अधूरा मल त्याग: कारण, लक्षण और उपचार। शौच करने की झूठी इच्छा। खाली करने की सामान्य आवृत्ति क्या है? उपरोक्त उपायों की अप्रभावीता के मामले में नियुक्त किया गया

अक्सर लोगों को शौच करने की झूठी इच्छा जैसी समस्या का सामना करना पड़ता है। यदि ऐसी घटना दुर्लभ है, तो समस्या कुपोषण और शरीर में जल संतुलन के उल्लंघन से जुड़ी है। हालांकि, अगर शौचालय के लिए लगातार झूठी इच्छाएं आती हैं, तो आपको किसी विशेषज्ञ से पूरी तरह से निदान करने के बारे में सोचने की जरूरत है। फिर भी, हर कोई इस तरह की समस्याओं के बारे में अन्य लोगों के साथ चर्चा करने की जल्दी में नहीं है, यहाँ तक कि डॉक्टर से भी। नतीजतन, एक व्यक्ति को पहले से ही चरण में एक सही निदान प्राप्त होता है जब रोग गंभीर अनुपात में पहुंच जाता है और इसके इलाज में लंबा समय लगता है।

इसलिए, शरीर में किसी भी उल्लंघन को नजरअंदाज न करें। यह अप्रिय लक्षणों की व्यवस्थित पुनरावृत्ति के लिए विशेष रूप से सच है। यह संभव है कि वे अधिक महत्वपूर्ण रूप में चले जाएंगे, और रोग पुराना हो जाएगा।

1 समस्या की एटियलजि

इसी तरह की घटना इस तथ्य के कारण है कि आंतों की मांसपेशियां ऐंठन से सिकुड़ने लगती हैं, जबकि कारण अलग हो सकते हैं। यह सब पेट में बहुत अप्रिय उत्तेजनाओं के साथ होता है और ऐसा लग सकता है कि आंतों को खाली कर दिया जाना चाहिए। हालाँकि, शौचालय जाने के दौरान कुछ नहीं होता है। शौच करने की इच्छा के साथ मल की अनुपस्थिति एक संदिग्ध लक्षण है जिसके लिए सावधानीपूर्वक अध्ययन और कारण के निर्धारण की आवश्यकता होती है।

अक्सर, इस तरह के उपद्रव से कुपोषण या फूड पॉइज़निंग हो जाती है। उदाहरण के लिए, यदि भोजन खराब तरीके से संसाधित होता है, तो यह आंतों में एक निश्चित असुविधा का कारण बनता है, जिससे शौचालय जाने की इच्छा होती है। एक्सपायर्ड और जहरीले उत्पादों के उपयोग के साथ भी ऐसा ही होता है। वे अपच को भड़काते हैं, जिससे विभिन्न परेशानियाँ होती हैं। झूठे आग्रह उनमें से केवल सबसे हानिरहित होंगे।

सबसे अधिक बार, शोषक लेने और विषाक्त पदार्थों की आंतों को पूरी तरह से साफ करने के बाद समस्या गायब हो जाती है। यदि आग्रह बहुत बार होता है और यह घटना लंबे समय तक नहीं रुकती है, तो किसी को जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति पर संदेह हो सकता है। एक समान लक्षण गैस्ट्रिटिस, अल्सर, अग्नाशयशोथ और कई अन्य बीमारियों की विशेषता है जो एक पुराने रूप में हो सकते हैं।

एंटीबायोटिक उपचार के दौरान शौच करने की झूठी इच्छा को एक सामान्य घटना माना जाता है। यदि आप गलत तरीके से दवाएं लेते हैं, तो आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इस समस्या से अक्सर पेट में दर्द, शौचालय की झूठी इच्छा और नाराज़गी होती है।

यदि लक्षण लंबे समय तक दूर नहीं होता है और शौच की प्रक्रिया स्वयं कठिन हो जाती है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यह संभव है कि इस मामले में हम ऑन्कोलॉजी सहित जठरांत्र संबंधी मार्ग के गंभीर विकृति के बारे में बात कर रहे हैं। परेशानी से निजात जरूरी है। यह न केवल निरंतर असुविधा के कारण, बल्कि संभावित जटिलताओं के कारण भी आवश्यक है। उदाहरण के लिए, झूठी इच्छाएं अक्सर कब्ज के साथ होती हैं, और यह बवासीर के लिए एक निश्चित तरीका है। इस मामले में, रोगी को न केवल शौचालय की यात्रा के दौरान असुविधा का अनुभव होगा, बल्कि मल के साथ रक्त स्राव भी होगा। बवासीर का उपचार एक कठिन और लंबा व्यवसाय है, इसलिए आपको इस तरह की विकृति के विकास को रोकने की कोशिश करनी चाहिए।

अपने शरीर को अधिभारित करने की आवश्यकता नहीं है। उदाहरण के लिए, खेल में सक्रिय रूप से शामिल लोगों में झूठी मल त्याग अधिक आम है, विशेष रूप से साइकिल चलाना। दुर्लभ मामलों में, इस तरह के उपद्रव का सामना उन लोगों द्वारा किया जाता है, जो अपनी आंतों को खाली करते समय बड़ी मात्रा में मल निकालते हैं। लेकिन ऐसे में समस्या जल्दी दूर हो जाती है।

2 संबद्ध लक्षण

गलत मल त्याग, चिकित्सकीय रूप से टेनेसमस के रूप में जाना जाता है, अक्सर कई अन्य लक्षणों के साथ होते हैं जो अंतर्निहित बीमारी की पहचान करने में मदद कर सकते हैं। दर्द किसी समस्या का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण है। वह हमेशा साथ देती है, और लक्षण लंबे समय तक खींच सकता है।

अधिकतर, झूठे आग्रह के साथ, मलाशय से मल नहीं निकलता है। हालांकि, भले ही मल की थोड़ी मात्रा दिखाई दे, सबसे अधिक संभावना है कि वे रक्त के साथ होंगे। यह गुदा में मजबूत तनाव के कारण होता है, जिस पर दरारें दिखाई देती हैं।

इसके अलावा, शौच करने की झूठी इच्छा के साथ, बीमार महसूस करना, उल्टी और यहां तक ​​कि बुखार जैसी परेशानी हो सकती है। इसी तरह के लक्षण विषाक्तता और नशा के लक्षण हैं, इसलिए तत्काल प्रभावी उपाय किए जाने चाहिए।

टेनेसमस के साथ आने वाले अतिरिक्त अतिरिक्त लक्षण कब्ज और दस्त हैं। यह न केवल अप्रिय है, बल्कि खतरनाक भी है, इसलिए आपको सबसे सही और उच्च गुणवत्ता वाला उपचार प्राप्त करने के लिए एक डॉक्टर को देखने और निदान करने की आवश्यकता है।

3 झूठे आग्रह से कैसे छुटकारा पाएं?

यदि किसी व्यक्ति को शौचालय जाने की लगातार इच्छा के रूप में ऐसा उपद्रव है, जिसमें मल त्याग नहीं होता है, तो यह पता लगाना अनिवार्य है कि क्या हो रहा है। ऐसा करने के लिए, आपको एक डॉक्टर से मिलने और विशेषज्ञ को हर उस चीज़ के बारे में बताने की ज़रूरत है जो चिंता करती है। यदि समस्या पर ध्यान नहीं दिया जाता है, तो यह जटिलताओं में बदल सकती है, जैसे कि बवासीर और गुदा में दरारें।

शौच करने की झूठी इच्छा का उपचार 2 प्रकारों में बांटा गया है। पहले मामले में, मुख्य कार्य लक्षण के उन्मूलन पर ही किया जाता है, और दूसरे में, समस्या के कारणों का इलाज किया जाता है। पूरी तरह से जांच के बाद ही एक डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि दी गई स्थिति में कौन सी दवा अधिक सफल होगी। आपको स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए, क्योंकि लंबे समय तक नशा वास्तव में एक बहुत ही गंभीर बीमारी हो सकती है, उदाहरण के लिए, एक ट्यूमर।

शौच करने की झूठी इच्छा से छुटकारा पाने के लिए, विशेषज्ञ हमेशा एक विशेष आहार की सलाह देते हैं। इसे इस तरह से डिजाइन किया जाना चाहिए कि कब्ज या दस्त को खत्म किया जा सके। उन उत्पादों को छोड़ना सुनिश्चित करें जो पेट और आंतों के लिए हानिकारक हैं और पाचन तंत्र को परेशान करते हैं। अपने दैनिक मेनू व्यंजनों में शामिल करना सबसे अच्छा है जो शरीर द्वारा आसानी से अवशोषित हो जाते हैं। आहार में ताजी सब्जियां और फल शामिल होने चाहिए। पीने के शासन के बारे में मत भूलना। मल अक्सर इस पर निर्भर करता है।

यदि आपको शौच की समस्या है, तो आपको शारीरिक गतिविधि को सख्ती से सीमित करना चाहिए। विशेष रूप से साइकिल चलाने, घोड़ों की सवारी करने और लंबे समय तक कार चलाने में बहुत समय बिताने की अनुशंसा नहीं की जाती है। तैरने और चलने से शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, आप साधारण सुबह के व्यायाम कर सकते हैं, जो शरीर के सामान्य रखरखाव के लिए पर्याप्त होगा।

दवा उपचार के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स, जैसे कि नो-शपा और पापावेरिन, अक्सर यहां निर्धारित किए जाते हैं। लेकिन आप उनका उपयोग केवल डॉक्टर के अनुमोदन से कर सकते हैं, क्योंकि ऐसी दवाओं में मतभेद और दुष्प्रभाव होते हैं।

दस्त और नशा के उपचार के लिए, सफेद और सक्रिय कार्बन, पोलिसॉर्ब जैसे अवशोषक का उपयोग किया जाता है।

कई उपयोगी लोक तरीके हैं जो शौच करने की झूठी इच्छा से छुटकारा पाने में मदद करते हैं। उदाहरण के लिए, तरबूज के छिलकों का काढ़ा अच्छा काम करता है। यह भी अपने आहार में चोकर के साथ दूध को शामिल करने लायक है। बकरी का दूध मल की समस्या के इलाज के लिए सबसे अच्छा है।

लेकिन आपको पूरी तरह से पारंपरिक चिकित्सा पर निर्भर नहीं रहना चाहिए। आंतों को खाली करने के झूठे आग्रह के रूप में इस तरह के उपद्रव की स्थिति में, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

उद्धरण के लिए:शुलपेकोवा यू.ओ., इवाश्किन वी.टी. रोगजनन और कब्ज का उपचार // ई.पू. 2004. नंबर 1. एस. 49

कब्ज एक सिंड्रोम है जो मल त्याग (शौच) की प्रक्रिया के उल्लंघन की विशेषता है: व्यक्तिगत शारीरिक मानदंड या व्यवस्थित अपर्याप्त मल त्याग की तुलना में शौच के कृत्यों के बीच अंतराल में वृद्धि।

