आपको हार्ट ईसीजी चाहिए। ईसीजी कैसे तैयार किया जाता है? ईसीजी रिकॉर्ड करते समय सामान्य गलतियाँ

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क्या सर्दी वाले बच्चे का ईसीजी करना संभव है

एक अंतरराष्ट्रीय प्रकृति के संगठनों और एक राजनयिक एजेंट की प्रतिरक्षा में राज्यों के प्रतिनिधियों की प्रतिरक्षा के दायरे के संयोग के बावजूद, उनकी कानूनी प्रकृति अभी भी अलग है। यदि एक वयस्क के लिए सर्दी कोई खतरा नहीं है, तो एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सर्दी के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता हो सकती है। सर्दी में सबसे आम संक्रामक रोगों में से एक फ्लू है। आप सर्दी के लिए एनेस्थीसिया, पानी के साथ 10-15 बूँदें, भोजन से पहले दिन में 3 बार ले सकते हैं। सूजन के कारण नासोलैक्रिमल कैनाल और नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ जुड़ा हुआ है, इसलिए, आंखों से आंसू द्रव का प्राकृतिक बहिर्वाह बाधित होता है। वयस्कों के लिए फ्लू शॉट कंधे की डेल्टोइड मांसपेशी में दिया जाता है। हेपेटाइटिस और पेनिसिलिन से एलर्जी वाले रोगियों में एंटीबायोटिक को contraindicated है। क्या मास्टिटिस वाले बच्चे को स्तनपान कराना जारी रखना संभव है?

एस्कारियासिस के एक पुष्ट निदान के साथ, उपचार विशेष दवाओं के साथ किया जाता है, न कि पारंपरिक चिकित्सा के साथ, इसलिए आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए। उसी समय, मांस की गुणवत्ता नहीं बदलती है, और रेडियोधर्मी सीज़ियम घोल में चला जाता है।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस में, जामुन के 10 भाग (वजन के अनुसार) मिलाएं, क्या सर्दी और नागफनी वाले बच्चे के लिए ईसीजी करना संभव है, घास के 5 भाग, क्या सामान्य सर्दी वाले बच्चे के लिए ईसीजी करना संभव है, कैमोमाइल फूलों के 4 भाग, लिंगोनबेरी और बर्च के पत्तों के 3 भाग, सिंहपर्णी की जड़ें, गाँठ की जड़ी-बूटियाँ, मीठे तिपतिया घास के 2 भाग और विंटरग्रीन।

ईकेजी किसे नहीं करना चाहिए? कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से

साइनस लय और ईसीजी व्याख्या क्या है

ईसीजी की डिकोडिंग कौन कर सकता है और जब कार्डियोग्राम अच्छे से ज्यादा नुकसान करता है, तो कार्डियोलॉजिस्ट एंटोन रोडियोनोव ने अपनी नई किताब में बताया।

एक ईकेजी क्या है?

लगभग हर कोई जानता है कि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कैसे रिकॉर्ड किया जाता है। मानव शरीर पर 10 इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं: अंगों पर चार इलेक्ट्रोड (हाथों पर दो, पैरों पर दो) और छाती पर छह इलेक्ट्रोड। विद्युत संकेत को अच्छी तरह से संचालित करने के लिए, इलेक्ट्रोड के संपर्क के बिंदु पर त्वचा को पानी या एक विशेष जेल से सिक्त किया जाता है। संपर्क जितना बेहतर होगा, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की गुणवत्ता उतनी ही बेहतर होगी।

एक मानक ईसीजी रिकॉर्डिंग की अवधि लगभग 10 सेकंड है। कभी-कभी रिकॉर्डिंग का दूसरा भाग प्रेरणा पर किया जाता है; साँस लेने के दौरान, छाती में हृदय की स्थिति थोड़ी बदल जाती है, और हमें विचार के लिए अतिरिक्त भोजन मिलता है।

बेशक, 10 सेकंड बहुत कम हैं। आखिरकार, अगर इतने कम समय में रोगी को अतालता नहीं होती है, तो हृदय को रक्त की आपूर्ति में कोई व्यवधान नहीं होता है, इसका मतलब यह नहीं है कि उसके पास कभी भी नहीं है। इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अतिरिक्त अध्ययन की सिफारिश करेंगे, उदाहरण के लिए, होल्टर ईसीजी निगरानी या तनाव परीक्षण। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि हमें ऐसा लगता है कि हृदय की कुछ दीवार मोटी (हाइपरट्रॉफ़ाइड) है, तो अगला कदम इकोकार्डियोग्राफी (अल्ट्रासाउंड) करना होगा, जिसमें पहले से ही दीवार की मोटाई को सटीकता के साथ मापना संभव होगा। एक मिलीमीटर का।

दिल में बिजली का तार कैसा होता है

तो, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, अपने नाम के अनुसार, हृदय में होने वाली विद्युत प्रक्रियाओं को पंजीकृत करता है। आइए देखें कि क्या होता है और कैसे होता है। हृदय की मांसपेशियों की आंतों में कोशिकाओं के विशेष समूह होते हैं जो हृदय की तथाकथित चालन प्रणाली का निर्माण करते हैं। सादगी के लिए, आप इसकी कल्पना दीवार में लगे विद्युत तारों के रूप में कर सकते हैं, हालांकि वास्तव में सब कुछ थोड़ा अधिक जटिल है।

स्वस्थ हृदय का "शक्ति स्रोत" है साइनस नोडजो दाहिने आलिंद में है। जो इलेक्ट्रीशियन के दोस्त हैं, उनके लिए इसकी तुलना कैपेसिटर से की जा सकती है। साइनस नोड एक चार्ज जमा करता है, और फिर, एक निश्चित आवृत्ति पर, यह विद्युत आवेग पैदा करता है जो हृदय को अनुबंधित करता है। इसलिए, यदि "बैटरी अच्छी है", तो कार्डियोग्राम के निष्कर्ष की पहली पंक्ति में लिखा जाएगा: सामान्य दिल की धड़कन.

हृदय में चार कक्ष होते हैं - दो अटरिया और दो निलय। अटरिया पहले सिकुड़ता है, फिर निलय। इस क्रम में ऐसा होने के लिए, यह आवश्यक है कि विद्युत आवेग पहले अटरिया को उत्तेजना के साथ कवर करता है, और फिर निलय में बदल जाता है। यह स्विच तथाकथित एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में होता है। अधिक बार इसे लैटिन में एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड (एट्रियम - एट्रियम, वेंट्रिकुलम - वेंट्रिकल) कहा जाता है, और इससे भी अधिक बार - बस एवी नोड.

एवी नोड से दो "तार" निकलते हैं, जिन्हें लेखक के नाम से कहा जाता है His . के बंडल के पैर. उनके बंडल के दाहिने पैर के माध्यम से, विद्युत संकेत मुख्य रूप से दाएं वेंट्रिकल तक, उनके बंडल के बाएं पैर के माध्यम से, बाएं वेंट्रिकल तक ले जाया जाता है। चूंकि बायां वेंट्रिकल हृदय का सबसे बड़ा कक्ष है, और इसे बहुत अधिक बिजली की आपूर्ति की आवश्यकता होती है, बाएं पैर को भी पूर्वकाल और पीछे की शाखाओं में विभाजित किया जाता है। इस प्रकार हृदय की जटिल चालन प्रणाली निकलती है। यदि बिजली आपूर्ति में एक क्षेत्र या दूसरे में कोई दुर्घटना होती है, तो हम इसे "चालन की नाकाबंदी" या हृदय की चालन का उल्लंघन कहेंगे।

नैदानिक ​​​​परीक्षा: जिन्हें ईसीजी करने की आवश्यकता नहीं है

चिकित्सा का सुनहरा नियम यह है कि किसी भी शोध को उचित ठहराया जाना चाहिए। विदेशों में हमारे सहयोगी इसका सख्ती से पालन करते हैं। भले ही स्वस्थ लोगों पर अध्ययन किया जाता है, उन्हें कुछ संकेतों के अनुसार और कुछ जोखिम समूहों में किया जाना चाहिए। अध्ययन जो इस तरह किया जाता है, बस मामले में, "क्या होगा अगर कुछ है" सिद्धांत के अनुसार, अक्सर न केवल उपयोगी जानकारी नहीं होती है, बल्कि अक्सर गुमराह और भ्रमित भी होती है।

यह पूरी तरह से ईसीजी पर लागू होता है। जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, ईसीजी दिल में उत्पन्न होने वाले विद्युत संकेतों का एक रिकॉर्ड मात्र है, और जिसे डॉक्टर एक निश्चित तरीके से व्याख्या करने के लिए सहमत हुए हैं।

कोई भी डॉक्टर जीवन भर कार्डियोग्राम की व्याख्या करना सीखता है। बहुत सारे नियम वारंट हैं। डॉक्टर जितना अधिक अनुभवी होता है, वह उतना ही अधिक आदर्श जानता है। हमारे क्लिनिक में, बहुत समय पहले, इसके दिवंगत निदेशक, प्रोफेसर वी.आई. माकोल्किन ने कार्यात्मक निदान के डॉक्टरों को ईसीजी को "समझने" के लिए मना किया था। प्रत्येक डॉक्टर को वरिष्ठ सहयोगियों की मदद से, यदि आवश्यक हो, स्वयं ईसीजी पढ़ना सीखना चाहिए।

इस प्रकार, कई वर्षों के काम के लिए, यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक युवा डॉक्टर के पास पहले से ही ईसीजी का एक बड़ा सामान था, जिसे देखा गया था, और न केवल देखा गया था, बल्कि सीधे रोगी को "संलग्न" किया गया था। और कार्डियोग्राम के विश्लेषण के लिए यह एक महत्वपूर्ण शर्त है। अक्सर, जब कोई डॉक्टर रोगी को देखे बिना कार्डियोग्राम को "डिकोड" करता है, तो वह एक निष्कर्ष दे सकता है जो पूरी तरह से असत्य है।

और इसलिए केवल मामले में युवा स्वस्थ लोगों के लिए कार्डियोग्राम निकालना आवश्यक नहीं है। युवा लोगों में बड़ी संख्या में व्यक्तिगत विशेषताएं होती हैं जिन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यह पेसमेकर, साइनस अतालता, उच्च सिग्नल वोल्टेज, दुर्लभ एक्सट्रैसिस्टोल का प्रवास हो सकता है। बच्चों में ईसीजी अक्सर उस मानक से भिन्न होता है जिसके हम आदी होते हैं। यह बच्चा किसी योग्य डॉक्टर से मिले तो अच्छा है जो कहता है कि कुछ करने की जरूरत नहीं है।

तो, लक्षणों की अनुपस्थिति में, एक स्वस्थ व्यक्ति को केवल कार्डियोग्राम करने की आवश्यकता नहीं होती है। आदर्श से कुछ मामूली विचलन देखने की संभावना, जिसकी गलत व्याख्या की जाएगी, गलती से कुछ गंभीर विकृति की पहचान करने की तुलना में बहुत अधिक है। डॉक्टर के लिए दबाव को मापना, सुनना और नियमित परीक्षण करना बहुत अधिक महत्वपूर्ण है। लेकिन अगर उसने वहां कुछ सुना, अगर दबाव बढ़ गया, तो प्रतिक्रिया करना और कार्डियोग्राम करना पहले से ही आवश्यक है।

सर्दी के साथ ईसीजी किया जा सकता है

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गर्भावस्था के दौरान ईसीजी क्यों करते हैं और क्या यह सुरक्षित है?

जब एक महिला को पता चलता है कि वह गर्भवती है, तो उसका जीवन नाटकीय रूप से बदल जाता है: अब से, डॉक्टरों के पास नियमित रूप से जाना और परीक्षण आदर्श बन जाते हैं। हालांकि, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान सभी नैदानिक ​​अध्ययन स्वीकार्य नहीं हैं। क्या गर्भावस्था के दौरान कार्डियोग्राम करना संभव है?

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के शरीर में सभी स्तरों पर परिवर्तन होते हैं:

• हार्मोनल पृष्ठभूमि में उतार-चढ़ाव;
• परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ जाती है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र बढ़ी हुई उत्तेजना के तरीके में काम करता है।

इसलिए गर्भावस्था के दौरान ईसीजी करना: यदि किसी कारण से हृदय प्रणाली तनाव का सामना नहीं कर पाती है, तो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम यह दिखाएगा।

अन्य निदान विधियों के विपरीत, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी गर्भवती मां और उसके बच्चे के लिए बिल्कुल सुरक्षित है, क्योंकि डिवाइस हानिकारक विकिरण उत्पन्न नहीं करता है और शरीर को किसी भी तरह से प्रभावित किए बिना रीडिंग लेता है।

एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान एक ईसीजी बार-बार किया जाता है यदि गर्भवती मां:

• अचानक दबाव बढ़ने और चक्कर आने का अनुभव;
• समय-समय पर बेहोश हो जाना;
• तचीकार्डिया और सांस की तकलीफ से पीड़ित है;
• छाती के बाईं ओर दर्द महसूस होता है।

जब एक गर्भवती महिला कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी से पीड़ित होती है, तो सलाह दी जाती है कि जितनी बार संभव हो ईसीजी करें। इस मामले में, आपको बच्चे के स्वास्थ्य के लिए डरना नहीं चाहिए।

गर्भवती महिलाओं के लिए, कार्डियोग्राम ठीक उसी तरह किया जाता है जैसे अन्य मामलों में: सेंसर शरीर से जुड़े होते हैं, जो 5 मिनट के लिए हृदय गति रिकॉर्ड करते हैं।

एक महिला को परीक्षा में अच्छी तरह से आना चाहिए, लेकिन आपको अधिक भोजन नहीं करना चाहिए, अन्यथा यह परीक्षा के परिणामों को प्रभावित करेगा।

रीडिंग लेने से 15 मिनट पहले जितना हो सके शांत हो जाएं और ईसीजी के दौरान कुछ भी न सोचें और चिंता न करें। परीक्षा के परिणामों को स्वयं समझने की कोशिश करने की आवश्यकता नहीं है: केवल एक विशेषज्ञ जानता है कि कौन से संकेतक आदर्श का एक प्रकार हैं, और कौन से चिंता का संकेत हैं। गर्भावस्था के अंतिम चरणों में, भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनने और बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय की तत्परता का आकलन करने के लिए सीटीजी भी किया जा सकता है।

विभिन्न उम्र और लिंग के रोगियों को ईसीजी कैसे किया जाता है, इस पर महत्वपूर्ण बिंदु

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी हृदय की मांसपेशियों के संकुचन के दौरान होने वाली बायोइलेक्ट्रिक क्षमता को हटाना है। यह विधि उपलब्ध है, विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है, और रोगी के लिए सुरक्षित है। साथ ही, डॉक्टर द्वारा प्राप्त जानकारी कोरोनरी रोग, अतालता और चालन विकारों के निदान में मदद कर सकती है।

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इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ के संचालन का सिद्धांत

ईसीजी रिकॉर्डिंग डिवाइस में इलेक्ट्रोड होते हैं जो रोगी के शरीर से जुड़े होते हैं, एक गैल्वेनोमीटर, एक एम्पलीफायर, एक रिकॉर्डर और लीड के लिए एक स्विच। हृदय की मांसपेशियों में बनने वाले आवेगों को पहले बढ़ाया जाना चाहिए, फिर उन्हें गैल्वेनोमीटर द्वारा माना जाता है। यह विद्युत तरंगों को यांत्रिक कंपनों में परिवर्तित करता है।

रजिस्ट्रार थर्मल पेपर पर रिकॉर्डर की मदद से एक विशिष्ट ग्राफिक वक्र रिकॉर्ड करता है, जिसे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कहा जाता है।

एक ईसीजी अध्ययन की मदद से, निम्नलिखित संकेतकों द्वारा हृदय की मांसपेशियों की स्थिति का अंदाजा लगाया जा सकता है:

• आवेग चालन;
• लयबद्ध दिल की धड़कन;
• हृदय के एक या अधिक भागों में वृद्धि;
• मायोकार्डियल रक्त की आपूर्ति;
• परिगलन (रोधगलन) के क्षेत्र उनके आकार, गहराई और घटना की अवधि।

ईसीजी की ठीक से तैयारी कैसे करें, क्या न करें?

