औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का क्षैतिज टूटना। आंतरिक मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान। फटे मेनिस्कस के कारण

रियर हॉर्न

पार्श्व (बाहरी) मेनिस्कस के पीछे के सींग के टूटने का उपचार

पार्श्व मेनिस्कस घुटने के जोड़ में एक संरचना है जिसका आकार कुंडलाकार के करीब होता है। औसत दर्जे की तुलना में, पार्श्व मेनिस्कस कुछ व्यापक है। मेनिस्कस को सशर्त रूप से तीन भागों में विभाजित किया जा सकता है: मेनिस्कस का शरीर (मध्य भाग), पूर्वकाल सींग और पश्च सींग। पूर्वकाल सींग आंतरिक इंटरकॉन्डाइलर श्रेष्ठता से जुड़ा हुआ है। लेटरल मेनिस्कस का पिछला हॉर्न सीधे लेटरल इंटरकॉन्डाइलर एमिनेंस से जुड़ जाता है।

आंकड़े

पार्श्व मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना एक चोट है जो एथलीटों में काफी आम है, एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले लोग, साथ ही साथ जिनकी पेशेवर गतिविधियाँ भारी शारीरिक श्रम से जुड़ी हैं। आंकड़ों के अनुसार, आवृत्ति में यह चोट पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट की चोट से अधिक है। हालांकि, सभी फटे हुए स्नायुबंधन में से लगभग एक तिहाई मेनिस्कस आंसू से जुड़े होते हैं। आवृत्ति के संदर्भ में, "पानी संभाल सकता है" प्रकार की क्षति पहले स्थान पर है। मेनिस्कस के पीछे के सींग को अलग-अलग नुकसान सभी मेनिस्कल चोटों का लगभग एक तिहाई है।

कारण

पार्श्व मेनिस्कस के पीछे के सींग की चोट का अलग-अलग रोगियों में एक अलग चरित्र होता है। चोट के कारण काफी हद तक व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करते हैं। तो, 35 वर्ष से कम उम्र के युवाओं में, चोट का कारण अक्सर यांत्रिक प्रभाव बन जाता है। पुराने रोगियों में, पश्च सींग के टूटने का कारण अक्सर मेनिस्कस के ऊतकों में अपक्षयी परिवर्तन होता है।

महिलाओं में, बाहरी मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना पुरुषों की तुलना में कम बार होता है, और टूटना, एक नियम के रूप में, एक कार्बनिक प्रकृति का होता है। बच्चों और किशोरों में, पीछे के सींग में एक आंसू भी होता है - आमतौर पर अजीब आंदोलन के कारण।

यांत्रिक चोट के दो संभावित कारण हो सकते हैं: प्रत्यक्ष प्रभाव या घूर्णन। इस मामले में सीधा प्रभाव घुटने पर जोरदार प्रहार से जुड़ा है। प्रभाव के समय पीड़ित का पैर आमतौर पर स्थिर होता है। घुटने के जोड़ पर पैर के अजीब, तेज झुकने से भी पीछे के सींग को नुकसान संभव है। मेनिस्कस में उम्र से संबंधित परिवर्तन चोट के जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं।

चोट के घूर्णी तंत्र का तात्पर्य है कि एक स्थिर पैर के साथ टखने के तेज घुमा (रोटेशन) की स्थिति में मेनिस्कस आंसू होता है। इस तरह के रोटेशन के साथ निचले पैर और जांघ के शंकु विपरीत दिशाओं में विस्थापित हो जाते हैं। टिबिया से जुड़े होने पर मेनिस्कस भी विस्थापित हो जाता है। अत्यधिक विस्थापन के साथ, टूटने का खतरा अधिक होता है।

लक्षण

पार्श्व मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान दर्द, संयुक्त की बिगड़ा गतिशीलता और यहां तक ​​​​कि इसके पूर्ण रुकावट जैसे लक्षणों के साथ प्रकट होता है। नैदानिक ​​​​रूप से चोट की जटिलता इस तथ्य के कारण है कि अक्सर मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना केवल गैर-विशिष्ट लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है जो अन्य चोटों की विशेषता भी हैं: स्नायुबंधन या पटेला को नुकसान।

मेनिस्कस हॉर्न की एक पूरी टुकड़ी, मामूली आँसू के विपरीत, अक्सर खुद को जोड़ की नाकाबंदी के रूप में प्रकट करती है। नाकाबंदी इस तथ्य के कारण है कि मेनिस्कस का फटा हुआ टुकड़ा संयुक्त की संरचनाओं द्वारा विस्थापित और उल्लंघन किया जाता है। पश्च सींग का एक विशिष्ट टूटना घुटने पर पैर को मोड़ने की क्षमता की सीमा है।

तीव्र, गंभीर टूटना में, पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) को नुकसान के साथ, लक्षण स्पष्ट होते हैं: एडिमा दिखाई देती है, आमतौर पर संयुक्त की सामने की सतह पर, गंभीर दर्द, रोगी पैर पर कदम नहीं रख सकता है।

रूढ़िवादी उपचार

छोटे आँसू के लिए, गैर-सर्जिकल उपचार को प्राथमिकता दी जाती है। जोड़ की नाकाबंदी में अच्छे परिणाम पंचर द्वारा दिए जाते हैं - रक्त को हटाने से जोड़ को "मुक्त" करने और नाकाबंदी को खत्म करने में मदद मिलती है। आगे के उपचार में कई फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं से गुजरना शामिल है: चिकित्सीय व्यायाम, इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन और मालिश।

अक्सर, रूढ़िवादी उपचार के साथ, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के समूह की दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं। हालांकि, अगर पीछे के सींग को गंभीर क्षति होती है, तो यह उपाय मेनिस्कस ऊतक को पूरी तरह से बहाल करने में सक्षम नहीं होगा। इसके अलावा, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का कोर्स अक्सर एक वर्ष से अधिक समय तक रहता है, जो समय के साथ उपचार को बढ़ाता है।

शल्य चिकित्सा

महत्वपूर्ण अंतराल के साथ, शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जा सकता है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि मेनिस्कस के हिस्से का आर्थोस्कोपिक निष्कासन है। पूर्ण निष्कासन का अभ्यास नहीं किया जाता है, क्योंकि मेनिस्कस की अनुपस्थिति में, पूरा भार घुटने के उपास्थि पर पड़ता है, जिससे उनका तेजी से क्षरण होता है।

पुनर्वास

मेनिस्कस सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि 3-4 महीने तक रहती है। इस अवधि के दौरान उपायों का एक सेट घुटने के जोड़ की सूजन को कम करने, दर्द को कम करने और संयुक्त में गति की पूरी श्रृंखला को बहाल करने के उद्देश्य से है। यह ध्यान देने योग्य है कि मेनिस्कस को हटा दिए जाने पर भी पूर्ण वसूली संभव है।

