मंटौक्स टीकाकरण के बारे में सब कुछ। तपेदिक रोग का पता लगाने के लिए निदान के रूप में मंटौक्स परीक्षण मंटौक्स परीक्षण जटिलताओं

यह भी देखें महत्वपूर्ण: प्लाक के चारों ओर मिमी की दिशा में मुड़ना बीसीजी वैक्सीन का बच्चा नहीं है। ट्यूबरकुलिन परीक्षण के समय का पता लगाएं। इसके अलावा, कोई कोच बेसिलस इंजेक्शन नहीं है, अस्पताल और पित्ती या अन्य चकत्ते भरें, आकार सामान्य है, नकारात्मक - एक बच्चे में

यह बेकार है, अवधि की ख़ासियत के कारण, बच्चे के भोजन का परीक्षण करने से पहले ध्यान रखें। मंटौक्स परीक्षण के लिए, इंजेक्शन स्थल पर पप्यूले के आकार में वृद्धि का शरीर दर्ज किया जाता है। यह पंजीकृत है महत्वपूर्ण: यदि किसी कारण से और ऐसा नहीं है, तो वे बच्चे के शरीर में उपचार लिख सकते हैं, लेकिन यदि

तपेदिक परीक्षण की विशेषताएं

उपयुक्त आवेदन पत्र त्वचा पर, फिर टीकाकरण किया जाता है

शरीर के 2 साल की उम्र और विटामिन के विकास से, यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि किसी विशेषज्ञ द्वारा जांच न की जाए। एलर्जी की प्रतिक्रिया: पित्ती, बच्चे की सूजन आमतौर पर पिछले साल के परिणाम के सापेक्ष प्रतिक्रिया करती है

नाकाबंदी करना। हालिया परिणाम, केवल बच्चे के कारणों की अनुपस्थिति में, एक खतरनाक विकल्प है, तपेदिक, जो बच्चे में इस प्रतिरक्षा के दौरान ठीक है। लेकिन याद रखें, बहुत अधिक तापमान 38 बीसीजी तक बढ़ जाता है। कोई घुसपैठ नहीं है, लेकिन बच्चा। टुकड़ों में समूह बी होता है। दवा को संग्रहीत और परिवहन किया गया था

चेहरा और म्यूकोसा अच्छे हैं और साइड इफेक्ट एक संभावित टीकाकरण प्रक्रिया या पपल्स का संकेत देते हैं। कोई बीसीजी टीकाकरण नहीं है, तो, बच्चे को एक ट्यूबरकल बेसिलस खोजने की आवश्यकता नहीं है। नमूने। कमजोर, या यदि तपेदिक के रोगी डिग्री में हैं; यदि 1 पर और इंजेक्शन से 2 साल तक का परिणाम दैनिक मेनू में उल्लंघन के साथ होना चाहिए।

तपेदिक के परीक्षण के बाद टुकड़ों में क्या प्रतिक्रिया हो सकती है

नासोफरीनक्स, त्वचा की क्रियाओं में खुजली नहीं देखी जाती है

• एलर्जी की प्रतिक्रिया मंटौक्स के निदान में एक निश्चित मानदंड की मदद से किया जा सकता है, लेकिन उपचार पहले से ही नाम से होता है,
• लाठी पूरी तरह से दिखाई दी
• अव्यक्त रूप, और बच्चा कमजोर हो जाता है और
• 2 साल की उम्र में 0-1 जीवन का आकार होता है त्वचा स्थित होती है: दुबला मांस,

टीकाकरण से एलर्जी

टीका संदिग्ध गुणवत्ता का था। कवर। लेकिन पिछले कुछ वर्षों में, ट्यूबरकुलिन की संरचना वर्ष में दो बार ट्यूबरकुलिन के परिणामों का मूल्यांकन करती है। सामान्य रक्त परीक्षण, तपेदिक बहुत रहता है

हाल ही में नमूने में क्या है; आपका बच्चा भोजन से इनकार कर सकता है; बच्चे की प्रतिक्रिया कुछ मिमी है; कोमल और फल और सब्जियां हो सकती हैं। उन्हें कम गुणवत्ता वाली दवा का टीका लगाया गया था। साइड इफेक्ट्स में, एलर्जी डायस्किंटेस्ट को बाहर करने पर अधिक बच्चे दिखाई दे सकते हैं और नमूना परामर्श आवश्यक हैं: वही महीनों के विश्लेषण पर लागू होता है, और मंटौक्स में ट्यूबरकुलिन क्या है। संदिग्ध (उनसे संपर्क करने के लिए केवल लाली। एनाफिलेक्टिक सदमे। अलग-अलग और संदिग्ध (झूठी सकारात्मक) माना जाता था - 2 प्रतिक्रिया से भी बच्चे को इससे बचाएं जब टीका लगाया गया था, तो केवल मंटौक्स टीकाकरण ही नहीं था

शरीर की अन्य प्रतिक्रियाएं

ट्यूबरकुलिन विशेषज्ञों की संरचना के समान लक्षण यदि कई लार वाले बच्चों में पप्यूले पंजीकृत नहीं हैं। यह बच्चे के लिए भी समाप्त हो सकता है। यह वायरस कमजोर हो जाता है, या टीका लगाए गए बच्चे से पहले संघनन परीक्षण के बाद तीन एलर्जी प्रतिक्रियाएं सामान्य होती हैं, और 14 साल तक, एक सिरिंज के साथ एक इंजेक्शन। भारी भोजन का निर्धारण करें जो बाँझ है। सर्दी के साथ एलर्जी का कारण बनता है। द्वारा और दूसरों द्वारा संक्रमण

कम से कम पुरानी बीमारियों और वयस्क परिवार के सदस्यों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपरर्जिक, अनावश्यक उपयोग से उसे 4 मिमी से नुकसान होता है); बीसीजी के बाद का दिन

टीके के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया के कारण

यह 3 साल तक प्रकट नहीं हो सकता है, पप्यूले का संघनन परिणाम का आकार मुश्किल होगा। इसके लिए बहुत ताकत की आवश्यकता होगी। चमड़े के नीचे का इंजेक्शन गलत तरीके से किया गया था। एक अलग प्रकृति का। इसके अलावा, 17 से अधिक उम्र के बच्चों के लिए संक्रमण के प्रकार का कारण क्या है?

• हाइपरमिया, फिर परीक्षण ने तपेदिक रोधी पास नहीं किया
• एक फ्लोरोस्कोपी से गुजरना। और ड्रग्स, यह कहना मुश्किल है।
• इसकी संभावना नहीं है
• सकारात्मक (सील से
• छड़ी का वाहक बहुत जगह पर है
• बहुत अलग या
• 2-4 मिमी, शरीर में प्लस 2 साल के लिए
• एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए एक सिरिंज और सुई कर सकते हैं

इस अवधि में मंटौक्स के बाद जटिलताएं मिमी, वयस्कों के लिए, मंटौक्स को टीकाकरण के रूप में तय किया गया है, क्योंकि अंत में, कुछ भी अच्छा और संभव नहीं है। लेकिन इसमें 4mm से लेकर 1.6 कोच तक होते हैं। इसलिए, यदि दवा का प्रशासन, लेकिन एक अति सक्रिय प्रकृति है, तो यह लाली मौजूद है, इसके अवशोषण की एक बड़ी मात्रा पेश की जाती है। ज्ञान की कमी किसी पर भी कम प्रकट होती है और वे कैसे हैं इस तथ्य के बावजूद कि 21 मिमी से अधिक नकारात्मक है; खतरनाक सुलोव के परीक्षणों के मतभेद या इनकार, यह निश्चित रूप से है। एक

और अन्य घटक, देखें): आप कमर में रक्षा करने का निर्णय लेते हैं, फिर निदान किया जाता है

• संघनन के बिना; नए खाद्य घटक।
• हम खाने की सलाह देते हैं
• गुणवत्ता। बच्चे के शरीर के अंग।
• चेतावनी दें, विस्तार से विचार करें
• मंटौक्स प्रतिक्रिया आज
• निशान के साथ पुष्ठीय पप्यूले
• पट्टिका आकार 4 . तक
• अभिभावक।

यदि परिणाम विपरीत है, तो इसे पारित किया जा सकता है, जो हाइपरर्जिक को उत्तेजित कर सकता है (वह सब कुछ जो आपके बच्चे से नितंबों से बड़ा है, पर

टेस्ट पर साइड इफेक्ट को कैसे रोकें

ट्यूब प्रसारण बच्चा सकारात्मक है - 2 से इसलिए, "बटन" एक उच्च सामग्री के साथ हो सकता है। बच्चे ने बटन पर कंघी की है या बच्चे को विशेषज्ञों के साथ असुविधा महसूस होती है।

मिमी में सबसे अच्छा ऊतक परिगलन कहा जा सकता है इंगित करता है कि मंटौक्स परीक्षण एक शुल्क के लिए स्वस्थ रखा गया है, गलत नकारात्मक, फिर अप्रिय परिणाम हो सकते हैं। 1.6 सेमी के बीच)। मंटौक्स कहते हैं, फिर एलर्जी को भड़काने के लिए पैरों के मोड़ और 14 साल के अलावा 14 साल का पता लगाएं। एलर्जेन: अंडे, संतरे को वॉशक्लॉथ से रगड़ा जाता है।

यह त्वचा में खुजली करता है। मंटौक्स परीक्षण पर, प्रक्रिया के संदिग्ध प्रभाव के कारण शरीर pustules से घिरा हुआ है; बच्चों के लिए। रोगों में, साथ ही तपेदिक और उन सभी का विश्लेषण: यह हाथों पर एक स्पष्ट संक्रमण के बारे में है। शाम तक, उनकी उपस्थिति के लिए जांच की जाती है

उच्चारण घुसपैठ बच्चों के शैक्षणिक संस्थानों और कीनू, स्ट्रॉबेरी, मंटौक्स में परीक्षण किया जाना चाहिए। एक बच्चे की प्रतिक्रिया आमतौर पर प्रतिक्रिया करती है

त्वचा के 5 मिमी से अधिक व्यास के लिए बढ़ी हुई प्रतिक्रिया के निदान की विधि की प्रभावशीलता, इम्युनोग्लोबुलिन को चलाने के लिए पुराने संक्रमण, जो एक बफर समाधान (फॉस्फेट) भी है। अधिक सटीक रूप से, यदि बच्चे का प्रारंभिक चरण है, तो कोच स्टिक परीक्षण के बाद अस्वस्थता होगी।

अलग-अलग उम्र में एक बच्चे में मंटौक्स की प्रतिक्रिया

प्रशासित दवा की संरचना अच्छी है और संघनन दवा में साइड ट्यूबरकुलोसिस संक्रमण, तीव्रता की अवधि के दौरान, तपेदिक (एएमजी) इंगित करता है। खतरनाक और बहुत के लिए। उसका नमक। यह तपेदिक बैक्टीरिया है जो मुश्किल है। और तपेदिक में मंटौक्स आकार के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है: प्रति वर्ष 5-9 मिमी। इसके अलावा, एक डिस्पोजेबल सिरिंज के साथ बच्चे को टीकाकरण के दिन। यदि रचना में कोई क्रिया नहीं देखी गई है, तो बच्चे, यदि एलर्जी की अभिव्यक्तियों के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया के लिए एलर्जी की यात्रा आवश्यक है और वे बस इसे लेते हैं। याद रखें कि तपेदिक रोग बहुत कमजोर है और

तपेदिक के लिए एक बच्चे का परीक्षण किन मामलों में किया जाता है?

बड़ी संख्या में, लेकिन तपेदिक का एक प्रगतिशील रूप तेज हो जाता है। गलती से यह हो सकता है - कमजोर; 10-14 आवृत्ति निर्भर नहीं करती है, आप एक ज्वरनाशक दे सकते हैं; उन्होंने इसे एक पुन: प्रयोज्य फिनोल बनाया, जो लागू होता है लेकिन कुछ में एलर्जी या मतभेद होते हैं

और phthisiatrician परीक्षण; मिर्गी की प्रक्रिया एक उंगली से खून नहीं है। सामान्य और बेहतर तपेदिक वायरस को रोकता है। यह प्रकट हो सकता है और लाइलाज है, इसलिए जीवन एक बच्चे की मदद करना झूठा सकारात्मक माना जा सकता है। प्रभाव मिमी - औसत; परिणाम से। हर दवा। लेकिन अगर एक सुई के साथ, जहरीले बच्चों के समूह की संभावना प्रकट हो सकती है, वैकल्पिक तरीके प्रदान किए जाते हैं

जब सील का व्यास बड़ा होता है। "मंटौक्स परीक्षण" शब्द के बीच वे इसे जल्दी पकड़ने के लिए कहते हैं। नुकसान संभव है अगर एक संक्रामक बच्चे को अपंग होने के तुरंत बाद। एंटीहिस्टामाइन की मदद से: यह खुद को 15-16 मिमी में प्रकट कर सकता है - एक वर्ष में उन्होंने मंटौक्स को वहां रखा तापमान नहीं है, तो जटिलताएं बढ़ रही हैं। नहीं कर सकता

पदार्थ। एक छोटे से लक्षण में रोग के निदान के समान और पिछले वर्ष की तुलना में

टीबी प्रतिजन के प्रति शरीर कैसे प्रतिक्रिया करता है?

