3 साल के बच्चों में ईोसिनोफिल का सामान्य स्तर। एक बच्चे में ईोसिनोफिल्स में वृद्धि के मुख्य कारण

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बच्चों में ईोसिनोफिल या ईोसिनोफिलिया में वृद्धि आमतौर पर शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देती है। यह विभिन्न कारणों से जुड़ा हो सकता है, लेकिन किसी भी मामले में, इस पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

माता-पिता अपने बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करते हैं, और इसलिए वे गंभीरता से चिंतित हो सकते हैं कि बच्चे के पास क्या है। इसके सार और कारणों को समझने के लिए इस घटना पर अधिक विस्तार से विचार किया जाना चाहिए।

ईोसिनोफिल्स के कार्य

ईोसिनोफिल शरीर की ल्यूकोसाइट तस्वीर का हिस्सा हैं। ये कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज के लिए जिम्मेदार हैं, और इसलिए उनकी एकाग्रता में उतार-चढ़ाव समस्याओं का संकेत दे सकता है।

इन कोशिकाओं के कार्य हैं:

• फागोसाइटिक;
• विषरोधी;
• एंटीहिस्टामाइन कार्रवाई और एलर्जी से शरीर की सुरक्षा।

महत्वपूर्ण: शिशुओं में उच्च दर अक्सर शरीर की बढ़ती भेद्यता और अविकसित प्रतिरक्षा से जुड़ी होती है।

सामग्री मेट्रिक्स

यदि शिशुओं में ईोसिनोफिल ऊंचा हो जाता है, तो विचलन की अधिकतम अनुमेय सीमा और उनके संभावित कारणों को जानना महत्वपूर्ण है।

सामान्य पैरामीटर

प्रत्येक व्यक्ति के रक्त में एक निश्चित मात्रा में ईोसिनोफिल होता है। बच्चों में आदर्श वयस्कों की तुलना में थोड़ा अधिक है।

शिशुओं के लिए, अधिकतम एकाग्रता विशेषता है, 7-8% तक। जैसे-जैसे वे बड़े होते जाते हैं, यह प्रतिशत कम होता जाता है और 1-5% के स्तर पर स्थिर हो जाता है। एक बच्चे में इन संकेतकों को क्यों बढ़ाया जाता है, यह इस तथ्य से समझाया गया है कि बच्चे के शरीर को प्रतिरक्षा विकसित करने और लगातार नए संक्रमणों और सूक्ष्मजीवों से लड़ने की जरूरत है। इसके अलावा, नए खाद्य पदार्थों की लत है। जब इन कोशिकाओं की आवश्यकता कम हो जाती है, तो उनका स्तर आधार रेखा पर वापस आ जाएगा।

विचलन और उनके कारण

इओसिनोफिल्स को कम किया जा सकता है और बिगड़ा प्रतिरक्षा सुरक्षा और सूजन के विकास के साथ बढ़ाया जा सकता है। इस सूचक में वृद्धि को ईोसिनोफिलिया कहा जाता है।

ईोसिनोफिलिया - ईोसिनोफिल का ऊंचा स्तर

यदि विचलन मध्यम हैं और 15% से अधिक नहीं हैं, तो वे प्रतिक्रियाशील ईोसिनोफिलिया की बात करते हैं, जो एक विशेष खतरा पैदा नहीं करता है। बड़ी संख्या में चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

इलाज

यदि विश्लेषण ने आदर्श से विचलन दिखाया, तो स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, बच्चे की स्थिति का निरीक्षण करना आवश्यक है। आपको उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड, कीड़े के अंडे के लिए एक धब्बा, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण जैसे अध्ययनों की आवश्यकता हो सकती है।

यदि ईोसिनोफिल 15% तक के बच्चे के रक्त में ऊंचा हो जाता है, तो यह वर्तमान बीमारी के लिए एक उपचार निर्धारित करने के लिए पर्याप्त है जिसने इस घटना को उकसाया, साथ ही प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए सामान्य उपाय किए।

ईोसिनोफिलिया परिसंचारी रक्त में एक निश्चित प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं (ईोसिनोफिल्स) में वृद्धि है। यह कुछ विशेषताओं वाले एजेंटों के आंतरिक वातावरण में उपस्थिति के लिए शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में उत्पन्न होता है। ईोसिनोफिलिया रसायनों, सूक्ष्मजीवों और उनके टुकड़ों के कारण हो सकता है। ईोसिनोफिल्स के पूल में सबसे अधिक वृद्धि बच्चों में होती है। ईोसिनोफिलिया एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। यह शरीर के आंतरिक वातावरण, इसकी स्थिरता (होमियोस्टेसिस) के निरंतर संकेतकों के उल्लंघन को दर्शाता है। अपवाद हेमोब्लास्टोस है।

ईोसिनोफिल क्या हैं?

