सूजन की पृष्ठभूमि पर बैक्टीरियल वेजिनोसिस का साइटोग्राम। बैक्टीरियल वेजिनोसिस, कारण, लक्षण, उपचार। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए उपचार आहार

बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें महिला योनि के माइक्रोफ्लोरा की सामान्य संरचना इसकी मात्रा और गुणवत्ता दोनों के मामले में परेशान होती है। आंकड़ों के अनुसार, 17 से 45 वर्ष की आयु की सभी महिलाओं में से 15% से अधिक योनिओसिस का निदान किया जाता है। इसके अलावा, समस्या में हमेशा एक ज्वलंत नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं होती है, और कभी-कभी डॉक्टर की मदद के बिना उल्लंघन को नोटिस करना असंभव होता है।

महिलाओं में वैजिनोसिस

जब एक महिला योनिजन के पहले लक्षणों को नोटिस करती है, तो अक्सर रोग पहले से ही पूरी तरह से प्रगति कर रहा है, और योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा में पहले से ही कई रोग परिवर्तन हो चुके हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि योनिजन के मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास समय पर जाना हमेशा रोग से जल्दी छुटकारा पाने में मदद नहीं करता है। थेरेपी और इसकी अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें रोग की अवस्था, रोगी की आयु और पुरानी सहवर्ती रोगों की उपस्थिति शामिल है।

योनि का सामान्य माइक्रोफ्लोरा एक अनूठा वातावरण होता है जिसमें विभिन्न प्रकार के कवक और बैक्टीरिया लगातार बढ़ते, विकसित और मरते हैं। इन सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि महिला के शरीर की कई प्रणालियों द्वारा नियंत्रित होती है, जिसमें हार्मोनल और प्रतिरक्षा प्रणाली शामिल हैं। यदि इस नियंत्रण का उल्लंघन किया जाता है, तो माइक्रोफ्लोरा की संरचना बदल जाती है।

महिलाओं में, योनिजन अलग-अलग तरीकों से हो सकता है। अक्सर नैदानिक ​​​​तस्वीर धुंधली होती है, योनिजन के कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं, या इसके विपरीत, संभोग के दौरान प्रचुर मात्रा में भ्रूण निर्वहन, जलन और असुविधा परेशान कर सकती है।

एक रोग संबंधी स्थिति जिसमें योनि के माइक्रोफ्लोरा की सामान्य संरचना में गड़बड़ी होती है, लगभग हर 4-5 महिलाओं में भ्रूण का निदान किया जाता है। यह तथ्य प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में उल्लेखनीय कमी के कारण है।

गर्भावस्था के दौरान वैजिनोसिस का व्यापक इलाज किया जाता है। सबसे अधिक बार, मेट्रोनिडाजोल के साथ दवाएं निर्धारित की जाती हैं और ज्यादातर मामलों में उन्हें सपोसिटरी या एक विशेष जेल के रूप में अनुशंसित किया जाता है, जिसे एक सुविधाजनक सिरिंज का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है। चिकित्सा का कोर्स औसतन 6-8 दिन है। इसके अलावा, देर से गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस के इलाज के लिए, डॉक्टर मेट्रोगिल, ऑर्निडाज़ोल और ट्राइकोपोलम का उपयोग करने की सलाह देते हैं। गर्भावस्था के 22 सप्ताह तक, संरचना में मेट्रोनिडाजोल वाली दवाएं बहुत कम ही निर्धारित की जाती हैं।

योनिजन के रोगाणुरोधी उपचार के अलावा, लैक्टोबैसिली वाले एजेंटों की सिफारिश की जाती है, जिनका योनि माइक्रोफ्लोरा पर एक पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव होता है। गर्भावस्था की अवधि के दौरान थेरेपी केवल उपस्थित स्त्रीरोग विशेषज्ञों के लिए निर्धारित की जानी चाहिए।

पुरुषों में वैजिनोसिस: क्या यह संभव है?

पुरुषों के संबंध में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के रूप में निदान गलत है, क्योंकि यह वास्तव में योनि माइक्रोफ्लोरा के संतुलन का उल्लंघन है। पुरुषों में एक बयान के रूप में योनिजन कभी-कभी अभ्यास में प्रयोग किया जाता है, खासकर अगर मजबूत सेक्स के प्रतिनिधि को योनि माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ साथी में दिखाई देने वाला संक्रमण प्राप्त हुआ।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित महिला के साथी का उपचार अनिवार्य नहीं है।

जोखिम

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास के लिए मौजूदा जोखिम कारकों में, यह ध्यान देने योग्य है:

• लंबे समय तक अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का उपयोग, मौखिक गर्भ निरोधकों;
• इतिहास में एक भड़काऊ प्रकृति के स्त्रीरोग संबंधी रोग;
• जीवाणुरोधी दवाओं का अनियंत्रित सेवन;
• गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली पर पृष्ठभूमि रोग प्रक्रियाएं;
• श्रोणि क्षेत्र में संचालन;
• इतिहास में कई गर्भपात;
• विभिन्न प्रकृति के मासिक धर्म संबंधी विकार।

संभोग के माध्यम से बैक्टीरियल वेजिनोसिस के संचरण के महत्व का स्तर आज निर्धारित नहीं किया गया है, लेकिन एक बात निश्चित रूप से कही जा सकती है - बैक्टीरियल वेजिनोसिस यौन संचारित रोग नहीं है।

बेशक, अंतरंगता के दौरान, योनि में रहने वाले रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को एक साथी को प्रेषित किया जा सकता है। लेकिन, उदाहरण के लिए, एक ही गार्डनेरेला वेजिनेलिस एक स्वस्थ महिला में योनिजन का कारण नहीं बन सकता है, क्योंकि यह सूक्ष्म जीव अक्सर सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा का एक अभिन्न अंग होता है।

लेकिन, उपरोक्त सभी आंकड़ों के बावजूद, संरक्षित सेक्स योनिजन के उद्भव और विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। और यहाँ बिंदु संक्रमण नहीं है, बल्कि यह तथ्य है कि साथी का निरंतर परिवर्तन योनि के माइक्रोफ्लोरा के असंतुलन में योगदान देता है।

योनिजन के कारण

योनिओसिस के मुख्य और सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से, किसी को हार्मोनल विफलता, प्रतिरक्षा प्रणाली में गिरावट और कुछ दवाएं लेना चाहिए। योनिजन का कारण रोगजनकों की उपस्थिति नहीं है, बल्कि रोगजनकों के अनुपात में परिवर्तन है जो योनिजन और लैक्टोबैसिली की उपस्थिति को भड़काते हैं। बैक्टीरियल वेजिनोसिस को अक्सर योनि डिस्बिओसिस के रूप में जाना जाता है।

योनिजन के प्रत्येक कारणों पर अधिक विस्तार से विचार करना उचित है।

• अधिकांश स्त्रीरोग संबंधी रोगों और अंतःस्रावी तंत्र से जुड़े रोगों का निदान करते समय, हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन होता है। हार्मोनल असंतुलन योनि में उपकला के नवीनीकरण से जुड़े विकारों की ओर जाता है। लेकिन योनिजन के कारण को खत्म करने के लिए, इस मामले में, एक सक्षम विशेषज्ञ के सख्त मार्गदर्शन में एक व्यापक और गहन निदान की आवश्यकता होती है।
• यदि प्रतिरक्षा प्रणाली विफल हो जाती है, तो योनि के माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन हो जाता है। स्रावी एंटीबॉडी और प्रतिरक्षा कोशिकाओं के उत्पादन की प्रक्रिया की गतिविधि कम हो जाती है।
• यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) की जीवाणु संरचना बदल जाती है, तो यह तथ्य योनि के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन को भी प्रभावित करता है। इसलिए, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस योनिजन का कारण बन सकता है।
• जीवाणुरोधी दवाओं को लेने से योनिजन का विकास प्रभावित हो सकता है, क्योंकि विशेष रूप से कुछ प्रकार के जीवाणुओं पर इन दवाओं का प्रभाव चयनात्मक नहीं होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, निमोनिया के उपचार में, एंटीबायोटिक्स जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ-साथ योनि में भी बैक्टीरिया को नष्ट कर सकते हैं।