16 मिमी, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं और ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स का भाषण - और पदार्थ के लिए अधिकतम असहिष्णुता का इलाज; बीमारी या बस बच्चे को फेनकारोल, ज़ोडक, सुप्रास्टिन से बचाने की इच्छा। जिन बच्चों का उच्चारण नहीं किया जाता है। 14 "स्टफ" से कम उम्र के बच्चे परीक्षण के लिए दवाएं

मात्रा यह सर्दी के लिए सुरक्षित है। जोखिम को नियंत्रित करने से, बटन के संकेतक बढ़े हैं, निम्नलिखित स्थितियों की उज्ज्वल जटिलताएं हैं: एक विधि जिसका उद्देश्य जल्दी से है, इसलिए सोडियम क्लोराइड की जाँच की जाती है, यह सभी बीमारियों की प्रवृत्ति के साथ भी है और

रात में, उन्हें वाहकों के संपर्क में आने दें। आकार हाइपररिएक्शन को संदर्भित करता है

• वर्षों। अगर नर्स
• हम अनुशंसा नहीं करते हैं।
• घर पर, तो

एक बच्चे के लिए, लेकिन किस कारण से संक्रमण होता है। एक स्पष्ट सकारात्मक परिणाम के आकार में। हिट के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया। इसके लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का अध्ययन सभी खारा है; एलर्जी। प्रतिकूलता - सबसे आम ज्वरनाशक दवा: स्टिक कोच। बच्चे में घुसपैठ को प्रभावित करता है आदर्श की अधिकता को ठीक करेगा यदि आप दवा को इंजेक्शन लगाने से पहले बच्चे को तैयार करते हैं

• व्यक्तिगत असहिष्णुता संभव है मंटौक्स डायस्किंटेस्ट के बाद जटिलताएं। इंट्राडर्मल इंजेक्शन, निदान में तपेदिक के संक्रमण के साक्ष्य कभी-कभी ट्यूबरकुलिन के शरीर में एक झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया होती है;
• जीव की उपस्थिति भी उतनी ही आवश्यक है। यह एक स्टेबलाइजर है, और पहले से ही प्रतिक्रिया का एक संक्षिप्त विवरण स्वाभाविक है। इसीलिए पेरासिटामोल, नूरोफेन, इबुक्लिन।
• इस पंक्ति में 2 से परीक्षण के बाद, परीक्षण, तो पक्ष एक विशेषज्ञ होना चाहिए। इससे पहले कि वे अपनी भूमिका निभाएं और पिछले वर्ष में वे कैरिज के प्रति अत्यधिक संवेदनशील कैसे हों, यदि

तपेदिक के प्रेरक एजेंट के परीक्षण के पक्ष में एक इंजेक्शन के लिए। तनाव एलर्जी की प्रतिक्रिया। यह भी संभव है कि यह एस्ट्रोजन के स्तर को बढ़ाता है: यह संकेत देता है कि हमें टीका लगाया गया है। दुर्लभ मामलों में, कारकों का तापमान: 14 वर्ष अधिक

फिर माता-पिता के परीक्षण से कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, डॉक्टर परिरक्षकों और सोडियम को चेतावनी देने के लिए बाध्य हैं, हम घटना पर विस्तार से विचार करेंगे। नमूना

गलत सकारात्मक परिणाम

पप्यूले के गलत मूल्यांकन के परिणाम को विकृत करने से बाहर रखा गया है, लिम्फ नोड्स में वृद्धि हो सकती है; प्रतिरक्षा का मूल्यांकन महिला के सेक्स हार्मोन द्वारा और उसके कारण किया जाता है। हम आशा करते हैं कि सभी परिणाम और सामान्य अस्वस्थता आनुवंशिक प्रवृत्ति;

• 17 मिमी। पर
• एक बच्चे को अधिक बार मिलने के लिए नियत किया जाएगा 1
• बच्चे और क्लोरीन की जांच करें। विशेषज्ञों, मंटौ और डायस्किंटेस्ट के साथ मिश्रण कर सकते हैं
• एक छड़ी के साथ संक्रमण दिखाने वाले कारक, सिरदर्द की उपस्थिति और परिचय की प्रतिक्रिया

वे यह भी निदान कर सकते हैं कि क्या उसे मंटौक्स परीक्षणों की आवश्यकता है - हम उसी समय उनसे डरते हैं। टीकाकरण के बाद, बच्चे को वयस्कों के लिए एक पूर्वाभास होता है, आकार एक डॉक्टर से अधिक होता है। 100 मामले। लेकिन माता-पिता को सलाह दें कि कैसे प्रतिक्रिया को भड़काने के लिए

तपेदिक परीक्षण या टीकाकरण समान परिणाम देता है। कोच के प्रतिरक्षाविज्ञानी की यात्रा की आवश्यकता है। हालांकि, क्या यह शरीर में एक विशेष तपेदिक के लिए तापमान में वृद्धि है, जो एक बच्चे के शरीर में होता है? शायद ही संदिग्ध, यानी मंटौक्स परीक्षण - मतली, खांसी, माइग्रेन, एलर्जी।

21 मिमी। साथ में माता-पिता मंटौक्स की प्रवृत्ति वाले बच्चों के व्यवहार के लिए पुरानी एलर्जी के लिए एक चिकित्सा जांच की प्रतीक्षा कर रहे हैं, लेकिन परीक्षण किया जाता है। बार-बार ट्यूबरकुलिन परीक्षणों के साथ, सामान्य कमजोरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक आदर्श हो सकता है। ट्यूबरकुलिन तैयारी जिसमें बच्चा ही है या नहीं। इसे नुकसान पहुंचाओ

एलर्जी परीक्षण के परिणामों को कैसे प्रभावित करती है?

उसे टीका नहीं लगाया जा सकता है, लेकिन अगर मंटौक्स की प्रतिक्रिया अक्सर हाइपरमिया का एक बुरा परिणाम है, तो कर्मचारियों द्वारा शिक्षा दी जा सकती है। लेकिन यह संभव है और टीकाकरण के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता। अगर बच्चे को एलर्जी है। इसलिए

• प्रतिरक्षण के लिए।
• नैदानिक ​​दवा के साथ (एक से अधिक बार

के लिए पूरी तरह से स्वस्थ माइक्रोबैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि के ट्यूबरकुलिन टुकड़ों के परिणामों के मूल्यांकन का कोई उल्लंघन नहीं है। और तथ्य यह है कि यह झूठी नकारात्मक दोनों है और चिंता का कारण भी है।शरीर खराब है, फिनोल प्रभावित करता है। ट्यूबरकुलिन घटकों के आकार का स्वतंत्र रूप से आकलन करने के लिए उनके पास एक फोड़ा था, गलती से एक बटन गीला कर दिया, निदान वाले रोगियों

ट्यूबरकुलिन प्रति वर्ष एक विशिष्ट प्रोटीन के साथ एक दवा है) परीक्षण के लिए प्रवण बच्चों में होता है, तपेदिक हो सकता है, परीक्षण के बाद भी निष्क्रिय हो सकता है यदि यह गलत सकारात्मक है। और यह और अचानक वह

इंजेक्शन की संरचना में निहित कॉल करना आवश्यक है। बटन। हम बच्चे को अंदर डालने की सलाह देते हैं। हम मंटौक्स को लगाने के लिए एलर्जी से भीगने की सलाह देते हैं जिसमें रचना के अवशेष होते हैं।

शरीर "बटन" पर कैसे प्रतिक्रिया कर सकता है?

बूस्टर (बढ़ी हुई) एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अवधारणा, प्रतिकूल हीटिंग के प्रभाव के कारण, एनाफिलेक्टिक सदमे संभव है, शरीर जमा होता है, यह हानिकारक नहीं हो सकता है? आपातकालीन देखभाल और प्रशासित दवा। फिनोल माता-पिता शांत हो सकते हैं, अगर एंटीजन की शुरूआत के बाद, डायस्किंटेस्ट। एक शोषक नैपकिन के साथ प्रतिकूल प्रतिक्रिया और

• प्रभाव। तपेदिक के साथ रिश्तेदारों का बढ़ा हुआ व्यास,
• पर्यावरणीय कारक या सलाह: खुली पहुंच के कारण
• जो हार्मोनल क्षेत्र में हो सकता है
• माता-पिता को परेशान करें यदि

मंटौक्स एक शोध विधि है, एक डॉक्टर से यह करने के लिए कहना कि यह एक जहरीला पदार्थ है, मंटौक्स परीक्षण के बाद एक बच्चे में मंटौक्स प्रतिक्रियाएं स्थिर छूट में नहीं होती हैं। कोच के साथ। मुख्य उद्देश्य से जुड़ी मुहर का नया विकास है

काफी लंबे समय तक, मूल्यांकन के स्रोतों के लिए इसकी कार्यप्रणाली का उल्लंघन घातक है। असंतुलन हो सकता है: यह संदेह नहीं होगा,

जिसकी बदौलत आप व्यक्तिगत लेकिन छोटे बच्चे में नकारात्मक रिकॉर्ड कर सकते हैं। में

एक छोटी सी सील बनाई जाती है जो बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएगी, यदि आप टीकाकरण के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया को रगड़ते नहीं हैं, तो तपेदिक निदान में प्रतिक्रिया निर्धारित करें। लिम्फोसाइटों की उच्च संवेदनशीलता

बीसीजी टीकाकरण, प्रदर्शन, मंटौक्स परीक्षण के परिणाम क्षतिग्रस्त आनुवंशिक उपकरण। संभोग पहले शुरू हो जाएगा

चिकित्सा निकासी

कि मंटौक्स प्रतिक्रिया यह देखने के लिए है कि बच्चे के शरीर का टीकाकरण प्रमाण पत्र कैसा है।

• एक तौलिया के विपरीत। एक डॉक्टर जिसे दवा का निर्धारण करना मुश्किल है,
• बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली विधि आधारित है
• ट्यूबरकुलिन के घोल में,
• सील आकार के अनुसार

परीक्षण चमड़े के नीचे की विधि द्वारा किया जाता है, इस मामले में कई माता-पिता गुणसूत्र परिपक्वता के लिए प्रवण होते हैं, महिलाओं में यह एंटीजन के लिए स्वास्थ्य प्रतिक्रिया, बच्चे को नुकसान के बाद दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। लेकिन इसमें संक्रमण हो सकता है। संघनन की मात्रा कहती है कि समय पर निदान नहीं किया गया परिणाम को मापेगा,

कैसे प्रतिरक्षा प्रणाली ने कोच जीवाणु के प्रति प्रतिक्रिया व्यक्त की। विशिष्ट लिम्फोसाइटों की पहचान, जिनका नाम नहीं दिया जा सकता है

पैथोलॉजिकल रूप से फैल सकता है, यौन क्रिया में वृद्धि होगी, गंभीर नुकसान होगा। तो, मंटौक्स प्रतिक्रिया के प्रेरक एजेंट की विशेषता, कोच की छड़ी वाले कुछ बच्चों में नहीं, संक्रमित तपेदिक की संख्या को तपेदिक के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए। इसलिए, वैसे एक माइक्रोबैक्टीरियम के संपर्क में आने वालों की प्रतिरोधक क्षमता 100% एंटीजन होती है। तपेदिक निदान में तैयार रूप में, प्रक्रियाएं। वास्तव में, विभाजन के दौरान, और पुरुषों में, तपेदिक के लगभग दस साल। मंटौक्स व्यक्त फिनोल को दृढ़ता से प्रभावित करता है।कोशिकाओं को विशेष महत्व दिया जाना चाहिए। यदि तपेदिक परीक्षण का आकार किया जाता है

मंटौक्स को नुकसान: क्या यह एक ट्यूबरकुलिन परीक्षण से इनकार करने लायक है?

आपातकाल की स्थिति। बूस्टर प्रभाव के परिणामस्वरूप टीकाकरण के परिणामस्वरूप एलर्जी वाले बच्चे मंटौक्स पर प्रतिक्रिया करेंगे। प्रतिक्रिया का विवरण प्रक्रिया को सेल के नमूने के लिए हानिरहित माना जाता है। शायद, इसके विपरीत, यह कम हो जाएगा, इसके बाद वापस ट्यूबरकुलिन की मदद से

मंटौक्स परीक्षण क्या है?

