औषधीय संदर्भ पुस्तक जियोटार। Acyclovir forte - दवा का विवरण, उपयोग के लिए निर्देश, समीक्षा गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान उपयोग करें

एंटीवायरल त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली (जननांग दाद सहित) के प्राथमिक और आवर्तक हर्पेटिक घाव, प्रतिरक्षाविहीन रोगियों में हर्पेटिक घाव (उपचार और रोकथाम), हर्पीज ज़ोस्टर, चिकन पॉक्स, हर्पेटिक केराटाइटिस सिम्प्लेक्स।

एंटीवायरल एजेंट। वायरस से संक्रमित कोशिकाओं का थाइमिडीन किनेज एसाइक्लोविर के मोनो-, डी- और ट्राइफॉस्फेट में अनुक्रमिक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला के माध्यम से एसाइक्लोविर को सक्रिय रूप से परिवर्तित करता है। उत्तरार्द्ध वायरल डीएनए पोलीमरेज़ के साथ बातचीत करता है और डीएनए में एकीकृत होता है जिसे नए वायरस के लिए संश्लेषित किया जाता है। इस प्रकार, "दोषपूर्ण" वायरल डीएनए बनता है, जिससे वायरस की नई पीढ़ियों की प्रतिकृति का दमन होता है। एसाइक्लोविर हरपीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2, वैरिसेला जोस्टर वायरस, एपस्टीन-बार वायरस और साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ सक्रिय है।

प्रणालीगत उपयोग के लिए (अंदर और अंदर / अंदर): हरपीज सिंप्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2 और वैरिकाला जोस्टर के कारण होने वाले संक्रमण; हरपीज सिंप्लेक्स और वैरीसेला जोस्टर वायरस (कम प्रतिरक्षा वाले रोगियों सहित) के कारण होने वाले संक्रमण की रोकथाम; गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी (एचआईवी संक्रमण की नैदानिक तस्वीर सहित) और अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के दौर से गुजर रहे रोगियों के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में; अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की रोकथाम। नेत्र विज्ञान में सामयिक उपयोग के लिए: हरपीज सिंप्लेक्स वायरस के कारण केराटाइटिस और अन्य आंखों के घाव। बाहरी उपयोग के लिए: हरपीज सिंप्लेक्स और वैरीसेला जोस्टर वायरस के कारण त्वचा में संक्रमण।

2 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के अंदर - 200-400 मिलीग्राम 3-5 बार / दिन, यदि आवश्यक हो - 20 मिलीग्राम / किग्रा (प्रति खुराक 800 मिलीग्राम तक) 4 बार / दिन। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, आधी वयस्क खुराक के बराबर खुराक का उपयोग करें। उपचार की अवधि 5-10 दिन है। गुर्दे की कमी के मामले में, खुराक आहार में सुधार की सिफारिश की जाती है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए ड्रिप में - 5-10 मिलीग्राम / किग्रा, इंजेक्शन के बीच का अंतराल - 8 घंटे। 3 महीने से 12 साल की उम्र के बच्चे - शरीर की सतह का 250-500 मिलीग्राम / मी 2, इंजेक्शन के बीच का अंतराल - 8 घंटे। नवजात शिशुओं के लिए, खुराक 10 मिलीग्राम / किग्रा है, इंजेक्शन के बीच का अंतराल 8 घंटे है। गुर्दे की कमी के मामले में, खुराक की खुराक में सुधार आवश्यक है। शीर्ष और बाह्य रूप से 5 बार / दिन लागू करें। उपचार की खुराक और अवधि उपयोग किए गए संकेतों और खुराक के रूप पर निर्भर करती है। अधिकतम खुराक:वयस्कों के लिए / परिचय में - 30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है:मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द, त्वचा लाल चकत्ते, सिरदर्द, चक्कर आना, थकान, एकाग्रता में कमी, मतिभ्रम, उनींदापन या अनिद्रा, बुखार; शायद ही कभी - बालों के झड़ने, बिलीरुबिन, यूरिया, क्रिएटिनिन, यकृत एंजाइम, लिम्फोसाइटोपेनिया, एरिथ्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया के रक्त स्तर में क्षणिक वृद्धि। परिचय में / के साथ:तीव्र गुर्दे की विफलता, क्रिस्टलुरिया, एन्सेफैलोपैथी (भ्रम, मतिभ्रम, आंदोलन, कंपकंपी, आक्षेप, मनोविकृति, उनींदापन, कोमा), फेलबिटिस या इंजेक्शन स्थल पर सूजन, मतली, उल्टी। जब शीर्ष पर लागू किया जाता है:आवेदन की साइट पर जलन, सतही पंचर केराटाइटिस, ब्लेफेराइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ। बाहरी उपयोग के लिए:आवेदन की साइट पर, जलन, त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, छीलने, पर्विल, शुष्क त्वचा संभव है; श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में - सूजन।

