भाटा ग्रासनलीशोथ चरण 1। लोक उपचार के साथ एसोफैगिटिस का इलाज कैसे किया जाता है? ग्रासनलीशोथ के रूपात्मक रूप

बार-बार नाराज़गी पुरानी डिस्टल एसोफैगिटिस के विकास का संकेत है। इस बीमारी के तीव्र हमले आमतौर पर जल्दी से गुजरते हैं, लेकिन अगर अन्नप्रणाली की सूजन लगातार चिंता का विषय है, तो पैथोलॉजी की जटिलताओं से बचने के लिए निदान करना और उपचार शुरू करना आवश्यक है। डिस्टल एसोफैगिटिस के कई प्रकार हैं, जिनमें से प्रत्येक के पाठ्यक्रम की अपनी विशेषताएं हैं।

डिस्टल एसोफैगिटिस एसोफैगस की एक बीमारी है जो पेट के पास स्थित इसके निचले हिस्से के श्लेष्म झिल्ली पर एक सूजन प्रक्रिया द्वारा विशेषता है। ऐसी सूजन हमेशा एक विकृति नहीं होती है - सामान्य अवस्था में, यह इंगित करता है कि बहुत आक्रामक भोजन शरीर में प्रवेश कर गया है। यह प्रक्रिया स्थायी हो जाती है जब रक्षा तंत्र कमजोर हो जाते हैं और कई अन्य कारकों के प्रभाव में होते हैं।

पैथोलॉजी के कारण

एटियलॉजिकल साइन (कारण) के अनुसार, कई प्रकार के डिस्टल एसोफैगिटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. पाचन- अन्नप्रणाली पर यांत्रिक, रासायनिक, थर्मल और अन्य प्रभावों के कारण। यह गर्म, मसालेदार, खराब चबाया हुआ भोजन, मजबूत शराब, सिगरेट के धुएं की एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया है।
2. पेशेवर- उत्पादन में हानिकारक पदार्थों (एसिड और क्षार के वाष्प, धातु लवण, आदि) के संपर्क में आने के कारण।
3. एलर्जी- भोजन के साथ ली गई एलर्जी के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के कारण।
4. संक्रामक- खसरा, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया और अन्य संक्रमणों के संक्रमण के कारण। इस मामले में, पैथोलॉजी की सबसे रूपात्मक किस्में होती हैं।
5. रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस- पेट से पचे हुए भोजन के अन्नप्रणाली में अंतर्ग्रहण के कारण। यह निचले दबानेवाला यंत्र की कमजोरी के कारण हो सकता है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के दो वर्गों की सीमा पर स्थित है, हर्निया - अन्नप्रणाली में पेट का एक फलाव, और कुछ रोग। लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं यदि पैथोलॉजी को उन कारकों के साथ जोड़ा जाता है जो पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव में वृद्धि का कारण बनते हैं।
6. आलसी- अन्नप्रणाली में जलन जिसमें भोजन का मलबा फंस गया हो। स्फिंक्टर की अपर्याप्त छूट, अन्नप्रणाली के लुमेन में जन्मजात या स्टेनोटिक कमी, इसकी दीवार के फलाव (जन्मजात, एक सौम्य या कैंसर ट्यूमर के कारण, आदि) के कारण भोजन पेट में नहीं जा सकता है।
7. कैंडीडा- तब होता है जब जीनस कैंडिडा का कवक, जो मौखिक गुहा में थ्रश का कारण बनता है, अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली में फैलता है। यह दुर्लभ है, क्योंकि इसके लिए कैंडिडिआसिस की बहुत उपेक्षा की जानी चाहिए।

महत्वपूर्ण! डिस्टल एसोफैगिटिस अक्सर एक स्वतंत्र बीमारी नहीं होती है, बल्कि शरीर के साथ अन्य समस्याओं का लक्षण होती है।

इस वजह से, लगातार नाराज़गी को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है - आपको एक परीक्षा के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है।

ग्रासनलीशोथ के रूपात्मक रूप

डिस्टल एसोफैगिटिस के मुख्य वर्गीकरणों में से एक एसोफैगल म्यूकोसा के ऊतकों में होने वाले रूपात्मक परिवर्तनों की प्रकृति पर आधारित है। इस आधार पर, पैथोलॉजी के निम्नलिखित मुख्य रूप प्रतिष्ठित हैं:

• कटारहल (सतही) - सबसे आम, श्लेष्मा झिल्ली की लालिमा और सूजन की विशेषता। इसी समय, ऊतक नष्ट नहीं होते हैं, इसलिए, समय पर उपचार के साथ, स्वास्थ्य परिणामों के बिना सूजन गायब हो जाती है। अक्सर, यह रूप तब होता है जब श्लेष्म झिल्ली पेट से हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संपर्क में आती है। कम अक्सर - एक संक्रामक प्रकृति के ग्रासनलीशोथ के साथ।
• इरोसिव। यह अन्नप्रणाली की दीवार पर रक्तस्राव के क्षरण और अल्सर के गठन की विशेषता है। यह यांत्रिक या रासायनिक ऊतक क्षति (कभी-कभी ग्लूकोकार्टिकोइड दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण) और संक्रामक ग्रासनलीशोथ के साथ होता है।

इरोसिव डिस्टल एसोफैगिटिस को अतिरिक्त रूप से कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. रक्तस्रावी ग्रासनलीशोथ हमेशा एक अलग रूप में अलग नहीं होता है; भड़काऊ प्रक्रिया की कुछ विशेषताओं में भिन्न होता है, जिसे केवल हिस्टोलॉजिकल परीक्षा द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। यह श्लेष्म झिल्ली, रक्तगुल्म के छूटने की उच्च संभावना के साथ एक गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता है।
2. फाइब्रिनस प्रकार की विकृति बचपन के संक्रामक रोगों के साथ-साथ वयस्कों में विकिरण चिकित्सा के दुष्प्रभाव के रूप में और हेमटोलॉजिकल रोगों में होती है। यह श्लेष्म झिल्ली के सूजन वाले क्षेत्रों पर एक भूरे-पीले रंग की फिल्म के गठन से अलग है, जो खून बह रहा क्षरण और अल्सर प्रकट कर सकता है। फिल्म में फाइब्रिन होता है, यही कारण है कि इस रूप को स्यूडोमेम्ब्रानस भी कहा जाता है - उपकला ऊतक से एक वास्तविक झिल्ली बनती है। नैदानिक ​​​​रूप से, तंतुमय ग्रासनलीशोथ तीव्र कटाव विकृति से भिन्न नहीं होता है।
3. एक्सफ़ोलीएटिव (झिल्लीदार) ग्रासनलीशोथ को अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली के प्रदूषण की विशेषता है - इस मामले में झिल्ली अलग उपकला ऊतक की एक पतली परत है। पैथोलॉजी के गंभीर मामलों में, गहरे झूठ बोलने वाले ऊतकों के फ्लैप छूट सकते हैं, जिससे वेधों का निर्माण होता है, रक्तस्राव होता है, जिसके परिणामस्वरूप कभी-कभी मृत्यु हो जाती है। पैथोलॉजी के इस रूप के विकास का कारण गंभीर रासायनिक जलन, संक्रामक रोग (चेचक, दाद) हैं।
4. दुर्लभ मामलों में, डिस्टल एसोफैगिटिस नेक्रोटाइज़िंग होता है। यह गंभीर संक्रामक रोगों (टाइफाइड, सेप्सिस, आदि) के साथ संयुक्त प्रतिरक्षा प्रणाली के एक गंभीर कमजोर पड़ने के साथ होता है। ऊतक परिगलन में रूपात्मक रूप से प्रकट होता है।