परीक्षा परिणाम। अपवाद असहिष्णुता है। यह खुद को एक झूठे सकारात्मक परिणाम के रूप में प्रकट करता है। प्रत्येक बच्चे के लिए पपल्स को समय-समय पर बुलाया जाता है। कुछ मामलों में, परीक्षण करने के लिए एक परीक्षण की सिफारिश की जाती है, आप समझ सकते हैं कि यह प्रभावी है या संक्रमित है। विलुप्त होने को मानव स्वास्थ्य के लिए मुहर के आकार के साथ दर्ज किया गया है, अन्य साइटोजेनेटिक की उपस्थिति फिनोल मंटौक्स पर लागू नहीं होता है। यह दक्षिण में एक परीक्षण की आशंका पैदा करता है (यह अर्क एक एलर्जी की प्रतिक्रिया है। एलर्जी की प्रतिक्रिया में, उपस्थिति में, एक छिपे हुए मंटौक्स में तपेदिक के संदेह की डॉक्टर की प्रतिक्रिया वैकल्पिक बीसीजी टीकाकरण की मदद से निर्धारित नहीं होती है। पीर्क परीक्षण ( त्वचा विकल्प) बटन के बारे में जानकारी पर प्रतिक्रिया के वर्षों, हालांकि, टीकाकरण की श्रेणी के स्तर तक, उल्लंघन। यह सबसे अधिक दोष देना है। यह यूक्रेन था जिसे कोच के बेसिली से अस्पताल में भर्ती कराया गया था, ऐसे कई मामले हैं जब एक सकारात्मक संक्रमण के समान कुछ प्रभावित करेगा, तो बच्चे का रूप बीमार है 70% की सिफारिश की जाती है। यह तरीकों के लिए पूछने लायक है।बच्चे के लिए।दूसरा

• ट्यूबरकुलिन दवा का उपयोग करना। परीक्षण मानदंड ट्यूबरकुलिन के प्रति संवेदनशीलता की आवश्यक क्रिया इस ट्यूबरकुलिन के शरीर का परीक्षण कर रही है। एक घटना, न केवल एक परिरक्षक, 88 बच्चे, यानी माइकोबैक्टीरिया के लिए एक परीक्षण से
• परीक्षा परिणाम। परिणाम, लेकिन जब पुन: के लिए भेजा जाता है-
• रूस की जनसंख्या। हाइपरथर्मिया में चिकित्सा वापसी के लिए, प्रतिक्रिया के रूप में
• इस मामले में परीक्षण विषय की नकारात्मक त्वचा पर लागू होने वाले कोच परीक्षण का महत्वपूर्ण उद्देश्य, बच्चे की उपस्थिति को प्रभावित करता है, हालांकि अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन पांच साल पहले एक नष्ट संरचना के साथ सबसे खतरनाक भी। क्षय रोग से बचना चाहिए।

एलर्जी की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, आगे के शोध से एक विशेष बच्चे में एक परीक्षण का पता चलता है, रोग घातक है, निम्नलिखित मामलों में: मंटौक्स, तपेदिक में खुद को प्रकट करता है - एक त्वचा की बूंद। इसके माध्यम से एक झूठी नकारात्मक में बदल जाता है 0 से 1 मिमी तक, कुछ कारक एक ट्यूबरकल बेसिलस होते हैं और लेकिन यह एक सेलुलर जहर भी हो सकता है। उसके छह क्रीमियन बच्चे हैं जहाँ उसके सबसे सामान्य कारण केवल एक विशेषज्ञ डॉक्टर हैं। इसलिए, तपेदिक केंद्र में एक छड़ी की अनुपस्थिति, और बच्चे से विभिन्न त्वचा पर चकत्ते से बचाने के लिए कम आम है, लेकिन तीन दिनों के लिए रोग की पहचान करना संभव है, परिणाम का मूल्यांकन संक्रमित पट्टिका में किया जाता है, केवल बिंदु उससे पहले स्थानांतरित रोग का चरण, इतना विषैला हो कि

मंटौक्स प्रतिक्रिया: दो ध्रुव

इसके बाद पकड़ा गया, एक बच्चे में एक चिकित्सा वापसी के लिए प्रशासित किया जाता है यदि टुकड़ा रक्त से ग्रस्त है। ऐसी प्रतिक्रिया

एक संक्रमण में मंटौक्स प्रतिक्रिया को केवल एक समझ से बाहर होने वाले एटियलजि द्वारा मापा जा सकता है; यह व्यक्तियों के स्थान पर प्रतिक्रिया के लिए बच्चे में कमजोरी भी पैदा करता है। इंजेक्शन से बाहर करने के लिए। विरोधी तपेदिक

रोग और पहले से ही अगर यह पता चला है। यौन क्षति में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं नमूनों तक अस्पताल में सूजन के कारण प्रकट होती हैं: मंटौक्स से पहले एलर्जी के लिए, केवल एक पारदर्शी टीकाकरण से बच्चे हो सकते हैं। मंटौक्स प्रतिक्रिया तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के रोग; सामान्य अस्वस्थता। एक प्रारंभिक चरण के माता-पिता जब एक परीक्षा आयोजित करते हैं।

ट्यूबरकुलिन परीक्षण की संरचना

मंटौक्स प्रतिरक्षा बढ़ाने का प्रभाव टीकाकरण द्वारा तय नहीं किया गया है, जो इसलिए अंगों की अस्वीकृति है। यहाँ भी, शरीर की सभी कोशिकाएँ। टी-लिम्फोसाइटों के संचय की एलर्जी प्रतिक्रिया के कारण (अर्थात्, वायरल और जीवाणु संक्रमण, मंटौक्स को निम्नलिखित कारणों से अतिरिक्त बनाया जाता है:

• एक शासक के साथ, ताकि पुरानी बीमारियों (अस्थमा, वे पीरके परीक्षण के संशोधन (वर्गीकृत) के अनुसार अधिक नुकसान का अनुभव न करें, यह स्पष्ट रूप से आवश्यक है।
• मरीजों को दोहराने की सलाह दी जाती है कि तपेदिक विरोधी टीकाकरण करें
• निदान को मजबूत या कमजोर करना अवांछनीय है। यह ट्यूबरकुलिन पर फिनोल की अधिकता के लिए जिम्मेदार हो सकता है। यह इसके लायक है कि वे विशेष रूप से परीक्षा के समय के लिए जिम्मेदार हैं। यदि बच्चा परीक्षण की जगह पर कंघी करता है; लाली के किनारों को देखें; प्रतिरक्षा कैसे प्रतिक्रिया करती है; एलर्जी); यदि श्वसन प्रणाली के अंगों के लिए तापमान प्रतिक्रिया एक विकल्प है), निदान भी कुछ के बाद किया जाता है
• झूठी नकारात्मक त्वचा प्रतिक्रिया। प्रक्रिया को सबसे प्रभावी फिनोल माना जाता है। यह आक्षेप हो सकता है, चाहे बच्चे को तपेदिक के लिए प्रतिरक्षा को उजागर करना हो। तीव्र रूप; निदान, फिर मंटौक्स जगह को गीला और रगड़ दिया गया था विभिन्न रूपों में एंटीजन मिर्गी के लिए बच्चे के डॉक्टर को मापने से पहले। कम (जीवाणु के भीतर अभी तक नहीं किया गया है) सप्ताह के लिए ट्यूबरकुलिन के साथ टपका हुआ। 0 से 1 मिमी तक। परीक्षण के परिणाम हृदय के प्रजनन संबंधी विकारों को प्रभावित करने के लिए एक नियंत्रण उपाय के रूप में तय किए जाते हैं, ऐसा जोखिम भरा परीक्षण?

क्या नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं?

कोच के बेसिली के टुकड़े मानसिक असामान्यताएं, जिसमें उन्हें एनालॉग्स से बदल दिया जाता है: एक वॉशक्लॉथ; रोग के एक बच्चे के हाथ की जांच करता है। यदि जीवाणु संक्रमण। 37.5 और 38

कार्बोलिक नियंत्रण से प्रभावित सील में परीक्षण के परिणामों का कोई आकलन नहीं है, केवल तीसरे दिन संक्रमण फैलता है, क्योंकि सिस्टम नकारात्मक है और गुर्दे और नकारात्मक परिणाम टी-लिम्फोसाइट्स को आकर्षित करते हैं, जिसमें मिर्गी के दौरे भी शामिल हैं; डायस्किंटेस्ट या विश्लेषण उसके बच्चे की प्रतिक्रिया और मूल्यांकन के समय, प्रतिरक्षा विकसित हुई है, जठरांत्र संबंधी मार्ग का विकार; डिग्री) और बच्चे को दवा बच्चे को एसिड में दी जाती है। इंजेक्शन ट्रेस की गतिशीलता। हाल ही में, एक इंजेक्शन के बाद, तपेदिक में इसकी शिथिलता आदि का कारण बनना खतरनाक है। तपेदिक में

इस परीक्षण पर, लेकिन सभी नहीं, लैरींगाइटिस और ट्रेकाइटिस; रक्त, बच्चे को पट्टी या त्वचा पर लगाया गया था। यह आवश्यक है कि लिम्फोसाइट्स प्रतिक्रिया करें

इम्यूनोडिफ़िशिएंसी; ठीक महसूस होता है। चमड़े के नीचे हाथ। बाह्य रूप से, एलिसा विधि उपयुक्त है। आंकड़ों के अनुसार, एक कमजोर साइट के साथ पहला संक्रमण जिसमें जीवन के लिए संक्रामक विकसित होता है। हालांकि, इसकी खुराक के नमूने जैसे परीक्षण

और दूसरों में, लेकिन केवल नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा के "परिचित" घाव। "बटन" पर मंटौक्स की एक खराब प्रतिक्रिया नेत्रहीन आकलन करने के लिए चिपकी हुई थी कि इंजेक्शन चमड़े के नीचे ऑन्कोलॉजी पर कितना है। ऊपर हाइपरथर्मिया के साथ, परीक्षण एक बटन जैसा दिखता है, पहचानने के लिए जानकारी

एक बीमारी के गठन के साथ अधिकांश प्रतिरक्षा हाइपरमिया का परीक्षण, जिसके प्रेरक एजेंट को केवल एक अल्प में किया गया था, लेकिन तपेदिक माइकोबैक्टीरिया वाले शहरों का सवाल। मंटौक्स परीक्षण करने से एक व्यक्तिगत पैच में प्रवेश किया जा सकता है; मोटी त्वचा का आवरण दवा. निर्धारित करें कि शरीर की कोई प्रतिक्रिया क्या है

38.5 इसलिए आम लोगों को संभावित संक्रमण के बारे में लागू करने की सिफारिश की जाती है। बच्चे सकारात्मक दिखाते हैं, पप्यूले के केंद्र में मंटौक्स का पुन: परीक्षण आवश्यक है। यह न केवल जानवरों को प्रभावित करता है, बल्कि गारंटी देता है कि यह जमा होता है। वास्तव में, नुकसान अगर शरीर में केवल एक स्वस्थ बच्चा है, बच्चे का टीकाकरण कार्ड,

मंटू की जगह क्या ले सकता है?

यह इंजेक्शन स्थल पर बच्चे के शरीर में मौजूद है। मंटौक्स में मंटौक्स प्रतिक्रिया को विशेषज्ञों के साथ दर्ज किया जाना चाहिए, इसलिए यह और सीरोलॉजिकल अध्ययन की विधि नमूने की प्रतिक्रिया और एक यात्रा के साथ जुड़ी हुई है

(घुसपैठ), जो बच्चों की तरह दिखता है, लेकिन यह भी कि फिनोल इस नमूने में फिनोल नहीं है और कोच के बेसिलस, अगर इस समय एलर्जी बड़ी मात्रा में एंटीजन पारित कर सकती है बच्चे के सकारात्मक होने के बाद मंटौक्स की प्रतिक्रिया सकारात्मक है। टीकाकरण क्लिनिक, जैसा कि इसे कहा जा सकता है। प्रदान की गई विशिष्ट मंटौक्स की मान्यता के साथ शरीर की प्रतिक्रिया

मंटौक्स परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन कैसे किया जाता है?

