EKG diagnoosi dešifreerimine. EKG kirjeldus ja tõlgendamine erinevate südamehaiguste korral

Hiljuti on meditsiinilised uuringud näidanud, et südamehaigused on kogu maailmas sagenenud ja nende arv kasvab iga aastaga. Uuringud on näidanud, et suur osa südamehaigustest on seotud ebatervisliku eluviisiga, nagu alkoholi tarbimine, suitsetamine, sagedased stressiolukorrad mõjutavad ka tervist negatiivselt ning välistada ei saa ka nakkuspatoloogiaid. Õige diagnoosi seadmiseks ja haiguse põhjuste väljaselgitamiseks on vajalik õigeaegne diagnoosimine.

Praeguseks peetakse elektrokardiogrammi (EKG) kõige usaldusväärsemaks ja tõestatud diagnostiliseks meetodiks. Tänu sellele diagnostilisele meetodile ja selle dekodeerimisele on võimalik tuvastada isegi väiksemaid patoloogilisi muutusi südame töös. Kuidas EKG-d tehakse, mida EKG näitab, kuidas dešifreerida kardiogrammi, millised näidustused selle läbiviimiseks, see ja palju muud vajavad korrastamist.

Patsientide elektrokardiogrammi omadused

Süda mängib meie kehas elektrigeneraatori rolli. Ka kehakudedel on suurepärane elektrijuhtivus, mis võimaldab kasutada elektroode ja jälgida südame tööd. Seda diagnoosi nimetatakse elektrokardiogrammiks. Südame kardiogramm on diagnostiline uurimismeetod, mis kajastab südamelihase toimimist normaalses keskkonnas. See on kõvera kujul graafiline kujutis, mis on fikseeritud paberile ja ekraanile. See töö viiakse läbi aparaadi - elektrokardiograafi abil. EKG on kõige kättesaadavam ja ohutum südamediagnostika, mis sobib nii täiskasvanutele kui ka lastele. Lisaks on EKG-d lubatud teha raseduse ajal, kuna see protseduur on rasedale ja sündimata lapsele täiesti ohutu. Arstid soovitavad südant uurida 40 aasta pärast kord aastas ning vanemas eas ja südamehaigetel iga 3-4 kuu tagant. EKG-d saate teha peaaegu igas kliinikus, kus on olemas vajalik varustus.

Tänu elektrokardiogrammile ja selle tõlgendusele on patsientidel võimalik määrata järgmised näitajad:

• südamelihase kontraktsiooni põhjustava struktuuri seisund;
• pulss ja pulss;
• uurida südameteede tegevust;
• hinnata südamelihase koronaarset verevarustust, näha cicatricial muutusi;
• diagnoosida südamehaigusi.

Lisaks elektrokardiogrammile on mitmeid täiendavaid meetodeid:, EKG stressiga, transösofageaalne EKG. Need täiendavad meetodid võimaldavad õigeaegselt diagnoosida inimese südame patoloogilisi häireid.

Elektrokardiogrammi peamised näidustused

Elektrokardiogramm on ette nähtud järgmiste näidustuste jaoks:

• südamehaigused, sealhulgas muutused rütmis ja juhtivuses;
• vaskulaarsüsteemi patoloogilised häired;
• kontroll südamehaiguste ravis, samuti pärast operatsiooni;
• kõrge veresuhkru taseme, kilpnäärmehaiguste jms patsientide uurimine;
• rutiinne läbivaatus noorukitel, lastel ja vanematel inimestel.

EKG-le ei ole vastunäidustusi, protseduur on keeruline ainult vigastatud rindkere korral. Ägeda müokardiinfarkti, südame isheemiatõve ja muude raskete patoloogiliste muutustega patsientidel on stressi-EKG keelatud.

