मानव ओसीसीपटल हड्डी की संरचना और संभावित चोटें। मानव और पशु खोपड़ी की ओसीसीपिटल हड्डी: फोटो और संरचना दाईं ओर ओसीसीपिटल हड्डी वह जगह है जहां यह है

ओएस ओसीसीपिटेल - विषम, खोपड़ी के आधार और छत के निर्माण में भाग लेता है। पश्चकपाल हड्डी के तराजू का ऊपरी हिस्सा संयोजी ऊतक के आधार पर, शेष भाग (मुख्य और पार्श्व) - उपास्थि के आधार पर होता है। पश्चकपाल हड्डी की बाहरी सतह उत्तल होती है, भीतरी अवतल होती है। एंटेरोइनफेरियर सेक्शन में एक बड़ा ओसीसीपिटल फोरामेन, फोरामेन मैग्नम होता है। ओसीसीपिटल हड्डी में चार भागों को प्रतिष्ठित किया जाता है: मुख्य भाग, पार्स बेसिलारिस, दो पार्श्व भाग, पार्श्व पार्श्व भाग, और पश्चकपाल तराजू, स्क्वामा ओसीसीपिटलिस। एक बच्चे के जीवन के 3-6 वर्ष तक, ये भाग अलग-अलग हड्डियाँ होते हैं, और फिर, एक साथ बढ़ते हुए, वे एक हड्डी का निर्माण करते हैं।
मुख्य हिस्सा, पार्स बेसिलारिस - छोटा, मोटा, चतुष्कोणीय। यह बड़े (पश्चकपाल) फोरामेन, फोरामेन मैग्नम, अंडाकार या गोल (यू। वी। ज़डवोर्नोव, 1972) को सीमित करता है। मुख्य भाग की ऊपरी सतह एक गटर के रूप में अवतल है और कपाल गुहा का सामना करती है; यह एक ढलान, क्लिवस बनाता है, जिससे मेडुला ऑबोंगटा संलग्न होता है। निचली बाहरी सतह के बीच में एक छोटा ग्रसनी ट्यूबरकल, ट्यूबरकुलम ग्रसनी होता है। मुख्य भाग के बाहरी, थोड़े असमान किनारे, पथरीले भागों के साथ, पथरी-पश्चकपाल विदर बनाते हैं, जो बचपन में उपास्थि से भर जाते हैं और उम्र के साथ अस्थिभंग हो जाते हैं।
साइड पार्ट्स, पार्टेस लेटरलिस - बड़े ओसीसीपिटल फोरामेन के किनारे बनाते हैं और मुख्य भाग को तराजू से जोड़ते हैं। आंतरिक, मस्तिष्क की सतह, बाहरी किनारे पर, स्टोनी साइनस का एक संकीर्ण खांचा होता है, जो एक साथ अस्थायी हड्डी के एक ही खांचे के साथ, एक नहर की तरह कुछ बनाता है जहां निचला स्टोनी साइनस, सुल, स्थित होता है। साइनस पेट्रोसी अवर।
प्रत्येक पार्श्व भाग की निचली बाहरी सतह पर पश्चकपाल प्रक्रिया होती है, कोन्डिलस ओसीसीपिटलिस, जो एटलस की ऊपरी संयुक्त सतह से जुड़ी होती है। पश्चकपाल शंकु के पीछे कंडीलर फोसा, फोसा कंडिलारिस है, जिसके तल में एक छेद होता है जो अस्थिर कंडीलर कैनाल, कैनालिस कॉन्डिलारिस की ओर जाता है। पार्श्व भाग के बाहरी किनारे पर एक जुगुलर पायदान होता है, इंसिसुरा जुगुलरिस, जिस पर एक छोटी इंट्रा-जुगुलर प्रक्रिया निकलती है, प्रोसेसस जुगुलरिस। लौकिक हड्डी पर एक ही पायदान के साथ जुगुलर पायदान, जुगुलर फोरामेन, फोरामेन जुगुलरिस बनाता है, जो इंट्राजुगुलर प्रक्रिया द्वारा पूर्वकाल और पीछे के वर्गों में विभाजित होता है। गले की नस पूर्वकाल में उत्पन्न होती है, कपाल तंत्रिकाएं (IX-XI जोड़ी) पश्च में गुजरती हैं। पार्श्व भाग की आंतरिक सतह की ओर से गले की प्रक्रियाओं के साथ अनुप्रस्थ साइनस, सुल की एक गहरी नाली होती है। साइनस अनुप्रस्थ। पार्श्व भाग के पूर्वकाल भाग में जुगुलर ट्यूबरकल, ट्यूबरकुलम जुगुलर, पीछे और नीचे होता है, जिसमें से गले और पश्चकपाल प्रक्रियाओं के बीच, हाइपोग्लोसल तंत्रिका नहर, कैनालिस नर्व हाइपोग्लोसी होता है।
पश्चकपाल तराजू, स्क्वामा ओसीसीपिटलिस - एक त्रिकोणीय आकार है, घुमावदार है, पीछे बड़े ओसीसीपटल फोरमैन को सीमित करता है। तराजू के पार्श्व किनारे को दो खंडों में विभाजित किया गया है: ऊपरी (लैम्ब्डो-जैसे मार्गो लैम्ब्डोइडस) और निचला (मास्टॉयड, मार्गो मास्टोइडस)। तराजू की बाहरी सतह के बीच में बाहरी पश्चकपाल फलाव होता है, प्रोट्यूबेरेंटिया ओसीसीपिटेल एक्सटर्ना। ऊपरी ग्रीवा रेखाएं इससे पक्षों की ओर मुड़ती हैं, लिनिया नुचलिस सुपीरियर। उनके ऊपर अतिरिक्त उच्च ग्रीवा रेखाएं हैं, लिनिया न्यूचलिस सुप्रेमा। बाहरी पश्चकपाल फलाव से नीचे फोरामेन मैग्नम तक, बाहरी पश्चकपाल शिखा, क्राइस्टा ओसीसीपिटलिस एक्सटर्ना, को निर्देशित किया जाता है। बड़े ओसीसीपिटल फोरामेन और बाहरी ओसीसीपिटल फलाव को जोड़ने वाले खंड के बीच में, निचली ग्रीवा रेखाएं अलग-अलग दिशाओं में विचलन करती हैं, लिनिया न्यूचलिस अवर। इन रेखाओं से मांसपेशियां जुड़ी होती हैं। तराजू की आंतरिक सतह पर एक क्रूसिफ़ॉर्म ऊंचाई है, एमिनेंटिया क्रूसिफ़ॉर्मिस, जिसमें आंतरिक ओसीसीपिटल फलाव, प्रोट्यूबेरेंटिया ओसीसीपिटलिस इंटर्ना स्थित है। क्रूसिफ़ॉर्म श्रेष्ठता तराजू की आंतरिक सतह को चार फोसा में विभाजित करती है, अनुमस्तिष्क गोलार्द्ध निचले दो में स्थित होते हैं, और मस्तिष्क के पश्चकपाल लोब ऊपरी में स्थित होते हैं। अनुप्रस्थ साइनस के खांचे, सुल, दोनों तरफ से क्रूसिफ़ॉर्म श्रेष्ठता से प्रस्थान करते हैं। साइनस ट्रांसवर्सा - बेहतर धनु साइनस का खांचा ऊपर जाता है, सुल। साइनस धनु श्रेष्ठ, और नीचे - आंतरिक पश्चकपाल शिखा, क्राइस्टा ओसीसीपिटलिस इंटर्ना।
अस्थिभंगओसीसीपिटल हड्डी में पहला अस्थिभंग बिंदु संयोजी ऊतक और कार्टिलाजिनस भागों में विकास के अंतर्गर्भाशयी अवधि के तीसरे महीने की शुरुआत में होता है। कार्टिलाजिनस भाग में पाँच अस्थिभंग बिंदु होते हैं: एक मुख्य भाग में, दो पार्श्व भागों में, और दो स्केल के कार्टिलाजिनस भाग में। तराजू के संयोजी ऊतक भाग में दो अस्थिभंग बिंदु होते हैं। 3 महीने के अंत में, तराजू के ऊपरी और निचले हिस्से एक साथ बढ़ते हैं, और मुख्य भाग, तराजू और पार्श्व भाग 3-6 वर्ष की आयु में एक साथ बढ़ते हैं। मुख्य भाग शरीर के साथ विलीन हो जाता है

