एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस का निदान और उपचार। डिफ्यूज़ पॉलीपोसिस (डिफ्यूज़ फैमिलियल पॉलीपोसिस, कोलन का पारिवारिक एडिनोमैटोसिस) गर्भाशय पॉलीपोसिस क्या है

पॉलीपोसिस एक बीमारी है जो विभिन्न अंगों में कई सौम्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति की विशेषता है। ज्यादातर, पॉलीप्स नाक के मार्ग में, पेट और आंतों में, साथ ही गर्भाशय और अंडाशय में बनते हैं। ऐसी परिस्थितियां हैं जिनके तहत ये सौम्य संरचनाएं कैंसर में बदल सकती हैं जो मानव जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं। विशेष रूप से, इस किस्म में पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस (अक्सर माता-पिता से उनके बच्चों को प्रेषित) शामिल हैं।

किस्मों

आज तक, इस विकृति की कई किस्में हैं, जो विकास के स्थान पर निर्भर करती हैं। तो, सबसे आम है पेट का पॉलीपोसिस, जिसमें अंग के श्लेष्म झिल्ली पर कई प्रकार की वृद्धि होती है, जिसे पॉलीप्स के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

ये वृद्धि हो सकती है:

• ग्रंथि, एक विशेष संरचना (एक चिकनी सतह और एक विशिष्ट पैर के साथ गोल आकार, जिसके साथ पॉलीप अंग के श्लेष्म झिल्ली से जुड़ा होता है);
• हाइपरप्लास्टिक, आकार में छोटा और शंकु के आकार का। पेट में ग्लैंडुलर नियोप्लाज्म अक्सर सौम्य से घातक में बदल जाते हैं, और हाइपरप्लास्टिक पुन: उत्पन्न नहीं होते हैं।

साथ ही, डॉक्टरों को अक्सर इस तरह की विकृति का सामना करना पड़ता है आंतों का पॉलीपोसिस. इस बीमारी के लिए इस्तेमाल की जाने वाली डायग्नोस्टिक तकनीक तीन तरह के अलग-अलग पॉलीप्स का पता लगा सकती है। पहला प्रकार हाइपरप्लास्टिक है। पेट के हाइपरप्लास्टिक पॉलीप्स की तरह, वे शंकु के आकार के होते हैं और पुन: उत्पन्न नहीं होते हैं।

दूसरा प्रकार खलनायक है। उनकी विशिष्ट विशेषता, जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, विकास की पूरी सतह पर छोटे विली की उपस्थिति है। इस तरह के नियोप्लाज्म केवल 30% मामलों में घातक होते हैं।

तीसरा प्रकार एडिनोमेटस है। उनके पास एक पैर है और एक गोल आकार द्वारा प्रतिष्ठित हैं। उनकी सतह चिकनी और चमकदार है, और वे पुनर्जन्म के लिए प्रवण हैं। ऐसे नियोप्लाज्म का आकार उनके विकास के चरण पर निर्भर हो सकता है।

महिलाओं को अक्सर इस तरह की विकृति का सामना करना पड़ता है एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिसयानी गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को अस्तर करने वाला श्लेष्मा। एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस भी कई किस्मों में आता है - ग्रंथि, ग्रंथि-रेशेदार, रेशेदार और एडिनोमेटस। तदनुसार, एंडोमेट्रियल ग्रंथि संबंधी पॉलीपोसिस एक सौम्य प्रक्रिया है जो एंडोमेट्रियल ग्रंथि कोशिकाओं के विकास के परिणामस्वरूप विकसित होती है। ग्रंथि-रेशेदार रूप में, ग्रंथि ऊतक के अलावा, पॉलीप्स में संयोजी ऊतक की एक निश्चित मात्रा पाई जाती है, और रेशेदार रूप में, नियोप्लाज्म में केवल संयोजी ऊतक होते हैं।

एडिनोमेटस रूप एक प्रारंभिक स्थिति है। उनकी संरचना में, ऐसे पॉलीप्स में एटिपिकल कोशिकाएं होती हैं।

आमतौर पर, निष्पक्ष सेक्स में एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस विभिन्न प्रकार के होते हैं, जो विकास के स्थान पर निर्भर करता है। यन नोट कर लिया गया है:

• गर्भाशय पॉलीपोसिस;
• योनि;
• गर्भाशय ग्रीवा;
• अंडाशय।

इस रोगविज्ञान का एक अन्य प्रकार, जो महिलाओं और पुरुषों दोनों में होता है, है नाक पॉलीपोसिस. यह नाक के मार्ग में नरम संरचनाओं की उपस्थिति की विशेषता है, जो दर्द रहित होते हैं और विभिन्न आकारों के हो सकते हैं। इस विकृति का उपचार समय पर होना चाहिए, अन्यथा रोगी को नाक से सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। उल्लेखनीय तथ्य यह है कि नाक पॉलीपोसिस एक सौम्य से एक घातक प्रक्रिया में कभी भी पतित नहीं होता है।

अन्य प्रकार की वृद्धि की तुलना में कम आम होती है पित्ताशय की थैली पॉलीपोसिस, जो प्रकृति में सौम्य भी हो सकता है, लेकिन कुछ शर्तों के तहत एक घातक नवोप्लाज्म में पतित हो सकता है।

इसके बारे में अलग से कहा जाना चाहिए फैलाना पॉलीपोसिस, जिसमें विभिन्न अंगों और ऊतकों में नियोप्लाज्म दिखाई देते हैं।

कारण

मानव शरीर में नियोप्लाज्म क्यों बढ़ते हैं, यह निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है। वैज्ञानिकों ने आंतरिक अंगों के विभिन्न विकृति वाले लोगों का अवलोकन करते हुए पाया कि कुछ पॉलीप्स मौजूदा बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनते हैं, जबकि अन्य नहीं। संभवतः, उनका विकास मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करता है।

हालांकि, पूर्वगामी कारक कुछ आंतरिक अंगों की रोग संबंधी स्थितियां हैं। तो, पित्ताशय की थैली का पॉलीपोसिस उन लोगों में होता है, साथ ही साथ जो शराब का दुरुपयोग करते हैं और अनुचित तरीके से खाते हैं।

कोलन पॉलीपोसिस तब विकसित होता है जब कोई व्यक्ति अन्य सूजन आंत्र प्रक्रियाओं से पीड़ित होता है। इसके अलावा, आंतों में नियोप्लाज्म का विकास अक्सर पीड़ित होने के बाद देखा जाता है।

इस प्रकार की विकृति के विकास में आनुवंशिक प्रवृत्ति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इसके अलावा, रोग एक गतिहीन जीवन शैली का कारण बन सकता है, खासकर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में।

पेट का पॉलीपोसिस 50 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में होता है, जो पेप्टिक अल्सर से पीड़ित होते हैं, या जिनके पास वंशानुगत प्रवृत्ति होती है। इसके अलावा, जिनके पेट की सर्जरी हुई है, वे इस विकृति का सामना कर सकते हैं।

गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, योनि और अंडाशय के एंडोमेट्रियम का पॉलीपोसिस हार्मोनल असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इसके अलावा, इस प्रकार की विकृति गर्भपात सहित गर्भाशय की दर्दनाक चोटों के कारण होती है। गर्भाशय ग्रीवा का पॉलीपोसिस कठिन प्रसव, या सहज गर्भपात के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है।