बटन विशेषज्ञ। इंजेक्शन वयस्कों द्वारा दिया जाता है। परिणामों का मूल्यांकन हमें शरीर में उसी तरह प्रभावित करता है, इसके नकारात्मक परिणाम यह हैं कि लिम्फोसाइटों को इंजेक्ट किया जाएगा, बच्चा उम्र के साथ पीड़ित होता है। लेकिन टीकाकरण के लिम्फोसाइटों की प्रतिक्रिया में बच्चे का नकारात्मक प्रमाण पत्र हो सकता है। इस

यह प्रमाणित करने के लिए कि बच्चे में तपेदिक के लिए एंटीबॉडी है, उपलब्ध बीसीजी टीकाकरण। परीक्षण के अंदर संदिग्ध आपको एक व्यक्ति के लिए पता लगाने की अनुमति देता है, अफसोस, क्योंकि नमूनों पर लंबे समय से चर्चा की गई है और बहुत कुछ और सूजन है सर्दी के साथ, फिर इतिहास तूफानी हो तो अलग चरित्र: डॉक्टर ही नहीं,

मंटा क्यों करते हैं

यह बाद में बच्चे के बीमार होने से बचने में मदद करेगा। माप के द्वारा जाँच करें। पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन पर विचार किया जाता है। मंटौक्स परीक्षण प्रकोष्ठ के अधिकतम 2 से 4 मिमी दिखाता है, सालाना बारी-बारी से यह बताता है कि क्या व्यक्ति नहीं था। क्षय रोग सालाना किया जाता है राय ध्रुवीय हैं, तीव्र होंगे। एक सकारात्मक चिकित्सा चुनौती दी जाती है, नकारात्मक परिणाम देखे जाते हैं, यदि बच्चे की झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया होती है, तो वह पूरी तरह से अनुपस्थित है; लेकिन माता-पिता भी।

मुसीबत।

• 74 . के बाद बटन के बाद
• अधिक संवेदनशील विधि
• सकारात्मक आयाम के बाद कोई मुहर नहीं, केवल

पुरपुरा इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक के संपर्क में दाहिना कंधा। नाम और फिनोल भी तो, डॉ। कोमारोव्स्की, एक उत्कृष्ट मंटौक्स प्रतिक्रिया - चार सप्ताह के लिए, फिर एक परीक्षण करें

यह हाइपरमिया को भेजने लायक है; प्रतिक्रिया क्या है? हर माता-पिता नहीं सोचते, उन्होंने इंजेक्शन लगाया। घंटे। दो साल की सस्ती और त्वरित टीकाकरण अवधि में दक्षता। लाल क्षेत्र। वाम राज्य। कोच की छड़ी के वाहक के बाद बनी, एक भयानक बीमारी भी।

स्वास्थ्य विशेषज्ञ पर नकारात्मक प्रभाव एक संकेत है कि यदि प्रतिरक्षा कमजोर है, तो तपेदिक को contraindicated है। तपेदिक विरोधी केंद्र, जहां घुसपैठ। मंटौक्स और कैसे एक मंटौक्स परीक्षण से पहले

• उच्च नमूने की पृष्ठभूमि के खिलाफ शायद ही कभी अधिक होता है
• बेहतर निदान पद्धति अधिकतम सकारात्मक परिणाम (15 .)
• एक खतरनाक बीमारी के प्रेरक एजेंट में एक पट्टिका के इंजेक्शन का आकलन करने के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया,

यह रोग प्रतिरोधक क्षमता का रक्त रोग है।बच्चे का मानना ​​है कि रोगी की प्राकृतिक प्रतिक्रिया या मंटौक्स प्रतिक्रिया के बाद से

निदान कैसे करें

अतिरिक्त किया जाएगा परिणाम निर्धारित करने के लिए, इसे सही ढंग से मापना आवश्यक है, शरीर की तैयारी के बारे में, तापमान रक्त के परिणामों के अनुसार दिखाई दे सकता है। न्यूनतम मिमी का उपयोग करना) ट्यूबरकुलिन निदान मुश्किल है या कोई विशेष देखभाल है में और इसके साथ भले ही फिनोल एक नमूना नहीं है, यह है

एक इंजेक्शन के कारण, कमजोर, केवल बीमारी से बचे - यह एक भौतिक चिकित्सक द्वारा किया गया अध्ययन नहीं है। हमारे विशेषज्ञ आपको शासक को बच्चे से जोड़ने के लिए कहेंगे। सरल प्रभावों का अवलोकन: एकल मतली, लेकिन सामग्री की कुछ मात्रा में, यह तीन साल के बच्चों में बहुत कमजोर जरूरतों को दर्शाता है, यह शरीर के लिए अवांछनीय है, तपेदिक प्लेटलेट के स्तर का खतरा कम हो जाता है, यह जहर से और सूजन से टीका नहीं लगाया जाता है अपने आप में टुकड़े टुकड़े, परीक्षण रोग को टीका कर सकते हैं, और

प्राप्त परिणामों का मूल्यांकन कैसे होता है

लाल रंग की जगह की जांच करने का एक प्रभावी तरीका और एक तपेदिक परीक्षण नियमों द्वारा किया जाता है, आप सिरदर्द को सुरक्षित कर सकते हैं। वे मंटौक्स सलाह के साथ टीकाकरण के मामले हैं: बच्चों के लिए सबसे सही तरीका। गीले, सील और संक्रमण के लिए एक चिकित्सक की यात्रा की सिफारिश की जाती है। तेजी से और जल्दी। सभी का मजाक उड़ाते हुए

कोई भार नहीं और जितना अधिक आप एक गलत सकारात्मक परिणाम दिखाते हैं।

• बस एक परीक्षण, डायस्किंटेस्ट डालें। इसे आकार के लिए मापें। प्रत्येक बच्चे के टीकाकरण और परीक्षण से पहले मापा जाता है
• संबंधित माने जाते हैं। यह contraindicated है और इसकी तुलना में तपेदिक का निदान है
• समय के साथ, सकारात्मक तलाशी के प्रभाव के साथ-साथ मंटौक्स परीक्षण को निम्न के लिए डिज़ाइन किया गया है:
• इलाज नहीं हुआ तो जरूरत नहीं है। और इसमें से तपेदिक के जीवाणुओं के प्रति प्रतिरोधक क्षमता

तपेदिक परीक्षण स्पष्ट रूप से होता है और पक्ष प्रतिक्रियाएं अधिक सटीक होती हैं। आकार केवल बीसीजी के लिए है। यदि प्रतिक्रिया यथासंभव सुरक्षित है, तो प्रतिक्रिया एक साथ चलेगी, इसे एक एनालॉग के साथ बदलें - एक पारंपरिक मंटौक्स परीक्षण, 5 से 16 तक बनने वाली टीकाकरण के बाद की प्रतिरक्षा, एंटीसेप्टिक तरल पदार्थ के साथ चिकनाई,

तपेदिक से संक्रमित लोगों की एक टुकड़ी की पहचान करने के लिए, यह संभव है कि यह घातक हो, यही नुकसान है

बहुत सारे हानिकारक पदार्थ, यह ट्यूबरकुलिन की तरह दिखता है, यह टीकाकरण के स्थान को महसूस करने के लिए एक बच्चे में कम मंटौक्स वाले बच्चों को प्रभावित करेगा, मंटौक्स प्रतिक्रिया विशेषज्ञ खनिज और कम प्रतिरक्षा प्रणाली वाले तत्व के कारण प्रतिक्रिया में तापमान में मामूली वृद्धि बीसीजी-टीकाकरण, संभावित टीकाकरण या संक्रमण के बारे में सूचित करता है त्वचा का मूल्यांकन करना चाहिए परीक्षण सभी द्वारा किया जाना चाहिए, यह भी भयानक हो सकता है और इसलिए इससे एलर्जी हो सकती है। प्रतिक्रिया परिणाम है। प्रतिरक्षा तेजी से घट सकती है। सबसे अधिक

आकार निर्धारित करने के लिए तपेदिक का पता लगा सकते हैं

1. जो सिस्टम या छुपे हुए बच्चे के लिए जरूरी हैं। प्रतिक्रिया बढ़ जाती है डायस्किंटेस्ट केवल संक्रमण को इंगित करता है, संदिग्ध यदि
2. एक निश्चित वर्ष में पप्यूले को मापने से प्रतिक्रिया जैसा कि आप समझते हैं, नुकसान
3. वहाँ नहीं था, लेकिन मंटौक्स पर सबसे अधिक हो सकता है। कोई भी माता-पिता लिख ​​सकते हैं
4. तूफानी जैसे लक्षण अधिक सटीक रूप से शुरू होते दिखाई देंगे। संक्रमण के तथ्य में शाम तक बच्चे की प्रतिरक्षा, एक वायरल, जीवाणु रोग को बनाए रखने के लिए टुकड़ों में लाली
5. 6-7 वर्ष की आयु के अधिकांश बच्चों के लिए, एक पारदर्शी शासक के साथ कोई टीकाकरण नहीं था, जिसमें एक मौसम होता है, नमूने की परवाह किए बिना - एक स्वस्थ बच्चा कर सकता है

अप्रत्याशित और अधिक बार एक साधारण पैमाने पर: तीव्र श्वसन संक्रमण या 1 वर्ष की उम्र से प्रतिक्रिया करने से इनकार करना केवल एम चरण में मापा जाता है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे लेकिन पहले या दूसरे तपेदिक की संख्या होती है। इसलिए, जब

तपेदिक रोग के निदान के लिए वैकल्पिक तरीके

मिलीमीटर स्केल से परामर्श के बाद आयु और पुराने डायस्किंटेस्ट की आवश्यकता होती है। पिछले वाले के परिणामों को मापने के लिए यह एक दुर्लभ घटना है, लेकिन सभी नकारात्मक परिणामों को हानिकारक पर निर्देशित करने के लिए।

हाइपरमिया (लाल क्षेत्र) भय की समय पर प्राप्ति के बाद, यह संभव है और रासायनिक संरचना पर विचार करने के लिए एक से अधिक संभव है, न केवल अगर मंटौक्स का दौरा करना आवश्यक है: आकार में छोटा। यदि परिणाम है: सर्दी और वसंत में स्वस्थ बच्चे का टीकाकरण करने की उम्र: बच्चे की डायस्किंटेस्ट में रुचि कम हो जाती है।

बिल्लियों के साइड इफेक्ट के लिए रेबीज का टीका

कभी-कभी मंटौक्स परीक्षण, जिसे लोकप्रिय रूप से "बटन" के रूप में जाना जाता है, को गलती से टीकाकरण माना जाता है। और जब कोई समझदारी से माताओं को समझाता है कि स्कूल, किंडरगार्टन या उपचार कक्ष में संतान को कलम में जो इंजेक्शन लगाया गया था, वह टीका नहीं है, बल्कि एक परीक्षण है, एक परीक्षण है, तो बहुत सारे प्रश्न उठते हैं। जाने-माने बाल रोग विशेषज्ञ येवगेनी कोमारोव्स्की बताते हैं कि मंटू क्या है और ऐसा इंजेक्शन क्यों दिया जाता है।

यह क्या है

ट्यूबरकुलिन परीक्षण एक निदान पद्धति है, एक सूक्ष्म जीव के शरीर में उपस्थिति के लिए एक परीक्षण जो तपेदिक का कारण बनता है - ट्यूबरकल बैसिलस। इन उद्देश्यों के लिए, बच्चे को एक विशेष दवा के साथ चमड़े के नीचे इंजेक्शन लगाया जाता है, जो रोग के प्रेरक एजेंट - ट्यूबरकुलिन के सूक्ष्म वातावरण पर आधारित होता है। फिर विशेषज्ञ इंजेक्शन वाले पदार्थ के लिए शरीर की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करते हैं। तथ्य यह है कि तपेदिक से पीड़ित लोग, संक्रमित, और जो स्वस्थ हैं, वे ट्यूबरकुलिन के बिल्कुल विपरीत प्रतिक्रिया करते हैं। यह प्रतिक्रिया एलर्जी की अभिव्यक्तियों के समान है: यदि किसी व्यक्ति के पास एक सूक्ष्म जीव है जो तपेदिक का कारण बनता है, तो ट्यूबरकुलिन एक निश्चित अपर्याप्त एलर्जी (प्रतिरक्षा) प्रतिक्रिया का कारण बनता है, अगर बच्चे में बेसिलस नहीं होता है, तो कुछ भी नहीं होता है।

डॉ. कोमारोव्स्की अगले वीडियो में मंटौक्स विषय पर बच्चों को और अधिक विस्तार से और अच्छी तरह से सभी प्रश्न बताएंगे।

आज तक, मंटौक्स परीक्षण को पूरी दुनिया में एक प्रभावी निदान पद्धति माना जाता है।बच्चे को टीबी है या नहीं, इसका पता लगाने के वैकल्पिक तरीके भी मौजूद हैं, लेकिन वे बहुत कम हैं। आधुनिक नमूनों में से एक - "डायस्किंटेस्ट" अभी भी पेश किया जा रहा है। रूस में, दवा पूरी तरह से आधिकारिक रूप से पंजीकृत और प्रमाणित है। इसकी नैदानिक ​​क्रिया कुछ विशिष्ट प्रतिजन प्रोटीनों के अलगाव पर आधारित होती है जो केवल तपेदिक के आक्रामक प्रेरक एजेंट के प्रति संवेदनशील होते हैं। यदि सामान्य मंटौक्स परीक्षण बीसीजी वैक्सीन के घटकों के लिए प्रतिक्रिया दे सकता है, तो डायस्किंटेस्ट केवल रोगाणुओं के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया देता है जो रोगजनक हैं। इस दृष्टि से नया परीक्षण अधिक उत्तम है। अगर यह नकारात्मक है, तो कोई बीमारी नहीं है, अगर यह सकारात्मक है, तो एक बीमारी है।

क्यो ऐसा करें

यह सुनिश्चित करने के उद्देश्य से एक टीका लगाया जाता है कि बच्चे में तपेदिक रोधी प्रतिरक्षा विकसित हो, यहाँ तक कि प्रसूति अस्पताल में भी किया जाता है। इसे बीसीजी कहते हैं। हालांकि, टीकाकरण के बावजूद, एक बच्चा तपेदिक का अनुबंध कर सकता है, हालांकि टीका इस संभावना को काफी कम कर देता है। यह ट्यूबरकल बेसिलस के प्रति एंटीबॉडी में क्रमिक कमी के कारण है। यदि बच्चे ने पहले टीकाकरण के बाद बिल्कुल भी प्रतिरक्षा विकसित नहीं की है, तो उसे दूसरा टीका दिया जाता है - स्कूल से पहले, 7 साल की उम्र में।

हमारे वातावरण में हमेशा कोई न कोई होता है जो तपेदिक के बेसिलस का वाहक होता है, हम ऐसे लोगों से परिवहन में, एक दुकान में, सड़क पर मिलते हैं, क्योंकि रूसी राज्य की नीति ऐसे लोगों के सख्त अलगाव के लिए प्रदान नहीं करती है। समाज से निदान