ओसीसीपिटल हड्डी का विकास और उम्र की विशेषताएं

ओसीसीपिटल हड्डी के एनाटॉमी और क्लिनिकल बायोमैकेनिक्स

ओसीसीपिटल हड्डी एक गोलाकार आकार की एक सपाट अप्रकाशित हड्डी है, जो सीमाबद्ध है: सामने - स्पैनॉइड हड्डी के साथ, सामने और ऊपर - पार्श्विका हड्डियों के साथ, आगे और नीचे - अस्थायी हड्डियों के साथ, नीचे - पहले ग्रीवा कशेरुका के साथ .

ओसीसीपिटल हड्डी में एक दोहरी भ्रूण उत्पत्ति होती है: बेसलर भाग कार्टिलाजिनस मूल का होता है, और ओसीसीपिटल हड्डी के तराजू झिल्लीदार (झिल्लीदार) होते हैं। इस प्रकार, पश्चकपाल हड्डी खोपड़ी के आधार और तिजोरी के निर्माण में शामिल होती है। प्रीनेटल रूप से, ओसीसीपिटल हड्डी में 4 भाग होते हैं: इंटरपैरिएटल स्केल्स (2 ऑसिफिकेशन न्यूक्लियर), ओसीसीपिटल बोन के सुप्राओसीसीपिटल भाग के स्केल (2 ऑसिफिकेशन न्यूक्लियर), 2 कॉन्डिल्स (प्रत्येक एक ऑसिफिकेशन न्यूक्लियस के साथ) और बेसलर पार्ट (2 ऑसिफिकेशन न्यूक्लियर) ) हड्डी के सभी भाग कार्टिलेज से जुड़े होते हैं।

जन्म के समय, एक ही नाम की नहर में हाइपोग्लोसल तंत्रिका के शामिल होने से बेसलर भाग (शरीर) और कंडील्स का कार्टिलाजिनस कनेक्शन अक्सर घायल हो जाता है। चिकित्सकीय रूप से, इस स्तर की हार को चूसने, regurgitation के उल्लंघन के रूप में व्यक्त किया जा सकता है। शायद बल्बर विकारों के विकास के साथ फोरामेन मैग्नम का एक दर्दनाक घाव (आर। कैपोरोसी, 1996)।

लगभग 5-6 वर्ष पुराना। पश्चकपाल हड्डी के शल्कों और शंकुधारी भागों का संलयन होता है। 7 साल की उम्र में, पश्चकपाल हड्डी के शंकु और शरीर विलीन हो जाते हैं। उसी समय, हाइपोग्लोसल तंत्रिका नहर का निर्माण पूरा हो जाता है।

पश्चकपाल तराजू, स्क्वामा ओसीसीपिटलिस,बड़े पश्चकपाल अग्रभाग को पीछे की ओर सीमित करता है।

इसकी बाहरी सतह पर हैं: आयन, आयन(बाहरी पश्चकपाल फलाव के अनुरूप बिंदु); निचली, ऊपरी और उच्चतम उभरी हुई रेखाएँ ( लिनिया नुचलिस अवर, सुपीरियर एट सुप्रेमा); बाहरी पश्चकपाल शिखा, क्रिस्टा ओसीसीपिटलिस एक्सटर्ना.

