सिप्रोफ्लोक्सासिन या ओफ़्लॉक्सासिन जो बेहतर है। लिवोफ़्लॉक्सासिन के नैदानिक ​​अनुप्रयोग की संभावनाएं। सक्रिय पदार्थ के लिए ओफ़्लॉक्सासिन एनालॉग्स

औरयूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन (UTI) आधुनिक यूरोलॉजी की सबसे जरूरी समस्याओं में से एक है। इस स्थिति की अपर्याप्त चिकित्सा अक्सर बैक्टरेरिया और सेप्सिस की ओर ले जाती है। अमेरिका में, यूटीआई के कारण हर साल 7 मिलियन डॉक्टर के पास जाते हैं और 10 लाख अस्पताल में भर्ती होते हैं।

मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार में प्रभावी और समय पर एंटीबायोटिक चिकित्सा शामिल है, जो सामान्य यूरोडायनामिक्स की बहाली के अधीन है, और इसका उद्देश्य यूरोसेप्सिस और रिलेप्स की घटना को रोकना है। फ्लोरोक्विनोलोन समूह की जीवाणुरोधी दवाएं दुनिया भर में यूटीआई के इलाज के लिए पसंद की दवाएं हैं।

एक अतिरिक्त समस्या जो यूटीआई के उपचार को महत्वपूर्ण रूप से जटिल बनाती है, वह अधिकांश जीवाणुरोधी दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों का उच्च प्रतिरोध है जो लंबे समय से मूत्र संबंधी अभ्यास में उपयोग की जाती हैं। आतिथ्यवाद, उपचार की अपर्याप्त अवधि और दवाओं के गलत नुस्खे से अक्सर एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी उपभेदों का उदय होता है। यूटीआई के इलाज के लिए एक नई प्रभावी दवा का उद्भव एक महत्वपूर्ण घटना है और डॉक्टरों का ध्यान आकर्षित करती है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन (एलएफ) - क्विनोलोन समूह की एक नई रोगाणुरोधी दवा - ओफ़्लॉक्सासिन का एल-आइसोमर है। चूंकि लेवोफ़्लॉक्सासिन आइसोमर्स के रेसमिक मिश्रण में लगभग सभी रोगाणुरोधी गतिविधि के लिए जिम्मेदार है, इसकी गतिविधि कृत्रिम परिवेशीयओफ़्लॉक्सासिन की गतिविधि से दोगुना। दोनों दवाएं पशु प्रयोगों में समान स्तर की विषाक्तता दिखाती हैं, जो बताती हैं कि साइड इफेक्ट के निचले स्तर के कारण लेवोफ़्लॉक्सासिन अधिक प्रभावी है। LF का उद्देश्य LF के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के उपचार के लिए है। हाल के अध्ययनों ने जटिल और जटिल मूत्रजननांगी संक्रमणों के उपचार में एलएफ की अच्छी प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया है। एलएफ का फार्माकोकाइनेटिक्स ओफ़्लॉक्सासिन के समान है: आधा जीवन लगभग 6-7 घंटे है, और रक्त सीरम में अधिकतम एकाग्रता अंतर्ग्रहण के 1.5 घंटे बाद पहुंच जाती है। LF की क्रिया का तंत्र सभी फ्लोरोक्विनोलोन के समान है और इसमें बैक्टीरियल टोपोइज़ोमेरेज़ -4 और डीएनए गाइरेज़ का निषेध होता है, जो माइक्रोबियल डीएनए की प्रतिकृति, प्रतिलेखन और पुनर्संयोजन के लिए जिम्मेदार एंजाइम होते हैं।

एलएफ में रोगाणुरोधी गतिविधि की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। एलएफ प्रभावित करता हैकृत्रिम परिवेशीयनिम्नलिखित संक्रामक एजेंटों के लिए:

एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव: स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, स्टैफिलोकोकस ऑरियस और सैप्रोफाइटिकस, एंटरोकोकस फेसेलिस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स;

एरोबिक ग्राम-नकारात्मक: एंटरोबैक्टर क्लोएके, एस्चेरिचिया कोलाई, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हीमोफिलस पैरैनफ्लुएंजा, क्लेबसिएला न्यूमोनिया, लेजिओनेला न्यूमोफिला, मोराक्सेला कैटरलिस, प्रोटीस मिराबिलिस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;

अन्य सूक्ष्मजीव: क्लैमाइडिया न्यूमोनिया, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया।

सहज उत्परिवर्तन के साथ जुड़े एलएफ का प्रतिरोध, कृत्रिम परिवेशीयअपेक्षाकृत दुर्लभ है। एलएफ और अन्य फ्लोरोक्विनोलोन के बीच क्रॉस-प्रतिरोध की उपस्थिति के बावजूद, क्विनोलोन के प्रतिरोधी कुछ सूक्ष्मजीव एलएफ के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं।

एलएफ या अन्य क्विनोलोन दवाओं (उनके घटकों) के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्तियों में एलएफ को contraindicated है। वर्तमान में, बच्चों, किशोरों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं पर एलएफ के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।

सबसे अधिक सूचित दुष्प्रभाव मतली (1.3%), दस्त (1.1%), चक्कर आना (0.4%) और अनिद्रा (0.3%) हैं। उपरोक्त सभी प्रभाव खुराक पर निर्भर हैं और खुराक में कमी या दवा वापसी के बाद जल्दी से गायब हो जाते हैं।

एलएफ के उपयोग में आसानी - दिन में एक बार - इस दवा का एक और फायदा है। एलएफ की प्रभावकारिता और सहनशीलता के अध्ययन के लिए समर्पित वैज्ञानिक प्रकाशनों का विश्लेषण अन्य क्विनोलोन से इसके अंतरों को अधिक स्पष्ट रूप से प्रस्तुत करना संभव बनाता है।

जी रिचर्ड एट अल। एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, मल्टीसेंटर अध्ययन में यूटीआई से पीड़ित 385 रोगियों के उपचार में एलएफ 250 मिलीग्राम की प्रभावकारिता और सुरक्षा का एक बार दैनिक बनाम सिप्रोफ्लोक्सासिन 500 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार 10 दिनों के लिए अध्ययन किया। उपचार से पहले, सभी रोगियों ने मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच की, जिसके अनुसार सभी रोगियों ने रोगजनक माइक्रोफ्लोरा में वृद्धि दिखाई और 1 मिली मूत्र में माइक्रोबियल गिनती 105 माइक्रोबियल बॉडी थी। एलएफ के साथ इलाज किए गए 92% रोगियों में क्लिनिकल रिकवरी देखी गई, और 88% रोगियों ने सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ इलाज किया। साइड इफेक्ट क्रमशः 4 और 3% रोगियों में नोट किए गए थे। लेखकों का निष्कर्ष है कि एलएफ थेरेपी की प्रभावकारिता और सुरक्षा सिप्रोफ्लोक्सासिन की तुलना में है।

वाई. कवाड़ा एट अल। जटिल मूत्र संक्रमण वाले रोगियों के उपचार में एलएफ की प्रभावकारिता की तुलना दिन में दो बार (135 रोगियों) और ओफ़्लॉक्सासिन की 200 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में दो बार (126 रोगियों) पर की जाती है। एलएफ समूह में 83.7% रोगियों में और ओफ़्लॉक्सासिन समूह के 79.4% रोगियों में एक सकारात्मक नैदानिक ​​​​परिणाम प्राप्त हुआ। ये मतभेद सांख्यिकीय महत्वपूर्ण नहीं थे। ओफ़्लॉक्सासिन समूह के 4.9% रोगियों में दुष्प्रभाव देखे गए। एलएफ समूह में, ऐसा कोई प्रभाव नहीं देखा गया, जो लेखकों के अनुसार, दवा की बेहतर सहनशीलता को इंगित करता है।

जी रिचर्ड एट अल द्वारा यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड अध्ययन में एलएफ और अन्य क्विनोलोन की प्रभावकारिता और सहनशीलता में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया। उन्होंने सीधी यूटीआई वाले 581 रोगियों में प्रतिदिन एक बार एलएफ 250 मिलीग्राम और ओफ़्लॉक्सासिन 200 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार उपयोग किया। एलएफ समूह में 98.1% रोगियों में और ओफ़्लॉक्सासिन समूह के 97% रोगियों में नैदानिक ​​सुधार या इलाज देखा गया।

जी रिचर्ड द्वारा एक अन्य अध्ययन में, आई। क्लिमबर्ग एट अल। 10 दिनों के लिए तीव्र पाइलोनफ्राइटिस वाले 259 रोगियों के उपचार में एलएफ, सिप्रोफ्लोक्सासिन और लोमफ्लॉक्सासिन की प्रभावकारिता और सहनशीलता की तुलना की। उसी दक्षता के साथ, लेखक अन्य दवाओं (2 रोगियों में जठरांत्र संबंधी विकार और 1 में योनिशोथ) की तुलना में एलएफ के उपचार में साइड इफेक्ट के स्तर को काफी कम नोट करते हैं।

एक दिलचस्प, हमारी राय में, I. Klimberg et.al द्वारा अध्ययन किया गया था। उन्होंने जटिल मूत्र संक्रमण के उपचार में एलएफ और लोमफ्लॉक्सासिन की प्रभावकारिता और सहनशीलता का अध्ययन किया। रैंडमाइजेशन के बाद, रोगियों ने इन दवाओं के साथ 7-10 दिनों के लिए एक मानक खुराक पर चिकित्सा प्राप्त की। इसी समय, 461 रोगियों में सुरक्षा और उनमें से 336 में सूक्ष्मजीवविज्ञानी प्रभावकारिता का मूल्यांकन किया गया था। एलएफ समूह में रोगजनकों के उन्मूलन का औसत स्तर 95.5% था, और लोमफ्लॉक्सासिन समूह में - 91.7%। साइड इफेक्ट क्रमशः 2.6 और 5.2% रोगियों में नोट किए गए थे। साथ ही, लोमफ्लॉक्सासिन समूह में प्रकाश संवेदनशीलता और चक्कर आना अधिक आम था, और एलएफ समूह में मतली अधिक आम थी। प्रत्येक समूह में छह रोगियों ने विभिन्न जठरांत्र संबंधी विकारों का अनुभव किया। लेखकों का दावा है कि एलएफ की प्रभावशीलता लगभग अन्य क्विनोलोन के समान है, जबकि एलएफ की सहनशीलता कुछ हद तक बेहतर है।