एसाइक्लोविर और वैलेसीक्लोविर के लिए अतिसंवेदनशीलता; के साथ / परिचय में - दुद्ध निकालना (स्तनपान)।

गंभीर गुर्दे की हानि में उपयोग के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एसाइक्लोविर का उपयोग करते समय, तीव्र गुर्दे की विफलता एसाइक्लोविर क्रिस्टल से एक अवक्षेप के गठन के कारण विकसित हो सकती है, जो विशेष रूप से तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ, नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के एक साथ उपयोग, बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में और के साथ होने की संभावना है। अपर्याप्त पानी का भार। एसाइक्लोविर का उपयोग करते समय, गुर्दे के कार्य (रक्त में यूरिया नाइट्रोजन और रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन के स्तर का निर्धारण) की निगरानी करना आवश्यक है। बुजुर्ग रोगियों का उपचार पानी के भार में पर्याप्त वृद्धि के साथ और चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए, क्योंकि। इस श्रेणी के रोगियों में, एसाइक्लोविर का T1 / 2 बढ़ जाता है। जननांग दाद का इलाज करते समय, आपको संभोग से बचना चाहिए या कंडोम का उपयोग करना चाहिए, क्योंकि। एसाइक्लोविर का उपयोग भागीदारों को वायरस के संचरण को नहीं रोकता है। बाहरी उपयोग के लिए खुराक के रूप में एसाइक्लोविर को मुंह, आंखों, योनि के श्लेष्म झिल्ली पर लागू नहीं किया जाना चाहिए।

प्रोबेनेसिड के एक साथ उपयोग के साथ, यह एसाइक्लोविर के ट्यूबलर स्राव को कम करता है और इस तरह प्लाज्मा एकाग्रता और एसाइक्लोविर के टी 1/2 को बढ़ाता है। माइकोफेनोलेट मोफेटिल के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एसाइक्लोविर का एयूसी और माइकोफेनोलेट मोफेटिल का निष्क्रिय मेटाबोलाइट बढ़ जाता है। नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के साथ एसाइक्लोविर के एक साथ उपयोग से, नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है (विशेषकर बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में)। समाधान मिलाते समय, अंतःशिरा प्रशासन (पीएच 11) के लिए एसाइक्लोविर की क्षारीय प्रतिक्रिया को ध्यान में रखना आवश्यक है।

सक्रिय पदार्थ: एसाइक्लोविर।

औषधीय प्रभाव

एक एंटीवायरल दवा, एक एसाइक्लिक प्यूरीन न्यूक्लियोसाइड का सिंथेटिक एनालॉग जिसका हर्पीज वायरस पर अत्यधिक चयनात्मक प्रभाव होता है। वायरस से संक्रमित कोशिकाओं के अंदर, वायरल थाइमिडीन किनेज की कार्रवाई के तहत, एसाइक्लोविर मोनो-, डी- और ट्राइफॉस्फेट में एसाइक्लोविर परिवर्तन की क्रमिक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला होती है। एसाइक्लोविर एक ट्राइफॉस्फेट वायरल डीएनए श्रृंखला में एकीकृत होता है और वायरल डीएनए पोलीमरेज़ के प्रतिस्पर्धी निषेध के माध्यम से इसके संश्लेषण को अवरुद्ध करता है। इन विट्रो में, एसाइक्लोविर हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस - हर्पीज सिम्प्लेक्स टाइप I और II, वैरिकाला जोस्टर वायरस के खिलाफ प्रभावी है; एपस्टीन-बार वायरस को रोकने के लिए उच्च सांद्रता की आवश्यकता होती है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो जैव उपलब्धता 15-30% होती है। यह मस्तिष्क और त्वचा सहित शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 9-33% है और यह इसकी प्लाज्मा सांद्रता पर निर्भर नहीं करता है। मस्तिष्कमेरु द्रव में सांद्रता इसकी प्लाज्मा सांद्रता का लगभग 50% है। सक्रिय पदार्थ प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में जमा होता है। दिन में 5 बार 200 मिलीग्राम के मौखिक प्रशासन के बाद अधिकतम एकाग्रता 0.7 माइक्रोग्राम / एमएल है, अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने का समय 1.5-2 घंटे है। यह फार्माकोलॉजिकल रूप से निष्क्रिय यौगिक 9-कार्बोक्सिमेथोक्सिमिथाइलगुआनिन बनाने के लिए यकृत में चयापचय किया जाता है। सामान्य गुर्दे समारोह वाले वयस्कों में उन्मूलन आधा जीवन 2-3 घंटे है। गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, आधा जीवन 20 घंटे है, हेमोडायलिसिस के साथ - 5.7 घंटे (इस मामले में, एसाइक्लोविर की प्लाज्मा एकाग्रता प्रारंभिक मूल्य के 60% तक कम हो जाती है)। लगभग 84% गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित और 14% - मेटाबोलाइट के रूप में उत्सर्जित होते हैं। एसाइक्लोविर की गुर्दे की निकासी कुल प्लाज्मा निकासी का 75-80% है। 2% से कम एसाइक्लोविर आंतों के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

