माइक्रोफ्लोरा की मात्रा प्रचुर मात्रा में होती है जिसका अर्थ है। स्मीयर में मिश्रित वनस्पति: सूक्ष्मजीवों का असंतुलन क्या दर्शाता है? स्मीयर में क्या पाया जा सकता है

वनस्पतियों पर धब्बा- अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित एक विश्लेषण। यह क्या दिखाता है और इसके बारे में क्या गलत धारणाएं मौजूद हैं?

इस विश्लेषण को "सामान्य" कहा जा सकता है। यह प्राथमिक निदान है, जो डॉक्टर को योनि, मूत्रमार्ग, ग्रीवा नहर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने की अनुमति देता है, साथ ही रोगी में संभावित रजोनिवृत्ति या रजोनिवृत्ति परिवर्तनों के बारे में कुछ निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।

विश्लेषण का नाम क्या है:

• ग्राम-सना हुआ स्मीयर की सूक्ष्म (बैक्टीरियोस्कोपिक) परीक्षा आधिकारिक नाम है;
• जननांगों से झाड़ू;
• बैक्टीरियोस्कोपी;
• सूक्ष्मदर्शी।

संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है। बैक्टीरियोस्कोपी आपको एक महिला के जननांगों में बैक्टीरिया का पता लगाने की अनुमति देता है: सबसे सरल सूक्ष्मजीव - गोनोकोकी, जो गोनोरिया को भड़काते हैं, ट्राइकोमोनास - ट्राइकोमोनिएसिस का प्रेरक एजेंट। इसके अलावा, एक माइक्रोस्कोप में एक विशेषज्ञ कुछ बैक्टीरिया, कवक (कैंडिडा), प्रमुख कोशिकाओं (बैक्टीरियल वेजिनोसिस का संकेत) को देखेगा। सूक्ष्मजीव का प्रकार आकार, आकार से निर्धारित होता है, और यह डाई से सना हुआ है या नहीं, यानी यह ग्राम-पॉजिटिव या ग्राम-नेगेटिव है।

इसके अलावा, प्रत्येक बिंदु (योनि, मूत्रमार्ग, ग्रीवा नहर से लिया गया) से एक स्मीयर में, देखने के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या गिना जाता है। उनमें से अधिक, अधिक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया। उपकला और बलगम की मात्रा का अनुमान है। विशेष रूप से ओव्यूलेशन के दौरान प्रजनन आयु की महिलाओं में - मासिक धर्म चक्र के बीच में।

महिला जननांग अंगों के निर्वहन की सूक्ष्म परीक्षा जल्दी से यह आकलन करने का एक अवसर है कि एक महिला स्त्री रोग से स्वस्थ है या नहीं और चार निदानों में से एक है:

• योनि कैंडिडिआसिस (थ्रश);
• बैक्टीरियल वेजिनोसिस (जिसे पहले गार्डनरेलोसिस कहा जाता था);
• सूजाक;
• ट्राइकोमोनिएसिस।

यदि इनमें से किसी एक बीमारी के कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं, लेकिन स्मीयर खराब है, तो सामग्री का गहन अध्ययन किया जाता है - बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर किया जाता है।

स्त्री रोग में संस्कृतियों के प्रदर्शन के कारण

1. यदि स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की संख्या मध्यम या अधिक होती है, लेकिन संक्रमण का प्रेरक एजेंट ज्ञात नहीं है। चूंकि माइक्रोस्कोपी के तहत सूक्ष्मजीवों का पता लगाने की निचली सीमा होती है: 10 से 4 - 10 से 5 डिग्री।
2. यदि सूक्ष्मजीव की पहचान की जाती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए।
3. यदि फंगल संक्रमण के लक्षण हैं। कवक के प्रकार को सटीक रूप से स्थापित करने और एक प्रभावी रोगाणुरोधी दवा लिखने के लिए।

   कुछ प्रकार के कवक, जैसे कि कैंडिडा अल्बिकन्स (कैंडिडा अल्बिकन्स - एक द्विगुणित कवक), गर्भवती माताओं के लिए बहुत खतरनाक हैं और संक्रमण और झिल्ली के समय से पहले टूटने को भड़का सकते हैं।

   यदि कोई रोग संबंधी लक्षण नहीं हैं तो अन्य प्रकार के कैंडिडा कवक का इलाज नहीं किया जा सकता है।

यदि प्रमुख कोशिकाएँ पाई जाती हैं (बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण), लेकिन उनके अलावा अन्य रोगाणु मौजूद होते हैं। पहचान के लिए।

कल्चर, फ्लोरा स्मीयर और योनि की सफाई में क्या अंतर है?

अनुसंधान पद्धति में। एक सामान्य स्मीयर के साथ, कांच पर लागू सामग्री को विशेष रंगों से रंगा जाता है और एक माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है। और जब एक बैक्टीरियोलॉजिकल (बकपोसेव, सांस्कृतिक, सूक्ष्मजीवविज्ञानी) अध्ययन किया जाता है, तो इसे पहले पोषक माध्यम पर "बोया" जाता है। और फिर, कुछ दिनों के बाद, वे एक माइक्रोस्कोप के नीचे देखते हैं - जिन उपनिवेशों में सूक्ष्मजीव विकसित हुए हैं।

यही है, अगर हम एक्सप्रेस विश्लेषण के बारे में बात कर रहे हैं, तो आपको केवल ल्यूकोसाइट्स, उपकला और बलगम की संख्या पर एक निष्कर्ष दिया जाएगा। बुवाई अत्यावश्यक नहीं है

इसके अलावा, माइक्रोस्कोपी के साथ, आप योनि से शुद्धता की डिग्री जल्दी से निर्धारित कर सकते हैं। यहां डॉक्टर केवल सामान्य, अवसरवादी और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के बीच के अनुपात का मूल्यांकन करता है।

योनि की सफाई का क्लासिक मूल्यांकन।

अद्यतन तालिका

माइक्रोस्कोपी पर डॉक्टर क्या नहीं देखते हैं

1. गर्भावस्था।इसे निर्धारित करने के लिए, एक स्मीयर की आवश्यकता नहीं होती है और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह क्या परिणाम दिखाएगा। एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण करना आवश्यक है, डॉक्टर के साथ स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना या गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है। आप मूत्र में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन निर्धारित कर सकते हैं, लेकिन जननांगों से निर्वहन में नहीं!
2. गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर।एंडोमेट्रियम के एक घातक अध: पतन का निदान करने के लिए, हिस्टोलॉजिकल सामग्री की आवश्यकता होती है, और बड़ी मात्रा में। और वे इसे सीधे गर्भाशय से लेते हैं।

   सीसी और अन्य विकृति (क्षरण, ल्यूकोप्लाकिया, एटिपिकल कोशिकाएं, आदि) एक साइटोलॉजिकल अध्ययन के परिणामों के अनुसार निर्धारित की जाती हैं। यह विश्लेषण सीधे गर्भाशय ग्रीवा से, परिवर्तन क्षेत्र से, पपनिकोलाउ धुंधला (इसलिए विश्लेषण का नाम - पीएपी परीक्षण) के साथ एक निश्चित तकनीक के अनुसार लिया जाता है। इसे ऑन्कोसाइटोलॉजी भी कहा जाता है।

