चोलिक एसिड स्वस्थ लीवर का एक महत्वपूर्ण घटक है। नया स्लिमिंग एजेंट - चोलिक एसिड एक दवा घटक के रूप में चोलिक एसिड

पित्त अम्ल चोलन व्युत्पन्न होते हैं जिनमें पार्श्व श्रृंखला में एक COOH समूह होता है। पित्त अम्ल यकृत में कोलेस्ट्रॉल से बनते हैं।

चोलिक एसिड:

ग्लाइकोकोलिक एसिड, टॉरोकोलिक एसिड

चोलिक एसिड - चोलिक एसिड (सी 24 एच 40 ओ 5), ग्लाइकोकोलिक और टॉरोकोलिक एसिड का एक ब्रेकडाउन उत्पाद है; अल्कोहल से क्रिस्टलाइज़ होता है, क्रिस्टलीकरण अल्कोहल के एक कण के साथ, रंगहीन चमकदार ऑक्टाहेड्रोन के रूप में, हवा में आसानी से घुल जाता है, पानी में लगभग अघुलनशील और अल्कोहल और ईथर में आसानी से घुलनशील होता है। चोलिक एसिड और उसके लवण के घोल ध्रुवीकरण के तल को दाईं ओर घुमाते हैं। चोलिक एसिड एक मोनोबैसिक एसिड है।

ग्लाइकोकोलिक एसिड एक क्रिस्टलीय पदार्थ है जो 132-134 डिग्री सेल्सियस पर पिघलता है। अनुभवजन्य सूत्र सी 26 एच 43 नहीं 6। पित्त अम्लों को संदर्भित करता है। यह पित्त, विशेषकर गोजातीय पित्त में सोडियम लवण के रूप में पाया जाता है। हिप्पुरिक एसिड की तरह, यह क्षार के साथ विघटित होता है, ग्लाइकोल बनाता है और बेंजोइक, चोलिक एसिड के बजाय। यह मनुष्यों और कुछ जानवरों के जिगर में कालिक एसिड और ग्लाइसिन के एक यौगिक (संयुग्म) के रूप में बनता है और इसलिए तथाकथित युग्मित एसिड के अंतर्गत आता है। ग्लाइसिन के अलावा, टॉरिन के साथ कोलिक एसिड भी संयुग्मित होता है, जिसके परिणामस्वरूप एक और युग्मित एसिड - टॉरोकोलिक होता है।

आंत में, यह लाइपेस को सक्रिय करके और मुक्त फैटी एसिड के अवशोषण को उत्तेजित करके वसा का उत्सर्जन करता है। ग्लाइकोकोलिक एसिड का 90-95% तक (कोलिक एसिड और अन्य यौगिकों के रूप में) आंतों में रक्त में अवशोषित हो जाता है और पोर्टल शिरा के माध्यम से यकृत में वापस आ जाता है, जहां रक्त से पित्त में कोलिक एसिड स्थानांतरित हो जाता है और ग्लाइसीन और टॉरिन के साथ फिर से संयुग्मित। दिन के दौरान, पित्त एसिड का तथाकथित एंटरोहेपेटिक परिसंचरण 10 गुना तक होता है।

टॉरोकोलिक एसिड

टॉरोकोलिक एसिड मनुष्यों और कुछ जानवरों के जिगर में कालिक एसिड और टॉरिन के एक यौगिक (संयुग्म) के रूप में बनता है और इसलिए तथाकथित युग्मित एसिड से संबंधित है। टॉरिन के अलावा, चोलिक एसिड भी ग्लाइसिन के साथ संयुग्मित होता है, जिसके परिणामस्वरूप एक और युग्मित एसिड - ग्लाइकोकोलिक होता है।

आंत में, यह लाइपेस को सक्रिय करके और मुक्त फैटी एसिड के अवशोषण को उत्तेजित करके वसा का उत्सर्जन करता है। 90-95% तक टॉरोकोलिक एसिड (कोलिक एसिड और अन्य यौगिकों के रूप में) आंत में रक्त में और पोर्टल शिरा के माध्यम से वापस यकृत में अवशोषित हो जाता है, जहां रक्त से पित्त में कोलिक एसिड स्थानांतरित हो जाता है और टॉरिन और ग्लाइसिन के साथ फिर से संयुग्मित। दिन के दौरान, पित्त एसिड का तथाकथित एंटरोहेपेटिक परिसंचरण 10 गुना तक होता है।

पित्त लवण नाटकीय रूप से वसा/पानी के इंटरफेस पर सतह के तनाव को कम करते हैं, जिससे वे न केवल पायसीकरण की सुविधा प्रदान करते हैं, बल्कि पहले से बने पायस को भी स्थिर करते हैं। पित्त अम्ल एंजाइम लाइपेस को सक्रिय करते हैं, जो वसा के हाइड्रोलिसिस को उत्प्रेरित करता है।

शरीर में, पित्त अम्ल कार्बोक्सिल समूह में एमाइड के रूप में होते हैं और ग्लाइसिन अवशेष एक पेप्टाइड बंधन के माध्यम से उनसे जुड़े होते हैं।

10. कोलेस्ट्रॉल स्टेरोल का प्रतिनिधि है, इसकी संरचना संरचना। गुण, चयापचय और झिल्ली की संरचना में भूमिका, हृदय रोगविज्ञान के विकास में।

कोलेस्ट्रॉल सभी जानवरों के लिपिड, रक्त, पित्त में मौजूद होता है। इसकी संरचना की एक विशेषता रिंग बी में 5 और 6 कार्बन परमाणुओं के बीच एक दोहरे बंधन की उपस्थिति है। इसकी कमी से दो स्टीरियोइसोमर्स बनते हैं - कोलेस्टेनॉल और कैप्रोस्टन।

कोलेस्ट्रॉल पित्त एसिड, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, सेक्स हार्मोन, विटामिन डी 3 के शरीर में गठन का एक स्रोत है, जैविक झिल्ली का एक घटक है

लगभग 20% कोलेस्ट्रॉल भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है। शरीर में अधिकांश कोलेस्ट्रॉल एसिटिक एसिड से संश्लेषित होता है।

कोलेस्ट्रॉल का संश्लेषण लगभग सभी अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं में किया जाता है, हालांकि, कोलेस्ट्रॉल महत्वपूर्ण मात्रा में यकृत (80%), छोटी आंत की दीवार (10%) और त्वचा (5%) में बनता है। पौधों में कोलेस्ट्रॉल अनुपस्थित होता है, लेकिन अन्य स्टेरोल भी होते हैं - फाइटोस्टेरॉल

कोलेस्ट्रॉल चयापचय का उल्लंघन रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर इसके जमाव की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त वाहिकाओं की लोच कम हो जाती है, एथेरोस्क्लेरोसिस होता है, इसके अलावा, कोलेस्ट्रॉल पित्त पथरी के रूप में जमा हो सकता है। हालांकि, रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर और एथेरोस्क्लेरोसिस की गंभीरता के बीच हमेशा कोई संबंध नहीं होता है।

रक्त में कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता में वृद्धि मधुमेह मेलेटस, हाइपोथायरायडिज्म, गाउट, मोटापा, कुछ यकृत रोगों में, तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना में देखी जाती है।

कम कोलेस्ट्रॉल कई संक्रामक रोगों, आंतों के रोगों, अतिगलग्रंथिता में नोट किया जाता है

एफएफए के साथ एस्टर बनाने के लिए कोलेस्ट्रॉल की क्षमता महत्वपूर्ण है:

कोलेस्ट्रॉल पानी में अघुलनशील, एसीटोन, शराब, ईथर, पशु और वनस्पति वसा में घुलनशील है। मजबूत एसिड के साथ बातचीत करते समय कोलेस्ट्रॉल तीव्र रंगीन उत्पाद बनाता है। कोलेस्ट्रॉल के इस गुण का उपयोग इसके विश्लेषणात्मक निर्धारण के लिए किया जाता है।

*. अल्कलॉइड, जहर और दवाएं। निकोटीन, कुनैन, पैपावरिन, मॉर्फिन, एट्रोपिन के मानव शरीर पर संरचना और प्रभाव।

अल्कलॉइड मुख्य रूप से पौधे की उत्पत्ति के मुख्य चरित्र के नाइट्रोजन युक्त पदार्थ हैं।

उनकी उच्च औषधीय गतिविधि के कारण, अल्कलॉइड प्राचीन काल से चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले प्राकृतिक यौगिकों के सबसे प्रसिद्ध समूह में से एक हैं।

आज तक, विभिन्न संरचनाओं के 10,000 से अधिक अल्कलॉइड ज्ञात हैं।

लगभग सभी एल्कलॉइड में निहित सामान्य विशेषताओं में से एक तृतीयक नाइट्रोजन परमाणु की संरचना में उपस्थिति है, जो मूल गुणों को निर्धारित करता है, जो उनके समूह के नाम में परिलक्षित होता है।

