गुप्त रक्त के लिए परीक्षण कैसे करें। गुप्त रक्त परीक्षण की आवश्यकता क्यों है?

पेट और आंतों के रोगों से पीड़ित लोग नियमित रूप से गुप्त रक्त के लिए मल परीक्षण करते हैं। इस परीक्षण का उपयोग पाचन तंत्र के विभिन्न भागों से स्पर्शोन्मुख रक्तस्राव का पता लगाने के लिए किया जाता है।

अध्ययन एक नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला में किया जाता है, इसे समय लेने वाला नहीं माना जाता है। यह एनीमिया के विभेदक निदान में महत्वपूर्ण है। विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए डॉक्टर उन नियमों से अच्छी तरह वाकिफ हैं जिनके अनुसार गुप्त रक्त के लिए मल का संग्रह आयोजित किया जाना चाहिए। प्रयोगशाला में भेजे जाने पर मरीजों को निश्चित रूप से उनसे खुद को परिचित करना चाहिए।

निदान के तरीकों में लगातार सुधार किया जा रहा है। वर्षों से परीक्षण किए गए बेंज़िडाइन परीक्षण (ग्रेगर्सन प्रतिक्रिया) के अभ्यास के अलावा, इम्यूनोकेमिकल विश्लेषण दिखाई दिया और उपलब्ध हो गया। मल में गुप्त रक्त का पता लगाना डॉक्टरों को रोग के निदान और उपचार के चयन में आवश्यक सहायता प्रदान करता है।

कौन सा खून छिपा हुआ माना जाता है?

सबसे पहले, आपको शब्दावली को परिभाषित करना चाहिए। यदि मल त्याग के बाद मल की सतह पर रक्त दिखाई देता है, तो यह गुप्त रक्तस्राव पर लागू नहीं होता है। यह बिना किसी विश्लेषण के पहले से ही दिखाई दे रहा है। वयस्कों में इस लक्षण का कारण सबसे अधिक बार रक्तस्रावी नसों का टूटना, मलाशय में दरारें हैं।

मल में गुप्त रक्त के परीक्षण का अर्थ है एक ऐसे संकेत का पता लगाना जो मल की प्रकृति से अगोचर है, जब रक्त की उपस्थिति न केवल आंखों को दिखाई देती है, बल्कि सूक्ष्म परीक्षा द्वारा भी निर्धारित नहीं की जाती है।

प्रयोगशाला तकनीकें 50 मिलीलीटर से कम रक्त हानि के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की उपस्थिति दिखाने में सक्षम हैं। यह निम्नलिखित बीमारियों के तीव्र चरणों के लिए विशिष्ट है:

• पेप्टिक छाला;
• आंतों के जंतु;
• ट्यूमर;
• गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस;
• इरोसिव गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस;
• पेट और आंतों का डायवर्टिकुला।

मल में गुप्त रक्त की उपस्थिति के कारणों में से एक घातक रसौली है।

विभेदक निदान में, डॉक्टर को संभावित सकारात्मक परिणाम को ध्यान में रखना चाहिए:

• नाक, मसूड़ों से रक्तस्राव के साथ;
• पैलेटिन टॉन्सिल और ग्रसनी की सूजन संबंधी बीमारियां,
• यकृत के सिरोसिस के कारण अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें;
• एसोफेजेल अल्सर और इरोसिव एसोफैगिटिस;
• क्रोहन रोग;
• आंत के तपेदिक घाव;
• एक बच्चे में हेलमन्थ्स;
• रक्त रोग।

एक डॉक्टर द्वारा अन्य अध्ययनों और नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के संयोजन में एक फेकल गुप्त रक्त परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन किया जाता है। पता लगाने के तरीकों की अपनी विशेषताएं हैं। निदान में, उनके इच्छित उद्देश्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

बेंज़िडाइन परीक्षण का उपयोग करके मल की जांच

गुप्त रक्त के लिए मल के साथ प्रतिक्रिया में मुख्य अभिकर्मक से बेंज़िडाइन परीक्षण का नाम मिला। यह अधिक बार ग्रेगर्सन (ग्रेगर्सन के परीक्षण) के संशोधन में उपयोग किया जाता है, जिसने परीक्षण समाधान के अधिक सक्रियण के लिए बेरियम पेरोक्साइड और एसिटिक एसिड को बेंज़िडाइन (रासायनिक संरचना में पैराडायमिनोडिफेनिल) में जोड़ा।

प्रतिक्रिया का सार: बेंज़िडाइन को ऑक्सीकरण करने के लिए एरिथ्रोसाइट हीमोग्लोबिन की संपत्ति का उपयोग। यह विधि न केवल मल में, बल्कि उल्टी, गैस्ट्रिक जूस में भी रक्त की सूक्ष्म अशुद्धियों (एरिथ्रोसाइट हीमोग्लोबिन) का पता लगा सकती है। इसका उपयोग फोरेंसिक चिकित्सा में खून जैसे दागों की जांच के लिए किया जाता है। नमूने की संवेदनशीलता 1: 100,000 है। शर्लक होम्स के प्रयोगों को याद रखें (यह याद रखने योग्य है कि कॉनन डॉयल एक डॉक्टर थे)।

एक महत्वपूर्ण बिंदु: एक सकारात्मक परिणाम न केवल हीमोग्लोबिन के संपर्क में आने पर प्राप्त होता है, बल्कि तब भी जब मायोग्लोबिन मांसपेशियों के ऊतकों (मांस में), कुछ विटामिन और बेंज़िडाइन के साथ दवाओं पर प्रतिक्रिया करता है। इसके लिए प्रारंभिक अवधि, आहार प्रतिबंधों के अनुपालन की आवश्यकता होती है।

बेंज़िडाइन परीक्षण तकनीक

थोड़ी मात्रा में एकत्रित मल को कांच की स्लाइड पर लिप्त किया जाता है। अभिकर्मक की कुछ बूंदों को उस पर लगाया जाता है। यदि रक्त मौजूद है, तो नीला-हरा रंग प्राप्त होता है।

ढीले मल के साथ, प्रतिक्रिया फिल्टर पेपर पर की जाती है, जिसके माध्यम से अतिरिक्त तरल अवशोषित होता है

ग्रेगर्सन प्रतिक्रिया किसे सौंपी गई है?

आवेदन का मुख्य क्षेत्र पेट और आंतों से रक्तस्राव का निदान है:

• एनीमिया की प्रकृति और कारण को स्पष्ट करते समय;
• रक्तस्रावी प्रवणता;
• एक कैंसर ट्यूमर और आंतों के पॉलीपोसिस का संदेह;
• गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर की गतिविधि का पता लगाना;
• संदिग्ध अल्सरेटिव कोलाइटिस।

अध्ययन की सादगी 50 वर्ष और उससे अधिक उम्र के व्यक्तियों की हर दो साल में निवारक परीक्षाओं के लिए इसका उपयोग करना संभव बनाती है। यह कैंसर के शुरुआती निदान में मदद करता है।

क्या तैयारी की जरूरत है?

