Köha põhjused ilma külmetuse sümptomiteta. Miks täiskasvanul on pidev köha

Miks me köhime?

Köha on kaitserefleks, mis tagab võõrkehade ja patoloogiliste eritiste eemaldamise hingamisteedest. See tekib ninaõõne limaskesta, neelu, hingetoru, bronhide, väliskõrva innerveerivate vagusnärvi harude, pleura, diafragma, perikardi (nina väliskest) limaskesta vastavate (köha) retseptorite ärrituse tagajärjel. süda), söögitoru põletikulised, mehaanilised, keemilised ja temperatuuritegurid.

Ülemiste hingamisteede limaskest on tõhus barjäär, mis takistab haigustekitajate organismi sattumist. Sellel on väga täiuslikud ja keerukalt organiseeritud kaitsemehhanismid ebasoodsate välismõjude eest. Nende mehhanismide hulgas on juhtivad mukotsiliaarne (limasrakkude) barjäär ja immuunkaitse. Hingamisrefleksid nagu köha, aevastamine ja bronhide ahenemine, samuti lima liikumine takistavad kleepumist ning tagavad mikroorganismide ja võõrosakeste eemaldamise hingamisteede limaskesta pinnalt.

Oluliseks kaitsefaktoriks on pokaalrakkude ja epiteelirakkude poolt eritatav lima, mille hulka kuuluvad lüsosüüm, laktoferriin, antibakteriaalse toimega rühma A sekretoorne immunoglobuliin.Kui haigustekitaja suudab ületada mukotsiliaarbarjääri, kas siis toimivad mittespetsiifilised kaitsemehhanismid? neutrofiilid ja makrofaagid (vererakud), mis migreeruvad vereringest ja on võimelised hävitama mikroorganisme allaneelamise ja söömise teel.

välistele teguritele, aitavad kaasa patogeeni tungimisele organismi sisekeskkonda ja haiguse arengule, õhus sisalduvad arvukad kahjulikud ained, selle kõrge õhuniiskus ja külm. Eelkõige selgitab see ägedate hingamisteede viirusnakkuste sagedust külmal aastaajal.

Sisemiste tegurite suhtes hõlmab limaskesta kahjustusi koos korduvate põletikuliste protsessidega, erinevate levinud kaasuvate haigustega. Lastel on sagedaste hingamisteede infektsioonide põhjuseks immuunsüsteemi kui terviku ebaküpsus.

Reeglina mõjutavad mitmesugused viirused esialgu hingamisteede limaskesta. Viiruste hävitava aktiivsuse tagajärjel hingamisteede limaskestas hävivad limaskesta rakud (epiteelirakud).

Epiteliotsüütide surm põhjustab epiteeli kihi terviklikkuse rikkumist, ülemiste hingamisteede epiteeli kahjustatud pind muutub haavatavaks bakteriaalsete patogeenide suhtes, mis kaitsefaktorite nõrgenemise tingimustes saavad võimaluse paljuneda. Seega tekib äge ja krooniline hingamisteede limaskesta põletik, millega kaasneb mädase rögaga köha.

Mida tähendab köha?

Köha, olenevalt iseloomust, jaguneb tavaliselt ebaproduktiivseks ja produktiivseks; kestuse järgi - episoodiliseks, lühiajaliseks, paroksüsmaalseks ja püsivaks; vooluga- äge (vähem kui 3 nädalat), pikaajaline (üle 3 nädala), krooniline (3 kuud või rohkem).

Üldtunnustatud seisukoht on, et köha hinnatakse kopsusümptomiks, mis määrab ära peamiste kahtlustatavate kopsuhaiguste ulatuse ja sellele järgneva diagnostilise otsingu. Siiski on ilmne, et köha võib olla mitte ainult bronhopulmonaalsüsteemi haiguste, vaid ka südame, ninakõrvalkoobaste, mao ja mõne muu haiguse ilming.

On teada rohkem kui 53 võimalikku köha põhjust. Otorinolarüngoloogias on köha kõige sagedasemateks põhjusteks möödunud hingamisteede infektsioonid ja muud ülemiste hingamisteede põletikulised haigused (ägedad hingamisteede viirusnakkused, riniit, tonsilliit, farüngiit, sinusiit, adenoidiit, larüngiit jt). Vähem levinud köha põhjusteks on väikese keele hüpertroofia, kõrivähk, kõriturse, kõrvavaik jne.

Lühike, mitte-tugev köha tavaliselt ei põhjusta tõsiseid tagajärgi. Pikaajalise paroksüsmaalse köha korral võivad aga tekkida tüsistused nagu minestamine; emfüsematoossete pullide (suured õhuga täidetud mullid kopsudes) rebend koos pneumotooraksi moodustumisega (seisund, kui õhk on kopsukoe ja rinnakelme vahel; siis toetab õhk kopsu, mistõttu see ei saa normaalselt hingata); tervel inimesel võib tekkida roide murd.

Võib esineda hemoptüüs (verejooks köhimisel), müalgia (hingamise eest vastutavate lihaste valu), oksendamine jne.

Diagnostiline otsing patsiendi köha olemasolul peaks põhinema mitte ainult teabel köha omaduste ja olemuse kohta, vaid ka selle patsiendi erinevate organite ja süsteemide seisundi ning muude anamneesi- ja kliinilised andmed.

Köha kestuse ja alguse alusel tuleks eristada ägedat ja kroonilist köha.

Äge köha

Enamasti on see ägedate hingamisteede viirushaiguste (ARVI) üks peamisi sümptomeid ja sellega kaasneb tavaliselt ninakinnisus, eritis ninast ja kurguvalu. Enamikul selle kategooria patsientidest kaob köha 2-3 nädala jooksul.

Haiguse lühike kestus koos palavikuga viitab viiruslikule või bakteriaalsele infektsioonile. Raskused tekivad reeglina kroonilise, halvasti korrigeeritud köha põhjuse väljaselgitamisel.
Ägeda köhaga (kuni 3 nädalat) patsientide kahtlustatavate haiguste hulka kuuluvad SARS, läkaköha, kopsupõletik, pleuriit (pleura põletik). - kopsumembraanid), samuti kokkupuude mürgiste ainetega sissehingamisel või võõrkehade sissehingamisel.

krooniline köha

Kui köha kestab 3 nädalat või kauem, nimetatakse seda krooniliseks köhaks. Kroonilise köha kõige levinum põhjus on krooniline bronhiit, mille puhul on produktiivne köha (st leevendust pakkuv röga köha) näitaja, mis defineerib haigust kui kroonilist bronhiiti, eriti suitsetajatel.

Kroonilise köha esinemisel mittesuitsetajatel ja isikutel, kes ei puutu kokku erinevate ärritavate ainetega, tuleb ennekõike välistada ninajärgne "tilkumise" sündroom (sekreedi äravool ninast läbi ninaneelu), bronhiaalastma. , gastroösofageaalne refluks (maosisu tagasivool söögitorusse ja neelu).

Lisaks võib köha olla üks südamepuudulikkuse, kopsukasvajate (bronhide healoomulised kasvajad, bronhogeenne vähk jne) ja nn interstitsiaalsete kopsuhaiguste (st õhukandjate vaheliste “veenide” kahjustused) sümptom. kopsukude). Tuleb meeles pidada, et nende haiguste teatud etapis võib köha olla juhtiv või isegi ainus ilming.

Kroonilise köhaga patsientide diagnostilise otsingu läbiviimisel on rindkere röntgenuuring väga oluline. Sõltuvalt lokaliseerimisest (kopsud, süda, mediastiinum) ja tuvastatud muutuste olemusest on võimalik kindlaks teha kahtlustatavate haiguste hulk, mis nõuavad asjakohast uurimist.

Kroonilise köhaga patsientide rindkere radiograafiliste muutuste puudumisel tuleb välistada mitmed muud haigused.

Läkaköha

Köhimise ja aevastamise teel kergesti leviv viirusest põhjustatud nakkushaigus. See väljendub köha, sageli kurnava, ebaproduktiivsena. Eriti raske on läkaköha väikelastel, sest neil pole veel piisavalt jõudu sellisele köhale vastu pidada. Sagedamini köhivad lapsed öösel, mis taas õõnestab nende jõudu. Läkaköha viiruse jaoks puudub spetsiifiline ravi. Inimene ravib ennast ja sina saad teda aidata üldtugevdava raviga. - ohtralt vitamiinijooki, voodipuhkust ja lähedaste armastust.

Läkaköha esinemissagedus on pärast vaktsineerimist oluliselt vähenenud, kuid vaktsineerimata lastel ja mõnel täiskasvanul võib äratundmata läkaköha põhjustada tugevat ja ängistavat köha. Seetõttu ei tohiks te mingil juhul keelduda oma lapse vaktsineerimisest. Samuti on teatatud läkaköhaga seotud surmajuhtumitest.

Püüdlus

Mis tahes võõrkeha (kirjutusmasina ratas, valehammas, kala- või kanaluu, hernes ja palju muud) terav sissehingamine.

Näide köha ilmnemisest pärast alkoholi ja toidu allaneelamist viitab neelulihaste rikkumisele. Kõige tüüpilisemad köhaolukorrad, mis esinevad Parkinsoni tõve, insuldi, dementsuse all kannatavatel patsientidel (sõnasõnaline tõlge - intelligentsuse puudumine), kellel võib olla aspiratsioon, mis põhjustab kroonilist köha.

Vererõhuravimid põhjustavad köha

Peamised ravimid, mis võivad köha põhjustada, on angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid. See "kohutav" sõnakombinatsioon tähendab ainult aktiivselt kasutatavaid tõhusaid vererõhku langetavaid ravimeid, nagu kaptopriil, kaptopriil, enap, enalapriil ja paljud teised nimetused.

Köha kui kõrvaltoime esinemissagedus ulatub viiendikuni kõigi neid ravimeid kasutavate patsientide seas. Köha esineb sagedamini naistel. Köha kadumine pärast kahtlustatavate ravimite ärajätmist võimaldab usaldusväärselt eeldada, et sellises olukorras on köha meditsiiniline päritolu. Sellest olukorrast on ainult kaks väljapääsu: teise antihüpertensiivse ravimi otsimine või köhimisega harjumine.

Kuidas südamed köhivad?

Südamepuudulikkus, mis tekib südame isheemiatõve või südamepuudulikkuse taustal, võib väljenduda köhimises. Sel juhul kaasneb köhaga limaskesta röga eraldumine, sageli koos vere segunemisega. Sellises olukorras köha olemuse dešifreerimiseks tuleks kõigepealt keskenduda patsiendi südamehaigusele, muude südamepuudulikkuse nähtude esinemisele. Südamepatoloogia olemust saab kindlaks teha ehhokardiograafia abil.

Mõnel juhul võib diferentsiaaldiagnostiliseks tunnuseks olla köha vähenemine või kadumine pärast kopsude ummistumist vähendavate diureetikumide määramist, mis omakorda on tingitud vere halvast destilleerimisest südame poolt. - südamepuudulikkuse ilmingud.

Suitsetaja köha

Bronhogeenne vähk. Bronhist kasvavat pahaloomulist kasvajat tuleks kahtlustada suitsetajatel, kellel on ebaproduktiivne, võib-olla veretriibuline köha. Erinevalt kroonilisest bronhiidist, mida bronhogeense vähiga patsientidel sageli valesti diagnoositakse, muutub köha valulikumaks, ilmneb õhupuudus, kui puuduvad ilmsed bronhospasmi tunnused.

Bronhogeense vähi kahtlus nõuab bronhoskoopilist uuringut ja vajadusel - biopsia (materjali võtmine mikroskoobi all uurimiseks).

Healoomulised kasvajad võivad pikka aega avalduda mitteproduktiivse köhana või köhana, millega kaasneb vähese koguse röga eraldumine, eriti kroonilise bronhiidi all kannatavatel patsientidel. Perioodiliselt on hemoptüüs võimalik. Peamine diagnoosimismeetod on bronhoskoopia, millele järgneb tuvastatud kasvaja biopsia.

Postnasaalne tilguti sündroom

See termin viitab kliinilistele olukordadele, mida iseloomustab ülemiste hingamisteede (ninaneelu, nina, ninakõrvalkoobaste) põletikuline protsess, mille puhul ninavoolus voolab neelu tagaosa alla trahheobronhiaalpuusse.

Arstide teadlikkus sellest sündroomist on oluline, sest selle seisundi köha ei ole alati õigesti tõlgendatud ja see on tavaliselt ekslikult tingitud kroonilisest bronhiidist. Ninatilkumise sündroomi tuleks kahtlustada patsientidel, kes kurdavad ninavoolust, ninaneelu "puhastamise" vajadust.

Kõige sagedasemad ninatilkumise põhjused võivad olla järgmised: allergiline riniit (nohu, mis on seotud millegi suhtes allergilise reaktsiooniga), vasomotoorne riniit (nohu, mis on seotud halva veresoonte funktsiooniga nina limaskestas), sinusiit (paranasaalsete siinuste põletik) .

Nina ja kurgu kroonilised põletikulised haigused

Nende haiguste puhul on köha tavaliselt püsiv, kuiv: 2-3 köhašokki koos pausidega. See köha on kergesti eristatav köhast, mis kaasneb trahheobronhiidi kulgemisega (ägeneb öösel, lamavas asendis). Patsiendid iseloomustavad aistinguid kui kuivust, sügelust ja tükitunnet kurgus, mis põhjustab soovi köhida või kurku puhastada.

Stenoseeriv larüngotrakeiit

Stenoseeriva larüngotrahheiidiga, st. kõri ja hingetoru põletik, millega kaasneb tugev kõri turse ja ahenemine, näiteks koos difteeria ja allergilise turse, haukuv köha. Lisaks on iseloomulik stenoosne hingamine, st. järsult vaevatud hingeõhk ja häälemuutus.

Äge larüngotrakeiit

Viirusliku iseloomuga ägeda larüngotrahheiidi korral on köha püsiv, paroksüsmaalne, lühike. Patsiendid iseloomustavad tunnet kui kurguvalu; võimalik kurguvalu, limane eritis ninast ja ninaneelust, häälekähedus.

Välis- ja keskkõrva patoloogiad

Välis- ja keskkõrva patoloogias (kõrvapõletik, äge ja krooniline keskkõrvapõletik) esineb kuiv, püsiv köha, millega kaasneb kuulmiskahjustus, eritis kõrvast.

ENT-organite haiguse kahtluse korral on vajalik kõrva-nina-kurgu uuring, allergoloogiline uuring ja ninakõrvalkoobaste röntgenuuring.

Gastroösofageaalne refluks

Maosisu tagasivool söögitorusse ja neelu on tavaline patoloogia, mille esinemissagedus suureneb koos vanusega. Kõige tüüpilisemad sümptomid on valu ja põletustunne rinnaku taga või epigastimaalses piirkonnas, kõrvetised, eriti öösel.

Ligikaudu pooltel patsientidest ei kaasne haigusega söögitoru-mao sümptomeid ja see avastatakse juhuslikult gastroskoopia käigus. Selle patoloogia tunnuseks on ekstrasofageaalsete ilmingute ja ennekõike hingamisteede sümptomite esinemine patsientidel.

Gastroösofageaalse refluksi peamised hingamisteede ilmingud: hommikune kurguvalu pärast ärkamist; survetunne kaelas; korduv köha; vilistav hingamine öösel ja (või) pärast ärkamist; hüperventilatsioon (sagedased sügavad hingetõmbed); kõri spasm; apnoe episoodid? hingamisseiskus (tavaliselt norskajatel).
Arvatakse, et enam kui 20% kroonilise köhaga patsientidest on viimase põhjuseks gastroösofageaalne refluks, mis on kroonilise mitteproduktiivse köha põhjuste hulgas sündroomi järel kolmandal kohal? ja bronhiaalastma.

Tuleb meeles pidada, et selle sümptomid võivad teatud ravimite määramise taustal suureneda, seega peaksite hoolikalt lugema ravimi kirjeldust.

Närviline köha

Üheks keeruliseks diagnostiliseks olukorraks on köha kui neurootilise somatoformse häire ilming, s.o. närviline köha. Sellist köha iseloomustab ebaproduktiivsus, see esineb sageli standardsetes patsientide olukordades (kõne, õppetunnid, jutlused jne). Köha ootus ja ootus provotseerib paratamatult selle ilmumist.

Tavaliselt kahtlustatakse patsientidel kopsuhaigust (bronhiaalastma, krooniline bronhiit) või kardiovaskulaarset patoloogiat, mis toob kaasa põhjendamatud ja ebainformatiivsed uuringud. Sellisel juhul määratud ravimravi (nitraadid, bronhodilataatorid jne), köhavastaste ravimite kasutamine on reeglina ebaefektiivne.

Võtmeks neurootilise somatoformse häire äratundmisel teadmata päritoluga korduva köhaga patsiendil on patsiendi kaebused, mis sellistest häiretest mitte teadliku arsti sageli hämmingusse panevad.

Kui õhku pole piisavalt

Hüperventilatsiooni peamine kliiniline ilming on ebamugavustunne hingamisel, mis väljendub rahulolematuse tunde näol, mida patsiendid kirjeldavad kui õhupuudust, õhupuudust ja isegi lämbumist. Need aistingud süvenevad tavaliselt umbsetes ruumides kitsaste riiete tõttu. Sellistele patsientidele on iseloomulik umbsete ruumide halb taluvus.

Iseloomulikud sagedased ohked ja haigutused, mida märgivad patsiendid ise või neid ümbritsevad inimesed. Pidev soov sügavalt sisse hingata põhjustab hüpokapnia (süsinikdioksiidi hulga järsk langus veres) arengut, millega kaasneb pearinglus, äkiline nõrkus, minestamine ja mõnikord krambid. Sageli kaasnevad hingamishäiretega kardiaalsed sümptomid (valu südame piirkonnas, rütmihäired), ärevus ja hirm ning muud autonoomse süsteemi rikkumise ilmingud.

Köha teadmata põhjustel

Juhtudel, kui ei ole tuvastatud kopsu- või ekstrapulmonaarset patoloogiat, neurootilisi häireid, tuleb kliinilist olukorda käsitleda idiopaatilise köhana, s.t. kui põhjus on teadmata ja arusaamatu. Patsiente tuleb jälgida.

Valuliku köha korral võib välja kirjutada köhavastaseid ravimeid, mille valik tuleks läbi viia individuaalselt, võttes arvesse kaasuvat patoloogiat, võimalikke vastunäidustusi ja ravivastust.

Ja veel, kuidas seda ravida?

Köha ravimisel võetakse kõigepealt arvesse selle olemust ja kulgu iseärasusi. Kõige tõhusam on reeglina teraapia, mille eesmärk on ravida põhihaigust ja / või kõrvaldada köha põhjus.

Süsteemsed antibiootikumid

ENT-organeid kahjustada võivatest viirustekitajatest on levinumad rinoviirused ja koroonaviirused, harvem adenoviirused, gripiviirus ja paragripiviirus.

Viiruse etioloogia korral piisab tavaliselt sümptomaatilisest ravist, sealhulgas kuumadest jalavannidest kuni 5 minutit, kuristamist ja erinevate ravimite sissehingamist (eriti lisades röga vedeldajaid, mis mõjutavad lima viskoossust ja elastsust, nt atsetüültsüsteiini). (ACC), samuti mõned antibiootikumid (norfloksatsiin) ja taimsed preparaadid (sinupret, gelomirtool).
Paljude aastakümnete jooksul on ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste korral kasutatud süsteemse toimega antimikroobseid aineid (tablettides ja süstides), mida esindavad eelkõige mitmesugused antibiootikumid, mille arsenali pidevalt uuendatakse. Kõige sagedamini määratakse patsientidele, kes tulevad SARS-i kliinikusse, süsteemsed antibiootikumid. Kuid koos kasuliku bakteritsiidse või bakteriostaatilise toimega täheldatakse mitmeid kõrvaltoimeid.

Mitmete laia toimespektriga süsteemsete antibiootikumide kasutamise tulemusena on soole mikrofloora aktiivsuse järsk allasurumine koos soole mikrobiotsenoosi väljendunud rikkumisega ja düsbakterioosi tekkega. Nende häirete taastumine viibib mitu kuud ja nõuab spetsiaalset ravi.
Süsteemsete antibiootikumide laialdane kasutamine, sageli ilma piisava põhjenduseta, eriti ebapiisavalt väikeste annuste ja ebapiisava kestuse korral, põhjustab selle antibiootikumi suhtes resistentsete patogeenide tüvede teket, mille mõju nõuab hiljem uute, isegi tõhusamad antibakteriaalsed ained.

Samuti on võimatu mitte arvestada infektsiooni põhjustaja viivitamatu kindlaksmääramise võimaluse puudumist, eriti ülemiste hingamisteede bakteriaalsete ja viiruslike kahjustuste diferentsiaaldiagnoosi tegemise võimatust. Süsteemse antibiootikumravi kasutamine on rasedatel ja imetavatel emadel tõsiselt piiratud.
Lõpuks, süsteemse antibiootikumravi läbiviimisel suureneb kõrvaltoimete ja allergiliste reaktsioonide oht järsult. Tüsistusteta köha ei vaja tavaliselt süsteemseid antibiootikume. Kuid mädase röga väljaköhimisel, näiteks bronhiidi korral, on antibiootikumid asendamatud.

Kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid on: ampitsilliin, ampioks, flemoksiin, amoksiklav, augmentiin, suprax, sumamed, doksütsükliin, levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin. Ravimi valik sõltub kõige tõenäolisema patogeeni olemusest ja haiguse kliinilise ilmingu omadustest.

Arst peab võtma arvesse andmeid patogeeni levimuse ja resistentsuse kohta konkreetses piirkonnas. Näiteks meil on ägeda sinusiidi tekitajateks sagedamini pneumokokid ja Haemophilus influenzae, mis põhjustavad enam kui 60% haigusjuhtudest, harvem on moraxella, püogeenne ja Staphylococcus aureus.

Need patogeenid on endiselt väga tundlikud penitsilliiniravimite, eriti amoksitsilliini / klavulanaadi, II ja III põlvkonna tsefalosporiinide, fluorokinoloonide rühma kuuluvate ravimite suhtes. Kerge kuni mõõduka sinusiidi korral kasutatakse ka makroliide (roksitromütsiin ja spiramütsiin), tetratsükliine (doksütsükliin).

Põletikuliste haiguste lokaalne ravi

Kohalikuks raviks sobivad kõige paremini ülemised hingamisteed, kuna just selle ravimi kasutamise meetodiga satub see otse hingamisteede limaskestale ja siin toimub selle mõju patogeenile.

Oluline eelis on ka imendumise puudumine või minimeerimine ravimi paiksel manustamisel. Praegu on ilmunud mitmeid aineid, mis võimaldavad antibakteriaalset ja põletikuvastast ravi, toimides otse ülemiste hingamisteede põletikulisele limaskestale.
Põletikuliste haiguste lokaalseks raviks on tohutult palju kompleksseid preparaate.

Kui neelu limaskest on kahjustatud, kasutatakse suus resorptsiooniks antimikroobseid aineid aerosooli, loputuslahuse või tablettide kujul:

• stopangiin- heksetidiini ja eeterlike õlide segu sisaldav aerosool
• yox- see sisaldab polüvidoonjoodi, allantoiini ja propüleenglükooli, ravimit kasutatakse aerosooli või loputuslahuse kujul
• farüngosept, mis põhineb ambazonil - antimikroobsel ravimil, millel on väljendunud bakteriostaatiline (mikroobe hävitav) toime.
• strepsilsid- lisaks antimikroobsele ja põletikuvastasele toimele on sellel lidokaiini sisalduse tõttu ka valuvaigistav toime
• tonsilgon H- taimsel preparaadil on koos põletiku- ja ödeemivastase toimega ka viirusevastane toime
• ja mitmed teised üsna tõhusad ravimid

Tegelikult köhavastased ravimid

Tegelike köhavastaste ravimite määramisel võetakse eelkõige arvesse köha iseloomu (produktiivne, ebaproduktiivne). Kõrva-, kurgu- ja ninahaiguste puhul on iseloomulik enamasti ebaproduktiivne köha.
Köhavastase ravi määramise vajadus tekib reeglina ebaproduktiivse obsessiivse köha korral. Sellise köha eripäraks on see, et see ei too kaasa hingamisteedesse kogunenud saladuse evakueerimist, st. praktiliselt ei kanna funktsionaalset koormust. Sellega seoses kasutatakse ENT praktikas sagedamini selliseid ravimirühmi nagu tsentraalse (narkootilised ja mitte-narkootilised) ja perifeerse toimega köhavastased ravimid ning komplekssed ravimid.

Tsentraalse toimega köhavastased ravimid pärsivad pikliku medulla köhakeskuse funktsiooni. Nende hulka kuuluvad narkootilise toimega ravimid (kodeiin jne) ja ravimid, millel on mittenarkootiline köhavastane toime kombineerituna valuvaigistava, rahustava toimega, nagu glautsiin, libeksiin, sinekod jne.
Tsentraalse toimega ravimid on näidustatud ka köha korral, mis on seotud ülemiste hingamisteede limaskestade ärritusega (ninaneelu ja orofarünksi limaskestade ärritus). Nendel juhtudel paraneb nende ravimite määramise tulemus tavaliselt, kui neid kombineeritakse ümbritseva toimega perifeersete ravimitega.

Ümbrisained on perifeersed köhavastased ained. Need on suukaudsed pastillid või siirupid, mis sisaldavad eukalüpti, akaatsia, lagritsa, metskirsi, pärna, mee jms taimeekstrakte (strepsilid, hallid jne). Hea efekti, mis põhineb ülemiste hingamisteede limaskestade niisutamisel, annavad aerosoolid ja auruinhalatsioonid, millele on lisatud soodat ja taimeekstrakte, näiteks eukalüpti, samuti eukabalipalsami, bronchicum inhalaadi jt inhalatsioonid.

On kombineeritud köhavastaseid ravimeid, mis sisaldavad 2 või enam komponenti. Tavaliselt hõlmavad kombineeritud ravimid tsentraalselt toimivat ravimit, antihistamiini (dekongestant ja allergiavastane), rögalahtistit ja vasokonstriktorit (bronkolitiin, stoptussiin, sinekod, heksapneumiin, lorain).

Mõnikord sisaldavad need preparaadid bronhodilataatorit, st. bronhe laiendav ravim (solutaan, trisolviin) ja/või palavikuvastane komponent, antibakteriaalsed ained (heksapneumiin, lorain). Sellised ravimid sobivad hästi ka hingamisteede viirusnakkuse (nt riniit) või bakteriaalse infektsiooni sümptomitega toimetulemiseks.

Mitmed ENT-haigused, mis põhjustavad köha teket (difteeria, flegmonoosne larüngiit, kõriturse, kõrivähk, hingetoru stenoos jne), on väga ohtlikud ja nõuavad viivitamatut haiglaravi. Seega võib adekvaatne hindamine ja diferentseeritud lähenemine ka sellise igapäevase sümptomi nagu köha ravile mõnikord päästa patsiendi elu.

Paar sõna ennetamise kohta

Ägedate hingamisteede haiguste ennetamine on tänapäeva meditsiini kiireloomuline ülesanne. Selle lahendamiseks on suur hulk meetodeid, mis kõik põhinevad organismi lokaalse ja üldise vastupanuvõime suurendamisel, et tagada selle võime infektsioonile vastupanuvõimele. Mitmete uute ravimite ilmumine viimastel aastatel on määranud sellele probleemile uued lähenemisviisid.

Hingamisteede korduvate infektsioonide ennetamise ja ravi oluline suund on seotud bakterilüsaate (spetsiaalselt töödeldud poolsurnud bakterid) sisaldavate vaktsiinide kasutamisega? kõige levinumad nakkusetekitajad.

Vaktsiini sisaldavatel bakteriaalsetel lüsaatidel puuduvad patogeensed omadused, st. võime tekitada haigusi, kuid säilitada antigeensed, s.t. tekitada immuunsust. Tänu sellele suurendavad nad oma antikehade tootmist, mis seejärel võitlevad tõelise infektsiooniga.

Bakterilüsaate sisaldavatest vaktsiinidest on laialt tuntud IRS-19 (immunomoduleeriv hingamisteede pihusti), mis kujutab endast 19 ülemiste hingamisteede infektsioonide levinuima patogeeni antigeenide kompleksi. Kohalik vaktsineerimine, mis viiakse läbi ravimi nina kaudu sissehingamise teel, on kõige õigustatud, kuna see tee toimib enamasti nakkuse sissepääsu väravana.

Praegu kasutatakse profülaktilistel ja ravieesmärkidel edukalt ka mitmeid teisi vaktsiinipreparaate:

• bronhomunaalne ja imudon, mis koosneb bakterite lüsaatidest - infektsiooni tekitajatest, esimesel juhul peamiselt hingetoru ja bronhide, teisel juhul - suuõõne ja neelu.
• influvac- inaktiveeritud gripivaktsiin; ribomuniil, mis sisaldab mitmete hingamisteede infektsioonide patogeenide bakteriaalseid ribosoome jne.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et tüsistusteta hingamisteede infektsioonide korral tuleks eelistada kohalikke aineid ülemiste hingamisteede limaskestal. Tüsistusnähtude ilmnemine nõuab aga kompleksset ravi, kasutades piisavat süsteemset antibiootikumravi, samuti köhavastaseid ja rögalahtistavaid ravimeid.

Täiskasvanu ilma külmetushaiguseta köha põhjused võivad olla väga erinevad. Köha on hingamisteede haiguste üks levinumaid sümptomeid. Lisaks võib see kliiniline tunnus põhjustada inimkeha teiste organite ja süsteemide patoloogiaid.

Kliiniliselt tervel inimesel (täiskasvanu või laps) ei saa tavaliselt esineda rohkem kui 20 köhašokki päevas. Köha võib olla kuiv või märg (mitteproduktiivne või produktiivne) sõltuvalt sellest, kas patsiendil on röga. See võib olla ka äge (kuni 3 nädalat), pikaajaline ja krooniline.

Köha põhjuse kindlakstegemiseks, diagnoosi tegemiseks ja ravi määramiseks peate võtma ühendust kvalifitseeritud spetsialistiga ja läbima uuringu.

Miks on köha külmetuse puudumisel

Kui külmetushaiguse puudumisel, mida tavaliselt mõistetakse kui SARS-i, tekib ebaproduktiivne köha, võib selle põhjuseks olla:

• algav larüngiit või bronhiit;
• allergiline reaktsioon;
• bronhiaalastma;
• emfüseem;
• tuberkuloos;
• hingamisteede pahaloomuline kasvaja;
• närvipinge, stressirohke olukorrad, liigne põnevus;
• tolmu ja/või kemikaalide aurude sissehingamine;
• võõrkeha sisenemine hingamisteedesse;
• teatud ravimite (eriti antihüpertensiivsete ravimite) võtmine;
• seedetrakti häired;
• südame paispuudulikkuse tagajärg;
• pleuriit;
• endokriinsüsteemi häired;
• läkaköha.

Mitteproduktiivne köha võib mõnikord muutuda produktiivseks.

Märga või produktiivse köha võimalikuks põhjuseks on kõige sagedamini põletikuline protsess hingamisteedes, bronhide ummikud (näiteks kaugelearenenud bronhiit, kopsupõletik jne) ja pikaajaline suitsetamine.

Kuidas ilmneb mitte-külma etioloogiaga köha?

Hingamisteede põletikuliste haiguste korral mitte-külma köha võib olla ainsaks sümptomiks või sellega võib kaasneda eritis ninast, ninakinnisus, palavik, kurgu- ja/või rindkerevalu, hingamisraskused jne.

Tuberkuloosiga inimese kopse võib häirida pikaajaline piinav köha, mis ägeneb hommikuti. Rögast võib leida verd. Haiguse arengu hilisemates etappides täheldatakse sageli hemoptüüsi.

Tuberkuloosihaiged kurdavad suurenenud higistamist öösel, neil võib tekkida motiveerimata kaalulangus, letargia ja väsimus.

Läkaköha patsiendil tekib tavaliselt paroksüsmaalne haukuv köha, millega kaasneb nõrkus, kehatemperatuuri tõus subfebriili väärtusteni. Köhahood tekivad patsiendil sageli öösel. Täiskasvanud patsientidel on haigus tavaliselt kergem kui lastel.

allergiline köha võib tekkida vahetult kokkupuutel allergeeniga või mõni aeg pärast seda. Allergilise reaktsiooni tekkega köhaga võib kaasneda:

• pisaravool;
• eritis ninaõõnest;
• sügelustunne ninas ja/või kurgus;
• aevastamine
• raskused nina hingamisel;
• lööbe tekkimine nahal.

Bronhiaalastmaga esinevad köhahood, mille järel võib eralduda klaaskeha röga. Patsientidel võib tekkida astmahoog pärast köha, valu rinnus ja naha tsüanoos. Samuti kurdavad astmaga patsiendid õhupuudust, tahhükardiat, vilistavat hingamist. Lämbumishoole võivad eelneda nõgestõbi, nohu, aevastamine.

Pahaloomuliste kasvajate korral hingamisteede organid, köha on tavaliselt pikenenud, rögas leitakse vere segu. Mõnel juhul eraldatakse patsientidelt mädane röga, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus, õhupuudus ja patsiendi üldise seisundi halvenemine. Patsiendil on kehakaalu langus, hääle muutus, nõrkus.

Kui võõrkeha satub hingamisteedesse patsientidel on rünnak tugev köha, lämbumine.

Objekti väikese suurusega ja selle sisenemisega alumistesse hingamisteedesse piinab inimest köha, õhupuudus ja naha tsüanoos.

Gastroösofageaalse reflukshaiguse korral köha esineb sageli öösel. Sellega võib kaasneda:

• kõrvetised;
• hapu röhitsemine;
• lõhn suust;
• ebameeldiv maitse suus;
• puhitus;
• iiveldus ja oksendamine;
• kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Patsientidel, kes võtate teatud antihüpertensiivseid ravimeid, mõnel juhul esineb pidev köha, mis võib tekkida nii pärast ravimi esmakordset kasutamist kui ka pärast pikaajalist ravi ravimiga. Muud sümptomid tavaliselt puuduvad.

Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste puhul köhaga võib kaasneda õhupuudus, tahhükardia, valu südame piirkonnas.

Psühhosomaatiline köha võib esineda patsiendil, kellel on stress, tugev ärevus ja mööduda mõnda aega pärast selle arengu põhjustanud olukorda.

Suitsetaja köhaägenenud hommikul. Sellise köhaga eraldab inimene reeglina suures koguses röga. Lisaks võivad suitsetajad kogu päeva jooksul kogeda sagedast köha.

Kuidas ravida köha, mis tekib külma puudumisel

Tabel. Ravimid, mis on sageli ette nähtud mitte-külma köha korral

Bronhiaalastma raviks patsiendile määratakse bronhodilataatorid, glükokortikosteroidid, kromoonid, leukotrieeni retseptori antagonistid.

Psühhosomaatilise köha puhul võib kasutada rahusteid, inimesel võib tekkida vajadus pöörduda psühholoogi, psühhoterapeudi, neuroloogi või psühhiaatri poole.

Läkaköha Patsientidele võib näidata krambivastaste ravimite kasutamist. Patsientidele näidatakse puhkust, osalist toitumist, massaaži, hingamisharjutusi, füsioteraapiat.

Mitte-külma köha ja sellega seotud kurguvalu korral hästi abi kuristamine naatriumkloriidi lahusega. Selle protseduuri jaoks võetakse 0,5 tl soola 1 klaasi sooja vee kohta.

Kui võõrkeha satub hingamisteedesse vaja koheselt arstiabi otsida. Selle probleemi ilmnemisel vajab patsient tavaliselt haiglaravi. Võõrkeha eemaldamiseks hingamisteedest võib osutuda vajalikuks operatsioon. Toimimisviis valitakse sõltuvalt objekti suurusest ja asukohast, inimese vanusest jne.

Patsiendid, kes võtavad ravimid vererõhu korrigeerimiseks, kui ravimit ei ole võimalik tühistada või asendada, on soovitatav suitsetamisest loobuda, õigesti süüa.

Teatud tüüpi köha puhul toimib hästi sissehingamine. Parim on neid läbi viia nebulisaatoriga. Inhaleerimiseks võib kasutada ravimite lahuseid, naatriumkloriidi, sooda, leeliselist mineraalvett. Neid tuleks kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist.

Patsiendi seisundi leevendamiseks köhaga saate:

• suitsetamisest loobuda;
• õhu niisutamine ruumis, kus patsient asub;
• maja korrapärane märgpuhastus;
• hüpotermia vältimine;
• rikkalik joomise režiim;
• tervislik eluviis.

Need meetmed võivad olla piisavad, et köha ei häiriks teid.

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teemal.

Refleksseisund, mille abil meie keha püüab oma hingamisteid puhastada. Enamasti kaasneb köha nn külmetushaigustega, kuid mõnikord võib see viidata palju ohtlikumate probleemide esinemisele organismis.

Igal juhul tähendab pikka aega mitte taanduva köha olemasolu seda, et kehas ei toimu just kõige meeldivamad protsessid, mis võivad kaasa tuua ähvardavaid tervisetagajärge. Sellises olukorras on arsti visiit kohustuslik.

Loomulikult on see kõige levinum ja levinum põhjus, kuid püsival köhal võib olla ka muid põhjuseid. Põhjuseks võivad olla nii haigused kui ka välistingimused, näiteks liiga kuiv ja kuum õhk, mis kutsub esile hingamisteede limaskestade tugevat kuivamist, millega kaasneb keha reflekssoov toota rohkem röga, et “määrida”. ” kuivad limaskestad. Sellises olukorras pole köhimine kahju, vaid õnnistus. Niipea, kui olukord niiskuse ja õhutemperatuuriga muutub paremaks, kaob köha iseenesest, ilma täiendava mõjuta.

Sama keha reaktsiooni põhjustab tolmuses või gaasilises ruumis viibimine või vabas õhus viibimine tugeva tuulega, mis on õhku tõstnud tolmu- ja liivaosakesed. Selliste osakeste sattumine hingamisteedesse võib põhjustada mehaanilist ärritust ja soov võõrkehadest vabaneda võib põhjustada köha, mis on mõnikord väga tugev ja muudel juhtudel sarnaneb lihtsa köhaga. Sama efekt provotseerib nii suitsuses ruumis viibimist kui ka suitsetamist ennast - kogenud suitsetajatele on tüüpiline hommikune köha, kui keha püüab vabaneda kogunenud tõrvast ja muudest sigaretipõlemisproduktidest.

Hoopis teine ​​asi on see, kui põhjus tundub olevat kõrvaldatud ja köhimine ei lõpe.

Sel juhul võite kahtlustada allergilise reaktsiooni olemasolu - tolmu, suspensioonide, tolmulestade, lõhnade, loomakarvade ja palju muud. See haigus ei kao iseenesest, seda tuleb ravida, et see ei muutuks palju tõsisemaks haiguseks - bronhiaalastmaks. Mõnikord võivad köha põhjuseks olla isegi ravimid, näiteks aerosoolne kurguvalu. Allergiate kalduvuse korral võib selliste ravimite sissehingamine põhjustada köha.

Köha võib põhjustada ka mitmesuguste keemiliste ühendite, gaaside, isegi lihtsate majapidamis- ja kosmeetikaaerosoolide, sealhulgas parfüümide olemasolu õhus. Tervetel inimestel möödub selline köha iseenesest piisavalt kiiresti, niipea, kui nad gaasistatud ruumist lahkuvad.

Lisateavet köhimise kohta leiate videost:

Mõnikord võivad ebameeldivate sümptomite põhjuseks olla haigused, millel pole hingamissüsteemiga mingit pistmist. Need on seedesüsteemi haigused, nagu refluksösofagiit, tavalised kõrvetised, gastriit, maohaavandid või söögitoru song. Happelise maosisu tagasivool võib põhjustada kurgu ärritust ja soovi pidevalt köhida.

Sage pindmine köha on iseloomulik mõnele südamehaigusele. Enamasti kaasneb selline köha ja õhupuudus südamepuudulikkusega, kuid see võib ilmneda ka palju ohtlikumate seisundite korral, näiteks kardiomüopaatiate ja kardioskleroosiga, mitraalklapi talitlushäiretega jne.

Kuid köha peamised põhjused on loomulikult seotud põletikuliste ja nakkushaigustega. Enamikku sellest põhjustavad ninaneelu kahjustused (,), nakkushaigused, leetrid, laudjas, põletik ja kopsutuberkuloos.

Ohu märgid

Köhimine peaks olema murettekitav ja viivitamatu arsti poole, kui see kestab kaua ja köhiv inimene tunneb end pidevalt halvasti.

Õhupuudus, tugev nõrkus, liigne higistamine, eriti öösel, motiveerimata kehakaalu langus normaalse, harjumuspärase toitumise korral, tipptemperatuuri tõus või pidev subfebriilne seisund, tugev kahvatus, samuti iseloomuliku palavikuga õhetus. põsed, näitavad ohtlike haiguste esinemist.

Pidev pikaajaline köha, mille puhul inimese seisund halveneb, võib olla märk järgmiste ohtlike ja mõnikord surmaga lõppevate haiguste esinemisest:

• krooniline kopsupõletik.
• Krooniline bronhiit.
• Bronhiaalastma.
• Kopsutuberkuloos.
• Neoplasmid kopsudes ja teistes hingamiselundites, sealhulgas pahaloomulised.
• Kopsuhäired, mis on otseselt seotud funktsioneerimisprobleemidega.

Kõik need haigused kujutavad endast ohtu patsiendi tervisele ja elule, mistõttu õigeaegne arstiabi otsimine võib haiguse peatada selle varases staadiumis.

Õigeaegselt ravimata püsiv köha võib põhjustada krooniliste haiguste ilmnemist, millega on palju raskem toime tulla kui "värskete" ägedate haigustega. Lisaks, kui köha ilmneb ohtlike haiguste, näiteks kopsupõletiku ja tuberkuloosi, südamepuudulikkuse või hingamisteede pahaloomulise kasvaja ilminguna, ei pruugi ravi viivitus põhjustada ainult tõsist kahju inimeste tervisele, vaid põhjustada ka enneaegset surma.

Seetõttu peaks väliselt kahjutu köha tekitama ärevust ja sundima patsienti täpse diagnoosi ja varajase ravi saamiseks arsti poole pöörduma. Selline lihtne toiming võib päästa palju terviseprobleeme ja isegi elusid.

Ravi

Kui patsiendil on pidev köha, sõltub ravi otseselt sellest, mis selle seisundi täpselt esile kutsus.

Kui põhjus on allergia, määrab arst uuringud, mille eesmärk on allergeeni tuvastamine.Ravi seisneb patsiendi isoleerimises allergeenist, jättes patsiendi menüüst välja seda sisaldavad tooted, keeldudes villa- ja karusnahatoodete kandmisest, eemaldades majast vaipade ja udusulgede, sulepatjade jne. Allergiate raviks määrab arst spetsiaalsed antihistamiinikumid.

Kui põhjus on nakkushaigus, peab patsient läbima ka mitmeid teste, et tuvastada patogeen ja selle kuuluvus erinevatesse rühmadesse: viirused, bakterid, seened või algloomad.

Sõltuvalt saadud tulemusest valitakse õige ravi.

Juhul, kui püsiv köha on seotud südame- ja vereringehaigustega, on ravi suunatud mitte ainult südametegevuse säilitamisele, vaid ka selle põhjuse ravile, mõnikord ka kirurgiliselt, näiteks klapi vahetamise teel.

Seedetrakti häiretest põhjustatud köha korral on ravi suunatud kahjustatud seedeorganite defektide kõrvaldamisele.Igas olukorras sõltub uimastiravi alati sellest, mis köha täpselt põhjustas, seetõttu on see profiil ja sümptomaatiline.

Rahvapärased retseptid

Traditsiooniline meditsiin pakub palju retsepte kuiva, ärritava köha leevendamiseks ja kõrvaldamiseks. See on mitmesuguste keetmiste ja jookide tarbimine sees ning loputamine sissehingamisega:

• See on kõige lihtsam, tõhusam ja taskukohasem vahend piinava köha ägedate rünnakute ja lämbumise vastu. Tavalist söögisoodat on igas kodus, see maksab senti ning sissehingamise mõju on suurepärane ja peaaegu silmapilkne - kuum aur laiendab veresooni, leevendab spasme ning sooda pehmendab tõhusalt kuivanud ja ärritunud limaskestasid. See ravim võib aidata erinevate köha põhjuste, sealhulgas bronhospasmi korral, ja see mõjutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Päris puru sissehingamiseks võib kasutada aluselist mineraalvett nagu Borjomi.
• Teine vana tõestatud vahend on tee mee ja sidruniga. Rikkalik soe vitamiinijook aitab kiiremini võidelda, eriti külmetushaigustega.
• Selle raviks võite kasutada mis tahes taimseid preparaate, mis pehmendavad ja leevendavad ärritust. See võib olla kibuvitsamarjade keetmine, tee vaarikate, viburnumi või muude marjadega, pärna keetmine meega, piim või ja meega või kitsepiim mee ja kitserasvaga. Viimane vahend on suurepärane pikaajalise obstruktiivse köha korral.

Traditsioonilise meditsiini meetodite kasutamisel tuleb meeles pidada, et taimne tooraine ja mesindussaaduste kasutamine, tsitrusviljad ise võivad põhjustada allergilisi reaktsioone, seetõttu tuleks neid kasutada ettevaatlikult, pärast keha reaktsiooni eelkontrolli.

Köha ise kui füüsiline nähtus võib lootele kahjustada ainult siis, kui see on paroksüsmaalne, tugev, lämmatav, põhjustades sageli oksendamist. Sellisel juhul suureneb rõhk kõhuõõnes, mis võib põhjustada platsenta irdumist, verejooksu ja isegi raseduse katkemist.

Köha kui ilming nõuab ravi, kuid mitte amatöör, vaid ainult arsti nõuandel. Rasedate naiste puhul võib kasutada ainult väga piiratud arvu ravimeid, kuna ravimid võivad kahjustada loodet.

Ainult kogenud spetsialist saab õigesti valida ravimi enda, selle annuse ja manustamise kestuse, mis on lapsele ja emale ohutud, kuid tõhusad olemasoleva probleemi vastu.

Olenemata püsiva köha põhjustest tuleb need kindlaks teha, et ravi oleks kiire ja õige.

Peaaegu iga külmetusega kaasneb köha – kuiv või märg. Selles pole absoluutselt midagi üllatavat ega ebatavalist. Kuid kui inimene hakkab köhima ja külmetusele pole aimugi, võib see viidata terviseprobleemidele, mis vajavad veel selgitamist. Määrab, mis põhjustas köha ilma külma, ainult arst. Sellist sümptomit võivad vallandada hingamisteede, südame, veresoonte ja seedetrakti haigused. Saate selle kõrvaldada, vabanedes selle põhjustanud haigusest.

Miks täiskasvanud köhivad

Lisaks tüütule köhale võivad inimest häirida kõrvetised, valu rinnus, õhupuudus ja õhupuudus. Kuid ka täiendavaid sümptomeid ei pruugi üldse olla. Tavaliselt annab köha ilma külmetusnähtudeta märku, et:

• mis tahes haigus esineb varjatud kujul;
• haiguse areng on inkubatsioonifaasis;
• välistegurid (määrdunud või liiga kuiv õhk) avaldavad kehale negatiivset mõju.

Täiskasvanute kuiva köha põhjuseid on mitu. See võib väljenduda allergia või millegi tõsisema – läkaköha ja tuberkuloosina. Ainult täpse põhjuse väljaselgitamine võimaldab õigeaegselt diagnoosida ja alustada tõhusat ravi.

Mõelgem üksikasjalikumalt, mis põhjustab täiskasvanutel kõige sagedamini kuiva köha.

Kui selgus, et köha ilmnes keha reaktsioonina ravimi võtmisele, tuleb sellest arsti teavitada. Sel juhul peab ta oma retsepti parandama ja ravimit vahetama. Iga inimese keha on erinev, seetõttu valitakse ravimid rangelt individuaalselt.

1. Vaimsed häired ja stress. Liigne põnevus võib põhjustada ka köha. Kui põhjus on tõesti psühhogeenne, ei aita köhavastased ravimid. Isegi need, mis blokeerivad köhakeskuse ajus, on jõuetud. Sel juhul on vaja konsulteerida neuroloogi või psühhoterapeudiga.

Kust tuleb kuiv köha lastel

Kuiv (teise nimega ebaproduktiivne) köha põhjustab lapsele märkimisväärset ebamugavust. Sageli leiavad vanemad, et laps köhib enamasti öösel. Kui külmetuse sümptomeid pole, on selle põhjust iseseisvalt peaaegu võimatu välja selgitada. Kuid sellest sõltub ravi efektiivsus ja taastumise kiirus.

Lapse ebaproduktiivne köha, mis ilmnes, nagu öeldakse, ootamatult, võib viidata nii patoloogia arengule kui ka ebasoodsate välistegurite mõjule.

Loetleme selle beebil esinemise peamised põhjused:

• Ärritajate mõju hingamisteedele väljastpoolt: kuiv õhk, kodukeemia, parfüümid, toataimed, sigaretisuits teravad lõhnad.
• Gastroösofageaalne refluks. Selle patoloogiaga visatakse mao sisu perioodiliselt söögitorusse. Selle tagajärjel tekivad lapsel oksendamise ja köhahood.
• Leetrid.
• Pleuriit.
• füsioloogia tegur. Vastsündinutel toimub esimesel eluaastal hingamisteede järkjärguline puhastamine sinna kogunenud tolmu ja lima eest. Seega võib laps aeg-ajalt köhida. Kõige sagedamini köhib laps hommikul. Füsioloogilise köha korral ei tohiks täheldada muid sümptomeid (palavik, nohu jne).

Laste märja köha põhjused

Kui laps on pikka aega köhinud ja öösel sümptom suureneb, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Ohtlik võib olla ka märg köha. Seetõttu tuleb selle põhjus võimalikult kiiresti välja selgitada. Mõelge kõige levinumale.

post hoc

Köhimine ilma muude külmetushaigusele viitavate sümptomiteta on ohtlik. Lõppude lõpuks tähendab see, et kehas on mingi probleem, mida ei saa "silma järgi" kindlaks teha. Selleks, et ravi oleks efektiivne, on vaja välja selgitada selle patoloogilise refleksi täpne põhjus.

Ainult ühe sümptomi kõrvaldamine ei anna midagi - mõne aja pärast tuleb see uuesti tagasi. Sellest lõpuks vabanemiseks peate konsulteerima arstiga, läbima kõik vajalikud testid, läbima uuringu, saama diagnoosi ja alustama piisavat ravi.

Muidugi, kui teate kindlalt, et hakkasite köhima allergia, määrdunud või kuiva õhu tõttu, ei saa te muidugi arsti juurde joosta. Allergeeni eemaldamiseks ja õhuniiskuse taseme tõstmiseks pole konsultatsiooni vaja.

Kui aga tunnete valu, köha kestab üle 14 päeva ja röga sisaldab verd, tuleb koheselt pöörduda arsti poole.

Inimkeha reageerib sageli mõnele ärritavale või põletikulisele protsessile köhaga. Sageli ilmneb see sümptom viiruslike, bakteriaalsete infektsioonide, allergiate korral. Niiske köha abil puhastatakse kopsud ja bronhid rögast, allergeenidest, kuid köhimisel võib see olla "kell" mitmete patoloogiate või allergiliste reaktsioonide olemasolu kohta. Praktikas on külmetusnähtudeta köhimine tavaline. Mis on sellise köha põhjused ja mida teha, kui köha vaevab, aga muid katarraalseid sümptomeid pole?

Köha, mis ilmneb ilma külmetusnähtudeta, võib olla märk nii hingamisteede või ENT-organite väiksematest häiretest kui ka tõsiste patoloogiate sümptomist:

• kopsude, bronhide kroonilised haigused;
• jääknähud kopsudes pärast nakkushaigust.

Arsti poole tuleks pöörduda sellistes olukordades, kui piinab valu rindkere piirkonnas koos pikaajalise köhimisega või kui rögas leitakse verehüübed.

Muud köha põhjused võivad hõlmata ka:

• inimesel on teatud haigus, mis esineb varjatud kujul;
• haigus areneb inkubatsioonifaasis;
• inimese hingamisorganites on võõrkeha;
• patsiendil on psühholoogiline või vaimne häire.

Laste mitte-külma köha peamised põhjused

Lapsed võivad sellist vaevust põdeda ägeda larüngiidi, passiivse suitsetamise või emotsionaalsete häirete tõttu. Imikud haigestuvad hammaste tulekust tingitud mittekülma köhaga. Kui laps köhib, pole selles midagi ebanormaalset. See puhastab oma bronhid loomulikult. Lapse köha ilma külmetushaiguseta on füsioloogiline ja ei vaja ravi.

• Väliste stiimulite mõju hingamisteedele. Kodukeemia, parfüümid, toataimed ja tubakasuits;
• leetrid;
• Bronhiit;
• pleuriit;
• füsioloogiline tegur. Vastsündinud imikute hingamiselundid puhastatakse esimesel eluaastal limast ja tolmust. Nendel põhjustel võib laps köhida hommikul või öösel. Sel juhul ei tohiks muid sümptomeid täheldada.

Kui laps köhib pikka aega ja öösel see sümptom tugevneb, peaksite kindlasti konsulteerima arstiga. Lapsed võivad kannatada mitte ainult kuiva, mitte-külma köha, vaid ka märja köha all. Teist tüüpi köha on kõige ohtlikum. On vaja kohe välja selgitada selle põhjused.

Põhjuseta köhimine on tervisele ohtlik nii täiskasvanutele kui ka lastele. Kui soovite sellest haigusest püsivalt vabaneda, peate viivitamatult ühendust võtma kvalifitseeritud spetsialistiga.

Mida ravida?

Põhjendamatu köha ravi tuleks läbi viia pärast seda, kui olete selle põhjuse selgelt välja selgitanud. Kui see haigus tekitab teile ebamugavust ja valu, peate seda leevendama.

• Sagedase köhimise korral toovad kasu ravimid röga vedeldamiseks ja rohke vee joomine. Seda sümptomit ei ole vaja alla suruda, kuna see refleks näib kõrvaldavat ärritava teguri.
• Soolase veega kuristusvedelikud aitavad leevendada mitte-külma köha ja kurguvalu.
• Suitsetamisest loobumine aitab köhast üle saada.
• Niisutaja kasutamine. Hapnik ei tohi olla kuiv, kuna see võib kopse ärritada.
• Köhimise tõhusus ja sagedus on kergesti kõrvaldatavad eeterlike õlidega auruinhalatsioonidega.

Esimese köha korral pole vaja spetsialistide poole kiirustada. Mõnes olukorras võib see olla kerge allergiline reaktsioon saastunud hapniku, tsitrusviljade, pesuvahendite ja teatud lõhnade suhtes. Selline köha kogub hoogu otsesel kokkupuutel ärritajaga. Kui olete allergeeni kõrvaldanud, kaob ka peamine sümptom. Allergilise köha oht seisneb selle võimalikus muutumises bronhiaalastmaks.

Läkaköha on ohtlik hingamisteede haigus, kuid lisaks paroksüsmaalsele köhale on ka teisi väljendunud sümptomeid, mis nõuavad statsionaarset ravi. Pikad rünnakud tabavad patsienti öösel. Seda haigust on vaja ravida haiglas arsti range järelevalve all. Kodune meditsiin ei aita, vaid ainult süvendab olukorda.

Võõrkeha olemasolul inimese hingamiselundites vaevab teda terav ja valulik köha, astmahood. See olukord on äärmiselt ohtlik. Inimene seisab silmitsi sissehingamise rahulolematuse ja keerulise hingamise probleemiga. Selle põhjusega saate toime tulla ainult arsti abiga.

Psühholoogiline stress ja sagedane stress põhjustavad ka mitte-külma köha. Sellise normist kõrvalekaldumise köhavastased ravimid ei aita, peaksite konsulteerima neuroloogi ja psühhoterapeudiga.

Täiskasvanu ilma külmetushaiguseta köha täpse põhjuse saab kindlaks teha ainult arstlik läbivaatus. Selle esinemiseni viinud teguri sõltumatu kindlaksmääramine võib olla vale.

Lapse köha ei ole külmetus, mis tekitab lapsele suurt ebamugavust. Sageli märgivad vanemad, et laps kannatab selle sümptomi all öösel. See võib anda märku nii kehas arenevast patoloogiast kui ka ebasoodsate tegurite mõjust.

Kuidas ravida köha ilma külmetusnähtudeta

Põhjuseta köha on üsna raske ravida, eriti kui olete meditsiinist kaugel. Sellise sümptomi ravi peaks olema suunatud. Te ei saa probleemiga üksi hakkama. Patsiendi seisundit saate leevendada ainult järgmiste meetoditega:

• niisutada ruumis õhku;
• joo palju vett;
• suu loputamine soolalahustega;
• inhalatsioonid kõriturse leevendamiseks;
• võimalike allergeenide kõrvaldamine.

Need näpunäited aitavad leevendada köha ilma külmetushaiguseta nii täiskasvanul kui ka lapsel. Ainult spetsialist võib määrata ravimiravi. Kui köha põhjuseks on suitsetamine, on kõige parem sellest halvast harjumusest igaveseks loobuda. Arst aitab teil algpõhjuse kõrvaldada ja pärast ravikuuri läbimist tuleb järgida ennetusmeetmeid. Täiskasvanu põhjendamatu köha (mitte külmetusest) saab teatud ravimite võtmise ja ennetusmeetmete abil täielikult kõrvaldada.