Macropeni tablettide kasutusjuhend lastele. Macropeni tabletid ja suspensioon lastele: kasutusjuhend. Valmis suspensioon doseeritakse vastavalt lapse kaalule

Selles artiklis saate lugeda ravimi kasutamise juhiseid makrovaht. Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Macropeni kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada aktiivselt oma arvustusi ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud. Macropeni analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutamine tonsilliidi, sinusiidi ja teiste nakkushaiguste raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

makrovaht- makroliidide rühma antibiootikum. Inhibeerib valkude sünteesi bakterirakkudes. Seondub pöörduvalt bakteriaalse ribosoomimembraani 50S subühikuga. Väikestes annustes on ravimil bakteriostaatiline toime, suurtes annustes on see bakteritsiidne.

Aktiivne rakusiseste mikroorganismide vastu: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid.

Ühend

Midekamütsiin + abiained.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub Macropen seedetraktist kiiresti ja üsna täielikult. Siseorganites (eriti kopsukoes, kõrvasüljenäärmetes ja submandibulaarsetes näärmetes) ja nahas tekivad suured midekamütsiini ja midekamütsiinatsetaadi kontsentratsioonid. Midekamütsiin eritub sapiga ja vähemal määral (umbes 5%) uriiniga.

Näidustused

Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad ravimi suhtes tundlikud mikroorganismid:

hingamisteede infektsioonid: tonsillofarüngiit, äge keskkõrvapõletik, sinusiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukonnas omandatud kopsupõletik (sh atüüpiliste patogeenide Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. ja Ureaplasma urealyticum põhjustatud kopsupõletik);
kuseteede infektsioonid, mida põhjustavad Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. ja Ureaplasma urealyticum;
naha ja nahaaluskoe infektsioonid;
Campylobacter spp. põhjustatud enteriidi ravi;
difteeria ja läkaköha ravi ja ennetamine.

Vabastamise vorm

Õhukese polümeerikattega tabletid 400 mg.

Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks (ideaalne lastevorm).

Kasutus- ja annustamisjuhised

Ravimit tuleb võtta enne sööki.

Täiskasvanutele ja lastele kehakaaluga üle 30 kg määratakse Macropen 400 mg (1 tablett) 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 1,6 g.

Alla 30 kg kaaluvatele lastele on päevane annus 20-40 mg/kg kehakaalu kohta 3 annusena või 50 mg/kg kehakaalu kohta 2 annusena, raskete infektsioonide korral - 50 mg/kg kehakaalu kohta 3 annusena. .

Macropeni manustamisskeem lastele suspensiooni kujul (päevane annus 50 mg / kg kehakaalu kohta, jagatuna kaheks annuseks) on esitatud allpool:

kuni 5 kg (ca 2 kuud) - 3,75 ml (131,25 mg) 2 korda päevas;
kuni 10 kg (ca 1-2 aastat) - 7,5 ml (262,5 mg) 2 korda päevas;
kuni 15 kg (umbes 4 aastat) - 10 ml (350 mg) 2 korda päevas;
kuni 20 kg (umbes 6 aastat) - 15 ml (525 mg) 2 korda päevas;
kuni 30 kg (ca 10 aastat) - 22,5 ml (787,5 mg) 2 korda päevas.

Ravi kestus on 7 kuni 14 päeva, klamüüdiainfektsioonide ravis - 14 päeva.

Difteeria vältimiseks määratakse ravim 7 päeva jooksul annuses 50 mg / kg päevas, jagatuna 2 annuseks. Pärast ravi lõppu on soovitatav teha kontrollbakterioloogiline uuring.

Läkaköha vältimiseks määratakse ravimit annuses 50 mg / kg päevas 7-14 päeva jooksul esimese 14 päeva jooksul alates kokkupuute hetkest.

Suspensiooni valmistamiseks lisage viaali sisule 100 ml keedetud või destilleeritud vett ja loksutage korralikult. Valmistatud suspensiooni on soovitatav enne kasutamist loksutada.

Kõrvalmõju

isutus;
stomatiit;
iiveldus, oksendamine;
kõhulahtisus;
raskustunne epigastriumis;
maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine ja kollatõbi;
raske ja pikaajaline kõhulahtisus, mis võib viidata pseudomembranoosse koliidi tekkele;
nahalööve;
nõgestõbi;
naha sügelus;
eosinofiilia;
bronhospasm;
nõrkus.