योनिजन्यता के जोखिम उन मामलों में बढ़ जाते हैं जहां एक महिला व्यक्तिगत स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन नहीं करती है, अक्सर डूश करती है, लगातार एंटीसेप्टिक समाधानों से धोया जाता है, विशिष्ट है, प्रजनन प्रणाली के कुछ विकृतियां हैं, और अक्सर मासिक धर्म के दौरान टैम्पोन का उपयोग करती हैं। इसके अलावा, जननांग प्रणाली के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद जोखिम अधिक होता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस: लक्षण

पूरी नैदानिक ​​​​तस्वीर अस्पष्ट है, और यदि एक रोगी को निर्वहन, खुजली और जलन होती है, तो दूसरे में कोई लक्षण नहीं होता है। योनिओसिस के लक्षण कई कारकों पर निर्भर करते हैं, इसलिए लक्षणों के आधार पर निदान करना गलत है।

अगर हम बैक्टीरियल वेजिनोसिस पर विचार करें, तो लक्षण मुख्य रूप से डिस्चार्ज से जुड़े होते हैं। उनके पास एक अप्रिय गंध, एक सफेद-भूरे रंग का रंग हो सकता है। कभी-कभी वे बहुतायत से जाते हैं, और कुछ मामलों में वे बहुत ही कम और लगभग अगोचर रूप से प्रकट होते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, योनिजन के साथ निर्वहन औसतन 24 घंटों में 20 मिलीलीटर तक की मात्रा में प्रकट होता है। जब स्थिति पुरानी हो जाती है और 2-4 वर्षों तक एक महिला में पता लगाया जा सकता है, तो जननांग पथ से स्रावित बलगम अधिक विशिष्ट हो सकता है - एक हरे रंग की टिंट के साथ गाढ़ा, झागदार हो जाता है।

योनिजन के साथ एक महिला में निर्वहन की मात्रा भिन्न हो सकती है, और यह उम्र, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति और यौन क्षेत्र में गतिविधि के स्तर सहित कई बारीकियों पर निर्भर करती है। इसके अलावा, मासिक धर्म चक्र के दिन के आधार पर, निर्वहन इसकी स्थिरता और मात्रा में भिन्न हो सकता है।

कभी-कभी योनिजन से पीड़ित महिला संभोग या पेशाब के दौरान दर्द के बारे में डॉक्टर से शिकायत कर सकती है। अक्सर, निर्वहन खुजली के साथ होता है।

यदि एक महिला चिकित्सा क्षेत्र में एक सक्षम विशेषज्ञ की मदद लेती है, तो योनिजन के साथ, योनि श्लेष्म पर सूजन प्रक्रिया का अक्सर पता नहीं लगाया जाता है। यहां तक ​​​​कि कोल्पोस्कोपी के साथ, ऊतक सूजन और लालिमा नहीं देखी जाती है, हालांकि 30% से अधिक रोगियों में गर्भाशय ग्रीवा में, या इसके योनि भाग में रोग संबंधी परिवर्तनों का निदान किया जाता है। यह कटाव, और निशान हो सकता है।

इसके अलावा, लैबिया मिनोरा के आसंजन को नैदानिक ​​तस्वीर के विवरण में जोड़ा जा सकता है, जो योनि से प्रचुर मात्रा में निर्वहन के कारण होता है। योनिजन के सभी लक्षण हैं: निर्वहन, खुजली, जलन, संभोग के दौरान असुविधा और/या मूत्राशय खाली करना।

योनिजन का निदान

योनि के माइक्रोबायोकेनोसिस में बैक्टीरियल वेजिनोसिस में परिवर्तन होते हैं। योनि के माइक्रोफ्लोरा में लैक्टोबैसिली की संख्या कम हो जाती है, बैक्टेरॉइड्स, माइकोप्लाज्मा और माली का प्राधान्य होने लगता है।

प्रयोगशाला परीक्षणों, कुर्सी पर स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और रोगी की शिकायतों को ध्यान में रखते हुए योनि के माइक्रोफ्लोरा में उल्लंघन का निर्धारण करें। एक सक्षम डॉक्टर के लिए बैक्टीरियल वेजिनोसिस की पहचान करना मुश्किल नहीं है। एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा में, एक म्यूकोप्यूरुलेंट प्रकृति के निर्वहन का पता लगाया जाता है, और श्लेष्म की कोई सूजन नहीं होती है।

यदि उपस्थित चिकित्सक अतिरिक्त बीमारियों का पता लगाता है, तो, सबसे अधिक संभावना है, विभिन्न विशेषज्ञों के परामर्श की आवश्यकता होगी। यह एक वेनेरोलॉजिस्ट, और एक माइकोलॉजिस्ट, और एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हो सकता है। शायद छोटे श्रोणि के अल्ट्रासाउंड निदान, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, हार्मोन परीक्षण आदि निर्धारित किए जाएंगे।

यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि रोगी के निदान के दौरान, डॉक्टर को योनिजन को ट्राइकोमोनिएसिस, गैर-विशिष्ट योनिशोथ और सूजाक से अलग करना चाहिए। सटीक निदान करना आवश्यक है, इसलिए, थोड़ी सी भी संदेह पर, विशेषज्ञ अतिरिक्त नैदानिक ​​जोड़तोड़ का एक सेट निर्धारित करेगा।

यदि योनिजन का संदेह है, तो डॉक्टर बिना किसी असफलता के सूक्ष्म परीक्षा के लिए एक धब्बा बना देगा। इस निदान की प्रभावशीलता बहुत अधिक है। यदि मौजूद हो तो योनिजन की पुष्टि करना मुश्किल नहीं है।

एक बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशाला परीक्षण आदर्श होता है यदि डॉक्टर को बैक्टीरियल वेजिनोसिस से जुड़े संक्रामक घाव का संदेह होता है। योनि स्राव के अम्लता स्तर का एक एमिनो परीक्षण और निर्धारण की भी सिफारिश की जा सकती है। योनिओसिस के लिए विश्लेषण अत्यंत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि उनके परिणामों के बिना समस्या का सटीक निर्धारण करना और इसके लिए पर्याप्त प्रभावी समाधान निर्धारित करना असंभव है।

यदि किसी महिला को योनिजन का संदेह है, तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। दुर्भाग्य से, योनि के माइक्रोफ्लोरा में इस तरह के असंतुलन के लक्षण गैर-विशिष्ट हैं, इसलिए संकेतों को अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित किया जा सकता है, जिनमें एक संक्रामक प्रकृति भी शामिल है।

वैजिनोसिस: उपचार

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए थेरेपी चरणों में की जाती है। इसलिए, योनि माइक्रोफ्लोरा के संतुलन में असंतुलन के विकास के सभी कारणों को शुरू में समाप्त कर दिया जाता है। शायद वे प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करेंगे, हार्मोनल पृष्ठभूमि को ठीक करेंगे, आदि। अगला, जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करने और योनि माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बहाल करने का चरण किया जाता है। लेकिन रोगी को हमेशा बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। कभी-कभी डॉक्टर अपेक्षित प्रबंधन के प्रति पूर्वाग्रह बना सकते हैं, खासकर अगर महिला को कोई असुविधा नहीं होती है और योनिजन के स्पष्ट लक्षणों की बात नहीं होती है।

पेट की सर्जरी या आक्रामक स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रियाओं से पहले योनिजन के लिए निवारक चिकित्सा आवश्यक है।

योनिजन के लिए संयोजन चिकित्सा हो सकती है:

• 5-7 दिनों के लिए मेट्रोनिडाजोल के साथ गोलियां।
• इंट्रावागिनल उपयोग के लिए जेल के रूप में मेट्रोनिडाजोल।

चिकित्सा की प्रभावशीलता कई कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है, जिसमें बार-बार प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम भी शामिल हैं। योनिजन के लक्षणों में गतिशील परिवर्तन को ध्यान में रखा जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार की शुरुआत के बाद, लगभग 2 सप्ताह के बाद, रोगी को एक नियंत्रण प्रयोगशाला परीक्षा से गुजरना होगा।

गर्भावस्था के दौरान योनिजन का उपचार

गर्भधारण की अवधि के दौरान, योनिजन काफी कपटी होता है, और भले ही स्मीयर के परिणाम रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संख्या में वृद्धि का संकेत देते हैं, एक महिला किसी भी लक्षण की शिकायत नहीं कर सकती है। इस मामले में उपस्थित चिकित्सक, सबसे अधिक संभावना है, दवा नहीं लिखेगा, लेकिन केवल स्थिति के विकास की गतिशीलता की निगरानी करेगा।

