और फार्माकोथेरेपी। ड्रग थेरेपी के प्रकार। ड्रग थेरेपी रोग के कारणों को खत्म करने के उद्देश्य से चिकित्सा का प्रकार

यह निम्न प्रकार के ड्रग थेरेपी के बीच अंतर करने के लिए प्रथागत है।

1. रोगसूचक चिकित्सा - अर्थात। निश्चित को खत्म करने के उद्देश्य से

रोग के लक्षण, उदाहरण के लिए, के लिए एंटीट्यूसिव्स की नियुक्ति

ब्रोंकाइटिस।

2. इटियोट्रोपिक चिकित्सा - औषधीय होने पर रोग के कारण को समाप्त करना

पदार्थ रोग के प्रेरक एजेंट को नष्ट कर देते हैं। उदाहरण के लिए, संक्रामक का उपचार

कीमोथेरेपी एजेंटों के साथ रोग।

3. रोगजनक चिकित्सा - विकास के तंत्र को समाप्त करने के उद्देश्य से

बीमारी। उदाहरण के लिए, चोट के लिए दर्द निवारक दवाओं का उपयोग जब

दर्द सिंड्रोम जीवन-धमकाने वाले सदमे के विकास पर जोर देता है।

4. प्रतिस्थापन चिकित्सा - शरीर में प्राकृतिक कमी की बहाली

इसमें बनने वाले पदार्थ (हार्मोन, एंजाइम, विटामिन) और लेना

शारीरिक कार्यों के नियमन में भागीदारी। उदाहरण के लिए, हार्मोनल का परिचय

संबंधित ग्रंथि के कार्य के नुकसान के मामले में दवा। प्रतिस्थापन

चिकित्सा, रोग के कारणों को समाप्त किए बिना, में महत्वपूर्ण कार्य प्रदान कर सकती है

बहुत सालौ के लिए। तो, इंसुलिन की तैयारी इसके उत्पादन को प्रभावित नहीं करती है

अग्न्याशय में हार्मोन, लेकिन रोगी को इसके निरंतर प्रशासन के साथ

मधुमेह मेलिटस उसके शरीर में कार्बोहाइड्रेट का सामान्य आदान-प्रदान प्रदान करता है।

दवाओं के लिए शरीर की प्रतिक्रिया। शरीर की कोशिकाएं प्रतिक्रिया करती हैं

विभिन्न दवाओं का प्रभाव बहुत समान है। मूल रूप से

दवाओं के प्रभाव में कोशिका कार्यों में परिवर्तन या तो कम हो जाता है

(उत्तेजना), या उनकी गतिविधि में कमी (निषेध)। उदाहरण के लिए, के साथ

दवाओं की मदद से आप आसानी से गैस्ट्रिक के स्राव को बढ़ा या घटा सकते हैं

ग्रंथियां और इस प्रकार पाचन को प्रभावित करते हैं। कुछ दवाओं की कार्रवाई

भले ही उनकी एकाग्रता स्थिर रहे, समय के साथ यह बढ़ती जाती है।

यह शरीर में उनके संचय पर निर्भर हो सकता है (उदाहरण के लिए, स्ट्राइकिन) या पर

किसी क्रिया के व्यक्तिगत प्रभावों का योग (उदाहरण के लिए, एथिल अल्कोहल),

दवा के बार-बार इंजेक्शन लगाने से इसके प्रति संवेदनशीलता बढ़ सकती है

जीव - इस घटना को संवेदीकरण कहा जाता है। या ठीक इसके विपरीत

कमजोर होना - शरीर कुछ के बार-बार परिचय का आदी हो जाता है

दवाएं (जैसे मॉर्फिन, इफेड्रिन)।

पाल - विभिन्न व्यक्तियों में औषधीय पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता में अंतर

मंजिल छोटी है। कुछ मामलों में, यह प्रयोगात्मक रूप से पाया गया है कि महिलाएं

पुरुषों की तुलना में कुछ जहरों के प्रति अधिक संवेदनशील, जैसे निकोटीन, लेकिन अधिक

शराब के लिए प्रतिरोधी। लेकिन यह ध्यान में रखना होगा कि विशेष परिस्थितियों में,

महिला शरीर की विशेषता, कुछ पदार्थों के प्रति इसकी संवेदनशीलता

बदल सकता है: मासिक धर्म, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना के दौरान।

शरीर का वजन - कुछ मामलों में, अधिक सटीकता के लिए, औषधीय की खुराक

पदार्थों की गणना शरीर के वजन के प्रति 1 किलो की जाती है।

व्यक्तिगत संवेदनशीलता - दवाओं के प्रति संवेदनशीलता

लोग बहुत भिन्न होते हैं। कुछ के लिए यह बहुत अधिक हो सकता है।

मजबूत डिग्री। इस मामले में, कोई व्यक्ति स्वभाव की बात करता है, जो कि . पर आधारित है

आधुनिक अवधारणाएं जन्मजात एंजाइम की कमी हैं, प्रकट होती हैं

एलर्जी की प्रतिक्रिया (नीचे देखें। दवा उपचार की जटिलताओं)।

आयु - औषधीय पदार्थों के प्रति बच्चों की संवेदनशीलता के अधीन है

कुछ उतार-चढ़ाव। उदाहरण के लिए, बच्चे मॉर्फिन, स्ट्राइकिन के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं,