Vastunäidustused

raske maksapuudulikkus;
laste vanus kuni 3 aastat (tablettide jaoks);
ülitundlikkus midekamütsiini / midekamütsiinatsetaadi ja teiste ravimi komponentide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Macropeni kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Midekamütsiin eritub rinnapiima. Macropeni kasutamisel imetamise ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Kasutamine alla 12-aastastel lastel

erijuhised

Nagu kõigi teiste antimikroobsete ravimite kasutamisel, on pikaajalise Macropen-ravi ajal võimalik resistentsete bakterite ülekasv. Pikaajaline kõhulahtisus võib viidata pseudomembranoosse koliidi tekkele.

Pikaajalise ravi korral tuleb jälgida maksaensüümide aktiivsust, eriti maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel.

Kui atsetüülsalitsüülhappe võtmisel on esinenud allergilisi reaktsioone, võib asovärv E110 (päikeseloojangukollane värv) põhjustada allergilist reaktsiooni kuni bronhospasmini.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Macropeni mõju psühhomotoorsete reaktsioonide kiirusele ning autojuhtimise ja muude mehhanismide juhtimise võimele ei ole teatatud.

ravimite koostoime

Macropeni samaaegsel kasutamisel tungaltera alkaloidide, karbamasepiiniga väheneb nende metabolism maksas ja suureneb kontsentratsioon seerumis. Seetõttu tuleb nende ravimite samaaegsel väljakirjutamisel olla ettevaatlik.

Macropeni samaaegsel kasutamisel tsüklosporiini, antikoagulantide (varfariiniga) aeglustub viimaste eritumine.

Macropen ei mõjuta teofülliini farmakokineetilisi parameetreid.

Macropeni analoogid

Ravimil Macropen ei ole toimeaine struktuurseid analooge.

Farmakoloogilise rühma (makroliidid ja asaliidid) analoogid:

Azivok;
asimitsiin;
Azitraal;
Azitrox;
Asitromütsiin;
AzitRus;
Azitsiid;
Arvicin;
Arvicin retard;
bensamütsiin;
Binokkel;
Brilid;
Wilprafen;
Wilprafen Solutab;
grunamütsiini siirup;
Dinabak;
Zetamax retard;
Zimbaktar;
Zitnob;
tsitroliid;
tsitrotsiin;
Ilozon;
Kispar;
Clubax;
Clarkt;
klaritromütsiin;
klaritrosiin;
klaritsiin;
Klaritsiit;
Claromin;
Clasine;
Klacid;
Clerimed;
Katteseade;
Crixan;
ksütrotsiin;
oleandomütsiinfosfaat;
rovamütsiin;
Roxy;
Roxylor;
Roksimizan;
roksitromütsiin;
Rulid;
Rulitsiin;
Sumazid;
sumakliid;
Sumamed;
Sumamed forte;
sumametsiin;
sumamecin forte;
Sumamox;
Sumatroliidi solutab;
Fromilid;
hemomütsiin;
ökositriin;
Ecomed;
Elrox;
Erütromütsiin;
Efluid;
Ermiced;
Esparoxy.

Toimeaine ravimi analoogide puudumisel saate jälgida allolevaid linke haigustele, mille puhul vastav ravim aitab, ja näha saadaolevaid analooge ravitoime kohta.

Analoogide Clarithromycin 500 mg nr 14 -311 hind on 456 rubla. (tootja Pliva), mis on mõeldud 7-päevaseks ravikuuriks.

Asitromütsiini kapslid 500 mg №3 - 85 -99 rubla. (Obolenskoje FP Venemaa), mis on mõeldud 3-päevaseks ravikuuriks.

Arvustused Macropeni kohta

Arvustused Macropeni kohta enamikul juhtudel positiivne . Enamik neist on seotud ravimi kasutamisega sinusiidiga. Märgitakse suurt efektiivsust - paljudel juhtudel paraneb ravimi õigeaegse manustamisega patsientide seisund kiiresti ja punktsioonist saab loobuda. Ravi kestus on 7 kuni 14 päeva. Oluline on ravikuur lõpule viia, vastasel juhul võib "varitsev" infektsioon muutuda krooniliseks.

Suur hulk arvustusi lastele mõeldud suspensioonide kasutamise kohta. Vanemad on ravi tulemustega rahul: see aitab kiiresti ja tõhusalt köha vastu, eriti kui see on pikaajaline. Kuna ravi kestis kuni 10 päeva, siis paralleelselt anti lapsele ( , ). Mõned märkisid kõrvaltoimete ilmnemist lastel: iiveldus, letargia, oksendamine. Sellistel juhtudel Macropen tühistati. Igal juhul ei tasu teha järeldusi, et ravim ei ole efektiivne. See sõltub organismi individuaalsetest omadustest.