मानव शरीर में डिफ्यूज़ पॉलीपोसिस जीन में होने वाले उत्परिवर्तन के कारण विकसित हो सकता है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों की कोशिकाओं के अनियंत्रित विकास का कारण बनता है। बहुत बार, फैलाना पॉलीपोसिस में एक घातक प्रक्रिया में पतित होने की प्रवृत्ति होती है। इसलिए, इस फॉर्म के साथ तत्काल उपचार की आवश्यकता है।

लक्षण

यदि हम ऐसी बीमारी के लक्षणों के बारे में बात करते हैं, तो वे व्यक्त नहीं होते हैं और प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करते हैं। उदाहरण के लिए, नाक में वृद्धि के गठन के साथ, खर्राटे, सांस लेने में कठिनाई और नासिका मार्ग में समझ से बाहर विदेशी निकायों की सनसनी नोट की जाती है।

डिम्बग्रंथि पॉलीपोसिस के लक्षण इस प्रकार होंगे:

• मासिक धर्म की अनियमितता;
• निचले पेट में दर्द खींचना;
• एमेनोरिया का विकास।

यदि रोगी को गर्भाशय ग्रीवा की विकृति है, तो वह चक्र के बीच में और मासिक धर्म से ठीक पहले स्पॉटिंग की शिकायत कर सकती है। इसके अलावा, डिम्बग्रंथि पॉलीपोसिस के साथ, यौन संपर्क के दौरान दर्द का उल्लेख किया जा सकता है। रक्तस्राव या पॉलीप्स के कैंसर के ट्यूमर में अध: पतन जैसी जटिलताओं के विकास से बचने के लिए इस तरह की विकृति का उपचार समय पर किया जाना चाहिए।

मलाशय के पॉलीपोसिस जैसे विकृति के लक्षण शौच के दौरान दर्द, मल में रक्त की धारियों की उपस्थिति और दस्त के विकास की विशेषता है।

यदि रोगी को फैलाना पॉलीपोसिस है, तो लक्षण नियोप्लाज्म के स्थान और विकृति विज्ञान के विकास की डिग्री पर निर्भर हो सकते हैं। आमतौर पर फैलाना पॉलीपोसिस बचपन में होता है - छोटे रोगियों को पेट में दर्द, भूख न लगना और वजन कम होना, स्टंटिंग की शिकायत होती है। वयस्कता में, इस विकृति के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं - पेट में दर्द, मल में बलगम और रक्त की अशुद्धियाँ, शरीर के तापमान में आवधिक वृद्धि, एनीमिया का विकास और अन्य।

इलाज

किसी भी प्रकार के पॉलीपोसिस का उपचार विशेष रूप से शल्य चिकित्सा है। यह माना जाता है कि पॉलीप्स के सर्जिकल छांटने के बाद, वे एटिपिकल कोशिकाओं की पहचान करने के लिए साइटोलॉजिकल परीक्षा के अधीन हैं।

ऐसे मामलों में जहां पॉलीप्स का पुनर्जन्म होता है, न केवल सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, बल्कि कीमोथेरेपी दवाओं के साथ उपचार भी होता है जो एटिपिकल कोशिकाओं को नष्ट कर सकते हैं।

महिलाओं, अगर उनके पास एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस जैसी विकृति है, तो निर्धारित हार्मोनल दवाएं हैं - उपचार मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ-साथ अन्य हार्मोनल दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग पर आधारित है। गर्भाशय, योनि, गर्भाशय ग्रीवा और अंडाशय के एडिनोमेटस प्रकार के पॉलीपोसिस के साथ, उपचार केवल एक विधि द्वारा किया जाता है - महिला प्रजनन अंगों का कट्टरपंथी निष्कासन।

गर्भाशय पॉलीपोसिस क्या है - किसी भी महिला को जानकर दुख नहीं होता। यह उसे समय पर रोग की स्थिति को पहचानने और योग्य सहायता लेने की अनुमति देगा।

परिभाषा और वर्गीकरण

पॉलीप्स प्रजनन अंग और जोड़ने वाली नहर के श्लेष्म झिल्ली के असामान्य उभार हैं। बाह्य रूप से, यह अंग के अंदर से मस्से उगने जैसा दिखता है। एपिडर्मिस के आधार पर परत की कोशिकाओं से विशिष्ट वृद्धि को सौम्य माना जाता है। उनका आकार काफी व्यापक रूप से भिन्न होता है। विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में, वे गोल्फ की गेंद के आकार तक पहुंच सकते हैं। चिकित्सा पद्धति में, ग्रीवा पॉलीपोसिस एकल और एकाधिक रूपों में होता है। आधार चौड़ा हो सकता है या पतले पैर जैसा दिख सकता है।

ध्यान! ज्यादातर मामलों में, पॉलीप्स प्रजनन अंग से आगे फैलने के लिए पूर्वनिर्धारित नहीं होते हैं। लेकिन हर नियम के अपवाद हैं - कभी-कभी वे ग्रीवा नहर के माध्यम से बाहरी जननांग अंग को प्रभावित करते हैं। पैथोलॉजी 6-20% में होती है, खासकर मध्यम, रजोनिवृत्त उम्र की महिलाओं में।

ऐसे कई संकेतक हैं जिनके द्वारा रोग को वर्गीकृत किया जाता है। उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाशय ग्रीवा नहर के पॉलीपोसिस के साथ प्रकट होने वाले प्रकोप स्वयं प्रकट हो सकते हैं, मर सकते हैं, संक्रमण से प्रभावित हो सकते हैं, और सेलुलर स्तर पर बदल सकते हैं।

संरचना होती है:

• ग्रंथि प्रकार;
• रेशेदार;
• संयुक्त;
• सतही।

प्लेसेंटल पॉलीप्स एक अलग समूह बनाते हैं। उनमें प्लेसेंटा के संरचनात्मक तत्व होते हैं, जो गर्भपात के दौरान, बच्चे के जन्म के बाद पूरी तरह से हटाया नहीं गया था। प्रत्येक किस्म के कुछ लक्षण होते हैं, कुछ से बांझपन, संक्रमण हो सकता है।

योगदान करने वाले कारक, संकेत

वर्णित बीमारी की उत्पत्ति में अग्रणी भूमिका भड़काऊ उत्पत्ति और हार्मोनल प्रभाव के आंतरिक श्लेष्म की संरचना में परिवर्तन को दी जाती है। गर्भाशय पॉलीपोसिस के कारणों में भी शामिल हैं:

• डिम्बग्रंथि रोग;
• महिला शरीर में एस्ट्रोजन का बढ़ा हुआ स्तर;
• अंतरंग संपर्क के माध्यम से प्रेषित पुराने संक्रमण;
• प्रजनन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियां;
• सर्जरी के कारण गर्भाशय का आघात।

ध्यान! उनके स्वास्थ्य के लिए विशेष रूप से चौकस महिलाओं को लगातार उच्च रक्तचाप, मोटापे से पीड़ित, अंतःस्रावी तंत्र के रोगों के साथ, एक न्यूरोसाइकिक प्रकृति की चोटों के साथ होना चाहिए। प्रतिरक्षा विकार भी शरीर के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

गर्भाशय पॉलीपोसिस के लक्षणों को जानने से रोग प्रक्रिया की वृद्धि को रोकने में मदद मिलती है। आपको सतर्क रहना चाहिए:

• संभोग के दौरान या बाद में योनि से खोलना;
• अंतरंगता के दौरान दर्द;
• स्पॉटिंग डिस्चार्ज जो मासिक धर्म चक्र पर निर्भर नहीं करता है;
• मासिक धर्म की मात्रा और अवधि में वृद्धि।

