अंतर्गर्भाशयी प्रणाली। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस मिरेना का सम्मिलन। मिरेन के साथ रक्तस्राव

मिरेना अंतर्गर्भाशयी उपकरण आधुनिक गर्भ निरोधकों में से एक है, जिसका चिकित्सीय प्रभाव भी है। सर्पिल का निर्माता फ़िनलैंड में स्थित बेयर है। किसी भी चिकित्सा दवा की तरह, मिरेना के अपने फायदे और नुकसान हैं।

यह उपकरण क्या है

हार्मोनल कॉइल में हार्मोनल-इलास्टोमेर सामग्री से भरा एक कोर होता है। यह टी-आकार के शरीर पर स्थित है। हार्मोन के ऊपर एक झिल्ली होती है जो प्रति 24 घंटे में 20 माइक्रोग्राम की मात्रा में गर्भनिरोधक की क्रमिक रिहाई को बढ़ावा देती है। आईयूडी का उपयोग करने के पांच साल बाद, स्रावित हार्मोन की मात्रा 10 एमसीजी तक कम हो जाती है। टी-आकार के शरीर के अंत में एक लूप होता है जिससे गर्भाशय से कुंडल निकालने के लिए धागे जुड़े होते हैं। यह डिज़ाइन एक कंडक्टर ट्यूब में रखा गया है और इसकी लंबाई लगभग 30 सेमी है। लेकिन इतने बड़े आकार से डरो मत: इसका उपयोग केवल टी-आकार के शरीर को गर्भाशय में पेश करने के लिए किया जाता है।

इसका शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है

मिरेना कॉइल धीरे-धीरे हार्मोन लेवोनोर्जेस्ट्रेल को गर्भाशय गुहा में छोड़ती है। यह रक्त के थक्के, रक्तचाप और रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित नहीं करता है। इसलिए स्वस्थ महिलाओं के लिए सर्पिल का उपयोग व्यावहारिक रूप से सुरक्षित है।

आईयूडी स्थापित करते समय स्थानीय प्रदान करता है गर्भनाल क्रिया. हार्मोन गर्भाशय के सेक्स रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को कम कर देता है, जिससे अंग की आंतरिक परत की वृद्धि और अस्वीकृति की समाप्ति होती है, दूसरे शब्दों में, महिलाओं में मासिक धर्म ओव्यूलेशन को दबाए बिना गायब हो जाता है। एक विदेशी शरीर की उपस्थिति एक निषेचित अंडे को संलग्न होने से रोकती है। गर्भाशय ग्रीवा भी सर्पिल पर प्रतिक्रिया करता है: इसका बलगम घना हो जाता है, जिससे शुक्राणु को हिलना मुश्किल हो जाता है।

मिरेना का एक एनालॉग है - जयदेस। यह लेवोनोर्गेस्ट्रेल पर आधारित एक आईयूडी है, लेकिन इसमें हार्मोन की थोड़ी मात्रा होती है, और यह केवल तीन साल तक रहता है।

फार्मास्युटिकल निर्माताओं ने मौखिक प्रशासन के लिए लेवोनोर्गेस्ट्रेल और एस्ट्रोजन पर आधारित एक संयोजन दवा भी बनाई है। असुरक्षित संभोग के बाद इस उपकरण का उपयोग अक्सर आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में किया जाता है।

संकेत

हार्मोनल आईयूडी का उपयोग न केवल सुरक्षा के तरीके के रूप में किया जाता है। दवा निम्नलिखित विकृति की उपस्थिति में निर्धारित है:

• एंडोमेट्रियोसिस;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• अज्ञातहेतुक रक्तस्राव;
• अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि।

प्रतिबंध

1. गर्भावस्था।
2. जननांग पथ, मूत्रमार्ग और मूत्राशय के तीव्र और पुराने संक्रामक रोग।
3. गर्भाशय ग्रीवा के विभिन्न विकृति।
4. स्तन के घातक नवोप्लाज्म।
5. प्रसव या गर्भपात के बाद एंडोमेट्रैटिस।
6. अंग की संरचना में विसंगतियाँ: एक उभयलिंगी गर्भाशय, विभाजन की उपस्थिति।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

एंटीकॉन्वेलेंट्स और एंटीबायोटिक्स हार्मोनल गर्भ निरोधकों को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन मिरेना सर्पिल का उपयोग करते समय आप इससे डर नहीं सकते। इसका गर्भाशय की आंतरिक परत पर मुख्य प्रभाव पड़ता है, और व्यावहारिक रूप से शरीर को प्रभावित नहीं करता है।

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन

दवा को कसकर बंद बाँझ पैकेजिंग में रखा जाना चाहिए। आईयूडी को गर्भाशय गुहा में पेश करने से तुरंत पहले हटा दिया जाना चाहिए। सभी भंडारण नियमों के अधीन, आईयूडी की शेल्फ लाइफ 36 महीने है।

उपयोग करने के लाभ

हार्मोनल गर्भ निरोधकों या साधारण सर्पिल के विपरीत, मिरेना के कई फायदे हैं:

1. आईयूडी प्रोलैप्स अत्यंत दुर्लभ है।, क्योंकि हार्मोन गर्भाशय को आराम देता है, और यह विदेशी शरीर को बाहर नहीं निकालता है।
2. मासिक धर्म रक्तस्राव की समाप्ति।
3. मिरेना उपयोग भड़काऊ रोगों के विकास को रोकता है.
4. गर्भनिरोधक प्रभाव लगभग 100% है।पांच साल के उपयोग में एक हजार में से केवल सात महिलाएं ही गर्भवती हो पाती हैं।
5. एक स्थानीय चिकित्सीय प्रभाव है:एंडोमेट्रियोइड सिस्ट और फाइब्रॉएड के विकास और विकास को रोकता है।
6. सर्पिल के निष्कर्षण के बाद गर्भावस्था की शुरुआत पहले वर्ष के भीतर होती है।
7. सभी उम्र की महिलाओं द्वारा उपयोग किया जाता है:अशक्त, स्तनपान के दौरान और रजोनिवृत्ति के दौरान।

मिरेन के नुकसान

किसी भी चिकित्सा दवा की तरह, हार्मोनल आईयूडी के अपने दुष्प्रभाव होते हैं। इसमे शामिल है:

• सूजन;
• निचले पेट में दर्द;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• मुँहासे की उपस्थिति;
• भार बढ़ना;
• खराब मूड;
• चिड़चिड़ापन;
• सरदर्द;
• गोरे;
• बाल झड़ना;
• स्तन ग्रंथियों का दर्दनाक तनाव;
• कामेच्छा में कमी;
• पित्ती;
• एक्ज़िमा।

साइड इफेक्ट के अलावा, हार्मोनल आईयूडी के नुकसान में शामिल हैं:

1. कीमत।लागत लगभग 12 हजार रूबल है।

हालांकि, यह ध्यान में रखना चाहिए कि इस सर्पिल को स्थापित करके, आप गर्भनिरोधक के बारे में पांच साल तक भूल सकते हैं। नतीजतन, अवांछित गर्भावस्था से सुरक्षा पर मासिक रूप से केवल 200 रूबल खर्च किए जाते हैं।

1. नौसेना की स्थापना के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की जरूरत है.
2. संक्रमण से नहीं बचातायौन संचारित।
3. एक्टोपिक गर्भावस्था की संभावना।
4. मासिक धर्म को प्रभावित कर सकता है:स्थापना के बाद पहले महीनों में अनियमित चक्र, लंबे समय तक खोलना या खोलना; एमेनोरिया का विकास - महत्वपूर्ण दिनों की पूर्ण अनुपस्थिति।

जटिलताओं

आईयूडी की शुरूआत की मुख्य कठिनाइयों में शामिल हैं:

1. गर्भाशय का छिद्र।यह समस्या अत्यंत दुर्लभ है। अंग का टूटना है, जिसे डॉक्टर तुरंत नोटिस करेंगे। उसी समय, उसे सर्पिल को हटाना होगा और महिला को अंग को सिलाई करने के लिए आपातकालीन ऑपरेशन के लिए भेजना होगा। यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ ने स्थापना के दौरान वेध पर ध्यान नहीं दिया, तो सर्पिल छोटे श्रोणि में अपना आंदोलन जारी रख सकता है और अन्य अंगों की अखंडता का उल्लंघन कर सकता है। यह सब गंभीर परिणाम की ओर ले जाता है।
2. सर्पिल बूंद।यह तब हो सकता है जब डॉक्टर ने उपाय को गलत तरीके से स्थापित किया या महिला ने स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों को नहीं सुना, और स्थापना के बाद पहले सप्ताह के दौरान उसका यौन संपर्क था।
3. संक्रमण।पैल्विक अंगों की सूजन तब होती है जब सड़न रोकनेवाला नियमों का उल्लंघन होता है और आईयूडी की स्थापना के दौरान बैक्टीरिया गर्भाशय गुहा में प्रवेश करते हैं। यदि सर्पिल की शुरूआत के 20 दिन बाद संक्रमण दिखाई देता है, तो इसका मतलब है कि बैक्टीरिया दूसरे तरीके से गर्भाशय में प्रवेश करता है, उदाहरण के लिए, संभोग के दौरान।

सर्पिल हटाना

एक सामान्य चक्र में, मासिक धर्म के किसी भी दिन आईयूडी को हटा दिया जाता है। यदि कोई महिला गर्भावस्था की योजना नहीं बनाती है और आगे गर्भनिरोधक में रुचि रखती है, तो डॉक्टर तुरंत एक नया उपाय कर सकता है।

यह साबित हो चुका है कि लगातार कई आईयूडी का उपयोग महिलाओं के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है।

यदि किसी कारण से एक नया सर्पिल स्थापित करना असंभव है, तो मिरेना को हटाने से एक सप्ताह पहले मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना शुरू करना आवश्यक है।

गर्भाशय गुहा से आईयूडी को हटाने के बाद, डॉक्टर अखंडता के लिए इसकी जांच करता है। नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि एंटेना या कोर अंग की गुहा में न रहें।

निष्कर्ष

मिरेना हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरण आज उपलब्ध सर्वोत्तम गर्भ निरोधकों में से एक है। अवांछित गर्भावस्था से सुरक्षा के इस तरीके को चुनते समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ अनिवार्य परामर्श आवश्यक है। पैल्विक अंगों के संक्रमण की उपस्थिति कुंडल को स्थापित करने में विफलता का कारण बन सकती है। इसके अलावा, आईयूडी की शुरूआत से पहले, कई परीक्षणों को पास करना आवश्यक है। मिरेना की लागत काफी अधिक है, लेकिन अगर शरीर इसे अपनाता है, तो एक महिला लंबे समय तक गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों के बारे में भूल जाएगी।

सबसे लोकप्रिय अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल गर्भनिरोधक मिरेना कॉइल (आईयूडी) है। पिछली शताब्दी के मध्य से अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों (आईयूडी) का उपयोग किया गया है। कई सकारात्मक गुणों के कारण उन्हें जल्दी से महिलाओं से प्यार हो गया: महिला शरीर पर एक प्रणालीगत प्रभाव की अनुपस्थिति, उच्च प्रदर्शन, उपयोग में आसानी।
सर्पिल यौन संपर्क की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है, इसे लंबी अवधि के लिए स्थापित किया जाता है, व्यावहारिक रूप से नियंत्रण की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन आईयूडी का एक बहुत ही महत्वपूर्ण नुकसान है: कई रोगियों में मेट्रोरहागिया की प्रवृत्ति विकसित होती है, जिसके परिणामस्वरूप उन्हें इस प्रकार के गर्भनिरोधक को छोड़ना पड़ता है।

60 के दशक में, तांबे युक्त अंतर्गर्भाशयी सिस्टम बनाए गए थे। उनका गर्भनिरोधक प्रभाव और भी अधिक था, लेकिन गर्भाशय से रक्तस्राव की समस्या का समाधान नहीं हुआ। और परिणामस्वरूप, 70 के दशक में, VMC की तीसरी पीढ़ी विकसित हुई। ये चिकित्सा प्रणालियाँ मौखिक गर्भ निरोधकों और आईयूडी के सर्वोत्तम गुणों को जोड़ती हैं।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस Mirena का विवरण

मिरेना का टी-आकार है, जो गर्भाशय में सुरक्षित रूप से ठीक करने में मदद करता है। किनारों में से एक सिस्टम को हटाने के लिए डिज़ाइन किए गए धागे के लूप से लैस है। सर्पिल के केंद्र में एक सफेद रंग का हार्मोन होता है। यह एक विशेष झिल्ली के माध्यम से धीरे-धीरे गर्भाशय में प्रवेश करता है।

