सामान्य आक्षेप। बच्चों में ऐंठन सिंड्रोम और इसके विकास के कारण

ऐंठन अनैच्छिक, अनियंत्रित मांसपेशी संकुचन हैं, जो संकुचन और आराम की एक श्रृंखला के साथ-साथ तनाव की अवधि के रूप में प्रकट होते हैं। शामिल मांसपेशियों की संख्या के आधार पर, स्थानीयकृत और सामान्यीकृत प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

आक्षेप अचानक प्रकट होते हैं, पैरॉक्सिस्मल या स्थायी होते हैं। लगभग किसी भी प्रकार के दौरे मस्तिष्क के प्रांतस्था या उप-संरचनात्मक संरचनाओं के न्यूरॉन्स के रोग संबंधी उत्तेजना को इंगित करते हैं।

लंबे समय तक, गंभीर या बार-बार होने वाले आक्षेप के मामले में जो आपकी भलाई को प्रभावित करते हैं, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। दौरे कई बीमारियों के लक्षण हैं, उनमें से कुछ स्वास्थ्य की हानि, विकलांगता और मृत्यु का कारण बन सकते हैं। इसलिए ऐंठन की शिकायत होने पर तुरंत इलाज शुरू कर देना चाहिए।

दौरे के प्रकार

दौरे के प्रकार और अवधि के आधार पर, उन्हें कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है।

टॉनिक आक्षेप

टॉनिक आक्षेप मस्तिष्क के उप-संरचनात्मक संरचनाओं में न्यूरोनल उत्तेजना का परिणाम है। लंबे समय तक मांसपेशियों के संकुचन शरीर के एक हिस्से या पूरे शरीर को एक निश्चित स्थिति में रखते हैं। टॉनिक ऐंठन धीरे-धीरे शुरू होती है और काफी लंबे समय तक रह सकती है।

हमले के साथ चेतना की हानि हो सकती है, एपनिया (सांस रोकना), क्लोनिक प्रकार द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।

टॉनिक प्रकार अक्सर संक्रमण, क्रानियोसेरेब्रल चोटों, मिर्गी, विषाक्तता और शरीर के नशा के कारण होने वाली बीमारियों की उपस्थिति को इंगित करता है। यह शरीर के निर्जलीकरण के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है और एक हिस्टेरिकल दौरे का लक्षण हो सकता है।

एक गंभीर टॉनिक हमले की क्लासिक तस्वीर टेटनस ओपिसथोटोनस है। लेटा हुआ शरीर धनुषाकार होता है, जो एड़ी और सिर के पिछले हिस्से पर टिका होता है।

टॉनिक बरामदगी का कारण एक डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाना चाहिए। इस प्रकार में पहली पसंद का विशेषज्ञ अक्सर एक न्यूरोलॉजिस्ट होता है।

क्लोनिक ऐंठन

क्लोनिक आक्षेप लगभग सभी से परिचित हैं। लयबद्ध तनाव और संकुचन, एक मांसपेशी तक सीमित या कई समूहों (उदाहरण के लिए, अंग और चेहरे) को प्रभावित करने वाले, ये आक्षेप सेरेब्रल कॉर्टेक्स के उत्तेजना से उकसाए जाते हैं।

स्थानीयकृत क्लोनिक बरामदगी को फोकल और मल्टीफोकल (एक ही समय में कई अलग-अलग मांसपेशियों) में विभाजित किया जाता है। सामान्यीकृत क्लोनिक आक्षेप चेतना के नुकसान या अशांति के साथ होते हैं, श्वास की लय में परिवर्तन, हाइपोक्सिया (और, परिणामस्वरूप, सायनोसिस)।

इसका कारण विटामिन और खनिज की कमी, थकान, निर्जलीकरण, उच्च रक्तचाप, तनाव, साथ ही मस्तिष्क में उच्च इंट्राकैनायल दबाव और संचार संबंधी विकारों से जुड़ी गंभीर बीमारियां हो सकती हैं। क्लोनिक ऐंठन के साथ होने वाली बीमारियों में मिर्गी, फोड़े, ब्रेन ट्यूमर, टीबीआई के परिणाम, एक्लम्पसिया हैं।

दो प्रकार के हमले का एक उत्कृष्ट उदाहरण, एक दूसरे को ऐंठन वाले हमले में बदलना, एक मिर्गी का दौरा है।

चेतना के अचानक नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ टॉनिक-क्लोनिक जब्ती टॉनिक चरण से शुरू होती है। शरीर के कंकाल की मांसपेशियों का तनाव कई दसियों सेकंड तक रहता है। टॉनिक के बाद सामान्यीकृत क्लोनिक दौरे का एक चरण होता है, लगभग 40 सेकंड। शरीर की मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं और बारी-बारी से आराम करती हैं, आक्षेप को विश्राम से बदल दिया जाता है। क्लोनिक अवस्था में, श्वास फिर से शुरू हो जाती है, सायनोसिस कम हो जाता है।

एक टॉनिक-क्लोनिक ऐंठन हमले के साथ श्वेतपटल की सफेद धारियों के साथ नेत्रगोलक का लुढ़कना, जीभ को काटते समय - खून के साथ प्रचुर मात्रा में लार आना। अंतिम चरण एक कोमा है, जिसके बाद नींद या भ्रम के संक्षिप्त एपिसोड होते हैं। शायद कोमा का एक गंभीर कोर्स, जिससे मृत्यु हो सकती है या दौरे की एक नई श्रृंखला हो सकती है।

सबसे अधिक बार, टॉनिक-क्लोनिक ऐंठन मिर्गी, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, एन्सेफैलोपैथी और एक्लम्पसिया में मस्तिष्क शोफ का संकेत देती है। वे उच्च तापमान (ज्वर संबंधी आक्षेप), पुरानी कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता, सीसा, शराब (चेतना के नुकसान के बिना) पर भी हो सकते हैं। एक्लम्पसिया में, एक टॉनिक-क्लोनिक जब्ती के साथ एक तेज, भरी हुई नाड़ी, उच्च रक्तचाप और बढ़े हुए कण्डरा सजगता के साथ होता है।

मायोक्लोनिक ऐंठन

विभिन्न प्रकार के क्लोनिक ऐंठन, शरीर की एक या एक से अधिक मांसपेशियों की लयबद्ध या अतालतापूर्ण मरोड़, मायोक्लोनिक ऐंठन को सौम्य (शारीरिक) और पैथोलॉजिकल में विभाजित किया गया है।

फिजियोलॉजिकल मायोक्लोनस में हिचकी (वेगस तंत्रिका की जलन के लिए डायाफ्राम और स्वरयंत्र के मांसपेशियों के तंतुओं की प्रतिक्रिया), भय के साथ कांपना, वनस्पति अभिव्यक्तियों के साथ, और सोते समय और नींद के दौरान मरोड़ शामिल है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, मायोक्लोनस भी जागने की अवधि के साथ हो सकता है और आवश्यक रूप से रोग संबंधी आक्षेप, कंपकंपी और कंपकंपी से अलग होता है।

यदि मायोक्लोनस उत्तेजना की प्रतिक्रिया के रूप में खुद को प्रकट करता है, बहुत असुविधा नहीं करता है, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्थिति में गिरावट का कारण नहीं बनता है, तो चिंता की कोई बात नहीं है।

जब मायोक्लोनिक ऐंठन बढ़ती है, भलाई को प्रभावित करती है, अड़चन के साथ संबंध का पता नहीं चलता है, तो डॉक्टर की सलाह लेना जरूरी है। सबसे अधिक संभावना है, ऐसी घटनाएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की खराबी के कारण होती हैं और एक बीमारी की उपस्थिति का संकेत देती हैं।

पैथोलॉजिकल मायोक्लोनस पूरे शरीर की लयबद्ध मरोड़ (सामान्यीकृत रूप के साथ), अंगों के ऐंठन वाले लचीलेपन, शरीर के अलग-अलग हिस्सों के कांपने से प्रकट होता है। यदि मायोक्लोनस जीभ और तालु की मांसपेशियों को प्रभावित करता है, भाषण तंत्र की कार्यप्रणाली, चबाने और निगलने की प्रक्रिया बाधित होती है, भाषण पढ़ने योग्य नहीं होता है, मुंह में भोजन ठीक से संसाधित नहीं होता है।

शारीरिक और रोग संबंधी मायोक्लोनस के बीच एक और अंतर नींद के दौरान दौरे की उपस्थिति है। मायोक्लोनस, जो बीमारियों का एक लक्षण है, आमतौर पर जागने के दौरान आक्षेप के रूप में प्रकट होता है, जो शारीरिक परिश्रम या तनाव से बढ़ जाता है।

मायोक्लोनस की प्रवृत्ति आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है, किशोरावस्था में अभिव्यक्तियों के चरम पर पहुंचती है।


एक जब्ती मस्तिष्क में न्यूरोजेनिक गतिविधि में अचानक वृद्धि के लिए शरीर की मांसपेशियों की प्रतिक्रिया है। मस्तिष्क के शामिल हिस्से के आधार पर, आंशिक (विशिष्ट मांसपेशियों, अंगों में स्थानीयकृत) और सामान्यीकृत होते हैं, जिसमें पूरे शरीर को शामिल किया जाता है, दौरे पड़ते हैं।

कुछ दौरे इतने कमजोर होते हैं कि वे दूसरों द्वारा और स्वयं व्यक्ति द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाते हैं। अध्ययनों के अनुसार, 2% लोग अपने जीवनकाल में कम से कम एक बार दौरे का अनुभव करते हैं।