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के लिए लंबी अवधि की तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, जो इस पद्धति के फायदों में से एक है। रोगी की किसी भी स्थिति में आपातकालीन संकेतों के अनुसार इसे हटा दिया जाता है। लेकिन अगर एक नियोजित अध्ययन निर्धारित है, तो इसे आयोजित करने से पहले, यह अनुशंसा की जाती है:

• प्रक्रिया से कम से कम 3 घंटे पहले कैफीनयुक्त पेय न खाएं या पिएं।
• अध्ययन से पहले, आपको एक अच्छा आराम करने की आवश्यकता है।
• शारीरिक और भावनात्मक तनाव को दूर करें।
• शॉवर लें, उसके बाद क्रीम का इस्तेमाल न करें।

कपड़ों का चयन इसलिए किया जाता है ताकि इलेक्ट्रोड को टखनों, कलाई और छाती की त्वचा से आसानी से जोड़ा जा सके।

अध्ययन के दिन, मादक पेय, धूम्रपान लेना सख्त मना है, आपको खेल और हार्दिक नाश्ता छोड़ना होगा। पेय के रूप में साधारण पेयजल, कमजोर चाय या फलों का रस सर्वोत्तम है।

ईकेजी कैसे किया जाता है

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लेने के लिए, रोगी को सोफे पर रखा जाता है, चिकित्सा कर्मचारी पिंडली, कलाई और छाती पर इलेक्ट्रोड लगाता है। यदि क्षैतिज स्थिति में सांस लेने में कठिनाई होती है, तो बैठकर प्रक्रिया की जाती है।

प्रक्रिया के लिए नियम

त्वचा और इलेक्ट्रोड के बीच अच्छे संपर्क के लिए, एथिल अल्कोहल के साथ लगाव बिंदु को घटाया जाता है और एक विशेष प्रवाहकीय जेल लगाया जाता है। उसके बाद, ईसीजी डायग्नोस्टिक डिवाइस का उपयोग करके रीडिंग ली जाती है।

पूरी प्रक्रिया में लगभग 10 - 15 मिनट का समय लगता है।

एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको शांत, आराम की स्थिति में रहने की आवश्यकता है, अपनी सांस को रोककर न रखें। उत्तेजना या ठंड से मांसपेशियों में कांपना डेटा को विकृत कर सकता है।

सामान्य लीड 3 मानक, 3 प्रबलित और 6 छाती हैं। प्रत्येक लीड कम से कम 4 हृदय चक्र रिकॉर्ड करेगी। उसके बाद, डिवाइस को बंद कर दिया जाता है, इलेक्ट्रोड हटा दिए जाते हैं, और कार्यात्मक निदान के डॉक्टर को एक हस्ताक्षरित टेप जारी किया जाता है, जिसे उसे समझना चाहिए।

ईसीजी पंजीकरण के बारे में अधिक जानकारी के लिए यह वीडियो देखें:

क्या गर्भावस्था के दौरान कोई विशेषताएं हैं

एक गर्भवती महिला के शरीर में, हृदय की मांसपेशियों पर भार बदल जाता है, जैसे यह गर्भाशय में भ्रूण को रक्त की आपूर्ति प्रदान करना चाहिए। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम असामान्यताएं दिखा सकता है जो हृदय रोग का संकेत नहीं है।

इसलिए, 3-4 महीने से शुरू होकर, गवाही को डिक्रिप्ट करते समय, गर्भधारण प्रक्रिया की उपस्थिति के लिए एक संशोधन किया जाता है।

प्रक्रिया को तैयार करने और संचालित करने में, मानक अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है।

महिलाओं के लिए ईकेजी कैसे किया जाता है?

महिलाओं के लिए, इलेक्ट्रोड लगाने के नियम पुरुषों के समान ही हैं। उन्हें हृदय के क्षेत्र में, सीधे त्वचा पर स्थित होना चाहिए, इसलिए, ईसीजी से पहले, आपको ब्रा सहित छाती से सभी कपड़ों को पूरी तरह से हटा देना चाहिए। ध्यान रखें कि पेंटीहोज या स्टॉकिंग्स आपको सेंसर को अपने निचले पैर से जोड़ने से रोकेंगे।

ईसीजी संकेतकों को समझना

टेप पर, कार्डियोग्राम लेने के बाद प्राप्त वक्र में 5 दांत होते हैं। वे तब होते हैं जब अटरिया और निलय उत्तराधिकार में अनुबंध करते हैं। निम्नलिखित पदनामों को अपनाया गया है:

• पी तरंग दाएं (पहले आधे) और बाएं आलिंद के काम का संकेतक है।
• पी क्यू - गीस के बंडल के साथ वेंट्रिकल को आवेग के पारित होने का अंतराल।
• क्यूआरएसटी - कॉम्प्लेक्स तब होता है जब वेंट्रिकल्स सिकुड़ते हैं, जबकि उच्चतम आर तरंग वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम की उत्तेजना को दर्शाती है, और क्यू और एस उनके बीच विभाजन होते हैं, टी - सिस्टोल के बाद मायोकार्डियम की वसूली अवधि के दौरान होता है।

प्रांगण और अंतराल

वयस्कों में सामान्य

एक डॉक्टर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का पूरी तरह से मूल्यांकन कर सकता है, क्योंकि निदान के लिए रोग के लक्षणों और अन्य शोध विधियों (रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, इकोकार्डियोग्राफी) से डेटा जानने की आवश्यकता होती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में एक विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन की जाने वाली सामान्य विशेषताएं इस प्रकार हैं:

• संकुचन की लय 60 से 80 प्रति मिनट तक।
• अंतराल का आकार सामान्य मानों से अधिक नहीं होना चाहिए, या औसत मानों से छोटा नहीं होना चाहिए।
• विद्युत अक्ष - आम तौर पर R, AVR, V1 - V2, कभी-कभी V3 को छोड़कर सभी लीड में S से अधिक होता है।
• वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स 120 एमएस से अधिक नहीं है।
• T धनात्मक है और QRS परिसर से लंबा है।

ईसीजी (सामान्य)

गर्भावस्था के दौरान

जैसे-जैसे गर्भाशय बढ़ता है, यह डायाफ्रामिक सेप्टम के गुंबद को ऊपर उठाता है और 24-24 सप्ताह के बाद, हृदय का शीर्ष बाईं ओर शिफ्ट हो जाता है। यह इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर पहले में आर के आयाम में वृद्धि और तीसरे लीड में एस और क्यू में परिलक्षित होता है, एसटी सेगमेंट के साथ वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स कम हो जाता है। हृदय की मांसपेशियों में चालन में परिवर्तन भी प्लेसेंटा द्वारा उत्पादित हार्मोन के प्रभाव से जुड़ा होता है।

विशेषता संकेत:

• हृदय की धुरी का बाईं ओर विस्थापन।
• टी बायफैसिक और नेगेटिव छाती में दाहिनी ओर जाता है।
• वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स सामान्य से अधिक चौड़ा है।
• त्वरित लय, एकल असाधारण संकुचन।

गर्भवती महिलाओं में श्वसन अतालता

विचलन जो डिवाइस का पता लगाने में सक्षम है

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को हटाने और डिकोड करने की मदद से ऐसी बीमारियों के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है:

• एनजाइना पेक्टोरिस और दिल का दौरा;
• अतालता का प्रकार, पेसमेकर का स्थान;
• कम चालकता के कारण नाकाबंदी;
• मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी और इसका स्थानीयकरण;
• मायोकार्डिटिस और पेरीकार्डिटिस के संकेत;
• फुफ्फुसीय धमनी का थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के लक्षण;
• रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना का उल्लंघन।

तीसरी डिग्री एवी ब्लॉक

ईसीजी परीक्षा आयोजित करने के नुकसान

उच्च नैदानिक ​​​​मूल्य के बावजूद, एक पारंपरिक ईसीजी हृदय को हटाने के समय के बाहर दिल के काम में बदलाव को ठीक नहीं कर सकता है। इसलिए, पारंपरिक पद्धति के साथ, रोगी को होल्टर के अनुसार दिन के दौरान अतिरिक्त निगरानी सौंपी जा सकती है, शारीरिक गतिविधि के साथ परीक्षण।

इस पद्धति का उपयोग करके, दिल की बड़बड़ाहट को पहचानना असंभव है, इसलिए, यदि वाल्वुलर या सेप्टल दोष का संदेह है, तो इकोकार्डियोग्राफी, फोनोकार्डियोग्राफी, या दिल का अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए।

यदि मायोकार्डियल इस्किमिया के लिए एक स्टेंट या शंट स्थापित करने की योजना है, तो कोरोनरी धमनियों के संकुचन के स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए कोरोनरी एंजियोग्राफी की आवश्यकता होती है। ट्यूमर प्रक्रियाओं का निदान एक्स-रे या एमआरआई परीक्षा द्वारा किया जाता है।

मरीजों के वास्तविक प्रश्न

ईसीजी पद्धति पारंपरिक है और लंबे समय से चिकित्सा पद्धति में इसका उपयोग किया जाता है। लेकिन मरीजों को अक्सर इसकी नियुक्ति को लेकर चिंता रहती है। सबसे आम प्रश्न:

इस प्रकार, एक ईसीजी एक समय-परीक्षण, सस्ती प्रकार का निदान है जिसका उपयोग चिकित्सा परीक्षा के दौरान निवारक परीक्षा और हृदय के उल्लंघन की शिकायतों की उपस्थिति में निदान करने के लिए किया जाता है। ऐसा अध्ययन सुरक्षित और सूचनात्मक है।

लगभग हर कोई जानता है कि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कैसे रिकॉर्ड किया जाता है। मानव शरीर पर 10 इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं: अंगों पर चार इलेक्ट्रोड (हाथों पर दो, पैरों पर दो) और छाती पर छह इलेक्ट्रोड। विद्युत संकेत को अच्छी तरह से संचालित करने के लिए, इलेक्ट्रोड के संपर्क के बिंदु पर त्वचा को पानी या एक विशेष जेल से सिक्त किया जाता है। संपर्क जितना बेहतर होगा, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की गुणवत्ता उतनी ही बेहतर होगी।

एक मानक ईसीजी रिकॉर्डिंग की अवधि लगभग 10 सेकंड है। कभी-कभी रिकॉर्डिंग का दूसरा भाग प्रेरणा पर किया जाता है; साँस लेने के दौरान, छाती में हृदय की स्थिति थोड़ी बदल जाती है, और हमें विचार के लिए अतिरिक्त भोजन मिलता है।

बेशक, 10 सेकंड बहुत कम हैं। आखिरकार, अगर इतने कम समय में रोगी को अतालता नहीं होती है, तो हृदय को रक्त की आपूर्ति में कोई व्यवधान नहीं होता है, इसका मतलब यह नहीं है कि उसके पास कभी भी नहीं है। इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अतिरिक्त अध्ययन की सिफारिश करेंगे, उदाहरण के लिए, होल्टर ईसीजी निगरानी या तनाव परीक्षण। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि हमें ऐसा लगता है कि हृदय की कुछ दीवार मोटी (हाइपरट्रॉफ़ाइड) है, तो अगला कदम इकोकार्डियोग्राफी (अल्ट्रासाउंड) करना होगा, जिसमें पहले से ही दीवार की मोटाई को सटीकता के साथ मापना संभव होगा। एक मिलीमीटर का।

दिल में बिजली का तार कैसा होता है

तो, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, अपने नाम के अनुसार, हृदय में होने वाली विद्युत प्रक्रियाओं को पंजीकृत करता है। आइए देखें कि क्या होता है और कैसे होता है। हृदय की मांसपेशियों की आंतों में कोशिकाओं के विशेष समूह होते हैं जो हृदय की तथाकथित चालन प्रणाली का निर्माण करते हैं। सादगी के लिए, आप इसकी कल्पना दीवार में लगे विद्युत तारों के रूप में कर सकते हैं, हालांकि वास्तव में सब कुछ थोड़ा अधिक जटिल है।

स्वस्थ हृदय का "शक्ति स्रोत" है साइनस नोडजो दाहिने आलिंद में है। जो इलेक्ट्रीशियन के दोस्त हैं, उनके लिए इसकी तुलना कैपेसिटर से की जा सकती है। साइनस नोड एक चार्ज जमा करता है, और फिर, एक निश्चित आवृत्ति पर, यह विद्युत आवेग पैदा करता है जो हृदय को अनुबंधित करता है। इसलिए, यदि "बैटरी अच्छी है", तो कार्डियोग्राम के निष्कर्ष की पहली पंक्ति में लिखा जाएगा: सामान्य दिल की धड़कन.

