एक आदमी की छाती में दर्द होता है। एनजाइना पेक्टोरिस उरोस्थि के पीछे दर्द को दबाने के एक विशिष्ट कारण के रूप में। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या अंग रोग: कैसे पता करें कि यह छाती में दर्द क्यों करता है

सीने में दर्द के साथ सबसे पहली बात जो दिमाग में आती है वह है दिल की समस्या, जो हमेशा सच नहीं होती। छाती में दर्द कई कारणों से हो सकता है: सामान्य अधिक काम से लेकर खतरनाक बीमारियों तक।

दर्द के कारणों को इसकी प्रकृति और साथ के लक्षणों से निर्धारित किया जा सकता है। समस्या को उपेक्षित नहीं छोड़ा जा सकता है! दर्द शरीर द्वारा प्रेषित एक प्रकार का एसओएस संकेत है। गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए इसका जवाब देना आवश्यक है।

सीने में दर्द के कारण

पसलियों के पीछे यह विभिन्न अंगों के विकृति के साथ दर्द होता है। यह तंत्रिका तंत्र की संरचना के कारण है। तंत्रिका ट्रंक छाती क्षेत्र में शाखाओं में विभाजित होता है।

इसलिए, एक सामान्य ट्रंक के माध्यम से, एक अंग में दर्द दूसरे में प्रतिक्रिया करता है। उदाहरण के लिए, पेट दर्द को दिल का दर्द माना जाता है और इसके विपरीत।

पैथोलॉजी के साथ छाती में दर्द:

• कार्डियो-संवहनी प्रणाली की;
• हाड़ पिंजर प्रणाली;
• मीडियास्टिनम;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र;
• श्वसन अंग;
• जठरांत्र पथ।

टिप्पणी!दर्द की प्रकृति और तीव्रता अलग-अलग होती है और निदान स्थापित करने में मदद करती है। किसी विशेषज्ञ की मदद के बिना ऐसा करना लगभग असंभव है। इसलिए, आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। कोई भी दर्द संवेदना अप्रिय होती है, लेकिन कभी-कभी वे जीवन के लिए खतरा नहीं होती हैं, और अन्य मामलों में, आपको उनसे तुरंत लड़ना शुरू करने की आवश्यकता होती है।

हाड़ पिंजर प्रणाली

रीढ़ की बीमारियों में छाती में दर्द बहुत "दिल" की याद दिलाता है।

सबसे आम कारण ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है। कुपोषण या गलत मुद्रा या अत्यधिक प्रशिक्षण के साथ रीढ़ पर अत्यधिक भार के कारण रीढ़ की हड्डी में बदलाव आता है।

लोचदार इंटरवर्टेब्रल डिस्क, उपास्थि और हड्डी के ऊतक नष्ट हो जाते हैं। नतीजतन, तंत्रिका अंत संकुचित होते हैं, जिससे ऐंठन होती है।

छाती में दर्द ओडीए के इस तरह के विकृति के रूप में प्रतिक्रिया करता है:

• स्कोलियोसिस;
• रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन;
• रूमेटाइड गठिया;
• झुकना;
• टिट्ज़ सिंड्रोम;
• हर्नियेटेड डिस्क।

जानकर अच्छा लगा!रीढ़, पसलियों और कंधे के ब्लेड की चोटों के साथ छाती क्षेत्र में दर्द महसूस होता है। एक चिकित्सा संस्थान में हार्डवेयर अध्ययन निदान स्थापित करने में मदद करेगा।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम

मृत्यु दर के मामले में संवहनी और हृदय रोग आत्मविश्वास से पहले स्थान पर हैं। इसलिए, समय रहते खतरनाक लक्षणों को पहचानना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। त्रासदी को रोकने का यही एकमात्र तरीका है।

मूल के आधार पर "दिल" दर्द को सशर्त रूप से दो उपसमूहों में विभाजित किया जाता है:

• एंजिनल इस्किमिया का कारण बनता है;
• कार्डियाल्जिया दोषों की विशेषता है, हृदय की मांसपेशियों की सूजन और जन्मजात विकृति, साथ ही वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया।

दर्द सबसे खतरनाक बीमारियों के साथ होता है। उनमें से:

• रोधगलन;
• एनजाइना;
• आमवाती घाव;
• दिल की सूजन;
• महाधमनी का बढ़ जाना;
• फुफ्फुसीय अंतःशल्यता;
• पेरिकार्डिटिस;
• वेंट्रिकल की पिछली दीवार का रोधगलन।

टिप्पणी!ये सभी बीमारियां जानलेवा हैं। उनके तेज होने के दौरान, स्कोर आमतौर पर मिनटों में चला जाता है।

जठरांत्र पथ

उरोस्थि के पीछे दर्द पाचन तंत्र के कई रोगों की पहचान है। मुख्य:

• पेट में नासूर;
• हियाटल हर्निया;
• भाटा;
• अग्नाशयशोथ;
• अन्नप्रणाली को नुकसान;
• डायाफ्रामिक फोड़ा;
• अन्नप्रणाली का अज्ञातहेतुक विस्तार;
• ग्रहणी फोड़ा;
• मैलोरी-वीस सिंड्रोम (एसोफेजियल म्यूकोसा का टूटना);
• कोलेसिस्टिटिस।

ध्यान:यदि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग का निदान किया जाता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि सीने में दर्द इसके कारण होता है। पेट के अंगों के रोग अक्सर स्पर्शोन्मुख होते हैं और कोरोनरी धमनी रोग को बाहर नहीं करते हैं।

हमारे पाठकों की कहानियां!
"मैंने अपनी पीठ के दर्द को अपने दम पर ठीक किया। मुझे अपनी पीठ दर्द के बारे में भूले हुए 2 महीने हो गए हैं। ओह, मैं कैसे पीड़ित होता था, मेरी पीठ और घुटनों में चोट लगी थी, हाल ही में मैं वास्तव में सामान्य रूप से नहीं चल सका ... कितनी बार मैं पॉलीक्लिनिक में गया, लेकिन वहां उन्होंने केवल महंगी गोलियां और मलहम लिखे, जो किसी काम के नहीं थे।

और अब सातवाँ हफ्ता चला गया है, क्योंकि पीठ के जोड़ों को जरा भी तकलीफ नहीं होती, एक दिन में मैं काम करने के लिए देश जाता हूँ, और बस से यह 3 किमी है, इसलिए मैं आसानी से चलता हूँ! इस लेख के लिए सभी धन्यवाद। कमर दर्द से ग्रसित कोई भी व्यक्ति इसे जरूर पढ़े !

श्वसन प्रणाली

फेफड़े छाती के एक बड़े क्षेत्र पर कब्जा कर लेते हैं, इसलिए श्वसन अंगों की विकृति दर्द का कारण बनती है।

सीने में दर्द सबसे फेफड़ों की बीमारियों का कारण बनता है:

• लोबर निमोनिया;
• न्यूमोथोरैक्स;
• तपेदिक;
• वातस्फीति;
• फेफड़ों का कैंसर;
• फोड़ा;
• फुफ्फुसावरण;
• हाइड्रोथोरैक्स (फुस्फुस में द्रव का संचय);
• फेफड़े का रोधगलन।

जानकर अच्छा लगा!फुफ्फुसीय और फुफ्फुस क्षेत्रों की दर्दनाक चोटें भी दर्द का कारण बनती हैं। अधिकांश श्वसन रोग बहुत खतरनाक होते हैं और उन्हें तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

सीने में दर्द पैदा करने वाले रोगों के लक्षण

छाती में दर्द सिंड्रोम स्थान और विशेषताओं में भिन्न होता है, जो उनके कारण के आधार पर होता है। साथ के लक्षण भी निदान स्थापित करने में मदद करते हैं।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की समस्याओं के साथ दर्द हो सकता है:

• लगातार या हमले।
• चलते समय हमेशा बन जाता है।
• कंधे और कंधे के ब्लेड में "गोली मारता है"।
• यह साँस लेने और खांसने (इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के समान) के दौरान अधिक तीव्र हो जाता है।
• इसे राहत देने वाली दवाओं द्वारा कार्डियक या गैस्ट्रिक से अलग किया जा सकता है।
• दर्द की दवाएं और वार्मिंग मलहम मदद करते हैं, दिल की दवाएं नहीं।

हृदय रोग दर्द के कई लक्षणों द्वारा परिभाषित किया गया है:

• पहला उरोस्थि के पीछे या बाईं ओर छाती में स्थानीयकरण है। बाएं हाथ में "गोली मारता है", निचले जबड़े की हड्डी में, प्रतिच्छेदन क्षेत्र।
• दिल का दर्द स्वभाव से होता है: काटना, दबाना, पकाना।
• शारीरिक या भावनात्मक ओवरस्ट्रेन के कारण यह अधिक दर्दनाक हो जाता है।

निदान में, समय कारक का बहुत महत्व है। दिल का दौरा पड़ने पर दर्द लंबे समय तक लगातार नहीं रहता है। आमतौर पर हमले की अवधि आराम या दवा के बाद 15 मिनट से अधिक नहीं होती है।

पल्मोनरी एम्बोलिज्म को सांस की तकलीफ की विशेषता है। सीने में दर्द अचानक प्रकट होता है, साँस लेने में दर्द होता है। आपको खून खांसी हो सकती है।

ध्यान:दिल में 20 मिनट से अधिक समय तक दर्द रोधगलन और महाधमनी धमनीविस्फार का एक लक्षण है। अतिरिक्त संकेत भी रोधगलन की विशेषता हैं: भय, चिंता, सांस की तकलीफ।

जठरांत्र संबंधी मार्ग में समस्याओं के साथ, निम्नलिखित दर्द सिंड्रोम में जोड़े जाते हैं:

• पेट में जलन,
• अतिरिक्त गैस,
• उल्टी करना,
• डकार,
• जी मिचलाना।
• सीने में दर्द भूख की स्थिति में या खाने के तुरंत बाद शुरू होता है। एंटीस्पास्मोडिक्स लेने वाले दर्द से निपटने में मदद करता है।

पी जानकर अच्छा लगा!पैथोलॉजिकल श्वसन अंगों के साथ, सांस लेने और खांसने की प्रक्रिया में दर्द तेज हो जाता है। थूक, बुखार, सांस की तकलीफ के साथ। कभी-कभी हो सकता है: हेमोप्टीसिस, अत्यधिक पसीना, सायनोसिस।

समय के साथ पीठ में दर्द और क्रंच के गंभीर परिणाम हो सकते हैं - विकलांगता तक स्थानीय या आंदोलन का पूर्ण प्रतिबंध।

लोग, कड़वे अनुभव से सिखाए गए, अपनी पीठ और जोड़ों को ठीक करने के लिए आर्थोपेडिस्ट द्वारा सुझाए गए प्राकृतिक उपचार का उपयोग करते हैं।

डॉक्टर को कब देखना है?