ल्यूकोसाइट्स, जिसके नाभिक में 2 लोब होते हैं, अम्लीय पीएच स्पेक्ट्रम (ईओसिन) की डाई द्वारा अच्छी तरह से माना जाता है। इसने इस प्रकार के ग्रैन्यूलोसाइट्स का नाम निर्धारित किया। लाल अस्थि मज्जा ईोसिनोफिल गठन की साइट है। वे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं। परिपक्वता पर, कोशिकाएं एक सामान्य माइलॉयड पूर्वज से एक खंडित ईोसिनोफिल के चरणों से गुजरती हैं। उनके पास निम्नलिखित क्षमताएं हैं:

सामान्य मूल्य प्रयोगशाला से प्रयोगशाला में भिन्न हो सकते हैं। वे एक विशेष चिकित्सा संस्थान में अभिकर्मकों, उपकरणों और माप की इकाइयों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। अधिकांश प्रयोगशालाएँ सभी श्वेत रक्त कोशिकाओं के योग के प्रतिशत के रूप में ईोसिनोफिल की संख्या को मापती हैं। इस प्रकार, कोशिकाओं की कुल संख्या का अनुमान नहीं लगाया जाता है, लेकिन अन्य ल्यूकोसाइट्स के बीच उनका अनुपात। यह समझा जाना चाहिए कि इसका मतलब है कि अध्ययन में केवल एक सापेक्ष संकेतक का मूल्यांकन किया जाएगा। इस तकनीक का उपयोग करते समय, सामान्य मान हो सकते हैं:

• 1 से 14 दिनों के बच्चों के लिए 1 से 6 - 8% तक;
• 15 से 365 दिनों तक - 1 से 5% तक;
• 1 से 2 वर्ष तक 1 - 7%;
• 2 से 5 वर्ष तक 1 - 6%;
• 5 से 15 वर्ष तक 1 - 4%;
• 15 वर्ष से अधिक पुराने 0.5 से 5% तक।

रक्त में ईोसिनोफिल की पूर्ण संख्या की गणना का उपयोग करते समय, माप की इकाई 10 ^ 9 / एल है। इस मामले में, निम्नलिखित संकेतक सामान्य होंगे:

• एक शिशु में (जीवन के पहले दिन से एक वर्ष तक) - 0.05 - 0.4;
• एक वर्ष से 6 वर्ष तक, यह मान 0.02 से 0.3 तक होगा;
• 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में, ईोसिनोफिल का सामान्य स्तर 0.02 से 0.5 के बीच होता है।

रक्त में ईोसिनोफिल कब बढ़ जाते हैं?

एक अध्ययन करके रक्त में बढ़े हुए ईोसिनोफिल का पता लगाया जा सकता है। ईोसिनोफिलिया के कारण विविध हैं। निम्नलिखित रोग स्थितियों की उपस्थिति में ईोसिनोफिल के मानदंड से अधिक का पता लगाया जा सकता है:

बच्चों में ईोसिनोफिलिया के 70% से अधिक मामलों में एलर्जी की प्रतिक्रिया और हेल्मिंथिक संक्रमण होते हैं। अन्य मामलों में, उन स्थितियों का निदान, जिनके कारण ईोसिनोफिल के स्तर में वृद्धि हुई है, निम्न के बीच किया जाएगा:

• कोलेजनोज़। यदि रोगी को सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, पेरिआर्टराइटिस नोडोसा आदि है। ईोसिनोफिल में वृद्धि किसी के अपने शरीर द्वारा रोग संबंधी पदार्थों के उत्पादन के जवाब में होती है।
• ट्यूमर प्रक्रियाएं। ईोसिनोफिलिया का कारण हेमोब्लास्टोस (एरिथ्रेमिया, ल्यूकेमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, आदि) और अन्य (ठोस) ट्यूमर की उपस्थिति हो सकता है जिनका एक महत्वपूर्ण प्रसार है। उत्तेजक कारक मेटास्टेसिस और परिगलित ऊतक विनाश (क्षय) हैं।
• इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों। इस तरह के ईोसिनोफिलिया को विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम में देखा जाएगा।
• उष्णकटिबंधीय ईोसिनोफिलिया। इस स्थिति में, संक्रामक एजेंट विशेष जलवायु परिस्थितियों (आर्द्रता और हवा के तापमान में वृद्धि) की पृष्ठभूमि के खिलाफ ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि को भड़काता है।
• स्टेफिलोकोकल संक्रमण। ईोसिनोफिल्स की प्रतिक्रिया ये मामलाविशिष्ट नहीं है।
• बच्चे के शरीर में मैग्नीशियम का अपर्याप्त सेवन।
• थायराइड समारोह में कमी।
• क्षय रोग।
• एंटीबायोटिक चिकित्सा का संचालन।
• विभिन्न मूल की एक्सयूडेटिव प्रक्रियाएं।
• वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया सहित वेगस तंत्रिका के स्वर में वृद्धि।

ईोसिनोफिलिया का उपचार

चूंकि ज्यादातर मामलों में ईोसिनोफिलिया रोगों की उपस्थिति के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है (हेमोब्लास्टोस को छोड़कर), ल्यूकोसाइट्स के स्तर को सही करने के लिए उनका इलाज करना आवश्यक है। रोग के ठीक होने की स्थिति में लौटने या ठीक होने के बाद, ग्रैनुलोसाइटिक लिंक के संकेतक अपने आप सामान्य हो जाते हैं।

उपचार निर्धारित करते समय, यह याद रखना चाहिए कि रोग के अन्य लक्षणों में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ ईोसिनोफिल के स्तर में कमी प्रक्रिया में सुधार का संकेत नहीं हो सकता है, लेकिन ऊतकों में ईोसिनोफिलिक कोशिकाओं की एक महत्वपूर्ण रिहाई हो सकती है। यह विशेष रूप से अक्सर एक एक्सयूडेटिव प्रक्रिया की उपस्थिति में मनाया जाता है।

अगर बच्चे को ईोसिनोफिलिया है तो क्या करना चाहिए?

बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में माता-पिता की देखभाल बाल रोग विशेषज्ञ के ध्यान के क्षेत्र में होनी चाहिए। यह सिद्धांत जीवन के पहले वर्ष में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इस समय, बच्चे को दैनिक रूप से बड़ी मात्रा में विदेशी एजेंटों के संपर्क में लाया जाता है, जिससे व्यापक एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। यदि रक्त परीक्षण के परिणामों में ईोसिनोफिलिया पाया जाता है, तो यह आवश्यक है:

• इसके बारे में स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ को सूचित करें;
• डॉक्टर द्वारा की गई नियुक्तियों को पूरा करें;
• नर्सिंग मां अनुशंसित आहार का पालन करती है;
• अतिरिक्त नैदानिक ​​जोड़तोड़ करें (यदि आवश्यक हो)।

जिस स्थिति में बच्चे के रक्त में ईोसिनोफिल बढ़ जाते हैं उसे ईोसिनोफिलिया कहा जाता है। यह आमतौर पर विभिन्न एजेंटों के कारण होने वाली एलर्जी प्रक्रियाओं में देखा जाता है - साँस की हवा, भोजन, या शरीर में कीड़े और रोगाणुओं की उपस्थिति के जवाब में पकड़ा जाता है। सबसे सटीक कारण स्थापित करने के लिए, एक विस्तृत निदान किया जाता है।

ईोसिनोफिल एक बच्चे के शरीर में एलर्जी के मूड में वृद्धि का एक संकेतक है।

बच्चे के शरीर में ईोसिनोफिल्स कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

एलर्जी के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में बेसोफिल मुख्य अपराधी हैं। क्विन्के की एडिमा और एनाफिलेक्टिक शॉक जैसे गंभीर रूप उनके साथ जुड़े हुए हैं।

ईोसिनोफिल का निर्माण अस्थि मज्जा में होता है। इस प्रक्रिया के उत्तेजक इंटरल्यूकिन हैं - पदार्थ जो भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ होते हैं। ऊतकों में ईोसिनोफिल का जीवनकाल 2 से 5 दिनों तक होता है, जो शरीर की स्थिति पर निर्भर करता है (चाहे इस पलईोसिनोफिलिक सुरक्षा या नहीं)।