हेलिक्स का हार्मोनल घटक लेवोनोर्गेस्ट्रेल (जेस्टेगन) है। एक प्रणाली में इस पदार्थ का 52 मिलीग्राम होता है। एक अतिरिक्त घटक पॉलीडिमिथाइलसिलोक्सेन इलास्टोमेर है। मिरेना आईयूडी ट्यूब के अंदर होता है। सर्पिल में एक व्यक्तिगत वैक्यूम प्लास्टिक-पेपर पैकेजिंग है। आपको इसे 15-30 सी के तापमान पर एक अंधेरी जगह में स्टोर करने की आवश्यकता है। निर्माण की तारीख से शेल्फ जीवन 3 वर्ष है।

शरीर पर Mirena का प्रभाव

मिरेना गर्भनिरोधक प्रणाली स्थापना के तुरंत बाद गर्भाशय में लेवोनोर्जेस्ट्रेल को "रिलीज़" करना शुरू कर देती है। हार्मोन 20 एमसीजी / दिन की दर से गुहा में प्रवेश करता है, 5 साल बाद यह आंकड़ा घटकर 10 एमसीजी प्रति दिन हो जाता है। सर्पिल का एक स्थानीय प्रभाव होता है, लगभग सभी लेवोनोर्गेस्ट्रेल एंडोमेट्रियम में केंद्रित होते हैं। और पहले से ही गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में, एकाग्रता 1% से अधिक नहीं है। रक्त में, हार्मोन सूक्ष्म खुराक में निहित है।

सर्पिल की शुरूआत के बाद, सक्रिय संघटक लगभग एक घंटे में रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। वहां, इसकी उच्चतम सांद्रता 2 सप्ताह के बाद पहुंच जाती है। यह सूचक एक महिला के शरीर के वजन के आधार पर काफी भिन्न हो सकता है। 54 किलोग्राम तक के वजन के साथ, रक्त में लेवोनोर्जेस्ट्रेल की मात्रा लगभग 1.5 गुना अधिक होती है। सक्रिय पदार्थ यकृत में लगभग पूरी तरह से साफ हो जाता है, और आंतों और गुर्दे द्वारा खाली कर दिया जाता है।

मिरेना कैसे काम करती है

मिरेना दवा का गर्भनिरोधक प्रभाव एक विदेशी शरीर की कमजोर स्थानीय प्रतिक्रिया पर निर्भर नहीं करता है, लेकिन मुख्य रूप से लेवोनोर्गेस्ट्रेल के प्रभाव से जुड़ा होता है। गर्भाशय उपकला की गतिविधि को शांत करके एक निषेचित अंडे की शुरूआत नहीं की जाती है। इसी समय, एंडोमेट्रियम की प्राकृतिक वृद्धि निलंबित हो जाती है और इसकी ग्रंथियों की कार्यप्रणाली कम हो जाती है।

इसके अलावा, मिरेना सर्पिल शुक्राणु के लिए गर्भाशय और उसकी नलियों में चलना मुश्किल बना देता है। दवा के गर्भनिरोधक प्रभाव से ग्रीवा बलगम की उच्च चिपचिपाहट और ग्रीवा नहर की श्लेष्म परत का मोटा होना बढ़ जाता है, जो शुक्राणु के गर्भाशय गुहा में प्रवेश को जटिल बनाता है।

सिस्टम की स्थापना के बाद, एंडोमेट्रियम का पुनर्गठन कई महीनों के लिए नोट किया जाता है, जो अनियमित स्पॉटिंग द्वारा प्रकट होता है। लेकिन थोड़े समय के बाद, गर्भाशय के श्लेष्म का प्रसार मासिक धर्म के रक्तस्राव की अवधि और मात्रा में उल्लेखनीय कमी को भड़काता है, उनके पूर्ण समाप्ति तक।

उपयोग के संकेत

आईयूडी मुख्य रूप से अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए लगाया जाता है। इसके अलावा, अज्ञात कारण से बहुत भारी मासिक धर्म रक्तस्राव के लिए सिस्टम का उपयोग किया जाता है। महिला प्रजनन प्रणाली के घातक नवोप्लाज्म की संभावना को प्रारंभिक रूप से बाहर रखा गया है। एक स्थानीय प्रोजेस्टोजन के रूप में, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया को रोकने के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, गंभीर रजोनिवृत्ति में या द्विपक्षीय ओओफोरेक्टॉमी के बाद।

मिरेना का उपयोग कभी-कभी मेनोरेजिया के उपचार में किया जाता है, अगर गंभीर हाइपोकोएग्यूलेशन (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, वॉन विलेब्रांड रोग) के साथ गर्भाशय के श्लेष्म या एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी में कोई हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं नहीं होती हैं।

उपयोग के लिए मतभेद

मिरेना सर्पिल आंतरिक गर्भ निरोधकों से संबंधित है, इसलिए इसका उपयोग जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए नहीं किया जा सकता है:

• प्रसव के बाद एंडोमेट्रैटिस;
• श्रोणि और गर्भाशय ग्रीवा में सूजन;
• सिस्टम स्थापित होने से 3 महीने पहले सेप्टिक गर्भपात किया गया;
• जननांग प्रणाली के निचले हिस्से में संक्रमण स्थानीयकृत।

पैल्विक अंगों की तीव्र सूजन विकृति का विकास, जो व्यावहारिक रूप से चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं है, कुंडल को हटाने के लिए एक संकेत है। इसलिए, आंतरिक गर्भ निरोधकों को संक्रामक रोगों (यौन भागीदारों के लगातार परिवर्तन, प्रतिरक्षा में एक मजबूत कमी, एड्स, आदि) के लिए एक पूर्वाभास के साथ स्थापित नहीं किया जाता है। अवांछित गर्भावस्था से बचाने के लिए, मिरेना कैंसर, डिसप्लेसिया, शरीर के फाइब्रॉएड और गर्भाशय ग्रीवा के लिए उपयुक्त नहीं है, उनकी शारीरिक संरचना में परिवर्तन।

चूंकि लीवर में लेवोनोर्जेस्ट्रेल को साफ किया जाता है, इस अंग के घातक नवोप्लाज्म में सर्पिल स्थापित नहीं होता है, साथ ही सिरोसिस और तीव्र हेपेटाइटिस में भी।

यद्यपि शरीर पर लेवोनोर्गेस्ट्रेल का प्रणालीगत प्रभाव नगण्य है, यह प्रोजेस्टोजन अभी भी सभी प्रोजेस्टोजन-निर्भर कैंसर, जैसे स्तन कैंसर और अन्य स्थितियों में contraindicated है। इसके अलावा, यह हार्मोन स्ट्रोक, माइग्रेन, मधुमेह के गंभीर रूपों, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, दिल का दौरा, धमनी उच्च रक्तचाप में contraindicated है। ये रोग एक सापेक्ष contraindication हैं। ऐसी स्थिति में, प्रयोगशाला निदान के बाद डॉक्टर द्वारा मिरेना का उपयोग करने का प्रश्न तय किया जाता है। यदि गर्भावस्था का संदेह है और दवा के घटकों को अतिसंवेदनशीलता है तो सर्पिल स्थापित नहीं किया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

आम दुष्प्रभाव

मिरेना के कई दुष्प्रभाव हैं, जो लगभग हर दसवीं महिला में होते हैं जिन्होंने एक सर्पिल स्थापित किया है। इसमे शामिल है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का विघटन: चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, घबराहट, खराब मूड, यौन इच्छा में कमी;
• वजन बढ़ना और मुँहासे;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन: मतली, पेट दर्द, उल्टी;
• vulvovaginitis, श्रोणि दर्द, खोलना;
• छाती का तनाव और दर्द;
• पीठ दर्द, जैसे ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में।

उपरोक्त सभी लक्षण मिरेना का उपयोग करने के पहले महीनों में सबसे अधिक स्पष्ट हैं। फिर उनकी तीव्रता कम हो जाती है, और, एक नियम के रूप में, अप्रिय लक्षण बिना किसी निशान के गुजरते हैं।

दुर्लभ दुष्प्रभाव

इस तरह के दुष्प्रभाव एक हजार में से एक रोगी में देखे जाते हैं। वे आमतौर पर आईयूडी की स्थापना के बाद पहले महीनों में ही व्यक्त किए जाते हैं। यदि अभिव्यक्तियों की तीव्रता समय के साथ कम नहीं होती है, तो आवश्यक निदान निर्धारित किए जाते हैं। दुर्लभ जटिलताओं में सूजन, मिजाज, खुजली वाली त्वचा, सूजन, हिर्सुटिज़्म, एक्जिमा, गंजापन और चकत्ते शामिल हैं।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं बहुत दुर्लभ दुष्प्रभाव हैं। उनके विकास के साथ, पित्ती, दाने आदि के एक अन्य स्रोत को बाहर करना आवश्यक है।

उपयोग के लिए निर्देश

मिरेना कॉइल की स्थापना

अंतर्गर्भाशयी प्रणाली को एक बाँझ वैक्यूम बैग में पैक किया जाता है, जिसे कॉइल डालने से पहले खोला जाता है। पहले से खोले गए सिस्टम का निपटान किया जाना चाहिए।

केवल एक योग्य व्यक्ति ही मिरेना गर्भनिरोधक स्थापित कर सकता है। इससे पहले, डॉक्टर को एक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए और आवश्यक परीक्षा लिखनी चाहिए:

• स्त्री रोग और स्तन परीक्षा;
• गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर का विश्लेषण;
• मैमोग्राफी;
• कोल्पोस्कोपी और श्रोणि परीक्षा।

आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि कोई गर्भावस्था, घातक नवोप्लाज्म और एसटीआई नहीं है। यदि सूजन संबंधी बीमारियों का पता लगाया जाता है, तो मिरेना को रखने से पहले उनका इलाज किया जाता है। आपको गर्भाशय का आकार, स्थान और आकार भी निर्धारित करना चाहिए। हेलिक्स की सही स्थिति गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान करती है और सिस्टम निष्कासन से बचाती है।

प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए, मासिक धर्म के पहले दिनों में आईयूडी डाले जाते हैं। contraindications की अनुपस्थिति में, गर्भपात के तुरंत बाद सिस्टम स्थापित किया जा सकता है। बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के सामान्य संकुचन के साथ, मिरेना का उपयोग 6 सप्ताह के बाद किया जा सकता है। आप चक्र की परवाह किए बिना किसी भी दिन कॉइल को बदल सकते हैं। एंडोमेट्रियम की अत्यधिक वृद्धि को रोकने के लिए, मासिक धर्म चक्र के अंत में अंतर्गर्भाशयी प्रणाली को पेश किया जाना चाहिए।

एहतियाती उपाय

आईयूडी लगाने के बाद, आपको 9-12 सप्ताह के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है। फिर आप साल में एक बार डॉक्टर के पास जा सकते हैं, जब शिकायतें अधिक बार आती हैं। अब तक, सर्पिल का उपयोग करते समय वैरिकाज़ नसों और पैरों की नसों के घनास्त्रता के विकास के लिए एक पूर्वसूचना साबित करने वाले कोई नैदानिक ​​​​डेटा नहीं हैं। लेकिन जब इन बीमारियों के लक्षण दिखाई दें तो आपको डॉक्टर से सलाह लेने की जरूरत है।

लेवोनोर्गेस्ट्रेल की क्रिया ग्लूकोज सहिष्णुता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, परिणामस्वरूप, मधुमेह के रोगियों को रक्त शर्करा के स्तर को व्यवस्थित रूप से मॉनिटर करने की आवश्यकता होती है। वाल्वुलर हृदय रोग वाली महिलाओं में सेप्टिक एंडोकार्टिटिस के खतरे के साथ, सिस्टम का परिचय और निष्कासन जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग के साथ किया जाना चाहिए।