यदि छाती में दर्द लंबे समय तक दूर नहीं होता है या समय-समय पर पुनरावृत्ति होता है, तो यह किसी भी मामले में अस्पताल जाने के लायक है।

यदि दर्दनाक सिंड्रोम निम्नलिखित लक्षणों के साथ है, तो यह डॉक्टर के पास जाने में तेजी के लायक है:

• नाराज़गी, जो ओवर-द-काउंटर दवाओं द्वारा नहीं बचाई जाती है;
• खाने के बाद सीने में दर्द।

जब छाती में 15 मिनट से अधिक दर्द होता है, या इसमें जोड़ा जाता है तो तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है:

• बेहोशी;
• हेमोप्टाइसिस;
• व्यायाम के बाद खाँसी के दौरे;
• चक्कर आना;
• छाती से दबाने वाली सनसनी पीठ, पीठ, गर्दन, निचले जबड़े तक फैली हुई है;
• नाड़ी कूदना;
• पसीना आना;
• रुक-रुक कर सांस लेना;
• उल्टी करना;
• चिंता।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि उपरोक्त लक्षणों के साथ छाती में तेज दर्द होता है, तो यह आवश्यक है:

• ऐम्बुलेंस बुलाएं;
• रोगी को लेटाओ ताकि सिर पैरों से थोड़ा नीचे हो;
• उन कपड़ों से छुटकारा पाएं जिनसे सांस लेना मुश्किल हो जाता है;
• कमरे को हवादार करें;
• नाइट्रोग्लिसरीन दें;
• डॉक्टर की प्रतीक्षा करें।

आप आत्म-औषधि नहीं कर सकते!

सीने में दर्द का निदान और उपचार

छाती में ऐंठन के कारणों का निदान एक चिकित्सा संस्थान में एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। यह असुविधा का तथ्य नहीं है जिसका इलाज करने की आवश्यकता है, बल्कि प्राथमिक बीमारी है जो उन्हें पैदा करती है।

निदान एक सर्वेक्षण और परीक्षा के साथ शुरू होता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि कौन सा अंग दर्द से जुड़ा है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, हार्डवेयर प्रक्रियाएं की जाती हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग का अध्ययन;
• व्यायाम परीक्षण;
• संवहनी एंजियोग्राफी;
• रेडियोग्राफी;
• छाती का सीटी स्कैन।

शोध के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर एक निदान स्थापित करता है और आवश्यक उपचार निर्धारित करता है।

कोई भी दर्द असुविधा का कारण बनता है, लेकिन अगर यह छाती में अचानक दर्द होता है, तो बेचैनी में तीव्र चिंता बढ़ जाती है। यह क्या हो सकता है - दिल का दौरा, दिल का दौरा, या शायद इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया? इस मामले में क्या करें - दर्द दूर होने तक प्रतीक्षा करें, डॉक्टर के पास जाएं या एम्बुलेंस को कॉल करें?

उरोस्थि छाती के केंद्र में स्थित एक सपाट हड्डी है जो पसलियों के साथ जुड़ती है। उरोस्थि में तीन भाग होते हैं: शरीर ही, संभाल और xiphoid प्रक्रिया। अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के साथ, उपरोक्त सभी भाग हिल सकते हैं। चोटों के साथ, चोट के निशान, उरोस्थि के घायल क्षेत्र में दर्द, निश्चित रूप से बढ़ जाता है। उरोस्थि पर दबाव डालने, धड़ को मोड़ने पर वही दर्द संवेदनाएँ देखी जाती हैं।

वास्तव में, छाती में दर्द के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं, हृदय की विफलता से लेकर फेफड़ों की बीमारियों या उदर गुहा की विकृति तक। एक नियम के रूप में, एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल रोधगलन, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, पेट के अल्सर या चोटें ऐसे अप्रिय लक्षण हैं, और इसलिए समय पर ढंग से समस्या की पहचान करने और प्रतिक्रिया करने के लिए दर्द की प्रकृति और स्थानीयकरण पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। यह सही ढंग से। आइए देखें कि बीच में सीने में दर्द किस बारे में बात कर सकता है?

सीने में दर्द के कारण

छाती में दर्द के सभी कारणों को सशर्त रूप से विभाजित किया जा सकता है:

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की विकृति;
• ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के रोग;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• तंत्रिका संबंधी रोग;
• चोट।

1. हृदय प्रणाली के रोग

अक्सर यह हृदय रोग होता है जो छाती के बीच में दर्द को भड़काता है। एक नियम के रूप में, ये दिल का दौरा या एनजाइना पेक्टोरिस जैसी गंभीर बीमारियां हैं। व्यक्ति को चाहे किसी भी प्रकार की बीमारी हो, उसे छाती के बीच में तेज दर्द होता है, जो बाईं ओर विकीर्ण होता है।

एनजाइना पेक्टोरिस की एक विशिष्ट विशेषता एक निचोड़ने, दबाने वाला दर्द है जो किसी व्यक्ति को बस उसे आगे बढ़ने से रोकता है। कोई आश्चर्य नहीं कि इस तरह के हमले को "एनजाइना पेक्टोरिस" कहा जाता है। एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, दर्द न केवल बाईं ओर हो सकता है, बल्कि उरोस्थि में भी हो सकता है। इस मामले में, रोगी को ऊपरी छाती में एक विदेशी वस्तु की उपस्थिति महसूस होती है। दर्द बाएं कंधे, हाथ या कंधे के ब्लेड तक फैल सकता है, और जलन के साथ हो सकता है। हमले से राहत पाने के लिए, आपको जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन की गोली रखनी होगी। सचमुच एक मिनट में हमला कम हो जाएगा।

दर्द, रोधगलन के विकास का संकेत, कुछ अलग तरीके से प्रकट होता है। एक नियम के रूप में, यह उरोस्थि के पीछे एक तेज दर्द है, जो शारीरिक परिश्रम के साथ बढ़ता है और बाएं हाथ की आंतरिक सतह या बाएं कंधे के ब्लेड तक फैल सकता है। एक हमले के विकास के साथ, ऐसा दर्द निचले जबड़े, कंधे और गर्दन को कवर कर सकता है, और बाएं हाथ में झुनझुनी या सुन्नता महसूस होगी। हार्ट अटैक में सीने में दर्द की प्रकृति तेज, जलन और फटने वाली होती है। इसके अलावा, इस तरह के दर्द के साथ ठंड, चिपचिपा पसीना, घुटन, चिंता और जीवन के लिए भय होता है। साथ ही रोगी की नब्ज तेज हो जाती है, उसका चेहरा पीला पड़ जाता है और उसके होंठ नीले पड़ जाते हैं। दर्द निवारक और नाइट्रोग्लिसरीन इस स्थिति में मदद नहीं करते हैं। रोधगलन का सामना करते हुए, आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए, क्योंकि यह स्थिति किसी व्यक्ति के जीवन के लिए खतरा है।

यदि लगातार सीने में दर्द होता है, मुख्यतः छाती के ऊपरी हिस्से में, यह महाधमनी धमनीविस्फार का संकेत हो सकता है। महाधमनी अपने आप में एक बड़ा पोत है जो हृदय के बाएं वेंट्रिकल से आता है। वेसल फैलाव, या एन्यूरिज्म, कई कारणों से हो सकता है। इस मामले में, दर्द संवेदनाएं काफी लंबे समय तक देखी जाती हैं, और शारीरिक परिश्रम के साथ वे काफी बढ़ जाती हैं। महाधमनी धमनीविस्फार के मामूली संदेह के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। मौजूदा बीमारी को दूर करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है।

साथ ही, छाती के इस हिस्से में दर्द कभी-कभी दिल के दाहिने वेंट्रिकल की विशेषता फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता जैसी बीमारी का कारण होता है। इस मामले में दर्द मजबूत है, एनजाइना पेक्टोरिस जैसा दिखता है, लेकिन वे अन्य क्षेत्रों में नहीं फैलते हैं। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का मुख्य लक्षण प्रत्येक सांस के साथ दर्द में वृद्धि है। दर्द निवारक दवाएं दर्द को दूर करने में मदद करती हैं, लेकिन इन्हें लेने के बाद भी दर्द सिंड्रोम कई घंटों तक कम नहीं होता है। तत्काल चिकित्सा ध्यान देना अनिवार्य है।

2. ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम की विकृति

छाती में सुस्त दर्द एक खतरनाक घंटी हो सकता है, श्वसन तंत्र की गंभीर बीमारियों के बारे में बात कर रहा है। उदाहरण के लिए, यह लक्षण अक्सर जटिल ब्रोंकाइटिस, फुफ्फुस, निमोनिया या ट्रेकाइटिस के साथ होता है। ऐसी बीमारियों में दर्द की एक विशिष्ट विशेषता साँस लेने में परेशानी और कभी-कभी गहरी साँस लेने में असमर्थता है।