मायोग्लोबिन के साथ क्रॉस-रिएक्शन की संभावना के लिए रोगी को मल लेने से 3 दिन पहले प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता होती है:

• आहार मांस और मछली उत्पादों, यकृत से व्यंजन को बाहर करना आवश्यक है;
• वहीं, आप आयरन से भरपूर सब्जियां और फल (सेब, पालक, शिमला मिर्च, सफेद बीन्स, हरी प्याज, तोरी, टमाटर, फूलगोभी) नहीं खा सकते हैं;
• आपको आयरन सप्लीमेंट, विटामिन सी, एस्पिरिन और इससे युक्त सिरदर्द के उपचार, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (डिक्लोफेनाक, नेप्रोफेन, इबुप्रोफेन) लेना बंद कर देना चाहिए;
• जुलाब और एनीमा contraindicated हैं;
• रक्तस्राव मसूड़ों के प्रभाव को खत्म करने के लिए, अपने दांतों को ब्रश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

यदि अनुसंधान के लिए भेजे जाने से कुछ समय पहले, सिग्मायोडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, पेट और आंतों की एक्स-रे जैसी नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग किया गया था, तो गुप्त रक्त के लिए मल को तीन दिनों के लिए स्थगित कर दिया जाना चाहिए। लड़कियों और महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान गुप्त रक्त के लिए मल परीक्षण नहीं करना चाहिए। तैयारी की कमी से झूठे सकारात्मक परिणाम सामने आते हैं।

शिशुओं में, शोध के लिए सामग्री डायपर से ली जाती है

बेंज़िडाइन परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन

गुप्त रक्त के लिए मल का विश्लेषण करना और परिणामों की व्याख्या करना डॉक्टर पर निर्भर है। प्रतिक्रिया का मूल्यांकन केवल गुणात्मक रूप से किया जाता है, प्रयोगशाला के निष्कर्ष में एक नकारात्मक परिणाम नोट किया जाता है।

परीक्षण के परिणाम कितने तीव्र हैं, इसका अंदाजा क्रॉस की संख्या से लगाया जा सकता है: एक (+) से चार (++++) तक। कभी-कभी (+) के बजाय वे "निशान" लिखते हैं। किसी भी मामले में, इसका अर्थ है स्पर्शोन्मुख रक्तस्राव की संभावना, यदि गुप्त रक्त के लिए मल तैयार करने और एकत्र करने के नियमों का उल्लंघन नहीं किया जाता है।

विश्लेषण के लिए मल कैसे एकत्र करें?

गुप्त रक्त परीक्षण के लिए मल परीक्षण के दिन स्वाभाविक रूप से लिया जाना चाहिए, बिना एनीमा या जुलाब के। कब्ज से पीड़ित लोगों को हाथ पर दिशा वाली कुर्सी का इंतजार करना पड़ेगा।
फार्मेसी एक चम्मच और एक तंग ढक्कन के साथ विशेष बाँझ कंटेनर बेचती है।

बच्चों में, एक बर्तन से, शिशुओं में - एक डायपर से मल एकत्र किया जाता है। एक वयस्क के लिए यह भी सही होगा कि शौच के कार्य को एक साफ बर्तन या बर्तन में, सिलोफ़न या कागज़ की शीट पर अनुकूलित करें।

संग्रह से पहले विशेष rinsing की आवश्यकता नहीं है, गर्म पानी के साथ सामान्य स्वच्छता प्रक्रियाएं उपयुक्त हैं।

कंटेनर को सुबह 10 बजे तक प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए

शोध के लिए, एक चम्मच की मात्रा के साथ मल की मात्रा पर्याप्त है। आपको 2-3 अलग-अलग साइटों से थोड़ा-थोड़ा करके बायोमटेरियल लेने की जरूरत है। अध्ययन के लिए सामग्री उसी दिन एकत्र की जानी चाहिए जिस दिन विश्लेषण निर्धारित है। परिवहन में देरी न करना बेहतर है। +6 डिग्री से कम नहीं के तापमान पर रेफ्रिजरेटर में अल्पकालिक भंडारण की अनुमति है।

इम्यूनोकेमिकल विधि और इसके फायदे

इम्यूनोकेमिकल विधि द्वारा गुप्त रक्त के लिए मल के अध्ययन के ग्रेगर्सन प्रतिक्रिया पर कई फायदे हैं:

• संवेदनशीलता बहुत अधिक है;
• केवल मानव हीमोग्लोबिन के लिए विशिष्ट, मांस मायोग्लोबिन, विटामिन और दवाओं का जवाब नहीं देता है;
• विशेष आहार तैयारी की आवश्यकता नहीं है;
• निचली आंत से रक्तस्राव के निदान के लिए अधिक उपयुक्त है, क्योंकि तकनीक हीमोग्लोबिन के प्रोटीन भाग की प्रतिक्रिया का उपयोग करती है, और यह ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग में सक्रिय रूप से पच जाती है।

परीक्षण को संदिग्ध कोलोरेक्टल कैंसर (बृहदान्त्र और मलाशय में स्थानीयकरण के साथ) के रोगियों की जांच के लिए एल्गोरिथम में शामिल किया गया है। विश्लेषण के परिणाम में रक्तस्राव पाचन तंत्र के विशिष्ट क्षेत्र और रक्तस्राव के कारणों के बारे में जानकारी नहीं है।

इसे तैयार निदान के रूप में नहीं माना जाना चाहिए। सकारात्मक परिणाम के मामले में, परीक्षण से पता चलता है कि रक्तस्राव के कारण की पहचान करने के लिए एक अतिरिक्त कॉलोनोस्कोपी की सिफारिश की जाती है। विधि का सार: मानव हीमोग्लोबिन के लिए एंटीबॉडी का उपयोग आपको परीक्षण सामग्री में एंटीजन की उपस्थिति की पहचान करने और एक मात्रात्मक विशेषता देने की अनुमति देता है।

एक इम्यूनोकेमिकल अध्ययन का संकेत कब दिया जाता है?

निचली आंतों के विकृति विज्ञान के अध्ययन के लिए मुख्य संकेत निम्न का संदेह है:

• ट्यूमर पर
• जंतु;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• क्रोहन रोग।

कोलोरेक्टल कैंसर (आबादी में ऑन्कोलॉजिकल मृत्यु दर का सबसे आम कारण) के शुरुआती निदान में तकनीक का उपयोग समय पर अनुवर्ती परीक्षा आयोजित करने और रोग के पाठ्यक्रम के पूर्वानुमान में सुधार करने में मदद करता है।

जनसंख्या स्क्रीनिंग एल्गोरिथ्म 50 वर्ष से अधिक आयु के सभी व्यक्तियों द्वारा मल के वितरण के साथ प्राथमिकता इम्यूनोकेमिकल अध्ययन प्रदान करता है, और 40 वर्ष की आयु से वंशानुगत समस्याओं के मामले में - तीन बार। यदि एक सकारात्मक परिणाम का पता चला है, तो एक कोलोनोस्कोपी निर्धारित है।

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इस कार्यक्रम का पालन करने से कोलोरेक्टल कैंसर से होने वाली मृत्यु दर को 25% तक कम किया जा सकता है।

इम्यूनोकेमिकल अध्ययन तकनीक

तकनीक इम्यूनोक्रोमैटोग्राफी के सिद्धांत का उपयोग करती है:

• परीक्षण सामग्री की एक बूंद टैबलेट के कुएं में रखी जाती है, जिसमें विशिष्ट एंटीबॉडी और एक डाई के साथ एक अभिकर्मक पहले लगाया गया है;
• एरिथ्रोसाइट्स के हीमोग्लोबिन से एक एंटीजन की उपस्थिति में, उनके बीच एक प्रतिक्रिया होती है;
• एक रंगीन परिसर बनता है;
• तरल के साथ, जटिल परीक्षण क्षेत्र में गुजरता है, जिस तरह से यह अतिरिक्त रूप से एंटीबॉडी से जुड़ता है;
• परीक्षण क्षेत्र में हीमोग्लोबिन एकाग्रता का एक निश्चित थ्रेशोल्ड स्तर निर्धारित किया जाता है, नमूने में इसकी अधिकता गुलाबी-बैंगनी चिह्नों द्वारा प्रकट होती है।

प्रयोगशाला सहायक एक साथ कई विश्लेषण कर सकता है

परिणामों की व्याख्या कैसे की जाती है?

