पाइलोरिक स्टेनोसिस: पेप्टिक अल्सर की इस खतरनाक जटिलता का इलाज कैसे करें। पाइलोरिक स्टेनोसिस के लक्षण और उपचार

पाइलोरिक स्टेनोसिस के लक्षण काफी विशिष्ट हैं। उनके साथ, पाइलोरिक नहर में निशान के कारण, लेकिन सबसे अधिक बार, ग्रहणी के प्रारंभिक भाग में, निकासी का उल्लंघन होता है।

ऐसे रोगियों में, गंभीर दर्द की अवधि और पेप्टिक अल्सर के पूरे लक्षण परिसर के प्रकट होने के बाद, एक दर्द रहित अवधि शुरू होती है, जिसमें गंभीर डकार और देर से उल्टी होती है। स्वीकृत भोजन पेट में देर से आता है, और इसके अवशेष उबकाई में पाए जाते हैं, हालांकि रोगी ने एक दिन पहले या कई दिन पहले भी खाया था। खाने के बाद, रोगियों को मतली की भावना, अधिजठर क्षेत्र में परिपूर्णता की शिकायत होती है; ये शिकायतें कई बार बहुत तीव्र हो सकती हैं।

उल्टी होने पर पेट का फूलना बंद हो जाता है और रोगियों को इससे आराम मिल जाता है, यही कारण है कि ऐसे रोगी अक्सर मुंह में उँगलियाँ डालकर कृत्रिम रूप से उल्टी करवाते हैं। गैस्ट्रिक जूस के अध्ययन में, उच्च अम्लता हमेशा निर्धारित नहीं होती है, लेकिन हाइपरसेरेटियन आमतौर पर काफी स्पष्ट रूप से पाया जाता है। लेपोर्स्की के अनुसार अध्ययन में शेष 100 मिलीलीटर या उससे अधिक तक पहुंच जाता है।

पाइलोरिक स्टेनोसिस के लक्षणों वाले रोगियों की नैदानिक ​​​​परीक्षा उन्हें स्पष्ट गैस्ट्रिक पेरिस्टलसिस का पता लगाने की अनुमति देती है, जो पेट के पूर्णांक के माध्यम से स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, आमतौर पर वजन घटाने से पतला होता है। फ्लोरोस्कोपी के साथ, एक विपरीत निलंबन के बिना भी, खाने से पहले भी पेट में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के संचय के रूप में स्टेनोसिस के लक्षण का पता लगाया जाता है। बेरियम निलंबन, अलग-अलग हिस्सों में लिया जाता है, इस तरल के माध्यम से गैस्ट्रिक कप के नीचे गिरता है, एक क्षैतिज स्तर बनाता है, जिसके ऊपर तरल दिखाई देता है।

आमतौर पर ऐसे मरीजों में कंट्रास्ट मास पेट में कई घंटों तक रहता है, कभी-कभी तो दिन भी। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि तेज पाइलोरोस्पाज्म के साथ, गैस्ट्रिक सामग्री में समान देरी संभव है, लेकिन इसे बाहर करने के लिए, एट्रोपिनाइजेशन करना आवश्यक है। ग्रहणी के प्रारंभिक भाग में स्थित एक अल्सर के उपचार के दौरान, आंत और पाइलोरस के संकुचन के स्थान के बीच, निचली आंतों की दीवार का विस्तार कभी-कभी डायवर्टीकुलम के रूप में बनता है, जिसे हमेशा द्वारा पहचाना जाता है अनुभव। स्टेनोज़िंग अल्सर वाले रोगियों में कुपोषण के कारण बहुत बार तीव्र क्षीणता और शक्ति का ह्रास होता है।

पेट के पाइलोरस के स्टेनोसिस का एक अन्य कारण एक घुसपैठ द्वारा पाचन नली का संपीड़न है जो "खिल" अल्सर के आसपास, पाइलोरस के पास या ग्रहणी के प्रारंभिक भाग में बनता है। चिकित्सकीय रूप से, पाइलोरिक स्टेनोसिस के लक्षणों का यह रूप इस तथ्य की विशेषता है कि यह एक विशिष्ट पेप्टिक अल्सर के तीव्र हमले के दौरान प्रकट होता है और दर्द लक्षण जटिल कम होने के बाद कम हो जाता है। अक्सर ऐसे रोगियों में संकुचन बिल्कुल नहीं आता है, और द्वारपाल की निष्क्रियता बहाल हो जाती है। जब रेडियोलॉजिकल रूप से स्थापित पाइलोरिक स्टेनोसिस में चिकित्सीय एजेंटों द्वारा पूर्ण इलाज के अवलोकन का वर्णन किया जाता है, तो ऊपर वर्णित संभावना के बारे में सोचना चाहिए।

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एक प्रकार का रोगखोखले अंग के लुमेन में कमी कहा जाता है। संकीर्णता या सख्ती लंबे समय तक देखी जाती है और अनायास समाप्त हो जाती है।

कारण

सख्ती जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है।
अधिग्रहित स्टेनोसिस के कारण:
  • अर्बुद
  • चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन
  • सूजन संबंधी बीमारियां।

धमनी स्टेनोसिस

कैरोटिड स्टेनोसिस वाहिकाओं में घनास्त्रता या एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन का परिणाम है और बहुत बार स्ट्रोक का कारण बनता है।

निदान:

  • स्टेथोस्कोप से कैरोटिड धमनी को सुनकर पता लगाया जा सकता है
  • अल्ट्रासाउंड परीक्षा
  • एंजियोग्राफी
  • चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी।
लक्षण:
अक्सर यह स्पर्शोन्मुख होता है। इस्केमिक हमलों का कारण हो सकता है: प्रभावित पक्ष पर दृष्टि, स्मृति, भाषण, मोटर फ़ंक्शन की एकतरफा गिरावट। उल्लंघन थोड़े समय के लिए रहता है ( 20 मिनट से अधिक नहीं) और 60 मिनट में अस्वस्थता के सभी लक्षण गायब हो जाते हैं।

बच्चों में स्वरयंत्र

स्वरयंत्र का स्टेनोसिस - स्वरयंत्र के आंतरिक व्यास में कमी, अधिक या कम हद तक व्यक्त किया जाता है और प्रेरणा के दौरान हवा की गति को बाधित करता है।
स्वरयंत्र की कठोरता तीव्र या जीर्ण रूप में विकसित हो सकती है।
तीव्र रूप अचानक शुरुआत की विशेषता है और घुटन का कारण बन सकता है।
जीर्ण रूप लंबी अवधि में विकसित होता है, रोगी का स्वास्थ्य धीरे-धीरे बिगड़ता है।

कारण:

  • बच्चों के संक्रामक रोग
  • स्वरयंत्र के रसौली
  • विदेशी वस्तुओं के स्वरयंत्र में प्रवेश।
लक्षण:
  • रोगी की सांस लेने में कठिनाई होती है
  • खांसी जो भौंकने वाले कुत्तों के समान होती है
  • आवाज कर्कश हो जाती है
  • त्वचा पीली हो जाती है और नीले रंग की हो जाती है
  • रोगी अस्वस्थ महसूस करता है।
सबसे अधिक बार, तीव्र रूप अंधेरे में विकसित होता है।

इलाज:

  • एम्बुलेंस के लिए तत्काल कॉल
  • उसके आने से पहले, कमरे में उच्च आर्द्रता पैदा करें
  • गरमा गरम चाय दें
  • पैर और हाथ की मालिश करवाएं
  • उपचार केवल अस्पताल में किया जाता है।

