एग्लोनिल - उपयोग के लिए निर्देश। Eglonil ® (Eglonil ®) मूल्य, अवकाश की स्थिति

Catad_pgroup एंटीसाइकोटिक्स (न्यूरोलेप्टिक्स)

एग्लोनिल - उपयोग के लिए निर्देश

पंजीकरण संख्या:

पी नंबर 012589/03

व्यापरिक नाम:एग्लोनिल ®

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम:

सल्फराइड

खुराक की अवस्था:

गोलियाँ, कैप्सूल,

मिश्रण
गोलियाँ:
1 टैबलेट में as . होता है सक्रिय घटक:
सल्पिराइड - 200 मिलीग्राम।
सहायक पदार्थ:आलू स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, मिथाइलसेलुलोज, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, तालक, मैग्नीशियम स्टीयरेट।
कैप्सूल:
1 कैप्सूल में as . होता है सक्रिय घटक:
सल्पिराइड - 50 मिलीग्राम।
सहायक पदार्थ:लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, मिथाइलसेलुलोज, तालक, मैग्नीशियम स्टीयरेट।
कैप्सूल खोल की संरचना में शामिल हैं: जिलेटिन, टाइटेनियम डाइऑक्साइड।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान
समाधान के 1 मिलीलीटर में के रूप में होता है सक्रिय घटक:
सल्पिराइड - 50 मिलीग्राम।
सहायक पदार्थ:सल्फ्यूरिक एसिड, सोडियम क्लोराइड, इंजेक्शन के लिए पानी

विवरण
गोलियाँ:
गोलियां सफेद या थोड़ी पीली होती हैं, एक तरफ ब्रेक लाइन होती है और दूसरी तरफ "SLP200" ब्रांडेड होती है।
कैप्सूल:
हार्ड जिलेटिन कैप्सूल आकार नंबर 4, अपारदर्शी सफेद या पीले-भूरे रंग के रंग के साथ सफेद।
कैप्सूल की सामग्री एक सजातीय पीले-सफेद पाउडर हैं।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान:
स्पष्ट, रंगहीन या लगभग रंगहीन तरल, गंधहीन या लगभग गंधहीन।

भेषज समूह:

एंटीसाइकोटिक (न्यूरोलेप्टिक)।

एटीएक्स कोड: N05AL01।

औषधीय गुण
सल्पीराइड प्रतिस्थापित बेंजामाइड्स के समूह से एक एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक है।
सल्पिराइड में एक उत्तेजक और थायमोनलेप्टिक (अवसादरोधी) क्रिया के संयोजन में एक मध्यम एंटीसाइकोटिक गतिविधि होती है। न्यूरोलेप्टिक प्रभाव एंटीडोपामिनर्जिक कार्रवाई से जुड़ा हुआ है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, सल्पीराइड मुख्य रूप से लिम्बिक सिस्टम के डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, और नियोस्ट्रिएटल सिस्टम पर बहुत कम प्रभाव डालता है, इसका एक एंटीसाइकोटिक प्रभाव होता है। सल्पीराइड की परिधीय क्रिया प्रीसानेप्टिक रिसेप्टर्स के निषेध पर आधारित है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (बाद में सीएनएस) में डोपामाइन की मात्रा में वृद्धि मूड में सुधार के साथ, अवसाद के लक्षणों के विकास में कमी के साथ जुड़ी हुई है।
सल्पीराइड का एंटीसाइकोटिक प्रभाव प्रति दिन 600 मिलीग्राम से अधिक की खुराक में प्रकट होता है, प्रति दिन 600 मिलीग्राम तक की खुराक में, उत्तेजक और अवसादरोधी प्रभाव प्रबल होते हैं। एड्रीनर्जिक, कोलीनर्जिक, सेरोटोनिन, हिस्टामाइन और गाबा रिसेप्टर्स पर सल्पीराइड का कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं है।
छोटी खुराक में, सल्पीराइड का उपयोग मनोदैहिक रोगों के उपचार में एक अतिरिक्त एजेंट के रूप में किया जा सकता है, विशेष रूप से, यह गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के नकारात्मक मानसिक लक्षणों को रोकने में प्रभावी है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में, सल्पीराइड पेट दर्द की तीव्रता को कम करता है और रोगी की नैदानिक ​​स्थिति में सुधार लाता है। सल्पिराइड की कम खुराक (प्रति दिन 50-300 मिलीग्राम) चक्कर आने के लिए प्रभावी होती है, चाहे एटियलजि की परवाह किए बिना। सल्पीराइड प्रोलैक्टिन के स्राव को उत्तेजित करता है और उल्टी केंद्र के ट्रिगर क्षेत्र में डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण केंद्रीय एंटीमैटिक प्रभाव (उल्टी केंद्र का अवरोध) होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स
100 मिलीग्राम दवा के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, रक्त प्लाज्मा में सल्पीराइड की अधिकतम एकाग्रता 30 मिनट के बाद पहुंच जाती है और 2.2 मिलीग्राम / एल है।
जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो सल्पीराइड की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 3-6 घंटों के बाद पहुंच जाती है और 0.73 मिलीग्राम / एल होती है, जब 200 मिलीग्राम युक्त एक टैबलेट और 50 मिलीग्राम युक्त एक कैप्सूल के लिए 0.25 मिलीग्राम / एमएल होता है।
मौखिक प्रशासन के लिए इच्छित खुराक रूपों की जैव उपलब्धता 25-35% है और यह महत्वपूर्ण व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता की विशेषता है। 50 से 300 मिलीग्राम तक की खुराक के बाद सल्पिराइड में एक रैखिक कैनेटीक्स होता है। सल्पिराइड शरीर के ऊतकों में तेजी से फैलता है: स्थिर अवस्था में वितरण की स्पष्ट मात्रा 0.94 एल / किग्रा है।
प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 40% है।
सल्पीराइड की थोड़ी मात्रा स्तन के दूध में दिखाई देती है और प्लेसेंटल बाधा को पार करती है।
मानव शरीर में, सल्पीराइड केवल थोड़ा चयापचय होता है: प्रशासित इंट्रामस्क्यूलर खुराक का 92% मूत्र में अपरिवर्तित होता है।
सल्पिराइड मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से, ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा उत्सर्जित होता है। कुल निकासी 126 मिली / मिनट। दवा का आधा जीवन 7 घंटे है।

उपयोग के संकेत
मोनोथेरेपी के रूप में या अन्य साइकोट्रोपिक दवाओं के संयोजन में।

  • तीव्र और पुरानी सिज़ोफ्रेनिया;
  • तीव्र प्रलाप राज्य;
  • विभिन्न एटियलजि का अवसाद;
  • वयस्क रोगियों में न्यूरोसिस और चिंता, उपचार के पारंपरिक तरीकों की अप्रभावीता के साथ (केवल 50 मिलीग्राम कैप्सूल के लिए);
  • 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में गंभीर व्यवहार संबंधी विकार (आंदोलन, आत्म-विकृति, रूढ़िवादिता), विशेष रूप से ऑटिज्म सिंड्रोम (केवल 50 मिलीग्राम कैप्सूल के लिए) के संयोजन में।
मतभेद
  • सल्पीराइड या दवा के किसी अन्य घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता
  • प्रोलैक्टिया-आश्रित ट्यूमर (जैसे, पिट्यूटरी प्रोलैक्टिनोमा और स्तन कैंसर)
  • हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया
  • शराब, नींद की गोलियों, मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ तीव्र नशा
  • भावात्मक विकार, आक्रामक व्यवहार, उन्मत्त मनोविकृति
  • फीयोक्रोमोसाइटोमा
  • स्तनपान की अवधि
  • 18 वर्ष तक के बच्चों की आयु (गोलियों और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए)
  • 6 साल तक के बच्चों की उम्र (कैप्सूल के लिए)
  • के साथ सम्मिलन में:
    • सल्टोप्राइड।
    • डोपामिनर्जिक एगोनिस्ट (अमैंटाडाइन, एपोमोर्फिन, ब्रोमोक्रिप्टिन, कैबर्जोलिन, एंटाकैपोन, लिसुराइड, पेर्गोलाइड, पिरिबेडिल, प्रामिपेक्सोल, किनागोलिड, रोपिनरोले) ("अन्य दवाओं के साथ सहभागिता" देखें)
    • तैयारी में लैक्टोज की उपस्थिति के कारण, यह जन्मजात गैलेक्टोसिमिया, ग्लूकोज / गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम या लैक्टेज की कमी में contraindicated है।