शौच के कार्य में (मल की सामान्य आवृत्ति को बनाए रखते हुए) कब्ज को भी एक कठिनाई माना जाना चाहिए।
उच्च विकसित देशों की वयस्क आबादी में कब्ज की व्यापकता औसतन 10% (इंग्लैंड में 50% तक) है। इस विकार की व्यापक घटना ने कब्ज को सभ्यता की बीमारी के रूप में वर्गीकृत करने का कारण दिया।
मल की सामान्य आवृत्ति एक संकेतक है जो प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों में मल की सामान्य आवृत्ति दिन में 3 बार (जांच किए गए लोगों में से लगभग 6%) से लेकर 3 दिनों में 1 बार (जांच किए गए लोगों में से 5-7%) तक होती है। आमतौर पर, ये विशेषताएं वंशानुगत होती हैं।
कब्ज अस्थायी (एपिसोडिक) या दीर्घकालिक (पुरानी, ​​6 महीने से अधिक समय तक चलने वाली) हो सकती है।
पुरानी कब्ज के लिए मानक नैदानिक ​​मानदंड हैं:
. तनाव, शौच के समय का कम से कम 25% समय लेना;
. घने (गांठ के रूप में) मल की स्थिरता;
. अपूर्ण मल त्याग की भावना;
. प्रति सप्ताह दो या उससे कम मल त्याग।
निदान स्थापित करने के लिए, पिछले 3 महीनों के दौरान इनमें से कम से कम 2 संकेतों को दर्ज करना पर्याप्त है।
मल प्रतिधारण अक्सर अप्रिय व्यक्तिपरक संवेदनाओं के साथ होता है, जैसे सुस्ती, सिरदर्द, अनिद्रा, मनोदशा में कमी, भूख में कमी, मतली, मुंह में अप्रिय स्वाद; बेचैनी, पेट की गुहा में भारीपन या परिपूर्णता की भावना, सूजन, स्पास्टिक पेट दर्द। पुरानी कब्ज से पीड़ित रोगियों के एक महत्वपूर्ण हिस्से के लिए, मनोवैज्ञानिक उपस्थिति की विशिष्ट विशेषताएं "बीमारी की देखभाल", संदेह है।
कब्ज के विकास के केंद्र में, 3 मुख्य रोगजनक तंत्र को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जो अलगाव या संयोजन में होता है:
1) बृहदान्त्र में पानी का अवशोषण बढ़ा;
2) बड़ी आंत के माध्यम से मल के विलंबित पारगमन;
3) रोगी की शौच का कार्य करने में असमर्थता।
कुछ मामलों में बृहदान्त्र की "कार्यात्मक इकाइयों" के साथ रोगजनक तंत्र की तुलना आपको बृहदान्त्र के प्रभावित खंड को स्थानीय बनाने की अनुमति देती है। इस प्रकार, घने खंडित मल का गठन बृहदान्त्र के प्रणोदक क्रमाकुंचन के उल्लंघन की विशेषता है, जिसमें पानी का सबसे गहन अवशोषण होता है। शौच करने के लिए रोगी के आग्रह की अनुपस्थिति एनोरेक्टल सेगमेंट के रिसेप्टर तंत्र की संवेदनशीलता के उल्लंघन का संकेत देती है, जो मल के संचय और निकासी का कार्य करती है।
अस्थायी कब्ज के विकास का कारण आमतौर पर रहने की स्थिति और भोजन की प्रकृति में बदलाव, शौच के लिए असामान्य और असुविधाजनक स्थितियों की उपस्थिति (तथाकथित "यात्रियों की कब्ज") है। भावनात्मक तनाव मल के अस्थायी उल्लंघन को भड़काने में सक्षम है। इसके अलावा, प्राकृतिक शारीरिक परिवर्तनों के कारण गर्भवती महिलाओं में अक्सर अस्थायी कब्ज देखा जाता है।
एक अस्पताल में, बृहदान्त्र के पर्याप्त खाली होने के उल्लंघन का कारण लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करना, विभिन्न दवाएं लेना, इसके विपरीत एक्स-रे अध्ययन में बेरियम सल्फेट का उपयोग हो सकता है। कुछ स्थितियों में, जब तनाव रोगी के लिए विशेष रूप से हानिकारक होता है (मायोकार्डियल रोधगलन की तीव्र अवधि में, पेट के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद की प्रारंभिक अवधि में), कब्ज की रोकथाम और उपचार विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाता है।
मल का अस्थायी प्रतिधारण सभी मामलों में दूर है किसी भी रोग की स्थिति के संकेत के रूप में माना जाना चाहिए। हालांकि, एक मध्यम आयु वर्ग या बुजुर्ग रोगी में कब्ज की घटना सबसे पहले ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता का कारण होनी चाहिए।
जेई के अनुसार लैनार्ड-जोन्स निम्नलिखित प्रकार की पुरानी कब्ज की पहचान करता है:
1) जीवन शैली से जुड़े;
2) बाहरी कारकों के प्रभाव से संबंधित;
3) अंतःस्रावी और चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े;
4) तंत्रिका संबंधी कारकों से जुड़े;
5) मनोवैज्ञानिक कारकों से जुड़े;
6) गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोगों से जुड़े;
7) एनोरेक्टल ज़ोन के विकृति विज्ञान से जुड़ा हुआ है।
तालिका 1 पुरानी कब्ज से जुड़ी सबसे आम बीमारियों और स्थितियों को सूचीबद्ध करती है।
आंतों की गतिशीलता के नियमन में पोषण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यांत्रिक रूप से कोमल, उच्च कैलोरी, कम मात्रा वाले भोजन का लंबे समय तक उपयोग, आहार में मोटे फाइबर या आहार फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों की अनुपस्थिति कब्ज में योगदान करती है। ऐसे उत्पाद हैं जिनका फिक्सिंग प्रभाव होता है। ये मजबूत कॉफी और चाय, कोको, पनीर, चावल, अनार, नाशपाती, क्विंस, कसैले उत्पाद, चॉकलेट, आटा हैं। विकसित देशों की आबादी में अनुचित आहार और शारीरिक गतिविधि की कमी कब्ज का मुख्य कारण है।
यदि हम जीवनशैली की ख़ासियत से जुड़े कब्ज के मामलों को ध्यान में नहीं रखते हैं, तो, ई.के. हम्माद, जी.ए. ग्रिगोरीवा, 20 वर्ष तक की आयु वर्ग में पुरानी कब्ज के कारणों में, बड़ी आंत की शारीरिक विशेषताएं हावी हैं; 20-40 वर्ष की आयु में - एनो-रेक्टल ज़ोन की विकृति; 40 वर्षों के बाद - मनोवैज्ञानिक, न्यूरोजेनिक, अंतःस्रावी, कब्ज के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल कारण और एनोरेक्टल ज़ोन की विकृति से जुड़े कारण समान रूप से सामान्य हैं।
कब्ज हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरपरथायरायडिज्म जैसे अंतःस्रावी रोगों का एक बहुत ही विशिष्ट लक्षण है। थायराइड हार्मोन की कमी और हाइपरलकसीमिया आंतों के हाइपोटेंशन के साथ होते हैं।
मधुमेह के रोगियों में कब्ज की शुरुआत का समय रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।
हाल के वर्षों में, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के ढांचे के भीतर कार्यात्मक कब्ज के रोगजनन का गहन अध्ययन किया गया है। कार्यात्मक कब्ज में बृहदान्त्र के खाली होने का उल्लंघन आंतों की दीवार की क्रमाकुंचन गतिविधि में बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है। कब्ज की प्रकृति स्पास्टिक होती है, जब आंत के किसी हिस्से का स्वर बढ़ जाता है और मल इस जगह को पार नहीं कर पाता है। मल एक "भेड़" की उपस्थिति लेता है। हाइपोटोनिक या एटोनिक कार्यात्मक कब्ज बृहदान्त्र में स्वर के नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है। इस मामले में, शौच में देरी 5-7 दिनों तक पहुंच सकती है, मल मात्रा में बड़ा हो सकता है, स्थिरता में ढीला हो सकता है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के निदान के लिए कब्ज के अन्य संभावित कारणों का पता लगाने के लिए पूरी तरह से जांच की आवश्यकता होती है।
दर्दनाक शौच (बाहरी बवासीर के घनास्त्रता, गुदा विदर के साथ) मल प्रतिधारण के लिए एक अतिरिक्त कारक के रूप में कार्य करता है।
अधिक मात्रा में या साइड इफेक्ट के रूप में कई दवाएं कब्ज का कारण बनती हैं। नारकोटिक एनाल्जेसिक, एंटीकोलिनर्जिक्स, कुछ एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स आंत की पेरिस्टाल्टिक गतिविधि को रोकते हैं, इसके तंत्रिका विनियमन को प्रभावित करते हैं। एल्युमिनियम युक्त एंटासिड, आयरन की तैयारी भी कब्ज का कारण बनती है।
आंतों के जहाजों और नसों को नुकसान के साथ प्रणालीगत रोग (मधुमेह मेलेटस, स्क्लेरोडर्मा, मायोपैथिस) पुरानी आंतों की रुकावट की एक तस्वीर बनाते हैं - आंतों के छद्म-अवरोध का सिंड्रोम।
बिगड़ा हुआ आंत्र सिंड्रोम वाले रोगी की परीक्षा में रोगी की पूरी तरह से पूछताछ और परीक्षा, जीवन शैली का आकलन, एक "दवा" इतिहास का संग्रह, डिजिटल परीक्षा "प्रति मलाशय", सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, कोप्रोग्राम का अध्ययन शामिल होना चाहिए। प्राप्त डेटा आगे की परीक्षा के लिए एल्गोरिथम निर्धारित करते हैं। "चिंता" के लक्षणों की पहचान (अस्थिर अभिव्यक्तियाँ, बुखार, वजन कम होना, एनीमिया, ईएसआर में वृद्धि, मल में रक्त की उपस्थिति) आंत की एंडोस्कोपिक / एक्स-रे परीक्षा आयोजित करना आवश्यक बनाता है।
कब्ज के उपचार का मुख्य सिद्धांत एटियोट्रोपिक थेरेपी होना चाहिए, जिससे आंतों के खराब होने के कारण को खत्म किया जा सके।
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, अक्सर विकसित देशों के निवासियों में आंतों की सामान्य क्रमाकुंचन गतिविधि के उल्लंघन का एकमात्र कारण आहार में आहार फाइबर की कमी, साथ ही मोटर गतिविधि में कमी है। इस संबंध में, कब्ज के उपचार में पहला कदम स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने के उद्देश्य से होना चाहिए। आंत्र समारोह के गैर-दवा सुधार के मूल सिद्धांतों में शामिल हैं:
1) आहार फाइबर में उच्च खाद्य पदार्थ खाना। अपचनीय आहार फाइबर जल प्रतिधारण में योगदान देता है, मल की मात्रा बढ़ाता है और इसे नरम बनाता है, जो क्रमाकुंचन की स्थापना में योगदान देता है। कच्ची सब्जियां, फल, लौकी, समुद्री केल, पत्थर के फल, केले, किण्वित दूध उत्पाद, कुरकुरे अनाज, साबुत रोटी, वनस्पति तेल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन कम करने की सलाह दी जाती है जिनका फिक्सिंग प्रभाव होता है (पनीर, चाय, कॉफी, कोको, चावल, चॉकलेट, आटा)। चिकित्सा उद्योग प्राकृतिक या सिंथेटिक आहार फाइबर युक्त पोषक तत्वों की खुराक का उत्पादन करता है: खाद्य चोकर, साइलियम, मेटामुसिल, आदि;
2) नियमित भोजन (नाश्ता विशेष रूप से महत्वपूर्ण है);
3) पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन (अधिमानतः प्रति दिन 2 लीटर तक);
4) नियमित मल त्याग के नियम का पालन करें। जागने के बाद और खाने के बाद बृहदान्त्र की गतिविधि बढ़ जाती है, जिससे मुख्य रूप से नाश्ते के बाद आग्रह देखा जाता है। शौच करने की इच्छा को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे मलाशय रिसेप्टर्स की उत्तेजना की दहलीज में कमी हो सकती है;
5) दैनिक शारीरिक गतिविधि। यह आंत की क्रमाकुंचन गतिविधि को बढ़ाने में मदद करता है।
मल को बहाल करने के लिए एटियोट्रोपिक थेरेपी और गैर-दवा विधियों की अनुपस्थिति या अपर्याप्त प्रभावशीलता में, कब्ज के लिए रोगसूचक उपचार का सहारा लिया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो कृत्रिम रूप से आंतों की क्रमाकुंचन गतिविधि को बढ़ाते हैं - जुलाब।
तालिका 2 कब्ज के उपचार में प्रयुक्त दवाओं के आधुनिक वर्गीकरण को प्रस्तुत करती है, जो डी.ए. खार्केविच (1999)।
जुलाब का वर्गीकरण उनकी क्रिया के तंत्र और स्थानीयकरण पर आधारित हो सकता है (तालिका 3 और 4)।
कभी-कभी कब्ज के साथ, मैग्नीशियम युक्त दवाओं (मैग्नीशियम ऑक्साइड - प्रति रात 3-5 ग्राम, मैग्नीशियम सल्फेट - प्रति रात 20-25% घोल के 2-3 बड़े चम्मच), गुट्टालैक्स (प्रति रात 10-20 बूंदें) का उपयोग करना संभव है। ), ग्लिसरीन के साथ सपोसिटरी। इसके अलावा, आप कम मात्रा (250 मिली) के गर्म पानी के एनीमा लगाने का सहारा ले सकते हैं।
लंबे समय तक (6-12 महीने से अधिक) जुलाब लेने से, मनोवैज्ञानिक निर्भरता विकसित हो सकती है और इसके साथ ही, लत की घटना भी हो सकती है।
इस संबंध में, जुलाब के निरंतर और दैनिक सेवन की सिफारिश केवल रोगियों के विशेष समूहों के लिए की जा सकती है - उदाहरण के लिए, ऑन्कोलॉजिकल रोगी जो मादक दर्दनाशक दवाओं की उच्च खुराक प्राप्त कर रहे हैं।
जुलाब की अधिकता दस्त के विकास के साथ होती है और परिणामस्वरूप, निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी (पोटेशियम और मैग्नीशियम की कमी)। इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के उच्च जोखिम के कारण मूत्रवर्धक, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड के संयोजन में जुलाब की नियुक्ति के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। खारा जुलाब लेते समय सबसे आम ओवरडोज के लक्षण देखे जाते हैं; इस वर्ग की दवाओं के उपयोग के लिए व्यक्तिगत रूप से चयनित खुराक की आवश्यकता होती है।
जुलाब लेना पेट के अंगों की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों, तीव्र आंतों में रुकावट, गंभीर निर्जलीकरण और दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता के साथ contraindicated है।
एन्थ्राग्लाइकोसाइड्स (रूबर्ब, सेन्ना और हिरन का सींग की तैयारी) युक्त तैयारी के नकारात्मक पहलुओं के लक्षण वर्णन पर अलग से ध्यान देना आवश्यक है, जो विशेष रूप से स्व-दवा में रोगियों द्वारा व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। हर्बल मूल, उपलब्धता और उपयोग में आसानी इन दवाओं के भ्रामक सकारात्मक पहलू हैं।
यह दिखाया गया है कि एन्थ्राग्लाइकोसाइड्स युक्त दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, उनके मेटाबोलाइट्स आंतों के म्यूकोसा, लैमिना प्रोप्रिया के मैक्रोफेज और गैंग्लियन प्लेक्सस न्यूरॉन्स में जमा हो जाते हैं। इसी समय, आंतों की दीवार के श्लेष्म और मांसपेशियों की परतों का शोष विकसित होता है, साथ ही साथ स्वायत्त संक्रमण का उल्लंघन भी होता है। समय के साथ चिकनी मांसपेशियों और तंत्रिका जाल में अपक्षयी परिवर्तन से पेरिस्टलसिस का गंभीर निषेध हो सकता है, प्रायश्चित तक। ऐसे परिवर्तनों को "रेचक बृहदान्त्र" कहा जाता है। क्रमाकुंचन गतिविधि में कमी, ह्रास की कमी या अनुपस्थिति, स्पास्टिक संकुचन के क्षेत्रों को रेडियोलॉजिकल रूप से निर्धारित किया जाता है।
अपने प्रयोगों के आधार पर, वेस्टेंडॉर्फ जे ने सुझाव दिया कि एन्थ्राग्लाइकोसाइड युक्त जुलाब की क्रिया के तंत्र में से एक - मल में पानी की मात्रा में वृद्धि - एन्थ्राग्लाइकोसाइड मेटाबोलाइट्स के साइटोटोक्सिक प्रभाव के कारण श्लेष्म झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन से जुड़ा है। . कुछ रोगियों में, इन दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, आंतों में सूजन संबंधी परिवर्तन पाए जाते हैं, अल्सरेटिव कोलाइटिस के समान।
इसके अलावा, प्रोक्टो-गुदा खंड से जटिलताओं का उल्लेख किया गया था: गुदा नहर की दरारें और लकुने का विकास (11-25% की आवृत्ति के साथ), गुदा के सिकाट्रिकियल स्टेनोसिस (31% की आवृत्ति के साथ), घनास्त्रता और बवासीर के आगे को बढ़ाव (7-12%) की आवृत्ति के साथ।
एन्थ्राग्लाइकोसाइड्स युक्त जुलाब के उपयोग के कम से कम एक वर्ष के बाद, रोगियों में बृहदान्त्र के स्यूडोमेलेनोसिस की एक प्रतिवर्ती घटना विकसित होती है - श्लेष्म झिल्ली का एक काला धुंधलापन, संभवतः लैमिना प्रोप्रिया के मैक्रोफेज में एन्थ्राग्लाइकोसाइड मेटाबोलाइट्स के संचय के कारण। कोलन स्यूडोमेलेनोसिस एक पूर्व-कैंसर स्थिति प्रतीत नहीं होता है। हालांकि, सीजर्स सी.पी. और अन्य। यह दिखाया गया है कि लंबे समय तक एन्थ्राग्लाइकोसाइड युक्त जुलाब लेने वाले रोगियों में, कोलोरेक्टल कैंसर विकसित होने का जोखिम सामान्य आबादी की तुलना में तीन गुना अधिक होता है। इसी समय, पुरानी कब्ज की उपस्थिति ही बृहदान्त्र के एक घातक ट्यूमर के विकास के बढ़ते जोखिम से जुड़ी नहीं है।
चूहों पर किए गए प्रयोगों में, यह दिखाया गया कि एंट्राग्लाइकोसाइड्स के मेटाबोलाइट्स - एन्थ्राक्विनोन - में एक उत्परिवर्तजन क्षमता होती है। एन्थ्राक्विनोन ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रियाओं को उत्प्रेरित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सेमीक्विनोन और ऑक्सीजन रेडिकल्स का निर्माण होता है जो कोशिका जीनोम को नुकसान पहुंचाते हैं।
एंट्राग्लाइकोसाइड्स के मेटाबोलाइट्स - एंथ्रानोइड्स - में संभावित हेपेटोटॉक्सिसिटी है। गुर्दे में अपक्षयी-भड़काऊ परिवर्तनों के विकास में एन्थ्राक्विनोन की संभावित भूमिका पर चर्चा की गई है।
एन्थ्राक्विनोन प्लेसेंटा को पार करते हैं और स्तन के दूध में प्रवेश करते हैं। वर्तमान में, भ्रूण और शिशु के शरीर पर एन्थ्राक्विनोन के उत्परिवर्तजन / कार्सिनोजेनिक प्रभावों को सिद्धांत रूप में खारिज नहीं किया जा सकता है।
हाल ही में, दवाएं जो कोलन म्यूकोसा में तंत्रिका अंत को उत्तेजित करती हैं, जो पेरिस्टाल्टिक गतिविधि में वृद्धि के साथ होती हैं, एपिसोडिक और पुरानी कब्ज के उपचार में तेजी से लोकप्रिय हो गई हैं। इस समूह का प्रतिनिधि जर्मन दवा कंपनी Boehringer Ingelheim का Guttalax (सोडियम पिकोसल्फेट) है। यह दवा एक "प्रोड्रग" है। सोडियम पिकोसल्फेट बैक्टीरिया एंजाइम - सल्फेटेस की क्रिया द्वारा कोलन के लुमेन में डिफेनॉल के सक्रिय रूप में परिवर्तित हो जाता है।
गुट्टालैक्स की क्रिया का तंत्र बृहदान्त्र म्यूकोसा के रिसेप्टर्स की उत्तेजना है, जो क्रमाकुंचन गतिविधि में वृद्धि के साथ है।
Guttalax व्यावहारिक रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित नहीं होता है और यकृत में चयापचय नहीं होता है। रेचक प्रभाव, एक नियम के रूप में, दवा लेने के 6-12 घंटे बाद विकसित होता है।
गुट्टालैक्स प्लास्टिक ड्रॉपर बोतलों में एक समाधान (7.5 मिलीग्राम / एमएल) के रूप में उपलब्ध है, जो रोगी को आवश्यक मात्रा में समाधान (जुलाब के लिए व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के आधार पर) का सटीक रूप से चयन करने और ओवरडोज से बचने की अनुमति देता है। 10 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए सामान्य खुराक 10-20 बूंद है (लगातार और गंभीर कब्ज के साथ - 30 बूंदों तक); 4-10 साल के बच्चों के लिए - 5-10 बूँदें। रात में दवा लेने की सलाह दी जाती है। Guttalax का हल्का प्रभाव सुबह तक अपेक्षित प्रभाव प्रदान करता है।
यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करते समय, गुट्टालैक्स का रेचक प्रभाव कम हो सकता है।
सबसे विशिष्ट स्थितियां जिनमें इस दवा का उपयोग इष्टतम है, बिस्तर पर आराम करने वाले रोगियों में कब्ज, भोजन की प्रकृति में बदलाव से जुड़ी अस्थायी कब्ज, भावनात्मक तनाव और शौच के लिए असहज स्थिति ("यात्रियों की कब्ज"), दर्दनाक शौच गुदा क्षेत्र (दरार, बवासीर) में रोग प्रक्रियाओं के कारण। गुट्टालैक्स ओपिओइड की उच्च खुराक (2.5-15 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर प्रयुक्त) प्राप्त करने वाले कैंसर रोगियों में कब्ज को दूर करने में प्रभावी है।
दवा के नैदानिक ​​परीक्षणों पर रिपोर्ट (प्लेसबो-नियंत्रित सहित) ने सभी आयु समूहों में इसकी अच्छी सहनशीलता की सूचना दी; साइड इफेक्ट शायद ही कभी देखे गए - 10% से अधिक रोगियों में नहीं और शौच से ठीक पहले हल्के पेट फूलना या पेट दर्द की उपस्थिति में शामिल थे। नशे की कोई लत नहीं थी।
गुट्टालैक्स, यदि आवश्यक हो, एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श के बाद, गर्भवती महिलाओं को निर्धारित किया जा सकता है (2-10 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर प्रभावी)। अध्ययन (128 रोगियों) के परिणामस्वरूप, गर्भकालीन कब्ज वाली गर्भवती महिलाओं और कब्ज के बिना गर्भवती महिलाओं की तुलना में कार्यात्मक कब्ज वाली गर्भवती महिलाओं में जननांग पथ की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां काफी प्रबल होती हैं। रेचक गुट्टालैक्स की नियुक्ति से आंतों और जननांग माइक्रोफ्लोरा की सामग्री के सामान्यीकरण के साथ-साथ आंतों की पारगम्यता और गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान विभिन्न जटिलताओं के विकास में कमी आई। Guttalax का भ्रूण पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा और गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा। दवा स्तन के दूध में प्रवेश नहीं करती है, हालांकि, यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान के दौरान इसका उपयोग, स्तनपान बंद कर दिया जाना चाहिए।
कब्ज का सफल उपचार कारणों को स्थापित करने और सही उपचार कार्यक्रम चुनने में निहित है। कब्ज का समय पर उपचार जठरांत्र संबंधी मार्ग और शरीर की अन्य प्रणालियों के अपस्ट्रीम वर्गों के विकृति विज्ञान की एक विश्वसनीय रोकथाम है।