यदि गर्भावस्था के दौरान योनिजन को चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट किया जाता है, तो चिकित्सा को व्यक्तिगत आधार पर चुना जाता है और इसमें जीवाणुरोधी दवाएं और यूबायोटिक्स शामिल हो सकते हैं। पहली नियुक्ति में सटीक और स्पष्ट रूप से, एक से अधिक विशेषज्ञ यह नहीं कह पाएंगे कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे किया जाए। किसी भी मामले में, एक व्यापक निदान की आवश्यकता है।

योनि के माइक्रोफ्लोरा में गड़बड़ी के कारणों के साथ-साथ रोगाणुरोधी और यूबायोटिक्स को खत्म करने के उद्देश्य से वैजिनोसिस का इलाज जटिल चिकित्सा के साथ किया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के अंतिम चरण पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है - यह योनि माइक्रोफ्लोरा के संतुलन की बहाली है। इसके अलावा, यह सबसे कठिन चिकित्सीय चरणों में से एक है, और एक सक्षम चिकित्सक के लिए भी सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना इतना आसान नहीं है।

आपको यह जानने की जरूरत है कि उपस्थित चिकित्सक द्वारा केवल यूबायोटिक योनि सपोसिटरी के उपयोग पर शायद ही कभी विचार किया जाता है। लाभ आंतरिक और स्थानीय दोनों के उपयोग के साथ जटिल उपचार को दिया जाता है। इस प्रकार, एक विशेषज्ञ Linex, Hilak Forte या, उदाहरण के लिए, Baktisubtil की सिफारिश कर सकता है।

योनिजन के लिए एंटीबायोटिक्स

योनिजन के उपचार में, जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

• यह मेट्रोनिडाजोल हो सकता है - एक एंटीप्रोटोजोअल और रोगाणुरोधी एजेंट। इसके अलावा, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार में, एक नियम के रूप में, यह दवा 1 सप्ताह के लिए दिन में कई बार 0.5 ग्राम निर्धारित की जाती है।
• सपोसिटरीज़ पोविडोन-आयोडीन एक अच्छा एंटीबायोटिक है जो योनिशोथ के लिए निर्धारित है। सपोसिटरी को 1 सप्ताह के लिए दिन में कई बार लगाएं।
• ऑर्निडाजोल योनिजन के लिए सबसे आम दवाओं में से एक है। 5 दिनों के लिए दिन में कई बार एंटीबायोटिक लें।
• एक अन्य प्रभावी जीवाणुरोधी दवा क्लिंडामाइसिन है। योनिजन के लिए दवा का प्रयोग 1 सप्ताह के लिए दिन में कई बार करें।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए मोमबत्तियाँ

सपोसिटरी बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार में सफलतापूर्वक उपयोग किए जाने वाले सामान्य खुराक रूपों में से एक है। नैदानिक ​​​​तस्वीर और रोगी की उम्र के आधार पर डॉक्टर अलग-अलग सपोसिटरी लिख सकते हैं।

• नियो-पेनोट्रान जीवाणुरोधी और एंटिफंगल प्रभावों के साथ एक उत्कृष्ट दवा है। यह दवा गर्भधारण की अवधि के दौरान भी निर्धारित की जा सकती है, मुख्यतः 20 सप्ताह के बाद। नियो-पेनोट्रान के साथ योनिजन के उपचार का कोर्स 10 दिन है।
• हेक्सिकॉन - एक उत्कृष्ट जीवाणुरोधी प्रभाव के साथ बैक्टीरियल वेजिनोसिस से मोमबत्तियां, और यह दवा लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि को प्रभावित नहीं करती है।
• मेट्रोनिडाजोल योनिजन के उपचार में एक अच्छी तरह से स्थापित दवा है। इसके अलावा, यह उपाय योनिजन के लिए भी प्रभावी है, जिसका विकास योनि वातावरण में ट्राइकोमोनास के प्रजनन के कारण होता है। उपचार का औसत कोर्स 6 दिन है।
• क्लिंडामाइसिन एक जीवाणुरोधी दवा है। ये बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए अच्छे सपोसिटरी हैं, जिनका उपयोग स्थिति के विकास के विभिन्न चरणों में किया जाता है।
• Bifidumbacterin एक अच्छी दवा है जो योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करती है। इन सपोसिटरी को 7-10 दिनों के लिए प्रति दिन 1 असाइन करें।
• Ecofemin - यह उपाय योनि के माइक्रोफ्लोरा को पुनर्स्थापित करता है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम लगभग 7-10 दिनों का है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए प्रस्तुत सभी सपोसिटरी का उपयोग डॉक्टर की सलाह के बिना नहीं किया जाना चाहिए। केवल एक सक्षम विशेषज्ञ योनि माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के कारणों का निर्धारण करेगा और व्यक्तिगत आधार पर दवाओं का चयन करेगा।

योनिजन के उपचार के लिए, लोक उपचार का उपयोग अक्सर किया जाता है, क्योंकि उनका उपयोग प्रभावी दवा चिकित्सा के पूरक के लिए किया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार पद्धति को न बदलें और जब तक समस्या पूरी तरह से समाप्त न हो जाए, तब तक चिकित्सा जारी रखें, जिसकी पुष्टि उचित परीक्षणों द्वारा की जानी चाहिए।

इसके अतिरिक्त, बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज औषधीय पौधों के टिंचर से किया जा सकता है जिन्हें मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। उनमें से सबसे प्रभावी निम्नलिखित हैं: लेउजिया रूट, स्वीट क्लोवर, कडवीड, लैवेंडर कलर, एलेकम्पेन रूट, बर्च लीव्स, नद्यपान, अजवायन के फूल, गेरियम के पत्ते, मीडोजवेट, आदि।

इन सभी मिश्रणों से टिंचर तैयार किए जाते हैं और उसी सिद्धांत के अनुसार उपयोग किए जाते हैं। आपको कुछ सामग्रियों को बराबर भागों में मिलाना है। फिर 2 बड़े चम्मच। परिणामस्वरूप मिश्रण के चम्मच उबलते पानी (1 लीटर) के साथ उबले हुए हैं। 5-7 घंटों के बाद, भोजन से पहले हमेशा 1/2 कप दिन में 3 बार टिंचर पिया जा सकता है। पाठ्यक्रम 2-3 महीने तक रहता है, जो उपस्थित चिकित्सक निश्चित रूप से बताएगा।

योनिजन के लिए आंतरिक उपयोग के अलावा, स्नान के लिए लोक उपचार (औषधीय पौधों के काढ़े) का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर douching लिख सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको ऐसे मिश्रण की आवश्यकता हो सकती है:

• ब्लूबेरी (बेरी), सन्टी के पत्ते, टैंसी रंग, ग्रीक;
• ओक की छाल, गेरियम के पत्ते, मगवॉर्ट, कैमोमाइल ब्लॉसम, वायलेट ब्लॉसम, आदि।

इन मिश्रणों को निम्नानुसार तैयार और उपयोग किया जाता है। आवश्यक सामग्री समान अनुपात में ली जाती है। परिणामी मिश्रण (2 बड़े चम्मच) को उबलते पानी (1000 मिली) के साथ उबाला जाता है और लगभग 7-8 घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है। फिर टिंचर को फ़िल्टर किया जाता है और douching के लिए उपयोग किया जाता है। एक डचिंग के लिए, आपको 1 गिलास काढ़ा चाहिए।

लेकिन डचिंग के बारे में जानकारी को ध्यान में रखने से पहले, इस तथ्य को ध्यान में रखना जरूरी है कि इस तरह की चिकित्सा केवल किसी विशेषज्ञ की सख्त सिफारिशों पर ही उपयोग के लिए स्वीकार्य है। तथ्य यह है कि गलत या बार-बार धोने से अम्लता का स्तर बदल जाता है और योनि के माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को और बाधित कर देता है।

योनिजन के लिए जड़ी-बूटियों के अर्क से धोने का भी अभ्यास किया जाता है। यह अखरोट और ऋषि पत्ते, कैमोमाइल फूल, ओक छाल का एक तैयार समाधान हो सकता है। इसके अलावा एक आम नुस्खा कोल्टसफ़ूट के पत्तों और जुनिपर (फलों) का मिश्रण है।