इस प्रकार, लेवोफ़्लॉक्सासिन एक नई रोगाणुरोधी दवा है जिसका उपयोग ऊपरी और निचले मूत्र पथ में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के इलाज के लिए किया जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि दवा की प्रभावशीलता अन्य क्विनोलोन के करीब है, एलएफ के स्पष्ट लाभ साइड इफेक्ट्स के निम्न स्तर और प्रति दिन एक खुराक की संभावना है। दवा के अंतःशिरा रूप का अस्तित्व इसे जटिल मूत्र संक्रमणों के उपचार में अधिक प्रभावी ढंग से उपयोग करने की अनुमति देता है।

सामग्री और तरीके

हमने जटिल मूत्र पथ के संक्रमण वाले रोगियों में एलएफ की प्रभावशीलता का अध्ययन किया है। मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के यूरोलॉजी विभाग और सीडीसी सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 50 में देखे गए जटिल यूटीआई के साथ 24 से 56 वर्ष (औसत आयु 41.3 वर्ष) आयु वर्ग के 20 रोगियों (19 महिलाओं और 1 पुरुष) को एलएफ प्रशासित किया गया था। 19 रोगियों में, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस और क्रोनिक सिस्टिटिस की तीव्रता थी। संक्रामक और भड़काऊ जटिलताओं के विकास के कारण एक रोगी को यूरेरोलिथोट्रिप्सी से संपर्क करने के बाद दवा निर्धारित की गई थी। एलएफ को 10 दिनों के लिए प्रति दिन 250 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया गया था।

अध्ययन में सूजन के विकास के प्रारंभिक चरणों में यूटीआई के रोगियों को शामिल किया गया था, जिन्होंने अध्ययन शुरू होने से पहले जीवाणुरोधी दवाएं नहीं ली थीं।

समावेशन मानदंड सूक्ष्मजीवविज्ञानी मानदंडों के संयोजन में कम से कम एक नैदानिक ​​​​लक्षण (ठंड लगना, काठ का क्षेत्र में दर्द, डिसुरिया, सुपरप्यूबिक क्षेत्र में दर्द, मतली, उल्टी) की उपस्थिति थी:

देखने के क्षेत्र में मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या 10 से अधिक है;

रोगज़नक़ की कॉलोनी बनाने वाली इकाइयों की संख्या> 104;

डिस्क के साथ नमूने के अनुसार LF के प्रति संवेदनशीलता।

दवा लेने से पहले, सभी रोगियों ने एक नियमित मूत्र संबंधी जांच की, जिसमें एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ वनस्पतियों के लिए मूत्र संस्कृति, सामान्य मूत्रालय, नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, अल्ट्रासोनोग्राफिक निगरानी (अल्ट्रासाउंड), एक्स-रे मूत्र संबंधी परीक्षा शामिल है। किसी भी जांच में ऊपरी मूत्र पथ के माध्यम से मूत्र के खराब मार्ग के लक्षण नहीं थे।

परिणामों का विश्लेषण रोगियों और एक डॉक्टर द्वारा उपचार की प्रभावशीलता के व्यक्तिपरक मूल्यांकन के साथ-साथ वस्तुनिष्ठ अध्ययनों की गतिशीलता के आधार पर किया गया था: रक्त और मूत्र परीक्षण, अल्ट्रासाउंड छवियां, मूत्र संस्कृतियों की शुरुआत से पहले प्रदर्शन किया गया। उपचार, उपचार के तीसरे, 10 वें और 17 वें दिन।

उपचार से किसी भी नैदानिक ​​​​लाभ को 3 दिनों के उपचार के बाद किसी भी समय नैदानिक ​​​​लक्षणों की दृढ़ता या बिगड़ने के रूप में परिभाषित नहीं किया गया था।

तुलना समूह में तीव्र पाइलोनफ्राइटिस वाले 23 रोगी (औसत आयु 38.7 वर्ष) शामिल थे, जिनका प्रति दिन 1.0 ग्राम सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ इलाज किया गया था।

परिणाम

90% रोगियों में, एलएफ थेरेपी की प्रभावशीलता को बहुत अच्छा माना जाता था, और 10% में - अच्छा। 55% रोगियों में दवा की सहनशीलता बहुत अच्छी थी, 40% रोगियों में अच्छी और 5% रोगियों में मध्यम थी।

सिप्रोफ्लोक्सासिन समूह में, 70% रोगियों ने बहुत अच्छी उपचार प्रभावकारिता दिखाई, 18% - अच्छी। 3 रोगियों (12%) में, सिप्रोफ्लोक्सासिन थेरेपी अप्रभावी थी, जो काठ के क्षेत्र में गंभीर अतिताप और स्थानीय दर्द के संरक्षण में व्यक्त की गई थी। उनमें से दो का ऑपरेशन प्युलुलेंट सूजन के विकास के कारण किया गया था: वे एक गुर्दा संशोधन, डिकैप्सुलेशन और नेफ्रोस्टॉमी से गुजरते थे।

रोगियों की मुख्य शिकायतें प्रभावित अंग से काठ का दर्द, ठंड लगना, बार-बार पेशाब आना, कमजोरी थी - ये सभी शिकायतें ऊपरी और निचले मूत्र पथ में एक सक्रिय सूजन प्रक्रिया से जुड़ी थीं। उपचार के अंत तक, लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ इलाज करने वाले सभी रोगियों और सिप्रोफ़्लोक्सासिन के साथ इलाज करने वाले 88% रोगियों ने संतोषजनक महसूस किया और उन्हें कोई शिकायत नहीं थी।

मुख्य समूह में पूरे अध्ययन में किए गए गुर्दे के आकार और वृक्क पैरेन्काइमा की मोटाई की अल्ट्रासाउंड निगरानी ने एक सकारात्मक प्रवृत्ति दर्ज की: भड़काऊ प्रक्रिया से प्रभावित गुर्दे के आकार में वृद्धि और पैरेन्काइमा का स्थानीय मोटा होना सभी रोगियों में उपचार के 10-17 दिनों के बाद वापस आ गया।

अध्ययन के अंत तक सभी रोगियों में घाव के किनारे काठ का क्षेत्र के तालमेल पर दर्द भी वापस आ गया।

एलएफ थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्र के संस्कृति अध्ययन की निगरानी ने एक सकारात्मक प्रवृत्ति का खुलासा किया, जो बैक्टीरियूरिया की डिग्री में प्रगतिशील कमी में व्यक्त किया गया था, और चिकित्सा के 10-17 वें दिन तक, मूत्र संस्कृति बाँझ थी। एलएफ के उपचार में, परिधीय रक्त में भड़काऊ परिवर्तन वापस आ गए। यह ल्यूकोसाइट्स (छवि 1) की संख्या के सामान्यीकरण और रक्त सूत्र में छुरा शिफ्ट के गायब होने में परिलक्षित होता था।

चावल। 1. एलएफ . के उपचार में रक्त ल्यूकोसाइट्स की संख्या की गतिशीलता

उपचार से पहले ऊपरी मूत्र पथ में एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया वाले मुख्य समूह के सभी रोगियों में गंभीर ल्यूकोसाइटुरिया था, जो 10-17 दिनों तक वापस आ गया, जिसकी पुष्टि मूत्र परीक्षण (छवि 2) द्वारा की गई थी।

चावल। 2. एलएफ . के उपचार में मूत्र के विश्लेषण में ल्यूकोसाइट्स की संख्या की गतिशीलता

अध्ययन पूरा करने वाले तुलना समूह के रोगियों ने भी रक्त गणना का सामान्यीकरण दिखाया, हालांकि, रक्त ल्यूकोसाइटोसिस में कमी कम महत्वपूर्ण थी (औसतन 7.8x109 तक), और ल्यूकोसाइटुरिया प्रति क्षेत्र 6-10 ल्यूकोसाइट्स के स्तर पर बना रहा। मानना ​​है कि।

एलएफ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उपचार की शुरुआत से 3-10 वें दिन, 6 रोगियों (30%) ने मतली के रूप में प्रतिकूल प्रतिक्रिया का अनुभव किया, और उनमें से 3 (15%) को दस्त के एपिसोड थे। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये घटनाएं महत्वहीन थीं। अध्ययन के अंत तक, लंबे समय से क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस से पीड़ित 3 रोगियों द्वारा मतली की शिकायत की गई थी। उपरोक्त प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के कारण किसी भी रोगी को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं थी, और उनमें से किसी ने भी चिकित्सा से इनकार नहीं किया।

सिप्रोफ्लोक्सासिन समूह में, मतली और दस्त के रूप में प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं जिन्हें दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं थी, 18% रोगियों में नोट किया गया था।

बहस

हमारे आंकड़ों के अनुसार, 95% रोगियों में एलएफ उपचार की प्रभावकारिता और सुरक्षा अच्छी से बहुत अच्छी पाई गई। इसी तरह के परिणाम उनके कार्यों में जी। रिचर्ड, सी। डेबेट एट अल द्वारा दिए गए हैं, जिन्होंने एक समान योजना के अनुसार दवा का इस्तेमाल किया और 98.1% रोगियों में नैदानिक ​​​​प्रभाव प्राप्त किया। कोंडो के. एट अल। लिवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार के लिए 100% सफलता दर की रिपोर्ट करें। इस तरह के उच्च परिणामों को मूत्र संबंधी अभ्यास में लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग की छोटी अवधि द्वारा समझाया गया है, जो इसकी कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के उपभेदों की अनुपस्थिति को निर्धारित करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सहज उत्परिवर्तन से जुड़े इस औषधीय समूह की दवाओं का प्रतिरोध कृत्रिम परिवेशीय, अत्यंत दुर्लभ है।

