Свечи лонгидаза для профилактики. Лонгидаза для повышения биодоступность ЛС. Видео о лечении суппозиториями

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лонгидаза . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лонгидазы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лонгидазы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения спаек, контрактур и рубцов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лонгидаза - препарат с протеолитической активностью. Лонгидаза представляет собой конъюгат гиалуронидазы с производным N-оксида поли-1,4- этиленпиперазина. Обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, иммуномодулирующим, хелатирующим, антиоксидантным и противовоспалительным действием.

Пролонгирование действия препарата осуществляется за счет ковалентного связывания фермента с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина), обладающим собственной фармакологической активностью: оказывает иммуномодулирующее, детоксицирующее и антиоксидантное действие.

Наличие ковалентной связи значительно повышает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и влиянию ингибиторов. Ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37°С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.

Ковалентная связь обеспечивает одновременное локальное присутствие гидролитического фермента и носителя, способного связывать освобождающиеся ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза обладает не только способностью деполимеризировать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилгликозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой кислот) под влиянием гиалуронидазы гликозаминогликаны теряют свои основные свойства (вязкость, способность связывать воду, ионы металлов). Затрудняется также формирование коллагеновых белков в волокна, увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани. Действие препарата приводит к снижению отечности ткани, уплощению рубцов, увеличению объема движения суставов, уменьшению контрактур и спаечного процесса и предупреждению их формирования.

Препарат уменьшает проявления острой фазы воспалительного процесса, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли), повышает резистентность организма к инфекции и гуморальный иммунный ответ.

Лонгидаза не обладает митогенной, поликлональной активностью, не оказывает мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Состав

Лонгидаза с гиалуронидазной активностью + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При парентеральном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток из места инъекции. Характеризуется высокой скоростью распределения, период полураспределения составляет около 30 мин. Проникает во все органы и ткани (в т.ч. через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и гемато-офтальмический барьер). Не кумулирует. В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу и выводится преимущественно почками. Носитель метаболизируется до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся почками.

При ректальном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток. Биодоступность ректальных суппозиториев Лонгидаза составляет не менее 70%. Препарат проникает во все органы и ткани (в т.ч. через ГЭБ и гематоофтальмический барьер). Не кумулирует в тканях. Выводится преимущественно почками.

Показания

Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани (в т.ч. и на фоне воспалительного процесса).

В урологии:

хронический простатит;
интерстициальный цистит;
стриктуры уретры и мочеточников;
болезнь Пейрони;
начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках.

В гинекологии:

профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов;
профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу после гинекологических манипуляций (в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза);
внутриматочные синехии;
трубно-перитонеальное бесплодие;
хронический эндомиометрит.

В дерматовенерологии:

ограниченная склеродермия;
профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем.

В хирургии:

профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости;
спаечная болезнь;
келоидные, гипертрофические, рубцы после пиодермии, травм, ожогов, операций;
контрактуры суставов, артриты, гематомы;
длительно незаживающие раны.

В пульмонологии и фтизиатрии:

пневмофиброз;
сидероз;
туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
интерстициальная пневмония;
фиброзирующий альвеолит;
плеврит.

Для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии и пульмонологии.

Формы выпуска

Свечи для вагинального или ректального применения 3000 МЕ.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций) 1500 МЕ и 3000 МЕ.

Инструкция по применению и способ использования

Ампулы

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от клинического течения и тяжести заболевания, возраста пациента.

Лонгидазу вводят подкожно (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 15 инъекций (в зависимости от тяжести заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.

При заболеваниях, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, рекомендуют после стандартного курса проведение поддерживающей терапии Лонгидазой в дозе 3000 МЕ с перерывами между инъекциями 10-14 дней.

Для увеличения биодоступности лекарственных препаратов Лонгидазу вводят в дозе 1500 МЕ.

1.В пульмонологии, урологии, гинекологии, дерматовенерологии

При заболеваниях органов дыхания препарат назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней общим курсом 10 инъекций. Далее возможна длительная терапия (от 3-4 месяцев до 1 года) в дозе 3000 МЕ 1 раз в 10-14 дней.

При заболеваниях органов малого таза препарат назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней общим курсом от 5 до 15 инъекций.

При ограниченной склеродермии различной формы и локализации препарат вводят в/м в дозе 3000-4500 МЕ 1 раз в 3 дня курсом 5-15 инъекций. Дозу и продолжительность курса лечения подбирают индивидуально в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

2. В ортопедии, хирургии, косметологии

При келоидных, гипертрофических рубцах после пиодермии, ожогов, операций препарат вводят внутрь рубца в дозе 3000 МЕ в 1-2 мл 1-2 раза в неделю курсом 5-10 инъекций и/или в/м 1 раз в 3-5 дней общим курсом до 10 инъекций.

При длительно незаживающих ранах препарат назначают внутримышечно в дозе 1500-3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 5-7 инъекций.

При контрактурах суставов, артритах, гематомах Лонгидазу назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1-2 раза в неделю курсом от 7 до 15 инъекций.

При спаечной болезни препарат вводят в/м 1 раз в 3-5 дней в дозе 3000 МЕ общим курсом от 7 до 15 инъекций.

3. Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов (антибиотиков, химиопрепаратов, анестетиков) Лонгидазу вводят 1 раз в 3 дня в дозе 1500 МЕ. Курс не должен превышать 10 инъекций.

Пациентам с почечной недостаточностью препарат нельзя назначать чаще 1 раза в неделю.

Приготовление раствора

Для внутримышечного, подкожного или внутрикожного введения содержимое флакона (ампулы) растворяют в 1.5-2 мл 0.25% или 0.5% раствора прокаина. При непереносимости прокаина препарат растворяют 0.9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций.

Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.

Свечи

Ректально: по 1 свече 1 раз в сутки после очищения кишечника.

Интравагинально: по 1 свече 1 раз в сутки на ночь; суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа.

Схема лечения корректируется в зависимости от тяжести, стадии и длительности заболевания. Возможно назначение препарата через день или с перерывами в 2-3 дня.

В урологии

По 1 суппозиторию через день - 10 введений, далее через 2-3 дня - 10 введений. Общий курс 20 введений.

В гинекологии

Ректально или интравагинально по 1 суппозиторию через 2 дня - 10 введений, далее при необходимости назначается поддерживающая терапия.

В дерматовенерологии

По 1 суппозиторию через 1-2 дня - 10-15 введений.

В хирургии

По 1 суппозиторию через 2-3 дня - 10 введений.

В пульмонологии и фтизиатрии

По 1 суппозиторию через 2-4 дня - 10-20 ведений.

Побочное действие

болезненность в месте инъекции;
гиперемия кожи в месте введения;
припухлость тканей в месте введения;
аллергические реакции.

Противопоказания

злокачественные новообразования;
беременность;
детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не изучались);
повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности.

Особые указания

Препарат не следует вводить в зону инфекционного поражения, острого воспаления или опухоли.

Лекарственное взаимодействие

Лонгидаза совместима с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, бронхолитиками, цитостатиками, глюкокортикостероидами.

При совместном применении повышает биодоступность лекарственных средств, ускоряет наступление анальгезии при введении местных анестетиков.

Аналоги лекарственного препарата Лонгидаза

Структурные аналоги по действующему веществу:

Лидаза;
Лидаза (для инъекций);
Лидаза-М;
Ронидаза.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Очень часто аборты, хронические воспаления или инфекции половых органов становятся причиной развития бесплодия из-за образования сращения или склеивания тканей, которые способны появляться при запущенных или не пролеченных процессах в малом тазу или маточных трубах. В таких случаях изменить сложившуюся ситуацию помогают свечи Лонгидаза от спаек.

Свечи Лонгидаза от спаек в малом тазу

Свечи Лонгидаза от спаек обладают хорошей протеолитической активностью и назначаются отдельно или в комплексе с другими лекарствами, исходя из патологии и течения процесса.

Форма выпуска

Свечи используются ректально или вагинально, имеют торпедообразную форму, светло-желтый цвет и слабый специфический запах масла какао. Упакованы они по 5 штук в ячеистом контуре.

Последствия спаек в малом тазу и маточных трубах

Показания к применению

В гинекологии свечи Лонгидаза от спаек назначаются:

после аборта, операций;
при трубно-перитонеальном бесплодии;
при осложнениях после заболеваний, передающихся половым путем;
при хроническом эндометрите, энометриозе;
внутриматочных сращениях (синехиях).

Противопоказания

Исследования показывают, что свечи Лонгидаза помогают при спайках в женской половой системе, восстанавливая детородную функцию. Как правило, Лонгидаза хорошо переносится.

Противопоказания к приему данной лекарственной формы тоже имеются.

Нельзя принимать препарат:

при легочных кровотечениях;
онкологии;
при почечной недостаточности;
детям до 12 лет;
во время беременности и при кормлении ребенка грудью.

Побочные действия

Побочные реакции встречаются редко и проявляются в виде:

покраснения, отека, зуда в области заднего прохода при ректальном использовании;
зуда во влагалище во время вагинального введения.

Все это проявления гиперчувствительности к компонентам свечей Лонгидаза.

При появлении подобных симптомов, применение свечей следует прекратить.

Помогает ли при спайках в маточных трубах

Свечи Лонгидаза от спаек в маточных трубах применяются в составе комплексного лечения. Наблюдается позитивный результат в случаях, когда они вызваны разрастанием соединительной ткани при эндометриозе, в результате медицинского вмешательства или после воспалений в малом тазу. Свечи угнетающе воздействуют на развитие патологических клеток, не накапливаясь в них.

Свечи Лонгидаза при спайках труб снижают их выраженность, повышает местный иммунитет, оказывает противовоспалительное действие, обеспечивает питание окружающих тканей, выводя ненужные вещества (токсины).

Механизм действия и эффективность свечей Лонгидаза при спайках в маточных трубах

Способы приема свечей и дозировка

Схема лечения для каждой пациентки разрабатывается врачом индивидуально, с учетом особенностей организма и болезни.

Вводятся свечи 1 раз в сутки, с повтором через 2 дня. Курс занимает 10 дней, но с учетом различных ситуаций может удлиняться или изменяться время между использованиями.

Иногда для закрепления полученного эффекта рекомендованы поддерживающие дозы по 1 свече раз в семь дней в течение 3-4 месяцев.

Помимо гинекологии при спайках в малом тазу, свечи Лонгидаза применяются в урологии, для лечения сужения мочеточников и уретры (у женщин и мужчин). Помогает Лонгидаза и при начальных признаках гиперплазии предстательной железы у сильного пола.

В этих ситуациях схема приема может предлагаться по 1 свече ректально на ночь раз в сутки через день 10 раз, затем через 2-3 дня еще столько же. Общий курс занимает 20 дней.

Заключение

Помогают ли свечи Лонгидаза при спайках в малом тазу и маточных трубах, а также при женских болезнях можно узнать по отзывам. Дамы, применявшие свечи Лонгидаза, отмечают уменьшение тянущих болей в животе, восстановление проходимости маточных труб. При эндометриозе и кисте яичников тоже наблюдался положительный эффект. Но хотя этот препарат и кажется довольно безобидным, не принимайте его без консультации с врачом. Одни эти свечи вряд ли справятся с проблемой, поэтому необходимо обследование, которое поможет подобрать нужное сочетание лекарств, чтобы добиться позитивного результата.

Бесплодие чаще всего вызывается спаечным процессом, происходящим в органах матки. Для устранения спаек и борьбы с бесплодием назначают специальное гинекологическое средство. Свечи «Лонгидаза» при бесплодии получают в основном положительные отзывы, потому что позволяют быстро бороться с эндометритом и воспалением половых органов.

Лонгидаза при бесплодии назначается для того, что убрать спайки. Это так называется белесая пленка, которая образуется на внутренних половых органах. В основном она закрывает маточные трубы. Спаечный процесс начинается, когда организм пытается бороться со следующими проблемами:

воспаление придатков;
инфекционное поражение половых органов;
травма матки.

Спайки позволяют остановить гнойный воспалительный, инфекционный процесс. Они несут защитную функцию. Тем не менее, плотные образования серьезно нарушают функцию оплодотворения и могут мешать продолжению рода. Отрицательное воздействие спаек:

мешают сперматозоиду пройти путь по маточным трубам;
не позволяют увеличиваться матке в ходе развития беременности;
препятствуют выходу яйцеклетки, необходимому для оплодотворения;
препятствуют встрече зигот матери и отца.

В итоге спайки мешают не только зачатию ребенка, но и развитию эмбриона, поскольку часто блокируют процессы, происходящие в матке. А ведь этот орган обязательно увеличивается в ходе беременности. Процесс образования спаек обратим.

Беременность после устранения пленки наступает быстро, и, несмотря на перенесенное заболевание, пациентка больше не страдает от бесплодия. Можно удалить спайки хирургическим путем. Но после операции они могут возникнуть вновь. Оптимальный способ борьбы с данными образованиями – использование свечей Лонгидаза для ректального или вагинального введения.

Состав свечей и уколов Лонгидаза

Суппозитории Лонгидаза – свечи против бесплодия, не единственная форма выпуска препарата. Производятся также ампулы для внутривенного введения. Однако в гинекологии больше распространена практика применения свечей – они обладают направленным действием и активно воздействуют именно на очаг заболевания.

В состав суппозиторий входят:

вспомогательные вещества;
гиалуронидаза.

Гиалуронидаза, которая входит в свечи Лонгидаза от бесплодия, – вещество, связанное с гиалуроновой кислотой. Оно активирует процесс распада спаек и легко устраняет пленку, восстанавливает мягкость маточных труб, стимулирует функции естественной регенерации.

Вспомогательное вещество помогает мягко ввести препарат в область поражения, увеличивает абсорбцию активного соединения.

Фармакологическое и фармакокинетическое действие

Применять свечи можно без боязни серьезных побочных эффектов, поскольку действие четко направлено. Препарат абсорбируется только в области половых органов и быстро выводится, не воздействуя на системные функции и внутренние органы.

Гиалуронидаза оказывает следующие действия:

стимулирует распад спаек;
выводит шлаки и токсины (антиоксидант);
останавливаются воспалительные процессы;
активирует регенерацию тканей после хирургического вмешательства.

Благодаря такому спектру положительных действий препарат часто назначают пациенткам с нарушениями работы половых органов. Лонгидаза считается одним из самых безопасных и эффективных средств.

Применение свечей Лонгидаза в гинекологии

Лекарство назначается при различных поражениях половых органов. Это не только процессы, которые угрожают фертильности женщины, но и любые другие отклонения, способные закончиться рубцеванием и воспалением. Показания к применению препарата:

восстановительный период после хирургического вмешательства;
воспаление придатков;
эндометрит хронического типа;
спаечные и рубцовые образования в области половых органов;
бесплодие, вызванное спайками.

Препарат Лонгидаза назначается пациентам с 12 лет, за исключением людей с нарушениями работы почек или легочными кровотечениями.

Лонгидаза свечи при воспалении придатков

В малом тазу при воспалительных процессах в придатках повышается риск бесплодия. Чтобы снизить вероятность снижения фертильности и удаления этих органов, назначаются суппозитории.

Мягкие ткани в гинекологии восстанавливаются за счет введения Лонгидазы и других, вспомогательных препаратов. Суппозитории – лишь часть комплексной терапии. Спустя месяц воспаление приостанавливается, состояние тканей нормализуется.

При хроническом эндометрите

В случае заболеваний, сопровождающихся гиперплазией эндометрия, назначаются суппозитории. Они снижают отечность матки и придатков, останавливают воспаление. Пациенты отмечают положительные изменения после 1-2 курсов лечения от эндометрита, который также может вызывать бесплодие.

Эффективное средство от спаек

В гинекологии лечение и профилактика спаечного процесса в основном проводится при помощи вагинальных суппозиториев Лонгидаза. Препарат назначается, поскольку обладает всеми необходимыми действиями против спаек:

разрушает мешающие образования;
предотвращает повторное появление;
мягко восстанавливает окружающие ткани.

Полностью избавиться от спаечного процесса можно после нескольких курсов препарата. Тогда снижается риск и воспаления малого таза.

Иммуномодулирующее действие

При воспалительных заболеваниях внутренних органов очень важно улучшить механизмы защиты. Терапия полностью помогает, только если после избавления от спаек и воспалений будет приобретен постоянный иммунитет против поражений мочеполовой системы.

«Лонгидаза» улучшает состояние мягких тканей половых органов, тем самым повышая защиту от инфекций, воспалений и вирусных поражений.

Свечи «Лонгидаза» при простатите

Суппозитории могут назначаться в урологии для лечения хронического простатита. Особенно часто они выписываются при застойных поражениях предстательной железы. Гиалуронидаза заживляет поврежденные ткани, снижает воспаление. Главное преимущество, которым обладает лекарственное средство – оно улучшает кровообращение в области железы, что помогает избавиться от отечности, боли, воспаления.

Применение Лонгидазы от хронического простатита безопасно для мужчин, не приводит к поражению здоровых тканей, помогает избавиться от бесплодия. Рекомендуется использовать ректальные свечи вместо инъекций.

Схемы лечения

Пациент может выбрать инъекции активного вещества внутривенно или использование свеч. Каждая схема применения имеет свои плюсы и недостатки.

Применение уколов Лонгидаза

Уколы Лонгидаза используются в течение месяца. Желательно, чтобы инъекции ставил врач. Такой способ терапии обычно назначается при стационарном лечении после хирургического вмешательства. Месяц после терапии уколами вещество выводится из организма, и принимать схожие препараты запрещено.

Свечи

Суппозитории вводятся ректально или вагинально. Они должны использоваться регулярно – каждый день или раз в три дня в зависимости от выраженности воспаления.

Стандартный курс лечения свечами «Лонгидаза» – 20 дней, но при необходимости он может быть увеличен до 60 суток. Допускается повторная терпия, но только через 3 месяца после последнего курса.

Преимущества препарата

«Лонгидаза» обладает сразу несколькими действиями, что является главным его преимуществом. Только этот препарат дает одновременно множество эффектов:

противовоспалительное;
очищающее;
терапевтическое (устранение спаечного процесса после оперативных вмешательств);
регенерирующее.

Еще один плюс, которым обладает лечение с помощью «Лонгидазы» – направленность действия. Можно не опасаться, что активное вещество попадает в кровь и окажет негативное воздействие на организм (исключение – использование инъекций).

Препарат быстро воздействует на болезнь и устраняет ее без явных побочных эффектов.

Противопоказания

Препарат запрещен к применению в возрасте до 12 лет. На детей он может оказывать отрицательное воздействие. Также не следует применять лекарство при:

почечной недостаточности;
риске легочных кровотечений.

Если есть риск данных явлений, нужно проконсультироваться с врачом о необходимости применения лекарства.

индивидуальной непереносимости препарата;
онкологических процессах в организме;
беременность;
лактация.

При необходимости можно найти аналоги медикамента без перечисленных запретов.

Побочные эффекты

Список побочных эффектов такого препарата, как «Лонгидаза», небольшой. В основном пациентки не страдают, ни от каких неприятных ощущений. При превышении дозировки могут возникнуть:

головокружения;
снижения либидо;
головные боли;
ощущения жжения в области половых органов.

При соблюдении правил приема нарушения возникают редко и чаще всего заключаются в аллергических реакциях на компоненты состава. Они могут выражаться в отеках, легкой сыпи. При обнаружении аллергии необходимо поменять препарат на аналог.

Препарат с протеолитической активностью пролонгированного действия. Лонгидаза ® представляет собой конъюгат гиалуронидазы с производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина. Обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, хелатирующим, антиоксидантным, иммуномодулирующим и умеренно выраженным противовоспалительным действием.

Пролонгированное действие достигается ковалентным связыванием фермента с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина), обладающим собственной фармакологической активностью.

Лонгидаза ® проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает, в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и ФНОα), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.

Выраженные противофиброзные свойства Лонгидазы обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37°С в течение 20 сут, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях начинает утрачивать свою активность в течение суток.

В препарате Лонгидаза ® обеспечивается одновременное локальное присутствие протеолитического фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компонентов матрикса ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза ® обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С 1 ацетилгликозамина и С 4 глюкуроновой или индуровой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса.

Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что Лонгидаза ® не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.

Лонгидаза ® не оказывает мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Применение Лонгидазы в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшения течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани.

Фармакокинетика

Всасывание

При ректальном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток и C max достигается через 1 ч. Биодоступность ректальных суппозиториев Лонгидаза ® составляет не менее 70%.

Распределение

Препарат характеризуется высокой скоростью распределения: период полураспределения – около 30 мин.

Метаболизм

Препарат проникает во все органы и ткани (в т.ч. через ГЭБ и гематоофтальмический барьер). Не кумулирует в тканях.

Выведение

T 1/2 составляет от 42 до 84 ч. Выводится преимущественно почками.

Форма выпуска

Суппозитории для вагинального или ректального введения торпедообразной формы, светло-желтого цвета, со слабым специфическим запахом масла какао, допускается мраморность окрашивания.

Вспомогательные вещества: масло какао.

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Ректально: по 1 суппозиторию 1 раз/сут после очищения кишечника.

Интравагинально: по 1 суппозиторию 1 раз/сут на ночь; суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа.

В урологии

По 1 суппозиторию через день - 10 введений, далее через 2-3 дня - 10 введений. Общий курс 20 введений.

В гинекологии

В дерматовенерологии

По 1 суппозиторию через 1-2 дня - 10-15 введений.

В хирургии

По 1 суппозиторию через 2-3 дня - 10 введений.

В пульмонологии и фтизиатрии

По 1 суппозиторию через 2-4 дня - 10-20 ведений.

Передозировка

Данные о передозировке препарата не предоставлены.

Взаимодействие

При применении Лонгидазы у пациентов, получающих салицилаты, кортизон, АКТГ, эстрогены или антигистаминные препараты в высоких дозах может быть снижена эффективность действия фермента гиалуронидазы.

При назначении в комбинации с другими лекарственными средствами следует учитывать возможность увеличения их абсорбции (биодоступности) и усиления системного действия.

Побочные действия

Редко: аллергические реакции при повышенной индивидуальной чувствительности.

Показания

В урологии:

хронический простатит;
интерстициальный цистит;
стриктуры уретры и мочеточников;
болезнь Пейрони;
начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках.

В гинекологии:

профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов;
профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу после гинекологических манипуляций (в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза);
внутриматочные синехии;
трубно-перитонеальное бесплодие;
хронический эндомиометрит.

В дерматовенерологии:

ограниченная склеродермия;
профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем.

В хирургии:

профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости;
длительно незаживающие раны.

В пульмонологии и фтизиатрии:

пневмофиброз;
сидероз;
туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
интерстициальная пневмония;
фиброзирующий альвеолит;
плеврит.

Противопоказания

злокачественные новообразования;
беременность (клинический опыт применения отсутствует);
детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность применения препарата не изучались);
повышенная чувствительность к препарату;
повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам с гиалуронидазной активностью.

С осторожностью и не чаще 1 раза в неделю применять у пациентов с почечной недостаточностью, легочными кровотечениями в анамнезе.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности.

Данные о безопасности применения препарата в период лактации не предоставлены.

Лонгидаза не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью и не чаще 1 раза в неделю применять у пациентов с почечной недостаточностью.

Особые указания

При применении на фоне обострения очагов инфекции для предупреждения распространения инфекции назначать под прикрытием противомикробных средств.

При развитии аллергической реакции следует немедленно прервать применение Лонгидазы.

Препарат «Лонгидаза» (свечи) предназначен для ректального или интравагинального введения. Средство обладает протеолитической активностью пролонгированного (длительного) действия. Медикамент оказывает иммуномодулирующее, антиоксидантное, хелатирующее и противовоспалительное (умеренно выраженное) воздействие. При введении ректально всасывание в системный кровоток происходит достаточно быстро. Максимальной концентрации лекарство достигает спустя час. Биодоступность средства - порядка 70%. Медикамент «Лонгидаза» (свечи, отзывы специалистов это подтверждают) отличается высокой скоростью распределения по органам и тканям. Лекарство проходит ГЭБ. Выведение осуществляется в большей степени почками.

Применение

Свечи «Лонгидаза» используют в урологической практике. К показаниям относят простатит хронического течения, болезнь Пейрони, и уретры. Лекарство рекомендовано для профилактики рубцевания и образования стриктур после хирургии на мочевом пузыре, уретре, мочеточнике. Препарат «Лонгидаза» (свечи) (отзывы специалистов это подтверждают) способствует снижению проявлений доброкачественной гиперплазии простаты на начальной стадии. В хирургии медикамент показан при длительно не заживающих ранах, для лечения и предупреждения спаечных процессов после операций на области брюшины. Используются свечи «Лонгидаза» в гинекологии при внутриматочных синехиях, хроническом эндомиометрите.

Лекарство назначается для лечения и предупреждения в области малого таза после проведения хирургических манипуляций (абортов, прочих вмешательств), при заболеваниях внутренних органов хронического течения. Средств показано для использования во фтизиатрии и пульмонологии. Назначается препарат «Лонгидаза» (свечи) - отзывы специалистов подтверждают это - при сидерозе, пневмофиброзе, плеврите, туберкулезе.

Противопоказания

Не рекомендовано средство при беременности, гиперчувствительности. Не назначается препарат в возрасте до двенадцати лет, при наличии новообразований злокачественного типа, гиперчувствительности. Осторожность при терапии или профилактике следует соблюдать пациентам с почечной недостаточностью, с анамнестическими данными о легочных кровотечениях.

Способ дозирования

Препарат «Лонгидаза» (свечи) - отзывы врачей указывают на это - ректально рекомендовано использовать после опорожнения кишечника. Как правило, назначается по суппозиторию на ночь (интравагинально или в прямую кишку). Один курс предполагает десять-двадцать введений. В зависимости от переносимости, тяжести болезни, возраста пациента схема лечения может быть откорректирована. Так, препарат допускается использовать через день или с перерывом в двое-трое суток.