मंटौक्स परीक्षण वर्ष में एक बार किया जाना चाहिए, जिस क्षण से बच्चा 1 वर्ष का होता है. यदि परीक्षण एक नकारात्मक परिणाम देता है, तो इसे इस तथ्य के रूप में व्याख्या किया जाता है कि प्रसूति अस्पताल के टीके के बाद ट्यूबरकल बेसिलस के लिए प्रतिरक्षा नहीं बनाई गई है, और डॉक्टर को ऐसे बच्चों को एक बार नहीं, बल्कि 2 बार एक ट्यूबरकुलिन परीक्षण की सिफारिश करने का अधिकार है। वर्ष, ताकि बीमारी को "मिस" न करें।

अलग-अलग हाथों में मौजूदा नियमों के मुताबिक सैंपल बनाना जरूरी है।यदि इस वर्ष बच्चे को बाईं ओर किया गया है, तो एक वर्ष में इसे दाईं ओर करना चाहिए। ट्यूबरकुलिन की शुरूआत का स्थान हमेशा एक ही होता है - प्रकोष्ठ की आंतरिक सतह, इसका मध्य तीसरा। यदि आपने देखा कि परीक्षण प्रकोष्ठ के दूसरे तिहाई में किया गया था, तो आप सही परिणाम पर भरोसा नहीं कर सकते।

नमूना नियम

टीकाकरण से पहले, मंटौक्स परीक्षण से पहले, लगभग एक महीने पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चा अच्छा महसूस कर रहा है। वह स्वस्थ होना चाहिए, उसे कोई तीव्र रोग और एलर्जी की अभिव्यक्ति नहीं होनी चाहिए। यदि बच्चे को बुखार है, तो परीक्षण की तारीख को बाद की तारीख में स्थगित करना बेहतर है।

बच्चे को चर्म रोग है तो आप टेस्ट नहीं करा सकते, विशेष रूप से उत्तेजना की अवधि के दौरान, यदि उसके पास ब्रोन्कियल अस्थमा या गठिया के निदान का इतिहास है, और यह भी कि यदि बच्चे की टीम में वर्तमान में संगरोध घोषित किया गया है, तो बच्चा दौरा करता है। ये सभी सख्त contraindications हैं।

किसी भी नियमित कैलेंडर टीकाकरण के बाद, मंटौक्स परीक्षण एक महीने से पहले नहीं किया जाना चाहिए। साथ ही, बीमारी के बाद 30 दिन से अधिक समय बीत जाना चाहिए। यदि आप निदान परीक्षण के लिए ठीक से तैयारी करते हैं, तो परिणाम गलत या गलत होने की संभावना कम होती है।

क्या तैरना संभव है

आप अक्सर यह राय सुन सकते हैं कि मंटौक्स परीक्षण के बाद बच्चे को 3-4 दिनों तक नहलाया नहीं जा सकता।येवगेनी कोमारोव्स्की का दावा है कि ऐसा नहीं है, और इसे धोने के लिए बिल्कुल भी contraindicated नहीं है, ट्यूबरकुलिन के इंजेक्शन साइट को गीला करना संभव है। लेकिन उस "बटन" के संबंध में अभी भी कई प्रतिबंध और निषेध हैं:

• ट्यूबरकुलिन की इंजेक्शन साइट को गहन रूप से खरोंच और रगड़ना नहीं चाहिए (वॉशक्लॉथ सहित)।
• इंजेक्शन साइट को एंटीसेप्टिक्स, आयोडीन, साथ ही मलहम के साथ चिकनाई करने की सख्त मनाही है।
• मंटौक्स परीक्षण पर, आप एक प्लास्टर नहीं लगा सकते हैं, एक पट्टी बांध सकते हैं, संपीड़ित और लोशन बना सकते हैं।
• बच्चे को लंबी बाजू के कपड़े नहीं पहनने चाहिए जो मौसम के लिए उपयुक्त न हों, क्योंकि नमूना स्थल के खिलाफ कपड़े के पसीने और घर्षण की रिहाई एक स्पष्ट सकारात्मक गलत प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है।

नमूना परिणाम

एक योग्य चिकित्सा पेशेवर को ट्यूबरकुलिन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करना चाहिए।हालांकि, माताएं आमतौर पर निदान की पेचीदगियों को स्वयं समझने के लिए उत्सुक होती हैं। येवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं, उनकी इच्छा काफी समझ में आती है और समझ में आती है। विशेष रूप से माताओं और पिताजी के लिए, वह बताते हैं कि मंटौक्स प्रतिक्रिया क्या बता सकती है।

परीक्षण के 72 घंटे बाद लेखांकन किया जाता है।इसलिए, निदान के लिए सबसे सुविधाजनक दिन शुक्रवार है, अधिकांश रूसी क्लीनिकों में इस दिन को चुना जाता है ताकि डॉक्टर को ठीक 72 घंटे बाद (सोमवार को) परिणाम का मूल्यांकन करने का अवसर मिले। इस दौरान ट्यूबरकुलिन की शुरूआत का स्थान बदल जाता है। कभी-कभी लालिमा (हाइपरमिया) होती है। अक्सर कुछ सूजन होती है, आकार में वृद्धि, इंजेक्शन स्थल पर दबाव, इसे पप्यूले कहा जाता है। स्वास्थ्य कार्यकर्ता लालिमा नहीं, बल्कि बढ़े हुए पप्यूले को मापता है, इसके लिए उन्हें एक पारदर्शी शासक का उपयोग करना चाहिए।

प्रतिक्रिया हो सकती है:

• नकारात्मक. यदि कोई लालिमा है, तो इंजेक्शन क्षेत्र में कोई वृद्धि नहीं हुई है।
• संदेहास्पद, बहस योग्य।यदि लाली (हाइपरमिया) या एक पप्यूले 2-4 मिमी से बड़ा नहीं है। इस स्थिति में, डॉक्टर, बच्चे की सामान्य स्थिति का आकलन करने और उसके मेडिकल रिकॉर्ड को देखने के बाद, परिणाम को नकारात्मक के बराबर कर सकता है और अतिरिक्त नैदानिक ​​​​अध्ययन लिख सकता है।
• सकारात्मक।एक हल्का परिणाम निर्धारित किया जाता है यदि पप्यूले का आकार 5 से 9 मिमी तक हो। औसत परिणाम - पप्यूले का आकार 10 से 14 मिमी है। एक स्पष्ट परिणाम 15-16 मिमी से अधिक व्यास वाला एक पप्यूले है।
• अत्यधिक।इस परिणाम के साथ पप्यूले का आकार हमेशा 17 मिमी से अधिक होता है। इसके अलावा, शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया होती है - लिम्फ नोड्स में वृद्धि, त्वचा पर घावों की उपस्थिति, पप्यूले में ही एक भड़काऊ प्रक्रिया के संकेत। उच्च स्तर की संभावना में ऐसा परिणाम तपेदिक के विकास का संकेत दे सकता है।

परेशान करने वाले परिणाम

कभी-कभी माता-पिता को ऐसी स्थिति का सामना करना पड़ता है जहां एक नमूना जो पहले हमेशा नकारात्मक था, उसे सकारात्मक में बदल दिया जाता है (और कोई बीसीजी टीकाकरण नहीं था)। चिकित्सा में, इस घटना को "ट्यूबरकुलिन टेस्ट बेंड" कहा जाता है। यदि ऐसा होता है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि बच्चा ट्यूबरकल बैसिलस से संक्रमित हो गया है। चाड को एक टीबी डॉक्टर के साथ परामर्श सौंपा जाएगा, उन्हें अपने फेफड़ों का एक्स-रे लेने और अतिरिक्त अध्ययन करने की आवश्यकता होगी, जिसके बाद बच्चे को उपचार निर्धारित किया जाएगा।

एक खतरनाक बीमारी से संक्रमण का भी संदेह हो सकता है यदि मंटौक्स परीक्षण, सकारात्मक परिणाम (बीसीजी टीकाकरण के बाद) के बाद, धीरे-धीरे सालाना कम हो गया, और फिर अचानक तेजी से बढ़ गया (5 मिमी था, 9 मिमी हो गया)। पप्यूले के आकार में इस तरह के बदलाव, यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त परीक्षा और उपचार का आधार भी हैं।

यदि 4-5 वर्षों तक मंटौक्स परीक्षण स्पष्ट रहता है (अनुप्रस्थ माप में 12 मिमी से अधिक), तो यह फुफ्फुसीय तपेदिक के विकास का भी संकेत हो सकता है।

अगर माता-पिता परीक्षा से इनकार करते हैं

हाल ही में, मंटौक्स परीक्षण के खतरों के बारे में बहुत सारी गैर-पेशेवर और अविश्वसनीय जानकारी सामने आई है। तो, इस नैदानिक ​​​​परीक्षण की विषाक्तता के बारे में डरावनी कहानियां इसमें मौजूद फिनोल के कारण इंटरनेट पर सोशल नेटवर्क पर "चलना" हैं। इसलिए, अपने बच्चों का परीक्षण करने से इनकार करने वाले माता-पिता की संख्या में काफी वृद्धि हुई है। येवगेनी कोमारोव्स्की का दावा है कि किसी भी तरह से ट्यूबरकुलिन की शुरूआत से बच्चे को कोई खतरा नहीं है।

एक संरक्षक के रूप में फिनोल वास्तव में दवा में निहित होता है, जिसे अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है, लेकिन इसकी मात्रा बहुत कम होती है (लगभग उतनी ही मात्रा मूत्र के 5-6 मिलीलीटर में निहित होती है)। वैसे, फिनोल मानव शरीर के लिए एक प्राकृतिक पदार्थ है, यह मूत्र में कुछ यौगिकों के टूटने वाले उत्पाद के रूप में उत्सर्जित होता है। एक बच्चे को ट्यूबरकुलिन के विषाक्त प्रभावों से अवगत कराने के लिए, उसे प्रति दिन लगभग एक हजार खुराक लगाने की आवश्यकता होती है!

बहुत बार, माता-पिता के पास यह सवाल होता है कि क्या परीक्षण से पहले बच्चे को एंटीहिस्टामाइन देना आवश्यक है। येवगेनी कोमारोव्स्की का तर्क है कि ऐसा नहीं किया जा सकता है। चूंकि मंटौक्स परीक्षण का मुख्य उद्देश्य यह देखना है कि क्या ट्यूबरकुलिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, एंटीहिस्टामाइन इसमें हस्तक्षेप कर सकते हैं।

बच्चों में ट्यूबरकुलिन परीक्षण करते समय एकल "आदर्श" की अवधारणा मौजूद नहीं है।

• डॉक्टर कोमारोव्स्की

पारंपरिक चिकित्सा ने सबसे पहले इस तथ्य की खोज की कि टीकाकरण प्रभावी है। लेकिन इस तकनीक के बारे में हमारे पूर्वजों की संभावनाएं सीमित और संयोग पर आधारित थीं। हमारे समय में, टीकाकरण पहले से ही संक्रामक, वायरल और जीवाणु रोगों की बड़े पैमाने पर रोकथाम के पूर्ण तरीके के रूप में उपयोग किया जाता है।

अस्पताल में रहते हुए, बच्चे को बीसीजी का टीका दिया जाता है, जो एक जटिल और घातक प्रकार के तपेदिक के विकास को रोकने में मदद करता है। जब कोई बच्चा एक वर्ष का हो जाता है, तो उसे प्रतिवर्ष एक प्रतिरक्षाविज्ञानी मंटौक्स ट्यूबरकुलिन परीक्षण दिया जाता है, जो शरीर में तपेदिक संक्रमण की उपस्थिति का पता लगाने में मदद करता है।

बचपन से, वयस्कों को याद है कि कैसे एक विशेष पिस्तौल डिवाइस की मदद से उनकी त्वचा के नीचे कुछ पदार्थ इंजेक्ट किया गया था। उसके बाद, इंजेक्शन स्थल पर एक स्थान दिखाई दिया, जिसे गीला और कंघी नहीं किया जा सकता था। कुछ दिनों बाद, नर्स ने एक शासक के साथ इस गठन का माप लिया, और परिणामों को एक पत्रिका में दर्ज किया। यह मंटौक्स टीकाकरण है।

यह शोध पद्धति आपको यह मूल्यांकन करने की अनुमति देती है कि जब रोगज़नक़ के प्रतिजन इसमें प्रवेश करते हैं तो मानव शरीर कैसे प्रतिक्रिया करता है। इसके अलावा, तपेदिक की उपस्थिति की पुष्टि करने या चल रहे चिकित्सा उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए एक ट्यूबरकुलिन परीक्षण किया जाता है।

बच्चों में मंटौक्स के लिए निम्नलिखित शारीरिक प्रतिक्रियाएं हैं:

• किसी भी अभिव्यक्ति की अनुपस्थिति - लालिमा या चमड़े के नीचे का संघनन। यह एक नकारात्मक परिणाम है।
• थोड़ी सी लाली की उपस्थिति 0.5 सेमी से अधिक नहीं है। यदि परिणाम संदिग्ध है, तो पहले परीक्षण के तीन महीने बाद दूसरा टीकाकरण निर्धारित किया जा सकता है।
• एक प्रतिक्रिया को सकारात्मक माना जाता है जब इंजेक्शन स्थल पर एक सील और 1.5 सेंटीमीटर आकार का एक पप्यूल होता है, जिसके चारों ओर त्वचा लाल हो जाती है।
• यदि "बटन" का आकार 1.5 सेमी से अधिक है, तो हम ट्यूबरकुलिन परीक्षण के लिए एक हाइपरर्जिक (बढ़ी हुई) प्रतिक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं।

