प्रसव के दौरान दर्द से राहत के आधुनिक तरीके: चिकित्सा और प्राकृतिक दर्द से राहत। प्राकृतिक प्रसव के लिए एपिड्यूरल और स्पाइनल एनेस्थीसिया

प्रसव के दर्द से राहत की तैयारी वास्तव में प्रसव में महिला को राहत देती है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि उन्हें संकेतों के अनुसार सख्ती से निर्धारित किया जाता है, क्योंकि उनके पूरे शरीर पर न केवल माताओं, बल्कि बच्चे पर भी एक जटिल प्रभाव पड़ता है, उनके दुष्प्रभाव होते हैं, और कुछ मामलों में जटिलताएं भी हो सकती हैं। इसलिए गर्भवती माताओं को चमत्कारिक गोली या जादू की गोली पर भरोसा नहीं करना चाहिए। सौभाग्य से, आज बच्चे के जन्म को उसके और उसकी माँ दोनों के लिए यथासंभव आरामदायक बनाने के बारे में जानकारी प्राप्त करने के कई अवसर हैं: गर्भवती महिलाओं के लिए प्रशिक्षण नियमावली और पाठ्यक्रम बच्चे के जन्म में प्रभावी स्व-सहायता तकनीकों के बारे में बात करते हैं, इनमें से एक सबसे प्रभावी तरीके जिनमें से बच्चे के जन्म के दौरान मालिश है। इसके लिए धन्यवाद, दर्द को काफी कम किया जा सकता है। और यह सब - दवाओं और चिकित्सा हस्तक्षेप के उपयोग के बिना!

प्रसव के दौरान दर्द क्यों होता है?

• दर्द गर्भाशय की मांसपेशियों के तीव्र संकुचन से उकसाया जाता है,
• जन्म नहर और पेरिनेम का खिंचाव,
• मांसपेशियों की ऐंठन,
• श्रोणि क्षेत्र में बड़े जहाजों का संपीड़न,
• व्यक्तिगत विशेषताएं, जैसे कि पैल्विक अंगों की संरचना या एक महिला की कम दर्द दहलीज, जब यह थोड़े से प्रभाव से भी बहुत दर्दनाक होता है।
• मनोवैज्ञानिक कारण: बच्चे के जन्म का डर, कुछ अप्रिय और अज्ञात की उम्मीद, सामान्य तनाव।

मां बनने की तैयारी कर रही हर महिला के लिए यह याद रखना जरूरी है: बच्चे के जन्म में कोई लगातार दर्द नहीं होता है। और झगड़े में, और प्रयासों में, अप्रिय संवेदनाएं धीरे-धीरे बढ़ती हैं, और धीरे-धीरे कम भी हो जाती हैं, जिससे आराम की अवधि बढ़ जाती है। और बच्चे के जन्म के दौरान सही समय पर सही मालिश करने से दर्द पूरी तरह से कम हो जाएगा।

जन्म मालिश कैसे काम करती है?

बच्चे के जन्म के दौरान मालिश का पूरे तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, और इसके माध्यम से - एक महिला के पूरे शरीर पर: यह आपको आराम करने, मांसपेशियों में तंत्रिका तनाव और थकान को दूर करने, दर्दनाक संवेदनाओं से विचलित करने और यहां तक ​​\u200b\u200bकि संकुचन को संवेदनाहारी करने की अनुमति देता है। प्रसव के दौरान मालिश के ऐसे लाभकारी प्रभाव का तंत्र काफी जटिल है।

इसका पहला चरण मालिश क्षेत्र में त्वचा रिसेप्टर्स की उत्तेजना है। फिर आवेग पूरे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रसारित होता है, जिसमें एक अनुकूल प्रतिक्रिया बनती है। बच्चे के जन्म के दौरान मालिश प्राकृतिक उत्तेजक - हार्मोन और एंजाइम के उत्पादन को सक्रिय करती है जो प्राकृतिक अनुकूलन की भूमिका निभाते हैं जो शरीर को तनावपूर्ण स्थिति में तेजी से अनुकूलन में योगदान करते हैं।

इसके अलावा, मालिश रक्त परिसंचरण को बढ़ाने और दोनों महिलाओं के ऊतकों और अंगों के बेहतर ऑक्सीजनकरण में मदद करती है (जिसका प्रसव पर भी एनाल्जेसिक प्रभाव पड़ता है) और भ्रूण, जो ऑक्सीजन भुखमरी के विकास को रोकता है।

प्रसव के दौरान मालिश के 7 प्रकार

प्रसव के दौरान महिला और उसके सहायक (पति, मां या दाई) दोनों के लिए प्रसव के दौरान एनाल्जेसिक मालिश करना संभव है।

सरल नियमों का पालन करें:

• आप बच्चे के जन्म के दौरान सूखे हाथों से मालिश कर सकते हैं (मुख्य बात यह है कि वे गर्म होते हैं, क्योंकि ठंड की अनुभूति पलटा मांसपेशियों की ऐंठन को भड़का सकती है) या विशेष क्रीम और जैल की मदद से जो त्वचा पर ग्लाइडिंग में सुधार करते हैं और इसमें दर्द निवारक हो सकता है संकुचन घटक। अगर आप अस्पताल की तैयारी के दौरान मसाज क्रीम भूल गए हैं तो निराश न हों। आप कभी भी दाई से कुछ वैसलीन तेल मांग सकते हैं।
• सुगंधित आवश्यक तेलों का उपयोग करना संभव है - वे गहन विश्राम में योगदान करते हैं। लेकिन साथ ही, आपको पहले से पता लगाना चाहिए कि क्या गर्भवती मां को उनसे एलर्जी है और क्या वे रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनते हैं।

आपके लिए कौन सी जन्म मालिश सही है?

1. प्रसव के दौरान एक्यूप्रेशर

जब तक संकुचन पूरी तरह से लागू नहीं हो जाते, तब तक आप बच्चे के जन्म के दौरान खुद को एक्यूप्रेशर तक सीमित कर सकती हैं। गर्भवती मां के लिए यह याद रखना उपयोगी है कि बच्चे के जन्म के दौरान दो महत्वपूर्ण बिंदु कहां प्रभावित होंगे। पहला हाथ के पीछे अंगूठे और तर्जनी के बीच के अवकाश में स्थित होता है (यह स्पष्ट रूप से दिखाई देता है यदि उंगलियां अलग-अलग फैली हुई हैं)। दूसरा निचले पैर के अंदर टखने के ऊपर चार अंगुलियों पर होता है (यह टखने का क्षेत्र है, जहां हड्डियां बाहर और अंदर से निकलती हैं)। अपनी उंगली को शरीर की सतह पर लंबवत रखते हुए, इन बिंदुओं पर लगातार दबाव डालें। आंदोलनों को छोटा, स्पंदित होना चाहिए, और एक मिनट से अधिक समय तक नहीं रहना चाहिए। फिर आपको कुछ मिनटों के लिए ब्रेक लेना चाहिए और एक निश्चित लय में प्रभाव जारी रखना चाहिए। यह स्पष्ट है कि प्रसव के दौरान महिला और उसके सहायक दोनों ही इस तरह की मालिश कर सकते हैं। सक्रिय बिंदुओं पर सही प्रभाव संकुचन की मजबूती और दर्द से राहत में योगदान देता है, गर्भाशय ग्रीवा तेजी से खुलती है, और यह सब बिना दर्द के होता है।