पश्चकपाल तराजू की आंतरिक सतह पर प्रतिष्ठित हैं: आंतरिक पश्चकपाल फलाव, प्रोट्यूबेरेंटिया ओसीसीपिटलिस इंटर्ना;आंतरिक पश्चकपाल शिखा, क्राइस्टा ओसीसीपिटलिस इंटर्ना;बेहतर धनु साइनस का खारा सल्कस साइनस धनु श्रेष्ठ;अनुप्रस्थ साइनस की नाली (दाएं और बाएं), सल्कस साइनस अनुप्रस्थ;सिग्मॉइड साइनस का खारा (जुगुलर पायदान के पास), सल्कस साइनस सिग्मोइडी;ओसीसीपिटल साइनस का खारा, सल्कस साइनस ओसीसीपिटलिस।

आंतरिक राहत शिरापरक साइनस से मेल खाती है और दो ऊपरी, सेरेब्रल और दो निचले, अनुमस्तिष्क फोसा को अलग करती है।

पार्श्व भाग (दाएं और बाएं), पार्स लेटरलिस,फोरमैन मैग्नम के किनारे स्थित फारमन मैग्नम।इसमें पश्चकपाल शंकु (दाएं और बाएं) शामिल हैं, कॉन्डिलस ओसीसीपिटलिस,उत्तल और तिरछा पूर्वकाल और औसत दर्जे का। यहां सही घुमाव किया जाता है, शंकु सभी दिशाओं में सरकते हैं। एमिसरी नस वाली कॉन्डिलर कैनाल। हाइडॉइड कैनाल, पूर्व में तिरछी, कंडील के लंबवत और हाइपोग्लोसल तंत्रिका युक्त। जुगुलर फोरमैन के लिए पार्श्व जुगुलर प्रक्रिया है, जो बाहर की ओर उन्मुख होती है। गले की प्रक्रिया C1 की अनुप्रस्थ प्रक्रिया से मेल खाती है। जुगुलर प्रक्रियाएं पेट्रो-जुगुलर सिंकोंड्रोसिस के निर्माण में शामिल होती हैं, जो संभवत: 5-6 वर्ष की आयु में होती है। आंतरिक जुगुलर नस जुगुलर फोरामेन से होकर गुजरती है, जिसके माध्यम से खोपड़ी से लगभग 95% शिरापरक रक्त निकल जाता है। इस प्रकार, पेट्रो-जुगुलर सिवनी की नाकाबंदी के साथ, शिरापरक ठहराव का सेफालजिया हो सकता है।



पश्चकपाल हड्डी का बेसिलर भाग, पार्स बेसिलेरिस,बड़े उद्घाटन के सामने स्थित, आकार में चौकोर, ऊपर से नीचे की ओर और आगे से पीछे की ओर ढालू। बेसलर भाग की निचली (बाहरी) सतह पर ग्रसनी नलिका होती है, ट्यूबरकुलम ग्रसनी।स्वरयंत्र-ग्रासनली-ग्रसनी प्रावरणी की शुरुआत, जो एक ही नाम की गर्दन की संरचनाओं के चारों ओर एक ट्यूब है, ग्रसनी ट्यूबरकल से जुड़ी होती है। ऑस्टियोपैथ इसे सेंट्रल लिगामेंट कहते हैं, यह वक्ष डायाफ्राम तक फैला हुआ है। इसके नीचे के तनाव का परिणाम सर्वाइकल लॉर्डोसिस (न्यूकल लिगामेंट का पारस्परिक तनाव) का सीधा होना हो सकता है, और संभावित कारणों में से एक गैस्ट्रिक डिसफंक्शन होगा। ऊपरी (आंतरिक) सतह पर एक ढलान निर्धारित किया जाता है, क्लिवस,बेसियन (फोरामेन मैग्नम के पूर्वकाल मार्जिन के मध्य से संबंधित एक बिंदु), दो पार्श्व मार्जिन अस्थायी हड्डियों के पिरामिड के साथ व्यक्त किए गए हैं, और एक पूर्वकाल मार्जिन स्पैनोइड हड्डी के शरीर के साथ जोड़ा गया है।

चावल। ओसीसीपिटल हड्डी (एच। फेनिस, 1994 के अनुसार): 1 - बड़े ओसीसीपिटल फोरामेन; 2 - आधार; 3 - शंकुधारी भाग; 4 - ओसीसीपटल हड्डी के तराजू; 5 - मास्टॉयड एज; 6 - पार्श्विका किनारा; 7 - पश्चकपाल condyle; 8 - कंडीलर नहर; 9 - हाइपोग्लोसल तंत्रिका की नहर; 10 - गले की प्रक्रिया; 11 - इंट्राजुगुलर प्रक्रिया; 12 - बाहरी पश्चकपाल फलाव (प्याज); 13 - क्रूसिफ़ॉर्म ऊंचाई; 14 - आंतरिक पश्चकपाल फलाव; 15 - बेहतर धनु साइनस का खांचा; 16 - अनुप्रस्थ साइनस की नाली; 17 - सिग्मॉइड साइनस की नाली।

यांत्रिक दृष्टिकोण से, पश्चकपाल हड्डी और आंखों के बीच संबंध का पता चलता है। ओसीसीपटल हड्डी को नुकसान के साथ, अक्सर आवास के उल्लंघन का निरीक्षण करना संभव होता है। दूसरी ओर, जब आंखें प्रभावित होती हैं, चक्कर आना, सर्वाइकल लॉर्डोसिस का सीधा होना और सर्वाइकलजिया का अक्सर पता लगाया जाता है।

मानव खोपड़ी को हड्डियों के एक निश्चित जोड़ द्वारा दर्शाया जाता है। खोपड़ी के मस्तिष्क और चेहरे के हिस्सों को आवंटित करें। उनमें से प्रत्येक की अपनी शारीरिक विशेषताएं हैं, जिसके द्वारा लिंग, किसी व्यक्ति की आयु, कभी-कभी नस्ल का निर्धारण करना संभव है। प्रत्येक व्यक्ति के लिए, हड्डियों के निर्माण के विकल्प होते हैं, जो वंशानुगत डेटा और बाहरी कारकों के प्रभाव से निर्धारित होते हैं। प्रोट्रूशियंस, अवसाद, हड्डी का क्षरण दिखाई दे सकता है, सिर के पीछे एक पश्चकपाल उभार बनता है। खोपड़ी का आकार निम्नलिखित कारणों से बदलता है:

  • बचपन में रिकेट्स का सामना करना पड़ा;
  • एक्रोमेगाली - सोमाटोट्रोपिन का ऊंचा स्तर;
  • सदमा ();
  • संक्रामक घाव;
  • सौम्य और घातक ट्यूमर।

ओसीसीपिटल हड्डी की शारीरिक विशेषताएं

बड़े ओसीसीपिटल फोरामेन, मेडुला ऑबोंगटा का ग्रहण, ओसीसीपिटल हड्डी के चार तत्वों द्वारा बनता है। उद्घाटन के सामने बेसिलर हिस्सा है। बचपन के दौरान, स्फेनोइड हड्डी उपास्थि के माध्यम से इसके साथ जुड़ जाती है। 20 वर्ष की आयु तक इनका निश्चित संलयन बन जाता है।

कपाल गुहा के अंदर, सतह चिकनी होती है, मस्तिष्क का तना उस पर स्थित होता है। बाहर खुरदुरा, उभरे हुए ट्यूबरकल के साथ। पार्श्व भागों पर दो पश्चकपाल शंकुधारी होते हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी कलात्मक सतह होती है। पहली कशेरुकी हड्डी के साथ, वे एक जोड़ बनाते हैं। शंकु के आधार पर, हड्डी हाइपोग्लोसल नहर को छिद्रित करती है।

पार्श्व भाग पर स्थित जुगुलर पायदान, एक ही नाम की लौकिक हड्डी के निर्माण के साथ, जुगुलर फोरामेन का निर्माण करते हैं। कपाल नसें और नसें इससे होकर गुजरती हैं। पश्चकपाल भाग को तराजू द्वारा दर्शाया जाता है। यह एक सुरक्षात्मक कार्य करता है। केंद्र में एक पश्चकपाल उभार होता है। यह स्पष्ट रूप से त्वचा के माध्यम से परिभाषित किया गया है। टीले से बड़े छेद तक एक रिज चलता है। इसके किनारों पर युग्मित नलिका रेखाएँ होती हैं - ये मांसपेशी वृद्धि के बिंदु हैं।

एक वयस्क में पश्चकपाल उभार

निएंडरथल आदमी की एक विशिष्ट विशेषता थी - एक उभरी हुई पश्चकपाल हड्डी। इस अभिव्यक्ति में, यह अब बहुत दुर्लभ है। यह ग्रेट ब्रिटेन में लंकाशायर क्षेत्र के निवासियों के बीच ऑस्ट्रेलियाई, लैपिड्स की एक विशिष्ट विशेषता हो सकती है। एक अन्य अवधारणा में, इस परिभाषा का उपयोग खोपड़ी के उभरे हुए हिस्से को चिह्नित करने के लिए किया जाता है, जिसका कोई कारण होता है। सबसे अधिक संभावना है:

  • चोट;
  • एक कीट का काटने;
  • एथेरोमा;
  • रक्तवाहिकार्बुद;
  • अस्थिमृदुता

चोट

हड्डी को दर्दनाक क्षति, सूजन और विकास की उपस्थिति के साथ। यदि चोट लगने के तुरंत बाद कोल्ड कंप्रेस लगाया जाए, तो प्रभाव कम हो जाएगा। चोट के स्थान पर सूजन विकसित हो जाती है, एक ट्यूबरकल दिखाई देता है, जो सिर को छूने और मोड़ने पर दर्द होता है। स्थिति को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, यह अपने आप दूर हो जाती है।

एक कीट का दंश

एक टक्कर की उपस्थिति खुजली के रूप में अप्रिय उत्तेजनाओं के साथ होती है, दबाए जाने पर दर्द। अक्सर यह एक प्रकार की स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रिया होती है। जीव की प्रतिक्रियाशीलता के आधार पर, ट्यूबरकल का एक अलग आकार हो सकता है। खुजली को खत्म करने के लिए एंटीहिस्टामाइन, मलहम के उपयोग से छुटकारा पाने के लिए।

मेदार्बुद

कभी-कभी त्वचा के नीचे एक ठोस दर्द रहित गठन दिखाई देता है, जो संक्रमण में प्रवेश करने पर सूजन हो जाता है। यह भरी हुई वसामय ग्रंथियों द्वारा दर्शाया गया है। उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।

रक्तवाहिकार्बुद

यदि पारभासी वाहिकाओं के साथ सिर के पीछे लाल धब्बा होता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह एक सौम्य संवहनी ट्यूमर द्वारा बनता है। यह आमतौर पर रक्त वाहिकाओं के अंतर्गर्भाशयी बिछाने की एक विशेषता है; बड़े होने के साथ, ट्यूमर बढ़ना शुरू हो सकता है। चोट लगने और खून बहने का खतरा अधिक होता है। लेजर जमावट, सर्जिकल छांटना, क्रायोडेस्ट्रक्शन की मदद से ट्यूमर को हटा दिया जाता है।

चर्बी की रसीली

एक वयस्क में सिर पर एक गांठ की उपस्थिति एक लिपोमा के विकास के कारण हो सकती है - संयोजी ऊतक का एक सौम्य प्रसार। वेन धीरे-धीरे बढ़ता है, जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है।

अस्थ्यर्बुद

हड्डी के ऊतकों का एक लंबे समय तक बढ़ने वाला सौम्य ट्यूमर पड़ोसी ऊतकों में नहीं बढ़ता है, यह घातक नहीं है। यह एक सम गोलार्द्ध के रूप में एक पहाड़ी है। युवा लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन कई वर्षों में बढ़ता है।

ओस्टियोमा एक व्यक्ति में बहुत घने ऊतक से एक ओसीसीपिटल प्रोट्यूबेरेंस बना सकता है। इसमें अस्थि मज्जा और हावेरियन नहरें नहीं होती हैं जो सामान्य अस्थि ऊतक को भेदती हैं। कभी-कभी एक और प्रकार होता है, अस्थि मज्जा गठन के रूप में, पूरी तरह से गुहाओं से मिलकर। यह अधिक बार खोपड़ी और कंकाल की हड्डियों पर बनता है, पसलियों को प्रभावित नहीं करता है।

खोपड़ी की बाहरी प्लेटों से ट्यूबरकल बढ़ सकते हैं, फिर वे मस्तिष्क के कोई लक्षण नहीं देते हैं। यदि प्रक्रिया खोपड़ी के अंदर से शुरू होती है, तो मिर्गी के दौरे और स्मृति हानि हो सकती है।

धक्कों के विकास के कारणों का पूरी तरह से पता नहीं चल पाया है। निश्चित रूप से एक वंशानुगत प्रवृत्ति है। विकास को चोटों, गठिया, गाउट, ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं और पुराने संक्रमण के फॉसी जैसे रोगों की उपस्थिति से उकसाया जा सकता है।

निदान और उपचार

परीक्षा के लिए एक्स-रे विधियों का उपयोग किया जाता है। ऑस्टियोमा को ऑस्टियोमाइलाइटिस और सरकोमा से अलग करना आवश्यक है। सूचनात्मक उपयोग, जो परतों में शिक्षा की प्रकृति को प्रतिबिंबित करेगा। हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण अस्थि मज्जा की अनुपस्थिति दिखाएगा, जो एक अस्थिमज्जा की विशेषता है।

उपचार केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है यदि ट्यूबरकल चिंता का कारण बनता है, दर्द का कारण बनता है। कभी-कभी यह केवल एक सौंदर्य दोष होता है, जब कोई व्यक्ति अपने दर्पण में ओसीसीपिटल प्रोट्यूबेरेंस को एक तस्वीर में देखता है, जिससे उसका आत्मविश्वास कम हो जाता है।

उद्देश्यपूर्ण ढंग से निवारक उपायों को अंजाम देना असंभव है। एक स्वस्थ जीवन शैली, संक्रमण की रोकथाम, सिर की चोटों की रोकथाम ओस्टियोमा के जोखिम को समाप्त कर सकती है।

ओसीसीपिटल हड्डी, ओएस ओसीसीपिटेल - विषम, खोपड़ी के आधार और छत के निर्माण में भाग लेता है। पश्चकपाल हड्डी के तराजू का ऊपरी हिस्सा संयोजी ऊतक के आधार पर, शेष भाग (मुख्य और पार्श्व) - उपास्थि के आधार पर होता है। पश्चकपाल हड्डी की बाहरी सतह उत्तल होती है, भीतरी अवतल होती है। एंटेरोइनफेरियर सेक्शन में एक बड़ा ओसीसीपिटल फोरामेन, फोरामेन मैग्नम होता है। ओसीसीपिटल हड्डी में चार भागों को प्रतिष्ठित किया जाता है: मुख्य भाग, पार्स बेसिलारिस, दो पार्श्व भाग, पार्श्व पार्श्व भाग, और पश्चकपाल तराजू, स्क्वामा ओसीसीपिटलिस। एक बच्चे के जीवन के 3-6 वर्ष तक, ये भाग अलग-अलग हड्डियाँ होते हैं, और फिर, एक साथ बढ़ते हुए, वे एक हड्डी का निर्माण करते हैं।
मुख्य हिस्सा, पार्स बेसिलारिस - छोटा, मोटा, चतुष्कोणीय। यह बड़े (पश्चकपाल) फोरामेन, फोरामेन मैग्नम, अंडाकार या गोल (यू। वी। ज़डवोर्नोव, 1972) को सीमित करता है। मुख्य भाग की ऊपरी सतह एक गटर के रूप में अवतल है और कपाल गुहा का सामना करती है; यह एक ढलान, क्लिवस बनाता है, जिससे मेडुला ऑबोंगटा संलग्न होता है। निचली बाहरी सतह के बीच में एक छोटा ग्रसनी ट्यूबरकल, ट्यूबरकुलम ग्रसनी होता है। मुख्य भाग के बाहरी, थोड़े असमान किनारे, लौकिक हड्डियों के पेट्रो भागों के साथ मिलकर पेट्रोकोपिटल विदर बनाते हैं, जो बचपन में उपास्थि से भरे होते हैं और उम्र के साथ अस्थिभंग होते हैं।
साइड पार्ट्स, पार्टेस लेटरलिस - बड़े ओसीसीपिटल फोरामेन के किनारे बनाते हैं और मुख्य भाग को तराजू से जोड़ते हैं। आंतरिक, मस्तिष्क की सतह, बाहरी किनारे पर, स्टोनी साइनस का एक संकीर्ण खांचा होता है, जो एक साथ अस्थायी हड्डी के एक ही खांचे के साथ, एक नहर की तरह कुछ बनाता है जहां निचला स्टोनी साइनस, सुल, स्थित होता है। साइनस पेट्रोसी अवर।
प्रत्येक पार्श्व भाग की निचली बाहरी सतह पर पश्चकपाल प्रक्रिया होती है, कोन्डिलस ओसीसीपिटलिस, जो एटलस की ऊपरी संयुक्त सतह से जुड़ी होती है। पश्चकपाल शंकु के पीछे कंडीलर फोसा, फोसा कंडिलारिस है, जिसके तल में एक छेद होता है जो अस्थिर कंडीलर कैनाल, कैनालिस कॉन्डिलारिस की ओर जाता है। पार्श्व भाग के बाहरी किनारे पर एक जुगुलर पायदान होता है, इंसिसुरा जुगुलरिस, जिस पर एक छोटी इंट्रा-जुगुलर प्रक्रिया निकलती है, प्रोसेसस जुगुलरिस। लौकिक हड्डी पर एक ही पायदान के साथ जुगुलर पायदान, जुगुलर फोरामेन, फोरामेन जुगुलरिस बनाता है, जो इंट्राजुगुलर प्रक्रिया द्वारा पूर्वकाल और पीछे के वर्गों में विभाजित होता है। गले की नस पूर्वकाल में उत्पन्न होती है, कपाल तंत्रिकाएं (IX-XI जोड़ी) पश्च में गुजरती हैं। पार्श्व भाग की आंतरिक सतह की ओर से गले की प्रक्रियाओं के साथ अनुप्रस्थ साइनस, सुल की एक गहरी नाली होती है। साइनस अनुप्रस्थ। पार्श्व भाग के पूर्वकाल भाग में जुगुलर ट्यूबरकल, ट्यूबरकुलम जुगुलर, पीछे और नीचे होता है, जिसमें से गले और पश्चकपाल प्रक्रियाओं के बीच, हाइपोग्लोसल तंत्रिका नहर, कैनालिस नर्व हाइपोग्लोसी होता है।
पश्चकपाल तराजू, स्क्वामा ओसीसीपिटलिस - एक त्रिकोणीय आकार है, घुमावदार है, पीछे बड़े ओसीसीपटल फोरमैन को सीमित करता है। तराजू के पार्श्व किनारे को दो खंडों में विभाजित किया गया है: ऊपरी (लैम्ब्डो-जैसे मार्गो लैम्ब्डोइडस) और निचला (मास्टॉयड, मार्गो मास्टोइडस)। तराजू की बाहरी सतह के बीच में बाहरी पश्चकपाल फलाव होता है, प्रोट्यूबेरेंटिया ओसीसीपिटेल एक्सटर्ना। ऊपरी ग्रीवा रेखाएं इससे पक्षों की ओर मुड़ती हैं, लिनिया नुचलिस सुपीरियर। उनके ऊपर अतिरिक्त उच्च ग्रीवा रेखाएं हैं, लिनिया न्यूचलिस सुप्रेमा। बाहरी पश्चकपाल फलाव से नीचे फोरामेन मैग्नम तक, बाहरी पश्चकपाल शिखा, क्राइस्टा ओसीसीपिटलिस एक्सटर्ना, को निर्देशित किया जाता है। बड़े ओसीसीपिटल फोरामेन और बाहरी ओसीसीपिटल फलाव को जोड़ने वाले खंड के बीच में, निचली ग्रीवा रेखाएं अलग-अलग दिशाओं में विचलन करती हैं, लिनिया न्यूचलिस अवर। इन रेखाओं से मांसपेशियां जुड़ी होती हैं। तराजू की आंतरिक सतह पर एक क्रूसिफ़ॉर्म ऊंचाई है, एमिनेंटिया क्रूसिफ़ॉर्मिस, जिसमें आंतरिक ओसीसीपिटल फलाव, प्रोट्यूबेरेंटिया ओसीसीपिटलिस इंटर्ना स्थित है। क्रूसिफ़ॉर्म श्रेष्ठता तराजू की आंतरिक सतह को चार फोसा में विभाजित करती है, अनुमस्तिष्क गोलार्द्ध निचले दो में स्थित होते हैं, और मस्तिष्क के पश्चकपाल लोब ऊपरी में स्थित होते हैं। अनुप्रस्थ साइनस के खांचे, सुल, दोनों तरफ से क्रूसिफ़ॉर्म श्रेष्ठता से प्रस्थान करते हैं। साइनस ट्रांसवर्सा - बेहतर धनु साइनस का खांचा ऊपर जाता है, सुल। साइनस धनु श्रेष्ठ, और नीचे - आंतरिक पश्चकपाल शिखा, क्राइस्टा ओसीसीपिटलिस इंटर्ना।
अस्थिभंगओसीसीपिटल हड्डी में पहला अस्थिभंग बिंदु संयोजी ऊतक और कार्टिलाजिनस भागों में विकास के अंतर्गर्भाशयी अवधि के तीसरे महीने की शुरुआत में होता है। कार्टिलाजिनस भाग में पाँच अस्थिभंग बिंदु होते हैं: एक मुख्य भाग में, दो पार्श्व भागों में, और दो स्केल के कार्टिलाजिनस भाग में। तराजू के संयोजी ऊतक भाग में दो अस्थिभंग बिंदु होते हैं। 3 महीने के अंत में, तराजू के ऊपरी और निचले हिस्से एक साथ बढ़ते हैं, और मुख्य भाग, तराजू और पार्श्व भाग 3-6 वर्ष की आयु में एक साथ बढ़ते हैं। मुख्य भाग मुख्य रूप से बीस वर्ष की आयु में स्पेनोइड हड्डी के शरीर के साथ फ़्यूज़ हो जाता है।

