हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के लक्षण। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के उपचार के मुख्य कारण और तरीके। पैथोलॉजी का उपचार, निवारक उपाय

दुनिया में 200 मिलियन लोग, यूरोप, अमेरिका से और एशिया और अफ्रीका के साथ समाप्त होने वाले, पुरुष - 65%, महिलाएं - 35%। ये सभी दुनिया भर में हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया से पीड़ित लोगों की संख्या के संबंध में अनुसंधान केंद्रों की निगरानी के परिणाम हैं।

यह रोग क्या है?

इस प्रश्न का उत्तर देने में, सभी स्रोत और डॉक्टर एकजुटता में हैं: हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया एक रक्त की स्थिति है जिसमें कोलेस्ट्रॉल का स्तर बहुत अधिक होता है, या दूसरे शब्दों में, एक वसा जैसा पदार्थ होता है।

कोलेस्ट्रॉल कोशिका झिल्ली के घटकों में से एक है। पित्त अम्लों की संरचना के लिए इसकी आवश्यकता होती है, जिसके बिना सामान्य पाचन असंभव है, यह भोजन के साथ हमारे शरीर में प्रवेश करता है, और हमारे यकृत द्वारा निर्मित होता है। इसकी मदद से सेक्स और एड्रेनल हार्मोन बनते हैं। लेख में हम विचार करेंगे कि हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया क्या है और इस बीमारी के कारण क्या हैं।

उच्च कोलेस्ट्रॉल के कारण

यह कहां से आता है यह बहुत अलग हो सकता है। उदाहरण के लिए, मुख्य में से एक उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थों के साथ शरीर में इस पदार्थ का अंतर्ग्रहण है। भोजन में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा अधिक होने के कारण, वसा रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जम जाती है, जिसके परिणामस्वरूप प्लाक बनते हैं जो रक्त की गति को बाधित करते हैं, जिससे दिल का दौरा या स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। हाल ही में, कुपोषण के कारण हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के निदान के मामले अधिक बार सामने आए हैं। इसके अलावा, हार्मोनल स्तर में परिवर्तन और घबराहट इस पदार्थ में वृद्धि का कारण बन सकती है।

मूल रूप से यह रोग वंशानुगत होता है। इस मामले में, कोलेस्ट्रॉल का स्तर बहुत अधिक और आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है। वंशानुगत हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया एक बीमारी है जो बी / ई एपोप्रोटीन रिसेप्टर की संरचना और कार्य को एन्कोड करने के लिए जिम्मेदार जीन में एक दोष के कारण होती है। पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया (प्रति 350-500 लोगों में 1 रोगी) के विषम रूप से पीड़ित लोगों में, बी / ई रिसेप्टर्स का केवल आधा कार्य होता है, इसलिए स्तर लगभग दोगुना (9-12 मिमीोल / एल तक) होता है। हाइपोथायरायडिज्म, दवाओं के लंबे समय तक उपयोग (स्टेरॉयड, मूत्रवर्धक, आदि) और मधुमेह मेलेटस को रोग की शुरुआत के लिए विशेष जोखिम कारक माना जाता है।

लक्षण

सबसे बड़ी कपटीता इस तथ्य में निहित है कि एक व्यक्ति विशेष रूप से व्यक्त लक्षणों को महसूस नहीं करता है। जीवनशैली में बदलाव किए बिना, रोगी लक्षणों पर ध्यान नहीं दे सकता है। इस समय रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ जाता है। यदि उच्च दर लंबे समय तक बनी रहती है, तो शुरुआत में हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के लक्षण निम्नलिखित होंगे:

  • ज़ैंथोमास - tendons पर पर्याप्त घनत्व के नोड्यूल।
  • Xanthelasma - पलकों के नीचे चमड़े के नीचे जमा के रूप में दिखाई देते हैं। ये घने पीले रंग के पिंड होते हैं जिन्हें त्वचा के अन्य क्षेत्रों से अलग करना मुश्किल होता है।
  • आंखों के कॉर्निया का लिपोइड आर्च एक कोलेस्ट्रॉल रिम (सफेद या भूरा-सफेद) होता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, जो उच्च कोलेस्ट्रॉल के कारण होता है, अंग क्षति के लक्षण पहले से ही काफी स्पष्ट और तेज हो गए हैं।

विश्लेषण के प्रकार

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया एक संकेतक है जिसे विशेष रक्त परीक्षण के परिणामस्वरूप प्रयोगशाला में विशेष रूप से पाया जाता है। परीक्षण दो प्रकार के होते हैं - एक मनोवैज्ञानिक इतिहास और एक प्रयोगशाला अध्ययन। बदले में, वे भी कई प्रकारों में विभाजित हैं, जिन पर हम नीचे विचार करेंगे।

मनोवैज्ञानिक इतिहास

कोलेस्ट्रॉल के लिए प्रयोगशाला विश्लेषण

  1. मूत्र और रक्त परीक्षण। भड़काऊ प्रक्रिया का पता लगाने के लिए बाहर ले जाना आवश्यक है।
  2. जैव रासायनिक विश्लेषण। इस प्रकार, शर्करा और रक्त प्रोटीन, क्रिएटिनिन, यूरिक एसिड का स्तर निर्धारित किया जाता है। ये परिणाम संभावित अंग क्षति के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं।
  3. लिपिडोग्राम मुख्य निदान पद्धति है। यह कोलेस्ट्रॉल-लिपिड के लिए एक विश्लेषण है, या जैसा कि उन्हें वसा जैसे पदार्थ कहा जाता है। यह क्या है? लिपिड दो प्रकार के होते हैं - जो एथेरोस्क्लेरोसिस (प्रो-एथेरोजेनिक) के विकास में योगदान करते हैं, और रोकथाम (लिपोप्रोटीन)। उनके अनुपात के साथ, एथेरोजेनेसिटी के गुणांक की गणना की जाती है। यदि यह 3 से अधिक है, तो एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा अधिक है।
  4. इम्यूनोलॉजिकल विश्लेषण। यह अध्ययन रक्त में एंटीबॉडी की मात्रा निर्धारित करता है। ये विशेष प्रोटीन हैं जो शरीर द्वारा निर्मित होते हैं और विदेशी तत्वों को नष्ट करने की क्षमता रखते हैं।
  5. अनुवांशिक। यह उन जीनों का पता लगाने के लिए किया जाता है जो वंशानुगत जानकारी के वाहक होते हैं जो ट्रांसमिसिबल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के विकास के लिए जिम्मेदार होते हैं।

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया से जुड़े रोग

हो सकता है कि इस बीमारी के लक्षण किसी भी तरह से किसी व्यक्ति के जीवन को प्रभावित न करें और लंबे समय तक अदृश्य रहें। हालांकि, लगातार बढ़ने से, कोलेस्ट्रॉल का स्तर गंभीर परिणाम देता है। कई गंभीर बीमारियों और जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। इनमें शामिल हैं: पित्त पथरी, मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना, धमनीविस्फार, स्मृति हानि, कोरोनरी हृदय रोग, रोधगलन, स्ट्रोक। उच्च कोलेस्ट्रॉल उच्च रक्तचाप और मधुमेह के उपचार को बहुत जटिल करता है। ये सभी बीमारियां दुनिया भर में उच्च मृत्यु दर का मुख्य कारण हैं। मृत्यु दर को कम करने के तरीकों में से एक के रूप में रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रभावी ढंग से कम करने के तरीकों को खोजने के बारे में चिकित्सा समुदाय गंभीरता से चिंतित है।

