मस्तिष्क का एनीमिया। एनीमिया - इसे कैसे पहचानें और कैसे दूर करें। एनीमिया का कारण क्या है, महिलाओं में एनीमिया का सबसे आम कारण

सेरेब्रल एनीमिया मस्तिष्क में अपर्याप्त रक्त प्रवाह की विशेषता है। यह तीव्र और जीर्ण रूपों में होता है।
एटियलजि। मस्तिष्क के एनीमिया का एक तीव्र रूप गंभीर रक्त हानि या अन्य अंगों में इसके तेजी से बहिर्वाह के कारण हो सकता है (उदाहरण के लिए, पेट के अंगों में गैसों की तेजी से रिहाई के बाद, बहुत तेजी से वितरण के बाद, बड़ी मात्रा में रिलीज के बाद) शरीर के गुहाओं से एक्सयूडेट या ट्रैसुडेट)। इसके अलावा, हृदय की तीव्र कमजोरी, रक्तचाप में गिरावट के साथ संवहनी स्वर में कमी, और कभी-कभी किसी भी जलन के कारण मस्तिष्क वाहिकाओं की ऐंठन इसका कारण हो सकती है। ये कारण आमतौर पर मस्तिष्क का अस्थायी रक्ताल्पता पैदा करते हैं।
मस्तिष्क की पुरानी रक्ताल्पता कुछ रक्त रोगों के साथ देखी जाती है, जैसे कि सामान्य रक्ताल्पता, ल्यूकेमिया, संक्रामक रक्ताल्पता, साथ ही मस्तिष्क के जहाजों और कैरोटिड धमनी के संपीड़न के साथ। कभी-कभी एनीमिया का यह रूप कुछ स्पष्ट हृदय दोषों का परिणाम हो सकता है, विशेष रूप से बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र का स्टेनोसिस, बंदरगाह छिद्र का स्टेनोसिस, और महाधमनी अर्धचंद्र वाल्व की अपर्याप्तता, जो (विशेष रूप से काम के दौरान) अपर्याप्त रक्त प्रवाह का कारण बनता है। दिमाग। इसी आधार पर मस्तिष्क की रक्ताल्पता मायोकार्डिटिस, हार्ट ब्लॉक और कुछ अन्य हृदय रोगों के साथ हो सकती है।
लक्षण। मस्तिष्क के गंभीर तीव्र रक्ताल्पता में, दमन, कमजोरी, चौंका देने वाला, चक्कर आना, बेहोशी और आक्षेप देखा जाता है। इसी समय, श्लेष्म झिल्ली के एनीमिया, फैली हुई पुतली, कभी-कभी ठंडा पसीना, कमजोर और छोटी नाड़ी का उल्लेख किया जाता है, छोटे जानवरों (कुत्तों, बिल्लियों) में अक्सर उल्टी होती है। श्वास धीमी हो जाती है या, इसके विपरीत, तेज हो जाती है।
मस्तिष्क के जीर्ण रक्ताल्पता में, लक्षण उपरोक्त के समान होते हैं, लेकिन उनकी अवधि में भिन्नता होती है। दौरे और आक्षेप दुर्लभ हैं। सुस्ती और कमजोरी प्रबल होती है। इसके अलावा, जम्हाई अक्सर देखी जाती है।
भविष्यवाणी। रोग का निदान मस्तिष्क एनीमिया के कारणों पर निर्भर करता है। ऐंठन अक्सर एक प्रतिकूल लक्षण होते हैं।
इलाज। तीव्र रूप के साथ, सिर को निचली स्थिति देना आवश्यक है। सिर पर गर्म सेक लगाए जाते हैं। बेहोशी के मामले में, वे उत्तेजक का सहारा लेते हैं: त्वचा की जोरदार रगड़, अमोनिया या सरसों की शराब और सिरका की साँस लेना। 20% कपूर का तेल 30.0-60.0 या कैफीन का घोल (5.0 प्रति 20.0 बड़े जानवरों के लिए आसुत जल) को चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। शराब देना उपयोगी है।
इसके अलावा, जब बेहोशी होती है, यदि आवश्यक हो, तो वे फैराडाइजेशन, कृत्रिम श्वसन, नाक के श्लेष्म झिल्ली की जलन, और अंत में, शारीरिक सोडियम क्लोराइड समाधान के अंतःशिरा या चमड़े के नीचे इंजेक्शन (500.0-1000.0 की मात्रा में) के साथ त्वचा की जलन का सहारा लेते हैं। 0.8-0 85 सोडियम क्लोराइड प्रति 100.0 आसुत जल में) या मलाशय में प्रचुर मात्रा में पानी डालने पर। विशेष रूप से, भारी रक्त हानि के साथ खारा डालना आवश्यक है। एक अन्य स्वस्थ पशु दाता से रक्त आधान या रिंगर के समाधान के अंतःशिरा इंजेक्शन - लोके और टायरोड द्वारा भी एक अच्छा परिणाम दिया जाता है।
मस्तिष्क के जीर्ण रक्ताल्पता के उपचार में अंतर्निहित रोग का उपचार होता है जो मस्तिष्क के रक्ताल्पता का कारण होता है, जैसे हृदय दोष, हृदय की कमजोरी, संवहनी रोग, रक्ताल्पता।

एनीमिया रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी है, जो इसमें पूरी तरह से काम करने वाली लाल रक्त कोशिकाओं के निम्न स्तर की विशेषता है। रक्त के साथ इस स्थिति को एनीमिया भी कहा जाता है। एनीमिया की संभावना कई मामलों में होती है, एक नियम के रूप में, यह विभिन्न रोगों के लक्षणों में से एक है।

कारण और कारक

कई कारक एनीमिया में योगदान कर सकते हैं, लेकिन मुख्य कारण हैं:

• अस्थि मज्जा की मदद से एरिथ्रोसाइट्स का बिगड़ा हुआ प्रदर्शन;
• हेमोलिसिस - लाल रक्त कोशिकाओं की नष्ट या छोटी महत्वपूर्ण गतिविधि, जो औसतन 4 महीने तक चलनी चाहिए;
• गंभीर रक्त हानि।

पहला कारण एरिथ्रोसाइट्स का बिगड़ा हुआ प्रदर्शन है, जो एक नियम के रूप में, गुर्दे की समस्याओं, अंतःस्रावी तंत्र विकारों, पुरानी संक्रामक और ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों, प्रोटीन पदार्थों की कमी के दौरान मनाया जाता है। इसके अलावा, एनीमिया के विकास को पदार्थों की कमी से सुगम होता है शरीर में जो लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए जिम्मेदार होते हैं, जैसे: फोलिक एसिड, विटामिन बी 12, आयरन, विटामिन सी और पाइरिडोक्सिन (बच्चों में)।

दूसरा कारण हेमोलिसिस है, जिसके दौरान रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की कमी हो जाती है। यह तब हो सकता है जब लाल रक्त कोशिकाओं के आत्म-विनाश का एक कार्यक्रम - एरिथ्रोसाइट्स - हार्मोनल परिवर्तन या हीमोग्लोबिन के उल्लंघन के साथ शुरू किया जाता है। अक्सर यह तिल्ली की बीमारी वाले रोगी में देखा जाता है।

तीसरा कारण रक्त की एक बड़ी हानि के साथ केवल गंभीर रक्तस्राव के साथ एनीमिया की अभिव्यक्ति का परिणाम है।

एनीमिया के प्रकार

चिकित्सा में, एनीमिया के छह प्रकार हैं:
- खून में आयरन की कमी के कारण होने वाली स्थिति। यह महिलाओं में लंबे समय तक खून की कमी या शरीर में आयरन के अपर्याप्त सेवन के परिणामस्वरूप देखा जाता है।
घातक रक्ताल्पताया एडिसन-बिरमर रोग - शरीर में विटामिन बी12 की कमी, जो मस्तिष्क के काम और तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज में योगदान देता है। इस प्रकार का एनीमिया उन लोगों में विकसित होता है जिनका पेट इस विटामिन के अवशोषण के लिए आवश्यक कुछ एंजाइमों को फिर से नहीं बना पाता है।
दरांती कोशिका अरक्तता- शरीर में एक विचलन, आनुवंशिक रूप से प्रेषित, जिसमें हीमोग्लोबिन संश्लेषण बाधित होता है, और लाल रक्त कोशिकाएं एक रोग संबंधी सिकल आकार प्राप्त कर लेती हैं। इस मामले में, पीलिया और धीमा रक्त प्रवाह होता है।
स्फेरोसाइटिक जन्मजात एनीमियाया मिंकोव्स्की-चोफर्ड रोग - एनीमिया का एक प्रकार है, जबकि एक उभयलिंगी डिस्क आकार से लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य उपस्थिति एक गोल में बदल जाती है। रक्त के इस विचलन का परिणाम पीलिया का विकास, प्लीहा का बढ़ना और पित्ताशय की थैली में पथरी बनने की संभावना है।
अविकासी खून की कमी- हेमटोपोइएटिक प्रणाली का उल्लंघन, यह मस्तिष्क के ऊतकों की कमी या पूर्ण अनुपस्थिति के कारण लाल रक्त कोशिकाओं को पुन: उत्पन्न करने में असमर्थता के परिणामस्वरूप विकसित होता है जो इस कार्य के लिए जिम्मेदार है। यह तब होता है जब मस्तिष्क विकिरण के संपर्क में आता है।
ड्रग एनीमियामलेरिया-रोधी दवाएं, एस्पिरिन और कुछ सल्फोनामाइड्स लेने के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

एनीमिया के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, परीक्षणों की आवश्यकता होती है। लेकिन सबसे आम है लोहे की कमी, आंकड़ों के अनुसार, यह लगभग 80% मामलों में होता है।

एनीमिया की डिग्री और उनके लक्षण

रक्ताल्पता के तीन अंश होते हैं (I-vaya, II-Paradise, III-tyaya)। संख्या जितनी अधिक होगी, स्थिति उतनी ही कठिन होगी।
चरण I में, हीमोग्लोबिन का स्तर थोड़ा कम हो जाता है (महिलाओं में 90 ग्राम / लीटर तक और पुरुषों में 100 ग्राम / लीटर तक) और स्वास्थ्य की स्थिति के कारण विशेष रूप से महसूस नहीं किया जाता है। उसी समय, तेजी से थकान, सामान्य कमजोरी और उनींदापन महसूस किया जा सकता है। चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है, यह केवल आपके आहार को सामान्य करने और अपने आहार में अधिक आयरन युक्त खाद्य पदार्थों (फलियां, यकृत, एक प्रकार का अनाज, अंडे, दलिया, चॉकलेट, पोर्सिनी मशरूम, आदि) को शामिल करने के लिए पर्याप्त है।
द्वितीय-स्वर्ग की डिग्री पहले से ही हीमोग्लोबिन में बड़ी कमी की विशेषता है - महिलाओं में 70 ग्राम / लीटर तक और पुरुषों में 80 ग्राम / लीटर तक। वहीं, एनीमिया से पीड़ित व्यक्ति को नियमित सिरदर्द का अनुभव होता है, मस्तिष्क की हल्की ऑक्सीजन की कमी, थकान और हृदय प्रणाली की समस्याओं (तेजी से नाड़ी, हृदय दर्द) के कारण। इस मामले में, ताजी हवा में चलना, आयरन युक्त खाद्य पदार्थों के उपयोग और पहले से ही रक्त में आयरन बढ़ाने के लिए दवाओं की सिफारिश की जाती है।
एनीमिया के III डिग्री से पीड़ित लोगों के रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर 70 g/l से कम होता है। वे दिल के काम में गंभीर गड़बड़ी महसूस करते हैं, ठंड और चरम सीमाओं की सुन्नता, वे नाखूनों, बालों (भंगुरता, हानि) की स्थिति में बदलाव देखते हैं, त्वचा की स्थिति खराब हो जाती है (पीली और परतदार हो जाती है)। यह पहले से ही एनीमिया का एक गंभीर रूप है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है - रक्त प्लाज्मा आधान और दवाओं की मदद से सामान्य हीमोग्लोबिन के स्तर को बनाए रखना।

एनीमिया के साथ, ज्यादातर मामलों में, यह एक निदान पद्धति नहीं है। और नेत्रहीन इसकी उपस्थिति निर्धारित करना असंभव है। हालांकि यह पीला हो जाता है, इसे केवल एक विशेषज्ञ द्वारा माइक्रोस्कोप के तहत देखा जा सकता है।

एनीमिया के इलाज के तरीके

एनीमिया का कारण बनने वाले कारणों की स्थापना और उनका उन्मूलन
कारण के आधार पर आयरन या फोलेट आहार पर प्रतिबंध (आयरन या फोलिक एसिड की कमी के कारण)
रक्त में आयरन या फोलिक एसिड के स्तर को बढ़ाने के लिए दवा उपचार। लोहे की कमी वाले एनीमिया के साथ, डॉक्टर एक खुराक पर आंतरिक दवाएं निर्धारित करता है जिसे शरीर प्रति दिन (100-300 मिलीग्राम) अवशोषित कर सकता है; फोलिक एसिड की कमी के साथ - विटामिन बी 12 को शरीर में इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है।
ऐसी कठिन स्थिति से बचने के लिए, आपको अपने आहार की निगरानी करने, अधिक बार बाहर रहने, सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने, कृमियों से संक्रमित होने और रासायनिक विषाक्त पदार्थों के संपर्क से बचने के लिए निवारक उपाय करने की आवश्यकता है।

शुभ दिन, प्रिय पाठकों!

इस लेख में, हम आपके साथ एनीमिया और उनसे जुड़ी हर चीज को देखेंगे। इसलिए…

एनीमिया क्या है?

एनीमिया (एनीमिया)- रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की संख्या में कमी की विशेषता वाली एक विशेष स्थिति।

एनीमिया मुख्य रूप से एक बीमारी नहीं है, बल्कि विभिन्न रोग स्थितियों और विभिन्न स्वतंत्र लोगों से जुड़े नैदानिक ​​और हेमटोलॉजिकल सिंड्रोम का एक समूह है। अपवाद आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया है, जो मुख्य रूप से शरीर में आयरन की कमी के कारण होता है।

एनीमिया के सबसे आम कारणों में खून बह रहा है, विटामिन बी 9, बी 12 की कमी, हेमोलिसिस में वृद्धि, अस्थि मज्जा अप्लासिया। इसके आधार पर, यह ध्यान दिया जा सकता है कि एनीमिया मुख्य रूप से भारी मासिक धर्म वाली महिलाओं में, सख्त आहार का पालन करने वाले लोगों के साथ-साथ कैंसर, बवासीर, पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर जैसी पुरानी बीमारियों वाले लोगों में देखी जाती है।

एनीमिया के मुख्य लक्षण- थकान में वृद्धि, चक्कर आना, शारीरिक परिश्रम के दौरान, क्षिप्रहृदयता, त्वचा का पीलापन और दृश्य श्लेष्मा झिल्ली।

एनीमिया के उपचार और इसकी रोकथाम का सार मुख्य रूप से लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन के संश्लेषण में शामिल शरीर में लापता पदार्थों के अतिरिक्त सेवन में है।

एनीमिया का विकास

एनीमिया के अंतर्निहित तंत्र को देखने से पहले, आइए इस स्थिति से जुड़ी कुछ शब्दावली की संक्षेप में समीक्षा करें।

एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं)- रक्त में परिसंचारी, छोटी लोचदार कोशिकाएं, गोल, लेकिन एक ही समय में उभयलिंगी आकार, जिसका व्यास 7-10 माइक्रोन है। लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण रीढ़, खोपड़ी और पसलियों के अस्थि मज्जा में प्रति सेकंड लगभग 2.4 मिलियन की मात्रा में होता है। लाल रक्त कोशिकाओं का मुख्य कार्य गैस विनिमय है, जिसमें फेफड़ों से शरीर के अन्य सभी ऊतकों तक ऑक्सीजन की डिलीवरी होती है, साथ ही साथ कार्बन डाइऑक्साइड (कार्बन डाइऑक्साइड - CO2) का उल्टा परिवहन होता है।

हीमोग्लोबिन- एरिथ्रोसाइट्स में पाया जाने वाला एक जटिल आयरन युक्त प्रोटीन। हीमोग्लोबिन, जब ऑक्सीजन के साथ संयुक्त होता है, लाल रक्त कोशिकाओं द्वारा फेफड़ों से रक्त के माध्यम से अन्य सभी ऊतकों, अंगों, प्रणालियों तक पहुंचाया जाता है, और ऑक्सीजन के हस्तांतरण के बाद, हीमोग्लोबिन कार्बन डाइऑक्साइड (CO2) से जुड़ जाता है, और इसे वापस शरीर में ले जाता है। फेफड़े। हीमोग्लोबिन की संरचना की ख़ासियत के कारण, शरीर में लोहे की कमी शरीर को ऑक्सीजन की सामान्य आपूर्ति के कार्य को सीधे बाधित करती है, जिसके बिना कई रोग स्थितियां विकसित होती हैं।

जैसा कि आप शायद पहले ही अनुमान लगा चुके हैं, प्रिय पाठकों, इस प्रक्रिया में एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की एक साथ भागीदारी के कारण ही गैस विनिमय संभव है।

नीचे रक्त में एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन के मानदंड के संकेतक हैं:

डॉक्टर एनीमिया के विकास के लिए निम्नलिखित तंत्रों पर ध्यान देते हैं:

लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन के गठन का उल्लंघन- शरीर में आयरन, फोलिक एसिड, विटामिन बी 12 की कमी, अस्थि मज्जा के रोग, पेट के एक हिस्से की अनुपस्थिति, विटामिन सी की अधिकता के कारण विकसित होता है। बड़ी मात्रा में एस्कॉर्बिक एसिड विटामिन बी 12 की क्रिया को रोकता है।

लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की हानि- चोटों और ऑपरेशन के दौरान तीव्र रक्तस्राव, महिलाओं में भारी मासिक धर्म, पाचन तंत्र के कुछ आंतरिक रोगों (अल्सर और अन्य) में पुराने रक्तस्राव के कारण होता है।

लाल रक्त कोशिकाओं का त्वरित विनाश, जिनकी सामान्य जीवन प्रत्याशा 100 से 120 दिनों तक होती है - तब होती है जब लाल रक्त कोशिकाएं हेमोलिटिक जहर, सीसा, सिरका, कुछ दवाओं (सल्फोनामाइड्स) के साथ-साथ कुछ बीमारियों (हीमोग्लोबिनोपैथी, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, कैंसर, यकृत सिरोसिस) के संपर्क में आती हैं। .

एनीमिया का फैलाव

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, दुनिया की आबादी के एक महत्वपूर्ण हिस्से में एनीमिया मौजूद है - लगभग 1.8 बिलियन लोग, जिनमें से अधिकांश महिलाएं हैं, जो प्रसव के दौरान महिला शरीर की विशेषताओं से जुड़ी हैं।

एनीमिया के समय पर निदान और भेदभाव के साथ विशेष कठिनाई बड़ी संख्या में उत्तेजक कारक और एनीमिया के विकास के लिए कई तंत्र हैं।

एनीमिया - आईसीडी

आईसीडी-10: D50 - D89।

एनीमिया के लक्षण काफी हद तक एनीमिया के प्रकार पर निर्भर करते हैं, लेकिन मुख्य लक्षण हैं:

• तेजी से थकान, उनींदापन में वृद्धि;
• मानसिक गतिविधि में कमी, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई;
• , आंखों के सामने "मक्खियों" की उपस्थिति;
• कानों में शोर;
• थोड़ी शारीरिक गतिविधि के साथ सांस की तकलीफ;
• दौरे, साथ ही दिल में दर्द, जैसे;
• कार्यात्मक सिस्टोलिक बड़बड़ाहट की उपस्थिति;
• , दृश्यमान श्लेष्मा झिल्ली, नाखून बेड;
• भूख में कमी, सेक्स ड्राइव में कमी;
• जियोफैगी - चाक खाने की इच्छा;
• हलोज़;
• चिड़चिड़ापन।

इसके बाद, इसके प्रकार के आधार पर, एनीमिया के विशिष्ट लक्षणों पर विचार करें:

भविष्यवाणी

ज्यादातर मामलों में एनीमिया के ठीक होने का पूर्वानुमान अनुकूल है।

अप्लास्टिक एनीमिया में रोग का निदान गंभीर है।

बच्चों में तीव्र श्वसन संक्रमण के खिलाफ आयरन, बी 12 और फोलिक एसिड के साथ पूरक भी एक उत्कृष्ट निवारक तरीका है।

महत्वपूर्ण! एनीमिया के इलाज के लिए लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें!

