नींद की बीमारी क्या है। मनुष्य में कौन सा जीव नींद की बीमारी का कारण बनता है

मानव स्वास्थ्य के लिए अफ्रीकी नींद की बीमारी का मुख्य खतरा महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों को भारी नुकसान है। इनमें शामिल हैं: भाषण तंत्र, लिम्फ नोड्स, थायरॉयड ग्रंथि, केंद्रीय और तंत्रिका तंत्र।

रक्त कोशिकाओं में परिवर्तन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा एंटीबॉडी और इम्युनोग्लोबुलिन की सक्रिय रिहाई है, जो थोड़े समय के लिए रोग के बड़े पैमाने पर प्रसार को रोकने की अनुमति देता है। लेकिन, अगर इस दौरान कोई उपाय नहीं किया गया, तो संक्रमण कमजोर प्रतिरक्षा को नष्ट कर देता है और सक्रिय रूप से आगे बढ़ता है।

वयस्कों और बच्चों में अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस का विकास

अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस का प्रेरक एजेंट

यह रोग रक्त-चूसने वाले कीड़ों द्वारा फैलता है, जो बदले में पशुओं के खून को निगलने से संक्रमित हो जाते हैं। रोग के विकास की विकृति को रक्त के साथ-साथ उनके आंदोलन के कारण पूरे शरीर में माइक्रोबियल कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि की विशेषता है। रोग के रूप के बावजूद, ये रोगाणु ऐसी विशेषताओं में भिन्न होते हैं: आकार सपाट, तिरछा होता है, आयाम 35 बाय 3.5 माइक्रोन होते हैं।

संक्रमण का तंत्र और रोग का रोगजनन

जोखिम में जल निकायों के पास रहने वाले लोग हैं - वे स्थान जहाँ पशुधन को पानी पिलाया जाता है और परिणामस्वरूप, मक्खियों का एक बड़ा संचय होता है। हालांकि, पूरे महाद्वीप में उनके व्यापक वितरण के बारे में मत भूलना।

एक कीट के काटने के माध्यम से मानव संक्रमण का तंत्र संचरित होता है। यह रोग त्वचा पर, काटने के स्थान पर, तथाकथित चेंक्रे की उपस्थिति से उत्पन्न होता है। फिर सूक्ष्म जीव रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, और एक सप्ताह बाद लसीका वाहिकाओं को संक्रमित करता है। उन्नत चरणों में, यह मस्तिष्क क्षति और विभिन्न आंतरिक अंगों के विकृति के विकास की विशेषता है। यह ध्यान देने योग्य है कि ट्रिपैनोसोम तंत्रिका कोशिकाओं की बड़े पैमाने पर मृत्यु का कारण बनते हैं। जीन में इसकी परिवर्तनशीलता के कारण, वायरस अक्सर रिलेप्स का कारण बनता है।

मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

एक कीड़े के काटने के कारण त्वचा पर सूजन वाले फोड़े की उपस्थिति के बारे में पहले ही ऊपर संकेत दिया जा चुका है, जो संक्रमण का पहला संकेत है। विकास के अगले चरणों में, नींद की बीमारी जैसी बीमारी गंभीर जटिलताओं के साथ आगे बढ़ती है। रोगी के पास अक्सर होता है:

• शरीर के तापमान में अचानक परिवर्तन और अर्ध-भ्रम की स्थिति;
• शरीर पर चकत्ते;
• सामान्य कमज़ोरी;
• उदासीनता;
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
• अचानक वजन घटाने;
• चेहरे की सूजन।

आंखों की समस्याएं अक्सर देखी जाती हैं: आंखों के आसपास की त्वचा की सामान्य सूजन, केशिकाओं का टूटना, परितारिका का बादल।

अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस की जटिलताओं

नींद की बीमारी अपने अंतिम चरण में मस्तिष्क क्षति के कारण सबसे खतरनाक होती है, जो विभिन्न स्थितियों में रोगी के सो जाने की एक विशिष्ट विशेषता से प्रकट होती है। यदि नींद की बीमारी का प्रेरक एजेंट बड़ी मात्रा में वाहक के रक्त में है, तो रोग के विकास से गंभीर परिणाम होते हैं, जैसे:

• अंगों का पक्षाघात;
• शरीर की थकावट और दर्दनाक पतलापन;
• मिर्गी;
• भाषण की समस्याएं;
• नज़रों की समस्या;
• असंयम;
• प्रगाढ़ बेहोशी।