प्रभाव

कोई भी डॉक्टर कहेगा कि यदि भविष्य में इसके परिणाम होते हैं, तो वे कई जटिलताओं को जन्म देंगे। एथेरोस्क्लेरोसिस (एक पुरानी बीमारी) को मुख्य माना जाता है - धमनी की दीवारों का मोटा होना और उनके लुमेन का संकुचित होना, जिससे रक्त की आपूर्ति बाधित हो सकती है। एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े वाले जहाजों के स्थान के आधार पर, रोग के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  1. - रक्तचाप में लंबे समय तक वृद्धि की ओर जाता है और हृदय दोषों के गठन में योगदान देता है: महाधमनी वाल्व का संकुचन और अपर्याप्तता (रक्त परिसंचरण को रोकने में असमर्थता)।
  2. हृदय वाहिकाओं (इस्केमिक रोग) के एथेरोस्क्लेरोसिस से रोगों का विकास होता है जैसे:
  • मायोकार्डियल रोधगलन (हृदय की मांसपेशियों के हिस्से की मृत्यु रक्त प्रवाह की समाप्ति के कारण होती है);
  • दिल की लय का उल्लंघन;
  • हृदय दोष (हृदय के संरचनात्मक विकार);
  • दिल की विफलता (आराम और तनाव में अंगों को खराब रक्त की आपूर्ति, जो अक्सर रक्त ठहराव के साथ होती है);
  • मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस - मानसिक गतिविधि को बाधित करता है, और पोत के पूर्ण रुकावट के साथ एक स्ट्रोक (मस्तिष्क के एक हिस्से की मृत्यु) की ओर जाता है;
  • गुर्दे में धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस, परिणाम धमनी उच्च रक्तचाप है;
  • आंतों की धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस आंतों के रोधगलन का कारण बन सकता है;
  • निचले छोरों में वाहिकाओं के धमनीकाठिन्य की ओर जाता है

जटिलताओं

एथेरोस्क्लेरोसिस में दो प्रकार की जटिलताएँ होती हैं: पुरानी और तीव्र। पहले के परिणामस्वरूप पोत के लुमेन का संकुचन होता है। चूंकि सजीले टुकड़े धीरे-धीरे बनते हैं, क्रोनिक इस्किमिया प्रकट होता है, जिसमें पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति अपर्याप्त मात्रा में होती है। तीव्र जटिलताएं रक्त के थक्कों (रक्त के थक्कों), एम्बोलिज्म (रक्त के थक्के जो उत्पत्ति के स्थान से निकले हैं, रक्त द्वारा स्थानांतरित, वासोस्पास्म) की उपस्थिति हैं। वाहिकाओं के लुमेन का एक अत्यंत तीव्र बंद होना, जो संवहनी अपर्याप्तता (तीव्र इस्किमिया) के साथ होता है, जिससे विभिन्न अंगों का दिल का दौरा पड़ता है।

इलाज

जब हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया का निदान किया जाता है, तो उपचार पहले सख्त आहार के साथ शुरू होना चाहिए। इसमें वसा और कोलेस्ट्रॉल (मक्खन, खट्टा क्रीम, अंडे की जर्दी, जेली, यकृत) की एक बड़ी क्षमता वाले खाद्य पदार्थों के उपयोग की पूर्ण अस्वीकृति और कार्बोहाइड्रेट और विशेष रूप से फाइबर की मात्रा में वृद्धि शामिल है। मांस केवल उबला हुआ ही खाया जा सकता है, बहुत सारे फल और सब्जियां, कम वसा वाले डेयरी उत्पाद, मछली और समुद्री भोजन को आहार में शामिल करना चाहिए। आहार के साथ, वे शारीरिक व्यायाम के साथ निर्धारित होते हैं, जिससे शरीर में प्रवेश करने वाले कोलेस्ट्रॉल के नकारात्मक प्रभाव को कम करना संभव हो जाएगा। आप लगभग किसी भी खेल (सुबह की जॉगिंग, तैराकी, साइकिलिंग, स्कीइंग) का अभ्यास कर सकते हैं। जिम, फिटनेस या एरोबिक्स की सदस्यता से कोई नुकसान नहीं होगा। यदि आप आहार और व्यायाम को सही ढंग से जोड़ते हैं, तो कोलेस्ट्रॉल को 10% तक कम करना संभव है, जो बदले में, हृदय रोग के जोखिम को 2% तक कम कर देगा।

आपका डॉक्टर स्टैटिन नामक दवाएं भी लिख सकता है। वे विशेष रूप से रक्त कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, क्योंकि वे अत्यधिक प्रभावी हैं और दीर्घकालिक उपचार के लिए उपयोग किए जा सकते हैं (व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं हैं)। व्यवहार में, निम्नलिखित स्टैटिन का उपयोग किया जाता है: रोसुवास्टेटिन, सिमवास्टिन, लोवास्टैटिन, फ्लुवास्टेटिन सोडियम, एटोरवास्टेटिन कैल्शियम। यदि हम स्टैटिन का सामान्य विवरण देते हैं, तो हम कह सकते हैं कि वे स्ट्रोक, पुन: रोधगलन के जोखिम को कम करते हैं। इन दवाओं के उपयोग के दौरान, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करना आवश्यक है। यह कोलेस्ट्रॉल के स्तर के सामान्य होने की स्थिति में उन्हें लेने से रोकने के लिए किया जाता है। आपको पता होना चाहिए कि हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया एक बीमारी है जब स्टैटिन के साथ स्व-दवा सख्त वर्जित है। केवल उपस्थित चिकित्सक इन दवाओं, शर्तों और खुराक के साथ उपचार का एक कोर्स निर्धारित करता है।

निवारण

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की शुरुआत से पहले रोकथाम मुख्य रूप से क्रियाओं का एक सेट है जिसका उपयोग जोखिम कारकों को बदलने के लिए किया जा सकता है - वजन नियंत्रण, फाइबर और विटामिन से समृद्ध एक सख्त आहार, शराब रोकना, सिगरेट पीना, जो जोखिम में कई गुना कमी की ओर जाता है कोरोनरी रोग, सक्रिय शारीरिक गतिविधि, इष्टतम ग्लूकोज स्तर, दबाव विकसित करना। जिन लोगों में पहले से ही कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ा हुआ है, उनके लिए दवा के साथ निवारक उपाय किए जाते हैं। किसी भी रोकथाम के साथ, मध्यम शारीरिक गतिविधि और आध्यात्मिक शांति से अभी तक किसी को नुकसान नहीं पहुंचा है।

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया रक्त में कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर से जुड़ी एक रोग संबंधी स्थिति है। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया स्वयं खतरनाक नहीं है, लेकिन इसकी संभावित जटिलताओं के साथ एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है।

कोलेस्ट्रॉल अल्कोहल के वर्ग से एक प्राकृतिक यौगिक है, पानी में अघुलनशील, कोशिका झिल्ली का हिस्सा है। इस यौगिक की लगभग 80% आवश्यकता शरीर में संश्लेषण की प्रक्रियाओं द्वारा प्रदान की जाती है, शेष भोजन से आती है। वे हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के बारे में कहते हैं यदि रक्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा 5.2 mmol / l से अधिक हो।

ऊंचा कोलेस्ट्रॉल पुरुषों में अधिक आम है, यह मुख्य रूप से बुढ़ापे में पाया जाता है। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया क्या है, यह विकसित देशों के डॉक्टरों को अच्छी तरह से पता है: कुछ यूरोपीय देशों में, यह स्थिति लगभग 40% आबादी में पाई जाती है।

स्वीकार्य मानदंड संकेतक रोगी में उम्र और पुरानी बीमारियों की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं। 40 वर्ष से कम उम्र के स्वस्थ लोगों में, रक्त कोलेस्ट्रॉल की ऊपरी सीमा 5.2 mmol / l है। रोधगलन या स्ट्रोक के बाद - 4.5 mmol / l से अधिक नहीं। मधुमेह मेलेटस में, 4.2 mmol / l से अधिक नहीं की कोलेस्ट्रॉल सामग्री को सशर्त रूप से सुरक्षित माना जाता है। 5.2-6.2 mmol / l की सीमा में संकेतक एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी क्षति की उच्च संभावना का संकेत देते हैं; पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोगों में 6.2 mmol / l से ऊपर की सांद्रता पाई जाती है।

