पहाड़ की चढ़ाई में विटामिन और एडाप्टोजेन। लंबी पैदल यात्रा पर विटामिन और दवाएं, वृद्धि पर विटामिन आहार की संरचना और खुराक चढ़ाई से पहले क्या दवाएं लेनी चाहिए

यात्रा में शामिल प्रत्येक प्रतिभागी के पास अपने साथ एक छोटी व्यक्तिगत प्राथमिक चिकित्सा किट होनी चाहिए और यह जानना चाहिए कि इसमें शामिल दवाओं का उपयोग कैसे किया जाता है। ऐसी प्राथमिक चिकित्सा किट का मुख्य घटक आपकी "देशी" बीमारियों के लिए दवाएं हैं। उनसे बेहतर तरीके से कैसे निपटा जाए, यह आपसे और आपके डॉक्टर से बेहतर कोई नहीं जानता। समन्वयक को बताना सुनिश्चित करें और अपनी बीमारियों के बारे में मार्गदर्शन करें और आप कौन सी दवाएं लेते हैं।

यदि आपको यात्रा से पहले अपने स्वास्थ्य के बारे में कोई संदेह है, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

लंबी पैदल यात्रा प्राथमिक चिकित्सा किट सूची

  1. सही मात्रा में "आपकी" बीमारियों के खिलाफ दवाएं। लंबी पैदल यात्रा से पहले अपने चिकित्सक से जाँच करें।
  2. स्वच्छ लिपस्टिक, 1 पीसी। हाँ दोस्तों भी करते हैं।
  3. बाँझ पट्टी, 1 टुकड़ा 5x10 सेमी या 7x14 सेमी।
  4. कपास ऊन बाँझ 25 ग्राम या कपास पैड 15 पीसी।
  5. एक पेंसिल में आयोडीन या शानदार हरा 1 पीसी। (वैकल्पिक)
  6. रोगग्रस्त जोड़ों की संख्या के लिए लोचदार पट्टी (न्यूनतम 1) या पट्टियाँ/घुटने के पैड।
  7. दर्द निवारक फेफड़ा, 1 प्लेट।
  8. प्लास्टर जीवाणुनाशक, 10 स्ट्रिप्स। इसके अतिरिक्त, आप रोल में पैच ले सकते हैं।
  9. एक प्लास्टिक की बोतल में पेरोक्साइड 25 मिली।
  10. 10 गले के लोज़ेंग और 5 पाउच Fervex/Coldrex पाउडर

5000 मीटर से अधिक ऊंचाई पर चढ़ाई और ट्रेकिंग के लिए डायमैक्स (डायकारब) और/या हाइपोक्सेन लें। लंबी यात्राओं पर, विटामिन कॉम्प्लेक्स भी लें, आप शुरुआत से एक या दो सप्ताह पहले पीना शुरू कर सकते हैं।

मानव पोषण में विटामिन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे चयापचय में शामिल हैं, ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं, पर्वतारोहण में प्रतिभागियों के धीरज और प्रतिरोध को हाइपोक्सिया में बढ़ाते हैं, और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करते हैं।

सभी अभियानों में, जहां मेनू में सब्जियों और फलों की संख्या सीमित है, वहां विटामिन और कुछ अन्य पदार्थों की कमी है। सौभाग्य से, एक व्यक्ति को आवश्यक विटामिन की मात्रा कम होती है। कृत्रिम विटामिन की तैयारी करने से उनकी कमी आसानी से पूरी हो जाती है।

कठिन चढ़ाई में, विशेष रूप से पहाड़ों में, विटामिन की आवश्यकता बढ़ जाती है, इसलिए, कृत्रिम विटामिन के बिना, यह घट जाती है। भोजन में विटामिन की कमी का लंबे समय तक प्रदर्शन पर ध्यान देने योग्य प्रभाव नहीं हो सकता है, लेकिन अप्रत्याशित रूप से उच्च भार या अत्यधिक अधिक काम पर इसे प्रभावित करता है। सबसे महत्वपूर्ण विटामिन में विटामिन सी (एस्कॉर्बिक एसिड), बी कॉम्प्लेक्स के विटामिन और विटामिन पीपी (निकोटिनमाइड) और पी (चोकबेरी अर्क) शामिल हैं, जो मल्टीविटामिन की तैयारी (अनडेविट, एरोविट, केवडेविट, आदि) में शामिल हैं। कोई कम महत्वपूर्ण विटामिन बी 15 (पैंगामिक एसिड) नहीं है, जो पारंपरिक मल्टीविटामिन की तैयारी में शामिल नहीं है।

अन्य दवाएं जो एथलीटों और पर्यटकों को तनाव को अनुकूलित करने और सहन करने में मदद करती हैं उनमें शामिल हैं।

- सामान्य टॉनिक - कैल्शियम ग्लूकोनेट।
- चयापचय प्रक्रियाओं के उत्तेजक - पोटेशियम ऑरोटेट, जो हृदय की मांसपेशियों को ऑक्सीजन की आपूर्ति को उत्तेजित करता है।
- मेथियोनीन, जो वसा के अवशोषण की सुविधा प्रदान करता है।
- ग्लूटामिक एसिड, जो अमोनिया को बांधता है - मस्तिष्क का एक अपशिष्ट उत्पाद।
— ऊर्जा क्रिया की तैयारी - ग्लूटामिक एसिड और कैल्शियम ग्लिसरॉफॉस्फेट।
- हेमटोपोइजिस (जैसे हेमटोजेन) के उत्तेजक, रक्त में हीमोग्लोबिन की सामग्री को बढ़ाते हैं, जो उच्च ऊंचाई अनुकूलन की सुविधा प्रदान करता है।
- एडाप्टोजेन्स - पदार्थ जो चरम स्थितियों में शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं - एलुथेरोकोकस, डिबाज़ोल, आदि।

लंबी पैदल यात्रा में विटामिन आहार की संरचना और खुराक।

विटामिन आहार की संरचना और खुराक मार्ग की जटिलता, जलवायु परिस्थितियों और पहाड़ों में और उस ऊंचाई पर निर्भर करती है जिस पर पर्यटक चढ़ते हैं। साधारण हाइक में (मैदानों में, काकेशस में 3.5 हजार मीटर तक और मध्य एशिया में 4 हजार मीटर तक की ऊंचाई पर), वे आमतौर पर मल्टीविटामिन (अनडेविट, एरोविट, आदि) 2-3 गोलियां (छर्रों) और विटामिन लेते हैं। सी 0.5 ग्राम प्रति दिन। कठिन चढ़ाई से पहले, साथ ही कई खेलों में प्रतियोगिताओं से पहले, वे एथलीटों के प्रारंभिक किलेबंदी का अभ्यास करते हैं।

शरीर में इस तरह से बनाए गए विटामिन का भंडार उच्च भार को सहन करने में मदद करता है और यात्रा की शुरुआत में नई परिस्थितियों के अनुकूलन की सुविधा प्रदान करता है। इस अवधि के दौरान पर्वतीय पर्यटक, विशेष तैयारियों की मदद से, रक्त की संरचना को कुछ हद तक बदलने का प्रबंधन करते हैं ताकि उच्च ऊंचाई के अनुकूलन के लिए आवश्यक शरीर का पुनर्गठन आंशिक रूप से पहाड़ों पर जाने से पहले पूरा हो जाए। विटामिनीकरण के उद्देश्य से, यहाँ वही विटामिन समान खुराक में लिए जाते हैं जैसे साधारण वृद्धि में।