मिरेन के संभावित दुष्प्रभाव

1. एक्टोपिक गर्भावस्था - बहुत कम विकसित होती है और इसके लिए आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इस जटिलता पर संदेह किया जा सकता है यदि गर्भावस्था के लक्षण होते हैं (मासिक धर्म में लंबे समय तक देरी, चक्कर आना, मतली, आदि) पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द और आंतरिक रक्तस्राव (गंभीर कमजोरी, पीली त्वचा, क्षिप्रहृदयता) के संकेत के साथ। श्रोणि की गंभीर सूजन या संक्रामक विकृति या अस्थानिक गर्भावस्था के इतिहास से पीड़ित होने के बाद इस तरह की जटिलता "कमाई" की संभावना अधिक होती है।
2. गर्भाशय का प्रवेश (दीवार में बढ़ना) और वेध (वेध) आमतौर पर एक सर्पिल की शुरूआत के साथ विकसित होता है। ये जटिलताएं दुद्ध निकालना, हाल ही में प्रसव, गर्भाशय के अप्राकृतिक स्थान के साथ हो सकती हैं।
3. गर्भाशय से प्रणाली का निष्कासन काफी बार होता है। इसका शीघ्र पता लगाने के लिए, रोगियों को हर माहवारी के बाद योनि में धागे की उपस्थिति की जांच करने की सलाह दी जाती है। बस, एक नियम के रूप में, मासिक धर्म के दौरान आईयूडी के गिरने की संभावना अधिक होती है। यह प्रक्रिया महिला द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है। तदनुसार, जब मिरेना को निष्कासित कर दिया जाता है, तो गर्भनिरोधक क्रिया समाप्त हो जाती है। गलतफहमी से बचने के लिए, नुकसान के लिए इस्तेमाल किए गए टैम्पोन और पैड का निरीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। रक्तस्राव और दर्द चक्र के बीच में सर्पिल हानि की शुरुआत का प्रकटीकरण हो सकता है। यदि अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल एजेंट का अधूरा निष्कासन हुआ है, तो डॉक्टर को इसे हटा देना चाहिए और एक नया स्थापित करना चाहिए।
4. पैल्विक अंगों की सूजन और संक्रामक बीमारियां आमतौर पर मिरेना प्रणाली का उपयोग करने के पहले महीने में विकसित होती हैं। यौन साझेदारों में बार-बार बदलाव से जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। इस मामले में सर्पिल को हटाने का संकेत एक आवर्तक या गंभीर विकृति और उपचार के परिणाम की अनुपस्थिति है।
5. आईयूडी के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ कई महिलाओं में एमेनोरिया विकसित होता है। जटिलता तुरंत नहीं होती है, लेकिन मिरेना की स्थापना के 6 महीने बाद कहीं। जब मासिक धर्म बंद हो जाता है, तो सबसे पहले गर्भधारण से इंकार करना चाहिए। सर्पिल को हटाने के बाद, मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है।
6. लगभग 12% रोगियों में कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर विकसित होते हैं। ज्यादातर, वे खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं करते हैं, और केवल कभी-कभी सेक्स के दौरान दर्द और पेट के निचले हिस्से में भारीपन की भावना हो सकती है। बढ़े हुए रोम आमतौर पर 2-3 महीने के बाद अपने आप सामान्य हो जाते हैं।

आईयूडी हटाना

स्थापना के 5 साल बाद कॉइल को हटा दिया जाना चाहिए। यदि आगे रोगी गर्भावस्था की योजना नहीं बनाता है, तो मासिक धर्म की शुरुआत में हेरफेर किया जाता है। चक्र के बीच में तंत्र को हटा देने से गर्भधारण की संभावना रहती है। यदि वांछित है, तो आप तुरंत एक अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक को एक नए के साथ बदल सकते हैं। चक्र का दिन मायने नहीं रखता। उत्पाद को हटाने के बाद, सिस्टम की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए, क्योंकि यदि मिरेना को निकालना मुश्किल है, तो पदार्थ गर्भाशय गुहा में फिसल सकता है। सिस्टम का सम्मिलन और निष्कासन दोनों रक्तस्राव और दर्द के साथ हो सकते हैं। मिर्गी के रोगियों में कभी-कभी बेहोशी की स्थिति या दौरे पड़ते हैं।

गर्भावस्था और मिरेन

सर्पिल का एक मजबूत गर्भनिरोधक प्रभाव होता है, लेकिन 100% नहीं। यदि गर्भावस्था विकसित होती है, तो सबसे पहले इसके अस्थानिक रूप को बाहर करना आवश्यक है। एक सामान्य गर्भावस्था में, कुंडल को सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है या चिकित्सीय गर्भपात किया जाता है। सभी मामलों में नहीं, यह गर्भाशय से मिरेना प्रणाली को हटाने के लिए निकलता है, फिर समय से पहले होने की संभावना बढ़ जाती है। भ्रूण के निर्माण पर हार्मोन के संभावित प्रतिकूल प्रभावों को भी ध्यान में रखना आवश्यक है।

स्तनपान के लिए आवेदन

लेवोनोर्गेस्ट्रेल आईयूडी एक छोटी खुराक में रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और बच्चे को स्तनपान कराने के दौरान दूध में उत्सर्जित किया जा सकता है। हार्मोन की सामग्री लगभग 0.1% है। डॉक्टरों का कहना है कि इतनी एकाग्रता में यह असंभव है कि ऐसी खुराक टुकड़ों की सामान्य स्थिति को प्रभावित कर सके।

अधिकतर पूछे जाने वाले सवाल

मिरेना की कीमत काफी अधिक है, और गर्भनिरोधक के उपयोग से कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं। क्या उपाय का महिला शरीर पर कोई सकारात्मक प्रभाव पड़ता है?

अंडाशय को द्विपक्षीय रूप से हटाने या पैथोलॉजिकल रजोनिवृत्ति के बाद एंडोमेट्रियम की स्थिति को बहाल करने के लिए अक्सर मिरेना का उपयोग किया जाता है। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस भी:

• हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाता है;
• कैंसर और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की रोकथाम करता है;
• अज्ञातहेतुक रक्तस्राव की अवधि और मात्रा को कम करता है;
• शरीर में लोहे के चयापचय को पुनर्स्थापित करता है;
• अल्गोमेनोरिया में दर्द कम कर देता है;
• गर्भाशय के फाइब्रोमायोमा और एंडोमेट्रियोसिस की रोकथाम करता है;
• एक सामान्य सुदृढ़ीकरण प्रभाव पड़ता है।

क्या मिरेना फाइब्रॉएड का इलाज करती है?

सर्पिल मायोमैटस नोड के विकास को रोकता है। लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अतिरिक्त निदान और परामर्श की आवश्यकता है। नोड्स की मात्रा और स्थानीयकरण को ध्यान में रखना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड संरचनाओं के साथ जो गर्भाशय के आकार को बदलते हैं, मिरेना प्रणाली की स्थापना को contraindicated है।

क्या Mirena अंतर्गर्भाशयी दवा एंडोमेट्रियोसिस के लिए प्रयोग की जाती है?

एंडोमेट्रियोसिस को रोकने के लिए कॉइल का उपयोग किया जाता है क्योंकि यह एंडोमेट्रियम के विकास को रोकता है। हाल ही में, बीमारी के उपचार की प्रभावशीलता को साबित करने वाले अध्ययनों के परिणाम प्रस्तुत किए गए हैं। लेकिन प्रणाली केवल एक अस्थायी प्रभाव प्रदान करती है और प्रत्येक मामले पर अलग से विचार किया जाना चाहिए।

मिरेना की शुरुआत के छह महीने बाद, मुझे एमेनोरिया हो गया। क्या ऐसा ही होना चाहिए? क्या मैं भविष्य में गर्भवती हो पाऊंगी?

मासिक धर्म की अनुपस्थिति हार्मोन के प्रभाव के लिए एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया है। यह हर 5 मरीजों में धीरे-धीरे विकसित होता है। केवल मामले में गर्भावस्था परीक्षण लें। यदि यह नकारात्मक है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, सिस्टम को हटाने के बाद, मासिक धर्म फिर से शुरू हो जाता है, और आप गर्भावस्था की योजना बना सकते हैं।

मिरेना गर्भनिरोधक स्थापित करने के बाद, क्या डिस्चार्ज, दर्द या गर्भाशय से रक्तस्राव हो सकता है?

आमतौर पर ये लक्षण मिरेना की शुरूआत के तुरंत बाद हल्के रूप में प्रकट होते हैं। गंभीर रक्तस्राव और दर्द अक्सर कुंडल हटाने के संकेत होते हैं। इसका कारण अस्थानिक गर्भावस्था, सिस्टम की अनुचित स्थापना या निष्कासन हो सकता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ को तुरंत संबोधित करें।

क्या मिरेना कॉइल वजन को प्रभावित कर सकती है?

वजन बढ़ना दवा के दुष्प्रभावों में से एक है। लेकिन आपको यह विचार करने की आवश्यकता है कि यह 10 में से 1 महिला में होता है और, एक नियम के रूप में, यह प्रभाव अल्पकालिक होता है, कुछ महीनों के बाद यह गायब हो जाता है। यह सब जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

मैंने हार्मोनल गोलियों से खुद को अनचाहे गर्भ से बचाया, लेकिन अक्सर उन्हें लेना भूल जाती थी। मैं दवा को मिरेना कॉइल में कैसे बदल सकता हूं?

अनियमित मौखिक हार्मोन का सेवन गर्भावस्था से पूरी तरह से रक्षा नहीं कर सकता है, इसलिए अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक पर स्विच करना बेहतर है। इससे पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करने और आवश्यक परीक्षण पास करने की आवश्यकता है। मासिक धर्म चक्र के चौथे-छठे दिन प्रणाली को स्थापित करना बेहतर होता है।

मिरेना लेने के बाद मैं कब गर्भवती हो सकती हूं?

आंकड़ों के अनुसार, सर्पिल के निष्कर्षण के बाद पहले वर्ष में, 80% महिलाएं गर्भवती हो जाती हैं, जब तक कि वे निश्चित रूप से ऐसा नहीं चाहतीं। हार्मोनल क्रिया के कारण, यह प्रजनन क्षमता (प्रजनन क्षमता) के स्तर को थोड़ा बढ़ा भी देता है।

मैं मिरेना कॉइल कहां से खरीद सकता हूं? और इसकी कीमत क्या है?

आईयूडी केवल नुस्खे द्वारा जारी किया जाता है और एक फार्मेसी में बेचा जाता है। इसकी कीमत निर्माता द्वारा निर्धारित की जाती है, और 9 से 13 हजार रूबल तक भिन्न होती है।

यह एक अंतर्गर्भाशयी चिकित्सीय प्रणाली है, जिसमें शामिल हैं:

• सक्रिय पदार्थ: लेवोनोर्गेस्ट्रेल 52 मिलीग्राम (गेस्टेन)।
• सहायक पदार्थ: पॉलीडिमिथाइलसिलोक्सेन इलास्टोमेर 52 मिलीग्राम।

आईयूडी को गाइड ट्यूब में रखा जाता है। इस प्रणाली में एक सफेद या ऑफ-व्हाइट हार्मोनल इलास्टोमेरिक कोर होता है जिसे टी-आकार के शरीर पर रखा जाता है और एक अपारदर्शी झिल्ली से ढका होता है जो लेवोनोर्जेस्ट्रेल की रिहाई को नियंत्रित करता है।

टी-आकार का शरीर एक छोर पर एक लूप और दूसरे पर दो भुजाओं से सुसज्जित है। सिस्टम को हटाने के लिए धागे को लूप से जोड़ा जाता है। प्रणाली और कंडक्टर दृश्य अशुद्धियों से मुक्त हैं।

मिरेना एक टी-आकार की अंतर्गर्भाशयी चिकित्सा प्रणाली (आईयूडी) है, जो गर्भाशय में डालने के बाद, हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल को सीधे गर्भाशय गुहा में छोड़ती है।

गर्भाशय के आकार से यथासंभव सर्वोत्तम मिलान करने के लिए प्रणाली को टी-आकार में बनाया गया है। टी-आकार के शरीर के ऊर्ध्वाधर भाग में एक सिलेंडर होता है जिसमें हार्मोन होता है। ऊर्ध्वाधर भाग के निचले सिरे पर एक लूप होता है जिससे सिस्टम को हटाने के लिए दो धागे बंधे होते हैं।

टी-आकार के शरीर के ऊर्ध्वाधर भाग में हार्मोन लेवोनोर्जेस्ट्रेल होता है, जो महिला शरीर द्वारा उत्पादित हार्मोन में से एक के समान होता है।

यह प्रणाली महिला के शरीर में लेवोनोर्जेस्ट्रेल को एक स्थिर दर पर छोड़ती है, लेकिन बहुत कम मात्रा में (20 माइक्रोग्राम, यानी एक ग्राम का 20 मिलियनवां, प्रति दिन)।

मिरेना गर्भाशय की आंतरिक परत के मासिक विकास को इस तरह नियंत्रित करके गर्भावस्था को रोकता है कि यह अस्तर गर्भावस्था के लिए पर्याप्त मोटाई तक नहीं पहुंच पाता है; उसी समय, गर्भाशय ग्रीवा नहर (गर्भाशय का प्रवेश द्वार) की सामान्य श्लेष्मा झिल्ली मोटी हो जाती है, और इसलिए शुक्राणु गर्भाशय में प्रवेश नहीं कर सकता है और अंडे को निषेचित नहीं कर सकता है।

