हाइड्रोसाल्पिनक्स - क्या सर्जरी के बिना ऐसा करना संभव है? बुनियादी निदान विधियाँ

अद्यतन: अक्टूबर 2018

उपांगों की सूजन के अप्रिय परिणामों में से एक, विशेष रूप से फैलोपियन ट्यूब, हाइड्रोसालपिनक्स है। आंकड़ों के अनुसार, यह विकृति 10-30% में होती है जो गर्भावस्था की समस्या का सामना करते हैं, क्योंकि हाइड्रोसालपिनक्स सफल गर्भाधान में हस्तक्षेप करता है।

लेकिन समय पर और पर्याप्त उपचार के साथ, लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की शुरुआत काफी संभव है, इसलिए आपको अपने दम पर इस बीमारी से छुटकारा पाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, यह केवल रोग प्रक्रिया को बढ़ाती है और खुशी के पल की प्रतीक्षा में देरी करती है - बच्चे का जन्म.

हाइड्रोसाल्पिनक्स: यह क्या है?

हाइड्रोसैलपिनक्स फैलोपियन ट्यूब की एक बीमारी है जिसके परिणामस्वरूप उनकी सहनशीलता में व्यवधान होता है। पैथोलॉजी का नाम लैटिन शब्दों से आया है, जहां "हाइड्रो" का अनुवाद तरल के रूप में किया जाता है, और "सैलपिनक्स" का अर्थ पाइप होता है। अक्सर महिलाओं द्वारा इस्तेमाल किया जाने वाला वाक्यांश - ट्यूबों का हाइड्रोसालपिनक्स - तिलहन तेल की तरह ही गलत है। रोग की एक विशेषता डिंबवाहिनी के आंतरिक और बाहरी उद्घाटन की रुकावट के कारण फैलोपियन ट्यूब के लुमेन में द्रव (ट्रांसयूडेट) का संचय है, जिसके परिणामस्वरूप यह एक थैलीदार गठन में बदल जाता है।

वहाँ हैं:

  • दाहिनी ओर हाइड्रोसाल्पिनक्स;
  • बायीं ओर हाइड्रोसालपिनक्स;
  • द्विपक्षीय हाइड्रोसालपिनक्स।

तीव्र और क्रोनिक हाइड्रोसालपिनक्स जैसे संयोजनों का उपयोग करना गलत है। यह विकृति फैलोपियन ट्यूब की सूजन प्रक्रिया की जटिलता है - सल्पिंगिटिस, जो तीव्र और पुरानी दोनों हो सकती है।

निदान का एक उदाहरण: तीव्र द्विपक्षीय सल्पिंगोफोराइटिस। द्विपक्षीय हाइड्रोसालपिनक्स।

थोड़ा शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान

फैलोपियन ट्यूब (समानार्थक शब्द: फैलोपियन ट्यूब या डिंबवाहिनी) एक युग्मित अंग है और इसे दो लुमेन के साथ एक खोखली ट्यूब के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। डिंबवाहिनी की लंबाई 10-12 सेमी तक पहुंच जाती है, दाहिनी ट्यूब बाईं ओर से थोड़ी लंबी होती है। डिंबवाहिनी का एक सिरा गर्भाशय गुहा में खुलता है, और दूसरा फ़िम्ब्रिया (विली) के साथ समाप्त होता है और अंडाशय के पास, उदर गुहा में खुलता है। इन छिद्रों के माध्यम से, पेट की गुहा महिला के आंतरिक और बाहरी जननांगों के साथ संचार करती है, जिससे बढ़ते संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, उदाहरण के लिए, योनिशोथ के साथ।

डिंबवाहिनी की दीवार में तीन परतें होती हैं:

  • बाहरी - पेरिटोनियम द्वारा दर्शाया गया है और पाइप को नकारात्मक प्रभावों से बचाता है;
  • पेशीय - मांसपेशी फाइबर द्वारा गठित और जिसके कारण ट्यूब गर्भाशय गुहा की ओर पेरिस्टाल्टिक (सिकुड़ा हुआ) आंदोलन करती है;
  • आंतरिक, सिलिअटेड एपिथेलियम से ढका हुआ, जिसका सिलिया तरंगों (झिलमिलाहट) में चलता है, जो गर्भाशय की ओर निषेचित अंडे की गति को सुविधाजनक बनाता है; इसके अलावा, ट्यूब की श्लेष्मा परत में स्थित ग्रंथियां एक स्राव उत्पन्न करती हैं जो डिंबवाहिनी के आंतरिक वातावरण की स्थिरता और अंडे, शुक्राणु और युग्मनज की व्यवहार्यता को बनाए रखती है।

फैलोपियन ट्यूब की भूमिका

गर्भाशय में एक निषेचित अंडे के सफल गर्भाधान और आरोपण के लिए डिंबवाहिनी आवश्यक हैं। फैलोपियन ट्यूब के कार्यों में शामिल हैं:

  • ट्यूब के फ़नल के फ़िम्ब्रिया की मदद से, कूप से निकलने वाले परिपक्व अंडे को पकड़ लिया जाता है (ओव्यूलेशन का क्षण);
  • अंडा ट्यूब के एम्पुलरी सेक्शन में चला जाता है, जहां गर्भाशय गुहा से शुक्राणु वितरित होते हैं;
  • रोगाणु कोशिकाओं (शुक्राणु और अंडे) की व्यवहार्यता बनाए रखना, उनके मिलन की तैयारी, प्रत्यक्ष निषेचन;
  • गर्भाशय गुहा में जाने तक ट्यूब में निषेचित अंडे (ज़ीगोट) की महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखना;
  • डिंबवाहिनी के क्रमाकुंचन और सिलिअटेड एपिथेलियम के सिलिया की बढ़ी हुई गतिविधि के कारण गर्भाशय गुहा में युग्मनज का परिवहन।

पैथोलॉजी के विकास का तंत्र

फैलोपियन ट्यूब की ख़राब कार्यप्रणाली सूजन के कारण होती है, उदाहरण के लिए, सल्पिंगिटिस या सल्पिंगोफोराइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ। परिणामस्वरूप, संयोजी ऊतक बढ़ने लगते हैं और निशान और आसंजन बनने लगते हैं। सूजन प्रक्रिया और आसंजन गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ डिंबवाहिनी की सभी परतों को प्रभावित करते हैं।

सिलिअटेड एपिथेलियम का विली मर जाता है, और मांसपेशियों की परत सिकुड़ना बंद कर देती है (पेरिस्टलसिस गायब हो जाता है)। फैलोपियन ट्यूब के लुमेन में आसंजन बढ़ते हैं, जो इसकी सहनशीलता को ख़राब कर देता है, और ट्यूब के फ़नल के फ़िम्ब्रिए एक साथ चिपक जाते हैं। जब आसंजन डिंबवाहिनी के दोनों छिद्रों को बंद कर देते हैं, तो ट्यूब की आंतरिक परत के उपकला की ग्रंथियों द्वारा उत्पादित सूजन के कारण, परिणामस्वरूप बंद स्थान में बलगम जमा होना शुरू हो जाता है। परिणामस्वरूप, ट्यूब फैलती है, जिससे हाइड्रोसैलपिनक्स या सैक्टोसैल्पिनक्स बनता है। जब ट्यूब की सीरस-म्यूकोसल सामग्री दब जाती है, तो पियोसालपिनक्स बनता है।

कुछ स्थितियों में (फिम्ब्रिया का अधूरा संलयन), एक "हवादार हाइड्रोसाल्पिनक्स" बनता है, जो समय-समय पर संचित द्रव के दबाव के कारण टूट जाता है। दबाव में वृद्धि शरीर की स्थिति में अचानक बदलाव, तनाव या हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी के दौरान होती है। इस मामले में, ट्रांसयूडेट श्रोणि में प्रवाहित होता है। "वेंटिलेटेड हाइड्रोसाल्पिनक्स" के साथ डिंबवाहिनी का खाली होना व्यवस्थित रूप से होता है। अतिप्रवाहित सूजन द्रव श्रोणि में आसंजन के गठन को उत्तेजित करता है - एक दुष्चक्र बनता है जो हाइड्रोसाल्पिनक्स के अस्तित्व को बनाए रखता है।

हाइड्रोसैलपिनक्स के कारण

हाइड्रोसैलपिनक्स का निर्माण फैलोपियन माध्यम के एम्पुलरी (मध्य) भाग के बंद होने के कारण होता है, जो एक स्थानीय संक्रामक-भड़काऊ प्रतिक्रिया द्वारा सुगम होता है। संक्रामक एजेंट प्रजनन प्रणाली (गर्भाशय ग्रीवा, योनि, गर्भाशय) के अंतर्निहित अंगों से ऊपर की ओर, और रक्तप्रवाह (मूत्राशय और गुर्दे, टॉन्सिल और आंतों, अपेंडिक्स और अन्य) के माध्यम से उतरते हुए, दोनों तरह से डिंबवाहिनी की गुहा में प्रवेश कर सकते हैं। सूजन सड़न रोकनेवाला हो सकती है और अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों की उपस्थिति में हो सकती है। हाइड्रोसैलपिनक्स का निर्माण निम्नलिखित कारणों से होता है:

  • ट्यूबों, अंडाशय या उपांगों की सूजन (सल्पिंगिटिस, ओओफोराइटिस, एडनेक्सिटिस);
  • गर्भाशय की सूजन (एंडोमेट्रैटिस);
  • यौन साझेदारों का बार-बार और यादृच्छिक परिवर्तन (यौन संचारित संक्रमण: क्लैमाइडिया, माइको- और यूरियाप्लाज्मा, ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी और अन्य);
  • महिला जननांग अंगों का तपेदिक;
  • अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक पहनना;
  • बार-बार हाइपोथर्मिया (प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करना और अवसरवादी वनस्पतियों को सक्रिय करना);
  • गर्भाशय गुहा का गर्भपात और नैदानिक ​​उपचार;
  • दीर्घकालिक योनिशोथ और योनि डिस्बिओसिस;
  • गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर की सूजन;
  • बाहरी एंडोमेट्रियोसिस (सड़न रोकनेवाला सूजन और श्रोणि में आसंजन के गठन का कारण बनता है);
  • एडिनोमायोसिस;
  • उस क्षेत्र में मायोमैटस नोड जहां फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय गुहा में प्रवेश करती है;
  • यौन शिशुवाद (पाइप पतली, लंबी और टेढ़ी होती हैं);
  • लैप्रोस्कोपी के दौरान डिंबवाहिनियों को नुकसान, जिसके बाद सड़न रोकनेवाला सूजन की घटना होती है।

निम्नलिखित कारक पाइप में एक थैलीदार गठन के गठन की संभावना रखते हैं:

  • अंतरंग स्वच्छता के नियमों की उपेक्षा;
  • तनाव, भावनात्मक तनाव;
  • अंतःस्रावी विकृति: मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड रोग (शरीर की सुरक्षा को कमजोर करना)।

लेकिन मैं यह नोट करना चाहूंगा कि हमेशा पीड़ित और उपचारित सल्पिंगिटिस या एडनेक्सिटिस हाइड्रोसाल्पिनक्स के गठन में समाप्त नहीं होता है। मजबूत प्रतिरक्षा और पर्याप्त और समय पर उपचार के साथ, ट्यूब में सूजन प्रक्रिया बिना किसी परिणाम के गायब हो जाती है।

लक्षण

वर्णित विकृति विज्ञान की नैदानिक ​​​​तस्वीर उस बीमारी पर निर्भर करती है जिसके कारण यह हुआ। हाइड्रोसैलपिनक्स के साथ, जो ट्यूबों की तीव्र सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ, लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। रोगी ज्वर के तापमान, कमर (बाएं या दाएं) में तेज, फटने वाले दर्द, नशे के लक्षण: भूख न लगना, सुस्ती और कमजोरी से चिंतित है। ट्यूब के एम्पुलरी सेक्शन में ट्रांसयूडेट के तेजी से जमा होने से दर्द फूट रहा है और धड़क रहा है।

क्रोनिक सल्पिंगिटिस के मामले में, हाइड्रोसाल्पिनक्स के गठन के साथ, रोगियों को अक्सर किसी भी चीज़ से परेशान नहीं किया जाता है। अक्सर एकमात्र शिकायत गर्भवती होने में असमर्थता होती है, और अतिरिक्त जांच के दौरान हाइड्रोसालपिनक्स का पता चलता है। लेकिन इलियाक क्षेत्रों में असुविधा, कमर में एक विदेशी शरीर की अनुभूति आदि की शिकायतें भी संभव हैं। यदि वेंट्रल हाइड्रोसैलपिनक्स है, तो महिला को जननांग पथ से समय-समय पर भारी पानी का निर्वहन दिखाई दे सकता है (गर्भाशय गुहा में गठन के टूटने की स्थिति में)। जब ट्रांसयूडेट पेल्विक गुहा में फैल जाता है, तो उसमें आसंजन बढ़ जाता है, जो क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है। कभी-कभी सैकुलर ट्यूब के गठन के लक्षण तीव्र सर्जिकल पैथोलॉजी (एपेंडिसाइटिस, रीनल कोलिक या आंतों के कोलिक) से मिलते जुलते हैं।

क्रोनिक सल्पिंगिटिस और गठित हाइड्रोसाल्पिनक्स के विशिष्ट लक्षण हैं:

  • इलियाक क्षेत्र/क्षेत्रों में असुविधा या हल्का दर्द;
  • मासिक धर्म संबंधी विकार;
  • जननांग पथ से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज;
  • गर्भधारण की अनुपस्थिति.