खोपड़ी की पश्चकपाल हड्डी, जिसकी तस्वीर लेख में प्रस्तुत की गई है, अप्रकाशित है। यह नीचे के पीछे स्थित है। यह तत्व मेहराब का हिस्सा है और आधार के निर्माण में शामिल है। आप अक्सर स्कूली बच्चों से सवाल सुन सकते हैं: "क्या खोपड़ी की पश्चकपाल हड्डी सपाट है या ट्यूबलर है?" सामान्य तौर पर, सिर के सभी ठोस तत्वों की संरचना समान होती है। ओसीसीपिटल हड्डी, दूसरों की तरह, सपाट होती है। इसमें कई तत्व शामिल हैं। आइए उन पर अधिक विस्तार से विचार करें।

खोपड़ी की ओसीसीपिटल हड्डी: शरीर रचना

यह तत्व टांके के माध्यम से लौकिक और पार्श्विका से जुड़ा हुआ है। मानव खोपड़ी की पश्चकपाल हड्डी में 4 भाग होते हैं। यह कार्टिलाजिनस और झिल्लीदार मूल का है। एक जानवर की खोपड़ी की पश्चकपाल हड्डी में शामिल हैं:

  1. तराजू।
  2. दो आर्टिकुलर condyles।
  3. शरीर।
  4. दो जुगुलर प्रक्रियाएं।

इन भागों के बीच एक बड़ा छेद होता है। इसके माध्यम से ब्रेन कैविटी और स्पाइनल कैनाल के बीच संदेश जाता है। मानव खोपड़ी की पश्चकपाल हड्डी पच्चर के आकार के तत्व और 1 ग्रीवा कशेरुका के साथ जुड़ती है। उसमे समाविष्ट हैं:

  1. तराजू।
  2. Condyles (पार्श्व द्रव्यमान)।
  3. शरीर (बेसिलर भाग)।

इनके बीच एक बड़ा छेद भी होता है। वे कपाल गुहा को रीढ़ की हड्डी की नहर से जोड़ते हैं।

तराजू

यह एक गोलाकार प्लेट है। इसकी बाहरी सतह उत्तल है, और भीतरी अवतल है। खोपड़ी की पश्चकपाल हड्डी की संरचना को ध्यान में रखते हुए, प्लेट की संरचना का अध्ययन करना चाहिए। इसकी बाहरी सतह पर मौजूद हैं:

  1. फलाव (आयन)। इसे पैमाने के केंद्र में एक ऊंचाई के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। पैल्पेशन पर, यह काफी अच्छी तरह से तालमेल में होता है।
  2. पश्चकपाल मंच। यह कगार के ऊपर तराजू के एक पैच द्वारा दर्शाया गया है।
  3. विनय उच्चतम रेखा। यह आयन की ऊपरी सीमा से शुरू होता है।
  4. अवरोही शीर्ष पंक्ति। यह निचले और उच्चतम किनारों के बीच के कगार के स्तर पर चलता है।
  5. जमीनी स्तर। यह ऊपरी किनारे और ओसीसीपिटल फोरामेन के बीच से गुजरता है।