दाद सिंप्लेक्स प्रकार I और II वायरस के कारण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संक्रमण का उपचार, प्राथमिक और माध्यमिक दोनों, जननांग दाद सहित। सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति वाले रोगियों में दाद सिंप्लेक्स प्रकार I और II वायरस के कारण होने वाले आवर्तक संक्रमण की रोकथाम इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में हर्पीस सिम्प्लेक्स टाइप I और II वायरस के कारण होने वाले प्राथमिक और आवर्तक संक्रमण की रोकथाम। गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों की जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में: एचआईवी संक्रमण (एड्स चरण, प्रारंभिक नैदानिक अभिव्यक्तियाँ और एक विस्तृत नैदानिक तस्वीर) के साथ और अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के दौर से गुजर रहे रोगियों में। वैरिसेला जोस्टर वायरस (चिकन पॉक्स, साथ ही हर्पीज ज़ोस्टर - हर्पीस ज़ोस्टर) के कारण होने वाले प्राथमिक और आवर्तक संक्रमणों का उपचार।

आवेदन का तरीका

अंदर। दवा को भोजन के दौरान या तुरंत बाद लिया जाता है और पर्याप्त मात्रा में पानी से धोया जाता है। रोग की गंभीरता के आधार पर खुराक की खुराक डॉक्टर द्वारा और व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

परस्पर क्रिया

प्रोबेनेसिड के साथ एक साथ उपयोग से औसत आधे जीवन में वृद्धि होती है और एसाइक्लोविर की निकासी में कमी आती है। जब नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के साथ एक साथ लिया जाता है, तो बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह का खतरा बढ़ जाता है। प्रभाव में वृद्धि की एक साथ नियुक्ति के साथ नोट किया जाता है प्रतिरक्षा उत्तेजक।

दुष्प्रभाव

दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग से: दुर्लभ मामलों में - पेट में दर्द, मतली, उल्टी, दस्त। रक्त में: यकृत एंजाइम की गतिविधि में एक क्षणिक मामूली वृद्धि, शायद ही कभी - यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर में मामूली वृद्धि , हाइपरबिलीरुबिनेमिया, ल्यूकोपेनिया, एरिथ्रोपेनिया केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: शायद ही कभी - सिरदर्द; कमज़ोरी; कुछ मामलों में, कंपकंपी, चक्कर आना, थकान, थकावट, उनींदापन, अनिद्रा, पेरेस्टेसिया, भ्रम, मतिभ्रम, एकाग्रता में कमी, आंदोलन। एलर्जी प्रतिक्रियाएं: एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, लायल सिंड्रोम, पित्ती, एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, सहित स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, बुखार अन्य: शायद ही कभी - खालित्य, परिधीय शोफ, दृश्य हानि, लिम्फैडेनोपैथी, मायलगिया, अस्वस्थता।

मतभेद

एसाइक्लोविर, गैनिक्लोविर या दवा के किसी भी अंश के लिए अतिसंवेदनशीलता। दवा लेना स्तनपान के दौरान contraindicated है। 3 साल से कम उम्र के बच्चे (इस खुराक के रूप के लिए)। गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption। सावधानी के साथ: गर्भावस्था; बुजुर्ग और बड़ी खुराक प्राप्त करने वाले रोगी, विशेष रूप से निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ; बिगड़ा गुर्दे समारोह; साइटोटोक्सिक दवाओं (इतिहास सहित) के सेवन के लिए तंत्रिका संबंधी विकार या तंत्रिका संबंधी प्रतिक्रियाएं।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के कोई मामले सामने नहीं आए हैं।

विशेष निर्देश

3 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में जटिलताओं से बचने के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित सख्ती से उपयोग करें। सावधानी के साथ, बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों को नियुक्त करें, बुजुर्ग रोगियों को एसाइक्लोविर के आधे जीवन में वृद्धि के कारण। दवा को गुर्दे के कार्य की निगरानी करनी चाहिए ( रक्त यूरिया और प्लाज्मा क्रिएटिनिन। दवा दाद के यौन संचरण को नहीं रोकती है, इसलिए उपचार की अवधि के दौरान नैदानिक अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में भी संभोग से बचना आवश्यक है। लैक्टोज की उपस्थिति के कारण, दुर्लभ रोगियों के साथ गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption जैसे वंशानुगत रोगों को दवा नहीं लेनी चाहिए। खुराक का रूप: गोलियाँ

एक टैबलेट में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ : एसाइक्लोविर - 400 मिलीग्राम

सहायक पदार्थ: आलू स्टार्च, लैक्टोज (चीनी)दूध), पोविडोन, चीनी (सुक्रोज), सोडियम लॉरिल सल्फेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

विवरण:

गोलियां सफेद, उभयलिंगी, गोल सिरों वाली तिरछी होती हैं, एक तरफ गोल होती हैं।

भेषज समूह:एंटीवायरल एजेंटएटीएक्स:

एस.01.ए.डी विषाणु-विरोधी

फार्माकोडायनामिक्स:

कृत्रिम परिवेशीय एसाइक्लोविर हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस के खिलाफ प्रभावी है -हर्पीज सिंप्लेक्स टाइप I और II, वायरस के खिलाफछोटी चेचक दाद; एपस्टीन-बार वायरस को रोकने के लिए उच्च सांद्रता की आवश्यकता होती है।कृत्रिम परिवेशीय एसिक्लोविर मुख्य रूप से वायरल संक्रमणों में चिकित्सीय और रोगनिरोधी रूप से प्रभावी हैहर्पीज सिंप्लेक्स।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो जैव उपलब्धता 15-30% होती है। शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, जिसमें शामिल हैंमस्तिष्क और त्वचा। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 9-33% है और यह इसकी प्लाज्मा सांद्रता पर निर्भर नहीं करता है। मस्तिष्कमेरु द्रव में सांद्रता इसकी प्लाज्मा सांद्रता का लगभग 50% है। प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में जमा हो जाता है। दिन में 5 बार 200 मिलीग्राम के मौखिक प्रशासन के बाद अधिकतम एकाग्रता 0.7 माइक्रोग्राम / एमएल है, अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने का समय 1.5-2 घंटे है।

यह एक औषधीय रूप से निष्क्रिय यौगिक 9-कार्बोक्सिमेथोक्सिमिथाइलगुआनिन के गठन के साथ यकृत में चयापचय होता है। सामान्य गुर्दे समारोह वाले वयस्कों में उन्मूलन आधा जीवन 2-3 घंटे है। गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, आधा जीवन 20 घंटे है, हेमोडायलिसिस के साथ - 5.7 घंटे (इस मामले में, एसाइक्लोविर की प्लाज्मा एकाग्रता प्रारंभिक मूल्य के 60% तक कम हो जाती है)। लगभग 84% गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित और 14% - मेटाबोलाइट के रूप में उत्सर्जित होते हैं। एसाइक्लोविर की गुर्दे की निकासी कुल प्लाज्मा निकासी का 75-80% है। 2% से कम एसाइक्लोविर आंतों के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित होता है।

संकेत:

- वायरस के कारण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संक्रमण का उपचारहरपीज सिंप्लेक्स टाइप I और II,जननांग दाद सहित प्राथमिक और माध्यमिक दोनों।

- वायरस के कारण होने वाले बार-बार होने वाले संक्रमणों के बढ़ने की रोकथामहरपीज सिंप्लेक्स टाइप I और II,सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति वाले रोगी।

- वायरस के कारण होने वाले प्राथमिक और आवर्तक संक्रमणों की रोकथामहरपीज सिंप्लेक्स प्रकारशांति काल परइम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगी।

- गंभीर रोगियों के जटिल उपचार के भाग के रूप मेंइम्युनोडेफिशिएंसी: एचआईवी संक्रमण के साथ (एड्स चरण, प्रारंभिकनैदानिक अभिव्यक्तियाँ और एक विस्तृत नैदानिक तस्वीर) और अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के दौर से गुजर रहे रोगियों में।

- प्राथमिक और आवर्तक वायरल संक्रमण का उपचारछोटी चेचक दाद(चिकन पॉक्स, साथ ही दाद -हरपीज दाद).

