बाइसेप्टोल 480 मिलीग्राम कैसे लें। औषधीय संदर्भ पुस्तक जियोटार। रिलीज फॉर्म और रचना

बाइसेप्टोल 480: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

लैटिन नाम:बाइसेप्टोल 480

एटीएक्स कोड: J01EE01

सक्रिय पदार्थ:सह-ट्राइमोक्साज़ोल (सल्फामेथोक्साज़ोल + ट्राइमेथोप्रिम)

निर्माता: वारसॉ फार्मास्युटिकल प्लांट पोल्फ़ा JSC (पोलैंड)

विवरण और फोटो अद्यतन: 22.10.2018

Biseptol एक संयुक्त जीवाणुरोधी दवा है जिसका उपयोग कई प्रकार की बीमारियों के उपचार में किया जाता है।

Biseptol की औषधीय कार्रवाई

Biseptol के सक्रिय घटकों में एक स्पष्ट जीवाणुरोधी प्रभाव होता है:

• सल्फामेथोक्साज़ोल बैक्टीरिया कोशिकाओं में डायहाइड्रोफोलिक एसिड के संश्लेषण के विघटन में योगदान देता है;
• ट्राइमेथोप्रिम, सल्फामेथोक्साज़ोल की क्रिया को बढ़ाता है, डायहाइड्रोफोलिक एसिड की वसूली को फोलिक एसिड के सक्रिय रूप में बाधित करता है, जो माइक्रोबियल सेल डिवीजन और प्रोटीन चयापचय के लिए जिम्मेदार है।

निर्देशों के अनुसार, बाइसेप्टोल एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुनाशक एजेंट है और अधिकांश एरोबिक बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ और रोगजनक कवक के खिलाफ सक्रिय है।

वायरस दवा के साथ-साथ स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, कोरिनेबैक्टीरियम एसपीपी।, ट्रेपोनिमा एसपीपी।, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, लेप्टोस्पाइरा एसपीपी के लिए प्रतिरोध दिखाते हैं।

Biseptol द्वारा प्रदान की गई कार्रवाई की अवधि 7 घंटे है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

बाइसेप्टोल का उत्पादन निम्न के रूप में होता है:

• गोल पीले रंग की गोलियां "बीएस" के साथ उत्कीर्ण होती हैं जिसमें 2 सक्रिय तत्व होते हैं - सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम। 120 और 480 मिलीग्राम, प्रति पैक 20 गोलियां;
• 5 मिलीलीटर ampoules में जलसेक (बिसेप्टोल 480) के समाधान के लिए ध्यान लगाओ;
• एक स्ट्रॉबेरी गंध के साथ चीनी मुक्त मौखिक निलंबन।

सक्रिय अवयवों के लिए बाइसेप्टोल के एनालॉग्स बैक्ट्रीम, बी-सेप्टिन, ब्रिफेसेप्टोल, मेटोसल्फाबोल, डवेसेप्टोल, को-ट्रिमोक्साजोल हैं।

क्रिया के तंत्र के अनुसार बाइसेप्टोल का एक एनालॉग टैबलेट और इंजेक्शन के रूप में सल्फाटन है।

Biseptol के उपयोग के लिए संकेत

निर्माता के निर्देशों के अनुसार, Biseptol संक्रामक और भड़काऊ रोगों के उपचार के लिए निर्धारित है जो सूक्ष्मजीवों के कारण होते हैं जो दवा के प्रति संवेदनशील होते हैं, अर्थात्:

• मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेटाइटिस, सल्पिंगिटिस सहित जननांग प्रणाली के संक्रमण;
• निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, फेफड़े के फोड़े, फुफ्फुस एम्पाइमा सहित विभिन्न श्वसन पथ के संक्रमण;
• सूजाक;
• ओटिटिस, साइनसिसिस;
• पायोडर्मा, फुरुनकुलोसिस सहित कोमल ऊतकों और त्वचा का संक्रमण;
• टाइफाइड बुखार, टाइफस, बैक्टीरियल हैजा, पेचिश, दस्त सहित जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण।

उपयोग के लिए मतभेद

निर्देशों के अनुसार दवा Biseptol, इसके लिए contraindicated है:

• गुर्दा समारोह का उच्चारण उल्लंघन;
• जिगर पैरेन्काइमा को स्थापित क्षति;
• गंभीर रक्त रोग, जिनमें बी 12 की कमी वाले एनीमिया, अप्लास्टिक एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया और फोलिक एसिड की कमी से जुड़े एनीमिया शामिल हैं;
• गंभीर गुर्दे की विफलता;
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी;
• बच्चों में हाइपरबिलीरुबिनमिया;
• दुद्ध निकालना;
• गर्भावस्था;
• दवा के घटकों और सल्फोनामाइड्स के लिए अतिसंवेदनशीलता।

Biseptol गोलियों का उपयोग 3 साल तक के बाल रोग में contraindicated है। Biseptol 480 और निलंबन के रूप में दवा का उपयोग 2 महीने से कम उम्र के बच्चों में नहीं किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, बिसेप्टोल का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जब:

• दमा;
• शरीर में फोलिक एसिड की कमी;
• थायरॉयड ग्रंथि के रोग।

आवेदन की विधि और खुराक

निर्देशों के अनुसार, बिसेप्टोल की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। भोजन से पहले दवा लेनी चाहिए।

बच्चों के लिए बाइसेप्टोल की खुराक उम्र पर निर्भर करती है। 3-5 साल के बच्चों को आमतौर पर 2 गोलियां (120 मिलीग्राम प्रत्येक) निर्धारित की जाती हैं, 6-12 साल के बच्चों को - दोगुना। स्वागत की बहुलता - दिन में दो बार।

12 वर्ष की आयु के वयस्कों और किशोरों को आमतौर पर दिन में दो बार बाइसेप्टोल (प्रत्येक 480 मिलीग्राम) की 2 गोलियां दी जाती हैं। उपचार की अवधि आमतौर पर 5 से 14 दिनों तक भिन्न होती है।

पुराने संक्रमणों के उपचार में, डॉक्टर मानक खुराक को 30-50% तक बढ़ा सकते हैं। लंबी अवधि के उपचार के साथ, दवा की खुराक आमतौर पर आधी खुराक पर ली जाती है।

बिसेप्टोल 480 को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। प्रशासन से तुरंत पहले जलसेक का समाधान तैयार किया जाता है। Biseptol 480 के तेजी से अंतःशिरा इंजेक्शन की सिफारिश नहीं की जाती है।

वयस्क खुराक हर 12 घंटे में 960 मिलीग्राम बिसेप्टोल 480 है। बाल चिकित्सा खुराक की गणना शरीर के वजन के आधार पर की जाती है।

बाइसेप्टोल की अधिक मात्रा के साथ, निम्नलिखित लक्षण विकसित हो सकते हैं:

• आंतों का शूल;
• भूख की कमी;
• उल्टी करना;
• जी मिचलाना;
• सिरदर्द;
• पीलिया;
• चक्कर आना;
• क्रिस्टलुरिया;
• बेहोशी;
• तंद्रा;
• हेमट्यूरिया;
• बुखार।

बाइसेप्टोल ड्रग इंटरेक्शन

थियाजाइड डाइयुरेटिकस के साथ बिसेप्टोल के संयुक्त उपयोग से रक्तस्राव और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का खतरा बढ़ जाता है।

बिसेप्टोल की प्रभावशीलता प्रोकेन, बेंज़ोकेन और प्रोकेनामाइड द्वारा कम की जाती है।

मूत्रवर्धक और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के साथ बाइसेप्टोल के एक साथ उपयोग से क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।

बार्बिटुरेट्स, फ़िनाइटोइन और पीएएस के साथ दवा के एक साथ उपयोग से फोलिक एसिड की कमी की अभिव्यक्ति में वृद्धि होती है।

सैलिसिलिक एसिड डेरिवेटिव के साथ संयुक्त होने पर बिसेप्टोल की क्रिया को मजबूत करना संभव है।

एस्कॉर्बिक एसिड, हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन और मूत्र को अम्लीकृत करने वाली अन्य दवाओं के साथ दवा लेने पर क्रिस्टलुरिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

बाइसेप्टोल, निर्देशों के अनुसार, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स की प्रभावशीलता को कम कर सकता है।

बाइसेप्टोल के दुष्प्रभाव

निर्देशों के अनुसार, ज्यादातर मामलों में बिसेप्टोल को अच्छी तरह से सहन किया जाता है, हालांकि, सहवर्ती रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ या सक्रिय घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति में, निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• कंपकंपी, सिरदर्द, उदासीनता, चक्कर आना, अवसाद, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस, परिधीय न्यूरिटिस (केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र);
• पेट दर्द, मतली, ग्लोसिटिस, उल्टी, स्टामाटाइटिस, भूख न लगना, दस्त, गैस्ट्रिटिस, कोलेस्टेसिस, हेपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ (पाचन तंत्र);
• घुट, ब्रोन्कोस्पास्म, फुफ्फुसीय घुसपैठ, खांसी (श्वसन प्रणाली);
• हाइपरकेलेमिया, हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपोनेट्रेमिया (चयापचय);
• न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया, अप्लास्टिक एनीमिया, मेथेमोग्लोबिनेमिया (हेमटोपोइएटिक सिस्टम);
• मायलगिया, आर्थ्राल्जिया (मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम);
• बीचवाला नेफ्रैटिस, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, पॉल्यूरिया, हेमट्यूरिया, क्रिस्टलुरिया (मूत्र प्रणाली)।

Biseptol के उपयोग से विकसित होने वाली सबसे आम एलर्जी प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:

• वाहिकाशोफ;
• पित्ती;
• एलर्जी मायोकार्डिटिस;
• औषधीय बुखार;
• प्रकाश संवेदनशीलता;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव एरिथेमा;
• खरोंच;
• एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस;
• टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस;
• श्वेतपटल का हाइपरमिया।

भंडारण के नियम और शर्तें

Biseptol जीवाणुरोधी दवाओं को संदर्भित करता है, जिनमें से फार्मेसियों से रिलीज की अनुमति केवल चिकित्सा उद्देश्यों के लिए है। Biseptol टैबलेट और Biseptol 480 का शेल्फ जीवन, आवश्यक भंडारण शर्तों के अधीन, 5 वर्ष, निलंबन - 3 वर्ष है।

जीवाणुरोधी सल्फानिलमाइड दवा

सक्रिय सामग्री

सल्फामेथोक्साज़ोल (सल्फामेथोक्साज़ोल)
- ट्राइमेथोप्रिम (ट्राइमेथोप्रिम)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियाँ एक पीले रंग के रंग के साथ सफेद, गोल, सपाट, बेवल और उत्कीर्ण "बी"।

Excipients: आलू स्टार्च - 44.25 मिलीग्राम, तालक - 3.75 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 1.25 मिलीग्राम, पॉलीविनाइल अल्कोहल - 0.75 मिलीग्राम।