2. संकुचन के दौरान पेट को सहलाना

प्रत्येक संकुचन की शुरुआत में, आप पेट के निचले हिस्से को धीरे से सहला सकते हैं। इसे करने के लिए अपनी हथेलियों को उसके निचले हिस्से पर रखें और हल्की-हल्की हरकतों से अपनी उँगलियों से पेट की मालिश केंद्र से बाजू और पीठ की दिशा में करें। संकुचन की तीव्रता के समय, दबाव की तीव्रता को बढ़ाया जा सकता है, लेकिन केवल थोड़ा सा। यदि कोई सहायक प्रसव के दौरान मालिश करता है, तो उसके लिए उसके पीछे बैठना अधिक सुविधाजनक होगा।

3. बच्चे के जन्म के दौरान त्रिकास्थि की मालिश

मासिक धर्म के दर्द से परिचित महिलाएं अक्सर ध्यान देती हैं कि श्रम के पहले चरण में संवेदनाएं "गंभीर दिनों" पर होने वाली संवेदनाओं के समान होती हैं: पेट के निचले हिस्से में दर्द और पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। ऐसे में त्रिकास्थि में मालिश (यह वह क्षेत्र है जो कमर के ठीक नीचे होता है) बहुत मदद करता है। इस क्षेत्र के बारे में क्या खास है? इसके संपर्क में आने पर दर्द निवारक प्रसव प्रभाव का रहस्य सरल है। तथ्य यह है कि त्रिक तंत्रिका जाल यहां स्थित है, जो श्रोणि अंगों से जुड़ा हुआ है और उनके संरक्षण के लिए जिम्मेदार है। जब इस क्षेत्र को उत्तेजित किया जाता है, तो गर्भाशय और अन्य अंगों में तंत्रिका आवेग का संचरण अवरुद्ध हो जाता है, इस प्रकार दर्द को कम करना संभव होता है।

त्रिक क्षेत्र की मालिश एक हाथ से या दोनों एक साथ, पैड या पोर, हथेली के आधार या किनारे, मुट्ठी या मैनुअल मालिश से की जा सकती है। मुख्य बात यह है कि प्रभाव काफी तीव्र है: दबाव, सक्रिय रगड़, थपथपाना और दोहन स्वीकार्य हैं। यदि वांछित है, तो आप न केवल त्रिकास्थि, बल्कि इसके चारों ओर एक व्यापक क्षेत्र को भी कवर कर सकते हैं।

नितंबों के ऊपर डिम्पल पर दबाव डालकर एक शक्तिशाली, दर्द निवारक संकुचन प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है - त्रिक तंत्रिका के निकास बिंदु - जिस पर प्रभाव ध्यान देने योग्य राहत लाता है।

4. संकुचन के दौरान इलियाक हड्डियों की मालिश करना

यह विधि दर्द के स्रोत को स्थानांतरित करने के सिद्धांत पर आधारित है। जिस तरह हम सिर दर्द से राहत पाने के लिए अपने मंदिरों को रगड़ते हैं, उसी तरह संकुचन के दौरान आप श्रोणि की इलियाक हड्डियों को रगड़ और मालिश कर सकते हैं, जो पेट के दोनों तरफ कमर के नीचे स्थित होती हैं। सक्रिय रगड़ का उपयोग करके आपको एक ही समय में उन दोनों को उत्तेजित करने की आवश्यकता है। बच्चे के जन्म के दौरान इस प्रकार की मालिश को पहले से ही ऊपर वर्णित निचले पेट के पथपाकर के साथ जोड़ा जा सकता है (इस मामले में, हाथ आंदोलनों को इलियम से केंद्र और पीठ तक जाना चाहिए), साथ ही साथ वंक्षण गुना के साथ हाथों की गति के साथ। इलियम से पेरिनेम - यह गर्भाशय में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है।

5. प्रसव के दौरान नितंबों की मालिश करना

महत्वपूर्ण प्रतिवर्त क्षेत्र भी नितंबों में स्थित होते हैं - कटिस्नायुशूल तंत्रिका के बाहर निकलने पर। उन्हें खोजने के लिए, आपको प्रत्येक नितंब पर एक काल्पनिक केंद्र को चिह्नित करने की आवश्यकता है (एक नियम के रूप में, वहां एक छोटा सा छेद होता है, जिसे दबाने पर हल्का दर्द हो सकता है)। नितंबों के केंद्र को अपनी मुट्ठी से घुमाना या अपने अंगूठे से इन बिंदुओं पर दबाने से श्रोणि तल की मांसपेशियों को आराम मिलता है - यह एक महिला को प्रसव पीड़ा से विचलित करने का एक शानदार तरीका है।

6. संकुचन के दौरान जांघों की मालिश करना

अपने हाथ की हथेली से जांघों की भीतरी सतह को रगड़ना एक उत्कृष्ट तकनीक है जो संकुचन से राहत दिलाती है। ऐसा करने के लिए, अपनी तरफ झूठ बोलें और, अपनी हथेली को जांघ की भीतरी सतह की त्वचा के खिलाफ कसकर दबाएं, इसे कमर से घुटने और पीठ तक दबाएं। जैसे-जैसे संकुचन की तीव्रता बढ़ती है, जांघ पर दबाव भी बढ़ना चाहिए।

7. संकुचन के बीच मालिश

संकुचन के बीच की अवधि में, पेट की त्वचा को छूने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह बहुत तीव्र असाधारण संकुचन से भरा होता है। हालाँकि, यह वह जगह है जहाँ मालिश वास्तव में काम आती है! सहायक महिला की गर्दन और कॉलर क्षेत्र, ऊपरी पीठ को फैला सकता है, पूरे शरीर की सामान्य हल्की आराम देने वाली मालिश दे सकता है ताकि प्रसव में महिला शांत हो सके और अगले संकुचन से पहले ताकत बहाल कर सके। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आपकी पीठ के बल लेटना अवांछनीय है, क्योंकि अवर वेना कावा को जकड़ा जा सकता है और श्रोणि अंगों में रक्त संचार बाधित होता है।

मालिश के साथ संकुचन को एनेस्थेटिज़ करें: अकेले या सहायक के साथ?

बच्चे के जन्म के दौरान मालिश के लिए आसन का चुनाव प्रत्येक गर्भवती माँ की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है: शरीर ही आपको बताता है कि मालिश के दौरान उसके लिए खुद को स्थिति में लाना कितना सुविधाजनक है: उसकी तरफ, चारों तरफ खड़े होकर, लेटना या बैठना फिटबॉल पर, घुटने-कोहनी की स्थिति में - यह सब आप पर निर्भर करता है।

यदि आपके पास एक सहायक है, तो संभावित पोज़ का चुनाव व्यापक होगा। उदाहरण के लिए, ऐसी मुद्रा जिसमें प्रसव पीड़ा में, घुटने टेककर या सीधे पैरों पर एक महिला अपने सहायक पर लटकती हुई प्रतीत होती है, उसके हाथ उसकी गर्दन पर पकड़ते हैं - जबकि पीठ के निचले हिस्से को अच्छी तरह से आराम मिलता है, और साथी अतिरिक्त रूप से उसके त्रिकास्थि की मालिश कर सकता है। एक सहायक के साथ प्रसव की सुविधा इस तथ्य में निहित है कि इस मामले में बच्चे के जन्म के दौरान विभिन्न प्रकार की मालिश को जोड़ना संभव है, उदाहरण के लिए, एक महिला अपने पेट को सहलाती है और इलियाक हड्डियों को रगड़ती है, जबकि साथी त्रिकास्थि पर कार्य करता है।

हालांकि, एक सहायक की अनुपस्थिति का मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि मालिश के संवेदनाहारी संकुचन को छोड़ दिया जाना चाहिए। आखिर महिला ही यह जान सकती है कि उसे इस समय किस तरह के प्रभाव और किस जोन की जरूरत है। तो अपने शरीर को सुनें और, अपनी भावनाओं पर ध्यान केंद्रित करते हुए, आप निश्चित रूप से उन प्रकार की मालिश चुनने में सक्षम होंगे जो आपके लिए सबसे प्रभावी हैं, और संकुचन की अवधि को अधिक आसानी से सहन करने में स्वयं की सहायता करें।

मालिश कब नहीं करनी चाहिए?