पौधों में, एल्कलॉइड मजबूत कार्बनिक अम्लों के साथ लवण के रूप में पाए जाते हैं - साइट्रिक, मैलिक, स्यूसिनिक, ऑक्सालिक, शायद ही कभी एसिटिक और प्रोपियोनिक।

अल्कलॉइड के लवण, विशेष रूप से खनिज एसिड के साथ, पानी में अत्यधिक घुलनशील होते हैं, लेकिन कार्बनिक सॉल्वैंट्स में अघुलनशील होते हैं।

निकोटीन - एक बहुत ही जहरीला अल्कलॉइड, जिसकी सामग्री तम्बाकू के पत्तों में 8% तक पहुँच जाती है। एकल बंधुआ पाइरीडीन और पाइरोलिडाइन नाभिक शामिल हैं। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है।
कठोर परिस्थितियों में निकोटीन ऑक्सीकरण के उत्पादों में से एक निकोटिनिक एसिड है, जिसका उपयोग इसके आधार पर अन्य दवाओं के संश्लेषण के लिए किया जाता है।

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कुनैन - एक मजबूत कड़वा स्वाद के साथ सिनकोना छाल का मुख्य क्षारीय, जिसमें एंटीपीयरेटिक और एनाल्जेसिक गुण होते हैं, साथ ही मलेरिया प्लास्मोडिया के खिलाफ एक स्पष्ट कार्रवाई होती है। इसने लंबे समय तक मलेरिया के मुख्य उपचार के रूप में कुनैन का उपयोग करने की अनुमति दी। आज, इस उद्देश्य के लिए अधिक प्रभावी सिंथेटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, लेकिन कई कारणों से, कुनैन वर्तमान समय में इसका उपयोग करता है।

कुनैन की संरचना में 2 हेटरोसायक्लिक सिस्टम शामिल हैं: क्विनोलिन और क्विनुक्लिडीन।

पापवेरिन - अफीम अल्कलॉइड, आइसोक्विनोलिन व्युत्पन्न, एंटीस्पास्मोडिक और हाइपोटेंशन दवा।

मॉर्फिन - अफीम का मुख्य अल्कलॉइड, जिसकी सामग्री अफीम में औसतन 10% है, यानी अन्य सभी अल्कलॉइड की तुलना में काफी अधिक है। खसखस नींद की गोलियों में निहित है ( पापावर सोम्निफरम) और अन्य प्रकार के अफीम में। उनमें केवल एक स्टीरियोइसोमर होता है - (-) - मॉर्फिन। (+) - मॉर्फिन को संश्लेषित किया गया था और इसमें (-) - मॉर्फिन के औषधीय गुण नहीं हैं।

मॉर्फिन, मॉर्फिन के हाइड्रोक्लोराइड नमक को कभी-कभी सरल या गलत तरीके से मॉर्फिन कहा जाता है।

एट्रोपिन - एंटीकोलिनर्जिक (एम - एंटीकोलिनर्जिक), प्लांट अल्कलॉइड। रासायनिक रूप से, यह डी- और एल-ट्रॉपिक एसिड ट्रोपिन एस्टर का एक रेसमिक मिश्रण है। एट्रोपिन का एल-स्टीरियोआइसोमर हायोसायमाइन है। नाइटशेड परिवार के विभिन्न पौधों में पाया जाने वाला एक अल्कलॉइड, जैसे बेलाडोना ( एट्रोपा बेलाडोना), हेनबेन ( ह्योसायमस नाइजर), विभिन्न प्रकार के डोप ( धतूरा स्ट्रैमोनियम), आदि। औसत घातक खुराक 400 मिलीग्राम / किग्रा है।

*. मिथाइलेटेड ज़ैंथिन डेरिवेटिव - थियोब्रोमाइन, थियोफिलाइन, कैफीन.

ज़ैंथिन -शरीर के सभी ऊतकों में पाया जाने वाला एक प्यूरीन बेस। रंगहीन क्रिस्टल, क्षार और एसिड के घोल में आसानी से घुलनशील, फॉर्मामाइड, गर्म ग्लिसरीन और पानी, इथेनॉल और ईथर में खराब घुलनशील।

थियोब्रोमाइन- एक प्यूरीन एल्कलॉइड, आइसोमेरिक से थियोफिलाइन। कड़वे स्वाद के रंगहीन क्रिस्टल, पानी में अघुलनशील।

चिकित्सा में, थियोब्रोमाइन का उपयोग ब्रोन्कोपल्मोनरी रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। सोडियम सैलिसिलेट के साथ टी का दोहरा नमक भी इस्तेमाल किया जाता है, जिसे के रूप में जाना जाता है मूत्रवर्धक.

प्रायोगिक अध्ययनों से पता चला है कि थियोब्रोमाइन, जो रासायनिक संरचना में कैफीन के बहुत करीब है, बाद के साथ एक समान प्रभाव पड़ता है, जिससे चिकित्सीय खुराक में हृदय की मांसपेशियों में उत्तेजना होती है और गुर्दे के उपकला को परेशान करके मूत्र की मात्रा में वृद्धि होती है।

आज तक, थियोब्रोमाइन का उपयोग टूथपेस्ट में तामचीनी पुनर्खनिजीकरण प्रदान करने के लिए किया जाता है। दाढ़ के स्तर पर, कैरियोस्टेटिक प्रभाव उत्पन्न करने के लिए आवश्यक थियोब्रोमाइन (0.0011 mol/L) की मात्रा एक तुलनीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए डेंटिफ्राइस में आवश्यक फ्लोराइड (0.0789 mol/L) की मात्रा से 71 गुना कम है।

थियोब्रोमाइन प्राप्त करने के लिए, या तो कुचल कोको बीज, वसा से मुक्त, या चॉकलेट कारखानों में गिरने वाली कोको धूल का उपयोग किया जाता है। कोको द्रव्यमान को तनु सल्फ्यूरिक एसिड के साथ तब तक उबाला जाता है जब तक कि अधिकांश स्टार्च चीनी में परिवर्तित नहीं हो जाता है, फिर लेड कार्बन डाइऑक्साइड को लगभग पूरी तरह से बेअसर करने के लिए जोड़ा जाता है, अवक्षेप को फ़िल्टर किया जाता है और धोया जाता है, पहले किण्वन द्वारा चीनी को हटा दिया जाता है; छानना गाढ़ा हो जाता है, बसे हुए भूरे द्रव्यमान को गर्म नाइट्रिक एसिड में घोल दिया जाता है, लेड के अवक्षेप को छान लिया जाता है, और अमोनिया के साथ नाइट्रिक एसिड के घोल से थियोब्रोमाइन अवक्षेपित हो जाता है।

थियोफिलाइन:

मिथाइलक्सैन्थिन, एक प्यूरीन व्युत्पन्न, पौधे की उत्पत्ति का एक हेट्रोसायक्लिक अल्कलॉइड, कैमेलिया साइनेंसिस में पाया जाता है, जिससे चाय तैयार की जाती है, परागुआयन होली (साथी) में, कोको में।

कैफीन:

प्यूरीन एल्कलॉइड, रंगहीन या सफेद कड़वे क्रिस्टल। यह कॉफी, चाय और कई शीतल पेय में पाया जाने वाला एक साइकोस्टिमुलेंट है।

कॉफी के पेड़, चाय, कोको, मेट, ग्वाराना, कोला, और कुछ अन्य जैसे पौधों में कैफीन पाया जाता है। यह पौधों द्वारा पत्तियों, तनों और अनाज को खाने वाले कीड़ों से बचाने और परागणकों को प्रोत्साहित करने के लिए संश्लेषित किया जाता है।

जानवरों और मनुष्यों में, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करता है, हृदय गतिविधि को बढ़ाता है, नाड़ी को तेज करता है, रक्त वाहिकाओं के संकुचन का कारण बनता है, और पेशाब को बढ़ाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कैफीन एंजाइम फॉस्फोडिएस्टरेज़ को अवरुद्ध करता है, जो सीएमपी को नष्ट कर देता है, जिससे कोशिकाओं में इसका संचय होता है। सीएमपी एक माध्यमिक मध्यस्थ है जिसके माध्यम से विभिन्न शारीरिक रूप से सक्रिय पदार्थों, मुख्य रूप से एड्रेनालाईन के प्रभाव को अंजाम दिया जाता है। इस प्रकार, सीएमपी के संचय से एड्रेनालाईन जैसा प्रभाव होता है।

दवा में, कैफीन का उपयोग सिरदर्द, माइग्रेन, सर्दी में श्वसन और हृदय गतिविधि के उत्तेजक के रूप में, मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन को बढ़ाने के लिए, उनींदापन को खत्म करने के लिए किया जाता है।

पित्त अम्ल(syn. चोलिक एसिड) - कार्बनिक अम्ल जो पित्त के विशिष्ट घटक हैं और वसा के पाचन और अवशोषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग में होने वाली कुछ अन्य प्रक्रियाओं में, जलीय वातावरण में लिपिड के हस्तांतरण सहित। Zh. to. भी चयापचय का अंतिम उत्पाद है (देखें), जो मुख्य रूप से Zh के रूप में शरीर से उत्सर्जित होता है।

इसके रसायन के अनुसार। प्रकृति Zh. to. कोलेनिक के व्युत्पन्न हैं - आप (C 23 H 39 COOH), एक, दो या तीन हाइड्रॉक्सिल समूह एक रिंग संरचना से जुड़े होते हैं। साइड चेन Zh. to., साथ ही कोलेनिक टू - यू के एक अणु में, अंत में COOH समूह के साथ 5 कार्बन परमाणु शामिल हैं।

मानव पित्त में शामिल हैं: चोलिक (3-अल्फ़ा, 7-अल्फ़ा, 12-अल्फ़ा-ट्राइऑक्सी-5-बीटा-कोलेनिक) से - कि:

chenodeoxycholic (anthropodeoxycholic) (3-alpha, 7-alpha-dioxi-5-beta-cholanic) से - वह:

और डीऑक्सीकोलिक (3-अल्फा, 12-अल्फा-डाइऑक्सि-5-बीटा-कोलेनिक) से - कि:

इसके अलावा, कम मात्रा में या निशान के रूप में, लिथोकोलिक (3-अल्फा-मोनोऑक्सी-5-बीटा-कोलेनिक), साथ ही साथ एलोकॉलिक और ursodeoxycholic to-you को cholic और chenodeoxycholic to-t के स्टीरियोइसोमर्स हैं। सभी Zh. to. पित्त (देखें) में संयुग्मित रूप में मौजूद हैं। उनमें से कुछ ग्लाइसीन (ग्लाइकोकॉल) के साथ ग्लाइकोकोलिक या ग्लाइकोचेनोडॉक्सिकोलिक एसिड के साथ संयुग्मित होते हैं, और उनमें से कुछ टॉरिन के साथ टौरोकोलिक में संयुग्मित होते हैं:

या टौरोचेनोडॉक्सिकोलिक एसिड। यकृत पित्त में, फैटी एसिड अलग हो जाते हैं और सोडियम और पोटेशियम (ना और के के कोलेट और डीओक्सीकोलेट्स) के पित्त लवण के रूप में होते हैं, जिसे पित्त के क्षारीय पीएच (7.5-8.5) द्वारा समझाया गया है।

सभी Zh में से केवल cholic और chenodeoxycholic to-you मुख्य रूप से यकृत में बनते हैं (उन्हें प्राथमिक कहा जाता है), जबकि अन्य आंतों में आंतों के माइक्रोफ्लोरा के एंजाइमों के प्रभाव में बनते हैं और द्वितीयक कहलाते हैं। वे रक्त में अवशोषित हो जाते हैं और फिर यकृत द्वारा पित्त के रूप में फिर से स्रावित होते हैं।

बाँझ परिस्थितियों में उगाए गए गैर-माइक्रोबियल जानवरों में, पित्त में केवल चोलिक और चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड मौजूद होते हैं, जबकि डीऑक्सीकोलिक और लिथोकोलिक एसिड अनुपस्थित होते हैं और आंतों में सूक्ष्मजीवों की शुरूआत के साथ ही पित्त में दिखाई देते हैं। यह माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव में आंत में इन फैटी एसिड के द्वितीयक गठन की पुष्टि करता है, क्रमशः चोलिक और चेनोडॉक्सिकोलिक से-टी तक।

कोलेस्ट्रॉल से लीवर में प्राथमिक फैटी एसिड बनता है।

यह प्रक्रिया काफी जटिल है, क्योंकि F. to. कोलेस्ट्रॉल से स्टीरियोकेमिकल में भिन्न होता है। अणु के दो क्षेत्रों का विन्यास। Zh अणु में तीसरे सी-परमाणु में हाइड्रॉक्सिल समूह अल्फा स्थिति में है, और कोलेस्ट्रॉल अणु में यह बीटा स्थिति में है। फैटी एसिड के तीसरे सी-परमाणु पर हाइड्रोजन पी-स्थिति में है, जो रिंग ए और बी के ट्रांस-कॉन्फ़िगरेशन से मेल खाती है, और कोलेस्ट्रॉल में - ए-पोजिशन में (रिंग्स ए और बी की सीआईएस-कॉन्फ़िगरेशन)। इसके अलावा, Zh to में अधिक संख्या में हाइड्रॉक्सिल समूह होते हैं, एक छोटी साइड चेन, जो एक कार्बोक्सिल समूह की उपस्थिति की विशेषता है।

कोलेस्ट्रॉल को कॉलिक एसिड में परिवर्तित करने की प्रक्रिया 7alpha स्थिति में कोलेस्ट्रॉल के हाइड्रॉक्सिलेशन के साथ शुरू होती है, अर्थात, हाइड्रॉक्सिल समूह को स्थिति 7 में शामिल करने के साथ, इसके बाद तीसरे C-परमाणु पर OH समूह का कीटो समूह में ऑक्सीकरण होता है। , 5वें सी-परमाणु से 4 सी-परमाणु तक दोहरे बंधन का विस्थापन, 12-अल्फा स्थिति में हाइड्रॉक्सिलेशन, आदि। इन सभी प्रतिक्रियाओं को एनएडी एच या एनएडीपी एच की उपस्थिति में माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम द्वारा उत्प्रेरित किया जाता है। कोलेस्ट्रॉल अणु में साइड चेन का ऑक्सीकरण एटीपी, सीओए और एमजी 2+ आयनों की उपस्थिति में एक श्रृंखला डिहाइड्रोजनेज की भागीदारी के साथ किया जाता है। यह प्रक्रिया 3-अल्फा, 7-अल्फा, 12-अल्फा-ट्राईऑक्सिकोप्रोस्टैनिक एसिड के गठन के चरण से गुजरती है, जो तब बीटा-ऑक्सीकरण से गुजरती है। अंतिम चरण में, एक तीन-कार्बन टुकड़ा, जो कि प्रोपियोनील-सीओए है, को अलग किया जाता है, और इस प्रकार अणु की पार्श्व श्रृंखला को छोटा किया जाता है। कुछ कड़ियों में इन प्रतिक्रियाओं का क्रम भिन्न हो सकता है। उदाहरण के लिए, 3-बीटा स्थिति में कीटो समूह का निर्माण पहले नहीं, बल्कि 12-अल्फा स्थिति में हाइड्रॉक्सिलेशन के बाद हो सकता है। हालांकि, यह प्रक्रिया की मुख्य दिशा को नहीं बदलता है।

कोलेस्ट्रॉल से आपके लिए चेनोडॉक्सिकोलिक बनने की प्रक्रिया में कुछ विशेषताएं हैं। विशेष रूप से, 26वें कार्बन परमाणु पर हाइड्रॉक्सिल बनाने के लिए साइड चेन का ऑक्सीकरण प्रक्रिया के प्रत्येक चरण में शुरू हो सकता है, जिसमें हाइड्रॉक्सिलेटेड उत्पाद आगे सामान्य क्रम में प्रतिक्रियाओं में शामिल होता है। यह संभव है कि 26 वें सी-परमाणु के लिए ओएच समूह का प्रारंभिक लगाव, प्रक्रिया के सामान्य पाठ्यक्रम की तुलना में, चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड के संश्लेषण के नियमन में एक महत्वपूर्ण कारक है। यह स्थापित किया गया है कि यह टू-दैट चोलिक का अग्रदूत नहीं है और इसमें नहीं बदलता है; इसी तरह, मानव शरीर और जानवरों में कोलिक एसिड चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड में नहीं बदलता है।

संयुग्मन Zh से दो चरणों में आगे बढ़ता है। पहले चरण में एसाइल-सीओए, यानी फैटी एसिड के सीओए-एस्टर का निर्माण होता है। प्राथमिक फैटी एसिड के लिए, यह चरण पहले से ही उनके गठन के अंतिम चरण में किया जाता है। फैटी एसिड के संयुग्मन का दूसरा चरण - वास्तव में संयुग्मन - ग्लाइसिन या टॉरिन के साथ फैटी एसिड के अणु के एमाइड बंधन के माध्यम से संबंध होता है। यह प्रक्रिया लाइसोसोमल एसाइलट्रांसफेरेज द्वारा उत्प्रेरित होती है।

मानव पित्त में, मुख्य फैटी एसिड - चोलिक, चेनोडॉक्सिकोलिक और डीऑक्सीकोलिक - 1: 1: 0.6 के मात्रात्मक अनुपात में होते हैं; ग्लाइसिन और टॉरिन इन से-टी - 3: 1 के अनुपात में संयुग्मित होते हैं। इन दो संयुग्मों के बीच का अनुपात भोजन की प्रकृति के आधार पर भिन्न होता है: इसमें कार्बोहाइड्रेट की प्रबलता के मामले में, ग्लाइसिन संयुग्मों की सापेक्ष सामग्री बढ़ जाती है, और उच्च प्रोटीन आहार के साथ, टॉरिन संयुग्मित होता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन पित्त में टॉरिन संयुग्मों की सापेक्ष सामग्री को बढ़ाते हैं। इसके विपरीत प्रोटीन की कमी से होने वाले रोगों में ग्लाइसीन संयुग्मों का अनुपात बढ़ जाता है।

मनुष्यों में ग्लाइसीन-संयुग्मित से टॉरिन-संयुग्मित फैटी एसिड का अनुपात थायराइड हार्मोन के प्रभाव में बदल जाता है, हाइपोथायरायड राज्य में बढ़ रहा है। इसके अलावा, हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों में, चोलिक एसिड का आधा जीवन लंबा होता है और हाइपरथायरायडिज्म वाले रोगियों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे चयापचय होता है, जो कम थायराइड समारोह वाले रोगियों में रक्त कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि के साथ होता है।

जानवरों और मनुष्यों में, बधियाकरण रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाता है। प्रयोग में, रक्त सीरम में कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता में कमी और एस्ट्रोजन की शुरूआत के साथ फैटी एसिड के गठन में वृद्धि देखी गई। फिर भी, फैटी एसिड के जैवसंश्लेषण पर हार्मोन के प्रभाव का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।

विभिन्न जानवरों के पित्त में, पित्ताशय की थैली की संरचना बहुत भिन्न होती है। उनमें से कई के पास Zh. to. है, जो मनुष्यों में अनुपस्थित हैं। तो, कुछ उभयचरों में, पित्त का मुख्य घटक साइप्रिनोल - पित्त अल्कोहल है, जो कि चोलिक एसिड के विपरीत, 26 वें और 27 वें कार्बन परमाणुओं में दो हाइड्रॉक्सिल समूहों के साथ एक लंबी साइड चेन है। यह अल्कोहल मुख्य रूप से सल्फेट के साथ संयुग्मित होता है। अन्य उभयचरों में पित्त अल्कोहल बुफोल का प्रभुत्व होता है, जिसमें 25 वें और 26 वें कार्बन परमाणुओं में ओएच समूह होते हैं। सुअर के पित्त में, 6 वें कार्बन परमाणु (3-अल्फा, 6-अल्फा, 7-अल्फा-ट्राइऑक्साइकोलेनिक एसिड) की स्थिति में एक OH समूह के साथ एक हाइकोलिक एसिड होता है। चूहों और चूहों में अल्फा और बीटा मारीचोलिक टू-यू - जियोकोलिक टू-यू के स्टीरियोइसोमर्स होते हैं। पौधों के खाद्य पदार्थ खाने वाले जानवरों में, पित्त में चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड प्रबल होता है। उदाहरण के लिए, एक गिनी पिग में, यह मुख्य Zh. to. Holevy to - में से केवल एक है - जो इसके विपरीत, मांसाहारी की अधिक विशेषता है।

तरल एसिड के मुख्य कार्यों में से एक, एक जलीय माध्यम में लिपिड का स्थानांतरण, उनके डिटर्जेंट गुणों से जुड़ा होता है, अर्थात, एक माइक्रोलर समाधान बनाकर लिपिड को भंग करने की उनकी क्षमता के साथ। पित्त के ये गुण पहले से ही यकृत ऊतक में प्रकट होते हैं, जहां, उनकी भागीदारी के साथ, कई पित्त घटकों से मिसेल बनते हैं (या अंत में बनते हैं), जिन्हें पित्त लिपिड कॉम्प्लेक्स कहा जाता है। इस परिसर में शामिल होने के कारण, यकृत द्वारा स्रावित लिपिड और पानी में खराब घुलनशील कुछ अन्य पदार्थ पित्त के हिस्से के रूप में एक सजातीय समाधान के रूप में आंत में स्थानांतरित हो जाते हैं।

आंतों में लवण Zh से। वसा पायसीकरण में भाग लेते हैं। वे पायसीकारी प्रणाली का हिस्सा हैं, जिसमें संतृप्त मोनोग्लिसराइड, असंतृप्त फैटी एसिड और फैटी एसिड के लवण शामिल हैं। साथ ही, वे वसा पायस के स्टेबलाइजर्स की भूमिका निभाते हैं। Zh. to. अग्नाशयी लाइपेस के एक प्रकार के उत्प्रेरक के रूप में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं (देखें)। उनका सक्रिय प्रभाव लाइपेस की इष्टतम क्रिया में एक बदलाव में व्यक्त किया जाता है, जो फैटी एसिड की उपस्थिति में पीएच 8.0 से पीएच 6.0 तक चला जाता है, यानी उस पीएच मान तक, जो पाचन फैटी के दौरान ग्रहणी में अधिक लगातार बना रहता है। भोजन।

लाइपेस द्वारा वसा के विभाजन के बाद, इस विभाजन के उत्पाद - मोनोग्लिसराइड्स और फैटी एसिड (देखें) एक माइक्रोलर समाधान बनाते हैं। इस प्रक्रिया में एक निर्णायक भूमिका फैटी एसिड के लवण द्वारा निभाई जाती है। उनकी डिटर्जेंट कार्रवाई के लिए धन्यवाद, आंतों में मिसेल बनते हैं जो एक जलीय माध्यम (अणु देखें) में स्थिर होते हैं, जिसमें वसा टूटने वाले उत्पाद, कोलेस्ट्रॉल और अक्सर फॉस्फोलिपिड होते हैं। इस रूप में, इन पदार्थों को पायस कणों से स्थानांतरित किया जाता है, अर्थात, लिपिड हाइड्रोलिसिस की साइट से, आंतों के उपकला की चूषण सतह तक। लवण की भागीदारी के साथ गठित एक माइक्रेलर समाधान के रूप में। को स्थानांतरित कर दिया जाता है। - किश। पथ और वसा में घुलनशील विटामिन। पाचन प्रक्रियाओं से Zh को बंद करना, उदाहरण के लिए, आंतों से पित्त के प्रायोगिक असाइनमेंट पर, वसा के अवशोषण में कमी की ओर जाता है। - किश। 50% तक और विटामिन की कमी की घटना के विकास तक वसा में घुलनशील विटामिन के कुअवशोषण के लिए, उदाहरण के लिए, विटामिन के की कमी। इसके अलावा, Zh। से। महत्वपूर्ण परिवर्तन।

अपने फ़िज़ियोल को पूरा करने के बाद, आंतों में भूमिका, Zh से। भारी मात्रा में रक्त में अवशोषित हो जाते हैं, यकृत में वापस आ जाते हैं और पित्त के हिस्से के रूप में फिर से स्रावित होते हैं। इस प्रकार, यकृत और आंतों के बीच Zh से निरंतर परिसंचरण होता है। इस प्रक्रिया को यकृत-आंत्र (एंटरोहेपेटिक या पोर्टल-पित्त) परिसंचरण Zh. कहा जाता है।

Zh का अधिकांश भाग इलियम में संयुग्मित रूप में अवशोषित होता है। छोटी आंत के समीपस्थ भाग में, Zh से एक निश्चित मात्रा निष्क्रिय अवशोषण द्वारा रक्त में प्रवाहित होती है।

14 सी फैटी एसिड लेबल का उपयोग करके किए गए अध्ययनों से पता चला है कि पित्त में यकृत द्वारा संश्लेषित फैटी एसिड का केवल एक छोटा सा हिस्सा होता है [एस। बर्गस्ट्रॉम, डेनियलसन (एच. डेनियलसन), 1968]। वे पित्त की कुल मात्रा का केवल 10-15% खाते हैं। एक व्यक्ति में फैटी एसिड का कुल पूल औसतन 2.8-3.5 ग्राम होता है, और वे प्रति दिन 5-6 चक्कर लगाते हैं। विभिन्न जानवरों में, पित्ताशय की थैली द्वारा प्रति दिन किए गए चक्करों की संख्या बहुत भिन्न होती है: एक कुत्ते में यह भी 5-6 है, और चूहे में 10-12 है।

सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव में भाग Zh से आंत में deconjugation के संपर्क में है। उसी समय, उनमें से एक निश्चित मात्रा में अपने हाइड्रॉक्सिल समूह को खो देता है, जो डीऑक्सीकोलिक, लिथोकोलिक या अन्य एसिड में बदल जाता है। ये सभी अवशोषित होते हैं और यकृत में संयुग्मन के बाद पित्त में स्रावित होते हैं। हालांकि, deconjugation के बाद, आंत में प्रवेश करने वाले सभी फैटी एसिड का 10-15% गहरा क्षरण के अधीन होता है। माइक्रोफ्लोरा के एंजाइमों के कारण ऑक्सीकरण और कमी की प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, ये फैटी एसिड विभिन्न परिवर्तनों से गुजरते हैं, साथ ही उनकी रिंग संरचना का आंशिक रूप से टूटना भी होता है। बनने वाले कई उत्पाद तब मल में उत्सर्जित होते हैं।

फैटी एसिड के जैवसंश्लेषण को एक निश्चित मात्रा में फैटी एसिड द्वारा नकारात्मक प्रतिक्रिया के प्रकार के अनुसार नियंत्रित किया जाता है जो हेपेटो-आंत्र परिसंचरण की प्रक्रिया में यकृत में लौटते हैं।

यह दिखाया गया है कि विभिन्न तरल पदार्थों में गुणात्मक और मात्रात्मक रूप से अलग-अलग नियामक प्रभाव होते हैं। मनुष्यों में, उदाहरण के लिए, चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड, चोलिक एसिड के निर्माण को रोकता है।

भोजन में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा में वृद्धि से फैटी एसिड के जैवसंश्लेषण में वृद्धि होती है।

भाग Zh का विनाश और रिलीज, कोलेस्ट्रॉल के आदान-प्रदान के अंतिम उत्पादों के उत्सर्जन के प्रमुख तरीके का प्रतिनिधित्व करते हैं। यह दिखाया गया है कि गैर-माइक्रोबियल जानवरों में, आंतों के माइक्रोफ्लोरा से रहित, यकृत और आंत के बीच पित्ताशय की थैली द्वारा किए गए घुमावों की संख्या कम हो जाती है, और मल के साथ पित्ताशय की थैली का उत्सर्जन तेजी से कम हो जाता है, जो एक के साथ होता है रक्त सीरम में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा में वृद्धि।

इस प्रकार, पित्त की संरचना में फैटी एसिड का काफी तीव्र स्राव और माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव में आंत में उनका परिवर्तन पाचन और कोलेस्ट्रॉल चयापचय दोनों के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।

आम तौर पर, किसी व्यक्ति के मूत्र में फैटी एसिड नहीं होते हैं, उनमें से बहुत कम मात्रा में मूत्र में अवरोधक पीलिया (प्रारंभिक चरण) और तीव्र अग्नाशयशोथ के साथ दिखाई देते हैं। Zh. to. सबसे मजबूत कोलेरेटिक्स हैं, उदाहरण के लिए, डिहाइड्रोकोलिक एसिड (देखें)। Zh. to. की इस संपत्ति का उपयोग उन्हें कोलेरेटिक एजेंटों (देखें) की संरचना में पेश करने के लिए किया जाता है - डिकोलिन, एलोचोल, आदि। Zh। आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करने के लिए। पीलिया के रोगियों में देखा गया कब्ज कोलेट की कमी के कारण हो सकता है (लवण Zh. to.)। हालांकि, एक साथ बड़ी संख्या में सांद्र का सेवन। आंतों में पित्त, और इसके साथ बड़ी मात्रा में Zh। से।, पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद कई रोगियों में मनाया जाता है, दस्त का कारण बन सकता है। इसके अलावा, Zh से। में बैक्टीरियोस्टेटिक क्रिया होती है।

रक्त में फैटी एसिड की कुल सांद्रता और उनका अनुपात यकृत और पित्ताशय की कई बीमारियों में महत्वपूर्ण रूप से बदल जाता है, जिसका उपयोग नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए किया जाता है। जिगर के पैरेन्काइमल घावों के साथ, रक्त से फैटी एसिड को पकड़ने के लिए यकृत कोशिकाओं की क्षमता तेजी से कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप वे रक्त में जमा हो जाते हैं और मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। रक्त में फैटी एसिड की एकाग्रता में वृद्धि भी पित्त के बहिर्वाह में कठिनाई के साथ देखी जाती है, विशेष रूप से सामान्य पित्त नली (पत्थर, ट्यूमर) की रुकावट के साथ, जो यकृत-आंत्र परिसंचरण के उल्लंघन के साथ भी होती है। पित्त से डीऑक्सीकोलेट संयुग्मों की तीव्र कमी या गायब होना। रक्त में फैटी एसिड की एकाग्रता में लंबे समय तक और महत्वपूर्ण वृद्धि नेक्रोसिस के विकास और रक्त सीरम में कुछ एंजाइमों की गतिविधि में परिवर्तन के साथ यकृत कोशिकाओं पर हानिकारक प्रभाव डाल सकती है।

रक्त में कोलेट की एक उच्च सांद्रता ब्रैडीकार्डिया और हाइपोटेंशन, प्रुरिटस, हेमोलिसिस, एरिथ्रोसाइट्स के आसमाटिक प्रतिरोध में वृद्धि का कारण बनती है, रक्त जमावट प्रक्रियाओं को बाधित करती है, और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को धीमा कर देती है। जिगर के रोगों में आवंटन के साथ Zh से। गुर्दे के माध्यम से गुर्दे की विफलता के विकास को जोड़ते हैं।

तीव्र और ह्रोन, कोलेसिस्टिटिस में, पित्ताशय की थैली से पित्त की सांद्रता में कमी या पूरी तरह से गायब हो जाता है, जिसे यकृत में उनके गठन में कमी और सूजन वाले पित्ताशय की श्लेष्म झिल्ली द्वारा उनके अवशोषण में तेजी से समझाया जाता है।

ZhK और उनके डेरिवेटिव कुछ ही मिनटों में ल्यूकोसाइट्स सहित रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं, जिसे ग्रहणी सामग्री में ल्यूकोसाइट्स की संख्या के नैदानिक ​​​​मूल्य का आकलन करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए। कोलेट उन ऊतकों को भी नष्ट कर देते हैं जो शारीरिक स्थितियों में पित्त के संपर्क में नहीं होते हैं, झिल्ली पारगम्यता और स्थानीय सूजन में वृद्धि का कारण बनते हैं। जब पित्त प्रवेश करता है, उदाहरण के लिए, गंभीर पेरिटोनिटिस जल्दी से उदर गुहा में विकसित होता है। तीव्र अग्नाशयशोथ, एंट्रल गैस्ट्रिटिस और यहां तक ​​\u200b\u200bकि गैस्ट्रिक अल्सर के विकास के तंत्र में, Zh को एक निश्चित भूमिका सौंपी जाती है। पित्ताशय की थैली को नुकसान की संभावना की अनुमति है। पित्त जिसमें बड़ी मात्रा में Zh। ("रासायनिक" कोलेसिस्टिटिस) होता है।

Zh. to. स्टेरॉयड हार्मोन के उत्पादन के लिए एक प्रारंभिक उत्पाद हैं। स्टेरॉयड हार्मोन और Zh की रासायनिक संरचना की समानता के कारण उत्तरार्द्ध का एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। इस संपत्ति पर Zh. to. गठिया के उपचार की विधि स्थानीय अनुप्रयोग कोंट्स द्वारा आधारित है। पित्त (पित्त देखें)।

आंत के हिस्से को सर्जिकल हटाने के बाद होने वाले दस्त के उपचार के लिए, और जिगर और पित्त पथ के रोगों के रोगियों में लगातार त्वचा की खुजली, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो आंत में Zh को बांधते हैं। उदाहरण के लिए, कोलेस्टारामिन।

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जी. के. श्लीगिन; एफ। आई। कोमारोव (पच्चर)।

इसकी संरचना और रासायनिक और भौतिक मापदंडों के अनुसार, खाद्य पूरक E1000 चोलिक एसिड एक मोनोकारबॉक्सिलिक एसिड है, जो पित्त एसिड के समूह से संबंधित है। इन यौगिकों की मुख्य विशेषता यह मानी जा सकती है कि मानव शरीर में कुछ पित्त मोनोकारबॉक्सिलिक अम्ल पाए जाते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि खाद्य पूरक E1000 चोलिक एसिड इन एसिड की श्रेणी से संबंधित है। चोलिक एसिड उस प्राथमिक रहस्य से ज्यादा कुछ नहीं है जो मानव जिगर पैदा करता है।

हम कह सकते हैं कि खाद्य पूरक E1000 चोलिक एसिड प्राकृतिक मूल के कार्बनिक यौगिकों के समूह से संबंधित है। सक्रिय अम्लीय यौगिक ग्लाइकोकोलिक और टौरोकोलिक जैसे एसिड के परस्पर क्रिया और अपघटन के परिणामस्वरूप बनता है। चोलिक एसिड न केवल एक टूटने वाला उत्पाद है, बल्कि अल्कोहल के क्रिस्टलीकरण का भी परिणाम है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इसकी रासायनिक संरचना के अनुसार, खाद्य योज्य E1000 चोलिक एसिड तथाकथित मोनोबैसिक एसिड से संबंधित है।

खाद्य योज्य E1000 195C के तापमान पर पिघलना शुरू होता है, और एसिटिक एनहाइड्राइड पर तापमान के संपर्क में आने पर एस्टर भी बनाता है। इसके अलावा, खाद्य योज्य E1000 चोलिक एसिड अन्य रासायनिक अभिकर्मकों के साथ विभिन्न प्रतिक्रियाओं में प्रवेश करता है। यौगिक की यह क्षमता रासायनिक उद्योग में सक्रिय रूप से उपयोग की जाती है, जहां खाद्य योज्य E1000 का उपयोग अन्य कार्बनिक रूप से सक्रिय यौगिकों को प्राप्त करने के लिए किया जाता है।

यह जोर देने योग्य है कि मानव शरीर के लिए चोलिक एसिड को सबसे महत्वपूर्ण पित्त मोनोकारबॉक्सिलिक एसिड में से एक माना जाता है। मानव शरीर में, कोलिक एसिड तब होता है जब यकृत द्वारा कोलेस्ट्रॉल का ऑक्सीकरण किया जाता है। रासायनिक उद्योग में, सफेद क्रिस्टलीय पाउडर या अजीबोगरीब प्लेटों के रूप में कोलिक एसिड का उत्पादन किया जाता है, जो एक कड़वे स्वाद से अलग होते हैं, जो धीरे-धीरे मीठे में बदल जाते हैं।

खाद्य उद्योग में, खाद्य योज्य E1000 को पर्याप्त अनुप्रयोग मिले हैं। यह मुख्य रूप से खाद्य योज्य के रासायनिक गुणों के कारण होता है, जो एक पायसीकारक, एंटीफोमिंग या ग्लेज़िंग एजेंट के साथ-साथ एक चीनी विकल्प या स्वीटनर के रूप में कार्य कर सकता है। खाद्य उद्योग में, तैयार खाद्य उत्पादों के बिखरे हुए राज्यों को स्थिर करने के लिए खाद्य योज्य E1000 चोलिक एसिड का उपयोग करने की अनुमति है।

एक नियम के रूप में, खाद्य योज्य E1000 खाद्य निर्माताओं को खाद्य उत्पादों की आवश्यक स्थिरता बनाने में मदद करता है। खाद्य योज्य E1000 चोलिक एसिड उत्पादों को एक निश्चित स्तर की चिपचिपाहट दे सकता है और भंडारण की लंबी अवधि के लिए इसे बनाए रख सकता है। आमतौर पर E1000 बेकरी और कन्फेक्शनरी उत्पादों, साथ ही फलों और फलों के रस की संरचना में पाया जा सकता है।

पित्त अम्ल पित्त के विशिष्ट घटक हैं जो यकृत में कोलेस्ट्रॉल चयापचय के अंतिम उत्पाद हैं। आज हम बात करेंगे पित्त अम्ल के कार्य और भोजन के पाचन और आत्मसात करने की प्रक्रियाओं में उनका क्या महत्व है।

पित्त अम्लों की भूमिका

- कार्बनिक यौगिक जो पाचन प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए बहुत महत्व रखते हैं। ये कोलेनिक एसिड (स्टेरायडल मोनोकारबॉक्सिलिक एसिड) के डेरिवेटिव हैं, जो यकृत में बनते हैं और पित्त के साथ ग्रहणी में उत्सर्जित होते हैं। उनका मुख्य उद्देश्य आहार वसा का पायसीकरण करना और लाइपेस एंजाइम को सक्रिय करना है, जो अग्न्याशय द्वारा लिपिड का उपयोग करने के लिए निर्मित होता है। इस प्रकार, यह पित्त अम्ल है जो वसा के विभाजन और अवशोषण की प्रक्रिया में निर्णायक भूमिका निभाते हैं, जो भोजन के पाचन की प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण कारक है।

मानव जिगर द्वारा निर्मित पित्त में निम्नलिखित पित्त अम्ल होते हैं:

• चोलिक;
• चेनोडॉक्सिकोलिक;
• ऑक्सीकोलिक

प्रतिशत के संदर्भ में, इन यौगिकों की सामग्री को 1:1:0.6 के अनुपात से दर्शाया जाता है। इसके अलावा, पित्त की थोड़ी मात्रा में कार्बनिक यौगिक होते हैं जैसे कि एलोकॉलिक, लिथोकोलिक और ursodeoxycholic एसिड।

आज, वैज्ञानिकों के पास शरीर में पित्त अम्लों के चयापचय, प्रोटीन, वसा और सेलुलर संरचनाओं के साथ उनकी बातचीत के बारे में पूरी जानकारी है। शरीर के आंतरिक वातावरण में, पित्त यौगिक सर्फेक्टेंट की भूमिका निभाते हैं। यही है, वे कोशिका झिल्ली में प्रवेश नहीं करते हैं, लेकिन इंट्रासेल्युलर प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करते हैं। नवीनतम शोध विधियों का उपयोग करते हुए, यह स्थापित किया गया है कि पित्त अम्ल तंत्रिका, श्वसन प्रणाली और पाचन तंत्र के विभिन्न भागों के कामकाज को प्रभावित करते हैं।

पित्त अम्ल के कार्य

इस तथ्य के कारण कि हाइड्रॉक्सिल समूह और उनके लवण, जिनमें डिटर्जेंट गुण होते हैं, पित्त एसिड की संरचना में मौजूद होते हैं, अम्लीय यौगिक लिपिड को तोड़ने में सक्षम होते हैं, उनके पाचन और आंतों की दीवार में अवशोषण में भाग लेते हैं। इसके अलावा, पित्त अम्ल निम्नलिखित कार्य करते हैं:

• लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा के विकास को बढ़ावा देना;
• जिगर में कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण को विनियमित;
• जल-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय के नियमन में भाग लें;
• भोजन के साथ आंत में प्रवेश करने वाले आक्रामक गैस्ट्रिक रस को बेअसर करना;
• आंतों की गतिशीलता बढ़ाने और कब्ज को रोकने में मदद:
• एक जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदर्शित करता है, आंत में पुटीय सक्रिय और किण्वन प्रक्रियाओं को दबाता है;
• लिपिड हाइड्रोलिसिस के उत्पादों को भंग करें, जो चयापचय के लिए तैयार पदार्थों में उनके बेहतर अवशोषण और तेजी से परिवर्तन में योगदान देता है।

पित्त अम्लों का निर्माण यकृत द्वारा कोलेस्ट्रॉल के प्रसंस्करण के दौरान होता है। भोजन के पेट में प्रवेश करने के बाद, पित्ताशय की थैली सिकुड़ जाती है और पित्त के एक हिस्से को ग्रहणी में निकाल देती है। पहले से ही इस स्तर पर, वसा के विभाजन और आत्मसात की प्रक्रिया और वसा में घुलनशील विटामिन - ए, ई, डी, के - के अवशोषण की प्रक्रिया शुरू होती है।

भोजन के बोलस छोटी आंत के अंतिम भाग में पहुंचने के बाद, रक्त में पित्त अम्ल दिखाई देते हैं। फिर, रक्त परिसंचरण की प्रक्रिया में, वे यकृत में प्रवेश करते हैं, जहां उन्हें पित्त के साथ जोड़ा जाता है।

पित्त अम्लों का संश्लेषण

पित्त अम्ल यकृत द्वारा संश्लेषित होते हैं। यह अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल के उत्सर्जन पर आधारित एक जटिल जैव रासायनिक प्रक्रिया है। इस मामले में, 2 प्रकार के कार्बनिक अम्ल बनते हैं:

• प्राथमिक पित्त अम्ल (चोलिक और चेनोडॉक्सिकोलिक) कोलेस्ट्रॉल से यकृत कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित होते हैं, फिर टॉरिन और ग्लाइसिन के साथ संयुग्मित होते हैं, और पित्त में स्रावित होते हैं।
• माध्यमिक पित्त अम्ल (लिथोचोलिक, डीऑक्सीकोलिक, एलोचोलिक, ursodeoxycholic) - एंजाइम और आंतों के माइक्रोफ्लोरा की कार्रवाई के तहत प्राथमिक एसिड से बड़ी आंत में बनते हैं। आंत में निहित सूक्ष्मजीव माध्यमिक एसिड की 20 से अधिक किस्मों का निर्माण कर सकते हैं, लेकिन उनमें से लगभग सभी (लिथोचोलिक और डीऑक्सीकोलिक को छोड़कर) शरीर से उत्सर्जित होते हैं।

प्राथमिक पित्त अम्लों का संश्लेषण दो चरणों में होता है - पहले पित्त अम्ल एस्टर बनते हैं, फिर टॉरिन और ग्लाइसिन के साथ संयुग्मन का चरण शुरू होता है, जिसके परिणामस्वरूप टॉरोकोलिक और ग्लाइकोकोलिक एसिड का निर्माण होता है।

पित्ताशय की थैली पित्त में, ठीक युग्मित पित्त अम्ल होते हैं - संयुग्म। एक स्वस्थ शरीर में पित्त परिसंचरण की प्रक्रिया दिन में 2 से 6 बार होती है, यह आवृत्ति सीधे आहार पर निर्भर करती है। संचलन की प्रक्रिया में, लगभग 97% फैटी एसिड आंत में पुन: अवशोषण की प्रक्रिया से गुजरते हैं, जिसके बाद वे रक्तप्रवाह के साथ यकृत में प्रवेश करते हैं और फिर से पित्त में उत्सर्जित होते हैं। पित्त लवण (सोडियम और पोटेशियम कोलेट) पहले से ही यकृत पित्त में मौजूद होते हैं, जो इसकी क्षारीय प्रतिक्रिया की व्याख्या करता है।

पित्त और युग्मित पित्त अम्लों की संरचना भिन्न होती है। टॉरिन और ग्लाइकोकोल के साथ सरल अम्लों के संयोजन से युग्मित अम्ल बनते हैं, जो उनकी घुलनशीलता और सतह-सक्रिय गुणों को कई गुना बढ़ा देता है। इस तरह के यौगिकों में उनकी संरचना में एक हाइड्रोफोबिक भाग और एक हाइड्रोफिलिक सिर होता है। संयुग्मित पित्त अम्ल अणु प्रकट होता है ताकि इसकी हाइड्रोफोबिक भुजाएँ वसा के संपर्क में हों और हाइड्रोफिलिक वलय जलीय चरण के संपर्क में हो। यह संरचना एक स्थिर पायस प्राप्त करना संभव बनाती है, क्योंकि वसा की एक बूंद को कुचलने की प्रक्रिया तेज हो जाती है, और परिणामस्वरूप छोटे कण तेजी से अवशोषित और पच जाते हैं।

पित्त अम्ल चयापचय विकार

पित्त अम्लों के संश्लेषण और चयापचय के किसी भी उल्लंघन से पाचन प्रक्रियाओं में खराबी और जिगर की क्षति (सिरोसिस तक) हो जाती है।

पित्त अम्लों की मात्रा में कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि वसा शरीर द्वारा पच और अवशोषित नहीं होती है। इस मामले में, वसा में घुलनशील विटामिन (ए, डी, के, ई) के अवशोषण का तंत्र विफल हो जाता है, जो हाइपोविटामिनोसिस का कारण बनता है। विटामिन के की कमी से रक्त का थक्का नहीं जमता है, जिससे आंतरिक रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। इस विटामिन की कमी स्टीटोरिया (मल में वसा की एक बड़ी मात्रा), तथाकथित "वसा मल" द्वारा इंगित की जाती है। पित्त एसिड के स्तर में कमी पित्त पथ की रुकावट (रुकावट) के साथ देखी जाती है, जो पित्त (कोलेस्टेसिस) के उत्पादन और ठहराव के उल्लंघन को भड़काती है, यकृत नलिकाओं की रुकावट।

रक्त में उच्च पित्त अम्ल लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश, स्तर में कमी और रक्तचाप में कमी का कारण बनते हैं। ये परिवर्तन जिगर की कोशिकाओं में विनाशकारी प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं और खुजली और पीलिया जैसे लक्षणों के साथ होते हैं।

पित्त एसिड के उत्पादन में कमी को प्रभावित करने वाले कारणों में से एक आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस हो सकता है, साथ में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन में वृद्धि हो सकती है। इसके अलावा, ऐसे कई कारक हैं जो पाचन प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकते हैं। पित्त एसिड के बिगड़ा हुआ चयापचय से जुड़े रोगों का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए डॉक्टर का कार्य इन कारणों का पता लगाना है।

पित्त अम्ल विश्लेषण

रक्त सीरम में पित्त यौगिकों के स्तर को निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• वर्णमिति (एंजाइमी) परीक्षण;
• इम्यूनोरेडियोलॉजिकल रिसर्च।

रेडियोलॉजिकल विधि को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है, जिसकी मदद से पित्त के प्रत्येक घटक की एकाग्रता के स्तर को निर्धारित करना संभव है।

घटकों की मात्रात्मक सामग्री निर्धारित करने के लिए, पित्त की जैव रसायन (जैव रासायनिक अनुसंधान) निर्धारित है। इस पद्धति में इसकी कमियां हैं, लेकिन आपको पित्त प्रणाली की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति मिलती है।

तो, कुल बिलीरुबिन और कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि यकृत के कोलेस्टेसिस को इंगित करती है, और उच्च कोलेस्ट्रॉल की पृष्ठभूमि के खिलाफ पित्त एसिड की एकाग्रता में कमी पित्त की कोलाइडल अस्थिरता को इंगित करती है। यदि पित्त में कुल प्रोटीन का स्तर अधिक होता है, तो वे एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति की बात करते हैं। पित्त के लिपोप्रोटीन सूचकांक में कमी यकृत और पित्ताशय की थैली के कार्यों के उल्लंघन का संकेत देती है।

पित्त यौगिकों की उपज निर्धारित करने के लिए विश्लेषण के लिए मल लिया जाता है। लेकिन चूंकि यह एक श्रमसाध्य तरीका है, इसलिए इसे अक्सर अन्य नैदानिक ​​​​विधियों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:

• पित्त जब्ती परीक्षण। अध्ययन के दौरान, रोगी को तीन दिनों के लिए कोलेस्टारामिन दिया जाता है। यदि इस पृष्ठभूमि के खिलाफ दस्त में वृद्धि होती है, तो यह निष्कर्ष निकाला जाता है कि पित्त अम्लों का अवशोषण बिगड़ा हुआ है।
• होमोटॉरोकोलिक एसिड का उपयोग करके परीक्षण करें। अध्ययन के दौरान, 4-6 दिनों के भीतर स्किन्टिग्राम की एक श्रृंखला बनाई जाती है, जो आपको पित्त के खराब अवशोषण के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

प्रयोगशाला विधियों के अलावा, पित्त एसिड के चयापचय की शिथिलता का निर्धारण करते समय, वे अतिरिक्त रूप से वाद्य निदान विधियों का सहारा लेते हैं। रोगी को यकृत के अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए संदर्भित किया जाता है, जो अंग के पैरेन्काइमा की स्थिति और संरचना का आकलन करने की अनुमति देता है, सूजन के दौरान जमा पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ की मात्रा, पित्त नलिकाओं के उल्लंघन की पहचान, पथरी की उपस्थिति की पहचान करता है। और अन्य रोग परिवर्तन।

इसके अलावा, पित्त संश्लेषण के विकृति का पता लगाने के लिए निम्नलिखित नैदानिक ​​तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है:

• एक विपरीत एजेंट के साथ एक्स-रे;
• कोलेसीस्टोकोलांगियोग्राफी;
• पर्क्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक कोलेजनियोग्राफी।

किस नैदानिक ​​​​विधि को चुनना है, उपस्थित चिकित्सक प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्णय लेता है, उम्र, सामान्य स्थिति, रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर और अन्य बारीकियों को ध्यान में रखते हुए। विशेषज्ञ नैदानिक ​​​​परीक्षा के परिणामों के आधार पर उपचार के पाठ्यक्रम का चयन करता है।

चिकित्सा की विशेषताएं

पाचन विकारों के जटिल उपचार के भाग के रूप में, पित्त अम्ल अनुक्रमकों को अक्सर निर्धारित किया जाता है। यह लिपिड कम करने वाली दवाओं का एक समूह है, जिसका उद्देश्य रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना है। शाब्दिक अनुवाद में "सीक्वेस्ट्रेंट" शब्द का अर्थ है "आइसोलेटर", यानी ऐसी दवाएं कोलेस्ट्रॉल (कोलेस्ट्रॉल) और उन पित्त एसिड को बांधती हैं जो इससे लीवर में संश्लेषित होते हैं।

कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) के स्तर, या तथाकथित "खराब कोलेस्ट्रॉल" को कम करने के लिए सीक्वेस्ट्रेंट्स की आवश्यकता होती है, जिसके उच्च स्तर से गंभीर हृदय रोग और एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के साथ धमनियों में रुकावट से स्ट्रोक, दिल का दौरा पड़ सकता है, और सीक्वेस्ट्रेंट्स के उपयोग से इस समस्या को हल किया जा सकता है, एलडीएल के उत्पादन और रक्त में इसके संचय को कम करके कोरोनरी जटिलताओं से बचा जा सकता है।

इसके अतिरिक्त, सीक्वेस्ट्रेंट खुजली की गंभीरता को कम करते हैं जो तब होती है जब पित्त नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं और उनकी सहनशीलता खराब हो जाती है। इस समूह के लोकप्रिय प्रतिनिधि ड्रग्स कोलेस्टेरामाइन (कोलेस्टेरामाइन), कोलस्टिपोल, कोलेसेवेलम हैं।

पित्त अम्ल अनुक्रमकों को लंबे समय तक लिया जा सकता है क्योंकि वे रक्त में अवशोषित नहीं होते हैं, लेकिन उनका उपयोग खराब सहनशीलता से सीमित होता है। उपचार के दौरान, अपच संबंधी विकार, पेट फूलना, कब्ज, मतली, नाराज़गी, सूजन और स्वाद संवेदनाओं में परिवर्तन अक्सर होते हैं।

आज, सीक्वेस्ट्रेंट्स को लिपिड-कम करने वाली दवाओं के दूसरे समूह - स्टेटिन द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है। वे सबसे अच्छी दक्षता दिखाते हैं और कम दुष्प्रभाव होते हैं। ऐसी दवाओं की कार्रवाई का तंत्र गठन के लिए जिम्मेदार एंजाइमों के निषेध पर आधारित है। रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को निर्धारित करने वाले प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद केवल उपस्थित चिकित्सक ही इस समूह की दवाएं लिख सकते हैं।