Uuringu ettevalmistamine ja selle läbiviimine

Ükskõik kui palju nad ütlevad, et elektrokardiogramm ei vaja erilist ettevalmistust, kuid see pole sugugi nii. EKG tehnika peab vastama kõigile reeglitele ja määrustele. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks peavad patsiendid enne plaanilist registreerimist järgima mõnda lihtsat reeglit:

• Vältige stressirohke olukordi ja tugevaid kogemusi.
• Vältige rasket treeningut ja rasket tööd.
• Hommikul protseduuri läbiviimisel on parem mitte süüa hommikusööki ega piirduda väga kerge vahepalaga.
• Täiskasvanud peaksid hoiduma ka alkoholi joomisest ja enne uuringut on soovitatav mitte suitsetada.
• Samuti peate meeles pidama, et peate piirama vedelike, kange tee ja kohvi tarbimist.
• Protseduuri päeval ei ole soovitav kasutada kreeme, geele ja muid kosmeetikatooteid, kuna see võib kahjustada naha kokkupuudet elektroodidega.

Enne protseduuri on vaja eemaldada üleriided, et rind oleks lahti, see peaks paljastama ka sääred. Elektroodide kinnituskohad pühitakse alkoholiga ja kantakse peale geel, seejärel kinnitatakse mansetid ja iminapad rinnale, pahkluudele ja kätele. Elektrokardiogramm registreeritakse horisontaalses asendis. Protseduur kestab umbes 10 minutit, 10-15 minuti pärast saate ärakirja uuringu tulemustega.

Elektrokardiogrammi dešifreerimine

EKG järelduse mõistmiseks ja selle dekodeerimise mõistmiseks peaksite mõistma, millistest elementidest see koosneb. Elektrokardiogramm koosneb hammastest, intervallidest ja segmentidest.

Lained on EKG-kuvari kumerad ja nõgusad jooned. On mitut tüüpi hambaid, mis vastutavad teatud südameosa eest.

1. P-lained on kodade kokkutõmbed.
2. Hambad Q R S - peegeldavad vatsakeste kokkutõmbumise olekut.
3. T-laine - näitab nende lõõgastust.
4. U-lainet kuvatakse harva ja see pole püsiv.

Selleks, et lõpuks aru saada, kus hambad on negatiivsed ja kus positiivsed, tuleks vaadata nende suunda. Kui need on suunatud alla, siis on nad negatiivsed, kui nad on suunatud ülespoole, siis positiivsed.

Segmendid on sirge segment, mis ühendab hambaid.

Intervall on konkreetne hammaste osa ja segment.

Elektrokardiogrammi kokkuvõttes määratakse normid ja registreeritakse kõik muutused elundi töös. Kardiogrammi dešifreerimine hindab järgmisi näitajaid:

• Südamelöögid. Terve inimese normaalne tulemus on pulss 60-80 lööki minutis, rütm peaks olema siinus. Kui on kõrvalekaldeid, nii kõrgeid kui ka madalaid standardeid, näitab see tingimus kõige sagedamini rikkumisi.
• Intervalli arvutamine kuvab süstoolide kokkutõmbumise kestuse. Intervallide väärtus arvutatakse spetsiaalse valemi abil. Intervalli pikenemise korral võib tekkida müokardiidi, koronaararterite haiguse, reuma arengu kahtlus. Lühendatud intervalliga diagnoositakse hüperkaltseemia.
• Elektrilise telje asend (EOS). Elektriline telg (EOS) iseloomustab südame asendit, telje norm on 30-70 kraadi. EOS arvutatakse isoliini ja piki hammaste kõrgust. Kui teljed röövitakse paremale, on võimalikud muutused parema vatsakese funktsioonis, kui EOS röövitakse vasakule, siis enamasti näitab see parema vatsakese hüpertroofiat. Tavalises EKG-s on R-laine kõrgem kui S-laine.
• ST segment. See segment näitab südamelihase depolarisatsiooni taastumisaega. Kui inimese ST-segment asub keskjoonel, on see norm. Kui ST tõus on üle isoliini, siis diagnoositakse kõige sagedamini isheemia. ST kerge tõusuga võib tekkida tahhükardia. Stenokardia korral võib ST-segmendi tõusu täheldada ainult rünnaku ajal. Eksperdid ütlevad, et selle segmendi hindamisel pole oluline mitte ainult selle tõus, vaid ka selle kestus.
• QRS-kompleksi uurimine. Kui dekodeerimisel ei ületa selle laius 120 ms, on see olek normaalne.
• Sama oluline EKG dešifreerimisel on QT-intervalli toimimine. QT-intervalli indikaator on suuresti tingitud patsiendi vanusest ja soost, näiteks imikutel on see palju väiksem. QT intervall on aeg QRT kompleksi algusest laine lõpuni. Tavaliselt on selle väärtus 0,35-0,44 s. Selle pikenemist peetakse sagedasteks rikkumisteks. Kui QT-intervalli pikenemist rikutakse, on see tõsiste ventrikulaarsete häirete üks põhjusi.
• Seega peaks spetsialistide järeldusel inimese EKG norm vastama järgmistele näitajatele: Q ja S hambad on negatiivsed, P, T, R on positiivsed, 60 kuni 80 lööki minutis. R-laine tõus on suurem kui S, QRS kompleks ei ületa 120 ms. Kui EKG väärtuses on vähemalt mõned muutused, näitab see sageli patoloogilise protsessi arengu algust. Kui muutused on olulised ja kardiogramm on halb, on vajalik viivitamatu pöördumine arstide poole.

Elektrokardiogrammi omadused lastel

EKG-d tehakse väga sageli mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel, kuna muutusi südame töös võib täheldada juba väga noorelt. Protseduuri tehnika ei erine, kuid EKG dekodeerimisel on oma omadused ja see on palju keerulisem, kuna see on tingitud lapse keha vanusega seotud omadustest. Sellega seoses on olemas spetsiaalne tabel, mille järgi imikutel EKG dešifreeritakse. Laste normaalne elektrokardiogramm peaks kajastama järgmisi näitajaid:

• Südame löögisagedus kuni 3 aastat on normaalne 110 lööki minutis, 3 kuni 5 - 100, noorukieas - 60-90;
• QRS-indeks - 0,6 kuni 0,1 s;
• P-laine standard ei ole kõrgem kui 0,1 s;
• Q-T intervall ei tohiks ületada 0,4 s;
• P-Q - tavaliselt peaks vastama 0,2 s;
• Elektrilised teljed (EOS) peavad olema muutmata;
• Rütm on siinus.

EKG raseduse ajal

Raseduse ajal töötab naise keha erinevalt, sh südame koormuse suurenemine, mistõttu on võimalikud mitmesugused muutused südame töös, eriti varajases staadiumis. Sellega seoses on EKG raseduse ajal kohustuslik protseduur, mille naised saavad igal ajal läbida, kartmata sündimata lapse tervise pärast. Elektrokardiogrammiga rasedatel on lubatud üksikud ekstrasüstolid ja ebaolulised, võimalik on ka südame asendi muutus, see tähendab, et telg (EOS) on 70-90 kraadi. Kui raseduse ajal leitakse EKG järelduses muid muutusi ja EKG on halb, siis on kohustuslik lisauuring ja vajadusel haiglaravi.

Tänaseks on EKG tegemine muutunud palju lihtsamaks, seda saab teha isegi kodus, kutsudes kiirabi. Siiski tuleb meeles pidada, et elektrokardiogrammi ja selle tõlgendamist peaksid läbi viima ainult selle valdkonna spetsialistid.