Makrovahu hind, kust osta

Seda ravimit võib leida igas apteegis. Macropeni tablettide ostmisel on hind Moskva apteekides erinev ja ulatub 268–376 rublani. 16 kapsli kohta saate Internetis päringu teha ja valida vastuvõetavama valiku. Macropeni suspensiooni hind on alates 270 rubla. kuni 306 rubla

Interneti-apteegid Venemaal Venemaa
Interneti-apteegid Ukrainas Ukraina
Kasahstani Interneti-apteegid Kasahstan

Lapsed arenevad, uurivad maailma, kontakteeruvad üksteisega, “proovivad hammast” erinevaid esemeid. Patogeenide sattumine organismi toob kaasa haiguste puhanguid, mis ei ole lapse keskkonnas haruldane.

Vastavalt meditsiinilistele juhistele kasutatakse antibiootikume haiguste tõsiste tagajärgede kõrvaldamiseks. Ravis kasutatakse sageli Macropeni suspensiooni ja lastele mõeldud 400 mg tablette - makroliidide seeriat, mida peetakse kõige usaldusväärsemaks ja tõhusamaks. Kui seda võetakse vastavalt juhistele, on kõrvaltoimete teke ebatõenäoline. Ravim on ette nähtud juhul, kui penitsilliini rühma antibiootikumide kasutamine on ebaefektiivne.

Ravimi koostis ja vabanemise vorm

Agens toimib paljudele nakkuslikele patogeenidele ja kuulub poolsünteetiliste toodete hulka. Selle toimeaine on makroliid-midekamütsiinatsetaat. Looduslikes tingimustes saadud midekamütsiin ei ole patogeensete mikroorganismide vastu võitlemisel piisavalt tõhus, seetõttu kasutatakse tootmiseks selle sünteetilist analoogi, st atsetaati. Medikamütsiini tervendava toime suurendamiseks lisatakse ravimkoostisesse abikomponendid - kaaliumpolakriliin, magneesiumstearaat, dinaatriumfosfaat, talk ja mikrokristalliline tselluloos.

Macropen tarnitakse apteegivõrku kahes ravimvormis - enterokattega tablettidena ja graanulitena nende järgnevaks lahustamiseks vees:

Tabletivorm sisaldab 400 mg toimeainet, üks pakend koosneb 16 tabletist.
Väikesi lapsi ravitakse mugavamalt granuleeritud ravimvormiga. Üks viaal sisaldab 20 g merevaiguvärvi graanuleid, mis esmalt lahjendatakse veega ja seejärel loksutatakse põhjalikult ühtlaseks massiks. Graanulid on täiendavalt maitsestatud, et anda saadud suspensioonile meeldiv maitse.

Antibiootikumi farmakoloogilised omadused

Macropen eristub selle antimikroobsete omaduste poolest. Selle toimeaine häirib patogeenide rakkudes valkude moodustamise protsessi.

Ravimikomponendid reageerivad kiiresti grampositiivsetele, gramnegatiivsetele mikroorganismidele, samuti rakusisese infektsiooni patogeenidele. Antibiootikumi Macropen vähese allaneelamisega pärsib baktereid ja annuse suurendamisel sureb patogeenne mikrofloora täielikult.

Pärast ravimi võtmist imenduvad selle komponendid kiiresti läbi seedeorganite ja imenduvad, jaotades keha sisesüsteemides. 2 tunni pärast saavutab midekamütsiin kõrgeima plasmakontsentratsiooni. Söömine suurendab seda intervalli veidi.

Midekamütsiin muundub maksakudedes. Protsessi käigus tekivad metaboliidid, millel on kõrge terapeutiline toime patogeensetele mikroobidele. Ravimi eritumine toimub peamiselt sapiga ja vähesel määral uriiniga.

Milliste haiguste korral Macropenit kasutatakse?

Macropeni kasutatakse ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside raviks organismis, mille põhjustavad nakkusetekitajad, mis on vastuvõtlikud ravimi sisaldusele, kuid on resistentsemad penitsilliini seeria antimikroobsetele ainetele.

Terapeutilist toimet täheldatakse selliste haiguste ravis nagu:

hingamisteede haigused (farüngiit, bronhiit, sinusiit, keskkõrvapõletik, erineva etioloogiaga kopsupõletik, samuti difteeria ja läkaköha);
reproduktiiv- ja kuseteede põletik;
põletikulised dermatoloogilised haigused.