परीक्षण एक गलत-नकारात्मक उत्तर देता है यदि मल के नमूने में कोई मुक्त हीमोग्लोबिन नहीं है, तो केवल अविनाशी लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं, उदाहरण के लिए, यदि गुदा विदर से बाहरी रक्तस्राव होता है।

मल में आरबीसी की शारीरिक हानि -14 एनजी/एमएल के सामान्य परिणाम स्तर की सीमा बनाती है। नैदानिक ​​​​सीमाएं अध्ययन के उद्देश्यों के आधार पर निर्धारित की जाती हैं। उदाहरण के लिए, जोखिम में कैंसर का पता लगाने के लिए - 50 एनजी / एमएल को मुक्त हीमोग्लोबिन की सामान्य एकाग्रता माना जाता है।

क्या विश्लेषण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता है?

बेंज़िडाइन परीक्षण के विपरीत, किसी विशेष आहार प्रतिबंध की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन कुछ ख़ासियतें हैं:

• उपस्थित चिकित्सक के साथ अध्ययन से पहले रक्तस्राव (एस्पिरिन डेरिवेटिव, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं) के जोखिम को बढ़ाने वाली दवाओं के उपयोग की संभावना के प्रश्न को हल करना आवश्यक है;
• पेट और आंतों के वाद्य अध्ययन के बाद 14 दिनों के भीतर विश्लेषण नहीं किया जाता है, एनीमा, कोलोनोस्कोपी, सिग्मोइडोस्कोपी (वे श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकते हैं);
• शौचालय से मल लेने की सिफारिश नहीं की जाती है, कागज की एक शीट, ऑइलक्लोथ, सिलोफ़न का उपयोग करना बेहतर होता है;
• मानक कंटेनर को 1/3 भरा जाना चाहिए;
• शौच के बाद 12 घंटे के भीतर प्रयोगशाला में डिलीवरी सुनिश्चित की जानी चाहिए;
• नमूने को परिवहन तक 4–8 डिग्री से अधिक के तापमान पर रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत करना संभव है।

एनीमा और जुलाब के बिना मल प्राप्त किया जाना चाहिए

क्या त्वरित एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स संभव है?

विश्लेषण कितने समय तक किया जाता है, इस सवाल का पता उस प्रयोगशाला में लगाया जाना चाहिए जहां शोध सामग्री पहुंचाई जाती है। फार्मेसी नेटवर्क में आप एक विशिष्ट परीक्षण "इम्यूनोक्रोम-जीईएम-एक्सप्रेस" पा सकते हैं। यह हीमोग्लोबिन के इम्यूनोकेमिकल तेजी से निर्धारण का एक प्रकार है।

आप इसे घर पर कर सकते हैं। लेकिन पहले, आपको निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए और तैयारी की आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए। बेंज़िडाइन परीक्षण का परिणाम प्राप्त करने में कई मिनट लगते हैं। रोगी कार्य दिवस के अंत तक निष्कर्ष प्राप्त कर सकता है। एक इम्यूनोकेमिकल परीक्षण के लिए 3-6 दिनों की आवश्यकता होगी।

गुप्त रक्त के लिए मल का अध्ययन करना कई रोगों के निदान में एक महत्वपूर्ण बिंदु है। विश्लेषण पास करने की तैयारी और नियमों को गंभीरता से लिया जाना चाहिए। यह भविष्य में गंभीर जटिलताओं से बच जाएगा।

विश्वसनीय परिणाम दिखाने के लिए गुप्त रक्त के मल के विश्लेषण के लिए, उचित तैयारी आवश्यक है। निदान और उपचार प्रयोगशाला परीक्षणों पर निर्भर करता है। सामग्री एकत्र करने से पहले आहार के संबंध में अपने चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करना सुनिश्चित करें।

आपको विश्लेषण करने की आवश्यकता क्यों है

पहले से ही प्रयोगशाला अध्ययन के नाम से यह स्पष्ट है कि गुप्त रक्त के लिए मल के विश्लेषण से क्या पता चलता है। फिर प्रश्न उठता है कि वह किसे और किन उद्देश्यों के लिए नियुक्त किया गया है? यह विश्लेषण आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है, जो बदले में, कई कारणों से हो सकता है। उदाहरण के लिए, इनके लिए:

• आंतों की सूजन;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• पेट का अल्सर और / या ग्रहणी संबंधी अल्सर;
• फैलाना पारिवारिक पॉलीपोसिस;
• बड़ी आंत में पॉलीप्स;
• जिगर का सिरोसिस;
• बवासीर और गुदा विदर;
• हेलमिन्थ क्षति।

यदि इनमें से किसी एक विकृति का इतिहास है, या इसके लक्षण हैं, तो फेकल मनोगत रक्त परीक्षण का संकेत दिया जाता है।

वयस्कों के लिए विश्लेषण की तैयारी और वितरण

यह विश्लेषण वयस्कों और बच्चों दोनों में जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न रोगों के निदान के लिए प्रासंगिक हो सकता है। ब्रेकडाउन के लिए लिंक देखें।

फेकल गुप्त रक्त परीक्षण का आदेश देने के बाद, डॉक्टर को आपको यह बताना होगा कि इस प्रयोगशाला परीक्षण से पहले विशेष तैयारी की आवश्यकता है।

तैयारी के 6 अनिवार्य चरण

1. मल की डिलीवरी से एक सप्ताह पहले, दवाएं लेना बंद कर दें, और विशेष रूप से वे जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता और सामग्री के रंग को प्रभावित कर सकती हैं। यह नियम मौखिक (गोलियां, कैप्सूल, औषधि, जलसेक) और रेक्टल (तेल और सपोसिटरी) सहित सभी प्रकार की तैयारी पर लागू होता है।
2. विश्लेषण पास करने से पहले, आहार के सख्त पालन की आवश्यकता होगी। नमूना लेने के दिन से कम से कम 72 घंटे पहले कुछ उत्पादों (जो - नीचे पढ़ें) के अपने आहार से बहिष्करण।
3. सामग्री एकत्र करने के लिए शौच केवल स्वतःस्फूर्त होना चाहिए। कोई एनीमा या जुलाब नहीं।
4. यदि आंत या पेट के क्षेत्र में कोई नैदानिक ​​​​परीक्षा, उदाहरण के लिए, सिग्मोइडोस्कोपी या एंडोस्कोपी, निर्धारित की गई थी, तो उन्हें दूसरी बार (विश्लेषण के लिए फेकल नमूने के बाद) पुनर्निर्धारित किया जाना चाहिए।
5. यद्यपि यह नियम स्वच्छता मानकों का खंडन करता है, यह अनुशंसा की जाती है कि मल देने से एक रात पहले अपने दाँत ब्रश न करें, लेकिन बस अपना मुँह कुल्ला करें। तथ्य यह है कि मसूड़ों के लिए सबसे सूक्ष्म आघात भी अध्ययन के परिणाम को प्रभावित कर सकता है।
6. मासिक धर्म के दौरान, महिलाएं गुप्त रक्त के विश्लेषण के लिए मल दान नहीं कर सकती हैं। हमें एक और दिन के लिए अध्ययन को फिर से शेड्यूल करना होगा।

किरीमोव पी.ए., प्रोक्टोलॉजिस्ट, क्लिनिक "हेल्थ प्लस", मॉस्को

40 की उम्र के बाद कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है।

इसलिए, भले ही कोई स्वास्थ्य शिकायत न हो, विश्लेषण के लिए एक रेफरल के लिए स्थानीय चिकित्सक के पास आना अनिवार्य है, या एक निजी क्लिनिक में जांच की जानी चाहिए।

परीक्षण से पहले आहार

जांच किए गए रोगी का आहार क्या होना चाहिए, इसका अलग से उल्लेख किया जाना चाहिए। गुप्त रक्त के लिए मल का विश्लेषण करने से पहले एक विशेष आहार को कम से कम 3 दिनों तक देखा जाना चाहिए।

ग्रेगर्सन की विधि, जिसके अनुसार यह विश्लेषण किया जाता है, लोहे के प्रति संवेदनशील है, इसलिए, इस तत्व वाले सभी उत्पादों को बाहर करने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है।

इसके अलावा, मेनू से, आपको ऐसे भोजन को हटा देना चाहिए जो मल (ब्लूबेरी, बीट्स) का रंग बदल सकता है, कब्ज में योगदान कर सकता है (चावल, प्रीमियम आटे से पेस्ट्री) या रेचक प्रभाव (प्रून्स, स्ट्रॉबेरी) है, जिससे पेट फूलना (बीन्स, सोडा)।

तो, आपको अपने आहार से वह सब कुछ बाहर करने की आवश्यकता होगी जो एक फेकल मनोगत रक्त परीक्षण के परिणामों को गलत बना सकता है:

• मछली और कुछ समुद्री भोजन;
• मांस और ऑफल;
• अधिकांश सब्जियां (विशेषकर वे जिनमें बहुत अधिक आयरन होता है या जिनका रेचक प्रभाव होता है);
• ताजा सेब;
• जामुन, विशेष रूप से ब्लूबेरी, स्ट्रॉबेरी और काले करंट।

इस मामले में आप क्या खा सकते हैं? अपने आहार में अनाज की रोटी, मक्खन, विभिन्न अनाज, चिकन या बटेर अंडे, डेयरी उत्पाद शामिल करें। कम मात्रा में पके हुए या उबले आलू और कुछ फल खाने की अनुमति है।

1. मल परिवहन के लिए कंटेनर बाँझ होना चाहिए। एक नियम के रूप में, यह एक प्लास्टिक या कांच का कंटेनर है जिसमें एक तंग ढक्कन होता है। गैर-मानक कंटेनरों का उपयोग करते समय, इसे उबालना आवश्यक है। लिंक पर हमारे लेख में विस्तार से वर्णित है।
2. शौच के बाद सामग्री को एक भाग के 3-4 स्थानों से एकत्र करना चाहिए। आधा चम्मच के बराबर मात्रा पर्याप्त होगी। मूत्र पथ से स्राव के मल के साथ संपर्क अस्वीकार्य है।
3. जितनी जल्दी सामग्री को विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में पहुंचाया जाए, उतना अच्छा है। आप इसे एक विशेष कंटेनर में अधिकतम 12 घंटे तक स्टोर कर सकते हैं, जबकि तापमान +4 से +8 तक होना चाहिए। यदि इन शर्तों को पूरा नहीं किया जाता है, तो परिणाम गलत होगा।

बच्चे को विश्लेषण कैसे तैयार करें और पास करें

माता-पिता न केवल अपने स्वास्थ्य के लिए, बल्कि अपने बच्चों के स्वास्थ्य के लिए भी जिम्मेदार हैं। आपको बच्चे की भलाई और मनोदशा के प्रति चौकस रहने की जरूरत है, दर्द की शिकायतों को नजरअंदाज न करें। जो बच्चे बोल नहीं सकते वे अपनी चिंता को लगातार रोने के साथ व्यक्त करते हैं।और अगर उसी समय मल या दस्त में देरी हो रही है, तो गुप्त रक्त सहित मल परीक्षण करना जरूरी है।

प्रशिक्षण

एक विशेष आहार और नशीली दवाओं की वापसी सहित विश्लेषण की तैयारी के लिए सभी सिफारिशों का बच्चों में उसी तरह पालन किया जाता है जैसे वयस्कों में। सोडा और रंगों के साथ विभिन्न मिठाइयाँ जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए हानिकारक हैं, और यदि आपने अभी तक अपने बच्चे को उनके उपयोग से सीमित नहीं किया है, तो आपको निश्चित रूप से मल दान करने की तैयारी करते समय ऐसा करने की आवश्यकता है।

जीवन के पहले महीनों में बच्चे आमतौर पर केवल माँ का दूध ही खाते हैं। इसलिए, शिशुओं में गुप्त रक्त के मल के विश्लेषण के विश्वसनीय होने के लिए, एक नर्सिंग मां को उचित आहार का पालन करना चाहिए और कुछ समय के लिए दवाओं को बाहर करना चाहिए। और लिंक पर लेख पढ़ें।

पॉलीकोवा वी। आई।, बाल रोग विशेषज्ञ, बच्चों के पॉलीक्लिनिक नंबर 1, वोरोनिश

जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति हमेशा दर्दनाक संवेदनाओं, बार-बार शौच या इसकी देरी से प्रकट नहीं होते हैं।

प्रत्येक मल त्याग के बाद, पॉटी या डायपर की सामग्री की सावधानीपूर्वक जांच करें।

सामग्री का संग्रह, भंडारण और परिवहन

मल मनोगत रक्त परीक्षण कैसे एकत्र किया जाए, इस पर सामान्य सिफारिशों का पहले ही ऊपर वर्णन किया जा चुका है। कंटेनर में मूत्र अस्वीकार्य है. बच्चे को सामग्री के संग्रह और वितरण के लिए डायपर पहनना उचित नहीं है, क्योंकि इससे परिणामों की तस्वीर खराब हो सकती है। एक साफ कपड़े के तेल के कपड़े का उपयोग करना सबसे अच्छा है।

बड़े बच्चों के लिए, तो ले लो शौचालय से मल त्याग के बाद मल अस्वीकार्य है. बच्चे को एक बर्तन में ठीक होने के लिए कहें, जिसे पहले उबलते पानी से धोना चाहिए।

बच्चों के मल को +4 से +8 के तापमान पर संग्रहीत करना और इसे 12 घंटे के बाद प्रयोगशाला में ले जाना भी आवश्यक है।

परिणामों को समझना: मानदंड और विचलन, झूठी सकारात्मक और झूठी नकारात्मक

किसी भी अन्य प्रयोगशाला अध्ययन की तरह, गुप्त रक्त के लिए मल के विश्लेषण का निर्णय हमेशा उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। आपको अपने दम पर कोई निष्कर्ष नहीं निकालना चाहिए, और इससे भी अधिक आत्म-औषधि.

वयस्कों में मानदंड और विचलन

गुप्त रक्त के लिए मल के विश्लेषण का मानदंड एक नकारात्मक परिणाम है. लेकिन साथ ही, यह समझा जाना चाहिए कि 1-2 मिलीलीटर रक्त अभी भी आंतों में प्रवेश करता है। इसे आदर्श का एक प्रकार भी माना जाएगा, लेकिन केवल तभी जब कुर्सी प्रति दिन 1 बार से अधिक न हो।

यदि फेकल मनोगत रक्त परीक्षण नकारात्मक है, लेकिन अन्य अध्ययन जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति की उपस्थिति का संकेत देते हैं (उदाहरण के लिए, एंडोस्कोपी के दौरान मलाशय में पॉलीप्स का स्पष्ट रूप से पता लगाया जाता है), परिणाम को गलत नकारात्मक माना जाता है।

ज्यादातर मामलों में सकारात्मक परिणाम जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत के विकृति की उपस्थिति को इंगित करता है। ये पॉलीप्स, अल्सर, फिशर, बवासीर और यहां तक ​​कि एक घातक ट्यूमर भी हो सकते हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए अनुसंधान के अन्य तरीकों की आवश्यकता होगी।

यदि फेकल मनोगत रक्त परीक्षण सकारात्मक है, तो आपको तुरंत घबराना नहीं चाहिए। निदान करने से पहले, डॉक्टर दूसरी परीक्षा लिखेंगे। आखिरकार, यह बहुत संभव है कि परिणाम झूठे हों। निम्नलिखित कारणों से विकृतियाँ हो सकती हैं:

• अध्ययन से पहले एक विशेष आहार और अन्य सिफारिशों का पालन न करना;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी हिस्से में रक्तस्राव अभी भी मौजूद है, लेकिन अस्थायी है;
• मसूड़ों से खून आना, नाक का म्यूकोसा (आपको इस बारे में अपने डॉक्टर को जरूर बताना चाहिए)।

इसके अलावा, प्रयोगशाला की ओर से त्रुटियों से इंकार नहीं किया जाता है। ऐसे मामले दुर्लभ हैं, लेकिन वे होते हैं।

बच्चों में मानदंड और विचलन

बच्चों के मल में, वयस्कों की तरह, रक्त नहीं होना चाहिए(के बारे में अधिक)। लेकिन साथ ही, यह समझा जाना चाहिए कि जीवन के पहले 3 महीनों के दौरान, बच्चे का शरीर अतिरिक्त जीवन के अनुकूल हो जाता है, और जठरांत्र संबंधी मार्ग अभी भी बनना जारी है। इसलिए, यदि एक छोटे बच्चे में विश्लेषण ने मल में गुप्त रक्त दिखाया, तो आदर्श से मामूली विचलन की अनुमति है।

तथ्य यह है कि एक विकृत आंत में, वाहिकाएं सतह के बहुत करीब स्थित होती हैं और शौच के दौरान और यहां तक ​​\u200b\u200bकि मजबूत गैस गठन के साथ भी आसानी से विकृत हो जाती हैं।

इस मामले में, साथ ही शुरुआती के दौरान मसूड़ों से खून बहने के साथ, और विश्लेषण के लिए अनुचित तैयारी के साथ, एक गलत सकारात्मक परिणाम संभव है।

लेकिन स्थिति को भी मौके पर नहीं छोड़ा जा सकता। सबसे पहले, आपको समीक्षा करके बच्चे के मल को वापस सामान्य करने की कोशिश करनी चाहिए। गैस बनने की स्थिति में बच्चे को अधिक बार पेट के बल लिटाएं और सौंफ का पानी पिलाएं। इन क्रियाओं के बाद, फेकल विश्लेषण को फिर से लेना अनिवार्य है, और यदि आवश्यक हो, तो बाल रोग विशेषज्ञ एक हार्डवेयर परीक्षा लिखेंगे।

बड़े बच्चों में, शिकायतों की अनुपस्थिति में भी, निवारक उद्देश्यों के लिए हर छह महीने में कम से कम एक बार मल की जांच करना आवश्यक है।

एक बच्चे के मल में गुप्त रक्त की उपस्थिति अक्सर यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग को कीड़े द्वारा नुकसान का संकेत दे सकती है।. बचपन में यह बीमारी काफी आम है, हालांकि इसके कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। इसलिए जानना जरूरी है।

बाल रोग में, चिकित्सकीय नुस्खे को विशेष सावधानी के साथ व्यवहार किया जाना चाहिए। अप्रोच और आक्रामक उपचार बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है। सभी संकेतकों की कड़ाई से निगरानी करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, यह जानने के लिए कि बच्चों में रक्त शर्करा का मानदंड क्या है।

निष्कर्ष

दुर्भाग्य से, आधुनिक दुनिया में बहुत कम पूरी तरह से स्वस्थ लोग हैं। यह स्थिति इस तथ्य से बढ़ जाती है कि कई विकृति अव्यक्त हैं और पहले से ही एक उन्नत चरण में पता चला है।

समय पर बीमारी का पता लगाने के लिए, नियमित निदान आवश्यक है।: हार्डवेयर और प्रयोगशाला अनुसंधान। यदि विश्लेषण सामान्य है, और शिकायतें बनी रहती हैं, तो आपको अध्ययन दोहराना चाहिए, साथ ही अतिरिक्त निदान से गुजरना चाहिए, उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड, एंडोस्कोपी, सिग्मोइडोस्कोपी, एफजीडीएस। याद रखें, हमारा स्वास्थ्य हमारे हाथ में है।

गुप्त रक्तस्राव का संदेह होने पर मल में गुप्त रक्त के लिए एक परीक्षण निर्धारित किया जाता है। आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति के 1 ग्राम मल में 2 मिलीग्राम से अधिक हीमोग्लोबिन नहीं होता है, अर्थात 2 मिलीलीटर से कम रक्त दिन में मल के साथ उत्सर्जित होता है। महत्वपूर्ण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के साथ, मल का रंग बदल जाता है।

रक्तस्राव के स्रोत (पेट, ग्रहणी, छोटी आंत) के उच्च स्थानीयकरण के साथ, वे अंधेरे हो जाते हैं, टैरी (मेलेना), और मल में कम रक्त के साथ, यह नेत्रहीन रूप से पता लगाया जाता है। यदि मल में रक्त मौजूद है, लेकिन नेत्रहीन या माइक्रोस्कोपी के दौरान निर्धारित नहीं किया जाता है, तो इसे गुप्त कहा जाता है, और रक्तस्राव क्रमशः गुप्त होता है। यह fecal मनोगत रक्त विश्लेषण की प्रयोगशाला विधियों द्वारा पता लगाया जा सकता है:

• बेंज़िडाइन (ग्रेगर्सन प्रतिक्रिया) या गुआएक राल के साथ परीक्षण;
• मात्रात्मक इम्यूनोकेमिकल विधि।

मल में रक्त का पता लगाना इंगित करता है कि रोगी को पेट या आंतों के रोग हैं जो उनके श्लेष्म झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन के साथ होते हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ब्लीडिंग के कारण

निम्नलिखित बीमारियों से जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) के अंगों से रक्तस्राव का विकास होता है:

• पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
• पॉलीप्स, पाचन तंत्र के सौम्य और घातक ट्यूमर;
• फैलाना पारिवारिक पॉलीपोसिस;

इन रोगों से पीड़ित रोगियों को मल में गुप्त रक्त के लिए नियमित रूप से परीक्षण करना चाहिए।

50 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद, प्रत्येक व्यक्ति को सालाना एक फेकल मनोगत रक्त परीक्षण करने की सलाह दी जाती है, यह आंत के घातक नवोप्लाज्म के शुरुआती निदान के लिए एल्गोरिथ्म में शामिल है, जिसकी घटना इस उम्र में काफी बढ़ जाती है। वयस्कों में, विशेष रूप से 50 वर्ष से अधिक उम्र के, फेकल गुप्त रक्त के लिए एक सकारात्मक परीक्षण की उपस्थिति आगे की गहन परीक्षा का आधार है।

बेंज़िडाइन परीक्षण

बेंज़िडाइन टेस्ट (ग्रेगर्सन-एडलर रिएक्शन) एक रासायनिक प्रतिक्रिया है जिसका उपयोग जैविक सामग्री (मूत्र, गैस्ट्रिक जूस, मल) में रक्त की अशुद्धियों का पता लगाने के लिए किया जाता है। रक्त की उपस्थिति में अभिकर्मक मिलाने पर परीक्षण सामग्री का रंग चमकीला हरा या नीला हो जाता है।

इस विश्लेषण के लिए रोगी की तैयारी की आवश्यकता होती है, क्योंकि मांस भोजन, कुछ विटामिन और अन्य पदार्थों में निहित हीमोग्लोबिन के कारण गलत सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना संभव है।

एक गलत सकारात्मक परिणाम को बाहर करने के लिए, आपको एक आहार का पालन करना चाहिए। अध्ययन से 72 घंटे पहले, पशु मूल के भोजन (मछली, मुर्गी, मांस) और कुछ सब्जियां (टमाटर, तोरी, जड़ी बूटी, हरे सेब, सहिजन, खीरे, फूलगोभी, ब्रोकोली) को आहार से बाहर रखा गया है।

शिशुओं में, गलत सकारात्मक परिणाम का कारण माँ के निप्पल का फटना हो सकता है। दूध पिलाने के दौरान, इन दरारों से खून बहता है, और बच्चे स्तन के दूध के साथ स्रावित रक्त को निगल जाते हैं।

अध्ययन की तैयारी में आहार:

• डेयरी उत्पाद (रियाज़ेंका, केफिर, पनीर, पनीर, पनीर, दूध);
• अनाज (दलिया, चावल, बाजरा);
• सब्जियां (आलू, गाजर, सफेद गोभी);
• फल;
• कमजोर चाय, बिना गैस के मिनरल वाटर;
• मिठाई और कन्फेक्शनरी।

गुप्त रक्त के लिए मल का इम्यूनोकेमिकल विश्लेषण

बेंज़िडाइन परीक्षण सहित मल में गुप्त रक्त का निर्धारण करने के पुराने तरीके, न केवल मानव हीमोग्लोबिन पर प्रतिक्रिया करते हैं, बल्कि मांस उत्पादों में निहित पशु हीमोग्लोबिन पर भी प्रतिक्रिया करते हैं, इसलिए यह हमेशा सटीक रूप से निर्धारित करना संभव नहीं है कि सकारात्मक परिणाम क्या दिखाता है - गुप्त रक्तस्राव या त्रुटियां पोषण।

इम्यूनोकेमिकल विधि इस दोष से रहित है और विशेष रूप से मानव रक्त के प्रति प्रतिक्रिया करती है। इसका मतलब है कि इसके लिए रोगी को किसी विशेष आहार का पालन करने की आवश्यकता नहीं होती है।

गुप्त रक्त परीक्षण के लिए सामग्री एकत्र करने के नियम

परीक्षण से तीन दिन पहले, आपको आयरन और बिस्मथ की तैयारी बंद कर देनी चाहिए, और एक दिन - विटामिन सी (एस्कॉर्बिक एसिड) और एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड)।

अध्ययन से 72 घंटे पहले, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों को प्रभावित करने वाले किसी भी नैदानिक ​​या चिकित्सीय जोड़तोड़ को बाहर करना आवश्यक है, अर्थात, कोलोनोस्कोपी, सिग्मोइडोस्कोपी, पाचन तंत्र की एक्स-रे विपरीत परीक्षा नहीं की जानी चाहिए।

फेकल गुप्त रक्त परीक्षण से एक दिन पहले, रोगी को अपने दांतों को ब्रश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि ब्रश, विशेष रूप से कठोर ब्रिसल्स के साथ, मसूड़ों को घायल कर सकता है, जिससे उन्हें खून बह सकता है।

शोध के लिए मल स्वयं शौच के बाद ही लेना चाहिए। अध्ययन से पहले जुलाब या एनीमा लेना अस्वीकार्य है, क्योंकि यह परिणाम को विकृत करता है।

रक्तस्राव के स्रोत के उच्च स्थानीयकरण के साथ, मल गहरा हो जाता है, रंग में रुक जाता है, और कम स्थानीयकरण के साथ, मल में रक्त का पता लगाया जाता है।

शौच से पहले पेशाब करके मूत्र या योनि स्राव को सामग्री में प्रवेश करने से रोकने के लिए देखभाल की जानी चाहिए, फिर एक तौलिये से पेरिनेम को धोना और सुखाना चाहिए। मल त्याग के दौरान, आपको अत्यधिक तनाव नहीं करना चाहिए।

शौच के तुरंत बाद, मल के 3-4 क्षेत्रों से सामग्री ली जाती है और एक ढक्कन और एक स्पैटुला के साथ एक डिस्पोजेबल कंटेनर में रखा जाता है, जिसे प्रयोगशाला से अग्रिम रूप से प्राप्त किया जाता है या किसी फार्मेसी से खरीदा जाता है। 1/3 कंटेनर अनुसंधान के लिए पर्याप्त है। एकत्रित सामग्री को यथाशीघ्र प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए।

गुप्त रक्त के लिए मल के विश्लेषण को समझना

आम तौर पर, मल में रक्त का पता नहीं लगाना चाहिए। निम्नलिखित कारक गलत परिणाम दे सकते हैं:

• रोगी द्वारा निर्धारित आहार का पालन न करना (बेंज़िडाइन परीक्षण सेट करते समय);
• महिलाओं में मासिक धर्म के दिनों पर विश्लेषण का संग्रह;
• उच्च खून बह रहा मसूड़ों।

शिशुओं में, गलत सकारात्मक परिणाम का कारण माँ के निप्पल का फटना हो सकता है। दूध पिलाने के दौरान, इन दरारों से खून बहता है, और बच्चे स्तन के दूध के साथ स्रावित रक्त को निगल जाते हैं।

इम्यूनोकेमिकल विधि गलत नकारात्मक परिणाम भी दे सकती है। यह उन मामलों में देखा जाता है जहां ताजा अपरिवर्तित लाल रक्त कोशिकाएं मल में मौजूद होती हैं, उदाहरण के लिए, गुदा विदर या बाहरी बवासीर से रक्तस्राव के साथ।

यदि एक फेकल मनोगत रक्त परीक्षण तैयार करने और एकत्र करने के सभी नियमों का पालन किया गया था, और इसकी विश्वसनीयता को प्रभावित करने वाले कारकों को बाहर रखा गया था, तो इसमें रक्त का पता लगाना इंगित करता है कि रोगी को पेट या आंतों के रोग हैं जो अखंडता के उल्लंघन के साथ होते हैं। उनकी श्लेष्मा झिल्ली:

• गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस;
• क्रोहन रोग;
• कोलोरेक्टल कार्सिनोमा;
• पेट या ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
• आंतों का तपेदिक;
• बवासीर।

यदि विश्लेषण के परिणामों की विश्वसनीयता के बारे में संदेह है, तो इसे फिर से किया जाता है।

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फेकल मनोगत रक्त विश्लेषण एक सामान्य रूप से निर्धारित निदान पद्धति है। वर्तमान में, चिकित्सीय और शल्य चिकित्सा दोनों ही तरह के रोगियों की एक बड़ी संख्या के लिए इसकी सिफारिश की जाती है।

इसकी आवश्यकता क्यों है?

गुप्त रक्त के लिए मल का विश्लेषण: दान कैसे करें?

बहुत से लोग नहीं जानते कि इस प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें। नतीजतन, इस तरह के एक अध्ययन के बहुत सारे झूठे सकारात्मक परिणाम हैं। यही कारण है कि यह जानना महत्वपूर्ण है कि फेकल मनोगत रक्त परीक्षण को ठीक से कैसे किया जाए। आहार के रूप में रोगी की तैयारी 2, और अधिमानतः 3, दिनों के भीतर की जाती है। भविष्य में, शौच के कार्य के बाद, एक छोटी साफ छड़ी लेना और मल से एक छोटा नमूना अलग करना आवश्यक है (अधिमानतः विभिन्न क्षेत्रों से 2 नमूने) और इसे पहले से तैयार कंटेनर या बॉक्स में डाल दें। उसके बाद, मल को अनुसंधान के लिए प्रयोगशाला में ले जाना आवश्यक है।

कुछ स्वास्थ्य सुविधाएं अपने रोगियों को विशेष मल संग्रह किट प्रदान करती हैं। उनमें से कई किस्में एक साथ हैं। अक्सर, हम एक छोटी साफ छड़ी और एक तह पेपर बॉक्स के बारे में बात कर रहे हैं जिसमें कई "खिड़कियां" होती हैं ताकि उन्हें मल नमूना लगाया जा सके। गुप्त रक्त के लिए मल के विश्लेषण के लिए अधिक आधुनिक कंटेनर जार हैं जो कंटेनर के अंदर की ओर एक छोटी छड़ी के साथ ढक्कन के साथ बंद होते हैं। इसी समय, अंदर एक विशेष तरल है, जो आपको प्रभावी ढंग से अनुसंधान करने की अनुमति देता है।

मुझे परीक्षण के लिए रेफरल कहां मिल सकता है?

आज तक, इस तरह के अध्ययन के लिए एक रेफरल काफी बड़ी संख्या में चिकित्सा केंद्रों में प्राप्त किया जा सकता है। वहीं, थेरेपिस्ट और सर्जन दोनों ही इसे मुहैया करा सकते हैं। इस तरह के विश्लेषण की लागत काफी भिन्न हो सकती है, जिसके आधार पर रोगी ने किस केंद्र पर आवेदन किया: सार्वजनिक या निजी। पहले वाले के लिए, वे एक फेकल मनोगत रक्त परीक्षण के लिए एक रेफरल प्रदान कर सकते हैं और इसे मुफ्त में भी भेज सकते हैं।

विश्लेषण के बाद क्या करें?

यदि मल परीक्षण सकारात्मक है, तो रोगी को कोलोनोस्कोपी के लिए भेजा जाता है। इसे किए जाने के बाद, गंभीर रूपात्मक परिवर्तनों की उपस्थिति में जो डॉक्टर को ऑन्कोलॉजिकल रोगों पर संदेह करते हैं, व्यक्ति को अन्य अंगों और ऊतकों में समान रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेजा जाता है। इसके अलावा, रोगी को गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए भेजा जाता है। यह ट्यूमर के आकार और सीमा को निर्धारित करने में मदद करता है। भविष्य में, ऐसे रोगी को एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा अनिवार्य रूप से देखा जाना चाहिए।

मल में रक्त का सबसे आम कारण

जठरांत्र संबंधी मार्ग की विभिन्न प्रकार की ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के अलावा, एक समान लक्षण अन्य बीमारियों की भी विशेषता है। सबसे पहले, यह बवासीर और गुदा विदर पर ध्यान दिया जाना चाहिए। इन विकृति के साथ, मल में लाल रक्त का मिश्रण पाया जाता है। सबसे अधिक बार, यह मल के नमूने पर ही स्थित होता है, और इसके साथ मिश्रित नहीं होता है। पॉलीप्स और डायवर्टिकुला से भी खून बह सकता है। इन रोगों के मामले में, रक्त गहरा होता है और मल के साथ मिश्रित हो सकता है।

काला (थका हुआ) मल तब होता है जब किसी व्यक्ति को रक्तस्राव के साथ गैस्ट्रिक अल्सर होता है। यह विकृति बहुत खतरनाक है और इसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, यह बहुत संभव है कि सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से ऐसी बीमारी का इलाज करना होगा। एनोफेजल वैरिस से रक्तस्राव भी एक सकारात्मक फेकल मनोगत रक्त परीक्षण का कारण बन सकता है।

आप खुद क्या कर सकते हैं?

इस घटना में कि एक व्यक्ति को पता चलता है कि उसके मल में एक निश्चित मात्रा में रक्त निकल गया है, उसे डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, यदि यह लक्षण अन्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से मिलना चाहिए। स्वाभाविक रूप से, आपको अपने दम पर किसी भी दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि कुछ मामलों में वे केवल नुकसान ही कर सकते हैं। इसके अलावा, आपको विभिन्न लोक व्यंजनों की मदद से खुद की मदद करने की कोशिश करने की ज़रूरत नहीं है। ऐसे में ये ड्रग्स से भी ज्यादा खतरनाक हो सकते हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में रक्तस्राव को एक खतरनाक लक्षण माना जाता है, जिसका अर्थ है कि इसे तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। मल का स्पष्ट लाल रंग पैथोलॉजी की उपस्थिति के बारे में कोई संदेह नहीं छोड़ता है, लेकिन अव्यक्त पाठ्यक्रम लंबे समय तक और अगोचर रूप से आगे बढ़ता है, जिससे गंभीर जटिलताएं होती हैं। नेत्रहीन, असामान्य समावेशन का पता नहीं लगाया जाता है, इसलिए प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद ही सही निदान करना संभव हो जाता है।

विश्लेषण का सार

एक फेकल गुप्त रक्त परीक्षण रक्त कणों की उपस्थिति को दर्शाता है जिन्हें एक कोप्रोग्राम के दौरान माइक्रोस्कोप के नीचे नहीं देखा जा सकता है। ऐसा अध्ययन सबसे आम में से एक है और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों से रक्तस्राव का समय पर पता लगाने की अनुमति देता है।

ऊपरी या निचले पाचन तंत्र में म्यूकोसा की अखंडता का उल्लंघन हो सकता है। पहले मामले में, रक्त कण जैव रासायनिक प्रक्रियाओं से गुजरते हैं और मल में प्रवेश करते हुए बरगंडी या भूरे रंग का हो जाता है। यदि बड़ी आंत में ऊतक क्षति हुई है, तो पाया गया निर्वहन लाल रंग का रहता है।

गंभीर बीमारियों में, जैसे घातक, गुप्त रक्त प्रारंभिक अवस्था का एकमात्र लक्षण है. समय पर निदान सही उपचार शुरू करना और रोगी के स्वास्थ्य को बनाए रखना संभव बनाता है।

जब एक परीक्षा का आदेश दिया जाता है

विश्लेषण तब किया जाता है जब एक जीवन-धमकाने वाली बीमारी का संदेह होता है, या चयापचय संबंधी विकारों से जुड़ी रोग स्थितियों के कारण की पहचान करने के लिए किया जाता है। रक्त के लिए मल के अध्ययन के लिए संकेत इस प्रकार हैं:

• कृमि रोग।
• लगातार उल्टी, नाराज़गी या मतली।
• आमाशय छाला।
• अज्ञात मूल के पेट में दर्द।
• तरल मल।
• अत्यधिक वजन कम होना।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म अंगों की स्थिति का निदान।
• पाचन विकार।

इन सभी स्थितियों के अलावा, डॉक्टर अपने विवेक पर स्टूल स्टडी करने की सलाह देते हैं। रोगी के लिए डॉक्टर से सहमत होना और अतिरिक्त विश्लेषण करना बेहतर है, क्योंकि यह सबसे सटीक निदान करने में मदद करेगा। इस प्रकार, पाचन अंगों की दीवारों को नुकसान की उपस्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए गुप्त रक्त की प्रतिक्रिया आवश्यक है।

मनोगत रक्त परीक्षण के प्रकार

आधुनिक शोध विधियां कुछ साल पहले की तुलना में अधिक सटीक और खुलासा करने वाली हैं। गुप्त रक्त का पता लगाने में मदद करने के दो तरीके हैं।

बेंज़िडाइन परीक्षण

यह लंबे समय से लोकप्रिय था, क्योंकि इससे रक्त घटकों की कम सांद्रता को भी निर्धारित करना संभव हो गया था। कार्रवाई का सिद्धांत लाल रक्त कोशिकाओं के मुख्य घटक हीमोग्लोबिन का पता लगाने पर आधारित है। ऐसा करने के लिए, एक रासायनिक प्रतिक्रिया का उपयोग किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप हीम में लोहा हाइड्रोजन पेरोक्साइड द्वारा ऑक्सीकरण किया जाता है और नीला हो जाता है।

विधि का नुकसान इसकी गैर-विशिष्टता है। यानी किसी भी मूल के लोहे के परमाणु, यहां तक ​​कि जानवर और सब्जी के संपर्क में आने पर सकारात्मक प्रतिक्रिया प्राप्त होती है। इस वजह से, रोगी को विशेष प्रशिक्षण से गुजरना पड़ता है, जहां एक निश्चित आहार का पालन करना महत्वपूर्ण होता है।

इम्यूनोकेमिकल विश्लेषण

यह अधिक सटीक अध्ययन है। यह उनके परिणामों को स्पष्ट करने के लिए स्वतंत्र रूप से और अन्य तरीकों के अलावा दोनों निर्धारित है। ऑपरेशन का सिद्धांत पिछले एक से अलग है। यहां, एंटीजन के जवाब में मनुष्यों में उत्पन्न होने वाले विशिष्ट एंटीबॉडी की एकाग्रता का निर्धारण आधार है। संक्रामक उत्पत्ति के विकृति विज्ञान में विधि का अधिक बार उपयोग किया जाता है। कमियों के बीच, निष्पादन की अवधि नोट की जाती है - अंतिम परिणाम और निदान केवल 1-2 सप्ताह के बाद ही ज्ञात हो जाते हैं।

किसी भी प्रकार के विश्लेषण में आंतरिक हस्तक्षेप या अतिरिक्त क्षति शामिल नहीं है। परिणाम विश्वसनीय होने के लिए अभिकर्मकों की उच्च संवेदनशीलता के लिए रोगी की कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है।

विश्लेषण की तैयारी

• परिणाम को प्रभावित करने वाली दवाओं को विश्लेषण से 1 सप्ताह पहले रद्द कर दिया जाता है।
• अध्ययन से एक दिन पहले, मौखिक गुहा को संभावित नुकसान को बाहर करना आवश्यक है, जिसमें कठोर टूथब्रश से ब्रश करना या ठोस भोजन करना शामिल है।
• मासिक धर्म की अनुपस्थिति के दौरान महिलाओं का परीक्षण किया जाना चाहिए।
• बायोमटेरियल लेने से कुछ दिन पहले, आपको आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है। आप आयरन युक्त खाद्य पदार्थ (मांस, मछली, टमाटर, चुकंदर) नहीं खा सकते हैं। इम्यूनोकेमिकल विधि के साथ, प्रतिबंधों का पालन नहीं किया जा सकता है।
• पहले, एनीमा और जुलाब (यहां तक ​​​​कि हर्बल सामग्री के आधार पर) के साथ कृत्रिम खाली करने की अनुमति नहीं थी।

मल को ठीक से कैसे इकट्ठा करें?

बायोमटेरियल लेने के नियम उतने ही महत्वपूर्ण हैं जितना कि विश्लेषण की तैयारी करना।परीक्षण का नमूना ताजा होना चाहिए, ताकि मल को जल्द से जल्द प्रयोगशाला में पहुंचाया जा सके।

विश्लेषण को ठीक से पारित करने के लिए, आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं द्वारा निर्देशित होने की आवश्यकता है:

• जैव सामग्री एकत्र करने के लिए एक कंटेनर तैयार करें।फार्मेसियों में बेचे जाने वाले विशेष जार का उपयोग करना बेहतर होता है और नमूने के लिए पहले से ही स्पैटुला होते हैं।
• शौच के बाद बिना पानी और पेशाब के सूखे मल अवशेष को इकट्ठा करेंजो गलती से उन पर गिर सकता है। इसे सुबह करना बेहतर होता है ताकि बायोमटेरियल को तुरंत प्रयोगशाला में ले जाया जा सके।
• अध्ययन के लिए आवश्यक मात्रा मल के 3 टुकड़े हैं, जो विभिन्न साइटों से लिए गए हैं। ऐसा करने के लिए, फार्मेसी कंटेनर से एक चम्मच या स्पैटुला का उपयोग करें।
• जैव सामग्री को प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए 3 घंटे के बाद नहीं. तब तक और परिवहन के दौरान, सामग्री के नमूने को रेफ्रिजरेटर में रखने की सिफारिश की जाती है।

गूढ़ विश्लेषण

विश्लेषण के परिणामों की तुलना उन संकेतकों से की जाती है जिन्हें सामान्य माना जाता है। डॉक्टर प्रतिदिन 2 मिलीलीटर रक्त को आंतों में प्रवेश करने की अनुमति देते हैं। यदि पाए गए कण इस संख्या से अधिक हैं, तो परिणाम सकारात्मक माना जाता है और डॉक्टर के पास आंतरिक रक्तस्राव पर संदेह करने का कारण होता है। जब गुप्त रक्त का पता नहीं चलता है या इसकी सांद्रता 1 मिलीग्राम प्रति 1 ग्राम मल से कम है, तो अध्ययन के परिणामों को नकारात्मक माना जाता है। डॉक्टर केवल ऊंचे मूल्यों को ध्यान में रखते हैं।

अध्ययन की अनुचित तैयारी के कारण, परिणाम हमेशा गलत होता है।डॉक्टर ध्यान दें कि डेटा विकृतियां सकारात्मक परिणामों और नकारात्मक दोनों की दिशा में होती हैं। प्राप्त संकेतकों पर संदेह न करने के लिए, बिना किसी कारण के भी अध्ययन को दोहराने की सिफारिश की जाती है।

यह ज्ञात है कि कुछ बीमारियों में, पैथोलॉजिकल रक्तस्राव लगातार नहीं, बल्कि समय-समय पर मनाया जाता है, और इससे इसका पता लगाना मुश्किल हो जाता है। यदि प्रारंभिक निदान ज्ञात है, उदाहरण के लिए, आंतों के जंतु, तो हीमोग्लोबिन की अनुपस्थिति संदेह पैदा करेगी और दूसरे विश्लेषण की आवश्यकता होगी। इसीलिए डॉक्टर रोगी के निदान के लिए कई प्रकार की परीक्षाएँ लिखते हैं - प्रयोगशाला, वाद्य यंत्र।

सकारात्मक परिणाम का क्या अर्थ है?

मल में हीमोग्लोबिन की बढ़ी हुई मात्रा अक्सर पाचन तंत्र को नुकसान और विकृति की उपस्थिति की पुष्टि करती है। एक सकारात्मक विश्लेषण निम्नलिखित स्थितियों में से एक का सुझाव देता है:

• क्रोहन रोग।
• अन्नप्रणाली के वैरिकाज़ नसों के कारण रक्तस्राव।
• मैलिग्नेंसी या पॉलीप्स।
• गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस।
• गुदा की दरार, कब्ज या बवासीर के कारण यांत्रिक क्षति।
• मौखिक समस्याएं।
• हेल्मिंथ संक्रमण।
• पेट या ग्रहणी के अल्सरेटिव घाव।

चूंकि एक सकारात्मक परिणाम गंभीर विकृति का सुझाव देता है, रोगी को प्राप्त आंकड़ों की विश्वसनीयता को सत्यापित करना चाहिए और विश्लेषण को दोहराना चाहिए। पोषण में छोटी त्रुटियां या मौखिक गुहा को आकस्मिक क्षति गलत रीडिंग की ओर ले जाती है, और इसलिए पहली परीक्षा के लिए ठीक से तैयारी करना महत्वपूर्ण है।

पुन: परीक्षा की विधि डॉक्टर द्वारा चुनी जाती है - यह एंडोस्कोप का उपयोग करके आंत की दूसरी प्रयोगशाला विश्लेषण या परीक्षा हो सकती है। अक्सर, जब गुप्त रक्त की उपस्थिति की पुष्टि प्राप्त होती है, विशेष रूप से इम्यूनोकेमिकल विधि द्वारा, रोगी को कोलोनोस्कोपी करने की भी सिफारिश की जाती है।

आंत की एक अतिरिक्त परीक्षा रक्तस्राव पॉलीप्स या अन्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने में मदद करेगी। स्क्रीनिंग कार्यक्रमों में दोहरी परीक्षा एल्गोरिथ्म की व्यवहार्यता साबित हुई है। इस दृष्टिकोण के लिए धन्यवाद, रोगियों की मृत्यु दर में 25% की कमी आई।