ऑटिस्टिक शब्द का क्या अर्थ है? बच्चों में ऑटिज्म: लक्षण, संकेत और उपचार। मुख्य वस्तुएँ और परिस्थितियाँ जो भय का कारण बनती हैं

आत्मकेंद्रितबच्चों में भी जाना जाता है शिशु आत्मकेंद्रित, एक आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार या प्रतिरोधी विकासात्मक विकार है। ऑटिज़्म बचपन में शुरू होता है, अक्सर वयस्कता में जारी रहता है।

महामारी विज्ञान।विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, आवृत्ति प्रति 1,000 पर 2 से 6 बच्चों की है।

"क्लासिक" ऑटिज़्म सभी ऑटिस्टिक विकारों के से ½ के लिए जिम्मेदार है। ऑटिस्टिक व्यक्तियों में पुरुष-से-महिला अनुपात लगभग 3:1 है। सामाजिक आर्थिक स्थिति के साथ विकार का स्पष्ट संबंध नहीं पाया गया, जैसा कि पहले सुझाव दिया गया था।

बच्चों में ऑटिज्म होने के क्या कारण/उत्तेजित होते हैं:

लगभग 10-15% ऑटिस्टिक बच्चों में पहचान योग्य चिकित्सा स्थितियां होती हैं। यदि बच्चे में गंभीर या गहन सामान्यीकृत सीखने की अक्षमता है, तो ऑटिज्म का कारण खोजने की अधिक संभावना है। बच्चों में ऑटिस्टिक विकार अक्सर कुछ बीमारियों में होते हैं, जो आमतौर पर सामान्यीकृत सीखने की अक्षमता का कारण बनते हैं। यह, उदाहरण के लिए, दौरे के साथ।

वैज्ञानिकों का सुझाव है कि वंशानुगत (आनुवंशिक) कारण क्लासिक ऑटिज़्म के विकास में एक भूमिका निभाते हैं। भूमिका एक जीन द्वारा नहीं, बल्कि कई परस्पर क्रिया करने वाले लोगों द्वारा निभाई जाती है। यह माना जाता है कि गंभीर और गहन सामान्यीकृत सीखने की अक्षमता से जुड़े ऑटिज़्म के विकास में अनुवांशिक कारक कम भूमिका निभाते हैं। इन संकेतों को ज्यादातर व्यापक मस्तिष्क क्षति द्वारा समझाया जा सकता है।

ऑटिज्म के कारण के रूप में निष्क्रिय प्रसव की संभावना नहीं है। इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि मनोसामाजिक शिथिलता आत्मकेंद्रित के एटियलजि में कोई भूमिका निभाती है। न ही यह विकार एक प्रारंभिक दर्दनाक घटना, माता-पिता की असंवेदनशीलता, या उनके बच्चे के प्रति प्रतिक्रिया की कमी से जुड़ा हुआ दिखाया गया है। लेकिन कुछ वैज्ञानिक अभी भी इसके विपरीत राय रखते हैं।

बच्चों में आत्मकेंद्रित के दौरान रोगजनन (क्या होता है?):

कई शोधकर्ता मानते हैं कि आत्मकेंद्रित का कारण एक तंत्रिका तंत्र या एक मनोवैज्ञानिक कार्य में प्राथमिक दोष है। लेकिन एक राय यह भी है कि आत्मकेंद्रित संरचनात्मक या कार्यात्मक विसंगतियों के एक विशिष्ट संयोजन के कारण होता है।

न्यूरोबायोलॉजिकल अध्ययनों ने कोई फोकल कमी नहीं दिखाई - लगभग मस्तिष्क के सभी हिस्से शामिल थे, किसी भी स्थानीयकरण की व्यवस्थित रूप से पुष्टि नहीं की गई थी।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के अनुपात में असामान्य रूप से बड़े सिर की परिधि और बड़े दिमाग होते हैं, जो यह सुझाव देते हैं कि सामान्य न्यूरोडेवलपमेंटल विसंगतियाँ - फोकल से अधिक - महत्वपूर्ण हैं।

यह माना जाता था कि बच्चों में आत्मकेंद्रित का कारण प्राथमिक मनोवैज्ञानिक कमी है, लेकिन इसे साबित करने के प्रयास बहुत सफल नहीं थे। दो सिद्धांतों को मान्यता मिली है। पहला मानता है कि ऑटिज्म में प्राथमिक कमी "थ्योरी ऑफ माइंड" में है, अर्थात। कार्यों की भविष्यवाणी और व्याख्या करने के लिए स्वतंत्र मानसिक अवस्थाओं को स्वयं और दूसरों को विशेषता देने की क्षमता में। इसलिए, ऑटिस्टिक लोगों के लिए किसी अन्य व्यक्ति (सभी आगामी व्यवहारों और परिणामों के साथ) के दृष्टिकोण का प्रतिनिधित्व करना मुश्किल है। लेकिन उनके लिए उन कौशलों में महारत हासिल करना आसान है जिनके लिए वस्तुओं और लोगों की यांत्रिक या व्यवहारिक समझ की आवश्यकता होती है।

एक अन्य सिद्धांत यह है कि ऑटिज़्म में प्राथमिक कमी कार्यकारी कार्य में है और योजना और संगठनात्मक कौशल के साथ समस्याओं की तरह है जिसके परिणामस्वरूप "फ्रंटल लोब" परीक्षणों पर खराब प्रदर्शन होता है।

अन्य शोधकर्ता जिन्होंने आत्मकेंद्रित में प्राथमिक मनोवैज्ञानिक घाटे के विषय का अध्ययन किया है, वे दूसरों के साथ भावनात्मक रूप से समायोजित करने की क्षमता में एक जन्मजात हानि और विभिन्न सूचनाओं को संश्लेषित करने की एक बिगड़ा हुआ क्षमता की बात करते हैं, इससे निष्कर्ष निकालते हैं और अपने स्वयं के विचार उत्पन्न करते हैं।

लेकिन इनमें से कोई भी सिद्धांत ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के दोहराव और रूढ़िबद्ध व्यवहार की व्याख्या नहीं करता है, साथ ही निम्न में से अधिकांश बच्चों के लिए विशिष्ट है।

बच्चों में ऑटिज्म के लक्षण:

सामाजिक उल्लंघनदूसरों के साथ बातचीत के बारे में। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे अलग होते हैं, उनकी आंखों का संपर्क खराब होता है, एक व्यक्ति के रूप में व्यक्ति में रुचि की कमी दिखाई देती है (कैंडी डिस्पेंसर, मनोरंजन का एक स्रोत, आदि जैसे लोगों के साथ व्यवहार कर सकते हैं)। एक ऑटिस्टिक व्यक्ति दर्द में होने पर अन्य लोगों से सांत्वना नहीं लेता है।

आधे ऑटिस्टिक बच्चों में, सामाजिक हित (अन्य लोगों में रुचि) समय के साथ विकसित होते हैं, लेकिन अभी भी पारस्परिकता, सामाजिक प्रतिक्रिया और सहानुभूति की क्षमता के साथ समस्याएं हैं। ऐसे बच्चों के लिए सामाजिक संदर्भ के आधार पर अपने व्यवहार को नियंत्रित करना मुश्किल होता है। सामाजिक संदर्भ घटना के उद्देश्य के साथ-साथ प्रतिभागियों के बीच पहले से मौजूद संबंधों को संदर्भित करता है।

ऑटिस्टिक लोग दूसरे लोगों की भावनाओं को पहचानने में बुरे होते हैं, इसलिए वे बुरी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं या बिल्कुल नहीं। ज्यादातर, ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे अपने माता-पिता से जुड़े होते हैं, वे स्नेही हो सकते हैं, यहाँ तक कि बहुत स्नेही भी। लेकिन यह अधिक संभावना है कि एक ऑटिस्टिक बच्चा अपने माता-पिता को गले लगाएगा, उनसे संपर्क करेगा, गले लगाने और माँ, पिताजी और उनके करीबी अन्य लोगों से संचार के प्रयासों को स्वीकार करने के बजाय।

एक ऑटिस्टिक बच्चा दूसरों के साथ अपने नियमों के अनुसार संवाद करता है, जो शायद उसकी उम्र के बच्चों को बिल्कुल भी खुश न करे। इसलिए, एक नियम के रूप में, साथियों के साथ बातचीत बहुत सीमित है।

यदि कोई ऑटिस्टिक व्यक्ति बात करना शुरू कर देता है (विशिष्ट मामलों में नहीं, बल्कि सिद्धांत रूप में), तो भाषणयह आमतौर पर न केवल विलंबित होता है, बल्कि असामान्य भी होता है। संभावित विचलन के बीच: "तोता" - शब्दों या वाक्यांशों की पुनरावृत्ति (), जो तुरंत या देरी से होती है; सर्वनामों का उलटा (उदाहरण के लिए, "मैं" के बजाय "आप"), उनके द्वारा आविष्कार किए गए वाक्यांशों और शब्दों का उपयोग, क्लिच पर निर्भरता और बार-बार प्रश्न।

कुछ ऑटिस्टिक बच्चे तभी बोलते हैं जब वे दूसरों से कुछ माँगना चाहते हैं, वे संवाद में संलग्न नहीं होते हैं। ऑटिज्म से पीड़ित कुछ बच्चे अपने शौक या वर्तमान गतिविधियों के बारे में विस्तार से बात कर सकते हैं, इस बात पर ध्यान न देते हुए कि क्या बातचीत वार्ताकार के लिए दिलचस्प है (उचित सामाजिक संकेतों को नहीं पहचानते)। भाषण अक्सर एक सामान्य व्यक्ति से स्वर या स्वर में भिन्न होता है। अक्सर यह नीरस होता है, बच्चा "मुंह" करता है। इशारे भी असामान्य हैं।

सीमित और दोहराव वाली गतिविधियां और रुचियांएक ऑटिस्टिक बच्चे में शामिल हैं:

परिवर्तन का प्रतिरोध (उदाहरण के लिए, फर्नीचर का एक छोटा सा पुनर्व्यवस्था एक भारी कारण बनता है),

स्थापित प्रक्रियाओं और कर्मकांडों का पालन करने की आग्रहपूर्ण मांग,

घुमा,

हाथ लहराते हुए,

आदेश देने वाला खेल (वस्तुओं को उनके सिस्टम के अनुसार व्यवस्थित करें), असामान्य वस्तुओं से लगाव (उदाहरण के लिए, एक पेंसिल केस या इनडोर पौधों के लिए सहारा),

दुनिया के असामान्य पहलुओं का आकर्षण (उदाहरण के लिए, ज़िपर या लोगों के बालों को छूने की भावना),

सीमित विषयों (जैसे, गैस की कीमतें, टीवी शेड्यूल) के साथ एक सर्व-उपभोग वाला व्यस्तता।

बच्चों में आत्मकेंद्रित के लिए काल्पनिक खेल, एक नियम के रूप में, अनुपस्थित है (किशोरों के अपवाद के साथ)। जब प्रतीकात्मक नाटक मौजूद होता है, तो यह अक्सर पसंदीदा कहानी या टेलीविजन कार्यक्रम से केवल एक या दो एपिसोड को फिर से प्रदर्शित करने तक ही सीमित होता है।

एक बच्चे में आत्मकेंद्रित के संकेत के रूप में प्रारंभिक शुरुआत

जीवन के पहले वर्ष में, इस विकार का शायद ही कभी पता लगाया जाता है। लेकिन जिसे शैशवावस्था में बच्चे की एक विशेषता माना जाता है, वह असामान्य विकास के संकेत बन जाते हैं। उदाहरण के लिए, यदि वह शैशवावस्था में भी गले लगना पसंद नहीं करता था, या भाषण के विकास में काफी देरी हुई थी।

लेकिन लगभग एक तिहाई मामलों में, जीवन के दूसरे या तीसरे वर्ष में, सामान्य या लगभग सामान्य विकास की कुछ अवधि के बाद, ये बच्चे एक प्रतिगमन चरण से गुजरते हैं, सामाजिक संपर्क, संचार और खेल में पहले से अर्जित कौशल को खो देते हैं।

कुछ बच्चों को असामान्य या अनिर्दिष्ट विकासात्मक विकार का निदान किया जाता है यदि वे ऑटिज़्म के सभी मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं।

संबद्ध विशेषताएं

सामान्यीकृत सीखने की अक्षमता

अधिकांश के पास है। ऑटिज्म के सबसे गंभीर रूपों वाले बच्चों में, आईक्यू वितरण इस प्रकार है: 50% का आईक्यू 50 से कम है, 70% का आईक्यू 70 से नीचे है, और लगभग 100% का आईक्यू 100 से नीचे है।

हल्के ऑटिस्टिक विकार, जैसे कि एस्परगर सिंड्रोम, सामान्य और उच्च बुद्धि वाले बच्चों में तेजी से पहचाने जा रहे हैं, और अक्सर सामान्यीकृत सीखने की अक्षमता के साथ होते हैं।

ऑटिस्टिक लोगों का आईक्यू गैर-मौखिक ग्रंथों द्वारा सबसे आसानी से मापा जाता है। गंभीर आत्मकेंद्रित में, मौखिक बुद्धि लगभग हमेशा गैर-मौखिक IQ से कम होती है, जो संबंधित भाषण समस्याओं के कारण होती है। एस्परगर सिंड्रोम और उच्च कार्यशील आत्मकेंद्रित में, गैर-मौखिक बुद्धि अक्सर मौखिक IQ से कम होती है।

बरामदगी

यह सामान्यीकृत सीखने की अक्षमता वाले ऑटिस्टिक बच्चों के में और सामान्य बुद्धि वाले ऑटिस्टिक बच्चों के बारे में होता है। दौरे अक्सर किशोरावस्था में शुरू होते हैं। यदि सामान्यीकृत सीखने की अक्षमता वाले बच्चों में दौरे पड़ते हैं, लेकिन ऑटिस्टिक समस्याओं के बिना, तो वे अक्सर किशोरावस्था में नहीं, बल्कि बचपन में शुरू होते हैं।

अन्य मानसिक समस्याएं

पहले से वर्णित विशिष्ट लक्षणों के अलावा, ऑटिस्टिक विकारों वाले कई बच्चों में अति सक्रियता, व्यवहार और भावनाओं के साथ अतिरिक्त समस्याएं होती हैं। शिक्षकों, शिक्षकों और माता-पिता से ध्यान की खराब एकाग्रता और बच्चे की अत्यधिक गतिविधि के बारे में शिकायतें प्राप्त होती हैं। सावधानीपूर्वक एकत्र किए गए इतिहास से, कोई यह समझ सकता है कि वयस्कों द्वारा लगाए गए कार्यों के लिए तत्काल प्रतिक्रिया क्या है। यह स्कूल के काम पर भी लागू होता है। लेकिन साथ ही, बच्चा उन कार्यों पर अच्छी तरह से केंद्रित होता है जो उसने अपने लिए निर्धारित किए हैं, जो उसके लिए दिलचस्प हैं - उदाहरण के लिए, कई वस्तुओं को अस्तर करना। अन्य मामलों में, एक छोटे से ऑटिस्टिक व्यक्ति का ध्यान पूरी तरह से किसी भी तरह की गतिविधि में खराब रूप से केंद्रित होता है।

प्रश्न में निदान वाले बच्चों के लिए, क्रोध के गंभीर और लगातार विस्फोट विशिष्ट हैं। वे इस तथ्य के कारण होते हैं कि बच्चा स्वयं वयस्कों को अपनी आवश्यकताओं के बारे में विचार नहीं बता सकता है, या इस तथ्य से कि कोई उनके सामान्य आदेश और अनुष्ठानों का उल्लंघन करता है। दूसरों का हस्तक्षेप आक्रामक हमलों का कारण बन सकता है।

सामान्यीकृत सीखने की अक्षमता वाले ऑटिस्टिक लोग आत्म-हानिकारक व्यवहार के लिए प्रवण होते हैं। वे अपनी आँखें मूँद लेते हैं, अपने हाथों को काटते हैं, और दीवारों के खिलाफ अपना सिर पीट सकते हैं। जिन अनुष्ठानों के वे अधीन हैं, उनमें खाने की आदतों में अत्यधिक सनक भी शामिल है।