सावधानी से
गर्भवती महिलाओं को सल्पिराइड निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, जब तक कि डॉक्टर गर्भवती महिला और भ्रूण के लिए लाभ और जोखिम के अनुपात का आकलन नहीं कर लेता है, यह तय नहीं करता है कि दवा का उपयोग आवश्यक है।
इसके साथ संयोजन में सल्पीराइड को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है: अल्कोहल, लेवोडोपा, ड्रग्स जो "टॉर्सडे डी पॉइंट्स" प्रकार के वेंट्रिकुलर अतालता का कारण बन सकते हैं: क्लास Ia एंटीरियथमिक ड्रग्स (क्विनिडीन, हाइड्रोक्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड) और क्लास III (एमियोडेरोन, सोटलोल, डॉफेटिलाइड) , इबुटिलाइड), कुछ न्यूरोलेप्टिक्स (थियोरिडाज़िन, क्लोरप्रोमेज़िन, लेवोमेप्रोमाज़िन, ट्राइफ्लुओपरज़िन, साइमेमाज़िन, एमिसुलप्राइड, टियाप्राइड, पिमोज़ाइड, हेलोपरिडोल, ड्रॉपरिडोल) और अन्य दवाएं जैसे: बीप्रिडिल, सिसाप्राइड, डिफेमैनिल, इंट्रावेनस एरिथ्रोमाइसिन, मिज़ोलैस्टिन, , मोक्सीफ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन आदि।
बुजुर्गों में गुर्दे और / या यकृत अपर्याप्तता, न्यूरोलेप्टिक घातक सिंड्रोम का इतिहास, मिर्गी या दौरे का इतिहास, गंभीर हृदय रोग, धमनी उच्च रक्तचाप, पार्किंसनिज़्म के रोगियों, कष्टार्तव के रोगियों को सल्पिराइड निर्धारित करते समय सावधानियां बरतनी चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान
पशु प्रयोगों ने टेराटोजेनिक प्रभावों को प्रकट नहीं किया। गर्भावस्था के दौरान सल्पीराइड (लगभग 200 मिलीग्राम / दिन) की कम खुराक लेने वाली महिलाओं की एक छोटी संख्या में कोई टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं था। सल्पीराइड की उच्च खुराक के उपयोग पर कोई डेटा नहीं है। भ्रूण के मस्तिष्क के विकास पर गर्भावस्था के दौरान ली गई न्यूरोलेप्टिक दवाओं के संभावित प्रभाव पर भी कोई डेटा नहीं है।
इसलिए, एहतियात के तौर पर, गर्भावस्था के दौरान सल्पिराइड का उपयोग नहीं करना बेहतर होता है।
हालांकि, गर्भावस्था के दौरान इस दवा के उपयोग के मामले में, जहां तक ​​संभव हो खुराक और उपचार की अवधि को सीमित करने की सिफारिश की जाती है। नवजात शिशुओं में जिनकी माताओं ने एंटीसाइकोटिक्स की उच्च खुराक के साथ दीर्घकालिक उपचार प्राप्त किया, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण (सूजन, आदि) कुछ दवाओं की एट्रोपिन जैसी कार्रवाई से जुड़े (विशेषकर एंटीपार्किन्सन दवाओं के संयोजन में), साथ ही साथ एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम, शायद ही कभी थे। देखा।
मां के लंबे समय तक इलाज के साथ, या उच्च खुराक का उपयोग करते समय, साथ ही बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले दवा निर्धारित करने के मामले में, नवजात शिशु के तंत्रिका तंत्र की गतिविधि की निगरानी करना उचित है।
दवा स्तन के दूध में गुजरती है, इसलिए आपको स्तनपान के दौरान दवा लेना बंद कर देना चाहिए।

खुराक और प्रशासन

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान
तीव्र और पुरानी मनोविकृति में, उपचार 400-800 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन से शुरू होता है और ज्यादातर मामलों में 2 सप्ताह तक जारी रहता है। चिकित्सा का लक्ष्य न्यूनतम प्रभावी खुराक प्राप्त करना है।
सल्पीराइड के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सामान्य नियम देखे जाते हैं: ग्लूटल मांसपेशी के बाहरी ऊपरी चतुर्थांश में गहराई से, त्वचा को एक एंटीसेप्टिक के साथ पूर्व-उपचार किया जाता है।
रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, सल्पीराइड के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दिन में 1-3 बार निर्धारित किए जाते हैं, जो लक्षणों को जल्दी से कम या रोक सकते हैं। जैसे ही रोगी की स्थिति अनुमति देती है, आपको दवा को अंदर लेने के लिए आगे बढ़ना चाहिए। उपचार का कोर्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।
गोलियाँ और कैप्सूल भोजन की परवाह किए बिना, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ दिन में 1-3 बार लिया जाता है।
चिकित्सा का लक्ष्य न्यूनतम प्रभावी खुराक प्राप्त करना है।
गतिविधि के स्तर में वृद्धि के कारण दोपहर में (16 घंटे के बाद) दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
गोलियाँ:
तीव्र और जीर्ण सिज़ोफ्रेनिया, तीव्र प्रलाप मनोविकृति, अवसाद:दैनिक खुराक 200 से 1000 मिलीग्राम तक है, जिसे कई खुराक में विभाजित किया गया है।
कैप्सूल:
वयस्क रोगियों में न्यूरोसिस और चिंता:अधिकतम 4 सप्ताह के लिए दैनिक खुराक 50 से 150 मिलीग्राम है।
बच्चों में गंभीर व्यवहार संबंधी विकार:दैनिक खुराक शरीर के वजन का 5 से 10 मिलीग्राम/किलोग्राम है।
बुजुर्गों के लिए खुराक:सल्पीराइड की प्रारंभिक खुराक वयस्क खुराक की - ½ होनी चाहिए।
बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों में खुराक
इस तथ्य के कारण कि सल्पीराइड मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित होता है, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के संकेतकों के आधार पर, सल्पीराइड की खुराक को कम करने और / या दवा की व्यक्तिगत खुराक के प्रशासन के बीच के अंतराल को बढ़ाने की सिफारिश की जाती है:

दुष्प्रभाव
सल्पीराइड लेने के परिणामस्वरूप विकसित होने वाली प्रतिकूल घटनाएं अन्य मनोदैहिक दवाओं के कारण होने वाली घटनाओं के समान होती हैं, लेकिन उनके विकास की आवृत्ति आम तौर पर कम होती है।
अंतःस्रावी तंत्र से:प्रतिवर्ती हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया विकसित करना संभव है, जिनमें से सबसे आम अभिव्यक्तियाँ हैं गैलेक्टोरिया, एमेनोरिया, मासिक धर्म की अनियमितता, कम अक्सर गाइनेकोमास्टिया, नपुंसकता और ठंडक। सल्पिराइड के साथ उपचार के दौरान, पसीना बढ़ सकता है, वजन बढ़ सकता है। पाचन तंत्र से:यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:बेहोश करने की क्रिया, उनींदापन, चक्कर आना, कंपकंपी, प्रारंभिक डिस्केनेसिया (स्पास्टिक टॉरिसोलिस, ऑकुलोजेरिक क्राइसिस, ट्रिस्मस), जो एक एंटीकोलिनर्जिक एंटीपार्किन्सोनियन दवा की नियुक्ति के साथ गायब हो जाता है, शायद ही कभी - एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम और संबंधित विकार (एकिनेसिया, कभी-कभी मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी के साथ संयुक्त और आंशिक रूप से समाप्त हो जाता है) नियुक्ति एंटीकोलिनर्जिक एंटीपार्किन्सोनियन ड्रग्स, हाइपरकिन्सिया-हाइपरटोनिटी, मोटर आंदोलन, अकाटसिया)।
उपचार के लंबे पाठ्यक्रमों के दौरान मुख्य रूप से जीभ और / या चेहरे के अनैच्छिक लयबद्ध आंदोलनों की विशेषता वाले टारडिव डिस्केनेसिया के मामले सामने आए हैं, जिन्हें सभी एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार के दौरान देखा जा सकता है: एंटी-अर्किन्सन दवाओं का उपयोग अप्रभावी है या लक्षणों के बिगड़ने का कारण हो सकता है।
हाइपरथर्मिया के विकास के साथ, दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए, क्योंकि। शरीर के तापमान में वृद्धि न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम (एनएमएस) के विकास का संकेत दे सकती है।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:टैचीकार्डिया, रक्तचाप में वृद्धि या कमी संभव है, दुर्लभ मामलों में, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का विकास, क्यूटी अंतराल का लम्बा होना, "टॉर्सडे डी पॉइंट्स" सिंड्रोम के विकास के बहुत दुर्लभ मामले।
एलर्जी:संभव त्वचा लाल चकत्ते।