इस तथ्य के बावजूद कि प्रसव के दौरान संवेदनाहारी मालिश लगभग सभी महिलाओं के लिए इंगित की जाती है, इसके कार्यान्वयन में संभावित बाधाओं को अलग से ध्यान देने योग्य है। सीधे तौर पर बच्चे के जन्म के दौरान कोई भी स्पर्श महिला के लिए बेहद अप्रिय हो सकता है। इस मामले में, मालिश को छोड़ना होगा।

श्रम के सामान्य पाठ्यक्रम से विचलन एक गंभीर contraindication बन जाता है (उदाहरण के लिए, कमजोर श्रम गतिविधि, जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण की प्रगति को रोकना, तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया, रक्तस्राव, आदि)। सीटीजी सेंसर की स्थापना के दौरान, साथ ही श्रम के दूसरे चरण में, जब प्रयास शुरू होते हैं, तो आपको प्रसव के दौरान मालिश से इंकार करना होगा।

प्रसव के दौरान संज्ञाहरण का मुद्दा हमेशा गर्भवती माताओं के लिए प्रासंगिक होता है और हर बार कई कारकों के आधार पर व्यक्तिगत आधार पर तय किया जाता है।

जैसे-जैसे नियत तारीख नजदीक आती है, हर गर्भवती मां, किसी न किसी तरह, बच्चे के जन्म से जुड़ी आने वाली कठिनाइयों के बारे में सोचती है। हम गंभीर दर्द के बारे में बात कर रहे हैं जो हमेशा जन्म प्रक्रिया के साथ होता है। बेशक, प्रत्येक व्यक्ति व्यक्तिगत है, और कुछ महिलाओं के लिए, प्रसव के दौरान दर्द पूरी तरह से सहनीय है, हालांकि अप्रिय संवेदना, जबकि अन्य के लिए यह अविश्वसनीय पीड़ा का स्रोत है।

यह साबित हो गया है कि ज्यादातर मामलों में एक महिला लंबे समय तक गंभीर दर्द का अनुभव करती है, एक निर्णायक क्षण में, स्वाभाविक रूप से बच्चे को जन्म देने के लिए तैयार नहीं हो सकती है, शरीर समाप्त हो जाता है, और श्रम में महिला बस धक्का देने की ताकत नहीं है। ऐसा होने से रोकने के लिए, प्रसव के दौरान दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

बच्चे के जन्म के दौरान दर्द से राहत कई कारणों से इस्तेमाल की जा सकती है:

1. जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, एनेस्थीसिया का कार्य एक महिला का आराम और बच्चे के जन्म के लिए उसकी तत्परता है। प्रसव में महिलाओं की एक चौथाई में दर्द की सीमा इतनी कम होती है कि संकुचन के दौरान दर्द का अनुभव करते समय, कुछ बस घबराहट की भावना महसूस करती हैं, अनुचित कार्य कर सकती हैं, और डॉक्टर के निर्देशों को नहीं सुनती हैं। इस मामले में, प्रसव के दौरान उपयोग किए जाने वाले एनाल्जेसिक को महिला के बेचैन व्यवहार को खत्म करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
2. यदि बहुत बड़े बच्चे, या जुड़वाँ बच्चे, और यहाँ तक कि लंबे समय तक, या, इसके विपरीत, समय से पहले, या "तेज़" जन्म के दौरान भी दर्द दूर हो जाता है।
3. ऐसा होता है कि जन्म प्रक्रिया के दौरान, आपातकालीन शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, संदंश का आवेदन, या नाल को हटाने। ऐसे मामलों में, विशेष तैयारी का भी उपयोग किया जाता है, एक नियम के रूप में, अंतःशिरा।
4. यदि भ्रूण हाइपोक्सिया का खतरा है, या गर्भवती मां की कमजोर श्रम गतिविधि है तो एनेस्थेटिक का उपयोग प्रभावी माना जाता है। यहां प्रभाव को थोड़ा अलग दिशा में निर्देशित किया जाता है, न कि दर्द को दूर करने के लिए। उदाहरण के लिए, हाइपोक्सिया के साथ, ऐसी दवाओं के उपयोग से बच्चे में ऑक्सीजन की कमी का खतरा कम हो जाता है।

जहां तक ​​बेचैनी से राहत देने वाली दवाओं के उपयोग से जुड़े जोखिमों का सवाल है, तो आम धारणा के विपरीत कि यह बच्चे के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकता है, डॉक्टर अन्यथा सोचते हैं। जैसा कि हमने पहले ही कहा है, इस मुद्दे को हर बार व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है, और प्रभाव, निश्चित रूप से, मुख्य रूप से लाभ लाने के उद्देश्य से होता है, नुकसान नहीं। बेशक, प्रत्येक दवा की contraindications की अपनी सूची है, लेकिन हम इस बारे में थोड़ा कम बात करेंगे जब हम विश्लेषण करेंगे कि प्रसव के दौरान दर्द से राहत के आधुनिक तरीके क्या हैं।

प्रसव के दौरान संज्ञाहरण के प्रकार

बच्चे के जन्म के दौरान दर्द से राहत के तरीके पूरी तरह से अलग हो सकते हैं, दवाओं के उपयोग से लेकर उन तरीकों तक जो यह बताते हैं कि बच्चे के जन्म के दौरान संकुचन को अपने दम पर कैसे किया जाए। आइए शुरू करें, शायद, आधुनिक परिस्थितियों में प्रसव के संज्ञाहरण के साथ, अर्थात्, उन तरीकों का, जिनमें से मुख्य सिद्धांत शरीर में दवाओं का एक या दूसरा परिचय है।

प्रसव के दौरान चिकित्सा दर्द से राहत

संकुचन के दौरान दर्द को कम करने के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं शरीर में कई तरह से प्रवेश कर सकती हैं, साँस लेना और संपीड़ित करना से लेकर इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन तक। आइए देखें कि बच्चे के जन्म को क्या और कैसे संवेदनाहारी किया जाता है, और अधिक विस्तार से।

साँस लेने

बच्चे के जन्म के ऐसे संज्ञाहरण के लिए, नाइट्रस ऑक्साइड और ऑक्सीजन के मिश्रण का उपयोग किया जाता है। यह संयोजन पर्याप्त रूप से उच्च दक्षता देता है और गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के दौरान उपयोग किया जाता है। इस पद्धति का वर्णन, वैसे, इस सवाल का जवाब देता है कि "क्या वे पहली अवधि में जन्म दर्द से राहत देते हैं?", जिसमें प्रकटीकरण का समय शामिल है। इस पद्धति का लाभ यह है कि महिला स्वयं दर्द की डिग्री निर्धारित करती है और आवश्यकतानुसार सांस लेती है।