एट्रोपिन, कुनैन, कार्डियक ग्लाइकोसाइड से कम। उम्र के आधार पर

दवाओं की खुराक तदनुसार बदल जाती है।

जहरीले और शक्तिशाली एजेंटों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए,

जिसकी चिकित्सीय खुराक की गणना वयस्कों (25 वर्ष) के लिए की जाती है। पर

युवावस्था और बचपन में, यह लगभग इस तरह कम हो जाता है: 18 साल की उम्र में - 3/4

वयस्कों के लिए खुराक, 14 साल में - 1/2, 7 साल में - 1/3, 6 साल में - 1/4, 4 साल में

1/6, 2 साल में - 1/8, 1 साल में - 1/12, 1 साल तक - 1/24 - 1/12 के लिए खुराक

वयस्क। 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए भी उच्च खुराक 3/4 और 1/2 तक कम हो जाती है।

पोषण का महत्व - कई मामलों में दवाओं का उपयोग करते समय

एक विशिष्ट आहार की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, मधुमेह के उपचार में

इंसुलिन, कुछ विषों को आकर्षित करना, आदि।

भोजन के साथ दवाओं की बातचीत को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। यह निषिद्ध है

उनकी सामग्री के कारण दूध या डेयरी उत्पादों के साथ टेट्रासाइक्लिन पिएं

कैल्शियम की एक बड़ी मात्रा, जिसके आयनों के साथ यह बातचीत करता है। उसी में

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, ब्यूटाडियोन, डिफेनिन जैसी दवाओं का समय

इंडोमिथैसिन, मेट्रोनिडाजोल, लौह लवण, स्टेरॉयड, फुराडोनिन की सिफारिश की जाती है

श्लेष्म झिल्ली पर उनके परेशान प्रभाव को कम करने के लिए दूध पिएं

खाद्य चैनल। एसिटिक के साथ कैल्शियम क्लोराइड, कैल्शियम ग्लूकोनेट आसानी से बनता है,

ऑक्सालिक, कार्बोनिक और फैटी एसिड विरल रूप से घुलनशील परिसरों,

मल के साथ उत्सर्जित। इसलिए, ऐसी दवाओं को 40 . तक लेने की सलाह दी जाती है

भोजन से कुछ मिनट पहले, और 10% कैल्शियम क्लोराइड समाधान का एक बड़ा चमचा आवश्यक है

इसके जलन प्रभाव को कम करने के लिए 1/3 कप पानी में घोलें

पेट की श्लेष्मा झिल्ली। पित्त के साथ अघुलनशील परिसरों का निर्माण करता है

जैसे एंटीबायोटिक्स: पॉलीमीक्सिन, नियोमाइसिन, निस्टैटिन - उन्हें लें

भोजन से 30 मिनट पहले पीछा किया। वही पित्त अवशोषण को बढ़ावा देता है

वसा में घुलनशील दवाएं। ये विटामिन, हार्मोन हैं - इन्हें लिया जाता है

खाने के बाद उल्टा।

दवाओं की परस्पर क्रिया। बहुत बार इस या उस बीमारी के साथ

एक नहीं, बल्कि दो, या इससे भी अधिक विभिन्न दवाएं लें।

उनकी क्रिया के तंत्र को जानना आवश्यक है। औषधीय पदार्थ कर सकते हैं

एक दिशा में कार्य करते हैं, और फिर वे जो प्रभाव डालते हैं, वह जैसा था, वैसा ही है,

सारांश पेश करना। यदि आप जो दवाएं लेते हैं वे विपरीत दिशाओं में कार्य करते हैं

निर्देश, ऐसे मामलों को विरोध ("संघर्ष" प्रभाव) के रूप में जाना जाता है। पर

चिकित्सा पद्धति, कई दवाओं का एक साथ प्रशासन है

उपयोग में वृद्धि, क्योंकि इस तरह की एक संयुक्त विधि की ओर जाता है

चिकित्सीय उपचार को बढ़ाना या दुष्प्रभावों को कम करना और रोकना

घटनाओं और जटिलताओं। तो, उच्च रक्तचाप के उपचार में, उनका एक साथ उपयोग किया जाता है

कार्डियक वैसोडिलेटर ग्लाइकोसाइड्स और मूत्रवर्धक, इस प्रकार

एकल संचार प्रणाली के विभिन्न भागों को जटिल रूप से प्रभावित करता है।

ड्रग्स शरीर के माध्यम से पारित होने के किसी भी चरण में एक दूसरे को प्रभावित करते हैं: कब

अवशोषण, परिवहन चरण, चयापचय (इंट्रासेल्युलर चयापचय),

शरीर से उत्सर्जन।

adsorbents (एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, अल्मागेल, मैग्नीशियम) का उपयोग करना तर्कसंगत नहीं है

सल्फेट) एल्कलॉइड, ग्लाइकोसाइड, एंजाइम की तैयारी के साथ,

रंग, एंटीबायोटिक्स। भौतिक और रासायनिक गुण संगत नहीं हैं

लेवोमाइसेटिन, क्लोरप्रोमाज़िन, जेनारिन के साथ बीपज़िलेनिसिलियम की एक सिरिंज,

टेट्रासाइक्लिन, समूह बी के विटामिन।

शरीर में दवाओं के प्रशासन के मार्ग।

औषधीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, औषधीय पदार्थों को चाहिए

