Uriinipeetus meestel, mida teha. Mida teha ägeda uriinipeetusega? Diagnostika haiglatingimustes

Sellise harjumuspärase protsessi, nagu urineerimine, raskus annab märku kehas esinevatest häiretest. Meestel täheldatakse seda sagedamini ureetra struktuuriliste tunnuste tõttu. Kui on tung, kuid ei õnnestu "väikesel viisil" tualetti minna, tuleb uriin endalt vaevaliselt "välja pigistada" - kiiresti haiglasse!

Uriinipeetus (ishuuria) on seisund, kus patsient ei saa temast sõltumatutel põhjustel tühjendada põit, kuigi see on uriiniga täidetud. Patoloogiat seostatakse nii füsioloogiliste kui ka psühholoogiliste põhjustega. Kuseteede düsfunktsioon ilmneb igas vanuses.

Kuid enamik neist, kes sellise kaebuse esitavad, on vanemad mehed. Fakt on see, et pärast 60. eluaastat on paljudel eesnäärme suurenemine koos adenoomi või prostatiidi tekkega.

Üldiselt esineb viivitus järgmistel juhtudel:

Kuse- ja reproduktiivsüsteemi ning väikese vaagna muude organite patoloogiad viivad viimase olukorrani. Probleemi avastamisel tuleb uuringute tegemiseks pöörduda uroloogi poole.

Miks esineb meestel uriinipeetus

Erinevate allikate kohaselt kannatab eesnäärme adenoomi all 1–7% ishuriaga patsientidest. Ülekasvanud moodustis painutab kusiti ja uriin läbib seda vaevaliselt.

Samuti ilmnevad sellistel juhtudel ureetra ummistus ja põie pigistamine:

• kaasasündinud avatushäirega;
• ureetra ahenemine;
• diverticulum (põie seina väljaulatuvus);
• kivid;
• polüüpide moodustumine;
• pahaloomulise moodustumise esinemisel ureetras või uureas;
• prostatiit;
• peenise põletik ja vigastus.

Põis pigistatakse ka rikkumiste korral, esmapilgul, mis ei ole seotud urineerimisega. Näiteks hematoomi või kubemesongiga.

Uriini eritumisega seotud probleeme täheldatakse sageli pärast operatsiooni, kõhuõõne organites või selgroos, kui patsient on sunnitud pikka aega horisontaalses asendis voodis jääma.

Kui meestel leitakse, võivad põhjused olla järgmised:

• sõltuvus alkoholist või narkootikumidest;
• kesknärvisüsteemi häired;
• külmutamine;
• füüsiline ja närviline pinge;
• verejooks põies;
• unerohtude või antidepressantide kasutamine.

Teatud ravimite võtmine on ishuria meditsiiniline põhjus.

Selliste ravimite hulka kuuluvad lisaks antidepressantidele ka mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antihistamiinikumid ja hormoonid.

Kuseteede probleemid on seotud aju ja kesknärvisüsteemi talitlusega.

Seetõttu põhjustavad sellised rikkumised mõnikord ebaõnnestumisi:

• aju patoloogia;
• seljaaju mõjutavad vigastused;
• tserebrovaskulaarne haigus;
• lastehalvatus;
• hulgiskleroos;
• diabeet.

Sageli algavad probleemid urineerimisega pärast seda, kui inimene on teatud asjaolude tõttu tahtlikult hoidunud tualetti minemast. Seetõttu soovitavad arstid tungivalt tungivalt mitte taluda.

Rikkumiste klassifikatsioon

Sõltuvalt sellest, kui raske on urineerimine, võib eristada järgmisi viivitusi:

1. Täielik. Isegi ilmse tungiga tualetti minna ei tööta. Vedeliku eemaldamiseks põiest kasutatakse spetsiaalset toru.
2. Mittetäielik. Uriin voolab vaevaliselt välja, pead lihaseid pingutama. Välja lastakse väike helitugevus või katkendlik joa.
3. Paradoksaalne. Uriin on tugevalt täidetud, kuid seda ei tühjendata. Eritumine kusiti ilmub iseenesest.

Mittetäielik viivitus muretseb sageli pikka aega, kuid patsient ei omista sellele tähtsust, raskendades tema seisundit.

Sõltuvalt haiguse käigust on ischuriat kahte tüüpi:

1. Äge. See annab tunda äkki, millega kaasneb valu alakõhus, pidev tung tualetti minna.
2. Krooniline. See areneb asümptomaatiliselt, järk-järgult hakkab inimest häirima. Sageli on uriini väljutamine võimatu ilma kuseteede kanalisse paigaldatud kateetrita.

Krooniline mittetäielik ishuria on mõnda patsienti vaevanud juba aastaid, teistel juhtudel progresseerub see mehel märkamatult.

Ishuria rasket vormi, mis on üks tõsiseid tüsistusi, nimetatakse paradoksaalseks. Karbamiidi ja selle sulgurlihaste tugeva venitamise tõttu algab patsiendil omamoodi uriinipidamatus – uriin eraldub kanalist meelevaldselt tilkade kaupa.

Seotud sümptomid meestel

Urineerimisega seotud tüsistuste taustal on patsientidel:

• kõhuvalu;
• soojus;
• kõhupuhitus soolestikus;
• tugevad gaasid;
• peavalu;
• iiveldus;
• urineerimine koos ebamugavustundega protsessi alguses.

Patsient kaebab nõrkust, täiskõhutunnet kubemes. Sondimisel reageerib kõhukelme valuga.

See on tingitud asjaolust, et põis ei saa täielikult tühjendada, avaldab survet kubeme seintele.

Sündroomi tagajärjed

Lisaks patoloogia enda ohtlike vormide arengule põhjustab see ka muid negatiivseid tagajärgi:

Peamine "löök" langeb neerudele ja uureale endale.

Kuid patsientidel võib alata ka urogeenne sepsis - nakkus levib vereringe kaudu.

Diagnostika

Et teha kindlaks, miks patsient ei saa urineerida, tehakse haiglas mitmeid uuringuid.

Ainult uuringute tulemuste põhjal saab arst määrata õige ravi.

Kiire abi kodus

Sarnases olukorras vältimatu abi osutamiseks võite leida palju erinevaid näpunäiteid, kuid oluline on meeles pidada: ravi peaks läbi viima arst.

Kui mees ei suuda ootamatult urineerida ja valu pole, võib põhjus peituda stressis. Siis tuleks anda talle jahedat vett juua, rahustada maha.

Tugeva valu korral on parem kohe kiirabi kutsuda.

Kompleksne ravi

Ägeda uriini staasi ja tüsistuste tekkega eeldab uriinipeetuse ravi vajadust põis vedeliku vabastamiseks kiiresti kateteriseerida.

Kuid kui teha protseduur ühe korra, pöördub kuni 70% nädala jooksul kannatanutest korduvate kaebustega uroloogi poole.

Selleks, et ravi lõpuks leevendust tooks, määratakse patsientidele sobiv ravi. Põhimõtteliselt määravad arstid alfa-blokaatorid. Nende ravimite abil ravitakse ka eesnäärme adenoomi.

Kroonilise vormiga patsientidel soovitatakse perioodiliselt kateetrit ise ühendada. Tänu sellele protseduurile saab vältida selliseid tüsistusi nagu urosepsis ja neerufunktsiooni häired. Kuidas vajadusel enesekateteriseerimist läbi viia, selgitab uroloog.

Toru sisseviimise puuduseks on võimalik kusiti limaskestade mikrotrauma, mis viib sepsise tekkeni. Mõnikord põhjustab kateeter infektsiooni.

Samuti on keelatud seda kasutada, kui patsient on juba kahjustanud kusiti või põeb prostatiiti.

Sellistel juhtudel on kogunenud vedeliku vabastamiseks ette nähtud punktsioon. Nad teostavad seda nii. Patsient on anesteesia all. 1,5 cm kõrgusel pubi kohal, täisnurga all mehe karbamiidi suhtes, sisestatakse umbes viieteistsentimeetrine nõel 5 cm sügavusele.

Kui vedeliku eemaldamine uureast ja terapeutiline ravi ei anna positiivset tulemust, on vajadus kirurgilise operatsiooni järele.

Kui probleemi põhjus on välja selgitatud, määratakse spetsialistide konsultatsioon, kes määrab, kuidas seda õigesti ravida.

Traditsioonilist meditsiini haigusest vabanemise protsessis saab kasutada ainult abivahendina ja pärast konsulteerimist raviarstiga.

Mõnel juhul on kasulik võtta näiteks teeroosi või kibuvitsa tinktuure.

Ärahoidmine

Haiguse ennetamine seisneb patsiendi enda suuremates jõupingutustes, et vältida patoloogiate teket, mis provotseerivad probleemi arengut.

Ishuria ebameeldiva seisundi vältimiseks on soovitatav:

1. Joo võimalikult vähe alkoholi.
2. Vältige hüpotermiat.
3. Alates 40. eluaastast, regulaarselt kontrollib uroloog, läbima onkoloogi konsultatsioone.
4. Kaitstud alakõhu vigastuste ja võõrkehade sattumise eest ureetrasse.
5. Ravige alati kõiki kehas esinevaid põletikke, eriti urogenitaalsüsteemiga seotud patoloogiaid.

Enne ravikuuri alustamist on soovitatav konsulteerida arstiga kõrvaltoimete osas.

Sel juhul saab urineerimisprobleeme vältida või vähemalt saab teada, mis võis haiguse põhjustada.

Samuti võite olla huvitatud

Kibuvits kui tõhus vahend põiepõletiku raviks

Üks urineerimisprotsessiga seotud probleeme on uriinipeetus. See probleem, mida nimetatakse ka ischuriaks, mõjutab naisi ja lapsi, kuid enamasti esineb see meestel. Ishuuriat põdevatel inimestel puudub võimalus põit täielikult tühjendada või nad eritavad uriini perioodiliselt ja raskustega. Sümptomid nagu kõhu suurenemine, ebamugavustunne põie piirkonnas, sagedane päevane ja öine tung urineerida või nende puudumine õigel ajal on peamised märgid, mis näitavad, et inimesel on probleeme uriinipeetusega. Mis on selle häda põhjused, millist ohtu see tugevama soo esindajatele kujutab ning kuidas diagnoositakse ja ravitakse meestel uriinipeetust?

Ishuria sortidest

Uriinipeetust on mitut tüüpi, igaüks neist kulgeb erinevalt. Ishuria on krooniline ja äge, samuti täielik ja mittetäielik. Kui inimesel algab ootamatult uriinipeetus, millega kaasnevad valulikud aistingud kõhus või põies, viimase ülevool ja sagedane tung urineerida, siis on tegemist haiguse ägeda tervikliku vormiga. Ja ägeda mittetäieliku uriinipeetuse korral võib meestel esineda uriini väikestes kogustes.

Krooniline ischuuria võib mõnda aega olla sümptomiteta ning arenedes muutub see märgatavamaks ja tuletab end üha enam meelde. Kroonilise täieliku uriinipeetuse korral ei saa inimene urineerimisprotsessi iseseisvalt läbi viia, selles saab teda aidata ainult kusiti paigaldatud kateeter.

Sel viisil saab patsient põit tühjendada rohkem kui ühe aasta jooksul. Kroonilise ishuria mittetäieliku vormi korral jõuab mees ise urineerida, kuid põis ei ole ikka veel täielikult tühjenenud ja osa uriinist jääb sinna sisse.

On veel üks uriinipeetuse vorm, mida nimetatakse paradoksaalseks ishuriaks. Selle haigusega on inimese põis tugevalt venitatud ja ta ei saa vabatahtlikult urineerida, kuid uriin eraldub ureetra kanalist tahtmatult tilkade kujul. Mehe jaoks on kõige raskem ja valusam vorm äge ishuuria, kroonilise uriinipeetuse olemasolust ei pruugi ta isegi teadlik olla.

Patoloogilised tegurid uriinipeetuse tekkeks

Uriinipeetuse põhjused on erinevad. Seega võib krooniline uriinipeetus põhjustada järgmisi patoloogilisi tegureid:

1. Ureetra või põie mitmesugused traumaatilised vigastused.
2. Kuseteede organite blokeerimine. Kanali luumen võib olla ummistunud, kuna sinna on sattunud kivi või muu võõrkeha. Ummistus esineb kas vesikouretraalses segmendis või kusiti endas. Esimesel juhul võib tegu olla selle segmendi kaasasündinud avatushäirega, põie pahaloomulise kasvajaga või polüübiga. Teisel juhul tekib ummistus divertikulumi (põie ühe seina väljaulatuvus) või ureetra ahenemise (kusiti valendiku ahenemise) tõttu.
3. Kusepõie kokkusurumine. Selle põhjuseks võivad olla kuseteede ja suguelundite patoloogiad. Nende hulka kuuluvad prostatiit (eesnäärme põletik), fimoos, balanopostiit (peenisepea või eesnaha põletik), vähk,. Kusepõit surutakse kokku ka väikeses vaagnas paiknevate organite patoloogiate korral (perineaalhematoom, pärasoolevähk, kubeme song, hüpogastriliste arterite aneurüsmid).

Kusepeetus, mis on krooniline, tekib kesknärvisüsteemi haiguste, näiteks põie neurogeense düsfunktsiooni korral.

Ägeda ischuuria põhjused

Lisaks neurogeensele düsfunktsioonile ning urogenitaalsüsteemi ja väikese vaagna patoloogiatele on ka teisi tegureid, mis põhjustavad meestel urineerimisprobleeme.

Äge ishuria võib tekkida järgmistel juhtudel:

• aju või seljaaju trauma;
• hulgiskleroos;
• lülisamba või kõhuõõne organite operatsioonid, mis nõuavad patsientidelt pikka aega voodis viibimist;
• mürgistus ravimite või unerohuga;
• raske alkoholimürgistus;
• stress ja füüsiline pinge;
• keha hüpotermia;
• põie täitmine verehüüvetega;
• sunnitud viivitus urineerimisprotsessis.

Äge uriinipeetus, nagu eespool mainitud, tekib meestel äkki. Kuid selle esinemise kõige levinum põhjus on sellise haiguse nagu eesnäärme adenoom tüsistus. Kui see healoomuline kasvaja hakkab kasvama, muutub eesnääret läbiv ureetra segment tavaliselt: see muutub kõveraks, venib pikkusega. Kõik need muutused kusitis mõjutavad uriini väljavoolu, muutes selle raskeks ja lükkavad edasi. Eesnäärme adenoomiga nääre ise paisub, selle suuruse suurenemine põhjustab ka meestel uriinipeetust.

Ishuria diagnostilised meetmed ja ravimeetodid

Ei tohiks ignoreerida sümptomeid, mis on iseloomulikud ägedale uriinipeetusele ja kroonilise ishuria hilisele kulgemisele. Iga mees, kes hoolib oma tervisest, peaks ülaltoodud sümptomite ilmnemisel konsulteerima kindlasti arstiga. Kvalifitseeritud spetsialist ei pane mitte ainult õiget diagnoosi, vaid tuvastab ka uriinipeetuse põhjused ja määrab ka haiguse kvaliteetse ravi.

Patsiendi kirjeldatud sümptomite järgi on arstil üsna lihtne aru saada, et jutt on ishuriast, kuid enne ravi alustamist saab teha täiendava diagnostika. Kusepõie füüsilise läbivaatuse käigus saab arst palpeerida pubi kohal olevat piirkonda ja seeläbi tuvastada põie suuruse suurenemist. Teine diagnostiline meetod on kõhuõõne ultraheli, mida tuleb teha pärast patsiendi urineerimist. Saate mõõta pärast urineerimisprotsessi põide jäänud uriini mahtu. Kui sinna jääb üle 200 ml uriini, räägime selle hilinemisest.

Üks levinumaid ägeda ishuria ravimeetodeid on kateteriseerimine. Selle olemus seisneb selles, et metallist kusiti kateeter sisestatakse kusiti kaudu põide, see aitab uriinil põiest väljapoole väljuda. Kateetrid on samuti kummist. Niisiis on Timani seadmel otsas nokakujuline painutus, mis võimaldab kateetril paremini läbi kusiti põide läbida. Kummist kateetrid, erinevalt metallist, võivad püsida mehe kehas päevast kuni 1-2 nädalani. Siis on paranemine ja inimene saab edaspidi täielikult urineerida, uriinipeetus kaob. Ravi efektiivsemaks muutmiseks määratakse patsientidele koos kateteriseerimisega alfa-blokaatorid, mida kasutatakse ka eesnäärme adenoomi ravis.

Ureetra kateteriseerimise puuduseks on võimalus tekitada kusiti limaskestadele mikrotrauma. Viimane võib põhjustada urosepsise arengut. Mõned kateetrid võivad viia kuseteedesse infektsioonid ja mehel võib tekkida uretriit. Ureetra kateetreid on keelatud kasutada juhtudel, kui inimesel on kusiti kahjustus või eesnäärmepõletik.

Kuidas sel juhul ishuriat ravida? On olemas selline meetod uriini eemaldamiseks põiest kapillaarpunktsioonina. Meetod seisneb selles, et lamavas asendis, anesteesia all, 1,5 cm kõrgusele pubi kohal ja selle suhtes täisnurga all, pistetakse patsiendi sisse pikk (umbes 15 cm) nõel, mille sügavus on 5 cm. asetatakse nõela välimisse otsa.

Nõel peaks sisenema põide ja aitama uriinil läbi toru põiest välja voolata. Kui elund tühjendatakse uriinist, mis juhtub väga kiiresti, eemaldatakse nõel ja süstekoht määritakse jodopüriiniga. Seda protseduuri saab teha mitu korda päevas. See on eriti efektiivne eesnäärme adenoomi korral.

Meeste spontaanse urineerimise raskusi saab ravida põie äravooluga. Niisiis lõigatakse patsiendid pärast anesteesiat läbi naha mööda kõhu keskosa joont häbemeliigese kohal ja sisestatakse ettevaatlikult troakaar sisse. Kui see instrument jõuab põide ja stilett teeb torke, sisestatakse trokaari õõnsa toru kaudu kummikateeter, mille kaudu voolab põiest välja uriin. See operatsioon on üsna lihtne ja ohutu, kuna troakaar ei kahjusta eesnääret ja uriinitriipe ei teki.

Kusepõie sagedane äravool põhjustab selle kokkutõmbumise, seinte elastsuse vähenemise, seetõttu peaksid uriinipeetusega inimesed põit alati antiseptiliste lahustega loputama, perioodiliselt vedelikega täitma ja mõnda aega sees hoidma. Pädevad arstid suhtuvad ishuria ravisse vastutustundlikult ja valides kõige sobivama meetodi, aitavad patsientidel vabaneda urineerimisprobleemidest.

Kui põie tühjendamise protsess on võimatu, on alati tunne. Kui protsessi ei toimu, näitab see mingisuguse patoloogia olemasolu. Näiteks ajutrauma (seljaaju). Anuuria ja need on erinevad patoloogiad. Anuuriaga ei satu uriin üldse uureasse.

Uriinipeetuse põhjused

Uriini väljavoolu viivitused koos valusümptomite ja mittetäieliku tühjenemisega tekivad, kui:

täis põis

• urolitiaas;
• elundi eesnaha kitsendatud ala;
• hematoomid või aneurüsmid vaagnapiirkonnas;
• nakkuslikud patoloogiad;
• eesnäärme põletikulised protsessid, elundi pea;
• ureetra kanali või uurea vigastus.

Täiendavad sümptomid võivad hõlmata:

• verejooks koos verehüüvete väljutamisega;
• karbamiidi, eesnäärme ja teiste organite kasvajamoodustised väikeses vaagnas;
• kuseteede kaasasündinud patoloogiline struktuur, mis takistab uriini normaalset väljavoolu;
• healoomuline moodustumine (adenoom).

Kui mees kaebab arstile - ma ei saa kirjutada, mida teha -, võib meestel tekkida patoloogiline nähtus, millega kaasneb muu haigus:

• hulgiskleroos;
• aju või seljaaju kahjustus;
• raske joove alkoholi, narkootikumide, unerohtudega;
• hüpotermia;
• sagedased stressirohked olukorrad;
• uurea õigeaegse tühjendamise võimatus;

Mõnikord on urineerimine häiritud muudel põhjustel:

• prostatiit;
• ureetra kanali urolitiaas, uurea;
• adenoom;
• fimoos;
• neoplasmid;
• eesnäärmevähk;
• Kesknärvisüsteemi patoloogia.

Akuutne urineerimisprotsessi puudumine võib tekkida raske joobeseisundis, pärast tugevat stressi, hüsteeria, pärasooles, kõhukelmes, pärast pikaajalist voodipesu, ravimimürgitust.

Uriinipeetuse põhjuste selgitamine

Sagedased katkestused või äge uriinipeetus näitasid eesnäärme adenoomi tugeval poolel üle 60-aastastest elanikkonnast.

Adenoomile on iseloomulik istuv eluviis, sagedane kõhulahtisus või kõhukinnisus. Sel juhul ei saa uriin täielikult väljuda. Mõnikord on uriinis vere jälgi, patsient tunneb temperatuuri tõusu. Puusaluu luumurdude, ureetra trauma korral võib esineda ka uriinipeetus.

Ägedatel hilinemistel on omapärane kulg.

1. Alguses voolab uriin hästi, seejärel peatub. Samal ajal ei tühjendata uureat täielikult. Kui patsiendid ei saa oma soolestikku täielikult tühjendada, hoiatab see kivide moodustumise eest ureetra tuubulis või kuseteedes. Kui mees muudab kehaasendit, võib ta urineerida (see tekitab väljavoolu).
2. Pideva uriini viivitusega venivad põie seinad ja sulgurliha järk-järgult. Sellise patoloogilise protsessi käigus on võimalik uriinipidamatus, uriini võib tilguti või väikeste portsjonitena tagasi lükata.
3. Kui kubemepiirkonnas on valud, krambid uriini väljavoolu ajal ja soov tualetti külastada. Sellisel juhul tehakse kateteriseerimine koos täiendava uuringuga, et tuvastada esialgsed tegurid, mis viisid patoloogilise nähtuseni.

Diagnostiliste manipulatsioonide läbiviimine

Patoloogilise protsessi diagnoosimiseks ei tohiks unustada, et uriinierituse raskused ei ole eraldiseisev patoloogia, vaid omandatud või kaasasündinud haiguse tüsistus. See viitab sellele, et selle manifestatsiooni tõhusa ravi eest vastutab patoloogilise protsessi eksimatu põhjuse tuvastamine.

Sellise ebamugavuse tekitanud tegurite tuvastamiseks viiakse läbi pädev diagnoos. Uriini väljavoolu keeruliste protsesside korral täheldatakse valulikku sündroomi, kuid selline tunne esineb ka muude patoloogiliste muutustega.

Spetsialist paljastab valuliku tunnuse, et diferentsiaaldiagnostikat jätkata.

Diagnoos tehakse plasma- ja uriinianalüüside tulemuste kinnitamisega.

Spetsialist võib määrata ultraheliuuringu, et määrata kindlaks suurus, paksus, võõrkehade olemasolu uureas.

Meditsiiniliste manipulatsioonide meetodid

Uriinipeetuse vormis ebameeldivate nähtuste ravi määramiseks on vaja tuvastada selle protsessi põhjustanud haigus.

Uroloogid määravad põletikuvastased ravimid, antibakteriaalsed ained. Ägeda patoloogia vältimiseks kasutatakse kateteriseerimist (see on ühekordne abi, edasiseks meditsiiniliseks raviks). Sageli kasutavad patsiendid alternatiivset ravi traditsioonilise meditsiini abil.

Mehaanilisel põhjusel häiritud uriini väljavoolu korral tehakse mõnikord otsus kirurgilise ravi kohta. Kui haigus on nakkav, määratakse antibiootikumravi sulfoonamiididega.

Mõnel juhul õmmeldakse ureetra seina külge spetsiaalne implantaat, mis aitab stimuleerida urineerimiskanali lihaskoe normaalset spasmi. See meetod võimaldab teil luua tühjendusprotsesse, muutes need korrapäraseks.

Rahvapärased retseptid

Traditsioonilistel ravimitel pole põhihaiguse kõrvaldamiseks sellist efektiivsust. Arstid soovitavad neid kasutada valulike sümptomite leevendamiseks täiendava meetmena üldises raviskeemis.

Suguelundite ja kuseteede ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all.

Kui meestel esineb uriinipeetus, tuleb selle põhjused ja ravi otsida koos arstiga. Haiguse tõttu on mehel uriini väljavool raskendatud, mis toob kaasa valulikud aistingud ja pideva ebamugavustunde. Sellises seisundis enesega ravimine on tervisele väga ohtlik ning spetsialisti visiidi edasilükkamine ähvardab tulevikus tüsistuste teket ja pikaajalist ravi. Pädeva ravi puudumine ägedal perioodil loob soodsad tingimused haiguse üleminekuks krooniliseks vormiks. Sel juhul muutub kusejuhi obstruktsioon mehe pidevaks kaaslaseks.

Mitte alati uriini loomuliku väljavooluga seotud probleemidega, põhjuseks on neerude töö. Arst peab patsienti hoolikalt uurima ja kõiki olemasolevaid sümptomeid analüüsima. Sageli on urineerimisprotsessi rikkumine mõne muu põhihaiguse ägenemine. Uriiniga täitumisel suureneb surve alakõhule ja kubeme seintele, võib tõusta mehe kehatemperatuur, tekkida tugev peavalu, iiveldus ja oksendamine. Nõrkus on tunda kogu kehas ja kui tunda kubemepiirkonda, kogeb patsient valu. Kui inimesele erakorralist esmaabi ei osutata, põhjustab tema seisund selliseid ohtlikke tüsistusi nagu peritoniit, neerukoolikud, urogeenne sepsis ja uurea rebend, mille tõttu uriin satub kõhuõõnde.

Uriini väljavoolu takistamine võib põhjustada tõsiseid haigusi

Urineerimisprotsessi rikkumiste peamised põhjused on järgmised.

Urolitiaasi haigus

Kui kivid liiguvad, tekib kuseteede ummistus.

fimoos

Haigus, mille puhul esineb eesnaha ahenemine, mis takistab pea väljumist koronaalsest sulkust.

Hematoomid ja aneurüsmid vaagnas

Areneda mehe saadud vigastuste tagajärjel.

Nakkushaigused

Infektsioon põhjustab kudede turset, ärritust ja põletikku. Põletikuline protsess läheb järk-järgult ureetrasse, põhjustades uurea sulgurlihase turset.

Kuseteede infektsioonid

Kui eesnäärmes on põletikulisi protsesse, võib see põhjustada organi suurenemist külgedele ja kusiti sees, mis järk-järgult kitseneb. Et urineerimisprotsess toimuks, peavad põielihased suure pingutusega kokku tõmbuma.

Lihased ei talu aga sellist pinget liiga kaua, mistõttu muutuvad nad peagi normaalseks kontraktsiooniks võimetuks.

Kusiti ja põie vigastused

Vigastuse võib mees saada operatsiooni tagajärjel või löögi ajal, läbitungiv vigastus.

Spordiga tegelemisel saadud vigastus

Narkootikumide ravi

Mõnede täiesti kahjutute ravimite kõrvalnähuks on uriinipeetus. Kui patsient on märganud sellist negatiivset mõju oma kehale, peaksite võtma ühendust spetsialistiga, et leida mõni muu sobiv ravim. Uriinipeetus võib tekkida antihistamiinikumide pikaajalise kasutamise tõttu allergia vastu võitlemiseks, antidepressantide ja ärevuse raviks kasutatavate ravimite tõttu.

Teised raskendatud uriini väljavoolu põhjused on mõned mehaanilised häired, suguelundite obstruktsioon või funktsionaalsed häired närvikiudude tasemel. Kui on probleeme närvisüsteemi talitlusega, siis sulgurlihased ei pruugi reageerida keha käsklustele, olla liiga pinges ja lõdvestunud. Närvisüsteemi rike põhjustab urineerimistungi puudumist, samuti põie lihaskiudude ebaõiget toimimist.

Probleem võib ilmneda ravimite kõrvalmõjuna.

Meestel avaldub uriinipeetuse äge vorm mõnikord omapäraselt. Algul väljub uriin organismist loomulikult, kuid järsku protsess katkeb ja uurea jääb poolikuks tühjenemata. Kui mehe asend muutub, jätkub urineerimine. Sellel nähtusel on selged märgid kivide olemasolust põies, mis blokeerivad ureetra või kuseteede avanemise. Kui uriinipeetus muutub harjumuspäraseks nähtuseks, on põie ja sulgurlihase lihaseinad venitatud, mistõttu mõnikord täheldatakse mõne tilga uriini kontrollimatut vabanemist.

Kui mees märkab murettekitavate sümptomite ilmnemist, mis on seotud urineerimise katkemisega või urineerimise puudumisega, on vaja viivitamatult kutsuda kiirabi. Enne arstide saabumist ei ole soovitatav midagi ette võtta. Arstid ise soovitavad mõnikord sooja vanni võtta, kuid mitte kunagi kuuma. Kuseteede silelihaste lõdvestamine aitab korraks taastada uriini voolu ja leevendab patsiendile tekkivat ebamugavustunnet. Selleks on lubatud võtta No-shpu või panna küünlaid papaveriiniga. Mõnele patsiendile on kasulik puhastav klistiir, kuid seda ei tohi ägeda seisundi korral eraldi manustada.

Kui patsiendi seisund ei ole äge ja mees ise tuli eriarsti vastuvõtule, peab arst patsiendi läbi vaatama ja diagnoosi panemiseks läbi viima põhjaliku läbivaatuse. Alles pärast seda valitakse ravimid ja ravimeetodid. Kogu urogenitaalsüsteemi diagnoosimine hõlmab järgmisi tegevusi:

• Uriini analüüs. Urineerimise puudumisel võetakse kateetri abil uriin põiest;
• tampooniga ureetrast. Uuring on mõeldud patogeense mikrofloora, samuti patogeenide tuvastamiseks;
• vereanalüüs. Aitab tuvastada infektsioone kusitis;
• ultraheli. Uurea ja kusejuha ultraheliuuring aitab määrata nõrgenenud lihaseid;
• CT ja MRI. Patsiendi uurimine erinevate tomograafide abil on ette nähtud lülisamba või aju närvihäirete esinemisel.

Patsient peab läbima uriini- ja vereanalüüsi, määrima ja läbima muud diagnostilised testid.

Teades, mida teha, kui mehel pole uriini ja kuidas teda sellises olukorras aidata, saate vältida tüsistuste teket, aga ka patsiendi heaolu halvenemist. Isegi kui No-shpa või sooja vanni võtmine aitab parandada inimese seisundit, ei tohiks te arsti visiiti edasi lükata. Võetud meetmed annavad ainult ajutise leevenduse, samas kui uriini väljavoolu rikkumise tõeline põhjus jääb alles.

Patsiendi enesetunde parandamiseks ja ägeda uriinipeetuse kõrvaldamiseks sisestatakse kateeter, mille abil eemaldatakse uriin põiest. Selline manipuleerimine annab mõju mõneks ajaks, kuid seda ei saa pidada raviks.

Kui uriini loomulik väljavool ei ole mehaaniliste häirete tõttu võimalik, on vajalik kirurgiline sekkumine. Kui esineb infektsioonist põhjustatud põletikuline protsess, määratakse antibiootikumid ja sulfoonamiidid. Kaasaegsed ravimeetodid hõlmavad ka implantaadi paigaldamist. See on kinnitatud põie seina külge ja toimib spetsiaalse stimulaatorina kusiti lihaskoe kokkutõmbumisel. Tänu sellele stimulatsioonile on võimalik kindlaks teha urineerimisprotsess ja muuta urineerimine taas korrapäraseks ja täielikuks.

Mõnikord on uriini stagnatsiooni kõrvaldamiseks vaja kasutada erakorralisi meetmeid

Erakorraliste meetmete hulgas uriini stagnatsiooni kõrvaldamiseks põies on ka põie tsüstoomia. Seda tehakse juhtudel, kui ägeda uriinipeetuse kõrvaldamine tavapärase ureetra kateetriga on võimatu. Tsüstoomia hõlmab põie punktsiooni ja spetsiaalse toru sisseviimist läbi kõhuõõne seinte suprapubilise piirkonna lähedal. Vedeliku eemaldamine põiest viiakse läbi sisestatud toru kaudu. Niipea, kui arstidel õnnestub oht kõrvaldada ja patsiendi ägedat seisundit leevendada, on vaja välja töötada edasine raviplaan.