हड्डीवाला

एक पुरानी बीमारी जिसमें स्पाइनल कैनाल का व्यास धीरे-धीरे कम हो जाता है। यह एक बहुत ही सामान्य बीमारी है जो ज्यादातर मामलों में 50 साल की उम्र के बाद विकसित होती है और औसतन इस उम्र की आबादी का लगभग 6% है।
स्पाइनल कॉलम की सख्ती केंद्रीय और पार्श्व हो सकती है।

केंद्रीय- कशेरुकाओं के पिछले भाग और स्पिनस प्रक्रिया के बीच की खाई कम हो जाती है।
पार्श्व- रेडिकुलर कैनाल के लुमेन में कमी, साथ ही इंटरवर्टेब्रल फोरामेन।

रोग के कारण:

  • विकृत स्पोंडिलारथ्रोसिस
  • पीले स्नायुबंधन की अतिवृद्धि
  • स्पोंडिलोलिस्थीसिस
लक्षण:
  • चलते समय दर्द
  • झुकने या बैठने के दौरान दर्द गायब हो सकता है
  • पैरों में दर्द या सिर्फ एक पैर
  • निचले अंगों की कमजोरी।
इलाज:
  • दवाएं: एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ, रक्त वाहिकाओं की स्थिति में सुधार।
  • परिचालन हस्तक्षेप।

अपक्षयी

स्टेनोसिस का अपक्षयी रूप किसी भी खोखले अंग पर विकसित हो सकता है। लेकिन सबसे अधिक बार इस रूप में रीढ़ की हड्डी की नहर का सख्त होना होता है।

इस रोग के तीन रूप हैं:

  • सुपरवाल्वुलर ( केवल जन्मजात)
  • वाल्व
  • सबवाल्वुलर।
अधिग्रहित महाधमनी स्टेनोसिस पैदा करने वाले कारक:
  • महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस
  • वाल्व पत्रक का गठिया
  • संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ
  • वाल्वों की अपक्षयी प्रक्रियाएं।
रोग की एक अज्ञातहेतुक किस्म है, जिसके कारणों का पता नहीं लगाया जा सकता है।

लक्षण:
पहले चरण स्पष्ट संकेतों के बिना आगे बढ़ते हैं। जब वाल्व का मुंह दृढ़ता से अवरुद्ध हो जाता है, तो निम्नलिखित दिखाई देते हैं:

  • झुकने, खड़े होने पर बेहोशी या चक्कर आना
  • घुट ( विशेष रूप से उपेक्षित रूपों में)
  • सूजन
  • जिगर में बेचैनी।
निदान:
  • कार्डियक कैथीटेराइजेशन।

माइट्रल

माइट्रल स्टेनोसिस के साथ, बाएं वेंट्रिकल और बाएं आलिंद के बीच का उद्घाटन कम हो जाता है। इस प्रकार, दाएं आलिंद से धमनी रक्त सामान्य रूप से बाईं ओर नहीं जा सकता है।
कारण, रोग के लक्षण महाधमनी रूप के समान हैं।

फेफड़े

इस रोग की व्यापकता जन्मजात हृदय दोषों की कुल संख्या का 10% है। फुफ्फुसीय धमनी के लुमेन में कमी से दाएं वेंट्रिकल में दबाव बढ़ जाता है, हृदय की मांसपेशी मोटी हो जाती है, और रक्त निकासी की अवधि बढ़ जाती है।
धमनी के संकीर्ण होने की एक छोटी सी डिग्री के साथ, बच्चा बिना किसी बीमारी के साथियों के बराबर विकसित हो सकता है। लेकिन अधिक स्पष्ट डिग्री के साथ, बच्चे के जन्म के लगभग तुरंत बाद, एक नीला नासोलैबियल त्रिकोण, नाखून और होंठ देखे जाते हैं। इसके अलावा, दिल की विफलता की घटनाएं हैं।

गंभीर फुफ्फुसीय स्टेनोसिस का उपचार शल्य चिकित्सा है और इसे जल्द से जल्द किया जाना चाहिए। अन्यथा, बच्चों के जीवन के पहले वर्ष में बीमारी की घातकता 50% है।
कुछ मामलों में, रोग की औसत गंभीरता के साथ, 5-10 वर्ष की आयु में सर्जरी की जाती है। रोग की कमजोर गंभीरता के साथ, आप बिना सर्जरी के पूरी तरह से कर सकते हैं।

पेट और ग्रहणी

सबसे अधिक बार, तथाकथित पाइलोरस में ग्रहणी में पेट के बाहर निकलने पर स्टेनोसिस मनाया जाता है। पेट का स्टेनोसिस एक कार्बनिक रूप या कार्यात्मक रूप में होता है।


जैविक रूप के साथअल्सर के निशान के बाद निशान की उपस्थिति के कारण लुमेन कम हो जाता है।
एक कार्यात्मक रूप के साथआंतों की दीवारों की सूजन या पाइलोरस मांसपेशियों की ऐंठन के कारण लुमेन कम हो जाता है। अल्सर की एक सामान्य जटिलता जिसे दवा से समाप्त किया जा सकता है।

पाइलोरिक स्टेनोसिस के चरण:
1 चरणआपूर्ति की. निकासी में कमी कमजोर रूप से व्यक्त की जाती है, लेकिन खाद्य द्रव्यमान की गति बिगड़ जाती है। इसलिए, पेट की दीवारें मोटी हो जाती हैं, पेट का मोटर कार्य सक्रिय हो जाता है। रोगी को मुंह में खट्टा स्वाद, डकार, भोजन के अपच की भावना की शिकायत होती है।

2 चरणउप-मुआवजा. खाने के बाद उल्टी होती है, उल्टी के बाद रोगी बेहतर महसूस करने लगता है। पेट में परिपूर्णता की भावना इतनी प्रबल होती है कि कुछ रोगी कृत्रिम उल्टी का सहारा लेते हैं। कम खाना खाने के बाद भी पेट में दर्द होता है।

3 चरणक्षति. पेट का मोटर फ़ंक्शन कमजोर हो जाता है, पाइलोरिक लुमेन के संकुचन की डिग्री बढ़ जाती है। उल्टी अधिक हो रही है। रोगी खराब खाता है, थकावट के बिंदु तक वजन कम करता है।
इस बीमारी का इलाज सर्जिकल है।

घेघा

अन्नप्रणाली के आंतरिक व्यास को कम करना। यह "घातक" होता है, जो एक घातक नियोप्लाज्म और "सौम्य" के विकास से उकसाया जाता है, जो अन्य कारकों के कारण होता है।
यह एक काफी सामान्य घटना है, जो अन्नप्रणाली के अधिकांश रोगों में देखी जाती है।

अन्नप्रणाली के सौम्य स्टेनोसिस के कारण:

  • स्कारिंग के चरण में अन्नप्रणाली का पेप्टिक अल्सर
  • कटाव और अल्सरेटिव रूप में भाटा ग्रासनलीशोथ
  • हियाटल हर्निया
  • मादक जठरशोथ
  • उन्मादपूर्ण उल्टी
  • कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस
  • सर्जरी के बाद जटिलता
  • रसायनों द्वारा जलाएं
  • अन्नप्रणाली की चोट।
अक्सर, 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अन्नप्रणाली की पेप्टिक सख्ती विकसित होती है।

संकेत:

  • कठोर भोजन करते समय छाती क्षेत्र में अप्रिय संवेदना
  • मुंह में कठोर या खराब पिसा हुआ खाना खाने के बाद उल्टी होना
  • डकार
  • स्लिमिंग।
निदान:
  • कंट्रास्ट एजेंटों के साथ एक्स-रे बेरियम गोलियां).
  • एसोफैगोस्कोपी।
इलाज:
पोषण सुधार, गुलगुले, कसैले का उपयोग, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप।