तीव्र भय भय से बचने का कारण बन सकता है। इसके अलावा, भय वे हो सकते हैं जो सामान्य बच्चों में निहित हैं, और मूर्खतापूर्ण - उदाहरण के लिए, गैस स्टेशनों का डर। आत्मकेंद्रित प्रलाप का कारण नहीं है।

वर्गीकरण

आस्पेर्गर सिंड्रोमकुछ वैज्ञानिक इसे ऑटिज्म का हल्का रूप मानते हैं। यह शास्त्रीय आत्मकेंद्रित से अलग है:

1. शब्दावली और व्याकरण के विकास में बहुत कम या कोई देरी नहीं है, लेकिन भाषा के अन्य पहलुओं में असामान्यताएं हैं, जैसे ऑटिज़्म में। अक्सर भाषण पांडित्यपूर्ण और रुका हुआ होता है, स्वर असामान्य होते हैं। इशारा सीमित या अत्यधिक हो सकता है। बच्चा आसानी से किसी भी विषय पर मोनोलॉग शुरू कर देता है जिसे रोकना बहुत मुश्किल होता है।
2. आत्मकेंद्रित की तुलना में जल्दी वापसी कम आम है। एस्पर्जर सिंड्रोम से ग्रस्त बच्चा अक्सर दूसरे लोगों में दिलचस्पी लेता है। लेकिन अन्य लोगों के साथ बातचीत अनाड़ी है।
3. प्रतिबंधित और दोहराव वाला व्यवहार शौक या सीमित रुचियों में सबसे अधिक स्पष्ट है। उदाहरण के लिए, एक खिलौना कार पार्क करना।
4. आत्मकेंद्रित की तुलना में आत्मकेंद्रित में गंभीर अनाड़ीपन संभवतः अधिक आम है।

ऑटिज्म के लक्षणों के बिना सामान्यीकृत सीखने की अक्षमता. भाषण अनुपस्थित है, जैसा कि प्रतीकात्मक खेल है, यदि बच्चे की मानसिक आयु 12 महीने से कम है। ऐसे बच्चों में सामाजिक प्रतिक्रिया मानसिक उम्र के अनुरूप काफी उच्च स्तर पर होती है।

ऑटिज्म के लक्षणों के साथ सामान्यीकृत सीखने की अक्षमता।सामान्यीकृत सीखने की अक्षमता के निदान वाले कई बच्चों में संचार, सामाजिक संपर्क और खेल को प्रभावित करने वाली हानियाँ होती हैं। वे दोहराव और प्रतिबंधित व्यवहार की अलग-अलग डिग्री भी प्रदर्शित करते हैं। इन बच्चों के केवल एक छोटे से हिस्से के पास बचपन के ऑटिज्म से पीड़ित होने का हर कारण है। लेकिन ज्यादातर लोगों को एटिपिकल ऑटिज़्म का निदान किया जा सकता है।

रिट सिंड्रोम -यह एक्स-लिंक्ड प्रमुख विकार लगभग विशेष रूप से लड़कियों में होता है और ऑटिज़्म के समान ही होता है। 1 वर्ष की आयु के आसपास, बच्चा एक वैश्विक विकासात्मक प्रतिगमन का अनुभव करता है। वह पहले हासिल की गई क्षमताओं को खो देता है, सिर का विकास धीमा हो जाता है, "हाथ धोने" और हाथों का उपयोग करने की क्षमता को सीमित करने के रूप में विशिष्ट रूढ़िवादिता दिखाई देती है। बच्चों को भी कभी-कभी गहरी आह और बिना किसी कारण के हंसी आती है। गतिशीलता विकार प्रगति कर रहे हैं।

Rett सिंड्रोम से पीड़ित अधिकांश बच्चों में उनकी कम मानसिक आयु और शारीरिक सीमाओं को देखते हुए सामाजिक प्रतिक्रिया का उचित स्तर होता है।

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समूह से अन्य रोग बच्चे के रोग (बाल रोग):

ऑटिज्म को ठीक नहीं किया जा सकता है। दूसरे शब्दों में, आत्मकेंद्रित के लिए कोई गोलियां नहीं हैं। केवल प्रारंभिक निदान और दीर्घकालिक योग्य शैक्षणिक सहायता ही ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे की मदद कर सकती है।

ऑटिज्म को एक स्वतंत्र विकार के रूप में पहली बार 1942 में एल. कनेर द्वारा वर्णित किया गया था, 1943 में बड़े बच्चों में इसी तरह के विकारों का वर्णन जी। एस्परगर द्वारा और 1947 में एस.एस. मन्नुखिन द्वारा किया गया था।

ऑटिज्म मानसिक विकास का एक गंभीर विकार है, जिसमें सबसे पहले संवाद करने की क्षमता और सामाजिक संपर्क प्रभावित होता है। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों का व्यवहार भी कठोर रूढ़िवादिता (प्राथमिक आंदोलनों के बार-बार दोहराव से, जैसे हाथ मिलाना या कूदना, जटिल अनुष्ठानों तक) और अक्सर विनाशकारी (आक्रामकता, आत्म-नुकसान, चीखना, नकारात्मकता, आदि) की विशेषता है।

आत्मकेंद्रित में बौद्धिक विकास का स्तर बहुत भिन्न हो सकता है: गहरी मानसिक मंदता से लेकर ज्ञान और कला के कुछ क्षेत्रों में प्रतिभा तक; कुछ मामलों में, ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में भाषण नहीं होता है, मोटर कौशल, ध्यान, धारणा, भावनात्मक और मानस के अन्य क्षेत्रों के विकास में विचलन होते हैं। ऑटिज्म से पीड़ित 80% से अधिक बच्चे विकलांग...

विकारों की श्रेणी और उनकी गंभीरता की असाधारण विविधता ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों की शिक्षा और पालन-पोषण को सुधारात्मक शिक्षाशास्त्र के सबसे कठिन खंड के रूप में उचित रूप से विचार करना संभव बनाती है।

2000 में वापस, आत्मकेंद्रित का प्रसार प्रति 10,000 बच्चों पर 5 से 26 के बीच माना जाता था। 2005 में, प्रति 250-300 नवजात शिशुओं में ऑटिज्म का औसतन एक मामला था: यह संयुक्त बहरापन और अंधापन संयुक्त, डाउन सिंड्रोम, मधुमेह मेलेटस या बचपन के कैंसर की तुलना में अधिक बार होता है। विश्व ऑटिज्म संगठन के अनुसार 2008 में 150 बच्चों में ऑटिज्म का 1 मामला सामने आया। दस वर्षों में ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों की संख्या में 10 गुना वृद्धि हुई है। माना जा रहा है कि भविष्य में भी ऊपर की ओर रुझान बना रहेगा।

ICD-10 रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, ऑटिस्टिक विकारों में उचित रूप से शामिल हैं:

• बचपन का आत्मकेंद्रित (F84.0) (ऑटिस्टिक विकार, शिशु आत्मकेंद्रित, शिशु मनोविकृति, कनेर सिंड्रोम);
• एटिपिकल ऑटिज़्म (3 साल बाद शुरू होने के साथ) (F84.1);
• रिट्ट सिंड्रोम (F84.2);
• एस्परगर सिंड्रोम - ऑटिस्टिक साइकोपैथी (F84.5);

ऑटिज्म क्या है?

हाल के वर्षों में, ऑटिस्टिक विकारों को एएसडी - "ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर" के संक्षिप्त नाम के तहत समूहीकृत किया गया है।

कनेर सिंड्रोम

शब्द के सख्त अर्थ में कनेर सिंड्रोम निम्नलिखित मुख्य लक्षणों के संयोजन की विशेषता है:

1. जीवन की शुरुआत से लोगों के साथ पूर्ण संबंध स्थापित करने में असमर्थता;
2. बाहरी दुनिया से अत्यधिक अलगाव, पर्यावरण उत्तेजनाओं की अनदेखी के साथ जब तक कि वे दर्दनाक न हो जाएं;
3. भाषण के संचारी उपयोग की कमी;
4. आंखों के संपर्क की कमी या अपर्याप्तता;
5. पर्यावरण में परिवर्तन का डर ("पहचान की घटना", कनेर के अनुसार);
6. तत्काल और विलंबित इकोलिया ("ग्रामोफोन या तोता भाषण", कनेर के अनुसार);
7. "मैं" का विलंबित विकास;
8. गैर-खेल वस्तुओं के साथ रूढ़िवादी खेल;
9. लक्षणों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति 2-3 साल से बाद में नहीं।

इन मानदंडों का उपयोग करते समय, यह महत्वपूर्ण है:

• अपनी सामग्री का विस्तार न करें (उदाहरण के लिए, अन्य लोगों के साथ संपर्क स्थापित करने में असमर्थता और संपर्क के सक्रिय परिहार के बीच अंतर);
• सिंड्रोमोलॉजिकल स्तर पर निदान का निर्माण करें, न कि कुछ लक्षणों की उपस्थिति के औपचारिक निर्धारण के आधार पर;
• पता लगाए गए लक्षणों की प्रक्रियात्मक गतिशीलता की उपस्थिति या अनुपस्थिति को ध्यान में रखें;
• इस बात को ध्यान में रखें कि अन्य लोगों के साथ संपर्क स्थापित करने में असमर्थता सामाजिक अभाव की स्थिति पैदा करती है, जो बदले में माध्यमिक विकासात्मक देरी और प्रतिपूरक संरचनाओं के लक्षणों की नैदानिक ​​तस्वीर में प्रकट होती है।

एक बच्चा आमतौर पर विशेषज्ञों के ध्यान में 2-3 साल से पहले नहीं आता है, जब उल्लंघन काफी स्पष्ट हो जाते हैं। लेकिन फिर भी, माता-पिता अक्सर मूल्य निर्णयों का सहारा लेते हुए उल्लंघनों की पहचान करना मुश्किल पाते हैं: "अजीब, हर किसी की तरह नहीं।" अक्सर, वास्तविक समस्या काल्पनिक या वास्तविक विकारों से ढकी होती है जो माता-पिता के लिए अधिक समझ में आती हैं - उदाहरण के लिए, भाषण विकास में देरी या सुनवाई हानि। पूर्वव्यापी रूप से, यह पता लगाना संभव है कि पहले वर्ष में पहले से ही बच्चे ने लोगों के प्रति खराब प्रतिक्रिया व्यक्त की, उठाए जाने पर तैयार स्थिति नहीं ली, और जब लिया गया, तो असामान्य रूप से निष्क्रिय था। "रेत के थैले की तरह," माता-पिता कभी-कभी कहते हैं। वह घरेलू शोर (वैक्यूम क्लीनर, कॉफी ग्राइंडर, आदि) से डरता था, समय के साथ उनका उपयोग नहीं करता था, भोजन में असाधारण चयनात्मकता पाता था, एक निश्चित रंग या प्रकार के भोजन से इनकार करता था। कुछ माता-पिता के लिए, इस प्रकार के उल्लंघन दूसरे बच्चे के व्यवहार के साथ तुलना करने पर ही दृष्टिगोचर होते हैं।

आस्पेर्गर सिंड्रोम

कनेर सिंड्रोम की तरह, वे संचार विकारों, वास्तविकता को कम करके आंकने, हितों के एक सीमित और अजीबोगरीब, रूढ़िवादी चक्र द्वारा निर्धारित होते हैं जो ऐसे बच्चों को उनके साथियों से अलग करते हैं। व्यवहार आवेग, विपरीत प्रभावों, इच्छाओं, विचारों से निर्धारित होता है; अक्सर व्यवहार में आंतरिक तर्क का अभाव होता है।

कुछ बच्चे जल्दी ही अपनी और दूसरों की असामान्य, गैर-मानक समझ की क्षमता प्रकट कर देते हैं। तार्किक सोच संरक्षित है या अच्छी तरह से विकसित भी है, लेकिन ज्ञान को पुन: पेश करना मुश्किल है और बेहद असमान है। सक्रिय और निष्क्रिय ध्यान अस्थिर हैं, लेकिन व्यक्तिगत ऑटिस्टिक लक्ष्यों को बड़ी ऊर्जा के साथ प्राप्त किया जाता है।

ऑटिज्म के अन्य मामलों के विपरीत, भाषण और संज्ञानात्मक विकास में कोई महत्वपूर्ण देरी नहीं होती है। उपस्थिति में, यह एक अलग चेहरे की अभिव्यक्ति को आकर्षित करता है, जो इसे "सुंदरता" देता है, चेहरे के भाव जमे हुए हैं, टकटकी खालीपन में बदल जाती है, चेहरों पर निर्धारण क्षणभंगुर है। कुछ अभिव्यंजक मिमिक मूवमेंट हैं, कीटनाशक खराब है। कभी-कभी चेहरे की अभिव्यक्ति केंद्रित और आत्मनिरीक्षण होती है, टकटकी को "अंदर की ओर" निर्देशित किया जाता है। मोटर कौशल कोणीय होते हैं, आंदोलनों लयबद्ध नहीं होते हैं, रूढ़िवादिता की प्रवृत्ति के साथ। भाषण के संचार कार्य कमजोर हो जाते हैं, और यह असामान्य रूप से संशोधित होता है, माधुर्य, लय और गति में अजीब होता है, आवाज या तो शांत होती है या कान काटती है, और सामान्य तौर पर, भाषण अक्सर उद्घोषणा के समान होता है। शब्द निर्माण की प्रवृत्ति होती है, कभी-कभी यौवन के बाद भी बनी रहती है, कौशल को स्वचालित करने में असमर्थता और बाहर उनके कार्यान्वयन, ऑटिस्टिक खेलों के लिए आकर्षण। घर से लगाव, रिश्तेदारों से नहीं, विशेषता है।

रिट सिंड्रोम

रिट्ट सिंड्रोम 8-30 महीने की उम्र में खुद को प्रकट करना शुरू कर देता है। धीरे-धीरे, बाहरी कारणों के बिना, सामान्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ (80% मामलों में) या थोड़ा विलंबित मोटर विकास।

टुकड़ी प्रकट होती है, पहले से ही अर्जित कौशल खो जाते हैं, भाषण विकास बंद हो जाता है, 3-6 महीनों के भीतर। पहले से अर्जित भाषण स्टॉक और कौशल का पूर्ण विघटन है। फिर हाथों में "धोने के प्रकार" के हिंसक आंदोलन होते हैं। बाद में, वस्तुओं को धारण करने की क्षमता खो जाती है, गतिभंग, डिस्टोनिया, मांसपेशी शोष, किफोसिस और स्कोलियोसिस दिखाई देते हैं। चबाने की जगह चूसने से होता है, सांस लेने में तकलीफ होती है। एक तिहाई मामलों में, मिर्गी के दौरे देखे जाते हैं।

5-6 वर्ष की आयु तक, विकारों की प्रगति की प्रवृत्ति नरम हो जाती है, व्यक्तिगत शब्दों को आत्मसात करने की क्षमता, एक आदिम खेल वापस आ जाता है, लेकिन फिर रोग की प्रगति फिर से बढ़ जाती है। मोटर कौशल का घोर प्रगतिशील क्षय है, कभी-कभी चलना भी, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर कार्बनिक रोगों के अंतिम चरण की विशेषता है। Rett सिंड्रोम वाले बच्चों में, गतिविधि के सभी क्षेत्रों के कुल पतन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भावनात्मक पर्याप्तता और उनके मानसिक विकास के स्तर के अनुरूप लगाव सबसे लंबे समय तक रहता है। भविष्य में, गंभीर मोटर विकार, गहरे स्थैतिक विकार, मांसपेशियों की टोन का नुकसान और गहरा मनोभ्रंश विकसित होता है।

दुर्भाग्य से, आधुनिक चिकित्सा और शिक्षाशास्त्र Rett सिंड्रोम वाले बच्चों की मदद करने में सक्षम नहीं हैं। हमें यह कहने के लिए मजबूर किया जाता है कि यह एएसडी के बीच सबसे गंभीर विकार है, जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है।

असामान्य आत्मकेंद्रित

विकार कनेर सिंड्रोम के समान है, लेकिन अनिवार्य नैदानिक ​​मानदंडों में से कम से कम एक गायब है। एटिपिकल ऑटिज़्म की विशेषता है:

1. सामाजिक संपर्क के काफी स्पष्ट उल्लंघन,
2. सीमित, रूढ़िबद्ध, दोहराव वाला व्यवहार,
3. असामान्य और / या अशांत विकास का एक या दूसरा लक्षण 3 वर्ष की आयु के बाद प्रकट होता है।

यह ग्रहणशील भाषण के विकास में या मानसिक मंदता के साथ एक गंभीर विशिष्ट विकार वाले बच्चों में अधिक बार होता है।

धन्यवाद

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ऑटिज्म क्या है?

