गर्भाशय का एंडोमेट्रियोसिस: यह एक सुलभ भाषा में क्या है, लक्षण और उपचार। गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस: लक्षण और उपचार

एंडोमेट्रियोसिस दर्दनाक अवधि, लगातार श्रोणि दर्द, बांझपन और अन्य लक्षण पैदा कर सकता है। एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं।

उपचार के विकल्पों में मुख्य रूप से दर्द की दवा, हार्मोनल उपचार और सर्जरी शामिल हैं।

यह समझाने योग्य है कि यह एक सुलभ भाषा में क्या है और यह खतरनाक क्यों है, पैथोलॉजी कैसे विकसित होती है, इसकी पहचान और उपचार के लिए कौन से तरीके विकसित किए गए हैं जो विभिन्न नैदानिक ​​स्थितियों में स्वीकार्य हैं।

एंडोमेट्रियोसिस क्या है?

एंडोमेट्रियोसिस की तस्वीर

एंडोमेट्रियम वह ऊतक है जो गर्भाशय (म्यूकोसल परत) के शरीर की आंतरिक परत को रेखाबद्ध करता है।

गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें एंडोमेट्रियल ऊतक गर्भाशय के बाहर पाया जाता है। यह श्रोणि और निचले पेट में "फंस" जाता है, और शरीर के अन्य क्षेत्रों में, कम सामान्यतः।
रोग के प्रसार का आधार

एंडोमेट्रियोसिस एक हार्मोनल रूप से निर्भर रोग संबंधी स्थिति है, जिसमें फैलोपियन ट्यूब में गर्भाशय के ग्रंथियों के अस्तर की वृद्धि के साथ, अंडाशय में, मूत्राशय में, गर्भाशय की मोटाई में, पेरिटोनियम पर, आंतों में और कुछ अन्य अंगों पर ( ऊपर फोटो देखें)।

एंडोमेट्रियोसिस एक सामान्य स्त्री रोग संबंधी विकृति है, जो सूजन और गर्भाशय फाइब्रॉएड के बाद होने वाली आवृत्ति में तीसरे स्थान पर है। सबसे अधिक बार, गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का पता प्रजनन आयु की महिलाओं में - 25 से 40 वर्ष तक होता है। इसके अलावा, पैथोलॉजी मासिक धर्म के गठन के दौरान और रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में लड़कियों में खुद को प्रकट कर सकती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पैथोलॉजी और रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम का पता लगाने में कठिनाइयाँ हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती हैं कि एंडोमेट्रियोइड प्रक्रिया अधिक सामान्य है।

एंडोमेट्रियोसिस के विकास के कारण

चिकित्सा में, एंडोमेट्रियोसिस के कारणों के बारे में एक भी सिद्धांत नहीं है। इसके कई कारण हैं, जिनमें से सबसे आम है प्रतिगामी माहवारी (मतलब मासिक धर्म के रक्त का उल्टा प्रवाह)। वह प्रतिगामी मासिक धर्म के दौरान फैलोपियन ट्यूब और उदर गुहा में मासिक धर्म के रक्त के साथ एंडोमेट्रियल कणों की भागीदारी से एंडोमेट्रियोसिस की उत्पत्ति की व्याख्या करती है।

जब कई स्थितियों को जोड़ा जाता है, तो एंडोमेट्रियोइड कोशिकाएं विभिन्न अंगों पर तय हो जाती हैं और चक्रीय रूप से कार्य करने की उनकी क्षमता को फिर से शुरू कर देती हैं। मासिक धर्म के दौरान, अनैच्छिक अंगों पर स्थानीयकृत एंडोमेट्रियम की उपस्थिति, माइक्रोब्लीडिंग और सूजन को भड़काती है।

इस प्रकार, जिन महिलाओं को प्रतिगामी मासिक धर्म होता है, उनमें एंडोमेट्रियोसिस विकसित हो सकता है, लेकिन सभी स्थितियों में नहीं। निम्नलिखित विशेषताओं के कारण पैथोलॉजी विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है:

  • वंशानुगत प्रवृत्ति;
  • प्रतिरक्षा प्रणाली में विकार;
  • सर्जिकल हस्तक्षेप;
  • पर्यावरणीय कारक (पर्यावरण के गुण जो आपके शरीर को प्रभावित करते हैं)।

इसके अलावा, गर्भाशय पर सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ एंडोमेट्रियोसिस की प्रगति संभव है। इस कारण से, किसी भी ऑपरेशन के बाद, संभावित विकृति के समय पर निदान के लिए डॉक्टर द्वारा देखा जाना महत्वपूर्ण है।

एंडोमेट्रियोसिस के कारणों के बारे में कई अन्य सिद्धांत भी हैं, जिनमें से स्पेक्ट्रम में शामिल हैं:

  • जीन उत्परिवर्तन का सिद्धांत;
  • हार्मोन के साथ रिसेप्टर अणुओं की बातचीत में विचलन;
  • सेलुलर एंजाइमों की कार्यक्षमता का उल्लंघन;
  • भ्रूण सिद्धांत।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए जोखिम कारक

एंडोमेट्रियोसिस की प्रगति के लिए महिलाओं के कई मुख्य समूह हैं:

  • छोटा करने वाली महिलाएं;
  • बिगड़ा हुआ चयापचय (मोटापा) वाली महिलाएं;
  • अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का उपयोग करना;
  • 30-35 वर्ष से अधिक आयु;
  • एस्ट्रोजेन के पैथोलॉजिकल रूप से उच्च स्तर वाली महिलाएं;
  • पैथोलॉजी वाली महिलाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं;
  • गर्भाशय पर सर्जरी हुई;
  • धूम्रपान करने वाली महिलाएं।

एंडोमेट्रियोसिस के विकास का वर्गीकरण और डिग्री

प्रश्न का सटीक उत्तर "गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस क्या है" रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण और प्रसार से निर्धारित होता है। इस कारण से, स्थान के अनुसार पैथोलॉजी का वर्गीकरण विकसित किया गया है।

रोग के दो मुख्य समूह हैं - एक्सट्रैजेनिटल और जननांग।

पैथोलॉजी के जननांग रूप के मामले में, हेटेरोटोपिक क्षेत्र जननांगों पर स्थित होते हैं, और एक्सट्रैजेनिटल रूप के मामले में, वे प्रजनन अंगों के बाहर स्थित होते हैं। रोग के जननांग रूप को कई स्थितियों में विभाजित किया गया है:

  • एंडोमेट्रियोसिस का पेरिटोनियल रूप - पैल्विक पेरिटोनियम, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब की रोग प्रक्रिया में भागीदारी;
  • एंडोमेट्रियोसिस का एक्स्ट्रापेरिटोनियल रूप - एक्टोपिक फ़ॉसी महिला के प्रजनन तंत्र (गर्भाशय ग्रीवा, योनि, बाहरी जननांग) के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होते हैं;
  • एंडोमेट्रियोसिस (गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस या एडेनोमायोसिस) का आंतरिक रूप मायोमेट्रियम में विकसित हो सकता है।

उचित उपचार के अभाव में, रोग प्रक्रिया मिश्रित होती है।

एक्सट्रैजेनिटल स्थानीयकरण के मामले में, एंडोमेट्रियम के स्थान के फॉसी में आंत, फेफड़े, गुर्दे और पश्चात के निशान शामिल हैं।

पैथोलॉजिकल फोकस की व्यापकता और गहराई के आधार पर, एंडोमेट्रियोसिस के विकास की 4 मुख्य डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

  • पहला: एकल फ़ॉसी सतह पर स्थानीयकृत होते हैं।
  • दूसरा: अधिक संख्या में गहरे foci।
  • तीसरा: कई गहरे foci, एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि अल्सर की उपस्थिति, आसंजन।
  • चौथा: पैथोलॉजी के गहरे फॉसी की एक बड़ी संख्या, बड़े एंडोमेट्रियोइड सिस्ट, गंभीर चिपकने वाली प्रक्रिया, एंडोमेट्रियम मलाशय और योनि की मोटाई में बढ़ता है।

इसके अलावा, आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस की निम्नलिखित डिग्री गर्भाशय की पेशी परत की रोग प्रक्रिया में शामिल होने की डिग्री के अनुसार प्रतिष्ठित हैं:

  • पहला: मायोमेट्रियम की हार की शुरुआत।
  • दूसरा: पैथोलॉजी का फॉसी मायोमेट्रियम की परत के आधे हिस्से में बढ़ता है।
  • तीसरा: अंग की मांसपेशियों की परत की पूरी मोटाई की हार।
  • चौथा: अंग की दीवारों को नुकसान, पेरिटोनियम के ऊतकों में रोग प्रक्रिया का प्रसार।

एंडोमेट्रियल घाव आकार और आकार में भिन्न होते हैं: वे मध्यम आकार के, गोल या आकारहीन और व्यास में कई सेंटीमीटर तक सामान्य हो सकते हैं।

सबसे अधिक बार, उन्हें एक गहरे चेरी रंग और सफेद निशान के साथ आसन्न ऊतकों से परिसीमन की विशेषता होती है। चक्रीय परिपक्वता के परिणामस्वरूप, मासिक धर्म की शुरुआत से ठीक पहले एंडोमेट्रियोइड घाव अधिक दिखाई देते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के नैदानिक ​​लक्षण

रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण और इसकी गंभीरता के आधार पर स्थिति का क्लिनिक विविध हो सकता है। निवारक परीक्षा के उद्देश्य से स्त्री रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे से रोग का समय पर पता लगाना संभव है।

एंडोमेट्रियोसिस की प्रगति की विशेषता वाले लक्षणों की एक श्रृंखला आवंटित करें:

  • श्रोणि क्षेत्र में दर्द। दर्द सिंड्रोम फैलाना और स्थानीयकृत दोनों हो सकता है। मासिक धर्म से दर्द लगातार या बढ़ सकता है। एंडोमेट्रोसिस के साथ होने वाली सूजन प्रक्रिया से अक्सर दर्द होता है।
  • कष्टार्तव। मासिक धर्म संबंधी विकार।
  • डिस्पेर्यूनिया, या दर्दनाक संभोग।
  • पेशाब और शौच के दौरान दर्द।
  • मेनोरेजिया मासिक धर्म के रक्तस्राव की मात्रा और अवधि में वृद्धि है।
  • पोस्टहेमोरेजिक। खून की कमी की पुरानी प्रकृति से स्थिति को उकसाया जाता है। यह बढ़ती कमजोरी, पीलिया या त्वचा का पीलापन, थकान, उनींदापन, चक्कर आना के रूप में प्रकट होता है।
  • बांझपन। यह एंडोमेट्रियोसिस वाले 25-40% रोगियों में विकसित होता है। इस मामले में, हम गर्भावस्था की कम संभावना के बारे में बात कर रहे हैं, न कि इसकी पूर्ण असंभवता के बारे में।

एंडोमेट्रियोसिस की संभावित जटिलताओं

एंडोमेट्रियोसिस में रक्तस्राव और निशान के कारण, उदर गुहा और छोटे श्रोणि के अंगों में आसंजनों को उकसाया जाता है। अक्सर, पैथोलॉजी के परिणामस्वरूप, अंडाशय पर सिस्ट बनते हैं, जो मासिक धर्म के रक्त से भरे होते हैं। आसंजन और एंडोमेट्रियोइड सिस्ट दोनों बांझपन का कारण बन सकते हैं।

इसके अलावा, एंडोमेट्रियोसिस के साथ, तंत्रिका चड्डी का संपीड़न देखा जा सकता है, जिससे न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का विकास होता है। महत्वपूर्ण रक्त हानि के कारण, इस तरह की अभिव्यक्तियों को उकसाया जाता है:

  • रक्तस्त्राव;
  • चिड़चिड़ापन;
  • लगातार कमजोरी।

एंडोमेट्रियोसिस के फॉसी कुछ मामलों में दुर्दमता (घातक) से गुजरते हैं।

गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का निदान

जब एंडोमेट्रियोसिस का पता लगाया जाता है, तो समान लक्षणों के साथ होने वाली अन्य स्त्रीरोग संबंधी विकृति को बाहर करना महत्वपूर्ण है। नैदानिक ​​खोज में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

  • इतिहास का संग्रह। न केवल रोगी के नैदानिक ​​​​लक्षणों और शिकायतों को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है, बल्कि एक पारिवारिक इतिहास, यानी परिवार के सदस्यों के बीच विकृति के मामले भी हैं। यह स्पष्ट करना भी आवश्यक है कि क्या स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन किए गए थे।
  • स्त्री रोग संबंधी परीक्षा। यह शीशों में योनि, रेक्टोवागिनल, हो सकता है। मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले इसकी पकड़ सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है।
  • कोल्पोस्कोपी और हिस्टेरोसाल्पिंगोस्कोपी। वे घाव के स्थानीयकरण और मापदंडों को स्पष्ट करने के साथ-साथ बायोप्सी प्राप्त करने के लिए किए जाते हैं।
  • अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया। चिकित्सा के दौरान पैथोलॉजी के केंद्र और राज्य की गतिशीलता के स्थान को स्पष्ट करना आवश्यक है।
  • सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। ये विधियां हमें एंडोमेट्रियोटिक घावों की प्रकृति और स्थानीयकरण को स्पष्ट करने की अनुमति देती हैं।
  • लैप्रोस्कोपी। विधि आपको एंडोमेट्रियोटिक घावों की संख्या, परिपक्वता, गतिविधि का नेत्रहीन आकलन करने की अनुमति देती है।
  • हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की एक्स-रे परीक्षा है।
  • हिस्टेरोस्कोपी पता लगाने के लिए गर्भाशय की एक एंडोस्कोपिक परीक्षा है।
  • प्रयोगशाला अध्ययन: ट्यूमर मार्करों का पता लगाना सीईए, सीए-125, सीए 19-9 और आरओ परीक्षण। एंडोमेट्रियोसिस के मामले में ये संकेतक काफी बढ़ जाते हैं। इसके अलावा, एंडोमेट्रियोसिस के रोगियों में एनीमिया का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला निदान किया जाता है।

कुछ नैदानिक ​​​​तकनीक अधिक विस्तार से विचार करने योग्य हैं।

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी

यह तकनीक आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस (गर्भाशय के एडेनोमायोसिस या एंडोमेट्रियोसिस) का पता लगाने के लिए महत्वपूर्ण है। अध्ययन चक्र के 5वें, 6वें या 7वें दिन पानी में घुलनशील कंट्रास्ट एजेंट के साथ किया जाता है। एक्स-रे समोच्च छाया की उपस्थिति को दर्शाता है।

टोमोग्राफी

कंप्यूटेड टोमोग्राफी रोग प्रक्रिया की सीमाओं के बारे में जानकारी प्रदान कर सकती है। एंडोमेट्रियोसिस में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग अधिक जानकारीपूर्ण है।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया


बीमारी की अल्ट्रासाउंड तस्वीर

यह तकनीक आपको स्पष्ट मानदंडों के अनुसार पैथोलॉजी को चिह्नित करने की अनुमति देती है। एंडोमेट्रियोइड मूल को घने कैप्सूल, हाइपरेचोइक सामग्री की उपस्थिति की विशेषता है।

एडेनोमायोसिस के मामले में, अध्ययन एंडोमेट्रियम और मायोमेट्रियम के सीमावर्ती क्षेत्रों की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी, अनियमितता और सीरेशन वाले क्षेत्रों को प्रकट कर सकता है, लगभग 5 मिमी व्यास के गोल समावेशन। एडेनोमायोसिस के नोडल वेरिएंट लगभग 30 मिमी के व्यास के साथ तरल के साथ गुहाओं के गठन के साथ होते हैं।