स्टैटिन के प्रतिनिधि ड्रग्स प्रवास्टैटिन, रोसुवास्टेटिन, एटोरवास्टेटिन, सिम्वास्टैटिन, लवस्टैटिन हैं। दवाओं के रूप में स्टैटिन के लाभ जो दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करते हैं, निर्विवाद हैं, लेकिन दवाओं को निर्धारित करते समय, डॉक्टर को संभावित मतभेदों और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को ध्यान में रखना चाहिए। स्टैटिन में अनुक्रमकों की तुलना में उनमें से कम होते हैं, और दवाओं को स्वयं सहन करना आसान होता है, हालांकि, कुछ मामलों में, इन दवाओं को लेने के कारण नकारात्मक परिणाम और जटिलताएं होती हैं।

जिगर की संरचनाओं के कामकाज में चोलिक एसिड एक विशेष भूमिका निभाता है। अन्यथा, कोलिक एसिड को पित्त कहा जाता है। यह कोलेस्ट्रॉल यौगिकों की ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के दौरान हेपेटोसाइट्स में उत्पन्न होता है। वयस्क शरीर द्वारा उत्पादित कोलिक एसिड की मात्रा प्रति दिन 250 से 300 मिलीग्राम तक भिन्न होती है। एसिड संयुग्म के रूप में मूत्राशय और उसके नलिकाओं की गुहा में निहित है, जो टॉरिन और ग्लाइसिन (अर्थ में ग्लाइकोकोलिक और टॉरोसोलिक एसिड) के दोहरे यौगिक हैं। जिगर न केवल एक विषहरण कार्य करता है, यह सक्रिय रूप से पित्त एसिड का उत्पादन करता है। उत्पादित एसिड की मात्रा में कोई त्रुटि, साथ ही साथ किसी भी उत्पत्ति के चयापचय संबंधी विकार, पाचन, भोजन के सामान्य पाचन, शरीर को प्राकृतिक रूप से शुद्ध करने में कठिनाइयाँ होती हैं।

पित्त की विशेषताएं

पित्त का निर्माण यकृत में होता है और संग्रहीत होता है पित्त के घटक घटक काफी जटिल होते हैं, इनमें प्रोटीन यौगिक, अम्ल, अमीनो अम्ल, कुछ प्रकार के हार्मोन, विशेष अकार्बनिक लवण और महत्वपूर्ण वर्णक शामिल होते हैं। एकल भोजन के समय, पित्त, मांसपेशियों के संकुचन की मदद से, आंतों की गुहा में फेंक दिया जाता है, जिससे वसायुक्त पदार्थों को आंतों में स्वतंत्र रूप से निकालने के लिए पीसने और तोड़ने में मदद मिलती है। इसी तरह, बिलीरुबिन आंत में उत्सर्जित होता है।

पित्त उपयोगी ट्रेस तत्वों, अकार्बनिक लवण, विटामिन परिसरों के आंतों की गुहा की दीवारों के माध्यम से अवशोषण और अवशोषण को बढ़ावा देता है, और ट्राइग्लिसराइड्स के अपघटन में भाग लेता है। पित्त घटक आपको छोटी आंत को उत्तेजित करने, विशेष पदार्थों और बलगम का स्राव करने की अनुमति देते हैं। अपने कार्य के अंत में, पित्त शरीर से पूर्ण मात्रा में उत्सर्जित नहीं होता है। एक भाग रक्त में अवशोषित हो जाता है, और दूसरा भाग वापस यकृत संरचनाओं में वापस आ जाता है। अन्य घटकों में, थायराइड हार्मोन प्रतिष्ठित हैं (पिट्यूटरी ग्रंथि की सामान्य कार्यक्षमता के लिए), विटामिन कॉम्प्लेक्स और पिगमेंट।

चोलिक एसिड

चोलिक एसिड प्राथमिक पित्त अम्ल है और इसका अधिकांश भाग बनाता है। चोलिक एसिड का रासायनिक सूत्र C24H40O5 है और यह मोनोकारबॉक्सिलिक एसिड के समूह का हिस्सा है। कई कोलेस्ट्रॉल मध्यवर्ती प्रतिक्रियाओं के बाद, यकृत संरचनाओं में, इसे कोलेस्ट्रॉल यौगिकों से संश्लेषित किया जाता है।

एसिड विशेषताएं

चोलिक एसिड के मुख्य कार्यों में शामिल हैं:

• आहार फाइबर पीसना;
• वसायुक्त यौगिकों का विलेयकरण और पायसीकरण;
• जिगर में कोलेस्ट्रॉल का उत्पादन;
• पित्त उत्पादन का विनियमन;
• कीटाणुशोधन प्रभाव;
• आंतों की गतिशीलता की उत्तेजना;
• तंत्रिका तंत्र की संरचना।

बहुत कुछ पित्त के उत्पादन पर निर्भर करता है। जिगर समारोह को बनाए रखने के अलावा, चोलिक एसिड कुछ हार्मोनल पदार्थों के उत्पादन की अनुमति देता है, जिसके बिना थायरॉयड ग्रंथि का सामान्य कामकाज असंभव है। चोलिक एसिड की अपर्याप्तता या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति (तीव्र कमी में) के मामले में, वसा अवशोषित नहीं होते हैं या केवल आंशिक रूप से अवशोषित होते हैं, वे आंतों के मल के साथ उत्सर्जित होते हैं। मल त्याग के दौरान मल को हल्के रंग में रंगा जाता है।

महत्वपूर्ण! कम पित्त सामग्री को अक्सर शराब या मादक पेय पदार्थों के नियमित सेवन के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। जिगर के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक उपयोगी पदार्थों की कमी के कारण, निचली आंतों के रोग अक्सर विकसित होते हैं, क्योंकि यह आंतों के पथ का यह क्षेत्र है जो बहुत अधिक वसा के स्राव के अनुकूल नहीं है।

मानव जिगर (शारीरिक स्थान)

दवाएं

वायरल हेपेटाइटिस और इसकी जटिलताओं (फाइब्रोसिस, सिरोसिस, यकृत की विफलता) सहित किसी भी जिगर की बीमारी के इलाज के लिए चोलिक एसिड की तैयारी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। पहले, खाद्य अनुपूरक ई-1000 में कोलिक एसिड की एक बड़ी सामग्री थी, लेकिन आज इसे रूसी संघ में अनुमत सूची से बाहर रखा गया है।
एक प्रकार का वृक्ष

दवाओं का स्पेक्ट्रम

जिगर समारोह को बहाल करने के लिए प्रसिद्ध दवाओं में से एक पैन्ज़िनोर्म फोर्ट है, साथ ही शुद्ध ursodeoxycholic एसिड पर आधारित दवाएं, जो शुद्ध रूप में और भालू पित्त में बड़ी मात्रा में पाई जाती हैं। इस तरह के साधनों में उरडॉक्स, उर्सोलिव, उर्सोडेज़, लिवोडेक्स, उर्सोफॉक और अन्य शामिल हैं।

महत्वपूर्ण! अक्षांश से। "उर्सस" का अर्थ भालू है, इसलिए ursodeoxycholic एसिड पर आधारित कई दवाओं का नाम है। चोलिक एसिड कई विटामिन परिसरों का एक हिस्सा हो सकता है जो अंतर्गर्भाशयी विकास सहित वयस्कों और बच्चों में यकृत रोगों की रोकथाम प्रदान करता है।

आवेदन विशेषताएं

पेरोक्सिसोमल विकारों के जटिल उपचार में, पुरानी बीमारियों में यकृत के ऊतकों की जटिलताओं के उपचार के लिए दवा का संकेत दिया जाता है। चोलिक एसिड के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, ओवरडोज के किसी भी मामले की पहचान नहीं की गई है। सावधानी के साथ, गर्भावस्था के दौरान (सभी ट्राइमेस्टर) स्तनपान के लिए पित्त-आधारित दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए, ड्रग्स लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दुष्प्रभाव और नकारात्मक प्रभाव संभव हैं:

• परिधीय न्यूरोपैथी (पोलीन्यूरोपैथी);
• मूत्र पथ के संक्रमण;
• (एक कुर्सी की तरलता, रुग्णता);
• त्वचा को नुकसान (पित्ती जैसा दाने, लालिमा);
• नैदानिक ​​पीलिया;
• पेट के भाटा रोग।

यहां तक ​​​​कि भलाई में मामूली गिरावट के साथ, दवा लेना बंद करने, सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करने, वैकल्पिक दवाओं के विकल्प की सिफारिश की जाती है।

महत्वपूर्ण! जिगर के गंभीर विकारों में, कोलेस्टेसिस के कार्य में गिरावट के साथ, चोलिक एसिड का सेवन बंद कर देना चाहिए। एक बोझिल नैदानिक ​​​​इतिहास के साथ, यदि अन्य औषधीय समूहों से दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है, तो उपस्थित चिकित्सक को इस बारे में बताया जाना चाहिए।

पदार्थ के पर्यायवाची शब्द लैट से होलाल, होलिक, चोलिक एसिड हैं। बच्चों से दूर, सीधी धूप से दूर रखें। पित्त पर आधारित तैयारी के लिए निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता होती है, और एक हेपेटोलॉजिस्ट द्वारा निदान और चयनित उपचार के बाद ही रिसेप्शन किया जाता है।