Kuidas määrata neerupõletikku? Neerude ja kuseteede haiguste laboratoorsed uuringud

Sisukord [Kuva]

Vere- ja uriinianalüüs aitab uurida kõigi elundite ja eritussüsteemi seisundit. Teised testid võimaldavad teil kontrollida ka neere, sealhulgas funktsionaalsed ja neerutestid, instrumentaalsed uurimismeetodid. Kõik meetodid annavad täieliku pildi elundite seisundist, kuna tulemusi on vaja tõhusa ravirežiimi määramiseks.

Õige diagnoosi kindlakstegemiseks viiakse läbi igat tüüpi testid. Ennekõike on diagnostika vajalik inimestele, kes kuritarvitavad alkoholi, tubakat ja tarvitavad ohjeldamatult ravimeid. Ülekaalulised või suhkurtõve all kannatavad patsiendid peaksid muretsema elundite töö pärast. Neeruuuringuid peaksid läbi viima inimesed, kellel on patoloogia arengule iseloomulikud sümptomid. Seetõttu aitavad testid kindlaks teha haiguse põhjuse. Haige neer viitab probleemidele järgmiste sümptomitega:

• vererõhu regulaarsed hüpped;
• sagedane tung tualetti minna;
• organismis toodetava uriini koguse suurenemine või vähenemine;
• neeruspasm, mis esineb nimmepiirkonnas;
• uriini värvuse muutus, vere lisandite ilmnemine ja terav lõhn;
• hingeldus;
• valu urineerimise ajal;
• janu ja isutus;
• peavalu.

Haiguse peamine sümptom on turse, mis paikneb näol ja jalgadel. Sümptomite tuvastamisel peate võtma vere- ja uriinianalüüsid, läbima neerude instrumentaalse uuringu.

Tagasi indeksisse

Üldine uriinianalüüs

Üldise uriiniuuringu abil saab tuvastada raskeid neeruhaigusi.

Uriini keemiliste omaduste kontrollimine, mikroskoobi uurimine patoloogiliste lisandite suhtes - OAM-meetod. Uriinianalüüs võimaldab määrata heade vereliblede, valgete vereliblede arvu, samuti bioloogilise vedeliku värvust, happesust ja läbipaistvust. Seda tüüpi uuringud tuvastavad ka patogeensed lisandid. Püelonefriidi, glomerulonefriidi, ICD ja uretriidi diagnoosimiseks tehakse üldine uriinianalüüs. Tänu sellele meetodile kontrollitakse patsientidel järgmisi näitajaid:

• amülaas;
• glükoos;
• kreatiniin;
• kusihappe;
• uurea;
• mikroalbumiin.

Tagasi indeksisse

Üldine vereanalüüs

Testid võivad tuvastada kõrvalekaldeid maksa- ja neeruhaiguste korral. Uuringud on tõhusad luu-lihaskonna ja endokriinsüsteemi häirete tuvastamiseks. Neeruhaiguse diagnoosimiseks tehakse ka vereanalüüse. Ainevahetuse lämmastikuühendid erituvad paarisorganite kaudu. Üsna kõrge tase näitab, et neerud ei tee oma tööd ja arst diagnoosib puudulikkuse. Selles aitavad teda verenäitajad või spetsiaalsed testid. Neeruhaiguste biokeemia uurib hoolikalt komponentide koostist, et määrata kindlaks krooniliste, põletikuliste protsesside ja patoloogiate aste neerudes.

Tagasi indeksisse

Kreatiniini tase

Kreatiniini tase on madal inimestel, kes söövad rohkem taimset toitu.

Komponenti peetakse valkude metabolismi lõpp-produktiks. Kreatiniin on lämmastik, mida ei mõjuta füüsiline ega psühholoogiline stress, toit. Hea elustiili korral on mingi aine tase veres konstantne ja varieerub sõltuvalt lihasmassist. Kõrvalekalded võivad viidata ainevahetusprotsesside häiretele, ravimite liigsele kasutamisele. Aine madal tase voolus viitab ainult taimse toidu kasutamisele ja on tüüpiline lihasmassi puudumisega inimestele. Tulemuste suurenemise põhjustavad järgmised tegurid:

• tasakaalustamata toitumine;
• dieedid;
• verejooks;
• dehüdratsioon.

Tagasi indeksisse

Karbamiidi kogus

Vedeliku taset on soovitatav uurida mitte ainult diagnostilistel eesmärkidel, vaid ka neerude seisundi, ettenähtud ravi efektiivsuse uurimiseks. Karbamiid on valgu lagunemissaadus, mis tekib maksas. Hüppeid võivad põhjustada mitmesugused tegurid, sealhulgas toitumine, verejooks ja neerude filtreerimisfunktsiooni rikkumine.

Tagasi indeksisse

Analüüsi tulemused näitavad paariselundite töö nõrgenemist. Kõrgenenud kusihappe tase on täis naatriumuraatide kristalliseerumist, mistõttu neerud valutavad. Tänu taseme määramisele on võimalik tuvastada nefropaatiat ja urolitiaasi. Tugeva valu korral on terapeutilised protseduurid suunatud spasmide vähendamisele ja happesisalduse suurenemise põhjuse kõrvaldamisele.

Tagasi indeksisse

Patsiendid võtavad analüüsid, mis näitavad neerude tööd. Arstid soovitavad võtta Reberg-Tareevi proove, läbi viia Zimnitski test ja testida glomerulaarmembraanide basaalkihi antikehi. Analüüsid viiakse läbi selleks, et kontrollida paariselundite funktsioone ja võimaldada tuvastada püelonefriidi ägedat vormi, progresseeruvat glomerulonefriidi ja neerupuudulikkust.

Proovid näitavad haigete neerude funktsionaalset võimekust, mille tõttu on ette nähtud kuseteede ravi.

Tagasi indeksisse

Ühest laboratoorsest diagnoosist ei piisa. Analüüside tulemuste põhjal määrab arst täiendavaid instrumentaalseid uuringuid. See on hea viis haiguse täpseks tuvastamiseks. Kõige tavalisemad meetodid hõlmavad ultraheli, röntgenikiirgust ja stsintigraafiat. Täiendavad uuringud aitavad kontrollida, et uurida haige neeru ehitust, erinevaid kasvajaid ja funktsionaalseid probleeme.

Laboratoorsed testid mängivad olulist rolli neerupatoloogia diagnoosimisel. Need võimaldavad teil usaldusväärselt hinnata kuseteede funktsionaalset seisundit ja isegi hinnata haiguse prognoosi. Meie ülevaates püüame välja selgitada, millised testid peate esmalt läbima, et kontrollida neerusid ja saada nende tööst täielik pilt.

Huvitav on see, et kõige lihtsamat neerude uurimist saab teha iseseisvalt. Piisab hommikuse uriini kogumisest puhtasse valgesse või läbipaistvasse anumasse ja selle läbipaistvuse, värvi ja lõhna hindamiseks.

Terve inimese uriin:

• läbipaistev, ilma kõrvaliste suspensioonideta;
• õlgkollane;
• on kerge lõhnaga.

Kui selles leitakse vahtu, helbeid, setet, värvus muutub pruuniks või punakaks, samuti terava lõhna ilmnemisel, on hädavajalik läbida arstlik läbivaatus. Kuseteede patoloogia sümptomid (seljavalu, urineerimisraskused, joobeseisundi tunnused) on veel üks näidustus testide määramiseks.

Uriinianalüüs jääb neeruhaiguste peamiseks laboratoorseks diagnostikameetodiks. Neerutestid võimaldavad hinnata nii kuseteede organite üldist toimimist kui ka tuvastada haiguse spetsiifilisi sümptomeid.

