पुरुलेंट राइनाइटिस आईसीडी कोड 10. एक्यूट राइनाइटिस: बच्चों और वयस्कों में उपचार। वासोमोटर राइनाइटिस के न्यूरोवैगेटिव रूप की विशेषताएं

यह किसी चीज के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया है जिस पर उसे सामान्य परिस्थितियों में प्रतिक्रिया नहीं करनी चाहिए। रोग के लक्षणों में से एक एलर्जिक राइनाइटिस है, जिसके कारण एलर्जेन के साथ मिलना नाक के स्तर पर समाप्त होता है और गैर-संक्रामक मूल की एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास से प्रकट होता है। इस बीमारी को दवा द्वारा एक अलग विकृति माना जाता है, इसलिए, आईसीडी 10 में, एलर्जिक राइनाइटिस का अपना कोड होता है, या इसके प्रकार के आधार पर उनमें से कई होते हैं।

एलर्जिक राइनाइटिस क्या है एमबीसी 10

इस विकृति के कारणों को अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन तंत्र ज्ञात हैं। यह स्थापित किया गया है कि तीव्र एलर्जिक राइनाइटिस तत्काल अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होता है, जिसका अर्थ है कि एलर्जी से मिलने के कुछ ही मिनटों के भीतर एक बहती नाक दिखाई देती है।

ऐसी प्रतिक्रियाओं की घटना में एक महत्वपूर्ण भूमिका वंशानुगत और संवैधानिक प्रवृत्ति द्वारा निभाई जाती है।

एलर्जिक राइनाइटिस के लिए ट्रिगर:

• फूल वाले पौधे, और उनके पराग;
• आवासीय क्षेत्रों में ढालना;
• कालीन, असबाबवाला फर्नीचर, खिलौनों से घर की धूल के कण;
• लार, मूत्र और जानवरों के बालों के निशान;
• नीचे, तकिए और कंबल से पंख;
• बिस्तर और धूल के कण;
• सिंथेटिक डिटर्जेंट;
• दवाएं और कुछ खाद्य पदार्थ।

नाक के म्यूकोसा में एक एलर्जी अणु के प्रवेश के जवाब में, कई भड़काऊ प्रेरक निकलते हैं, जो विदेशी कणों को धोने के लिए बलगम के उत्पादन को बढ़ाते हैं। यह बलगम निगल लिया जाता है और एलर्जी के साथ आंतों में प्रवेश करता है (प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए, ये एंटीजन हैं), प्रतिक्रिया में, शरीर सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। बड़ी संख्या में एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स रक्त में घूमते हैं, जो तीव्र गैर-संक्रामक राइनाइटिस विकसित करने के लिए पर्याप्त है। समय के साथ रोग प्रक्रिया अन्य अंगों में आगे बढ़ सकती है, उदाहरण के लिए: ब्रोंची, फेफड़े, गुर्दे।

वर्गीकरण

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का उपयोग स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा विभिन्न रोगों को व्यवस्थित करने के लिए किया जाता है, जिसमें हर 10 साल में डेटा अपडेट किया जाता है। नवीनतम संस्करण के अनुसार, तीव्र और पुरानी एलर्जी राइनाइटिस को J30-J39 समूह में एक स्वतंत्र विकृति के रूप में प्रतिष्ठित किया गया है। निम्नलिखित प्रकार के नोजोलॉजी आईसीडी 10 के अनुसार सटीक परिभाषा के अंतर्गत आते हैं:

• J0 वासोमोटर राइनाइटिस - विभिन्न उत्तेजनाओं के लिए नाक के संवहनी प्लेक्सस की अपर्याप्त प्रतिक्रिया के रूप में माना जाता है। यह सामान्य न्यूरोसिस या प्रणालीगत रोगों में स्वायत्त संक्रमण के उल्लंघन से जुड़ा है।
• J1 एलर्जिक राइनाइटिस (परागण, हे फीवर) - पौधों के परागकण (रैगवीड, चिनार फुलाना, बकाइन फूल, आदि) का कारण बनता है। इसका चरम वसंत और देर से गर्मियों में होता है।
• J2 अन्य मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस आंतरायिक प्रकृति की एक तीव्र सूजन प्रक्रिया है।
• J3 अन्य एलर्जिक राइनाइटिस लगातार राइनाइटिस का एक साल भर का रूप है जो घर के अंदर एलर्जी (धूल, मोल्ड, फुलाना, ऊन, आदि) के निरंतर प्रभाव में होता है। इसमें कार्यस्थल (आटा, पेंट, ड्रग्स, आदि) में एलर्जी के साँस लेने से जुड़े व्यावसायिक राइनाइटिस भी शामिल हैं।
• J4 अनिर्दिष्ट मूल के एलर्जिक राइनाइटिस - जब जांच और अन्य बीमारियों के साथ विभेदक निदान के बाद भी निदान पर सवाल खड़ा होता है।

इनमें से प्रत्येक राइनाइटिस तीव्र और जीर्ण रूप में आगे बढ़ सकता है। सभी प्रकार के रोग के लक्षण समान होते हैं - छींक आना, नाक बंद होना, अधिक पानी आना, खुजली होना।

मदद कैसे करें

एलर्जी रोगों का उपचार तभी प्रभावी होगा जब दोषी एलर्जेन से संपर्क पूरी तरह से समाप्त हो जाए, अन्यथा दवाएं केवल अस्थायी राहत लाएँगी। इसकी पहचान की संभावना न होने के कारण, व्यवहार में रोगी को इस विकृति से छुटकारा पाना बहुत मुश्किल होता है। इस मामले में उपचार रोगी की स्थिति को कम करने, उसकी कार्य क्षमता को बहाल करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए आवश्यक रोगसूचक उपायों तक कम हो जाता है। एक एंटीहिस्टामाइन और विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ आंतरिक उपयोग की तैयारी, स्थानीय उपचार (एक समान प्रभाव के नाक की बूंदें और स्प्रे) निर्धारित हैं। गंभीर मामलों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी के उपयोग का सहारा लें।

एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए एक पूर्वापेक्षा दवा लेने के अतिरिक्त सामान्य वातावरण और पोषण की प्रकृति में बदलाव है।

आवास जितना संभव हो धूल कलेक्टरों से मुक्त होना चाहिए (कालीन, असबाबवाला फर्नीचर, खुली किताबों की अलमारी), एक वायु शोधक और ह्यूमिडिफायर खरीदने की सलाह दी जाती है, पालतू जानवरों के संपर्क से बचें, एक सख्त हाइपोएलर्जेनिक आहार का पालन करें। एक अज्ञात एलर्जेन के साथ, चिकित्सा लंबी और गंभीर हो सकती है, जिससे अस्थायी राहत मिल सकती है।

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वासोमोटर और एलर्जिक राइनाइटिस (J30)

शामिल हैं: स्पस्मोडिक कोरिज़ा

बहिष्कृत: अस्थमा के साथ एलर्जिक राइनाइटिस (J45.0) राइनाइटिस NOS (J31.0)

रूस में, 10 वें संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को रुग्णता के लिए लेखांकन के लिए एकल नियामक दस्तावेज के रूप में अपनाया जाता है, जनसंख्या के सभी विभागों के चिकित्सा संस्थानों पर लागू होने के कारण और मृत्यु के कारण।

आईसीडी -10 को 27 मई, 1997 के रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा 1999 में पूरे रूसी संघ में स्वास्थ्य सेवा में पेश किया गया था। 170

2017 2018 में WHO द्वारा एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

डब्ल्यूएचओ द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।

परिवर्तनों का संसाधन और अनुवाद © mkb-10.com

राइनाइटिस तीव्र

एक्यूट राइनाइटिस: संक्षिप्त विवरण

एक्यूट राइनाइटिस: कारण

एटियलजि

वर्गीकरण

नैदानिक ​​तस्वीर

लक्षणों की अवधि 7-8 दिन है, कुछ मामलों में, एक अच्छी प्रतिरक्षा स्थिति के साथ, तीव्र प्रतिश्यायी राइनाइटिस 2-3 दिनों के लिए गर्भपात से आगे बढ़ता है, सुरक्षात्मक बलों की कमजोर स्थिति के साथ, यह 3-4 सप्ताह तक खींच सकता है। जीर्ण होने की प्रवृत्ति।

एक्यूट राइनाइटिस: उपचार के तरीके

इलाज

संचालन की रणनीति

दवाई से उपचार

बैक्टीरियल एटियलजि में - एंटीबायोटिक्स, 20% आर - आर सल्फासेटामाइड (शीर्ष रूप से) वासोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (टॉपिक रूप से), जैसे कि फिनाइलफ्राइन (0.25% आर - आर) हर 3-4 घंटे, 7 दिनों से अधिक नहीं। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स के लंबे समय तक (एक सप्ताह से अधिक) उपयोग से ड्रग राइनाइटिस का विकास हो सकता है। सिमानोव्स्की का मरहम और एक जटिल मरहम (प्रोटारगोल - 0.4; मेन्थॉल - 0.4; डिपेनहाइड्रामाइन - 0.1; वैसलीन तेल - 4.0; वैसलीन - 16.0) नाक में एक कपास की गेंद पर 15 मिनट 2-3 आर / दिन के लिए निर्धारित किया जाता है कैमेटन, इंगकैम्फ एस्कॉर्बिक रोग के चरण I और II में एसिड 1 ग्राम / दिन आक्षेप की अवधि में तेजी लाने के लिए - 20% स्प्लेनिन मरहम।

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तीव्र राइनाइटिस - विवरण, कारण, उपचार।

संक्षिप्त वर्णन

तीव्र राइनाइटिस नाक के श्लेष्म की तीव्र सूजन है।

कारण

एटियलजि। बैक्टीरिया (स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, कोरिनेबैक्टीरिया), वायरस (इन्फ्लूएंजा, पैरैनफ्लुएंजा, खसरा, एडेनोवायरस)।

वर्गीकरण तीव्र प्रतिश्यायी राइनाइटिस तीव्र दर्दनाक राइनाइटिस (नाक की चोट, जलन, शीतदंश, शारीरिक प्रभाव के अन्य कारक) तीव्र एलर्जिक राइनाइटिस (मौसमी रूप - तत्काल प्रतिक्रिया)।

स्टेज I - सूखा, नाक में सूखापन और तनाव की भावना की विशेषता, नाक की भीड़, श्लेष्म झिल्ली की सूजन II - गीला। नाक की भीड़ की भावना बढ़ जाती है, नाक से सांस लेना मुश्किल होता है (अक्सर अनुपस्थित), नाक से प्रचुर मात्रा में श्लेष्म निर्वहन III - दमन। श्लेष्म झिल्ली की सूजन को कम करना, नाक से सांस लेने में सुधार, निर्वहन म्यूकोप्यूरुलेंट हो जाता है (पहले - बड़ी मात्रा में, फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है)। रिकवरी आ रही है।