एक बच्चे को गर्भ धारण करने में कठिनाइयों को भी बीमारी के लक्षणों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। अक्सर, पॉलीप्स बनाने वाली महिलाओं को अपनी स्थिति में कोई बदलाव महसूस नहीं होता है, और उनका पता स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच के दौरान होता है।

दिलचस्प! इस तथ्य के बावजूद कि गर्भाशय गुहा का पॉलीपोसिस शायद ही कभी ऑन्कोलॉजी (1.5% मामलों में) में विकसित होता है, आपको हमेशा किसी भी संकेत पर ध्यान देना चाहिए।

निदान, उपचार के लिए परीक्षा विकल्प

चिकित्सा में, स्त्री रोग की पुष्टि के लिए कई विधियों का उपयोग किया जाता है।

1. जननांग अंगों की सामान्य जांच - योनि की दीवारों और गर्भाशय को जोड़ने वाली नहर की स्थिति का आकलन किया जाता है। एक स्पेकुलम की मदद से, एक योग्य डॉक्टर एक सैगिंग पॉलीप का पता लगा सकता है।
2. जननांग अंग की अल्ट्रासाउंड परीक्षा - नियोप्लाज्म का आकार, उस अंग की संरचना जिसमें भ्रूण विकसित होता है, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय निर्धारित होते हैं। प्रक्रिया आपको आंतरिक श्लेष्म की मोटाई और संरचना को अतिरिक्त रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है।
3. हिस्टेरोस्कोपी - गर्भाशय पॉलीपोसिस के उपचार की नियुक्ति से पहले किए गए निदान का एक अभिन्न अंग है। एक विशेष वीडियो कैमरा का उपयोग करके, न केवल आंतरिक स्थान की जांच की जाती है, बल्कि माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए ऊतक का नमूना भी लिया जाता है। इस प्रकार, यहां तक ​​​​कि पॉलीप्स को भी सफलतापूर्वक हटा दिया जाता है।

गर्भाशय के संयोजी नहर के पॉलीपोसिस के इलाज के सभी तरीकों में से सबसे विश्वसनीय सर्जिकल हस्तक्षेप है। ऑपरेशन के आधुनिक तरीके पेट के ऑपरेशन के बिना करना संभव बनाते हैं, जिसमें बड़े चीरे शामिल होते हैं और परिणामस्वरूप, बदसूरत निशान होते हैं। यदि निदान प्रक्रिया के दौरान एक भी नियोप्लाज्म पाया जाता है, तो इसे आसानी से काट दिया जाता है। एकाधिक पॉलीप्स के मामले में, एंडोमेट्रियम की ऊपरी परत को स्क्रैप किया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए प्रत्यक्ष संकेत ऐसी स्थितियां हैं जब:

• हार्मोन थेरेपी ने सकारात्मक परिणाम नहीं दिया;
• रोगी 40 वर्ष से अधिक पुराना है;
• पॉलीप 1 सेमी से अधिक हो गया है;
• सेल मैलिग्नेंसी की उच्च संभावना है।

ध्यान! यदि आपको पॉलीपेक्टॉमी के लिए निर्धारित किया गया है तो डरो मत। कई महिलाओं को इससे गुजरना पड़ता है। सौभाग्य से, कई बख्शने वाली तकनीकें हैं, जिनके कार्यान्वयन से आप हस्तक्षेप के बाद जटिलताओं से बच सकते हैं और जल्दी से सामान्य जीवन में लौट सकते हैं।

गर्भाशय के एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस के इलाज के तरीकों में से एक हिस्टेरोस्कोपी है। प्रक्रिया हल्के संज्ञाहरण के तहत की जाती है और 15-20 मिनट के भीतर पूरी हो जाती है। उसी दिन, रोगी सुरक्षित रूप से अपने घर लौट सकता है। तकनीक के फायदे पूर्ण सुरक्षा और दर्द रहित हैं। कैमरे के जरिए ऑपरेशन की गुणवत्ता पर लगातार नजर रखी जा रही है। कोई पोस्टऑपरेटिव टांके नहीं हैं क्योंकि चीरों की कोई आवश्यकता नहीं है।

लैप्रोस्कोपी पेट में छोटे उद्घाटन के माध्यम से किया जाता है, अर्थात् इसके निचले हिस्से में। घातक गुणों को प्राप्त करने के लिए प्रवण असामान्य संरचनात्मक तत्वों का पता लगाने के मामले में इस तरह के उपचार का संकेत दिया जाता है। सर्जरी के बाद ठीक होने में अधिकतम 2 सप्ताह लगते हैं, जिसके बाद महिला अपने सामान्य जीवन में वापस आ सकती है।

- यह एक वंशानुगत बीमारी है जो बड़ी आंत में बड़ी संख्या में पॉलीप्स की उपस्थिति की विशेषता है, कभी-कभी पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग में। यह कम उम्र में दिखाई देता है। मुख्य लक्षण पेट में दर्द, पुराना दस्त, मल में बलगम और रक्त की उपस्थिति, मलाशय से खून बह रहा है; एनीमिया और वजन घटाने बाद में शामिल हो जाते हैं। रोग लगभग हमेशा कुरूपता के साथ समाप्त होता है। संदिग्ध तत्वों की बायोप्सी के साथ सिग्मोइडोस्कोपी, इरिगोस्कोपी, कॉलोनोस्कोपी की मदद से निदान, आणविक आनुवंशिक अध्ययन। उपचार केवल शल्य चिकित्सा है - आंत के प्रभावित क्षेत्र का उच्छेदन।

आईसीडी -10

डी12.6बृहदान्त्र, भाग अनिर्दिष्ट

सामान्य जानकारी

डिफ्यूज़ पॉलीपोसिस (बृहदान्त्र का पारिवारिक एडिनोमैटोसिस) एक वंशानुगत बीमारी है जिसमें घातकता का एक उच्च जोखिम होता है, जो इस प्रक्रिया में जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य भागों की लगातार भागीदारी के साथ बड़ी आंत के पॉलीपोसिस घाव के रूप में प्रकट होता है। रोग लंबे समय से जाना जाता है, इसकी वंशानुगत प्रकृति का वर्णन पहली बार ग्रिप्स ने 1889 में किया था। जनसंख्या में प्रसार कम है, विभिन्न स्रोतों के अनुसार - प्रति 8-14 हजार जनसंख्या पर एक मामला।

फैलाना पॉलीपोसिस वाले रोगियों के रिश्तेदारों में बीमारी का खतरा तेजी से बढ़ जाता है। उनमें से लगभग आधे जांच करने पर बड़ी आंत में परिवर्तन प्रकट करते हैं, भले ही कोई स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षण न हों। पैथोलॉजी सभी महाद्वीपों पर होती है, पुरुष और महिलाएं समान आवृत्ति के साथ बीमार पड़ते हैं। आज तक, फैलाना पॉलीपोसिस का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है, जिसमें आनुवंशिक उत्परिवर्तन शामिल हैं जो इसकी घटना को जन्म देते हैं। चूंकि 100% मामलों में रोग कोलोरेक्टल कैंसर के साथ समाप्त होता है, कम प्रसार के बावजूद समस्या प्रासंगिक है। प्रोक्टोलॉजी आंतों के पॉलीपोसिस का अध्ययन है।

कारण

पारिवारिक विसरित पॉलीपोसिस का कारण एक जीन में उत्परिवर्तन है जो पांचवें गुणसूत्र की लंबी भुजा पर स्थित होता है। जीन जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के सामान्य प्रसार के लिए जिम्मेदार है। दोष उपकला कोशिकाओं के अनियंत्रित प्रजनन, श्लेष्म झिल्ली के अलग-अलग वर्गों की वृद्धि और कई पॉलीप्स के उद्भव की ओर जाता है।

रोगजनन

फैलाने वाले पॉलीपोसिस में पॉलीप्स के अलग-अलग आकार और संरचनाएं होती हैं: कुछ छोटे होते हैं, एक सेंटीमीटर तक, मुख्य रूप से ग्रंथियों की संरचना होती है, अन्य व्यास में एक सेंटीमीटर से बड़े होते हैं, एक खलनायक सतह और एक लोब वाली संरचना के साथ। पॉलीप्स एक विस्तृत आधार पर या डंठल पर स्थित हो सकते हैं, अक्सर विलीन हो जाते हैं, संगम पर व्यावहारिक रूप से कोई सामान्य श्लेष्म झिल्ली नहीं होती है। लगभग 30% मामलों में एडिनोमेटस पॉलीप्स में घातकता का पता चला है। विलस पॉलीप्स दो बार घातक हो जाते हैं। कुरूपता का संकेत पॉलीप में वृद्धि, इसकी सतह की असमानता, रंग में बदलाव, अल्सर की उपस्थिति है। यह माना जाता है कि फैलाना पॉलीपोसिस में कैंसर के ट्यूमर की घटना केवल समय की बात है।

वर्गीकरण

पूर्वानुमान और रोकथाम

चूंकि फैलाना पॉलीपोसिस वाले सभी रोगियों को जल्दी या बाद में कैंसर का निदान किया जाता है, रोग का पूर्वानुमान खराब होता है। इस तथ्य के बावजूद कि पारिवारिक एडेनोमैटोसिस के कारणों का काफी अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है, वर्तमान में इस बीमारी की कोई प्रभावी रोकथाम नहीं है। 10-12 साल के बच्चों समेत मरीज के सभी रिश्तेदारों की जांच करना अनिवार्य है। आनुवंशिकीविद जीनोम में विशिष्ट उत्परिवर्तन की पहचान करने के लिए आणविक आनुवंशिक विश्लेषण के साथ रोगी के परिवार के सदस्यों की जांच शुरू करने की सलाह देते हैं।

सौम्य गर्भाशय संरचनाओं और पॉलीप्स में से हैं, जो गर्भाशय परत के आंतरिक श्लेष्म से बनते हैं।

इस तरह के नियोप्लाज्म लगभग 10% महिलाओं में पाए जाते हैं, और स्त्री रोग संबंधी समस्याओं में, पॉलीप्स लगभग एक चौथाई मामलों में होते हैं। इस तरह की एक सांख्यिकीय तस्वीर इस तरह की बीमारी के काफी व्यापक होने का संकेत देती है।

वास्तव में, पॉलीप्स एक प्रकार का अंतर्गर्भाशयी बहिर्वाह है जो गर्भाशय गुहा में फैलता है। ये पैथोलॉजिकल म्यूकस ग्रोथ हैं जिनमें एक डंठल होता है या एक विस्तृत आधार पर बढ़ता है।

वे संरचना, स्थान, आकार, ऊतकीय संरचना में भिन्न होते हैं, और पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित हो सकते हैं। यद्यपि अक्सर गर्भाशय पॉलीप्स दर्दनाक लक्षणों, रक्तस्राव और बांझपन से प्रकट होते हैं।

एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस के कारण

गर्भाशय पॉलीप्स के गठन का मुख्य कारण न्यूरोहोर्मोनल कारक और भड़काऊ एंडोमेट्रियल परिवर्तन हैं।

• वे हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म या हार्मोनल ओवेरियन डिसफंक्शन जैसी स्थिति के पॉलीप्स की उपस्थिति को भड़काते हैं। इन स्थितियों के साथ पॉलीपॉइड वृद्धि के रूप में हाइपरप्लास्टिक एंडोमेट्रियल परिवर्तन होते हैं। इस तरह की स्थितियां अक्सर पैथोलॉजी के साथ होती हैं जो ऊंचा एस्ट्रोजन के स्तर की विशेषता होती हैं, जैसे कि गर्भाशय फाइब्रॉएड, मास्टोपाथी या ग्रंथि संबंधी एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, एडेनोमायोसिस, या डिम्बग्रंथि पॉलीसिस्टोसिस।
• एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस पुरानी रोग प्रक्रियाओं में योगदान:महिला सूजन जैसे कि ओओफोराइटिस, एडनेक्सिटिस या एंडोमेट्रैटिस, जननांग संक्रमण, गर्भपात और इलाज के दौरान गर्भाशय को नुकसान, लंबे समय तक अंतर्गर्भाशयी उपकरण पहनना।
• खतरे मेंएंडोमेट्रियल पॉलीप्स की उपस्थिति, विशेषज्ञों में मोटापा, न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार, प्रतिरक्षा विफलता, थायरॉयड विकृति, उच्च रक्तचाप या मधुमेह वाली महिलाएं शामिल हैं।
• संवहनी वृद्धि भी पॉलीपोसिस के विकास का कारण बन सकती है।उनके चारों ओर संवहनी चैनलों की रुकावट या वृद्धि के साथ, उपकला कोशिकाओं का सक्रिय प्रजनन शुरू होता है।
• ऐसा होता है कि गर्भाशय गुहा में पॉलीपोसिस एक आनुवंशिक प्रवृत्ति, एक हाइपोडायनामिक जीवन शैली या टैमोक्सीफेन के लंबे समय तक उपयोग के कारण होता है। हार्मोन के प्रति संवेदनशील रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने के लिए इस दवा का उपयोग एंटीट्यूमर थेरेपी में किया जाता है। नतीजतन, कुछ रोगियों में, पॉलीपोसिस संरचनाएं सक्रिय रूप से बढ़ने लगती हैं।

प्रकार

पॉलीप्स में एक पैर और एक शरीर सहित काफी सरल संरचना होती है।

शरीर पॉलीप है, और पैर लगाव का कार्य करता है, अर्थात यह गर्भाशय की दीवार के गठन को जोड़ता है। स्थान के अनुसार, विशेषज्ञ गर्भाशय शरीर के पॉलीप्स को अलग करते हैं और।

गर्भाशय में एक पैर पर पॉलीप की तस्वीर

हिस्टोलॉजिकल विशेषताओं के अनुसार, गर्भाशय पॉलीप्स को निम्नलिखित किस्मों में विभाजित किया जाता है:

1. रेशेदार- इस तरह की संरचनाएं संयोजी ऊतक कोशिकाओं से बनती हैं, एक घनी संरचना होती है, मुख्य रूप से महिलाओं में प्रीमेनोपॉज़ल या रजोनिवृत्ति की अवधि में 40 के बाद होती है, जब महिला शरीर में बड़े पैमाने पर हार्मोनल परिवर्तन होते हैं;
2. ग्रंथियों- ग्रंथियों की सेलुलर संरचनाओं से मिलकर बनता है। ऐसे पॉलीप्स आमतौर पर अपेक्षाकृत युवा रोगियों में होते हैं। वे सिस्टिक संरचनाओं के रूप में विकसित हो सकते हैं जिनके अंदर द्रव होता है। इस तरह के पॉलीपोसिस का सबसे आम कारण एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया है;
3. एडिनोमेटस- उनकी संरचना में असामान्य रूप से परिवर्तित सेलुलर संरचनाएं हैं। इस तरह की संरचनाओं में दुर्भावना का खतरा होता है;
4. ग्रंथि संबंधी रेशेदार- संयोजी ऊतक और ग्रंथियों की सेलुलर संरचनाओं के मिश्रण से मिलकर बनता है;
5. अपरा- प्रसव के बाद महिलाओं में इस तरह के पॉलीपोसिस फॉर्मेशन बनते हैं यदि प्लेसेंटल कोशिकाएं गर्भाशय गुहा में रहती हैं, जिससे पॉलीप्स विकसित होते हैं।