अल्सरेटिव

अल्सरेटिव स्टेनोसिस सिकाट्रिकियल है ( संयोजी तंतुओं की मात्रा में वृद्धि के कारण संकुचन होता है) और सिकाट्रिकियल अल्सर ( पाचन तंत्र की दीवारें सूज जाती हैं और सूज जाती हैं).
सिकाट्रिकियल फॉर्म को दवाओं की मदद से ठीक नहीं किया जा सकता है, जबकि सिकाट्रिकियल-अल्सरेटिव फॉर्म को दवाओं की मदद से ठीक किया जाता है। हालांकि ज्यादातर मामलों में सर्जिकल उपचार निर्धारित है।
इस रूप के लिए ऑपरेशन आमतौर पर एक नाली की स्थापना के साथ पेट या योनि का एक उच्छेदन होता है। दूसरे प्रकार के ऑपरेशन का उपयोग तब किया जाता है जब रोगी कमजोर हो जाता है और वह उच्छेदन का सामना नहीं कर सकता है।

पेट के स्टेनोसिस के लिए आहार

पेट या पाचन अंगों की अकड़न से पीड़ित रोगी के लिए सही आहार का चयन करना बहुत महत्वपूर्ण है। अनुशंसित चिकित्सीय आहार संख्या 1.
प्रति दिन कार्बोहाइड्रेट भोजन की मात्रा 300 - 350 ग्राम तक कम हो जाती है, और आहार में प्रोटीन और लिपिड का स्तर सामान्य से अधिक होता है। कार्बोहाइड्रेट से स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।
एक दिन के लिए भोजन का वजन दो किलोग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। कैलोरी की आवश्यक संख्या को बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है ( 2800 - 3000 किलो कैलोरी).

मसला हुआ मछली और मांस के व्यंजन को वरीयता दी जानी चाहिए। आहार में अनाज, पेस्ट्री, आलू का स्तर कम करें। आपको ताजा पेस्ट्री, राई की रोटी, मछली या मांस शोरबा, बोर्स्ट, गोभी का सूप, वसायुक्त मांस, डिब्बाबंद मांस, स्मोक्ड मीट, नमकीन मछली, कड़ी चीज, खट्टा दूध उत्पाद, तले हुए अंडे, मक्का, मोती जौ, बाजरा, मटर को पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए। , सेम, गोभी, मूली, खीरा, प्याज, शर्बत, रुतबाग, सब्जी अचार, अचार, मशरूम, खट्टे फल, चॉकलेट, आइसक्रीम, साबुत कच्चे फल ( केवल एक प्यूरी के रूप में उपलब्ध है), क्वास, ब्लैक कॉफी।
भोजन के सेवन की बहुलता दिन में 5-6 बार।

नासोलैक्रिमल नहर

नासोलैक्रिमल नहर का स्टेनोसिस आउटलेट नहर की संरचना में एक विसंगति है, जो ज्यादातर मामलों में आउटलेट नहरों की पुरानी सूजन का परिणाम है। सख्ती का एक जन्मजात रूप भी है।

चिकित्सा:
प्रारंभिक चरणों में, रूढ़िवादी उपचार: विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाओं के समाधान के साथ नलिकाओं को धोना ( हाइड्रोकार्टिसोन, डाइकेन, नोवोकेन;) 5 से 7 प्रक्रियाओं की अवधि।
यदि रूढ़िवादी विधि अप्रभावी है, तो एक सिलिकॉन ट्यूब को नहर में डाला जाता है, जिसके बाद सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है।

गुर्दे की धमनी

वृक्क धमनी स्टेनोसिस मुख्य वृक्क रक्त प्रवाह के माध्यम से रक्त की गति में गिरावट का कारण बनता है और उच्च रक्तचाप के विकास का कारण है।
सबसे अधिक बार, यह रोग एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। 50 वर्ष से अधिक उम्र के मजबूत सेक्स के प्रतिनिधि इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

कारण:

  • फाइब्रोमस्कुलर डिसप्लेसिया
  • atherosclerosis
  • रोग का जन्मजात रूप गुर्दे की धमनी धमनीविस्फार).
लक्षण:
  • सौम्य धमनी उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ दबाव में तेज और लगातार वृद्धि
  • भारीपन और सिर पर खून की एक भीड़ की भावना
  • आँखों में बेचैनी
  • घबराहट
  • आंखों के सामने धब्बे
  • श्वास कष्ट
  • मांसपेशियों का कमजोर होना।
निदान:
  • उत्सर्जन यूरोग्राफी
  • रेडियोआइसोटोप का उपयोग कर एक्स-रे
  • किडनी स्कैन
  • गुर्दा स्किंटिग्राफी
  • रेडियोपैक के साथ एंजियोग्राफी।
इलाज:
  • उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के साथ दवा ( जैसे कैप्टोप्रिल)
  • शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
  • गुब्बारा फैलाव।

योनि

योनि स्टेनोसिस के सबसे आम कारण सूजन संबंधी बीमारियां, एसिड बर्न ( सिरका, साइट्रिक एसिड) या क्षार ( मीठा सोडा) अवांछित गर्भाधान को रोकने के लिए डूशिंग करते समय अक्सर जलन होती है।

इसके अलावा, रजोनिवृत्ति के दौरान किसी अंग के टूटने के बाद या इसके शोष की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्टेनोसिस विकसित हो सकता है।
योनिस्मस में, योनि का सख्त होना अक्सर कार्यात्मक होता है। कृत्रिम योनि बनाने के लिए सर्जरी के बाद सख्त होना असामान्य नहीं है।

लक्षण:

  • योनि का लुमेन संकरा हो जाता है
  • संभोग दर्द का कारण बनता है।
निदान:
स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा।

इलाज एंटीस्पास्मोडिक्स, नोवोकेन नाकाबंदी की मदद से किया गया।
यदि सख्ती माध्यमिक है, तो प्राथमिक बीमारी को खत्म करना आवश्यक है।
कुछ मामलों में, सर्जरी निर्धारित है।

संवहनी स्टेनोसिस का उपचार

आज वैस्कुलर स्टेनोसिस के उपचार के लिए सबसे प्रगतिशील तकनीक है स्टेंटिंग . प्रक्रिया में यह तथ्य शामिल है कि एक ट्यूब के आकार वाले खुले रूप में पोत के प्रभावित क्षेत्र में एक विस्तार तंत्र डाला जाता है। स्टेंट को सीधे प्रभावित बर्तन में ही खोला जाता है, जिससे यह अपनी सामान्य आंतरिक मोटाई पर वापस आ जाता है। ऑपरेशन के लिए, ऊरु शिरा में एक विशेष कैथेटर डाला जाता है, जिसके माध्यम से एक स्टेंट को सही जगह पर डाला जाता है।

प्रक्रिया दर्द रहित है और कई रोगी ऑपरेशन के एक दिन बाद घर जाते हैं। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, आपको डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी नियमों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए और कई दवाओं का उपयोग करना चाहिए।
यह विधि कैरोटिड और गुर्दे की धमनियों की सख्ती का इलाज करती है।
गुर्दे की धमनियों को नुकसान के साथ, यदि संकुचन महाधमनी से दूर नहीं स्थित है, तो स्टेंटिंग संभव है। अन्यथा, घाव की साइट को एक्साइज करने के लिए एक सर्जिकल ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है। कभी-कभी धमनी के प्रभावित क्षेत्र के बजाय ऊरु धमनी का एक टुकड़ा देना आवश्यक होता है।
यदि वृक्क वाहिकाओं की सख्ती कई हैं, और अंग का कार्य नष्ट हो जाता है, तो गुर्दा दूर हो जाता है।