Et analüüsi tulemused oleksid võimalikult usaldusväärsed, on soovitatav pärast väikest ettevalmistust võtta uriini:

1. 1-2 päeva jooksul on välistatud tooted, mis võivad uriini värvida (näiteks peet, suur kogus porgandit, suitsuliha, marineeritud köögiviljad ja puuviljad, maiustused).
2. Samal ajal loobuge alkoholist, kohvist, multivitamiinide kompleksidest, diureetikumidest.
3. Kui võtate pidevalt mingeid ravimeid, rääkige sellest arstile, kes teid analüüsi saatis.
4. 24-48 tundi enne laborikülastust loobuda raskest füüsilisest pingutusest, vanni, sauna külastustest.

Annetada tuleks hommikust uriini, mis on ööune ajal põide kogunenud. Enne seda peaksite pärast väliste suguelundite põhjalikku hügieeni võtma dušši. Keskmine portsjon uriini kogutakse steriilsesse anumasse (parem, kui see on apteegis müüdav ühekordne anum): uuritav peab hakkama tualetti urineerima ja seejärel koguma 50-100 ml anumasse ilma teda puudutamata. nahka.

Analüüsiks kogutud uriini hoitakse 1,5-2 tundi jahedas kohas. Hiljem peetakse biomaterjali uurimiseks kõlbmatuks.

OAM on standardne uurimismeetod, mis hindab kogutud uriini füüsikalis-keemilisi omadusi, patoloogiliste lisandite olemasolu või puudumist selles.

Testi ärakiri on toodud allolevas tabelis.

OAM võimaldab teil luua üldise ettekujutuse neerude tööst kehas. Leukotsüütide taseme tõus uriinis ja bakterite ilmumine selles viitab nakkusprotsessi arengule. Erütrotsüüdid ja suur hulk silindreid viitavad glomerulonefriidi ägedale staadiumile.

Kui ülaltoodud parameetrid kalduvad normist kõrvale, võib hinnata mitte ainult neeruhaigust, vaid ka süsteemseid häireid organismis. Näiteks glükoosi tuvastamine uriinis on tõenäoline suhkurtõve märk ja positiivne bilirubiini test võib kinnitada obstruktiivse kollatõve olemasolu.

Uriinianalüüs Nechiporenko järgi on diagnostiline meetod, mis on vajalik uriini ühtsete elementide - erütrotsüütide, leukotsüütide ja silindrite - üksikasjalikuks määramiseks. Tavaliselt kasutatakse seda varjatud nakkusprotsessi tuvastamiseks, kui OAM-i tulemuste põhjal on raske hinnata patoloogia olemust. Üldtunnustatud analüüsinormid on toodud allolevas tabelis.

Zimnitski test

Uriinianalüüs Zimnitski järgi põhineb igapäevase uriini kogumisel koos urineerimisaja näiduga. Võimaldab määrata erinevatel aegadel eritunud uriini tihedust (pikaajaline monotoonne hüpoisostenuuria on neerupuudulikkuse tunnus), urineerimisrežiimi väärastumise olemasolu.

Koos neeruanalüüsidega aitavad kuseteede haiguste diagnoosimisel oluliselt kaasa ka laboratoorsed vereanalüüsid. Miks peavad arstid neid diagnoosi panemisel "abiliseks"? Fakt on see, et vere keemiline ja bioloogiline koostis peegeldab kogu organismi seisundit.

Üldises vereanalüüsis võib neeruhaigus näidata:

• hemoglobiini ja punaste vereliblede vähenemine (aneemia);
• leukotsüütide kontsentratsiooni suurenemine on põletiku peamine märk;
• ESR-i kiirendus.

Biokeemilises vereanalüüsis on oluline arvestada järgmiste näitajatega:

• kreatiniin (normaalne - 44-106 µmol / l);
• uurea (norm - 2,5-8,3 mmol / l).

Nende näitajate tõus näitab, et neerud ei suuda oma tööga toime tulla ja patsiendil tekib nende elundite krooniline puudulikkus.

Eespool vaatlesime, kuidas kontrollida neere ja määrata edasine taktika haiguse juhtimiseks. Lisaks laboriuuringutele on kuseteede organite uurimiseks olemas ka instrumentaalsed meetodid, mis võimaldavad hinnata neerude suurust, paiknemist ja sisemist ehitust. Koos vere- ja uriinianalüüsidega aitavad need arstil teha õige diagnoosi ja alustada õigeaegset ravi.

Neeruhaiguste uriinianalüüs on vajalik õige diagnoosi tegemiseks ja haiguse tõhusa ravi määramiseks. Uriini biokeemiline uuring võimaldab teil määrata selliseid näitajaid nagu:

• kreatiniini tase;
• valgu kogus.

Kuseteede haiguste kindlakstegemiseks on vajalik bakterite esinemise üldine analüüs ja setete mikroskoopia. Uriini uuring Nechiporenko järgi määrab silindrite, erütrotsüütide ja leukotsüütide arvu. Zemnitski analüüsi abil on oluline määrata neerude kontsentratsioonivõime. Neeruhaiguse korral esinevad uriinis kreatiniin, igapäevane valk, uurea:

• urolitiaas;
• püelonefriit;
• glomerulonefriit.

Kuseteede haiguste ravi on võimalik ainult neerude funktsionaalse võime kindlaksmääramisel. Uuring määrab kindlaks neerupuudulikkuse astme patsiendil selle arengu algfaasis. Materjali uurimise käigus kasutatakse selliseid parameetreid nagu:

• glomerulaarfiltratsioon;
• kreatiniin;
• kliirens.

Puhastustegur näitab uuritavast ainest vaba vere kogust neerus 1 minuti jooksul.

Kreatiniini kliirensit on lihtne määrata: vee sekundaarne adsorptsioon neerutuubulites on väljendatud protsentides. Tavaliselt on neerude glomerulaarfiltratsioon 120-130 ml / min ja resorptsioon kuseteede tuubulites on 98-99%.

Paljude haiguste korral määrab arst kuseteede iga komponendi filtreerimise koguse. Saadud parameetrid on vajalikud neeruhaiguste funktsionaalseks uuringuks.

Uurea koguse vähenemine toimub kuseteede kahjustuse korral, mis ilmneb neeruhaiguste tekke korral.

Keemiline analüüs viiakse läbi laboris. Uuringu jaoks valmistatakse ette materjal: 40 ml patsiendi uriini, portselannõud, põleti, lämmastikhape. Karbamiidi üldkogus määratakse toodetud lämmastiku mahu uurimisel. Aine eritumine ebapiisavas koguses viitab neerude eritusvõime vähenemisele. Analüüs viiakse läbi neerufunktsiooni muutuse kahtlusega, valkude sünteesi aktiveerimisega lastel ja rasedatel.

Karbamiidi taseme tõus veres ja selle eritumine uriiniga näitab lämmastiku neerude kaudu väljutamise süsteemi stabiilset seisundit. Ühendi kogus uriinis muutub patoloogiliste ja füsioloogiliste parameetrite mõjul:

• kehaline aktiivsus;
• dieedi omadused;
• ravimite võtmine.

Rasedate naiste nefropaatiaga kaasneb proteinuuria 5-8 g/l.

Raske haiguse kulgu korral tõusevad näitajad 25-76 g / l. Haigus jaguneb III staadiumiks, olenevalt valgu kogusest uriinis. Haiguse 3. staadiumis, proteinuuriaga alates 3 g / l, tekib oliguuria ja uriinianalüüsides on silindrid. Nefropaatia piirseisund on valgu kogus 0,6 g/l.

Sette mikroskoopilisel uurimisel leitakse granuleeritud, vahajas või hüaliinne kiht. Erütrotsüütide arv on ebaoluline. Neerude resorptsioon toimub täielikult ja eritunud lämmastiku kogus on normaalne.

Rasedate naiste eklampsia tekkega suureneb jääklämmastiku sisaldus. Diabeetilise nefropaatia korral sisaldavad uriinianalüüsid vähesel määral valku.

Raske neerukahjustus viib uriini üldanalüüsi näitajate muutumiseni. Uuringu tulemused näitavad patoloogiliste elementide olemasolu:

• silindrid;
• erütrotsüüdid;
• orav;
• leukotsüüdid;
• lameepiteel.