लक्षण

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया में स्पष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण नहीं होते हैं और यह भलाई को प्रभावित नहीं करता है। रक्त की संरचना में परिवर्तन का पता केवल प्रयोगशाला विश्लेषण द्वारा लगाया जाता है। इसी समय, अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जमा होना शुरू हो जाता है, एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए आवश्यक शर्तें और इसकी जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।

कॉर्निया के ज़ैंथोमा, ज़ैंथेल्मा और लिपॉइड आर्च का बनना अप्रत्यक्ष रूप से रक्त में कोलेस्ट्रॉल की बढ़ी हुई सामग्री का संकेत देता है। ज़ैंथोमास नोडुलर नियोप्लाज्म होते हैं जिनमें हीमोग्लोबिन की एक उच्च सामग्री होती है, जो टेंडन के ऊपर स्थित होती है। इसी तरह के कोलेस्ट्रॉल युक्त नोड्यूल पलकों पर बन सकते हैं, इस प्रकार के नियोप्लाज्म को ज़ैंथेल्मा के रूप में जाना जाता है। अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल सफेद या भूरे रंग के रिम के रूप में कॉर्निया के किनारों पर जमा हो सकता है। इस घटना को कॉर्निया के लिपोइड किनारे कहा जाता है, 50 वर्ष से कम उम्र के लोगों में इस तरह के जमा का गठन लिपिड चयापचय विकारों की वंशानुगत प्रकृति को इंगित करता है।

जैसे-जैसे हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया एथेरोस्क्लेरोसिस की ओर बढ़ता है और रोग प्रक्रिया का आगे विकास होता है, आंतरिक अंगों से कार्यात्मक विकारों के लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

लिपिड चयापचय विकारों का एक और अप्रत्यक्ष संकेत एनजाइना पेक्टोरिस है।

फार्म

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया प्राथमिक, माध्यमिक या आहार हो सकता है। प्राथमिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है, उत्परिवर्ती जीन हावी होते हैं और सेक्स से जुड़े नहीं होते हैं। दोषपूर्ण जीन की प्रतियों की संख्या के आधार पर, वंशानुगत या पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया समरूप या विषमयुग्मजी हो सकता है। दो दोषपूर्ण जीनों की विरासत काफी दुर्लभ है, प्रति मिलियन लोगों पर 1 मामला, विषमयुग्मजी रूप बहुत अधिक सामान्य है - प्रति 500 ​​लोगों में 1 मामला।

माध्यमिक रूप कुछ बीमारियों या रोग स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। आहार में पशु वसा की अधिकता के साथ, तथाकथित एलिमेंटरी हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया संभव है।

रोग के कारण

पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया जीन में उत्परिवर्तन का परिणाम है जो कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण को नियंत्रित करता है।

द्वितीयक रूप यकृत रोगों से जुड़े लक्षण के रूप में विकसित होता है, जिसमें पित्त का बहिर्वाह मुश्किल होता है, मधुमेह मेलेटस या हाइपोथायरायडिज्म। कभी-कभी लिपिड चयापचय संबंधी विकार प्रकृति में आईट्रोजेनिक होते हैं और कुछ दवाओं के साथ उपचार के लंबे पाठ्यक्रम से जुड़े होते हैं।


हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के अधिकांश मामले आहार संबंधी त्रुटियों के कारण होते हैं। पशु वसा के अत्यधिक सेवन से रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि होती है। वसा में उच्च खाद्य पदार्थों की एकल खपत क्षणिक (क्षणिक) हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के साथ होती है, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के नियमित सेवन से ऊंचा कोलेस्ट्रॉल स्थायी हो जाता है।

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के विकास और प्रगति के लिए जोखिम कारक एथेरोस्क्लेरोसिस के समान ही हैं। उनमें से कुछ परिवर्तन के अधीन हैं। सबसे पहले, यह जीवन का एक तरीका है, खाने की आदतें, बुरी आदतों की उपस्थिति। पेट के मोटापे, मधुमेह मेलेटस और निदान धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए यह कुछ अधिक कठिन होगा।

पुरुषों में लिपिड विकारों के विकास का जोखिम महिलाओं की तुलना में अधिक होता है और उम्र के साथ बढ़ता जाता है। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के पारिवारिक इतिहास वाले लोग, अचानक हृदय की मृत्यु, घातक रोधगलन और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।

निदान

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के संदेह के आधार लिपिड चयापचय विकारों, एथेरोस्क्लेरोसिस और इसकी जटिलताओं के पुष्ट मामलों के साथ एक पारिवारिक इतिहास के विश्लेषण द्वारा प्रदान किए जाते हैं। शारीरिक परीक्षा आंतरिक अंगों में स्पष्ट कार्यात्मक विकारों के लक्षण प्रकट नहीं करती है। नैदानिक ​​परीक्षणों द्वारा निदान की पुष्टि की जाती है, विशेष रूप से, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण। हाइपोथायरायडिज्म को बाहर करने के लिए, थायराइड-उत्तेजक हार्मोन और थायरोक्सिन की सामग्री के लिए एक विश्लेषण अतिरिक्त रूप से निर्धारित है।

इलाज

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया क्या है, इसका परिचय देते हुए, यह जानना भी उतना ही महत्वपूर्ण है कि लिपिड चयापचय संबंधी विकार का इलाज कैसे किया जाता है। रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल का प्रारंभिक पता लगाने के साथ, सबसे पहले, गैर-दवा उपचार की सिफारिश की जाती है। सबसे पहले, आपको आहार को समायोजित करने की आवश्यकता है। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के लिए आहार का उद्देश्य कार्बोहाइड्रेट और मोटे फाइबर की सामग्री को बढ़ाते हुए पशु वसा का सेवन कम करना है। रोगियों के लिए यह सलाह दी जाती है कि वे पशु मूल के वसायुक्त खाद्य पदार्थों को छोड़ दें, मांस से समुद्री मछली और समुद्री भोजन पर स्विच करें। लीन मीट को प्राथमिकता दी जाती है, उबला हुआ, बेक किया हुआ या दम किया हुआ। शरीर के वजन को नियंत्रण में रखना बहुत महत्वपूर्ण है: मोटापा एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम कारकों में से एक है। साथ ही शरीर का अतिरिक्त वजन हृदय पर काम का बोझ बढ़ा देता है।

आहार के लिए एक आवश्यक अतिरिक्त ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति के साथ शारीरिक गतिविधि की खुराक है। सक्रिय खेल अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल सहित वसा जलने में योगदान करते हैं।

पोषण विशेषज्ञ और हृदय रोग विशेषज्ञ शराब के सेवन को सीमित करने या पूरी तरह से समाप्त करने की जोरदार सलाह देते हैं। शराब अधिक खाने को उकसाती है, गाउट के पाठ्यक्रम को बढ़ाती है, रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर को बढ़ाती है। कई दवाओं के साथ असंगत। एक ही समय में शराब और तंबाकू की अस्वीकृति से एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा कई बार कम हो जाता है। यह साबित हो चुका है कि रक्त में धूम्रपान बंद करने से उन पदार्थों की मात्रा बढ़ जाती है जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल जमा होने से रोकते हैं।

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया में व्यायाम और आहार का प्रभाव पर्याप्त नहीं हो सकता है। यह पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया को संदर्भित करता है। ऐसे मामलों में, ड्रग थेरेपी की आवश्यकता होती है। मरीजों को स्टैटिन, दवाएं दी जाती हैं जो रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती हैं। दवाओं का यह समूह लंबे समय तक उपयोग के लिए अभिप्रेत है, उपचार का कोर्स रक्त में कोलेस्ट्रॉल के अनिवार्य नियंत्रण के साथ किया जाता है। स्टैटिन शराब के साथ असंगत हैं। एक विशिष्ट दवा, खुराक और आहार केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, स्व-दवा सख्त वर्जित है।