पैथोलॉजी के किसी भी रूप की जटिलता कफयुक्त ग्रासनलीशोथ हो सकती है, जो विदेशी निकायों और जलन द्वारा श्लेष्म झिल्ली को यांत्रिक क्षति के मामलों में एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में होती है। इस मामले में, घुटकी की दीवार पर प्युलुलेंट एडिमा और फोड़े बनते हैं, जो श्लेष्म झिल्ली को फैला और पिघला सकते हैं।

एक अलग रूप क्रोनिक एसोफैगिटिस है, जो एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली के लंबे समय तक संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इसका सबसे आम प्रकार पेप्टिक एसोफैगिटिस है, जो गैस्ट्रिक जूस के निचले अन्नप्रणाली में व्यवस्थित प्रवेश के कारण होता है। इसकी जटिलता पेप्टिक अल्सर है।

रोग की डिग्री

अन्नप्रणाली की एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान पहचाने गए श्लेष्म झिल्ली के ऊतकों में परिवर्तन के आधार पर, विकृति विज्ञान की गंभीरता निर्धारित की जाती है:

1. मैं डिग्री- सूजन फोकल, हल्की होती है। पेट के साथ अन्नप्रणाली के जंक्शन पर म्यूकोसा की स्थिरता होती है। सिलवटों को थोड़ा चिकना किया जाता है।
2. द्वितीय डिग्री- अलग-अलग लम्बी कटाव की घटना, श्लेष्म झिल्ली की केवल ऊपरी परतों पर कब्जा करना और अन्नप्रणाली के निचले तीसरे की दीवार की सतह के 10% से अधिक नहीं तक फैली हुई है। संभव एक्सयूडेट।
3. तृतीय डिग्री- एकल कटाव एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं, एक्सयूडेट बहुतायत से स्रावित होता है, ऊतक परिगलन शुरू होता है। प्रभावित सतह का क्षेत्रफल कुल के 50% से अधिक नहीं है।
4. चतुर्थ डिग्री- कटाव जो पूरी तरह से विलीन हो जाते हैं, एक सर्कल में अन्नप्रणाली को प्रभावित करते हैं, प्रवेश द्वार से पेट तक 5 सेमी से अधिक फैलते हैं। परिगलन तेज हो जाता है, अल्सर बन जाता है, उपकला ऊतक की गहरी परतों को प्रभावित करता है। अन्नप्रणाली का लुमेन संकरा हो जाता है।

अन्नप्रणाली का संकुचन पेट में भोजन के मार्ग में हस्तक्षेप करता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो अल्सर ग्रासनली की दीवार के वेध में जा सकता है, जो मृत्यु से भरा होता है। ग्रासनलीशोथ की एक गंभीर जटिलता इस तथ्य से जुड़ा कैंसर हो सकता है कि अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाएं गैस्ट्रिक उपकला की कोशिकाओं में पतित हो जाती हैं।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

ग्रासनलीशोथ के अधिकांश रूपों का मुख्य लक्षण गंभीर नाराज़गी है जो खाने के तुरंत बाद होती है। यह आमतौर पर शरीर की एक क्षैतिज स्थिति में मनाया जाता है, एक ऊर्ध्वाधर मुद्रा लेते समय गायब हो जाता है। यह सक्रिय शारीरिक गतिविधि और अधिक खाने से भी बढ़ता है।

रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में, निम्नलिखित लक्षण भी देखे जाते हैं:

• खट्टा या कड़वा स्वाद के साथ डकार, जो भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ होता है, जब पेट की सामग्री मौखिक गुहा में बढ़ जाती है;
• लार का बढ़ा हुआ स्राव;
• निगलने में कठिनाई और दर्द।

एंटासिड लेने के बाद ये लक्षण गायब या कमजोर हो जाते हैं - दवाएं जो गैस्ट्रिक जूस के एसिड घटक को बेअसर करती हैं।

जैसे ही पैथोलॉजी विकसित होती है, ग्रासनलीशोथ के निम्नलिखित नैदानिक ​​​​लक्षण दिखाई देते हैं:

• स्वर बैठना और खांसी, गले में खराश;
• हिचकी जो डकार के बाद दिखाई देती है;
• पेट में भारीपन;
• छाती में दर्द;
• अन्नप्रणाली की दीवार को अस्तर करने वाले उपकला ऊतक के एक्सफ़ोलीएटेड फ्लैप की खांसी और उल्टी के साथ अलगाव।

तीव्र ग्रासनलीशोथ कभी-कभी बुखार, कमजोरी और घबराहट के साथ होता है।

पैथोलॉजी को खत्म करने के तरीके

सबसे पहले, सूजन के कारण को समाप्त किया जाना चाहिए। रोग की संक्रामक प्रकृति के साथ, उपचार का आधार जीवाणुरोधी या एंटीवायरल दवाओं का एक कोर्स होगा। फंगल सूजन का इलाज कवकनाशी तैयारी के साथ किया जाता है। यदि डिस्टल एसोफैगिटिस अज्ञातहेतुक (अस्पष्ट मूल का) है या एक म्यूकोसल घाव के कारण होता है, तो चिकित्सा रोगसूचक राहत पर आधारित होगी।

खुराक

ज्यादातर मामलों में, जैसे ही रोगी का पोषण सामान्य हो जाता है, सूजन प्रक्रिया अपने आप बंद हो जाती है। तले हुए, मसालेदार, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों और बहुत गर्म व्यंजनों को आहार से बाहर करके अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली पर परेशान प्रभाव को सीमित करना आवश्यक है। सूजन वाले ऊतकों को यांत्रिक क्षति से बचने के लिए, उपयोग करने से पहले भोजन को कुचल दिया जाना चाहिए और अच्छी तरह से चबाया जाना चाहिए। आपको मजबूत शराब, रसदार फलों और सब्जियों, धूम्रपान के उपयोग को भी सीमित करने की आवश्यकता है।

रोगी के आहार में आहार मांस और मछली, गैर-अम्लीय रस, खनिज पानी, उबली हुई सब्जियां, अनाज, कम वसा वाले डेयरी उत्पाद शामिल होने चाहिए। लिफाफा उत्पादों की सिफारिश की जाती है - उदाहरण के लिए, वनस्पति तेल। यदि भाटा ग्रासनलीशोथ का निदान किया जाता है, तो आपको एक क्षैतिज स्थिति नहीं लेनी चाहिए: खाने के दो घंटे के भीतर बिस्तर पर नहीं जाना बेहतर है, लेकिन आपको शरीर के ऊपरी आधे हिस्से को ऊपर उठाकर सोने की जरूरत है।