मिरेना गर्भाशय में शुक्राणु की गति को रोकता है, निषेचन को रोकता है।

मिरेना प्रभावशीलता

गर्भनिरोधक के रूप में इसकी प्रभावशीलता के संदर्भ में, मिरेना एक महिला की नसबंदी के बराबर है। यह आज के सबसे प्रभावी तांबे युक्त अंतर्गर्भाशयी उपकरणों और मौखिक गर्भ निरोधकों (गर्भनिरोधक गोलियों) के रूप में प्रभावी है।

अध्ययनों (नैदानिक ​​​​परीक्षणों) में पाया गया है कि वर्ष के दौरान मिरेना का उपयोग करने वाली प्रत्येक 1000 महिलाओं में से केवल दो गर्भधारण होते हैं।

अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव वाली महिलाओं में, मिरेना गर्भाशय में डालने के तीन महीने बाद ही उनकी तीव्रता में उल्लेखनीय कमी का कारण बनती है। कुछ महिलाओं में मासिक धर्म रक्तस्राव पूरी तरह से बंद हो जाता है।

संकेत

मिरेना का उपयोग गर्भनिरोधक (गर्भावस्था की रोकथाम), अत्यधिक मासिक धर्म के रक्तस्राव के उपचार और एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी के दौरान गर्भाशय की आंतरिक परत के अत्यधिक विकास को रोकने के लिए किया जाता है।

मतभेद

मिरेना का उपयोग नीचे सूचीबद्ध किसी भी स्थिति के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

• गर्भावस्था या इसका संदेह।
• पैल्विक अंगों की मौजूदा या आवर्तक सूजन संबंधी बीमारियां।
• कम मूत्र पथ के संक्रमण।
• प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस।
• पिछले तीन महीनों के भीतर सेप्टिक गर्भपात।
• गर्भाशयग्रीवाशोथ।
• संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ रोग।
• गर्भाशय ग्रीवा का डिसप्लेसिया।
• गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा के घातक नवोप्लाज्म।
• स्तन कैंसर सहित प्रोजेस्टोजन-निर्भर ट्यूमर।
• अज्ञात एटियलजि के पैथोलॉजिकल गर्भाशय रक्तस्राव।
• फाइब्रॉएड सहित गर्भाशय की जन्मजात या अधिग्रहित विसंगतियाँ, जिससे गर्भाशय गुहा का विरूपण होता है।
• जिगर के तीव्र रोग या ट्यूमर।
• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी से प्रयोग करें

किसी विशेषज्ञ के परामर्श के बाद मिरेना का सावधानी से उपयोग किया जा सकता है, या आपका डॉक्टर इसे हटाने की आवश्यकता पर चर्चा कर सकता है यदि आपके पास गर्भाशय में सिस्टम डालने के तुरंत बाद पहली बार निम्न स्थितियों में से एक है या अनुभव होता है:

• माइग्रेन, फोकल माइग्रेन दृष्टि की असममित हानि के साथ या अन्य लक्षण जो क्षणिक सेरेब्रल इस्किमिया का संकेत देते हैं;
• असामान्य रूप से गंभीर सिरदर्द;
• पीलिया;
• गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप;
• स्ट्रोक और रोधगलन सहित गंभीर संचार संबंधी विकार।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

मिरेना स्थापित करने वाली महिलाओं में गर्भावस्था एक अत्यंत दुर्लभ घटना है। लेकिन अगर मिरेना गर्भाशय से बाहर निकल जाती है, तो आप अब गर्भावस्था से सुरक्षित नहीं हैं और जब तक आप अपने डॉक्टर से परामर्श नहीं करती हैं, तब तक गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग करना चाहिए।

मिरेना का प्रयोग करते समय कुछ महिलाओं को मासिक धर्म रक्तस्राव नहीं होता है। मासिक धर्म का न होना जरूरी नहीं कि गर्भावस्था का संकेत हो। यदि आप मासिक धर्म नहीं कर रहे हैं और एक ही समय में गर्भावस्था के अन्य लक्षण (मतली, थकान, स्तन कोमलता) हैं, तो आपको एक परीक्षा और गर्भावस्था परीक्षण के लिए अपने डॉक्टर को देखना चाहिए।

यदि आप मिरेना का उपयोग करते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो मिरेना को जल्द से जल्द हटा दिया जाना चाहिए। यदि गर्भावस्था के दौरान मिरेना आपके गर्भाशय में रहती है, तो आपके गर्भपात, संक्रमण या समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ जाता है। आप चिकित्सा गर्भपात की व्यवहार्यता पर भी चर्चा कर सकते हैं। मिरेना में निहित हार्मोन गर्भाशय गुहा में छोड़ा जाता है। इसका मतलब है कि भ्रूण हार्मोन की अपेक्षाकृत उच्च स्थानीय एकाग्रता के संपर्क में है, हालांकि हार्मोन रक्त और प्लेसेंटा के माध्यम से कम मात्रा में प्रवेश करता है।

वर्तमान में, भ्रूण पर हार्मोन की इतनी मात्रा का प्रभाव अज्ञात है, क्योंकि महिलाओं में गर्भाशय में मिरेना के साथ गर्भावस्था के मामले बहुत दुर्लभ हैं। अंतर्गर्भाशयी उपयोग और हार्मोन की स्थानीय कार्रवाई के कारण, भ्रूण पर पौरूष प्रभाव की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए। हालाँकि, आज तक, ऐसे मामलों में मिरेना के उपयोग से होने वाले जन्म दोषों का कोई सबूत नहीं है, जहाँ प्राकृतिक प्रसव तक गर्भावस्था को बनाए रखा गया था।

मिरेना का इस्तेमाल करते हुए आप अपने बच्चे को स्तनपान करा सकती हैं। स्तनपान कराने वाली महिलाओं के स्तन के दूध में लेवोनोर्गेस्ट्रेल कम मात्रा में पाया गया है। लेवोनोर्जेस्ट्रेल की लगभग 0.1% खुराक स्तनपान के दौरान बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकती है। मिरेना के जन्म के छह सप्ताह बाद उपयोग किए जाने पर बच्चे की वृद्धि और विकास पर कोई खतरनाक प्रभाव नहीं पहचाना गया है। मिरेना स्तन के दूध की मात्रा और गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करती है।

आवेदन का तरीका

मिरेना की शुरूआत से पहले, योनि से एक स्वाब लिया जा सकता है, स्तन ग्रंथियों की एक परीक्षा की जाती है, और यदि आवश्यक हो, तो अन्य अध्ययन किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, यौन संचारित सहित संक्रमणों का पता लगाने के उद्देश्य से। गर्भाशय की स्थिति और आकार निर्धारित करने के लिए, एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की जानी चाहिए।

मासिक धर्म के रक्तस्राव की शुरुआत के सात दिनों के बाद मिरेना को गर्भाशय में डाला जा सकता है।

इसे चिकित्सकीय गर्भपात के तुरंत बाद गर्भाशय में भी स्थापित किया जा सकता है; जबकि डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि कहीं कोई जननांग संक्रमण तो नहीं है।

मिरेना को प्रसव के छह सप्ताह से पहले नहीं लगाया जाना चाहिए।

इसे मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन एक नई प्रणाली से बदला जा सकता है।

मिरेना का उपयोग संभोग के बाद इस्तेमाल किए जाने वाले गर्भनिरोधक के रूप में नहीं किया जाता है ("अग्नि गर्भनिरोधक" के रूप में)।
एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी के दौरान गर्भाशय की आंतरिक परत की रक्षा के लिए, मिरेना को एमेनोरिया (पीरियड्स न होने) वाली महिलाओं में किसी भी समय रखा जा सकता है; संरक्षित मासिक धर्म वाली महिलाओं में, मिरेना मासिक धर्म के रक्तस्राव या "वापसी" रक्तस्राव के अंतिम दिनों में स्थापित की जाती है।

मिरेन कैसे स्थापित करें

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के बाद, एक विशेष उपकरण, तथाकथित योनि दर्पण, योनि में डाला जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है।

मिरेना को फिर एक पतली, लचीली प्लास्टिक ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय में डाला जाता है। आप सिस्टम के सम्मिलन को महसूस कर सकते हैं, लेकिन इससे आपको ज्यादा दर्द नहीं होना चाहिए। परिचय से पहले, यदि आवश्यक हो, तो आप गर्भाशय ग्रीवा के स्थानीय संज्ञाहरण को लागू कर सकते हैं।

कुछ महिलाओं को सिस्टम डालने के बाद दर्द और चक्कर का अनुभव होता है। यदि आधे घंटे के बाद शांत स्थिति में रहें, तो ये घटनाएं गायब नहीं होती हैं, यह संभव है कि अंतर्गर्भाशयी प्रणाली सही ढंग से स्थित नहीं है।

एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की जानी चाहिए; यदि आवश्यक हो, तो सिस्टम को हटा दिया जाता है।

उपयोग के निर्देशों के अनुसार किए गए मिरेना की सही स्थापना के साथ, पर्ल इंडेक्स (1 वर्ष के लिए गर्भनिरोधक का उपयोग करने वाली 100 महिलाओं में गर्भधारण की संख्या को दर्शाने वाला एक संकेतक) लगभग 0.2% है।

संचयी दर, 5 साल के लिए गर्भनिरोधक का उपयोग करने वाली 100 महिलाओं में गर्भधारण की संख्या को दर्शाती है, 0.7% है।

दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट अक्सर गर्भाशय में मिरेना की शुरूआत के बाद पहले महीनों में विकसित होते हैं; लंबे समय तक उपयोग के साथ, वे धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।
बहुत आम साइड इफेक्ट्स (मीरेना का उपयोग करने वाली 10% से अधिक महिलाओं में देखा गया) में गर्भाशय / योनि से रक्तस्राव, स्पॉटिंग, ओलिगो- और एमेनोरिया, सौम्य डिम्बग्रंथि के सिस्ट शामिल हैं।

आईयूडी डालने के बाद पहले छह महीनों के दौरान प्रसव उम्र की महिलाओं में स्पॉटिंग के दिनों की औसत संख्या धीरे-धीरे नौ से चार दिन प्रति माह घट जाती है। मिरेना का उपयोग करने के पहले तीन महीनों में लंबे समय तक (आठ दिनों से अधिक) रक्तस्राव वाली महिलाओं की संख्या 20 से 3% तक कम हो जाती है। नैदानिक ​​अध्ययनों में, यह पाया गया कि मिरेना का उपयोग करने के पहले वर्ष में, 17% महिलाओं ने कम से कम तीन महीने तक एमेनोरिया का अनुभव किया।

जब मिरेना का उपयोग एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी के संयोजन में किया जाता है, तो अधिकांश पेरी- और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं को उपचार के पहले महीनों के दौरान स्पॉटिंग और अनियमित रक्तस्राव का अनुभव होता है। भविष्य में, उनकी आवृत्ति कम हो जाती है, और इस चिकित्सा को प्राप्त करने वाली लगभग 40% महिलाओं में, उपचार के पहले वर्ष के अंतिम तीन महीनों में रक्तस्राव आमतौर पर गायब हो जाता है।

रक्तस्राव के पैटर्न में परिवर्तन पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि की तुलना में पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में अधिक आम है। सौम्य डिम्बग्रंथि के सिस्ट का पता लगाने की आवृत्ति उपयोग की जाने वाली नैदानिक ​​​​विधि पर निर्भर करती है। नैदानिक ​​​​परीक्षणों के अनुसार, मिरेना का उपयोग करने वाली 12% महिलाओं में बढ़े हुए रोम का निदान किया गया था।

ज्यादातर मामलों में, रोम में वृद्धि स्पर्शोन्मुख थी और तीन महीने के भीतर गायब हो गई।

मिरेना का उपयोग करते समय संभावित दुष्प्रभाव:

• सिरदर्द, माइग्रेन
• मूड में कमी
• घबराहट
• कामेच्छा में कमी
• पेटदर्द
• जी मिचलाना
• पीठ दर्द
• वल्वोवैजिनाइटिस
• स्तन ग्रंथियों का तनाव
• स्तन ग्रंथियों की व्यथा

यदि आप इनमें से कोई भी या अन्य दुष्प्रभाव विकसित करते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

यदि आप लंबे समय तक किसी भी दवा (उदाहरण के लिए, एंटीपीलेप्टिक दवाओं) का उपयोग करते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