मल त्याग की सामान्य आवृत्ति दिन में 1-2 बार से लेकर हर 2-3 दिनों में एक बार होती है। हालांकि, विभिन्न कारणों से, ये आंकड़े बदलते हैं। दस्त और कब्ज इस आदर्श से विचलन बन जाते हैं। कुछ प्रकार के कब्ज के साथ, शौच करने की कोई इच्छा नहीं होती है, यह विशेषता है, विशेष रूप से, एटोनिक प्रकार के कब्ज की।

शौच करने की इच्छा क्यों नहीं होती?

बच्चे को शौच करने की इच्छा नहीं होती है

एक बच्चे में, कब्ज के कारण, सबसे अधिक बार, आंतों और पाचन तंत्र की समस्याएं होती हैं जो अभी तक पूरी तरह से विकसित नहीं हुई हैं। ज्यादातर मामलों में, ऐसे परिणाम छोटे बच्चों या नर्सिंग माताओं के कुपोषण के कारण होते हैं। फॉर्मूला दूध पिलाने वाले शिशुओं को फार्मूला के अनुचित रूप से कमजोर पड़ने, इसमें अचानक बदलाव, शरीर में पानी की कमी के कारण कब्ज हो सकता है। इसके अलावा, मल के साथ समस्याओं के कारण आहार में कुछ उत्पादों का गलत या असामयिक परिचय हो सकता है।

अक्सर बच्चों में शुरुआती दिनों में, विभिन्न रोगों के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने, एक्वाडेट्रिम या आयरन की तैयारी के दौरान कब्ज होता है।

एक बच्चे में कब्ज के लक्षण, शौच करने के लिए आग्रह की अनुपस्थिति की विशेषता है: सूजन, दर्द और पेट में परेशानी, खराब भूख, और इसी तरह। ऐसे मामलों में तापमान, एक नियम के रूप में, सामान्य सीमा के भीतर रहता है।

एक वयस्क में शौच करने की इच्छा क्यों नहीं होती है

जिन कारणों से वयस्कों में शौच करने की इच्छा नहीं होती है, वे निम्नलिखित कारक हो सकते हैं:

• अनुचित पोषण। यह कारण सबसे आम है। अक्सर कब्ज अपर्याप्त भोजन, शरीर में पानी की कमी या वसायुक्त खाद्य पदार्थों की प्रधानता वाले आहार और पौधों के रेशों की कमी के साथ होता है;
• शौच करने की इच्छा को अनदेखा करना;
• सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन। थायरॉयड ग्रंथि की विकृति, मधुमेह मेलेटस और अन्य हार्मोनल समस्याओं के साथ, कब्ज विकसित हो सकता है;
• जुलाब का दुरुपयोग। यदि कोई व्यक्ति लंबे समय तक ऐसी दवाओं का सेवन करता है, तो उसका स्वतंत्र शौच बाधित हो सकता है, जिससे कब्ज हो जाता है;
• तंत्रिका या पाचन तंत्र की विकृति;
• आंतों में यांत्रिक अवरोध। वे ट्यूमर, आसंजन या निशान हो सकते हैं;
• कुछ दवाएं लेना: दर्द निवारक, आयरन सप्लीमेंट, ट्रैंक्विलाइज़र और अन्य दवाएं।

बच्चे के जन्म के बाद शौच करने की कोई इच्छा नहीं होती है

प्रसवोत्तर कब्ज अक्सर कम मल त्याग, गर्भावस्था और प्रसव के बाद मांसपेशियों में कमजोरी, एक गतिहीन जीवन शैली, और बच्चे के जन्म के दौरान होने वाले आँसू और टांके से जुड़ा होता है। इसके अलावा, ऐसी स्थिति के विकास के मनोवैज्ञानिक कारण भी संभव हैं। इस स्थिति के लक्षण हैं: पेट में ऐंठन, शौच की कमी और शौच करने की इच्छा, चिड़चिड़ापन, नींद की समस्या, नशे के लक्षण, सिरदर्द, आदि।

ऐसे मामलों में, कब्ज के विकास के कारणों को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना उचित है, और एक उपचार चुनें जो उनसे निपटने में मदद करेगा।

नसों के कारण शौच करने की कोई इच्छा नहीं होती है

कब्ज अक्सर तंत्रिका आधार पर होता है। यह वर्तमान अप्रिय स्थिति, अवचेतन भय, तनाव और इसी तरह के अन्य कारणों को बदलने में असमर्थता के कारण हो सकता है। मनोवैज्ञानिक कब्ज वयस्कों और बच्चों दोनों में हो सकता है। उनसे छुटकारा पाना काफी मुश्किल हो सकता है, क्योंकि बाहरी अभिव्यक्तियों के उन्मूलन से स्थिति का पूर्ण सुधार नहीं होता है, और शौच के साथ समस्याएं थोड़ी देर बाद फिर से आती हैं। ऐसी समस्या से निपटने के लिए, आपको तनाव और अप्रिय स्थितियों को खत्म करने, सही खाने, पर्याप्त पानी पीने और शारीरिक गतिविधि बनाए रखने की कोशिश करनी चाहिए।

शौच करने की इच्छा नहीं होती, क्या करें?

यदि शौच करने की कोई इच्छा नहीं है, लेकिन नशे के लक्षण हैं, तो आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। ऐसी स्थितियों में मदद का एक आपातकालीन उपाय एस्मार्च मग का उपयोग करके गैस्ट्रिक पानी से धोना है। घर पर, इस तरह की प्रक्रिया को अंजाम देना काफी मुश्किल है, इसलिए आप पानी की बढ़ी हुई मात्रा के साथ एक साधारण एनीमा बना सकते हैं। तरल में थोड़ी मात्रा में अरंडी का तेल मिलाना वांछनीय है, जिसका रेचक प्रभाव होता है। मल के साथ समस्या को हल करने के बाद, ऐसी स्थिति की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए निवारक उपाय किए जाने चाहिए। यदि कब्ज फिर से हो जाए तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

शौच करने की कोई इच्छा नहीं: उपचार

कब्ज के उपचार में कई महत्वपूर्ण बिंदु शामिल हैं:

1. उचित पोषण। ऐसे मामलों में आहार बहुत सख्त नहीं है। इसका तात्पर्य चावल, डेयरी उत्पादों को छोड़कर ताजे फल और सब्जियों, अनाज के दैनिक मेनू में उपस्थिति है। वसायुक्त, स्मोक्ड और तले हुए खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा गया है।
2. यदि शौच करने की इच्छा लंबे समय से अनुपस्थित है, तो आपको अन्य लक्षणों पर ध्यान देने की आवश्यकता है। पेट में दर्द, गंभीर सूजन, कमजोरी, त्वचा का पीलापन और श्लेष्मा झिल्ली जैसी अभिव्यक्तियों को खतरनाक माना जाता है। ऐसे मामलों में, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
3. आग्रह की कमी का कारण यकृत एंजाइमों की कमी हो सकती है। ऐसे मामलों में, रोगियों को कोलेरेटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
4. स्थानीय जुलाब भी दिए जा सकते हैं, जैसे

नमस्कार! इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि किस उम्र में कब्ज है, क्योंकि वे अक्सर एक कार्यात्मक प्रकृति के होते हैं। आंत्र समारोह को बहाल करना एक आसान प्रक्रिया नहीं है। कब्ज के कारणों में से एक अस्वास्थ्यकर आहार है। इस मामले में, सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है, और इस मामले में स्थिति को बेहतर के लिए बदला जा सकता है। शारीरिक शिक्षा में लगातार संलग्न होना आवश्यक है - यह मुख्य सिफारिशों में से एक है। आप व्यायाम नहीं छोड़ सकते। पालन ​​​​करने के लिए एक और महत्वपूर्ण सिफारिश उचित पोषण है। अपने दैनिक आहार का विश्लेषण करना आवश्यक है, और यदि आवश्यक हो, तो इसे ठीक करें। आपको यह जानने की जरूरत है कि आंतों के स्थिर कामकाज के लिए रोजाना लगभग 30-35 ग्राम फाइबर की जरूरत होती है। अनाज, फल और सब्जियों जैसे खाद्य पदार्थों में पर्याप्त मात्रा में फाइबर होता है। एक आहार बनाना आवश्यक है ताकि प्रत्येक भोजन में जितना संभव हो उतना फाइबर शामिल हो, लेकिन सामान्य से अधिक नहीं। ऐसा करने के लिए, इंटरनेट आपकी मदद करेगा, सब कुछ तालिकाओं में विस्तार से समझाया गया है। आपको यह भी जानने की जरूरत है कि शरीर में तरल पदार्थ के सही स्तर के साथ फाइबर अच्छी तरह से अवशोषित होता है। अपने आहार में फाइबर की मात्रा को धीरे-धीरे बढ़ाएं। उपचार के प्रारंभिक चरण में, आहार में फाइबर के स्तर में क्रमिक वृद्धि के अलावा, शौच के लिए लयबद्ध आग्रह की घटना के लिए, एक महीने तक एक रेचक पाठ्यक्रम का उपयोग किया जाता है। इस समूह की किसी भी दवा के उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। पीने का शासन भरपूर होना चाहिए। प्रति दिन खपत तरल की मात्रा शरीर के वजन के प्रति 10 किलो कम से कम 350 मिलीलीटर होनी चाहिए। प्रारंभिक चरण में, अपने आहार में मसालेदार अचार, मसाले और मादक पेय पदार्थों का उपयोग करने से बचना चाहिए। अपने दैनिक भोजन को इस तरह व्यवस्थित करें कि बहुत अधिक फाइबर वाला भोजन अन्य भोजन के साथ मिल जाए। पौधों पर आधारित खाद्य पदार्थों को उन खाद्य पदार्थों के साथ वैकल्पिक करना याद रखें जिनमें प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट होते हैं। शौच प्रतिवर्त को लगातार सहारा देने के लिए, नाश्ते से पहले खाली पेट एक गिलास ठंडा पानी पीना आवश्यक है। ये सिफारिशें उपचार के पूरे चरण में प्रभावी होंगी, अगर पहले असंतुलित आहार के कारण रेक्टल रिफ्लेक्सिस विफल हो जाता है तो प्रभाव बहुत जल्दी नहीं आएगा। मैं अनुशंसा करता हूं कि आप अपने डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करें ताकि भविष्य में आप उपचार और आहार के पाठ्यक्रम को स्पष्ट कर सकें। यदि उपरोक्त सभी विफल हो जाते हैं, तो उन कारणों की जांच करना जारी रखना आवश्यक है जो आंत के कामकाज को बाधित करते हैं। पूर्ण चिकित्सा एक प्रोक्टोलॉजिस्ट के मार्गदर्शन में होनी चाहिए।

भोजन के पूर्ण पाचन के लिए आवश्यक समय, जिस क्षण से यह अन्नप्रणाली में प्रवेश करता है और शौच के कार्य के साथ समाप्त होता है, आमतौर पर 72 घंटे से अधिक नहीं होता है। यदि यह अवधि तीन दिनों से अधिक हो, और शौच कठिन हो और दर्द के साथ हो, तो इस स्थिति को कब्ज कहा जाता है। हर दूसरी महिला को ऐसी समस्याएं होती हैं, और पुरुषों के लिए यह आंकड़ा दोगुना (चार में से एक में) दोगुना हो जाता है।

कब्ज के रूप में मल की समस्या जीवन के पहले दिन से लेकर सबसे उन्नत वर्षों तक किसी भी उम्र में हो सकती है। आंतों को समय पर खाली करने में कठिनाइयाँ क्यों थीं, इस पर निर्भर करते हुए, उन्हें इसमें विभाजित किया जा सकता है:

1. आदतन, जीवनशैली से जुड़ा, असामान्य परिस्थितियों में शरीर की प्रतिक्रिया, तंत्रिका संबंधी विकार।
2. आंतों के उल्लंघन में कार्यात्मक।
3. जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के कारण, शरीर की शारीरिक असामान्यताएं।

कब्ज क्यों शुरू होता है और क्या करें?

मल के गठन और उनके आंदोलन की प्रक्रिया के किसी भी उल्लंघन से मल के साथ समस्याएं हो सकती हैं। कब्ज के मुख्य कारण हैं:

1. मांसपेशियों की गतिविधि का विकार।
2. आंतों को खाली करने की इच्छा का अभाव।
3. जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, जो आंत में प्रवेश करने वाली सामग्री की सामान्य गति की अनुमति नहीं देते हैं।
4. आंतों की सामग्री की मात्रा और बड़ी आंत की क्षमता का एक परिवर्तित अनुपात, जो सामान्य प्रक्रिया के अनुरूप नहीं है।

यह निर्धारित करने के लिए कि कब्ज किस कारण से होता है, यह समझना आवश्यक है कि मल द्रव्यमान के गठन की प्रक्रिया उनके बाहर आने से पहले कैसे होती है। आने वाली तरल सामग्री का मिश्रण बड़ी आंत के प्रारंभिक भाग में होता है। उसी समय, पानी और पोषक तत्व संचार प्रणाली में अवशोषित हो जाते हैं। मध्य भाग मल को जमा करने, बनाने और हटाने का कार्य करता है। मलाशय में मलाशय की आवश्यक भूमिका यह है कि मल, आंत में प्रवेश करते हुए, इसे फैलाता है और, परेशान म्यूकोसल रिसेप्टर्स, मल को बाहर धकेलता है।

बिस्तर से बाहर निकलते समय एक व्यक्ति जो ऊर्ध्वाधर स्थिति लेता है, वह मलाशय के निचले संवेदनशील हिस्सों पर मल के दबाव का कारण बनता है और शौच करने की इच्छा को उत्तेजित करता है। अनुपस्थिति, इस तथ्य के बावजूद कि रोगी भोजन करना जारी रखता है, मल के संचय की ओर जाता है, जो रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है और पूरे शरीर में फैलता है, विषाक्तता का कारण बनता है। संयोजी ऊतकों में जमा होने से, फेकल स्लैग प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं। साथ ही गुर्दे, हृदय, यकृत, फेफड़े और त्वचा पर भार काफी बढ़ने लगता है, जिससे उनके काम में तनाव पैदा हो जाता है।

कब्ज होने का सबसे आम कारण पोषण संबंधी कारक हैं। नीरस, मुख्य रूप से आटा या मांस भोजन, इसकी थोड़ी मात्रा, आहार के उल्लंघन से कब्ज होता है। आंतों के क्रमाकुंचन का उल्लंघन तरल, सूखे भोजन, कठोर, खराब गुणवत्ता वाले पानी की अपर्याप्त मात्रा में योगदान देता है। किसी व्यक्ति में कब्ज क्यों शुरू होता है, इसे विभिन्न प्रकार के मोटर कौशल के समन्वय के उल्लंघन से समझाया जा सकता है, जब एक स्थान पर ऐंठन होती है, और दूसरे में प्रायश्चित विकसित होता है। आंतों की गतिशीलता के उल्लंघन के साथ, इसकी मोटर गतिविधि और मुख्य रूप से सिग्मॉइड बृहदान्त्र में अनुत्पादक हो जाती है। इसके साथ मल की गति का लगातार निषेध मल में देरी को भड़काता है। इसी समय, मल के पारगमन को धीमा करने से पानी के अतिरिक्त अवशोषण में योगदान होता है, जिससे मल का संघनन होता है, इसकी मात्रा में कमी आती है।

मोटर गतिविधि में कमी से एक एटोनिक प्रकार का मल प्रतिधारण होता है, और आंतों की दीवारों के एक ऐंठन संकुचन से स्पास्टिक कब्ज होता है। गैस्ट्रिक गतिशीलता अवसाद को कम करता है, जुलाब या एनीमा के आंशिक सेवन के कारण तंत्रिका रिसेप्टर्स की कमी, जब कोई व्यक्ति एक अस्वच्छ वातावरण में होता है या प्रचार से शर्मिंदा होता है तो शौच करने की इच्छा का सचेत दमन। मल की कम मात्रा, कुपोषण के कारण, रासायनिक रोगजनकों की आवश्यक संख्या की कमी, मोटर कौशल के कमजोर होने को भी प्रभावित करती है।

एटोनिक कब्ज क्यों दिखाई देते हैं? यह गंभीर संक्रामक रोगों, गंभीर थकावट, शारीरिक गतिविधि की कमी के कारण हो सकता है, और वे वृद्ध लोगों, महिलाओं की विशेषता भी हैं जिन्होंने बहुत जन्म दिया है। किसी व्यक्ति को स्पास्टिक कब्ज क्यों होता है? इस प्रश्न के उत्तर की एक विस्तृत विविधता है। कारण हो सकते हैं:

1. भड़काऊ प्रक्रियाओं की शुरुआत या जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सर का विकास।
2. उदर गुहा के रोगग्रस्त अंग की प्रतिक्रिया और, सबसे पहले, जननांग प्रणाली।
3. मलाशय में दरारें, बवासीर, अल्सर या निशान की उपस्थिति में, मल त्याग के दौरान दर्द का प्रतिवर्त भय।

अंतःस्रावी ग्रंथियों के उल्लंघन के मामले में, रजोनिवृत्ति, उनके काम में विफलताएं होती हैं, जो बताती हैं कि कब्ज क्यों शुरू होता है। उनके साथ काम करते समय पदार्थों के साथ व्यावसायिक विषाक्तता, निकोटीन या मादक पदार्थों के साथ विषाक्तता, साथ ही बड़ी मात्रा में टैनिक एस्ट्रिंजेंट युक्त भोजन करना, जो कब्ज का कारण बनता है, भी बड़ी संख्या में लोगों में नोट किया जाता है। कब्ज होने के कारणों में महिलाओं और पुरुषों में प्रजनन प्रणाली के रोग, साथ ही कोलेसिस्टिटिस, गुर्दे की पथरी और इसी तरह के रोगों की उपस्थिति है।

मल की प्रतिवर्ती अवधारण को समाप्त करने के लिए, इस प्रतिबिंब के स्रोत को स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसी समय, तंत्रिका तंत्र के रोग, जैसे सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं, वायरस के कारण होने वाले संक्रामक रोग या तंत्रिका तंत्र के पुराने प्रगतिशील रोग, अक्सर कब्ज के स्रोत के रूप में काम करते हैं। कभी-कभी सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले और पर्याप्त फाइबर का सेवन करने वाले लोगों में शौच के साथ कठिनाइयाँ शुरू हो जाती हैं।

इस मामले में, वयस्कों में कब्ज क्यों और क्या होता है, इसका स्पष्टीकरण कुछ दवाओं, मुख्य रूप से मूत्रवर्धक, दर्द निवारक, साथ ही हृदय प्रणाली के रोगों के उपचार के लिए दवाओं के उपयोग में हो सकता है। आंतों को खाली करने में कठिनाई के कारण एंटीडिप्रेसेंट, मादक और साइकोट्रोपिक दवाएं, दवाएं जो पेट में अम्लता को सामान्य करने के लिए ली जाती हैं, का कारण बन सकती हैं।

गर्भवती महिलाओं में कब्ज का कारण शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों से आंतों की गतिविधि में कमी के कारण होता है। इसके अलावा, गर्भाशय की बढ़ती मात्रा आंतों पर अपना वजन डालती है, इसके काम को अस्थिर करती है और मल में देरी का कारण बनती है। वातस्फीति, मोटापा, हृदय गति रुकने से डायाफ्राम और पेट की दीवार की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, जिससे मल त्याग के दौरान इंट्रा-पेट का दबाव बढ़ जाता है।

कब्ज अभी भी क्यों होता है?

कब्ज क्यों बनता है, इस सवाल के जवाब बहुत विविध हैं, जो तंत्रिका तनाव की मांसपेशियों की कमजोरी से शुरू होते हैं और सामान्य शौच स्टीरियोटाइप के उल्लंघन के साथ समाप्त होते हैं, तथाकथित पर्यटक सिंड्रोम। एक वयस्क में कब्ज का कारण क्या होता है और एक बच्चे में मल प्रतिधारण क्यों होता है, इसके कारण काफी भिन्न हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक वयस्क में कब्ज क्यों होता है? सबसे संभावित कारण हो सकते हैं:

1. मांसपेशियों के स्फिंक्टर्स, पेट की हर्निया या पेल्विक फ्लोर या पेट की दीवार की कमजोर मांसपेशियों का बढ़ा हुआ स्वर।
2. चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, शौच करने की इच्छा का सचेत दमन।
3. मानसिक रोग जो आंतों की खराबी का कारण बनते हैं।

वयस्कों को अभी भी कब्ज क्यों होता है? कारणों का एक विशेष समूह दवा से जुड़े मल विकार हैं। सबसे आम दवाएं, जिनके उपयोग से कठिन शौच का खतरा बढ़ जाता है, कहा जा सकता है:

• कैल्शियम कार्बोनेट, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड युक्त;
• एंटीस्पास्मोडिक्स;
• विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाएं;
• अवसादरोधी;
• इन दवाओं के कोडीन, मॉर्फिन और डेरिवेटिव;
• अल्सर के लिए उपाय;
• मिर्गी के इलाज के लिए दवाएं;
• एंटीबायोटिक्स, साथ ही एंटीड्रेनर्जिक दवाएं और एंटीहाइपरटेन्सिव;
• तपेदिक विरोधी दवाएं।

इसलिए, इन समूहों से कुछ दवाओं का उपयोग करते समय, आपको निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिनके पास कार्यात्मक मल प्रतिधारण के विकास की प्रवृत्ति है। कब्ज क्यों होता है, इसका पता लगाकर आप इलाज शुरू कर सकते हैं। यदि समय पर मल त्याग की समस्या का कारण भोजन है, तो आहार में परिवर्तन करना आवश्यक है। तथ्य यह है कि अनुचित पोषण के साथ, आहार में मुख्य स्थान पर स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ होते हैं जिनमें विटामिन और खनिजों की कम सामग्री होती है। प्रोटीन खाद्य पदार्थों के साथ मिश्रित, ऐसा भोजन बड़ी आंत के डायवर्टिकुला में एक प्रकार का पैमाना छोड़ देता है, जो धीरे-धीरे मल पथरी में परिवर्तित हो जाता है।

उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थों के आहार में वृद्धि, उन्हें कच्चा, खुरदरा, साथ ही ताजा निचोड़ा हुआ रस, ठंडे कार्बोनेटेड पेय खाने से स्थिति को स्थिर करने में मदद मिलेगी। कब्ज के लिए दवा को कड़ाई से खुराक देना क्यों वांछनीय है? यह आवश्यक है ताकि आंतों की मांसपेशियों की टोन को और कमजोर न करें। यदि बुजुर्गों में पेट की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं या बिस्तर पर आराम करने के परिणामस्वरूप, विशेष शारीरिक व्यायाम और जीवनशैली को अधिक सक्रिय में बदल दिया जाता है, जिसमें ताजी हवा में बिताए गए समय को बढ़ाना शामिल है।

मनोवैज्ञानिक कब्ज की शुरुआत में, उत्तेजक कारकों को खत्म करना और रोगसूचक उपचार करना आवश्यक है। यदि मल प्रतिधारण एक माध्यमिक लक्षण है, तो अंतर्निहित बीमारी का इलाज पहले किया जाता है। किसी भी मामले में, पोषण में त्रुटियों के मामले में ही स्व-दवा की अनुमति है, और अन्य सभी में डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि कब्ज क्यों और क्या होता है, और एक योग्य उपचार निर्धारित करेगा।

आम तौर पर, शौच करने (आंतों को खाली करने) की इच्छा तब होती है जब मलाशय का ampoule (अंतिम भाग) भर जाता है। प्रत्येक व्यक्ति का अपना आंत्र विमोचन बायोरिदम होता है। मल त्याग की सामान्य आवृत्ति भिन्न होती है - सप्ताह में 3 बार से दिन में 2 बार। कब्ज को आमतौर पर मुश्किल या व्यवस्थित रूप से अधूरा मल त्याग या 3 दिन या उससे अधिक समय तक इस तरह की अनुपस्थिति कहा जाता है।

कब्ज के लक्षण हैं:

• व्यक्तिगत शारीरिक "आदर्श" की तुलना में शौच के कृत्यों के बीच अंतराल में वृद्धि;
• मजबूर तनाव;
• आंतरायिक या लगातार अपर्याप्त मल त्याग, "आंत्र का अधूरा खाली होना" की भावना;
• बढ़े हुए घनत्व (अच्छे पोषण के अधीन) के मल की थोड़ी मात्रा का निर्वहन।

कब्ज 20% से अधिक आबादी को प्रभावित करता है, और गर्भावस्था के दौरान और उसके बाद, घटना का जोखिम काफी बढ़ जाता है। इस समस्या के न केवल शारीरिक, बल्कि मनोवैज्ञानिक पहलू भी हैं। विशेषज्ञों को पता है कि शरीर से आंतों की सामग्री को निकालने के साथ प्रतीत होने वाली सहज कठिनाइयां अक्सर कई समस्याओं का स्रोत बन जाती हैं।

थोड़ा सा फिजियोलॉजी

एक व्यक्ति को समय पर आंतों को खाली करने में क्या मदद करता है? यह स्थापित किया गया है कि शौच का कार्य निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

• आंतों का माइक्रोफ्लोरा। यह तथाकथित बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली द्वारा दर्शाए गए सुरक्षात्मक रोगाणुओं पर आधारित है, जो श्लेष्म झिल्ली की सतह पर एक सुरक्षात्मक बायोफिल्म बनाते हैं, साथ ही साथ ई। कोलाई। सुरक्षात्मक माइक्रोफ्लोरा की सामान्य मात्रा प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, न्यूक्लिक एसिड के टूटने को सुनिश्चित करती है, पानी और पोषक तत्वों के अवशोषण को नियंत्रित करती है, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग की मोटर गतिविधि को भी नियंत्रित करती है।
• मोटर (जठरांत्र संबंधी मार्ग की मोटर गतिविधि। यह इस कार्य के लिए धन्यवाद है कि आंत की सामग्री सामान्य रूप से बिना देरी के जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ चलती है।

घटना के तंत्र के अनुसार, दो प्रकार के शौच विकारों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

पहला प्रकार- निर्बलजिसमें आंत की पेशीय दीवार का स्वर कम हो जाता है। क्रमाकुंचन सुस्त, अनुत्पादक हो जाता है। सिजेरियन सेक्शन के बाद अक्सर मांसपेशियों की कमजोरी के कारण एटोनिक कब्ज होता है। उदर गुहा में किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए यह एक सामान्य आंत्र प्रतिक्रिया है। यह आहार संबंधी त्रुटियों के कारण भी हो सकता है।

एटोनिक कब्ज के साथ पेट में दर्द, पेट में दर्द, आंतों में परिपूर्णता की भावना, गैस का बढ़ना, भूख न लगना, मितली, सुस्ती, उदासीनता, उदास मनोदशा हो सकती है। जब शौच होता है, तो बहुत अधिक मल होता है, प्रारंभिक भाग बनता है, घना, सामान्य से बड़े व्यास का, अंतिम भाग तरल होता है। मलत्याग में दर्द होता है, मलाशय और गुदा की श्लेष्मा झिल्ली में आंसू आ सकते हैं, फिर मल की सतह पर रक्त और (या) बलगम की धारियाँ बनी रहती हैं।

दूसरा प्रकार - अंधव्यवस्थात्मककब्ज, जब आंत का स्वर बढ़ जाता है और आंत की "निचोड़" स्थिति के कारण क्रमाकुंचन अनुत्पादक हो जाता है। इस प्रकार के लिए, मनोवैज्ञानिक कारण अधिक विशिष्ट हैं।

स्पास्टिक रूप में, दर्द पैरॉक्सिस्मल होता है, अधिक बार पेट के बाईं ओर। तथाकथित "भेड़ मल" के रूप में पेट फूलना (पेट में गड़गड़ाहट), भूख की कमी, थकान, घबराहट, चिड़चिड़ापन, मतली, मल हो सकता है - छोटे गोल भागों में मल बहुत घना होता है। शौच करने की इच्छा दिन में कई बार भी हो सकती है, लेकिन आंतों का खाली होना अधूरा है, मुश्किल है, छोटे हिस्से में।

प्रसवोत्तर अवधि में कब्ज, एक नियम के रूप में, कई कारणों से जुड़ा हुआ है:

1. हार्मोनल स्तर में परिवर्तन गर्भावस्था के दौरान, स्नायुबंधन को नरम करने वाले हार्मोन का आंत की मांसपेशियों पर भी आराम प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी सामग्री से छुटकारा पाना अधिक कठिन हो जाता है।
2. पेट और पेरिनियल मांसपेशियों का कमजोर होना और खिंचाव। गर्भावस्था के दौरान पेट की मांसपेशियों में खिंचाव आंतों और विसरा को पर्याप्त रूप से सहारा नहीं देता है।
3. उदर गुहा में आंत की स्थिति में परिवर्तन, इसका क्रमिक विस्थापन अपने सामान्य स्थान पर।
4. क्रमाकुंचन का उल्लंघन - आंत की मोटर गतिविधि, जिसके कारण भोजन द्रव्यमान चलता है।
5. टांके (सीजेरियन सेक्शन के मामले में लगाए गए, पेरिनेम में टांके) और बवासीर की उपस्थिति के कारण तनाव का डर।
6. एक नर्सिंग मां के लिए तर्कहीन आहार।
7. एक बच्चे की देखभाल और एक नई पारिवारिक स्थिति से जुड़े मनोवैज्ञानिक तनाव।
8. आंत की जन्मजात विसंगतियाँ, उदाहरण के लिए, इसके लंबे खंड।

विभिन्न दवाओं को लेने के बारे में अलग से कहा जाना चाहिए। एनीमिया (हीमोग्लोबिन की कमी) की रोकथाम और उपचार के लिए आयरन युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो कुछ हद तक कब्ज में योगदान करती हैं। कब्ज और एंटीस्पास्मोडिक दवाओं (जैसे NO-SHPA) के उपयोग को बढ़ाता है। कब्ज दर्द की दवाएं लेने का परिणाम भी हो सकता है जो प्रसवोत्तर अवधि में पोस्टऑपरेटिव टांके या दर्दनाक प्रसवोत्तर संकुचन से राहत के लिए निर्धारित की जाती हैं।

निदान चिकित्सक द्वारा सामान्य परीक्षा डेटा, रोग के विकास के इतिहास और मल की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों के आधार पर स्थापित किया जाता है।

समाधान

कब्ज का उपचार पूरी तरह से व्यक्तिगत रूप से, पूरी तरह से जांच के बाद और चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए।

खुराक।कब्ज की समस्या को हल करने के लिए, किसी भी मामले में, एक युवा मां को स्तनपान और संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाओं को ध्यान में रखते हुए, सही आहार चुनने की आवश्यकता होती है।

डिस्बैक्टीरियोसिस को खत्म करने के लिए, कोलेस्ट्रॉल से भरपूर आवश्यक तेलों वाले खाद्य पदार्थ, साथ ही तलने के दौरान बनने वाले वसा टूटने वाले उत्पाद और आंतों में किण्वन का कारण बनने वाले खाद्य पदार्थों को आहार से पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए। भोजन भाप में या उबालकर किया जाता है।

अनुमानित दैनिक आहार में कम से कम 100 ग्राम प्रोटीन, 90-100 ग्राम वसा, 400 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होना चाहिए। 6-8 ग्राम टेबल नमक, 100 मिलीग्राम। एस्कॉर्बिक एसिड, 0.8 ग्राम कैल्शियम, 0.5 ग्राम मैग्नीशियम, 30 मिलीग्राम। निकोटिनिक एसिड।

• साबुत आटे से राई या गेहूं की रोटी, कल की बेकिंग चोकर।
• कमजोर मांस पर सूप, जौ के साथ सब्जी शोरबा।
• मांस, मुर्गी पालन, कम वसा वाली किस्मों की मछली को एक टुकड़े में उबालकर पकाया जाता है।
• एक प्रकार का अनाज, गेहूं, बाजरा, जौ के दाने से कुरकुरे अनाज और पुलाव के रूप में अनाज।
• सब्जियां - चुकंदर, गाजर, सलाद पत्ता, खीरा, तोरी, कद्दू, संभवतः टमाटर की थोड़ी मात्रा।
• ताजा सब्जी सलाद, vinaigrettes।
• सूखे मेवे (सूखे खुबानी, आलूबुखारा) भीगे हुए

उपयोगी मूसली, एक प्रकार का अनाज, बाजरा और मोती जौ, जई का चोकर, काली रोटी, वनस्पति तेल, सब्जियां और फल, ताजा और पका हुआ। उदाहरण के लिए, गाजर, चुकंदर, स्क्वैश, पालक, सलाद पत्ता, ब्रोकली, पत्तागोभी, सूखे मेवे, तरबूज, सेब, खुबानी, चेरी और डेयरी उत्पाद।

आप आंवले का काढ़ा ले सकते हैं (एक गिलास पानी के साथ एक बड़ा चम्मच जामुन डालें और 10 मिनट तक उबालें, फिर छान लें)। इसे एक चौथाई कप में दिन में 4 बार लें, यदि आवश्यक हो - चीनी मिला सकते हैं। चाय बनाते समय, आप सूखे सेब या चेरी के स्लाइस डाल सकते हैं। कब्ज के एटोनिक रूप में, सुबह खाली पेट एक गिलास ठंडे पानी से आंतों को उत्तेजित किया जाता है।

कब्ज के साथ, आप मजबूत चाय, श्लेष्म सूप, सूजी, सफेद ब्रेड, गेहूं की भूसी, पॉलिश किए हुए चावल, ब्लूबेरी, क्विंस, नाशपाती, करंट, स्ट्रॉबेरी का उपयोग नहीं कर सकते। हार्ड चीज भी क्रमाकुंचन धीमा कर सकते हैं।

यदि डिस्बैक्टीरियोसिस का पता चला है, तो डॉक्टर आपको बिफिडो- और लैक्टोबैसिली युक्त दवाएं लिख सकते हैं।

रेचक।

स्तनपान करते समय, जुलाब को contraindicated नहीं है - FORLAX और FORTRANS।

स्तनपान के दौरान तैयार जुलाब में से, आप नहीं ले सकते: GUTALAX, REGULAX, CHITOSAN-EVALAR, DULKOLAX (BI-SACODIL), डॉक्टर थीस - स्वीडिश बिटर।

सेना आधारित तैयारी (सेनालैक्स, ग्लैक्सेना, ट्रिसासेन) आंत की पेशीय दीवार के स्वर को बढ़ाती है, इसलिए उन्हें कब्ज के स्पास्टिक रूपों के साथ नहीं लिया जाना चाहिए। स्तनपान करते समय, उन्हें बहुत सावधानी से लिया जाना चाहिए, क्योंकि वे बच्चे में पेट के दर्द का कारण बन सकते हैं।

ध्यान! लगभग किसी भी जुलाब (औषधीय और हर्बल दोनों) के लगातार और लंबे समय तक (1-2 महीने के लिए सप्ताह में कई बार) के साथ, लत विकसित हो सकती है, रेचक की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है। इसके उपयोग का प्रभाव कमजोर हो रहा है, और कब्ज की समस्या अपने आप बढ़ जाती है।

फाइटोथेरेपी।कब्ज की समस्या को हल करने के लिए, हर्बल दवा सलाद व्यंजनों की पेशकश करती है जो आंत्र समारोह में सुधार करने में मदद करेगी। उदाहरण के लिए: ताजा गाजर, लिंगोनबेरी, अंजीर, सूखे खुबानी, साग। या: ताजा बीट, गाजर, आलूबुखारा, किशमिश, साग। सामग्री की मात्रा आपके स्वाद पर निर्भर करती है; सभी सलाद के लिए एक अच्छी ड्रेसिंग वनस्पति (अधिमानतः जैतून) तेल है।

ताजा (एक प्रतिशत) केफिर, दही दूध, किण्वित पके हुए दूध का रेचक प्रभाव होता है। आप सुबह एक गिलास ठंडा पानी एक चम्मच चीनी के साथ पी सकते हैं या एक केला, एक दो सेब खा सकते हैं।

कब्ज के इलाज के लिए और अंजीर के साथ prunes के जलसेक के लिए कोई कम प्रभावी नहीं है। इसे निम्नानुसार तैयार किया जाता है: 10 जामुन और अंजीर को धोया जाता है और एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है, ढक्कन के साथ कवर किया जाता है और सुबह तक रखा जाता है। तरल खाली पेट पिया जाता है; 5 जामुन और अंजीर नाश्ते में खाए जाते हैं, बाकी - शाम को। यहाँ कुछ और व्यंजन हैं।

स्पास्टिक रूपों के साथ:

• ताजा तैयार आलू का रस 1:1 पानी में पतला, एक चौथाई कप भोजन से आधा घंटा पहले दिन में 2-3 बार लें।
• 1 कप उबलते पानी में कच्चे माल के 2 बड़े चम्मच की दर से दूध या पानी में अंजीर का काढ़ा; आपको इसे कमरे के तापमान पर ठंडा होने देना है और दिन में 2-4 बार 1 बड़ा चम्मच लेना है।
• सौंफ के फल, स्टिंगिंग बिछुआ जड़ी बूटी, वेलेरियन राइज़ोम ऑफ़िसिनैलिस, जंगली स्ट्रॉबेरी के पत्ते, कैमोमाइल फूल, पुदीना के पत्ते बराबर भागों में मिलाएं। एक थर्मस में एक गिलास उबलते पानी के साथ संग्रह का एक बड़ा चमचा बनाएं और 1.5 घंटे के लिए छोड़ दें, फिर तनाव दें। आधा गिलास सुबह और शाम भोजन के बाद लें।

एटोनिक रूपों के साथ:

• सौंफ, जीरा और सौंफ के फल बराबर भागों में मिला लें। एक गिलास उबलते पानी के साथ मिश्रण के 2 चम्मच काढ़ा करें, 15-20 मिनट के लिए छोड़ दें, तनाव दें, भोजन से पहले आधे घंटे के लिए दिन में 3 बार एक तिहाई गिलास पिएं। कृपया ध्यान दें कि इस संग्रह के लिए, बीज पके होने चाहिए।
• अजवायन की जड़ी बूटी, रोवन फल, ग्रे ब्लैकबेरी के पत्ते, बिछुआ जड़ी बूटी और सौंफ का फल बराबर मात्रा में लें। 1 कप उबलते पानी के साथ संग्रह का एक बड़ा चमचा तैयार करें, 1.5 घंटे के लिए थर्मस में जोर दें, तनाव लें, भोजन के बाद दिन में 3 बार एक तिहाई कप लें।

ध्यान! हॉर्स चेस्टनट की तैयारी (आहार की खुराक, हर्बल तैयारी, वैरिकाज़ नसों और बवासीर के उपचार के लिए क्रीम) का उपयोग स्तनपान को काफी कम या रोक सकता है।

शारीरिक व्यायाम।

प्रसवोत्तर कब्ज से छुटकारा पाने का यह सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी तरीका है। खिंची हुई पेट की मांसपेशियां पेट के अंगों को पूरा सहारा नहीं देतीं, सफेद रेखा (पेट की मध्य रेखा) की हर्निया विकसित होने का खतरा होता है, गर्भाशय अधिक धीरे-धीरे सिकुड़ता है। परतदार त्वचा और पेट की मांसपेशियां फिगर को शोभा नहीं देतीं, जिससे भावनात्मक परेशानी और बढ़ जाती है। पेरिनेम की फैली हुई मांसपेशियां पैल्विक अंगों के लिए एक विश्वसनीय सहारा नहीं बन सकती हैं - एक खतरा है कि गर्भाशय योनि में उतर जाएगा, गर्भाशय का आगे को बढ़ाव या आगे को बढ़ाव होगा।

नियमित रूप से शारीरिक व्यायाम करने से, आप गर्भावस्था के दौरान प्राप्त अतिरिक्त पाउंड से छुटकारा पा सकते हैं, भलाई में सुधार कर सकते हैं, आत्म-सम्मान बढ़ा सकते हैं, भावनात्मक पृष्ठभूमि में सुधार कर सकते हैं और ताकत हासिल कर सकते हैं। यह दिन में 5-10 मिनट व्यायाम करने के लायक है (दिन में कई बार व्यायाम का एक सेट करने की सलाह दी जाती है)।

प्रस्तावित मोड में, यह कॉम्प्लेक्स उन महिलाओं द्वारा किया जा सकता है जिनके पास सीज़ेरियन सेक्शन या गहरे आँसू नहीं हैं। यदि आपकी सर्जरी या जटिल पेरिनियल, ग्रीवा, या अन्य जटिलताएँ हैं, तो व्यायाम करने से पहले अपने चिकित्सक से जाँच करें।

जन्म के बाद पहले -2 वें दिन:

आई.पी. - अपनी पीठ के बल लेटकर, शरीर के साथ हाथ ढीले, पैर घुटनों पर थोड़ा मुड़े हुए, गहरी सांस लें और अपने पेट को फुलाएं, अपनी सांस को थोड़ा रोकें और अपने पेट को खींचने की कोशिश करते हुए अपने मुंह से जोर से सांस छोड़ें। जितना संभव हो सके। 5 या अधिक बार दोहराएं।

जन्म के तीसरे दिन:

1. I. p. वही, घुटनों को एक दूसरे से दबाया जाता है। इसके साथ ही सामान्य सांस के साथ, श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूती से कस लें (जैसे कि शौच को रोकने के लिए), अपनी सांस को थोड़ा रोककर रखें, सांस छोड़ें और आराम करें। कई बार दोहराएं।
2. आई. पी. वही। उसी समय, साँस छोड़ते हुए, दाहिने पैर और बाएँ हाथ को ऊपर उठाएं, साँस छोड़ते हुए - नीचे। फिर अपने बाएं पैर और दाहिने हाथ से व्यायाम करें। कम से कम 5 बार दोहराएं।
3. आई. पी. - खड़े, पैर कंधे-चौड़ाई अलग, हाथ आगे बढ़ाए गए। अपने पैरों को उठाए बिना, अपने धड़ को दाईं ओर मोड़ें, अपनी दाहिनी भुजा को जितना संभव हो उतना पीछे खींचे (साँस लें)। प्रारंभिक स्थिति (श्वास) पर लौटें। दूसरी तरफ व्यायाम करें। कई बार दोहराएं।

चौथे-14वें दिन:

1. प्रारंभिक स्थिति - जैसा कि व्यायाम संख्या 4 में है। अपनी उंगलियों को अपने सामने एक लॉक में इंटरलेस करें। धड़ को मोड़ते हुए, अपनी बाहों को जितना हो सके पीछे ले जाने की कोशिश करें। कई बार दोहराएं।
2. I. p. - अपनी पीठ के बल लेटकर, हाथ शरीर के साथ स्वतंत्र रूप से लेट जाते हैं, पैर घुटनों पर मुड़े हुए होते हैं, साँस लेते हुए, श्रोणि को ऊपर उठाएं और इसे कई सेकंड के लिए रोकें, साँस छोड़ते हुए नीचे करें। दोहराना।
3. आई. पी. - चारों चौकों पर खड़ा है। जब आप सांस लेते हैं, तो पेट और पेरिनेम में खींचे, कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस को रोककर रखें और साँस छोड़ते हुए आराम करें। दोहराना।

जन्म के 2 सप्ताह बाद:

1. आई. पी. - खड़ा है। अपने हाथों को अपने कंधों तक उठाएं, अपनी कोहनियों को आगे की ओर रखें। दाहिने पैर को घुटने से मोड़कर ऊपर उठाकर बायीं कोहनी को घुटने से छूने की कोशिश करें। दोनों तरफ से कई बार दोहराएं।
2. अपने पैरों को थोड़ा फैलाकर व्यायाम संख्या 6 को जटिल करें और श्रोणि को ऊपर उठाते समय, पेरिनेम की मांसपेशियों को तनाव दें, जैसा कि व्यायाम संख्या 2 में है। कई बार दोहराएं।
3. अपनी पीठ के बल लेटकर बारी-बारी से पैर को घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर मोड़कर पेट के पास ले आएं।

आंत की स्व-मालिश।

खड़े या लेटने की स्थिति में, किसी भी हथेली के हल्के आंदोलनों के साथ, आपको दाहिनी कमर से ऊपर "पास" करने की आवश्यकता होती है, फिर हथेली को नाभि के ऊपर पकड़ें और बाईं कमर तक नीचे जाएं। समय-समय पर, आंदोलनों को तेज किया जाना चाहिए, जिससे उन्हें थोड़ा कंपन और लहर का आभास होता है। मालिश 10-15 मिनट तक चलती है। उस समय के साथ मेल खाना बेहतर होता है जब शौच के लिए एक वातानुकूलित पलटा विकसित करने के लिए आंतों को खाली करने की इच्छा होती है। ग्लिसरीन के साथ एक मोमबत्ती को गुदा में डालने से भी इससे मदद मिल सकती है। इस प्रक्रिया के 20 मिनट बाद, आपको निश्चित रूप से शौचालय जाना चाहिए, भले ही शौच करने की कोई इच्छा न हो।

शौचालय में तब तक बैठना आवश्यक है जब तक वांछित प्रभाव दिखाई न दे या कम से कम 10-15 मिनट सावधानीपूर्वक तनाव और आंतों को खाली करने का प्रयास करें। जब पलटा बहाल हो जाता है (शौच करने की इच्छा नियमित रूप से, दैनिक एक ही समय में दिखाई देगी), मोमबत्तियां रद्द कर दी जाती हैं।

प्रातः काल में कब्ज होने पर, बिस्तर से उठे बिना, आप दोनों हाथों की उंगलियों से नाभि के चारों ओर की त्वचा को और इसके बाईं ओर वंक्षण क्षेत्र की ओर जोर से रगड़ सकते हैं। पैर घुटनों पर कुछ मुड़े हुए हैं। मालिश 4-5 मिनट तक करनी चाहिए।

स्पास्टिक कब्ज के साथ, इसके विपरीत, पूरे पेट को दक्षिणावर्त दिशा में नरम, थोड़ा दबाने से मदद मिलती है।

बवासीर की रोकथाम और उपचार के लिए, शौच के प्रत्येक कार्य के बाद, गुदा को ठंडे स्नान से सींचना सुनिश्चित करें। आप अलसी के जलसेक के साथ माइक्रोकलाइस्टर्स के साथ जलन को कम कर सकते हैं (उबलते पानी के गिलास के साथ एक बड़ा चमचा डालें और 3 घंटे के लिए छोड़ दें; सिरिंज में 50 मिलीलीटर थोड़ा गर्म जलसेक डालें; यदि आवश्यक हो तो प्रक्रिया को दिन में कई बार दोहराया जा सकता है)।

अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि जो समस्या हमारी बातचीत का विषय बन गई है, वह सुखद नहीं है, बल्कि पूरी तरह से हल करने योग्य है। और अगर आप डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो जल्द ही आप इससे निपटने में सक्षम होंगे।

यह कपटी डिस्बैक्टीरियोसिस ...

मानव आंत में पतले और मोटे भाग होते हैं। बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा में 90% रोगाणु होते हैं जिन्हें हवा (एनारोबेस) और 10% एरोबेस की आवश्यकता नहीं होती है। छोटी आंत व्यावहारिक रूप से बाँझ होती है। सामान्य माइक्रोफ्लोरा की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना में परिवर्तन को डिस्बैक्टीरियोसिस, या डिस्बिओसिस कहा जाता है। आंतों के डिस्बिओसिस कब्ज का कारण और परिणाम दोनों हो सकते हैं।

डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास के कारण हैं:

• एंटीबायोटिक दवाओं का तर्कहीन उपयोग, जो न केवल रोगजनक (रोगजनक) की मृत्यु का कारण बनता है, बल्कि हमारे शरीर में लाभकारी रोगाणुओं की भी मृत्यु हो जाती है।
• तर्कहीन पोषण।
• बड़ी आंत में मल की अवधारण।
• सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा का उल्लंघन।
• पाचन तंत्र के एंजाइमों की अपर्याप्तता।

प्रारंभिक चरण में डिस्बैक्टीरियोसिस स्पर्शोन्मुख है। इसके बाद, रोग के विकास के साथ, सूजन, पेट फूलना, मल विकार (कब्ज या दस्त) दिखाई देते हैं, खाद्य उत्पादों के लिए विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि भोजन के पाचन की प्रक्रिया गलत तरीके से होती है और विभिन्न विषाक्त पदार्थ बनते हैं जो रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं और सभी मानव अंगों और ऊतकों पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं।

शरीर क्रिया विज्ञान के दृष्टिकोण से, शौच की क्रिया एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें शरीर से आंतों में जमा हुए मल को गुदा के माध्यम से बाहरी वातावरण में छोड़ना शामिल है। प्रति दिन मल त्याग की संख्या सीधे व्यक्ति के संविधान और उसके द्वारा खाए गए भोजन की मात्रा पर निर्भर करती है। हालांकि, प्रति दिन 1-2 मल त्याग करना सामान्य माना जाता है। बार-बार खाली होना या, इसके विपरीत, लंबी देरी विकारों के विकास का संकेत देती है, जिसकी उपस्थिति में अक्सर चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

तंत्र

शौच की क्रिया के दौरान निचली आंत की सफाई होती है। खाली करने की प्रक्रिया से कुछ समय पहले, शरीर में एक उपयुक्त इच्छा पैदा होती है। बदले में, आंत के रिसेप्टर्स पर उस समय एक परेशान प्रभाव पड़ता है जब यह मल से भर जाता है और इसमें दबाव 50 मिमी पानी के स्तंभ तक बढ़ जाता है।

शौच का वास्तविक कार्य आंतरिक और बाहरी स्फिंक्टर्स द्वारा मोटर फ़ंक्शन के प्रदर्शन के कारण होता है। खाली करने की प्रक्रिया के बाहर, उन्हें कम किया जाता है, ताकि मल मलाशय से बाहर न गिरे। इसके अलावा, शौच के कार्य का नियमन एक विशेष केंद्र द्वारा किया जाता है। इसमें इंट्राम्यूरल नर्वस सिस्टम, साथ ही रीढ़ की हड्डी के त्रिक खंडों के दैहिक और पैरासिम्पेथेटिक डिवीजन शामिल हैं।

अलग से, हम इस बात पर ध्यान देते हैं कि शौच की क्रिया का तंत्र क्या है। आंतों के श्लेष्म के रिसेप्टर्स से, अभिवाही आवेग रीढ़ की हड्डी के केंद्र में प्रवेश करते हैं। यह श्रोणि और पुडेंडल तंत्रिका तंतुओं के माध्यम से होता है। रीढ़ की हड्डी के केंद्र में, आवेगों को बनाने की प्रक्रिया शुरू होती है, जो तब मलाशय के आंतरिक स्फिंक्टर और इसकी चिकनी मांसपेशियों को प्रेषित होती हैं। गुदा वलय के लिए, बाहर स्थित, प्रतिवर्त की शुरुआत में, इसका स्वर बढ़ जाता है। जैसे ही मलाशय रिसेप्टर्स की जलन की सुप्राथ्रेशोल्ड ताकत का संकेतक पहुंचता है, बाहरी दबानेवाला यंत्र आराम करता है, ताकि मल शरीर से स्वतंत्र रूप से बाहर निकल सके।

शौच के मनमाने कार्य के कमीशन में, निम्नलिखित भाग लेते हैं:

• मज्जा।
• हाइपोथैलेमस।
• सेरेब्रल कॉर्टेक्स।

बच्चे के जन्म के बाद पहले 12 महीनों में खाली करने की प्रक्रिया का सचेत प्रबंधन पहले से ही बनता है।

प्राकृतिक क्रिया केवल ऐच्छिक नहीं है। भाग में, यह अनैच्छिक भी है। आखिरकार, आंत की एक स्पष्ट जलन के साथ, इसके संकुचन की प्रक्रिया शुरू होती है, जिसके कारण स्फिंक्टर भी आराम करते हैं।

आंतरिक अंगों और प्रणालियों के काम पर प्रभाव

शौच की क्रिया के दौरान ऊतकों में कुछ परिवर्तन होते हैं। उदाहरण के लिए, सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर इंडिकेटर औसतन 60 मिमी एचजी से काफी बढ़ जाता है। डायस्टोलिक भी ऊपर की ओर बदलता है। एक नियम के रूप में, यह 20 मिमीएचजी तक बढ़ जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि मल त्याग के दौरान मांसपेशियों के ऊतकों का एक बड़ा क्षेत्र कम हो जाता है। इसके अलावा, तनाव के क्षणों में, सांस लेने में देरी होती है।

नियमितता

आम तौर पर औसत व्यक्ति में शौच की क्रिया दिन में 2 बार तक होनी चाहिए। हालांकि, यह दर्दनाक और अन्य असुविधाजनक संवेदनाओं के साथ नहीं होना चाहिए। इसके अलावा, एक व्यक्ति को तनावग्रस्त होने पर स्पष्ट प्रयास नहीं करना चाहिए।

शौच के कृत्यों के बीच का अंतराल विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत संकेतक है। औसत व्यक्ति का सुबह मल त्याग होता है। वहीं, शाम को सफाई होने की संभावना से भी इंकार नहीं किया जा सकता है।

आम तौर पर, प्रति दिन 0.5 किलो तक मल शरीर से निकल जाना चाहिए। मल द्रव्यमान आसानी से बाहर खड़ा होना चाहिए, तुरंत डूब जाना चाहिए और नलसाजी पर कोई निशान नहीं छोड़ना चाहिए। मल का रंग सामान्य रूप से भूरा होता है (उन दिनों को छोड़कर जब कोई व्यक्ति रंगीन भोजन करता है, जैसे कि चुकंदर)। मल की स्थिरता नरम, लेकिन आकार का मल होना चाहिए।

आपको शौच करने की इच्छा को क्यों नहीं दबाना चाहिए

शरीर के संकेतों को अनदेखा करना (इसमें मल के प्रति सचेत रहना) मलाशय के एम्पुला में अत्यधिक खिंचाव की ओर जाता है। इसके अलावा, मल न केवल भोजन के पाचन का अंतिम उत्पाद है। इसमें भारी मात्रा में बैक्टीरिया और जहरीले यौगिक होते हैं। उत्तरार्द्ध खाली होने की लंबी अनुपस्थिति के साथ रक्त में अवशोषित होने लगते हैं। नतीजतन, एक व्यक्ति को सिरदर्द, कमजोरी और नशा प्रक्रिया की अन्य अभिव्यक्तियों का अनुभव होता है।

उल्लंघन के प्रकार

ऐसी स्थितियां जब मल त्याग बहुत बार होता है या, इसके विपरीत, बहुत कम ही, हर समय होता है। बड़ी संख्या में उत्तेजक कारकों के प्रभाव में ऐसी स्थितियां विकसित हो सकती हैं।

शौच के कार्य के उल्लंघन के प्रकार:

1. बार-बार मल आना। दूसरे शब्दों में, दस्त। यह एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें मल त्याग दिन में 3 या अधिक बार होता है। इसी समय, मल विकृत है, यह स्थिरता में तरल है। मल की दैनिक मात्रा 0.5 किलोग्राम के मानदंड से अधिक है। तरल मल नहीं डूबता और नलसाजी पर निशान छोड़ देता है। डायरिया के विकास का कारण बनने वाली विकृति की पहचान करने के लिए, डॉक्टर शुरू में मल के रंग पर ध्यान देते हैं। यह हल्के पीले से भूरे रंग में भिन्न हो सकता है।
2. दुर्लभ कुर्सी। यह कब्ज शौच का कठिन कार्य है। आंत्र खाली करना, एक नियम के रूप में, 3 दिनों में 1 बार होता है। मल बहुत कठोर होते हैं। अधिनियम के दौरान, एक व्यक्ति को कड़ी मेहनत करनी पड़ती है। इस मामले में, स्पष्ट दर्दनाक संवेदनाएं देखी जा सकती हैं।

न तो दस्त और न ही कब्ज स्वतंत्र रोग हैं। उन्हें हमेशा किसी भी नकारात्मक कारकों के शरीर पर प्रभाव के परिणाम के रूप में माना जाता है।

शौच के कार्य के उल्लंघन के कारण

दोनों बार-बार और दुर्लभ मल ऐसी स्थितियां हैं जिनमें अक्सर चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। हालांकि, उनकी घटना के कारण अपेक्षाकृत हानिरहित हो सकते हैं।

कब्ज का परिणाम है:

दस्त के मुख्य कारण:

• आंतों में संक्रमण। यह कम गुणवत्ता वाले उत्पाद और साल्मोनेलोसिस के साथ केले की विषाक्तता दोनों हो सकता है।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऑटोइम्यून विकृति की उपस्थिति। इस मामले में, शरीर की रक्षा प्रणाली अपनी कोशिकाओं को विदेशी मानती है और नियमित रूप से उन पर हमला करती है। बीमारियों के उदाहरण: अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग।
• बृहदान्त्र में नियोप्लाज्म की उपस्थिति।
• पाचन एंजाइमों की अपर्याप्त मात्रा का उत्पादन।
• तंत्रिका तंत्र द्वारा आंतों के नियमन की प्रक्रिया का उल्लंघन।
• कुछ दवाएं (एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल और एंटीकैंसर दवाएं) लेना।

यदि आपको बार-बार दस्त या कब्ज की शिकायत रहती है, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर एक व्यापक अध्ययन के लिए एक रेफरल जारी करेगा, जिसके परिणामों के आधार पर वह एक उपचार आहार तैयार करेगा या अन्य विशेषज्ञों के परामर्श के लिए उसे संदर्भित करेगा, उदाहरण के लिए, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, सर्जन, प्रोक्टोलॉजिस्ट या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।

इलाज

कब्ज या दस्त से छुटकारा पाने के लिए, इन रोग स्थितियों के विकास के मूल कारण को खत्म करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, रोगी को एक व्यापक परीक्षा से गुजरना पड़ता है, जिसके परिणामों के आधार पर डॉक्टर अंतर्निहित बीमारी की पहचान करने में सक्षम होंगे।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, कई मामलों में यह केवल आहार और आहार को समायोजित करने के साथ-साथ कुछ दवाएं लेना बंद करने के लिए पर्याप्त है। हालांकि, एक गंभीर विकृति की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

उल्लंघन की रोकथाम

मल विकारों के जोखिम को काफी कम करना संभव है, लेकिन इसके लिए स्वस्थ आहार के सिद्धांतों का पालन करना आवश्यक है। दैनिक मेनू में वनस्पति फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ होने चाहिए। आहार से वसायुक्त, तले हुए, स्मोक्ड और मसालेदार व्यंजनों को बाहर करना वांछनीय है।

सभी पहचानी गई बीमारियों का समय पर इलाज करना भी महत्वपूर्ण है। यदि आप किसी भी खतरनाक लक्षण का अनुभव करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

आखिरकार

शब्द "शौच का कार्य" उस प्रक्रिया को संदर्भित करता है जिसके दौरान मल शरीर से बाहर निकलता है। आम तौर पर, प्रति दिन 2 खालीपन तक होना चाहिए। बहुत दुर्लभ या, इसके विपरीत, बहुत लगातार मल उल्लंघन का संकेत देते हैं। अंतर्निहित बीमारी की पहचान करने के लिए, आपको एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

शौच के कार्य का उल्लंघन, जैसे शौच के दौरान दर्द, झूठे आग्रह, जलन, प्रत्येक भोजन के बाद शौचालय जाना, या छोटे हिस्से में शौच, विभिन्न प्रकार की बीमारियों का संकेत हो सकता है: तंत्रिका, अंतःस्रावी, ऑन्कोलॉजिकल, और नहीं केवल गुदा विदर या बवासीर।
एक परेशान मल त्याग कई कारणों से हो सकता है जो तंत्रिका विनियमन के विकार और श्रोणि अंगों के रोगों, अर्थात् मलाशय से जुड़े होते हैं।

शौच के कार्य का विघटन

तंत्रिका विनियमन के उल्लंघन से आंत की चिकनी मांसपेशियों और गुदा दबानेवाला यंत्र के समन्वित कार्य में विफलता होती है। अनिस्मस- यह एक मल त्याग है जिसमें स्फिंक्टर्स की एक अनैच्छिक ऐंठन होती है (नाम योनिस्मस जैसा दिखता है, जिसमें योनि की मांसपेशियों में ऐंठन होती है। शौच करने के लिए झूठे आग्रह होते हैं, लेकिन शौच का कार्य स्वयं नहीं होता है। डिस्केसिया(डिस्केज़िया), डिस्चेज़िया, अनिवार्य रूप से कब्ज, मलाशय की मांसपेशियों के अत्यधिक कमजोर तनाव या गुदा दबानेवाला यंत्र के एक मजबूत स्वर के परिणामस्वरूप, शौच के कार्य के उल्लंघन का सबसे गंभीर अभिव्यक्ति है। रोगी का वर्णन है कि शौच के दौरान व्यक्ति को बहुत कठिन परिश्रम करना पड़ता है, जबकि पेरिनेम पर दबाव के साथ स्वयं की मदद करना पड़ता है, लेकिन फिर भी अधूरा खाली होने का अहसास होता है। डिस्केसिया को एक यांत्रिक बाधा से खाली करने के लिए अलग किया जाना चाहिए।
महत्वपूर्ण मानव तनाव के साथ भी उत्पन्न होने वाले आग्रह स्वयं को स्वयं महसूस नहीं कर सकते हैं, जिससे पुरानी और लगातार कब्ज और पेट दर्द होता है। कभी-कभी डॉक्टर तुरंत बीमारी को नहीं पहचानते हैं, लेकिन इसे आंतों के प्रायश्चित के साथ झूठे लक्षणों के रूप में देखते हैं।

यह स्पष्ट है कि न केवल कब्ज, बल्कि मल और गैस असंयम भी मांसपेशियों और स्फिंक्टर्स के समकालिक काम के उल्लंघन से जुड़ा हो सकता है।

शौच के कार्य के विकार का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है मलत्याग. बेरियम निलंबन गुदा के माध्यम से सिग्मॉइड कोलन में भर दिया जाता है और फ्लोरोस्कोपिक विधि का उपयोग यह देखने के लिए किया जाता है कि आंत्र कैसे खाली होता है। इस तरह, आप शौच के दौरान एनोरेक्टल कोण, मलाशय के आगे को बढ़ाव या आगे को बढ़ाव, श्रोणि तल की कमजोरी का निर्धारण कर सकते हैं।
एनोरेक्टल मैनोमेट्रीशौच के कार्य के कुछ मापदंडों के दस्तावेज, यह अध्ययन यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि गुदा दबानेवाला यंत्र कैसे काम करता है, आंतरिक दबानेवाला यंत्र की छूट का प्रतिवर्त, जब आंत्र भर जाता है, तो दबाव जिसे खाली होने के संकेत के रूप में माना जाता है। दोनों अध्ययन सुखद नहीं हैं, लेकिन उन्हें एक या दूसरे उपचार की उपयुक्तता निर्धारित करने के लिए किए जाने की आवश्यकता है।

गुदा का बाहर आ जाना

यह रोग मुख्य रूप से प्रसव के बाद महिलाओं में विकसित होता है, जब पुडेंडल तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, साथ ही बुढ़ापे में भी। इसके अलावा, यह गंभीर लगातार कब्ज के साथ संभव है। आमतौर पर बीमारी का केवल एक ही लक्षण होता है - यह मलाशय का सीधा आगे को बढ़ाव है, जिसका उल्लंघन होने पर मल त्याग और जलन के दौरान काफी तेज दर्द हो सकता है।
रेक्टल प्रोलैप्स 3 प्रकार के होते हैं:
गुदा के माध्यम से आँतों की नली की सभी परतों का पूर्ण उभार।
केवल रेक्टल म्यूकोसा का उभार
गुदा के माध्यम से बाहरी प्रोलैप्स के बिना आंतरिक रेक्टल प्रोलैप्स।
इस विकृति का उपचार मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा है, कोई चिकित्सा उपचार नहीं है।

महिलाओं में एक प्रकार का रेक्टल प्रोलैप्स -।

कभी-कभी यह आंत ही नहीं जो बाहर गिरती है, लेकिन जिसका एक पैर होता है।

अर्श

बवासीर, बच्चे के जन्म के बाद, एक गतिहीन जीवन शैली के साथ या लगातार तनाव के साथ, कब्ज के गंभीर रूपों के साथ एक बीमारी विकसित होती है। शौच की प्रक्रिया में बवासीर गुदा के रास्ते आगे निकल जाती है, जिससे गुदा में दर्द होता है। गुदा में जलन भी बवासीर की अभिव्यक्तियों में से एक है।

गुदा की दरार

गुदा विदर के कारण ठोस मल, ढीले मल, और विदेशी यौन संबंधों के कारण गुदा दबानेवाला यंत्र के म्यूकोसा को नुकसान होता है। ज्यादातर मामलों में, एक गुदा विदर अपने आप ठीक हो जाता है जब मल सामान्य हो जाता है या जब अन्य कारक समाप्त हो जाते हैं। यदि तेजी से उपचार नहीं होता है, तो एक पुरानी गुदा विदर बन सकती है, और प्रक्रिया लगातार बढ़ जाएगी। मल त्याग के दौरान दर्द गुदा की ऐंठन को बढ़ा देगा, जिससे फिशर को और भी अधिक चोट लग सकती है।
तीव्र गुदा विदर के लक्षण लक्षण हैं शौच के दौरान दर्द, साथ ही इसके कुछ मिनटों के भीतर। यदि दरार एक पुरानी अवस्था में चली जाती है, तो आंतों को खाली करने के बाद का दर्द मल त्याग के दौरान होने वाले दर्द से काफी अधिक होता है। साथ ही गुदा विदर का एक विशिष्ट लक्षण मल में हल्का, लाल रंग का रक्त दिखाई देना है।

शौच के कार्य के उल्लंघन के लक्षण

शौच के कार्य की विकृति आंतों के विभिन्न विकृति और अनुचित भोजन सेवन का परिणाम हो सकती है और निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

• शौच के बाद दर्द;
• हर भोजन के बाद शौच;
• छोटे हिस्से में बार-बार मल त्याग;
• शौच करने की झूठी इच्छा;
• अधूरे मल त्याग का अहसास

शौच के दौरान और बाद में दर्द, साथ ही पेट में दर्द, सिग्मॉइड बृहदान्त्र की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है, जो गंभीर कब्ज के साथ होता है जिसके लिए शक्तिशाली तनाव की आवश्यकता होती है। सिग्मॉइड और मलाशय की अत्यधिक दूरी से भी पेट में थोड़े समय के लिए दर्द होता है।

सूजन आंत्र रोगों के लक्षण, जैसे कि फोड़ा, संक्रमण, बवासीर, ऑन्कोलॉजी, मल त्याग के बाद खराब हो सकते हैं, इसलिए, लगातार और लंबे समय तक पेट में दर्द के साथ, एक विशेषज्ञ को देखना आवश्यक है।

प्रत्येक भोजन के बाद शौच अक्सर त्वरित क्रमाकुंचन से जुड़ा होता है, जो चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में देखा जाता है। प्रत्येक भोजन के बाद छोटे भागों में बार-बार मल त्याग भी दस्त के साथ संक्रामक रोगों की विशेषता है। कभी-कभी प्रत्येक भोजन के बाद मल त्याग और अग्नाशयशोथ में पेट में पुराना दर्द देखा जाता है, विशेष रूप से अक्सर शराबियों में। हाइपरथायरायडिज्म वाली महिलाओं में और मासिक धर्म के दौरान प्रत्येक भोजन के बाद शौच बहुत विशेषता है। सभी मामलों में, विशेषज्ञों के लिए समस्याओं का निदान नहीं होता है।

मल त्याग करने की मिथ्या इच्छा और अपूर्ण मल त्याग की भावना खतरनाक लक्षण हैं। शौच करने की इच्छा तब होती है जब मल मलाशय के श्लेष्मा के रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं। जब म्यूकोसा किसी और चीज से चिढ़ जाता है तो शौच करने की झूठी इच्छा प्रकट होती है। मलाशय की एक भड़काऊ प्रक्रिया, एक संक्रमण, या ऑन्कोलॉजिकल रोग एक अड़चन के रूप में कार्य कर सकते हैं। काश, पहली बार में झूठे आग्रह नहीं उठते। मलाशय में किसी भी रोग प्रक्रिया के विकास के साथ, न केवल झूठी इच्छाएं होती हैं, बल्कि शौच के दौरान दर्द भी होता है।

ध्यान! शुरुआती बहुत अस्पष्ट और गैर-विशिष्ट हैं। शौच करने की मिथ्या इच्छा, इन्हें भी कहते हैं ऐंठन, अच्छा लक्षण नहीं! गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को संबोधित करना आवश्यक है।

मल त्याग के दौरान जलन: जलन पैदा करने वाले कारण मलाशय या गुदा के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान की घटना के कारण होते हैं। टाइट और टाइट अंडरवियर पहनने पर मल त्याग के दौरान जलन यांत्रिक क्षति के कारण हो सकती है। बच्चों में, खुजली और जलन सबसे अधिक बार कृमि के आक्रमण और डायपर रैश के कारण होती है। बवासीर और गुदा विदर मल त्याग के दौरान जलन और दर्द दोनों का कारण बन सकते हैं। मल से घायल होने पर मलाशय के जंतु, गुदा विदर के समान लक्षण पैदा कर सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में मल और शौच, कब्ज के साथ समस्याओं की उपस्थिति शरीर के लिए हानिकारक भोजन खाने का परिणाम है, और केवल एक छोटा प्रतिशत आंतों के रोग और तंत्रिका संबंधी विकार हैं। एक स्वस्थ जीवन शैली के सभी नियमों का पालन करके, आप हमेशा के लिए कब्ज और अन्य विकारों को भूल सकते हैं।

प्रिय मित्रों! हमारी वेबसाइट पर चिकित्सा जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है! कृपया ध्यान दें कि स्व-दवा आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है! भवदीय, साइट संपादक

शौच के कार्य के न्यूरोजेनिक विकार - एक स्वतंत्र लक्षण परिसर के रूप में, और पेशाब विकारों और नपुंसकता के संयोजन में - कई न्यूरोलॉजिकल रोगों की एक विशेषता अभिव्यक्ति है।

आंतों की शिथिलता के मुख्य प्रकार कार्यात्मक कब्ज (स्पास्टिक और एटोनिक) और गुदा असंयम (गैस असंयम, गठित और विकृत मल) हैं। विभिन्न न्यूरोलॉजिकल रोगों में इन विकारों के विकास को रेखांकित करने वाले नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और रोग तंत्रों की विविधता शौच के तंत्रिका अपवर्तन की जटिलता और दवाओं की एक प्रभावशाली सूची को इंगित करती है | * ओयस 31 दवाओं के समूह), जिसके उपयोग का कारण बनता है कार्यात्मक "केप ऑफ द स्पर, चिकित्सा नियुक्तियों को सीमित करने का एक कारण बन सकता है।

और स्वस्थ लोगों में मल की सामान्य आवृत्ति दिन में 3 बार से लेकर . तक भिन्न होती है

मैं पा" प्रति सप्ताह, हालांकि, अधिकांश वयस्कों के पास दिन में एक बार कुर्सी होती है। सामान्य आहार में बदलाव के साथ मल की आवृत्ति बदल सकती है (रोगी के अस्पताल में रहने सहित)। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में शौच विकार काफी कम आम हैं।

मल की स्थिरता और आकार जैसे महत्वपूर्ण संकेतक निर्धारित करें! इसमें पानी की मात्रा होती है, जो स्वस्थ लोगों में 70% होती है। \ मुझे पता है कि कब्ज के मल में लगभग 60% पानी होता है। मल का आकार भी उसके असंयम पर निर्भर करता है। मल का आकार आंत की नस और इसके माध्यम से मल के संचलन की गति पर भी निर्भर हो सकता है।

एक नियम के रूप में, एक शौच विकार (कब्ज और मल असंयम) के विकास के लिए अग्रणी तंत्र बड़ी आंत और एनोरेक्टल क्षेत्र की सिकुड़ा जीवन शक्ति में परिवर्तन है। हालांकि, कई मामलों में, न्यूरोलॉजिकल रोगियों में स्पर्स शौच करने की इच्छा के स्थितिजन्य दमन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं (बेड रेस्ट, अनुपस्थिति या वार्ड से शौचालय को महत्वपूर्ण रूप से हटाना, रोगी की बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि)।

इस तथ्य के बावजूद कि कब्ज और मल असंयम संभवतः परस्पर अनन्य हैं, उनके कारण होने वाले तंत्र अक्सर समान होते हैं और इस फ़ंक्शन के विनियमन के केंद्रीय और परिधीय लिंक को नुकसान के स्तर से जुड़े होते हैं।

बिगड़ा हुआ शौच के साथ एक न्यूरोलॉजिकल रोगी द्वारा प्रस्तुत शिकायतें, एलयूटीएस के अनुरूप, प्रकृति द्वारा प्रतिरोधी और चिड़चिड़ी में विभाजित की जा सकती हैं। कब्ज की विशेषता अवरोधक शिकायतों में शामिल हैं:

सूजन,

फटने वाली प्रकृति के पेट दर्द,

शौच की आवृत्ति 3 दिनों में 1 बार से कम होती है,

मलाशय के अधूरे खाली होने का अहसास

तनाव होने पर मल के बाहर निकलने में कठिनाई,

शौच की क्रिया के दौरान तीव्र तनाव की आवश्यकता, इसके लिए आग्रह और नरम मल के बावजूद,

पेट के निचले हिस्से पर हाथ दबाने की जरूरत

खाली करना,

एक उंगली से मल निकालने की जरूरत है।

चिड़चिड़ी शिकायतों की विशेषता मल असंयम के आग्रह में शामिल हैं:

मल त्याग की आवृत्ति दिन में 2-3 बार से अधिक,

गैस असंयम,

घने मल का असंयम

विकृत मल का असंयम।

शौच विकारों के लक्षणों का मूल्यांकन करते समय, निम्नलिखित मापदंडों पर ध्यान देना आवश्यक है:

मल आवृत्ति (मल डायरी),

शौच के कार्य के दौरान तनाव की अवधि (मिनट),

मल की गुणवत्ता, स्थिरता और आकार (ब्रिस्टल स्टूल शेप स्केल; तालिका 7),

आंतों की सामग्री के पूर्ण या अपूर्ण निकासी की भावना,

गुदा या पेरिअनल दर्द की उपस्थिति या अनुपस्थिति (शौच के दौरान दर्द शौच के न्यूरोजेनिक डिसफंक्शन के लिए विशिष्ट नहीं है),

शौच की प्रक्रिया में उंगली की सहायता का उपयोग।

मल की आक्रामक गंध।

अवरोधक प्रकार (न्यूरोजेनिक पुरानी कब्ज) की विशेषता है:

खराब कोलोनिक पुनःपूर्ति, जो खराब आहार फाइबर (आहार विश्लेषण) के कारण हो सकता है।

निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति में कोलन में मल की धीमी गति:

शौच करने के लिए कोई सहज आग्रह नहीं

सूजन, फटने वाला दर्द,

कब्ज का लंबा इतिहास

स्नायविक रोग होना

कब्ज पैदा करने वाली दवाएं लेना (न्यूरोलॉजी में इस्तेमाल होने वाली दवाओं सहित),

मल अक्सर डिजिटल फेकल हटाने का सहारा लेते हैं। I.1 शौच के दौरान तनाव से इंट्रा-पेट के दबाव (40 सेमी से अधिक पानी के स्तंभ) में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, जो बदले में इंट्रावेसिकल दबाव में वृद्धि का कारण बन सकता है और एक अंधेपन के रूप में, वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स का विकास हो सकता है। यह तथ्य तंत्रिका संबंधी रोगियों में आंतों और मूत्र संबंधी विकारों के संयुक्त विकास के संबंध को रेखांकित करता है।

कब्ज के सबसे आम कारणों में से एक, स्पास्टिक और एटोनिक दोनों, दवाओं का उपयोग है जो कोलन की मोटर गतिविधि को रोकता है। इसमे शामिल है:

एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड या कैल्शियम कार्बोनेट युक्त एंटासिड; और।

एंटीकोलिनर्जिक दवाएं (अनिवार्य पेशाब विकारों के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं सहित - ट्रोट्रिसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन, इमीप्रामाइन),

मादक दर्दनाशक दवाओं,

एंटीहाइपरटेन्सिव (α-adrenergic ब्लॉकर्स, कैल्शियम विरोधी, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक),

तपेदिक विरोधी दवाएं,

एंटीबायोटिक्स (गाइरेज़ इनहिबिटर, सेफलोस्पोरिन),

प्रणालीगत एंटिफंगल (केटोकोनाज़ोल),

लोहे की तैयारी (इसके लवण),

गर्भनाल,

मूत्रवर्धक,

लिपिड-स्किमिंग ड्रग्स (आयन-एक्सचेंज), ^

एंटीसाइकोटिक्स (फेनोथियाज़िन), "

ट्रैंक्विलाइज़र,

मांसपेशियों को आराम देने वाले।

चिड़चिड़ा प्रकार (न्यूरोजेनिक गुदा असंयम) की विशेषता है:

निम्नलिखित लक्षणों के साथ बृहदान्त्र में मल का असंयम:

शौच करने की अनिवार्य इच्छा,

प्रति दिन 3 या अधिक तक शौच करने की इच्छा में वृद्धि,

एक तंत्रिका संबंधी रोग की उपस्थिति।

एनोरेक्टल काटा असंयम, द्वारा प्रकट:

आग्रह की शुरुआत के तुरंत बाद अनैच्छिक शौच,

नरम मल की उपस्थिति

सैनिटरी पैड और डायपर, गुदा टैम्पोन का उपयोग करने की आवश्यकता।

गुदा असंयम के वर्गीकरण के अनुसार प्रस्तावित

II I. फेडोरोव एट अल। 19X4 में, न्यूरोजेनिक फेकल असंयम "ऑब्ट्यूरेटर तंत्र के जैविक उल्लंघन के बिना" रूप को संदर्भित करता है-

i.flga "और इसमें तीन डिग्री हैं:

मैं डिग्री - गैस असंयम,

II डिग्री - विकृत मल का असंयम,

III डिग्री - तंग कैट असंयम।

इस प्रकार को ब्रिस्टल-इमश पैमाने के अनुसार 5वें और 6वें प्रकार के मल की विशेषता है, अर्थात् मल जो स्पष्ट सीमाओं के साथ नरम गेंदों जैसा दिखता है (यह आसानी से निकलता है) और मल जो फजी सीमाओं के साथ नरम गांठ जैसा दिखता है।

आंतों के लक्षणों के वर्णन के लिए एक सिंड्रोमिक दृष्टिकोण में, वे स्पष्ट रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों (तालिका 8) का आकलन करने के लिए पैमाने का उपयोग करते हैं।

3. क्या आप पिछले एक हफ्ते में एसिड रिफ्लक्स से परेशान हैं?

(रिफ्लक्स से तात्पर्य पेट से थोड़ी मात्रा में एसिड या खट्टा या कड़वा तरल पदार्थ गले से नीचे बहने के लिए थूकने की अनुभूति से है) ^

परेशान नहीं किया

4. क्या आप पिछले एक हफ्ते में भूखे पेट दर्द से परेशान हैं? (यह पेट में खालीपन का अहसास है जो भोजन के बीच नाश्ता करने की आवश्यकता से जुड़ा है]

परेशान नहीं किया

मामूली बेचैनी मध्यम बेचैनी मध्यम बेचैनी

अपेक्षाकृत गंभीर (लेकिन सहनीय) बेचैनी गंभीर बेचैनी बहुत गंभीर बेचैनी

5. क्या आप पिछले एक हफ्ते में मिचली की समस्या से परेशान हैं? (मतली एक अप्रिय सनसनी को संदर्भित करती है जिससे उल्टी हो सकती है)

परेशान नहीं किया

मामूली बेचैनी मध्यम बेचैनी मध्यम बेचैनी

अपेक्षाकृत गंभीर (लेकिन सहनीय) बेचैनी गंभीर बेचैनी डी बहुत गंभीर असुविधा

6. क्या आप पिछले एक हफ्ते में अपने पेट में गड़गड़ाहट से परेशान हैं?

(रंबल पेट में "कंपन" या अप्रिय आवाज़ को संदर्भित करता है)

परेशान नहीं किया

मामूली बेचैनी मध्यम बेचैनी मध्यम बेचैनी

अपेक्षाकृत गंभीर (लेकिन सहनीय) बेचैनी गंभीर बेचैनी बहुत गंभीर बेचैनी

7. क्या आप पिछले एक हफ्ते में पेट फूलने से परेशान हैं? ■■1iiJ|L (सूजन गैस की अनुभूति को संदर्भित करता है ***” या पेट में हवा,

अक्सर पेट की मात्रा में वृद्धि के साथ)

पिस्पोकोइलो

यू.सी|||शीतलन बेचैनी ^

मामूली असुविधा [||»»डीआईआई असुविधा

© चौंकाने वाला मजबूत (लेकिन सहनीय) असुविधा

1. IM1.IY असुविधा (111(1 यू गंभीर असुविधा)

8. क्या आप पिछले एक हफ्ते में डकार से परेशान हैं?

(बेल्चिंग से तात्पर्य पेट से मुंह के माध्यम से हवा के निकलने से है, साथ में सूजन की भावना कमजोर हो जाती है)

एमआई पेस्कोइल

अप्रतिरोध्य बेचैनी भूखी बेचैनी S*|N!DAY बेचैनी

गंभीर (लेकिन सहनीय) बेचैनी

9. क्या पिछले हफ्ते पेट फूलने से आपको परेशानी हुई?

(उल्कापिंड आंतों से हवा या गैसों की रिहाई को संदर्भित करता है, अक्सर सूजन की भावना में कमी के साथ)

यिंग परेशान

मामूली बेचैनी मध्यम बेचैनी मध्यम बेचैनी

अपेक्षाकृत गंभीर (लेकिन सहनीय) बेचैनी गंभीर बेचैनी बहुत गंभीर बेचैनी

10. क्या आप पिछले सप्ताह कब्ज से पीड़ित थे? (कब्ज से तात्पर्य मल त्याग करने की क्षमता में कमी से है)

परेशान नहीं किया

मामूली बेचैनी मध्यम बेचैनी मध्यम बेचैनी

अपेक्षाकृत गंभीर (लेकिन सहनीय) बेचैनी गंभीर बेचैनी बहुत गंभीर बेचैनी

निरंतरता पूंछ

11. क्या आपको पिछले एक सप्ताह में दस्त हुए हैं?

1P ° D DiaRey का अर्थ है बॉक्स को बहुत बार खाली करना)

परेशान नहीं किया

मामूली बेचैनी मध्यम बेचैनी मध्यम बेचैनी

अपेक्षाकृत गंभीर (लेकिन सहनीय) बेचैनी गंभीर बेचैनी बहुत गंभीर बेचैनी

12. क्या पिछले सप्ताह ढीले मल ने आपको परेशान किया था?

"(ढीले मल और कठोर मल को बारी-बारी से करने के मामले में, बेचैनी की डिग्री पर ध्यान दें। ;; .ish; ढीले मल की प्रबलता के साथ)

परेशान नहीं किया

मामूली बेचैनी मध्यम बेचैनी मध्यम बेचैनी

अपेक्षाकृत गंभीर (लेकिन सहनीय) बेचैनी गंभीर बेचैनी बहुत गंभीर बेचैनी

13. क्या आप पिछले एक सप्ताह में कठोर मल से परेशान हैं?

(बारी-बारी से तरल मल और कठोर मल के मामले में, कठोर मल की प्रबलता के साथ असुविधा की डिग्री पर ध्यान दें)

परेशान नहीं किया

मामूली बेचैनी मध्यम बेचैनी मध्यम बेचैनी

अपेक्षाकृत गंभीर (लेकिन सहनीय) बेचैनी गंभीर बेचैनी बहुत गंभीर बेचैनी