इस तरह के दर्द का कारण बताना मुश्किल नहीं है। तथ्य यह है कि फेफड़ों में सूजन प्रक्रिया डायाफ्राम और इंटरकोस्टल मांसपेशियों को प्रभावित करती है, जिससे श्वसन तंत्र में हर मांसपेशी संकुचन के साथ दर्द होता है। इन सूजन संबंधी बीमारियों के मामले में एक अतिरिक्त लक्षण शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ-साथ एक मजबूत खांसी है जो लंबे समय तक नहीं जाती है।

3. जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग

पेट की विकृति अक्सर इस प्रकार के दर्द का कारण बनती है। विशेष रूप से अक्सर यह लक्षण पेट के अल्सर, ग्रहणी संबंधी अल्सर या डायाफ्राम के फोड़े के तेज होने के साथ प्रकट होता है। इन मामलों में, छाती के केंद्र में सुस्त दर्द पीठ में दर्द से पूरित होता है और जब आप पेट क्षेत्र पर दबाते हैं तो तेज हो जाता है।

इसके अलावा, हृदय क्षेत्र में दर्द खाने के बाद प्रकट हो सकता है (विशेषकर यदि किसी व्यक्ति ने बहुत अधिक वसायुक्त भोजन खाया हो), या इसके विपरीत, भूख में वृद्धि के साथ। ऐसा दर्द पेट के सामान्य संक्रमण के कारण विकसित होता है और यह अग्नाशयशोथ या कोलेसिस्टिटिस जैसी बीमारियों का परिणाम हो सकता है।

छाती के बीच में दर्द का अनुभव पित्ताशय की थैली के मजबूत संकुचन के कारण हो सकता है। उरोस्थि में तेज दर्द, इसके बाईं ओर विकीर्ण होना, पित्त नलिकाओं और मूत्राशय को नुकसान का लक्षण हो सकता है। दर्द, कुछ हद तक दिल की याद दिलाता है, तीव्र अग्नाशयशोथ में होता है। बहुत बार, सीने में दर्द बस असहनीय हो जाता है। एक व्यक्ति अक्सर इसे दिल का दौरा पड़ने के लिए लेता है, अन्य अंगों में प्रसार की कमी को ध्यान में नहीं रखता है। केवल एक अस्पताल में गहन उपचार की मदद से ही पीड़ा को कम किया जा सकता है।

4. स्नायविक रोग

आंदोलन के दौरान सीने में दर्द, शरीर के तेज मोड़ और गहरी सांसें हमेशा बीमार दिल से संबंधित नहीं होती हैं। यह अच्छी तरह से पता चल सकता है कि वे तंत्रिका संबंधी रोगों के कारण होते हैं, जिसमें इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया, थोरैसिक कटिस्नायुशूल और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस शामिल हैं। पसलियों को रीढ़ से जोड़ने वाली तंत्रिका जड़ें छाती की गति के दौरान संकुचित और चिड़चिड़ी हो जाती हैं, जिससे उरोस्थि में तेज खंजर दर्द होता है।

इन बीमारियों के लक्षण बेहद विविध हैं: दर्द दर्द, छुरा घोंपना, सुस्त या दबाने वाला हो सकता है। आराम की स्थिति में यह कम नहीं होता है और गति के साथ तेज होता है। इसके अलावा, समय के साथ, दर्द की प्रकृति बदल सकती है। इसके अलावा, इस मामले में एंटीस्पास्मोडिक्स और दर्द निवारक राहत नहीं लाते हैं।

5. चोट लगना

पिछली चोटें, छाती के घाव, पसलियों के फ्रैक्चर या कशेरुक के विस्थापन भी छाती के बीच में अलग-अलग तीव्रता के दर्द को भड़का सकते हैं। यहां तक ​​​​कि अगर चोट से फ्रैक्चर नहीं हुआ, तो यह बहुत संभव है कि वाहिकाओं का संपीड़न हो और मांसपेशियों के ऊतकों में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन हो। परिणाम छाती में सूजन और दर्द दर्द है। और अतिरिक्त लक्षणों से, दर्दनाक क्षेत्र की जांच करते समय एक चोट और बेचैनी दिखाई दे सकती है।

अन्य कारणों से

छाती के मध्य भाग में दर्द के प्रकट होने के अन्य कारण भी होते हैं। उरोस्थि में दर्द थायरॉयड ग्रंथि में वृद्धि के कारण हो सकता है, रीढ़ की संरचना में विकार भी उरोस्थि के मध्य भाग में दर्द में परिलक्षित होते हैं।

एनजाइना पेक्टोरिस से नसों का दर्द कैसे अलग करें

एनजाइना पेक्टोरिस के हमले की स्थिति में, रोगी को लगता है कि कैसे दर्द पूरे सीने में "फैलता है", और नसों के दर्द के मामले में, यह एक निश्चित स्थान पर स्थानीयकृत होता है। इसके अलावा, आराम करने पर, तंत्रिका संबंधी दर्द तुरंत कम हो जाता है, लेकिन हृदय में दर्द की तीव्रता शारीरिक परिश्रम पर निर्भर नहीं करती है। वहीं, नाइट्रोग्लिसरीन की गोली लेने से एनजाइना पेक्टोरिस में वही दर्द कम हो जाएगा। अगर यह दिल का दौरा या तंत्रिका संबंधी दर्द है, तो दवा दर्द को खत्म नहीं करेगी।

तत्काल आपातकालीन कॉल की आवश्यकता वाले लक्षण

ऊपर वर्णित सभी लक्षणों के साथ, किसी व्यक्ति के लिए सीने में बेचैनी और दर्द के कारणों को समझना बहुत मुश्किल होता है। हालांकि, ऐसे कई लक्षण हैं जिनके लिए आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। तो, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है यदि:

• छाती में एक खंजर दर्द दिखाई दिया, जिससे कोई होश खो सकता है;
• सीने में दर्द निचले जबड़े और कंधे तक फैलता है;
• दर्द संवेदनाएं 15 मिनट से अधिक समय तक रहती हैं, और आराम करने पर भी गायब नहीं होती हैं;
• जब साँस लेते हैं, छाती में निचोड़ने की भावना होती है, जो एक अस्थिर नाड़ी, चक्कर आना, मतली और उल्टी से पूरित होती है;
• रुक-रुक कर सांस लेने, तेज बुखार और खूनी खांसी के साथ तेज खंजर दर्द हो रहा था।

उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम एक को महसूस करते हुए, इसके कारणों का पता लगाने की कोशिश न करें। बस एक एम्बुलेंस को कॉल करें और एक क्षैतिज स्थिति लें। डॉक्टरों के आने से पहले, दर्द निवारक (केवल नाइट्रोग्लिसरीन संभव है) न लेने का प्रयास करें ताकि वे निदान को प्रभावित न करें। और आगे। यदि विशेषज्ञों के आने से पहले ही हमला हो चुका हो तो अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करने की कोशिश न करें। याद रखें, बीमारी को बाद में ठीक करने की तुलना में रोकने के लिए बेहतर है।

एक बहुत ही सामान्य लक्षण जो हर व्यक्ति का सामना कर सकता है, यह एक नियम के रूप में, सीधे छाती में स्थित अंगों की बीमारी के साथ होता है। यह उदर अंगों के रोग की प्रतिध्वनि भी है। ऐसी बीमारी हृदय, फेफड़े, अन्नप्रणाली या डायाफ्राम के रोगों का लक्षण बन सकती है। आइए प्रत्येक मामले पर अधिक विस्तार से विचार करें।

कोरोनरी हृदय रोग, एनजाइना पेक्टोरिस या मायोकार्डियल इंफार्क्शन जैसे हृदय रोगों के साथ, व्यक्ति को हमेशा बाईं ओर छाती में दर्द महसूस होता है, जो बाएं हाथ, बाएं कंधे या दोनों हाथों तक फैल सकता है, इसके बीच दर्द महसूस करना भी संभव है। कंधे के ब्लेड, गर्दन और निचले जबड़े में। इस मामले में, एक नियम के रूप में, दर्द की संवेदनाएं मजबूत, निचोड़ने और दबाने वाली होती हैं, भारीपन और हवा की कमी की भावना होती है, दर्द प्रकृति में छुरा घोंप रहा है, जैसे कि "हजारों सुइयां अंदर फंस गई हैं"।

तीव्र शारीरिक गतिविधि इस दर्द को भड़का सकती है।(उदाहरण के लिए, 5वीं मंजिल पर सीढ़ियां चढ़ना)। यह दर्द 10 मिनट से अधिक नहीं रहता है, यह एक बहुत ही खतरनाक लक्षण है, क्योंकि अक्सर दिल में दर्द के हमले घातक होते हैं। बीच में छाती में तेज दर्द के साथ, व्यक्ति को दर्द के झटके की स्थिति का अनुभव हो सकता है। शायद चक्कर आना, बेहोशी और बेहोशी के बादल भी। नाड़ी तेज हो जाती है या दिल के काम में रुकावट का अहसास होता है, होंठ और चेहरा पीला पड़ जाता है, ठंडा चिपचिपा पसीना निकलता है, आँखें डर व्यक्त करती हैं।

यदि आप छाती क्षेत्र में इस तरह के दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, या यदि हमला पहले ही हो चुका है तो एम्बुलेंस को कॉल करें। ऐसे मामलों में प्राथमिक आपातकालीन सहायता नाइट्रोग्लिसरीन का सेवन है, जो रक्त वाहिकाओं को फैलाता है और रोगी की स्थिति को सामान्य करता है, दर्द 5 मिनट के भीतर पूरी तरह से गायब हो जाता है।

तो, सीने में दर्द का कारण हो सकता है:

• दिल की बीमारी;
• फेफड़े की बीमारी;
• छाती का आघात;
• अन्नप्रणाली के रोग।

फेफड़ों की बीमारी के कारण सीने में दर्द

सीने के बीच में दर्दफेफड़ों की बीमारी का परिणाम हो सकता है - फेफड़ों का फुफ्फुस, ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस, निमोनिया। इस मामले में, थूक के साथ एक लंबी सूखी, मजबूत खांसी के परिणामस्वरूप दर्द होता है। एक नियम के रूप में, वे खांसी और तेज सांसों के साथ बढ़ जाते हैं। तापमान बढ़ जाता है, सिरदर्द, मांसपेशियों, जोड़ों में दर्द, सामान्य कमजोरी, सांस की तकलीफ। फुफ्फुस क्षेत्र में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ जमा होने से त्वचा के नीले होने की संभावना होती है। फेफड़े के रोग, विशेष रूप से जटिल प्रकृति के, इंटरकोस्टल मांसपेशियों और डायाफ्राम को नुकसान पहुंचाते हैं, जो बदले में दर्द का कारण बनते हैं।

पाचन तंत्र के कुछ रोग बीच में छाती में दर्द की अनुभूति भी कराते हैं।इन रोगों में शामिल हैं: गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर, डायाफ्रामिक फोड़ा, भाटा ग्रासनलीशोथ। ऐसे रोगों में पेट की जलन छाती को देती है। एक नियम के रूप में, यह लक्षण नाराज़गी (जलन, उरोस्थि के पीछे भयानक संवेदना) की उपस्थिति के साथ होता है, खट्टा या कड़वा, मतली, संभवतः उल्टी, चिड़चिड़ापन, खराब नींद, बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम या पेट में दर्द।

छाती क्षेत्र में चोटों के साथ दर्द

पंजरलड़ाई, गिरने या दुर्घटना में चोट लगने के परिणामस्वरूप चोट लग सकती है। छाती पर वार करने से रक्त वाहिकाएं या मांसपेशियां फट सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप छाती में दर्द हो सकता है। दर्द आमतौर पर तेज और गहरी सांस लेने, शरीर के झुकने, मुड़ने और मुड़ने से बढ़ जाता है। विशेष रूप से गंभीर चोटों के बाद, जब आप अपने हाथों से महसूस करते हैं तो आप अस्वस्थ महसूस कर सकते हैं। इस मामले में, सबसे अधिक बार उरोस्थि में दरार या फ्रैक्चर होता है। जितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, जो बदले में, अप्रिय दर्दनाक संवेदनाओं की शुरुआत का सटीक कारण निर्धारित करेगा और आपको उचित सहायता प्रदान करेगा।

ऊपर वर्णित दर्द भी थायराइड रोग का संकेत हो सकता है। इस मामले में विशिष्ट लक्षण गर्दन या छाती में सूजन (थायरॉयड ग्रंथि के गण्डमाला का लक्षण), व्यवहार में तेज बदलाव, कमजोरी, सुस्ती, थकान, रोगी के वजन में तेजी से वृद्धि या कमी हो सकती है। दबाव और शरीर का तापमान, शारीरिक और मानसिक गतिविधि कम हो सकती है।

छाती में दर्द सीधे वक्षीय रीढ़ की अस्थिरता से प्रभावित होता है।सबसे बुनियादी बीमारी ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस जोड़ों के कार्टिलाजिनस ऊतक की एक भड़काऊ प्रक्रिया है। यह रोग गलत मुद्रा, उसके लिए असहज स्थिति में रीढ़ की हड्डी का स्थान, नियत कार्य से जुड़ा या किसी व्यक्ति की गतिहीन जीवन शैली के कारण हो सकता है।

इस मामले में, छाती में दर्द या तो स्थायी या पैरॉक्सिस्मल होता है। लगभग हमेशा, दर्द में विशिष्ट परिवर्तन रोगी के शरीर की स्थिति में बदलाव पर निर्भर करते हैं - दर्द तब तेज होता है जब पीठ मुड़ी हुई होती है और जब व्यक्ति एक सपाट सतह पर लेट जाता है या अपनी पीठ को सीधा करके बैठता है तो दर्द कम हो जाता है।

रोग आमतौर पर तुरंत प्रकट नहीं होता है।, शुरू होता है, कार्टिलाजिनस ऊतक के किसी भी घाव की तरह, आंदोलन की शुरुआत में दर्द के साथ, एक निश्चित अवधि के लिए आंदोलन के बाद गायब हो जाता है। कई लोग इन लक्षणों को महत्व नहीं देते हैं, जो गलत है, रोग बढ़ता है, अधिक अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं। चूंकि वक्षीय रीढ़ निष्क्रिय है, इस पर भार बड़ा नहीं है, इसलिए इस क्षेत्र में एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया की उपस्थिति पर भी किसी का ध्यान नहीं जाने की संभावना है, जब तक कि निश्चित रूप से, कई तंत्रिका जड़ों में से एक को जकड़ा नहीं जाता है।

सीने में दर्द हर उम्र के लोगों को हो सकता है। यह न केवल अपने साथ असुविधा लाता है, बल्कि एक संकेत भी देता है कि एक चिकित्सा संस्थान में डॉक्टर द्वारा पूरी तरह से जांच करना आवश्यक है।

जैसा कि आप जानते हैं, छाती में ऐसे अंग होते हैं जो जीवन के लिए बहुत महत्वपूर्ण होते हैं, और उनमें से एक के काम में विफलता से मृत्यु हो सकती है। सीने में दर्द के सभी संभावित कारणों और इसके उन्मूलन के तरीकों पर विचार करें।

आपको किन विशेषताओं पर ध्यान देने की आवश्यकता है दर्द:

1. दर्द की अभिव्यक्ति की प्रकृति:खींचता है, चुभता है, कराहता है, जलता है।
2. दर्द का प्रकार:सुस्त या तेज।
3. स्थानीयकरण का स्थान:दाएँ, बाएँ, मध्य छाती।
4. यह कहाँ भेजता है:हाथ, स्पैटुला।
5. जब यह सबसे अधिक बार प्रकट होता है:दिन या रात।
6. दर्द का कारण क्या हो सकता है:खाँसी, शारीरिक गतिविधि, साँस लेना या कुछ और। इसके बारे में यहां पढ़ें।
7. दर्द को दूर करने में क्या मदद करता है:शरीर की स्थिति, दवाओं में परिवर्तन।

बाईं ओर दर्द दबाना

जब आप छाती के बाईं ओर दर्द महसूस करते हैं आपको बिना देर किए डॉक्टर से मिलने की जरूरत है।

इसके विकास के मुख्य कारण:

1. महाधमनी का बढ़ जाना।एक बहुत ही गंभीर बीमारी। इस तथ्य के परिणामस्वरूप पोत में रक्त का संचय होता है कि उनकी झिल्ली छूट गई है।
2. मायोकार्डियल रोधगलन या एनजाइना अटैक. इस स्थिति में तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। इस स्थिति में दर्द एक बड़ी मांसपेशी की समस्या का संकेत देता है।
3. आमाशय छाला।खाने के बाद दर्द होता है। अक्सर एक सामान्य एंटीस्पास्मोडिक दवा (नो-शपा) किसी व्यक्ति की स्थिति को कम कर सकती है।
4. अग्न्याशय में सूजन प्रक्रिया (अग्नाशयशोथ). इस अंग में दर्द छाती के बाईं ओर प्रक्षेपित होता है और स्पष्ट होता है। ज्यादातर मामलों में, बेचैनी खाने को उकसाती है।
5. डायाफ्राम में हर्निया।यह विकृति डायाफ्राम में कमजोर स्थानों के माध्यम से छाती गुहा में आंतों के छोरों के आगे बढ़ने के कारण होती है। नतीजतन, रोगी को सांस लेने में बहुत मुश्किल होती है।

दाईं ओर दबाता है

दाईं ओर दर्द महसूस करने के कई कारण हैं, दोनों आसानी से समाप्त हो जाते हैं और बहुत गंभीर होते हैं:

1. इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया या पैनिक अटैक।
2. यदि, दाईं ओर दर्द के साथ, हृदय बहुत तेज़ी से सिकुड़ता है, तो यह हृदय संबंधी विकृति के विकास का संकेत हो सकता है।
3. संबंधित खांसी, थूक उत्पादन, और बुखार फेफड़ों की समस्याओं का संकेत कर सकते हैं।
4. और तेजी से सांस लेने से ट्रेकाइटिस का संकेत मिलता है।
5. पेट और अन्नप्रणाली में रोग प्रक्रियाओं के साथ, खाए गए भोजन से असुविधा होगी।
6. अगर निगलते समय दर्द होता है और ऊपर दाईं ओर छाती का संपीड़न होता है, तो यह सामान्य लैरींगाइटिस का लक्षण हो सकता है। निदान की पुष्टि करने के लिए एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट पर जाएँ।
7. पसलियों का दाहिना भाग फ्रैक्चर भी छाती में परेशानी का कारण है।

हमारे पाठकों की कहानियां!
"मैंने अपनी पीठ के दर्द को अपने दम पर ठीक किया। मुझे अपनी पीठ दर्द के बारे में भूले हुए 2 महीने हो गए हैं। ओह, मैं कैसे पीड़ित होता था, मेरी पीठ और घुटनों में चोट लगी थी, हाल ही में मैं वास्तव में सामान्य रूप से नहीं चल सका ... कितनी बार मैं पॉलीक्लिनिक में गया, लेकिन वहां उन्होंने केवल महंगी गोलियां और मलहम लिखे, जो किसी काम के नहीं थे।

और अब सातवाँ हफ्ता चला गया है, क्योंकि पीठ के जोड़ों को जरा भी तकलीफ नहीं होती, एक दिन में मैं काम करने के लिए देश जाता हूँ, और बस से यह 3 किमी है, इसलिए मैं आसानी से चलता हूँ! इस लेख के लिए सभी धन्यवाद। कमर दर्द से ग्रसित कोई भी व्यक्ति इसे जरूर पढ़े !

बीच में दबाता है

छाती के मध्य भाग में दर्द की अनुभूति उपरोक्त सभी रोगों का संकेत देती है।

उनके अलावा होगा:

इन कारकों की उपस्थिति में, मांसपेशियों में ऐंठन और अप्रिय दर्द विकसित हो सकता है।

इसके अलावा, नसों का उल्लंघन और छाती के बीच में दर्द की अनुभूति इससे प्रभावित होती है:

1. स्कोलियोसिस।
2. ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
3. छोटी कशेरुकाओं का हर्निया।

रोग के लक्षण

जब उरोस्थि के पीछे दर्द होता है, तो लक्षण काफी अलग होते हैं। यह बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला के कारण है जो अप्रिय दर्द को भड़काती है।

खतरनाक लक्षण, जिसकी उपस्थिति, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए:

1. शरीर के तापमान में तेज उछाल।
2. मतली और उल्टी करने का आग्रह।
3. पसीने में वृद्धि।
4. सांस की तकलीफ और बिगड़ा हुआ श्वास की उपस्थिति।
5. बेहोशी। यह रोधगलन के मुख्य लक्षणों में से एक बन सकता है।
6. हृदय गति में वृद्धि या कमी।
7. शरीर की स्थिति में बदलाव, खाँसी या सक्रिय गतिविधि के दौरान दर्द बढ़ सकता है।
8. मांसपेशी में कमज़ोरी।
9. शरीर मैं दर्द।

लक्षण शायद ही कभी अकेले होते हैं, अक्सर वे संयुक्त होते हैं और प्राथमिक चिकित्सा के सही प्रावधान में हस्तक्षेप करते हैं।

यदि निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए:

1. जब दर्द की प्रकृति बदल जाती है।
2. छाती के बायीं ओर दर्द, फिर दाहिनी ओर।
3. लेटने पर दर्द बढ़ जाना।
4. प्राथमिक चिकित्सा दवाएं प्रभावशीलता नहीं दिखाती हैं।

सभी संभावित प्रकार के निदान करने के बाद, रोगी को उपचार के लिए एक विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है।

इलाज

उपस्थित चिकित्सक द्वारा निदान किए जाने के बाद ही उपचार शुरू होता है।

उरोस्थि के पीछे दबाव के कारणों के आधार पर, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. एनजाइना।नाइट्रोग्लिसरीन की मदद से हमले को दूर करना संभव है।
2. सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस।उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए प्राथमिक चिकित्सा - "फार्माडिपिन" बूँदें, और मस्तिष्क में सामान्य रक्त परिसंचरण के लिए, "ग्लाइसिन" निर्धारित है।
3. रोधगलन।घर पर दवा लेना मना है। रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। अक्सर ये रोगी गहन देखभाल इकाई में समाप्त हो जाते हैं।
4. ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।इस रोग में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन), () का उपयोग किया जाता है। Actovegin रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए निर्धारित है। साथ ही, इस रोग के उपचार में सकारात्मक प्रभाव से मालिश और एक्यूपंक्चर उत्पन्न होता है।
5. इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया।अक्सर यह रोग दिल के दौरे से भ्रमित होता है। दर्द सिंड्रोम को रोकने के लिए, मांसपेशियों को आराम देने वाले (टिज़ैनिडाइन), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (डेक्सामेथासोन) का उपयोग किया जाता है, एक वार्मिंग पैच को पसलियों से चिपकाया जाता है या एक संवेदनाहारी मरहम से रगड़ा जाता है।
6. तीव्र चरण में जठरशोथ।प्राथमिक चिकित्सा एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, बेलास्टेज़िन), सॉर्बेंट्स (स्मेक्टा, एंटरोसगेल, फॉस्फालुगेल) होगी।
7. एनजाइना।एनजाइना के उपचार में, रोगी को जटिल उपचार प्रदान करना महत्वपूर्ण है: एंटीबायोटिक्स (फ्लेमॉक्सिन, सारांशित), गरारे करना (गिवेलेक्स), स्प्रे (बायोपार्क्स, सेप्टोलेट) का उपयोग करें।
8. फुफ्फुसीय अंतःशल्यता।प्राथमिक उपचार केवल एम्बुलेंस द्वारा प्रदान किया जाता है। असामयिक उपचार के मामले में, रोगी को बचाना संभव नहीं होगा।
9. अवसाद, तनाव, हिस्टीरिया।विशेष दवाओं (व्यक्ति, डॉर्मिप्लांट) के साथ व्यक्ति को शांत करना आवश्यक है, मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करें।

आइए उपरोक्त सभी को संक्षेप में प्रस्तुत करें और पता करें कि प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए क्या करने की आवश्यकता है:

1. एंबुलेंस बुलाओ।
2. जब टीम गाड़ी चला रही हो, तो रोगी को अर्ध-बैठने की स्थिति दें। इसे कभी भी अपनी पीठ या पेट पर न लगाएं।
3. समान रूप से और शांति से सांस लेने में आपकी सहायता करें।
4. कार्डियक पैथोलॉजी के लिए, जीभ के नीचे वैलिडोल या नाइट्रोग्लिसरीन की एक गोली डालें।
5. यदि रोगी बेहोश हो गया हो, तो रुई को अमोनिया से गीला करें और उसे नाक तक पकड़ें।
6. व्यक्ति को अकेला न छोड़ें, डॉक्टरों के आने का एक साथ इंतजार करें।
7. कभी भी फ्रैक्चर और डिस्लोकेशन को सेल्फ-रीसेट न करें।
8. यदि सीने में दर्द का कारण अज्ञात है, तो गर्म सेक का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

उरोस्थि के पीछे दर्द दोनों घातक स्थितियों का संकेत दे सकता है जब रोगी को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल (मायोकार्डियल रोधगलन, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता) की आवश्यकता होती है, और मुख्य रूप से कार्यात्मक विकार जिन्हें तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं होती है (न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया)।

इसलिए, न केवल डॉक्टरों के लिए, बल्कि चिकित्सा शिक्षा के बिना लोगों के लिए भी सीने में दर्द के लिए विभेदक निदान की मूल बातें जानना वांछनीय है, यह समझने के लिए कि किस डॉक्टर को तत्काल और किस डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए।

सबसे पहले, दर्द सिंड्रोम के लक्षणों का विस्तार करना आवश्यक है।
दर्द के प्रकार (तीव्र या सुस्त), इसकी प्रकृति (उरोस्थि के पीछे दर्द, जलन, छुरा, आदि), अतिरिक्त स्थानीयकरण (दाईं ओर उरोस्थि के पीछे, बाईं ओर उरोस्थि के पीछे) को ध्यान में रखना आवश्यक है। ), विकिरण (कंधे के ब्लेड के बीच, बाएं कंधे के ब्लेड के नीचे, बाएं हाथ में, बाईं छोटी उंगली में, आदि)।

दर्द की घटना के समय (सुबह, दोपहर, शाम, रात), भोजन के सेवन या शारीरिक गतिविधि के साथ संबंध पर ध्यान देना आवश्यक है। उन कारकों को जानना वांछनीय है जो दर्द से राहत देते हैं (आराम, शरीर की मजबूर स्थिति, पानी का एक घूंट, नाइट्रोग्लिसरीन लेना), साथ ही कारक जो इसे बढ़ाते हैं (श्वास, निगलने, खाँसी, कुछ आंदोलनों)।

कुछ मामलों में, पासपोर्ट डेटा (लिंग, आयु), पारिवारिक इतिहास डेटा (रोगी के रिश्तेदार किन बीमारियों से पीड़ित हैं), व्यावसायिक खतरों और व्यसनों के बारे में जानकारी निदान करने में मदद कर सकती है।

चिकित्सा इतिहास का एक इतिहास एकत्र करना आवश्यक है, अर्थात, पिछली घटनाओं (संक्रामक रोग, आघात, आहार संबंधी त्रुटियों, अधिक काम) पर ध्यान देना, और यह भी पता लगाना कि क्या पहले भी इसी तरह के हमले हुए थे, और उनके कारण क्या हो सकते हैं .

दर्द सिंड्रोम और रोगी की अन्य शिकायतों का विवरण, पासपोर्ट डेटा को ध्यान में रखते हुए और कई मामलों में इतिहास के सावधानीपूर्वक संग्रह से प्रारंभिक निदान करना संभव हो जाता है, जिसे बाद में एक चिकित्सा परीक्षा और विभिन्न प्रकार के अध्ययनों के दौरान स्पष्ट किया जाएगा।

एनजाइना पेक्टोरिस उरोस्थि के पीछे दर्द को दबाने के एक विशिष्ट कारण के रूप में

विशिष्ट एनजाइना हमला

एनजाइना पेक्टोरिस (एनजाइना पेक्टोरिस) और मायोकार्डियल रोधगलन कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) की अभिव्यक्तियाँ हैं। IHD हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति की तीव्र या पुरानी अपर्याप्तता है, जो कोरोनरी वाहिकाओं की दीवारों पर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के जमाव के कारण होती है जो मायोकार्डियम को खिलाती है।

एनजाइना पेक्टोरिस का मुख्य लक्षण बाईं ओर उरोस्थि के पीछे एक दबाव दर्द है, जो बाएं कंधे के ब्लेड के नीचे, बाएं हाथ, बाएं कंधे, बाईं छोटी उंगली तक फैला हुआ है। दर्द काफी तीव्र होता है, और रोगी को अपने हाथ से अपनी छाती पर दबाकर जमने का कारण बनता है।

एनजाइना अटैक के अतिरिक्त लक्षण: मृत्यु के डर की भावना, पीलापन, ठंडे हाथ, हृदय गति में वृद्धि, संभावित अतालता और रक्तचाप में वृद्धि।

एनजाइना का दौरा, एक नियम के रूप में, व्यायाम के बाद होता है, जिसके दौरान हृदय की ऑक्सीजन की आवश्यकता बढ़ जाती है। कभी-कभी सामान्य सीने में दर्द का दौरा ठंड या खाने से (विशेषकर दुर्बल रोगियों में) उकसाया जा सकता है। एक सामान्य एनजाइना अटैक दो से चार मिनट तक रहता है, अधिकतम 10 मिनट तक। आराम से दर्द कम हो जाता है, नाइट्रोग्लिसरीन द्वारा हमले को अच्छी तरह से हटा दिया जाता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि महिला हृदय को रक्त की आपूर्ति की विशेषताओं और महिला सेक्स हार्मोन के एथेरोस्क्लोरोटिक प्रभाव के कारण, प्रसव उम्र की महिलाओं में एनजाइना पेक्टोरिस दुर्लभ है (35 वर्ष तक की उम्र का व्यावहारिक रूप से निदान नहीं किया जाता है) .

यदि आपको एनजाइना पेक्टोरिस पर संदेह है, तो आपको एक सामान्य चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, जो एक मानक परीक्षा (सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, यूरिनलिसिस, ईसीजी) निर्धारित करेगा।

एनजाइना पेक्टोरिस के निदान की पुष्टि के लिए मूल उपचार: आहार, स्वस्थ जीवन शैली, हमलों के दौरान नाइट्रोग्लिसरीन लेना।

सहवर्ती रोगों जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, मोटापा की उपस्थिति में, इन रोगों का उपचार एनजाइना पेक्टोरिस का उपचार और कोरोनरी धमनी रोग के आगे विकास की रोकथाम दोनों होगा।

प्रिंज़मेटल एनजाइना में सीने में दर्द

ठेठ एनजाइना के विपरीत, प्रिंज़मेटल का एनजाइना रात में या सुबह के शुरुआती घंटों में होता है। कोरोनरी परिसंचरण की अपर्याप्तता के हमलों का कारण एक तीव्र vasospasm है।

एटिपिकल एनजाइना वाले रोगी, एक नियम के रूप में, शारीरिक और मानसिक-भावनात्मक तनाव को अच्छी तरह से सहन करते हैं। यदि अधिक परिश्रम करने से उनमें दौरे पड़ते हैं, तो यह सुबह के समय होता है।

प्रिंज़मेटल एनजाइना के साथ उरोस्थि के पीछे दर्द प्रकृति, स्थानीयकरण और विशिष्ट एनजाइना पेक्टोरिस के विकिरण के समान है, और नाइट्रोग्लिसरीन के साथ अच्छी तरह से हटा दिया जाता है।

एक विशिष्ट विशेषता हमलों की चक्रीयता है। अक्सर वे एक ही समय पर आते हैं। इसके अलावा, एटिपिकल एनजाइना में एंजाइनल हमले अक्सर एक के बाद एक होते हैं, लगभग 15-45 मिनट की कुल अवधि के साथ 2-5 हमलों की एक श्रृंखला में एकजुट होते हैं।

सहज एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, कार्डियक अतालता अधिक बार देखी जाती है।

ज्यादातर 50 से कम उम्र की महिलाएं प्रभावित होती हैं। प्रिंज़मेटल एनजाइना के लिए रोग का निदान काफी हद तक सहवर्ती रोगों जैसे उच्च रक्तचाप और मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति पर निर्भर करता है। कभी-कभी विशेष एनजाइना को विशिष्ट एनजाइना हमलों के साथ जोड़ा जाता है - इससे रोग का निदान भी बिगड़ जाता है।

यदि आपको सहज एनजाइना पेक्टोरिस पर संदेह है, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि इस तरह के एनजाइनल हमलों को छोटे-फोकल रोधगलन के साथ देखा जा सकता है।

उपस्थित चिकित्सक: चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ। परीक्षा और उपचार: यदि कोई विशेष संकेत नहीं हैं - सामान्य एनजाइना पेक्टोरिस के समान। एटिपिकल एनजाइना अस्थिर एनजाइना के वर्ग से संबंधित है और इसे निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

सीने में दर्द के लिए आपातकालीन चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है

रोधगलन के लक्षण

हल्के मामलों में, मायोकार्डियल रोधगलन के साथ उरोस्थि के पीछे दर्द का दर्द एनजाइना पेक्टोरिस की प्रकृति, स्थानीयकरण और विकिरण के समान होता है, लेकिन तीव्रता और अवधि (30 मिनट या उससे अधिक) में इससे काफी अधिक होता है, नाइट्रोग्लिसरीन से राहत नहीं मिलती है और आराम से कम नहीं होता है (रोगी अक्सर कमरे के चारों ओर भागते हैं, एक आरामदायक स्थिति खोजने की कोशिश करते हैं)।

व्यापक दिल के दौरे के साथ, सीने में दर्द फैलता है; अधिकतम दर्द लगभग हमेशा बाईं ओर उरोस्थि के पीछे केंद्रित होता है, इसलिए दर्द पूरे बाएं और कभी-कभी छाती के दाहिने हिस्से में फैलता है; ऊपरी अंगों, निचले जबड़े, प्रतिच्छेदन स्थान को देता है।

अक्सर, दर्द छोटे ब्रेक के साथ लहरों में बढ़ जाता है और गिर जाता है, इसलिए दर्द सिंड्रोम लगभग एक दिन तक चल सकता है। कभी-कभी दर्द इतनी तीव्रता तक पहुंच जाता है कि मॉर्फिन, फेंटालिन और ड्रॉपरिडोल की मदद से भी इसे दूर नहीं किया जा सकता है। ऐसे मामलों में, दिल का दौरा सदमे से जटिल होता है।

रोधगलन दिन के किसी भी समय हो सकता है, लेकिन अधिक बार रात के शुरुआती घंटों में। उत्तेजक कारकों के रूप में, कोई बढ़ा हुआ तंत्रिका या शारीरिक तनाव, शराब का सेवन, मौसम में बदलाव को बाहर कर सकता है।

दर्द विभिन्न प्रकार के हृदय ताल गड़बड़ी (हृदय गति में वृद्धि या कमी, धड़कन, रुकावट), सांस की तकलीफ, सायनोसिस (सायनोसिस), ठंडा पसीना जैसे संकेतों के साथ होता है।

यदि मायोकार्डियल रोधगलन का संदेह है, तो आपातकालीन चिकित्सा सहायता मांगी जानी चाहिए। रोग का निदान हृदय की मांसपेशियों को नुकसान की सीमा और पर्याप्त उपचार की समयबद्धता दोनों पर निर्भर करता है।

विदारक महाधमनी धमनीविस्फार

महाधमनी में तीन झिल्ली होते हैं - आंतरिक, मध्य और बाहरी। एक विदारक महाधमनी धमनीविस्फार तब विकसित होता है जब रक्त पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित पोत झिल्ली के बीच प्रवेश करता है और उन्हें अनुदैर्ध्य दिशा में विच्छेदित करता है। यह एक दुर्लभ बीमारी है, इसलिए इसे अक्सर रोधगलन के रूप में गलत निदान किया जाता है।

एक विदारक महाधमनी धमनीविस्फार में उरोस्थि के पीछे दर्द अचानक होता है, और रोगियों द्वारा असहनीय के रूप में वर्णित किया जाता है। मायोकार्डियल रोधगलन के विपरीत, जो दर्द में क्रमिक वृद्धि की विशेषता है, एक विदारक महाधमनी धमनीविस्फार के साथ उरोस्थि के पीछे दर्द बहुत शुरुआत में सबसे तीव्र होता है, जब पोत का प्राथमिक विच्छेदन होता है। इसके अलावा, एक बहुत महत्वपूर्ण अंतर महाधमनी के साथ विकिरण है (पहले दर्द कंधे के ब्लेड के बीच फैलता है, फिर रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के साथ पीठ के निचले हिस्से, त्रिकास्थि, आंतरिक जांघों तक)।

एक विदारक महाधमनी धमनीविस्फार तीव्र रक्त हानि (पीलापन, रक्तचाप में गिरावट) के लक्षणों की विशेषता है। मुख्य वाहिकाओं के ओवरलैप के साथ आरोही महाधमनी की हार के साथ, हाथों पर नाड़ी की विषमता, चेहरे की सूजन और दृश्य हानि देखी जाती है।

तीव्र (कई घंटों से 1-2 दिनों तक), सबस्यूट (4 सप्ताह तक) और प्रक्रिया के पुराने पाठ्यक्रम हैं।

यदि एक विदारक महाधमनी धमनीविस्फार का संदेह है, तो आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। प्रक्रिया को स्थिर करने के लिए, रोगियों को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो कार्डियक आउटपुट और रक्तचाप को कम करती हैं; ऑपरेशन नीचे दिखाया गया है।

रोग का निदान प्रक्रिया की गंभीरता और स्थानीयकरण के साथ-साथ रोगी की सामान्य स्थिति (गंभीर सहवर्ती रोगों की अनुपस्थिति) पर निर्भर करता है। तीव्र धमनीविस्फार के सर्जिकल उपचार में मृत्यु दर 25%, पुरानी - 17% है।

एक विदारक महाधमनी धमनीविस्फार के लिए सर्जरी के बाद, अधिकांश रोगी कार्यात्मक रहते हैं। बहुत कुछ सही निदान और पर्याप्त उपचार की उपलब्धता पर निर्भर करता है।

फुफ्फुसीय अंतःशल्यता

सबसे अधिक बार (लगभग 90% मामलों में), फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता निचले छोरों और श्रोणि (निचले पैर की नसों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, श्रोणि में सूजन, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस द्वारा जटिल) की नसों में थ्रोम्बोटिक प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को जटिल बनाती है।

अक्सर पीई का कारण गंभीर हृदय क्षति होती है जो भीड़भाड़ और आलिंद फिब्रिलेशन (आमवाती हृदय रोग, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ, कोरोनरी हृदय रोग और उच्च रक्तचाप के साथ दिल की विफलता, कार्डियोमायोपैथी, मायोकार्डिटिस के गंभीर रूप) के साथ होती है।

पीई दर्दनाक प्रक्रियाओं और पश्चात की स्थितियों की एक दुर्जेय जटिलता है, हिप फ्रैक्चर वाले लगभग 10-20% पीड़ित इससे मर जाते हैं। अधिक दुर्लभ कारण: एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म, कैंसर, कुछ रक्त रोग।

उरोस्थि के पीछे दर्द अचानक होता है, अक्सर एक तीव्र खंजर चरित्र होता है, और अक्सर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का पहला लक्षण होता है। लगभग एक चौथाई रोगियों में संचार संबंधी विकारों के कारण तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता सिंड्रोम विकसित होता है, इसलिए कुछ नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ रोधगलन के समान होती हैं।

निदान करते समय, एनामनेसिस को ध्यान में रखा जाता है (गंभीर बीमारियां जो फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, संचालन या चोटों से जटिल हो सकती हैं) और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लक्षण लक्षण: गंभीर श्वसन श्वास (रोगी हवा में सांस नहीं ले सकता), सायनोसिस, गर्भाशय ग्रीवा की सूजन नसों, जिगर की दर्दनाक वृद्धि। गंभीर घावों में, फेफड़े के रोधगलन के संकेत होते हैं: छाती में तेज दर्द, सांस लेने और खांसने से तेज, हेमोप्टीसिस।

यदि फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का संदेह है, तो आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। उपचार में थ्रोम्बस का सर्जिकल निष्कासन या लसीका (विघटन), एंटी-शॉक थेरेपी और जटिलताओं की रोकथाम शामिल है।

सहज वातिलवक्ष

ज्यादातर 20-40 साल के पुरुषों में होता है। एक नियम के रूप में, पूर्ण स्वास्थ्य के बीच सहज न्यूमोथोरैक्स विकसित होता है। उरोस्थि के पीछे दर्द अचानक होता है, घाव के किनारे छाती के पूर्वकाल और मध्य भागों में सबसे अधिक बार स्थानीयकृत होता है। गर्दन, कंधे की कमर, हाथों को दे सकते हैं।

ऐसे रोगियों को अक्सर गलती से मायोकार्डियल रोधगलन का निदान किया जाता है। निदान में मदद सांस लेते समय छाती में दर्द में वृद्धि का लक्षण हो सकता है, साथ ही यह तथ्य भी हो सकता है कि दर्द की स्थिति रोगी को महत्वपूर्ण राहत देती है। इसके अलावा, छाती की विषमता पर ध्यान दिया जाना चाहिए, घाव के किनारे पर इंटरकोस्टल रिक्त स्थान का विस्तार।

समय पर निदान के लिए रोग का निदान अनुकूल है। फुफ्फुस गुहा से हवा के आपातकालीन अस्पताल में भर्ती और आकांक्षा (पंपिंग) दिखाया गया है।

अन्नप्रणाली का सहज टूटना

नैदानिक ​​​​तस्वीर बहुत उज्ज्वल है, और मायोकार्डियल रोधगलन के लक्षणों जैसा दिखता है: उरोस्थि के पीछे अचानक तेज दर्द और छाती के बाईं ओर, पीलापन, क्षिप्रहृदयता, दबाव ड्रॉप, पसीना।

विभेदक निदान के लिए, निगलने, सांस लेने और खांसने के दौरान दर्द में वृद्धि का लक्षण महत्वपूर्ण है। 15% मामलों में, ग्रीवा क्षेत्र में चमड़े के नीचे की वातस्फीति (सूजन) होती है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह विकृति मुख्य रूप से 40-60 वर्ष की आयु के पुरुषों में होती है, अक्सर शराब के इतिहास के साथ।

उपचार: आपातकालीन सर्जरी, एंटीशॉक और एंटीबायोटिक थेरेपी।

समय पर निदान के लिए रोग का निदान अनुकूल है, हालांकि, कुछ रिपोर्टों के अनुसार, देर से और अपर्याप्त उपचार के परिणामस्वरूप लगभग एक तिहाई रोगियों की मृत्यु हो जाती है।

सीने में दर्द के लिए हाउस कॉल की आवश्यकता होती है

मायोकार्डिटिस

मायोकार्डियल सूजन के कारण अक्सर वायरल रोग होते हैं, कम अक्सर अन्य संक्रामक एजेंट। एलर्जी और प्रत्यारोपण मायोकार्डिटिस भी हैं। कुछ मामलों में, एक कारण संबंध का पता नहीं लगाया जा सकता है, इसलिए इडियोपैथिक मायोकार्डिटिस जैसी एक नोसोलॉजिकल इकाई है।

अक्सर सीने में दर्द मायोकार्डिटिस का पहला लक्षण होता है। दर्द आमतौर पर उरोस्थि के पीछे और छाती के बाईं ओर स्थानीयकृत होता है। अक्सर तीव्रता काफी अधिक होती है।

मायोकार्डिटिस और एनजाइना के हमलों में दर्द सिंड्रोम के बीच मुख्य अंतर अवधि है। मायोकार्डिटिस के साथ, दर्द कमजोर हुए बिना घंटों या दिनों तक रहता है।
रोगी की उम्र मायने रखती है। एनजाइना पेक्टोरिस मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों को प्रभावित करता है, युवा लोगों में मायोकार्डिटिस अधिक आम है।

विशिष्ट मामलों में, मायोकार्डिटिस के साथ, एक तीव्र वायरल बीमारी के साथ संबंध का पता लगाना संभव है, जिसके बाद एक हल्का अंतराल था, और फिर एक दर्द सिंड्रोम दिखाई दिया। अक्सर, मायोकार्डिटिस के साथ उरोस्थि के पीछे दर्द बुखार के साथ होता है, एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, तापमान सामान्य रहता है।

गंभीर और मध्यम मायोकार्डिटिस में, सांस की तकलीफ और कम शारीरिक परिश्रम के साथ खांसी, पैरों में सूजन, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन, बढ़े हुए जिगर का संकेत जैसे लक्षण तेजी से बढ़ते हैं।

यदि मायोकार्डिटिस का संदेह है, तो बिस्तर पर आराम, पूरी तरह से परीक्षा और उपचार, बीमारी के रूप को ध्यान में रखते हुए, संकेत दिया जाता है।

पर्याप्त उपचार के अभाव में, मायोकार्डिटिस अक्सर कार्डियोमायोपैथी में बदल जाता है।

वातरोगग्रस्त ह्रदय रोग

आमवाती हृदय रोग के साथ उरोस्थि के पीछे और छाती में दर्द, एक नियम के रूप में, तीव्र नहीं है, रुकावट की भावना के साथ।

हृदय की मांसपेशियों को फोकल क्षति के साथ, कम तीव्रता के हृदय के क्षेत्र में दर्द और अव्यक्त प्रकृति आमवाती हृदय रोग का एकमात्र लक्षण हो सकता है।

फैलने वाले आमवाती हृदय रोग के साथ, सांस की तकलीफ, व्यायाम के दौरान खांसी और पैरों में सूजन का उच्चारण किया जाता है। सामान्य स्थिति गंभीर है, नाड़ी लगातार और अतालता है।

कोरोनरी वाहिकाओं के आमवाती घावों के साथ, आमवाती हृदय रोग के लक्षण एनजाइना पेक्टोरिस की विशेषता वाले विशिष्ट एनजाइनल हमलों द्वारा पूरक होते हैं।

विभेदक निदान के लिए, हाल ही में गले में खराश, स्कार्लेट ज्वर या पुरानी ईएनटी विकृति (टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ) के साथ रोग का संबंध महत्वपूर्ण है।

अक्सर, रोगियों में गठिया की विशेषता पॉलीआर्थराइटिस होती है।

विवादास्पद मामलों में, उम्र पर ध्यान दिया जाता है (एसोफेजेल कैंसर की चरम घटना 70-80 वर्ष की उम्र में होती है, जबकि एंजिना पिक्टोरिस आमतौर पर पहले विकसित होती है) और लिंग (मुख्य रूप से पुरुष बीमार होते हैं)।

शराब, धूम्रपान, व्यावसायिक खतरों (उदाहरण के लिए, ड्राई क्लीनर्स में इस बीमारी का खतरा बढ़ जाता है) जैसे पूर्वगामी कारकों पर ध्यान दिया जाना चाहिए।

इस बात के प्रमाण हैं कि जिन लोगों ने बचपन में खुद को क्षार के साथ जहर दिया है, उनमें एसोफैगल कैंसर होने की संभावना अधिक होती है, और रासायनिक चोट और ट्यूमर के विकास के बीच का समय अंतराल 40 वर्ष तक पहुंच जाता है।

एक पूर्वगामी कारक के रूप में, अन्नप्रणाली के कुछ रोगों पर विचार किया जाता है, विशेष रूप से, कार्डिया के अचलासिया (ग्रासनली की ऐंठन की प्रवृत्ति के साथ अन्नप्रणाली की पुरानी शिथिलता जो अन्नप्रणाली से पेट तक भोजन को पारित करती है) और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (पुरानी भाटा) अम्लीय सामग्री पेट से अन्नप्रणाली में)।