आत्मकेंद्रित आँकड़े

आज, संयुक्त राज्य अमेरिका में, हर 88 बच्चों में इस विकृति का निदान किया जाता है। अगर हम अमेरिका की स्थिति की तुलना उस स्थिति से करें जो 2000 में थी, तो ऑटिस्टिक लोगों की संख्या में 78 प्रतिशत की वृद्धि हुई है।

रूसी संघ में इस बीमारी के प्रसार पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है। रूस में मौजूदा जानकारी के अनुसार, 200,000 बच्चों में से एक बच्चा ऑटिज्म से पीड़ित है, और यह स्पष्ट है कि यह आँकड़ा वास्तविकता से बहुत दूर है। इस विकार वाले रोगियों के बारे में वस्तुनिष्ठ जानकारी की कमी से पता चलता है कि ऐसे बच्चों का एक बड़ा प्रतिशत है जिनमें इसका निदान नहीं किया गया है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के प्रतिनिधि घोषणा करते हैं कि आत्मकेंद्रित एक बीमारी है, जिसकी व्यापकता लिंग, नस्ल, सामाजिक स्थिति और भौतिक कल्याण पर निर्भर नहीं करती है। इसके बावजूद, रूसी संघ के मौजूदा आंकड़ों के अनुसार, लगभग 80 प्रतिशत ऑटिस्टिक लोग निम्न स्तर की आय वाले परिवारों में रहते हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे के इलाज और समर्थन के लिए बड़ी वित्तीय लागतों की आवश्यकता होती है। साथ ही, ऐसे परिवार के सदस्य को पालने के लिए बहुत खाली समय की आवश्यकता होती है, इसलिए अक्सर माता-पिता में से एक को काम छोड़ने के लिए मजबूर किया जाता है, जो आय के स्तर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

ऑटिस्टिक विकार वाले कई रोगियों को टूटे परिवारों में पाला जाता है। पैसे और शारीरिक प्रयास का बड़ा खर्च, भावनात्मक संकट और चिंता - ये सभी कारक उन परिवारों में बड़ी संख्या में तलाक का कारण बनते हैं जहां ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे का पालन-पोषण होता है।

आत्मकेंद्रित के विकास के कारण

आत्मकेंद्रित के विकास के सिद्धांत हैं:

• जैविक;
• आनुवंशिक;
• टीकाकरण के बाद;
• चयापचय का सिद्धांत;
• ओपिओइड;
• न्यूरोकेमिकल।

आत्मकेंद्रित का जैविक सिद्धांत

मस्तिष्क की कार्यात्मक विशेषताएं
मस्तिष्क की शिथिलता की पुष्टि इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम डेटा (एक परीक्षण जो मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है) द्वारा की जाती है।

ऑटिस्टिक बच्चों में मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि की विशेषताएं हैं:

• ऐंठन दहलीज में कमी, और कभी-कभी मस्तिष्क के सहयोगी क्षेत्रों में मिरगी की गतिविधि के foci;
• गतिविधि के धीमी-तरंग रूपों (मुख्य रूप से थीटा लय) की तीव्रता, जो कॉर्टिकल सिस्टम की कमी की विशेषता है;
• अंतर्निहित संरचनाओं की कार्यात्मक गतिविधि में वृद्धि;
• ईईजी पैटर्न की विलंबित परिपक्वता;
• अल्फा लय की कमजोर अभिव्यक्ति;
• अवशिष्ट कार्बनिक केंद्रों की उपस्थिति, सबसे अधिक बार सही गोलार्ध में।

आत्मकेंद्रित में मस्तिष्क में रूपात्मक परिवर्तन हैं:

• मस्तिष्क के अस्थायी और पार्श्विका लोब में चयापचय में कमी;
• बाएं ललाट लोब और बाएं हिप्पोकैम्पस (मस्तिष्क संरचनाओं) में चयापचय में वृद्धि।

आत्मकेंद्रित का आनुवंशिक सिद्धांत

ऑटिज्म से पीड़ित एक बच्चे के करीबी रिश्तेदारों पर भी अध्ययन किया गया। तो, रोगी के भाइयों और बहनों में सहमति 2 से 3 प्रतिशत तक होती है। इसका मतलब है कि एक ऑटिस्टिक बच्चे के भाई-बहन में अन्य बच्चों की तुलना में इस बीमारी के विकसित होने की संभावना 50 गुना अधिक होती है। इन सभी अध्ययनों को 1986 में लैक्सन द्वारा किए गए एक अन्य अध्ययन द्वारा समर्थित किया गया है। इसमें ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार वाले 122 बच्चे शामिल थे, जिनका आनुवंशिक विश्लेषण किया गया था। यह पता चला कि जांच किए गए बच्चों में से 19 प्रतिशत नाजुक एक्स गुणसूत्र के वाहक थे। फ्रैगाइल (या नाजुक) एक्स सिंड्रोम एक आनुवंशिक विसंगति है जिसमें गुणसूत्र का एक सिरा संकुचित होता है। यह कुछ एकल न्यूक्लियोटाइड्स के विस्तार के कारण है, जो बदले में, FMR1 प्रोटीन की कमी की ओर जाता है। चूंकि यह प्रोटीन तंत्रिका तंत्र के पूर्ण विकास के लिए आवश्यक है, इसलिए इसकी कमी मानसिक विकास के विभिन्न विकृति के साथ होती है।

यह परिकल्पना कि आत्मकेंद्रित का विकास एक आनुवंशिक विसंगति के कारण होता है, 2012 में एक बहुकेंद्रीय अंतरराष्ट्रीय अध्ययन द्वारा भी पुष्टि की गई थी। इसमें ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार वाले 400 बच्चे शामिल थे जिन्होंने डीएनए (डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड) जीनोटाइपिंग की थी। अध्ययन से बच्चों में उत्परिवर्तन की उच्च आवृत्ति और उच्च स्तर की जीन बहुरूपता का पता चला। इस प्रकार, कई गुणसूत्र विपथन पाए गए - विलोपन, दोहराव और अनुवाद।

ऑटिज्म का टीकाकरण के बाद का सिद्धांत

उसी समय, इस तथ्य के बावजूद कि पिछले सभी अध्ययन टीकों और आत्मकेंद्रित के बीच संबंधों से इनकार करते हैं, बीमार बच्चों के माता-पिता ध्यान दें कि टीकाकरण के बाद रोग के पहले लक्षण देखे जाते हैं। शायद इसका कारण टीकाकरण के समय बच्चे की उम्र है। एमएमआर टीका एक वर्ष में प्रशासित किया जाता है, जो ऑटिज़्म के पहले लक्षणों की उपस्थिति के साथ मेल खाता है। इससे पता चलता है कि इस मामले में टीकाकरण एक तनाव कारक के रूप में कार्य करता है जो रोग संबंधी विकास को गति प्रदान करता है।

चयापचय का सिद्धांत

ऑटिज्म का ओपिओइड सिद्धांत

आत्मकेंद्रित का न्यूरोकेमिकल सिद्धांत

आत्मकेंद्रित अनुसंधान

टीके न केवल लक्षणों से राहत देता है (जो ऑटिज्म से पीड़ित 90 प्रतिशत से अधिक बच्चों को प्रभावित करता है), शोधकर्ताओं का कहना है कि यह रोग की प्रगति को भी नियंत्रित कर सकता है। वैक्सीन का प्रयोगशाला में परीक्षण किया गया है, और कनाडा के वैज्ञानिकों के अनुसार, यह विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करता है। वही वैज्ञानिकों ने आंतों के श्लेष्म पर विभिन्न विषाक्त पदार्थों के प्रभाव पर एक रिपोर्ट प्रकाशित की। कनाडा के वैज्ञानिकों ने निष्कर्ष निकाला है कि हाल के दशकों में ऑटिज़्म का उच्च प्रसार जठरांत्र संबंधी मार्ग पर जीवाणु विषाक्त पदार्थों के प्रभाव के कारण है। साथ ही, इन बैक्टीरिया के टॉक्सिन्स और मेटाबोलाइट्स ऑटिज्म के लक्षणों की गंभीरता को निर्धारित कर सकते हैं और इसके विकास को नियंत्रित कर सकते हैं।

एक और दिलचस्प अध्ययन अमेरिकी और स्विस वैज्ञानिकों द्वारा संयुक्त रूप से किया गया था। यह अध्ययन दोनों लिंगों में आत्मकेंद्रित विकसित होने की संभावना से संबंधित है। आंकड़ों के मुताबिक ऑटिज्म से पीड़ित लड़कों की संख्या इस बीमारी से पीड़ित लड़कियों की संख्या से 4 गुना ज्यादा है। यह तथ्य आत्मकेंद्रित के संबंध में लैंगिक अन्याय के सिद्धांत का आधार था। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि महिला शरीर में प्रकाश उत्परिवर्तन के खिलाफ अधिक विश्वसनीय रक्षा प्रणाली है। इसलिए, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में बौद्धिक और मानसिक अक्षमता विकसित होने की संभावना 50 प्रतिशत अधिक होती है।

आत्मकेंद्रित का विकास

आत्मकेंद्रित के विकास के विकल्प हैं:

• आत्मकेंद्रित का घातक विकास- इस तथ्य की विशेषता है कि लक्षण बचपन में दिखाई देते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर मानसिक कार्यों के तेजी से और जल्दी विघटन की विशेषता है। सामाजिक विघटन की डिग्री उम्र के साथ बढ़ती जाती है, और कुछ आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार सिज़ोफ्रेनिया में बदल सकते हैं।
• आत्मकेंद्रित का अविरल पाठ्यक्रम- समय-समय पर होने वाले एक्ससेर्बेशन की विशेषता, जो अक्सर मौसमी होते हैं। इन उत्तेजनाओं की गंभीरता हर बार भिन्न हो सकती है।
• आत्मकेंद्रित का प्रतिगामी पाठ्यक्रमलक्षणों में क्रमिक सुधार की विशेषता। रोग की तीव्र शुरुआत के बावजूद, आत्मकेंद्रित के लक्षण धीरे-धीरे वापस आ जाते हैं। हालांकि, मानसिक डिसोंटोजेनेसिस के लक्षण बने रहते हैं।

आत्मकेंद्रित के पाठ्यक्रम को प्रभावित करने वाले कारक हैं:

• 6 साल तक भाषण का विकास आत्मकेंद्रित के अनुकूल पाठ्यक्रम का संकेत है;
• विशेष शैक्षणिक संस्थानों का दौरा करना एक अनुकूल कारक है और बच्चे के अनुकूलन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है;
• एक "शिल्प" में महारत हासिल करने से आप भविष्य में खुद को पेशेवर रूप से महसूस कर सकते हैं - शोध के अनुसार, ऑटिज्म से पीड़ित हर पांचवां बच्चा एक पेशे में महारत हासिल करने में सक्षम है, लेकिन ऐसा नहीं करता है;
• स्पीच थेरेपी कक्षाओं या किंडरगार्टन में स्पीच थेरेपी प्रोफाइल का दौरा करने से बच्चे के आगे के विकास पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि आंकड़ों के अनुसार, ऑटिज्म से पीड़ित आधे वयस्क नहीं बोलते हैं।

ऑटिज्म के लक्षण

ऑटिज्म के लक्षण हैं:

• भाषा निदान;
• बुद्धि के विकास की विशेषताएं;

• व्यवहार की विकृति;
• अतिसक्रिय सिंड्रोम;
• भावनात्मक विकार।

आत्मकेंद्रित में भाषण

बहुत बार, भाषण बनने के बाद बच्चा बोलना बंद कर देता है। यद्यपि बच्चे की शब्दावली उम्र के साथ बढ़ सकती है, संचार के लिए भाषण का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। बच्चे संवाद कर सकते हैं, एकालाप कर सकते हैं, कविताओं की घोषणा कर सकते हैं, लेकिन संचार के लिए शब्दों का उपयोग नहीं कर सकते।

ऑटिस्टिक बच्चों में भाषण के लक्षण हैं:

• इकोलिया - दोहराव;
• कानाफूसी या, इसके विपरीत, जोर से भाषण;
• रूपक भाषा;
• शब्दों के साथ खेलना;
• नवविज्ञान;
• असामान्य स्वर;
• सर्वनामों का क्रमपरिवर्तन;
• नकल की अभिव्यक्ति का उल्लंघन;
• दूसरों के भाषण पर प्रतिक्रिया की कमी।

आत्मकेंद्रित में मुख्य विकार संबोधित भाषण को समझने की समस्या है। संरक्षित बुद्धि के बावजूद, बच्चे उन्हें संबोधित भाषण पर शायद ही प्रतिक्रिया देते हैं।
ऑटिस्टिक बच्चों में भाषण को समझने में समस्या और इसका उपयोग करने में कठिनाई के अलावा, अक्सर भाषण दोष होते हैं। यह डिसरथ्रिया, डिस्लिया और अन्य भाषण विकास विकार हो सकते हैं। बड़बड़ाते हुए स्वर को बनाए रखते हुए बच्चे अक्सर शब्द निकालते हैं, अंतिम शब्दांशों पर जोर देते हैं। इसलिए, ऐसे बच्चों के पुनर्वास में स्पीच थेरेपी कक्षाएं बहुत महत्वपूर्ण बिंदु हैं।

आत्मकेंद्रित में खुफिया

अमूर्त करने की क्षमता भी सीमित है। स्कूल के प्रदर्शन में गिरावट काफी हद तक व्यवहार संबंधी विसंगतियों के कारण है। बच्चों को ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है और अक्सर अतिसक्रिय व्यवहार प्रदर्शित करते हैं। यह विशेष रूप से कठिन है जहां स्थानिक अवधारणाएं और सोच का लचीलापन आवश्यक है। वहीं, ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार वाले 3-5 प्रतिशत बच्चे एक या दो "विशेष कौशल" प्रदर्शित करते हैं। यह असाधारण गणितीय क्षमताएं हो सकती हैं, जटिल ज्यामितीय आकृतियों को फिर से बनाना, संगीत वाद्ययंत्र बजाना कलाप्रवीण व्यक्ति। साथ ही, बच्चों में संख्याओं, तिथियों, नामों के लिए एक असाधारण स्मृति हो सकती है। ऐसे बच्चों को "ऑटिस्टिक जीनियस" भी कहा जाता है। इनमें से एक या दो क्षमताओं की उपस्थिति के बावजूद, आत्मकेंद्रित के अन्य सभी लक्षण बने रहते हैं। सबसे पहले, सामाजिक अलगाव, संचार में व्यवधान, अनुकूलन में कठिनाइयों का प्रभुत्व। ऐसे मामले का एक उदाहरण फिल्म "रेन मैन" है, जो पहले से ही एक वयस्क ऑटिस्टिक प्रतिभा के बारे में बताती है।

बौद्धिक विलंब की डिग्री आत्मकेंद्रित के प्रकार पर निर्भर करती है। तो, एस्परगर सिंड्रोम के साथ, बुद्धि संरक्षित है, जो सामाजिक एकीकरण के लिए एक अनुकूल कारक है। इस मामले में बच्चे स्कूल खत्म करने और शिक्षा प्राप्त करने में सक्षम हैं।
हालांकि, आधे से अधिक मामलों में, आत्मकेंद्रित बुद्धि में कमी के साथ होता है। कमी का स्तर भिन्न हो सकता है - एक गहरी से थोड़ी देरी तक। अधिक बार (60 प्रतिशत) अंतराल के मध्यम रूप होते हैं, 20 प्रतिशत में - हल्के, 17 प्रतिशत में - बुद्धि सामान्य होती है, और 3 प्रतिशत मामलों में - बुद्धि औसत से ऊपर होती है।