लक्षण और संकेत

गर्भाशय के पॉलीप्स कभी-कभी अव्यक्त तरीके से विकसित हो सकते हैं, अर्थात् गुप्त रूप से, लेकिन फिर भी, समय के साथ, पैथोलॉजी लक्षणों का एक विशिष्ट सेट प्राप्त करती है, जो इस प्रकार हैं:

• जब विकास का अव्यक्त चरण समाप्त हो जाता है, तो रोगी को एक चक्रीय या चक्रीय प्रकार की निष्क्रिय प्रकृति के गर्भाशय से रक्तस्राव के बारे में चिंता होने लगती है। मासिक धर्म विपुल और दर्दनाक हो जाता है, और उनके सामने भूरा योनि स्राव परेशान करता है;
• कोई भी यौन संपर्क असुविधा और दर्द का कारण बनता है, और उनके बाद स्पॉटिंग भी परेशान करता है;
• रजोनिवृत्ति की उम्र के मरीजों में असामान्य रक्तस्राव होता है;
• बार-बार खून की कमी से आयरन की कमी का विकास होता है, जो कभी-कभी बहुत गंभीर एनीमिक रूपों में प्रकट होता है। रोगी अक्सर कमजोरी, चक्कर आना अनुभव करता है, उसकी त्वचा पीली हो जाती है;
• यदि एकाधिक या एकल पॉलीप्स बड़े आकार तक पहुंच जाते हैं, तो रोगी जघन क्षेत्र के ऊपर स्थानीयकृत दर्द से परेशान होता है। दर्दनाक लक्षण प्रकृति में निरंतर और दर्द कर सकते हैं, और कुछ रोगियों में दर्द ऐंठन जैसा होता है और समय-समय पर होता है;
• अक्सर, महिलाओं में एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस योनि श्लेष्म सफेद की रिहाई के साथ होता है;
• पॉलीप्स गर्भपात और बांझपन का कारण बन सकते हैं, इसलिए ऐसी समस्याओं के साथ, पॉलीपोसिस के लिए आवश्यक परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है।

एंडोमेट्रियोसिस जैसे गर्भाशय विकृति समान लक्षणों की विशेषता है, इसलिए रोग की पहचान करने के लिए योग्य निदान आवश्यक है।

रोग खतरनाक क्यों है?

उनके सौम्य मूल के बावजूद, पॉलीप्स महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकते हैं। सबसे "हानिरहित" परिणामों में, विशेषज्ञ मासिक धर्म की पुरानी विफलता को अलग करते हैं।

लेकिन एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस अधिक गंभीर समस्याओं को भी भड़का सकता है, जैसे कि जटिल गर्भावस्था, बांझपन या पॉलीप का जन्म। बाद के मामले में गर्भाशय शरीर को हटाने का कारण हो सकता है।

एक पॉलीप का सबसे खतरनाक परिणाम दुर्दमता हो सकता है, जब ट्यूमर पतित हो जाता है। इसलिए, पॉलीप्स को अनिवार्य चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय और गर्भावस्था में पॉलीप

पॉलीपोसिस संरचनाएं बांझपन या गर्भपात को भड़का सकती हैं, इसलिए वे गर्भावस्था के लिए बहुत खतरनाक हैं। गर्भावस्था से पहले पॉलीप्स को हटाने का आदर्श विकल्प है।

विशेषज्ञ इस तरह के संयोजन को बहुत सुखद नहीं मानते हैं, लेकिन दुखद भी नहीं हैं। यदि पॉलीपोसिस की उपस्थिति में एक महिला गर्भवती होने में सक्षम थी, तो आमतौर पर गर्भावस्था भविष्य में बिना किसी विशेष जटिलता के आगे बढ़ती है।

बेशक, गर्भपात के जोखिम हैं, लेकिन यह सब विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है। किसी भी मामले में, बच्चे के जन्म के बाद, पॉलीप्स हटा दिए जाते हैं।

कभी-कभी बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के शरीर में पॉलीपोसिस का निर्माण होता है। आमतौर पर, प्लेसेंटल पॉलीप्स प्लेसेंटल अवशेषों की साइट पर दिखाई देते हैं। ऐसी ही स्थिति में बच्चे के जन्म के बाद लगभग तीन सप्ताह तक एक महिला को भारी गर्भाशय रक्तस्राव की चिंता रहती है।

प्लेसेंटल पॉलीप्स को प्लेसेंटा के अवशेषों के साथ शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है, फिर इलाज किया जाता है।

बहिर्गमन का आकार और यह कितनी तेजी से बढ़ सकता है?

गर्भाशय के शरीर के पॉलीप्स में 1 से 30 मिमी तक अलग-अलग आकार हो सकते हैं, हालांकि अक्सर ऐसी संरचनाएं 10 मिमी से अधिक नहीं होती हैं।

पॉलीप लंबे समय तक नहीं बढ़ सकता है और रोगी के लिए परेशानी का कारण नहीं बन सकता है, लेकिन प्रोजेस्टेरोन की कमी, गर्भावस्था, गर्भपात, इलाज जैसे उत्तेजक कारकों की उपस्थिति में, पॉलीपोसिस संरचनाओं की वृद्धि बढ़ सकती है।

निदान

एक चिकित्सा परीक्षा के बाद, रोगी को नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के लिए भेजा जाता है:

1. अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया;
2. हिस्टेरोस्कोपिक निदान;
3. स्क्रैपिंग;
4. मेट्रोग्राफी गर्भाशय गुहा की एक एक्स-रे परीक्षा है।

गर्भाशय में एक पॉलीप के अल्ट्रासाउंड निदान की तस्वीर

यदि आवश्यक हो, गर्भाशय पॉलीप्स का निदान अन्य अध्ययनों द्वारा पूरक है।

शिक्षा उपचार

गर्भाशय पॉलीप्स से छुटकारा पाने का मुख्य तरीका माना जाता है।

पॉलीपेक्टॉमी हिस्टेरोस्कोपी के दौरान किया जाता है। आमतौर पर प्रक्रिया मासिक धर्म के 2-3 दिन बाद की जाती है। इस तरह की शर्तों को इस तथ्य से समझाया जाता है कि इस अवधि के दौरान एंडोमेट्रियल परत पतली होती है और पॉलीपोसिस संरचनाएं पूरी तरह से दिखाई देती हैं। निष्कासन एक इलेक्ट्रिक लूप के साथ किया जाता है, और अलगाव की जगह को दागदार किया जाता है।

यदि संरचनाएं छोटी हैं, तो डॉक्टर सिफारिश कर सकते हैं। हार्मोन युक्त तैयारी एस्ट्रोजन के उत्पादन को कम कर सकती है, और इसके विपरीत प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ जाता है।

नतीजतन, पॉलीपोसिस के हार्मोनल कारण समाप्त हो जाते हैं, संरचनाएं सिकुड़ जाती हैं और अगले माहवारी के दौरान गर्भाशय को छोड़ देती हैं।

यदि पॉलीपोसिस एंडोमेट्रियल सूजन के कारण होता है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है।