योनिजन के उपचार में, कभी-कभी स्नान के लिए लोक उपचार की सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, विशिष्ट औषधीय जड़ी बूटियों के पहले से तैयार काढ़े के 2 कप एक आरामदायक तापमान (10 लीटर) पर पानी में डालें और मिलाएँ। प्रक्रिया 15 से 25 मिनट तक चलती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह के स्नान उन मामलों में बहुत अच्छे परिणाम लाते हैं जहां बैक्टीरियल वेजिनोसिस गंभीर खुजली के साथ होता है।

आंतरिक उपयोग के लिए टिंचर के साथ बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज करने से पहले, आपको एक या किसी अन्य घटक के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के बारे में सोचना चाहिए। यदि यह उपलब्ध नहीं है, तो लोक उपचार और दवाओं के साथ उनके सही और नियमित उपयोग से योनिजन का इलाज करना मुश्किल नहीं होगा, लेकिन केवल एक डॉक्टर के मार्गदर्शन में।

पारंपरिक चिकित्सा के लिए एक गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। स्व-दवा या चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार आहार में सुधार अस्वीकार्य है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि जड़ी-बूटियों के अनुचित रूप से चुने गए या लागू किए गए जलसेक और काढ़े योनिजन के साथ स्थिति को बढ़ा सकते हैं, साइड इफेक्ट, एलर्जी के विकास को भड़का सकते हैं।

योनि के माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन से जननांग प्रणाली के विभिन्न रोगों के विकास का खतरा बढ़ जाता है, जिसमें गर्भाशय और उपांग से जुड़ी भड़काऊ प्रक्रियाएं शामिल हैं। बैक्टीरियल वेजिनोसिस समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है, गर्भधारण की अवधि के दौरान जटिलताओं की उपस्थिति को भड़का सकता है।

वैजिनोसिस और योनिशोथ: अंतर

जैसा कि ऊपर दी गई जानकारी में बताया गया है, योनिशोथ योनि म्यूकोसा पर एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ नहीं है, जिसे योनिशोथ के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

योनिशोथ के साथ, एक ज्वलंत नैदानिक ​​​​तस्वीर का पता लगाया जाता है: तरल निर्वहन, खुजली और जलन, साथ ही संभोग के दौरान दर्द। विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित हैं। यह एक औषधीय एंटीसेप्टिक या / और ऋषि और कैमोमाइल के साथ कुछ पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन हो सकते हैं। आवर्तक बीमारी के लिए जीवाणुरोधी एजेंटों की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, योनिशोथ अलग हो सकता है - सूजाक, ट्राइकोमोनास, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, कैंडिडिआसिस।

यह निश्चित रूप से कहा जा सकता है कि वैजिनोसिस जैसी बीमारी की रोकथाम का उद्देश्य एक लक्ष्य को प्राप्त करना है: जितना संभव हो सके सभी कारकों को खत्म करना जो किसी समस्या को भड़का सकते हैं। इसके आधार पर, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए निवारक उपाय इस प्रकार हैं:

• उच्च स्तर पर प्रतिरक्षा बनाए रखना आवश्यक है, और इसलिए, सही ढंग से, पूर्ण और संतुलित भोजन करना और स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना आवश्यक है।
• सभी सहवर्ती रोगों का एक व्यापक और पूर्ण उपचार प्रदान करना आवश्यक है (अन्य बातों के अलावा, वे प्रतिरक्षा को कम करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बैक्टीरियल वेजिनोसिस विकसित हो सकता है)।
• आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस को रोकने के लिए आंतों के माइक्रोफ्लोरा को उचित स्तर पर बनाए रखना आवश्यक है (विशेषकर एंटीबायोटिक्स लेते समय, जो न केवल हानिकारक, बल्कि लाभकारी सूक्ष्मजीवों को भी नष्ट करते हैं और इस प्रकार योनिजन में उनकी कमी को भड़का सकते हैं)।
• हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करने के लिए, स्त्री रोग और अंतःस्रावी रोगों, यदि कोई हो, का व्यापक इलाज करना आवश्यक है।
• व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करना सुनिश्चित करें। यह सिर्फ आपके शरीर को साफ रखने और हर दिन अपने अंडरवियर बदलने के बारे में नहीं है। लोगों को एक ही समय में तौलिये, वॉशक्लॉथ और अन्य स्नान और शौचालय के सामान का उपयोग नहीं करना चाहिए। प्रत्येक व्यक्ति के पास अपने व्यक्तिगत शरीर देखभाल उत्पाद होने चाहिए! किसी भी मामले में आपको किसी और के अंडरवियर नहीं पहनना चाहिए, और सार्वजनिक स्नान या शौचालय में, कभी भी बिना सुरक्षा के सतह पर नहीं बैठना चाहिए। विशेषज्ञ कॉस्मेटिक साबुन के उपयोग की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं करते हैं: इसे विशेष देखभाल उत्पादों के साथ उचित पीएच मान के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, पहले अपने चिकित्सक से परामर्श के बिना मत करो।
• मादक पेय का दुरुपयोग नहीं किया जाना चाहिए (सबसे अच्छी बात यह है कि उनका उपयोग कम से कम करना या उन्हें पूरी तरह से मना करना)। कोई भी बुरी आदत - धूम्रपान, ड्रग्स लेना - अस्वीकार्य है। वे न केवल योनिजन, बल्कि कई अन्य, कभी-कभी बहुत गंभीर समस्याओं को भी जन्म दे सकते हैं।
• जो महिलाएं सक्रिय रूप से यौन रूप से सक्रिय हैं, उन्हें यौन साथी चुनते समय बेहद सावधान रहने की जरूरत है। कई पुरुषों के साथ अंधाधुंध संबंधों और संपर्कों से बचना आवश्यक है। सबसे अच्छा समाधान केवल एक साथी के साथ घनिष्ठ संबंध है।
• पार्टनर बदलते समय कंडोम के बारे में न भूलें। गर्भनिरोधक का यह तरीका न केवल संक्रमण से बचाएगा, बल्कि अनचाहे गर्भ को भी रोकेगा। इस बीच, यह जानने योग्य है कि कुछ मामलों में कंडोम और योनि गर्भनिरोधक के अन्य साधनों के उपयोग की अनुमति नहीं है (आपको इस बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए)।
• यदि कोई समस्या है, तो आप एंटीबायोटिक्स और कोई भी रोगाणुरोधी दवाएँ ले कर स्व-दवा नहीं कर सकते। बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज करने और किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
• यदि डॉक्टर ने मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ हार्मोनल दवाएं निर्धारित की हैं, तो वर्ष में कम से कम दो बार स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना और उचित परीक्षण करना आवश्यक है।

सभी निवारक उपायों का पालन करके, आप बीमारी से बच सकते हैं और कभी नहीं जान सकते कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे किया जाए। स्वास्थ्य सबसे महत्वपूर्ण चीज है, और आपको इसका हमेशा पालन करना चाहिए।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस

सामान्य जानकारी

बैक्टीरियल वेजिनोसिस - एक संक्रामक गैर-भड़काऊ बीमारी जो महिलाओं में सामान्य पारिस्थितिकी तंत्र और योनि के पीएच में बदलाव की विशेषता है। विशेष रूप से, सूक्ष्मजीवों का असंतुलन होता है, जो शारीरिक परिस्थितियों में, योनि के वातावरण (तथाकथित) को उपनिवेश और संरक्षित करते हैं। सैप्रोफाइटिक माइक्रोफ्लोरा).