भीतरी सतह

इसमें है:

  1. क्रूसिफ़ॉर्म ऊंचाई। यह आंतरिक शिखा के चौराहे और अनुप्रस्थ और बेहतर धनु साइनस के खांचे पर स्थित है।
  2. आंतरिक कगार। यह शिरापरक साइनस के जंक्शन पर स्थित है।
  3. भीतरी कंघी।
  4. खांचे: एक धनु और दो अनुप्रस्थ साइनस।
  5. विरोध। यह पहचान बिंदु है। यह फोरमैन मैग्नम के पीछे के मार्जिन के केंद्र से मेल खाती है।
  6. बेसन। यह एक सशर्त सिलाई है, जो ओसीसीपिटल फोरामेन के पूर्वकाल किनारे के केंद्र से मेल खाती है।

तराजू की आंतरिक सतह में एक राहत होती है, जो मस्तिष्क के आकार और उसके आस-पास की झिल्लियों से निर्धारित होती है।

पार्श्व द्रव्यमान

वे सम्मिलित करते हैं:

  1. जुगल प्रक्रियाएं। वे पक्षों से एक ही नाम के छेद को सीमित करते हैं। ये तत्व अनुप्रस्थ कशेरुक प्रक्रियाओं के अनुरूप हैं।
  2. सबलिंगुअल नहर। यह किनारे पर और पश्चकपाल अग्रभाग के सामने स्थित है। इसमें बारहवीं तंत्रिका होती है।
  3. Condyle के पीछे स्थित Condylar नहर। इसमें एक एमिसरी नस होती है।
  4. जुगुलर ट्यूबरकल। यह चैनल के ऊपर स्थित है।

शरीर

यह सबसे आगे है। ऊपर से और सामने से शरीर उभारा हुआ है। यह भेद करता है:

  1. नीचे की सतह। इसमें एक ग्रसनी ट्यूबरकल है, जो ग्रसनी सीवन के लगाव की एक साइट है।
  2. दो बाहरी रेखाएँ (किनारे)। वे लौकिक तत्व के पिरामिडों से जुड़े हुए हैं।
  3. ढलान (ऊपरी सतह)। इसे कपाल गुहा में निर्देशित किया जाता है।

पार्श्व भाग में, पथरीले निचले साइनस का एक खांचा प्रतिष्ठित है।

जोड़

खोपड़ी की पश्चकपाल हड्डी मेहराब और आधार के तत्वों से जुड़ी होती है। यह सिर और रीढ़ के बीच एक कड़ी के रूप में कार्य करता है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सिर के माने भाग में, पच्चर के आकार का तत्व और खोपड़ी की पश्चकपाल हड्डी जुड़ी हुई है। आर्टिक्यूलेशन प्रकार - सिंकोंड्रोसिस। शरीर की सामने की सतह का उपयोग करके लगाव किया जाता है। ओसीसीपिटल के साथ एक सिवनी के साथ जोड़ा जाता है। जंक्शन पर एक सशर्त बिंदु स्थित है। इसे "लैम्ब्डा" कहा जाता है। कुछ मामलों में, इंटरपैरिएटल हड्डी यहां पाई जाती है। यह पैमाने के ऊपरी भाग से बनता है और इसे अनुप्रस्थ सीम से अलग किया जाता है। खोपड़ी की पश्चकपाल हड्डी को टांके द्वारा अस्थायी तत्व के साथ जोड़ा जाता है:

  1. पेट्रो-जुगुलर। अस्थायी हड्डी में एक ही नाम के पायदान के साथ जुगुलर प्रक्रिया मुखर होती है।
  2. पेट्रो-बेसिलर। आधार का पार्श्व भाग लौकिक तत्व के पिरामिड से जुड़ा होता है।
  3. ओसीसीपिटल-मास्टॉयड। मास्टॉयड भाग लौकिक तत्व के पश्च अवर तल से जुड़ता है।

एटलस के साथ, शंकुओं की निचली उत्तल सतह गर्दन के पहले कशेरुका के अवतल भागों से जुड़ी होती है। यहां डायथ्रोसिस के प्रकार का जोड़ बनता है। इसमें एक कैप्सूल, सिनोविया, कार्टिलेज होता है।

बंडल

उन्हें झिल्ली के रूप में प्रस्तुत किया जाता है:

  1. सामने। यह हड्डी के आधार और एटलस के आर्च के बीच स्थित होता है।
  2. पीछे। यह लिगामेंट गर्दन के पहले कशेरुकाओं के पीछे और फोरामेन मैग्नम के बीच फैला हुआ है। यह रीढ़ की हड्डी की नहर की संबंधित सतह की संरचना में शामिल है।
  3. पार्श्व। यह झिल्ली जुगुलर प्रक्रिया को अनुप्रस्थ कशेरुकाओं से जोड़ती है।
  4. ढकना। यह बड़े उद्घाटन के पूर्वकाल भाग की ओर अनुदैर्ध्य पश्च झिल्ली की निरंतरता है। यह लिगामेंट तत्वों के पेरीओस्टेम में जाता है

इसके अलावा, हैं:

  1. Pterygoid स्नायुबंधन। वे फोरामेन मैग्नम के पार्श्व भागों में जाते हैं।
  2. दांत का लिगामेंट। यह गर्दन के दूसरे कशेरुकाओं की प्रक्रिया से बड़े अग्रभाग की पूर्वकाल सीमा तक चलता है।
  3. सतही एपोन्यूरोसिस। यह शीर्ष रेखा के साथ जुड़ा हुआ है।
  4. डीप एपोन्यूरोसिस। यह पश्चकपाल हड्डी के आधार से जुड़ा होता है।

मांसपेशियों

वे इससे जुड़े हुए हैं:

नीचे की रेखा पर तय कर रहे हैं:

  1. सीधे सिर की छोटी मांसपेशी। यह गर्दन के पहले कशेरुका की स्पिनस प्रक्रिया से जुड़ा होता है।
  2. पीछे बड़ा सीधा। वे गर्दन के दूसरे कशेरुका पर तय होते हैं।
  3. सिर की तिरछी सुपीरियर मांसपेशी। यह दूसरी ग्रीवा कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया से जुड़ा होता है।

और नसें

अनुमस्तिष्क अनुप्रस्थ खांचे के किनारों से जुड़ा होता है। मस्तिष्क का अर्धचंद्र उसकी पीठ के साथ तय होता है। यह बेहतर धनु साइनस पर खांचे के किनारों पर लंगर डाले हुए है। अनुमस्तिष्क फाल्क्स पश्चकपाल शिखा पर तय होता है। नसों के जोड़े जुगुलर फोरामेन से गुजरते हैं:

  1. ग्लोसोफेरींजल (IX)।
  2. भटकना (एक्स)।
  3. अतिरिक्त (XI)। इसकी रीढ़ की जड़ें फोरामेन मैग्नम से होकर गुजरती हैं।

Condyles के स्तर पर, नसों की बारहवीं जोड़ी हाइपोग्लोसल नहर से गुजरती है।

चोट लगने की घटनाएं

खोपड़ी की पश्चकपाल हड्डी की संरचना ऐसी है कि यह यांत्रिक क्षति के लिए अतिसंवेदनशील है। हालांकि, उनके साथ गंभीर, कुछ मामलों में, घातक परिणाम हो सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि खोपड़ी की ओसीसीपिटल हड्डी ऑप्टिक तंत्रिका की रक्षा करती है। और इसके नुकसान से देखने की क्षमता का पूर्ण या आंशिक नुकसान हो सकता है।

चोट के प्रकार

निम्नलिखित नुकसान हैं:

  1. खोपड़ी की ओसीसीपिटल हड्डी का उदास फ्रैक्चर। यह किसी कुंद वस्तु के यांत्रिक प्रभाव से प्रकट होता है। ऐसे में आमतौर पर ज्यादातर बोझ दिमाग पर पड़ता है।
  2. कमिटेड क्षति। यह विभिन्न आकारों के टुकड़ों के गठन के साथ, तत्व की अखंडता का उल्लंघन है। इससे मस्तिष्क की संरचना को नुकसान हो सकता है।
  3. खोपड़ी की ओसीसीपिटल हड्डी का रैखिक फ्रैक्चर। यह तत्व की अखंडता का भी उल्लंघन है। इस मामले में, क्षति अक्सर अन्य हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ होती है, मस्तिष्क का हिलना और चोट लगना। एक्स-रे पर ऐसी चोट एक पतली पट्टी की तरह दिखती है। यह खोपड़ी को अलग करता है, अर्थात् इसकी पश्चकपाल हड्डी।

अंतिम क्षति इस मायने में भिन्न है कि एक दूसरे के सापेक्ष तत्वों का विस्थापन एक सेंटीमीटर से अधिक नहीं है। यह फ्रैक्चर किसी का ध्यान नहीं जा सकता है और किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है। सक्रिय खेल के दौरान बच्चों में यह चोट विशेष रूप से आम है। यदि बच्चे को गिरने के बाद सिरदर्द और मतली होती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

एक विशेष मामला

खोपड़ी क्षतिग्रस्त हो सकती है, जिससे फोरामेन मैग्नम प्रभावित होता है। इस मामले में, मस्तिष्क की नसें भी घायल हो जाएंगी। नैदानिक ​​​​तस्वीर बल्बर लक्षणों की विशेषता है। यह श्वसन और हृदय प्रणाली के विकारों के साथ है। इस तरह की चोट के परिणाम काफी गंभीर होते हैं। यह मस्तिष्क के कुछ कार्यों का उल्लंघन हो सकता है, और ओसीसीपटल हड्डी का अस्थि-पंजर, और यहां तक ​​​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

टीबीआई

मस्तिष्क क्षति के तीन मुख्य प्रकार हैं:

  1. हिलाना।
  2. निचोड़ना।
  3. चोट।

एक हिलाना राज्य के सबसे आम लक्षणों में 30 सेकंड से चलने वाली बेहोशी शामिल है। आधे घंटे तक। इसके अलावा, एक व्यक्ति को मतली, उल्टी, चक्कर आना, सिर में दर्द होता है। संभावित अल्पकालिक स्मृति हानि, शोर और प्रकाश के प्रति चिड़चिड़ापन। ओसीसीपटल हड्डी और हिलाना को एक साथ नुकसान के साथ, लक्षणों का एक जटिल नोट किया जाता है। चेतना के नुकसान से मामूली चोट लगती है। यह छोटा (कुछ मिनट) या कई घंटों तक चल सकता है। भाषण पक्षाघात अक्सर नोट किया जाता है। एक मध्यम चोट के साथ, प्रकाश के लिए विद्यार्थियों की खराब प्रतिक्रिया नोट की जाती है, निस्टागमस होता है - आंखों की अनैच्छिक मरोड़। गंभीर क्षति के साथ, पीड़ित कई दिनों तक कोमा में पड़ सकता है। इस मामले में, मस्तिष्क का संपीड़न भी हो सकता है। यह एक हेमेटोमा के विकास के कारण है। हालांकि, कुछ मामलों में, संपीड़न से सूजन या हड्डी के टुकड़े हो सकते हैं। इस स्थिति में आमतौर पर आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।

प्रभाव

पश्चकपाल हड्डी को आघात एकतरफा नेत्र-संबंधी अग्नोसिया का कारण बन सकता है। डॉक्टर इस स्थिति को विभिन्न प्रकार की धारणाओं का उल्लंघन कहते हैं। पीड़ित, विशेष रूप से, उसके बाईं ओर के स्थान को देख और समझ नहीं सकता है। कुछ मामलों में, लोग मानते हैं कि उन्हें जो मिला है वह उनके लिए कोई खतरा नहीं है। हालांकि, इसके किसी भी नुकसान के साथ, गंभीरता की परवाह किए बिना, आपको अस्पताल जाना होगा। कोई भी लक्षण जो प्रारंभिक अवस्था में किसी स्थिति को प्रकट नहीं करता है, उसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

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