यद्यपि मानव कंकाल में घुटने के जोड़ों की हड्डियाँ सबसे बड़ी होती हैं, अधिकांश चोटें घुटने में होती हैं। अंग के इस हिस्से पर अधिक भार के कारण चोट लग जाती है। आइए इस तरह की चोट के बारे में बात करते हैं जैसे कि औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान और इसके परिणामों को खत्म करने के तरीके।

मेनिस्कस की नियुक्ति

अंग जोड़ एक जटिल संरचना को संदर्भित करता है, जहां प्रत्येक तत्व एक विशिष्ट समस्या को हल करता है। प्रत्येक घुटना मेनिसिस से सुसज्जित होता है जो आर्टिकुलर कैविटी को द्विभाजित करता है, और निम्नलिखित कार्य करता है:

• स्थिर करना। किसी भी शारीरिक गतिविधि के दौरान, आर्टिकुलर सतहों को सही दिशा में विस्थापित किया जाता है;
• दौड़ते, कूदते, चलते समय झटके और झटके को नरम करने वाले सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करें।

सदमे-अवशोषित तत्वों की चोट विभिन्न आर्टिकुलर चोटों के साथ होती है, ठीक उसी भार के कारण जो इन आर्टिकुलर भागों पर होती है। प्रत्येक घुटने में दो मेनिसिस होते हैं, जो उपास्थि से बने होते हैं:

• पार्श्व (बाहरी);
• औसत दर्जे का (आंतरिक)।

प्रत्येक प्रकार की शॉक-अवशोषित प्लेट एक शरीर और सींग (सामने के साथ पीछे) द्वारा बनाई गई है। शारीरिक गतिविधि के दौरान सदमे-अवशोषित तत्व स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ते हैं।

मुख्य क्षति आंतरिक मेनिस्कस के पीछे के सींग को होती है।

चोट क्यों लगती है

कार्टिलेज प्लेट में एक आम चोट एक आंसू, पूर्ण या अपूर्ण है। पेशेवर एथलीट और नर्तक अक्सर घायल होते हैं, और जिनकी विशेषता उच्च भार से जुड़ी होती है। बुजुर्गों में चोट लग जाती है, और घुटने के क्षेत्र पर आकस्मिक, अप्रत्याशित तनाव के परिणामस्वरूप।

औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग के शरीर को नुकसान निम्नलिखित मुख्य कारणों से होता है:

• वृद्धि हुई, खेल भार (उबड़-खाबड़ इलाके में टहलना, कूदना);
• सक्रिय चलना, लंबे समय तक बैठने की स्थिति;
• पुरानी, ​​​​आर्टिकुलर पैथोलॉजी जिसमें घुटने के क्षेत्र की सूजन विकसित होती है;
• जन्मजात आर्टिकुलर पैथोलॉजी।

इन कारणों से अलग-अलग गंभीरता के मेनिस्कस की चोटें होती हैं।

वर्गीकरण

उपास्थि तत्वों को आघात के लक्षण उपास्थि ऊतक को नुकसान की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। आंतरिक मासिक क्षति के निम्नलिखित चरण हैं:

• चरण 1 (हल्का). घायल अंग की गति सामान्य है। दर्द कमजोर होता है, और स्क्वाट या जंप के दौरान अधिक तीव्र हो जाता है। नीकैप के ऊपर हल्की सूजन हो सकती है;
• 2 डिग्रीचोट गंभीर दर्द के साथ है। बाहरी मदद से भी अंग को सीधा करना मुश्किल है। आप लंगड़ा कर चल सकते हैं, लेकिन किसी भी क्षण जोड़ अवरुद्ध हो सकता है। फुफ्फुस धीरे-धीरे अधिक से अधिक हो जाता है, और त्वचा छाया बदलती है;
• औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान 3 डिग्रीइतनी तीव्रता के दर्द सिंड्रोम के साथ कि सहना असंभव है। यह सबसे ज्यादा दर्द घुटने की टोपी की जगह पर होता है। कोई भी शारीरिक गतिविधि असंभव है। घुटना आकार में बड़ा हो जाता है, और त्वचा अपने स्वस्थ रंग को बैंगनी या सियानोटिक में बदल देती है।

यदि औसत दर्जे का मेनिस्कस क्षतिग्रस्त है, तो निम्नलिखित लक्षण मौजूद हैं:

1. दर्द तेज हो जाता है यदि आप पटेला को अंदर से दबाते हैं और उसी समय अंग को सीधा करते हैं (बाज़ोव की तकनीक);
2. घुटने के क्षेत्र की त्वचा बहुत संवेदनशील हो जाती है (टर्नर का लक्षण);
3. जब रोगी लेट जाता है, तो हथेली घायल घुटने के नीचे से बिना किसी समस्या के गुजरती है (भूमि का लक्षण)।

निदान किए जाने के बाद, डॉक्टर तय करता है कि किस उपचार पद्धति को लागू करना है।

क्षैतिज अंतर

घायल क्षेत्र के स्थान और क्षति की सामान्य विशेषताओं के आधार पर, औसत दर्जे का मेनिस्कस की चोट के प्रकार हैं:

• साथ में चलना;
• तिरछा;
• गुजर रहा है;
• क्षैतिज;
• पैथोलॉजी का पुराना रूप।

औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग को क्षैतिज क्षति की विशेषताएं इस प्रकार हैं:

• आंतरिक सदमे-अवशोषित प्लेट के इस प्रकार के फाड़ के साथ, संयुक्त कैप्सूल को निर्देशित चोट होती है;
• संयुक्त अंतराल के क्षेत्र में सूजन है। पैथोलॉजी के इस विकास में बाहरी उपास्थि के पूर्वकाल मेनिस्कस हॉर्न को नुकसान के साथ सामान्य संकेत हैं, इसलिए निदान करते समय विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।

क्षैतिज, आंशिक क्षति के साथ, गुहा अतिरिक्त श्लेष द्रव जमा करना शुरू कर देता है। अल्ट्रासाउंड द्वारा पैथोलॉजी का निदान किया जा सकता है।

समय पर चिकित्सा सहायता प्राप्त करने के दौरान, औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग के एक क्षैतिज टूटने का उपचार एक जटिल, पारंपरिक चिकित्सा के रूप में निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इस प्रकार की चोट संयुक्त को अवरुद्ध नहीं करती है। सबसे पहले, दर्द और सूजन को खत्म करने के लिए गैर-स्टेरायडल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। फिर घायल घुटने को प्लास्टर कास्ट से ठीक किया जाता है। उपचार का पारंपरिक तरीका छह महीने से लेकर 12 महीने तक चल सकता है। पहले 3 महीनों के दौरान, जोड़ को प्लास्टर स्प्लिंट से स्थिर किया जाता है।

पहले लक्षणों को हटाने के बाद, प्रत्येक रोगी के लिए विशेष व्यायाम अभ्यास का एक सेट विकसित किया जाता है। फिजियोथेरेपी और मालिश सत्र निर्धारित हैं।

