पुरुषों में महिलाओं में मूत्राशय

रक्त प्लाज्मा से गुर्दे द्वारा लगातार फ़िल्टर किया गया मूत्र, मूत्रवाहिनी से मूत्राशय में बहता है। यहां यह एक निश्चित मात्रा तक जमा हो जाता है और फिर शरीर से मूत्रमार्ग के माध्यम से बाहर निकल जाता है। पेशाब की प्रक्रिया, या पेशाब, जटिल और अनुक्रमिक क्रियाओं का एक जटिल है जो अंग मूत्रमार्ग के साथ दिन में 10 बार रीढ़ की हड्डी और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के नियंत्रण में करता है। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि यह कैसे होता है, जहां मूत्राशय स्थित है, क्या विभिन्न उम्र के पुरुषों, महिलाओं और बच्चों में इसकी संरचना और कार्यों में अंतर है, प्राच्य चिकित्सा में इसकी गतिविधि का क्या दृष्टिकोण है।

मूत्राशय कैसे काम करता है

इस अयुग्मित गोलाकार अंग को मूत्रवाहिनी के माध्यम से बहने वाले मूत्र के लिए एक उत्कृष्ट कंटेनर के रूप में काम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यदि आवश्यक हो तो यह अपनी मात्रा को बढ़ा और बढ़ा सकता है, लेकिन कुछ मूल्यों तक। किस प्रकार के व्यक्ति की ऊंचाई और वजन होता है, उसके आधार पर अंग का आकार भी भिन्न होता है। मूत्राशय की औसत क्षमता 500-700 मिली है, लेकिन महत्वपूर्ण व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव हैं।

इस प्रकार, पुरुषों में मूत्राशय की मात्रा महिलाओं और बच्चों की तुलना में थोड़ी अधिक होती है, और 350 से 750 मिलीलीटर तक भिन्न होती है। महिला अंग में 250-550 मिलीलीटर मूत्र होता है; बच्चों में मात्रा का मानदंड, उनकी निरंतर वृद्धि को देखते हुए, भी धीरे-धीरे बढ़ता है। तो, एक वर्ष की आयु में यह 50 मिलीलीटर है, 3 वर्ष की आयु में - 100 मिलीलीटर, और 11-14 वर्ष की आयु में यह 400 मिलीलीटर तक पहुंच सकता है। कुछ स्थितियों में, जब मूत्राशय को समय पर खाली करना असंभव होता है, तो इसकी दीवारें काफी खिंच जाती हैं, और वयस्कता में क्षमता 1000 मिलीलीटर (1 लीटर) मूत्र तक पहुंच जाती है।

लिंग या उम्र के संदर्भ में अंग के आकार की व्यक्तिगत विशेषताएं होती हैं, लेकिन यह विभिन्न रोग या शारीरिक स्थितियों से भी प्रभावित हो सकता है। उदाहरण के लिए, कुछ रोग या अपक्षयी प्रक्रियाएं।

इन सभी कारकों को निम्नानुसार दर्शाया जा सकता है:

• सर्जिकल सुधार जो अंग के आकार को कम करता है;
• दीर्घकालिक पुरानी बीमारियां जो "झुर्रियों" की ओर ले जाती हैं;
• नियोप्लाज्म जो आंतरिक स्थान की मात्रा को कम करते हैं;
• अन्य आंतरिक अंगों से प्रभाव (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान बढ़ते गर्भाशय वाली महिलाओं में मूत्राशय को निचोड़ना);
• तंत्रिका संबंधी रोग;
• वृद्धावस्था में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं, जिससे डिट्रसर या स्फिंक्टर के सामान्य स्वर का नुकसान होता है।

मस्तिष्क पेशाब में सक्रिय रूप से शामिल होता है

शरीर की आंतरिक सतह में विशेष बैरोरिसेप्टर होते हैं जो इसमें दबाव में वृद्धि का जवाब देते हैं। जैसे ही लगभग 200 मिलीलीटर मूत्र जमा होता है, गुहा में दबाव बढ़ जाता है, और इसके बारे में संकेत सेरेब्रल कॉर्टेक्स में जाते हैं, इसके उन हिस्सों में जो पेशाब के कार्य के लिए जिम्मेदार होते हैं। इस बिंदु से, आग्रह की भावना बनती है, और व्यक्ति जानता है कि उसे जल्द ही शौचालय जाने की आवश्यकता होगी।

जैसे ही मूत्र जमा होता है, पेशाब करने की इच्छा बढ़ जाती है, लेकिन मूत्राशय का दबानेवाला यंत्र संकुचित अवस्था में होता है, जिससे द्रव के अनैच्छिक रिसाव को रोका जा सकता है। अंग और मूत्रमार्ग के स्फिंक्टर्स की मदद से, एक व्यक्ति 2 से 5 घंटे तक पेशाब को रोक सकता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स और रीढ़ की हड्डी से फैली तंत्रिका शाखाओं दोनों द्वारा ही संग्रह प्रक्रिया को नियंत्रित किया जाता है, और मांसपेशियों की परत के संकुचन और स्फिंक्टर्स की छूट के परिणामस्वरूप होता है।

बच्चों में पेशाब की सामान्य प्रक्रिया बनने की प्रक्रिया काफी लंबी होती है और इसमें 3-4 साल लगते हैं (हालाँकि अगर माता-पिता कोशिश करें तो आप 1.5-2 साल में बच्चे को पॉटी माँगना सिखा सकते हैं)। बिना शर्त स्पाइनल रिफ्लेक्स से, यह एक मनमाना रिफ्लेक्स बन जाता है। इसमें सेरेब्रल कॉर्टेक्स, सबकोर्टिकल सेंटर, स्पाइनल ज़ोन (रीढ़ की हड्डी के खंड), और परिधीय तंत्रिका तंत्र शामिल हैं।

कई अलग-अलग जन्मजात और अधिग्रहित रोग हैं जिनमें पेशाब की प्रक्रिया में गड़बड़ी होती है। कारण अंग के कार्बनिक, या दैहिक, विकृति में निहित हो सकते हैं जो ऊतकों की सामान्य संरचना (संक्रामक रोग, नियोप्लाज्म, पड़ोसी अंगों के प्रभाव) या तंत्रिका विनियमन के उल्लंघन को प्रभावित करते हैं।

संरचना

मूत्राशय की शारीरिक रचना में मानव शरीर में इसका स्थानीयकरण, आसपास की संरचनाओं के साथ बातचीत, मैक्रोस्कोपिक (भागों में सशर्त विभाजन) और सूक्ष्म संरचना (जिसमें से ऊतक) शामिल हैं। यह अंग एक छोटी गोल थैली जैसा दिखता है, और श्रोणि गुहा में स्थित होता है। यदि यह एक खाली अवस्था में है, तो यह एक छोटी मात्रा पर कब्जा कर लेता है और पूरी तरह से जघन अभिव्यक्ति से छिपा होता है। यह इस हड्डी के गठन को अपनी पूर्वकाल सतह से जोड़ता है। जैसे-जैसे यह भरता जाता है, इसका आकार भी बढ़ता जाता है, अंग की दीवारें सीधी होती जाती हैं, और यह धीरे-धीरे जघन जोड़ से ऊपर उठने लगती है। इस अवस्था में, यह एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान तालु (धड़कन) किया जा सकता है, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जा सकता है, और पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से एक पंचर किया जा सकता है।

अंग की दीवारें विभिन्न रोगों से प्रभावित हो सकती हैं, और बढ़े हुए प्रोस्टेट ग्रंथि द्वारा मूत्रमार्ग को निचोड़ा जा सकता है

महिलाओं में मूत्राशय की पिछली सतह प्रजनन प्रणाली के अंगों के संपर्क में होती है: योनि, गर्भाशय और अंडाशय। आगे आंत का अंतिम खंड, मलाशय है। पुरुषों में मूत्राशय को आंतों से वीर्य पुटिकाओं और वास डिफेरेंस के एक खंड द्वारा अलग किया जाता है। शरीर का ऊपरी भाग छोटी आंत के छोरों से सटा होता है। नवजात शिशुओं में, यह जघन जोड़ के ऊपर, वयस्कों की तुलना में अधिक होता है। कुछ महीनों के बाद ही टिप हड्डी बनने के पीछे छिपी होती है।

मानव मूत्राशय को कई घटकों में विभाजित किया जा सकता है:

• दीवारें - सामने, बगल, पीछे;
• तन;
• मूत्राशय की गर्दन।

अंग की पूर्वकाल की दीवार पूर्वकाल पेट की दीवार और जघन जोड़ पर होती है, जो उनसे ढीले वसा ऊतक की एक परत से अलग होती है, जो प्रीवेसिकल स्पेस को भरती है। पीछे और बगल की दीवारों को फाइबर और पेरिटोनियम की आंत की शीट (सभी अंगों को कवर करने वाली एक विशेष ऊतक परत) द्वारा पड़ोसी संरचनाओं से अलग किया जाता है। अंग का ऊपरी भाग अधिक गतिशील होता है और महत्वपूर्ण रूप से खिंचाव करने में सक्षम होता है, क्योंकि यह लिगामेंटस तंत्र द्वारा तय नहीं होता है। एक बड़े खिंचाव के साथ, दीवार की मोटाई केवल 2-3 मिमी हो सकती है, एक खाली अंग के साथ यह 15 मिमी तक पहुंच जाती है।