प्रोजेस्टोजेन के चयापचय को ऐसे पदार्थों के सहवर्ती उपयोग से बढ़ाया जा सकता है जो एंजाइम इंड्यूसर हैं, विशेष रूप से दवाओं के चयापचय में शामिल साइटोक्रोम P450 आइसोनिजाइम, जैसे कि एंटीकॉन्वेलेंट्स (जैसे, फेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपिन) और संक्रमण के उपचार के लिए एजेंट (जैसे, रिफैम्पिसिन) , रिफैब्यूटिन, नेविरापीन, एफेविरेंज़)।

मिरेना की प्रभावशीलता पर इन दवाओं का प्रभाव ज्ञात नहीं है, लेकिन यह माना जाता है कि यह महत्वपूर्ण नहीं है, क्योंकि मिरेना का मुख्य रूप से स्थानीय प्रभाव है।

विशेष निर्देश

हाल के कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि केवल प्रोजेस्टोजन गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में शिरापरक घनास्त्रता का जोखिम थोड़ा बढ़ सकता है; हालाँकि, ये परिणाम अच्छी तरह से परिभाषित नहीं हैं।

हालांकि, अगर नसों और धमनियों के घनास्त्रता के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

शिरापरक या धमनी घनास्त्रता के लक्षणों में शामिल हैं:

• एकतरफा पैर में दर्द और/या पैर में सूजन;
• छाती में अचानक तेज दर्द, चाहे वह बाएं हाथ तक जाए या नहीं;
• गंभीर श्वसन विफलता की अचानक शुरुआत;
• अचानक खांसी;
• असामान्य रूप से गंभीर लंबे समय तक सिरदर्द;
• दृष्टि का अचानक आंशिक या पूर्ण नुकसान;
• दोहरी दृष्टि; घिनौना या कठिन भाषण; चक्कर आना; पतन (कभी-कभी दौरे के साथ);
• कमजोरी या सनसनी का बहुत महत्वपूर्ण नुकसान जो अचानक एक तरफ या शरीर के एक हिस्से में दिखाई देता है;
• आंदोलन विकार; पेट में तेज दर्द।

आंख की वाहिकाओं में रक्त का थक्का बनने के संकेतों में अस्पष्टीकृत आंशिक या पूर्ण दृष्टि की हानि और इसके किसी भी अन्य अस्पष्टीकृत उल्लंघन शामिल हैं।

अब तक, यह स्थापित नहीं किया गया है कि शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म की घटना के साथ वैरिकाज़ नसों या सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (रक्त के थक्के के गठन के साथ नसों की सूजन) के बीच कोई संबंध है या नहीं।

जिन महिलाओं ने जन्म नहीं दिया है

मिरेना उन युवा महिलाओं के लिए पहली पसंद नहीं है जो कभी गर्भवती नहीं हुई हैं और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए उम्र से संबंधित गर्भाशय संकोचन के साथ।

संक्रमणों

गाइड ट्यूब गर्भाशय में प्रवेश के दौरान मिरेना को माइक्रोबियल संदूषण से बचाने में मदद करती है, और मिरेना गाइड को संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

इसके बावजूद, गर्भाशय में सिस्टम डालने के तुरंत बाद और अगले चार महीनों में पैल्विक संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। अंतर्गर्भाशयी प्रणाली का उपयोग करने वाले रोगियों में पैल्विक संक्रमण को अक्सर यौन संचारित रोगों के रूप में जाना जाता है।

यदि किसी महिला या उसके साथी के कई यौन साथी हैं तो संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

यदि एक पैल्विक संक्रमण का पता चला है, तो इसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। ये संक्रमण प्रजनन क्षमता में हस्तक्षेप कर सकते हैं और भविष्य में अस्थानिक गर्भावस्था के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

पैल्विक अंगों के बार-बार संक्रमण या उनके तीव्र संक्रमण के मामले में, कई दिनों तक उपचार के लिए प्रतिरोधी, मिरेना को हटा दिया जाना चाहिए।

यदि आपको लगातार पेट के निचले हिस्से में दर्द, बुखार, संभोग से जुड़ा दर्द या असामान्य रक्तस्राव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

निष्कासन (अंतर्गर्भाशयी प्रणाली के आगे को बढ़ाव)

मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन से कभी-कभी अंतर्गर्भाशयी प्रणाली का विस्थापन होता है या यहां तक ​​कि इसे गर्भाशय से बाहर धकेल दिया जाता है, जिससे गर्भनिरोधक क्रिया समाप्त हो जाती है। प्रोलैप्स के संभावित लक्षणों में दर्द और असामान्य रक्तस्राव शामिल हैं।

यदि मिरेना गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित हो गई है, तो इसकी प्रभावशीलता कम हो जाती है। अपनी उंगलियों से धागे की जांच करने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, जब आप स्नान करते हैं।

यदि आप अंतर्गर्भाशयी प्रणाली के विस्थापन या आगे को बढ़ाव के संकेत पाते हैं, या यदि आप धागे को महसूस नहीं करते हैं, तो आपको संभोग से बचना चाहिए या गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग करना चाहिए, और जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

मिरेना मासिक धर्म के रक्तस्राव की तीव्रता को कम करती है; उनकी तीव्रता में वृद्धि प्रणाली के पतन का संकेत दे सकती है।

वेध और प्रवेश

अत्यंत दुर्लभ मामलों में, आमतौर पर गर्भाशय में प्रवेश के दौरान, मिरेना गर्भाशय की दीवार (प्रवेश) में प्रवेश कर सकती है या इसे (वेध, या वेध) से छेद सकती है, जिससे मिरेना की प्रभावशीलता कम हो सकती है।

एक अंतर्गर्भाशयी प्रणाली जो गर्भाशय गुहा से आगे बढ़ गई है, अप्रभावी है और इसे जल्द से जल्द हटा दिया जाना चाहिए।

प्रसव के तुरंत बाद आईयूडी डालने पर गर्भाशय वेध का खतरा बढ़ सकता है।

अस्थानिक गर्भावस्था

मिरेना का उपयोग करते समय गर्भावस्था अत्यंत दुर्लभ है। मिरेना के साथ अस्थानिक गर्भावस्था की आवृत्ति लगभग 0.1% प्रति वर्ष है। यदि आप मिरेना का उपयोग करते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो भ्रूण गर्भाशय (एक्टोपिक गर्भावस्था) के बाहर हो सकता है।

एक्टोपिक गर्भावस्था एक गंभीर रोग संबंधी स्थिति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। एक्टोपिक गर्भावस्था का खतरा उन महिलाओं में बढ़ जाता है, जिन्हें अतीत में एक्टोपिक गर्भावस्था हुई है और जिनकी ट्यूबल सर्जरी या पैल्विक संक्रमण हुआ है।

निम्नलिखित लक्षण संकेत कर सकते हैं कि आपको एक्टोपिक गर्भावस्था है और आपको तुरंत डॉक्टर को देखने की आवश्यकता है।

• मासिक धर्म चक्र का गायब होना, उसके बाद लगातार रक्तस्राव या दर्द होना।
• पेट के निचले हिस्से में घूमना या बहुत तेज दर्द होना।
• एक सामान्य गर्भावस्था के लक्षण रक्तस्राव और चक्कर आना के साथ संयुक्त।

कमज़ोरी

मिरेना डालने के बाद कुछ महिलाओं को चक्कर आने लगते हैं। यह एक सामान्य शारीरिक प्रतिक्रिया है। डॉक्टर महिलाओं को मिरेना की शुरूआत के बाद कुछ समय के लिए आराम करने की पेशकश करते हैं।

ओवेरियन फॉलिकल्स का बढ़ना

चूंकि मिरेना का गर्भनिरोधक प्रभाव मुख्य रूप से इसकी स्थानीय कार्रवाई के कारण होता है, प्रसव उम्र की महिलाओं में, कूप के टूटने के साथ एक अंडाकार चक्र आमतौर पर संरक्षित होता है। कभी-कभी कूप के अध: पतन में देरी होती है और इसका विकास जारी रह सकता है।

ज्यादातर मामलों में, यह स्थिति स्पर्शोन्मुख है, हालांकि कभी-कभी यह श्रोणि क्षेत्र में दर्द या संभोग के दौरान दर्द से प्रकट होता है। बढ़े हुए रोम को कभी-कभी चिकित्सा की आवश्यकता होती है, हालांकि वे आमतौर पर अपने आप ही गायब हो जाते हैं।

हृदय दोष

हृदय की मांसपेशियों की संक्रामक सूजन के जोखिम के कारण जन्मजात या अधिग्रहित हृदय दोष वाली महिलाओं में मिरेना का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। मिरेना को स्थापित या हटाते समय ऐसे रोगियों को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ रोगनिरोधी रूप से इलाज किया जाना चाहिए।

मधुमेह

मधुमेह से पीड़ित और मिरेना का उपयोग करने वाली महिलाओं को नियमित रूप से रक्त में ग्लूकोज की मात्रा का निर्धारण करना चाहिए। हालांकि, एक नियम के रूप में, मिरेना का उपयोग करके मधुमेह वाली महिलाओं में चिकित्सीय नुस्खे को बदलने की आवश्यकता नहीं है।

डॉक्टर से कब सलाह लें

नियमित जांच

अंतर्गर्भाशयी प्रणाली की स्थापना के 4-12 सप्ताह बाद डॉक्टर को आपकी जांच करनी चाहिए, फिर वर्ष में कम से कम एक बार नियमित चिकित्सा जांच आवश्यक है

जितनी जल्दी हो सके अपने चिकित्सक से परामर्श करें यदि:

• अब आप योनि में धागों को महसूस नहीं करती हैं।
• आप सिस्टम के निचले सिरे को महसूस कर सकते हैं।
• आप मान लें कि आप गर्भवती हैं।
• आप लगातार पेट दर्द, बुखार, या योनि स्राव के असामान्य पैटर्न का अनुभव करते हैं।
• आप या आपके साथी को संभोग के दौरान दर्द का अनुभव होता है।
• आपने अपने मासिक धर्म चक्र में अचानक बदलाव देखा है (उदाहरण के लिए, यदि आपके पास कम या कोई अवधि नहीं थी और फिर लगातार रक्तस्राव या दर्द होता था, या यदि आपकी अवधि अत्यधिक भारी हो जाती थी)।
• आपको अन्य चिकित्सा समस्याएं हैं, जैसे कि माइग्रेन का सिरदर्द या गंभीर आवर्ती सिरदर्द, अचानक दृश्य गड़बड़ी, पीलिया, उच्च रक्तचाप।

अगर आप प्रेग्नेंट होना चाहती हैं तो क्या करें?

आपका डॉक्टर किसी भी समय अंतर्गर्भाशयी प्रणाली को आसानी से हटा सकता है, जिसके बाद गर्भावस्था संभव हो जाती है। आमतौर पर, निष्कासन दर्द रहित होता है। मिरेना को हटाने के बाद, प्रसव समारोह बहाल हो जाता है।

जब गर्भावस्था वांछित नहीं होती है, तो मासिक धर्म चक्र के सातवें दिन से बाद में मिरेना को हटाया नहीं जाना चाहिए। यदि चक्र के सातवें दिन से बाद में मिरेना को हटा दिया जाता है, तो आपको इसे हटाने से पहले कम से कम सात दिनों के लिए गर्भनिरोधक की बाधा विधियों (उदाहरण के लिए, एक कंडोम) का उपयोग करना चाहिए।

यदि अंतर्गर्भाशयी प्रणाली को हटाने से सात दिन पहले मिरेना का उपयोग करते समय मासिक धर्म नहीं होता है, तो आपको बाधा गर्भनिरोधक विधियों का उपयोग करना शुरू कर देना चाहिए और मासिक धर्म फिर से शुरू होने तक उनका उपयोग जारी रखना चाहिए।

आप पिछले एक को हटाने के तुरंत बाद एक नया मिरेना भी स्थापित कर सकते हैं; इस मामले में, गर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षा के किसी अतिरिक्त उपाय की आवश्यकता नहीं है।

मिरेना का उपयोग कितने समय तक किया जा सकता है?

मिरेना पांच साल तक गर्भधारण से सुरक्षा प्रदान करती है, जिसके बाद इसे हटा देना चाहिए।

आप चाहें तो पुराने को हटाकर नया मिरेना लगा सकते हैं।

क्या उपयोग बंद करने के बाद गर्भवती होना संभव है

हाँ आप कर सकते हैं। एक बार मिरेना को हटा दिए जाने के बाद, यह आपकी सामान्य प्रजनन क्षमता में हस्तक्षेप नहीं करेगी। मिरेना को हटाने के बाद पहले मासिक धर्म के दौरान गर्भावस्था हो सकती है।

क्या मिरेना आपके मासिक धर्म को प्रभावित कर सकती है?

