उपयोग, contraindications, साइड इफेक्ट्स, समीक्षाओं के लिए Amlodipine निर्देश। Amlodipine: शरीर में दवा के सक्रिय घटकों का विवरण, कार्रवाई और वितरण का सिद्धांत

एक दवा amlodipine- डायहाइड्रोपाइरीडीन डेरिवेटिव के समूह का एक कैल्शियम चैनल अवरोधक। कोशिकाओं और ऊतकों में नियामक तंत्रों में से एक कोशिका द्रव्य और अंतरकोशिकीय द्रव में Ca2+ आयनों की सांद्रता में परिवर्तन है। इस मामले में, कोशिका झिल्ली में विशेष चैनलों के माध्यम से विनिमय किया जाता है, वे 6 प्रकार के होते हैं और विभिन्न अंगों और ऊतकों में स्थानीयकृत होते हैं। amlodipineसंवहनी दीवार और मायोकार्डियम में स्थित एल-प्रकार के चैनलों को चुनिंदा रूप से अवरुद्ध करने में सक्षम है, विशेष रूप से हृदय की मांसपेशियों के संकुचन और चालन प्रणालियों की कोशिकाओं में। झिल्ली के माध्यम से कैल्शियम आयनों के मार्ग को अवरुद्ध करके, दवा इंट्रासेल्युलर कैल्शियम एकाग्रता में वृद्धि को रोकती है। नतीजतन, संवहनी दीवार की कोशिकाओं की सिकुड़ा गतिविधि बाधित होती है, संवहनी स्वर कम हो जाता है, और रक्तचाप कम हो जाता है। दवा की अनुशंसित खुराक लेते समय, शिरापरक बिस्तर के संवहनी स्वर पर इसका प्रभाव नहीं देखा जाता है, इस प्रकार, दवा की चिकित्सीय खुराक लेते समय, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का विकास असंभव है।
कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए अम्लोदीपिन के क्रमिक सेवन और इसके दीर्घकालिक प्रभाव के कारण, इसके उपयोग के दौरान रिफ्लेक्स टैचीकार्डिया विकसित नहीं होता है, क्योंकि संवहनी स्वर में कमी धीरे-धीरे होती है, इसके कारण रक्तचाप में कोई उतार-चढ़ाव नहीं होता है, जो कि विशिष्ट है इस समूह में अन्य दवाएं। दवा की कार्रवाई के तहत, न केवल धमनियों और धमनियों का विस्तार होता है, बल्कि कोरोनरी सहित परिधीय वाहिकाओं का भी विस्तार होता है, इस प्रकार, हृदय की मांसपेशियों के इस्किमिया की अभिव्यक्तियों की तीव्रता कम हो जाती है, और एनजाइना पेक्टोरिस के पाठ्यक्रम की सुविधा होती है। हृदय गति को बढ़ाए बिना संवहनी स्वर को कम करके, हृदय पर भार कम हो जाता है, जो हृदय की ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करने में भी मदद करता है।
एक दवा amlodipineएक कमजोर मूत्रवर्धक प्रभाव होता है (ग्लोमेरुलर निस्पंदन और शरीर से सोडियम के उत्सर्जन को तेज करता है)। नाइट्रिक ऑक्साइड के उत्पादन को बढ़ावा देता है, इसमें एंटीऑक्सीडेंट क्षमताएं होती हैं।
चिकित्सीय प्रभाव दवा के मौखिक प्रशासन के 2-4 घंटे बाद होता है और एक दिन तक रहता है (प्रभाव आराम और व्यायाम के दौरान बना रहता है)।
amlodipineजठरांत्र संबंधी मार्ग से धीरे-धीरे अवशोषित होता है, जबकि सोखना की डिग्री भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं करती है। इसकी उच्च (65% से अधिक) जैव उपलब्धता है। अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता 6 घंटे के बाद मौखिक प्रशासन के बाद पहुंच जाती है, प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी लगभग 98% है। यह अपरा और रक्त-मस्तिष्क की बाधाओं के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश करता है, स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। दवा का चयापचय यकृत में होता है, मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, लेकिन कुछ हिस्सा मल में उत्सर्जित होता है। आधा जीवन 35 घंटे है, बुजुर्ग रोगियों और अपर्याप्त यकृत समारोह वाले रोगियों में, आधा जीवन लगभग दोगुना हो जाता है।

उपयोग के संकेत

आवेदन का तरीका

दुष्प्रभाव

जिल्द की सूजन, प्रुरिटस, पित्ती, एरिथेमेटस दाने।
संभावित दृश्य हानि (आवास की गड़बड़ी, आंखों में दर्द, डिप्लोपिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ सहित), कानों में बजना, शरीर के तापमान में परिवर्तन, नाक बहना, पसीना बढ़ जाना।

मतभेद

गर्भावस्था

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

जरूरत से ज्यादा

जमा करने की अवस्था

रिलीज़ फ़ॉर्म

मिश्रण

मुख्य पैरामीटर

amlodipine- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के समूह से एक उपाय, जिसका उपयोग उच्च रक्तचाप और स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस के इलाज के लिए किया जाता है। Amlodipine निरंतर उपयोग के लिए एक दवा है, जिसका उद्देश्य एनजाइना के हमलों को रोकने और धमनी उच्च रक्तचाप की प्रगति को रोकना है।

मैंने हाल ही में उच्च रक्तचाप से पीड़ित होना शुरू किया। पहले, भले ही यह बढ़ गया (मैंने इसे नहीं मापा), इससे मुझे बिल्कुल भी असुविधा नहीं हुई।

मैं पहले उच्च रक्तचाप के संकट के दौरान इस बारे में डॉक्टर के पास गया, जिसके बाद मेरी जांच की गई और इलाज किया गया।

प्रारंभ में, मुझे निर्धारित किया गया था, - एक संयोजन दवा जिसमें दो पदार्थ शामिल हैं: एक एसीई अवरोधक और एक मूत्रवर्धक।

मैंने बहुत कम समय के लिए नोरिप्रेल ए लिया, क्योंकि मुझे नए अप्रिय लक्षणों की उपस्थिति का सामना करना पड़ा था। विशेष रूप से, मुझे समय-समय पर चक्कर आते थे, मेरी आँखों में अंधेरा छा जाता था। मैं भी कई बार बेहोश हो गया!

स्वाभाविक रूप से, मुझे लगा कि यह नोरिप्रेल का किसी प्रकार का दुष्प्रभाव है और मैंने अपने डॉक्टर को इसकी सूचना दी। यह पता चला कि मेरा शरीर, अज्ञात कारणों से, इस दवा के सक्रिय अवयवों के लिए बहुत दृढ़ता से प्रतिक्रिया करता है, जो दबाव में तेज गिरावट से प्रकट हुआ था। उच्च रक्तचाप के इलाज में जरूरत से ज्यादा बीपी कम हो गया था।

उपचार बदलने के बारे में एक प्रश्न था, और मुझे निर्धारित किया गया था अम्लोदीपिन,दूसरे समूह से एक दवा ( इसका उपयोग एनजाइना के हमलों को रोकने के लिए भी किया जा सकता है) Amlodipine लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दबाव स्थिर हो गया। तब से मैं उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए यही दवा पीता हूं।

हाइपोटेंशन एक गंभीर जटिलता थी, और इसके अलावा, एक खतरनाक जटिलता! Amlodipine, बेशक, एक आदर्श दवा होने से भी दूर है, लेकिन इसने मुझमें इस तरह के दुष्प्रभाव पैदा नहीं किए। जब मैंने एम्लोडिपाइन लेना शुरू किया, तो मुझे पैरों में सूजन होने लगी (फिर वे गायब हो गए) और समय-समय पर सिरदर्द होने लगा। लेकिन यह मुझे बिल्कुल भी डरावना नहीं लगता।

वैसे, इन प्रतिक्रियाओं के अलावा , अम्लोदीपिन के उपचार में देखा जा सकता हैभी:

• दिल की धड़कन की भावना;
• "चेहरे पर खून की भीड़" की भावना;
• उनींदापन, चक्कर आना;
• मतली और पेट दर्द;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• अंगों में दर्द, पैरों की त्वचा पर "चलने वाले हंसबंप" की भावना।

ये दुष्प्रभाव काफी सामान्य हैं, लेकिन जैसा कि आप देख सकते हैं, ये खतरनाक नहीं हैं।

यह भी ध्यान देने योग्य है अम्लोदीपिन अन्य दवाओं के साथ कैसे परस्पर क्रिया करता है.

उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस (विशेष रूप से स्टैटिन) के उपचार के लिए दवाओं को कई एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि उनका प्रभाव काफी कम हो जाता है। Amlodipine, मेरे डॉक्टर के अनुसार, स्टैटिन के साथ "मिश्रित" किया जा सकता है: मैं शांति से (रोसुवास्टेटिन) लेना जारी रखता हूं।

यह दूसरी दवा के साथ अलग तरह से निकला जो मैंने पहले ली थी। मेरे घुटने के जोड़ों में समय-समय पर दर्द होता है (कई सालों से!), और ऐसी स्थिति में इसने हमेशा मेरी मदद की - मरहम में या गोलियों में। यह एक विरोधी भड़काऊ एजेंट है, वहां सक्रिय पदार्थ है - डिक्लोफेनाक. अब मैं यह दवा नहीं ले सकता। क्योंकि वे Amlodipine के साथ संगत नहीं हैं. मैंने खुद भी इसका कारण देखा: मुझे डिक्लाक से पहले कभी ऐसा पेट दर्द नहीं हुआ था।

उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए Amlodipine को दवाओं के लगभग सभी समूहों के साथ जोड़ा जाता है,- यह इस उपाय की एक दुर्लभ और बहुत उपयोगी विशेषता है।

यहां, इस जानकारी के लिए कि आप एम्लोडिपाइन को कैसे और किसके साथ मिला सकते हैं, मैं एक सूची जोड़ूंगा मतभेद:

• तीव्र रोधगलन (इसके एक महीने के भीतर Amlodipine नहीं लिया जाना चाहिए);
• सदमे की स्थिति;
• अस्थिर एनजाइना (तेजी से प्रगतिशील)।

विशेषकर Amlodipine का उपयोग करते समय सावधानी बरतनी चाहिएपीड़ित लोग:

• महाधमनी का संकुचन;
• दिल की धड़कन रुकना;
• जिगर के रोग;

बच्चे और गर्भवती महिलाएंइस दवा का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब यह निश्चित रूप से ज्ञात हो कि उपचार का लाभ संभावित नुकसान से अधिक है।

Amlodipine एक एंटी-एंजियल, एंटीहाइपरटेन्सिव, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर है।

रिलीज फॉर्म और रचना

Amlodipine 5 mg या 10 mg टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। एक ब्लिस्टर पैक में 10 टुकड़े होते हैं, पॉलिमर जार में 100 टुकड़े होते हैं। एक कार्टन बॉक्स में - 1 कैन या 1, 2, 3, 4, 5 सेल पैक।

1 टैबलेट 5 मिलीग्राम/10 मिलीग्राम में शामिल हैं:

Amlodipine besylate - 6.9 mg / 13.8 mg, जो 5 mg / 10 mg amlodipine से मेल खाती है;

• लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 85.7 मिलीग्राम / 171.4 मिलीग्राम;
• पोविडोन - 3.2 मिलीग्राम / 6.4 मिलीग्राम;
• क्रॉस्पोविडोन - 3.2 मिलीग्राम / 6.4 मिलीग्राम;
• कैल्शियम स्टीयरेट - 1 मिलीग्राम / 2 मिलीग्राम।

Amlodipine के उपयोग के लिए संकेत

Amlodipine के उपयोग के लिए संकेत निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति है:

• आवश्यक (प्राथमिक) उच्च रक्तचाप;
• माध्यमिक उच्च रक्तचाप;
• एनजाइना पेक्टोरिस (एनजाइना पेक्टोरिस);
• प्रलेखित ऐंठन के साथ एनजाइना पेक्टोरिस;
• क्रोनिक इस्केमिक हृदय रोग।

धमनी उच्च रक्तचाप में, दवा का उपयोग एक स्वतंत्र दवा के रूप में या अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के संयोजन में किया जाता है। स्थिर या वासोस्पैस्टिक एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, इसका उपयोग उन रोगियों में भी किया जाता है जो बीटा-ब्लॉकर्स या नाइट्रेट्स के साथ चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी हैं।

मतभेद

Amlodipine दवा के किसी भी घटक या अन्य डायहाइड्रोपाइरीडीन, साथ ही धमनी हाइपोटेंशन (90 mmHg और नीचे), सदमे, तीव्र रोधगलन और इसके बाद 1 महीने के भीतर अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है।

Amlodipine के आवेदन और खुराक की विधि

दवा मौखिक रूप से ली जाती है।

Amlodipine के निर्देशों में, एनजाइना पेक्टोरिस और धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 5 मिलीग्राम 1 बार है। अधिकतम दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

धमनी उच्च रक्तचाप के लिए रखरखाव की खुराक प्रति दिन 2.5-5 मिलीग्राम है। वैसोस्पैस्टिक एनजाइना या एक्सर्टनल एनजाइना के साथ - प्रति दिन 5-10 मिलीग्राम। एनजाइना के हमलों की रोकथाम के लिए - प्रति दिन 10 मिलीग्राम।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले मरीजों को सावधानी के साथ अम्लोदीपाइन दिया जाना चाहिए। एक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट के रूप में प्रारंभिक खुराक 2.5 मिलीग्राम है, और एंटीजेनियल - 5 मिलीग्राम।

बुजुर्ग रोगियों में, दवा के आधे जीवन में वृद्धि और क्रिएटिनिन के स्तर में कमी संभव है। खुराक नहीं बदलता है, लेकिन चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है।

गुर्दे की कमी वाले रोगियों के लिए एक खुराक परिवर्तन की आवश्यकता नहीं होती है, साथ ही जब एम्लोडिपाइन को एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक, बीटा-ब्लॉकर्स और थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ जोड़ा जाता है।

Amlodipine के दुष्प्रभाव

Amlodipine निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:

• रक्त (हेमोस्टेसिस, हेमटोपोइजिस) और हृदय प्रणाली की ओर से - चेहरे की त्वचा का निस्तब्धता, धड़कन, मंदनाड़ी, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, अलिंद स्पंदन, सीने में दर्द, हाइपोटेंशन (ऑर्थोस्टेटिक सहित);
• संवेदी अंगों और तंत्रिका तंत्र से - थकान, सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन, थकान, अस्थानिया, दृश्य गड़बड़ी, मनोदशा में परिवर्तन;
• जननांग प्रणाली से - पैरों और टखनों की परिधीय शोफ, बार-बार पेशाब आना, नपुंसकता;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों से - मतली, पेट में दर्द, अपच, शौच के तरीके में बदलाव, पीलिया;
• श्वसन प्रणाली से - सांस की तकलीफ;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से - आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया, पेरेस्टेसिया और चरम में दर्द (लंबे समय तक उपचार के साथ);
• त्वचा की ओर से - खुजली, चकत्ते, एरिथेमा मल्टीफॉर्म;
• Amlodipine के अन्य दुष्प्रभाव जिंजिवल हाइपरप्लासिया, गाइनेकोमास्टिया, लीवर एंजाइम के बढ़े हुए स्तर हैं।

दवा की अनुशंसित खुराक से अधिक अत्यधिक परिधीय वासोडिलेशन, रक्तचाप में एक स्पष्ट और लंबे समय तक कमी, क्षिप्रहृदयता को भड़काती है। निर्देशों के अनुसार Amlodipine की अधिकता के मामले में, पेट को धोना और सक्रिय चारकोल लेना आवश्यक है। भविष्य में, डॉक्टर को फेफड़ों और हृदय के प्रदर्शन, परिसंचारी रक्त की मात्रा और डायरिया की निगरानी करनी चाहिए। सहायक या रोगसूचक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है - अंतःशिरा तरल पदार्थ, डोपामाइन, कैल्शियम ग्लूकोनेट, फिनाइलफ्राइन। हेमोडायलिसिस अप्रभावी है।

विशेष निर्देश

Amlodipine का उपयोग अस्थिर एनजाइना, गंभीर महाधमनी स्टेनोसिस, हृदय की विफलता, यकृत की शिथिलता में सीमित है।

18 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए दवा की सुरक्षा और प्रभावकारिता पर डेटा पर्याप्त नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान नियुक्ति उन मामलों में संभव है जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक होता है। एफडीए के अनुसार भ्रूण पर कार्रवाई की श्रेणी - सी।

चिकित्सा की अवधि के दौरान, स्तनपान रोकना आवश्यक है, क्योंकि दवा स्तन के दूध में उत्सर्जित होती है।

काम के दौरान, वाहनों के चालकों के साथ-साथ उन लोगों को भी सावधानी बरतनी चाहिए जिनकी व्यावसायिक गतिविधियाँ ध्यान की बढ़ती एकाग्रता से जुड़ी हैं, क्योंकि उपचार की शुरुआत में उनींदापन और चक्कर आने की संभावना होती है।

Amlodipine को मुख्य एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स - मूत्रवर्धक, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक, बीटा-ब्लॉकर्स, साथ ही नाइट्रेट्स और हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ अच्छी तरह से जोड़ा जाता है। Amiodarone, quinidine और अन्य कैल्शियम विरोधी कार्रवाई को बढ़ा सकते हैं। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, विशेष रूप से इंडोमेथेसिन, गुर्दे और नैट्रियूरिसिस में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकती हैं, जिससे हाइपोटेंशन प्रभाव कम होता है।

अम्लोदीपिन के एनालॉग्स

Amlodipine के एनालॉग्स निम्नलिखित दवाएं हैं:

• टेनॉक्स;
• स्टैमलो;
• ओमेलर कार्डियो;
• नॉर्मोडिपिन;
• नॉरवास्क;
• कॉर्डी कोर;
• कर्मगिप;
• कोरवाडिल;
• कलचेक;
• कार्डिलोपिन;
• वेरो-एम्लोडिपाइन;
• अम्लोरस;
• अमलोटोप;
• अमलोनोर्म;
• एक्रिडिपिन;
• अम्लोडैक;
• अमलोकार्ड-सनोवेल;
• अमलोंग;
• अम्लोडीफार्म;
• अमलोवास;
• अम्लोदिगामा।

डॉक्टर की सिफारिश पर दवा का प्रतिस्थापन सख्ती से किया जाना चाहिए।

भंडारण के नियम और शर्तें

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में स्टोर करें। बच्चो से दूर रहे।

शेल्फ जीवन - 3 साल।

रक्त वाहिकाओं की समस्याओं, कुपोषण, तनाव और कुछ बीमारियों के कारण बहुत से लोग उच्च रक्तचाप से पीड़ित होते हैं। सामान्य स्थिति बनाए रखने में मदद के लिए, आपको प्रभावी दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता है। एक लोकप्रिय उपाय दबाव दवा Amlodipine है, जो प्रभावी रूप से उच्च रक्तचाप को कम करता है।

अम्लोदीपिन क्या है

वर्गीकरण के अनुसार, अम्लोदीपिन की गोलियां एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के समूह में शामिल हैं जो वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों को आराम देकर दबाव को कम करती हैं। वे रूसी और विदेशी दवा कंपनियों द्वारा उत्पादित किए जाते हैं। दवा उसी नाम के सक्रिय पदार्थ के कारण कार्य करती है। दवा का एंटीजेनल प्रभाव एक दिन से अधिक समय तक रहता है, जो दबाव संकेतकों को नियंत्रण में रखने में मदद करता है।

औषधीय प्रभाव

Amlodipine दबाव की गोलियां दूसरी पीढ़ी की धीमी कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स हैं। उनका सक्रिय पदार्थ डायहाइड्रोपाइरीडीन डेरिवेटिव से संबंधित है, इसमें हाइपोटेंशन और एंटीजेनल प्रभाव होते हैं। घटक डायहाइड्रोपाइरीडीन रिसेप्टर्स को बांधता है, सेल में कैल्शियम आयनों के ट्रांसमेम्ब्रेन संक्रमण को कम करता है।

दवा का एंटीजेनल प्रभाव परिधीय और कोरोनरी धमनियों, धमनी के विस्तार के कारण होता है। एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, एम्लोडिपाइन मायोकार्डियल इस्किमिया की गंभीरता को कम करता है, हृदय पर प्रीलोड, मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग, और परिधीय धमनी का विस्तार करता है। उपाय कोरोनरी धमनियों की ऐंठन के विकास को रोक सकता है, एनजाइना के हमलों की आवृत्ति को कम कर सकता है और नाइट्रोग्लिसरीन की आवश्यकता को कम कर सकता है।

दवा का दीर्घकालिक काल्पनिक प्रभाव होता है, जो वाहिकाओं के चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों पर वासोडिलेटिंग प्रभाव से जुड़ा होता है। धमनी उच्च रक्तचाप के विकास के साथ, दबाव कम हो जाता है। दवा के फायदों में यह तथ्य शामिल है कि यह दबाव में तेज कमी, व्यायाम सहिष्णुता में कमी को उत्तेजित नहीं करता है। उपकरण बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी के लक्षणों को रोकने में मदद करता है।

दवा दिल के संकुचन की आवृत्ति में एक पलटा वृद्धि को उत्तेजित नहीं करती है, ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर को बढ़ाती है, और प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकती है। मधुमेह अपवृक्कता की उपस्थिति में, एम्लोडिपाइन दवा से माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया के लक्षणों में वृद्धि नहीं होती है। दवा चयापचय प्रक्रियाओं, प्लाज्मा लिपिड पर नकारात्मक प्रभाव डालने में सक्षम नहीं है।

धमनी उच्च रक्तचाप के मामले में, दवा की एक दैनिक खुराक एक दिन के लिए दबाव कम कर देती है, बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी की डिग्री कम कर देती है, इस्किमिया के दौरान एंटी-एथेरोस्क्लोरोटिक और कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है। दवा मायोकार्डियम की सिकुड़न और चालकता को प्रभावित नहीं करती है, प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकती है, और इसका कमजोर नैट्रियूरेटिक प्रभाव होता है। इसका चिकित्सीय प्रभाव तीन घंटे के भीतर होता है और 24 घंटे तक रहता है।

Amlodipine भोजन पर निर्भरता के बिना धीरे-धीरे अवशोषित होता है, इसमें 64% जैवउपलब्धता होती है, 7.5 घंटे के बाद अधिकतम एकाग्रता तक पहुंच जाती है। घटक 95% तक प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है, रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करता है, निष्क्रिय चयापचयों के गठन के साथ यकृत में चयापचय से गुजरता है। शेष खुराक 70 घंटों में गुर्दे, आंतों और पित्त द्वारा उत्सर्जित होती है। हेमोडायलिसिस के अधीन नहीं।

उपयोग के संकेत

हृदय प्रणाली के विकृति के विकास के लिए दवा Amlodipine निर्धारित है। उपयोग के लिए संकेत हैं:

• धमनी उच्च रक्तचाप (अन्य उपचार के साथ या मोनोथेरेपी के रूप में संयोजन);
• स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस;
• डाइलेटेड कार्डियोम्योंपेथि;
• प्रिंज़मेटल का एनजाइना;
• पुरानी दिल की विफलता;
• वासोस्पैस्टिक एनजाइना;
• कार्डियक इस्किमिया;
• दमा।

मिश्रण

दबाव के लिए अम्लोदीपाइन केवल टैबलेट प्रारूप में उपलब्ध है। उनकी संरचना, मुख्य और सहायक पदार्थों का संकेत:

उच्च रक्तचाप के लिए Amlodipine कैसे लें

भोजन की परवाह किए बिना दवा मौखिक रूप से ली जाती है। गोलियों को चबाया या कुचला नहीं जाना चाहिए, उन्हें पानी से धोना चाहिए। उच्च रक्तचाप के उपचार में, एनजाइना पेक्टोरिस और वैसोपैथिक प्रकार के हमलों की रोकथाम के लिए, दिन में एक बार 5 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक निर्धारित की जाती है, यदि आवश्यक हो, तो अधिकतम 10 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जाती है। जिगर के उल्लंघन के लिए, प्रारंभिक खुराक 2.5 मिलीग्राम है, एंटीजाइनल उपचार के लिए - 5 मिलीग्राम एक बार / दिन।

रक्तचाप में कम वृद्धि के साथ, आप एक दिन में एक गोली ले सकते हैं, अधिमानतः सुबह में। यदि सुधार नहीं देखा जाता है, तो खुराक को प्रति दिन दो गोलियों तक बढ़ाया जा सकता है, एक बार में लिया जाता है। लंबे समय तक उपयोग के लिए खुराक को प्रति दिन आधा टैबलेट तक कम करने की आवश्यकता होती है। धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, सहायक कार्रवाई के लिए 0.5 गोलियां / दिन निर्धारित की जाती हैं। हृदय रोग में, निरंतर आधार पर 1-2 गोलियाँ / दिन की सिफारिश की जाती है।

गुर्दे की कमी और बुजुर्गों में, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन रोगियों को सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। दबाव के लिए अम्लोदीपिन के सुरक्षित उपयोग के लिए विशेष निर्देश:

1. थियाजाइड मूत्रवर्धक, मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर, बीटा-ब्लॉकर्स के साथ संयुक्त होने पर दवा की खुराक नहीं बदलती है।
2. ड्रग थेरेपी के दौरान, रोगियों के शरीर के वजन, उनके द्वारा उपभोग किए जाने वाले सोडियम क्लोराइड की मात्रा की निगरानी की जानी चाहिए, यदि आवश्यक हो, नमक प्रतिबंध के साथ आहार निर्धारित करना।
3. मसूड़ों में दर्द, हाइपरप्लासिया और रक्तस्राव को रोकने के लिए, मौखिक स्वच्छता की निगरानी करना और नियमित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाना आवश्यक है।
4. गोलियों के साथ उपचार बंद करने से पहले, खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है। अचानक वापसी से गिरावट (एनजाइना पेक्टोरिस और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट) हो सकती है।
5. दवा रक्त में पोटेशियम आयनों, ट्राइग्लिसराइड्स, यूरिक एसिड, ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल, क्रिएटिनिन, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, यूरिया नाइट्रोजन की एकाग्रता में परिवर्तन को प्रभावित नहीं करती है।
6. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट में दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। शरीर के कम वजन, रोगियों के छोटे कद के लिए खुराक में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है।
7. वाहन चलाते समय और खतरनाक मशीनरी का संचालन करते समय सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे उनींदापन और चक्कर आ सकते हैं।
8. इथेनॉल, शराब और अंगूर के रस के साथ संयोजन करना मना है।

टाइप 2 मधुमेह में उच्च रक्तचाप

टाइप 2 मधुमेह के मरीजों को अक्सर उच्च रक्तचाप होता है। उनके लिए ऐसी दवा चुनना मुश्किल है जो चयापचय के बिगड़ने को प्रभावित न करे। Amlodipine उन दवाओं को संदर्भित करता है जिन्हें मधुमेह मेलेटस में उच्च रक्तचाप से पीने की अनुमति है। इसे जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है। खुराक प्रति दिन 5-10 मिलीग्राम है। मधुमेह रोगियों में, गोलियां दिल के दौरे के जोखिम को कम करती हैं, ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स को कम नहीं करती हैं, इंसुलिन के प्रति सेल संवेदनशीलता को खराब नहीं करती हैं और इसकी प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि नहीं करती हैं।

बुजुर्गों में उच्च रक्तचाप

एप्रोसार्टन की तुलना में, रक्तचाप की दवा अम्लोदीपाइन बुजुर्गों में रक्तचाप को कम करने में बेहतर है। डॉक्टर इसे इंडैपामाइड के साथ मिलाने की सलाह देते हैं, एक मूत्रवर्धक दवा जो सुरक्षा में अन्य मूत्रवर्धक से अलग है और साइड इफेक्ट की अनुपस्थिति में है। वृद्ध लोगों में, बैठने या लेटने की स्थिति (ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन) से उठने पर रक्तचाप में तेज गिरावट का खतरा होता है। दबाव की दवा Amlodipine इस समस्या को समाप्त करती है, सुचारू रूप से और समान रूप से कार्य करती है। खुराक 2.5-5 मिलीग्राम / दिन है।

जरूरत से ज्यादा

यदि आप दवा की बढ़ी हुई खुराक लेते हैं, तो यह अधिक मात्रा में हो सकती है। इसके लक्षण दबाव में तेज कमी, रिफ्लेक्स टैचीकार्डिया का विकास और सदमे, मृत्यु के जोखिम के साथ परिधीय वासोडिलेशन हैं। उपचार में गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय लकड़ी का कोयला, रोगी को ट्रेंडेलनबर्ग स्थिति में स्थानांतरित करना (45 डिग्री द्वारा उठाए गए श्रोणि के साथ उसकी पीठ पर झूठ बोलना) शामिल है। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स या कैल्शियम ग्लूकोनेट का अंतःशिरा प्रशासन निर्धारित किया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

Amlodipine के साथ उपचार के दौरान, शरीर की विभिन्न प्रणालियों से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसमे शामिल है:

• धड़कन, परिधीय शोफ, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, वास्कुलिटिस, ब्रैडीकार्डिया, टैचीकार्डिया, अलिंद फिब्रिलेशन, मायोकार्डियल रोधगलन, माइग्रेन, सीने में दर्द;
• सिरदर्द, चक्कर आना, थकान, अस्वस्थता, बेहोशी, अस्टेनिया, पारेषण, हाइपेस्थेसिया, न्यूरोपैथी, कंपकंपी, आक्षेप, उदासीनता, भूलने की बीमारी, गतिभंग, आंदोलन, अवसाद;
• धुंधली दृष्टि, डिप्लोपिया, आवास की ऐंठन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पुरपुरा, ल्यूकोपेनिया;
• सांस की तकलीफ, राइनाइटिस, खांसी;
• मतली, पेट में दर्द, उल्टी, पेट फूलना, कब्ज, दस्त, अपच, एनोरेक्सिया, प्यास, स्वाद की गड़बड़ी, शुष्क मुँह, मसूड़े की हाइपरप्लासिया, भूख में वृद्धि, अग्नाशयशोथ, गैस्ट्रिटिस, पीलिया, हेपेटाइटिस;
• परागकुरिया, दर्दनाक पेशाब, डिसुरिया, निशाचर, बहुमूत्रता;
• गाइनेकोमास्टिया, नपुंसकता;
• मायस्थेनिया ग्रेविस, पीठ दर्द, आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया, आर्थ्रोसिस, आक्षेप;
• बढ़ा हुआ पसीना, ठंडा पसीना, खालित्य, ज़ेरोडर्मा, बिगड़ा हुआ त्वचा रंजकता, जिल्द की सूजन;
• एलर्जी, दाने, खुजली, पित्ती, पर्विल, वाहिकाशोफ;
• टिनिटस;
• ठंड लगना;
• भार बढ़ना;
• नाक से खून बहना;
• पारोस्मिया;
• हाइपरग्लेसेमिया।

मतभेद

उच्च दबाव पर अम्लोदीपिन बिगड़ा हुआ जिगर समारोह, गंभीर मंदनाड़ी या क्षिप्रहृदयता, पुरानी गैर-इस्केमिक हृदय विफलता, महाधमनी या माइट्रल स्टेनोसिस, हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी, तीव्र रोधगलन वाले रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। गोलियों के उपयोग के लिए मतभेद हैं:

• गंभीर धमनी हाइपोटेंशन;
• पतन, कार्डियोजेनिक झटका;
• गलशोथ;
• गंभीर धमनी स्टेनोसिस;
• लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम;
• गर्भावस्था, दुद्ध निकालना (स्तनपान);
• 18 वर्ष तक की आयु;
• संरचना के लिए अतिसंवेदनशीलता, डायहाइड्रोपाइरीडीन के डेरिवेटिव।

दवा बातचीत

दवा के साथ, मूत्रवर्धक, एसीई अवरोधक (एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम), बीटा-ब्लॉकर्स, एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स निर्धारित किए जा सकते हैं। अन्य दवा बातचीत:

1. एक साथ उपयोग के साथ माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के अवरोधक रक्त प्लाज्मा में अम्लोदीपिन की एकाग्रता को बढ़ाते हैं, जिससे साइड इफेक्ट में वृद्धि होती है, और माइक्रोसोमल यकृत एंजाइम के संकेतक इसके फार्माकोकाइनेटिक गुणों को कम करते हैं।
2. थियाजाइड और लूप डाइयुरेटिक्स, वेरापामिल, नाइट्रेट्स, एमियोडेरोन, क्विनिडाइन, अल्फा-ब्लॉकर्स, एंटीसाइकोटिक्स, आइसोफ्लुरेन, एंटीवायरल ड्रग्स (रटनवीर) दवा के एंटीजियल और हाइपोटेंशन प्रभाव को बढ़ाते हैं।
3. कैल्शियम की तैयारी दवा के प्रभाव को कम करती है
4. लिथियम की तैयारी न्यूरोटॉक्सिसिटी को बढ़ाती है।
5. Digoxin, Warfarin, Cimetidine के साथ कोई बातचीत नहीं पाई गई।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

जानवरों के अध्ययन के अनुसार, भ्रूण पर गोली संरचना के सक्रिय घटक का कोई टेराटोजेनिक या इनोट्रोपिक प्रभाव नहीं था। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करने का कोई अनुभव नहीं है, इसलिए गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए दवा निर्धारित नहीं है। इसके अलावा, आपको प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए गोलियां नहीं लेनी चाहिए जो गर्भनिरोधक के विश्वसनीय तरीकों का उपयोग नहीं करती हैं।

कम से कम साइड इफेक्ट के साथ Amlodipine अनुरूप

समीक्षाओं के अनुसार, कम से कम साइड इफेक्ट वाली दवाएं, जो पैरों की सूजन का कारण नहीं बनती हैं और चयापचय को खराब नहीं करती हैं, उपाय को बदल सकती हैं। इसमे शामिल है:

• डुएक्टिन - कैप्सूल उच्च रक्तचाप, पुरानी दिल की धड़कन के साथ मदद करते हैं, न्यूनतम संख्या में contraindications हैं।
• टेनॉक्स - दवा गंभीर उच्च रक्तचाप और पुरानी एनजाइना पेक्टोरिस के लिए निर्धारित है, लेकिन तीव्र हृदय विफलता के लिए उपयुक्त नहीं है।
• स्टैमलो - धमनी उच्च रक्तचाप के लिए कैप्सूल और टैबलेट, रोग के गंभीर मामलों में contraindicated हैं।
• नॉर्मोडिपिन - थोड़े समय में रक्तचाप को सामान्य कर सकता है, हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज में सुधार कर सकता है, हाल ही में तीव्र रोधगलन में contraindicated है।
• एम्लोडिन - गोलियों के रूप में एक सस्ता एनालॉग, गंभीर हाइपोटेंशन, बाएं वेंट्रिकल के खराब कामकाज के मामले में निषिद्ध है।

कीमत

दवा केवल एक नुस्खे के साथ खरीदी जा सकती है। उत्पाद को निर्माण की तारीख से तीन साल के लिए 25 डिग्री तक के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाता है। दवा को ऑनलाइन स्टोर में खरीदा जा सकता है या फार्मेसी कैटलॉग के माध्यम से ऑर्डर किया जा सकता है। मास्को में गोलियों की अनुमानित लागत होगी:

वीडियो

सूत्र: C20H25ClN2O5, रासायनिक नाम: 2- [(2-एमिनोएथॉक्सी) मिथाइल] -4- (2-क्लोरोफेनिल) -1,4-डायहाइड्रो-6-मिथाइल-3,5-पाइरिडीन डाइकारबॉक्सिलिक एसिड 3-एथिल 5-मिथाइल एस्टर (में बगल और नरेट का रूप)।
औषधीय समूह:ऑर्गनोट्रोपिक एजेंट / कार्डियोवस्कुलर एजेंट / कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स / डायहाइड्रोपाइरीडीन व्युत्पन्न - दूसरी पीढ़ी के कैल्शियम विरोधी।
औषधीय प्रभाव:वासोडिलेटिंग, एंटीजाइनल, हाइपोटेंशन, एंटीस्पास्मोडिक।

औषधीय गुण

डाइहाइड्रोपाइरीडीन रिसेप्टर्स के लिए बाध्य करके, एम्लोडिपाइन कैल्शियम चैनलों को अवरुद्ध करता है, कोशिका में झिल्ली के माध्यम से कैल्शियम आयनों के पारित होने को रोकता है (यह मुख्य रूप से संवहनी चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में होता है, कार्डियोमायोसाइट्स में कुछ हद तक)। इसका लंबे समय तक काल्पनिक प्रभाव (रक्तचाप को कम करता है) है, जिसकी अवधि खुराक पर निर्भर करती है। रक्तचाप में कमी संवहनी चिकनी मांसपेशियों पर सीधे आराम प्रभाव के कारण होती है, जिससे कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध (ओपीवीआर) में कमी आती है। मायोकार्डियल इस्किमिया की गंभीरता कम हो जाती है, जैसे-जैसे परिधीय धमनी का विस्तार होता है, और ओपीएसएस थोड़ी बदलती पल्स दर की पृष्ठभूमि के खिलाफ घट जाती है। हृदय पर भार कम करने के परिणामस्वरूप, मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग भी कम हो जाती है; कोरोनरी धमनियों और धमनियों का विस्तार हृदय के अपरिवर्तित और इस्केमिक क्षेत्रों में होता है, मायोकार्डियम को ऑक्सीजन की आपूर्ति बढ़ जाती है। Amlodipine का सिनोट्रियल और साइनस नोड पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है, AV चालन को थोड़ा कम करता है। प्लेटलेट एकत्रीकरण कम कर देता है; वृक्क ग्लोमेरुली, सोडियम उत्सर्जन और ड्यूरिसिस में निस्पंदन दर को बढ़ाता है। ये प्रभाव अम्लोदीपिन लेने के 1-2 घंटे बाद विकसित होते हैं और लगभग एक दिन तक चलते हैं। इस तथ्य के कारण कि अम्लोदीपिन की क्रिया धीरे-धीरे विकसित होती है, और प्रभाव लंबे समय तक रहता है, रक्तचाप में धीरे-धीरे कमी होती है और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की न्यूनतम प्रतिवर्त उत्तेजना होती है। उच्च रक्तचाप में, बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी की डिग्री भी कम हो जाती है; इस्केमिक रोग में Amlodipine का कार्डियोप्रोटेक्टिव और एंटीथेरोस्क्लोरोटिक प्रभाव होता है। डिगॉक्सिन, एसीई इनहिबिटर, मूत्रवर्धक के साथ उपचार के दौरान दिल की विफलता (एनवाईएचए कक्षा III-IV) से पीड़ित रोगियों में एम्लोडिपाइन मृत्यु के जोखिम को नहीं बढ़ाता है। अम्लोदीपिन का अवशोषण भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं करता है और धीरे-धीरे होता है, लेकिन लगभग पूरी तरह से। जैव उपलब्धता 60-65% है (यकृत के माध्यम से "पहले पास" के प्रभाव के कारण)। रक्त में अम्लोदीपिन की अधिकतम सांद्रता 6-12 घंटों के बाद पहुंच जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 97-98% है। निरंतर सेवन के साथ, संतुलन एकाग्रता 7-8 दिनों में पहुंच जाएगी। वितरण की मात्रा 20 एल / किग्रा है। Amlodipine रक्त-मस्तिष्क बाधा से होकर गुजरता है। जिगर में यह निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ बायोट्रांसफॉर्म होता है; उन्मूलन में 2 चरण होते हैं: पहला चरण छोटा होता है, दूसरा 35-50 घंटे तक रहता है। सामान्य निकासी - 0.5 लीटर/मिनट। यह मूत्र में (मेटाबोलाइट्स के रूप में 60%, अपरिवर्तित 10%), पित्त के साथ (मेटाबोलाइट्स के रूप में 20-25%) और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। बिगड़ा हुआ जिगर समारोह और बुजुर्गों में आधा जीवन बढ़ाया जाता है, और बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में यह नहीं बदलता है।

संकेत

Amlodipine का उपयोग धमनी उच्च रक्तचाप के लिए किया जाता है (मोनोथेरेपी के रूप में, साथ ही अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के संयोजन में); वैसोस्पैस्टिक (प्रिंज़मेटल) और स्थिर एनजाइना, का उपयोग उन रोगियों द्वारा किया जा सकता है जो बीटा-ब्लॉकर्स या नाइट्रेट्स के साथ उपचार के लिए प्रतिरोधी हैं।

अम्लोदीपिन की खुराक और प्रशासन

Amlodipine मौखिक रूप से लिया जाता है, प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 2.5-5 मिलीग्राम 1 बार है, सामान्य खुराक प्रति दिन 5 मिलीग्राम है, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को धीरे-धीरे अधिकतम 10 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार बढ़ाया जा सकता है। भोजन के बाद थोड़े से पानी के साथ लें।
यदि आप अम्लोदीपिन की अगली खुराक लेने से चूक जाते हैं, तो आपको याद के अनुसार दवा लेनी चाहिए, अगली खुराक एक दिन में लेनी चाहिए।
महाधमनी छिद्र के स्टेनोसिस, यकृत और गुर्दे के विकारों के लिए अम्लोदीपिन का सावधानी से उपयोग करें। बुजुर्ग रोगियों को खुराक में कमी की आवश्यकता नहीं होती है। पतला (या गैर-इस्केमिक) कार्डियोमायोपैथी वाले रोगियों के उपचार में अम्लोदीपिन का उपयोग करना संभव है, जो गंभीर हृदय विफलता के साथ होता है। वाहनों के चालकों और उन लोगों के लिए सावधानी के साथ प्रयोग करें जिनके पेशे ध्यान की बढ़ती एकाग्रता से जुड़े हैं (चिकित्सा की शुरुआत में, उनींदापन और चक्कर आना संभव है)।

उपयोग के लिए मतभेद और प्रतिबंध

अतिसंवेदनशीलता (डायहाइड्रोपाइरीडीन उपसमूह की अन्य दवाओं के लिए भी), हाइपोटेंशन (90 मिमी एचजी से कम), तीव्र रोधगलन (इसके बाद 1 महीने की अवधि भी), झटका। Amlodipine को अस्थिर एनजाइना, हृदय की विफलता, गंभीर महाधमनी स्टेनोसिस, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, 18 वर्ष से कम आयु के लिए उपयोग में सीमित किया जाना चाहिए (उपयोग की प्रभावशीलता और सुरक्षा निर्धारित नहीं की गई है)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान अम्लोदीपिन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, लेकिन यह उन मामलों में संभव है जहां उपचार का इच्छित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक होता है। अम्लोदीपिन के साथ उपचार के समय स्तनपान बंद कर दें।

अम्लोदीपिन के दुष्प्रभाव

संचार प्रणाली:धड़कन, चेहरे की त्वचा की निस्तब्धता, शायद ही कभी - अतालता (ब्रैडीकार्डिया, अलिंद स्पंदन, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया), हाइपोटेंशन (ऑर्थोस्टेटिक भी), सीने में दर्द; तंत्रिका तंत्र: थकान, सिरदर्द, उनींदापन, चक्कर आना, शायद ही कभी - थकान, मनोदशा में बदलाव, अस्टेनिया, दृश्य गड़बड़ी;
मूत्र प्रणाली:परिधीय शोफ (पैरों और टखनों की सूजन), शायद ही कभी - नपुंसकता, पेशाब की आवृत्ति में वृद्धि;
पाचन तंत्र:पेट दर्द, मतली, शायद ही कभी - शौच के तरीके में बदलाव, अपच, पीलिया;
श्वसन प्रणाली:शायद ही कभी सांस की तकलीफ; समर्थन और आंदोलन की प्रणाली: शायद ही कभी - myalgia, जोड़ों का दर्द, दर्द और अंगों में पेरेस्टेसिया (लंबे समय तक उपयोग के साथ);
चमड़ा:खुजली, चकत्ते, शायद ही कभी - एरिथेमा मल्टीफॉर्म;
अन्य:शायद ही कभी - गाइनेकोमास्टिया, जिंजिवल हाइपरप्लासिया, लीवर एंजाइम के स्तर में वृद्धि।

अन्य पदार्थों के साथ अम्लोदीपिन की परस्पर क्रिया

अम्लोदीपिन और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, इनहेलेशन एनेस्थेसिया, क्विनिडाइन, एमियोडेरोन के एजेंटों के एक साथ उपयोग से, काल्पनिक प्रभाव में वृद्धि संभव है। सहानुभूति, ऑर्लिस्टैट, इंडोमेथेसिन (और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं), एस्ट्रोजेन के एक साथ उपयोग के साथ, एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव में कमी संभव है। लिथियम कार्बोनेट के संयुक्त उपयोग के साथ, न्यूरोटॉक्सिसिटी (मतली, उल्टी, गतिभंग, दस्त, शोर और / या कानों में कांपना) की अभिव्यक्तियाँ संभव हैं। Amlodipine एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स (ACE अवरोधक, मूत्रवर्धक, बीटा-ब्लॉकर्स), हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं और नाइट्रेट्स के मुख्य समूहों के साथ संगत है।

जरूरत से ज्यादा

अम्लोदीपिन की अधिकता के साथ, रक्तचाप में लंबे समय तक और स्पष्ट कमी, अत्यधिक परिधीय वासोडिलेशन और टैचीकार्डिया होता है। पेट धोना, सक्रिय लकड़ी का कोयला लेना, रोगी को एक क्षैतिज स्थिति देना, पैरों को ऊपर उठाना, फेफड़ों और हृदय के प्रदर्शन की निगरानी करना, मूत्राधिक्य, रक्त की मात्रा, सहायक और रोगसूचक उपचार, डोपामाइन का अंतःशिरा जलसेक, कैल्शियम ग्लूकोनेट, फिनाइलफ्राइन; हेमोडायलिसिस प्रभावी नहीं है।