Ibuklini tabletid: kasutusjuhised. Kas ibuklini võib võtta, kui palavikku pole? Näidustused kasutamiseks

*Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt registreeritud (vastavalt grls.rosminzdrav.ru)

JUHISED
ravimi kasutamise kohta meditsiiniliseks otstarbeks

Registreerimisnumber:

Ravimi kaubanimi:

INN või ravimi rühmanimi:

Ibuprofeen + Paratsetamool

Annustamisvorm:

õhukese polümeerikattega tabletid

Ühend:

Kirjeldus:

Farmakoterapeutiline rühm:

kombineeritud valuvaigisti (NSAID + mitte-narkootiline analgeetikum).

ATC kood:

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Kombineeritud ravim, mille toime tuleneb selle koostisosadest.

Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID), millel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Inhibeerides tsüklooksügenaasi (COX) 1 ja 2, häirib see arahhidoonhappe metabolismi, vähendab prostaglandiinide (valu, põletiku ja hüpertermiliste reaktsioonide vahendajate) hulka nii põletikukoldes kui tervetes kudedes ning pärsib eksudatiivset ja põletiku proliferatiivsed faasid.

Paratsetamool - blokeerib valimatult COX-i, peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutab vähe vee-soola ainevahetust ja seedetrakti (GIT) limaskesta. Sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad peroksidaasid paratsetamooli mõju COX 1-le ja 2-le, mis seletab madalat põletikuvastast toimet.

Kombinatsiooni efektiivsus on suurem kui üksikutel komponentidel. Nõrgendab artralgiat puhkeolekus ja liikumise ajal, vähendab hommikust jäikust ja liigeste turset, suurendab liikumisulatust.

Farmakokineetika

Ibuprofeen.
Imendumine - kõrge, kiiresti ja peaaegu täielikult imenduv seedetraktist (GIT). Maksimaalse kontsentratsiooni (TCmax) saavutamise aeg pärast suukaudset manustamist on umbes 1-2 tundi. Suhtlemine vereplasma valkudega - üle 90%. Poolväärtusaeg (T1 / 2) on umbes 2 tundi.See tungib aeglaselt liigeseõõnde, akumuleerub sünoviaalvedelikus, luues selles suurema kontsentratsiooni kui vereplasmas. Pärast imendumist muundub ligikaudu 60% farmakoloogiliselt inaktiivsest R-vormist aeglaselt aktiivseks S-vormiks. läbib ainevahetust. Üle 90% eritub neerude kaudu (mitte rohkem kui 1% muutumatul kujul) ja vähemal määral sapiga metaboliitide ja nende konjugaatide kujul.

Paratsetamool.
Imendumine on kõrge, seonduvus plasmavalkudega on alla 10% ja suureneb veidi üleannustamise korral. Sulfaadid ja glükuroniidi metaboliidid ei seondu plasmavalkudega isegi suhteliselt kõrge kontsentratsiooni korral. Cmax väärtus - 5-20 mcg / ml, TCmax - 0,5-2 tundi. See jaotub kehavedelikes üsna ühtlaselt.
Tungib läbi hematoentsefaalbarjääri.
Umbes 90–95% paratsetamoolist metaboliseerub maksas, moodustades inaktiivsed konjugaadid glükuroonhappega (60%), tauriiniga (35%) ja tsüsteiiniga (3%), samuti väikeses koguses hüdroksüülitud ja deatsetüülitud. metaboliidid. Väike osa ravimist hüdroksüülitakse mikrosomaalsete ensüümide toimel, moodustades kõrge aktiivsusega N-atsetüül-n-bensokinoonimiini, mis seondub glutatiooni sulfhüdrüülrühmadega. Maksa glutatioonivarude ammendumise korral (üleannustamise korral) võivad hepatotsüütide ensüümsüsteemid blokeerida, mis viib nende nekroosi tekkeni. T1 / 2 - 2-3 tundi Maksatsirroosiga patsientidel suureneb T1 / 2 veidi. Eakatel patsientidel väheneb ravimi kliirens ja T1/2 suureneb. See eritub neerude kaudu peamiselt glükuroniidi ja sulfaadi konjugaatide kujul (vähem kui 5% - muutumatul kujul). Vähem kui 1% paratsetamooli lubatud annusest tungib rinnapiima. Lastel on võime moodustada konjugaate glükuroonhappega madalam kui täiskasvanutel.