और इसके अलावा विटामिन बी15 की 3-4 गोलियां, कैल्शियम ग्लूकोनेट की 3-4 गोलियां, और पर्वतारोहण से पहले - हेमटोजेन। पैकेज पर बताए अनुसार या चिकित्सक के निर्देशानुसार। वृद्धि से एक महीने पहले, कई पर्यटक एडाप्टोजेनिक दवाएं लेते हैं - एलुथेरोकोकस, लेमनग्रास, आदि। ऑफ-सीज़न (एलब्रस, काज़बेक, आदि पर चढ़ना) में छोटी लेकिन कठिन पर्वतारोहण में, पर्यटक पूरे समय पुरानी पहाड़ी बीमारी की स्थिति में हैं। बढ़ोतरी।

इससे सफलतापूर्वक लड़ने और तीव्र शारीरिक गतिविधि को सहन करने के लिए, वे एरोविट या क्वाडेविट की 6 गोलियां, 1.5-2 ग्राम विटामिन सी, विटामिन बी15, 2 गोलियां दिन में 4 बार लेते हैं। वे कैल्शियम ग्लूकोनेट - प्रति दिन 6 गोलियां, मेथियोनीन और ग्लूटामिक एसिड - प्रति दिन 2-4 गोलियां भी लेना जारी रखते हैं। किसी विशेष पर्यटक की स्थिति के आधार पर। कुछ पर्यटक 4000 मीटर की ऊंचाई तक पहुंचने तक एलुथेरोकोकस और हेमटोजेन लेना जारी रखते हैं।

सभी पर्यटक समूह दवाओं के पूरे निर्दिष्ट परिसर का उपयोग नहीं करते हैं। हालांकि, उच्च ऊंचाई वाले पर्वतारोहियों द्वारा इस तरह के शॉक विटामिन आहार का बार-बार उपयोग किया गया है, जैसा कि डॉक्टरों के साथ के समूहों (जी। रूंग, एन। ज़ावगारोवा) द्वारा निर्धारित किया गया है और यह अत्यधिक प्रभावी साबित हुआ है। लंबे पर्वतीय मार्गों पर, जहाँ कोमल अवस्था में अनुकूलन होता है, वहाँ हेमटोजेन और पोटेशियम ऑरोटेट लेने की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, पोटेशियम ऑरोटेट, जब नियमित रूप से लिया जाता है, तो शरीर के अनुकूलन में देरी करता है।

मेथियोनीन वसायुक्त खाद्य पदार्थों के साथ होना चाहिए, और ग्लूटामिक एसिड मुख्य रूप से "मस्तिष्क की सफाई" के लिए उपयोग किया जाता है। यदि अभियान के प्रतिभागियों में अनुचित जलन होती है। उनमें अनिवार्य एरोविट या केवडेविट मिलाया जाता है - 4-5 गोलियां प्रत्येक, बी 15 - 0.5 ग्राम (8 टैबलेट) तक। और विटामिन सी - 1-1.5 ग्राम प्रति दिन। मार्ग के मुख्य भाग पर सभी प्रकार के पर्यटन के लिए विटामिन की खुराक हो सकती है। मल्टीविटामिन - 4 टैबलेट तक, विटामिन बी 15 - 4-6 टैबलेट और विटामिन सी - 1 ग्राम तक। अन्य दवाएं केवल आवश्यक होने पर पहाड़ों में ली जाती हैं।

हमले के दिनों में और 5500 मीटर से अधिक की ऊंचाई पर, विटामिन की खुराक को अनुकूलन मानदंडों तक बढ़ाने की सलाह दी जाती है। मेथियोनीन और ग्लूटामिक एसिड की 2-4 गोलियां मिलाकर, और 5500 मीटर से अधिक की ऊंचाई पर कड़ी मेहनत के साथ - ऑफ-सीजन में लंबी पैदल यात्रा के लिए विशिष्ट मानदंडों तक।

"फूड ऑन ए कैंपिंग ट्रिप" पुस्तक की सामग्री के आधार पर।
अलेक्सेव ए.ए.

मैं ऊंचाई की स्थितियों में हाइपोक्सिया के अनुकूलन के प्रमुख मुद्दों पर संक्षेप में ध्यान दूंगा। आप पहले से ही जानते हैं कि कुछ लोगों में आनुवंशिक रूप से लगभग 2500 मीटर की ऊंचाई के अनुकूल होने की क्षमता नहीं होती है। यह श्वसन एंजाइमों के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार जीन की कमी के कारण होता है, जिसके बिना सबसे महत्वपूर्ण अंग, मस्तिष्क तक ऑक्सीजन का परिवहन होता है, असंभव है। बाहरी श्वास प्रभावी हो सकता है, लेकिन ऊतक श्वास नहीं है, और इस स्थिति को दूर करना कभी-कभी असंभव होता है, इसलिए प्रतिभागियों का चयन और उनका उच्च-ऊंचाई का अनुभव बहुत महत्वपूर्ण है। जो लोग ऊंचाई के अनुकूल होने की अपनी क्षमता को नहीं जानते हैं, वे एक उच्च जोखिम वाले समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं, तीव्र मृत्यु तक, सबसे अधिक संभावना बिगड़ा हुआ मस्तिष्क समारोह के कारण होता है। इसलिए, जब स्वयं पर्वतारोहियों के लाभ के लिए चयन करने की बात आती है, तो इसे बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए। उच्च ऊंचाई पर कई चढ़ाई के दौरान, शरीर अपने स्वयं के अनुकूली अस्तित्व तंत्र विकसित करता है और विभिन्न आवश्यक दवाओं के साथ उचित औषधीय पोषण केवल इस अनुकूलन को तेज और अनुकूलित करता है, और यह दवा की तरह कुछ नहीं है। उच्च ऊंचाई पर दवा, वैसे, एक सिलेंडर से ऑक्सीजन है, और नहीं, उदाहरण के लिए, मल्टीविटामिन या यूबायोटिक्स। आप स्वयं जानते हैं कि यह हृदय और यकृत नहीं है जो सबसे अधिक पीड़ित है, बल्कि नियंत्रण अंग - मस्तिष्क है।

चढ़ाई के चरणों को विभाजित करना सशर्त रूप से संभव है:

1. पहाड़ों पर जाने से पहले तैयारी की अवधि, जिसमें उच्च ऑक्सीजन ऋण की स्थितियों में दीर्घकालिक मध्यम और उच्च तीव्रता वाला व्यायाम शामिल है। यही है, यहां हम अपने अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन की कमी के साथ काम करने के लिए धीरे-धीरे और प्यार से सिखाते हैं - हम ऊतकों द्वारा इसके उपयोग के प्रदर्शन में बहुत तर्कसंगत रूप से सुधार करते हैं और उनके "धैर्य" को अभी भी सापेक्ष की स्थिति में प्रशिक्षित करते हैं, और पूर्ण नहीं (जैसा कि में ऊंचे पहाड़) अपर्याप्तता। इसके अलावा, तर्कसंगत अनुभवजन्य चयन के माध्यम से, हम खुद को (अपनाने) फार्मास्यूटिकल्स लेने के आदी हैं। इस स्तर पर, परीक्षण और त्रुटि से, हम शरीर के साथ एक संवाद स्थापित करते हैं। हम प्रगति और गुणवत्ता, और पुनर्प्राप्ति समय को ट्रैक करते हैं। चरणों में किन दवाओं की सिफारिश की जाती है, उन्हें नीचे सूचीबद्ध किया जाएगा।