रोग के उन्नत चरणों में संक्रमित लोगों में मृत्यु दर बहुत अधिक है।

संदिग्ध ट्रिपैनोसोमियासिस के लिए परीक्षण

अस्पताल से संपर्क करते समय, एक विशेषज्ञ को एक रोगी सर्वेक्षण करना चाहिए, पूरी त्वचा और लिम्फ नोड्स की पूरी जांच करनी चाहिए। हालांकि नींद की बीमारी के लक्षण विशिष्ट हैं, एक निश्चित निदान के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों के अध्ययन की आवश्यकता होती है, जैसे कि एक मानक रक्त परीक्षण, लसीका का एक गहरा जैविक अध्ययन और एक त्वचा बायोप्सी।

रोग के उन्नत रूप के साथ, संक्रमित व्यक्ति की उपस्थिति नाटकीय रूप से बदल जाती है: चेहरे की सूजन और आंखों की सूजन, जीभ की सूजन, जबड़े का नीचे लटकना और आसपास जो हो रहा है, उसके प्रति पूर्ण उदासीनता देखी जाती है।

नींद की बीमारी के लक्षण और रोग की नैदानिक ​​तस्वीर

अफ्रीकी नींद की बीमारी निम्नलिखित लक्षण पैदा कर सकती है:

• एक सख्त पपड़ी के साथ सूजन फोड़ा - काटने के स्थान पर एक दर्दनाक गाँठ, टीकाकरण के एक सप्ताह बाद दिखाई देना;
• सामान्य से उच्च से निम्न तापमान में लगातार उछाल के साथ विशेषता बुखार;
• गंभीर सिरदर्द;
• कुछ भी करने की इच्छा की कमी और जो हो रहा है उसके प्रति पूर्ण उदासीनता;
• कार्डियोपालमस;
• शरीर के अंगों की दर्दनाक सूजन;
• चरम पर विशेषता दाने।

प्रारंभिक अवस्था में, संक्रमण के एक वर्ष बाद तक रोग किसी भी रूप में प्रकट नहीं हो सकता है। इस मामले में, ऊपर वर्णित लक्षण देखे जा सकते हैं, लेकिन मामूली रूप में। और इसलिए यह तब तक जारी रह सकता है जब तक कि रोग एक पुरानी अवस्था में विकसित नहीं हो जाता।

जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, अधिक से अधिक लक्षण दिखाई देते हैं। संक्रमित लोगों के चेहरे पर सामान्य सूजन होती है, जबड़ा सूज जाता है और एकाग्रता की समस्या होती है। यह ध्यान देने योग्य है कि यदि इस स्तर पर उचित उपचार प्रदान नहीं किया जाता है, तो यह हमें पहले से ही ज्ञात जटिलताओं और संभावित घातक परिणाम की ओर ले जाता है।

ट्रिपैनोसोमियासिस के विकास को कैसे रोकें?

संक्रमण को रोकने के लिए, निम्नलिखित सरल उपायों का पालन किया जाना चाहिए:

• विशेष कीटनाशक तैयारियों का उपयोग करें जो कीड़ों को पीछे हटाते हैं;
• व्यवस्थित रूप से परेशान मक्खियों को नष्ट करें;
• नियमित रूप से टीका लगवाएं;
• काम के दौरान, त्वचा के उजागर क्षेत्रों को कवर करने वाले सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करें;
• कीड़ों की उच्च सांद्रता वाले स्थानों से बचें;
• संक्रमित लोगों को अन्य लोगों के संपर्क से अलग करना;
• नियमित रूप से शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाएं।

चूंकि ट्रिपैनोसोमियासिस संक्रमित कीड़ों के माध्यम से फैलता है, इसलिए रोगियों को कीड़ों के संपर्क से बचाया जाना चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो एक असंक्रमित मक्खी उसका खून चूस सकती है और भविष्य में बीमार व्यक्ति के रिश्तेदारों या उसके पड़ोसियों को बीमारी पहुंचा सकती है।

लक्षणों की न्यूनतम अभिव्यक्तियों के साथ, आपको तुरंत उन विशेषज्ञों की मदद लेनी चाहिए जो समय पर निदान करेंगे और उपचार निर्धारित करेंगे। हालांकि, अधिकांश अफ्रीकी देशों में चिकित्सा देखभाल की निम्न गुणवत्ता के कारण, यह वायरस के खिलाफ लड़ाई को जटिल बनाता है।

निष्कर्ष

स्लीपिंग सिकनेस या अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस प्रोटोजोअन ट्रिपैनोसोमा के कारण होने वाली एक खतरनाक विकृति है। वे दो प्रकार के होते हैं, दोनों एक संक्रमित टेटसे मक्खी के काटने से संचरित होते हैं। रोग के मामले ग्रामीण क्षेत्रों में अक्सर होते हैं जहां कीट वेक्टर रहता है।

नींद की बीमारी के बारे में क्या जाना जाता है

यह अफ्रीका में आम है, जहां लगभग 70 हजार लोग हर साल इस तरह का निदान प्राप्त करते हैं। हालांकि, विकासशील देशों में जीवन की गुणवत्ता में सुधार के कारण, यह संख्या हर साल धीरे-धीरे कम हो रही है।

मूल रूप से यह रोग दो प्रकार का होता है:

• गैम्बियन स्लीपिंग सिकनेस

वितरण के मुख्य स्थान नदियों के तट और बड़े जलाशय हैं।

• रोड्सियन स्लीपिंग सिकनेस

वितरण के स्थान - अफ्रीकी सवाना और वृक्षरहित स्थान।

प्रेरक एजेंट एक सपाट सूक्ष्मजीव है, शरीर के साथ एक झिल्ली होती है और आसानी से चलती है।

कैसे होता है इंफेक्शन

एक मक्खी जो संक्रमित हो जाती है, जीवन भर अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस को वहन करती है। एक व्यक्ति को संक्रमित करने के लिए एक काटने के लिए पर्याप्त है - एक पेडलर फ्लाई लार को गुप्त करता है जिसमें एक हजार लोगों को संक्रमित करने के लिए पर्याप्त मात्रा में रोगजनक होते हैं!

काटने के बाद, व्यवहार्य सूक्ष्मजीव त्वचा के नीचे रहते हैं, जो विकास के आक्रामक चरण में ट्रिपैनोसोम होते हैं।

उनमें से कुछ तुरंत रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाते हैं, लेकिन अधिकांश अपनी जगह पर बने रहते हैं और तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देते हैं। घाव के स्थान पर एक दर्दनाक चैंक्र बनता है, यह इस बीमारी के लिए एक विशिष्ट रूप है।

रोग कैसे प्रकट होता है

नींद की बीमारी की शुरुआत में बुखार और सिरदर्द दिखाई देते हैं, फिर खुजली, जोड़ों का दर्द उनके साथ जुड़ जाता है। रोग की शुरुआत - हेमोलिम्फेटिक चरण - को एक से तीन सप्ताह की अवधि माना जाता है।

हेमोलिम्फेटिक चरण में एक घाव के लक्षण:

• रोग का निर्विवाद संकेत - चेंक्रे या ट्रिपैनोमा

यह काटने के एक सप्ताह बाद दिखाई देता है, यह शरीर के किसी भी हिस्से पर हो सकता है, लेकिन अधिक बार सिर या अंगों पर। बहुत दर्दनाक, एक विशिष्ट उपस्थिति है। यह एक से दो सप्ताह में ठीक हो जाता है।

• एक साथ ट्रिपैनोमा की उपस्थिति के साथ, एक डेसीमीटर तक के व्यास वाले गुलाबी-बैंगनी धब्बे ट्रंक या अंगों पर दिखाई देते हैं - ट्रिपैनिड्स
• चेहरे, हाथ और पैरों की सूजन
• बुखार

• सूजे हुए लिम्फ नोड्स, विशेष रूप से पश्च ग्रीवा

वे 2-4 सेमी व्यास तक पहुंच सकते हैं, धीरे-धीरे संकुचित हो जाते हैं

• बढ़े हुए जिगर और प्लीहा
• नींद संबंधी विकार
• सरदर्द
• तचीकार्डिया धीरे-धीरे बढ़ रहा है
• त्वचा के चकत्ते
• पलकों की स्थायी सूजन

यह लक्षण आंखों को नुकसान पहुंचा सकता है।

नींद की बीमारी के विकास की दर शरीर की स्थिति पर निर्भर करती है, लेकिन एक मजबूत और स्वस्थ व्यक्ति में भी, काफी लंबे समय के बाद (कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक) नींद की बीमारी के लक्षण दिखाई देने लगेंगे।

हेमोलिम्फेटिक चरण कई महीनों और यहां तक ​​​​कि कई वर्षों तक रह सकता है, लेकिन जल्दी या बाद में यह टर्मिनल चरण में आगे बढ़ना शुरू कर देगा - देर से।

इस स्तर पर, ट्रिपैनोसोम मस्तिष्क को संक्रमित करते हैं।

• रोग के दूसरे चरण की शुरुआत का एक विशिष्ट संकेत दिन के दौरान लगातार उनींदापन है। बात करते या खाते समय एक व्यक्ति सो सकता है, और यह घटना धीरे-धीरे बढ़ जाती है।
• अंगों में कंपकंपी हो सकती है
• लगातार सुस्ती, जिसे उन्मत्त अवस्था से बदला जा सकता है
• कभी-कभी पैथोलॉजी एक अलग दिशा में विकसित होती है - बीमार व्यक्ति पूरी उदासीनता दिखाता है, यह अक्सर गंभीर सिरदर्द के साथ होता है। इस मामले में, रोगी अक्सर शांत महसूस करता है, जो धीरे-धीरे उदासीनता और मूर्खता में बदल जाता है। भोजन के प्रति उदासीनता प्रकट होती है, वे इसके लिए नहीं पूछते हैं, हालाँकि वे मना नहीं करते हैं यदि यह उनके सामने है। दूसरों के साथ संवाद करना बंद करें।
• धीरे-धीरे, आक्षेप, दौरे और संभवतः कोमा इसमें जुड़ जाते हैं।

गैम्बियन स्लीपिंग सिकनेस को अक्सर इतने लंबे विकास और पाठ्यक्रम की विशेषता होती है, रोड्सियन रूप अधिक क्षणिक और गंभीर हो सकता है। बुखार, थकावट एक व्यक्ति पर इतनी तीव्रता से हमला करता है कि वह बीमारी के दूसरे चरण की शुरुआत से बहुत पहले मर सकता है।

तत्काल चिकित्सा उपायों के अभाव में, रोग दौरे, अंगों और शरीर के पैरेसिस और कोमा के साथ समाप्त होता है। यह सब मौत की ओर ले जाता है।

निदान

ट्रिपैनोसोमा रक्त स्मीयर या लसीका द्रव में पाया जा सकता है। कभी-कभी एक काठ का पंचर किया जाता है, जो रोग के चरण को स्पष्ट करने का एक साधन हो सकता है।

मस्तिष्कमेरु द्रव की संरचना का विश्लेषण करने के लिए काठ का पंचर किया जाता है - काठ के स्तर पर रीढ़ की हड्डी के स्थान में एक सुई डाली जाती है। इस अध्ययन के आंकड़ों के आधार पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर संक्रामक घावों में निदान स्थापित करना सटीक हो जाता है।

अनुसंधान के लिए अन्य बायोमैटिरियल्स का भी उपयोग किया जाता है:

• चेंक्रे पंचर
• लिम्फ नोड की सामग्री
• रक्त।

रोग का उपचार

रोग का इलाज संभव है, लेकिन इसका सामना करना बहुत आसान है यदि निदान दूसरे न्यूरोलॉजिकल चरण की शुरुआत से पहले किया जाता है।

पहले चरण में, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करके चिकित्सा की जाती है:

• "पेंटामिडाइन"

प्राकृतिक अवयवों पर आधारित एक एंटीबायोटिक जिसका प्रोटोजोआ और ग्राम-नकारात्मक (विशेष रूप से दवाओं के लिए प्रतिरोधी) बैक्टीरिया पर प्रभाव पड़ता है।

इसका उपयोग मौखिक रूप से नहीं किया जाता है, क्योंकि यह आंतों में अवशोषित नहीं होता है। पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ, इसके अवांछनीय प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए, इसके उपयोग के लिए कई contraindications हैं।

यह ट्रिपैनोसोम को प्रभावित करता है, लेकिन केवल रोग की शुरुआत में, पहले चरण में। दूसरे, न्यूरोलॉजिकल चरण में, यह लगभग बेकार हो जाता है, क्योंकि इसमें बीबीबी को भेदने की क्षमता नहीं होती है।

बीबीबी रक्त-मस्तिष्क बाधा है, जो संचार और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बीच संरक्षित सीमा है। एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, मस्तिष्क को विषाक्त पदार्थों, सूक्ष्मजीवों और अन्य कारकों से बचाता है। हालांकि, कभी-कभी यह चिकित्सीय एजेंटों के प्रवेश के लिए एक बाधा है।

प्रारंभिक अवस्था में, उपचार का कोर्स 10 दिनों का होता है।

• "सुरमिन"

नींद की बीमारी के इलाज में इस्तेमाल किया जाने वाला एक प्रभावी एंटीप्रोटोजोअल एजेंट, दोनों प्रकार के रोगज़नक़ों को प्रभावित करता है। इसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, शरीर से उत्सर्जन लंबे समय तक होता है।

दुष्प्रभाव हो सकते हैं, कभी-कभी गंभीर।

रोग के पहले चरण में प्रभावी।

रोग के विकास के दूसरे चरण में, लागू करें:

• "एफ्लोर्निथिन"

यह मध्यम और हल्के गंभीरता के दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, ये सभी प्रतिवर्ती हैं - जब सक्रिय पदार्थ का सेवन बंद हो जाता है तो वे गायब हो जाते हैं। उल्टी, दस्त शुरू हो सकता है, कभी-कभी सुनवाई अस्थायी रूप से बाधित होती है। इसे सुरमिडीन और पेंटामिडाइन से कम खतरनाक दवा माना जाता है।

• "निफर्टिमॉक्स"

एक प्रभावी दवा जो दोनों प्रकार के ट्रिपैनोसोमा को नष्ट कर देती है। यह रोग के प्रारंभिक चरण में विशेष रूप से अच्छी तरह से काम करता है। बच्चों के उपचार में उपयोग किए जाने वाले हल्के दुष्प्रभाव।

• "बेंज़निडाज़ोल"

इसका उपयोग तीव्र रूप के उपचार में किया जाता है, चिकित्सीय प्रभाव और विषाक्तता की डिग्री लगभग निफर्टिमॉक्स के समान ही होती है। इस दवा की क्रिया के तंत्र का अध्ययन नहीं किया गया है।

निवारण

बीमारी को रोकने का एकमात्र तरीका उन क्षेत्रों में रहने वाले लोगों से नियमित रक्त का नमूना लेना है जहां इस बीमारी के फैलने की संभावना है। इस तरह, संक्रमण का प्रारंभिक अवस्था में पता लगाया जा सकता है।

अलावा:

• बीमारी के जोखिम को कम करने के लिए, संभावित खतरनाक क्षेत्रों का दौरा न करें
• हल्के रंग के कपड़े पहनें, बाजू लंबी होनी चाहिए
• हमेशा एक विकर्षक साथ रखें जो मक्खियों के खिलाफ सक्रिय हो
• यदि संभावित खतरनाक क्षेत्र में लंबे समय तक रहने की आवश्यकता है, तो पेंटामिडाइन का एक इंजेक्शन हर छह महीने में दिया जाना चाहिए।

त्सेत्से मक्खियाँ व्यापक रूप से भगाने के अधीन हैं, इसके लिए कीटनाशक तैयारियों का उपयोग किया जाता है - यह रोग की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण उपाय है। बस्तियों के आसपास झाड़ियों और झाड़ियों को नियमित रूप से काटने की भी सिफारिश की जाती है।

टिप्पणी

नींद की बीमारी क्या है और इसके कारण क्या हैं? रोग के लक्षण, संक्रमण के तरीके, निदान और उपचार। संक्रमित न होने के लिए आपको क्या जानना चाहिए।

नींद की बीमारी - मुख्य लक्षण:

• मूड के झूलों
• कमज़ोरी
• जोड़ों का दर्द
• त्वचा के चकत्ते
• कार्डियोपालमस
• तिल्ली का बढ़ना
• जिगर इज़ाफ़ा
• गर्दन में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
• मांसपेशियों में दर्द
• बुखार
• नेत्र रक्तस्राव
• त्वचा पर गुलाबी धब्बे
• वजन घटना
• पलकों की एडिमा
• चेहरे की सूजन
• कॉर्निया के बादल छा जाना
• त्वचा पर लाल गांठ
• दिन में नींद आना
• हाथों की सूजन
• पैर की सूजन

टेटसे फ्लाई में ट्रिपैनोसोमियासिस के एजेंट होते हैं: रोगज़नक़ एक वाहक द्वारा काटे जाने के बाद रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जिससे मलेरिया का विकास भी हो सकता है। संक्रमण के कोई अन्य तंत्र नहीं हैं। उल्लेखनीय है कि यह कीट बीमार व्यक्ति से संक्रमित हो जाता है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर विशिष्ट है, स्पष्ट है, इसमें काटने की जगह पर एक ट्रिपैनोसोमल चेंक्र का गठन, एक लहरदार पाठ्यक्रम के साथ बुखार, गंभीर एडिमा और धीरे-धीरे बढ़ती उनींदापन शामिल है।

केवल एक चिकित्सक ही सही निदान स्थापित कर सकता है, जो लक्षणों और प्रयोगशाला परिणामों पर आधारित होगा। वाद्य प्रक्रियाएं माध्यमिक हैं।

आज तक, नींद की बीमारी के लिए एक विशेष उपचार है - सभी चिकित्सा लंबी अवधि की दवा तक ही सीमित है। उपचार के पाठ्यक्रम को व्यक्तिगत आधार पर संकलित किया जाता है।

नींद की बीमारी के कारण रोगज़नक़

स्लीपिंग सिकनेस ट्रांसमिसिबल ट्रिपैनोसोमियासिस की श्रेणी से संबंधित है, जो रोगी की स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट और लसीका तंत्र और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति की विशेषता है।

पैथोलॉजी विकसित होने का मुख्य कारण शरीर में पैथोलॉजिकल एजेंट की शुरूआत है।

आज तक, रिसाव के 2 रूप हैं, जो तदनुसार, रोगज़नक़ के आधार पर भिन्न होते हैं। प्रोवोकेटर्स जीनस ट्रिपैनोसोमा ब्रूसी और ट्रिपैनोसोमा ब्रूसी रोड्सिएन्स के प्रोटोजोआ हैं। दो प्रकार के सूक्ष्मजीवों में से कोई भी यौन संचारित नहीं होता है।

नींद की बीमारी के प्रेरक एजेंट में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• आकार - सपाट, आयताकार-फुसीफॉर्म;
• आयाम - 1.5 से 3.5 माइक्रोमीटर की चौड़ाई, लंबाई - 12-35 माइक्रोमीटर;
• केवल परेशान मक्खी, एक रक्त-चूसने वाला आर्थ्रोपॉड जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संक्रमण पहुंचाता है, जीवन भर रोगज़नक़ को छोड़ सकता है।

औसतन, रोगज़नक़ का जीवन चक्र शुरू होने के 1-3 सप्ताह बाद, बैक्टीरिया पहले से ही लसीका और रक्त प्रणालियों को पूरी तरह से प्रभावित करते हैं, और कुछ समय बाद सीएनएस पैथोलॉजी में शामिल होता है।

नींद की बीमारी के संचरण के तरीके

यह ध्यान दिया जाता है कि मुख्य जोखिम समूह है:

• अफ्रीकी महाद्वीप के निवासी;
• कृषि और मछली पकड़ने में लगे व्यक्ति;
• शिकार और पशुपालन से जुड़े लोग;
• ग्रामीण

अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस के अलावा, अमेरिकी ट्रिपैनोसोमियासिस, जिसका एक नाम है, मनुष्यों के लिए खतरनाक है।

वर्गीकरण

जैसे-जैसे नींद की बीमारी बढ़ती है, ट्रिपैनोसोमियासिस कई चरणों से गुजरता है:

मनुष्य कई प्रकार के प्रोटोजोआ से संक्रमित हो सकता है। रोग के पाठ्यक्रम के लिए चिकित्सक कई विकल्पों में अंतर करते हैं:

• रोड्सियन - प्रेरक एजेंट ट्रिपैनोसोमा ब्रूसी रोड्सिएन्स;
• गैम्बियन ट्रिपैनोसोमा ब्रूसी का स्रोत है।

कोई भी रोग यौन संचारित नहीं होता है।

नींद की बीमारी के लक्षण

अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस में एक संक्रामक प्रकृति होती है, इसलिए ऊष्मायन अवधि के बारे में बात करना उचित है - उस समय से जब तक रोगज़नक़ शरीर में प्रवेश करता है जब तक कि पहली अभिव्यक्तियाँ प्रकट नहीं होती हैं। इस मामले में, यह अवधि विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत होगी, यह कई दिनों से लेकर एक महीने तक भिन्न हो सकती है। ऊष्मायन अवधि की अवधि काटने की साइट पर निर्भर करती है।

जैसे-जैसे नींद की बीमारी बढ़ती है, लक्षण इस प्रकार होंगे:

• गलत प्रकार का बुखार (तापमान संकेतक 38-40 डिग्री तक बढ़ जाता है) - स्थिति को इसलिए कहा जाता है क्योंकि उनके सामान्यीकरण के साथ ऐसे मूल्यों का एक विकल्प होता है, जो 2 से 7 दिनों तक रह सकता है;
• क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की मात्रा में वृद्धि (पीछे के ग्रीवा खंड अक्सर पीड़ित होते हैं, जो कैरोटिड धमनी जैसे खंड के सबसे करीब होते हैं) - वे एक कबूतर के अंडे के आकार तक बढ़ सकते हैं;
• कमजोरी और कमजोरी;
• मामूली मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द;
• और बार-बार मिजाज
• बढ़ी हृदय की दर;
• वजन घटना;
• कॉर्निया के बादल या निशान;
• आंखों की परितारिका में रक्तस्राव;
• पित्ती संबंधी चकत्ते;
• दिन की नींद में वृद्धि;
• पलकों की सूजन।

अफ्रीकी नींद की बीमारी के गंभीर मामलों में, ऐसे संकेतों की उपस्थिति नोट की जाती है:

• सक्रिय चाल;
• अंगों और जीभ का कांपना;
• अस्पष्ट भाषण;
• सुस्ती;
• गंभीर सिरदर्द;
• लार;
• अवसाद या उन्माद;
• ऐंठन बरामदगी;
• पक्षाघात;
• मिरगी के दौरे;
• प्रगाढ़ बेहोशी।

ये लक्षण रोग के गैम्बियन रूप की विशेषता हैं। पाठ्यक्रम के रोड्सियन संस्करण के लिए, रोग लक्षणों और क्षणिक विकास की अधिक गंभीर अभिव्यक्ति के साथ है। बुखार और बहुत अधिक स्पष्ट हैं, मानव शरीर तेजी से समाप्त हो गया है और बहुत बार हृदय की समस्याएं होती हैं।

रोगियों की मृत्यु संक्रमण के पहले वर्ष में ही हो सकती है, इससे पहले कि रोग मेनिंगोएन्सेफैलिटिक अवस्था में चला जाए।

नींद की बीमारी के मुख्य लक्षण

निदान

स्लीपिंग सिकनेस (ट्रिपैनोसोमियासिस) का निदान एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है - एक चिकित्सक लक्षणों के आधार पर प्रारंभिक निदान कर सकता है। हालांकि, सटीक पुष्टि के लिए प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं का उपयोग किया जाता है।

सबसे पहले, डॉक्टर को निम्नलिखित क्रियाएं करनी चाहिए:

• चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करें;
• जीवन के इतिहास को इकट्ठा करना और उसका विश्लेषण करना - अफ्रीकी देशों का दौरा करने के तथ्य की पुष्टि करने के लिए;
• त्वचा की स्थिति का आकलन करें;
• उदर गुहा की पूर्वकाल की दीवार को टटोलना - यह यकृत और प्लीहा में वृद्धि का पता लगाने की अनुमति देगा;
• हृदय गति और तापमान को मापें;
• बीमार व्यक्ति या उसके रिश्तेदारों का विस्तार से साक्षात्कार करने के लिए - लक्षणों की गंभीरता का निर्धारण करने के लिए।

निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षणों के दौरान नींद की बीमारी का कारण बनने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीव का पता लगाया जा सकता है:

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• पंचर ट्रिपैनोसोमल चेंक्र या परिवर्तित लिम्फ नोड्स की जीवाणु संस्कृति;
• मस्तिष्कमेरु द्रव की सूक्ष्म परीक्षा;
• रोमानोव्स्की-गिमेसा विधि के अनुसार जैविक सामग्री का धुंधलापन;
• पीसीआर परीक्षण;
• सीरोलॉजिकल परीक्षण - एलिसा और आरआईएफ।

कुछ मामलों में, चिकित्सक निश्चित रूप से निदान की पुष्टि करने के लिए गिनी पिग रोगियों के रक्त या मस्तिष्कमेरु द्रव की शुरूआत के साथ एक जैविक परीक्षण करते हैं।

वाद्य प्रक्रियाओं के संबंध में, अध्ययन माध्यमिक महत्व के हैं और जटिलताओं को खोजने पर अधिक केंद्रित हैं। ऐसे मामलों में अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई और एक्स-रे किए जाते हैं।

अफ्रीकी नींद की बीमारी को मलेरिया और ऐसी बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए:

• चगास रोग।

नींद की बीमारी का इलाज

स्लीपिंग सिकनेस का उपचार केवल विशेष रूप से लक्षित दवाओं के उपयोग से किया जाता है जो सीएनएस प्रभावित होने से पहले प्रारंभिक चरण में सबसे प्रभावी होते हैं।

रोड्सियन संस्करण का इलाज निम्नलिखित दवाओं के साथ किया जाता है:

• मेलार्सोप्रोल;
• सुरमिन।

अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस में अतिरिक्त चिकित्सीय सिफारिशें हैं:

• लक्षणों को दूर करने के लिए ज्वरनाशक और अन्य साधनों का उपयोग;
• विषहरण और हाइपोसेंसिटाइजिंग थेरेपी का कार्यान्वयन;
• दृढ़ करने वाले पदार्थों का सेवन।

एक विशेष दवा लेने की अवधि केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है।

नींद की बीमारी। संक्रमण का तंत्र।

अफ्रीकी नींद की बीमारी। रोग के लक्षण।

संक्रमित टेटसे फ्लाई द्वारा काटे जाने के कुछ समय बाद, एक व्यक्ति को बुखार और लाल त्वचा पर लाल चकत्ते के लक्षण दिखाई देते हैं। बुखार बढ़ता है, लेकिन थोड़ी देर के लिए कम हो सकता है, फिर रोगी थोड़ा बेहतर हो जाता है। कमजोरी और रक्ताल्पता बढ़ जाती है, लिम्फ नोड्स और जलोदर बढ़ जाते हैं, मानव मस्तिष्क प्रभावित होता है और यह उदासीन, सुस्त और सुस्त हो जाता है। ऐंठन के साथ गंभीर सिरदर्द हो सकता है, एक व्यक्ति हर समय सोता रहता है। इस स्थिति के बाद, एक कोमा होता है और निम्नलिखित लक्षण अफ्रीकी नींद की बीमारी के सबसे विशिष्ट लक्षण हैं:

1. एक प्रवेश द्वार की उपस्थिति।
2. गंभीर सिरदर्द।
3. अनिद्रा।
4. बुखार।
5. एकाग्रता का उल्लंघन।
6. पीछे के ग्रीवा त्रिकोण में।
7. तचीकार्डिया विकसित करना।
8. चमड़े के नीचे की सूजन।
9. ज्यादातर यूरोपीय लोगों में पाया जाता है।

रोग के पहले लक्षण मस्तिष्क क्षति से कई साल पहले दिखाई देते हैं, और इसलिए इस अवधि के दौरान समय पर डॉक्टर के पास जाने से व्यक्ति की जान बच सकती है।

अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस का उपचार

इस बीमारी के प्रभावी इलाज के लिए वैज्ञानिकों ने एक प्रभावी संयोजन चिकित्सा विकसित की है, जो "आवश्यक दवाओं की सूची" में शामिल है और रोगियों को पूरी तरह से निःशुल्क प्रदान की जाती है। सामान्य तौर पर, बीमारी के शुरुआती चरणों में अफ्रीकी नींद की बीमारी पूरी तरह से एफ्लोर्निथिन और सुरमिन से ठीक हो जाती है। बाद की प्रक्रियाओं में, जब मस्तिष्क प्रभावित होता है, तो पारा युक्त दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। इनका उपयोग बहुत सावधानी से किया जाता है क्योंकि ये दवाएं जहरीली होती हैं और शरीर में अवांछित प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकती हैं।

नींद की बीमारी की रोकथाम सरल है, इसमें नियमों की एक श्रृंखला का पालन करना शामिल है जिसका उद्देश्य इस बीमारी के अनुबंध के जोखिम को कम करना है।

1. तत्काल आवश्यकता के बिना, रोग के केंद्र पर न जाएं।
2. हल्के रंग के कपड़े लंबी बांहों के साथ पहनें।
3. बाहर जाते समय कीट विकर्षक का प्रयोग करें।
4. बीमारी से बचाव के लिए हर छह महीने में एक बार पेंटामिडाइन का इंजेक्शन जरूर लगाएं।

नींद की बीमारी एक गंभीर बीमारी है, इसलिए इलाज की तुलना में इसे रोकना आसान है।

लेख की सामग्री

नींद की बीमारी,ट्रिपैनोसोम के कारण होने वाली बीमारी, यानी। जीनस का प्रोटोजोआ ट्रिपैनोसोमा. स्लीपिंग सिकनेस को कभी-कभी अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस के रूप में जाना जाता है, अन्य ट्रिपैनोसोमियासिस के विपरीत, विशेष रूप से दक्षिण अमेरिकी ट्रिपैनोसोमियासिस, जिसे चागास रोग के रूप में भी जाना जाता है। नींद की बीमारी संक्रमित परेशान मक्खियों के काटने से फैलती है (जीनस ग्लोसिना); यह सहारा रेगिस्तान के दक्षिण में 36 अफ्रीकी देशों में स्थानिक है, अर्थात। जहां ये कीड़े रहते हैं। इस व्यापकता के साथ, 50 मिलियन लोगों को इस बीमारी का खतरा है; नींद की बीमारी के लगभग 25,000 नए मामले सालाना दर्ज किए जाते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर।

नींद की बीमारी दो रूपों में होती है। गैम्बियन, जिसे कहते हैं ट्रिपैनोसोमा गैंबिएंस, मुख्य रूप से पश्चिम और मध्य अफ्रीका में वितरित। रोड्सियन रूप कहा जाता है टी. रोडेसिएंस, अधिक सामान्यतः पूर्वी अफ्रीका में पाया जाता है। नींद की बीमारी के दोनों रूपों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ समान हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में रोड्सियन संस्करण अधिक तीव्र है और उपचार के बिना, कुछ महीनों या हफ्तों में रोगी की मृत्यु हो सकती है। गैम्बियन रूप धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, और अनुपचारित मामलों में, मृत्यु होने से पहले यह रोग कई वर्षों तक बना रह सकता है।

रोग के दोनों रूपों में आमतौर पर दो चरण होते हैं। पहले लक्षण आमतौर पर परेशान मक्खी द्वारा काटे जाने के 1-3 सप्ताह बाद दिखाई देते हैं। इस स्तर पर, जबकि ट्रिपैनोसोम अभी भी रक्त में हैं, मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में बुखार, सिरदर्द, जोड़ों में दर्द, मांसपेशियों में कंपकंपी, पसीना बढ़ जाना, खुजली और, बीमारी के नाम के विपरीत, अनिद्रा शामिल हैं। दूसरे चरण में, जब ट्रिपैनोसोम पहले ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश कर चुके होते हैं, तो मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ गंभीर सिरदर्द, बुखार, सामान्य कमजोरी और उदासीनता, अत्यधिक उनींदापन (बीमारी के नाम के अनुसार), आंदोलन विकार और कोमा हैं। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो मृत्यु लगभग अपरिहार्य है।

इलाज

नींद की बीमारी में मुख्य रूप से प्रारंभिक अवस्था में सुरमिन और पेंटामिडाइन और बाद के चरण में मेलार्सोप्रोल का उपयोग होता है; किसी भी स्तर पर रोग के गैम्बियन रूप के मामले में, एफ्लोर्निथिन (डीएफएमओ) काफी प्रभावी है। यदि पहले चरण में उपचार शुरू किया जाता है, तो ठीक होने की संभावना 100% तक पहुंच सकती है; देर से चरण में चिकित्सा की प्रभावशीलता काफी कम है।