आंशिक दौरे

आंशिक दौरे न्यूरॉन्स के एक अलग समूह की असामान्य गतिविधि से शुरू होते हैं और मांसपेशियों या शरीर के कुछ हिस्सों के एक अलग समूह में स्थानीयकृत होते हैं। इस मामले में, मस्तिष्क में मांसपेशियों को नियंत्रित करने वाले क्षेत्रों का स्थान प्रभावित होता है, न कि आक्षेप में शामिल शरीर के कुछ हिस्सों की निकटता। उदाहरण के लिए, उंगलियों या हाथों में ऐंठन चेहरे की मांसपेशियों के संकुचन के साथ हो सकती है।

कभी-कभी ऐंठन जो एक अंग के एक हिस्से में स्थानीय रूप से शुरू होती है, जैसे कि पैर, पूरे अंग में फैल जाती है। इस घटना को "जैकसोनियन मार्च" कहा जाता है।

आंशिक ऐंठन बरामदगी को सरल (बिना बिगड़ा हुआ चेतना के, एक व्यक्ति पर्याप्त रूप से मानता है और जो हो रहा है उस पर प्रतिक्रिया करता है) और जटिल (बिगड़ा हुआ चेतना और अचेतन व्यवहार के साथ) में विभाजित हैं। यदि एक जब्ती की पृष्ठभूमि पर कोई व्यक्ति एक साधारण अनुरोध (हाथ बढ़ाकर, बैठ जाओ) को पूरा नहीं कर सकता है, तो स्थिति को एक जटिल जब्ती के रूप में वर्णित किया जाता है।

एक जटिल प्रकार के साथ, स्वचालितता की घटना विशेषता है: समान शब्दों की पुनरावृत्ति, आंदोलनों, मंडलियों में चलना। राज्य की अवधि कुछ मिनटों की है। हमले के अंत में, व्यक्ति होश खो सकता है और लगभग कभी याद नहीं रखता कि क्या हुआ था।

साधारण आंशिक दौरे जटिल और माध्यमिक सामान्यीकृत (कोज़ेवनिकोव मिर्गी के साथ) में बदल सकते हैं

सामान्यीकृत दौरे - जब "पूरे शरीर में ऐंठन।"

सामान्यीकृत दौरे में टॉनिक-क्लोनिक और मायोक्लोनिक शामिल हैं। इस तरह के दौरे को प्रक्रिया में कई मांसपेशियों को शामिल करने की विशेषता है, "पूरे शरीर को ऐंठने" की अनुभूति।

कभी-कभी, टॉनिक-क्लोनिक जब्ती केवल टॉनिक या केवल क्लोनिक आक्षेप के साथ होती है। हमले के अंत में, उनींदापन या कोमा होता है, चेतना तुरंत बहाल नहीं होती है। अक्सर, एक हमले जो गवाहों के बिना गुजरा है, केवल कमजोरी, घर्षण, जीभ पर घाव, ऐंठन और स्ट्रोक से मांसपेशियों में दर्द की भावना से ही अनुमान लगाया जा सकता है।

मायोक्लोनिक जब्ती लयबद्ध या अराजक मांसपेशियों के संकुचन का एक बहुत ही छोटा हमला है, कभी-कभी चेतना के बादल के साथ, लेकिन जब्ती का समय इतना कम होता है कि चेतना में परिवर्तन व्यावहारिक रूप से व्यक्ति या अन्य लोगों द्वारा नहीं देखा जाता है।

सामान्य प्रकार के दौरे

कुछ ऐंठन अभिव्यक्तियाँ काफी सामान्य हैं और एक अस्थायी दर्दनाक स्थिति के लक्षण की प्रकृति में हैं। अन्य मामलों में, जीवन भर एक व्यक्ति के साथ आक्षेप हो सकता है। दौरे के कारण, दौरे के प्रकार, उम्र और व्यक्ति की स्थिति के आधार पर, विशेषज्ञ चिकित्सा के प्रकार का चयन करते हैं। हालांकि, हमेशा आक्षेप की शिकायतों के साथ, उपचार और चिकित्सा का उद्देश्य लक्षण पर नहीं, बल्कि अंतर्निहित बीमारी पर होता है।

बुखार की ऐंठन

ढाई सहस्राब्दी पहले, ग्रंथ ऑन द सेक्रेड डिजीज में, हिप्पोक्रेट्स ने 7 साल से कम उम्र के बच्चों में ज्वर के दौरे को एक लक्षण के रूप में वर्णित किया था। आधुनिक अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि हाइपरथर्मिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ आक्षेप मुख्य रूप से छह महीने से पांच साल की उम्र के बच्चों में विकसित होता है। वयस्कों में ज्वर के दौरे काफी दुर्लभ होते हैं और न केवल शरीर के तापमान में वृद्धि के कारण होते हैं।


18 से 22 महीने की उम्र के बीच ज्वर के दौरे चरम पर होते हैं। लड़कियों की तुलना में लड़कों को तेज बुखार की पृष्ठभूमि पर ऐंठन के हमलों का खतरा अधिक होता है। दुनिया के विभिन्न क्षेत्रों में, घटना की व्यापकता सांख्यिकीय रूप से विषम है। औसतन, इसी आयु वर्ग के 2-5% बच्चों में तापमान पर दौरे पड़ते हैं। बंद आबादी और द्वीपों में, यह आंकड़ा 14% तक पहुंच जाता है, जो एक आनुवंशिक प्रवृत्ति की उपस्थिति की पुष्टि करता है।

बच्चों में वास्तविक ज्वर के दौरे को उच्च बुखार और एक ऐसी बीमारी के संयोजन से अलग करना महत्वपूर्ण है जो ऐंठन की स्थिति का कारण बनती है। एक तापमान पर आक्षेप अतिताप के कारण हो सकता है, और ज्वर के कारण दौरे पड़ सकते हैं, मिर्गी के कुछ रूपों के लक्षण हो सकते हैं।

बच्चों में एक तापमान पर आक्षेप आमतौर पर सरल और असामान्य में विभाजित होते हैं।

सामान्य रूप में सभी ज्वर के दौरे होते हैं, जो 6 महीने से 5 वर्ष तक के बच्चों के लिए विशिष्ट होते हैं, जो परिवारों में ज्वर के दौरे या मिर्गी के मामलों की वंशानुगत प्रवृत्ति के बोझ से दबे होते हैं। तापमान पर सरल (सामान्य) आक्षेप 15 मिनट से कम (आमतौर पर 1-3 मिनट) तक रहता है, बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ एकल एपिसोड के साथ, आंशिक घटक नहीं देखे जाते हैं। हमले अपने आप बंद हो जाते हैं, और एंटीपीयरेटिक्स के साथ वे शरीर के तापमान में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट नहीं होते हैं।

एक बच्चे की जांच करते समय, दुर्लभ मामूली अपवादों के साथ, न्यूरोलॉजिकल लक्षण और ईईजी असामान्यताएं नहीं पाई जाती हैं।

जटिल ज्वर के दौरे (एटिपिकल) दौरे की कई श्रृंखलाओं की विशेषता है जो एक के बाद एक का पालन करते हैं। वे एक वर्ष तक की उम्र में विकसित होते हैं, साथ ही साथ पांच साल बाद भी। 9 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में बाद में स्वतःस्फूर्त छूट को एफ़ेब्राइल (तापमान पर निर्भर नहीं) साइकोमोटर बरामदगी और टेम्पोरल लोब मिर्गी से बदला जा सकता है।

सभी ज्वर के दौरे में से केवल 3% बाद में मिर्गी द्वारा प्रकट होते हैं। हालांकि, अगर एक भी हमला होता है, तो बाद में होने वाली बीमारियों के निदान और रोकथाम के लिए डॉक्टर द्वारा एक परीक्षा आवश्यक है।

वयस्कों में तापमान पर आक्षेप

एक नियम के रूप में, वयस्क ज्वर के आक्षेप से पीड़ित नहीं होते हैं। यदि उच्च शरीर का तापमान दौरे के साथ होता है, तो सही कारण निर्धारित करने के लिए किसी विशेषज्ञ से तत्काल परामर्श आवश्यक है। वयस्कों में एक तापमान पर आक्षेप न्यूरोइन्फेक्शन, विषाक्तता और अन्य बीमारियों का संकेत दे सकता है। अन्य कारणों से होने वाली ऐंठन अवस्था से ज्वर के दौरे का अंतर एक सही निदान करने, स्वास्थ्य बनाए रखने और गंभीर जटिलताओं को विकसित होने से रोकने में मदद करता है।


गर्भावस्था के दौरान आक्षेप शरीर पर शारीरिक तनाव के कारण विकसित हो सकते हैं, एक रोग संबंधी पाठ्यक्रम का परिणाम हो सकते हैं, और यह भी सहवर्ती रोगों का एक लक्षण हो सकता है जो बच्चे को जन्म देने से जुड़ा नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान अक्सर होने वाली घटनाओं में से एक विटामिन और खनिज की कमी के कारण बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन है। अक्सर दूसरी और तीसरी तिमाही में गर्भवती महिलाओं में बछड़े की मांसपेशियों में दर्दनाक ऐंठन होती है।

सबसे आम कारण रक्त में पोटेशियम, कैल्शियम और मैग्नीशियम की कम सामग्री है, जो दिन और रात दोनों समय मांसपेशियों में दर्द और ऐंठन को भड़काती है। बढ़ते भ्रूण को पोषक तत्वों की मात्रा में वृद्धि की आवश्यकता होती है। अक्सर मैग्नीशियम की कमी भोजन या विटामिन की तैयारी में इस तत्व की कमी के कारण नहीं होती है, बल्कि रक्त में कम कैल्शियम की पृष्ठभूमि के खिलाफ खराब अवशोषण के परिणामस्वरूप होती है। यह याद रखना चाहिए कि शरीर द्वारा मैग्नीशियम और कैल्शियम का अवशोषण एक संतुलित प्रक्रिया है, एक तत्व की कम सामग्री के साथ, दूसरा खराब अवशोषित होता है।