यदि उपचार के पारंपरिक तरीके सकारात्मक परिणाम नहीं देते हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है।

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औसत दर्जे का मेनिस्कस के आघात के कारण सिनोवाइटिस

औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सिनोव्हाइटिस शुरू हो सकता है। चोट के दौरान ऊतकों में होने वाले संरचनात्मक उपास्थि परिवर्तनों के कारण यह विकृति विकसित होती है। जब फट जाता है, तो बड़ी मात्रा में श्लेष द्रव का उत्पादन शुरू हो जाता है, और संयुक्त गुहा भर जाता है।

जैसे-जैसे सिनोव्हाइटिस (द्रव निर्माण) विकसित होता है, इसे स्थानांतरित करना कठिन होता जाता है। यदि विकृति विज्ञान के अपक्षयी पाठ्यक्रम में संक्रमण होता है, तो घुटने लगातार मुड़े हुए होते हैं। नतीजतन, मांसपेशियों में ऐंठन विकसित होती है।

सिनोव्हाइटिस के उन्नत रूपों से गठिया का विकास होता है। इसलिए, निदान के समय, फटे मेनिस्कस के लक्षण पुराने गठिया के समान होते हैं।

यदि समय पर सिनोव्हाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो कार्टिलाजिनस सतह पूरी तरह से ढह जाएगी। जोड़ को अब पोषण नहीं मिलेगा, जिससे आगे विकलांगता हो जाएगी।

चिकित्सीय तकनीक

किसी भी जोड़ की चोट के मामले में, बिना देरी किए समय पर उपचार शुरू किया जाना चाहिए। यदि आप अपील को क्लिनिक में स्थगित कर देते हैं, तो आघात एक पुराने पाठ्यक्रम में चला जाता है। पैथोलॉजी के पुराने पाठ्यक्रम से जोड़ों की ऊतक संरचना में परिवर्तन होता है, और क्षतिग्रस्त अंग का और विरूपण होता है।

औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान के लिए उपचार रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा हो सकता है। ऐसी चोटों के उपचार में अक्सर पारंपरिक तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है।

आंतरिक मेनिस्कस की चोटों के लिए जटिल, पारंपरिक चिकित्सा में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

1. विशेष दवाओं का उपयोग करके एक कलात्मक नाकाबंदी की जाती है, जिसके बाद संयुक्त की मोटर क्षमता आंशिक रूप से बहाल हो जाती है;
2. सूजन को दूर करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं;
3. विशेष जिमनास्टिक अभ्यास, फिजियोथेरेपी और मालिश सत्रों के एक सेट सहित पुनर्प्राप्ति अवधि;
4. फिर चोंडोप्रोटेक्टर्स (दवाएं जो उपास्थि की संरचना को बहाल करने में मदद करती हैं) का स्वागत आता है। चोंडोप्रोटेक्टर्स के सक्रिय घटकों में हयालूरोनिक एसिड मौजूद है। प्रवेश का कोर्स छह महीने तक चल सकता है।

उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान, दर्द निवारक मौजूद होते हैं, क्योंकि स्नायुबंधन को नुकसान लगातार दर्द के साथ होता है। दर्द को खत्म करने के लिए इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, पैरासिटामोल जैसी दवाएं दी जाती हैं।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

जब मेनिस्कस घायल हो जाता है, तो निम्नलिखित बिंदु सर्जिकल जोड़तोड़ के संकेत के रूप में काम करते हैं:

• गंभीर चोटें;
• जब उपास्थि को कुचल दिया जाता है और ऊतकों को बहाल नहीं किया जा सकता है;
• मेनिस्कस हॉर्न की गंभीर चोटें;
• पीछे के सींग का आंसू;
• आर्टिकुलर सिस्ट।

शॉक-एब्जॉर्बिंग कार्टिलेज प्लेट के पीछे के हॉर्न को नुकसान होने की स्थिति में निम्नलिखित प्रकार की सर्जिकल प्रक्रियाएं की जाती हैं:

1. लकीरटूटे हुए तत्व, या मेनिस्कस। इस प्रकार का हेरफेर अपूर्ण या पूर्ण पीड़ा के साथ किया जाता है;
2. स्वास्थ्य लाभनष्ट ऊतक;
3. प्रतिस्थापनप्रत्यारोपण द्वारा नष्ट ऊतक;
4. सिलाईमेनिस्सी ताजा क्षति के मामले में इस तरह का सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है, और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की मांग की जाती है।

आइए घुटने की चोटों के सर्जिकल उपचार के प्रकारों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

संधिकर्तन

आर्थ्रोटॉमी का सार क्षतिग्रस्त मेनिस्कस के पूर्ण उच्छेदन तक कम हो जाता है। ऐसा ऑपरेशन दुर्लभ मामलों में किया जाता है जब रक्त वाहिकाओं सहित जोड़दार ऊतक पूरी तरह से प्रभावित होते हैं और उन्हें बहाल नहीं किया जा सकता है।

आधुनिक सर्जनों और आर्थोपेडिस्टों ने इस तकनीक को अप्रभावी माना है, और व्यावहारिक रूप से कहीं भी इसका उपयोग नहीं किया जाता है।

आंशिक मेनिससेक्टोमी

सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, क्षतिग्रस्त मेनिस्कस के फटे, लटकते हुए हिस्सों को हटा दिया जाता है, और बचे हुए तत्वों को बहाल कर दिया जाता है।

मेनिस्कस की मरम्मत करते समय, क्षतिग्रस्त किनारों को काट दिया जाता है ताकि एक सपाट सतह हो।

एंडोप्रोस्थेटिक्स

क्षतिग्रस्त मेनिस्कस को बदलने के लिए एक दाता अंग का प्रत्यारोपण किया जाता है। इस प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप अक्सर नहीं किया जाता है, क्योंकि दाता सामग्री की अस्वीकृति संभव है।

क्षतिग्रस्त ऊतक की सिलाई

इस प्रकार के सर्जिकल उपचार का उद्देश्य नष्ट उपास्थि ऊतक को बहाल करना है। इस प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप सकारात्मक परिणाम देता है यदि चोट ने मेनिस्कस के सबसे मोटे हिस्से को प्रभावित किया है, और क्षतिग्रस्त सतह के संलयन की संभावना है।

सिलाई केवल ताजा क्षति के साथ की जाती है।

आर्थ्रोस्कोपी

आर्थोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके सर्जरी को उपचार का सबसे आधुनिक और प्रभावी तरीका माना जाता है। ऑपरेशन के दौरान सभी लाभों के साथ, आघात को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है।

ऑपरेशन करने के लिए, संयुक्त गुहा में कई छोटे चीरे लगाए जाते हैं, जिसके माध्यम से कैमरे के साथ उपकरण डाला जाता है। चीरों के माध्यम से, हस्तक्षेप के दौरान, एक खारा समाधान की आपूर्ति की जाती है।

आर्थोस्कोपी की तकनीक न केवल प्रक्रिया के दौरान कम आघात के लिए उल्लेखनीय है, बल्कि इस तथ्य के लिए भी है कि आप एक साथ क्षतिग्रस्त अंग की वास्तविक स्थिति को देख सकते हैं। घुटने के जोड़ के मेनिस्कस को नुकसान होने के बाद निदान करने में आर्थोस्कोपी का उपयोग निदान विधियों में से एक के रूप में भी किया जाता है।

जोड़ों के दर्द को हमेशा के लिए कैसे भूले?