शरीर में प्रवेश करें या इसकी सतह पर लागू करें। दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है

शरीर अलग-अलग तरीकों से, और हर तरह से अपने तरीके से अलग है।

विशेषताएँ। निम्नलिखित सबसे बड़े व्यावहारिक महत्व के हैं।

1. मुंह के अंदर (आंतरिक रूप से) दवाओं को इस रूप में प्रशासित किया जाता है

समाधान, पाउडर, टैबलेट, कैप्सूल, गोलियां। मुख से परिचय है

सबसे सरल और सबसे सुविधाजनक तरीके से, लेकिन कमियों के बिना नहीं, क्योंकि

आंतों के माध्यम से रक्त में दवा का अवशोषण सटीक रूप से उत्तरदायी नहीं है

मात्रात्मक लेखांकन, कुछ दवाएं आंतों में नष्ट हो जाती हैं, साथ ही

यकृत में, और इस प्रकार अपनी गतिविधि खो देते हैं। इसलिए जरूरी है

या पानी, आदि)।

2. जीभ के नीचे दवाओं का उपयोग (sublingually)। इस विधि के लाभ:

औषधीय पदार्थ, जठर रस से विघटित नहीं होते, जल्दी से प्रवेश करते हैं

प्रणालीगत परिसंचरण, जिससे वांछित प्रभाव का विकास सुनिश्चित होता है।

नुकसान: मौखिक श्लेष्मा की जलन।

3. मलाशय (रेक्टल) का परिचय। परेशान करने से बचा जाता है

पेट पर प्रभाव, साथ ही उन मामलों में दवाओं का उपयोग करें जहां यह मुश्किल है

या उन्हें मुंह से लेने में विफल (मतली, उल्टी, ऐंठन या रुकावट)

अन्नप्रणाली)। एनीमा का उपयोग करके रेक्टल को सपोसिटरी और तरल पदार्थ दिया जाता है।

4. पैरेंट्रल (जठरांत्र संबंधी मार्ग के बाहर) दवाओं का उपयोग:

इंजेक्शन, साँस लेना, वैद्युतकणसंचलन और सतह के आवेदन के लिए विभिन्न विकल्प

उन्हें त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर। ए) अंतःशिरा इंजेक्शन, अंतर्गर्भाशयी,

इंट्रामस्क्युलर, चमड़े के नीचे। लाभ: प्रभाव की तेज शुरुआत, सटीकता

चिकित्सीय खुराक, उन पदार्थों को पेश करने की संभावना जो अवशोषित नहीं होते हैं

जठरांत्र पथ। सावधानियां: जब तक दवा न दें

कोई विश्वास नहीं है कि सुई नस में है। में दवा का प्रवेश

पेरिवेनस स्पेस गंभीर जलन पैदा कर सकता है, तक

ऊतक परिगलन। अगर सुई गलती से दूसरे में चली जाए तो यह खतरनाक हो सकता है

रक्त वाहिकाएं। कुछ दवाएं धीरे-धीरे दी जानी चाहिए

गंभीर जटिलताओं से बचें। नस के पास इंजेक्शन नहीं लगाया जाता

चड्डी, जिसके नुकसान से गंभीर दर्द हो सकता है, कभी-कभी मांसपेशी पैरेसिस।

बी) साँस लेना। एरोसोल, गैसों और के रूप में औषधीय पदार्थों का अंतःश्वसन

पाउडर जल्दी से अवशोषित हो जाते हैं और स्थानीय और सामान्य प्रभाव डालते हैं। में)

सतही (बाहरी) अनुप्रयोग - मलहम, लोशन, पाउडर, संपीड़ित, आदि।

स्थानीय प्रभाव के लिए उपयोग किया जाता है। घ) वैद्युतकणसंचलन। विधि पर आधारित है

औषधीय के हस्तांतरण और कार्यान्वयन के लिए बिजली उत्पन्न करनेवाली धारा का उपयोग

त्वचा की सतह से गहरे ऊतकों तक पदार्थ।

औषधीय पदार्थ और उनके क्षय उत्पाद मल के साथ शरीर से बाहर निकल जाते हैं,

मूत्र, वायु, पसीना, लार और अश्रु के साथ उत्सर्जन

तरल।

गुर्दे। अधिकांश दवाएं गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती हैं, भले ही

ग्लोमेरुली में निस्पंदन द्वारा रक्त में एकाग्रता।

पाचन नाल। इस तरह, एक नियम के रूप में, कई एल्कलॉइड अलग हो जाते हैं और

हैवी मेटल्स।

चमड़ा। त्वचा ग्रंथियां ब्रोमीन, आयोडीन, आर्सेनिक और कुछ अन्य स्रावित करने में सक्षम हैं।