मिरेना मासिक धर्म चक्र को प्रभावित करती है। इसके प्रभाव में, मासिक धर्म बदल सकता है और स्पॉटिंग डिस्चार्ज के चरित्र को प्राप्त कर सकता है, लंबा या छोटा हो सकता है, अधिक प्रचुर मात्रा में या सामान्य से कम रक्तस्राव हो सकता है, या पूरी तरह से बंद हो सकता है।
मिरेना की स्थापना के बाद पहले 3-6 महीनों में, कई महिलाएं अपने सामान्य मासिक धर्म के अलावा, बार-बार स्पॉटिंग या हल्के रक्तस्राव का अनुभव करती हैं।

कुछ मामलों में, इस अवधि के दौरान बहुत भारी या लंबे समय तक रक्तस्राव देखा जाता है। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, खासकर यदि वे बने रहते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

यह सबसे अधिक संभावना है कि हर महीने मिरेना के उपयोग से रक्तस्राव के दिनों की संख्या और खोए हुए रक्त की मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाएगी।

कुछ महिलाओं को अंततः पता चलता है कि उनके पीरियड्स पूरी तरह से बंद हो गए हैं। चूंकि मिरेना का उपयोग करने पर मासिक धर्म के दौरान खून की कमी आमतौर पर कम हो जाती है, ज्यादातर महिलाओं को रक्त में हीमोग्लोबिन में वृद्धि का अनुभव होता है।
प्रणाली को हटाने के बाद, मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है।

क्या पीरियड्स (पीरियड्स की कमी) न होना सामान्य है?

हां, अगर आप मिरेना का इस्तेमाल कर रहे हैं.

यदि, मिरेना को स्थापित करने के बाद, आपने मासिक धर्म के गायब होने पर ध्यान दिया, तो यह गर्भाशय की आंतरिक परत पर हार्मोन के प्रभाव के कारण होता है। आंतरिक अस्तर का कोई मासिक मोटा होना नहीं है, इसलिए, गर्भाशय को मासिक धर्म के रूप में छोड़ने के लिए कुछ भी नहीं है।

इसका जरूरी मतलब यह नहीं है कि आप रजोनिवृत्ति तक पहुंच गई हैं या आप गर्भवती हैं। रक्त में आपके अपने हार्मोन की सामग्री सामान्य रहती है। वास्तव में, मासिक धर्म की अनुपस्थिति एक महिला के लिए एक बड़ा स्वास्थ्य लाभ हो सकती है।

आप कैसे जान सकते हैं कि आप गर्भवती हैं?

मिरेना का उपयोग करने वाली महिलाओं में गर्भावस्था, भले ही उन्हें मासिक धर्म न हो, संभावना नहीं है।
यदि आपको छह सप्ताह में मासिक धर्म नहीं हुआ है और आप इसके बारे में चिंतित हैं, तो गर्भावस्था परीक्षण करें। यदि परिणाम नकारात्मक है, तो किसी और परीक्षण की आवश्यकता नहीं है जब तक कि आपको गर्भावस्था के अन्य लक्षण जैसे मतली, थकान या स्तन कोमलता न हों।

क्या मिरेना दर्द या बेचैनी का कारण बन सकती है?

कुछ महिलाओं को अंतर्गर्भाशयी प्रणाली लगाने के बाद पहले दो से तीन सप्ताह तक दर्द (मासिक धर्म में ऐंठन के समान) का अनुभव होता है। यदि आप गंभीर दर्द का अनुभव करते हैं, या यदि सिस्टम स्थापित होने के बाद तीन सप्ताह से अधिक समय तक दर्द बना रहता है, तो अपने डॉक्टर या उस अस्पताल से संपर्क करें जहां आपने मिरेना स्थापित किया था।

क्या मिरेना संभोग को प्रभावित करती है?

संभोग के दौरान न तो आपको और न ही आपके साथी को अंतर्गर्भाशयी प्रणाली को महसूस करना चाहिए। अन्यथा, संभोग से तब तक बचना चाहिए जब तक कि आपका डॉक्टर संतुष्ट न हो जाए कि सिस्टम सही स्थिति में है।

मिरेना की स्थापना और संभोग के बीच कितना समय व्यतीत होना चाहिए?

अपने शरीर को आराम देने का सबसे अच्छा तरीका है कि मिरेना को गर्भाशय में डालने के 24 घंटे बाद तक संभोग से परहेज करें। हालांकि, स्थापना के क्षण से मिरेना का गर्भनिरोधक प्रभाव होता है।

क्या टैम्पोन का उपयोग किया जा सकता है?

यदि मिरेना स्वतः ही गर्भाशय गुहा से बाहर आ जाए तो क्या होगा?

बहुत कम ही, मासिक धर्म के दौरान मिरेना को बाहर धकेला जा सकता है। मासिक धर्म के रक्तस्राव के दौरान खून की कमी में असामान्य वृद्धि का मतलब यह हो सकता है कि मिरेना योनि से बाहर निकल गई है।

यह भी संभव है कि मिरेना आंशिक रूप से योनि में गर्भाशय गुहा से बाहर निकलती है (आप और आपका साथी संभोग के दौरान इसे नोटिस कर सकते हैं)।

मिरेना के गर्भाशय से पूर्ण या आंशिक रूप से बाहर निकलने पर इसका गर्भनिरोधक प्रभाव तुरंत बंद हो जाता है।

मिरेना की जगह का न्याय करने के लिए कौन से संकेतों का उपयोग किया जा सकता है?

आप अपने लिए जांच सकते हैं कि आपकी अवधि समाप्त होने के बाद मिरेना धागे जगह पर हैं या नहीं।

मासिक धर्म की समाप्ति के बाद, ध्यान से अपनी उंगली को योनि में डालें और इसके अंत में, गर्भाशय (गर्भाशय ग्रीवा) के प्रवेश द्वार के पास धागों को महसूस करें।
धागे को खींचा नहीं जाना चाहिए, क्योंकि आप गलती से मिरेना को गर्भाशय से बाहर खींच सकते हैं। यदि आप धागे को महसूस नहीं कर सकते हैं, तो अपने डॉक्टर को देखें।

अनचाहे गर्भ से खुद को बचाना जरूरी और जरूरी है। एक महिला के लिए, शायद यह समस्या अधिक तीव्र है। यह वह है जिसे बहुत कठिन निर्णय लेना होगा - जन्म देना या गर्भावस्था को समाप्त करना? बाद वाला विकल्प उसके स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और जटिलताएं पैदा कर सकता है। आधुनिक स्त्री रोग में गर्भनिरोधक विधियों की एक विस्तृत श्रृंखला है . क्रिया के विभिन्न तंत्रों के साथ कई गर्भ निरोधकों में से, स्त्री रोग विशेषज्ञ अक्सर सलाह देते हैं गर्भनिरोधक सर्पिल.

गर्भनिरोधक की एक प्रभावी विधि के रूप में अंतर्गर्भाशयी उपकरण

गर्भनिरोधक (या अंतर्गर्भाशयी) सर्पिल के संचालन का सिद्धांत सरल और प्रभावी है। यह गर्भनिरोधक के शुरुआती तरीकों में से एक है, जिसका इस्तेमाल स्त्री रोग में किया जाने लगा। अनचाहे गर्भ से इसके संरक्षण की विश्वसनीयता 98% तक है। सर्पिल (या आईयूडी) के प्रकार भिन्न होते हैं:

• बताना;
• कार्रवाई के सिद्धांत के अनुसार;
• हार्मोन की उपस्थिति से।

गर्भनिरोधक सर्पिल की क्रिया , अन्य गर्भ निरोधकों के विपरीत, यह फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से अंडे के त्वरित मार्ग पर आधारित है, जो इसे गर्भाशय में आरोपण के लिए आवश्यक पदार्थों को जमा करने से रोकता है। आगे के विकास के लिए, यह पहली गंभीर बाधा है। दूसरा आरोपण के लिए जगह की कमी है, क्योंकि यह एक गर्भनिरोधक द्वारा कब्जा कर लिया गया है। तीसरा अवरोध वे पदार्थ हैं जो आईयूडी जारी करता है (वे अलग हैं और निर्भर करते हैं मेहरबानसर्पिल)।
गर्भावस्था के खिलाफ सर्पिल - सुरक्षा के प्रभावी साधन, लेकिन इसके आवेदन के सकारात्मक और नकारात्मक पहलू हैं। आईयूडी को व्यक्तिगत रूप से चुना और स्थापित किया जाता है, महिला के शरीर की शारीरिक विशेषताओं, उसके स्वास्थ्य की स्थिति और अंतिम चिकित्सा परीक्षा के परिणामों को ध्यान में रखते हुए।

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के प्रकार

सर्वोत्तम अंतर्गर्भाशयी उपकरण के बारे में बात करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि स्त्री रोग विशेषज्ञ को महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर इसे चुनने में आपकी मदद करनी चाहिए। लगभग 50 किस्में हैं जिन्हें दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• निष्क्रिय (वे बहुलक सामग्री से बने होते हैं);
• औषधीय (इसकी संरचना में धातु - तांबा, चांदी, सोना और अन्य शामिल हैं)।

कॉपर महिला के शरीर पर लाभकारी प्रभाव डालता है, दर्द को कम करता है, रक्तस्राव के जोखिम को कम करता है और प्रभावी सुरक्षा प्रदान करता है। महिलाएं चांदी के साथ नौसेना के बारे में और भी बेहतर बोलती हैं। चांदी में एक मजबूत रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, गर्भाशय में सूजन को रोकता है।
सोने के साथ एक कॉइल स्थापित करना एक बेहतर सुरक्षा विकल्प माना जाता है, क्योंकि यह धातु खराब नहीं होती है, शरीर के साथ जैविक रूप से संगत होती है, एलर्जी का कारण नहीं बनती है, और उपयोग के बाद एक महिला के प्रजनन कार्य को प्रभावित नहीं करती है। गोल्ड अंतर्गर्भाशयी डिवाइसकीमती धातु से बने 99 सैंपल।

हार्मोनल सर्पिल में अंतर

गर्भनिरोधक सर्पिल कैसे काम करता है इसका तंत्र इसकी विविधता और डिजाइन सुविधाओं की परवाह किए बिना समान है। हार्मोनल केवल उपस्थिति में भिन्न होता है जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ. एक हार्मोन के साथ एक गर्भनिरोधक अक्षर टी जैसा दिखता है, इसका आयाम 3-5 सेमी है। हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल एक विशेष डिब्बे में स्थित है और गर्भाशय में लगाया जाता है।

लेवोनोर्गेस्ट्रेल गर्भावस्था हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का एक कृत्रिम एनालॉग है और अंडे के लगाव को प्रभावित करता है। अगर अंडे को निषेचित किया जाता है, तो भी गर्भावस्था विकसित नहीं होती है। हार्मोन एक साथ कई प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है:

• गर्भाशय के उपकला ऊतक की वृद्धि धीमी हो जाती है;
• यौन ग्रंथियों के स्राव में कमी है;
• गर्भाशय ग्रीवा में बलगम गाढ़ा हो जाता है, जिसके कारण अंडा प्रवेश नहीं कर पाता है और गर्भाशय गुहा में पैर जमा लेता है।

सर्पिल हार्मोन 5 साल के लिए वैधइसलिए, टी सर्पिल को गर्भनिरोधक के सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक माना जाता है। हार्मोनल कॉइल मज़बूती से बचाव करते हैं अवांछित गर्भऔर गर्भनिरोधक की इस पद्धति का उपयोग करते समय जटिलताओं के जोखिम को कम करें।

हार्मोनल सर्पिल की किस्में

स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में सबसे लोकप्रिय और मांग में दो प्रकार के हार्मोनल आईयूडी हैं:

• मिरेना - जर्मनी में बना, 5 साल लगा। पहले वर्षों में, हार्मोन प्रति दिन 20 एमसीजी की मात्रा में प्रवेश करता है, पांचवें वर्ष तक इसकी मात्रा घटकर 10 एमसीजी हो जाती है। आवेदन के दौरान, मासिक धर्म के रक्तस्राव की प्रचुरता पूरी तरह से गायब होने तक काफी कम हो जाती है।

• लेवोनोवा - फ़िनलैंड में निर्मित, मिरेना के साथ समान विशेषताएं हैं, उन महिलाओं के लिए अनुशंसित हैं जो एस्ट्रोजेन के साथ ड्रग्स लेने में contraindicated हैं।

