Südame vertikaalne eos lapsel. Elektrilised protsessid elektrokardiogrammil. Manifestatsioonid EKG-s

Näiteks joonisel fig. Näha on 5-3 kõrget hammast R juhtmetes II, III, aVF, mida peetakse EOS-i vertikaalse asendi märgiks (vertikaalne keskmine elektritelg QRS).

Riis. 5-3. QRS nurk on +90°.

Lisaks hammaste kõrgus R sama II ja III juhtkonnas. Joonisel fig. 5-3 hamba kõrgus R kolmes juhtmes (II, III ja aVF) on sama; sel juhul on EOS suunatud keskmisele juhtmele aVF (+90°). Seetõttu võib elektrokardiogrammi lihtsa hindamisega eeldada, et QRS suunatud positiivsete pooluste vahel viib II ja III aVF positiivsele poolusele (+90°).

Meetod number 2

Joonisel fig. 5-3, saab EOS-i suunda arvutada muul viisil. Tuletage meelde, et kui laine on mis tahes plii teljega risti, siis see registreerib kahefaasiline keeruline RS või QR(vt jaotist ""). Ja vastupidi, kui mis tahes plii jäsemete kompleks QRS kahefaasiline, kompleksi keskmine elektritelg QRS peaks olema suunatud selle juhtme suhtes 90° nurga all. Vaadake uuesti joonist fig. 5-3. Kas näete kahefaasilisi komplekse? On ilmne, et pliis I on kahefaasiline kompleks RS, seega peaks EOS olema plii I suhtes risti.

Kuna kuueteljelise diagrammi I lüli vastab 0°-le, on elektriline telg 0° suhtes täisnurga all (nurk QRS võib olla -90° või +90°). Kui telje nurk oleks -90°, oleks depolarisatsioon suunatud plii aVF ja kompleksi positiivsest poolusest eemale. QRS see oleks olnud negatiivne. Joonisel fig. 5-3 plii aVF on positiivse kompleksiga QRS(kõrge haru R), seega peab telje nurk olema +90°.

Riis. 5-4. QRS-i nurk on -30°.

Meetod number 3

Teine näide on joonisel fig. 5-4. Põgusa pilguga kompleksi keskmine elektritelg QRS horisontaalne, kuna juhtmetes I ja aVL on kompleksid positiivsed ning juhtmetes aVF, III ja aVR valdavalt negatiivsed. Südame täpse elektrilise telje saab määrata kahefaasilise kompleksiga plii II abil RS. Järelikult, peaks telg olema suunatud II plii suhtes täisnurga all. See asub kuue telje süsteemis +60° nurga all, seega võib telje nurk olla -30° või +150°. Kui see oleks +150°, siis juhtmetes II, III, aVF kompleksid QRS oleks positiivne. Seega on telje nurk -30°.

Meetod number 4

Järgmine näide on joonisel fig. 5-5. Kompleksne QRS positiivne juhtmetes II, III ja aVF, seega on EOS suhteliselt vertikaalne. hambad R olema võrdse kõrgusega I ja III juhtmetes - Järelikult, kompleksi keskmine elektriline telg QRS peaks asuma nende kahe juhtme vahel +60° nurga all.

Riis. 5-5. QRS nurk +60°.

Meetod number 5

Vastavalt joonisele fig. 5-5 kompleksi keskmine elektritelg QRS saab arvutada erinevalt arvestades kahefaasilist kompleksi RS- sisestage plii aVL. Telg peaks olema plii aVL-ga risti (-30°), st. -120° või +60° nurga all. Ilmselgelt on telje nurk +60°. EOS tuleks suunata plii II kõrge hambaga R.

Mõelge joonisel fig. 5-6.

Riis. 5-6. QRS nurk -90°.

EOS on suunatud juhtmetest II, III, aVF juhtmetesse aVR ja aVL, kus kompleksid QRS positiivne. Sest hambad R juhtmete aVR ja aVL kõrgusel on võrdne, peab telg asuma täpselt nende juhtmete vahel -90° nurga all. Lisaks I juhtpositsioonil - kahefaasiline kompleks RS . Sel juhul peaks telg olema I juhtmega risti (0°), s.o. telje nurk võib olla -90° või +90°. Kuna telg on suunatud plii aVF positiivsest poolusest selle negatiivsele poolusele, peaks telje nurk olema -90°.

Vaata joonist fig. 5-7.

Riis. 5-7. QRS nurk -60°.

Meetod number 6

Kuna plii aVR on kahefaasiline kompleks RS-tüüp, EOS peab asuma risti selle juhtme telg. Abduktsioonitelje aVR nurk on -150°, seega kompleksi keskmine elektriline telg QRS sel juhul peaks see olema -60° või +120°. On selge, et telje nurk on -60°, kuna pliis aVL on kompleks positiivne ja pliis III negatiivne. Joonisel fig. 5-7 kompleksi keskmine elektritelg QRS sa saad ka arvutada plii I järgi, kus hamba amplituud R võrdne hamba amplituudiga S II juhib. Telg peaks asuma juhtme I positiivse pooluse (0°) ja juhtme II negatiivse pooluse (-120°) vahel; telje nurk on -60°.

Need näited näitavad kompleksi keskmise elektritelje määramise põhireeglid QRS . See määratlus võib siiski olla ligikaudne. 10-15° viga ei oma olulist kliinilist tähtsust. Seega on võimalik röövimise teel määrata südame elektriline telg, kus kompleks QRS kahefaasilise lähedal või kahes juhtmes, kus hammaste amplituudid R(või S) on ligikaudu võrdsed.

Näiteks kui hammaste amplituudid R või S kahes juhtmes on kompleksi keskmine elektriline telg vaid ligikaudu võrdsed QRS ei asu täpselt nende juhtmete vahel. Telg kaldub suurema amplituudiga juhtima. Samamoodi, kui juhtmes on kahefaasiline kompleks ( RS või QR) hammastega R ja S(või hambad K ja R) erineva amplituudiga, ei ole telg selle juhtmega täpselt risti. Kui haru R rohkem kui hammas S(või haru K), on teljepunktid juhtmest vähem kui 90° kaugusel. Kui haru R vähem kui hammas S või K, on telje punktid sellest juhtmest rohkem kui 90° kaugusel.

Reeglid kompleksi keskmise elektrilise telje määramiseks QRS:

1. Kompleksi keskmine elektriline telg QRS asub keskel kahe telgede vahel kõrgete hammastega jäsemetelt viib R võrdne amplituud.
2. Kompleksi keskmine elektriline telg QRS suunatud 90° nurga all mis tahes kahefaasilise kompleksiga jäsemejuhtme suhtes ( QR või RS) ja pliile, millel on suhteliselt kõrged hambad R.

Südame elektriline telg (EOS) on esimesed sõnad, mida näeb iga inimene, kellel on käes kardiogrammi ärakiri. Kui spetsialist kirjutab nende kõrvale, et EOS on normaalses asendis, pole uuritaval tervise pärast muret. Aga mis siis, kui telg võtab teistsuguse positsiooni või sellel on kõrvalekaldeid?