मतभेद:

एसाइक्लोविर, गैनिक्लोविर या दवा के किसी भी अंश के लिए अतिसंवेदनशीलता।

स्तनपान के दौरान दवा लेना contraindicated है।

3 वर्ष तक के बच्चों की आयु (इस खुराक के रूप के लिए)। गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption।

सावधानी से:

गर्भावस्था; बुजुर्ग और बड़ी खुराक प्राप्त करने वाले रोगी, विशेष रूप से निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ; बिगड़ा गुर्दे समारोह;साइटोटोक्सिक दवाओं (इतिहास सहित) के सेवन के लिए तंत्रिका संबंधी विकार या तंत्रिका संबंधी प्रतिक्रियाएं।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना:

एसाइक्लोविर प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में जमा हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान उपयोग तभी संभव है जब मां को इच्छित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो। यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान के दौरान एसाइक्लोविर लेने से स्तनपान में रुकावट की आवश्यकता होती है।

खुराक और प्रशासन:

अंदर। दवा को भोजन के दौरान या तुरंत बाद लिया जाता है और पर्याप्त मात्रा में पानी से धोया जाता है।

रोग की गंभीरता के आधार पर खुराक की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

के कारण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संक्रमण के उपचार मेंहर्पीज सिंप्लेक्स टाइप I और II:

वयस्क:दवा दिन में 5 दिनों के लिए दिन में 4 घंटे के अंतराल पर और रात में 8 घंटे के अंतराल पर 200 मिलीग्राम 5 बार निर्धारित की जाती है। रोग के अधिक गंभीर मामलों में, डॉक्टर के पर्चे द्वारा उपचार के दौरान को 10 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है। गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में, एचआईवी संक्रमण की एक उन्नत नैदानिक तस्वीर के साथ (एचआईवी संक्रमण के प्रारंभिक नैदानिक अभिव्यक्तियों और एड्स के चरण सहित), अस्थि मज्जा आरोपण के बाद, 400 मिलीग्राम दिन में 5 बार निर्धारित किया जाता है।

वायरस के कारण होने वाले संक्रमणों की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए हरपीज सिंप्लेक्स टाइप I और II,एक सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति वाले और बीमारी से छुटकारा पाने वाले रोगियों को हर 6 घंटे में दिन में 4 बार 200 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है, पाठ्यक्रम की अवधि 6 से 12 महीने तक होती है।

वायरस के कारण होने वाले संक्रमण को रोकने के लिए हरपीज सिंप्लेक्स टाइप I और II,इम्युनोडेफिशिएंसी वाले वयस्कों के लिए, दवा को हर 6 घंटे में दिन में 4 बार 200 मिलीग्राम निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है, संक्रमण की गंभीरता के आधार पर, अधिकतम खुराक दिन में 5 बार 400 मिलीग्राम एसाइक्लोविर है।

बच्चे:संक्रमण के कारणहरपीज सिंप्लेक्सऔर प्रतिरक्षाविहीन रोगियों में इस संक्रमण की रोकथाम के लिए, 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को वयस्कों के समान ही खुराक दी जाती है।

छोटी चेचक दाद:

वयस्क:दवा को दिन में हर 4 घंटे में 800 मिलीग्राम 5 बार और रात में 8 घंटे के अंतराल के साथ निर्धारित किया जाता है। उपचार के दौरान की अवधि 7-10 दिन है।

बच्चे:चिकनपॉक्स के साथ, 5 दिनों के लिए दिन में 4 बार 20 मिलीग्राम / किग्रा (अधिकतम एकल खुराक 800 मिलीग्राम), 3 साल से 6 साल तक के बच्चे: 400 मिलीग्राम दिन में 4 बार, 6 साल से अधिक: 800 मिलीग्राम दिन में 4 बार 5 दिनों के भीतर .

के कारण होने वाले संक्रमणों के उपचार मेंहरपीज दाद, वयस्कों को 5 दिनों के लिए हर 6 घंटे में दिन में 4 बार 800 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में:

के कारण होने वाले संक्रमणों के उपचार और रोकथाम मेंहरपीज सिंप्लेक्स, 10 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले रोगियों में, दवा की खुराक को 12 घंटे के अंतराल पर दिन में 2 बार 200 मिलीग्राम तक कम किया जाना चाहिए।

के कारण होने वाले संक्रमणों के उपचार मेंछोटी चेचक दाद, 10 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले रोगियों में, दवा की खुराक को 12 घंटे के अंतराल पर दिन में 2 बार 800 मिलीग्राम तक कम करने की सिफारिश की जाती है; 25 मिली / मिनट तक क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ, 8 घंटे के अंतराल पर दिन में 3 बार 800 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव:

दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से: पृथक मामलों में - दर्द मेंपेट, मतली, उल्टी, दस्त।