साइनस लय हृदय की सामान्य शारीरिक लय है।

हृदय में चार कक्ष होते हैं - दो अटरिया और दो निलय। अटरिया पहले सिकुड़ता है, फिर निलय। इस क्रम में ऐसा होने के लिए, यह आवश्यक है कि विद्युत आवेग पहले अटरिया को उत्तेजना के साथ कवर करता है, और फिर निलय में बदल जाता है। यह स्विच तथाकथित एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में होता है। अधिक बार इसे लैटिन में एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड (एट्रियम - एट्रियम, वेंट्रिकुलम - वेंट्रिकल) कहा जाता है, और इससे भी अधिक बार - बस एवी नोड.

एवी नोड से दो "तार" निकलते हैं, जिन्हें लेखक के नाम से कहा जाता है His . के बंडल के पैर. उनके बंडल के दाहिने पैर के माध्यम से, विद्युत संकेत मुख्य रूप से दाएं वेंट्रिकल तक, उनके बंडल के बाएं पैर के माध्यम से, बाएं वेंट्रिकल तक ले जाया जाता है। चूंकि बायां वेंट्रिकल हृदय का सबसे बड़ा कक्ष है, और इसे बहुत अधिक बिजली की आपूर्ति की आवश्यकता होती है, बाएं पैर को भी पूर्वकाल और पीछे की शाखाओं में विभाजित किया जाता है। इस प्रकार हृदय की जटिल चालन प्रणाली निकलती है। यदि बिजली आपूर्ति में एक क्षेत्र या दूसरे में कोई दुर्घटना होती है, तो हम इसे "चालन की नाकाबंदी" या हृदय की चालन का उल्लंघन कहेंगे।

नैदानिक ​​​​परीक्षा: जिन्हें ईसीजी करने की आवश्यकता नहीं है

चिकित्सा का सुनहरा नियम यह है कि किसी भी शोध को उचित ठहराया जाना चाहिए। विदेशों में हमारे सहयोगी इसका सख्ती से पालन करते हैं। भले ही स्वस्थ लोगों पर अध्ययन किया जाता है, उन्हें कुछ संकेतों के अनुसार और कुछ जोखिम समूहों में किया जाना चाहिए। अध्ययन जो इस तरह किया जाता है, बस मामले में, "क्या होगा अगर कुछ है" सिद्धांत के अनुसार, अक्सर न केवल उपयोगी जानकारी नहीं होती है, बल्कि अक्सर गुमराह और भ्रमित भी होती है।

यह पूरी तरह से ईसीजी पर लागू होता है। जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, ईसीजी दिल में उत्पन्न होने वाले विद्युत संकेतों का एक रिकॉर्ड मात्र है, और जिसे डॉक्टर एक निश्चित तरीके से व्याख्या करने के लिए सहमत हुए हैं।

कोई भी डॉक्टर जीवन भर कार्डियोग्राम की व्याख्या करना सीखता है। बहुत सारे नियम वारंट हैं। डॉक्टर जितना अधिक अनुभवी होता है, वह उतना ही अधिक आदर्श जानता है। हमारे क्लिनिक में, बहुत समय पहले, इसके दिवंगत निदेशक, प्रोफेसर वी.आई. माकोल्किन ने कार्यात्मक निदान के डॉक्टरों को ईसीजी को "समझने" के लिए मना किया था। प्रत्येक डॉक्टर को वरिष्ठ सहयोगियों की मदद से, यदि आवश्यक हो, स्वयं ईसीजी पढ़ना सीखना चाहिए।

इस प्रकार, कई वर्षों के काम के लिए, यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक युवा डॉक्टर के पास पहले से ही ईसीजी का एक बड़ा सामान था, जिसे देखा गया था, और न केवल देखा गया था, बल्कि सीधे रोगी को "संलग्न" किया गया था। और कार्डियोग्राम के विश्लेषण के लिए यह एक महत्वपूर्ण शर्त है। अक्सर, जब कोई डॉक्टर रोगी को देखे बिना कार्डियोग्राम को "डिकोड" करता है, तो वह एक निष्कर्ष दे सकता है जो पूरी तरह से असत्य है।

और इसलिए केवल मामले में युवा स्वस्थ लोगों के लिए कार्डियोग्राम निकालना आवश्यक नहीं है। युवा लोगों में बड़ी संख्या में व्यक्तिगत विशेषताएं होती हैं जिन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यह पेसमेकर, साइनस अतालता, उच्च सिग्नल वोल्टेज, दुर्लभ एक्सट्रैसिस्टोल का प्रवास हो सकता है। बच्चों में ईसीजी अक्सर उस मानक से भिन्न होता है जिसके हम आदी होते हैं। यह बच्चा किसी योग्य डॉक्टर से मिले तो अच्छा है जो कहता है कि कुछ करने की जरूरत नहीं है।

एक दिन 18 साल की बेटी को लेकर एक मां रिसेप्शन में आई। उनके हाथों में कार्डियोग्राम, इकोकार्डियोग्राम, अर्क, अपॉइंटमेंट के साथ एक मोटा वॉल्यूम था। जितना मैंने इन दस्तावेजों को देखा, उतना ही मुझे यकीन हो गया कि लड़की को एक भी गंभीर बीमारी नहीं है। इन सभी वर्षों में, उसका इलाज पूरी तरह से गैर-मौजूद बीमारियों और ईसीजी पर बिल्कुल हानिरहित परिवर्तनों के लिए किया गया था। उसे एक भी शिकायत नहीं थी, उसने शारीरिक गतिविधि को पूरी तरह से सहन किया, लेकिन साथ ही वह लगातार हृदय रोग की उपस्थिति के बारे में आश्वस्त थी। परामर्श के अंत में, हमारे पास कुछ इस तरह का संवाद था:
मैं: आपको कोई बीमारी नहीं है इलाज के लिए, बधाई हो, आप दवा लेना बंद कर सकते हैं।
Mom: लेकिन वह कॉलेज जाना चाहती है!
मैं: प्लीज, मुझे खुशी होगी।
Mom: लेकिन वह माइट्रल वाल्व आगे को बढ़ाव है!
मैं: इस मामले में, यह आदर्श का एक प्रकार है।
माँ: और यहाँ ईसीजी पर ...
Me: इसका इलाज करने की आवश्यकता नहीं है, यह पैथोलॉजी नहीं है, बल्कि एक विशेषता है।
Mom: लेकिन दिल पर भार!
मैं: उसे शारीरिक गतिविधि पर कोई प्रतिबंध नहीं है। आप वह सब कुछ कर सकते हैं जो किसी भी स्वस्थ व्यक्ति के लिए उपलब्ध है।
Mom: और उन्होंने हमें यहाँ निर्धारित किया है ...
मैं: मुझे अब किसी दवा की जरूरत नहीं है। आपकी बेटी बिल्कुल स्वस्थ है।
माँ (निराशा में): और अब हमें क्या करना चाहिए?!
काश इस तरह एक काल्पनिक बीमारी के जरिए मां ने अपनी बेटी को खुद से बांधने की कोशिश की. और, दुर्भाग्य से, उसने डॉक्टरों को अपने सहयोगी के रूप में लिया ...

तो, लक्षणों की अनुपस्थिति में, एक स्वस्थ व्यक्ति को केवल कार्डियोग्राम करने की आवश्यकता नहीं होती है। आदर्श से कुछ मामूली विचलन देखने की संभावना, जिसकी गलत व्याख्या की जाएगी, गलती से कुछ गंभीर विकृति की पहचान करने की तुलना में बहुत अधिक है। डॉक्टर के लिए दबाव को मापना, सुनना और नियमित परीक्षण करना बहुत अधिक महत्वपूर्ण है। लेकिन अगर उसने वहां कुछ सुना, अगर दबाव बढ़ गया, तो प्रतिक्रिया करना और कार्डियोग्राम करना पहले से ही आवश्यक है।

बहस

05/16/2017 18:07:52, पेट्रोवा स्वेतलाना

11/11/2015 01:39:14, ओल्गा श्मुर्नोवा

सफाई देने के लिए धन्यवाद!

लेख पर टिप्पणी करें "ईसीजी किसे नहीं करना चाहिए। कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से"

कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। विश्लेषण, अनुसंधान। चिकित्सा और स्वास्थ्य। कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। साइनस रिदम और ईकेजी व्याख्या क्या है।

कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। हमें बताएं कि यह किस प्रकार का जानवर है और आपको इसकी आवश्यकता क्यों है? यह बच्चे के हृदय और गर्भाशय के रक्त प्रवाह का कार्डियोग्राम है। दरअसल, इस प्रसूति अस्पताल के लिए वे ईसीजी की मांग करने लगे - ताकि मां के दिल के काम के बारे में पहले से पता चल सके।

अब आपको घबराने की जरूरत नहीं है, लेकिन आपको अगले कुछ महीनों में एक अच्छे बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने की जरूरत है, अधिमानतः कई, एक दूसरी, तीसरी राय प्राप्त करने के लिए, और फिर शांति से हर कोई जिसे ईसीजी की आवश्यकता नहीं है। कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से।

साइनस - इसका मतलब है कि हृदय की लय साइनस नोड द्वारा निर्धारित की जाती है - यह स्वस्थ शरीर में मुख्य पेसमेकर है। कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। यह पेसमेकर, साइनस अतालता, उच्च सिग्नल वोल्टेज, दुर्लभ एक्सट्रैसिस्टोल का प्रवास हो सकता है।

उन्होंने बच्चे के लिए कार्डियोग्राम पर लिखा। पॉलीक्लिनिक में हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाना एक लंबी कहानी है, लेकिन एक वास्तविक कहानी है। साइन अप करें और लाइन में प्रतीक्षा करें या भुगतान वाले के लिए दौड़ें? आप जो खोज रहे थे वह नहीं मिला? "शॉर्ट पीक्यू इंटरवल सिंड्रोम यह क्या है" पर अन्य चर्चाएं देखें

हमारे शिविर में ईसीजी करना बेकार है। बच्चों के ईसीजी को बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजी से परिचित विशेषज्ञों द्वारा और जिन्हें ईसीजी करने की आवश्यकता नहीं है, उन्हें समझना चाहिए। कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। साइनस रिदम क्या है। ईसीजी का ट्रांसक्रिप्ट कौन करता है। बच्चों में हर समय ईसीजी और...

ईकेजी किसे नहीं करना चाहिए? कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। गर्भावस्था के दौरान एक ईकेजी अवश्य किया जाना चाहिए। जरूरत पड़ने पर इको-ईकेजी की जाएगी। यह पहले से ही बी में था। तब अतालता और भी खराब थी और एक खराब कार्डियोग्राम था।

बहुत अच्छा कार्डियोग्राम नहीं। कहा कि "बाएं वेंट्रिकल पर भार है" और शोर है ...

यह स्पष्ट है कि आपको हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता है, आप केवल उन लोगों से सुनना चाहते हैं जिनके पास यह है ... डिकोडिंग अभी भी वही होगी - कार्डियोग्राम नहीं बदलेगा चाहे आप इसे डिकोडिंग के साथ या बिना दें। लेकिन अगर आप अलग रिजल्ट चाहते हैं तो बेहतर होगा कि आप ईसीजी दोबारा कराएं।

आप जो खोज रहे थे वह नहीं मिला? "सहायता, कृपया, मेरी बेटी की स्कूल में मेडिकल जांच हुई, ईसीजी अच्छा नहीं है" कार्डियोग्राम विषय पर अन्य चर्चाओं को देखें। लोग, कोई नहीं जानता कि कार्डियोग्राम के डिकोडिंग में वाक्यांश का अर्थ है "बीम को धीमा करना ...

ईसीजी सभी गर्भवती महिलाओं के लिए किया जाता है, निश्चित रूप से, यह हानिकारक नहीं है :) परिणाम एक्सचेंज कार्ड में दर्ज किए जाते हैं। डॉक्टरों के लिए यह निर्धारित करना आवश्यक है कि आपका दिल कैसे एक लड़की है, और क्या गर्भावस्था के दौरान ईसीजी हानिकारक नहीं है? क्या सभी को सौंपा गया है? और फ्लोरोग्राफी? ईकेजी किसे नहीं करना चाहिए? कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से।

कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। साइनस रिदम और ईकेजी व्याख्या क्या है। ईसीजी की डिकोडिंग कौन कर सकता है और जब कार्डियोग्राम अच्छे से ज्यादा नुकसान करता है, तो कार्डियोलॉजिस्ट एंटोन रोडियोनोव ने अपनी नई किताब में बताया।

ईकेजी किसे नहीं करना चाहिए? कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। ईसीजी - मुझे दो राय चाहिए। कैसे आगे बढ़ा जाए। मैंने "इन विट्रो" में एक ईसीजी किया, या यों कहें, मैंने इसे दशा के लिए किया था। जन्म से एक वर्ष तक का बच्चा 1 से 3 तक का बच्चा 10 से 13 तक का बच्चा बच्चों का...

ईकेजी किसे नहीं करना चाहिए? कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। बच्चों में ईसीजी अक्सर उस मानक से भिन्न होता है जिसके हम आदी होते हैं। मुझे पता चला कि मुझे केवल गर्भावस्था के दौरान ही कॉर्ड में किसी प्रकार की समस्या है (उन्होंने मुझे ईसीएचओसीजी के लिए भेजा)।

कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। परिपूर्ण होने के लिए। एक ईकेजी क्या है। लगभग हर कोई जानता है कि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कैसे रिकॉर्ड किया जाता है। एवी नोड से दो "तार" निकलते हैं, जिन्हें लेखक के नाम से उनके बंडल के पैर कहा जाता है।

कार्डियोग्राम। लोग, कोई नहीं जानता कि कार्डियोग्राम के प्रतिलेख में वाक्यांश का अर्थ है "बीम को धीमा करना ... (अश्रव्य) दाईं ओर।" मेरी समझ में, यह ऐसा है: हृदय एक आवेग का संचालन करता है। उसका बंडल बस इस आवेग को प्रसारित करता है, जिससे मांसपेशियों में संकुचन होता है।

हम हर 3 महीने में ईसीजी करते हैं और हर 6 महीने में दिल का अल्ट्रासाउंड करते हैं। मुझे नहीं पता कि हम इसे कुछ दिनों में कैसे करेंगे, लेकिन पिछली बार उन्होंने लेटकर और मेरी बाहों में बैठकर और एक बार में 1 फिल्माया और फिल्माया था। जिन्हें ईसीजी करने की आवश्यकता नहीं है। कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से।

पिछली बार मैंने इसे 14 सितंबर को किया था, डॉक्टर को वहां कुछ पसंद नहीं आया, उसने मुझे फिर से करने के लिए भेजा। क्या ऐसा बार-बार करना संभव है? यह सिर्फ इतना है कि जब चिकित्सक को कार्डियोग्राम पसंद नहीं आया, तो उन्होंने तुरंत दिल का अल्ट्रासाउंड (इकोकार्डियोग्राम) भेजा, सब कुछ अंदर हो गया ...