आत्मकेंद्रित में व्यवहार

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के व्यवहार की विशेषताएं हैं:

• स्व-आक्रामकता और विषम आक्रमण;
• स्थिरता के लिए प्रतिबद्धता;
• स्टीरियोटाइप - मोटर, संवेदी, मुखर;
• रसम रिवाज।

ऑटिस्टिक बच्चे को पालने में सबसे बड़ी कठिनाई किसी सार्वजनिक स्थान पर जाना है। यहां तक ​​कि अगर बच्चा घर पर ऑटिस्टिक व्यवहार के कोई लक्षण नहीं दिखाता है, तो "लोगों के सामने आना" एक तनाव कारक है जो अनुचित व्यवहार को भड़काता है। उसी समय, बच्चे अनुचित कार्य कर सकते हैं - खुद को फर्श पर फेंक सकते हैं, पीट सकते हैं और खुद को काट सकते हैं, चिल्ला सकते हैं। ऑटिस्टिक बच्चों के लिए परिवर्तन के लिए शांति से प्रतिक्रिया करना अत्यंत दुर्लभ (लगभग असाधारण मामले) है। इसलिए, एक नई जगह पर जाने से पहले, माता-पिता को सलाह दी जाती है कि वे अपने बच्चे को आने वाले मार्ग से परिचित कराएं। दृश्यों का कोई भी परिवर्तन चरणों में किया जाना चाहिए। यह, सबसे पहले, एक किंडरगार्टन या स्कूल में एकीकरण की चिंता करता है। सबसे पहले, बच्चे को मार्ग से परिचित होना चाहिए, फिर उस स्थान से जहां वह समय व्यतीत करेगा। बालवाड़ी में अनुकूलन दिन में दो घंटे से शुरू होता है, धीरे-धीरे घंटों में वृद्धि होती है।

ऑटिस्टिक बच्चों के व्यवहार में अनुष्ठान
निरंतरता के प्रति यह प्रतिबद्धता न केवल पर्यावरण पर लागू होती है, बल्कि अन्य पहलुओं - भोजन, वस्त्र, खेल पर भी लागू होती है। भोजन बदलना तनावपूर्ण हो सकता है। इसलिए, यदि बच्चे को नाश्ते के लिए दलिया खाने की आदत है, तो अचानक परोसा जाने वाला आमलेट आक्रामकता के हमले को भड़का सकता है। खाना, चीजें पहनना, खेलना और कोई अन्य गतिविधि अक्सर अजीबोगरीब अनुष्ठानों के साथ होती है। अनुष्ठान में व्यंजन परोसने, हाथ धोने, मेज से उठने का एक निश्चित क्रम शामिल हो सकता है। अनुष्ठान पूरी तरह से समझ से बाहर और अकथनीय हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, मेज पर बैठने से पहले चूल्हे को छूना, सोने से पहले कूदना, चलते समय दुकान के बरामदे में जाना आदि।

ऑटिस्टिक बच्चों के व्यवहार में रूढ़ियाँ
ऑटिस्टिक बच्चों का व्यवहार, रोग के रूप की परवाह किए बिना, रूढ़िवादी है। लहराते, अपनी धुरी के चारों ओर चक्कर लगाना, कूदना, सिर हिलाना, उंगलियों की गति के रूप में मोटर स्टीरियोटाइप हैं। अधिकांश ऑटिस्टिक लोगों को उंगलियों के एथेटोसिस जैसे आंदोलनों के रूप में उँगलियों, लचीलेपन और विस्तार, तह के रूप में चित्रित किया जाता है। कोई कम विशेषता ऐसी हरकत नहीं है जैसे हिलना, उंगलियों से उछलना, टिपटो पर चलना। अधिकांश मोटर स्टीरियोटाइप उम्र के साथ हल हो जाते हैं और किशोरों में शायद ही कभी देखे जाते हैं। कविताओं की घोषणा में, एक प्रश्न (इकोलिया) के जवाब में शब्दों की पुनरावृत्ति में आवाज की रूढ़िवादिता प्रकट होती है। एक स्टीरियोटाइपिकल खाता है।

ऑटिज्म में हाइपरएक्टिविटी सिंड्रोम

आत्मकेंद्रित में भावनात्मक विकार

भावनात्मक प्रतिक्रिया की कमी काफी हद तक बच्चे के सामाजिक अलगाव के कारण होती है। चूंकि जीवन में भावनात्मक अनुभव का अनुभव करना असंभव है, एक बच्चे के लिए इन भावनाओं को और अधिक समझना असंभव है।
भावनात्मक क्षेत्र के विकार भी आसपास की दुनिया की धारणा की कमी में व्यक्त किए जाते हैं। इसलिए, एक बच्चे के लिए अपने कमरे की कल्पना करना मुश्किल है, यहां तक ​​कि दिल से सभी वस्तुओं को जानने के लिए भी। अपने कमरे के बारे में पता न होने के कारण, बच्चा दूसरे व्यक्ति की आंतरिक दुनिया की कल्पना भी नहीं कर सकता है।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के विकास की विशेषताएं

साथ ही, इशारों को आत्मसात करने में देरी होती है - व्यावहारिक रूप से कोई इशारा नहीं है, अभिवादन-विदाई में कठिनाइयाँ, पुष्टि-इनकार। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के चेहरे के भाव निष्क्रियता और गरीबी से अलग होते हैं। अक्सर गंभीर चेहरे होते हैं, जिनमें ट्रेस की गई विशेषताएं (कनेर के अनुसार "एक राजकुमार का चेहरा") होती हैं।

आत्मकेंद्रित में विकलांगता

ऑटिज्म से ग्रस्त विकलांग बच्चों के लिए लाभों में शामिल हैं:

• विशेष शिक्षण संस्थानों का मुफ्त दौरा;
• भाषण चिकित्सा उद्यान में या भाषण चिकित्सा समूह में पंजीकरण;
• चिकित्सा उपचार के लिए कर कटौती;
• सेनेटोरियम उपचार के लिए लाभ;
• एक व्यक्तिगत कार्यक्रम के अनुसार अध्ययन करने का अवसर;
• मनोवैज्ञानिक, सामाजिक और व्यावसायिक पुनर्वास में सहायता।

ऑटिज्म के प्रकार

• प्रारंभिक बचपन आत्मकेंद्रित;
• असामान्य आत्मकेंद्रित;
• रिट सिंड्रोम;
• आस्पेर्गर सिंड्रोम।

बचपन का आत्मकेंद्रित

प्रारंभिक बचपन के आत्मकेंद्रित के लक्षण बच्चे के जीवन के पहले दिनों से दिखाई देने लग सकते हैं। ऐसे बच्चों में, माताएं श्रवण उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया के उल्लंघन और विभिन्न दृश्य संपर्कों की प्रतिक्रिया के निषेध पर ध्यान देती हैं। जीवन के पहले वर्षों में, बच्चों को भाषण समझने में कठिनाई होती है। उन्हें भाषण के विकास में भी देरी होती है। पांच साल की उम्र तक, बचपन के ऑटिज़्म वाले बच्चे को सामाजिक संबंधों और लगातार व्यवहार संबंधी समस्याओं में कठिनाई होती है।

प्रारंभिक बचपन के आत्मकेंद्रित की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं:

• आत्मकेंद्रित ही;
• भय और भय की उपस्थिति;
• आत्म-संरक्षण की एक स्थिर भावना की कमी;
• स्टीरियोटाइप;
• विशेष भाषण;
• बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक और बौद्धिक क्षमता;
• विशेष खेल;
• मोटर कार्यों की विशेषताएं।

एक नए व्यक्ति की उपस्थिति स्पष्ट नकारात्मक भावनाओं का कारण बन सकती है - चिंता, भय, आक्रामकता। अन्य बच्चों के साथ संचार बहुत कठिन है और नकारात्मक आवेगी क्रियाओं (प्रतिरोध, उड़ान) के साथ है। लेकिन कभी-कभी बच्चा अपने आस-पास के किसी भी व्यक्ति को पूरी तरह से अनदेखा कर देता है। मौखिक अपील पर प्रतिक्रिया और प्रतिक्रिया भी अनुपस्थित या गंभीर रूप से बाधित है। बच्चा अपने नाम का भी जवाब नहीं दे सकता है।

भय और भय की उपस्थिति
80 प्रतिशत से अधिक मामलों में, प्रारंभिक बचपन के आत्मकेंद्रित के साथ विभिन्न भय और भय की उपस्थिति होती है।

बचपन के आत्मकेंद्रित में मुख्य प्रकार के भय और भय

लकीर के फकीर
प्रारंभिक बचपन के आत्मकेंद्रित में, 65 प्रतिशत से अधिक रोगियों में विभिन्न रूढ़ियाँ विकसित होती हैं - कुछ आंदोलनों और जोड़तोड़ की लगातार पुनरावृत्ति।

प्रारंभिक बचपन के आत्मकेंद्रित के स्टीरियोटाइप

बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक और बौद्धिक क्षमता
प्रारंभिक बचपन में आत्मकेंद्रित, संज्ञानात्मक और बौद्धिक क्षमताएं पिछड़ जाती हैं या विकास में तेजी लाती हैं। लगभग 15 प्रतिशत रोगी इन क्षमताओं को सामान्य सीमा के भीतर विकसित करते हैं।

संज्ञानात्मक और बौद्धिक क्षमताओं का उल्लंघन

विशेष खेल
शुरुआती ऑटिज़्म वाले कुछ बच्चे खिलौनों को पूरी तरह से अनदेखा करते हैं, और कोई खेल नहीं होता है। दूसरों के लिए, खेल एक ही खिलौने के साथ एक ही प्रकार के सरल जोड़तोड़ तक सीमित है। अक्सर विदेशी वस्तुएं जो खिलौनों से संबंधित नहीं होती हैं, वे खेल में शामिल होती हैं। इसी समय, इन वस्तुओं के कार्यात्मक गुणों का किसी भी तरह से उपयोग नहीं किया जाता है। खेल आमतौर पर एकांत में एकांत स्थान पर होते हैं।

मोटर कार्यों की विशेषताएं
बचपन के ऑटिज़्म वाले आधे से अधिक रोगियों में हाइपरेन्क्विटिबिलिटी (बढ़ी हुई मोटर गतिविधि) होती है। विभिन्न बाहरी उत्तेजनाएं स्पष्ट मोटर गतिविधि को उत्तेजित कर सकती हैं - बच्चा अपने पैरों को थपथपाना शुरू कर देता है, अपनी बाहों को लहराता है, वापस लड़ता है। जागरण अक्सर रोने, चीखने या अनियमित गतिविधियों के साथ होता है। 40 प्रतिशत बीमार बच्चों में, विपरीत अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं। कम गतिशीलता के साथ मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। बच्चे धीरे-धीरे चूसते हैं। बच्चे शारीरिक परेशानी (ठंड, नमी, भूख) पर खराब प्रतिक्रिया करते हैं। बाहरी उत्तेजना पर्याप्त प्रतिक्रिया पैदा करने में सक्षम नहीं हैं।

असामान्य आत्मकेंद्रित

एटिपिकल ऑटिज़्म के लक्षणों के विशिष्ट समूह हैं:

• भाषण विकार;
• भावनात्मक अपर्याप्तता के संकेत;
• सामाजिक कुरूपता और विफलता के संकेत;
• विचार विकार;
• चिड़चिड़ापन

भावनात्मक अपर्याप्तता के लक्षण
एटिपिकल ऑटिज़्म का एक अन्य महत्वपूर्ण संकेत किसी की भावनाओं को व्यक्त करने में असमर्थता है। यहां तक ​​​​कि जब रोगी को आंतरिक अनुभव होते हैं, तब भी वह जो महसूस करता है उसे समझाने और व्यक्त करने में सक्षम नहीं होता है। दूसरों को यह लग सकता है कि वह केवल उदासीन और भावहीन है।

सामाजिक कुरूपता और दिवालियेपन के संकेत
प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, सामाजिक कुरूपता और दिवालियेपन के संकेतों में गंभीरता की एक अलग डिग्री होती है और उनका अपना विशेष चरित्र होता है।

सामाजिक कुरूपता और दिवाला के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• अकेलेपन की प्रवृत्ति;
• किसी भी संपर्क से बचना;
• संचार की कमी;
• अजनबियों के साथ संपर्क स्थापित करने में कठिनाइयाँ;
• दोस्त बनाने में असमर्थता;
• प्रतिद्वंद्वी के साथ आँख से संपर्क करने में कठिनाई।

चिड़चिड़ापन
एटिपिकल ऑटिज्म में, तंत्रिका तंत्र विभिन्न बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति अधिक संवेदनशील होता है। तेज रोशनी या तेज संगीत से रोगी नर्वस, चिड़चिड़ा और यहां तक ​​कि आक्रामक भी हो जाता है।

रिट सिंड्रोम

रोग के पहले लक्षण बच्चे के जन्म के 6 से 18 महीने बाद दिखाई देने लगते हैं। इस समय तक, बच्चे की वृद्धि और विकास आदर्श से अलग नहीं होता है। मनोविकृति संबंधी विकार रोग के चार चरणों में विकसित होते हैं।

रिट सिंड्रोम चरण

आस्पेर्गर सिंड्रोम

एस्परगर सिंड्रोम की मुख्य विशेषताएं हैं:

• सामाजिक प्रकृति का उल्लंघन;
• बौद्धिक विकास की विशेषताएं;
• संवेदी (संवेदनशीलता) और मोटर कौशल का उल्लंघन।

साथियों के साथ बातचीत करते समय, एस्परगर के बच्चे अपने स्वयं के नियम लागू करते हैं, अन्य लोगों के विचारों को स्वीकार नहीं करते हैं और समझौता करने को तैयार नहीं होते हैं। इसके जवाब में, उनके आसपास के लोग अब ऐसे बच्चों के संपर्क में नहीं आना चाहते हैं, जिससे उनका सामाजिक अलगाव बढ़ जाता है। यह किशोरावस्था के दौरान अवसाद, आत्महत्या की प्रवृत्ति और विभिन्न प्रकार के व्यसनों की ओर जाता है।

बौद्धिक विकास की विशेषताएं
एस्परगर सिंड्रोम अपेक्षाकृत बरकरार बुद्धि की विशेषता है। यह सकल विकासात्मक देरी की विशेषता नहीं है। एस्परगर सिंड्रोम वाले बच्चे शैक्षणिक संस्थानों से स्नातक करने में सक्षम हैं।

एस्परगर सिंड्रोम वाले बच्चों के बौद्धिक विकास की विशेषताओं में शामिल हैं:

• सामान्य या औसत से अधिक बुद्धि;
• उत्कृष्ट स्मृति;
• अमूर्त सोच की कमी;
• असामयिक भाषण।

एस्परगर सिंड्रोम में बौद्धिक विकास की एक अन्य विशेषता तेजी से भाषण विकास है। 5-6 वर्ष की आयु तक, बच्चे का भाषण पहले से ही अच्छी तरह से विकसित और व्याकरणिक रूप से सही होता है। वाणी की गति धीमी या तेज होती है। बच्चा किताबी शैली में बहुत सारे भाषण पैटर्न का उपयोग करते हुए, एक नीरस और अप्राकृतिक आवाज के साथ बोलता है। वार्ताकार की प्रतिक्रिया की परवाह किए बिना रुचि के विषय के बारे में कहानी लंबी और बहुत विस्तृत हो सकती है। लेकिन एस्परगर सिंड्रोम वाले बच्चे अपनी रुचि के क्षेत्र से बाहर किसी भी विषय पर बातचीत का समर्थन नहीं कर सकते।

मोटर और संवेदी विकार
एस्परगर सिंड्रोम में संवेदी हानि में ध्वनियों, दृश्य उत्तेजनाओं और स्पर्श उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि शामिल है। बच्चे अन्य लोगों के स्पर्श, तेज सड़क की आवाज, तेज रोशनी से बचते हैं। उन्हें तत्वों (बर्फ, हवा, बारिश) का जुनूनी डर है।