Näidustused kasutamiseks

• palavikulised seisundid (sealhulgas gripp ja külmetushaigused);
• müalgia;
• neuralgia;
• seljavalu;
• liigesevalu, valusündroom lihasluukonna põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste korral;
• valu koos verevalumite, nikastuste, nihestuste, luumurdudega;
• posttraumaatiline ja postoperatiivne valu sündroom;
• hambavalu;
• algomenorröa (valulik menstruatsioon).

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, mis vähendab valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Kasutamise vastunäidustused

Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide (sh teiste MSPVA-de) suhtes, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis, seedetrakti verejooks, raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens (CC) alla 30 ml / min), täielik või mittetäielik kombineeritud bronhiaalastma, korduv nina ja ninakõrvalurgete polüpoos ning atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus (kaasa arvatud anamneesis), nägemisnärvi kahjustus, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi geneetiline puudumine, veresüsteemi haigused, periood pärast koronaararterite šunteerimine; progresseeruv neeruhaigus, raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus, kinnitatud hüperkaleemia, aktiivne seedetrakti verejooks, põletikuline soolehaigus, rasedus (kolmas trimester), alla 12-aastased lapsed.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse I ja II trimestril on kasutamine võimalik ainult vastavalt arsti juhistele, kui potentsiaalne kasu kaalub üles võimaliku riski emale ja võimaliku ohu lootele. Ravimi kasutamine raseduse III trimestril on vastunäidustatud.
Vajadusel tuleb ravimi kasutamine imetamise ajal (imetamine) rinnaga toitmise lõpetada.
Eksperimentaalsetes uuringutes ei ole ravimi Ibuklin® komponentide embrüotoksilist, teratogeenset ja mutageenset toimet kindlaks tehtud.

Kasutusmeetod ja annustamisrežiim

Ettevaatusabinõud kasutamisel

Südame isheemiatõbi, krooniline südamepuudulikkus, tserebrovaskulaarne haigus, düslipideemia/hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, suitsetamine, CC alla 60 ml/min, seedetrakti haavandid anamneesis, Helicobacter pylori infektsiooni esinemine, vanadus, pikaajaline kasutamine MSPVA-d, alkoholism, rasked somaatilised haigused, suukaudsete glükokortikosteroidide (sealhulgas prednisooni), antikoagulantide (sh varfariini), trombotsüütide agregatsiooni tõkestavate ainete (sh atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (sh tsitalopraam, paratraliinfluoksetiin, serotoniini) samaaegne kasutamine.
Viiruslik hepatiit, mõõduka ja kerge maksa- ja/või neerupuudulikkus, healoomuline hüperbilirubineemia (Gilberti, Dubin-Johnsoni ja Rotori sündroom), maksatsirroos koos portaalhüpertensiooniga, nefrootiline sündroom.

Üleannustamise sümptomid, abinõud üleannustamise korral

Sümptomid: seedetrakti häired (kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, anoreksia, valu epigastimaalses piirkonnas), protrombiiniaja pikenemine, veritsus 12-48 tunni pärast, letargia, unisus, depressioon, peavalu, tinnitus, teadvusehäired, südamehäired, vererütmi langus võib tekkida rõhk, hepato- ja nefrotoksilisuse ilmingud, krambid, hepatonekroos. Kui kahtlustate üleannustamist, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Ravi: maoloputus esimese 4 tunni jooksul; leeliseline jook, sunnitud diurees; aktiivsüsi sees, SH-rühmade doonorite ja glutatioon-metioniini sünteesi prekursorite sissetoomine 8-9 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiini sees või intravenoosselt - 12 tunni pärast, antatsiidid; hemodialüüs; sümptomaatiline ravi. Täiendavate ravimeetmete (metioniini edasine manustamine, N-atsetüültsüsteiini intravenoosne manustamine) vajadus määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres, samuti selle manustamise järgsest ajast.