सिजेरियन से पहले ईसीजी। ईकेजी किसे नहीं करना चाहिए? कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से। ईसीजी की डिकोडिंग कौन कर सकता है और जब कार्डियोग्राम अधिक नुकसान पहुंचाता है, तो बच्चे को रविवार को ऑपरेशन करने की आवश्यकता होती है और ईसीजी बस आवश्यक है। ईकेजी किसे नहीं करना चाहिए?

ऐसा लगता है कि सभी गर्भवती महिलाओं को ईसीजी करवाना चाहिए। और बढ़ी हुई हृदय गति के बारे में चिंता न करें - गर्भवती महिलाओं में, दिल दो के लिए धड़कता है। ईसीजी होल्टर का उपयोग करने के मुख्य लाभ: चौबीसों घंटे की संभावना जिसे ईसीजी करने की आवश्यकता नहीं है। कार्डियोग्राम के बारे में - विस्तार से।

ईसीजी सबसे लोकप्रिय निदान विधियों में से एक है। ऐसा लगता है कि उसे एक पंक्ति में सभी को सौंपा गया है। ऐसी लोकप्रियता का कारण क्या है? और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी की विधि का उपयोग करके वास्तव में क्या मापा जाता है?

मानव हृदय की संरचना हमें स्कूल के दिनों से ही ज्ञात है। इसमें "शिरापरक हृदय" (दायां अलिंद और दायां निलय) और "धमनी हृदय" (बाएं अलिंद और बाएं निलय) होते हैं। दोनों हिस्सों के अटरिया और निलय विशेष वाल्व द्वारा परस्पर जुड़े हुए हैं जो रक्त को विपरीत दिशा में नहीं जाने देते हैं।

शिरापरक, ऑक्सीजन-गरीब रक्त पूरे शरीर से दाहिने आलिंद में प्रवेश करता है, वहां से दाएं वेंट्रिकल में, जहां से इसे फुफ्फुसीय परिसंचरण में निकाल दिया जाता है और फेफड़ों में जाता है। वहां इसे ऑक्सीजन से संतृप्त किया जाता है, जिसके बाद यह बाएं आलिंद में जाता है। वहां से, यह बाएं वेंट्रिकल में प्रवेश करता है और महाधमनी के माध्यम से प्रणालीगत परिसंचरण में छोड़ देता है - शरीर के सभी अंगों में।

हृदय की मांसपेशी (मायोकार्डियम) एक विशेष प्रकार की धारीदार मांसपेशी है। कंकाल की मांसपेशियों को मस्तिष्क से विद्युत आवेग प्राप्त होता है, और मायोकार्डियम स्वयं के लिए बिजली उत्पन्न करता है। यह हृदय की शरीर से अलग होने के बाद भी कुछ समय के लिए सिकुड़ने की क्षमता की व्याख्या करता है।

बिजली के उत्पादन और वितरण के लिए हृदय की अपनी प्रणाली है।

विद्युत प्रवाह उत्पन्न करने के लिए, एक ट्रांसमेम्ब्रेन एक्शन पोटेंशिअल होना चाहिए। इसका क्या मतलब है? मायोकार्डियल सेल (कार्डियोमायोसाइट) को बाहरी वातावरण से एक झिल्ली द्वारा बंद कर दिया जाता है। कोशिका के चारों ओर - बाह्य तरल पदार्थ, अंदर - कोशिका की सामग्री। कोशिका के बाहर धनावेशित सोडियम आयनों की सांद्रता उसके भीतर की तुलना में 10 गुना अधिक होती है। लेकिन विशेष प्रोटीन झिल्ली में निर्मित होते हैं - पोटेशियम-सोडियम पंप। वे सेल में 3 सोडियम आयन (Na +) खींच सकते हैं, और साथ ही 2 पोटेशियम आयन (K +) निकाल सकते हैं। नतीजतन, झिल्ली के इस खंड में, इसका चार्ज विपरीत में बदल जाता है और संभावित अंतर का एक क्षेत्र दिखाई देता है। इस प्रक्रिया को विध्रुवण (उत्तेजना) कहा जाता है। विध्रुवण क्षेत्र आगे बढ़ता है - इस प्रकार, विद्युत आवेग हृदय के ऊतकों के माध्यम से फैलता है। अगले चरण में, कोशिका अपनी मूल स्थिति को बहाल करना चाहती है और पुन: ध्रुवीकरण की प्रक्रिया शुरू होती है।

बिजली उत्पादन और वितरण प्रणाली के तीन मुख्य घटक हैं:

• सिनोआर्टेरियल (साइनस) नोड।

यह दाहिने आलिंद में स्थित है और मुख्य पेसमेकर है, जो हृदय की एक प्रकार की मुख्य "बैटरी" है। यह वह है जो हृदय की स्वचालितता के लिए जिम्मेदार है - मायोकार्डियम की बाहरी मदद के बिना उत्तेजित होने की क्षमता। इसे प्रथम क्रम का पेसमेकर भी कहा जाता है।

• एट्रियोवेंटीक्यूलर नोड।

यह दाएं और बाएं अटरिया के बीच स्थित है और एक "अतिरिक्त बैटरी" है, यानी यह बिजली भी उत्पन्न कर सकता है, लेकिन अगर सिनोट्रियल नोड काम करना बंद कर देता है तो यह शुरू हो जाता है। तदनुसार, यह दूसरे क्रम का पेसमेकर है। आम तौर पर, यह साइनस नोड से विद्युत आवेग के संचालन में थोड़ी देरी के लिए जिम्मेदार होता है, जो हृदय के सभी हिस्सों के समन्वित संकुचन के लिए आवश्यक है। यह मायोकार्डियम की एक और विशेषता है जो इस मांसपेशी को अन्य प्रकार की धारीदार मांसपेशियों से अलग करती है - सभी तंतुओं का एक साथ संकुचन।

• प्रवाहकीय पर्किनजे फाइबर।

हृदय के आधार पर तंतुओं की एक प्रणाली जो आने वाली बिजली को हृदय के सभी भागों में वितरित करती है: दाहिनी शाखा दाएं वेंट्रिकल को, और बाईं शाखा को बाईं ओर।

इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी के संस्थापक और, विशेष रूप से, हृदय की विद्युत गतिविधि का अध्ययन जर्मन वैज्ञानिक थे। 19वीं सदी के मध्य में मेंढकों पर किए गए प्रयोगों के दौरान इसके अस्तित्व की पुष्टि हुई थी। वहीं, हमारे हमवतन आई.एम. सेचेनोव, जिन्होंने अपने वैज्ञानिक कार्य "ऑन एनिमल इलेक्ट्रिसिटी" में हृदय में विद्युतीय घटनाओं का उल्लेख किया है। 1873 में, लिपमैन द्वारा पारा इलेक्ट्रोमीटर के आविष्कार के बाद, मानव हृदय के काम के दौरान एक क्रिया क्षमता के गठन के तंत्र का वर्णन किया गया था। और 1887 में, डच फिजियोलॉजिस्ट विलेम एंथोवेन ने पूरी दुनिया को अपने आविष्कार - एक स्ट्रिंग गैल्वेनोमीटर का प्रदर्शन किया। एंथोवेन के उपकरण ने पहला इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम रिकॉर्ड करना संभव बना दिया। 8 वर्षों के बाद, आविष्कारक ने ईसीजी लाइन के दांतों के पदनाम पेश किए, जो आधुनिक डॉक्टर अभी भी उपयोग करते हैं।

1901 में, एंथोवेन ने वैज्ञानिक समुदाय को 270 किलोग्राम से अधिक वजन का एक उपकरण प्रस्तुत किया - यह दुनिया का पहला इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ था। 5 लोग उसकी सेवा करने वाले थे। उपयोग में कुछ असुविधा के बावजूद, एंथोवेन मशीन ने दवा में क्रांति ला दी। लगभग एक चौथाई सदी बाद, 1924 में, वैज्ञानिक को नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी एक ऐसी विधि है जो आपको यह ट्रैक करने की अनुमति देती है कि एक विद्युत आवेग सभी मायोकार्डियल ऊतकों से कैसे गुजरता है, अर्थात हृदय की विद्युत गतिविधि। इसके परिवर्तनों को ट्रैक करने के लिए इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है, जिन्हें शरीर के विभिन्न भागों पर रखा जाता है। चालकता में सुधार के लिए, त्वचा को एक प्रवाहकीय जेल के साथ चिकनाई की जाती है। आधुनिक उपकरणों में फिल्टर भी होते हैं जो सिग्नल को बेहतर बनाते हैं।

जैसे ही आवेग मायोकार्डियम के साथ चलता है, निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो कार्डियोग्राफ टेप पर परिलक्षित होता है:

• पी-टूथ - अटरिया की विद्युत गतिविधि: साइनस नोड से विद्युत क्षमता पहले दाएं आलिंद से फैलती है, और फिर बाईं ओर। ईसीजी एक सामान्य दांत के रूप में उनकी कुल क्रिया को ठीक करता है;
• पीक्यू अंतराल एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में आवेग विलंब का क्षण है;
• क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स - निलय की विद्युत गतिविधि। विद्युत क्षमता धीरे-धीरे वेंट्रिकल्स के बीच सेप्टम के साथ हृदय के शीर्ष तक फैलती है - यह क्षण कार्डियोग्राम पर आर तरंग के रूप में दिखाई देता है। और फिर हृदय की "बाहरी" दीवारों के साथ, विद्युत क्षमता के आधार तक पहुंच जाती है दिल - और यह क्षण एक रिवर्स एस चोटी के रूप में दिखाई देता है;
• एसटी-सेगमेंट - निलय सिकुड़ जाते हैं, लेकिन उनमें से बिजली प्रवाहित नहीं होती है;
• टी-वेव - रिपोलराइजेशन, यानी विद्युत क्षमता का "रीसेट" और अगले संकुचन के लिए मायोकार्डियम की तैयारी।

कार्डियोग्राम लाइन में परिवर्तन के अनुसार, डॉक्टर देखते हैं कि हृदय की विद्युत गतिविधि किस अवस्था में और कैसे बदल गई है।

ईसीजी आधुनिक चिकित्सा में परीक्षा के मुख्य तरीकों में से एक है। सबसे पहले, वह दिल के काम और अपने स्वास्थ्य के बारे में बहुत कुछ कहता है। और यह देखते हुए कि कई बीमारियां हृदय को प्रभावित करती हैं, ईसीजी एक अत्यंत प्रासंगिक निदान पद्धति है। और इसलिए, अक्सर ईसीजी के परिणाम अतिरिक्त शोध का कारण होते हैं। दूसरे, यह एक सस्ता तरीका है। कोई महंगा अभिकर्मक नहीं - रिकॉर्डिंग के लिए केवल जेल और टेप का एक रोल, और परिणाम तुरंत दिखाई देते हैं - बैठो और समझो। कार्डियोग्राम पर डॉक्टर क्या देखता है?

• अध्ययन के दौरान, हृदय संकुचन की आवृत्ति और नियमितता निर्धारित की जाती है। इसका मतलब यह है कि डॉक्टर असाधारण संकुचन (एक्सट्रैसिस्टोल) या असामान्य हृदय ताल (अतालता) का पता लगा सकता है।
• क्षति के मामले में, हृदय की मांसपेशी के अलग-अलग वर्गों की मृत्यु, रक्त की आपूर्ति और विद्युत आवेग के प्रवाहकत्त्व का उल्लंघन होगा। यही है, ईसीजी आपको मायोकार्डियल इस्किमिया और रोधगलन का निदान करने की अनुमति देता है।
• विद्युत गतिविधि में कोई भी परिवर्तन इंट्राकार्डियक चालन की विफलताओं को इंगित करता है, अर्थात, रुकावटों के क्षेत्रों को निर्धारित करना संभव है, साथ ही साथ मायोकार्डियल ऊतकों में परिवर्तन, उदाहरण के लिए, बाएं निलय अतिवृद्धि।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी एक शक्तिशाली निदान उपकरण है। लेकिन वह सब कुछ नहीं कर सकता। उदाहरण के लिए, ईसीजी का उपयोग करके एक मानक परीक्षा दिल के ट्यूमर को प्रकट नहीं करती है, बड़बड़ाहट का पता नहीं लगाती है, और हेमोडायनामिक्स का निरीक्षण करना भी संभव नहीं बनाती है - हृदय के काम के दौरान रक्त की गति की दिशा। सूचीबद्ध स्थितियों और विकृति का निदान करने के लिए, विशेष परिस्थितियों में विशेष अध्ययन की आवश्यकता होती है - दैनिक निगरानी, ​​​​तनाव परीक्षण, आदि।

अक्सर, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में परिवर्तन के साथ, डॉक्टर रोगी को इकोकार्डियोग्राफी के लिए निर्देशित करता है। नाम के बावजूद, यह विधि ईसीजी से मौलिक रूप से अलग है। यह मूल रूप से हृदय का अल्ट्रासाउंड है। और अब, अल्ट्रासाउंड की मदद से, आप बहुत कुछ पता लगा सकते हैं कि ईसीजी क्या नहीं देखता है। इकोसीजी डॉक्टर को "लाइव" दिल के काम का निरीक्षण करने की अनुमति देता है और तदनुसार, उसके स्वास्थ्य के बारे में निष्कर्ष निकालता है। प्रक्रिया के दौरान, जहाजों और वाल्वों की जांच करने के लिए, पूरे अंग के आयाम और उसके अलग-अलग वर्गों, दीवारों की मोटाई निर्धारित करना संभव है। डॉक्टर हृदय के अलग-अलग कक्षों में दबाव को माप सकते हैं और रक्त प्रवाह की मात्रा का अनुमान लगा सकते हैं।