गोलियाँ एक पीले रंग के रंग के साथ सफेद, गोल, सपाट, एक पायदान और उत्कीर्ण "बी" के साथ।

Excipients: आलू स्टार्च - 177 मिलीग्राम, तालक - 15 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 5 मिलीग्राम, पॉलीविनाइल अल्कोहल - 3 मिलीग्राम।

14 पीसी। - फफोले (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
20 पीसी। - फफोले (1) - कार्डबोर्ड के पैक।

औषधीय प्रभाव

संयुक्त जीवाणुरोधी दवा में सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम होता है।

सल्फामेथोक्साज़ोल,पीएबीए की संरचना के समान, बैक्टीरिया कोशिकाओं में डायहाइड्रोफोलिक एसिड के संश्लेषण को बाधित करता है, इसके अणु में पीएबीए को शामिल करने से रोकता है।

trimethoprimसल्फामेथोक्साज़ोल की क्रिया को बढ़ाता है, डायहाइड्रोफोलिक एसिड की टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड की कमी को बाधित करता है, प्रोटीन चयापचय और माइक्रोबियल कोशिका विभाजन के लिए जिम्मेदार सक्रिय रूप।

यह एक व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया के साथ एक जीवाणुनाशक दवा है।

की ओर सक्रियनिम्नलिखित सूक्ष्मजीव: स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (हेमोलिटिक उपभेद पेनिसिलिन के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं), स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, निसेरिया गोनोरिया, एस्चेरिचिया कोलाई (एंटरोटोक्सोजेनिक उपभेदों सहित), साल्मोनेला एसपीपी। (साल्मोनेला टाइफी और साल्मोनेला पैराटाइफी सहित), विब्रियो कोलेरा, बैसिलस एन्थ्रेसीस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (एम्पीसिलीन प्रतिरोधी उपभेदों सहित), लिस्टेरिया एसपीपी।, नोकार्डिया क्षुद्रग्रह, बोर्डेटेला पर्टुसिस, एंटरोकोकस फेसेलिस, क्लेबसिएला एसपीपी।, प्रोटीस एसपीपी।, पाश्चरेला एसपीपी। फ्रांसिसेला तुलारेन्सिस, ब्रुसेला एसपीपी।, माइकोबैक्टीरियम एसपीपी। (माइकोबैक्टीरियम लेप्राई सहित), सिट्रोबैक्टर एसपीपी।, एंटरोबैक्टर एसपीपी।, लेगियोनेला न्यूमोपबिला, प्रोविडेंसिया, स्यूडोमोनास की कुछ प्रजातियां (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा को छोड़कर), सेराटिया मार्सेसेन्स, शिगेला एसपीपी।, यर्सिनिया एसपीपी।, मॉर्गनेला एसपीपी। (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, क्लैमाइडिया सिटासी सहित); प्रोटोजोआ - प्लास्मोडियम एसपीपी।, टोक्सोप्लाज्मा गोंडी; एक्टिनोमाइसेस इज़राइली; रोगजनक कवक - Coccidioides imitis, Histoplasma capsulatum; लीशमैनिया एसपीपी।

दवा प्रतिरोधी:कोरिनेबैक्टीरियम एसपीपी।, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, ट्रेपोनिमा एसपीपी।, लेप्टोस्पाइरा एसपीपी।, वायरस।

यह एस्चेरिचिया कोलाई की महत्वपूर्ण गतिविधि को रोकता है, जिससे आंत में थायमिन, राइबोफ्लेविन और अन्य बी विटामिन के संश्लेषण में कमी आती है।

चिकित्सीय कार्रवाई की अवधि 7 घंटे है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

दवा को अंदर लेने के बाद, सक्रिय पदार्थ पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित हो जाते हैं। रक्त में Cmax अंतर्ग्रहण के 1-4 घंटे के भीतर पहुंच जाता है।

वितरण

ट्राइमेथोप्रिम शरीर के ऊतकों और जैविक मीडिया में अच्छी तरह से प्रवेश करता है: फेफड़े, गुर्दे, प्रोस्टेट, पित्त, लार, थूक, मस्तिष्कमेरु द्रव। प्लाज्मा प्रोटीन के लिए ट्राइमेथोप्रिम का बंधन 50% है; सल्फामेथोक्साज़ोल - 66%।

प्रजनन

टी 1/2 ट्राइमेथोप्रिम - 8.6-17 घंटे, सल्फामेथोक्साज़ोल - 9-11 घंटे। उत्सर्जन का मुख्य मार्ग गुर्दे हैं; जबकि ट्राइमेथोप्रिम 50% तक अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है; सल्फामेथोक्साज़ोल - सक्रिय रूप में 15-30%।

संकेत

दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों का उपचार:

- श्वसन पथ के संक्रमण (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फेफड़े के फोड़े, फुफ्फुस एम्पाइमा सहित);

- ओटिटिस, साइनसिसिस;

- जननांग प्रणाली के संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस, मूत्रमार्गशोथ, सल्पिंगिटिस, प्रोस्टेटाइटिस सहित);

- सूजाक;

- जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण (टाइफाइड बुखार, पैराटाइफाइड बुखार, बेसिलरी पेचिश, हैजा, दस्त सहित);

- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण (फुरुनकुलोसिस, पायोडर्मा सहित)।

मतभेद

- यकृत पैरेन्काइमा को नुकसान का स्थापित निदान;

- रक्त प्लाज्मा में दवा की एकाग्रता को नियंत्रित करने की क्षमता के अभाव में गंभीर गुर्दे की शिथिलता;

- गंभीर गुर्दे की विफलता (15 मिली / मिनट से कम सीसी);

- गंभीर रक्त रोग (एप्लास्टिक एनीमिया, बी 12 की कमी से एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, एनीमिया, फोलिक एसिड की कमी से जुड़े बच्चों में हाइपरबिलीरुबिनमिया);

- ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी (हेमोलिसिस का खतरा);

- डॉफेटलाइड, पैक्लिटैक्सेल और के साथ एक साथ उपयोग;

- बाद में एग्रानुलोसाइटोसिस पैदा करने की क्षमता के कारण क्लोजापाइन के साथ एक साथ उपयोग;

- गर्भावस्था;

- दुद्ध निकालना;

- 3 साल तक के बच्चों की उम्र (इस खुराक के रूप के लिए);

- दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;

- ट्राइमेथोप्रिम, सल्फोनामाइड्स के लिए अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी सेदवा शरीर में फोलिक एसिड की कमी, ब्रोन्कियल अस्थमा, थायरॉयड रोगों के लिए निर्धारित है।

मात्रा बनाने की विधि

पर्याप्त मात्रा में तरल के साथ भोजन के बाद दवा को मौखिक रूप से लिया जाता है। खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

3 से 5 साल के बच्चेदवा 240 मिलीग्राम (2 टैब। 120 मिलीग्राम) 2 बार / दिन निर्धारित की जाती है; 6 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे- 480 मिलीग्राम (120 मिलीग्राम की 4 गोलियां या 480 मिलीग्राम की 1 गोली) दिन में 2 बार।

पर निमोनियादवा 100 मिलीग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल प्रति 1 किलो शरीर के वजन / दिन की दर से निर्धारित की जाती है। खुराक के बीच का अंतराल 6 घंटे है, प्रवेश की अवधि 14 दिन है।

पर सूजाकदवा की खुराक 2 ग्राम (सल्फामेथोक्साज़ोल के संदर्भ में) 2 बार / दिन 12 घंटे की खुराक के बीच के अंतराल के साथ है।

वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चेदवा 960 मिलीग्राम 2 बार / दिन निर्धारित की जाती है, दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ - 480 मिलीग्राम 2 बार / दिन।

उपचार के दौरान की अवधि 5 से 14 दिनों तक है। पर गंभीर बीमारी और / या पुराने संक्रमणएकल खुराक को 30-50% तक बढ़ाना संभव है।

5 दिनों से अधिक समय तक चिकित्सा की अवधि और / या दवा की खुराक में वृद्धि के साथ, परिधीय रक्त की तस्वीर को नियंत्रित करना आवश्यक है; जब पैथोलॉजिकल परिवर्तन दिखाई देते हैं, तो फोलिक एसिड 5-10 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर निर्धारित किया जाना चाहिए।

पर सीसी 15-30 मिली / मिनट . के साथ गुर्दे की कमी वाले रोगीदवा की मानक खुराक को 50% कम किया जाना चाहिए, 15 मिली/मिनट से कम सीसी के साथदवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

दुष्प्रभाव

दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है।

तंत्रिका तंत्र से:सिरदर्द, चक्कर आना; कुछ मामलों में - सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस, अवसाद, उदासीनता, कंपकंपी, परिधीय न्यूरिटिस।

श्वसन प्रणाली से:ब्रोंकोस्पज़म, डिस्पेनिया, खांसी, फुफ्फुसीय घुसपैठ।

पाचन तंत्र से:मतली, उल्टी, भूख न लगना, दस्त, गैस्ट्रिटिस, पेट में दर्द, ग्लोसिटिस, स्टामाटाइटिस, कोलेस्टेसिस, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि, हेपेटाइटिस, कभी-कभी कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटोनेक्रोसिस, स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस, अग्नाशयशोथ के साथ।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली से:ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, अप्लास्टिक और हेमोलिटिक एनीमिया, ईोसिनोफिलिया, हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया, मेथेमोग्लोबिनेमिया।

मूत्र प्रणाली से:पॉल्यूरिया, बीचवाला नेफ्रैटिस, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, क्रिस्टलुरिया, हेमट्यूरिया, यूरिया एकाग्रता में वृद्धि, हाइपरक्रिएटिनिनमिया, ओलिगुरिया और औरिया के साथ विषाक्त नेफ्रोपैथी।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से:आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया।

एलर्जी:खुजली, प्रकाश संवेदनशीलता, पित्ती, दवा बुखार, दाने, एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम सहित), विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम), एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, एलर्जी मायोकार्डिटिस, बुखार, एंजियोएडेमा, स्क्लेरल हाइपरमिया।

चयापचय की ओर से:हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपरकेलेमिया, हाइपोनेट्रेमिया।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:सल्फोनामाइड की अधिकता के साथ - भूख की कमी, आंतों का शूल, मतली, उल्टी, चक्कर आना, सिरदर्द, उनींदापन, चेतना की हानि, बुखार, हेमट्यूरिया, क्रिस्टलुरिया भी संभव है। बाद में, अस्थि मज्जा अवसाद और पीलिया विकसित हो सकता है।

ट्राइमेथोप्रिम के साथ तीव्र विषाक्तता के बाद, मतली, उल्टी, चक्कर आना, सिरदर्द, अवसाद, भ्रम, अस्थि मज्जा समारोह का अवसाद संभव है।

यह ज्ञात नहीं है कि सह-ट्रिमोक्साज़ोल की कौन सी खुराक जीवन के लिए खतरा हो सकती है।