निवारण

गला
तीव्र श्वसन रोगों वाले रोगियों के संपर्क से बचने का प्रयास करें ( ओर्ज़ो) और फ्लू। खाद्य एलर्जी के संपर्क से बचें। अपने बच्चे को पूरा खाना खिलाएं।

रीढ़ की नाल
1. रीढ़ को सहारा देने वाली मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए विशेष जिम्नास्टिक। उम्र और व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए परिसर का चयन किया जाना चाहिए। आपको तुरंत अतिभारित नहीं होना चाहिए। उपयोगी चलना, पूल में कक्षाएं, योग।
2. आंदोलन के दौरान और आराम के दौरान रीढ़ की सही स्थिति बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आप अपनी पीठ को गलत तरीके से पकड़ते हैं, तो कोई भी व्यायाम मदद नहीं करेगा और स्थिति और भी खराब हो सकती है।

हृदय कपाट
आप शरीर में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के विकास के साथ-साथ गठिया को रोककर इस बीमारी को रोक सकते हैं। पहले से ही गठिया से पीड़ित मरीजों को नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना चाहिए और सभी सिफारिशों का ध्यानपूर्वक पालन करना चाहिए।

आज पाइलोरिक स्टेनोसिस के विकास को रोकने के लिए, दुर्भाग्य से, अभी तक संभव नहीं है।

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट और ग्रहणी का क्षेत्र प्रभावित होता है और इसका वैकल्पिक नाम पाइलोरिक स्टेनोसिस है। गैस्ट्रिक पाइलोरस के आउटलेट के संकीर्ण होने के कारण रोग का निर्माण होता है। नतीजतन, यह सब पेट से आंतों की गुहा में भोजन के पारित होने के उल्लंघन को भड़काता है। प्रस्तुत रोग, अपने उन्नत रूप में, विभिन्न प्रकार के रोगों के गठन का कारण है, जो होमियोस्टेसिस में परिवर्तन की विशेषता है।

स्टेनोसिस के विकास के कारण

पाइलोरिक स्टेनोसिस पेप्टिक अल्सर के बाद बनने वाले ऐसे निशानों के उपचार के प्रभाव में विकसित होता है। जैसा कि आप जानते हैं, निशान में मुख्य रूप से संयोजी ऊतक शामिल होता है, जो इसे निष्क्रिय बनाता है, और इसलिए इसका गठन पेट की दीवारों को कसता है।

एक अन्य कारक पेट में भीतरी दीवारों के कैंसर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर की उपस्थिति है। एक घातक नियोप्लाज्म ऊतक में विकसित होना शुरू हो जाता है, जो उस छेद को कम करने पर सबसे सकारात्मक प्रभाव डालता है जिसके माध्यम से भोजन आंतों के क्षेत्र में प्रवेश करता है। सामग्री की निकासी में सहायता के लिए, गैस्ट्रिक मांसपेशियां बढ़ती हैं, जिससे स्टेनोसिस की भरपाई होती है। हालांकि, कुछ समय बाद यह पर्याप्त नहीं होता है और पेट में घुसने वाला भोजन इसे खींच लेता है। प्रस्तुत क्षेत्र में, यह स्थिर हो जाता है, सड़ना शुरू हो जाता है, किण्वन प्रक्रिया शुरू हो जाती है।

इस प्रकार, पाइलोरस स्टेनोसिस बनने के कारण स्पष्ट और विशेषता से अधिक हैं। यह बेहतर ढंग से समझने के लिए कि उपचार कैसे किया जाना चाहिए और लक्षण कैसे प्रकट होंगे, प्रक्रिया के विकास के चरणों पर ध्यान देने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।

रोग के चरण

प्रस्तुत रोग स्थिति को विकास के तीन क्रमिक चरणों की विशेषता है। पहले चरण के बारे में बोलते हुए, मैं इस तथ्य की ओर ध्यान आकर्षित करना चाहूंगा कि इस मामले में, पाइलोरिक स्टेनोसिस बहुत ही कम प्रकट होता है।

इस मामले में, पेट और आंतों के क्षेत्र के बीच का उद्घाटन थोड़ा बंद रहता है।

रोगी को खाने के बाद पेट में परिपूर्णता की भावना की शिकायत का सामना करना पड़ता है।

दूसरे चरण में, हम कह सकते हैं कि क्षतिपूर्ति चरण पेट में परिपूर्णता की निरंतर भावना के साथ है। बदले में, इसके लक्षण दर्द और डकार हैं। खाना खाने के बाद, रोगी को उल्टी हो जाती है, जो समस्याग्रस्त संवेदनाओं को कम कर सकती है। एक स्थिर वजन घटाने है, जो सीधे इंगित करता है कि उपचार आवश्यक है।

तीसरे चरण की बात करें तो यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि विघटन की अवधि रोग की प्रगति को भड़काती है। इस मामले में रोगी का पेट खिंच जाता है - ऐसा तब होता है जब निर्जलीकरण और थकावट के साथ होता है। इसके अलावा, लक्षण उल्टी से जुड़े हो सकते हैं, जो एक अप्रिय गंध की विशेषता है।. साथ ही, कई दिनों तक पहले खाए गए भोजन के अवशेषों की भी पहचान की जा सकती है। पाइलोरिक स्टेनोसिस की विशेषता वाले लक्षणों के बारे में अधिक जानकारी बाद में चर्चा की जाएगी।

पाइलोरिक स्टेनोसिस के लक्षण

स्थिति के लक्षणों पर ध्यान देना आवश्यक है, जो विशिष्ट प्रकार की बीमारी के आधार पर भिन्न होता है। रोग की क्षतिपूर्ति विविधता के साथ, पेट की मांसपेशियों की थोड़ी संकीर्णता की पहचान की जाती है। रोगी को पेट की भीड़, नाराज़गी का सामना करना पड़ता है। इसके अलावा, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि शायद ही कभी प्रकट उल्टी राहत लाती है, अगले भोजन तक, सभी असुविधा समाप्त हो जाती है। यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि स्थिति के लक्षण कई महीनों में धीरे-धीरे आगे बढ़ सकते हैं।

एक उप-मुआवजा प्रकार की बीमारी के मामले में, बार-बार और विपुल उल्टी पर ध्यान देना चाहिए, जो पेट में असुविधा के रोगी को राहत देता है।

इस मामले में उपचार निश्चित रूप से आवश्यक है, लेकिन मैं निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देना चाहूंगा:

  1. सड़े हुए खाद्य पदार्थ जो पहले किसी व्यक्ति द्वारा खाए गए हैं;
  2. में दर्द की घटना;
  3. पेट का विस्तार, इसके परिवहन कार्यों का उल्लंघन, जिसे केवल एक्स-रे की मदद से निर्धारित किया जा सकता है।

यहां बताए गए लक्षण, जिससे पाइलोरिक स्टेनोसिस जुड़ा हुआ है, एक मरीज में दो साल तक बना रह सकता है। इसके अलावा, मैं रोग के विघटित प्रकार की ओर ध्यान आकर्षित करना चाहूंगा, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के निकासी कार्यों के गंभीर उल्लंघन से जुड़ा है। अक्सर, अपघटन पेप्टिक अल्सर रोग का एक लक्षण है।. इसके अलावा, उल्टी के बाद तरल पदार्थ की लगातार कमी के कारण प्यास बनती है।

रोगी की त्वचा बदल जाती है, जो पिलपिला हो जाती है, और चेहरे की विशेषताएं तेज दिखने लगती हैं। सर्वेक्षण करते समय, यह प्रणोदक कार्यों की वृद्धि, भोजन की एक महत्वपूर्ण मात्रा की पहचान करने के लिए निकलता है। उपचार शुरू करने से पहले, सभी लक्षणों का अध्ययन और स्थापित होने के बाद, निदान की देखभाल करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है। यह वही है जो पेट के पाइलोरस की दीवारों के रूप में इस तरह के निदान की पुष्टि करना संभव बनाता है।

नैदानिक ​​उपाय

कुछ वाद्य यंत्रों की सहायता से रोग की पहचान की जा सकती है। हम एक एक्स-रे अध्ययन के बारे में बात कर रहे हैं, जिससे यह निर्धारित करना संभव हो जाता है कि क्या अंग में वृद्धि हुई है, क्रमाकुंचन की गतिविधि में कमी और अन्य विशेषताएं हैं।

इसके अलावा, यह एक्स-रे की मदद से है कि ग्रहणी क्षेत्र में भोजन की निकासी के लिए आवश्यक समय की अवधि निर्धारित करना संभव है।

अगली निदान पद्धति एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी है। यह दर्शाता है कि संकुचन एल्गोरिथ्म किस स्तर पर है, अंग कितना विस्तारित है। यह सब सीधे पेट और ग्रहणी 12 के काम से संबंधित है। इसके बाद, मैं ध्यान आकर्षित करना चाहूंगा कि मोटर कार्यों का अवलोकन कितना महत्वपूर्ण है। यह इलेक्ट्रोगैस्ट्रोएंटरोग्राफी द्वारा प्रदान किया जाता है, जो विशेषज्ञों को भोजन करते समय और खाली पेट पर स्वर, गतिविधि की डिग्री और क्रमाकुंचन आंदोलनों की अन्य विशेषताओं को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

नैदानिक ​​​​परीक्षा का एक अन्य चरण अल्ट्रासाउंड है, जो न केवल अंग की वर्तमान स्थिति, बल्कि इसकी अन्य विशेषताओं को भी प्रदर्शित करना संभव बनाता है। विशेष रूप से, भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति, जिसका उपचार आवश्यक है। मैं आगे बात करना चाहूंगा कि अगर पेट के पाइलोरस का स्टेनोसिस बन गया है तो यह कैसा होना चाहिए।

उपचार के तरीके

उपचार में सर्जिकल ऑपरेशन का कार्यान्वयन शामिल है, साथ ही, कुछ रूढ़िवादी उपाय किए जा सकते हैं। इस मामले में, हम औषधीय घटकों के उपयोग के बारे में बात कर रहे हैं, जिसका उद्देश्य रोग की मुख्य अभिव्यक्तियों का इलाज करना, सर्जिकल हस्तक्षेप की तैयारी करना और पानी या इलेक्ट्रोलाइट चयापचय से जुड़े विकृति को ठीक करना है। सभी जीवन प्रक्रियाओं को अनुकूलित करने के लिए किसी व्यक्ति के वजन वर्ग के सामान्यीकरण को समान रूप से महत्वपूर्ण कदम माना जाना चाहिए।

यदि मुआवजे के चरण में स्टेनोसिस का पता लगाया जाता है, तो ऐसी दवाओं का उपयोग करने की अनुमति है जो अल्सर से लड़ने वाली भड़काऊ स्थिति को खत्म करने के उद्देश्य से हैं। पेट और आंतों की गतिशीलता को बहाल करने वाले फंड लेना भी आवश्यक है। इस मामले में, हम प्रोकेनेटिक्स के बारे में बात कर रहे हैं, जो कि अधिकांश मामलों में, रोग के मुख्य लक्षणों को बाहर करना संभव बनाता है, उन्हें पूरी तरह से समाप्त कर देता है।

कुछ नैदानिक ​​मामलों में, विशेषज्ञ एंडोस्कोपी जैसी उपचार पद्धति पर जोर देते हैं। हम बात कर रहे हैं पेट और ग्रहणी 12 के बीच पहले संकुचित छेद को फुलाकर।

यह एक गुब्बारे की मदद से किया जाता है, जो अंततः पाइलोरिक वाल्व के कामकाज की समाप्ति की ओर जाता है, लेकिन पिछली डिग्री के पेटेंट को पुनर्स्थापित करता है।

कुछ मामलों में, इस तरह के हस्तक्षेप को contraindicated है, और बस सफलता का मौका नहीं हो सकता है। यदि उपचार और सर्जरी अभी भी आवश्यक है, तो विशेषज्ञ खुले प्रकार के हस्तक्षेप पर जोर देते हैं। विभिन्न प्रकार की सर्जरी के महत्वपूर्ण विकल्प और उनके आघात की न्यूनतम डिग्री पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। यही कारण है कि विशेषज्ञों द्वारा उनका मूल्यांकन सबसे प्रभावी के रूप में किया जाता है जब पाइलोरिक स्टेनोसिस जैसी बीमारी का इलाज करना आवश्यक होता है।

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कैंसर के खतरे को महत्वपूर्ण रूप से कैसे कम करें?

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    1. क्या कैंसर को रोका जा सकता है?
    कैंसर जैसी बीमारी का होना कई कारकों पर निर्भर करता है। कोई भी पूरी तरह से सुरक्षित नहीं हो सकता। लेकिन हर कोई घातक ट्यूमर की संभावना को काफी कम कर सकता है।

    2. धूम्रपान कैंसर के विकास को कैसे प्रभावित करता है?
    बिल्कुल, अपने आप को धूम्रपान से स्पष्ट रूप से प्रतिबंधित करें। यह सच्चाई पहले से ही सभी से थक चुकी है। लेकिन धूम्रपान छोड़ने से सभी प्रकार के कैंसर का खतरा कम हो जाता है। धूम्रपान 30% कैंसर से होने वाली मौतों से जुड़ा है। रूस में, फेफड़े के ट्यूमर अन्य सभी अंगों के ट्यूमर की तुलना में अधिक लोगों को मारते हैं।
    अपने जीवन से तंबाकू को खत्म करना ही सबसे अच्छी रोकथाम है। यहां तक ​​कि अगर आप एक दिन में एक पैक नहीं, बल्कि केवल आधा धूम्रपान करते हैं, तो फेफड़ों के कैंसर का खतरा पहले से ही 27% कम हो जाता है, जैसा कि अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन ने पाया है।

    3. क्या अधिक वजन कैंसर के विकास को प्रभावित करता है?
    अपनी आँखें तराजू पर रखो! अतिरिक्त पाउंड न केवल कमर को प्रभावित करेगा। अमेरिकन इंस्टीट्यूट फॉर कैंसर रिसर्च ने पाया है कि मोटापा अन्नप्रणाली, गुर्दे और पित्ताशय में ट्यूमर के विकास में योगदान देता है। तथ्य यह है कि वसा ऊतक न केवल ऊर्जा भंडार को संग्रहीत करने के लिए कार्य करता है, इसका एक स्रावी कार्य भी होता है: वसा प्रोटीन का उत्पादन करता है जो शरीर में एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को प्रभावित करता है। और ऑन्कोलॉजिकल रोग सिर्फ सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं। रूस में, कैंसर के सभी मामलों में से 26% मामले मोटापे से जुड़े हैं।

    4. क्या व्यायाम कैंसर के खतरे को कम करने में मदद करता है?
    सप्ताह में कम से कम आधा घंटा व्यायाम के लिए अलग रखें। जब कैंसर की रोकथाम की बात आती है तो खेल उचित पोषण के समान स्तर पर होता है। अमेरिका में, सभी मौतों में से एक तिहाई को इस तथ्य के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है कि रोगियों ने किसी भी आहार का पालन नहीं किया और शारीरिक शिक्षा पर ध्यान नहीं दिया। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी सप्ताह में 150 मिनट मध्यम गति से या आधे से अधिक लेकिन अधिक सख्ती से व्यायाम करने की सलाह देती है। हालांकि, 2010 में जर्नल न्यूट्रीशन एंड कैंसर में प्रकाशित एक अध्ययन से साबित होता है कि स्तन कैंसर (जो दुनिया में आठ में से एक महिला को प्रभावित करता है) के खतरे को 35% तक कम करने के लिए 30 मिनट भी पर्याप्त हैं।