3. संक्रमण (एसटीडी) नहीं दिखाता जैसे:
   • दाद;
   • क्लैमाइडिया (क्लैमाइडिया);
   • माइकोप्लाज्मा (माइकोप्लाज्मोसिस);
   • यूरियाप्लाज्मा (यूरियाप्लाज्मोसिस);

पहले चार संक्रमणों का निदान पीसीआर द्वारा किया जाता है। और उच्च सटीकता के साथ एक स्मीयर द्वारा इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की उपस्थिति का निर्धारण करना असंभव है। आपको रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता है।

टेस्ट की तैयारी कैसे करें और कब इसकी जरूरत है

डॉक्टर एक विशेष ब्रश या एक बाँझ वोल्कमैन चम्मच का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी कुर्सी (चाहे वह गर्भवती हो या नहीं) पर रोगी से एक धब्बा लेता है। यह बिल्कुल भी दर्द नहीं करता है और बहुत तेज़ है।

उदाहरण के लिए, यदि आप योनि को क्लोरहेक्सिडिन या मिरामिस्टिन से साफ करते हैं, तो एक अच्छा, यहां तक ​​कि सही स्मीयर प्राप्त करना तकनीकी रूप से संभव है। लेकिन क्या बात है?

एक विश्वसनीय स्मीयर परिणाम प्राप्त करने के लिए, इसे लेने से 48 घंटे पहले, आप यह नहीं कर सकते:

• डौश;
• सेक्स करो;
• किसी भी योनि स्वच्छता उत्पादों, अंतरंग दुर्गन्ध, साथ ही दवाओं का उपयोग करें, यदि वे डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं किए गए हैं;
• योनि जांच का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड करें;
• एक कोल्पोस्कोपी से गुजरना।
• स्त्री रोग विशेषज्ञ या प्रयोगशाला में जाने से पहले, 3 घंटे, आपको पेशाब नहीं करना चाहिए।

मासिक धर्म के रक्तस्राव के बाहर पैप स्मीयर लिया जाना चाहिए। यहां तक ​​​​कि अगर मासिक धर्म के आखिरी दिन सिर्फ एक "डब" है, तो अध्ययन को स्थगित करना बेहतर है, क्योंकि परिणाम निश्चित रूप से खराब होगा - बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स का पता लगाया जाएगा।

शराब पीने पर कोई प्रतिबंध नहीं है।

क्या मैं एंटीबायोटिक्स लेते समय या उपचार के तुरंत बाद स्मीयर ले सकता हूँ?सामयिक दवाओं (योनि) का उपयोग करने के 10 दिनों के भीतर और जीवाणुरोधी एजेंटों को अंदर लेने के एक महीने बाद ऐसा करना अवांछनीय है।

सूक्ष्म परीक्षा निर्धारित है:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने पर योजनाबद्ध तरीके से;
• स्त्री रोग अस्पताल में प्रवेश पर;
• आईवीएफ से पहले;
• गर्भावस्था के दौरान (खासकर अगर एक खराब धब्बा अक्सर होता है);
• अगर शिकायतें हैं: असामान्य निर्वहन, खुजली, श्रोणि दर्द, आदि।

परिणामों को समझना: माइक्रोफ्लोरा में क्या सामान्य माना जाता है और पैथोलॉजी क्या है

आरंभ करने के लिए, हम आपके ध्यान में एक तालिका लाते हैं जो तथाकथित शुद्धता की पहली डिग्री के संकेतक प्रदर्शित करती है। इसमें मूत्रमार्ग का कोई उल्लेख नहीं है (हालाँकि सामग्री भी वहीं से ली गई है), क्योंकि हम स्त्री रोग संबंधी रोगों के बारे में बात कर रहे हैं। मूत्रमार्ग में सूजन प्रक्रिया का इलाज मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

उपकला - उपकला कोशिकाओं की संख्या की गणना नहीं की जाती है, क्योंकि इसका कोई नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं है। लेकिन बहुत कम एपिथेलियम एक एट्रोफिक प्रकार के स्मीयर को इंगित करता है - यह रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में होता है।

ल्यूकोसाइट्स - "देखने के क्षेत्र" में माना जाता है:

• 10 से अधिक नहीं - एक छोटी राशि;
• 10-15 - एक मध्यम राशि;
• 30-50 - एक बड़ी संख्या में, एक महिला रोग संबंधी लक्षणों को नोटिस करती है, और डॉक्टर, जांच करने पर, योनि में और (या) गर्भाशय ग्रीवा पर एक भड़काऊ प्रक्रिया का निदान करता है।

बलगम (बलगम के तार)- सामान्य रूप से मौजूद होना चाहिए, लेकिन इसकी बड़ी मात्रा सूजन के साथ होती है। मूत्रमार्ग में कोई बलगम नहीं होना चाहिए।

रॉड फ्लोरा या जीआर लैक्टोमोर्फोटाइप्स- आदर्श, यह रोगाणुओं से योनि की सुरक्षा है।

ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी और प्रमुख कोशिकाएंएक स्वस्थ महिला को यह गर्भाशय ग्रीवा और योनि में नहीं होनी चाहिए। कैंडिडा भी सामान्य रूप से अनुपस्थित है। कम से कम एक महत्वपूर्ण मात्रा में, जो वनस्पतियों के विश्लेषण में पाया जाता है।

स्मीयर की वैधता महान नहीं है। लेकिन अगर कोई महिला अस्पताल में दाखिल हो जाती है तो वहीं कुर्सी पर शुरुआती जांच के दौरान फ्रेश ले लेती है।

आमतौर पर परिणाम 7-14 दिनों के लिए वैध होते हैं। इसलिए, यदि आपको इसे ऑपरेशन से पहले लेने की आवश्यकता है, तो इसे अस्पताल में भर्ती होने से 3 दिन पहले करें। निर्धारित परीक्षणों में से अंतिम।

बकपोसेव में क्या पाया जाता है

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ एक सांस्कृतिक अध्ययन के परिणाम को बेहतर ढंग से समझ सकता है। लेकिन आप स्वयं, यदि आप नीचे दी गई जानकारी को पढ़ेंगे, तो आप अपने विश्लेषण को मोटे तौर पर समझ पाएंगे।

सूक्ष्मजीवों की संख्या को "क्रॉस" में व्यक्त किया जा सकता है:

• "+" - एक छोटी राशि;
• "++" - एक मध्यम राशि;
• "+++" - एक बड़ी संख्या;
• "++++" - प्रचुर मात्रा में वनस्पति।

लेकिन अधिक बार माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों की संख्या डिग्री में व्यक्त की जाती है। उदाहरण के लिए: क्लेबसिएला: 10 से चौथी शक्ति। वैसे, यह एंटरोबैक्टीरिया के प्रतिनिधियों में से एक है। ग्राम-नकारात्मक बेसिलस, एरोबिक सूक्ष्मजीव। सबसे खतरनाक रोगजनकों में से एक, हालांकि यह केवल सशर्त रूप से रोगजनक है। ऐसा इसलिए है क्योंकि क्लेबसिएला अधिकांश जीवाणुरोधी एजेंटों के लिए प्रतिरोधी (प्रतिरक्षा) है।