एस्परगर सिंड्रोम वाले बच्चों में मुख्य मोटर विकारों में शामिल हैं:

• तालमेल की कमी;
• अनाड़ी चाल;
• फावड़ियों और बन्धन बटनों को बांधने में कठिनाई;
• मैला लिखावट;
• आंदोलन स्टीरियोटाइप।

आत्मकेंद्रित सिंड्रोम

सिज़ोफ्रेनिया में ऑटिज़्म

सिज़ोफ्रेनिया में ऑटिज़्म मुख्य रूप से रोगी की व्यवहारिक विशेषताओं में प्रकट होता है। यह अनुकूलन की कठिनाइयों में, अलगाव में, "अपनी दुनिया में" रहने में व्यक्त किया गया है। बच्चों में, आत्मकेंद्रित खुद को "अति-सामाजिकता" के एक सिंड्रोम के रूप में प्रकट कर सकता है। माता-पिता ध्यान दें कि बच्चा हमेशा शांत, आज्ञाकारी रहा है, माता-पिता को कभी परेशान नहीं किया। अक्सर ऐसे बच्चों को "अनुकरणीय" माना जाता है। साथ ही, वे व्यावहारिक रूप से टिप्पणियों पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। उनका अनुकरणीय व्यवहार बदलने योग्य नहीं है, बच्चे लचीलापन नहीं दिखाते हैं। वे बंद हैं और पूरी तरह से अपनी दुनिया के अनुभवों में लीन हैं। वे शायद ही कभी किसी चीज में दिलचस्पी लेते हैं, उन्हें किसी तरह के खेल में शामिल करते हैं। क्रेश्चमर के अनुसार, इस तरह की अनुकरणीयता बाहरी दुनिया से एक ऑटिस्टिक बाधा है।

ऑटिज्म और सिज़ोफ्रेनिया के बीच अंतर

सिज़ोफ्रेनिया में एक प्रमुख मानदंड बिगड़ा हुआ सोच और धारणा है। पूर्व असंततता और असंगति के रूप में प्रकट होते हैं, बाद वाले मतिभ्रम और भ्रम के रूप में।

सिज़ोफ्रेनिया और ऑटिज़्म में बुनियादी लक्षण

वयस्कों में आत्मकेंद्रित

व्यक्तिगत जीवन
विपरीत लिंग के साथ संबंध एक ऐसा क्षेत्र है जो ऑटिस्टिक लोगों के लिए बड़ी मुश्किलों का कारण बनता है। ऑटिस्टिक लोगों के लिए रोमांटिक प्रेमालाप असामान्य है, क्योंकि वे उनमें बिंदु नहीं देखते हैं। चुंबन को उनके द्वारा बेकार की हरकतों के रूप में माना जाता है, और आलिंगन को आंदोलन को सीमित करने के प्रयास के रूप में माना जाता है। उसी समय, वे यौन इच्छा का अनुभव कर सकते हैं, लेकिन अक्सर वे अपनी भावनाओं के साथ अकेले रह जाते हैं, क्योंकि वे परस्पर नहीं होते हैं।
दोस्तों की गैरमौजूदगी में ऑटिस्टिक वयस्क फिल्मों से रोमांटिक रिश्तों के बारे में बहुत सारी जानकारी लेते हैं। पुरुष अश्लील फिल्में देखने के बाद ऐसे ज्ञान को व्यवहार में लाने की कोशिश करते हैं, जो उनके पार्टनर को डराता और डराता है। ऑटिस्टिक डिसऑर्डर से पीड़ित महिलाओं को धारावाहिकों के माध्यम से अधिक जानकारी दी जाती है और वे अपने भोलेपन के कारण अक्सर यौन हिंसा का शिकार हो जाती हैं।

आंकड़ों के अनुसार, ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार वाले लोगों में दूसरों की तुलना में पूर्ण परिवार बनाने की संभावना बहुत कम होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हाल के वर्षों में, एक वयस्क ऑटिस्टिक व्यक्ति की अपने निजी जीवन को व्यवस्थित करने की क्षमता में काफी वृद्धि हुई है। इंटरनेट के विकास के साथ, विभिन्न विशिष्ट फ़ोरम दिखाई देने लगे, जहाँ ऑटिज़्म से पीड़ित व्यक्ति को एक समान विकार वाला साथी मिल सकता है। सूचना प्रौद्योगिकी, जो पत्राचार द्वारा संपर्क स्थापित करना संभव बनाती है, इस तथ्य में योगदान करती है कि कई ऑटिस्टिक लोगों को अपनी तरह की दोस्ती या व्यक्तिगत संबंधों को जानने और विकसित करने में मदद मिलती है।

व्यावसायिक गतिविधि
कंप्यूटर प्रौद्योगिकी के विकास ने ऑटिस्टिक लोगों के पेशेवर आत्म-साक्षात्कार के अवसरों में काफी वृद्धि की है। एक समाधान जो लोकप्रियता प्राप्त कर रहा है वह है दूरस्थ कार्य। इस बीमारी के कई रोगियों में, बुद्धि का स्तर उन्हें उच्च स्तर की जटिलता के कार्यों का सामना करने की अनुमति देता है। आराम क्षेत्र छोड़ने और काम के सहयोगियों के साथ लाइव बातचीत करने की आवश्यकता की अनुपस्थिति वयस्क ऑटिस्ट को न केवल काम करने की अनुमति देती है, बल्कि पेशेवर रूप से विकसित करने की भी अनुमति देती है।

यदि कौशल या परिस्थितियाँ इंटरनेट के माध्यम से दूरस्थ कार्य की अनुमति नहीं देती हैं, तो गतिविधि के मानक रूप (कार्यालय, दुकान, कारखाने में काम) एक ऑटिस्टिक व्यक्ति के लिए बड़ी कठिनाइयों का कारण बनते हैं। अधिकतर, उनकी व्यावसायिक सफलताएँ उनकी वास्तविक क्षमताओं से बहुत कम होती हैं। ऐसे लोग उन क्षेत्रों में सबसे बड़ी सफलता प्राप्त करते हैं जहां विस्तार पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

रहने की स्थिति
रोग के रूप के आधार पर, आत्मकेंद्रित वाले कुछ वयस्क अपने स्वयं के अपार्टमेंट या घर में एक स्वतंत्र जीवन जी सकते हैं। यदि बचपन में रोगी को उचित सुधारात्मक चिकित्सा से गुजरना पड़ता है, तो एक वयस्क के रूप में वह बाहरी सहायता के बिना रोजमर्रा के कार्यों का सामना कर सकता है। लेकिन अक्सर, ऑटिज्म से पीड़ित वयस्कों को अपने रिश्तेदारों, करीबी लोगों, चिकित्सा या सामाजिक कार्यकर्ताओं से मिलने वाले समर्थन की आवश्यकता होती है। रोग के रूप के आधार पर, एक ऑटिस्टिक व्यक्ति को वित्तीय सहायता प्राप्त हो सकती है, जिसके बारे में जानकारी उपयुक्त प्राधिकारी से प्राप्त की जानी चाहिए।

कई आर्थिक रूप से विकसित देशों में, ऑटिस्टिक लोगों के लिए घर हैं, जहाँ उनके आरामदायक जीवन के लिए विशेष परिस्थितियाँ बनाई गई हैं। ज्यादातर मामलों में, ऐसे घर न केवल आवास होते हैं, बल्कि कार्यस्थल भी होते हैं। उदाहरण के लिए, लक्ज़मबर्ग में, ऐसे घरों के निवासी पोस्टकार्ड और स्मृति चिन्ह बनाते हैं, सब्जियां उगाते हैं।

सामाजिक समुदाय
कई ऑटिस्टिक वयस्कों की राय है कि ऑटिज़्म कोई बीमारी नहीं है बल्कि एक अनूठी जीवन अवधारणा है और इसलिए उपचार की आवश्यकता नहीं है। अपने अधिकारों की रक्षा और जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए, ऑटिस्टिक लोग विभिन्न सामाजिक समूहों में एकजुट होते हैं। 1996 में, IJAS (ऑटिस्टिक स्पेक्ट्रम पर स्वतंत्र जीवन) नामक एक ऑनलाइन समुदाय का गठन किया गया था। संगठन का मुख्य लक्ष्य ऑटिज्म से पीड़ित वयस्कों को भावनात्मक समर्थन और व्यावहारिक सहायता प्रदान करना था। प्रतिभागियों ने कहानियां और जीवन सलाह साझा की, और कई लोगों के लिए, यह जानकारी बहुत मूल्यवान थी। आज इंटरनेट पर बड़ी संख्या में समान समुदाय हैं।

आज, जैसा कि आप समझते हैं, बातचीत रूसी ऑटिस्ट के बारे में होगी। ऑटिस्ट कौन हैं? दुनिया में और रूस में कितने ऑटिस्ट हैं? उनका क्या इंतजार है? ऐसे बच्चों और लोगों का क्या पूर्वानुमान है?

एक तथ्य निर्विवाद है - अधिक से अधिक ऑटिस्टिक लोग हैं। और उन्हें नोटिस नहीं करना असंभव है, समावेशी शिक्षा की शुरुआत के लिए धन्यवाद, वे सामान्य बच्चों के साथ मिलकर अध्ययन करना शुरू करते हैं, अब आप उन्हें चार दीवारों, बोर्डिंग स्कूलों में नहीं छिपा सकते।

विषय दिलचस्प है, और कोई कितना भी यह सोचने की कोशिश करे कि इससे उसे कोई फर्क नहीं पड़ता, यह उसके लिए भी एक समस्या है, क्योंकि घर के आंगन में अपने बच्चों के साथ एक दिन ऐसा असामान्य बच्चा खेलेगा, बस के सामने की सीट पर एक आदमी अपनी बाँहों को स्टीरियोटाइप रूप से लहराएगा, लेकिन साथ ही साथ जिस स्कूल में उसके बच्चे पढ़ते हैं, वहाँ एक ऑटिस्टिक बच्चा पढ़ेगा।

आइए आत्मकेंद्रित के आसपास के मिथकों के बारे में भी बात करें कि आत्मकेंद्रित वास्तव में क्या है।

मिथक और सच्चाई (एक दूसरे के बगल में):

मिथक: अब लगभग हर चौथा बच्चा ऑटिस्टिक है, दुनिया में ऑटिज्म की महामारी है।

सच: ऐसे और भी बच्चे हैं - यह एक तथ्य है, लेकिन वास्तव में आधिकारिक तौर पर पुष्टि किए गए निदान के साथ बहुत कम "स्वच्छ" बच्चे हैं, जिन्हें अनौपचारिक रूप से इसके होने का संदेह है - कई में भाषण में देरी, मानसिक विकास होता है, और आत्मकेंद्रित नहीं होता है।

मिथक: ये बच्चे मेधावी हैं।

सच है: आंकड़ों के अनुसार, उनमें से अधिकतम 10% प्रतिभाशाली बच्चे हैं, ज्यादातर आत्मकेंद्रित मध्यम और गंभीर मानसिक मंदता के साथ संयुक्त हैं।

मिथक: आत्मकेंद्रित के कारण: 1) टीकाकरण, 2) बढ़ी हुई मनोविकृति संबंधी आनुवंशिकता, 3) प्रारंभिक अवस्था में टेराटोजेनिटी, 4) गर्भावस्था के दौरान गंभीर तनाव, 5) आनुवंशिक रूप से संशोधित खाद्य पदार्थ, पारिस्थितिकी।

सत्य: आत्मकेंद्रित के विकास का कोई विश्वसनीय कारण नहीं है, केवल धारणाएं हैं।

मिथक: प्रसिद्ध गणितज्ञों, प्रोग्रामरों, प्रतिभाओं के बीच कई ऑटिस्ट हैं।

सत्य: ऐसी अफवाहें थीं कि बिल गेट्स, स्टीव जॉब्स ऑटिस्टिक हैं, उदाहरण के लिए, विशेष रूप से - बिल गेट्स को एस्परगर सिंड्रोम है. लेकिन ये सिर्फ अफवाहें हैं, इसका कोई प्रमाण नहीं है। ये सिर्फ अनुमान हैं। हां, इनमें से कई व्यक्ति इसे हल्के ढंग से, सनकी कहते हैं, लेकिन वे आधिकारिक तौर पर पुष्टि किए गए मानसिक विकार से पीड़ित नहीं हैं, या यह जानकारी जनता को प्रदान नहीं की जाती है। एक विशेष व्यक्तित्व प्रकार है, विशेष रूप से गणितज्ञों, भौतिकविदों के बीच - स्किज़ोइड, जिसका अर्थ है अलगाव, दुनिया से अलगाव, वैज्ञानिक प्रयोगों के लिए एक प्रवृत्ति, सटीक विज्ञान।

स्किज़ोइड व्यक्तित्व प्रकार स्किज़ोटाइपल डिसऑर्डर (जिसे कुछ देशों में ऑटिज़्म के प्रकार के रूप में वर्गीकृत किया जाता है) और स्किज़ोफ्रेनिया के विकास के जोखिम कारकों में से एक है। टॉम्स्क इंस्टीट्यूट ऑफ साइकियाट्री के एक अध्ययन के अनुसार, रिश्तेदारों के बीच, विशेष रूप से पुरुष लाइन में, स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार और सिज़ोफ्रेनिया जैसी मानसिक बीमारियों की उपस्थिति ने ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे के होने का खतरा बढ़ा दिया। हालांकि, वैज्ञानिक लंबे समय से कह रहे हैं कि स्किज़ोफ्रेनिया और ऑटिज़्म अलग-अलग बीमारियां हैं, विकास के पूरी तरह से अलग तंत्र हैं।

"रूस में ऑटिज़्म" (www.autisminrussia.ru) साइट से ऑटिज़्म के बारे में संक्षेप में:

"आत्मकेंद्रित एक बीमारी नहीं है, यह एक विकासात्मक विकार है।

ऑटिज्म को ठीक नहीं किया जा सकता है। दूसरे शब्दों में, आत्मकेंद्रित के लिए कोई गोलियां नहीं हैं।

केवल प्रारंभिक निदान और दीर्घकालिक योग्य शैक्षणिक सहायता ही ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे की मदद कर सकती है।

ऑटिज्म मानसिक विकास का एक गंभीर विकार है, जिसमें सबसे पहले संवाद करने की क्षमता और सामाजिक संपर्क प्रभावित होता है। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों का व्यवहार भी कठोर रूढ़िवादिता (प्राथमिक आंदोलनों के बार-बार दोहराव से, जैसे हाथ मिलाना या कूदना, जटिल अनुष्ठानों तक) और अक्सर विनाशकारी (आक्रामकता, आत्म-नुकसान, चीखना, नकारात्मकता, आदि) की विशेषता है।

आत्मकेंद्रित में बौद्धिक विकास का स्तर बहुत भिन्न हो सकता है: गहरी मानसिक मंदता से लेकर ज्ञान और कला के कुछ क्षेत्रों में प्रतिभा तक; कुछ मामलों में, ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में भाषण नहीं होता है, मोटर कौशल, ध्यान, धारणा, भावनात्मक और मानस के अन्य क्षेत्रों के विकास में विचलन होते हैं। ऑटिज्म से पीड़ित 80% से अधिक बच्चे विकलांग हैं।

विकारों की श्रेणी और उनकी गंभीरता की असाधारण विविधता ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों की शिक्षा और पालन-पोषण को सुधारात्मक शिक्षाशास्त्र के सबसे कठिन खंड के रूप में उचित रूप से विचार करना संभव बनाती है।

बचपन का आत्मकेंद्रित (F84.0) (ऑटिस्टिक विकार, शिशु आत्मकेंद्रित, शिशु मनोविकृति, कनेर सिंड्रोम);

एटिपिकल ऑटिज़्म (3 साल बाद शुरू होने के साथ) (F84.1);

रिट्ट सिंड्रोम (F84.2);

एस्परगर सिंड्रोम - ऑटिस्टिक साइकोपैथी (F84.5);