पॉलीपोसिस की कई प्रकृति के साथ, चिकित्सा को उन क्षेत्रों में एंडोमेट्रियल इलाज के साथ पूरक किया जा सकता है जहां पॉलीप्स का संचय होता है। स्क्रैपिंग के बाद, क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को एक विशेष समाधान के साथ कीटाणुरहित किया जाता है। हटाए गए पॉलीप्स को ऊतक विज्ञान के लिए भेजा जाता है।

पॉलीप एक सौम्य गोलाकार वृद्धि है जो अंगों की दीवारों पर एक खोखली संरचना के साथ स्थित होती है और उनके लुमेन में फैलती है।

पॉलीपोसिस संरचनाएं एक डंठल पर स्थित हो सकती हैं या एक विस्तृत आधार के माध्यम से किसी अंग की सतह से जुड़ी हो सकती हैं। पॉलीप्स किसी भी अंग में पाए जाते हैं जिसमें श्लेष्म अस्तर होता है।

रोगी के लिए पॉलीपस वृद्धि खतरनाक नहीं है, हालांकि, कुछ मामलों में, अनुकूल परिस्थितियों में, वे पतित हो सकते हैं।

इसके अलावा, खतरनाक लक्षणों की अनुपस्थिति इस बात की गारंटी नहीं देती है कि भविष्य में पॉलीप घातक नहीं बनेगा। इसलिए, विशेषज्ञ ऐसी संरचनाओं को हटाने या रूढ़िवादी तरीकों से उनका इलाज करने की सलाह देते हैं।

स्थानीयकरण

पॉलीप्स, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, श्लेष्म झिल्ली वाले किसी भी खोखले अंग में स्थानीयकृत किया जा सकता है।

सबसे अधिक बार, ऐसी संरचनाएं पाई जाती हैं:

• में, अंडाशय और;
• में और, कार्डिया पर (ग्रासनली के साथ पेट का जंक्शन);
• में और ;
• त्वचा पर, विशेष रूप से गर्दन के क्षेत्र में;
• अंडकोष में;
• गुर्दे, यकृत और अग्न्याशय में;
• मुखर डोरियों पर;
• बी, आदि

पॉलीपोसिस संरचनाएं एकल हो सकती हैं या समूहों में म्यूकोसा पर रखी जा सकती हैं। अक्सर वे व्यास में एक सेंटीमीटर से अधिक नहीं होते हैं, जो उनकी पहचान को बहुत जटिल करता है। लेकिन अगर पॉलीप्स बढ़ते हैं, तो वे पॉलीपोसिस के बारे में बात करते हैं, जो संबंधित लक्षणों के साथ होता है।

प्रकार

पॉलीपोसिस संरचनाओं का काफी व्यापक वर्गीकरण है। एटियलजि के आधार पर, वे भड़काऊ, नियोप्लास्टिक या हाइपरप्लास्टिक हैं।

प्रचलन के अनुसार, उन्हें सिंगल और मल्टीपल में विभाजित किया गया है, और रूपात्मक विशेषताओं के अनुसार, उन्हें रेशेदार और सिस्टिक-ग्रेनुलेटिंग, हाइपरप्लास्टिक, विलस, ग्लैंडुलर-विलस और ग्लैंडुलर में वर्गीकृत किया गया है। प्रत्येक प्रजाति की अपनी विशेषताएं और विशेषताएं होती हैं।

अपरा

प्लेसेंटल पॉलीप को आंतरिक गर्भाशय की दीवार पर असामान्य वृद्धि कहा जाता है, जो प्लेसेंटा के पैरेन्काइमा के अवशिष्ट ऊतकों से बनता है। आमतौर पर, इस तरह के पॉलीपोसिस गठन बच्चे के जन्म, सहज गर्भपात या गर्भपात के बाद होते हैं।

यदि गर्भावस्था के दौरान अपरा वृद्धि हुई है, तो इससे भ्रूण और मां को कोई खतरा नहीं होता है। इस तरह के गठन को पर्णपाती भी कहा जाता है, और यह भ्रूण झिल्ली और अपरा ऊतक से बनता है।

ग्रंथि संबंधी रेशेदार

ग्रंथि-रेशेदार प्रकार के पॉलीप्स संयोजी ऊतक और ग्रंथि संबंधी सेलुलर संरचनाओं से बनते हैं। इस तरह की वृद्धि गर्भाशय गुहा में या गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म पर अधिक आम है।

यह तस्वीर दिखाती है कि हिस्टेरोस्कोपी के दौरान एंडोमेट्रियल पॉलीप कैसा दिखता है।

यह मुख्य रूप से वृद्ध और परिपक्व महिलाओं में पाया जाता है। गठन की संरचना मुख्य रूप से संयोजी ऊतक है, लेकिन इसमें ग्रंथियों के ऊतकों का समावेश होता है, इसलिए प्रजातियों का नाम - ग्रंथि-रेशेदार।

एडिनोमेटस

एडिनोमेटस पॉलीपोसिस संरचनाएं आंतों, गर्भाशय और अन्य संरचनाओं में पाई जाती हैं। वे, एक नियम के रूप में, एक डंठल होता है, जिसमें चिकनी पेशी और संयोजी ऊतक फाइबर संरचनाएं होती हैं।

इस तरह के विकास को पूर्व कैंसर संरचनाओं के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, क्योंकि वे कैंसर में घातक और अध: पतन के लिए प्रवण होते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, सभी पॉलीपोसिस वृद्धि के बीच, 10% मामलों में एडिनोमेटस होते हैं।

हाइपरप्लास्टिक

इस तरह के पॉलीप्स आमतौर पर स्वस्थ ऊतकों की असामान्य वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनते हैं। हाइपरप्लास्टिक संरचनाएं चिकित्सा पद्धति में अन्य किस्मों की तुलना में अधिक बार पाई जाती हैं, उन्हें पेट, आंतों, गर्भाशय आदि में स्थानीयकृत किया जा सकता है। इस तरह के पॉलीपोसिस विकास बहुत कम ही कैंसर (0.5%) में विकसित होते हैं।

वे संक्रमण और सूक्ष्मजीवों की जीवाणु गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। इस तरह के पॉलीप का विकास अंग के उपकला सेलुलर संरचनाओं में हाइपरप्लास्टिक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप होता है, अर्थात, पॉलीपोसिस गठन के एटियलजि में, कोई उत्परिवर्तजन ट्रेस या सेल अध: पतन नहीं होता है।

पर्णपाती

पर्णपाती पॉलीप्स को गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीयकृत छोटे उभरे हुए गठन कहा जाता है। यह गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों का विघटन होता है, अर्थात विकास।

आंकड़ों के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान लगभग 23% महिलाएं गर्भाशय ग्रीवा में पॉलीपस संरचनाओं का अनुभव करती हैं।

पर्णपाती गठन की एक विशिष्ट विशेषता रक्त वाहिकाओं की प्रचुरता है, इसलिए, थोड़े से प्रभाव पर, वे रक्तस्राव करना शुरू कर देते हैं, उदाहरण के लिए, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा या संभोग के दौरान। इस तरह की चोटों से सूजन हो सकती है, इसलिए उन्हें सावधानीपूर्वक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

आमतौर पर, इस तरह की वृद्धि बच्चे के जन्म और हार्मोनल स्थिति की बहाली के बाद अपने आप चली जाती है।

एंडोमेट्रियल

एंडोमेट्रियल पॉलीप्स को गर्भाशय की दीवारों पर स्थानीयकृत और इसकी आंतरिक परत से बनने वाली संरचनाएं कहा जाता है।

यह किसी भी उम्र की महिलाओं में होता है, लेकिन प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में रोगियों के लिए अधिक विशिष्ट है, जिसे विशेषज्ञ हार्मोनल परिवर्तनों द्वारा समझाते हैं, जो इस मामले में आदर्श माना जाता है।

आमतौर पर, एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस संरचनाएं गर्भाशय श्लेष्म से परे नहीं फैलती हैं, लेकिन कभी-कभी वे योनि में भी बढ़ती हैं।

इस तरह की वृद्धि शायद ही कभी घातक (1-2%) होती है, इसलिए कभी-कभी उन्हें एक पूर्व कैंसर रोग माना जा सकता है, विशेष रूप से एडिनोमेटस।

तंतुउपकला

फाइब्रोएपिथेलियल पॉलीप, जिसे पैपिलोमा भी कहा जाता है, एक सौम्य मस्सा जैसा गठन है और मुख्य रूप से गर्दन की पार्श्व सतहों और बड़ी त्वचा की परतों में स्थित होता है।

कोलेस्ट्रॉल

कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स पित्ताशय की थैली की दीवारों पर स्थानीयकृत होते हैं और वास्तव में, असली पॉलीप्स नहीं होते हैं। ये स्यूडोपॉलीपोसिस फॉर्मेशन हैं जो पित्ताशय की श्लेष्मा दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल जमा होने से बनते हैं। इस तरह के स्यूडोपॉलीप्स सर्जन के हस्तक्षेप के बिना रूढ़िवादी उपचार के लिए आसानी से उत्तरदायी हैं।

चोनाली

चोअनल पॉलीप्स नाक गुहा में स्थानीयकृत होते हैं, जो स्पैनॉइड या मैक्सिलरी साइनस से चोआना की ओर बढ़ते हैं (यह वह उद्घाटन है जो नासॉफिरिन्क्स को नाक गुहा से जोड़ता है)। आमतौर पर, एक साइनस में केवल एक तरफ choanal वृद्धि होती है।

दानेदार बनाने का कार्य

दानेदार पॉलीप्स ग्रंथियों (दानेदार) ऊतकों की वृद्धि के कारण होते हैं, जो आमतौर पर साइनसिसिस जैसी भड़काऊ प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। इस तरह की संरचनाओं में आमतौर पर एक विशेषता पैर होता है, उन्हें निश्चित रूप से शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज करने की आवश्यकता होती है।

हाइपरप्लासियोजेनिक

ग्रंथियों की संरचनाओं में पुनर्योजी विकारों के कारण नाक में इसी तरह के पॉलीपोसिस गठन होते हैं। वे लगभग कभी भी घातक नहीं होते हैं और रूढ़िवादी चिकित्सीय प्रभावों के लिए उत्तरदायी होते हैं।

विलस

खलनायक प्रकार के पॉलीपोसिस संरचनाएं उपकला ऊतकों से बनती हैं, एक गांठदार या रेंगने वाला रूप हो सकता है। ऐसे पॉलीप्स में अक्सर एक व्यापक संवहनी नेटवर्क होता है, इसलिए उन्हें चमकीले लाल रंग में चित्रित किया जाता है। वे अक्सर खून बहते हैं, अल्सर करते हैं, और परिगलन से गुजरते हैं। दुर्भावना के लिए प्रवण।

वे किससे आते हैं?

पॉलीपोसिस गठन विभिन्न कारणों से हो सकता है, जो अभी भी अध्ययन का विषय हैं। विशेषज्ञ सामान्य और विशिष्ट कारकों की पहचान करते हैं जो पॉलीप्स की उपस्थिति का कारण बनते हैं।

सामान्य एटियलॉजिकल कारकों में शामिल हैं:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• हार्मोनल व्यवधान और परिवर्तन आमतौर पर गर्भाशय और ग्रीवा नहर में महिलाओं में पॉलीपस संरचनाओं का कारण बनते हैं;
• अस्वास्थ्यकर आदतें और व्यसन जैसे शराब पीना और धूम्रपान करना;
• उम्र की विशेषताएं। वयस्क आबादी में, पॉलीपोसिस वृद्धि बच्चों की तुलना में बहुत अधिक आम है;
• शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति। यदि किसी व्यक्ति को कोई पुराना संक्रामक फोकस या सूजन है, तो यह पॉलीप्स की घटना के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है, विशेष रूप से पुरानी और इलाज की गई विकृति।

कई विशिष्ट कारण हैं जो पॉलीपोसिस गठन के स्थान से निर्धारित होते हैं:

1. गर्भाशय और उसकी गर्दन में, हार्मोनल असंतुलन, क्षरण, बार-बार गर्भपात, गर्भावस्था के दौरान, आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ पॉलीपोसिस वृद्धि होती है;
2. नाक गुहा में, अनुपचारित संक्रामक रोगों या एलर्जी प्रतिक्रियाओं के कारण वृद्धि होती है जो नाक के श्लेष्म की सूजन में योगदान करती है, जिससे पॉलीप्स का विकास होता है;
3. मूत्राशय में, इस तरह की संरचनाएं मुख्य रूप से पुरुषों में जननांग प्रणाली में कार्यात्मक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देती हैं;
4. जठरांत्र संबंधी मार्ग में, जीवाणु गतिविधि के कारण पॉलीपोसिस वृद्धि होती है, उदाहरण के लिए, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया, आदि।

अक्सर, विशेषज्ञ पॉलीप्स के सही कारण को निर्धारित करने में विफल होते हैं, क्योंकि इसमें अक्सर कारकों का एक पूरा समूह होता है।

लक्षण

अक्सर, पॉलीपोसिस संरचनाएं बढ़ती हैं और स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होती हैं, और यादृच्छिक परीक्षाओं के दौरान इसका पता लगाया जाता है।

यदि गठन बड़े आकार तक पहुंचता है और पड़ोसी ऊतकों की कार्यक्षमता में बाधा डालता है, तो विशिष्ट संकेत दिखाई दे सकते हैं।

• उदाहरण के लिए, आंतों की वृद्धिमल में रक्त और बलगम की अशुद्धियों की उपस्थिति, बार-बार कब्ज या दस्त की विशेषता हो सकती है। बहुत बड़े आकार में, आंतों में रुकावट विकसित हो सकती है।
• गर्भाशय स्थानीयकरण के साथएक महिला को अनैच्छिक प्रीमेनस्ट्रुअल डिस्चार्ज हो सकता है, चक्र गड़बड़ा जाता है, मासिक धर्म लंबा होता है, एक अलग प्रकृति के इंटरमेंस्ट्रुअल स्पॉटिंग और ऐंठन दर्द परेशान कर रहे हैं।
• नाक की वृद्धि के साथसिरदर्द, नाक और नाक से सांस लेने में कठिनाई, बहती नाक और प्यूरुलेंट म्यूकस डिस्चार्ज, छींकने और घ्राण गड़बड़ी अक्सर परेशान करती है।
• गैस्ट्रिक पॉलीपोसिस संरचनाएंबड़े आकार में, वे रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं, पेट की सहनशीलता को बाधित कर सकते हैं। यदि पॉलीप एक लंबे डंठल पर है, तो यह ग्रहणी में गिर सकता है, जहां इसे पिन किया जाता है, जिससे गंभीर दर्द होता है जो पूरे पेट में फैलता है।
• वोकल कॉर्ड्स परवृद्धि आवाज की गड़बड़ी, खांसी की इच्छा, एक विदेशी वस्तु की सनसनी, पुरानी खांसी आदि का कारण बनती है। इन अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दर्द और पसीने की अनुपस्थिति विशेषता है।
• पित्ताशय की थैली जंतुदर्द, अपच, जिगर में पेट का दर्द और बर्फीले लक्षणों की विशेषता। पॉलीप पित्त प्रवाह के उल्लंघन की ओर जाता है, जो प्रतिरोधी पीलिया के विकास का कारण बनता है।

पॉलीप छोटा होने पर लक्षण बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं, जिससे इस तरह की संरचनाओं का निदान करने में कठिनाई होती है।

पॉलीपस ग्रोथ खतरनाक क्यों हैं?