लहसुन।एक लहसुन प्रेस के माध्यम से निचोड़ा हुआ 300 ग्राम शुद्ध 1 लीटर शराब डालें। उत्पाद को जलसेक के लिए एक अंधेरी जगह में 3 सप्ताह के लिए रखें। एनीमिया के लिए यह लोक उपचार लें, आपको दिन में 3 बार 1 चम्मच चाहिए।

सब्जी का रस।गाजर, चुकन्दर और काली मूली के रस में से प्रत्येक 100 मिलीलीटर मिलाएं, मिश्रण को मिट्टी के बर्तन में डालें और थोड़ा पहले से गरम ओवन में 1 घंटे के लिए रख दें। आपको 2 बड़े चम्मच में पका हुआ स्टू का रस पीने की जरूरत है। चम्मच दिन में 3 बार, भोजन से 20 मिनट पहले, 2-3 महीने तक।

रस।अनार का 200 मिलीलीटर रस, 100 मिलीलीटर गाजर, सेब और 70 ग्राम शहद मिलाएं। रस को ताजा निचोड़ा जाना चाहिए। आपको 2 बड़े चम्मच के लिए उपाय करने की आवश्यकता है। चम्मच, दिन में 3 बार, थोड़े गर्म रूप में। मिश्रण को एक सीलबंद कंटेनर में रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें।

खुराक।आयरन, विटामिन बी9 और बी12 से भरपूर खाद्य पदार्थों का उपयोग भी एनीमिया के उपचार में एक उत्कृष्ट उपकरण है, जिनमें से पिस्ता, अखरोट, समुद्री शैवाल, अनार, नाशपाती, सेब, चुकंदर, गाजर, टमाटर, साग, एक प्रकार का अनाज और अनाज अनाज कर सकते हैं। प्रतिष्ठित होना।

एनीमिया की रोकथाम में निम्नलिखित सिफारिशें शामिल हैं:

एनीमिया - वीडियो

एनीमिया का एक स्पष्ट संकेत पीली त्वचा है। एनीमिया का एक सामान्य कारण मानव शरीर में आयरन की कमी है, जो बार-बार खून की कमी के कारण हो सकता है। अधिक विस्तार से यह क्या है, एनीमिया के इलाज के लक्षण, प्रकार और तरीके क्या हैं, बाद में लेख में।

एनीमिया क्या है

एनीमिया एक नैदानिक ​​​​और हेमटोलॉजिकल सिंड्रोम है, जो लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी के साथ रक्त में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता में कमी की विशेषता है।

एनीमिया शरीर की गैसों का आदान-प्रदान करने की क्षमता को कमजोर करता है, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या को कम करके, ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन बाधित होता है। नतीजतन, एक व्यक्ति लगातार थकान, ताकत की कमी, उनींदापन और चिड़चिड़ापन की भावना के रूप में एनीमिया के ऐसे लक्षणों का अनुभव कर सकता है।

ऊतक हाइपोक्सिया के कारण एनीमिया के गंभीर रूपों से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे कि सदमे की स्थिति (जैसे, रक्तस्रावी झटका), हाइपोटेंशन, कोरोनरी या फुफ्फुसीय अपर्याप्तता।

अनुमेय मानदंड के भीतर हीमोग्लोबिन संकेतक:

कारण

ऐसे कई कारण हैं जो एनीमिया के विकास को जन्म दे सकते हैं। एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में, एनीमिया शायद ही कभी विकसित होता है। सबसे अधिक बार, इस सिंड्रोम की उपस्थिति के लिए ट्रिगर आंतरिक अंगों के विभिन्न रोग या प्रतिकूल कारक हैं जिन्होंने रक्त की संरचना को प्रभावित किया है।

एनीमिया पर आधारित है:

1. हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी;
2. लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी (ज्यादातर मामलों में होती है);
3. ऊतकों और उनके हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) को खराब रक्त आपूर्ति के लक्षण।

एनीमिया भी खतरनाक है क्योंकि यह अक्सर बीमारियों के संयोजन में विकसित होता है जिससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, ऐसी बीमारियों में विभिन्न सूजन और संक्रामक रोग, घातक ट्यूमर शामिल हैं।

एनीमिया गंभीर रक्त हानि के कारण भी हो सकता है। लंबे समय तक या किसी का ध्यान नहीं जाने पर रक्त में बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो सकती हैं। इस तरह का रक्तस्राव अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम के रोगों के परिणामस्वरूप होता है, जैसे अल्सर, बवासीर, गैस्ट्रिटिस (पेट की सूजन) और कैंसर।

ऑक्सीजन की कमी के साथ, जो रक्त प्रवाह द्वारा ले जाया जाता है, ऑक्सीजन भुखमरी विकसित हो सकती है। इससे ऊतकों और अंगों की डिस्ट्रोफी हो जाती है।

एनीमिया का कारण शरीर में आयरन, विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड की अपर्याप्त मात्रा हो सकती है, और दुर्लभ मामलों में, मुख्य रूप से बच्चों में, विटामिन सी और पाइरिडोक्सिन की कमी हो सकती है। ये पदार्थ शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए आवश्यक हैं।

एनीमिया के लक्षण

एनीमिया एक खतरनाक स्थिति है। यह कपटी है, क्योंकि लोहे की कमी के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। प्रारंभिक अवस्था में, शरीर पहले आंतरिक भंडार का उपयोग करता है और बीमारी से निपटने की कोशिश करता है।

एनीमिया के लक्षण इतने बहुमुखी हैं कि वे शरीर की लगभग हर कार्यात्मक प्रणाली को प्रभावित करते हैं। उनकी गंभीरता हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी की डिग्री पर निर्भर करती है।

इसलिए, रोगी को उपलब्ध आंकड़ों की सही व्याख्या और तुलना प्रारंभिक परीक्षा के दौरान भी सही निदान करना संभव बना देगी। एक विशिष्ट प्रकार के एनीमिया और उसके कारणों की परिभाषा के साथ स्थिति काफी अलग है।

आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों के अनुसार, पुरुषों में एनीमिया का संकेत होता है:

• 130 ग्राम / एल से हीमोग्लोबिन में कमी;
• एरिथ्रोसाइट्स का स्तर 4*1012/ली से कम है;
• हेमटोक्रिट 39% से नीचे।

महिलाओं के लिए, ये संकेतक इस प्रकार हैं:

• 120 ग्राम / एल से नीचे हीमोग्लोबिन;
• एरिथ्रोसाइट्स 3.8*1012 ग्राम/ली से कम;
• हेमटोक्रिट - 36% और नीचे।

एनीमिया के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• कमजोरी, प्रदर्शन में उल्लेखनीय कमी;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के थकान, चिड़चिड़ापन, उनींदापन में वृद्धि;
• सिरदर्द, टिनिटस, आंखों के सामने "मक्खियों" का चमकना, चक्कर आना;
• पेचिश संबंधी विकार;
• भूभौतिकी (चाक या चूना खाने की अदम्य इच्छा);
• बाल, त्वचा, नाखून के ट्रॉफिक विकार;
• एनजाइना पेक्टोरिस के प्रकार के दिल के क्षेत्र में दर्द;
• बेहोशी, टिनिटस;
• मांसपेशियों में कमजोरी, शरीर में दर्द।

बताएं कि एनीमिया क्या है, और किसी व्यक्ति में इसके लक्षण बालों की स्थिति की रीढ़ की हड्डी पर क्या हो सकते हैं। जब एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की सांद्रता कम हो जाती है, बालों का झड़ना देखा जाता है, नाखून भंगुर हो जाते हैं।

कोरोनरी हृदय रोग वाले बुजुर्ग रोगियों में, एनीमिया के साथ, कम शारीरिक परिश्रम के बाद भी एनजाइना के हमलों में वृद्धि होती है।

एनीमिया के लक्षण धीरे-धीरे और बिजली की गति से दोनों विकसित हो सकते हैं। यह सब इसकी घटना के कारण पर निर्भर करता है।

एनीमिया के प्रकार

एनीमिया पूरी तरह से अलग कारणों से हो सकता है, इसलिए सभी एनीमिया को विभिन्न मानदंडों के अनुसार विभाजित करने की प्रथा है, जिसमें उनके कारण भी शामिल हैं।

मनुष्यों में सभी प्रकार के एनीमिया में विभाजित हैं:

• रक्त की हानि से उत्पन्न - पोस्टहेमोरेजिक (तीव्र और जीर्ण);
• लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण या हीमोग्लोबिन के निर्माण के उल्लंघन के परिणामस्वरूप विकसित: लोहे की कमी, मेगालोब्लास्टिक, साइडरोबलास्टिक, पुरानी बीमारियों का एनीमिया, अप्लास्टिक;
• लाल रक्त कोशिकाओं या हीमोग्लोबिन के बढ़ते विनाश के कारण - हेमोलिटिक।

यह चक्कर आना, टिनिटस, आंखों के सामने मक्खियों, सांस की तकलीफ, धड़कन से प्रकट होता है। शुष्क त्वचा, पीलापन नोट किया जाता है, मुंह के कोनों में छाले, दरारें दिखाई देती हैं। विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नाखूनों की नाजुकता और परत, उनकी अनुप्रस्थ पट्टी हैं।

लक्षण चक्कर आना, कमजोरी, बुखार, कभी-कभी बुखार की स्थिति और ठंड लगना हैं। तिल्ली (स्प्लेनोमेगाली) में वृद्धि होती है, कुछ मामलों में यकृत।

• हाथ और पैर में झुनझुनी,
• अंगों में सनसनी का नुकसान
• चाल विकार,
• मांसपेशियों की ऐंठन।

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के लक्षण, जो शरीर के ऑक्सीजन भुखमरी से जुड़े होते हैं, निम्नलिखित लक्षणों के साथ होते हैं:

• शरीर में सामान्य कमजोरी
• चक्कर आना और सुस्ती
• विशेषता सिरदर्द
• सांस की तकलीफ और ऊतक सूजन
• पूरे शरीर में बेचैनी

क्रोनिक एनीमिया के मुख्य लक्षण हैं:

• गंभीर कमजोरी;
• दिल के क्षेत्र में दर्द;
• चक्कर आना;
• धड़कन;
• आंखों के नीचे खरोंच;
• थकान में वृद्धि।

सभी प्रकार के एनीमिया के सामान्य लक्षण हैं:

• कमज़ोरी;
• चक्कर आना, आंखों के सामने "मक्खियों";
• धड़कन, आदतन शारीरिक परिश्रम के साथ सांस की तकलीफ;
• एनीमिया के मुख्य लक्षणों में से एक त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन है;
• बुजुर्गों में - एनजाइना के हमलों की घटना या वृद्धि;
• प्रजनन आयु की महिलाओं में एनीमिया का एक नैदानिक ​​लक्षण मासिक धर्म की अनियमितता है।

डिग्री

रक्त में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री के आधार पर एनीमिया की गंभीरता के तीन डिग्री होते हैं - हल्का, मध्यम और गंभीर। संकेतक जितने कम होंगे, इस दर्दनाक स्थिति का रूप उतना ही गंभीर होगा।

रोग की गंभीरता के अलावा, यह भेद करने के लिए प्रथागत है:

• सापेक्ष एनीमिया - अक्सर गर्भावस्था के दौरान या महत्वपूर्ण रक्त हानि के हिस्से के रूप में विशेषता, रक्त में प्लाज्मा में वृद्धि की विशेषता;
• पूर्ण एनीमिया - लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में उल्लेखनीय कमी और, परिणामस्वरूप, हीमोग्लोबिन में कमी।

जटिलताओं

एनीमिया के परिणाम काफी गंभीर हो सकते हैं, कुछ मामलों में यह घातक भी हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, एनीमिया ऐसी समस्याओं का कारण बनता है:

• प्रतिरक्षा में कमी और, परिणामस्वरूप, एआरवीआई रोगों में वृद्धि;
• तंत्रिका संबंधी विकारों की उपस्थिति और यहां तक ​​​​कि तंत्रिका तंत्र की विकृति;
• पैरों की सूजन;
• जिगर और प्लीहा का इज़ाफ़ा;
• हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति, आदि।

निदान

एनीमिया के निदान में कई महत्वपूर्ण कदम शामिल हैं:

1. एनीमिया के प्रकार का निर्धारण, अर्थात्, उस तंत्र की पहचान करना आवश्यक है जो लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी का कारण बनता है।
2. एनीमिक सिंड्रोम के अंतर्निहित रोग का कारण स्थापित करना।
3. प्रयोगशाला परीक्षण करना, परीक्षा के दौरान प्राप्त परिणामों की व्याख्या करना।

पैथोलॉजी के लिए एक व्यापक परीक्षा में कई प्रयोगशाला परीक्षण शामिल हैं:

• सामान्य रक्त विश्लेषण। एक उंगली से रक्त लिया जाता है, हीमोग्लोबिन का स्तर निर्धारित किया जाता है।
• पूर्ण रक्त गणना। यह परीक्षण आपको रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन की औसत मात्रा और रेटिकुलोसाइट्स की संख्या निर्धारित करने की अनुमति देता है। इससे अस्थि मज्जा की स्थिति का न्याय करना संभव हो जाता है।
• रक्त रसायन। इस मामले में, रक्त एक नस से लिया जाता है। यह अध्ययन आपको रक्त में लोहे की सामग्री और बिलीरुबिन के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
• अतिरिक्त अध्ययन, जिसका उद्देश्य जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति का अध्ययन करना है।

एनीमिया का पता लगाने के लिए, आपको एक सामान्य रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता है। एनीमिया के मुख्य लक्षण निम्नलिखित संकेतकों में विचलन हैं:

• रक्त में हीमोग्लोबिन 100 ग्राम / लीटर तक नहीं पहुंचता है;
• एरिथ्रोसाइट्स 4*1012/ली से कम;
• रक्त कोशिकाओं में आयरन की मात्रा 14.3 माइक्रोमोल/लीटर से कम होती है।

यदि ऐसे विचलन हैं, तो एक विशिष्ट प्रकार के एनीमिया की पहचान करने के लिए अधिक विस्तृत रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

खून की कमी का इलाज

कैंसर, संक्रमण, गठिया, गुर्दे की बीमारी और हाइपोथायरायडिज्म जैसी पुरानी बीमारियों के साथ होने वाली लाल रक्त कोशिका के उत्पादन में कमी के कारण होने वाला एनीमिया अक्सर हल्का होता है और इसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। अंतर्निहित रोग के उपचार से एनीमिया पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ना चाहिए। कुछ मामलों में, हेमटोपोइजिस को दबाने वाली दवाओं को रद्द करना आवश्यक हो सकता है - एंटीबायोटिक्स या अन्य कीमोथेरेपी एजेंट।

एनीमिया के लिए दवाएं डॉक्टर के निर्देशानुसार ही लेनी चाहिए। तो, आयरन की अधिक मात्रा से कब्ज, बवासीर, पेट में अल्सर हो सकता है। ऐसी स्थिति में जहां प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम एनीमिया के कमी वाले रूप की पुष्टि करते हैं, रोगी को निम्नलिखित दवाओं में से एक निर्धारित किया जाता है:

हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया सबसे अधिक प्रभावित होती है: खनिज:

उपचार विशेष रूप से एक डॉक्टर की सिफारिश पर होना चाहिए, स्व-दवा नहीं की जानी चाहिए, खासकर गर्भावस्था के दौरान, जब आप परिपक्व बच्चे को अतिरिक्त जोखिम में डाल सकते हैं। जांच के बाद ही डॉक्टर यह निर्धारित कर पाएंगे कि एनीमिया का कारण क्या है।

एनीमिया के लिए लोक उपचार

लोक उपचार के साथ उपचार की अनुमति है। हालांकि, अधिकांश लोक व्यंजनों में आयरन युक्त सब्जियों और फलों के सरल उपयोग के लिए नीचे आते हैं। अपने आहार में बदलाव के बारे में भी अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए। इन खाद्य पदार्थों में रेड मीट, फलियां, अंडे की जर्दी, साबुत अनाज और बहुत कुछ शामिल हैं।

1. एक मजबूत टूटने के साथ, भोजन से पहले शहद के साथ उबला हुआ लहसुन का एक बड़ा चमचा लेना उपयोगी होता है।
2. 1 कप गर्म पानी में एक चम्मच लाल तिपतिया घास (लाल तिपतिया घास) डालें, 5 मिनट तक उबालें, छान लें। 1 बड़ा चम्मच दिन में 4-5 बार लें।
3. सिंहपर्णी जड़ों और जड़ी बूटियों के 6 ग्राम में एक गिलास पानी डालें, 10 मिनट तक उबालें, 30 मिनट के लिए छोड़ दें, भोजन से पहले दिन में 3 बार एक बड़ा चम्मच लें।
4. यह रेसिपी स्वाद और सेहत का बेहतरीन मेल है। हर दिन भोजन से पहले, खट्टा क्रीम के साथ थोड़ी मात्रा में कद्दूकस की हुई गाजर खाएं।
5. गुलाब जामुन, फल। 1 लीटर पानी में 5 बड़े चम्मच कुचले हुए फल। 10 मिनट उबालें। रात के लिए लपेटो। दिन में किसी भी समय किसी भी चीज के साथ चाय की तरह पिएं। संचार प्रणाली को पूरी तरह से साफ करता है, चयापचय में सुधार करता है। आसव विटामिन "सी" में समृद्ध है और एक टॉनिक के रूप में एनीमिया, स्कर्वी, गुर्दे और मूत्राशय के रोगों, रोगग्रस्त यकृत के लिए उपयोग किया जाता है।
6. रोवन फलों के आसव का उपयोग थकावट और एनीमिया के लिए मल्टीविटामिन उपाय के रूप में किया जाता है। 2 कप उबलते पानी के साथ 2 चम्मच फल डालें, 1 घंटे के लिए छोड़ दें, स्वादानुसार चीनी डालें और दिन में 3-4 बार पियें।
7. मूसली आयरन का एक अतिरिक्त स्रोत है। मूसली के साथ सुबह के नाश्ते में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ होते हैं जो नियमित रूप से शरीर में आने वाले लोहे के अणुओं के साथ होते हैं। इस तरह के झटपट नाश्ते के स्वाद और मूल्य को बेहतर बनाने के लिए आप मूसली में फल और मेवे मिला सकते हैं।

खुराक

रोग के नाम से देखते हुए, रोगी को रक्त में लोहे के सुधार की आवश्यकता होती है। अन्य घटकों के साथ लौह युक्त उत्पादों की बातचीत को ध्यान में रखना आवश्यक है।

एनीमिया के लिए उपयोगी खाद्य पदार्थ:

1. मांस, क्रीम, मक्खन - अमीनो एसिड, प्रोटीन होते हैं;
2. बीट, गाजर, बीन्स, मटर, दाल, मक्का, टमाटर, मछली, जिगर, दलिया, खुबानी, शराब बनानेवाला और बेकर का खमीर - हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया के लिए आवश्यक ट्रेस तत्व होते हैं;
3. हरी सब्जियां, सलाद और जड़ी-बूटियां, नाश्ता अनाज - इसमें पर्याप्त मात्रा में फोलिक एसिड होता है;
4. पानी की कम खनिजयुक्त लौह-सल्फेट-हाइड्रोकार्बोनेट-मैग्नीशियम संरचना के साथ खनिज स्प्रिंग्स से पानी, जो शरीर द्वारा आयनित रूप में लोहे के अवशोषण में योगदान देता है (उदाहरण के लिए: उज़गोरोड में खनिज स्प्रिंग्स);
5. लोहे के साथ अतिरिक्त रूप से गढ़वाले खाद्य पदार्थ (कन्फेक्शनरी, ब्रेड, शिशु आहार, आदि);
6. शहद - लोहे के अवशोषण को बढ़ावा देता है;
7. बेर का रस - एक गिलास में 3 मिलीग्राम तक आयरन होता है।

मेनू को 5 भोजन में विभाजित किया गया है।

• नरम उबला हुआ अंडा;
• काली मीठी चाय;
• लीवर पाट के साथ 2 सैंडविच।

दूसरा नाश्ता: सेब या नाशपाती।

• वनस्पति तेल से सजे ताजा सब्जी का सलाद;
• उबला हुआ मांस के साथ बोर्स्ट;
• एक प्रकार का अनाज गार्निश के साथ चिकन का एक टुकड़ा;
• गुलाब का काढ़ा।

दोपहर का नाश्ता: अनार का पतला रस।

• आलू के साथ उबली हुई मछली;
• कुकीज़ के साथ मीठी चाय।

निवारण

कुछ प्रकार के एनीमिया की रोकथाम काफी वास्तविक है। ये, सबसे पहले, लोहे की कमी वाले प्रकार हैं। अक्सर ऐसा एनीमिया असंतुलित आहार और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के कारण होता है। इसलिए, सिद्धांतों का पालन करके इसे रोका जा सकता है:

1. स्वस्थ जीवन शैली;
2. आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं;
3. पुरानी विकृति का प्रारंभिक उपचार;
4. एनीमिया के विकास को रोकने के लिए आहार में आयरन युक्त खाद्य पदार्थ (साबुत अनाज की रोटी, बीन्स, हरी सब्जियां, सलाद, जड़ी-बूटियाँ, रेड लीन मीट) शामिल करना चाहिए।

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आबादी के बीच रक्त रोग असामान्य नहीं हैं, लेकिन निर्विवाद नेता, निश्चित रूप से, एनीमिया है, जिसे आसानी से एक पॉलीएटियोलॉजिकल बीमारी के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है जो संरचना और स्थिति पर बाहरी और आंतरिक कारकों के रोगजनक प्रभावों के परिणामस्वरूप होता है। रक्त। एनीमिया क्या है और यह खतरनाक क्यों है, रोग के लक्षण क्या हैं, प्रकार और चरण, एनीमिया का इलाज कैसे करें और इसके विकास को कैसे रोकें? इस लेख में हम यह पता लगाने की कोशिश करेंगे!