नैदानिक ​​तस्वीर। तीव्र प्रतिश्यायी राइनाइटिस का कोर्स रोग से पहले नाक के श्लेष्म की स्थिति पर निर्भर करता है: यदि यह एट्रोफाइड है, तो प्रतिक्रियाशील घटना कम स्पष्ट होगी, और तीव्र अवधि कम होगी। श्लेष्म झिल्ली की अतिवृद्धि के साथ, इसके विपरीत, तीव्र घटनाएं और लक्षणों की गंभीरता बहुत अधिक स्पष्ट होगी, पाठ्यक्रम लंबा होगा।

संक्रमण में विशेषताएं इन्फ्लुएंजा राइनाइटिस को रक्तस्राव की विशेषता है, विपुल एपिस्टेक्सिस तक, परतों में नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के उपकला की अस्वीकृति। यह सब इतना विशिष्ट है कि यह एक सीरोलॉजिकल अध्ययन के परिणाम प्राप्त करने से पहले सामान्य सर्दी की इन्फ्लूएंजा जैसी प्रकृति का निदान करने की अनुमति देता है और नाक में टपकाने के लिए IFN का उपयोग करने की आवश्यकता के संकेत के रूप में कार्य करता है। ; ऐसे रोगी बेसिलस वाहक बन जाते हैं और दूसरों को संक्रमित करते हैं। राइनाइटिस के इस रूप की विशेषता नाक से म्यूकोसल डिस्चार्ज, नाक के वेस्टिब्यूल में गंभीर जिल्द की सूजन, पारंपरिक उपचार से प्रभाव की कमी है। प्रोड्रोमल अवधि में खसरा के साथ नाक बहना एक सामान्य घटना है; यह नाक से प्रचुर मात्रा में श्लेष्म निर्वहन की विशेषता है; पूर्वकाल राइनोस्कोपी से अवर नाक शंख के क्षेत्र में अलग-अलग लाल धब्बे दिखाई देते हैं, जो एक हाइपरमिक श्लेष्म झिल्ली की पृष्ठभूमि के खिलाफ खड़े होते हैं। ये धब्बे थोड़े समय के लिए और केवल प्रोड्रोमल अवधि में देखे जाते हैं। स्कार्लेट ज्वर विशिष्ट नहीं है और सामान्य प्रतिश्यायी राइनाइटिस की तरह आगे बढ़ता है। बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमित होने पर बच्चे में सूजाक के साथ बहती नाक हो सकती है। इसलिए, जीवन के पहले दिनों के दौरान एक बहती नाक हमेशा सूजाक का संदेह करती है।

लक्षणों की अवधि 7-8 दिन है, कुछ मामलों में, एक अच्छी प्रतिरक्षा स्थिति के साथ, तीव्र प्रतिश्यायी राइनाइटिस 2-3 दिनों के भीतर अचानक आगे बढ़ता है, सुरक्षात्मक बलों की कमजोर स्थिति के साथ, यह 3-4 सप्ताह तक खींच सकता है। जीर्ण होने की प्रवृत्ति।

निदान - ईएनटी - अंगों के अध्ययन के लिए महत्वपूर्ण तरीके, विशेष रूप से नाक गुहा (पूर्वकाल राइनोस्कोपी)।

इलाज

संचालन की रणनीति ज्यादातर मामलों में मोड आउट पेशेंट है। तीव्र प्रतिश्यायी राइनाइटिस के साथ, संक्रामक रोगों के साथ राइनाइटिस के साथ - एक संक्रामक रोग अस्पताल में उपचार तीव्र राइनाइटिस वाले मरीजों को अस्थायी रूप से अक्षम थर्मल, विचलित करने वाली प्रक्रियाओं के रूप में पहचाना जाना चाहिए, जैसे कि पैर, हाथ, काठ का स्नान, बछड़े की मांसपेशियों पर सरसों का मलहम नाक क्षेत्र।

बैक्टीरियल एटियलजि में - एंटीबायोटिक्स, 20% आर - आर सल्फासेटामाइड (शीर्ष रूप से) वासोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (शीर्ष रूप से), उदाहरण के लिए फिनाइलफ्राइन (0.25% आर - आर) हर 3-4 घंटे, 7 दिनों से अधिक नहीं। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स के लंबे समय तक (एक सप्ताह से अधिक) उपयोग से ड्रग राइनाइटिस का विकास हो सकता है। सिमानोव्स्की का मरहम और एक जटिल मरहम (प्रोटारगोल - 0.4; मेन्थॉल - 0.4; डिपेनहाइड्रामाइन - 0.1; वैसलीन तेल - 4.0; वैसलीन - 16.0) नाक में एक कपास की गेंद पर 15 मिनट 2-3 आर / दिन के लिए निर्धारित किया जाता है कैमेटन, इंगकैम्फ एस्कॉर्बिक रोग के चरण I और II में एसिड 1 ग्राम / दिन आक्षेप की अवधि में तेजी लाने के लिए - 20% स्प्लेनिन मरहम।

वयस्कों में रोग का निदान अनुकूल है, हालांकि परानासल साइनस और निचले श्वसन पथ में संक्रमण का संचरण संभव है, खासकर फेफड़ों की बीमारी से ग्रस्त व्यक्तियों में। शैशवावस्था में, तीव्र राइनाइटिस हमेशा खतरनाक होता है, विशेष रूप से दुर्बल बच्चों के लिए जो विभिन्न फुफ्फुसीय, एलर्जी संबंधी जटिलताओं से ग्रस्त होते हैं।

निवारण। हवा के ठंडा होने, गर्म होने, नमी और शुष्कता के लिए शरीर का सख्त होना। कामकाजी और आवासीय परिसर में स्वच्छ हवा के लिए संघर्ष, उनमें इष्टतम तापमान और आर्द्रता बनाए रखना।

ICD-10 J00 तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस [बहती नाक]

आईसीडी 10 के अनुसार एलर्जिक राइनाइटिस

एलर्जिक राइनाइटिस जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता है, मृत्यु दर को नहीं बदलता है, लेकिन यह पुराना है और किसी व्यक्ति के सामान्य कामकाज को बाधित करता है।

पहले से प्रवृत होने के घटक

निम्नलिखित कारक तीव्र राइनाइटिस के विकास में योगदान करते हैं:

• अत्यंत थकावट;
• काम पर लगातार तनाव
• सोने का अभाव;
• हाइपोविटामिनोसिस और शरीर की संवैधानिक विशेषताएं;
• दूषित हवा;
• वंशानुगत प्रवृत्ति।

प्रसार

पोलिनोसिस एक बहुत ही आम बीमारी है। रूस में रोगियों की संख्या 18 से 38% तक है, संयुक्त राज्य अमेरिका में 40% बच्चे इससे पीड़ित हैं, अधिक बार लड़के। 5 साल से कम उम्र के बच्चे शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं, घटनाओं में वृद्धि 7-10 साल की उम्र में देखी जाती है, चरम घटना 18-24 साल की उम्र में होती है।

पिछले 10 वर्षों में परागण का प्रसार पांच गुना से अधिक बढ़ गया है।

वर्गीकरण

एलर्जिक राइनाइटिस साल भर हो सकता है - एक लगातार कोर्स, और मौसमी - एक आंतरायिक कोर्स।

• बारहमासी राइनाइटिस (लगातार)। हमला पुराना हो जाता है। बहती नाक दिन में कम से कम 2 घंटे और साल में 9 महीने से ज्यादा परेशान करती है। यह घरेलू एलर्जी (ऊन, लार, रूसी और पालतू जानवरों के पंख, तिलचट्टे, मशरूम और घर के पौधों) के संपर्क में देखा जाता है। यह पुरानी बहती नाक नींद और प्रदर्शन को परेशान किए बिना एक हल्के पाठ्यक्रम की विशेषता है।
• मौसमी राइनाइटिस। पौधों की फूल अवधि के दौरान कई घंटों तक एलर्जेन के संपर्क में आने के बाद बहती नाक का हमला होता है। एक्यूट राइनाइटिस सप्ताह में 4 दिन से कम और साल में 1 महीने से भी कम समय तक रहता है। यह अधिक गंभीर रूपों में आगे बढ़ता है, रात की नींद और मानव प्रदर्शन को बाधित करता है।
• एपिसोडिक। यह शायद ही कभी प्रकट होता है, केवल एलर्जी (बिल्ली की लार, टिक्स, चूहे का मूत्र) के संपर्क के बाद। एलर्जी के लक्षण स्पष्ट होते हैं।
• 2000 के बाद से, एक और रूप को प्रतिष्ठित किया गया है - पेशेवर बहती नाक, जो कन्फेक्शनरों, पशुधन विशेषज्ञों, आटा मिलर्स, फार्मासिस्ट (फार्मासिस्ट), चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारियों और लकड़ी के उद्यमों को प्रभावित करती है।

तीव्रता

रोग के हल्के, मध्यम और गंभीर पाठ्यक्रम को आवंटित करें।

1. हल्की बहती नाक के साथ, नींद में खलल नहीं पड़ता है, सामान्य पेशेवर और दैनिक गतिविधियाँ बनी रहती हैं, गंभीर दर्दनाक लक्षण परेशान नहीं होते हैं।
2. गंभीर और मध्यम राइनाइटिस में, निम्न में से कम से कम एक लक्षण देखा जाता है:
   • सो अशांति;
   • परेशान करने वाले लक्षण;
   • दैनिक / व्यावसायिक गतिविधि में व्यवधान;
   • एक व्यक्ति खेल नहीं खेल सकता।

3 साल से अधिक समय तक रोग के प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ, ब्रोन्कियल अस्थमा प्रकट होता है।

आईसीडी 10

ICD 10 सभी देशों और महाद्वीपों के लिए रोगों का एक एकीकृत वर्गीकरण है, जिसमें प्रत्येक बीमारी को अपना कोड प्राप्त होता है, जिसमें एक अक्षर और एक संख्या होती है।

आईसीडी 10 के अनुसार, हे फीवर श्वसन प्रणाली के रोगों को संदर्भित करता है और ऊपरी श्वसन पथ के अन्य रोगों का हिस्सा है। कोड J30 वासोमोटर, एलर्जी और स्पस्मोडिक राइनाइटिस को सौंपा गया है, लेकिन यह अस्थमा (J45.0) के साथ एलर्जिक राइनाइटिस पर लागू नहीं होता है।

आईसीडी 10 वर्गीकरण:

• J30.0 - वासोमोटर राइनाइटिस (क्रोनिक वैसोमोटर न्यूरोवैगेटिव राइनाइटिस)।
• J30.1 - फूलों के पौधों के पराग के कारण होने वाली एलर्जीय राइनाइटिस। अन्यथा परागण या घास का बुख़ार कहा जाता है।
• J30.2 - अन्य मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस।
• J30.3 अन्य एलर्जिक राइनाइटिस, जैसे बारहमासी एलर्जिक राइनाइटिस।
• J30.4 - अनिर्दिष्ट एटियलजि के एलर्जिक राइनाइटिस।