जरूरत से ज्यादा
सल्पीराइड की अधिक मात्रा के साथ अनुभव सीमित है। कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं, लेकिन हो सकता है: स्पस्मोडिक टॉरिसोलिस के साथ डिस्केनेसिया, जीभ और ट्रिस्मस का फलाव, धुंधली दृष्टि, धमनी उच्च रक्तचाप, बेहोश करने की क्रिया, मतली, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण, शुष्क मुँह, उल्टी, पसीना बढ़ जाना और गाइनेकोमास्टिया, एनएमएस विकसित हो सकता है। कुछ रोगियों में पार्किंसंस सिंड्रोम होता है। हेमोडायलिसिस द्वारा सल्पिराइड आंशिक रूप से उत्सर्जित होता है।
एक विशिष्ट एंटीडोट की अनुपस्थिति के कारण, श्वसन क्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी और हृदय गतिविधि (क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने का जोखिम) की निरंतर निगरानी के साथ, रोगसूचक और सहायक चिकित्सा का उपयोग किया जाना चाहिए, जो तब तक जारी रहना चाहिए जब तक कि रोगी पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता, एंटीकोलिनर्जिक्स एक स्पष्ट एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम के विकास के साथ केंद्रीय कार्रवाई निर्धारित की जाती है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत
विपरीत संयोजन
पार्किंसंस रोग से पीड़ित रोगियों को छोड़कर डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट (अमैंटाडाइन, एपोमोर्फिन, ब्रोमोक्रिप्टिन, कैबर्जोलिन, एंटाकैपोन, लिसुराइड, पेर्गोलाइड, पिरिबेडिल, प्रामिपेक्सोल, किनागोलिड, रोपिनरोले)।डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट और एंटीसाइकोटिक्स के बीच परस्पर विरोध है। एंटीसाइकोटिक्स से प्रेरित एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम में, डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट का उपयोग नहीं किया जाता है; ऐसे मामलों में, एंटीकोलिनर्जिक्स का उपयोग किया जाता है।
सल्टोप्राइड
वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा, विशेष रूप से आलिंद फिब्रिलेशन में, बढ़ जाता है।
अनुशंसित संयोजन नहीं
ड्रग्स जो "टॉर्सडे डी पॉइंट्स" प्रकार के वेंट्रिकुलर अतालता का कारण बन सकते हैं: क्लास Ia एंटीरियथमिक्स (क्विनिडाइन, हाइड्रोक्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड) और क्लास III (एमीओडारोन, सोटालोल, डोफेटिलाइड, इबुटिलाइड), कुछ एंटीसाइकोटिक्स (थियोरिडाज़िन, क्लोरप्रोमेज़िन, लेवोमेप्रोमेज़िन, ट्राइफ्लुओपरज़ीन, ट्राइफ्लुओपरज़ीन , एमिसुलप्राइड, टियाप्राइड, हेलोपरिडोल, ड्रॉपरिडोल, पिमोज़ाइड) और अन्य दवाएं जैसे: बीप्रिडश, सिसाप्राइड, डिफेमैनिप, अंतःशिरा एरिथ्रोमाइसिन, मिज़ोलैस्टाइन, अंतःशिरा विंसामाइन, आदि।
शराब
शराब न्यूरोलेप्टिक्स के शामक प्रभाव को बढ़ाती है। ध्यान का उल्लंघन वाहन चलाने और मशीनों पर काम करने के लिए खतरा पैदा करता है। मादक पेय पदार्थों के सेवन और शराब युक्त दवाओं के सेवन से बचना चाहिए।
लीवोडोपा
लेवोडोपा और एंटीसाइकोटिक्स के बीच पारस्परिक विरोध पार्किंसंस रोग से पीड़ित मरीजों को दोनों दवाओं की न्यूनतम प्रभावी खुराक निर्धारित की जानी चाहिए।
पार्किंसंस रोग के रोगियों में डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट (अमैंटाडाइन, एपोमोर्फिन, ब्रोमोक्रिप्टिन, कैबर्जोलिन, एंटाकैपोन, लिसुराइड, पेर्गोलाइड, पिरिबेडिल, प्रामिपेक्सोल, किनागोलिड, रोपिनरोले)।
डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट और एंटीसाइकोटिक्स के बीच परस्पर विरोध है। उपरोक्त दवाएं मनोविकृति का कारण या उसे बढ़ा सकती हैं। यदि पार्किंसंस रोग से पीड़ित और डोपामिनर्जिक प्रतिपक्षी प्राप्त करने वाले रोगी में एक न्यूरोलेप्टिक के साथ उपचार आवश्यक है, तो बाद की खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए जब तक कि वापसी नहीं हो जाती (डोपामिनर्जिक एगोनिस्ट की अचानक वापसी से न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम का विकास हो सकता है)।
हेलोफैंट्रिन, पेंटामिडाइन, स्पार्फ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन।
यदि संभव हो, तो वेंट्रिकुलर अतालता का कारण बनने वाली रोगाणुरोधी दवा को बंद कर देना चाहिए।
यदि संयोजन से बचा नहीं जा सकता है, तो पहले क्यूटी अंतराल की जांच की जानी चाहिए और ईसीजी की निगरानी की जानी चाहिए।

सावधानी की आवश्यकता वाले संयोजन
ब्रैडीकार्डिया-उत्प्रेरण दवाएं (ब्रैडीकार्डिक कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स: डिल्टियाज़ेम, वेरापामिल, बीटा-ब्लॉकर्स, क्लोनिडाइन, गुआनफ़ासिन, डिजिटलिस एल्कलॉइड, कोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर: डेडपेज़िल, रिवास्टिग्माइन, टैक्रिन, एंबेनोनियम क्लोराइड, गैलेंटामाइन, पाइरिडोस्टिग्माइन, नियोस्टिग्माइन)
वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से "टॉर्सडे डी पॉइंट्स"।
नैदानिक ​​​​और ईसीजी निगरानी की सिफारिश की जाती है।
दवाएं जो रक्त में पोटेशियम के स्तर को कम करती हैं (पोटेशियम-विमोचन मूत्रवर्धक, उत्तेजक जुलाब, एम्फोटेरिसिन बी (अंतःशिरा), ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, टेट्राकोसैक्टाइड)।
वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से "टॉर्सडे डी पॉइंट्स"।
दवा निर्धारित करने से पहले, हाइपोकैलिमिया को समाप्त किया जाना चाहिए और नैदानिक, कार्डियोग्राफिक नियंत्रण, साथ ही इलेक्ट्रोलाइट स्तर का नियंत्रण स्थापित किया जाना चाहिए।
विचार करने के लिए संयोजन:
उच्चरक्तचापरोधी दवाएं:हाइपोटेंशन प्रभाव में वृद्धि और पोस्टुरल हाइपोटेंशन (योगात्मक प्रभाव) की संभावना में वृद्धि।
अन्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद:
मॉर्फिन डेरिवेटिव (एनाल्जेसिक, एंटीट्यूसिव और प्रतिस्थापन चिकित्सा), बार्बिटुरेट्स, बेंजोडायजेपाइन और अन्य चिंताजनक, हिप्नोटिक्स, शामक एंटीडिप्रेसेंट, शामक हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर विरोधी, केंद्रीय रूप से अभिनय एंटीहाइपरटेन्सिव, बैक्लोफेन, थैलिडोमाइड।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद। ध्यान का उल्लंघन वाहन चलाने और मशीनों पर काम करने के लिए खतरा पैदा करता है।
सुक्रालफेट, एमजी 2+ और/या ए 13+ युक्त एंटासिड, मौखिक खुराक रूपों की जैव उपलब्धता को 20-40% तक कम कर देता है। Sulpiride उन्हें लेने से दो घंटे पहले निर्धारित किया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश
घातक न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम:अनियंत्रित मूल के हाइपरथर्मिया के विकास के साथ, सल्पिराइड को बंद कर दिया जाना चाहिए, क्योंकि यह न्यूरोलेप्टिक्स (पैलोर, हाइपरथर्मिया, ऑटोनोमिक डिसफंक्शन, बिगड़ा हुआ चेतना, मांसपेशियों की कठोरता) के उपयोग के साथ वर्णित एक घातक सिंड्रोम के लक्षणों में से एक हो सकता है।
ऑटोनोमिक डिसफंक्शन के लक्षण, जैसे कि पसीना और लैबाइल ब्लड प्रेशर में वृद्धि, हाइपरथर्मिया की शुरुआत से पहले हो सकता है और इसलिए प्रारंभिक चेतावनी संकेतों का प्रतिनिधित्व करता है।
यद्यपि एंटीसाइकोटिक्स की यह क्रिया मूल रूप से स्वभावहीन हो सकती है, ऐसा प्रतीत होता है कि कुछ जोखिम कारक इसके लिए पूर्वसूचक हो सकते हैं, जैसे कि निर्जलीकरण या कार्बनिक मस्तिष्क क्षति।
ओटी अंतराल में वृद्धि:सल्पीराइड क्यूटी अंतराल को खुराक पर निर्भर तरीके से बढ़ाता है। यह क्रिया, जिसे "टॉर्सडे डी पॉइंट्स" जैसे गंभीर वेंट्रिकुलर अतालता के विकास के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाना जाता है, ब्रैडीकार्डिया, हाइपोकैलिमिया, या जन्मजात या अधिग्रहित लंबे क्यूटी अंतराल (एक दवा के साथ संयोजन जो लंबे समय तक चलने का कारण बनता है) की उपस्थिति में अधिक स्पष्ट है। क्यूटी अंतराल)।
यदि नैदानिक ​​​​स्थिति अनुमति देती है, तो दवा को निर्धारित करने से पहले यह सुनिश्चित करने की सिफारिश की जाती है कि ऐसे कोई कारक नहीं हैं जो इस प्रकार के अतालता के विकास में योगदान कर सकते हैं:

  • 55 बीट्स / मिनट से कम बीट्स की संख्या के साथ ब्रैडीकार्डिया।
  • हाइपोकैलिमिया,
  • क्यूटी अंतराल की जन्मजात लम्बाई,
  • एक दवा के साथ एक साथ उपचार जो गंभीर मंदनाड़ी (55 बीट्स / मिनट से कम), हाइपोकैलिमिया, इंट्राकार्डियक चालन को धीमा करने या क्यूटी अंतराल को लंबा करने का कारण बन सकता है।
तत्काल हस्तक्षेप के मामलों को छोड़कर, जिन रोगियों को एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार की आवश्यकता होती है, उन्हें स्थिति मूल्यांकन के दौरान ईसीजी करने की सिफारिश की जाती है।
असाधारण मामलों को छोड़कर, पार्किंसंस रोग से पीड़ित रोगियों में इस दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, कम खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए और निगरानी को मजबूत किया जाना चाहिए; गुर्दे की विफलता के गंभीर रूपों में, उपचार के आंतरायिक पाठ्यक्रमों की सिफारिश की जाती है।
सल्पिराइड के साथ उपचार के दौरान नियंत्रण को मजबूत किया जाना चाहिए:
  • मिर्गी के रोगियों में, चूंकि दौरे की दहलीज कम हो सकती है,
  • बुजुर्ग रोगियों के उपचार में जो पोस्टुरल हाइपोटेंशन, बेहोश करने की क्रिया और एक्स्ट्रामाइराइडल प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं
दवा के साथ उपचार के दौरान शराब का सेवन या अल्कोहल युक्त दवाओं का उपयोग सख्त वर्जित है।

वाहनों और तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव
एग्लोनिल के साथ उपचार के दौरान, वाहनों को चलाने और उन तंत्रों के साथ काम करने से मना किया जाता है, जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, साथ ही साथ शराब भी पीते हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म
गोलियाँ 200 मिलीग्राम:
पीवीसी/अल फॉयल ब्लिस्टर में 12 गोलियां। कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 1 या 5 फफोले।
कैप्सूल 50 मिलीग्राम:
एक पीवीसी / अल पन्नी ब्लिस्टर में 15 कैप्सूल। कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 2 फफोले।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 50 मिलीग्राम / एमपी:
एक ब्रेक रिंग और तीन रिंगों के आवेदन के साथ रंगहीन कांच के ampoules में 2 मिली। पीवीसी फफोले में 6 ampoules रखे गए हैं। कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ ampoules के साथ 1 समोच्च पैक।

इस तारीक से पहले उपयोग करे
3 वर्ष।
पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

जमा करने की अवस्था
30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
सूची बी.