ICD-10 पर अधिक

हाल के वर्षों में, आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकारों को संक्षेप में एएसडी - आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार के तहत समूहीकृत किया गया है। ऑटिस्टिक विकारों में सख्ती से ऑटिज़्म (कनेर, एस्परगर, रिट्ट्स, एटिपिकल) के साथ-साथ ऑटिस्टिक व्यवहार भी होता है। यह मानने का कारण है कि ICD-11 में Rett सिंड्रोम को एक स्वतंत्र विकार में लाया जाएगा, और ऑटिस्टिक व्यवहार अभी तक आत्मकेंद्रित नहीं है।

आप लंबे समय तक कल्पना कर सकते हैं कि आत्मकेंद्रित और आत्मकेंद्रित क्या हैं, लेकिन आप इसे बाहर से कभी नहीं समझ पाएंगे - जब तक आप ऐसे लोगों और बच्चों के साथ व्यक्तिगत रूप से संवाद नहीं करते।

ऑटिज़्म को गोली से ठीक नहीं किया जा सकता है, ऑटिज़्म को "ठीक" नहीं किया जा सकता है, जितना संभव हो सके बच्चे को सामाजिक बनाना संभव है, जहां तक ​​​​उसकी बुद्धि का प्रारंभिक स्तर और मानसिक कार्यों के संरक्षण की अनुमति है। कुछ बच्चे, खासकर अगर आक्रामकता, ऑटो-आक्रामकता, क्रोध का प्रकोप होता है (आधे से अधिक ऑटिस्ट इस व्यवहार को एक डिग्री या किसी अन्य को दिखाते हैं) या घर से भाग जाते हैं, ऊंचाई से कूदने का प्रयास करते हैं, एंटीसाइकोटिक्स लेने के लिए दिखाए जाते हैं।

कोई उनके बिना आखिरी तक करने की कोशिश करता है ... लेकिन मूल रूप से, जल्दी या बाद में, माता-पिता एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ ड्रग थेरेपी का सहारा लेते हैं। एंटीसाइकोटिक्स कई दुष्प्रभाव पैदा करते हैं, जैसे वजन बढ़ना, अत्यधिक भूख, महत्वपूर्ण विकासात्मक प्रतिगमन, हृदय और अन्य अंगों की समस्याएं।

ऑटिज्म लड़कियों की तुलना में लड़कों में 4 गुना अधिक आम है।

"विश्व स्वास्थ्य संगठन के विशेषज्ञों के अनुसार, दुनिया की आबादी का 1% तक ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार से पीड़ित है, जबकि हाल के दशकों में ऑटिज़्म वाले लोगों की संख्या बढ़ रही है।"

"हाल के वर्षों में, ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों की संख्या आसमान छूने लगी है। हर साल ऐसे मरीज 7-10% ज्यादा होते हैं।"

7 अरब लोगों में से यह 1% ही 70 मिलियन है ... दुनिया में 70 मिलियन लोग ऑटिज्म और एएसडी (ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर) से पीड़ित हैं। अधिक अनौपचारिक जानकारी है।

उदाहरण के लिए, एक मिलियन से अधिक लोगों की आबादी वाले साइबेरियाई शहर में, आधिकारिक तौर पर लगभग 160 ऑटिस्टिक बच्चे (आधिकारिक तौर पर ऑटिज्म, विकलांगता से पीड़ित) हैं, अनौपचारिक रूप से, विभिन्न संगठनों के अनुसार, लगभग 5 हजार बच्चे "शुद्ध" नहीं हैं। आत्मकेंद्रित, और भाषण और मानसिक विकारों के साथ, विकास में देरी - वास्तव में, आज "ऑटिज्म" एक "डंप" बन गया है, जहां वे भाषण और मानस दोनों समस्याओं को दूर करते हैं। यदि कोई बच्चा नहीं बोलता है, तो आत्मकेंद्रित का पहले से ही संदेह है ... लेकिन यह अपने शुद्ध रूप में आत्मकेंद्रित है, मानसिक विकारों में प्रकट होता है, अन्य गंभीर तंत्रिका संबंधी और दैहिक रोगों के बिना, यह इतना सामान्य नहीं है।

मैं कहना चाहता हूं कि आधिकारिक तौर पर निदान किए गए कुछ ऑटिज़्म हैं ... यह एक दुर्लभ बीमारी (विकासात्मक विकार) है। इसके अलावा, ऑटिज़्म ऑटिज़्म से अलग है। ऑटिज़्म के हल्के रूप हैं: एस्परगर सिंड्रोम, बचपन विघटनकारी विकार, और पीडीडी-एनओएस आधिकारिक तौर पर एक विकार, ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार में फंस गए हैं। सावंत सिंड्रोम (उस पर और बाद में) एस्पर्जर सिंड्रोम के कुछ रूपों में होता है।

आत्मकेंद्रित के हल्के रूपों वाले लोगों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा सफलतापूर्वक दुनिया से संपर्क करता है, आत्म-साक्षात्कार करता है, सामाजिककरण करता है।

असामान्य आत्मकेंद्रित, एडीएचडी के साथ संयोजन में आत्मकेंद्रित, मानसिक मंदता, एक नियम के रूप में, विकारों के गंभीर रूप हैं, कुछ मामलों को ठीक करना मुश्किल है।

ऑटिस्ट के बीच, निश्चित रूप से, प्रतिभाशाली हैं, लेकिन यह प्रतिशत बहुत कम है: ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार वाले केवल 0.5% से 10% लोग ही असामान्य क्षमताओं और प्रतिभाओं का प्रदर्शन करते हैं।

"सावंत सिंड्रोम, जिसे कभी-कभी सावंतवाद के रूप में संक्षिप्त किया जाता है (फ्रांसीसी विद्वान - "वैज्ञानिक") एक दुर्लभ स्थिति है जिसमें विकासात्मक विकलांग व्यक्तियों (एक ऑटिस्टिक प्रकृति के लोगों सहित) के पास "प्रतिभा का द्वीप" होता है - एक या एक में उत्कृष्ट क्षमताएं ज्ञान के अधिक क्षेत्र, व्यक्ति की सामान्य सीमाओं के विपरीत।

उदाहरण के लिए, ऐसे मामले होते हैं जब मानसिक मंदता के साथ ऑटिज्म से पीड़ित व्यक्ति के पास एक अभूतपूर्व स्मृति होती है, उसकी स्मृति में पुस्तकों और सूचनाओं के पुस्तकालय संग्रहीत होते हैं, और एक समय में एक अध्याय का निर्माण कर सकते हैं। कोई खूबसूरती से और असामान्य रूप से आकर्षित करता है। वही एंटोन (एक ऑटिस्टिक युवक के बारे में कोंगोव आर्कस की फिल्म "एंटोन इज राइट हियर" से) ने एक निबंध लिखा, जिसने अपनी अंतर्दृष्टि, शुद्धता, सटीकता और सूक्ष्मता के साथ कई लोगों को छुआ। सच है, मैं यह कहना चाहता हूं कि सभी ऑटिस्ट एंटोन की तरह नहीं हैं: एंटोन में ऑटिज़्म के अलावा मानसिक मंदता है, मानसिक मंदता के हल्के रूप वाले बच्चे हैं। सामान्य तौर पर, एक समय में सभी की बराबरी करना असंभव है, अधिक जटिल हैं, आसान मामले हैं।

"सावंत सिंड्रोम वाला व्यक्ति पाठ के कई पृष्ठों को दोहराने में सक्षम हो सकता है जो उन्होंने केवल एक बार सुना है, अनजाने में बहु-अंकीय संख्याओं के गुणन के परिणाम को नाम दें जैसे कि वे परिणाम पहले से जानते थे, या यह बताएं कि सप्ताह का कौन सा दिन 1 जनवरी है। 3001 गिर जाएगा। ऐसे जानकार हैं जो ओपेरा छोड़ते समय सभी अरिया गा सकते हैं, या शहर के ऊपर से उड़ान भरने के बाद लंदन क्षेत्र का नक्शा बना सकते हैं, जैसा कि 29 वर्षीय विद्वान स्टीफन विल्टशायर ने किया था।

ऐसा हुआ कि लेख में मेरे द्वारा व्यक्त की गई राय किसी भी तरह से अलग नहीं है: मेरे बेटे को ऑटिज़्म है, अपने शुद्धतम रूप में, विकलांगता के साथ। बेशक, एक बीमार बच्चे की हर माँ अपने दिमाग में ऐसी तस्वीरें खींचती है कि सब कुछ वास्तव में जितना है उससे कहीं बेहतर है या होगा। इसलिए लंबे समय तक मेरा मानना ​​था कि वह सिर्फ एक प्रतिभाशाली व्यक्ति था, आपको धैर्य रखने की जरूरत है और सब कुछ अपने आप प्रकट हो जाएगा, तितली कोकून से ठीक हो जाएगी ... आप समझते हैं कि केवल कुछ प्रतिशत प्रतिभाएं हैं - सर्वोत्तम रूप से।

वह रूस में कई हज़ार ऑटिस्टों में से एक हैं, जिनका आधिकारिक तौर पर निदान किया गया है।

मैं ऐसे बच्चों और लोगों पर इस सार्वभौमिक रोमांटिक घूंघट को नहीं समझता। जी हां, यह सबसे रहस्यमयी बीमारियों में से एक है जिसे बीमारी भी नहीं कहा जा सकता। ऐसे बच्चे अक्सर बाहरी रूप से बहुत सुंदर होते हैं, केवल किसी प्रकार के मानसिक घाव के साथ, या तो अंतर्गर्भाशयी या प्रसवोत्तर, और उनकी विशेषताएं तुरंत दिखाई नहीं देती हैं, बाहरी रूप से, खासकर यदि वे चुप हैं और चुपचाप व्यवहार करते हैं, तो सुंदर, स्मार्ट का आभास देते हैं। लेकिन यह एक भ्रामक धारणा है। ऐसे बच्चों का पुनर्वास किया जाना चाहिए, ताकि वे अपने सभ्य जीवन के लिए संघर्ष कर सकें। लेकिन जीवन को आसान बनाने के लिए जो नहीं है उसे खींचना आत्म-धोखा है।

8 साल की उम्र में, मेरा बेटा पढ़-लिख सकता है (लेकिन वह अलग-अलग भाषाओं में जो कुछ भी पढ़ता है, लिखता है, लिखता है और पढ़ता है उसका अर्थ नहीं समझता), दस भाषाओं के अक्षर जानता है ... हमने लिखा है चीनी अक्षरों और हिब्रू में सब कुछ। वह उन गीतों को गाता है जो उसने एक बार सुने, पतली, सुंदर आवाज में, बिल्कुल नोटों को मारते हुए। वह खूबसूरती से आकर्षित करता है .. कुछ ही मिनटों में स्मृति के लिए कार्टून की एक श्रृंखला बना सकता है। और वह कई अन्य क्षमताओं और प्रतिभाओं को दिखाता है। हालांकि, इसका वास्तविक जीवन से कोई लेना-देना नहीं है: एक बच्चा व्यवहार में पूरी तरह से अपर्याप्त हो सकता है, बेकाबू हो सकता है, खतरे को नहीं समझता है - वह ऊंचाई से कूदने की कोशिश करता है, खुद को एक कार के नीचे फेंक देता है, वह सामान्य रूप से नहीं खा सकता है, वह नहीं करता है पोशाक, बात नहीं करना, आदि। अर्थात्, संक्षेप में, यह एक शाश्वत 9 महीने का बच्चा है, केवल पांच गुना बड़ा, शारीरिक रूप से सामान्य, तेज दौड़ना, अतिसक्रिय, कभी-कभी दूसरों के लिए और अपने लिए खतरनाक होता है। वास्तव में, ये बहुत कठिन बच्चे हैं ...

समाज, दुर्भाग्य से, अभी तक यह नहीं समझ पाया है कि ये बच्चे कौन हैं, उन्हें अक्सर खराब के रूप में माना जाता है। इस संबंध में, शारीरिक अक्षमताओं के साथ (मेरा मतलब बीमारियों के गंभीर रूपों से नहीं है) - यह आसान है: बच्चों में, एक नियम के रूप में, अखंड बुद्धि है, बाहरी रूप से यह तुरंत स्पष्ट है कि क्या गलत है ... और आत्मकेंद्रित के मामले में, सभी को समझाने की आवश्यकता है और साबित करें कि एक बच्चे के साथ ऐसा नहीं है या सिर्फ असंतोष की झड़ी सुनें।

और मेरे लिए, जैसा कि मुझे लगता है, ऐसे बच्चों की कई माताओं को, राज्य संरचनाओं में जो कुछ भी दिया गया था, वह मेरे बेटे को एक बोर्डिंग स्कूल में सौंपना था ...

जब ऐसे बच्चे बोर्डिंग स्कूलों में और घर में छिपे होते थे, तो समाज को कोई शिकायत नहीं थी, लेकिन आज मां और उनके बच्चे (ऑटिस्टिक) दुनिया में जाते हैं, उनके अधिकारों को "पंप" करते हैं - पहले तो यह बेहद मुश्किल था, लेकिन आज बर्फ टूट गई है, यह पहले से आसान है।

मेरा बेटा, मेरे साथ (भविष्य में एक ट्यूटर की योजना है), एक नियमित स्कूल में एक समावेशी प्रारूप में पढ़ता है, शिक्षक और विशेषज्ञ उसके साथ व्यक्तिगत रूप से काम करते हैं। हमारे पास यह समावेशी शिक्षा केवल एक वर्ष के लिए है। हम लगातार माता-पिता और बच्चों से बात करते हैं कि यह किस तरह का बच्चा है, उसे क्यों स्वीकार किया जाना चाहिए ताकि उसका व्यवहार किसी के लिए चौंकाने वाला न हो।

हमारे शहर में, कई संसाधन वर्ग खोले गए (दूसरे वर्ष के लिए), जहां केवल ऑटिस्टिक लोग अध्ययन करते हैं, एबीए-थेरेपी प्रणाली के अनुसार, बच्चों के अनुकूलन के लिए विशेष परिस्थितियां बनाई गई हैं। लेकिन ये सभी स्कूल हमसे बहुत दूर हैं।

मैं व्यक्तिगत रूप से स्कूल में पूर्णकालिक उपस्थिति के लिए, ऐसे बच्चे को समाज, अनुशासन, पास के सामान्य बच्चों की आवश्यकता होती है। अन्यथा, यह गिरावट और समाजीकरण, रूढ़ियों और आदिम व्यवहार में वापसी है।

हमारे देश के अन्य शहरों में ऐसे बच्चों को दवा और पूरी प्रणाली क्या दे सकती है?मैं देश के सुदूर क्षेत्रों में रहने वाले, एक कामकाजी गाँव में और एक छोटे से शहर में जहाँ पूरे क्षेत्र के लिए एक स्कूल है, ऑटिस्टिक बच्चों की कई माताओं के साथ संवाद करता हूँ। और हमारे पास जो शर्तें हैं, वे करीब भी नहीं हैं। लेकिन हमारी शर्तें, इसे हल्के ढंग से रखने के लिए, प्रगतिशील से बहुत दूर हैं।

आउटबैक में, जहाँ ये माताएँ रहती हैं, ऐसे बच्चे अक्सर उपहास का पात्र बन जाते हैं ... एक विरोधाभास - न केवल बच्चों की ओर से, बल्कि वयस्कों में भी। वे कोई योग्य सहायता प्रदान नहीं करते हैं, केवल कभी-कभी एक शिक्षक घर पर आता है। और यह एक माँ की समस्या नहीं है, बल्कि एक ऐसा समाज है जिसने अनिवार्य रूप से माँ को ही सड़ा दिया है।

और राष्ट्रपति के साथ सीधी पंक्ति में उच्च विषयों के स्तर पर या किसी साक्षात्कार में एक लाल शब्द के लिए, अब ऑटिस्टों के बारे में बात करना, उन पर दया करना, उन्हें प्रतिभाशाली कहना, मदद का झंडा उठाने की पेशकश करना अब फैशनेबल है। - दरअसल, ऐसे बच्चों और मांओं की किसी को जरूरत नहीं है।

यदि बड़े शहरों में अभी भी समान माताओं की टीमों में एकजुट होने का अवसर है, मानवाधिकार संगठन बनाने के लिए - एक अकेली, दबे-कुचली माँ बाहरी क्षेत्र में क्या करेगी, जहाँ वह भीड़ के खिलाफ ऐसे बच्चे के साथ अकेली है?