Ravim ei ole toksiline, ei hävita organismis loomulikku mikrofloorat ega kutsu seega esile patsiendi elundite ja kudede seeninfektsioone. Sel põhjusel kasutatakse Macropenit igas vanuserühmas, alates 1,5 kuu vanustest imikutest. Imikutele määratakse annus individuaalselt, sõltuvalt nende kehakaalust ja keha seisundist.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Kuigi Macropenit peetakse üheks kahjutumaks antibiootikumiks, on selle kasutamisel piirangud. Nende hulka kuuluvad maksapuudulikkuse rasked vormid ja organismi suurenenud reaktsioon ravimi koostisosadele.

Macropeni kasutamisel on soovimatute tagajärgede tõenäosus väga väike. Kui need ilmuvad, peate konsulteerima oma arstiga. Tavaliselt väljenduvad need lastel sümptomitena:

isutus;
kõhulahtisus ja oksendamine;
nahalööve;
stomatiit;
letargia ja keha nõrkus.

Kasutusjuhend

Seda ravimit tuleb võtta suu kaudu enne sööki ja ainult pädeva tervishoiutöötaja nõuandel. Te ei tohiks ise antibiootikume välja kirjutada. Ravikuur kestab tavaliselt umbes nädal. Vajadusel pikendatakse klamüüdiainfektsiooniga kokkupuutumisel seda perioodi 14 päevani.

See ravimvorm on ravis produktiivsem, kuna midekamütsiini kogus selles on suurem kui graanulites. Kõige sagedamini on tabletid ette nähtud täiskasvanutele ja lastele, kelle kehakaal ületab 30 kg. Seda tuleb võtta 1 tablett 3 korda päevas soovitatava intervalliga 8 tundi. Maksimaalne lubatud päevane annus täiskasvanutele on 1600 mg.

Suspensiooni valmistamine ja kasutamine

Väikestele patsientidele määratakse tavaliselt raviks suspensioon. Selle ettevalmistamiseks tuleb valada 100 ml vett viaali ja loksutada tugevalt umbes 2 minutit, kuni graanulid on täielikult lahustunud. Seda on vaja võtta 2 korda päevas, enne pudeli sisu loksutamist.

Annustamine:

kaaluga 0 kuni 5 kg - 3,75 ml lahust;
5 kuni 10 kg - 7,5 ml;
10 kuni 15 kg - 10 ml;
15 kuni 20 kg - 15 ml;
20 kuni 25 kg - 22,5 ml.

Difteeria ennetava meetmena võib ravimit kasutada annuses 50 mg / kg päevas (nädala jooksul), jagades selle kaheks annuseks. Kui on kokkupuude nakatunud läkaköha lapsega, võite ravimit kasutada esimese kahe nädala jooksul pärast suhtlemist sarnases annuses 14 päeva jooksul.

Ravimi analoogid

Puuduvad otsesed analoogid, mis võiksid ravimit asendada. Vastavalt toimeviisile ja koostisele võib kasutada ainult kahte ravimit: Midecamycin ja Midepin. Probleem on selles, et ravimeid on apteekidest raske leida.

Saate valida ravimi makroliidantibiootikumide rühmast: erütromütsiini ja oleandomütsiini derivaadid. Samuti on võimalik osta geneeriline ravim - ravimid, mille terapeutiline väärtus on samaväärne originaaliga:

Zetamax;
Aziklar;
Fromilid;
Azro ja teised.

Kinnitatud

Esimehe korraldusel

Meditsiiniline ja
farmaatsiategevus

terviseministeerium

Kasahstani Vabariik

Alates "__" _______ 201__

Meditsiinilise kasutamise juhised

ravimtoode

MACROPEN®

Ärinimi

Macropen®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Midekamütsiin

Annustamisvorm

Õhukese polümeerikattega tabletid, 400 mg

Ühend

Üks tablett sisaldab

toimeaine- midekamütsiin 421,0 mg (midekamütsiini sisalduse osas 950 μg / mg),

Abiained: kaaliumpolakriliin, talk, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat,

Kilekest: aluseline villitud metakrülaadi kopolümeer, polüetüleenglükool, titaandioksiid E 171, talk.

Kirjeldus

Ümmargused, kergelt kaksikkumerad, valged õhukese polümeerikattega tabletid, mille ühel küljel on kaldnurk ja sälk.

Farmakoterapeutiline rühm

Antimikroobsed ained süsteemseks kasutamiseks. Makroliidid.