Elektrokardiograafia meetod on lihtne ja valutu siseorganite töö mitteinvasiivse diagnostika meetod, mis ei tekita ebamugavust ega mõjuta otseselt keha. Kuid see on ka äärmiselt informatiivne uuring, mis on muutnud selle pikka aega populaarseks. Ainult et erinevalt ultraheliuuringutest ei kiirga kardiogramm mingeid laineid, vaid loeb ainult infot, seetõttu tuleb EKG tegeliku näitamise väljaselgitamiseks pöörduda aparaadi enda tööpõhimõtte poole. Elektrokardiograafil on andurite süsteem, mis on kinnitatud patsiendi keha teatud kohtadesse ja salvestavad sealt saadud informatsiooni. Kõik need ülitundlikud mehhanismid suudavad jäädvustada südame töö tekitatud elektriimpulsside signaale ja muuta need kõveraks, mille igal hambal on oma eriline tähendus. Tänu sellele on arstidel võimalus kiiresti ja lihtsalt tuvastada erinevaid võimalikke patoloogiaid ja kõrvalekaldeid südame ja kardiovaskulaarsüsteemi töös ning isegi teada saada, millised haigused selleni viisid. Selle protseduuri lihtsus ja juurdepääsetavus võimaldab seda teha üsna sageli ennetava diagnoosina ning ka kõige esimese ja kiire läbivaatusena, mis tehakse südamehaiguse kahtluse korral.

Vaatamata sellele, et seda uuringuprotseduuri on südame-veresoonkonna haiguste diagnoosimisel kasutatud juba aastaid, on see patsientidele kättesaadavuse ja tõhususe tõttu endiselt aktuaalne. Uuringu käigus saadud tulemused peegeldavad täpselt inimese müokardi sees toimuvat protsessi.

Mida näitab südame kardiogramm?

Kardiogramm kajastab südamerütmi ja selle töö käigus tekkivaid impulsse ning fikseerib ka pulsi, juhtivuse ja aja, mis kulub kehal verega täitumiseks. Kõik see võimaldab koostada üsna täieliku kliinilise pildi müokardi elektrilisest aktiivsusest ja südame üldisest seisundist. Kogu anduritelt edastatav teave salvestatakse lindile ja võrreldakse tulemustega, mis peaksid olema inimese jaoks normaalsed. Patoloogiate olemasolul kajastuvad need tingimata kardiogrammil kõvera põhihammaste kõrvalekallete kujul. Milliste hammastega need on ja kui täpselt need normist erinevad, saab arst teha järelduse patsiendi diagnoosi kohta, kuna iga patoloogiat iseloomustab teatud kõrvalekallete komplekt.

Seega võimaldab elektrokardiogramm määrata südame vatsakeste täitumise kiirust, tuvastada südamelihase probleeme ning märgata südame rütmihäireid ja selle kontraktsioonide sagedust. Meetod võimaldab teada saada lihaskoe seisundit tänu sellele, et vigastatud müokard edastab impulsse teisiti kui terved lihased. Need muutused suudavad tuvastada väga tundlikke andureid patsiendi nahal.

Sageli saab arst lisaks patoloogia esinemisele määrata kahjustuse tüübi ja selle asukoha südamel. Kvalifitseeritud kardioloog suudab tuvastada kõrvalekaldeid normist kardiogrammi hammaste kaldenurkade järgi, segamata neid normi variantidega, ja panna diagnoosi.

Varasemate elektrokardiograafiliste uuringute tulemuste võtmine kardioloogi vastuvõtule ei oleks üleliigne, et arst saaks kindlaks teha südame ja kardiovaskulaarsüsteemi seisundi dünaamika, samuti jälgida rütmi muutusi, arvutada, kas südame löögisagedus on tõusnud ja kas on ilmnenud mingeid patoloogiaid. Kõik see aitab õigeaegselt diagnoosida selliste haiguste teket, mis võivad põhjustada selliseid haigusi nagu müokardiinfarkt, ja aitab õigeaegselt ravi alustada.