पिछली दीवार पर, इसके मध्य भाग में बुलबुले में दो छिद्र होते हैं। ये मूत्रवाहिनी के मुंह हैं, सममित रूप से स्थित हैं, और वे एक निश्चित कोण पर अंग गुहा में प्रवाहित होते हैं। यह तथ्य अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह एक प्रकार का "समापन" तंत्र बनाता है जो निरोधात्मक संकुचन के दौरान मूत्र के प्रवेश को रोकता है और मूत्रवाहिनी में वापस पेशाब करता है। जब इस तंत्र का उल्लंघन किया जाता है, तो vesicoureteral भाटा बनता है, जिसे एक स्वतंत्र बीमारी और मूत्र प्रणाली के अन्य विकृति की जटिलता दोनों कहा जा सकता है।

एक विशेष वाल्वुलर तंत्र के निर्माण के लिए मूत्रवाहिनी का तिरछा संगम बहुत महत्वपूर्ण है।

खोखले अंग के ऊपरी हिस्से को सशर्त रूप से ऊपर और नीचे में विभाजित किया गया है। निचला भाग पीछे और नीचे की ओर होता है, और शीर्ष को पूर्वकाल पेट की दीवार की ओर निर्देशित किया जाता है और गर्भनाल में गुजरता है। मूत्राशय का निचला भाग, जब मूत्र से भर जाता है, जघन जोड़ से ऊपर उठ जाता है, इसलिए टिप पूर्वकाल पेट की दीवार के खिलाफ आराम से फिट होने लगती है। नीचे और ऊपर के बीच अंग का शरीर है।

निचला हिस्सा धीरे-धीरे संकुचित होता है और मूत्राशय की गर्दन बनाता है, जो स्फिंक्टर तंत्र के माध्यम से मूत्रमार्ग में जाता है। एक आदमी में, मूत्रमार्ग का ऊपरी हिस्सा और मूत्राशय की गर्दन प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊतक से ढकी होती है, जिसमें पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विकास के साथ, पेशाब की प्रक्रिया पर बहुत प्रभाव पड़ता है। महिलाओं में इसके निचले हिस्से में मूत्राशय सीधे पेल्विक डायाफ्राम की मांसपेशियों पर होता है।

अंग की दीवार तीन-परत होती है और इसमें निम्नलिखित संरचनाएं होती हैं:

• श्लेष्म झिल्ली और सबम्यूकोसल परत;
• detrusor, या मांसपेशियों की परत;
• बाहरी आवरण पेरिटोनियम की आंत की परत से ढका होता है।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा (एक माइक्रोस्कोप के तहत ऊतकों की जांच) से पता चलता है कि म्यूकोसा में एक बाहरी उपकला परत और उसके नीचे एक सबम्यूकोसल प्लेट होती है, जो ढीले संयोजी ऊतक द्वारा बनाई जाती है। यह सबम्यूकोसल परत के लिए धन्यवाद है कि, एक अधूरी गुहा के साथ, श्लेष्म झिल्ली बड़ी संख्या में सिलवटों का निर्माण करती है, जो अंग के खिंचने पर सीधी हो जाती है। लेकिन सबम्यूकोसल परत हर जगह मौजूद नहीं होती है। यह तथाकथित मूत्राशय त्रिकोण के क्षेत्र में अनुपस्थित है, जिनमें से सबसे ऊपर मूत्रमार्ग के उद्घाटन और मूत्रमार्ग के मुंह हैं। इस क्षेत्र में, श्लेष्मा झिल्ली सीधे पेशी परत से सटी होती है।

यूरोथेलियम, या श्लेष्म झिल्ली की उपकला परत में कोशिकाओं की कई पंक्तियाँ होती हैं। उनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट कार्य करता है। तो, सबसे बाहरी परत में गोल कोशिकाएं होती हैं, जो खिंचने पर अंग की दीवारें सपाट हो जाती हैं, जिससे संरचना की अखंडता सुनिश्चित होती है।

श्लेष्म झिल्ली के संक्रमणकालीन उपकला में विभिन्न आकृतियों और उद्देश्यों की कोशिकाओं की कई पंक्तियाँ होती हैं।

मांसपेशियों की परत तीन प्रकार के तंतुओं से बनी होती है, जिसकी कार्यक्षमता पूरे अंग के संचालन को सुनिश्चित करती है: अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ, गोलाकार। वृत्ताकार मांसपेशी फाइबर विशेष रूप से मूत्रमार्ग के अंग और मुंह में बहने वाले मूत्रवाहिनी के आसपास विकसित होते हैं। इन स्थानों पर वे पेशीय स्फिंक्टर या स्फिंक्टर बनाते हैं। सिस्टोस्कोपी के साथ, अंदर से मूत्राशय की परिणामी तस्वीर पर, मूत्रवाहिनी स्फिंक्टर छोटे अवसादों की तरह दिखते हैं, और अंग के निचले हिस्से में अधिक विकसित स्फिंक्टर गुलाबी रंग के साथ अर्धचंद्राकार मंच जैसा दिखता है।

कार्यों

शरीर का सबसे महत्वपूर्ण कार्य मूत्र की एक निश्चित मात्रा को संचित करना, उसे निश्चित समय तक रखना और नियमित रूप से शरीर से निकालना है। इन कार्यों को निर्धारित मोड में किया जाता है, यदि श्लेष्म झिल्ली एक भड़काऊ या ट्यूमर प्रक्रिया से प्रभावित नहीं होती है, तो अंग का आकार सामान्य सीमा के भीतर होता है, और तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित सभी स्फिंक्टर्स और डिट्रसर, एक की तरह कार्य करते हैं " घड़ी"।

जैसे ही इन तंत्रों में से एक का भी उल्लंघन होता है, अंग की कार्यक्षमता गड़बड़ा जाती है, जो विभिन्न पेचिश लक्षणों द्वारा व्यक्त की जाती है। तो, एक न्यूरोजेनिक विकार के साथ, तंत्रिका तंत्र से मांसपेशियों की परत और स्फिंक्टर्स का सामान्य विनियमन "टूट जाता है"। यह जन्मजात या अधिग्रहित तंत्रिका संबंधी रोगों के साथ होता है, और हाइपो- या हाइपररिफ्लेक्सिया का निदान किया जाता है, जो या तो असंयम या मूत्र प्रतिधारण (जब रोगी नियमित रूप से पेशाब नहीं कर सकता) द्वारा व्यक्त किया जाता है। एक अन्य विकृति विज्ञान में, vesicoureteral भाटा, जो मूत्रवाहिनी के वाल्वुलर और स्फिंक्टर तंत्र की अनुपस्थिति या अविकसितता में बनता है, मूत्र का एक उल्टा प्रवाह होता है। इससे पाइलोनफ्राइटिस और अन्य गुर्दे की बीमारियों के रूप में अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं।

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यूरिनरी मेरिडियन और कैनाल क्या है?

पूर्वी चिकित्सा के दृष्टिकोण से, प्रत्येक आंतरिक मानव अंग में विशेष चैनल या मेरिडियन होते हैं, जिसके माध्यम से वह ऊर्जा प्राप्त करता है। ये मेरिडियन, ब्लैडर कैनाल सहित, आपस में जुड़ते हैं और एक दूसरे से जुड़ते हैं, एक पूरे का निर्माण करते हैं। यह आंतरिक अंगों के चैनलों और उनके माध्यम से बहने वाली ऊर्जा प्रवाह की बातचीत है जो लोगों के स्वास्थ्य और उनकी विभिन्न बीमारियों दोनों की व्याख्या करती है।

मूत्राशय का मेरिडियन न केवल गुर्दे में मूत्र के गठन, पेशाब के दौरान इसके संचय और निष्कासन को नियंत्रित करता है, इसके माध्यम से शरीर से सभी विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों को हटा दिया जाता है। यह काफी लंबा और शाखित होता है, जिसके कारण यह अन्य अंगों की गतिविधियों को प्रभावित कर सकता है। मूत्राशय नहर आंखों से शुरू होती है, सिर के पार्श्विका भाग से गुजरती है, फिर कंधे के ब्लेड के बीच रीढ़ के साथ चलती है और त्रिकास्थि में शरीर के अंदर प्रवेश करती है, गुर्दे तक पहुंचती है और एक खोखले अंग में समाप्त होती है। इसकी शाखाएं सिर, शरीर को ढकती हैं, पैरों तक उतरती हैं।

यह मेरिडियन युग्मित और सममित है, यांग प्रकार से संबंधित है; ऊर्जा इसके साथ एक केन्द्रापसारक दिशा में चलती है। यदि यह अधिक होता है, तो निम्नलिखित लक्षण बनते हैं: पेट और पीठ में दर्द, पेशाब में वृद्धि, बछड़े की मांसपेशियों का स्पास्टिक संकुचन, आंखों में दर्द, लैक्रिमेशन और नाक से खून बहना हो सकता है। पेशाब की ऊर्जा की कमी के साथ, पेशाब दुर्लभ हो जाता है, सूजन, रीढ़ में दर्द, पैरों में कमजोरी और बवासीर दिखाई देता है।

चैनल की न्यूनतम ऊर्जा गतिविधि रात में 3 से 5 बजे के बीच देखी जाती है, इस समय इसे मेरिडियन को प्रभावित करने की अनुमति नहीं है। चैनल को प्रभावित करने का सबसे सुविधाजनक समय 15 से 17 घंटे के बीच का अंतराल है। यह तब था जब प्राच्य चिकित्सा के विशेषज्ञ मूत्राशय के मध्याह्न के माध्यम से अंगों को प्रभावित करके रोगी का इलाज करना चाहते थे।