नीचे हम अन्य सामान्य शब्दों का वर्णन करते हैं जो अध्ययन के परिणामों में दिखाई देते हैं, या आप डॉक्टर से सुन सकते हैं।

सूर कैंडिडिआसिस है या, दूसरे शब्दों में, थ्रश। इसका इलाज एंटीमाइकोटिक (एंटीफंगल) दवाओं से किया जाता है।

खमीर जैसे कवक के ब्लास्टोस्पोर और स्यूडोमाइसीलियम- कैंडिडिआसिस या अन्य कवक रोग, आमतौर पर थ्रश के समान व्यवहार किया जाता है।

डिप्थीरॉइड्स सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं, वैज्ञानिकों के शोध के परिणामों के अनुसार, ज्यादातर महिलाओं में, लगभग 10% माइक्रोफ्लोरा उनमें से बना होता है, साथ ही स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, ई। कोलाई, गार्डनेरेला। यदि वनस्पतियों को परेशान किया जाता है, तो उनकी संख्या बढ़ जाती है।

मिश्रित वनस्पति - आदर्श का एक प्रकार, यदि रोग के कोई लक्षण नहीं हैं, पूरी तरह से ल्यूकोसाइट्स या उनकी मजबूत वृद्धि (40-60-100)। 15-20 आदर्श का एक प्रकार है, खासकर गर्भावस्था के दौरान।

एंटरोकोकी (एंटरोकोकस)- आंतों के माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि, जो कभी-कभी योनि में प्रवेश करते हैं। ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी। एंटरोकोकस फ़ेकलिस (एंटरोकोकस फ़ेकलिस) के बारे में हम। एंटरोकोकस कोलाई भी है - एस्चेरिचिया कोलाई। आमतौर पर 10 से 4 डिग्री से ऊपर की सांद्रता में अप्रिय लक्षण पैदा करते हैं।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसाग्राम ऋणात्मक जीवाणु है। अक्सर कम प्रतिरक्षा वाले लोगों को प्रभावित करता है। इसमें एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अच्छा प्रतिरोध है, जिससे उपचार प्रक्रिया मुश्किल हो जाती है।

बहुरूपी बेसिलस- योनि बायोकेनोसिस का एक सामान्य प्रतिनिधि। यदि ल्यूकोसाइट्स की संख्या सामान्य है और कोई शिकायत नहीं है, तो इसकी उपस्थिति परेशान नहीं होनी चाहिए।

एरिथ्रोसाइट्स - एक स्मीयर में थोड़ी मात्रा में हो सकता है, खासकर अगर यह एक भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान लिया गया हो या जब एक छोटा स्पॉटिंग हो।

कोकल या कोकोबैसिलरी फ्लोरा- आमतौर पर योनि में या गर्भाशय ग्रीवा पर एक संक्रामक प्रक्रिया के साथ होता है। यदि किसी महिला को शिकायत है, तो जीवाणुरोधी उपचार की आवश्यकता होती है - योनि की सफाई।

डिप्लोकॉसी एक प्रकार के बैक्टीरिया (कोक्सी) हैं। छोटी मात्रा हानिकारक नहीं है। गोनोकोकी के अपवाद के साथ - सूजाक के प्रेरक एजेंट। उसका हमेशा इलाज किया जाता है।

और निष्कर्ष में, हम लगातार संक्षिप्त विवरण देते हैं जो परीक्षा परिणामों के रूपों पर लिखे गए हैं:

• एल - ल्यूकोसाइट्स;
• ईपी - उपकला;
• कृपया. अवधि - पपड़ीदार उपकला;
• Gn (gn) - गोनोकोकस, सूजाक का प्रेरक एजेंट;
• ट्रिच - ट्राइकोमोनास, ट्राइकोमोनिएसिस का प्रेरक एजेंट।

महिलाओं में वनस्पतियों पर धब्बा- एक प्रयोगशाला परीक्षण जो योनि में मौजूद बैक्टीरिया के प्रकार को निर्धारित करता है। सूजन और एसटीडी (यौन संचारित रोग) का पता लगाने के लिए यह सबसे आम और आसान तरीका है।

परीक्षा बिल्कुल दर्द रहित है। यह एक नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान किया जाता है। डॉक्टर योनि और गर्भाशय ग्रीवा की दीवारों से एक डिस्पोजेबल स्पैटुला के साथ सामग्री लेता है। योनि की सामग्री (योनि रहस्य) को कांच पर लगाया जाता है। प्रयोगशाला में, सामग्री को दाग दिया जाता है ताकि बैक्टीरिया स्पष्ट रूप से अलग हो सकें।

अध्ययन का उद्देश्य

• योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति का निर्धारण;
• यौन संचारित संक्रमणों और उनके प्रेरक एजेंट की पहचान;
• भड़काऊ प्रक्रिया की डिग्री निर्धारित करें;
• योनि की शुद्धता की डिग्री का आकलन करें, जो आगे के नैदानिक ​​​​अध्ययन और स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन से पहले अनिवार्य है - कटाव की सावधानी, पॉलीप्स को हटाने, इलाज;
• गर्भवती महिलाओं के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन।

स्त्री रोग विशेषज्ञ वनस्पतियों के लिए स्वाब कब लेते हैं?

• खुजली या योनि स्राव की शिकायत, सूजन के अन्य लक्षण;
• निवारक परीक्षाएं;
• उपचार का नियंत्रण;
• हार्मोनल ड्रग्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स लेना;
• एंटीबायोटिक दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ माइक्रोफ्लोरा का नियंत्रण;
• गर्भावस्था। यह गर्भावस्था के दौरान 3 बार किया जाता है (पंजीकरण करते समय, 30 वें और 36 वें सप्ताह में)।

योनि का सामान्य माइक्रोफ्लोरा

सबसे अधिक लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया हैं, जो योनि के उपकला से जुड़ते हैं। वे अल्कोहल, पेरोक्साइड, लैक्टिक और अन्य एसिड उत्पन्न करते हैं, जो योनि स्राव की अम्लीय प्रतिक्रिया प्रदान करते हैं। साथ ही लाइसोजाइम और अन्य एंजाइम जो अन्य प्रकार के जीवाणुओं के प्रजनन को रोकते हैं।

सूक्ष्मजीव जो एक स्वस्थ महिला के माइक्रोफ्लोरा का निर्माण करते हैं

जीवाणुओं की संख्या दशमलव लघुगणक में व्यक्त की जाती है, ताकि बहुत अधिक शून्य वाली संख्याएँ न लिखें।

योनि के माइक्रोफ्लोरा के विवरण में, आप अक्सर नाम पा सकते हैं ग्राम-पॉजिटिव या ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया. इन शब्दों का मतलब है कि पहले बैक्टीरिया माइक्रोबायोलॉजिस्ट ग्राम द्वारा विकसित विधि के अनुसार दागे जाते हैं, जबकि अन्य अपना रंग नहीं बदलते हैं।

एक स्मीयर में ग्राम-पॉजिटिव छड़, जिसमें लैक्टोबैसिली शामिल है, एक अच्छा संकेत है। आम तौर पर, वे प्रजनन आयु की महिलाओं में प्रबल होते हैं। मेनोपॉज (रजोनिवृत्ति) और पोस्टमेनोपॉज के दौरान ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया सामने आते हैं।

ऑक्सीजन की आवश्यकता के आधार पर जीवाणुओं को विभाजित किया जाता है

• एरोबिक- वे जो ऑक्सीजन की उपस्थिति में विकसित होते हैं;
• अवायवीयजिन्हें जीवित रहने के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता नहीं होती है।

सीएफयू/एमएल

योनि के माइक्रोफ्लोरा पर धब्बा कैसे लगाएं?