ईसीजी पद्धति में सुधार किया जा रहा है। इसके आवेदन की संभावनाएं भी बढ़ रही हैं।

हाल के वर्षों की सबसे लोकप्रिय उपलब्धि स्मार्टफोन पर ईसीजी डेटा प्राप्त करने की क्षमता है। मोबाइल डिवाइस के लिए एक एप्लिकेशन के साथ पूर्ण विशेष सेंसर, पहले से ही अतालता को ट्रैक करना संभव बनाते हैं। सच है, सेंसर की संवेदनशीलता अभी भी "परोपकारी" स्तर पर है, अर्थात माप की सटीकता के बारे में बात करने की कोई आवश्यकता नहीं है। इसलिए, स्मार्टफोन पर इसके मामले में निर्मित सेंसर के साथ निदान करना असंभव है। लेकिन ऐसे उपकरणों का पता लगाया जा सकता है, जो स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं। डेटा को तुरंत नेटवर्क पर प्रेषित किया जा सकता है और रोगी के लिए खतरनाक स्थिति का संकेत देते हुए, उपस्थित चिकित्सक तक पहुंच सकता है।

हाल के वर्षों में, वैज्ञानिकों ने युवा एथलीटों की परीक्षा में ईसीजी के उपयोग पर करीब से नज़र डाली है। आम तौर पर, किसी बच्चे या युवा व्यक्ति को प्रशिक्षण प्राप्त करने से पहले चिकित्सा परीक्षण में एक ईसीजी एक अनिवार्य कदम होता है। लेकिन हाल के वर्षों की टिप्पणियों से पता चला है कि आदर्श से ईसीजी के कुछ विचलन अचानक हृदय की मृत्यु की बढ़ी हुई आवृत्ति वाले लोगों को बाहर करना संभव बनाते हैं, और पहले के डॉक्टरों ने इस तरह के विचलन पर ध्यान नहीं दिया था। और 20% ऐसे युवा एथलीटों की भर्ती की जाती है।

2012 में, अमेरिकी बाल रोग विशेषज्ञों ने साबित किया कि इकोकार्डियोग्राफी के साथ या बिना ईसीजी में अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम वाले बच्चों की पहचान करने की क्षमता है। यह विधि वर्तमान में अध्ययन के अधीन है।

अंत में, नियमित ईसीजी उन लोगों के लिए भी उपयोगी है, जिन्हें हृदय रोग का कोई संदेह नहीं है।

घरेलू और विदेशी डॉक्टरों का दावा है कि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक ऐसी प्रक्रिया है जो मानव शरीर के लिए हानिरहित है। इसका नुकसान केवल ईसीजी के ऑफ-सिस्टम उपयोग में है - इस उपकरण का उपयोग करके एक अनिर्धारित परीक्षा रोगी के गलत निदान में योगदान कर सकती है।

यह परीक्षा न लेना कब बेहतर है?

चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार ए.वी. रोडियोनोव का मानना ​​​​है कि ऐसी कई स्थितियां हैं जब ईसीजी लेना आवश्यक नहीं है, यह अतिश्योक्तिपूर्ण है। यह बच्चों और युवाओं के लिए विशेष रूप से सच है - प्रत्येक बढ़ते जीव में कई व्यक्तिगत विकासात्मक विशेषताएं होती हैं, और यदि एक सक्षम उपस्थित चिकित्सक ने इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम निर्धारित नहीं किया है, तो आपको शौकिया गतिविधियों में संलग्न नहीं होना चाहिए।
रोडियोनोव ने आश्वासन दिया कि एक स्वस्थ व्यक्ति को ईसीजी की आवश्यकता नहीं है - इस प्रक्रिया से गुजरना अनावश्यक है क्योंकि परिणामों की संभावित बाद की गलत व्याख्या के संदर्भ में हानिकारक है: एक कम-योग्य चिकित्सक दिल की धड़कन के टेप पर "गंभीर विकृति" पर "विचार" कर सकता है, जिसे तब "गंभीरता से इलाज" करना होगा।
एंटोन व्लादिमीरोविच आश्वस्त हैं कि एक चिकित्सकीय पेशेवर के लिए यह तय करने के लिए कि रोगी को ईसीजी करना चाहिए या नहीं, दबाव का एक सामान्य माप और केले के विश्लेषण के परिणामों से परिचित होना पर्याप्त है।

क्या कार्डियोग्राम अपने आप में खतरनाक है?

कार्डियोलॉजिस्ट, एमडी, राकेश के. पाई का कहना है कि एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम "हृदय की समस्याओं को दिखा सकता है जो एक तनाव ईसीजी को असुरक्षित बना देगा।" वास्तव में, इस अर्थ में पाई के सहयोगी पेशेवर उपयुक्तता के पक्ष में अधिक हैं - "स्पोर्ट्स एंड कार्डियोवैस्कुलर डिजीज" संग्रह के लेखक डोमेनिको कोराडो, क्रिस्टीना बसो, एंटोनियो पेलेचिया और गेटानो टिएन, पर्याप्त व्याख्या की समस्या के बारे में गंभीरता से चिंतित हैं और ईसीजी का उपयोग करके हृदय रोगों का समय पर निदान। इस पुस्तक में ऐसे कई उदाहरण हैं जहां अयोग्य चिकित्सकों द्वारा चोटों के परिणामों के गलत निदान ने ईसीजी परिणामों की गलत व्याख्या में योगदान दिया, जिसने बदले में एथलीटों के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाया।

सब कुछ जानने के लिए, आपको सही व्यवहार करने की आवश्यकता है

जैसा कि उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर जाकिर अनवरोविच खन्नानोव पुष्टि करते हैं, एक डॉक्टर द्वारा एक ईसीजी निर्धारित किया जाता है यदि रोगी स्वयं हृदय में दर्द की शिकायत करता है या हृदय प्रणाली के काम में समस्याओं की पहचान एक चिकित्सा परीक्षा के परिणामस्वरूप की जाती है। ताकि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम "विफल" न हो और, परिणामस्वरूप, रोगी को खुद को नुकसान न पहुंचे, ईसीजी से पहले, डॉक्टर शरीर के अत्यधिक शारीरिक परिश्रम की सलाह नहीं देते हैं: हृदय को परीक्षा से पहले हमेशा की तरह काम करना चाहिए, बिना अत्यधिक खेल के .
चिकित्सक जेड ए खन्नानोव के अनुसार, ईसीजी से "नुकसान" सबसे पहले, इस प्रक्रिया के लिए रोगी की गलत तैयारी में है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के पारित होने से पहले, आप धूम्रपान नहीं कर सकते, कॉफी या मजबूत चाय नहीं पी सकते (कैफीन किसी भी मामले में परीक्षा के परिणामों को प्रभावित करेगा)। ईसीजी से पहले 2 घंटे तक कुछ भी नहीं खाने की सलाह दी जाती है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लेने से पहले शॉवर के बाद शरीर पर तेल-वसा वाली क्रीम का उपयोग नहीं करना बेहतर होता है: इलेक्ट्रोड "तेलयुक्त" त्वचा से संपर्क करना मुश्किल होता है, जिससे ईसीजी प्राप्त करना मुश्किल हो जाता है।

इस पद्धति का उपयोग करके, आप न केवल हृदय ताल के उल्लंघन का पता लगा सकते हैं, बल्कि मायोकार्डियम की स्थिति का भी आकलन कर सकते हैं। हमारा लेख आपको अध्ययन की विशेषताओं और ईसीजी कितनी बार किया जा सकता है, इसके बारे में विस्तार से बताएगा।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ कैसे काम करता है?

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ हृदय की विद्युत क्षमता को रिकॉर्ड करता है। कार्डियोग्राम को विषय के शरीर से जुड़े इलेक्ट्रोड का उपयोग करके रिकॉर्ड किया जाता है। इस उपकरण के मुख्य भाग हैं:

• हृदय गति बढ़ाने के लिए जिम्मेदार प्रणाली;
• गैल्वेनोमीटर;
• पंजीयक;
• बदलना।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ को हृदय की मांसपेशी से एक कमजोर विद्युत आवेग प्राप्त होता है, जो रोगी में होता है। इसके अलावा, यह इलेक्ट्रोड द्वारा माना जाता है, जिसके बाद उन्हें गैल्वेनोमीटर द्वारा प्रवर्धित और कैप्चर किया जाता है। विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र में कोई भी परिवर्तन दर्ज किया जाता है, जिसके बाद इसे रिकॉर्डर द्वारा एक पेपर टेप पर रिकॉर्ड किया जाता है जो समान रूप से चलता है।

परिणाम एक प्रकार का ग्राफ है जो हृदय विभागों के काम को प्रदर्शित करता है। यह विभिन्न आकारों के दांतों में व्यक्त किया जाता है। ग्राफ की लंबाई इस बात पर निर्भर करती है कि किसी विशेष विभाग से सिग्नल कितना मजबूत आता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ शरीर के कामकाज में हस्तक्षेप नहीं करता है, यह केवल हृदय के काम को दर्ज करता है।

इसके अलावा, यह उपकरण आयनकारी विकिरण का उत्सर्जन नहीं करता है, जो कंप्यूटेड टोमोग्राफ में देखे जाते हैं, एक्स-रे इंस्टॉलेशन, और चुंबकीय क्षेत्र उत्पन्न नहीं होते हैं, जैसा कि चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफ में होता है। इस उपकरण का संचालन हृदय की मांसपेशियों द्वारा बनाई गई विद्युत क्षमता को रिकॉर्ड करने और कार्डियोग्राम जारी करने पर आधारित है, जिसे विशेषज्ञों द्वारा समझा जाता है।

सामान्य ईसीजी का प्रकार

उसके बाद, हृदय रोग विशेषज्ञ हृदय की मांसपेशियों के काम, उसकी स्थिति के बारे में निष्कर्ष देता है। इसके आधार पर, न केवल सही ढंग से निकालना महत्वपूर्ण है, बल्कि परिणामी रिकॉर्डिंग को डिक्रिप्ट करना भी महत्वपूर्ण है। लंबे समय तक, प्रयोग द्वारा, आदर्श स्थापित किया गया था, जो एक या दूसरे दांत की ऊंचाई के अनुरूप होना चाहिए, कोई भी विचलन एक निश्चित समस्या की उपस्थिति को इंगित करता है। केवल परिणाम को सही ढंग से समझकर, आप रोगी का सटीक निदान कर सकते हैं।

क्या अक्सर ईसीजी करना संभव है?

पूर्वगामी के आधार पर, हम एक अच्छी तरह से स्थापित निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि यह परीक्षा उस श्रेणी से संबंधित नहीं है जो शरीर के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है। चूंकि यह केवल हृदय गति संकेतक लेता है, यह विकिरण का उत्सर्जन बिल्कुल नहीं करता है और मानव स्वास्थ्य पर इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। इसके अलावा, ऐसे पेशे हैं जहां लोग लगातार गंभीर तनाव का अनुभव करते हैं और इस संबंध में, उन्हें रोजाना इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ किया जाता है, जो इस अध्ययन की पूर्ण सुरक्षा साबित करता है।

कई लोगों की राय है कि यदि डिवाइस को बच्चों और गर्भवती महिलाओं की जांच करने की अनुमति दी जाती है, तो यह हानिरहित है। और यह सच है, क्योंकि गर्भवती महिलाएं और 14 साल से कम उम्र के बच्चे सबसे कमजोर श्रेणियों में से हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे का शरीर और बढ़ता हुआ भ्रूण किसी भी प्रतिकूल प्रभाव के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। इन श्रेणियों के लिए एक ईसीजी करने की अनुमति है, और निदान को स्पष्ट करने के लिए आवश्यक राशि।

परीक्षा कितनी बार की जा सकती है?

दुर्भाग्य से, आधुनिक जीवन एक गंभीर लय की विशेषता है, जिसके संबंध में हृदय रोगों के कारण होने वाली मृत्यु दर बढ़ रही है। इसलिए, प्रारंभिक निदान का सबसे विश्वसनीय तरीका परीक्षा की यह विधि है।

उपस्थित चिकित्सक यह तय करता है कि ईसीजी कितनी बार किया जाना चाहिए, व्यक्तिगत विशेषताओं, रोगी के चिकित्सा इतिहास को ध्यान में रखते हुए। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के अध्ययन में, आप "कम से बेहतर अक्सर" सिद्धांत का उपयोग कर सकते हैं। फिर भी, हर दिन एक अध्ययन आयोजित करने का कोई मतलब नहीं है।

• एक वयस्क स्वस्थ व्यक्ति को प्रति वर्ष 1 बार से अधिक हृदय का ईसीजी करने की अनुमति नहीं है;
• यदि पेशे में पेशेवर जोखिम शामिल हैं, तो हर छह महीने में अध्ययन करने की सलाह दी जाती है;
• पेशेवर एथलीटों में, निदान की आवृत्ति एक खेल चिकित्सक द्वारा नियंत्रित की जाती है;
• वृद्ध लोगों की अधिक बार जांच की जा सकती है, 3 महीने में कम से कम 1 बार।

एथलीटों को अक्सर लोड के साथ ईसीजी निर्धारित किया जाता है

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की आवृत्ति, मानव स्वास्थ्य के लिए हानिकारक अनुसंधान विधियों के विपरीत, इसकी संख्या में सटीक सीमा नहीं होती है। निवारक उद्देश्यों के लिए एक ईसीजी वर्ष में कम से कम एक बार किया जाना चाहिए, यह विशेष रूप से उन लोगों के लिए सच है जिन्होंने 40 साल का आंकड़ा पार कर लिया है।

किन मामलों में गर्भवती महिला को अक्सर ईसीजी करवाना आवश्यक होता है?

