घुटने के जोड़ के लिए ऑर्थोस की पसंद की विशेषताएं। कौन सा घुटना ब्रेस बेहतर और अधिक प्रभावी है

रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को लगाने और फिट करने में आसानी के लिए उत्पाद को अलग किया जा सकता है।

व्यक्तिगत माप के अनुसार उत्पाद ऑर्डर करने की संभावना।

सख्त पसलियां धातु से बनी होती हैं, शारीरिक रूप से घुमावदार होती हैं और यदि आवश्यक हो, तो रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार मॉडलिंग की जा सकती है।

विशेष डिजाइन के कारण, दोनों पैरों पर पट्टी का उपयोग किया जा सकता है।

रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को पहनने और समायोजित करने में आसानी के लिए, एक अलग करने योग्य डिज़ाइन का उपयोग किया जाता है।

उपलब्ध विकल्प

विवरण

मेनिस्कस या घुटने की सर्जरी के बाद कास्ट के सुविधाजनक विकल्प के रूप में नी स्प्लिंट का उपयोग किया जाता है। प्लास्टर की तुलना में, स्प्लिंट उपयोग करने के लिए बहुत हल्का और अधिक सुविधाजनक है, इसे आसानी से हटाया जा सकता है और पुनर्वास की प्रगति या स्वच्छता प्रक्रियाओं की निगरानी के लिए लगाया जा सकता है। जिस सामग्री से पट्टी बनाई जाती है वह त्वचा को परेशान नहीं करती है, इसलिए इसे बिना किसी परेशानी के लंबे समय तक पहना जा सकता है।

संकेत

घुटने के जोड़ का पोस्टऑपरेटिव स्थिरीकरण।
प्रीऑपरेटिव दर्द।
पटेला चोट.
मेनिस्कस सर्जरी के बाद की स्थिति।
घुटने के जोड़ की चोटों और चोटों के लिए प्लास्टर कास्ट के प्रतिस्थापन के रूप में।

फिक्सेशन बैंडेज की विधि द्वारा छोरों की हड्डियों के फ्रैक्चर के रूढ़िवादी उपचार में आस-पास के जोड़ों की गतिहीनता का निर्माण इष्टतम समेकन के लिए एक अनिवार्य शर्त है और ट्रॉमेटोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स के लिए सभी दिशानिर्देशों में अनुशंसित है। उदाहरण के लिए, सर्कुलर प्लास्टर कास्ट के साथ फीमर के फ्रैक्चर में निचले अंग के सभी तीन बड़े जोड़ों का स्थिरीकरण उपचार का सबसे पुराना तरीका है।

इसी समय, सभी विशेषज्ञ समझते हैं कि जितने लंबे समय तक जोड़ काम नहीं करते हैं, उतनी ही बार संकुचन होता है और मांसपेशियों की हाइपोट्रॉफी विकसित होती है। इसलिए, 1936 में वापस, आरआर व्रेडेन ने लिखा कि "परिपत्र पट्टियों" के मुख्य दोषों में से एक पैर की मांसपेशियों और जोड़ों का दीर्घकालिक स्थिरीकरण है। सभी को बंद करना, यहां तक ​​​​कि न्यूनतम सक्रिय मांसपेशी संकुचन, अंग के कमजोर धमनीकरण और शिरापरक रक्त और लसीका के ठहराव की ओर जाता है। एक्सयूडेट और सेलुलर क्षय उत्पादों के पुनर्जीवन की स्थिति खराब हो जाती है, और इस तरह क्षतिग्रस्त मांसपेशियों, टेंडन और लिगामेंटस तंत्र की पुनर्योजी क्षमता कम हो जाती है।

इसलिए, समेकन की प्रक्रिया के नुकसान के लिए नहीं, लंबे समय से वे उस क्षण को निर्धारित करने की कोशिश कर रहे हैं जब पहले से तय जोड़ों में मोटर फ़ंक्शन शुरू करना संभव हो। यदि यह संभव नहीं है, तो उपचार के लिए अन्य विधियों का उपयोग किया जाता है। फ्रैक्चर के निकटतम जोड़ों की गतिहीनता से अधिकतम मुक्ति प्राप्त करने के लिए इष्टतम समाधानों में से एक था और अभी भी एक कठोर पट्टी का निर्माण है, इसके डिजाइन में और उपयोग की जाने वाली सामग्रियों की मदद से।

19वीं शताब्दी के अंत में, निचले पैर की हड्डियों के मध्य तीसरे भाग में फ्रैक्चर के लिए, प्रोफेसर वोल्कोविच ने एक कार्डबोर्ड-जिप्सम या प्लास्टर स्प्लिंट को 6-7 सेंटीमीटर चौड़ा रकाब के रूप में अंग पर लगाया, जो कि रकाब से शुरू होता है। घुटने के जोड़ का स्तर, निचले पैर की बाहरी सतह के साथ एकमात्र से आंतरिक सतह तक और साथ ही घुटने की रेखाओं तक।

भविष्य में, नई तकनीकी संभावनाओं के आगमन के साथ ऊपरी और निचले दोनों छोरों की हड्डी के फ्रैक्चर के उपचार में उपयोग की जाने वाली ड्रेसिंग के डिजाइन में लगातार सुधार किया गया।

टखने के जोड़ और टखने के फ्रैक्चर में पैर के जोड़ों की आंशिक रिहाई के साथ "कार्यात्मक" ड्रेसिंग के उपयोग में दिलचस्प समाधान एस.एन. द्वारा प्रस्तावित किए गए थे। खोरोशकोव (2006)।

रोगियों के एक बड़े समूह पर Sarmiento A et all (2000) (922 रोगियों ने अध्ययन में भाग लिया) ह्यूमरस के डायफिसियल फ्रैक्चर के साथ कंधे और कोहनी जोड़ों के स्थिरीकरण के बिना कंधे खंड के लिए विशेष रूप से बनाए गए ऑर्थोस का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, 87% में फ्रैक्चर ठीक हो गए। उनमें से 16% से कम में पूर्वकाल के खुले कोण के साथ मामूली वेरस विकृति या कोणीय विकृति थी।

एक लॉक करने योग्य पिन (एन = 89) के साथ शल्य चिकित्सा उपचार के बाद उपचार के परिणामों के साथ एक समान ब्रेस में कंधे के शाफ्ट के फ्रैक्चर के उपचार के परिणामों का तुलनात्मक विश्लेषण वॉलनी टेटल (1 99 7) और कैंपबेल जे.टी. द्वारा दिया गया है। एट ऑल (1998)। इस प्रकार, 44 रोगियों को एक ब्रेस में रूढ़िवादी रूप से इलाज किया गया था, और 45 रोगियों का इलाज एक ऑपरेटिव रूप से लॉक करने योग्य पिन के साथ किया गया था। रूढ़िवादी समूह में 86% और ऑपरेटिव समूह में 47% रोगियों ने उपचार के अंत के बाद जोड़ों में आंदोलन में किसी भी प्रतिबंध का अनुभव नहीं किया। रूढ़िवादी समूह में कार्यात्मक परिणाम काफी बेहतर थे।

ट्रॉमेटोलॉजी में फिक्सिंग ड्रेसिंग के निर्माण के लिए जिप्सम पट्टी का अभी भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। लेकिन आज, प्लास्टर पट्टियों को विभिन्न प्रकार के ऑर्थोस द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है, जिसके निर्माण में आधुनिक सामग्रियों का उपयोग किया जाता है: पॉलीयूरेथेन पट्टी; कम तापमान या उच्च तापमान प्लास्टिक।

पहले से ही आज, इस क्षेत्र में कई निर्माता धातु या बहुलक प्लेटों से बने अतिरिक्त सख्त पसलियों के साथ विभिन्न लोचदार सामग्री जैसे नियोप्रीन या अन्य बहुपरत घने लोचदार कपड़े से बने बड़े पैमाने पर उत्पादित ऑर्थोस के शस्त्रागार की स्थापना और विस्तार कर रहे हैं। , स्थान और उद्देश्य के आधार पर आवेदन। यह कुछ मामलों में प्लास्टर के बजाय तैयार आर्थोपेडिक उत्पाद का उपयोग करना संभव बनाता है, जो आपको अंग के चारों ओर फिक्सेटर के फिट पर नियंत्रण बनाए रखने की अनुमति देता है और यदि संभव हो तो आसन्न जोड़ों में गति बनाए रखता है।

इस संबंध में, यह समझना आवश्यक है कि किस उद्देश्य के लिए, और किन संकेतों के लिए, उत्पादों के इस या उस समूह का उपयोग किया जाता है।

ट्रूमेटोलॉजिस्ट का अभ्यास करने के लिए विशेष रुचि, हमारी राय में, "पॉलीयूरेथेन पट्टी" है, जो फिर से, सभी मामलों में नहीं, प्लास्टर पट्टी की जगह लेती है।

"प्लास्टिक प्लास्टर" से बनी पट्टियों में पारंपरिक प्लास्टर पट्टियों से कई अंतर होते हैं:

हालांकि, इसके उपयोग की संभावनाएं, और, तदनुसार, नियुक्ति के लिए संकेत और contraindications की उपस्थिति, एक नियम के रूप में, व्यापक नैदानिक ​​​​अभ्यास में काम करने वाले डॉक्टरों के लिए बहुत कम ज्ञात हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका में सिंथेटिक बहुलक पट्टियों का उत्पादन किया जाता है - "स्कॉचकास्ट", "सॉफ्टकास्ट" (फर्म "जेडएम"); जर्मनी में - "सेलकास्ट" (फर्म "लोहमैन एंड रौशर"), "रेना®थर्म", "रेना®कास्ट" (फर्म "हार्टमैन") और रूस में - "सुपर-कास्ट" (कठोर स्थिरीकरण के लिए) और "सुपर- कास्ट- इलास्ट" (एक लोचदार आस्तीन बनाने के लिए) (फर्म "नोवोमेड", मॉस्को)।

पट्टी के कपड़े के आधार में पॉलीयूरेथेन राल के साथ लगाए गए शीसे रेशा या पॉलिएस्टर जाल होते हैं। इसे पट्टी या लांगुएट के रूप में बनाया जाता है। पट्टियों को छोड़ने का रूप: प्रत्येक पट्टी के लिए एक भली भांति बंद करके सील किए गए पन्नी बैग में अलग-अलग पैकेजिंग।

जब पट्टी पानी के संपर्क में आती है, तो राल की पोलीमराइजेशन प्रतिक्रिया सक्रिय हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप पट्टी सख्त हो जाती है। सामग्री की पूरी ताकत 30 मिनट के बाद होती है। पट्टी जल्दी और आसानी से लगाई जाती है। इसकी खिंचाव क्षमता के लिए धन्यवाद, यह शरीर की आकृति का सटीक रूप से अनुसरण करता है, जो एक उत्कृष्ट फिट और इष्टतम निर्धारण सुनिश्चित करता है। पट्टियाँ आघात विज्ञान और आर्थोपेडिक्स, साथ ही अन्य आर्थोपेडिक हटाने योग्य उपकरणों में स्थिर ड्रेसिंग के निर्माण के लिए अभिप्रेत हैं।

प्लास्टर और बहुलक पट्टियों के इलास्टो-यांत्रिक गुणों की तुलना करने के लिए, हमने GNU CITO के पॉलिमर की प्रयोगशाला में मानकीकृत नमूनों की लोच, लोच और कठोरता का विशेष अध्ययन किया।

लॉन्गेट और सर्कुलर रिंग्स ("सर्कुलर ड्रेसिंग" की नकल) के समान नमूने प्लास्टर और पॉलीमर बैंडेज (चित्र 1) से तैयार किए गए थे।

चित्र एक।प्लास्टर और बहुलक पट्टियों की विभिन्न परतों से तैयार किए गए लंबे और "गोलाकार ड्रेसिंग" के नमूनों की उपस्थिति

यह तालिका से देखा जा सकता है कि एक बहुलक पट्टी की 4 परतों से बना एक पट्टी प्लास्टर पट्टी के 12-परत एनालॉग की तुलना में 3 गुना अधिक मजबूत होती है। समान संख्या में परतों और आकारों वाले नमूनों की वजन विशेषताओं की तुलना करते समय, जिप्सम के नमूने बहुलक नमूनों की तुलना में 2 गुना भारी होते हैं।

"एक्सप्रेस ऑर्थोसिस" के निर्माण की तकनीक।

पट्टी लगाने की विधि पारंपरिक प्लास्टर पट्टियों के आवेदन से बहुत कम भिन्न होती है। यद्यपि मतभेद मौजूद हैं और कठोर (जिप्सम) पट्टी लगाने के सभी नियमों के सख्त पालन के साथ इस तरह की पट्टियों के आवेदन के लिए और भी अधिक सावधान और सावधान रवैये की आवश्यकता है, क्योंकि इसकी उच्चता के कारण पट्टी की आंतरिक सतह पर अनियमितताएं हैं। कठोरता त्वचा को नुकसान पहुंचा सकती है।

एक्सप्रेस ऑर्थोसिस के निर्माण के लिए निम्नलिखित सामग्रियों और उपकरणों की आवश्यकता होती है:

1. सिंथेटिक पट्टी, पॉलीयूरेथेन राल के साथ लगाए गए विशेष रूप से बुने हुए ग्लास फाइबर से युक्त। पानी या आर्द्र वातावरण के प्रभाव में, एक प्रतिक्रिया होती है, जिससे सामग्री सख्त हो जाती है।

2. अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ दिशाओं में उच्च स्तर के खिंचाव के साथ निर्बाध बुना हुआ ट्यूबलर पट्टी। अस्तर सामग्री के रूप में उपयोग किया जाता है।

3. मुलायम सिंथेटिक कपास से बने अस्तर की पट्टी।

4. धातु रिवेट्स, वेल्क्रो टेप, टिका हुआ उपकरण

5. पॉलिमर ड्रेसिंग काटने के लिए वाइब्रेटिंग आरी।

रेखा चित्र नम्बर 2।एक बहुलक पट्टी से बने घुटने के जोड़ के लिए एक पट्टी की उपस्थिति

ऑर्थोस के निर्माण में, हमने उनके निर्माण के लिए निम्नलिखित तकनीक का इस्तेमाल किया:

1. अंग की तीव्र चोट के मामले में, पहले चरण में, एक प्लास्टर लॉन्गेट लाइनिंग पट्टी लगाई गई थी। एक कपास की परत, विशेष रूप से एक गंभीर चोट के मामले में, फ्लेकटेन के विकास और त्वचा को अतिरिक्त नुकसान को रोकने में मदद करती है। नरम ऊतक शोफ और दर्द सिंड्रोम से राहत के बाद, प्लास्टर कास्ट को सिंथेटिक सामग्री से बने आवश्यक में बदल दिया गया था।

2. सिंथेटिक पट्टी लगाने की तैयारी। त्वचा, कपड़े और काम की सतहों को सुपरकास्ट बैंडेज के संपर्क से बचाना चाहिए। रोगी के छोर को पहले एक कुशनिंग (सिंथेटिक या कॉटन टाइट स्टॉकिंग) और अस्तर सामग्री (एक विशेष पतली सूती पट्टी जो आपको त्वचा की रक्षा करने की अनुमति देती है, विशेष रूप से हड्डी के उभार के क्षेत्र में) पर रखी जाती है।

डॉक्टर और उनके सहायक को दस्ताने पहनने चाहिए। आवश्यकतानुसार सुपर-कास्ट बैंडेज के खुले पैकेज (हवा की नमी के संपर्क में आने पर, यह सख्त होने लगता है)।

3. भिगोना। केवल गीला होने पर ही सामग्री उत्कृष्ट चिपकने वाले गुण प्राप्त करती है। पानी का तापमान 20-24 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए (अन्यथा, पट्टी सख्त होने के दौरान उत्पन्न गर्मी के कारण रोगी जल सकता है)। पट्टी को पानी में डुबोते समय, पानी से पूरी तरह से भिगोने के लिए, इसे 3-4 बार हल्के से दबाना आवश्यक है। उसके बाद, अतिरिक्त पानी निचोड़ें, जितनी सावधानी से प्लास्टर पट्टी के साथ काम करते समय। यदि "सुपर-कास्ट" बैंडेज का पैकेज खोला जाता है, लेकिन पानी में नहीं डुबोया जाता है, तो नमी युक्त हवा के साथ बातचीत से पोलीमराइजेशन प्रक्रिया शुरू हो जाएगी। ड्रेसिंग के पूरी तरह से सख्त होने का समय बढ़कर 10-15 मिनट हो जाएगा, जिससे हड्डी के टुकड़ों को फिर से लगाने और ड्रेसिंग के मॉडलिंग के लिए अधिक समय मिल जाता है।

4. ओवरले तकनीक। सुपर-कास्ट बैंडेज को बिना किसी तनाव के सर्कुलर राउंड में लगाया जाता है और ताकि बैंडेज का प्रत्येक बाद का राउंड पिछले हाफ को ओवरलैप करे और अंडरलाइंग राउंड के किनारे को ओवरलैप करे। विशेष बुनाई के कारण, "सुपर-कास्ट" पट्टी मुश्किल जगहों पर आसानी से लगाई जाती है, जबकि कोई तह और मोड़ नहीं होते हैं। सिमुलेशन 2.5-3 मिनट तक रहता है। इस स्तर पर, विभिन्न उपकरणों को पट्टी में माउंट करना संभव है, जैसे कि टिका, स्टेपल, आदि।

यह अंत करने के लिए, धातु टिका (या स्टेपल) के पैरों को ब्रश के साथ विशेष रूप से तैयार urethane राल के साथ इलाज किया जाता है और पहले से लागू ड्रेसिंग परतों पर लगाया जाता है। एक निश्चित स्थिति में टिका सुरक्षित करने के लिए पैरों पर पट्टी की तीन अतिरिक्त परतें लगाई जाती हैं।