प्रक्रिया में कई चरण शामिल हैं।

1. महिला को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रखा गया है।
2. योनि और गर्भाशय ग्रीवा की दीवारों तक पहुंच प्राप्त करने के लिए बाँझ वीक्षक का सम्मिलन।
3. योनि की पिछली दीवार से सामग्री का संग्रह। यह प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है। अप्रिय संवेदना तभी हो सकती है जब स्पैटुला सूजन वाले क्षेत्र को छूता है।
4. कांच की स्लाइड पर सामग्री लगाना। योनि रहस्य को स्किम्ड ग्लास पर धराशायी आंदोलनों के साथ जितना संभव हो उतना पतला वितरित किया जाता है ताकि कोशिकाओं को एक पंक्ति में व्यवस्थित किया जा सके और एक दूसरे को कवर न करें।
5. यदि स्मीयर को 3 घंटे से अधिक समय के बाद प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है, तो उसे ठीक करना आवश्यक है। प्रसंस्करण सुखाने के दौरान कोशिका विकृति से बचा जाता है और दवा को संरक्षित करना संभव बनाता है।
6. ग्राम स्मीयर धुंधला। मेथिलीन ब्लू का उपयोग डाई के रूप में किया जाता है। धुंधला होने के बाद, बैक्टीरिया के प्रकार को स्थापित करना और माइक्रोफ्लोरा की संरचना का निर्धारण करना आसान होता है।
7. परिणाम का मूल्यांकन, जिसमें 3 भाग होते हैं: ल्यूकोसाइट्स की गिनती, माइक्रोफ्लोरा की प्रजातियों की संरचना, योनि की शुद्धता का आकलन।

• मूत्रमार्ग और पैरायूरेथ्रल मार्ग (मूत्रमार्ग के समानांतर स्थित संकीर्ण चैनल) के उद्घाटन;
• योनि की दीवारें;
• ग्रीवा नहर।

इस स्मीयर की तैयारी कैसे करें?

• 14 दिनों के भीतर एंटीबायोटिक्स और एंटीफंगल दवाएं लेना बंद कर दें;
• दवाओं के किसी भी योनि रूपों की शुरूआत को रोकने के लिए 2 दिन - समाधान, सपोसिटरी, टैबलेट, टैम्पोन, मलहम, क्रीम;
• 2-3 दिनों के लिए संभोग से बचना;
• प्रक्रिया से पहले, आप योनि के अंदर डूश और धो नहीं सकते हैं।

योनि के माइक्रोफ्लोरा के लिए एक धब्बा क्या दिखाता है?

• यौन संक्रमण (यौन संचारित संक्रमण). वे एक महत्वपूर्ण संख्या में यूरियाप्लाज्म, माइकोप्लाज्मा, गार्डेल्ला, गोनोकोकी, ट्राइकोमोनास और अन्य रोगजनक बैक्टीरिया के स्मीयर में उपस्थिति से प्रकट होते हैं।
• सूजन और जलन योनि(योनिशोथ, कोलाइटिस) या ग्रीवा नहर(गर्भाशय ग्रीवा और endocervicitis)। भड़काऊ प्रक्रिया के साक्ष्य स्मीयर में बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स हैं।
• योनि के डिस्बैक्टीरियोसिस. माइक्रोफ्लोरा की संरचना का उल्लंघन जननांग क्षेत्र के रोगों के विकास में योगदान देता है। डिस्बैक्टीरियोसिस का निदान तब किया जाता है जब लैक्टोबैसिली की संख्या कम हो जाती है, और अन्य प्रकार के सूक्ष्मजीव प्रबल होने लगते हैं।
• कैंडिडिआसिस या थ्रश।आम तौर पर, जीनस कैंडिडा के एकल कवक स्वीकार्य हैं। एक फंगल संक्रमण के साथ, उनकी संख्या तेजी से बढ़ जाती है, स्मीयर में एक स्यूडोमाइसीलियम पाया जाता है - लम्बी कोशिकाओं के धागे और उन पर बैठे गुर्दे की कोशिकाएं।

योनि की शुद्धता के 4 डिग्री

योनि के माइक्रोफ्लोरा पर स्मीयर का मानदंड क्या है?

• योनि उपकला की सपाट कोशिकाएं - देखने के क्षेत्र में 10 तक;
• एकल ल्यूकोसाइट्स - देखने के क्षेत्र में 10 तक;
• मध्यवर्ती परत की कोशिकाएं - एकल;
• "झूठी कुंजी" कोशिकाएं - शायद ही कभी;
• सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या "मध्यम", कभी-कभी "बड़ी" होती है;
• बलगम - थोड़ी मात्रा में;
• बैक्टीरिया के बीच, लैक्टोबैसिली प्रबल होता है, अन्य प्रकार के सूक्ष्मजीव एकल, दुर्लभ होते हैं।

• उपकला कोशिकाओं को बड़ी संख्या में नष्ट कर दिया. यह सेल लिसिस को इंगित करता है, जो लैक्टोबैसिली की असामान्य वृद्धि के साथ होता है।
• प्रमुख कोशिकाएं. ये उपकला कोशिकाएं हैं जो विभिन्न जीवाणुओं से आच्छादित हैं।
• परबासल कोशिकाएं. म्यूकोसा की निचली परतों की कोशिकाएं। उनकी उपस्थिति म्यूकोसा की महत्वपूर्ण सूजन या शोष को इंगित करती है।
• बैक्टीरिया की "विशाल" मात्रालैक्टोबैसिली को छोड़कर।
• स्यूडोमाइसीलियम और ब्लास्टोपोर (गुर्दे की कोशिकाओं) के साथ खमीर कोशिकाएं।उनकी उपस्थिति थ्रश को इंगित करती है।
• सख्त अवायवीय -उनमें से ज्यादातर रोगजनक हैं।
• गोनोकोकस -गोनोरिया के रोगजनक।
• ट्राइकोमोनास -ट्राइकोमोनिएसिस के प्रेरक एजेंट।
• असामान्य कोशिकाएं,जो पूर्व कैंसर या ऑन्कोलॉजिकल परिवर्तनों का संकेत हैं .

योनि वनस्पतियों पर एक धब्बा में श्वेत रक्त कोशिकाएं क्या कहती हैं?

स्मीयर टेस्ट में एंटीबायोटिक संवेदनशीलता क्यों की जाती है?

एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता

बड़ी संख्या में एंटीबायोटिक्स हैं, लेकिन ये सभी बैक्टीरिया के विभिन्न समूहों के खिलाफ समान रूप से प्रभावी नहीं हैं (एंटीबायोटिक्स वायरस को प्रभावित नहीं करते हैं)। ऐसा होता है कि एंटीबायोटिक्स के एक कोर्स के बाद भी रोगी ठीक नहीं होता है या कुछ दिनों/सप्ताह के बाद रोग वापस आ जाता है। ऐसा इसलिए हुआ क्योंकि उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए गए थे, जिसका रोग के प्रेरक एजेंट पर बहुत कम प्रभाव था।
उपचार जितना संभव हो उतना प्रभावी होने के लिए, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि कौन से एंटीबायोटिक्स:

• जीवाणु को पूरी तरह से नष्ट कर दें - रोग का प्रेरक एजेंट;
• रोगज़नक़ के विकास को रोकें;
• इस जीवाणु की गतिविधि को प्रभावित न करें।

एंटीबायोटिक संवेदनशीलता परीक्षण कैसे किया जाता है?