एक गर्भवती महिला, मानकों के आधार पर, पंजीकृत होने पर एक बार के अध्ययन से गुजरती है। हालांकि, अगर कार्डियक पैथोलॉजी की कोई शिकायत या संदेह है, तो डॉक्टर गर्भवती मां को जब तक आवश्यक हो, जांच के लिए भेज सकते हैं। आमतौर पर, ईसीजी की संख्या में वृद्धि को प्रभावित करने वाले कारणों में से निम्नलिखित हैं:

• रक्तचाप में गिरावट;
• बेहोशी की स्थिति;
• चक्कर आना;
• बाईं छाती में दर्द की उपस्थिति;
• बार-बार दिल की धड़कन;
• सांस की तकलीफ की उपस्थिति;
• लंबे समय तक विषाक्तता।

इसके अलावा, यह निदान गर्भावस्था के किसी भी महीने में रहते हुए किसी भी मात्रा में किया जा सकता है, यह महिला और बच्चे दोनों के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है।

बच्चों की परीक्षा

अक्सर यह परीक्षा बच्चों में की जाती है, क्योंकि यह श्रेणी अक्सर हृदय संबंधी विकारों से पीड़ित होती है, और आप कार्डियोग्राम से पैथोलॉजी की उपस्थिति के बारे में पता लगा सकते हैं। प्रारंभिक अवस्था में रोग का पता लगाना सफल उपचार की कुंजी है। आमतौर पर 3 साल से कम उम्र के बच्चों की सालाना जांच की जाती है, फिर स्कूल से पहले ईसीजी किया जाता है, फिर 13 साल की उम्र में। उसके बाद, जब तक बच्चा 17 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंच जाता, तब तक निदान प्रतिवर्ष किया जाता है।

ईसीजी से एक घंटे पहले, बच्चों को किसी भी बाहरी खेल को बाहर कर देना चाहिए।

जब बच्चों में कुछ विचलन देखे जाते हैं, तो डॉक्टर सलाह देते हैं कि उनकी अधिक बार जांच की जाए। वार्षिक अध्ययन की संख्या बच्चे की स्थिति पर निर्भर करती है। अधिक लगातार ईसीजी में शामिल हैं:

• हृदय रोगों की उपस्थिति;
• एक हृदय ताल विकार की उपस्थिति;
• अंतःस्रावी विकृति;
• उच्च रक्तचाप;
• लगातार वायरल रोगों की प्रवृत्ति;
• बच्चे की थकान में वृद्धि;
• स्तन चूसने के दौरान शिशुओं में किसी भी शारीरिक गतिविधि के दौरान त्वचा पर एक सियानोटिक छाया की उपस्थिति।

ईसीजी बच्चों के निदान के लिए एक सुरक्षित तरीका है, जो आपको गंभीर विकृति का समय पर पता लगाने की अनुमति देता है, इसलिए माताओं को लगातार प्रक्रियाओं से डरना नहीं चाहिए। बेशक, तकनीक की पूरी सुरक्षा के बावजूद, एक ईसीजी दैनिक नहीं किया जाना चाहिए, यह व्यर्थ होगा, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो उम्र के मानकों की तुलना में अधिक लगातार अध्ययन संभव है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी - उपयोग की एक सदी में सिद्ध सुरक्षा

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी एक सस्ती, सुलभ, सूचनात्मक और सुरक्षित शोध पद्धति है जो 100 से अधिक वर्षों से मानव जाति की सेवा कर रही है। इसका आविष्कार 19 वीं और 20 वीं शताब्दी के मोड़ पर हुआ था, और आज तक इसकी प्रासंगिकता नहीं खोई है। शरीर विज्ञान और चिकित्सा के क्षेत्र में इस शानदार आविष्कार का विकास जारी है, जिसका अर्थ है कि 21 वीं सदी में भी अभ्यास करने वाले डॉक्टरों को इस प्रकार के शोध की आवश्यकता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी इतनी बार निर्धारित की जाती है कि हम में से प्रत्येक को इसे कम से कम एक बार करना पड़ता है। क्या इस अध्ययन के संचालन के लिए कोई प्रतिबंध हैं: आपको कितनी बार हृदय की जांच करने की आवश्यकता है, वर्ष के दौरान आपको कितनी बार इस प्रक्रिया से गुजरना होगा, क्या गर्भावस्था के दौरान ऐसा करना संभव है?

जिन सिद्धांतों पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी आधारित है, वे सुरक्षित हैं, और इसलिए अध्ययन स्वयं सुरक्षित है।

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ का ऑपरेशन हृदय की विद्युत क्षमता को उसके संचालन के दौरान रिकॉर्ड करने पर आधारित होता है। एक कार्डियोग्राम इलेक्ट्रोड के माध्यम से रिकॉर्ड किया जाता है जो रोगी के शरीर से जुड़ा होता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ शरीर के काम में हस्तक्षेप नहीं करता है, बस हृदय की मांसपेशियों के काम का रिकॉर्डर होता है। यह एक्स-रे मशीन और सीटी स्कैनर जैसे आयनकारी विकिरण का उत्सर्जन नहीं करता है; एमआरआई की तरह चुंबकीय क्षेत्र उत्पन्न नहीं करता है। डिवाइस केवल हृदय द्वारा बनाई गई विद्युत क्षमता को रिकॉर्ड करता है और काम पूरा होने पर, एक कार्डियोग्राम तैयार करता है, जिसे कार्डियोलॉजिस्ट या थेरेपिस्ट द्वारा डिक्रिप्ट किया जाता है। यह डॉक्टर है जो हृदय की स्थिति और उसके कार्य के बारे में निष्कर्ष लिखता है, इसलिए, प्रक्रिया के अंत में, विशेषज्ञ को परिणाम दिखाए जाने चाहिए।

यदि यह गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए सुरक्षित है, तो क्या यह अन्य सभी के लिए सुरक्षित है?

कई रोगी सहज रूप से एक अध्ययन की सुरक्षा का न्याय करते हैं कि क्या यह बच्चों और गर्भवती महिलाओं को दिया जाता है। और कई मायनों में यह सही दृष्टिकोण है, क्योंकि जो महिलाएं बच्चे की उम्मीद कर रही हैं और 14 साल से कम उम्र के बच्चे मरीजों की सबसे कमजोर श्रेणियां हैं। एक विकासशील भ्रूण और बढ़ते बच्चे का शरीर प्रतिकूल कारकों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं: आयनकारी विकिरण, विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र, और इसी तरह। तो, एक ईसीजी किया जा सकता है, और इसके अलावा, आपको इसे बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए करने की आवश्यकता है।

गर्भावस्था के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करते समय, एक महिला को कार्डियोग्राम से गुजरना पड़ता है!

इसके अलावा, यदि संकेत हैं (विषाक्तता, दबाव बढ़ने, सांस की तकलीफ, प्रीक्लेम्पसिया, बेहोशी), तो ईसीजी बार-बार किया जा सकता है। ऐसा अध्ययन मां के स्वास्थ्य और भ्रूण के विकास के लिए बिल्कुल सुरक्षित है। एक गंभीर जटिलता की शुरुआत को याद करने की तुलना में एक अतिरिक्त इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक अध्ययन करना बेहतर है।

सैद्धांतिक रूप से स्वस्थ रोगियों में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी की आवश्यकता

यह कितना भी दुखद क्यों न लगे, लेकिन XXI सदी में - उन्नत नैदानिक ​​​​तकनीकों और प्रगतिशील उपचार की सदी में, हृदय रोगों से दुनिया भर में लोगों की मृत्यु दर पहले स्थान पर है। इसलिए, ईसीजी के मामले में, सिद्धांत "कम से ज्यादा बेहतर है" सबसे सही है। इस तरह की परीक्षा वर्ष में कम से कम एक बार की जानी चाहिए, और व्यावसायिक जोखिमों की उपस्थिति में (उदाहरण के लिए, भारी शारीरिक परिश्रम) - वर्ष में दो बार। बुजुर्ग लोगों की एक तिमाही में एक बार जांच की जा सकती है, और एथलीटों की - जितनी बार एक खेल चिकित्सक द्वारा सिफारिश की जाती है।

आयनकारी विकिरण के उपयोग पर आधारित रेडियोग्राफी या अन्य विधियों के विपरीत, प्रति वर्ष ईसीजी की संख्या पर कोई प्रतिबंध नहीं है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी का मुख्य नियम वर्ष में कम से कम एक बार है।

यहां तक ​​कि बच्चे भी जानते हैं कि ईकेजी दर्द रहित और तेज होता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक परीक्षा लगभग 10 मिनट तक चलती है, जिसमें रोगी को सोफे पर रखना भी शामिल है। अध्ययन से ठीक पहले, गलियारे में अपनी बारी की प्रतीक्षा करते हुए, आपको आराम करने की जरूरत है, अपनी सांस पकड़ो ताकि नाड़ी सामान्य हो जाए। ईसीजी कक्ष में, पिंडली और धड़ के निचले हिस्से को कपड़ों से मुक्त किया जाना चाहिए, क्योंकि इलेक्ट्रोड छाती, पिंडली और अग्रभाग पर लगाए जाते हैं। हृदय गतिविधि को रिकॉर्ड करते समय सामान्य रूप से सांस लें, घबराएं नहीं, ताकि उच्च नाड़ी दर के परिणामों को विकृत न करें। क्लासिक ईसीजी रिकॉर्ड करता है कि हृदय विश्राम और आराम की सामान्य स्थिति में कैसे काम करता है।

बीमारी की शुरुआत से न चूकें - इलाज में मिली आधी सफलता

हर कोई जानता है कि उन्नत लोगों की तुलना में प्रारंभिक रूपों का इलाज करना आसान है, हालांकि, कई रोगी अपने स्वास्थ्य का तिरस्कार करते हैं। ईसीजी एक सस्ता निदान पद्धति है, जो रूस के कम आबादी वाले कोनों में भी उपलब्ध है। इसके अलावा, यह हृदय की किसी भी विकृति के लिए सूचनात्मक है और सुरक्षित है। छाती में बेचैनी, सांस की तकलीफ, धड़कन, दबाव बढ़ने और बेहोशी होने पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी की जा सकती है और की जानी चाहिए, क्योंकि ये लक्षण हृदय की मांसपेशियों के काम में असामान्यताओं के शुरुआती संकेत हो सकते हैं।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कैसे किया जाता है?

गर्भावस्था के दौरान ईसीजी: क्या यह हानिकारक है?

एक गर्भवती महिला को जिन अनिवार्य प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ता है उनमें से एक ईसीजी है। इस आवश्यकता का कारण गर्भवती माँ के शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तन हैं, जो अक्सर हृदय के कार्य में परिवर्तन का कारण बनते हैं।

संभावित विचलन का समय पर पता लगाने और सुधारात्मक उपाय करने के लिए, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान ईसीजी की विशेषताएं क्या हैं? क्या यह हानिकारक है?

हम आपको तुरंत आश्वस्त करना चाहते हैं: ईसीजी एक बिल्कुल सुरक्षित निदान प्रक्रिया है। सेंसर आपके शरीर से जुड़े होंगे, जो आपके शरीर को किसी भी तरह से प्रभावित किए बिना, बिना कुछ उत्सर्जित किए, बिना कोई आवाज किए - केवल पंजीकरण करके हृदय गतिविधि के संकेतक लेंगे। अध्ययन में पांच मिनट से अधिक समय नहीं लगेगा।

जरूरी: ईसीजी से पहले आपको खाना नहीं खाना चाहिए, लेकिन आपको ज्यादा भूख भी नहीं लगनी चाहिए। यह सब परिणाम को विकृत कर सकता है: उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान लगातार होने वाली घटना खाने के बाद हृदय गति में तेज वृद्धि है।

प्रक्रिया से डेढ़ से दो घंटे पहले भोजन करना बेहतर होता है। कार्डियोग्राफी से पहले 15 मिनट तक शांत बैठना और आराम करना भी जरूरी है, किसी बात की चिंता न करें। और प्रक्रिया के दौरान ही, आराम से लेटें, शांति से सांस लें और कुछ भी न सोचें।

गर्भावस्था के दौरान ईसीजी को समझने के बारे में कुछ शब्द

हम चिकित्सा सूक्ष्मताओं और जटिल शब्दावली में नहीं जाएंगे। दिल के काम में किसी भी तरह की खराबी विशेषज्ञ द्वारा तुरंत चार्ट पर देखी जाएगी और आपको सरल शब्दों में समझाएगी। मुख्य बात यह जानना है कि सामान्य हृदय गति प्रति मिनट धड़कन है।

लेकिन गर्भवती महिलाओं में अक्सर थोड़ा तेज (टैचीकार्डिया) और कम बार, धीमी (ब्रैडीकार्डिया) दिल की धड़कन होती है, और यह सामान्य है। यदि निम्न दाब पर पल्स 100 बीट से अधिक न हो तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए।

कुछ माताओं को आराम करने पर भी नाड़ी होती है, और साथ ही स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं होता है! तो चिंता करने के लिए जल्दी मत करो अगर कुछ संकेतक आदर्श से विचलित होते हैं। आपका डॉक्टर आपको और बताएगा।

गर्भावस्था के दौरान कितनी बार ईकेजी किया जाता है?

कम से कम एक बार - प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करते समय। लेकिन अगर कोई शिकायत या कुछ संकेत हैं, तो डॉक्टर दूसरी कार्डियोग्राफी लिखेंगे।

इन संकेतों में शामिल हैं:

• दबाव बढ़ता है;
• धड़कन, सांस की तकलीफ;
• छाती के बाईं ओर दर्द;
• बेहोशी या लगातार चक्कर आना;
• गर्भावस्था की विभिन्न जटिलताओं (गंभीर विषाक्तता, प्रीक्लेम्पसिया, कम या पॉलीहाइड्रमनिओस)।

सामान्य तौर पर, ईसीजी दिन में कम से कम कई बार किया जा सकता है: इससे शरीर को कोई नुकसान नहीं होगा, इसलिए चिंता न करें।

यह प्रक्रिया बचपन से कई लोगों से परिचित है और चिंता का कारण नहीं बनती है। इसलिए, महिलाओं द्वारा अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न - क्या गर्भावस्था के दौरान ईसीजी करना हानिकारक है - अक्सर भ्रूण के कार्डियोग्राम को संदर्भित करता है, न कि माँ को। और इसे थोड़ा अलग कहा जाता है, और हम इसके बारे में अभी बात करेंगे।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण ईसीजी (सीटीजी)

सीटीजी (कार्डियोटोकोग्राफी) न केवल बच्चे की हृदय गति, बल्कि बच्चे की गतिविधियों और गर्भाशय के संकुचन की आवृत्ति (बच्चे के जन्म से पहले) को भी प्रदर्शित करता है। यह निदान प्रक्रिया भी पूरी तरह से सुरक्षित है और इससे असुविधा नहीं होती है। गर्भवती महिला के पेट पर सेंसर लगाए जाते हैं, जो आवश्यक संकेतक मिनटों में रिकॉर्ड करते हैं, जिसका डिकोडिंग तुरंत डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

मापा मापदंडों में से एक बेसल भ्रूण हृदय गति (संकुचन के बीच आराम से बच्चे की नाड़ी) है। आम तौर पर, यह प्रति मिनट धड़कता है। अगर नाड़ी है - या बीट.मिन। यह हल्के उल्लंघन को इंगित करता है, और यदि 100 से कम या 180 से अधिक है, तो स्थिति को बच्चे के लिए खतरनाक माना जाता है।