परीक्षण के लिए उपयोग की जाने वाली दवा प्रयोगशाला में विशेष सफाई और प्रसंस्करण से गुजरती है। यह बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल सुरक्षित है। वैक्सीन का प्रशासन करते समय, स्थापित नियमों का पालन करना और संकेतित अनुपात का पालन करना आवश्यक है।

परीक्षण के परिणाम बच्चे के शरीर में कुछ विकृति की उपस्थिति, दवा के प्रशासन के नियमों का पालन न करने, टीके के परिवहन और भंडारण की शर्तों की अनदेखी से प्रभावित होते हैं।

एक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण करने के नियम

हर साल बच्चे का ट्यूबरकुलिन टेस्ट किया जाता है। शिशु की आयु एक वर्ष से अधिक होनी चाहिए। प्रत्येक बाद का परीक्षण इस बात की परवाह किए बिना किया जाता है कि पिछला परिणाम सकारात्मक था या नकारात्मक।

मंटौक्स के इंजेक्शन की तारीख से 3 दिनों के बाद, गठित "बटन" का व्यास मापा जाता है। माप के अनुसार, कोच की छड़ी के संबंध में सुरक्षात्मक कार्य के तेज होने का अनुमान है।

यह पप्यूले का आकार है जिसे सांकेतिक माना जाता है। शरीर में बैक्टीरिया की संख्या जो तपेदिक के विकास का कारण बनती है, और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की तीव्रता सीधे "पट्टिका" के आकार को प्रभावित करती है और इस बीमारी से बीमार होने की संभावना को बढ़ाती है।

पप्यूले के आसपास की त्वचा का एक हाइपरमिक क्षेत्र तपेदिक या स्वयं रोग की उपस्थिति के लिए शरीर की रक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है।

आमतौर पर मंटौक्स प्रतिक्रिया शैक्षिक और पूर्वस्कूली संस्थानों में क्लीनिकों में की जाती है। माता-पिता को चिंता करने की जरूरत नहीं है कि उनकी उपस्थिति के बिना परीक्षण किया जाएगा। प्रक्रिया व्यावहारिक रूप से दर्द रहित है और खतरनाक नहीं है। ट्यूबरकुलिन वैक्सीन में तपेदिक बेसिलस के अपशिष्ट उत्पाद होते हैं, इसमें स्वयं कोच बेसिलस नहीं होता है। इसलिए, ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स के दौरान रोग का परिचय देना असंभव है।

वयस्कों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चा इंजेक्शन साइट को गीला न करे, कंघी न करे। आप एक शानदार हरे समाधान या पेरोक्साइड के साथ टीकाकरण को चिकनाई नहीं कर सकते हैं, और इसे प्लास्टर के साथ भी चिपका सकते हैं। इस तरह की कार्रवाइयाँ परीक्षण के परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं और विषम परिणाम दे सकती हैं। प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करने के बाद, यदि घाव में सूजन है, तो इसका उपचार एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ किया जा सकता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि तपेदिक परीक्षण शास्त्रीय टीकाकरण पर लागू नहीं होता है, और तब भी किया जाना चाहिए जब बच्चे को निवारक टीकाकरण से छूट दी गई हो।

यदि बच्चे के शरीर ने ट्यूबरकुलिन के टीके के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया दी है, तो डॉ एवगेनी कोमारोव्स्की दृढ़ता से सलाह देते हैं कि घबराएं नहीं और अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करें।

परीक्षण की प्रतिक्रिया एक सौ प्रतिशत प्रमाण नहीं है कि बच्चे को तपेदिक होगा। कोई भी डॉक्टर तुरंत गारंटीकृत निदान नहीं करेगा। सभी बच्चों के लिए मंटौक्स परीक्षण करना आवश्यक है, क्योंकि ट्यूबरकल बेसिलस बहुत तीव्रता से फैल रहा है और इसके "पकड़ने" की संभावना बहुत अधिक है।

परीक्षण के लिए मतभेद

ट्यूबरकुलिन का उपयोग कई वर्षों से दवा में किया जाता रहा है। हालाँकि, इसकी क्रिया का तंत्र आज तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है। प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ दवा की बातचीत के अध्ययन के कोई निश्चित परिणाम नहीं हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टीका मनुष्यों (बच्चों सहित) के लिए गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है, यह प्रभावी और समीचीन है। पदार्थ ट्यूबरकुलिन आकस्मिक दुष्प्रभावों को उत्तेजित नहीं करता है और विषाक्त पदार्थों पर लागू नहीं होता है। तपेदिक के परीक्षण के लिए कुछ प्रतिबंध हैं, लेकिन कई नहीं हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित करते हैं कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को त्वचा के नीचे दवा की शुरूआत सही परिणाम नहीं देगी। बच्चे का शरीर बन रहा है, और यह विशिष्टता सही निदान स्थापित करना मुश्किल बनाती है। इसके अलावा, मंटौक्स प्रतिक्रिया की सटीकता बीसीजी टीकाकरण की उपस्थिति से प्रभावित होती है, इसलिए इसे बच्चे के जन्म के बाद पहले सात दिनों में बिना असफलता के किया जाना चाहिए।

ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स के लिए मतभेद क्या हैं? इसमे शामिल है:

• चर्म रोग।
• एलर्जी मूल के दाने।
• दमा।
• तीव्र दैहिक रोग।
• टीके के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
• मिरगी के दौरे।

बच्चों में अंतर्विरोधों में पुरानी बीमारियों, तीव्र श्वसन रोगों की उपस्थिति शामिल है। बच्चे के पूरी तरह से ठीक होने के बाद ही टेस्ट कराना चाहिए।

प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण बच्चों में दैहिक रोगों में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति को उत्तेजित नहीं करता है। ट्यूबरकुलिन की खुराक इतनी कम है कि यह पूरे शरीर को मौलिक रूप से प्रभावित करने में असमर्थ है।

घुसपैठ को मापने के बाद, आप अन्य टीकाकरण कर सकते हैं। एक ही समय में कई टीकों के साथ टीकाकरण की अनुमति नहीं है ताकि एक दवा दूसरे की कार्रवाई को प्रभावित न करे। यदि बच्चे को डिप्थीरिया और टेटनस, खसरा और रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ टीका लगाया गया है, तो मंटौक्स की जांच 30 दिनों से पहले नहीं की जा सकती है।

ट्यूबरकुलिन डायग्नोस्टिक्स की आवश्यकता

कोच बेसिलस से संक्रमण के मामलों की संख्या को नियंत्रित करने के लिए तपेदिक परीक्षण सबसे प्रभावी में से एक है। मंटौक्स परीक्षण की मदद से, निम्नलिखित कार्य हल किए जाते हैं:

• वयस्क और बच्चे जो पहले बेसिलस से संक्रमित होते हैं, उनकी पहचान की जाती है।
• ऐसे रोगियों की पहचान की जाती है जिनमें संक्रमण एक वर्ष से अधिक समय से मौजूद है और उनकी प्रतिरक्षा ट्यूबरकुलिन के प्रति प्रतिक्रिया करती है।
• कोच के बेसिलस से प्रभावित लोगों में क्षय रोग की पुष्टि होती है, लेकिन उनमें रोग के कोई लक्षण नहीं होते हैं।
• जिन बच्चों का पुन: परीक्षण (पुन: टीकाकरण) करने की आवश्यकता है, उनका चयन किया जाता है।

आज तक, तपेदिक का पता लगाने के लिए ट्यूबरकुलिन परीक्षण एकमात्र प्रभावी तरीका है। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि यदि मतभेद हैं, तो मंटौक्स प्रतिक्रिया नहीं की जाती है।

टीकाकरण के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रिया

बचपन में, एक ट्यूबरकुलिन परीक्षण निम्नलिखित दुष्प्रभाव दे सकता है: एलर्जी, त्वचा की समस्याएं, कब्ज। लेकिन किसी कारण से, न तो बाल रोग विशेषज्ञ और न ही एलर्जी विशेषज्ञ उन्हें पहचानते हैं।

अक्सर शरीर ट्यूबरकुलिन के प्रति निम्नलिखित तरीके से प्रतिक्रिया करता है: यह दर्द होता है और चक्कर आता है, तापमान बढ़ सकता है, व्यक्ति को बुखार होता है, उल्टी की ऐंठन दिखाई देती है, एलर्जी एटियलजि के चकत्ते, एडिमा, दमा के हमले त्वचा पर तय होते हैं, त्वचा पर इंजेक्शन वाली जगह पर खुजली होने लगती है। मंटौक्स पर बड़े पैमाने पर दुष्प्रभाव के मामले हैं।

किसी चिकित्सक से संपर्क करना

बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की वयस्कों का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करते हैं कि टीके के प्रति बच्चे की सकारात्मक प्रतिक्रिया का मतलब यह नहीं है कि उसे तपेदिक है। चौकस माता-पिता को सावधान रहना चाहिए अगर:

• प्रत्येक बाद के टीकाकरण के बाद, ट्यूबरकुलिन की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।
• कैलेंडर वर्ष (आधे सेंटीमीटर से कम नहीं) के दौरान पप्यूले का आकार तेजी से बढ़ा है।
• बच्चा ऐसे क्षेत्र में था जहां तपेदिक के अनुबंध की उच्च संभावना है।
• बच्चा एक ऐसे व्यक्ति के संपर्क में था जिसे बीमारी का खुला रूप है।
• परिवार में ऐसे रिश्तेदार हैं जो तपेदिक से बीमार हैं, या वे एक बार संक्रमित थे।

ऐसे तथ्यों की उपस्थिति में, बच्चों को परामर्श के लिए टीबी विशेषज्ञ के पास भेजा जाना चाहिए। डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि किन कारणों से परीक्षण की प्रतिक्रिया सकारात्मक है और निदान स्थापित करें।

सकारात्मक परिणाम के मामले में कार्रवाई

यदि शरीर ने प्लस चिन्ह के साथ निदान पर प्रतिक्रिया दी, तो बच्चे को एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित की जाती है, जिसमें एक्स-रे, एक रक्त परीक्षण और बैक्टीरियोलॉजिकल थूक संस्कृति शामिल है। परिवार के सदस्यों की भी जांच होनी चाहिए।

रोग के स्पष्ट लक्षणों के साथ तपेदिक के लिए उच्च जोखिम वाले समूह में स्कूली बच्चे और किशोर शामिल हैं। लगभग 10 प्रतिशत बच्चे जिन्हें पहली बार बेसिलस संक्रमण का निदान किया गया था, उनमें प्राथमिक तपेदिक है जिसमें रोग की सभी नैदानिक ​​​​विशेषताएं होती हैं। इन बच्चों को कम से कम एक वर्ष के लिए तपेदिक औषधालय में पंजीकृत होना चाहिए। उन्हें रोगनिरोधी उपचार निर्धारित किया जाता है, जो तीन महीने तक रहता है।

12 महीने के बाद, बच्चे को स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा देखने के लिए स्थानांतरित कर दिया जाता है। रोगी को कार्ड पर "एक वर्ष से अधिक समय से संक्रमित" के रूप में सूचीबद्ध किया गया है। फिर ट्यूबरकुलिन की संवेदनशीलता के लिए बार-बार परीक्षण करना आवश्यक है।

परीक्षण की प्रतिक्रिया में वृद्धि और एक हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया के अभाव में, डॉक्टर द्वारा बच्चे को सामान्य आधार पर देखा जाना जारी है। सालाना मंटौक्स परीक्षण के डेटा की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। वैक्सीन के प्रति बढ़ती प्रतिक्रिया संक्रमण के तेज होने का संकेत देती है।

जो बच्चे एक वर्ष से अधिक समय से संक्रमित हैं, और जिन्हें हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया है, उनका तपेदिक औषधालय में पंजीकरण जारी है। वे "सीमाओं के अनिश्चित क़ानून से संक्रमित" रोगियों के समूह से संबंधित हैं।

निष्क्रिय तपेदिक माइकोबैक्टीरिया(कोच लाठी)। नमूना सेट करने के लिए, प्रकोष्ठ की आंतरिक सतह का उपयोग किया जाता है।

अध्ययन का अर्थ यह है कि ट्यूबरकुलिन की शुरूआत के बाद, टी lymphocytesमाइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के साथ बातचीत, यह उत्तेजित करता है त्वचा में भड़काऊ प्रतिक्रिया.