चित्र 3.एक गोलाकार गैर-हटाने योग्य "घुटने के जोड़ पर उपकरण" में रोगी की उपस्थिति

5. तैयार पट्टी। 5-8 मिनट में पट्टी सख्त हो जाती है। स्पंज का उपयोग करके पानी के साथ ड्रेसिंग सतह को गीला करके पोलीमराइजेशन प्रक्रिया को तेज किया जाता है। 20-30 मिनट के बाद। पट्टी को आंशिक भार दिया जा सकता है। पूर्ण पोलीमराइजेशन एक दिन के भीतर होता है, जिसके बाद इसे पूर्ण भार देने की सिफारिश की जाती है। प्रसंस्करण, छिद्रों का निर्माण, ड्रेसिंग को हटाना पारंपरिक उपकरणों या ऑसिलेटिंग आरी से संभव है।

"सुपर-कास्ट" पट्टी से पट्टियों का लाभ है:

- उच्च शक्ति और विश्वसनीय स्थिरीकरण, चूंकि, हमारे शोध के आधार पर, पॉलीयुरेथेन पट्टी से बनी चार-परत पट्टी में 12-परत प्लास्टर पट्टी की तुलना में 5 गुना अधिक परिचालन शक्ति होती है।

यदि हम सूत्र में प्राप्त संख्याओं को दर्ज करते हैं, तो "सुपर-कास्ट" पट्टी से समान ड्रेसिंग के लिए, 4 इकाइयों की आवश्यकता होगी, और प्लास्टर पट्टियों से - समान आकार के 12।

- 4 - 6-लेयर सर्कुलर बैंडेज मजबूत करने वाले स्प्लिंट्स के उपयोग को समाप्त करता है और लंबे समय तक उपयोग के लिए उपयुक्त भार भार का सामना करता है;

- नमी प्रतिरोध और नमी पारगम्यता;

- श्वसन क्षमता (त्वचा के धब्बे को छोड़कर);

- मामूली रेडियोधर्मिता;

- आगे के पुनर्वास के लिए लगाए गए परिपत्र पट्टी के मंचन की संभावना (पट्टी को काटा जा सकता है, "खिड़कियां", एक हटाने योग्य ऑर्थोसिस, स्प्लिंट के निर्माण के लिए आधार के रूप में उपयोग किया जाता है)।

नोट: यदि सुपर-कास्ट बैंडेज डॉक्टर या रोगी की त्वचा के संपर्क में आता है, तो उस क्षेत्र को अल्कोहल या एसीटोन से पोंछ लें। "सुपर-कास्ट" सिंथेटिक पट्टी से बनी ड्रेसिंग गीली नहीं होती है।

इसके अलावा, ऑपरेशन के दौरान, नियमित रूप से स्नान या स्नान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि। गीली कुशनिंग सामग्री त्वचा के धब्बे का कारण बन सकती है, जबकि एक ही समय में ड्रेसिंग की गुणवत्ता और मजबूती को नुकसान नहीं होता है। हालांकि, यदि रोगी अभी भी पानी की प्रक्रियाओं का सहारा लेता है, तो एक तौलिया और हेयर ड्रायर का उपयोग करके पट्टी को सुखाना आवश्यक है।

उपचार के दौरान, यदि आवश्यक हो, तो गोलाकार पट्टी को आसानी से हटाने योग्य लंबे समय तक परिवर्तित किया जा सकता है। एक विशेष वाइब्रेटिंग आरी की मदद से, ड्रेसिंग के पार्श्व और औसत दर्जे की सतहों के साथ कटौती की जाती है, और सामने के "कवर" को हटा दिया जाता है।

चित्र 4.गोलाकार ड्रेसिंग को स्प्लिंट में बदलना

फिर पट्टी को पूरी तरह से हटा दिया गया और कटौती के तेज किनारों को संसाधित किया गया। बैक स्प्लिंट के किनारों के साथ, एक छेद पंच और धातु रिवेट्स का उपयोग करके, 1 से 5 लोचदार वेल्क्रो टेपों को उत्पाद के दोनों हिस्सों को एक-दूसरे से फिक्स करने के लिए तय किया गया था, इस प्रकार एक गोलाकार स्प्लिट स्प्लिंट प्राप्त किया गया था। यदि आवश्यक हो, तो आंतरिक सतह पर अस्तर सामग्री को जोड़ा गया और एक पट्टी की कोशिश की गई।

चित्र 5.हटाने योग्य टखने की पट्टी

एक सिंथेटिक गोलाकार कठोर पट्टी में प्लास्टर पट्टी के समान गुंजाइश होती है, लेकिन, यह ध्यान दिया जाना चाहिए, इसके आवेदन के लिए मतभेद हैं:

- चोट के बाद पहले सप्ताह में एडिमा में वृद्धि और कमी के साथ अंग खंड की मात्रा में तेजी से महत्वपूर्ण परिवर्तन से जुड़े मामले;

- पट्टी के माध्यम से फ्रैक्चर के नियोजित दोहराए गए मैनुअल रिपोजिशन, जो लागू पट्टी की आंतरिक दीवार के विरूपण का कारण बनते हैं और बेडोरस और गहरी जमा के रूप में त्वचा की गंभीर क्षति का कारण बनते हैं।

इस पट्टी को लगाने का संकेत रोगी को लंबे समय तक उच्च गतिशीलता प्राप्त करने की आवश्यकता है। यह इसके इलास्टो-मैकेनिकल गुणों और संयुक्त के स्तर पर टिका के विभिन्न संयोजनों की व्यापक संभावना द्वारा सुनिश्चित किया जाता है, जो स्थिरीकरण की आवश्यक कठोरता प्रदान करते हुए, संकुचन की रोकथाम के लिए खुराक आंदोलन की संभावना पैदा करेगा। .

गैर-विस्थापित मेटाटार्सल फ्रैक्चर और मेटाटार्सल फ्रैक्चर के लिए ठोस बहुलक "फुट स्प्लिंट्स" के उपयोग के परिणामों के विश्लेषण ने प्रस्तावित उपचार का एक महत्वपूर्ण सकारात्मक आर्थिक प्रभाव दिखाया। इस पद्धति ने 15 रोगियों का इलाज किया, जिनमें से 12 मामलों में मामूली विस्थापन के साथ 5वीं मेटाटार्सल हड्डी का फ्रैक्चर था, 2 रोगियों में 3-4 मेटाटार्सल हड्डियों के आधार का फ्रैक्चर था और 1 रोगी को क्यूबॉइड हड्डी का फ्रैक्चर था। "फुट स्प्लिंट" एक सिंथेटिक बहुलक पट्टी से एक टुकड़ा निर्माण के रूप में बनाया गया था। सावधानीपूर्वक मॉडलिंग के साथ, पट्टी तालु के जोड़ के साथ पैर के निर्धारण की उच्च डिग्री प्रदान करती है और टखने के जोड़ में आंशिक गतिशीलता प्रदान करती है, जिससे चोट के बाद 5 वें दिन उपचार के चरणों में चलने की अनुमति देना संभव हो जाता है। खेल के जूते में। इसने मरीजों को चोट लगने के 2 सप्ताह के भीतर सामान्य जीवन में लौटने की अनुमति दी।

चित्र 6. IV मेटाटार्सल हड्डी के फ्रैक्चर के लिए "छोटी पट्टी" में चोट लगने के एक सप्ताह बाद रोगी की उपस्थिति और अंग का कार्य

स्थिरीकरण के अंत तक, रोगियों को टखने के जोड़ में कोई दर्द और कठोरता नहीं थी। हॉसर वॉक इंडेक्स (I.X.H.) टेस्ट (हॉसर एम्बुलेशन इंडेक्स) पर रोगियों के एक सर्वेक्षण के परिणामों का विश्लेषण करते समय, जिसे हॉसर एस, 1983 द्वारा विकसित किया गया था। पारंपरिक विधि (प्लास्टर स्थिरीकरण के साथ नियंत्रण समूह) के अनुसार इलाज किए गए मरीजों का स्तर "4" था, और "पैर स्प्लिंट" के उपयोग से इलाज किए गए मरीजों में "1 या ओ" का स्तर था, जो उच्च स्तर की विशेषता है रोगियों की गतिविधि।

हालांकि, सभी मामलों में चरम की हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ, छोटी पट्टियां खंड के आवश्यक स्थिरीकरण प्रदान नहीं करती हैं।

कठिन परिस्थितियों में, आप डिजाइन में हिंग वाले उपकरणों को शामिल करने के साथ संयुक्त पट्टियों का उपयोग कर सकते हैं।

शर्तों की सही समझ के लिए, हम स्थानीयकरण के आधार पर निचले अंग के लिए सभी संभावित प्रकार के उपकरणों को सूचीबद्ध करते हैं जिसके लिए इसका इरादा है:

निचले अंग के लिए उपकरण:

1. टखने के जोड़ के लिए उपकरण;

2. घुटने के जोड़ के लिए उपकरण;

3. टखने के जोड़ के लिए एक ब्लॉक के साथ घुटने के जोड़ के लिए उपकरण;

4. घुटने और टखने के जोड़ों के लिए उपकरण (या "पूरे पैर के लिए उपकरण"):

5. कंद के नीचे उतारने के साथ पूरे पैर के लिए उपकरण;

6. कंद के नीचे और रकाब के साथ पूरे पैर के लिए उपकरण;

7. डबल ट्रैक के साथ फुल लेग डिवाइस;

8. कूल्हे के जोड़ के लिए उपकरण;

9. कूल्हे और घुटने के जोड़ों के लिए उपकरण;

10. कूल्हे, घुटने और टखने के जोड़ों के लिए उपकरण;

11. लुंबोसैक्रल कोर्सेट ("टी") के माध्यम से जुड़े दो कूल्हे, घुटने और टखने के जोड़ों के लिए उपकरण

उपकरण के वितरण के स्थानीयकरण के बावजूद, उनके निर्माण में, विभिन्न कार्यों के टिका की आवश्यकता होती है, जो एक ही नाम के जोड़ों में विशिष्ट रोग स्थितियों के लिए उपयोग किए जाते हैं:

चलते समय एक ही नाम के जोड़ में गति की पूरी श्रृंखला को लागू करने के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन सख्ती से निर्दिष्ट कुल्हाड़ियों के साथ। घुटने के जोड़ में गति के शरीर विज्ञान से संपर्क करने के लिए, काज को द्विअक्षीय बनाया जाता है।

कड़ाई से निर्दिष्ट कुल्हाड़ियों के साथ चलते समय उसी नाम के जोड़ में गति की एक खुराक सीमा को लागू करने के लिए उपयोग किया जाता है। घुटने के जोड़ में गति के शरीर विज्ञान से संपर्क करने के लिए, काज को द्विअक्षीय के रूप में बनाया जा सकता है।

इसका उपयोग जोड़ों में अस्थिरता से जुड़े कार्यात्मक विचलन के लिए या गति की पूरी श्रृंखला को बनाए रखते हुए संयुक्त को आंशिक रूप से उतारने के लिए किया जाता है।

निर्धारण के कोण के काज में एक असतत परिवर्तन - 8 डिग्री एक निश्चित स्थिति में जोड़ को पकड़ने के लिए इसका उपयोग करने की संभावना पैदा करता है।

इसका उपयोग संयुक्त अनुबंधों को विकसित करने के लिए डिज़ाइन किए गए ऑर्थोस में किया जाता है।

काज एक विशेष वसंत और एक समायोजन पेंच से सुसज्जित है जो मजबूर बल-विस्तार आंदोलनों को बनाने के लिए है।

यह निर्दिष्ट आंदोलनों को विकसित करने या बनाए रखने के लिए "इक्विनोवरस पैर", "फांसी पैर" जैसे अभिघातजन्य अभिव्यक्तियों में, खंड की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण मायोन्यूरोट्रॉफ़िक रोगों में मजबूर चलने की स्थिति बनाने के लिए डिज़ाइन किए गए ऑर्थोस में उपयोग किया जाता है।

घुटने के जोड़ के लिए टिका है, एक विशेष उपकरण है जो धनु तल में एक निश्चित गति प्रदान करता है, का उपयोग घुटने के जोड़ के वेरस या वाल्गस स्थापना को ठीक करने के लिए किया जाता है। मॉडल - "ट्रैस्टर"।

संरचनात्मक रूप से, एक गिरने वाला ताला है जो पूर्ण विस्तार के समय संयुक्त के स्तर पर कठोर निर्धारण प्रदान करता है, इसके अलावा, ताला का अनलॉकिंग मैनुअल है, यानी इस समय ताला खोलने की कोई संभावना नहीं है चलने का।

संयुक्त या पश्चात की अवधि में इंट्रा-आर्टिकुलर और पेरी-आर्टिकुलर फ्रैक्चर के उपचार के लिए, अंग की मांसपेशियों के पैरेसिस और पक्षाघात के साथ, समाप्त फ्लेक्सियन संकुचन के साथ चलने के लिए उपयोग किए जाने वाले ऑर्थोस के निर्माण में अनुशंसित।

घुटने के जोड़ के लिए एक आर्थोपेडिक उपकरण के निर्माण में, "सुपर-कास्ट" सिंथेटिक पट्टी की तीन परतों से आस्तीन को अंग के आसन्न खंडों पर लगाया गया था। फिर, हमारे द्वारा विकसित विधि के अनुसार, एक ही नाम के जोड़ को आस्तीन से जोड़ दिया गया।

चूंकि हमारे पास अभी भी इस उद्देश्य के लिए जोड़ों के बड़े पैमाने पर उत्पादित विशेष मॉडल नहीं हैं, इसलिए घुटने के जोड़ के स्तर पर ऑर्थोसिस में आंदोलन की गति की गति को सुधारने के लिए, घुटने के जोड़ में अस्थिरता से जुड़े कार्यात्मक विचलन के लिए एक घुटने के जोड़ को विकसित किया गया था। घुटने के जोड़ को आंशिक रूप से संयुक्त रूप से उतारने और अधिकतम मात्रा आंदोलनों को बनाए रखने के लिए।

चित्र 7.गैर-हटाने योग्य "घुटने के जोड़ के लिए उपकरण" में रोगी की उपस्थिति

रोगों के परिणामों के साथ रोगियों की नैदानिक, शारीरिक, बायोमैकेनिकल परीक्षाओं के परिणाम, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटें, ऑर्थोस के विभिन्न डिजाइनों से सुसज्जित हैं, सुझाव देते हैं कि लॉकलेस उपकरणों में चलने पर कमजोर और पेरेटिक मांसपेशियों का प्रशिक्षण मोटर फ़ंक्शन की बहाली में योगदान देता है।

विस्थापन के बिना टिबियल शंकु के पृथक फ्रैक्चर में (18 रोगी), हेमर्थ्रोसिस की घटना के कम होने के बाद (इस स्तर पर, "घुटने के जोड़ के लिए स्प्लिंट्स" का उपयोग किया गया था), हमने पॉलिमर पट्टियों से सीधे रोगी पर व्यक्तिगत रूप से बनाए गए एक्सप्रेस उपकरणों का उपयोग किया। घुटने के जोड़ के लिए टिका के साथ।

मैं यह नोट करना चाहूंगा कि आधुनिक आर्थोपेडिक उत्पादों वाले रोगियों के इस समूह में प्लास्टर स्थिरीकरण के प्रतिस्थापन ने सभी मामलों में गतिरोध की समाप्ति के बाद संयुक्त में आंदोलनों का सक्रिय विकास शुरू करना संभव नहीं बनाया, बल्कि इसके समानांतर, अर्थात् , आमतौर पर व्यायाम चिकित्सा का एक पूरा कोर्स चोट के बाद दूसरे सप्ताह में शुरू होता है।

चित्र 8.एक गैर-हटाने योग्य "घुटने के जोड़ के लिए उपकरण" लगाने के बाद घुटने के जोड़ में निष्क्रिय आंदोलनों की मात्रा

इसने इस तकनीक से उपचारित रोगियों को पुनर्वास की एक अतिरिक्त अवधि के बिना सामान्य जीवन में लौटने की अनुमति दी, जिसने औसतन, विकलांगता की कुल अवधि को 2-4 सप्ताह तक कम कर दिया। स्थिरीकरण के अंत तक, रोगियों को घुटने के जोड़ में दर्द और कठोरता नहीं थी।

चित्र.9.घुटने के जोड़ के पार्श्व स्नायुबंधन को नुकसान के बाद 4 सप्ताह के अंत तक एक गैर-हटाने योग्य "घुटने के संयुक्त उपकरण" में निचले अंग का कार्य

I.Kh.Kh के अनुसार प्रश्नावली के परिणामों का विश्लेषण करते समय। पारंपरिक पद्धति के अनुसार इलाज किए गए रोगियों (नियंत्रण समूह को प्लास्टर स्थिरीकरण के साथ इलाज किया गया था) का स्तर "4" था, और आर्थोपेडिक उपकरण से इलाज करने वाले रोगियों में "1 या ओ" का स्तर था, जो इस समूह की उच्च शारीरिक गतिविधि को दर्शाता है।

अंत में, मैं लेख के शीर्षक में पूछे गए प्रश्न का उत्तर देना चाहूंगा कि आधुनिक संभावनाएं (जब उपयोग की जाती हैं) आसन्न जोड़ों में आंदोलनों के शुरुआती विकास के साथ समेकन के लिए आवश्यक शर्तों के संयोजन के सिद्धांतों का पालन करने के लिए कई मामलों में पर्याप्त अवसर पैदा करती हैं। .