पुरानी विषाक्तता: एक विस्तारित अवधि में उच्च खुराक में सह-ट्रिमोक्साज़ोल के उपयोग से अस्थि मज्जा समारोह का अवसाद हो सकता है, जो थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया या मेगालोब्लास्टिक एनीमिया द्वारा प्रकट होता है।

इलाज:दवा की वापसी और जठरांत्र संबंधी मार्ग से इसे हटाने के उद्देश्य से उपायों को अपनाना (दवा लेने के बाद 2 घंटे के बाद गैस्ट्रिक पानी से धोना या उल्टी को प्रेरित करना), यदि डायरिया अपर्याप्त है और गुर्दा का कार्य संरक्षित है, तो खूब पानी पिएं। . कैल्शियम फोलेट (5-10 मिलीग्राम / दिन) दर्ज करें। मूत्र का अम्लीय वातावरण ट्राइमेथोप्रिम के उत्सर्जन को तेज करता है, लेकिन गुर्दे में सल्फोनामाइड के क्रिस्टलीकरण के जोखिम को भी बढ़ा सकता है।

रक्त चित्र, प्लाज्मा में इलेक्ट्रोलाइट्स की संरचना और अन्य जैव रासायनिक मापदंडों की निगरानी की जानी चाहिए। हेमोडायलिसिस मध्यम प्रभावी है, और पेरिटोनियल डायलिसिस अप्रभावी है।

दवा बातचीत

थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ दवा के एक साथ उपयोग के साथ, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और रक्तस्राव का खतरा होता है (संयोजन की सिफारिश नहीं की जाती है)।

सह-ट्रिमोक्साज़ोल अप्रत्यक्ष थक्कारोधी गतिविधि को बढ़ाता है, साथ ही हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं और मेथोट्रेक्सेट के प्रभाव को भी बढ़ाता है।

Co-trimoxazole फ़िनाइटोइन के यकृत चयापचय की तीव्रता को कम करता है (इसके T 1/2 से 39%) और वारफेरिन को बढ़ाता है, जिससे उनकी क्रिया बढ़ जाती है।

रिफैम्पिसिन टी 1/2 ट्राइमेथोप्रिम को कम करता है।

25 मिलीग्राम / सप्ताह से अधिक की खुराक में पाइरीमेथामाइन के एक साथ उपयोग से मेगालोब्लास्टिक एनीमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

मूत्रवर्धक (आमतौर पर थियाजाइड) के एक साथ उपयोग से थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का खतरा बढ़ जाता है।

बेंज़ोकेन, प्रोकेन, प्रोकेनामाइड (साथ ही अन्य दवाएं, जिसके परिणामस्वरूप पीएबीए हाइड्रोलिसिस के परिणामस्वरूप बनता है) बिसेप्टोल की प्रभावशीलता को कम करता है।

मूत्रवर्धक (थियाज़ाइड्स, फ़्यूरोसेमाइड सहित) और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों (सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव) के बीच, और दूसरी ओर सल्फोनामाइड समूह के जीवाणुरोधी एजेंटों के बीच, एक क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है।

फ़िनाइटोइन, बार्बिटुरेट्स, पीएएस बाइसेप्टोल के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर फोलिक एसिड की कमी की अभिव्यक्तियों को बढ़ाते हैं।

डेरिवेटिव Biseptol की क्रिया को बढ़ाते हैं।

एस्कॉर्बिक एसिड, हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन (साथ ही अन्य दवाएं जो मूत्र को अम्लीकृत करती हैं) बाइसेप्टोल के उपयोग के दौरान क्रिस्टलुरिया के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं।

अन्य दवाओं के साथ लेने पर कोलेस्टिरमिन अवशोषण को कम कर देता है, इसलिए इसे को-ट्रिमोक्साज़ोल लेने से 1 घंटे बाद या 4-6 घंटे पहले लेना चाहिए।

अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस को रोकने वाली दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, मायलोस्पुप्रेशन का खतरा बढ़ जाता है।

बिसेप्टोल कुछ बुजुर्ग रोगियों में डिगॉक्सिन के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ा सकता है।

बाइसेप्टोल ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स की प्रभावशीलता को कम कर सकता है।

सह-ट्राइमोक्साज़ोल और साइक्लोस्पोरिन के एक साथ उपयोग के साथ गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद रोगियों में प्रत्यारोपित गुर्दे की एक क्षणिक शिथिलता होती है, जो सीरम क्रिएटिनिन सांद्रता में वृद्धि से प्रकट होती है, जो संभवतः ट्राइमेथोप्रिम की कार्रवाई के कारण होती है।

बाइसेप्टोल मौखिक गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता को कम करता है (आंतों के माइक्रोफ्लोरा को रोकता है और हार्मोनल एजेंटों के एंटरोहेपेटिक परिसंचरण को कम करता है)।

विशेष निर्देश

दवा केवल उन मामलों में निर्धारित की जानी चाहिए जहां अन्य जीवाणुरोधी मोनोप्रेपरेशन पर इस तरह के संयोजन चिकित्सा का लाभ संभावित जोखिम से अधिक हो। चूंकि इन विट्रो जीवाणुरोधी दवाओं के लिए बैक्टीरिया की संवेदनशीलता विभिन्न भौगोलिक क्षेत्रों में भिन्न होती है और समय के साथ, दवा चुनते समय बैक्टीरिया की संवेदनशीलता की स्थानीय विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

अतिसंवेदनशीलता और एलर्जी प्रतिक्रियाएं

त्वचा पर लाल चकत्ते या किसी अन्य गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया की पहली उपस्थिति में, दवा को बंद कर देना चाहिए। एलर्जी की प्रतिक्रिया और ब्रोन्कियल अस्थमा की प्रवृत्ति वाले रोगियों को सावधानी के साथ बाइसेप्टोल दिया जाना चाहिए।

फेफड़ों में घुसपैठ (जैसे ईोसिनोफिलिक या एलर्जिक एल्वोलिटिस) खांसी या सांस की तकलीफ जैसे लक्षणों के साथ उपस्थित हो सकते हैं। इन लक्षणों की उपस्थिति या अचानक वृद्धि के साथ, रोगी की फिर से जांच करना और बाइसेप्टोल के साथ उपचार बंद करने पर विचार करना आवश्यक है।

गुर्दा विकार

बाइसेप्टोल सहित सल्फोनामाइड्स, विशेष रूप से दिल की विफलता के कारण एडिमा वाले रोगियों में डायरिया बढ़ा सकते हैं। बिसेप्टोल की उच्च खुराक प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए गुर्दे के कार्य और सीरम पोटेशियम एकाग्रता की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है (न्यूमोसिस्टिस जीरोवेसी के कारण होने वाले न्यूमोसिस्टिस निमोनिया के उपचार में), साथ ही रोगियों के निम्नलिखित समूह: बिगड़ा हुआ पोटेशियम चयापचय के इतिहास वाले रोगी। मानक दवा खुराक; गुर्दे की कमी वाले रोगी; हाइपरक्लेमिया के विकास में योगदान देने वाली दवाएं प्राप्त करने वाले रोगी।

गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया

घातक रक्त परिवर्तन, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम), ईसीनोफिलिया और सिस्टमिक अभिव्यक्तियों (ड्रेस सिंड्रोम), और फुलमिनेंट हेपेटिक नेक्रोसिस के साथ दवा की धड़कन जैसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं से जुड़े घातक होने की सूचना मिली है, हालांकि दुर्लभ है।

विशेष रोगी समूह

बुजुर्ग और वृद्ध रोगियों में, साथ ही सहवर्ती रोगों वाले रोगियों में, उदाहरण के लिए, बिगड़ा हुआ गुर्दे और / या यकृत समारोह, या अन्य दवाएं लेते समय, गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है; इन मामलों में, विकास का जोखिम खुराक और चिकित्सा की अवधि से संबंधित है।

बिसेप्टोल के साथ उपचार की अवधि यथासंभव कम होनी चाहिए, खासकर बुजुर्ग और वृद्ध रोगियों में। बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में, खुराक को "खुराक आहार" अनुभाग में दिए गए निर्देशों के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए। ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल प्राप्त करने वाले गंभीर गुर्दे की हानि (सीसी 15-30 मिली / मिनट) वाले मरीजों को विषाक्तता (मतली, उल्टी, हाइपरकेलेमिया) के लक्षणों के विकास के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।

बिसेप्टोल केवल एक अपवाद के रूप में गंभीर हेमटोलॉजिकल रोगों वाले रोगियों को निर्धारित किया जा सकता है।

बुजुर्ग और वृद्ध रोगियों में, साथ ही पहले से मौजूद फोलिक एसिड की कमी या गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, फोलिक एसिड की कमी की विशेषता वाले हेमटोलॉजिकल परिवर्तन हो सकते हैं। फोलिक एसिड की नियुक्ति के बाद ये परिवर्तन गायब हो जाते हैं।

हेमोलिसिस की संभावना के कारण, बिसेप्टोल को ग्लूकोज -6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी वाले रोगियों को निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, केवल पूर्ण संकेतों की उपस्थिति और केवल न्यूनतम खुराक में।

किसी भी सल्फोनामाइड की तरह, पोरफाइरिया या थायरॉयड रोग वाले रोगियों में सावधानी बरती जानी चाहिए। जिन रोगियों के चयापचय में "धीमी एसिटिलीकरण" की विशेषता होती है, उनमें सल्फोनामाइड्स के लिए इडियोसिंक्रैसी विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

दीर्घकालिक चिकित्सा

दवा Biseptol के लंबे समय तक उपयोग के साथ, रक्त कोशिकाओं की संख्या को नियमित रूप से निर्धारित करना आवश्यक है। किसी भी रक्त कोशिकाओं की संख्या में उल्लेखनीय कमी के साथ, Biseptol को बंद कर देना चाहिए।

बिसेप्टोल (विशेष रूप से गुर्दे की कमी के साथ) के साथ दीर्घकालिक उपचार प्राप्त करने वाले मरीजों को नियमित रूप से एक सामान्य मूत्रालय करना चाहिए और गुर्दे के कार्य की निगरानी करनी चाहिए। उपचार के दौरान, क्रिस्टलुरिया को रोकने के लिए पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन और पर्याप्त डायरिया सुनिश्चित किया जाना चाहिए।

प्रयोगशाला परिणामों पर प्रभाव

ट्राइमेथोप्रिम सीरम मेथोट्रेक्सेट के लिए एंजाइमैटिक एसेज़ के परिणामों को बदल सकता है, लेकिन रेडियोइम्यूनोसे का चयन किए जाने पर परिणामों को प्रभावित नहीं करता है।

सह-ट्राइमोक्साज़ोल क्रिएटिनिन के मात्रात्मक निर्धारण के लिए पिक्रिक एसिड के साथ जाफ़ प्रतिक्रिया के परिणामों में 10% की वृद्धि कर सकता है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

दवा, एक नियम के रूप में, मनो-शारीरिक क्षमताओं और तंत्र की सेवा करने और वाहन चलाने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है। हालांकि, यदि सिरदर्द, कंपकंपी, घबराहट, थकान की भावना जैसे अवांछनीय लक्षण दिखाई देते हैं, तो वाहन चलाते समय या मशीनरी चलाते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