रक्त में:यकृत एंजाइमों की गतिविधि में क्षणिक मामूली वृद्धि, शायद ही कभी - यूरिया और क्रिएटिनिन, हाइपरबिलीरुबिनमिया, ल्यूकोपेनिया, एरिथ्रोपेनिया के स्तर में मामूली वृद्धि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: शायद ही कभी - सिरदर्द; कमज़ोरी; कुछ मामलों में, कंपकंपी, चक्कर आना, थकान, थकावट, उनींदापन, अनिद्रा, पेरेस्टेसिया, भ्रम, मतिभ्रम, एकाग्रता में कमी, आंदोलन।

एलर्जी: एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, लायल सिंड्रोम, पित्ती, एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव, सहित। स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, बुखार।

अन्य:शायद ही कभी - खालित्य, परिधीय शोफ, दृश्य हानि, लिम्फैडेनोपैथी, मायलगिया, अस्वस्थता।

ओवरडोज:

एसाइक्लोविर के मौखिक प्रशासन के बाद ओवरडोज के कोई मामले सामने नहीं आए हैं।

परस्पर क्रिया:

प्रोबेनेसिड के साथ एक साथ उपयोग से औसत आधे जीवन में वृद्धि होती है और एसाइक्लोविर की निकासी में कमी आती है।

जब नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के साथ एक साथ लिया जाता है, तो बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह का खतरा बढ़ जाता है।

प्रभाव को मजबूत करना इम्युनोस्टिमुलेंट्स की एक साथ नियुक्ति के साथ नोट किया जाता है।

विशेष निर्देश:

वयस्कों और 3 साल से अधिक उम्र के बच्चों में जटिलताओं से बचने के लिए डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से प्रयोग करें।

एसाइक्लोविर के आधे जीवन में वृद्धि के कारण बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों, बुजुर्ग रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

दवा का उपयोग करते समय, पर्याप्त मात्रा में तरल का प्रवाह सुनिश्चित करना आवश्यक है।

दवा लेते समय, गुर्दे के कार्य (रक्त यूरिया और प्लाज्मा क्रिएटिनिन) की निगरानी की जानी चाहिए।

एसाइक्लोविर दाद के यौन संचरण को नहीं रोकता है, इसलिए, उपचार की अवधि के दौरान, नैदानिक अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में भी, संभोग से बचना आवश्यक है।

लैक्टोज की उपस्थिति के कारण, दुर्लभ वंशानुगत बीमारियों जैसे कि गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption वाले रोगियों को दवा नहीं लेनी चाहिए।

रिलीज फॉर्म / खुराक:400 मिलीग्राम की गोलियां।पैकेट:

ब्लिस्टर पैक में 5, 10, 12, 15, 20 या 30 गोलियां।

1, 2 या 3 ब्लिस्टर पैक, उपयोग के निर्देशों के साथ, कार्डबोर्ड पैक में रखे जाते हैं।

जमा करने की अवस्था:

सूची बी.

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

इस तारीक से पहले उपयोग करे:

2 साल।

समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें:नुस्खे पर पंजीकरण संख्या:एलएसआर-007061/09 पंजीकरण की तिथि: 07.09.2009 समाप्ति तिथि:लगातार

टैब। 400 मिलीग्राम: 10, 20 या 30 पीसी।रेग। नंबर: एलएसआर-007061/09

क्लिनिको-औषधीय समूह:

एंटीवायरल दवा

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (1) - कार्डबोर्ड के पैक्स।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (3) - कार्डबोर्ड के पैक्स।

दवा के सक्रिय अवयवों का विवरण ऐसीक्लोविर»

औषधीय प्रभाव

एसाइक्लोविर हरपीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2, वैरिसेला जोस्टर वायरस, एपस्टीन-बार वायरस और साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ सक्रिय है।

संकेत

नेत्र विज्ञान में सामयिक उपयोग के लिए: हरपीज सिंप्लेक्स वायरस के कारण केराटाइटिस और अन्य आंखों के घाव।

बाहरी उपयोग के लिए: हरपीज सिंप्लेक्स और वैरीसेला जोस्टर वायरस के कारण त्वचा में संक्रमण।

खुराक आहार

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए ड्रिप में - 5-10 मिलीग्राम / किग्रा, इंजेक्शन के बीच का अंतराल - 8 घंटे। 3 महीने से 12 साल की उम्र के बच्चे - शरीर की सतह के 250-500 मिलीग्राम / मी 2, के बीच का अंतराल इंजेक्शन - 8 घंटे नवजात शिशुओं के लिए, खुराक 10 मिलीग्राम / किग्रा है, इंजेक्शन के बीच का अंतराल 8 घंटे है।

शीर्ष और बाह्य रूप से 5 बार / दिन लागू करें। उपचार की खुराक और अवधि उपयोग किए गए संकेतों और खुराक के रूप पर निर्भर करती है।