Võimalik kõrvalmõju

Seedetraktist (GIT): NSAID-gastropaatia - iiveldus, oksendamine, kõrvetised, anoreksia, ebamugavustunne või valu epigastimises, kõhulahtisus, kõhupuhitus; harva - erosiivsed ja haavandilised kahjustused, verejooks; maksafunktsiooni häired, hepatiit, pankreatiit; ärritus või kuivus suuõõnes, valu suus, igemete limaskesta haavandid, aftoosne stomatiit; kõhukinnisus.
Närvisüsteemist ja meeleorganitest: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus, ärrituvus, agitatsioon, unisus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid; harva - aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel); kuulmislangus, tinnitus, nägemiskahjustus, nägemisnärvi toksiline kahjustus, ähmane nägemine või kahelinägemine, skotoom, amblüoopia.
Kardiovaskulaarsüsteemist: südamepuudulikkus, vererõhu tõus, tahhükardia.
Hematopoeetiliste organite osa: aneemia (sealhulgas hemolüütiline ja aplastiline), trombotsütopeenia, trombotsütopeeniline purpur, agranulotsütoos, leukopeenia.
Hingamissüsteemist: õhupuudus, bronhospasm.
Kuseteede süsteemist: allergiline nefriit, äge neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom, tursed, polüuuria, tsüstiit.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, Quincke ödeem, bronhospasm, hingeldus, allergiline riniit, silmade kuivus ja ärritus, sidekesta ja silmalaugude turse, eosinofiilia, palavik, anafülaktiline šokk, multiformne eksudatiivne erüteem (Stevensi sündroom), epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).
Laboratoorsed näitajad: seerumi glükoosikontsentratsiooni vähenemine, hematokriti ja hemoglobiini taseme langus, veritsusaja pikenemine, seerumi kreatiniini kontsentratsiooni suurenemine, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine.
Muu: suurenenud higistamine.
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: seedetrakti limaskesta haavandid, verejooks (seedetrakti, igemete, emaka, hemorroidid), nägemiskahjustus (värvinägemise kahjustus, skotoom, amblüoopia).

Koostoimed teiste ravimite ja (või) toiduga

Ravimi Ibuklin ® samaaegsel kasutamisel ravimitega võivad tekkida mitmesugused koostoimed.
Samaaegsel kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega vähendab ibuprofeen selle põletikuvastast ja agregatsioonivastast toimet (ägeda koronaarpuudulikkuse esinemissagedust on võimalik suurendada patsientidel, kes saavad atsetüülsalitsüülhapet väikestes annustes trombotsüütide agregatsiooni vastase ainena pärast manustamise algust).
Kombinatsioon etanooli, glükokortikosteroidide ja kortikotropiiniga suurendab seedetrakti erosiooni- ja haavandiliste kahjustuste riski.
Ibuprofeen suurendab otseste (hepariini) ja kaudsete (kumariini ja indandiooni derivaadid) antikoagulantide, trombolüütiliste ainete (alteplaas, anistreplaas, streptokinaas, urokinaas), trombotsüütide agregatsiooni tõkestavate ainete, kolhitsiini toimet – suureneb hemorraagiliste tüsistuste tekkerisk.
Tugevdab insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite hüpoglükeemilist toimet.
Nõrgendab antihüpertensiivsete ravimite ja diureetikumide toimet (inhibeerides neeruprostaglandiinide sünteesi).
Suurendab digoksiini, liitiumipreparaatide ja metotreksaadi kontsentratsiooni veres.
Kofeiin suurendab ibuprofeeni valuvaigistavat toimet.
Tsüklosporiini ja kulla preparaadid suurendavad nefrotoksilisust.
Tsefamandool, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehape, plikamütsiin suurendavad hüpoprotrombineemia esinemissagedust.
Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ravimi imendumist.
Müelotoksilised ravimid aitavad kaasa ravimi hematotoksilisuse avaldumisele.

erijuhised

Vältida tuleb ravimi samaaegset kasutamist teiste paratsetamooli ja/või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Ravimi kasutamisel kauem kui 5-7 päeva vastavalt arsti juhistele tuleb jälgida perifeerse vere parameetreid ja maksa funktsionaalset seisundit.
Kaudsete antikoagulantide samaaegsel kasutamisel on vaja jälgida vere hüübimissüsteemi parameetreid.
Vältige ravimi Ibuklin ® koosmanustamist teiste MSPVA-dega.
Võimalike maksakahjustuste vältimiseks ravimi võtmise ajal ei tohi te alkoholi juua.
Ravim võib moonutada laboratoorsete uuringute tulemusi glükoosi, vereseerumis kusihappe, 17-ketosteroidide kvantitatiivsel määramisel (ravim tuleb katkestada 48 tundi enne uuringut).

Mõju sõidukite, mehhanismide juhtimise võimele

Vabastamise vorm

Õhukese polümeerikattega tabletid, 400 mg + 325 mg.
10 tabletti PVC/Al blisterpakendis.
1, 2 või 20 blistrit on pakendatud pappkarpi koos kasutusjuhendiga.

Säilitamistingimused

Parim enne kuupäev

Apteekidest väljastamise tingimused

Ilma retseptita.

Tootja

Dr Reddy`s Laboratories Ltd. Hyderabad, Andhra Pradesh, India. Tootmiskoha aadress

Dr. Reddy's Laboratories Ltd. asukohad nr 137, 138 ja 146, Sri Venkateswara Co-operative Industrial Complex, Bollaram, Jinnaram Mandal, Medak District, Andhra Pradesh, India. Tarbijanõuded tuleb saata aadressile:

Dr. Reddy's Laboratories Ltd. esindus: 115035, Moskva, Ovchinnikovskaya emb., 20, hoone 1

Päritoluriik

Tooterühm

Kombineeritud valuvaigisti (NSAID + mitte-narkootiline analgeetikum).

Vabastamise vorm

• 10 - villid (2) - pappkarbid. Dispergeeruvad tabletid [lastele] 100 mg + 125 mg. 10 tabletti PVC/A1 blisterpakendis. 2 blistrit on pakendatud pappkarpi koos kasutusjuhendiga. pakendis 10 tabletti

Annustamisvormi kirjeldus

• Kapslikujulised tabletid, oranži kattega, poolitusjoonega ühel küljel; üksikute tablettide puhul on marmoreerimine lubatud. Tabletid on lamedad silindrilised, roosad, mille ühel küljel on faasid ja sälk ning puuviljase-mündilõhnaline. Kaetud tabletid

farmakoloogiline toime

Farmakokineetika

Eritingimused

Ühend

• Üks dispergeeruv tablett [lastele] sisaldab toimeaineid: ibuprofeen 100 mg, paratsetamool 125 mg abiained: mikrokristalne tselluloos 20 mg, maisitärklis 59,04 mg, laktoosi 5 mg, naatriumkarboksümetüültärklis (tüüp A) 30 mg, karmiinpunane värvaine (4 R). ) (EI24) 0,2 mg, glütserool 2 mg, kolloidne ränidioksiid 5 mg, apelsinimaitseaine DC 100 pH 1,6 mg, ananassi maitseaine DC 106 pH 2,5 mg, piparmündileheõli 0,66 mg, aspartaam ​​10 mg, magneesiumstearaat 3 mg, talk 3 mg mg. Iga õhukese polümeerikattega tablett sisaldab: Toimeaineid: ibuprofeeni 400 mg ja paratsetamooli 325 mg. Abiained: mikrokristalne tselluloos 120 mg, maisitärklis 76 mg, glütserool 3 mg, naatriumkarboksümetüültärklis (tüüp A) 7 mg, kolloidne ränidioksiid 5 mg, talk 8 mg, magneesiumstearaat 6 mg. Kest: hüpromelloos 6 cps 11,32 mg, värvaine päikeseloojangukollane (E110) alumiiniumlakk 1,78 mg, makrogool-6000 2,2 mg, talk 4,06 mg, titaandioksiid 0,16 mg, polüsorbaat-80 0, 16 mg, 16 mg sorbiinhape, 16 mg sorbiinhape, 6,6 mg. . paratsetamool 325 mg ibuprofeen 400 mg Abiained: mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, glütserool, naatriumkarboksümetüültärklis, veevaba kolloidne räni, talk, magneesiumstearaat, hüpromelloos, makrogool, päikeseloojangukollane lakk, dimetaanhappe sorkoon, polüsorbatsiid

Ibuklini näidustused kasutamiseks

• - nakkus- ja põletikuliste haiguste (nohu, gripp) sümptomaatiline ravi, millega kaasneb palavik, külmavärinad, peavalu, lihas- ja liigesevalu, kurguvalu; - müalgia; - neuralgia; - seljavalu; - liigesevalu, valusündroom luu- ja lihaskonna põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste korral; - valu koos verevalumite, nikastuste, nihestuste, luumurdudega; - posttraumaatiline ja postoperatiivne valu sündroom; - hambavalu; - algomenorröa (valulik menstruatsioon). Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, mis vähendab valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Ibuklini vastunäidustused

• Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide (sh teiste MSPVA-de) suhtes, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis, seedetrakti verejooks, raske neerupuudulikkus (CC alla 30 ml / min), bronhiaalastma täielik või mittetäielik kombinatsioon , korduv nina ja ninakõrvalurgete polüpoos ja talumatus atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes (kaasa arvatud anamneesis), nägemisnärvi kahjustus, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi geneetiline puudumine, veresüsteemi haigused, periood pärast koronaararterite šunteerimist pookimine; progresseeruv neeruhaigus, raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus, dokumenteeritud hüperkaleemia, aktiivne seedetrakti verejooks, põletikuline soolehaigus, alla 12-aastased lapsed.

Ibuklini annus

• 100 mg + 125 mg 400 mg + 325 mg

Ibuklini kõrvaltoimed

• Seedetraktist (GIT): NSAID-gastropaatia - iiveldus, oksendamine, kõrvetised, anoreksia, ebamugavustunne või valu epigastimises, kõhulahtisus, kõhupuhitus; harva - erosiivsed ja haavandilised kahjustused, verejooks; maksafunktsiooni häired, hepatiit, pankreatiit; ärritus või kuivus suuõõnes, valu suus, igemete limaskesta haavandid, aftoosne stomatiit; kõhukinnisus. Närvisüsteemist ja meeleorganitest: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus, ärrituvus, agitatsioon, unisus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid; harva - aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel); kuulmislangus, tinnitus, nägemishäired, toksiline nägemisnärvi kahjustus, nägemise ähmastumine või kahelinägemine, skotoom, amblüoopia. Kardiovaskulaarsüsteemist: südamepuudulikkus, vererõhu tõus, tahhükardia. Hematopoeetiliste organite osa: aneemia (sealhulgas hemolüütiline ja aplastiline), trombotsütopeenia, trombotsütopeeniline purpur, agranulotsütoos, leukopeenia. Hingamissüsteemist: õhupuudus, bronhospasm. Kuseteede süsteemist: allergiline nefriit, äge neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom, tursed, polüuuria, tsüstiit. Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, Quincke ödeem, bronhospasm, hingeldus, allergiline riniit, silmade kuivus ja ärritus, sidekesta ja silmalaugude turse, eosinofiilia, palavik, anafülaktiline šokk, multiformne eksudatiivne erüteem (Stevensi sündroom), epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom). Laboratoorsed näitajad: seerumi glükoosikontsentratsiooni vähenemine, hematokriti ja hemoglobiini taseme langus, veritsusaja pikenemine, seerumi kreatiniini kontsentratsiooni suurenemine, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine. Muu: suurenenud higistamine. Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: seedetrakti limaskesta haavandid, verejooks (seedetrakti, igemete, emaka, hemorroidid), nägemiskahjustus (värvinägemise kahjustus, skotoom, amblüoopia).

ravimite koostoime

Säilitamistingimused

• hoida toatemperatuuril 15-25 kraadi
• hoida lastest eemal

farmakoloogiline toime

Näidustused kasutamiseks

Rakendusviis

Kõrvalmõjud

Vastunäidustused

Vabastamise vorm

Säilitamistingimused

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Täpsustamata äge ülemiste hingamisteede infektsioon (J06.9)

Tuvastatud gripiviiruse põhjustatud gripp (J10)

Muud täpsustatud muutused hammastes ja nende tugiseadmetes (K08.8)

Liigesvalu (M25.5)

Dorsalgia (M54)

Treeningu, ülekoormuse ja survega seotud pehmete kudede haigused (M70)

Müalgia (M79.1)

Neuralgia ja neuriit, täpsustamata (M79.2)

Primaarne düsmenorröa (N94.4)

Sekundaarne düsmenorröa (N94.5)

Sellest meditsiinilisest artiklist saate tutvuda ravimiga Ibuklin. Kasutusjuhend selgitab, millistel juhtudel võite ravimit võtta, mille vastu see aitab, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioonis kirjeldatakse ravimi vabanemise vormi ja koostist.

Artiklis saavad arstid ja tarbijad jätta Ibuklini kohta ainult tõelisi ülevaateid, millest saate teada, kas ravim aitas täiskasvanutel ja lastel valu ja palaviku ravis. Juhendis on loetletud Ibuklini analoogid, ravimi hind apteekides, samuti selle kasutamine raseduse ajal.