अंतःशिरा संज्ञाहरण

प्रसव के दौरान दर्द से राहत के लिए नस में क्या इंजेक्ट किया जाता है? अक्सर, प्रसव के दौरान दर्द से राहत प्रदान करने के लिए डिज़ाइन की गई ये दवाएं विभिन्न एनाल्जेसिक हैं। वैसे, वे न केवल शरीर में प्रवेश करते हैं, बल्कि इंट्रामस्क्युलर रूप से और विशेष संपीड़ितों की मदद से भी करते हैं। प्रसवपूर्व अवधि को सुविधाजनक बनाने की एक समान विधि का उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि एक महिला संकुचन के बीच पूरी तरह से आराम कर सकती है और प्रयासों के दौरान आवश्यक ताकत हासिल कर सकती है।

कभी-कभी एक डॉक्टर, यह तय करते समय कि बच्चे के जन्म के दौरान किस एनेस्थीसिया का उपयोग करना है, प्रोमेडोल जैसी दवा का विकल्प चुनता है। हालांकि प्रोमेडोल मादक दवाओं से संबंधित है, यह साबित हो गया है कि इसके एकल उपयोग से मां या बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा। श्रम के अंतिम चरण में इस दवा का उपयोग नहीं किया जाता है, अन्यथा यह विधि बच्चे की श्वसन गतिविधि को प्रभावित कर सकती है, दूसरे शब्दों में, उसके लिए पहली सांस लेना मुश्किल होगा।

अक्सर, और विशेष रूप से पहले बच्चे के जन्म के दौरान, ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है कि श्रम गतिविधि में काफी देरी होती है। ऐसे मामलों में, गर्भवती माँ को आराम देने के लिए, डॉक्टरों ने उसे सुला दिया।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया

यहां, बच्चे के जन्म के दौरान दर्द की दवा को कैथेटर का उपयोग करके पीठ (रीढ़) में इंजेक्ट किया जाता है। यह विधि दर्द के लक्षणों से लगभग पूर्ण राहत प्रदान करती है, लेकिन आपको यह याद रखने की आवश्यकता है कि दर्द के साथ-साथ कुछ समय के लिए स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता भी गायब हो सकती है। यह प्रशासित दवा की खुराक पर निर्भर करता है, कभी-कभी एक महिला पूरी तरह से अपने पैरों पर खड़ी हो सकती है। नकारात्मक पक्ष यह है कि इस पद्धति के उपयोग के दौरान, श्रम में महिला पूरी तरह से धक्का देने की क्षमता खो देती है। इसलिए, प्रयासों की शुरुआत से कुछ समय पहले, दवा का प्रशासन निलंबित कर दिया जाता है।

मैंने आपको एनेस्थीसिया और एनेस्थीसिया के बारे में सरल शब्दों में बताने के लिए यह प्रोजेक्ट बनाया है। यदि आपको अपने प्रश्न का उत्तर मिला और साइट आपके लिए उपयोगी थी, तो मुझे इसका समर्थन करने में खुशी होगी, इससे परियोजना को और विकसित करने और इसके रखरखाव की लागत की भरपाई करने में मदद मिलेगी।

बच्चे के जन्म की प्रक्रिया एक बहुत ही रोमांचक और दर्दनाक प्रक्रिया है, जिसे न केवल नैतिक रूप से, बल्कि शारीरिक रूप से भी सहना मुश्किल है। शायद, संकुचन के दौरान जन्म देने वाली हर महिला ने दर्द से राहत के बारे में सोचा। कुछ का कहना है कि यह सामान्य जन्म का एक शानदार तरीका है, जबकि अन्य का मानना ​​है कि दर्द से राहत बच्चे के स्वास्थ्य और प्रसव की प्रक्रिया पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है।

प्रसव के दौरान संज्ञाहरण के तरीके

जब संकुचन शुरू होते हैं और बाद में, एक महिला को गंभीर दर्द का अनुभव होता है, जो कभी-कभी हृदय, श्वास और दबाव की खराबी को भड़का सकता है। कुछ संकेतों के लिए, गर्भवती मां और भ्रूण के जीवन की रक्षा के लिए संज्ञाहरण की सिफारिश की जा सकती है।

चिकित्सा संज्ञाहरण

1. मास्क एनेस्थीसिया। नाइट्रस ऑक्साइड की मदद से, एक महिला को एनेस्थीसिया की स्थिति में डाल दिया जाता है और इस तरह गर्भाशय ग्रीवा के खुलने पर, प्रसव की अवधि को दर्द रहित ढंग से सहने में मदद मिलती है। दवा को साँस द्वारा साँस द्वारा प्रशासित किया जाता है।

2. अंतःश्वासनलीय सामान्य संज्ञाहरण। श्वासनली के माध्यम से दवा को फेफड़ों में इंजेक्ट किया जाता है और लंबे समय तक दर्द से राहत प्रदान करता है। इसके अलावा, इस प्रकार के संज्ञाहरण के संयोजन में, कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन का उपयोग किया जाता है। संवेदनाहारी में कई दवाएं होती हैं, इसका उपयोग केवल एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ और एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा निर्देशित के रूप में संभव है। इस तरह के एनेस्थीसिया का इस्तेमाल सिजेरियन सेक्शन के दौरान किया जाता है।

3. अंतःशिरा संज्ञाहरण। एनेस्थीसिया को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है, जिससे प्रसव पीड़ा में महिला थोड़े समय के लिए सो जाती है।

4. स्थानीय संज्ञाहरण। प्रसव के दौरान शरीर के कुछ हिस्सों की संवेदनशीलता को कम करने के लिए, एक महिला को इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दिया जा सकता है, जो शरीर के एक अलग हिस्से को एनेस्थेटाइज करेगा।

5. एपिड्यूरल एनेस्थीसिया। प्रसव के दौरान दर्द से राहत का एक नया और बहुत लोकप्रिय तरीका। इस प्रकार का एनेस्थीसिया करते समय, एनेस्थेटिस्ट श्रम में महिला के कशेरुकाओं के बीच एक छोटी पतली सुई डालता है और इसके माध्यम से रीढ़ की हड्डी के सख्त खोल के नीचे एक संवेदनाहारी इंजेक्ट करता है। तो आप अस्थायी रूप से शरीर के उन हिस्सों को निष्क्रिय कर सकते हैं जो इंजेक्शन साइट के नीचे हैं। विधि अच्छी है क्योंकि यह एक महिला को जागरूक होने और बहुत अच्छा महसूस करने की अनुमति देती है।

इस पद्धति का नुकसान यह है कि संकुचन के दौरान दर्द का अनुभव किए बिना, एक महिला के लिए श्रम को बनाए रखना और बच्चे के जन्म में योगदान करना मुश्किल होता है।

6. ड्रग एनेस्थीसिया। संज्ञाहरण की एक विधि चुनते समय, आपको पूछना चाहिए कि संज्ञाहरण के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है। पहले, मादक दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था, जिसमें अफीम, मॉर्फिन, नाइट्रस ऑक्साइड और अन्य की टिंचर शामिल हैं। यह ज्ञात है कि वे बच्चे के स्वास्थ्य पर एक डिग्री या किसी अन्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। आधुनिक चिकित्सा में, इन दवाओं के अपेक्षाकृत सुरक्षित एनालॉग का उपयोग किया जाता है - प्रोमेडोल।

मानक प्रकार के एनेस्थीसिया के अलावा, प्रसव के दौरान दर्द से राहत के लिए गैर-दवा तरीके भी हैं।