क्या आपने कभी असहनीय जोड़ों के दर्द या लगातार पीठ दर्द का अनुभव किया है? इस तथ्य को देखते हुए कि आप इस लेख को पढ़ रहे हैं, आप उन्हें पहले से ही व्यक्तिगत रूप से जानते हैं। और, ज़ाहिर है, आप पहले से जानते हैं कि यह क्या है:

• लगातार दर्द और तेज दर्द;
• आराम से और आसानी से चलने में असमर्थता;
• पीठ की मांसपेशियों का लगातार तनाव;
• अप्रिय क्रंचिंग और जोड़ों में क्लिक करना;
• रीढ़ में तेज शूटिंग या जोड़ों में अकारण दर्द;
• लंबे समय तक एक ही स्थिति में बैठने में असमर्थता।

अब प्रश्न का उत्तर दें: क्या यह आपको सूट करता है? क्या ऐसा दर्द सहा जा सकता है? और अप्रभावी उपचार पर आप पहले ही कितना पैसा खर्च कर चुके हैं? यह सही है - इसे समाप्त करने का समय आ गया है! क्या आप सहमत हैं? इसलिए हमने प्रकाशित करने का फैसला किया, जो जोड़ों और पीठ में दर्द से छुटकारा पाने के रहस्यों को उजागर करता है।

एक अक्षुण्ण घुटने के जोड़ में 2 कार्टिलाजिनस इनले होते हैं: पार्श्व और औसत दर्जे का। ये टैब वर्धमान की तरह दिखते हैं। बाहरी मेनिस्कस का आधार काफी घना है, यह अधिक मोबाइल है, इसलिए इसके घायल होने की संभावना बहुत कम है। औसत दर्जे का मेनिस्कस पर्याप्त लचीला नहीं है, इसलिए औसत दर्जे का मेनिस्कस को नुकसान सबसे अधिक बार होता है।

औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना।

वर्तमान समय में, योग्य विशेषज्ञ औसत दर्जे के मेनिस्कस के पीछे के सींग के टूटने की उत्पत्ति का एक मुख्य कारण बताते हैं। यह कारण एक तीव्र चोट है। कुछ अतिरिक्त कारक भी हैं जो उपरोक्त चोट की घटना में योगदान करते हैं।
- एक मजबूत छलांग, जो बहुत सपाट सतह पर की जाती है।
- बिना पैर को हटाए एक पैर पर घूमना।
- बहुत सक्रिय चलना या लंबे समय तक स्क्वैट्स पर बैठना।
- चोट, जो जोड़ों की बीमारी के परिणामस्वरूप प्राप्त होती है।
- कमजोर जोड़ों या स्नायुबंधन के रूप में पैथोलॉजी।
जब मेडियल मेनिस्कस का पिछला सींग फट जाता है, तो रोगी को तुरंत तेज दर्द होता है, जो लंबे समय तक रहता है। दर्द महसूस करने से पहले, व्यक्ति एक क्लिक की आवाज सुनता है। रोगी को आंतरिक मेनिस्कस की नाकाबंदी का अनुभव हो सकता है, यह रोगसूचकता एक फटे मेनिस्कस कण की हड्डियों के बीच दबने के परिणामस्वरूप होती है। रोगी हेमर्थ्रोसिस विकसित करता है। थोड़े समय के बाद, रोगी को इस जोड़ की सूजन विकसित हो जाती है।

औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान।

क्षति के गठन के दौरान जोड़ों के हिस्सों की गलत स्थिति के कारण औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान होता है। योग्य विशेषज्ञ दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि आप घुटने के ऊपर के हिस्से को नुकसान के पहले लक्षणों को जानते हैं, खासकर उन लोगों के लिए जो जोखिम में हैं। उपरोक्त भाग में दो प्रकार की क्षति होती है।
- दर्दनाक फटने का परिणाम होता है, यदि जोड़ थोड़ा मुड़ा हुआ है, तो इस जोड़ में एक घूर्णन गति होती है।
- अपक्षयी टूटना आमतौर पर 45 से 50 आयु वर्ग में होता है। बार-बार होने वाले माइक्रोट्रामा के कारण अक्सर इस रूप को नुकसान होता है।

औसत दर्जे का मेनिस्कस का पिछला सींग, उपचार के तरीके।

यदि उपरोक्त प्रकार के मेनिस्कस का टूटना हल्का या मध्यम रूप से गंभीर है, तो उपचार रूढ़िवादी तरीके से निर्धारित किया जाता है। रोगी को दृढ़ता से सलाह दी जाती है कि प्रभावित घुटने पर मजबूत शारीरिक परिश्रम न करें। ऐसा करने के लिए, रोगी को बैसाखी सौंपी जाती है, ताजी हवा में लंबी सैर को कम करना आवश्यक है। बेड रेस्ट का अनुपालन आवश्यक नहीं है, एक व्यक्ति घर के सभी काम आसानी से कर सकता है। दर्द और सूजन से राहत पाने के लिए रोगी को दिन में कम से कम 3 बार 15-20 मिनट के लिए चोट वाली जगह पर आइस पैक लगाने की सलाह दी जाती है। बर्फ को लंबे समय तक रखना मना है, क्योंकि इससे त्वचा को नुकसान हो सकता है।
इस चोट वाले व्यक्ति को लोचदार पट्टी पहननी चाहिए। पट्टी न केवल सूजन को तेजी से नीचे जाने में मदद करेगी, बल्कि घुटने की गतिशीलता को भी महत्वपूर्ण रूप से सीमित कर देगी। विशेषज्ञों को रोगी को दिखाना चाहिए कि पट्टी को कैसे समायोजित किया जाए। टीवी देखते या पढ़ते समय पैर दिल से थोड़ा ऊंचा होना चाहिए। यदि आप गंभीर दर्द से चिंतित हैं, तो इसे पैरासिटामोल या गैर-स्टेरायडल दवाओं के उपयोग की अनुमति है।
यदि रूढ़िवादी उपचार वांछित परिणाम नहीं दिखाता है, तो रोगी को सर्जरी निर्धारित की जाती है। सर्जिकल हस्तक्षेप के कई प्रकार हैं।
1. मेनिस्कस की बहाली। इस प्रकार का हस्तक्षेप काफी कोमल होता है और चालीस वर्ष से कम उम्र के रोगियों पर किया जाता है, इस तथ्य के कारण कि उनके उपास्थि ऊतक स्वस्थ हैं।
2. उपास्थि ऊतक को गंभीर क्षति होने पर मेनिस्कस को हटाना निर्धारित है। यह ऑपरेशन बहुत कम ही निर्धारित किया जाता है, क्योंकि मेनिस्कस को पूरी तरह से हटाने से जटिलताएं हो सकती हैं।
3. मेनिस्कस प्रत्यारोपण, यदि क्षतिग्रस्त मेनिस्कस को पुनर्स्थापित करना संभव नहीं है, तो निर्धारित किया जाता है। प्रत्यारोपण कृत्रिम सामग्री से बना है या कोई दाता है।
ऑपरेशन से कुछ दिन पहले, मेडिकल स्टाफ मरीज के साथ बातचीत करता है, ऑपरेशन के दौरान विस्तार से बताता है। सर्जरी की निर्धारित तिथि से कुछ सप्ताह पहले, रोगी को तंबाकू और शराब के उपयोग को पूरी तरह से समाप्त करने की दृढ़ता से सलाह दी जाती है, क्योंकि इससे रक्त के थक्कों का खतरा काफी कम हो जाएगा। यदि चोट लगने के 2 महीने के भीतर ऑपरेशन किया जाता है तो सफलता की दर बढ़ जाती है।
ऑपरेशन के बाद, रोगी को फिजियोथेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। किसी व्यक्ति को सामान्य जीवन में लौटने में लगने वाला समय सीधे तौर पर इस बात से संबंधित होता है कि ऑपरेशन कितनी अच्छी तरह चला और पश्चात की अवधि कितनी देर तक चलती है।