हाइड्रोसैलपिनक्स के कारण गर्भावस्था

हाइड्रोसैलपिनक्स के कारण गर्भवती होना संभव है, लेकिन केवल तभी जब ट्यूब एक तरफ से क्षतिग्रस्त हो। तदनुसार, गर्भधारण की संभावना 50% कम हो जाती है। हालाँकि, इस बीमारी के साथ, ट्यूबल गर्भावस्था और सहज गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। एक्टोपिक गर्भावस्था प्रभावित ट्यूब में सिलिअटेड एपिथेलियम के क्षतिग्रस्त होने और उसके क्रमाकुंचन में व्यवधान के कारण होती है। परिणामस्वरूप, निषेचित अंडा 4 या अधिक दिनों तक डिंबवाहिनी में पड़ा रहता है, जहां यह प्रत्यारोपित होता है और विकसित होता रहता है।

ट्यूब के थैली विस्तार के कारण गर्भावस्था की सहज समाप्ति को कई बिंदुओं द्वारा समझाया गया है:

  • यांत्रिक प्रभाव: समय-समय पर वेंट्रल हाइड्रोसाल्पिनक्स से तरल पदार्थ डालने से युग्मनज को एंडोमेट्रियम की सतह से धोया जाता है, जिससे इसे आरोपण से रोका जा सकता है;
  • हाइड्रोसैलपिनक्स का सूजन संबंधी ट्रांसयूडेट, गर्भाशय म्यूकोसा में प्रवेश करके, इसकी क्षति और एंडोमेट्रैटिस के विकास का कारण बनता है, जिससे भ्रूण का आरोपण असंभव हो जाता है;
  • भ्रूण पर सूजन वाले तरल पदार्थ का विषाक्त प्रभाव हो सकता है, जिससे इसकी क्षति और मृत्यु हो सकती है;
  • महिला सेक्स हार्मोन के प्रति एंडोमेट्रियल रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता कम हो जाती है, जिससे आरोपण प्रक्रिया के दौरान गर्भाशय म्यूकोसा के हार्मोनल विनियमन में व्यवधान होता है।

यदि दोनों तरफ हाइड्रोसैलपिनक्स का निदान किया जाता है, तो गर्भावस्था स्वाभाविक रूप से नहीं हो सकती है। ऐसे मामलों में, वे सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों (आईवीएफ) का सहारा लेते हैं, हालांकि इन विट्रो निषेचन और उसके बाद गर्भधारण की प्रभावशीलता कई गुना कम हो जाती है (2 - 5)।

यदि गर्भावस्था फिर भी ट्यूब के मौजूदा थैली विस्तार की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, तो यह प्रारंभिक और देर के चरणों में स्वचालित रूप से समाप्त हो सकती है। इसलिए, हाइड्रोसैलपिनक्स से पीड़ित सभी गर्भवती महिलाओं में गर्भपात का खतरा अधिक होता है। रोग का उपचार प्रसवोत्तर अवधि तक के लिए स्थगित कर दिया जाता है।

निदान

इस जटिलता का निदान स्त्री रोग संबंधी जांच से शुरू होता है। द्वि-मैन्युअल पैल्पेशन करते समय, हाइड्रोसैलपिनक्स को दाएं/बाएं या दोनों तरफ एक तंग-लोचदार और लम्बी संरचना के रूप में महसूस किया जा सकता है। उपांग क्षेत्र को छूने पर मामूली दर्द हो सकता है या बिल्कुल भी दर्द नहीं हो सकता है। लेकिन डिंबवाहिनी के थोड़े से विस्तार के साथ, डॉक्टर गठन को महसूस नहीं कर सकते हैं और अतिरिक्त शोध विधियों को लिख सकते हैं:

ट्रांसवजाइनल सेंसर के साथ अल्ट्रासाउंड

गर्भाशय और अंडाशय के बीच स्थित एक या दोनों तरफ एक थैलीदार गठन की उपस्थिति, इसका आकार और आकार निर्धारित किया जाता है। गठन (फॉलिक्यूलर हाइड्रोसैलपिनक्स) में सेप्टा की कल्पना करना संभव है। गठन हाइपोइचोइक द्रव से भरा होता है और इसका अपना मोटा कैप्सूल होता है।

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी

इस विधि में गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में एक कंट्रास्ट एजेंट (दबाव में) पेश करना शामिल है। फिर एक्स-रे लिया जाता है। हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी आपको ट्यूबों की सहनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देती है - श्रोणि में कंट्रास्ट की कल्पना की जाती है और हाइड्रोसाल्पिनक्स की पहचान की जाती है। यदि कोई जटिलता है, तो फैलोपियन ट्यूब टेढ़ी-मेढ़ी और मोटी दिखती है, और बढ़े हुए एम्पुलरी सेक्शन में संचित कंट्रास्ट पाया जाता है।

लेप्रोस्कोपी

निदान एवं चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए किया गया। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान, मोटी फैलोपियन ट्यूब सामने आती हैं, उनके सिरों पर फ़िम्ब्रिया सूजी हुई और हाइपरेमिक होती है, और ट्यूब की दीवार पतली और पारभासी होती है, इसकी गुहा पानी की सामग्री से भरी होती है।

वाद्य परीक्षण विधियों के अलावा, यौन संचारित संक्रमणों (क्लैमाइडिया, माइको- और यूरियाप्लाज्मा, साइटोमेगालोवायरस, एचपीवी और हर्पीस वायरस) के लिए परीक्षण किया जाना आवश्यक है।

इलाज

यदि हाइड्रोसैलपिनक्स का पता चला है, तो एक महिला को उपचार से गुजरने की दृढ़ता से सिफारिश की जाती है, क्योंकि यह विकृति जितनी अधिक समय तक मौजूद रहती है, श्रोणि में अधिक तीव्रता से आसंजन बनते हैं, जिससे गर्भधारण की संभावना कम हो जाती है और गर्भपात या अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है। दुर्भाग्य से, कई मरीज़ इस बीमारी को गंभीर नहीं मानते हैं (यह दर्द नहीं देता है, इसलिए यह खतरनाक नहीं है) और स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने में देरी करते हैं। कभी-कभी इसके अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं: स्वाभाविक रूप से गर्भधारण करने की पूर्ण असंभवता और आईवीएफ का सहारा लेने की आवश्यकता।

लेकिन इस विकृति का इलाज कैसे करें? हाइड्रोसैलपिनक्स का उपचार दो चरणों में किया जाता है। उपचार का पहला चरण रूढ़िवादी चिकित्सा है। यदि उपांगों की तीव्र सूजन प्रक्रिया है या पुरानी सूजन बढ़ गई है। सबसे पहले, एंटीबायोटिक उपचार निर्धारित है। पहचाने गए रोगजनकों और दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए, पाठ्यक्रम की अवधि और जीवाणुरोधी दवाओं की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा की मुख्य पंक्ति प्रतिरक्षा प्रणाली की उत्तेजना है। इस प्रयोजन के लिए, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंट निर्धारित हैं:

  • इम्यूनोफैन;
  • लाइकोपिड;
  • इमुडॉन;
  • थाइमलिन;
  • taktivin;
  • मुसब्बर इंजेक्शन;
  • प्रतिरक्षात्मक;
  • ऑटोहेमोथेरेपी (एक महिला के अपने शिरापरक रक्त का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन)।

इसके अलावा, प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए, विटामिन लेने और पैरेंट्रल प्रशासन का संकेत दिया जाता है। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, हालांकि उनकी मदद से हाइड्रोसैलपिनक्स का पूर्ण इलाज और आसंजन का पुनर्वसन प्राप्त करना असंभव है:

  • मैग्नेटोफोरेसिस;
  • इलेक्ट्रोलाइट्स (कैल्शियम, मैग्नीशियम);
  • फैलोपियन ट्यूब की विद्युत उत्तेजना;
  • एंडोवैजिनल कंपन मालिश।

हीरोडोथेरेपिस्टों को भरोसा है कि जोंक से इलाज की पद्धति का सहारा लेकर इस बीमारी से छुटकारा पाना संभव है। इस तरह के बयान का वैज्ञानिक प्रमाण या पुष्टि किए गए सांख्यिकीय डेटा में कोई आधार नहीं है।

पारंपरिक तरीके

अधिकांश रोगियों का मानना ​​है कि हाइड्रोसैलपिनक्स का इलाज लोक उपचार से किया जा सकता है। डॉक्टर पारंपरिक तरीकों के उपयोग की अनुमति देते हैं, लेकिन केवल चिकित्सा के पहले (रूढ़िवादी) चरण के अतिरिक्त। पारंपरिक चिकित्सा बीमारी से छुटकारा पाने में मदद नहीं करेगी, बल्कि केवल कई लक्षणों को खत्म कर देगी: वे दर्द को कम कर देंगे, सूजन और आसंजन की प्रगति को कुछ हद तक धीमा कर देंगे, और मासिक धर्म चक्र को कम या ज्यादा सामान्य कर देंगे। अनुशंसित लोक उपचारों में इसका उपयोग करने की अनुमति है:

  • कद्दू, आलू और बिछुआ का रस लेना (अलग-अलग या मिश्रण में);
  • औषधीय जड़ी बूटियों (कैमोमाइल, कैलेंडुला, ओक छाल) के साथ माइक्रोएनीमा;
  • मुसब्बर के पत्तों, मक्खन और शहद का मिश्रण लेना;
  • जई जलसेक लेना;
  • जुनिपर स्नान करना (जामुन और जुनिपर शाखाओं का जलसेक पानी में डाला जाता है; स्नान में पानी गर्म होना चाहिए, लेकिन गर्म नहीं);
  • एडोनिस का आसव;
  • जड़ी-बूटियों के मिश्रण का आसव (कैमोमाइल, करंट पत्ती, ऋषि, सेंट जॉन पौधा)।

एक बार फिर, मैं आपको याद दिलाना चाहूंगा कि पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके बीमारी का पूर्ण इलाज करना असंभव है।

शल्य चिकित्सा

इस जटिलता के उपचार का दूसरा चरण सर्जिकल हस्तक्षेप है। यदि हाइड्रोसैलपिनक्स मौजूद है, तो सर्जरी के बिना उपचार का कोई मतलब नहीं है। जब तक सूजन का ध्यान श्रोणि में रहेगा, आसंजन बनते रहेंगे, दर्द बना रहेगा और निषेचन की संभावना कम हो जाएगी।

आज, लैप्रोस्कोपी का उपयोग हाइड्रोसालपिनक्स के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के रूप में किया जाता है। ट्यूब में सैक्यूलर गठन का लैप्रोस्कोपिक उपचार सबसे कोमल और प्रभावी सर्जिकल हस्तक्षेप है। लैप्रोस्कोपी के दौरान, ट्यूबों की स्थिति, रोगी की उम्र और गर्भवती होने की उसकी इच्छा के आधार पर, डिंबवाहिनी की शारीरिक रचना में निम्नलिखित प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप किए जाते हैं:

  • सैल्पिंगो-ओवेरियोलिसिस - डिंबवाहिनी और अंडाशय के आसपास के आसंजनों को विच्छेदित किया जाता है, उनकी शारीरिक स्थिति को बहाल किया जाता है, और फैलोपियन ट्यूब के लुमेन में आसंजनों को भी अलग किया जाता है;
  • फ़िम्ब्रियोलिसिस और फ़िम्ब्रियोप्लास्टी - ट्यूब के अंतिम खंड के फ़िम्ब्रिया, जो अंडाशय से सटे होते हैं, को आसंजन से मुक्त किया जाता है, सूजन संबंधी ट्रांसुडेट को ट्यूब से हटा दिया जाता है, और, यदि आवश्यक हो, तो फ़िम्ब्रिया प्लास्टिक सर्जरी की जाती है;
  • सैल्पिंगोस्टोमी और सैल्पिंगोनोस्टोमी - वे डिंबवाहिनी के एम्पुलरी अनुभाग में एक नया छेद बनाते हैं या शारीरिक छेद के आसंजन से मुक्त होते हैं (माइनस सैल्पिंगोनोस्टोमी - नया छेद बहुत जल्दी बंद हो जाता है);
  • ट्यूबेक्टॉमी - एक ट्यूब/ट्यूब को हटाना (35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में किया जाता है या यदि डिंबवाहिनी की धैर्य को बहाल करना और हाइड्रोसाल्पिनक्स को खत्म करना असंभव है)।

लेकिन एक सफल ऑपरेशन के मामले में भी, ट्यूब को संरक्षित करना और उसकी धैर्यता को बहाल करना, डिंबवाहिनी पहले की तरह काम नहीं करती है। सिलिअटेड एपिथेलियम का विली या तो गतिशीलता खो देता है, या एपिथेलियम स्वयं शोष हो जाता है, और मांसपेशियों की परत पहले की तरह सिकुड़ने में सक्षम नहीं होती है, यानी ट्यूब की क्रमाकुंचन बाधित हो जाती है, इसलिए रोगियों को अस्थानिक गर्भावस्था के जोखिम समूह में शामिल किया जाता है। , और आईवीएफ के माध्यम से गर्भावस्था की सिफारिश की जाती है।

प्रश्न जवाब

कितनी खतरनाक है ये बीमारी?

हाइड्रोसैलपिनक्स की उपस्थिति से अस्थानिक गर्भावस्था की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। इसके अलावा, हाइड्रोसैलपिनक्स लगभग हमेशा बांझपन की ओर ले जाता है। पाइपों में एक थैलीदार गठन जो मात्रा में बढ़ता है वह फट सकता है या खराब हो सकता है (प्योवर)।

क्या इस बीमारी के लिए कोई प्रतिबंध आवश्यक हैं?

हाँ निश्चित रूप से। सबसे पहले, शारीरिक गतिविधि (कंपन, तनाव, शरीर की स्थिति में अचानक परिवर्तन: कलाबाजी, झुकना, कूदना) से बचना चाहिए। दूसरे, संभोग के दौरान अत्यधिक गतिविधि से बचें, जिससे दर्द बढ़ता है। इसके अलावा, धूप सेंकने और सोलारियम जाने के साथ-साथ स्नान, सौना और गर्म स्नान करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है, जो सूजन प्रक्रिया को बढ़ा सकता है। पूल और खुले जलाशयों में तैरना अवांछनीय है, क्योंकि स्थानीय हाइपोथर्मिया भी स्थिति को भड़का सकता है। कम अल्कोहल वाले पेय सहित शराब पीना निषिद्ध है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है।

इस बीमारी के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद गर्भावस्था का पूर्वानुमान क्या है?

ट्यूब की धैर्यता बहाल होने और हाइड्रोसैलपिनक्स को हटा दिए जाने से, गर्भधारण स्वाभाविक रूप से होता है और गर्भावस्था 60-75% में होती है, और एक्टोपिक गर्भावस्था की संभावना 5% से अधिक नहीं होती है। यदि ट्यूब हटा दी जाती है, तो आईवीएफ की प्रभावशीलता 30 - 35% है।

3-4 सप्ताह तक शारीरिक गतिविधि से दूर रहना और यौन आराम का पालन करना आवश्यक है। आपको ऐसे आहार का भी पालन करना चाहिए जो मसालेदार, मसालेदार और नमकीन भोजन, तले हुए और वसायुक्त भोजन, फास्ट फूड और डिब्बाबंद भोजन की खपत को सीमित करता है।

हाइड्रोसैलपिनक्स सल्पिंगिटिस (उपांगों की सूजन) की एक जटिलता है, जो बांझपन का कारण बनती है। अन्य कारण भी विकृति का कारण बन सकते हैं - हार्मोनल असंतुलन, तनाव, हाइपोथर्मिया, इसलिए यह रोग बहुत आम है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति - 1000 रूबल। व्यापक पैल्विक अल्ट्रासाउंड - 1000 रूबल। अल्ट्रासाउंड या परीक्षण परिणामों के आधार पर नियुक्ति - 500 रूबल (वैकल्पिक)

हाइड्रोसाल्पिनक्स क्या है?

हाइड्रोसैलपिनक्स फैलोपियन ट्यूब के लुमेन में द्रव का संचय है। सूजन वाली जगह पर सीरस द्रव से भरी एक थैली बन जाती है। कैप्सूल फैलोपियन ट्यूब के लुमेन को अवरुद्ध करता है और निषेचन और गर्भधारण को रोकता है।

कारण

हाइड्रोसैलपिनक्स के बनने का मुख्य कारण है (सल्पिंगिटिस)। निम्नलिखित कारकों की उपस्थिति में जटिलताओं की लगभग गारंटी है:

  • अल्प तपावस्था। यह अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता और शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को कमजोर करने को भड़काता है। परिणाम स्वरूप उपांगों में मवाद का निर्माण होता है।
  • , जिसकी पृष्ठभूमि में यह बिगड़ता है .
  • और (इलाज के दौरान, उपांग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और संक्रमण हो जाता है)।
  • गर्भाशय और अंडाशय पर सर्जरी (बाद में निशान और आसंजन होते हैं)।
  • जननांग क्षेत्र के संक्रमण (पड़ोसी अंगों में एक सूजन प्रक्रिया भड़काने)।
  • एक असफल रूप से स्थापित अंतर्गर्भाशयी डिवाइस।
  • सुरक्षा के बिना हिंसक यौन जीवन ( - महिला जननांग क्षेत्र के कई रोगों के उत्तेजक)।
  • (गर्भाशय की सूजन).
  • उपांगों के पास (गठन फैलोपियन ट्यूब पर दबाव डालता है, जिससे आसंजन होता है)
  • पेल्विक क्षेत्र में आसंजन (हाइड्रोसालपिनक्स का मुख्य कारण)।
  • योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन (संक्रमण गर्भाशय में स्थानांतरित हो जाता है और फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से फैलता है)।
  • दाहिनी ओर हाइड्रोसैलपिनक्स का कारण क्रोनिक या तीव्र एपेंडिसाइटिस है।

हाइड्रोसैलपिनक्स का कारण बनने वाले कारकों में (मधुमेह, थायरॉयड विकृति), गंभीर या लगातार तनाव, लगातार हाइपोथर्मिया (बर्फ पर, ठंडे पानी में व्यायाम) भी शामिल हैं।

रोग के प्रकार और गर्भावस्था का पूर्वानुमान

रोग को निम्नलिखित कारकों के आधार पर वर्गीकृत किया गया है।

तरल संरचना:

  • सीरस द्रव का एक साधारण संचय हाइड्रोसैलपिनक्स है।
  • मवाद की अशुद्धियों की उपस्थिति - पायोसालपिनक्स।
  • गठन के अंदर रक्त अशुद्धियों की उपस्थिति हेमेटोसाल्पिनक्स है।
  • फैलोपियन ट्यूब में एक नियोप्लाज्म जिसके अंदर सामग्री होती है वह एक सैक्टोसैल्पिनक्स है।

स्थान के अनुसार:

  • अंडाशय का बायां तरफा हाइड्रोसालपिनक्स, जिसमें बाईं ओर की फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता बाधित होती है - सबसे अधिक बार होती है। इस मामले में, निषेचन एक स्वस्थ दाहिने उपांग में होता है। रोग के तीव्र चरण में, लक्षण स्पष्ट होते हैं: तापमान बढ़ जाता है, स्वास्थ्य की स्थिति बिगड़ जाती है और पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है।
  • दांए हाथ से काम करने वाला. दाहिनी ओर का हाइड्रोसैलपिनक्स केवल अपने स्थान में बाईं ओर से भिन्न होता है।
  • द्विपक्षीय हाइड्रोसालपिनक्स. लंबे समय तक सूजन और आसंजन के गठन का परिणाम। इससे बांझपन का खतरा काफी बढ़ जाता है क्योंकि यह उपांगों में सीरस द्रव के सामान्य परिसंचरण को अवरुद्ध कर देता है।

लक्षण और उपचार की अवधि के अनुसार:

  • तीखा, चमकीले चिह्नों वाला।
  • दीर्घकालिक। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो लक्षणों की गंभीरता कम हो जाएगी, और रोगी को क्रोनिक हाइड्रोसाल्पिनक्स का निदान किया जाएगा।

नियोप्लाज्म के रूप के अनुसार:

  • ट्यूबलर;
  • घंटी के आकार का;
  • अंडाकार;
  • अनियमित आकार.

रूपात्मक विशेषताओं के अनुसार:

  • सरल(गठन अंदर तरल के साथ एक एकल कैप्सूल है)।
  • कूपिक हाइड्रोसालपिनक्स। मेंफैलोपियन ट्यूब के अंदर कई संरचनाओं में व्यक्त किया जाता है, जो द्रव से भरा होता है और आपस में जुड़ा नहीं होता है (विभिन्न आकार और आकार के कैप्सूल, 1-4 मिमी मोटे विभाजन द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं)। दाहिनी ओर दर्द को कभी-कभी एपेंडिसाइटिस के हमले के रूप में माना जाता है, और रोगी तुरंत मदद नहीं मांगता है। फॉलिक्यूलर हाइड्रोसैलपिनक्स के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
  • वाल्व(बलगम के साथ मिश्रित द्रव के आंशिक स्राव के साथ, जब आसंजन समय-समय पर टूटते हैं)।

बाईं ट्यूब का वेंट हाइड्रोसाल्पिनक्स क्रोनिक पैथोलॉजी का एक प्रकार है। यह दाहिनी ओर भी होता है, लेकिन अधिक बार बायीं ओर होता है। यह उन मामलों में बनता है जहां चिपकने वाली प्रक्रिया उपांग के लुमेन को अवरुद्ध नहीं करती है, और आसंजन स्वयं नरम और लोचदार रहते हैं। जमा होने वाले सीरस द्रव के दबाव में, हाइड्रोसाल्पिनक्स गुहा खिंचती है और फट जाती है, और सामग्री पाइप में और वहां से योनि में प्रवाहित होती है। एक महिला इसे पानी के स्राव और पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द से पहचानती है।

यदि टूटे हुए कैप्सूल का आकार छोटा है, तो रोग के हवादार रूप से असुविधा नहीं होती है, हालाँकि समस्या को समाप्त करना होगा।

हाइड्रोसैलपिनक्स के लक्षण

आंकड़े बताते हैं कि महिलाओं में अक्सर बाईं ओर हाइड्रोसैलपिनक्स का निदान किया जाता है, जिसके लक्षण रोगी को चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर करते हैं। दाहिनी ओर हाइड्रोसैलपिनक्स आपको तब तक परेशान नहीं कर सकता जब तक कि लक्षण रोग के गंभीर रूप का संकेत न दें।

यदि दोनों फैलोपियन ट्यूबों में हाइड्रोसैलपिनक्स बनता है तो यह बीमारी विशेष रूप से खतरनाक होती है। दाईं ओर हाइड्रोसैलपिनक्स के कारण बाईं ओर के समान हैं, लेकिन द्विपक्षीय घाव अक्सर असफल सर्जिकल हस्तक्षेप का परिणाम होते हैं। एकतरफा हाइड्रोसालपिनक्स के साथ, आप सुरक्षित रूप से गर्भवती हो सकती हैं, लेकिन द्विपक्षीय विकृति लगभग 100% बांझ है।

कभी-कभी नियोप्लाज्म स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होता है, और गर्भधारण करने में समस्या होने पर रोगी को चिंता होने लगती है। फैलोपियन ट्यूब की सूजन के कारण होने वाली बीमारी को नोटिस करना आसान है। सूजन के लक्षण:

  • शरीर का नशा (बुखार, कमजोरी, मतली, सिरदर्द)।
  • जब हाइड्रोसैलपिनक्स तीव्र रूप में होता है, तो तापमान 38-39 C तक बढ़ जाता है। इसके अलावा, मासिक धर्म की विफलता और निचले पेट में दर्द महसूस होने पर 37-37.50 C के भीतर निरंतर तापमान पर चिंतित होना चाहिए। इस प्रकार रोग का जीर्ण रूप आगे बढ़ता है।

दाएं और बाएं हाइड्रोसैलपिनक्स के लक्षण:

  • रोगी नोट करता है योनि से (एकतरफा या छोटे हाइड्रोसाल्पिनक्स का संकेत, जिसके कारण सीरस द्रव आंशिक रूप से फैलोपियन ट्यूब से होकर योनि से बाहर निकल जाता है)।
  • (समस्या अंडाशय की कार्यप्रणाली को प्रभावित करती है)।
  • , एक स्पंदित चरित्र वाला। अप्रिय संवेदनाएँ औरपेट के निचले हिस्से में दर्दसंभोग के बाद.

रोगियों की प्रतिक्रिया से पता चलता है कि जीर्ण रूप में हाइड्रोसैलपिनक्स के लक्षण कम स्पष्ट या अनुपस्थित हैं।

द्विपक्षीय हाइड्रोसालपिनक्स के लक्षण

दाईं ओर हाइड्रोसैलपिनक्स के लक्षण बाईं ओर हाइड्रोसैलपिनक्स के प्रकट होने के समान हैं, लेकिन द्विपक्षीय नियोप्लाज्म के लक्षण स्पष्ट होते हैं। सुस्ती और बुखार के अलावा, रोगी को पेट के दोनों तरफ चुभन या दर्द महसूस होता है; वे प्रकृति में फट रहे हैं, "ऐंठन" हो रहे हैं। ये संवेदनाएं वैसी ही होती हैं जैसी एक महिला मासिक धर्म शुरू होने से पहले अनुभव करती है।

हाइड्रोसाल्पिनक्स टूटने के लक्षण

बढ़ता हुआ ट्यूमर चिंता का कारण बनता है, जिससे अंडाशय के प्रक्षेपण में असामान्य दर्द, प्रचुर मात्रा में पानी का स्राव और तापमान में वृद्धि होती है। यदि इन लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया जाता है, क्योंकि रोगी इन्हें पीएमएस, कब्ज, खराब आहार, मौसम में बदलाव आदि के लिए जिम्मेदार ठहरा सकता है, तो गठन बड़े आकार तक पहुंच जाता है और मवाद के साथ बुलबुला फट जाता है।

यदि रूढ़िवादी उपचार से मदद नहीं मिली तो हाइड्रोसैलपिनक्स भी फट जाएगा। ऐसा देर से इलाज, कमजोर रोग प्रतिरोधक क्षमता और गलत तरीके से चुनी गई दवाओं से होता है।

हाइड्रोसैलपिनक्स टूटने के लक्षण इस प्रकार हैं:

  • पेट के एक या दोनों तरफ नाभि के नीचे तेज, असहनीय दर्द, ऐंठनयुक्त, स्पंदनशील प्रकृति का।
  • संभोग के दौरान तेज दर्द होना।
  • योनि द्रव
  • स्वास्थ्य में तीव्र गिरावट, चेतना की अल्पकालिक हानि।

स्थिति बहुत खतरनाक है, क्योंकि जब सीरस द्रव पेट की गुहा में प्रवेश करता है, तो पेरिटोनिटिस शुरू हो जाता है - पेट की गुहा में शुद्ध सूजन।

ऐसी स्थिति में, रोगी को गंभीर दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ टैचीकार्डिया विकसित होता है, इसलिए साइट पर प्रारंभिक जांच के दौरान, हाइड्रोसैलपिनक्स टूटना को मायोकार्डियल रोधगलन के लिए गलत माना जा सकता है। पेट की मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं और आराम नहीं मिलता है, भले ही रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाए।

हाइड्रोसैलपिनक्स टूटना का निदान काल्पनिक कल्याण के सिंड्रोम से जटिल है, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं: सबसे पहले एक व्यक्ति को तेज दर्द महसूस होता है, फिर पेरिटोनियल रिसेप्टर्स अनुकूलित होते हैं और मस्तिष्क को खतरनाक संकेत भेजना बंद कर देते हैं। महिला ने फैसला किया कि उसे ऐंठन है, जो बीत चुकी है। वह शांत हो जाती है, लेकिन 1-2 घंटों के बाद हमले नए जोश के साथ दोहराए जाते हैं।


हाइड्रोसैलपिनक्स टूटने का एक समान रूप से खतरनाक परिणाम सेप्सिस है - टूटी हुई थैली से मवाद और सीरस द्रव का रक्त में प्रवेश। टूटना शरीर के तापमान में वृद्धि और कमी दोनों के साथ होता है। दिल की धड़कन तेज़ हो जाती है, माथे पर पसीना आ जाता है। रक्त परीक्षण रक्त में श्वेत रक्त कोशिकाओं में असामान्य वृद्धि दर्शाता है। खतरा सेप्टिक शॉक है, जो हर दूसरे मामले में मौत की ओर ले जाता है।

हाइड्रोसैलपिनक्स और अन्य बीमारियाँ: डिम्बग्रंथि पुटी, बैक्टीरियल वेजिनोसिस, एंडोमेट्रियोसिस

बीमारियों के बीच और हाइड्रोसाल्पिनक्स - सीधा संबंध। तथ्य यह है कि बाईं डिम्बग्रंथि पुटी अक्सर आंतों से आने वाले संक्रमण के कारण होती है। यदि कोई महिला हाइपोथर्मिक है, तो उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, संक्रमण आंतों से अंडाशय तक चला जाता है, और वहां से यह फैलोपियन ट्यूब में फैल सकता है।

यह योनि संक्रमण पर भी लागू होता है, जो स्वतंत्र रूप से गर्भाशय तक पहुंचता है और वहां से उपांगों तक फैलता है, जिससे हाइड्रोसैलपिनक्स होता है।

में जहां एक महिला में द्विपक्षीय हाइड्रोसैलपिनक्स का निदान किया जाता है, वहां अक्सर दाएं डिम्बग्रंथि पुटी या एंडोमेट्रियोसिस का पता लगाया जाता है। यह रोग आमतौर पर किसी मौजूदा संक्रमण की पृष्ठभूमि में विकसित होता है। यह फैलोपियन ट्यूब की सूजन और क्रमाकुंचन के नुकसान को भड़काता है। उनमें सीरस द्रव जमा हो जाता है, जिससे सिलिअटेड एपिथेलियम की मृत्यु हो जाती है, जो गर्भाशय में निषेचित अंडे की प्रगति के लिए जिम्मेदार है। संयोजी ऊतक बढ़ने लगता है, उसमें से एक बुलबुला बनता है, जहां सीरस द्रव जमा होता है - हाइड्रोसैलपिनक्स ही।

निदान: अल्ट्रासाउंड पर बाएं तरफा और दाएं तरफा हाइड्रोसालपिनक्स के लक्षण

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स संदिग्ध हाइड्रोसालपिनक्स और सामान्य रूप से फैलोपियन ट्यूब की रुकावट के लिए जांच की प्राथमिक विधि है। अल्ट्रासाउंड ट्यूमर की उपस्थिति को स्पष्ट रूप से दर्शाता है। यदि इसका पता लगाया जाता है, तो गठन की प्रकृति और उपांग के लुमेन के ओवरलैप की डिग्री निर्धारित करने के लिए आगे का निदान किया जाता है। इस तरह के विवरण लेप्रोस्कोपिक परीक्षण और ट्यूब धैर्य के परीक्षण से सामने आते हैं, उदाहरण के लिए, हाइड्रोटर्बेशन।

परीक्षा की प्रगति:

  • परीक्षा कुर्सी पर. अंडाशय और गर्भाशय का आकार स्पर्श द्वारा जांचा जाता है। डॉक्टर पूछता है कि क्या मरीज को तीव्र दर्द महसूस होता है।
  • माइक्रोफ्लोरा स्मीयर.
  • . डॉक्टर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक डिवाइस का उपयोग करके रोगी की जांच करता है . एक अल्ट्रासाउंड एक रसौली का पता लगाता है, लेकिन इसकी प्रकृति स्थापित नहीं होती है।
  • एक्स-रे आपको उपांगों की धैर्यता या रुकावट को देखने की अनुमति देता है।
  • लैपरोटॉमी नियोप्लाज्म की प्रकृति को पहचानती है और पुष्टि करती है कि यह हाइड्रोसैलपिनक्स है या कोई अन्य बीमारी है।

अल्ट्रासाउंड पर क्या देखा जा सकता है

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स हाइड्रोसैलपिनक्स के पहले लक्षणों को प्रकट कर सकता है, लेकिन 100% निदान की पुष्टि नहीं करता है। कभी-कभी नियोप्लाज्म को सेरोसोसेले के साथ भ्रमित किया जाता है - उपांगों में सीरस द्रव का संचय। इस मामले में, अल्ट्रासाउंड अंडाशय और गर्भाशय के बीच मुक्त तरल पदार्थ के साथ-साथ फैलोपियन ट्यूब के फैलाव को भी दर्शाता है। यह शुरुआती चरण में बीमारी का पता लगाने के लिए पर्याप्त है।

इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड एक कूपिक आकार के हाइड्रोसालपिनक्स को दिखाता है, सेप्टा और एक दूसरे के सापेक्ष कैप्सूल के स्थान को स्पष्ट रूप से देखा जाता है।

अंतिम मासिक धर्म की शुरुआत से 5 से 9 दिनों के बीच अल्ट्रासाउंड किया जाता है। आप बाद में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स करा सकते हैं, लेकिन परिणाम प्रारंभिक होंगे। रोगी की व्यापक जांच के बाद या लैप्रोस्कोपी (एक सूक्ष्म चीरे के माध्यम से अंत में एक कैमरा और प्रकाश के साथ एक लचीला एंडोस्कोप डालना) के बाद एक सटीक निदान किया जाता है।

यू अल्ट्रासोनिक तरंगें प्रकट कर सकती हैं हाइड्रोसैलपिनक्स या एनेचोइसिटी, जो कैप्सूल के अंदर सीरस द्रव की विशेषता है। इस मामले में, डॉक्टर "सैक्टोसैल्पिनक्स" लिखते हैं, जिसका अर्थ है फैलोपियन ट्यूब के अंदर एक कैप्सूल की उपस्थिति। निदान की पुष्टि के लिए एक्स-रे परीक्षा आवश्यक है।

अल्ट्रासाउंड के बाद पुष्टिकरण विधियां निर्धारित की गईं

  • हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी।रोग के रूप को निर्धारित करने का एक प्रभावी तरीका हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी है। यह एक एक्स-रे है जिसमें तैलीय, पानी में घुलनशील, विपरीत रंग के पदार्थों को फैलोपियन ट्यूब में इंजेक्ट किया जाता है।
  • एमचुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।एमआरआई सूजन, आसंजन या अन्य विकृति के छोटे क्षेत्रों का पता लगाता है। यह प्रक्रिया एक अनुभाग में विकृति विज्ञान को प्रदर्शित करना संभव बनाती है, जिसमें सेप्टा का स्थान, कैप्सूल की रूपरेखा और फैलोपियन ट्यूब की दीवार के पैरामीटर शामिल हैं।

हाइड्रोसाल्पिनक्स का उपचार

निदान के बारे में जानने के बाद, महिलाओं को आश्चर्य होता है कि क्या हाइड्रोसालपिनक्स का इलाज किया जा सकता है। हां, इसका इलाज किया जा सकता है, और जितनी जल्दी रोगी मदद मांगेगा, उसके प्रजनन स्वास्थ्य को बनाए रखने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। विषयगत मंच उन महिलाओं की समीक्षाओं से भरे हुए हैं जिन्होंने सफलतापूर्वक बीमारी का इलाज किया और स्वस्थ बच्चों को जन्म दिया।

रोग के लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें विभिन्न तरीकों का एक साथ उपयोग भी शामिल है। रूढ़िवादी उपचार के दौरान नियमित पुनरावृत्ति के कारण हाइड्रोसैलपिनक्स का अक्सर शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है।

हाइड्रोसैलपिनक्स के लिए सबसे प्रभावी उपचार क्या है?

रोग का उपचार तीन पूरक तरीकों से होता है: रूढ़िवादी, शल्य चिकित्सा और फिजियोथेरेप्यूटिक।

रूढ़िवादी उपचार प्राथमिक विधि है।यह तीव्र हाइड्रोसाल्पिनक्स में सूजन को खत्म करने के लिए आता है। लेकिन गोलियों से उपचार करने से निशान और आसंजन खत्म नहीं होते हैं, इसलिए दवाएं तब निर्धारित की जाती हैं जब रोग का कारण फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की सूजन हो।

रूढ़िवादी उपचार में एंटीबायोटिक उपचार और भौतिक चिकित्सा शामिल हैं। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी है, इसलिए रोगी के लिए दवा को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। यदि रोगी ने पहले एंटीबायोटिक चिकित्सा ली है, तो ऑटोहेमोथेराप्यूटिक तरीके निर्धारित किए जाते हैं जो स्थानीय प्रतिरक्षा (अपने स्वयं के रक्त, प्लेसेंटा, एलोवेरा अर्क का जलसेक) को उत्तेजित करते हैं। आसंजन को कम करने और नरम करने के लिए, एंजाइम और बैक्टीरियल पॉलीसेकेराइड (प्रोडिगियोसन, पाइरोजेनल) निर्धारित हैं।

बीमारी के क्रोनिक कोर्स में, जब आसंजन और रुकावट स्पष्ट होती है, तो केवल सर्जिकल हस्तक्षेप से मदद मिलेगी।

  • सैल्पिंगेक्टोमी. यह समस्या को खत्म करने का एक क्रांतिकारी तरीका है; रोगी की फैलोपियन ट्यूब को एक या दोनों तरफ से हटा दिया जाता है। घाव की सीमा के आधार पर, ऑपरेशन लैप्रोस्कोपिक रूप से (छोटे पंचर के माध्यम से), एंडोस्कोपिक रूप से (योनि या पेट में एक उद्घाटन के माध्यम से एंडोस्कोप का उपयोग करके) या पेट की दीवार में एक चीरा के माध्यम से किया जाता है।
  • सैल्पिंगो-ओवेरियोलिसिस।फैलोपियन ट्यूब के लुमेन में एक एंडोकोएगुलेटर का उपयोग करके आसंजनों को विच्छेदित किया जाता है। 120 के तापमान का शुक्रिया 0 विधि कोमल और रक्तहीन है. रक्त वाहिकाएं तुरंत शांत हो जाती हैं और रक्तस्राव बंद हो जाता है।
  • सैल्पिंगोनोस्टॉमी।यह प्रक्रिया पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जरी को संदर्भित करती है और इसमें सर्जिकल प्रक्रियाओं का एक सेट शामिल होता है, जैसे फ़िम्ब्रियोप्लास्टी (ट्यूब के उस हिस्से को जोड़ना जो अंडाशय में जाता है), ट्यूब के मुंह का फैलाव या डायग्लूटीनेशन (अनस्टिकिंग), सैल्पिंगोस्टॉमी (एक का निर्माण) फैलोपियन ट्यूब का नया मुंह)। चिमटी या एक मच्छर को उपांग में डाला जाता है, जो खुलता है, लुमेन का विस्तार करता है। कभी-कभी निशान और आसंजन को विच्छेदित किया जाता है, उसके बाद टांके लगाए जाते हैं।
  • फाइब्रियोलिसिस।इस प्रक्रिया का उद्देश्य चिपके हुए फ़िम्ब्रिए (विली जो पाइप की दीवारों को अंदर से लाइन करते हैं) को अलग करना है। उपांग की दीवार में एक छेद के माध्यम से, एक तरल डाई को अंदर इंजेक्ट किया जाता है, जो चिपके हुए फ़िम्ब्रिया के क्षेत्रों की पहचान करने में मदद करता है। आसंजनों को एक कोगुलेटर के साथ विच्छेदित किया जाता है, और विशेष संदंश का उपयोग करके दबाव में गुजरने वाला रंगीन तरल उपांग के लुमेन का विस्तार करता है और फ़िम्ब्रिया को हटा दिया जाता है।

यदि सर्जरी वर्जित है और एंटीबायोटिक्स अप्रभावी हैं तो हाइड्रोसैलपिनक्स का इलाज कैसे करें?

फिजियोथेरेपी बाएं तरफा और दाएं तरफा हाइड्रोसालपिनक्स के इलाज में मदद करेगी:

  • लेजर थेरेपी. हाइड्रोसैलपिनक्स की साइट निर्दिष्ट ऊर्जा मापदंडों की 5 से 100 डब्ल्यू की शक्ति के साथ एक लेजर प्रकाश प्रवाह के संपर्क में है। परिणामस्वरूप, चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार होता है और निशान ऊतक नरम हो जाते हैं। बायीं ओर का हाइड्रोसैलपिनक्स स्त्री रोग में दाहिनी ओर के नियोप्लाज्म की तुलना में अधिक पाया जाता है, जिसका उपचार दाहिनी ओर के हाइड्रोसैलपिनक्स को हटाने के समान है (उपचार में कुछ प्रकार की फिजियोथेरेपी शामिल है)।
  • औषधीय वैद्युतकणसंचलन.समस्या वाले क्षेत्रों पर विद्युत धारा की एक खुराक लगाई जाती है। दवाएं तेजी से प्रवेश करती हैं और बेहतर अवशोषित होती हैं।
  • पैराफिन स्नान.रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, आसंजन की संभावना वाले क्षेत्रों में रक्त माइक्रोकिरकुलेशन को बहाल करता है।
  • यूएचएफ थेरेपी.कम तीव्रता वाली पराबैंगनी किरणें बैक्टीरिया को रोकती हैं, रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं और रिकवरी में तेजी लाती हैं।

प्रक्रियाएँ रोगी के लिए दर्द रहित होती हैं और ठोस परिणाम लाती हैं। 2-3 प्रक्रियाओं के बाद, महिलाओं को दर्द में कमी और स्वास्थ्य में सामान्य सुधार दिखाई देता है।

जटिलताएँ और परिणाम.

हाइड्रोसैलपिनक्स एक कैप्सूल है जिसमें सीरस द्रव जमा होता है, जो रक्त वाहिकाओं के माध्यम से लिम्फ की घुसपैठ के परिणामस्वरूप होता है। सीरस द्रव में प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स और अन्य पदार्थ होते हैं। जब ऊतक चिपक जाते हैं, तो संचार में गड़बड़ी होती है, और गुहाओं में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जिससे ट्रांसुडेट बनता है, जिसमें 2% तक प्रोटीन होता है और एंजाइम नहीं होते हैं।

यदि फैलोपियन ट्यूब के ऊतकों में परिवर्तन संक्रमण और सूजन के कारण होता है, तो ट्रांसयूडेट के बजाय एक्सयूडेट जमा हो जाता है। इसमें अधिक ल्यूकोसाइट्स होते हैं और ट्रांसयूडेट की तुलना में इसका घनत्व अधिक होता है। यदि हाइड्रोसैलपिनक्स के कारण एक ट्यूब फट जाती है, तो परिणाम ऐसे होंगे कि कैप्सूल की सामग्री फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करेगी, और वहां से योनि या पेट की गुहा में प्रवेश करेगी।

खतरा यह है कि यदि सीरस सामग्री वाला कैप्सूल फट जाता है, तो ट्रांसयूडेट पेट की गुहा में लीक हो जाएगा। इससे पेरिटोनिटिस का खतरा होता है - एडिमा के विकास, खराब परिसंचरण और शरीर के विषाक्त विषाक्तता के साथ पेरिटोनियम की तीव्र सूजन।

यदि बीमारी लंबे समय तक खुद को महसूस नहीं करती है, लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं, तो महिला स्वास्थ्य समस्याओं पर ध्यान नहीं दे सकती है। जैसे-जैसे हाइड्रोसैलपिनक्स आकार में बढ़ता है, यह सूजन और उसके बाद के खतरनाक परिणाम - एक फोड़ा का कारण बनता है। यह एक सूजन प्रक्रिया है जिसमें मवाद निकलता है और गुहा (कैप्सूल) में जमा हो जाता है।

क्या हाइड्रोसाल्पिनक्स से पाइप फट सकता है?

हाइड्रोसाल्पिनक्स स्वयं उपांग को फाड़ने में सक्षम नहीं है। हालाँकि, रोग के कूपिक रूप और कुछ संबंधित कारकों के साथ एक खतरा है। इसमे शामिल है:

  • जननांग अंगों का एक नया संक्रमण, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के पुनरुद्धार और उपांग की दीवार की सूजन की ओर जाता है।
  • . इस मामले में, निषेचन के तुरंत बाद अंतर आ जाएगा।
  • जब प्यूरुलेंट सूजन के कारण फैलोपियन ट्यूब की दीवारें पतली हो जाती हैं।
  • कूपिक गठन की बहुत तीव्र वृद्धि।

यदि हाइड्रोसैलपिनक्स फट जाए तो क्या यह एचआईवी का संकेत है?

एचआईवी से संक्रमित व्यक्ति में रोग प्रतिरोधक क्षमता नहीं होती। शरीर संक्रमण का विरोध करने में असमर्थ है। सभी जीवन समर्थन प्रणालियाँ प्रभावित होती हैं: जेनिटोरिनरी, कार्डियोवस्कुलर, एंडोक्राइन। कोई पुरानी बीमारी गंभीर हो जाती है और उसका इलाज नहीं किया जा सकता।

यह आश्चर्य की बात नहीं है कि हाइड्रोसाल्पिनक्स आकार में बढ़ता है और महिला को चिंतित करता है। यह संभव है कि कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली ट्यूमर के विकास को तेज कर देगी, जो फट सकता है और उपांग के लुमेन में ट्रांसयूडेट छोड़ सकता है। लेकिन हाइड्रोसैलपिनक्स को एचआईवी का सीधा संकेत मानना ​​सही नहीं है, क्योंकि बिना एचआईवी वाली महिला में भी कैप्सूल का टूटना होता है।

हाइड्रोसैलपिनक्स की जटिलताएँ और परिणाम

किसी भी रोगविज्ञान की तरह, हाइड्रोसाल्पिनक्स का रोगी के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

  • गर्भाशय का झुकना या शरीर के सापेक्ष गर्भाशय की स्थिति में बदलाव (आम तौर पर इसे आगे की ओर झुकना चाहिए), मोड़ का कारण पेरिटोनियल अंगों का आसंजन है, जो संक्रमण या वायरस के कारण होता है।
  • योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन। प्रत्येक नियोप्लाज्म, यहां तक ​​कि सौम्य भी, प्रतिरक्षा प्रणाली और इसलिए प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को बाधित करता है, जिससे अवसरवादी बैक्टीरिया की संख्या बढ़ जाती है।
  • फैलोपियन ट्यूब का टूटना (बीमारी के उन्नत मामलों में)।
  • अस्थानिक गर्भावस्था का विकास. सीरस द्रव वाला एक कैप्सूल एपिडीडिमिस के लुमेन को अवरुद्ध करता है, लेकिन निषेचित अंडे की अस्वीकृति का कारण नहीं बनता है।
  • फोड़ा. कैप्सूल में रोगजनक बैक्टीरिया के फैलने के कारण मवाद जमा होने से अंग की शिथिलता हो जाती है।
  • आंतों में समस्याएँ, क्योंकि संक्रमण पड़ोसी अंगों तक फैल जाता है।
  • डिम्बग्रंथि समारोह में व्यवधान, चक्र विफलता (सूजन की स्थिति में, अंडा अंडाणु का उत्पादन बंद कर देता है)।
  • बांझपन (उपचार के बाद भी, केवल आधी महिलाएं ही अपने आप गर्भवती हो पाती हैं)।

हाइड्रोसैलपिनक्स और गर्भावस्था

एक महिला की गर्भधारण करने की क्षमता में कमी के बावजूद, हाइड्रोसैलपिनक्स मौत की सजा नहीं है।

शुरुआती चरणों में हाइड्रोसैलपिनक्स आकार में छोटा होता है, इसलिए यह ट्यूब के लुमेन के माध्यम से अंडे के पारित होने में हस्तक्षेप नहीं करता है। इसके अलावा, यदि सूजन को समय पर पहचाना जाता है और उचित उपचार किया जाता है, तो आसंजन नरम हो जाते हैं, लोचदार हो जाते हैं और कभी-कभी ठीक हो जाते हैं। एक कैप्सूल जो लुमेन को अवरुद्ध नहीं करता है वह अंडे या शुक्राणु के लिए बाधा नहीं बनेगा।

फॉलिक्युलर हाइड्रोसैलपिनक्स से पीड़ित कुछ मरीज़ चिंता करते हैं कि क्या एक ट्यूब के हाइड्रोसैलपिनक्स से गर्भवती होना संभव है। उत्पादक परिणाम की संभावना अधिक है क्योंकि निषेचन में एक उपांग शामिल होता है, दोनों नहीं। यदि अंडाणु स्वस्थ फैलोपियन ट्यूब से गुजरता है, तो कारकों के अनुकूल संयोजन (स्वस्थ शुक्राणु, स्वस्थ अंडा, गर्भाशय और एंडोमेट्रियम की स्वस्थ स्थिति) के साथ, 99% में गर्भावस्था होती है।

जो लोग हाइड्रोसाल्पिनक्स से गर्भवती हुईं, वे दो कारकों पर ध्यान देती हैं जो गर्भावस्था को खतरे में डालते हैं:

  • सीरस द्रव, जो फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली से स्रावित होता है और जिसके कई कार्य होते हैं, हाइड्रोसैलपिनक्स और आसंजन के साथ उन स्थानों पर जमा हो जाता है जहां ट्यूब संकुचित होती है। यदि आसंजन नरम हैं, तो पानी का दबाव दीवार को फैलाता है, और सीरस द्रव गर्भाशय में टूट जाता है। यदि प्रवाह पथ पर युग्मनज का सामना होता है, तो वह बह जाएगा और भ्रूण गर्भाशय गुहा से नहीं जुड़ पाएगा।
  • यदि, ओव्यूलेशन के दौरान, अंडा अस्वस्थ फैलोपियन ट्यूब में छोड़ा जाता है, तो एक्टोपिक गर्भावस्था की संभावना होती है। इस मामले में, महिला को भ्रूण के साथ प्रभावित ट्यूब को हटा दिया जाएगा।

हाइड्रोसैलपिनक्स के बाद गर्भावस्था

25-30% मामलों में फैलोपियन ट्यूब की विकृति बांझपन का कारण बनती है। यदि किसी महिला ने आसंजन को खत्म करने और हाइड्रोसाल्पिनक्स को हटाने के लिए सर्जरी करवाई है, तो पेरिस्टलसिस को फिर से शुरू करने और निष्क्रिय माइक्रोविली (फिम्ब्रिया) को पुनर्जीवित करने के लिए 2 साल तक पुनर्स्थापना प्रक्रियाएं की जाती हैं।

छोटे हाइड्रोसाल्पिनक्स और छोटे आसंजनों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के बाद, 77% मामलों में गर्भावस्था होती है, और केवल इस शर्त पर कि एक ट्यूब रोग से प्रभावित थी, न कि दोनों उपांग। 2-3% में एक्टोपिक गर्भावस्था हुई।

एफ सर्जरी के बाद गर्भधारण के लिए अनुकूल पूर्वानुमान वाले कारक:

  • आसंजन की एकता. कूपिक आसंजन से ट्यूब हट जाती है।
  • आसंजन घनत्व. फिल्मी, लोचदार आसंजन को हटाना आसान होता है और खुरदरे और घने आसंजनों की तुलना में इनके परिणाम कम होते हैं।
  • हाइड्रोसाल्पिनक्स कैप्सूल का व्यास: 15 मिमी से कम आकार को छोटा, 15 से 25 मिमी को मध्यम और 25 मिमी से अधिक को बड़ा माना जाता है।
  • फैलोपियन ट्यूब की श्लेष्म सतह की स्थिति। वलन से फ़िम्ब्रिया की मृत्यु हो जाती है।
  • दीवार की मोटाई। मोटी फैलोपियन ट्यूबों में क्रमाकुंचन की कमी होती है और तदनुसार, वे गतिहीन होती हैं।

निष्कर्ष:अनुकूल पूर्वानुमान और हटाए गए हाइड्रोसाल्पिनक्स के छोटे आकार के साथ, गर्भावस्था स्वाभाविक रूप से होने की संभावना है।

सेंट पीटर्सबर्ग में हाइड्रोसाल्पिनक्स का निदान और इलाज कहां कराया जाए

ऐसी परीक्षा सेंट पीटर्सबर्ग में विशेष स्त्री रोग क्लिनिक डायना में की जाती है। यहां नई विशेषज्ञ डॉपलर अल्ट्रासाउंड मशीन है। एक व्यापक पेल्विक अल्ट्रासाउंड की लागत केवल 1000 रूबल है। पैथोलॉजी के इलाज की लागत प्रक्रिया के रूप और चरण पर निर्भर करती है। समय पर उपचार के साथ, सब कुछ स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति तक सीमित हो सकता है, जिसकी लागत 1000 रूबल है। और अल्ट्रासाउंड और परीक्षण के बाद पुनः नियुक्ति।

- हाइड्रोसाल्पिनक्स। आंकड़ों के मुताबिक, प्रजनन आयु की 30% महिलाओं में यह पाया जाता है। पैथोलॉजी बच्चे के सफल गर्भाधान में बाधा डालती है। हालाँकि, पर्याप्त उपचार से गर्भधारण संभव है। आज के लेख में हम बात करेंगे कि समय रहते बीमारी को कैसे पहचाना जाए, आधुनिक चिकित्सा उपचार के कौन से तरीके पेश करती है।

फैलोपियन ट्यूब की संरचना और कार्य

रोग के विकास के तंत्र और इसके संभावित कारणों को समझने के लिए शरीर रचना विज्ञान में गहराई से जाना आवश्यक है। गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब दो लुमेन वाला एक युग्मित अंग है। इसकी लंबाई 10-12 सेमी होती है। ट्यूब का एक सिरा गर्भाशय में खुलता है, और दूसरा विली में समाप्त होता है और अंडाशय के पास से बाहर निकलता है। इन छिद्रों की सहायता से उदर गुहा जननांगों के साथ संचार करती है।

फैलोपियन ट्यूब की दीवारें तीन परतों से बनी होती हैं: बाहरी, मांसपेशीय और भीतरी। पहला पेरिटोनियम द्वारा दर्शाया जाता है और एक सुरक्षात्मक कार्य करता है। मांसपेशियों की परत गर्भाशय गुहा की ओर निर्देशित संकुचनशील गतिविधियों को बढ़ावा देती है। फैलोपियन ट्यूब के अंदर सिलिअटेड एपिथेलियम की परत होती है। इसका मुख्य कार्य तरंग जैसी हरकतें करना है, जिससे निषेचित अंडा गर्भाशय में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करता है। रोमक उपकला के तत्वों के बीच स्थित हैं। वे एक विशेष स्राव के उत्पादन के लिए जिम्मेदार हैं। यह पदार्थ इसके विकास के प्रारंभिक चरण में शुक्राणु, अंडे और भ्रूण की व्यवहार्यता का समर्थन करता है।

ट्यूबल हाइड्रोसाल्पिनक्स क्या है?

यह एक स्त्रीरोग संबंधी रोग है, जो समय के साथ विघटन की ओर ले जाता है। यह नहरों के लुमेन में ट्रांसयूडेट के क्रमिक संचय की विशेषता है। नतीजतन, पाइप एक ऐसी संरचना में बदल जाता है जो एक बैग की तरह दिखती है। विकास के प्रारंभिक चरण में, रोग प्रक्रिया व्यावहारिक रूप से स्वयं प्रकट नहीं होती है। आमतौर पर बीमारी का निदान तब होता है जब एक महिला बांझपन के कारणों की तलाश में स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेती है।

डॉक्टर हाइड्रोसालपिनक्स के निम्नलिखित रूपों में अंतर करते हैं:

  • बाएं हाथ से काम करने वाला;
  • दाहिनी ओर;
  • दोहरा

रोग का एकतरफा रूप केवल एक ट्यूब में सूजन की उपस्थिति की विशेषता है। इस मामले में, एक महिला अपने आप गर्भवती हो सकती है, लेकिन सफल गर्भधारण की संभावना आधी हो जाती है। द्विपक्षीय हाइड्रोसालपिनक्स के साथ, दोनों नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं। यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं तो ऐसे निदान के साथ गर्भवती होना असंभव है। इसके बाद, पूर्ण बांझपन विकसित हो सकता है, जिसमें स्वतंत्र रूप से गर्भधारण करने और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावना शून्य है।

अलग से, पैथोलॉजी के जीर्ण रूप पर विचार करना आवश्यक है। यह धीरे-धीरे विकसित होता है और किसी भी विचलन के साथ प्रकट नहीं होता है। महिला को बहुत अच्छा महसूस हो रहा है. स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान गलती से फैलोपियन ट्यूब के हाइड्रोसैलपिनक्स का पता चल जाता है। इसलिए, समय-समय पर इस डॉक्टर से निवारक जांच कराना बहुत महत्वपूर्ण है।

रोग विकास का तंत्र

फैलोपियन ट्यूब की खराबी सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ शुरू होती है, उदाहरण के लिए सल्पिंगिटिस या सल्पिंगोफोराइटिस के साथ। संयोजी ऊतक की पैथोलॉजिकल वृद्धि होती है, कई आसंजन और निशान बनते हैं। सूजन धीरे-धीरे फैलोपियन ट्यूब की सभी परतों में फैल जाती है।

सिलिअटेड एपिथेलियम का विली मर जाता है, और मांसपेशियों की परत पूरी तरह से सिकुड़ना बंद हो जाती है। पाइप के लुमेन में आसंजन बढ़ते हैं, जिससे इसकी धैर्यशीलता बाधित होती है। गठित गुहा में स्राव जमा होने लगता है। यह मौजूदा सूजन के जवाब में उपकला ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है। इस प्रकार फैलोपियन ट्यूब की एक बीमारी विकसित होती है - हाइड्रोसैलपिनक्स।

मुख्य कारण

इस रोग की उत्पत्ति फैलोपियन ट्यूब के मध्य भाग के बंद होने के कारण होती है। आमतौर पर यह समस्या स्थानीय सूजन प्रक्रिया के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया होती है। संक्रामक एजेंट आरोही और अवरोही दोनों मार्गों से प्रवेश करते हैं। पहले मामले में, उनका मतलब प्रजनन प्रणाली के अंग (गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, योनि) से है। दूसरा अपेंडिक्स, किडनी या मूत्राशय से रक्त प्रवाह के साथ संक्रामक एजेंटों के प्रवेश को संदर्भित करता है। कभी-कभी सूजन सड़न रोकनेवाला प्रकृति की होती है, जब इसका विकास विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों से पहले होता है।

डॉक्टर फैलोपियन ट्यूब के हाइड्रोसालपिनक्स के निम्नलिखित कारणों की पहचान करते हैं:

  • बार-बार गर्भपात, गर्भाशय गुहा का नैदानिक ​​इलाज;
  • अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग;
  • हाइपोथर्मिया (रोगजनक वनस्पतियों का सक्रियण कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है);
  • यौन साझेदारों का बार-बार परिवर्तन;
  • उपांगों और अंडाशय (ओओफोराइटिस, एडनेक्सिटिस) के क्षेत्र को प्रभावित करने वाली सूजन प्रक्रियाएं;
  • एडिनोमायोसिस;
  • एंडोमेट्रैटिस;
  • योनि डिस्बिओसिस.

एकतरफ़ा प्रक्रिया (बाएं फैलोपियन ट्यूब का हाइड्रोसाल्पिनक्स या सिर्फ दाहिना भाग) अक्सर शारीरिक विकारों के कारण या पायोसैल्पिनक्स के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, शुद्ध सामग्री पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है, केवल सीरस स्राव बचता है। दोनों फैलोपियन ट्यूबों को प्रभावित करने वाली एक द्विपक्षीय रोग प्रक्रिया विभिन्न संक्रामक एजेंटों के कारण होने वाली पुरानी सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनती है।

नैदानिक ​​तस्वीर

ट्यूबल हाइड्रोसाल्पिनक्स के लक्षण क्या हैं? रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में, कोई विशेष लक्षण नहीं होते हैं, क्योंकि सूजन प्रक्रियाएं सक्रिय नहीं होती हैं। इसका पता, जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, संयोग से, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान लगाया जाता है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, एक विस्तारित नैदानिक ​​​​तस्वीर सामने आती है। उपकला ग्रंथियों द्वारा बलगम के स्राव में वृद्धि से पाइपों में अत्यधिक पानी भर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप उनका आकार बढ़ जाता है। इसके कारण महिला को पेट के निचले हिस्से में भारीपन महसूस होता है। यदि विकृति प्रकृति में द्विपक्षीय है, तो ऐसा लक्षण दोनों तरफ प्रकट होता है। समय-समय पर, तापमान को सबफ़ब्राइल स्तर तक बढ़ाना संभव है। कुछ मामलों में, महिलाएं योनि से स्राव में वृद्धि देखती हैं।

जब "फैलोपियन ट्यूब में रुकावट" का निदान किया जाता है, तो हाइड्रोसैलपिनक्स शरीर की प्रजनन क्षमताओं को प्रभावित करता है। जब लुमेन पूरी तरह से बंद हो जाते हैं, तो अंडा प्रवेश नहीं कर पाता है, इसलिए निषेचन नहीं होता है। इस विकार को कहा जाता है यदि लुमेन पूरी तरह से अवरुद्ध नहीं होता है, श्लेष्म झिल्ली की सिलवटें चिकनी हो जाती हैं, और मांसपेशी ऊतक शोष हो जाता है। इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, एक महिला में अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है।

हाइड्रोसैलपिनक्स की एक अप्रिय जटिलता फैलोपियन ट्यूब का टूटना है। इस विकार की विशेषता निचले पेट और टैचीकार्डिया में गंभीर दर्द की उपस्थिति और रक्तचाप में कमी है। त्वचा धीरे-धीरे पीली पड़ जाती है और उस पर पसीने के बुलबुले स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगते हैं। यदि ये लक्षण होते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा पेशेवरों की एक टीम को बुलाना चाहिए।

हाइड्रोसैलपिनक्स और गर्भावस्था

गर्भावस्था की योजना बना रही हाइड्रोसैलपिनक्स वाली महिलाओं के लिए लैप्रोस्कोपी की सिफारिश की जाती है। यह प्रक्रिया आपको पाइपों की धैर्यता को बहाल करने की अनुमति देती है, लेकिन यह अक्सर उनके प्राकृतिक कार्य को बाधित करती है। इसके अलावा, मुख्य हार्मोन - एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन - के रिसेप्टर्स की संख्या तेजी से कम हो गई है। ये कारक अस्थानिक गर्भावस्था का कारण बन सकते हैं।

यदि रोग प्रक्रिया केवल एक ट्यूब तक फैली हुई है, तो गर्भधारण संभव है। हालाँकि, श्रोणि में सूजन के फोकस की उपस्थिति विकासशील भ्रूण के लिए हानिकारक है। इसमें मौजूद तरल पदार्थ में लिम्फोसाइट्स और अन्य विषाक्त एजेंट होते हैं। इसलिए, सर्जिकल उपचार के बिना गर्भावस्था की सिफारिश नहीं की जाती है। हाइड्रोसैलपिनक्स के लिए फैलोपियन ट्यूब को हटाने से किसी महिला की यौन इच्छा कम नहीं होती है या उसके हार्मोनल स्तर या मासिक धर्म चक्र पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। रोग के द्विपक्षीय रूप के साथ, प्राकृतिक गर्भावस्था असंभव है। ऐसे में महिला को आईवीएफ कराने की सलाह दी जाती है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन से पहले फैलोपियन ट्यूब के उच्छेदन से सफल गर्भाधान की संभावना लगभग 30% बढ़ जाती है। यदि लेप्रोस्कोपी के विभिन्न विकल्पों का उपयोग करके डिंबवाहिनियों की सहनशीलता को बहाल करने की कोशिश करने के बजाय, हटाने की सर्जरी तुरंत की जाती है, तो पूर्वानुमान में काफी सुधार होता है।

पहले, यह सुझाव दिया गया था कि फैलोपियन ट्यूब को हटाने से अंडाशय की रक्त आपूर्ति और तंत्रिका विनियमन में व्यवधान होता है। आयोजित अध्ययनों ने इस जानकारी की पुष्टि नहीं की है। आईवीएफ से पहले प्रभावित ट्यूबों को हटाने से अंडाशय की स्थिति, उत्तेजना प्रक्रिया पर उनकी प्रतिक्रिया या निषेचन दर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

निदान के तरीके

यदि आपको फैलोपियन ट्यूब में हाइड्रोसालपिनक्स का संदेह है, तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। इस रोग का निदान रोगी की जांच से शुरू होता है। द्वि-मैन्युअल पैल्पेशन करते समय, पैथोलॉजी को केवल एक या दोनों तरफ एक लम्बी तंग संरचना के रूप में महसूस किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान दर्दनाक असुविधा हो सकती है। फिर वे वाद्य निदान विधियों की ओर बढ़ते हैं। उनमें से, सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निम्नलिखित प्रक्रियाएं हैं:

  1. ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड. आपको हाइड्रोसाल्पिनक्स निर्धारित करने, स्थान, आकार और अनुमानित आकार स्थापित करने की अनुमति देता है।
  2. हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी। फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता का आकलन करने में मदद करता है। निदान के दौरान, एक कंट्रास्ट एजेंट को दबाव में गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। इसके बाद, एक्स-रे की एक श्रृंखला ली जाती है, जिसमें आंतरिक जननांग अंग स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

चिकित्सा पद्धति में, ऐसे मामले हैं जब ऐसी जांच के बाद महिलाएं अपने आप गर्भवती हो गईं। दूसरी ओर, इससे पुरानी सूजन के बढ़ने की संभावना बढ़ जाती है।

एक अधिक विश्वसनीय निदान पद्धति फैलोपियन ट्यूब हाइड्रोसालपिनक्स की लैप्रोस्कोपी है। इस पद्धति का उपयोग आपको उनकी स्थिति का आकलन करने और संक्रामक रोगज़नक़ और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए सामग्री लेने की अनुमति देता है। कभी-कभी डॉक्टर इसकी आक्रामकता के कारण लैप्रोस्कोपी से परहेज करते हैं। इस तरह का हस्तक्षेप चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास को बढ़ा सकता है।

परीक्षा परिणामों के आधार पर, डॉक्टर प्रारंभिक निदान की पुष्टि या खंडन करता है और उपचार के लिए सिफारिशें करता है। इस विकृति के लिए थेरेपी रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकती है। आइए प्रत्येक विकल्प पर अधिक विस्तार से विचार करें।

रूढ़िवादी उपचार

डॉक्टर द्वारा ट्यूबल हाइड्रोसाल्पिनक्स के निदान की पुष्टि करने के तुरंत बाद थेरेपी शुरू होनी चाहिए। उन महिलाओं के लिए सर्जरी के बिना उपचार की सिफारिश की जाती है जो अब गर्भावस्था की योजना नहीं बना रही हैं, या रोग प्रक्रिया की मामूली गंभीरता के लिए। सूजन से निपटने के लिए जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि और दवाओं की खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। इस मामले में, विशेषज्ञ को प्रयुक्त दवाओं के प्रति रोगजनक वनस्पतियों की संवेदनशीलता और रोगज़नक़ की प्रकृति को ध्यान में रखना चाहिए।

रूढ़िवादी उपचार में प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के उपाय शामिल हैं। इस प्रयोजन के लिए, रोगियों को इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं ("टैक्टिविन", "टिमालिन", "इमुडॉन") और विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किए जाते हैं। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। वे बीमारी को पूरी तरह से ठीक नहीं करते हैं, लेकिन शरीर पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं। उनमें से हैं:

  • यूएचएफ;
  • यूराल संघीय जिला;
  • चुंबकीय कटर;
  • वैद्युतकणसंचलन;
  • एंडोवैजिनल कंपन मालिश।

यदि डॉक्टरों ने फैलोपियन ट्यूब के उन्नत हाइड्रोसालपिनक्स का निदान किया है, तो उपचार केवल सर्जरी के माध्यम से संभव है।

शल्य चिकित्सा

फैलोपियन ट्यूब के हाइड्रोसैलपिनक्स का इलाज कैसे करें? आज, लेप्रोस्कोपी का उपयोग पैथोलॉजी के सर्जिकल उन्मूलन के लिए एक मौलिक विधि के रूप में किया जाता है। यह उपचार का सबसे प्रभावी और साथ ही सौम्य तरीका है। इस प्रक्रिया की कई किस्में हैं. डॉक्टर रोगी के स्वास्थ्य और फैलोपियन ट्यूब की स्थिति को ध्यान में रखते हुए एक विशिष्ट उपचार विकल्प चुनता है।

  1. ट्यूबेक्टोमी। इस ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर एक या दोनों ट्यूबों को अलग कर देता है। इसकी मदद तब ली जाती है जब बीमारी के इलाज का कोई अन्य विकल्प मौजूद न हो।
  2. सैल्पिंगोनोस्टॉमी। इस प्रक्रिया में फैलोपियन ट्यूब में एक नए उद्घाटन का निर्माण शामिल है।
  3. फ़िम्ब्रियोलिसिस। सर्जिकल जोड़तोड़ का उद्देश्य ट्यूब के अंतिम खंड के विली को आसंजन से मुक्त करना और तरल पदार्थ को निकालना है।
  4. सैल्पिंगो-ओवेरियोलिसिस। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर ट्यूब के लुमेन में आसंजन को काट देता है।

क्या ट्यूबल लैप्रोस्कोपी के बाद गर्भधारण संभव है? हाइड्रोसैलपिनक्स एक बहुत ही गंभीर विकृति है, जिसका लंबा कोर्स निश्चित रूप से एक महिला के स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। एक सफल ऑपरेशन बच्चे के शीघ्र गर्भधारण की गारंटी नहीं देता है। यदि डॉक्टर नलियों को बचाने और उनकी सहनशीलता बहाल करने में कामयाब रहे, तो डिंबवाहिनी पूरी तरह से काम नहीं करेगी। सिलिअटेड एपिथेलियम की सिलिया अपनी गतिशीलता खो सकती है, और मांसपेशियों की परत अक्सर सिकुड़ना बंद कर देती है। परिणामस्वरूप, सामान्य क्रमाकुंचन बाधित हो जाता है। इसलिए, सर्जरी के बाद महिलाओं को एक्टोपिक गर्भावस्था का खतरा होता है। ऐसे रोगियों के लिए, आईवीएफ के माध्यम से निषेचन की सिफारिश की जाती है।

निवारक कार्रवाई

फैलोपियन ट्यूब का हाइड्रोसैलपिनक्स, जिसका उपचार ऊपर वर्णित है, एक गंभीर बीमारी है। हालाँकि, यदि आप निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करते हैं तो इसकी घटना को रोका जा सकता है:

  1. स्त्री रोग संबंधी बीमारियों का तुरंत इलाज करना जरूरी है। यदि दर्द, अस्वाभाविक निर्वहन या अन्य अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
  2. व्यक्तिगत स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर दिन में दो बार स्नान करने की सलाह देते हैं। मासिक धर्म के दौरान, आपको अपने स्वच्छता उत्पादों को जितनी बार संभव हो बदलना चाहिए।
  3. बेहतर है कि संकीर्णता छोड़ दें और हमेशा अवरोधक गर्भनिरोधक का उपयोग करें।
  4. स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना और सभी बुरी आदतों को खत्म करना आवश्यक है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो फैलोपियन ट्यूब का हाइड्रोसैलपिनक्स गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। इनमें न केवल बांझपन शामिल है। शिशु के सफल गर्भाधान के बाद भी गर्भपात या सहज गर्भपात की संभावना बनी रहती है।

हाइड्रोसैलपिनक्स फैलोपियन ट्यूब की सूजन के बाद होता है। यह विकृति नलियों में सूजन संबंधी परिवर्तनों का परिणाम और अंग में और अधिक विनाशकारी परिवर्तनों का स्रोत दोनों है। ऐसे विकारों का परिणाम ट्यूबल बांझपन या अस्थानिक गर्भावस्था है।

पैथोलॉजी क्या है

लैटिन से अनुवादित, हाइड्रोसाल्पिनक्स का अर्थ है "एक पाइप में तरल।" फैलोपियन ट्यूब एक छोर पर गर्भाशय गुहा से जुड़ी होती हैं, और दूसरे छोर पर वे श्रोणि गुहा के साथ संचार करती हैं। ट्यूब के अंदर विलस एपिथेलियम की परत होती है, जो बलगम स्रावित करती है। अंग का आधार मांसपेशीय परत है। ट्यूब की मांसपेशियों में आम तौर पर क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला गति करने की क्षमता होती है, यानी, उनके पास बाहरी उद्घाटन से गर्भाशय गुहा तक संकुचन का एक निर्देशित वेक्टर होता है। भ्रूण के आगे के आरोपण और विकास के लिए अंडाशय की सतह से गर्भाशय गुहा में निषेचित अंडे की आवाजाही के लिए यह आवश्यक है।

ट्यूबल एपिथेलियम का विल्ली भी निषेचित अंडे की उन्नति में भाग लेता है। जब फैलोपियन ट्यूब की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन हो जाती है (सल्पिंगिटिस, सल्पिंगोफोराइटिस), तो उपकला बड़ी संख्या में विली खो देती है। सूजन प्रक्रिया के कारण मांसपेशियों की परत में भी संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं। ट्यूब विकृत हो जाती है, और इसकी गुहा में कई आसंजन दिखाई देते हैं - मजबूत फाइब्रिन धागे जो ट्यूब के लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकते हैं।

यदि फैलोपियन ट्यूब के दोनों सिरों पर फाइब्रिन जमा (आसंजन) बनता है, तो धीरे-धीरे अंग स्राव से भर जाएगा, जो उपकला (आंतरिक) अस्तर का उत्पादन जारी रखता है। पाइप खिंचता है और उसका आयतन बढ़ता है। इस प्रकार हाइड्रोसैलपिनक्स या सैक्टोसैल्पिनक्स बनता है।

फैलोपियन ट्यूब की सूजन के प्रकार

प्राथमिक सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, सल्पिंगिटिस या सल्पिंगोफोराइटिस, निम्न हैं:

  • दाहिनी ओर;
  • बाएं हाथ से काम करने वाला;
  • द्विपक्षीय हाइड्रोसालपिनक्स।

तरल के साथ गुहा की आंतरिक संरचना के आधार पर, उन्हें प्रतिष्ठित किया जाता है:

  1. सरल हाइड्रोसैलपिनक्स, जब ट्यूब के अंदर तरल पदार्थ के साथ एक एकल गुहा बन जाती है
  2. कूपिक, जब ट्यूब का स्थान गुहाओं या रोमों के रूप में बना होता है जिसमें विलस एपिथेलियम का स्राव होता है।

कभी-कभी फैलोपियन ट्यूब के एक सिरे पर आसंजनों की संरचना ढीली होती है। इस मामले में, शारीरिक परिश्रम या शरीर की स्थिति में अचानक परिवर्तन के दौरान, द्रव एक छोर में टूट जाता है और बाहर निकल जाता है - श्रोणि में या गर्भाशय गुहा में। इस प्रकार की विकृति को वेंटिलेटेड हाइड्रोसाल्पिनक्स कहा जाता है।

श्रोणि गुहा में तरल पदार्थ डालने से श्रोणि में आसंजन का निर्माण होता है।

फाइब्रिन जमा, या आसंजन, विदेशी तरल पदार्थों के संपर्क में आने से पेल्विक गुहा की सीरस झिल्ली (पेरिटोनियम) की एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया है। आसंजन उपांगों की गतिशीलता को सीमित कर देते हैं और ट्यूबल बांझपन, या अस्थानिक गर्भावस्था का कारण बनते हैं।

गंभीर जटिलताओं में से एक है दमन या पायोसालपिनक्स।यह श्लेष्म स्राव युक्त ट्यूब की गुहा में रोगाणुओं के प्रवेश के कारण होता है। इस मामले में, एक ट्यूब फोड़ा बनता है - एक विकृति जिसमें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

सूजन प्रक्रिया स्वयं का समर्थन करती है: उपकला और मांसपेशियों की दीवारों में संरचनात्मक परिवर्तन सल्पिंगिटिस का प्रत्यक्ष परिणाम हैं, और तरल पदार्थ के साथ गुहा किसी भी समय खराब हो सकता है और सूजन के और विकास का कारण बन सकता है।

विकास कारक

हाइड्रोसैलपिनक्स के विकास का तात्कालिक कारण संक्रमण है, रोगजनक सूक्ष्मजीव जो गर्भाशय (आरोही पथ) के माध्यम से या अन्य फ़ॉसी (हेमेटोजेनस) से रक्तप्रवाह के माध्यम से ट्यूब की गुहा में प्रवेश करते हैं। श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करके, सूक्ष्मजीव सूजन, रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन में गड़बड़ी, द्रव का ठहराव और ट्यूब के लुमेन में एक्सयूडेट के रिसाव का कारण बनते हैं।

इन परिवर्तनों के जवाब में, फैलोपियन ट्यूब अपनी लोच खो देती है, इसकी गतिशीलता क्षीण हो जाती है, और उपकला अपनी विलस संरचना खो देती है। फाइब्रिन ट्यूब के लुमेन में जमा होना शुरू हो जाता है, आसंजन बनता है और अंग के आउटलेट उद्घाटन बंद हो जाते हैं।

सूजन प्रक्रिया के अलावा, पैथोलॉजी का गठन इसके परिणामस्वरूप होता है:

  • एंडोमेट्रियोसिस;
  • पैल्विक ट्यूमर;
  • ऑपरेशन के बाद चिपकने वाली प्रक्रिया।

फैलोपियन ट्यूब में द्रव के निर्माण में योगदान देने वाले कारक:

  • यौन संक्रमण;
  • गर्भपात;
  • नैदानिक ​​इलाज;
  • हिस्टेरोस्कोपी;
  • सर्पिल की स्थापना.

विकास के कारण - वीडियो

लक्षण एवं संकेत

चूंकि सूजन प्रक्रिया के बाद विकृति का निर्माण होता है, इसलिए अक्सर रोग के स्पष्ट लक्षण पता नहीं चल पाते हैं। हाइड्रोसैलपिनक्स स्पर्शोन्मुख हो सकता है और अल्ट्रासाउंड पर संयोग से इसका पता चल सकता है।

अन्य मामलों में, महिलाएं शिकायत करती हैं:

  1. दाएं या बाएं पेट के निचले हिस्से में समय-समय पर चुभने वाला या ऐंठन वाला दर्द।
  2. जननांग पथ से समय-समय पर भारी स्राव के लिए। यह लक्षण विशेष रूप से हवादार हाइड्रोसाल्पिनक्स की विशेषता है, जब शारीरिक परिश्रम के बाद फैलोपियन ट्यूब खाली हो जाती है, तो इसकी सामग्री गर्भाशय गुहा में और फिर योनि में प्रवेश करती है।
  3. बांझपन, यानी गर्भवती होने के लंबे समय तक असफल प्रयास।

निदान

निदान करने के लिए, एक इतिहास एकत्र करना आवश्यक है - रोगविज्ञान से पहले की बीमारियाँ और स्थितियाँ। निम्नलिखित विशेषताओं को ध्यान में रखा गया है:

  1. निचले पेट में दर्द की उपस्थिति की विशेषताएं - तापमान और सामान्य अस्वस्थता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जो उपांगों की पिछली सूजन को इंगित करता है।
  2. स्राव की प्रकृति - योनि से अचानक प्रचुर मात्रा में स्राव का दिखना अक्सर फैलोपियन ट्यूब के खाली होने का संकेत देता है।
  3. वे स्थितियाँ जिनके बाद लक्षण प्रकट हुए। एक नियम के रूप में, इस विकृति वाली महिलाओं को पहले गर्भपात, अंतर्गर्भाशयी हेरफेर या यौन संचारित संक्रमण हुआ है।

इतिहास एकत्र करने के बाद, एक परीक्षा की जाती है:

  1. एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, जो कुछ मामलों में आपको गर्भाशय और अंडाशय के बीच एक बढ़ी हुई ट्यूब की पहचान करने की अनुमति देती है। आसंजन के मामले में, बढ़ी हुई ट्यूब गतिशीलता में सीमित होती है, इसका स्पर्शन मध्यम दर्दनाक होता है।
  2. पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच, मुख्य रूप से योनि जांच का उपयोग करके। पाइपों में तरल पदार्थ को एनेकोइक (अल्ट्रासोनिक सिग्नल को प्रतिबिंबित नहीं करने वाला) गठन के रूप में परिभाषित किया गया है।
  3. माइक्रोफ्लोरा के लिए योनि, गर्भाशय ग्रीवा और मूत्रमार्ग से स्मीयर की सूक्ष्म जांच।
  4. पीसीआर निदान, या पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया का उपयोग करके रोगज़नक़ के टुकड़ों का पता लगाना।
  5. एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए स्राव की जीवाणु संस्कृति।
  6. सैल्पिंगोग्राफी गर्भाशय गुहा में एक कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत के बाद एक एक्स-रे परीक्षा है। छवि एक कंट्रास्ट एजेंट से भरी एक बढ़ी हुई ट्यूब दिखाती है। ट्यूब की आंशिक निष्क्रियता के मामले में, कंट्रास्ट एजेंट पेल्विक गुहा में प्रवाहित होता है।
  7. डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी, या एक विशेष उपकरण का उपयोग करके उपांगों की दृश्य परीक्षा - एक पोर्टेबल वीडियो कैमरा, जिसे सीधे श्रोणि गुहा में डाला जाता है। फैलोपियन ट्यूब फैली हुई है और सामग्री से भरी हुई है।

विभेदक निदान किया जाता है:

  • एक्टोपिक (ट्यूबल) गर्भावस्था के साथ;
  • डिम्बग्रंथि प्रतिधारण सिस्ट के साथ;
  • ट्यूबल एंडोमेट्रियोसिस।

हाइड्रोसाल्पिनक्स को अन्य बीमारियों से कैसे अलग करें

विकृति विज्ञानविशिष्ट सुविधाएं
अस्थानिक गर्भावस्थागर्भावस्था के संकेत हैं: मासिक धर्म में देरी, स्वाद में बदलाव, निपल्स का बढ़ना और अन्य। सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण. अल्ट्रासाउंड के अनुसार गर्भाशय गुहा में निषेचित अंडे की अनुपस्थिति।
अवधारणसूजन संबंधी बीमारी या अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेप का कोई इतिहास नहीं हो सकता है। पेट के निचले हिस्से में कोई दर्द या असामान्य स्राव नहीं होता है। अल्ट्रासाउंड या स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान अक्सर संयोग से सिस्ट का पता चल जाता है।
ट्यूबल एंडोमेट्रियोसिसप्रभावित हिस्से पर पेट के निचले हिस्से में नियमित दर्द, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं और अन्य स्थानीयकरण के एंडोमेट्रियोटिक घाव इसकी विशेषता हैं। एंडोमेट्रियोसिस फ़ॉसी के क्षेत्र में एक कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक एक्स-रे से ट्यूब की असमान आकृति, मोटा होना और विरूपण का पता चलता है।

उपचार: सर्जरी, लैप्रोस्कोपी और अन्य तरीके

इस विकृति के लिए उपचार रणनीति निर्धारित करते समय, निम्नलिखित सिद्धांतों का उपयोग किया जाता है:

  1. रोगी की उम्र और उसकी गर्भधारण की योजना। यदि कोई महिला युवा है, 35 वर्ष से कम उम्र की है, और गर्भावस्था की योजना बना रही है, तो उपचार का मुख्य लक्ष्य फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता को बहाल करना है।
  2. यदि महिला की उम्र भविष्य में गर्भधारण की अनुमति नहीं देती है, तो मुख्य कार्य श्रोणि में आसंजन, सूजन प्रक्रियाओं को खत्म करना और प्युलुलेंट जटिलताओं (पायोसालपिनक्स) के जोखिम को कम करना है।
  3. अकेले रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके पैथोलॉजी को ठीक करना लगभग असंभव है। औषधि उपचार और भौतिक चिकित्सा का उपयोग केवल सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए प्रारंभिक चरण के रूप में किया जाता है। इसका अपवाद फैलोपियन ट्यूब में मामूली बदलाव वाली महिलाएं हैं जो गर्भावस्था की योजना नहीं बना रही हैं या अन्य कारणों से सर्जरी से इनकार कर रही हैं।

पहले चरण में:

  1. माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए एंटीबायोटिक थेरेपी। सेफलोस्पोरिन (सेफ़ाज़ोलिन और सेफ़ोटैक्सिम), मैक्रोलाइड्स (क्लैरिथ्रोमाइसिन) और फ़्लोरोक्विनोलोन (लेवोफ़्लॉक्सासिन, एज़िथ्रोमाइसिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन) का उपयोग किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवाएं और खुराक निर्धारित की जाती हैं।
  2. गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाओं (वोल्टेरेन, डिक्लाक, ऑर्टोफेन) से उपचार।
  3. प्रतिरक्षा उत्तेजक (इंटरफेरॉन और इसके प्रेरक - मिथाइलग्लुकामाइन एक्रिडोन एसीटेट और अन्य) के साथ उपचार।
  4. विटामिन थेरेपी - समूह बी, सी और ई के विटामिन।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इसके उपयोग से फंगल वनस्पतियों की वृद्धि हो सकती है जो आंतों और योनि में संक्रमण का कारण बनती है। इसलिए, प्रोफिलैक्सिस के रूप में ऐंटिफंगल दवाओं को लेना आवश्यक है: क्लोट्रिमेज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल और पॉलीगिनैक्स।

श्रोणि में आसंजन के उपचार में लॉन्गिडाज़ा दवा का विशेष महत्व है। यह एक एंजाइम तैयारी है जिसमें प्रोटियोलिटिक गतिविधि होती है, यानी रेशेदार चिपकने वाली संरचनाओं को हल करने की क्षमता - रोग के गठन का मुख्य कारण। दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है; खुराक और उपचार का कोर्स उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

पिछले तरीके, जैसे कि इचिथोल मरहम, विस्नेव्स्की या लेवामेकोल के साथ योनि टैम्पोन, कम प्रभावी हैं।

विकृति विज्ञान के उपचार के लिए औषधियाँ

पैथोलॉजी के उपचार के लिए सेफलोस्पोरिन संयोजन औषधि आसंजन के अवशोषण के लिए एंजाइम जटिल चिकित्सा के लिए मैक्रोलाइड

सूजन प्रक्रिया को राहत देने और आसंजन के आगे गठन को रोकने के लिए, फिजियोथेरेपी का उपयोग अतिरिक्त तरीकों के रूप में किया जाता है:

  1. यूएफओ रक्त - विषहरण और प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने के उद्देश्य से
  2. मैग्नीशियम और पोटेशियम आयनों का वैद्युतकणसंचलन
  3. यूएचएफ (अल्ट्रा-हाई फ्रीक्वेंसी करंट) के संपर्क में, जिसका स्पष्ट सूजनरोधी प्रभाव होता है
  4. डार्सोनवल उपकरण के संपर्क में आने से, जो सूजन वाले ऊतकों को ऑक्सीजन का बढ़ा हुआ प्रवाह प्रदान करता है, स्थानीय प्रतिरक्षा को सक्रिय करता है, और इसमें एनाल्जेसिक और जीवाणुनाशक प्रभाव भी होता है
  5. मैग्नेटोफोरेसिस, या विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के संपर्क में आना। यह ऊतक की सूजन को कम करने और माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करने में व्यक्त किया जाता है, जो सूजन से राहत देने की प्रक्रिया को तेज करता है।
  6. हिरुडोथेरेपी, या जोंक लगाना। वे "क्षतिग्रस्त" लिम्फ का हिस्सा इकट्ठा करते हैं, जो ऊतक शोफ को खत्म करने और माइक्रोब्लड प्रवाह को बहाल करने में मदद करता है। इसके अलावा, जोंक अपने एंजाइमों को रक्त में इंजेक्ट करते हैं, जिनका जीवाणुनाशक और अवशोषण योग्य प्रभाव होता है।
  7. स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा प्रभावित उपांग क्षेत्र की मालिश की जाती है। गर्भाशय के खुले होने की स्थिति में मालिश ट्यूब की सामग्री को खाली करने में मदद करती है।

सूजन प्रक्रिया के उन्मूलन के बाद, दूसरा चरण शुरू होता है - फैलोपियन ट्यूब की धैर्य की शल्य चिकित्सा बहाली। ऐसा करने के लिए, एक लेप्रोस्कोपिक तकनीक का उपयोग किया जाता है:

  • उन आसंजनों को अलग करें जो ट्यूब को पैल्विक अंगों से जोड़ते हैं;
  • पाइप की सामग्री खाली करें;
  • इसकी अखंडता और धैर्य को बहाल करें।

ये सभी क्रियाएं छोटी विकृति के साथ, ट्यूब की संरक्षित तह के साथ और अंग में स्पष्ट अपक्षयी परिवर्तनों के बिना संभव हैं। अन्य मामलों में, प्रभावित अंग को हटा दिया जाता है।

द्विपक्षीय अंग हटाने के बाद, दोनों तरफ फैलोपियन ट्यूब में स्पष्ट डिस्ट्रोफिक परिवर्तन के मामलों में, गर्भावस्था केवल आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) के माध्यम से संभव है।

उपचार के दौरान, महिलाओं को कुछ प्रतिबंधों का पालन करना चाहिए:

  1. ऐसी खेल गतिविधियों से बचें जिनमें शरीर की स्थिति में अचानक बदलाव शामिल हो।
  2. तीव्र संभोग से बचें.
  3. खुली धूप और धूपघड़ी में जाने से बचें और अधिक गर्मी (गर्म स्नान और सौना) से बचें।
  4. आहार का पालन करें: मसालेदार भोजन को सीमित करें और शराब को पूरी तरह से समाप्त करें।

पूर्वानुमान और जटिलताएँ

लंबे समय तक हाइड्रोसालपिनक्स निम्न कारणों से जटिल हो सकता है:

  1. पेल्विक गुहा में सामग्री के फैलने के साथ ट्यूब की अखंडता का उल्लंघन। एक नियम के रूप में, यह अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से संभव है।
  2. दमन - पायोसालपिनक्स का निर्माण, ट्यूब का एक पुराना प्यूरुलेंट फोड़ा।
  3. फैलोपियन ट्यूब की लगातार खराबी।

यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं, तो आप जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं।

पर्याप्त उपचार और ट्यूबल धैर्य की बहाली के साथ, सहज गर्भधारण संभव है। यदि दोनों फैलोपियन ट्यूबों में अपक्षयी प्रक्रियाएं अपरिवर्तनीय थीं, जिसके कारण अंगों को हटाना पड़ा, तो गर्भावस्था केवल आईवीएफ की मदद से संभव है।

हाइड्रोसाल्पिनक्स क्या है? यह प्रश्न लगभग उन सभी महिलाओं के लिए उठता है जिनका ऐसा पेचीदा निदान हुआ है। यदि हम जटिल चिकित्सीय शब्दों को छोड़ दें तो हम अन्यथा कह सकते हैं कि यह फैलोपियन ट्यूब (डिंबवाहिनी) का जलोदर है। हाँ, हाँ, पाइप पर तरल पदार्थ का एक थैला बन गया है, जिसके आयाम व्यापक रूप से भिन्न हैं।

कभी-कभी, पैथोलॉजिकल गठन को हटाने के बाद, एक महिला को बादल वाले तरल के साथ एक विशाल "बुलबुला" दिखाया जाता है, जो छोटे बच्चों की गेंद के आकार तक पहुंचता है। महिला प्रजनन प्रणाली एक काफी जटिल और सटीक संरचना है, जो अपनी सामान्य स्थिति में एक नए जीवन की कल्पना करने के लिए आदर्श स्थिति प्रदान करती है।

यह कोई संयोग नहीं है कि डिंबवाहिकाओं को उनका नाम मिला। वे वास्तविक मार्ग हैं जिसके साथ अंडा या युग्मनज (नवजात भ्रूण) गर्भाशय गुहा में "जाता है"। अगर यह रास्ता अचानक अगम्य हो जाए तो क्या होगा? तब गर्भधारण असंभव हो जाता है, और महिला के डॉक्टरों को एक भयानक निदान - बांझपन - करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। यह निदान करते समय, चिकित्सा इतिहास में ICD कोड 10 - N70.1 निर्धारित किया जाता है।

क्रोनिक हाइड्रोसैलपिनक्स

बायीं या दायीं ओर क्रोनिक हाइड्रोसाल्पिनक्स रोग का पहले से ही उन्नत चरण है। यह एक "धुंधली" नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषता है, यह लगभग किसी का ध्यान नहीं जाता है, जिससे महिला की प्रजनन प्रणाली को अपूरणीय क्षति होती है। सूजन और स्राव की निरंतर उपस्थिति फैलोपियन ट्यूब के कामकाज को बाधित करती है। वे अपनी सिकुड़न और लोच खो देते हैं।

लेकिन सबसे बड़े पैथोलॉजिकल परिवर्तन डिंबवाहिनी की सिलिअटेड परत से संबंधित हैं। सिलिया, प्रजनन अंग की परत पर छोटे प्रक्षेपण, एक निषेचित अंडे को गर्भाशय तक पहुंचने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। वे युग्मनज पर लुढ़कते प्रतीत होते हैं, क्योंकि यह गति के अंगों से वंचित है। लेकिन जब जलोदर होता है, तो पलकें आपस में चिपक जाती हैं, और इसलिए उनका प्राकृतिक कार्य बाधित हो जाता है।

द्विपक्षीय हाइड्रोसालपिनक्स इन दिनों आम होता जा रहा है। यह निदान इंगित करता है कि डिंबवाहिकाएं दोनों तरफ प्रभावित होती हैं (दाईं ओर हाइड्रोसालपिनक्स, बाईं ओर)। प्रजनन प्रणाली को द्विपक्षीय क्षति से उपचार के पूर्वानुमान तेजी से बिगड़ते हैं और बांझपन का खतरा बढ़ जाता है। आंकड़ों के अनुसार, फैलोपियन ट्यूब के दाएं और बाएं तरफ के घाव समान आवृत्ति के साथ होते हैं।

वाल्व हाइड्रोसालपिनक्स क्या है?

ऐसा होता है कि कमिसर डिंबवाहिनी को अवरुद्ध कर देता है, लेकिन संयोजी ऊतक में नरम, अधिक लचीली स्थिरता होती है। जैसे ही पाइप में तरल जमा होता है, गुहा के अंदर दबाव कई गुना बढ़ जाता है, जिससे दीवारें अधिक खिंच जाती हैं।

द्रव संयोजी ऊतक पर इतने बल से दबाव डालना शुरू कर देता है कि आसंजन सहन नहीं कर पाता है, और एक्सयूडेट का बहिर्वाह संभव हो जाता है, जो या तो गर्भाशय गुहा में या पेट की गुहा में टूट जाता है।

ऊपर वर्णित सब कुछ वाल्व हाइड्रोसालपिनक्स के साथ होता है! फैलोपियन ट्यूब आंशिक रूप से पेटेंट हो जाती है, जो कई मामलों में महिला को गर्भवती होने में मदद करती है। ऐसे सैकड़ों मामले दर्ज किए गए हैं जिनमें भारी मात्रा में जलोदर होने पर भी महिलाएं मां बनीं।

लेकिन तरल पदार्थ के टूटने से अपूरणीय क्षति भी हो सकती है, खासकर आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) का उपयोग करते समय। एक महिला के शरीर के बाहर गर्भधारण किया गया और फिर उसके गर्भाशय में स्थानांतरित किया गया भ्रूण आसानी से मल के प्रवाह से बह सकता है। इस प्रकार, प्रजनन विशेषज्ञों (कृत्रिम गर्भाधान डॉक्टरों) के सभी प्रयास विफल हो जाते हैं। यही कारण है कि गर्भधारण से पहले "इन विट्रो" में फैलोपियन ट्यूब की ड्रॉप्सी को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की सिफारिश की जा रही है।

हाइड्रोअल्पिंक्स के कारण

रोग की घटना के तंत्र का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन हाइड्रोसैलपिनक्स के कारणों में शामिल हैं:

  • प्रजनन प्रणाली के अंगों का जन्मजात असामान्य विकास;
  • लसीका पथ के साथ लसीका की गति में व्यवधान;
  • पेट का ऑपरेशन;
  • पिछली अस्थानिक गर्भावस्था;
  • एंडोमेट्रियम की पैथोलॉजिकल वृद्धि;
  • छिद्रित एपेंडिसाइटिस;
  • श्रोणि क्षेत्र में चिपकने वाला रोग;
  • प्रजनन अंगों में खराब परिसंचरण और/या सूजन की पुरानी फॉसी;
  • पहले यौन संचारित रोगों, विशेष रूप से क्लैमाइडिया और गोनोरिया से पीड़ित थे;
  • कुछ आंत्र विकृति।

द्विपक्षीय हाइड्रोसैलपिनक्स के कारण उपरोक्त बिंदुओं के समान हैं।

हाइड्रोसैलपिनक्स के लक्षण

हाइड्रोसैलपिनक्स के लक्षण बहुत विविध हैं। इसमे शामिल है:

  • पानी जैसा योनि स्राव. उनमें धुंधली या सीरस-प्यूरुलेंट संरचना हो सकती है;
  • उपांगों के प्रक्षेपण के क्षेत्र में तेज दर्द। उनकी तीव्रता मध्यम है;
  • जब बीमारी बिगड़ती है, तो महिलाएं तापमान में 39 डिग्री तक काफी तेज वृद्धि दर्ज करती हैं। सेल्सियस.

तापमान में लंबे समय तक वृद्धि, अस्पष्ट कमजोरी, थकान, खराब सामान्य स्वास्थ्य और अवसादग्रस्त मनोवैज्ञानिक स्थितियां बहुत कम आम हैं जिनका इलाज करना मुश्किल है। ये संकेत दायीं और बायीं ओर हाइड्रोसैलपिनक्स दोनों के लिए समान हैं।

हाइड्रोसैलपिनक्स के सभी लक्षण तीव्रता की अलग-अलग डिग्री के साथ प्रकट हो सकते हैं, जिससे गलत या विलंबित निदान का खतरा बढ़ जाता है। कभी-कभी महिला स्वयं स्त्री रोग संबंधी परामर्श में देरी करती है, जिससे उसकी स्थिति और बिगड़ जाती है।

यह बीमारी खतरनाक क्यों है?

हाइड्रोसैल्पिंग्स के परिणाम:

  • प्राथमिक या माध्यमिक बांझपन;
  • अस्थानिक गर्भावस्था;
  • आंतरिक रक्तस्राव के साथ डिंबवाहिनी का टूटना (वेध);
  • संक्रमण का जुड़ना और मल का दबना।

क्रमानुसार रोग का निदान

आज, रोग के विभेदक निदान के लिए विभिन्न विधियाँ उपलब्ध हैं। इसमे शामिल है:

  • अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड परीक्षा)। अल्ट्रासाउंड पर हाइड्रोसैलपिनक्स एक तरल रोग संबंधी समावेशन जैसा दिखता है, जो अंडाशय और गर्भाशय के बीच की जगह में स्थानीयकृत होता है। यह प्रतिध्वनि चिन्ह इस निदान को बनाने में एक निर्णायक कारक है;
  • स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
  • हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी (हाइड्रोसाल्पिंगोग्राफी (एचएसजी);
  • लेप्रोस्कोपी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लैप्रोस्कोपी न केवल हाइड्रोसैलपिनक्स की पहचान कर सकती है, बल्कि इसे ठीक भी कर सकती है।

रूढ़िवादी उपचार

बिना सर्जरी के उपचार बीमारी से छुटकारा पाने की दिशा में पहला कदम है। सूजन प्रक्रिया से निपटने के लिए, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार का उपयोग किया जाता है। ऐसी दवाएं न केवल इंजेक्शन में, बल्कि गोलियों और सपोसिटरी में भी निर्धारित की जाती हैं, जो केवल उपचार को सरल बनाती हैं। इस बीमारी के इलाज के लिए लोंगिडाज़ा को एक आदर्श दवा के रूप में निर्धारित किया जाना चाहिए।

शरीर की अपनी ताकत को संगठित करने के लिए, सामान्य मजबूती, विटामिन, अवशोषित करने योग्य तैयारी और दवाएं जो ऊतकों से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालती हैं, अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती हैं। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं और लेजर थेरेपी द्वारा दवाओं का प्रभाव बढ़ाया जाता है।

हाइड्रोसैलपिनक्स का उपचार: सहायक तरीके

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार विशेष रूप से क्रोनिक द्विपक्षीय हाइड्रोसालपिनक्स वाली महिलाओं के लिए संकेत दिया गया है। मिट्टी के स्नान में एक शक्तिशाली अवशोषक प्रभाव होता है, जो निश्चित रूप से इस बीमारी के लिए फायदेमंद होगा। आखिरकार, यदि फैलोपियन ट्यूब धैर्य बहाल कर देती है, तो गर्भधारण की संभावना कई गुना बढ़ जाएगी।

होम्योपैथी रोग के उपचार की एक अन्य सहायक विधि है। होम्योपैथिक दवाएं लेने के लाभ बहुत विवादास्पद हैं, इसका कोई प्रमाण आधार नहीं है और आधिकारिक चिकित्सा द्वारा इन्हें स्वीकार नहीं किया जाता है। लेकिन, किसी विशेषज्ञ से विस्तृत परामर्श के बाद आप बीमारी को हराने का यह तरीका आजमा सकते हैं।

उन महिलाओं के रूपों पर, जिन्होंने बीमारी को ठीक किया है, जोंक के उपचार के बारे में सकारात्मक समीक्षा तेजी से देखी जा सकती है। यहां तक ​​कि बुद्धिमान चीनी चिकित्सकों ने भी हजारों वर्षों से एक विशेष प्रकार की जोंक के उपयोग के माध्यम से महिलाओं को प्रजनन प्रणाली की बीमारियों से बचाया है। तब इस तकनीक को अवांछनीय रूप से भुला दिया गया था, लेकिन आज यह लोकप्रियता में वास्तविक "उछाल" का अनुभव कर रही है।

इस विकृति का इलाज लंबे समय से प्रोपोलिस से किया जाता रहा है। टिंचर तैयार करने के लिए, केवल उच्च गुणवत्ता वाले कच्चे माल का उपयोग करें या फार्मेसी में तैयार उत्पाद खरीदें। घरेलू तैयारी के लिए, मेडिकल अल्कोहल (60%) लें और इसे कुचले हुए प्रोपोलिस (40%) के साथ मिलाएं। प्रभावित हिस्से पर पेट की त्वचा को रगड़ने के लिए टिंचर का उपयोग करें।

लोक चिकित्सा में, सूजन-रोधी जड़ी-बूटियों के काढ़े का उपयोग औषधीय माइक्रोएनीमा के रूप में किया जाता है। रस उपचार, जिसे मिट्टी चिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है, सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि इस विकृति की हल्की डिग्री का पता चलने पर भी पारंपरिक चिकित्सा मुख्य उपचार नहीं बन सकती है। लोक उपचार जटिल उपचार के अतिरिक्त मात्र हैं!

सर्जरी से हाइड्रोसैलपिनक्स रोग का उपचार

कभी-कभी ऐसा होता है कि हाइड्रोसाल्पिनक्स का उपचार केवल सर्जरी के माध्यम से ही जारी रखा जा सकता है - ड्रॉप्सी को हटाना। हाइड्रोसैलपिनक्स को हटाते समय, एक कोमल तकनीक का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है - लैप्रोस्कोपी।

इसे पूरा करने के लिए, नवीनतम ऑप्टिकल तकनीक की आवश्यकता होती है, जिसके माध्यम से पेट की गुहा को खोले बिना जलोदर को हटा दिया जाता है, जो पश्चात की जटिलताओं के जोखिम को कम करता है, आसंजनों और रक्तस्राव के विकास की संभावना को कम करता है, और गंभीर कॉस्मेटिक दोषों का कारण नहीं बनता है।

जलोदर को हटाने के चरण के बाद, सर्जन डिंबवाहिनी की प्लास्टिक सर्जरी करता है, इसकी धैर्यता को बहाल करता है, चिपकने वाले निशान को हटाता है और पुनः बहाल करता है। हाइड्रोसैलपिनक्स की लैप्रोस्कोपी में कई मतभेद हैं, जिनके बारे में आपका इलाज करने वाली स्त्री रोग विशेषज्ञ निश्चित रूप से आपको चेतावनी देंगी।

कुछ महिलाएं वास्तविक भय से पीड़ित होती हैं जो उन्हें समय पर सर्जरी कराने और मातृत्व का आनंद पाने से रोकती है। ऐसे मामलों में, एक सक्षम स्त्री रोग विशेषज्ञ निश्चित रूप से आपको विषयगत मंचों पर जाने की सलाह देंगे जहां आप उन लोगों के साथ सहजता से संवाद कर सकते हैं जो समान समस्याओं से उबर चुके हैं।

ऐसी साइटों पर आप सर्जरी के चरणों के बारे में तस्वीरें देख सकते हैं और वीडियो सुन सकते हैं, लक्षणों और पश्चात की अवधि की अवधि से परिचित हो सकते हैं और प्रयोगशाला परीक्षणों के मानदंड का पता लगा सकते हैं। लेकिन अगर डर एक दुर्गम बाधा बना हुआ है, तो बिना किसी हिचकिचाहट के आपको एक पेशेवर मनोवैज्ञानिक के पास जाना चाहिए।

निष्कर्ष

जैसा कि आप देख सकते हैं, हाइड्रोसाल्पिन्स्क एक बहुत ही गंभीर बीमारी है, इसलिए लड़की के जन्म के तुरंत बाद बीमारी की रोकथाम की जानी चाहिए। यह माता-पिता की जिम्मेदारी है कि वे किसी लड़की या किशोरी को अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखना सिखाएं। बच्चे को प्रजनन स्वास्थ्य के महत्व को समझना चाहिए, इसलिए उसे उपयोगी जानकारी देने की पूरी कोशिश करें। महिला बचपन से आती है. और यदि बचपन और किशोरावस्था बीमारी की रोकथाम के सभी नियमों के अनुपालन में गुजरे, तो वयस्कता में विकृति विकसित होने का जोखिम काफी कम हो जाता है।

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