बुजुर्ग और वृद्ध रोगियों में, खुराक और चिकित्सा की अवधि से जुड़ी गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा पर्चे द्वारा वितरित की जाती है।

भंडारण के नियम और शर्तें

दवा को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 5 वर्ष।

खुराक की अवस्था

जलसेक समाधान के लिए ध्यान केंद्रित करें (80 मिलीग्राम + 16 मिलीग्राम) / एमएल

मिश्रण

1 मिली सांद्रण में होता है

सक्रिय पदार्थ: सल्फामेथोक्साज़ोल 80.00 मिलीग्राम, ट्राइमेथोप्रिम 16.00 मिलीग्राम

excipients: प्रोपलीन ग्लाइकोल, इथेनॉल 96%, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, इथेनॉलमाइन, 10% सोडियम हाइड्रॉक्साइड समाधान, इंजेक्शन के लिए पानी

विवरण

रंगहीन या थोड़ा पीला तरल।

भेषज समूह

प्रणालीगत उपयोग के लिए जीवाणुरोधी दवाएं। सल्फोनामाइड्स और ट्राइमेथोप्रिम। ट्राइमेथोप्रिम और इसके डेरिवेटिव के संयोजन में सल्फोनामाइड्स। सह-ट्रिमोक्साज़ोल।

एटीएक्स कोड J01EE 01

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

एक घंटे के बाद निर्धारित सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम की अधिकतम सांद्रता अधिक होती है और मौखिक प्रशासन के बाद प्राप्त एकाग्रता की तुलना में अंतःशिरा प्रशासन के बाद अधिक तेज़ी से पहुंचती है। मौखिक और अंतःशिरा कोट्रिमोक्साज़ोल के प्रशासन के बाद प्लाज्मा एकाग्रता, आधा जीवन और उन्मूलन में महत्वपूर्ण अंतर स्थापित नहीं किया गया है।

ट्राइमेथोप्रिम लिपोफिलिक गुणों वाला एक कमजोर आधार (pKa = 7.3) है। ऊतकों में ट्राइमेथोप्रिम की सांद्रता प्लाज्मा में निर्धारित सांद्रता से अधिक होती है, यह विशेष रूप से फेफड़ों और गुर्दे में अधिक होती है। प्लाज्मा की तुलना में ट्राइमेथोप्रिम की उच्च सांद्रता पित्त, द्रव और प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतकों, थूक और योनि स्राव में देखी जाती है। स्तन के दूध, मस्तिष्कमेरु द्रव, मध्य कान स्राव, श्लेष द्रव, इंट्रासेल्युलर द्रव (अंतरालीय) में ट्राइमेथोप्रिम की सांद्रता जीवाणुरोधी क्रिया के लिए आवश्यक सांद्रता के अनुरूप होती है। ट्राइमेथोप्रिम एमनियोटिक द्रव और भ्रूण के ऊतकों में प्रवेश करता है, गर्भाशय सीरम में देखी गई एकाग्रता के करीब एक एकाग्रता तक पहुंचता है।

ट्राइमेथोप्रिम का लगभग 50% प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है। सामान्य गुर्दे समारोह वाले व्यक्तियों में उन्मूलन आधा जीवन 10 से 12 घंटे है। युवा रोगियों की तुलना में बुजुर्गों में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था।

ट्राइमेथोप्रिम मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है - मूत्र में 24 घंटों के भीतर लगभग 50% अपरिवर्तित होता है। मूत्र में ट्राइमेथोप्रिम के कई मेटाबोलाइट्स की पहचान की गई है।

सल्फामेथोक्साज़ोल पीकेए = 6.0 के साथ एक कमजोर एसिड है। एम्नियोटिक द्रव, पित्त, मस्तिष्कमेरु द्रव, मध्य कान स्राव, थूक, श्लेष द्रव, इंट्रासेल्युलर द्रव में सल्फामेथोक्साज़ोल के सक्रिय रूप की सांद्रता प्लाज्मा में सल्फामेथोक्साज़ोल के 20% से 50% तक होती है।

लगभग 66% सल्फामेथोक्साज़ोल प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है। सामान्य गुर्दे समारोह वाले व्यक्तियों में उन्मूलन आधा जीवन 9 से 11 घंटे है। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले व्यक्तियों में, सल्फामेथोक्साज़ोल के सक्रिय रूप के आधे जीवन में कोई परिवर्तन स्थापित नहीं किया गया है, लेकिन मुख्य एसिटिलेटेड मेटाबोलाइट के आधे जीवन में वृद्धि देखी जाती है यदि क्रिएटिनिन निकासी 25 मिली / मिनट से कम है .

सल्फामेथोक्साज़ोल मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, प्रशासित खुराक का 15% से 30% मूत्र में सक्रिय रूप में पाया जाता है। मरीजों

वृद्धावस्था में सल्फामेथोक्साज़ोल की गुर्दे की निकासी में कमी होती है।

फार्माकोडायनामिक्स

बाइसेप्टोल 480 एक संयुक्त जीवाणुरोधी एजेंट है जिसमें सह-ट्राइमोक्साज़ोल, सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम का 5: 1 मिश्रण होता है।

सल्फामेथोक्साज़ोल अपने अणु में पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड को शामिल करने से रोककर बैक्टीरिया कोशिकाओं में डायहाइड्रोफोलिक एसिड के संश्लेषण को बाधित करता है। यह एक बैक्टीरियोस्टेटिक क्रिया है।

ट्राइमेथोप्रिम सल्फामेथोक्साज़ोल की क्रिया को बढ़ाता है, डायहाइड्रॉफ़ोलिक एसिड की टेट्राहाइड्रोफ़ोलिक एसिड की कमी को बाधित करता है, प्रोटीन चयापचय और माइक्रोबियल सेल डिवीजन के लिए जिम्मेदार फोलिक एसिड का सक्रिय रूप। स्थितियों के आधार पर, इसका जीवाणुनाशक या बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव हो सकता है। इस प्रकार, ट्राइमेथोप्रिम और सल्फामेथोक्साज़ोल प्यूरीन के जैवसंश्लेषण में लगातार दो चरणों को अवरुद्ध करते हैं, और फिर कई बैक्टीरिया के लिए आवश्यक न्यूक्लिक एसिड।

यह एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुनाशक तैयारी है, जो निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है: ग्राम-पॉजिटिव - एस। ऑरियस, एस। न्यूमोनिया, एस। पाइोजेन्स, ई। फेकेलिस, सी। डिप्थीरिया, एल। मोनोसाइटोजेन्स ग्राम-नेगेटिव - ई। कोलाई, क्लेबसिएला एसपीपी।, पी। मिराबिलिस, सेराटिया मार्सेसेंस, साल्मोनेला एसपीपी।, शिगेला एसपीपी।, एच। इन्फ्लूएंजा, ए। गोनोरिया, एन। मेनिंगिटिडिस, पी। एरुगिनोसा, एस। माल्टोफिलिया, अन्य - नोकार्डिया क्षुद्रग्रह।

उपयोग के संकेत

गंभीर जटिल मूत्र पथ के संक्रमण

न्यूमोसिस्टिस जीरोवेसी (पूर्व में न्यूमोसिस्टिस कैरिनी) निमोनिया (पीसीपी) का उपचार और रोकथाम

टोक्सोप्लाज्मोसिस का उपचार और रोकथाम

नोकार्डियोसिस का उपचार

खुराक और प्रशासन

Biseptol 480 का उपयोग उन मामलों में किया जाना चाहिए जहां दवा का मौखिक प्रशासन संभव नहीं है (या अनुशंसित नहीं है) या, डॉक्टर की राय में, दो जीवाणुरोधी सक्रिय पदार्थों वाली दवा का उपयोग करना आवश्यक है।

Biseptol 480, जलसेक के समाधान के लिए एक ध्यान, केवल अंतःशिरा प्रशासन के लिए है और उपयोग से तुरंत पहले पतला होना चाहिए।

जलसेक के समाधान में दवा Biseptol 480 की शुरूआत के बाद, परिणामस्वरूप मिश्रण को पूरी तरह से मिश्रण करने के लिए सख्ती से हिलाया जाना चाहिए। यदि मिश्रण से पहले या जलसेक के दौरान तलछट या क्रिस्टल पाए जाते हैं, तो मिश्रण को त्याग दिया जाना चाहिए और एक नया तैयार किया जाना चाहिए।

जलसेक के लिए 125 मिलीलीटर समाधान में बाइसेप्टोल 480 का 1 ampoule (5 मिली)

जलसेक के लिए 250 मिलीलीटर समाधान में बिसेप्टोल 480 के 2 ampoules (10 मिलीलीटर)

जलसेक के लिए 500 मिलीलीटर समाधान में बाइसेप्टोल 480 के 3 ampoules (15 मिलीलीटर)

दवा Biseptol 480 - 5% और 10% ग्लूकोज समाधान, 0.9% NaCl समाधान, रिंगर समाधान, 0.45% NaCl समाधान 2.5% ग्लूकोज समाधान के साथ पतला करने के लिए निम्नलिखित जलसेक समाधानों का उपयोग करने की अनुमति है।

दवा Biseptol 480 के जलसेक के लिए तैयार समाधान को जलसेक के लिए उपरोक्त समाधानों के अलावा अन्य दवाओं या समाधानों के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए।

जलसेक की अवधि लगभग 60 - 90 मिनट होनी चाहिए और यह रोगी की सिंचाई की डिग्री पर निर्भर करता है।

यदि रोगी को बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ की शुरूआत में contraindicated है, तो उसे सह-ट्राइमोक्साज़ोल की उच्च सांद्रता का उपयोग करने की अनुमति है - 5% ग्लूकोज के 75 मिलीलीटर में 5 मिलीलीटर। तैयार समाधान को एक घंटे से अधिक समय तक जलसेक के रूप में प्रशासित किया जाना चाहिए।

कमजोर पड़ने के बाद दवा का शेल्फ जीवन

दवा के कमजोर पड़ने के बाद, 25 डिग्री सेल्सियस पर 6 घंटे के लिए रासायनिक और शारीरिक स्थिरता साबित हुई है। सूक्ष्मजीवविज्ञानी दृष्टिकोण से, तैयारी के तुरंत बाद पतला तैयारी का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि पतला तैयारी तैयारी के तुरंत बाद उपयोग नहीं किया गया था, तो उपभोक्ता भंडारण के समय और शर्तों के लिए जिम्मेदार है।

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और किशोर

हर 12 घंटे में 2 ampoules (10 मिली)।

Biseptol 480 के लिए एक खुराक अनुसूची निम्नलिखित है।

6 सप्ताह से 5 महीने तक के बच्चे: हर 12 घंटे में 1.25 मिली।

6 महीने से 5 साल तक के बच्चे: हर 12 घंटे में 2.5 मिली।

6 से 12 साल के बच्चे: हर 12 घंटे में 5 मिली।

सभी आयु समूहों में बहुत गंभीर संक्रमणों के उपचार में, खुराक को 50% तक बढ़ाया जा सकता है।