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संयुक्त स्थिरीकरण

सबसे अधिक बार, कलाई के जोड़ में दर्द और क्षति का कारण अचानक आंदोलनों या उनके बड़े आयाम के कारण होने वाली चोट है, जो आमतौर पर हाथ पर गिरने पर प्राप्त होता है, कम अक्सर तेज झटके या प्रभाव के साथ।

इस जोड़ की एक अन्य शारीरिक विशेषता इसके माध्यम से माध्यिका तंत्रिका के अंत का मार्ग है। इसलिए, अक्सर दर्द उंगलियों के फालेंज के क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जा सकता है, न कि क्षतिग्रस्त क्षेत्र में।

चोटों के उपचार के अनिवार्य घटकों में से एक स्थिरीकरण के लिए विभिन्न आर्थोपेडिक पट्टियों का उपयोग है। हालांकि, कलाई के ब्रेस का उपयोग न केवल चोटों के मामले में किया जाता है, यह भी आवश्यक है:

1. गठिया, टेंडोनाइटिस और मायोसिटिस के साथ संयुक्त और आसपास के ऊतकों की सूजन के साथ।
2. हाथ के लचीलेपन के संकुचन के विकास को रोकने के लिए जो संयुक्त की सामान्य गतिशीलता को बाधित करता है।
3. कार्पल टनल सिंड्रोम जैसे लिगामेंट्स और टेंडन के ओवरस्ट्रेन के कारण माध्यिका तंत्रिका के संपीड़न के परिणामस्वरूप विकसित होने वाली विभिन्न न्यूरोपैथी के साथ।
4. चोटों या अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप संचार विकारों से उत्पन्न होने वाले विभिन्न ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी के जटिल उपचार में और माइक्रोफ़्रेक्चर के लिए अग्रणी।

ऑर्थोस के प्रकार और विशेषताएं

कलाई के जोड़ पर पट्टी कठोरता की डिग्री और गतिशीलता को सीमित करने की क्षमता में भिन्न हो सकती है। आमतौर पर, उत्पाद की कठोरता और डिज़ाइन सुविधाओं के आधार पर, मॉडल की पूरी विविधता को आमतौर पर कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है।

सॉफ्ट ऑर्थोस

ऐसे उत्पाद सांस लेने वाले लोचदार कपड़ों से बने होते हैं। उन्हें अक्सर स्पोर्ट्स बैंडेज या कैलीपर्स कहा जाता है। वे हाथ और उंगलियों की गति को सीमित नहीं करते हैं, लेकिन साथ ही जोड़ को अत्यधिक तनाव से बचाते हैं।

अक्सर एथलीटों, विशेष रूप से भारोत्तोलन, टेनिस या बास्केटबॉल में शामिल लोगों और बाहरी गतिविधियों को पसंद करने वाले लोगों द्वारा चोट को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है। कभी-कभी ये ड्रेसिंग ऐसी स्थितियों के लिए निर्धारित की जाती है:

• सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि के अंतिम चरण में;
• संयुक्त अस्थिरता;
• सुरंग सिंड्रोम;
• हाथ के स्नायुबंधन की सूजन का एक हल्का रूप;
• आर्थ्रोसिस या गठिया।

सामग्री के गुणों के आधार पर, इस तरह के कलाई ब्रेस में अतिरिक्त रूप से हल्का, मालिश और वार्मिंग प्रभाव हो सकता है।

अर्ध-कठोर ऑर्थोसिस

यह ऑर्थोसिस एक नरम लोचदार सामग्री से बना है, लेकिन स्ट्रेनर्स के अतिरिक्त के साथ, जो धातु या बहुलक सामग्री से बनी पतली प्लेट हैं। यह कलाई के जोड़ में हाथ की गति को मध्यम रूप से सीमित करता है। सबसे अधिक बार सौंपा गया:

• सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद प्रारंभिक अवधि में;
• कास्ट हटाने के बाद कलाई को ठीक करने के लिए;
• चोट, मोच या फटे स्नायुबंधन के साथ।

कठोर ऑर्थोसिस

यह एक घने प्लास्टिक फ्रेम है, जिसे कभी-कभी धातु के आवेषण के साथ अतिरिक्त रूप से प्रबलित किया जा सकता है। यह विशेष पट्टियों की मदद से हाथ और उंगलियों से जुड़ा होता है जो आपको निर्धारण की डिग्री को समायोजित करने की अनुमति देता है। संयुक्त में आंदोलन को पूरी तरह से बाहर करता है। निम्नलिखित शर्तों पर लागू होता है:

• पुनर्वास की प्रारंभिक अवधि में, जटिल फ्रैक्चर और फटे स्नायुबंधन से जुड़े ऑपरेशन के बाद;
• भड़काऊ और अपक्षयी रोगों के अंतिम चरण में।

ऐसे मॉडल हैं जो न केवल कलाई, बल्कि पूरे हाथ को उंगलियों से ठीक करते हैं, जो आपको सबसे जटिल फ्रैक्चर के साथ भी प्लास्टर के बिना करने की अनुमति देता है।

ऑर्थोस की नियुक्ति

अर्ध-कठोर या कठोर ऑर्थोस कलाई और उंगलियों में संकुचन के विकास को रोकते हैं - पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं जो संयुक्त में निष्क्रिय आंदोलनों को सीमित करती हैं, जिसमें हाथ सामान्य रूप से झुक और अनबेंड नहीं हो सकता है।

अधिकांश ऑर्थोस कई कार्यों को जोड़ते हैं, जैसे कि अतिरिक्त तनाव से राहत और गतिशीलता को बहाल करने में मदद करना। इसके अलावा, फिक्सिंग ड्रेसिंग को आमतौर पर उनके उद्देश्य के आधार पर विभाजित किया जाता है:

1. निवारक, जिसका उपयोग खेल, बाहरी गतिविधियों या निरंतर तनाव से जुड़ी किसी अन्य गतिविधि के साथ-साथ संयुक्त विकृति के विकास के शुरुआती चरणों में किया जाना चाहिए।
2. चिकित्सीय जुड़नार अस्थायी रूप से चोटों के लिए और पश्चात की अवधि में उपयोग किए जाते हैं।
3. कलाई के जोड़ के रूप या कार्य के पूर्ण नुकसान के साथ स्थिरांक नियुक्त किए जाते हैं।

ऑर्थोसिस और अन्य ड्रेसिंग के बीच का अंतर

कभी-कभी ऑर्थोसिस को स्प्लिंट या स्प्लिंट के साथ भ्रमित किया जाता है। ये दोनों आर्थोपेडिक उत्पाद हैं जो सुरक्षा, तनाव को दूर करने और यदि आवश्यक हो, जोड़ों की पूर्ण गतिहीनता सुनिश्चित करने के लिए काम करते हैं।

हालांकि, ऑर्थोसिस इस मायने में अलग है कि यह टिका के साथ बांधा गया एक उपकरण है, और स्प्लिंट टायर से जुड़ी आस्तीन या जूते की तरह दिखता है।

स्प्लिंट के लिए, यह प्लास्टर या त्वरित-सख्त प्लास्टिक की एक लंबी पट्टी है, जिसे आमतौर पर कलाई के जोड़ पर फिक्सिंग पट्टी के रूप में फ्रैक्चर के लिए उपयोग किया जाता है।

कैसे चुने?

आज बिक्री पर आप पट्टियों के सबसे विविध मॉडलों की एक बड़ी संख्या पा सकते हैं और इस तरह के वर्गीकरण के बीच बिल्कुल वही ढूंढना बहुत मुश्किल हो सकता है जिसकी आपको आवश्यकता है।

सबसे पहले, यह सब बीमारी, रोगी की उम्र और उसकी शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर करता है। कलाई के अलावा, ऑर्थोस अतिरिक्त रूप से अंगूठे या पूरे हाथ को ठीक कर सकते हैं।

व्यवहार में, प्रत्येक निर्माता के पास आर्थोपेडिक उत्पादों का अपना आकार का ग्रिड होता है। खरीदने से पहले आपको केवल जोड़ के क्षेत्र में हाथ की परिधि को मापना है।

यह भी विचार करने योग्य है कि किस हाथ के लिए कलाई के ब्रेस की आवश्यकता है, क्योंकि सभी मॉडल सार्वभौमिक नहीं हैं। कुछ निर्माता बाएं और दाएं दोनों अंगों के लिए उत्पाद तैयार करते हैं। जिस सामग्री से इसे बनाया जाएगा, उसके लिए यहां मुख्य आवश्यकता एलर्जी की अनुपस्थिति है।

आवेदन परिणाम

ऑर्थोसिस की मदद से एक निश्चित अंग से अतिरिक्त तनाव दूर होता है, जिससे चोटों से बचने में मदद मिलती है। और बीमारियों के मामले में या ऑपरेशन के बाद, आराम करने वाले जोड़ और स्नायुबंधन तेजी से ठीक हो जाते हैं। यदि विस्थापन के साथ फ्रैक्चर होता है, तो फिक्सेटर विरूपण के विकास को रोकने में मदद करेगा।

ऑर्थोसिस के उपयोग की प्रभावशीलता इसकी पसंद की शुद्धता पर निर्भर करती है। डॉक्टर को निर्धारण की डिग्री, मोड और उपयोग की अवधि का चयन करना चाहिए।

एक राय है कि आर्थोपेडिक फिक्सेटर पहनने से मांसपेशी शोष का विकास हो सकता है। हालाँकि, यह एक मिथक से ज्यादा कुछ नहीं है। शोष का कारण अक्सर अनुचित रूप से सज्जित पट्टी या संयुक्त गतिशीलता को बहाल करने के लिए व्यायाम की अनदेखी करना होता है।

ठीक से चयनित ऑर्थोसिस जोड़ के आसपास के ऊतकों को संकुचित नहीं करता है और उनमें रक्त परिसंचरण में हस्तक्षेप नहीं करता है। इसके अलावा, एक आर्थोपेडिक फिक्सेटर पहनने को फिजियोथेरेपी और फिजियोथेरेपी अभ्यासों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

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निचले अंग का स्थिरीकरण

1. निचले पैर के फ्रैक्चर के मामले में स्थिरीकरण पैर की सीधी स्थिति में किया जाता है या घुटने के जोड़ पर हल्का मोड़ होता है। पैर निचले पैर के संबंध में एक समकोण पर पृष्ठीय लचीलेपन की स्थिति में तय होता है। इस स्थिति का एक अपवाद गैस्ट्रोकेनमियस चोट हो सकता है, जहां दर्द को कम करने के लिए पैर का थोड़ा सा मोड़ बनाए रखा जा सकता है। स्थिरीकरण के लिए 2 विमानों में लगाए गए कम से कम 2 स्प्लिंट्स का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। लकड़ी के टायर पैर की बाहरी और भीतरी दोनों सतहों पर स्थित होते हैं, और सीढ़ी के टायर - एक पीछे की तरफ, दूसरा बाहरी सतह पर। 3 स्प्लिंट्स का उपयोग करने के मामले में, बाद वाले को पैर की पिछली सतह के साथ रखा जाता है, अधिमानतः एक सीढ़ी (चित्र 8)।

गंभीर, विशेष रूप से पैर के डायफिसिस के गनशॉट फ्रैक्चर, टुकड़ों की गंभीर रोग गतिशीलता और घाव से रक्तस्राव के लिए 3 स्प्लिंट्स के साथ स्थिरीकरण वांछनीय है। मॉडलिंग के लिए एक रियर टायर की आवश्यकता होती है। पैर, एड़ी, अकिलीज़ टेंडन, बछड़ा और घुटने के लिए कर्व्स बनाए जाने चाहिए। स्थिरीकरण की लंबाई: पैर को नुकसान के मामले में - उंगलियों से निचले पैर के ऊपरी तीसरे भाग तक; टखने का जोड़ और निचला पैर - जांघ के ऊपरी तीसरे भाग तक; घुटने का जोड़, कूल्हे और कूल्हे का जोड़ - कंधे के ब्लेड और बगल के स्तर तक। घुटने के जोड़ की हल्की बंद चोटों के साथ, स्थिरीकरण कूल्हे के जोड़ के स्तर तक सीमित है। साइड वुड स्प्लिंट्स के लिए टखनों और घुटनों पर मोटे पैडिंग की आवश्यकता होती है।

2. घुटने और कूल्हे के जोड़ों और जांघ की चोटों के लिए परिवहन स्थिरीकरण आमतौर पर डायटेरिच स्प्लिंट के साथ किया जाता है, इसके अलावा, अन्य स्प्लिंट्स (गोंचारोव, थॉमस-विनोग्रादोव, आदि) भी हैं।

डायटेरिच बस लगाने के चरण (चित्र 9):

1. लगाने से पहले, स्प्लिंट को ऊंचाई में समायोजित किया जाता है, जबकि बैसाखी के निचले सिरे को "एकमात्र" से 15-20 सेमी तक फैलाना चाहिए।

2. खूंटे के स्तर पर लगे बैसाखी को पट्टियों से बांधा जाता है।

3. टायर का तल का हिस्सा आठ-आकार की पट्टी के साथ पैर से जुड़ा होता है, ध्यान से एड़ी क्षेत्र को मजबूत करता है।

4. बैसाखी के निचले सिरे टायर के प्लांटर भाग की धातु की आंख से होकर गुजरते हैं और अंग और धड़ की पार्श्व सतहों पर लगाए जाते हैं।

5. अधिक से अधिक ट्रोकेन्टर और घुटने के जोड़ के उभार के क्षेत्र में कपास रखा जाता है।

6. टायर शरीर से निचले पैर, जांघ, पेट और छाती पर बैसाखी के माध्यम से पिरोए गए स्कार्फ या पट्टियों से जुड़ा होता है।

7. ट्विस्ट लेस के सिरों को आंतरिक शाखा के अनुप्रस्थ बार में छेद के माध्यम से पिरोया जाता है और एकमात्र छल्ले में डाला जाता है, बार में छेद के माध्यम से वापस लाया जाता है और मोड़ के चारों ओर बांधा जाता है।

8. पैर को पैर से तब तक खींचा जाता है जब तक कि शाखाओं की अनुप्रस्थ छड़ें कमर और बगल के खिलाफ आराम न कर लें।

9. स्ट्रेचिंग के बाद, पट्टी के गोलाकार दौरों के साथ अंग की पूरी लंबाई के साथ स्प्लिंट को तय किया जाता है।

पैर और श्रोणि की पिछली सतह के नीचे निर्धारण में सुधार करने के लिए, हैमस्ट्रिंग और एच्लीस टेंडन के क्षेत्र में मोटे पैड के साथ एक सीढ़ी या प्लाईवुड स्प्लिंट रखा जाता है। अनुकूल परिस्थितियों में, डायटेरिच टायर को प्लास्टर के छल्ले से मजबूत किया जा सकता है।

ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय क्षेत्रों में रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के लिए परिवहन स्थिरीकरण गर्दन के नीचे एक रोलर के साथ पीठ पर किया जाता है। वैक्यूम इमोबिलाइजिंग स्ट्रेचर (चित्र 11,12) का उपयोग करके गंभीर, विशेष रूप से कई फ्रैक्चर के लिए सबसे विश्वसनीय स्थिरीकरण किया जा सकता है।

चित्र.11. स्थिरीकरण की तैयारी Fig.12. केस लेसिंग

एनआईवी-2 . का उपयोग करना

वक्ष और काठ की रीढ़ की क्षति के मामले में परिवहन स्थिरीकरण और परिवहन एक कठोर स्ट्रेचर पर किया जाना चाहिए। पीड़ित को स्ट्रेचर पर रखा जाता है और स्ट्रेचर पर एक ठोस पैड के साथ तय किया जाता है। घुटनों के नीचे एक छोटा रोलर रखा जाता है, और पैरापलेजिया की उपस्थिति में, त्रिकास्थि के नीचे एक inflatable रबर या कपास-धुंध चक्र रखा जाता है।

यदि पीड़ित को पारंपरिक सॉफ्ट स्ट्रेचर पर ले जाना है, तो उसे उसके पेट पर लिटाया जाना चाहिए, जो रीढ़ को कुछ विस्तार प्रदान करता है। छाती के नीचे किसी प्रकार का रोलर (कोट आदि) रखा जाता है। रीढ़ की गोली के घाव के साथ, लॉर्डोसिस नहीं बनना चाहिए, लेकिन बेहतर है कि पीड़ित को उसके पेट पर सपाट रखा जाए।

पैल्विक फ्रैक्चर के मामले में, पीड़ित को एक नियमित स्ट्रेचर पर ले जाया जा सकता है, लेकिन यह एक कठिन स्ट्रेचर पर बेहतर होता है। पैर घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर मुड़े होने चाहिए, जिसके लिए पीड़ित के घुटनों के नीचे एक रोलर रखा जाता है। पीड़ित को स्ट्रेचर से बांधना चाहिए।

वर्तमान में, पूर्व-अस्पताल और प्रारंभिक अस्पताल चरणों में, एक एंटी-शॉक न्यूमेटिक सूट "कश्तन" का उपयोग किया जाता है (चित्र 13)।

वायवीय एंटी-शॉक फिक्सिंग सूट "कश्तन" का उद्देश्य आपातकालीन उपयोग के लिए है ताकि पूर्व-अस्पताल और पुनर्जीवन चरणों में हाइपोवोलेमिक सदमे को रोकने और राहत मिल सके। सूट की कार्रवाई नियंत्रित परिपत्र बाहरी दबाव के सिद्धांत पर आधारित है। जब फुलाया जाता है, तो सूट में नियंत्रित दबाव (100 एमएमएचजी तक) निचले छोरों और पेट से हृदय और शरीर के ऊपरी आधे हिस्से के महत्वपूर्ण अंगों में रक्त का पुनर्वितरण करता है। साथ ही इस तरह, बाहरी वायवीय संपीड़न अक्सर कीचड़ को रोकने में मदद करता है, आंतरिक और बाहरी रक्तस्राव को काफी कम करता है, और निचले छोरों और श्रोणि के फ्रैक्चर का स्थिर स्थिरीकरण भी प्रदान करता है।

उपयोग के लिए संकेत हैं:

1. 100 मिमी एचजी का सिस्टोलिक रक्तचाप सदमे के लक्षणों के साथ (पीलापन, सायनोसिस, ठंडा चिपचिपा पसीना, क्षिप्रहृदयता, क्षिप्रहृदयता) या 80 मिमी एचजी से नीचे सिस्टोलिक दबाव, कारण की परवाह किए बिना, सूट के उपयोग के लिए पूर्ण संकेत हैं, contraindications की अनुपस्थिति में।

2. ट्रॉमैटिक शॉक II - IV डिग्री जिसमें कई फ्रैक्चर और निचले छोरों के विच्छेदन, पेल्विक फ्रैक्चर।

3. शरीर के निचले आधे हिस्से में आंतरिक और बाहरी रक्तस्राव: कुंद या मर्मज्ञ पेट के आघात के परिणामस्वरूप अंतर-पेट से खून बह रहा है; प्रसवोत्तर, गर्भाशय, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव; उदर महाधमनी का रक्तस्राव या टूटना धमनीविस्फार।

मतभेद:

1. फुफ्फुसीय एडिमा के कारण श्वसन विफलता, तनाव हेमोप्नेमोथोरैक्स।

2. शरीर के ऊपरी आधे हिस्से से भारी रक्तस्राव।

3. आंतरिक अंगों का आगे बढ़ना।

4. कार्डियक टैम्पोनैड, तीव्र हृदय विफलता, कार्डियोजेनिक शॉक।

5. गर्भावस्था (गर्भपात के खतरे के कारण)।

यदि मतभेद हैं, तो सूट पर केवल उदर खंड को फुलाया नहीं जा सकता है, लेकिन पैर और श्रोणि वर्गों को फुलाया जा सकता है।

लाठी, बोर्ड, स्की और इसी तरह की किसी भी वस्तु का उपयोग परिवहन स्थिरीकरण के लिए तात्कालिक साधन के रूप में किया जा सकता है। इन वस्तुओं के साथ स्थिर होने पर, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि वे कठोर, अनम्य हैं और उन्हें उस सतह पर नहीं बनाया जा सकता है जिस पर उन्हें लगाया जाता है। इसलिए, तात्कालिक साधनों को केवल अंग की बाहरी और आंतरिक सतहों से ही लागू किया जाना चाहिए, हमेशा टखनों और घुटने के जोड़ के क्षेत्र में नरम पैड के साथ। सुधारित साधन, मानक वाले की तरह, 2 जोड़ों को स्थिर करना चाहिए - फ्रैक्चर के ऊपर और नीचे।

यदि हाथ में परिवहन स्थिरीकरण के लिए कोई साधन नहीं हैं, तो घायल हाथ को एक जैकेट के साथ स्थिर किया जा सकता है, छाती पर पट्टी बांधी जा सकती है, और पैर दूसरे, स्वस्थ पैर (छवि) के लिए तय किया जाता है। फ़ुट-टू-फ़ुट स्थिरीकरण एक अंतिम उपाय है और हिप फ्रैक्चर के लिए बहुत विश्वसनीय नहीं है, विशेष रूप से मध्य और ऊपरी तीसरे में।

रक्तस्राव बंद करो (हेमोस्टेसिस)।

लगभग किसी भी चोट में, रक्त वाहिकाएं घायल हो जाती हैं। इस मामले में, रक्तस्राव अलग-अलग तीव्रता का होता है और क्षतिग्रस्त पोत के प्रकार और प्रकृति पर निर्भर करता है।

संरचनात्मक रूप से अंतर करना:

धमनी रक्तस्रावतीव्र रक्त हानि की विशेषता। रक्त का रंग चमकीला लाल (लाल रंग का) होता है, अत्यधिक दबाव में स्पंदनशील जेट से धड़कता है। बड़े जहाजों (महाधमनी, ऊरु धमनी, आदि) को नुकसान के मामले में, जीवन के साथ असंगत रक्त की हानि कुछ ही मिनटों में हो सकती है।

शिरापरक रक्तस्राव. रक्त का रंग गहरा चेरी है, धीरे-धीरे, समान रूप से, एक सतत धारा में बहता है। यह रक्तस्राव धमनी की तुलना में कम तीव्र होता है, और इसलिए अपरिवर्तनीय रक्त हानि की संभावना कम होती है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यदि, उदाहरण के लिए, गर्दन और छाती की नसें घायल हो जाती हैं, तो प्रेरणा के समय हवा उनके लुमेन में प्रवेश कर सकती है। रक्त प्रवाह के साथ हृदय में प्रवेश करने वाले हवा के बुलबुले एक वायु एम्बोलिज्म का कारण बन सकते हैं और मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

केशिका रक्तस्रावसतही घावों, उथले त्वचा में कटौती, घर्षण के साथ मनाया जाता है। घाव से खून धीरे-धीरे बूँद-बूँद बहता है, और सामान्य थक्के जमने से रक्तस्राव अपने आप रुक जाता है।

मिश्रित रक्तस्रावधमनियों और नसों की एक साथ चोट के साथ होता है, अक्सर गहरे घावों के साथ।

पैरेन्काइमल रक्तस्रावपैरेन्काइमल अंगों (यकृत, प्लीहा, गुर्दे) को नुकसान के मामले में, जिसमें धमनी और शिरापरक वाहिकाओं का एक विकसित नेटवर्क होता है, जिसकी दीवारें क्षतिग्रस्त होने पर नहीं गिरती हैं।

घटना के समय तक:

1. प्राथमिक

2.माध्यमिक

- जल्दी (कई घंटों से 5 दिनों तक)

- देर से (5 या अधिक दिनों के बाद)

बाहरी वातावरण के संबंध में:

1. बाहरी (यदि रक्त शरीर के बाहर डाला जाता है)

2. आंतरिक (यदि रक्त गुहाओं और ऊतकों में जमा हो जाता है)

- खुला - यदि गुहा का पर्यावरण के साथ शारीरिक संबंध है (नाक, फुफ्फुसीय, गर्भाशय, गैस्ट्रिक, आंतों)

- बंद - अगर गुहा का पर्यावरण के साथ कोई शारीरिक संबंध नहीं है (हेमोथोरैक्स, हेमोपेरिटोनियम, हेमर्थ्रोसिस, हेमेटोमा)

3.इंटरस्टिशियल

- पेटीचिया - त्वचा में छोटे रक्तस्राव

- एक्चिमोसिस - त्वचा में रक्तस्राव का पता लगाना

- रक्तगुल्म - ऊतकों और अंगों में रक्त का संचय।

नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम द्वारा:

- तीव्र

- दीर्घकालिक

तीव्रता से:

- विपुल

- संतुलित

- कमज़ोर

रक्तस्राव के अस्थायी और अंतिम पड़ाव में अंतर करें।

रक्तस्राव का अस्थायी रोकप्राथमिक चिकित्सा और प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में उपयोग किया जाता है। यह घाव में या लंबाई के साथ क्षतिग्रस्त पोत को दबाकर, इस स्थिति में अंग के अधिकतम लचीलेपन और निर्धारण, दबाव पट्टी लगाने, शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को एक ऊंचा (उठाया) स्थान देकर, एक लगाने से प्राप्त किया जा सकता है। हेमोस्टैटिक टूर्निकेट (घुमा) और पोत को जकड़ना।

धमनी के घायल होने पर रक्तस्राव स्थल के ऊपर रक्तस्रावी पोत को निचोड़कर और नस के घायल होने पर उसके नीचे से पोत को पूरी तरह से दबाया जाता है। बड़ी धमनी या शिरापरक वाहिकाओं को नुकसान के मामले में अंतर्निहित हड्डी संरचनाओं के लिए एक उंगली (उंगलियों) से दबाया जाता है, जब रक्तस्राव को तुरंत रोकना और रक्तस्राव को अन्य तरीकों से रोकने के लिए तैयार करने के लिए समय प्राप्त करना आवश्यक होता है जो अनुमति देता है पीड़ित को ले जाया जाएगा। इसके अलावा, रक्तस्रावी पोत को मैन्युअल रूप से दबाने के लिए काफी प्रयास करने की आवश्यकता होती है; यहां तक ​​कि एक शारीरिक रूप से मजबूत व्यक्ति भी इस प्रक्रिया को 15-20 मिनट से अधिक नहीं कर सकता है।

चित्र.10 (1-टेम्पोरल, 2-मैंडिबुलर, 3-कैरोटीड, 4-सबक्लेवियन, 5-एक्सिलरी, 6-ह्यूमरल, 7-उलनार, रेडियल, 8-फेमोरल, 9-पॉपलिटल, 10-रियर फुट)

धमनी रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकने का सबसे तेज़ तरीका एक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट लागू करना है। यह हेरफेर केवल बड़े पैमाने पर धमनी (शिरापरक नहीं!) अंग के जहाजों से रक्तस्राव के लिए इंगित किया जाता है। एक लोचदार रबर बैंड की अनुपस्थिति में, आप हाथ में सामग्री का उपयोग कर सकते हैं और करना चाहिए: एक रबर ट्यूब, एक तौलिया, एक बेल्ट, एक रस्सी। टूर्निकेट को रक्तस्राव की (केंद्रीय) साइट के ऊपर और घाव के जितना संभव हो उतना करीब लगाया जाता है (चित्र 11)।

हार्नेस इस प्रकार लगाया जाता है:

टूर्निकेट के कथित आवेदन की जगह एक तौलिया, कपड़े का एक टुकड़ा, एक पट्टी की कई परतों से लपेटा जाता है;

टूर्निकेट को बढ़ाया जाता है और निर्दिष्ट सब्सट्रेट के साथ अंग के चारों ओर 2-3 मोड़ बनाए जाते हैं, टूर्निकेट के सिरों को या तो एक श्रृंखला और हुक के साथ तय किया जाता है, या एक गाँठ में बांधा जाता है;

रक्तस्राव पूरी तरह से बंद होने तक अंग को कड़ा किया जाना चाहिए;

टूर्निकेट लगाने का समय पीड़ित के कपड़ों से जुड़े एक नोट में और साथ ही पीड़ित के साथ आने वाले चिकित्सा दस्तावेजों में इंगित किया जाना चाहिए।

चित्र 11 ओवरलैप के स्थान

धमनियों से रक्तस्राव को रोकने के लिए हेमोस्टैटिक टूर्निकेट। एक फूट; 2-पिंडली और घुटने का जोड़; 3-हाथ और अग्रभाग; 4-कंधे और कोहनी का जोड़; 5-गर्दन और सिर; 6-कंधे का जोड़ और कंधे; 7-कूल्हों।

धमनी रक्तस्राव को रोकने के लिए, आप तात्कालिक साधनों (बेल्ट, स्कार्फ, तौलिया) से तथाकथित मोड़ का उपयोग कर सकते हैं। ट्विस्ट लगाते समय, उपयोग की जाने वाली सामग्री को आवश्यक स्तर पर शिथिल रूप से बांधा जाना चाहिए और एक लूप बनाना चाहिए। लूप में एक छड़ी डाली जाती है, और इसे घुमाते हुए, रक्तस्राव बंद होने तक घुमाते हैं। उसके बाद, निर्दिष्ट छड़ी तय हो गई है। यह याद रखना चाहिए कि एक मोड़ का आवेदन एक दर्दनाक प्रक्रिया है, और त्वचा का उल्लंघन संभव है। मुड़ने के दौरान त्वचा के उल्लंघन को रोकने और दर्द को कम करने के लिए, गाँठ के नीचे किसी प्रकार का घना गैसकेट रखा जाता है। ट्विस्ट लगाने के सभी नियम टूर्निकेट लगाने के नियमों के समान हैं।

घटनास्थल पर रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकने के लिए, कभी-कभी अंग के तेज (अधिकतम) लचीलेपन को सफलतापूर्वक लागू करना संभव होता है, इसके बाद इस स्थिति में इसका निर्धारण होता है। रक्तस्राव को रोकने की इस पद्धति का उपयोग अंग के आधार पर स्थित घावों से गहन रक्तस्राव के मामले में करने की सलाह दी जाती है। अंग का अधिकतम मोड़ घाव के ऊपर के जोड़ में किया जाता है और इस स्थिति में अंग को पट्टियों के साथ तय किया जाता है। तो, अग्रभाग और निचले पैर में चोट लगने की स्थिति में, कोहनी और घुटने के जोड़ों में अंग तय हो जाता है; कंधे के जहाजों से रक्तस्राव के मामले में - हाथ को पीठ के पीछे विफलता में लाया जाना चाहिए और तय किया जाना चाहिए; जब जांघ में चोट लगी हो - पैर अंदर की ओर मुड़ा हुआ हो कूल्हे और घुटने के जोड़ और जांघ पेट को दी गई स्थिति में स्थिर होते हैं।

अक्सर एक दबाव पट्टी से रक्तस्राव को रोका जा सकता है। घाव पर कई बाँझ नैपकिन लगाए जाते हैं, जिसके ऊपर रूई या पट्टी का एक मोटा रोल कसकर बांध दिया जाता है।

शिरापरक रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकने के लिए, कुछ मामलों में घायल अंग के नीचे एक तकिया रखने, कपड़े या अन्य उपयुक्त सामग्री को रोल करने के परिणामस्वरूप एक ऊंचा स्थान बनाना प्रभावी होता है। घाव पर दबाव पट्टी लगाने के बाद यह स्थिति देनी चाहिए। घाव क्षेत्र पर पट्टी के ऊपर एक आइस पैक और एक मध्यम भार जैसे सैंडबैग लगाने की सलाह दी जाती है।

अंतिम रक्तस्राव रोकेंसंचालन कक्ष में किया जाता है, पोत को अंदर बांधता है घाव या भर में, रक्तस्राव क्षेत्र को सिलाई करना, अस्थायी या स्थायी शंट लगाना।

संज्ञाहरण

अस्थि भंग और संबंधित चोटों के लिए संज्ञाहरण के निम्नलिखित लक्ष्य हैं:

दर्द आवेगों को खत्म करना;

मनो-भावनात्मक तनाव के नकारात्मक प्रभावों को कम करना;

गंभीर यांत्रिक क्षति के जवाब में होने वाले न्यूरोएंडोक्राइन विकारों को रोकें या सामान्य करें।

प्रीहॉस्पिटल एनेस्थीसिया के तरीकों और साधनों में कई विशिष्ट विशेषताएं हैं और उन पर निम्नलिखित आवश्यकताएं लगाई जानी चाहिए:

उपयोग की जाने वाली दवाओं की उच्च एनाल्जेसिक और कृत्रिम निद्रावस्था की गतिविधि;

तेजी से शुरू होने वाली और जल्द ही होने वाली कार्रवाई;

लागू विधियों की पर्याप्त सादगी और विश्वसनीयता;

एक बड़ा चिकित्सीय अक्षांश और स्पष्ट दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति।

यह महत्वपूर्ण है कि पूर्व-अस्पताल चरण में आघात के लिए उपयोग की जाने वाली दर्द प्रबंधन की किसी भी विधि की अवधि दृश्य से निकासी को पूरा करने और रोगी को चिकित्सा सुविधा में स्थानांतरित करने के लिए आवश्यक समय से अधिक न हो। यह इस तथ्य के कारण है कि सहज प्रतिवर्त गतिविधि की उपस्थिति सही निदान करने का आधार बनी हुई है।

एम्बुलेंस में एनेस्थीसिया के लिए, रोगी के स्थिरीकरण और तर्कसंगत बिछाने के अलावा, एनाल्जेसिक, हिप्नोटिक्स, इनहेलेशन और अंतःशिरा एनेस्थेटिक्स मौलिक रूप से लागू होते हैं।

अक्सर, नारकोटिक (ओपिओइड) एनाल्जेसिक का उपयोग प्री-हॉस्पिटल चोटों में दर्द से राहत के लिए किया जाता है।

एम को पारंपरिक रूप से संदर्भ ओपिओइड माना जाता है। ऑर्फिन. इसका मुख्य प्रभाव - दर्द निवारक - संरक्षित चेतना की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। औसत खुराक 1% घोल का 1-2 मिली है, हालांकि, मॉर्फिन के कई दुष्प्रभाव हैं, जैसे कि श्वसन केंद्र की खुराक पर निर्भर अवसाद, मतली और उल्टी। वे दवा की अनुशंसित खुराक को देखकर श्वसन अवसाद से बचने की कोशिश करते हैं, मेटोक्लोप्रमाइड की शुरूआत से मतली और उल्टी बंद हो जाती है।

व्यापक और एम्बुलेंस सेटिंग्स में उपलब्ध रोमेडोल. एनाल्जेसिक गतिविधि के संदर्भ में, दवा मॉर्फिन से लगभग 10 गुना कम है, लेकिन कुछ हद तक यह श्वसन केंद्र को दबा देती है। औसत खुराक 2% समाधान का 1-2 मिलीलीटर है। दवा के प्रशासन के अंतःशिरा मार्ग को वरीयता दी जाती है, क्योंकि सदमे की स्थिति में, चमड़े के नीचे के ऊतकों और मांसपेशियों से अवशोषण धीमा होता है।

ओपिओइड एगोनिस्ट-प्रतिपक्षी या ओपिओइड रिसेप्टर्स के आंशिक एगोनिस्ट के समूह से काफी व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवाएं। दवाओं के इस समूह की मुख्य विशिष्ट विशेषता यह है कि एनाल्जेसिक प्रभाव और श्वसन अवसाद एक निश्चित स्तर तक बढ़ती खुराक के साथ बढ़ता है, और फिर थोड़ा बदल जाता है ("पठार" प्रभाव)। एगोनिस्ट-विरोधी समूह का एक प्रमुख प्रतिनिधि है नलबुफिन(नुबैन)। दवा को एक अलग एनाल्जेसिक, शामक प्रभाव और सांस लेने पर सीमित अवसाद प्रभाव की विशेषता है। यदि आवश्यक हो, तो हड्डी के टुकड़ों के मैनुअल एक साथ पुनर्स्थापन में अल्ट्राशॉर्ट एनेस्थेसिया के लिए मिडाज़ोलम या एटोमिडेट के साथ, यदि आवश्यक हो, तो नालबुफिन को जोड़ा जा सकता है।

इस्तेमाल करने में आसान स्टैडोल,जो एनाल्जेसिक गतिविधि में मॉर्फिन से 5 गुना बेहतर है (2-4 मिलीग्राम की खुराक पर प्रयोग किया जाता है)। स्टैडोल सख्त लेखांकन के अधीन दवाओं की आधिकारिक सूची में शामिल नहीं है और यह एक ओपिओइड है जिसे दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

मामूली चोटों के लिए, उपयोग का संकेत दिया गया है ट्रामालोल(ट्रामल) 50-100 मिलीग्राम की खुराक पर। एनाल्जेसिक प्रभाव 2.5-3 घंटे तक रहता है, दवा बाहरी श्वसन को दबाती नहीं है, केंद्रीय और परिधीय हेमोडायनामिक्स पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं डालती है।

यह याद रखना चाहिए कि प्री-हॉस्पिटल स्टेज में इस्तेमाल किया जाने वाला कोई भी एनाल्जेसिक इंट्राकैविटरी इंजरी के क्लिनिक को मास्क करने में सक्षम है। इसलिए, उनके परिचय पर निर्णय लेने से पहले, एक अंतर-पेट की तबाही को मज़बूती से बाहर करना आवश्यक है।