एनीमिया क्या है?

एनीमिया एक नैदानिक ​​​​और हेमटोलॉजिकल सिंड्रोम है जिसमें रक्त में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी होती है। लोगों में, एनीमिया को अक्सर "एनीमिया" कहा जाता है, क्योंकि इस बीमारी की उपस्थिति में, आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है, जो उचित और पूर्ण कामकाज के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त नहीं करते हैं। एनीमिया - लक्षण और उपचार रोग की अवस्था और योग्यता पर निर्भर करते हैं। पुरुषों की तुलना में महिलाओं और बच्चों को इस बीमारी का अनुभव होने की अधिक संभावना है। फेफड़ों में, हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स ऑक्सीजन से समृद्ध होते हैं, फिर, रक्त प्रवाह के साथ, उन्हें शरीर के सभी अंगों और ऊतकों तक ले जाया जाता है।

एनीमिया के विकास के साथ, चयापचय प्रक्रियाएं परेशान होती हैं, आंतरिक अंगों और प्रणालियों का काम परेशान होता है, जो पर्याप्त पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त नहीं करते हैं।

एनीमिया के कारण और प्रकार

ऐसे कई कारण हैं जो एनीमिया के विकास को जन्म दे सकते हैं। एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में, एनीमिया शायद ही कभी विकसित होता है। सबसे अधिक बार, इस सिंड्रोम की उपस्थिति के लिए ट्रिगर आंतरिक अंगों के विभिन्न रोग या प्रतिकूल कारक हैं जिन्होंने रक्त की संरचना को प्रभावित किया है। एनीमिया - कारणों का अधिग्रहण या अनुवांशिक बीमारियां हो सकती हैं: रूमेटोइड गठिया, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस, गुर्दे की विफलता, पुरानी संक्रमण। शरीर में आयरन की कमी अनुचित जीवन शैली, खराब पोषण, बड़ी रक्त हानि, अत्यधिक शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव से हो सकती है। अक्सर, एनीमिया में एक मिश्रित रोगजनन होता है, जो विभेदक निदान को बहुत जटिल करता है।

एनीमिया का कारण है विटामिन बी12 की कमी

चिकित्सा में, कई प्रकार के एनीमिया होते हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने कारण होते हैं:

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया एनीमिया का सबसे आम प्रकार है, क्योंकि 90% रोगियों में इसका निदान किया जाता है। इस प्रकार का एनीमिया प्रतिकूल रहने की स्थिति में, शल्य चिकित्सा या चोटों के बाद, जिसमें रक्त की एक बड़ी हानि हुई थी, उल्लासित हो सकता है।

घातक रक्ताल्पता - विटामिन बी 12 की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इसका कारण अक्सर आंत की विट को अवशोषित करने की जन्मजात अक्षमता होती है। बी12. वयस्कों में, रोग पेट के शोष के साथ विकसित होता है।

हेमोलिटिक एनीमिया - मस्तिष्क की पर्याप्त कोशिकाओं का उत्पादन करने में असमर्थता के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। एनीमिया के कारणों में से पहचाना जा सकता है: आनुवंशिकता, संक्रामक रोग, निरंतर तनाव, अवसाद। शरीर में ट्यूमर जैसी प्रक्रियाएं, जलन, उच्च रक्तचाप इस प्रकार की बीमारी को भड़का सकते हैं।

सिकल सेल एनीमिया लाल रक्त कोशिकाओं की मृत्यु की विशेषता है। यह स्थिति आनुवंशिक दोषों के कारण होती है।

थैलेसीमिया एनीमिया का सबसे गंभीर रूप है, जो वंशानुगत एनीमिया को संदर्भित करता है जो आनुवंशिक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

एनीमिया के पर्याप्त कारणों के बावजूद, इसके प्रकार, किसी भी मामले में, बीमारी को उचित ध्यान दिए बिना नहीं छोड़ा जाना चाहिए। इसके अलावा, प्रत्येक प्रकार के एनीमिया से आंतरिक अंगों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, जो उनकी कार्यक्षमता को काफी कम कर देता है और अपरिवर्तनीय परिणाम पैदा कर सकता है।

एनीमिया खतरनाक क्यों है?

एनीमिया, किसी भी अन्य बीमारी की तरह, हमारे स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। किसी भी प्रकार के एनीमिया के असामयिक या खराब-गुणवत्ता वाले उपचार के साथ, आंतरिक अंगों और प्रणालियों के ऑक्सीजन भुखमरी के विकास का खतरा होता है जो न केवल ऑक्सीजन प्राप्त करते हैं, बल्कि पोषक तत्व भी प्राप्त करते हैं। एनीमिया की सबसे भयानक जटिलता हाइपोक्सिक कोमा है, 80% मामलों में यह व्यक्ति की मृत्यु की ओर ले जाती है। इसके अलावा, एनीमिया से पीड़ित लोगों को हृदय संबंधी विकृति के विकास के साथ-साथ श्वसन विफलता का भी खतरा होता है। एनीमिया से पीड़ित महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र बाधित हो जाता है, और बच्चे असावधान, चिड़चिड़े हो जाते हैं और अक्सर बीमार हो जाते हैं।

एनीमिया में हृदय प्रणाली के काम में विकार

एनीमिया के विकास के चरण

एनीमिया के विकास के अपने चरण हैं:

1. हल्के या ग्रेड 1 एनीमिया को हीमोग्लोबिन कुत्ते / एल में कमी की विशेषता है। इस स्तर पर, कोई लक्षण नहीं हैं। हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए सही खाना ही काफी है, ज्यादा से ज्यादा आयरन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करें।

1 डिग्री एनीमिया के साथ पोषण में सुधार

1. मध्य या चरण 2 एनीमिया हीमोग्लोबिन कुत्ते / एल में कमी के साथ है। इस अवधि के दौरान, एनीमिया के लक्षण काफी स्पष्ट हैं। एक व्यक्ति को सामान्य कमजोरी, बार-बार सिरदर्द, चक्कर आना महसूस होता है। दवाएं और उचित पोषण हीमोग्लोबिन बढ़ाने में मदद करेगा।

पुरानी थकान - एनीमिया के संकेत के रूप में

1. गंभीर, या चरण 3 - जीवन के लिए खतरा। रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा 70 g/l से कम होती है। इस स्तर पर, रोगी को हृदय के काम में गड़बड़ी महसूस होती है, व्यक्ति की सामान्य स्थिति काफी बिगड़ जाती है।

एनीमिया के लक्षण

एनीमिया के नैदानिक ​​लक्षण रोग के दूसरे और तीसरे चरण में ध्यान देने योग्य होते हैं। एनीमिया के सामान्य लक्षण निम्नलिखित स्थितियां हैं:

• थकान में वृद्धि;
• अत्यंत थकावट;
• अंगों का कांपना;
• चक्कर आना;
• बेहोशी की स्थिति;
• त्वचा का सूखापन और पीलापन;
• सांस की लगातार कमी, शारीरिक परिश्रम के अभाव में भी;
• दिल की धड़कन;
• विचलित ध्यान;
• स्मृति लोप;
• कानों में शोर;
• अपर्याप्त भूख;
• आंखों के नीचे मंडलियां;
• आंखों के सामने "मक्खियों"।

एनीमिया के साथ त्वचा का पीलापन और सूखापन

एनीमिया के लक्षण काफी स्पष्ट हैं, लेकिन वे अन्य बीमारियों या विकारों में भी मौजूद हो सकते हैं। इसलिए, यदि आपके पास एनीमिया के लक्षण हैं, तो आपको स्वयं का निदान करने की आवश्यकता नहीं है। एकमात्र सही निर्णय एक डॉक्टर से मिलने का होगा, जो प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के बाद, आपकी धारणाओं की पुष्टि या खंडन करने में सक्षम होगा।

एनीमिया को कैसे परिभाषित करें?

एक पूर्ण रक्त गणना एनीमिया की पहचान करने में मदद करेगी, जो लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, उनके आकार और आकार, अपरिपक्व रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति को दर्शाएगी। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अतिरिक्त अध्ययन लिख सकते हैं: एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, उरोस्थि का पंचर और अन्य अध्ययन।

एनीमिया के लिए रक्त परीक्षण

एनीमिया का इलाज

एनीमिया का व्यापक रूप से इलाज करना आवश्यक है, तभी आप वांछित परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। हल्के एनीमिया में अक्सर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर अधिक खाद्य पदार्थ खाने की सलाह देते हैं जिनमें आयरन, प्रोटीन और अन्य विटामिन और खनिज होते हैं। ड्रग थेरेपी एक डॉक्टर द्वारा केवल तभी निर्धारित की जाती है जब एनीमिया का प्रकार, कारण और गंभीरता स्पष्ट हो। अक्सर, एनीमिया को चिकित्सा सुधार की आवश्यकता नहीं होती है, खासकर जब कारण, जिसके खिलाफ एनीमिया प्रकट होता है, समाप्त हो जाता है।

यदि, फिर भी, बीमारी को चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है, तो डॉक्टर दवाओं को निर्धारित करता है जो अस्थि मज्जा को रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की कमी को जल्दी से भरने की अनुमति देगा। इन दवाओं में शामिल हैं:

• लोहे की तैयारी: फेन्युल्स, टोटेटेमा, सोरबिफर, एक्टिफेरिन;
• विटामिन: विट। बी 12, फोलिक एसिड, विटामिन बी कॉम्प्लेक्स।

एनीमिया का चिकित्सा उपचार

अधिक गंभीर मामलों में, जब लोहे की खुराक काम नहीं करती है, तो आपका डॉक्टर ग्लूकोकॉर्टीकॉइड हार्मोन, एरिथ्रोपोइटिन, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, कीमोथेरेपी दवाएं और अन्य दवाएं लिख सकता है जिनका इलाज अस्पताल में किया जाता है। किसी भी प्रकार की दवा चिकित्सा को उचित पोषण और जीवन शैली के साथ जोड़ा जाना चाहिए। रोगी को धूम्रपान और शराब पीना बंद कर देना चाहिए।

लोक उपचार हीमोग्लोबिन को बढ़ाने में मदद करेंगे, जिसके शस्त्रागार में रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने के लिए कई व्यंजन हैं। कुछ व्यंजनों पर विचार करें:

पकाने की विधि 1. खाना पकाने के लिए, आपको 150 मिलीलीटर ताजा मुसब्बर का रस + 250 ग्राम शहद और 350 मिलीलीटर काहोर वाइन की आवश्यकता होगी। सभी चीजों को अच्छी तरह मिला लें और 1 महीने तक 1 चम्मच दिन में 3 बार लें।

पकाने की विधि 2. निम्नलिखित जलसेक से एक अच्छा प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है। आपको आवश्यकता होगी: गुलाब कूल्हों, जंगली स्ट्रॉबेरी 10 जीआर के बराबर भागों में। फलों को उबलते पानी में डालें, 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में डालें, फिर ठंडा करें, निचोड़ें और 1/2 कप दिन में 2 बार लें।

पकाने की विधि 3. स्ट्रॉबेरी के पत्तों (2 बड़े चम्मच) को उबलते पानी के साथ डाला जाना चाहिए, सूखा और दिन में 3 बार, 2 बड़े चम्मच लेना चाहिए।

एनीमिया के इलाज के लिए लोक उपचार

लोक उपचार के साथ एनीमिया का उपचार केवल मुख्य उपचार के लिए एक सहायक चिकित्सा के रूप में काम कर सकता है।

एनीमिया के लिए पोषण

एनीमिया के इलाज और हीमोग्लोबिन बढ़ाने में महत्वपूर्ण है भोजन। एनीमिया से पीड़ित लोगों को पर्याप्त मात्रा में उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करने की आवश्यकता होती है: मांस, यकृत, मछली, मक्खन, दूध। आहार में अनाज मौजूद होना चाहिए: गेहूं, चावल, एक प्रकार का अनाज। आहार में सब्जियां और फल अवश्य होने चाहिए। सभी भोजन ताजा, स्टीम्ड, उबला हुआ या ओवन में बेक किया हुआ होना चाहिए। एनीमिया के साथ, सुबह भूखे रहना या न खाना सख्त मना है। संतुलित आहार, स्वस्थ भोजन, रक्त में हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए शरीर को सभी आवश्यक पदार्थ प्रदान करने में मदद करेगा।

एनीमिया के लिए पोषण

एनीमिया की रोकथाम

एनीमिया की रोकथाम उचित और स्वस्थ पोषण में निहित है। इस बीमारी के विकास को रोकने के लिए, आपको समय पर अपने स्वास्थ्य पर ध्यान देना चाहिए, आंतरिक रोगों का इलाज करना चाहिए और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए।

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मस्तिष्क का एनीमिया (एनीमिया सेरेब्री)

मस्तिष्क का एनीमिया (एनीमिया सेरेब्री) - मस्तिष्क को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के साथ।

एटियलजि। कारण तीव्र भारी रक्तस्राव, एथेरोस्क्लेरोसिस और सेरेब्रल वाहिकाओं के धमनीकाठिन्य, मस्तिष्क वाहिकाओं या सिर और गर्दन की मुख्य धमनियों का संपीड़न रक्त रोगों, हृदय दोष, मायोकार्डिटिस और अन्य बीमारियों के साथ तीव्र हृदय अपर्याप्तता के कारण हो सकते हैं। सेरेब्रल वाहिकाओं के घनास्त्रता और एम्बोलिज्म, सेरेब्रल स्ट्रोक से मस्तिष्क का एनीमिया हो सकता है।

लक्षण। रोग का तीव्र पाठ्यक्रम मस्तिष्क को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के संकेतों की अचानक शुरुआत की विशेषता है। वे एक अस्थिर चाल, जमीन पर अचानक गिरने, बेहोशी का निरीक्षण करते हैं। नाड़ी छोटी, थ्रेडी, श्वास तेज या धीमी, रुक-रुक कर होती है। श्लेष्मा झिल्ली पीली होती है, खोपड़ी ठंडी और नम होती है। उल्टी, अत्यधिक पसीना, मांसपेशियों में कंपन, आक्षेप संभव है। मस्तिष्क की पुरानी एनीमिया कमजोरी, थकान, एनीमिक श्लेष्मा झिल्ली, दृश्य तीक्ष्णता और सुनवाई में कमी, और बार-बार जम्हाई लेने की विशेषता है। सांस की तकलीफ, धड़कन, मांसपेशियों में कंपन के साथ मांसपेशियों में तनाव बढ़ जाता है। कुत्तों और अन्य जानवरों में वातानुकूलित सजगता फीकी पड़ जाती है। कुत्ते आधिकारिक उद्देश्यों के लिए अनुपयुक्त हो जाते हैं। शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर है।

निदान और विभेदक निदान। निदान नैदानिक ​​​​संकेतों, जानवरों के अवलोकन के परिणामों और एकत्रित इतिहास के आधार पर किया जाता है। तीव्र पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया, मायोग्लोबिन्यूरिया, हाइपोमैग्नेसीमिया, विभिन्न मूल के कोमा को बाहर करना आवश्यक है।

इलाज। उपचार की सफलता मस्तिष्क में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण को बहाल करने, एटियलॉजिकल कारक को समाप्त करने की संभावना पर निर्भर करती है। बेहोशी होने पर, जानवर को अमोनिया को सूंघने, कानों के पास, लौकिक क्षेत्र में रगड़ने और शरीर की सामान्य मालिश करने की अनुमति दी जाती है। अंदर पतला एथिल अल्कोहल, वाइन दें। हृदय की गतिविधि में सुधार करने और मस्तिष्क की तीव्र संवहनी अपर्याप्तता को समाप्त करने के लिए, कॉर्ग्लिकोन, कॉर्डियामिन, कपूर और कैफीन निर्धारित हैं। Korglikon को खुराक में 0.06% घोल के रूप में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है: घोड़ों के लिए 4-5 मिली; गायों को 3-8, कुत्तों को 0.5-1 मिली के साथ उचित खुराक में 40% ग्लूकोज घोल।

कॉर्डियामिन को घोड़ों और मवेशियों को खुराक में सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है; सूअर 1-4, कुत्ते 0.5-2 मिली।

क्रोनिक कोर्स में, मस्तिष्क में हृदय और चयापचय में सुधार के लिए, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, बी विटामिन, सेरेब्रोलिसिन, एमिनलॉन, पिरासेटम को लंबे कोर्स के लिए निर्धारित किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां बीमारी का कारण एक ट्यूमर है, एक सर्जिकल ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है।

निवारण। मस्तिष्क के एनीमिया की रोकथाम संवहनी अपर्याप्तता (पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया, मधुमेह मेलेटस, हृदय दोष, कार्डियोमायोपैथी, आदि) के लिए अग्रणी रोगों के शीघ्र निदान और उपचार के लिए प्रदान करती है। काम करने वाले घोड़ों के लिए हार्नेस, कुत्तों के लिए कॉलर को ठीक से समायोजित किया जाना चाहिए, और जानवरों के अत्यधिक शोषण को रोका जाना चाहिए।

एनीमिया। कारण, प्रकार, लक्षण और उपचार

एनीमिया क्या है?

एनीमिया वर्गीकरण

विकास के तंत्र के अनुसार

रोगजनन के अनुसार, रक्त की कमी, लाल रक्त कोशिकाओं के खराब गठन, या उनके स्पष्ट विनाश के कारण एनीमिया विकसित हो सकता है।

विकास के तंत्र के अनुसार, निम्न हैं:

• तीव्र या पुरानी रक्त हानि के कारण एनीमिया;
• बिगड़ा हुआ रक्त गठन के कारण एनीमिया ( उदाहरण के लिए, लोहे की कमी, अप्लास्टिक, गुर्दे की एनीमिया, साथ ही बी 12 और फोलेट की कमी से एनीमिया);
• लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश में वृद्धि के कारण एनीमिया ( उदाहरण के लिए, वंशानुगत या ऑटोइम्यून एनीमिया).

हीमोग्लोबिन में कमी के स्तर के आधार पर, एनीमिया की गंभीरता के तीन डिग्री होते हैं। आम तौर पर, पुरुषों में हीमोग्लोबिन का स्तर 130 - 160 ग्राम / लीटर और महिलाओं में 120 - 140 ग्राम / लीटर होता है।

एनीमिया की गंभीरता के निम्नलिखित डिग्री हैं:

• हल्की डिग्री, जिसमें हीमोग्लोबिन के स्तर में 90 ग्राम / लीटर के मानदंड के सापेक्ष कमी होती है;
• औसत डिग्री जिस पर हीमोग्लोबिन का स्तर 90 - 70 ग्राम / लीटर है;
• गंभीर डिग्री, जिसमें हीमोग्लोबिन का स्तर 70 g / l से कम हो।

रंग सूचकांक द्वारा

रंग संकेतक हीमोग्लोबिन के साथ लाल रक्त कोशिकाओं की संतृप्ति की डिग्री है। इसकी गणना रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर की जाती है। संख्या तीन को हीमोग्लोबिन सूचकांक से गुणा किया जाना चाहिए और लाल रक्त कोशिका सूचकांक से विभाजित किया जाना चाहिए ( अल्पविराम हटा दिया जाता है).

रंग सूचकांक द्वारा एनीमिया का वर्गीकरण:

• हाइपोक्रोमिक एनीमिया ( लाल रक्त कोशिकाओं का कमजोर रंग) रंग सूचकांक 0.8 से कम;
• नॉर्मोक्रोमिक एनीमिया रंग सूचकांक 0.80 - 1.05 है;
• हाइपरक्रोमिक एनीमिया ( एरिथ्रोसाइट्स अत्यधिक दागदार होते हैं) रंग सूचकांक 1.05 से अधिक।

रूपात्मक विशेषताओं के अनुसार

एनीमिया के साथ, रक्त परीक्षण के दौरान विभिन्न आकारों की लाल रक्त कोशिकाओं को देखा जा सकता है। आम तौर पर, एरिथ्रोसाइट्स का व्यास 7.2 से 8.0 माइक्रोन तक होना चाहिए ( माइक्रोमीटर) छोटी आरबीसी ( माइक्रोसाइटोसिस) आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया में देखा जा सकता है। पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया में सामान्य आकार मौजूद हो सकता है। बड़ा आकार ( मैक्रोसाइटोसिस), बदले में, विटामिन बी 12 या फोलिक एसिड की कमी से जुड़े एनीमिया का संकेत दे सकता है।

रूपात्मक विशेषताओं द्वारा एनीमिया का वर्गीकरण:

• माइक्रोसाइटिक एनीमिया, जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं का व्यास 7.0 माइक्रोन से कम होता है;
• नॉर्मोसाइटिक एनीमिया, जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं का व्यास 7.2 से 8.0 माइक्रोन तक होता है;
• मैक्रोसाइटिक एनीमिया, जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं का व्यास 8.0 माइक्रोन से अधिक होता है;
• मेगालोसाइटिक एनीमिया, जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं का आकार 11 माइक्रोन से अधिक होता है।

अस्थि मज्जा की पुन: उत्पन्न करने की क्षमता के अनुसार

चूंकि लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण लाल अस्थि मज्जा में होता है, अस्थि मज्जा पुनर्जनन का मुख्य संकेत रेटिकुलोसाइट्स के स्तर में वृद्धि है ( एरिथ्रोसाइट अग्रदूत) रक्त में। साथ ही, उनका स्तर इंगित करता है कि लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण कितनी सक्रियता से आगे बढ़ता है ( एरिथ्रोपोएसिस) आम तौर पर, मानव रक्त में, रेटिकुलोसाइट्स की संख्या सभी लाल रक्त कोशिकाओं के 1.2% से अधिक नहीं होनी चाहिए।

अस्थि मज्जा की पुन: उत्पन्न करने की क्षमता के अनुसार, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• पुनर्योजी रूप सामान्य अस्थि मज्जा पुनर्जनन द्वारा विशेषता है ( रेटिकुलोसाइट्स की संख्या 0.5 - 2% है);
• हाइपोरेजेनरेटिव रूप को अस्थि मज्जा की पुन: उत्पन्न करने की कम क्षमता की विशेषता है ( रेटिकुलोसाइट गिनती 0.5% से कम है);
• हाइपररेनेरेटिव फॉर्म को पुन: उत्पन्न करने की एक स्पष्ट क्षमता की विशेषता है ( रेटिकुलोसाइट्स की संख्या दो प्रतिशत से अधिक है);
• अप्लास्टिक रूप को पुनर्जनन प्रक्रियाओं के तेज दमन की विशेषता है ( रेटिकुलोसाइट्स की संख्या 0.2% से कम है, या उनकी अनुपस्थिति देखी गई है).

एनीमिया के कारण

• खून की कमी (तीव्र या पुरानी रक्तस्राव);
• लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश में वृद्धि (हेमोलिसिस);
• लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में कमी।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि एनीमिया के प्रकार के आधार पर, इसकी घटना के कारण भिन्न हो सकते हैं।

एनीमिया के विकास को प्रभावित करने वाले कारक

• हीमोग्लोबिनोपैथी ( थैलेसीमिया, सिकल सेल एनीमिया में हीमोग्लोबिन की संरचना में परिवर्तन देखा जाता है);
• फैंकोनी एनीमिया डीएनए की मरम्मत के लिए जिम्मेदार प्रोटीन के समूह में मौजूदा दोष के कारण विकसित होता है);
• एरिथ्रोसाइट्स में एंजाइमेटिक दोष;
• साइटोस्केलेटल दोष ( कोशिका के कोशिका द्रव्य में स्थित कोशिका पाड़) एरिथ्रोसाइट;
• जन्मजात डिसेरिथ्रोपोएटिक एनीमिया ( लाल रक्त कोशिकाओं के बिगड़ा गठन द्वारा विशेषता);
• एबेटालिपोप्रोटीनेमिया या बासेन-कोर्नज़वेग सिंड्रोम ( आंतों की कोशिकाओं में बीटा-लिपोप्रोटीन की कमी की विशेषता है, जो पोषक तत्वों के बिगड़ा हुआ अवशोषण की ओर जाता है);
• वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस या मिंकोव्स्की-चोफर्ड रोग ( कोशिका झिल्ली के उल्लंघन के कारण, एरिथ्रोसाइट्स एक गोलाकार आकार लेते हैं).

• आयरन की कमी;
• विटामिन बी 12 की कमी;
• फोलिक एसिड की कमी;
• एस्कॉर्बिक एसिड की कमी ( विटामिन सी);
• भुखमरी और कुपोषण।

पुरानी बीमारियां और नियोप्लाज्म

• गुर्दे की बीमारी ( जैसे यकृत तपेदिक, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस);
• जिगर की बीमारी ( जैसे हेपेटाइटिस, सिरोसिस);
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग ( उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग);
• कोलेजन संवहनी रोग ( उदाहरण के लिए, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस, रूमेटोइड गठिया);
• सौम्य और घातक ट्यूमर जैसे गर्भाशय फाइब्रॉएड, कोलन पॉलीप्स, किडनी, फेफड़े, आंत्र कैंसर).

• वायरल रोग ( हेपेटाइटिस, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, साइटोमेगालोवायरस);

• जीवाणु रोग ( फेफड़े या गुर्दे के तपेदिक, लेप्टोस्पायरोसिस, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस;);
• प्रोटोजोअल रोग ( मलेरिया, लीशमैनियासिस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़).

कीटनाशक और दवाएं

• अकार्बनिक आर्सेनिक, बेंजीन;
• विकिरण;
• साइटोस्टैटिक्स ( कैंसर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कीमोथेरेपी दवाएं);
• एंटीबायोटिक्स;
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
• एंटीथायरॉइड ड्रग्स ( थायराइड हार्मोन के संश्लेषण को कम करें);
• एंटीपीलेप्टिक दवाएं।

लोहे की कमी से एनीमिया

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के कारण

शरीर में आयरन के सेवन का उल्लंघन

• पशु प्रोटीन की कमी के कारण शाकाहार ( मांस, मछली, अंडे, डेयरी उत्पाद);
• सामाजिक-आर्थिक घटक ( उदाहरण के लिए, अच्छे पोषण के लिए पर्याप्त धन नहीं है).

लोहे का बिगड़ा हुआ अवशोषण

आयरन का अवशोषण गैस्ट्रिक म्यूकोसा के स्तर पर होता है, इसलिए पेट के रोग जैसे गैस्ट्राइटिस, पेप्टिक अल्सर या गैस्ट्रिक रिसेक्शन से आयरन का अवशोषण कम हो जाता है।

शरीर की आयरन की आवश्यकता में वृद्धि

• कई गर्भावस्था सहित गर्भावस्था;
• दुद्ध निकालना अवधि;
• किशोरावस्था ( तीव्र वृद्धि के कारण);
• हाइपोक्सिया के साथ पुरानी बीमारियां ( जैसे क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, हृदय दोष);
• जीर्ण दमनकारी रोग ( उदाहरण के लिए, पुरानी फोड़े, ब्रोन्किइक्टेसिस, सेप्सिस).

शरीर से आयरन की कमी

• फुफ्फुसीय रक्तस्राव ( जैसे फेफड़ों का कैंसर, तपेदिक);
• जठरांत्र रक्तस्राव ( उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, गैस्ट्रिक कैंसर, आंतों का कैंसर, अन्नप्रणाली और मलाशय की वैरिकाज़ नसें, अल्सरेटिव कोलाइटिस, कृमि संक्रमण);
• गर्भाशय रक्तस्राव ( उदाहरण के लिए, प्लेसेंटल एबॉर्शन, गर्भाशय टूटना, गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर, गर्भपात अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भाशय फाइब्रॉएड);
• गुर्दे से खून बह रहा ( जैसे किडनी कैंसर, किडनी तपेदिक).

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लक्षण

• एनीमिक सिंड्रोम;
• साइडरोपेनिक सिंड्रोम।

एनीमिया सिंड्रोम निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• गंभीर सामान्य कमजोरी;
• थकान में वृद्धि;
• ध्यान की कमी;
• अस्वस्थता;
• उनींदापन;
• काला मल (जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव के साथ);
• दिल की धड़कन;
• सांस की तकलीफ

साइडरोपेनिक सिंड्रोम निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• स्वाद विकृति (उदाहरण के लिए, रोगी चाक, कच्चा मांस खाते हैं);
• गंध की विकृति (उदाहरण के लिए, रोगी एसीटोन, गैसोलीन, पेंट को सूंघते हैं);
• भंगुर, सुस्त, विभाजन समाप्त होता है;
• नाखूनों पर सफेद धब्बे दिखाई देते हैं;
• त्वचा पीली है, त्वचा परतदार है;
• मुंह के कोनों में चीलाइटिस (काटने) दिखाई दे सकता है।

इसके अलावा, रोगी पैरों में ऐंठन के विकास की शिकायत कर सकता है, उदाहरण के लिए, सीढ़ियाँ चढ़ते समय।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का निदान

• मुंह के कोनों में दरारें;
• "चमकदार" भाषा;
• गंभीर मामलों में, प्लीहा के आकार में वृद्धि।

सामान्य रक्त परीक्षण में, निम्नलिखित परिवर्तन देखे जाते हैं:

• माइक्रोसाइटोसिस (छोटे एरिथ्रोसाइट्स);
• एरिथ्रोसाइट्स का हाइपोक्रोमिया (एरिथ्रोसाइट्स का कमजोर रंग);
• पोइकिलोसाइटोसिस (विभिन्न रूपों के एरिथ्रोसाइट्स)।

रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में निम्नलिखित परिवर्तन देखे जाते हैं:

• फेरिटिन के स्तर में कमी;
• सीरम लोहा कम हो गया है;
• सीरम आयरन-बाइंडिंग क्षमता बढ़ जाती है।

वाद्य अनुसंधान के तरीके

एनीमिया के विकास के कारण की पहचान करने के लिए, रोगी को निम्नलिखित वाद्य अध्ययन निर्धारित किए जा सकते हैं:

• फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (घेघा, पेट और ग्रहणी की जांच के लिए);
• अल्ट्रासाउंड (गुर्दे, यकृत, महिला जननांग अंगों की जांच के लिए);
• कोलोनोस्कोपी (बड़ी आंत की जांच करने के लिए);
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (उदाहरण के लिए, फेफड़े, गुर्दे की जांच करने के लिए);
• प्रकाश की एक्स-रे।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार

पोषण में, लोहे को विभाजित किया गया है:

• हीम, जो पशु मूल के उत्पादों के साथ शरीर में प्रवेश करता है;
• गैर-हीम, जो पौधों के उत्पादों के साथ शरीर में प्रवेश करता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हीम आयरन गैर-हीम आयरन की तुलना में शरीर में बहुत बेहतर अवशोषित होता है।

लोहे की मात्रा प्रति सौ मिलीग्राम

• यकृत;
• गोमांस जीभ;
• खरगोश का मांस;
• तुर्की;
• हंस का मांस;
• गौमांस;
• मछली।

• 9 मिलीग्राम;
• 5 मिलीग्राम;
• 4.4 मिलीग्राम;
• 4 मिलीग्राम;
• 3 मिलीग्राम;
• 2.8 मिलीग्राम;
• 2.3 मिलीग्राम।

पौधे की उत्पत्ति के खाद्य पदार्थ

• सूखे मशरूम;
• ताजा मटर के दाने;
• एक प्रकार का अनाज;
• हरक्यूलिस;
• ताजा मशरूम;
• खुबानी;
• नाशपाती;
• सेब;
• आलूबुखारा;
• मीठी चेरी;
• चुकंदर

• 35 मिलीग्राम;
• 11.5 मिलीग्राम;
• 7.8 मिलीग्राम;
• 7.8 मिलीग्राम;
• 5.2 मिलीग्राम;
• 4.1 मिलीग्राम;
• 2.3 मिलीग्राम;
• 2.2 मिलीग्राम;
• 2.1 मिलीग्राम;
• 1.8 मिलीग्राम;
• 1.4 मिलीग्राम।

डाइटिंग करते समय, आपको विटामिन सी युक्त खाद्य पदार्थों के साथ-साथ मांस प्रोटीन (वे शरीर में आयरन के अवशोषण को बढ़ाते हैं) और अंडे, नमक, कैफीन और कैल्शियम का सेवन कम करना चाहिए (वे आयरन के अवशोषण को कम करते हैं) )

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के उपचार में रोगी को आहार के साथ-साथ आयरन की खुराक भी दी जाती है। ये दवाएं शरीर में आयरन की कमी को पूरा करने के लिए बनाई गई हैं। वे कैप्सूल, ड्रेजेज, इंजेक्शन, सिरप और टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं।

• रोगी की आयु;
• रोग की गंभीरता;
• लोहे की कमी से एनीमिया के कारण;
• विश्लेषण के परिणामों के आधार पर।

भोजन से एक घंटे पहले या भोजन के दो घंटे बाद आयरन की खुराक ली जाती है। इन दवाओं को चाय या कॉफी के साथ नहीं लेना चाहिए, क्योंकि आयरन का अवशोषण कम हो जाता है, इसलिए इन्हें पानी या जूस के साथ पीने की सलाह दी जाती है।

एक ग्राम मौखिक रूप से दिन में तीन से चार बार लें।

एक गोली प्रतिदिन सुबह भोजन से तीस मिनट पहले लें।

एक गोली दिन में एक से दो बार लें।

• गंभीर एनीमिया के साथ;
• यदि गोलियां, कैप्सूल या सिरप के रूप में आयरन की खुराक लेने के बावजूद एनीमिया बढ़ता है;
• यदि रोगी को जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग हैं (उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग), क्योंकि लिया गया आयरन सप्लीमेंट मौजूदा बीमारी को बढ़ा सकता है;
• लोहे के साथ शरीर की संतृप्ति में तेजी लाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले;
• यदि रोगी को मौखिक रूप से लेने पर लोहे की तैयारी के प्रति असहिष्णुता है।

शल्य चिकित्सा

यदि रोगी को तीव्र या पुरानी रक्तस्राव होता है तो सर्जरी की जाती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के साथ, फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी का उपयोग रक्तस्राव के क्षेत्र की पहचान करने और फिर इसे रोकने के लिए किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, एक रक्तस्राव पॉलीप को हटा दिया जाता है, एक पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर जमा हो जाता है)। गर्भाशय रक्तस्राव के साथ-साथ उदर गुहा में स्थित अंगों में रक्तस्राव के साथ, लैप्रोस्कोपी का उपयोग किया जा सकता है।

बी 12 - कमी से एनीमिया

• लाल रक्त कोशिकाओं के संश्लेषण में भाग लेने के लिए लाल अस्थि मज्जा में;
• जिगर में, जहां इसे जमा किया जाता है;
• माइलिन म्यान के संश्लेषण के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में (न्यूरॉन्स के अक्षतंतु को कवर करता है)।

बी12 की कमी से होने वाले एनीमिया के कारण

• भोजन के साथ विटामिन बी12 का अपर्याप्त सेवन;
• आंतरिक कारक कैसल के संश्लेषण का उल्लंघन, उदाहरण के लिए, एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस, गैस्ट्रिक स्नेह, गैस्ट्रिक कैंसर;
• आंतों की क्षति, उदाहरण के लिए, डिस्बिओसिस, हेल्मिंथियासिस, आंतों में संक्रमण;
• विटामिन बी 12 के लिए शरीर की बढ़ी हुई जरूरतें (तेजी से विकास, सक्रिय खेल, कई गर्भावस्था);
• जिगर के सिरोसिस के कारण विटामिन के जमाव का उल्लंघन।

बी12 की कमी से होने वाले एनीमिया के लक्षण

• एनीमिक सिंड्रोम;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिंड्रोम;
• तंत्रिका संबंधी सिंड्रोम।

• कमज़ोरी;
• थकान में वृद्धि;
• सिरदर्द और चक्कर आना;
• त्वचा की त्वचा एक प्रतिष्ठित छाया के साथ पीली होती है ( लीवर खराब होने के कारण);
• कानों में शोर;
• सांस की तकलीफ;
• दिल की धड़कन;
• इस एनीमिया के साथ, रक्तचाप में वृद्धि देखी जाती है;
• क्षिप्रहृदयता।

• जीभ चमकदार, चमकदार लाल है, रोगी को जीभ में जलन महसूस होती है;
• मौखिक गुहा में अल्सर की उपस्थिति ( कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस);
• भूख में कमी या इसकी कमी;
• खाने के बाद पेट में भारीपन महसूस होना;
• वजन घटना;
• मलाशय में दर्द हो सकता है;
• मल विकार कब्ज);
• जिगर का बढ़ना ( हिपेटोमिगेली).

ये लक्षण मौखिक गुहा, पेट और आंतों की श्लेष्म परत में एट्रोफिक परिवर्तनों के कारण विकसित होते हैं।

• पैरों में कमजोरी महसूस होना लंबे समय तक चलने पर या ऊपर चढ़ते समय);
• अंगों में सुन्नता और झुनझुनी की भावना;
• परिधीय संवेदनशीलता का उल्लंघन;
• निचले छोरों की मांसपेशियों में एट्रोफिक परिवर्तन;
• आक्षेप।

बी 12 की कमी वाले एनीमिया का निदान

• लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी;
• हाइपरक्रोमिया (एरिथ्रोसाइट्स का स्पष्ट रंग);
• मैक्रोसाइटोसिस (लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में वृद्धि);
• पोइकिलोसाइटोसिस (लाल रक्त कोशिकाओं का एक अलग रूप);
• एरिथ्रोसाइट्स की माइक्रोस्कोपी से केबोट रिंग्स और जॉली बॉडीज का पता चलता है;
• रेटिकुलोसाइट्स कम या सामान्य हैं;
• सफेद रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी (ल्यूकोपेनिया);
• लिम्फोसाइटों के स्तर में वृद्धि (लिम्फोसाइटोसिस);
• प्लेटलेट काउंट में कमी (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया)।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में, हाइपरबिलीरुबिनमिया मनाया जाता है, साथ ही विटामिन बी 12 के स्तर में कमी भी देखी जाती है।

• पेट का अध्ययन (फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, बायोप्सी);
• आंत की परीक्षा (कोलोनोस्कोपी, इरिगोस्कोपी);
• जिगर की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।

ये अध्ययन पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली में एट्रोफिक परिवर्तनों की पहचान करने में मदद करते हैं, साथ ही उन बीमारियों का पता लगाने में मदद करते हैं जिनके कारण बी 12 की कमी वाले एनीमिया (उदाहरण के लिए, घातक ट्यूमर, यकृत का सिरोसिस) का विकास हुआ।

बी 12 की कमी वाले एनीमिया का उपचार

डाइट थेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसमें विटामिन बी12 से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन बढ़ा दिया जाता है।

विटामिन बी12 की मात्रा प्रति सौ मिलीग्राम

निम्नलिखित योजना के अनुसार रोगी को दवा उपचार निर्धारित किया जाता है:

• दो सप्ताह के लिए, रोगी को प्रतिदिन 1000 एमसीजी साइनोकोबालामिन इंट्रामस्क्युलर रूप से प्राप्त होता है। दो सप्ताह के भीतर, रोगी के तंत्रिका संबंधी लक्षण गायब हो जाते हैं।
• अगले चार से आठ हफ्तों में, रोगी को शरीर में विटामिन बी12 के डिपो को संतृप्त करने के लिए प्रतिदिन 500 एमसीजी इंट्रामस्क्युलर रूप से प्राप्त होता है।
• इसके बाद, जीवन के लिए रोगी को सप्ताह में एक बार 500 एमसीजी इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन प्राप्त होता है।

उपचार के दौरान, एक साथ साइनोकोबालामिन के साथ, रोगी को फोलिक एसिड निर्धारित किया जा सकता है।

फोलेट की कमी से होने वाला एनीमिया

• प्रसवपूर्व अवधि में शरीर के विकास में भाग लेता है (ऊतकों के तंत्रिका चालन के निर्माण में योगदान देता है, भ्रूण की संचार प्रणाली, कुछ विकृतियों के विकास को रोकता है);
• बच्चे के विकास में भाग लेता है (उदाहरण के लिए, जीवन के पहले वर्ष में, यौवन के दौरान);
• हेमटोपोइजिस की प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है;
• विटामिन बी12 के साथ मिलकर डीएनए संश्लेषण में शामिल होता है;
• शरीर में रक्त के थक्कों के गठन को रोकता है;
• अंगों और ऊतकों के पुनर्जनन की प्रक्रियाओं में सुधार करता है;
• ऊतकों के नवीकरण में भाग लेता है (उदाहरण के लिए, त्वचा)।

शरीर में फोलेट का अवशोषण (अवशोषण) ग्रहणी और छोटी आंत के ऊपरी भाग में होता है।

फोलेट की कमी से होने वाले एनीमिया के कारण

• भोजन से फोलिक एसिड का अपर्याप्त सेवन;
• शरीर से फोलिक एसिड की वृद्धि हुई हानि (उदाहरण के लिए, यकृत के सिरोसिस के साथ);
• छोटी आंत में फोलिक एसिड के अवशोषण का उल्लंघन (उदाहरण के लिए, सीलिएक रोग के साथ, कुछ दवाएं लेते समय, पुरानी शराब के नशे के साथ);
• फोलिक एसिड के लिए शरीर की बढ़ी हुई जरूरत (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान, घातक ट्यूमर)।

फोलेट की कमी से होने वाले एनीमिया के लक्षण

फोलेट की कमी से होने वाले एनीमिया का निदान

• हाइपरक्रोमिया;
• लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी;
• मैक्रोसाइटोसिस;
• ल्यूकोपेनिया;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणामों में, फोलिक एसिड के स्तर में कमी (3 मिलीग्राम / एमएल से कम), साथ ही अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन में वृद्धि होती है।

फोलेट की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार

• गोमांस और चिकन जिगर;
• सूअर का मांस जिगर;
• दिल और गुर्दे;
• वसायुक्त पनीर और पनीर;
• कॉड;
• मक्खन;
• खट्टी मलाई;
• गोमांस;
• खरगोश का मांस;
• मुर्गी के अंडे;
• मुर्गा;
• भेड़े का मांस।

• 240 मिलीग्राम;
• 225 मिलीग्राम;
• 56 मिलीग्राम;
• 35 मिलीग्राम;
• 11 मिलीग्राम;
• 10 मिलीग्राम;
• 8.5 मिलीग्राम;
• 7.7 मिलीग्राम;
• 7 मिलीग्राम;
• 4.3 मिलीग्राम;
• 4.1 मिलीग्राम;

• एस्परैगस;
• मूंगफली;
• मसूर की दाल;
• फलियां;
• अजमोद;
• पालक;
• अखरोट;
• गेहूं के दाने;
• सफेद ताजा मशरूम;
• एक प्रकार का अनाज और जौ के दाने;
• गेहूं, अनाज की रोटी;
• बैंगन;
• हरा प्याज;
• लाल मिर्च (मीठा);
• मटर;
• टमाटर;
• सफेद बन्द गोभी;
• गाजर;
• संतरे।

• 262 मिलीग्राम;
• 240 मिलीग्राम;
• 180 मिलीग्राम;
• 160 मिलीग्राम;
• 117 मिलीग्राम;
• 80 मिलीग्राम;
• 77 मिलीग्राम;
• 40 मिलीग्राम;
• 40 मिलीग्राम;
• 32 मिलीग्राम;
• 30 मिलीग्राम;
• 18.5 मिलीग्राम;
• 18 मिलीग्राम;
• 17 मिलीग्राम;
• 16 मिलीग्राम;
• 11 मिलीग्राम;
• 10 मिलीग्राम;
• 9 मिलीग्राम;
• 5 मिलीग्राम।

अविकासी खून की कमी

अप्लास्टिक एनीमिया के कारण

• स्टेम सेल दोष
• हेमटोपोइजिस (रक्त गठन) का दमन;
• प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया;
• हेमटोपोइजिस को उत्तेजित करने वाले कारकों की कमी;
• लोहे और विटामिन बी12 जैसे शरीर के लिए महत्वपूर्ण तत्वों के हेमटोपोइएटिक ऊतक का उपयोग नहीं करना।

अप्लास्टिक एनीमिया के विकास के निम्नलिखित कारण हैं:

• वंशानुगत कारक (उदाहरण के लिए, फैंकोनी एनीमिया, डायमंड-ब्लैकफैन एनीमिया);
• दवाएं (जैसे, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स);
• रसायन (जैसे अकार्बनिक आर्सेनिक, बेंजीन);
• वायरल संक्रमण (जैसे, parvovirus संक्रमण, मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी));
• ऑटोइम्यून रोग (जैसे, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस);
• गंभीर पोषण संबंधी कमियां (जैसे, विटामिन बी 12, फोलिक एसिड)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आधे मामलों में बीमारी के कारण की पहचान नहीं की जा सकती है।

अप्लास्टिक एनीमिया के लक्षण

• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन;
• सरदर्द;
• कार्डियोपालमस;
• सांस की तकलीफ;
• थकान में वृद्धि;
• पैरों में सूजन;
• मसूड़े से रक्तस्राव (रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर में कमी के कारण);
• पेटीचियल रैश (छोटे आकार की त्वचा पर लाल धब्बे), त्वचा पर चोट के निशान;
• तीव्र या जीर्ण संक्रमण (रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी के कारण);
• ऑरोफरीन्जियल ज़ोन का अल्सरेशन (मौखिक श्लेष्मा, जीभ, गाल, मसूड़े और ग्रसनी प्रभावित होते हैं);
• त्वचा का पीलापन (यकृत क्षति का एक लक्षण)।

अप्लास्टिक एनीमिया का निदान

• लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी;
• हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी;
• ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या में कमी;
• रेटिकुलोसाइट्स में कमी।

रंग सूचकांक, साथ ही एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता सामान्य रहती है।

• सीरम आयरन में वृद्धि;
• लोहे के साथ ट्रांसफ़रिन (एक आयरन ले जाने वाला प्रोटीन) की संतृप्ति 100% तक;
• बिलीरुबिन में वृद्धि;
• लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज में वृद्धि।

लाल मस्तिष्क का पंचर और बाद में हिस्टोलॉजिकल परीक्षा से पता चला:

• सभी रोगाणुओं का अविकसित होना (एरिथ्रोसाइट, ग्रैनुलोसाइटिक, लिम्फोसाइटिक, मोनोसाइटिक और मैक्रोफेज);
• अस्थि मज्जा को वसा (पीला मज्जा) के साथ बदलना।

अनुसंधान के महत्वपूर्ण तरीकों में, रोगी को सौंपा जा सकता है:

• पैरेन्काइमल अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) और इकोकार्डियोग्राफी;
• फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी;
• कोलोनोस्कोपी;
• सीटी स्कैन।

अप्लास्टिक एनीमिया का उपचार

• प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं (जैसे, साइक्लोस्पोरिन, मेथोट्रेक्सेट);
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (उदाहरण के लिए, मेथिलप्रेडनिसोलोन);
• एंटीलिम्फोसाइटिक और एंटीप्लेटलेट इम्युनोग्लोबुलिन;
• एंटीमेटाबोलाइट्स (जैसे, फ्लूडरबाइन);
• एरिथ्रोपोइटिन (लाल रक्त कोशिकाओं और स्टेम कोशिकाओं के निर्माण को उत्तेजित करता है)।

गैर-दवा उपचार में शामिल हैं:

• अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण (एक संगत दाता से);
• रक्त घटकों (एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स) का आधान;
• प्लास्मफेरेसिस (यांत्रिक रक्त शोधन);
• संक्रमण के विकास को रोकने के लिए सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस के नियमों का अनुपालन।

इसके अलावा, अप्लास्टिक एनीमिया के गंभीर मामलों में, रोगी को सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें तिल्ली को हटा दिया जाता है (स्प्लेनेक्टोमी)।

• पूर्ण छूट (क्षीणन या लक्षणों का पूर्ण गायब होना);
• आंशिक छूट;
• नैदानिक ​​सुधार;
• उपचार का कोई प्रभाव नहीं।

• हीमोग्लोबिन सूचकांक एक सौ ग्राम प्रति लीटर से अधिक;
• ग्रैनुलोसाइट इंडेक्स 1.5 x 10 से नौवीं शक्ति प्रति लीटर से अधिक है;
• प्लेटलेट काउंट 100 x 10 से नौवीं शक्ति प्रति लीटर;

• हीमोग्लोबिन सूचकांक अस्सी ग्राम प्रति लीटर से अधिक;
• granulocyte सूचकांक 0.5 x 10 से अधिक नौवीं शक्ति प्रति लीटर;
• प्लेटलेट काउंट 20 x 10 से नौवीं शक्ति प्रति लीटर;
• रक्त आधान की कोई आवश्यकता नहीं है।

• रक्त गणना में सुधार;
• दो महीने या उससे अधिक के लिए प्रतिस्थापन प्रयोजनों के लिए रक्त आधान की आवश्यकता को कम करना।

कोई चिकित्सीय प्रभाव नहीं

• रक्त गणना में कोई सुधार नहीं;
• रक्त आधान की आवश्यकता है।

हीमोलिटिक अरक्तता

• इंट्रासेल्युलर (उदाहरण के लिए, ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया);
• इंट्रावास्कुलर (उदाहरण के लिए, असंगत रक्त का आधान, प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट)।

हल्के हेमोलिसिस वाले रोगियों में, हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य हो सकता है यदि लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन उनके विनाश की दर से मेल खाता हो।

हेमोलिटिक एनीमिया के कारण

• एरिथ्रोसाइट्स के आंतरिक झिल्ली दोष;
• हीमोग्लोबिन प्रोटीन की संरचना और संश्लेषण में दोष;
• एरिथ्रोसाइट में एंजाइमेटिक दोष;
• हाइपरस्प्लेनोमेगाली (यकृत और प्लीहा का इज़ाफ़ा)।

लाल रक्त कोशिका झिल्ली असामान्यताएं, एंजाइमेटिक दोष, और हीमोग्लोबिन असामान्यताओं के परिणामस्वरूप वंशानुगत बीमारियां हेमोलिसिस का कारण बन सकती हैं।

• एंजाइमोपैथी (एनीमिया, जिसमें एंजाइम की कमी होती है, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी);
• वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस या मिंकोव्स्की-चोफर्ड रोग (अनियमित गोलाकार आकार के एरिथ्रोसाइट्स);
• थैलेसीमिया (पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाओं के संश्लेषण का उल्लंघन जो सामान्य हीमोग्लोबिन की संरचना का हिस्सा हैं);
• सिकल सेल एनीमिया (हीमोग्लोबिन की संरचना में परिवर्तन इस तथ्य की ओर जाता है कि लाल रक्त कोशिकाएं सिकल आकार लेती हैं)।

हेमोलिटिक एनीमिया के उपार्जित कारणों में प्रतिरक्षा और गैर-प्रतिरक्षा विकार शामिल हैं।

• कीटनाशक (उदाहरण के लिए, कीटनाशक, बेंजीन);
• दवाएं (जैसे, एंटीवायरल, एंटीबायोटिक्स);
• शारीरिक क्षति;
• संक्रमण (जैसे मलेरिया)।

हेमोलिटिक माइक्रोएंजियोपैथिक एनीमिया के परिणामस्वरूप खंडित लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन होता है और इसके कारण हो सकते हैं:

• दोषपूर्ण कृत्रिम हृदय वाल्व;
• छोटी नसों में खून के छोटे-छोटे थक्के बनना;
• हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।

हेमोलिटिक एनीमिया के लक्षण

• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन;
• नाखूनों की नाजुकता;
• क्षिप्रहृदयता;
• श्वसन आंदोलनों में वृद्धि;
• रक्तचाप कम करना;
• त्वचा का पीलापन (बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि के कारण);
• पैरों पर अल्सर दिखाई दे सकते हैं;
• त्वचा हाइपरपिग्मेंटेशन;
• जठरांत्र संबंधी अभिव्यक्तियाँ (जैसे, पेट में दर्द, मल की गड़बड़ी, मतली)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इंट्रावास्कुलर हेमोलिसिस के साथ, रोगी को क्रोनिक हीमोग्लोबिनुरिया (मूत्र में हीमोग्लोबिन की उपस्थिति) के कारण लोहे की कमी होती है। ऑक्सीजन की कमी के कारण, हृदय का कार्य बिगड़ा हुआ है, जिससे रोगी के लक्षण जैसे कमजोरी, क्षिप्रहृदयता, सांस की तकलीफ और एनजाइना पेक्टोरिस (गंभीर एनीमिया के साथ) का विकास होता है। हीमोग्लोबिनुरिया के कारण रोगी को पेशाब का रंग भी गहरा होता है।

हेमोलिटिक एनीमिया का निदान

• हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी;
• लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी;
• रेटिकुलोसाइट्स में वृद्धि।

एरिथ्रोसाइट्स की माइक्रोस्कोपी से उनके अर्धचंद्राकार आकार के साथ-साथ कैबोट के छल्ले और जॉली बॉडीज का पता चलता है।

हेमोलिटिक एनीमिया का उपचार

• फोलिक एसिड। फोलिक एसिड की एक रोगनिरोधी खुराक दी जाती है क्योंकि सक्रिय हेमोलिसिस फोलेट का उपभोग कर सकता है और बाद में मेगालोब्लास्टोसिस के विकास को जन्म दे सकता है।
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोलोन) और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (उदाहरण के लिए, साइक्लोफॉस्फेमाइड)। दवाओं के ये समूह ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया के लिए निर्धारित हैं।
• आरबीसी आधान। धुले हुए एरिथ्रोसाइट्स को रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, क्योंकि ट्रांसफ्यूज्ड रक्त के नष्ट होने का एक उच्च जोखिम होता है।

स्प्लेनेक्टोमी

कुछ प्रकार के हेमोलिटिक एनीमिया के उपचार में स्प्लेनेक्टोमी एक प्रारंभिक विकल्प हो सकता है, जैसे, उदाहरण के लिए, वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस। अन्य मामलों में, जैसे ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया, स्प्लेनेक्टोमी की सिफारिश की जाती है जब अन्य उपचार विफल हो जाते हैं।

हेमोलिटिक एनीमिया में, ज्यादातर मामलों में लोहे की तैयारी का उपयोग contraindicated है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस एनीमिया में आयरन का स्तर कम नहीं होता है। हालांकि, यदि रोगी को लगातार हीमोग्लोबिनुरिया होता है, तो शरीर से आयरन की महत्वपूर्ण कमी हो जाती है। इसलिए, यदि लोहे की कमी का पता चलता है, तो रोगी को उचित उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया

• तीव्र रक्त हानि एक साथ बड़ी मात्रा में रक्त के नुकसान की विशेषता है (उदाहरण के लिए, गर्भाशय रक्तस्राव, एक अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान ट्यूब का टूटना, चोट, आघात)।
• जीर्ण रक्त हानि की विशेषता रक्त की लंबी अवधि के क्रमिक नुकसान (उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, पेट, यकृत, आंतों या फेफड़ों, गर्भाशय फाइब्रॉएड के घातक ट्यूमर) से खून बह रहा है।

पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के लक्षण

• कितना खून खो गया था;
• जिस दर पर रक्त की हानि होती है।

पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के लक्षण हैं:

• कमज़ोरी;
• चक्कर आना;
• त्वचा का पीलापन;
• दिल की धड़कन;
• सांस की तकलीफ;
• मतली उल्टी;
• बालों का खंड और नाखूनों की नाजुकता;
• कानों में शोर;
• आँखों के सामने चमकती मक्खियाँ;
• प्यास।

तीव्र रक्त हानि के साथ, रोगी को रक्तस्रावी झटका हो सकता है।

परिसंचारी रक्त की मात्रा का नुकसान

• हाइपोवोल्मिया ( परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी) नहीं;
• रोगी कमजोर और चक्कर महसूस कर सकता है;
• त्वचा का मध्यम पीलापन;
• रक्तचाप सामान्य है;
• पल्स 80 - 90 बीट प्रति मिनट;
• हीमोग्लोबिन इंडेक्स 90 ग्राम/लीटर से ऊपर है।

• हाइपोवोल्मिया की मध्यम गंभीरता;
• त्वचा का पीलापन;
• कमज़ोरी;
• चक्कर आना;
• आँखों के सामने चमकती मक्खियाँ;
• जी मिचलाना;
• प्रतिक्रियाओं का निषेध जैसे धीमा भाषण, आंदोलन);
• प्यास;
• रक्तचाप 100 - 90 मिलीमीटर पारा;
• पल्स 110 - 120 बीट प्रति मिनट;
• हीमोग्लोबिन इंडेक्स 80 g/l और उससे कम।

• हाइपोवोल्मिया की गंभीर डिग्री;
• बिगड़ा हुआ चेतना ( ध्यान में कमी, असंगत भाषण, भटकाव);
• पीला और नीला नीलिमा) त्वचा;
• बार-बार सांस लेना;
• ड्यूरिसिस (दैनिक मूत्र) की मात्रा में कमी;
• 60 - 70 मिलीमीटर पारा के नीचे रक्तचाप;
• पल्स 130 - 140 बीट प्रति मिनट;
• हीमोग्लोबिन इंडेक्स 60 ग्राम/लीटर से नीचे है।

• गिर जाना ( पारा के 60 मिलीमीटर से नीचे रक्तचाप में गिरावट, महत्वपूर्ण अंगों को खराब रक्त आपूर्ति);
• घातक परिणाम।

पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया का निदान

• पूर्ण रक्त गणना (एरिथ्रोसाइट और हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य या कम होता है, ल्यूकोसाइट्स में कमी, प्लेटलेट्स और रेटिकुलोसाइट्स में वृद्धि);
• रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण (सीरम की लौह-बाध्यकारी क्षमता बढ़ जाती है, लोहे के स्तर में कमी);
• गुप्त रक्त के लिए मल (ग्रेगर्सन या वेबर विधियों) आपको पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की उपस्थिति को प्रकट करने की अनुमति देता है (उदाहरण के लिए, पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ, रक्तस्राव पॉलीप्स या आंतों के कैंसर के साथ);
• कृमि के अंडों पर मल (हेल्मिन्थ्स की उपस्थिति से क्रोनिक पोस्ट-हेमोरेजिक एनीमिया हो सकता है)।

पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया का उपचार

• एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान;
• पॉलीग्लुसीन, जिलेटिनॉल के समाधान;
• एल्ब्यूमिन का पांच प्रतिशत घोल;
• दस या पांच प्रतिशत ग्लूकोज समाधान।

पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के साथ, लोहे की तैयारी भी निर्धारित की जाती है, क्योंकि उनका हेमटोपोइजिस पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, और लोहे की कमी की भरपाई भी करता है।

आवेदन की विधि और खुराक

फेरस सल्फेट, एस्कॉर्बिक एसिड।

दो गोलियां दिन में तीन बार मौखिक रूप से लें।

फेरस सल्फेट, कैल्शियम फ्रुक्टोज डिपोस्फेट।

दो गोलियां दिन में तीन बार लें।

फेरस सल्फेट, सोडियम डाइऑक्टाइलसल्फोसुकेट।

एक से दो कैप्सूल दिन में तीन बार लें।

साथ ही, रोगी को प्रोटीन खाद्य पदार्थों (उदाहरण के लिए, मांस, मछली, डेयरी उत्पाद) और उच्च लौह सामग्री वाले खाद्य पदार्थों (उदाहरण के लिए, यकृत, मशरूम, एक प्रकार का अनाज, खुबानी) का सेवन बढ़ाकर पोषण की निगरानी करने की सलाह दी जाती है। बदले में उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान एनीमिया

• आंत में लोहे के अवशोषण के साथ समस्याएं;
• विषाक्तता के कारण गंभीर उल्टी;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• बार-बार गर्भधारण।

यदि किसी महिला को पायलोनेफ्राइटिस, हेपेटाइटिस जैसी पुरानी बीमारियां हैं तो एनीमिया होने का खतरा भी बढ़ जाता है।

• थकान महसूस कर रहा हूँ;
• निद्रा विकार;
• चक्कर आना;
• जी मिचलाना;
• सांस की तकलीफ;
• कमज़ोरी;
• नाखूनों और बालों की नाजुकता, साथ ही बालों का झड़ना;
• त्वचा का पीलापन और सूखापन;
• स्वाद की विकृति (उदाहरण के लिए, चाक, कच्चा मांस खाने की इच्छा) और गंध (तीखी गंध वाले तरल पदार्थ को सूंघने की इच्छा)।

दुर्लभ मामलों में, गर्भवती महिला को बेहोशी का अनुभव हो सकता है।

• गर्भावस्था के पहले तिमाही में - 15 - 18 मिलीग्राम;
• गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में - 20 - 30 मिलीग्राम;
• गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में - 33 - 35 मिलीग्राम।

हालांकि, केवल आहार की मदद से एनीमिया को खत्म करना असंभव है, इसलिए एक महिला को अतिरिक्त रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित आयरन युक्त तैयारी करने की आवश्यकता होगी।

फेरस सल्फेट और एस्कॉर्बिक एसिड।

एनीमिया के विकास के लिए एक निवारक उपाय के रूप में, प्रति दिन एक टैबलेट लेना आवश्यक है। चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, दो गोलियां रोजाना सुबह और शाम लेनी चाहिए।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के इलाज में दो से तीन गोलियां लेनी चाहिए ( 200 - 300 मिलीग्राम) हर दिन। रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, दवा को एक बार में एक गोली ली जाती है ( 100 मिलीग्राम) एक दिन में।

फेरस फ्यूमरेट और फोलिक एसिड।

प्रति दिन एक टैबलेट लेना आवश्यक है, यदि संकेत दिया गया है, तो खुराक को प्रति दिन दो से तीन गोलियों तक बढ़ाया जा सकता है।

रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, गर्भावस्था के चौथे महीने से शुरू होने वाली दवा को रोजाना या हर दूसरे दिन एक गोली लें। चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, दिन में दो गोलियां सुबह और शाम लें।

लोहे के अलावा, इन तैयारियों में एस्कॉर्बिक या फोलिक एसिड, साथ ही सिस्टीन भी हो सकते हैं, क्योंकि वे शरीर में लोहे के बेहतर अवशोषण में योगदान करते हैं।

एनीमिया को दुनिया की आबादी के बीच सबसे आम रोग स्थितियों में से एक माना जाता है। एनीमिया की किस्मों में, कई मुख्य स्थितियां हैं, उन्हें एनीमिया के कारणों के अनुसार वर्गीकृत करना:

• लोहे की कमी से एनीमिया;
• हीमोलिटिक अरक्तता;
• अविकासी खून की कमी;
• साइडरोबलास्टिक प्रकार का एनीमिया;
• विटामिन बी12 की कमी के परिणामस्वरूप बी12 की कमी;
• पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया;
• सिकल सेल एनीमिया और अन्य रूप।

विशेषज्ञों के शोध के अनुसार, ग्रह पर लगभग हर चौथा व्यक्ति लोहे की कमी से एनीमिया के रूप में लोहे की कमी से पीड़ित है। इस स्थिति का खतरा लोहे की कमी वाले एनीमिया की मिटाए गए नैदानिक ​​​​तस्वीर में है। लक्षण तब स्पष्ट हो जाते हैं जब आयरन का स्तर और, तदनुसार, हीमोग्लोबिन एक महत्वपूर्ण स्तर तक गिर जाता है।

वयस्कों में एनीमिया के विकास के जोखिम समूहों में जनसंख्या की निम्नलिखित श्रेणियां शामिल हैं:

• पोषण के शाकाहारी सिद्धांतों के अनुयायी;
• शारीरिक कारणों (महिलाओं में भारी मासिक धर्म), बीमारियों (आंतरिक रक्तस्राव, बवासीर के गंभीर चरण, आदि) के कारण रक्त की हानि से पीड़ित लोगों के साथ-साथ नियमित रूप से रक्त और प्लाज्मा दान करने वाले दाता;
• गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं;
• पेशेवर एथलीट;
• कुछ बीमारियों के पुराने या तीव्र रूपों वाले रोगी;
• कुपोषण या सीमित आहार का सामना करने वाली जनसंख्या की श्रेणियां।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का सबसे आम रूप आयरन की कमी के कारण होता है, जो बदले में निम्नलिखित कारकों में से एक द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है:

• भोजन के साथ लोहे के सेवन की कमी;
• स्थितिजन्य या व्यक्तिगत विशेषताओं (विकासात्मक विकृति, शिथिलता, रोग, गर्भावस्था की शारीरिक स्थिति, दुद्ध निकालना, पेशेवर गतिविधि, आदि) के कारण लोहे की आवश्यकता में वृद्धि;
• लोहे की कमी में वृद्धि।

एनीमिया के हल्के रूपों को, एक नियम के रूप में, आहार में सुधार करके, विटामिन-खनिज परिसरों को निर्धारित करके और आयरन युक्त तैयारी द्वारा ठीक किया जा सकता है। एनीमिया के मध्यम और गंभीर रूप में एक विशेषज्ञ के हस्तक्षेप और उपयुक्त चिकित्सा के एक कोर्स की आवश्यकता होती है।

पुरुषों में एनीमिया के कारण

महिलाओं में एनीमिया

महिलाओं में एनीमिया का निदान तब किया जाता है जब हीमोग्लोबिन का स्तर 120 ग्राम / लीटर (या प्रसव के दौरान 110 ग्राम / लीटर) से कम हो। शारीरिक रूप से, महिलाओं को एनीमिया होने का खतरा अधिक होता है।
मासिक मासिक रक्तस्राव के साथ, महिला शरीर लाल रक्त कोशिकाओं को खो देता है। मासिक रक्त हानि की औसत मात्रा 40-50 मिलीलीटर रक्त है, हालांकि, भारी मासिक धर्म के साथ, 5-7 दिनों की अवधि में निर्वहन की मात्रा 100 मिलीलीटर या उससे अधिक तक पहुंच सकती है। इस तरह के नियमित रक्त हानि के कई महीनों में एनीमिया का विकास हो सकता है।
उच्च आवृत्ति (महिलाओं का 20%) के साथ महिला आबादी में आम मनोगत एनीमिया का एक अन्य रूप, फेरिटिन की एकाग्रता में कमी से उकसाया जाता है, एक प्रोटीन जो रक्त में लोहे को संग्रहीत करता है और जब हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो जाता है तो इसे छोड़ देता है।

गर्भावस्था में एनीमिया

गर्भवती महिलाओं में एनीमिया विभिन्न कारकों के प्रभाव में होता है। बढ़ता हुआ भ्रूण हीमोग्लोबिन के संश्लेषण के लिए आवश्यक आयरन, विटामिन बी12, फोलिक एसिड सहित विकास के लिए आवश्यक मातृ रक्तप्रवाह से पदार्थों को हटा देता है। भोजन के साथ विटामिन और खनिजों के अपर्याप्त सेवन के साथ, इसके प्रसंस्करण का उल्लंघन, पुरानी बीमारियां (हेपेटाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस), पहली तिमाही के गंभीर विषाक्तता, साथ ही कई गर्भावस्था के साथ, गर्भवती मां में एनीमिया विकसित होता है।
गर्भवती महिलाओं के शारीरिक एनीमिया में हाइड्रोमिया, रक्त का "पतला होना" शामिल है: गर्भावधि अवधि के दूसरे भाग में, रक्त के तरल भाग की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे लाल रक्त कोशिकाओं की एकाग्रता में प्राकृतिक कमी आती है और उनके द्वारा लोहे का परिवहन किया जाता है। यह स्थिति सामान्य है और पैथोलॉजिकल एनीमिया का संकेत नहीं है यदि हीमोग्लोबिन का स्तर 110 ग्राम / लीटर से नीचे नहीं गिरता है या थोड़े समय में अपने आप ठीक हो जाता है, और विटामिन और माइक्रोएलेटमेंट की कमी के कोई संकेत नहीं हैं।
गर्भवती महिलाओं में गंभीर एनीमिया गर्भपात, समय से पहले जन्म, तीसरी तिमाही के विषाक्तता (प्रीक्लेम्पसिया, प्रीक्लेम्पसिया), प्रसव प्रक्रिया की जटिलताओं, साथ ही नवजात शिशु में एनीमिया का खतरा है।
गर्भवती महिलाओं में एनीमिया के लक्षणों में एनीमिया (थकान, उनींदापन, चिड़चिड़ापन, मतली, चक्कर आना, शुष्क त्वचा, भंगुर बाल), साथ ही गंध और स्वाद की विकृति (चाक, प्लास्टर, मिट्टी खाने की इच्छा) की सामान्य नैदानिक ​​तस्वीर शामिल है। , कच्चा मांस, घरेलू रसायनों, निर्माण सामग्री, आदि के बीच तेज गंध वाले पदार्थों को सूंघना)।
गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं का थोड़ा एनीमिया बच्चे के जन्म और स्तनपान की अवधि के अंत के बाद ठीक हो जाता है। हालांकि, बार-बार जन्म के बीच थोड़े अंतराल के साथ, शरीर को बहाल करने की प्रक्रिया को पूरा करने का समय नहीं होता है, जिससे एनीमिया के लक्षण बढ़ जाते हैं, विशेष रूप से तब स्पष्ट होता है जब जन्म के बीच का अंतराल 2 साल से कम हो। महिला शरीर के लिए इष्टतम पुनर्प्राप्ति अवधि 3-4 वर्ष है।

स्तनपान के दौरान एनीमिया

विशेषज्ञों के शोध के अनुसार, रोग के काफी स्पष्ट चरण में लैक्टेशन एनीमिया का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। रक्ताल्पता का विकास प्रसव के दौरान रक्त की कमी और नर्सिंग के हाइपोएलर्जेनिक आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ दुद्ध निकालना के साथ जुड़ा हुआ है। अपने आप में, स्तन के दूध का उत्पादन एनीमिया के विकास में योगदान नहीं देता है, हालांकि, जब कुछ महत्वपूर्ण खाद्य समूहों को आहार से बाहर रखा जाता है, उदाहरण के लिए, फलियां (बच्चे में गैस बनने के जोखिम के कारण), डेयरी और मांस उत्पाद (शिशु में एलर्जी के कारण) एनीमिया विकसित होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।
प्रसवोत्तर रक्ताल्पता के देर से निदान का कारण मां की स्थिति से बच्चे पर ध्यान केंद्रित करने में बदलाव माना जाता है, खासकर सबसे छोटी मां में। बच्चे की स्वास्थ्य विशेषताएं उसे उसकी भलाई से अधिक उत्तेजित करती हैं, और एनीमिया के लक्षण परिसर - चक्कर आना, थकान, उनींदापन, एकाग्रता में कमी, त्वचा का पीलापन - अक्सर देखभाल से जुड़े अधिक काम के परिणामस्वरूप माना जाता है। नवजात।
नर्सिंग में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के प्रसार का एक अन्य कारण आयरन की तैयारी के प्रभाव के बारे में गलत राय से जुड़ा है जो शिशु के जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज पर स्तन के दूध में प्रवेश करता है। विशेषज्ञों द्वारा इस राय की पुष्टि नहीं की जाती है, और, लोहे की कमी वाले एनीमिया का निदान करते समय, एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवाएं और विटामिन-खनिज परिसर अनिवार्य हैं।

रजोनिवृत्ति का एनीमिया

महिला रजोनिवृत्ति के दौरान एनीमिया काफी आम है। हार्मोनल पुनर्गठन, मासिक धर्म की अवधि के परिणाम, गर्भकाल, प्रसव, विभिन्न रोग की स्थिति और सर्जिकल हस्तक्षेप से क्रोनिक एनीमिया होता है, जो शरीर में रजोनिवृत्ति के परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ जाता है।
आहार प्रतिबंधों, असंतुलित आहारों द्वारा भी एक उत्तेजक भूमिका निभाई जाती है, जिसका सहारा लेने वाली महिलाएं प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में और सीधे रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल संतुलन में उतार-चढ़ाव के कारण वजन बढ़ने की दर को कम करने की मांग करती हैं।
रजोनिवृत्ति की उम्र तक, शरीर में फेरिटिन के भंडार में भी कमी आती है, जो एनीमिया के विकास में एक अतिरिक्त कारक है।
भलाई में उतार-चढ़ाव, थकान, चिड़चिड़ापन, चक्कर आना अक्सर रजोनिवृत्ति के लक्षणों के रूप में माना जाता है, जिससे एनीमिया का देर से निदान होता है।

बचपन का एनीमिया

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के शोध के अनुसार, 82% बच्चे अलग-अलग गंभीरता के एनीमिया से पीड़ित हैं। कम हीमोग्लोबिन का स्तर और आयरन की कमी वाले विभिन्न कारणों से बच्चे का मानसिक और शारीरिक विकास बाधित होता है। बचपन में एनीमिया के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

बच्चों में आयरन की आवश्यकता उम्र के आधार पर अलग-अलग होती है, और यौवन तक पहुंचने के बाद, यह लिंग के साथ संबंध रखता है। संतुलित आहार वाले बच्चों में एनीमिया की कमी का उपचार हमेशा प्रभावी नहीं होता है, इसलिए विशेषज्ञ दवाओं के साथ विनियमन पसंद करते हैं जो बच्चे के शरीर में ट्रेस तत्वों की आवश्यक खुराक के सेवन की गारंटी देते हैं।

शैशवावस्था में एनीमिया

एक नवजात शिशु का जन्म भ्रूण के विकास के दौरान माँ के शरीर से प्राप्त आयरन की एक निश्चित आपूर्ति के साथ होता है। अपने स्वयं के हेमटोपोइजिस और तेजी से शारीरिक विकास की अपूर्णता के संयोजन से जीवन के 4-5 महीने में समय से पहले जन्म लेने वाले स्वस्थ बच्चों में, समय से पहले बच्चों में - 3 महीने की उम्र तक रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में शारीरिक कमी आती है।
कृत्रिम और मिश्रित भोजन को जोखिम कारक माना जाता है जो एनीमिया के विकास की संभावना को बढ़ाता है। 9-12 महीने तक की अवधि में गाय, बकरी के दूध, अनाज और अन्य उत्पादों के साथ स्तन के दूध और / या कृत्रिम मिश्रण को बदलने पर हीमोग्लोबिन की कमी विशेष रूप से तेजी से विकसित होती है।
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एनीमिया के लक्षणों में शामिल हैं:

• त्वचा का पीलापन, चूंकि त्वचा अभी भी बहुत पतली है, त्वचा की "पारदर्शिता", "सायनोसिस" में वृद्धि हुई है;
• चिंता, अकारण रोना;
• नींद संबंधी विकार;
• भूख में कमी;
• हेयरलाइन परिवर्तन के शारीरिक ढांचे के बाहर बालों का झड़ना;
• बार-बार पुनरुत्थान;
• कम वजन बढ़ना;
• पहले शारीरिक, फिर मनो-भावनात्मक विकास में पिछड़ना, रुचि में कमी, पुनरोद्धार परिसर की अभिव्यक्ति की कमी आदि।

इस उम्र के बच्चों की एक विशेषता भोजन से लोहे के उच्च (70% तक) अवशोषण की क्षमता है, इसलिए, एनीमिया के सभी मामलों में नहीं, बाल रोग विशेषज्ञ दवाओं को निर्धारित करने की आवश्यकता को देखते हैं, बच्चे के आहार को सही करने के लिए खुद को सीमित करते हैं, स्थानांतरित करते हैं पूर्ण स्तनपान के लिए, और एक वैकल्पिक मिश्रण का चयन करना जो जरूरतों को पूरा करता हो। एनीमिया की एक स्पष्ट डिग्री के साथ, लोहे की तैयारी एक उम्र की खुराक में निर्धारित की जाती है, उदाहरण के लिए, सिरप की बूंदों के रूप में फेरम लेक या माल्टोफ़र।
एनीमिया की एक स्पष्ट डिग्री का निदान करते समय, कारण आहार में नहीं हो सकते हैं, लेकिन बच्चे के शरीर के रोगों, विकृति और शिथिलता में हो सकते हैं। एनीमिया वंशानुगत बीमारियों के कारण भी हो सकता है, कुछ वंशानुगत विकास संबंधी विकार और रोग लोहे की एकाग्रता में कमी, एरिथ्रोसाइटोपेनिया, हेमटोपोइएटिक प्रणाली की अपर्याप्तता आदि की विशेषता है। लगातार कम हीमोग्लोबिन के स्तर के साथ, बच्चों की एक अनिवार्य परीक्षा और प्राथमिक सुधार रोग आवश्यक हैं।

पूर्वस्कूली बच्चों में एनीमिया

2010 में किए गए एक बड़े पैमाने के अध्ययन में पूर्वस्कूली बच्चों में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की एक उच्च घटना का पता चला: हर दूसरा बच्चा आयरन के निम्न स्तर के कारण हीमोग्लोबिन की कमी से पीड़ित होता है। इस घटना के एटियलजि में विभिन्न कारक शामिल हो सकते हैं, लेकिन सबसे आम जीवन के पहले वर्ष में बिना सही किए एनीमिया के परिणाम हैं।
प्रीस्कूलर में एनीमिया को भड़काने वाला दूसरा कारक अक्सर पहले के साथ जोड़ा जाता है। एक अपर्याप्त संतुलित आहार, प्रोटीन (मांस उत्पादों) और विटामिन (सब्जियां) की कमी को अक्सर बच्चे के मांस और सब्जियां खाने की अनिच्छा से समझाया जाता है, अर्ध-तैयार उत्पादों और मिठाइयों को प्राथमिकता देता है। यह पूरी तरह से माता-पिता को कम उम्र से वैकल्पिक खाद्य पदार्थ प्रदान किए बिना स्वस्थ आहार पर शिक्षित और ध्यान केंद्रित करने का मामला है, जिसके लिए परिवार के सदस्यों को तर्कसंगत रूप से तैयार आहार में स्थानांतरित करने की भी आवश्यकता होती है।
मामले में जब पोषण उम्र के मानदंडों से मेल खाता है, और बच्चा एनीमिया (पीलापन, शुष्क त्वचा, थकान, भूख में कमी, नाखून प्लेटों की बढ़ती नाजुकता, आदि) के लक्षण दिखाता है, एक विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा आवश्यक है। इस तथ्य के बावजूद कि 10 में से 9 पूर्वस्कूली बच्चों में एनीमिया का निदान लोहे की कमी के कारण होता है, 10% एनीमिया में इसका कारण बीमारियों और विकृति (सीलिएक रोग, ल्यूकेमिया, आदि) में होता है।

प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में एनीमिया

7-11 वर्ष की आयु के बच्चों में रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा 130 ग्राम / लीटर है। इस उम्र में एनीमिया के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं। एनीमिया के विकास के लक्षणों में शामिल हैं, प्रीस्कूलर में एनीमिया के लक्षणों के अलावा, एकाग्रता में कमी, लगातार तीव्र श्वसन वायरल और जीवाणु रोग, थकान में वृद्धि, जो शैक्षिक गतिविधियों के परिणामों को प्रभावित कर सकती है।
शिक्षण संस्थानों में जाने वाले बच्चों में एनीमिया के विकास का एक महत्वपूर्ण कारक आहार पर नियंत्रण की कमी है। इस आयु अवधि में, शरीर में प्रवेश करने वाले भोजन से लोहे के अवशोषण का पर्याप्त स्तर अभी भी बना रहता है (10% तक, वयस्क की उम्र से 3% तक कम हो जाता है), इसलिए, लोहे की कमी वाले प्रकार के एनीमिया की रोकथाम और सुधार विटामिन और उस पर आधारित सूक्ष्म तत्वों से भरपूर व्यंजनों के साथ एक उचित रूप से व्यवस्थित भोजन है।
हाइपोडायनेमिया, ताजी हवा में सीमित रहना, घर में खेलों के लिए प्राथमिकता, विशेष रूप से टैबलेट, स्मार्टफोन आदि के साथ, एक स्थिर स्थिति में लंबे समय तक रहने को निर्धारित करना भी एनीमिया को भड़काता है।

यौवन का एनीमिया

किशोरावस्था एनीमिया के विकास के लिए खतरनाक है, विशेष रूप से मासिक धर्म की शुरुआत के साथ लड़कियों में, रक्त की कमी के साथ हीमोग्लोबिन में आवधिक कमी की विशेषता है। दूसरा कारक जो किशोर लड़कियों में एनीमिया की शुरुआत को भड़काता है, वह अपनी उपस्थिति पर एकाग्रता, विभिन्न आहारों का पालन करने और दैनिक आहार को कम करने की इच्छा और स्वास्थ्य के लिए आवश्यक उत्पादों के बहिष्कार से जुड़ा है।
पिछली अवधि के तीव्र विकास दर, गहन खेल, कुपोषण और एनीमिया भी दोनों लिंगों के किशोरों को प्रभावित करते हैं। किशोरावस्था के एनीमिया के लक्षणों में आंखों के श्वेतपटल का नीला रंग, नाखूनों के आकार में बदलाव (नाखून प्लेट का कप के आकार का रूप), पाचन तंत्र की शिथिलता, स्वाद में गड़बड़ी, गंध शामिल हैं।
किशोरावस्था में रोग के गंभीर रूपों में ड्रग थेरेपी की आवश्यकता होती है। रक्त सूत्र में परिवर्तन, एक नियम के रूप में, उपचार शुरू होने के 10-12 दिनों से पहले नहीं, विशेषज्ञ के नुस्खे के अधीन नैदानिक ​​​​वसूली के संकेत 6-8 सप्ताह के बाद देखे जाते हैं।

एनीमिया के कारण

एनीमिया की विशेषता रक्त की एक इकाई में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की एकाग्रता में कमी है। एरिथ्रोसाइट्स का मुख्य उद्देश्य आगे की प्रक्रिया के लिए कोशिकाओं और ऊतकों को गैस विनिमय, ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के परिवहन, साथ ही पोषक तत्वों और चयापचय उत्पादों में भागीदारी है।
लाल रक्त कोशिका हीमोग्लोबिन से भरी होती है, एक प्रोटीन जो लाल रक्त कोशिकाओं और रक्त को उनका लाल रंग देता है। हीमोग्लोबिन की संरचना में लोहा शामिल है, और इसलिए शरीर में इसकी कमी से इस स्थिति की सभी किस्मों में लोहे की कमी वाले एनीमिया की उच्च घटना होती है।
एनीमिया के विकास में तीन मुख्य कारक हैं:

• तीव्र या पुरानी रक्त हानि;
• हेमोलिसिस, लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश;
• अस्थि मज्जा द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में कमी।

विभिन्न प्रकार के कारकों और कारणों के अनुसार, निम्न प्रकार के एनीमिया को प्रतिष्ठित किया जाता है:

एनीमिक अवस्था का वर्गीकरण विभिन्न विशेषताओं पर आधारित होता है जो एटियलजि, रोग के विकास के तंत्र, एनीमिया के चरण और नैदानिक ​​संकेतकों का वर्णन करते हैं।

स्थिति की गंभीरता के अनुसार वर्गीकरण

एनीमिया की गंभीरता रक्त परीक्षण पर आधारित होती है और उम्र, लिंग और शारीरिक अवधि पर निर्भर करती है।
आम तौर पर, एक स्वस्थ वयस्क पुरुष में, हीमोग्लोबिन का स्तर 130-160 ग्राम / लीटर रक्त होता है, एक महिला में - 120 से 140 ग्राम / लीटर तक, गर्भधारण अवधि के दौरान 110 से 130 ग्राम / लीटर तक।
एक हल्के डिग्री का निदान तब किया जाता है जब दोनों लिंगों में हीमोग्लोबिन एकाग्रता का स्तर 90 ग्राम / एल तक गिर जाता है, औसत संकेतक 70 से 90 ग्राम / एल की सीमा के अनुरूप होता है, एनीमिया की एक गंभीर डिग्री हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी की विशेषता है। 70 ग्राम / एल की सीमा से नीचे।

राज्य के विकास के तंत्र के अनुसार किस्मों का वर्गीकरण

एनीमिया के रोगजनन में, तीन कारक देखे जाते हैं जो व्यक्तिगत रूप से या एक साथ कार्य कर सकते हैं:

• एक तीव्र या पुरानी प्रकृति का खून की कमी;
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली का उल्लंघन, अस्थि मज्जा द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन (लोहे की कमी, गुर्दे, अप्लास्टिक एनीमिया, विटामिन बी 12 और / या फोलिक एसिड की कमी के साथ एनीमिया की कमी);
• आनुवंशिक कारकों, ऑटोइम्यून बीमारियों के कारण कार्य अवधि (120 दिन) की समाप्ति से पहले एरिथ्रोसाइट्स का विनाश बढ़ गया।

रंग सूचकांक द्वारा वर्गीकरण

रंग संकेतक हीमोग्लोबिन के साथ लाल रक्त कोशिकाओं की संतृप्ति के संकेतक के रूप में कार्य करता है और रक्त परीक्षण प्रक्रिया में एक विशेष सूत्र का उपयोग करके इसकी गणना की जाती है।
एरिथ्रोसाइट्स के कमजोर रंग के साथ एक हाइपोक्रोमिक रूप का निदान 0.80 से नीचे के रंग सूचकांक के साथ किया जाता है।
नॉर्मोक्रोमिक फॉर्म, सामान्य श्रेणी के भीतर एक रंग सूचकांक के साथ, 0.80-1.05 की सीमा से निर्धारित होता है।
अत्यधिक हीमोग्लोबिन संतृप्ति के साथ हाइपरक्रोमिक रूप, 1.05 से ऊपर के रंग सूचकांक से मेल खाता है।

रूपात्मक विशेषता द्वारा वर्गीकरण

लाल रक्त कोशिकाओं का आकार एनीमिया के कारण के निदान में एक महत्वपूर्ण संकेतक है। लाल रक्त कोशिकाओं के विभिन्न आकार स्थिति के एटियलजि और रोगजनन का संकेत दे सकते हैं। आम तौर पर, लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण 7 से 8.2 माइक्रोमीटर के व्यास के साथ होता है। रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की प्रचलित संख्या के आकार के निर्धारण के आधार पर निम्नलिखित किस्मों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• माइक्रोसाइटिक, एरिथ्रोसाइट व्यास 7 माइक्रोन से कम, लोहे की कमी की उच्च संभावना को इंगित करता है;
• नॉर्मोसाइटिक किस्म, लाल रक्त कोशिकाओं का आकार 7 से 8.2 माइक्रोन तक होता है। नॉर्मोसाइटोसिस पोस्टहेमरोगिक रूप का संकेत है;
• मैक्रोसाइटिक, लाल रक्त कोशिका का आकार 8.2 से अधिक और 11 माइक्रोन से कम, एक नियम के रूप में, विटामिन बी 12 (हानिकारक रूप) या फोलिक एसिड की कमी को इंगित करता है;
• मेगालोसाइटोसिस, मेगालोसाइटिक (मेगालोब्लास्टिक) रूप, जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं का व्यास 11 माइक्रोन से अधिक होता है, कुछ रूपों के गंभीर चरणों, लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में विकार आदि से मेल खाता है।

अस्थि मज्जा की पुन: उत्पन्न करने की क्षमता के आकलन के आधार पर वर्गीकरण

एरिथ्रोपोएसिस की डिग्री, एरिथ्रोसाइट्स बनाने के लिए लाल अस्थि मज्जा की क्षमता का मूल्यांकन रेटिकुलोसाइट्स, पूर्वज कोशिकाओं या "अपरिपक्व" एरिथ्रोसाइट्स के मात्रात्मक सूचकांक द्वारा किया जाता है, जिसे अस्थि मज्जा के ऊतकों को पुन: उत्पन्न करने और पुन: उत्पन्न करने की क्षमता का आकलन करने में मुख्य मानदंड माना जाता है। रोगी की स्थिति की भविष्यवाणी करने और चिकित्सा के तरीकों को चुनने के लिए एक महत्वपूर्ण कारक है। रेटिकुलोसाइट्स की सामान्य सांद्रता प्रति यूनिट रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या का 0.5-1.2% का संकेतक है।
रेटिकुलोसाइट्स के स्तर के आधार पर, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• पुनर्योजी, अस्थि मज्जा की ठीक होने की सामान्य क्षमता का संकेत देता है। रेटिकुलोसाइट्स का स्तर 0.5-1.2% है;
• हाइपोरेजेनरेटिव, 0.5% से नीचे अपरिपक्व एरिथ्रोसाइट्स की एकाग्रता के साथ, जो अस्थि मज्जा की आत्म-मरम्मत की कम क्षमता को इंगित करता है;
• हाइपररेनेरेटिव, रेटिकुलोसाइट गिनती 2% से अधिक;
• अप्लास्टिक एनीमिया का निदान तब किया जाता है जब सभी लाल रक्त कोशिकाओं के द्रव्यमान के बीच अपरिपक्व एरिथ्रोसाइट्स की एकाग्रता 0.2% से कम होती है और यह पुन: उत्पन्न करने की क्षमता के तेज दमन का संकेत है।

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया (आईडीए)

आयरन की कमी से सभी प्रकार की रक्ताल्पता की स्थिति 90% तक होती है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के शोध के अनुसार, यह रूप दुनिया में 6 पुरुषों में से एक और हर तीसरी महिला को प्रभावित करता है।
हीमोग्लोबिन एक जटिल प्रोटीन यौगिक है जिसमें लोहा होता है, जो ऑक्सीजन अणुओं के साथ प्रतिवर्ती बंधन में सक्षम होता है, जो फेफड़ों से शरीर के ऊतकों तक ऑक्सीजन के परिवहन की प्रक्रिया का आधार है।
लोहे की कमी का रूप हाइपोक्रोमिक एनीमिया है, जिसमें माइक्रोसाइटोसिस के लक्षण होते हैं, रक्त सूत्र में सामान्य से कम व्यास वाले एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति, जो लोहे की कमी से जुड़ा होता है, हीमोग्लोबिन के गठन के लिए मूल तत्व, जो एरिथ्रोसाइट गुहा को भरता है और लाल रंग देता है।
आयरन शरीर में कई चयापचय प्रक्रियाओं, पोषक तत्वों के चयापचय और गैस विनिमय में शामिल एक महत्वपूर्ण ट्रेस तत्व है। एक वयस्क दिन में 20-25 मिलीग्राम आयरन का सेवन करता है, जबकि शरीर में इस तत्व की कुल आपूर्ति लगभग 4 ग्राम होती है।

आईडीए के विकास के कारण

स्थिति के इस रूप के विकास के कारणों में विभिन्न एटियलजि के कारक शामिल हैं।
आयरन सेवन विकार:

• असंतुलित आहार, सख्त शाकाहार बिना आयरन युक्त उत्पादों के मुआवजे के, भुखमरी, आहार, दवाएं लेना, मादक और अन्य पदार्थ जो भूख को दबाते हैं, शारीरिक या मनो-भावनात्मक एटियलजि के रोगों के कारण भूख विकार;
• कुपोषण के सामाजिक-आर्थिक कारण, भोजन की कमी।

लोहे के अवशोषण, आत्मसात की प्रक्रिया का उल्लंघन:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग (जठरशोथ, कोलाइटिस, गैस्ट्रिक अल्सर, इस अंग का उच्छेदन)।

शरीर की बढ़ती जरूरतों के कारण आयरन के सेवन और सेवन का असंतुलन:

• गर्भावस्था, दुद्ध निकालना;
• शारीरिक विकास में यौवन की उम्र कूदता है;
• पुरानी बीमारियां जो हाइपोक्सिया (ब्रोंकाइटिस, प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, हृदय दोष और हृदय प्रणाली और श्वसन अंगों के अन्य रोगों) को भड़काती हैं;
• प्युलुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रियाओं के साथ होने वाले रोग: सेप्सिस, ऊतक फोड़े, ब्रोन्किइक्टेसिस, आदि।

शरीर से लोहे की हानि, तीव्र या पुरानी रक्तस्रावी पोस्ट:

• फुफ्फुसीय रक्तस्राव (तपेदिक, फेफड़ों में ट्यूमर के गठन) के साथ;
• गैस्ट्रिक अल्सर, ग्रहणी संबंधी अल्सर, पेट और आंतों के कैंसर के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा का गंभीर क्षरण, अन्नप्रणाली के वैरिकाज़ नसों, मलाशय, बवासीर, आंत के कृमि आक्रमण, अल्सरेटिव कोलाइटिस और अन्य;
• गर्भाशय रक्तस्राव के साथ (भारी मासिक धर्म, गर्भाशय का कैंसर, गर्भाशय ग्रीवा, फाइब्रॉएड, गर्भकालीन अवधि में या बच्चे के जन्म में, निर्वासन के दौरान अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा का जन्म आघात);
• गुर्दे में स्थानीयकरण के साथ रक्तस्राव (गुर्दे में ट्यूमर का निर्माण, गुर्दे में तपेदिक परिवर्तन);
• रक्तस्राव, आंतरिक और छिपी सहित, चोटों के कारण, जलने से खून की कमी, शीतदंश, नियोजित और आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप आदि के दौरान।

आईडीए लक्षण

लोहे की कमी के रूप की नैदानिक ​​तस्वीर एनीमिक और साइडरोपेनिक सिंड्रोम है, जो मुख्य रूप से शरीर के ऊतकों में अपर्याप्त गैस विनिमय के कारण होती है।
एनीमिक सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हैं:

• सामान्य अस्वस्थता, पुरानी थकान;
• कमजोरी, लंबे समय तक शारीरिक और मानसिक तनाव को सहन करने में असमर्थता;
• ध्यान घाटे विकार, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, कठोरता;
• चिड़चिड़ापन;
• सरदर्द;
• चक्कर आना, कभी-कभी बेहोशी;
• उनींदापन और नींद की गड़बड़ी;
• सांस की तकलीफ, शारीरिक और / या मनो-भावनात्मक तनाव के दौरान और आराम के दौरान तेजी से हृदय गति;
• मल का काला रंग (जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव के साथ)।

साइडरोपेनिक सिंड्रोम निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की विशेषता है:

• स्वाद वरीयताओं में विकृति, चाक, मिट्टी, कच्चा मांस आदि खाने की लालसा;
• गंध की विकृति, पेंट को सूंघने की इच्छा, घरेलू रसायन, तीखी गंध वाले पदार्थ (एसीटोन, गैसोलीन, वाशिंग पाउडर, आदि);
• नाजुकता, सूखे बाल, चमक की कमी;
• हाथों की नाखून प्लेटों पर सफेद धब्बे;
• शुष्क त्वचा, छीलने;
• त्वचा का पीलापन, कभी-कभी श्वेतपटल का नीलापन;
• होठों के कोनों में चीलाइटिस (दरारें, "ज़ायद") की उपस्थिति।

आईडीए के गंभीर चरणों में, न्यूरोलॉजिकल लक्षण नोट किए जाते हैं: "हंसबंप्स" की संवेदनाएं, चरम सीमाओं की सुन्नता, निगलने में कठिनाई, मूत्राशय पर नियंत्रण का कमजोर होना आदि।

आईडीए का निदान

"लौह की कमी वाले एनीमिया" का निदान बाहरी परीक्षा डेटा, प्रयोगशाला रक्त परीक्षण के परिणामों के मूल्यांकन और रोगी की वाद्य परीक्षा पर आधारित है।
एक बाहरी चिकित्सा परीक्षा और इतिहास के दौरान, त्वचा की स्थिति, मुंह की श्लेष्मा सतहों, होंठों के कोनों पर ध्यान दिया जाता है, और प्लीहा के आकार का आकलन पैल्पेशन पर किया जाता है।
आईडीए की शास्त्रीय नैदानिक ​​​​तस्वीर में एक सामान्य रक्त परीक्षण उम्र और लिंग मानदंडों के सापेक्ष एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की एकाग्रता में कमी को दर्शाता है, विभिन्न आकारों (पॉइकिलोसाइटोसिस) के एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति, माइक्रोसाइटोसिस, उपस्थिति, गंभीर रूपों में प्रकट करता है। 7.2 माइक्रोन से कम व्यास वाले लाल रक्त कोशिकाओं की प्रबलता, हाइपोक्रोमिक, एरिथ्रोसाइट्स का कमजोर रूप से व्यक्त रंग, कम रंग सूचकांक।
आईडीए के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणामों में निम्नलिखित संकेतक हैं:

• फेरिटिन की सांद्रता, एक प्रोटीन जो शरीर में एक लोहे के डिपो का कार्य करता है, आदर्श की सीमा के सापेक्ष कम हो जाता है;
• कम सीरम लोहा;
• रक्त सीरम की लौह-बाध्यकारी क्षमता में वृद्धि।

आईडीए का निदान आयरन की कमी का पता लगाने तक सीमित नहीं है। एनामनेसिस एकत्र करने के बाद स्थिति के प्रभावी सुधार के लिए, विशेषज्ञ, यदि आवश्यक हो, रोग के रोगजनन को स्पष्ट करने के लिए वाद्य अध्ययन निर्धारित करता है। इस मामले में वाद्य अध्ययन में शामिल हैं:

• फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, अन्नप्रणाली के श्लेष्म की स्थिति की जांच, पेट की दीवारें, ग्रहणी;
• जिगर, गुर्दे, महिला प्रजनन अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• कोलोनोस्कोपी, बड़ी आंत की दीवारों की जांच;
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी के तरीके;
• फेफड़ों की एक्स-रे परीक्षा।

आयरन की कमी के कारण एनीमिया का उपचार

आईडीए के चरण और रोगजनन के आधार पर, आहार सुधार, उपचार के एक दवा पाठ्यक्रम, रक्त हानि के कारणों को खत्म करने के लिए शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप, या विधियों के संयोजन की सहायता से चिकित्सा का चयन किया जाता है।

आयरन की कमी के लिए चिकित्सीय आहार

भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करने वाले लोहे को हीम, पशु मूल और पौधे की उत्पत्ति के गैर-हीम लोहे में विभाजित किया जाता है। हीम किस्म बेहतर अवशोषित होती है और पोषण में इसकी कमी, उदाहरण के लिए, शाकाहारियों में, आईडीए के विकास की ओर जाता है।
आयरन की कमी को दूर करने के लिए अनुशंसित उत्पादों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• लोहे की मात्रा के अवरोही क्रम में हीम समूह: बीफ लीवर, बीफ जीभ, खरगोश का मांस, टर्की मांस, हंस मांस, बीफ, मछली की कुछ किस्में;
• गैर-हीम समूह: सूखे मशरूम, ताजे मटर, एक प्रकार का अनाज, जई और जई, ताजा मशरूम, खुबानी, नाशपाती, सेब, आलूबुखारा, चेरी, चुकंदर, आदि।

सब्जियों, फलों, पौधों की उत्पत्ति के उत्पादों में लोहे की उच्च मात्रा के बावजूद, संरचना का अध्ययन करते समय, उनमें से लोहे का अवशोषण नगण्य है, कुल मात्रा का 1-3%, खासकर जब पशु मूल के उत्पादों की तुलना में। इसलिए, गोमांस खाते समय, शरीर मांस में निहित आवश्यक तत्व का 12% तक अवशोषित करने में सक्षम होता है।
आहार के साथ आईडीए को सही करते समय, विटामिन सी और प्रोटीन (मांस) से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन बढ़ाएं और आहार आयरन के अवशोषण पर प्रभाव के कारण अंडे, नमक, कैफीनयुक्त पेय और कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें।

चिकित्सा चिकित्सा

मध्यम और गंभीर रूप में, एक चिकित्सीय आहार को दवाओं की नियुक्ति के साथ जोड़ा जाता है जो आसानी से पचने योग्य रूप में लोहे की आपूर्ति करते हैं। दवाएं यौगिक के प्रकार, खुराक, रिलीज के रूप में भिन्न होती हैं: गोलियां, ड्रेजेज, सिरप, ड्रॉप्स, कैप्सूल, इंजेक्शन समाधान।
लोहे के अवशोषण की ख़ासियत के कारण भोजन से एक घंटे पहले या दो घंटे बाद मौखिक प्रशासन की तैयारी की जाती है, जबकि कैफीन युक्त पेय (चाय, कॉफी) को एक तरल के रूप में उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो निगलने की सुविधा प्रदान करता है, क्योंकि यह अवशोषण को बाधित करता है। तत्व। दवाओं की खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे होना चाहिए। दवाओं का स्व-प्रशासन गलत रूप से चयनित रूप या खुराक के साथ-साथ लोहे की विषाक्तता से दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।
दवाओं की खुराक और रिलीज का रूप विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो उम्र, बीमारी के चरण, स्थिति के कारणों, सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर ध्यान केंद्रित करता है। मध्यवर्ती या नियंत्रण रक्त परीक्षण और / या रोगी की भलाई के परिणामों के आधार पर उपचार के दौरान खुराक को समायोजित किया जा सकता है।
उपचार के दौरान लोहे की तैयारी 3-4 सप्ताह से लेकर कई महीनों तक हीमोग्लोबिन के स्तर की आवधिक निगरानी के साथ की जाती है।
मौखिक रूप से लिए जाने वाले आयरन की तैयारी-आपूर्तिकर्ताओं में आयरन के दो- और तीन-वैलेंट रूप वाली दवाएं हैं। अभी के लिए, शोध के अनुसार, फेरस आयरन को इसकी उच्च अवशोषण क्षमता और पेट पर हल्के प्रभाव के कारण पसंदीदा मौखिक रूप माना जाता है।
बच्चों के लिए, आयरन युक्त उत्पादों का उत्पादन बूंदों और सिरप के रूप में किया जाता है, जो भोजन से आयरन के बढ़ते अवशोषण के कारण, ड्रग्स लेने की उम्र से संबंधित विशेषताओं और वयस्कों की तुलना में चिकित्सा के एक छोटे पाठ्यक्रम दोनों के कारण होता है। यदि कैप्सूल, ड्रेजेज और टैबलेट लेना संभव है, साथ ही लंबे पाठ्यक्रमों के लिए, लोहे युक्त दवाओं के ठोस रूपों को वरीयता दी जानी चाहिए, क्योंकि लंबे समय तक उपयोग वाले तरल दांतों के तामचीनी पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं और इसे काला कर सकते हैं। .
सबसे लोकप्रिय टैबलेट रूपों में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं: फेरोप्लेक्स, सोरबिफर, एक्टिफेरिन, टोटेम (लोहे का लौह रूप) और फेरिक आयरन के साथ माल्टोफर, फेरोस्टैट, फेरम लेक।
बेहतर अवशोषण के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक पर मौखिक रूपों को विटामिन सी (एस्कॉर्बिक एसिड) के साथ जोड़ा जाता है।
लोहे की तैयारी के इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन सीमित स्थितियों में निर्धारित हैं, जैसे:

• एनीमिया का गंभीर चरण;
• दवाओं के मौखिक रूपों को लेने के दौरान अप्रभावीता;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के विशिष्ट रोगों की उपस्थिति, जिसमें मौखिक रूप से रोगी की स्थिति खराब हो सकती है (तीव्र गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक अल्सर, ग्रहणी संबंधी अल्सर, अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग, आदि के साथ);
• लौह युक्त दवाओं के मौखिक रूपों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ;
• ऐसी स्थितियों में जहां लोहे के साथ शरीर की तत्काल संतृप्ति की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, आघात के कारण या सर्जरी से पहले महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ।

लोहे की तैयारी को अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से शुरू करने से असहिष्णुता की प्रतिक्रिया हो सकती है, यही वजह है कि चिकित्सा का ऐसा कोर्स विशेष रूप से किसी अस्पताल या नैदानिक ​​सेटिंग में किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है। आयरन युक्त तरल पदार्थों के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साइड नकारात्मक परिणामों में इंजेक्शन स्थल पर हीमोसाइडरिन का सूक्ष्म रूप से जमाव शामिल है। इंजेक्शन वाली जगह पर त्वचा पर काले धब्बे डेढ़ से 5 साल तक बने रह सकते हैं।
आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया ड्रग थेरेपी के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है, बशर्ते कि निर्धारित खुराक और उपचार की अवधि देखी जाए। हालांकि, यदि प्राथमिक गंभीर बीमारियां और विकार स्थिति के एटियलजि में निहित हैं, तो चिकित्सा रोगसूचक होगी और इसका अल्पकालिक प्रभाव होगा।
आंतरिक रक्तस्राव जैसे कारणों को खत्म करने के लिए, रक्तस्रावी रूप के साथ, लोहे की कमी वाले एनीमिया का इलाज सर्जिकल तरीकों से किया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप आपको तीव्र या पुरानी रक्तस्राव के मुख्य कारक को खत्म करने, रक्त की हानि को रोकने की अनुमति देता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के आंतरिक रक्तस्राव के साथ, फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी विधियों या कोलोनोस्कोपी का उपयोग रक्तस्राव के क्षेत्र की पहचान करने और इसे रोकने के उपायों के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक पॉलीप को काटना, एक अल्सर को जमाना।
महिलाओं में पेरिटोनियल अंगों और प्रजनन अंगों के आंतरिक रक्तस्राव के साथ, हस्तक्षेप की एक लैप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग किया जाता है।
आपातकालीन उपचार के तरीकों में रक्त की प्रति यूनिट एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की एकाग्रता के स्तर को जल्दी से बहाल करने के लिए दाता एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान का आधान शामिल है।
आयरन की कमी के रूप की रोकथाम को संतुलित आहार और स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए समय पर निदान और चिकित्सीय उपाय माना जाता है।

कोबालिन या विटामिन बी12 की कमी के कारण एनीमिया

कमी के रूप लोहे की कमी वाले एनीमिया तक सीमित नहीं हैं। पर्निशियस एनीमिया एक ऐसी स्थिति है जो कुअवशोषण, इसके अपर्याप्त सेवन, बढ़ी हुई खपत, एक सुरक्षात्मक प्रोटीन के संश्लेषण में असामान्यताएं, या यकृत विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है जो कोबालिन के संचय और भंडारण को रोकती है। इस रूप के ptogenesis में, फोलिक एसिड की कमी के साथ लगातार संयोजन भी नोट किया जाता है।
इस कमी के कारणों में निम्नलिखित हैं:

विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड की कमी की नैदानिक ​​तस्वीर में एनीमिक, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और तंत्रिका संबंधी सिंड्रोम शामिल हैं।
विशेष रूप से, इस प्रकार की कमी के साथ एनीमिक लक्षण परिसर में त्वचा और श्वेतपटल और बढ़े हुए रक्तचाप जैसे विशिष्ट लक्षण शामिल हैं। अन्य अभिव्यक्तियाँ आईडीए के लिए विशिष्ट हैं: कमजोरी, थकान, चक्कर आना, सांस की तकलीफ, तेजी से दिल की धड़कन (स्थितिजन्य), क्षिप्रहृदयता, आदि।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज से जुड़ी अभिव्यक्तियों में जठरांत्र संबंधी मार्ग और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के शोष के निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:

• लाल, "चमकदार" जीभ, अक्सर इसकी सतह पर जलन की शिकायत के साथ;
• कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस की घटना, मौखिक गुहा की श्लेष्म सतह का अल्सरेशन;
• भूख विकार: पूर्ण अनुपस्थिति तक कमी;
• खाने के बाद पेट में भारीपन महसूस होना;
• तत्काल इतिहास में रोगी का वजन कम होना;
• उल्लंघन, शौच की प्रक्रिया में कठिनाइयाँ, कब्ज, मलाशय में दर्द;
• हेपेटोमेगाली, बढ़े हुए यकृत।

विटामिन बी 12 की कमी के साथ तंत्रिका संबंधी सिंड्रोम में निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

• गंभीर शारीरिक परिश्रम के साथ निचले छोरों में कमजोरी की भावना;
• स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, हाथ और पैरों की सतह पर "हंस";
• परिधीय संवेदनशीलता में कमी;
• पैरों की मांसपेशियों के ऊतकों का शोष;
• ऐंठन अभिव्यक्तियाँ, मांसपेशियों में ऐंठन, आदि।

कोबालिन की कमी का निदान

नैदानिक ​​​​उपायों में रोगी की सामान्य चिकित्सा परीक्षा, इतिहास लेना, प्रयोगशाला रक्त परीक्षण और, यदि आवश्यक हो, वाद्य परीक्षा के तरीके शामिल हैं।
एक सामान्य रक्त परीक्षण के साथ, निम्नलिखित परिवर्तन नोट किए जाते हैं:

• एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन के स्तर का स्तर आयु मानदंड की सीमा के सापेक्ष कम हो गया;
• हाइपरक्रोमिया, एरिथ्रोसाइट्स के रंग के रंग सूचकांक में वृद्धि;
• एरिथ्रोसाइट्स के मैक्रोसाइटोसिस, 8.0 माइक्रोन से अधिक के व्यास में उनके आकार से अधिक;
• पोइकिलोसाइटोसिस, विभिन्न आकारों के लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति;
• ल्यूकोपेनिया, ल्यूकोसाइट्स की अपर्याप्त एकाग्रता;
• लिम्फोसाइटोसिस, रक्त में लिम्फोसाइटों के स्तर के मानदंडों की सीमा से अधिक;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्त की प्रति यूनिट प्लेटलेट्स की अपर्याप्त संख्या।

रक्त के नमूनों के जैव रासायनिक अध्ययन से हाइपरबिलीरुबिनमिया और विटामिन बी12 की कमी का पता चलता है।
पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली के शोष की उपस्थिति और गंभीरता का निदान करने के लिए, साथ ही संभावित प्राथमिक रोगों की पहचान करने के लिए, रोगियों की जांच के लिए वाद्य तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी अध्ययन;
• बायोप्सी सामग्री का विश्लेषण;
• कोलोनोस्कोपी;
• इरिगोस्कोपी;
• जिगर का अल्ट्रासाउंड।

उपचार के तरीके

ज्यादातर मामलों में, बी 12 की कमी वाले एनीमिया के लिए अस्पताल में भर्ती होने या अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है। चिकित्सा के लिए, सबसे पहले, कोबालिन और फोलिक एसिड (यकृत, बीफ, मैकेरल, सार्डिन, कॉड, पनीर, आदि) से संतृप्त खाद्य पदार्थों के साथ एक आहार निर्धारित किया जाता है, और दूसरी बात, दवा समर्थन का उपयोग किया जाता है।
न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति में, बढ़ी हुई खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से साइनोकोबालामिन के इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं: प्रति दिन 1000 एमसीजी जब तक कि कमी के न्यूरोलॉजिकल लक्षण गायब नहीं हो जाते। भविष्य में, खुराक कम हो जाती है, हालांकि, माध्यमिक एटियलजि के निदान के साथ, दवा को अक्सर आजीवन आधार पर निर्धारित किया जाता है।
अस्पताल से छुट्टी के बाद, रोगी को एक सामान्य चिकित्सक, हेमेटोलॉजिस्ट और गैस्ट्रोलॉजिस्ट द्वारा नियमित रूप से निवारक परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है।

अप्लास्टिक एनीमिया: लक्षण, कारण, निदान, उपचार

अप्लास्टिक एनीमिया जन्मजात और अधिग्रहित दोनों तरह की बीमारी हो सकती है, जो आंतरिक और बाहरी कारकों के प्रभाव में विकसित होती है। अस्थि मज्जा हाइपोप्लासिया, रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, लिम्फोसाइट्स) का उत्पादन करने की क्षमता में कमी के कारण ही स्थिति उत्पन्न होती है।

अप्लास्टिक रूप के विकास के कारण

एनीमिया के अप्लास्टिक, हाइपोप्लास्टिक रूपों में, इस स्थिति के कारण निम्नानुसार हो सकते हैं:

• स्टेम सेल दोष
• हेमटोपोइजिस (हेमटोपोइजिस) की प्रक्रिया का दमन;
• हेमटोपोइजिस उत्तेजना कारकों की अपर्याप्तता;
• प्रतिरक्षा, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं;
• लोहे की कमी, विटामिन बी 12 या हेमटोपोइएटिक ऊतकों और अंगों की शिथिलता के कारण हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया से उनका बहिष्कार।

अप्लास्टिक या हाइपोप्लास्टिक रूप को भड़काने वाले विकारों के विकास में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

• वंशानुगत रोग और आनुवंशिक विकृति;
• एंटीबायोटिक दवाओं, साइटोस्टैटिक्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूहों से कुछ दवाएं लेना;
• रासायनिक विषाक्तता (बेंजीन, आर्सेनिक, आदि);
• वायरल एटियलजि के संक्रामक रोग (पार्वोवायरस, मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस);
• ऑटोइम्यून विकार (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया);
• आहार में कोबालिन और फोलिक एसिड की स्पष्ट कमी।

रोग के कारणों की व्यापक सूची के बावजूद, 50% मामलों में अप्लास्टिक रूप का रोगजनन अज्ञात रहता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

पैन्टीटोपेनिया की गंभीरता, मूल प्रकार की रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी, लक्षणों की गंभीरता को निर्धारित करती है। अप्लास्टिक रूप की नैदानिक ​​​​तस्वीर में निम्नलिखित संकेत शामिल हैं:

• तचीकार्डिया, धड़कन;
• त्वचा का पीलापन, श्लेष्मा झिल्ली;
• सरदर्द;
• थकान में वृद्धि, उनींदापन;
• सांस लेने में कठिनाई
• निचले छोरों की सूजन;
• मसूड़ों से खून बहना;
• त्वचा पर छोटे लाल धब्बे के रूप में पेटीचियल दाने, आसान चोट लगने की प्रवृत्ति;
• सामान्य प्रतिरक्षा और ल्यूकोसाइट अपर्याप्तता में कमी के परिणामस्वरूप लगातार तीव्र संक्रमण, पुरानी बीमारियां;
• कटाव, मौखिक गुहा की आंतरिक सतह पर अल्सर;
• जिगर की क्षति के संकेत के रूप में त्वचा का पीलापन, आंखों का श्वेतपटल जो शुरू हो गया है।

नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ

निदान स्थापित करने के लिए, विभिन्न जैविक तरल पदार्थों और ऊतकों के अध्ययन के लिए प्रयोगशाला विधियों और वाद्य परीक्षण का उपयोग किया जाता है।
एक सामान्य रक्त परीक्षण में, एरिथ्रोसाइट्स, हीमोग्लोबिन, रेटिकुलोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की कम संख्या का उल्लेख किया जाता है, जबकि एरिथ्रोसाइट्स में रंग सूचकांक और हीमोग्लोबिन सामग्री आदर्श के अनुरूप होती है। एक जैव रासायनिक अध्ययन के परिणामों में सीरम आयरन, बिलीरुबिन, लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज, आयरन के साथ ट्रांसफ़रिन की संतृप्ति में 100% की वृद्धि देखी गई।
निदान को स्पष्ट करने के लिए, पंचर के दौरान अस्थि मज्जा से निकाली गई सामग्री का ऊतकीय परीक्षण किया जाता है। एक नियम के रूप में, अध्ययन के परिणामों के अनुसार, सभी स्प्राउट्स के अविकसितता और वसा के साथ अस्थि मज्जा के प्रतिस्थापन का उल्लेख किया गया है।

अप्लास्टिक रूप का उपचार

इस प्रकार के एनीमिया का इलाज आहार संशोधन से नहीं किया जा सकता है। सबसे पहले, अप्लास्टिक एनीमिया वाले रोगी को निम्नलिखित समूहों से दवाओं का एक चयनात्मक या संयुक्त सेवन निर्धारित किया जाता है:

• प्रतिरक्षादमनकारी;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स;
• एंटीलिम्फोसाइटिक और एंटीप्लेटलेट कार्रवाई के इम्युनोग्लोबुलिन;
• एंटीमेटाबोलिक दवाएं;
• स्टेम सेल द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के उत्पादन के उत्तेजक।

ड्रग थेरेपी की अप्रभावीता के साथ, उपचार के गैर-दवा तरीके निर्धारित हैं:

• अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण;
• एरिथ्रोसाइट, प्लेटलेट द्रव्यमान का आधान;
• प्लास्मफेरेसिस।

अप्लास्टिक एनीमिया ल्यूकोसाइट्स की कमी के कारण सामान्य प्रतिरक्षा में कमी के साथ है, इसलिए, सामान्य चिकित्सा के अलावा, एक सड़न रोकनेवाला वातावरण, एंटीसेप्टिक सतह उपचार, और संक्रामक रोगों के वाहक के साथ कोई संपर्क नहीं करने की सिफारिश की जाती है।
यदि उपचार के उपरोक्त तरीके अपर्याप्त हैं, तो रोगी को एक स्प्लेनेक्टोमी ऑपरेशन, प्लीहा को हटाने के लिए निर्धारित किया जाता है। चूंकि यह इस अंग में है कि लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना होता है, इसे हटाने से रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार होता है और रोग के विकास को धीमा कर देता है।

एनीमिया : बचाव के उपाय

रोग का सबसे आम रूप - आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया - गंभीर अवधियों में आयरन युक्त खाद्य पदार्थों की मात्रा में वृद्धि के साथ संतुलित आहार के साथ रोकथाम के अधीन है। एक महत्वपूर्ण कारक विटामिन सी, कोबालिन (विटामिन बी 12), फोलिक एसिड के भोजन में उपस्थिति भी है।
यदि आपको एनीमिया के इस रूप के विकसित होने का खतरा है (शाकाहार, उम्र से संबंधित वृद्धि की अवधि, गर्भावस्था, स्तनपान, शिशुओं में समय से पहले जन्म, भारी मासिक धर्म रक्तस्राव, पुरानी और तीव्र बीमारियां), नियमित चिकित्सा परीक्षा, मात्रात्मक और गुणात्मक के लिए रक्त परीक्षण विशेषज्ञों की नियुक्ति के अनुसार हीमोग्लोबिन, एरिथ्रोसाइट्स और अतिरिक्त लेने वाली दवाओं के संकेतक।