रोग के लक्षणों के गायब होने के दो और दिनों के भीतर उपचार किया जाना चाहिए, ज्यादातर मामलों में, उपचार कम से कम पांच दिनों तक किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगी

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों में खुराक के नियम के बारे में डेटा उपलब्ध नहीं है।

(जब तक अन्यथा न कहा गया हो, सामान्य खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए)।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों में (12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों पर कोई डेटा नहीं) गुर्दे की कमी के साथ, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के आधार पर दवा की खुराक को संशोधित किया जाना चाहिए।

बाइसेप्टोल 480 के प्रशासन के 12 घंटे बाद लिए गए नमूनों में हर 2-3 दिनों में सीरम में सल्फामेथोक्साज़ोल की एकाग्रता निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है। यदि सल्फामेथोक्साज़ोल की कुल एकाग्रता 150 माइक्रोग्राम / एमएल से अधिक है, तो उपचार को तब तक बंद कर दिया जाना चाहिए जब तक कि एकाग्रता 120 से कम न हो जाए। माइक्रोग्राम / मिली।

न्यूमोसिस्टिस जीरोवेसी (पीसीपी) के कारण निमोनिया

100 मिलीग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल और 20 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम प्रति किलो शरीर के वजन प्रति दिन 2 या अधिक विभाजित खुराक में। जितनी जल्दी हो सके, रोगी को दवा के मौखिक रूप में स्विच करना चाहिए और कुल 14 दिनों तक उपचार जारी रखना चाहिए। चिकित्सा का लक्ष्य अधिकतम प्लाज्मा या सीरम ट्राइमेथोप्रिम एकाग्रता 5 माइक्रोग्राम / एमएल से अधिक या उसके बराबर प्राप्त करना है (एक घंटे के लिए ड्रिप द्वारा दवा प्राप्त करने वाले रोगियों में निर्धारित)।

निवारण

जोखिम के पूरे समय में सामान्य खुराक।

नोकार्डियोसिस

मानक खुराक स्थापित नहीं किया गया है। वयस्कों में, 3 महीने तक प्रति दिन 6 से 8 गोलियों का उपयोग किया जाता है (एक टैबलेट में 400 मिलीग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल और 80 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम होता है)।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़

टोक्सोप्लाज्मोसिस के विकास के उपचार या रोकथाम के लिए, एक निश्चित खुराक स्थापित नहीं किया गया है। निर्णय नैदानिक ​​अनुभव पर आधारित होना चाहिए।

प्रोफिलैक्सिस के लिए, उसी खुराक को न्यूमोसिस्टिस जीरोवेसी के कारण होने वाले निमोनिया की रोकथाम के लिए माना जाता है।

दुष्प्रभाव

हाइपरकलेमिया

त्वचा के लाल चकत्ते

कैंडिडिआसिस

सिरदर्द

मतली, उल्टी, दस्त

बहुत मुश्किल से

ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, अप्लास्टिक एनीमिया, हेमोलिटिक एनीमिया, मेथेमोग्लोबिनेमिया, ईोसिनोफिलिया, पुरपुरा, हेमोलिसिस ग्लूकोज -6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी वाले हाइपरसेंसिटिव रोगियों में (आमतौर पर उपचार पूरा होने के बाद हल होता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में वे बदल सकते हैं) गंभीर स्थिति में, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों में, बिगड़ा हुआ जिगर या गुर्दा समारोह, और फोलिक एसिड की कमी के साथ)

सीरम बीमारी, तीव्रग्राहिता, एलर्जिक मायोकार्डिटिस, वासोमोटर एडिमा, दवा-प्रेरित बुखार, हेनोच रोग से मिलता-जुलता एलर्जिक वास्कुलिटिस, पेरिआर्टराइटिस नोडोसा, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस

पल्मोनरी घुसपैठ: ईोसिनोफिलिक घुसपैठ, एलर्जिक एल्वोलिटिस

हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपोनेट्रेमिया, एनोरेक्सिया

अवसाद, मतिभ्रम

एसेप्टिक मेनिनजाइटिस (दवा के बंद होने के बाद छूटना), आक्षेप, न्यूरिटिस, गतिभंग, चक्कर आना, टिनिटस

खांसी, उथली श्वास, फेफड़े में घुसपैठ

स्टामाटाइटिस, स्यूडोमेम्ब्रांसस एंटरोकोलाइटिस

ग्लोसिटिस, अग्नाशयशोथ

सीरम एमिनोट्रांस्फरेज़ में वृद्धि, बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि, कोलेस्टेटिक पीलिया, यकृत परिगलन

प्रकाश संवेदनशीलता, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, लगातार ड्रग रैश, एरिथेमा मल्टीफ़ॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एपिडर्मल टॉक्सिक नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम)

आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया

गुर्दे की शिथिलता, बीचवाला नेफ्रैटिस

न्यूमोसिस्टिस जीरोवेसी के कारण होने वाले निमोनिया के उपचार से जुड़े दुष्प्रभाव

बहुत मुश्किल से:

गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, पित्ती, बुखार, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ऊंचा यकृत एंजाइम, हाइपरकेलेमिया, हाइपोनेट्रेमिया, रबडोमायोलिसिस।

पीसीपी के उपचार में उच्च खुराक के उपयोग के बाद, एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं को नोट किया गया है, जिसके लिए दवा के साथ उपचार बंद करने की आवश्यकता होती है। यदि रोगी अस्थि मज्जा अवसाद के लक्षण विकसित करता है, तो कैल्शियम फोलेट प्रति दिन 5-10 मिलीग्राम की खुराक पर प्रशासित किया जाना चाहिए। पीसीपी रोगियों में सह-ट्रिमोक्साज़ोल को फिर से शुरू करने के बाद, कभी-कभी कई दिनों के ब्रेक के बाद गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं देखी गई हैं। एचआईवी पॉजिटिव रोगियों में सह-ट्राइमोक्साज़ोल प्रोफिलैक्टिक रूप से या पीसीपी के उपचार के लिए रबडोमायोलिसिस की सूचना मिली है।

मतभेद

सल्फोनामाइड्स, ट्राइमेथोप्रिम, सह-ट्राइमोक्साज़ोल या दवा के किसी भी सहायक घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता

लीवर पैरेन्काइमा को गंभीर क्षति

रक्त रोग (एप्लास्टिक एनीमिया, बी 12 की कमी से एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया)

गंभीर हेमटोलॉजिकल विकारों वाले रोगियों में दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए

लीवर फेलियर

गंभीर गुर्दे की विफलता

4 सप्ताह से अधिक उम्र के शिशुओं में पीसीपी के उपचार या रोकथाम को छोड़कर, समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं या नवजात शिशुओं में जीवन के पहले 6 सप्ताह के दौरान दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

ग्लूकोज-6 फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

बच्चों में हाइपरबिलीरुबिनमिया

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

आपको अपने डॉक्टर को हाल की सभी दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए, दोनों नुस्खे और ओवर-द-काउंटर।

बुजुर्ग रोगियों में, कुछ मूत्रवर्धक, विशेष रूप से थियाजाइड्स के साथ बिसेप्टोल 480 का एक साथ उपयोग करने से प्लेटलेट काउंट में कमी का खतरा बढ़ जाता है। प्रति सप्ताह 25 मिलीग्राम की खुराक पर कोट्रिमोक्साज़ोल और रोगनिरोधी पाइरीमेथामाइन (एक मलेरिया-रोधी दवा) लेने वाले रोगियों में मेगालोब्लास्टिक एनीमिया की सूचना मिली है। इस प्रकार की संयोजन चिकित्सा की सिफारिश नहीं की जाती है। Biseptol 480 थक्कारोधी, फ़िनाइटोइन, हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं, सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव की कार्रवाई को प्रबल कर सकता है और रक्त सीरम में डिगॉक्सिन की एकाग्रता में वृद्धि कर सकता है।

ट्राइमेथोप्रिम पिक्रेट का उपयोग करके निर्धारित सीरम (रक्त प्लाज्मा) में क्रिएटिनिन की एकाग्रता को बदल सकता है। इससे सीरम (प्लाज्मा) में क्रिएटिनिन की मात्रा को 10% तक निर्धारित करने के परिणामों को कम करके आंका जा सकता है। क्रिएटिनिन क्लीयरेंस कम हो जाता है: वृक्क ट्यूबलर स्राव 23% से घटकर 9% हो जाता है, जबकि ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर अपरिवर्तित रहती है।

सह-ट्रिमोक्साज़ोल और साइक्लोस्पोरिन (उदाहरण के लिए, गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद) के साथ इलाज किए गए रोगियों में, गुर्दे की क्रिया में एक क्षणिक गिरावट देखी गई।

मेथोट्रेक्सेट और सह-ट्राइमोक्साज़ोल के एक साथ उपयोग के साथ, फोलिक एसिड लवण का उपयोग करना आवश्यक है।

मूत्रवर्धक (अधिक बार थियाजाइड्स और बुजुर्ग रोगियों में) मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

इंडोमेथेसिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त में सल्फामेथोक्साज़ोल की एकाग्रता में वृद्धि संभव है।

अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस को रोकने वाली दवाएं मायलोस्पुप्रेशन के जोखिम को बढ़ाती हैं।

बाइसेप्टोल 480 ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स की प्रभावशीलता को कम कर सकता है।

Biseptol 480 भी procainamide, amantadine और rifampicin को प्रभावित कर सकता है। सप्ताह के दौरान सह-ट्राइमोक्साज़ोल और रिफैम्पिसिन के एक साथ उपयोग के साथ, ट्राइमेथोप्रिम का आधा जीवन कम हो जाता है। हालांकि, यह महान नैदानिक ​​​​महत्व का नहीं है। सह-ट्राइमोक्साज़ोल और प्रोकेनामाइड या अमांताडाइन के एक साथ उपयोग के साथ, सूचीबद्ध दवाओं के सीरम एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है।

सह-ट्राइमोक्साज़ोल और ज़िडोवुडिन के एक साथ उपयोग के साथ, हेमटोलॉजिकल विकारों के विकास का जोखिम बढ़ जाता है, और इसलिए रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए।

सह-ट्रिमोक्साज़ोल अपने चयापचय के स्टीरियोसेलेक्टिव दमन के कारण वार्फरिन के थक्कारोधी प्रभाव को प्रबल कर सकता है। यह स्थापित किया गया है कि सल्फामेथोक्साज़ोल इन विट्रो में प्लाज्मा एल्ब्यूमिन के साथ अपनी बाध्यकारी साइटों से वार्फरिन को विस्थापित कर सकता है। एंटीकोआगुलंट्स प्राप्त करने वाले रोगियों में बिसेप्टोल 480 के साथ उपचार के दौरान, रक्त जमावट मापदंडों की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

दवा में इथेनॉल होता है, और इसलिए, मेट्रोनिडाजोल के साथ एक साथ प्रशासन शराब असहिष्णुता सिंड्रोम का कारण बन सकता है।

सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम फ़िनाइटोइन के आधे जीवन को लम्बा खींचते हैं और इसकी क्रिया को प्रबल करते हैं। इन दवाओं के एक साथ उपयोग के मामले में, रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और रक्त सीरम में फ़िनाइटोइन की एकाग्रता का निर्धारण करने की सिफारिश की जाती है।

एक ही समय में ट्राइमेथोप्रिम और डिगॉक्सिन लेने वाले बुजुर्ग रोगियों में, रक्त सीरम में डिगॉक्सिन की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है।

Ko-trimoxazole प्लाज्मा में मेथोट्रेक्सेट के मुक्त अंश की एकाग्रता को बढ़ा सकता है।

यदि अध्ययन में प्रोटीन के रूप में लैक्टोबैसिलस केसी से बैक्टीरियल डाइहाइड्रॉफोलेट रिडक्टेस का उपयोग किया जाता है, तो ट्राइमेथोप्रिम प्लाज्मा प्रोटीन के लिए मेथोट्रेक्सेट के प्रतिस्पर्धी बंधन की डिग्री के निर्धारण में हस्तक्षेप कर सकता है। यदि रेडियोइम्यूनोलॉजिकल विधि का उपयोग करके मेथोट्रेक्सेट का निर्धारण किया जाता है, तो परिणामों पर कोई प्रभाव नहीं पाया जाता है।

800 मिलीग्राम + 160 मिलीग्राम की खुराक पर ट्राइमेथोप्रिम के साथ सल्फामेथोक्साज़ोल की शुरूआत से ट्राइमेथोप्रिम की सामग्री के कारण, शरीर पर लैमिवुडिन के प्रणालीगत प्रभाव में 40% की वृद्धि होती है। लैमिवुडिन ट्राइमेथोप्रिम या सल्फामेथोक्साज़ोल के फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं करता है।

सल्फोनीलुरिया हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ बातचीत दुर्लभ है, लेकिन इन दवाओं की कार्रवाई की क्षमता को नोट किया गया है।

हाइपरक्लेमिया का कारण बनने वाले किसी भी अन्य औषधीय उत्पादों को लेने वाले रोगियों में सावधानी बरती जानी चाहिए।

यदि सह-ट्राइमोक्साज़ोल के साथ उपचार एक ऐसे रोगी में उचित समझा जाता है जो एक और फोलिक एसिड विरोधी दवा ले रहा है, जैसे मेथोट्रैक्सेट, फोलिक एसिड प्रशासन पर विचार किया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

Biseptol 480 का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब लाभ जोखिम से अधिक हो।

बहुत कम ही, गंभीर दुष्प्रभावों के परिणामस्वरूप रोगियों की मृत्यु हुई है, जैसे कि तीव्र यकृत परिगलन, एग्रानुलोसाइटोसिस, अप्लास्टिक एनीमिया और हेमटोपोइएटिक प्रणाली और रक्त के अन्य विकार, साथ ही श्वसन पथ की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

फोलिक एसिड की कमी वाले रोगियों को बिसेप्टोल 480 निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए (उदाहरण के लिए, शराब पर निर्भर, एंटीकॉन्वेलेंट्स के साथ इलाज किया जाता है, कुअवशोषण सिंड्रोम और बुजुर्ग रोगियों के साथ); अस्थमा और गंभीर एलर्जी वाले रोगी; संचार और श्वसन प्रणाली के रोगों वाले रोगी, थायरॉयड रोग, क्योंकि उच्च खुराक की शुरूआत के बाद, अत्यधिक जलयोजन हो सकता है। दवा के उपयोग के दौरान, उचित मूत्राधिक्य बनाए रखा जाना चाहिए। कुपोषित रोगियों में, मूत्र में सल्फोनामाइड क्रिस्टल का खतरा बढ़ जाता है।

5 दिनों से अधिक समय तक चिकित्सा की अवधि और / या दवा की खुराक में वृद्धि के साथ, परिधीय रक्त की तस्वीर को नियंत्रित करना आवश्यक है; जब पैथोलॉजिकल परिवर्तन दिखाई देते हैं, तो 5-10 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर फोलिक एसिड या कैल्शियम फोलेट निर्धारित किया जाना चाहिए। किसी भी रक्त कोशिकाओं की संख्या में उल्लेखनीय कमी के साथ, Biseptol 480 को रद्द कर दिया जाना चाहिए।

दवा Biseptol 480 (साथ ही अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग के दौरान) के उपयोग के दौरान, हल्के से जीवन के लिए अलग गंभीरता के स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस विकसित हो सकते हैं, इसलिए इस बीमारी का समय पर निदान उन रोगियों में महत्वपूर्ण है जो दस्त के दौरान विकसित होते हैं। एक जीवाणुरोधी दवा का उपयोग।

पोरफाइरिया के निदान वाले रोगियों या तीव्र पोरफाइरिया के विकास के जोखिम वाले रोगियों को बिसेप्टोल 480 के प्रशासन से बचना चाहिए, क्योंकि दवा इस बीमारी के लक्षणों को बढ़ा सकती है।

समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाले ग्रसनीशोथ के उपचार में बाइसेप्टोल 480 का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इस दवा के साथ नासॉफिरिन्क्स में इन जीवाणुओं का उन्मूलन पेनिसिलिन की तुलना में कम प्रभावी है।

बिसेप्टोल 480 गंभीर हेमटोलॉजिकल विकारों वाले रोगियों को नहीं दिया जाना चाहिए, जब तक कि रोगी निकट पर्यवेक्षण में न हो। साइटोटोक्सिक दवाएं प्राप्त करने वाले रोगियों में, सह-ट्रिमोक्साज़ोल का अस्थि मज्जा या परिधीय रक्त पर बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं पड़ा।

यदि त्वचा लाल चकत्ते के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

यह जीवन-धमकाने वाली त्वचा प्रतिक्रियाओं के विकास के बारे में बताया गया था: स्टीवन-जॉनसन सिंड्रोम और बिसेप्टोल 480 का उपयोग करते समय विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।

मरीजों को संकेतों और लक्षणों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए, और त्वचा की प्रतिक्रियाओं के विकास के लिए नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए। स्टीवन-जॉनसन सिंड्रोम और विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस विकसित होने का सबसे अधिक जोखिम उपचार के पहले हफ्तों के दौरान होता है। यदि स्टीवन-जॉनसन सिंड्रोम के लक्षण और संकेत, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (उदाहरण के लिए, प्रगतिशील त्वचा लाल चकत्ते, अक्सर फफोले या म्यूकोसल क्षरण के साथ) का पता लगाया जाता है, तो बाइसेप्टोल 480 के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

स्टीवन-जॉनसन सिंड्रोम और विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस के उपचार में सर्वोत्तम परिणाम किसी भी संदिग्ध दवा का शीघ्र पता लगाने और तत्काल वापसी के साथ प्राप्त किए जा सकते हैं।

यदि कोई रोगी बाइसेप्टोल 480 का उपयोग करते समय स्टीवन-जॉनसन सिंड्रोम या विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस विकसित करता है, तो इस रोगी को इसे फिर से प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।

गंभीर हेमटोलॉजिकल विकारों वाले रोगियों को दवा नहीं दी जानी चाहिए, जब तक कि रोगी निकट पर्यवेक्षण में न हो। साइटोटोक्सिक दवाएं प्राप्त करने वाले रोगियों में, सह-ट्रिमोक्साज़ोल का अस्थि मज्जा या परिधीय रक्त पर बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं पड़ा।

इस दवा में इथेनॉल (अल्कोहल) होता है। यह शराब की बीमारी के रोगियों के लिए हानिकारक है। बच्चों और उच्च जोखिम वाले रोगियों, जैसे कि यकृत रोग या मिर्गी के रोगियों में दवा का उपयोग करते समय शराब की मात्रा पर विचार किया जाना चाहिए।

दवा में 1.45 मिमीोल / 5 मिली (32.8 मिलीग्राम / 5 मिली) सोडियम होता है, जिसे कम गुर्दे समारोह वाले रोगियों और आहार में सोडियम सामग्री को नियंत्रित करने वाले रोगियों में माना जाना चाहिए।

बुजुर्ग रोगियों में दवा Biseptol 480 का उपयोग

बुजुर्ग रोगियों में गुर्दे या यकृत को नुकसान सहित गंभीर दुष्प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। बुजुर्ग रोगियों में सबसे अधिक सूचित गंभीर दुष्प्रभाव गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं, अस्थि मज्जा अवसाद, और पुरपुरा के साथ या बिना थ्रोम्बोसाइटोपेनिया हैं। दवा Biseptol 480 और मूत्रवर्धक के संयुक्त उपयोग से पुरपुरा का खतरा बढ़ जाता है।

वाहनों को चलाने और संभावित खतरनाक उपकरणों को बनाए रखने की क्षमता पर प्रभाव

वाहनों को चलाने और चलती तंत्र को बनाए रखने की क्षमता पर दवा Biseptol 480 का प्रभाव स्थापित नहीं किया गया है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: मतली, उल्टी, चक्कर आना, सिरदर्द, भ्रम। ट्राइमेथोप्रिम के गंभीर ओवरडोज में, अस्थि मज्जा अवसाद का उल्लेख किया गया है।

उपचार: यदि साइड इफेक्ट होते हैं, तो दवा को तुरंत बंद कर देना चाहिए। गैस्ट्रिक पानी से धोना, द्रव प्रशासन, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी में सुधार, 5-15 मिलीग्राम / दिन कैल्शियम फोलेट का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन (अस्थि मज्जा पर ट्राइमेथोप्रिम के प्रभाव को समाप्त करता है)। यदि आवश्यक हो - हेमोडायलिसिस।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग

रंगहीन कांच की शीशियों में 5 मिली। शीशी के टूटने के बिंदु के ऊपर एक सफेद या लाल बिंदु और 2 अंगूठी के आकार की पट्टियां होती हैं (एक अंगूठी पीले रंग की होती है, और दूसरी इसके नीचे स्थित लाल होती है)।

पॉलीविनाइल क्लोराइड फिल्म से बने ब्लिस्टर पैक में 5 ampoules रखे जाते हैं।

2 ब्लिस्टर पैक, राज्य और रूसी भाषाओं में चिकित्सा उपयोग के लिए अनुमोदित निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड पैक में रखे गए हैं।

अनुसूचित जनजाति। करोलकोवा 22/24, 01-207 वारसॉ, पोलैंड

बाइसेप्टोल एक संयोजन दवा है जो सल्फोनामाइड्स के समूह से संबंधित है। दवा उन रोगियों के लिए निर्धारित है जिन्हें रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से जुड़ी बीमारी का निदान किया गया है। इसमें कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, प्रभावी है और त्वरित परिणाम प्रदान करता है।

रचना और रिलीज का रूप

दवा का लैटिन नाम बाइसेप्टोल है। अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम (INN) - सल्फामेथोक्साज़ोल, ट्राइमेथोप्रिम। दवा कई रूपों में निर्मित होती है, क्योंकि यह न केवल वयस्कों के लिए, बल्कि बच्चों के लिए भी निर्धारित है।

सहायक घटकों की उपस्थिति और सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता में रूप भिन्न होते हैं:

गोलियाँ मुख्य घटकों के निम्नलिखित अनुपात में निर्मित होती हैं: 100/200 और 400/80 मिलीग्राम। दवा एक सफेद-पीले रंग की टिंट में प्रस्तुत की जाती है। गोलियों का आकार गोल होता है, किनारे अभिन्न होते हैं, एक कक्ष होता है। फार्मेसियों में बिसेप्टोल की कीमत 300 से 600 रूबल तक भिन्न होती है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

यह एक संयोजन दवा है जो कीटाणुओं और संक्रमण के खिलाफ काम करती है। वह एक जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है और बैक्टीरिया को नष्ट कर देता है।ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों में अधिकतम गतिविधि देखी जाती है। दवा बैक्टीरिया के नकारात्मक प्रभावों का प्रभावी ढंग से विरोध करती है, जिसमें ज्यादातर मामलों में सल्फानिलमाइड दवाओं के प्रतिरोध का उच्च स्तर होता है।

दवा का जीवाणुनाशक प्रभाव किसके कारण प्राप्त होता है चयापचय प्रक्रियाओं की दोहरी अवरुद्ध क्रियाजिसमें बैक्टीरिया शामिल होते हैं। सल्फामेथोक्साज़ोल डायहाइड्रोफोलिक एसिड के जैविक संश्लेषण के विघटन में योगदान देता है। ट्राइमेथोप्रिम चयापचय प्रक्रियाओं को रोकता है। नतीजतन, डायहाइड्रोफोलिक एसिड बहाल हो जाता है, जो सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए आवश्यक है।

दवा स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण, स्टेफिलोकोकस, न्यूमोकोकस, पेचिश और एस्चेरिचिया कोलाई, टाइफाइड बुखार, प्रोटीस के विनाश में उच्च स्तर की प्रभावशीलता दिखाती है। यह दवा उन रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है जिनकी बीमारी माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा या स्पिरोचेट के कारण होती है।

दवा लेने के बाद जठरांत्र संबंधी मार्ग द्वारा तेजी से अवशोषित किया जाता है। गोलियों और निलंबन के उपयोग के 2.5 घंटे बाद अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता देखी जाती है। दवा शरीर में 6-8 घंटे के लिए जमा हो जाती है।दवा का उच्च स्तर गुर्दे और फेफड़ों में देखा जाता है।

दवा के घटक मूत्र में उत्सर्जित होते हैं।पहले दिन ट्राइमेथोप्रिम का आधा भाग शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है। सल्फामेथोक्साज़ोल एक एसिटिलेटेड रूप लेता है।

उपयोग के संकेत

दवा बिसेप्टोल में कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। यह निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने में मदद करता है:

• सबसे सरल सूक्ष्मजीव;
• ग्राम पॉजिटिव एरोबिक बैक्टीरिया;
• एरोबिक बैक्टीरिया;
• ग्राम-पॉजिटिव एनारोबेस;
• रोगजनक कवक।

बाइसेप्टोल एस्चेरिचिया कोलाई के विनाश को बढ़ावा देता है, इसलिए, शरीर में आंत में बी विटामिन, निकोटिनिक एसिड, राइबोफ्लेविन, थायमिन का अवशोषण कम हो जाता है. बहुत से लोग डॉक्टरों से पूछते हैं कि बिसेप्टोल एक एंटीबायोटिक है या नहीं। यह उपाय एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से संबंधित नहीं है। यह पूरी तरह से संश्लेषित दवा है जो सल्फोनामाइड्स से संबंधित है। बाइसेप्टोल को रासायनिक संरचना वाली एक जीवाणुरोधी दवा भी कहा जाता है।

यह प्रभावी उपकरण बैक्टीरिया को नष्ट कर देता है या उनके सक्रिय विकास को रोकता है, वृद्धि में वृद्धि करता है। सल्फ़ानिलमाइड रोगाणुओं की संरचना में गहराई से प्रवेश करता है। इसकी क्रिया के तंत्र के अनुसार, यह एंटीबायोटिक दवाओं की सूची में शामिल नहीं है। बिसेप्टोल के उपयोग के लिए संकेत:

बिसेप्टोल दवा अक्सर उन रोगियों के लिए निर्धारित की जाती है जो सेप्टिसीमिया विकसित करते हैं या रक्त में सूक्ष्मजीवों का प्रवेश करते हैं। विशेषज्ञों ने जटिल गोनोरिया की प्रगति में उच्च स्तर की दवा संवेदनशीलता स्थापित की है। जब रोगियों में फोड़े हो जाते हैं या पायोडर्मा विकसित हो जाता है, तो दवा ने विभिन्न त्वचा के घावों में उच्च दक्षता दिखाई है।

मतभेद

उपचार शुरू करने से पहले, बिसेप्टोल के contraindications के साथ खुद को परिचित करना महत्वपूर्ण है। यह दवा निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों में उपयोग के लिए निषिद्ध है:

• दवा के व्यक्तिगत घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान की अवधि;
• 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए contraindicated है;
• 3 महीने तक की उम्र;
• न्यूमोसिस्टिस निमोनिया;
• बच्चे के शरीर में बिलीरुबिन का ऊंचा स्तर;
• दमा;
• फोलेट की कमी।

थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज के उल्लंघन में दवा नहीं लेनी चाहिए। हेमटोपोइएटिक प्रणाली के अंगों में गंभीर विकृति होने पर दवा के मुख्य घटक अधिक गंभीर उल्लंघन का कारण बन सकते हैं।

दुष्प्रभाव

Biseptol दवा शरीर में दुष्प्रभावों के विकास का कारण बन सकती है। अंतर्विरोध होने पर गलत खुराक या दवा के परिणामस्वरूप आंतरिक अंगों को नुकसान होता है। शरीर में, निम्नलिखित प्रणालियों का कार्य बाधित होता है:

1. श्वसन प्रणाली. एक मजबूत घुटन, ब्रांकाई में ऐंठन, एक मजबूत खांसी, फुफ्फुसीय घुसपैठ है।
2. तंत्रिका तंत्र।रोगी को गंभीर सिरदर्द और चक्कर आना, उदासीनता महसूस होती है। शरीर में मेनिनजाइटिस विकसित होता है, अंगों का कांपना प्रकट होता है। अवसाद की स्थिति लंबे समय तक देखी जा सकती है।
3. जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग।रोगियों में, भूख कम हो जाती है, मतली और उल्टी होती है, स्टामाटाइटिस, गैस्ट्रिटिस, दस्त, हेपेटोनेक्रोसिस, पेट में दर्द और ग्लोसिटिस विकसित होता है। अक्सर, रोगियों को तीव्र अग्नाशयशोथ या कोलेस्टेसिस, हेपेटाइटिस, कोलेस्टेटिक पीलिया, स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस का निदान किया जाता है।
4. संचार प्रणाली।यदि गलत तरीके से उपयोग किया जाता है, तो दवा ल्यूकोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, मेथेमोग्लोबिनेमिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया के विकास का कारण बन सकती है।
5. मूत्र प्रणाली मेंआंतरिक अंगों को नुकसान होता है, जिससे पॉल्यूरिया, हाइपरप्रोटीनेमिया, इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस, बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य होता है। रोगी क्रिस्टलुरिया की प्रगति करता है, शरीर में यूरिया का स्तर और एकाग्रता बढ़ जाती है। इन विकृतियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नेफ्रोपैथी का एक जहरीला रूप विकसित होता है, जो औरिया और ओलिगुरिया के साथ होता है।
6. हाड़ पिंजर प्रणाली. जोड़ों और स्नायुबंधन को नुकसान के साथ, मायलगिया और आर्थ्राल्जिया को उकसाया जाता है।

कुछ रोगियों को Biseptol के साथ उपचार के दौरान एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया का अनुभव होता है। यह खुजली, दाने, दवा बुखार, पित्ती के साथ है। रोगी के शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस बढ़ता है, श्वेतपटल हाइपरमिया, एलर्जी मायोकार्डिटिस, एंजियोएडेमा।

खुराक और आवेदन की विधि

उपचार शुरू करने से पहले, आपको बिसेप्टोल का उपयोग करने के निर्देशों को पढ़ना होगा। गोलियों के रूप में दवा वयस्क रोगियों और पहले से ही 12 वर्ष के बच्चों के लिए इंगित की जाती है। एक समय में, आप प्रति दिन 960 मिलीग्राम से अधिक का उपयोग नहीं कर सकते। खुराक को सुबह और शाम को 2 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए, भोजन के बाद 480 मिलीग्राम।

यदि रोग है रनिंग फॉर्म में, खुराक बढ़ाना और दिन में तीन बार 480 मिलीग्राम लेना आवश्यक है। 1-2 वर्ष की आयु के बच्चे बिसेप्टोल टैबलेट ले सकते हैं, लेकिन कम खुराक पर। इस उम्र में 120 मिलीग्राम सुबह-शाम दें। 2-6 साल की उम्र में, खुराक बढ़कर 240 मिलीग्राम हो जाती है।

दवा निलंबन के रूप मेंभोजन के बाद लिया। इसे एक गिलास पानी के साथ लेना चाहिए। वयस्कों को हर 12 घंटे में 690 मिलीग्राम पीने की जरूरत होती है। यदि बीमारी गंभीर है या उपचार देर से शुरू होता है, तो खुराक को बढ़ाकर 1400 मिलीग्राम कर दिया जाता है। इसे भी हर 12 घंटे से ज्यादा नहीं लिया जाता है।

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को फॉर्म में दवा दी जाती है सिरप. अनुशंसित खुराक 120 मिलीग्राम है। दवा को सुबह और शाम पिया जाता है। चिकित्सा की अवधि रोग के रूप, इसके पाठ्यक्रम की गंभीरता, भड़काऊ प्रक्रिया की उपेक्षा पर निर्भर करती है। औसतन एक मरीज को ठीक होने में 7-10 दिन लगते हैं। यदि उपचार देर से शुरू किया जाता है, तो दवा कई महीनों तक लेनी चाहिए।

दवा का इस्तेमाल किया जा सकता है एक निवारक उपाय के रूप मेंऔर मूत्र पथ के पुन: संक्रमण को रोकना। इस मामले में, एक डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है जो दिन में एक बार सोते समय 480 मिलीग्राम की खुराक निर्धारित करता है। ऐसी चिकित्सा की अवधि 4 से 12 महीने तक है।