कुछ प्रकार की चोटों (चेहरे, हाथों की जलन) के अत्यधिक दर्द के मामलों में, मादक दर्दनाशक दवाओं को जोड़ा जाता है डायजेपाम (रेलेनियम) 5-10 मिलीग्राम की खुराक पर, midazolam(फ्लोर्मिडल, डॉर्मिकम) 0.15 मिलीग्राम/किलोग्राम या गैर-मादक दर्दनाशक की खुराक पर (एनलगिन, केटोरोलैक)।

पूर्व-अस्पताल देखभाल में इनहेलेशन एनेस्थेटिक्स का उपयोग इतनी बार नहीं किया जाता है, लेकिन उनका एक महत्वपूर्ण लाभ है - उनकी कार्रवाई आसानी से खुराक और नियंत्रित होती है, जिससे पीड़ित को अस्पताल में एनाल्जेसिया के न्यूनतम स्तर पर पहुंचाते समय निदान को ठीक करना संभव हो जाता है।

पहले, एम्बुलेंस में सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला 3 . था नाइट्रस ऑक्साइड. ऑक्सीजन के साथ मिश्रण (1:2, 1:3) में, नाइट्रस ऑक्साइड का हेमोडायनामिक्स पर थोड़ा नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, लेकिन अक्सर मजबूत उत्तेजना का कारण बनता है, जो हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के जोखिम के कारण चोटों में बेहद अवांछनीय है, माध्यमिक क्षति बड़े जहाजों और नसों। इसके अलावा, इस संवेदनाहारी में चिकित्सीय कार्रवाई की एक छोटी चौड़ाई है, जिसका अर्थ है कि उसके साथ काम करते समय एनेस्थेसियोलॉजिस्ट का एक निश्चित अनुभव।

फ़्लोरोटनऐसे गुण हैं जो पूर्व-अस्पताल चरण में संज्ञाहरण के लिए मूल्यवान हैं: एक शक्तिशाली एनेस्थेटिक प्रभाव, चेतना का त्वरित नुकसान, और पेट की चोटों के क्लिनिक पर मास्किंग प्रभाव की अनुपस्थिति। हालांकि, इसके उपयोग के लिए एक विशेष बाष्पीकरणकर्ता की आवश्यकता होती है, जिसे सावधानीपूर्वक कैलिब्रेट किया जाना चाहिए। इसके अलावा, हलोथेन के उपयोग में कई और नकारात्मक पहलू हैं: चिकित्सीय कार्रवाई की एक छोटी चौड़ाई, एट्रोपिन के पूर्व प्रशासन की आवश्यकता, गंभीर हृदय ताल गड़बड़ी (टैचीकार्डिया, फाइब्रिलेशन) का जोखिम।

मेथॉक्सीफ्लुरेन (पेंट्रान, इनहेलन) का चोटों में अच्छा एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। इसके इनहेलेशन के लिए, एक विशेष बाष्पीकरणकर्ता (एनलगाइज़र, एपी -1) तैयार किया गया था, जो प्रीहॉस्पिटल एनेस्थीसिया के लिए सुविधाजनक है। डिवाइस का उपयोग ऑटोएनाल्जेसिया के लिए किया जाता है। विधि अत्यंत सरल है ("धूम्रपान पाइप" का सिद्धांत), सुरक्षित और संवेदनाहारी की एक छोटी खपत (2-2.5 घंटे के लिए 15 मिलीलीटर) के साथ जुड़ा हुआ है। बाष्पीकरण करनेवाला रिबन के एक लूप के साथ रोगी की कलाई से जुड़ा होता है। एनेस्थीसिया की शुरुआत के साथ, नींद और मांसपेशियों में छूट, हाथ, तंत्र के साथ, नीचे चला जाता है और जागृति के क्षण तक आत्म-विश्लेषण बाधित होता है। इस तकनीक के साथ, मेथॉक्सीफ्लुरेन की अधिक मात्रा को बाहर रखा गया है। संवेदनाहारी वाष्पों की साँस लेना बंद करने के बाद, दर्द संवेदनशीलता 8-10 मिनट तक कम रहती है। प्री-हॉस्पिटल दर्द से राहत के लिए मेथॉक्सीफ्लुरेन के साथ ऑटोएनाल्जेसिया का मुख्य नुकसान इसका देर से विकास है - साँस लेना शुरू होने के 5-12 मिनट बाद।

इनहेलेशन ऑटोएनाल्जेसिया की विधि का उपयोग तब किया जा सकता है जब पीड़ित को मलबे से या क्षतिग्रस्त वाहन से निकाला जाता है, जब परिवहन के दौरान फ्रैक्चर के परिवहन को स्थिर करना और जली हुई सतहों पर पट्टियाँ लगाना, कम बार परिवहन के दौरान।

प्रीहॉस्पिटल चरण में अंतःशिरा एनेस्थेटिक्स में से, वे उपयोग करते हैं ketamine, जिसका उपयोग यहां एनेस्थेटिक के रूप में नहीं, बल्कि एनाल्जेसिक के रूप में किया जाता है, इसलिए केटामाइन की खुराक 0.5 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक नहीं होनी चाहिए और 1.5 मिलीग्राम / किग्रा इंट्रामस्क्युलर रूप से होनी चाहिए। हड्डी के फ्रैक्चर, बंद चोटों, घावों और जलने के लिए अनुशंसित खुराक पर केटामाइन की शुरूआत या तो पूरी तरह से गायब हो जाती है या चेतना की स्थिति पर ध्यान देने योग्य प्रभाव के बिना दर्द में तेज कमी होती है। कभी-कभी उनींदापन, भटकाव विकसित होता है, जो एक नियम के रूप में, अस्पताल में प्रसव के समय तक गायब हो जाता है। केटामाइन हाइपोवोलेमिक स्थितियों के लिए पसंद की दवा है, क्योंकि यह रक्तचाप को कम नहीं करता है, और अक्सर इसे थोड़ा बढ़ा भी देता है। छोटी खुराक में (0.5 मिलीग्राम / किग्रा तक), केटामाइन इंट्राक्रैनील दबाव नहीं बढ़ाता है, इसलिए, इसका उपयोग दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के लिए भी किया जा सकता है। इसके उपयोग के सापेक्ष मतभेद शराब का नशा और सहवर्ती उच्च रक्तचाप हैं। कभी-कभी, केटामाइन का उपयोग करते समय, साइकोमोटर आंदोलन विकसित होता है, जिसे डायजेपाम द्वारा 0.15-0.3 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर रोक दिया जाता है।

हाल के वर्षों में, सम्मोहन पूर्व-अस्पताल चरण में व्यापक हो गया है। एटोमिडेट (hypnomidat), जो तेजी से कार्रवाई और हेमोडायनामिक्स पर एक मामूली प्रभाव की विशेषता है। इसे 0.2 - 0.3 मिलीग्राम की खुराक पर एक बार प्रशासित किया जाता है।

विशेष रूप से और मज़बूती से दर्द प्रतिक्रियाओं को दबाता है स्थानीय संज्ञाहरण इसके विभिन्न संस्करणों में: सतही, घुसपैठ, क्षेत्रीय।

कभी-कभी स्थानीय संज्ञाहरण के लिए उपयोग किया जाता है नोवोकेन नाकाबंदी फ्रैक्चर साइट (प्रत्येक फ्रैक्चर के क्षेत्र में नोवोकेन के 0.5% समाधान के 40 - 80 मिलीलीटर)।

इंटरकोस्टल तंत्रिका ब्लॉकपसलियों के फ्रैक्चर और छाती के गंभीर अंतर्विरोध के लिए संकेत दिया गया है। यह रोगी की पीठ पर या स्वस्थ पक्ष की स्थिति में किया जाता है। त्वचा के एनेस्थीसिया के बाद, सुई को तब तक डाला जाता है जब तक कि यह पसली के निचले किनारे की सतह के संपर्क में न आ जाए। गहराई में थोड़ी सी प्रगति के साथ, सुई का अंत न्यूरोवास्कुलर बंडल के क्षेत्र में प्रवेश करता है, जहां नोवोकेन के 0.25% समाधान के 10-30 मिलीलीटर इंजेक्ट किया जाता है।

ब्रेकियल प्लेक्सस ब्लॉकऊपरी छोर पर आघात के लिए संकेत दिया। यह रोगी के साथ लापरवाह स्थिति में किया जाता है। उपक्लावियन धमनी को धक्का देने के लिए बाईं तर्जनी को हंसली के बीच से नीचे की ओर और पीछे की ओर दबाया जाता है। त्वचा का एनेस्थीसिया हंसली के ऊपरी किनारे पर किया जाता है, जिसके बाद सुई को पहली पसली की ओर 30 डिग्री के कोण पर पीछे, नीचे और अंदर की ओर बढ़ाया जाता है। नोवोकेन के 0.25% घोल के 30 - 60 मिलीलीटर डालें। फिर सुई के अंत को पहली पसली के पार्श्व किनारे पर लाया जाता है और अतिरिक्त 20-30 मिलीलीटर 0.25% नोवोकेन समाधान इंजेक्ट किया जाता है।

पेल्विक रिंग ब्लॉकरोगी को पीठ के बल या बगल में घुटनों के बल पेट तक खींचे जाने की स्थिति में किया जाता है। कोक्सीक्स और गुदा के बीच के क्षेत्र में, त्वचा को संवेदनाहारी किया जाता है, फिर त्रिकास्थि की पूर्वकाल सतह के समानांतर मध्य रेखा के साथ एक लंबी सुई डाली जाती है। नोवोकेन के 0.25% घोल के 100 - 200 मिलीलीटर डालें।

फ्रैक्चर और संबंधित चोटों के मामले में, यह न करें:

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (स्टैडोल को छोड़कर) और पेट की क्षति के संकेतों के लिए केंद्रीय (ओपिओइड) दर्दनाशक दवाओं का प्रशासन न करें। डिपेनहाइड्रामाइन में प्रवेश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

किसी घायल व्यक्ति को जमीन पर, सड़क पर या फर्श पर तब तक न उठाएं जब तक कि चोट की प्रकृति का निर्धारण न हो जाए।

पीड़ित के सिर को न झुकाएं और यदि आपको ग्रीवा क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर का संदेह हो तो उसे घुमाएं; एक वयस्क रोगी को अकेले या एक साथ गर्भाशय ग्रीवा या थोरैसिक रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के साथ उठाएं और रखें; ऐसे पीड़ित को केवल 3-4 लोग ही सख्त स्ट्रेचर पर रख सकते हैं और ठीक कर सकते हैं।

परिवहन स्थिरीकरण के बिना बड़ी हड्डियों के स्पष्ट और संभावित फ्रैक्चर के साथ पीड़ित को स्थानांतरित करना और परिवहन करना असंभव है।

1-1.5 लीटर क्रिस्टलॉइड के जेट जलसेक द्वारा रक्त की हानि के प्रारंभिक मुआवजे के बिना सदमे के संकेतों के साथ पीड़ित को परिवहन करना असंभव है; परिधीय शिरा में प्लास्टिक प्रवेशनी स्थापित करते समय या सबक्लेवियन नस के कैथीटेराइजेशन, परिवहन के दौरान जलसेक चिकित्सा (कोलाइडल समाधान) जारी रखा जा सकता है।

किसी बेहोश पीड़ित को बिना डाले वायुमार्ग या अंतःश्वासनलीय ट्यूब के परिवहन न करें।

घुटने के जोड़ पर एक पट्टी का उपयोग न केवल चोट की उपस्थिति में किया जाता है, बल्कि इसके विकास को रोकने के लिए भी किया जाता है। एक तंग पट्टी आपको प्रभावित क्षेत्र को ठीक करने की अनुमति देती है, जिससे उपचार प्रक्रिया में तेजी आती है। आज पट्टियों के कई रूप हैं। इसलिए, खरीदने से पहले, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना उचित है।

ऐसी कई बुनियादी स्थितियां हैं जिनमें केवल एक पट्टी पहनना आवश्यक है। संकेतों में शामिल हैं:

• हल्के और गंभीर संयुक्त क्षति;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं, विशेष रूप से गठिया और सिनोव्हाइटिस में;
• चोंड्रोमलेशिया;
• चोट या सर्जरी के बाद पुनर्वास की अवधि;
• खेल के दौरान चोटों की रोकथाम।

एक विशेषज्ञ के साथ मिलकर घुटने के जोड़ पर पट्टी का चयन किया जाता है। पहनने की अवधि आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा निर्धारित की जाती है। डिवाइस का आकार है। यह पैरामीटर सबसे महत्वपूर्ण में से एक है। पट्टी को गति में बाधा नहीं डालनी चाहिए, त्वचा में जलन और दर्द नहीं होना चाहिए।

कुछ लोग गलती से मानते हैं कि एक लोचदार पट्टी जोड़ को ठीक करने में मदद करती है। पट्टी सिर्फ एक सहायक घटक है, यह आपको सूजन और सूजन को दूर करने की अनुमति देता है। संयुक्त क्षति के कारण से छुटकारा पाने का एकमात्र तरीका चिकित्सा या शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप है।

इलास्टिक बैंडेज पहनने के 4 मुख्य मानदंड हैं। पहला विकल्प संयुक्त की चोटों और रोगों की रोकथाम है। खेल के लिए एक पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है, यह आपको अंगों पर भार कम करने और गंभीर चोटों को रोकने की अनुमति देता है। अधिक वजन और लिगामेंटस तंत्र की कमजोरी से पीड़ित लोगों के लिए एक पट्टी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

ऑर्थोसिस के उपयोग के लिए दूसरा मानदंड क्षतिग्रस्त जोड़ का निर्धारण है। इस मामले में, एक संपीड़न पट्टी का उपयोग किया जाता है, यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कई रोगों से निपटने में मदद करता है।

तीसरा मानदंड संयुक्त आंदोलन का प्रतिबंध है। इस मामले में, विशेष प्रकार के ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है, जो विशेष रूप से कठोर होते हैं।

चौथा मानदंड क्षतिग्रस्त जोड़ को उतारना है। इस प्रकार की एक पट्टी को भड़काऊ प्रक्रियाओं में उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

पट्टी में बहुत सारे फायदे हैं, लेकिन हर कोई इसका इस्तेमाल नहीं कर सकता है। इस मामले में पट्टी नहीं लगाई जाती है:

• तीव्र चोट;
• त्वचा के संक्रामक या भड़काऊ घाव;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के संकेतों की उपस्थिति;
• एलर्जी।

स्थिति को बिगड़ने से बचाने के लिए इलास्टिक बैंडेज का उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

आज तक, 3 मुख्य प्रकार के ड्रेसिंग हैं:

• मुलायम;
• प्रबलित;
• कठोर।

नरम पट्टियां विशेष फाइबर के अतिरिक्त प्राकृतिक कपड़े पर आधारित होती हैं। पहले, इलास्टिक बैंडिंग का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था, लेकिन यह आरामदायक नहीं था, और पट्टी लगातार फिसलती थी। पुराने तरीके की जगह सॉफ्ट बैंडेज ने ले ली है।

प्रबलित पट्टियों में सिंथेटिक सामग्री शामिल है। इसमें उच्च शक्ति और लोच है। इसके अलावा, यह पूरी तरह से संयुक्त के आकार को दोहराता है और इसे याद रखता है। कैनवास को कई सूक्ष्म छिद्रों की विशेषता है, जिसकी बदौलत त्वचा सांस लेती है। पट्टी पट्टियों से सुसज्जित है, कुछ मॉडल स्टिफ़नर के साथ डिज़ाइन किए गए हैं।

ऑर्थोस और स्प्लिंट्स जटिल संरचनाएं हैं। वे धातु की प्लेटों और प्लास्टिक पर आधारित हैं। कई पट्टियाँ स्टिफ़नर और टिका के साथ आती हैं। घुटने के जोड़ों की गंभीर चोटों और घावों की उपस्थिति में उपयोग किया जाता है।

रोगग्रस्त क्षेत्र की जांच के बाद इष्टतम प्रकार की ड्रेसिंग का चयन किया जा सकता है। फ्रैक्चर और सूजन दोनों प्रक्रियाएं इस प्रक्रिया को प्रभावित कर सकती हैं, जिसके लिए एक विशिष्ट पट्टी के उपयोग की आवश्यकता होती है।

ऑर्थोसिस कैसे चुनें?

एक पट्टी चुनने से पहले, आपको आकार पर निर्णय लेने की आवश्यकता है। यह पैरामीटर सबसे महत्वपूर्ण है, त्रुटि की स्थिति में पट्टी बेकार हो जाएगी। पट्टी का मुख्य कार्य स्थिति को बिना निचोड़े और बढ़ाए घुटने के जोड़ को ठीक करना है, इसलिए उत्पाद को संपीड़ित, स्थिर और समर्थन करने वाला होना चाहिए।

इष्टतम आकार का चयन करने के लिए, निचले तीसरे में जांघ की परिधि को मापना आवश्यक है। यह विकल्प आपको सही पट्टी चुनने की अनुमति देता है। पट्टी की लंबाई भी पट्टी के आकार पर निर्भर करती है।

त्रुटियों से बचने के लिए, माप एक सेंटीमीटर टेप से लिया जाना चाहिए। इसे त्वचा पर लगाना चाहिए, लेकिन उन्हें चुटकी में न लें। यह ध्यान देने योग्य है कि खेलों के लिए कठोर पट्टियों का आकार नहीं होता है। यह पैरामीटर विशेष फास्टनरों और बेल्ट द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

कैलीपर चुनते समय, एक निश्चित डिग्री के निर्धारण और इसके उपयोग के लिए मुख्य संकेतों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

महत्वपूर्ण मानदंड कीमत और निर्माता हैं, हमेशा एक महंगी ड्रेसिंग अत्यधिक प्रभावी नहीं होती है। कैलीपर की सामग्री पहनने के लिए प्रतिरोधी और धोने में आसान होनी चाहिए। एक विशिष्ट पट्टी चुनने से पहले, आपको सभी तत्वों की जांच करनी चाहिए और आराम की डिग्री निर्धारित करने के लिए पट्टी पर प्रयास करना चाहिए।

आर्थ्रोसिस के साथ घुटने के जोड़ के लिए पट्टियां और ऑर्थोस

ज्यादा सीखने के लिए…

जोड़ों के सभी प्रकार के नुकसान के लिए दीर्घकालिक उपचार और पुनर्प्राप्ति की आवश्यकता होती है। क्षतिग्रस्त जोड़ के विश्वसनीय निर्धारण और इसके स्थिरीकरण के लिए, चिकित्सा उपकरणों के निर्माता विशेष उपकरणों की एक विशाल श्रृंखला का उत्पादन करते हैं।

• ऑर्थोसिस।
• कैलिपर।
• पट्टी।
• चुंबकीय घुटने पैड।
• कोई विषय पढ़ाना।
• थका देना।

घुटने का ब्रेस एक ऐसा उत्पाद है।

घुटने के ब्रेस के लिए क्या है?