फार्मेसियों से छुट्टी:नुस्खे पर।

उत्पादक
सनोफी विन्थ्रोप उद्योग - 82 एवेन्यू रास्पेल, 94250 जेंटिली, फ्रांस
उपभोक्ताओं के दावे रूस में पते पर भेजे जाने चाहिए:
115035, मॉस्को, सेंट। सदोवनिचेस्काया, घर 82, भवन 2

दवा की एक गोली में 0.2 ग्राम या 0.05 ग्राम सक्रिय संघटक और अतिरिक्त पदार्थ होते हैं ( आलू स्टार्च, मिथाइलसेलुलोज, तालक, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट ).

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान में (1 ampoule) सल्फराइड 0.1 ग्राम + . होता है सोडियम क्लोराइड, पानी तथा गंधक का तेजाब .

आंतरिक उपयोग के लिए समाधान में प्रति 100 मिलीलीटर सल्फराइड 0.5 ग्राम + excipients।

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा जिलेटिन के रूप में उपलब्ध है कैप्सूल, ठोस, पीले-भूरे रंग की छाया, अंदर सफेद-पीला पाउडर। 15 या 30 कैप्सूल के पैक।

पीले रंग के रूप में गोलियाँ, एक तरफ एक लाइन और दूसरी तरफ "SLP200" शिलालेख के साथ, 12, 60 टुकड़ों के पैक।

रंगहीन के रूप में इंजेक्शन के लिए समाधान, ampoules में गंधहीन। 6 ampoules के पैक।

औषधीय प्रभाव

मनोविकार नाशक।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा काफी मध्यम है न्यूरोलेप्टिक प्रभाव। सक्रिय पदार्थ चुनिंदा रूप से अवरुद्ध करता है डोपामाइन रिसेप्टर्स , एक मजबूत प्रयास नहीं करते हुए शामक प्रभाव . कुछ हद तक, दवा के रूप में कार्य करता है एंटी तथा उत्तेजक पदार्थ .

खुराक के आधार पर, यह समाप्त कर सकता है बड़बड़ाना और या सिर्फ स्वर बढ़ाएं और कम करें एनहेडोनिया . बहुत महत्वपूर्ण खुराक में, एक शामक प्रभाव होता है।

आधे घंटे (इंट्रामस्क्युलर के लिए) या 5 घंटे (अंदर) के बाद, दवा का प्रभाव होता है। उत्पादन गुर्दे द्वारा किया जाता है, चयापचय नहीं होता है, आधा जीवन लगभग 7 घंटे है।

एग्लोनिल के उपयोग के लिए संकेत

  • तथा बड़बड़ाना ;
  • व्याकरणवाद ;
  • मंदता और अन्य मनोविकृति ;
  • सुस्त;
  • मनोदैहिक रोग .

इसके अलावा एग्लोनिल के उपयोग के लिए एक संकेत है ग्रहणी .

मतभेद

फीयोक्रोमोसाइटोमा , घटकों में।

एग्लोनिल के दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट शायद ही कभी होते हैं, खुराक के अधीन।

संभव:

  • तथा सुस्ती ;
  • ज्ञ्नेकोमास्टिया ;
  • विभिन्न प्रकार अपगति ;
  • अतिस्तन्यावण ;
  • ठंडक तथा ;
  • अतिताप ;
  • ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन ;
  • अधिक वजन की घटना।

एग्लोनिल के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

खुराक, प्रशासन की विधि और अवधि एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

गोलियों का उपयोग करते समय, दैनिक खुराक लगभग 0.2 - 1 ग्राम, कैप्सूल - 0.05-0.15 ग्राम हो सकती है। खुराक को 3 खुराक में विभाजित किया जाता है, पाठ्यक्रम लगभग एक महीने का होता है।

एक त्वरित प्रभाव प्राप्त करने के लिए या तीव्र लक्षणों को दूर करने के लिए, दवा के इंजेक्शन निर्धारित हैं। पेशी .

एग्लोनिल के उपयोग के निर्देशों के अनुसार, ampoules में दवा का उपयोग करते समय, दैनिक खुराक 0.4-0.8 ग्राम है। इंजेक्शन दिन में तीन बार, 2 सप्ताह के लिए किए जाते हैं, फिर वे टैबलेट या कैप्सूल पर स्विच करते हैं।

जरूरत से ज्यादा

तब हो सकता है: डिस्केनेसिया,, , दृश्य गड़बड़ी, धमनी उच्च रक्तचाप, मतली तथा शुष्क मुँह, पसीना और कमजोरी एक्स्ट्रामाइराइडल प्रभाव .

आंशिक राहत देता है। थेरेपी - लक्षणों के अनुसार, श्वास की बारीकी से निगरानी करें और हृदय दर . आवेदन संभव एंटीकोलिनर्जिक केंद्रीय क्रिया .

परस्पर क्रिया

एक साथ स्वागत contraindicated है , किनागोलाइड, लेवोडोपा तथा एग्लोनीला .

दूसरों के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए सीडेटिव मतलब और इथेनॉल , प्रभावों के पारस्परिक प्रवर्धन से बचने के लिए।

रक्तचाप कम करने वाली दवाओं के साथ सावधानी बरतें।

दवाएं, जिनके दुष्प्रभाव होने का खतरा होता है, उन्हें एग्लोनिल के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए।

इसके साथ एक साथ स्वागत की सिफारिश नहीं की जाती है: पेंटामिडाइन, ल्यूमफैंट्रिन, हेलोफैंट्रिन, एंटीफंगल, एपोमोर्फिन, ब्रोमोक्रिप्टिन, एंटाकैपोन, लिसुराइड, सेलेजिलिन, डिसोपाइरामाइड, क्विनिडाइन, सोटालोल, इबुटिलाइड, डोफेटिलाइड, इथेनॉल के साथ

एंटीसाइकोटिक दवा (न्यूरोलेप्टिक)

सक्रिय पदार्थ

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

कैप्सूल कठोर जिलेटिनस, आकार संख्या 4, अपारदर्शी, सफेद या सफेद पीले-भूरे रंग के रंग के साथ; कैप्सूल की सामग्री एक सजातीय पीले-सफेद पाउडर हैं।

Excipients: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 66.92 मिलीग्राम, मिथाइलसेलुलोज - 580 एमसीजी, तालक - 1.3 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 1.2 मिलीग्राम।

कैप्सूल खोल की संरचना:जिलेटिन - 98%, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171) - 2%।

15 पीसी। - फफोले (2) - कार्डबोर्ड के पैक।

गोलियाँ एक तरफ पीले रंग के टिंट के साथ सफेद या सफेद, दूसरी तरफ "SLP200" उकेरा गया और दोनों तरफ चम्फर्ड।

Excipients: आलू स्टार्च - 53.36 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 23 मिलीग्राम, मिथाइलसेलुलोज - 2.64 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 15 मिलीग्राम, तालक - 2 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 4 मिलीग्राम।

12 पीसी। - फफोले (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
12 पीसी। - फफोले (5) - कार्डबोर्ड के पैक।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान पारदर्शी, रंगहीन या लगभग रंगहीन, गंधहीन या लगभग गंधहीन।

Excipients: सल्फ्यूरिक एसिड - 14.36 मिलीग्राम, - 9.5 मिलीग्राम, इंजेक्शन के लिए पानी - 2 मिलीलीटर तक।

2 मिली - एक विराम बिंदु और दो छल्ले के साथ ampoules (6) - समोच्च प्लास्टिक पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

सल्पीराइड प्रतिस्थापित बेंजामाइड्स के समूह से एक एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक है।

सल्पिराइड में एक उत्तेजक और थायमोनलेप्टिक (अवसादरोधी) क्रिया के संयोजन में एक मध्यम एंटीसाइकोटिक गतिविधि होती है।

न्यूरोलेप्टिक प्रभाव एंटीडोपामिनर्जिक कार्रवाई से जुड़ा हुआ है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, सल्पीराइड मुख्य रूप से लिम्बिक सिस्टम के डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, और नियोस्ट्रिएटल सिस्टम पर बहुत कम प्रभाव डालता है, इसका एक एंटीसाइकोटिक प्रभाव होता है। सल्पीराइड की परिधीय क्रिया प्रीसानेप्टिक रिसेप्टर्स के निषेध पर आधारित है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मात्रा में वृद्धि मूड में सुधार के साथ, अवसाद के लक्षणों के विकास में कमी के साथ जुड़ी हुई है।

सल्पीराइड का एंटीसाइकोटिक प्रभाव 600 मिलीग्राम / दिन से अधिक की खुराक में प्रकट होता है, 600 मिलीग्राम / दिन तक की खुराक में, उत्तेजक और अवसादरोधी प्रभाव प्रबल होते हैं।

एड्रीनर्जिक, कोलीनर्जिक, सेरोटोनिन, हिस्टामाइन और गाबा रिसेप्टर्स पर सल्पीराइड का कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं है।

छोटी खुराक में, सल्पीराइड का उपयोग मनोदैहिक रोगों के उपचार में एक अतिरिक्त एजेंट के रूप में किया जा सकता है, विशेष रूप से, यह गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के नकारात्मक मानसिक लक्षणों को रोकने में प्रभावी है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में, सल्पीराइड पेट दर्द की तीव्रता को कम करता है और रोगी की नैदानिक ​​स्थिति में सुधार लाता है।

सल्पिराइड की कम खुराक (50-300 मिलीग्राम / दिन) एटियलजि की परवाह किए बिना, चक्कर के लिए प्रभावी होती है। सल्पीराइड प्रोलैक्टिन के स्राव को उत्तेजित करता है और उल्टी केंद्र के ट्रिगर क्षेत्र में डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण केंद्रीय एंटीमैटिक प्रभाव (उल्टी केंद्र का अवरोध) होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

100 मिलीग्राम दवा के / एम प्रशासन के साथ सी अधिकतम सल्पिराइड रक्त में 30 मिनट के बाद पहुंच जाता है और 2.2 मिलीग्राम / एल है।

जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्लाज्मा में सल्पीराइड का सीमैक्स 3-6 घंटे के बाद पहुंच जाता है और 0.73 मिलीग्राम / एल होता है जब 200 मिलीग्राम युक्त 1 टैबलेट और 50 मिलीग्राम युक्त 1 कैप्सूल के लिए 0.25 मिलीग्राम / एमएल होता है।

मौखिक प्रशासन के लिए इच्छित खुराक रूपों की जैव उपलब्धता 25-35% है और यह महत्वपूर्ण व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता की विशेषता है।

50 से 300 मिलीग्राम तक की खुराक के बाद सल्पिराइड में एक रैखिक कैनेटीक्स होता है।

सल्पिराइड शरीर के ऊतकों में तेजी से फैलता है: संतुलन की स्थिति में स्पष्ट वी डी 0.94 एल / किग्रा है।

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 40% है।

सल्पीराइड की थोड़ी मात्रा स्तन के दूध में दिखाई देती है और प्लेसेंटल बाधा को पार करती है।

मानव शरीर में, सल्पीराइड केवल थोड़ा चयापचय होता है: प्रशासित इंट्रामस्क्यूलर खुराक का 92% मूत्र में अपरिवर्तित होता है।

सल्पिराइड मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से, ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा उत्सर्जित होता है। कुल निकासी 126 मिली / मिनट। टी 1/2 दवा 7 घंटे है।

संकेत

मोनोथेरेपी के रूप में या अन्य साइकोट्रोपिक दवाओं के संयोजन में:

  • तीव्र और पुरानी सिज़ोफ्रेनिया;
  • तीव्र प्रलाप राज्य;
  • विभिन्न एटियलजि का अवसाद;
  • वयस्क रोगियों में न्यूरोसिस और चिंता, उपचार के पारंपरिक तरीकों की अप्रभावीता के साथ (केवल 50 मिलीग्राम कैप्सूल के लिए);
  • 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में गंभीर व्यवहार संबंधी विकार (आंदोलन, आत्म-विकृति, रूढ़िवादिता), विशेष रूप से ऑटिज्म सिंड्रोम (केवल 50 मिलीग्राम कैप्सूल के लिए) के संयोजन में।

मतभेद

  • प्रोलैक्टिन-आश्रित ट्यूमर (जैसे, पिट्यूटरी प्रोलैक्टिनोमा और स्तन कैंसर);
  • हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया;
  • इथेनॉल, कृत्रिम निद्रावस्था, ओपिओइड एनाल्जेसिक के साथ तीव्र नशा;
  • भावात्मक विकार, आक्रामक व्यवहार, उन्मत्त मनोविकृति;
  • फियोक्रोमोसाइटोमा;
  • स्तनपान की अवधि;
  • 18 वर्ष तक के बच्चों की आयु (गोलियों और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए);
  • 6 साल तक के बच्चों की उम्र (कैप्सूल के लिए);
  • सल्टोप्राइड, डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट्स (अमैंटाडाइन, एपोमोर्फिन, ब्रोमोक्रिप्टिन, कैबर्जोलिन, एंटाकैपोन, लिसुराइड, पेर्गोलाइड, पिरिबेडिल, प्रामिपेक्सोल, क्विनागोलिड, रोपिनीरोल) के संयोजन में;
  • सल्पीराइड या दवा के किसी अन्य घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता।

तैयारी में लैक्टोज की उपस्थिति के कारण, यह जन्मजात गैलेक्टोसिमिया, ग्लूकोज / गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम या लैक्टेज की कमी में contraindicated है।

इथेनॉल, लेवोडोपा, दवाओं के संयोजन में सल्पीराइड की नियुक्ति जो वेंट्रिकुलर अतालता का कारण बन सकती है जैसे "टॉर्सडे डी पॉइंट्स" (कक्षा 1 ए एंटीरियथमिक ड्रग्स (क्विनिडाइन, हाइड्रोक्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड) और क्लास III (एमियोडेरोन, सोटालोल, डॉफेटिलाइड, इबुटिलाइड)), कुछ न्यूरोलेप्टिक्स (थियोरिडाज़िन, क्लोरप्रोमेज़िन, लेवोमेप्रोमेज़िन, ट्राइफ्लुओपरज़ाइन, साइमेज़िन, एमिसुलप्राइड, टियाप्राइड, पिमोज़ाइड, हेलोपरिडोल, ड्रॉपरिडोल) और अन्य दवाएं जैसे: बीप्रिडिल, सिसाप्राइड, डिफेमैनिल, इंट्रावेनस एरिथ्रोमाइसिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन, इंट्रावेनस विंकामाइन, पेंटामैनिल। आदि।

बुजुर्गों में गुर्दे और / या यकृत अपर्याप्तता, न्यूरोलेप्टिक घातक सिंड्रोम का इतिहास, मिर्गी या दौरे का इतिहास, गंभीर हृदय रोग, धमनी उच्च रक्तचाप, पार्किंसनिज़्म के रोगियों, कष्टार्तव के रोगियों को सल्पिराइड निर्धारित करते समय सावधानियां बरतनी चाहिए।

मात्रा बनाने की विधि

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान

पर तीव्र और जीर्ण मनोविकृतिउपचार 400-800 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन से शुरू होता है और ज्यादातर मामलों में 2 सप्ताह तक जारी रहता है। चिकित्सा का लक्ष्य न्यूनतम प्रभावी खुराक प्राप्त करना है।

सल्पीराइड के / एम प्रशासन के साथ, आई / एम इंजेक्शन के सामान्य नियम देखे जाते हैं: ग्लूटल मांसपेशी के बाहरी ऊपरी चतुर्थांश में गहराई से, त्वचा को एक एंटीसेप्टिक के साथ पूर्व-उपचार किया जाता है।

रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, सल्पीराइड के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन 1-3 बार / दिन निर्धारित किए जाते हैं, जो आपको लक्षणों को जल्दी से कम करने या रोकने की अनुमति देता है। जैसे ही रोगी की स्थिति अनुमति देती है, आपको दवा को अंदर लेने के लिए आगे बढ़ना चाहिए। उपचार का कोर्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

टैबलेट और कैप्सूल भोजन की परवाह किए बिना, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ दिन में 1-3 बार लें।

चिकित्सा का लक्ष्य न्यूनतम प्रभावी खुराक प्राप्त करना है।

गोलियाँ

तीव्र और जीर्ण सिज़ोफ्रेनिया, तीव्र प्रलाप मनोविकृति, अवसाद:दैनिक खुराक 200 से 1000 मिलीग्राम तक है, जिसे कई खुराक में विभाजित किया गया है।

कैप्सूल

न्यूरोसिस और चिंता वयस्कोंरोगी:अधिकतम 4 सप्ताह के लिए दैनिक खुराक 50 से 150 मिलीग्राम है।

गंभीर व्यवहार संबंधी विकार बच्चे: दैनिक खुराक शरीर के वजन का 5 से 10 मिलीग्राम/किलोग्राम है।

के लिए खुराक बुजुर्ग लोग:सल्पिराइड की प्रारंभिक खुराक वयस्क खुराक का 1 / 4-1 / 2 होनी चाहिए।

खुराक बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी

इस तथ्य के कारण कि सल्पीराइड मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित होता है, सीसी मापदंडों के आधार पर, सल्पीराइड की खुराक को कम करने और / या दवा की व्यक्तिगत खुराक के प्रशासन के बीच के अंतराल को बढ़ाने की सिफारिश की जाती है:

दुष्प्रभाव

सल्पीराइड लेने के परिणामस्वरूप विकसित होने वाली प्रतिकूल घटनाएं अन्य मनोदैहिक दवाओं के कारण होने वाली घटनाओं के समान होती हैं, लेकिन उनके विकास की आवृत्ति आम तौर पर कम होती है।

अंतःस्रावी तंत्र से:प्रतिवर्ती हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया विकसित करना संभव है, जिनमें से सबसे आम अभिव्यक्तियाँ हैं गैलेक्टोरिया, एमेनोरिया, मासिक धर्म की अनियमितता, कम अक्सर गाइनेकोमास्टिया, नपुंसकता और ठंडक। सल्पिराइड के साथ उपचार के दौरान, पसीना बढ़ सकता है, वजन बढ़ सकता है।

पाचन तंत्र से:यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:बेहोश करने की क्रिया, उनींदापन, चक्कर आना, कंपकंपी, प्रारंभिक डिस्केनेसिया (स्पास्टिक टॉरिसोलिस, ऑकुलोजेरिक क्राइसिस, ट्रिस्मस), जो एक एंटीकोलिनर्जिक एंटीपार्किन्सोनियन दवा निर्धारित होने पर गायब हो जाता है, शायद ही कभी - एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम और संबंधित विकार (एकिनेसिया, कभी-कभी मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी के साथ संयुक्त और निर्धारित होने पर आंशिक रूप से समाप्त हो जाता है) एंटीकोलिनर्जिक एंटीपार्किन्सोनियन ड्रग्स, हाइपरकिनेसिया-हाइपरटोनिटी, मोटर आंदोलन, अकाटसिया)। उपचार के लंबे पाठ्यक्रमों के दौरान मुख्य रूप से जीभ और / या चेहरे के अनैच्छिक लयबद्ध आंदोलनों की विशेषता वाले टार्डिव डिस्केनेसिया के मामले सामने आए हैं, जिन्हें सभी एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार के दौरान देखा जा सकता है: एंटीपार्किन्सोनियन दवाओं का उपयोग अप्रभावी है या हो सकता है लक्षणों के बिगड़ने का कारण। हाइपरथर्मिया के विकास के साथ, दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए, क्योंकि। शरीर के तापमान में वृद्धि न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम (एनएमएस) के विकास का संकेत दे सकती है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप में वृद्धि या कमी संभव है, दुर्लभ मामलों में, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का विकास, क्यूटी अंतराल का लम्बा होना, "टॉर्सडे डेपॉइंट्स" सिंड्रोम के विकास के बहुत दुर्लभ मामले।

एलर्जी:संभव त्वचा लाल चकत्ते।

जरूरत से ज्यादा

सल्पीराइड की अधिक मात्रा के साथ अनुभव सीमित है। विशिष्ट लक्षणअनुपस्थित, देखा जा सकता है: स्पास्टिक टॉरिसोलिस के साथ डिस्केनेसिया, जीभ और ट्रिस्मस का फलाव, धुंधली दृष्टि, धमनी उच्च रक्तचाप, बेहोशी, मतली, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण, शुष्क मुंह, उल्टी, पसीना और गाइनेकोमास्टिया में वृद्धि, एनएमएस का विकास संभव है। कुछ रोगियों में पार्किंसंस सिंड्रोम होता है।

इलाज:हेमोडायलिसिस द्वारा सल्पिराइड आंशिक रूप से उत्सर्जित होता है। एक विशिष्ट एंटीडोट की अनुपस्थिति के कारण, श्वसन क्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी और हृदय गतिविधि (क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने का जोखिम) की निरंतर निगरानी के साथ, रोगसूचक और सहायक चिकित्सा का उपयोग किया जाना चाहिए, जो तब तक जारी रहना चाहिए जब तक कि रोगी पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता, एंटीकोलिनर्जिक्स एक स्पष्ट एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम के विकास के साथ केंद्रीय कार्रवाई निर्धारित की जाती है।

दवा बातचीत

विपरीत संयोजन

पार्किंसंस रोग से पीड़ित रोगियों को छोड़कर डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट (अमैंटाडाइन, एपोमोर्फिन, ब्रोमोक्रिप्टिन, कैबर्जोलिन, एंटाकैपोन, लिसुराइड, पेर्गोलाइड, पिरिबेडिल, प्रामिपेक्सोल, किनागोलिड, रोपिनरोले):डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट और एंटीसाइकोटिक्स के बीच परस्पर विरोध है। एंटीसाइकोटिक्स से प्रेरित एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम में, डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट का उपयोग नहीं किया जाता है; ऐसे मामलों में, एंटीकोलिनर्जिक्स का उपयोग किया जाता है।

सल्टोप्राइड:वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा, विशेष रूप से आलिंद फिब्रिलेशन में, बढ़ जाता है।

दवाएं जो वेंट्रिकुलर अतालता का कारण बन सकती हैं जैसे "टॉर्सडे डी पॉइंट्स": क्लास आईए एंटीरियथमिक्स (क्विनिडाइन, हाइड्रोक्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड) और क्लास III (एमियोडारोन, सोटालोल, डोफेटिलाइड, इबुटिलाइड), कुछ एंटीसाइकोटिक्स (थियोरिडाज़िन, क्लोरप्रोमेज़िन, लेवोमेप्रोमेज़िन, ट्राइफ्लुओपरज़ीन, ट्राइफ्लुओपरज़ीन। एमिसुलप्राइड, टियाप्राइड, हेलोपरिडोल, ड्रॉपरिडोल, पिमोज़ाइड) और अन्य दवाएं जैसे: बीप्रिडिल, सिसाप्राइड, डिफेमैनिल, अंतःशिरा एरिथ्रोमाइसिन, मिज़ोलैस्टाइन, अंतःशिरा विंसामाइन, आदि।

इथेनॉल:न्यूरोलेप्टिक्स के शामक प्रभाव को बढ़ाता है। ध्यान का उल्लंघन वाहन चलाने और मशीनों पर काम करने के लिए खतरा पैदा करता है। आपको मादक पेय पदार्थों के सेवन और युक्त दवाओं के उपयोग से बचना चाहिए।

लेवोडोपा:लेवोडोपा और एंटीसाइकोटिक्स के बीच परस्पर विरोध है। पार्किंसंस रोग से पीड़ित मरीजों को दोनों दवाओं की सबसे कम प्रभावी खुराक दी जानी चाहिए।

पार्किंसंस रोग के रोगियों में डोपामिनर्जिक एगोनिस्ट (अमैंटाडाइन, एपोमोर्फिन, ब्रोमोक्रिप्टिन, कैबर्जोलिन, एंटाकैपोन, लिसुराइड, पेर्गोलाइड, पिरिबेडिल, प्रामिपेक्सोल, किनागोलिड, रोपिनरोले):डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट और एंटीसाइकोटिक्स के बीच परस्पर विरोध है। उपरोक्त दवाएं मनोविकृति का कारण या उसे बढ़ा सकती हैं। यदि पार्किंसंस रोग से पीड़ित और डोपामिनर्जिक प्रतिपक्षी प्राप्त करने वाले रोगी में एक न्यूरोलेप्टिक के साथ उपचार आवश्यक है, तो बाद की खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए जब तक कि वापसी नहीं हो जाती (डोपामिनर्जिक एगोनिस्ट की अचानक वापसी से न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम का विकास हो सकता है)।

हेलोफैंट्रिन, पेंटामिडाइन, स्पार्फ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन:वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से "टॉर्सडे डी पॉइंट्स"। यदि संभव हो, तो वेंट्रिकुलर अतालता का कारण बनने वाली रोगाणुरोधी दवा को बंद कर देना चाहिए। यदि संयोजन से बचा नहीं जा सकता है, तो पहले क्यूटी अंतराल की जांच की जानी चाहिए और ईसीजी की निगरानी की जानी चाहिए।

सावधानी की आवश्यकता वाले संयोजन

ड्रग्स जो ब्रैडीकार्डिया का कारण बनते हैं (ब्रैडीकार्डिक क्रिया के साथ: डिल्टियाज़ेम, वेरापामिल, बीटा-ब्लॉकर्स, क्लोनिडाइन, गुआनफ़ासिन, डिजिटलिस एल्कलॉइड, कोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर: डेडपेज़िल, रिवास्टिग्माइन, टैक्रिन, एंबेनोनियम क्लोराइड, गैलेंटामाइन, पाइरिडोस्टिग्माइन, नियोस्टिग्माइन):वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से "टॉर्सडे डी पॉइंट्स"। नैदानिक ​​​​और ईसीजी निगरानी की सिफारिश की जाती है।

दवाएं जो रक्त में पोटेशियम के स्तर को कम करती हैं (पोटेशियम-विमोचन मूत्रवर्धक, उत्तेजक जुलाब, एम्फोटेरिक बी (iv), ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, टेट्राकोसैक्टाइड):वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से "टॉर्सडे डी पॉइंट्स"। दवा निर्धारित करने से पहले, हाइपोकैलिमिया को समाप्त किया जाना चाहिए और नैदानिक, कार्डियोग्राफिक नियंत्रण, साथ ही इलेक्ट्रोलाइट स्तर का नियंत्रण स्थापित किया जाना चाहिए।

विचार करने के लिए संयोजन:

: हाइपोटेंशन प्रभाव में वृद्धि और पोस्टुरल हाइपोटेंशन (योगात्मक प्रभाव) की संभावना में वृद्धि।

अन्य सीएनएस अवसाद:मॉर्फिन डेरिवेटिव (एनाल्जेसिक, एंटीट्यूसिव और प्रतिस्थापन चिकित्सा), बार्बिटुरेट्स, बेंजोडायजेपाइन और अन्य चिंताजनक, हिप्नोटिक्स, शामक एंटीडिप्रेसेंट, शामक हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर विरोधी, केंद्रीय रूप से अभिनय एंटीहाइपरटेन्सिव, बैक्लोफेन, थैलिडोमाइड - सीएनएस अवसाद, बिगड़ा हुआ ध्यान ड्राइविंग के लिए खतरा पैदा करता है। मशीनों पर काम।

Sucralfate, Mg2+ और/या A13+ युक्त एंटासिड, मौखिक खुराक रूपों की जैवउपलब्धता को 20-40% तक कम कर देता है। Sulpiride उन्हें लेने से 2 घंटे पहले निर्धारित किया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

घातक न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम:अनियंत्रित मूल के हाइपरथर्मिया के विकास के साथ, सल्पिराइड को बंद कर दिया जाना चाहिए, क्योंकि यह न्यूरोलेप्टिक्स (पैलोर, हाइपरथर्मिया, ऑटोनोमिक डिसफंक्शन, बिगड़ा हुआ चेतना, मांसपेशियों की कठोरता) के उपयोग के साथ वर्णित एक घातक सिंड्रोम के लक्षणों में से एक हो सकता है।

ऑटोनोमिक डिसफंक्शन के लक्षण, जैसे कि पसीना और लैबाइल ब्लड प्रेशर में वृद्धि, हाइपरथर्मिया की शुरुआत से पहले हो सकता है और इसलिए प्रारंभिक चेतावनी संकेतों का प्रतिनिधित्व करता है।

यद्यपि एंटीसाइकोटिक्स की यह क्रिया मूल रूप से स्वभावहीन हो सकती है, ऐसा प्रतीत होता है कि कुछ जोखिम कारक इसके लिए पूर्वसूचक हो सकते हैं, जैसे कि निर्जलीकरण या कार्बनिक मस्तिष्क क्षति।

क्यूटी अंतराल का लम्बा होना:सल्पीराइड क्यूटी अंतराल को खुराक पर निर्भर तरीके से बढ़ाता है। यह क्रिया, जिसे "टॉर्सडे डी पॉइंट्स" जैसे गंभीर वेंट्रिकुलर अतालता के विकास के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाना जाता है, ब्रैडीकार्डिया, हाइपोकैलिमिया, या जन्मजात या अधिग्रहित लंबे क्यूटी अंतराल (एक दवा के साथ संयोजन जो लंबे समय तक चलने का कारण बनता है) की उपस्थिति में अधिक स्पष्ट है। क्यूटी अंतराल)।

  • 55 बीट्स / मिनट से कम बीट्स के साथ ब्रैडीकार्डिया,
  • हाइपोकैलिमिया,
  • क्यूटी अंतराल की जन्मजात लम्बाई,
  • एक दवा के साथ एक साथ उपचार जो गंभीर मंदनाड़ी (55 बीट्स / मिनट से कम), हाइपोकैलिमिया, इंट्राकार्डियक चालन को धीमा करने या क्यूटी अंतराल को लंबा करने का कारण बन सकता है।

तत्काल हस्तक्षेप के मामलों को छोड़कर, जिन रोगियों को एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार की आवश्यकता होती है, उन्हें स्थिति मूल्यांकन के दौरान ईसीजी करने की सिफारिश की जाती है।

असाधारण मामलों को छोड़कर, पार्किंसंस रोग से पीड़ित रोगियों में इस दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, कम खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए और निगरानी को मजबूत किया जाना चाहिए; गुर्दे की विफलता के गंभीर रूपों में, उपचार के आंतरायिक पाठ्यक्रमों की सिफारिश की जाती है।

सल्पिराइड के साथ उपचार के दौरान नियंत्रण को मजबूत किया जाना चाहिए:

  • मिर्गी के रोगियों में, चूंकि ऐंठन की दहलीज कम हो सकती है;
  • बुजुर्ग रोगियों के उपचार में जो पोस्टुरल हाइपोटेंशन, बेहोश करने की क्रिया और एक्स्ट्रामाइराइडल प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

दवा के साथ उपचार के दौरान शराब का सेवन या एथिल अल्कोहल युक्त दवाओं का उपयोग सख्त वर्जित है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

एग्लोनिल के साथ उपचार के दौरान, वाहनों को चलाने और उन तंत्रों के साथ काम करने से मना किया जाता है, जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, साथ ही साथ शराब भी पीते हैं।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

पशु प्रयोगों ने टेराटोजेनिक प्रभावों को प्रकट नहीं किया। गर्भावस्था के दौरान सल्पीराइड (लगभग 200 मिलीग्राम / दिन) की कम खुराक लेने वाली महिलाओं की एक छोटी संख्या में कोई टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं था। सल्पीराइड की उच्च खुराक के उपयोग पर कोई डेटा नहीं है। भ्रूण के मस्तिष्क के विकास पर गर्भावस्था के दौरान ली गई न्यूरोलेप्टिक दवाओं के संभावित प्रभाव पर भी कोई डेटा नहीं है। इसलिए, एहतियात के तौर पर, गर्भावस्था के दौरान सल्पिराइड का उपयोग नहीं करना बेहतर होता है।

हालांकि, गर्भावस्था के दौरान इस दवा के उपयोग के मामले में, जहां तक ​​संभव हो खुराक और उपचार की अवधि को सीमित करने की सिफारिश की जाती है। नवजात शिशुओं में जिनकी माताओं ने एंटीसाइकोटिक्स की उच्च खुराक के साथ दीर्घकालिक उपचार प्राप्त किया, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण (सूजन, आदि) कुछ दवाओं की एट्रोपिन जैसी कार्रवाई से जुड़े (विशेषकर एंटीपार्किन्सन दवाओं के संयोजन में), साथ ही साथ एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम, शायद ही कभी थे। देखा।

मां के लंबे समय तक इलाज के साथ, या उच्च खुराक का उपयोग करते समय, साथ ही बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले दवा निर्धारित करने के मामले में, नवजात शिशु के तंत्रिका तंत्र की गतिविधि की निगरानी करना उचित है।

दवा स्तन के दूध में गुजरती है, इसलिए आपको स्तनपान के दौरान दवा लेना बंद कर देना चाहिए।

बचपन में आवेदन

सल्पीराइड की प्रारंभिक खुराक वयस्क खुराक का 1 / 4-1 / 2 होनी चाहिए।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा पर्चे द्वारा वितरित की जाती है।

भंडारण के नियम और शर्तें

सूची बी। बच्चों की पहुंच से बाहर 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर स्टोर करें। शेल्फ जीवन - 3 साल। पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

न्यूरोटिक विकारों में मदद करने वाली दवा एग्लोनिल है। उपयोग के लिए निर्देश अवसाद और माइग्रेन के लिए गोलियां लेने का सुझाव देते हैं।

रिलीज और रचना के रूप

  1. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान (इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन)।
  2. कैप्सूल 50 मिलीग्राम।
  3. मौखिक समाधान (अधिमानतः बच्चों के लिए) 0.5%।
  4. गोलियाँ "एग्लोनिल" 200 मिलीग्राम।

एक टैबलेट में 0.2 ग्राम या 0.05 ग्राम सक्रिय संघटक सल्पीराइड और अतिरिक्त पदार्थ (आलू स्टार्च, मिथाइलसेलुलोज, तालक, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट) होते हैं।

आंतरिक उपयोग के लिए एक समाधान में प्रति 100 मिलीलीटर सल्फराइड 0.5 ग्राम + excipients। सल्पीराइड के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (1 ampoule) के घोल में 0.1 ग्राम + सोडियम क्लोराइड, पानी और सल्फ्यूरिक एसिड होता है।

दवा "एग्लोनिल" का दूसरा नाम - सल्पिराइड।

औषधीय गुण

दवा "एग्लोनिल" का सक्रिय पदार्थ, उपयोग के लिए निर्देश यह बताते हैं - सल्पीराइड प्रतिस्थापित बेंजामाइड्स के समूह से एक एटिपिकल एंटीसाइकोटिक है। इसमें एक उत्तेजक और थायमोनलेप्टिक (अवसादरोधी) क्रिया के संयोजन में एक मध्यम एंटीसाइकोटिक गतिविधि है। न्यूरोलेप्टिक प्रभाव एंटीडोपामिनर्जिक कार्रवाई से जुड़ा हुआ है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, पदार्थ मुख्य रूप से लिम्बिक सिस्टम के डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, और नियोस्ट्रिएटल सिस्टम पर बहुत कम प्रभाव डालता है, इसका एक एंटीसाइकोटिक प्रभाव होता है। दवा का परिधीय प्रभाव प्रीसानेप्टिक रिसेप्टर्स के निषेध पर आधारित है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में डोपामाइन की मात्रा में वृद्धि मूड में सुधार के साथ, अवसाद के लक्षणों के विकास में कमी के साथ जुड़ी हुई है। सल्पीराइड का एंटीसाइकोटिक प्रभाव प्रति दिन 600 मिलीग्राम से अधिक की खुराक में प्रकट होता है, प्रति दिन 600 मिलीग्राम तक की खुराक में, उत्तेजक और अवसादरोधी प्रभाव प्रबल होते हैं।

एड्रीनर्जिक, कोलीनर्जिक, सेरोटोनिन, हिस्टामाइन और गाबा रिसेप्टर्स पर सल्पीराइड का कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं है। छोटी खुराक में, दवा का उपयोग मनोदैहिक रोगों के उपचार में एक अतिरिक्त उपाय के रूप में किया जा सकता है, विशेष रूप से, यह गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के नकारात्मक मानसिक लक्षणों को रोकने में प्रभावी है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के साथ, एग्लोनिल पेट दर्द की तीव्रता को कम करता है और रोगी की नैदानिक ​​स्थिति में सुधार लाता है।

सल्पिराइड की कम खुराक (प्रति दिन 50 - 300 मिलीग्राम) चक्कर आने के लिए प्रभावी होती है, चाहे एटियलजि की परवाह किए बिना। सल्पीराइड प्रोलैक्टिन के स्राव को उत्तेजित करता है और उल्टी केंद्र के ट्रिगर क्षेत्र में डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण केंद्रीय एंटीमैटिक प्रभाव (उल्टी केंद्र का अवरोध) होता है।

इंजेक्शन, टैबलेट "एग्लोनिल": क्या मदद करता है

उपयोग के लिए संकेतों में शामिल हैं:

  • भ्रम और प्रलाप;
  • सुस्त सिज़ोफ्रेनिया;
  • मनोदैहिक रोग;
  • अबुलिया;
  • न्यूरोसिस;
  • सुस्ती और अन्य मनोविकार;
  • व्याकरणवाद

एग्लोनिल को अभी तक क्यों निर्धारित किया गया है? इसके अलावा "एग्लोनिल" के उपयोग के लिए एक संकेत पेट का अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर है।

उपयोग के लिए निर्देश

"एग्लोनिल" (गोलियाँ)

तीव्र और पुरानी सिज़ोफ्रेनिया, तीव्र प्रलाप मनोविकृति, अवसाद: दैनिक खुराक 200 से 1000 मिलीग्राम तक है, जिसे कई खुराक में विभाजित किया गया है। कैप्सूल न्यूरोसिस और वयस्क रोगियों में चिंता: अधिकतम 4 सप्ताह के लिए दैनिक खुराक 50 से 150 मिलीग्राम है। बच्चों में गंभीर व्यवहार संबंधी विकार: दैनिक खुराक 5 से 10 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन है।

ampoules (इंजेक्शन) में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान

तीव्र और पुरानी मनोविकृति में, उपचार प्रति दिन 400-800 मिलीग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ शुरू होता है और ज्यादातर मामलों में 2 सप्ताह तक जारी रहता है। चिकित्सा का लक्ष्य न्यूनतम प्रभावी खुराक प्राप्त करना है। सल्पीराइड के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सामान्य नियम देखे जाते हैं: ग्लूटल मांसपेशी के बाहरी ऊपरी चतुर्थांश में गहराई से, त्वचा को एक एंटीसेप्टिक के साथ पूर्व-उपचार किया जाता है।

रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, सल्पीराइड के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दिन में 1-3 बार निर्धारित किए जाते हैं, जो आपको लक्षणों को जल्दी से कम करने या रोकने की अनुमति देता है। जैसे ही रोगी की स्थिति अनुमति देती है, आपको दवा को अंदर लेने के लिए आगे बढ़ना चाहिए। उपचार का कोर्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

गोलियाँ और कैप्सूल भोजन की परवाह किए बिना, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ दिन में 1-3 बार लिया जाता है। चिकित्सा का लक्ष्य न्यूनतम प्रभावी खुराक प्राप्त करना है। गतिविधि के स्तर में वृद्धि के कारण दोपहर में (शाम 4 बजे के बाद) दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। बुजुर्गों के लिए खुराक: सल्पीराइड की प्रारंभिक खुराक वयस्कों के लिए 1 / 4-1 / 2 खुराक होनी चाहिए।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, "एग्लोनिल" का उपयोग व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में नहीं किया जा सकता है, अधिवृक्क मज्जा के ट्यूमर - फियोक्रोमोसाइटोमा, उच्च रक्तचाप के साथ, साइकोमोटर आंदोलन की स्थिति में। गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान के दौरान, बुढ़ापे में, मिर्गी, गुर्दे की विफलता के साथ "एग्लोनिल" के उपयोग में सावधानी आवश्यक है।

दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट शायद ही कभी होते हैं, खुराक के अधीन। देखा:

  • अतिताप;
  • विभिन्न प्रकार के डिस्केनेसिया;
  • ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन;
  • गैलेक्टोरिया;
  • ठंडक और नपुंसकता;
  • गाइनेकोमास्टिया;
  • उनींदापन और सुस्ती;
  • रजोरोध;
  • अतिरिक्त वजन की घटना;
  • हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया।

दवा "एग्लोनिल" के एनालॉग्स

सक्रिय तत्व के लिए पूर्ण अनुरूप:

  1. वेरो सल्पिराइड।
  2. बीटामैक्स।
  3. सल्पिराइड।
  4. प्रोसुलपिन।
  5. एग्लेक।

कीमत, छुट्टी की शर्तें

फार्मेसियों (मॉस्को) में "एग्लोनिल" की औसत कीमत 200 मिलीग्राम की 12 गोलियों के लिए 320 रूबल है। इंजेक्शन की लागत 310 रूबल तक पहुंच जाती है। मिन्स्क में, बिक्री के लिए कोई दवा नहीं है, फार्मेसियों 7.6 - 19 बेल के लिए बीटामैक्स का एक एनालॉग प्रदान करती हैं। रूबल। कीव में कीमत - 117 रिव्निया, कजाकिस्तान में - 1890 टेन्ज। नुस्खा के अनुसार लागू किया गया।

उपयोग के लिए निर्देश:

एग्लोनिल विक्षिप्त विकारों के उपचार के लिए एक उपाय है।

एग्लोनिल के औषधीय गुण

एग्लोनिल न्यूरोलेप्टिक्स के समूह से संबंधित है। इस दवा का मुख्य सक्रिय संघटक सल्पीराइड है। दवा की क्रिया का तंत्र केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मेसोलेम्बिक और मेसोकोर्टिकल ज़ोन में) में डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स के चयनात्मक अवरोधन से जुड़ा है। इस अवरुद्ध प्रभाव के कारण, एग्लोनिल में एक मध्यम अवसादरोधी, न्यूरोलेप्टिक और उत्तेजक प्रभाव होता है। औसत चिकित्सीय खुराक में एग्लोनिल का उपयोग व्यावहारिक रूप से उत्पादक लक्षणों - प्रलाप और मतिभ्रम पर कोई प्रभाव नहीं डालता है, लेकिन साथ ही उदासीनता और अवसाद को समाप्त करता है।

एग्लोनिल का एक अतिरिक्त चिकित्सीय प्रभाव हाइपोथैलेमस पर चयनात्मक प्रभाव और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के केंद्रों में उत्तेजना का दमन है। यह पेट में सुरक्षात्मक बलगम के गठन को बढ़ाता है, पेट की दीवारों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है, और क्षरण और अल्सर के उपचार में सुधार करता है। इसलिए, एग्लोनिल के लिए संकेत पेट में अल्सरेटिव-इरोसिव प्रक्रियाएं भी हैं, खासकर गंभीर तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

दवा का फार्माकोडायनामिक्स रैखिक है - रक्त में इसकी एकाग्रता सीधे ली गई खुराक पर निर्भर करती है। एग्लोनिल रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से मस्तिष्क में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। शरीर में, यह व्यावहारिक रूप से चयापचय नहीं होता है। यह गुर्दे के माध्यम से मूत्र में अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है।

एग्लोनिल के एनालॉग बीटामैक्स, प्रोसुलपिन जैसी दवाएं हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म

निर्देशों के अनुसार, एग्लोनिल का उत्पादन 50 और 200 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में, 2 मिलीलीटर ampoules में 5% समाधान के रूप में किया जाता है।

संकेत

दवा का उपयोग अवसादग्रस्तता विकारों, सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मानसिक विकारों, माइग्रेन, मनोदैहिक विकारों, अभिघातजन्य एन्सेफैलोपैथी, बच्चों में व्यवहार संबंधी विकार, चक्कर आना के उपचार में किया जाता है। गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, पाचन तंत्र के तनाव अल्सर, औषधीय अल्सर के जटिल उपचार में एग्लोनिल के बारे में सकारात्मक प्रतिक्रिया मिली है।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, साइकोमोटर आंदोलन की स्थिति में, व्यक्तिगत असहिष्णुता, अधिवृक्क मज्जा के ट्यूमर - फियोक्रोमोसाइटोमा, उच्च रक्तचाप के साथ, एग्लोनिल का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान के दौरान, बुढ़ापे में, मिर्गी के साथ, गुर्दे की विफलता के साथ Eglonil का उपयोग सावधानी पूर्वक करना आवश्यक है।

एग्लोनिल के आवेदन निर्देश

रोग की तीव्र अवधि में और मानसिक लक्षणों की गंभीरता के साथ, इंट्रामस्क्युलर रूप से दवा के पैरेंट्रल प्रशासन के साथ उपचार शुरू होता है। रोगी की स्थिर स्थिति के साथ, इसे गोलियों के रूप में लेने की सिफारिश की जाती है।

मानसिक विकारों के लिए दवा की खुराक इस बात पर निर्भर करती है कि कौन सा रोगसूचकता प्रबल है - सकारात्मक 800-1600 मिलीग्राम / दिन 3 खुराक में, नकारात्मक 200-600 मिलीग्राम / दिन 3 खुराक में।

बाल चिकित्सा खुराक की गणना शरीर के वजन के आधार पर की जाती है - 5-10 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, यह लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है।

पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के उपचार के लिए, 150 मिलीग्राम दिन में 3 बार, 4-6 सप्ताह तक लें। मनोदैहिक विकारों के साथ, 100-200 मिलीग्राम / दिन पर्याप्त है।

अवसादग्रस्तता विकारों के उपचार के लिए, दवा की खुराक 150-300 मिलीग्राम दिन में 3 बार, चक्कर आना 150-300 मिलीग्राम / दिन है। अपर्याप्त रूप से स्पष्ट नैदानिक ​​​​कार्रवाई के मामले में, खुराक बढ़ा दी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान, एग्लोनिल की खुराक यथासंभव न्यूनतम और कम होनी चाहिए।

एनालॉग्स की तरह, एग्लोनिल प्रतिक्रिया दर और एकाग्रता को कम करता है।

दुष्प्रभाव

समीक्षाओं के अनुसार, एग्लोनिल अनिद्रा, चक्कर आना, आंदोलन, चिंता, सिरदर्द, शुष्क मुंह, कंपकंपी, बुखार, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में परिवर्तन, रक्तचाप में वृद्धि, उल्टी, मतली, कब्ज, खुजली के रूप में एलर्जी का कारण बन सकता है। और दाने।

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