घुटने के औसत दर्जे का मेनिस्कस को नुकसान, जिसका उपचार गंभीरता पर निर्भर करेगा, एक सामान्य चोट है। कार्टिलाजिनस परत, जो घुटने के अंदर स्थित होती है, मेनिस्कस कहलाती है, उनमें से 2 प्रकार हैं - औसत दर्जे का (आंतरिक) और पार्श्व (बाहरी)। वे सदमे-अवशोषित और स्थिर कार्य करते हैं।

घुटने का जोड़ सबसे जटिल में से एक है, यह सबसे बड़ा भार वहन करता है। इसलिए, मेनिस्कस को नुकसान एक बहुत ही सामान्य घटना है। आंकड़ों के अनुसार, 70% से अधिक नुकसान उस पर पड़ता है। जोखिम में एथलेटिक्स, स्कीइंग और स्पीड स्केटिंग में शामिल एथलीट हैं। हालांकि, एक समान चोट घर पर सरल व्यायाम करके प्राप्त की जा सकती है।

घुटने के जोड़ के औसत दर्जे के मेनिस्कस को सबसे आम और खतरनाक प्रकार की क्षति को टूटना माना जाता है। 3 रूप हैं:

1. सीधे उपास्थि ऊतक टूटना।
2. फिक्सिंग लिगामेंट्स का टूटना।
3. पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित मेनिस्कस का टूटना।

औसत दर्जे का मेनिस्कस को नुकसान के दौरान, न केवल अप्रिय संवेदनाएं दिखाई देती हैं, बल्कि गंभीर दर्द भी होता है।खासकर जब घुटने का विस्तार। यह लक्षण तब भी प्रकट होता है जब औसत दर्जे का मेनिस्कस का शरीर फट जाता है। इसके अलावा, रोगी घायल घुटने में अचानक शूटिंग देख सकता है।

पीछे के सींग का टूटना एक जटिल चोट है जो घुटने की नाकाबंदी, झुकने और फिसलने के साथ होती है। प्रकार से, ऐसे ब्रेक रेडियल, क्षैतिज और संयुक्त हो सकते हैं।

औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग के क्षैतिज टूटने के साथ, इसके ऊतकों के अलग होने के कारण घुटने के जोड़ की गतिशीलता अवरुद्ध हो जाती है। रेडियल टूटना उपास्थि ऊतक के तिरछे और अनुप्रस्थ आँसू के गठन की विशेषता है। पश्च सींग का संयुक्त टूटना रेडियल और क्षैतिज चोट के संकेतों को जोड़ता है।

घुटने के जोड़ के औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना कुछ लक्षणों के साथ होता है जो चोट के रूप पर निर्भर करते हैं और इनमें निम्नलिखित विशेषताएं होती हैं:

• तेज दर्द;
• अंतरालीय रक्तस्राव;
• लाली और सूजन;
• घुटने की रुकावट।

एक तीव्र चोट के जीर्ण रूप में संक्रमण के मामले में, दर्द सिंड्रोम केवल महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम के साथ ही प्रकट होता है, और किसी भी आंदोलन के प्रदर्शन के दौरान, संयुक्त में एक दरार सुनाई देती है। एक अतिरिक्त लक्षण क्षतिग्रस्त जोड़ की गुहा में श्लेष द्रव का संचय है। इस मामले में, संयुक्त का कार्टिलाजिनस ऊतक एक छिद्रपूर्ण स्पंज जैसा दिखता है और छूटता है। औसत दर्जे का मेनिस्कस या उसके पीछे के हिस्से के पूर्वकाल सींग की चोटें बहुत कम आम हैं। यह इसकी कम से कम गतिशीलता के कारण है।

पीछे के सींग के कार्टिलाजिनस ऊतक के टूटने के कारणों के रूप में, विशेषज्ञ निम्नलिखित भेद करते हैं:

• तीव्र चोट;
• स्नायुबंधन और जोड़ों की जन्मजात कमजोरी;
• सक्रिय चलना;
• बैठने की स्थिति में लगातार और लंबे समय तक रहना;
• अत्यधिक सक्रिय खेल;
• औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग में अपक्षयी परिवर्तन।

औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन अक्सर बुजुर्गों में होते हैं। इसके अलावा, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो गंभीर चोटें अपक्षयी हो जाती हैं। इस तरह के परिवर्तनों के संकेत अलग-अलग हैं - ये द्रव से भरे सिस्ट का निर्माण, और मेनिस्कोपैथी का विकास, साथ ही उपास्थि का टूटना और स्नायुबंधन का टूटना है।

निदान और उपचार

घुटने के जोड़ की चोटों का निदान करने के लिए, वाद्य विधियों का उपयोग किया जाता है, जैसे:

1. अल्ट्रासाउंड औसत दर्जे के मेनिस्कस को नुकसान के संकेतों का पता लगा सकता है, अलग टुकड़ों की उपस्थिति का निर्धारण कर सकता है, और देख सकता है कि घुटने के जोड़ की गुहा में रक्त है या नहीं।
2. इसके विपरीत एक्स-रे आपको अंदर से सभी संभावित दोषों की पहचान करने की अनुमति देता है।
3. एमआरआई मज़बूती से घुटने के जोड़ की उपास्थि परत के टूटने से जुड़ी सभी चोटों का खुलासा करता है।