ऐसी स्थितियाँ सामान्य हो जाती हैं जब गर्भवती महिलाओं के लिए आवश्यक खनिजों, दवाओं या पूरक आहार से भरपूर खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं का एक्लम्पसिया (अन्य ग्रीक - प्रकोप) बच्चे और गर्भवती मां दोनों के लिए एक खतरनाक स्थिति है। स्थिति एडिमा और उच्च रक्तचाप की विशेषता है और गर्भावस्था के देर से विषाक्तता को संदर्भित करती है, जो तीसरी तिमाही में प्रकट होती है।

गर्भावस्था के दौरान विकसित होना, एक्लम्पसिया गर्भधारण के दौरान, बच्चे के जन्म के दौरान या प्रसवोत्तर अवधि में हो सकता है।

एक्लम्पटिक दौरे टॉनिक-क्लोनिक होते हैं, जो चेतना के नुकसान से शुरू होते हैं। जब्ती अग्रदूतों में सिरदर्द, एडिमा और नेफ्रोपैथिक अभिव्यक्तियाँ शामिल हो सकती हैं। इस प्रक्रिया में, चेहरे की मांसपेशियों के तंतुमय संकुचन (10-30 सेकंड) को सायनोसिस, श्वसन संबंधी विकारों, आंखों के रोल बैक के साथ टॉनिक आक्षेप द्वारा बदल दिया जाता है। टॉनिक आक्षेप की अवधि 20 सेकंड तक है।

टॉनिक चरण को क्लोनिक द्वारा बदल दिया जाता है, शरीर और अंगों की मांसपेशियों के संकुचन और विश्राम (1-1.5 मिनट) के साथ। अक्सर लार, मुंह से खून के साथ झाग का स्राव, खरोंच, फ्रैक्चर।

एक्लेम्पटिक जब्ती आमतौर पर कोमा में समाप्त होती है। एक्लेम्पटिक हमले के दौरान या बाद में, मस्तिष्क रक्तस्राव, श्वासावरोध और फुफ्फुसीय एडिमा के कारण मृत्यु संभव है। इस प्रक्रिया में बच्चा तीव्र हाइपोक्सिया का अनुभव करता है, जिसका उसकी स्थिति पर भी अत्यधिक नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

कोमा से सफलतापूर्वक बाहर निकलने के बाद, आकांक्षा निमोनिया, यकृत और गुर्दे की विफलता का विकास संभव है।

एक्लम्पसिया गर्भवती महिलाओं की एक गंभीर बीमारी है। इसकी घटना की भविष्यवाणी करना असंभव है, हालांकि एक्लम्पसिया के विकास में योगदान करने वाले कारकों में आनुवंशिक गड़बड़ी, आनुवंशिकता, पिछली गर्भधारण में प्रीक्लेम्पटिक एपिसोड की उपस्थिति, कई गर्भधारण, मोटापा, मधुमेह, गुर्दे के रोग और हृदय प्रणाली शामिल हैं। इसके अलावा जोखिम में 40 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती माताएं हैं, विशेष रूप से पहली गर्भावस्था के साथ, साथ ही साथ 10 साल से अधिक के बच्चों को जन्म देने के बीच का ब्रेक।

एक्लम्पसिया का समय पर निदान एक हमले की संभावना को कम करने में मदद करेगा। एक्लम्पसिया के खतरे के विकास के साथ, प्रसवोत्तर अवधि में अनिवार्य निगरानी के साथ शीघ्र प्रसव की जोरदार सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान ऐंठन की घटना का अंतर, गर्भावस्था के विकृति के कारण, अन्य ऐंठन बरामदगी से, चिकित्सा का चयन करते समय महत्वपूर्ण है। गर्भावस्था से पहले की जांच, पारिवारिक इतिहास लेना, आनुवंशिक परामर्श, मां और बच्चे के जीवन को खतरे में डालने वाली स्थितियों को रोकने के लिए सफल निवारक उपायों की कुंजी हैं।


शारीरिक परिश्रम के बाद आक्षेप एक बीमारी के साथ शरीर के एक ओवरस्ट्रेन के परिणामस्वरूप होता है जो खुद को ऐंठन वाले दौरे में प्रकट करता है, या रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स (मैग्नीशियम, कैल्शियम) के स्तर में कमी की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होता है।

कुछ बीमारियों में, जहर, संक्रमण, मस्तिष्क के क्षेत्र अस्थिर रूप से कार्य कर सकते हैं, जिससे ऐंठन हो सकती है। ऐसे मामलों में, दौरे की रोकथाम और उपचार अंतर्निहित बीमारी का इलाज होगा।

बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन

यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो व्यायाम के बाद ऐंठन मांसपेशियों में ऐंठन से प्रकट हो सकती है। बछड़े की मांसपेशियों से शुरू होकर, ऐंठन पैर और जांघ क्षेत्र में फैल सकती है। न तो शुरुआती और न ही पेशेवर एथलीट ऐसी अभिव्यक्तियों से सुरक्षित हैं।

बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन अक्सर दौड़ने, चलने, कूदने, तैरने जैसे खेलों के साथ होती है। ऐंठन का कारण, जिसे अक्सर ऐंठन कहा जाता है (कभी-कभी वे ऐंठन शब्द का उपयोग करते हैं, अंग्रेजी शब्द ऐंठन - ऐंठन से ट्रेसिंग पेपर), या तो एक वंशानुगत प्रवृत्ति या शरीर की बीमारियों और अस्थायी स्थितियों के परिणाम हो सकते हैं।

बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन पैदा करने वाले कारकों में शामिल हैं:

  • निर्जलीकरण। खेल खेलते समय सबसे आम कारण, अत्यधिक पसीने के कारण होता है, मुंह से सांस लेते समय नमी की कमी, शरीर के पानी के संतुलन का पालन न करना;
  • खनिज पदार्थों (पोटेशियम, मैग्नीशियम) की खपत और आत्मसात के बीच विसंगति;
  • लोहे की कमी या विटामिन ई अधिशेष।

शारीरिक परिश्रम के दौरान होने वाला मायोक्लोनस भी प्रतिष्ठित है। अचानक एकल या क्रमिक संकुचन, प्रशिक्षण या शारीरिक कार्य के दौरान आक्षेप, जिसमें गंभीर दर्द नहीं होता है, सौम्य मायोक्लोनिक ऐंठन कहलाती है। इस तरह के हमले अपने आप दूर हो जाते हैं और चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

आंदोलन के दौरान आक्षेप

एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने, प्रशिक्षण, काम और आराम के सही आहार के अनुपालन से पानी-नमक संतुलन विकार, तनाव और सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी के कारण आंदोलन के दौरान आक्षेप जैसी घटना से बचने में मदद मिलेगी। पानी और खनिजों की लागत को फिर से भरने, प्रशिक्षण से पहले वार्मिंग के महत्व को याद रखना भी आवश्यक है।


ऐंठन की शिकायतों के साथ, पानी-नमक संतुलन को बहाल करके, मालिश करके और स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखते हुए उपचार किया जाता है। यह आहार में पोटेशियम, मैग्नीशियम, कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों को पेश करने में मदद करता है: पनीर, चीज, केला, सौकरकूट, फलियां।

एक दर्दनाक ऐंठन के साथ, आत्म-मालिश, निचले पैर को चुटकी बजाते हुए, पैर या बड़े पैर के अंगूठे को खींचने से मदद मिलती है। गंभीर ऐंठन के मामलों में, फिजियोथेरेपी और एक्यूपंक्चर भी निर्धारित हैं। प्रशिक्षण के बाद मांसपेशियों में ऐंठन की लंबे समय तक, दर्दनाक, असामान्य संवेदनाओं के साथ, डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है।

यदि किसी बीमारी की उपस्थिति के बारे में जाना जाता है जो आक्षेप से प्रकट होता है, तो आंदोलन के दौरान आक्षेप केवल दौरे के मुख्य कारण का इलाज करके ही बचा जा सकता है।

शरीर के रोगों के लक्षण के रूप में दौरे पड़ना

सच्चे आक्षेप मस्तिष्क के प्रांतस्था या उप-संरचनात्मक संरचनाओं के न्यूरॉन्स के उत्तेजना के कारण होते हैं। इसलिए, किसी भी ऐंठन घटना को मानव स्वास्थ्य पर पूरा ध्यान देना चाहिए और डॉक्टर के पास जाना चाहिए।


एक बच्चे में आक्षेप को कंपकंपी या झटके से अलग किया जाना चाहिए - बच्चों के तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता की लगातार शारीरिक अभिव्यक्तियाँ। खतरनाक अभिव्यक्तियों में नवजात शिशुओं में तापमान पर मायोक्लोनस और आक्षेप दोनों शामिल हैं। ये अभिव्यक्तियाँ गंभीर बीमारियों, विकास संबंधी विकारों, संक्रमणों का संकेत दे सकती हैं।

कभी-कभी दौरे की छोटी अवधि और बच्चों की यह वर्णन करने में असमर्थता के कारण कि वे कैसा महसूस करते हैं, बच्चे के दौरे पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। बाल रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए सामान्य व्यवहार और प्रतिक्रिया से किसी भी विचलन को नोट किया जाना चाहिए।