इलाज के लिए तीव्र मूत्राशयशोधशिशुओं या किशोरों में, निम्नलिखित योजना का उपयोग करें: तीन दिनों के लिए, बच्चे को सुबह और शाम को 480 मिलीग्राम दवा दी जाती है। किशोरों और वयस्कों को हर 12 घंटे में 1000-1900 मिलीग्राम पर अंतःशिरा इंजेक्शन दिया जाता है। बच्चों के लिए, खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। यह उम्र और स्थापित मानदंडों पर निर्भर करता है।

यदि किसी रोगी को गंभीर का निदान किया जाता है संक्रमण का रूप, उसे दवा का अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन दिखाया गया है। ध्यान अन्य तरीकों से शरीर में पेश नहीं किया जाता है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और वयस्क रोगियों के लिए, सुबह और शाम 10 मिलीलीटर की खुराक की सिफारिश की जाती है।

5 साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए, खुराक को 4 गुना कम किया जाता है। यदि स्थिति गंभीर है, तो डॉक्टर के संकेत के अनुसार, खुराक को आधे से अधिक किया जा सकता है। यह नियम अलग-अलग उम्र के मरीजों पर लागू होता है। चिकित्सा की अवधि कम से कम 10 दिन है।

जरूरत से ज्यादा

जब रोगी निर्धारित खुराक का पालन नहीं करता है, तो उसे नकारात्मक परिणामों का सामना करना पड़ सकता है। Co-trimoxazole अक्सर स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा बन जाता है। यदि ओवरडोज के दौरान रोगी में नकारात्मक लक्षण होते हैं, तो एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।

डॉक्टर पूरी तरह से गैस्ट्रिक लैवेज करेंगे। यह प्रक्रिया दवा के उपयोग के 2 घंटे बाद नहीं की जाती है। स्थिति में सुधार और शीघ्र पुनर्वास के लिए, रोगी को बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की आवश्यकता होती है, और यदि आवश्यक हो, तो कृत्रिम रूप से उल्टी को प्रेरित करें।

ल्यूकोपेनिया के विकास से क्रोनिक विषाक्तता खतरनाक है। अक्सर रोगी में मेगालोब्लास्टिक एनीमिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लक्षण होते हैं। लक्षणों और परेशानी को दूर करने के लिए, रोगी को ampoules में ल्यूकोवोरिन पदार्थ निर्धारित किया जाता है (खुराक दिन में 5-15 मिलीग्राम)।

जहर देने और प्राथमिक उपचार के बाद मरीज को कम से कम तीन दिनों तक अस्पताल में रहना जरूरी है। डॉक्टर स्थिति पर नजर रखेंगे। यदि आवश्यक हो, निदान या प्रयोगशाला परीक्षण सौंपा जा सकता है।

यदि, बिसेप्टोल के साथ उपचार के दौरान, त्वचा पर दाने होते हैं या दस्त के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए। यह उन रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है जिनमें स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस बढ़ता है। यदि रोगी को दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए संकेत दिया जाता है, तो डॉक्टर स्थिति की निगरानी करेगा।

संचार प्रणाली की स्थिति के सभी महत्वपूर्ण मापदंडों को नियंत्रित करने के लिए रोगी के लिए नियमित रूप से परीक्षण करना महत्वपूर्ण है। उपचार के दौरान बड़ी संख्या में हरी सब्जियां, टमाटर और गाजर को दैनिक आहार में शामिल करना चाहिए। सीधी पराबैंगनी किरणों के तहत धूप सेंकें नहीं और लंबे समय तक बाहर रहें।

श्वसन पथ की रोग स्थितियों के लिए बाइसेप्टोल निर्धारित नहीं है। ट्राइमेथोप्रिम मेथोट्रेक्सेट के सीरम स्तर को बदल सकता है। गर्भावस्था के दौरान, उपचार केवल तभी निर्धारित किया जा सकता है जब महिला का जीवन इस पर निर्भर हो।

तीसरी तिमाही के दौरान, Biseptol का सेवन सख्ती से contraindicated है।यदि इस नियम का पालन नहीं किया जाता है, तो बोटकिन रोग विकसित होने की संभावना होती है। गर्भवती महिलाओं को निलंबन या सिरप के रूप में दवा का उपयोग करने की अनुमति है। इष्टतम खुराक प्रति दिन 5 मिलीग्राम है। कम खुराक शरीर में फोलिक एसिड की कमी से जुड़ी है। दुद्ध निकालना के दौरान, दवा का उपयोग अस्वीकार्य है, क्योंकि मुख्य घटक स्तन के दूध में प्रवेश करते हैं।

शराब अनुकूलता

Biseptol के साथ चिकित्सा के दौरान, भोजन में निहित शराब या प्रोटीन पीने से मना किया जाता है। यदि इस नियम का पालन नहीं किया जाता है, तो निचले और ऊपरी छोरों में आक्षेप होता है। Biseptol और शराब का संयोजन निम्नलिखित लक्षणों की ओर जाता है:

• उच्च रक्तचाप;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• बुखार की स्थिति;
• ब्रोंची में तेज ऐंठन;
• दम घुटने वाली खांसी।

मादक पेय पदार्थों के साथ एक साथ सेवन एक मजबूत एलर्जी प्रतिक्रिया के विकास को भड़काता है। शरीर पर दाने और खुजली भविष्य में हो सकती है, यहां तक ​​कि उन मामलों में भी जहां शरीर में इथेनॉल नहीं है। सबसे गंभीर जटिलता सेरेब्रल इस्किमिया है। ऐसी स्थिति में जान जाने का खतरा बना रहता है।

analogues

Biseptol का उत्पादन विभिन्न फार्माकोलॉजिकल कंपनियों द्वारा अलग-अलग नामों से किया जाता है। सबसे प्रभावी निम्नलिखित दवाएं हैं:

1. बेल-सेप्टोल।यह एक संयोजन दवा है जो मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन के रूप में निर्मित होती है। रचना में सल्फ़ानिलमाइड और ट्राइमेथोप्रिम शामिल हैं। इन घटकों का संयोजन ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ उच्च स्तर की जीवाणुरोधी गतिविधि सुनिश्चित करने में मदद करता है।
2. यह स्विस निर्मित दवा है, जो बाइसेप्टोल के एनालॉग के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प बन गया है। यह मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन के रूप में निर्मित होता है। मुख्य शक्तिशाली घटक सह-ट्राइमोक्साज़ोल है, जो 200 मिलीग्राम के सल्फामेथोक्साज़ोल और 40 मिलीग्राम के ट्राइमेथोप्रिम की खुराक से मेल खाता है। निलंबन में सफेद-पीले रंग की एक सजातीय संरचना होती है। यह दवा बच्चों को दी जाती है क्योंकि इसमें हल्की फल सुगंध होती है। बैक्ट्रीम प्रणालीगत उपचार के लिए एक जीवाणुरोधी एजेंट है।
3. सह-ट्रिमोक्साज़ोल।यह दवा दवा कंपनी फार्मस्टैंडर्ड द्वारा 240 और 480 मिलीग्राम की खुराक में निर्मित की जाती है। यह बिसेप्टोल का एक सस्ता लेकिन प्रभावी एनालॉग है। बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के दवा को फार्मेसी में भेज दिया जाता है।
4. कोट्रिमोल।दवा को विभिन्न विकृति में उपयोग के लिए संकेत दिया जाता है - मूत्रमार्गशोथ, सूजाक, तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस, लोबार निमोनिया, मुँहासे, चोट के परिणामस्वरूप संक्रमण। उपकरण गैस्ट्रोएंटेराइटिस के संबंध में अधिकतम दक्षता दिखाता है, जो एक एंटरोटॉक्सिक तनाव के परिणामस्वरूप विकसित होता है।
5. सेप्ट्रिन।यह ग्लास्को कंपनी के अंग्रेजी उत्पादन की आधुनिक तैयारी है। बैक्टीरिया में चयापचय प्रक्रियाओं पर दवा का दोहरा प्रभाव पड़ता है। उपयोग के बाद, पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड का सक्रिय समावेश और डायहाइड्रोफोलिक एसिड का संश्लेषण बाधित हो जाता है। जब आंतरिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है। दवा उन रोगियों के लिए निर्धारित है जिन्हें निचले श्वसन पथ, जननांग प्रणाली, साइनसाइटिस के संक्रमण का निदान किया गया है।

अपने दम पर या रडार निर्देशिका का उपयोग करके एनालॉग्स का चयन करना सख्त मना है, क्योंकि इसमें जटिलताओं और दुष्प्रभावों के विकास का एक उच्च जोखिम और संभावना है। यदि चिकित्सा के दौरान एलर्जी होती है, तो उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, डिपेनिन, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी और बार्बिटुरेट्ससाइड इफेक्ट के विकास के साथ-साथ नकारात्मक लक्षणों में वृद्धि के लिए नेतृत्व। एस्कॉर्बिक एसिड और बाइसेप्टोल के एक साथ प्रशासन के साथ, क्रिस्टलुरिया बढ़ जाता है।

रोगी जो दवा लेते हैं साइक्लोस्पोरिनगुर्दा प्रत्यारोपण के बाद, आंतरिक अंग के कामकाज में गिरावट का अनुभव हो सकता है। नतीजतन, क्रिएटिनिन का स्तर बढ़ जाता है। डिहाइड्रॉफ़ोलेट रिडक्टेस से थोड़ा सा मिलता-जुलता है, जो मानव शरीर द्वारा निर्मित होता है। नतीजतन, बुजुर्गों में मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता बढ़ जाती है, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया की प्रगति के साथ, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।

एक बड़ी खुराक में दवा की एक खुराक के साथ सबसे बड़ा जोखिम होता है। हेमटोपोइजिस पर नकारात्मक प्रभाव को रोकने के लिए ऐसे रोगियों को फोलिक एसिड या कैल्शियम फोलिएंट निर्धारित किया जाता है। जो मरीज एक ही समय में ट्राइमेथोप्रिम और मेथोट्रेक्सेट लेते हैं, वे अक्सर पैन्टीटोपेनिया विकसित करते हैं।

Biseptol कुछ मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के संभावित प्रभाव को बढ़ाता है। त्रिमेथोप्रिम का उपयोग डॉफेटिलाइड के साथ नहीं किया जाना चाहिए। इस संयोजन के साथ, एक गंभीर वेंट्रिकुलर अतालता होती है। बुजुर्ग लोगों को जोड़ा नहीं जा सकता सह-trimoxazoleमूत्रवर्धक के साथ, क्योंकि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का खतरा बढ़ जाता है।

सीरम डिगॉक्सिन बढ़ सकता है। बाइसेप्टोल उन लोगों में फ़िनाइटोइन की चयापचय प्रक्रियाओं को रोकता है जो इन दो दवाओं का उपयोग करते हैं। उपचार शुरू करने से पहले, एक डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है जो इतिहास, चिकित्सा इतिहास और दवा के एनोटेशन का अध्ययन करेगा। रोगी को दवा के विवरण का अध्ययन करने, विशेष निर्देश, भंडारण की स्थिति पढ़ने की भी आवश्यकता होती है।