गैर-दवा दर्द से राहत

1. मनो-भावनात्मक तैयारी। प्रसव के दौरान दर्द के खिलाफ लड़ाई में सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक। तथ्य यह है कि जो महिलाएं जानती हैं कि उनका क्या इंतजार है और समझती हैं कि प्रसव कैसे होता है, संकुचन को आसानी से और कम दर्द से सहती हैं और खुद को बेहतर तरीके से नियंत्रित करती हैं।

2. मालिश। उदाहरण के लिए, गर्दन, कॉलर ज़ोन, पीठ के निचले हिस्से और पीठ की मांसपेशियों को खींचना, आप एक महिला को पेट और श्रोणि में दर्द से विचलित कर सकते हैं, तनावपूर्ण मांसपेशियों को आराम दे सकते हैं।

3. रिफ्लेक्सोलॉजी। बच्चे के जन्म के दौरान दर्द से राहत के लिए एक्यूपंक्चर को काफी प्रभावी तरीका माना जाता है।

4. हाइड्रोथेरेपी। एक आरामदायक तापमान पर गर्म स्नान या शॉवर लेने से अस्थायी रूप से दर्द से राहत मिल सकती है और संकुचन कम हो सकता है।

प्रसव के दौरान संज्ञाहरण की नियुक्ति पर केवल एक डॉक्टर ही निर्णय ले सकता है। इसके लिए कुछ संकेत हैं। लेकिन अगर प्रसव की प्रक्रिया में प्रसूति विशेषज्ञ देखता है कि गंभीर और लंबे समय तक दर्द महिला को श्रम में कमजोर करता है, उसके स्वास्थ्य को खतरा है, या उसे कम दर्द की सीमा है, तो उसे संज्ञाहरण का प्रशासन करना चाहिए ताकि बच्चे के जन्म की प्रक्रिया सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाए और जीवन मां और भ्रूण सुरक्षित हैं।

प्रसव एक जटिल और दर्दनाक प्रक्रिया है। कई गर्भवती महिलाएं आने वाली घटनाओं के बारे में चिंता करती हैं और दर्द से डरती हैं। दर्द, विशेष रूप से लंबे समय तक, मानव मानस को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। दवा के विकास ने संज्ञाहरण के लिए विभिन्न विकल्प बनाना संभव बना दिया है। आज महिला को प्रसव के दौरान दर्द से राहत मिल सकती है, लेकिन:

• क्या ये सुरक्षित है?
• एनेस्थीसिया श्रम और भ्रूण में महिला के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करता है?
• क्या एनेस्थीसिया संकेतों के अनुसार किया जाता है या कोई मरीज इसे चुन सकता है?

ये प्रश्न गर्भवती महिलाओं के लिए चिंता का विषय हैं, और यहाँ हम जन्म प्रक्रिया में दर्द से राहत के विषय का विस्तार से विश्लेषण करेंगे।

प्रसव के दौरान संज्ञाहरण का संकेत कब दिया जाता है?

भावी मां के शरीर में किसी भी रसायन की शुरूआत अवांछनीय है। कुछ प्रकार के एनेस्थीसिया को अपेक्षाकृत सुरक्षित माना जाता है, अन्य जटिलताएं पैदा कर सकते हैं।

बच्चे के जन्म के दौरान संज्ञाहरण सभी को दिखाया जाना दूर है, केवल डॉक्टर ही यह तय करता है कि इतनी महत्वपूर्ण प्रक्रिया के दौरान आराम की दवा देना आवश्यक है या नहीं।

संज्ञाहरण के लिए संकेत:

• उच्च रक्तचाप और हृदय के कुछ रोग, प्रसव में महिला में रक्त वाहिकाएं।
• मधुमेह।
• श्वसन प्रणाली के गंभीर रोग।
• कुछ नेत्र रोग।
• इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि।
• श्रम गतिविधि का विघटन (गर्भाशय का अराजक गहन संकुचन)।
• बहुत बड़ा फल।
• संकीर्ण श्रोणि।
• गर्भाशय ग्रीवा का डिस्टोसिया (ऊतकों के अत्यधिक खिंचाव से गर्भाशय ग्रीवा का टूटना)।
• मनो-भावनात्मक विकार (बहुत लंबे समय तक गंभीर दर्द से बिल्कुल सामान्य महिलाओं में होता है)।
• गेस्टोसिस (विषाक्तता का जटिल रूप)।
• भ्रूण या अन्य गलत स्थिति की ब्रीच प्रस्तुति।
• लंबे समय तक श्रम (10 घंटे से अधिक)।
• एकाधिक गर्भावस्था।

गर्भवती महिला की स्थिति के आधार पर, प्रसव के दौरान पहले से ही श्रम की शुरुआत से पहले या परिस्थितियों के अनुसार, नियोजित चिकित्सक द्वारा संज्ञाहरण निर्धारित किया जा सकता है।

कई महिलाएं एनेस्थीसिया के साथ जन्म देना चाहती हैं, भले ही इसका कोई संकेत न हो। बेशक, आप ऐसी सेवा का आदेश दे सकते हैं, लेकिन आपको यह समझना चाहिए कि किसी भी संज्ञाहरण के नकारात्मक परिणाम होते हैं और सामान्य प्रसव के दौरान, शरीर में ऐसा हस्तक्षेप अत्यधिक अवांछनीय होता है।

संज्ञाहरण के प्रकार

प्रसव के दौरान दर्द से राहत के औषधीय और गैर-औषधीय (शारीरिक) तरीके हैं। आइए सभी प्रकारों पर विस्तार से विचार करें।

दर्द के लिए गैर-दवा उपचार

इस तरह के तरीकों का एक मजबूत और त्वरित प्रभाव नहीं होता है, लेकिन संकुचन के दौरान विश्राम के लिए अधिक डिज़ाइन किए जाते हैं। लेकिन उनका मुख्य लाभ उच्च सुरक्षा है।

मालिश

कुछ बिंदुओं पर शारीरिक प्रभाव संकुचन के दौरान दर्द को काफी कम करने में मदद करता है। एक महिला विशेष पाठ्यक्रमों में अपने दम पर दर्द निवारक मालिश सीख सकती है।

प्रसव में कुछ महिलाएं क्लिनिक में एक विशेषज्ञ को नियुक्त करती हैं जो संकुचन की पूरी अवधि के दौरान शरीर की मालिश करती है। मालिश से न केवल दर्द कम होता है, बल्कि रक्त संचार में भी सुधार होता है, जो प्रसव पीड़ा और भ्रूण में महिला के लिए फायदेमंद होता है।

श्वास व्यायाम

कोर्स में महिलाओं को प्रसव और प्रसव के दौरान सांस लेने की विशेष तकनीक भी सिखाई जाती है। एक निश्चित प्रणाली के अनुसार साँस छोड़ना और छोड़ना बच्चे के जन्म के दौरान एक उपयोगी और आवश्यक दर्द निवारक है। नकारात्मक पक्ष यह है कि संकुचन की तीव्रता के साथ, कई महिलाएं तकनीक के बारे में भूल जाती हैं, और बस अपने आप में ठीक से सांस लेने की ताकत नहीं पाती हैं।

जल

जल प्रक्रियाएं मांसपेशियों को काफी आराम देती हैं और संकुचन के दर्द को कम करती हैं। लेकिन हाइड्रोथेरेपी सेवाएं मूल रूप से केवल उच्च श्रेणी के क्लीनिकों द्वारा प्रदान की जाती हैं, और सभी महिलाएं शुल्क के लिए जन्म देने का जोखिम नहीं उठा सकती हैं।

ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया

संकुचन के दौरान संवेदनाहारी करने का एक काफी प्रभावी और सुरक्षित तरीका। ऐसा करने के लिए, इलेक्ट्रोड से लैस एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है। श्रम में महिला की पीठ के निचले हिस्से में सेंसर लगे होते हैं और विद्युत आवेगों को ट्रिगर किया जाता है, जिसकी आवृत्ति और तीव्रता को समायोजित किया जा सकता है। करंट रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका अंत से गुजरने वाले दर्द के संकेतों को रोकता है। इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया भी रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, भ्रूण हाइपोक्सिया के जोखिम को कम करता है।

मनोचिकित्सा

एक गर्भवती महिला एक मनोचिकित्सक की सेवाओं का सहारा ले सकती है, और सम्मोहन तकनीकों के माध्यम से अपने दर्द को कम कर सकती है। यह एक अद्भुत तरीका है जिसमें दर्द कम हो जाता है और जन्म प्रक्रिया और उसके बाद की घटनाओं के लिए एक गहरा सकारात्मक जुड़ाव होता है।

प्राकृतिक शारीरिक विधियों की सूची में विशेष पदों को अपनाकर प्रसव के दौरान दर्द से राहत भी शामिल है। गर्भवती महिलाओं को प्रारंभिक कक्षाओं में ऐसे "जिमनास्टिक" सिखाया जाता है। प्रसूति अस्पताल में एक विशेषज्ञ आपको आराम की स्थिति खोजने में मदद कर सकता है।

एक नोट पर! कुछ आवश्यक तेलों (इलंग-इलंग, पुदीना, बरगामोट, नारंगी, चमेली) में एक एनाल्जेसिक और आराम प्रभाव होता है। इन तेलों की सुगंध का साँस लेना उपरोक्त शारीरिक विधियों के साथ पूरी तरह से संयुक्त है और उनके प्रभाव को बढ़ाता है। एक और जोड़ सुखद शांत संगीत हो सकता है।.
कई सुगंधित तेलों का शरीर पर आराम प्रभाव पड़ता है।

चिकित्सा दर्द से राहत

चिकित्सा संज्ञाहरण के साथ, रासायनिक तैयारी का उपयोग किया जाता है जो जल्दी और प्रभावी ढंग से कार्य करता है। वे दर्द को पूरी तरह से रोकते हैं, लेकिन उनमें से प्रत्येक के अपने दुष्प्रभाव होते हैं। गर्भवती महिलाओं के लिए स्वीकार्य सभी प्रकार के चिकित्सा संज्ञाहरण पर विचार करें।

संवेदनाहारी एक इनहेलेशन मास्क के माध्यम से दी जाती है। एक दवा के रूप में, मुख्य रूप से नाइट्रोजन का उपयोग किया जाता है, कम अक्सर मेथॉक्सीफ्लुरेन, पेंट्रान, फ्लूरोटन, ट्रिलीन।

महिला स्वतंत्र रूप से मुखौटा लेती है, इसे अपने चेहरे पर रखती है और गैस को अंदर ले जाती है। सांसों की आवृत्ति एक निश्चित योजना के अनुसार की जाती है, जिसे डॉक्टर श्रम में महिला की स्थिति पर ध्यान केंद्रित करते हुए चुनता है।

आमतौर पर तीन विकल्पों में से एक चुना जाता है:

1. हर आधे घंटे में दवा को अंदर लें।
2. अगले संकुचन की शुरुआत के साथ श्वास लें और ऐंठन समाप्त होते ही मास्क को हटा दें।
3. संकुचन के बीच सांस लें।

बच्चे के जन्म के दौरान इनहेलेशन एनेस्थीसिया का उपयोग केवल एक निश्चित बिंदु तक किया जाता है, जब तक कि गर्भाशय ग्रीवा 5-6 सेमी तक नहीं खुल जाती। इसके अलावा, इस तरह के एनेस्थीसिया का उपयोग नहीं किया जा सकता है। गैस की अधिक खपत और वार्डों में रिसाव के कारण यह विधि अपनी प्रासंगिकता खो देती है।

• लगभग तुरंत एनाल्जेसिक प्रभाव।
• बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाता है।
• भ्रूण हाइपोक्सिया को रोकता है।
• यह शरीर से जल्दी निकल जाता है।

• मतली, उल्टी, सिरदर्द, चक्कर आना, भ्रम, श्वसन प्रणाली की विफलता, क्षिप्रहृदयता के रूप में दुष्प्रभाव।

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन

श्रम में महिला की नस या मांसपेशी क्षेत्र में मादक या गैर-मादक क्रिया की दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है।

गैर-मादक दवाओं में नो-शपा, एनालगिन, बरालगिन जैसी दर्द निवारक दवाएं शामिल हैं। ट्रैंक्विलाइज़र और शामक दवाएं (Relanium, Fentanyl, Nalbuphine, Elenium) का भी उपयोग किया जा सकता है, जो दर्द की सीमा को बढ़ाते हैं, भय, चिंता और तंत्रिका उत्तेजना को कम करते हैं।

अत्यंत दुर्लभ मामलों में, संवेदनाहारी दवाओं केटामाइन, कैलीप्सोल, सोम्ब्रेविन को एक नस के माध्यम से एक महिला में इंजेक्ट किया जाता है। वे जल्दी और पूरी तरह से दर्द से राहत देते हैं, लेकिन बहुत सारे दुष्प्रभाव पैदा करते हैं, इसलिए उनका उपयोग अवांछनीय है।

मादक दवाओं में से, प्रोमेडोल, फेंटेनल का अधिक बार उपयोग किया जाता है।

• शरीर से दवाएं जल्दी निकल जाती हैं।
• पर्याप्त रूप से मजबूत संवेदनाहारी प्रभाव।

• अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित दर्द निवारक रक्त के माध्यम से प्लेसेंटा में प्रवेश करते हैं और बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।
• लघु क्रिया।
• रोगी के लिए कई दुष्प्रभाव (भ्रम, मतली, चक्कर आना, उल्टी, नाड़ी की दर में परिवर्तन, सिरदर्द)।

बच्चे के जन्म का ऐसा एनेस्थीसिया बहुत ही दुर्लभ मामलों में किया जाता है, जब किसी कारण से रोगी को दूसरे प्रकार का एनेस्थीसिया नहीं दिया जा सकता है।

आज यह सबसे इष्टतम प्रकार के एनेस्थीसिया में से एक है, जिसका उपयोग ज्यादातर मामलों में किया जाता है।

संवेदनाहारी को काठ का रीढ़ में स्थित एपिड्यूरल स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है। दवाओं के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है: लिडोकेन, नोवोकेन, रोपिवाकाइन और उनके एनालॉग्स। तकनीक का सार एपिड्यूरल स्पेस में संवेदनाहारी का प्रवेश है, और रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका जड़ों को अवरुद्ध करना है।

दवा का प्रभाव लगभग 20 मिनट में होता है। कमर के नीचे के क्षेत्र में एक महिला पूरी तरह से संवेदनशीलता खो देती है। शरीर के ऊपरी हिस्से में संवेदनशीलता बनी रहती है।

बच्चे के जन्म की पूरी अवधि के दौरान, कैथेटर रीढ़ की हड्डी में रहता है, जो आपको संज्ञाहरण के अतिरिक्त भागों को लागू करने की अनुमति देता है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के लाभ:

• प्रसव में महिला पूरी तरह से सचेत रहती है और चल सकती है।
• असंगठित श्रम गतिविधि को समाप्त करता है।
• गर्भाशय संकुचन की ताकत और आवृत्ति को प्रभावित नहीं करता है।
• भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है।
• दबाव नहीं बढ़ाता।
• रोगी के हृदय का कार्य स्थिर रहता है।
• संज्ञाहरण से नरम वसूली।

• एनेस्थीसिया का प्रभाव तुरंत शुरू नहीं होता है, आपको 20-30 मिनट इंतजार करना होगा।
• यदि पंचर के दौरान मस्तिष्कमेरु द्रव एपिड्यूरल स्पेस में लीक हो जाता है, तो एक महिला को बाद में लंबे समय तक गंभीर सिरदर्द का अनुभव हो सकता है।
• सांस लेने में कठिनाई (उरोस्थि की मांसपेशियों में रुकावट के कारण)।
• पंचर साइट पर दर्द, बाद में सूजन, मुश्किल उपचार, हेमेटोमा।
• काठ का क्षेत्र में दर्द जो 2-3 महीने तक बना रहता है।
• जब एक सुई एक बर्तन में प्रवेश करती है, तो कई तरह की नकारात्मक प्रतिक्रियाएं संभव होती हैं।
• अत्यंत दुर्लभ मामलों में, यदि सुई गलत तरीके से डाली जाती है, तो निचले छोरों का पक्षाघात संभव है।

सभी जोखिमों के बावजूद, जन्म प्रक्रिया के दौरान एपिड्यूरल एनेस्थीसिया बच्चे पर प्रभाव के मामले में सबसे सुरक्षित में से एक है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के बारे में और पढ़ें।

स्पाइनल एनेस्थीसिया

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि एपिड्यूरल और स्पाइनल (रीढ़) बच्चे के जन्म के दौरान विभिन्न प्रकार की दर्द निवारक प्रक्रियाएं हैं।

उपयोग की जाने वाली दवाएं समान होती हैं, लेकिन स्पाइनल एनेस्थीसिया के दौरान सुई को सबराचनोइड स्पेस में गहराई से डाला जाता है। एनेस्थीसिया का प्रभाव 5 मिनट के बाद "एपिड्यूरल" की तुलना में बहुत तेज होता है।

एनेस्थीसिया की रीढ़ की हड्डी में पंचर करने वाले डॉक्टर की उच्च योग्यता की आवश्यकता होती है, थोड़ी सी भी गलती अपरिवर्तनीय परिणाम दे सकती है। इस तकनीक के साथ, दुष्प्रभाव अधिक स्पष्ट होते हैं, हालांकि भ्रूण पर कोई गंभीर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

जानना ज़रूरी है! स्पाइनल एनेस्थीसिया की उच्च प्रभावशीलता के बावजूद, यह सभी के लिए काम नहीं करता है। लगभग 5-6% महिलाएं एपिड्यूरल या सबराचनोइड क्षेत्र में दवाओं की शुरूआत पर बिल्कुल भी प्रतिक्रिया नहीं करती हैं। लगभग 15% में दर्द से राहत का स्तर कम होता है।

पैरासर्विकल एनेस्थीसिया

संज्ञाहरण की एक पुरानी विधि, जिसका व्यावहारिक रूप से अब उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन गर्भवती मां को इसके बारे में पता होना चाहिए।

एक संवेदनाहारी दवा (नोवोकेन, लिडोकेन) को सीधे योनि के पार्श्व फोर्निक्स में इंजेक्ट किया जाता है, जो कि गर्भाशय के आस-पास होता है। प्रक्रिया संकुचन के पहले चरणों में की जाती है, जब फैलाव अभी तक 8 सेमी तक नहीं पहुंचा है। संज्ञाहरण गर्भाशय ग्रीवा के तंत्रिका अंत को अवरुद्ध करता है, दर्द को काफी कम करता है।

प्रसव में पैरासर्विकल एनाल्जेसिया भ्रूण में दिल की धड़कन को धीमा कर देता है (50% से अधिक मामलों में), इस दुष्प्रभाव के कारण, इसे बंद कर दिया गया था।

प्रसव के बाद किस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है

जन्म प्रक्रिया को तीन चरणों में बांटा गया है: संकुचन की अवधि, भ्रूण का निष्कासन और नाल का बाहर निकलना। कुछ मामलों में, महिलाओं में अंतिम, तीसरा चरण एक जटिलता के साथ गुजरता है। प्लेसेंटा नियत समय में स्वाभाविक रूप से बाहर नहीं आता है और रोगी को मैनुअल सफाई की आवश्यकता होती है।

ऐसे में एनेस्थीसिया की जरूरत होती है। यदि जन्म एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के तहत हुआ था, तो एक अतिरिक्त खुराक बस प्रशासित की जाती है। अन्य मामलों में, अल्पकालिक अंतःशिरा संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है (10-15 मिनट के लिए)। यांत्रिक हस्तक्षेप द्वारा गर्भाशय को प्लेसेंटा से मुक्त करने के लिए यह समय काफी है।

कुछ महिलाओं को बच्चा होने के बाद पेरिनियल फटने का अनुभव होता है। टांके लगाते समय, डॉक्टर सीधे योनि क्षेत्र में एक संवेदनाहारी के साथ एक इंजेक्शन लगाता है।

सब कुछ पूरा होने के बाद, आयोजित मां को अब एनेस्थीसिया की जरूरत नहीं है। अगले दिनों, पेट में काफी मजबूत ऐंठन महसूस होगी, क्योंकि गर्भाशय सिकुड़ना शुरू हो जाएगा, लेकिन यह दर्द अल्पकालिक और काफी सहनीय है।

प्रसव के लिए सबसे अच्छा प्रकार का संज्ञाहरण क्या है?

इस प्रश्न का निश्चित उत्तर नहीं दिया जा सकता। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, एक या दूसरे प्रकार का संज्ञाहरण अधिक उपयुक्त हो सकता है। लेकिन अगर आप निष्पक्ष रूप से देखें तो यह सबसे अच्छा माना जाता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसे एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रत्येक विधि में contraindications है।

आखिरकार

यह प्रसव के दौरान सभी संभावित प्रकार के एनेस्थीसिया का अवलोकन था। आने वाली घटनाओं के बारे में गर्भवती महिलाओं के डर और दर्द रहित तरीके से इस प्रक्रिया से गुजरने की इच्छा के बावजूद, संज्ञाहरण की आवश्यकता और समीचीनता पर निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। अब निजी क्लीनिकों में, श्रम में एक महिला वैकल्पिक रूप से संज्ञाहरण का आदेश दे सकती है, इसके लिए एक निश्चित राशि का भुगतान कर सकती है। लेकिन ऐसे मामलों में भी, अपने पर्यवेक्षक चिकित्सक से पहले से परामर्श करना और सभी पेशेवरों और संभावित नकारात्मक परिणामों का वजन करना आवश्यक है।