गर्भाशयदर्शन

यह तकनीक आपको एंडोमेट्रियोइड मार्ग की सटीक पहचान करने की अनुमति देती है, गर्भाशय की दीवारों की राहत की खुरदरापन को क्रिप्ट या लकीरें के रूप में। 1997 में वी.जी. ब्रूसेंको एट अल ने एंडोमेट्रियोइड प्रक्रिया की व्यापकता का एक हिस्टेरोस्कोपिक वर्गीकरण विकसित किया:

  • पहला चरण: गर्भाशय की दीवारों की अपरिवर्तित राहत, एंडोमेट्रियोइड मार्ग एक नीले रंग की टिंट या रक्तस्रावी फॉसी की "आंखों" के रूप में पाए जाते हैं। गर्भाशय की दीवार को अपरिवर्तित घनत्व की विशेषता है।
  • दूसरा चरण: लकीरें या ढीले मांसपेशी ऊतक के रूप में गर्भाशय की दीवार की असमान राहत। एंडोमेट्रियोइड मार्ग प्रकट होते हैं। गर्भाशय गुहा खराब रूप से फैला हुआ है। दीवार का घनत्व अधिक होता है।
  • तीसरा चरण: गर्भाशय की आंतरिक सतह में विभिन्न आकारों के कई उभार होते हैं जिनकी स्पष्ट सीमाएँ नहीं होती हैं। कभी-कभी उभार के ऊपरी भाग पर एंडोमेट्रियोइड मार्ग का उल्लेख किया जाता है। गर्भाशय की दीवार बहुत घनी होती है।

क्रमानुसार रोग का निदान

एंडोमेट्रियोइड सिस्ट और डिम्बग्रंथि ट्यूमर के बीच अंतर करने के लिए विभेदक निदान आवश्यक है। अंतिम निदान इतिहास और अल्ट्रासाउंड पर आधारित है। अंडाशय के एंडोमेट्रियोसिस के साथ, कोई दर्द नहीं हो सकता है, और एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के साथ, गैर-स्थानीयकृत दर्द दिखाई दे सकता है।

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया में और एंडोमेट्रियोसिस में, सीए -125 के स्तर में वृद्धि नोट की जाती है। इसलिए, इस पदार्थ की एकाग्रता में वृद्धि केवल एक निदान की पुष्टि नहीं करती है। कुछ मामलों में, अंतिम निदान केवल लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान ही संभव है।

एंडोमेट्रियोइड घावों के रेक्टोवागिनल स्थानीयकरण के मामले में, कोरियोनिक कार्सिनोमा के मेटास्टेस के साथ एक विभेदक निदान की आवश्यकता होती है। इस मामले में अंतिम निदान के लिए, एक सही इतिहास लेने और एचसीजी की एकाग्रता का अध्ययन आवश्यक है (गर्भावस्था के संकेत भी निर्धारित किए जाते हैं)।

सूजन के मिटाए गए क्लिनिक (उदाहरण के लिए, क्लैमाइडियल एटियलजि) और एंडोमेट्रियोइड मूल के एक सौम्य ट्यूमर या पुटी से प्रक्रिया को अलग करने की कठिनाई के कारण एक फोड़े के रूप में ट्यूबो-डिम्बग्रंथि भड़काऊ प्रक्रिया का निदान करना मुश्किल है।

यदि अंडाशय पर संरचनाएं दो महीने के भीतर वापस नहीं आती हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है। अक्सर, अंतिम निदान सर्जरी और बायोप्सी परीक्षा के बाद किया जाता है।

इसके अलावा, एंडोमेट्रियोसिस के मामले में, एंडोमेट्रियम की हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया के साथ विभेदक निदान की आवश्यकता हो सकती है। गर्भाशय के लिगामेंटस तंत्र के घाव और एंडोमेट्रियोसिस की पूर्वव्यापी प्रकृति के साथ, पाचन तंत्र के अंगों में घातक नवोप्लाज्म को बाहर करना अनिवार्य है।

गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का उपचार

चिकित्सीय सुधार की रणनीति निम्नलिखित मापदंडों द्वारा निर्धारित की जाती है:

  • आयु;
  • गर्भधारण की संख्या;
  • जन्मों की संख्या;
  • रोग प्रक्रिया की व्यापकता;
  • फॉसी का स्थान;
  • क्लिनिक की तीव्रता;
  • सहवर्ती रोग।

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के ऐसे तरीके हैं:

  • चिकित्सा।
  • सर्जिकल - एंडोमेट्रियल घावों के उन्मूलन या गर्भाशय और अंडाशय के कट्टरपंथी हटाने के साथ लैप्रोस्कोपी।
  • संयुक्त।

एंडोमेट्रियोसिस के चिकित्सीय सुधार के लक्ष्य न केवल लक्षणों का उन्मूलन हैं, बल्कि आसंजनों, अल्सर और अन्य विकृति के रूप में प्रतिकूल प्रक्रियाओं की रोकथाम भी हैं।

दवाओं के साथ गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस का गैर-सर्जिकल उपचार

रोग का रूढ़िवादी उपचार (गैर-सर्जिकल) किया जाता है यदि एंडोमेट्रियोसिस स्पर्शोन्मुख है, रोगी कम उम्र में या प्रीमेनोपॉज़ की उम्र में है, और प्रजनन कार्यों को संरक्षित करने की भी आवश्यकता है।

रूढ़िवादी उपचार का आधार दवाओं के ऐसे समूहों के साथ हार्मोनल थेरेपी है:

  • संयुक्त एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन तैयारी. इनमें नोनोवलॉन, सिलेस्ट, मार्वेलन शामिल हैं। इन दवाओं में जेस्टजेन की छोटी खुराक होती है, एस्ट्रोजेन के संश्लेषण और ओव्यूलेटरी प्रक्रिया को रोकती है। वे एंडोमेट्रियोसिस के प्रारंभिक चरणों में निर्धारित हैं, क्योंकि व्यापक एंडोमेट्रियोसिस, अल्सर की उपस्थिति के मामले में संयुक्त दवाओं का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। आवेदन के मामले में संभावित दुष्प्रभाव: मतली और उल्टी, स्तन ग्रंथियों में दर्द, मासिक धर्म के दौरान स्पॉटिंग।
  • गेस्टेजेन्स. इनमें डुप्स्टन, नेमेस्ट्रान, उट्रोज़ेस्तान, नोरकोपुट शामिल हैं। शायद एंडोमेट्रियोइड प्रक्रिया के सभी चरणों में नियुक्ति। इन दवाओं के साथ उपचार छह महीने से 8 महीने की अवधि में किया जाता है। संभावित दुष्प्रभाव: इंटरमेंस्ट्रुअल स्पॉटिंग, डिप्रेशन, स्तन ग्रंथियों में दर्द।
  • एंटीगोनैडोट्रोपिक दवाएं. इनमें डैनोल, डैनोजेन, डैनज़ोल शामिल हैं। कार्रवाई का तंत्र हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम में गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के संश्लेषण को दबाने के लिए है। छह महीने से 8 महीने तक चलने वाला एक निरंतर पाठ्यक्रम निर्धारित है। हाइपरएंड्रोजेनिज्म के मामले में आवेदन न करें। निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं: गर्म चमक, पसीना, शरीर के वजन में उतार-चढ़ाव, आवाज का खुरदरापन, त्वचा का तेल का बढ़ना, बालों का बढ़ना।
  • गोनैडोट्रोपिक रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट. इनमें गोसेरेपिन, ट्रिप्टोरेलिन और कुछ अन्य दवाएं शामिल हैं। इस समूह से दवाएं लेने के फायदों में अल्पकालिक उपयोग की संभावना और स्पष्ट दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति शामिल है। ये दवाएं ओव्यूलेटरी प्रक्रिया को दबा देती हैं, एस्ट्रोजन की एकाग्रता को कम करती हैं, जो एक साथ एंडोमेट्रियोइड घावों की व्यापकता को दबा देती हैं।
  • सहायक दवाएं: इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स, एंटीस्पास्मोडिक, एनाल्जेसिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स।

एंडोमेट्रियोइड प्रक्रिया के दवा सुधार की एक विशिष्ट योजना नैदानिक ​​​​स्थिति की विशेषताओं के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। स्थिति का उपचार व्यापक होना चाहिए, एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए चुनी गई रणनीति की अधिकतम प्रभावशीलता के लिए चिकित्सा सिफारिशों का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है।

दवाओं के साथ गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का इलाज कैसे करें, इस पर एक विस्तृत तालिका, जिसमें ड्रग्स, उनकी क्रिया का तंत्र, खुराक और दुष्प्रभाव शामिल हैं:

दवाइयाँ कार्रवाई के मुख्य तंत्र खुराक और आहार संभावित दुष्प्रभाव
गोनैडोट्रोपिन-विमोचन हार्मोन एगोनिस्ट, लंबे समय तक, जमा रूप गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन को रोकना प्रशासन का इंजेक्शन रूप, हर 28 दिनों में एक बार, 4 से 6 बार वनस्पति-संवहनी लक्षण, शारीरिक स्थितियों में रजोनिवृत्ति की विशेषता, हड्डियों के घनत्व में कमी
एंटीगोनैडोट्रोपिक दवाएं: डैनाज़ोल, गेस्ट्रिनोन गोनैडोट्रोपिन अवरुद्ध, एंडोमेट्रियल शोष Danazol: छह महीने के लिए प्रति दिन 600-800 मिलीग्राम, Gestrinone: छह महीने के लिए सप्ताह में 2 बार 2.5 मिलीग्राम एंड्रोजन-निर्भर डर्मेटोपैथी, डिस्लिपिडेमिया, उच्च रक्तचाप, वजन बढ़ना
प्रोजेस्टेरोन एनालॉग्स: डाइड्रोजेस्टेरोन प्रसार तीव्रता में कमी, पर्णपातीकरण मासिक धर्म चक्र के 5 से 25 दिनों तक या लगातार छह महीने तक 10-20 मिलीग्राम प्रति दिन नहीं मिला
सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन: नोरेथिस्टरोन एंडोमेट्रियम में प्रसार तीव्रता, पर्णपातीकरण, एट्रोफिक परिवर्तन में कमी छह महीने के लिए प्रतिदिन 5 मिलीग्राम वजन बढ़ना, हाइपरलिपिडिमिया, द्रव प्रतिधारण
संयुक्त मोनोफैसिक, एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन दवाएं एंडोमेट्रियल प्रसार की तीव्रता में कमी और गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के डिंबग्रंथि शिखर 6-9 महीने तक लगातार उपयोग हाइपरकोएग्यूलेशन, द्रव प्रतिधारण

एंडोमेट्रियोसिस का सर्जिकल उपचार

एंडोमेट्रियोइड प्रक्रिया के विकास की औसत और गंभीर डिग्री के साथ, गर्भाशय पर अंग-संरक्षण संचालन का संकेत दिया जाता है। इसी समय, अंगों में हेटरोटोपिया के टुकड़े, एंडोमेट्रियोइड सिस्ट हटा दिए जाते हैं, आसंजन विच्छेदित होते हैं।

वीडियो, एंडोमेट्रियोसिस के साथ गर्भाशय की सर्जरी कैसे करें:

ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है यदि रूढ़िवादी उपचार वांछित प्रभाव नहीं लाता है, दवाओं को लेने के लिए मतभेद हैं, 3 सेमी से अधिक व्यास वाले foci हैं, उत्सर्जन प्रणाली और आंतों के अंगों का कार्य बिगड़ा हुआ है। अक्सर परिचालन उपायों को रूढ़िवादी लोगों के साथ जोड़ा जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप लैपरोटॉमी या लैप्रोस्कोपी के माध्यम से किया जाता है।

यदि रोगी 40 वर्ष से अधिक आयु का है, रोग प्रक्रिया आगे बढ़ती है, और कम कट्टरपंथी सुधार विधियों से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो एक कट्टरपंथी ऑपरेशन, अर्थात्, उपांगों को हटाने और गर्भाशय के विलुप्त होने को निर्धारित किया जा सकता है।

कुछ मामलों में, एंडोमेट्रियोसिस आवर्तक पाठ्यक्रम के लिए प्रवण होता है, जिससे बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप हो सकता है। पैथोलॉजी का जल्द से जल्द पता लगाने और रूढ़िवादी सुधार उपायों की प्रभावशीलता के लिए हर छह महीने में कम से कम एक बार विशेषज्ञ के साथ निवारक परीक्षाओं से गुजरना महत्वपूर्ण है।

पैथोलॉजी के उपचार की प्रभावशीलता के मानदंड हैं:

  • अच्छा स्वास्थ्य;
  • दर्द और अन्य व्यक्तिपरक शिकायतों की अनुपस्थिति;
  • पूर्ण चिकित्सीय पाठ्यक्रम के बाद पांच साल तक प्रक्रिया की पुनरावृत्ति के मामलों की अनुपस्थिति।

यदि एक महिला प्रजनन आयु की है, तो चिकित्सा की प्रभावशीलता बच्चे के जन्म समारोह के संरक्षण से निर्धारित होती है। अधिकांश रोगियों में, आधुनिक लेप्रोस्कोपिक विधियों के उपयोग के कारण शल्य चिकित्सा सुधार भी बांझपन के रूप में जटिलताओं का कारण नहीं बनता है।

कट्टरपंथी संचालन के मामले में, रोग प्रक्रिया की बहाली नहीं होती है।

घर पर लक्षणों का उपचार

पूरक और वैकल्पिक उपचारों में एक्यूपंक्चर, कायरोप्रैक्टिक और हर्बल दवाएं शामिल हो सकती हैं, लेकिन इसका कोई सबूत नहीं है कि ये प्रभावी हैं।

  • मंचों पर मिली कई समीक्षाओं के अनुसार, यह कुछ को बीमारी से निपटने में मदद करता है।
  • कैफीन से बचने से दर्द कम करने में मदद मिल सकती है, क्योंकि कैफीन लक्षणों को और खराब कर सकता है।
  • व्यायाम, जैसे चलना, दर्द को कम कर सकता है और एस्ट्रोजन के स्तर को कम करके स्थिति की प्रगति को धीमा कर सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस की दीर्घकालिक जटिलताओं के कारण लक्षणों की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर को गंभीर दर्द या अप्रत्याशित रक्तस्राव की सूचना दी जानी चाहिए।

यद्यपि वर्तमान में एंडोमेट्रियोसिस का कोई इलाज नहीं है, अधिकांश महिलाएं लक्षणों से राहत पा सकती हैं और अभी भी बच्चे हैं।

एंडोमेट्रियोसिस को रोकने के उपाय

जितनी जल्दी एक महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है, जब रोग प्रक्रिया के शुरुआती लक्षण दिखाई देते हैं, ठीक होने की संभावना अधिक होती है और ऑपरेशन की संभावना कम होती है।

स्व-दवा या चिकित्सा की उपेक्षा केवल स्थिति को खराब करती है: नए मासिक धर्म के साथ, नए एंडोमेट्रियोइड घावों की उपस्थिति, अल्सर का गठन, आसंजनों और निशान के गठन की प्रगति और फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता कम हो जाती है।

एंडोमेट्रियोइड प्रक्रिया के लिए मुख्य निवारक उपायों में शामिल हैं:

  • कष्टार्तव की शिकायत वाले रोगियों की जांच। कष्टार्तव के लक्षणों की उपस्थिति के साथ किसी भी उम्र की महिलाओं की एंडोमेट्रियोइड प्रक्रिया विकसित करने की प्रवृत्ति के लिए जांच की जाती है।
  • पैथोलॉजिकल फ़ॉसी का समय पर पता लगाने के लिए स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन करने वाली महिलाओं का अवलोकन। प्रजनन प्रणाली के अंगों के क्षेत्र में कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप एंडोमेट्रियोसिस की प्रगति को भड़का सकता है, इसलिए, ऑपरेशन के बाद, नियमित रूप से एक विशेषज्ञ का निरीक्षण करना आवश्यक है।
  • प्रजनन प्रणाली की तीव्र, पुरानी सूजन प्रक्रियाओं का समय पर निदान और उपचार। सूजन संबंधी बीमारियां एंडोमेट्रियोइड प्रक्रिया के विकास को भी जन्म दे सकती हैं, इसलिए समय पर पैथोलॉजी का इलाज करना और चिकित्सा के निर्धारित तरीकों की उपेक्षा नहीं करना महत्वपूर्ण है।
  • हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना।

एंडोमेट्रियोसिस, प्रजनन प्रणाली के कई विकृति की तरह, सक्रिय रोकथाम की आवश्यकता है।

अपने स्वयं के स्वास्थ्य पर ध्यान देना, नियमित रूप से चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना और उत्तेजक विकृति का समय पर इलाज करना आवश्यक है। यह गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस की पहचान करेगा, और विकास के प्रारंभिक चरण में भी रोग की प्रगति को कैसे रोका जाए।

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उच्च शिक्षा (कार्डियोलॉजी)। हृदय रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, कार्यात्मक निदान चिकित्सक। मैं श्वसन प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग और हृदय प्रणाली के रोगों के निदान और उपचार में पारंगत हूं। अकादमी से स्नातक (पूर्णकालिक), उसके पीछे बहुत काम का अनुभव है।

विशेषता: हृदय रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, कार्यात्मक निदान के डॉक्टर।

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यह गंभीर स्त्रीरोग संबंधी रोग अक्सर प्रजनन आयु की महिलाओं को प्रभावित करता है। कई मायनों में इसकी घटना का कारण हार्मोनल असंतुलन है। एक नियम के रूप में, इसका निदान तीस से पचास वर्ष की आयु के बीच किया जाता है। एंडोमेट्रियोसिस में गर्भाशय श्लेष्म के गठन में परिवर्तन होता है, जिसके परिणामस्वरूप यह अंग की सीमाओं से परे फैलता है। इसके संकेत आंतरिक जननांग क्षेत्र के बहुत सारे विकृति की विशेषता हैं।

रोग की पहचान एक जटिल प्रक्रिया है, क्योंकि गर्भाशय का एंडोमेट्रियोसिस लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं करता है। यह धीरे-धीरे विकसित होता है, क्योंकि महीने दर महीने श्लेष्मा झिल्ली की कोशिकाएं गर्भाशय के बाहर होती हैं। धीरे-धीरे पूरी कॉलोनियां बनती हैं, जो मुख्य लक्षणों को निर्धारित करती हैं। एक विकासात्मक बीमारी के पहले लक्षणों पर, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस के कारण

महिलाओं में इस तरह की गंभीर विकृति अक्सर होती है। कमजोर सेक्स का हर दूसरा प्रतिनिधि इससे पीड़ित है, लेकिन इस बीमारी का नियमित रूप से पता नहीं चलता है। इसी तरह की स्थिति इस तथ्य के कारण है कि कई महिलाएं समय पर स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना भूल जाती हैं, जो उन्हें समय पर एंडोमेट्रियोसिस का निदान करने और इससे लड़ने की अनुमति देती है।

यह आमतौर पर पहले ही पता चल जाता है जब एक महिला गर्भधारण और असर करने में कठिनाइयों के कारण डॉक्टर के पास जाती है।

इस गंभीर स्त्री रोग के विकास में मुख्य कारक हैं:

  • मासिक धर्म के दौरान योनि में रक्त का निरंतर प्रवाह;
  • पेरिटोनियल क्षेत्र में इसकी आवधिक प्रविष्टि;
  • वंशानुगत प्रवृत्ति;
  • लसीका प्रवाह के साथ एंडोमेट्रियम का वितरण;
  • ऊतकों के विकास में विभिन्न विसंगतियाँ;
  • महिला आंतरिक जननांग क्षेत्र की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां;
  • गर्भाशय फाइब्रॉएड;
  • जटिल दोहराया प्रसव;
  • पेट के सर्जिकल हस्तक्षेप;
  • गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति;
  • अलग स्क्रैपिंग;
  • सिजेरियन सेक्शन का कार्यान्वयन;
  • हेमटोपोइजिस का स्पष्ट उल्लंघन;
  • मद्यपान;
  • तंबाकू का दुरुपयोग;
  • अतिरिक्त दैनिक कॉफी की खपत;
  • चयापचय में एक महत्वपूर्ण परिवर्तन;
  • स्पष्ट हार्मोनल विकार;
  • कार्बनिक मस्तिष्क क्षति;
  • शरीर की सुरक्षा का कमजोर होना, आदि।

ये कई कारण पड़ोसी अंगों में अस्वाभाविक कोशिकाओं के प्रवेश और गर्भाशय के बाहर एंडोमेट्रियम के व्यापक प्रसार की व्याख्या करते हैं। वे इस बात की पूरी समझ देते हैं कि क्यों अलग-अलग ऊतकों ने अपने सामान्य गठन को बाधित किया है और अंग की सीमाओं से परे फैल गया है।

इसके अलावा, इस तरह की बीमारी की घटना भड़क सकती है: नाल का अलग होना, श्रोणि क्षेत्र में ऑपरेशन, मासिक धर्म की बहुत देर से शुरुआत, चालीस वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे का जन्म, मासिक धर्म के दौरान महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम, अनुपचारित पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं आंतरिक महिला जननांग क्षेत्र, अत्यधिक मोटापा, गर्भाशय ग्रीवा और योनि के सौम्य ट्यूमर की उपस्थिति।

एंडोमेट्रियोसिस के विकास के लिए कोई विशेष प्रवृत्ति नहीं है। चिकित्सा आंकड़े बताते हैं कि गर्भाशय या पेट के संचालन की गतिविधि में किसी भी दर्दनाक हस्तक्षेप से इसकी घटना का खतरा बढ़ जाता है।

रोग के विकास को समय पर रोकने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ।

गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति, सीजेरियन सेक्शन, डायग्नोस्टिक इंस्ट्रूमेंटल मेडिकल जोड़तोड़, कटाव की सावधानी और इसी तरह के दर्दनाक हस्तक्षेप करते समय, हर तीन महीने में डॉक्टर के पास जाना चाहिए। ऐसे में बीमारी को रोका जा सकता है।

गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण और संकेत

यह कठिन बीमारी अक्सर न केवल गर्भाशय और, बल्कि छोटे श्रोणि के विभिन्न अंगों के साथ-साथ पेरिटोनियल क्षेत्र तक भी फैलती है। पैथोलॉजिकल फ़ॉसी के स्थान का स्थानीयकरण अलग है। इसलिए, नैदानिक ​​​​तस्वीर काफी हद तक एंडोमेट्रियोसिस घाव की सीमा, प्रक्रिया में व्यक्तिगत अंगों की भागीदारी और एक चिपकने वाली प्रक्रिया की उपस्थिति पर निर्भर करती है।

विकसित रोग के मुख्य लक्षण हैं:

  • मासिक धर्म के दौरान एक मजबूत दर्द लक्षण, पड़ोसी क्षेत्रों तक फैला हुआ;
  • चक्र के बीच में पेट के निचले हिस्से में उत्तेजना खींचना;
  • मासिक धर्म से पहले और बाद में भूरे रंग का कम स्राव;
  • बड़े खून की कमी;
  • महत्वपूर्ण दिनों की अवधि दो सप्ताह तक;
  • संभोग के दौरान खोलना;
  • मासिक धर्म के दौरान थक्के की उपस्थिति;
  • लोहे की कमी वाले एनीमिया का विकास;
  • नाखून प्लेटों की नाजुकता;
  • गर्भाशय रक्तस्राव;
  • सामान्य बीमारी;
  • हवा की कमी की भावना;
  • आँखों में काला पड़ना;
  • पीली त्वचा;
  • दबाव में गिरावट;
  • विभिन्न संक्रमण, आदि।

इस तरह के गंभीर लक्षण स्पष्ट रूप से एक मजबूत भड़काऊ प्रक्रिया के विकास, एक महत्वपूर्ण थक्के विकार, गर्भाशय के स्वर में एक स्पष्ट कमी और इसके कार्यों का एक महत्वपूर्ण उल्लंघन का संकेत देते हैं। नतीजतन, बहुत बड़े रक्त की हानि होती है, जिसके परिणामस्वरूप हीमोग्लोबिन की तीव्र कमी होती है, विभिन्न ट्रेस तत्व, हृदय गतिविधि बाधित होती है और शरीर का सामान्य रूप से कमजोर हो जाता है।

सबसे अधिक बार, एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द से स्पष्ट रूप से संकेतित होती है। वे शुरुआती दिनों में बस असहनीय होते हैं, लेकिन धीरे-धीरे कमजोर हो जाते हैं और मासिक धर्म की समाप्ति के साथ गायब हो जाते हैं।

उनकी विशिष्ट विशेषता यह है कि असुविधा अक्सर न केवल गर्भाशय के क्षेत्र में दर्ज की जाती है, बल्कि इसके बाहर एंडोमेट्रियम के मुख्य विकास के स्थानों में भी दर्ज की जाती है। छोटे श्रोणि में आसंजनों के गठन की प्रक्रिया भी दर्द की घटना में योगदान करती है।

इस तरह की संवेदनाओं की सबसे बड़ी तीव्रता के अनुसार, रोग की व्यापकता की डिग्री का अनुमान लगाया जा सकता है। ज्यादातर वे वंक्षण क्षेत्र या गुदा में नोट किए जाते हैं। अक्सर एक महिला को यौन संपर्क के दौरान बेचैनी महसूस होती है।

आमतौर पर, गंभीर दिनों के दौरान गंभीर रक्तस्राव से डॉक्टर का पूरा ध्यान आकर्षित होता है। डिस्चार्ज में एक गहरा चेरी रंग होता है जिसमें विभिन्न आकारों के थक्कों की बहुतायत होती है। यदि सामान्य रूप से, निष्पक्ष सेक्स में, मासिक धर्म की अवधि एक सप्ताह से अधिक नहीं होती है, तो एंडोमेट्रियोसिस के विकास के साथ, वे दस या बारह दिनों तक चलते हैं।

अक्सर, लिनन पर एक भूरे रंग का डब, जो मासिक धर्म से कुछ दिन पहले ही नोट किया जाता है, को उनकी शुरुआत के रूप में लिया जाता है। उसी तरह, समय पर समाप्त होने वाले निर्वहन समान घटनाओं के रूप में जारी रहते हैं जो पांच या अधिक दिनों तक होते हैं। उन्हें इस तथ्य से समझाया जाता है कि गर्भाशय के बाहर उपकला के उपनिवेश अभी भी चक्र में भाग लेना जारी रखते हैं। अंग की मांसपेशियों की परत में आसंजनों और चालों के परिणामस्वरूप, उनमें से लिनन पर रक्त छोड़ा जाता है।

अक्सर ये अभिव्यक्तियाँ महीने के मध्य में भी हो सकती हैं। आमतौर पर ऐसा संकेत तुरंत किसी विशेषज्ञ का ध्यान आकर्षित करता है। एक समान संकेत एक हार्मोनल विफलता और इसके सामान्य स्थानीयकरण के बाहर एंडोमेट्रियल गठन के फॉसी की उपस्थिति को इंगित करता है।

हालांकि, कुछ मामलों में यह रोग अव्यक्त होता है। महिला किसी बात की शिकायत नहीं करती और उसका मासिक धर्म हमेशा की तरह चलता रहता है। इस मामले में, एंडोमेट्रियोसिस का पता लगाना केवल एक नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के परिणामस्वरूप संभव है, जिसे हर छह महीने में कम से कम एक बार किया जाना चाहिए।


निदान

एक डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच आमतौर पर उसके साथ एक विस्तृत बातचीत के साथ शुरू होती है, उसकी मुख्य शिकायतों की पहचान करने और एक संपूर्ण इतिहास लेने के साथ। यह मुख्य लक्षणों का विश्लेषण है जो प्रारंभिक निदान में सबसे अधिक महत्व रखता है। एक महिला के साथ बातचीत के परिणामस्वरूप, स्त्री रोग विशेषज्ञ एंडोमेट्रियोसिस के विकास के बारे में एक धारणा बनाता है, जिसके बाद वह एक गहन अध्ययन करता है और एक योजना की रूपरेखा तैयार करता है।

फिर दर्पण का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक परीक्षा की जाती है। आमतौर पर एक विशेषज्ञ आठ सप्ताह के भ्रूण के समान एक बढ़े हुए गर्भाशय को देखता है। कभी-कभी यह गोले का रूप भी ले लेता है। अंग को स्थानांतरित करना मुश्किल है और आस-पास के संरचनात्मक संरचनाओं के आसंजनों से जुड़ा हुआ है।

कभी-कभी, जांच करने पर, डॉक्टर विभिन्न गांठदार संरचनाओं को देखता है, जिसके कारण श्लेष्म झिल्ली की सतह असमान होती है।

इस मामले में, विभेदक निदान की आवश्यकता होती है, जिसमें शामिल हैं:

  • अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
  • हिस्टेरोस्कोपी;
  • विपरीत फ्लोरोस्कोपी;
  • कोल्पोस्कोपी;
  • मेट्रोसालपिंगोग्राफी;
  • पीएपीपी परीक्षण;
  • एसए-125;
  • लैप्रोस्कोपी आदि

नैदानिक ​​​​विधियाँ आपको गर्भाशय गुहा, सिस्ट या अंग के आंतरिक आवरण में सूक्ष्म छिद्रों में विभिन्न संरचनाओं की पूरी तरह से पहचान करने की अनुमति देती हैं। इसकी सतह को आमतौर पर थोड़े गुलाबी रंग में रंगा जाता है, और संरचना दानेदार रूप लेती है।

एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययन का उपयोग करते समय, आप देख सकते हैं कि एंडोमेट्रियल ऊतक अंग के पुनर्वितरण से बहुत आगे निकल जाते हैं।

ऐसी परिस्थितियों के संबंध में, निदान रोग के जननांग स्थानीयकरण (जब विभिन्न आंतरिक महिला जननांग अंग प्रभावित होते हैं) और एक्सट्रैजेनिटल (जब पेरिटोनियम, मूत्राशय, गुर्दे या मलाशय प्रभावित होते हैं) की पहचान करना संभव बनाता है।

इसके अलावा, जननांग रूप दोनों बाहरी हो सकते हैं, जिसमें योनि, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय एंडोमेट्रियोसिस से प्रभावित होते हैं, और आंतरिक, जब केवल गर्भाशय प्रभावित होता है। इस मामले में, रोग को कभी-कभी एडेनोमायोसिस के रूप में परिभाषित किया जाता है।

इसके विभिन्न प्रकार के प्रवाह भी हैं। उनमें से फैलाना (पैथोलॉजिकल प्रक्रिया अंग की पूरी आंतरिक गुहा को मांसपेशियों की परत को एक साथ नुकसान के साथ कवर करती है), गांठदार (दर्दनाक संरचनाओं का स्थानीयकरण केवल श्लेष्म झिल्ली की चिंता करता है, और संरचनाएं एक कैप्सूल से रहित होती हैं) और फोकल (दर्दनाक संरचनाओं का स्थानीयकरण) रोग गर्भाशय के सीमित स्थानों में फैलता है)।