खेती के बाद (लगभग 7 दिन) परखनलियों में जीवाणुओं की वृद्धि का विश्लेषण करें। जहां बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं, वहां कॉलोनियां नहीं बनती हैं। यह दवा रोगी के उपचार के लिए इष्टतम है। एक परखनली में जहां ऐसी दवाएं डाली जाती हैं जिनमें एंटीबायोटिक्स असंवेदनशील होती हैं, बैक्टीरिया की वृद्धि सबसे अधिक तीव्र होती है। इस बीमारी के इलाज के लिए ऐसी दवाओं का इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है।

स्मीयर कल्चर क्या है?

अनुसंधान के उद्देश्य:

• जननांग अंगों के संक्रमण के प्रेरक एजेंट का निर्धारण;
• संदूषण की डिग्री स्थापित करें - योनि में बैक्टीरिया की संख्या;
• एंटीबायोटिक दवाओं, साइटोस्टैटिक दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार के बाद माइक्रोफ्लोरा की स्थिति को नियंत्रित करें। यह दवा बंद होने के 7-10 दिनों के बाद किया जाता है।

• पंजीकरण पर सभी गर्भवती महिलाएं;
• जननांग अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ;
• स्मीयर में ग्राम-नकारात्मक डिप्लोकॉसी पाए गए - गोनोकोकल संक्रमण (सूजाक) की पुष्टि करने के लिए;
• vulvovaginitis आवर्तक या जीर्ण के साथ।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन कैसे किया जाता है?

योनि स्राव को पोषक माध्यम में रखा जाता है - समाधान या जेली जैसे द्रव्यमान जिसमें बैक्टीरिया के लिए पोषक तत्व होते हैं। टेस्ट ट्यूब और पेट्री डिश को थर्मोस्टेट में 3-5 दिनों के लिए रखा जाता है, जहां लगभग 37 डिग्री का तापमान लगातार बनाए रखा जाता है, जो सूक्ष्मजीवों के प्रजनन के लिए इष्टतम है।

खेती के बाद, प्रयोगशाला सहायक परिणामों का मूल्यांकन करता है। विभाजन की प्रक्रिया में प्रत्येक सूक्ष्मजीव से जीवाणुओं की एक पूरी कॉलोनी विकसित होती है। इसकी उपस्थिति से, प्रयोगशाला सहायक रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करता है। और कॉलोनियों की संख्या से, कोई योनि में इन सूक्ष्मजीवों की एकाग्रता का न्याय कर सकता है। अगला, एकाग्रता की तुलना सामान्य मूल्यों से की जाती है।
बैक्टीरिया जिनकी सांद्रता 104 सीएफयू/एमएल से अधिक है उन्हें महत्वपूर्ण माना जाता है। इस सांद्रता में, सूक्ष्मजीव रोग पैदा करने में सक्षम होते हैं। यदि इतने सारे बैक्टीरिया पाए जाते हैं, तो विश्लेषण के परिणाम पर विचार किया जाता है सकारात्मक.

प्रयोगशाला द्वारा जारी निष्कर्ष बताता है:

• दृश्यसूक्ष्मजीव जो स्मीयर में प्रबल होता है;
• रोगजनकतासूक्ष्मजीव - रोग पैदा करने की क्षमता:

• रोगजनक - जिसकी उपस्थिति केवल एक बीमारी के कारण हो सकती है।
• सशर्त रूप से रोगजनक - बैक्टीरिया जो केवल प्रतिरक्षा में कमी के साथ रोग का कारण बनते हैं, उनकी संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ।

• एकाग्रतायोनि में सूक्ष्मजीव। एक संख्यात्मक संकेतक में और एक मौखिक विशेषता के रूप में: "शायद ही कभी", "मध्यम वृद्धि", "प्रचुर मात्रा में वृद्धि"।

उपस्थित चिकित्सक को वनस्पतियों के लिए धब्बा को समझना चाहिए, लेकिन प्रवेश से पहले भी कुछ जानकारी स्वतंत्र रूप से प्राप्त की जा सकती है।

वनस्पतियों पर धब्बा क्या बता सकता है?

आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि विश्लेषण के परिणाम क्या हो सकते हैं और इसका क्या अर्थ है।

एक धुंध में मिश्रित वनस्पति

ऐसे मामलों में होता है:

• मासिक धर्म चक्र की शुरुआत या अंत;
• रजोनिवृत्ति;
• यौन संचारित रोगों की उपस्थिति;
• डिम्बग्रंथि हाइपरफंक्शन;
• लड़कियों में यौवन की शुरुआत।

स्मीयर में मिश्रित वनस्पतियों की उपस्थिति का सटीक कारण निर्धारित करने के लिए, ल्यूकोसाइट्स की संख्या का मूल्यांकन करना और अतिरिक्त अध्ययन करना आवश्यक है।

एक स्मीयर में रॉड फ्लोरा

छड़ें दो प्रकार की होती हैं:

1. लैक्टोबैसिली (डेडरलीन स्टिक्स) का मॉर्फोटाइप।
2. छोटी छड़ें।

वनस्पतियों में पहले प्रकार की ढेर सारी छड़ें एक स्वस्थ जीव का एक सामान्य संकेतक हैं। इसी समय, एकल ल्यूकोसाइट्स देखने के क्षेत्र में देखे जाते हैं या उनकी संख्या प्रति वर्ग सेंटीमीटर 10 टुकड़े से अधिक नहीं होती है।

छोटी छड़ियों की उपस्थिति गार्डनरेलोसिस या योनि डिस्बैक्टीरियोसिस जैसी बीमारी का संकेत देती है।

स्मीयर में लैक्टोबैसिलरी फ्लोरा

लैक्टोबैसिली एक स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा का एक सामान्य घटक है। विश्लेषण को डिक्रिप्ट करते समय, ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स की एकाग्रता के साथ-साथ लैक्टोबैसिली की संख्या के साथ उनके अनुपात पर ध्यान देना आवश्यक है।

एक स्मीयर में कोकोबैसिलरी फ्लोरा

यह परिणाम आमतौर पर ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री और डेडरलीन स्टिक्स की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति के साथ जोड़ा जाता है। योनि से स्राव में एक अप्रिय गंध के साथ एक मोटी श्लेष्म संरचना होती है। कोकोबैसिलरी फ्लोरा 2 मामलों में होता है:

1. बैक्टीरियल वेजिनोसिस।
2. यौन रोग।

अक्सर ये कारण परस्पर जुड़े होते हैं और विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है, कभी-कभी एंटीबायोटिक दवाओं के साथ।