रोगी की दुर्बलता अक्सर ध्यान आकर्षित करती है। ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के लिए तेजी से अस्पष्टीकृत वजन घटाने हमेशा एक चिंता का विषय होना चाहिए।

इस स्तर पर निदान किए गए एसोफैगल कैंसर के लिए रोग का निदान आमतौर पर खराब होता है। हालांकि, एक सही निदान रोगी की पीड़ा को कम करने के उद्देश्य से उपशामक देखभाल को ठीक कर सकता है।

घुटकी में अम्लीय पेट की सामग्री के बैकफ्लो के कारण उरोस्थि के पीछे दर्द
गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (रिफ्लक्स एसोफैगिटिस) अन्नप्रणाली की दूसरी सबसे आम बीमारी है, जो अन्नप्रणाली में पेट की सामग्री के प्रतिगामी भाटा की प्रवृत्ति है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ उरोस्थि के पीछे दर्द तेज, जलन, आगे झुकने से और क्षैतिज स्थिति में बढ़ जाता है। दूध और एंटासिड के साथ हटाया गया।

दर्द के अलावा, भाटा ग्रासनलीशोथ की विशेषता लक्षणों जैसे कि डकार, नाराज़गी, दर्द है जब भोजन अन्नप्रणाली से गुजरता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के कारण विविध हैं: आहार संबंधी त्रुटियों (कैफीन, मसाले, पुदीना, आदि से भरपूर खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग) और बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब) से लेकर विभिन्न रोगों (कोलेलिथियसिस, पेट के अल्सर, प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग, आदि) तक। ..डी.). अक्सर भाटा ग्रासनलीशोथ गर्भावस्था के साथ होता है।

चूंकि भाटा ग्रासनलीशोथ अक्सर कई गंभीर बीमारियों का परिणाम होता है, जब इसके लक्षणों का पता चलता है, तो पूरी तरह से जांच आवश्यक है।

एसोफैगस की गतिशीलता के उल्लंघन के कारण एक स्पस्मोडिक प्रकृति के स्टर्नम के पीछे दर्द
स्पास्टिक प्रकृति के उरोस्थि के पीछे दर्द अक्सर तब होता है जब अन्नप्रणाली के माध्यम से भोजन की गति में बाधा उत्पन्न होती है। इस तरह की रुकावट कार्यात्मक हो सकती है (उदाहरण के लिए, दबानेवाला यंत्र की ऐंठन जिसके माध्यम से अन्नप्रणाली से भोजन पेट में प्रवेश करता है), या अन्नप्रणाली (ट्यूमर, सिकाट्रिकियल विकृति) का एक कार्बनिक अवरोध हो सकता है। ऐसे मामलों में, दर्द का दौरा भोजन के सेवन से जुड़ा होता है।

हालांकि, एसोफेजेल स्पैम गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स (गैस्ट्रिक एसिड द्वारा एसोफेजेल म्यूकोसा की जलन के प्रति प्रतिक्रिया के रूप में) के कारण हो सकता है। इसके अलावा, एसोफेजियल गतिशीलता के कई कार्यात्मक विकार हैं जो स्पैम (एनोफैगोस्पस्म, एसोफेजियल डिस्केनेसिया, कार्डिया के अचलासिया) के साथ होते हैं। इस तरह की विकृति के साथ, एक दर्दनाक हमले और भोजन के सेवन के बीच स्पष्ट संबंध का पता नहीं चलता है।

इस बीच, अन्नप्रणाली की ऐंठन के कारण होने वाला दर्द एनजाइना पेक्टोरिस में एक एनजाइनल हमले की याद दिलाता है। दर्द उरोस्थि के पीछे या उसके बाईं ओर स्थानीयकृत होता है, एक दबाने वाला चरित्र होता है, पीठ तक, साथ ही जबड़े और बाएं हाथ तक जाता है। अक्सर दर्द सिंड्रोम नाइट्रोग्लिसरीन द्वारा अच्छी तरह से हटा दिया जाता है।

हमलों की अवधि कई मिनटों से लेकर कई घंटों और यहां तक ​​कि दिनों तक होती है, जो नैदानिक ​​महत्व के हो सकते हैं। इसके अलावा, यह तथ्य कि दौरे अक्सर पानी या दर्दनाशक दवाओं के घूंट से दूर हो जाते हैं, निदान करने में मदद कर सकते हैं।

कभी-कभी अन्नप्रणाली की ऐंठन के साथ एक दर्दनाक हमला स्पष्ट वनस्पति अभिव्यक्तियों के साथ होता है, जैसे कि गर्मी की भावना, पसीना, पूरे शरीर में कांपना।

अन्नप्रणाली में ऐंठन के कारण उरोस्थि के पीछे दर्द के हमलों के साथ, हृदय प्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक संयुक्त परीक्षा का संकेत दिया जाता है।
उपस्थित चिकित्सक: चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ। परीक्षा के परिणामों के अनुसार उपचार निर्धारित किया जाता है।

हियाटल हर्निया

हाइटल हर्निया के कारण डायाफ्राम की जन्मजात संरचनात्मक विशेषताएं और / या उदर गुहा के रोग हो सकते हैं, जो विकृति विज्ञान के विकास में योगदान करते हैं।

डायाफ्रामिक हर्निया के साथ उरोस्थि के पीछे दर्द सबसे अधिक बार मध्यम होता है, बिना स्पष्ट विकिरण के। दर्द भोजन के सेवन और शारीरिक गतिविधि से उकसाया जाता है, डकार या उल्टी के बाद गायब हो जाता है। आगे झुकने से दर्द बढ़ जाता है और खड़े होने से दर्द कम हो जाता है।
इसके अलावा, डायाफ्रामिक हर्निया को इस तरह के लक्षणों की विशेषता है: हवा और खाने के साथ डकार, तेजी से तृप्ति, रात में बार-बार उल्टी (गीला तकिया लक्षण)। बाद में, उल्टी जुड़ जाती है, अक्सर रक्त के मिश्रण के साथ।

डायाफ्राम के एसोफेजियल उद्घाटन की हर्निया, एक नियम के रूप में, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस से जटिल होती है, एक स्पष्ट स्पस्मोडिक घटक के साथ एसोफेजेल गतिशीलता विकार अक्सर देखे जाते हैं, इसलिए नैदानिक ​​​​तस्वीर को अक्सर एंजिना हमलों के साथ अंतर निदान की आवश्यकता होती है।

इस प्रकार, यदि एक डायाफ्रामिक हर्निया का संदेह है, तो हृदय प्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक संयुक्त परीक्षा का भी संकेत दिया जाता है।
उपस्थित चिकित्सक: चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ।

यदि डायाफ्राम के एसोफेजियल उद्घाटन के एक हर्निया का संदेह है, तो अर्ध-बैठने की स्थिति में सोने की सिफारिश की जाती है, सिर के अंत में 2-3 तकिए रखकर। इस मामले में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सलाह देते हैं कि पेट के दबाव के अतिरेक से बचने के लिए और शरीर को आगे की ओर झुकाकर शरीर की एक मजबूर स्थिति से बचें। आंशिक पोषण दिखाया गया है।

बिगड़ा हुआ न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन से जुड़े हृदय प्रणाली के रोग

दिल के क्षेत्र में दर्द (हृदय के शीर्ष के क्षेत्र में या उरोस्थि के पीछे एक उपरिकेंद्र के साथ) रोग के प्रमुख लक्षणों में से एक है। दर्द सिंड्रोम की तीव्रता, न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया के अन्य लक्षणों की गंभीरता के साथ, गंभीरता से इस विकृति के वर्गीकरण में एक भूमिका निभाती है।

गंभीर न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया के साथ, दर्द सिंड्रोम तीव्र रोधगलन जैसा दिखता है। एक दबाव या संपीड़ित प्रकृति के दिल के क्षेत्र में दर्द की विशेषता, बढ़ती और घटती हुई, जो घंटों और दिनों तक रह सकती है। दर्द सिंड्रोम एक स्पष्ट धड़कन, मृत्यु का डर, हवा की कमी की भावना के साथ है; नाइट्रोग्लिसरीन के लिए प्रतिरोधी।

अक्सर, न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया वाले रोगी इस बात की गवाही देते हैं कि हृदय के क्षेत्र में दर्द विभिन्न शामक दवाओं (वैलिडोल, वेलेरियन रूट, आदि) से राहत देता है।

neurocirculatory dystonia के अन्य लक्षणों की उपस्थिति भी कोरोनरी हृदय रोग के साथ विभेदक निदान करने में मदद करती है।

इस बीमारी की एक विशेषता विशेषता वस्तुनिष्ठ डेटा की कमी के साथ व्यक्तिपरक लक्षणों की बहुलता है (अधिकांश संकेतक सामान्य सीमा के भीतर हैं)। बहुत बार, रोगी कई अंगों और प्रणालियों के कार्यों के उल्लंघन के बारे में शिकायत करते हैं: ब्रोन्कियल अस्थमा जैसे हमलों के साथ श्वसन संबंधी विकार; उच्च रक्तचाप की प्रवृत्ति के साथ रक्तचाप की अक्षमता, कम अक्सर हाइपोटेंशन के लिए; शरीर के तापमान में सहज उतार-चढ़ाव (35 से 38 तक); जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार (मतली, उल्टी, कब्ज, इसके बाद दस्त, आदि); समृद्ध मनोविश्लेषणात्मक लक्षण (चक्कर आना, सिरदर्द का दौरा, अनिद्रा, कमजोरी, सुस्ती, कार्डियोफोबिया (हृदय रोग से मरने का डर), अवसाद)।