2. सीधे पहाड़ों में अनुकूलन (ऊंचाई अनुकूलन). ऊंचाई पर रहने के पहले चरण में सबसे महत्वपूर्ण बात "चिकोटी" नहीं है। मस्तिष्क का हाइपोक्सिया पर्वतारोही को स्वयं की आलोचना करने की क्षमता से वंचित करता है। हल्के हाइपोक्सिक उत्साह की स्थिति में, सब कुछ सुलभ लगता है। अक्सर लोग त्वरित चढ़ाई के लिए प्रतियोगिताओं की व्यवस्था करने का प्रयास करते हैं। यह बेहद खतरनाक है, क्योंकि। अनुकूली तंत्र को तुरंत बाधित करता है। इसका परिणाम चेतना, अवसाद, उदासीनता का हाइपोक्सिक अवसाद और श्वसन और हृदय संबंधी अपर्याप्तता का जोड़ है।

औषधीय समर्थन के मुद्दे बहुत प्रासंगिक हैं। इस स्थिति में, दवाओं की खुराक उनके प्रशासन के समय (लोड से पहले, उसके दौरान और बाद में) पर सही जोर देने के साथ बढ़ाई जाती है। राज्य की चिकित्सा स्व-निगरानी और निगरानी (नाड़ी, दबाव, ऑक्सीजन, यानी पल्स ऑक्सीमीटर डिवाइस की मदद से रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति - स्क्रीन के साथ इतना छोटा क्लॉथस्पिन जो उंगली पर पहना जाता है) अत्यधिक वांछनीय है। अनुकूलन की शर्तें विभिन्न कारकों पर निर्भर करती हैं, लेकिन उन्हें सूचीबद्ध किए बिना, मैं कहूंगा कि हम उन्हें छोटा कर सकते हैं। अनुकूलन की सफलता एक उच्च शिखर पर चढ़ना और उसमें से एक सफल अवतरण है। अनुभवी उच्च-ऊंचाई वाले पर्वतारोही तथाकथित उच्च-ऊंचाई अनुभव बनाते हैं, जिसका अर्थ है अच्छी तरह से प्रशिक्षित अनुकूलन क्षमता।

3. पुन: अनुकूलन- यानी कम ऊंचाई की स्थितियों के लिए पहले से ही अनुकूलन। यहाँ, विचित्र रूप से पर्याप्त, विशिष्टताएँ भी हैं। वे दवाओं की खुराक को कम करने और उन्हें पूरी तरह से छोड़ने में शामिल नहीं हैं। मौजूदा राय कि घाटी में उतरने के बाद समस्याएं समाप्त हो गईं, पूरी तरह से सच नहीं है। यहां, ऑक्सीजन का एक उच्च आंशिक दबाव ऊतक की मरम्मत की प्रक्रियाओं को जटिल करता है, और शराब, जीत के पेय की तरह, बड़ी खुराक में ऊतक श्वसन के एंजाइम और मस्तिष्क न्यूरॉन्स के कार्य को तेजी से रोकता है। ऐसे मामले हैं जब बहुत अनुभवी उच्च ऊंचाई वाले पर्वतारोहियों की काठमांडू में पूरी सुरक्षा और ऑक्सीजन और पानी की प्रचुरता की पृष्ठभूमि में पहले ही मृत्यु हो गई थी।

इस प्रकार, वाणिज्यिक चढ़ाई के आयोजकों को महत्वाकांक्षी पर्वतारोहियों को उच्च ऊंचाई वाले प्रयोग के अत्यधिक उच्च जोखिम के बारे में सूचित करना चाहिए। यह उन लोगों के लिए भी खतरनाक है जिनके माता-पिता और दादा-दादी को बार-बार दिल का दौरा पड़ा था, जिससे उनकी मृत्यु हो गई।

भाग 2

1. तेजी से चढ़ना, पिछले उच्च-ऊंचाई वाले अनुभव को ध्यान में रखते हुए, जिसे "चलती शुरुआत के साथ" कहा जाता है। शायद केवल एक बहुत ही प्रशिक्षित व्यक्ति जो ऊंचाई के लिए सही दृष्टिकोण रखता है। आप इस तरह से कम सात हजार तक चढ़ सकते हैं, लेकिन वास्तव में एक शौकिया के लिए भी यह ऊंचाई 3000 - 3500 से अधिक नहीं है। यहां कोई भी देरी खतरनाक है, और इससे भी ज्यादा खराब मौसम, जो पहाड़ों में असामान्य नहीं है। यह पसंद का एक विकल्प है, लेकिन सबसे अच्छा नहीं है और मैं इसे अक्सर अभ्यास करने की सलाह नहीं दूंगा। फार्मास्यूटिकल्स के उपयोग के साथ, काकेशस की स्थितियों में, इस सीमा को 5000 तक बढ़ाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, और इक्वेटोरियल अफ्रीका की स्थितियों में 6000 तक। हवा का तापमान और इतने पर ऊंचाई सहनशीलता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं।

2. "स्टेप्ड" acclimatization की विधि , या जैसा कि वे इसे पश्चिमी यूरोप में "देखा दांत" विधि कहते हैं। इस मामले में, अनुकूलन अपेक्षाकृत लंबी अवधि का परिणाम है, लेकिन यह विधि सभी मामलों में सबसे प्रभावी है। सबसे पहले, यह सही है, दूसरी बात, यह विश्वसनीय है और मैं इसे सबसे प्रभावी के रूप में सुझा सकता हूं। फिर से, किसी विशेष स्थिति के संबंध में इसकी शर्तों को छोटा और युक्तिसंगत बनाया जा सकता है। इसका अर्थ है जितना संभव हो उतना ऊंचा उठना, उतरना और आराम करना - जितना संभव हो उतना कम। यह एक चक्र है। प्रत्येक बाद की चढ़ाई के साथ, हम अधिक ऊंचाई तक पहुंचते हैं और पिछले अनुभव को सुरक्षित रूप से समेकित करते हैं। 7000 - 8200 के पहाड़ के लिए 2-3 ऐसे चक्र और हम अच्छी परिस्थितियों में सफलता पर भरोसा कर सकते हैं। पूर्ण और न्यूनतम संभव ऊंचाई पर "पूर्ण" आराम होना बहुत महत्वपूर्ण है, मैं इसे केवल जानबूझकर आलस्य कहूंगा। इस "आरी" का प्रत्येक बाद वाला दांत पिछले वाले की तुलना में अधिक कठोर होता है। मैं ध्यान देता हूं कि केवल एक अनुभवी व्यक्ति ही स्थिति का सही आकलन कर सकता है। एक शुरुआत के लिए, यह अनुभव खरोंच से प्राप्त किया जाना चाहिए। ऊंचाई पर "आराम" का एक अतिरिक्त दिन एक बड़ा ऋण है, इसलिए हर चीज की सही गणना की जानी चाहिए। उच्च ऊंचाई पर ऑक्सीजन का उपयोग निवारक पुनर्जीवन के दृष्टिकोण से उचित है, लेकिन इसके महत्व को कम करके आंका नहीं जाना चाहिए। ऑक्सीजन यहां एक दोस्त से दुश्मन में बदल सकता है और कुछ का कारण बन सकता है, जिसमें घातक जटिलताएं भी शामिल हैं। रेड्यूसर के आउटलेट पर बहुत कम तापमान और सूखापन के कारण यह स्वयं ब्रोंकोस्पज़म और फुफ्फुसीय एडिमा का कारण बन सकता है। यह मस्तिष्क द्वारा स्थिति की धारणा के नियमन में गड़बड़ी में योगदान कर सकता है और इसके परिणामस्वरूप, कभी-कभी विरोधाभासी या गलत निर्णयों को अपनाना। हम एक ऑक्सीजन-नाइट्रोजन मिश्रण (यह हवा है) को सांस लेने के लिए अनुकूलित हैं, न कि "आउटबोर्ड" हवा के एक छोटे से मिश्रण के साथ शुद्ध ऑक्सीजन की आकांक्षा के लिए। इन मामलों में सरलीकरण और तन्मयतावाद बहुत महंगा है। यह देखते हुए कि हम में से कई लोगों के पास हेमटोपोइजिस (हेमटोपोइजिस, बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण - ऑक्सीजन स्वीकर्ता-हीमोग्लोबिन के वाहक) को उत्तेजित करने के लिए एक आनुवंशिक तंत्र नहीं है और हम इन तंत्रों (शेरपा के विपरीत) को एक कठिन प्रक्रिया के माध्यम से विकसित करते हैं। अनुकूलन, कम से कम सामान्य शब्दों में, यह कल्पना करना आवश्यक है कि अपने लिए क्या करना है .... वैसे, शेरपाओं में हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स की समग्र उच्च सामग्री के साथ अधिक गाढ़ा रक्त होता है। लेकिन उन्हें घनास्त्रता का खतरा भी अधिक होता है, और दिल के दौरे और स्ट्रोक के परिणामस्वरूप। हम इसे यहां उनकी छोटी जीवन प्रत्याशा से नहीं जोड़ेंगे, हम इन अद्भुत लोगों को श्रद्धांजलि देंगे। सुपरशेरपा की छवि को बनाए रखने के लिए अक्सर वे अपने जीवन के लिए आश्चर्यजनक, लेकिन बहुत खतरनाक काम करते हैं। हालाँकि, यह एक और बातचीत का विषय है।

भाग 3

सामान्य और पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी और नैदानिक ​​पुनर्जीवन की आधुनिक अवधारणाओं के दृष्टिकोण से तर्कसंगत और निवारक का औचित्य, चिकित्सा शुरू होनी चाहिए, सबसे पहले, एक सही ढंग से निर्धारित प्रशिक्षण प्रक्रिया के साथ, और दूसरा, औषधीय एजेंटों के लिए उचित नुस्खे के साथ। मैं तुरंत आरक्षण कर दूंगा कि हम आईओसी डोपिंग समिति द्वारा प्रतिबंधित दवाओं के बारे में बात नहीं कर रहे हैं। आखिरकार, विटामिन या हेपेटोप्रोटेक्टर्स की चिकित्सीय खुराक को डोपिंग नहीं माना जाता है, जिस तरह एक पूर्ण और संतुलित आहार को डोपिंग नहीं माना जाता है। यह कहा जाना चाहिए कि इस मुद्दे पर अध्ययन अलग-अलग देशों में किए गए थे, लेकिन सबसे तर्कसंगत और प्रभावी अनुकूलन प्रणाली, साथ ही वैज्ञानिक और व्यावहारिक रूप से प्रमाणित, "पुरानी सोवियत" एक है। उच्च ऊंचाई वाले आरोही "सालबुक में 1970-71 के लिए "पराजित चोटियाँ"। इसने अब भी अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है, हालाँकि आधुनिक दवाओं को प्राप्त करने की तकनीक ने उनके प्रभावी उपयोग की संभावनाओं का बहुत विस्तार किया है। अमेरिकियों ने हमारे उद्देश्यों के लिए एक शाब्दिक सार्वभौमिक समाधान का उपयोग करने का सुझाव दिया: सभी अवसरों के लिए केवल दो दवाएं, डायमॉक्स और डेक्सामेथासोन। यह आकर्षक लगता है, लेकिन बहुत कम ही उम्मीदों पर खरा उतरता है। मैं जो पेशकश करता हूं वह मेरे अपने अनुभव के लगभग 25 वर्षों का परिणाम है। हम कह सकते हैं कि यह अनुभवजन्य अनुभव न केवल मेरे द्वारा और मुझ पर परखा गया। मैंने कभी इसका रहस्य नहीं बनाया और यह लेख इसका प्रमाण है। मेरे मित्र मुझसे सहमत हैं कि यह ठीक वैसे ही काम करता है जैसे एक उचित और व्यवस्थित दृष्टिकोण काम करने में विफल नहीं हो सकता।

तो: हमारा लक्ष्य मुख्य अंगों की दक्षता और कार्यात्मक गतिविधि को बनाए रखना है, उनके सक्रिय अनुकूलन के लिए स्थितियां बनाना और पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं का अनुकूलन करना है। एक उच्च ऊंचाई वाले पर्वतारोही को एक गहन देखभाल इकाई रोगी के रूप में माना जाना चाहिए। चिकित्सा की दृष्टि से यह एक गंभीर स्थिति है, यह एक नैदानिक ​​मामला है। सबसे महत्वपूर्ण अंग मस्तिष्क है। ऑक्सीजन के बिना, इसकी संरचनाएं 5 मिनट के भीतर मर जाती हैं। हाइपोक्सिया, और यह स्थिति पहाड़ों में अपरिहार्य है, मस्तिष्क के नियामक केंद्रों के कार्य में गंभीर व्यवधान का कारण बनता है और "स्विचिंग ऑफ" के तंत्र को ट्रिगर करता है, सबसे पहले सभी कॉर्टिकल प्रक्रियाओं और फिर हाइपोक्सिया की प्रगति और अधिक स्थिर उप-कॉर्टिकल के साथ केंद्र। इसके अलावा, शरीर के अपरिहार्य निर्जलीकरण (निर्जलीकरण) और एकत्रीकरण (ग्लूइंग और माइक्रोथ्रोम्बी और रक्त कोशिकाओं के परिसरों के गठन) के साथ, रक्त गाढ़ा हो जाता है, इसकी तरलता गुण और ऑक्सीजन संतृप्ति नाटकीय रूप से बदल जाती है। मस्तिष्क का रक्त प्रवाह गड़बड़ा जाता है, इसकी सूजन और मृत्यु संभव है। यह असामान्य नहीं है, उदाहरण के लिए, एवरेस्ट पर। इसके अलावा, आत्म-नियंत्रण का तंत्र बदल जाता है और अपर्याप्त या पूरी तरह से बेतुके निर्णय लेने का जोखिम बढ़ जाता है।

तो, हम यह कैसे करते हैं: पहाड़ों के लिए जाने से पहले, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ये ऑक्सीजन ऋण की स्थिति में प्रशिक्षण हैं। इसके द्वारा हम केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के न्यूरॉन्स को "प्रशिक्षित" करते हैं और जैव रासायनिक स्तर पर परिवर्तन का कारण बनते हैं। न्यूरॉन्स अपने स्वयं के श्वसन एंजाइम, न्यूरोट्रांसमीटर को सक्रिय करते हैं, एटीपी और अन्य प्रकार के "ईंधन" जमा करते हैं। मैं विवरण में नहीं जाऊंगा, लेकिन उनके महत्व के क्रम में इस स्तर पर दवाओं के नुस्खे पर संक्षेप में सूची और संक्षेप में टिप्पणी करूंगा:

  • मल्टीविटामिन(अर्थात् आधुनिक उच्च तकनीक की तैयारी जिसमें वसा- और पानी में घुलनशील विटामिन और मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स के परिसर शामिल हैं)। यह "विट्रम", "डुओविट", "सेंट्रम" हो सकता है, उन्हें सभी चरणों में लिया जाता है और मूल चिकित्सा होती है। खुराक को एनोटेशन में परिभाषित किया गया है। आमतौर पर यह सुबह की एकल खुराक है। नाश्ते के दौरान। पहाड़ों में, विशेष रूप से अनुकूलन की शुरुआत के दौरान, खुराक को दोगुना किया जा सकता है।
  • हमारे दोस्त" एंजाइमों, ऊतक श्वसन के एंजाइम सहित - ये मुख्य रूप से प्रोटीन हैं, हम उन्हें भोजन से संश्लेषण द्वारा प्राप्त करते हैं। पाचन एंजाइमों का एक जटिल लेना अनिवार्य है। ये, एक नियम के रूप में, अग्नाशयी एंजाइम और दवाएं हैं: "मेज़िम", "बायोज़िम" और अन्य, जिन्हें आधुनिक बाजार में नहीं गिना जा सकता है। मुख्य आवश्यकता उनमें से किसी के लिए आपका व्यक्तिगत अनुकूलन है। सिफारिशों में खुराक का संकेत दिया गया है, लेकिन पहाड़ों में आप भोजन की प्रकृति के आधार पर अनुभवजन्य रूप से खुराक का चयन करते हैं। ये पहले दो बिंदु प्रोटीन-विटामिन की कमी की रोकथाम और उन्मूलन का आधार हैं।
  • हेपेटोप्रोटेक्टर्स- दवाएं जो जिगर की रक्षा करती हैं, जिनके कार्य पर बहुत कुछ निर्भर करता है, यदि सभी नहीं। हाइपोक्सिया यकृत में एक किक है। इसलिए कारसिल, लिवोलिन या अन्य दवाओं जैसी दवाओं का सेवन करना जरूरी है। कारसिल सस्ती, अच्छी तरह सहन करने वाली और पूरी तरह से हानिरहित है। खुराक 1 टी. 2-3, शायद दिन में एक से अधिक बार।
  • यूबायोटिक्स. ये जीवित लाभकारी जीवाणुओं की तैयारी हैं, जो हमारे लिए अत्यंत आवश्यक हैं। हम एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु के बारे में बात कर रहे हैं .. एक वयस्क की बड़ी आंत में लगभग 1.5 किलोग्राम मिश्रित जीवाणु वनस्पति "जीवित" होती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में (आपने ऐसे लोगों को कहाँ देखा है?), 98% अवायवीय (फायदेमंद बैक्टीरिया जिन्हें जीवन के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता नहीं होती है) और 2% एरोबेस (उनके लिए ऑक्सीजन महत्वपूर्ण है) होते हैं। वास्तव में, हम सभी अलग-अलग गंभीरता के डिस्बैक्टीरियोसिस से पीड़ित हैं, जो न केवल इस अनुपात का उल्लंघन है, बल्कि हानिकारक वनस्पतियों की उपस्थिति भी है। अधिक एरोब हैं, और वे आपके साथ और भारी मात्रा में हमारे ऊतक ऑक्सीजन का उपभोग करते हैं। "लाइनेक्स", "बिफिफॉर्म" या एनालॉग्स की मदद से, हम न्याय बहाल करते हैं और परिणामस्वरूप, अधिक ऑक्सीजन प्राप्त करते हैं। यह मुख्य है, लेकिन एकमात्र प्लस नहीं है। खुराक: पहाड़ों पर जाने से कम से कम 2 सप्ताह पहले, 1 कैप। दिन में 3-5 बार। प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स दोनों को शामिल करना बहुत अच्छा होगा। ये हमारे मित्रों और उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पादों के लिए पोषक माध्यम हैं। पहाड़ों में, खुराक बढ़ाई जा सकती है। कोई ओवरडोज नहीं होगा। किसी भी गंभीर फार्मेसी में विशिष्ट दवाओं के नाम 10 मिनट में स्पष्ट किए जा सकते हैं। अगला, चलो सीधे मस्तिष्क के लिए न्यूनतम दवाओं के बारे में बात करते हैं।
  • दिमाग के लिए जरूरी अमीनो एसिड ग्लाइसिन, 2 टन जीभ के नीचे दिन में 2-3 बार घुलने के लिए। यह मस्तिष्क कोशिकाओं द्वारा हाइपोक्सिया की सहनशीलता में सुधार करता है और निम्नलिखित बिंदु (6) के संयोजन में।
  • ऊर्जा दवा "मिल्ड्रोनेट"आदर्श युगल है। इसके अलावा, दिल की विफलता की रोकथाम में माइल्ड्रोनेट बहुत महत्वपूर्ण है। इसे 1-2 कैप दिन में 3 बार लें। पहाड़ों से 2 सप्ताह पहले कम खुराक में इसे लेना शुरू करना भी आवश्यक है।
  • मस्तिष्क के कार्य को बहाल करने के लिए नींद आवश्यक है, खासकर ऊंचाई पर। यह लगभग हमेशा एक समस्या है। साइकोट्रोपिक दवाओं की मदद से इसे हल करना खतरनाक और गैर-खेल जैसा है। दवाएं उपलब्ध हैं और लगभग सुरक्षित हैं डोनोर्मिल या सोनाटा. यदि आप उन्हें संकेतित खुराक में लेते हैं, तो कोई समस्या नहीं होगी। लेखक और उनके मित्रों को 8300 तक एवरेस्ट पर इन दवाओं के साथ सकारात्मक अनुभव हुए हैं। आसान जागरण और आराम की भावना के साथ अच्छी नींद। अच्छी नींद के दौरान मस्तिष्क बहुत कम ऑक्सीजन की खपत करता है, केंद्रों की गतिविधि को बहाल करता है और ऊर्जा जमा करता है। ये प्रक्रियाएं केवल विशेष रूप से नींद में होती हैं। संक्षेप में, नींद मस्तिष्क शोफ की सबसे अच्छी रोकथाम है। मैं एक बार फिर दोहराता हूं, इन तैयारियों में से प्रत्येक को पहाड़ों तक आजमाना सुनिश्चित करें। किसी भी दवा की तरह, वे एलर्जी, दुर्लभ दुष्प्रभाव और अन्य संभावित परेशानी पैदा कर सकते हैं। सुनिश्चित करें कि वे हानिरहित हैं, अपने शरीर को उनमें से प्रत्येक के लिए अनुकूलित करें, व्यक्तिगत खुराक का चयन करें, उन्हें प्रशिक्षण प्रक्रिया में शामिल करें और प्रभाव देखें। ऐसा रचनात्मक दृष्टिकोण भुगतान करेगा, मेरा विश्वास करो। यह जीवन का एक अलग स्तर है, आप चाहें तो जीवन में यह एक और मौका है।

प्रत्येक खेल समूह में चिकित्सा पृष्ठभूमि वाला व्यक्ति नहीं होता है। यह सामग्री उन लोगों के लिए है जो केवल खुद पर भरोसा कर सकते हैं। यह लेख इस बारे में है कि वृद्धि पर कौन सी दवाएं लेनी हैं, और किन मामलों में और उनका उपयोग कैसे करना है।

पहाड़ों में लंबी पैदल यात्रा कई जोखिमों से भरी होती है, जिनमें से पहली दुर्घटना या बीमारी के परिणामस्वरूप प्रतिभागी की स्वास्थ्य समस्याएं हैं। चरम पर्यटन और पर्वतारोहण के प्रेमियों के लिए पहाड़ों में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के साथ स्थिति हाल के वर्षों में कई बार नाटकीय रूप से बदल गई है (हाल ही में फैशनेबल "पूर्ण" चिकित्सा बीमा की खरीद से, जिसमें बीमित प्रतिभागी की सहायता के लिए एक हेलीकॉप्टर उड़ान शामिल है) , उच्च पर्वतीय क्षेत्र में चिकित्सा देखभाल की पूर्ण अनुपस्थिति के लिए)। इसी समय, पहाड़ों पर एथलीटों का वार्षिक प्रवाह कम नहीं होता है, बल्कि बढ़ जाता है। और हर खेल समूह में चिकित्सा शिक्षा वाला व्यक्ति नहीं होता है। इसलिए, जो लोग पर्वत चोटियों और दर्रों से आकर्षित होते हैं, वे अब लंबी पैदल यात्रा और चढ़ाई में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के मुद्दों में इतनी गहरी रुचि रखते हैं। बेशक, एक स्नोबोर्डर या स्कीयर, एक पर्वतारोही या पर्वतारोही की तरह, अचानक बीमार या घायल हो सकता है। लेकिन इस तरह की छुट्टी के आयोजन की ख़ासियत अभी भी एक डॉक्टर की उपस्थिति के लिए या तो एक होटल में या निकटतम बस्ती में प्रदान करती है। निर्जन स्थानों के माध्यम से चढ़ाई या लंबी पैदल यात्रा करने वाले एथलीटों के एक समूह के विपरीत। इसलिए, यह सामग्री उन लोगों के लिए अभिप्रेत है जो केवल खुद पर भरोसा कर सकते हैं। प्राथमिक चिकित्सा के विषय पर पद्धति संबंधी साहित्य की एक बड़ी मात्रा में, इसकी अनुपस्थिति या अपूर्ण प्रावधान के मुख्य कारणों में से एक है, सबसे पहले, दूसरों की मनोवैज्ञानिक अनिच्छा जल्दी से निर्णय लेने और विशिष्ट कार्रवाई करने के लिए जो जीवन को बचा सकती है पीड़ित की मुसीबत में। अपने व्यक्तिगत अनुभव को याद करते हुए, मैं केवल इतना कह सकता हूं कि मैं अपने मेडिकल स्कूल के अंतिम वर्ष में पहली बार पहाड़ों पर आया था, और कुछ वर्षों तक सर्जन के रूप में काम करने और दो दर्जन से अधिक होने के बाद मुझे एक वास्तविक दुर्घटना का सामना करना पड़ा। मेरे खाते पर स्वतंत्र संचालन। मुझे उस दहशत की याद है जो मुझ पर हावी थी, जब फ्लैशलाइट की रोशनी से, मैंने एक पर्वतारोही की मदद की, जिसने अलीबेक चढ़ाई शिविर में अपने कूल्हे को तोड़ दिया था, देर रात जलोवचत्स्की ग्लेशियर पर बचाव दल के एक समूह के साथ दौड़कर। आस-पास कोई एनेस्थिसियोलॉजिस्ट नहीं था, कोई सर्जिकल नर्स नहीं थी, कोई काम करने वाला साथी नहीं था। मैं, उस आदमी की तरह, भाग्यशाली था, मैं खुले कूल्हे के फ्रैक्चर को जल्दी से एनेस्थेटाइज करने में कामयाब रहा, और जल्दबाजी में जुड़े चार बर्फ की कुल्हाड़ियों का एक टुकड़ा लगाया, और सब कुछ जटिलताओं के बिना समाप्त हो गया। तब से, मुझे अनिश्चितता की यह स्थिति अच्छी तरह से याद है, और पहाड़ों में चिकित्सा देखभाल की कक्षाओं में, मैंने सबसे बुनियादी चीजों को उजागर करने की कोशिश की, जो मेरी राय में, पहाड़ों पर जाने वाले सभी लोगों को पता होना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मेरी पद्धति ने खुद को सही ठहराया: 2001 में, उल्लु-ताऊ पर्वत आधार पर, सर्यकोल की चोटी पर चढ़ते समय, कज़ान के एक 40 वर्षीय द्वितीय श्रेणी के एथलीट को आंधी में बिजली की चपेट में आ गया था। एक दिन पहले, उनके विभाग ने मुझे खेल समूह में प्रवेश के अधिकार के लिए चिकित्सा में परीक्षा दी। यह पता चला कि कक्षाओं के बाद मेरे द्वारा दी गई डेक्सामेथासोन की खुराक को सर्यकोल रिज पर अपने इच्छित उद्देश्य के लिए सफलतापूर्वक और जल्दी से लागू किया गया, जिससे पर्वतारोही की जान बच गई। जब बचावकर्मी उसे 5 घंटे के बाद शिविर में लाए, तो उसके कपड़े जले हुए थे और फटे हुए थे, और एड़ी में मेरी मुट्ठी के आकार के बिजली के बोल्ट से एक "इनपुट चिह्न" था। वहीं पीड़िता होश में थी और यहां तक ​​पूछा कि खाने के लिए खाने के कमरे में क्या है.

डेक्सामेथासोन(साथ ही डेक्सॉन, हाइड्रोकार्टिसोन, आदि) एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड है - एड्रेनल कॉर्टेक्स समूह की एक दवा, शरीर में एक या दो खुराक की शुरूआत के साथ एड्रेनालाईन के उत्पादन को उत्तेजित करती है, और एक उत्कृष्ट एंटी-शॉक एजेंट है। मैं इसे सदमे के खिलाफ लड़ाई में मुख्य उपकरण मानता हूं, जिसने खुद को चरम स्थितियों में साबित किया है। आपातकालीन चिकित्सा में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग कब किया जाना चाहिए? संकेत गंभीर सदमे, रक्तस्राव, हृदय विफलता, साथ ही ठंड और हाइपोथर्मिया के सभी मामले होंगे। आपको कैसे पता चलेगा कि आपको कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की आवश्यकता है? मामले में जब पल्स दर 100 बीट प्रति मिनट से अधिक हो, और दबाव 100 मिमी एचजी से कम हो, यानी पीड़ित की कलाई पर नाड़ी या तो निर्धारित नहीं होगी या कठिनाई से महसूस की जाएगी। मामले में जब पीड़ित को कई फ्रैक्चर और चोटें आईं। गंभीर और संयुक्त चोटों के लिए केवल दर्द निवारक दवाओं की शुरूआत से हृदय के काम में मदद नहीं मिलेगी, और दबाव काफी कम हो सकता है, जिससे स्थिति में गिरावट और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। गंभीर रक्तस्राव के मामले में, बाहरी और आंतरिक दोनों, जिनमें से एक लक्षण हृदय गति में समान वृद्धि और रक्तचाप में कमी होगी। बिजली गिरने, हाइपोथर्मिया और ठंड के मामले में। इस मामले में अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन हृदय गतिविधि के उत्तेजक के रूप में कार्य करेंगे, और पीड़ित के जीवित रहने की संभावना को बढ़ाएंगे। इसके अलावा, अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन को फुफ्फुसीय एडिमा के विकास के साथ प्रशासित किया जाता है - गंभीर हृदय विफलता, अक्सर उच्च ऊंचाई वाले पर्वतारोहण में पाया जाता है। इन दवाओं का कोई मतभेद नहीं है, 1-2 खुराक के मामले में इनका उपयोग करने के बारे में बात करने का कोई मतलब नहीं है, और इन दवाओं के उपयोग का प्रभाव बस आश्चर्यजनक है!

मूत्रल ampoules में - Lasix, Diakarb - भी हमेशा मेरी चरम प्राथमिक चिकित्सा किट में होता है। खोपड़ी की किसी भी बंद और खुली चोट के साथ - मस्तिष्क का हिलाना और चोट लगना, खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर, इंट्राकैनायल दबाव हमेशा बढ़ जाता है। और एक बंद जगह में दबाव में वृद्धि, जो कि कपाल है, सेरिबैलम को पश्च कपाल फोसा में घुमाने के कारण पीड़ित की मृत्यु तक गंभीर जटिलताओं से भरा होता है। मूत्रवर्धक इंट्राक्रैनील दबाव को कम करते हैं, और इस तरह गंभीर जटिलताओं के जोखिम को कम करते हैं। एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की उपस्थिति का निर्धारण कैसे करें? चेहरे या पूरे सिर पर एक झटका, यहां तक ​​​​कि चेतना की एक अल्पकालिक हानि, मतली या उल्टी, अभिविन्यास या स्मृति की हानि (विशेषकर चोट से पहले की घटनाओं के लिए), साथ ही साथ चेतना की हानि (कोमा) - उपरोक्त सभी सबसे अधिक संभावना इंगित करते हैं कि पीड़ित को दर्दनाक मस्तिष्क की चोट है।

किसी भी दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के साथ, मूत्रवर्धक के अलावा, मैं आपको कोई भी दर्ज करने की सलाह देता हूं सीडेटिव(सुखदायक) साधन , क्योंकि नींद में मस्तिष्क की ऑक्सीजन की आवश्यकता तेजी से कम हो जाती है, जिसका अर्थ है कि चोट मस्तिष्क की सूक्ष्म संरचनाओं पर कम विनाशकारी रूप से कार्य करेगी, मुख्य रूप से सचेत गतिविधि से जुड़े विभागों पर। मेरे अभ्यास में, एक मामला था जब एक समाधान में सामान्य डीफेनहाइड्रामाइन द्वारा एक शामक (शांत) दवा की भूमिका निभाई गई थी, जिसे मुझे आंशिक रूप से (यानी नियमित अंतराल पर) मास्को क्षेत्र के एक घायल पर्वतारोही को देना था। , जिन्हें गंभीर कपाल मस्तिष्क की चोट मिली: खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर। चोट की गंभीरता तब पीड़ित के बाएं गाल की लगभग पूरी तरह से अलग होने से जटिल हो गई थी, जिसे स्थानीय संज्ञाहरण के तहत "स्वर्ग" रातों में "सिलना" किया जाना था। पीड़िता बेहद उत्तेजित अवस्था में थी, उसने आक्य से बाहर निकलने की कोशिश की, शाप दिया और लड़ने की भी कोशिश की। और अगर यह हर आधे घंटे में डिपेनहाइड्रामाइन की छोटी खुराक की शुरूआत के लिए नहीं होता, तो बचाव दल शायद ही उसे ग्लेशियर के मोराइन के साथ अक्या तक खींचकर अदिर्सू कण्ठ तक ले जा सकता था, जहाँ बस थी हमारे लिए प्रतीक्षारत। इसलिए, मेरा मानना ​​​​है कि यह वास्तव में कोई फर्क नहीं पड़ता कि किस शामक का उपयोग करना है, और चूंकि इस समूह की अधिकांश दवाएं केवल नुस्खे पर उपलब्ध हैं, आप डीफेनहाइड्रामाइन या सुप्रास्टिन, एंटी-एलर्जी दवाओं का उपयोग कर सकते हैं जिनका एक अच्छा कृत्रिम निद्रावस्था और शामक प्रभाव होता है। हम निश्चित रूप से इंजेक्शन ampoules के बारे में बात कर रहे हैं। और एक और छोटा जोड़ - कपाल की चोट वाले पीड़ित के लिए परिवहन के दौरान सिर पर ठंडक लगाना अनिवार्य है। सिर के ऊतकों के तापमान को कम करने से चोट लगने की स्थिति में मस्तिष्क की रक्षा होती है, और ठीक होने के बाद मस्तिष्क संरचनाओं की बहाली की संभावना बढ़ जाती है। आप कार प्राथमिक चिकित्सा किट से हाइपोथर्मिक पैकेज का उपयोग कर सकते हैं, कपाल की चोट के प्रभाव को कम करने के लिए उन्हें या तो मंदिरों या प्रभाव स्थल पर संलग्न करने के लिए पर्याप्त है। यदि कोई बैग नहीं हैं, तो एक धारा से पानी की एक प्लास्टिक की बोतल, या प्लास्टिक की थैली में बर्फ रखी जाएगी। फुफ्फुसीय एडिमा (तीव्र हृदय विफलता) के साथ, फेफड़ों में रक्त का ठहराव होता है, जो खुद को बुदबुदाती, गुलाबी झागदार थूक के रूप में प्रकट होता है, छाती क्षेत्र में गुर्राता है। पल्मोनरी एडिमा तीव्र निमोनिया (निमोनिया) की जटिलता के रूप में या उच्च ऊंचाई वाले आरोहण के दौरान बाएं हृदय के सिकुड़ा कार्य में कमी के रूप में विकसित होती है। एक उदाहरण 1982 में टीम के डॉक्टर व्याचेस्लाव ओनिशचेंको द्वारा एवरेस्ट की चढ़ाई के दौरान फुफ्फुसीय एडिमा का विकास है, जिसे दिल की दवाओं के इंजेक्शन के साथ परिवहन के साथ, शिखर के नीचे से तत्काल नीचे ले जाया जाना था। ऐसे मामलों में मूत्रवर्धक और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की शुरूआत हृदय गतिविधि को बनाए रखने और फेफड़ों से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने में मदद करेगी। साथ ही, पीड़ित के सिर और ऊपरी शरीर को ऊपर उठाने की भी सिफारिश की जाती है ताकि उसे सांस लेने में आसानी हो, और दिल में रक्त के प्रवाह को सीमित करने के लिए ऊपरी जांघों पर टूर्निकेट्स लगाने की भी सिफारिश की जाती है।

एक और उपकरण जो चढ़ाई या लंबी पैदल यात्रा की स्थिति में उपयोग के लिए उत्कृष्ट है, मुझे लगता है केतनोव(केटोरोलैक)। एस्पिरिन श्रृंखला का एक एनाल्जेसिक (दर्द निवारक), केतनोव क्रॉफ द्वारा अनुशंसित एनलगिन और पेरासिटामोल की तुलना में बहुत अधिक मजबूत है, किसी भी गंभीर दर्द से अच्छी तरह से राहत देता है, जिसमें गंभीर सहवर्ती आघात में कई फ्रैक्चर शामिल हैं। बार-बार होने वाले प्रश्न का उत्तर - क्या किसी पीड़ित को दर्द निवारक दवा दी जाए जो वर्तमान में बेहोश है - प्रवेश करना आवश्यक है, क्योंकि बेहोश होने के कारण पीड़ित को भी दर्द का अनुभव होता है, वह इसे व्यक्त नहीं कर सकता है। यह गंभीर दर्द है जो दर्द के झटके के विकास का कारण बन सकता है, जिसके कारण तीसरे दर्जे के एथलीट की मृत्यु हो गई, जो 1995 में वाया-ताऊ की चोटी पर चढ़ते समय बर्फीली ढलान पर गिर गया था, जब मैंने एक डॉक्टर के रूप में काम किया था। शखेल्डा पर्वत आधार। ठीक वैसा ही हिप फ्रैक्चर जो 1982 में अलीबेक में मेरे पहले शिकार के रूप में हुआ था, यहाँ यह केवल इसलिए मृत्यु का कारण बना क्योंकि पर्वतारोहियों के समूह में प्राथमिक चिकित्सा किट में दर्द निवारक दवाएं नहीं थीं। मैं यह भी कहूंगा कि गुदा के घोल में एक तेल आधार होता है, और इंजेक्शन केतनोव की शुरूआत की तुलना में बहुत अधिक समय तक हल होता है।

जो दवा मैं हमेशा अपने साथ पहाड़ों पर ले जाता हूं वह भी है बरलगिन. इस दवा में अच्छे एनाल्जेसिक गुण होते हैं, और एक ही समय में एक एंटीस्पास्मोडिक के रूप में काम करता है - एक दवा जो विभिन्न "शूल" - गुर्दे, यकृत, गैस्ट्रिक में ऐंठन से राहत देती है। किसी भी फ्रैक्चर के एनेस्थेटाइजेशन में केतनोव के लिए बरालगिन के अलावा दोनों दवाओं की कार्रवाई को बढ़ाता है और बढ़ाता है। अलगाव में, बरालगिन का उपयोग उसी तरह किया जा सकता है जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों, गंभीर सिरदर्द और अनुकूलन के दौरान रक्तचाप में वृद्धि के मामले में नो-शपू। एक नियम के रूप में, मैं बरलगिन और नो-शपू दोनों को ampoules (आपातकालीन देखभाल के लिए) और गोलियों (बीमारियों के उपचार के लिए) दोनों में लेता हूं।

एंटीबायोटिक दवाओंआपके साथ रहना वांछनीय है, मुख्यतः क्योंकि उनका रोगाणुरोधी प्रभाव अन्य विरोधी भड़काऊ दवाओं की तुलना में बहुत मजबूत है। एंटीबायोटिक दवाओं में से, मैं बायोपरॉक्स पसंद करता हूं, एक सार्वभौमिक व्यापक-स्पेक्ट्रम एरोसोल एंटीबायोटिक जो आसानी से ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस, साथ ही टॉन्सिलिटिस और साइनसिसिस के साथ वायुमार्ग में सूजन से राहत देता है। सुमोमेड - एक नई पीढ़ी का एंटीबायोटिक, मैं केवल तभी उपयोग करता हूं जब रोग उच्च (38 से ऊपर) तापमान के साथ होता है और गंभीर नशा (पसीना, ठंड लगना, मतली) के साथ होता है। सुमोमेड का उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की सूजन के लिए किया जा सकता है (विषाक्तता से भ्रमित नहीं होना चाहिए!), और फेफड़ों की बीमारियों के लिए, विशेष रूप से, निमोनिया। सुमोमेड के पैकेज में केवल 3 गोलियां हैं, जिनमें से प्रत्येक को दिन में एक बार लिया जाना चाहिए, अधिमानतः एक ही समय में। सुमोमेड दवा को आंतों के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करने वाले एजेंटों के एक साथ उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि इससे डिस्बैक्टीरियोसिस नहीं होता है। सीधे शब्दों में कहें, तो आप विशेष दवाओं के बिना मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के साथ होने वाले दस्त से बचेंगे।

इमोडियम और बैक्टीरियोफेजएक चरम प्राथमिक चिकित्सा किट में, उनका उपयोग खाद्य विषाक्तता और दस्त (दस्त) को खत्म करने के लिए किया जाता है। बहुत से लोग सोचते हैं कि यह एक ही बात है, लेकिन इस बीच, ऐसा नहीं है: दस्त (दस्त) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में जहर या किसी अन्य परेशानी का लक्षण है। विष (जहर शरीर में प्रवेश करने) की स्थिति में अन्य लक्षण भी होते हैं, जैसे कि जी मिचलाना और उल्टी होना, लेकिन रोग के कारण से छुटकारा पाने के कारण वे गायब हो जाते हैं। इमोडियम बहुत जल्दी (कुछ घंटों के भीतर) सबसे तीव्र दस्त को भी रोकने में सक्षम है, लेकिन बैक्टीरियोफेज न केवल विषाक्तता के लक्षण को प्रभावित करेगा, बल्कि आंतों में जहर या रोगजनकों को भी नष्ट कर देगा। इनके साथ, बैक्टीरियोफेज अधिक धीमी गति से कार्य करता है, इसलिए इन दोनों एजेंटों की अत्यधिक प्राथमिक चिकित्सा किट में उपस्थिति आवश्यक है।

किट ड्रेसिंग(पट्टियां और चिपकने वाला टेप), साथ ही योदाऔर समाधान शानदार हरा(शानदार साग), रूप में शर्बत सक्रिय कार्बन(यदि आवश्यक हो, जिनमें से कम से कम 5 गोलियां प्रभावी होंगी!) या स्मेक्टा पाउच (छोटे, लेकिन कम प्रभावी नहीं!), ट्राफ्लू या कोल्ड्रेक्स पाउडरजुकाम से (जो पैरासिटामोल, एस्कॉर्बिक एसिड और एक भराव के मिश्रण से ज्यादा कुछ नहीं हैं), मेज़िम या फेस्टल टैबलेट(मेमने कबाब और खिचिन के रूप में स्थानीय व्यंजनों के लिए व्यक्तिगत व्यसनों के मामले में) दवाओं के एक निश्चित सार्वभौमिक सेट का पूरक होगा जो आपके साथ पहाड़ों पर ले जाने के लिए समझ में आता है। ड्रेसिंग सामग्री के बारे में अधिक - इसमें कभी भी बहुत कुछ नहीं होता है। पट्टियों में कम से कम तीन बाँझ पैकेज और बाँझ धुंध पोंछे का कम से कम एक पैकेज होना चाहिए। अलग से, मैं एंटीऑक्सिडेंट, दवाओं के बारे में बात करना चाहता हूं जो उच्च ऊंचाई की स्थितियों में चयापचय में सुधार करते हैं और मार्ग पर अधिक सहनशक्ति में योगदान करते हैं। इनमें से एक साधन है विटामिन सी, जो शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, और बहुत थके हुए व्यक्ति के लिए भी, लंबे भार के दौरान ताकत का उछाल प्रदान करता है। दूसरा प्रभावी एंटीऑक्सीडेंट जिसे मैं योग्य मानता हूं रिबॉक्सिन, एक दवा जो कार्डियक आउटपुट को बढ़ाती है (वैसे, हल्के डोपिंग से संबंधित), और ऊंचाई पर उच्च भार के दौरान सहनशक्ति को काफी बढ़ा देती है। अक्सर मंचों पर उल्लेख किया गया है, Peony evasive, Rhodiola rosea, Eleutherococcus, Golden Root के अल्कोहल टिंचर ने मुझे कभी प्रसन्न नहीं किया, सबसे पहले, अल्कोहल घटक के कारण, और दूसरी बात, बढ़ी हुई उत्तेजना और रक्तचाप को बढ़ाने के रूप में महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों के कारण। इसके अलावा, वे प्राथमिक चिकित्सा किट का वजन और मात्रा बढ़ाते हैं।

बहुत से लोग आश्चर्यचकित होंगे जब मैं कहूँगा कि मैंने मुख्य आपातकालीन चिकित्सा सहायता सूचीबद्ध की है। इस बीच, बिल्कुल यही है। आप पहाड़ों में केवल कुछ चोटों और उनकी जटिलताओं से ही मर सकते हैं, इसलिए दवाओं का एक छोटा सा सेट, बुद्धिमानी से और संकेतों के अनुसार, पहाड़ों में किसी भी गैर-मानक स्थिति में अपने और अपने साथियों के जीवन को बचाने में मदद करेगा।

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