स्मीयर में वनस्पतियों की अनुपस्थिति

इस प्रकार के अध्ययन का परिणाम अत्यंत दुर्लभ है और इसका मतलब यह हो सकता है कि स्मीयर लेने से पहले, शरीर को लंबे समय तक उच्च खुराक में जीवाणुरोधी दवाओं के साथ इलाज किया गया था। यह वनस्पति के सामान्य घटकों, विशेष रूप से लैक्टोबैसिली के विलुप्त होने की ओर जाता है, जिसे एक डॉक्टर की देखरेख में बहाल करना होगा।

रोगजनक आंतों के वनस्पतियों के लिए धब्बा

इस प्रकार का विश्लेषण या तो योनि से या मलाशय से लिया जाता है। एक महिला की आंतों और प्रजनन अंगों के बीच घनिष्ठ संबंध के साथ-साथ उनकी निकटता के कारण, संक्रामक एजेंट जल्दी से योनि से आंतों की दीवारों तक फैल सकते हैं और इसके विपरीत।

वनस्पतियों पर धब्बा लगाने के नियम:

1. स्मीयर लेने से दो दिन पहले संभोग से बचें।
2. स्नान मत करो।
3. डूश मत करो।
4. योनि गोलियों, सपोसिटरी और टैम्पोन का प्रयोग न करें।
5. स्मीयर लेने से 3 घंटे पहले, शौचालय जाना बंद कर दें।
6. परीक्षण करने से पहले, आपको स्वच्छता उत्पादों के बिना, विशेष रूप से गर्म पानी से खुद को धोना होगा।
7. मासिक धर्म के दौरान, साथ ही मासिक धर्म की शुरुआत और अंत में सीधे स्मीयर न लें।

यदि स्वाब नासॉफरीनक्स से लिया जाता है, तो नियम इस प्रकार हैं:

डिस्बिओसिस को योनि पर्यावरण के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के रूप में परिभाषित किया गया है। यदि इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो रोग प्रगति करेगा, जिससे कई नकारात्मक परिणाम होंगे।

मैं डिग्री - एक दुर्लभ घटना, स्मीयर साफ है, केवल रॉड फ्लोरा, एकल ल्यूकोसाइट्स और स्क्वैमस उपकला कोशिकाएं इष्टतम मात्रा में हैं;

द्वितीय डिग्री - लाठी के बीच, एकल कोक्सी "छोड़" सकता है या अन्य गैर-रोगजनक सूक्ष्मजीवों को भी एकल प्रतियों में मिलाया जा सकता है, यह डिग्री स्त्री रोग संबंधी स्वस्थ महिलाओं में सबसे आम है;

III डिग्री - यह अवसरवादी वनस्पतियों और खमीर जैसी कवक की विशेषता है, जो सक्रिय रूप से प्रजनन करते हैं। यह अत्यधिक अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति के लिए एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास का संकेत दे सकता है।

इस विश्लेषण में महिला की एक अतिरिक्त परीक्षा शामिल है;

IV डिग्री - एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया के संकेत: प्रचुर मात्रा में कोकल या कोको-बेसिलरी (मिश्रित) वनस्पति, ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी या अन्य रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति संभव है।

ऐसे मामलों में, रोगज़नक़ की खोज और आगे के उपचार के लिए अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण (बैक्टीरियोलॉजिकल, पीसीआर, आदि) निर्धारित किए जाते हैं।

वनस्पतियों पर एक धब्बा, हालांकि इसे एक सरल विधि माना जाता है, लेकिन इसमें काफी संभावनाएं हैं। मूत्रजननांगी पथ के रोगों के प्रयोगशाला निदान में पहला कदम, कभी-कभी, तुरंत समस्या को हल करता है और आपको तुरंत चिकित्सीय उपाय शुरू करने की अनुमति देता है, जिसकी गुणवत्ता बाद में स्मीयर द्वारा ही नियंत्रित की जाएगी, इसलिए इस तरह से बचने की अनुशंसा नहीं की जाती है एक सुलभ प्रक्रिया।

इसके लिए बहुत अधिक खर्च की आवश्यकता नहीं है, और उत्तर के लिए लंबा इंतजार नहीं करना पड़ेगा।

योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के कारण

डिस्बिओसिस की उपस्थिति को प्रभावित करने वाले कई कारक हैं:

• एकल और निरंतर हाइपोथर्मिया, जो प्रतिरक्षा को कम करता है और डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास में योगदान देता है।
• हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन। अनियमित यौन जीवन, रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था, प्रसव, गर्भपात, मासिक धर्म की अनियमितता आदि।
• जलवायु क्षेत्रों का परिवर्तन।
• तनावपूर्ण स्थितियां।
• अराजक यौन जीवन। यौन साझेदारों का बार-बार परिवर्तन। गर्भनिरोधक के तरीकों की अनदेखी।
• सूजन और संक्रामक रोगछोटी श्रोणि।
• संभोग के बाद प्राप्त संक्रमण।
• लंबे समय तक एंटीबायोटिक उपचार।
• आंतों के रोग।
• मासिक धर्म टैम्पोन का गलत सम्मिलन और उपयोग।

ये सभी और अन्य कारण योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का कारण बनते हैं।

शुद्धता की डिग्री क्या है?

शुद्धता की विभिन्न डिग्री का विवरण इस प्रकार है:

1. सबसे पहले, योनि का स्वास्थ्य इसके पूर्ण आदर्श को इंगित करता है। इस डिग्री पर, लैक्टोबैसिली के लगभग 95% (या अधिक), ल्यूकोसाइट्स की एक छोटी संख्या और कुछ उपकला कोशिकाओं का पता लगाया जाता है।
2. दूसरे में, चित्र पहली डिग्री में निदान के समान है, एकमात्र अंतर यह है कि अवसरवादी वनस्पति धुंध में पाए जाते हैं, यद्यपि थोड़ी मात्रा में।
3. तीसरे के साथ, स्थिति इतनी अलग है कि डोडरलीन की छड़ियों के बजाय अवसरवादी बैक्टीरिया प्रबल होने लगते हैं।
4. चौथे पर, उपकला पाया जाता है (और इसकी सामग्री बहुत अधिक है), जीवाणु सूक्ष्मजीव, ल्यूकोसाइट्स। छड़ों का या तो बिल्कुल पता नहीं चलता है, या उनमें से बहुत कम हैं।

शुद्धता की डिग्री का योनि के वातावरण की प्रतिक्रिया पर सीधा प्रभाव पड़ता है। पहले दो के साथ, इसमें एक अम्लीय चरित्र होता है, और बाद वाले के साथ, यह एक कमजोर और स्पष्ट क्षारीय प्रतिक्रिया प्राप्त करता है।

वनस्पतियों की स्थिति के संबंध में धब्बा का विवरण

स्मीयर में अलग-अलग घटकों की उपस्थिति एक विशिष्ट बीमारी के संदेह का कारण नहीं हो सकती है, बल्कि एक रोग का निदान, महिलाओं के स्वास्थ्य की एक विस्तृत परीक्षा की नियुक्ति के आधार के रूप में काम करती है। प्राप्त डिक्रिप्टेड डेटा किस बारे में बता सकता है?

उपकला कोशिकाएं, संख्या में वृद्धि, सूजन का संकेत देती हैं।

ल्यूकोसाइट्स की इतनी संख्या, जिसकी विशेषता है, तीव्र या पुरानी सूजन का संकेत दे सकती है।

एक सामान्य स्मीयर में बलगम का पता केवल योनि के भीतर ही लगाया जा सकता है। मूत्रमार्ग में इसका स्थानीयकरण मूत्रमार्ग में सूजन की शुरुआत को इंगित करता है।

कोकल वनस्पति आदर्श रूप से केवल योनि में हो सकती है, और फिर थोड़ी मात्रा में। इस सूचक में वृद्धि इसके प्रदूषण, डिस्बिओसिस की उपस्थिति, इसमें सूजन का वर्णन करती है।

गोनोरिया का एक स्पष्ट संकेत गोनोकोकस पाया जाता है। ट्राइकोमोनास और गार्डनेरेला रोगजनकों की उपस्थिति ट्राइकोमोनिएसिस और गार्डनरेलोसिस को इंगित करती है।

महिला जननांग अंगों के पर्यावरण की स्थिति का अध्ययन करने के संबंध में किए गए डिकोडिंग के साथ वनस्पतियों के लिए एक स्मीयर का विश्लेषण बहुत महत्वपूर्ण है।

डिस्बैक्टीरियोसिस और संक्रमण के विकृति की पहचान करने में मदद करता है। यह स्राव के साइटोमोर्फोलॉजिकल और जीवाणु अध्ययन करने के लिए आधार के रूप में कार्य करता है।

शुद्धता के 3 और 4 डिग्री की पहचान करते समय, स्पष्ट अध्ययन करना आवश्यक है और, जब तक कि परिस्थितियों को स्पष्ट नहीं किया जाता है और किसी भी स्त्री रोग संबंधी जोड़तोड़ को छोड़ने के लिए पूर्ण इलाज नहीं किया जाता है।

शुद्धता के 1 और 2 डिग्री पर, योनि में वातावरण अम्लीय और थोड़ा अम्लीय होता है, क्रमशः 3 और 4 के मामले में - थोड़ा क्षारीय और क्षारीय।

तो, योनि की शुद्धता की डिग्री 4 डिग्री में से एक हो सकती है, जो परिणामों पर निर्भर करती है कि स्मीयर वनस्पतियों पर दिखाया गया है।

• मैं शुद्धता की डिग्री - ल्यूकोसाइट्स के सामान्य स्तर की विशेषता, स्मीयर में मध्यम मात्रा में बलगम और स्क्वैमस एपिथेलियम। रोगजनक, साथ ही सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियां अनुपस्थित हैं। योनि के माइक्रोफ्लोरा को मुख्य रूप से विभिन्न प्रकार के लैक्टोबैसिली द्वारा दर्शाया जाता है। योनि की शुद्धता की पहली डिग्री आदर्श है, यह सही माइक्रोफ्लोरा, एक महिला की मजबूत प्रतिरक्षा का प्रतीक है। यह काफी कम ही होता है।
• शुद्धता की 2 डिग्री - ल्यूकोसाइट्स का स्तर अभी भी सामान्य सीमा के भीतर है, और बलगम और उपकला मध्यम मात्रा में निहित हैं। हालांकि, योनि के वनस्पतियों में न केवल लैक्टोबैसिली होते हैं, बल्कि कोक्सी या खमीर कवक भी होते हैं। स्त्री रोग संबंधी स्मीयर की शुद्धता की यह डिग्री स्थानीय सुरक्षा में कमी और सूजन के बढ़ते जोखिम को इंगित करती है। मानदंड को संदर्भित करता है। सबसे आम प्रकार जो महिलाओं में देखा जाता है।
• शुद्धता की 3 डिग्री - श्वेत रक्त कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स) की संख्या में वृद्धि की विशेषता है, जो महिला के शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करती है। इस मामले में माइक्रोफ्लोरा की संरचना मुख्य रूप से रोगजनक बैक्टीरिया द्वारा दर्शायी जाती है: खमीर, कोक्सी। महिलाओं में स्मीयर में लैक्टोबैसिली कम मात्रा में पाए जाते हैं। 3 डिग्री शुद्धता की उपस्थिति में, एक महिला को उपचार से गुजरना पड़ता है।
• शुद्धता की 4 डिग्री - ल्यूकोसाइट्स आदर्श से बहुत अधिक हैं और कभी-कभी सभी क्षेत्रों को कवर करते हैं, गिनती में नहीं देते हैं। स्मीयर में कोई लैक्टोबैसिली नहीं होते हैं, और योनि वनस्पतियों को रोगजनक रोगाणुओं द्वारा दर्शाया जाता है। स्मीयर और ड्रेन में स्क्वैमस एपिथेलियम बड़ी मात्रा में निर्धारित होते हैं। शुद्धता की यह डिग्री विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की एक आपातकालीन शुरुआत के लिए एक संकेत है।

स्मीयर में मिश्रित वनस्पति - यह क्या है? विश्लेषण किन बीमारियों के बारे में बता सकता है? शोध के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें? स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करते समय एक अनिवार्य प्रक्रिया एक धब्बा है। यह स्पष्ट रूप से दिखाता है कि भड़काऊ प्रक्रिया कहाँ स्थित है और कौन से बैक्टीरिया इसका कारण बनते हैं। इस पद्धति का एक महत्वपूर्ण लाभ पैथोलॉजी को जल्दी से पहचानने की क्षमता है। स्मीयर के बिना, कई बीमारियों को निर्धारित करना असंभव है। विश्लेषण न केवल रोगजनक सूक्ष्मजीवों और कवक की उपस्थिति को दर्शाता है, बल्कि गैर-रोगजनक लोगों के उनके प्रतिशत को भी दर्शाता है। असंतुलन के कारण पीएच अम्लीय से क्षारीय में बदल जाता है। और यह संक्रमण के विकास का सूचक है। प्रत्येक मुलाकात में जांच के तुरंत बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्मीयर लिया जाता है। यह न केवल निदान के लिए, बल्कि बीमारियों की रोकथाम के लिए भी महत्वपूर्ण है। डॉक्टर एक इतिहास एकत्र करता है: शिकायतों को ध्यान में रखता है, जननांग अंगों की स्थिति का आकलन करता है, गैर-विशिष्ट स्राव की उपस्थिति। फिर, एक डिस्पोजेबल स्पैटुला के साथ, मूत्रमार्ग, योनि और गर्भाशय ग्रीवा से एक बाड़ बनाई जाती है। एकत्रित सामग्री को कांच की स्लाइड पर फैलाकर प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

स्वस्थ महिलाओं को भी साल में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और स्मीयर करना चाहिए। स्त्रीरोग संबंधी रोगों और गर्भवती स्मीयर वाले रोगी अधिक बार लेते हैं। तैयार कैसे करें:

• योनि की तैयारी का पूर्व-उपयोग न करें;
• डूश मत करो;
• 2 दिनों के भीतर यौन संबंध नहीं बनाना;
• डॉक्टर की नियुक्ति से 2 घंटे पहले, पेशाब न करें;
• साबुन के बिना पानी से धोएं;
• एक दिन पहले स्नान न करें;
• मासिक धर्म की शुरुआत या अंत में विश्लेषण के लिए न आएं।

परीक्षा परिणाम कैसे पढ़ें?