Valgu olemasolu näitab haiguse progresseerumist: selle sisaldus ulatub 5 g-ni päevas ja albumiini jääkjäljed on uriinis 6 kuud pärast haiguse lõppu.

Erütrotsüüdid uriinis on peamine nefriidi tunnus. Nende arv varieerub vaateväljas 14-5 kuni 50-60. Kui leitakse üksikud erütrotsüüdid, määrab arst patsiendile Nechiporenko järgi uriinianalüüsi. Pärast setete mikroskoopiat uuritakse leukotsüüte, glütsiini silindreid, mis näitavad muutust neerude tuubulites. Hajusa protsessiga kaasneb bakterite puudumine, mis näitab nakkusliku põletiku lakkamist kuseteedes.

Haiguse algfaasis väheneb uriini koguhulk, kuid selle suhteline tihedus suureneb. Erütrotsüütide sisaldus on 5 x 106 / μm ööpäevas, need on deformeerunud, mis viitab glomerulaarsele hematuuriale.

Erütrotsüütide normaalne vorm näitab glomerulonefriidi puudumist. Immuunpõletikku kinnitab leukotsüütide tõus ja valgukadu ületab 3 g päevas.

Püelonefriidi korral võimaldab uriini uuring määrata patogeeni tüübi ja määrata õige ravi. Patoloogia arenguga kortikaalses kihis on anamneesis suur hulk leukotsüüte. Nende arvu suurenemist täheldatakse obstruktiivse kuseteede sündroomi korral. Uriini värvus neerukoe põletiku ajal muutub protsessi progresseerumisel ja urolitiaasi taustal.

Leukotsüüdid suurenevad koos tubolointerstitsiaalse nefriidi tekkega: neeruepiteeli rakud leitakse uriinis. Uriinis leitakse graanulid ja nende leukotsüütide vasted, samuti märkimisväärne kogus lima.

Laste püelonefriidi korral toimub uriini leelistamine. Uriini normaalne pH on vahemikus 4,8–7,5. Ägedat põletikulist protsessi iseloomustab uuritava materjali tiheduse vähenemine. Tavaliselt on suhtelise tiheduse väärtus 1008-1020g/l. Uriini erikaal püelonefriidi korral sõltub lahustunud elementide hulgast ja nende molekulmassist.

Uriini üldanalüüsi näitajate muutumise ja neerupuudulikkuse kahtluse korral soovitab arst patsiendil Nechiporenko järgi läbi viia biomaterjali täiendava uuringu.

Analüüsiks antakse laborisse keskmine osa uriini. Uurige 1 ml materjali ja leukotsüütide, erütrotsüütide, silindrite arvu selles.

Erütrotsüütide norm on kuni 1000 1 ml uriini kohta ja leukotsüüte on 4000 ühikut sama koguse uriini kohta. Tavaliselt on Nechiporenko järgi testide tegemisel hüaliinsilindreid koguses 20 1 ml kohta ja nende muud tüüpide olemasolu on patsiendi keha patoloogiline seisund.

Üle 2000 leukotsüüdi 1 ml kohta on tüüpiline püelonefriidi, urolitiaasi, tsüstiidi korral. Hüaliinsete silindrite suurenemist täheldatakse neerupõletiku ja ägeda glomerulonefriidi korral. Graanulilised silindrid ilmuvad haiguse kroonilises käigus ja vahajas moodustised näitavad neerupuudulikkuse teket patsiendil. Epiteelielemendid tekivad neerutuubulite limaskesta suremisel ja viitavad tubulaarsele nekroosile või toksilisele mürgistusele, millega kaasneb neeruparenhüümi surm (mürgistus raskmetallide sooladega).

Uriini kogumine ja uurimine Zemnitski järgi võimaldab teil määrata kuseteede puudulikkust või selle põletikku. Uuritakse mitme uriini portsjoni tihedust, naatriumkloriidi ja uurea kogust igas portsjonis. Tavaliselt on suhteline tihedus vahemikus 1,004 kuni 1,032 ning kõrge ja madala erikaalu erinevus ei tohiks olla väiksem kui 0,007. Väikesed kõikumised uriini tiheduses viitavad vaevuse ilmnemisele. Määratakse filtreerimise kliirens, mis määrab aine puhastamise koguse glomerulites. Neerude normaalsest toimimisest annab tunnistust 80% kogu uriiniga võetud vedelikust eemaldamine 24 tunni jooksul. Kui reabsorptsioon on suurem kui uriini filtreerimine glomerulites ja uriinil on suur erikaal, siis selle kogus väheneb.

Patsiendile määratud uriinianalüüsid on väga informatiivsed materjalid, mis võimaldavad arstil teha õige diagnoosi ja määrata ravi.

Neerude ja kuseteede haiguste ravi viiakse alati läbi pärast mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid diagnostikameetodeid, mis võimaldavad arstil tuvastada vähimadki häired vaagnaelundite töös, teha lõplik diagnoos ja määrata vajalik ravi. Lõpliku diagnoosi tegemisel on olulised neeruhaiguse vereanalüüsi tulemused, mis aitavad haigust tuvastada, jälgida selle dünaamikat ja ravi efektiivsust.

Neeruhaiguste puhul on olulisemad näitajad uriinianalüüs ja vereanalüüs, mida soovitatakse võtta nii esmasel arstivisiidil kui ka ravi ajal ja pärast seda. Kõige täpsemate tulemuste saamiseks ja nende moonutamise välistamiseks on oluline teada, millised testid peate läbima ja kuidas nendeks valmistuda.

See on terviklik vereanalüüs, mis võimaldab diagnoosida kuseteede patoloogiaid, hinnata siseorganite talitlust ja tuvastada kõrvalekaldeid. Need hõlmavad üldist ja biokeemilist vereanalüüsi, mis määrab võimalikud põletikulised protsessid, kolme peamise näitaja tase: kreatiniin, uurea, kusihape. Kui inimesel on anamneesis neeruhaigus, suureneb või väheneb nende komponentide tase, mis võimaldab arstil läbi viia põhjalikuma uuringu.

Haigestunud neerud ei suuda neid aineid organismist eemaldada, mistõttu nende kontsentratsioon suureneb. Kui elundid on kahjustatud, kahjustatakse nende kudesid, mis vastutavad vere puhastamise eest mürgistest ühenditest. Kuseteede patoloogiliste protsesside korral kogunevad neerukudedesse lämmastikku sisaldavad ained:

• uurea;
• kreatiniin;
• kusihappe.

Üldine vereanalüüs, erinevalt biokeemilisest, on vähem informatiivne, kuid siiski võimaldavad selle tulemused diagnoosida põletikulisi protsesse organismis, määrata haiguste ägedat või kroonilist faasi.

Üldise vereanalüüsi peamised näitajad on:

• leukotsüüdid;
• erütrotsüüdid;
• ESR (erütrotsüütide settimise kiirus).

Iga näitaja on inimkeha patoloogilise protsessi näitaja.

Vereanalüüs võimaldab teil tuvastada plasmas spetsiifilisi ensüüme, millel on negatiivne mõju neerude ja urogenitaalsüsteemi toimimisele. Ensüümide liigne kogus on märk neeruhaigustest, mida tuleks pärast lõpliku diagnoosi panemist ravida vastavalt arsti ettekirjutusele.

Vereanalüüsi peamiseks näidustuseks võivad olla nii esmased häired või neeruhaigused kui ka kroonilised patoloogiad:

1. Püelonefriit.
2. Glomerulonefriit.
3. Neerupuudulikkus.
4. BP hüppab.
5. Erineva iseloomuga valu nimmepiirkonnas või alakõhus.
6. Näo, jäsemete turse.
7. Geneetiline eelsoodumus neerupatoloogiatele.
8. Rasedusperiood.
9. Tugevate ravimite pikaajaline kasutamine.
10. Uriini värvi ja lõhna muutus.

Uriini ja vere laboratoorsed analüüsid neerupatoloogiate tuvastamiseks on üks peamisi ja taskukohaseid viise haiguse diagnoosimiseks, patsiendi üldise seisundi hindamiseks ja kaasuvate haiguste äratundmiseks.

Biokeemilise analüüsi puhul tuleb vereproovid võtta tühja kõhuga kubitaalveenist või üldanalüüsi tegemisel sõrmest. Erandina võib hädaolukordades või patsiendi kiireloomulises ja raskes seisundis proove võtta ka muul kellaajal, kuid siis on oht tulemusi moonutada.

Analüüsiks kasutatakse spetsiaalset seerumit, mis saadakse täisvere tsentrifuugimisel. Bioloogiline materjal pärast proovide võtmist saadetakse laborisse, et teha uuringuid eriseadmetega.

Analüüside tulemused edastatakse raviarstile, kes suudab verepilti õigesti tõlgendada, normi või kõrvalekaldeid ära tunda. Kõrge uurea taseme, kreatiniini taseme tõusuga võime rääkida neerukudede jätkuvast põletikust või neerupuudulikkusest.

Kõige täpsemate tulemuste saamiseks peate testid õigesti tegema. Oluline on välistada ebasoodsate tegurite mõju, mis võivad lõpptulemust mõjutada:

1. 3-5 päeva enne neeruanalüüse lõpetage glükokortikosteroidide ja diureetikumide võtmine. Kui see ei ole võimalik, teavitage arsti nende tarbimisest.
2. Järgige dieeti 4 päeva enne uuringut, loobuge rasvasest, vürtsikast, praetud toidust, samuti alkoholist.
3. 4-5 päeva jooksul piirata praetud, vürtsikute ja rasvaste toitude tarbimist.
4. Võimalusel välistage suitsetamine, füüsiline ja psühholoogiline stress.
5. Võtke analüüs tühja kõhuga.
6. Enne võtmist puhata 10-15 minutit.

Vereanalüüsi nõuetekohase ettevalmistamise ja kohaletoimetamise korral on tulemused orienteeruvad, mis võimaldab arstil määrata võimalikud häired kuseteedes, tuvastada haigus või jälgida selle dünaamikat. Testi tulemused on valmis 24 tunni jooksul. Hädaolukorras toimub dekrüpteerimine kiiremini.

Neeruproovide jaoks on digitaalsete väärtuste vahemik "norm" ja "hälve", mõõdetuna spetsiaalsetes ühikutes - mikromoolides liitri kohta (µmol / l).

Meeste:

• uurea - 2,8 kuni 8,1 µmol/l;
• kreatiniin - 44 kuni 110 µmol/l;
• kusihape - 210 kuni 420 µmol/l.

Naistele:

• uurea - 2-6,5 µmol/l;
• kreatiniin - 44-104;
• kusihape - 140-350.

• uurea - 1,8-5,1 µmol/l;
• kreatiniin - 27-88,
• kusihape - 140-340.

Näitajad võivad lapse igas vanuseperioodis veidi erineda. Tervel inimesel nihkuvad need sageli väiksemale või suuremale küljele, kuid mitte oluliselt. Sagedamini on selline nihe tingitud protseduuri enda ebaõigest ettevalmistamisest.

Kreatiniini taseme tõus on KSD, polütsüstilise haiguse, põletikuliste protsesside või organismi toksiliste mõjude tagajärg. Vähenenud tase viitab maksaprobleemidele, dehüdratsioonile või keha kurnatusest.

Kõrgenenud uurea tase viitab maksatsirroosile, pahaloomulistele kasvajatele ja teistele tõsistele haigustele. Indikaatorid vähenevad, kui on oht nefriidi, hemolüütilise aneemia tekkeks.

Kõrgenenud kusihappesisaldus esineb raseduse 1. trimestril, kroonilise alkoholismi, ebaõige toitumise, valgurikka toidu liigse tarbimise ja eakatel inimestel. Näitajad on langetatud - märk tuberkuloosi ägedast vormist, maksa- või sapiteede haigustest.

Krooniliste neerupatoloogiate, vereplasma neerupuudulikkuse korral suurenevad kõik näitajad. Vereanalüüsi tõlgendust peaks vaatama raviarst, võttes arvesse patsiendi keha iseärasusi.

Kõrvalekalded normist ei ole alati patoloogilised. Diagnoosi tegemisel peab arst välistama patsiendi füsioloogilise ensüümide tõusu vereplasmas, mis ilmneb järgmistel põhjustel:

• Rasedus;
• liha dieedid;
• liigsed spordikoormused;
• anaboolsete ravimite võtmine;
• vanas eas;
• puberteet lapse arengus.

Neerude, kuseteede haigustel on erinev kliinik, iseloom, sümptomite intensiivsus, seetõttu tuleks esimesel kahtlusel pöörduda nefroloogi või uroloogi poole. Õigeaegne konsulteerimine, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemused aitavad haigust õigeaegselt ära tunda, peatada selle progresseerumise.

• juhtida tervislikku eluviisi;
• lõpetage alkoholi joomine;
• süüa korralikult;
• õigeaegselt ravida kaasuvaid haigusi;
• võtta üks kord iga 6 kuu järel uriini- ja vereanalüüsid;
• suurendada immuunsust;
• hoolitseda isikliku hügieeni eest.

Peamine ennetusmeede on pöörduda arsti poole haiguse esimeste tunnuste ilmnemisel. Te ei pea ise analgeetikume võtma ega rahvapäraste ravimitega ravima. Eneseravimine toob kaasa väärtusliku aja kaotuse ja pöördumatud protsessid neerudes ja teistes kehasüsteemides.

Inimese vaevuste struktuuris on neerude ja kuseteede haigused erilisel kohal. Kõige kuulsamad haigused on püelonefriit ja glomerulonefriit. Uuringute kohaselt kannatab püelonefriit püsivas vormis umbes 19% inimestest ja naised on haigusele vastuvõtlikumad. Meie Moskva meditsiinikeskuses on need haigused eriti olulised. Selle valdkonnaga tegelevad kõrgelt kvalifitseeritud ja suurte kogemustega arstid, seega võime kindlalt väita, et oleme parimad! Need on väga olulised, just sel põhjusel on neid kõige parem teha meie keskuses. Meil on uusimad seadmed ja spetsialistid, kes teavad, kuidas selle seadmega töötada.

See haigus on püsiv või äge neeruglomerulite põletiku seisund. Spetsialisti esimene samm ravi määramisel on patsiendi küsitlus ja arstlik läbivaatus. Küsitluse eesmärk on välja selgitada haiguse sümptomid. Ägenenud vormi puhul kurdetakse üldist halba enesetunnet ja nõrkust, samuti kõrget palavikku. Kõige selgemad märgid, mis viitavad neerukahjustusele, on:

Turse tekkimine

Tume värvi uriin

Valu nimmepiirkonnas

Uriini mahu vähenemine.

Tavaliselt moodustub äge glomerulonefriit pärast seda, kui patsiendil on olnud kurguvalu, kopsupõletik, erüsiipel. Selle haiguse patogeenseks organismiks on streptokokk, mis kutsub esile kurguvalu. Mõnel juhul on haiguse progresseerumisel pahaloomuline tähendus, mis viib neerupuudulikkuse varajase tekkeni. Seda seisundit iseloomustab uriinierituse peatumine, turse suurenemine ja keha mürgistuse sümptomid. Selleks, et spetsialist saaks diagnoosi selgemalt kindlaks teha, kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

Vereanalüüs (üldine) - näitab põletikulise protsessi tegureid.

Biokeemiline vereanalüüs - määrab kreatiniini ja uurea suurenenud sisalduse.

Uriini analüüs - tuvastab liigse valgu ja suure hulga punaste vereliblede olemasolu.

Neeru biopsia.

Instrumentaalsed meetodid: ultraheli ja neerumaterjali histoloogia.

Haigus on vaheaine, neerutuubulite, veresoonte, tupplehe ja vaagna põletik. Erinevalt eelmisest haigusest esineb tuubulite kahjustuse tõttu uriini eritumise protsessi patoloogia. Põletiku provotseerib mikroorganismide paljunemine neerudes, mis on tingitud infektsiooni tungimisest kuseteede alumisest osast. Neeruhaiguste testid mängivad olulist rolli, seetõttu kulutavad spetsialistid püelonefriidi korral neist palju. Haiguse diagnoosimise meetodid on paljuski sarnased varasema haiguse meetoditega.

Haiguse ägeda vormi korral märgivad patsiendid märkimisväärset temperatuuri tõusu, külmavärinaid, lihas- ja liigesevalu. Iseloomulik sümptom on seljavalu. Enamasti möödub see haigus ühepoolselt. Sageli ilmnevad sümptomid alles pärast neerukoolikuid, mis viitab kuseteede ummistusele. Püelonefriiti võivad esile kutsuda füüsiline ja psühholoogiline ülekoormus, alatoitumus ja liigne jahtumine. Märkide väljendus sõltub alati haiguse kujunemisest. Haiguse äge vorm kulgeb väljendunud sümptomitega ja püsiv püelonefriit ei saa pikka aega kuidagi avalduda.

Patsiendi esmane diagnoos on turse määra kindlaksmääramine. Seejärel viivad spetsialistid läbi laboratoorsed uuringud, et tuvastada haiguse spetsiifiline patoloogia. Uriini analüüs tuvastab suure hulga leukotsüütide olemasolu. Põhjalikumaks uuringuks on ette nähtud neerude ultrahelidiagnoos. Püelonefriidi esinemisel elund suureneb, selle liikuvus hingamise ajal aeglustub. Ultraheli määrab sageli püelonefriidi peamise põhjuse - kivide olemasolu neerudes.

Et hinnata, kui hästi neerude töö vastab nende füsioloogilistele võimalustele, määratakse sõltuvalt patsiendi vanusest biokeemiline vereanalüüs ja üldine uriinianalüüs.

Üldanalüüsiks kogutakse uriin hommikul, enne seda on keelatud võtta mingeid ravimeid. Analüüs tuleb läbi viia hiljemalt 1,5 tunni pärast, mitte lasta uriinil jahtuda alla 0 ° C. Vastasel juhul võivad mõned uriini komponendid sadestuda, mis moonutab analüüsi pilti. Üldanalüüsis kontrollitakse uriini välimust, samuti selle füüsikalis-keemilisi, biokeemilisi ja mikrobioloogilisi parameetreid.

Tühja kõhuga tehakse biokeemiline vereanalüüs. Samuti ei ole enne analüüsi soovitatav juua kohvi, kanget teed, piima, suhkrurikkaid jooke, juua võib vett või nõrka teed. Peamine parameeter, mille järgi saab hinnata neerude seisundit, on uurea kontsentratsioon veres. Terve inimese 1 liitris veres peaks olema 2,5–8,3 millimooli uureat. Mida kõrgem on ülemine kontsentratsioonilävi, seda suurem on neerufunktsiooni kahjustus. Näiteks kontsentratsioon kuni 20 mmol / l näitab mõõdukat kahjustust, 20 kuni 35 mmol / l - tõsist neerufunktsiooni kahjustust ja kui uurea kontsentratsioon ületab 50 mmol / l, viitab see väga raskele kahjustusele. halb prognoos.

Milliseid muid teste saab tellida

Neerude töö kontrollimiseks määratakse sageli veel kahte tüüpi uriinianalüüse: Nechiporenko ja Zimnitski järgi. Kui arst on Nechiporenko järgi määranud analüüsi, on vaja koguda keskmine uriinikogus kuni 10 milliliitrit. See analüüs võimaldab teil määrata leukotsüütide ja erütrotsüütide sisaldust 1 milliliitris uriinis.

Kui on ette nähtud Zimnitski analüüs, tuleb uriin koguda päeva jooksul 2-3-tunnise intervalliga. Tavaliselt on vaja 8 proovi (harvadel juhtudel 12). Uurides iga proovi uriini kogust ja tihedust, saab arst järeldada, kas neerude töö vastab normaalsetele näitajatele. Näiteks peaks päevase uriini tihedus olema vahemikus 1010–1025 grammi liitri kohta, öösel mitte rohkem kui 1035 grammi liitri kohta. Kui tihedus on alla alampiiri, on võimalik tüsistusteta püelonefriit või neerupuudulikkus. Kui tihedus ületab ülemise piiri, võime rääkida dehüdratsioonist või raskest püelonefriidist.

Neerude ja urogenitaalsüsteemi haigused on elanikkonna esinemissageduse struktuuris olulisel kohal. Kõige levinumad neeruhaigused on glomerulonefriit ja püelonefriit. Uuringute kohaselt kannatab kroonilise püelonefriidi all 18-20% kogu elanikkonnast. Naised haigestuvad 5-6 korda sagedamini kui mehed. Neerupuudulikkuse peamised põhjused on krooniline glomerulonefriit ja krooniline püelonefriit.

Glomerulonefriit on neeruglomerulite äge või krooniline põletik. Nagu teate, koosnevad neeru glomerulid kapillaarvõrgust, mis on ümbritsetud spetsiaalse kapsliga. Glomeruli kapillaaride kaudu voolav veri filtreeritakse kapsli õõnsusse - nii moodustub esmane uriin.

Püelonefriit- see on neerude vahekoe, veresoonte ja tuubulite süsteemi põletik, sealhulgas neerusisesed uriinierituse teed (tupp ja vaagen). Neerutuubulites reabsorbeerub (reabsorptsioon) vere filtreerimisel neeruglomerulite tasemel (primaarne uriin) moodustunud uriin. Üle 90% primaarse uriini mahust imendub tagasi. Seega naasevad vesi, mineraalsoolad, toitained kehasse. Sekundaarne uriin moodustub kogumiskanalite terminaliosades, kus sellesse eralduvad erinevad ained ja see omandab oma omadused.

Lisaks uriinierituse funktsioonile täidavad neerud ka muid olulisi funktsioone: osalevad vee-tahte- ja mineraalainete ainevahetuses, reguleerivad ringleva vere mahtu ja vererõhku, stimuleerivad vereloomet spetsiaalse hormooni erütropoetiini kaudu ning osalevad D-vitamiini aktiveerimine.

Glomerulonefriidi diagnoosimise meetodid

Glomerulonefriidi diagnoosimise esimene samm on anamneesi kogumine (patsiendi ülekuulamine) ja patsiendi kliiniline läbivaatus (üldine uuring).

Patsiendi küsitlemine on suunatud patsiendi kaebuste – haiguse sümptomite – selgitamisele. Haiguse sümptomid sõltuvad haiguse staadiumist ja vormist. Ägeda glomerulonefriidi korral kurdavad patsiendid palavikku, üldist nõrkust ja halba enesetunnet. Täpsemad sümptomid, mis viitavad neerukahjustusele, on: turse ilmnemine, uriini tumenemine (uriin muutub häguseks, "liha nõlvade" värvus), valu nimmepiirkonnas, uriini üldkoguse vähenemine. Reeglina areneb äge glomerulonefriit kurguvalu, kopsupõletiku või naha punetuse tagajärjel. Nagu teate, on haiguse patogenees B-grupi hemolüütiline streptokokk, mis põhjustab tonsilliiti. Organismi sensibiliseerimise tulemusena streptokoki antigeenide suhtes ja immuunkomplekside ladestumisel glomerulite kapillaaridesse tekib glomerulite aseptiline põletik. Glomerulaarsed kapillaarid ummistuvad trombidega ja kapillaarmembraan muutub vererakkudele läbilaskvaks (erütrotsüüdid sisenevad uriini). See seletab glomerulonefriidi tavaliste sümptomite tekkimist. Glomerulonefriidi nimmepiirkonna valu põhjustab põletikuliste neerude kapsli venitamine.

Mõnes vormis põhjustab glomerulonefriidi progresseeruv pahaloomuline areng ägeda neerupuudulikkuse kiiret väljakujunemist. Neerupuudulikkust iseloomustab uriinierituse täielik lõpetamine, turse suurenemine ja keha mürgistuse tunnused.

Ägeda glomerulonefriidiga patsiendi uurimisel pöörake tähelepanu ödeemi olemasolule (eriti näol). Samuti võivad esineda mitmesugused naha või mandlite streptokoki infektsiooni tunnused (erüsiipel, tonsilliit jne). Nimmepiirkonda koputades tekib valu neerude piirkonnas. Kõige sagedamini suureneb arteriaalne rõhk, pulss kiireneb.

Anamnestiliste andmete korrektne ja hoolikas kogumine, diagnoos ja patsiendi kliiniline läbivaatus võimaldavad enamikul juhtudel määrata glomerulonefriidi esialgse diagnoosi.

Haiguse täpsemaks diagnoosimiseks laboratoorsed diagnostikameetodid.

Üldine vereanalüüs- võimaldab tuvastada põletikunähte: leukotsütoos (leukotsüütide arvu suurenemine), erütrotsüütide settimise kiiruse (ESR) tõus, valgu C kontsentratsiooni tõus.

Vere keemia- tuvastab uurea (normaalne kontsentratsioon kuni 15 mmol / l või 90 mg / 100 ml) ja vere kreatiniini (normaalne kontsentratsioon 15,25–76,25 μmol / l või 0,2–1,0 mg / 100 ml) kontsentratsiooni tõusu. Mõnel juhul viiakse läbi uuringud antistreptolüsiin O (ASLO) antikehade määramiseks - mis näitab glomerulonefriidi bakteriaalset (streptokoki) olemust.

Uriini analüüs- määrab suurenenud valgusisalduse uriinis (tavaliselt valku uriinis ei ole) ja suure hulga erütrotsüütide olemasolu - hematuuria (tavaliselt ei ületa erütrotsüütide arv uriinis 1000 1 ml-s).

Neeru biopsia võimaldab teil määrata glomerulonefriidi morfoloogilist tüüpi. Glomerulonefriidi iseloomulik pilt on mesangiaalrakkude paljunemine ja immuunkomplekside ladestumise tuvastamine glomerulaarkapillaaride alusmembraanil.

Instrumentaalsed uurimismeetodid, näiteks ultrahelidiagnostika, aitavad tuvastada neerude suuruse suurenemist, mis on aga madal spetsiifiline märk.

Kroonilise glomerulonefriidi korral on haiguse kliiniline pilt hägusem. Esiteks on progresseeruva neerupuudulikkuse tunnused. Kroonilise glomerulonefriidi diagnoosimine hõlmab kõigi muude võimalike neerupuudulikkuse põhjuste (krooniline püelonefriit, urolitiaas, diabeedi nefropaatia või arteriaalne hüpertensioon jne) välistamist. Diagnostilise tulemuse selgitamiseks neerukoe histoloogiline analüüs. Glomerulaaraparaadi spetsiifiline kahjustus viitab glomerulonefriidile.

Püelonefriidi diagnoosimise meetodid

Erinevalt glomerulonefriidist häirib püelonefriit uriini eritumise protsessi. See juhtub neerude ekskretoorsete tuubulite kahjustuse tõttu. Püelonefriidi põletik on põhjustatud mikroorganismide otsesest paljunemisest neerukudedes. Kõige sagedamini satub infektsioon neerudesse kuseteede alumiste osade kaudu: põis ja kusejuhad.

Püelonefriidi diagnoosimise meetodid on paljuski sarnased glomerulonefriidi diagnoosimismeetoditega.

Ägeda püelonefriidi korral kurdavad patsiendid tugevat palavikku (39–40 °), külmavärinaid, nõrkust, valu lihastes ja liigestes. Valu nimmepiirkonnas on iseloomulik sümptom. Erinevalt glomerulonefriidist, mis mõjutab alati mõlemat neeru, tekib püelonefriit sageli ühepoolselt. Mõnikord ilmnevad püelonefriidi sümptomid pärast neerukoolikute põdemist. See viitab uriini eritumisteede väljakujunenud takistusele (blokeeringule). Püelonefriidi provotseerivad tegurid on hüpotermia, füüsiline ja vaimne ülekoormus, kehv toitumine.

Sümptomite raskusaste sõltub püelonefriidi kliinilise arengu vormist. Ägedad vormid esinevad raskete kliiniliste ilmingutega, samas kui kroonilise püelonefriidi korral võivad sümptomid praktiliselt puududa. Krooniline püelonefriit on üks levinumaid neerupuudulikkuse põhjuseid. Kroonilise neerupuudulikkuse tekkimisel on peamiseks sümptomiks eritunud uriini hulga suurenemine. See juhtub seetõttu, et neerud kaotavad võime uriini kontsentreerida kogumiskanalite tasemel.

Patsiendi ja ka glomerulonefriidi uurimisel pööratakse tähelepanu turse olemasolule, mis on kõige iseloomulikum kroonilise püelonefriidi korral, mis muutub neerupuudulikkuseks, kuid see on ainult esmane diagnoos.

Laboratoorsed uurimismeetodid püelonefriidi korral on võimalik esile tuua mõned sellele haigusele iseloomulikud spetsiifilised muutused.

Vere analüüs määrab põletikunähud (leukotsütoos, suurenenud ESR). Suure diagnostilise väärtusega on kolme vereproovi võrdlev analüüs, mis on võetud sõrme kapillaaridest ja nimmepiirkonnast (mõlemal küljel). Leukotsüütide arvu suurenemine on rohkem väljendunud kahjustuse küljelt nimmepiirkonnast võetud vereproovis.

Uriini analüüs mida iseloomustab raske leukotsüturia (leukotsüütide arvu suurenemine uriinis). Leukotsüturia on glomerulonefriidi ja püelonefriidi vahelise diferentsiaaldiagnoosimise oluline kriteerium. Glomerulonefriidi korral suureneb leukotsüütide arv uriinis veidi, püelonefriidi korral jõuab see märkimisväärse tasemeni. Tavaliselt ei tohiks leukotsüütide sisaldus uriinis ületada 4000 1 ml kohta. uriin. Terviklik uriinianalüüs - Nechiporenko test, määrab leukotsüütide, erütrotsüütide, silindrite sisalduse uriinis.

Täpsemaks diagnoosimiseks tehakse neerude ultrahelidiagnostika (ultraheli). Püelonefriidi korral on neerud suurenenud, nende liikuvus hingamise ajal väheneb. Märgitakse tupplehe ja vaagna seinte paksenemist. Sageli saab ultraheli abil määrata ka ühe kõige levinuma püelonefriidi põhjuse - urolitiaasi. Kompuutertomograafia on informatiivsem meetod kui ultraheli. Seda uurimismeetodit kasutatakse püelonefriidi tüsistuste - neeruabstsessi, neerukarbunkuli jne - komplekssel diagnoosimisel.

Neerude kontsentreerimisfunktsiooni rikkumist ja uriini eritumise dünaamikat testitakse, kasutades Zimnitski näidised. Meetodi olemus on koguda tavalistes veetingimustes kogu 24 tunni jooksul eritunud uriini kogus. Uriini kogutakse iga kolme tunni järel. Päeva lõpus analüüsitakse kõiki 8 proovi, et määrata uriini suhteline tihedus. Neerufunktsiooni kahjustuse korral püelonefriidi või neerupuudulikkuse korral on iseloomulik neerude keskendumisvõime vähenemine - hüpostenuuria, see tähendab, et uriini suhteline tihedus on väiksem kui vereplasma suhteline tihedus (märk vee ebapiisava imendumise kohta kogumiskanalid). Uriini normaalne suhteline tihedus (isostenuuria) on ligikaudu 1008-1010 g/l.

Lisaks uriini suhtelisele tihedusele võimaldab Zimnitski test määrata ka uriini eritumise rütmi (päevase ja öise diureesi määramine). Tavaline päevane diurees moodustab 60-80% uriini koguhulgast. Neeruhaigusega on see suhe rikutud.

Ekskretoorne urograafia- neerude funktsionaalse seisundi radiograafilise uuringu meetod. Radioaktiivse aine eritumine neerude kaudu võimaldab hinnata neerude funktsionaalset aktiivsust ja uriini eritumisteede avatust. Meetod on väga informatiivne neerupuudulikkuse või kuseteede obstruktsiooni korral.

Bibliograafia:

• Aleksejev V.G. Sisehaiguste diagnoosimine ja ravi Neeruhaigus, M: Meditsiin, 1996
• Whitworth J.A Guide to Nephrology, M.: Meditsiin, 2000
• Shulutko B.I. Neerude põletikulised haigused: püelonefriit ja muud tubulo-interstitsiaalsed haigused SPb., 1996

Vere- ja uriinianalüüs aitab uurida kõigi elundite ja eritussüsteemi seisundit. Teised testid võimaldavad teil kontrollida ka neere, sealhulgas funktsionaalsed ja neerutestid, instrumentaalsed uurimismeetodid. Kõik meetodid annavad täieliku pildi elundite seisundist, kuna tulemusi on vaja tõhusa ravirežiimi määramiseks.

Näidustused uuringuks

Õige diagnoosi kindlakstegemiseks viiakse läbi igat tüüpi testid. Ennekõike on diagnostika vajalik inimestele, kes kuritarvitavad alkoholi, tubakat ja tarvitavad ohjeldamatult ravimeid. Ülekaalulised või suhkurtõve all kannatavad patsiendid peaksid muretsema elundite töö pärast. peaksid olema inimesed, kellel on patoloogia arengule iseloomulikud sümptomid. Seetõttu aitavad testid kindlaks teha haiguse põhjuse. Haige neer viitab probleemidele järgmiste sümptomitega:

• vererõhu regulaarsed hüpped;
• sagedane tung tualetti minna;
• organismis toodetava uriini koguse suurenemine või vähenemine;
• neeruspasm, mis esineb nimmepiirkonnas;
• uriini värvuse muutus, vere lisandite ilmnemine ja terav lõhn;
• hingeldus;
• valu urineerimise ajal;
• janu ja isutus;
• peavalu.

Haiguse peamine sümptom on turse, mis paikneb näol ja jalgadel. Sümptomite tuvastamisel peate võtma vere- ja uriinianalüüsid, läbima neerude instrumentaalse uuringu.

Milliseid analüüse neeruhaiguste korral võtta: tüübid

Uriini keemiliste omaduste kontrollimine, mikroskoobi uurimine patoloogiliste lisandite suhtes - OAM-meetod. Uriinianalüüs võimaldab määrata heade vereliblede, valgete vereliblede arvu, samuti bioloogilise vedeliku värvust, happesust ja läbipaistvust. Seda tüüpi uuringud tuvastavad ka patogeensed lisandid. Püelonefriidi, glomerulonefriidi, ICD ja uretriidi diagnoosimiseks tehakse üldine uriinianalüüs. Tänu sellele meetodile kontrollitakse patsientidel järgmisi näitajaid:

• amülaas;
• glükoos;
• kreatiniin;
• kusihappe;
• uurea;
• mikroalbumiin.

Üldine vereanalüüs

Testid võivad tuvastada kõrvalekaldeid maksa- ja neeruhaiguste korral. Uuringud on tõhusad luu-lihaskonna ja endokriinsüsteemi häirete tuvastamiseks. Neeruhaiguse diagnoosimiseks tehakse ka vereanalüüse. Ainevahetuse lämmastikuühendid erituvad paarisorganite kaudu. Üsna kõrge tase näitab, et neerud ei tee oma tööd ja arst diagnoosib puudulikkuse. Selles aitavad teda verenäitajad või spetsiaalsed testid. Neeruhaiguste biokeemia uurib hoolikalt komponentide koostist, et määrata kindlaks krooniliste, põletikuliste protsesside ja patoloogiate aste neerudes.

Neeru- ja funktsionaalsed testid, nende näitajad

Kreatiniini tase

Komponenti peetakse valkude metabolismi lõpp-produktiks. Kreatiniin on lämmastik, mida ei mõjuta füüsiline ega psühholoogiline stress, toit. Hea elustiili korral on mingi aine tase veres konstantne ja varieerub sõltuvalt lihasmassist. Kõrvalekalded võivad viidata ainevahetusprotsesside häiretele, ravimite liigsele kasutamisele. Aine madal tase voolus viitab ainult taimse toidu kasutamisele ja on tüüpiline lihasmassi puudumisega inimestele. Tulemuste tõusu põhjustavad järgmised tegurid.

Enne täpse diagnoosi seadmist ja ravi määramist tuleb üksikasjalikult uurida kõiki neerude häireid.

Selleks kasutatakse neerude uurimiseks spetsiaalseid meetodeid. Nende abiga viiakse instrumentaalse diagnostika ja laboratoorsete testide abil läbi organite üksikasjalik kontroll.

Neeruhaiguste diagnoosimine algab meditsiiniasutuse visiidiga. Kogenud terapeut uurib hoolikalt patsiendi kliinilist pilti, hindab tema üldist seisundit, suunab ta üksikasjalikule uuringule või nefroloogi juurde.

Enne iga protseduuri viiakse läbi spetsiaalne ettevalmistus.

Millistel juhtudel tehakse uuringuid

Neere saab kontrollida igaüks, kuna peaaegu kõik protseduurid ei kahjusta ja mõned ei vaja eriväljaõpet.

See manipuleerimine on kasulik neile inimestele, kes soovivad kontrollida võimsa filtri olekut kogu kehas.

Kuid on ka meditsiinilisi näidustusi neerude kontrollimiseks. Nende hulka kuuluvad mõned haigused ja patoloogilised seisundid. Millised täpselt:

• Kõrgenenud vererõhk.
• Väike uriini eritumine.
• Sage urineerimine, öösel tualetis käimine.
• Ebameeldivad aistingud, raskustunne ja valu nimmepiirkonnas.
• Valu tundmine urineerimisel.
• Uriin eritab ebameeldivat lõhna.
• Uriini värvus muutub märgatavalt. Eriti murettekitav on vere sisaldus uriinis.
• Madal hemoglobiinisisaldus, mida iseloomustab aneemia, kui verekaotust ei esine kroonilises või ägedas vormis.
• Diagnostika eesmärgil urolitiaasi korral. Siin saab neerude diagnoosimist läbi viia kahes etapis. Juhul, kui patsiendile meeldib tegeleda šokolaaditoodete, hapukurgi, liha, kaunviljade ja rupsiga, viiakse läbi plaaniline uuring. Kui kahtlustatakse neerukivide olemasolu, viiakse läbi erakorraline kontroll.
• Õhupuuduse, kõhulahtisuse või kõrge temperatuuri tõttu võib tekkida dehüdratsioon. Sel juhul on see protseduur vajalik.
• Paljud ravimid on neerudele mürgised. See nimekiri sisaldab diureetikume, Aspiriini, Biseptooli ja teisi. Pärast nende ravimitega ravi peate läbima neerude kontrollimise. Kui kehatemperatuur tõuseb 37,5 kraadi piirini, kui patsient on igapäevaselt mures nõrkuse ja õhtuse halb enesetunde pärast, on hädavajalik läbida kõik vajalikud laboriuuringud, et kontrollida keha põhifiltri seisukorda.
• Paljud haigused, nagu suhkurtõbi, süsteemne luupus, nõuavad ka neeruanalüüsi.
• Kui palpatsiooni abil leitakse kõhuõõnes kasvajaid, on neeruuuring kohustuslik.

Enne elundite kontrollimist peaksite välja selgitama, kuidas neerude uurimine toimub ja millised meetodid on olemas.

Diagnostika

Vajadusel tehakse neerude uuring kahel viisil. Nendel eesmärkidel kasutatakse instrumentaalse diagnostika meetodeid ja laboratoorsete testide edastamist.

Esimesel juhul uuritakse üksikasjalikult muutusi nende elundite struktuuris ja kogu kuseteede süsteemis.