पॉलीप्स स्वयं स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचा सकते हैं, लेकिन उनमें से कुछ घातक होने की संभावना है, जिससे उस अंग का कैंसर हो जाता है जहां पॉलीप का गठन किया गया था। यह पॉलीपोसिस संरचनाओं का मुख्य खतरा है।

इसके अलावा, एक बड़ा पॉलीप पड़ोसी ऊतकों में हस्तक्षेप कर सकता है और उनमें विभिन्न प्रकार के विकार पैदा कर सकता है।

उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स बांझपन, मासिक धर्म की अनियमितता, एनीमिया के बाद भारी रक्तस्राव आदि का कारण बन सकता है।

समय पर उपचार की अनुपस्थिति में नाक के जंतु नाक से सांस लेने में कठिनाई पैदा कर सकते हैं, रोगी को मुंह से सांस लेनी होगी, जिससे श्वसन प्रणाली के विकृति का खतरा बढ़ जाता है और ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास में योगदान होता है।

निदान

विभिन्न प्रक्रियाओं का उपयोग करके एक पॉलीप का पता लगाया जा सकता है। आंतरिक अंगों में पॉलीप्स के साथ, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग किया जाता है, गले और गर्भाशय ग्रीवा में, एंडोस्कोप, कोलोनोस्कोप या हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके पॉलीपोसिस संरचनाओं का पता लगाया जाता है।

हटाने के बाद, पॉलीप को आवश्यक रूप से एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के अधीन किया जाता है ताकि एटिपिकल घातक कोशिकाओं का पता लगाया जा सके यदि दुर्दमता की प्रक्रिया शुरू हो गई है।

पॉलीप्स का इलाज कैसे करें?

पॉलीप्स के इलाज का तरीका आमतौर पर सर्जिकल या रूढ़िवादी होता है।

कुछ प्रकार के पॉलीपस संरचनाओं में दुर्दमता का खतरा होता है, इसलिए उन्हें तत्काल हटाने की सिफारिश की जाती है।

अन्य पॉलीप्स रूढ़िवादी उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं, इसलिए उन्हें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

निष्कासन

पॉलीपोसिस संरचनाओं को हटाने के कई तरीके हैं:

1. हिस्टेरोस्कोपी। लक्षित हटाने के लिए एक तकनीक, आमतौर पर गर्भाशय गुहा, ग्रीवा नहर में पॉलीपोसिस संरचनाओं को खत्म करने के लिए उपयोग की जाती है;
2. लेजर हटाने। लेजर बीम के संपर्क में आने से शिक्षा समाप्त हो जाती है। गर्भाशय, नाक गुहा, आदि में वृद्धि को दूर करने के लिए आमतौर पर एक समान तकनीक का उपयोग किया जाता है;
3. स्क्रैपिंग। इस तरह के निष्कासन में एक विशेष इलाज के माध्यम से गर्भाशय से वृद्धि को हटाना शामिल है;
4. . पोस्टऑपरेटिव एक्ससेर्बेशन और जटिलताओं को छोड़कर, पॉलीपोसिस संरचनाओं को हटाने के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव विधि;
5. रेडियो तरंग निष्कासन एक विशेष उपकरण सर्गिट्रॉन द्वारा किया जाता है;
6. एंडोस्कोपिक हटाने। प्रक्रिया एंडोस्कोप का उपयोग करके की जाती है। इस तरह से पॉलीपोसिस संरचनाओं को पूरी तरह से हटा दिया जाता है, जिससे रिलेप्स की संभावना कम से कम हो जाती है;
7. इलेक्ट्रोसाइज़ेशन एक रेक्टोस्कोप के माध्यम से किया जाता है और इसमें इलेक्ट्रिक लूप का उपयोग करके आंत से वृद्धि को हटाना शामिल है;
8. - एक स्केलपेल के साथ एक पॉलीपोसिस वृद्धि का पारंपरिक निष्कासन।

कीमत

पॉलीपोसिस संरचनाओं के सर्जिकल हटाने की लागत इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक पर निर्भर करती है।

• नाक के पॉलीप के लेजर हटाने में लगभग 3,000-12,000 रूबल का खर्च आएगा।
• एंडोमेट्रियल पॉलीप का हिस्टेरोस्कोपिक निष्कासन - 4800-15700 रूबल।

सर्जरी के बिना इलाज

कुछ प्रकार के पॉलीपोसिस संरचनाएं रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी हैं। विशेष दवाओं की मदद से, पॉलीप में कमी या इसके पूर्ण पुनर्जीवन को प्राप्त करना संभव है। महिलाओं में संरचनाओं के लिए ऐसा उपचार प्रासंगिक है।

हार्मोन थेरेपी एस्ट्रोजन को कम करती है और प्रोजेस्टेरोन को बढ़ाती है। नतीजतन, पॉलीपस संरचनाओं के वास्तविक कारण समाप्त हो जाते हैं, वृद्धि सूख जाती है और मासिक धर्म प्रवाह के साथ बाहर आ जाती है। होम्योपैथिक बूंदों का उपयोग कभी-कभी नाक के गठन के इलाज के लिए किया जाता है।

पॉलीप्स लोक उपचार से कैसे छुटकारा पाएं?

पारंपरिक चिकित्सा के शस्त्रागार में, एंडोमेट्रियल, नाक और पित्ताशय की थैली और गैस्ट्रिक पॉलीप्स के उपचार के लिए कई उपाय हैं।

ऐसे औषधीय पौधे हैं जिनमें एंटीट्यूमर गतिविधि होती है, वे पॉलीप्स के विकास को धीमा करने और रोकने में सक्षम होते हैं, उनकी दुर्दमता और नई संरचनाओं की उपस्थिति को रोकते हैं। इस तरह की जड़ी-बूटियों में अपलैंड गर्भाशय और कलैंडिन, औषधीय मशरूम और काढ़े शामिल हैं।

यह विशेष रूप से clandine के पॉलीपस बहिर्वाह के खिलाफ प्रभावी है। नाक के गठन के लिए जड़ी बूटियों के जलसेक के साथ, नाक के मार्ग धोए जाते हैं, और गैस्ट्रिक स्थानीयकरण के लिए 30-50 ग्राम कटा हुआ घास खाने की सिफारिश की जाती है। लेकिन किसी भी उपचार के लिए डॉक्टर से सहमत होना चाहिए, अन्यथा आप इलाज नहीं कर सकते, लेकिन स्थिति को बढ़ा सकते हैं।

निवारण

पॉलीपस संरचनाओं की रोकथाम के रूप में, एटिऑलॉजिकल कारकों को बाहर करने की सिफारिश की जाती है जो रोग संबंधी वृद्धि की घटना का कारण बनते हैं। यह एक स्वस्थ जीवन शैली है, संक्रामक और भड़काऊ फॉसी का उन्मूलन, हार्मोनल स्तर का नियंत्रण आदि।

अन्यथा, निवारक उपाय पॉलीपोसिस संरचनाओं के स्थानीयकरण पर निर्भर करते हैं।

गर्भाशय गुहा के जंतु के बारे में वीडियो: