Ravimi halidori näidustused kasutamiseks. Halidor on spasmolüütiline vasodilataator. Kasutamine lastel

Halidor on müotroopne spasmolüütikum, millel on väljendunud vasodilateeriv toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim on saadaval järgmistes ravimvormides:

• Tabletid Halidor, 100 mg, pimedas klaaspudelites polüetüleenkorgiga, igaüks 50 tk. Neil on ümmargune lame kuju, valge või hallikasvalge värvus ja kerge iseloomulik lõhn. Üks tablett sisaldab 100 mg toimeainet bensiklaanfumaraati ja abikomponente (polüvinüülatsetaat, kartulitärklis, magneesiumstearaat, naatriumkarboksümetüültärklis, talk, karbomeer 934P ja veevaba kolloidne ränidioksiid). Üks pudel on pakendatud pappkarpi;
• Halidori lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks, 2 ml, kahe koodirõnga ja sälguga ampullides. Lahus on selge, värvitu ja lõhnatu vedelik. Üks ampull sisaldab 50 mg betsilanfumaraati ja abiaineid (süstevett ja naatriumkloriid). Mullpakendis on 5 ampulli, pappkarbis kaks blisterpakendit.

Näidustused kasutamiseks

Galidori kasutamise näidustused on veresoonte haigused:

• Perifeersete veresoonte düsfunktsioonid: Raynaud 'sündroom ja muud haigused koos vasospasmi ja akrotsüanoosiga, kroonilised arterite oblitereerivad haigused;
• Ajuvereringe häired: kroonilise ja ägeda ajuisheemia kompleksravi.

Galidor on ette nähtud ka siseorganite spasmide kõrvaldamiseks:

• Seedetrakti haigused: põletikuline ja nakkuslik koliit, tenesmus, erineva päritoluga gastroenteriit, jämesoole funktsionaalsed haigused, koletsüstiit, operatsioonijärgne kõhupuhitus, seisund pärast sapipõie kirurgilist eemaldamist, sapikivitõbi, kaksteistsõrmiksoole haavand või maohaavand (kombinatsioonis teiste ravimitega) . tähendab);
• Uroloogilised sündroomid: põie tenesmus ja spasmid, urolitiaasi abiravi (koos neerukoolikute valuvaigistitega).

Täiendav näidustus Halidori kasutamiseks süstelahuse kujul on ettevalmistus tsüstoskoopiaks, retrograadseks püelograafiaks, tsüstograafiaks, uretrograafiaks ja intravenoosseks urograafiaks.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on Galidor vastunäidustatud järgmiste haiguste ja seisundite korral:

• Raske ja mõõdukas hingamispuudulikkus;
• Raske maksa- ja/või neerupuudulikkus;
• Äge müokardiinfarkt;
• Äge ventrikulaarne ja paroksüsmaalne supraventrikulaarne tahhükardia;
• Dekompenseeritud südamepuudulikkus;
• Maksa düsfunktsioon;
• Ülitundlikkus Halidori komponentide suhtes;
• Raseduse ja rinnaga toitmise periood;
• Laste vanus kuni 18 aastat (ebapiisava kasutuskogemuse tõttu).

Kasutusmeetod ja annustamine

Galidori tabletid võetakse vastavalt juhistele suu kaudu.

Vaskulaarsete haiguste korral määratakse 1 tablett ravimit 3 korda päevas 2-3 kuu jooksul. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg. Teist ravikuuri võib läbi viia mitte varem kui 2-3 kuu pärast.

Siseorganite spasmide kõrvaldamiseks võtke 1-2 tabletti üks kord. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg. Säilitusravi: 1 tablett kolm korda päevas 3-4 nädala jooksul, seejärel - 1 tablett Halidori kaks korda päevas. Ravi kestus on individuaalne, kuid üldiselt ei tohiks see ületada 4-8 nädalat.

Lahus Galidor on ette nähtud intravenoosseks süstimiseks (pärast lahjendamist) ja infusiooniks.

Vaskulaarsete haiguste korral määratakse 200 mg ravimit päevas, jagatuna kaheks infusiooniks. 4 ml (100 mg) Halidori lahjendatakse 100-200 ml NaCl lahuses. Ravimit manustatakse intravenoosselt kiirusega 100 mg / h kaks korda päevas.

Siseorganite spasmide kõrvaldamiseks määratakse Galidor vastavalt juhistele süstimise teel. Ägeda valu korral süstitakse 2 ml ravimit sügavale intramuskulaarselt või aeglaselt veeni 2-4 ampulli (4-8 ml), lahjendades soolalahusega 10-20 ml-ni.

Ravikuur on 2-3 nädalat, seejärel viiakse patsient vajadusel üle pillide võtmisele.

Kõrvalmõjud

Galidori kasutamisel ilmnevad sellised kõrvaltoimed nagu:

• Iiveldus, suukuivus, oksendamine, täiskõhutunne, kõhuvalu;
• Pearinglus ja peavalu, mälukaotus, unehäired, ärevus, treemor, kõnnihäired; harva - hallutsinatsioonid, segasus, asteenia ja väga harva epileptiformsed krambid ja kesknärvisüsteemi fokaalsete kahjustuste sümptomid;
• Ventrikulaarne või kodade tahhüarütmia;
• Leukopeenia, aspartaataminotransferaasi ja alaniinaminotransferaasi ensüümide suurenenud aktiivsus;
• allergilised reaktsioonid, kehakaalu tõus, üldine halb enesetunne; harva (intravenoosse manustamise korral) - tromboflebiit.

erijuhised

Galidori kasutamisel koos südameglükosiididega, müokardi funktsiooni pärssivate või hüpokaleemiat põhjustavate ravimitega ei tohi ravimi ööpäevane annus ületada 150-200 mg.

Süstimisel tuleb süstekohti muuta, kuna ravimi üks kõrvaltoimeid on võime põhjustada tromboflebiiti ja veresoonte endoteeli kahjustusi.

Ravikuuri alguses peaksid patsiendid olema eriti ettevaatlikud mootorsõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevustega tegelemisel.

Analoogid

Halidori struktuurianaloogid on Benciclane ja Bencilan Fumarate.

Ladustamise tingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15-25 ° C. Intravenoosse ja intramuskulaarse süstimise lahuse kõlblikkusaeg on 3 aastat. Galidori tablettide säilivusaeg on 5 aastat.

Selles artiklis saate lugeda ravimi kasutamise juhiseid halogeniid. Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Galidori kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada aktiivselt oma arvustusi ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud. Galidori analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutada spasmide ja düskineesiate, neeru- ja sapikivide ning koolikute raviks täiskasvanutel, lastel ning raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis ja koostoime alkoholiga.

halogeniid- väljendunud vasodilateeriva toimega müotroopne spasmolüütikum. Bentsüklaani (ravimi Halidori toimeaine) vasodilateeriv toime on peamiselt seotud selle võimega blokeerida kaltsiumikanaleid, antiserotoniini toimet ja vähemal määral sümpaatiliste ganglionide blokaadiga. Bentsüklaan võib põhjustada annusest sõltuvat Na/K-sõltuva ATPaasi ning trombotsüütide ja erütrotsüütide agregatsiooni pärssimist, samuti erütrotsüütide elastsuse suurenemist. Neid toimeid täheldatakse peamiselt perifeersetes veresoontes, koronaararterites ja ajuveresoontes.

Lisaks on Galidoril spasmolüütiline toime vistseraalsetele lihastele (seedetrakt, kuseteede, hingamiselundid).

Ravim põhjustab südame löögisageduse kerget tõusu. Tuntud on ka selle nõrk rahustav toime.

Ühend

Benciklaanfumaraat + abiained.

Farmakokineetika

Pärast ravimi sissevõtmist imendub Galidor seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Tänu "esimese läbimise" efektile läbi maksa on ravimi biosaadavus pärast suukaudset manustamist 25-35%. Ligikaudu 30-40% bentsüklaani kogusest ringlevas veres on seotud plasmavalkudega, 30% erütrotsüütidega, 10% trombotsüütidega; vaba fraktsioon on 20%. Ainevahetus toimub maksas, peamiselt kahel viisil: dealküleerimine annab demetüleeritud derivaadi, estersideme purustamine annab bensoehappe, mis hiljem muutub hippurihappeks. See eritub peamiselt uriiniga inaktiivsete metaboliitidena, kuid ka muutumatul kujul (2...3%). Enamik metaboliite (90%) eritub konjugeerimata kujul ja väike osa konjugeeritud kujul (ligikaudu 50% konjugaadi kujul glükuroonhappega).

Näidustused

Vaskulaarsed haigused:

• perifeersete veresoonte haigus - Raynaud tõbi, muud akrotsüanoosi ja vasospasmiga haigused, samuti arterite kroonilised oblitereerivad haigused;
• ajuveresoonte haigused: ägeda ja kroonilise ajuisheemia kompleksravis.

Siseorganite spasmide kõrvaldamine:

• seedetrakti haigused - erineva etioloogiaga gastroenteriit (eriti nakkuslik), nakkus- ja põletikuline koliit, jämesoole funktsionaalsed haigused, tenesmus, operatsioonijärgne kõhupuhitus, koletsüstiit, sapikivitõbi, seisund pärast koletsüstektoomiat, motoorikahäired koos sulgurlihase düskineesiaga, peensoole sulgurlihase düskineesia magu ja kaksteistsõrmiksool (kombineeritud ravi osana);
• uroloogilised sündroomid: põie spasmid ja tenesmus, samaaegne urolitiaasi ravi (koos neerukoolikute valuvaigistitega).

Ettevalmistus instrumentaalseteks uurimismeetoditeks uroloogias.

Vabastamise vormid

Tabletid 100 mg.

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks (süstid süsteampullides).

Kasutusjuhend ja annustamisskeem

Vaskulaarsed haigused

Galidori sees on ette nähtud 100 mg 3 korda päevas 2-3 kuu jooksul. Maksimaalne ööpäevane suukaudne annus on 400 mg. Kursuste vaheline intervall on 2-3 kuud.

Ravimit võib kasutada ka intravenoosse infusioonina ööpäevases annuses 200 mg, jagatuna 2 süstiks. Enne infusiooni lahjendatakse 100 mg (4 ml) ravimit 100-200 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses ja manustatakse intravenoosselt (tilguti kujul) 1 tund 2 korda päevas.

Siseorganite spasmide kõrvaldamiseks

Galidori sees on ette nähtud 100-200 mg üks kord, kuid mitte rohkem kui 400 mg päevas. Säilitusraviks on ette nähtud 100 mg 3 korda päevas 3-4 nädala jooksul, seejärel 100 mg 2 korda päevas. Ravi kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt haiguse sümptomite kadumisest ja reeglina ei ületa 1-2 kuud.

Ägedatel juhtudel manustatakse Halidori intravenoosselt aeglaselt annuses 100-200 mg (4-8 ml) või sügavalt intramuskulaarselt annuses 50 mg (2 ml). Enne intravenoosset manustamist lahjendatakse vajalik kogus lahust isotoonilise naatriumkloriidi lahusega 10-20 ml-ni. Ravikuur on 2-3 nädalat, millele järgneb vajadusel patsiendi üleviimine Galidori sissevõtmisele.

Kõrvalmõju

• kuiv suu;
• kõhuvalu;
• küllastustunne;
• iiveldus, oksendamine;
• maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine vereseerumis;
• ärevus;
• pearinglus;
• peavalu;
• kõnnaku rikkumine;
• treemor;
• unehäired;
• unetus;
• mäluhäired;
• epileptiformsed krambid;
• hallutsinatsioonid;
• kesknärvisüsteemi fokaalsete kahjustuste sümptomid;
• kodade ja ventrikulaarne tahhüarütmia (eriti kui seda manustatakse koos teiste proarütmikumide ravimitega);
• üldine halb enesetunne;
• kaalutõus;
• leukopeenia;
• allergilised reaktsioonid;
• tromboflebiit intravenoosse manustamisega.

Vastunäidustused

• raske hingamispuudulikkus;
• raske neerupuudulikkus;
• raske maksapuudulikkus;
• dekompenseeritud südamepuudulikkus;
• äge müokardiinfarkt;
• AV blokaad;
• epilepsia ja muud spasmofiilia vormid;
• hiljutine hemorraagiline insult;
• traumaatiline ajukahjustus (viimase 12 kuu jooksul);
• Rasedus;
• laktatsiooniperiood (imetamine);
• alla 18-aastased lapsed ja noorukid (ebapiisav rakenduskogemus);
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Prekliiniliste uuringute andmed ei näidanud embrüotoksilist ega teratogeenset toimet, kuid piisavaid ja hästi kontrollitud kliinilisi uuringuid ravimi Halidor kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal ei ole läbi viidud. Seetõttu ei soovitata ravimit raseduse 1. trimestril patsientidele manustada.

Vajadusel peaks ravimi kasutamine imetamise ajal otsustama, kas rinnaga toitmine ravi ajal lõpetada.

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud lastele ja alla 18-aastastele noorukitele (ebapiisav kasutuskogemus).

Kasutamine eakatel patsientidel

Ravimi Galidori kasutamisel eakatel patsientidel ei ole vaja erilist annustamisskeemi.

erijuhised

Halidori samaaegsel kasutamisel hüpokaleemiat põhjustavate ravimite, südameglükosiidide ja müokardi funktsiooni pärssivate ravimitega ei tohiks Halidori päevane annus ületada 150-200 mg.

Parenteraalseks kasutamiseks tuleb süstekohti vahetada, sest. ravim võib põhjustada veresoonte endoteeli kahjustusi ja tromboflebiiti.

Tuleb hoiduda ravimi parenteraalsest manustamisest raske kardiovaskulaarse või hingamispuudulikkusega patsientidele, kellel on eelsoodumus kollapsile, samuti eesnäärme hüpertroofia ja uriinipeetusega patsientidele (retentsiooni määr suureneb põielihaste lõdvestamisel).

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravikuuri alguses peavad patsiendid olema eriti ettevaatlikud sõidukite juhtimisel ja muudel potentsiaalselt ohtlikel tegevustel.

ravimite koostoime

Galidori samaaegsel kasutamisel suurendab see anesteetikumide ja rahustite, sealhulgas alkoholi ja alkoholi sisaldavate ravimite inhibeerivat toimet kesknärvisüsteemile.

Galidori samaaegsel kasutamisel sümpatomimeetikumidega suureneb tahhükardia, kodade ja ventrikulaarsete tahhüarütmiate tekkerisk.

Halidori ja vere kaaliumisisaldust vähendavate ravimite (sh diureetikumid, südameglükosiidid) ja kinidiini samaaegsel kasutamisel on võimalik proarütmiliste toimete liitmine.

Halidori ja digitaalise preparaatide samaaegsel kasutamisel suureneb südameglükosiidide üleannustamise korral arütmia oht.

Halidori samaaegsel kasutamisel beetablokaatoritega võib osutuda vajalikuks valida beetablokaatori annus vastupidise kronotroopse toime tõttu (beetablokaatorite puhul negatiivne ja bentsüklaani puhul positiivne).

Galidori samaaegne kasutamine kaltsiumikanali blokaatorite ja teiste antihüpertensiivsete ravimitega võib nende toimet tugevdada.

Halidori samaaegsel kasutamisel ravimitega, mis põhjustavad kõrvaltoimeid spasmofiilia kujul, on võimalik nende mõjude liitmine.

Halidori samaaegsel kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega on võimalik suurendada trombotsüütide agregatsiooni pärssimist.

Ravimi Galidor analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Bentsüklaanfumaraat.

Farmakoloogilise rühma analoogid (müotroopsed spasmolüütikumid):

• Avisan;
• Andipal;
• dibasool;
• Dicetel;
• Drotaveriin;
• Duspatalin;
• Kellin;
• Kaalud;
• Marelin;
• Nikošpan;
• Aga shpa;
• Aga shpa forte;
• Noshpalgin;
• Novitropaan;
• Nomigren;
• NoshBra;
• oksübutiin;
• papaveriin;
• papasool;
• Platifilliin;
• Spasmol;
• Spazmomen;
• Spazmonet;
• Spazoverin;
• Sparex;
• Trigan;
• Trimedat;
• Urolesan;
• tsüstenaal;
• tsistriin;
• Enablex;
• Unispaz.

Toimeaine ravimi analoogide puudumisel saate jälgida allolevaid linke haigustele, mille puhul vastav ravim aitab, ja näha saadaolevaid analooge ravitoime kohta.

Sisu

Ravimiturg pakub patsientidele suurt valikut müotroopseid spasmolüütilisi ravimeid, millel on rõhutatud vasodilataator. Üks selline vahend, mida kardioloogid usaldavad, on Galidor. Tingimusel, et ravimit võetakse õigesti ja õigesti, võib ravim tõhusalt aidata patsiendil kõrvaldada südamehäirete, spastiliste seisundite probleeme.

Galidori rakendusjuhend

Ravimi Halidori toimeaine on bensiklaan, millel on lai valik positiivseid terapeutilisi toimeid ja mida kasutatakse edukalt vaskulaarsete ja spasmiliste patoloogiate raviks. Enne ravimi kasutamist soovitab tootja lugeda juhiseid, mis aitavad teil vastutustundlikult järgida arsti määratud ravi. Pöörake tähelepanu annustamisrežiimi, vastunäidustuste ja erijuhiste jaotistele.

Koostis ja vabastamise vorm

Ravim on saadaval ümmarguse kuju ja spetsiifilise lõhnaga lamedate tablettidena. Tablett on poolitatud faasiga. Ühele küljele on graveeritud "HALIDOR".

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Halidori aktiivne komponent - bensiklaan - on aktiivne spasmolüütikum, millel on tugev veresooni laiendav toime. Bentsiklaani võime avaldada vasodilateerivat toimet tuleneb selle kaltsiumikanali blokeerimise potentsiaalist, serotoniinivastasest aktiivsusest ja väljendamata võimest blokeerida sümpaatilisi ganglioneid. Samal ajal on bensiklaanil võime avaldada spasmolüütilist toimet vistseraalsetele lihastele:

• kuseteede organid;
• seedetrakti;
• hingamiselundid.

Galidori võtmisega võib kaasneda kerge südame löögisageduse tõus ja rahustav toime. Bentsüklaan võib inhibeerida Na/K-sõltuvat ATPaasi (adenosiintrifosfataasi), erütrotsüütide ja trombotsüütide agregatsiooni ning suurendada erütrotsüütide elastsust. Sarnaseid toimeid täheldatakse peamiselt koronaararterites, perifeersetes ja ajuveresoontes.

Ravimi aktiivne komponent - bensiklaan - imendub seedetraktis hästi. Bentsüklaani maksimaalne plasmatase fikseeritakse 2-8 tunni pärast (tavaliselt kolm tundi) pärast suukaudset manustamist. Ainevahetus pärast esimest maksa läbimist määrab ravimi biosaadavuse 25-30% tasemel. Umbes 30-40% kehasse sattuvast bentsiklaanist seondub plasmavalkudega, 10% trombotsüütidega, 30% erütrotsüütidega. Tasuta osa on umbes 20%.

Ravim metaboliseerub peamiselt maksas kahel viisil: dealküleerimisprotsess viib demetüleeritud derivaadi ilmumiseni ja estersideme katkemisel tekib bensoehape, mis muutub hippuriks. Peamine kogus ravimit eritub uriiniga metaboliitide kujul. Poolväärtusaeg on 6-10 tundi. See periood kehtib kõikidele patsiendirühmadele, sealhulgas maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele ning eakatele.

Galidori kasutamise näidustused

Ravim on ette nähtud patsiendi veresoonte haiguste diagnoosimisel, samuti siseorganite spasmide mahasurumiseks. Konkreetsed näidustused Galidori ametisse nimetamiseks on järgmised:

1. Perifeersetest veresoontest: krooniline oblitereeriv arterite haigus ja Raynaud tõbi (ja muud haigused, millega kaasneb veresoonte spasm ja akrotsüanoos).
2. Aju veresoonte haigused: kroonilise ja ägeda ajuisheemia kombineeritud ravis.
3. Seedetrakti haigused: põletikuline ja infektsioosne koliit, erineva päritoluga gastroenteriit, tenesmus, jämesoole funktsionaalsed patoloogiad, koletsüstiit, operatsioonijärgne kõhupuhitus, sapikivitõbi, motoorika düsfunktsioon koos Oddi sulgurlihase düskineesiaga, kohanemine pärast koletsüstiaalset või gaasipõletikku.
4. Uroloogilised seisundid: põie tenesmus ja spasmid, urolitiaasi ravi (koos neerukoolikute valuvaigistitega).

Kasutusmeetod ja annustamine

Sõltuvalt ravimi vabanemise vormist on selle manustamisviis erinev. Tabletid on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks (allaneelamisel), lahus on mõeldud parenteraalseks (intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks) süstide kujul. Ravimi annus erineb sõltuvalt haiguse tüübist, kulgemise astmest, raskusastmest ja patsientide individuaalsetest omadustest.

Vaskulaarsete haiguste korral määratakse 100 mg tabletid kolm korda päevas 2-3 kuu jooksul. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg. Säilitusravi toimub pärast 3-4-nädalast põhiravi, annus on 100 mg kaks korda päevas 1-2 kuu jooksul. Tablette võetakse olenemata söögiajast, pestakse veega maha. Kursuste vaheline intervall on 2-3 kuud. Siseorganite spasmide korral on ette nähtud 100-200 mg korraga.

Lahendus Halidor

Vaskulaarsete haiguste korral võetakse ravimi intravenoosseid infusioone annuses 200 mg / päevas, jagatuna kaheks annuseks. 4 ml lahust lahjendatakse 100-200 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses, manustatakse veeni tilgutades tund aega. Siseorganite spasmidega ägedatel juhtudel süstitakse aeglaselt või sügavalt intramuskulaarselt 100-200 mg (4-8 ml lahust) (50 mg või 2 ml lahust). Alati enne intravenoosset manustamist lahjendatakse annus isotoonilise naatriumkloriidi lahusega 10-20 ml-ni. Ravikuur kestab 2-3 nädalat, seejärel viiakse patsient üle pillide võtmisele.

erijuhised

Kui ravimit Galidor määratakse samaaegselt hüpokaleemiat põhjustavate või müokardi funktsiooni pärssivate ravimitega, südameglükosiididega, ei tohi selle päevane annus ületada 150-200 mg. Muud erijuhised:

1. Lahuse parenteraalsel manustamisel on vaja süstekohti muuta, et mitte kahjustada veresoonte endoteeli ja mitte põhjustada tromboflebiiti.
2. Lahuse kasutamine tuleb loobuda südame- või hingamispuudulikkusega patsientidel, kellel on kalduvus kollapsile, eesnäärme hüpertroofia, uriinipeetus.
3. Pikaajalise ravimiga ravi korral on soovitatav teha süstemaatilised laboratoorsed vereanalüüsid (iga kahe kuu järel).
4. Ravi alguses peavad patsiendid olema sõidukite ja ohtlike mehhanismide juhtimisel ettevaatlikud.

Halidor raseduse ajal

Kliiniliste uuringute kohaselt ei ole Galidoril embrüotoksilist ega teratogeenset toimet, kuid rangelt kontrollitud uuringuid rasedatel ja imetavatel emadel ei ole eetika tõttu läbi viidud. Raseduse esimesel trimestril on ravimi võtmine keelatud. Kui imetav ema vajab ravi ravimiga, peab ta rinnaga toitmise lõpetama.

ravimite koostoime

Ravim Galidor, kui seda kasutatakse samaaegselt anesteetikumide, rahustitega, suurendab nende pärssivat toimet kesknärvisüsteemile. Muud ravimi koostoimed ravimitega:

1. Sümpatomimeetikumidega kombineerituna suurendab tahhükardia, kodade, ventrikulaarsete tahhüarütmiate tekke riski.
2. Ravimi ja vere kaaliumisisaldust vähendavate ravimite, diureetikumide, südameglükosiidide, kinidiini kombinatsioon viib proarütmiliste toimete summeerimiseni.
3. Ravimi kombinatsioon digitaalise preparaatidega suurendab südameglükosiidide üleannustamise korral arütmia riski.
4. Ravimi kombinatsioon beetablokaatoritega nõuab viimaste annuse hoolikat valimist vastupidise kronotroopse toime tõttu (blokaatorite puhul - negatiivne, kontraktsioonide sageduse vähenemine).
5. Ravimi samaaegne kasutamine kaltsiumikanali blokaatorite ja antihüpertensiivsete ravimitega suurendab viimaste toimet.
6. Ravimi kombineerimine spasmofiiliat põhjustavate ravimitega viib mõjude summeerimiseni.
7. Atsetüülsalitsüülhape kombinatsioonis ravimiga suurendab trombotsüütide agregatsiooni pärssimist.

Kõrvalmõjud

Ravi ajal ravimiga võivad tekkida kõrvaltoimed. Kõige levinumad neist on järgmised:

• suukuivus, iiveldus, täiskõhutunne, oksendamine, kõhuvalu, isutus, kõhulahtisus;
• hallutsinatsioonid, ärevus, epilepsiahood, pearinglus, segasus, peavalu, unetus, mälukaotus, treemor, kõnnihäired;
• tahhüarütmia;
• üldine halb enesetunne, kehakaalu tõus;
• leukopeenia;
• allergilised reaktsioonid;
• tromboflebiit.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise tunnusteks on südame löögisageduse tõus, vererõhu langus, kollaps, neerufunktsiooni kahjustus, kusepidamatus, ärevus, unisus. Rasked juhud lõpevad konvulsiivsete epileptiformsete krampide, tooniliste ja klooniliste krampidega. Ravi on sümptomaatiline ravi. Tablettide üleannustamise korral tehakse maoloputus, määratakse bensodiasepiinid. Spetsiifilist antidooti pole, dialüüs on ebaefektiivne.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamise peamised vastunäidustused on hingamisteede, neerude, maksa ja dekompenseeritud südamepuudulikkus. Muud ravimi kasutamise keelud hõlmavad järgmist:

• äge müokardiinfarkt;
• epilepsia, spasmofiilia;
• av-blokaad;
• hemorraagiline insult ajaloos;
• traumaatiline ajukahjustus, mis tekkis vähem kui aasta tagasi;
• rasedus, imetamine;
• laste vanus kuni 18 aastat;
• ülitundlikkus kompositsiooni komponentide suhtes.

Müügi- ja ladustamistingimused

Ravimit saate osta ainult retsepti alusel. 15-25 kraadi juures tuleks hoida tablettide puhul viis aastat ja lahuse puhul kolm aastat.

Analoogid

Ravimit saab asendada sama toimeainega või sarnase toimepõhimõttega. Populaarsed analoogid hõlmavad.

Juhend

Halidor (ladina keeles - Halidor) on spasmolüütikum, mida kasutatakse spasmide ja valuga kaasnevate haiguste sümptomaatiliseks raviks. Sellel on mitmeid vastunäidustusi, seetõttu on vaja arstiga kohtumist.

Halidor (ladina keeles - Halidor) on spasmolüütikum, mida kasutatakse spasmide ja valuga kaasnevate haiguste sümptomaatiliseks raviks.

Kompositsioon ja tegevus

Ravimi koostis sisaldab:

• bentsüklaanfumaraat (50 või 100 mg);
• riisitärklis;
• polüvinüülatsetaat;
• magneesiumstearaat;
• karboksümetüültärklis;
• ränidioksiid, veetustatud;
• talk;
• naatriumkloriid.

Toimeainel on järgmised omadused:

1. Laiendab perifeerseid veresooni. Seda toimingut seletatakse võimega blokeerida kaltsiumikanaleid, takistada serotoniini tootmist ja blokeerida sümpaatilised ganglionid.
2. Ei too kaasa vererõhu tõusu.
3. Supresseerib Na / K-sõltuva ATPaasi sünteesi, takistab trombotsüütide ja punaste vereliblede adhesiooni, suurendab punaste vereliblede elastsust. Need toimingud avalduvad kapillaarides, koronaar- ja ajuarterites.
4. Sellel on kerge valuvaigistav toime.

Vabastamise vorm

Ravim on saadaval kujul:

1. Tabletid suukaudseks kasutamiseks. Need on ümmargused ja valged. Kaetud enterokattega kilega. Pakendatud plastpudelitesse. Pappkarp sisaldab 1 viaali ja kasutusjuhendit.
2. Lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks. See on selge, värvitu ja lõhnatu vedelik. See valatakse 2 ml ampullidesse, mis on pakendatud 10 tk pappkarpidesse.

Ravimi Halidori farmakoloogilised omadused

Farmakoloogiline toime - spasmolüütiline, vasodilateeriv.

Farmakodünaamika

Suukaudsel manustamisel imendub toimeaine kiiresti soole seintesse. Benziklani maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 4 tunni pärast. 30% toimeainest interakteerub plasmavalkudega.

Farmakokineetika

Toimeaine muundumine metaboliitideks toimub maksas. Dealküleerimise tulemusena tekivad demetüleeritud ühendid. Estersideme hävimisega kaasneb bensoehappe vabanemine. Seejärel muundatakse see hippurihappeks. Suurem osa toimeainest eritub neerude kaudu metaboliidina. 2% bensiklaani jätab keha muutumatuks. Eliminatsiooni poolväärtusaeg kestab 8 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Galidori kasutamise näidustused on järgmised:

• ajuvereringe äge rikkumine ateroskleroosi ja ajuarterite spasmide korral (komplekssete raviskeemide osana);
• erineva päritoluga perifeersete veresoonte patoloogiate hävitamine;
• veresoonte haigused, mis tekivad pärast kirurgilisi operatsioone;
• krooniline gastriit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
• söögitoru ja mao spastiline düskineesia;
• sapiteede spasm;
• soolehäired, millega kaasneb põletik, valu ja vale tung roojamiseks;
• valu sündroom, mis tekib pärast sapipõie eemaldamist;
• krooniline pankreatiit;
• äge ja loid prostatiit, millega kaasneb urineerimishäired;
• hulgiskleroos.

urolitiaas

Urolitiaasi ravimit kasutatakse valu kõrvaldamiseks ja kivide vabanemise hõlbustamiseks ägedas staadiumis.

Neerukoolikutega

Silelihaste spasmist põhjustatud neerukoolikute korral kasutatakse hädaabi osutamiseks Halidori süste. Ravimit ei soovitata kasutada ainsa raviainena.

Kuidas Halidori võtta

Tabletid

Tablettide annustamine ja režiim sõltuvad patoloogia tüübist:

1. Vaskulaarsed haigused. Ravimit võetakse 100 mg 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 400 mg.
2. Silelihaste spasmid. Võtke 100-200 mg üks kord. Ärge jooge rohkem kui 4 kapslit päevas. Säilitusravina võetakse ravimit 100 mg 3 korda päevas.

Lahendus

Vaskulaarsete patoloogiate korral manustatakse lahust tilgutite abil. Keskmise päevaannuse (200 mg) võib jagada kaheks manustamiskorraks. 4 ml ravimit lahjendatakse 200 ml soolalahuses. Ravimit manustatakse aeglaselt, 1-2 tunni jooksul. Spasmilise valu sündroomi kõrvaldamiseks süstitakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. 2-4 ampulli segatakse 10-20 ml soolalahusega. 2 ml saadud segu süstitakse sügavale tuharalihasesse.

Enne sööki või pärast

Mitu päeva Halidori võtta

Vaskulaarsete haiguste ravikuur on 60-90 päeva. Ravikuuride vaheline paus on 2-4 kuud. Lihasspasmidega võetakse ravimit kuu aega. Ravi jätkamise vajadus sõltub haiguse käigu iseloomust ja organismi individuaalsetest omadustest.

Vastunäidustused

Ravimit ei kasutata:

• talumatus ravimi koostisosade suhtes;
• hingamisteede haigused;
• supraventrikulaarne ventrikulaarne tahhükardia;
• raske hingamispuudulikkus;
• äge südamepuudulikkus;
• müokardiinfarkt.

Kõrvalmõjud

Spasmolüütikumi võtmise taustal võivad tekkida järgmised soovimatud tagajärjed:

• seedetrakti häired (suuõõne limaskestade kuivus, vale täiskõhutunne, iiveldus, oksendamine, lahtine väljaheide);
• neuroloogilised häired (ärevad mõtted, valu kuklas, liigutuste koordinatsiooni häired, segasus, hallutsinatsioonid, unetus, epilepsiahood);
• kardiovaskulaarsed patoloogiad (südamepekslemine, südame rütmihäired);
• hematopoeetilise süsteemi düsfunktsioon (trombotsütopeenia, leukopeenia, neutropeenia);
• muud kõrvaltoimed (kaalutõus, üldine nõrkus, allergilised nahalööbed).

Üleannustamine

Ravimi suurte annuste võtmisel esineb südamerütmi rikkumine, vererõhu langus, kusepidamatus. Harvadel juhtudel areneb ortostaatiline kollaps, tekivad epilepsiahood ja toonilis-kloonilised krambid. Ravi on toetav ja spetsiifilist antidooti ei ole.

erijuhised

Mõnel juhul tuleb ravimi kasutamine katkestada. Mõnikord on vaja annust muuta.

Kas ma võin võtta raseduse ja imetamise ajal

Galidori kasutuselevõtt raseduse esimesel 12 nädalal ei ole soovitatav. 2-3 trimestril kasutatakse ravimit absoluutsete näidustuste olemasolul.

Kui imetamise ajal on vaja kasutada spasmolüütikut, peatatakse ajutiselt rinnaga toitmine.

Rakendus lapsepõlves

Benziklani ohutus lapse kehale ei ole tõestatud, mistõttu seda ei määrata alaealistele patsientidele.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Maksafunktsiooni kahjustuse korral

Ravimit ei ole ette nähtud maksahaiguste korral.

Sobivus alkoholiga

Alkoholi joomine ravi ajal võib suurendada kõrvaltoimeid. Arstid ei soovita Halidori võtmise ajal alkoholi juua.

ravimite koostoime

Benciclane suurendab rahustite ja valuvaigistite efektiivsust. Arütmiate oht suureneb spasmolüütikumide ja sümpatomimeetikumide kombineeritud kasutamisel. Kui beetablokaatoritega ravi ajal on vaja Galidori võtta, tuleb annust kohandada.

Ravim suurendab antihüpertensiivsete ravimite toimet.

Analoogid

Sarnane toime on ka odavamatel ravimitel:

• Dibasool-Darnitsa;
• Enelbin 100;
• papasool;
• papaveriin;
• Vinoksiin.

Papaveriin on üks ravimi analooge.

Ladustamise tingimused

Tablette ja lahust hoitakse jahedas, pimedas kohas, laste eest kaitstult. Tabletivormide säilivusaeg on 3 aastat, lahuse 5 aastat.

Iga Halidori tablett sisaldab 100 mg bensiklaanfumaraat , samuti abiained: kartulitärklis, polüvinüülatsetaat , magneesiumstearaat , karbomeer 934 R, naatriumkarboksümetüültärklis (tüüp A), kolloidne veevaba ränidioksiid ja talk.

Narkootikum Halidor lahuse kujul intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks sisaldab 25 mg 1 ml lahuse kohta, 50 mg bensiklaanfumaraat kapsli kohta. Lahuses on ka abiaineid: 8 mg naatriumkloriid (annusvormides parenteraalne manustamine ) ja kuni 2 ml süstevett.

Vabastamise vorm

Ravim on saadaval kahes vormis:

• Valged või valkjad tabletid, ümar kuju, lamedad, neil on faasid, graveering " HALIDOR» tableti ühel küljel on kerge iseloomulik lõhn. 50 tk tabletid asetatakse tumedast klaasist pudelitesse. Iga pudel asetatakse pappkarpi.
• Galidori süstid- intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud lahus on läbipaistva, värvitu ja lõhnatu vedeliku kujul. Lahust müüakse ampullides (igaüks neist on 2 ml). 5 ampulli asetatakse blisterpakenditesse ja 2 ampulli blisterpakendid asetatakse pappkarpidesse või 10 blisterpakendisse pappkarpidesse.

farmakoloogiline toime

halidor on müotroopne spasmolüütikum , on hääldatud veresooni laiendav (vasodilateeriv) toime.

Samuti võib ravim põhjustada mõningast suurenemist südamerütm , pakkuda väikest rahustav tegevus .

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Benziklan omab vasodilateerivat toimet peamiselt tänu blokeerimisvõimele kaltsiumikanalid , renderdada serotoniinivastane toime , ja mingil määral - vara luua sümpaatiliste ganglionide blokaad . Samuti bensiklaan võib põhjustada annusest sõltuvat supressiooni Na+/K+-sõltuv ATPaas , vähendavad mõnede vererakkude agregatsiooni ( ja ) ning parandavad elastsust erütrotsüüdid . Neid mõjusid täheldatakse peamiselt koronaararterid , perifeersed veresooned ja aju veresooned.

Lisaks ülaltoodule bensiklaan on spasmolüütilise toimega vistseraalsed lihased (kuseteede lihaskond, seedetrakt, hingamiselundid).

Farmakokineetika

Pärast Galidori sisseviimist bensiklaan imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Maksimaalne kontsentratsioon ravimit võtnud inimese plasmas saavutatakse see tavaliselt 3 tunni pärast (kuid see intervall võib kesta 2 kuni 8 tundi) pärast allaneelamist. Kuna mõju on olemas esimene läbimine» maksa kaudu, mille tulemusena biosaadavus ravimi suukaudsel manustamisel on 25-35%.

Ringlevas veres bensiklaan jaotatud ligikaudu järgmistes proportsioonides:

• 30-40% aine üldkogusest seondub plasmavalkudega;
• 30% - seondub erütrotsüütidega;
• 10% - trombotsüütidega;
• 20% - vaba fraktsioon.

Ainevahetus ravim esineb maksas. Ainevahetusprotsesside käigus, dealküleerimine , mis lõpuks annab demetüleeritud derivaat , või katki eeterlik suhtlus , mille tulemusena moodustub , mis hiljem muutub hippurihape .

Pool elu kestab 6-10 tundi. Ravim eritub peamiselt uriiniga inaktiivsete metaboliitidena, kuid see võib erituda ka muutumatul kujul (mitte rohkem kui 2-3%). Enamik metaboliite (umbes 90%) eritub kehast konjugeerimata kujul ja väike osa konjugeeritud kujul (millest ligikaudu 50% on vormis). konjugaat moodustatud glükuroonhape ).

Galidori kasutamise näidustused

Galidori kasutamiseks on palju viiteid. See on ette nähtud:

• perifeersete veresoonte haigused - koos teiste haigustega, mis sageli arenevad akrotsüanoos ja vasospasm, krooniline arterite hävitavad haigused ;
• ajuveresoonte haigused: kasutatakse kompleksravis nii ägedate kui ka krooniliste vormide korral;
• siseorganite spasmide esinemine;
• seedetrakti haigused - erineva etioloogiaga (eriti nakkuslikud), nakkuslikud ja põletikulised, jämesoole funktsionaalsed haigused, tenesmus , operatsioonijärgne , seisund pärast koletsüstektoomia , düsmotiilsus Oddi düskineesia sulgurlihas , (kasutatakse käimasoleva kombineeritud ravi osana);
• uroloogilised sündroomid: spasmid ja tenesmus Põis , samaaegne ravi (mille jaoks on ette nähtud kombinatsioonis valuvaigistitega);
• uroloogias kasutatavate instrumentaalsete uurimismeetodite ettevalmistamine.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamise vastunäidustused on järgmised:

• raske hingamispuudulikkus ;
• (raske puudulikkuse astmega);
• raske maksapuudulikkus ;
• dekompenseeritud südamepuudulikkus ;
• vürtsikas ;
• paroksüsmaalne supraventrikulaarne või äge ventrikulaarne ;
• ja muud vormid spasmofiilia ;
• hiljuti üle antud;
• kraniotserebraalsed vigastused (nende esinemine viimase aasta jooksul);
• Rasedus;
• rinnaga toitmise periood;
• vanus kuni 18 aastat;
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Kõrvalmõjud

Mõne inimkeha süsteemi poolelt on ravimi kõrvaltoimed võimalikud:

• Seedeelundkond: suukuivus, kõhuvalu, täiskõhutunne, iiveldus , oksendamine , isutus , võib seerumi aktiivsus suureneda maksa transaminaasid .
• kesknärvisüsteem: on võimalik ärevus, pearinglus, peavalu, kõnnihäired, värin , unehäired, unetus, mäluhäired; harva mööduv segased teadvusseisundid , välimus epileptiformsed krambid , hallutsinatsioonid; üksikjuhtudel ilmnesid kesknärvisüsteemi fokaalsete kahjustuste sümptomid.
• Kardiovaskulaarsüsteem: vahel on areng kodade ja ventrikulaarsed tahhüarütmiad (selle tõenäosus suureneb eriti Galidori koosmanustamisel teiste proarütmikumidega).
• Lisaks ülaltoodud kõrvaltoimetele võib esineda üldine halb enesetunne, kehakaalu tõus, leukopeenia teke, allergilised reaktsioonid; ilmneb aeg-ajalt intravenoossel manustamisel.

Galidori kasutusjuhend (viis ja annus)

Vaskulaarsete haiguste puhul

Ravimi sees võetakse 100 mg 3 korda päevas 2 või 3 kuu jooksul. Maksimaalne suukaudne annus päevas on 400 mg (tablett). Ravimi võtmise kursuste vahel peate tegema 2-3-kuulise intervalli.

Intravenoossete infusioonide kujul võetakse ravimit annuses 200 mg (päevas). Päevane annus jagatakse 2 süstiks. Enne infusiooni tuleb 100 mg (sisaldub 4 ml intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuses) ravimit lahjendada 100-200 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahusega ja seejärel süstida intravenoosselt 1 tunni jooksul, seda tuleb teha 2 korda päev. päev.

Siseorganite spasmidega

Sees on ette nähtud 100-200 mg ravimit korraga, kuid mitte rohkem kui 400 mg päevas.

Säilitusravi korral määratakse Galidor 100 mg 3 korda päevas 3 või 4 nädala jooksul, seejärel 100 mg 2 korda päevas. Ravi kestus määratakse igale inimesele individuaalselt ja sõltub sellest, millal haiguse sümptomid kaovad. Reeglina ei kesta see periood rohkem kui 1-2 kuud.

Ägedatel juhtudel manustatakse ravimit intravenoosselt vastavalt Galidori süstide kasutamise juhistele - aeglaselt 100-200 mg (see on 4-8 ml lahust) või intramuskulaarselt sügavalt 50 mg. ravimist (2 ml lahust). Enne intravenoosset manustamist lahjendatakse lahuse vajalik annus isotoonilise naatriumkloriidi lahusega 10-20 ml-ni. Ravikuuri pikkus on 2 või 3 nädalat, seejärel viiakse patsient vajadusel üle Galidori sissevõtmisele.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral suureneb südamerütm , väheneb arteriaalne rõhk , võib areneda kollaps , neerufunktsiooni kahjustus, uriinipidamatus, iseloomulik on uimasus, ärevus, rasketel juhtudel võivad tekkida epilepsialaadsed krambihood. Olulise üleannustamise korral võivad tekkida toonilised ja kloonilised krambid.

Üleannustamise korral viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Kui on võetud suur arv tablette, tuleb teha maoloputus. Krambihoogude korral on soovitatav kasutada bensodiasepiinid . Spetsiifilist antidooti pole veel leitud. Teave selle kohta, kas on võimalik taganeda bensiklaan dialüüsiga, nr.

Interaktsioon

Galidori samaaegne kasutamine teatud ravimitega võib põhjustada kõrvaltoimeid. Seetõttu peate selliste ravimitega kombineerimisel olema ettevaatlik:

• Vahendid anesteesia ja rahustid - see kombinatsioon suurendab Galidori pärssivat toimet kesknärvisüsteemile.
• Sümpatomimeetikumid - samaaegne kasutamine suurendab patsiendi kodade või vatsakeste tekke riski tahhüarütmia .
• Ravimid, mis alandavad vere kaaliumisisaldust (selliste ravimite hulka kuuluvad diureetikumid ja südameglükosiidid ) ja kinidiin – võivad tekkida proarütmilised toimed.
• digitaalse preparaadid - suurendada arütmiate tekkeriski üleannustamise korral südameglükosiidid .
• Beetablokaatorid - beetablokaatorite annust on vaja kohandada, kuna neil ravimitel on vastupidine toime kronotroopne mõjud (beetablokaatorite puhul on mõju negatiivne ja bensiklaan - positiivne).
• Kaltsiumikanali blokaatorid ja teised antihüpertensiivsed ravimid – võivad toimet tugevdada.
• Ravimid, mis põhjustavad vormis kõrvaltoimeid spasmofiilia – sarnaste mõjude liitmise võimalus.
• Atsetüülsalitsüülhape - võib suurendada pidurdamist trombotsüütide agregatsioon .

Müügitingimused

Ravimit müüakse ainult retsepti alusel.

Säilitamistingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril 15°C kuni 25°C.

Parim enne kuupäev

Tabletid sobivad 5 aastat. Süstelahus on hea 3 aastat.

erijuhised

Ravimi võtmise alguses tuleb olla väga ettevaatlik autode ja muude sõidukite juhtimisel, samuti muude tegevuste puhul, mis võivad olla potentsiaalselt ohtlikud.

Galidori analoogid

Halidori analoogid on sellised ravimid nagu Bencilan, Bencilan Fumarate, Vinoxin MV, Dibazol-darnitsa, Duzopharm, Enelbin 100 Retard .

lapsed

Pole määratud.

Raseduse ja imetamise ajal

Prekliinilised uuringud ei ole näidanud embrüotoksilist ega teratogeenset toimet, kuid samal ajal ei ole läbi viidud piisavaid ja hästi kontrollitud kliinilisi uuringuid ravimi Halidori kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal. Seetõttu on ravimi võtmine raseduse esimesel trimestril ebasoovitav.

Kui ravimit on vaja võtta imetamise perioodil, tuleb otsustada, kas rinnaga toitmine on raviperioodiks otstarbekas lõpetada.