पदार्थ।

वायुमार्ग। इनके माध्यम से गैसीय और वाष्पशील यौगिक निकलते हैं।

दूध ग्रंथियां। इन ग्रंथियों द्वारा औषधियों के उत्सर्जन की संभावना

दो दृष्टिकोणों से विचार किया जाना चाहिए। सबसे पहले, यह कर सकते हैं

बच्चे के शरीर में दवाओं की शुरूआत के लिए उपयोग करें, लेकिन दूसरी तरफ

पक्ष, विख्यात तथ्य संभावित विषाक्तता के खतरे का प्रतिनिधित्व करता है

स्तनपान करने वाला बच्चा।

रोगों के उपचार का सबसे आम और सरल तरीका ड्रग थेरेपी है। डॉक्टर प्रशासन के विभिन्न मार्गों का उपयोग करके दवाएं लिखेंगे: किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है, बिना अपने दम पर चिकित्सा पद्धति को बदलने की कोशिश किए। औषधीय तैयारी एक जटिल चिकित्सा का हिस्सा हो सकती है जिसका उपयोग विभिन्न प्रकार के रोगों के पारंपरिक उपचार में संकेत के अनुसार किया जाता है।

गोलियाँ - उपचार का एक सरल और प्रभावी तरीका

ड्रग थेरेपी - दवाओं के रूप

पारंपरिक चिकित्सा के लिए सबसे आम खुराक के रूप गोलियां हैं। घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किट में आदतन और अक्सर उपयोग की जाने वाली दवाएं हमेशा उपलब्ध होती हैं। गोलियों के अलावा, डॉक्टर के पर्चे के आधार पर, ड्रग थेरेपी में निम्नलिखित खुराक रूपों का उपयोग शामिल है:

• कैप्सूल;
• ड्रेजे;
• सिरप;
• मिलावट;
• पाउडर (पाउच);
• मोमबत्तियाँ (सपोसिटरी);
• इंजेक्शन के लिए समाधान (इंजेक्शन);
• मरहम, जेल या क्रीम;
• त्वचा पर पैच;
• मौखिक प्रशासन के लिए तरल;
• मलाशय (माइक्रोक्लाइस्टर) में डूशिंग या इंजेक्शन के लिए समाधान;
• साँस लेना के लिए गैसीय पदार्थ (एयरोसोल)।

यह सब रोग के निदान और उपचार की विधि पर निर्भर करता है: चिकित्सीय प्रभाव का मुख्य लक्ष्य रक्त में एक औषधीय पदार्थ का प्रवेश या मानव शरीर पर स्थानीय प्रभाव है। जटिलताओं और दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए खुराक के रूप में प्रशासन के एट्रूमैटिक रूप का अधिकतम उपयोग करना आवश्यक है।

दवा प्रशासन के मार्ग

प्रत्येक रोगी के लिए, डॉक्टर दवा को प्रशासित करने का सबसे अच्छा तरीका चुनता है। मुख्य 3 प्रकार की चिकित्सा हैं:

1. स्थानीय;
2. एंटरल (आंतों के माध्यम से);
3. पैरेंट्रल (जठरांत्र संबंधी मार्ग को छोड़कर)।

प्रत्येक उपचार विकल्प में संकेत और contraindications, फायदे और नुकसान हैं: डॉक्टर दवा के प्रभाव की सभी बारीकियों, पेशेवरों और विपक्षों को जानता है, इसलिए आपको वैकल्पिक चिकित्सीय तरीकों का उपयोग करने की कोशिश किए बिना डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

स्थानीय चिकित्सा

बाहरी आवरण और आस-पास के श्लेष्म झिल्ली पर प्रभाव उपचार के स्थानीय तरीकों को संदर्भित करता है। त्वचा रोगों के लिए, डॉक्टर क्रीम, मलहम, पाउडर, पेस्ट, पैच लिखेंगे। विभिन्न प्रकार की स्थानीय चिकित्सा विशेष तैयारी हैं:

• योनि सपोसिटरी;
• आँख की दवा;
• अनुनाशिक बौछार;
• कानों में बूँदें;
• एरोसोल।

प्रत्येक मामले में, रोग के निदान और जटिलता के आधार पर, ड्रग थेरेपी को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

प्रवेश मार्ग

जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से दवाओं की शुरूआत में निम्नलिखित मार्गों का उपयोग शामिल है:

• मौखिक (मुंह से);
• मलाशय (मलाशय में मोमबत्तियाँ)।

मौखिक गोलियां चिकित्सीय कार्रवाई का सबसे सरल, सबसे किफायती और प्रभावी तरीका है, लेकिन पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली पर दवा के नकारात्मक प्रभाव से जुड़े संभावित जटिलताओं और दुष्प्रभावों के जोखिम को ध्यान में रखना चाहिए।

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन

मानव शरीर में दवा को प्रशासित करने का सबसे प्रभावी विकल्प इंजेक्शन है: इंजेक्शन के दौरान, पेट के आक्रामक वातावरण को दरकिनार करते हुए, दवा जल्दी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। इंजेक्शन किया जा सकता है:

• चमड़े के नीचे;
• इंट्रामस्क्युलर रूप से;
• अंतःशिरा (धारा या ड्रिप)।

तकनीक का मुख्य दोष यह है कि आक्रामक एक्सपोजर के लिए इंजेक्शन करने वाले व्यक्ति से कुछ शर्तों, अनुभव और ज्ञान की आवश्यकता होती है, इसलिए केवल अस्पताल की सेटिंग में इंजेक्शन करने की सलाह दी जाती है।

चिकित्सा उपचार के विकल्प

प्रत्येक बीमारी के लिए उपचार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। फार्माकोथेरेपी के निम्नलिखित तरीके हैं:

• रोगाणुरोधी (संक्रमण से छुटकारा पाने के लिए दवाएं);
• विरोधी भड़काऊ (भड़काऊ प्रक्रिया से लड़ना);
• हार्मोन थेरेपी (अंतःस्रावी असंतुलन का सुधार);
• कीमोथेरेपी (मेटास्टेटिक फॉसी का दमन);
• (रोग के गठन के कुछ तंत्रों और कारणों पर लक्षित प्रभाव);
• इम्यूनोथेरेपी (प्रतिरक्षा में सुधार);
• एंजाइम थेरेपी (विशेष एंजाइम की तैयारी का उपयोग);
• विटामिन थेरेपी (जीवन के लिए महत्वपूर्ण विटामिन और खनिजों की कमी की पूर्ति);
• रोगसूचक (अप्रिय और खतरनाक लक्षणों का उन्मूलन)।

लगभग हमेशा, ड्रग थेरेपी संयुक्त होती है - डॉक्टर रोग के विभिन्न कारकों को प्रभावित करने के लिए विभिन्न दवाएं लिखेंगे।

दवा की खुराक

खुराक गलत होने पर दवा जहर बन सकती है - कई बार खुराक से अधिक, आप अपने शरीर को नुकसान पहुंचा सकते हैं। यदि दवा की मात्रा अपर्याप्त है, तो उपचार का प्रभाव कम होगा (या कोई प्रभाव नहीं होगा)। किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है, ध्यान से सही खुराक पर दवा लेना।

थेरेपी के साइड इफेक्ट

प्रत्येक व्यक्ति व्यक्तिगत है, इसलिए दवा की प्रतिक्रिया हमेशा सकारात्मक नहीं होगी। 3 प्रकार के दुष्प्रभाव हैं:

1. एलर्जी;
2. विषाक्त;
3. औषधीय।

एलर्जी बिल्कुल किसी भी दवा के रूप में हो सकती है। ओवरडोज के साथ जहर अधिक आम है। दवा की औषधीय कार्रवाई के कारण विशिष्ट प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:

• रक्तचाप में गिरावट के साथ संवहनी प्रतिक्रियाएं (सिरदर्द, चक्कर आना, कमजोरी, बेहोशी, उल्टी, क्षिप्रहृदयता);
• अपच (मतली, नाराज़गी, डकार, उल्टी, दस्त);
• सांस की तकलीफ, खांसी।

दवा लेना शरीर पर एक मजबूत और स्पष्ट प्रभाव है: किसी को दवाओं को हल्के में नहीं लेना चाहिए, एंटीबायोटिक दवाओं या हार्मोन को मौखिक रूप से और बिना आवश्यकता के लेना चाहिए। ड्रग थेरेपी एक ऐसी विधि है जिसका उपयोग डॉक्टर एक बीमारी के खिलाफ लड़ाई में करता है: फार्माकोथेरेपी केवल एक परीक्षा के बाद शुरू की जा सकती है और बीमारी के कारण का पता लगा सकती है, खुराक और दवाओं के संयोजन के संदर्भ में किसी विशेषज्ञ के नुस्खे का पालन करना सुनिश्चित करें। .

फार्माकोप्रोफिलैक्सिस दवाओं की मदद से बीमारियों की रोकथाम है। रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है (संक्रामक रोगों के प्रसार को रोकने के लिए), विटामिन की तैयारी (हाइपोविटामिनोसिस को रोकने के लिए), आयोडीन की तैयारी (स्थानिक गण्डमाला को रोकने के लिए), आदि।

फार्माकोथेरेपी (ड्रग थेरेपी) दवाओं की मदद से बीमारियों का इलाज है। भविष्य के फार्मासिस्टों के लिए, फार्माकोथेरेपी अकादमिक अनुशासन "क्लिनिकल फार्माकोलॉजी" से मेल खाती है और जीवित जीवों के साथ दवाओं की बातचीत के विज्ञान में महारत हासिल करने में सामान्य और निजी फार्माकोलॉजी के बाद अगला कदम है।

रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए दवाओं का उपयोग इस ज्ञान पर आधारित है: रोगों के होने के कारण और शर्तें; रोग के विकास के तंत्र; रोग की बाहरी अभिव्यक्तियाँ।

निम्नलिखित प्रकार के ड्रग थेरेपी हैं।

इटियोट्रोपिक (कारण) चिकित्सा (ग्रीक से। एथिया-कारण, क्षोभमंडल- दिशा और अक्षांश से। कारण-कारण) का उद्देश्य रोग के कारण को समाप्त करना या सीमित करना है। रोग के कारण को खत्म करने वाली दवाओं को एटियोट्रोपिक कहा जाता है। इनमें कीमोथेराप्यूटिक एजेंट शामिल हैं जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि को दबाते हैं जो संक्रामक रोगों का कारण बनते हैं, एंटीडोट्स जो विषाक्त पदार्थों को बांधते हैं जो विषाक्तता का कारण बनते हैं।