निदान के बाद, औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग के उपचार के इष्टतम तरीकों का चयन किया जाता है। औसत दर्जे का मेनिस्कस चोट के लिए उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि आंसू कहाँ होता है और यह कितना गंभीर है। इस मानदंड के आधार पर, 2 प्रकार के उपचार होते हैं: रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा। उपचार के रूढ़िवादी या चिकित्सीय तरीकों को लागू करने की सलाह दी जाती है जब छोटी चोटें और टूटना होता है। यदि इस तरह के चिकित्सीय उपायों को समय पर किया जाता है, तो वे काफी प्रभावी साबित होते हैं।

सबसे पहले, चोट के मामले में सहायता प्रदान करना आवश्यक है, जिसमें घायल व्यक्ति को आराम देना, चोट वाली जगह पर ठंडा सेक लगाना, इंजेक्शन से दर्द से राहत और प्लास्टर कास्ट लगाना शामिल है। रूढ़िवादी उपचार में लंबा समय लगता है और इसमें दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ-साथ फिजियोथेरेपी और मैनुअल थेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग शामिल है।

गंभीर क्षति और टूटने के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से औसत दर्जे का मेनिस्कस का इलाज करना आवश्यक है। यदि संभव हो तो, सर्जन विभिन्न जोड़तोड़ करके क्षतिग्रस्त मेनिस्कस को बचाने की कोशिश करते हैं। घुटने के जोड़ के औसत दर्जे का मेनिस्कस के टूटने के उपचार में निम्नलिखित प्रकार के ऑपरेशन होते हैं:

सर्जन द्वारा सबसे उपयुक्त विधि का चयन किया जाता है।

पुनर्वास अवधि

ऐसी चोटों के उपचार में एक महत्वपूर्ण कदम संयुक्त के सामान्य कामकाज की बहाली है। पुनर्वास प्रक्रिया की देखरेख किसी आर्थोपेडिस्ट या पुनर्वास चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए। ठीक होने की प्रक्रिया में, पीड़ित को निम्नलिखित प्रक्रियाओं का एक सेट दिखाया जाता है:

• भौतिक चिकित्सा;
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं;
• मालिश;
• संयुक्त विकास के हार्डवेयर तरीके।

पुनर्वास गतिविधियों को घर और अस्पताल दोनों में किया जा सकता है। हालांकि, अस्पताल में भर्ती होना बेहतर होगा। पुनर्वास पाठ्यक्रम की अवधि क्षति की डिग्री और किए गए उपचार के प्रकार से निर्धारित होती है। आमतौर पर पूर्ण वसूली 3 महीने के बाद होती है।

पुनर्वास की प्रक्रिया में, सर्जरी के परिणामस्वरूप जोड़ के अंदर बनने वाली सूजन को दूर करना महत्वपूर्ण है। सूजन लंबे समय तक बनी रह सकती है और जोड़ की पूर्ण वसूली में बाधा उत्पन्न कर सकती है। इसे खत्म करने के लिए लिम्फेटिक ड्रेनेज मसाज का इस्तेमाल कारगर होगा।

औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना, इसकी गंभीरता के बावजूद, एक अनुकूल रोग का निदान है यदि मुख्य स्थिति देखी जाती है - समय पर उपचार।

यदि औसत दर्जे का मेनिस्कस का क्षैतिज टूटना सहवर्ती गंभीर चोटों के साथ हो तो रोग का निदान कम अनुकूल हो जाता है।

घुटने के जोड़ों की एक विशिष्ट विशेषता विभिन्न चोटों के लिए उनकी लगातार संवेदनशीलता है: मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान, हड्डी की अखंडता का उल्लंघन, चोट, हेमटॉमस और आर्थ्रोसिस।

शारीरिक संरचना

पैर के इस विशेष स्थान में विभिन्न चोटों की उत्पत्ति को इसकी जटिल शारीरिक संरचना द्वारा समझाया गया है। घुटने के जोड़ की संरचना में फीमर और टिबिया की हड्डी संरचनाएं, साथ ही पटेला, पेशी और स्नायुबंधन तंत्र का एक समूह, और दो सुरक्षात्मक उपास्थि (मेनिससी) शामिल हैं:

• पार्श्व, दूसरे शब्दों में, बाहरी;
• औसत दर्जे का या आंतरिक।

ये संरचनात्मक तत्व दृष्टि से एक अर्धचंद्र के समान होते हैं, जिसके सिरे थोड़े आगे होते हैं, चिकित्सा शब्दावली में जिसे हॉर्न कहा जाता है। उनके लंबे सिरों के कारण, कार्टिलाजिनस संरचनाएं उच्च घनत्व वाले टिबिया से जुड़ी होती हैं।

मेनिस्कस एक कार्टिलाजिनस शरीर है जो घुटने की इंटरलॉकिंग बोनी संरचनाओं में पाया जाता है। यह पैर के निर्बाध लचीलेपन-विस्तार जोड़तोड़ प्रदान करता है। यह शरीर से संरचित है, साथ ही पूर्वकाल और पीछे के सींग।

पार्श्व मेनिस्कस आंतरिक मेनिस्कस की तुलना में अधिक मोबाइल है, और इसलिए इसे अधिक बार बल भार के अधीन किया जाता है। ऐसा होता है कि वह उनके हमले का सामना नहीं करता है और पार्श्व मेनिस्कस के सींग के क्षेत्र में टूट जाता है।

घुटने के अंदर से जुड़ा एक औसत दर्जे का मेनिस्कस होता है जो लेटरल लिगामेंट से जुड़ता है। इसके पैरासेप्सुलर भाग में कई छोटी वाहिकाएँ होती हैं जो इस क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति करती हैं और एक लाल क्षेत्र बनाती हैं। यहां संरचना घनी है, और मेनिस्कस के मध्य के करीब, यह पतली हो जाती है, क्योंकि यह संवहनी नेटवर्क से रहित है और इसे सफेद क्षेत्र कहा जाता है।

घुटने की चोट के बाद, मेनिस्कस के टूटने के स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करना महत्वपूर्ण है - सफेद या लाल क्षेत्र में। उनका इलाज और रिकवरी अलग है।

कार्यात्मक विशेषताएं

पहले, डॉक्टरों ने परिणामों के बारे में सोचे बिना, इसे उचित मानते हुए, बिना किसी समस्या के सर्जरी के माध्यम से मेनिस्कस को हटा दिया। अक्सर, मेनिस्कस को पूरी तरह से हटाने से आर्थ्रोसिस जैसी गंभीर बीमारियां हो जाती हैं।

इसके बाद, हड्डी, उपास्थि, संयुक्त संरचनाओं और संपूर्ण मानव कंकाल की सामान्य गतिशीलता दोनों के लिए मेनिस्कस को जगह में छोड़ने के कार्यात्मक महत्व के लिए साक्ष्य प्रस्तुत किए गए थे।

Menisci के कार्यात्मक उद्देश्य अलग हैं:

1. चलते समय उन्हें सदमे अवशोषक के रूप में माना जा सकता है।
2. वे जोड़ों पर भार का समान वितरण करते हैं।
3. घुटने के जोड़ की स्थिति को स्थिर करते हुए, घुटने पर पैर की अवधि को सीमित करें।

आकार तोड़ें

मेनिस्कस की चोट की विशेषता पूरी तरह से चोट के प्रकार, स्थान और आकार पर निर्भर करती है।

आधुनिक आघात विज्ञान में, कई प्रकार के टूटने को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. अनुदैर्ध्य।
2. अपक्षयी।
3. तिरछा।
4. अनुप्रस्थ।
5. पूर्वकाल सींग का टूटना।
6. क्षैतिज।
7. पीछे के सींग में टूट जाता है।

• अंतराल का अनुदैर्ध्य रूप आंशिक या पूर्ण होता है। जोड़ के पूरी तरह से जाम हो जाने और निचले अंग के स्थिर हो जाने के कारण फुल सबसे खतरनाक होता है।
• पीछे के सींग और शरीर के मध्य भाग के जंक्शन पर एक तिरछा आंसू होता है। इसे "पैचवर्क" माना जाता है, एक भटकने वाली दर्द संवेदना के साथ हो सकता है जो घुटने के क्षेत्र में अगल-बगल से गुजरता है, और आंदोलन के दौरान एक निश्चित क्रंच के साथ भी होता है।
• औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का क्षैतिज टूटना नरम ऊतक शोफ की उपस्थिति से निदान किया जाता है, संयुक्त अंतराल के क्षेत्र में तीव्र दर्द, यह मेनिस्कस के अंदर होता है।

चिकित्सा आंकड़ों के आधार पर सबसे आम और अप्रिय घुटने की चोट, घुटने के जोड़ के औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना माना जाता है।

हो जाता है:

1. क्षैतिज या अनुदैर्ध्य, जिसमें घुटने की मोटर क्षमता को और अवरुद्ध करने के साथ ऊतक परतें एक दूसरे से अलग हो जाती हैं। आंतरिक मेनिस्कस के पीछे के सींग का एक क्षैतिज टूटना आंतरिक रूप से प्रकट होता है और कैप्सूल में फैलता है।
2. रेडियल, जो उपास्थि के तिरछे अनुप्रस्थ आंसुओं पर प्रकट होता है। जांच करने पर क्षतिग्रस्त ऊतक के किनारे फटे हुए दिखते हैं।
3. संयुक्त, मेनिस्कस के दोहरे घाव सहित - क्षैतिज और रेडियल

संयुक्त अंतराल की विशेषता है:

• मेनिस्कस के सबसे पतले कणों के आँसू के साथ कार्टिलाजिनस संरचनाओं का टूटना;
• उसके शरीर के साथ-साथ सींग के पीछे या सामने टूटना;
• मेनिस्कस के कुछ कणों का पृथक्करण;
• कैप्सुलर भाग में टूटने की घटना।

विराम के संकेत

आमतौर पर घुटने की अप्राकृतिक स्थिति या घुटने के क्षेत्र में चोट के बाद कार्टिलाजिनस कैविटी की पिंचिंग के कारण होता है।

मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

1. एक तीव्र दर्द सिंड्रोम, जिसका सबसे मजबूत शिखर चोट के क्षण में होता है और कुछ समय तक रहता है, जिसके बाद यह दूर हो सकता है - एक व्यक्ति कुछ प्रतिबंधों के साथ अपने पैर पर कदम रखने में सक्षम होगा। ऐसा होता है कि दर्द एक सॉफ्ट क्लिक के आगे होता है। थोड़ी देर बाद दर्द दूसरे रूप में बदल जाता है - जैसे कि घुटने में कोई कील फंस गई हो, फ्लेक्सन-विस्तार प्रक्रिया के दौरान यह तेज हो जाता है।
2. सूजन जो चोट लगने के एक निश्चित समय के बाद दिखाई देती है।
3. जोड़ का अवरुद्ध होना, उसका जाम होना। औसत दर्जे का मेनिस्कस के टूटने के दौरान इस लक्षण को मुख्य माना जाता है, यह घुटने की हड्डियों द्वारा कार्टिलाजिनस भाग के यांत्रिक क्लैंपिंग के बाद प्रकट होता है।
4. हेमर्थ्रोसिस, संयुक्त के अंदर रक्त के संचय में प्रकट होता है जब मेनिस्कस का लाल क्षेत्र घायल हो जाता है।

आधुनिक चिकित्सा, हार्डवेयर निदान के संयोजन के साथ, यह निर्धारित करना सीख गई है कि किस प्रकार का टूटना हुआ है - तीव्र या पुराना। आखिरकार, मानव बलों के साथ, हेमर्थ्रोसिस और अंतराल के चिकने किनारों की विशेषता, उदाहरण के लिए, एक ताजा चोट के वास्तविक कारण को समझना असंभव है। यह एक उपेक्षित घुटने की चोट से काफी अलग है, जहां आधुनिक उपकरणों की मदद से सूजन के कारणों को अलग करना संभव है, जिसमें संयुक्त गुहा में एक तरल पदार्थ का संचय होता है।

कारण और तंत्र

मेनिस्कस की अखंडता के उल्लंघन के कई कारण हैं, और वे सभी अक्सर हमारे दैनिक जीवन में सुरक्षा नियमों का पालन न करने या सामान्य लापरवाही के परिणामस्वरूप होते हैं।

चोट के कारण होता है:

• अत्यधिक भार - शारीरिक या खेल;
• ऐसे खेलों के दौरान टखने के क्षेत्र का मुड़ना, जिसमें मुख्य भार निचले अंगों पर जाता है;
• अत्यधिक सक्रिय आंदोलन;
• लंबे समय तक बैठना;
• उम्र के साथ होने वाली हड्डी संरचनाओं की विकृति;
• एक या दो अंगों पर कूदना;
• असफल घूर्णी आंदोलनों;
• जन्मजात आर्टिकुलर और लिगामेंटस कमजोरी;
• अंग के तेज flexion-extensor जोड़तोड़;
• गंभीर खरोंच;
• एक पहाड़ी से गिरता है।

जिन चोटों में मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना होता है, उनके अपने लक्षण होते हैं और सीधे इसके आकार पर निर्भर करते हैं।

यदि यह तीव्र है, दूसरे शब्दों में, ताजा है, तो लक्षणों में शामिल हैं:

• तेज दर्द जो प्रभावित घुटने को आराम पर भी नहीं छोड़ता है;
• आंतरिक रक्तस्राव;
• संयुक्त ब्लॉक;
• चिकनी फ्रैक्चर संरचना;
• लाली और घुटने की सूजन।

यदि हम एक पुराने, दूसरे शब्दों में, एक पुराना रूप मानते हैं, तो इसकी विशेषता हो सकती है:

• अत्यधिक परिश्रम से दर्द;
• मोटर आंदोलनों की प्रक्रिया में क्रैकिंग;
• संयुक्त में द्रव का संचय;
• मेनिस्कस ऊतक की झरझरा संरचना।