Ibuklin on palavikuvastane, valuvaigistav ja põletikuvastane ravim. Kasutusjuhend soovitab võtta tablette täiskasvanutele ja lastevormile Junior palavikusündroomi ja kõrge palaviku kõrvaldamiseks külmetushaiguste ja muude nakkus- ja põletikuliste vaevuste korral koos hamba-, peavalu-, liigese- ja lihasvaludega.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit toodetakse lastele ja täiskasvanutele.

Lastele mõeldud Ibuklini toodetakse ümmarguste roosade ja puuviljase piparmündilõhnaga dispergeeruvate tablettidena. Üks tablett sisaldab 100 mg ibuprofeeni ja 125 mg paratsetamooli.

Täiskasvanutele mõeldud Ibuklini tabletid (kasutusjuhend sisaldab seda teavet) toodetakse kapslikujuliste oranžide kaetud tablettidena. Üks tablett sisaldab 400 mg ibuprofeeni ja 325 mg paratsetamooli.

farmakoloogiline toime

Ravimi Ibuklin toime tuleneb selle aktiivsete komponentide farmakoloogilistest omadustest. Paratsetamool ja ibuprofeen peatavad põletikuliste protsesside arengu kehas, avaldades sellele tugevat valuvaigistavat, palavikuvastast ja põletikuvastast toimet.

Vastavalt juhistele põhjustab Ibuklini kasutamine liigeste valu vähenemist liikumisel ja puhkeolekus, nende turse vähenemist ja liikumisulatuse suurenemist. Sellel ravimil on pikem toime kui selle toimeainetel eraldi.

Mis aitab Ibuklinil?

Ravimi Ibuklin kasutamise näidustused hõlmavad palavikku (palaviku sündroomi) koos külmetushaiguste ja muude nakkus- ja põletikuliste haigustega, samuti erineva etioloogiaga kerge või mõõduka intensiivsusega valusündroomi:

• peavalu;
• hambavalu;
• periartikulaarsete kudede haigustega (tenosünoviit, bursiit);
• posttraumaatilised valusündroomid (verevalumid, nikastused, nihestused, luumurrud, pehmete kudede verevalumid);
• luu- ja lihaskonna degeneratiivsete haigustega (deformeeruv osteoartroos, osteokondroos);
• lumbago, ishias, neuralgia, müalgia;
• luu- ja lihaskonna põletikuliste haiguste korral (reumatoidartriit, psoriaatiline, juveniilne ja krooniline artriit, anküloseeriv spondüliit, podagra artriit).

Kasutusjuhend

Ibuklin täiskasvanutele

Tablette juuakse enne sööki või 2-3 tundi pärast sööki. Tablette ei ole vaja närida, pesta rohke veega.

Täiskasvanud peavad võtma ühe Ibuklini tableti kolm korda päevas. Kolm tabletti on ravimi maksimaalne lubatud annus. Tablettide võtmise vahele peab jääma vähemalt 4 tundi. Eakatel ning neeru- ja maksafunktsiooni häiretega patsientidel peab tablettide võtmise vahe olema vähemalt 8 tundi.

Üle 12-aastased lapsed kehakaaluga üle 40 kg võtavad 1 tablett 2 korda päevas.

Ravi Ibukliniga temperatuuri alandamiseks võib kesta kuni kolm päeva. Ravimi kasutamine anesteetikumina on võimalik mitte rohkem kui viis päeva. Kui teil on vaja ravi jätkata, pidage alati esmalt nõu oma arstiga.

Lastele

Lastele mõeldud Ibuklini kasutamise juhised on järgmised: üks Juniori tablett lahustatakse ühes teelusikatäis soojas vees.

Ibuklin Juniori annus lastele määratakse sõltuvalt nende kehakaalust:

• kaaluga 11-15 kg - 1 tablett 1 kord 8 tunni jooksul, 3 korda päevas;
• 16-21 kg - 1 tablett 1 kord 6 tunni jooksul, 4 korda päevas;
• 22-40 kg - 2 tabletti 1 kord 8 tunni jooksul, 3 korda päevas;
• üle 40 kg võetakse täiskasvanute minimaalne annus.