ATC-kood JO1FAO3

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Imemine

Medikamütsiin ja mediamütsiinatsetaat imenduvad kiiresti ja suhteliselt hästi ning saavutavad maksimaalse seerumikontsentratsiooni vastavalt 0,5 µg/ml kuni 2,5 µg/ml ja 1,31 µg/mL kuni 3,3 µg/mL 1...2 tunni jooksul. Söömine vähendab veidi maksimaalset kontsentratsiooni, eriti lastel (4–16-aastased). Seetõttu soovitatakse midekamütsiini võtta enne sööki.

Levitamine

Midekamütsiin tungib hästi kudedesse, kus selle kontsentratsioon on üle 100% kui veres. Kõrge kontsentratsioon on leitud bronhide sekretsioonis ja nahas. Midekamütsiinatsetaadi jaotusruumala on suur: tervetel vabatahtlikel 228...329 liitrit.

47% midekamütsiinist ja 3...29% metaboliitidest seonduvad valkudega. Midekamütsiinatsetaat eritub rinnapiima. Pärast annuse 1200 mg / päevas manustamist määratakse rinnapiimas 0,4 mcg / ml - 1,7 mcg / ml midekamütsiinatsetaati.

Ainevahetus ja eliminatsioon

Midekamütsiin metaboliseerub peamiselt maksas aktiivseteks metaboliitideks. See eritub peamiselt sapiga ja ainult umbes 5% uriiniga.

Maksatsirroosiga patsientidel võib täheldada maksimaalse seerumikontsentratsiooni, kõveraaluse pindala ja poolväärtusaja märkimisväärset suurenemist.

Farmakodünaamika

Antibakteriaalne toime

Midekamütsiin on laia toimespektriga makroliidantibiootikum, mille toime sarnaneb erütromütsiini omaga.

See on aktiivne grampositiivsete bakterite (stafülokokid, streptokokid, pneumokokid, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae ja Listeria monocytogenes), mõnede gramnegatiivsete bakterite (Bordetella pertussis, Campylobacter, Moraxella catarrhalis ja Neisseria aerosbess, Cpplosdium aerobess) vastu. ja Bacteroides spp.) ja muud bakterid, nagu mükoplasma, ureaplasma, klamüüdia ja legionella.

Bakterite in vitro tundlikkus midekamütsiinatsetaadi (MDM-atsetaadi) ja midekamütsiini (MDM) suhtes

Keskmine MIC90 (mcg/ml)

BakteridMDM-atsetaatMDM

Streptococcus pneumoniae0.50.10

Streptococcus pyogenes 0.670.20

Streptococcus viridans 0.280.39

Staphylococcus aureus1.51.5

Listeria monocytogenes21.5

Bordetella pertussis 0.250.20

Legionella pneumophila 0.10.12 - 1

Moraxella catarrhalis 2-

Helicobacter pylori 0,5-

Propionibacterium acnes 0,12-

Bacteroides fragilis5.53.13

Mycoplasma pneumoniae 0,0240,0078

Ureaplasma urealyticum0.341.56

Mycoplasma hominis 2.3-

Gardnerella vaginalis 0,08-

Chlamydia trachomatis 0,06-

Chlamydia pneumoniae 0,5-

Vastavalt NCCLS (National Committee for Clinical Laboratory Standards) standarditele on midekamütsiini MIC-de tõlgendamise kriteeriumid samad, mis teiste makroliidide puhul. Bakterid loetakse tundlikeks, kui nende MIC90 ≤ 2 µg/ml, resistentseks, kui nende MIC90 ≥ 8 µg/mL.

Metaboliitide antimikroobne toime

Midekamütsiini metaboliitide antibakteriaalne spekter on sarnane midekamütsiini omaga, kuid nende toime on mõnevõrra nõrgem. Mõnede loomkatsete tulemused on näidanud, et midekamütsiini ja midekamütsiinatsetaadi efektiivsus on in vivo parem kui in vitro. See on osaliselt tingitud aktiivsete metaboliitide kõrgest kontsentratsioonist kudedes.

Toimemehhanism

Midekamütsiin inhibeerib RNA-st sõltuvat valgusünteesi valguahela pikenemise staadiumis. Midekamütsiin seondub pöörduvalt 50S alarühmaga ja blokeerib transpeptidatsiooni ja/või translokatsiooni reaktsiooni. Ribosoomide erineva ehituse tõttu ei toimu sidet eukarüootse raku ribosoomidega. Seetõttu on makroliidide toksilisus inimese rakkudele madal.

Nagu teised makroliidantibiootikumid, on midekamütsiin peamiselt bakteriostaatiline. Siiski võib sellel olla ka bakteritsiidne toime, mis sõltub bakteri tüübist, ravimi kontsentratsioonist toimekohas, inokulaadi suurusest ja mikroorganismi paljunemisjärgust. In vitro aktiivsus väheneb happelises keskkonnas. Kui Staphylococcus aureus'e või Streptococcus pyogenes'e söötme pH-väärtus tõuseb 7,2-lt 8,0-le, on midekamütsiini MIC kaks korda madalam. Kui pH langeb, on olukord vastupidine.

Makroliidide kõrge intratsellulaarne kontsentratsioon saavutatakse tänu nende heale lipiidide lahustuvusele. See on eriti oluline rakusiseste organismide, nagu klamüüdia, legionella ja listeria põhjustatud infektsioonide ravis. On näidatud, et midekamütsiin akumuleerub inimese alveolaarsetes makrofaagides. Makroliidid kogunevad ka neutrofiilides. Kui rakuvälise ja intratsellulaarse kontsentratsiooni suhe on erütromütsiini puhul 1:10, siis uuemate makroliidide, sealhulgas midekamütsiini puhul on see üle 10. Neutrofiilide kogunemine nakkuskohta võib veelgi suurendada makroliidide kontsentratsiooni nakatunud kudedes.

In vitro uuringud on näidanud, et midekamütsiin mõjutab ka immuunfunktsioone. Seega tuvastati erütromütsiiniga võrreldes suurenenud kemotaksis. Medikamütsiin näib stimuleerivat loomulikku tapjarakkude aktiivsust in vivo. Kõik need uuringud näitavad, et midekamütsiin mõjutab immuunsüsteemi, mis võib olla oluline midekamütsiini in vivo antibiootilise toime jaoks.

Jätkusuutlikkus

Makroliidiresistentsus areneb järgmistel põhjustel: raku välismembraani läbilaskvuse vähenemine (enterobakterid), ravimite inaktiveerimine (S. aureus, E. coli) ja, mis kõige tähtsam, toimekoha muutus.

Geograafiliselt on bakterite resistentsuse levimus makroliidide suhtes väga erinev. Metitsilliinitundliku S. aureus'e resistentsus on vahemikus 1% kuni 50%, samas kui enamik metitsilliiniresistentseid S. aureus'e tüvesid on resistentsed ka makroliidide suhtes. Pneumokokiresistentsus on enamasti alla 5%, kuid mõnel pool maailmas on see üle 50% (Jaapan). Streptococcus pyogenes'e resistentsus makroliidide suhtes on Euroopas 1–40%. Resistentsus areneb harva mükoplasmade, Legionella ja C. diphteriae puhul.

Näidustused kasutamiseks

mükoplasmade, legionella, klamüüdia ja Ureaplasma urealyticum põhjustatud hingamisteede ja kuseteede infektsioonid;

Hingamisteede, naha ja nahaaluskoe infektsioonid ning kõik muud midekamütsiini ja penitsilliini suhtes tundlike bakterite põhjustatud infektsioonid patsientidel, kellel on ülitundlikkus penitsilliini suhtes;

Campylobacter perekonna bakterite põhjustatud enteriit;

Difteeria ja läkaköha ravi ja ennetamine.

Annustamine ja manustamine

Macropeni tuleb võtta enne sööki.

Täiskasvanud ja lapsed kehakaaluga üle 30 kg: üks 400 mg tablett 3 korda päevas. Midekamütsiini maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 1600 mg.

Ravi kestus on tavaliselt 7 kuni 14 päeva. Klamüüdiainfektsioone ravitakse 14 päeva.

Kõrvalmõjud

Macropen-ravi ajal võivad tekkida mõõdukad seedetrakti häired (isutus, stomatiit, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus). Harvadel juhtudel võib tekkida raske ja pikaajaline kõhulahtisus, mis võib viidata pseudomembranoosse koliidi tekkele. Võimalikud on ka allergilised reaktsioonid (nahalööve, urtikaaria, sügelus, eosinofiilia), transaminaaside aktiivsuse suurenemine ja kollatõbi.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi toimeaine või abikomponentide suhtes

raske maksapuudulikkus

Laste vanus kuni 6 aastat.