परिणाम एक पॉलीमिक्रोबियल संक्रमण है जो योनि को प्रभावित करता है, जिसमें विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया शामिल होते हैं, जो दूसरों के विकास के लिए सहक्रियात्मक रूप से उपयुक्त परिस्थितियों को बनाने में सक्षम होते हैं। इस प्रकार, संख्या में कमी के साथ योनि के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन होता है लैक्टोबैसिलि(आमतौर पर योनि के थोड़ा अम्लीय वातावरण को बनाए रखने के लिए सुरक्षात्मक और जिम्मेदार) और रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रजनन।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का संकेत खुजली, अंतरंग जलनऔर वृद्धि (सजातीय भूरा-सफेद निर्वहन, एक बुरी गंध की विशेषता), लेकिन लगभग आधे मामलों में यह स्पर्शोन्मुख है।

यदि नजरअंदाज किया जाता है, तो रोग स्त्री रोग संबंधी जटिलताओं का कारण बन सकता है, साथ ही यौन संचारित रोगों के यौन संचरण को बढ़ावा दे सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से क्या तात्पर्य है?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस महिलाओं में सबसे आम योनि संक्रमणों में से एक है।

सबसे महत्वपूर्ण पहलू यह है कि रोग की विशेषता गंभीर है योनि पारिस्थितिकी तंत्र में परिवर्तन, अर्थात। सूक्ष्मजीवों की विभिन्न आबादी जो आमतौर पर शरीर के इस क्षेत्र में निवास करती हैं और पारस्परिक संतुलन की स्थिति प्राप्त करती हैं ( वनस्पति या योनि माइक्रोबायोटा).

योनि पारिस्थितिकी तंत्र में सबसे महत्वपूर्ण बैक्टीरिया हैं लैक्टोबैसिलि(डेडरलीन छड़), और जीव की तरह ही, ये सुरक्षात्मक सूक्ष्मजीव इस सहजीवन से लाभान्वित होते हैं। लैक्टोबैसिलस फ्लोरा अनिवार्य रूप से योनि स्राव में मौजूद ग्लाइकोजन पर फ़ीड करता है और लैक्टिक एसिड को संश्लेषित करता है, जिससे योनि के वातावरण को थोड़ा अम्लीय रखने में मदद मिलती है, जबकि पीएच लगभग 3.8-4.5. यह अम्लता शरीर के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह अन्य हानिकारक रोगजनकों के विकास को रोकता है जो संक्रमण का कारण बन सकते हैं।

कारण और जोखिम कारक

आमतौर पर, प्रजनन आयु की महिलाओं में, लैक्टोबैसिली (या डेडरलीन स्टिक्स) योनि माइक्रोफ्लोरा के प्रमुख घटक होते हैं। इन जीवाणुओं के साथ उपनिवेशीकरण आमतौर पर सुरक्षात्मक होता है क्योंकि यह योनि के पीएच को सामान्य मूल्यों (3.8 और 4.2 के बीच) पर बनाए रखता है और रोगजनकों के अतिवृद्धि को रोकता है। हालांकि, योनि पारिस्थितिकी तंत्र को बदलने वाली स्थितियों की उपस्थिति में, यौन अंग कमजोर हो जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण क्या हैं?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारणों का अभी भी चिकित्सकीय रूप से अध्ययन और शोध किया जा रहा है। एटिऑलॉजिकल तस्वीर वास्तव में काफी जटिल है: रोग की घटना इस पर निर्भर करती है विभिन्न कारकों की एक साथ बातचीतएक सूक्ष्मजीव या कारक के बजाय।

किसी भी मामले में, कुछ परिस्थितियां योनि वनस्पतियों में असंतुलन पैदा करती हैं, जहां सूक्ष्मजीव प्रबल होते हैं, जो एक नियम के रूप में, मौजूद नहीं होना चाहिए या केवल सीमित मात्रा में मौजूद होना चाहिए। यह सब योनि के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करता है।

इस प्रकार, कुछ रोगाणु अनुकूल परिस्थितियों का पता लगा सकते हैं और असामान्य रूप से गुणा कर सकते हैं, खतरनाक बन सकते हैं और बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बन सकते हैं।

रोगजनन में अग्रणी भूमिका निभाने वाले सूक्ष्मजीवों में शामिल हैं: गार्डनेरेला वेजिनेलिस, मोबिलुनकस एसपीपी।तथा प्रीवोटेला एसपीपी।.

पूर्वगामी और/या उत्तेजक कारक

किसी भी महिला को बैक्टीरियल वेजिनोसिस हो सकता है, लेकिन कुछ गतिविधियाँ और व्यवहार इस जोखिम को बहुत बढ़ा सकते हैं।

- असुरक्षित संभोग और बड़ी संख्या में यौन साथी।

यौन सक्रिय महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस अधिक आम है।

संभोग के दौरान कंडोम का उपयोग करने में विफलता योनिजन का एक संभावित कारण है। विशेष रूप से, योनि डिस्माइक्रोबायोसिस असुरक्षित संभोग की अधिक आवृत्ति की अवधि से जुड़ा हो सकता है। वास्तव में, शुक्राणु कोशिकाएं शुक्राणु के रहने के लिए अधिक अनुकूल वातावरण बनाने के लिए योनि के पीएच को बढ़ाती हैं; हालाँकि, यह स्थिति कुछ जीवाणुओं के विकास को प्रोत्साहित कर सकती है।

यौन साथी का बार-बार परिवर्तन भी रोग के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक माना जाता है।

- अन्य जोखिम कारक।

अन्य स्थितियां जो योनि के जीवाणु वनस्पतियों के सामान्य संतुलन को बाधित करती हैं और बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास की संभावना होती हैं:

• सामयिक या प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा;
• अंतर्गर्भाशयी यांत्रिक गर्भ निरोधकों का उपयोग, उदाहरण के लिए, सर्पिल;
• बहुत आक्रामक डिटर्जेंट या अपर्याप्त पीएच के साथ अंतरंग स्वच्छता।

साइकोफिजिकल स्ट्रेस जैसे कारक भी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित कर सकते हैं, इस प्रकार बैक्टीरियल वेजिनोसिस की संभावना बढ़ जाती है।

योनि डिस्माइक्रोबायोसिस को परिभाषित करते समय, जो रोगजनक बैक्टीरिया और जननांग संक्रमण में वृद्धि के लिए आदर्श परिस्थितियों को निर्धारित करता है, रोगी का चिकित्सा इतिहास और उम्र भी योगदान देता है, विशेष रूप से, यह नोट किया गया है कि पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं की तुलना में प्रीब्यूबर्टल महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस दुर्लभ है। इन दो आयु समूहों में संबंधों और यौन साझेदारों की कम संख्या और विशिष्ट हार्मोनल पैटर्न के कारण जो उन्हें प्रजनन की अवधि से अलग करता है।

गर्भावस्था में बैक्टीरियल वेजिनोसिस

गर्भावस्था के दौरान विटामिन डी की कमी, योनिजन की घटना में एक भूमिका निभाता प्रतीत होता है, और इसके साथ भी सहसंबद्ध होता है, प्राक्गर्भाक्षेपकऔर सहारा लेने की जरूरत सीजेरियन सेक्शन. विटामिन डी प्रतिरक्षा प्रणाली के मॉड्यूलेशन और कोशिका प्रसार के नियमन में शामिल है, इसलिए गर्भवती महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए विटामिन की पर्याप्त आपूर्ति आवश्यक है। यदि विटामिन की आपूर्ति अपर्याप्त है, तो इन गर्भकालीन जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए इसे (डॉक्टर से परामर्श करने के बाद) पूरक करना आवश्यक है।

लक्षण और संकेत

बैक्टीरियल वेजिनोसिस हमेशा रोगसूचक नहीं होता है (50% मामलों में यह स्पर्शोन्मुख हो सकता है), लेकिन आमतौर पर इसका संकेत दिया जाता है प्रचुरभूरा-सफेद, बल्कि पतला और दुर्गंधयुक्त योनि स्राव.