चिकित्सा चिकित्सा

यदि पैथोलॉजी विकास के देर के चरणों और जटिलताओं के साथ पहुंच गई है, तो दवाएं निर्धारित की जाती हैं। ग्रासनलीशोथ के कारण से लड़ने में मदद करने वाली दवाओं के अलावा, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• एंटासिड - ओमेप्राज़ोल, साथ ही अम्लता स्टेबलाइजर्स;
• प्रोकेनेटिक्स (जठरांत्र संबंधी गतिशीलता के उत्तेजक) - डोमपरिडोन;
• एंटीस्पास्मोडिक्स;
• लिफाफा एजेंट;
• दर्दनाशक।

रोग के जीर्ण रूप में, विशिष्ट दवाओं की आवश्यकता होती है जो अम्लता को कम करती हैं, लेकिन श्लेष्म झिल्ली में अवशोषित नहीं होती हैं। इनमें एल्गिनिक एसिड पर आधारित दवाएं शामिल हैं।

लोक उपचार

डिस्टल एसोफैगिटिस के साथ नाराज़गी से, हर्बल काढ़े मदद करते हैं। पौधों के घटकों में एक एंटासिड, आवरण, विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, उनका उपयोग विभिन्न संयोजनों में किया जा सकता है। बेहतर उपचार प्रभावशीलता के लिए हर दो सप्ताह में काढ़े के नुस्खा को बदलने की सिफारिश की जाती है।

निम्नलिखित साधन लागू होते हैं:

• सन बीज एक अच्छा एंटासिड हैं;
• कैमोमाइल में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है;
• नींबू बाम के पत्ते सूजन वाले ऊतकों को शांत करते हैं;
• गुलाब के कूल्हे उपकला के पुनर्जनन को तेज करते हैं।

इन घटकों से, एक काढ़ा इकट्ठा करना आसान है जो तीव्र डिस्टल एसोफैगिटिस के लगभग सभी लक्षणों को दूर करने में मदद करेगा। उदाहरण के लिए, दर्द, सूजन और अम्लता को कम करने के लिए, निम्नलिखित संग्रह का उपयोग किया जाता है: 2 बड़े चम्मच। कैमोमाइल और सन बीज 1 बड़ा चम्मच के साथ मिश्रित होते हैं। एल मदरवॉर्ट, नींबू बाम के पत्ते और नद्यपान जड़। मिश्रण को 0.5 लीटर उबलते पानी में डाला जाता है और 10 मिनट के लिए संक्रमित किया जाता है। टिंचर को दिन में 4 बार 1/3 कप की मात्रा में फ़िल्टर और सेवन किया जाता है।

आलू का रस, मीठा पानी, पुदीना या कैमोमाइल चाय, रसभरी के सूखे पत्ते नाराज़गी से छुटकारा पाने में मदद करेंगे।

सूई के काढ़े में सूजन से राहत मिलती है। 2 टीस्पून की मात्रा में पौधे के पिसे हुए बीज। उबलते पानी का एक गिलास डालें और कई घंटों के लिए काढ़ा करें। भोजन से पहले काढ़े का उपयोग किया जाता है, 1 बड़ा चम्मच। एल

महत्वपूर्ण! काढ़े को पानी पर जोर दिया जाना चाहिए - अल्कोहल टिंचर एसोफैगस में सूजन प्रक्रिया को बढ़ा देगा।

काढ़े के अलावा, निम्नलिखित हर्बल उपचार का उपयोग किया जा सकता है:

• मुसब्बर का रस - अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली को ढंकता है, भोजन को परेशान करने से रोकता है;
• समुद्री हिरन का सींग का तेल - एनाल्जेसिक।

बार-बार रक्तस्राव या अन्नप्रणाली के वेध से जटिल एसोफैगिटिस का इलाज सर्जरी से किया जाता है।

निदान

ग्रासनलीशोथ के निदान के लिए मुख्य तरीके अन्नप्रणाली और एंडोस्कोपिक परीक्षा की एक्स-रे हैं, जो श्लेष्म झिल्ली को नुकसान की डिग्री का आकलन करने में मदद करता है। इन प्रक्रियाओं की मदद से, पैथोलॉजी के विकास की डिग्री भी स्थापित की जाती है और रोग का कारण निर्धारित किया जाता है।

निदान को एसोफैगोमैनोमेट्री द्वारा पूरक किया जा सकता है - एक प्रक्रिया जो एसोफैगल गतिशीलता विकारों का आकलन करती है। एसोफैगल पीएच की दैनिक निगरानी का भी उपयोग किया जाता है।

रोकथाम की विशेषताएं

तीव्र दूरस्थ ग्रासनलीशोथ की रोकथाम है:

• अन्नप्रणाली को यांत्रिक, थर्मल और रासायनिक क्षति से बचाव;

भाटा ग्रासनलीशोथ ग्रेड 1 - यह क्या है? सवाल उन लोगों के लिए उठता है जिन्हें डॉक्टर पहली बार यह निदान करता है। भाटा ग्रासनलीशोथ - अम्लीय आंतों की सामग्री के भाटा के परिणामस्वरूप निचले अन्नप्रणाली की सूजन।

1 रोग के विकास के कारण

गैस्ट्रिक सामग्री की संरचना में भोजन घोल, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, पाचन एंजाइम (पेप्सिन, गैस्ट्रिक्सिन, रेनिन, लाइसोजाइम), गैस्ट्रिक बलगम (म्यूसिन) शामिल हैं। पेट के अंदर का वातावरण अम्लीय होता है (рН= 1.5-2.0)। अन्नप्रणाली के लॉकिंग स्फिंक्टर की मांसपेशियों की कमजोरी के साथ, चाइम (पेट की सामग्री) का अनैच्छिक रिसाव, और कभी-कभी ग्रहणी की सामग्री, जहां पित्त एसिड, बाइकार्बोनेट और एंजाइम मौजूद होते हैं, अन्नप्रणाली में होता है। अन्नप्रणाली में, पर्यावरण तटस्थ (पीएच = 6.0-7.0) के करीब है, इसलिए म्यूकोसा म्यूकिन की एक सुरक्षात्मक परत से ढका नहीं है, जैसा कि पेट में होता है। निम्नलिखित मामलों में भाटा एक सामान्य शारीरिक घटना है:

• बड़ी मात्रा में भोजन लेने के बाद विकसित होता है;
• असुविधा का कारण नहीं बनता है;
• दिन के दौरान शायद ही कभी होता है और लंबे समय तक नहीं रहता है;
• रात में कम ही देखा जाता है।

अन्नप्रणाली के म्यूकोसा में गैस्ट्रिक सामग्री के लंबे समय तक संपर्क के साथ, एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। भाटा ग्रासनलीशोथ निम्नलिखित मामलों में एक बीमारी है:

• पेट की सामग्री के संपर्क में अक्सर और लंबे समय तक होता है;
• एपिसोड दिन और रात दोनों में होते हैं;
• भाटा झिल्ली की अखंडता में सूजन और व्यवधान के रूप में म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाता है।