Mis tahes infektsiooni ravis on peamine asi valida õige antibiootikum. Mida teha, kui tavalised polikliinikuarstide poolt välja kirjutatud penitsilliinid ei aita ega tekita lapsel allergiat? Nendel juhtudel on reservantibiootikumid ja Macropeni suspensioon on üks neist. Abinõu täieliku ülevaate saamiseks koos viitega selle kohta, kuidas ja millal see välja kirjutatakse, lugege allpool.

Macropen on uue põlvkonna antibiootikum.

Ravimi kirjeldus

Macropen on makroliidide rühma kuuluv antibiootikum. Tootnud Sloveenia ravimifirma KRKA. Ravimi koostis sisaldab aktiivset toimeainet - midekamütsiini. Traditsiooniliselt peetakse makroliide tugevamaks kui penitsilliini antibiootikumid, seetõttu määratakse Macropen tavaliselt sageli haigetele lastele, keda ampitsilliin ega amoksitsilliin ei aita.

Ravimi vabanemiseks on kaks vormi:

Suspensioon 175 mg/5 ml- vedelal kujul, mida on mugav lastele anda. Ravim on saadaval graanulite kujul oranži suspensiooni valmistamiseks: neid tuleb lahjendada veega. Numbrid näitavad annust - 5 ml valmis suspensiooni sisaldab 175 mg toimeainet. Antibiootikum (20 g pulbrit) müüakse pimedas klaaspudelis, mis on pakendatud pappkarpi koos mõõtelusika ja kasutusjuhendiga (). Pärast ravimi lahjendamist saadakse 100 ml banaanimaitselist apelsinivedelikku. Sellest piisab täielikuks ravikuuriks. Macropeni suspensiooni võib anda üle 2 kuu vanustele lastele. Keskmine hind apteekides on 340 rubla.
Tabletid 400 mg- ravimvorm infektsioonide raviks üle 10-aastastel lastel (üle 30 kg). 16 tableti keskmine hind on 350 rubla.

Tabletid sobivad üle 10-aastastele lastele.

Veronica ema, 5 aastat vana:

"Arst määras mu tütrele Macropeni suspensioonina, kui ta haigestus bronhiiti. Ravimi eelised on madal hind, meeldiv maitse, kõrvaltoimete puudumine. Miinustest tahaksin märkida aeglast ravitoimet: köha täielikuks lakkamiseks tuli ravida tervelt 12 päeva.

Toimemehhanism

Nagu kõik antibiootikumid, imendub ka Macropen verre ja mõjub otse haiguse põhjustanud mikroobidele. Ravimil on lai toimespekter. See on aktiivne laste peamiste infektsioonide patogeenide vastu. Samuti on ravim erinevalt penitsilliinidest võimeline pärssima kaitsvat ensüümi beeta-laktamaasi, mida eritavad mõned bakterid.

Toimeaine midekamütsiin häirib mikroorganismide replikatsiooni (paljunemise) protsessi ja seetõttu nende paljunemine peatub. Kuna bakterite elutsükkel on väga lühike, tähendab see, et lapse keha on infektsioonist puhastatud. Seda antibiootikumi toimemehhanismi nimetatakse bakteriostaatiliseks.

Millal võib arst Macropeni suspensiooni välja kirjutada?

Iga ema muretseb, kui laps puutub kokku nakkusega. Eriti siis, kui lapse keha ei saa ise hakkama ja peate kasutama antibiootikume. Makrovaht lastele kiiresti toime tulla mitte ainult sümptomitega, vaid ka haiguse põhjusega, ja määratud:

hingamisteede infektsioonid (stenokardia, bronhiit, kopsupõletik);
naha ja nahaaluse rasva põletikulised haigused;
nakkusprotsessid neerudes, põies või kusejuhades.

Ravimit võib välja kirjutada ainult arst.

Antibiootikumi võtmine on vajalik, kui bakteriaalne floora paljuneb aktiivselt, mürgitades keha ja vajab kõrvalist abi. Ägeda bakteriaalse hingamisteede infektsiooni sümptomiteks võivad olla:

pikaajaline palavik: kui beebil on kolm kuni neli päeva järjest kõrge palavik, on haiguse põhjuseks tõenäoliselt pisikud, mitte viirused;
algul selge röga või eritis ninast muutub valgeks või rohekaskollaseks, mädaseks. Mäda on alati märk bakteriaalsest infektsioonist;
suurenenud valu (näiteks valu rinnus köhimisel võib olla kopsupõletiku tunnuseks, äge valu neelamisel on streptokoki tonsilliidi sümptom jne).