    5. शराब कैंसर कोशिकाओं को कैसे प्रभावित करती है?
    कम शराब! शराब को मुंह, स्वरयंत्र, यकृत, मलाशय और स्तन ग्रंथियों में ट्यूमर पैदा करने के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। एथिल अल्कोहल शरीर में एसीटैल्डिहाइड में टूट जाता है, जो तब एंजाइम की क्रिया के तहत एसिटिक एसिड में बदल जाता है। एसीटैल्डिहाइड सबसे मजबूत कार्सिनोजेन है। शराब महिलाओं के लिए विशेष रूप से हानिकारक है, क्योंकि यह एस्ट्रोजन - हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करती है जो स्तन ऊतक के विकास को प्रभावित करती है। अतिरिक्त एस्ट्रोजन से स्तन ट्यूमर का निर्माण होता है, जिसका अर्थ है कि शराब के हर अतिरिक्त घूंट से बीमार होने का खतरा बढ़ जाता है।

    6. कौन सी पत्ता गोभी कैंसर से लड़ने में मदद करती है?
    ब्रोकली से प्यार है। सब्जियां न केवल स्वस्थ आहार का हिस्सा हैं, वे कैंसर से लड़ने में भी मदद करती हैं। यही कारण है कि स्वस्थ खाने की सिफारिशों में नियम शामिल है: दैनिक आहार का आधा हिस्सा सब्जियां और फल होना चाहिए। क्रूसिफेरस सब्जियां विशेष रूप से उपयोगी होती हैं, जिनमें ग्लूकोसाइनोलेट्स होते हैं - पदार्थ जो संसाधित होने पर कैंसर विरोधी गुण प्राप्त करते हैं। इन सब्जियों में गोभी शामिल है: साधारण सफेद गोभी, ब्रसेल्स स्प्राउट्स और ब्रोकोली।

    7. रेड मीट से किस अंग का कैंसर प्रभावित होता है?
    आप जितनी अधिक सब्जियां खाते हैं, उतना ही कम रेड मीट आप अपनी प्लेट में रखते हैं। अध्ययनों ने पुष्टि की है कि जो लोग प्रति सप्ताह 500 ग्राम से अधिक रेड मीट खाते हैं, उनमें कोलन कैंसर होने का खतरा अधिक होता है।

    8. प्रस्तावित उपचारों में से कौन त्वचा कैंसर से बचाता है?
    सनस्क्रीन पर स्टॉक करें! 18-36 आयु वर्ग की महिलाएं विशेष रूप से मेलेनोमा के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं, जो त्वचा कैंसर का सबसे घातक रूप है। रूस में, केवल 10 वर्षों में, मेलेनोमा की घटनाओं में 26% की वृद्धि हुई है, विश्व के आँकड़े और भी अधिक वृद्धि दर्शाते हैं। इसके लिए कृत्रिम टैनिंग उपकरण और सूरज की किरणें दोनों को दोषी ठहराया जाता है। सनस्क्रीन की एक साधारण ट्यूब से खतरे को कम किया जा सकता है। 2010 में जर्नल ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन ने पुष्टि की कि जो लोग नियमित रूप से एक विशेष क्रीम लगाते हैं, वे ऐसे सौंदर्य प्रसाधनों की उपेक्षा करने वालों की तुलना में आधी बार मेलेनोमा प्राप्त करते हैं।
    क्रीम को एसपीएफ़ 15 के सुरक्षा कारक के साथ चुना जाना चाहिए, यहां तक ​​​​कि सर्दियों में और यहां तक ​​​​कि बादलों के मौसम में भी लागू किया जाना चाहिए (प्रक्रिया को अपने दांतों को ब्रश करने की आदत में बदलना चाहिए), और 10 से 16 घंटों तक खुद को सूरज की रोशनी में उजागर न करें .

    9. क्या आपको लगता है कि तनाव कैंसर के विकास को प्रभावित करता है?
    तनाव अपने आप में कैंसर का कारण नहीं बनता है, बल्कि यह पूरे शरीर को कमजोर करता है और इस बीमारी के विकास के लिए स्थितियां बनाता है। शोध से पता चला है कि लगातार चिंता लड़ाई-और-उड़ान तंत्र को चालू करने के लिए जिम्मेदार प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को बदल देती है। नतीजतन, बड़ी मात्रा में कोर्टिसोल, मोनोसाइट्स और न्यूट्रोफिल, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं, लगातार रक्त में प्रसारित होते हैं। और जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं कैंसर कोशिकाओं के निर्माण का कारण बन सकती हैं।

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पाइलोरिक स्टेनोसिस गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और सर्जरी में अध्ययन का एक क्षेत्र है। पेट के श्लेष्म ऊतकों के विभिन्न रोगों के परिणामस्वरूप स्टेनोसिस होता है, लेकिन एक सामान्य कारण अंग की दीवारों का अल्सरेटिव घाव है। पाइलोरस का स्टेनोसिस या संकुचन पाचन प्रक्रियाओं में गंभीर गड़बड़ी को भड़काता है, हेमोस्टेसिस में बदलाव की ओर जाता है, और पेट में पानी और भोजन के सामान्य प्रवाह को रोकता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोगी अपनी लार भी निगल नहीं सकते हैं। पैथोलॉजी को जीवन के लिए खतरनाक स्थितियों को बाहर करने के लिए पर्याप्त समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।

पेट की शारीरिक स्थिति

पैथोलॉजी की प्रकृति

पाइलोरस (अक्षांश से। पाइलोरस) गैस्ट्रिक गुहा में एक प्रकार का वाल्व है, जो ग्रहणी में अंग के संक्रमण के स्थल पर स्थानीयकृत होता है। इसकी संरचना में स्फिंक्टर रिंग के रूप में गोलाकार मांसपेशी फाइबर की परतें होती हैं। स्फिंक्टर लुमेन को बंद करने और खोलने के लिए जिम्मेदार है। पाइलोरस स्वयं एक परिसीमन कार्य करता है, जिसमें छोटी आंत में अम्लीय वातावरण को क्षारीय से अलग करना शामिल है। पेट की गुहा (अन्यथा, भाटा) में गैस्ट्रिक रस के बैकफ्लो को रोकने और ग्रहणी के श्लेष्म संरचनाओं में इसके प्रवेश को रोकने के लिए भेदभाव का ऐसा तंत्र आवश्यक है।

लुमेन का सिकुड़ना

पाइलोरस का संकुचन या स्टेनोसिस इसके लुमेन के पास एक अल्सरेटिव घाव की घटना के कारण बनता है। अन्यथा, रोग को पाइलोरिक स्टेनोसिस कहा जाता है। पाइलोरिक स्टेनोसिस को उसके ऊतकों में सिकाट्रिकियल परिवर्तन के साथ अंग के इनलेट भाग के क्षेत्र में गैस्ट्रिक गुहा के पाइलोरिक भाग के घाव द्वारा दर्शाया जाता है।

रोग वयस्कों और बच्चों में समान रूप से हो सकता है, लेकिन घटना के कारण काफी भिन्न होते हैं। पाइलोरस का सामान्य कामकाज स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा प्रदान किया जाता है। पाइलोरिक स्टेनोसिस के विकास के साथ, पेट के इनलेट का स्फिंक्टर सामान्य रूप से सिकुड़ने और आराम करने में सक्षम नहीं होता है, जो कि चंगा ऊतक में सिकुड़न की कमी के कारण होता है। पैथोलॉजी के परिणामस्वरूप, भोजन की गति बाधित होती है, इसलिए यह लंबे समय तक पेट की गुहा में रहता है।

महत्वपूर्ण! पाइलोरिक स्टेनोसिस को पाइलोरोस्पाज्म से अलग किया जाना चाहिए। यदि पहले मामले में घटना की प्रकृति सामान्य ऊतक के अपरिवर्तनीय परिवर्तन से पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित हो जाती है, तो दूसरे मामले में, इसका कारण मांसपेशियों की टोन में कार्यात्मक कमी है।

एटियलॉजिकल कारक

वयस्क रोगियों में, पाइलोरिक स्टेनोसिस एक अधिग्रहित विकृति है, जब बच्चों में, पाइलोरिक लुमेन का संकुचन प्रसवकालीन अवधि में भी बनता है। पाइलोरिक स्टेनोसिस की घटना की प्रकृति दो मुख्य कारणों से नीचे आती है:

  • सिकाट्रिकियल परिवर्तन (परिवर्तन पेट की गतिशीलता में कमी या पूर्ण हानि में योगदान करते हैं);
  • इंट्रासेल्युलर कैंसर (पेट की दीवारों में एक ऑन्कोजेनिक ट्यूमर के गहरे अंकुरण की विशेषता, पाचन लुमेन को संकुचित करना)।

बढ़े हुए पेप्टिक अल्सर के बाद या इसके लंबे पाठ्यक्रम के दौरान पेट के श्लेष्म ऊतकों पर निशान दिखाई देते हैं। वंशानुगत प्रवृत्ति सहित विभिन्न कारकों के प्रभाव में कैंसर का निर्माण होता है। पेट के स्टेनोसिस के विकास के अप्रत्यक्ष कारणों में शामिल हैं:

  • आहार की कमी;
  • नीरस कम गुणवत्ता वाला भोजन;
  • शराब, धूम्रपान का व्यवस्थित उपयोग;
  • दीर्घकालिक दवा उपचार;
  • लंबे मोनो-आहार;
  • घातक ट्यूमर।

महत्वपूर्ण! स्वस्थ भोजन का अर्थ है शासन का पालन और दैनिक भागों की एक निश्चित संख्या। एक बोझिल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल इतिहास के साथ, कुछ बीमारियों की पुरानीता को बाहर करने के लिए सही जीवन शैली का पालन करना आवश्यक है।

वर्गीकरण और सामान्य विशेषताएं

विकृति विज्ञान की लक्षणात्मक अभिव्यक्तियाँ रोग के विकास की डिग्री और उसके प्रकार पर निर्भर करती हैं। पाइलोरिक स्टेनोसिस का वर्गीकरण पूरी तरह से पाइलोरिक स्टेनोसिस के लक्षणों को निर्धारित करता है।

मुआवजा चरण

रोग का प्रतिपूरक चरण गैस्ट्रिक गुहा की मांसपेशियों की थोड़ी संकीर्णता में व्यक्त किया जाता है। मुख्य विशेषताओं में निम्नलिखित हैं:

  • भरे हुए पेट की भावना;
  • राहत के बाद उल्टी।

इस स्तर पर एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स एक सूचनात्मक शोध पद्धति है, यह खाली करने की प्रक्रियाओं के निषेध के साथ-साथ गैस्ट्रिक पेरिस्टलसिस के त्वरण को निर्धारित करने की अनुमति देता है। मुआवजे के प्रकार के साथ, रोग लगभग कई वर्षों तक रह सकता है।

उप-मुआवजा चरण

रोगी का शरीर आंशिक रूप से बीमारी से मुकाबला करता है, दोष को खत्म करने के लिए सभी संसाधनों को निर्देशित करता है। स्टेनोसिस अधिक स्पष्ट हो जाता है और निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

  • एक अप्रिय गंध के साथ लगातार डकार आना;
  • कल के भोजन की उल्टी।

उप-क्षतिपूर्ति स्टेनोसिस प्रकार की परिभाषा एक विपरीत एजेंट के साथ एक्स-रे की अनुमति देती है। कंट्रास्ट एजेंट (बेरियम घोल) पेट में कई घंटों से लेकर एक दिन तक रहता है, जो सीधे पेट और आंतों के निकासी समारोह के महत्वपूर्ण उल्लंघन का संकेत देता है। यह स्थिति लगभग 2.5 साल तक रह सकती है।

विघटित चरण

यह पाइलोरिक स्टेनोसिस का अंतिम चरण है, जो पाचन तंत्र में गंभीर विकारों की विशेषता है। अक्सर इस स्तर पर लक्षण पेट के अल्सर के समान होते हैं। मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • पेट में लगातार भारीपन;
  • मतली और उल्टी;
  • शुष्क मुँह और पीने की इच्छा;
  • पिलपिलापन और त्वचा की सूखापन;
  • तेज चेहरे की विशेषताएं;
  • अधिजठर क्षेत्र में गैस्ट्रिक ऊतकों की अभिव्यक्ति।

पैल्पेशन पर, क्रमाकुंचन तरंगों की अनुपस्थिति निर्धारित की जाती है, स्पलैश ध्वनि स्पष्ट रूप से व्यक्त की जाती है। एक्स-रे से पेट में भोजन का एक महत्वपूर्ण संचय, पेट में धड़कन में कमी का पता चलता है।

महत्वपूर्ण! नियमित उल्टी के साथ, निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन अक्सर विकसित होता है। इससे हाइपोक्लोरेमिक कोमा या रोगी की मृत्यु हो सकती है।

बच्चों में पाठ्यक्रम की विशेषताएं

सभी मामलों में लगभग 80% बच्चों में पाइलोरिक स्टेनोसिस पाइलोरिक पेट की जन्मजात विकृति को संदर्भित करता है। जन्मजात स्टेनोसिस के साथ, अंग के उत्सर्जन खंड के करीब ऊतक घटक का एक महत्वपूर्ण प्रसार होता है। पाइलोरिक स्टेनोसिस नवजात शिशुओं में आंतों में रुकावट का मुख्य कारण है। लड़कों के लिए पैथोलॉजी अधिक विशिष्ट है। रोग के पहले लक्षण एक छोटे रोगी के जीवन के 14-30 वें दिन होते हैं। उल्लंघन का एक स्पष्ट संकेत अगले भोजन के कुछ समय बाद उल्टी हो जाना है। प्रति दिन उल्टी के एपिसोड 10 गुना तक पहुंच सकते हैं। जनता में एक अप्रिय गंध है, स्थिरता दही दूध जैसा दिखता है। कभी-कभी उल्टी की संरचना में खूनी समावेशन, भूरे रंग के गांठ निर्धारित होते हैं। शिशुओं में गंभीर इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी के साथ, आक्षेप संभव है। पाइलोरस के संकुचन के उपचार में केवल सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल है। बच्चों में पाइलोरिक स्टेनोसिस का शीघ्र पता लगाने के लिए पूर्वानुमान लगभग हमेशा अनुकूल होता है।

महत्वपूर्ण! बच्चे के शरीर का निर्जलीकरण बहुत तेजी से विकसित होता है, इसलिए, प्रचुर मात्रा में regurgitation परेशान करने के साथ, विशेष विभागों में अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। माता-पिता की त्वरित प्रतिक्रिया बच्चे के स्वास्थ्य को कम से कम नुकसान के साथ इस कठिन अवधि को सहन करने में मदद करती है।

निदान

पेट और ग्रहणी

विभेदक निदान का उद्देश्य अन्नप्रणाली के अन्य विकृति और पेट के विभिन्न हिस्सों, जीवन-धमकी की स्थिति और घातक ट्यूमर को बाहर करना है। निम्नलिखित अध्ययनों का संचालन करें:

  • एक विपरीत एजेंट के साथ एक्स-रे;
  • पेट के सटीक आकार, संकुचन और विस्तार की जगह निर्धारित करने के लिए एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी;
  • गैस्ट्रिक गुहा की गतिशीलता और इसकी सिकुड़न का अध्ययन करने के लिए इलेक्ट्रोगैस्ट्रोएंटरोग्राफी;
  • पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड (पाइलोरिक स्टेनोसिस के अंतिम चरणों में प्रभावी)।

वाद्य अध्ययन के अलावा, एंजाइम और जैव रासायनिक मापदंडों के लिए रक्त परीक्षण, मल और मूत्र परीक्षण (यदि आवश्यक हो) निर्धारित हैं। डॉक्टर रोगी की एक दृश्य परीक्षा आयोजित करता है, पेरिटोनियम, इलियाक क्षेत्र और पेट के निचले हिस्से को टटोलता है। अंतिम निदान रोगी के नैदानिक ​​इतिहास, चिंता की शिकायतों और परीक्षा के निष्कर्षों पर आधारित है।

उपचार रणनीति

पाइलोरिक स्टेनोसिस का पर्याप्त इलाज सर्जरी है। स्टेनोसिस के शुरुआती चरणों में दवाओं के साथ पैथोलॉजी का सुधार संभव है, लेकिन यह सामान्य भलाई को आसान बनाने और बाद के ऑपरेशन की तैयारी करने जैसा है। रूढ़िवादी चिकित्सा का उद्देश्य है:

  • चयापचय संबंधी विकारों का उन्मूलन;
  • शरीर के वजन का सामान्यीकरण;
  • प्रेरक रोगों का उपचार।

अल्सरेटिव फ़ॉसी में भड़काऊ प्रक्रिया का उन्मूलन ग्रहणी में इसकी पूर्ण वसूली तक सुधार करने में मदद करता है। पाइलोरिक स्टेनोसिस के उन्नत रूपों को खत्म करने के ऑपरेशन में कई विकल्प हैं। आधुनिक सर्जरी व्यावहारिक रूप से एपिगैस्ट्रियम के अंगों पर पेट के संचालन को बाहर करती है, न्यूनतम इनवेसिव एंडोस्कोपिक तकनीकों को वरीयता देती है। सर्जरी के बाद, पुनरावृत्ति का जोखिम बहुत कम होता है, खासकर यदि आप डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं और एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखते हैं।

महत्वपूर्ण! लोक उपचार के साथ पाइलोरिक स्टेनोसिस का उपचार मोनोथेरेपी के रूप में अप्रभावी और खतरनाक भी होगा। पारंपरिक चिकित्सा पश्चात की अवधि में या रोग के प्रारंभिक चरण में दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ अधिक प्रभावी होती है।

रोकथाम और रोग का निदान

वयस्कों में पाइलोरिक स्टेनोसिस को बाहर करने के लिए एक सुरक्षात्मक आहार और एक उचित आहार मुख्य उपाय हैं। आक्रामक खाद्य पदार्थ (कार्बोनेटेड पानी, खट्टा, नमकीन, मसालेदार, वसायुक्त), तंबाकू, किसी भी ताकत के मादक पेय को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। आहार विटामिन, फाइबर, खनिज और एंजाइम से भरपूर होना चाहिए। छोटे हिस्से में, दिन में कई बार आंशिक रूप से खाना आवश्यक है। खेल, सक्रिय जीवन शैली और अच्छा मूड चिकित्सीय उपचार का एक अभिन्न अंग है।

पाइलोरिक स्टेनोसिस के लिए स्वस्थ भोजन

पाइलोरिक स्टेनोसिस या पाइलोरिक स्टेनोसिस पाचन तंत्र की एक बीमारी है, जो आवर्तक पुराने अल्सर की जटिलता है, जिसके निशान के साथ पाइलोरिक नहर की सहनशीलता में कमी होती है।

  • पेट में गड़गड़ाहट,
  • मुंह से दुर्गंध आना,
  • जी मिचलाना,
  • उल्टी करना,

पेट में भोजन द्रव्यमान के संचय और इसकी दीवारों की मांसपेशियों की टोन में कमी के परिणामस्वरूप, समय के साथ, सभी प्रकार के चयापचय (लवण, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, वसा) का उल्लंघन होता है, जिससे थकावट होती है।

पेट के पाइलोरस के स्टेनोसिस का निदान

चूंकि पाइलोरिक स्टेनोसिस पेट के ट्यूमर के कारण हो सकता है, इसका पता लगाने के लिए गैस्ट्रोस्कोपी करना आवश्यक है। पेट के पाइलोरस के स्टेनोसिस का अंतिम निदान एक्स-रे परीक्षा का उपयोग करके किया जाता है। पहले, पेट पूरी तरह से खाद्य द्रव्यमान से मुक्त होता है।

निदान के रूप में, अध्ययन दिखाया जाएगा:

  • सामान्य रक्त विश्लेषण;
  • एक्स-रे परीक्षा;
  • एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी;
  • इलेक्ट्रोगैस्ट्रोएंटरोग्राफी;

पाइलोरिक स्टेनोसिस के कारण

पाइलोरिक स्टेनोसिस आमतौर पर एक अल्सर के निशान के कारण होता है जो ग्रहणी की शुरुआत में या पाइलोरिक नहर में होता है। अल्सर के आसपास, आस-पास के ऊतकों की सूजन और सूजन के कारण, पाइलोरस का एक महत्वपूर्ण संकुचन होता है। यदि पेप्टिक अल्सर का ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो निशान पड़ जाते हैं, जो पाइलोरिक लुमेन को संकरा कर देता है और पाइलोरिक स्टेनोसिस की ओर ले जाता है। पाइलोरिक स्टेनोसिस पेट के कैंसर के कारण भी हो सकता है।

पाइलोरिक स्टेनोसिस का उपचार

पाइलोरिक स्टेनोसिस का इलाज आमतौर पर एक अस्पताल में किया जाता है। रोगी को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो अल्सर के उपचार को उत्तेजित करती हैं और पेट में एसिड के स्राव को दबाती हैं। इसके रहस्य और सामग्री को नियमित रूप से पेट से चूसा जाता है। दो-तीन दिन बाद रोगी को पीने के लिए पानी दिया जाता है और पाइलोरस की स्थिति की जांच की जाती है। पाइलोरस के पर्याप्त चौड़े उद्घाटन के साथ, रोगी को थोड़ा खाने की अनुमति दी जाती है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

ऑपरेशन से पहले, एंटीअल्सर थेरेपी की जाती है, रोगी की सामान्य स्थिति और उसके रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना को सामान्य किया जाता है।

पेट में दर्द के साथ, स्व-दवा की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि उल्टी के साथ दर्द अक्सर ग्रहणी संबंधी अल्सर या पेट के अल्सर का लक्षण होता है। प्रारंभिक अवस्था में पेप्टिक अल्सर रोग को दवा उपचार, मनोदैहिक चिकित्सा और आहार की मदद से ठीक किया जा सकता है।

चरण के बावजूद, पाइलोरिक स्टेनोसिस का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। हालांकि, लंबे समय तक उपवास के कारण रोगी के शरीर की कमी से उपचार जटिल हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, उपचार की सफलता स्वयं रोगी पर निर्भर करती है। अगर वह डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करता है, तो उसके पास पूरी तरह से ठीक होने का मौका है।

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