थ्रोइंग चाइम इस तथ्य के कारण होता है कि एसोफैगल स्फिंक्टर की मांसपेशियों का स्वर कम हो जाता है। स्फिंक्टर की शिथिलता के कारण इस प्रकार हैं:

• तंत्रिका तंतुओं पर इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि;
• पेट में अन्नप्रणाली के संक्रमण के क्षेत्र में वक्रता, उदाहरण के लिए, डायाफ्रामिक उद्घाटन के एक हर्निया के कारण;
• परिणामस्वरूप, स्फिंक्टर की मांसपेशियों के स्वर में कमी, उदाहरण के लिए, हार्मोन या कुछ दवाओं के प्रभाव के कारण।

इसके अलावा, भाटा ग्रासनलीशोथ की घटना अन्नप्रणाली के स्व-सफाई समारोह के उल्लंघन के कारण होती है:

• अन्नप्रणाली की निकासी का उल्लंघन (वह समय जिसके दौरान अम्लीय से अन्नप्रणाली का पीएच तटस्थ हो जाता है);
• अन्नप्रणाली की मोटर गतिविधि में कमी।

निम्नलिखित समस्याओं के कारण गैस्ट्रिक खाली करने के कार्य के उल्लंघन से पैथोलॉजिकल रिफ्लक्स की घटना प्रभावित होती है:

• पेट की गतिशीलता में कमी;
• पाइलोरिक ऐंठन;
• ग्रासनली गुहा का कार्बनिक संकुचन।

अन्नप्रणाली दबानेवाला यंत्र की कार्यात्मक और संरचनात्मक स्थिति पर बाहरी और आंतरिक कारकों का प्रभाव, अन्नप्रणाली की आत्म-शुद्धि की शिथिलता भाटा के कारण हैं। ऐसा प्रभाव निम्नलिखित समस्याओं के कारण हो सकता है:

• अधिक वजन;
• बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब पीना);
• शारीरिक तनाव;
• भोजन की त्रुटियां और अधिकता;
• भावनात्मक तनाव, तनाव;
• कमर क्षेत्र को तंग कपड़ों या बेल्ट से निचोड़ना;
• बीमारी या गर्भावस्था के परिणामस्वरूप पेट में वृद्धि;
• पुराना कब्ज;
• स्क्लेरोडर्मा।

2004 के एंडोस्कोपिक वर्गीकरण के अनुसार, रोग के 4 डिग्री हैं। पहली डिग्री (ए) झिल्ली या मामूली (5 मिमी से कम) व्यक्तिगत फॉसी की सतह की अखंडता को नुकसान की अनुपस्थिति में एसोफेजेल श्लेष्म की सूजन और लाली द्वारा विशेषता है।

2 पैथोलॉजी के लक्षण

भाटा ग्रासनलीशोथ ग्रेड 1 निम्नलिखित नैदानिक ​​लक्षणों का कारण बनता है:

• अन्नप्रणाली में जलन;
• खट्टी सामग्री या हवा में डकार आना;
• बदबूदार सांस;
• मौखिक गुहा के रोग;
• उरोस्थि के पीछे जलन और दर्द, कभी-कभी बाईं ओर ("एनजाइना पेक्टोरिस" दर्द)।

पहली डिग्री के भाटा ग्रासनलीशोथ के जीर्ण रूप के लक्षण इस प्रकार हैं:

• अनुत्पादक हैकिंग खांसी;
• आवाज की कर्कशता;
• "गले में कोमा" की भावना;
• "चेहरे" सिरदर्द;
• नाक बंद।

हालांकि, लक्षणों की गंभीरता हमेशा रोग की गंभीरता के अनुरूप नहीं होती है।

3 नैदानिक ​​​​तरीके

निदान की पुष्टि करने और श्लेष्म झिल्ली को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• एक विपरीत एजेंट के साथ रेडियोग्राफी (आप पेट से घुटकी में चाइम के भाटा को ट्रैक कर सकते हैं, एक हर्निया का पता लगा सकते हैं);
• दिन के दौरान अन्नप्रणाली के पीएच में परिवर्तन की निगरानी - आपको मामलों की आवृत्ति, जोखिम की अवधि और भाटा की गंभीरता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है;
• एंडोस्कोपी - अध्ययन के परिणामस्वरूप, मॉनिटर पर म्यूकोसा की स्थिति दिखाई देती है, जो परिवर्तनों की उपस्थिति की पुष्टि करती है और आपको एंडोस्कोप का उपयोग करके ग्रासनलीशोथ की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है, आप बायोप्सी के लिए एक नमूना ले सकते हैं।

4 प्रारंभिक चरण चिकित्सा

पहली डिग्री की बीमारी के उपचार के लिए, एक नियम के रूप में, ड्रग थेरेपी का उपयोग नहीं किया जाता है। यह आहार, काम और आराम को समायोजित करने के लिए पर्याप्त है। इसके लिए निम्नलिखित की अनुशंसा की जाती है:

• जीवन शैली को सामान्य करें;
• विशेष आहार;
• जड़ी बूटियों से बनी दवा।

चूंकि बीमारी बढ़ सकती है और दोबारा होने का खतरा होता है, डॉक्टर निम्नलिखित की सलाह देते हैं:

• धूम्रपान बंद करो;
• मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग न करें:
• शरीर के वजन को समायोजित करें
• बिस्तर के सिर को ऊपर उठाएं (अतिरिक्त तकियों के साथ ऐसा करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि कमर पर एक मजबूत मोड़ केवल भाटा बढ़ाएगा);
• खाने के 2 घंटे के भीतर, कमर क्षेत्र को निचोड़ने से बचें;
• खाने के बाद प्रेस को तनाव न दें;
• शौच को सामान्य करना;
• तनाव से बचें;
• एक सक्रिय जीवन शैली जीने के लिए।

5 बीमारी की स्थिति में आहार पोषण

पोषण विशेषज्ञ निम्नलिखित सलाह देते हैं:

• अधिक खाने से बचें - नियमित रूप से (दिन में कम से कम 4-5 बार) छोटे (300 ग्राम से अधिक नहीं) भागों में खाएं;
• रात का खाना हल्का होना चाहिए और सोने से 2 घंटे पहले नहीं होना चाहिए;
• थर्मली न्यूट्रल व्यंजन खाएं;
• उन खाद्य पदार्थों और दवाओं से बचें जो पेट और स्फिंक्टर की मांसपेशियों की टोन को कम करते हैं;
• मसालेदार, मसालेदार, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों को बाहर करें;
• भाप, पकाना, स्टू, सेंकना व्यंजन;
• नमक का सेवन 8-10 ग्राम तक सीमित करें।
• भोजन न पीएं, तरल की कुल मात्रा 1.5 लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए;
• भोजन को अच्छी तरह चबाएं।

• उत्पाद जो अम्लता बढ़ाते हैं;
• पशु वसा और कार्बोहाइड्रेट में उच्च खाद्य पदार्थ;
• उत्पाद जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं।