वैजिनोसिस वाली कुछ महिलाएं तुलना करती हैं बुरा गंधसे स्राव महकमछली और इसकी रिपोर्ट करें, विशेष रूप से संभोग, साबुन के उपयोग, या मासिक धर्म के बाद। इस दुर्गंधयुक्त प्रदरअमीनो एसिड के अपघटन के परिणामस्वरूप प्राप्त कुछ पदार्थों के कुछ रोगाणुओं द्वारा उत्पादन के कारण, सुगंधित एमाइन (पुट्रेसिन, कैडेवरिन, टायरामाइन) कहा जाता है।

कुछ मामलों में, रोग की उपस्थिति संकेत कर सकती है:

• एक अंतरंग जगह में खुजली;
• पेशाब करते समय जलन होना;
• संभोग के दौरान दर्द।

संभावित जटिलताएं

ज्यादातर मामलों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस गंभीर जटिलताओं का कारण नहीं बनता है, लेकिन योनि के पीएच में विशिष्ट वृद्धि से विभिन्न प्रकार के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। यौन संचारित रोगों, जैसे और।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस भी इसमें योगदान कर सकता है श्रोणि सूजन की बीमारी (पीआईडी)) :

• एंडोमेट्रैटिस;
• पैरामीट्राइटिस

यदि तुरंत और सही तरीके से इलाज नहीं किया जाता है, तो स्थिति ट्यूबों को नुकसान पहुंचा सकती है, जिससे अस्थानिक गर्भावस्था और यहां तक ​​कि बांझपन का खतरा बढ़ जाता है।

इसके अलावा, योनिजन के मामले में गर्भावस्था के दौरानऔर अगर ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो समय से पहले प्रसव की संभावना होती है क्योंकि संक्रमण एमनियोटिक झिल्ली में फैल सकता है, जिससे जल्दी टूटना हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण-अपरा संक्रमण और प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस विकसित होने का खतरा होता है।

निदान

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान तब किया जाता है जब स्त्री रोग परीक्षा. डॉक्टर योनि की जांच करते हैं और पीएच स्तर को मापते हैं। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के मामले में, पीएच स्तर आमतौर पर 4.5 से ऊपर होता है।

एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, योनी और योनि की उपस्थिति सामान्य होती है, लेकिन योनि नहर की दीवारों का पालन करने वाला एक सजातीय दूधिया-भूरे रंग का ल्यूकोरिया होता है।

जांच के दौरान, सूक्ष्म जांच के लिए योनि स्राव का एक नमूना भी लिया जाता है, ताकि बैक्टीरियल वेजिनोसिस से जुड़े बैक्टीरिया का पता लगाया जा सके। जब एक क्षारीय पदार्थ जैसे पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड (KOH) के संपर्क में होता है, तो नमूना योनिोसिस का संकेत देने वाली मछली की गंध छोड़ता है।

योनि स्राव के नमूने की सूक्ष्म जांच से क्लासिक " सुराग कोशिकाएं", अर्थात। योनि की उपकला कोशिकाएं, कई जीवाणुओं से ढकी होती हैं, जो कोशिकाओं को दानेदार रूप देती हैं। उपस्थिति सफेद रक्त कोशिकाएं(ल्यूकोसाइट्स) सूक्ष्म कांच पर इंगित करता है सहसंक्रमणजैसे सूजाक या क्लैमाइडिया और आवश्यकता होती है संस्कृतियों का परीक्षण करें. हालांकि, सांस्कृतिक अध्ययन ( गार्डनेरेला वेजिनेलिस) कमजोर रूप से विशिष्ट हैं (इस जीवाणु को 50% स्वस्थ महिलाओं से अलग किया जा सकता है)।

निदान की भी पुष्टि की जा सकती है:

• ग्राम दाग विधि (बैक्टीरिया की उपस्थिति का पता लगाने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला अपेक्षाकृत तेज़ परीक्षण);
• लैक्टोबैसिली और अन्य बैक्टीरिया (नगेंट मानदंड) के अनुपात का विश्लेषण।

लेकिन पैप स्मीयर के उपयोगी होने की संभावना नहीं है, क्योंकि यह बैक्टीरियल वेजिनोसिस के निदान के प्रति बहुत संवेदनशील नहीं है।

- बैक्टीरियल वेजिनोसिस की नैदानिक ​​​​परिभाषा के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड (Amsel मानदंड)।

रोग का निदान तब स्थापित किया जाता है जब निम्नलिखित नैदानिक ​​मानदंडों में से 3 को पूरा किया जाता है:

• एक भूरे-सफेद, सजातीय स्थिरता (ल्यूकोरिया) की योनि से प्रचुर मात्रा में निर्वहन, समान रूप से योनि की दीवारों को ढंकना;
• योनि पीएच> 4.5;
• सकारात्मक गड़बड़ गंध परीक्षण (10% KOH);
• क्यू कोशिकाओं की पुन: परीक्षा पर उपस्थिति (योनि उपकला कोशिकाएं [उपकला कोशिकाओं का कम से कम 20%])।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार

कभी-कभी योनिओसिस अनायास वापस आ जाता है, लेकिन लक्षणों या जटिलताओं की उपस्थिति में, एक सामान्य चिकित्सक या संदर्भ स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्थापित एक विशिष्ट चिकित्सीय प्रोटोकॉल हमेशा इंगित किया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के लिए पसंद की पहली दवा है metronidazole(सप्ताह के लिए दिन में 2 बार 500 मिलीग्राम की गोलियां)।

इंट्रावैजिनल थेरेपी का उपयोग 2% क्लिंडामाइसिन क्रीम(हर रात एक सप्ताह के लिए लागू) या 0.75% मेट्रोनिडाजोल जेल(5 दिनों के लिए दिन में 2 बार लागू) भी प्रभावी है।

2 ग्राम मेट्रोनिडाजोल की एक खुराक के साथ उपचार आमतौर पर अच्छे नैदानिक ​​​​परिणाम देता है, लेकिन संक्रमण की पुनरावृत्ति की बढ़ी हुई दर की विशेषता है।

क्रीम या जैल पर आधारित सामयिक उपचार गर्भवती महिलाओं के लिए पसंद किए जाते हैं क्योंकि उनमें प्रणालीगत दुष्प्रभाव विकसित होने की संभावना कम होती है।

इन दवाओं को एक त्वरित प्रतिक्रिया प्रदान करने का लाभ है, लेकिन उन्हें उन खाद्य पदार्थों के साथ जोड़ा जाना चाहिए जो लैक्टोबैसिली के प्रसार को प्रोत्साहित कर सकते हैं: योनिजन की उपस्थिति में, सामान्य पारिस्थितिकी तंत्र को बहाल करना महत्वपूर्ण है। प्रोबायोटिक्स. फाइबर में उच्च और साधारण शर्करा में कम आहार भी फायदेमंद हो सकता है। चीनी के साथ विभिन्न मिठाइयाँ, मिठाइयाँ और पेय।

अंत में, यह याद रखना चाहिए कि उपचार के दौरान पुन: संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए संपर्क या संभोग से बचना हमेशा महत्वपूर्ण होता है।

ध्यान!बैक्टीरियल वेजिनोसिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सामयिक दवा क्लिंडामाइसिन लेटेक्स कंडोम और डायाफ्राम की प्रभावशीलता को कम करती है। इसलिए, उनका उपयोग करने वाली महिलाएं चिकित्सा के दौरान गर्भनिरोधक के इन तरीकों पर भरोसा नहीं कर सकती हैं।

भविष्यवाणी

पूर्वानुमान अनुकूल है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस आमतौर पर कुछ दिनों के बाद ठीक हो जाता है लेकिन अक्सर फिर से हो जाता है। यदि यह बार-बार होता है, तो आपको लंबे समय तक एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता हो सकती है।

निवारण

योनिजन्य और योनि जीवाणु वनस्पतियों में असंतुलन को रोकने के लिए, कुछ सरल युक्तियों का पालन करना महत्वपूर्ण है। सबसे पहले, अंतरंग स्वच्छता का ध्यान रखना महत्वपूर्ण है।

एक अंतरंग सफाई करने वाले का चयन किया जाना चाहिए ताकि योनि के एसिड-बेस बैलेंस (पीएच स्तर) को नुकसान न पहुंचे। इसके अलावा, अत्यधिक योनि धोने, योनि की सफाई, अंतरंग स्वच्छता स्प्रे और अत्यधिक कठोर या सुगंधित साबुन से बचना चाहिए।

इसके अतिरिक्त, अंतरंग स्थानों को धोते समय, योनी से गुदा तक एक आंदोलन करने की सिफारिश की जाती है, न कि इसके विपरीत; इस प्रकार, गुदा क्षेत्र से योनि तक फेकल बैक्टीरिया के प्रसार को रोका जाता है। अंतरंग स्वच्छता प्रक्रियाओं को पूरा करने के बाद, क्षेत्र को अच्छी तरह से और धीरे से सुखाएं। अंत में, एक और महत्वपूर्ण टिप - सिंथेटिक और बहुत तंग अंडरवियर पहनने से बचें।