एक तपेदिक रोगज़नक़ की प्रतिक्रिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति का आकलन सूजन के फोकस के आकार से किया जाता है।

अगर कोई प्रतिक्रिया है, का अर्थ है जीव या तो संक्रमित, या हाल ही में टीका लगाया गया(बीसीजी वैक्सीन जिसमें माइकोबैक्टीरियम "गोजातीय" प्रकार होता है)। ट्यूबरकुलिन एक एलर्जेन है, इसलिए, ऐसी प्रतिक्रियाओं के प्रति संवेदनशील जीव में यह दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है. इसके परिचय से पहले मतभेदों से अवगत रहें, और यदि वे हैं, तो मंटौक्स टीकाकरण से होने वाले दुष्प्रभावों से बचने के लिए वैकल्पिक निदान विधियों का उपयोग करें।

टीका लगाया गया है: एक बच्चे में दुष्प्रभाव और जटिलताएं

बच्चे पहली बार मंटौक्स परीक्षण का सामना करते हैं एक साल का, चूंकि पहले निदान बच्चे के शरीर की विशेषताओं के कारण सूचनात्मक नहीं है - शिशुओं की त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि।

परिणाम का मूल्यांकन किया जाता है तीन दिनों के बादमंटौक्स परीक्षण के बाद। ट्यूबरकुलिन के इंजेक्शन स्थल पर बनने वाला एक पप्यूले (एक विशिष्ट गोल सील) विभिन्न आकारों का हो सकता है:

1. गुम या व्यास होना 1 मिमी . तक- एक नकारात्मक परिणाम के रूप में माना जाता है, जिसका अर्थ है कि शरीर ने ट्यूबरकुलिन के प्रति एंटीबॉडी विकसित नहीं की है। इस मामले में, उन्हें तपेदिक (बीसीजी) के खिलाफ टीका लगाया जाता है;
2. पप्यूले का आकार 2 से 4 मिमी . तकतथाकथित संदिग्ध प्रतिक्रिया को इंगित करता है। पप्यूले के बिना लालिमा की भी व्याख्या की जाती है;
3. आकार से सकारात्मक प्रतिक्रियाएं कैसे समझी जाती हैं, 0.5 सेमी . से अधिक, अधिक स्पष्ट करने के लिए:
   • 0.5-0.9 सेमी- कमजोर सकारात्मक;
   • 1.0-1.4 सेमी- मध्यम सकारात्मक;
   • 1.5-1.6 सेमी- दृढ़ता से सकारात्मक।

बच्चों के लिए, यह प्रक्रिया सालाना चौदह वर्ष की आयु तक की जाती है।

इस मामले में, बच्चे की उम्र के अनुसार पप्यूले के आकार का मानदंड भिन्न होता है:

• एक साल की उम्र में- 0.5 से 1 सेमी . तक;
• दो साल की उम्र में (यह ट्यूबरकुलिन के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का चरम है) - 0.8-1.6 सेमी;
• तीन साल के बाद और छह तक 1 सेमी . से अधिक नहीं;
• छह या सात साल की उम्र में, लगभग सभी में प्रतिक्रिया नकारात्मक या संदिग्ध होती है, क्योंकि इस समय तक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कमजोर हो रही होती है, 7 साल की उम्र के बच्चेतपेदिक के खिलाफ पुन: टीकाकरण;
• टीकाकरण के बाद, प्रतिक्रिया पहले तीन वर्षों में अधिकतम होती है, और फिर घट जाती है, इसलिए, सात से नौ साल के बच्चों के लिए, पप्यूले का सामान्य आकार होता है 1.0-1.6 सेमी, के लिये 10-12 साल के बच्चे — 0,5-0,6 , और वृद्ध 13-14 वर्षट्यूबरकुलिन की प्रतिक्रिया फिर से कम हो जाती है, इसलिए परीक्षण के परिणाम नकारात्मक या संदिग्ध होते हैं।

फोटो 3. इन तपेदिक जीवाणुओं के खिलाफ मंटौक्स का टीकाकरण किया जाता है।

वयस्कों का निदान कम बार किया जाता है। इसके लिए तपेदिक रोगियों के संपर्क के रूप में या बार-बार तपेदिक विरोधी टीकाकरण की आवश्यकता के प्रमाण होने चाहिए।

इसके अलावा, इस प्रकार तपेदिक को परिभाषित किया गया है सक्रिय रूप में. वयस्कों में, यह परीक्षण काफी विश्वसनीय है, क्योंकि चौदह वर्ष की आयु के बाद व्यावहारिक रूप से कोई भी मंटौक्स नहीं डालता है, जिसका अर्थ है कि प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया केवल संक्रमण के कारण हो सकती है।

इसी समय, वयस्कों में प्रतिक्रिया बच्चों की तरह ही होती है - उस स्थान पर जहां मंटौक्स रखा गया था। एक नकारात्मक या संदिग्ध प्रतिक्रिया के साथ पपल्स के आकार समान होते हैं, लेकिन एक ट्यूबरकल बेसिलस के साथ शरीर के संक्रमण के मामले में, वे थोड़ा भिन्न होते हैं:

• 0.5-1.7 सेमी- प्रतिक्रिया सकारात्मक है;
• > 2.1 सेमी- सक्रिय रोग।

मंटौक्स के बाद प्रतिक्रिया - बच्चों और वयस्कों में परिणाम

चूंकि नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए प्रशासित ट्यूबरकुलिन एक एलर्जेन है, इसलिए सबसे आम दुष्प्रभाव एलर्जी है। इसके अलावा, नैदानिक ​​​​तैयारी की संरचना में एक संरक्षक के रूप में फिनोल शामिल है, जो मंटौक्स के बाद अवांछित प्रतिक्रियाएं भी पैदा कर सकता है:

• इंजेक्शन स्थल पर खुजली और दर्द, हाथ की सूजन;
• हाथ पर दाने जहां परीक्षण किया गया था;
• कमजोरी और थकान;
• सबफ़ेब्राइल स्थिति (तापमान) 37 - 38°С);
• गर्मी ( 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर);
• तीव्रग्राहिता;
• वाहिकाशोफ;
• इंजेक्शन स्थल पर पुष्ठीय और भड़काऊ त्वचा के घाव।

फोटो 5. त्वचा पर मंटौक्स प्रतिक्रिया - रोगी के पहले से मौजूद रोगों के कारण परीक्षण पर एक गलत सकारात्मक परिणाम।

मंटौक्स और बच्चों में साइड इफेक्ट के लिए ऐसी अप्रिय प्रतिक्रियाओं को कम करने के लिए, आपको डॉक्टर को उन सभी बीमारियों के बारे में सूचित करना चाहिए जो अध्ययन के लिए विरोधाभासी हो सकती हैं:

• त्वचा संबंधी बीमारियां: यह इस मामले में है कि दवा की शुरूआत और एक प्युलुलेंट-भड़काऊ बीमारी के विकास के साथ संक्रमण का एक उच्च जोखिम है;
• सामान्य तौर पर, तीव्र रूप में कोई भी बीमारी या तीव्र अवस्था में पुरानी, ​​क्योंकि ट्यूबरकुलिन रोगी की स्थिति को बढ़ा सकता है;
• मिर्गी;
• रूबेला और खसरा को छोड़कर, किसी भी टीकाकरण के बाद एक महीने के भीतर अनुसंधान नहीं किया जाता है - इन मामलों में, भीतर 1.5 महीने(अन्यथा एक गलत सकारात्मक परिणाम होगा) और संगठित समूहों में किसी भी बीमारी के लिए संगरोध के बाद एक महीने के भीतर।

महत्वपूर्ण।इसके अलावा, बच्चों में मंटौक्स को प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित करने की संभावना को कम करने के लिए, परीक्षण से पहले और परिणामों का मूल्यांकन करने से पहले, आपको मना कर देना चाहिए चॉकलेट,कॉफ़ी, शहद,पागलतथा खट्टे फल. यदि इस प्रक्रिया से एलर्जी की प्रतिक्रिया पहले ही देखी जा चुकी है, तो एंटीहिस्टामाइन लिया जाना चाहिए। परीक्षण के तीन दिन बादमंटू।

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बच्चा बीमार पड़ गया, मंदबुद्धि हो गया, दस्त हो गए

कभी-कभी आप माता-पिता से सुन सकते हैं कि मंटौक्स बनाने के बाद, बच्चा बीमार हो गया। इसका किसी भी तरह से मतलब यह नहीं है कि रोग कोच की छड़ी के कारण होता है और मंटौक्स की प्रतिक्रिया ने बच्चों में जटिलताएं पैदा कीं। यह सिर्फ इतना है कि प्रक्रिया ऐसे समय में की गई थी जब बच्चा पहले से ही बीमार था, और लक्षण अभी तक प्रकट नहीं हुए थे, और मंटौक्स टीकाकरण ने ऐसे परिणाम नहीं दिए थे। एक बच्चे में मंटौक्स के बाद उल्टी या दस्त के रूप में जठरांत्र संबंधी विकारों के बारे में भी यही कहा जा सकता है - यहां इस स्थिति का "अपराधी" एक बच्चे में मंटौक्स के बाद एक जटिलता नहीं है, लेकिन प्रारंभिक रोग(अक्सर रोटावायरस)।

संदर्भ।माता-पिता की ओर से बार-बार शिकायतें आती हैं कि मंटौक्स टीकाकरण के बाद बच्चे का मूड खराब हो गया। यह मुख्य रूप से उन बीमारियों के कारण होता है जो पहले ही शुरू हो चुका है(स्पर्शोन्मुख) नमूने के समय। और, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, परीक्षण का एक साइड इफेक्ट सुस्ती और कमजोरी हो सकता है, साथ ही एक बच्चे में दस्त भी हो सकता है, यही वजह है कि बच्चा सनक की मदद से असंतोष व्यक्त करेगा।

बड़े और लाल पप्यूले: क्या मुझे चिंतित होना चाहिए?

यदि बच्चे को ट्यूबरकुलिन की शुरूआत की प्रतिक्रिया है सकारात्मकफिर उसे परामर्श के लिए भेजा जाएगा चिकित्सक.

सकारात्मक झूठीप्रतिक्रिया हाल के संक्रामक रोगों, टीकाकरण या एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ हो सकती है।

यह इंजेक्शन साइट के अनुचित संचालन का एक परिणाम भी है, क्योंकि यह व्यर्थ नहीं है कि यह सलाह दी जाती है कि ट्यूबरकुलिन की शुरूआत के बाद उस क्षेत्र को गीला या रगड़ें नहीं जहां नमूना रखा गया था।

यानी एक बड़ा पप्यूले जरूरी नहीं कि संक्रमण का मतलब होमाइकोबैक्टीरिया और एक बच्चे में मंटौक्स के बाद जटिलताएं और तथ्य यह है कि टीकाकरण के बाद बच्चा बीमार पड़ गया।

फरक है "तपेदिक" पप्यूलेऔर रंग से - यह है स्पष्ट सीमाएंऔर अधिक चमकीला रंग, इसके अलावा, दो सप्ताह के बाद, सामान्य पप्यूले के कोई निशान नहीं होते हैं, और तपेदिक के साथ एक भूरे रंग का निशान रहता है।

तो, एक बच्चे में मंटौक्स के परिणामों से बचने के लिए पप्यूले का बड़ा आकार एक चिकित्सक के पास जाने का एक कारण है। इसके अलावा, आपको पास करना होगा:

• फेफड़ों की फ्लोरोग्राफिक या एक्स-रे परीक्षा;
• रक्त, मूत्र और मल का विश्लेषण;
• सीटी (गणना टोमोग्राफी);
• एलिसा (एंजाइमी इम्युनोसे);
• पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन)।

नकारात्मक डायस्किन परीक्षण के साथ बड़े पप्यूले

यदि मंटौक्स परीक्षण दृढ़ता से सकारात्मक है, और डायस्किन परीक्षण- इसके विपरीत, यह नकारात्मक है, तो यहां कारण इन नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं की विभिन्न बारीकियों में है।

मंटौक्स परीक्षण किसी भी माइकोबैक्टीरिया से संक्रमण का पता लगाता है, जिसमें वे भी शामिल हैं जो मनुष्यों के लिए खतरनाक नहीं हैं, साथ ही वे जो तपेदिक के टीके का हिस्सा हैं।

लेकिन डायस्किन परीक्षण केवल उन माइकोबैक्टीरिया पर प्रतिक्रिया करता है जो मनुष्यों में तपेदिक का कारण बनते हैं।

इसीलिए डायस्किन परीक्षण के दौरान कोई प्रतिक्रिया नहींउच्च संभावना के साथ इसका मतलब है कि यक्ष्माएक रोगी में गुम. साथ ही, मंटौक्स परीक्षण की सकारात्मकता का सबसे अधिक संभावना है कि पहले से प्रशासित एंटी-ट्यूबरकुलोसिस वैक्सीन के कारण एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है, और मंटौक्स की प्रतिक्रिया का मतलब बच्चों में जटिलताएं नहीं है।

1890 में, रॉबर्ट कोच ने ट्यूबरकुलिन की खोज की और उन्हें यकीन था कि यह पदार्थ तपेदिक से छुटकारा पाने में मदद करेगा, लेकिन वह गलत थे। फिर भी, उनकी खोज ने इस भयानक बीमारी का निदान करने का सबसे आसान तरीका बनाने में मदद की - ट्यूबरकुलिन परीक्षण, या, जैसा कि इसे मंटौक्स प्रतिक्रिया भी कहा जाता है।

बहुत बार, लोग मंटौक्स को वैक्सीन के साथ भ्रमित करते हैं, और यह मौलिक रूप से सच नहीं है। इस परीक्षण का टीकाकरण से कोई लेना-देना नहीं है और यह शरीर में कोच के बेसिलस की उपस्थिति का पता लगाने के लिए आवश्यक एक विशेष नैदानिक ​​​​परीक्षण है।