तीव्र सूजन में, ईोसिनोफिल्स, अपने कार्य करने के बाद, कुछ घंटों के भीतर मर जाते हैं, ऑक्सीडेटिव तनाव का अनुभव करते हैं।

बच्चों में मानदंड

एक बच्चे के रक्त में ईोसिनोफिल की दर उम्र से संबंधित उतार-चढ़ाव के अधीन होती है। अनुमानित दिशानिर्देशों को निम्नलिखित माना जाता है (प्रतिशत के संदर्भ में):

• नवजात शिशु - 2%
• जन्म के 5वें दिन, ईोसिनोफिल में थोड़ी वृद्धि होती है - 3% तक
• पहले महीने तक वे घटते हैं - 2.5% तक
• 4 वर्षों में, कमी और भी अधिक ध्यान देने योग्य हो जाती है - उनकी सापेक्ष सामग्री 1% है
• 14 साल की उम्र से - 2%।

बड़े बच्चों में ईोसिनोफिल का पूर्ण मानदंड वयस्कों के अनुरूप होता है। इसका संदर्भ मान 0.02-0.3 10⁹/L है। बढ़ी हुई सामग्री (0.3 10⁹/l से अधिक) को ईोसिनोफिलिया माना जाता है।

निरपेक्ष और सापेक्ष ईोसिनोफिलिया ऐसी अवधारणाएं हैं जो हमेशा मेल नहीं खाती हैं।

ईोसिनोफिलिया के 7 कारण

मुख्य कारण जब एक बच्चे के रक्त में ईोसिनोफिल बढ़ जाता है, उसे कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक के अपने स्वयं के प्रेरक रोग होते हैं:

इन 7 कारणों में रोगों की एक विशाल सूची शामिल है, जिसका निदान प्रभावी उपचार की अनुमति देगा। एक बच्चे के रक्त में बढ़े हुए ईोसिनोफिल के लिए सबसे आम एलर्जी विकृति हैं:

• दमा(ब्रोन्कियल ट्री की ऐंठन, लेकिन एल्वियोली इस रोग प्रक्रिया में शामिल नहीं हैं)
• एलर्जिक एल्वोलिटिस(अल्वियोली का पृथक घाव - सबसे छोटी फेफड़े की संरचनाएं जो गैस विनिमय का कार्य करती हैं)
• पित्ती (त्वचा पर एक दाने की उपस्थिति, खुजली के साथ)
• क्विन्के की एडिमा, जिसका खतरा स्वरयंत्र शोफ की पृष्ठभूमि के खिलाफ घुटन है
• पॉलीनोसिस - पराग के लिए अतिसंवेदनशीलता।

कुछ त्वचा संबंधी रोग भी ईोसिनोफिलिया के साथ होते हैं:

• खुजली
• सोरायसिस।

यह माना जाता है कि यह ईोसिनोफिल है जो डर्मिस (त्वचा) में विकसित होने वाले रोग परिवर्तनों के एक झरने को भड़काता है। संयोजी ऊतक को प्रणालीगत क्षति के मामले में, क्षति का एक समान तंत्र माना जाता है। अक्सर, ईोसिनोफिलिया गठिया, ल्यूपस एरिथेमेटोसस और डर्माटोमायोसिटिस (त्वचा और मांसपेशियों के संयुक्त घाव) में पाया जाता है।

उच्च ईोसिनोफिल रक्त प्रणाली के ट्यूमर का संकेत भी दे सकते हैं। इसलिए, जब एक बच्चे में इस लक्षण का पता लगाया जाता है, तो लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस (लिम्फोसाइटों के क्लोन में वृद्धि और लिम्फ नोड्स को नुकसान, मुख्य रूप से गर्दन और सुप्राक्लेविक्युलर क्षेत्र) और मायलोइड ल्यूकेमिया को एक पुराने पाठ्यक्रम के साथ बाहर करना आवश्यक है। थायरॉयड ग्रंथि और पिट्यूटरी ग्रंथि की विकृति भी ईोसिनोफिल के स्तर में परिलक्षित होती है। संक्रामक रोगों में, सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण का यह सूचक उपदंश और लाल रंग के ज्वर से प्रभावित होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लंबे समय तक ईोसिनोफिलिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक ऐसी स्थिति विकसित हो सकती है जिसमें बच्चे के ईोसिनोफिल कम हो जाते हैं। यह प्रतिपूरक प्रतिक्रियाओं की कमी के कारण होगा।