रोगजनक चिकित्सा (ग्रीक से। पाथोस-बीमारी, उत्पत्ति-उत्पत्ति) का उद्देश्य रोग के विकास के तंत्र को सीमित या समाप्त करना है। इस उद्देश्य के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं को रोगजनक कहा जाता है। तो, एंटीहिस्टामाइन एलर्जी की प्रतिक्रिया के दौरान जारी हिस्टामाइन के प्रभाव को समाप्त करते हैं, लेकिन वे एलर्जेन के साथ शरीर के संपर्क को नहीं रोकते हैं और एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास के कारणों को समाप्त नहीं करते हैं। कार्डियक ग्लाइकोसाइड दिल की विफलता में मायोकार्डियल सिकुड़न को बढ़ाते हैं, लेकिन इसके कारण होने वाले कारणों को खत्म नहीं करते हैं।

रिप्लेसमेंट थेरेपी का उद्देश्य शरीर में अंतर्जात पदार्थों की कमी को पूरा करना है। इस प्रयोजन के लिए, हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उपयोग किया जाता है।

पाचन ग्रंथियों के अपर्याप्त कार्य के लिए एसिड और एंजाइम की तैयारी, अंतःस्रावी ग्रंथियों के हाइपोफंक्शन के लिए हार्मोनल तैयारी, हाइपोविटामिनोसिस के लिए विटामिन की तैयारी। प्रतिस्थापन चिकित्सा दवाएं रोग के कारण को समाप्त नहीं करती हैं, लेकिन शरीर के जीवन के लिए आवश्यक एक या किसी अन्य पदार्थ की कमी की अभिव्यक्तियों को कम या समाप्त करती हैं। एक नियम के रूप में, ऐसी दवाओं का उपयोग लंबे समय तक किया जाता है।

रोगसूचक चिकित्सा का उद्देश्य रोग की व्यक्तिगत अवांछनीय अभिव्यक्तियों (लक्षणों) को सीमित करना या समाप्त करना है। इस उद्देश्य के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं को रोगसूचक कहा जाता है। ये दवाएं रोग के कारण और तंत्र को प्रभावित नहीं करती हैं। उदाहरण के लिए, दर्द निवारक और ज्वरनाशक दवाएं दर्द और बुखार को कम करती हैं, जो संक्रामक रोगों सहित विभिन्न रोगों के लक्षण हैं।

संकल्पना दवाई से उपचारअनगिनत सदियों से चिकित्सा के क्षेत्र में एक विस्तृत, बहुआयामी और सबसे महत्वपूर्ण "स्तर" रहा है। शायद यह चिकित्सा लोगों के इलाज के सबसे प्राचीन "तरीकों" में से एक है। चिकित्सा के इस रूप को ड्रग थेरेपी, फार्माकोथेरेपी, या जैविक चिकित्सा (जैव चिकित्सा) के रूप में भी संदर्भित किया जा सकता है। अपने लंबे इतिहास के दौरान, बायोथेरेपी के अलग-अलग नाम, तरीके और आवेदन के रूप थे, और यहां तक ​​​​कि सबसे हानिकारक पदार्थों को कभी-कभी दवाएं माना जाता था। एक उदाहरण के रूप में: कई दशकों तक, मध्य युग के "छद्म डॉक्टरों" ने लोगों को आश्वस्त किया कि पारा सैकड़ों बीमारियों के लिए एक "अद्वितीय दवा" है, हालांकि केवल पारा वाष्प एक भयानक जहर है जो व्यावहारिक रूप से मानव शरीर से उत्सर्जित नहीं होता है। .

लेकिन आज, दवाएं, फार्मास्यूटिकल्स और अन्य चिकित्सीय और रोगनिरोधी दवाएं लोगों के इलाज के लिए मुख्य "आधारों" में से एक हैं। यद्यपि किसी कारण से चिकित्सा को रूढ़िवादी माना जाता है, और कुछ डॉक्टर इसे माध्यमिक, सहायक भी मानते हैं! और अधिक आधुनिक उपचार तकनीकों के रूप में प्रभावी नहीं है, सबसे परिष्कृत उपकरण, चिकित्सा उपकरण और अन्य "स्वचालित रोबोट"।

आज, औषध विज्ञान मानव स्वास्थ्य के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण और अत्यधिक महत्वपूर्ण विज्ञान है, जो प्राकृतिक या रासायनिक रूप से संश्लेषित मूल की दवाओं पर शोध और विकास करता है।

और सभी दवाओं- लोगों के उपचार में उपयोग के लिए तैयार रूप में औषधीय रूप। कई विशिष्ट, विशुद्ध रूप से चिकित्सा पहलुओं के आधार पर, ड्रग थेरेपी को रोगी के शरीर में विभिन्न तरीकों से पेश किया जाता है और दवा की एक बहुत विस्तृत श्रृंखला के रूप में खुद को बनाया जाता है।

और प्रत्येक दवा- एक "विशेष पदार्थ" या रोग पर पहले से ही स्पष्ट औषधीय प्रभाव वाले कई पदार्थों का एक विशेष मिश्रण और इसकी अपनी विशेष "उपचार गतिविधि"। "दवा बाजार" में प्रवेश करने से पहले सभी दवाएं सख्त बहु-स्तरीय नियंत्रण और परीक्षण से गुजरती हैं।

ड्रग थेरेपी के रूप

आधुनिक खुराक रूपों में प्रयोग किया जाता है जैविक चिकित्सा, (हालांकि "थोड़ा सशर्त रूप से") को विभिन्न सिद्धांतों और असीम के विशिष्ट विशेषताओं के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है दवाई से उपचार. यहां उनमें से कुछ दिए गए हैं:

• उन्हें विभिन्न खुराक रूपों के समूहों में विभाजित किया जा सकता है।
• दवाओं को उनके एकत्रीकरण की स्थिति के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।
• दवाओं का एक वर्गीकरण होता है, जो उनके विशिष्ट उपयोग की विधि या दवाओं की खुराक के तरीकों पर निर्भर करता है।
• विभिन्न दवाओं का वर्गीकरण बहुत महत्वपूर्ण और मांग में है, जो सीधे मानव शरीर में उनके विशिष्ट परिचय की विधि पर निर्भर है।

उदाहरण के लिए, दवाओं के वर्गीकरण के अनुसार उनके एकत्रीकरण की स्थिति में ठोस रूप, तरल, नरम, यहां तक ​​कि गैसीय, और इसी तरह होते हैं।

विशिष्ट अंगों, शरीर प्रणालियों के कुछ कार्यों और कुछ बीमारियों के उपचार पर उनके प्रभाव के सिद्धांत के अनुसार दवाओं का "वर्गीकरण विभाजन" विशेष रूप से जटिल और अत्यंत विविध है। यह एक "अलग विज्ञान" है और इसे अच्छी तरह से और सही ढंग से जानना प्रत्येक सामान्य चिकित्सक और उच्च स्तरीय चिकित्सक की व्यावसायिकता के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।

और, इस तथ्य के बावजूद कि इन "मापदंडों" के अनुसार दवाओं का एक भी आधिकारिक वर्गीकरण नहीं है, डॉक्टर अभी भी उन्हें रोगों के विशिष्ट समूहों से उपचार पर उनके "सकारात्मक प्रभाव" के सिद्धांत के अनुसार विभाजित करते हैं। आइए, उदाहरण के लिए, केवल एक सौवां (यदि उनमें से एक हजारवां नहीं है) दें:

1. दवाएं जो "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र" को प्रभावित करती हैं।
2. "परिधीय तंत्रिका तंत्र" को प्रभावित करना।
3. दवाएं जो "संवेदनशील तंत्रिका अंत" पर अनुकूल रूप से कार्य करती हैं।
4. मनुष्यों में हृदय संबंधी समस्याओं के मामलों में उपयोग की जाने वाली दवाएं।
5. दवाएं जो गुर्दे, यकृत और अन्य अंगों के कार्यों के सामान्यीकरण को प्रभावित करती हैं। कोलेरेटिक दवाएं।
6. दवाएं जो प्रतिरक्षा के सुधार और मजबूती को प्रभावित करती हैं।
7. घातक कैंसर के उपचार के लिए दवाएं और विशेष दवा चिकित्सा।

और इस सूची को बहुत लंबे समय तक जारी रखा जा सकता है। मैंने इसका केवल एक छोटा सा हिस्सा उद्धृत किया ताकि यह अज्ञानी लोगों के लिए और अधिक स्पष्ट हो जाए: असाधारण रूप से सही निदान देने के लिए डॉक्टरों को कितना अविश्वसनीय रूप से जानने और करने में सक्षम होना चाहिए और तदनुसार, सबसे अच्छा और सबसे प्रभावी " चिकित्सा के तरीके» विशिष्ट रोगों के उपचार। चिकित्सक सक्रिय रूप से और प्रभावी ढंग से उपयोग करते हैं दवाई से उपचारअपने दैनिक अभ्यास में। मुख्य बात यह है कि प्रत्येक व्यक्ति के जीव विज्ञान के साथ दवाओं (दवा के घटकों) की बातचीत को अच्छी तरह से जानना है, क्योंकि दवाएं अलग-अलग लोगों पर अलग तरह से कार्य कर सकती हैं। मेरा मानना ​​है कि कोई बुरी दवा नहीं होती है, डॉक्टर का एक बुरा ज्ञान होता है और न कि व्यक्तिगत रूप से उपचार के सही दवा भाग को चुनने की क्षमता।

ड्रग थेरेपी का गुणवत्ता नियंत्रण

लेकिन इसके साथ दवाई से उपचारडॉक्टरों और चिकित्सा संस्थानों (उपचार और निवारक संस्थानों) के सभी सहायक कर्मचारियों द्वारा सबसे सख्त दैनिक, प्रति घंटा (या इससे भी अधिक बार!) नियंत्रण के तहत होना चाहिए।

यह अडिग "चिकित्सा सिद्धांत" एक निरंतर विश्लेषण और उपचार के अपेक्षित "सकारात्मक परिणाम", और अप्रत्याशित, लेकिन विभिन्न तकनीकों के आवेदन के परिणामस्वरूप "पक्ष परिणाम" दोनों का एक त्वरित, अत्यंत सही मूल्यांकन है। दवाई से उपचार.

ऐसा करने के लिए, चिकित्सा कर्मचारियों को पता होना चाहिए कि विभिन्न प्रतिस्थापन या पुनर्जीवन प्रक्रियाओं का उपयोग करके चुनी गई उपचार रणनीति को लगभग तुरंत कैसे ठीक किया जाए।

और उपचार के इस सिद्धांत के अनुसार, संपूर्ण "उपचार रणनीति" और इसके संभावित "अप्रत्याशित परिणामों" पर सावधानीपूर्वक विचार करना आवश्यक है। यह बेशक बहुत कठिन है, लेकिन यह "दिल और भगवान" से एक डॉक्टर का काम है ...