Uriinipeetuse ravi rahvapäraste meetoditega

Uriinipeetuse ravi meestel rahvapäraste retseptide abil näitab suurepäraseid tulemusi. Järgmised infusioonid aitavad toime tulla ajutiste lihasspasmidega:

• tee roosi puuvili. Emaileeritud või klaasist anum täidetakse poole võrra puuviljadega ja valatakse keeva veega. Jätke infusioon mitmeks päevaks, et see omandaks kollaka varjundi, pärast mida võetakse see vastavalt järgmisele skeemile: 10 tilka infusiooni segatakse kergelt sooja veega ja võetakse kaks korda päevas, olenemata söögikordadest;
• purustatud pähkli vaheseinad. Väga harvaesineva urineerimise korral võtke tilkhaaval või väikeste portsjonitena teelusikatäis pulbristatud vaheseinte liuguriga. Neid võib võtta koos klaasi sooja veega. Samamoodi on soovitatav kasutada pähkli lehe- ja koorepulbrit. Neid segatakse võrdselt 8 g Neid võetakse kuni 3 korda päevas, juues rohkelt sooja vett;
• kaselehed. 30 g purustatud kuivi kaselehti valatakse 1 liitrisse keevasse valgesse veini. Saadud segu pannakse tagasi tulele ja keedetakse suletud kaane all madalal kuumusel veel 15 minutit. Pärast määratud aja möödumist filtreeritakse segu nii, et lehed või sete ei satuks valmislahusesse, ja jäetakse toatemperatuurile jahtuma. Järgmisena lisage segule 2 spl. l. kallis. Valmis koostist hoitakse külmkapis ja võetakse urineerimist rikkudes, 80 ml 3 korda päevas. Soovitatav on ravimit võtta 60-90 minutit pärast söömist. Keetmist ei ole keelatud kasutada iga tund 1-2 lonksu;
• koera-roosi vili. Kibuvitsamarja on juba ammu tuntud oma raviomaduste poolest kuseteede probleemide ja urogenitaalsüsteemi põletikuliste haiguste vastu võitlemisel. Meditsiinilise tinktuuri valmistamiseks peate täitma pool klaasmahutit purustatud kibuvitsamarjadega, millest kõigepealt kõik luud välja tõmmatakse. Järgmisena asetatakse anum pimedasse kohta ja jäetakse nädalaks tõmbama. Aeg-ajalt raputage anumat seguga. Valmis tinktuur omandab helepruuni tooni. Kui nädala pärast pole tinktuur valmis, jäetakse see veel mõneks päevaks seisma. Valmis ravimit saab filtreerida ja valada puhtasse anumasse. Hoidke tinktuuri külmkapis või muus jahedas kohas. Vastuvõtt viiakse läbi 10 tilka segatuna supilusikatäis kergelt sooja veega kaks korda päevas enne sööki;
• pardipuu pulber. Pulbrit saab osta apteegist või erinevatest tervisepoodidest. Infusioon valmistatakse vastavalt tootja soovitustele. Kasutage seda supilusikatäis kolm korda päevas 30 minutit enne sööki, juues palju vett.

Mitte mingil juhul ei saa ravimit asendada. Meditsiinilised keetmised ja infusioonid võivad leevendada valu ja ebamugavustunnet, samuti parandada patsiendi üldist heaolu. Enne loetletud rahvapäraste abinõude kasutamist on siiski soovitatav konsulteerida arstiga.

Ennetavad meetmed uriinipeetuse vältimiseks on haiguse arengut provotseerivate tegurite kõrvaldamine. Selleks on hädavajalik hoolitseda oma tervise eest ja tegeleda nakkushaiguste õigeaegse raviga. Uroloog peaks meest regulaarselt kontrollima ning vältima vigastusi ja võõrkehade sattumist kuseteedesse. Kivide tekke vältimiseks tuleks järgida tervisliku toitumise reegleid ja jälgida tarbitava alkoholi kogust.

- See on patoloogiline seisund, mida iseloomustab põie normaalse tühjendamise rikkumine või võimatus. Sümptomiteks on valu häbemepiirkonnas ja alakõhus, väga tugev püsiv urineerimistung ja sellest tulenev patsiendi psühhomotoorne agitatsioon, uriinierituse märgatav vähenemine või selle puudumine. Diagnoos põhineb patsiendi küsitlusel, füüsilise läbivaatuse tulemustel ja seisundi põhjuste väljaselgitamiseks kasutatakse ultraheli meetodeid. Ravi - kateteriseerimine või tsüstostoomia uriini väljavoolu tagamiseks, ishuria etioloogiliste tegurite kõrvaldamine.

Uriinipeetus või ishuria on üsna tavaline seisund, mis kaasneb märkimisväärse hulga erinevate uroloogiliste patoloogiatega. Noored mehed ja naised kannatavad selle all umbes ühtemoodi, vanuse kasvades hakkavad ülekaalus olema meespatsiendid. See on tingitud eesnäärme patoloogiate mõjust, mis tavaliselt määratakse eakatel ja sageli väljenduvad urineerimishäired. Ligikaudu 85% kõigist üle 55-aastaste meeste ishuria juhtudest on tingitud eesnäärmeprobleemidest. Uriinipeetus esineb harva isoleeritult, sagedamini on see osa uroloogilistest, neuroloogilistest või endokriinsetest patoloogiatest põhjustatud sümptomite kompleksist.

Põhjused

Uriinipeetus ei ole iseseisev haigus, see on alati eritussüsteemi erinevate patoloogiate tagajärg. Seda tuleks eristada teisest seisundist, mida iseloomustab ka uriinierituse puudumine - anuuria. Viimane tekib neerude kahjustuse tõttu, mis põhjustab uriini moodustumise täielikku puudumist. Uriinipeetuse korral moodustub ja koguneb põieõõnde vedelik. See erinevus põhjustab erineva kliinilise pildi, mis on sarnane ainult diureesi mahu osas. Peamised põhjused, mis takistavad normaalset uriinieritust, on järgmised:

• Ureetra mehaaniline blokaad. Kõige tavalisem ja mitmekesisem ishuria põhjuste rühm. Nende hulka kuuluvad ureetra kitsendused, selle ummistus kiviga, kasvaja, verehüübed, rasked fimoosi juhtumid. Ureetra blokaadi võivad põhjustada ka neoplastilised ja tursed protsessid lähedalasuvates struktuurides – peamiselt eesnäärmes (adenoom, vähk, äge prostatiit).
• düsfunktsionaalsed häired. Urineerimine on aktiivne protsess, mille normaalseks toimimiseks on vajalik põie optimaalne kontraktiilsus. Teatud tingimustel (düstroofsed muutused elundi lihaskihis, innervatsiooni rikkumine neuroloogiliste patoloogiate korral) on kontraktsiooniprotsess häiritud, mis viib vedelikupeetuseni.
• Stress ja psühhosomaatilised tegurid. Mõned emotsionaalse stressi vormid võivad urineerimisprotsessi tagavate reflekside pärssimise tõttu põhjustada ishuriat. Eriti sageli täheldatakse seda nähtust vaimsete häiretega inimestel või pärast tõsiseid šokke.
• Meditsiiniline ishuria. Teatud ravimite (narkootilised, unerohud, kolinergilised blokaatorid) toimest põhjustatud patoloogilise seisundi eriliik. Uriinipeetuse tekkemehhanism on keeruline, kuna see mõjutab kompleksi kesk- ja perifeerset närvisüsteemi ning põie kontraktiilsust.

Patogenees

Erinevat tüüpi uriinipeetuse patogeneetilised protsessid on erinevad. Kõige levinum ja uuritud on mehaaniline ishuria, mis on tingitud alumiste kuseteede obstruktsiooni olemasolust. Need võivad olla kusiti ahenemine (striktsioonid), raske fimoos, urolitiaas koos hambakivi vabanemisega, eesnäärme patoloogia. Pärast mõningaid manipuleerimisi põiega (operatsioon, limaskesta biopsia võtmine) või verejooksu uriinis tekivad verehüübed, mis võivad samuti takistada kusiti valendikku ja takistada uriini väljavoolu. Striktuurid, fimoos, eesnäärme patoloogiad põhjustavad tavaliselt aeglaselt progresseeruvat ishuriat, samas kui hambakivi või verehüübed vabanevad, tekib hilinemine järsult, mõnikord urineerimise ajal.

Kuseteede düsfunktsionaalseid häireid iseloomustab uriinierituse häirete keerulisem patogenees. Vedeliku väljavoolu takistusi ei täheldata, kuid kontraktiilsuse rikkumise tõttu toimub põie tühjendamine nõrgalt ja mittetäielikult. Innervatsiooni rikkumised võivad mõjutada ka ureetra sulgurlihaseid, mille tagajärjel on häiritud nende urineerimiseks vajalik avalikustamise protsess. Stress, selle patoloogia farmakoloogilised variandid on oma patogeneesis sarnased - need tekivad reflektoorselt kesknärvisüsteemi häirete tõttu. Toimub loomulike reflekside allasurumine, mille üheks ilminguks on ishuria.

Klassifikatsioon

Uriinipeetuse kliinilisi variante on mitu, mis erinevad arengu äkilisuse ja kursuse kestuse poolest. Kõik need sordid jagunevad omakorda olenevalt viivituse olemusest täielikuks ja mittetäielikuks. Täieliku ishuriaga on põie tühjendamine loomulikul teel võimatu, vajalik on kiire meditsiiniline sekkumine. Mittetäielike variantide puhul tekib uriinieritus, kuid väga nõrgalt jääb põie sisse mingi kogus vedelikku. Iga patoloogia tüüp erineb ka etioloogiliste tegurite poolest, kokku eristatakse kliinilises uroloogias selle seisundi kolme varianti:

• Äge viivitus. Seda iseloomustab äkiline äkiline algus, enamasti mehaaniliste põhjuste tõttu - kusiti ummistus kivi või verehüübega, mõnikord on võimalik haigusseisundi neurogeenne variant. Mittetäielike vormide korral esineb nõrk uriini eritumine survega alakõhule või tugev pinge kõhupressis.
• krooniline viivitus. Tavaliselt areneb see järk-järgult ureetra kitsenduste, eesnäärmehaiguste, düsfunktsioonide, põie kasvajate, ureetra taustal. Haruldane täielik vorm nõuab pikaajalist (mõnikord mitu aastat) kateteriseerimist. Mittetäielike krooniliste vormide korral võib jääkuriini kogus ulatuda suurte kogusteni - kuni mitusada milliliitrit või rohkem.
• Paradoksaalne ishuria. Häire haruldane variant, mille puhul põie täitumise ja vabatahtliku urineerimise võimatuse taustal toimub pidev väikese koguse vedeliku kontrollimatu vabanemine. See võib olla mehaaniline, neurogeenne või meditsiiniline etioloogia.

On olemas vähem levinud ja keerulisem uriinipeetuse klassifikatsioon, mis põhineb nende seostel teiste eritus-, närvi-, endokriin- või reproduktiivsüsteemi haigustega. Kuid arvestades asjaolu, et ishuria on peaaegu alati mõne kehahäire sümptom, jääb sellise süsteemi asjakohasus ja kehtivus kahtluse alla. Mõnel juhul võivad haigusseisundi erinevad vormid muutuda üksteiseks, näiteks äge viivitus - krooniline, täielik - mittetäielik.

Uriinipeetuse sümptomid

Igasugusele ishuriale eelnevad tavaliselt põhihaiguse ilmingud - näiteks neerukoolikud, mis on tingitud kivi vabanemisest, eesnäärmepõletikuga kaasnev valu kõhukelmes, kitsendustest tingitud urineerimishäired jms katkenud, uriini edasine väljavool. muutub võimatuks. Nii võib ishuria avalduda urolitiaasiga või kusiti obstruktsiooniga trombiga – koos vedelikuvooluga nihkub välja ka võõrkeha, mis blokeerib kanali valendiku. Edaspidi on alakõhus raskustunne, tugev urineerimistung, valu kubemes.

Ägeda mittetäieliku ischuuria korral võib ilmneda nõrk õhuke vool koos tugeva kõhupiirkonna pinge või survega suprapubilisele piirkonnale. Urineerimine ei too peaaegu mingit leevendust, kuna põide jääb märkimisväärne kogus vedelikku. Pärast kateteriseerimist ja ishuria põhjuste ravi kaovad sümptomid täielikult. Krooniline uriinipeetus on harva täielik ja areneb tavaliselt järk-järgult. Esialgu võivad patsiendid kogeda selle asjaoluga seotud uriini mahu vähenemist, põie mittetäieliku tühjenemise tunnet ja sagedast urineerimist.