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused, mida saab määrata EKG abil

• Arütmia. Arütmiat iseloomustab impulsi moodustumise ja selle kulgemise rikkumine läbi lihaskihi. Samal ajal täheldatakse sageli rütmihäireid, rütmi muutumisel suurenevad ajaintervallid R - R vahel ning märgatavad on väikesed P - Q ja Q - T kõikumised;
• Stenokardia. See haigus põhjustab valu südames. selle patoloogia kardiogramm näitab T-laine amplituudi muutust ja S-T segmendi depressiooni, mida võib näha kõvera teatud osades;
• Tahhükardia. Selle patoloogiaga suureneb oluliselt südamelihase kontraktsioonid. EKG-s määratakse tahhükardia segmentide vaheliste intervallide vähenemise, rütmi suurenemise, samuti RS-T osa nihkega väikese vahemaa võrra;
• Bradükardia. Seda haigust iseloomustab müokardi kontraktsioonide sageduse vähenemine. Sellise patoloogiaga EKG pilt erineb normist ainult rütmi vähenemise, segmentide vahelise intervalli suurenemise ja hammaste amplituudi väikese muutuse poolest;
• Südame hüpertroofia. Selle patoloogia määrab vatsakeste või kodade ülekoormus ja see avaldub kardiogrammil R-laine suurenenud amplituudi, kudede juhtivuse halvenemise, aga ka ajavahemike pikenemisena müokardi piirkonna suurenemise ja muutusena. südame enda elektrilises asendis;
• Aneurüsm. Aneurüsm avaldub QS laine leidmisel kõrge R kohas ja kõrgenenud RS-T segmendi Q kohas;
• Ekstrasüstool. Selle haigusega ilmneb rütmihäire, EKG-l on suur paus pärast ekstrasüstole, QRS-i deformatsioon, muutunud ekstrasüstolid ja P (e) laine puudumine;
• Kopsuemboolia. Sellist patoloogiat iseloomustab lihaskoe hapnikuvaegus, kopsuvereringe veresoonte hüpertensioon ja parema südame suurenemine, parema vatsakese ülekoormus ja supraventrikulaarsed tahhüarütmiad;
• Müokardiinfarkt. Infarkti saab tuvastada R-laine puudumise, S-T segmendi tõusu ja negatiivse T-laine järgi Elektrokardiograafia akuutses staadiumis paikneb S-T segment isoliini kohal ja T-laine ei eristu. Subakuutset staadiumi iseloomustab S-T piirkonna laskumine ja negatiivse T ilmumine. Infarkti armistumise staadiumis näitab EKG, et S-T segment on isoelektriline, T on negatiivne ja Q-laine on selgelt nähtav.

Haigused, mida on EKG abil raske diagnoosida

Enamikul juhtudel ei võimalda EKG diagnoosida selliseid haigusi nagu pahaloomulised ja healoomulised kasvajad südame piirkonnas, defektsed vaskulaarsed seisundid ja kaasasündinud südamerikked, samuti vere dünaamika häired. Samas mõjutavad enamikul juhtudel oma asukohast tulenevalt südame eri osades esinevad kasvajad lihase talitlust ja põhjustavad häireid intrakardiaalses dünaamikas, mida EKG-ga diagnoositakse kui elundi klapi defekte. Seetõttu, kui kardioloog tuvastab diagnoosimisprotsessi käigus selliseid häireid nagu südame hüpertroofia, ebaühtlane või ebaregulaarne rütm, samuti südamepuudulikkus, võib ta pärast EKG-d lisaks määrata ehhokardiograafia, mis aitab kindlaks teha, kas südames on kasvajaid. süda või patsiendil on mõni muu haigus.

EKG probleem seisneb selles, et mõnede haiguste algstaadiumid, samuti teatud tüüpi patoloogiad on kardiogrammil halvasti nähtavad. See on tingitud asjaolust, et protseduuri aeg ei ole piisav täieliku läbivaatuse tegemiseks ja patsiendi südame uurimiseks erinevates olukordades. Selle elektrokardiograafial põhineva probleemi lahenduseks on diagnostiline meetod, mille puhul patsient peab käima südame tervist mõõtva aparaadiga ööpäeva või kauemgi.

Kaasasündinud südamerikked hõlmavad tervet rühma haigusi, mis põhjustavad müokardi töös patoloogiaid. Kuid ehhokardiograafia käigus tuvastatakse sellised südamedefektid tavaliselt spetsiifiliste sündroomide, näiteks hüpoksia või südamepuudulikkuse tunnustena, mille tõttu on haiguse algpõhjust raske tuvastada.

Samuti on EKG abil diagnoosimisel suureks raskuseks asjaolu, et mõnel patoloogial on sarnased häired ja kõrvalekalded, mida märgib kardiogramm. Sel juhul on vaja konsulteerida kogenud kardioloogiga, kes saab saadud tulemuste põhjal panna täpsema diagnoosi või suunab ta täiendavale uuringule.

Elektrokardiograafia teine ​​probleem on see, et enamikul juhtudel toimub protseduur patsiendi puhkeolekus, samas kui tavaelus on füüsilise aktiivsuse ja psühho-emotsionaalse erutuse puudumine enamiku inimeste jaoks absoluutselt ebatüüpiline. Seega saadakse mõnel juhul ilma lisapingeta EKG-ga ebatäpne kliiniline pilt, mis võib mõjutada diagnoosi lõplikke tulemusi, kuna enamikul juhtudel ei ilmne sümptomid ja patoloogiad rahulikus olekus. Seetõttu võib uuringu maksimaalse efektiivsuse huvides elektrokardiograafia protseduur läbi viia väikese patsiendi koormusega või vahetult pärast seda. See annab täpsemat teavet südame seisundi ja võimalike patoloogiate olemasolu kohta.

Müokardiinfarkti määratlus kardiogrammi abil

Müokardiinfarkt jaguneb mitmeks etapiks. Esimene on äge periood, mil osa lihaskoest sureb, samas kui ergutusvektor kaob kardiogrammil haiguse selles staadiumis nendes südameosades, kus tekkis müokardi kahjustus. Ka EKG-s selgub, et R-lainet pole ja ilmub Q, mis tavaliselt ei tohiks juhtmetes olla. Samal ajal muutub ka S-T piirkonna asukoht ja diagnoositakse T-laine ilmnemine.Pärast ägedat staadiumi algab alaäge periood, mil T- ja R-hambad hakkavad järk-järgult normaliseeruma.Armistumisel staadiumis kohaneb süda järk-järgult koekahjustusega ja jätkab oma tööd, kardiogrammil on infarktijärgselt jäänud arm selgelt näha.

Isheemia määramine EKG abil

Südame isheemiatõbe iseloomustab südamelihase ja teiste südamekudede verevarustuse vähenemine, mille tagajärjeks on hapnikupuudus ning lihaste järkjärguline kahjustus ja atroofia. Liiga pikk hapnikuvaegus, mis on sageli iseloomulik isheemia kaugelearenenud staadiumile, võib hiljem põhjustada müokardiinfarkti.

EKG ei ole parim meetod isheemia tuvastamiseks, kuna see protseduur viiakse läbi puhkeolekus, mille puhul on kahjustatud piirkonna asukohta üsna raske diagnoosida. Samuti on südamel teatud piirkondi, mis ei ole elektrokardiograafiaga uurimiseks kättesaadavad ja mida ei testita, mistõttu patoloogilise protsessi ilmnemisel ei ole see EKG-s märgatav või saadud andmeid võidakse hiljem tõlgendada. arst valesti.

EKG-l avaldub südame isheemiatõbi ennekõike T-laine amplituudi ja kuju häiretena, mis on tingitud impulsi juhtivuse vähenemisest.

Mida võib elektrokardiogramm öelda?

Elektrokardiogramm (EKG) on südamelihase rakkude elektrilise aktiivsuse registreerimine puhkeolekus. Professionaalne EKG analüüs võimaldab hinnata südame funktsionaalset seisundit ja tuvastada enamikku südamepatoloogiaid. Kuid see uuring ei näita mõnda neist. Sellistel juhtudel on ette nähtud täiendavad uuringud. Niisiis saab stressitesti taustal kardiogrammi tegemisel tuvastada latentse patoloogia. Holteri monitooring on veelgi informatiivsem - ööpäevaringse kardiogrammi võtmine, samuti ehhokardiograafia.

Millal tellitakse EKG?

Kardioloog väljastab saatekirja, kui patsiendil on järgmised esmased kaebused:

• valu südames, seljas, rinnus, kõhus, kaelas;
• jalgade turse;
• hingeldus;
• minestamine;
• katkestused südame töös.

Selliste diagnoositud haiguste korral peetakse kardiogrammi regulaarset eemaldamist kohustuslikuks:

• eelnev südameatakk või insult;
• hüpertensioon;
• diabeet;
• reuma.

EKG tehakse tõrgeteta operatsioonide ettevalmistamisel, raseduse jälgimisel, pilootide, juhtide ja meremeeste tervisekontrolli käigus. Kardiogrammi tulemust nõutakse sageli sanatoorse ravi vautšeri taotlemisel ja aktiivse sporditegevuse lubade väljastamisel. Ennetuslikel eesmärkidel on ka kaebuste puudumisel soovitatav igal aastal EKG teha kõigil, eriti üle 40-aastastel. Sageli aitab see diagnoosida asümptomaatiline südamehaigus.

Süda töötab väsimatult kogu elu. Hoolitse selle imelise organi eest, ootamata tema kaebusi!

Mida näitab EKG

Visuaalselt näitab kardiogramm hammaste ja taande kombinatsiooni. Hambaid tähistatakse järjestikku tähtedega P, Q, R, S, T. Analüüsides nende hammaste kõrgust, laiust, sügavust ja nendevaheliste intervallide kestust, saab kardioloog aimu hammaste erinevate osade seisundist. südamelihas. Niisiis, esimene P-laine sisaldab teavet kodade töö kohta. Järgmised 3 hammast tähistavad vatsakeste ergastusprotsessi. Pärast T-lainet on südame lõõgastumise periood.

Kardiogramm võimaldab teil määrata:

• südame löögisagedus (HR);
• südamerütm;
• erinevat tüüpi arütmiad;
• erinevat tüüpi juhtivusplokid;
• müokardiinfarkt;
• isheemilised ja kardiodüstroofsed muutused;
• Wolf-Parkinson-White sündroom (WPW);
• ventrikulaarne hüpertroofia;
• südame elektrilise telje asend (EOS).

EKG parameetrite diagnostiline väärtus

Täiskasvanud inimese süda tõmbub tavaliselt kokku 60–90 korda minutis. Väiksema väärtuse korral määratakse bradükardia ja suurema väärtuse korral tahhükardia, mis ei pruugi olla patoloogia. Seega on märkimisväärne bradükardia iseloomulik treenitud sportlastele, eriti jooksjatele ja suusatajatele, ning mööduv tahhükardia on vaimsete kogemuste korral üsna tavaline.

Südamelöögid

Normaalset südamerütmi nimetatakse regulaarseks siinuseks, st see tekib südame siinussõlmes. Mitte-sinuse teke on patoloogiline ja ebakorrapärasus viitab ühele arütmia tüübist.

EKG ajal palutakse patsiendil hinge kinni hoida, et tuvastada võimalik patoloogiline mitterespiratoorne arütmia. Tõsine probleem on kodade virvendus (kodade virvendus). Sellega ei teki südameimpulsse mitte siinussõlmes, vaid kodade rakkudes. Selle tulemusena tõmbuvad kodad ja vatsakesed juhuslikult kokku. See aitab kaasa tromboosi tekkele ja tekitab reaalse südameataki ja insuldi ohu. Nende vältimiseks on ette nähtud eluaegne antiarütmiline ja antitrombootiline ravi.