हार्मोनल कॉइल का उपयोग करने के लाभ

गर्भनिरोधक की इस पद्धति की सामान्य सकारात्मक विशेषताओं में शामिल हैं:

• अनचाहे गर्भ से सुरक्षा 99.9%;
• तेज और सुविधाजनक स्थापना ;
• हार्मोन की स्थानीय क्रिया;

• उपयोग के दौरान, एक महिला के शरीर का वजन नहीं बदलता है;
• लंबी सेवा जीवन;
• अंतरंगता के दौरान भागीदारों को असुविधा का अनुभव नहीं होता है;
• मायोमा के साथ, एक चिकित्सीय प्रभाव प्रकट होता है।

हार्मोनल कॉइल के उपयोग के नुकसान

हार्मोनल आईयूडी के उपयोग के सकारात्मक पहलुओं की एक बड़ी संख्या के साथ, उनके उपयोग का अभ्यास भी नकारात्मक पहलुओं का वर्णन करता है:

• साइड इफेक्ट की अभिव्यक्ति (विशेषकर स्थापना के बाद पहली बार में);
• गर्भाशय गुहा में संक्रमण का खतरा होता है (सर्पिल के डिजाइन में कीमती धातुएं होने पर संक्रमण का खतरा कम हो जाता है);

• केवल उन महिलाओं द्वारा उपयोग किया जा सकता है जिन्होंने जन्म दिया है (चिकित्सा कारणों से उन महिलाओं के लिए अपवाद है जिनके बच्चे नहीं हैं;
• गर्भनिरोधक की उच्च लागत;
• आदत पड़ने में समय लगता है;
• कुछ रोग एक contraindication हो सकते हैं;
• डॉक्टर से परामर्श के बिना, आप हार्मोनल ड्रग्स नहीं ले सकते;
• निष्कर्षण के 6-12 महीने बाद बच्चों को सहन करने की क्षमता बहाल हो जाती है;
• यौन संचारित रोगों से सुरक्षा नहीं है।

बच्चे के जन्म के बाद एक हार्मोनल कॉइल की स्थापना

प्रसव के बाद महिला के ठीक होने की अवधि के दौरान, मासिक धर्म अनियमित होता है, इसलिए चक्र पर ध्यान केंद्रित करने के क्रम में अनचाहे गर्भ से सुरक्षा अविश्वसनीय हैस्तनपान के दौरान मासिक धर्म रक्तस्राव नहीं होता है। प्रसव के बाद महिलाओं के स्वास्थ्य के ठीक होने की सामान्य अवधि में 9 महीने तक का समय लगता है।
एक बच्चे की देखभाल में लीन युवा माताओं के लिए यह असामान्य नहीं है कि वे काफी समय से पहले से ही एक नई गर्भावस्था के संकेतों को महसूस करें। सुरक्षा के उद्देश्य से, स्त्रीरोग विशेषज्ञ जन्म के 6 सप्ताह बाद से ही एक हार्मोनल आईयूडी लगाने की सलाह देते हैं। यह स्तनपान को प्रभावित नहीं करता है, स्तन के दूध की संरचना को नहीं बदलता है।

अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल कॉइल की स्थापना

एक हार्मोनल आईयूडी स्थापित करने की एक सरल और छोटी प्रक्रिया के लिए, प्रारंभिक तैयारी आवश्यक है:

• स्मीयर परीक्षा;
• रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड।

कुछ व्यक्तिगत विशेषताओं के लिए, संकीर्ण विशेषज्ञों के अतिरिक्त शोध और परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।
हार्मोनल सर्पिल मासिक धर्म प्रवाह की मात्रा को कम करते हैं, फाइब्रोमैटस नोड्स के विकास को रोकते हैं। वे उन महिलाओं के लिए स्थापित हैं जिन्होंने जन्म दिया है, जो शारीरिक रूप से निर्धारित होता है: गर्भाशय गुहा छोटा होता है और गर्भाशय ग्रीवा लंबा होता है।

डिवाइस को चक्र के बीच में पेश किया जाता है: इस समय, ग्रीवा बलगम में सबसे अधिक जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, जो अस्वीकृति और सूजन के जोखिम को कम करता है। गर्भाशय ग्रीवा की सतह को स्थानीय संज्ञाहरण के लिए जेल के साथ इलाज किया जाता है। अक्सर दर्द प्रीमेंस्ट्रुअल के समान होता है।

सर्पिल स्थापित करने के बाद, आपको कुछ समय के लिए लेटने की आवश्यकता है। इस दिन आप कठिन शारीरिक श्रम नहीं कर सकते हैं, खेल खेल सकते हैं, सेक्स कर सकते हैं। नशे की अवधि के दौरान, पेट के निचले हिस्से में भारीपन, स्पॉटिंग होती है।

हार्मोनल कॉइल को हटाना

जटिलताओं की अनुपस्थिति में गर्भनिरोधक को पॉलीक्लिनिक में हटा दिया जाता है। हटाने की प्रक्रिया दर्दनाक से ज्यादा असहज है। एक महिला को ऐंठन हो सकती है, दर्द हो सकता है, हल्का रक्तस्राव हो सकता है - ये सभी अभिव्यक्तियाँ अल्पकालिक हैं। प्रसूतिशास्रीगर्भाशय ग्रीवा में एक फैलाव पेश करता है, इसे एक एंटीसेप्टिक के साथ व्यवहार करता है और विशेष संदंश के साथ गर्भाशय गुहा से उपकरण को हटा देता है।

हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरण गर्भनिरोधक का एक आधुनिक विश्वसनीय तरीका है। यह उन महिलाओं की रक्षा के लिए बनाया गया है जिन्होंने अवांछित गर्भधारण से जन्म दिया है। स्थापना प्रक्रिया सरल है, लेकिन एक महिला को 5 साल के लिए विश्वसनीय सुरक्षा मिलती है। हार्मोनल कॉइल स्थापित करने का निर्णय लेने से पहले, आपको इसके उपयोग के सकारात्मक और नकारात्मक पहलुओं का विश्लेषण करने की आवश्यकता है।

विषय

फार्मास्युटिकल कंपनियां अनचाहे गर्भ से बचाव के लिए कई तरीके पेश करती हैं। उनमें से प्रत्येक की कुछ विशेषताएं हैं। सबसे आम गर्भ निरोधकों में से एक मिरेना अंतर्गर्भाशयी उपकरण है। इसके फायदों में दीर्घकालिक प्रभाव और विश्वसनीय सुरक्षा शामिल है।

मिरेना निर्माता

मिरेना अंतर्गर्भाशयी उपकरण का आविष्कार 80 के दशक में फिनलैंड में किया गया था। आज तक, इसका निर्माता जर्मन ब्रांड "बायर" है। पैकेज में सक्रिय पदार्थ की आवश्यक एकाग्रता के साथ एक अंतर्गर्भाशयी चिकित्सीय प्रणाली है।

मिरेना सर्पिल की संरचना और कार्रवाई का सिद्धांत

मिरेना को टी-आकार की संरचना के रूप में बनाया जाता है, जिसे गाइड ट्यूब में रखा जाता है। सफेद कोर में अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए आवश्यक हार्मोन शामिल हैं। टी-आकार के शरीर के दोनों सिरों पर गर्भाशय गुहा से सर्पिल को ठीक करने और हटाने के लिए लूप होते हैं। शरीर एक झिल्ली से ढका होता है जो सक्रिय पदार्थ की रिहाई को खुराक देता है।

गर्भनिरोधक प्रणाली में सक्रिय संघटक लेवोनोर्गेस्ट्रेल है। यह 52 मिलीग्राम की मात्रा में प्रस्तुत किया जाता है। सहायक कार्य पॉलीडिमिथाइलसिलोक्सेन इलास्टोमेर द्वारा किया जाता है। एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि का जवाब देने वाले रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को कम करके गर्भनिरोधक प्रभाव प्राप्त किया जाता है। इसके कारण, एंडोमेट्रियम एस्ट्राडियोल के प्रभाव के आगे झुकना बंद कर देता है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल गर्भाशय ग्रीवा के बलगम की स्थिरता को गाढ़ा करता है, जिससे शुक्राणु को गर्भाशय की ओर बढ़ने से रोका जा सकता है। कुछ मामलों में, ओव्यूलेशन का अस्थायी रूप से गायब होना होता है। यह सब मिलकर भ्रूण के गर्भाधान और लगाव की प्रक्रिया को असंभव बना देते हैं।

मिरेना में कौन सा हार्मोन होता है?

मिरेना अंतर्गर्भाशयी प्रणाली की क्रिया एक सिंथेटिक प्रोजेस्टोजन - लेवोनोर्गेस्ट्रेल की सामग्री के कारण होती है। हर दिन, कुंडल 20 माइक्रोग्राम पदार्थ को गर्भाशय गुहा में छोड़ता है। 5 वर्षों के बाद, यह मात्रा घटकर 10 एमसीजी हो जाती है, इसलिए गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो जाता है। गर्भाशय गुहा में गर्भनिरोधक की शुरूआत के 40-60 मिनट बाद हार्मोन रिलीज की प्रक्रिया शुरू होती है।

मिरेना कॉइल के लिए संकेत

मिरेना सर्पिल के लिए संकेत और contraindications अग्रिम में अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है। एक महिला की सर्पिल स्थापित करने की एक इच्छा पर्याप्त नहीं है। आपको पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और एक विस्तारित परीक्षा से गुजरना चाहिए। सर्पिल के उपयोग के लिए संकेत इस प्रकार हैं:

• एंडोमेट्रियोसिस;
• बच्चा पैदा करने की इच्छा की कमी;
• मायोमा;
• एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की रोकथाम;
• अज्ञातहेतुक मेनोरेजिया।

क्या मिरेना कॉइल को गर्भाशय मायोमा के साथ रखना संभव है?

मायोमा एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में होता है। प्रजनन आयु की महिलाओं में यह एक आम बीमारी मानी जाती है। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की उपस्थिति के तथ्य का मायोमा पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। लेकिन वह जो हार्मोन स्रावित करती है, वह नियोप्लाज्म के विकास को दबाने में सक्षम है। इसलिए, औषधीय प्रयोजनों के लिए अक्सर मिरेना के साथ संरक्षण का अभ्यास किया जाता है।

रजोनिवृत्ति के साथ मिरेना सर्पिल

रजोनिवृत्ति सेक्स हार्मोन के उत्पादन को धीमा करने की एक प्रक्रिया है। यह परिपक्व उम्र की महिलाओं में विकसित होता है। डिम्बग्रंथि समारोह का लुप्त होना गर्म चमक, तंत्रिका टूटने और पुरानी बीमारियों के तेज होने के साथ होता है। ये लक्षण सेक्स हार्मोन में व्यवस्थित कमी के कारण होते हैं। रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियों को रोकने के लिए, डॉक्टर मिरेना हार्मोनल कॉइल लिख सकते हैं। यह हार्मोनल पृष्ठभूमि को स्थिर करता है, एक महिला को जटिलताओं के बिना संकट की अवधि को सहन करने में मदद करता है।

मिरेन के लिए मतभेद

स्त्री रोग संबंधी कुंडल मिरेना को लंबे समय तक रखा जाता है। इसलिए, इसे स्थापित करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि कोई मतभेद नहीं हैं। यह साइड इफेक्ट और स्वास्थ्य जटिलताओं से बचना होगा। अंतर्विरोधों में शामिल हैं:

• संक्रामक रोग;
• गर्भाशयग्रीवाशोथ;
• अज्ञात मूल के गर्भाशय रक्तस्राव;
• एंडोमेट्रैटिस;
• पिछले 3 महीनों में सेप्टिक गर्भपात;
• श्रोणि में भड़काऊ प्रक्रिया;
• ग्रीवा कोशिकाओं के असामान्य अध: पतन;
• हार्मोन पर निर्भर ट्यूमर;
• 70 वर्ष से अधिक आयु।

टिप्पणी! अशक्त महिलाओं को अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की मदद का सहारा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मिरेन का उपयोग करने के निर्देश

आईयूडी मिरेना गर्भाशय गुहा में 5 साल की अवधि के लिए स्थापित है। स्थापना एक चिकित्सा संस्थान में की जाती है। इसके लागू होने के एक घंटे बाद, हार्मोन रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। 2 सप्ताह के बाद, शरीर में पदार्थ की अधिकतम सांद्रता देखी जाती है। यह शरीर से आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है। आधा जीवन 1 दिन है।

गर्भनिरोधक स्थापित करने से पहले, एक महिला को एक व्यापक परीक्षा से गुजरना होगा। इसमें निम्नलिखित जोड़तोड़ शामिल हैं:

• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और मैमोलॉजिस्ट की यात्रा;
• योनि स्मीयर लेना;
• कोल्पोस्कोपी;
• छोटे श्रोणि की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• संक्रमण के लिए रक्तदान करना।

गर्भावस्था, संक्रामक रोगों और सूजन को बाहर करने के लिए नैदानिक ​​​​उपाय आवश्यक हैं। गर्भाशय की मात्रा का भी पता चलता है। सर्पिल की सबसे सटीक स्थापना के लिए यह आवश्यक है।

मिरेना कुंडल चक्र के किस दिन लगाया जाता है?