यह स्त्री रोग विशेषज्ञ का कार्य है।कभी-कभी डॉक्टर विश्लेषण की सटीकता पर सवाल उठाते हैं। इस मामले में, स्मीयर फिर से लिया जाता है। एक डॉक्टर द्वारा देखे जाने और एक प्रयोगशाला में परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। योनि स्मीयर में मिश्रित वनस्पति में उपकला कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स, डेडरलीन छड़ और अन्य सूक्ष्मजीव होते हैं। आदर्श 95% लैक्टोबैसिली है। वे हानिकारक सूक्ष्मजीवों और संक्रमणों से रक्षा करते हैं। आदर्श अवसरवादी बेसिली और कोक्सी का 5% है। ऐसे बैक्टीरिया (स्टेफिलोकोसी) की थोड़ी मात्रा नुकसान नहीं पहुंचाती है और अप्रिय लक्षण पैदा नहीं करती है। प्रतिशत ऑफसेट योनि संरचना की शुद्धता की डिग्री को इंगित करता है। प्रथम श्रेणी। स्मीयर में बलगम, ल्यूकोसाइट्स का मानदंड, उपकला कोशिकाओं की एक मध्यम मात्रा और अधिकांश लैक्टोबैसिली होते हैं। इसका मतलब है कि माइक्रोफ्लोरा सामान्य है, स्वस्थ प्रतिरक्षा है, कोई सूजन नहीं है।

आपको खुद नहीं समझना चाहिए, लेकिन महिलाओं को कुछ तथ्य पता होने चाहिए।

दूसरी उपाधि। स्मीयर में मध्यम बलगम होता है। ल्यूकोसाइट्स सामान्य हैं। लैक्टोबैसिली कोक्सी और यीस्ट फंगस के साथ मौजूद होते हैं। यह भी आदर्श माना जाता है, लेकिन सूजन संबंधी बीमारियों का खतरा होता है। पहली दो डिग्री महिला के स्वास्थ्य को दर्शाती हैं। चिकित्सा प्रक्रियाओं की अनुमति है: बायोप्सी, इलाज, सर्जरी। थर्ड डिग्री। उपकला, बलगम की मात्रा में वृद्धि। ल्यूकोसाइट्स सामान्य मूल्यों से अधिक है। चौथी डिग्री।

बलगम और उपकला की एक बड़ी मात्रा। ल्यूकोसाइट्स का स्तर कई बार आदर्श से अधिक हो जाता है। कोई लैक्टोबैसिली नहीं हैं, पूरे माइक्रोफ्लोरा को रोगजनक बैक्टीरिया द्वारा दर्शाया गया है। यह एक उन्नत बीमारी को इंगित करता है। अंतिम डिग्री पर, सभी स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रियाओं को contraindicated है। डॉक्टर सूजन के उपचार को निर्धारित करते हैं और फिर एक दूसरा स्मीयर किया जाता है। अधिकांश माइक्रोफ्लोरा रोगजनक कोक्सी, खमीर कवक से बना होता है। न्यूनतम मूल्यों पर लैक्टोबैसिली की संख्या। भड़काऊ प्रक्रिया शुरू हो गई है। विश्लेषण के परिणाम के अनुसार, डॉक्टर उस सूक्ष्मजीव को निर्धारित करता है जो भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनता है, और फिर उपचार पहले से ही निर्धारित है। योनि कैंडिडिआसिस के लिए एंटिफंगल दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि प्रेरक एजेंट गोनोकोकस है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होगी।

सूजन और जलन

खुजली, जलन, असामान्य निर्वहन अक्सर दो निदानों के साथ होता है। उनमें से पहला कोल्पाइटिस (योनिशोथ) है - क्लेबसिएला, एंटरोबैक्टीरिया, एस्चेरिचिया कोलाई, गोनोकोकी, हेमोलिटिक समूह स्ट्रेप्टोकोकस के कारण योनि की एक स्त्री रोग संबंधी बीमारी। निर्वहन विपुल है, योनि में सूजन है। स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स और मैक्रोफेज की संख्या अधिक होती है। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा आदर्श से बहुत अधिक है।

यह अगला सुझाया गया निदान है। पेप्टोकोकी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी यहाँ हमला करते हैं। लक्षण इस प्रकार हैं: हल्की खुजली परेशान करती है, जलन बहुत तीव्र नहीं होती है, निर्वहन छोटा होता है। लेकिन एक विशेष लक्षण है। यह एक अप्रिय गंध है। जब वीर्य योनि में प्रवेश करता है तो यह तेज हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक प्रतिक्रिया होती है और वाष्पशील अमाइन जारी होते हैं, जो सड़े हुए मछली की तरह गंध करते हैं। माइक्रोफ्लोरा का डिक्रिप्शन लैक्टोबैसिली, कोक्सी और बड़ी संख्या में उपकला कोशिकाओं की पूर्ण अनुपस्थिति को दर्शाता है। ल्यूकोसाइट्स या तो सामान्य होते हैं या थोड़े ऊंचे होते हैं।

कोकोबैसिलरी वनस्पति ल्यूकोसाइट्स की उच्च सामग्री से निर्धारित होती है। डेडरलीन की छड़ें पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। निर्वहन एक अप्रिय गंध के साथ गाढ़े बलगम जैसा दिखता है। यह बैक्टीरियल वेजिनोसिस या यौन संचारित रोग है। यदि स्मीयर में कोई वनस्पति नहीं है, तो यह इंगित करता है कि बड़ी मात्रा में एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद शरीर को नुकसान हुआ है। लैक्टोबैसिली की मृत्यु हो गई है, और उपचार का उद्देश्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना होगा। स्मीयर में मिश्रित फ्लोरा होता है:

• यौन रूप से परिपक्व महिलाओं में जो यौन रूप से रहती हैं;
• मासिक धर्म की शुरुआत और अंत में;
• रजोनिवृत्ति के दौरान;
• यौन रोगों के साथ;
• यौवन की शुरुआत में;
• डिम्बग्रंथि हाइपरफंक्शन के साथ।

कौन से बैक्टीरिया नहीं होने चाहिए?

एक स्वस्थ महिला के स्मीयर में गोनोकोकस नहीं होना चाहिए। प्रेरक एजेंट इस मायने में कपटी है कि रोग के एक गुप्त रूप में यह लक्षणों में खुद को प्रकट नहीं कर सकता है। प्रयोगशाला में ही इसका पता लगाया जा सकता है। कोई स्टैफिलोकोकस ऑरियस नहीं होना चाहिए - कई प्युलुलेंट-भड़काऊ रोगों का कारण। स्ट्रेप्टोकोकस म्यूकोसा के लिए भी खतरनाक है। यह बड़ी आंत में रहता है। लेकिन जब यह योनि में प्रवेश करता है, तो यह आक्रामक हो जाता है और गर्भपात, समय से पहले जन्म और भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकता है। एंटरोकोकस की उपस्थिति पूरे जननांग प्रणाली की सूजन प्रक्रिया को इंगित करती है। यह जीवाणु आंतों में रहता है, और यही आदर्श है। लेकिन जब यह मूत्रवाहिनी, मूत्राशय या योनि में प्रवेश करती है, तो सूजन शुरू हो जाती है। यदि विश्लेषण सामान्य है, लेकिन महिला में किसी भी विकृति के लक्षण हैं, तो निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो लाभकारी और सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया के संतुलन को सामान्य करती हैं।