निदान और उपचार के सिद्धांत

ईोसिनोफिलिया की नैदानिक ​​खोज का मुख्य प्रश्न यह है कि इसका क्या अर्थ है, इसका विकास क्यों हुआ? बच्चे के परीक्षा कार्यक्रम को सबसे संभावित कारक कारकों के आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए बनाया जाएगा।

हार्मोनल परीक्षापिछले चरणों में पहचाने गए विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति में आवश्यक है। आमतौर पर, एंडोक्रिनोपैथियों के साथ ईोसिनोफिल वृद्धि का औसत स्तर (11-12-14%) होता है। बच्चों को पिट्यूटरी और थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

एक सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण (विस्फोट या रूपात्मक रूप से गलत कोशिकाओं की उपस्थिति) की एक असामान्य तस्वीर के साथ, यह करना आवश्यक है अस्थि मज्जा पंचर. इसकी मदद से ऑन्कोमेटोलॉजिकल रोगों को बाहर रखा जा सकता है। यदि लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस का संदेह है, तो बढ़े हुए लिम्फ नोड्स को पंचर किया जाता है।

बहुत बार, रक्त का एक विस्तृत नैदानिक ​​​​अध्ययन करते समय, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में बदलाव खुद पर ध्यान आकर्षित करता है। ल्यूकोग्राम को अधिक विस्तार से देखते हुए, एक अनुभवी विशेषज्ञ को एक विशेष विकृति पर संदेह हो सकता है। और रक्त में एक बच्चे में बढ़े हुए ईोसिनोफिल क्या गवाही देते हैं - ऐसा प्रश्न अक्सर माता-पिता द्वारा बाल रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर पूछा जाता है। इसे समझने के लिए, इन कोशिकाओं की रूपात्मक और कार्यात्मक विशेषताओं पर अधिक विस्तार से विचार करना आवश्यक है।

ईोसिनोफिल्स की संरचना और कार्य

ईोसिनोफिल ल्यूकोसाइट्स की एक उप-प्रजाति है। रंग की ख़ासियत के कारण उन्हें यह नाम मिला। ये कोशिकाएं केवल ईओसिन को अवशोषित करने में सक्षम हैं, एक तीव्र गुलाबी रसायन। अन्य प्रकार के ल्यूकोसाइट्स के विपरीत, ईोसिनोफिल मूल रंगों के साथ दाग नहीं करते हैं।

ईोसिनोफिल्स अपना अधिकांश जीवन चक्र संवहनी बिस्तर के बाहर बिताते हैं। वे उसे छोड़कर क्षतिग्रस्त ऊतकों में चले जाते हैं। एक बच्चे में ईोसिनोफिल में वृद्धि इंगित करती है कि मौजूदा कोशिकाएं रोग प्रक्रिया की गतिविधि को रोकने में सक्षम नहीं हैं।

बढ़ने के कारण

एक बच्चे में ईसीनोफिल में वृद्धि के कारण अक्सर एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं, जो स्वयं को इस रूप में प्रकट कर सकती हैं:

• ब्रोंको-अवरोधक सिंड्रोम;
• मौसमी रोग;
• कुछ दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• त्वचाविज्ञान विकृति।

आदर्श से ऊपर ईोसिनोफिल का पता लगाना ऑन्कोलॉजिकल रोगों में निहित है। ट्यूमर के उन्नत चरणों में कोशिकाओं का स्तर महत्वपूर्ण रूप से बदल सकता है, खासकर जब विकृति क्षेत्रीय लसीका प्रणाली को प्रभावित करती है और परिगलित प्रक्रियाओं के साथ होती है।

सापेक्ष ईोसिनोफिलिया इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों, संयोजी ऊतक प्रणालीगत रोगों का एक लक्षण है, विशेष रूप से वयस्कता में।

आदर्श

ल्यूकोसाइट सूत्र के संकेतक बच्चे की उम्र पर निर्भर करते हैं और सापेक्ष रूप में गणना की जाती है। शिशुओं में ईोसिनोफिल की दर बड़े बच्चों की तुलना में बहुत अधिक है, और सभी ल्यूकोसाइट्स के 7-8% तक पहुंच सकती है। समय के साथ, इन कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है। यदि 4 साल के बच्चे के लिए ईोसिनोफिल्स 6 को एक शारीरिक संकेतक माना जाता है, तो बड़े वयस्कों के लिए यह मानदंड श्वेत रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या का 1-2 प्रतिशत है। यदि किसी बच्चे में ईोसिनोफिल्स बढ़े हुए हैं, तो आपको पहले से ही डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यह याद रखने योग्य है कि हार्मोनल कारक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के परिणामों को प्रभावित करते हैं। अधिवृक्क प्रांतस्था की रात की गतिविधि से ईोसिनोफिल की संख्या में एक तिहाई की वृद्धि होती है, जिसे दिन के इस समय अध्ययन करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