जी रिचर्ड एट अल द्वारा अध्ययन में तीव्र पाइलोनफ्राइटिस वाले रोगियों में लेवोफ़्लॉक्सासिन थेरेपी की प्रभावशीलता। 92% था, जबकि तुलना समूह में, जहां सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ उपचार किया गया था, यह थोड़ा कम था और 88% के बराबर था। इसी समय, उपचार के दौरान दर्ज किए गए दुष्प्रभावों की संख्या और अपच संबंधी लक्षणों की विभिन्न तीव्रताओं में व्यक्त लिवोफ़्लॉक्सासिन समूह में 2% और सिप्रोफ़्लोक्सासिन समूह में 8% थी।

हमारे आंकड़ों के अनुसार, प्रवेश के 10 वें दिन और उपचार बंद करने के 7 दिन बाद मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच में अध्ययन में शामिल सभी रोगियों में बैक्टीरियूरिया की अनुपस्थिति दिखाई गई। I. क्लिम्बर्ग एट अल। 171 रोगियों में लिवोफ़्लॉक्सासिन की सूक्ष्मजीवविज्ञानी प्रभावकारिता का अध्ययन किया। उपचार का कोर्स 10 दिनों का था। दवा को मानक खुराक में लिया गया था - दिन में एक बार 250 मिलीग्राम। समूह में रोगजनक एजेंटों के उन्मूलन का औसत स्तर 95.5% था।

फू के.पी. et.al।, लेवोफ़्लॉक्सासिन थेरेपी की सुरक्षा की जांच करते हुए, निष्कर्ष निकाला कि सबसे आम दुष्प्रभाव मतली (1.3%) और दस्त (1.1%) थे। चक्कर आना (0.4%) और अनिद्रा (0.3%) कुछ हद तक कम आम हैं। हमारे रोगियों में, नींद में गड़बड़ी और चक्कर नहीं देखे गए, जो शायद फू के.पी. की तुलना में समूह में रोगियों की कम संख्या के कारण है, हालांकि, हमारे रोगियों में दस्त और मतली भी काफी आम थी।

10-दिवसीय एलएफ थेरेपी की प्रभावशीलता के हमारे नैदानिक ​​अध्ययन के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि जटिल मूत्र पथ के संक्रमण वाले रोगियों के उपचार के लिए लेवोफ़्लॉक्सासिन एक प्रभावी और सुरक्षित एजेंट है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन -

तवानिक (व्यापार नाम)

(एवेंटिस फार्मा)

लेवोफ़्लॉक्सासिन ® ओफ़्लॉक्सासिन का एक लीवरोटेटरी आइसोमर है और रोगाणुरोधी गतिविधि में 2 गुना बेहतर है।

यह दवा तीसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन से संबंधित है और इसका उपयोग विभिन्न मूल और स्थानीयकरण के जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।

उपकरण में कार्रवाई और उच्च दक्षता की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है।लेवोफ़्लॉक्सासिन ® एक जीवाणुनाशक प्रभाव की विशेषता है - यह अपने डीएनए के संश्लेषण को बाधित करके और संरचनात्मक घटकों (कोशिका दीवार, साइटोप्लाज्म और झिल्ली) को नष्ट करके रोगज़नक़ को नष्ट कर देता है। आधुनिक औषध विज्ञान में, एक समान संरचना की कई दवाएं हैं।

लिवोफ़्लॉक्सासिन की तैयारी की मुख्य विशेषताएं:

• उपयोग के लिए संकेत निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस, पाइलोनफ्राइटिस और मूत्र संबंधी संक्रमण, क्लैमाइडिया, फोड़े और फोड़े, बर्साइटिस, एडनेक्सिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, प्रोक्टाइटिस आदि हैं।
• अंतर्विरोधों में व्यक्तिगत असहिष्णुता, मिर्गी, संयोजी ऊतक (कण्डरा) घाव शामिल हैं जो क्विनोलोन द्वारा उकसाए जाते हैं, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि, 18 वर्ष तक की आयु। बुजुर्ग मरीजों में भी सावधानी बरतनी चाहिए।
• पिछली पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन (ओफ़्लॉक्सासिन®) की तुलना में लेवोफ़्लॉक्सासिन® और इसके एनालॉग्स के दुष्प्रभाव बहुत कम स्पष्ट होते हैं और 1.1% से कम मामलों के लिए जिम्मेदार होते हैं। दवाएं लेते समय, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द, कण्डरा टूटना, मतली, दस्त, उल्टी, हृदय ताल की गड़बड़ी और रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, एलर्जी प्रतिक्रियाएं (फोटोसेंसिटाइजेशन, एडिमा, एनाफिलेक्सिस), दृश्य हानि, अनिद्रा, सुपरिनफेक्शन का विकास आदि देखा जा सकता है। .

दवा को जापानी कंपनी Daichii के विशेषज्ञों द्वारा विकसित किया गया था और 1987 में पेटेंट कराया गया था। 1993 में इसे आधिकारिक तौर पर नैदानिक ​​अभ्यास में शामिल किया गया था, 97 में इसे संयुक्त राज्य अमेरिका में अनुमति दी गई थी। पेटेंट की समाप्ति के बाद, इसे पूरी दुनिया में उत्पादित किया जाने लगा: यूरोप में इसे (सनोफी-एवेंटिस) के रूप में जाना जाता है, सीआईएस में आप इजरायल, जर्मन, भारतीय, रूसी और बेलारूसी समकक्ष खरीद सकते हैं। 250 और 500 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में उपलब्ध है, जलसेक समाधान, साथ ही नेत्र विज्ञान में उपयोग की जाने वाली बूंदें।

500 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ युक्त 10 गोलियों के लिए मूल दवा की कीमत 600 रूबल से है। लेवोफ़्लॉक्सासिन ® 250 मिलीग्राम स्वाभाविक रूप से कम खर्च होता है, जैसा कि अंतःशिरा प्रशासन (120 रूबल प्रति 100 मिलीलीटर) के लिए समाधान करता है।

विकल्प अक्सर सस्ते होते हैं:

• लेफ्लोबैक्ट ® 250 मिलीग्राम (रूस) - 55 रूबल;
• ® 250 मिलीग्राम (भारत) - 190 रूबल;
• (भारत) - 376 रूबल।

लेवोफ़्लॉक्सासिन® का उत्पादन इज़राइल में किया जाता है, प्रति पैक 7 और 14 टैबलेट, क्रमशः 419 और 712 रूबल की लागत, जो उपचार के दौरान बचाने में भी मदद करता है। लेवोफ़्लॉक्सासिन® के मुख्य जेनरिक को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है।

सक्रिय पदार्थ द्वारा

निम्नलिखित दवाएं (सुविधा के लिए - तालिका में) लेवोफ़्लॉक्सासिन के आधार पर बनाई जाती हैं, जो विभिन्न प्रकार के रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय होती हैं: ग्राम-पॉजिटिव एंटरोकोकी, डिप्थीरिया बेसिलस, कई प्रकार के स्टेफिलोकोकस, न्यूमोकोकी; ग्राम-नकारात्मक एंटरोबैक्टर एसपीपी।, एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीस एसपीपी।, क्लेबसिएला, निसेरिया, शिगेला, साल्मोनेला। यह माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस और कुछ एनारोबेस के खिलाफ भी प्रभावी है। यह परानासल साइनस, ब्रांकाई, फेफड़े, मूत्र प्रणाली, जोड़ों, त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण के प्रणालीगत उपचार के लिए निर्धारित है।

एब्रिल फॉर्मूला®, भारत जलसेक के लिए समाधान, 100 मिली

टिप्पणी:रूस में Abiflox® और Tigeron® की तैयारी केवल ऑनलाइन स्टोर में खरीदी जा सकती है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन ® - मूल दवा और जेनरिक - निर्देशों और डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार खाली पेट ली जाती है। मूत्र प्रणाली के संक्रमण के लिए 250 मिलीग्राम की खुराक की सिफारिश की जाती है (प्रति दिन 5-10 दिनों के लिए 1 टैबलेट)। 250 से 500 मिलीग्राम प्रति खुराक नरम ऊतक और त्वचा संक्रमण और ब्रोंकाइटिस के लिए 1-2 सप्ताह के लिए निर्धारित है। निमोनिया, सेप्टीसीमिया, प्रोस्टेटाइटिस और तपेदिक के मामले में कम से कम 500 मिलीग्राम (दिन में 1-2 बार) लेना चाहिए।

फ्लोरोक्विनोलोन की उच्च विषाक्तता को ध्यान में रखते हुए, केवल एक डॉक्टर को उपचार लिखना चाहिए और खुराक का चयन करना चाहिए!

श्वसन क्विनोलोन की पीढ़ी द्वारा

स्पार्फ्लोक्सासिन ® - फ्लोरोक्विनोलोन का व्युत्पन्न - तीसरी पीढ़ी के अंतर्गत आता है, जैसे लेवोफ़्लॉक्सासिन®। यह दवा मुख्य रूप से ग्राम-नकारात्मक रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय है, जिसमें स्यूडोमोनास एसपीपी भी शामिल है। और स्टेफिलोकोसी।

पेल ट्रेपोनिमा इस एंटीबायोटिक के लिए प्रतिरोधी है, इसलिए इसका उपयोग उपदंश के लिए नहीं किया जाता है। खाने से अवशोषण प्रभावित नहीं होता है, इसलिए इसे किसी भी समय लिया जा सकता है। यह थोड़ा खराब अवशोषित होता है (90% तक, लेवोफ़्लॉक्सासिन® की 99% जैव उपलब्धता के विपरीत)। निमोनिया, साइनसाइटिस या ब्रोंकाइटिस के मामले में उपचार का कोर्स 1 दिन से लेकर जननांग संक्रमण (एक बार 200 मिलीग्राम) तक 10 दिनों तक होता है।

Sparfloxacin® उन्हीं बीमारियों के लिए निर्धारित है जो इसके प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होती हैं। यह अंडाशय, सूजाक, क्लैमाइडिया, कुष्ठ रोग की सूजन के लिए भी प्रभावी है। मतभेद आम तौर पर समान होते हैं, हालांकि, सूची में अतिरिक्त रूप से हृदय और गुर्दे की विफलता, ब्रैडीकार्डिया शामिल हैं। दुष्प्रभाव समान हैं। इस जीवाणुरोधी एजेंट का निस्संदेह लाभ यह है कि रोगजनक सूक्ष्मजीव इसके प्रति बहुत धीरे-धीरे प्रतिरोध विकसित करते हैं।

छह गोलियों (प्रत्येक सक्रिय संघटक का 200 मिलीग्राम) की लागत लगभग 330 रूबल है।

रेस्पिरेटरी एंटीएनारोबिक क्विनोल: लेवोफ़्लॉक्सासिन® या मोक्सीफ़्लोक्सासिन®?

कुछ शर्तों के तहत, डॉक्टर एक कोर्स ® लिख सकता है। दवा फ्लोरोक्विनोलोन की चौथी पीढ़ी का प्रतिनिधित्व करती है और रोगजनकों की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ एक जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदर्शित करती है। ग्राम + और ग्राम-सूक्ष्मजीवों के अलावा, यह एटिपिकल बैक्टीरिया और एनारोबेस के डीएनए प्रजनन को प्रभावी ढंग से रोकता है: माइकोप्लाज्मा एसपीपी।, लेजिओनेला एसपीपी। और क्लैमाइडिया। दवा प्रतिरोधी उपभेदों का निर्माण बहुत धीरे-धीरे होता है, जो इसे श्वसन रोगों (निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस), कोमल ऊतकों और त्वचा के संक्रमण में मैक्रोलाइड्स और बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के विकल्प के रूप में सफलतापूर्वक उपयोग करने की अनुमति देता है।

लाभ:

• लेवोफ़्लॉक्सासिन की तुलना में रोगाणुरोधी गतिविधि का व्यापक स्पेक्ट्रम।
• एक प्रकाश संवेदी प्रभाव की अनुपस्थिति (पराबैंगनी प्रकाश के संपर्क में आने पर एलर्जी की प्रतिक्रिया नहीं होती है, जो कि फ्लोरोक्विनोलोन की पिछली पीढ़ियों के लिए विशिष्ट है)।
• जटिल एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करते समय एंटीबायोटिक दवाओं के अन्य वर्गों के साथ कोई क्रॉस-प्रतिरोध नहीं है।

बच्चों में Moxifloxacin® की सुरक्षा पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है। इसलिए, इसकी नियुक्ति की अनुशंसा नहीं की जाती है। इसका उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से किया जा सकता है, कड़ाई से चिकित्सकीय देखरेख में, बशर्ते कि बच्चे का वजन 33 किलोग्राम से अधिक हो (शरीर के कम वजन के साथ खुराक समायोजन संभव नहीं है)।

कमियां:

• मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार में प्रभावी नहीं है।
• इसकी 100% सुरक्षा का न्याय करने के लिए दवा की विषाक्तता के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं है।
• गर्भनिरोधक, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना और मिर्गी के अलावा, आंतों के विकार (दस्त) भी हैं। इसके अलावा, अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग से दुष्प्रभाव होते हैं।
• सक्रिय पदार्थ का अवशोषण मल्टीविटामिन और खनिज परिसरों के एक साथ सेवन से नकारात्मक रूप से प्रभावित होता है, जो आमतौर पर एंटीबायोटिक चिकित्सा की अवधि के दौरान प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए उपयोग किया जाता है।

प्रयोगशाला विश्लेषण को ध्यान में रखते हुए केवल उपस्थित चिकित्सक लेवोफ़्लॉक्सासिन ® 500 मिलीग्राम के मूल या एनालॉग का चयन कर सकते हैं। आमतौर पर Moxifloxacin® का उपयोग तब किया जाता है जब रोग एक अवायवीय रोगज़नक़ द्वारा उकसाया जाता है, और अन्य साधन अप्रभावी होते हैं। दवा की विषाक्तता के बारे में जानकारी की कमी को देखते हुए, इसे अपने लिए निर्धारित करना अस्वीकार्य है। 400 मिलीग्राम की 5 गोलियों की लागत काफी अधिक है: 975 रूबल से। उपचार के दौरान प्रति कोर्स 2 पैक तक की आवश्यकता हो सकती है।

फ्लोरोक्विनोलोन के साथ आई ड्रॉप्स

मूल दवा लेवोफ़्लॉक्सासिन® आई ड्रॉप्स है जिसमें सक्रिय संघटक 0.5% है। 1 मिलीलीटर ड्रॉपर ट्यूबों में उत्पादित, फार्मेसियों में न्यूनतम कीमत 2 मिलीलीटर समाधान के साथ प्रति पैकेज 53 रूबल है।

इसका उपयोग विभिन्न प्रकार के स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, निसेरिया, स्यूडोमोनैड्स, क्लैमाइडिया और अन्य सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले सतही नेत्र संक्रमण के एंटीबायोटिक चिकित्सा में किया जाता है। सर्जरी के बाद उनका उपयोग रोगनिरोधी के रूप में भी किया जाता है।

सख्त contraindications गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, कुछ घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता और एक वर्ष तक की उम्र है। आंखों में जलन, धुंधली दृष्टि, श्लेष्मा डोरियों की उपस्थिति से दुष्प्रभाव प्रकट हो सकते हैं। कम सामान्यतः - सिरदर्द, सूजन, कॉर्निया का सूखापन। आवेदन के तरीके (दिन में 8 बार तक) के बावजूद, अधिक मात्रा में होने की संभावना नहीं है। उपचार के दौरान हाइड्रोफिलिक संपर्क लेंस पहनने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बूंदों के एनालॉग निम्नलिखित दवाएं हैं:

• . यह 170 रूबल के 5 मिलीलीटर शीशियों में ओफ़्लॉक्सासिन® का 0.3% समाधान है। इसका उपयोग ब्लेफेराइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटाइटिस, क्लैमाइडियल संक्रमण और सर्जरी के बाद प्रोफिलैक्सिस के रूप में किया जाता है। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के साथ-साथ दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्तियों में गर्भनिरोधक।
• - लेवोफ़्लॉक्सासिन (0.5%, 5 मिली) पर आधारित बूँदें। संकेतों, contraindications और साइड इफेक्ट्स की सूची मूल उपाय के समान ही है। एक बोतल की कीमत 230 रूबल है।
• ऑक्टाक्विक्स ® . फ्रेंच एनालॉग की कीमत 220 रूबल प्रति 5 मिलीलीटर की बोतल से है।
• . यह 5 मिलीलीटर के कंटेनरों में 0.3% समाधान है (इसकी लागत लगभग 270 रूबल है)। उपयोग के लिए निर्देश पूरी तरह से फ्लोक्सल के अनुरूप हैं।
• - आई ड्रॉप, जिसका सक्रिय संघटक सिप्रोफ्लोक्सासिन (3 मिलीग्राम प्रति मिली, 5 मिली प्रति शीशी) है। यूवाइटिस, ब्लेफेराइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, डैक्रीकोस्टाइटिस के साथ-साथ पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम के लिए संकेत दिया गया है। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के इलाज के लिए उपयोग नहीं किया जाता है, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे, व्यक्तियों की संरचना के घटकों के लिए एलर्जी से ग्रस्त हैं। मूल्य - 130 रूबल से।
• सिलोक्सन ® . पिछली दवा का एक एनालॉग, कॉर्नियल अल्सर और जीवाणु मूल के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए निर्धारित है। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, इसका उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में contraindicated है। रूसी फार्मेसियों में उपलब्धता के बारे में कोई जानकारी नहीं है।
• यूनिफ्लोक्स ® - संकेत और contraindications की एक ही सूची के साथ ओफ़्लॉक्सासिन (एक 0.3% समाधान के 5 मिलीलीटर की लागत 115-135 रूबल) पर आधारित एक उपाय।

इन सभी दवाओं का उपयोग केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्देशित और निर्देशों के अनुसार सख्ती से किया जा सकता है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन ® . के निर्माता

प्रारंभ में, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, दवा की खोज और पेटेंट जापानी कंपनी Daichii द्वारा की गई थी, जिसने 1987 से पेटेंट की समाप्ति तक इसका उत्पादन किया था। वर्तमान में, दुनिया भर में बड़े निगमों और छोटे दवा संयंत्रों दोनों द्वारा गोलियों, आंखों की बूंदों और जलसेक समाधान के रूप में दवा का उत्पादन किया जाता है। घरेलू बाजार में बेलारूसी, इजरायल और रूसी कंपनियों के उत्पादों का प्रतिनिधित्व किया जाता है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन® टैबलेट का कौन सा ब्रांड बेहतर है?