मानव घुटने के जोड़ में एक बहुत ही जटिल संरचना होती है, इसमें तीन हड्डियां, तीन सिनोवियल बैग, मेनिससी और टेंडन होते हैं। कार्टिलेज प्लेट्स (मेनिससी), लिगामेंट्स और टेंडन जोड़ के निचले और ऊपरी हिस्सों को जोड़ने में हिस्सा लेते हैं।

इस तंत्र के सभी तत्वों के समन्वित कार्य के लिए धन्यवाद, घुटना फ्लेक्सन और विस्तार आंदोलनों को अंजाम दे सकता है। लेकिन विभिन्न क्षतियों के साथ, जोड़ अपनी कार्यक्षमता खो देता है।

घुटने के जोड़ में बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि के कारण निम्न हैं:

1. महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम जो खेल प्रशिक्षण के दौरान या भार उठाने और ढोने से जुड़े काम के दौरान होता है।
2. रोगी के अत्यधिक वजन का घुटने के जोड़ों पर बहुत प्रभाव पड़ता है, क्योंकि यह घुटनों पर अतिरिक्त भार डालता है।
3. घुटने के जोड़, बर्साइटिस और इसी तरह की अन्य बीमारियों के गोनारथ्रोसिस के विकास के लिए अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोग भी जोखिम कारक हैं।

घुटने के जोड़ की विकृति के उपचार के लिए और चोट या सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान ठीक होने के लिए, डॉक्टर, दवाओं के अलावा, रोगियों को आर्थोपेडिक पट्टियाँ पहनने के लिए कहते हैं।

ये सरल उपकरण कमजोर घुटने को स्थिरता प्रदान करते हैं, दर्द से राहत देते हैं और भार को कम करते हैं।

घुटने पर पट्टी - संकेत

ब्रेस या ऑर्थोसिस एक आर्थोपेडिक उपकरण है जो घुटने के जोड़ को कसकर फिट करता है और इसकी स्थिरता की गारंटी देता है। मौजूदा बीमारी से छुटकारा पाने के लिए और रोकथाम के उद्देश्यों के लिए आप चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए घुटने के पैड पहन सकते हैं।

एथलीटों के लिए, घुटने के ऑर्थोस विशेष रूप से आवश्यक हैं, क्योंकि ये लोग अपने पैरों को दैनिक आधार पर चोट के जोखिम में डालते हैं। एक लोचदार पट्टी मामूली संयुक्त क्षति, सूजन या सूजन से निपटने में मदद करेगी।

डिवाइस में एक अनलोडिंग, वार्मिंग और संपीड़न प्रभाव होता है।

निम्नलिखित स्थितियों में घुटने का स्थिरीकरण आवश्यक है:

• मोच, अव्यवस्था, खरोंच;
• गोनारथ्रोसिस, टेंडिनिटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस, गठिया;
• मेनिस्कस का आंशिक या पूर्ण टूटना पानी के प्रकार से संभाल सकता है;
• tendons की सूजन;
• घुटने की सूजन;
• ऑसगूड-श्लैटर रोग;
• पुराना आघात;
• संयुक्त सर्जरी के बाद।

घुटने के ब्रेस का मुख्य गुण कठोर निर्धारण है। एक साधारण लोचदार पट्टी इस तरह के प्रभाव की गारंटी नहीं दे सकती है। उचित रूप से चयनित ऑर्थोसिस भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को रोकता है।

नरम घुटने का ब्रेस कुत्ते के बालों से बनी परत से सुसज्जित है। ऐसा उपकरण अंगों को वार्मिंग प्रभाव प्रदान करता है और रक्त परिसंचरण में सुधार करता है। इसलिए, उत्पाद की केवल सकारात्मक समीक्षाएं हैं।

घुटने के ब्रेसिज़ के प्रकार

घुटने के जोड़ों के लिए फिक्सिंग पट्टियां न केवल उनके डिजाइन में, बल्कि उस सामग्री में भी भिन्न होती हैं जो निर्माता निर्माण प्रक्रिया में उपयोग करता है।

सबसे आदिम उत्पाद नरम घुटने के पैड हैं जो लोचदार पट्टियों को बदल देते हैं। इन ऑर्थोस का उपयोग एथलीटों और साधारण घुटने की विकृति वाले रोगियों द्वारा किया जाता है।

घुटने के जोड़ के लिए ब्रेस, अतिरिक्त रूप से स्टिफ़नर से सुसज्जित, बहुलक फाइबर से बना एक अनुचर है।

संयुक्त पूर्ण आराम और अधिकतम स्थिरता देने के लिए इसमें पट्टियाँ और वेल्क्रो हैं। गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, गंभीर चोटों के उपचार और पश्चात की अवधि में पहनने के लिए स्टिफ़नर के साथ एक ब्रेस का संकेत दिया जाता है।

यदि पटेला के नीचे दर्द होता है, तो टेंडन सपोर्ट फंक्शन के साथ रिटेनर का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। ऐसा उत्पाद स्नायुबंधन की गतिशीलता को सीमित नहीं करता है, जैसा कि कई रोगी समीक्षाओं से पता चलता है।

डिजाइन में सबसे जटिल जोड़ घुटने के पैड और स्प्लिंट हैं। घुटने के ब्रेसिज़ सार्वभौमिक उपकरण हैं जिनका उपयोग अव्यवस्थाओं और मोच के दौरान दर्द को खत्म करने के लिए किया जा सकता है, ताकि संयुक्त के ऊतकों में विनाशकारी परिवर्तनों का इलाज किया जा सके।

दक्षता द्वारा पट्टियों के प्रकार

चिकित्सा पद्धति में, घुटने की पट्टियों को प्रकार और निर्धारण की ताकत के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है।

1. कार्यात्मक प्रकार - संयुक्त को स्थिरता प्रदान करता है, इसकी गतिशीलता को सीमित करता है। उत्पादों को नियामकों से सुसज्जित किया जा सकता है, टिका लगाया जा सकता है और स्ट्रेनर्स के साथ प्रबलित किया जा सकता है।
2. गतिशील (संपीड़न) - इस प्रकार के ऑर्थोस को ऑपरेशन, चोटों के बाद और खेल के दौरान एक निवारक उपाय के रूप में पहनने की सिफारिश की जाती है। एक गतिशील घुटने के ब्रेस का उपयोग अक्सर पुरानी संयुक्त विकृति के तेज होने में किया जाता है।
3. एक स्थिर कुंडी प्लास्टिक और धातु के आवेषण वाला एक उत्पाद है। टायरों को ऐसी पट्टियों से बदल दिया जाता है। घुटने के जोड़ों पर गंभीर ऑपरेशन और चोटों के बाद उन्हें संकेत दिया जाता है। स्थिरीकरण अधिकतम प्राप्त किया जाता है।
4. एक चरण-कार्यात्मक ऑर्थोसिस एक कठोर उपकरण है जो आपको संयुक्त पुनर्वास के दौरान गति की सीमा को धीरे-धीरे बढ़ाने की अनुमति देता है। निर्धारण को कम करके प्रभाव प्राप्त किया जाता है।

आर्थ्रोसिस के साथ घुटने के जोड़ के लिए फिक्सेटर का चुनाव

आर्थ्रोसिस एक विकृति है जो हर साल अधिक से अधिक लोगों को प्रभावित करती है। जोड़ की संरचना में अपक्षयी परिवर्तन तीव्र दर्द का कारण बनता है और अंग की गतिशीलता को सीमित करता है।

कम चलने पर भी रोगी को पीड़ा का अनुभव होता है। स्टिफ़नर के साथ घुटने पर ब्रेस रोग के लक्षणों को कम करने, सूजन को खत्म करने और आंदोलन की स्वतंत्रता को बहाल करने में मदद करता है।

आर्थ्रोसिस के प्रारंभिक चरण में, आप नरम घुटने के पैड और खुले प्रकार की पट्टियाँ पहन सकते हैं। आर्थ्रोसिस को रोकने के लिए और दर्द के अस्पष्ट स्थानीयकरण के साथ, बंद उपकरणों का संकेत दिया जाता है।

ऑर्थोसिस खरीदते समय, उस सामग्री पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए जिसे निर्माता ने फिक्सेटर बनाने के लिए उपयोग किया था। पॉलिएस्टर और इलास्टेन को सबसे आरामदायक और व्यावहारिक माना जाता है।

कुत्ते के बाल डालने वाले उपकरण जोड़ को अतिरिक्त गर्मी और उपचार प्रभाव प्रदान करते हैं। टूमलाइन में समान गुण होते हैं। खनिज अवरक्त विकिरण का उत्सर्जन करता है और प्रभावित जोड़ को गर्म करता है, त्वचा में गहराई से प्रवेश करता है।

घुटने के ब्रेस खरीदने के लिए किसी फार्मेसी या किसी विशेष स्टोर पर जाने से पहले, रोगी को एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो उसका मेडिकल इतिहास लेता है। डॉक्टर रोग की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखेगा और रोगी को उत्पाद के प्रकार के संबंध में उपयोगी सिफारिशें देगा।

एक लोचदार अनुचर जो घुटने को विभिन्न यांत्रिक क्षति से बचाता है, स्वतंत्र रूप से खरीदा जा सकता है। उत्पाद रोगी के अंग के आकार के अनुरूप होना चाहिए। खरीदते समय, आपको यह ध्यान रखना होगा कि प्रत्येक निर्माता की अपनी आकार सीमा होती है। आकार निर्धारित करने के लिए, आपको घुटने के नीचे और उसके ऊपर एक दर्जी के सेंटीमीटर के साथ पैर की परिधि को मापने की आवश्यकता है।

विश्वसनीय ऑनलाइन स्टोर या विशेष सैलून में चिकित्सा फिक्सिंग उपकरणों को खरीदना बेहतर है जहां एक पट्टी पर कोशिश करना संभव है। यदि यह एक कठोर फिक्सेटर है, तो इसे पैर को बहुत अधिक निचोड़ना नहीं चाहिए। अन्यथा, रक्त परिसंचरण और संयुक्त के ऊतकों के पोषण की प्रक्रिया बाधित होती है, और यह केवल पहले से ही खराब घुटने को नुकसान पहुंचाएगा।

आपको स्वतंत्र रूप से लटकने वाले ऑर्थोसिस से चिकित्सीय प्रभाव की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। खरीदते समय, आपको सामग्री की व्यावहारिकता पर भी विचार करना चाहिए। उत्पाद को धोया या धोया जाना चाहिए, पहनने के लिए प्रतिरोधी और सांस लेने योग्य होना चाहिए। सभी फास्टनरों, फास्टनिंग्स और पट्टी पट्टियों की जांच करने की सिफारिश की जाती है। वेल्क्रो जल्दी खराब हो जाता है, इसलिए समान तत्वों वाले उत्पाद लंबे समय तक चलने की संभावना नहीं है।

सबसे लोकप्रिय निर्माता:

• म्यूएलर स्पोर्ट्स मेडिसिन स्पोर्ट्स मेडिसिन उत्पादों की अग्रणी निर्माता है।
• रेहार्ड टेक्नोलॉजीज जीएमबीएच एक जर्मन कंपनी है जो जोड़ों और रीढ़ के उपचार के लिए विभिन्न उपकरणों का उत्पादन करती है।
• मेडी एक जर्मन ब्रांड है जो उच्च गुणवत्ता वाले स्पोर्ट्स बैंडेज और अन्य आर्थोपेडिक उत्पादों का उत्पादन करता है।
• Pharmacel एक अमेरिकी कंपनी है जो स्पोर्ट्स मेडिसिन और फिजिकल थेरेपी के लिए उत्पाद बनाती है।

• गठिया और आर्थ्रोसिस के साथ जोड़ों में दर्द और सूजन से राहत मिलती है
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए प्रभावी, जोड़ों और ऊतकों को पुनर्स्थापित करता है

ज्यादा सीखने के लिए…

घुटने के जोड़ का सिनोव्हाइटिस: फोटो के साथ लक्षण और उपचार

घुटने के जोड़ का सिनोवाइटिस एक्सयूडेट या ट्रांसयूडेट (एक भड़काऊ और गैर-भड़काऊ प्रकृति का द्रव) के अंदर संचय के साथ संयुक्त गुहा (सिनोविया) को अस्तर करने वाली आंतरिक झिल्ली की सूजन है। सामान्य स्थिति में, श्लेष झिल्ली पूरी तरह से आर्टिक्यूलेशन गुहा को रेखाबद्ध करती है, कार्टिलाजिनस हड्डी की सतहों के अलावा, यह तंत्रिका अंत और रक्त वाहिकाओं में समृद्ध है।

• • सिनोव्हाइटिस की किस्में और कारण
• • घुटने के जोड़ के सिनोव्हाइटिस के तीव्र रूप के लक्षण
  • घुटने के जोड़ के पुराने सिनोव्हाइटिस के लक्षण
  • प्रभाव
  • निदान
• सिनोव्हाइटिस का इलाज कैसे करें?
  • चिकित्सा उपचार
  • छिद्र
  • शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
  • स्थिरीकरण
  • निवारण

इसकी आंतरिक सतह में विली होती है जो तरल के चूषण और उत्पादन के लिए सतह को बढ़ाती है। यह नमी और सिनोविया के लिए धन्यवाद है कि यह पैदा करता है कि इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज, जिसमें अपने स्वयं के बर्तन नहीं होते हैं, पोषण होता है, चयापचय प्रक्रियाएं होती हैं।

घुटने के जोड़ का सिनोवाइटिस, यह क्या है?

श्लेष झिल्ली दोनों तरल पदार्थ पैदा करती है और अतिरिक्त तरल पदार्थ को अवशोषित करती है। यह कई बर्से और फोल्ड भी बनाता है जो घुटने के मुख्य शरीर से जुड़ सकते हैं या नहीं। वे एक कुशनिंग और सुरक्षात्मक भूमिका निभाते हैं। इसके अलावा, ये बर्सा रोग प्रक्रिया की प्रगति की अनुमति नहीं देते हैं, सूजन और सड़न रोकनेवाला मूल के संक्रमण का ध्यान केंद्रित करते हैं। यही है, सिनोवाइटिस के दौरान, झिल्ली पूरी तरह से क्षतिग्रस्त हो सकती है या केवल एक बर्सा में सूजन हो सकती है, उदाहरण के लिए, सुप्रापेटेलर सिनोवाइटिस के साथ, घुटने के जोड़ की पूर्वकाल सतह पर पटेला के ऊपर स्थित केवल श्लेष थैली प्रभावित होती है।

श्लेष झिल्ली घुटने के जोड़ की स्थिति का सबसे संवेदनशील संकेतक है, जो पैथोलॉजिकल कारकों के प्रभाव का जवाब देने वाला पहला व्यक्ति होगा। अक्सर, यह सिनोव्हाइटिस की उपस्थिति है जो किसी बीमारी का पहला लक्षण है या संकेत है कि घुटने में कुछ हो रहा है।

सिनोव्हाइटिस की किस्में और कारण

सिनोविया की सूजन और संयुक्त गुहा में द्रव के संचय का कारण बनने वाले कारणों को ध्यान में रखते हुए, निम्न प्रकार के सिनोव्हाइटिस को वर्गीकृत किया गया है:

सिनोव्हाइटिस भी 2 बड़े प्रकार के होते हैं:

• सड़न रोकनेवाला, यदि रोग का कारण रोगाणुओं से जुड़ा नहीं है। इस समूह में रुमेटोलॉजिकल रोगों, चयापचय और अंतःस्रावी रोगों आदि में एलर्जी और अभिघातजन्य सिनोव्हाइटिस शामिल हैं।
• संक्रामक अगर वे रोगजनक सूक्ष्मजीव (वायरस, बैक्टीरिया, कवक, प्रोटोजोआ) हैं। एक नियम के रूप में, इस सूजन का कारण स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, न्यूमोकोकी, एस्चेरिचिया कोलाई, ब्रुसेला हैं, जो चोटों के दौरान या शरीर में संक्रमण के अन्य फॉसी से सीधे घुटने के जोड़ की गुहा में प्रवेश करते हैं। लसीका या रक्त का प्रवाह।

दसवें संशोधन (ICD-10) के रोग के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को ध्यान में रखते हुए, घुटने के जोड़ के सिनोव्हाइटिस को कोड M65 सौंपा गया था।

घुटने के जोड़ की गुहा में सामग्री की विशेषताओं को देखते हुए, सिनोव्हाइटिस है:

• सीरस-फाइब्रिनस;
• सीरस;
• पुरुलेंट;
• रक्तस्रावी।

तीव्र और पुरानी सिनोव्हाइटिस के लक्षण

सिनोवाइटिस तीव्र दोनों हो सकता है और कभी-कभी आवर्तक और पुराना हो जाता है।

घुटने के जोड़ के सिनोव्हाइटिस के तीव्र रूप के लक्षण

सूजन कुछ घंटों या कभी-कभी दिनों में प्रकट होती है। पहला संकेत संयुक्त (विरूपण) की आकृति की चिकनाई का गठन है, इसकी मात्रा में वृद्धि (एडिमा)। इस घटना का कारण आर्टिक्यूलेशन गुहा में द्रव का संचय है, इसकी मात्रा जितनी अधिक होगी, सूजन उतनी ही स्पष्ट रूप से दिखाई देगी। सबसे अधिक बार, जोड़ आकार में बहुत अधिक नहीं बढ़ता है (मध्यम रूप से स्पष्ट सिनोव्हाइटिस)। क्या इसे बच्चों में हेमर्थ्रोसिस (घुटने के जोड़ की गुहा में रक्त का संचय) से अलग करना संभव बनाता है, जब आर्टिक्यूलेशन आकार में काफी बढ़ सकता है, और यह कुछ मिनटों या कई घंटों के भीतर होता है।