नैदानिक ​​तस्वीर

एक रोगी में ईोसिनोफिलिया के साथ, एलर्जी विकृति के लक्षण सबसे अधिक बार देखे जाते हैं, जो पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकते हैं:

• हाइपरमिया और कंजाक्तिवा की सूजन;
• नाक से फाड़ और श्लेष्म निर्वहन;
• नाक से सांस लेने का उल्लंघन;
• ब्रोन्कियल रुकावट;
• त्वचा के चकत्ते।

ऊंचे ईोसिनोफिल वाले नवजात शिशु में, पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस, सामान्य कमजोरी और चिंता दिखाई दे सकती है। अक्सर ऐसा बच्चा मां के स्तनों को धीरे-धीरे चूसता है, जिससे वजन में गिरावट आती है।

ईोसिनोफिलिया की गंभीरता शरीर में रोग प्रक्रिया की गतिविधि के सीधे आनुपातिक है।

विश्लेषण के वितरण के लिए नियम

सार्वजनिक और निजी दोनों प्रयोगशालाओं के विशेषज्ञ ल्यूकोसाइट सूत्र की गणना करने में सक्षम हैं। विश्लेषण के परिणाम विश्वसनीय होने के लिए, सामान्य सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है:

• रक्त के नमूने और अंतिम भोजन के बीच का अंतराल कम से कम 12 घंटे होना चाहिए;
• दवाएं न लें;
• शारीरिक गतिविधि को बाहर करें;
• एक्स-रे डायग्नोस्टिक विधियों, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के बाद रक्तदान न करें।

ईोसिनोफिलिया के साथ क्या करना है?

यदि किसी बच्चे में ईोसिनोफिल्स बढ़ा हुआ है, तो सबसे पहले, कारणों की पहचान करना आवश्यक है. ऐसा करने के लिए, विशेषज्ञ को जीवन और बीमारी के इतिहास को सावधानीपूर्वक एकत्र करने, एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करने, प्रयोगशाला और वाद्य निदान विधियों की मात्रा निर्धारित करने की आवश्यकता होती है। एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षणों के साथ, एलर्जेन के संपर्क को समाप्त करना महत्वपूर्ण है, अगर एक हेल्मिंथिक आक्रमण का संदेह है - उचित मल परीक्षण करें.

याद रखें कि ईोसिनोफिलिया है कोई बीमारी नहीं बल्कि एक लक्षण. इसका मतलब यह है कि एक बच्चे को अलग-अलग गंभीरता की ऊतक क्षति हो सकती है, और केवल माता-पिता की सतर्कता और बाल रोग विशेषज्ञ की व्यावसायिकता प्रारंभिक अवस्था में रोग प्रक्रिया की पहचान कर सकती है, जो एक छोटे रोगी के लिए चिकित्सा की सुविधा और रोग का निदान में सुधार करेगी।

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एक बच्चे में ईोसिनोफिल, एक वयस्क की तरह, अस्थि मज्जा में बनते हैं। इस प्रक्रिया में लगभग 3 दिन लगते हैं, जिसके बाद कोशिकाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और 8-12 घंटे तक वहीं रहती हैं। विभिन्न विकृति का विकास इस समय अवधि को ऊपर या नीचे बदलता है।

ईोसिनोफिल के स्तर से, आप चल रही बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ या टीकाकरण से पहले बच्चे की भलाई का आकलन कर सकते हैं। संकेतक आपको प्रतिरक्षा की स्थिति और छिपे हुए आक्रमणों के बारे में बताएगा जिन्हें दूसरे तरीके से निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

ईोसिनोफिल ल्यूकोसाइट्स की एक विशेष उप-प्रजाति हैं - श्वेत रक्त कोशिकाएं। कोशिकाओं की एक विशिष्ट विशेषता को साइटोप्लाज्म में कणिकाओं की उपस्थिति और अम्लीय रंगों से दागने की क्षमता माना जाता है। खंडित कोशिकाएं रोग की अवधि के दौरान एंटीबॉडी (एलजी ई) के निर्माण और प्रतिरक्षा रक्षा तंत्र के निर्माण में शामिल होती हैं।

