फोलिक एसिड (फोलिक एसिड)। फोलिक एसिड - उपयोग के लिए निर्देश

दवा का व्यापार नाम:

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम:

खुराक की अवस्था:

मिश्रण:

विवरण:

भेषज समूह:

एटीएक्स कोड:

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

विटामिन बी समूह (विटामिन बी, विटामिन बी 9) को आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा संश्लेषित किया जा सकता है। शरीर में, फोलिक एसिड टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में कम हो जाता है, जो एक कोएंजाइम है जो एक-कार्बन रेडिकल के स्वीकर्ता के रूप में कार्य करता है। प्यूरीन और पाइरीमिडीन आधारों के संश्लेषण में भाग लेता है, कुछ अमीनो एसिड का चयापचय (उदाहरण के लिए, सेरीन और ग्लाइसिन का अंतर्संबंध), मेथिओनिन के मिथाइल रेडिकल का जैवसंश्लेषण और हिस्टिडीन का क्षरण, साथ ही तेजी से परिपक्वता में ऊतकों का प्रसार, विशेष रूप से रक्त और जठरांत्र संबंधी मार्ग। फोलिक एसिड की कमी से मेगालोब्लास्टिक एनीमिया होता है; गर्भावस्था के पहले तिमाही में फोलिक एसिड की कमी के साथ, भ्रूण के तंत्रिका तंत्र का विकास बाधित होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स
फोलिक एसिड अच्छी तरह से और पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित होता है, मुख्यतः समीपस्थ छोटी आंत में। यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लुमेन में बहाल हो जाता है, मुख्य रूप से 5-मेथिलटेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड के रूप में रक्त में फैलता है। अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंचने का समय 30-60 मिनट है।
प्लाज्मा प्रोटीन को गहन रूप से बांधता है। रक्त-मस्तिष्क बाधा, प्लेसेंटा और स्तन के दूध के माध्यम से प्रवेश करता है।
यह यकृत में जमा और चयापचय होता है।
गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से चयापचयों के रूप में उत्सर्जित; यदि ली गई खुराक फोलिक एसिड की दैनिक आवश्यकता से काफी अधिक है, तो इसे अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित किया जाता है। हेमोडायलिसिस द्वारा हटाया गया।

उपयोग के संकेत

• फोलिक एसिड की कमी के कारण एनीमिया का उपचार और रोकथाम, अपर्याप्त आहार सेवन, कुअवशोषण, बढ़ी हुई आवश्यकता (गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, हेमोलिटिक एनीमिया, हाइपरथायरायडिज्म, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस या पुराने संक्रमण सहित)।
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान फोलिक एसिड की कमी की रोकथाम।

मतभेद

फोलेट-आश्रित दुर्दमता, डायहाइड्रॉफोलेट रिडक्टेस इनहिबिटर (जैसे, मेथोट्रेक्सेट) का उपयोग।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

खुराक और प्रशासन

दुष्प्रभाव

एलर्जी: दाने, खुजली, पर्विल, ब्रोन्कोस्पास्म, अतिताप, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से: एनोरेक्सिया, मतली, सूजन, मुंह में कड़वा स्वाद, दस्त।
तंत्रिका तंत्र की ओर से: चिड़चिड़ापन, नींद में खलल।
अन्य:लंबे समय तक उपयोग के साथ, हाइपोविटामिनोसिस बी 12 का विकास संभव है।

जरूरत से ज्यादा

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

विशेष निर्देश

वाहनों और तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

फोलिक एसिड लेने से वाहनों को चलाने और संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने की क्षमता प्रभावित नहीं होती है जिसके लिए बढ़ी हुई एकाग्रता और साइकोमोटर गति की आवश्यकता होती है।

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उत्पादक

वैधानिक पता:
445351, रूस, समारा क्षेत्र, ज़िगुलेव्स्क, सेंट। पेसोचना, 11

उत्पादन के स्थान का पता (पत्राचार का पता, जिसमें दावा प्राप्त करना शामिल है):
445351, रूस, समारा क्षेत्र, ज़िगुलेव्स्क, सेंट। गिड्रोस्ट्रोइटली, डी. 6

चपटी-बेलनाकार गोलियां, एक बेवल के साथ, हल्के पीले से पीले तक। पीले रंग के छोटे धब्बों की अनुमति है।

सक्रिय सामग्री

ब्रैंड

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ

औषधीय प्रभाव

विटामिन बी समूह (विटामिन बीसी, विटामिन बी9) आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा संश्लेषित किया जा सकता है। शरीर में, फोलिक एसिड टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में कम हो जाता है, जो विभिन्न चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल एक कोएंजाइम है। यह मेगालोब्लास्ट की सामान्य परिपक्वता और नॉरमोबलास्ट के गठन के लिए आवश्यक है। कोलीन, हिस्टिडीन के चयापचय में अमीनो एसिड (ग्लाइसिन, मेथियोनीन सहित), न्यूक्लिक एसिड, प्यूरीन, पाइरीमिडाइन के संश्लेषण में भाग लेता है।

मतभेद

दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, बी 12 की कमी से एनीमिया, सुक्रेज / आइसोमाल्टेज की कमी, फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption, 3 साल से कम उम्र के बच्चे।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

यह देखते हुए कि गर्भावस्था के पहले हफ्तों में फोलिक एसिड की कमी विशेष रूप से खतरनाक है, इस विटामिन को गर्भावस्था की तैयारी के साथ-साथ बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान, प्रतिदिन 1 मिलीग्राम लेने की सलाह दी जाती है। चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए, खुराक को प्रति दिन 5 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। गर्भावस्था की तैयारी की अवधि में फोलिक एसिड की उच्च खुराक और इसके पहले तीसरे में भी उन महिलाओं को निर्धारित किया जाता है जिनके पास पहले से ही फोलेट-निर्भर विकृतियों वाले बच्चों के जन्म के मामले हैं।

खुराक और प्रशासन

अंदर। फोलिक की कमी से एनीमिया: किसी भी उम्र के वयस्क और बच्चे, प्रारंभिक खुराक 1 मिलीग्राम / दिन है। उच्च खुराक पर, प्रतिरोध हो सकता है। रखरखाव उपचार: नवजात शिशुओं के लिए - 0.1 मिलीग्राम / दिन, 4 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए - 0.3 मिलीग्राम / दिन, 4 साल से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए - 0.4 मिलीग्राम / दिन, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान - 0.8 मिलीग्राम / दिन, लेकिन कम नहीं 0.1 मिलीग्राम / दिन से अधिक। फोलिक एसिड के हाइपो- और एविटामिनोसिस के साथ (एविटामिनोसिस की गंभीरता के आधार पर), वयस्क - 5 मिलीग्राम / दिन तक, बच्चे - छोटी खुराक में, उम्र के आधार पर। उपचार का कोर्स 20-30 दिन है। सहवर्ती शराब, हेमोलिटिक एनीमिया, पुरानी संक्रामक बीमारियों के साथ, गैस्ट्रेक्टोमी के बाद, malabsorption सिंड्रोम, जिगर की विफलता, सिरोसिस, तनाव के साथ, दवा की खुराक को 5 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

एलर्जी प्रतिक्रियाएं - त्वचा लाल चकत्ते, प्रुरिटस, ब्रोन्कोस्पास्म, पर्विल, अतिताप।

जरूरत से ज्यादा

फोलिक एसिड की खुराक 4-5 मिलीग्राम तक अच्छी तरह से सहन की जाती है। उच्च खुराक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और जठरांत्र संबंधी गड़बड़ी का कारण बन सकता है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

आक्षेपरोधी (फ़िनाइटोइन और कार्बामाज़ेपिन सहित), एस्ट्रोजेन, मौखिक गर्भ निरोधकों से फोलिक एसिड की आवश्यकता बढ़ जाती है। एंटासिड (कैल्शियम, एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम की तैयारी सहित), कोलेस्टारामिन, सल्फोनामाइड्स (सल्फासालजीन सहित) फोलिक एसिड के अवशोषण को कम करते हैं। मेथोट्रेक्सेट, पाइरीमेथामाइन, ट्रायमटेरिन, ट्राइमेथोप्रिम डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस को रोकता है और फोलिक एसिड के प्रभाव को कम करता है (इन दवाओं का उपयोग करने वाले रोगियों को इसके बजाय कैल्शियम फोलेट दिया जाना चाहिए)।

विशेष निर्देश

फोलिक एसिड के हाइपोविटामिनोसिस की रोकथाम के लिए, संतुलित आहार सबसे बेहतर है। फोलिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ - हरी सब्जियां (सलाद, पालक), टमाटर, गाजर, ताजा जिगर, फलियां, बीट्स, अंडे, पनीर, नट्स, अनाज। फोलिक एसिड का उपयोग बी 12 की कमी, नॉर्मोसाइटिक और अप्लास्टिक एनीमिया के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। बी 12 के साथ - एनीमिया, फोलिक एसिड की कमी, हेमटोलॉजिकल मापदंडों में सुधार, तंत्रिका संबंधी जटिलताओं को मास्क करता है। जब तक बी 12 की कमी वाले एनीमिया से इंकार नहीं किया जाता है, तब तक 0.1 मिलीग्राम / दिन से अधिक की खुराक में फोलिक एसिड की नियुक्ति की सिफारिश नहीं की जाती है (गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के अपवाद के साथ)।

ब्रांड नाम: फोलिक एसिड

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम:

फोलिक एसिड

खुराक की अवस्था:

गोलियाँ

फोलिक एसिड संरचना:

1 टैबलेट में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ:

फोलिक एसिड - 0.001 ग्राम

सहायक पदार्थ:

लैक्टोज (दूध चीनी), स्टीयरिक एसिड, आलू स्टार्च, तालक।

विवरण: हल्के पीले से पीले रंग की गोलियां, चम्फर के साथ फ्लैट-बेलनाकार। थोड़ा मार्बलिंग की अनुमति है।

भेषज समूह:

एटीएक्स कोड:

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स:

विटामिन बी समूह (विटामिन बीसी, विटामिन बी9) आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा संश्लेषित किया जा सकता है। शरीर में, फोलिक एसिड टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में कम हो जाता है, जो विभिन्न चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल एक कोएंजाइम है। यह मेगालोब्लास्ट की सामान्य परिपक्वता और नॉरमोबलास्ट के गठन के लिए आवश्यक है। एरिथ्रोपोएसिस को उत्तेजित करता है, कोलीन, हिस्टिडीन के चयापचय में अमीनो एसिड (ग्लाइसिन, मेथियोनीन सहित), न्यूक्लिक एसिड, प्यूरीन, पाइरीमिडाइन के संश्लेषण में भाग लेता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

एक दवा के रूप में निर्धारित फोलिक एसिड, जठरांत्र संबंधी मार्ग में अच्छी तरह से और पूरी तरह से अवशोषित होता है, मुख्य रूप से ऊपरी ग्रहणी में (यहां तक ​​​​कि उष्णकटिबंधीय स्प्रू की पृष्ठभूमि पर malabsorption सिंड्रोम की उपस्थिति में, एक ही समय में, खाद्य फोलेट खराब अवशोषण में खराब अवशोषित होते हैं। सिंड्रोम)। प्लाज्मा प्रोटीन को गहन रूप से बांधता है।

रक्त-मस्तिष्क और प्लेसेंटल बाधाओं के माध्यम से प्रवेश करता है और स्तन के दूध में गुजरता है।

अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता (TC .) तक पहुँचने का समयएम आह) 30-60 मिनट है।

यह टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड (डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस की कार्रवाई के तहत एस्कॉर्बिक एसिड की उपस्थिति में) के गठन के साथ यकृत में जमा और चयापचय होता है।

गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से चयापचयों के रूप में उत्सर्जित; यदि स्वीकृत खुराक फोलिक एसिड की दैनिक आवश्यकता से काफी अधिक है, तो इसे अपरिवर्तित छोड़ दिया जाता है।

हेमोडायलिसिस द्वारा उत्सर्जित।

उपयोग के लिए फोलिक एसिड संकेत

फोलिक एसिड की कमी के कारण मेगालोब्लास्टिक एनीमिया का उपचार। उष्णकटिबंधीय और गैर-उष्णकटिबंधीय स्प्रू, कुपोषण में फोलिक एसिड की कमी की रोकथाम और उपचार।

मतभेद

दवा बनाने वाले घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता; बचपन; बी 12 की कमी से एनीमिया।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

प्रशासन और खुराक की फोलिक एसिड विधि

दवा का उपयोग मौखिक रूप से 1 मिलीग्राम / दिन खाने के बाद किया जाता है। उच्च खुराक पर, प्रतिरोध हो सकता है।

उपचार का कोर्स 20-30 दिन है।

दुष्प्रभाव

एलर्जी प्रतिक्रियाएं - त्वचा लाल चकत्ते, प्रुरिटस, ब्रोन्कोस्पास्म, पर्विल, अतिताप।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज पर डेटा उपलब्ध नहीं है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

आक्षेपरोधी (फ़िनाइटोइन और कार्बामाज़ेपिन सहित), एस्ट्रोजेन, मौखिक गर्भ निरोधकों से फोलिक एसिड की आवश्यकता बढ़ जाती है। फोलिक एसिड फ़िनाइटोइन की प्रभावशीलता को कम करता है।

एंटासिड (कैल्शियम, एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम की तैयारी सहित), कोलेस्टारामिन, सल्फोनामाइड्स (सल्फासालजीन सहित) फोलिक एसिड के अवशोषण को कम करते हैं।

मेथोट्रेक्सेट, पाइरीमेथामाइन, ट्रायमटेरिन, ट्राइमेथोप्रिम डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस को रोकता है और फोलिक एसिड के प्रभाव को कम करता है (इन दवाओं का उपयोग करने वाले रोगियों को इसके बजाय कैल्शियम फोलेट दिया जाना चाहिए)।

विशेष निर्देश

फोलिक एसिड का उपयोग बी12 की कमी (हानिकारक), नॉर्मोसाइटिक और अप्लास्टिक एनीमिया के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। घातक (बी12 की कमी) एनीमिया, फोलिक एसिड, हेमटोलॉजिकल मापदंडों में सुधार के साथ, तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियों को मास्क करता है। जब तक घातक रक्ताल्पता को बाहर नहीं किया जाता है, तब तक 0.1 मिलीग्राम / दिन से अधिक की खुराक में फोलिक एसिड की नियुक्ति की सिफारिश नहीं की जाती है (गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के अपवाद के साथ)।

हेमोडायलिसिस पर मरीजों को फोलिक एसिड की बढ़ी हुई मात्रा (5 मिलीग्राम / दिन तक) की आवश्यकता होती है।

उपचार के दौरान, फोलिक एसिड लेने के 2 घंटे बाद, कोलेस्टारामिन - 4-6 घंटे पहले या फोलिक एसिड लेने के 1 घंटे बाद एंटासिड का उपयोग किया जाना चाहिए। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एंटीबायोटिक्स प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स में फोलिक एसिड की एकाग्रता के सूक्ष्मजीवविज्ञानी मूल्यांकन के परिणामों को विकृत (जानबूझकर कम करके आंका) कर सकते हैं।

रचना और रिलीज का रूप
गोलियाँ 1 मिलीग्राम, 50 पीसी। पैक

औषधीय प्रभाव
फोलिक एसिड की कमी को पूरा करता है, एरिथ्रोपोएसिस को उत्तेजित करता है।

फोलिक एसिड - फोलासीन, पानी में घुलनशील फोलेट, विटामिन बी 9। शरीर में, यह टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में परिवर्तित हो जाता है, जो मेगालोब्लास्ट्स की परिपक्वता और नॉरमोबलास्ट्स में उनके परिवर्तन के लिए आवश्यक है। इसकी कमी के साथ, एक मेगालोब्लास्टिक प्रकार का हेमटोपोइजिस विकसित होता है। यह प्यूरीन और पाइरीमिडाइन के चयापचय, न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण, अमीनो एसिड (ग्लाइसिन, मेथियोनीन और हिस्टिडीन) के चयापचय में एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है। अंतर्ग्रहण के बाद, फोलिक एसिड, पेट में कैसल के आंतरिक कारक (एक विशिष्ट ग्लाइकोप्रोटीन) के साथ मिलकर ग्रहणी के ऊपरी भाग में अवशोषित हो जाता है। लगभग पूरी तरह से प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा हुआ है। यह एंजाइम डाइहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस के प्रभाव में यकृत में सक्रिय होता है, टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में बदल जाता है। रक्त में Cmax 30-60 मिनट में पहुंच जाता है। यह गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित और मेटाबोलाइट्स दोनों के रूप में उत्सर्जित होता है।

संकेत
मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, स्प्रू, ड्रग एंड रेडिएशन एनीमिया और ल्यूकोपेनिया, पोस्ट-रिसेक्शन एनीमिया, क्रोनिक गैस्ट्रोएंटेराइटिस, आंतों का तपेदिक, फोलिक एसिड की कमी।
शरीर में फोलिक एसिड की कमी की रोकथाम (गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सहित)।

मतभेद
फोलिक एसिड के लिए अतिसंवेदनशीलता।
अनुशंसित खुराक पर फोलिक एसिड का उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान किया जा सकता है।

खुराक और प्रशासन
औषधीय प्रयोजनों के लिएवयस्क - 5 मिलीग्राम / दिन; बच्चे - उम्र के आधार पर छोटी खुराक में। उपचार का कोर्स 20-30 दिन है।
फोलिक एसिड की कमी को रोकने के लिएशरीर में 20-50 एमसीजी / दिन की खुराक में प्रयोग किया जाता है।

फोलिक एसिड की दैनिक आवश्यकता 1-6 महीने के बच्चों के लिए है - 25 एमसीजी, 6-12 महीने - 35 एमसीजी, 1-3 साल - 50 एमसीजी, 4-6 साल - 75 एमसीजी, 7-10 साल - 100 एमसीजी, 11 - 14 साल - 150 एमसीजी, 15 साल और पुराने - 200 एमसीजी।
गर्भावस्था के दौरान- 400 एमसीजी / दिन, स्तनपान के दौरान - 300 एमसीजी / दिन।

दुष्प्रभाव
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: ब्रोंकोस्पज़म, एरिथेमा, बुखार, त्वचा पर चकत्ते।

विशेष निर्देश
घातक रक्ताल्पता में, फोलिक एसिड का उपयोग केवल सायनोकोबालामिन के साथ संयोजन के रूप में किया जाना चाहिए, क्योंकि फोलिक एसिड, हेमटोपोइजिस को उत्तेजित करके, तंत्रिका संबंधी जटिलताओं (फनिक्युलर मायलोसिस सहित) के विकास को रोकता नहीं है। रक्त में साइनोकोबालामिन की एकाग्रता को कम करने के जोखिम के कारण फोलिक एसिड (विशेष रूप से उच्च खुराक में) के लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

दवा बातचीत
क्लोरैम्फेनिकॉल, नियोमाइसिन, पॉलीमीक्सिन, टेट्रासाइक्लिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, फोलिक एसिड का अवशोषण कम हो जाता है।
एक साथ उपयोग के साथ, फोलिक एसिड फ़िनाइटोइन, प्राइमिडोन, पीएएस, सल्फासालजीन, मौखिक प्रशासन के लिए हार्मोनल गर्भ निरोधकों, क्लोरैमफेनिकॉल के प्रभाव को कम करता है।
फोलिक एसिड फ़िनाइटोइन के चयापचय को बढ़ाता है।

जमा करने की अवस्था
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में

इस तारीक से पहले उपयोग करे: 3 वर्ष।

मिश्रण

खुराक के रूप का विवरण

एक चम्फर के साथ फ्लैट-बेलनाकार गोलियां, हल्के पीले से पीले रंग में। पीले रंग के छोटे धब्बों की अनुमति है।

औषधीय प्रभाव

फार्माकोडायनामिक्स

विटामिन बी समूह (विटामिन बी सी, विटामिन बी 9) को संश्लेषित किया जा सकता है और मेगालोब्लास्ट की सामान्य परिपक्वता और नॉर्मोब्लास्ट के गठन के लिए आवश्यक है। कोलीन, हिस्टिडीन के चयापचय में अमीनो एसिड (ग्लाइसिन, मेथियोनीन सहित), न्यूक्लिक एसिड, प्यूरीन, पाइरीमिडाइन के संश्लेषण में भाग लेता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

फोलिक एसिड अच्छी तरह से और पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित होता है, मुख्य रूप से ऊपरी ग्रहणी में (यहां तक ​​​​कि उष्णकटिबंधीय स्प्रू की पृष्ठभूमि के खिलाफ कुअवशोषण सिंड्रोम की उपस्थिति में)।

प्लाज्मा प्रोटीन को गहन रूप से बांधता है। बीबीबी, प्लेसेंटा और स्तन के दूध में भी प्रवेश करता है। टी अधिकतम - 30-60 मिनट। यह टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड (डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस की कार्रवाई के तहत एस्कॉर्बिक एसिड की उपस्थिति में) के गठन के साथ यकृत में जमा और चयापचय होता है।

गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से चयापचयों के रूप में उत्सर्जित। यदि स्वीकृत खुराक फोलिक एसिड की दैनिक आवश्यकता से काफी अधिक है, तो इसे अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित किया जाता है।

हेमोडायलिसिस द्वारा उत्सर्जित।

फोलिक एसिड के लिए संकेत

फोलेट की कमी से एनीमिया;

फोलिक एसिड का हाइपो- और एविटामिनोसिस (उष्णकटिबंधीय स्प्रू, सीलिएक रोग, कुपोषण सहित)।

मतभेद

दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;

बी 12 - कमी से एनीमिया;

सुक्रेज़ की कमी;

आइसोमाल्टेज की कमी;

फ्रुक्टोज असहिष्णुता;

ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption;

बच्चों की उम्र (3 साल तक)।

सावधानी से:सायनोकोबालामिन की कमी के साथ फोलेट की कमी से होने वाला एनीमिया।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

यह देखते हुए कि गर्भावस्था के पहले हफ्तों में फोलिक एसिड की कमी विशेष रूप से खतरनाक है, इस विटामिन को गर्भावस्था की तैयारी में लेने की सलाह दी जाती है, साथ ही गर्भ की पूरी अवधि के दौरान, प्रतिदिन 1 मिलीग्राम।

खुराक और जोखिम की डिग्री स्वतंत्र रूप से निर्धारित नहीं की जा सकती है, केवल उपस्थित चिकित्सक को ही ऐसा करना चाहिए।

दुष्प्रभाव

एलर्जी प्रतिक्रियाएं - त्वचा लाल चकत्ते, प्रुरिटस, ब्रोन्कोस्पास्म, पर्विल, अतिताप।

परस्पर क्रिया

आक्षेपरोधी (फ़िनाइटोइन और कार्बामाज़ेपिन सहित), एस्ट्रोजेन, मौखिक गर्भ निरोधकों से फोलिक एसिड की आवश्यकता बढ़ जाती है।

एंटासिड (कैल्शियम, एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम की तैयारी सहित), कोलेस्टारामिन, सल्फोनामाइड्स (सल्फासालजीन सहित) फोलिक एसिड के अवशोषण को कम करते हैं।

मेथोट्रेक्सेट, पाइरीमेथामाइन, ट्रायमटेरिन, ट्राइमेथोप्रिम डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस को रोकता है और फोलिक एसिड के प्रभाव को कम करता है (इन दवाओं का उपयोग करने वाले रोगियों को इसके बजाय कैल्शियम फोलेट दिया जाना चाहिए)।

जस्ता की तैयारी के बारे में कोई स्पष्ट जानकारी नहीं है: कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि फोलेट जस्ता अवशोषण को रोकता है, अन्य इन आंकड़ों का खंडन करते हैं।

खुराक और प्रशासन

अंदर।

फोलेट की कमी से होने वाला एनीमिया:वयस्कों और किसी भी उम्र के बच्चे, प्रारंभिक खुराक 1 मिलीग्राम / दिन है। उच्च खुराक पर, प्रतिरोध हो सकता है।

सहायक देखभाल:नवजात शिशुओं के लिए - 0.1 मिलीग्राम / दिन; 4 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए - 0.3 मिलीग्राम / दिन; 4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए - 0.4 मिलीग्राम / दिन; गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान - 0.1 से 0.8 मिलीग्राम / दिन तक।

फोलिक एसिड के हाइपो- और एविटामिनोसिस के साथ (एविटामिनोसिस की गंभीरता के आधार पर):वयस्क - 5 मिलीग्राम / दिन तक; बच्चे - उम्र के आधार पर छोटी खुराक में। उपचार का कोर्स 20-30 दिन है।

सहवर्ती शराब, हेमोलिटिक एनीमिया, पुरानी संक्रामक बीमारियों के साथ, गैस्ट्रेक्टोमी के बाद, malabsorption सिंड्रोम, जिगर की विफलता, सिरोसिस, तनाव के साथ, दवा की खुराक को 5 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

फोलिक एसिड की खुराक 4-5 मिलीग्राम तक अच्छी तरह से सहन की जाती है। उच्च खुराक से सीएनएस और जीआई गड़बड़ी हो सकती है।

विशेष निर्देश

फोलिक एसिड के हाइपोविटामिनोसिस की रोकथाम के लिए, संतुलित आहार सबसे बेहतर है। फोलिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ: हरी सब्जियां (सलाद, पालक), टमाटर, गाजर, ताजा जिगर, फलियां, बीट्स, अंडे, पनीर, नट्स, अनाज।

फोलिक एसिड का उपयोग बी 12 की कमी, नॉर्मोसाइटिक और अप्लास्टिक एनीमिया के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। बी 12 की कमी से एनीमिया, फोलिक एसिड, हेमटोलॉजिकल मापदंडों में सुधार, तंत्रिका संबंधी जटिलताओं को मास्क करता है। जब तक बी 12 की कमी वाले एनीमिया से इंकार नहीं किया जाता है, तब तक 0.1 मिलीग्राम / दिन से अधिक की खुराक में फोलिक एसिड के प्रशासन की सिफारिश नहीं की जाती है (गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के अपवाद के साथ)।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि हेमोडायलिसिस पर रोगियों को फोलिक एसिड की बढ़ी हुई मात्रा की आवश्यकता होती है।

उपचार के दौरान, फोलिक एसिड लेने के 2 घंटे बाद, कोलेस्टारामिन - 4-6 घंटे पहले या फोलिक एसिड लेने के 1 घंटे बाद एंटासिड का उपयोग किया जाना चाहिए। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एंटीबायोटिक्स प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स में फोलिक एसिड की एकाग्रता के सूक्ष्मजीवविज्ञानी मूल्यांकन के परिणामों को विकृत (जानबूझकर कम करके आंका) कर सकते हैं। फोलिक एसिड की बड़ी खुराक के साथ-साथ लंबी अवधि के लिए चिकित्सा के दौरान, विटामिन बी 12 (सायनोकोबालामिन) की एकाग्रता में कमी संभव है।