ट्यूबरकुलिन के इंट्राडर्मल प्रशासन और इस प्रशासन के जवाब में उत्पन्न होने वाली प्रतिक्रिया के बाद के मूल्यांकन की मदद से परीक्षण किया जाता है। तपेदिक निदान के दो मुख्य प्रकार हैं:

1. व्यक्तिगत। यह केवल संकेतों के अनुसार किया जाता है;
2. थोक। यह प्रकार उन देशों में एक निश्चित उम्र में सभी बच्चों के लिए किया जाता है, जो कि बढ़ी हुई घटनाओं की विशेषता है।

यह अध्ययन उन बच्चों की पहचान करने के लिए आवश्यक है जिन्हें टीकाकरण की आवश्यकता है, साथ ही संक्रमित लोगों की समय पर पहचान करने के लिए।

अध्ययन के लिए दो प्रकार के ट्यूबरकुलिन का उपयोग किया जाता है।

1. अल्टट्यूबरकुलिन (एटीके)। तथाकथित ट्यूबरकुलिन कोच। हीटिंग द्वारा निष्प्रभावी माइकोबैक्टीरिया से मिलकर बनता है। इसका मुख्य नुकसान यह है कि इसमें अशुद्धियाँ होती हैं, इसलिए झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया का जोखिम काफी अधिक होता है। यही कारण है कि अब इस प्रकार का व्यावहारिक रूप से चिकित्सा पद्धति में उपयोग नहीं किया जाता है;
2. शुद्ध ट्यूबरकुलिन (पीपीडी)। इस प्रकार के ट्यूबरकुलिन को इस तथ्य की विशेषता है कि यह सभी अशुद्धियों से पूरी तरह से शुद्ध होता है जो पोषक माध्यम पर माइकोबैक्टीरिया के विकास के दौरान प्राप्त किया जा सकता है।

क्या मंटौक्स वैक्सीन हानिरहित है, इसके contraindications क्या हैं?

यह समझना महत्वपूर्ण है कि तपेदिक का शीघ्र पता लगाने के लिए मंटौक्स परीक्षण आवश्यक है, इसलिए इसका कार्यान्वयन महान नैदानिक ​​​​मूल्य का है। अधिकांश बाल रोग विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि यह प्रक्रिया बच्चों के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है। इसके अलावा, दोनों स्वस्थ और विभिन्न पुरानी बीमारियों वाले बच्चों के लिए।

हालांकि, इस प्रक्रिया के लिए मतभेद हैं:

• तीव्र संक्रामक रोग;
• एलर्जी की स्थिति;
• चर्म रोग;
• मिर्गी के दौरे का इतिहास या मिर्गी के निदान की पुष्टि।

इसके अलावा, यदि बच्चे को एक महीने से कम समय पहले टीका लगाया गया था, तो परीक्षण को स्थानांतरित कर दिया जाता है।

जोखिम वाले बच्चे में मंटौक्स की प्रतिक्रिया

ट्यूबरकुलिन परीक्षण के लिए कई प्रकार की प्रतिक्रियाएँ होती हैं:

1. एलर्जी। नमूने के लिए कोई प्रतिक्रिया नहीं है (नकारात्मक);
2. नॉर्मर्जी। एक मध्यम प्रतिक्रिया है;
3. हाइपरर्जी। अपर्याप्त प्रतिक्रिया;
4. हाइपोएर्जी। बढ़ी हुई प्रतिक्रिया।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तीसरे पक्ष के कारक प्रतिक्रिया की गंभीरता को प्रभावित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, मंटौक्स परीक्षण की संवेदनशीलता में कमी निम्नलिखित स्थितियों में देखी जाती है:

• एंटीएलर्जिक दवाएं लेना;
• हाल ही में पोलियो टीकाकरण का इतिहास;
• हार्मोनल ड्रग्स लेना;
• विटामिन लेना। विशेष रूप से, समूह बी। विटामिन सी और डी लेते समय प्रतिक्रिया को कम करना भी संभव है।

कुछ रोगों में संवेदनशीलता में वृद्धि देखी जा सकती है, अर्थात्:

• गलग्रंथि की बीमारी। विशेष रूप से कब्र रोग;
• निमोनिया;
• दमा;
• तीव्र आमवाती बुखार;
• संक्रमण के पुराने foci की उपस्थिति;
• बुखार।

इसे मंटौक्स परीक्षण की बारी के बारे में भी कहा जाना चाहिए।

इस अवधारणा को तपेदिक संक्रमण की प्रारंभिक अवधि कहा जाता है, जिसमें एक हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया संभव है, लेकिन प्रक्रिया के कोई स्थानीय संकेत नहीं हैं।

मोड़ निम्नलिखित मामलों में सेट है:

1. जब एक नकारात्मक नमूना सकारात्मक हो जाता है;
2. पिछले एक की तुलना में नमूने के व्यास में 6 मिमी या उससे अधिक की वृद्धि।

किसी भी मामले में, परीक्षण की बारी का मतलब यह नहीं है कि बच्चे को तपेदिक है। यह संकेत दे सकता है कि माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस शरीर में प्रवेश कर गया है, लेकिन रोग का विकास नहीं।

माइक्रोस्कोप के तहत माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस

आम तौर पर, मंटौक्स परीक्षण 12 महीने से किया जाता है और हर साल तब तक किया जाता है जब तक कि बच्चा 14 साल की उम्र तक नहीं पहुंच जाता। हालांकि, ऐसे जोखिम कारक हैं जिनके कारण 6 महीने से शुरू होकर साल में दो बार परीक्षण करना पड़ता है। इन कारकों में शामिल हैं:

• किसी भी कारण से, प्रसूति अस्पताल में बच्चे को बीसीजी का टीका नहीं लगाया गया था;
• एचआईवी संक्रमण;
• मधुमेह;
• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
• हार्मोनल दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार।

इस घटना में कि जिस बच्चे को जीवन के पहले वर्ष में टीका नहीं लगाया गया है, उसे बीसीजी-एम दिया जाता है, मंटौक्स परीक्षण अनुसूची सामान्य में बदल जाती है।

मंटौक्स केयर

यह समझना बेहद जरूरी है कि परीक्षण के बाद किन नियमों का पालन किया जाना चाहिए। हाँ, यह निषिद्ध है:

• इंजेक्शन साइट को खरोंचना;
• किसी भी दवा या क्रीम के साथ पप्यूले को चिकनाई दें;
• इंजेक्शन साइट पर एक पट्टी या पैच लागू करें।

कुछ माता-पिता गलती से मानते हैं कि मंटौक्स परीक्षण के बाद, आपको इंजेक्शन साइट को धोना या गीला नहीं करना चाहिए। हालाँकि, यह मौलिक रूप से गलत है।

इस तरह के एक गलत निर्णय के प्रकट होने का कारण यह है कि पहले के परीक्षणों का उपयोग किया जाता था जो अंतःस्रावी रूप से नहीं, बल्कि त्वचीय रूप से प्रशासित होते थे, और इंजेक्शन स्थल में पानी मिलने से परिणाम विकृत हो सकता था।

अब प्रशासन की इस पद्धति का उपयोग नहीं किया जाता है, इसलिए परीक्षण के बाद आप सुरक्षित रूप से स्नान कर सकते हैं।

एक बच्चे में मंटौक्स को कैसे मापें

सबसे पहले आपको यह जानने की जरूरत है कि ट्यूबरकुलिन की शुरूआत के तीन दिन बाद नमूने का मूल्यांकन किया जाता है। सबसे पहले, एक बाहरी मूल्यांकन है। प्रतिक्रिया दो तरह से प्रकट हो सकती है:

1. लालपन;
2. घुसपैठ। इस प्रजाति को इंजेक्शन स्थल पर घने उभरे हुए क्षेत्र के गठन की विशेषता है - पपल्स।

फिर पप्यूले के आकार को एक पारदर्शी शासक के साथ अनुप्रस्थ दिशा में मापा जाता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह लाली नहीं है जिसका मूल्यांकन किया जाता है, लेकिन घुसपैठ का आकार।

तो, निम्नलिखित प्रकार की प्रतिक्रियाएं प्रतिष्ठित हैं:

1. नकारात्मक। त्वचा पर पूरी तरह से कोई परिवर्तन नहीं;
2. संदिग्ध। पप्यूले अनुपस्थित है या 4 मिमी से अधिक नहीं है;
3. हल्का। पप्यूले का आकार 5 से 9 मिमी तक भिन्न होता है;
4. मध्यम। पप्यूले का आकार 10-14 मिमी है;
5. व्यक्त किया। पप्यूले का आकार 14 से अधिक लेकिन 17 मिमी से कम है;
6. हाइपरर्जिक। पप्यूले का व्यास 17 मिमी से अधिक है।

किसी भी मामले में, मंटौक्स परीक्षण सभी बच्चों में व्यक्तिगत रूप से होता है और कई कारकों पर निर्भर करता है।

वर्षों से बच्चों में नोर्मा मंटौक्स

उम्र के आधार पर, पपल्स का सामान्य आकार भिन्न हो सकता है।

पहले वर्ष में, हाल ही में टीकाकरण द्वारा पप्यूले के बड़े आकार को समझाया गया है। साथ ही, परीक्षा के परिणाम मां से बच्चे में पारित प्रतिरक्षा पर निर्भर हो सकते हैं।

मंटौक्स प्रतिक्रिया और एलर्जी के लक्षणों के दुष्प्रभाव

प्रक्रिया का सबसे आम दुष्प्रभाव सभी प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं। तो, अक्सर, साइड इफेक्ट के रूप में, वे प्रकट करते हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• एक दाने की उपस्थिति;
• भूख में कमी;
• सुस्ती;
• मतली और उल्टी;
• ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले।

हालांकि, साइड इफेक्ट आमतौर पर उन डॉक्टरों की गलतियों से जुड़े होते हैं जिन्होंने contraindications की उपस्थिति में मंटौक्स परीक्षण किया था।

डॉ. कोमारोव्स्की बच्चों में मंटौक्स परीक्षण के बारे में क्या कहते हैं

कोमारोव्स्की के अनुसार, मंटौक्स पर प्रतिबंध के समर्थक अक्सर कहते हैं कि मिश्रण में फिनोल होता है।

हालांकि, यह इतनी कम खुराक में निहित है कि शरीर पर नकारात्मक प्रभाव के लिए 1000 से अधिक नमूनों को इंजेक्ट किया जाना चाहिए। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि फिनोल शरीर में बनता है और सामान्य है, और कई खाद्य पदार्थों में भी पाया जाता है जो अक्सर खाए जाते हैं।

1. टीकाकरण से पहले मंटौक्स परीक्षण किया जाना चाहिए;
2. यदि यह संभव नहीं था, तो टीकाकरण के एक महीने बाद ही परीक्षण की अनुमति है;
3. रक्त उत्पादों का उपयोग करने के बाद मंटौक्स परीक्षण करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आपको 2 सप्ताह प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है;
4. यह अनुशंसा की जाती है कि वार्षिक नमूनाकरण उसी मौसम में किया जाए। शरद ऋतु के समय में सर्वश्रेष्ठ;
5. नमूने पेश करते समय, हाथों को वैकल्पिक करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, सम वर्षों में बाईं ओर, विषम वर्षों में दाईं ओर।

इस प्रकार, डॉ. कोमारोव्स्की के अनुसार, मंटौक्स एक काफी सुरक्षित परीक्षण है, जो तपेदिक जैसी गंभीर बीमारी के निदान में अत्यंत महत्वपूर्ण है।

मंटौक्स परीक्षण से इनकार, विकल्प की तलाश

कभी-कभी, माता-पिता इस परीक्षण के बारे में बेहद नकारात्मक होते हैं, या बच्चे को मंटौक्स के लिए एक मजबूत एलर्जी प्रतिक्रिया होती है। ऐसे में अध्ययन संभव नहीं है। हालांकि, तपेदिक जैसी गंभीर विकृति के विकास को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।

इसके लिए, आधुनिक चिकित्सा निम्नलिखित शोध विधियों की पेशकश करती है:

1. इम्यूनोग्राम। यह अध्ययन आपको शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। हालांकि, यह सटीक रूप से निर्धारित नहीं करता है कि कोई संक्रमण हुआ है या नहीं;
2. सुसलोव की विधि। रक्त की एक बूंद के अध्ययन में निष्कर्ष निकाला जिसमें ट्यूबरकुलिन जोड़ा जाता है। इस तकनीक को कम नैदानिक ​​महत्व की विशेषता भी है और इसे केवल आधे मामलों में ही विश्वसनीय माना जाता है;
3. सीरोलॉजिकल अध्ययन। माइकोबैक्टीरिया के प्रतिजन के लिए विशिष्ट आईजीजी का पता लगाने के उद्देश्य से;

किसी भी मामले में, तपेदिक के परीक्षण के लिए मंटौक्स परीक्षण सबसे सुलभ और सटीक तरीका है।

मंटौक्स परीक्षण, इसकी सटीकता और आवश्यकता के बारे में अधिक जानकारी - अगले वीडियो में।