अधिकतम खुराक:वयस्कों के लिए / परिचय में - 30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन।

दुष्प्रभाव

परिचय में / के साथ:तीव्र गुर्दे की विफलता, क्रिस्टलुरिया, एन्सेफैलोपैथी (भ्रम, मतिभ्रम, आंदोलन, कंपकंपी, आक्षेप, मनोविकृति, उनींदापन, कोमा), फेलबिटिस या इंजेक्शन स्थल पर सूजन, मतली, उल्टी।

जब शीर्ष पर लागू किया जाता है:आवेदन की साइट पर जलन, सतही पंचर केराटाइटिस, ब्लेफेराइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

बाहरी उपयोग के लिए:आवेदन की साइट पर, जलन, त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, छीलने, पर्विल, शुष्क त्वचा संभव है; श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में - सूजन।

मतभेद

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान एसाइक्लोविर का उपयोग उन मामलों में संभव है जहां मां को इच्छित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक होता है।

स्तनपान के दौरान / में एसाइक्लोविर का उपयोग contraindicated है (स्तन के दूध में उत्सर्जित)।

पर प्रायोगिक अध्ययनजानवरों ने दिखाया है कि एसाइक्लोविर प्लेसेंटल बाधा को पार करता है।

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

गुर्दे की कमी के मामले में, खुराक के नियम में सुधार आवश्यक है।

बुजुर्गों में प्रयोग करें

बच्चों के लिए आवेदन

अंदर, 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 200-400 मिलीग्राम 3-5 बार / दिन, यदि आवश्यक हो - 20 मिलीग्राम / किग्रा (प्रति खुराक 800 मिलीग्राम तक) 4 बार / दिन। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, आधी वयस्क खुराक के बराबर खुराक का उपयोग करें। उपचार की अवधि 5-10 दिन है।

विशेष निर्देश

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एसाइक्लोविर का उपयोग करते समय, तीव्र गुर्दे की विफलता एसाइक्लोविर क्रिस्टल से एक अवक्षेप के गठन के कारण विकसित हो सकती है, जो विशेष रूप से तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ, नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के एक साथ उपयोग, बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में और के साथ होने की संभावना है। अपर्याप्त पानी का भार।

एसाइक्लोविर का उपयोग करते समय, गुर्दे के कार्य (रक्त में यूरिया नाइट्रोजन और रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन के स्तर का निर्धारण) की निगरानी करना आवश्यक है।

बुजुर्ग रोगियों का उपचार पानी के भार में पर्याप्त वृद्धि के साथ और चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए, क्योंकि। रोगियों की इस श्रेणी में, एसाइक्लोविर का आधा जीवन बढ़ जाता है।

जननांग दाद का इलाज करते समय, आपको संभोग से बचना चाहिए या कंडोम का उपयोग करना चाहिए, क्योंकि। एसाइक्लोविर का उपयोग भागीदारों को वायरस के संचरण को नहीं रोकता है।

बाहरी उपयोग के लिए खुराक के रूप में एसाइक्लोविर को मुंह, आंखों, योनि के श्लेष्म झिल्ली पर लागू नहीं किया जाना चाहिए।

दवा बातचीत

प्रोबेनेसिड के एक साथ उपयोग से एसाइक्लोविर का ट्यूबलर स्राव कम हो जाता है और जिससे प्लाज्मा एकाग्रता और एसाइक्लोविर का आधा जीवन बढ़ जाता है।

नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के साथ एसाइक्लोविर के एक साथ उपयोग से, नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है (विशेषकर बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में)।

एसाइक्लोविर के प्रभाव को मजबूत करना इम्युनोस्टिमुलेंट्स की एक साथ नियुक्ति के साथ नोट किया जाता है।

समाधान मिलाते समय, अंतःशिरा प्रशासन (पीएच 11) के लिए एसाइक्लोविर की क्षारीय प्रतिक्रिया को ध्यान में रखना आवश्यक है।

अक्रिखिन एचएफसी एओ ओबोलेंस्को फार्मास्युटिकल एंटरप्राइज, सीजेएससी

उद्गम देश

रूस

उत्पाद समूह

विषाणु-विरोधी

एंटीवायरल एजेंट

रिलीज फॉर्म

10 - सेलुलर कंटूर पैक (2) - कार्डबोर्ड के पैक।

खुराक के रूप का विवरण

गोलियाँ

औषधीय प्रभाव

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो जैव उपलब्धता 15-30% होती है। ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में व्यापक रूप से वितरित। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 9-33% है। जिगर में चयापचय। टी 1/2 जब मौखिक रूप से लिया जाता है - 3.3 घंटे, ए / परिचय में - 2.5 घंटे। यह मूत्र में उत्सर्जित होता है, थोड़ी मात्रा में - मल के साथ