निषिद्ध उत्पादों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• सफेद आटे से ताजी रोटी, खट्टी राई;
• कन्फेक्शनरी, पेस्ट्री, मफिन;
• केंद्रित मांस, मछली और मशरूम शोरबा;
• वसायुक्त मांस और मछली;
• डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ;
• स्मोक्ड मीट, सॉसेज;
• फास्ट फूड;
• पूरा दूध, क्रीम, खट्टा केफिर;
• मोटे रेशों वाली सब्जियां (बैंगन, गोभी, मूली, शलजम);
• मसाले;
• छिपे हुए वसा वाले अर्द्ध-तैयार उत्पाद;
• उच्च वसा सामग्री की कठोर चीज;
• अंडे की जर्दी, उबले हुए उबले और तले हुए अंडे;
• उच्च फाइबर सामग्री वाले अनाज की कुछ किस्में और गैस बनने का कारण;
• कार्बोनेटेड मीठे पेय;
• मजबूत कॉफी और चाय;
• खट्टा पेय और जामुन;
• खट्टे और खट्टे फल।

ऐसे खाद्य पदार्थों की सिफारिश की जाती है जो आसानी से पच जाते हैं और शरीर से जल्दी निकल जाते हैं। आहार को न केवल तेज होने की अवधि और लक्षणों की शुरुआत के दौरान, बल्कि लगातार देखा जाना चाहिए। 1 भोजन के लिए व्यंजनों की कैलोरी सामग्री 500 किलो कैलोरी से अधिक नहीं होनी चाहिए। आप अतिरिक्त रूप से विटामिन और माइक्रोएलेटमेंट कॉम्प्लेक्स ले सकते हैं।

6 चिकित्सा चिकित्सा

आहार के साथ उपचार के दौरान केवल 1 डिग्री राहत मिलती है, लेकिन पैथोलॉजी की प्रगति को रोकने के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

1. प्रोकेनेटिक्स - डिमेलियम, मोटीलियम और हेक्सल। आवेदन जठरांत्र संबंधी मार्ग को उत्तेजित करने के उद्देश्य से है।
2. एंटासिड - अल्मागेल, मालोक्स। कार्रवाई अम्लता को कम करने पर केंद्रित है।
3. Antiulcer या antisecretory - Zantac, Omeprazole, Epicurus और Ulfamide। दवाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करती हैं।

उपचार आहार, चिकित्सा का कोर्स व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। सर्वोत्तम प्रभाव के लिए, लोक विधियों का उपयोग किया जाता है।

7 हर्बल उपचार

उपस्थित चिकित्सक के साथ जड़ी-बूटियों और हर्बल तैयारियों के साथ उपचार पर सहमति होनी चाहिए। स्थिति को सामान्य करने के लिए, निम्नलिखित पौधों की सिफारिश की जाती है:

• पाचन में सुधार के लिए - सौंफ, बुदरा, प्रारंभिक अक्षर, घड़ी, वेरोनिका, पीला जेंटियन, अजवायन, धुएं, सेंट।
• कब्ज के साथ - नुकीला ऐमारैंथ, यूरोपीय यूरोपियन, प्रिवेट, बल्डबेरी, मेडो कॉर्नफ्लावर, औषधीय गौरैया, हाइलैंडर पोचेचुयनी, वॉटरक्रेस, कैलिस्टेगिया बाड़, मध्यम तिपतिया घास;
• म्यूकोसा के पुनर्जनन के लिए - साँप पर्वतारोही, धूआं, दृढ़, वाइबर्नम, आलू, सीधा सिनकॉफिल, बुवाई सन, समुद्री हिरन का सींग, कॉम्फ्रे, चिकनी नद्यपान;
• पेट के क्रमाकुंचन को बढ़ाने के लिए - सिंगल-लीव्ड इम्मोर्टेल, कॉर्नफ्लावर, वोलोडुश्का, रूसी गोर्निचनिक, सिटी बजरी, फील्ड टॉड, ब्रांकेड ब्रूमरेप;
• लिफाफा - हॉकवीड कड़वाहट, एक प्रकार का अनाज, आइसलैंडिक मॉस, इस्टोड, पैनिकल मुलीन, आम रैगवॉर्ट, टू-लीव्ड ल्युबका, पाज़निक, आदि।

8 निवारक उपाय

रोग और इसकी पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, रोग की उपस्थिति को भड़काने वाले सभी हानिकारक कारकों को बाहर करना आवश्यक है:

• भोजन की गुणवत्ता, मात्रा, कैलोरी सामग्री को सामान्य करें;
• वजन की निगरानी करें;
• प्रेस की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करें;
• बुरी आदतों से इनकार करने के लिए;
• एक एर्गोनोमिक बिस्तर से लैस करें;
• पोषण की आवृत्ति का निरीक्षण करें;
• नींद को सामान्य करें।

प्रारंभिक चरण में भाटा ग्रासनलीशोथ एक प्रतिवर्ती स्थिति है।

पहली डिग्री के भाटा ग्रासनलीशोथ का निदान सुनने के बाद, कई रोगियों को समझ में नहीं आता कि यह क्या है। यह रोग स्थिति एक अलग बीमारी नहीं है, बल्कि गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के विकास के मुख्य घटकों में से एक है। यह केवल अन्नप्रणाली का एक घाव है, जो पेट की सामग्री के विपरीत दिशा में भाटा के कारण होता है। प्रारंभिक अवस्था में इसका इलाज करना काफी आसान है।

भाटा-ग्रासनलीशोथ का विकास इस तथ्य के कारण होता है कि निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर का काम बाधित होता है। यह वह है जो अम्लीय गैस्ट्रिक रस के प्रवेश से अन्नप्रणाली की रक्षा करता है। निचले दबानेवाला यंत्र की अपर्याप्तता का कारण पेरिटोनियम की तरफ से डायाफ्राम के माध्यम से उस पर यांत्रिक दबाव है। यह सबसे अधिक बार होता है जब:

• (आंतों की दूरी);
• अधिक खाना;
• मोटापा
• डायाफ्राम के अन्नप्रणाली भाग की हर्निया।

इसके अलावा, निचला दबानेवाला यंत्र अपने कार्य के साथ सामना नहीं करता है यदि रोगी बड़ी मात्रा में एंटीस्पास्मोडिक्स (स्पास्मलगन, पापावरिन, प्लैटिफिलिन, आदि) लेता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के पहले लक्षण अधिजठर क्षेत्र में दर्द हैं और। इसके अलावा, रोगी को निगलने पर "कोमा" की भावना का अनुभव हो सकता है। अक्सर, रोगी एक रोग संबंधी स्थिति के इन लक्षणों को आगे झुकने की स्थिति में या भरपूर भोजन में भारी या लंबे समय तक शारीरिक कार्य करने के साथ जोड़ते हैं।

पहली डिग्री के पुराने भाटा ग्रासनलीशोथ में, कभी-कभी होता है:

• जी मिचलाना;
• हिचकी
• लार

यदि लक्षण महीने में एक बार से अधिक नहीं दिखाई देते हैं, तो सभी कार्यात्मक विकार अपने आप ठीक हो जाते हैं। लगातार शिकायतों के साथ, एक परीक्षा से गुजरना जरूरी है, क्योंकि बीमारी बढ़ जाएगी।