Vastunäidustused

Ibuklini kasutusjuhised keelavad:

• nägemisnärvi kahjustus;
• veresüsteemi haigused;
• kinnitatud hüperkaleemia;
• laste vanus kuni 12 aastat (tabletid täiskasvanutele);
• laste vanus kuni 3 aastat (sellel juhul, kui kasutatakse spetsiaalset lastevormi Ibuklin Junior);
• raseduse III trimester, imetamine;
• periood pärast koronaararterite šunteerimist;
• suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide (sh teiste MSPVA-de) suhtes;
• mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis;
• seedetrakti verejooks;
• põletikuline soolehaigus;
• raske neerupuudulikkus (CC alla 30 ml / min);
• aktiivne seedetrakti verejooks;
• glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi geneetiline puudumine;
• bronhiaalastma täielik või mittetäielik kombinatsioon, nina ja ninakõrvalurgete korduv polüpoos ning atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de talumatus (kaasa arvatud anamneesis);
• progresseeruv neeruhaigus, raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus.

Kõrvalmõjud

Ravim võib põhjustada selliseid keha negatiivseid reaktsioone:

• nõgestõbi;
• nahalööve;
• düspeptilised nähtused;
• trombotsütopeenia, leukopeenia, pantsütopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos;

Lapsed, raseduse ja imetamise ajal

Raseduse I ja II trimestril on kasutamine võimalik ainult retsepti alusel, kui potentsiaalne kasu kaalub üles võimaliku riski emale ja võimaliku ohu lootele. Ravimi kasutamine raseduse III trimestril on vastunäidustatud.

Vajadusel tuleb ravimi kasutamine imetamise ajal lõpetada rinnaga toitmine.

Täiskasvanutele mõeldud tablette ei määrata alla 12-aastaste laste raviks. Ibuklin Junior ei ole ette nähtud alla kolmeaastastele lastele.

erijuhised

Vältida tuleb ravimi jagamist teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega. Ibuklini võtmisel kauem kui 5-7 päeva tuleb jälgida maksa funktsionaalset seisundit ja perifeerse vere parameetreid.

Soovitatav on vältida koosmanustamist teiste MSPVA-dega. Maksa kahjustamise vältimiseks Ibuklini võtmise ajal ei tohi te alkoholi juua. Kaudse toimega antikoagulantide samaaegse määramisega on vaja kontrollida vere hüübimissüsteemi parameetreid.

ravimite koostoime

Ibuklini kasutamine koos etanooli, kortikotropiini ja glükokortikosteroididega suurendab seedetrakti erosiooni- ja haavandiliste kahjustuste tekkeriski.

Ibuprofeen suurendab insuliini, kolhitsiini, trombolüütiliste ainete, suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, trombotsüütidevastaste ainete, otseste ja kaudsete antikoagulantide toimet. Kofeiin suurendab ibuprofeeni valuvaigistavat toimet, kolestüramiin ja antatsiidid aga vähendavad selle imendumist organismis.

Ravimi kasutamine nõrgendab diureetikumide ja antihüpertensiivsete ravimite efektiivsust, kuid samal ajal suurendab digoksiini, metotreksaadi ja liitiumi preparaatide kontsentratsiooni veres.

Ravimi Ibuklin analoogid

Struktuuri järgi määratakse analoogid:

1. Khairumat.
2. Edasi.
3. Brustan.

Puhkusetingimused ja hind

Ibuklini (täiskasvanutele mõeldud tabletid nr 10) keskmine hind Moskvas on 109 rubla. Kiievis saab osta ravimeid 160 grivna eest. Kasahstanis on ravimi leidmine problemaatiline. Minski apteegid pakuvad Ibuklini (nr 20) 6-7 bel. rubla. See vabastatakse apteekidest retsepti alusel.

ibuprofeen 400 mg, paratsetamool 325 mg.

Abiained: maisitärklis, mikrokristalne tselluloos, talk, naatriumglükolaat, kolloidne ränioksiid, magneesiumstearaat, hüdroksüpropüülmetüültselluloos, polüetüleenglükool, päikeseloojangukollane, titaandioksiid, sorbiinhape, polüsorbaat, dimetikoon.

farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, fenüülpropioonhappe derivaat, millel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime, kuna see pärsib arahhidoonhappe metabolismi eest vastutava peamise ensüümi COX aktiivsust. prostaglandiinide eelkäija, mis mängivad olulist rolli põletiku, valu ja palaviku patogeneesis. Valuvaigistav toime on tingitud nii perifeersest (kaudselt, prostaglandiinide sünteesi vähenemise kaudu) kui ka tsentraalsest mehhanismist (prostaglandiinide sünteesi pärssimine kesk- ja perifeerses närvisüsteemis). Supresseerib trombotsüütide agregatsiooni.

Paratsetamool on mittenarkootiline valuvaigisti, millel on valuvaigistav, palavikku alandav ja nõrk põletikuvastane toime, pärssides COX-i aktiivsust ja vähendades prostaglandiinide tootmist; Sellel on domineeriv mõju hüpotalamuse termoregulatsioonikeskusele.

Näidustused kasutamiseks

Liigeste ja lülisamba põletikulised-degeneratiivsed haigused (sh reumatoid- ja reumatoidartriit, osteoartriit, anküloseeriv spondüliit), liigesesündroom podagra ägenemise ajal, psoriaatiline artriit, kõõlusepõletik, bursiit.

Radikuliit, neuralgia, müalgia.

Pea- ja hambavalu, valusündroom vigastuste korral, põletused, ülemiste hingamisteede, vaagnaelundite põletikulised haigused (adnexiit, algomenorröa).

Palavik nakkus- ja põletikuliste haiguste korral.

Vastunäidustused

Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes

Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis

Seedetrakti verejooks

Raske maksa- või neerufunktsiooni häire

Aspiriinist sõltuv bronhiaalastma

Nägemisnärvi kahjustused

Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi geneetiline puudumine

Veresüsteemi haigused

Raseduse ja imetamise periood

Vanus kuni 14 aastat (võib kasutada lastevormi "Ibuklin lastele")

Rasedus ja imetamine

raseduse ja imetamise ajal ei ole ravimi kasutamine soovitatav. Kui seda on vaja võtta imetamise ajal, tuleb lahendada kunstlikule söötmisele ülemineku küsimus.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud Ibuklin on tavaliselt ette nähtud üks tablett 3 korda päevas pärast sööki. Maksimaalne üksikannus on 2 tabletti. Maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti. Neeru- või maksafunktsiooni kahjustuse korral peab ravimi annuste vaheline intervall olema vähemalt 8 tundi. Ravimit ei tohi ilma arsti järelevalveta võtta anesteetikumina üle 5 päeva ja palavikualandajana üle 3 päeva.

Kõrvalmõju

Seedeorganid: iiveldus, isutus, oksendamine, seedetrakti erosioonilised ja haavandilised kahjustused võivad tekkida, pikaajalisel kasutamisel võib maksafunktsioon olla häiritud.

KNS: peavalu, pearinglus, unehäired, agitatsioon, nägemiskahjustus (värvitaju häire, skotoom, amblüoopia).

Hematopoees: pikaajalisel kasutamisel: aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos.

Kuseteede süsteem: pikaajalisel kasutamisel võib neerufunktsioon halveneda.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, angioödeem, harva aseptiline meningiit, bronhospastiline sündroom.

Kõikidest ravimi kõrvaltoimetest (ebatavalistest), kaasa arvatud need, mida selles infolehes ei ole loetletud, tuleb arstile teatada.

Üleannustamine

Ägeda mürgistuse tunnusteks on iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, raskematel juhtudel tekib maksapuudulikkus ja kooma. Mürgistuse kahtlusel tuleb koheselt pöörduda arsti poole, kui mürgistusest on möödunud vähem kui 4 tundi, võib teha maoloputuse.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui teil on vaja Ibuklini kasutada teiste ravimite võtmise ajal, pidage kindlasti nõu oma arstiga. Vältida tuleb Ibuklini kombinatsiooni teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, barbituraatide, krambivastaste ravimite, rifampitsiini, hüpoglükeemiliste ravimite ja hormonaalsete kontratseptiividega. Ibuprofeen, mis on koostise osa, võib nõrgendada furosemiidi, tiasiiddiureetikumide, antihüpertensiivsete ravimite toimet, suurendada klooramfenikooli (levomütsetiini) tsütotoksilisust. Kasutamine koos antikoagulantidega võib suurendada nende toimet. Kasutamine koos kaaliumi säästvate diureetikumidega võib põhjustada hüperkaleemiat. Koos kasutamisel on võimalik suurendada digoksiini, fenütoiini, metotreksaadi, liitiumi kontsentratsiooni veres. Kasutamisel koos metoklopramiidiga on võimalik paratsetamooli kontsentratsiooni suurenemine veres. Alkoholi tarbimine võib tugevdada mõlema komponendi hepatotoksilist toimet.