कभी-कभी, एक वार्ड से गुजरते हुए, जहां प्रसव में महिलाएं पंखों में इंतजार कर रही होती हैं, मुझे निम्न चित्र दिखाई देता है: लगभग एक ही उम्र और निर्माण की दो महिलाएं, केवल एक ही तड़प रही है, अपने पति को जला रही है और शपथ ले रही है कि वह किसी को नहीं देखेगा अधिक सेक्स, और दूसरा चुपचाप झूठ बोलता है, एक किताब पढ़ता है, केवल कभी-कभी अप्रिय संकुचन से विचलित होता है। मैं समझता हूं कि पहली महिला सबसे अधिक संभावना है, और दूसरे के लिए, सब कुछ पहले से ही परिचित है और जन्म नहर लंबे समय से अगले व्यक्ति को बाहर लाने के लिए तैयार है।

हालांकि, अक्सर प्रसव एक दर्दनाक प्रक्रिया है जिसके लिए संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। और, शायद, मैं किसी को आश्चर्यचकित करूंगा, लेकिन संघीय कानून "मरीजों के अधिकारों पर" में 12 वां खंड है, जो कहता है कि आपको किसी भी दर्द के लिए दर्द से राहत का अधिकार है। सहित - प्रसव के दौरान होने वाला दर्द। हां, हां, अस्पताल के कमरे में आप एक बर्तन ले सकते हैं और जोर से दीवार पर पीट सकते हैं, चिल्लाते हुए: "मुझे एनेस्थेटिस्ट के साथ एनेस्थीसिया चाहिए !!!"। और सांता क्लॉज़ ... यानी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को अवश्य ही उपस्थित होना चाहिए।

सबसे सुरक्षित संज्ञाहरण

मानवता ने दर्द निवारक दवाओं के लिए समुद्र का आविष्कार किया। लेकिन हम समझते हैं कि दर्द से राहत के कुछ प्रभावी तरीके भ्रूण के लिए विषाक्त हो सकते हैं। लेकिन दवा की सारी शक्ति एक स्वस्थ बच्चे के जन्म के उद्देश्य से है, किसी भी स्थिति में न तो माँ को या न ही अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुँचाना चाहिए।

इस संबंध में, दर्द से छुटकारा पाने का सबसे सुरक्षित तरीका केंद्रीय नाकाबंदी है, जिसमें इसके प्रकार शामिल हैं: रीढ़ की हड्डी, दुम और सबसे आम - एपिड्यूरल एनेस्थेसिया।

पहले दो संज्ञाहरण प्रभावी होते हैं, लेकिन उन्हें एक बार प्रशासित किया जाता है और अवधि में सीमित होते हैं। लेकिन एपिड्यूरल एनेस्थीसिया लंबे समय तक कार्य करने में सक्षम है, क्योंकि एक कैथेटर को एक महिला के लिए एपिड्यूरल स्पेस में रखा जाता है और दर्द निवारक दवाओं को इसके माध्यम से मनमाने ढंग से लंबे समय तक प्रशासित किया जा सकता है (स्थानीय एनेस्थेटिक्स और मादक दवाओं को अक्सर प्रशासित किया जाता है)।

कठिनाई क्या है

बहुत से लोग सोचते हैं कि एपिड्यूरल कैथेटर की स्थापना एरोबेटिक्स है, क्योंकि यह रीढ़ की हड्डी के पास कहीं उठा रही है! मैं आपको एक रहस्य बताता हूँ: वास्तव में, काठ का रीढ़ में कैथेटर रखना काफी नियमित प्रक्रिया है, यहाँ तक कि इंटर्न भी इसे करते हैं। वास्तव में कठिनाइयाँ हैं: लोग अलग हैं, रीढ़ की शारीरिक रचना के कई रूप हैं, और चमड़े के नीचे की वसा अक्सर संरचनाओं को छुपाती है - लेकिन फिर भी, कैथेटर स्थापित करना इतना मुश्किल नहीं है, ईमानदारी से।

एक और बात यह निर्धारित करना है कि दवा की किस एकाग्रता को इंजेक्ट करना है, कितना इंजेक्ट करना है, कब रोकना है - एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की योग्यता यहां पहले से ही महत्वपूर्ण है! दवा का मुख्य आसन "कोई नुकसान न करें!" बच्चे के जन्म के दौरान दोगुना महत्वपूर्ण होता है, क्योंकि डॉक्टर दो जन्मों के लिए जिम्मेदार होता है। ऐसा होता है कि एक अयोग्य विशेषज्ञ इतनी दवा और इतनी एकाग्रता का इंजेक्शन लगाता है कि एक महिला को कुछ भी महसूस नहीं होता है: कोई दर्द नहीं, कोई संकुचन नहीं - मांसपेशियां सख्त हो जाती हैं, बच्चा जन्म नहर में एक दांव के साथ खड़ा होता है। यह वास्तव में एक समस्या है, और यह अच्छा है अगर एक सिजेरियन स्थिति को बचाता है ...

"नुकसान" और अपना बीमा कैसे करें

और अब आइए इस प्रक्रिया को एनेस्थिसियोलॉजिस्ट की ओर से देखें। रात। प्रसूति अस्पताल। एक महिला आती है, जन्म जोरों पर होता है, महिला को एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है। एक थका हुआ दुष्ट डॉक्टर आता है। क्या जन्म? किस तरह का संज्ञाहरण? उसे अभी भी अपने एपेंडिसाइटिस का बचाव करना है, और एक चमकती रोशनी वाली एम्बुलेंस सड़क पर उड़ रही है, वे सड़क पर चोट खा रहे हैं। तो क्या - वह पूरी तरह से बेहोश कर देगा? हां, उसे पैसे की जरूरत नहीं है, वह खुद भुगतान करेगा, अगर वे पीछे रह जाएंगे। लेकिन आपको 8-12 घंटे एक महिला के बगल में बैठने की जरूरत है, आधे घंटे के काम के लिए प्राकृतिक प्रसव आपके लिए सिजेरियन सेक्शन नहीं है।

और यह अच्छा है अगर कोई विशेषज्ञ कॉडल एनेस्थीसिया (कोक्सीक्स में एक स्थानीय संवेदनाहारी का एक इंजेक्शन) करता है, लेकिन हर कोई इस पद्धति को नहीं जानता है। तो यह आश्चर्य की बात नहीं है कि वह एक केले के गुदाभ्रंश को निर्धारित करता है। खैर, क्या - सस्ता और हंसमुख। संज्ञाहरण निर्धारित है? नियुक्त! क्या यह प्रभावी होगा? बिलकूल नही! लेकिन कानून के अनुसार, उसने अपने हेरफेर को पूरा किया और आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए आगे, कोसते हुए, जाएगा।

इसलिए, प्रिय महिलाओं, जब आप पहले से ही बच्चे के जन्म में हों तो अपने अधिकारों को डाउनलोड न करें। आप पूछ सकते हैं, लेकिन आपको मांग और संघर्ष नहीं करना चाहिए। क्या होगा अगर कोई इंटर्न आता है और आपसे दर्द से राहत सीखेगा? सबसे अच्छी बात यह है कि आप जन्म से एक महीने पहले एक अच्छा, अनुभवी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट ढूंढ सकते हैं और एक समझौता कर सकते हैं।

बस याद रखें कि एनेस्थिसियोलॉजिस्ट नहीं पीते हैं, क्योंकि वे एक पूंछ में जा सकते हैं, मिठाई नहीं खा सकते हैं, क्योंकि वे समझते हैं कि चीनी एक जहर है, और फूलों की गंध नहीं है, क्योंकि उन्होंने अपने जीवन में यकृत सिरोसिस के लिए हलोथेन को सूंघा है। खैर, वह मैं हूँ, वैसे।

स्वस्थ रहो!

व्लादिमीर शापिनेव

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