इस एंटीबायोटिक का उपयोग विभिन्न देशों में लंबे समय से नैदानिक ​​​​अभ्यास में किया गया है, इसलिए इसकी गुणवत्ता और प्रभावशीलता को डॉक्टरों और रोगियों दोनों की कई समीक्षाओं से आंका जा सकता है:

• इज़राइल में, टेवा® फार्मास्युटिकल प्लांट 7 और 14 के पैक में 500 मिलीग्राम फिल्म-लेपित टैबलेट का उत्पादन करता है। ऐसे उच्च गुणवत्ता वाले रोगाणुरोधी एजेंट के लिए 400 या 700 रूबल की कीमत काफी कम है।
• बेलारूसी चिंता Belmedpreparaty® 250 मिलीग्राम कैप्सूल, 500 मिलीग्राम टैबलेट, अंतःशिरा समाधान और आंखों की बूंदों का उत्पादन करती है। यह काफी अच्छा सामान्य माना जाता है, हालांकि यह रूसी संघ में फार्मेसियों में शायद ही कभी पाया जाता है।
• रूसी कंपनियां "वर्टेक्स"®, "निज़फार्म"®, "टेवानिक"® और अन्य भी अच्छी दवाएं पेश करती हैं। कीमतें काफी विस्तृत श्रृंखला में भिन्न होती हैं।

एक डॉक्टर आपको एक विशिष्ट दवा चुनने में मदद करेगा, लेकिन कीमत / गुणवत्ता संयोजन को देखते हुए, इजरायली उत्पाद अभी भी सबसे अच्छा विकल्प हैं। हालांकि, सस्ती दवाओं का भी वांछित चिकित्सीय प्रभाव होता है, लेकिन उनका उपयोग करने से पहले, आपको हमेशा एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

फ्लोरोक्विनोलोन का समूह, जिससे एंटीबायोटिक सिप्रोफ्लोक्सासिन संबंधित है, अपेक्षाकृत हाल ही में दिखाई दिया। इस प्रकार की पहली दवा का उपयोग केवल 1980 के दशक में किया जाने लगा। पहले, इस वर्ग के जीवाणुरोधी एजेंट केवल मूत्र पथ के संक्रमण के लिए निर्धारित किए गए थे। लेकिन अब, उनकी व्यापक रोगाणुरोधी गतिविधि के कारण, एंटीबायोटिक सिप्रोफ्लोक्सासिन सहित फ्लोरोक्विनोलोन, जीवाणु विकृति के लिए निर्धारित हैं जिनका इलाज करना मुश्किल है, या एक अज्ञात रोगज़नक़ के लिए।

इस दवा की जीवाणुनाशक क्रिया का तंत्र कोशिका झिल्ली के माध्यम से एक रोगजनक सूक्ष्मजीव के प्रवेश और प्रजनन प्रक्रियाओं पर प्रभाव पर आधारित है।

फ्लोरोक्विनोलोन जीवाणु एंजाइमों के संश्लेषण को रोकते हैं जो परमाणु आरएनए के चारों ओर डीएनए स्ट्रैंड के घुमा को निर्धारित करते हैं, यह ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया में टाइप I टोपोइज़ोमेरेज़ और ग्राम-पॉजिटिव वाले में चतुर्थ श्रेणी टोपोइज़ोमेरेज़ है।

एंटीबायोटिक सिप्रोफ्लोक्सासिन बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ सक्रिय है जो अधिकांश रोगाणुरोधी दवाओं (एमोक्सिसिलिन और इसके अधिक प्रभावी एनालॉग एमोक्सिक्लेव, डॉक्सीसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन, सेफपोडॉक्सिम और अन्य) के लिए प्रतिरोधी हैं।

जैसा कि उपयोग के निर्देशों में संकेत दिया गया है, बैक्टीरिया के निम्नलिखित उपभेद सिप्रोफ्लोक्सासिन की कार्रवाई के प्रति संवेदनशील हैं:

• गोल्डन और सैप्रोफाइटिक स्टैफिलोकोकस ऑरियस;
• एंथ्रेक्स का प्रेरक एजेंट;
• स्ट्रेप्टोकोकस;
• लीजियोनेला;
• मेनिंगोकोकस;
• यर्सिनिया;
• गोनोकोकस;
• हीमोफिलिक बेसिलस;
• मोरैक्सेला

ई. कोलाई, एंटरोकोकी, न्यूमोकोकी और प्रोटीन के कुछ उपभेदों में मध्यम संवेदनशीलता होती है। एंटीबायोटिक सिप्रोफ्लोक्सासिन की कार्रवाई के प्रतिरोधी माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा, लिस्टेरिया और अन्य, निराला बैक्टीरिया हैं।

दवा दूसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन से संबंधित है, जबकि उसी समूह का इसका एनालॉग, कोई कम सामान्य लेवोफ़्लॉक्सासिन, तीसरी पीढ़ी का नहीं है और श्वसन पथ के रोगों के उपचार के लिए अधिक उपयोग किया जाता है।

एंटीबायोटिक सिप्रोफ्लोक्सासिन का लाभ रिलीज के रूपों की एक विस्तृत पसंद है। तो, प्रणालीगत दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए जीवाणु नेत्र संक्रमण के उपचार के लिए, दवा को आई ड्रॉप के रूप में निर्धारित किया जाता है। गंभीर बीमारियों में, सिप्रोफ्लोक्सासिन के इंजेक्शन आवश्यक हैं, या बल्कि, जलसेक, मानक खुराक 100 मिलीग्राम - 200 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर है। रोगी की स्थिति के सामान्य होने के बाद, रोगी को गोलियों में स्थानांतरित कर दिया जाता है (वे 250 और 500 मिलीग्राम के सक्रिय संघटक की एकाग्रता के साथ उपलब्ध हैं)। तदनुसार, दवा की कीमत भी भिन्न होती है।

दवा का मुख्य घटक सिप्रोफ्लोक्सासिन है, excipients की उपस्थिति एंटीबायोटिक की रिहाई के विशिष्ट रूप पर निर्भर करती है। जलसेक के समाधान में, यह आंखों की बूंदों में - विभिन्न सॉल्वैंट्स और स्टेबलाइजर्स, गोलियों में - तालक, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, सेल्यूलोज में शुद्ध पानी और सोडियम क्लोराइड है।

एंटीबायोटिक सिप्रोफ्लोक्सासिन 5 साल की उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए ऐसी बीमारियों के इलाज के लिए निर्धारित है:

• फ्लोरोक्विनोलोन के प्रति संवेदनशील वनस्पतियों के कारण निमोनिया सहित निचले श्वसन पथ के घाव;
• टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिस सहित ईएनटी अंगों के संक्रमण;
• जननांग प्रणाली के रोग, उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, मूत्रमार्गशोथ, सूजाक, बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस, एडनेक्सिटिस;
• विभिन्न आंतों के संक्रमण (शिगेलोसिस, साल्मोनेलोसिस, टाइफाइड बुखार, हैजा, आंत्रशोथ, कोलाइटिस);
• सेप्सिस, पेरिटोनिटिस;
• त्वचा, कोमल ऊतकों, हड्डियों और उपास्थि को प्रभावित करने वाले संक्रमण, जलने के बाद जीवाणु संबंधी जटिलताएं;
• एंथ्रेक्स;
• ब्रुसेलोसिस;
• यर्सिनीओसिस;
• बोरेलियोसिस;
• तपेदिक (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में);
• एचआईवी या एड्स या साइटोस्टैटिक्स के उपयोग की पृष्ठभूमि पर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में जीवाणु संक्रमण के विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस।

आंखों की बूंदों के रूप में, एंटीबायोटिक सिप्रोफ्लोक्सासिन दृष्टि के अंगों के श्लेष्म झिल्ली के संक्रमण के लिए निर्धारित है। विशेषज्ञों के अनुसार, दवा की कार्रवाई के लिए जीवाणु वनस्पतियों के प्रतिरोध के विकास के मामलों की पहचान आज तक नहीं की गई है। लेकिन फ्लोरोक्विनोलोन को असुरक्षित दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, इसलिए उन्हें सीधी जीवाणु संक्रमण के उपचार के लिए पहली पंक्ति की दवाएं नहीं माना जाता है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन इंट्रामस्क्युलर रूप से और आंखों की बूंदों और गोलियों के रूप में

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो एंटीबायोटिक काफी जल्दी अवशोषित हो जाता है, मुख्य रूप से ये प्रक्रियाएं पाचन तंत्र के निचले हिस्सों में होती हैं। सिप्रोफ्लोक्सासिन गोलियों के उपयोग के डेढ़ घंटे बाद अधिकतम एकाग्रता तक पहुंच जाता है। दवा की समग्र जैव उपलब्धता अधिक है और लगभग 80% है (शरीर में सक्रिय संघटक की सटीक एकाग्रता ली गई खुराक पर निर्भर करती है)।

केवल डेयरी उत्पाद ही एंटीबायोटिक के अवशोषण को प्रभावित करते हैं, इसलिए उन्हें उपचार की अवधि के लिए आहार से बाहर रहने की सलाह दी जाती है। अन्यथा, भोजन का सेवन कुछ हद तक सिप्रोफ्लोक्सासिन के अवशोषण को धीमा कर देता है, लेकिन जैव उपलब्धता संकेतक नहीं बदलते हैं।

प्लाज्मा प्रोटीन के साथ, दवा का सक्रिय घटक केवल 15-20% बांधता है। मूल रूप से, एंटीबायोटिक छोटे श्रोणि और उदर गुहा, लार, नासोफरीनक्स के लिम्फोइड ऊतक और फेफड़ों के अंगों में केंद्रित होता है। सिप्रोफ्लोक्सासिन श्लेष द्रव, हड्डी और उपास्थि ऊतक में भी पाया जाता है।

दवा थोड़ी मात्रा में रीढ़ की हड्डी की नहर में प्रवेश करती है, इसलिए यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के लिए व्यावहारिक रूप से निर्धारित नहीं है। सिप्रोफ्लोक्सासिन की कुल खुराक का लगभग एक तिहाई यकृत में चयापचय होता है, शेष गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित होता है। आधा जीवन 3-4 घंटे है।

निर्धारित दवा की सही मात्रा, साथ ही उपचार की अवधि, कई कारकों पर निर्भर करती है। सबसे पहले, यह रोगी की स्थिति है। किसी भी जीवाणुरोधी एजेंट के उपयोग के संबंध में मानक सिफारिश यह है कि तापमान सामान्य होने के बाद कम से कम तीन दिनों तक इसे लेना जारी रखें। यह मौखिक रूपों और इंट्रामस्क्युलर रूप से सिप्रोफ्लोक्सासिन के उपयोग दोनों पर लागू होता है।

वयस्कों के लिए, दवा की खुराक भोजन की परवाह किए बिना दिन में दो बार 500 मिलीग्राम है।

दवा के लिए एनोटेशन चिकित्सा की औसत अवधि को इंगित करता है:

• श्वसन पथ के रोगों के साथ - दो सप्ताह तक;
• 2 से 7 दिनों तक पाचन तंत्र के घावों के साथ, नैदानिक ​​​​तस्वीर की गंभीरता और संक्रमण के प्रेरक एजेंट के आधार पर;
• जननांग प्रणाली के रोगों में, प्रोस्टेटाइटिस चिकित्सा सबसे लंबे समय तक चलती है - 28 दिनों तक, सूजाक को खत्म करने के लिए, एक खुराक पर्याप्त है, सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस के साथ, उपचार 14 दिनों तक जारी रहता है;
• त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण के साथ - औसतन दो सप्ताह;
• हड्डियों और जोड़ों के जीवाणु घावों के साथ, चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है और 3 महीने तक चल सकती है।

महत्वपूर्ण

संक्रमण का गंभीर कोर्स एक वयस्क के लिए दैनिक खुराक को 1.5 ग्राम तक बढ़ाने का संकेत है।

महत्वपूर्ण

बचपन में दवा की अधिकतम दैनिक खुराक प्रति दिन 1.5 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

सिप्रोफ्लोक्सासिन का प्रयोग इंट्रामस्क्युलर रूप से नहीं किया जाता है। एंटीबायोटिक समाधान केवल अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। साथ ही, इसकी क्रिया गोलियों की तुलना में बहुत तेजी से विकसित होती है। अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता 30 मिनट के बाद पहुंच जाती है। सिप्रोफ्लोक्सासिन समाधान की जैव उपलब्धता भी अधिक है। अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ, यह लगभग पूरी तरह से गुर्दे द्वारा 3-5 घंटों के भीतर अपरिवर्तित होता है।

गोलियों के विपरीत, कई जटिल जीवाणु रोगों के लिए, सिप्रोफ्लोक्सासिन का एक जलसेक पर्याप्त है। इस मामले में, वयस्कों के लिए दैनिक खुराक दिन के दौरान 200 मिलीग्राम या दो इंजेक्शन है। एक बच्चे के लिए दवा की आवश्यक मात्रा प्रति दिन 7.5-10 मिलीग्राम / किग्रा (लेकिन प्रति दिन 800 मिलीग्राम से अधिक नहीं) के अनुपात में निर्धारित की जाती है।

जलसेक के लिए तैयार समाधान छोटे ampoules में नहीं, बल्कि 100 मिलीलीटर शीशियों में सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता 100 या 200 मिलीग्राम है। दवा का तुरंत उपयोग किया जा सकता है, इसे और अधिक कमजोर पड़ने की आवश्यकता नहीं है।

सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ आई ड्रॉप संवेदनशील वनस्पतियों के कारण होने वाले विभिन्न संक्रामक नेत्र घावों (नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस, केराटोस और अल्सर) के उपचार के लिए अभिप्रेत है। इसके अलावा, पोस्टऑपरेटिव और पोस्ट-आघात संबंधी जटिलताओं को रोकने के लिए दवा निर्धारित की जाती है।

बूंदों के साथ बोतल की कुल मात्रा 5 मिलीलीटर है, जबकि समाधान के 1 मिलीलीटर में 3 मिलीग्राम सक्रिय सिप्रोफ्लोक्सासिन होता है। रोग के मध्यम गंभीर लक्षणों के साथ और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, दवा को हर चार घंटे में प्रत्येक आंख में 1-2 बूंदें निर्धारित की जाती हैं। जटिल संक्रमणों में, उपयोग की आवृत्ति बढ़ जाती है - प्रक्रिया हर दो घंटे में दोहराई जाती है।

ओफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ्लोक्सासिन: जो बेहतर है, दवा के अन्य एनालॉग, उपयोग पर प्रतिबंध

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवा का उपयोग सख्ती से contraindicated है। इसके अलावा, सिप्रोफ्लोक्सासिन हड्डी और उपास्थि ऊतक की संरचना के गठन को प्रभावित करता है, इसलिए 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को केवल सख्त चिकित्सा कारणों से निर्धारित किया जाता है।

इसके अलावा, दवा लेने के लिए मतभेद न केवल सिप्रोफ्लोक्सासिन के लिए, बल्कि फ्लोरोक्विनोलोन समूह की अन्य दवाओं के लिए भी अतिसंवेदनशीलता हैं।

गुर्दे के उत्सर्जन समारोह, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर रोगों के उल्लंघन में एक एंटीबायोटिक का उपयोग सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए। यदि सामान्य संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन के बाद सिप्रोफ्लोक्सासिन का उपयोग शुरू किया जाता है, तो नाड़ी और रक्तचाप की निगरानी करें।

अन्य के विपरीत, वर्ग से सुरक्षित जीवाणुरोधी दवाएं, उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ चिकित्सा के दौरान प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का जोखिम अधिक है।

रोगी को ऐसे संभावित दुष्प्रभावों के बारे में चेतावनी दी जाती है:

• बिगड़ा हुआ दृश्य स्पष्टता और रंग धारणा;
• एक माध्यमिक कवक संक्रमण की घटना;
• पाचन विकार, उल्टी, मतली, नाराज़गी, दस्त के साथ, आंतों के श्लेष्म के भड़काऊ घाव शायद ही कभी विकसित होते हैं;
• चक्कर आना, सिरदर्द, नींद संबंधी विकार, चिंता और अन्य मनो-भावनात्मक विकार, कभी-कभी आक्षेप;
• बहरापन;
• हृदय गति का त्वरण, निम्न रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ अतालता;
• सांस की तकलीफ, बिगड़ा हुआ फेफड़े का कार्य;
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली के विकार;
• गुर्दे और यकृत समारोह में गिरावट;
• चकत्ते, खुजली, सूजन।

सिप्रोफ्लोक्सासिन कई दवाओं का हिस्सा है।

तो, इस दवा के बजाय, डॉक्टर रोगी को निम्नलिखित दवाएं लिख सकता है:

• Tsiprolet (जलसेक के लिए समाधान, आई ड्रॉप, 250 और 500 मिलीग्राम की गोलियां);
• बेटासिप्रोल (आई ड्रॉप);
• क्विंटोर (गोलियाँ और जलसेक समाधान);
• त्सिप्रिनोल (इंजेक्शन और पारंपरिक गोलियों के अलावा, लंबे समय तक कार्रवाई के साथ कैप्सूल भी हैं);
• सिप्रोडॉक्स (250, 500 और 750 मिलीग्राम की खुराक वाली गोलियां)।

यदि हम इस एंटीबायोटिक के एनालॉग्स के बारे में बात करते हैं, तो हमें फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों का भी उल्लेख करना चाहिए। तो, मरीज़ अक्सर डॉक्टर, ओफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ़्लॉक्सासिन में रुचि रखते हैं, जो बेहतर है? या इसे अधिक आधुनिक नॉरफ्लोक्सासिन या मोक्सीफ्लोक्सासिन से बदला जा सकता है?

तथ्य यह है कि इन सभी निधियों के उपयोग के संकेत समान हैं। सिप्रोफ्लोक्सासिन की तरह, वे सिस्टिटिस, निमोनिया, प्रोस्टेटाइटिस और अन्य संक्रमणों के मुख्य रोगजनकों के खिलाफ अच्छी तरह से काम करते हैं। लेकिन डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि फ्लोरोक्विनोलोन की "पुरानी" पीढ़ी, रोगजनक वनस्पतियों के खिलाफ इसकी गतिविधि जितनी अधिक होगी। लेकिन साथ ही, गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का खतरा भी बढ़ जाता है।

इसलिए, ओफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ़्लॉक्सासिन, जो बेहतर है, का प्रश्न पूरी तरह से सही नहीं है। एक एंटीबायोटिक पूरी तरह से पहचाने गए रोगज़नक़ और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर निर्धारित किया जाना चाहिए। दूसरे शब्दों में, यदि डॉक्टर देखता है कि सिप्रोफ्लोक्सासिन, उदाहरण के लिए, पाइलोनफ्राइटिस का सामना करेगा, तो एक मजबूत, लेकिन कम सुरक्षित नॉरफ्लोक्सासिन या लोमफ्लॉक्सासिन को निर्धारित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

जहां तक ​​एंटीबायोटिक की कीमत का सवाल है, यह काफी हद तक निर्माता और दवा के निर्माण में प्रयुक्त पदार्थ की शुद्धता पर निर्भर करता है। तो, सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ घरेलू आई ड्रॉप्स की कीमत 20 से 30 रूबल है। 500 मिलीग्राम की खुराक के साथ 10 गोलियों के पैकेज की कीमत 120-150 रूबल होगी। जलसेक समाधान की एक शीशी की लागत 25-35 रूबल से होती है।

नतालिया, 50 वर्ष

"गुर्दे की सूजन के इलाज के लिए सिप्रोफ्लोक्सासिन निर्धारित किया गया था। इससे पहले, अन्य, कमजोर एंटीबायोटिक्स भी निर्धारित किए गए थे, लेकिन केवल इस दवा ने मदद की। पहले कुछ दिनों में मुझे ड्रॉपर सहना पड़ा, फिर उन्होंने गोलियों की ओर रुख किया। मैं दवा की कम कीमत से भी खुश था।"

खतरनाक प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के उच्च जोखिम को देखते हुए, केवल एक डॉक्टर को यह तय करना चाहिए कि लेवोफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ्लोक्सासिन बेहतर है या नहीं। दवाएं काफी जहरीली होती हैं, इसलिए चिकित्सा की संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए जैव रासायनिक और नैदानिक ​​रक्त और मूत्र परीक्षण करने की भी सिफारिश की जाती है।

सिस्टिटिस के उपचार के लिए आधुनिक एंटीबायोटिक्स, जैसे कि ओफ़्लॉक्सासिन और लेवोफ़्लॉक्सासिन, को सार्वभौमिक दवाएं माना जाता है जो अधिकांश बैक्टीरिया की गतिविधि को दबा सकती हैं।

उनकी नियुक्ति के लिए रोगजनकों के प्रारंभिक प्रयोगशाला अध्ययन और इन दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता के निर्धारण की आवश्यकता नहीं होती है, जो आपको समय पर उपचार शुरू करने की अनुमति देता है।

ओफ़्लॉक्सासिन - दवा का विवरण

ओफ़्लॉक्सासिन (ओफ़्लॉक्सासिन) - नालिडिक्सिक एसिड में सुधार के परिणामस्वरूप प्राप्त एक सिंथेटिक जीवाणुरोधी दवा, फ़्लोरोक्विनोलोन के वर्ग से संबंधित है, जिसका नाम मुख्य सक्रिय संघटक के समान है। सिस्टिटिस के लिए ओफ़्लॉक्सासिन का उपयोग इस तथ्य के कारण है कि यह:

• सीधे श्रोणि अंगों पर कार्य करता है - उपचार का लक्ष्य, जबकि यकृत में जमा नहीं होता है;
• माइक्रोबियल प्रतिरोध का निम्न स्तर है;
• इसमें ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, कुछ प्रकार के प्रोटोजोआ के खिलाफ कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है;
• दूसरों के साथ एक साथ प्रशासन की संभावना के कारण, मूत्र पथ के रोगों के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है;
• यह व्यापक रूप से प्राथमिक चिकित्सा की अवधि में शरीर के सुरक्षात्मक ब्लॉकों के विकास के लिए उत्प्रेरक के रूप में उपयोग किया जाता है।

महत्वपूर्ण!लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया पर ओफ़्लॉक्सासिन का व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं है, जिसके परिणामस्वरूप यह मूत्र पथ के जीवाणु संक्रामक रोगों के बख्शते उपचार में अग्रणी पदों में से एक है।

रोग के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, दवा को एक छोटे से पाठ्यक्रम (3 से 5 दिनों तक) में निर्धारित किया जाता है, सिस्टिटिस के पुराने रूप के मामले में, उपचार 10 दिनों तक बढ़ाया जाता है।

खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और औसतन 200 से 800 मिलीग्राम दवा प्रति दिन होती है, जिसे कई खुराक के लिए डिज़ाइन किया गया है। एक एकल खुराक, यदि आवश्यक हो, 400 मिलीग्राम हो सकती है।

दवा लेने के 2 घंटे बाद, यह रक्त में अधिकतम रूप से केंद्रित होता है, एक चिकित्सीय प्रभाव पैदा करता है, और एक दिन के भीतर शरीर से निकल जाता है। कम उम्र (18 वर्ष तक), गर्भावस्था और दुद्ध निकालना ओफ़्लॉक्सासिन लेने के लिए मतभेद हैं।

लेवोफ़्लॉक्सासिन - दवा का विवरण

लेवोफ़्लॉक्सासिन - गंभीर औषधीय विकास के परिणामस्वरूप प्राप्त एटिपिकल बैक्टीरिया से निपटने के लिए डिज़ाइन की गई दवा, ओफ़्लॉक्सासिन का आइसोमर नवीनतम पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन की एक प्रभावी दवा है, जो प्रणालीगत उपचार के लिए आदर्श है।

मुख्य सक्रिय संघटक लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट है, जो:

• रोगजनक बैक्टीरिया के डीएनए के गठन को रोकता है, उनके प्रजनन को रोकता है;
• मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली में रोगजनकों के प्रवेश को रोकता है;
• जल्दी से तीव्र सूजन से राहत देता है;
• प्रतिरोध धीरे-धीरे विकसित होता है और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ ओवरलैप नहीं होता है।

दवा जैवउपलब्ध है, शरीर द्वारा जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित होती है, जिसके कारण यह अंगों, ऊतकों और श्लेष्म झिल्ली में अच्छी तरह से प्रवेश करती है।

दिन में 2 बार तक लें, गोलियों को पूरी तरह से निगल लें और खूब पानी पिएं। खुराक रोग की गंभीरता से निर्धारित होता है और 3-14 दिनों के लिए 250 मिलीग्राम से 500 मिलीग्राम तक भिन्न होता है।

महत्वपूर्ण!गर्भावस्था और दुद्ध निकालना, साथ ही बच्चों के दौरान महिलाओं पर दवा के प्रभाव का नैदानिक ​​अध्ययन पर्याप्त नहीं है, इसलिए इसका उपयोग रोगियों के इस समूह के लिए जोखिम की डिग्री से निर्धारित किया जाना चाहिए।

लेवोफ़्लॉक्सासिन या ओफ़्लॉक्सासिन। सिस्टिटिस के लिए अधिक प्रभावी क्या है?

दोनों दवाएं फ्लोरोक्विनोलोन के एक महत्वपूर्ण समूह से संबंधित हैं और सक्रिय रूप से सिस्टिटिस के उपचार के लिए चिकित्सीय अभ्यास में उपयोग की जाती हैं। एटिपिकल रोगजनकों पर कार्रवाई के समान तंत्र की उपस्थिति में, लेवोफ़्लॉक्सासिन III (नई) पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है, जो उच्च नैदानिक ​​गतिविधि और दुष्प्रभावों के न्यूनतम सेट की विशेषता है।

जब दवा अंदर अवशोषित हो जाती है, तो सिस्टिटिस के साथ लेवोफ़्लॉक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन की तुलना में रोगजनक रोगाणुओं के संबंध में 2 गुना अधिक सक्रिय रूप से व्यवहार करता है, जो उपचार के चुनाव में एक महत्वपूर्ण लाभ है।

यदि दवाओं में से एक के साथ चिकित्सीय पाठ्यक्रम अप्रभावी है, तो डॉक्टर एक जटिल मूत्राशय के संक्रमण का निदान करता है और संभावित विकृति की पहचान करने के लिए रोगी को मूत्र संबंधी परीक्षा के लिए भेजता है और एक नया उपचार निर्धारित करता है जो रोगी की स्थिति के लिए पर्याप्त है।

नवीनतम चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, प्रोस्टेटाइटिस और इसके रूपों का प्रसार हाल ही में बढ़ना शुरू हुआ है। इस स्थिति के कारणों को बहुत सारे कारक कहा जा सकता है, जिनमें से मुख्य स्थान पर एक व्यक्ति का अपने स्वास्थ्य के प्रति असंतोषजनक रवैया, खराब पारिस्थितिकी, खराब गुणवत्ता वाला भोजन आदि है।

इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि प्रोस्टेटाइटिस के इलाज के लिए रोगियों को नवीनतम और सबसे प्रभावी दवाओं की पेशकश करने के लिए फार्माकोलॉजिस्टों को कितनी गंभीरता से काम करना पड़ता है। उनमें से, लेवोफ़्लॉक्सासिन भी है - नवीनतम पीढ़ी का एक एंटीबायोटिक, जिसमें व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया है।

इस प्रकार की दवा, जैसे अमोक्सिक्लेव, एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है जिसमें कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है और प्रोस्टेटाइटिस (तीव्र, पुरानी, ​​​​बैक्टीरियल) सहित विभिन्न बीमारियों के प्रणालीगत उपचार के लिए आदर्श है।

दवा का रिलीज फॉर्म इंजेक्शन के लिए टैबलेट या समाधान है।दवा का कोई भी रूप जल्दी से रक्त में अवशोषित हो जाता है, सेलुलर स्तर पर शरीर को प्रभावित करता है, और दवा की निर्देशित कार्रवाई आपको हानिकारक सूक्ष्मजीवों के पूरे उपनिवेशों को प्रभावी ढंग से मारने की अनुमति देती है। संक्रामक और जीवाणु रोगों से पीड़ित लोगों के लिए, ऐसी दवा खरीदना अन्य एंटीबायोटिक पर्यायवाची और विकल्प खरीदने की तुलना में बहुत सस्ता होगा, जिनके दुष्प्रभाव और मतभेद भी हैं।

लेवोफ़्लॉक्सासिन एनालॉग्स में निम्नलिखित गुण हैं:

• उनके शरीर पर प्रभाव का एक विस्तृत और सक्रिय स्पेक्ट्रम है।
• प्रोस्टेट के ऊतकों में जल्दी से प्रवेश करने में सक्षम।
• उच्च स्तर की गतिविधि और दिशात्मक कार्रवाई दिखाएं।

यह जानना ज़रूरी है

दवा लेने से पहले, आपको वह सारी जानकारी पढ़ लेनी चाहिए जो दवा लेने के निर्देश आपको प्रदान करते हैं। किसी भी अन्य एंटीबायोटिक की तरह, घरेलू या आयातित, लेवोफ़्लॉक्सासिन दुष्प्रभाव और व्यक्तिगत असहिष्णुता पैदा कर सकता है।

आज आप न केवल लेवोफ़्लॉक्सासिन चुन सकते हैं, इस दवा के अनुरूप, संरचना, क्रिया और रिलीज के रूप में समान, बड़ी मात्रा में बाजार में प्रस्तुत किए जाते हैं।

तवणिक- वही प्रभावी एंटीबायोटिक जो विभिन्न प्रकार की बीमारियों के लिए निर्धारित है। उच्च स्तर की दवा गतिविधि और हानिकारक सूक्ष्मजीवों के समूहों पर प्रभाव की विशेषता, इसका उपयोग आपको चिकित्सा के कम से कम समय में उपचार के सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। उत्पाद की कीमत रिलीज के रूप पर निर्भर करती है: गोलियां 600 रूबल से खरीदी जा सकती हैं, एक इंजेक्शन समाधान की कीमत आपको 1620 रूबल होगी।

सिप्रोफ्लोक्सासिंकार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ सक्रिय एंटीबायोटिक दवाओं को संदर्भित करता है। इसका उपयोग आंतरिक अंगों और ऊतकों, विशेष रूप से, जननांग प्रणाली के संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। दवा विभिन्न रूपों में निर्मित होती है, उदाहरण के लिए, ये आई ड्रॉप, सस्पेंशन और इंजेक्शन, टैबलेट और कैप्सूल के समाधान हैं। एंटीबायोटिक की लागत कम है, 18 रूबल से, और कोई भी फार्मेसी आपको यह दवा दे सकती है।

ऊपर चर्चा की गई रूसी एनालॉग्स के साथ, बाजार पर लेवोफ़्लॉक्सासिन के विदेशी एनालॉग्स भी हैं जो किसी भी संक्रामक बीमारी को हरा सकते हैं।

एलीफ्लॉक्स, एक भारतीय दवा कंपनी द्वारा उत्पादित, प्रोस्टेटाइटिस के विभिन्न रूपों के इलाज के लिए सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, हानिकारक सूक्ष्मजीवों की गतिविधि को रोकता है। इसका उपयोग प्रणालीगत उपचार में किया जाता है, जिसमें रोग का शीघ्र उपचार किया जा सकता है।

ग्लेवो- भारतीय औषध विज्ञान का एक उत्पाद, कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ, प्रोस्टेटाइटिस के सभी रूपों के उपचार के लिए उत्कृष्ट।

लेवोफ़्लॉक्सासिन फ़्लुओरोक़ुइनॉल्स के समूह से सम्बन्ध रखता है। सक्रिय पदार्थ लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ एक ही समूह में शामिल हैं:

• ग्लेवो।
• एलिफ्लोक्स।
• सिप्रोफ्लोक्सासिन।

इस समूह के सभी एंटीबायोटिक्स प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में बहुत प्रभावी हैं। इसलिए, एक दवा की आपकी पसंद केवल उनमें से एक के घटकों के लिए आपकी व्यक्तिगत असहिष्णुता से प्रभावित हो सकती है, बीमारी की गंभीरता, जिसमें जटिल उपचार का उपयोग करना आवश्यक है, जिसमें सभी एंटीबायोटिक्स अन्य दवाओं के साथ संगत नहीं हो सकते हैं। . सभी दवाओं के विस्तृत निर्देश हैं, जिन्हें पढ़ने के बाद आपको पता चलेगा कि आप किस दुष्प्रभाव की उम्मीद कर सकते हैं, आपके मामले में कौन से contraindication उपाय की पसंद को प्रभावित कर सकते हैं।

टैवनिक या लेवोफ़्लॉक्सासिन जो बेहतर है?

जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, ये दोनों दवाएं फ्लोरोक्विनॉल के समूह से संबंधित हैं, एक सक्रिय सक्रिय संघटक के साथ - लेवोफ़्लॉक्सासिन, जो जल्दी से रक्त में प्रवेश करता है, फिर इसे प्लाज्मा द्वारा लिया जाता है और शरीर के सभी ऊतकों में वितरित किया जाता है।

दवा लेवोफ़्लॉक्सासिन का हानिकारक सूक्ष्मजीवों से प्रभावित ऊतकों के विभिन्न क्षेत्रों पर सक्रिय प्रभाव पड़ता है, और यह सीधे सेलुलर स्तर पर कार्य करता है, जो उपचार को गति देता है और सकारात्मक परिणाम देता है। प्रोस्टेटाइटिस के साथ, शरीर में बैक्टीरिया के विभिन्न समूह मौजूद हो सकते हैं जो अंग को प्रभावित करते हैं और बीमारी का कारण बनते हैं: एनारोबिक ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव, सरल सूक्ष्मजीव और क्लैमाइडिया। इन सभी "कीटों" के साथ दवा बहुत प्रभावी ढंग से लड़ती है।

विभिन्न आंतरिक अंगों, हड्डी के ऊतकों के रोगों के उपचार में प्रभावशीलता की उच्च दर के साथ नवीनतम पीढ़ी का एक एंटीबायोटिक है।

दवा में सक्रिय पदार्थ लेवोफ़्लॉक्सासिन है, सहायक क्रॉस्पोविडोन, सेल्युलोज़, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, मैक्रोगोल 8000, आयरन ऑक्साइड लाल और पीला है। दवा लेते समय, रक्त में इसकी एकाग्रता काफी लंबी अवधि तक रहती है।

जीवाणुरोधी दवा प्रोस्टेटाइटिस के विभिन्न रूपों के उपचार में सबसे तेज़ और सबसे सकारात्मक परिणाम देती है, हल्के से लेकर पुरानी तक, क्योंकि यह ऊतक कोशिकाओं, उनकी झिल्ली और दीवारों को प्रभावित करती है। यह जटिल उपचार में विशेष रूप से प्रभावी है, क्योंकि। इसका सक्रिय और सक्रिय घटक, लेवोफ़्लॉक्सासिन, अन्य दवाओं के साथ अच्छी तरह से बातचीत करता है।

टिप्पणी

यदि हम टैवनिक या लेवोफ़्लॉक्सासिन की तुलना करें, जो बेहतर है, तो पहली दवा के कम दुष्प्रभाव होते हैं और इसका तेज़ प्रभाव होता है और इसके प्रभावों का स्पेक्ट्रम बहुत व्यापक होता है।

दवाओं की लागत की तुलना करते हुए, यह ध्यान दिया जा सकता है कि आप 77 रूबल की कीमत पर लेवोफ़्लॉक्सासिन खरीद सकते हैं, और टैवनिक - 590 रूबल से।

सबसे अधिक बार, जब डॉक्टर ने इस दवा के साथ उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया है, तो रोगी को 2 खुराक निर्धारित की जाती है।

प्रत्येक खुराक पर दवा की औसत दैनिक खुराक 500 मिली से 1 ग्राम तक होती है, यह रोग के रूप पर निर्भर करता है कि प्रोस्टेट ग्रंथि अंदर है। यदि इंजेक्शन निर्धारित हैं, तो रोग की गंभीरता के आधार पर, तरल की दैनिक खुराक 250 से 500 मिलीलीटर तक होती है। भोजन की परवाह किए बिना दवा ली जाती है, क्योंकि। म्यूकोसा जल्दी से दवा के पदार्थों को अवशोषित करता है।

यह जानना ज़रूरी है

प्रोस्टेटाइटिस के हल्के रूपों के साथ-साथ ब्रोंची को प्रभावित करने वाले रोगों के साथ, उपचार का कोर्स 14 से 28 दिनों तक हो सकता है। इस मामले में, दैनिक खुराक 500 मिलीलीटर से 1 ग्राम तक है।

यह तय करने के लिए कि क्या टैवनिक या लेवोफ़्लॉक्सासिन बेहतर है, उपस्थित चिकित्सक आपकी मदद करेंगे, जो प्रभावी चिकित्सा के लिए इष्टतम रोगाणुरोधी दवा का चयन करेंगे।

लेवोफ़्लॉक्सासिन या सिप्रोफ़्लॉक्सासिन: दवाओं का तुलनात्मक मूल्यांकन

दवा में कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, विभिन्न सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि को रोकता है, जल्दी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, पूरे शरीर के ऊतकों में वितरित किया जाता है, और कोई भी संक्रमण इस तरह की चिकित्सा के लिए उत्तरदायी है।

डॉक्टर दवा निर्धारित करता है, जो दवा की दैनिक खुराक की गणना करता है।

रोग की डिग्री के आधार पर उपचार का कोर्स 1 से 4 सप्ताह तक हो सकता है।

यदि हम लेवोफ़्लॉक्सासिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन पर विचार करते हैं, तो अंतर इस तथ्य में निहित है कि पहला अधिक प्रभावी है, यह अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है, जबकि सिप्रोफ्लोक्सासिन, अन्य दवाओं के प्रभाव में, इसकी एकाग्रता और गतिविधि को कम कर सकता है, जो उपचार के पाठ्यक्रम में देरी करता है। .

दोनों दवाएं, लेवोफ़्लॉक्सासिन और सिप्रोफ़्लोक्सासिन, एंटीबायोटिक्स हैं जिन्हें केवल एक डॉक्टर की सलाह पर लिया जाना चाहिए जो प्रत्येक नैदानिक ​​मामले पर व्यक्तिगत आधार पर विचार करता है।

दो एंटीबायोटिक दवाओं के बीच मुख्य अंतर सक्रिय पदार्थ है: पहली तैयारी में यह लेवोफ़्लॉक्सासिन है, और दूसरे में यह ओफ़्लॉक्सासिन है। ओफ़्लॉक्सासिन की कार्रवाई के तहत, बैक्टीरिया के सभी समूहों को नष्ट नहीं किया जा सकता है, क्योंकि सूक्ष्मजीवों में ओफ़्लॉक्सासिन के प्रति संवेदनशीलता की एक अलग डिग्री होती है, इसलिए रोग के कारणों के कारण प्रोस्टेटाइटिस का उपचार भिन्न हो सकता है और उपचार की प्रभावशीलता भी भिन्न हो सकती है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन एस्ट्राफ़ार्म: दवा का विवरण और इसकी विशिष्ट विशेषताएं

लेवोफ़्लॉक्सासिन की विशिष्ट विशेषताएं

लेवोफ़्लॉक्सासिन एस्ट्राफ़ार्म ग्राम-पॉज़िटिव और ग्राम-नेगेटिव रोगाणुओं की गतिविधि को रोकने में सक्षम है, जबकि लेवोफ़्लॉक्सासिन बैक्टीरिया के सभी समूहों पर कार्य करता है।

सबसे अधिक बार, लेवोफ़्लॉक्सासिन एस्ट्राफार्म का उपयोग बैक्टीरियल क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के प्रभावी ढंग से इलाज के लिए किया जाता है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ चिकित्सा में, उपचार के बीच में पहले से ही एक सकारात्मक प्रवृत्ति देखी जाती है, और यह रोग के रूप की परवाह किए बिना होता है।

अगर हम लेवोफ़्लॉक्सासिन एस्ट्राफार्मा ब्लिस्टर के बारे में बात करते हैं, तो यह प्रोस्टेटाइटिस के हल्के और मध्यम रूपों के उपचार में अधिक प्रभावी है।

प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में आप चाहे जो भी चुनाव करें, आपको यह याद रखना चाहिए कि केवल एक व्यवस्थित, अच्छी तरह से चुना गया उपचार सकारात्मक गतिशीलता और परिणाम दे सकता है।