क्लिनिक और निदान

तीव्र एलर्जिक राइनाइटिस नाक के माध्यम से सामान्य श्वास के आवधिक व्यवधान, स्पष्ट तरल पानी के निर्वहन, नाक की खुजली और लाली, और बार-बार छींकने से प्रकट होता है। सभी लक्षणों का आधार एलर्जेन के साथ संपर्क है, अर्थात। एक बीमार व्यक्ति एक पदार्थ की अनुपस्थिति में बहुत बेहतर महसूस करता है जो एलर्जी की बीमारी के हमले को भड़काता है।

सामान्य संक्रामक (ठंड) राइनाइटिस से तीव्र हे फीवर की एक विशिष्ट विशेषता रोग के लक्षणों को पूरी अवधि में अपरिवर्तित बनाए रखना है। एलर्जेन की अनुपस्थिति में, बहती नाक दवाओं के उपयोग के बिना अपने आप चली जाती है।

निदान रोग के लक्षणों, इतिहास और प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर स्थापित किया जाता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, आधुनिक सेंसर का उपयोग करके त्वचा परीक्षण और संपर्क परीक्षा की जाती है। सबसे विश्वसनीय तरीका इम्युनोग्लोबुलिन ई (आईजीई) वर्ग से विशिष्ट एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण के रूप में पहचाना जाता है।

इलाज

उपचार में मुख्य बिंदु एलर्जी का बहिष्कार है। इसलिए, जिस घर में एलर्जी है, वहां कोई पालतू जानवर और धूल इकट्ठा करने वाली चीजें (नरम खिलौने, कालीन, ऊनी बिस्तर, पुरानी किताबें और फर्नीचर) नहीं होनी चाहिए। फूलों की अवधि के दौरान, बच्चे के लिए शहर में रहना बेहतर होता है, खेतों, पार्कों और फूलों के बिस्तरों से दूर, इस समय खिड़कियों पर गीले डायपर और धुंध लटका देना बेहतर होता है ताकि एलर्जेन को अपार्टमेंट में प्रवेश करने से रोका जा सके।

एक तीव्र हमले में एंटीहिस्टामाइन (एलर्जोडिल, एज़ेलस्टाइन), क्रॉमोन्स (क्रॉमोग्लाइकेट, नेक्रोमिल), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (फ्लूटिकासोन, नज़रेल), आइसोटोनिक सलाइन सॉल्यूशंस (क्विक्स, एक्वामारिस), वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (ऑक्सीमेटाज़ोलिन, ज़ाइलोमेटाज़ोलिन) और एंटीएलर्जिक ड्रॉप्स (वाइब्रोसिल) से राहत मिलती है। इस्तेमाल किया। एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है।

समय पर, ठीक से किया गया उपचार मौजूदा तीव्र हमले को पूरी तरह से रोक सकता है, एक नई उत्तेजना, जटिलताओं और एक पुरानी प्रक्रिया में संक्रमण के विकास को रोक सकता है।

निवारण

सबसे पहले, बढ़ी हुई आनुवंशिकता वाले बच्चों के संबंध में निवारक उपाय किए जाने चाहिए, अर्थात। जिनके निकटतम संबंधी, माता-पिता एलर्जी रोगों से पीड़ित हैं। यदि माता-पिता में से किसी एक को एलर्जी है तो बच्चों में रुग्णता की संभावना 50% तक बढ़ जाती है, और यदि दोनों को एलर्जी है तो 80% तक बढ़ जाती है।

1. एक गर्भवती महिला के आहार में अत्यधिक एलर्जी पैदा करने वाले उत्पादों पर प्रतिबंध।
2. गर्भवती महिलाओं में व्यावसायिक खतरों का उन्मूलन।
3. धूम्रपान छोड़ने के लिए।
4. कम से कम 6 महीने तक स्तनपान जारी रखें, पांच महीने की उम्र से पहले पूरक आहार न दें।
5. मौजूदा एलर्जी के साथ, एलर्जी के संपर्क से बचने के लिए, एंटीहिस्टामाइन के पाठ्यक्रमों के साथ इलाज किया जाना आवश्यक है।

एलर्जिक राइनाइटिस, चाहे वह तीव्र हो या पुराना, रोगी के सामाजिक जीवन, अध्ययन और कार्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है और उसके प्रदर्शन को कम कर देता है। जांच और उपचार कोई आसान काम नहीं है। इसलिए, केवल रोगी और डॉक्टर के बीच निकट संपर्क, सभी चिकित्सा नुस्खे के अनुपालन से सफलता प्राप्त करने में मदद मिलेगी।

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एक्यूट राइनाइटिस - बहती नाक जैसी एक परिचित बीमारी

तीव्र राइनाइटिस नाक के श्लेष्म की सूजन है। रोग के इस चरण को लक्षणों के विकास की दर और उनकी तीव्रता की विशेषता है। सूजन एक विशिष्ट एलर्जेन, जीवाणु या वायरल संक्रमण के कारण परानासल साइनस में प्रवेश कर सकती है।

राइनाइटिस के सामान्य लक्षणों में नाक में दर्द और दबाव, गाल, बलगम (अक्सर स्पष्ट), और बुखार शामिल हैं। 70% से अधिक मामलों में, सर्दी की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र राइनाइटिस प्रकट होता है।

इसलिए, चिकित्सा शिक्षा के बिना सामान्य लोगों के लिए, इस स्थिति को नाक बहने के रूप में जाना जाता है। रोगियों के साथ संवाद करने में पेशेवर डॉक्टर भी बोलचाल के नाम का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन अक्सर वे रोगों के स्वीकृत वर्गीकरण के अनुसार निदान करते हैं। ICD 10 के अनुसार राइनाइटिस कोड J00 के तहत एन्क्रिप्ट किया गया है।

तीव्र राइनाइटिस के किस उपप्रकार को प्रतिष्ठित किया जा सकता है?

आधिकारिक चिकित्सा स्रोतों में, रोग का वर्गीकरण शायद ही कभी दिया जाता है। चूंकि एक्यूट राइनाइटिस अपने आप में केवल एक अवस्था है। हालांकि, ट्रिगर से शुरू होकर, हम तीव्र चरण में निम्नलिखित प्रकार के राइनाइटिस को सशर्त रूप से अलग कर सकते हैं:

यह एक निश्चित एलर्जेन द्वारा उकसाया जाता है, आमतौर पर कई दिनों तक रहता है, लेकिन उपचार के बिना गुजर सकता है, ट्रिगर के संपर्क को समाप्त करने के बाद।

यह बैक्टीरिया और वायरल में विभाजित है। यह खतरनाक है क्योंकि रोगी दूसरों के लिए संक्रामक हो सकता है, दो सप्ताह तक रहता है।

यह नाक के आघात से उकसाया जाता है, यह तब तक रह सकता है जब तक कि पट के संरचनात्मक आकार को बहाल नहीं किया जाता है।

धूल, धुएं, चिड़चिड़ी गैस के प्रभाव में प्रकट होता है; कई मिनट/घंटे लग सकते हैं। ऐसी बहती नाक ताजी हवा में बाहर जाने के तुरंत बाद उपचार के बिना चली जाती है।

कभी-कभी, तीव्र प्रतिश्यायी राइनाइटिस शब्द का भी प्रयोग किया जाता है। ICD-10 में इस प्रकार की बीमारी का कोई उल्लेख नहीं है। इसके अलावा, शब्द "कैटरल" का प्रयोग अक्सर रोग के जीर्ण रूप का वर्णन करने के लिए किया जाता है, और इसका अर्थ है श्लेष्मा झिल्ली की सूजन।

यह देखते हुए कि कोरिज़ा स्वयं नाक के म्यूकोसा की सूजन को इंगित करता है, "कैटरल" शब्द का उपयोग बेमानी है (लेकिन गलत नहीं)।

तीव्र राइनाइटिस के लक्षण क्या हैं?

और यद्यपि एक वयस्क में बहती नाक दो सप्ताह से अधिक समय तक (तीव्र रूप में) रहती है, और यह एक गंभीर समस्या नहीं लगती है, उपचार की अनुपस्थिति से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। राइनाइटिस के निम्नलिखित लक्षण दिखाई देने के तुरंत बाद आपको चिकित्सा के बारे में सोचने की आवश्यकता है:

• नाक बंद;
• बलगम का स्राव;
• छींक आना;
• कानों में दबाव महसूस होना;
• सिरदर्द;
• गंध और स्वाद की भावना का नुकसान।

इस तथ्य के कारण कि वयस्कों में राइनाइटिस के लक्षण दैनिक कार्य में हस्तक्षेप कर सकते हैं, रोग एक बीमार छुट्टी (लेकिन 6 दिनों से अधिक नहीं) जारी करने का आधार है।

बेशक, नाक से सामान्य प्रवाह के साथ, ईएनटी एक बैठक में जाने और प्रमाण पत्र जारी करने की संभावना नहीं है। यह एक डॉक्टर से परामर्श करने के लायक है यदि तीव्र राइनाइटिस बुखार के साथ है, दवा लेने के बाद भी गायब नहीं होता है।

संक्रामक राइनाइटिस के उपचार के तरीके

राइनाइटिस के प्रकार और उनके लक्षणों को जानकर, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि बीमारी का इलाज कैसे किया जाए। चूंकि यह संक्रामक राइनाइटिस है जिसका सबसे अधिक बार निदान किया जाता है (और वायरल एक बैक्टीरिया की तुलना में बहुत अधिक बार प्रकट होता है), अधिकांश फार्मास्युटिकल तैयारी इस समस्या को खत्म करने के उद्देश्य से होती है।

यदि नाक धोने से बहती नाक से छुटकारा पाने में मदद नहीं मिलती है, तो इसे वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स (अफ्रिन, रिनोनॉर्म) का उपयोग करने की अनुमति है।

हालांकि, इस प्रकार की दवाओं के उपयोग की अवधि 5 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। सांस लेने की सुविधा के लिए, आप नाक के नीचे की त्वचा को एस्टरिस्क, डॉ। मॉम फाइटो जैसे मलहमों से स्मियर कर सकते हैं।

एक आउट पेशेंट के आधार पर तीव्र राइनाइटिस का उपचार पराबैंगनी विकिरण (लोकप्रिय रूप से क्वार्टजाइजेशन) द्वारा पूरक है। एक अप्रिय लक्षण से पूरी तरह से छुटकारा पाने के लिए, आपको केवल प्रक्रियाओं की आवश्यकता है।

क्वार्टजिंग आमतौर पर दिन में एक बार सुबह में किया जाता है। एक विशेष दीपक के प्रभाव में, न केवल बैक्टीरिया मर जाते हैं, बल्कि वायरस, कवक, बीजाणु भी मर जाते हैं। आधुनिक क्लीनिकों में, लेजर थेरेपी की पेशकश की जा सकती है। प्रक्रिया का लाभ यह है कि यह आपको 3 प्रक्रियाओं में सामान्य सर्दी से पूरी तरह छुटकारा पाने की अनुमति देता है।

जाने-माने डॉक्टर कोमारोव्स्की दवाओं के उपयोग के बिना बच्चों में राइनाइटिस का इलाज करने की पेशकश करते हैं। बाल रोग विशेषज्ञ कमरे में एक ह्यूमिडिफायर स्थापित करने और नियमित रूप से बच्चे की नाक को खारे पानी से धोने की सलाह देते हैं।

लेकिन अगर राइनाइटिस बच्चे को सामान्य रूप से खाने से रोकता है, तो आपको अतिरिक्त रूप से नाक के एस्पिरेटर का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, जो नाक से बलगम को शारीरिक रूप से हटाने में मदद करता है। कुछ फार्मेसी खारा समाधान (उदाहरण के लिए, ओट्रिविन बेबी) एक विशेष ट्यूब के साथ पूरा बेचा जाता है।

अन्य प्रकार के राइनाइटिस से कैसे निपटें?

यदि किसी चिकित्सक से संपर्क करना और यह निर्धारित करना संभव नहीं है कि किस प्रकार की बीमारी विकसित हो रही है, तो यह निगरानी करने की सिफारिश की जाती है कि बहती नाक कितने समय तक चलती है।

एक वायरल संक्रमण के साथ (विशेषकर यदि रोगी नियमित रूप से नाक धोता है, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करता है), लगभग 7 दिनों में नाक के मार्ग साफ हो जाते हैं। यदि किसी व्यक्ति ने प्राथमिक उपचार की उपेक्षा की, और शरीर ने स्वयं वायरस से "लड़ाई" की, तो दो सप्ताह में राहत की उम्मीद की जा सकती है।

यदि तीव्र राइनाइटिस के रोगसूचक उपचार ने मदद नहीं की, और दो सप्ताह के बाद बहती नाक खराब हो गई, या नाक से हरा या गंदा पीला निर्वहन दिखाई दिया, तो इसका मतलब है कि रोग बढ़ रहा है। इस मामले में, आपको एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तीव्र राइनाइटिस का इलाज करना होगा।

एलर्जी के कारण नाक बहने की स्थिति में, डॉक्टर द्वारा चुनी गई एंटीहिस्टामाइन दवा पीना आवश्यक है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, एलर्जिक राइनाइटिस पुरानी है, जिसका अर्थ है कि निवारक उपाय करना संभव है।

व्यावसायिक और दर्दनाक राइनाइटिस के लिए समस्या के ट्रिगर को समाप्त करने की आवश्यकता होती है, लेकिन सांस लेने की क्षणिक राहत के लिए, आप नाक को खारा या खारा से कुल्ला कर सकते हैं।

जुकाम होने पर सांस लेना आसान कैसे बनाएं?

घर पर राइनाइटिस की जटिलता को रोकने के लिए काफी सरल है। मुख्य बात तीन सरल नियमों का पालन करना है:

पर्याप्त तरल पिएं।

सादा साफ पानी नाक के मार्ग में जल निकासी को सक्रिय करने में मदद करेगा। लेकिन बहती नाक के दौरान कैफीन या अल्कोहल युक्त पेय से बचना सबसे अच्छा है। यहां तक ​​​​कि 2-3 गिलास मजबूत तरल भी नाक की सूजन को भड़काएगा।

आप बस गर्म पानी के बर्तन से भाप लेकर अपनी स्थिति को कम कर सकते हैं, और यदि आप वहां आवश्यक तेलों की कुछ बूँदें जोड़ते हैं, तो प्रक्रिया कई गुना अधिक प्रभावी हो जाएगी।

यह कमरे में आर्द्रता की निगरानी के लायक भी है, शुष्क गर्म हवा तेजी से ठीक होने में योगदान नहीं करती है, बल्कि इसके विपरीत है। अपार्टमेंट में एक ह्यूमिडिफायर स्थापित करना सबसे अच्छा है जो एक आदर्श वातावरण बनाए रखेगा।

नियमित रूप से नाक के मार्ग का इलाज करें।

आप तैयार दवा की तैयारी (सियालोर, एक्वामारिस, आदि) का उपयोग कर सकते हैं, या अपना स्वयं का नाक समाधान तैयार कर सकते हैं। आपको बस एक लीटर शुद्ध पानी में एक चम्मच बारीक शुद्ध नमक (बिना स्लाइड के) मिलाना है।

ऐसे सरल नियमों का पालन करके, आप डर नहीं सकते कि बहती नाक कभी भी पुरानी हो जाएगी।

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तीव्र राइनाइटिस: रोग के प्रकार और रूप, संकेत, उपचार, रोकथाम

एक्यूट राइनाइटिस एक श्वसन रोग है जो विभिन्न स्थिरता और रंग के नाक से प्रचुर मात्रा में स्राव के रूप में प्रकट होता है। इसी समय, इस विकृति के विभिन्न प्रकार हैं, जिसमें विभिन्न लक्षण प्रकट होते हैं। यह नाक के म्यूकोसा की तीव्र सूजन है।

ICD-10 कोड के अनुसार वर्गीकरण

तीव्र राइनाइटिस का एटियलजि नासिका मार्ग से प्रचुर मात्रा में निर्वहन द्वारा तीव्र रूप में प्रकट होता है। कभी-कभी प्रक्रिया केवल मार्ग को ही प्रभावित करती है, और कभी-कभी परानासल साइनस भी शामिल होते हैं।

एक नियम के रूप में, बाद वाले को पहले से ही एक जटिल या उन्नत रूप के रूप में संदर्भित किया जाता है। तीव्र राइनाइटिस का आईसीडी - J00।

तीव्र राइनाइटिस के प्रकार

तीव्र राइनाइटिस को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:

• एलर्जी, मौसमी और साल भर दोनों में स्पष्ट स्राव, छींकने, फटने, गले में खराश, पसीना आदि के रूप में प्रकट होती है।
• वासोमोटर भी एलर्जी की तरह ही प्रकट होता है, लेकिन हमेशा एक समय-सीमित अभिव्यक्ति होती है, उदाहरण के लिए, पौधे की फूल अवधि के दौरान या एक विशिष्ट उत्तेजना की प्रतिक्रिया के रूप में - ठंड, सूखापन, और इसी तरह।
• वायरल राइनाइटिस वायरस द्वारा उकसाया जाता है और एलर्जी के रूप में प्रकट होता है। इसी समय, सर्दी, फ्लू या अन्य तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षण अक्सर समानांतर में विकसित होते हैं। श्लेष्मा झिल्ली की प्रतिश्यायी सूजन होती है।
• हाइपरट्रॉफिक नाक के मार्ग में श्लेष्म ऊतक के बाद के गाढ़ेपन के साथ वृद्धि से अधिक हद तक प्रकट होता है, जिससे नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है;
• एट्रोफिक पिछले एक के विपरीत है और श्लेष्म झिल्ली के पतले होने के साथ-साथ हड्डी के ऊतकों के अध: पतन की ओर जाता है। यह बिना किसी निर्वहन के शुष्क प्रकार में प्रकट होता है, और झील में - शुद्ध निर्वहन और एक विशिष्ट गंध के साथ;
• संक्रामक जीवाणु या कवक शुद्ध सामग्री के साथ एक रहस्य की रिहाई से प्रकट होता है।

तीव्र राइनाइटिस की विशेषताएं:

वयस्कों और बच्चों में लक्षण

लक्षण आमतौर पर सभी उम्र के लिए समान होते हैं:

• विभिन्न स्थिरता और रंग की नाक से निर्वहन;
• छींक आना;
• श्लेष्मा की सूजन;
• नाक की भीड़ और नाक से सांस लेने में असमर्थता;
• सिरदर्द;
• शुष्क मुँह।

फोटो तीव्र राइनाइटिस के लक्षण दिखाता है

नैदानिक ​​चरण

रोग तीन चरणों से गुजरता है:

• सूखी जलन;
• गंभीर निर्वहन (स्पष्ट);
• पुरुलेंट डिस्चार्ज (पीला-हरा)।

नैदानिक ​​अध्ययन

मूल रूप से, एक दृश्य परीक्षा और रोगी की शिकायतों को सुनना डॉक्टर के लिए पर्याप्त है। बैक्टीरियल राइनाइटिस के मामले में, बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के लिए बलगम लिया जा सकता है।

विभिन्न प्रकार के राइनाइटिस के साथ नाक साइनस

कैसे प्रबंधित करें

अपने दम पर राइनाइटिस का इलाज करना उचित नहीं है, खासकर जब यह बच्चों और गर्भवती महिलाओं की बात आती है, क्योंकि यह विकृति अक्सर न केवल जटिलताओं का कारण बनती है, बल्कि पुरानी भी हो जाती है।

डॉक्टर द्वारा जांच और निदान के बिना दवा का स्व-चयन भी असंभव है, क्योंकि एक ही बैक्टीरियल राइनाइटिस में एट्रोफिक प्युलुलेंट राइनाइटिस (ओज़ेना) के समान लक्षण होते हैं, और वायरल अक्सर एलर्जी से भ्रमित होता है।

नाक धोना अनिवार्य है। वयस्क इसे लंबी नाक के साथ एक विशेष चायदानी की मदद से करते हैं। बच्चों के मामले में, या तो एक विशेष एस्पिरेटर नाशपाती का उपयोग किया जाता है, या एक छोटा सिरिंज 2 क्यूब्स, या एक पिपेट से अधिक नहीं होता है।

रोग के प्रकार के आधार पर विभिन्न योगों के साथ फ्लशिंग की जाती है, लेकिन खारा या खारा सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से बच्चों के लिए, समुद्र के पानी पर आधारित तैयारी होती है, जो रचना की खुराक, साथ ही विशेष नलिका के रूप में प्रशासन की विधि को ध्यान में रखती है।

हमारे वीडियो में तीव्र राइनाइटिस के उपचार के सिद्धांत:

जटिल उपचार के सिद्धांत

किसी भी राइनाइटिस का उपचार जटिल तरीके से किया जाता है, जिसके आधार पर किस प्रकार का पता लगाया जाता है। सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है:

• बैक्टीरियल राइनाइटिस या ओजोन के लिए एंटीबायोटिक्स (बाद वाला लाइलाज है, लेकिन अगर उपचार प्रक्रिया ठीक से हो जाए तो यह अच्छी तरह से बंद हो जाता है);
• वायरल राइनाइटिस के लिए एंटीवायरल दवाएं;
• एक सामान्य प्रणालीगत या स्थानीय प्रकार के एंटीहिस्टामाइन (रोगी की स्थिति के आधार पर);
• साँस लेना और नाक धोना: बैक्टीरिया के प्रकारों के साथ - फ़्यूरासिलिन के घोल के साथ, बाकी के साथ - खारा या खारा के साथ।