Teine võimalus hõlmab täpse diagnoosi kindlakstegemiseks vere- ja uriinianalüüside uurimist.

Instrumentaalne diagnostika

Neerude kaebuste korral, kui patsiendil on ebameeldivad sümptomid, mis viitavad patoloogilistele protsessidele, on vaja läbi viia instrumentaalne diagnostika.

Need protseduurid ei ole filtreerimisorganite üldise seisundi kontrollimiseks üleliigsed. Seetõttu on mitu tõhusat viisi:

• Ultraheli (ultraheliuuring). Seda tehnikat kasutades saate hinnata keha välisnäitajaid. Me räägime kudede struktuuridest. Elundite ja nende kuseteede funktsionaalset komponenti ei ole võimalik määrata. Ennetava diagnostika jaoks on lubatud protseduur läbi viia üks kord aastas.
• Radiograafia. Tehnika viiakse läbi röntgentoru abil. Mõnel juhul kasutatakse üksikasjaliku uurimise eesmärgil kõigi kanalite värvimiseks spetsiaalset kontrastainet. See hõlmab ka kompuutertomograafiat. Enne nende meetoditega neerude testimist on vajalik arsti näidustus ja saatekiri.
• MRI (magnetresonantstomograafia). Neerude kiht-kihiline uuring viiakse läbi spetsiaalse magneti abil. See tehnoloogia on ohutu, kuna sellel ei ole kahjulikku kiirgust. Kuid sellise protseduuri läbiviimine on vajalik rangelt vastavalt spetsialisti ütlustele.
• Radionukliidide stsintigraafia. Üksikasjalikuks uuringuks võetakse kasutusele radioisotoopaine. Seda tehnikat tuleks kasutada ainult teatud näidustuste korral.

Kõik esitatud diagnostikameetodid on rakendatavad neeruhaiguste korral, kui on vaja välja selgitada põletikulise protsessi või muude elundi häirete põhjus.

Muudel juhtudel kasutatakse ultraheli (ultraheli) rutiinse läbivaatuse või vere- ja uriinianalüüsi tegemiseks.

Laboratoorsed uuringud

Enne kui saate teada, milliseid teste võtta, pidage kindlasti nõu arstiga.

Ta kuulab hoolikalt patsiendi kaebusi, uurib teda, palpeerib, uurib kliinilist pilti. Koos instrumentaaldiagnostikaga annab spetsialist saatekirja testimiseks.

Uuringus viiakse läbi kaks bioloogilist vedelikku - patsiendi veri ja uriin.

Esimesel juhul uuritakse üksikasjalikult selle koostist, kus määratakse uurea, kusihape ja kreatiniin.

Nendel eesmärkidel peate annetama verd nii sõrmest kui ka veenist. Nad määravad ka aneemia olemasolu - nendel eesmärkidel piisab üldisest vereanalüüsist, mis tehakse sõrmest.

Põletikulise protsessi olemasolu ja astme määrab ka veri. Sellised testid tuleb teha tühja kõhuga.

Uriini analüüs määrab leukotsüütide, erütrotsüütide, epiteeli kvantitatiivse koostise. Hinnatakse erikaalu, silindreid ja nende olemasolu, glükoosi, valku.

Selles bioloogilises vedelikus määratakse patoloogilised moodustised. Nende hulka kuuluvad lima, soolad, seened, bakterid, mitmesugused lisandid.

Olenemata kaebustest või haigustest on kohustuslik teha uriinianalüüs kaks korda aastas.

See meede on vajalik ennetuslikel eesmärkidel. Muud valikud pakuvad erinäitajaid.

Kodune diagnostika

Neerude rikkumisi on võimatu iseseisvalt kindlaks teha. Kuid haiguste tuvastamiseks on mõned viisid.

Esiteks peate hoolikalt kuulama oma keha. Järgmised märgid viitavad rikkumistele selles piirkonnas:

• Terava ja ägeda iseloomuga valuaistingud nimmepiirkonnas.
• Valutavad valu tagajärjed.

Esimesel juhul on neerukoolikute kahtlus. Teine võimalus on krooniline patoloogia vorm.

Hommikul peate koguma uriini steriilsesse purki. Parem on kasutada valget, kuid sobib ka läbipaistev.

Peate hoolikalt kaaluma uriini. See peab olema puhas, ilma täiendavate lisanditeta. Tavaline värv on kollane.

Kui avastate uriini värvuse muutuse või muude tundmatute ainete fragmentide esinemise selles helveste kujul, olge kindlasti ja kiirustage koheselt arsti juurde.

Kõige ohtlikum signaal on punaseks või tumepruuniks värvunud uriin.

Lisaks pöörake tähelepanu uriini eritumise päevasele kiirusele. Selle koguse määramiseks on vaja kogu päeva jooksul urineerida rangelt ühes anumas, pärast mida pole päeva lõpus raske tulemust hinnata.

Normaalne uriinieritus päevas on umbes 2 liitrit. Mis tahes üles- või allapoole suunatud rikkumiste korral peetakse näitajaid ebanormaalseks ja vajalik on meditsiiniline sekkumine.

On haigusi, kui uriin ei eritu neerude kaudu üldse. Sel juhul on vajalik ka raviarsti abi.

Keha peamise filtriga seotud probleemidest annab märku turse ilmnemine näol.

Sellest annavad tunnistust paistes silmalaud ja suurenenud põsed. Nahk muutub kahvatuks ja turse ise võib ilmneda mis tahes kehaosas.

Ärahoidmine

Nendel põhjustel on vaja järgida olulisi reegleid, mis on seotud õige toitumise ja elustiiliga.

Loodusliku filtriga seotud terviseprobleemide vältimiseks järgige neid soovitusi:

• Valk on inimeste tervise jaoks äärmiselt oluline. Ta on kulturist ja tema abiga toimub lihasmassi kasv. Kuid valk provotseerib ka kivide moodustumist neerudes ja seetõttu soovitatakse selle kasutamist piirata.
• Kõik halvad harjumused mõjutavad negatiivselt kogu organismi seisundit. See kehtib eriti neerude kohta, kui tegemist on alkoholiga või õigemini õllega. See jook koormab keha tugevalt, mille tagajärjeks on tõsine põletikuline nähtus.
• Peate sööma rohkem neid toite, millel on kehale positiivne mõju. Nende hulka kuuluvad värsked marjad, puuviljad ja köögiviljad. Saate neid kasutada värskelt, saate neist valmistada tervislikke roogasid. Peaasi, et suhkruga üle ei pingutaks.
• Järgige kindlasti joomise režiimi, kuna keha dehüdratsioon mõjutab negatiivselt elundite tööd. Kroonilise neeruhaiguse puudumisel peaks soovitatav vedeliku tarbimine olema 1,5 liitrit. Kui patsient kannatab dehüdratsiooni, kõhulahtisuse, oksendamise või kuumas kliimas, suurendatakse seda mahtu. Vedelikuna eelistatakse puhastatud gaseerimata vett.
• Vältige külmetushaigusi ja hüpotermiat. Mõlemad variandid koormavad neere.
• Igasugune füüsiline tegevus tuleb ainult kasuks. Sport oleks ideaalne. Kuid kogu füüsiline tegevus peaks olema doseeritud. Vältida tuleks rasket treeningut. Jooga ja pilates on ideaalsed.
• On vaja võtta meetmeid keha immuunkaitse tugevdamiseks. Nendel eesmärkidel kõnnivad nad sageli värskes õhus, söövad õigesti ja kõvenevad.
• Vältige ülesöömist, eriti enne magamaminekut. Jälgige kehakaalu.

Neerude töös esinevate häirete korral on vaja viivitamatult konsulteerida arstiga.

Kaasaegsed diagnostikameetodid tuvastavad kiiresti ebameeldivate sümptomite põhjuse.

Iga haigust on parem ennetada, seetõttu on hädavajalik, et nad tegeleksid ennetamisega.

Kasulik video