जर्मनी में, उदाहरण के लिए, ऐसे बच्चों के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियां बनाई गई हैं, वे किंडरगार्टन जाते हैं जहां सामान्य बच्चों को समझ के साथ स्वीकार किया जाता है, राज्य ऐसे बच्चे को पालने वाले परिवारों की बहुत मदद करता है।

इज़राइल में, ABA थेरेपी से प्रगति.. अमेरिका में भी।

"रूस में ऑटिज्म" वेबसाइट पर जानकारी कहती है: ऑटिस्टिक लोगों के सामान्य पुनर्वास के लिए महीने में कम से कम 30-70 हजार रूबल की आवश्यकता होती है, जबकि 80% परिवारों की आय कम होती है, कई एकल माताएँ जो ऐसे बच्चों को बाहर निकालने में भी सक्षम नहीं होती हैं। कमजोर स्तर पर, और या तो उन्हें बोर्डिंग स्कूलों को सौंप दें, या बस चारदीवारी के भीतर अपना जीवन व्यतीत करें, 80% ऑटिस्ट विकलांग हैं।

अब तक हम केवल इतना ही कर सकते हैं कि 8-10 साल के बाद एक ऑटिस्टिक बच्चे पर सिज़ोफ्रेनिया को "छोड़" दिया जाए, ताकि कोई विशेष सहायता न दी जा सके और सब कुछ एक अंतर्जात मानसिक बीमारी के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सके ... केवल जब इस तरह के कई बच्चे थे कई बार, माताओं ने बोलना शुरू किया। आज, ऑटिज़्म को आईसीडी -10 में "आचरण विकार" के रूप में भी सूचीबद्ध किया गया है, लेकिन ऐसे बच्चों के लिए "ड्राइंग" सिज़ोफ्रेनिया का अभ्यास जीवित से कहीं अधिक है। यदि एक ऑटिस्ट अभी भी पुनर्वास का हकदार है, एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट, तो एक सिज़ोफ्रेनिक बच्चा किसी भी तरह से अलग-थलग है।

यह लंबे समय से ज्ञात है कि स्किज़ोफ्रेनिया और ऑटिज़्म पूरी तरह से अलग बीमारियां हैं। सिज़ोफ्रेनिया के केंद्र में बाहरी दुनिया से आने वाले संकेतों की एक गलत, विकृत व्याख्या है (उदाहरण के लिए, संदेह है कि उन्हें देखा जा रहा है), आत्मकेंद्रित में - संकेतों की व्याख्या करने की पूर्ण या आंशिक असंभवता (बच्चा कभी-कभी समझ भी नहीं पाता है) वह कहाँ है)। आधुनिक रूसी चिकित्सा, मनोचिकित्सा की यह एक बहुत बड़ी समस्या है कि ऑटिस्टिक बच्चों को इस तरह से नकारते हुए सिज़ोफ्रेनिया दिया जाता है! व्यवस्था को तोड़ने में एक से अधिक क्रांतिकारी लगते हैं।

शोध के अनुसार, आत्मकेंद्रित के विकास के कई कारण हैं ... कोई भी सक्षम चिकित्सक सटीक कारण नहीं बता पाएगा। रूसी अध्ययन हैं, जिसमें पाया गया कि वृद्ध पिता और माता-पिता (विशेषकर पुरुष रेखा में) जिनके परिवारों में मानसिक बीमारी के मामले हैं - ऑटिस्ट विपरीत श्रेणियों की तुलना में कई गुना अधिक बार पैदा होते हैं।

ऐसे अध्ययन हैं कि उपसर्ग ई- के साथ पोषक तत्वों की खुराक ऑटिज्म के लक्षणों के विकास और गहनता में योगदान करती है। इस बात के प्रमाण हैं कि टीकाकरण में निहित पारा, सीसा, भारी धातुओं के लवण आत्मकेंद्रित के विकास का कारण बनते हैं। यह फ्लू तक अंतर्गर्भाशयी संक्रमण पर भी लागू होता है।

लेकिन यहाँ एक और दिलचस्प संस्करण है जो मैंने एक मनोवैज्ञानिक से सुना: lलोग अलग हो गए हैं, जीवन अलग हो गया है। लोग चलते-चलते जन्म देते हैं, यह समझने का समय न होने पर कि उन्हें बच्चों, परिवारों की आवश्यकता क्यों है, सब कुछ जल्दी में होता है, उन्मत्त गति से, चारों ओर बहुत शोर होता है, बेकार की आवाजाही होती है ..., समाज में बिखराव होता है। शहरों का विकास, गगनचुंबी इमारतें, आत्महत्याएं।

और इस सब में, नए लोग पैदा होते हैं, जो गर्भ में भी नहीं समझते हैं कि उन्हें यह सब क्यों चाहिए (क्या आपको लगता है कि गर्भ में बच्चे बिल्कुल बेहोश भ्रूण हैं? यह लंबे समय से स्थापित किया गया है कि इस दौरान मां की स्थिति गर्भावस्था और उसके आस-पास का वातावरण बच्चे को बहुत प्रभावित करता है। वे खुद को इस दुनिया से दूर कर लेते हैं, पैदा होने से पहले ही, वे बहुत सक्रिय शोर, उपद्रव, भय से खुद को दूर कर लेते हैं, यह एक तरह की रक्षात्मक प्रतिक्रिया है।

मैंने एक बार पक्षियों के साथ एक प्रयोग के बारे में बच्चों में भावनात्मक विकारों के बारे में एक किताब में पढ़ा: कि तनाव के क्षणों में - बहुत मजबूत एक उत्तेजक कारक जो मानस को प्रभावित करता है - पक्षी (गल) - भागने के बजाय, उदाहरण के लिए, एक तोप की गोली कई बार, उन्होंने ऐसा अभिनय करना शुरू कर दिया जैसे कि कुछ हो ही नहीं रहा था, आगे-पीछे चलना व्यर्थ था, जैसे कि स्तब्ध, पंखों को सीधा करना, चूजों की रखवाली करना।

उसी समय - एक कमजोर उत्तेजक कारक के साथ - उनका व्यवहार अधिक पर्याप्त था - वे खतरे से भाग गए, चिल्लाए, प्रभाव दिखाया। और प्रवर्धन के साथ, ऐसा लगता है कि फ़्यूज़ फट गए हैं .. गर्भ में हमारे बच्चों के साथ भी ऐसा ही होता है - फ़्यूज़ पहले से ही उस दुनिया से उड़ाए जाते हैं जिसमें हम सभी एक शोर कन्वेयर पर हैं।

ऑटिज्म - यह क्या है? ऑटिज्म के कारण, लक्षण और शुरुआती लक्षण

सिंड्रोम एक बच्चे के जीवन के पहले वर्षों में विकसित होता है, जब श्रवण या दृश्य उत्तेजना, अजीब भय और दोहराव वाले व्यवहार की अनुपस्थिति या अपर्याप्त प्रतिक्रिया होती है। यदि इसी तरह के लक्षण एक किशोरी में देखे जाते हैं, तो यह निदान संदिग्ध है।

इस रोग में बौद्धिक विकास का स्तर बहुत भिन्न हो सकता है: गहरी मानसिक मंदता से लेकर ज्ञान और कला के कुछ क्षेत्रों में प्रतिभा तक; कुछ मामलों में, ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में भाषण नहीं होता है, मोटर कौशल, ध्यान, धारणा, भावनात्मक और मानस के अन्य क्षेत्रों के विकास में विचलन होते हैं। ऑटिज्म से पीड़ित 80% से अधिक बच्चे विकलांग हैं।

यह क्या है?

ऑटिज्म एक मानसिक विकार है जो विभिन्न प्रकार के मस्तिष्क विकारों से उत्पन्न होता है और एक व्यापक, चिह्नित संचार घाटे के साथ-साथ सीमित सामाजिक संपर्क, छोटी रुचियों और दोहराव वाली गतिविधियों की विशेषता है।

ऑटिज्म के ये लक्षण आमतौर पर तीन साल की उम्र में दिखाई देते हैं। यदि समान स्थितियां होती हैं, लेकिन कम स्पष्ट संकेतों और लक्षणों के साथ, तो उन्हें ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम रोगों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

ऑटिज्म के कारण

अधिकतर, आरडीए वाले बच्चे शारीरिक रूप से बिल्कुल स्वस्थ होते हैं, उनमें कोई भी बाहरी दोष नहीं दिखता है। माताओं में, गर्भावस्था सुविधाओं के बिना आगे बढ़ती है। बीमार शिशुओं में, मस्तिष्क की संरचना व्यावहारिक रूप से आदर्श से भिन्न नहीं होती है। कई लोग ऑटिस्टिक बच्चे के चेहरे के हिस्से के विशेष आकर्षण को भी नोटिस करते हैं।

हालांकि, कुछ मामलों में, रोग के अन्य लक्षण अभी भी प्रकट होते हैं:

• गर्भावस्था के दौरान रूबेला से मां का संक्रमण;
• गुणसूत्र असामान्यताएं;
• टूबेरौस स्क्लेरोसिस;
• वसा चयापचय संबंधी विकार - मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में जन्मजात आत्मकेंद्रित बच्चे को जन्म देने का उच्च जोखिम होता है।

उपरोक्त सभी स्थितियां बच्चे के मस्तिष्क को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं और आत्मकेंद्रित के विकास को जन्म दे सकती हैं। शोध के अनुसार, आनुवंशिक प्रवृत्ति एक भूमिका निभाती है: यदि परिवार में कोई ऑटिस्टिक व्यक्ति है, तो रोग विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है। हालांकि, विश्वसनीय कारणों का अभी तक नाम नहीं लिया गया है।

एक ऑटिस्टिक बच्चा दुनिया को कैसे देखता है?

ऐसा माना जाता है कि एक ऑटिस्टिक व्यक्ति विवरण को एक छवि में नहीं जोड़ सकता है। यानी वह एक व्यक्ति को असंबद्ध कान, नाक, हाथ और शरीर के अन्य हिस्सों के रूप में देखता है। एक बीमार बच्चा व्यावहारिक रूप से निर्जीव वस्तुओं को एनिमेटेड से अलग नहीं करता है। इसके अलावा, सभी बाहरी प्रभाव (ध्वनि, रंग, प्रकाश, स्पर्श) असुविधा का कारण बनते हैं। बच्चा अपने आसपास की दुनिया से दूर जाने की कोशिश कर रहा है।

एक बच्चे में आत्मकेंद्रित के लक्षण

कुछ बच्चों में ऑटिज्म के लक्षणों का पता बचपन से ही चल जाता है। सबसे अधिक बार, आत्मकेंद्रित तीन साल की उम्र तक प्रकट होता है। ऑटिज्म के लक्षण बच्चे के विकास के स्तर और उम्र के आधार पर भिन्न हो सकते हैं (फोटो देखें)।

ऑटिज्म सिंड्रोम का वर्णन करने के लिए प्रयुक्त व्यवहार संबंधी विशेषताएं:

गैर-मौखिक और मौखिक संचार का विकास बिगड़ा हुआ है। विशेषता:

1. भाषण सामान्य है, लेकिन बच्चा दूसरों से बात नहीं कर सकता;
2. भाषण सामग्री और रूप में असामान्य है, अर्थात बच्चा कहीं सुनाई देने वाले वाक्यांशों को दोहराता है जो इस स्थिति पर लागू नहीं होते हैं;
3. चेहरे के भाव और हावभाव का अभाव। भाषण भी अनुपस्थित हो सकता है;
4. बच्चा वार्ताकार पर कभी मुस्कुराता नहीं है, उसकी आँखों में नहीं देखता है;
5. भाषण असामान्य रूप से ध्वन्यात्मक है (इंटरनेशन, लय, भाषण की एकरसता के साथ समस्याएं)।

कल्पना का विकास बिगड़ा हुआ है, जो सीमित हितों की ओर ले जाता है। विशेषता:

1. एकांत को वरीयता दी जाती है, स्वयं के साथ खेल;
2. काल्पनिक घटनाओं में कल्पना और रुचि की कमी;
3. एक निश्चित वस्तु के लिए तरसना और उसे लगातार अपने हाथों में रखने की जुनूनी इच्छा का अनुभव करना;
4. अप्राकृतिक, घबराहट, अलग व्यवहार;
5. एक ऑटिस्टिक बच्चा वातावरण में परिवर्तन होने पर नखरे दिखाता है;
6. ठीक उसी क्रिया को दोहराने की आवश्यकता महसूस करता है;
7. एक बात पर ध्यान देता है।

सामाजिक कौशल का बिगड़ा हुआ विकास। विशेषता:

1. अन्य लोगों (यहां तक ​​कि माता-पिता) की भावनाओं और अस्तित्व की उपेक्षा करना;
2. वे अपनी समस्याओं को अपने प्रियजनों के साथ साझा नहीं करते हैं, क्योंकि उन्हें इसकी आवश्यकता नहीं दिखती है;
3. बच्चे संवाद नहीं करना चाहते हैं और साथियों के साथ दोस्ती करना चाहते हैं;
4. वे कभी भी चेहरे के भावों या अन्य लोगों के हावभाव की नकल नहीं करते हैं या अनजाने में इन क्रियाओं को दोहराते हैं, उन्हें स्थिति से किसी भी तरह से जोड़े बिना।

ऑटिज्म से पीड़ित लोगों को असमान विकास की विशेषता होती है, जो उन्हें किसी संकीर्ण क्षेत्र (संगीत, गणित) में प्रतिभाशाली होने का अवसर देता है। ऑटिज्म को सामाजिक, मानसिक, भाषण कौशल के विकास के उल्लंघन की विशेषता है।

11 साल से अधिक उम्र के बच्चे में ऑटिज्म

सरल संचार कौशल में महारत हासिल है, लेकिन बच्चा एक सुनसान कमरे में समय बिताना पसंद करता है। अन्य संकेत भी हैं:

• ब्याज केवल एक क्षेत्र, एक खिलौना, एक कार्टून, एक हस्तांतरण के लिए निर्देशित है;
• ध्यान की कमी;
• लक्ष्यहीन जटिल आंदोलनों;
• अपने स्वयं के अनुपालन, अक्सर बाहर से हास्यास्पद, नियम;
• समझ से बाहर होने वाले भय भी होते हैं;
• अति सक्रियता;
• घर में फर्नीचर और चीजों की एक समान व्यवस्था की आवश्यकता - यदि इसे स्थानांतरित किया जाता है, तो बच्चे को टैंट्रम या पैनिक अटैक हो सकता है;
• कपड़े पहनते, जागते, बिस्तर पर जाते समय बच्चे को एक निश्चित क्रम का पालन करना चाहिए;
• स्व-निर्देशित आक्रामकता।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों को पढ़ाना मुश्किल है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि सभी ऑटिस्टिक लोगों का आईक्यू कम होता है - उनके लिए जल्दी से अपना व्यवसाय बदलना और कई विषयों पर अपना ध्यान समान रूप से बिखेरना मुश्किल होता है। माता-पिता की ओर से पालन-पोषण के लिए बहुत प्रयास की आवश्यकता होती है: आखिरकार, अगर किसी बच्चे ने पॉटी जाना या घर पर कपड़े बदलना सीख लिया है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि वह इसे किसी पार्टी या बालवाड़ी में कर सकता है।

2 से 11 वर्ष की आयु के बीच रोग के लक्षण

इस उम्र में ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे अभी भी पिछली अवधि से संबंधित लक्षणों का अनुभव करते हैं। बच्चा अपने नाम का जवाब नहीं देता, आँखों में नहीं देखता, अकेले रहना पसंद करता है, दूसरे बच्चों में कोई दिलचस्पी नहीं है। इसके अलावा, रोग के अन्य विशिष्ट लक्षण नोट किए जाते हैं:

1. शायद, फिर से, उसी प्रकार के कार्यों (अजीब अनुष्ठान) की पुनरावृत्ति, जब परिचित वातावरण में परिवर्तन होता है, तो वह गंभीर चिंता विकसित करता है।
2. बच्चा केवल कुछ ही शब्द जानता है, बोल भी नहीं सकता है।
3. यह संभव है कि बच्चा लगातार एक ही शब्द को दोहराए, वह बातचीत का समर्थन नहीं करता है।
4. अधिकांश भाग के लिए, ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे बड़े प्रयास से ऐसे कौशल प्राप्त करते हैं जो उनके लिए नए होते हैं, स्कूली उम्र में उनमें पढ़ने या लिखने की क्षमता का अभाव होता है।

कुछ बच्चे एक निश्चित प्रकार की गतिविधि में रुचि विकसित करते हैं, जैसे कि गणित, संगीत, ड्राइंग आदि।

2 साल की उम्र से पहले बचपन के आत्मकेंद्रित के लक्षण

ज्यादातर मामलों में, जीवन के पहले वर्ष के दौरान बच्चों में रोग की अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं। बीमार बच्चे के व्यवहार में साथियों के व्यवहार से चारित्रिक अंतर हो सकता है। निम्नलिखित लक्षण भी नोट किए जाते हैं:

1. बच्चा शायद ही कभी मुस्कुराता है;
2. माँ से कोई लगाव नहीं। तो, बच्चा रोता नहीं है, अन्य बच्चों की तरह, जब वह कहीं जाता है, तो वह उस पर मुस्कुराता नहीं है और उसकी बाहों तक नहीं पहुंचता है;
3. ऑटिज्म से ग्रसित बच्चा माता-पिता का चेहरा, उनकी आंखों में नहीं देखता;
4. शायद उत्तेजनाओं के लिए बच्चे की अपर्याप्त प्रतिक्रिया, दूसरों के लिए महत्वहीन (प्रकाश, दबी हुई आवाज़, आदि), इसके अलावा, वह उनके कारण भय का अनुभव कर सकता है।
5. अन्य बच्चों के प्रति बच्चे की आक्रामकता पर ध्यान दिया जाता है, वह उनके साथ और सामान्य खेलों में संवाद करने की कोशिश नहीं करता है;
6. एक बीमार बच्चा खेल में केवल एक खिलौना (या उसका एक अलग हिस्सा) पसंद करता है, अन्य खिलौनों में कोई दिलचस्पी नहीं है;
7. भाषण के विकास में देरी हो रही है। तो, 12 महीने तक बच्चा बड़बड़ाता नहीं है, 16 महीने की उम्र तक सबसे सरल शब्दों का उपयोग नहीं करता है, 24 महीने की उम्र तक सरल वाक्यांशों को पुन: पेश नहीं करता है।

इस बीच, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ऐसे लक्षण किसी भी तरह से आत्मकेंद्रित की प्रासंगिकता के अनन्य संकेतक नहीं हैं, हालांकि उन्हें कुछ चिंता की आवश्यकता होती है। इसलिए, बच्चे का समाज से बचना, उसकी चुप्पी, आत्म-अवशोषण - इन सभी अभिव्यक्तियों पर बाल रोग विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

आत्मकेंद्रित में बुद्धि

ऑटिज्म से पीड़ित अधिकांश बच्चों में हल्के से मध्यम मानसिक मंदता होती है। यह मस्तिष्क दोष और सीखने की कठिनाइयों के कारण है। यदि रोग को माइक्रोसेफली, मिर्गी और गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के साथ जोड़ा जाता है, तो बुद्धि का स्तर गहन मानसिक मंदता से मेल खाता है। रोग के हल्के रूपों और भाषण के गतिशील विकास के साथ, बुद्धि सामान्य या औसत से भी ऊपर हो सकती है।

आत्मकेंद्रित की मुख्य विशेषता चयनात्मक बुद्धि है। यानी बच्चे गणित, संगीत, ड्राइंग में मजबूत हो सकते हैं, लेकिन साथ ही अन्य मापदंडों में अपने साथियों से काफी पीछे रह जाते हैं। एक ऑटिस्टिक व्यक्ति के किसी भी क्षेत्र में अत्यंत प्रतिभाशाली होने की घटना को सावंतवाद कहा जाता है। इसे एक बार सुनने के बाद ही सावंत कोई धुन बजा सकते हैं। या एक बार देखा गया चित्र बनाएं, जो हाफ़टोन के लिए सटीक हो। या अतिरिक्त धन के बिना सबसे जटिल कम्प्यूटेशनल संचालन करते हुए, अपने सिर में संख्याओं के कॉलम रखें।

तीव्रता

गंभीरता की कई डिग्री हैं, जिसके अनुसार यह और भी स्पष्ट है कि आत्मकेंद्रित क्या है:

आत्मकेंद्रित निदान

जीवन के पहले वर्ष के बच्चे में आत्मकेंद्रित के बाहरी नैदानिक ​​लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं, और केवल अनुभवी माता-पिता जिनके परिवार में 1 से अधिक बच्चे हैं, वे किसी भी विकास संबंधी असामान्यताओं को नोटिस करने का प्रबंधन करते हैं जिसके साथ वे डॉक्टर के पास जाते हैं।

यदि परिवार में या परिवार में पहले से ही ऑटिज्म के मामले हैं, तो बच्चे की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और यदि आवश्यक हो तो समय पर चिकित्सा सहायता लेना अत्यंत आवश्यक है। जितनी जल्दी एक बच्चे का निदान किया जाता है, उसके लिए अपने आसपास की दुनिया और समाज के अनुकूल होना उतना ही आसान होगा।

बच्चों में ऑटिज्म के निदान की मुख्य विधियाँ हैं:

• एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट और एक सुनवाई परीक्षण द्वारा बच्चे की परीक्षा - सुनवाई हानि के कारण भाषण विकास में देरी को बाहर करने के लिए यह आवश्यक है;
• ईईजी - मिर्गी का पता लगाने के लिए किया जाता है, क्योंकि कभी-कभी आत्मकेंद्रित मिर्गी के दौरे से प्रकट हो सकता है;
• मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड - आपको मस्तिष्क की संरचना में क्षति और विसंगतियों को पहचानने या बाहर करने की अनुमति देता है जो रोग के लक्षणों को भड़का सकते हैं;
• विशेष प्रश्नावली के साथ परीक्षण आयोजित करना।

माता-पिता को स्वयं ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे के व्यवहार में बदलाव का सही आकलन करना चाहिए।

आत्मकेंद्रित उपचार

मुख्य प्रश्न का उत्तर: क्या आत्मकेंद्रित का इलाज किया जाता है? -नहीं। इस बीमारी का कोई इलाज नहीं है। ऐसी कोई गोली नहीं है, जिसे पीने के बाद एक ऑटिस्टिक बच्चा अपने "खोल" से बाहर निकलेगा और सामूहीकरण करेगा। एक ऑटिस्टिक व्यक्ति को समाज में जीवन में समायोजित करने का एकमात्र तरीका लगातार दैनिक गतिविधियों और एक सहायक वातावरण का निर्माण है। यह माता-पिता और शिक्षकों का एक महान कार्य है, जो लगभग हमेशा फल देता है।

एक ऑटिस्टिक बच्चे की परवरिश के सिद्धांत:

1. बच्चे के जीवन, विकास और शिक्षा के लिए अनुकूल वातावरण बनाना। एक भयावह वातावरण और एक अस्थिर दैनिक दिनचर्या एक ऑटिस्टिक व्यक्ति के कौशल को बाधित करती है और उन्हें खुद में गहराई तक जाने के लिए मजबूर करती है।
2. समझें कि आत्मकेंद्रित होने का एक तरीका है। इस स्थिति वाला बच्चा ज्यादातर लोगों से अलग देखता, सुनता, सोचता और महसूस करता है।
3. बच्चे के साथ काम करने के लिए, यदि आवश्यक हो, एक मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक, भाषण चिकित्सक और अन्य विशेषज्ञों से जुड़ें।

वर्तमान चरण में, केवल एक सक्षम विशेषज्ञ द्वारा संकलित एक सुधारात्मक कार्यक्रम बीमार बच्चों की मदद कर सकता है - क्रियाओं का एक क्रम जो ऑटिज्म को ठीक करने के लिए नहीं किया जाता है (इसका इलाज नहीं किया जाता है), लेकिन पर्यावरण के लिए बच्चे के अनुकूलन को अधिकतम करने के लिए। स्थितियाँ।

इस कार्यक्रम को पूरा करने के लिए माता-पिता की मदद बहुत जरूरी है, क्योंकि बच्चे के लिए पूरी दुनिया समझ से बाहर और शत्रुतापूर्ण है।

सुधार विशेष पुनर्वास केंद्रों (उदाहरण के लिए, हमारी सनी दुनिया या बचपन) में किया जाता है। सुधारात्मक कार्यक्रम रोग के रूप और गंभीरता पर निर्भर करता है। उसमे समाविष्ट हैं:

• दवा से इलाज;
• ग्लूटन मुक्त भोजन;
• हिप्पोथेरेपी;
• व्यवहार चिकित्सा;
• संगीतीय उपचार;
• खेल चिकित्सा;
• डॉल्फिन थेरेपी;
• मालिश

विभिन्न केंद्रों में विभिन्न प्रकार की चिकित्सा की कक्षाएं संचालित की जा सकती हैं। तो, हिप्पोथेरेपी आमतौर पर विशेष रूप से सुसज्जित क्षेत्र में, संगीत उपचार - विशेष कमरों में किया जाता है। चिकित्सीय व्यायाम और मालिश आमतौर पर एक ही क्लिनिक में की जाती है।

क्या करें?

हाँ, आत्मकेंद्रित एक आजीवन विकासात्मक विकार है। लेकिन समय पर निदान और शीघ्र सुधारात्मक सहायता के लिए धन्यवाद, बहुत कुछ हासिल किया जा सकता है: बच्चे को समाज में जीवन के अनुकूल बनाना; उसे अपने डर से निपटने के लिए सिखाओ; भावनाओं को नियंत्रित करें।

1. सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि निदान को "अधिक उदार" और "सामाजिक रूप से स्वीकार्य" के पीछे छिपाना नहीं है। समस्या से भागें नहीं और निदान के नकारात्मक पहलुओं पर पूरा ध्यान न लगाएं, जैसे: विकलांगता, दूसरों की गलतफहमी, परिवार में संघर्ष, और इसी तरह। जीनियस के रूप में एक बच्चे का हाइपरट्रॉफाइड विचार उतना ही हानिकारक है जितना कि उसकी विफलता की उदास अवस्था।
2. बिना किसी झिझक के सताने वाले भ्रम और जीवन के लिए पूर्व नियोजित योजनाओं का परित्याग करना आवश्यक है। बच्चे को स्वीकार करें कि वह वास्तव में कौन है। बच्चे के हितों के आधार पर कार्य करना, उसके चारों ओर प्यार और सद्भावना का माहौल बनाना, अपनी दुनिया को तब तक व्यवस्थित करना जब तक कि वह इसे अपने दम पर करना न सीख ले।

याद रखें कि आपके समर्थन के बिना, ऑटिज्म से पीड़ित बच्चा जीवित नहीं रहेगा।

एक ऑटिस्टिक बच्चे को पढ़ाना

एक ऑटिस्टिक बच्चा, एक नियम के रूप में, नियमित स्कूल में नहीं पढ़ सकता है। अधिक बार, होमस्कूलिंग माता-पिता या किसी विज़िटिंग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। बड़े शहरों में विशेष स्कूल खोले गए हैं। उनमें प्रशिक्षण विशेष विधियों के अनुसार किया जाता है।

सबसे आम प्रशिक्षण कार्यक्रम:

• "फर्श पर समय": तकनीक उपचार और संचार कौशल प्रशिक्षण प्रदान करती है जिसे एक चंचल तरीके से किया जाता है (एक माता-पिता या शिक्षक कई घंटों तक फर्श पर एक बच्चे के साथ खेलता है)।
• "एप्लाइड बिहेवियरल एनालिसिस": एक मनोवैज्ञानिक के मार्गदर्शन में सरल कौशल से बोलचाल की भाषा के गठन के लिए चरण-दर-चरण प्रशिक्षण।
• कार्यक्रम की विधि "शब्दों से अधिक" माता-पिता को इशारों, चेहरे के भाव, उसकी टकटकी आदि का उपयोग करके बच्चे के साथ संवाद करने के गैर-मौखिक तरीके को समझना सिखाती है। मनोवैज्ञानिक (या माता-पिता) बच्चे को संवाद करने के लिए नए तरीके विकसित करने में मदद करता है। अन्य लोग जो उन्हें अधिक समझ में आते हैं।
• कार्ड एक्सचेंज लर्निंग तकनीक: गंभीर आत्मकेंद्रित और बोलने में असमर्थ बच्चे के लिए उपयोग किया जाता है। सीखने की प्रक्रिया में, बच्चे को विभिन्न कार्डों के अर्थ याद रखने और संचार के लिए उनका उपयोग करने में मदद मिलती है। यह बच्चे को पहल करने का अवसर देता है और संचार की सुविधा प्रदान करता है।
• "सामाजिक कहानियां" शिक्षकों या माता-पिता द्वारा लिखी गई मूल परियों की कहानियां हैं। उन्हें उन स्थितियों का वर्णन करना चाहिए जो बच्चे के भय और चिंता का कारण बनती हैं, और कहानियों के नायकों के विचार और भावनाएं ऐसी स्थिति में बच्चे के वांछित व्यवहार का सुझाव देती हैं।
• TEACCH कार्यक्रम: कार्यप्रणाली प्रत्येक बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की सिफारिश करती है, उसकी विशेषताओं, शिक्षा के उद्देश्य को ध्यान में रखते हुए। इस तकनीक को अन्य शिक्षण तकनीकों के साथ जोड़ा जा सकता है।

एक सख्त दैनिक दिनचर्या, ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे के साथ निरंतर और हमेशा सफल कक्षाएं पूरे परिवार के जीवन पर एक छाप छोड़ती हैं। ऐसी स्थितियों में परिवार के सदस्यों से असामान्य धैर्य और सहनशीलता की आवश्यकता होती है। लेकिन केवल प्यार और धैर्य ही थोड़ी सी भी प्रगति हासिल करने में मदद करेगा।

आत्मकेंद्रित रोग का निदान

गुणात्मक परिवर्तनों के बारे में बात करने वाले और दीर्घकालिक पूर्वानुमान के लिए समर्पित ब्रिटिश अध्ययनों की संख्या कम है। कुछ ऑटिस्टिक वयस्क संचार कौशल में मामूली सुधार प्राप्त करते हैं, लेकिन अधिक के लिए, ये कौशल केवल खराब हो जाते हैं।

ऑटिस्ट के विकास के लिए पूर्वानुमान इस प्रकार हैं: 10% वयस्क रोगियों के कई दोस्त होते हैं, जिन्हें कुछ सहायता की आवश्यकता होती है; 19% के पास स्वतंत्रता की सापेक्षिक डिग्री है, लेकिन वे घर पर रहते हैं और उन्हें दैनिक पर्यवेक्षण के साथ-साथ महत्वपूर्ण समर्थन की आवश्यकता होती है; 46% को ऑटिस्टिक डिसऑर्डर विशेषज्ञ की देखभाल की आवश्यकता होती है; और 12% रोगियों को अत्यधिक संगठित अस्पताल देखभाल की आवश्यकता होती है।

78 ऑटिस्टिक वयस्कों के समूह में 2005 से स्वीडिश डेटा ने और भी खराब परिणाम दिखाए। कुल मिलाकर, केवल 4% ने स्वतंत्र जीवन व्यतीत किया। 1990 के दशक के बाद से, और 2000 के दशक की शुरुआत से, आत्मकेंद्रित के रिपोर्ट किए गए मामलों की संख्या में काफी वृद्धि हुई है। 2011-2012 के बाद से, संयुक्त राज्य अमेरिका में 50 स्कूली बच्चों में से एक के साथ-साथ दक्षिण कोरिया में 38 वें स्कूली बच्चों में से एक में ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार देखा गया है।