एक अन्य संकेतक भ्रूण की हृदय गति परिवर्तनशीलता है। यह आराम के समय और संकुचन या गति के दौरान भ्रूण की हृदय गति में अंतर है। आदर्श प्रति मिनट बीट्स में अंतर है, सहनीय - 5-9 या 25 बीपीएम से अधिक। खतरनाक - 5 बीपीएम से कम।

इसके अलावा, त्वरण और मंदी के संकेतकों को ध्यान में रखा जाता है - बच्चे की नाड़ी का त्वरण या मंदी प्रति मिनट 15 या अधिक बीट, लेकिन पिछले पैरामीटर की तुलना में अधिक समय तक।

आंदोलन, उत्तेजना या ध्वनि के प्रति बच्चे की प्रतिक्रिया (हृदय गति में परिवर्तन) की भी जांच की जाती है। त्वरण को एक सामान्य घटना माना जाता है - इन प्रभावों के तहत हृदय गति में वृद्धि।

ये सभी संकेतक कुल मिलाकर डॉक्टरों को बच्चे की स्थिति और जन्म प्रक्रिया के दौरान (यदि बच्चे के जन्म के दौरान सीटीजी किया जाता है) की समझ देते हैं। इस निदान पद्धति की सहायता से, अल्ट्रासाउंड और डॉपलर डेटा के संयोजन में, भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षणों की पहचान करना संभव है, श्रम की उत्तेजना या सीज़ेरियन सेक्शन की आवश्यकता पर निर्णय लेना संभव है।

सीटीजी 32 सप्ताह के गर्भ से पहले निर्धारित नहीं है: बच्चे के शरीर की प्रतिक्रियाओं के कारण इसे पहले करने का कोई मतलब नहीं है जो अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है (गलत परिणाम होंगे)।

तो, संक्षेप में: ईसीजी और सीटीजी दोनों माँ और बच्चे के लिए बिल्कुल हानिरहित प्रक्रियाएं हैं, दर्द रहित और कोई असुविधा नहीं होती है। गर्भवती महिलाओं के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। सामान्य तौर पर, डॉक्टरों का कहना है कि सभी जन्मों में सीटीजी का उपयोग करना आदर्श होगा, और सबसे पहले, जहां कुछ जटिलताएं हैं (समय से पहले या देर से जन्म, ब्रीच प्रस्तुति, आदि)।

यह इस निदान पद्धति की सुरक्षा है जो इसे माँ और बच्चे की स्थिति की निगरानी के लिए दैनिक और लंबे समय तक उपयोग करने की अनुमति देती है। सभी माताओं के लिए आसान गर्भावस्था और एक स्वस्थ बच्चा!

दिल की इकोकार्डियोस्कोपी को समझने के लिए 8 संकेतक

दिल की इकोकार्डियोस्कोपी अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके हृदय की संरचना और उसके काम का एक अध्ययन है। यह किसी भी उम्र में (भ्रूण में भी) किया जा सकता है, व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है। अध्ययन आपको दोषों, बिगड़ा हुआ संकुचन, सूजन की पहचान करने की अनुमति देता है और दिल के ट्यूमर। अध्ययन के आंकड़ों के सही मूल्यांकन के लिए, कुछ तैयारी नियमों का पालन करना आवश्यक है, जिनकी चर्चा हम इस लेख में करेंगे।

जांच से किन बीमारियों का पता चलता है

इकोकार्डियोस्कोपी का उपयोग ऐसी बीमारियों का पता लगाने के लिए किया जाता है:

• हृदय दोष
• थोरैसिक महाधमनी धमनीविस्फार
• दिल का ट्यूमर
• हृदय धमनीविस्फार
• इंट्राकार्डियक थ्रोम्बी
• इस्केमिक हृदय रोग, रोधगलन सहित
• कार्डियोमायोपैथी
• एंडो-, मायो-, पेरिकार्डिटिस
• कुछ अन्य पैथोलॉजी।

अध्ययन हृदय ताल की प्रकृति का विश्लेषण नहीं करता है (केवल हृदय कक्षों के संकुचन का क्रम और संकुचन की आवृत्ति निर्धारित की जाती है) - इसके लिए, एक व्यापक परीक्षा में एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का उपयोग किया जाता है।

अनुसंधान के प्रकार

EchoCS को सशर्त रूप से तीन समूहों में विभाजित किया गया है:

1. दिल की संरचनाओं की इमेजिंग के लिए तरीके: एक-आयामी और दो-आयामी अध्ययन
2. दिल में रक्त परिसंचरण का आकलन करने के तरीके और इससे निकलने वाले बड़े जहाजों: डॉप्लरोग्राफी (इसे स्पंदित, निरंतर और रंग दो-आयामी किया जा सकता है, प्रत्येक के अपने संकेत होते हैं)
3. अतिरिक्त तरीके: ट्रान्ससोफेगल, कंट्रास्ट और स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी (वे केवल एक कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित कार्डियोरेनिमेशन यूनिट से लैस क्लिनिक में किए जाते हैं)।

इकोकार्डियोग्राफी और इकोकार्डियोग्राफी में क्या अंतर है? इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप इस अध्ययन को चिकित्सा स्टाफ को क्या कहते हैं, आपको स्पष्ट रूप से समझा जाएगा।

"इकोकार्डियोग्राफी" शब्द से डॉक्टरों का अर्थ या तो एक विज्ञान के रूप में हृदय का अल्ट्रासाउंड है, या हृदय की एक ग्राफिक छवि के साथ हृदय का अल्ट्रासाउंड है। "इकोकार्डियोस्कोपी" - छवि को प्रिंट किए बिना, मॉनिटर स्क्रीन पर वास्तविक समय में दिल का अवलोकन, दृश्य।

किसकी जांच होनी चाहिए

एक बच्चे और एक वयस्क के लिए हृदय का अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• फ़ोनेंडोस्कोप का उपयोग करके डॉक्टर द्वारा शोर सुनते समय
• ईसीजी में उल्लेखनीय परिवर्तन के साथ
• दिल की लय में रुकावट की शिकायत हो तो
• शारीरिक कार्य के दौरान या आराम करते समय सांस की तकलीफ
• छाती में दर्द
• अगर रक्तचाप में वृद्धि है
• दिल का दौरा पड़ने के बाद (निदान स्वयं ईसीजी और ट्रोपोनिन के लिए रक्त परीक्षण द्वारा किया जाता है)
• आमवाती रोगों में
• फ्लू या गले में खराश के साथ, अगर दिल में दर्द, अतालता या सांस की तकलीफ की शिकायत है
• निचले छोरों के वैरिकाज़ नसों के साथ।

ऐसे मामलों में प्रसवकालीन केंद्रों में गर्भावस्था (आमतौर पर एक सप्ताह) के दौरान भ्रूण की इकोकार्डियोस्कोपी की जाती है:

1. हृदय रोग से पीड़ित गर्भवती महिला
2. हृदय दोष वाले पहले से ही पैदा हुए बच्चे
3. मधुमेह के साथ गर्भवती महिला
4. गर्भावस्था के दौरान स्वास्थ्य कारणों से एक महिला कुछ दवाएं (उदाहरण के लिए, निरोधी) लेती है
5. पहली स्क्रीनिंग के दौरान, कॉलर स्पेस की मोटाई से विचलन देखा गया, जबकि एमनियो- या कॉर्डोसेन्टेसिस ने विचलन नहीं दिखाया (कॉलर ज़ोन इस तथ्य के कारण बढ़ सकता है कि हृदय भार के साथ अच्छी तरह से सामना नहीं करता है)
6. एक दूसरे स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड ने दिल के आकार या कार्य में असामान्यताओं का खुलासा किया
7. बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के साथ
8. गर्भावस्था के दौरान संक्रामक रोगों से पीड़ित महिला
9. कुछ विकृतियों को एक नियोजित अल्ट्रासाउंड पर नोट किया गया था (उन्हें हृदय रोग के साथ भी जोड़ा जा सकता है)।

प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें

अध्ययन के लिए तैयारी की आवश्यकता नहीं है। छोटे बच्चों (नवजात शिशुओं और शिशुओं) के लिए, यह वांछनीय है कि वे प्रक्रिया के दौरान सोएं। ऐसे रोगियों को अल्ट्रासाउंड से डेढ़ से दो घंटे पहले दूध पिलाने की जरूरत है, जो सो रहे हैं या सो रहे हैं उन्हें लाएं। प्रक्रिया से तुरंत पहले दूध पिलाने की सिफारिश नहीं की जाती है।

90 से अधिक नाड़ी वाले वयस्क और / या 160 मिमी एचजी से ऊपर "ऊपरी" रक्तचाप में वृद्धि। इन लक्षणों को खत्म करने के लिए दवा लेने के बारे में हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना अनिवार्य है, अन्यथा अध्ययन में त्रुटियां होंगी।

एक प्रक्रिया करना

आइए बात करते हैं कि इकोकार्डियोस्कोपी कैसे की जाती है।

• रोगी कार्यालय में आता है, कमर के कपड़े उतारता है, ताकि छाती क्षेत्र शोधकर्ता के लिए सुलभ हो।
• फिर आपको लेटने की जरूरत है।
• त्वचा पर एक जेल लगाया जाता है, जिसकी जरूरत होती है ताकि हवा अल्ट्रासोनिक सेंसर के नीचे न जाए।
• सेंसर को उरोस्थि के बाईं ओर इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में से एक में रखा गया है, हृदय का एक अल्ट्रासाउंड खंड प्राप्त किया जाता है।
• इस स्थिति से माप लिया जाता है, और वाल्वों की गति, सेप्टा और हृदय गुहाओं के संकुचन की ऑनलाइन निगरानी की जाती है (अर्थात वास्तविक समय में)।
• इसके अलावा, अध्ययन के दौरान, सेंसर को इंटरकोस्टल स्पेस के साथ विस्थापित किया जाता है, उरोस्थि के नीचे और ऊपर रखा जाता है, इसके स्कैनिंग प्लेन को बदल दिया जाता है, अधिक से अधिक नए माप किए जाते हैं और विभिन्न स्थितियों से हृदय के संकुचन का अवलोकन किया जाता है।
• इसके अलावा, विभिन्न स्थितियों से, डॉपलर का उपयोग करके रक्त प्रवाह की विशेषताओं का आकलन किया जाता है।

अध्ययन के दौरान कोई असुविधा या परेशानी नहीं होनी चाहिए। यह लगभग 40 मिनट तक रहता है, जिसके बाद आप लगभग तुरंत एक सोनोलॉजिस्ट से निष्कर्ष प्राप्त करते हैं।

शोध को कैसे डिकोड करें

• सिस्टोलिक और डायस्टोलिक वेंट्रिकुलर फ़ंक्शन की मात्रा निर्धारित करें
• हृदय कक्षों का आकार निर्धारित करें
• हृदय के विभिन्न भागों में दीवारों की मोटाई ज्ञात कीजिए
• हृदय की मांसपेशियों की स्थिति का आकलन करें
• फुफ्फुसीय ट्रंक में दबाव को मापें
• वाल्वुलर परिवर्तनों के प्रकार और सीमा को मापें।

प्राप्त आंकड़ों की व्याख्या उनके मानक मूल्यों के साथ मापे गए मापदंडों की तुलना करके की जाती है। तो, हृदय की संरचना और कार्य के व्यापक मूल्यांकन के लिए, निम्नलिखित संकेतकों का उपयोग किया जाता है:

1. वाल्व के लिए - उद्घाटन व्यास और छेद क्षेत्र
2. दिल की गुहाओं के लिए: पूर्वकाल-पश्च आकार, डायस्टोल के अंत में गुहा (अर्थात् वेंट्रिकल) में दबाव, सिस्टोल और डायस्टोल के अंत में गुहा का आकार
3. इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टल मोटाई (आईवीएस)
4. बाएं वेंट्रिकल का स्ट्रोक वॉल्यूम (SV), कार्डियक इंडेक्स (CI) और दिल का मिनट वॉल्यूम (MOV) (इंटरसंबंधित परिकलित संकेतक)
5. पीक डायस्टोलिक फिलिंग रेट
6. अधिकतम लाइन गति
7. हृदय के कक्षों के बीच दबाव प्रवणता
8. पेरिकार्डियल गुहा में द्रव।

इकोकार्डियोग्राफी के दौरान मापा जाने वाले मुख्य संकेतकों का मानदंड:

1. महाधमनी: वाल्व खोलना: 1.50-2.60 सेमी, उद्घाटन क्षेत्र - 2 वर्ग मीटर से अधिक। सेमी
2. बायां निलय: केडीआर (अंत-डायस्टोलिक आकार) - 3.70-5.60 सेमी, केडीडी (डायस्टोल के अंत में व्यास) - 5.8-154 मिली; केएसओ (सिस्टोल के अंत में मात्रा) - एमएल, वीआर - एमएल, एसआई - 2-4.1 एल / वर्ग। शरीर क्षेत्र का मीटर
3. फुफ्फुसीय धमनी: व्यास - 3 सेमी तक, वलय - 1.81-2.50 सेमी
4. दायां वेंट्रिकल: पूर्वकाल-पश्च आकार - 32 मिमी . तक
5. इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम - 0.6-1.1 सेमी।

बच्चों और भ्रूणों में, मानदंड वयस्कों से भिन्न होते हैं, उम्र (गर्भकालीन आयु) पर निर्भर करते हैं, विशेष तालिकाओं में दर्ज किए जाते हैं, जिन्हें एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर द्वारा जांचा जाता है।

कहां शोध करें

एक कार्डियोलॉजिस्ट के रेफरल के साथ, आप अपने निवास स्थान पर एक पॉलीक्लिनिक में, कार्डियोलॉजी विभाग के साथ एक बड़े अस्पताल के साथ-साथ राज्य कार्डियोडिस्पेंसरी के आधार पर इकोकार्डियोस्कोपी से गुजर सकते हैं। इन मामलों में अध्ययन की लागत न्यूनतम (लगभग 250 रूबल) है, आप दिल का अल्ट्रासाउंड भी मुफ्त में प्राप्त कर सकते हैं।

बहु-विषयक चिकित्सा केंद्रों और विशेष क्लीनिकों में, आप इस प्रकार के अध्ययन से भी गुजर सकते हैं। ऐसे में डॉक्टर का रेफर करना भी जरूरी नहीं है। ऐसे संस्थानों में इकोकेएस की औसत कीमत लगभग 2000 रूबल है, सीमा 1400 से 4000 हजार रूबल तक है।