• गोलियाँ, मौखिक प्रशासन के लिए कैप्सूल;
• अंतःशिरा, चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान;
• बाहरी एजेंट (समाधान, क्रीम, मलहम);
• मोमबत्तियाँ, औषधीय पेंसिल;
• एरोसोल, स्प्रे;
• प्लास्टर, आदि

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण विभिन्न रोगों के उपचार के लिए दवाओं के समूहों की पहचान करता है। मानसिक विकारों, व्यसनों, अंतःस्रावी, हृदय संबंधी, तंत्रिका संबंधी रोगों, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों, ओपीडी, दृष्टि के अंगों और अन्य आंतरिक अंगों और प्रणालियों के उपचार के लिए दवाओं के अलग-अलग समूह हैं।

औषध विज्ञान कार्रवाई, दवा के उद्देश्य को इंगित करता है। कुल 16 मुख्य समूह हैं। लगभग प्रत्येक में तैयारी के उपसमूह आवंटित किए जाते हैं। एंटी-रिलैप्स उपचार में इस्तेमाल किया जा सकता है:

• दर्द को दूर करने के लिए गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं और एनएसएआईडी;
• अंतःस्रावी तंत्र के विघटन के मामले में एक स्थिर हार्मोनल पृष्ठभूमि बनाए रखने के लिए हार्मोन और विरोधी;
• प्रतिरक्षा प्रणाली के विकारों के लिए इम्युनोट्रोपिक दवाएं;
• शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार के लिए चयापचय;
• मानसिक विकारों के एंटी-रिलैप्स उपचार के लिए न्यूरोट्रोपिक दवाएं;
• सुधार, आंतरिक अंगों में सुधार आदि के लिए ऑर्गनोट्रोपिक दवाएं।

केंद्र "पैनसिया" में एंटी-रिलैप्स ड्रग थेरेपी

मेडिकल सेंटर "पैनेसिया" अनुशंसा करता है कि आप अपने चिकित्सक या विशेषज्ञ को ड्रग थेरेपी की नियुक्ति के लिए आवेदन करें। किसी भी दवा के साथ स्व-उपचार तत्काल जटिलताओं और भविष्य में खराब स्वास्थ्य के साथ खतरनाक हो सकता है। हमारे केंद्र में, प्रारंभिक परीक्षा के बाद ड्रग थेरेपी निर्धारित की जाती है:

• परिणाम, जो सक्रिय पदार्थों के लिए शरीर की संभावित संवेदनशीलता का आकलन करने में मदद करते हैं, उनकी सहनशीलता का स्तर, साइड इफेक्ट की संभावना, किसी विशेष दवा के उपयोग से अपेक्षित लाभ;
• रोगी का इतिहास: उसकी बीमारी का इतिहास, स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति पर डेटा। दवाओं के सही, सुरक्षित चयन के लिए यह जानकारी महत्वपूर्ण है;
• एंटी-रिलैप्स उपचार का प्रस्तावित संगठन (रिलीज के रूप, खुराक, चयनित दवाओं के उपयोग की आवृत्ति को प्रभावित कर सकता है)।

दवाएं निर्धारित करते समय हम कुछ सिद्धांतों का पालन करते हैं:

• दवाओं का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब एंटी-रिलैप्स थेरेपी के अन्य विकल्प अप्रभावी होते हैं, और अपेक्षित लाभ उनके उपयोग को सही ठहराते हैं;
• अनुशंसित खुराक का अनुपालन, रोगी की उम्र, उसके स्वास्थ्य की स्थिति, दवाओं के घटकों के लिए संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए;
• एक दूसरे के साथ दवाओं की संगतता (रोगी द्वारा ली गई सभी दवाओं का मूल्यांकन किया जाता है)। अलग-अलग, शराब, कुछ खाद्य पदार्थों, आहार सुधार, जीवन शैली, आदि के साथ संगतता पर सिफारिशें बनाई जाती हैं;
• न्यूनतम दुष्प्रभाव। यदि वे प्रकट हो सकते हैं, तो डॉक्टर को रोगी को पहले से सूचित करना चाहिए;
• सुरक्षा, सिद्ध प्रभावकारिता। हमारा चिकित्सा केंद्र केवल उन्हीं दवाओं को निर्धारित करता है जो रूसी संघ में प्रमाणित हैं, प्रभावशीलता साबित हुई हैं, और सफलतापूर्वक परीक्षण और परीक्षण पास कर चुकी हैं। कुछ मामलों में, यदि आवश्यक हो, तो रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, प्रयोगात्मक साधनों का उपयोग किया जा सकता है (डॉक्टर को रोगी को उनके बारे में पूरी जानकारी प्रदान करनी चाहिए)।

ड्रग थेरेपी के प्रभावी होने के लिए, पैनासिया मेडिकल सेंटर डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक और दवा लेने के नियम (दैनिक खुराक, प्रति दिन खुराक की संख्या, दवा लेने का समय, आदि) के साथ-साथ अन्य की सिफारिश करता है। एंटी-रिलैप्स उपचार से संबंधित सिफारिशें और