विशेषता: हृदय रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, कार्यात्मक निदान के डॉक्टर।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस योनि की सूक्ष्म पारिस्थितिकी का उल्लंघन है। प्रसव उम्र की महिलाओं में यह सबसे आम स्थिति है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास के लिए अग्रणी कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग;
• अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का लंबे समय तक उपयोग;
• टैबलेट गर्भ निरोधकों का उपयोग;
• मूत्रजननांगी पथ के पिछले सूजन संबंधी रोग;
• मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन के साथ हार्मोनल स्थिति का उल्लंघन;
• स्थानीय प्रतिरक्षा की स्थिति में परिवर्तन;
• आयनकारी विकिरण की कम खुराक के संपर्क में;
• शरीर पर तनावपूर्ण प्रभाव।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित 60% महिलाओं में, बृहदान्त्र के सूक्ष्म पारिस्थितिकी (आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस) के उल्लंघन का पता चला है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की अभिव्यक्तियाँ

मुख्य लक्षण एक अप्रिय गंध के साथ निर्वहन की शिकायतें हैं, जो केवल 50% महिलाओं द्वारा नोट की जाती हैं। आवंटन अक्सर मध्यम होते हैं, कम अक्सर - प्रचुर मात्रा में, कुछ मामलों में वे पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं। बैक्टीरियल वेजिनोसिस से डिस्चार्ज भूरे-सफेद रंग का होता है, सजातीय, गांठ के बिना, एक विशिष्ट "गड़बड़ गंध" होती है, जो स्थायी, अनुपस्थित, मासिक धर्म और संभोग के दौरान दिखाई दे सकती है।

इन लक्षणों के अस्तित्व की अवधि की गणना वर्षों तक की जा सकती है। एक लंबी प्रक्रिया के साथ, निर्वहन पीले-हरे रंग का हो जाता है, गाढ़ा हो जाता है, अक्सर दही द्रव्यमान जैसा दिखता है, इसमें झाग, थोड़ा चिपचिपा और चिपचिपा होने का गुण होता है, समान रूप से योनि की दीवारों के साथ वितरित किया जाता है।

अन्य शिकायतें, मुख्य रूप से खुजली और पेशाब संबंधी विकार, दुर्लभ हैं: वे पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं या रुक-रुक कर दिखाई दे सकते हैं। अक्सर, बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली महिलाओं को भारी मासिक धर्म रक्तस्राव, पेट के निचले हिस्से में दर्द, एडनेक्सिटिस की शिकायत होती है।

इसी समय, कुछ मामलों में, कुछ रोगी रोग के किसी भी अभिव्यक्ति को प्रकट नहीं करते हैं।

योनी और योनि की जलन दुर्लभ है, जो कैंडिडिआसिस और ट्राइकोमोनिएसिस से बैक्टीरियल वेजिनोसिस को अलग करती है, जो आमतौर पर गंभीर खुजली के साथ होती है।

निदान

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस का प्रारंभिक निदान पहले से ही किया जा सकता है। जांच के बाद, योनि के पीछे के निचले हिस्से से एक डिस्चार्ज लिया जाता है।

निदान 4 सूचीबद्ध संकेतों में से 3 की उपस्थिति में किया जा सकता है:

• निर्वहन की विशिष्ट प्रकृति;
• अम्लता> 4.5 (आमतौर पर 3.8-4.5);
• सकारात्मक एमिनोटेस्ट;
• "कुंजी" कोशिकाओं की उपस्थिति। तथाकथित "प्रमुख कोशिकाएं" परिपक्व उपकला कोशिकाएं (योनि उपकला की सतह परत) होती हैं, जिनकी पूरी सतह पर रोगाणु कसकर और बड़ी संख्या में जुड़े होते हैं।

निदान करने के लिए 4 परीक्षणों में से एक करना पर्याप्त नहीं है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, स्थानीय चिकित्सीय उपायों को इष्टतम माना जाता है। नाइट्रोइमिडाजोल (मेट्रोनिडाजोल, ट्राइकोपोलम, मेट्रोगिल, आदि) के समूह से दवाओं के लिए एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव दिखाया गया है, जिन्हें गोलियों, टैम्पोन या सपोसिटरी के रूप में इंट्रावागिन रूप से प्रशासित किया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के जटिल उपचार के लिए विभिन्न योजनाएं हैं, जिसमें नाइट्रोइमिडाजोल का उपयोग शामिल है, जो गोलियों और सामयिक एजेंटों (1% हाइड्रोजन पेरोक्साइड, टोमिसिड एंटीसेप्टिक समाधान, बेंजालकोनियम क्लोराइड यौगिक, आदि) में निर्धारित है, जो योनि को सींचते हैं।

नाइट्रोइमिडाजोल की गोलियां निर्धारित करते समय, जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता, चक्कर आना और सिरदर्द के रूप में दुष्प्रभावों की संभावना को ध्यान में रखना आवश्यक है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के गंभीर मामलों में, उपचार का मूल सिद्धांत योनि म्यूकोसा (क्लिंडामाइसिन, ओलियंडोमाइसिन, सेफलोस्पोरिन) की सामान्य स्वच्छता के उद्देश्य से व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग है।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करते समय, बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिसमें अन्य गुहाओं (आंतों, आदि) के डिस्बैक्टीरियोसिस शामिल हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार की प्रभावशीलता का आकलन व्यक्तिपरक अभिव्यक्तियों के गायब होने, रोग के नैदानिक ​​लक्षणों की गतिशीलता और प्रयोगशाला मापदंडों के सामान्यीकरण द्वारा किया जाता है। पहली अनुवर्ती नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला परीक्षा चिकित्सा के पूरा होने के एक सप्ताह बाद की जानी चाहिए, दूसरी - 4-6 सप्ताह के बाद।

उपचार और अनुवर्ती कार्रवाई के दौरान, गर्भनिरोधक (कंडोम) की बाधा विधियों के उपयोग की सिफारिश की जानी चाहिए।

वर्तमान में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के लिए प्रभावी दवाओं में से एक डैलासिन योनि क्रीम है, जिसे दिन में एक बार 3 दिनों के लिए लगाया जाता है। उपचार का कोर्स 3 दिन है। एक पूर्ण आवेदक दवा की एक खुराक से मेल खाता है।

योनि कैंडिडिआसिस को उपरोक्त दवाओं के उपयोग में सबसे लगातार जटिलताओं में से एक माना जाना चाहिए। इसकी रोकथाम के लिए, एंटिफंगल दवाओं को निर्धारित करना आवश्यक है - निस्टैटिन 2000 मिलीग्राम प्रति दिन मौखिक रूप से, साथ ही उपचार की शुरुआत के साथ। गैर-गर्भवती महिलाओं के लिए सबसे प्रभावी दवा फ्लुकोनाज़ोल है। इसी समय, गर्भावस्था के दौरान योनि कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए, क्लोट्रिमेज़ोल, पिमाफ्यूसीन, गाइनो-पेवरिल, डैफ़नेज़िन, आदि जैसी दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए एक अन्य प्रभावी उपचार एंटीसेप्टिक दवा पोविडोन-आयोडीन (बीटाडाइन) है।

भविष्यवाणी

उपचार के उपरोक्त सभी तरीकों के साथ, उपचार के बाद कई बार रिलैप्स हो सकते हैं। जाहिरा तौर पर, यह इस तथ्य के कारण है कि एंटीबायोटिक चिकित्सा, रोगजनकों को खत्म करते हुए, अक्सर लाभकारी बैक्टीरिया की पर्याप्त तेजी से वसूली के लिए स्थितियां नहीं बनाती है।

इस संबंध में, उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम के बाद 10 दिनों के भीतर चिकित्सा के परिसर में, लैक्टोबैसिली के सामान्य अनुपात को बहाल करने के उद्देश्य से उनकी विशिष्ट कार्रवाई के कारण, एसिलैक्ट, बिफिकोल, बिफिडम- और लैक्टोबैक्टीरिन जैसी जैविक तैयारी को शामिल करना आवश्यक है। योनि में, और इस तरह इस बीमारी के दोबारा होने की आवृत्ति को रोकता है।

अपडेट: अक्टूबर 2018

शायद, कमजोर सेक्स के प्रत्येक प्रतिनिधि ने अपने जीवन में कम से कम एक बार योनि के बैक्टीरियल वेजिनोसिस जैसी बीमारी से मुलाकात की। यह अप्रिय साथी अपनी अभिव्यक्तियों के लिए इतना खतरनाक नहीं है जितना कि जटिलताओं के लिए, जिसकी उपस्थिति भड़का सकती है।

लेकिन यह रोग गर्भावस्था के दौरान सबसे बड़ा खतरा प्राप्त करता है, इसलिए, इसके लिए योनि के माइक्रोफ्लोरा के अधिकतम पुनर्वास और सामान्य माइक्रोबायोकेनोसिस की बहाली की आवश्यकता होती है।

यह रोग क्या है?

इसी तरह की बीमारी की बात करें तो - बैक्टीरियल वेजिनोसिस, उनका मतलब एक गैर-भड़काऊ सूजन सिंड्रोम है, जिसमें योनि के माइक्रोबायोकेनोसिस मात्रात्मक रूप से अवायवीय बैक्टीरिया के कारण अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा में वृद्धि और लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया या डोडरलीन स्टिक्स में कमी की ओर महत्वपूर्ण रूप से बदल जाता है।

रोग के अन्य नाम गार्डनरेलोसिस, योनि डिस्बैक्टीरियोसिस या एनारोबिक वेजिनोसिस हैं। यह देखते हुए कि इस प्रक्रिया में विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीव देखे जाते हैं, "बैक्टीरिया" नाम काफी उचित है। हालांकि, स्मीयर में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया (ल्यूकोसाइट्स) के संकेतों की अनुपस्थिति, "योनिशोथ" शब्द "योनिसिस" में बदल गया है। यह रोग 15 - 80% मामलों में होता है।

योनि डिस्बैक्टीरियोसिस का वर्गीकरण

योनि डिस्बैक्टीरियोसिस में गंभीरता के अनुसार, निम्न हैं:

• मुआवजा या 1 डिग्री(स्मीयर में कोई माइक्रोफ्लोरा नहीं होता है, उपकला कोशिकाएं बिना परिवर्तन के मौजूद होती हैं और अन्य रोगजनक सूक्ष्मजीवों के संक्रमण की संभावना बनी रहती है);
• उप-मुआवजा या 2 डिग्री(डोडरलीन स्टिक्स की सामग्री कम हो जाती है, ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव वनस्पतियां बढ़ जाती हैं, 1 से 5 "कुंजी" कोशिकाएं होती हैं, ल्यूकोसाइट्स में मामूली वृद्धि - 15 - 25 तक);
• विघटित या 3 डिग्री(कोई लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया नहीं हैं, रोग की एक नैदानिक ​​​​तस्वीर है, "कुंजी" कोशिकाएं पूरी तरह से, विभिन्न रोगजनक और वैकल्पिक या सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं)।

पाठ्यक्रम के साथ, तीव्र, टारपीड या मिटा दिया गया और स्पर्शोन्मुख योनि डिस्बैक्टीरियोसिस अलग-थलग है।

योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास के कारण और तंत्र

यह ज्ञात है कि योनि में लैक्टोबैसिली या लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया (डोडरलीन स्टिक्स) का निवास होता है, जिसका कार्य ग्लाइकोजन को संसाधित करना और उससे लैक्टिक एसिड को संश्लेषित करना है, जो एक अम्लीय वातावरण बनाता है, इस प्रकार संकाय और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन को रोकता है।

अन्य बातों के अलावा, डोडरलीन की छड़ें भी हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उत्पादन करती हैं, जो एक कीटाणुनाशक प्रभाव प्रदान करती हैं। डोडरलीन स्टिक्स की सामग्री में कमी के मामले में, योनि का अम्लीय वातावरण (3.8 - 4.5) क्षारीय पक्ष में शिफ्ट हो जाता है, इस प्रकार अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के विकास को उत्तेजित करता है।

यदि सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा में लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया सभी सूक्ष्मजीवों के 95% या उससे अधिक की मात्रा में होते हैं, तो शेष प्रतिशत अवसरवादी वनस्पति (बैक्टीरिया, पेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकस और अन्य) होते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण किसी एक अवसरवादी सूक्ष्मजीव का प्रजनन नहीं है, बल्कि रोगाणुओं का जुड़ाव है। इनमें मुख्य रूप से माली, मोबिलिनकस और माइकोप्लाज्मा शामिल हैं। इस रोग के साथ अवायवीय (ऑक्सीजन की आवश्यकता नहीं) जीवाणुओं की संख्या मुख्य रूप से बढ़ जाती है।

उत्तेजक कारक

रोग की घटना में योगदान करने वाले सभी कारकों को 2 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

अंतर्जात या भीतर से अभिनय

• विटामिन सी

उसी समय, विटामिन सी निर्धारित किया जाता है (दिन में तीन बार 1 टैबलेट), जो न केवल प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है, बल्कि ऊतक पुनर्जनन में भी सुधार करता है, संवहनी दीवारों की पारगम्यता को कम करता है, जिसके परिणामस्वरूप योनि में द्रव पारगमन में कमी आती है।

• योनि टपकाना

इसके अलावा, चिकित्सा के पहले चरण में सप्ताह के लिए दिन में एक बार 2% लैक्टिक या बोरिक एसिड का योनि टपकाना शामिल है। इस तरह के जोड़तोड़ एक अम्लीय वातावरण के निर्माण में योगदान करते हैं, जो अवायवीय प्रजनन के लिए प्रतिकूल है।

• आपको एंटीएलर्जिक दवाएं भी लेनी चाहिए (सुप्रास्टिन, तवेगिल, देखें)।

माइक्रोफ्लोरा की बहाली

दूसरे चरण में, जैविक तैयारी (इंट्रावागिनल एडमिनिस्ट्रेशन) का उपयोग शुरू होता है। एपिलक, एसिलैक्ट, बिफिडुम्बैक्टीरिन, लैक्टोबैक्टीरिन और अन्य का प्रयोग करें। ऐसा करने के लिए, 2 - 3 खुराक उबला हुआ पानी के 5 मिलीलीटर से पतला होता है, परिणामस्वरूप समाधान के साथ एक झाड़ू भिगोया जाता है और दिन में दो बार (10-12 घंटे के बाद) इंट्रावागिन रूप से प्रशासित होता है। उपचार की अवधि 7 - 10 दिन है।

आप मोमबत्तियों का उपयोग कर सकते हैं:

• 5-10 दिनों के लिए बिफिडुम्बैक्टीरिन (लाइव बिफीडोबैक्टीरिया) 1 सपोसिटरी 2 आर / दिन।
• बिफिकोल (सूखे बिफीडोबैक्टीरिया) 7-10 दिन।
• Atsilakt 10 दिन (110 रूबल)।
• लैक्टोझिनल (450 रूबल), वागिलक (500 रूबल) लैक्टोबैसिली, 1 योनि कैप्सूल सुबह और शाम 10 दिनों के लिए।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार

गर्भावस्था के मामले में बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें? गर्भ के पहले तिमाही में, रोग के लिए प्रणालीगत चिकित्सा नहीं की जाती है (मेट्रोनिडाजोल और अन्य दवाएं भ्रूण के लिए विषाक्त हैं)। प्रारंभिक अवस्था में एटियोट्रोपिक दवाओं का स्थानीय प्रशासन सावधानी के साथ प्रयोग किया जाता है।

मेट्रोनिडाजोल या क्लिंडामाइसिन दूसरी तिमाही से शुरू किया जाता है और छोटे पाठ्यक्रमों में किया जाता है। मेट्रोनिडाजोल 0.5 जीआर। (2 गोलियाँ) दिन में दो बार 3-5 दिनों के लिए, और क्लिंडामाइसिन 0.3 ग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। 5 दिनों के लिए दिन में 2 बार।

रोकथाम के उपाय

रोग के बार-बार होने से रोकने के लिए, असंबद्ध संभोग को बाहर रखा जाना चाहिए, और आकस्मिक संभोग के मामले में कंडोम का उपयोग किया जाना चाहिए। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, हार्मोनल असंतुलन और अंतःस्रावी रोगों को ठीक करना, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा वर्ष में कम से कम 2 बार चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना भी आवश्यक है।

स्थानीय प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए, सोलको-ट्रिचोवैक वैक्सीन का उपयोग किया गया है, जिसकी शुरूआत 2 सप्ताह में 3 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से की जाती है। एक साल बाद, एक एकल टीकाकरण किया जाता है। वैक्सीन की शुरूआत 2 साल के लिए योनि डिस्बैक्टीरियोसिस से प्रतिरक्षा बनाती है।