डॉक्टर मिरेना को चक्र के पहले भाग में लगाने की सलाह देते हैं। महीने के अंत तक इंतजार करने की सलाह दी जाती है। ओव्यूलेशन के बाद इंस्टॉलेशन करना सख्त मना है। इस मामले में, सर्पिल का गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो जाता है। गर्भपात के बाद, मासिक धर्म चक्र के दिन की परवाह किए बिना सर्पिल को रखने की अनुमति है।

मिरेना स्थापना

मिरेना गर्भनिरोधक एक विशेषज्ञ द्वारा स्थापित किया गया है जिसे अंतर्गर्भाशयी प्रणाली के साथ अनुभव है। स्थापना प्रक्रिया स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर की जाती है। एक महिला को अस्पताल में रखना जरूरी नहीं है। एक विस्तार करने वाला यंत्र और एक वीक्षक योनि में डाला जाता है। गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्म सतह एक एंटीसेप्टिक के साथ कीटाणुरहित होती है।

कॉइल को एक विशेष प्लास्टिक ट्यूब का उपयोग करके गर्भाशय गुहा में डाला जाता है। इस समय एक महिला को बेचैनी महसूस हो सकती है। लेकिन तेज दर्द नहीं होना चाहिए। यदि आवश्यक हो, स्थानीय संज्ञाहरण लागू किया जाता है। स्थापना के 1-2 घंटे बाद, आपको सोफे पर लेटना चाहिए। आधे घंटे के बाद, कोई भी असुविधा दूर हो जानी चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो अंतर्गर्भाशयी प्रणाली को हटा दिया जाता है।

क्या मिरेना कॉइल डालने से दुख होता है?

गर्भनिरोधक की स्थापना के लिए एक महिला की प्रतिक्रिया उसके दर्द की सीमा के मूल्य पर निर्भर करती है। यदि अप्रिय संवेदनाएं प्रकट होती हैं, तो वे लंबे समय तक नहीं रहती हैं। गर्भनिरोधक प्रणाली की स्थापना के एक दिन बाद, असुविधा कम होनी चाहिए। सर्पिल पहनते समय होने वाला दर्द इसे हटाने की आवश्यकता को इंगित करता है।

मिरेना कॉइल लगाने के बाद क्या नहीं करना चाहिए

हार्मोन के साथ एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण पूर्ण जीवन में हस्तक्षेप नहीं करता है। यह ऑपरेशन के दौरान बिल्कुल भी महसूस नहीं होता है। गर्भनिरोधक का शरीर गर्भाशय में स्थित होता है। योनि में पतला एंटीना बाहर आ जाता है, जिससे कोई असुविधा नहीं होती है। संभोग के दौरान, उन्हें महसूस नहीं किया जाता है। सर्पिल स्थापित करने के बाद, एक महिला हमेशा की तरह अपनी सामान्य गतिविधियों को कर सकती है। शारीरिक गतिविधि पर कोई प्रतिबंध नहीं है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने के बाद पहले 10 दिनों में, शारीरिक गतिविधि को सीमित करने की सिफारिश की जाती है। अंतरंग संबंधों को त्यागना भी वांछनीय है। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय एक कमजोर स्थिति में होता है। कोई भी हस्तक्षेप एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़का सकता है। इस अवधि के दौरान अपने शरीर को सुनना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

मिरेना प्रणाली की स्थापना के बाद प्रजनन अंगों के स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देने की सिफारिश की जाती है। हार्मोन-विमोचन अंतर्गर्भाशयी प्रणाली को एक कारक माना जाता है जो भड़काऊ प्रक्रियाओं की संभावना को बढ़ाता है। अवांछित जटिलताओं से बचने के लिए, आपको चाहिए:

• भागीदारों के बार-बार परिवर्तन से इनकार करने के लिए;
• अंतरंग स्वच्छता की गुणवत्ता में सुधार;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाएँ।

मिरेना कॉइल को कितने साल में लगाया जाता है

अंतर्गर्भाशयी प्रणाली का मुख्य लाभ लंबे समय तक उपयोग माना जाता है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल की खुराक 5 साल के लिए पर्याप्त है। इस अवधि की समाप्ति के बाद, गर्भनिरोधक प्रभाव कम होने लगता है। सर्पिल की स्थापना के 30 दिन बाद, महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। आगे हर छह महीने में निवारक परीक्षाएं की जाती हैं।

मिरेना हटाना

निर्देश में मासिक धर्म के दौरान मिरेना आईयूडी को हटाना शामिल है। प्रक्रिया स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर की जाती है। चिकित्सा संदंश की मदद से गर्भनिरोधक को एंटीना द्वारा बाहर निकाला जाता है। यदि कठिनाइयाँ आती हैं, तो ग्रीवा नहर का विस्तार किया जाता है, जिसके बाद एक विशेष हुक का उपयोग करके डिवाइस को हटा दिया जाता है। महिला के अनुरोध पर, पिछले एक को हटाने के तुरंत बाद अगले सर्पिल की स्थापना की जाती है।

चेतावनी! मिरेना को समय से पहले गर्भाशय गुहा से हटाया जा सकता है।

क्या मिरेन के साथ गर्भवती होना संभव है

प्रभावशीलता के मामले में, मिरेना मिनी-गोलियों के बराबर है। भ्रूण के सफल लगाव की संभावना केवल 1% है। मिरेना का गर्भपात प्रभाव पड़ता है। यहां तक ​​कि अगर अंडे को निषेचित किया जा सकता है, तो भी यह गर्भाशय गुहा से जुड़ने में सक्षम नहीं होगा। यह एंडोमेट्रियम की अपर्याप्त मोटाई के कारण है। निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है:

• सर्पिल की गलत स्थापना;
• आईयूडी का असामयिक निष्कर्षण;
• चक्र के दूसरे भाग में सर्पिल की स्थापना;
• गर्भनिरोधक का नुकसान।

मिरेन के साइड इफेक्ट

Mirena स्थापित करने के बाद दुष्प्रभाव अक्सर विकसित होते हैं। ज्यादातर मामलों में, परिवर्तन मासिक धर्म प्रवाह की प्रकृति को प्रभावित करते हैं। पहले 90 दिनों में, शरीर निर्मित परिस्थितियों के अनुकूल हो जाता है। इसलिए, मासिक धर्म अनियमित हो सकता है। धीरे-धीरे, मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है। भविष्य में, एंडोमेट्रियम की अपर्याप्त वृद्धि के कारण निर्वहन कम प्रचुर मात्रा में हो जाता है।

साइड इफेक्ट सबसे अधिक बार जननांगों या तंत्रिका तंत्र से होते हैं। लेकिन अन्य विकल्प भी संभव हैं। सबसे आम साइड लक्षणों में शामिल हैं:

• रक्तचाप में वृद्धि;
• श्रोणि क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम;
• स्तन की संवेदनशीलता में वृद्धि;
• मुंहासा
• गंजापन;
• जी मिचलाना;
• वल्वोवैजिनाइटिस।

चूंकि गर्भनिरोधक की स्थापना एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि में हस्तक्षेप करती है, यौन इच्छा और भावनात्मक स्थिति की डिग्री बदल सकती है। कुछ मामलों में, अवसाद विकसित होता है, परिचित चीजों के प्रति दृष्टिकोण बदल जाता है। कामेच्छा में कमी हो सकती है।

मिरेना की अपर्याप्त पेशेवर स्थापना गर्भाशय ग्रीवा के टूटने के रूप में एक गंभीर जटिलता की ओर ले जाती है। ऐसा बहुत कम ही होता है। स्थिति को शल्य चिकित्सा और रूढ़िवादी चिकित्सा की मदद से ठीक किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा के टूटने के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

• त्वचा का सफेद होना;
• तीव्र पेट दर्द;
• कम दबाव;
• बढ़ी हृदय की दर।

मिरेना सर्पिल की स्थापना के बाद आवंटन

सर्पिल की स्थापना के बाद पहले दिन स्पॉटिंग मौजूद हो सकती है। बाद के दिनों में भूरे रंग के धब्बे दिखाई देंगे। वे गर्भाशय ग्रीवा के उपचार का संकेत देते हैं। निर्वहन निम्नलिखित लक्षणों के साथ नहीं होना चाहिए:

• बुरा गंध;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• पेट में धड़कते दर्द;
• खून बह रहा है;
• सामान्य बीमारी;
• शुद्ध समावेशन की उपस्थिति।

सर्पिल की स्थापना के बाद पहले दिनों में दिखाई देने वाले स्मियरिंग डिस्चार्ज में एक समान संरचना होनी चाहिए। थक्के की उपस्थिति भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को इंगित करती है। गर्भनिरोधक पहनते समय एमेनोरिया को पैथोलॉजी नहीं माना जाता है।

टिप्पणी! यदि स्पॉटिंग एक महिला को एक सप्ताह से अधिक समय तक परेशान करती है, तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

मिरेन के साथ रक्तस्राव

हार्मोनल संरचना के कारण, मिरेना रक्तस्राव की प्रकृति को प्रभावित करती है। सबसे अधिक बार, जारी किए गए रक्त की मात्रा कम हो जाती है। यह मिरेना के सक्रिय संघटक द्वारा गर्भाशय की परतों के विकास को रोकने के कारण है। गहन रक्त हानि शरीर में एक रोग प्रक्रिया के विकास को इंगित करता है। इस मामले में, जितनी जल्दी हो सके गर्भनिरोधक को गर्भाशय से निकालना आवश्यक है।

खूनी प्रकृति का इंटरमेंस्ट्रुअल डिस्चार्ज आदर्श नहीं है। खासकर अगर वे स्थापना के छह महीने बाद दिखाई देते हैं। रक्तस्राव का कारण निर्धारित करने के लिए, अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना पर्याप्त है। अपने आप पर कार्रवाई करना सख्त वर्जित है।

ध्यान! यदि मिरेना का उपयोग करते समय मासिक धर्म समय पर नहीं आता है, तो गर्भावस्था परीक्षण करना या उचित अध्ययन करना आवश्यक है।

मिरेना कॉइल की कीमत कितनी है?

Mirena अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की कीमत खरीद की जगह पर निर्भर करती है। यह 9000 से 14000 रूबल तक भिन्न होता है। उपयोग की अवधि को देखते हुए, यह गर्भनिरोधक गोलियों और कंडोम से कहीं अधिक फायदेमंद है। डॉक्टर केवल बिक्री के आधिकारिक बिंदुओं पर गर्भनिरोधक खरीदने की सलाह देते हैं।

मिरेना सर्पिल का एनालॉग

यदि किसी कारण से मिरेना एक महिला के लिए उपयुक्त नहीं है, तो डॉक्टर चुनने के लिए कई वैकल्पिक विकल्प प्रदान करता है। इनमें मौखिक गर्भ निरोधकों और बाधा गर्भनिरोधक के लिए डिज़ाइन किए गए लेटेक्स उत्पाद शामिल हैं। सबसे आम गर्भनिरोधक दवाओं में शामिल हैं:

• "यरीना";
• "जेस";
• "समाचार";
• "रेगुलेशन";
• "जेनिन"।

अन्य अंतर्गर्भाशयी उपकरण मिरेना के समकक्ष प्रतिस्थापन के रूप में कार्य करते हैं। वे आकार, सामग्री और कीमत में भिन्न हैं। सर्पिल सबसे अधिक मांग में हैं:

• नोवा टी;
• जूनो;
• मल्टीलोड।

निष्कर्ष

मिरेना सर्पिल गर्भावस्था के लिए एक विश्वसनीय उपाय है जिसके लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। गर्भनिरोधक के मुख्य लाभ मौद्रिक लाभ और उपयोग में आसानी हैं। संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए, डॉक्टर के पास नियमित रूप से निवारक दौरे किए जाने चाहिए।