विदेशी सूक्ष्मजीवों के संपर्क में आने पर, ईोसिनोफिल्स आक्रामक पदार्थों का विघटन और स्राव करते हैं जो रोगज़नक़ की संरचना को नष्ट करते हैं, और फिर नष्ट कोशिकाओं को अवशोषित और पचाते हैं। इसके अलावा, ग्रैन्यूलोसाइट्स भड़काऊ प्रक्रियाओं की तीव्रता को नियंत्रित करते हैं और उन ऊतकों की बहाली में शामिल होते हैं जिन पर "बाहरी लोगों" द्वारा हमला किया गया है।

खंडित कोशिकाओं की वृद्धि कमजोर प्रतिरक्षा वाले कमजोर, अक्सर बीमार बच्चों की विशेषता है, यकृत विकृति और अंतःस्रावी तंत्र के विकारों में मनाया जाता है।

मानदंड

नवजात शिशुओं में ईोसिनोफिल की सांद्रता हमेशा वयस्कों की तुलना में थोड़ी अधिक होती है। उम्र के साथ, यह आंकड़ा कम हो जाता है, और 6 साल बाद यह शून्य के करीब पहुंच सकता है।

बच्चों में ईोसिनोफिल के मानदंड में परिवर्तन तालिका में दिखाया गया है:

ईोसिनोफिल की संख्या में पूरे दिन उतार-चढ़ाव हो सकता है - रात में, कोशिकाओं की एकाग्रता सबसे अधिक होती है। ग्रैन्यूलोसाइट्स की सबसे कम सामग्री सुबह और शाम को देखी जाती है: औसत दैनिक दर से लगभग एक चौथाई कम। मूल्यों में इस तरह के एक रन-अप को अधिवृक्क ग्रंथियों के काम की ख़ासियत द्वारा समझाया गया है।

ल्यूकोसाइट विश्लेषण के परिणाम को अधिक विश्वसनीय बनाने के लिए, रक्तदान सुबह खाली पेट होना चाहिए।

Eosinophilia

वे ईोसिनोफिलिया के बारे में कहते हैं जब एक बच्चे के रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स का स्तर 0.001 मिलीलीटर या 4% में 320 कोशिकाओं से अधिक होता है। यह आदर्श से काफी गंभीर विचलन है, जिसमें अंगों और ऊतकों को नुकसान हो सकता है।

वर्गीकरण

बच्चों में, ईोसिनोफिलिया विभिन्न रूपों में हो सकता है:

• प्रतिक्रियाशील;
• मुख्य;
• परिवार।

पहला प्रकार सबसे आम है और ग्रैन्यूलोसाइट्स में मध्यम (5-15%) वृद्धि से प्रकट होता है। नवजात शिशुओं में, यह दवाओं की प्रतिक्रिया या अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का परिणाम हो सकता है। एक बड़े बच्चे में, प्रतिक्रियाशील ईोसिनोफिलिया रोग के लक्षण के रूप में विकसित होता है।

बच्चों में प्राथमिक प्रकार दुर्लभ है और आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ है। ईोसिनोफिल की वंशानुगत अधिकता बहुत कम उम्र में होती है और जल्दी से पुरानी हो जाती है।

कुछ गंभीर विकृति में, ग्रैनुलोसाइटिक कोशिकाओं की एकाग्रता 35-50% हो सकती है।

कारण

एक बच्चे के खून में ऊंचा ईोसिनोफिल कई बीमारियों का साथी होता है। उल्लंघन का कारण अक्सर एलर्जी की स्थिति और हेल्मिंथिक आक्रमण होते हैं। इन मामलों में, बच्चे को, एक नियम के रूप में, प्रतिक्रियाशील ईोसिनोफिलिया होता है।

शिशुओं में, निम्नलिखित बीमारियों में ईोसिनोफिल को ऊंचा किया जा सकता है:

• स्टेफिलोकोकल संक्रमण;
• आरएच कारक के अनुसार मां के साथ असंगति;
• पेम्फिगस;
• ईोसिनोफिलिक कोलाइटिस;
• नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग।

यदि बड़े बच्चे में ईोसिनोफिल ऊंचा हो जाता है, तो यह अन्य विकृति का संकेत दे सकता है:

• दमा;
• एलर्जी प्रकार राइनाइटिस;
• गोनोकोकल संक्रमण;
• मैग्नीशियम की कमी।

एक अलग समूह में, वंशानुगत कारक के कारण होने वाले ईोसिनोफिलिया को प्रतिष्ठित किया जाता है। इसके अलावा, उस बच्चे के रक्त में ईोसिनोफिल की बढ़ी हुई सामग्री मौजूद हो सकती है, जो हाल ही में एक गंभीर बीमारी या ऑपरेशन से गुजरा है। ऐसी स्थितियों के बाद, ग्रैनुलोसाइटिक कोशिकाएं लंबे समय तक सक्रिय रहती हैं।

एक ईोसिनोफिलिक cationic प्रोटीन परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि वास्तव में उल्लंघन का कारण क्या है। यदि संकेतक ऊंचा है, तो बच्चे को एलर्जी से पीड़ित होने की अधिक संभावना है। मोनोसाइट्स में समानांतर वृद्धि हेल्मिंथिक आक्रमणों के विकास को इंगित करती है।

संबंधित लक्षण

चूंकि ईोसिनोफिलिया एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एक लक्षण है, इसकी अभिव्यक्तियाँ अंतर्निहित रोग प्रक्रिया की नैदानिक ​​तस्वीर को दोहराती हैं। बच्चे को बुखार, जोड़ों में दर्द, रक्ताल्पता, हृदय गति में रुकावट, भूख न लगना, यकृत का बढ़ना हो सकता है।

एलर्जिक सिंड्रोम के साथ, एक छोटा रोगी खुजली और त्वचा में जलन, नाक बहना और आँखों से पानी आने से पीड़ित होगा। यदि ग्रैनुलोसाइटिक कोशिकाओं की वृद्धि कीड़े के कारण होती है, तो बच्चे के शरीर का वजन कम हो जाता है, कमजोरी और मतली उसे पीड़ा देने लगती है, और नींद में खलल पड़ता है।

बच्चों में, "बड़े" ईोसिनोफिलिया के विकास की प्रवृत्ति वयस्कों की तुलना में अधिक स्पष्ट होती है (महत्वपूर्ण ल्यूकोसाइटोसिस के साथ 35-50%)। इस समूह में अज्ञात एटियलजि के साथ अस्वस्थता के कई रूप शामिल हैं, जो "संक्रामक ईोसिनोफिलिया" शब्द से एकजुट हैं।

आदर्श से इस तरह का एक महत्वपूर्ण विचलन एक तीव्र शुरुआत, बुखार, नासॉफिरिन्क्स की सूजन, अपच, जोड़ों में कई दर्द, यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि से प्रकट होता है।

उष्णकटिबंधीय ईोसिनोफिलिया के विवरण ज्ञात हैं, जो दमा-प्रकार के डिस्पेनिया, लगातार सूखी खांसी, बुखार, फेफड़ों में घुसपैठ और 80% तक ग्रैन्यूलोसाइट्स के स्तर की विशेषता है। अधिकांश चिकित्सा पेशेवर इस स्थिति की आक्रामक प्रकृति को पहचानते हैं।

यह खतरनाक क्यों है

एक बच्चे के रक्त में ईोसिनोफिल्स में लंबे समय तक वृद्धि का क्या कारण हो सकता है? परिणामों और जटिलताओं के संदर्भ में अस्वस्थता का सबसे खतरनाक रूप प्राथमिक ईोसिनोफिलिया है। यह अक्सर महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान के साथ होता है: यकृत, फेफड़े, हृदय, मस्तिष्क। ग्रैनुलोसाइटिक कोशिकाओं के साथ ऊतकों के अत्यधिक संसेचन से उनके संघनन और कार्यक्षमता में व्यवधान होता है।

इलाज

बाल रोग विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि रोग की स्थिति के प्रतिक्रियाशील रूपों को विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। मूल कारण समाप्त होने के तुरंत बाद, ग्रैनुलोसाइटिक कोशिकाओं का स्तर अपने आप सामान्य हो जाता है। डॉ. कोमारोव्स्की का भी यही मत है। उनका मानना ​​​​है कि यदि ऊंचा ईोसिनोफिल बच्चे की सामान्य भलाई का उल्लंघन नहीं करता है, तो कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है।