निवारण

• एलर्जी के साथ - एंटीहिस्टामाइन का समय पर सेवन, जहाँ तक संभव हो एलर्जेन का उन्मूलन;
• वासोमोटर के साथ, परेशान कारक के प्रभाव को खत्म करना महत्वपूर्ण है;
• वायरल और जीवाणु संक्रमण के लिए, एक संक्रमित व्यक्ति के संपर्क के बाद या महामारी की अवधि से पहले रोगनिरोधी उपचार किया जाता है;
• कमरे का दैनिक वेंटिलेशन;
• वायु आर्द्रीकरण;
• ईएनटी अंगों की विकृति का समय पर परीक्षण और उपचार;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
• बुरी आदतों की अस्वीकृति।

भविष्यवाणी

लगभग सभी प्रकार के राइनाइटिस में रोग का निदान आम तौर पर सकारात्मक होता है, यदि चिकित्सक द्वारा निर्धारित समय पर और पूर्ण रूप से चिकित्सा की जाती है। हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन आप प्रगति को रोक और रोक सकते हैं।

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एलर्जिक राइनाइटिस: वर्गीकरण, आईसीडी कोड 10

एलर्जिक राइनाइटिस को हे फीवर या हे फीवर के रूप में जाना जाता है। यह नाक के म्यूकोसा की सूजन है, जो एक महत्वपूर्ण एलर्जेन के संपर्क में आने के कारण होता है। रोग के साथ विपुल निर्वहन, नाक की भीड़ और छींकने के साथ है। "अंतर्राष्ट्रीय रोगों का वर्गीकरण (ICD 10)" में दी गई जानकारी के अनुसार, इस रोग के कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं।

एलर्जिक राइनाइटिस जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता है, मृत्यु दर को नहीं बदलता है, लेकिन यह पुराना है और किसी व्यक्ति के सामान्य कामकाज को बाधित करता है।

पहले से प्रवृत होने के घटक

निम्नलिखित कारक तीव्र राइनाइटिस के विकास में योगदान करते हैं:

• अत्यंत थकावट;
• काम पर लगातार तनाव
• सोने का अभाव;
• हाइपोविटामिनोसिस और शरीर की संवैधानिक विशेषताएं;
• दूषित हवा;
• वंशानुगत प्रवृत्ति।

प्रसार

पोलिनोसिस एक बहुत ही आम बीमारी है। रूस में रोगियों की संख्या 18 से 38% तक है, संयुक्त राज्य अमेरिका में 40% बच्चे इससे पीड़ित हैं, अधिक बार लड़के। 5 साल से कम उम्र के बच्चे शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं, घटनाओं में वृद्धि 7-10 साल की उम्र में देखी जाती है, चरम घटना 18-24 साल की उम्र में होती है।

पिछले 10 वर्षों में परागण का प्रसार पांच गुना से अधिक बढ़ गया है।

वर्गीकरण

एलर्जिक राइनाइटिस साल भर हो सकता है - एक लगातार कोर्स, और मौसमी - एक आंतरायिक कोर्स।

• बारहमासी राइनाइटिस (लगातार)। हमला पुराना हो जाता है। बहती नाक दिन में कम से कम 2 घंटे और साल में 9 महीने से ज्यादा परेशान करती है। यह घरेलू एलर्जी (ऊन, लार, रूसी और पालतू जानवरों के पंख, तिलचट्टे, मशरूम और घर के पौधों) के संपर्क में देखा जाता है। यह पुरानी बहती नाक नींद और प्रदर्शन को परेशान किए बिना एक हल्के पाठ्यक्रम की विशेषता है।
• मौसमी राइनाइटिस। पौधों की फूल अवधि के दौरान कई घंटों तक एलर्जेन के संपर्क में आने के बाद बहती नाक का हमला होता है। एक्यूट राइनाइटिस सप्ताह में 4 दिन से कम और साल में 1 महीने से भी कम समय तक रहता है। यह अधिक गंभीर रूपों में आगे बढ़ता है, रात की नींद और मानव प्रदर्शन को बाधित करता है।
• एपिसोडिक। यह शायद ही कभी प्रकट होता है, केवल एलर्जी (बिल्ली की लार, टिक्स, चूहे का मूत्र) के संपर्क के बाद। एलर्जी के लक्षण स्पष्ट होते हैं।
• 2000 के बाद से, एक और रूप को प्रतिष्ठित किया गया है - पेशेवर बहती नाक, जो कन्फेक्शनरों, पशुधन विशेषज्ञों, आटा मिलर्स, फार्मासिस्ट (फार्मासिस्ट), चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारियों और लकड़ी के उद्यमों को प्रभावित करती है।

तीव्रता

रोग के हल्के, मध्यम और गंभीर पाठ्यक्रम को आवंटित करें।

एक डॉक्टर को क्रोनिक वैसोमोटर राइनाइटिस के उपचार की सलाह क्यों देनी चाहिए? रोग के विकास के कारण और इसके मुख्य लक्षण क्या हैं? रोकथाम के किन तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है?

हाल के वर्षों में, ऊपरी श्वसन पथ के रोगों में क्रोनिक राइनाइटिस की व्यापकता में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई है। राइनाइटिस के पुराने रूपों में, वासोमोटर राइनाइटिस एक बड़ा स्थान रखता है। यह क्या है?

क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस सामान्य या स्थानीय संवहनी स्वर के अनियंत्रण के कारण नाक के श्लेष्म को प्रभावित करने वाली बीमारी है।

ICD-10 कोड (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10 वां संशोधन) - J30.0।

एटियलॉजिकल कारक के अनुसार, रोग का एक एलर्जी या तंत्रिका-वनस्पति रूप प्रतिष्ठित है।

रोग भौतिक, रासायनिक या विषाक्त कारकों के कारण हो सकता है। अन्य प्रकार के वासोमोटर राइनाइटिस:

• मनोवैज्ञानिक, जिसमें स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की अक्षमता के कारण संवहनी असंतुलन विकसित होता है;
• अज्ञातहेतुक;
• मिला हुआ।

रोग के विकास के कारण

वासोमोटर राइनाइटिस के तंत्रिका-वनस्पति रूप के रोगजनन का आधार स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता है, दोनों नाक गुहा के स्वायत्त तंत्रिका तंत्र और सामान्य वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया।

वासोमोटर राइनाइटिस में स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के वर्गों के बीच असंतुलन एक के स्वर में वृद्धि या इसके दूसरे खंड के स्वर में कमी के कारण होता है। यह रोग प्रक्रिया कई बाहरी और आंतरिक कारकों द्वारा शुरू की जा सकती है।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में असंतुलन का परिणाम गैस्ट्रोओसोफेगल या लैरींगोफैरेनजीज रिफ्लक्स हो सकता है, जो रोग के लिए एक ट्रिगर कारक भी है।

ट्रिगर कारक अक्सर श्वसन वायरल संक्रमण होता है। गैर-विशिष्ट कारण हो सकते हैं: तंबाकू का धुआं, तीखी गंध, ओजोन, प्रदूषक, शराब का सेवन, साँस की हवा के तापमान में तेज बदलाव।

ठंडी हवा रोग के जीर्ण रूप के लिए मुख्य गैर-विशिष्ट ट्रिगरिंग कारक है। साँस की हवा में ओजोन की बढ़ी हुई सामग्री उपकला को नुकसान पहुंचाती है, संवहनी पारगम्यता को बढ़ाती है। ल्यूकोसाइट्स और मस्तूल कोशिकाएं श्लेष्म झिल्ली में पलायन करना शुरू कर देती हैं, न्यूरोपैप्टाइड्स के उत्पादन को उत्तेजित करती हैं - मध्यस्थ जो वासोमोटर राइनाइटिस में नाक की अतिसक्रियता के गठन में शामिल होते हैं।

यांत्रिक कारक जो नाक की अतिसक्रियता की उपस्थिति में रोग संबंधी लक्षण पैदा कर सकते हैं:

• सर्जिकल सहित नाक का आघात;
• नाक सेप्टम की विकृति, तेज लकीरें और स्पाइक्स की उपस्थिति जो नाक गुहा की पार्श्व दीवार के संपर्क में हैं;
• नाक के माध्यम से जबरन साँस छोड़ना;
• बढ़ी हुई चमक।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में असंतुलन का परिणाम गैस्ट्रोओसोफेगल या लैरींगोफैरेनजीज रिफ्लक्स हो सकता है, जो रोग के लिए एक ट्रिगर कारक भी है।

वासोमोटर राइनाइटिस का एलर्जी रूप विभिन्न एलर्जी के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है:

• फूलों के दौरान पौधों के पराग;
• किताब और घर की धूल;
• पक्षी पंख;
• बाल, पालतू जानवरों की रूसी;
• डफ़निया (सूखी मछली खाना);
• खाद्य उत्पाद: खट्टे फल, शहद, स्ट्रॉबेरी, दूध, मछली;
• इत्र

एलर्जिक राइनाइटिस के रोगजनन में एलर्जेन और ऊतक एंटीबॉडी के बीच एक विशिष्ट आईजीई-निर्भर प्रतिक्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप एलर्जी प्रतिक्रिया (हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, ट्रिप्टेज) के मध्यस्थों की रिहाई होती है, जो नाक की अतिसक्रियता के गठन में शामिल होते हैं और नैदानिक ​​​​संकेतों का विकास।

क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस के लक्षण

रोग के मुख्य लक्षण हैं:

• लंबे समय तक कठिन नाक से सांस लेना;
• नाक बंद;
• नाक से लगातार या आंतरायिक स्पष्ट निर्वहन;
• गले के पिछले हिस्से में बलगम की अनुभूति;
• सिरदर्द और गंध की कमी, लैक्रिमेशन।

रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता में वृद्धि के परिणामस्वरूप, अवर टर्बाइनेट्स की मात्रा में वृद्धि होती है, जिससे नाक की भीड़ की उपस्थिति होती है। यह लक्षण हमलों के रूप में होता है और नाक और पैरॉक्सिस्मल छींक से विपुल श्लेष्म या पानी के निर्वहन की उपस्थिति की विशेषता है।

सिर की स्थिति को बदलते और बदलते समय, नाक की भीड़ बारी-बारी से एक आधे से दूसरे में बदल सकती है। नाक से सांस लेने में लगातार रुकावट टर्बाइनेट्स की अतिवृद्धि के परिणामस्वरूप प्रकट होती है, जो क्रोनिक राइनाइटिस में विकसित होती है। इसके अलावा, रोगियों में वनस्पति संवहनी के लक्षण हो सकते हैं:

• एक्रोसायनोसिस;
• कम रक्त दबाव;
• उनींदापन;