सूजन का निदान करने और यह समझने के लिए कि ग्रेड 1 भाटा ग्रासनलीशोथ कितनी जल्दी बढ़ता है, एसोफैगोगैस्ट्रोस्कोपी किया जाना चाहिए। यह एक शोध पद्धति है जो पेट में एक ऑप्टिकल डिवाइस के साथ एक बहुत पतली ट्यूब की शुरूआत पर आधारित है। इसकी मदद से आप अन्नप्रणाली के बिल्कुल सभी हिस्सों की जांच कर सकते हैं। ग्रासनलीशोथ के पहले चरण में, म्यूकोसा में हमेशा एक चमकदार लाल रंग, खरोंच और दरारें होती हैं।

पहले लक्षणों पर ध्यान देने और पहली डिग्री के भाटा ग्रासनलीशोथ का निदान करने के बाद, तुरंत उपचार शुरू करना आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, विकास के प्रारंभिक चरण में इस विकृति को खत्म करने के लिए किसी दवा की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ नियमों का पालन करना पर्याप्त है:

1. शराब और कार्बोनेटेड पेय न पिएं।
2. ज्यादा मत खाओ।
3. रात के समय भोजन न करें।
4. खाने के तुरंत बाद आगे की ओर न झुकें।
5. टाइट बेल्ट न पहनें।
6. धूम्रपान मत करो।
7. एंटीस्पास्मोडिक्स और शामक न लें।

पहली डिग्री के डिस्टल रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के साथ, लोक उपचार, उदाहरण के लिए, सिंहपर्णी फूल सिरप का भी अच्छा प्रभाव पड़ता है।

सिरप नुस्खा

सामग्री:

• ताजा सिंहपर्णी फूल - 150 ग्राम;
• दानेदार चीनी - 150 ग्राम।

तैयारी और आवेदन

सिंहपर्णी के फूल और दानेदार चीनी को कांच के जार में परतों में रखें। उनके ऊपर थोड़ा सा दबाएं और रस बनने तक जोर दें। इस सिरप को दिन में तीन बार 100 मिलीलीटर पानी में एक चम्मच घोलकर लें।

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस ग्रेड 1 को हर्बल चाय से ठीक किया जा सकता है।

चाय की रेसिपी

सामग्री:

तैयारी और आवेदन

जड़ी बूटियों को उबलते पानी में मिलाएं। 5 मिनट के बाद चाय को छान लें।आपको इस चाय को 75 मिली दिन में तीन बार लेने की जरूरत है।

यदि उपचार के ये तरीके परिणाम नहीं देते हैं, तो रोगी को एंटीसेकेरेटरी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो गैस्ट्रिक सामग्री (ओमेप्राज़ोल) की अम्लता को कम करती हैं और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता (मेटोक्लोप्रमाइड) में सुधार करती हैं।

यह अन्नप्रणाली का एक घाव है जो विपरीत दिशा में पेट की सामग्री के भाटा के कारण होता है। भाटा ग्रासनलीशोथ एक अलग बीमारी नहीं है, बल्कि पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के विकास के घटकों में से एक है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के कारण

जठरांत्र संबंधी मार्ग के वर्गों के बीच अशांत तंत्रिका कनेक्शन के परिणामस्वरूप, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ गैस्ट्रिक रस, साथ ही पित्त, अन्नप्रणाली के निचले वर्गों में दिखाई देते हैं। एक तथाकथित है। अन्नप्रणाली की श्लेष्मा झिल्ली अम्लीय सामग्री और एंजाइमों के प्रभावों के अनुकूल नहीं होती है, इसलिए यह सूजन के साथ प्रतिक्रिया करती है।

भाटा का कारण डायाफ्राम के माध्यम से पेरिटोनियम से यांत्रिक दबाव कहा जा सकता है। यह घटना अधिक खाने, एक बड़े पेट (मोटापा, जलोदर), डायाफ्राम के ग्रासनली भाग की हर्निया, पेट फूलना (सूजन) के साथ होती है।

शामक और एंटीस्पास्मोडिक्स (पैपावरिन, प्लैटिफिलिन, स्पैस्मलगन और अन्य) युक्त दवाएं लेना, जो महिलाओं को मासिक धर्म के दर्द, माइग्रेन से प्यार है, बाद में सूजन के साथ भाटा भी पैदा कर सकता है।

एंटीस्पास्मोडिक्स कई ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक में शामिल हैं।

प्रारंभिक अवस्था में भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण

क्लासिक अभिव्यक्तियाँ अधिजठर क्षेत्र में दर्द, नाराज़गी, खट्टा या कड़वाहट के साथ डकार, निगलने पर अन्नप्रणाली में "कोमा" की भावना है। अक्सर, रोगी स्वयं लक्षणों को भरपूर भोजन के सेवन, आगे झुकने की स्थिति में कठिन शारीरिक श्रम के साथ जोड़ते हैं।

कभी-कभी हिचकी, लार आना, मतली होती है।

यदि लक्षण महीने में एक बार होते हैं, तो कार्यात्मक विकार जल्दी से अपने आप ठीक हो जाते हैं। अधिक लगातार शिकायतों के साथ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

भाटा ग्रासनलीशोथ का निदान 1 डिग्री

एसोफैगोगैस्ट्रोस्कोपी का संचालन करने वाले डॉक्टर द्वारा अन्नप्रणाली की सूजन का नेत्रहीन पता लगाया जाता है।

विधि पेट और ग्रहणी के ऊपरी भाग में अंत में एक ऑप्टिकल डिवाइस के साथ एक पतली ट्यूब की शुरूआत पर आधारित है। यह आपको अन्नप्रणाली के सभी भागों की जांच करने की अनुमति देता है।

ग्रासनलीशोथ के पहले चरण में, ग्रासनली का श्लेष्मा कटाव (दरार या खरोंच) के साथ तीव्र लाल रंग का होता है।

पहली डिग्री के भाटा ग्रासनलीशोथ का उपचार

ग्रासनलीशोथ के प्रारंभिक चरणों को खत्म करने के लिए विशेष दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है।

यह कुछ शर्तों का पालन करने के लिए पर्याप्त है:

• अधिक भोजन न करें, कम मात्रा में भोजन के साथ छह भोजन प्रदान करें;
• शराब, कार्बोनेटेड पेय पीना बंद करें;
• रात में मत खाओ;
• अतिरिक्त वजन से छुटकारा;
• खाने के बाद आगे न झुकें;
• तंग बेल्ट और कपड़े न पहनें;
• एंटीस्पास्मोडिक्स और शामक लेना बंद करें;
• धूम्रपान मत करो।

लोक उपचार द्वारा जड़ी-बूटियों के काढ़े, औषधीय चाय के रूप में एक अच्छा प्रभाव प्रदान किया जाता है।

बच्चों को सिंहपर्णी फूल की चाशनी बहुत पसंद होती है: सिंहपर्णी के फूल और दानेदार चीनी को कांच के जार में डालें, ऊपर से क्रश करें। रस बनने तक उबालें। आधा गिलास पानी में एक चम्मच रस घोलकर दिन में तीन बार भोजन से पहले लिया जाता है।