निदान

तीव्र दर्द को कम नहीं किया जाना चाहिए, साथ ही ऊपर वर्णित सभी लक्षणों के साथ। औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग के टूटने या घुटने के उपास्थि के ऊतकों के अन्य प्रकार के टूटने के साथ डॉक्टर के पास जाना अनिवार्य है। यह थोड़े समय के भीतर किया जाना चाहिए।

एक चिकित्सा संस्थान में, पीड़ित की जांच की जाएगी और उसे भेजा जाएगा:

1. एक्स-रे, जिसका उपयोग टूटने के दृश्य संकेतों के लिए किया जाता है। इसे विशेष रूप से प्रभावी नहीं माना जाता है और इसका उपयोग सहवर्ती हड्डी के फ्रैक्चर को बाहर करने के लिए किया जाता है।
2. अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, जिसका प्रभाव सीधे ट्रूमेटोलॉजिस्ट की योग्यता पर निर्भर करता है।
3. एमआरआई और सीटी, जिसे अंतराल निर्धारित करने का सबसे विश्वसनीय तरीका माना जाता है।

परीक्षा के उपरोक्त तरीकों के परिणामों के आधार पर, उपचार रणनीति का चयन किया जाता है।

चिकित्सा रणनीति

घुटने के जोड़ के औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग के टूटने का उपचार चोट के बाद जल्द से जल्द किया जाना चाहिए ताकि रोग के तीव्र पाठ्यक्रम को समय पर जीर्ण रूप में बदलने से रोका जा सके। अन्यथा, आंसू का एक समान किनारा भुनना शुरू हो जाएगा, जिससे कार्टिलाजिनस संरचना का उल्लंघन होगा, और उसके बाद - आर्थ्रोसिस के विकास और घुटने के मोटर कार्यों का पूर्ण नुकसान।

मेनिस्कस की अखंडता के प्राथमिक उल्लंघन का इलाज करना संभव है, यदि यह पुरानी प्रकृति का नहीं है, तो रूढ़िवादी विधि से, जिसमें कई चरण शामिल हैं:

• रिपोजिशन। क्षतिग्रस्त जोड़ को कम करने के लिए इस चरण को हार्डवेयर ट्रैक्शन या मैनुअल थेरेपी के उपयोग से पहचाना जाता है।
• एडिमा के उन्मूलन का चरण, जिसके दौरान पीड़ित विरोधी भड़काऊ दवाएं लेता है।
• पुनर्वास चरण, जिसमें सभी पुनर्स्थापना प्रक्रियाएं शामिल हैं:
• मालिश;
• भौतिक चिकित्सा।
• पुनर्प्राप्ति चरण। यह छह महीने तक चलता है। पूरी तरह से ठीक होने के लिए, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स और हाइलूरोनिक एसिड के उपयोग का संकेत दिया जाता है।

अक्सर, घुटने के जोड़ का उपचार एक प्लास्टर कास्ट लगाने के साथ होता है, इसकी आवश्यकता उपस्थित चिकित्सक द्वारा तय की जाती है, क्योंकि सभी आवश्यक प्रक्रियाओं के बाद, इसे दीर्घकालिक गतिहीनता की आवश्यकता होती है, जो प्लास्टर लगाने में मदद करती है।

संचालन

सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से उपचार की विधि मुख्य समस्या को हल करती है - घुटने के जोड़ की कार्यक्षमता का संरक्षण। और इसके कार्य और इसका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य उपचारों को बाहर रखा जाता है।

सबसे पहले, क्षतिग्रस्त मेनिस्कस की सिलाई के लिए जांच की जाती है, फिर विशेषज्ञ सर्जिकल उपचार के कई रूपों में से एक का चुनाव करता है:

1. आर्ट्रोमिया। बहुत कठिन तरीका है। इसका उपयोग असाधारण मामलों में घुटने के जोड़ को व्यापक क्षति के साथ किया जाता है।
2. उपास्थि की सिलाई। एक ताजा चोट के मामले में घुटने में एक मिनी-छेद के माध्यम से डाले गए आर्थ्रोस्कोप का उपयोग करके विधि का प्रदर्शन किया जाता है। रेड जोन में क्रॉस-लिंकिंग करते समय सबसे अनुकूल परिणाम देखा जाता है।
3. आंशिक मेनिससेक्टोमी उपास्थि के घायल हिस्से को हटाने के लिए एक ऑपरेशन है, इसके पूरे हिस्से को बहाल किया जाता है।
4. स्थानांतरण करना। इस ऑपरेशन के परिणामस्वरूप, पीड़ित में किसी और का मेनिस्कस डाला जाता है।
5. आर्थ्रोस्कोपी। उपचार के इस सबसे सामान्य और आधुनिक तरीके से आघात सबसे कम है। घुटने में दो मिनी-छेदों में पेश किए गए आर्थ्रोस्कोप और खारा के परिणामस्वरूप, सभी आवश्यक पुनर्स्थापनात्मक जोड़तोड़ किए जाते हैं।

पुनर्वास

पुनर्प्राप्ति अवधि के महत्व को कम करना मुश्किल है, सभी डॉक्टर के नुस्खे का अनुपालन, इसका सही कार्यान्वयन, क्योंकि सभी कार्यों की वापसी, आंदोलनों की दर्द रहितता और पुराने परिणामों के बिना संयुक्त की पूर्ण वसूली सीधे इसकी प्रभावशीलता पर निर्भर करती है।

घुटने की संरचना को मजबूत करने वाले छोटे भार ठीक से निर्दिष्ट हार्डवेयर पुनर्प्राप्ति विधियों द्वारा दिए जाते हैं - सिमुलेटर, और फिजियोथेरेपी और व्यायाम चिकित्सा आंतरिक संरचनाओं को मजबूत करने के लिए दिखाए जाते हैं। लसीका जल निकासी मालिश के साथ एडिमा को दूर करना संभव है।

उपचार को घर पर करने की अनुमति है, लेकिन फिर भी रोगी उपचार के साथ अधिक प्रभाव देखा जाता है।

इस तरह की चिकित्सा के कई महीने पीड़ित के अपने सामान्य जीवन में लौटने के साथ समाप्त हो जाते हैं।

आघात के परिणाम

आंतरिक और बाहरी मेनिस्कि के टूटने को सबसे जटिल चोटें माना जाता है, जिसके बाद घुटने को अपने सामान्य मोटर कार्यों में वापस करना मुश्किल होता है।

लेकिन निराशा न करें - उपचार की सफलता काफी हद तक पीड़ित पर ही निर्भर करती है।

स्व-औषधि नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि परिणाम काफी हद तक इस पर निर्भर करेगा:

• समय पर निदान;
• सही ढंग से निर्धारित चिकित्सा;
• चोट का तेजी से स्थानीयकरण;
• अंतराल की अवधि;
• सफल पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाएं।