Loo traagiline lõpp peasiirdamisega venelasele. Itaalia kirurg lubab siirdada ühe vene programmeerija pea. Kas peasiirdamine on võimalik: Vene teadlaste kommentaarid

Hiinas toimub maailma esimene inimese peasiirdamine. Sellest teatas Itaalia neurokirurg Sergio Canavero, kes hakkab seda ainulaadset operatsiooni tegema. Endine vene programmeerija Valeri Spiridonov. Nüüd aga otsustas ta ilmselt oma plaane muuta.

30-aastasel Valeri Spiridonovil on keeruline geneetiline haigus – spinaalne lihasatroofia. Ta ei saa praktiliselt liikuda. Kõik eeldasid, et Valeryst saab ajaloos esimene inimene, kellele keha siirdati. Või pea, arstide seas pole üksmeelt, kuidas seda siirdamist nimetada. Kõige keerulisemaks ja samas ainulaadseks operatsiooniks on ta valmistunud alates 2015. aastast.

"Ma ei ürita sooritada mingit keerulist enesetappu. Ei, see pole nii. Olen rahul sellega, mis mul on. Ja ma olen kindel, et kõik saavad aru, mida nad teevad. Lihtsalt keegi peaks tehniliselt olema esimene. Miks mitte mina?" ta ütles.

Siirdamise pidi tegema Itaaliast pärit neurokirurg Sergio Canavero. Spiridonov lendas pärast Interneti-konsultatsioone temaga USA-sse kohtuma.

Ja nüüd, kuus kuud enne plaanitud operatsiooni, tuleb uudis: esimene patsient, kellele peasiirdatakse, ei ole mitte venelane, vaid Hiina kodanik. Ametlik põhjus on järgmine: nad otsustasid operatsiooni läbi viia Hiinas ning doonor ja retsipient peavad kuuluma samasse rassi.

"Peame otsima doonoreid kohalike seast. Ja me ei saa kinkida lumenahksele Valerile teist rassi inimese keha. Me ei saa veel nimetada uut kandidaati. Oleme valikuprotsessis," ütles Sergio Canavero. , neurokirurg.

Paljud on aga kindlad, et tegemist on pigem rahastamise ja riikliku prestiižiga. Hiinas rahastab peasiirdamise operatsiooni riik. Selleks eraldatakse Harbinis eraldi kliinik. Itaalia neurokirurgi aitavad kümned kohalikud arstid. Ja patsiendi valik langeb tõenäoliselt ka Hiina kodanikule.

"Hiinlased otsustasid selle operatsiooni kasuks, kuna tahavad saada Nobeli preemiat ja soovitada oma riiki teaduse progressi mootoriks. See on omamoodi uus kosmosevõistlus," on Canavero kindel.

Operatsioon peaks kestma umbes 36 tundi ja maksma 15 miljonit dollarit. Pärast külmutamist eraldatakse pead kehadest. Ja retsipiendi pea kinnitatakse spetsiaalse bioloogilise liimi abil doonori keha külge. Seljaaju kahjustatud piirkondadesse süstitakse polüetüleenglükooli, mille abil on juba suudetud taastada loomadel tuhandete neuronite vahelisi ühendusi.

2017. aasta sügiseks on planeeritud kliinilise surma seisundis patsientide proovioperatsioonid. See on vajalik kirurgiliste manipulatsioonide tehnika lihvimiseks. Varem oli Sergio Canaverol juba õnnestunud teise hiirepea külge õmmelda ja pea ahvile ümber istutada. Ahv surmati aga 20 tundi pärast operatsiooni. Ja siirdatud hiirepea ei saatnud impulsse teistele kehaosadele.

Ja paljud neurokirurgid kahtlevad endiselt, kas inimesele operatsiooni tehes on tõesti võimalik seljaaju edukalt sulatada ja aju elutähtsaid funktsioone säilitada.

"Tehniliselt on palju probleeme paljude veresoonte, närvide, luude õmblemisega. Aga need on lahendatavad variandid. Peamine probleem on selles, kuidas saada impulsse peast läbi õmmeldud seljaaju alla ja tagasi? Kahjuks see tehnika ei tööta. ometi pole sellist tehnikat," ütleb vene arst.

Itaalia kirurg ise hindab eduvõimalusi 90 protsendiks. Ja olen kindel, et see on läbimurre siirdamise vallas, mis annab eluvõimaluse inimestele, kellel on palju raskeid haigusi – spinaalsest lihasatroofiast kuni praegu ravimatute vähivormideni.

@gubernia33

2015. aastal teatas Itaalia arst Sergio Canavero oma kavatsusest viia läbi inimese peasiirdamine. Vaatamata sellele, et sellist siirdamist on üritatud läbi viia juba 20. sajandi algusest, pole keegi varem julgenud elus inimesega eksperimenti läbi viia.

Pea siirdamine Valeri Spiridonovile

Esimeseks patsiendiks soovis saada Venemaalt pärit programmeerija Valeri Spiridonov. Tal diagnoositi haruldane pärilik haigus - Werdnig-Hoffmanni sündroom, mille tõttu hävivad seljaaju rakud. Valeri on peaaegu täielikult halvatud ja tema seisund aja jooksul ainult halveneb.

Protseduuri olemus

Pea kavatseti siirdada doonori kehale, keda plaaniti otsida autoõnnetuses hukkunute või surmamõistetute hulgast. Peamine raskus seisneb selles, kuidas ühendada doonori ja retsipiendi seljaaju kiud. Canavero ütles, et kasutab selleks polüetüleenglükooli – ainet, mis uurimisandmete kohaselt võib aidata taastada närviühendusi.

Pärast operatsiooni plaaniti patsient viia koomasse, mis kestaks 4 nädalat, et inimene pea ja keha paranemise ajaks liikumatuks muuta. Selle aja jooksul viiakse läbi seljaaju elektriline stimulatsioon, et tugevdada närviühendusi ajuga.

Pärast koomast väljumist peab patsient võtma ravimeid, mis pärsivad immuunsüsteemi - immunosupressante. See on vajalik selleks, et pea ei rebeneks keha küljest lahti. On alust arvata, et taastusravi ajal vajab inimene psühholoogi abi.

Operatsioon Vene programmeerija osalusel oli kavandatud 2017. aastaks.

Kuidas eksperiment lõppes?

Sergio Canavero otsis oma meditsiiniprojektile rahastusallikaid, kuid need katsed ei toonud pikka aega tulemusi. Euroopa ja Ameerika ülikoolid keeldusid katset läbi viimast. Rahastust pakkus Hiina valitsus ning operatsioon plaaniti läbi viia Harbini ülikooli baasil koos professor Ren Xiaopingiga.

Hiina valitsus nõudis, et doonor oleks nende riigi kodanik. Operatsioon eeldab, et doonor ja retsipient on samast rassist. Selle põhjal keelas Canavero Valeri Spiridonovil võimaluse osaleda esimesel inimese pea siirdamise operatsioonil.

2017. aasta novembris teatas Canavero surnud inimese pea siirdamisest. Operatsioon lõppes hästi – arstid suutsid ühendada doonori ja retsipiendi selgroo, närvid ja veresooned. Paljud selle valdkonna eksperdid on selle katse kui teadusliku läbimurde suhtes skeptilised, sest. usuvad, et surnukehade operatsioon viitab vähe võimalikule kordusele elava patsiendi osalusel.

Pea siirdamise katsete ajalugu

Esimese peasiirdamise tegi 1908. aastal Charles Guthrie. Ta õmbles koera keha külge teise pea ja ühendas nende vereringesüsteemid. Teises peas jälgisid teadlased primitiivseid reflekse, mõne tunni pärast koer surmati.

Suure panuse andis Nõukogude teadlane Vladimir Demihhov, kes viis läbi 1950. aastatel katseid. Ta tagas, et koer elas 29 päeva pärast operatsiooni. Ta näitas pärast katset ka rohkem võimeid. Erinevus seisnes selles, et Demihhov siirdas ka esijäsemed, söögitoru ja kopsud.

1970. aastal tegi Robert White ahvidele peasiirdamise. Teadlastel õnnestus eraldamise ajal hoida peas verevoolu, mis võimaldas pärast doonori vereringesüsteemiga ühenduse loomist aju elus hoida. Loomad elasid mitu päeva.

2000. aastate alguses Jaapani teadlased viisid läbi rottidele siirdamise. Nad ühendasid seljaaju madalate temperatuuride abil.

Polüetüleenglükooli ja kitosaani võimet taastada seljaaju närvirakke tõestasid 2014. aastal Saksamaal tehtud uuringud. Nende ainete mõjul näitasid halvatud rotid kuu aega liikumisvõimet.

2025. aastaks plaanivad Venemaa teadlased läbi viia operatsiooni inimese aju siirdamiseks robotkehasse.

Nagu lumi pähe sadas kolmapäeval teade, et Itaalia neurokirurg valis välja mehe, kes siirdab esimesena maailmas kellegi teise keha. Arsti valik langes venelasele, 30-aastasele Vladimirist pärit programmeerijale Valerile, kes kannatab raske lihasatroofia käes, mis on ta igaveseks ratastooli aheldanud.

Arvutiteadlase sõnul otsustas ta astuda meeleheitliku sammu, kuna soovib kasutada võimalust saada enne surma uus keha. „Kas ma kardan? Muidugi ma kardan. Kuid see pole mitte niivõrd hirmutav, kuivõrd väga huvitav,“ ütles Spiridonov ühes intervjuus. „Siiski peate mõistma, et mul pole palju valikuvõimalusi. Kui ma selle võimaluse kasutamata jätan, on mu saatus kadestamisväärne. Iga uus aasta halvendab mu seisundit. Teadaolevalt polnud arst ja tema tulevane patsient veel kohtunud, kuid Canavero Spiridonovi haiguslugu ei uurinud ning suhtlesid vaid Skype’i vahendusel.

Kirurgi sõnul saab ta palju kirju, milles palutakse kehasiirdamist, kuid tema esimesed patsiendid peaksid olema lihasatroofia all kannatavad inimesed.

Teatavasti läheb 36 tundi kestev operatsioon maksma üle 11 miljoni dollari, doonorkeha plaanitakse võtta tervelt inimeselt, kes on surnud ajusse. Operatsiooni õnnestumine peaks tagama peade samaaegse eraldamise Spiridonovi ja doonori kehast, samas eeldatakse, et pärast operatsiooni viiakse Spiridonov neljaks nädalaks koomasse, et kaelalihased ei liiguks. , siis antakse talle kudede äratõukereaktsiooni vältimiseks rohkesti immunosupressante.

Spiridonovil diagnoositi haruldane geneetiline haigus – Werdnig-Hoffmani tõbi, mis progresseerub iga päevaga. See on lihaste atroofia raske vorm, mille puhul tekivad degeneratiivsed muutused seljaaju neuronites. Selle diagnoosiga lapsed tavaliselt surevad, sageli on inimestel kahjustatud hingamis- ja näolihased. "Nüüd suudan vaevu oma keha kontrollida. Ma vajan abi iga päev, iga minut. Nüüd olen 30, aga selle haigusega inimesed elavad harva üle 20,” räägib ta. Doonorikeha võib arsti sõnul võtta inimeselt, kes on sattunud autoavariisse või mõistetud surma.

Teatatakse, et operatsioon võib toimuda juba 2016. aastal.

Üksikasjad plaanitakse selguda sel suvel Annapolises toimuval neurokirurgide konverentsil, millel osaleb arst ja tema tulevane patsient.

See pole esimene kord, kui Canavero plaanib inimesele kellegi teise keha siirdada. Kaks aastat tagasi kavatseb Gazeta.Ru kirurgina selle operatsiooni läbi viia. Canavero väitis, et tema rühma tehtud katsed rottidega võimaldasid seljaaju ümber ühendada teise peaga. Selleks, et "uus" pea töötaks, peavad kirurgid saama lõigatud aksoneid "jootma". Need on pikad neuronite protsessid, need on juhtmed, millega neuronid suhtlevad omavahel, edastavad infot närvirakkude vahel, aga ka signaale lihastele ja näärmetele.

Arst väidab, et kärbitud aksoneid saab parandada, kasutades selliseid molekule nagu polüetüleenglükool, mida kasutatakse laialdaselt ravimites, või kitosaan, koorikloomade kestadest eraldatud biopolümeer.

Operatsioonis on põhiroll "üliteravale skalpellile", mis lõikab seljaaju ära. Canavero nimetab seda hetke kogu operatsiooni võtmemomendiks, aksonid saavad selle käigus paratamatult kahjustatud, kuid neile tuleb anda võimalus taastuda.

Canavero kinnitas end selle aasta veebruaris, vihjates, et maailma esimene kogu keha siirdamine võib toimuda 2017. aastal, kusjuures kõik tehnilised takistused on juba ületatavad. Oma viimases ajakirjas avaldatud artiklis Rahvusvaheline kirurgiline neuroloogia(millegipärast on link lakanud tegutsemast), loetles arst viimaseid saavutusi, mis peaksid revolutsioonilisel operatsioonil aitama.

See on doonori ja retsipiendi keha jahutamine, kaela kudede lahkamine ja suurte veresoonte ühendamine väikeste torudega enne seljaaju tükeldamist.

Canavero soovitab, et operatsiooni eduka tulemuse korral saab patsient liikuda, rääkida sama häälega ja tunda oma nägu. Ja füsioteraapia ajab ta jalule aasta pärast.

Vaatamata kõigile neile kordaminekutele on Itaalia professori plaanidel teadusringkondade seas palju kriitikuid. "Puuduvad tõendid selle kohta, et seljaaju ja aju ühendamine viiks motoorse funktsiooni taastumiseni pärast peasiirdamist," ütles Purdue ülikooli (USA) paralüüsikeskuse direktor Richard Borgens. New Yorgi ülikooli meditsiinieetika ekspert Arthur Kaplan nimetas Canaverot hulluks.

"Ma ei usu, et see on võimalik," ütleb dr Eduardo Rodriguez, professor, kes tegi 2012. aastal esimese kogu näo siirdamise.

Tema sõnul on ka tänapäeval pärast aastakümneid kestnud seljaaju vigastuste uurimist väga vähe võimalusi vigastatud inimeste motoorsete funktsioonide taastamiseks.

Esimesed katsed peasiirdamise kohta viis 1954. aastal läbi Nõukogude kirurg, kes siirdas edukalt teise pead mitmele koerale. Peasiirdamise operatsiooni teostas USA-s ahvile 1970. aastal neurokirurg Robert Joseph White. Sel ajal puudusid meetodid, mis suudaksid seljaaju kvalitatiivselt ajuga ühendada, mistõttu ahv jäi halvatuks ja suri kaheksa päeva hiljem. Hiljuti viidi Hiinas läbi katseid pea siirdamiseks hiirtel.

Teisisõnu viidi läbi veel üks katse. See kestis 18 tundi. Selle viis läbi Harbini Meditsiiniülikooli meeskond, mida juhtis dr Ren Xiaoping. Protseduuri käigus oli võimalik taastada selgroog, närvid ja veresooned. Ja ilma selleta ei saa sellisest siirdamisest juttugi olla.

On asjakohane meenutada, et tema kohta sensatsioonilisi teateid täna ei ilmunud. Alguses kavatses Sergio Canavero seda korraldada Saksamaal või Ühendkuningriigis. Ja esimene patsient pidi olema Vladimir Valeri Spiridonovi programmeerija, kes põdes rasket geneetilist haigust, mis muudab inimese liikumise võimatuks. Möödus mõni aeg ja teatati, et mitte Valeri Spiridonov, vaid arvatavasti 64-aastane hiinlane Wang Hua Min ei ole esimene inimene, kes sellisele operatsioonile läheb, kuna Wang oli Valeryst raskemas seisundis ja Hiina liitus sellega. projekt.

2016. aasta septembris avaldas neurokirurg video, kus on näha katseoperatsiooni üle elamas loomi (hiirt ja koera). Katse käigus kasutati polüetüleenglükooli, mida süstiti seljaaju kahjustatud piirkondadesse ja mis aitas kaasa sidemete taastamisele tuhandete neuronite vahel. Polüetüleenglükool, sama bioliim, millele Canavero algusest peale lootis, suudab liimida närvilõpmeid, mis on selle siirdamise jaoks vajalikud. Ja siin on Canavero uus sõnum: peagi toimub elus inimese peasiirdamine.

Operatsioon on tehniliselt teostatav. Kuid põhiprobleem pole lahendatud: doonori pea ja keha vaheliste närvikontaktide taastamise tõhusus.

"RG" palvel kommenteerib Shumakovi nimelise riikliku transplantoloogia ja tehisorganite meditsiiniuuringute keskuse direktor akadeemik Sergei Gauthier sõnumit:

Edusamme ei saa peatada. Aga kui see puudutab otseselt tervist, inimelu, siis ei tohiks mingil juhul kiirustada. Esimene on alati ühel või teisel viisil seotud riskiga. Ja risk peab olema põhjendatud. Tehniliselt on kehast peasse siirdamine üsna teostatav. Muide, see on keha peaga, mitte vastupidi. Kuna aju on identiteet, on see isiksus. Ja kui aju sureb, pole midagi teha. Pole mõtet kellegi teise pead veel elavasse kehasse siirdada, see on hoopis teine ​​inimene. Küsimus on selles, kas seda inimisiksust kätkevat pead on võimalik mõnda doonorikeha siirdades aidata, et see pea oleks varustatud vere, hapnikuga ja saaks selle keha seedesüsteemist toitaineid. Tehniliselt, kordan, on selline operatsioon üsna teostatav. Kuid põhiprobleem pole lahendatud: doonori pea ja keha vaheliste närvikontaktide taastamise tõhusus. Ja katsete tegemine surnukehadega, loomadega, kelle kohta aruandeid saadakse, on normaalne, üldiselt aktsepteeritud asjade käik, metoodika üldtunnustatud arendus.