Kroonilise mittetäieliku ishuria põhjuste progresseerumise puudumisel võivad sümptomid taanduda, kuid uuringud näitavad uriini jääk uriini peetumist pärast iga tühjendamist, mille taustal tekib sageli põie limaskesta põletik (tsüstiit), mis võib olla komplitseeritud. püelonefriidi poolt. Kroonilise uriinipeetuse täielik mitmekesisus erineb ägedast ainult patsiendi kateteriseerimise perioodil. Peaaegu igasuguse viivituse korral on selle esimene erinevus anuuriast patsiendi erutatud psühho-emotsionaalne seisund, mis on tingitud urineerimise võimatusest.

Tüsistused

Uriinipeetus koos kvalifitseeritud abi pikaajalise puudumisega põhjustab vedeliku rõhu tõusu kuseteede ülemistes osades. Ägedate vormide korral võib see põhjustada hüdroonefroosi ja ägeda neerupuudulikkuse nähtusi, kroonilistes vormides - kroonilist neerupuudulikkust. Jääkuriini stagnatsioon soodustab kudede nakatumist, mistõttu suureneb põiepõletiku ja püelonefriidi risk.

Lisaks luuakse märkimisväärse koguse uriinipeetu korral selles tingimused soolade kristalliseerumiseks ja põiekivide moodustumiseks. Selle protsessi tulemusena muutub krooniline mittetäielik viivitus ägedaks ja täielikuks. Suhteliselt haruldane tüsistus on põie divertikulaari moodustumine – selle limaskesta eend läbi teiste kihtide defektide, mis on tingitud kõrgest rõhust elundiõõnes.

Diagnostika

Tavaliselt ei tekita "ishuuria" diagnoos uroloogile erilisi raskusi, piisab lihtsast patsiendi küsitlemisest, suprapubilise ja kubemepiirkonna uurimisest. Patoloogilise seisundi tõsiduse ja põhjuste väljaselgitamiseks, efektiivse etiotroopse ravi valimiseks on vaja täiendavaid uurimismeetodeid (ultraheli diagnostika, tsüstoskoopia, kontrastset radiograafiat). Ishuria krooniliste variantidega patsientidel kasutatakse abidiagnostikat patoloogia progresseerumise jälgimiseks ja uriinipeetuse tüsistuste õigeaegseks tuvastamiseks. Enamik patsiente kasutab järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• Küsitlemine ja ülevaatus. Peaaegu alati võimaldavad need määrata ägeda uriinipeetuse olemasolu – patsiendid on rahutud, kurdavad tugevat urineerimissoovi ja valu alakõhus. Suprapubilise piirkonna palpeerimisel määratakse tihe täidetud põis, kõhnade patsientide puhul võib märgata punnitust küljelt. Kroonilised mittetäielikud häirevormid on sageli asümptomaatilised, kaebused puuduvad.
• Ultraheli diagnostika.Ägedate seisundite korral võimaldab põie, eesnäärme, ureetra ultraheli tuvastada patoloogia põhjuse. Kivi on defineeritud kui hüperkajalist massi ureetra luumenis või põie kaela piirkonnas, kuid enamik ultraheliaparaate ei tuvasta verehüübeid. Ureetra, eesnäärme ultraheliuuringul saab diagnoosida striktuure, adenoome, kasvajaid ja põletikulist turset.
• neuroloogilised uuringud. Ishuria neurogeensete või psühhosomaatiliste põhjuste kahtluse korral võib osutuda vajalikuks konsultatsioon nefroloogiga.
• Endoskoopilised ja radioaktiivsed tehnikad. Tsüstoskoopia aitab kindlaks teha hilinemise põhjuse - tuvastada kivi, verehüübed ja nende allikas, striktuurid. Retrograadne tsüstouretrograafia on jääkvedeliku koguse määramisel kullastandard, seetõttu kasutatakse seda mittetäielike patoloogiavormide diagnoosimiseks.

Diferentsiaaldiagnoos tehakse anuuriaga – seisund, mille puhul on häiritud uriini eritumine neerude kaudu. Anuuriaga patsientidel puudub tung urineerida või on see järsult nõrgenenud, täheldatakse ägeda või kroonilise neerupuudulikkuse ilminguid. Instrumentaalne diagnostika kinnitab uriini puudumist või äärmiselt väikest kogust põieõõnes.

Uriinipeetuse ravi

Ishuria ravimeetmetel on kaks peamist etappi: normaalse uriini väljavoolu erakorraline tagamine ja patoloogilise seisundi põhjustanud põhjuste kõrvaldamine. Kõige levinum urodünaamika taastamise meetod on põie kateteriseerimine – kusiti kateetri paigaldamine, mille kaudu vedelik ära juhitakse.

Teatud tingimustel ei ole kateteriseerimine võimalik - näiteks raske fimoosi ja striktuuride, kusiti ja eesnäärme kasvajakahjustuste, "mõjutatud" hambakivi korral. Sellistel juhtudel kasutavad nad tsüstostoomiat - põiele kirurgilise juurdepääsu moodustamist ja toru paigaldamist läbi selle seina, mis viiakse välja kõhu esipinnale. Ishuria neurogeense ja stressirohke olemuse kahtluse korral võib kuseteede vedeliku väljavoolu taastamiseks kasutada konservatiivseid meetodeid - voolava vee heli sisselülitamine, suguelundite pesemine, M-kolinomimeetikumide süstimine.

Uriinipeetuse põhjuste ravi sõltub nende olemusest: urolitiaasi korral kasutatakse hambakivi purustamist ja ekstraheerimist, eesnäärme striktuuride, kasvajate ja kahjustuste korral - kirurgilist korrektsiooni. Düsfunktsionaalsed häired (näiteks neurogeense põie hüporefleksi tüüpi) nõuavad kompleksset kompleksravi, kuhu on kaasatud uroloogid, neuropatoloogid ja teised spetsialistid. Kui ishuria põhjuseks on ravimite võtmine, on soovitatav need tühistada või raviskeemi korrigeerida. Stressist tingitud uriinipeetust saab kõrvaldada rahustite võtmisega.

Prognoos ja ennetamine

Enamikul juhtudel on uriinipeetuse prognoos soodne. Arstiabi puudumisel võivad patoloogia ägedad variandid provotseerida kahepoolset hüdroonefroosi ja ägedat neerupuudulikkust. Selle seisundi põhjustanud põhjuste õigeaegse kõrvaldamisega on ishuria retsidiivid äärmiselt haruldased.

Krooniliste variantide korral suureneb kuseteede nakkus- ja põletikuliste haiguste oht ning kivide ilmnemine põies, seetõttu peab patsiente regulaarselt jälgima uroloog. Uriinipeetuse ennetamine on seda seisundit põhjustavate patoloogiate - urolitiaasi, striktuuride, eesnäärmehaiguste ja paljude teiste - õigeaegne avastamine ja õige ravi.