कुछ मामलों में, रोगियों को कोलेस्ट्रॉल अवशोषण अवरोधक निर्धारित किया जा सकता है। ये दवाएं भोजन से कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को रोकती हैं, लेकिन इस पदार्थ के चयापचय की प्राकृतिक विशेषताओं के कारण उनकी प्रभावशीलता सीमित है।

अतिरिक्त पित्त अम्लों को बांधने और निकालने के लिए, अनुक्रमकों के समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है। स्टैटिन, फाइब्रेट्स के साथ, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की सामग्री को बढ़ाने वाली दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, जो एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के विकास को रोकते हैं। आहार को सही करने के अलावा, रोगियों को ओमेगा -3 पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड की तैयारी निर्धारित की जाती है।

गंभीर मामलों में, रोगियों को अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल से अतिरिक्त रक्त शोधन दिखाया जाता है।

संभावित परिणाम और जटिलताएं

शुद्ध हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया स्वाभाविक रूप से एथेरोस्क्लेरोसिस की ओर बढ़ता है - एक ऐसी बीमारी जो संवहनी दीवारों को मोटा करती है और कोलेस्ट्रॉल जमा होने के कारण वाहिकाओं के लुमेन को संकुचित करती है। एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ घाव के स्थानीयकरण के आधार पर, धमनी उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग और आंतरायिक अकड़न विकसित होती है। गंभीर संवहनी घावों के साथ, दिल के दौरे और इस्केमिक स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। जहाजों के लुमेन के क्रमिक संकुचन से जुड़े क्रोनिक इस्किमिया के अलावा, तीव्र जटिलताएं संभव हैं: जहाजों के घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, साथ ही साथ स्पास्टिक वाहिकासंकीर्णन।

निवारण

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की रोकथाम को प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया गया है। प्राथमिक उपायों में शरीर के वजन, रक्तचाप और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना, पशु वसा और नमक का सेवन कम करना और बुरी आदतों को छोड़ना शामिल है। शारीरिक गतिविधि में बदलाव की सिफारिश की जाती है। दरअसल, प्राथमिक रोकथाम के उपाय लिपिड चयापचय के निदान विकारों के गैर-दवा उपचार के कार्यक्रम के साथ मेल खाते हैं। जिगर की बीमारियों और कुछ अंतःस्रावी विकृति के समय पर पता लगाने और उपचार के साथ हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया विकसित होने का जोखिम कम हो जाता है।

माध्यमिक रोकथाम का उद्देश्य हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की प्रगति को रोकना या धीमा करना है। यह कोलेस्ट्रॉल के स्तर की बढ़ी हुई निगरानी और संकेत दिए जाने पर दवा उपचार की नियुक्ति द्वारा प्राथमिक उपायों से अलग है।

अंतर्राष्ट्रीय कोडिंग ICD 10 के अनुसार, पैथोलॉजी चयापचय संबंधी विकारों के समूह में है और अंतःस्रावी तंत्र के रोगों को संदर्भित करता है। सीरम में कोलेस्ट्रॉल की असामान्य रूप से उच्च सांद्रता प्रति 125 लोगों पर 1 मामले में देखी जाती है, और रूसी आबादी के 55% लोगों का स्तर ऊंचा होता है। कोलेस्ट्रॉल एक ऐसा कारक है जो हृदय और संवहनी रोगों के विकास को भड़काता है, जिन्हें दुनिया भर में मौत का प्रमुख कारण माना जाता है। सबसे नाटकीय एपिसोड पारिवारिक प्रवृत्ति के कारण विकसित होते हैं - कम उम्र में 20% से अधिक दिल के दौरे उसकी गलती के कारण होते हैं।

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के बारे में सामान्य जानकारी

कोलेस्ट्रॉल एक कार्बनिक यौगिक है, जो लिपिड के समूह से एक वसायुक्त पदार्थ है।. यह मानव जीवन को सुनिश्चित करने वाली कई प्रक्रियाओं में शामिल है: यह कोशिका झिल्ली की कठोरता और पारगम्यता को निर्धारित करता है, अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा सेक्स हार्मोन के निर्माण के लिए उपयोग किया जाता है, पाचन के लिए आवश्यक पित्त का एक आवश्यक घटक है, आदि। यकृत के लिए जिम्मेदार है कोलेस्ट्रॉल का उत्पादन।

कोलेस्ट्रॉल रक्त में नहीं घुलता क्योंकि यह एक वसायुक्त पदार्थ है। ऊपर से, यह प्रोटीन अणुओं - प्रोटीन के एक खोल से ढका होता है, इसलिए इसे लिपोप्रोटीन कहा जाता है। इन पदार्थों की 4 किस्में हैं: बहुत कम, निम्न, मध्यवर्ती और उच्च घनत्व। पहले तीन प्रकार रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जमा होते हैं, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े बनाते हैं, ये एलडीएल (कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन), या "खराब" कोलेस्ट्रॉल हैं। उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) "अच्छे" होते हैं - वे धमनियों की दीवारों से कोलेस्ट्रॉल को हटाते हैं, इसे यकृत में स्थानांतरित करते हैं।

एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े, जिसमें 60% कोलेस्ट्रॉल होता है, धमनियों के लुमेन को संकीर्ण करता है, उनके माध्यम से परिसंचारी रक्त की मात्रा को कम करता है, और एथेरोस्क्लेरोसिस का मुख्य कारण है। धमनी के पूर्ण रुकावट से हृदय, रक्त वाहिकाओं, मस्तिष्क, पैरों की घातक स्थितियों का विकास होता है - रोधगलन, पक्षाघात, गैंग्रीन। आपदा से बचने के लिए, पैथोलॉजी को जल्द से जल्द निर्धारित करना और इसका इलाज शुरू करना आवश्यक है।

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के प्रकार

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया एक बीमारी नहीं है, बल्कि अन्य, ज्यादातर हृदय, विकृति के विकास के लिए एक शर्त है। सीरम में कोलेस्ट्रॉल की बढ़ी हुई सांद्रता के कारण होने वाली स्थिति में विशिष्ट विशेषताएं नहीं होती हैं, इसलिए इसे घटना के कारणों के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। रोग के 3 रूप हैं:

1. प्राथमिक - वंशानुगत, माता-पिता से बच्चों को प्रेषित। पैथोलॉजी के आनुवंशिक रूप से निर्धारित रूप को संचरण की विधि के आधार पर विभेदित किया जाता है:

  • समयुग्मक - माता-पिता दोनों से जीन के साथ संचरित;
  • विषमयुग्मजी - दोषपूर्ण जीन माता-पिता में से एक द्वारा प्रेषित होता है।

2. माध्यमिक - रोगों के विकास, शरीर की स्थितियों के परिणामस्वरूप प्राप्त किया गया।

3. एलिमेंट्री - पशु वसा के अत्यधिक सेवन का परिणाम।

लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में, पैथोलॉजी किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करती है, यही वजह है कि यह धीरे-धीरे एक उपेक्षित रूप में बदल जाती है, जिससे गंभीर बीमारियां होती हैं। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • बिगड़ा हुआ स्मृति, ध्यान, प्रदर्शन में कमी;
  • ज़ैंथोमास - tendons, उंगलियों और पैर की उंगलियों के क्षेत्र में सूजन;
  • xanthelasma - पलकों पर धब्बे, वसायुक्त जमाव, कभी-कभी - आंख के कॉर्निया के चारों ओर एक ग्रे पट्टी - एक कॉर्नियल आर्च, या एक सेनील आर्च;
  • एनजाइना पेक्टोरिस की अभिव्यक्तियाँ।

पारिवारिक विषमयुग्मजी रूप के नैदानिक ​​लक्षण युवा या मध्यम आयु में शुरू होते हैं, जबकि समयुग्मक रूप बचपन में शुरू होता है। सभी आयु अवधियों में, विषमयुग्मजी रूप से पीड़ित 95% लोगों में प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता 200 mg / dl से ऊपर होती है, उपचार के अभाव में यह 300 mg / dl से अधिक हो सकती है। पैथोलॉजी का समरूप रूप अधिक कठिन हो सकता है, 600 मिलीग्राम / डीएल और उससे अधिक के कोलेस्ट्रॉल स्तर के साथ, ज़ैंथोमा जीवन के पहले दशक में पहले से ही प्रकट हो सकता है। गहन उपचार के बिना, 30 वर्ष की आयु तक मृत्यु की संभावना है।

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के कारण

एक बार मानव शरीर में, कोलेस्ट्रॉल सहित कोई भी वसा टूट जाती है, लसीका प्रणाली में अवशोषित हो जाती है, और फिर लसीका प्रवाह के साथ, लिपोप्रोटीन की मदद से, उन्हें अंगों और ऊतकों तक पहुँचाया जाता है। यदि एलडीएल ऊतक कोशिकाओं को बहुत अधिक वसा पहुंचाता है, तो हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया होता है। कोलेस्ट्रॉल के गठन और उपयोग की प्रक्रियाओं में आदर्श से किसी भी विचलन द्वारा रोग को बढ़ावा दिया जाता है:

  • बहुत तीव्र संश्लेषण;
  • उत्सर्जन विकार;
  • उच्च आहार सेवन।

पैथोलॉजिकल स्थिति के मुख्य कारण हैं:

1. प्राथमिक या पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया एक वंशानुगत प्रवृत्ति के कारण होता है, जब असामान्य जीन माता-पिता से किसी व्यक्ति में प्रेषित होते हैं। वंशानुगत बीमारी के साथ, निम्नलिखित का उल्लंघन किया जा सकता है:

  • लिपोप्रोटीन प्रोटीन की संरचनात्मक संरचना;
  • लिपोप्रोटीन के लिए ऊतक कोशिकाओं की संवेदनशीलता;
  • परिवहन एंजाइमों का संश्लेषण।

2. रोग का द्वितीयक रूप शरीर की निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों से उकसाया जाता है:

  • तंत्रिका तनाव, तनाव;
  • हार्मोनल परिवर्तन;
  • नेफ्रोटिक सिंड्रोम - गुर्दे की क्षति, मूत्र में प्रोटीन के एक उच्च दैनिक नुकसान की विशेषता है और पूरे शरीर में एडिमा द्वारा नेत्रहीन रूप से प्रकट होता है;
  • मधुमेह;
  • हाइपोथायरायडिज्म - थायराइड हार्मोन की लगातार कमी या पूर्ण अनुपस्थिति;
  • जिगर की पुरानी विकृति;
  • उच्च रक्तचाप;
  • आसीन जीवन शैली।

3. एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली द्वारा आहार रूप की उपस्थिति को बढ़ावा दिया जाता है:

  • भोजन से कोलेस्ट्रॉल का अधिक सेवन और खराब पोषण और अस्वास्थ्यकर भोजन व्यसनों के कारण शरीर में इसका अपर्याप्त टूटना। उदाहरण के लिए, चरबी में तले हुए खाद्य पदार्थों का नियमित सेवन रक्तप्रवाह में वसायुक्त पदार्थ की मात्रा को बढ़ाने में मदद करता है।
  • नियमित, बड़ी मात्रा में शराब का सेवन।
  • कुछ दवाएं लेना - बीटा-ब्लॉकर्स, मूत्रवर्धक, आदि।
  • हाइपोडायनेमिया - अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि।
  • असंतुलित आहार के कारण अधिक वजन।

इलाज

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की जटिल चिकित्सा में दवा उपचार, एक स्वस्थ जीवन शैली के नियमों का पालन, नवीन तरीके, लोक उपचार शामिल हैं। सफल उपचार तभी संभव है जब वजन सामान्य हो, शराब और धूम्रपान से बचा जाए, मध्यम शारीरिक गतिविधि और आहार का पालन किया जाए। पैथोलॉजी के गंभीर रूपों में, वे विशेष उपकरणों का उपयोग करके रक्त की संरचना और गुणों को बदलने का सहारा लेते हैं। दवाओं के निम्नलिखित समूह रोग के उपचार में प्रभावी हैं:

  • स्टैटिन - कोलेस्ट्रॉल का उत्पादन करने वाले एंजाइम की गतिविधि को अवरुद्ध करते हैं, लिपिड विनाश की प्रक्रिया को तेज करते हैं;
  • आंतों के कोलेस्ट्रॉल अवशोषण अवरोधक - एलडीएल के स्तर को कम करते हैं;
  • फाइब्रेट्स - एंजाइमों की क्रिया को सक्रिय करता है जो वसा के चयापचय में तेजी लाते हैं;
  • अनुक्रमक - जिगर द्वारा फैटी एसिड के उत्पादन को प्रोत्साहित करते हैं, जबकि कोलेस्ट्रॉल का सेवन करते हैं और रक्त में इसके स्तर को कम करते हैं;
  • ओमेगा -3 पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड - बाद वाले का उपयोग करके अच्छे और बुरे कोलेस्ट्रॉल के संतुलन को सामान्य करता है।

लोकविज्ञान

रक्त में कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता को कम करने के लिए, आप औषधीय जड़ी बूटियों पर आधारित काढ़े, जलसेक, चाय तैयार कर सकते हैं। उनका उपयोग जटिल चिकित्सा या स्वतंत्र सहायक एजेंटों के घटकों के रूप में किया जाता है। यदि आप सिंहपर्णी जड़, अलसी, गुलाब कूल्हों, बीन्स, अल्फाल्फा आदि का उपयोग करते हैं तो हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया का उपचार प्रभावी होगा। लोक व्यंजनों के अनुसार तैयार किए गए साधन तैयार करना आसान है और उपलब्ध हैं:

  1. 60 ग्राम भांग के तने की जड़ों में 1 लीटर पानी डालें, उबालें और धीमी आँच पर 10 मिनट तक उबालें। हर 4 घंटे में भोजन से पहले 100 ग्राम लें। उन लोगों के लिए जो खिड़की दासा की गंध बर्दाश्त नहीं कर सकते, आप शोरबा में थोड़ा सा नींबू बाम मिला सकते हैं।
  2. 1 चम्मच वर्मवुड वार्षिक (अधिमानतः पत्तियां) 1 लीटर उबलते पानी डालें, जोर दें। चाय का स्वाद अच्छा, थोड़ा कड़वा होना चाहिए। दिन में तीन बार खाने के 20 मिनट बाद 1 गिलास पिएं।
  3. 20 ग्राम सूखे गुलाब के कूल्हों को एक तामचीनी कटोरे में रखें और एक गिलास उबला हुआ पानी डालें। पानी के स्नान में रखें, एक छोटी सी आग पर रखें, 15 मिनट तक उबालें, फिर ठंडा करें और छान लें। आधा गिलास दिन में दो बार पियें।
  4. दूध थीस्ल के बीजों को पीसकर चूर्ण बना लें, 1 चम्मच भोजन के साथ लें।

पोषण सुविधाएँ

शरीर से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को हटाने के लिए एक महीने से अधिक समय तक आहार का पालन करना चाहिए। पैथोलॉजी से पीड़ित व्यक्ति का आहार विविध, संतुलित होना चाहिए, उत्पादों और व्यंजनों से युक्त होना चाहिए जो चयापचय को सामान्य करते हैं, एक एंटी-स्क्लेरोटिक प्रभाव होता है, विटामिन और खनिज परिसरों के साथ पूरक होना चाहिए।

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि है। कोलेस्ट्रॉल के स्तर में बदलाव के परिणामस्वरूप, विभिन्न बीमारियों की संभावना होती है। विशेष रूप से, इस रक्त घटक का अत्यधिक ऊंचा स्तर हृदय प्रणाली को प्रभावित करता है। इस विचलन की उपस्थिति एथेरोस्क्लेरोसिस, कार्डियक इस्किमिया, स्ट्रोक और अन्य गंभीर बीमारियों की घटना की ओर ले जाती है, जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है। शरीर में कोलेस्ट्रॉल के स्तर की लगातार निगरानी रखने से कई तरह की बीमारियां होने की संभावना खत्म हो जाती है।

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया का विकास न केवल शरीर में विभिन्न विकृति का परिणाम हो सकता है। अक्सर, बाहरी शारीरिक प्रभाव या मनोवैज्ञानिक कारक शरीर में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रभावित करते हैं।

वंशानुगत कारक के परिणामस्वरूप यह रोग होने की उच्च संभावना है। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया का सबसे अधिक मौका उन माता-पिता से आता है जो एक साथ इस बीमारी से पीड़ित हैं।

डॉक्टर के साथ पहली नियुक्ति में, रोगी का दैनिक आहार पहले निर्धारित किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, उच्च कोलेस्ट्रॉल का विकास उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थों के अधिक सेवन का परिणाम है। ऐसे उत्पाद वनस्पति और पशु वसा दोनों हो सकते हैं।

एक नोट पर! यदि, परीक्षण के दौरान, कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम हो जाता है, तो डेटा विश्लेषण को फिर से लेने की सिफारिश की जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि अक्सर रोगी रक्त परीक्षण लेने के नियमों का उल्लंघन करते हैं।

यदि रक्त परीक्षण में उच्च स्तर का कोलेस्ट्रॉल होता है, तो दान प्रक्रिया को दोहराने की सिफारिश की जाती है। यदि दूसरे विश्लेषण में कोलेस्ट्रॉल का स्तर पहले वाले के परिणामों के करीब है, तो यह इंगित करता है कि उच्च कोलेस्ट्रॉल गलत विश्लेषण का परिणाम नहीं था।

यदि शरीर में कोई विकृति नहीं पाई जाती है जो अंगों या पूरे शरीर की शिथिलता की ओर ले जाती है, तो कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रभावित करने वाले निम्नलिखित रोगों की उपस्थिति संभव है:

  1. मधुमेह। शरीर में ग्लूकोज चयापचय का उल्लंघन कोलेस्ट्रॉल में बदलाव में योगदान देता है।
  2. हाइपोथायरायडिज्म। यह एक थायराइड रोग है जो हार्मोन की कमी के कारण होता है।
  3. स्पष्ट लक्षणों के साथ विभिन्न रोग यकृत के कामकाज को प्रभावित करते हैं।

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया विभिन्न दवाएं लेने का परिणाम है। विशेष रूप से, आपको इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और बीटा-ब्लॉकर्स के उपयोग पर ध्यान देना चाहिए।

रक्त संरचना के इस विकृति की घटना का निदान करते समय, रक्त सामग्री पर एक स्वतंत्र प्रभाव को अक्सर ध्यान में रखा जाता है। एक गतिहीन जीवन शैली, अस्वास्थ्यकर आहार और बुरी आदतों की उपस्थिति - यह सब शरीर में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रभावित करता है। यह मादक और निकोटीन उत्पादों के लिए विशेष रूप से सच है।

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया किसी अन्य आयु वर्ग में संक्रमण के बाद भी हो सकता है। विशेष रूप से, आनुवंशिकता की उपस्थिति में विकृति विज्ञान की प्रबल घटना बढ़ जाती है। वृद्धावस्था में संक्रमण के परिणामस्वरूप उच्च रक्तचाप होता है, जो शरीर में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को भी प्रभावित करता है।

हृदय प्रणाली के पिछले रोगों का कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर गहरा प्रभाव पड़ता है। खासकर रोधगलन से पीड़ित होने के बाद।

रोगजनन

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया का रोगजनन या जैव रसायन शरीर में बिगड़ा हुआ लिपिड संश्लेषण के परिणामस्वरूप होता है।

भोजन के सेवन के साथ, विभिन्न वसायुक्त संरचनाएं शरीर में प्रवेश करती हैं, जिनका एक अलग वर्गीकरण होता है: मुक्त कोलेस्ट्रॉल और एस्टर, और वसा और अन्य।

सूचीबद्ध अवयवों में प्रवेश करने के बाद, शरीर इन संरचनाओं को घटकों में तोड़ने की कोशिश करता है। प्रत्येक प्रकार के वसा को शरीर में एक विशिष्ट एंजाइम द्वारा विशेष रूप से संसाधित किया जाता है।

शरीर में प्रवेश करने वाले वसा के बहु-चरण प्रसंस्करण के बाद, अंतिम उत्पाद लसीका प्रणाली के माध्यम से परिधीय रक्त वाहिकाओं में प्रवेश करता है।

मानव शरीर में, पोषक तत्वों के माध्यम से प्राप्त वसा मानव शरीर के माध्यम से स्वतंत्र रूप से नहीं चल सकता है। इसके लिए, शरीर में लिपोप्रोटीन प्रदान किए जाते हैं, जो नए आने वाले वसा के लिए एक परिवहन प्रणाली है।

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की उपस्थिति में, यह लिपोप्रोटीन है जो समस्या का मुख्य स्रोत है। लिपोप्रोटीन का बाधित कार्य शरीर में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रभावित करता है।

लिपोप्रोटीन के अशांत कार्य के कारण कम घनत्व और बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन लाल रक्त कोशिकाओं से चिपक जाते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं।

कोलेस्ट्रॉल के लिए, परिवहन प्रणाली ठीक कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन है। इसलिए, जब कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के कार्य खराब होते हैं, तो शरीर के संवहनी तंत्र में प्रचुर मात्रा में कोलेस्ट्रॉल दिखाई देता है।

समय के साथ, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की अत्यधिक मात्रा को समाप्त करने में सक्षम होते हैं। इस प्रकार, यह पता चला है, रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर बसने वाले कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े को खत्म करने के लिए।

उपरोक्त सभी, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की घटना कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के अनुचित कामकाज के कारण होती है। या उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की आवश्यक मात्रा की एक साथ अनुपस्थिति।

पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया

पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया एक वंशानुगत बीमारी है। 10% मामलों में, पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया कोरोनरी धमनियों को प्रभावित करता है और किशोरों में इसका निदान किया जा सकता है।

यह रोग जीन के उल्लंघन या उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप होता है। सबसे अधिक बार, यह रोग उन बच्चों में प्रकट होता है जिनके माता-पिता औद्योगिक संयंत्रों के निकास से प्रदूषित क्षेत्र में रहते थे।

इस बीमारी का सार इस तथ्य में निहित है कि लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल की आवश्यक मात्रा को अंगों तक पहुंचाने में सक्षम नहीं हैं। इसी समय, कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के संश्लेषण की वृद्धि बढ़ जाती है।

शरीर में अधिक मात्रा में कोलेस्ट्रॉल खाने से उन जगहों पर जमा होने की प्रक्रिया शुरू हो जाती है जहां कोलेस्ट्रॉल नहीं दिखना चाहिए। नतीजतन, रक्त वाहिकाओं के रुकावट के कारण एथेरोस्क्लेरोसिस और अन्य रोग बनते हैं।

निदान

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया में निदान में कई बिंदुओं की उपस्थिति शामिल है:

  • डेली, लिपोइड कॉर्नियल आर्च और ज़ैंथेल्मा जैसे रोगों की शुरुआत की शुरुआत;
  • रोगी के इतिहास का स्पष्टीकरण;
  • रोगी की शारीरिक परीक्षा;
  • एक लिपिडोग्राम प्राप्त करना;
  • शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
  • सामग्री के लिए विभिन्न तरल पदार्थों का विश्लेषण;
  • यदि आवश्यक हो, एक आनुवंशिक अध्ययन किया जाता है;
  • धमनी दबाव।

इलाज

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया का ठीक से इलाज कैसे करें जटिल है। यह औषधीय और गैर-औषधीय विधियों को जोड़ती है।

गैर-औषधीय विधियों में वजन नियंत्रण, सक्रिय शारीरिक गतिविधि, संतुलित आहार और बुरी आदतों की अस्वीकृति शामिल है।

दवाएं

उच्च कोलेस्ट्रॉल के उपचार में दवाओं का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां आहार के साथ भौतिक चिकित्सा महत्वपूर्ण परिणाम नहीं देती है।

ज्यादातर मामलों में, रोगियों को स्टैटिन के साथ उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। इन दवाओं को विशेष रूप से उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह एंजाइम के निषेध के कारण होता है, जो शरीर में कोलेस्ट्रॉल उत्पादन की सक्रियता में योगदान देता है। दरअसल, इस दवा का लीवर पर गहरा असर होता है।

फाइब्रेट्स को स्टैटिन के साथ संयोजन में दिया जा सकता है। लिपिड और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करने के लिए फाइब्रेट्स की आवश्यकता होती है। साथ ही, दवाएं उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के उत्पादन में योगदान करती हैं, जो बदले में, शरीर में कोलेस्ट्रॉल को खत्म करने में मदद करती हैं।

वैकल्पिक दवाई

वैकल्पिक चिकित्सा उपचार केवल शरीर में कोलेस्ट्रॉल में मामूली वृद्धि की स्थिति में ही लागू किया जा सकता है। व्यंजनों में प्राकृतिक अवयवों का उपयोग कोलेस्ट्रॉल के स्तर को थोड़ा कम करता है। एक मजबूत प्रभाव के लिए, विभिन्न घटकों के केंद्रित संयोजनों का उपयोग करना आवश्यक है जो प्रकृति में मौजूद नहीं हैं।

खुराक

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के उपचार में पहला कदम उचित आहार का पालन करना है।

उच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए आहार मुख्य रूप से प्रति दिन कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को सीमित करना है।

एक नोट पर! कोलेस्ट्रॉल से पूरी तरह बचना शरीर में इसके स्तर को काफी कम कर सकता है। हालांकि, अत्यधिक निम्न स्तर भी शरीर को प्रभावित करता है और जटिलताओं के विकास के लिए एक शर्त बन सकता है।

कोलेस्ट्रॉल आहार उन खाद्य पदार्थों को समाप्त करता है जिनमें आहार से कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर होता है। इन उत्पादों में वसायुक्त मांस, वसायुक्त डेयरी उत्पाद, कुछ प्रकार की मछलियाँ शामिल हैं।

केवल एक आहार विशेषज्ञ ही सही आहार निर्धारित कर सकता है। इसका मुख्य कार्य कोलेस्ट्रॉल के दैनिक सेवन पर आधारित है, और यह 300 मिलीग्राम के बराबर है। उन उत्पादों की सूची बनाएं जो इस दर से अधिक नहीं होंगे, प्रतिशत के रूप में घटाए जाएंगे।

एक नियम के रूप में, एक आहार संकलित करने के बाद, दैनिक स्तर 200 मिलीग्राम के स्तर तक कम हो जाता है।

जीवन शैली

सही जीवनशैली बनाए रखने के लिए उच्च कोलेस्ट्रॉल के उपचार में यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इसमें एक सक्रिय जीवन शैली को बनाए रखना और बीमारियों के विकास में मदद करने वाले कारकों की अस्वीकृति शामिल है।

निवारण

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की रोकथाम आपके जीवन में उन कारकों को समाप्त करना है जो उच्च कोलेस्ट्रॉल का कारण बन सकते हैं। इनमें शामिल हैं: अत्यधिक वजन, वसायुक्त भोजन करना, सक्रिय जीवन शैली की कमी, बुरी आदतों की उपस्थिति, रोग के पहले लक्षणों की अनदेखी करना।

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया शरीर में कोलेस्ट्रॉल का एक उच्च स्तर है। इस विकृति के परिणाम विभिन्न रोगों में व्यक्त किए जा सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, ये रोग हृदय प्रणाली से जुड़े होते हैं। समय पर उपचार और उपचार के साथ, उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर को खत्म करना संभव है यदि रोग जीन उत्परिवर्तन या आनुवंशिकता के कारण नहीं था।

  • 4. शरीर के ऊतकों में कार्बोहाइड्रेट के सेवन और परिवर्तन के तरीके। ग्लूकोज ट्रांसपोर्टर। इंट्रासेल्युलर कार्बोहाइड्रेट चयापचय में ग्लूकोज-6-फॉस्फेट की महत्वपूर्ण भूमिका। ग्लूकोकाइनेज और हेक्सोकाइनेज की भूमिका।
  • 5. अवायवीय ग्लाइकोलाइसिस: अवधारणा, चरण, प्रतिक्रियाओं का क्रम, विनियमन, ऊर्जा संतुलन।
  • 6. पाइरूवेट के गठन से पहले एरोबिक परिस्थितियों में मोनोसैकेराइड के ऑक्सीकरण के पहले चरण के रूप में एरोबिक ग्लाइकोलाइसिस: अवधारणा, चरण, प्रतिक्रियाओं का क्रम, विनियमन, ऊर्जा संतुलन।
  • 8. पेंटोस फॉस्फेट मार्ग के तंत्र द्वारा ग्लूकोज का अपचय। ऑक्सीडेटिव चरण की प्रतिक्रियाएं, विनियमन, ग्लाइकोलाइसिस के साथ संबंध, इसके जैविक कार्य,
  • 9. ग्लूकोनोजेनेसिस, ऊतक विशेषताएं, योजना, सब्सट्रेट, जैविक भूमिका। ग्लाइकोलाइसिस और ग्लूकोनोजेनेसिस, विनियमन, महत्व की कुंजी (अपरिवर्तनीय) प्रतिक्रियाएं।
  • 10. ग्लाइकोजन का एक आरक्षित पॉलीसेकेराइड के रूप में आदान-प्रदान। ग्लाइकोजन का टूटना - ग्लाइकोजेनोलिसिस, ग्लाइकोलाइसिस के साथ इसका संबंध।
  • 11. ग्लाइकोजन का संश्लेषण। ग्लाइकोजनोसिस और एग्लिकोजेनोसिस की अवधारणा।
  • 12. एड्रेनालाईन, ग्लूकागन और इंसुलिन की रासायनिक प्रकृति और विनिमय - ग्लाइकोजन भंडारण और गतिशीलता के नियमन और रक्त शर्करा के स्तर के नियमन में उनकी भूमिका।
  • 13. हाइपर- और हाइपोग्लाइसीमिया: कारण, तत्काल और दीर्घकालिक मुआवजे के तंत्र। तीव्र और पुरानी हाइपर- और हाइपोग्लाइसीमिया के चयापचय और नैदानिक ​​​​परिणाम।
  • 14. इंसुलिन: संरचना, चयापचय के चरण, क्रिया का तंत्र, चयापचय प्रभाव, जैव रासायनिक विकार और हाइपर- और हाइपोइन्सुलिनमिया में परिणाम।
  • 15. मधुमेह मेलेटस: कारण, चयापचय संबंधी विकार, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, जैव रासायनिक निदान, रोकथाम।
  • 16. मधुमेह मेलेटस की तीव्र जटिलताओं के विकास के जैव रासायनिक कारण और तंत्र: हाइपर-हाइपो- और एसिडोटिक कोमा। उल्लंघन की रोकथाम।
  • 19. कार्बोहाइड्रेट चयापचय विकारों के जैव रासायनिक निदान। ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण, इसका कार्यान्वयन और मूल्यांकन। कोशिकाओं में ग्लूकोज के परिवहन पर इंसुलिन की क्रिया का तंत्र।
  • 20. फ्रुक्टोज और गैलेक्टोज के चयापचय की विशेषताएं। फ्रुक्टोसेमिया, गैलेक्टोसिमिया।
  • 1. जानवरों और पौधों की उत्पत्ति के सबसे महत्वपूर्ण लिपिड, उनका वर्गीकरण, संरचनाएं, गुण, जैविक भूमिका। लिपिड के लिए दैनिक आवश्यकता।
  • 2. झिल्ली की संरचना, आणविक संगठन, भौतिक-रासायनिक और जैविक कार्य।
  • 3. पाचन तंत्र, लिपिड का अवशोषण। पित्त: संरचना, कार्य, पाचन में भागीदारी का तंत्र। स्टीटोरिया: कारण, परिणाम।
  • 4. रक्त के परिवहन लिपोप्रोटीन: संरचना, संरचना, कार्य का वर्गीकरण, निर्धारण का नैदानिक ​​​​मूल्य।
  • 5. सफेद वसा ऊतक में ट्राइग्लिसराइड्स का अपचय: प्रतिक्रियाएं, वसा कोशिका लाइपेस गतिविधि के नियमन के तंत्र, हार्मोन की भूमिका, महत्व।
  • 6. ट्राइग्लिसराइड्स का जैवसंश्लेषण: प्रतिक्रियाएं, नियामक तंत्र, हार्मोन की भूमिका, महत्व।
  • 7. फॉस्फोलिपिड्स का जैवसंश्लेषण। लिपोट्रोपिक कारक, लिपिड चयापचय विकारों की रोकथाम में उनकी भूमिका।
  • 8. फैटी एसिड के β-ऑक्सीकरण के तंत्र: विनियमन, कार्निटाइन की भूमिका, ऊर्जा संतुलन। ऊतकों और अंगों की ऊर्जा आपूर्ति के लिए महत्व।
  • 9. लिपिड पेरोक्सीडेशन (लिंग) के तंत्र, कोशिका शरीर क्रिया विज्ञान और विकृति विज्ञान में महत्व।
  • 10. एसिटाइल-सीओए एक्सचेंज के तरीके, हर तरह का महत्व। फैटी एसिड के जैवसंश्लेषण की प्रक्रिया की सामान्य विशेषताएं। आवश्यक फैटी एसिड की अवधारणा और लिपिड चयापचय विकारों की रोकथाम में उनकी भूमिका।
  • 11. केटोन निकायों: जैविक भूमिका, चयापचय प्रतिक्रियाएं, विनियमन। केटोनिमिया, केटोनुरिया, विकास के कारण और तंत्र, परिणाम।
  • 12. कोलेस्ट्रॉल के कार्य। शरीर का कोलेस्ट्रॉल कोष: सेवन, उपयोग और उत्सर्जन के तरीके। कोलेस्ट्रॉल का संश्लेषण: मुख्य चरण, प्रक्रिया का विनियमन।
  • 13. हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, इसके कारण, परिणाम। पोषक तत्व जो कोलेस्ट्रॉल कम करते हैं।
  • 14. एथेरोस्क्लेरोसिस: जैव रासायनिक कारण, चयापचय संबंधी विकार, जैव रासायनिक निदान, जटिलताएं। एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में जोखिम कारक, उनकी क्रिया के तंत्र, रोकथाम।
  • 15. मोटापा। मोटापे में चयापचय की विशेषताएं।
  • 13. हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, इसके कारण, परिणाम। पोषक तत्व जो कोलेस्ट्रॉल कम करते हैं।

    हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया रक्त में कोलेस्ट्रॉल की सामान्य एकाग्रता से अधिक है। मानदंड 200 ± 50 मिलीग्राम / डीएल (5.2 ± 1.2 मिमीोल / एल) है और, एक नियम के रूप में, उम्र के साथ बढ़ता है।

    हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया अक्सर भोजन से कोलेस्ट्रॉल के अत्यधिक सेवन के साथ-साथ कार्बोहाइड्रेट और वसा के परिणामस्वरूप विकसित होता है। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की रोकथाम में जीवन भर उचित पोषण सबसे महत्वपूर्ण कारक है। वंशानुगत कारक एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास की प्रवृत्ति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

    कोलेस्ट्रॉल कम करें: जैतून का तेल; अन्य वनस्पति तेल; समुद्री मछली का तेल; पानी में घुलनशील फाइबर (अनाज, साबुत आटा), पेक्टिन (सेब, जामुन), सोयाबीन से भरपूर वनस्पति उत्पाद। पानी में घुलनशील फाइबर या आहार फाइबर, जो केवल पौधों की उत्पत्ति के खाद्य पदार्थों में पाया जाता है, आंत में कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को कम करता है और रक्त सीरम में कुल कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता को 10% और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल को 12% तक कम कर देता है।

    14. एथेरोस्क्लेरोसिस: जैव रासायनिक कारण, चयापचय संबंधी विकार, जैव रासायनिक निदान, जटिलताएं। एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में जोखिम कारक, उनकी क्रिया के तंत्र, रोकथाम।

    एथेरोस्क्लेरोसिस सबसे आम पुरानी बीमारी है जो धमनियों की दीवारों को प्रभावित करती है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में वसा (कोलेस्ट्रॉल, लिपोप्रोटीन) के प्रसंस्करण का उल्लंघन होता है। कोलेस्ट्रॉल का संचय होता है, और जहाजों की आंतरिक दीवार (इंटिमा) में "एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े" के प्रकोप के रूप में इसका जमाव होता है, जिसके परिणामस्वरूप धमनियों की दीवार अपनी लोच खो देती है, मोटी हो जाती है, संकीर्ण हो जाती है। लुमेन और, परिणामस्वरूप, अंगों को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है।

    एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में जोखिम कारक:

    तर्कहीन पोषण।वसा और कोलेस्ट्रॉल की उच्च सामग्री वाले भोजन का लगातार सेवन; मोटापा रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल के जमाव की ओर जाता है; वंशानुगत प्रवृत्ति (वसा के टूटने में शामिल कुछ एंजाइमों की जन्मजात कमी के परिणामस्वरूप, रक्त में उनका स्तर बढ़ जाता है और रक्त वाहिकाओं की दीवारों में जमा हो जाता है); पुरुष लिंग (महिलाओं को कुछ हद तक महिला सेक्स हार्मोन द्वारा संरक्षित किया जाता है); धूम्रपान (तंबाकू में ऐसे पदार्थ होते हैं जो रक्त वाहिकाओं की दीवार को प्रभावित करते हैं); मधुमेह मेलेटस (वसा चयापचय का उल्लंघन); बुढ़ापा (जीवन शैली से जुड़ा); शरीर में हार्मोनल परिवर्तन; उच्च रक्तचाप (धमनियों की भीतरी दीवार को नुकसान, जिससे क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में कोलेस्ट्रॉल जमा हो जाता है); पुरानी शराब का उपयोग (यकृत कार्य में कमी, जहां वसा टूट जाती है); मनो-भावनात्मक तनाव (रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि, इसके विषाक्त प्रभाव और उस पर इसके जमाव के कारण धमनी की दीवार को नुकसान); इस्केमिक हृदय रोग से संवहनी दीवार की संरचना का उल्लंघन होता है और इसमें कोलेस्ट्रॉल का नुकसान होता है।

    एथेरोस्क्लेरोसिस में चयापचय संबंधी विकार बहुत विविध हैं और मुख्य रूप से हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरलिपोप्रोटीनमिया, डिस्प्रोटीनेमिया और मोटे प्रोटीन के संचय में कम हो जाते हैं।

    एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताओं: एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल रोधगलन, मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस (मानसिक क्षति), ट्रॉफिक अल्सर और अंग के गैंग्रीन, मेसेंटेरिक वाहिकाओं के घनास्त्रता।

    एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान- जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (लिपिडोग्राम), डॉपलरोग्राफी, एंजियोग्राफी।

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