वयस्कों में दौरे

वयस्कों में ऐंठन पुरानी बीमारियों और अस्थायी रोग, दर्दनाक या शारीरिक स्थितियों दोनों में प्रकट होती है। घटना के एटियलजि के आधार पर, विभिन्न विशेषज्ञ लक्षण से निपटते हैं।

अक्सर यह माना जाता है कि मिर्गी के रोगियों में ऐंठन के दौरे पड़ते हैं। हालांकि, वयस्कों में दौरे के कारण कई हैं, जिनमें टिक्स द्वारा प्रेषित संक्रमण, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता, या अत्यधिक शराब (एक एकल सहित) शामिल हैं। कुछ ऐंठन की स्थिति गंभीर बीमारी के संकेत हैं जो स्वास्थ्य समस्याओं या मृत्यु की ओर ले जाती हैं। लगातार, दर्दनाक आक्षेप, ऐंठन के दौरे की उपस्थिति में, क्लिनिक से संपर्क करना जरूरी है।


तनाव के दौरान आक्षेप, एक नियम के रूप में, मस्तिष्क संरचनाओं के अस्थिर काम की अभिव्यक्ति है। ऐसा लक्षण किसी बीमारी या संक्रमण की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, जो तनावपूर्ण अनुभवों से बढ़ जाता है, और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

तनाव के दौरान सशर्त रूप से हानिरहित ऐंठन को ऐंठन माना जा सकता है - बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन। ज्यादातर, वे तंत्रिका तनाव के दौरान शरीर द्वारा मैग्नीशियम की अधिक खपत के साथ-साथ तनावपूर्ण परिस्थितियों में आहार का पालन न करने के कारण होते हैं। बड़ी मात्रा में ब्लैक कॉफी, तनावपूर्ण स्थितियों का साथी, शरीर से लाभकारी खनिजों के "धोने" में भी योगदान देता है और इससे विक्षिप्तता और मांसपेशियों में ऐंठन हो सकती है।

दौरे: कारण और उपचार

सच्चे आक्षेप के कारण मस्तिष्क के प्रांतस्था और उप-संरचनात्मक संरचनाओं के न्यूरॉन्स के उत्तेजना में निहित हैं। सबसे अधिक बार, ऐंठन की बात करें तो, उनका मतलब मांसपेशियों में ऐंठन है, न कि ऐंठन वाले दौरे। सच्चे ऐंठन बरामदगी का उपचार उस बीमारी के एटियलजि पर निर्भर करता है जिससे दौरे पड़ते हैं।


अक्सर, शरीर में निर्जलित या मैग्नीशियम की कमी होने पर मांसपेशियों में ऐंठन होती है। इस तरह के ऐंठन वास्तविक आक्षेप से संबंधित नहीं हैं, और शारीरिक परिश्रम, तनाव, गर्भावस्था के दौरान और अन्य स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक अलग लक्षण के रूप में प्रकट होते हैं जो पानी-नमक संतुलन के उल्लंघन का कारण बनते हैं। इनमें बार-बार स्नान करना, शराब का बार-बार उपयोग, कॉफी, मूत्रवर्धक शामिल हो सकते हैं।

यदि मांसपेशियों में बार-बार ऐंठन होती है, तो हमला लंबे समय तक होता है, साथ में न्यूरोलॉजिकल लक्षण, बुखार, श्वसन संबंधी विकार, चेतना, किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना जरूरी है। एक समान तस्वीर शरीर के कार्यों और बीमारियों के उल्लंघन के साथ होती है जो तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना मृत्यु का कारण बन सकती है।

रात में ऐंठन या मायोक्लोनस?

रात में ऐंठन अक्सर मायोक्लोनस की अभिव्यक्ति होती है। अंगों में दोहराव या एकल मांसपेशी मरोड़ जागने और नींद की सीमा पर होते हैं और इसे सौम्य मायोक्लोनस कहा जाता है। पैथोलॉजिकल मायोक्लोनस के विपरीत, इस तरह के हमलों के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और दिन के दौरान शारीरिक या मानसिक तनाव से उकसाया जाता है।

बच्चों में, रात में इस तरह के आक्षेप बड़ी संख्या में छापों या उच्च शारीरिक गतिविधि की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होते हैं।

कभी-कभी रात में टॉनिक आक्षेप, मांसपेशियों में खिंचाव के साथ, अंग की असहज स्थिति का परिणाम होता है। अधिकतर, रात में इस तरह की ऐंठन से वृद्ध लोगों की नींद में खलल पड़ता है, लेकिन वे किसी भी उम्र में नींद में बाधा डाल सकते हैं।

आराम करने पर होने वाली दर्दनाक ऐंठन आमतौर पर चयापचय संबंधी विकारों, खनिजों और लवणों की कमी और शरीर के निर्जलीकरण के कारण होती है। इसीलिए रात में ऐंठन अक्सर पोषण के नियमों का पालन न करने का संकेत देती है।


तैरना पूरे जीव के लिए एक भार है। सबसे अधिक बार, ऐंठन तब होती है जब तैराकी शारीरिक गतिविधि की प्रतिक्रिया के रूप में या पानी-नमक संतुलन के उल्लंघन के कारण होती है (जो विशेष रूप से स्कूबा डाइविंग के लिए विशिष्ट है, जब मुंह से सांस लेने से श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से नमी का नुकसान होता है)।

तैराकी के दौरान अक्सर ऐंठन होने का दूसरा कारण असामान्य गतिविधियों के दौरान पैर की मांसपेशियों में खिंचाव है।

तैराकी के दौरान पैरों में सबसे विशिष्ट ऐंठन स्थानीयकृत टॉनिक है।

तैरते समय पैर में ऐंठन

तैराकी के दौरान पैर की ऐंठन शारीरिक गतिविधि, तापमान में बदलाव से उकसाती है। अक्सर बछड़े की मांसपेशियों को कम कर देता है। ऐंठन अपने आप में खतरा पैदा नहीं करता है, हालांकि, पैरों में डर और दर्द की ऐंठन से व्यक्ति को घबराहट और डूबने की समस्या हो सकती है।

ऐंठन को दूर करने के लिए, आपको शांत होने की जरूरत है, बड़े पैर की अंगुली को अपनी ओर खींचें, यदि आवश्यक हो, तो कम मांसपेशियों की चुटकी की एक श्रृंखला करें।


पेशेवर संगीतकारों और नर्तकियों में उंगलियों की ऐंठन विकसित हो सकती है, और अंगों पर थोड़ा सा भार भी प्रकट हो सकता है। उंगलियों में ऐंठन के मुख्य कारण:

  • संरचना, चोटों, हाइपोथर्मिया, व्यावसायिक खतरों के कारण अंगों में रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन;
  • उंगलियों की शारीरिक गतिविधि, विशेष रूप से मोच के साथ;
  • हाइपोकैल्सीमिया, दैनिक आहार में कैल्शियम की कमी या बिगड़ा हुआ अवशोषण;
  • भोजन, शराब, रासायनिक विषाक्तता, न्यूरोइन्फेक्शन।

चिकित्सीय और निवारक उपायों के रूप में, फिजियोथेरेपी का उपयोग रक्त की आपूर्ति को बहाल करने के लिए किया जाता है, जिसमें स्व-मालिश, एक बख्शते व्यायाम आहार और कैल्शियम की तैयारी शामिल है। ऐसी चिकित्सा आवृत्ति को कम कर सकती है और निवारक प्रभाव डाल सकती है।

बरामदगी: दवा उपचार

ऐंठन की स्थिति के ड्रग थेरेपी में उपयोग की जाने वाली दवाएं अंतर्निहित बीमारी के एटियलजि पर निर्भर करती हैं। जब्ती और बाद में रोकथाम से राहत पाने के लिए अक्सर एंटीकॉन्वेलेंट्स का उपयोग किया जाता है। हालांकि, ऐंठन की घटनाओं के लिए, दवा उपचार का उद्देश्य आम तौर पर उस बीमारी या स्थिति का इलाज करना होता है जो लक्षण पैदा करती है।


सभी गंभीर आक्षेप, प्रकट होने की आवृत्ति की परवाह किए बिना, चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता वाले कारक के कारण होते हैं।

ऐंठन की शिकायत करते समय, विभिन्न विशेषज्ञों द्वारा कारण और उपचार किया जाता है। घटना की तस्वीर को सही ढंग से बनाने और निदान का निर्धारण करने में मदद करने के लिए, किसी विशेषज्ञ से संपर्क करते समय, आपके पास निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर होने चाहिए:

  • जब्ती अवधि, प्रारंभ और समाप्ति समय;
  • गंभीर आक्षेप से पहले क्या हुआ: तनाव, दर्द, अजीब आवाजें, संवेदनाएं, गंध;
  • सहवर्ती रोगों और शारीरिक स्थितियों की उपस्थिति: गर्भावस्था, सार्स, शारीरिक प्रशिक्षण;
  • क्या हमले के दौरान चेतना का नुकसान हुआ था, क्या मजबूत आक्षेप या हल्के थे, क्या आंदोलन किए गए थे, हमले के साथ और क्या हुआ;
  • जब्ती कैसे समाप्त हुई, क्या हुआ इसकी स्पष्ट यादें हैं।

गंभीर आक्षेप एक डॉक्टर के तत्काल परामर्श का कारण है।

मिरगी आक्षेप

मिर्गी के दौरे अलग-अलग ताकत और अभिव्यक्ति की अवधि के होते हैं। मिर्गी के कारण होने वाली ऐंठन की स्थिति को अन्य कारणों से अलग करने के लिए, रोगी की जांच की आवश्यकता होती है।

आम धारणा के विपरीत, मिर्गी के दौरे को न केवल टॉनिक-क्लोनिक ऐंठन जब्ती की तस्वीर से चिह्नित किया जाता है, बल्कि बाहरी लोगों को भी लगभग अगोचर रूप से पारित किया जा सकता है। ऐसे मामलों में मस्तिष्क की एपिएक्टिविटी क्लीनिक में विशेष अध्ययन के दौरान दर्ज की जाती है। यदि मिर्गी के दौरे का संदेह है, तो कारण और उपचार की खोज जल्द से जल्द की जानी चाहिए।


हिस्टेरिकल स्थितियों के कारण होने वाले मनोवैज्ञानिक आक्षेप सामान्यीकृत ऐंठन बरामदगी से भिन्न होते हैं। बाहरी समानता के बावजूद, हिस्टीरिया में ऐंठन नींद में प्रकट नहीं होती है, वे अधिक बार बैठने या लेटने की स्थिति में होती हैं। चेहरे की त्वचा में कोई बदलाव नहीं होता है (या लाली होती है), आंदोलन अतुल्यकालिक होते हैं, कोई अनैच्छिक पेशाब नहीं होता है, आंखें लुढ़कती हैं, अंगों को गंभीर चोटें आती हैं।

हमले के अंत में भ्रम की घटना (या प्रदर्शनकारी) नहीं देखी जाती है।

न्यूरोइन्फेक्शन और टीबीआई में आक्षेप

न्यूरोइन्फेक्शन और क्रानियोसेरेब्रल चोटों में दौरे बिगड़ा हुआ मस्तिष्क गतिविधि का एक लक्षण है। दौरे गंभीर हो सकते हैं, दौरे की अगली श्रृंखला में आगे बढ़ सकते हैं और अंतर्निहित बीमारी के अलावा गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।

कोई भी ऐंठन जब्ती तुरंत विशेषज्ञों को बुलाने का एक कारण है।


रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में अपक्षयी परिवर्तन भी दौरे का कारण बन सकते हैं, जिन्हें पैथोलॉजिकल ऐंठन के रूप में जाना जाता है। दर्दनाक ऐंठन काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, इस्केल्जिया की उपस्थिति में होती है।

इस मामले में बरामदगी का उपचार सीधे एक अपक्षयी बीमारी के उपचार से संबंधित है जिससे शरीर में परिवर्तन होता है।

दौरे - डॉक्टर को देखने का एक कारण

शारीरिक आक्षेप, सौम्य मायोक्लोनस, एकल ऐंठन, एक नियम के रूप में, चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है और अपने दम पर गुजरती है। हालांकि, बार-बार आक्षेप जो असुविधा का कारण बनते हैं, ऐंठन के दौरे जो शारीरिक और मानसिक दोनों तरह से भलाई को प्रभावित करते हैं, डॉक्टर के पास जल्दी जाने का कारण होना चाहिए। दौरे के कारणों का समय पर निदान, रोग की स्थिति का उपचार और रोकथाम मानव जीवन को बनाए रखने और बचाने की कुंजी है।

यह न्यूरोटॉक्सिकोसिस, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और सेरेब्रल एडिमा की सबसे दुर्जेय जटिलताओं में से एक है।

ऐंठन अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन हैं। सबसे अधिक बार, आक्षेप बाहरी परेशान करने वाले कारकों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। वे खुद को विभिन्न अवधियों तक चलने वाले दौरे के रूप में प्रकट करते हैं। मिर्गी, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, ब्रेन ट्यूमर, मानसिक कारकों की कार्रवाई, चोटों, जलन, विषाक्तता के कारण आक्षेप देखे जाते हैं। आक्षेप का कारण तीव्र वायरल संक्रमण, चयापचय संबंधी विकार, जल-इलेक्ट्रोलाइट (हाइपोग्लाइसीमिया, एसिडोसिस, हाइपोनेट्रेमिया, निर्जलीकरण), अंतःस्रावी अंगों की शिथिलता (अधिवृक्क अपर्याप्तता, पिट्यूटरी ग्रंथि की शिथिलता), मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना हो सकती है। कोमा, धमनी उच्च रक्तचाप।

मूल रूप से ऐंठन सिंड्रोम को गैर-मिरगी (द्वितीयक, रोगसूचक, ऐंठन बरामदगी) और मिरगी में विभाजित किया गया है। गैर-मिरगी के दौरे बाद में मिरगी का रूप ले सकते हैं।

शब्द "मिर्गी" बार-बार होने वाले, अक्सर रूढ़िबद्ध दौरे को संदर्भित करता है जो कई महीनों या वर्षों तक समय-समय पर जारी रहता है। मिरगी के दिल में, या ऐंठन के दौरे, सेरेब्रल कॉर्टेक्स की विद्युत गतिविधि का तेज उल्लंघन है।

क्लिनिक

मिर्गी के दौरे को ऐंठन, बिगड़ा हुआ चेतना, संवेदनशीलता और व्यवहार के विकारों की घटना की विशेषता है। बेहोशी के विपरीत, शरीर की स्थिति की परवाह किए बिना मिर्गी का दौरा पड़ सकता है। एक हमले के दौरान, त्वचा का रंग, एक नियम के रूप में, नहीं बदलता है। एक जब्ती की शुरुआत से पहले, तथाकथित आभा हो सकती है: मतिभ्रम, संज्ञानात्मक क्षमता की विकृति, प्रभाव की स्थिति। आभा के बाद, स्वास्थ्य की स्थिति या तो सामान्य हो जाती है, या चेतना का नुकसान होता है। दौरे के दौरान बेहोशी की अवधि बेहोशी की तुलना में अधिक लंबी होती है। अक्सर पेशाब और मल का असंयम होता है, मुंह में झाग होता है, जीभ को काटता है, गिरने पर चोट लग जाती है। एक प्रमुख मिरगी का दौरा श्वसन गिरफ्तारी, त्वचा के सियानोसिस और श्लेष्मा झिल्ली की विशेषता है। दौरे के अंत में, एक स्पष्ट श्वसन अतालता है।

हमला आमतौर पर 1-2 मिनट तक रहता है, और फिर रोगी सो जाता है। एक छोटी नींद को उदासीनता, थकान और भ्रम से बदल दिया जाता है।

स्टेटस एपिलेप्टिकस सामान्यीकृत ऐंठन की एक श्रृंखला है जो छोटे अंतराल (कई मिनट) पर होती है, जिसके दौरान चेतना को ठीक होने का समय नहीं मिलता है। पिछले मस्तिष्क की चोट (उदाहरण के लिए, मस्तिष्क रोधगलन के बाद) के परिणामस्वरूप स्थिति मिर्गी हो सकती है। एपनिया की लंबी अवधि संभव है। दौरे के अंत में, रोगी एक गहरी कोमा में होता है, विद्यार्थियों को अधिकतम रूप से फैलाया जाता है, प्रकाश की प्रतिक्रिया के बिना, त्वचा सियानोटिक होती है, अक्सर नम होती है। इन मामलों में, तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि बार-बार सामान्यीकृत दौरे के कारण सामान्य और सेरेब्रल एनोक्सिया के संचयी प्रभाव से अपरिवर्तनीय मस्तिष्क क्षति या मृत्यु हो सकती है। स्टेटस एपिलेप्टिकस का निदान आसानी से किया जाता है जब बार-बार आक्षेप कोमा के साथ जोड़ दिया जाता है।

तत्काल देखभाल

एक एकल ऐंठन जब्ती के बाद, सिबज़ोन (डायजेपाम) 2 मिली (10 मिलीग्राम) के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन का संकेत दिया गया है। परिचय का उद्देश्य बार-बार दौरे की रोकथाम है। दौरे की एक श्रृंखला के लिए:
. यदि आवश्यक हो, तो उपलब्ध विधि (अंबु बैग या श्वसन विधि का उपयोग करके) का उपयोग करके फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन, वायुमार्ग की धैर्य को बहाल करें;

जीभ की वापसी को रोकें;
. यदि आवश्यक हो - हृदय गतिविधि की बहाली (अप्रत्यक्ष हृदय मालिश);
. पर्याप्त ऑक्सीजन या ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करें;
. सिर और धड़ पर चोट को रोकें;
. एक परिधीय शिरा को पंचर करें, एक कैथेटर स्थापित करें, क्रिस्टलीय समाधानों का एक जलसेक स्थापित करें;
. अतिताप के लिए शीतलन के भौतिक तरीके प्रदान करें (गीली चादरें, गर्दन के बड़े जहाजों पर आइस पैक, वंक्षण क्षेत्र का उपयोग करें);
. ऐंठन सिंड्रोम को रोकने के लिए - डायजेपाम (सिबज़ोन) 10-20 मिलीग्राम (2-4 मिली) का अंतःशिरा प्रशासन, पहले 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 10 मिलीलीटर में पतला। प्रभाव की अनुपस्थिति में - शरीर के वजन के 70-100 मिलीग्राम / किग्रा की दर से सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट का अंतःशिरा प्रशासन, पहले 5% ग्लूकोज समाधान के 100-200 मिलीलीटर में पतला। अंतःशिर्ण रूप से ड्रिप डालें, धीरे-धीरे;
. यदि ऐंठन सेरेब्रल एडिमा से जुड़ी है, तो 8-12 मिलीग्राम डेक्सामेथासोन या 60-90 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन का अंतःशिरा प्रशासन उचित है;
. डिकॉन्गेस्टेंट थेरेपी में 20-40 मिलीग्राम फ़्यूरोसेमाइड (लासिक्स) का अंतःशिरा प्रशासन शामिल है, जो पहले 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 10-20 मिलीलीटर में पतला था;
. सिरदर्द से राहत के लिए, 50% घोल के 2 मिली एनालगिन या 5.0 मिली बैरालगिन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।

ऐंठन के दौरे में मदद करने के लिए दिए गए एल्गोरिथम के अनुसार स्टेटस एपिलेप्टिकस देखभाल की जाती है। चिकित्सा में जोड़ें:
. 2:1 . के अनुपात में नाइट्रस ऑक्साइड और ऑक्सीजन के साथ इनहेलेशन एनेस्थीसिया
. सामान्य आंकड़ों से ऊपर रक्तचाप में वृद्धि के साथ, डिबाज़ोल 1% घोल 5 मिली और पैपावरिन 2% घोल 2 मिली, क्लोनिडाइन 0.5-1 मिली 0.01% घोल इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा धीरे-धीरे 20 मिलीलीटर 0.9% घोल में पूर्व-पतला किया जाता है। क्लोराइड।

अपने जीवन में पहले दौरे वाले मरीजों को उनके कारण का पता लगाने के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। ज्ञात एटियलजि के एक ऐंठन सिंड्रोम और चेतना में जब्ती के बाद के परिवर्तन दोनों से राहत के मामले में, रोगी को पॉलीक्लिनिक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा बाद में अवलोकन के साथ घर पर छोड़ा जा सकता है। यदि चेतना धीरे-धीरे बहाल हो जाती है, मस्तिष्क और / या फोकल लक्षण होते हैं, तो अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। रुकी हुई स्थिति एपिलेप्टिकस या ऐंठन बरामदगी की एक श्रृंखला वाले मरीजों को एक न्यूरोलॉजिकल और पुनर्जीवन विभाग (गहन देखभाल इकाई) के साथ एक बहु-विषयक अस्पताल में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, और ऐंठन सिंड्रोम के मामले में, संभवतः एक क्रानियोसेरेब्रल चोट के कारण, एक न्यूरोसर्जिकल विभाग में।

मुख्य खतरे और जटिलताएं दौरे के दौरान श्वासावरोध और तीव्र हृदय विफलता के विकास हैं।

टिप्पणी:
1. अमीनाज़िन (क्लोरप्रोमेज़िन) एक निरोधी नहीं है।
2. मैग्नीशियम सल्फेट और क्लोरल हाइड्रेट वर्तमान में कम दक्षता के कारण ऐंठन सिंड्रोम से राहत के लिए उपयोग नहीं किया जाता है।
3. स्टेटस एपिलेप्टिकस को राहत देने के लिए हेक्सेनल या सोडियम थियोपेंटल का उपयोग केवल एक विशेष टीम में संभव है, यदि आवश्यक हो तो रोगी को वेंटिलेटर में स्थानांतरित करने की स्थिति और संभावना है (लैरींगोस्कोप, एंडोट्रैचियल ट्यूबों का एक सेट, एक वेंटिलेटर)।
4. हाइपोकैल्सीमिक आक्षेप के मामले में, कैल्शियम ग्लूकोनेट (10-20 मिलीलीटर 10% घोल का अंतःशिरा), कैल्शियम क्लोराइड (10-20 मिली घोल का 10% सख्ती से अंतःशिरा) प्रशासित किया जाता है।
5. हाइपोकैलेमिक ऐंठन के साथ, पैनांगिन (पोटेशियम और मैग्नीशियम शतावरी) 10 मिली को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

सक्रुत वी.एन., काज़कोव वी.एन.

ऐंठन सिंड्रोम बाहरी और आंतरिक उत्तेजनाओं के लिए शरीर की एक गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया है, जो मांसपेशियों के संकुचन के अचानक और अनैच्छिक हमलों की विशेषता है। दौरे न्यूरॉन्स के एक समूह की पैथोलॉजिकल सिंक्रनाइज़ गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं और एक वयस्क और नवजात शिशु दोनों में हो सकते हैं। इस घटना के कारण को स्थापित करने के साथ-साथ आगे के उपचार के लिए, चिकित्सा परामर्श आवश्यक है।

सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार, बच्चों में ऐंठन सिंड्रोम एक हजार में से 17-25 मामलों में होता है। पूर्वस्कूली बच्चों में, यह घटना सामान्य आबादी की तुलना में पांच गुना अधिक बार देखी जाती है। अधिकांश दौरे बच्चे के जीवन के पहले तीन वर्षों में होते हैं।

बरामदगी की किस्में: एक संक्षिप्त विवरण

ऐंठन सिंड्रोम में मांसपेशियों के संकुचन को स्थानीयकृत और सामान्यीकृत किया जा सकता है। स्थानीय (आंशिक) ऐंठन एक विशिष्ट मांसपेशी समूह में फैलती है। इसके विपरीत, सामान्यीकृत ऐंठन वाले दौरे रोगी के पूरे शरीर को कवर करते हैं और मुंह पर झाग, चेतना की हानि, अनैच्छिक शौच या पेशाब, जीभ काटने और समय-समय पर श्वसन गिरफ्तारी के साथ होते हैं।

लक्षणों के अनुसार, आंशिक दौरे में विभाजित हैं:

  1. क्लोनिक ऐंठन। उन्हें लयबद्ध और लगातार मांसपेशियों के संकुचन की विशेषता है। कुछ मामलों में, वे हकलाने के विकास में भी योगदान करते हैं।
  2. टॉनिक आक्षेप। वे शरीर की लगभग सभी मांसपेशियों को कवर करते हैं और श्वसन पथ में फैल सकते हैं। उनके लक्षणों में लंबे समय तक धीमी गति से मांसपेशियों का संकुचन शामिल है। उसी समय, रोगी का शरीर लम्बा होता है, हाथ मुड़े हुए होते हैं, दांत जकड़े हुए होते हैं, सिर वापस फेंका जाता है, मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं।
  3. क्लोनिक-टॉनिक ऐंठन। यह एक मिश्रित प्रकार का ऐंठन सिंड्रोम है। चिकित्सा पद्धति में, यह अक्सर कोमा और सदमे की स्थिति में देखा जाता है।

सिंड्रोम के कारण

इस सिंड्रोम के विकास के कारणों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जन्मजात दोष और विकृति, वंशानुगत रोग, ट्यूमर, हृदय प्रणाली के बिगड़ा हुआ कामकाज और बहुत कुछ शामिल हैं। बच्चों में ऐंठन सिंड्रोम अक्सर गंभीर भावनात्मक तनाव या शरीर के तापमान में तेज वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

व्यक्ति की उम्र के आधार पर ऐंठन सिंड्रोम के सबसे सामान्य कारण तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:

आयु वर्गकारण
10 साल तककेंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग;
बुखार;
सिर पर चोट;
एक जन्मजात प्रकृति के चयापचय संबंधी विकार;
अज्ञातहेतुक मिर्गी;
कैनावन और बैटन रोग;
बच्चों में मस्तिष्क पक्षाघात।
11 से 25 साल की उम्रमस्तिष्क ट्यूमर;
दर्दनाक सिर की चोट;
टोक्सोप्लाज्मोसिस;
एंजियोमा
26 से 60 साल की उम्र तकमादक पेय पदार्थों का उपयोग;
मस्तिष्क में मेटास्टेस और अन्य नियोप्लाज्म;
मस्तिष्क की झिल्लियों में भड़काऊ प्रक्रियाएं।
61 साल की उम्र सेदवाई की अतिमात्रा;
मस्तिष्कवाहिकीय रोग;
किडनी खराब;
अल्जाइमर रोग, आदि।

यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि वयस्कों और बच्चों दोनों में ऐंठन सिंड्रोम की अभिव्यक्ति कई कारणों से जुड़ी हो सकती है। इसलिए, उसका उपचार मुख्य रूप से उस कारक की खोज पर आधारित होगा जिसने इस सिंड्रोम की अभिव्यक्ति को उकसाया।

एक बच्चे में दौरे: विशेषताएं

बच्चों में ऐंठन सिंड्रोम के लक्षण हमले की शुरुआत में दिखाई देते हैं। बच्चे की निगाह अचानक भटकने लगती है और वह धीरे-धीरे बाहरी दुनिया से संपर्क खो देता है। टॉनिक चरण में, बच्चों में यह सिंड्रोम सिर को पीछे झुकाने, जबड़ों को बंद करने, पैरों को सीधा करने, कोहनी के जोड़ों पर बाजुओं को मोड़ने और त्वचा के फड़कने के साथ हो सकता है।

बच्चों में दौरे का सबसे आम रूप ज्वर कहलाता है।एक नियम के रूप में, यह शरीर के तापमान में तेज वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जो शिशुओं और 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मनाया जाता है। इसी समय, मस्तिष्क के मेनिन्जेस के संक्रामक घाव के कोई संकेत नहीं हैं। ज्यादातर मामलों में ज्वर के दौरे के परिणाम अनुकूल होते हैं। मिर्गी से ज्वर के दौरे के एक मामले को अलग करना आवश्यक है।

नवजात शिशुओं में ऐंठन सिंड्रोम पूर्ण अवधि के 1.4% और समय से पहले के 20% बच्चों में प्रकट होता है। यह स्थिति regurgitation, श्वसन संकट, उल्टी, सायनोसिस के साथ होती है, और अक्सर 20 मिनट से अधिक नहीं होती है। नवजात शिशुओं में इस सिंड्रोम की घटना के लिए तत्काल जांच की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह जन्म के आघात, आनुवंशिकता और अन्य कारकों से जुड़ा हो सकता है।

तत्काल देखभाल

ऐंठन सिंड्रोम के लिए आपातकालीन देखभाल कोई भी व्यक्ति प्रदान कर सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि वह दौरे के प्रकार को पहचानने में सक्षम हो और यह समझ सके कि पीड़ित को किस प्रकार की प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए। रोगी के शरीर को गंभीर क्षति से बचाने के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने वाले व्यक्ति के कार्य सटीक और सुसंगत होने चाहिए।

इस सिंड्रोम में प्राथमिक उपचार का बहुत महत्व है! इस विकृति के उपचार में इसे सशर्त रूप से पहला चरण माना जा सकता है, क्योंकि इसकी अनुपस्थिति में घातक परिणाम की संभावना है।

स्थिति की कल्पना करो। आपका परिचित, जिसके साथ आप बात कर रहे हैं, अचानक जमीन पर गिर जाता है। उसकी आँखें खुली हैं, उसकी बाहें मुड़ी हुई हैं, और उसका धड़ फैला हुआ है। इस मामले में, पीड़ित की त्वचा पीली हो जाती है, और सांस लेना व्यावहारिक रूप से बंद हो जाता है। इसके अलावा, जब यह जमीन से टकराता है तो इसे अतिरिक्त नुकसान होता है। इसलिए, किसी व्यक्ति को गिरने से रोकने के लिए, यदि आप प्रतिक्रिया कर सकते हैं, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है।

तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करें, यह निर्दिष्ट करते हुए कि व्यक्ति को दौरे पड़ने लगे हैं और उसे आपातकालीन सहायता की आवश्यकता है!

फिर आपको रोगी को ताजी हवा का प्रवाह सुनिश्चित करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, तंग कपड़ों को हटा दें, शर्ट के कॉलर को खोल दें, आदि। उसके लिए यह भी आवश्यक है कि वह मुड़ा हुआ रूमाल या छोटा तौलिया अपने मुंह में रखे ताकि वह अपनी जीभ को न काटें और अपने दांत न तोड़ें। पीड़ित के सिर या पूरे शरीर को बगल की तरफ मोड़ें। ये क्रियाएं घुटन के खिलाफ एक निवारक उपाय हैं, क्योंकि इस तरह संभव उल्टी बिना किसी नुकसान के बाहर आ जाएगी।

टिप्पणी! पीड़ित से उन सभी वस्तुओं को हटाना बहुत महत्वपूर्ण है जो हमले के दौरान उसे घायल कर सकती हैं। आप अपने सिर के नीचे कुछ नरम रख सकते हैं, जैसे कि तकिया।

यदि किसी बच्चे का ऐंठन दौरा गंभीर रोने और हिस्टीरिया से पहले हुआ था, और एक हमले के दौरान रंग में बदलाव, बेहोशी, हृदय गतिविधि का उल्लंघन होता है, तो पीड़ित की सांस लेने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। अर्थात् अपने चेहरे को पानी से छिड़कें, अमोनिया को सांस लेने दें, एक चम्मच को एक साफ कपड़े से लपेटकर जीभ की जड़ पर एक हैंडल से दबाएं। बच्चे को शांत और विचलित करने की कोशिश करें।

ऐंठन सिंड्रोम का उपचार

बच्चों और वयस्कों में ऐंठन सिंड्रोम का उपचार उस कारक को निर्धारित करने के साथ शुरू होता है जिसने इसकी उपस्थिति को उकसाया। रोगी की जांच और व्यक्तिगत जांच की जाती है। यदि यह सिंड्रोम उत्पन्न हुआ, उदाहरण के लिए, बुखार या किसी संक्रामक बीमारी के कारण, तो अंतर्निहित बीमारी के उपचार के बाद इसके लक्षण अपने आप गायब हो जाएंगे।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के बाद, डॉक्टर आमतौर पर निम्नलिखित उपचार निर्धारित करते हैं:

  1. शामक (सेडक्सेन, ट्रायॉक्साज़िन, एंडैक्सिन) लेना।
  2. गंभीर दौरे के दौरान ऐंठन सिंड्रोम से राहत केवल दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन (ड्रोपेरिडोल, सोडियम हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट और अन्य) के साथ संभव है।
  3. इस सिंड्रोम के उपचार में एक समान रूप से महत्वपूर्ण कदम शरीर के सामान्य कामकाज को बहाल करने के लिए अच्छा पोषण है।

"ऐंठन सिंड्रोम" का निदान दौरे की उपस्थिति को इंगित करता है जो कई बीमारियों, चोटों और अन्य घटनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है। जब वे प्रकट होते हैं, तो उनके पैमाने के आधार पर, रोगी को सही, आपातकालीन देखभाल प्रदान करना और जांच और उपचार के लिए डॉक्टर को बुलाना महत्वपूर्ण है।

ऐंठन सिंड्रोम विभिन्न प्रभावों के लिए शरीर की एक सार्वभौमिक प्रतिक्रिया है। सभी अनैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन को आक्षेप कहा जाता है। इस तरह की अनैच्छिक गतिविधियां प्रकृति में स्थानीय हो सकती हैं, जो शरीर के एक अलग हिस्से को कवर करती हैं। सामान्यीकृत ऐंठन हो सकती है जो कई मांसपेशी समूहों को कवर करती है।

ऐंठन सिंड्रोम मस्तिष्क द्वारा भेजे जाने वाले स्वतःस्फूर्त निर्वहन के कारण होता है। यह वे हैं जो अनैच्छिक संकुचन का कारण बनते हैं - आक्षेप।

दौरे के प्रकार

दौरे के प्रकार को टॉनिक, क्लोनिक और क्लोनिक-टॉनिक प्रकार के दौरे में प्रतिष्ठित किया जाता है।

  • टॉनिक आक्षेप ट्रंक, चेहरे, गर्दन, बाहों की मांसपेशियों को कवर करते हैं। श्वसन पथ में फैल सकता है। जब वे प्रकट होते हैं, तो हाथ मुड़े हुए होते हैं, धड़ लम्बा होता है, मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं। रोगी के सिर को पीछे की ओर फेंक दिया जाता है, दांत जकड़े हुए होते हैं, सिर को बगल की ओर झुकाया जा सकता है। रोगी अक्सर होश खो देता है। इस प्रकार की जब्ती धीमी मांसपेशियों के संकुचन की विशेषता है।
  • क्लोनिक बरामदगी - यह ऐंठन सिंड्रोम लगातार लयबद्ध मांसपेशियों के संकुचन की विशेषता है। वे या तो सामान्य या स्थानीय हो सकते हैं। तो, स्थानीय क्लोनिक आक्षेप हिचकी का कारण बनते हैं। क्लोनिक ऐंठन श्वसन प्रणाली तक फैलती है। वे हकलाने का कारण बनते हैं।
  • मिश्रित प्रकार के दौरे को क्लोनिक-टॉनिक कहा जाता है। यह ऐंठन सिंड्रोम सबसे अधिक बार सदमे और कोमा में होता है।

ऐंठन सिंड्रोम - कारण

ऐंठन सिंड्रोम के कारण तंत्रिका तंत्र के विभिन्न रोग हो सकते हैं।

ऐंठन सिंड्रोम मिर्गी, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, न्यूरोइन्फेक्शन जैसी बीमारियों के कारण होता है। अलग-अलग गंभीरता के दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें, साथ ही साथ उनके परिणाम।

टेटनस और रेबीज जैसे संक्रामक रोगों के कारण भी दौरे पड़ सकते हैं।

बच्चों में, ऐंठन शरीर के उच्च तापमान के कारण होती है।

ऐंठन सिंड्रोम शरीर में विषाक्त प्रक्रियाओं का कारण बनता है। तो, गुर्दे की विफलता दौरे का कारण बन सकती है। इसके अलावा, शराब, घरेलू रसायनों, कार्बन मोनोऑक्साइड और अन्य जहरीली दवाओं के साथ विभिन्न जहरों के कारण ऐंठन सिंड्रोम हो सकता है। हाइपोग्लाइसेमिक कोमा के साथ, शरीर एक ऐंठन सिंड्रोम के साथ प्रतिक्रिया करता है। यह सिंड्रोम तीव्र थायरॉयड अपर्याप्तता में भी प्रकट होता है।

आक्षेप शरीर के जल-नमक संतुलन के उल्लंघन के साथ-साथ एक्लम्पसिया और हीट स्ट्रोक का कारण बनते हैं। इसके अलावा, हिस्टीरिया भी दौरे का कारण बन सकता है।

तत्काल देखभाल

एक ऐंठन सिंड्रोम के लिए आपातकालीन देखभाल के लिए मुख्य रूप से यह आवश्यक है कि देखभाल प्रदान करने वाला व्यक्ति जानता है कि रोगी को किस प्रकार के दौरे पड़ते हैं ताकि वह सही ढंग से निर्धारित कर सके कि उसे किस प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता है।

मिर्गी के दौरे के दौरान, रोगी अचानक होश खो देता है। जलप्रपात। गंभीर चोट या क्षति हो सकती है। मिर्गी के साथ, रोगी का धड़ बढ़ाया जाता है, हाथ मुड़े हुए होते हैं। उसका चेहरा पीला पड़ जाता है, उसकी सांसें रुक जाती हैं। उसके जबड़े कसकर जकड़े हुए हैं, उसकी आँखें खुली हुई हैं। मिर्गी के दौरे वाले रोगी की पुतलियाँ प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं।

दौरे की शुरुआत में रोगी के दर्दनाक पतन को रोकना महत्वपूर्ण है। आक्षेप के दौरान जीभ को काटने से रोकना आवश्यक है। लेकिन साथ ही, रोगी के मुंह को जबरदस्ती खोलना, मुंह में कोई वस्तु डालना असंभव है। हमले के दौरान, रोगी के जबड़े जोर से बंद हो जाते हैं, वह अपने मुंह में डाली गई वस्तु को काट सकता है, उसके टुकड़ों पर गला घोंट सकता है। यदि वस्तु धातु है, तो रोगी को बिना दांतों के छोड़े जाने का जोखिम होता है, उन्हें धातु के खिलाफ तोड़ दिया जाता है। मिरगी का दौरा दवा लेने से इंकार करने, एक संलग्न संक्रमण के कारण हो सकता है। दौरे को रोकने के लिए, रोगी को डायजेपाम की गोलियों की सिफारिश की जा सकती है।

मिर्गी से होने वाले ऐंठन सिंड्रोम के लिए आपातकालीन देखभाल ऐसी है कि, सबसे पहले, रोगी को कुछ नरम और सपाट रखना चाहिए। ऐसा करने के लिए आप उसके नीचे कोई कंबल, कपड़ा या कोई नर्म चीज रख सकते हैं ताकि रोगी के शरीर के धड़कते अंगों को नुकसान न पहुंचे। जितनी जल्दी हो सके रोगी को सभी प्रकार के बेल्ट, बेल्ट, टाई, साथ ही कपड़ों के बटन को खोलना भी आवश्यक है। रोगी के सिर को अपनी तरफ कर लेना चाहिए ताकि उसकी लार पर दम न हो।

जब तक दौरा समाप्त न हो जाए, तब तक आपको रोगी के पैरों और बाहों को थोड़ा पकड़ने की जरूरत है, लेकिन बल से न पकड़ें। ताकि रोगी अपनी जीभ न काटें और अपने दांत न तोड़ें, उसके दांतों के बीच मुंह में एक मुड़ा हुआ रूमाल या तौलिया रखें। लेकिन यदि रोगी के जबड़ों को जोर से दबाया जाता है, तो उन्हें जोर से खोलने की कोशिश करने की जरूरत नहीं है।

टिटनेस के कारण होने वाले आक्षेप के साथ, रोगी चबाने की क्रिया करता है। उसके चेहरे पर एक ऐंठन वाली मुस्कराहट है। सांस रोकना विकसित होता है। तेज रोशनी, शोर के कारण रोगी को ऐंठन हो सकती है। टेटनस के लिए सबसे अच्छी रोकथाम समय पर टीकाकरण है। इस प्रकार के ऐंठन सिंड्रोम के लिए आपातकालीन देखभाल केवल एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। आप केवल रोगी को गिरने से रोक सकते हैं, सुनिश्चित करें कि दौरे के दौरान वह घायल नहीं हुआ है।

विभिन्न ब्रेन ट्यूमर के कारण होने वाला ऐंठन सिंड्रोम स्थानीय रूप से ही प्रकट होता है। अक्सर ट्यूमर खुद को प्रकट नहीं करता है। रोगी को बिना किसी स्पष्ट कारण के होने वाले आक्षेप का संदेह होना चाहिए। जब ऐंठन दिखाई दे, तो रोगी को एक आरामदायक स्थिति लेने में मदद करें। उसे बैठ जाओ। उसे गिरने से रोकें। बाद के निदान के साथ रोगी का अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

रेबीज में, आक्षेप प्रकृति में टॉनिक होते हैं। ग्रसनी में ऐंठन होती है। रोगी सक्रिय है, चेहरे पर उत्तेजना के सभी लक्षण हैं। वह कूदता है और चिल्लाता है। पानी को देखते ही या बहते पानी की आवाज से ऐंठन होने लगती है। रेबीज एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है। इस तरह के निदान वाले रोगी का इलाज केवल एक अस्पताल में किया जाना चाहिए। सबसे अच्छी रोकथाम पालतू जानवरों के लिए अनिवार्य टीकाकरण है। एक पालतू जानवर द्वारा काटने के मामले में, और इससे भी अधिक पागल या जंगली जानवरों द्वारा, निदान से गुजरना और रेबीज के खिलाफ टीका लगाया जाना आवश्यक है।

रक्त में कैल्शियम की कमी के साथ, रोगी को स्थानीय ऐंठन का अनुभव होता है। तो, कैल्शियम में इतनी तेज कमी थायरॉयड ग्रंथि के रोगों में देखी जाती है, इसकी क्षति। इस तरह के आक्षेप से शायद ही कभी चेतना का नुकसान होता है। सबसे अधिक बार, ऐसा ऐंठन सिंड्रोम हाथों के कांपने से प्रकट होता है। स्थानीय प्रकार के ऐंठन सिंड्रोम के लिए आपातकालीन देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, क्योंकि रोगी को बाहरी हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, पर्याप्त उपचार करना आवश्यक है।

ऐंठन अक्सर एक हिस्टेरिकल अवस्था के साथ होती है। हिस्टीरिया में, रोगी शायद ही कभी होश खोता है। यदि चेतना का नुकसान हुआ है, तो रोगी की पुतलियाँ प्रकाश के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया करती हैं। उनके आंदोलन अक्सर नाटकीय होते हैं। हिस्टीरिया के साथ, रोगी अपने होंठ, जीभ, अपने हाथों को मरोड़ सकता है, फर्श पर, दीवारों पर मार सकता है। हिस्टीरिया की स्थिति को कम करने के लिए, रोगी को शामक देना, दर्शकों को निकालना आवश्यक है। ऐसे मरीज के लिए बाहरी मदद की जरूरत होती है। उसे रोगी को दौरे को रोकने में मदद करनी चाहिए। चेतना के नुकसान के मामले में, गिरने से होने वाली चोटों को रोका जाना चाहिए।

बच्चों में ऐंठन सिंड्रोम

बच्चों में ऐंठन सिंड्रोम मस्तिष्क संरचनाओं की अपरिपक्वता के कारण हो सकता है। ज्यादातर, बच्चों में दौरे शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होते हैं। उच्च शरीर के तापमान पर, बच्चा क्लोनिक या टॉनिक-क्लोनिक आक्षेप विकसित करता है। वे खतरनाक हैं, क्योंकि इस तरह के आक्षेप का आधार सेरेब्रल एडिमा है। ऐसे आक्षेप को दूर करने के लिए बच्चे को ज्वरनाशक औषधियाँ दी जाती हैं।

बच्चों में ऐंठन सिंड्रोम के लिए आपातकालीन देखभाल में शरीर को ठंडा करने, ठंडे स्नान करने, ठंडे पानी से रगड़ने के भौतिक तरीके शामिल हैं। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे को लपेटा न जाए, ताकि तापमान में और भी अधिक वृद्धि न हो। चलो खूब पीते हैं। आप एंटीकॉन्वेलेंट्स भी दे सकते हैं: डायजेपाम, हाइड्रोक्लोराइड के साथ एनीमा लगाएं, मैग्नीशियम सल्फेट का इंजेक्शन लगाएं।

बच्चों में, पिछले रोगों के परिणामस्वरूप जन्मजात हृदय रोग, मस्तिष्कवाहिकीय रोग के साथ ऐंठन सिंड्रोम विकसित होता है। अक्सर, इस तरह के आक्षेप बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में शुरू होते हैं। इनका इलाज मुश्किल होता है। अंतर्निहित बीमारी से अलग से दौरे का इलाज करना असंभव है। उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। ऐंठन की अभिव्यक्ति के साथ, बच्चा शायद ही कभी होश खोता है। बच्चे के शरीर की स्थिति का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है ताकि हमले के दौरान उसे पर्याप्त ऑक्सीजन मिले।

अक्सर बच्चों में ऐंठन न्यूरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। वे 3 साल से अधिक उम्र के अस्थिर मानसिकता वाले बच्चों के अधीन हैं। उन्हें टॉनिक-क्लोनिक ऐंठन, नीले नासोलैबियल त्रिकोण, अल्पकालिक श्वसन गिरफ्तारी की विशेषता है। यदि हमले के दौरान बच्चे पर अधिक ध्यान दिया जाता है, तो हमला तेज हो जाता है। इस तरह के हमले के दौरान, बच्चे को शांत करने की अनुमति देना महत्वपूर्ण है, न कि नए हमले को भड़काने के लिए। लगातार अभिव्यक्तियों के साथ, एक न्यूरोलॉजिस्ट को देखना आवश्यक है।

दौरे के खतरे

ऐंठन सिंड्रोम के खतरे इस तथ्य में निहित हैं कि आक्षेप मस्तिष्क की सूजन, श्वसन गिरफ्तारी, संवहनी और हृदय प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है। वे कई खतरनाक बीमारियों के अग्रदूत हैं। ऐंठन सिंड्रोम को दूर करने या कम करने के प्रयास में कभी भी स्व-दवा न करें।

ऐंठन सिंड्रोम कई बीमारियों के कारण होता है। डॉक्टर को ऐंठन सिंड्रोम के परिणामों को ही दूर करना चाहिए। एक बाहरी पर्यवेक्षक केवल एक ऐंठन सिंड्रोम के लिए आपातकालीन देखभाल प्रदान कर सकता है, जो शरीर की स्थिति को नियंत्रित करने, दौरे के दौरान रोगी के वायुमार्ग को मुक्त करने से जुड़ा होता है। ऐसी कोई भी दवा न दें जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित न की गई हो।

केवल कुछ मामलों में ही रोगी को स्वतंत्र रूप से मदद की जा सकती है। ऐसे मामलों में एक बच्चे में शरीर के तापमान में वृद्धि, हिस्टीरिया और बचपन के न्यूरोसिस शामिल हैं। उनके साथ जुड़े आक्षेप के साथ, आपको अपने दम पर कार्य करना चाहिए। और उसके बाद ही डॉक्टर की सलाह लें।

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