एंडोमेट्रियोसिस की डिग्री

रोग में विकास की चार डिग्री होती है, जो एटिपिकल कोशिकाओं के प्रवेश की गहराई और सीमा में भिन्न होती है।

  • रोग की पहली डिग्री इस तथ्य से प्रकट होती है कि व्यक्तिगत ऊतक संरचनाएं देखी जाती हैं। कोशिकाएं अपेक्षाकृत उथले रूप से फैलती हैं और आमतौर पर मायोमेट्रियम की सतही परतों में स्थित होती हैं। एंडोमेट्रियोसिस का यह रूप किसी महिला के स्वास्थ्य के लिए बड़ा खतरा नहीं है। आमतौर पर कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। पैथोलॉजी का मुख्य संकेत मासिक धर्म के दौरान तेजी से रक्तस्राव है। रोग आमतौर पर एक नियमित परीक्षा के दौरान पता चला है।
  • एंडोमेट्रियोसिस के विकास की दूसरी डिग्री में, ऐसे फॉसी की संख्या बढ़ जाती है और वे पहले की तुलना में बहुत गहरे होते हैं। वे लगभग गर्भाशय की पेशीय परत की मोटाई के बीच में पाए जाते हैं और रोगी को परेशान करने लगते हैं। आमतौर पर कोई जटिलता नहीं होती है, लेकिन मासिक धर्म के दौरान पैथोलॉजी के प्रसार के उपनिवेशों के स्थान पर गंभीर दर्द होता है। अक्सर, सर्जरी आवश्यक है।
  • एंडोमेट्रियोसिस की तीसरी डिग्री के साथ, इन क्षेत्रों में पहले से ही बहुत सारे हैं और तरल से भरे अवसादों का गठन देखा जाता है। वे मायोमेट्रियम की बहुत गहराई में झूठ बोलते हैं, इसकी पूरी मोटाई में फैलते हैं। कभी-कभी वे अंडाशय में स्थित होते हैं और उनका रंग गहरा लाल होता है। यह रोग आमतौर पर आगे और आगे फैलता रहता है। Foci के क्षेत्र में वृद्धि के अनुसार, मासिक धर्म के दौरान दर्द की गंभीरता भी बढ़ जाती है। चिपकने की प्रक्रिया सक्रिय है। एंडोमेट्रियोसिस का यह रूप रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरा है।
  • रोग के विकास की चौथी डिग्री गर्भाशय और अंडाशय में तरल पदार्थ से भरे अल्सर की उपस्थिति के साथ-साथ आसन्न अंगों के बीच आसंजनों के गठन के साथ बड़ी संख्या में गहरे क्षेत्रों की विशेषता है। पेरिटोनियम के हिस्से दर्दनाक प्रक्रिया में शामिल होते हैं, और गर्भाशय से वेध श्रोणि क्षेत्र तक ले जाते हैं। चौथे चरण में, स्त्री रोग और मूत्र प्रणाली के कई रोग पहले से ही देखे जा चुके हैं। कभी-कभी पैथोलॉजी मलाशय और योनि तक फैल जाती है। बांझपन आमतौर पर विकसित होता है।

सबसे अधिक बार, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, एंडोमेट्रियोसिस की पहली या दूसरी डिग्री देखी जाती है, जब केवल गर्भाशय रोग संबंधी संरचनाओं से प्रभावित होता है। इसके पाठ्यक्रम के इन रूपों में लक्षण बहुत समान हैं, इसलिए विभेदक निदान केवल वाद्य अध्ययन के परिणामस्वरूप संभव है। आमतौर पर, इस प्रकार की विकृति के साथ, मासिक धर्म के दौरान दर्द और ऐंठन का उल्लेख किया जाता है, साथ ही शरीर के वजन में सामान्य वृद्धि के बिना पेट की परिधि में ध्यान देने योग्य वृद्धि होती है।

एंडोमेट्रियोसिस के विकास की तीसरी और चौथी डिग्री कम आम है।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर चरण पर निर्भर नहीं करती है। कभी-कभी यह बहुत स्पष्ट होता है, और कभी-कभी चौथी डिग्री के साथ भी इसके कोई स्पष्ट संकेत नहीं होते हैं।

कभी-कभी ऐसा भी होता है कि गर्भाशय और अंडाशय में बड़ी संख्या में सिस्ट की उपस्थिति केवल व्यक्तिगत फॉसी की उपस्थिति की तुलना में कम तीव्र नैदानिक ​​​​तस्वीर का कारण बनती है।

किसी बीमारी के लिए उपचार के तरीके आमतौर पर उसके विकास की डिग्री पर सीधे निर्भर नहीं होते हैं, लेकिन सामान्य लक्षणों और महिला की प्रजनन क्षमता से निर्धारित होते हैं।

गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस का इलाज कैसे करें

ऐसी बीमारी के खिलाफ लड़ाई अलग-अलग दिशाओं में की जाती है। इसके लिए मुख्य दृष्टिकोण आवेदन की ओर ले जाते हैं:

  • दवाई से उपचार;
  • शल्य चिकित्सा;
  • एंडोमेट्रियोसिस का जटिल उपचार।

सबसे अधिक बार, औषधीय एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। उनका आमतौर पर उपयोग किया जाता है यदि रोग एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के बिना आगे बढ़ता है, रजोनिवृत्ति के दौरान, जब एडिनोमायोसिस का पता लगाया जाता है, या जब गर्भाधान और असर के साथ कठिनाइयाँ होती हैं।

इस प्रकार का उपचार आमतौर पर काफी तेज और स्पष्ट सकारात्मक परिणाम देता है। हालांकि, एक लंबा कोर्स गर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सेलुलर संरचना के सामान्य गठन को बाधित करता है, जो निषेचन की प्रक्रिया को बहुत जटिल करता है।

इसके अलावा, लंबे समय तक हार्मोन थेरेपी के उपयोग से रजोनिवृत्ति की शुरुआत में देरी होती है, जो आमतौर पर एस्ट्रोजन संश्लेषण में कमी और गर्भाशय और अंडाशय की गतिविधि में कमी के कारण एंडोमेट्रियोसिस के शामिल होने में योगदान देता है।

आमतौर पर, किसी बीमारी के उपचार में विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों का भी सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

चिकित्सा के बाद एंडोमेट्रियोसिस की पुनरावृत्ति के विकास से बचने के लिए, एक महिला को चाहिए:

  • हर तीन महीने में एक बार पूर्ण स्त्री रोग और प्रयोगशाला परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है;
  • मासिक धर्म चक्र की थोड़ी सी भी विफलता के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें;
  • नियमित रूप से गर्भनिरोधक लें;
  • गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति से बचें;
  • अन्य बीमारियों के लिए पेट के ऑपरेशन करने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निगरानी के साथ पुनर्वास का पूरा कोर्स करें;
  • महिला जननांग क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकें;
  • आकस्मिक यौन संपर्क आदि से बचें।

इस तरह के उपायों से शरीर में किसी भी रोग परिवर्तन का समय पर निदान करना संभव हो जाएगा, सुनिश्चित करें कि रोग की पुनरावृत्ति का कोई खतरा नहीं है और हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करता है।


एंडोमेट्रियोसिस के लिए लोक उपचार

इस बीमारी के उपचार में, चिकित्सीय विधियों को अक्सर घरेलू व्यंजनों के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है। सबसे अच्छा प्रभाव औषधीय पौधों का प्रभाव है।

इसके अलावा, हर समय, एंडोमेट्रियोसिस मिट्टी, हिरुडोथेरेपी, आवश्यक तेलों, शहद और प्रोपोलिस के प्रभाव के साथ-साथ विटामिन और ट्रेस तत्वों के कारण दम तोड़ देता है।

रोग से निपटने के सबसे आम, लंबे समय से प्रतिष्ठित तरीके निम्नलिखित हैं:

  • स्त्री रोग विशेषज्ञों में एंडोमेट्रियोसिस का मुख्य उपचार है। यह प्रभावी रूप से भड़काऊ प्रक्रिया को दूर करने में मदद करता है, नियोप्लाज्म को कम करने में मदद करता है और गर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली के ऊतक संरचना के गठन को पूरी तरह से स्थिर करता है। आमतौर पर पौधे के काढ़े का उपयोग किया जाता है। दो सौ मिलीलीटर उबलते पानी के लिए बीस ग्राम कच्चा माल लें। फिर दस मिनट के लिए स्टोव पर उबाल लें, चार घंटे के लिए छोड़ दें और छान लें। भोजन से तीस मिनट पहले 20 मिलीलीटर दिन में चार बार पिएं।
  • बोरॉन गर्भाशय के जलसेक का भी सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। चालीस ग्राम सूखे कच्चे माल को लिया जाता है और आधा लीटर उबलते पानी में डाल दिया जाता है। एक थर्मस में डालें और पंद्रह मिनट के लिए छोड़ दें। दिन में चार बार, भोजन से पहले एक सौ मिलीलीटर या दिन में तीन बार बीस मिलीलीटर लें।
  • ऊपरी गर्भाशय की दोनों प्रकार की तैयारी भी नियमित रूप से डूशिंग के लिए प्रभावी ढंग से उपयोग की जाती है।
  • लाल ब्रश के इस्तेमाल से काफी फायदा हो सकता है। इसे इस तरह तैयार करें। एक गिलास उबलता पानी लें और उसमें बीस ग्राम कच्चा माल मिलाएं। फिर पांच मिनट के लिए आग लगा दें, उबाल लें और ठंडा करें। यह रचना भोजन से पहले दिन में तीन बार नब्बे दिनों के लिए आधा गिलास में ली जाती है। उपकरण प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और स्त्री रोग संबंधी अंगों की गतिविधि को सामान्य करना संभव बनाता है।
  • काले जीरे का तेल लेना और इसे एक चम्मच दिन में तीन बार पीना आवश्यक है। मुख्य उपचार का कोर्स एक महीने का है। यह गर्भाशय और डिम्बग्रंथि के सिस्ट से छुटकारा पाने में मदद करता है, घाव भरने वाले गुणों को स्पष्ट करता है और शरीर में हार्मोन के संश्लेषण को पूरी तरह से स्थिर करता है।
  • एंडोमेट्रियोसिस से छुटकारा पाने के लिए चुकंदर का रस अच्छा होता है। यह श्लेष्म झिल्ली के गठन को सामान्य करना संभव बनाता है, एस्ट्रोजन के उत्पादन को सक्रिय करता है और मासिक धर्म चक्र को नियमित करता है। एक फल को जूसर से गुजारा जाता है। आधा या सवा कप दिन में तीन बार पियें। चुकंदर के रस को गाजर के रस के साथ पहले से मिलाने की सलाह दी जाती है।
  • वे मिट्टी लेते हैं, उसे कुचलते हैं और उसमें पानी भरते हैं। फिर रात भर छोड़ दें, और सुबह तरल निकालकर गूंध लें। एक लीटर जार में डालें, पानी के स्नान में डालें और उबाल लें। वे पांच मिनट तक तड़पते हैं। फिर उन्हें बाहर निकालकर टेबल पर एक पतली परत में बेल दिया जाता है। उदर गुहा के निचले हिस्से को एक जलरोधक कपड़े से ढक दिया जाता है, और ऊपर गर्म मिट्टी रखी जाती है और रोगी को लपेटा जाता है। आपको इस स्थिति में कम से कम दो घंटे तक रहने की जरूरत है। फिर संपीड़ित को हटा दिया जाता है और त्याग दिया जाता है। आमतौर पर छह सत्र तक खर्च करते हैं। यह विधि एंडोमेट्रियोसिस के विकास को उलटने और इसके लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम करने में मदद करती है।
  • आप दो बड़े चम्मच खीरे का टॉप लें, उसमें दो कप उबलता पानी डालें और पांच मिनट के लिए आग पर रख दें। फिर रचना को डालने में कम से कम सौ मिनट लगते हैं, और फिर हर घंटे एक बड़ा चमचा पीते हैं। आपको गर्भाशय के स्वर को सामान्य करने और हार्मोनल पृष्ठभूमि को स्थिर करने की अनुमति देता है।
  • विबर्नम छाल का एक बड़ा चमचा लें और इसे एक सौ मिलीलीटर उबलते पानी में डालें। दस मिनट तक आग पर रखें। फिर चालीस मिलीलीटर दिन में चार बार लें। उपकरण मासिक धर्म के दौरान खून की कमी को कम करने में मदद करता है और गर्भाशय के स्वर को बढ़ाता है।
  • एक बड़े चम्मच पेपरकॉर्न, दो बड़े चम्मच बिछुआ और एक चम्मच चरवाहे के पर्स के संग्रह का उपयोग करें। वे मासिक धर्म चक्र को स्थिर करते हैं। व्यसन और दुष्प्रभावों के विकास से बचने के लिए जड़ी-बूटियों में परिवर्तन के साथ चिकित्सा का कोर्स तीस दिन है।
  • औषधीय पौधों की निम्नलिखित संरचना भी बहुत लाभ की हो सकती है। वे डेढ़ गिलास एलो जूस, वाइबर्नम, रास्पबेरी, शहद, गेंदा, केला, वर्मवुड, फंगस, कलैंडिन, ऋषि लेते हैं और वोदका की एक बोतल पर जोर देते हैं। फिर भोजन से पहले एक चम्मच दिन में तीन बार पियें। मुख्य उपचार की अवधि एक महीने है। हर हफ्ते एक छोटा ब्रेक लेने की सलाह दी जाती है। इस समय, तला हुआ और वसायुक्त भोजन, सॉसेज, मसालेदार, मसाले, मफिन, मिठाई, नमकीन, मादक पेय और धूम्रपान को पूरी तरह से त्यागना आवश्यक है। उचित उपयोग के साथ, दवा पूरी तरह से हार्मोनल पृष्ठभूमि को स्थिर करती है, एंडोमेट्रियम के गठन को सामान्य करती है और घाव भरने का प्रभाव पड़ता है।
  • आपको एक बड़ा चम्मच रक्त लाल तिपतिया घास लेने की जरूरत है, 100 मिलीलीटर उबलते पानी डालें और तीस मिनट के लिए छोड़ दें। फिर दो ढेर दिन में दो बार लें। ऐसा उपाय हार्मोनल पृष्ठभूमि को स्थिर करता है, मासिक धर्म के दौरान दर्द से राहत देता है और अंडाशय की गतिविधि को सामान्य करता है।
  • एक चम्मच अर्निका भी लें और इसे एक गिलास वोदका में डालें। रचना को एक सप्ताह के लिए सूखी और अंधेरी जगह पर छोड़ दिया जाता है। फिर सावधानी से छान लें। टिंचर की बीस बूंदों को आधा पानी या अन्य तरल के साथ पीने के बाद। चिकित्सा का कोर्स साठ दिन है। यदि एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण दूर नहीं हुए हैं, तो उपचार पंद्रह दिनों के बाद दोहराया जाता है। इसके उपयोग के परिणामस्वरूप, सिस्ट गायब हो जाते हैं, मासिक धर्म के दौरान खून की कमी काफी कम हो जाती है और दर्द गायब हो जाता है।
  • आप आधा किलो पिसा हुआ कलौंजी लेकर शराब की बोतल में रख लें। सात दिनों के लिए छोड़ दें, छान लें और भोजन के साथ दिन में दो बार एक चम्मच पिएं। उपचार का कोर्स साठ दिन है। यदि आवश्यक हो, तो एक ब्रेक के बाद, पैंतालीस दिनों के भीतर उपाय करना फिर से शुरू करें। यह अंगों की ऐंठन से राहत देता है और दर्द को कम करता है।
  • पोटेंटिला का एक बड़ा चम्मच लें, इसे दो सौ मिलीलीटर उबलते पानी में डालें और तीन घंटे के लिए जोर दें। भोजन से पहले दिन में तीन बार बीस मिलीलीटर छानने और पीने के बाद। उपकरण प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और शरीर की हार्मोनल पृष्ठभूमि को स्थिर करना संभव बनाता है।
  • मधुमक्खी पालन उत्पादों ने खुद को बहुत अच्छी तरह साबित किया है। प्रोपोलिस लें और इसे फ्रीजर में रख दें। जब यह पूरी तरह से बर्फ में बदल जाए तो इसे कुचल दिया जाता है और इसमें एक सौ ग्राम शहद मिला दिया जाता है। रचना को एक घंटे के एक चौथाई के लिए पानी के स्नान में गरम किया जाता है, ध्यान से फ़िल्टर किया जाता है और योनि सपोसिटरी, चिकित्सीय टैम्पोन और डचिंग तरल बनाने के लिए उपयोग किया जाता है। उपचार के ऐसे तरीके स्थानीय प्रतिरक्षा में काफी वृद्धि करते हैं, घाव भरने की प्रक्रिया शुरू करते हैं और गर्भाशय में लसीका प्रवाह को सक्रिय करते हैं।

ये फंड आपको एंडोमेट्रियम के गठन को सामान्य करने और शरीर की सुरक्षा को मजबूत करने की अनुमति देते हैं। उपयोग किए गए पदार्थों की मुख्य खुराक और किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का जितना अधिक सटीक रूप से पालन किया जाता है, उपचार के वैकल्पिक तरीकों के उपयोग का परिणाम उतना ही तेज़ और विश्वसनीय होता है। आमतौर पर एक महिला अपनी प्रजनन क्षमता को बरकरार रखती है। चिकित्सा के दौरान, नियमित रूप से प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है।

हालाँकि, आपको यह या वह घरेलू उपचार अपने आप नहीं लेना चाहिए। एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए आपको पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और इस तरह के नुस्खे के उपयोग के लिए उनकी पूर्ण स्वीकृति लेनी चाहिए। यदि आप स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों को नहीं सुनते हैं, तो रोग बहुत गंभीर जटिलताएं दे सकता है। इसके अलावा, यह पूरी तरह से सुनिश्चित होने के लायक है कि यह ठीक ऐसी बीमारी थी जो उत्पन्न हुई थी, न कि कोई अन्य स्त्री रोग या आंतरिक विकृति। उनमें से कई में नैदानिक ​​तस्वीर की बहुत समान विशेषताएं हैं।

गर्भावस्था के दौरान एंडोमेट्रियोसिस

आमतौर पर, ज्यादातर महिलाएं इस बीमारी के विकास के साथ गर्भधारण करने में सक्षम होती हैं। हालांकि, लगभग आधे लोग निषेचन और गर्भधारण में कठिनाइयों से पीड़ित हैं। इस तरह की कठिनाइयों को अंडाशय के बिगड़ा हुआ कामकाज और फैलोपियन ट्यूब में रुकावट द्वारा समझाया गया है।

आमतौर पर, विशेषज्ञों का मानना ​​है कि एंडोमेट्रियोसिस का गर्भधारण और गर्भधारण पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है।

मूल रूप से इसमें शामिल हैं:

  • अस्थानिक गर्भावस्था की लगातार घटना;
  • भ्रूण के विकास में विभिन्न विसंगतियाँ;
  • गर्भ के प्रारंभिक चरणों में सहज गर्भपात;
  • गर्भाशय हाइपरटोनिटी की घटना;
  • संभव वेध के साथ अंग की मांसपेशियों की दीवार का पतला होना;
  • अंडाशय की गतिविधि का उल्लंघन;
  • श्लेष्म झिल्ली का अत्यधिक मोटा होना;
  • एक निषेचित अंडे के लगाव के साथ कठिनाइयाँ;
  • असर की असंभवता;
  • नाल के विकास की विकृति;
  • उसकी चूक;
  • प्रस्तुतीकरण;
  • इसकी टुकड़ी;
  • कामकाज की कमी;
  • भ्रूण हाइपोक्सिया का विकास;
  • समय से पहले जन्म;
  • गर्भाशय ग्रीवा में पैथोलॉजिकल परिवर्तन;
  • सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता।

इसके अलावा, एंडोमेट्रियोसिस के साथ, बच्चे के जन्म के बाद गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है, क्योंकि अंग का स्वर काफी कमजोर हो जाता है।

भ्रूण को ले जाने पर, प्लेसेंटा का ढीला लगाव अक्सर देखा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इसका घूर्णन तय होता है।

कुछ मामलों में, चिपकने वाली प्रक्रिया के गठन के प्रभाव में, यह गर्भाशय की दीवारों के साथ इतनी मजबूती से जुड़ जाता है कि प्रसव महिला और अजन्मे बच्चे के लिए बहुत खतरनाक हो जाता है। ऐसे में मां और भ्रूण को बचाने के लिए एक जटिल ऑपरेशन किया जाता है।

इसका मतलब यह नहीं है कि अगर एक महिला को एंडोमेट्रियोसिस का निदान किया जाता है, तो निषेचन की योजना बिल्कुल नहीं बनाई जानी चाहिए। जब गर्भाधान हो चुका होता है, तो सफल गर्भधारण और सामान्य जन्म की संभावना इतनी कम नहीं होती है। उचित चिकित्सा सहायता के साथ, एक महिला अक्सर नियत समय में मां बन जाती है।

स्त्री रोग के क्षेत्र में कुछ विशेषज्ञ आमतौर पर मानते हैं कि एंडोमेट्रियोसिस का गर्भावस्था के विकास पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। वे इस तरह की बीमारी की घटना के साथ निषेचन और गर्भधारण में कठिनाइयों के संभावित संबंध से इनकार करते हैं।

डॉक्टरों का सुझाव है कि ऐसी स्थिति में मुख्य समस्या फैलोपियन ट्यूब में रुकावट, श्रोणि में आसंजन और डिम्बग्रंथि रोग है। उनकी राय में ये कारक गर्भाधान की प्रक्रिया को कठिन बनाते हैं।

बहुत महत्व एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि में एक स्पष्ट परिवर्तन है, जो ओव्यूलेशन चरण की शुरुआत के लिए लगभग असंभव बना देता है, जिसके परिणामस्वरूप बांझपन होता है। इसलिए, कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ एंडोमेट्रियोसिस के प्रभाव को प्रत्यक्ष के बजाय अप्रत्यक्ष रूप से मानते हैं।

हालांकि, यदि रोग काफी उन्नत हो गया है और एक पुराना पाठ्यक्रम ले चुका है, तो निषेचन की संभावना नहीं है।

उन मामलों में, जब एक महिला गर्भपात करने का फैसला करती है, तो वह बांझपन को पूरा करने का रास्ता खोलती है। रोग की प्रक्रिया इतनी आगे बढ़ जाती है कि न तो गर्भाधान हो पाता है और न ही गर्भ ठहर पाता है।

आमतौर पर, उन महिलाओं में निषेचन होता है जिन्होंने सकारात्मक परिणामों के साथ उपचार का पूरा कोर्स पूरा कर लिया है। ऐसे मामलों में जहां एक या कई सिस्ट की उपस्थिति देखी जाती है, गर्भाधान की प्रक्रिया तब तक संदिग्ध हो जाती है जब तक कि उन्हें हटाने के लिए एक ऑपरेशन नहीं किया जाता है।

तीस साल के मील के पत्थर को पार करने के बाद, आमतौर पर एक महिला की गर्भावस्था लगभग असंभव होती है, क्योंकि सहज गर्भपात उसके शुरुआती चरणों में होता है।

गर्भावस्था के पहले दिन से एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित निष्पक्ष सेक्स एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की विशेष देखरेख में होता है। उन्हें विशेष दवाएं दी जाती हैं और भ्रूण को संरक्षित करने के लिए विभिन्न तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है। दूसरे महीने से हार्मोन का उपयोग किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भधारण की प्रक्रिया में, शरीर की सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि महत्वपूर्ण रूप से बदल जाती है। रक्तप्रवाह में प्रोजेस्टेरोन की मात्रा विशेष रूप से बढ़ जाती है। रोग के पाठ्यक्रम पर इसका बहुत बड़ा सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि यह भ्रूण के संरक्षण में योगदान देता है और साथ ही एंडोमेट्रियोसिस के रिवर्स इनवोल्यूशन का कारण बनता है। कुछ मामलों में, बच्चे के जन्म के बाद, रोगी की पूर्ण वसूली का निदान किया जाता है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चे के जन्म के बाद, एक महिला को जितना संभव हो सके स्तनपान की अवधि बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। यह प्रक्रिया कुछ हार्मोन के संश्लेषण को उत्तेजित करती है जो एंडोमेट्रियोसिस के पाठ्यक्रम को अनुकूल रूप से प्रभावित करते हैं।

ऑपरेशन के लिए संकेत

आमतौर पर, निम्नलिखित मामलों में सर्जिकल उपचार निर्धारित किया जाता है:

  • दवा चिकित्सा की अप्रभावीता;
  • स्थायी बीमारी;
  • कई अल्सर की उपस्थिति;
  • चिपकने वाली प्रक्रिया का गठन;
  • एंडोमेट्रियल फॉसी का रेट्रोकर्विकल स्थान;
  • डिम्बग्रंथि घाव;
  • पड़ोसी अंगों में रोग परिवर्तन;
  • हार्मोनल दवाओं, आदि के साथ उपचार के लिए contraindications की उपस्थिति।

इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित करते समय, महिला की उम्र को विशेष रूप से ध्यान में रखा जाता है। मुख्य बात यह है कि क्या वह पहले माँ बनी थी और क्या वह भविष्य में बच्चे पैदा करने की योजना बना रही है।

यह उतना ही महत्वपूर्ण है कि एंडोमेट्रियोसिस कितना फैल गया है और इसके स्थानीयकरण के केंद्र कहां स्थित हैं। इसकी उपेक्षा की डिग्री, नैदानिक ​​​​तस्वीर की अभिव्यक्ति की तीव्रता और जटिलताओं की उपस्थिति को भी ध्यान में रखा जाता है।

आमतौर पर, अगले मासिक धर्म के आने से तीन दिन पहले ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है। सर्जरी से पहले पूरी तरह से विभेदक निदान किया जाता है।

यदि एंडोमेट्रियोसिस का दायरा बहुत व्यापक है, तो गर्भाशय और अंडाशय का पूरा उच्छेदन निर्धारित है। अगर महिला अभी भी जवान है, तो अंगों के अंग रोग से प्रभावित नहीं होते हैं।

यदि आसन्न संरचनात्मक संरचनाएं प्रभावित होती हैं, तो मूत्राशय और आंतों के कार्यों को बहाल करने के लिए पेट का ऑपरेशन किया जाता है। इस मामले में, केवल अंडाशय और पूरी तरह से पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऊतक छांटने के अधीन हैं। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद ऐसा ऑपरेशन अधिक बार किया जाता है।

गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस खतरनाक क्यों है?

ऐसी बीमारी के पहले लक्षणों पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। इस बीमारी का मुख्य खतरा यह है कि यह लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं करने में सक्षम है। इसलिए, इसका अक्सर पहले से ही उपेक्षित अवस्था में निदान किया जाता है।

एंडोमेट्रियोसिस का स्व-निदान और उपचार बहुत खतरनाक है, क्योंकि इससे बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

उनमें से, सबसे आम हैं:

  • कई आसंजनों का गठन;
  • हार्मोन के उत्पादन में तेज विफलता;
  • बांझपन;
  • लोहे की कमी से एनीमिया;
  • गर्भाशय रक्तस्राव;
  • जटिल अल्सर;
  • ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का विकास, आदि।

इसके अलावा, यहां तक ​​कि किया गया उपचार भी हमेशा पूरी तरह से ठीक नहीं होता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के कार्यान्वयन के बाद, हर पांचवीं महिला को एक साल बाद फिर से एंडोमेट्रियोसिस का निदान किया जाता है।

फिर भी, इससे लड़ना आवश्यक है, क्योंकि इसका विकास रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी जटिल करता है और उसके सामान्य स्वास्थ्य को खराब करता है। इसलिए, यह इस बीमारी के लंबे और जटिल उपचार की तैयारी के लायक है। सर्जरी और ड्रग थेरेपी का उपयोग अक्सर संयुक्त होता है।

एंडोमेट्रियोसिस के शुरुआती निदान के साथ, यहां तक ​​​​कि अकेले औषधीय एजेंटों की मदद से, एक पूर्ण वसूली प्राप्त की जाती है। इसके अलावा, रोग की जटिलताओं और पुनरावृत्ति से बचने के लिए कई निवारक उपाय किए जाते हैं।

महिला प्रजनन प्रणाली बहुत जटिल है, और कभी-कभी इसे अक्षम करना बहुत आसान होता है, लेकिन इसे पुनर्स्थापित करना अधिक कठिन हो सकता है। आज महिलाओं में सबसे आम बीमारियों में से एक एंडोमेट्रियोसिस है। ऐसा होता है, शायद, बहुत बार भी।

दुर्भाग्य से, अधिक सटीक जानकारी देना मुश्किल है, क्योंकि रोग अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है। पहले, यह रोग मुख्य रूप से 30-50 वर्ष की आयु की महिलाओं में होता था। दुर्भाग्य से, आज यह बहुत छोटा हो गया है, एंडोमेट्रियोसिस के अधिक से अधिक रोगी 20-25 वर्ष के हैं।

रोग कैसे बढ़ता है

एंडोमेट्रियोसिस गर्भाशय की आंतरिक परत में विकारों से जुड़ी एक गंभीर बीमारी है - एंडोमेट्रियम। एंडोमेट्रियोसिस के साथ, एंडोमेट्रियल कोशिकाएं गर्भाशय के बाहर बढ़ने लगती हैं। रोग बहुत खतरनाक है, क्योंकि इसका निदान करना काफी कठिन है। एक ओर, यह अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, दूसरी ओर, वे लक्षण जो अभी भी प्रकट हो सकते हैं, वे कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों की विशेषता हैं। इसलिए, एंडोमेट्रियोसिस के पहले लक्षणों पर एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है।

इस संबंध में, मैं स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित निवारक परीक्षाओं के महत्व पर जोर देना चाहूंगी, जो दुर्भाग्य से, कई महिलाएं उपेक्षा करती हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के प्रकार। ग्रंथिपेश्यर्बुदता

पैथोलॉजिकल ऊतक के स्थानीयकरण और क्षति की डिग्री के आधार पर, एंडोमेट्रियोसिस को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है। हां, आवंटित करें जननांग एंडोमेट्रियोसिस , यानी प्रजनन प्रणाली के अंगों को प्रभावित करना, और एक्स्ट्राजेनिटल , अर्थात्, पड़ोसी अंगों को प्रभावित करना: मूत्राशय, आंत, गुर्दे, पेरिटोनियल दीवारें, और इसी तरह।

जननांग एंडोमेट्रियोसिस बाहरी में विभाजित है, योनि में विकसित हो रहा है, योनि-रेक्टल दीवार, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय, और गर्भाशय के आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस, या एडेनोमायोसिस।

आइए अंतिम प्रकार के बारे में अधिक विस्तार से बात करें। एडेनोमायोसिस, वास्तव में, गर्भाशय के शरीर का एंडोमेट्रियोसिस है। सामान्य परिस्थितियों में, एंडोमेट्रियम चक्रीय रूप से विकसित होता है: पहले यह गाढ़ा हो जाता है, अंडे के आरोपण की तैयारी करता है, फिर, चक्र के अंत में, इसे खारिज कर दिया जाता है और मासिक धर्म के रक्त के साथ बाहर आ जाता है। इसी समय, एंडोमेट्रियम केवल गर्भाशय गुहा में बढ़ता है, और इसकी मांसपेशियों की परत एक विशेष झिल्ली के विश्वसनीय संरक्षण में होती है।

हालांकि, कुछ मामलों में, गर्भाशय म्यूकोसा की वृद्धि बदल जाती है, बढ़ जाती है, और सुरक्षात्मक झिल्ली में कमजोर धब्बे भी ढूंढती है और गर्भाशय की पेशी परत में बढ़ती है। नतीजतन, सबसे पहले, अतिरिक्त श्लेष्म ऊतक गर्भाशय से पूरी तरह से हटाए नहीं जाते हैं, और दूसरी बात, मांसपेशियों के ऊतक प्रभावित होते हैं। डॉक्टर इस बीमारी के 4 अलग-अलग चरणों में अंतर करते हैं: 1 या 2 डिग्री के गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का मतलब है कि एंडोमेट्रियम मायोमेट्रियम के मध्य तक बढ़ गया है। ग्रेड 3 इंगित करता है कि सीरस कवर में अंकुरण है, लेकिन ग्रेड 4 का मतलब है कि पेरिटोनियम पहले से ही प्रभावित है।

एडेनोमायोसिस भी विकास के प्रकार के अनुसार भिन्न होता है। शायद सबसे कठिन और अप्रिय विकल्प गर्भाशय का फैलाना एंडोमेट्रियोसिस है। फैलाना एडिनोमायोसिस के साथ, एंडोमेट्रियम का अंकुरण पूरे गर्भाशय में समान रूप से होता है, परत दर परत। इस स्थिति का इलाज करना बहुत मुश्किल है।

हालांकि, फोकल एडिनोमायोसिस अभी भी अधिक बार होता है, जब गर्भाशय के केवल कुछ हिस्से प्रभावित होते हैं: पूर्वकाल या पीछे की दीवार। गर्भाशय शरीर के एंडोमेट्रियोसिस का एक अन्य प्रकार गांठदार है। फोकल के साथ इसमें बहुत कुछ है, हालांकि, इस मामले में, मांसपेशियों के ऊतक "आक्रमण" का विरोध करने के लिए खुद का बचाव करना शुरू कर देते हैं। नतीजतन, अंकुरण के केंद्र के चारों ओर एक सील, एक छोटा नोड्यूल बनता है। यह बदले में, गर्भाशय के आकार में वृद्धि की ओर जाता है। हालांकि, भविष्य के उपचार के संदर्भ में, दूसरे और तीसरे प्रकार के बीच कोई बड़ा अंतर नहीं है।

रोग के विकास के कारण

दुर्भाग्य से, डॉक्टर और वैज्ञानिक अभी भी निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते हैं कि वास्तव में एडिनोमायोसिस के विकास का क्या कारण है। कई सिद्धांत हैं, जिनमें से कोई भी अन्य मामलों में सिद्ध नहीं हुआ है।

तो, कुछ वैज्ञानिकों का तर्क है कि एंडोमेट्रियोसिस के विकास का कारण है प्रतिगामी माहवारी : एक घटना जिसमें मासिक धर्म के रक्त का हिस्सा गर्भाशय में, फैलोपियन ट्यूब में और कभी-कभी उदर गुहा में चला जाता है। मासिक धर्म के रक्त में हमेशा एंडोमेट्रियम के कण होते हैं। नतीजतन, ये कोशिकाएं खुद को अपने लिए बहुत ही असामान्य जगहों से जोड़ सकती हैं।

विभिन्न कारक भी गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस के विकास को जन्म दे सकते हैं। प्रक्रियाएं और हस्तक्षेप उसकी गुहा में। गर्भपात, गर्भपात, इलाज, पॉलीप्स को हटाना, कोई भी ऑपरेशन जो झिल्ली की अखंडता को तोड़ सकता है, जिसमें लैप्रोस्कोपी और सीजेरियन सेक्शन शामिल हैं। बेशक, ऑपरेशन के बाद, झिल्ली काफी जल्दी ठीक हो जाती है, हालांकि, क्षति के स्थान पर निशान ऊतक दिखाई देता है, जो एंडोमेट्रियम के अंकुरण का विरोध करने में बहुत कम प्रभावी है।

निस्संदेह, रोग का विकास प्रभावित होता है हार्मोन , ताकि इस क्षेत्र में किसी भी तरह की विफलता, ग्रंथियों के विघटन से भी एंडोमेट्रियोसिस हो सकता है। शोध के परिणामों के अनुसार, महिलाओं को जोखिम होता है, अक्सर तनावपूर्ण स्थितियों का सामना करना पड़ता है, साथ ही साथ लगातार गुजरना पड़ता है.

कुछ विद्वानों ने प्रभाव पर ध्यान दिया वंशानुगत कारक . उनके शोध के अनुसार, यदि परिवार में एंडोमेट्रियोसिस का मामला पहले ही सामने आ चुका है, तो महिला के इस रोग के होने का खतरा भी बढ़ जाता है।

फिलहाल, ऐसी भी जानकारी है कि डॉक्टर एक विशेष डीएनए टेक्स्ट विकसित कर रहे हैं जो एंडोमेट्रियोसिस के लिए एक महिला की आनुवंशिक प्रवृत्ति का शीघ्र पता लगाने की अनुमति देगा। यह आनुवंशिक जोखिम वाली महिलाओं को निवारक उपायों पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देगा।

लक्षण और निदान

गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस का निदान, दुर्भाग्य से, कई कारणों से बेहद जटिल है। सबसे पहले, कई मामलों में, गंभीर जटिलताएं शुरू होने तक रोग पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख है। दूसरे, एंडोमेट्रियोसिस की विशेषता वाले अधिकांश लक्षण कई अन्य बीमारियों का संकेत दे सकते हैं।

एक सटीक निदान करने के लिए, दर्पण, अल्ट्रासाउंड, कोल्पोस्कोपी और लैप्रोस्कोपी के साथ एक नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा सहित कई अध्ययन करना आवश्यक है।

आदर्श रूप से, हर महिला को गर्भाशय के शरीर के एंडोमेट्रियोसिस के संकेतों को जानना चाहिए ताकि वह समय पर डॉक्टर से परामर्श कर सके। अधिकांश लक्षण किसी न किसी तरह मासिक धर्म चक्र से संबंधित होते हैं।

तो, सबसे हड़ताली और सामान्य लक्षणों में से एक दर्दनाक माहवारी है। मासिक धर्म की शुरुआत से 1-2 दिन पहले दर्द महिलाओं को परेशान करना शुरू कर देता है और छुट्टी के तीसरे दिन तक, एक नियम के रूप में, अपनी सबसे बड़ी ताकत तक पहुंच जाता है।

मासिक धर्म के दौरान दर्द के कारण बहुत अलग हो सकते हैं। विशेष रूप से, यह प्रोस्टाग्लैंडीन की अधिकता के कारण हो सकता है, जो मांसपेशियों में संकुचन का कारण बनता है। जब गर्भाशय के ऊतकों में इन पदार्थों की सांद्रता एक समान नहीं होती है, तो दर्द होता है। इसके अलावा, दर्द अन्य अंगों और ऊतकों के साथ गर्भाशय के प्रभावित क्षेत्रों के संपर्क का परिणाम हो सकता है।

दर्द न केवल मासिक धर्म के दौरान, बल्कि चक्र के बीच में भी एक महिला को परेशान कर सकता है। इसका कारण सूजन हो सकता है जो रोग प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

एडेनोमायोसिस का एक लक्षण मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन है। विशेष रूप से अक्सर यह लक्षण उन मामलों में होता है जहां रोग स्वयं एक हार्मोनल प्रकृति का होता है। शायद मासिक धर्म की अवधि में बदलाव या, अधिक बार, निर्वहन की प्रकृति में बदलाव। अक्सर, पीरियड्स बहुत अधिक प्रचुर मात्रा में हो जाते हैं।

यदि घाव गर्भाशय ग्रीवा या योनि तक फैलता है, तो महिला को संभोग के दौरान तीव्र दर्द का अनुभव हो सकता है। सेक्स के बाद कम स्पॉटिंग भी संभव है।

अक्सर नहीं, एडेनोमायोसिस के साथ, गर्भाशय के आकार में वृद्धि और इसके आकार में बदलाव देखा जाता है। बेशक, अपने दम पर, एक महिला अपने गर्भाशय के आकार का निर्धारण करने में सक्षम नहीं होगी। लेकिन यह अल्ट्रासाउंड पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

गर्भाशय शरीर का खतरनाक एंडोमेट्रियोसिस क्या है

गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस के परिणाम बेहद अप्रिय और खतरनाक भी हो सकते हैं। सबसे पहले, यह रोग अक्सर बांझपन की ओर जाता है। इस घटना की प्रकृति को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, हालांकि, 60% मामलों में, एंडोमेट्रियोसिस अनुभव वाली महिलाएं गर्भधारण करने और बच्चे पैदा करने में कठिनाई .

कुछ संस्करणों के अनुसार, गर्भाशय श्लेष्म के उल्लंघन से गर्भाधान जटिल है। यही है, एक निषेचित अंडे को ठीक नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, अतिवृद्धि एंडोमेट्रियम फैलोपियन ट्यूब के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध कर सकता है, जो गर्भाधान में भी हस्तक्षेप करता है। अंतिम लेकिन कम से कम हार्मोनल पृष्ठभूमि नहीं है। कुछ मामलों में, एंडोमेट्रियोसिस बिल्कुल भी ओव्यूलेट नहीं करता है।

गर्भाशय के शरीर पर गांठों का बनना इसके आकार में बदलाव से भरा होता है। कुछ मामलों में, गर्भाशय का एक निश्चित मोड़ बनता है। और यह गर्भधारण को भी रोकता है।

सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में, रोग के समाप्त होने के बाद बांझपन को ठीक किया जा सकता है। हालांकि कभी-कभी, जब गर्भाशय का घाव एक महत्वपूर्ण बिंदु पर पहुंच जाता है, और उपचार के अन्य तरीके मदद नहीं करते हैं, तो महिला के गर्भाशय को हटा दिया जाता है।

अगर गर्भावस्था होती है, तो इसे बनाए रखना बेहद मुश्किल होगा। एडेनोमायोसिस वाली महिलाओं में प्रारंभिक गर्भपात स्वस्थ महिलाओं की तुलना में कई गुना अधिक बार होता है। इसका मतलब है कि गर्भावस्था के दौरान एंडोमेट्रियोसिस वाली महिला को खुद की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी होगी, शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचना होगा।

हालांकि, बांझपन एडेनोमायोसिस का एकमात्र खतरा नहीं है। भारी मासिक धर्म एक और गंभीर विकार का कारण बन सकता है - रक्ताल्पता . हर बार एक महिला खून के साथ मिलकर आयरन खो देती है। हालांकि, सामान्य मासिक धर्म के दौरान, 80 मिलीलीटर से अधिक रक्त नहीं खोता है, एडिनोमायोसिस के साथ, यह मात्रा कई गुना बढ़ सकती है। वहीं, बाहर से लोहे की आपूर्ति यथावत रहती है।

लेकिन आयरन हमारे शरीर में मुख्य रूप से फेफड़ों से अन्य अंगों में ऑक्सीजन के स्थानांतरण के लिए जिम्मेदार होता है। हीमोग्लोबिन की कमी के परिणामस्वरूप, अंगों में कम ऑक्सीजन प्रवेश करती है, ऑक्सीजन भुखमरी शुरू होती है। महिला को कमजोरी, थकान, लगातार अस्वस्थता महसूस होने लगती है।

कुछ मामलों में, एंडोमेट्रियोसिस पैदा कर सकता है गर्भाशय फाइब्रॉएड का विकास . इसका संबंध रक्षा तंत्र से है। अधिक खतरनाक परिदृश्य में, हम पैथोलॉजिकल एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के कैंसर कोशिकाओं में अध: पतन के बारे में बात कर सकते हैं। इस मामले में, गर्भाशय को हटाने से बचा जा सकता है।

उपचार और रोकथाम

पूर्वगामी से, यह स्पष्ट हो जाता है कि गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस का समय पर और योग्य उपचार कितना महत्वपूर्ण है। यदि आपको संदेह है कि आपको किसी कारण से एडिनोमायोसिस है, तो डॉक्टर से मिलने में देरी न करें।

उपचार के तीन काफी प्रभावी तरीके हैं: रूढ़िवादी (दवा), दवा के संयोजन में अंग-संरक्षण सर्जरी, और कट्टरपंथी सर्जरी। किस मामले में कौन सा तरीका चुना जाता है यह विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है।

उपचार निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को सभी आवश्यक अध्ययन करने चाहिए। केवल उनके आधार पर, अंग को नुकसान की डिग्री, बीमारी के रूप, महिला की उम्र और सामान्य शारीरिक स्थिति के आधार पर, साथ ही भविष्य के लिए उसकी योजनाओं को ध्यान में रखते हुए, विशेष रूप से, प्रसव के संबंध में।

एक नियम के रूप में, डॉक्टर रूढ़िवादी तरीकों से प्राप्त करने का प्रयास करते हैं।दवाएं एक महिला से छह महीने तक मासिक धर्म को दूर करती हैं। इस समय के दौरान, अतिरिक्त अतिवृद्धि एंडोमेट्रियोसिस ऊतक शरीर से उत्सर्जित होता है। और एंडोमेट्रियम की वृद्धि रुक ​​जाती है। इस दौरान मांसपेशियों के ऊतकों को भी साफ किया जाता है।

स्वाभाविक रूप से, उपचार हार्मोनल एजेंटों की मदद से किया जाता है। एक नियम के रूप में, ये 2 या 3 चरण गर्भनिरोधक हैं। कई महिलाएं हार्मोनल गोलियों के लंबे समय तक उपयोग की आवश्यकता के बारे में चिंता करती हैं। इस संबंध में, अधिक प्रभावी और सुरक्षित साधनों का विकास लगातार जारी है। अब यह बहुत महत्वपूर्ण है कि, सबसे पहले, आपका इलाज करने वाले डॉक्टर सभी नवीनतम घटनाओं से अवगत हों। दूसरे, यह आवश्यक है कि दवा लेने के दौरान आपकी स्थिति पर लगातार नजर रखी जाए।

यदि रूढ़िवादी तरीके मदद नहीं करते हैं या यदि क्षति की डिग्री बहुत अधिक है, तो गर्भाशय की सफाई निर्धारित की जा सकती है। बेशक, केवल फोकल या गांठदार एडिनोमायोसिस के मामले में ही इलाज पर चर्चा की जा सकती है। गर्भाशय के विसरित घावों के मामले में, घाव का क्षेत्र इतना बड़ा होता है कि इसे खुरचने का अर्थ नहीं निकाला जा सकता। ऐसे में एंडोमेट्रियोसिस के दवा उपचार पर ही निर्भर रहना पड़ता है।

इस मामले में सर्जरी के अलावा हार्मोनल ड्रग्स के इस्तेमाल की भी उम्मीद की जाती है। कुछ मामलों में, दवाएं प्रीऑपरेटिव अवधि में निर्धारित की जाती हैं। यह आपको तनावपूर्ण स्थिति के लिए शरीर को तैयार करने के साथ-साथ प्रजनन कार्यों को बहाल करने की अनुमति देता है।

असाधारण मामलों में, जब न तो पहला और न ही दूसरा तरीका मदद करता है, गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। डॉक्टर इससे बचने की पूरी कोशिश करते हैं, और न केवल बच्चे पैदा करने की क्षमता को बनाए रखने की इच्छा से, बल्कि इसलिए भी कि एक महिला का पूरा जीवन सीधे हार्मोनल पृष्ठभूमि पर निर्भर करता है, और गर्भाशय और अंडाशय को हटाने से इसमें काफी बदलाव आता है। , और इसलिए एक महिला के जीवन को बदल देता है।

दुर्भाग्य से, इस बीमारी की पूर्ण रोकथाम के बारे में बात करना काफी मुश्किल है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति के कारण अभी भी एक रहस्य हैं। हालाँकि, अभी भी कुछ किया जा सकता है।

सबसे पहले, तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की कोशिश करें। और किसी भी मामले में, अत्यधिक भार का महिला के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। दूसरे, अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखने की कोशिश करें। गर्भपात, इलाज, गर्भपात और, निश्चित रूप से, विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाएं और बीमारियां सुरक्षात्मक झिल्ली को नुकसान पहुंचाती हैं, और क्षति के स्थलों पर निशान बाद में वे कमजोर बिंदु बन सकते हैं जिसके माध्यम से एंडोमेट्रियोसिस "टूट जाता है"।

एंडोमेट्रियोसिस को रोकने के मामले में शायद यही सब किया जा सकता है। बाकी उपाय इस बीमारी का जल्द पता लगाने के तरीकों से संबंधित हैं। किसी भी मामले में आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित निवारक परीक्षाओं की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। यह अवांछित प्रक्रियाओं को समय पर ट्रैक करने और उन्हें समय पर रोकने में मदद करेगा।

उपचार के लोक तरीके

आइए हार्मोनल दवाओं के संबंध में महिलाओं के डर के मुद्दे पर लौटते हैं। दुर्भाग्य से, कई रोगी डॉक्टरों के नुस्खे को अस्वीकार करते हैं और गर्भाशय शरीर के एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में लोक उपचार के साथ प्राप्त करने का प्रयास करते हैं।

यह विभिन्न होम्योपैथी, और कुछ प्रकार के अर्ध-जादुई अनुष्ठान, और विभिन्न आहार हो सकते हैं। बेशक, इनमें से कुछ उपाय, जैसे कि चुकंदर का रस या ठीक से चयनित होम्योपैथिक उपचार, शरीर के सामान्य सुधार की ओर ले जा सकते हैं और शायद एंडोमेट्रियोसिस के बाहरी लक्षणों को भी दूर कर सकते हैं, लेकिन इसका मतलब इलाज बिल्कुल भी नहीं है।

एडेनोमायोसिस फिर से एक स्पर्शोन्मुख अवस्था में चला जाएगा, महिला तय करेगी कि वह पूरी तरह से ठीक हो गई है और अपनी बीमारी को भूल जाएगी। वही आगे बढ़ता रहेगा। भविष्य में, एक उपेक्षित बीमारी का इलाज करना और अधिक कठिन होगा।

इसलिए गर्भाशय के शरीर के एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लोक तरीकों से दूर नहीं जाना बेहतर है। उपचार के विवरण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा है, पता करें कि कौन से दुष्प्रभाव संभव हैं, जब आप परिणाम की उम्मीद कर सकते हैं, और क्या अन्य दवाओं का चयन किया जा सकता है। यह आपको दवा के तंत्र को समझने और यह समझने में मदद करेगा कि यह कितना आवश्यक है।

गर्भाशय के शरीर का एंडोमेट्रियोसिस एक गंभीर और खतरनाक बीमारी है जिसका समय पर इलाज किया जाना चाहिए। अपने स्वास्थ्य, स्थिति की निगरानी करें और हर छह महीने में प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाना न भूलें। अन्यथा, रोग बांझपन और गर्भाशय को हटाने का कारण बन सकता है। और यह किसी भी महिला के लिए सबसे कठिन झटका है।

बेशक, आधुनिक चिकित्सा आपको बीमारी के काफी गंभीर रूपों से भी निपटने की अनुमति देती है, लेकिन यह सब कुछ अपना कोर्स करने देने का कारण नहीं है।

जानकारीपूर्ण वीडियो: विशेषज्ञ एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के तरीकों के बारे में बात करता है

जवाब

यह एक बहुत ही कपटी बीमारी है, क्योंकि महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण काफी देर से दिखने शुरू हो सकते हैं। हालांकि, कुछ संकेत हैं जो पैथोलॉजी के विकास की शुरुआत का संकेत दे सकते हैं, लेकिन अक्सर महिलाएं उन पर ध्यान नहीं देती हैं।

एंडोमेट्रियोसिस का वर्गीकरण

सबसे अधिक निदान एंडोमेट्रियोसिस गर्भाशय है, जिसमें क्लासिक लक्षण और उपचार होते हैं। हालांकि, इस बीमारी के और भी कई रूप हैं। सबसे अधिक बार, गर्भाशय के आसपास के क्षेत्र में स्थित अंग और प्रणालियां प्रभावित होती हैं, कम अक्सर दूर वाले। स्थानीयकरण द्वारा, विकृति विज्ञान के दो मुख्य रूप प्रतिष्ठित हैं: जननांग और एक्सट्रैजेनिटल। पहला प्रजनन प्रणाली के अंगों को प्रभावित करता है, और दूसरा - इस प्रणाली में शामिल नहीं है। रोग के ये रूप उनकी अभिव्यक्तियों और संकेतों में भिन्न होते हैं। पैथोलॉजी के जननांग रूप में, तीन दिशाएं हैं:

  • पेरिटोनियल (फैलोपियन ट्यूब, पेरिटोनियम, अंडाशय),
  • एक्स्ट्रापेरिटोनियल (योनि, रेक्टोवागिनल सेप्टम, आदि),
  • आंतरिक (गर्भाशय की मांसपेशियों की परतें)।

इसके अलावा, डॉक्टर कभी-कभी एंडोमेट्रियोसिस के मिश्रित रूप का निदान करते हैं, क्योंकि कभी-कभी रोग कई पड़ोसी अंगों में फैलता है, एक नियम के रूप में, यह विकृति विज्ञान के उन्नत मामलों के साथ होता है।

वर्गीकरण न केवल रोग के रूपों के अनुसार किया जाता है, बल्कि इसके विकास के चरणों के अनुसार भी किया जाता है, जो विभिन्न संकेतों के साथ होते हैं:

  1. मैं डिग्री - पैथोलॉजिकल फॉसी छोटे और सतही हैं। एंडोमेट्रियोसिस की इस डिग्री के साथ, व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण और संकेत नहीं होते हैं।
  2. II डिग्री - foci की संख्या बढ़ जाती है, एंडोमेट्रियम अंग में गहराई से प्रवेश करता है। रोग के लक्षण कमजोर होते हैं और प्रजनन प्रणाली के अन्य विकृति के समान होते हैं।
  3. III डिग्री - रोग का फॉसी गहरा और कई हो जाता है, स्थानीयकरण के आधार पर, अंडाशय पर सिस्ट दिखाई दे सकते हैं, पेरिटोनियम पर छोटे आसंजन। लक्षण और संकेत काफी ध्यान देने योग्य और स्पष्ट हो जाते हैं।
  4. IV डिग्री - कई foci के अलावा, बड़े एंडोमेट्रियल सिस्ट, घने आसंजन देखे जाते हैं, पैथोलॉजिकल ऊतक मलाशय में प्रवेश करते हैं। गर्भाशय के इस तरह के एंडोमेट्रियोसिस में ज्वलंत लक्षण होते हैं, और बड़े वितरण के कारण उपचार बहुत मुश्किल होगा।

उपस्थिति के कारण

इस विकृति के विकास के सटीक कारण की अभी तक पहचान नहीं की गई है। कई संस्करण हैं, जिनमें से प्रत्येक को अब तक अस्तित्व का अधिकार है।

  1. मासिक धर्म के दौरान एंडोमेट्रियल कोशिकाओं का प्रसार और अन्य अंगों के ऊतकों के साथ उनका जुड़ाव।
  2. वर्तमान चोली के साथ एंडोमेट्रियल कोशिकाओं का फैलाव। यह सिद्धांत उन अंगों में एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति की व्याख्या करता है जो सीधे गर्भाशय से संबंधित नहीं हैं।
  3. भ्रूण के ऊतक के अधूरे रूप से रूपांतरित मूल तत्व। यह संस्करण पुरुषों में एंडोमेट्रियोसिस के दुर्लभ मामलों की व्याख्या कर सकता है।

ऐसे कारक भी हैं जो इस विकृति की संभावना को बढ़ाते हैं:

  • प्रजनन प्रणाली के अंगों में पुरानी सूजन प्रक्रियाएं,
  • मायोमा और अन्य ट्यूमर,
  • विभिन्न परिचालन जोड़तोड़ (गर्भपात, सीजेरियन सेक्शन, इलाज, आदि),
  • हार्मोनल असंतुलन,
  • प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में गड़बड़ी,
  • हानिकारक आदते।

सामान्य संकेत

यह याद रखना चाहिए कि महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण पैथोलॉजी के स्थानीयकरण के आधार पर भिन्न होते हैं। हालांकि, कई सामान्य संकेत हैं जो एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ को दिखाने और एक परीक्षा से गुजरना चाहिए। यह याद रखने योग्य है कि इस बीमारी के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं, और इसलिए एक महिला आसानी से अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों के साथ अपनी उपस्थिति को भ्रमित कर सकती है। किसी भी मामले में, एक महिला को निम्नलिखित संकेतों पर ध्यान देना चाहिए:

  1. पैल्विक क्षेत्र में दर्द खींचना, जो इस निदान वाले लगभग एक चौथाई रोगियों में होता है। उन्हें केवल एक ही स्थान पर महसूस किया जा सकता है या स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं है और पूरे श्रोणि क्षेत्र में "फैला" है। सबसे अधिक बार, ऐसा दर्द एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के प्रसार और गतिविधि के कारण होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण होता है।
  2. लंबे समय तक और विपुल मासिक धर्म, या वैज्ञानिक रूप से मेनोरेजिया। ज्यादातर अक्सर पैथोलॉजी के आंतरिक रूप के साथ होता है।
  3. कष्टार्तव - या दर्दनाक अवधि। एंडोमेट्रियोसिस के निदान वाले आधे से अधिक रोगियों में देखा गया। सबसे गंभीर दर्द आमतौर पर डिस्चार्ज की शुरुआत से पहले 3 दिनों में होता है। सबसे अधिक बार, रोग का ऐसा लक्षण गर्भाशय के जहाजों की ऐंठन के कारण या रोग के फॉसी से रक्तस्राव द्वारा पेरिटोनियम की जलन के कारण प्रकट होता है।
  4. चक्र के बीच में स्राव, जो एक महिला मासिक धर्म के लिए ले सकती है।
  5. संभोग के दौरान बेचैनी या दर्द। ऐसा संकेत आमतौर पर तब देखा जाता है जब पैथोलॉजी योनि में, पवित्र-गर्भाशय स्नायुबंधन पर या रेट्रोवैजिनल सेप्टम की दीवार पर स्थानीयकृत होती है।
  6. यदि भारी मासिक धर्म के दौरान बहुत अधिक रक्त की हानि होती है तो एनीमिया विकसित हो सकता है।

गर्भाशय के शरीर का एंडोमेट्रियोसिस

इस आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस को एक अलग बीमारी में अलग किया जाता है और इसे एडेनोमायोसिस कहा जाता है। पैथोलॉजी के इस रूप के साथ, एंडोमेट्रियल कोशिकाएं गर्भाशय की मांसपेशियों की परतों में विकसित होती हैं, कभी-कभी सीरस झिल्ली तक पहुंचती हैं। महिलाओं में आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण और संकेत इस प्रकार हैं:

  • अत्यधिक भारी अवधि,
  • गर्भाशय रक्तस्राव, जो एनीमिया का कारण बन सकता है,
  • तीव्र दर्द सिंड्रोम।

आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस का उपचार आमतौर पर हार्मोनल दवाओं की मदद से होता है, और मजबूत वृद्धि के साथ - सर्जिकल तरीकों से (foci की सावधानी, गर्भाशय के हिस्से को हटाने)।

गर्भाशय ग्रीवा का एंडोमेट्रियोसिस

सोवियत संघ के बाद के अंतरिक्ष में महिलाओं के बीच विकृति का यह रूप व्यापक है। डॉक्टर इस तथ्य का श्रेय गर्भाशय ग्रीवा के कटाव को रोकने की लोकप्रिय प्रक्रिया को देते हैं। यदि मासिक धर्म की शुरुआत से पहले इस तरह के हेरफेर को अंजाम दिया जाता है, तो क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में रोग कोशिकाओं के आरोपण की संभावना अधिक होती है। गर्भाशय ग्रीवा के एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण इस प्रकार हैं:

  • मासिक धर्म के दौरान दर्द
  • चक्र के बीच में स्राव, जो मासिक धर्म के समान होता है।

थेरेपी हार्मोनल दवाओं की मदद से की जाएगी, और यदि वे मदद नहीं करते हैं, तो क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को दागने या छांटने से।

पेरिटोनियल एंडोमेट्रियोसिस

पैथोलॉजी के आंतरिक जननांग रूप के अलावा, एक एक्सट्रैजेनिटल भी है। यदि एंडोमेट्रियल कोशिकाएं पैल्विक अंगों और पेरिटोनियम में फैलती हैं, लेकिन प्रजनन प्रणाली के अंगों के बाहर, तो डॉक्टर पेरिटोनियम के पेरिटोनियल एंडोमेट्रियोसिस का निदान करते हैं।

पैथोलॉजी के इस रूप का निदान मुश्किल है, क्योंकि पेरिटोनियम के एंडोमेट्रियोसिस के साथ, लक्षण और संकेत धुंधले होते हैं। एक महिला को श्रोणि क्षेत्र में अस्पष्ट दर्द महसूस हो सकता है, जो संभोग के दौरान, मासिक धर्म और मल त्याग के दौरान और भी बदतर हो जाता है।

सबसे अधिक बार, जब रोग के लक्षण दिखाई देते हैं और विकृति के इस रूप का संदेह होता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है, जो रोग का निदान और उपचार दोनों है।

अंडाशय का एंडोमेट्रियोसिस

इस प्रकार की विकृति के साथ, एंडोमेट्रियम अंडाशय के ऊतकों तक फैलता है। और यह बदले में, ओव्यूलेशन की प्रक्रिया में हस्तक्षेप करता है और प्रजनन प्रणाली के कामकाज को बाधित करता है। एंडोमेट्रियोसिस के इस रूप के साथ, रोम के भंडार समाप्त हो जाते हैं, और बांझपन जैसी जटिलता प्रकट होती है। अंडाशय के एंडोमेट्रियोसिस के साथ, महिलाओं में लक्षण और उपचार रोग के उपरोक्त रूपों से भिन्न होते हैं।

मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द दिखा रहा है। वे संभोग के दौरान या इसके समाप्त होने के तुरंत बाद मजबूत हो सकते हैं। इस रूप का उपचार लैप्रोस्कोपी की विधि द्वारा किया जाता है।

योनि एंडोमेट्रियोसिस

एंडोमेट्रियल कोशिकाएं गर्भाशय से न केवल शरीर में, बल्कि योनि की ओर भी फैल सकती हैं। विभिन्न प्रकार की योनि की चोटें (घाव, घर्षण, सूजन) इस तरह के एंडोमेट्रियोसिस के विकास की संभावना को बढ़ा सकती हैं, साथ ही महिलाओं में लक्षणों की गंभीरता और उपचार की अवधि भी बढ़ा सकती हैं।

रोग के इस रूप के लक्षण हैं संभोग के दौरान दर्द और धब्बे, साथ ही मासिक धर्म के दौरान योनि में दर्द। सबसे अधिक बार, पैथोलॉजी का जल्दी पता लगाया जाता है और दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, और यदि वे मदद नहीं करते हैं, तो प्रभावित क्षेत्रों की सावधानी और छांटना किया जाता है।

रेक्टोवागिनल एंडोमेट्रियोसिस

पैथोलॉजी के इस मिश्रित रूप को कई अंगों को नुकसान की विशेषता है: एंडोमेट्रियम योनि, गर्भाशय के शरीर, उसके गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित करता है और मलाशय में बढ़ता है। महिलाओं में रेक्टोवागिनल एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण आमतौर पर काफी स्पष्ट होते हैं।

एक मजबूत दर्द सिंड्रोम को नोटिस करना असंभव नहीं है जो शौच के दौरान प्रकट होता है, साथ ही मासिक धर्म के दौरान मल में रक्त का अंतर होता है। पैथोलॉजी के इस रूप का उपचार लगभग हमेशा सर्जिकल होता है।

मूत्राशय एंडोमेट्रियोसिस

गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस के विपरीत यह रूप, जिसमें सामान्य लक्षण और उपचार के नियम हैं, दुर्लभ है और व्यावहारिक रूप से खुद को प्रकट नहीं करता है। आमतौर पर यह अन्य संकेतों के लिए पेरिटोनियम पर पेट की सर्जरी के दौरान ही पाया जाता है।

हालांकि, अगर एंडोमेट्रियम मूत्राशय की पिछली दीवार पर या मूत्रवाहिनी के मुहाने पर स्थित है, तो महिलाओं में इस रूप के एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण और लक्षण पेशाब करते समय दर्द, भारीपन की भावना और बढ़े हुए आग्रह के रूप में प्रकट होंगे। लेकिन लगभग समान लक्षणों में सिस्टिटिस की बीमारी होती है, जिससे समय पर निदान करना बहुत मुश्किल हो जाता है। यह एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करने के लायक है यदि सिस्टिटिस के उपचार से सकारात्मक परिणाम नहीं मिलते हैं, और मूत्र में रक्त दिखाई देने लगता है, खासकर मासिक धर्म के दौरान।

एंडोमेट्रियोसिस की जटिलताओं और रोकथाम

इस बीमारी की सबसे खतरनाक और सबसे लोकप्रिय जटिलता बांझपन है। यह इस निदान के साथ लगभग आधी महिलाओं में होता है। इसकी उपस्थिति निम्नलिखित कारकों के कारण हो सकती है:

  • शरीर में हार्मोनल परिवर्तन जो सामान्य ओव्यूलेशन में बाधा डालते हैं,
  • उनमें या पड़ोसी अंगों में एंडोमेट्रियोसिस के विकास के कारण फैलोपियन ट्यूब की रुकावट या विकृति,
  • एक निषेचित अंडे के आरोपण की प्रक्रिया में गड़बड़ी,
  • अंडाशय में एक पुटी का निर्माण, जो रोम की परिपक्वता के लिए एक बाधा है,
  • भ्रूण के लिए विषाक्त पदार्थों के रोग के foci द्वारा जारी किया जाता है।

इस सूची से पता चलता है कि एंडोमेट्रियोसिस फॉसी के विभिन्न स्थानीयकरण एक महिला की प्रजनन प्रणाली को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करते हैं - विकृति के कुछ रूप निषेचन को रोकते हैं, जबकि अन्य गर्भपात का कारण बनते हैं।

इसलिए, न केवल आपके शरीर में होने वाले परिवर्तनों की निगरानी करना महत्वपूर्ण है, विभिन्न संकेतों पर ध्यान देना जो किसी बीमारी का संकेत दे सकते हैं, बल्कि प्रतिरक्षा बढ़ाने और रोग की शुरुआत को रोकने के लिए डिज़ाइन की गई निवारक प्रक्रियाओं को भी करना है। सबसे आसान बात यह है कि बुरी आदतों को छोड़ दें, सही खाना शुरू करें और अपनी दिनचर्या में व्यवहार्य शारीरिक गतिविधि को शामिल करें।

इसके अलावा, निवारक उपायों में स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा आवधिक परीक्षा, गर्भपात को बाहर करने के लिए उपयुक्त गर्भ निरोधकों का चयन और आवश्यक परीक्षण शामिल हैं।

प्रजनन प्रणाली में सूजन संबंधी बीमारियों को ठीक करना भी आवश्यक है, यदि कोई हो। जोखिम वाली महिलाओं की रोकथाम पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

एंडोमेट्रियोसिस का समय पर पता लगाने के लिए, लक्षणों को जानना आवश्यक है, और महिलाओं में इसका समय पर उपचार शुरू करने से जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी। खासकर ये सभी सिफारिशें उन महिलाओं पर लागू होती हैं जो भविष्य में बच्चा पैदा करना चाहती हैं।

अपने स्वास्थ्य पर अधिक ध्यान देने से एक महिला को भविष्य में कई समस्याओं से बचने में मदद मिलेगी। और समय पर चिकित्सा प्रारंभिक अवस्था में एंडोमेट्रियोसिस से आसानी से निपटने में मदद करेगी। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्व-उपचार के प्रयास या प्रतीक्षा की रणनीति उचित नहीं है। दरअसल, प्रत्येक बाद के मासिक धर्म के साथ, पैथोलॉजी का फॉसी पूरे शरीर में फैल जाएगा, आसंजन और अल्सर बन जाएगा। कविता, जब पहले संदिग्ध लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और उसे स्वास्थ्य की स्थिति में बदलाव के बारे में बताना चाहिए।

स्त्री रोग के कारण, लक्षण और महिलाओं के रोग कैसे विकसित होते हैं, इसका अध्ययन स्त्री रोग द्वारा किया जाता है। एंडोमेट्रियोसिस, विशेषज्ञों के अनुसार, स्त्री रोग में सबसे रहस्यमय विकृति है। यह एक ऐसी बीमारी है जो जननांगों को प्रभावित करती है, अगर हम साधारण रूसी में बोलते हैं, तो इस बीमारी का सार इस प्रकार है: गर्भाशय को अस्तर करने वाला एंडोमेट्रियम दृढ़ता से बढ़ता है और गर्भाशय के बाहर अपना रास्ता बनाता है। इस विकृति की आवृत्ति अन्य स्त्रीरोग संबंधी समस्याओं का 15% है।

सामान्य जानकारी

रोग को हार्मोनल रूप से निर्भर माना जाता है, एंडोमेट्रियम, किसी कारण से, उन जगहों पर तेजी से बढ़ने लगता है जहां यह आमतौर पर नहीं देखा जाता है। डॉक्टरों के मुताबिक यह 21वीं सदी की परेशानी है, गर्भाशय फाइब्रॉएड के बाद एंडोमेट्रियोसिस दूसरे स्थान पर है। ज्यादातर मामलों में 45 साल की उम्र के बाद महिलाओं में इस बीमारी का पता चलता है, ऐसा प्रजनन काल के खत्म होने के कारण होता है। हालांकि, ऐसे मामले हैं जब युवा लड़कियों में एंडोमेट्रियोसिस होता है।

रोग का निदान करना बहुत मुश्किल है, और प्रारंभिक अवस्था में इसका पता लगाना लगभग असंभव है। पैल्विक क्षेत्र में असुविधा की शिकायत करने वाले लगभग 80% रोगियों में एंडोमेट्रियोसिस का निदान किया जाता है। यह तथ्य केवल एक ही बात कहता है, आपको रोग की पहचान करने के लिए एक निवारक उपाय के रूप में जितनी बार संभव हो स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता है।

कारण

वास्तव में इस रोग के उत्पन्न होने के अनेक कारण हैं, जबकि अभी तक इस रोगविज्ञान का चिकित्सा द्वारा पूर्ण रूप से अध्ययन नहीं किया गया है। हम केवल रोग के मुख्य कारणों को बता सकते हैं:

वर्गीकरण


स्त्री रोग इस रोग को वितरण के स्थान के अनुसार वर्गीकृत करता है। इसलिए स्थानीयकरण के कई स्थान स्थापित किए गए:

  1. जननांग प्रकार। यह रोग गर्भाशय के पेशीय भाग के साथ-साथ उसकी नहर को भी प्रभावित करता है।
  2. एक्स्ट्राजेनिटल। विकास मूत्राशय, गुर्दे और यहां तक ​​कि आंतों में भी होता है।
  3. पेरिटोनियल। यहां, अंडाशय, उदर गुहा और गर्भाशय ट्यूब आमतौर पर प्रभावित होते हैं।

एक्सट्रेजेनिटल प्रकार का रोग आमतौर पर बाहर से जननांगों पर होता है। रोग के कई रूप हैं, यह या तो हल्का या गंभीर हो सकता है (यदि महिला का समय पर इलाज नहीं किया गया है)। साथ ही, घाव की गहराई के आधार पर रोग के चार चरण होते हैं।

लक्षण

इस बीमारी के लक्षण काफी विविध हैं, इसलिए कभी-कभी अनुभवी पेशेवरों को भी गुमराह किया जाता है। यह स्त्री रोग रोग इतना घातक है कि लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं, या इसके विपरीत, वे महिला को बहुत सक्रिय रूप से परेशान करेंगे।

अभिव्यक्तियों की गतिविधि बड़ी संख्या में कारकों पर निर्भर करती है, उदाहरण के लिए, रोगी के प्रकार, मानसिक स्थिति, कोशिका वृद्धि की डिग्री, साथ ही सहवर्ती बीमारियों पर।
सभी चरणों में, लक्षण समान होंगे, केवल अलग-अलग गंभीरता के, यहां सबसे बुनियादी हैं:

अक्सर, रोगी गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ एडेनोमायोसिस के लक्षणों को भ्रमित करते हैं, खासकर अगर उनके पास एक है या है। अन्य लड़कियां लक्षणों पर बिल्कुल भी ध्यान नहीं देती हैं, यह सोचकर कि यह सामान्य है।

महिलाओं को याद रखें कि मासिक धर्म से बड़ी मात्रा में खून की कमी और विकलांगता नहीं होनी चाहिए।

यदि ऐसे लक्षण होते हैं, तो आपको डॉक्टर से अच्छे परामर्श की आवश्यकता होती है, आपको स्व-दवा की आवश्यकता नहीं होती है, इससे अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है?

यह ध्यान देने योग्य है कि एडेनोमायोसिस से पुरानी बांझपन नहीं होता है, यह विकृति केवल एक बच्चे के गर्भाधान को रोकती है। ऐसे मामले सामने आए हैं जब लड़कियां एंडोमेट्रियोसिस के निदान के साथ गर्भवती हुईं। लेकिन यह दुर्लभ है और इस तरह की विकृति अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है। यदि अचानक ऐसा हुआ कि आप इस बीमारी से गर्भवती होने में कामयाब रहीं, तो आपको लगातार डॉक्टर की देखरेख में रहना होगा और उनकी सभी सलाह का सख्ती से पालन करना होगा।

वैज्ञानिक अनुसंधान ने डॉक्टरों को यह समझने में मदद नहीं की है कि एडिनोमायोसिस बांझपन का कारण क्यों बनता है। विशेषज्ञों की राय में विभाजित किया गया और इस मामले पर कई दृष्टिकोण सामने रखे।

बांझपन के कारण हो सकते हैं:

  1. गर्भाशय ट्यूबों को यांत्रिक क्षति।
  2. विकृत अंडाशय।
  3. शरीर में एक चिपकने वाली प्रक्रिया होती है।
  4. अंतःस्रावी विकार।
  5. कमजोर प्रतिरक्षा।
  6. प्रारंभिक गर्भपात।
  7. गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं।

इसके अलावा, बांझपन और गर्भपात जैसी महिला समस्याएं अक्सर गलत जीवन शैली और ओव्यूलेशन की कमी के कारण होती हैं, जिसके बिना गर्भवती होना असंभव है। इस स्थिति में उत्तेजक पदार्थ सहायक नहीं होते हैं, क्योंकि वे वांछित परिणाम देने में सक्षम नहीं होते हैं। स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, सही चिकित्सा के बाद लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की आवृत्ति एडिनोमायोसिस से पीड़ित लोगों में 18 से 50% तक होती है।

मरीजों का कहना है कि इलाज के बाद 12 महीने तक दवाओं के गहन सेवन के बाद वे एक बच्चे को गर्भ धारण कर सकते हैं।

बेशक, ऐसे मामले हैं जिनमें उपचार दोहराया जाना चाहिए, ऐसी स्थिति में आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, बेहतर है कि आप खुद को एक साथ खींच लें और दूसरे उपचार से गुजरें। कभी हार मत मानो, याद रखिए कि आधुनिक चिकित्सा चमत्कार कर सकती है और ऐसी बीमारी उसके वश में है, बस थोड़ी सी मेहनत लगती है।

इसका निदान कैसे किया जाता है

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच पर गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस को पहचानना बहुत मुश्किल है। रोगी के परीक्षण देखने के बाद ही डॉक्टर सही निदान कर पाएगा। आमतौर पर, चक्र से पहले और बाद में, उपांग आकार में बढ़े हुए होते हैं। इसके अलावा, यदि रोग अंडाशय को प्रभावित करता है, तो स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, लड़की को चोट लगेगी।

यहाँ मुख्य निदान विधियाँ हैं:

  1. पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड। निदान की यह विधि अब तक सबसे लोकप्रिय है। अल्ट्रासाउंड की मदद से अन्य विकृति देखी जा सकती है।
  2. हिस्टेरोस्कोपी। समस्या की पहचान करने का एक तरीका, जिससे आप योनि की पूरी सतह को देख सकते हैं।
  3. हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी। इस पद्धति में, एक विशेष कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग किया जाता है, जो रोग के प्रसार को ठीक मिलीमीटर तक देखने में मदद करता है।
  4. लैप्रोस्कोपी। यह एक बहुत ही प्रभावी निदान पद्धति है, जो न केवल फोकस की पहचान करने में मदद करती है, बल्कि उपचार करने में भी मदद करती है।
  5. सीए-125 के लिए पूर्ण रक्त गणना और विश्लेषण। यह विधि चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना संभव बनाती है और यदि आवश्यक हो, तो एक और उपचार निर्धारित करें।

नैदानिक ​​​​परीक्षाओं की संख्या विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। सब कुछ रोग की उपेक्षा की डिग्री पर निर्भर करेगा, और क्या सहवर्ती विकृति हैं।

इलाज

उपचार के कई प्रकार हैं: रूढ़िवादी, संयुक्त और सर्जिकल भी। रूढ़िवादी प्रकार हार्मोनल दवाओं के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा पर आधारित है। आमतौर पर, इस तरह की विकृति वाले डॉक्टर लिखते हैं: जेनाइन, रेगुलॉन और डायना। उपचार छह महीने से एक साल तक चल सकता है। प्रतिरक्षा का समर्थन करने के लिए, रोगियों को विरोधी भड़काऊ दवाओं, जैसे कि इबुप्रोफेन, एनालगिन और एस्पिरिन के रूप में अतिरिक्त उपचार निर्धारित किया जाता है।

सर्जरी द्वारा समस्या का समाधान तब किया जाता है जब हार्मोन थेरेपी मदद नहीं करती है।

देखे जाने पर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

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