सिनोव्हाइटिस का एक अन्य संकेत संयुक्त के कार्यों का उल्लंघन है, दूसरे शब्दों में, घुटने के जोड़ में आंदोलनों की सीमा। ज्यादातर यह दर्द या सूजन के कारण देखा जाता है।

घुटने में मध्यम सिनोव्हाइटिस पूरी तरह से दर्द रहित हो सकता है। या तो दर्द मध्यम या कम तीव्रता की सुस्त प्रकृति के घुटने के जोड़ में बेचैनी के रूप में माना जाता है।

बाएं या दाएं घुटने के जोड़ के तीव्र सिनोव्हाइटिस के दौरान त्वचा नहीं बदलती है, रंग सामान्य रहता है, शरीर के तापमान में कोई वृद्धि नहीं देखी जाती है।

प्युलुलेंट एक्यूट सिनोवाइटिस का कोर्स थोड़ा अलग है:

• बुखार और सामान्य अस्वस्थता के अन्य लक्षण (भूख की कमी, कमजोरी, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द);
• घुटने में दर्द के ऊपर तापमान बढ़ जाता है;
• फटने या धड़कने वाली प्रकृति का गंभीर दर्द;
• आर्टिक्यूलेशन के ऊपर की त्वचा में एक नीला रंग हो सकता है, तनावपूर्ण और चमकदार हो जाता है, लाल हो जाता है;
• संयुक्त की स्पष्ट सूजन, आंदोलन काफी दर्दनाक हैं।

एक नियम के रूप में, सिनोव्हाइटिस केवल एक जोड़ को प्रभावित करता है, दुर्लभ मामलों में दाएं और बाएं घुटने के जोड़ की सूजन देखी जाती है।

घुटने के जोड़ के पुराने सिनोव्हाइटिस के लक्षण

सूजन के ये रूप बहुत दुर्लभ हैं, और उनमें न्यूनतम सिनोव्हाइटिस का चरित्र है। रोग की शुरुआत में लोगों को चलने पर थकान, सामान्य कमजोरी, समय-समय पर दर्द, और घुटने में थोड़ी सी भी गति की शिकायत होती है।

इसी समय, संयुक्त गुहा में बहाव जमा हो जाता है और जोड़ या हाइड्रोथ्रोसिस की पुरानी ड्रॉप्सी बन जाती है। यदि यह स्थिति बहुत लंबे समय तक चली जाती है, तो इससे जोड़ में अतिरिक्त रोग परिवर्तन हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, अस्थिरता विकसित होती है, स्नायुबंधन खिंचाव, जोड़ की अव्यवस्था और उदात्तता।

संयुक्त गुहा में भड़काऊ तरल पदार्थ की निरंतर उपस्थिति के परिणामस्वरूप, माध्यमिक हाइपरट्रॉफिक और स्क्लेरोटिक प्रक्रियाएं सीधे श्लेष झिल्ली में होती हैं। यह रहस्य को अवशोषित करने की क्षमता खो देता है, जो रोग के पाठ्यक्रम को बहुत बढ़ा देता है। नतीजतन, पैथोलॉजी के विशेष रूप प्रकट हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, विलस सिनोव्हाइटिस, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

प्रभाव

गंभीर या मध्यम सिनोव्हाइटिस के परिणाम निदान की समयबद्धता, श्लेष झिल्ली की सूजन का कारण, रोगी की चिकित्सा सिफारिशों के अनुपालन और निर्धारित उपचार की पर्याप्तता पर निर्भर करेगा।

विभिन्न प्रकार की विकृति के अलग-अलग परिणाम होते हैं। सबसे अधिक बार, सूजन के एलर्जी और सीरस रूपों को सफलतापूर्वक पूरा किया जाता है और आर्टिक्यूलेशन फ़ंक्शन के लिए कोई नकारात्मक परिणाम नहीं होता है। लेकिन प्युलुलेंट रूपों से न केवल घुटने के जोड़, बल्कि मानव जीवन को भी खतरा होता है, क्योंकि वे सदमे और सेप्सिस की स्थिति के विकास से जटिल हो सकते हैं।

यदि रोग पुराना हो गया है, तो यह संयुक्त की पुरानी अस्थिरता, इसके अव्यवस्थाओं और उदात्तता, माध्यमिक आर्थ्रोसिस की उपस्थिति का कारण बन सकता है।

इसलिए, सिनोव्हाइटिस को बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए, यहां तक ​​कि उन मामलों में भी जहां रोग घुटने में गंभीर सूजन और दर्द के साथ नहीं है। यह भविष्य में गंभीर परिणामों से बचने में मदद कर सकता है।

निदान

सिनोव्हाइटिस के निदान की पुष्टि करना काफी सरल है, इसके कारण की पहचान करना कहीं अधिक कठिन है। निदान में शामिल हैं:

एक सटीक निदान का निर्धारण करने के लिए रुमेटोलॉजिस्ट, ऑर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, हेमटोलॉजिस्ट जैसे डॉक्टरों से परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।

सिनोव्हाइटिस का इलाज कैसे करें?

उपचार के तरीके और सिद्धांत पूरी तरह से सिनोव्हाइटिस की गंभीरता और कारण पर निर्भर करेंगे। यदि न्यूनतम सूजन के दौरान आहार और ड्रग थेरेपी के पालन के साथ प्रबंधन करना संभव है, तो गंभीर सूजन के दौरान, गंभीर प्रवाह के साथ, एक संयुक्त पंचर आवश्यक हो सकता है, और पुराने रूपों में अक्सर उपचार के सर्जिकल तरीकों की आवश्यकता होती है।

सिनोव्हाइटिस के इलाज के चार मुख्य तरीके हैं:

• दवा से इलाज;
• संयुक्त पंचर;
• सर्जिकल उपचार (आवश्यकतानुसार);
• घुटने का स्थिरीकरण।

चिकित्सा उपचार

सूजन और विकृति के कारणों को दूर करने के लिए, निम्नलिखित समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों के अवरोधक;
• माइक्रोकिरकुलेशन बढ़ाने के लिए दवाएं;
• विरोधी भड़काऊ nonsteroidal दवाओं और दर्दनाशक दवाओं;
• एंटीबायोटिक्स;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स।

आवश्यक दवाओं का चुनाव, उनकी खुराक, प्रशासन की विधि और संयोजन केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, सिनोव्हाइटिस के कारणों को ध्यान में रखते हुए।

छिद्र

यह हेरफेर नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय दोनों है। यह द्रव के एक बड़े संचय के लिए प्राथमिक चिकित्सा के रूप में किया जाता है। यह इसकी अधिकता को जल्दी से दूर करना, गंभीर दर्द को खत्म करना और जोड़ में दबाव को कम करना संभव बनाता है। इसके अलावा, जोड़ के पंचर के बाद लिया गया द्रव अनुसंधान के लिए भेजा जाता है (यह आपको बीमारी के कारण की पहचान करने की अनुमति देता है)।

पंचर एक दर्द रहित प्रक्रिया है, इसलिए इसे बिना एनेस्थीसिया के किया जाता है। घुटने के जोड़ को एक पतली सुई से छेदा जाता है, और द्रव को एक सिरिंज से बाहर निकाला जाता है। इसके अलावा, बाहर पंप करने के बाद, दवाओं को संयुक्त गुहा में इंजेक्ट किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, एंटीबायोटिक्स, आदि।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यह विशिष्ट जटिलताओं की उपस्थिति के साथ रोग के पुराने पाठ्यक्रम में इंगित किया गया है (पेट्रिफिकेट्स का गठन, विलस सिनोवाइटिस का विकास, स्क्लेरोटिक प्रक्रियाएं)। एक सिनोवेक्टॉमी किया जाता है (संपूर्ण पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित या श्लेष झिल्ली के एक निश्चित हिस्से को हटाना)।

स्थिरीकरण

यह किसी भी प्रकार की सूजन के उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा है। बीमारी के दौरान, घुटने के जोड़ के लिए कोई भी शारीरिक गतिविधि पूरी तरह से contraindicated है। कभी-कभी घुटने को स्प्लिंट, कास्ट, ब्रेस या ऑर्थोसिस के साथ स्थिर किया जा सकता है।

तीव्र सूजन को हटाने और संयुक्त में अतिरिक्त तरल पदार्थ की अनुपस्थिति के तुरंत बाद, चिकित्सीय अभ्यास शुरू करना आवश्यक है, क्योंकि लंबे समय तक स्थिरीकरण से संयुक्त कठोरता के गठन का खतरा होता है।

निवारण

मुख्य रोकथाम घुटने के दर्दनाक, संक्रामक और भड़काऊ घावों का समय पर उपचार है, जिससे द्रव का संचय होता है। कड़ी मेहनत, खेलकूद करते समय घुटने के जोड़ों की सुरक्षा का ध्यान रखना आवश्यक है, क्योंकि चोट सूजन का सबसे आम कारण है।

घुटने के जोड़ के उपचार और सिनोवेटाइटिस के लक्षण अलग-अलग हैं, जो चिकित्सा की पसंद और रोग के प्रारंभिक निदान को जटिल बनाते हैं। यदि सूजन का संदेह है, तो एक विशेषज्ञ चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है जो रोग का कारण निर्धारित करेगा और इसके लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद कर सकता है।

घुटना सिकोड़ना- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटों या रोगों के उपचार में घुटने को स्थिर करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक आर्थोपेडिक उपकरण। घुटने के पैड विभिन्न सामग्रियों से बने होते हैं, जो अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला और सुरक्षा की एक डिग्री प्रदान करते हैं। ऐसे उपकरणों का उपयोग न केवल चिकित्सीय के लिए, बल्कि निवारक उद्देश्यों के लिए भी किया जा सकता है। दर्दनाक स्थितियों की स्थिति में घुटने के जोड़ की रक्षा के लिए उन्हें पेशेवर एथलीटों के उपकरण में शामिल किया गया है।

घुटने के ब्रेस का उद्देश्य

घुटने के ब्रेस का मुख्य उद्देश्य जोड़ को सही स्थिति में ठीक करना, घुटने पर भार को कम करना और संयुक्त विकृति से जुड़े दर्द को कम करना है। ऐसे उपकरण न केवल संयुक्त को उतारते हैं, बल्कि एक संपीड़न, मालिश और वार्मिंग प्रभाव भी प्रदान करते हैं। निम्नलिखित मामलों में घुटने पर क्लैंप (पट्टियाँ) पहनने की सलाह दी जाती है:

• घुटने के जोड़ के लिगामेंटस तंत्र के रोग (आर्थ्रोसिस, गोनारथ्रोसिस);
• घुटने की चोट (स्नायुबंधन का खिंचाव या टूटना, मेनिस्कस क्षति, अव्यवस्था, फ्रैक्चर);
• स्नायुबंधन तंत्र की कमजोरी से जुड़ी संयुक्त अस्थिरता;
• संयुक्त के ऊतकों में अपक्षयी परिवर्तन के कारण तीव्र दर्द सिंड्रोम;
• रूमेटाइड गठिया;
• घुटने के जोड़ पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद पुनर्वास अवधि।

पेशेवर एथलीट और सक्रिय जीवनशैली जीने वाले लोग घुटने की चोटों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। इसलिए, उन्हें निवारक उपाय के रूप में घुटने के पैड पहनने की सलाह दी जाती है, जो उन्हें संयुक्त पर भार को समान रूप से वितरित करने और इसकी चोट को रोकने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, आर्थोपेडिस्ट रोगियों के कुछ समूहों के लिए घुटने के ब्रेसिज़ के उपयोग की सलाह देते हैं। उदाहरण के लिए, देर से गर्भावस्था में महिलाएं, मोटापे से पीड़ित लोग या कुछ व्यवसायों के प्रतिनिधि जो वजन उठाते समय उच्च भार का अनुभव करते हैं।

घुटने के ब्रेसिज़ के गुण

घुटने के जोड़ के लिए आर्थोपेडिक उत्पाद ठोस लाभ लाते हैं, जो इस प्रकार हैं:

• घुटने के ब्रेस पहनने से एडिमा और दर्द की गंभीरता कम हो सकती है;
• एक वार्मिंग प्रभाव प्रदान करता है, रक्त परिसंचरण और संयुक्त ऊतकों के पोषण में सुधार करता है;
• आपको घुटने के जोड़ों की गतिशीलता में सुधार करते हुए, पूर्ण जीवन जीने की अनुमति देता है;
• प्रभावित क्षेत्र में चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है;
• समान रूप से भार वितरित करता है, अंग के आंदोलन की स्वतंत्रता को प्रतिबंधित किए बिना, पटेला को सुरक्षित रूप से ठीक करता है;
• सर्जरी और चोटों के बाद वसूली में तेजी लाता है;
• संयुक्त को फिर से चोट से बचाता है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को प्रभावित करने वाली लगभग सभी बीमारियों के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। आर्थ्रोसिस, गठिया और अन्य सूजन और अपक्षयी संयुक्त घावों का उपचार दीर्घकालिक है, रोगी से चिकित्सा सिफारिशों के लिए धैर्य और सख्त पालन की आवश्यकता होती है। दवाओं, फिजियोथेरेपी और व्यायाम चिकित्सा के अलावा उपचार में आर्थोपेडिक संरचनाओं को पहनना शामिल होना चाहिए, जो आपको संयुक्त कार्य को बहाल करने और वसूली में तेजी लाने की अनुमति देता है।

घुटने के पैड के प्रकार

घुटने के जोड़ को ठीक करने के लिए डिज़ाइन किए गए आर्थोपेडिक उत्पादों को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

फिक्सेशन की हल्की डिग्री के साथ घुटने के पैड (ट्रैप्स, बैंडेज, कैलीपर्स)

वे प्राकृतिक लोचदार सामग्री से, या उच्च गुणवत्ता वाले सिंथेटिक्स के साथ संयुक्त कपड़ों से बने होते हैं।लोचदार घुटने ब्रेससर्जिकल ऑपरेशन के बाद घुटने की मामूली चोटों (चोट, मोच) के लिए उपयोग किया जाता है, या संयुक्त पर अत्यधिक तनाव को कम करने के लिए पेशेवर खेलों में पहनने की सिफारिश की जाती है।

इस तरह के घुटने के पैड अच्छी हवा और नमी पारगम्यता की विशेषता है। वे आधुनिक, टिकाऊ और उच्च गुणवत्ता वाली सामग्री से बने होते हैं जो लंबे समय तक सेवा जीवन के साथ आर्थोपेडिक उत्पाद प्रदान करते हैं, उच्च स्तर के पहनने के प्रतिरोध और एलर्जी का कारण नहीं बनते हैं। आज, घुटने के जोड़ की स्थिरता और निर्धारण प्रदान करने के लिए लोचदार पट्टियों की एक विस्तृत श्रृंखला का उत्पादन किया जाता है। प्राकृतिक सामग्रियों में अतिरिक्त रूप से उपचार गुण होते हैं - वे गर्म होते हैं, रोगग्रस्त जोड़ में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, भड़काऊ प्रक्रिया के आगे विकास को रोकते हैं।

सबसे लोकप्रिय लोचदारघुटना सिकोड़नानियोप्रीन से। यह आसान और विश्वसनीय निर्धारण, लंबी सेवा जीवन और संचालन में आसानी है। इसे हाथ से धोया जा सकता है और प्राकृतिक रूप से सुखाया जा सकता है। सबसे सुविधाजनक मॉडल वियोज्य पट्टियां हैं, जो वेल्क्रो से जुड़े हुए हैं। इस तरह की लोचदार पट्टियां सीधे निर्धारण, पार्श्व (घुटने के किनारों पर स्थित) हो सकती हैं या एक सर्पिल में घुटने के साथ चलने वाले स्टिफ़नर के साथ प्रदान की जा सकती हैं।

अर्ध-कठोर घुटने के ऑर्थोस

इस तरह की आर्थोपेडिक संरचनाओं में एक स्प्लिंट, धातु टिका और फास्टनरों से मिलकर बनता है जो आपको ब्रेस के घुटने तक फिट होने की डिग्री को समायोजित करने की अनुमति देता है। ऑर्थोस का उपयोग संयुक्त के पार्श्व और प्रत्यक्ष निर्धारण के लिए किया जाता है, वे पैर की मुक्त गति में हस्तक्षेप किए बिना, घुटने की विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करते हैं।

अर्ध-कठोर ऑर्थोस सर्जरी, फ्रैक्चर (कास्ट को हटाने के बाद), पटेला की अव्यवस्था और घुटने की अन्य चोटों से जल्दी ठीक होने में मदद करते हैं। गठिया, बर्साइटिस, गोनारथ्रोसिस, ऑसगूड-श्लैटर रोग के लिए इस तरह के डिजाइनों को पहनने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, अर्ध-कठोर ऑर्थोस गहन शारीरिक परिश्रम के दौरान संयुक्त की पूरी तरह से रक्षा करते हैं।

अर्ध-कठोर घुटने के पैड में एक कपड़े या नियोप्रीन बेस, सिलिकॉन साइड प्लेट और आवेषण, और अन्य अतिरिक्त उपकरण और पट्टियाँ हो सकती हैं जो आपको जोड़ को सुरक्षित रूप से ठीक करने की अनुमति देती हैं। हटाने योग्य तत्वों को हटाने और फास्टनरों को बन्धन के बाद, उन्हें ठंडे पानी में धोया जा सकता है। उत्पाद को हीटिंग उपकरणों से दूर सुखाएं।

कठोर निर्धारण घुटने के पैड (ब्रेसिज़)

कठोर आर्थोपेडिक संरचनाएं घुटने को सुरक्षित रूप से ठीक करती हैं, साथ ही साथ जांघ के ऊपरी हिस्से और निचले पैर को कवर करती हैं। बहुलक कपड़े या चमड़े से बना एक घुटने का पैड सिलिकॉन के छल्ले, साइड प्लेट या धातु के टिका से सुसज्जित है, और इसका एक अलग आकार, आकार और विन्यास हो सकता है। पैर पर संरचना का निर्धारण विशेष बेल्ट या लेसिंग का उपयोग करके किया जाता है। ट्यूटर निम्नलिखित कार्य करता है:

• पुनर्वास और उपचार के दौरान घुटने के जोड़ को सुरक्षित रूप से ठीक करता है;
• चोटों के मामले में, प्लास्टर स्प्लिंट या स्प्लिंट को बदल देता है;
• संयुक्त के स्थिरीकरण के कारण दर्द से राहत मिलती है;
• रोग की आगे की प्रगति को रोकता है;
• आर्टिकुलर पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति को रोकता है।

कठोर संरचनाएं हल्की होनी चाहिए, हाइपोएलर्जेनिक, टिकाऊ सामग्री से बनी हों, जिसमें उच्च स्तर के पहनने के प्रतिरोध हों, चौबीसों घंटे उपयोग के दौरान संयुक्त का विश्वसनीय निर्धारण प्रदान करें। ऐसे उत्पादों को लंबे समय तक पहनने के लिए डिज़ाइन किया गया है, इसलिए उन्हें वियोज्य बनाया जाता है ताकि चिकित्सा या स्वच्छता प्रक्रियाओं को करते समय स्प्लिंट को हटाया जा सके।

अन्य प्रकार के घुटने के पैड

गर्म घुटने के पैड एक अलग समूह हैं। उच्च लागत के बावजूद, ये उत्पाद उच्च मांग में हैं। अब वे इन्फ्रारेड या हलोजन प्रकाश के स्रोतों से सुसज्जित पट्टियों का उत्पादन करते हैं, जो रोगग्रस्त घुटने को गहरा ताप प्रदान करते हैं, दर्द से राहत देते हैं और जोड़ों की गतिशीलता में सुधार करते हैं। जानवरों के बालों (कुत्ते, भेड़, ऊंट) से बने घुटने के पैड का अच्छा गर्म प्रभाव पड़ता है।

घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के मामले में, चुंबकीय घुटने के पैड पहनने की सिफारिश की जाती है, जो रक्त की आपूर्ति में सुधार और चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करके रोगग्रस्त घुटने की कार्य क्षमता को बहाल करने में मदद करते हैं। घुटने के पैड के अंदर चुंबक मांसपेशियों और स्नायुबंधन से अधिभार को दूर करते हैं और घुटने के जोड़ पर भार को ठीक से वितरित करने में मदद करते हैं।

पसंद स्पोर्ट्स नी ब्रेसभार की तीव्रता, खेल के प्रकार, विश्वसनीयता और संरचना के उपयोग में आसानी पर निर्भर करता है। औसत शारीरिक गतिविधि के साथ, लोचदार पट्टियाँ, कैलीपर्स, न्योप्रीन घुटने के पैड चुनने की सिफारिश की जाती है। नियमित खेल और घुटने के जोड़ पर बढ़े हुए भार के साथ, पेशेवर पट्टियों को प्राथमिकता दी जाती है।

एथलीटों और चरम खिलाड़ियों के लिए, घुटने की पट्टियाँ, एक पेटेलर रिंग के साथ पूरक, सबसे उपयुक्त हैं। यह डिज़ाइन सबसे तीव्र भार के तहत भी फिसलता नहीं है, क्योंकि घुटने के पैड के अंदर रखे सिलिकॉन भाग विश्वसनीय पकड़ के लिए जिम्मेदार होते हैं। उत्पादों में संयुक्त का पार्श्व निर्धारण एक वसंत डिजाइन द्वारा प्रदान किया जाता है, और सिलिकॉन की अंगूठी पटेला को चोटों और मजबूत प्रभावों से बचाती है। एक विशेष संपीड़न पट्टी के माध्यम से अतिरिक्त निर्धारण प्राप्त किया जाता है।

जिन सामग्रियों से प्रकाश फिक्सिंग उपकरण बनाए जाते हैं, उनमें बढ़ी हुई ताकत और लोच की विशेषता होती है, अच्छी तरह से नमी को हटाते हैं, त्वचा की जलन को रोकते हैं। ऐसे घुटने के पैड को दिन में 8 घंटे से अधिक नहीं पहनने की सलाह दी जाती है।

खेल के प्रति उत्साही घुटने, घुटने के पैड के नीचे सिलिकॉन आवेषण के साथ फोस्टा नियोप्रीन ब्रेसिज़ पसंद करते हैंVariteks, जो सर्फिंग और तैराकी के लिए उपयुक्त हैं, या फार्माकेल से वार्मिंग प्रभाव वाले ऑर्थोस, जो सुरक्षित रूप से संयुक्त को ठीक करते हैं और सक्रिय प्रशिक्षण के दौरान मोच को रोकते हैं।

पेशेवर खेलों में, घुटने को मेनिस्कस और लिगामेंटस उपकरण की चोटों से बचाने के लिए विशेष स्पोर्ट्स फिक्सेटर का उपयोग किया जाता है; पावर स्पोर्ट्स करते समय, साइड इंसर्ट के साथ ऑर्थोस पहनने की सिफारिश की जाती है जो घुटने के जोड़ को उसकी गतिशीलता बनाए रखते हुए स्थिर करते हैं।

घुटने के ब्रेस के लिए सामग्री

जोड़ों के रोगों के उपचार में उपयोग की जाने वाली पट्टियाँ निम्नलिखित सामग्रियों से बनाई जाती हैं:

• इलास्टेन या पॉलिएस्टर। आधुनिक सामग्री जो टिकाऊ, लोचदार, अच्छी सांस लेने की क्षमता, उपयोग में आसानी है। हालांकि, ऐसे घुटने के पैड का सिंथेटिक बेस वार्मिंग प्रभाव प्रदान नहीं करता है।
• Neoprene - इस पर आधारित पट्टियाँ उच्चतम पहनने के प्रतिरोध, लोच और लंबी सेवा जीवन द्वारा प्रतिष्ठित हैं। उनकी देखभाल करना आसान है - बस ठंडे पानी में हाथ से धोएं और खुली हवा में सुखाएं। नियोप्रीन घुटने के पैड में केवल एक खामी है - उनके नीचे की त्वचा सांस नहीं लेती है, क्योंकि सामग्री हवा को गुजरने नहीं देती है। इसलिए, इस तरह की पट्टियाँ केवल खेल प्रशिक्षण के दौरान, यानी दिन में 2-3 घंटे पहनने की सलाह दी जाती है।
• कपास एक प्राकृतिक सामग्री है जो एलर्जी का कारण नहीं बनती है, पूरी तरह से हवा से गुजरती है और नमी को हटा देती है, लेकिन स्थायित्व में भिन्न नहीं होती है। लोच सुनिश्चित करने के लिए, सामग्री की संरचना में तंतुओं को खींचना शामिल है। यह क्लैंप का हल्का संस्करण है, जो गर्म मौसम में उपयोग करने के लिए बेहतर है। कॉटन रिटेनर धोने में आसान होते हैं, जल्दी सूख जाते हैं, लेकिन आधुनिक सिंथेटिक सामग्री से बने उत्पादों की तरह टिकाऊ नहीं होते हैं।
• ऊन - कुत्तों और भेड़ के ऊन से बने ऑर्थोपेडिक फिक्सेटर का उपचार प्रभाव पड़ता है, क्योंकि वे संयुक्त की गहरी वार्मिंग प्रदान करते हैं। इस तरह की पट्टियाँ हवा और नमी को अच्छी तरह से पास करती हैं, लेकिन बार-बार धोने से वे जल्दी से अपना मूल स्वरूप और अपने कुछ उपचार गुणों को खो देती हैं।

एक फिक्सेटिव कैसे चुनें?

विशिष्ट स्थिति और पट्टी के उद्देश्य को ध्यान में रखते हुए, विशेषज्ञ व्यक्तिगत रूप से घुटने के जोड़ के लिए एक आर्थोपेडिक फिक्सेटर का चयन करता है। उत्पाद को आकार, घनत्व की डिग्री, संरचनात्मक कठोरता और सामग्री के प्रकार के अनुसार चुना जाना चाहिए। अनुचर को गति की आवश्यक सीमा में हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए, पहनने के लिए आरामदायक होना चाहिए, लेकिन साथ ही साथ घुटने को सुरक्षित रूप से ठीक करना चाहिए।

किसी विशेषज्ञ से मदद लेना सबसे अच्छा है - एक आर्थोपेडिस्ट या ट्रूमेटोलॉजिस्ट, जो इष्टतम प्रकार के फिक्सेटर का चयन करेगा। ब्रेस का आकार घुटने के ऊपर के जोड़ की परिधि, पटेला के केंद्र में और पॉप्लिटियल क्षेत्र में मापकर निर्धारित किया जाता है।

पट्टी के घनत्व को खेल गतिविधियों के दौरान आर्टिकुलर पैथोलॉजी के प्रकार या भार की डिग्री को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। एक चोट के बाद, कठोर जुड़नार पहनने की सिफारिश की जाती है जो प्लास्टर कास्ट को बदल सकते हैं। इस तरह के कठोर घुटने के पैड लंबे समय तक पहनने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

आर्थ्रोसिस के लिए, लोचदार घुटने के पैड या अर्ध-कठोर ऑर्थोस का उपयोग आमतौर पर एक निश्चित स्थिति में जोड़ को ठीक करने के लिए किया जाता है। उन्हें दिन में कई घंटे पहनने की सलाह दी जाती है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि संयुक्त रोगों के लिए आर्थोपेडिक डिजाइन सभी आवश्यकताओं को पूरा करता है और भार का समान वितरण सुनिश्चित करता है। अन्यथा, गलत तरीके से चयनित फिक्सेटर रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है और अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को तेज कर सकता है जिससे विकलांगता हो सकती है।

फिक्सेटर की लागत कितनी है?

घुटने के जोड़ को ठीक करने के लिए घुटने के ब्रेसिज़, ब्रेसिज़, ऑर्थोस और अन्य उपकरण फार्मेसियों के विशेष विभागों या आर्थोपेडिक सामान बेचने वाले स्टोर में खरीदे जा सकते हैं। मध्यमकीमतोंसाधारण फिक्सेटर और सॉफ्ट बैंडेज के लिए 800 से 2500 रूबल तक होता है। सिलिकॉन टैब के साथ संरचनाओं की लागत 4,000 से 10,000 रूबल तक भिन्न होती है। सबसे महंगे और जटिल ऑर्थोस की कीमत लगभग 40,000 रूबल है।

घुटने के जोड़ों की बीमारियों और चोटों के मामले में, घुटने के ब्रेस का उपयोग किया जाता है। जोड़ को स्थिर करने और बाहरी प्रभावों से बचाने के लिए घुटने के जोड़ को ठीक करने के लिए घुटने का ब्रेस आवश्यक है। उपकरण निर्धारण की विभिन्न डिग्री में आते हैं। उनके निर्माण में विभिन्न सामग्रियों का उपयोग किया जाता है। घुटने के पैड स्वस्थ जोड़ों को बीमारी और चोट से बचाते हैं, और घायल रोगियों को सामान्य जीवन में लौटने में मदद करते हैं।

उपयोग के संकेत

घुटने के जोड़ का फिक्सेटर क्षतिग्रस्त घुटने के क्षेत्र पर भार को कम करता है और जोड़ को बाहरी प्रभावों से बचाता है।

घुटने के ब्रेस का उपयोग निवारक उद्देश्यों और उपचार के लिए किया जाता है। लेकिन आप इसे डॉक्टर से सहमति के बाद पहन सकते हैं, अन्यथा अनाधिकृत नियुक्ति से स्थिति और खराब हो सकती है। चोट को रोकने के लिए अक्सर खेल के लिए घुटने के ब्रेस का उपयोग किया जाता है। डिवाइस को इस तरह की विकृति और स्थितियों में पहने जाने का संकेत दिया गया है:

• घुटने के क्षेत्र में दर्द;
• गठिया, आर्थ्रोसिस;
• संयुक्त चोट और अस्थिरता;
• आमवाती रोग;
• पेटेलर लिगामेंट की सूजन;
• संयुक्त स्थिरीकरण या इसकी गतिशीलता की सीमा;
• मोटापा;
• सर्जरी के बाद रिकवरी चरण;
• मासिक धर्म की चोट की रोकथाम।

घुटने के जोड़ को ठीक करने के लिए नी पैड के प्रकार

विभिन्न आर्थोपेडिक घुटने पैड हैं। घुटने का ब्रेस एक चुंबक, टिका, धातु के आवेषण के साथ-साथ आता है:

• कठोर और लोचदार;
• बंद और खुला प्रकार;
• स्टिफ़नर के साथ या बिना।

नियुक्ति के द्वारा, चिकित्सा घुटने के पैड को निम्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• पट्टी;
• ऑर्थोसिस;
• पट्टी;
• स्पोर्ट्स कैलिपर;
• ब्रेस (हार्ड फिक्सेटिव);
• लोचदार घुटने के पैड जो पट्टियों की जगह लेते हैं;
• टीप - लोचदार टेप।

क्लैंप के निर्माण के लिए, निम्नलिखित सामग्रियों का उपयोग किया जाता है:

• ताँबा;
• निओप्रीन;
• प्लास्टिक;
• ऊन;
• सूती कपड़े;
• पॉलिएस्टर;
• चिकित्सा इस्पात;
• इलास्टेन;
• कुत्ते का फर;
• टूमलाइन, आदि

लोचदार घुटने के पैड

इस घुटने के ब्रेस का एक आसान निर्धारण है। जब उपयोग किया जाता है, तो यह भार को कम करता है, लेकिन गतिशीलता को सीमित किए बिना। नी पैड के निर्माण के लिए निटवेअर, कॉटन और सिंथेटिक कपड़ों का उपयोग किया जाता है। अनुचर संपीड़न को सही ढंग से वितरित करता है, जो घुटने के संपीड़न और सूजन को रोकता है। घुटने का पैड सांस लेने योग्य, पहनने में आसान और हाइपोएलर्जेनिक है। डिवाइस फटे स्नायुबंधन और अन्य चोटों के मामले में सूजन को दूर करने और दर्द को कम करने में मदद करता है। एथलीट अक्सर इन उत्पादों का उपयोग करते हैं। इनमें बीकेएन-301, चुंबकीय बेल्ट शामिल हैं। मांग में मॉडल:

• कवच सन्दूक 2100;
• सिल्वरस्टेप;
• "T-8510 की कोशिश करता है" और अन्य।

अर्ध-कठोर ऑर्थोसिस

डिवाइस में अतिरिक्त विवरण हैं। उनके लिए धन्यवाद, डिवाइस में निर्धारण की अर्ध-कठोर डिग्री है। उपकरण उपयोग के कारणों के आधार पर कुछ नियमों के अनुसार घुटने के जोड़ को ठीक करता है। ऑर्थोस टिका, आवेषण, कठोर पसलियों, सिलिकॉन के छल्ले से सुसज्जित हैं। फिक्सेशन के लिए वेल्क्रो और स्ट्रैप्स दिए गए हैं। घुटने के पैड हवा को प्रसारित करने और अपना आकार बनाए रखने की अनुमति देते हैं। संकेत:

• घुटने के जोड़ की चोटें;
• घायल स्नायुबंधन और मेनिस्कस;
• संयुक्त रोग;
• घुटने और मेनिस्कस को नुकसान की रोकथाम;
• सर्जरी, चोट या प्लास्टर हटाने के बाद रिकवरी चरण।

ऑर्थोस में शामिल हैं:

• फोस्टा एफ 1292;
• "के-1पीएस";
• कवच सन्दूक 2104 आदि।

सिलिकॉन पेटेलर रिंग के साथ घुटने के ब्रेस

इसका उपयोग तब किया जाता है जब कोई व्यक्ति अक्सर सक्रिय रूप से चलता है। इसका उपयोग मामूली चोटों के लिए या घुटने के जोड़ के रोगों में स्थिति को कम करने के लिए किया जाता है। घुटने के पैड पैर पर अच्छी तरह से रहते हैं, गहन उपयोग के दौरान फिसलते नहीं हैं, क्योंकि अंदर से वे विशेष सिलिकॉन तत्वों से लैस होते हैं जो शरीर को पकड़ प्रदान करते हैं। एक संपीड़न पट्टी द्वारा निर्धारण को बढ़ाया जाता है, जो फुफ्फुस की उपस्थिति को भी रोकता है। वसंत डिजाइन संयुक्त के पार्श्व निर्धारण प्रदान करता है, और एक सिलिकॉन रिंग घुटने के कप को चोट से बचाता है। सांस लेने योग्य, अत्यधिक लोचदार नरम सामग्री का उपयोग किया जाता है, जो नमी को दूर करता है और त्वचा को जलन से बचाता है। डिवाइस को दिन में 8 घंटे तक इस्तेमाल किया जा सकता है। Medi GENUMEDI III ऐसी ही एक पट्टी है।

घुटने पर ट्यूटर

यह एक विशेष स्प्लिंट है जो एक फर्म से मध्यम पकड़ प्रदान करता है। उपकरण प्लास्टर की जगह ले सकता है, लेकिन यह चिकित्सा प्लास्टर पट्टियों की तुलना में बहुत अधिक व्यावहारिक है। स्प्लिंट का उपयोग घुटने के कार्यों की वसूली की अवधि को कम करने में मदद करता है। घुटने के जोड़ का फिक्सेटर आस्तीन से सुसज्जित है। लेसिंग या पट्टियों का उपयोग करके पैर को बन्धन किया जाता है। ट्यूटर्स के निर्माण में मैं निम्नलिखित सामग्रियों का उपयोग करता हूं:

• असली लेदर;
• प्लास्टिक;
• मिश्र धातु;
• बहुलक सामग्री।

उपकरणों को धातु के टायरों या कफ की मदद से बांधा जाता है। माउंट आपको सेटिंग्स बदलने की अनुमति देता है। शिक्षक कार्य:

• चिकित्सा के दौरान घुटने का निर्धारण और स्थिरीकरण और चोट के बाद पुनर्वास;
• दर्द में कमी;
• प्लास्टर प्रतिस्थापन;
• फ्रैक्चर और चोटों की रोकथाम;
• एक विचलित जोड़ का सुधार;
• पुनरावृत्ति और जटिलताओं की रोकथाम।

ट्यूटर्स में ऐसे उपकरण शामिल हैं:

• आईआर-5100 ऑरलिमन;
• बच्चों के "अल्कोम 3013k", आदि।