Pole saladus, et süda töötab pidevalt ja genereerib elektrilisi impulsse. Nende moodustumise koht on siinusõlm, kust nad tavaliselt lähevad järgmiselt:

1. Aatrium.
2. Vatsakesed.
3. Tema kimp.

Selle tulemusena on liikumine rangelt määratletud liikumisega elektrivektor. Südame elektriline telg tähistab impulsi projektsiooni eesmisele tasapinnale, mis on vertikaalses asendis.

Telje paigutus arvutatakse ümber kolmnurga tõmmatud ringi jagamisel kraadideks. Vektori suund annab spetsialistile ligikaudse ettekujutuse südame asukohast rinnus.

EOS normi kontseptsioon

EOS-i asukoht sõltub:

• Impulsi liikumise kiirus ja korrektsus läbi südamesüsteemide.
• Müokardi kontraktsioonide kvaliteet.
• Elundite seisundid ja patoloogiad, mis mõjutavad südame funktsionaalsust.
• Südame seisund.

Inimesele, kes ei põe raskeid haigusi, on iseloomulik telg:

• Vertikaalne.
• Horisontaalne.
• Keskmine
• Tavaline.

EOS-i tavaasend asub piki Diedi koordinaatidel 0 - + 90º. Enamiku inimeste jaoks ületab vektor piiri +30 - +70º ja liigub vasakule ja alla.

Vaheasendis läbib vektor vahemikus +15 - +60 kraadi.

EKG järgi näeb spetsialist, et teises on positiivsed hambad pikemad, aVF ja aVL viib.

EOS-i õige paigutus lastele

Imikutel on telje tugev kõrvalekalle paremale poole, mis esimesel eluaastal läheb vertikaaltasapinnale. Sellel olukorral on füsioloogiline seletus: südame parem pool "möödab" vasakut kaalult ja elektriimpulsside tootmiselt. Telje üleminek normaalseks on seotud vasaku vatsakese arenguga.

Laste EOS normid:

• Kuni aasta - telje läbimine vahemikus +90 - +170 kraadi.
• Ühest kuni kolme aastani - vertikaalne EOS.
• 6-16 - näitajate stabiliseerumine täiskasvanute normidele.

Indikaatorite mõõtmine elektrokardiograafia abil

EKG märgid EOS-i analüüsimisel määratakse õige ja levogrammidega.

Paremogramm on vektori leidmine indikaatorite 70-900 vahel. Elektrokardiograafias näitavad seda QRS-rühma pikad R-lained. Kolmanda plii vektor on suurem kui teise laine. Esimese juhtme puhul peetakse normaalseks RS-rühma, kus S sügavus ületab R kõrguse.

EKG-l olev levogramm on alfanurk, mis jääb vahemikku 0-500. Elektrokardiograafia aitab kindlaks teha, et QRS-i esimese rühma tavalist plii iseloomustab R-tüüpi väljend, kuid juba kolmandas juhtmes on S-tüüpi kuju.

Miks kõrvalekalle tekib?

Kui telg on kallutatud vasakule, tähendab see, et subjektil on vasaku vatsakese hüpertroofia.

Haiguse põhjuste hulka kuuluvad:

1. Hüpertensioon. Eriti sagedase vererõhu tõusu korral.
2. Isheemilised haigused.
3. Krooniline südamepuudulikkus.
4. Kardiomüopaatia. See haigus on südamelihase kasv massis ja selle õõnsuste laienemine.
5. aordiklapi patoloogia. Need on kaasasündinud või omandatud. Need põhjustavad verevoolu häireid ja LV taaskäivitamist.

Tähtis! Väga sageli süveneb hüpertroofia inimestel, kes veedavad palju aega erinevatel sporditegevustel.

Telje tugeva kõrvalekaldega paremale võib inimesel olla PR-hüpertroofia, mille põhjuseks on:

1. Kõrge rõhk kopsuarterites, mis põhjustab bronhiiti, astmat ja emfüseemi.
2. Trikuspidaalklapi patoloogilised haigused.
3. Isheemia.
4. Südamepuudulikkus.
5. His-sõlme tagumise haru blokeerimine.

EOS-i vertikaalne asend

Vertikaalset paigutust iseloomustab vahemik +70 - +90º. See on iseloomulik pikkadele, kõhnadele kitsa rinnakuga inimestele. Anatoomiliste näitajate järgi tundub, et sellise kehaehitusega süda “rippub”.

Elektrokardiogrammil täheldatakse kõrgeimaid positiivseid vektoreid aVF-is, negatiivseid - aVL-is.

EOS-i horisontaalasend

Horisontaalselt kulgeb vektor vahemikus +15–-30º. Kõige sagedamini täheldatakse hüpersteenilise kehaehitusega inimestel: lühike kasv, lai rind, ülekaaluline. Anatoomilisest vaatenurgast asub sel juhul süda diafragmal.

Kardiogrammil aVL-s ilmuvad kõrgeimad positiivsed hambad ja aVF-is - negatiivsed.

EOS-i kõrvalekalle vasakule

Elektrilise telje kõrvalekalle vasakule on vektori asukoht piirides 0 - -90º. Vahemaa kuni -30º on mõnel juhul normaalne, kuid indikaatori vähimatki ületamist võib pidada tõsise haiguse sümptomiks. Mõne inimese jaoks kutsuvad sellised näitajad esile sügava väljahingamise.

Tähtis! Naistel võib südame asukoha koordinaatide muutuse rinnus käivitada rasedus.

Põhjused, miks telg kaldub vasakule:

• LV hüpertroofia.
• Tema kimbu rikkumine või blokeerimine.
• Müokardiinfarkt.
• Müokardi düstroofia.
• Südame defektid.
• Lühendite rikkumine SM.
• Müokardiit.
• Kardioskleroos.
• Kaltsiumi kogunemine kehas, blokeerides normaalse kontraktsiooni.

Need vaevused ja patoloogiad võivad provotseerida LV massi ja suuruse suurenemist. Seetõttu on selle külje hammas pikem, mille tulemuseks on elektrilise telje kõrvalekaldumine vasakule.

EOS-i paremale kõrvalekaldumise põhjused

Telje kõrvalekalle paremale on fikseeritud, kui see on vahemikus +90 - +180º. Seda nihet võivad provotseerida:

1. Kõhunäärme kahjustus infarkti tõttu.
2. Koronaararterite haiguse ja hüpertensiooni samaaegne esinemine - need kurnavad südant ja kutsuvad esile puudulikkuse.
3. Kroonilise iseloomuga kopsuhaigused.
4. Elektriliste impulsside vale läbimine mööda Tema kimbu paremat haru.
5. Kopsuemfüseem.
6. Tugev koormus kõhunäärmele, mis on põhjustatud kopsuarteri obstruktsioonist.
7. Dekstrokardia.
8. Mitraal-südamehaigus, mis kutsub esile pulmonaalse hüpertensiooni ja stimuleerib kõhunäärme tööd.
9. Kopsude verevoolu trombootiline ummistus, mis põhjustab organi puudulikkust veres ja koormab üle kogu parema südamepoole.

Nende patoloogiate tõttu tuvastab spetsialist elektrokardiograafias, et EOS on kaldu paremale.

Mida teha telje kõrvalekalde korral?

Kui olete avastanud telje patoloogilise kõrvalekalde, on spetsialist kohustatud kasutama uusi uuringuid. Iga haigusega, mis kutsub esile EOS-i nihke, kaasnevad mitmed sümptomid, mis nõuavad hoolikat analüüsi. Kõige sagedamini kasutatakse südame ultraheli diagnostikat.

Lõpuks

Südame elektrilise telje määramine on lihtsalt tehnika, mis võimaldab teil mõista südame asukohta ja diagnoosida seda patoloogiate ja vaevuste esinemise suhtes. Selle kohta järelduse saab teha ainult kvalifitseeritud spetsialist, kuna kõrvalekalle ei tähenda alati südameprobleemide olemasolu.

Veel:

Siinusrütmi klassifikatsioon: mida võib kardiogramm öelda südame seisundi kohta?

Kui EOS on vasakule kaldu, mida see tähendab, peate küsima oma arstilt. Järeldus tehakse pärast patsiendi uurimist ja kliinilise parameetri analüüsimist.

Meditsiinilised näitajad

Südame elektrilise telje abil hindavad kardioloogid elektrilisi protsesse, mis panevad südamelihased liikuma. EOS-i suund sõltub erinevatest anatoomilistest ja füsioloogilistest teguritest. Näitaja keskmine määr on +590. Tavaliselt kõigub EOS väärtus vahemikus +200 ... +1000.

Patsienti uuritakse spetsiaalses ruumis, mis on kaitstud erinevate elektriliste häirete eest. Patsient võtab lamavasse asendisse, pea alla asetatakse padi. EKG tegemiseks paigaldatakse elektroodid. Andmed salvestatakse vaikse hingamise ajal. Samal ajal registreerib seade südame kontraktsioonide sageduse ja regulaarsuse, sealhulgas EOS-i asukoha ja muud parameetrid.

Tervel inimesel on südame elektrilise telje kõrvalekalle vasakule lubatud, kui:

• sügav väljahingamine;
• kehaasendi muutus;
• kehaomadused (hüpersteenilised).

EOS nihkub tervel inimesel paremale, kui:

• sügava hingamise lõpp;
• kehaomadused (asteenilised).

EOS-i asukoht määratakse vatsakese 2 osa massi järgi. Vaadeldava indikaatori määratlemine toimub kahe meetodi abil.

Esimesel juhul tuvastab spetsialist alfa-nurga nihke. Põhinäitaja väärtus arvutatakse spetsiaalse tabeli abil vastavalt Diedile.

Teisel juhul võrdleb spetsialist R- ja S-laineid juhtmetes 1 ja 3. EOS-i järsk kõrvalekalle mis tahes suunas ei ole iseseisev patoloogia.

Elektriline telg, mis on nihutatud vasakule, näitab järgmisi probleeme:

• vasaku vatsakese hüpertroofia;
• vasaku vatsakese ventiili toimimise rikkumine;
• südame blokaad.

Ülaltoodud nähtused põhjustavad vasaku vatsakese ebaõiget tööd. Igasugune EOS-i kõrvalekalle viitab sellistele patoloogiatele nagu isheemia, CHF, kaasasündinud südamehaigus, südameatakk. Peamise elundi juhtivuse süsteemi blokaad on seotud teatud ravimite võtmisega.

Täiendavad diagnostikameetodid

Kui kardiogrammil registreeritakse elektrilise telje kõrvalekalle vasakule, viiakse läbi patsiendi täiendav instrumentaalne uuring. Elektrokardiogrammi on soovitatav teha jooksulindil või velotrenažööril kõndides. Ultraheli abil hinnatakse ventrikulaarse hüpertroofia astet.

Kui siinusrütm on häiritud, lükatakse EOS tagasi, viiakse läbi 24-tunnine Holteri EKG monitooring. Andmeid salvestatakse kogu päeva jooksul. Kui müokardi kude on oluliselt hüpertrofeerunud, tehakse rindkere röntgenuuring. Koronaararterite angiograafia abil määratakse veresoonte kahjustuse aste praeguse isheemia ajal. Ehhokardioskoopia võimaldab teil määrata südamekodade ja vatsakeste seisundit.

Vaadeldava nähtuse ravi on suunatud peamise haiguse kõrvaldamisele. Mõnda südamehaigust ravitakse meditsiiniliselt. Lisaks on soovitatav süüa õigesti ja juhtida tervislikku eluviisi.

Haiguse rasketel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine. Kui juhtivussüsteem on tõsiselt häiritud, tehakse südamestimulaatori siirdamine. See seade saadab müokardile signaale, põhjustades selle kokkutõmbumise.

Kõige sagedamini ei ohusta vaadeldav nähtus inimelu. Kuid kui diagnoositakse järsk muutus telje asendis (väärtus suurem kui +900), võib see viia südameseiskumiseni. Selline patsient tuleb kiiresti hospitaliseerida intensiivravi osakonda. Selle seisundi vältimiseks on näidatud kardioloogi iga-aastased plaanilised uuringud.

Muudatused paremale

Telje kõrvalekalle paremale ei ole iseseisev patoloogia, vaid on põhiorgani töös esineva häire diagnostiline sümptom. Kõige sagedamini näitab selline kliinik parema aatriumi või vatsakese ebanormaalset suurenemist. Pärast selle anomaalia arengu täpse põhjuse väljaselgitamist paneb arst diagnoosi.

Vajadusel määratakse patsiendile täiendav diagnostika:

1. 1. Ultraheli - annab teavet põhiorgani anatoomia muutuste kohta.
2. 2. Rindkere röntgen - paljastab müokardi hüpertroofia.
3. 3. Igapäevane EKG - tehakse samaaegse rütmihäirega.
4. 4. EKG treeningu ajal – aitab avastada müokardi isheemiat.
5. 5. CAG - viiakse läbi CA kahjustuse diagnoosimiseks.

Telje kõrvalekalde paremale võivad vallandada järgmised patoloogiad:

1. 1. Isheemia on ravimatu patoloogia, mille puhul esineb pärgarterite ummistus. Kui haigust ei ravita, võib see põhjustada müokardiinfarkti.
2. 2. Kopsuarteri omandatud või kaasasündinud stenoos - veresoone ahenemise tõttu peatub normaalne vere väljavool paremast vatsakesest, mis kutsub esile vererõhu tõusu.
3. 3. Kodade virvendus – võib esile kutsuda ajurabanduse.
4. 4. Krooniline cor pulmonale - täheldatud kopsufunktsiooni kahjustusega, rindkere patoloogiaga. Sellistel tingimustel võib tekkida hüpertroofia.
5. 5. Kodade vahelises vaheseinas oleva augu olemasolu, mille kaudu veri väljutatakse vasakult paremale. See provotseerib südamepuudulikkuse arengut.
6. 6. Klapi stenoos – avaldub vasaku vatsakese ja vastava aatriumi vahelise ava ahenemise näol, mis raskendab diastoolset verevoolu. See patoloogia on omandatud.
7. 7. Kopsuarteri trombemboolia - provotseeritud suurtes veresoontes tekkivate trombide tõttu. Seejärel liiguvad nad läbi süsteemi, blokeerides arteri ja selle harud.
8. 8. Primaarne pulmonaalne hüpertensioon, millega kaasneb erinevatel põhjustel põhjustatud kõrge vererõhk.

EOS-i määratlus on diagnostikameetod, mis kuvab südame elektrilisi parameetreid. Väärtus, mis määrab südame elektrilise telje asendi, on südame kontraktsioonide ajal toimuvate bioelektriliste protsesside summeeritud näitaja. Südamediagnostikas on oluline EOS-i suund.

Süda on mahuga kolmemõõtmeline organ. Selle asukoht meditsiinis on kujutatud ja määratud virtuaalses koordinaatide ruudustikus. Ebatüüpilised müokardi kiud tekitavad oma töö ajal intensiivselt elektrilisi impulsse. See on lahutamatu elektrit juhtiv süsteem. Sealt tekivadki elektriimpulsid, mis põhjustavad südame osade liikumist ja määravad selle töörütmi. Sekundi murdosa jooksul enne kokkutõmbeid ilmnevad muutused elektrilises olemuses, moodustades EOS-i suuruse.

EOS parameetrid, siinusrütm näitab kardiogrammi; indikaatoreid võtab diagnostikaaparaat elektroodidega, mis on kinnitatud patsiendi keha külge. Igaüks neist kogub müokardi segmentide poolt väljastatud bioelektrilisi signaale. Projekteerides elektroodid kolmemõõtmelisele koordinaatvõrele, arvutatakse ja määratakse elektrilise telje nurk. See läbib kõige aktiivsemate elektriliste protsesside lokaliseerimise kohti.

Kontseptsioon ja spetsiifika

Südame elektrilise telje asukohaks on mitu võimalust, see muudab teatud tingimustel oma asendit.

See ei viita alati häiretele ja haigustele. Terves organismis kaldub EOS olenevalt anatoomiast, kehaehitusest 0 kuni +90 kraadini (normiks loetakse +30 ... +90, normaalse siinusrütmiga).

EOS-i vertikaalset asendit jälgitakse, kui see on vahemikus +70 kuni +90 kraadi. See on tüüpiline kõhna kehaehitusega ja kõrge kasvuga inimestele (asteenia).

Sageli täheldatakse keha koostise vahepealseid tüüpe. Vastavalt muutub ka südame elektrilise telje asend, näiteks muutub see poolvertikaalseks. Sellised nihked ei ole patoloogia, need on omane normaalse kehafunktsiooniga inimestele.

EKG järelduse sõnastuse näide võib kõlada järgmiselt: "EOS on vertikaalne, rütm on siinus, pulss on 77 minutis." - peetakse normaalseks. Tuleb märkida, et termin "EOS-i pöörlemine ümber telje", mida saab märkida elektrokardiogrammis, ei viita patoloogiatele. Sellist kõrvalekallet ei peeta iseenesest diagnoosiks.

On rühm haigusi, millele on iseloomulik vertikaalne EOS:

• isheemia;
• erineva iseloomuga kardiomüopaatia, eriti laienenud kujul;
• krooniline südamepuudulikkus;
• kaasasündinud anomaaliad.

Nende patoloogiate siinusrütm on häiritud.

Vasak ja parem asend

Kui elektriline telg on nihutatud vasakule, on vasak vatsake ja selle müokard hüpertrofeerunud (LVH). See on kõige levinum spetsiifiline kõrvalekalle. Selline patoloogia toimib täiendava sümptomina, mitte iseseisvalt, ning näitab vatsakese ülekoormust ja selle tööprotsessi muutust.

Need probleemid ilmnevad pikaajalise arteriaalse hüpertensiooni korral.

Rikkumisega kaasneb märkimisväärne koormus anumatele, mis viivad verd elundisse, nii et vatsakese kokkutõmbed tekivad liigse jõuga, selle lihased suurenevad ja hüpertroofia. Sama on täheldatud isheemia, kardiomüopaatia jne puhul.

Elektrilise telje ja LVH vasakpoolset asukohta täheldatakse ka klapisüsteemi rikkumiste korral, samas on häiritud ka kontraktsioonide siinusrütm. Patoloogia põhineb järgmistel protsessidel:

• aordi stenoos, kui vere väljumine vatsakesest on raskendatud;
• aordiklapi nõrkus, kui osa verest voolab tagasi vatsakesse ja koormab seda üle.

Märgatavad rikkumised - omandatud või kaasasündinud. Sageli põhjuseks esimene - üle kantud reuma. Vatsakese mahu muutust täheldatakse ka professionaalselt spordiga tegelevatel inimestel. Neil on tungivalt soovitatav konsulteerida arstiga, et teha kindlaks, kas füüsiline aktiivsus põhjustab tervisele korvamatut kahju.

Kõrvalekaldumine vasakule tuvastatakse ka vatsakese sisemise juhtivuse halvenemise korral südame blokaadihäirete ajal.

Parema vatsakese (HRH) hüpertroofilised protsessid kaasnevad EOS-i õige kõrvalekaldega. Südame parem pool vastutab verevoolu eest kopsudesse, kus see on hapnikuga küllastunud. BPH on iseloomulik hingamisteede patoloogiatele: astma, kroonilised obstruktiivsed protsessid kopsudes. Kui haigus kestab pikka aega, põhjustab see vatsakeses hüpertroofilisi muutusi.

Muud patoloogia põhjused on samad, mis vasakpoolse kõrvalekalde korral: isheemia, rütmihäired, krooniline südamepuudulikkus, kardiomüopaatia ja blokaad.

Nihke tagajärjed ja nende eripära

EOS nihe leitakse kardiogrammil. Kardioloogi konsultatsioon ja lisauuringud on vajalikud, kui kõrvalekalle on väljaspool normaalvahemikku, mis on seatud vahemikku 0 kuni +90 kraadi.

Südametelje nihkumisega seotud protsessid ja tegurid, millega kaasnevad kliiniliselt väljendunud sümptomid, nõuavad tõrgeteta täiendavaid uuringuid. Erilist tähelepanu tuleks pöörata asjaoludele, kui varem stabiilsete telje kõrvalekalde näitajate korral tekib ootamatult EKG muutus või siinusrütm on häiritud. See on üks blokaadi sümptomeid.

Iseenesest ei vaja EOS-i kõrvalekalle terapeutilisi meetmeid, see klassifitseeritakse kardioloogiliseks parameetriks, mis nõuab ennekõike esinemise põhjuse väljaselgitamist. Ravi vajalikkuse üle otsustab igal üksikjuhul ainult kardioloog.

asosudy.ru

EKG 1. SINUSRÜTM, NORMAALNE

Siinusrütm. Pinge on rahuldav.

Südame elektrilise telje normaalne asend

EKG 2. SÜDAME ELEKTRILISE TELJE NORMAALNE ASEND

Südame siinusarütmia eos vertikaalne

Allahindlused » Anamnees » Südame siinusarütmia eos vertikaalne

Siinusarütmia, selle põhjused ja peamised sümptomid. diagnostilised kriteeriumid. Siinusarütmia – (siinusarütmia) – normaalne muutus südame kontraktsioonide sageduses. Kardiograafia mõiste ühendab erinevaid südametegevuse uurimise meetodeid. Tere päevast. Palun ütle. Ta tegi oma laste südametest kardiogrammi ja ultraheli. Südame arütmia võib ilmneda ka autonoomse närvisüsteemi funktsioonide häiretena. Milliseid EKG märke täheldatakse siinusarütmia korral. Tekib siinusarütmia. OCG kardioloogia kirjeldus. Õige rütm. Tavalise konfiguratsiooniga siinushambad p (nende amplituud juhtub.).

1. Südame siinusarütmia
2. Siinusarütmia kõik küsimused ja
3. Südame ja veresoonte kardiograafia
4. Lapse kardiogrammi tulemus
5. Arütmia – arsti konsultatsioon

Nüüd on peaaegu iga kiirabi meeskond varustatud teisaldatava, kerge ja mobiilse kiirabiautoga. Kardiogrammi dešifreerimine lastel ja täiskasvanutel, üldpõhimõtted, tulemuste lugemine, näide. EKG registreerimisel kaheteistkümnes tavapärases juhtmes märke praktiliselt ei tuvastata. Eos on südame elektrilise telje lühend - see indikaator. Peenikestel inimestel on tavaliselt eos vertikaalne asend, samas kui paksudel inimestel ja nägudel. Siinusarütmia - ebanormaalne siinusrütm koos perioodidega.

Südame siinusarütmia on ebanormaalne südamerütm, mis. Südame siinusarütmia telje vertikaalne asend, ärge kartke. Siinusarütmia (siinuse ebaregulaarne rütm). See termin tähendab. Nende keskmine kontraktsioonide sagedus on 138 lööki, eos on vertikaalne. Südame vertikaalne elektriline asend (või vertikaalne. Siinusarütmia on respiratoorne (seotud faasidega.). Tegi südame ultraheli pärast siinusarütmiaga kardiogrammi. Siinusarütmia. 3069o, vertikaalne. Südame elektrilise telje hälve. (eos) vasakule või paremale.Järelduseks kirjutati siinusarütmia kalduvusega Verevähi sümptomid 40 aasta pärast Näitab ka vahel näpuga rinnale südame piirkonda ja ütleb et on.Tere. Siinusarütmia - üks 4. kohal, qt 0,28 4. kohal, siinusarütmia 111-150, eos vertikaalne asend Südame elektrilise telje (eos) kõrvalekalle paremale (nurk a 90170) Enamikul imikutel läheb eos vertikaalseks asend.Keskmiselt kuni 110120 udminni tekib mõnel lapsel siinusarütmia.

Kerge siinusarütmia, eose vertikaalasend ei ole samuti diagnoos. Mida juba. Südame siinusarütmia, mille põhjused võivad olla täiesti erinevad, võivad olla nii vormis. Järeldus - siinusrütm, väljendunud arütmia pulsisagedusega 103-150. Eos, parema kimbu haru blokaadi mittetäielik blokaad. Südame ultraheli 2-aastaselt. Järeldus on siinusarütmia, bradükardia eos vertikaalne. Eos on südame elektrilise telje lühend - see indikaator võimaldab. Siinusarütmia - ebanormaalne siinusrütm koos perioodidega.

Siinusrütm pulsisagedusega 71 eos vertikaalne metaboolne muutus müokardis. Eos (südame elektriline telg) on ​​aga õige. Hammaste pinge vähenemine, siinustahhükardia, difuussed muutused müokardis. Kirjutati, et mul on siinusarütmia (hääldatakse) südame vertikaalne elektriline asend Öelge, kas see on tõsine? EKG registreerib südame elektrilise aktiivsuse, mis muutub tsükliliselt. Südame elektrilise telje (eos) kõrvalekalle vasakule või paremale on võimalik vasaku hüpertroofia või. Elektriline asend on vertikaalne. Järelduseks kirjutati siinusarütmia Qrst0.26-ga n el. Südame telg ei ole kõrvale kaldunud. EKG järgi järeldus siinusarütmia, bradükardia eos vertikaalne. Rikkumine. Südame füsioloogilise hüpertroofia korral sportlastel on tüüpilised järgmised. Siinusarütmia näitab siinussõlme regulatsiooni rikkumist ja. Vertikaalset eost täheldatakse sagedamini jalgpalluritel ja suusatajatel. Nahavähi sümptomid kätel Eos kõrvalekalle vasakule. 40 on ummistunud, siinusarütmia südames, nad määrasid Concori ja statiinid, kas Concor alandab rõhku. Tere.Olen 26 aastane Kas raske siinusarütmia Holteril on hirmutav? Avatud. Siinusarütmia on tavaline tervetel inimestel. Leitud. Eose kõrvalekalle vasakule. Koronaararter on blokeeritud 40, südame siinusarütmia, neile määrati Concor ja statiinid, kas Concor alandab rõhku. Eile tehti südame ultraheli ja ekg arst tuvastas siinustahhükardia. Registreeritud. Siinustahhükardia, mõõdukas arütmia, koraksaan. Siinustahhükardia, eose vertikaalasend ja intervalli lühenemine. II aste - kerge siinusarütmia, rütmikõikumised sees. Südame jõud esindab südame elektrilist telge (eos). Eos on südame elektrilise telje lühend - see indikaator. Peenikestel inimestel on tavaliselt eos vertikaalne asend, samas kui paksudel inimestel ja nägudel. Siinusarütmia - ebanormaalne siinusrütm koos perioodidega.

Postitaja: 10. veebruar 2015

Protsesside rikkumine

kokku 21 238 konsultatsiooni

Elektrokardiogramm annab kasulikku teavet laste kardiovaskulaarsüsteemi haiguste diagnoosimiseks. Kardiogrammi tulemuste dešifreerimine võimaldab saada andmeid südamelihase seisundi, südame kontraktsioonide sageduse ja rütmi kohta.

TÄHELEPANU! Enne küsimuse esitamist soovitame tutvuda jaotise Korduma kippuvad küsimused sisuga. Suure tõenäosusega leiad sealt oma küsimusele vastuse just praegu, raiskamata aega nõustajaarsti vastuse ootamisele.

küsib Rima.

Tere! Minu poeg on 4-aastane. Lastearsti vastuvõtul kuulati südamekahinat, tehti EKG: siinusbradükardia pulsisagedusega 88 minutis, EOS vertikaalasend, parempoolse kimbu blokaadi mittetäielik blokaad. Mind saadeti kardioloogi konsultatsioonile. Palun selgitage, kui tõsine see on? Mida see üldse tähendab?

konsultandi teave

Mis puudutab järeldust teie lapse seisundi kohta, siis sellele küsimusele vastab kõige paremini lastekardioloog, kes on kursis mitte ainult kardiogrammi kirjeldusega, vaid ka kogu lapse tervise ajalooga ning vaatab teda ka isik.

heal-cardio.com

EOS-i üldine idee - mis see on

On teada, et süda genereerib oma väsimatu töö ajal elektrilisi impulsse. Need pärinevad teatud tsoonist - siinussõlmest, siis tavaliselt läheb elektriline erutus kodadesse ja vatsakestesse, levides mööda juhtivat närvikimpu, mida nimetatakse His kimbuks, piki selle oksi ja kiude. Kokkuvõttes väljendatakse seda elektrivektorina, millel on suund. EOS on selle vektori projektsioon vertikaalsele esitasandile.

Arstid arvutavad EOS-i asukoha, joonistades EKG lainete amplituudid Einthoveni kolmnurga teljele, mille moodustavad jäsemete standardsed EKG-juhtmed:

• R-laine amplituud miinus esimese juhtme S-laine amplituud kantakse L1 teljele;
• L3 teljele kantakse sarnane kolmanda juhtme hammaste amplituudi väärtus;
• nendest punktidest seatakse ristid üksteise poole, kuni need ristuvad;
• joon kolmnurga keskpunktist lõikepunktini on EOS-i graafiline väljend.

Selle asukoht arvutatakse, jagades Einthoveni kolmnurka kirjeldava ringi kraadideks. Tavaliselt peegeldab EOS-i suund ligikaudu südame asukohta rinnus.

EOS-i tavaasend - mis see on

Määrake EOS-i asukoht

• elektrilise signaali läbimise kiirus ja kvaliteet läbi südame juhtivussüsteemi struktuursete osade,
• müokardi võime kokku tõmbuda,
• muutused siseorganites, mis võivad mõjutada südame tööd ja eriti juhtivussüsteemis.

Inimesel, kellel pole tõsiseid terviseprobleeme, võib elektritelg võtta normaalse, vahepealse, vertikaalse või horisontaalse asendi.

Seda peetakse normaalseks, kui EOS asub sõltuvalt põhiseaduslikest omadustest vahemikus 0 kuni +90 kraadi. Kõige sagedamini asub tavaline EOS vahemikus +30 kuni +70 kraadi. Anatoomiliselt on see suunatud alla ja vasakule.

Vaheasend - vahemikus +15 kuni +60 kraadi.

EKG-l on positiivsed lained kõrgemad teises, aVL, aVF juhtmetes.

• R2 > R1 > R3 (R2 = R1 + R3),
• R3>S3,
• R aVL=S aVL.

EOS-i vertikaalne asend

Vertikaliseerituna asub elektriline telg vahemikus +70 kuni +90 kraadi.

Seda esineb kitsa rinnakorviga, pikkadel ja kõhnadel inimestel. Anatoomiliselt "rippub" süda nende rinnus sõna otseses mõttes.

EKG-l registreeritakse aVF-is kõrgeimad positiivsed lained. Sügav negatiivne - aVL-is.

• R2=R3>R1;
• R1 = S1;
• R aVF>R2.3.

EOS-i horisontaalasend

EOS-i horisontaalasend on vahemikus +15 kuni -30 kraadi.

See on tüüpiline tervetele inimestele, kellel on hüpersteeniline kehaehitus - lai rind, lühike kasv, suurenenud kaal. Selliste inimeste süda "lemab" diafragmal.

EKG-s on aVL-l kõrgeimad positiivsed lained, samas kui aVF-il on kõige sügavamad negatiivsed lained.

• R1>R2>R3;
• R aVF=S aVF
• R2>S2;
• S3=R3.

Südame elektrilise telje kõrvalekalle vasakule - mida see tähendab

EOS-i kõrvalekalle vasakule - selle asukoht vahemikus 0 kuni -90 kraadi. Kuni -30 kraadi võib endiselt pidada normi variandiks, kuid suurem kõrvalekalle viitab tõsisele patoloogiale või südame asukoha olulisele muutusele. näiteks raseduse ajal. Seda täheldatakse ka sügavaima väljahingamise korral.

Patoloogilised seisundid, millega kaasneb EOS-i kõrvalekalle vasakule:

• südame vasaku vatsakese hüpertroofia - pikaajalise arteriaalse hüpertensiooni kaaslane ja tagajärg;
• rikkumine, juhtivuse blokaad mööda vasakut jalga ja His kimbu kiud;
• vasaku vatsakese müokardiinfarkt;
• südamerikked ja nende tagajärjed, mis muudavad südame juhtivussüsteemi;
• kardiomüopaatia, mis häirib südamelihase kontraktiilsust;
• müokardiit – põletik häirib ka lihasstruktuuride kontraktiilsust ja närvikiudude juhtivust;
• kardioskleroos;
• müokardi düstroofia;
• kaltsium ladestub südamelihasesse, takistades selle normaalset kokkutõmbumist ja häirides innervatsiooni.

Need ja sarnased haigused ja seisundid põhjustavad vasaku vatsakese õõnsuse või massi suurenemist. Selle tulemusena liigub ergastusvektor vasakul küljel pikemalt ja telg kaldub vasakule.

Teises, kolmandas juhtmes olevas EKG-s on iseloomulikud sügavad S-lained.

• R1>R2>R2;
• R2>S2;
• S3>R3;
• S aVF>R aVF.

Südame elektrilise telje kõrvalekalle paremale - mida see tähendab

Eos lükatakse tagasi paremale, kui see on vahemikus +90 kuni +180 kraadi.

Selle nähtuse võimalikud põhjused:

• elektrilise ergastuse juhtivuse rikkumine mööda His kimbu kiude, selle parem haru;
• müokardiinfarkt paremas vatsakeses;
• parema vatsakese ülekoormus kopsuarteri ahenemise tõttu;
• krooniline kopsupatoloogia, mille tagajärg on "cor pulmonale", mida iseloomustab parema vatsakese intensiivne töö;
• koronaararterite haiguse kombinatsioon hüpertensiooniga - kurnab südamelihast, põhjustab südamepuudulikkust;
• PE - trombootilise päritoluga kopsuarteri harude verevoolu ummistus, mille tagajärjel on kopsude verevarustus ammendunud, nende anumad spasmivad, mis põhjustab parema südame koormuse;
• südame mitraalhaiguse klapi stenoos, mis põhjustab kopsude ummistust, mis põhjustab pulmonaalset hüpertensiooni ja parema vatsakese töö suurenemist;
• dekstrokardia;
• emfüseem - nihutab diafragma allapoole.

Esimeses juhtmes olevas EKG-s märgitakse sügav S-laine, teises, kolmandas on see väike või puudub.

• R3>R2>R1,
• S1>R1.

Tuleb mõista, et südame telje asendi muutus ei ole diagnoos, vaid ainult seisundite ja haiguste tunnused ning põhjuseid peaks mõistma ainult kogenud spetsialist.

pro-varikoz.com

Kuidas saab EOS-i asukohta leida?

EKG abil on võimalik määrata südame elektrilise telje asukoha tunnuseid. Tavaliselt peetakse normaalseks järgmisi valikuid:

• Vertikaalne (asukoha vahemik 70 kuni 90 kraadi).
• Horisontaalne (asukoha vahemik 0 kuni 30 kraadi).
• Poolhorisontaalne.
• Poolvertikaalne.
• Kallakut pole.

Joonisel on näidatud peamised võimalused südame elektrilise telje läbimiseks. EKG abil on võimalik määrata, millist tüüpi telgede paigutus on konkreetsele inimesele iseloomulik (vertikaalne, horisontaalne või vahepealne).

Sageli sõltub EOS-i asend inimese kehaehitusest.

Kõrge kehaehitusega pikkade inimeste jaoks on iseloomulik vertikaalne või poolvertikaalne paigutus. Lühikestel ja tihedatel inimestel on EOS-i horisontaalne ja poolhorisontaalne asend.

Vahevalikud EOS-i paigutamiseks kujunevad välja tänu sellele, et iga inimese kehaehitus on individuaalne ning õhukese ja tiheda kehatüübi vahele jääb palju teisigi. See seletab EOS-i erinevat asendit.

Kõrvalekalded

Südame elektrilise telje kõrvalekalle vasakule või paremale ei ole haigus omaette. Enamasti on see nähtus mõne teise patoloogia sümptom. Seetõttu pööravad arstid sellele anomaaliale tähelepanu ja viivad läbi diagnostika, et teha kindlaks põhjused, miks telg on oma positsiooni muutnud.

Telje kõrvalekaldumist vasakule on mõnikord täheldatud tervetel inimestel, kes tegelevad aktiivselt spordiga.

Kuid enamasti näitab see nähtus vasaku vatsakese hüpertroofiat. Seda haigust iseloomustab selle südameosa suuruse suurenemine. Sellega võivad kaasneda järgmised haigused:

Kui südame elektriline telg on nihutatud paremale, võib seda pidada ka normaalseks, kuid ainult vastsündinud lapse puhul. Beebil võib olla isegi tugev kõrvalekalle normist.

Märge! Muudel juhtudel on see elektrilise telje asend parema vatsakese hüpertroofia sümptomiks.

Haigused, mis seda põhjustavad:

• Hingamisteede probleemid (astma, obstruktiivne bronhiit).
• Südame defektid.

Mida rohkem väljendub hüpertroofia, seda rohkem EOS asendit muudab.

Samuti võib südame elektriline telg olla nihkunud koronaarhaiguse või südamepuudulikkuse tõttu.

Kas on vaja ravida?

Kui EOS on oma positsiooni muutnud, siis reeglina ebameeldivaid sümptomeid ei esine. Täpsemalt, need ei teki telje kõrvalekalde tõttu. Kõik raskused on tavaliselt seotud põhjusega, mis põhjustas nihke.

Enamasti on selliseks põhjuseks hüpertroofia, seega on sümptomid samad, mis selle haiguse puhul.

Mõnikord ei pruugi haiguse tunnused ilmneda enne, kui hüpertroofia tõttu tekivad tõsisemad südame- ja kardiovaskulaarsüsteemi haigused.

Ohu vältimiseks peab iga inimene hoolikalt jälgima oma heaolu ja pöörama tähelepanu võimalikele ebamugavustele, eriti kui neid sageli korratakse. Kui teil on järgmised sümptomid, peate konsulteerima arstiga:

Kõik need märgid võivad viidata südamehaiguste arengule. Seetõttu peab patsient külastama kardioloogi ja läbima EKG. Kui südame elektriline telg on nihkunud, tuleb selle põhjuse väljaselgitamiseks läbi viia täiendavad diagnostilised protseduurid.

Diagnostika

Hälbe põhjuse väljaselgitamiseks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• Südame ultraheli
• Holteri jälgimine
• röntgen
• Koronaarangiograafia

Südame ultraheli

See diagnostiline meetod võimaldab tuvastada muutusi südame anatoomias. Selle abiga tuvastatakse hüpertroofia ja määratakse ka südamekambrite funktsioonid.

Seda diagnostilist meetodit kasutatakse mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka väga väikestele lastele, et veenduda, et neil pole tõsiseid patoloogiaid.

Holteri jälgimine

Sel juhul tehakse EKG päeva jooksul. Patsient teeb päeva jooksul kõik oma tavapärased tegevused ning seadmed salvestavad andmed. Seda meetodit kasutatakse EOS-i asendi kõrvalekallete korral, millega kaasneb rütm väljaspool siinussõlme.

röntgen

See meetod võimaldab teil hinnata ka hüpertroofia olemasolu, kuna pildil laieneb südame vari.

EKG treeningu ajal

Meetodiks on tava-EKG, mille andmed registreeritakse patsiendi kehaliste harjutuste tegemise ajal (jooks, kätekõverdus).

Nii on võimalik tuvastada südame isheemiatõbi, mis võib mõjutada ka südame elektrilise telje asendi muutumist.

Koronaarangiograafia

Kasutan seda meetodit veresoonte probleemide diagnoosimiseks.

EOS-i kõrvalekalle ei tähenda terapeutilist toimet. Sellise defekti põhjustanud haigust tuleb ravida. Seetõttu peab arst pärast põhjalikku uurimist määrama vajalikud ravitoimed.

See läbivaatuse käigus ilmnenud defekt vajab uurimist ka siis, kui patsiendil ei ole südamega seotud kaebusi. Südamehaigused tekivad ja arenevad sageli asümptomaatiliselt, mistõttu avastatakse need liiga hilja. Kui arst pärast diagnoosi määramist määras ravi ja soovitas järgida teatud reegleid, tuleb seda järgida.

Selle defekti ravi sõltub sellest, milline haigus seda esile kutsus, seega võivad meetodid olla erinevad. Peamine neist on ravimteraapia.

Äärmiselt eluohtlikes olukordades võib arst soovitada operatsiooni haiguse põhjuse neutraliseerimiseks.

EOS-i patoloogia õigeaegse avastamisega on võimalik naasta normaalsesse olekusse, mis tekib pärast põhihaiguse kõrvaldamist. Kuid enamikul juhtudel on arstide tegevus suunatud patsiendi seisundi halvenemise ärahoidmisele.

Ravina võivad kasulikud olla ka rahvapärased meetodid koos ravimtasude ja tinktuuride kasutamisega. Kuid enne nende kasutamist peate küsima oma arstilt, kas sellised tegevused kahjustavad. On vastuvõetamatu alustada ravimite võtmist iseseisvalt.

Samuti on oluline järgida südamehaiguste ennetamise meetmeid. Neid seostatakse tervisliku eluviisi, hea toitumise ja puhkusega ning stressihulga vähenemisega. On vaja teostada teostatavaid koormusi ja juhtida aktiivset elustiili. Halbadest harjumustest ja kohvi kuritarvitamisest tuleks loobuda.

Muutused EOS-i asendis ei pruugi viidata probleemidele inimkehas. Kuid sellise defekti tuvastamine nõuab arstide ja patsiendi enda tähelepanu.

Kui ravimeetmed on ette nähtud, seostatakse neid defekti põhjusega, mitte sellega.

Iseenesest ei tähenda elektritelje vale asukoht midagi.

EOS-i vertikaalse asendi korral on S-laine kõige tugevam juhtmetes I ja aVL. EKG lastel vanuses 7–15 aastat. Iseloomustab hingamisarütmia, pulsisagedus 65-90 minutis. EOS-i asend on normaalne või vertikaalne.

Regulaarne siinusrütm – see fraas tähendab absoluutselt normaalset südamerütmi, mis tekib siinussõlmes (peamine südame elektripotentsiaalide allikas).

Vasaku vatsakese hüpertroofia (LVH) on südame vasaku vatsakese seina paksenemine ja/või suurenemine. Kõik viis asendit (normaalne, horisontaalne, poolhorisontaalne, vertikaalne ja poolvertikaalne) esinevad tervetel inimestel ja need ei ole patoloogia.

Mida tähendab südame telje vertikaalne asend EKG-l?

Määratlus "südame elektrilise telje pöörlemine ümber telje" võib leida elektrokardiogrammide kirjeldustest ja see ei ole midagi ohtlikku.

Olukord peaks olema murettekitav, kui EOS-i olemasoleva asendi korral ilmneb EKG-s selle järsk kõrvalekalle. Sel juhul näitab kõrvalekalle tõenäoliselt blokaadi tekkimist. 6.1. Laine P. P-laine analüüs hõlmab selle amplituudi, laiuse (kestuse), kuju, suuna ja raskusastme määramist erinevates juhtmetes.

P-vektori alati negatiivne laine projitseeritakse enamiku juhtmete (kuid mitte kõigi!) positiivsetele osadele.

6.4.2. Q-laine raskusaste erinevates juhtmetes.

EOS-i asukoha määramise meetodid.

Lihtsamalt öeldes on EKG elektrilaengu dünaamiline registreerimine, tänu millele meie süda töötab (st tõmbub kokku). Nende graafikute (neid nimetatakse ka juhtmeteks) tähistused - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - on näha elektrokardiogrammil.

EKG on täiesti valutu ja ohutu uuring, seda tehakse täiskasvanutele, lastele ja isegi rasedatele.

Pulss ei ole haigus ega diagnoos, vaid lihtsalt "südame löögisageduse" lühend, mis viitab südamelihase kontraktsioonide arvule minutis. Kui südame löögisagedus tõuseb üle 91 löögi / min, räägivad nad tahhükardiast; kui pulss on 59 lööki/min või vähem, on see bradükardia märk.

Südame elektriline telg (EOS): olemus, asendi norm ja rikkumised

Peenikestel inimestel on EOS tavaliselt vertikaalne, paksudel ja rasvunud inimestel aga horisontaalne. Hingamisteede arütmia on seotud hingamistegevusega, on norm ja ei vaja ravi.

Nõuab sundravi. Kodade laperdus – seda tüüpi arütmia on väga sarnane kodade virvendusarütmiaga. Mõnikord on polütoopilised ekstrasüstolid - see tähendab, et neid põhjustavad impulsid tulevad südame erinevatest osadest.

Ekstrasüstooli võib nimetada kõige levinumaks EKG leiuks, pealegi ei ole kõik ekstrasüstolid haiguse tunnuseks. Sel juhul on ravi vajalik. Atrioventrikulaarne blokaad, A-V (AV) blokaad - kodadest südame vatsakestesse suunduva impulsi rikkumine.

His-kimbu (RBNG, BLNG) jalgade (vasak, parem, vasak ja parem) blokaad, täielik, mittetäielik - see on impulsi juhtivuse rikkumine piki juhtivussüsteemi vatsakese müokardi paksuses.

Kõige levinumad hüpertroofia põhjused on arteriaalne hüpertensioon, südamedefektid ja hüpertroofiline kardiomüopaatia. Mõnel juhul märgib arst hüpertroofia esinemise järelduse kõrval - "ülekoormusega" või "ülekoormuse tunnustega".

Südame elektrilise telje asendi variandid tervetel inimestel

Cicatricial muutused, armid on ülekantud müokardiinfarkti tunnused. Sellises olukorras määrab arst ravi, mille eesmärk on ennetada teist infarkti ja kõrvaldada südamelihase vereringehäirete (ateroskleroos) põhjus.

Selle patoloogia õigeaegne avastamine ja ravi on vajalik. Normaalne EKG lastel vanuses 1-12 kuud. Tavaliselt on südame löögisageduse kõikumised sõltuvalt lapse käitumisest (nutmise suurenemine, ärevus). Samal ajal on viimase 20 aasta jooksul ilmnenud selge suundumus selle patoloogia levimuse suurenemisele.

Millal saab EOS-i seisukoht rääkida südamehaigustest?

Südame elektrilise telje suund näitab südamelihases iga kontraktsiooni korral toimuvate bioelektriliste muutuste koguhulka. Süda on kolmemõõtmeline organ ja EOS-i suuna arvutamiseks kujutavad kardioloogid rindkere koordinaatsüsteemina.

Kui projitseerida elektroodid tingimuslikule koordinaatsüsteemile, siis saame arvutada ka elektritelje nurga, mis asub seal, kus elektrilised protsessid on kõige tugevamad. Südame juhtivussüsteem on südamelihase osa, mis koosneb nn ebatüüpilistest lihaskiududest.

Normaalne EKG

Müokardi kokkutõmbumine algab elektrilise impulsi ilmnemisega siinussõlmes (sellepärast nimetatakse terve südame õiget rütmi siinuseks). Müokardi juhtivussüsteem on võimas elektriimpulsside allikas, mis tähendab, et südame kontraktsioonile eelnevad elektrilised muutused toimuvad selles eelkõige südames.

Südame pöörded ümber pikitelje aitavad määrata elundi asendit ruumis ja on mõnel juhul täiendavaks parameetriks haiguste diagnoosimisel. Iseenesest ei ole EOS-i asend diagnoos.

Need defektid võivad olla kaasasündinud või omandatud. Kõige sagedamini omandatud südamerikked on reumaatilise palaviku tagajärg.

Sel juhul on vaja konsulteerida kõrgelt kvalifitseeritud spordiarstiga, et otsustada, kas on võimalik jätkata sportimist.

Südame elektrilise telje nihe paremale võib viidata parema vatsakese hüpertroofiale (RVH). Parema vatsakese veri siseneb kopsudesse, kus see on hapnikuga rikastatud.

Nagu vasaku vatsakese puhul, põhjustab RVH-d südame isheemiatõbi, kongestiivne südamepuudulikkus ja kardiomüopaatiad.