विशेष स्थिति

गंभीर गुर्दे की हानि में उपयोग के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एसाइक्लोविर का उपयोग करते समय, तीव्र गुर्दे की विफलता एसाइक्लोविर क्रिस्टल से एक अवक्षेप के गठन के कारण विकसित हो सकती है, जो विशेष रूप से तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के साथ, नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के एक साथ उपयोग, बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में और के साथ होने की संभावना है। अपर्याप्त पानी का भार। एसाइक्लोविर का उपयोग करते समय, गुर्दे के कार्य (रक्त में यूरिया नाइट्रोजन और रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन के स्तर का निर्धारण) की निगरानी करना आवश्यक है। बुजुर्ग रोगियों का उपचार पानी के भार में पर्याप्त वृद्धि के साथ और चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए, क्योंकि। रोगियों की इस श्रेणी में, एसाइक्लोविर का आधा जीवन बढ़ जाता है। जननांग दाद का इलाज करते समय, आपको संभोग से बचना चाहिए या कंडोम का उपयोग करना चाहिए, क्योंकि। एसाइक्लोविर का उपयोग भागीदारों को वायरस के संचरण को नहीं रोकता है। बाहरी उपयोग के लिए खुराक के रूप में एसाइक्लोविर को मुंह, आंखों, योनि के श्लेष्म झिल्ली पर लागू नहीं किया जाना चाहिए।

मिश्रण

एसाइक्लोविर 400 मिलीग्राम; सहायक इन-वा: आलू स्टार्च, लैक्टोज, पोविडोन, चीनी, सोडियम लॉरिल सल्फेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट

उपयोग के लिए एसाइक्लोविर फोर्ट संकेत

प्रणालीगत उपयोग के लिए (अंदर और अंदर / अंदर): हरपीज सिंप्लेक्स वायरस टाइप 1 और 2 और वैरिकाला जोस्टर के कारण होने वाले संक्रमण; हरपीज सिंप्लेक्स और वैरीसेला जोस्टर वायरस (कम प्रतिरक्षा वाले रोगियों सहित) के कारण होने वाले संक्रमण की रोकथाम; गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी (एचआईवी संक्रमण की नैदानिक तस्वीर सहित) और अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के दौर से गुजर रहे रोगियों के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में; अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की रोकथाम। नेत्र विज्ञान में सामयिक उपयोग के लिए: हरपीज सिंप्लेक्स वायरस के कारण केराटाइटिस और अन्य आंखों के घाव। बाहरी उपयोग के लिए: हरपीज सिंप्लेक्स और वैरीसेला जोस्टर वायरस के कारण त्वचा में संक्रमण

एसाइक्लोविर फोर्ट contraindications

एसाइक्लोविर और वैलेसीक्लोविर के लिए अतिसंवेदनशीलता; के साथ / परिचय में - दुद्ध निकालना (स्तनपान)।

एसिक्लोविर फोर्ट खुराक

400 मिलीग्राम

एसाइक्लोविर फोर्ट साइड इफेक्ट

जब अंतर्ग्रहण किया जाता है: मतली, उल्टी, दस्त, पेट में दर्द, त्वचा पर लाल चकत्ते, सिरदर्द, चक्कर आना, थकान, एकाग्रता में कमी, मतिभ्रम, उनींदापन या अनिद्रा, बुखार; शायद ही कभी - बालों के झड़ने, बिलीरुबिन, यूरिया, क्रिएटिनिन, यकृत एंजाइम, लिम्फोसाइटोपेनिया, एरिथ्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया के रक्त स्तर में क्षणिक वृद्धि।

दवा बातचीत

प्रोबेनेसिड के एक साथ उपयोग से एसाइक्लोविर का ट्यूबलर स्राव कम हो जाता है और इस तरह प्लाज्मा एकाग्रता और एसाइक्लोविर का आधा जीवन बढ़ जाता है। नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के साथ एसाइक्लोविर के एक साथ उपयोग से, नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है (विशेषकर बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में)। एसाइक्लोविर के प्रभाव को मजबूत करना इम्युनोस्टिमुलेंट्स की एक साथ नियुक्ति के साथ नोट किया जाता है। समाधान मिलाते समय, अंतःशिरा प्रशासन (पीएच 11) के लिए एसाइक्लोविर की क्षारीय प्रतिक्रिया को ध्यान में रखना आवश्यक है।

जमा करने की अवस्था

बच्चो से दूर रहे

दी हुई जानकारी