रोगी की राय

अध्ययन की समीक्षा सकारात्मक है: इस सटीक और दर्द रहित प्रक्रिया ने रोगियों को उपचार प्रदान किया जिससे उन्हें मदद मिली। कुछ मामलों में, इकोकार्डियोस्कोपी को अन्य, अधिक विशिष्ट अध्ययनों (उदाहरण के लिए, कोरोनरी एंजियोग्राफी) के साथ पूरक करना आवश्यक था, लेकिन यह तकनीक की कमियों को नहीं, बल्कि इसकी विशिष्टता को इंगित करता है।

इस प्रकार, हृदय की इकोकार्डियोस्कोपी एक सरल, सस्ती और सटीक निदान तकनीक है जो आपको हृदय रोग की प्रकृति को स्पष्ट करने की अनुमति देती है, जीवन-धमकाने वाले विकारों की घटना में रोग के जोखिम की डिग्री का आकलन करती है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: आज कार्डियोलॉजी का एक भी क्षेत्र नहीं है जिसमें इस अध्ययन के परिणामों की आवश्यकता नहीं होगी।

विद्युतहृद्लेख

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) एक गैर-आक्रामक परीक्षण है जो हृदय की स्थिति के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्रदान करता है। इस पद्धति का सार दिल के काम के दौरान होने वाली विद्युत क्षमता और उनके ग्राफिक डिस्प्ले को डिस्प्ले या पेपर पर दर्ज करना है।

तो ईसीजी किसके लिए है? एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) किया जाता है:

• दिल की विद्युत गतिविधि की जाँच करें;
• अस्पष्टीकृत सीने में दर्द का कारण निर्धारित करने के लिए, जो मायोकार्डियल रोधगलन, हृदय के आसपास की झिल्ली की सूजन (पेरिकार्डिटिस), या एनजाइना पेक्टोरिस के कारण हो सकता है;
• सांस की तकलीफ जैसे हृदय रोग के लक्षणों के कारण का पता लगाएं। चक्कर आना, बेहोशी, या धड़कन;
• पता लगाएँ कि क्या हृदय के कक्षों की दीवारें बहुत बड़ी हैं (हाइपरट्रॉफ़ाइड);
• यह जांचने के लिए कि दवाएं कितनी अच्छी तरह काम करती हैं और क्या वे दिल से दुष्प्रभाव पैदा करती हैं;
• यह परीक्षण करने के लिए कि पेसमेकर जैसे यांत्रिक उपकरण हृदय में कितनी अच्छी तरह प्रत्यारोपित होते हैं, काम करते हैं;
• अन्य बीमारियों या उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल जैसी स्थितियों के लिए हृदय स्वास्थ्य की जाँच करें। धूम्रपान, मधुमेह मेलेटस या हृदय रोग के लिए बढ़ी हुई आनुवंशिकता (55 वर्ष से कम आयु के पुरुषों में, महिलाओं में - 65 वर्ष तक)।

ईकेजी कैसे किया जाता है?

इस अध्ययन के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। रोगी को सोफे पर सुपाइन स्थिति में रखा जाता है। एक मानक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक अध्ययन करते समय, संपर्क जेल के साथ चिकनाई वाला एक इलेक्ट्रोड प्रत्येक अंग पर और 6 इलेक्ट्रोड छाती पर लगाया जाता है। इलेक्ट्रोड लगाने के बाद, एक ईसीजी लिया जाता है। अध्ययन आमतौर पर 5 मिनट से अधिक नहीं रहता है। ईसीजी किए जाने के बाद, रोगी को ईसीजी और उसका विवरण प्राप्त होता है - एक प्रतिलेख, जो ईसीजी दिखाता है।

आराम करने वाले ईसीजी के नुकसान:

• आराम करने वाला ईसीजी मौजूदा बीमारी (हृदय अतालता, कोरोनरी हृदय रोग) को प्रकट नहीं कर सकता है - एक व्यायाम ईसीजी या 24 घंटे ईसीजी निगरानी की आवश्यकता होती है।
• ईसीजी द्वारा दिखाए गए कुछ उल्लंघन गैर-विशिष्ट हो सकते हैं और अक्सर उन्हें आदर्श के एक प्रकार के रूप में माना जाता है।

संदिग्ध हृदय रोग वाली गर्भवती महिलाओं का ईसीजी: क्या यह प्रक्रिया शिशु के लिए हानिकारक है?

गर्भावस्था के दौरान आपको जिन अनिवार्य निदानों से गुजरना पड़ता है उनमें से एक ईसीजी है। परीक्षा का कारण एक हार्मोनल विफलता है, जो गर्भवती मां के हृदय स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। क्या गर्भावस्था के दौरान ईसीजी करना संभव है और क्या यह हानिकारक है? क्रम में सब कुछ के बारे में।

एक ईकेजी क्या है?

ईसीजी, या इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की कार्यक्षमता की जांच के लिए सबसे पुराने तरीकों में से एक है, जो आपको विकास के शुरुआती चरणों में गंभीर बीमारियों और विकृतियों का पता लगाने की अनुमति देता है। दिल की गतिविधि को निर्धारित करता है और ग्राफ पेपर पर डेटा कैप्चर करता है।

गर्भावस्था के दौरान ईकेजी क्यों किया जाता है?

प्रसव के दौरान ईसीजी एकमात्र तरीका है जिसके द्वारा गर्भवती माताओं में हृदय की मांसपेशियों की कार्यक्षमता का निदान करना यथार्थवादी है, क्योंकि वे शिकायत करते हैं:

• सांस लेने में कठिनाई।
• कार्डियोपालमस।
• तेजी से थकान।
• छाती में दर्दनाक संवेदना।

पहले से ही महिलाओं में गर्भावस्था के पहले महीनों के दौरान, कार्डियक आउटपुट बढ़ जाता है, परिधीय शोफ दिखाई देता है और गले की नस जोर से धड़कने लगती है। गर्भावस्था के दौरान केवल एक ईसीजी दिल में दर्द के वास्तविक कारण को समझने और उन्हें ऐसी बीमारियों से अलग करने में मदद करेगा:

1. मांसपेशी में ऐंठन।
2. गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स।
3. न्यूमोनिया।
4. अन्नप्रणाली का संपीड़न।
5. जठरशोथ।
6. पैनिक अटैक, आदि।

प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें

ईसीजी की विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। विशेषज्ञ सलाह देते हैं:

• निदान से 2.5 घंटे पहले न खाएं।
• घबराइए नहीं.
• प्रक्रिया से पहले मिनटों के लिए चुपचाप बैठें।

गर्भवती महिलाओं के लिए ईकेजी कैसे किया जाता है

अध्ययन में कई चरण होते हैं:

1. महिला अपने निचले पैर, अग्रभाग और छाती को उजागर करती है, सोफे पर लेट जाती है।
2. इन क्षेत्रों पर, विशेषज्ञ एक जेल लागू करता है जो वर्तमान की पारगम्यता में सुधार करता है, और इलेक्ट्रोड को जोड़ता है।
3. कार्डियोग्राफ लॉन्च किया जाता है, जिसके बाद अंग के काम को रिकॉर्ड किया जाता है।

क्या गर्भवती महिलाओं के लिए अक्सर ईसीजी करना संभव है?

मानक के अनुसार, अध्ययन केवल एक बार किया जाता है जब रोगी प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत होता है। लेकिन अगर शिकायतें दिखाई देती हैं, या डॉक्टर को हृदय संबंधी विकृति की उपस्थिति का संदेह है, तो गर्भवती महिला को तत्काल ईसीजी के लिए भेजा जाता है।

दिल की दोबारा जांच के कारण:

• रक्तचाप में तेज गिरावट।
• बेहोशी और चक्कर आना।
• बाएं सीने में सुस्त दर्द।
• तेजी से दिल का संकुचन।
• सांस लेने में तकलीफ।
• लंबे समय तक विषाक्तता।

गर्भावस्था के किसी भी समय कार्डियोग्राम करने की अनुमति है और चिंता न करें कि यह माँ और बच्चे के लिए खतरनाक है।

गर्भवती महिलाओं के ईसीजी की विशेषताएं

नैदानिक ​​​​डेटा का विश्लेषण करते समय, विशेषज्ञ रोगी की शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हैं। उदाहरण के लिए: बच्चे को जन्म देने से हृदय गति में वृद्धि होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि हृदय पर दबाव धीरे-धीरे बढ़ता है, और इसे बहुत अधिक रक्त संसाधित करने की आवश्यकता होती है। इसके समानांतर, हृदय गति 80 रूबल / मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, एक एक्सट्रैसिस्टोल दिखाई दे सकता है - अतिरिक्त हृदय संकुचन। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था के दौरान उत्तेजना न केवल साइनस कोण में, बल्कि पूरे हृदय में प्रकट होती है। यदि भविष्य की मां में एक अलिंद या निलय संकुचन व्यवस्थित रूप से दर्ज किया जाता है, तो उसे एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित की जाएगी।

गर्भावस्था के दौरान खराब ईसीजी के मामले में, रोगी को फिर से निदान करने की आवश्यकता होती है। जब परिणाम दोहराए जाते हैं, तो एक महिला को दिल का अल्ट्रासाउंड निदान निर्धारित किया जाता है, जो विफलताओं के कारण की पहचान कर सकता है और इष्टतम चिकित्सा का चयन कर सकता है।

गर्भवती महिलाओं को दिल की समस्या क्यों होती है?

उकसाने वाली बीमारियां हो सकती हैं:

1. मानसिक विकार।
2. हार्मोनल व्यवधान।
3. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग।
4. वंशानुगत हृदय रोग।
5. मौजूदा कार्डियक इस्किमिया, मायोकार्डिटिस का तेज होना।
6. जन्मजात दोष।
7. दिल में नियोप्लाज्म।

परिणामों को समझना

प्राप्त डेटा का डिक्रिप्शन एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। केवल एक चीज जो एक महिला खुद को देख सकती है, वह है उसकी पल्स रेट। आम तौर पर, यह आंकड़ा आर / मिनट के भीतर बदलता रहता है।

महत्वपूर्ण! गर्भवती महिलाओं को टैचीकार्डिया और ब्रैडीकार्डिया की विशेषता होती है, इसलिए यदि सामान्य रक्तचाप के साथ नाड़ी 100 बीट प्रति मिनट है, तो एक महिला को चिंता करने की आवश्यकता नहीं है।

कुछ महिलाओं के लिए, सामान्य हृदय गति RPM होती है, इसलिए यदि आप अपने शरीर को अच्छी तरह से नहीं जानती हैं, तो आपको कार्डियोग्राम पर किसी निष्कर्ष पर पहुंचने की आवश्यकता नहीं है। किसी भी मामले में, यदि ईसीजी मानदंड का उल्लंघन किया जाता है, तो गर्भवती महिला को एक हृदय रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है, जो रोग की व्यक्तिगत विशेषताओं और प्रकृति को ध्यान में रखते हुए, उसके उपचार का चयन करेगा।

अजन्मे बच्चे का ईसीजी

गर्भावस्था के दौरान एक भ्रूण ईसीजी को कार्डियोटोकोग्राफी कहा जाता है। यह निदान निम्नलिखित डेटा दिखाता है:

1. बच्चे की हृदय गति।
2. गर्भ में भ्रूण की हलचल।
3. गर्भाशय के संकुचन की नियमितता (यदि प्रसव से कुछ समय पहले गर्भवती महिलाओं के लिए ईसीजी किया जाता है)।

प्रक्रिया पूरी तरह से सुरक्षित है और इससे मां और बच्चे को कोई परेशानी नहीं होती है। इसे संचालित करने के लिए महिला के पेट पर सेंसर लगाए जाते हैं, जो चालीस मिनट तक जरूरी जानकारी को रिकॉर्ड करते हैं। डिक्रिप्शन एक विशेषज्ञ द्वारा तुरंत किया जाता है।

कार्डियोटोकोग्राफी को मापने वाले संकेतक:

1. धड़कन। सामान्य - सीमा / मिनट के भीतर। यदि मामूली विचलन ऊपर या नीचे दर्ज किया जाता है, तो यह मामूली उल्लंघनों को इंगित करता है। 100 से नीचे या 180 से ऊपर का स्कोर एक खतरनाक लक्षण माना जाता है।
2. बच्चे की शांत और सक्रिय अवस्था में हृदय गति परिवर्तनशीलता या नाड़ी की दर। इन आंकड़ों के बीच का अंतर r./min के भीतर है। दोनों दिशाओं में 5 स्ट्रोक का उल्लंघन खतरनाक लक्षण नहीं माना जाता है। लेकिन अगर बच्चे की नाड़ी की गति शांत और गतिशील अवस्था में केवल 5 बीट से भिन्न होती है, तो यह गंभीर समस्याओं का संकेत है।
3. बाहरी गतिविधियों, संगीत या उत्तेजना के प्रति बच्चे की प्रतिक्रिया। अगर बच्चे की धड़कन तेज हो रही है, तो सब कुछ क्रम में है।

उपरोक्त मानदंड डॉक्टरों को बच्चे की स्थिति और उसके विकास की शुद्धता को समझने का अवसर देते हैं। कार्डियोटोकोग्राफी, अन्य निदानों के साथ, भ्रूण हाइपोक्सिया का पता लगाने में मदद करता है, और सबसे खराब स्थिति में, कृत्रिम जन्म या सिजेरियन सेक्शन के निर्णय को प्रभावित करता है।

अध्ययन गर्भावस्था के 32 वें सप्ताह के बाद ही निर्धारित है। पहले, यह नहीं किया जाता है, क्योंकि भ्रूण ने अभी तक बाहरी उत्तेजनाओं के लिए पूरी तरह से प्रतिक्रिया नहीं की है।

आखिरकार

गर्भावस्था के दौरान इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी और भ्रूण कार्डियोटोकोग्राफी स्वास्थ्य की जांच के लिए सार्वभौमिक तरीके हैं। प्रक्रिया के दौरान हानिरहितता, प्रभावशीलता और असुविधा की कमी के कारण, वे समय पर उन बीमारियों का पता लगाने और उन्हें खत्म करने में मदद करते हैं जो बच्चे के आरामदायक असर में बाधा डालती हैं।

अधिक से अधिक विशेषज्ञ बच्चे के जन्म के दौरान सीटीजी शुरू करने की मांग कर रहे हैं, खासकर वे जहां कुछ जटिलताएं संभव हैं।