गेंदे के फूल, लेमन बाम के पत्ते, अजवायन, केला चाय के रूप में एक चम्मच प्रति गिलास में पीसकर भोजन से पहले 1/3 लें।

पहली डिग्री के भाटा ग्रासनलीशोथ के रूप में इस तरह के निदान के बारे में जानने के बाद, अधिकांश रोगियों को यह समझ में नहीं आता कि यह क्या है।

इस तरह की एक रोग प्रक्रिया एक अलग बीमारी नहीं है, बल्कि गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के गठन में मुख्य तत्वों में से एक है।

यह गैस्ट्रिक सामग्री के वापस भाटा के कारण अन्नप्रणाली को नुकसान है। प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजी को खत्म करना काफी सरल है।

कारण

विभिन्न प्रकार के कारक पहली डिग्री के डिस्टल रिफ्लक्स एसोफैगिटिस को भड़काने में सक्षम हैं, जिसे संतुलित आहार का पालन करके या दवाओं के अनिवार्य उपयोग के साथ स्वतंत्र रूप से समाप्त किया जा सकता है।

इस रोग के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में, जब भ्रूण पाचन अंगों को संकुचित करना शुरू कर देता है और दबानेवाला यंत्र के अनैच्छिक उद्घाटन को उत्तेजित करता है;
• गर्भावस्था की पहली तिमाही, जिसके दौरान विषाक्तता के कारण सामग्री फेंकी जाती है;
• उदर गुहा में द्रव की एक महत्वपूर्ण मात्रा का संचय;
• शरीर के वजन और मोटापा में वृद्धि;
• तंग कपड़े पहनना, विशेष रूप से, तंग बेल्ट और कोर्सेट खतरनाक हैं;
• दवाओं का उपयोग - कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और नाइट्रेट्स अक्सर पैथोलॉजी को भड़काते हैं;
• एक हर्निया जो डायाफ्राम के उद्घाटन में विकसित होती है;
• नियमित धूम्रपान और शराब का सेवन;
• खाने के बाद तनावपूर्ण स्थिति और शारीरिक तनाव;
• लगातार अधिक भोजन करना;
• भोजन दबानेवाला यंत्र की जन्मजात कमजोरी या इसकी पूर्ण विफलता;
• सूखी और आवर्तक खांसी।

अक्सर, 1 डिग्री के इरोसिव भाटा ग्रासनलीशोथ एक पुरानी प्रकृति के पाचन तंत्र के रोगों से उकसाया जाता है, जिसमें अल्सर, गैस्ट्रिटिस, अग्नाशयशोथ और पित्त पथरी रोग शामिल हैं।

लगभग सभी मामलों में, वे अन्नप्रणाली और पेट के दबानेवाला यंत्र के दिवालियेपन के विकास के साथ होते हैं।

लक्षण

इस विकृति के नैदानिक ​​लक्षण विविध हैं। यह कहने योग्य है कि सभी अभिव्यक्तियों की गंभीरता अन्नप्रणाली के अंदर परिवर्तन पर निर्भर नहीं करती है, जो उचित निदान को जटिल बनाती है।

रोग के लक्षण 2 बड़े उपसमूहों में विभाजित हैं:

• जो अन्नप्रणाली (नाराज़गी, डिस्पैगिया, डकार, रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में दर्द और पुनरुत्थान) को नुकसान से जुड़े हैं।
• वे जो अन्नप्रणाली से जुड़े नहीं हैं: खांसी, स्वरयंत्र में सूखापन, स्वर बैठना, सांस की तकलीफ, लार में वृद्धि, हिंसक घाव, और अन्य।

एक रोगी सर्वेक्षण के अनुसार, सबसे आम लक्षण नाराज़गी और खट्टी डकारें हैं, जो अक्सर नींद के दौरान या आगे झुकते समय होती हैं।

पैथोलॉजी की कोई कम आम अभिव्यक्ति रेट्रोस्टर्नल भाग में दर्द नहीं है, जो एनजाइना पेक्टोरिस की नकल करती है। अन्य लक्षण बहुत बार प्रकट नहीं होते हैं।

• नाराज़गी और डकार। वे 1 डिग्री भाटा ग्रासनलीशोथ वाले रोगियों में सबसे लोकप्रिय शिकायतें हैं। नाराज़गी रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में या कंधे के ब्लेड के पास अलग-अलग तीव्रता की जलन है। यह 10 में से 9 रोगियों में देखा गया है घटना का उत्तेजक कारक निचले एसोफैगस के श्लेष्म पर बेहद कम पीएच के साथ गैस्ट्रिक सामग्री की क्रिया है। विशेषज्ञ और रोगी को यह ध्यान रखना चाहिए कि नाराज़गी की तीव्रता अन्नप्रणाली को नुकसान की गंभीरता को नहीं दर्शाती है। इसी समय, शारीरिक परिश्रम के दौरान और नींद के दौरान, विभिन्न प्रकार के अत्यधिक कार्बोनेटेड पेय और शराब लेने से आहार पोषण के उल्लंघन में दौरे अधिक बार देखे जाते हैं। आधे रोगियों में भोजन का डकार और उल्टी होना नोट किया जाता है। ज्यादातर, खाने के बाद लक्षण दिखाई देते हैं।
• रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में दर्द। बेचैनी उरोस्थि के पीछे, कंधे के ब्लेड के बीच केंद्रित होती है और ग्रीवा क्षेत्र, निचले जबड़े, छाती के बाईं ओर जाने में सक्षम होती है। बहुत बार, लक्षण एनजाइना के हमलों के समान होते हैं, लेकिन नाइट्रोग्लिसरीन के उपयोग से उन्हें रोका नहीं जा सकता है। इसे देखते हुए, एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल रोधगलन और अन्य रोग प्रक्रियाओं को बाहर करने के लिए, उन कारणों पर ध्यान देना आवश्यक है जो दर्दनाक संवेदनाओं को भड़काते हैं। रेट्रोस्टर्नल असुविधा अक्सर रोगी के लिए नकारात्मक पूर्वानुमान से जुड़ी होती है, विशेष रूप से जब तेजी से वजन घटाने और खराब निगलने के साथ मिलती है।
• डिस्पैगिया। बिगड़ा हुआ निगलना, जो अन्य लक्षणों की तुलना में कम बार देखा जाता है, अन्नप्रणाली के माध्यम से भोजन की एक गांठ के बिगड़ा हुआ आंदोलन के साथ जुड़ा हुआ है। रोग प्रक्रिया की दुर्लभ अभिव्यक्तियों में से एक, एक्स्ट्राओसोफेगल लक्षणों के साथ।

निदान

एक उचित निदान करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षा विधियों का उपयोग करना संभव है:

• सीवी का उपयोग कर रेडियोग्राफी। यह अन्नप्रणाली की मोटर क्षमता का आकलन करना संभव बनाता है, एक दीवार डायवर्टीकुलम स्थापित करने के लिए, विभिन्न सख्ती और एसोफेजियल गैप को कम करना, दीवार में सूजन की अप्रत्यक्ष अभिव्यक्तियाँ (मोटा होना, रूपरेखा का धुंधला होना)।
• 24 घंटे इंट्रासोफेजियल पीएच निगरानी के साथ या बिना एंडोस्कोपी। यह परीक्षा का सर्वोत्तम तरीका है। इसके अलावा, सीधे एंडोस्कोपिक निदान प्रश्न में रोग प्रक्रिया की गंभीरता को ठीक से स्थापित करना संभव बनाता है। इस तरह के निदान से अन्नप्रणाली में परिवर्तन का पता लगाने और पेट की सामग्री के भाटा की तीव्रता और आवृत्ति की पहचान करने में मदद मिलती है।
• अन्नप्रणाली की गतिशीलता का आकलन। यह अंग की निकासी क्षमता और एंटीरेफ्लक्स तंत्र के कामकाज का आकलन करना संभव बनाता है।
• अन्नप्रणाली की दीवार का रूपात्मक निदान। बैरेट के अन्नप्रणाली (ग्रासनली की दीवार में रोग संबंधी परिवर्तनों की विशेषता वाली एक प्रारंभिक स्थिति) और एडेनोकार्सिनोमा का पता लगाने में इसका महत्वपूर्ण महत्व है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि परीक्षा के उपरोक्त सभी तरीके रोग के इतिहास और रोगी के जीवन, उसकी शिकायतों के पूरक हैं। कोई भी निदान पद्धति सटीक जानकारी नहीं देगी।

रोग का उपचार

विचाराधीन रोग प्रक्रिया के उपचार में, गैर-दवा और उपचार के औषधीय तरीकों का महत्वपूर्ण महत्व है।

यह याद रखना चाहिए कि चिकित्सा की नियुक्ति एक विशेषज्ञ द्वारा रोगी की व्यापक परीक्षा के बाद, संकेतों और मतभेदों को ध्यान में रखते हुए की जाती है।

गैर-दवा तरीके

ग्रेड 1 भाटा ग्रासनलीशोथ वाले किसी भी रोगी को निम्नलिखित नुस्खे का पालन करना आवश्यक है:

• अधिक भोजन न करें और विशेष रूप से सोने से पहले अधिक भोजन न करें। छोटे हिस्से की खपत के साथ भिन्नात्मक पोषण का निरीक्षण करना आवश्यक है। वसायुक्त, मसालेदार, मीठे की मात्रा कम करें, जिसका उपयोग पैथोलॉजी में उत्तेजक कारक के रूप में कार्य करता है। सावधानी के साथ प्रयोग करें जो गैस्ट्रिक सामग्री को एसोफैगस (शामक, थियोफिलाइन, नाइट्रेट्स, वेरापामिल और अन्य कैल्शियम चैनल अवरोधक) में भाटा में योगदान देता है।
• वजन उठाने और पेट की मांसपेशियों के तनाव से जुड़ी शारीरिक गतिविधि की मात्रा कम करें।
• सिर ऊपर करके सोएं।
• बुरी आदतों (धूम्रपान और शराब के दुरुपयोग) को हटा दें।
• अतिरिक्त वजन कम करें।

औषधीय तरीके

विचाराधीन रोग के उपचार के लिए, लंबे समय तक वे दवाओं का उपयोग करते हैं जो अग्नाशयी रस की अम्लता को बढ़ावा देते हैं और कम करते हैं, साथ ही अन्नप्रणाली के माध्यम से खाद्य द्रव्यमान की गति को तेज करते हैं:

• दवाएं जो अग्नाशयी रस की अम्लता को कम करती हैं। इस तरह के उपचार का उद्देश्य गैस्ट्रिक जूस के पीएच को बढ़ाना और एसोफैगल म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाने की क्षमता को कम करना है। इस मामले में सबसे प्रभावी प्रोटॉन पंप अवरोधक (ओमेप्राज़ोल, रैबेप्राज़ोल, आदि) होंगे, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को रोकते हैं और पीएच स्तर को बढ़ाते हैं। H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (Ranitidine, Famotidine) कम अक्सर उपयोग किए जाते हैं, जो अम्लता को कम करते हैं, लेकिन कम प्रभावी होते हैं।
• इसका मतलब है कि अन्नप्रणाली के माध्यम से भोजन के द्रव्यमान के पारित होने में तेजी लाने और गैस्ट्रिक सामग्री के अन्नप्रणाली में भाटा को रोकने के लिए। इन दवाओं में डोमपरिडोन, सेरुकल और अन्य शामिल हैं। पैथोलॉजी में जीवनशैली में बदलाव के साथ संयोजन में उनका उपयोग एकमात्र दवा के रूप में भी किया जाता है।

यह रोग हल्के लक्षणों (नाराज़गी, डकार) की विशेषता है। अक्सर यह रोगियों में चिंता को उत्तेजित नहीं करता है।

लेकिन, उचित चिकित्सा के बिना पैथोलॉजी की प्रगति कैंसर सहित खतरनाक परिणामों के गठन का कारण बन सकती है।

यदि रोग की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ दिखाई देती हैं, तो समय पर निदान करने और उचित चिकित्सा निर्धारित करने के लिए तुरंत डॉक्टर से सलाह लेना आवश्यक है।

दवाओं का उपयोग किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए, क्योंकि प्रत्येक रोगी के लिए दवाओं का एक इष्टतम सेट तैयार करना आवश्यक है, प्रश्न में विकृति विज्ञान के उत्तेजक कारक को ध्यान में रखते हुए।

जब रोगी एक साथ आहार पोषण का पालन करता है और उसे पुरानी प्रकृति के पाचन अंगों के रोग नहीं होते हैं, तो रोग से पूरी तरह से छुटकारा पाना और इसकी प्रगति को रोकना संभव होगा।

निवारण

रोग प्रक्रिया और इसकी पुनरावृत्ति के निवारक उद्देश्यों के लिए, रोग की शुरुआत को भड़काने वाले सभी कारकों को दूर करना आवश्यक है:

• भोजन की गुणवत्ता, मात्रा, कैलोरी सामग्री को सामान्य करें;
• वजन नियंत्रित करें;
• पेट की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करें;
• बुरी आदतों को खत्म करना;
• पोषण की आवृत्ति का पालन करें;
• नींद के पैटर्न को समायोजित करें।

प्रारंभिक अवस्था में भाटा ग्रासनलीशोथ एक प्रतिवर्ती स्थिति है। इसलिए, निदान और उचित उपचार की शुरुआत के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

पहली डिग्री का भाटा ग्रासनलीशोथ शायद ही कभी एक स्वतंत्र बीमारी है। यह अक्सर पाचन तंत्र की विकृति से उकसाया जाता है।

ऐसी स्थिति में, आहार का पालन करना और निर्धारित दवाओं का उपयोग करना अनिवार्य है।

समय पर उपचार के साथ, एसोफैगल म्यूकोसा को पूरी तरह से बहाल करना और दर्द, नाराज़गी और आंतों के विकारों को खत्म करना संभव होगा।

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