निदान

रोग की पहचान करने के उद्देश्य से बुनियादी और अतिरिक्त नैदानिक ​​उपाय:

• शिकायतों और इतिहास का विस्तृत संग्रह;
• पूर्वकाल, पश्च राइनोस्कोपी;
• नाक और परानासल साइनस की एक्स-रे परीक्षा;
• नाक की कार्यात्मक परीक्षा;
• नाक गुहा की एंडोस्कोपिक परीक्षा;
• नाक गुहा से निर्वहन की बैक्टीरियोस्कोपिक और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण;
• नाक म्यूकोसा की साइटोलॉजिकल परीक्षा;
• संकेतों के अनुसार गणना टोमोग्राफी;
• आईजीई का निर्धारण;
• एलर्जी परीक्षण आयोजित करना।

राइनोस्कोपी के दौरान, वासोमोटर राइनाइटिस के रूप के आधार पर, निम्नलिखित लक्षणों की कल्पना की जा सकती है:

• हाइपरमिया और नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, इसका पीलापन या सायनोसिस, पॉलीपोसिस परिवर्तन;
• पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज, बलगम;
• क्रस्ट;
• नाक गुहा की हड्डी संरचनाओं का पतला होना;
• गोले की झूठी अतिवृद्धि;
• कांच का शोफ।

नाक के म्यूकोसा में परिवर्तन का पता लगाने के लिए, एड्रेनोमेटिक्स के साथ एनीमिज़ेशन के साथ एक परीक्षण किया जाता है। एड्रेनालाईन के 0.1% समाधान के साथ टर्बाइनों के श्लेष्म झिल्ली के स्नेहन के बाद, वे एडिमा के साथ सामान्य आकार में कम हो जाते हैं। यदि हड्डी के कंकाल के हाइपरप्लासिया के कारण टर्बाइन बढ़ जाते हैं, तो उनका आकार महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलता है।

नाक की अतिसक्रियता का कारण स्थापित करने की आवश्यकता है। ऐसे मामलों में जहां लक्षणों और एक विशिष्ट ट्रिगर कारक के बीच संबंध स्थापित करना संभव नहीं है, वासोमोटर राइनाइटिस को इडियोपैथिक के रूप में परिभाषित किया जाता है।

वैसोमोटर राइनाइटिस के एक एलर्जी रूप के साथ एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण में, ईोसिनोफिलिया का पता लगाया जाता है, एक माध्यमिक संक्रमण संलग्न होने पर ल्यूकोसाइटोसिस संभव है।

ईएनटी अंगों के सहवर्ती तीव्र और पुरानी विकृति को बाहर करने के लिए (साइनसाइटिस, एडेनोइड्स, नाक सेप्टम की वक्रता, आदि) की उपस्थिति, नाक और परानासल साइनस की एक्स-रे परीक्षा की जाती है।

नाक की अतिसक्रियता का कारण स्थापित करने की आवश्यकता है। ऐसे मामलों में जहां लक्षणों और एक विशिष्ट ट्रिगर कारक के बीच संबंध स्थापित करना संभव नहीं है, वासोमोटर राइनाइटिस को इडियोपैथिक के रूप में परिभाषित किया जाता है।

संकेतों के अनुसार, रोगी को एलर्जी, पल्मोनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए भेजा जाता है।

वासोमोटर राइनाइटिस को हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस से अलग किया जाना चाहिए।

क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस का उपचार

सहवर्ती रोगों और शरीर की सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए, रोग के उपचार के लिए दृष्टिकोण व्यापक होना चाहिए। चिकित्सा का लक्ष्य नाक की श्वास को बहाल करना और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।

चिकित्सा उपचार में शामिल हैं:

• प्रणालीगत एंटीथिस्टेमाइंस (ज़िरटेक, लोराटाडिन);
• बूंदों, स्प्रे या जेल (एज़ेलस्टाइन, लेवोकाबस्टिन) के रूप में स्थानीय एंटीएलर्जिक दवाएं;
• डीकॉन्गेस्टेंट (वासोकोनस्ट्रिक्टर ड्रग्स - टिज़िन, ऑक्सीमेटाज़ोलिन) एक छोटे से कोर्स में, 7-8 दिनों से अधिक नहीं;
• प्रोकेन के साथ एंडोनासल नाकाबंदी;
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स का इंट्राम्यूकोसल प्रशासन (नासोबेक, एवामिस, फ्लिक्सोनेज)।

वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के उपयोग के लिए एक तर्कसंगत दृष्टिकोण बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनके दीर्घकालिक उपयोग से अधिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए उनकी खुराक बढ़ाना आवश्यक हो जाता है। यह, बदले में, निम्नलिखित अवांछनीय घटनाओं को जन्म दे सकता है:

• सरदर्द;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• नाक म्यूकोसा के प्रतिक्रियाशील हाइपरप्लासिया, विशेष रूप से अवर टर्बाइनेट्स;
• हड्डी के कंकाल के हाइपरप्लासिया;
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के असंतुलन की वृद्धि;
• नाक गुहा के लुमेन की रुकावट, जिसे अब decongestants द्वारा समाप्त नहीं किया जा सकता है।

नाक के श्लेष्म के उपकला की स्थिति को बहाल करने के लिए, विशेष इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं (आईआरएस 19) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

खारा, समुद्र के पानी या एंटीसेप्टिक घोल (मिरामिस्टिन, ऑक्टेनसेप्ट) से नाक गुहा की सिंचाई का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

क्रोनिक राइनाइटिस में श्लेष्म झिल्ली में माइक्रोकिरकुलेशन पर फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का सामान्य प्रभाव पड़ता है:

• यूएचएफ धाराओं (अल्ट्रा-हाई-फ़्रीक्वेंसी थेरेपी) या माइक्रोवेव के संपर्क में एंडोनासली;
• एक ट्यूब के माध्यम से एंडोनासल पराबैंगनी विकिरण;
• हीलियम-नियॉन लेजर के संपर्क में;
• एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन 0.25–0.5% जिंक सल्फेट समाधान, 2% कैल्शियम क्लोराइड समाधान;
• हाइड्रोकार्टिसोन मरहम, स्प्लेनिन के साथ अल्ट्राफोनोफोरेसिस;
• नाक में Rinofluimucil, Octenisept (1: 6 के कमजोर पड़ने पर) की सूजन (उड़ाने);
• एक्यूपंक्चर

वैसोमोटर राइनाइटिस के एक एलर्जी रूप के साथ एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण में, ईोसिनोफिलिया का पता लगाया जाता है, एक माध्यमिक संक्रमण संलग्न होने पर ल्यूकोसाइटोसिस संभव है।

रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ पुरानी वासोमोटर राइनाइटिस का इलाज कैसे करें? सर्जरी समाधान हो सकता है। संकेतों के अनुसार, निम्नलिखित किया जाता है:

• अवर टर्बाइनेट्स के सबम्यूकोसल वेगोटॉमी;
• अवर टर्बाइनेट्स का अल्ट्रासोनिक या माइक्रोवेव विघटन;
• अवर टर्बाइनेट्स का सबम्यूकोसल लेजर विनाश;
• निचले कंकोटॉमी को बख्शते हुए।

लेजर प्रौद्योगिकियां वासोमोटर राइनाइटिस के उपचार में सर्जिकल एड्स को अनुकूलित करना और रोगियों के पुनर्वास के समय को कम करना संभव बनाती हैं। एक उच्च-ऊर्जा, कम-शक्ति वाले लेजर का उपयोग किया जाता है। संपर्क करने पर, यह व्यापक ऊतक परिगलन का कारण नहीं बनता है, जिसका लेजर घाव के उपचार के समय पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

वासोमोटर राइनाइटिस के पुराने पाठ्यक्रम में, एक otorhinolaryngologist द्वारा एक आवधिक परीक्षा आवश्यक है। यह परानासल साइनस, मध्य कान, ग्रसनी और स्वरयंत्र की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के विकास के एक उच्च जोखिम से जुड़ा है।

मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे मसालेदार भोजन, मीठा, अत्यधिक गर्म भोजन के प्रतिबंध के साथ आहार का पालन करें। गैर-दवा उपचार में साँस लेने के व्यायाम भी शामिल हैं, जिसका उद्देश्य सामान्य सर्दी और ऊपरी श्वसन पथ के रोगों को रोकना है। सकारात्मक समीक्षाओं को देखते हुए, नियमित व्यायाम समग्र शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्थिति में सुधार करने में मदद करता है।

सामान्य बीमारियों (न्यूरोसिस, अंतःस्रावी शिथिलता, आंतरिक अंगों के रोग) का इलाज करना आवश्यक है। उत्तेजक कारकों, सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान को हटा दें।

निवारण

मुख्य निवारक उपाय:

• बहिर्जात और अंतर्जात कारकों का उन्मूलन जो रोग का समर्थन करते हैं;
• मौखिक गुहा, नासोफरीनक्स, परानासल साइनस के प्युलुलेंट-भड़काऊ रोगों की स्वच्छता;
• दैहिक रोगों की चिकित्सा: हृदय प्रणाली के विकृति, गुर्दे, मधुमेह मेलेटस, मोटापा, आदि;
• स्वच्छ रहने की स्थिति में सुधार;
• स्पा उपचार;
• एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना;
• सख्त प्रक्रियाएं, रिफ्लेक्स ज़ोन पर प्रभाव (विपरीत बौछार, पैरों के तलवों पर ठंडे पानी की अल्पकालिक वर्षा);
• विटामिन थेरेपी और शरद ऋतु-वसंत अवधि में घर पर खारा या एंटीसेप्टिक समाधान के साथ नाक गुहा को धोना;
• श्वास व्यायाम।

वीडियो

हम आपको लेख के विषय पर एक वीडियो देखने की पेशकश करते हैं।

एलर्जी रिनिथिस- एक सूजन की बीमारी, नाक की भीड़, छींकने, खुजली, rhinorrhea, नाक के श्लेष्म की सूजन के साथ एक बहती नाक के रूप में लक्षणों के एक जटिल द्वारा प्रकट होती है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार कोड ICD-10:

आवृत्ति- सामान्य आबादी का 8-12%। शुरुआत की प्रमुख आयु 20 वर्ष से कम आयु है।
जोखिम. एटोपिक रोगों के लिए पारिवारिक प्रवृत्ति (उदाहरण के लिए, एलर्जी जिल्द की सूजन, ब्रोन्कियल अस्थमा)। पशु एलर्जी, खाद्य एलर्जी के साथ नवजात शिशु का प्रारंभिक संपर्क (विशेषकर पहले 6 महीनों में)। धूम्रपान (गर्भावस्था के दौरान माताओं सहित, परिवार में धूम्रपान करने वालों की उपस्थिति)।
वर्गीकरण. मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस एक पौधे के फूल के दौरान होता है जो कारक एलर्जी पैदा करता है। एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, यह हे फीवर की नैदानिक ​​तस्वीर बनाता है। साल भर लगातार या रुक-रुक कर होने वाले लक्षणों के साथ बारहमासी एलर्जिक राइनाइटिस।

कारण

एटियलजि।विभिन्न प्रकार के एयरोएलर्जेंस: घरेलू धूल के कण (डर्माटोफैगोइडस टेरोनिसिमस एट फारिने), घरेलू जानवरों के ऊन और लार (मुख्य रूप से बिल्लियों और कुत्तों), तिलचट्टे, कुछ प्रकार के मोल्ड कवक के बीजाणु, पौधे पराग।
. एरोएलर्जेन के सामान्य गुण .. कण का आकार आमतौर पर 50 माइक्रोन से कम होता है .. उनका द्रव्यमान छोटा होता है, इसलिए वे निलंबित अवस्था में लंबे समय तक हवा में रहते हैं और हवा के साथ फैलते हैं (पवन-परागण वाले पौधों का पराग) . कीड़ों द्वारा परागित पौधों के भारी पराग से एलर्जिक राइनाइटिस नहीं होता है। एलर्जी बड़ी मात्रा में पर्यावरण में प्रवेश करती है। संरचना में, ये आमतौर पर श्री = 10,000-40,000 के साथ प्रोटीन होते हैं।
. वितरण के मौसमी पैटर्न के साथ एलर्जी .. मध्य लेन में पेड़ पराग (बर्च, हेज़ल, मेपल, एल्म, एल्डर, आदि) के एलर्जी अप्रैल और मई के दूसरे भाग में लक्षण पैदा करते हैं। घास पराग के एलर्जी (ब्लूग्रास, फॉक्सटेल, टिमोथी, फेस्क्यू और आदि) और खेती किए गए अनाज (राई, जई, गेहूं) जून और जुलाई में लक्षणों की शुरुआत का कारण बनते हैं। चूंकि इस अवधि के दौरान चिनार का फूलना बहुतायत से होता है, घास पराग संवेदीकरण को अक्सर गलती से चिनार के फुलाने से एलर्जी कहा जाता है। प्रत्येक प्रकार के पराग का स्थिर होता है, लेकिन पराग की मात्रा पर्यावरणीय परिस्थितियों के आधार पर भिन्न होती है ... के तेज होने के मौसम की शुरुआत वसंत-गर्मियों की अवधि की जलवायु विशेषताओं के कारण एलर्जिक राइनाइटिस को 1.5-2 सप्ताह तक स्थानांतरित किया जा सकता है।। फंगल बीजाणु शुरुआती वसंत में दिखाई देते हैं, जुलाई और अगस्त में चरम पर पहुंच जाते हैं, पहली ठंढ के बाद गायब हो जाते हैं। चिकित्सकीय रूप से सबसे महत्वपूर्ण अल्टरनेरिया, क्लैडोस्पोरियम, एस्परगिलस हैं। कई दिनों के गीले और बरसात के मौसम के बाद तेज हवाओं में बीजाणुओं की अधिकतम सांद्रता देखी जाती है।
. साल भर वितरण के साथ एलर्जी। घर की धूल। मुख्य एंटीजेनिक घटक कपड़े धोने के डिटर्जेंट में घुन डर्माटोफैगोइड्स पटरोनिसिनस और डी। फ़ारिने एंजाइम के अपशिष्ट उत्पाद हैं।

रोगजनन. IgE और एलर्जेन की परस्पर क्रिया में मस्तूल कोशिका में प्रक्रियाओं का एक झरना शामिल है, जिससे निम्नलिखित प्रभाव होते हैं। कणिकाओं (हिस्टामाइन, प्रोटीज) में निहित मध्यस्थों की रिहाई .. नए समर्थक भड़काऊ मध्यस्थों (ल्यूकोट्रिएन्स, पीजी और प्लेटलेट) का गठन सक्रिय कारक)। एक तत्काल (एलर्जेन के संपर्क के 15-30 मिनट बाद) रोगसूचक प्रतिक्रिया सक्रिय ईोसिनोफिल, न्यूट्रोफिल और मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं द्वारा ऊतक घुसपैठ से जुड़ी लगातार (4-8 घंटे या अधिक) विलंबित प्रतिक्रिया में बदल जाती है, साथ ही साथ उनके हानिकारक प्रभाव भी। उत्पाद। तत्काल और विलंबित प्रतिक्रियाओं के मध्यस्थ आसपास के ऊतकों को प्रभावित करते हैं, जिससे नैदानिक ​​लक्षण होते हैं: नाक की भीड़, खुजली, छींकना, आदि।
नैदानिक ​​तस्वीर. छींकने के हमले (लगातार 15-20 बार), जो सुबह-सुबह अधिक बार होते हैं, साथ ही दोषी एलर्जेन के संपर्क में आने पर भी। नाक, तालू और ग्रसनी की खुजली आम है और इससे "एलर्जी सलामी" (नाक की नोक के ऊपर की ओर बार-बार खरोंच) हो सकती है, जिससे अक्सर नाक के पुल के पार अनुप्रस्थ क्रीज हो जाती है। नाक गुहा से पानी के निर्वहन को नाक की भीड़ और नाक से सांस लेने में कठिनाई के साथ जोड़ा जाता है, इसलिए श्वास अक्सर मुंह होता है। आंखों में अत्यधिक पानी, खुजली और खराश अक्सर एलर्जिक राइनाइटिस के साथ होती है। गंध और स्वाद का नुकसान नाक के म्यूकोसा में गंभीर पुरानी कंजेस्टिव प्रक्रियाओं का परिणाम हो सकता है। कभी-कभी ओटिटिस मीडिया और साइनसिसिस श्रवण ट्यूब और परानासल साइनस के खराब जल निकासी के कारण विकसित होते हैं।

निदान

इलाज

इलाज
खुराक. पौधों के पराग से एलर्जी वाले मरीजों को क्रॉस-रिएक्टिंग प्लांट उत्पादों (हेज़लनट्स और हेज़लनट्स - हेज़ल, सेब से एलर्जी के लिए - बर्च पराग, हलवा और सूरजमुखी के बीज से एलर्जी वाले 50% रोगियों के लिए - सूरजमुखी पराग से एलर्जी के लिए) के बहिष्कार के साथ एक आहार दिखाया जाता है। , आदि। डी।)
विशिष्ट चिकित्सा। निकाल देना। कारक एलर्जेन के साथ संपर्क का उन्मूलन या सीमा अनिवार्य है। पालतू जानवरों से एलर्जी के मामले में उन्मूलन सबसे प्रभावी है। घर में धूल एलर्जी के लिए संवेदीकरण के मामले में, धूल-मुक्त आहार बनाए रखना। गैर-विशिष्ट अड़चन (चूने की धूल, तेज गंध, तंबाकू का धुआं) भी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को भड़का सकता है। एयर कंडीशनर घर के अंदर पराग और कवक बीजाणुओं की सांद्रता को कम करते हैं, लेकिन फंगल संदूषण को रोकने के लिए उन्हें ठीक से बनाए रखा जाना चाहिए। इम्यूनोथेरेपी (मतभेदों की अनुपस्थिति में) .. यदि संभावित एलर्जी का उन्मूलन और दवाओं का उपयोग अप्रभावी है .. विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन - आमतौर पर त्वचा परीक्षणों के दौरान निर्धारित कारक एलर्जी के अर्क, बढ़ती खुराक में एस / सी प्रशासित होते हैं।

दवाई से उपचार।
. एंटीहिस्टामाइन .. मौखिक दवाएं (अर्टिकेरिया देखें) .. नाक स्प्रे के रूप में सामयिक दवाएं, जैसे कि लेवोकाबास्टिन (हिस्टीमेट)।
. वासोकोनस्ट्रिक्टर दवाएं मौखिक - एड्रेनोमिमेटिक दवाएं। नाक की भीड़ की गंभीरता को कम करने के लिए प्रभावी, लेकिन rhinorrhea नहीं। शायद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना, रोकथाम के लिए, एच 1 प्रतिपक्षी - पहली पीढ़ी के रिसेप्टर्स के साथ संयोजन आवश्यक है। अधिमानतः लघु पाठ्यक्रम (10 दिनों से कम) .. स्थानीय रूप से - फिनाइलफ्राइन या ज़ाइलोमेटाज़ोलिन नाक की भीड़ को कम करता है, लेकिन 4-5 दिनों या उससे अधिक के लिए नियमित उपयोग से नाक से सांस लेने में गंभीर कठिनाई होती है (रिबाउंड सिंड्रोम, ड्रग-प्रेरित राइनाइटिस) .. संयुक्त एजेंट: फेनिलप्रोपेनॉलमाइन + क्लोरफेनमाइन, आदि।
. Cromoglycic एसिड स्प्रे .. HA (टॉपिक रूप से), जैसे beclomethasone, fluticasone।
शल्य चिकित्सा- नाक सेप्टल प्लास्टी, जब इसकी वक्रता ड्रग थेरेपी के परिणामों को प्रभावित करने के लिए पर्याप्त महत्वपूर्ण है।
जटिलताएं। साइनसाइटिस। माध्यमिक संक्रमण। नाक से खून आना। मध्यकर्णशोथ। नासोफेरींजल लिम्फोइड हाइपरप्लासिया। दुष्प्रभावदवाई से उपचार।
सहवर्ती विकृति- अन्य आईजीई - निर्भर स्थितियां, सबसे अधिक बार - नेत्रश्लेष्मलाशोथ, साथ ही ब्रोन्कियल अस्थमा और एलर्जी जिल्द की सूजन।
निवारण. उन्मूलन - एरोएलर्जेन से एलर्जी वाले अधिकांश रोगी एलर्जेन के संपर्क के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। पराग एलर्जी वाले रोगियों में फूलों की अवधि के दौरान एयर कंडीशनिंग और सीमित बाहरी जोखिम अत्यधिक प्रभावी होता है। स्वच्छ घर बनाए रखने और एलर्जी को खत्म करने के लिए सर्वोत्तम प्रथाओं पर घर में धूल के कण एलर्जी के प्रति संवेदनशील रोगियों को शिक्षित करें। जानवरों के साथ संपर्क सीमित करें। पर्यावरणीय अड़चनों के संपर्क में आने से बचें, जैसे धूम्रपान बंद करना (सक्रिय और निष्क्रिय दोनों)। विशेष रूप से गद्दे और तकिए पर विशेष एंटी-एलर्जी कोटिंग्स का उपयोग।
कमी. आरएएसटी - रेडियोएलर्जोसॉर्बेंट परीक्षण।

आईसीडी-10। J30 वासोमोटर और एलर्जिक राइनाइटिस

वासोमोटर राइनाइटिस के कई प्रकार होते हैं, विशिष्ट लक्षणों की विशेषता होती है और, एक ओटोलरींगोलॉजिकल प्रकृति के अन्य रोगों के विपरीत, हमेशा एक ईएनटी चिकित्सक द्वारा इलाज नहीं किया जाता है।

इस बीमारी के कई लक्षण हैं, अक्सर बच्चों और किशोरों में इसका निदान किया जाता है और अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो गंभीर जटिलताएं होती हैं। लेकिन राइनाइटिस का लेजर उपचार कैसे होता है, इसका विस्तार से वर्णन किया गया है

वासोमोटर राइनाइटिस क्या है?

यह एक ओटोलरींगोलॉजिकल बीमारी है, जो मुख्य रूप से एक पुरानी या मौसमी प्रकार की होती है, जिसका निदान विभिन्न उम्र के रोगियों में किया जाता है।

रोग की ख़ासियत यह है कि इसमें संक्रामक या वायरल रोगज़नक़ नहीं होता है। विभिन्न कारणों से होता है। लेकिन साथ ही, यह सर्दी, फ्लू या अन्य बीमारियों के साथ नहीं देखा जाता है, जिसका कारण संक्रमण और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा माना जाता है।

लेकिन क्रोनिक राइनाइटिस, कुछ परिस्थितियों में, वासोमोटर में विकसित हो सकता है। यह तब होता है जब श्वसन अंगों में एक गुप्त (छिपे हुए) रूप में सूजन प्रक्रिया लंबे समय तक बहती है। लेकिन यह कैसा दिख सकता है और एक किशोरी में वासोमोटर राइनाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है, यह देखा जा सकता है

वीडियो पर - रोग का विवरण:

रोग के कारण इस प्रकार हैं:

1. एलर्जी के साथ व्यवस्थित या नियमित संपर्क जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है और नाक बहने का कारण बनता है।
2. तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विकार, वीवीडी जैसे रोग, ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, न्यूरोवास्कुलर डिस्टोनिया आदि।
3. हार्मोनल व्यवधान - गर्भावस्था या किशोरावस्था के दौरान परिवर्तन, पुरानी नाक बहने, नाक की भीड़ का कारण बनता है।
4. शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन - इसमें अंतःस्रावी तंत्र के रोगों वाले लोग शामिल हैं।

जोखिम में हैं:

• एक न्यूरोलॉजिकल और हृदय प्रकृति के रोगों वाले लोग;
• बच्चे और किशोर;
• विभिन्न प्रकार की एलर्जी की प्रवृत्ति वाले लोग;
• प्रेग्नेंट औरत;
• ठंड में अक्सर लोग पहुंचते हैं।

और यह भी रोग एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर में एक संक्रामक एजेंट की उपस्थिति में प्रकट हो सकता है।

यदि आप वासोमोटर राइनाइटिस की सटीक परिभाषा देते हैं, तो आप इसे मौसमी या पुरानी बीमारी के रूप में चिह्नित कर सकते हैं, विशिष्ट लक्षणों के साथ, जो अक्सर बच्चों और किशोरों में निदान किया जाता है।

रोग आक्रमण के साथ बढ़ता है, इस अवधि के दौरान इसके लक्षण तेज होते हैं, नाक से प्रचुर मात्रा में प्रवाह होता है। हमले को रोकने के लिए, आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना होगा।

कौन सा डॉक्टर इलाज करता है?

डॉक्टर मिलकर काम करते हैं, इस प्रकार, रोग प्रक्रिया के मूल कारण को प्रभावित करना और साथ ही अप्रिय लक्षणों को "बुझाना" संभव है। यह थेरेपी सबसे कारगर है।

लक्षण

रोग के कई विशिष्ट लक्षण हैं, इनमें शामिल हैं:

• श्लेष्म स्राव के साथ नाक से प्रचुर प्रवाह;
• 1 नथुने में जमाव, स्थिति बदलते समय आसानी से दूसरे से गुजरना;
• गर्म भोजन या पेय लेने पर स्राव की मात्रा में वृद्धि।

वासोमोटर राइनाइटिस के गैर-विशिष्ट लक्षण:

1. नियमित सिरदर्द।
2. रक्तचाप में वृद्धि (कूदता है)।
3. चक्कर।
4. सूचना की धारणा के साथ समस्याएं।
5. अनिद्रा, बार-बार मिजाज।

गैर-विशिष्ट लक्षण सीधे पैथोलॉजी के मूल कारण से संबंधित हैं।

इलाज के तरीके के बारे में जानकारी में भी आपकी रुचि हो सकती है

संकेत किसी व्यक्ति को समय-समय पर परेशान कर सकते हैं, जबकि वे केवल सुबह या शाम के समय होते हैं।

एक व्यक्ति जिस पोजीशन में सुबह सोता है, उसके आधार पर उसका 1 नथुना अवरुद्ध हो सकता है, जब वह स्थिति बदलता है, तो दूसरा नथुना अवरुद्ध हो जाता है।

बच्चों में, एक बहती नाक अक्सर सोने से पहले, शाम को दिखाई देती है, जब बच्चे के बिस्तर पर जाने का समय होता है।

तापमान में बदलाव के साथ, बाहर जाने, गर्म भोजन या पेय पदार्थ खाने से डिस्चार्ज की मात्रा बढ़ जाती है।

जब कोई व्यक्ति एलर्जी के संपर्क में आता है तो रोग के एलर्जी प्रकार में लक्षण दिखाई देते हैं। यदि संपर्क हुआ है, तो लक्षण दिखाई देते हैं, वे अन्य एलर्जी के लक्षणों के साथ हो सकते हैं: त्वचा की खुजली, आंखों की लाली, आदि।

लक्षण काफी हद तक बीमारी के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं, लेकिन इसमें सामान्य विशेषताएं होती हैं। वासोमोटर राइनाइटिस हमेशा एक पुरानी प्रकृति की बहती नाक होती है, जिसमें नाक की भीड़ और श्लेष्म प्रकृति के प्रचुर स्राव होते हैं। उसी समय, मवाद या रक्त की अशुद्धियों के बिना, रहस्य पारदर्शी या थोड़ा बादलदार होता है।

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रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार कोड (ICD-10 के अनुसार)

वर्गीकरण

रोग कई प्रकार के होते हैं, उनके पाठ्यक्रम का एक अलग कारण और रूप होता है।

वासोमोटर राइनाइटिस के निम्न प्रकार हैं:

• एलर्जी- बशर्ते कि बीमारी का कारण एलर्जी या एलर्जी के साथ व्यवस्थित संपर्क था। इस प्रकार का राइनाइटिस मौसमी होता है।
• तंत्रिका वनस्पति- रोग का यह रूप न केवल एक बहती नाक और नाक की भीड़ की घटना के कारण होता है, बल्कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी के विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति के कारण भी होता है। यह राइनाइटिस का मुख्य कारण है।
• हार्मोन- हार्मोनल स्तर की अस्थिरता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जो विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति की ओर जाता है।

यह भी जानने लायक है कि किस प्रकार के वासोमोटर राइनाइटिस मौजूद हैं।

वीडियो में - राइनाइटिस के प्रकार और उनके उपचार का विवरण:

आम तौर पर, केवल 2 प्रकार के वासोमोटर राइनाइटिस होते हैं, हार्मोनल इस सूची में नहीं है। लेकिन गर्भवती महिलाओं में राइनाइटिस होता है - यह हार्मोनल परिवर्धन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और अक्सर अस्थायी होता है।

वे वासोमोटर क्रॉनिक राइनाइटिस में भी अंतर करते हैं। एक समान शब्द रोग के पाठ्यक्रम के प्रकार का पूरक है। रोग के कारण के आधार पर राइनाइटिस मौसमी या स्थायी (पुरानी) हो सकती है।

वासोमोटर राइनाइटिस भी है:

1. एट्रोफिक
2. या हाइपरट्रॉफिक प्रकार का प्रवाह।

इन 2 रूपों में रोग का संक्रमण जटिलताओं के विकास को इंगित करता है। नाक के म्यूकोसा में एट्रोफिक या हाइपरट्रॉफिक परिवर्तन।

एट्रोफिक प्रकार के प्रवाह के साथ, श्लेष्म झिल्ली का सूखना, पतला होना मनाया जाता है। प्रवाह के हाइपरट्रॉफिक रूप में - म्यूकोसल ऊतकों में अत्यधिक वृद्धि।

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उपचार के तरीके और साधन

किसी भी प्रकार के वासोमोटर राइनाइटिस के इलाज के लिए कई तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, आवेदन करें:

• दवाई से उपचार, इसे पारंपरिक प्रकार का उपचार कहा जाता है;
• भौतिक चिकित्सा प्रक्रियाएंरूढ़िवादी चिकित्सा के पूरक;
• शल्य चिकित्सा, का उपयोग उस स्थिति में किया जाता है जब जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं या दवाओं की मदद से बीमारी से छुटकारा पाना संभव नहीं था।

पारंपरिक उपचार

यह विभिन्न दवाओं का उपयोग है जो एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, रोग के मूल कारण और अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है।

शल्य चिकित्सा

यदि रूढ़िवादी चिकित्सा से कोई परिणाम नहीं निकला है तो ऑपरेशन की सलाह दी जाती है। यदि आवश्यक हो, तो एक लेज़र का उपयोग किया जाता है या एक स्केलपेल का उपयोग करके पेट का ऑपरेशन किया जाता है।

सर्जिकल जोड़तोड़ का उद्देश्य म्यूकोसा में परिवर्तन को समाप्त करना है, अगर नाक गुहा में वृद्धि होती है, हाइपरट्रॉफाइड ऊतक के फॉसी, तो उन्हें हटा दिया जाता है। और ऐसे उत्सर्जित ऊतक भी जिनमें एक महत्वपूर्ण परिवर्तन आया है।

सर्जन का मुख्य कार्य म्यूकोसा को बहाल करना है, इसे अपनी पूर्व स्थिति में वापस करना है। ताकि श्वसन अंग सामान्य रूप से कार्य कर सकें।

भौतिक चिकित्सा

यह चिकित्सा दवा के बाद या उसके दौरान की जाती है, यह न केवल श्वसन म्यूकोसा को प्रभावित करती है, बल्कि विकृति के मूल कारण को भी प्रभावित करती है।

ज्यादातर मामलों में, आवेदन करें:

यदि दवाओं को निर्धारित करते समय कोई विशेष प्रभाव नहीं देखा जाता है, तो फिजियोथेरेपी उचित है। ऐसे मामले में, विभिन्न प्रक्रियाओं द्वारा चिकित्सा को बढ़ाया जाता है। यह एक व्यक्ति को असुविधा, बहती नाक और नाक की भीड़ से जल्दी से छुटकारा पाने में मदद करेगा।

वासोमोटर राइनाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। उनका उपचार कई चरणों में होता है, ड्रग थेरेपी की कम प्रभावशीलता के साथ, एक ऑपरेशन निर्धारित है।