Milana ema, 4-aastane:

"Macropen päästis meid, kui mu tütar sai kurguvalu. Määratud antibiootikumid ei aidanud ja arst soovitas seda suspensiooni osta "raskekahurväena". Ravimit on lihtne lahjendada, juua ka magusa maitse tõttu. Juba esimesel õhtul pärast mõõtmist hakkas temperatuur, mis oli varem 5 päeva olnud 40 ° C, langema ja nädalaga paranes laps täielikult.

Teine oluline näidustus Macropeni määramiseks on difteeria ja läkaköha ennetamine. Need ohtlikud infektsioonid on rasked ja võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kuigi ennetava vaktsineerimise kalendris on nende haiguste vastu vaktsineerimine ette nähtud, esineb mõnikord difteeria ja läkaköha spontaanseid puhanguid. Nakkuse vältimiseks määratakse Macropen lastele, kes on haige inimesega kokku puutunud.

Ravim takistab difteeria ja läkaköha teket lastel, kes on kokku puutunud haigete inimestega.

Pidage meeles, et Macropen on reservravim, mida võetakse ainult vastavalt arsti juhistele. Selliste ravimite kontrollimatu kasutamine võib viia ravimiresistentsuse tekkeni: mikroobid õpivad võitma isegi tugevaid antibiootikume.

Kuidas lastele ravimit anda: vastused korduma kippuvatele küsimustele

Macropeni suspensiooni on lihtne valmistada. Piisab avada klaaspudel ja valada sinna 100 ml toatemperatuuril destilleeritud või keedetud vett, sulgeda kaas ja loksutada korralikult. Emade sõnul Meeldiva maitse tõttu joovad lapsed mõnuga ravimeid.

Enne kasutamist loksutage korralikult. Makropeni meditsiinilise toime maksimeerimiseks on parem anda seda lapsele samal ajal. enne söömist. Näiteks kell 8.30 enne hommikusööki ja kell 18.30 enne õhtusööki.

Macropeni annus sõltub lapse vanusest, kehakaalust ja infektsiooni raskusastmest.

Ravimi keskmine päevane annus on 50 mg / kg kehakaalu kohta, jagatuna 2 või 3 annuseks. Mugavuse huvides on annused toodud allolevas tabelis.

Näide: Roma on 3-aastane ja kaalub 12 kg. Arst määras talle bronhiidi raviks Macropeni suspensiooni. Vastavalt juhistele peaks ema andma talle poolteist mõõtelusikatäit ravimit (7,5 ml) kaks korda päevas, hommikul ja õhtul.

Suspensioon tuleb juua enne sööki.

Pange tähele, et tabeli veerg Vanus on soovituslik. Õige annuse valimisel proovige keskenduda lapse kaalule.

Kõrvalmõjud

Nagu iga teine antibiootikum, võib ka Macropen põhjustada soovimatuid toimeid. Need sisaldavad:

isutus, iiveldus;
sügelev lööve;
muutused analüüsides (eosinofiilia, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine).

Kuid kõrvaltoimed on haruldased ja lapsed taluvad seda ravimit tavaliselt hästi. Macropeni soolestiku mõju vähendamiseks soovitavad pediaatrid anda seda koos probiootikumidega - ravimitega, mis taastavad soolestiku mikrofloorat (, Normobact, Enterogermina). Lisateavet selle kohta, kuidas keha pärast haigust ja antibiootikumide võtmist täielikult taastada.

Linexi tuleb võtta samaaegselt antibiootikumidega.

Ema Ruslana, 5 kuud:

"Kui mu poeg haigestus bronhiiti ja meile määrati Macropen, uurisin hoolikalt kogu tema kohta saadaolevat teavet. Esiteks oli minu jaoks oluline, et ta ei oleks penitsilliini rühmast, kuna laps on nende suhtes allergiline. Pärast paljude arvustuste lugemist ei leidnud ma ühtegi mainimist kõrvaltoimetest. Ja loomulikult oli suur pluss see, et ravim on suspensiooni kujul, mida on mugav anda isegi imikutele. Bronhiit paranes 10 päevaga, lisaks võeti soole mikrofloora lahust Fertal ja immuunsuse suposiite Viferon
Josamütsiin;

Azitsiid.

Hoolimata asjaolust, et Macropen on varuantibiootikum, on arstid viimasel ajal üha enam kasutanud seda penitsilliiniresistentsete lapseea infektsioonivormide raviks. Ravim on tõestanud end usaldusväärse ja tõhusa vahendina, millel on minimaalsed kõrvaltoimed.

Svetlana Šarajeva