Kodade virvendusarütmia on vanemas eas üsna levinud haigus. See võib olla asümptomaatiline, kuid kujutab endast tõsist ohtu tervisele ja elule. Järgi oma südant!

Arütmia hõlmab ka ekstrasüstooli. Ekstrasüstool on südamelihase ebanormaalne kokkutõmbumine liigse elektriimpulsi mõjul, mis ei pärine siinussõlmest. On kodade, vatsakeste ja atrioventrikulaarsed ekstrasüstolid. Mis tüüpi ekstrasüstolid nõuavad sekkumist? Ühekordsed funktsionaalsed ekstrasüstolid (tavaliselt kodade) tekivad sageli terve südamega stressi või liigse füüsilise koormuse taustal. Potentsiaalselt ohtlikud on rühma- ja sagedased ventrikulaarsed ekstrasüstolid.

blokaadid

Atrioventrikulaarne (A-V) blokaad on elektriliste impulsside juhtivuse rikkumine kodadest vatsakestesse. Selle tulemusena tõmbuvad nad sünkroonist välja. A-V blokaad nõuab tavaliselt ravi ja rasketel juhtudel südamestimulaatorit.

Juhtivuse halvenemist müokardi sees nimetatakse kimbu harude blokeerimiseks. See võib paikneda vasakul või paremal jalal või mõlemal koos ja olla osaline või täielik. Selle patoloogiaga on näidustatud konservatiivne ravi.

Sinoatriaalne blokaad on juhtivuse defekt siinussõlmest müokardini. Seda tüüpi blokaad esineb teiste südamehaiguste või ravimite üleannustamise korral. Nõuab konservatiivset ravi.

müokardiinfarkt

Mõnikord avastatakse EKG-s müokardiinfarkt - südamelihase lõigu nekroos selle vereringe katkemise tõttu. Põhjuseks võivad olla suured aterosklerootilised naastud või terav vasospasm. Infarkti tüüpi eristatakse kahjustuse astme järgi - väike-fokaalne (mitte Q-infarkt) ja ulatuslik (transmuraalne, Q-infarkt) tüübid, samuti lokaliseerimine. Südameinfarkti tunnuste tuvastamine viitab patsiendi kiirele hospitaliseerimisele.

Armide tuvastamine kardiogrammil viitab möödunud müokardiinfarktile, mis võib olla valutu ja patsiendile märkamatu.

Isheemilised ja düstroofsed muutused

Südame isheemiat nimetatakse selle erinevate osade hapnikunälgimiseks ebapiisava verevarustuse tõttu. Sellise patoloogia tuvastamine nõuab isheemiliste ravimite määramist.

Düstroofiline viitab ainevahetushäiretele müokardis, mis ei ole seotud vereringehäiretega.

Wolff-Parkinson-White'i sündroom

See on kaasasündinud haigus, mis seisneb ebanormaalsetes juhtivusradades müokardis. Kui see patoloogia põhjustab arütmilisi rünnakuid, on vajalik ravi ja rasketel juhtudel kirurgiline sekkumine.

Vatsakeste hüpertroofia - seina suuruse suurenemine või paksenemine. Kõige sagedamini on hüpertroofia südamedefektide, hüpertensiooni ja kopsuhaiguste tagajärg. Ka EOS-i asendil pole iseseisvat diagnostilist väärtust. Eelkõige hüpertensiooniga määratakse horisontaalne asend või kõrvalekalle vasakule. Samuti on oluline koostis. Õhukeste inimeste puhul on EOS-i asend reeglina vertikaalne.

EKG omadused lastel

Alla üheaastastel lastel peetakse normaalseks tahhükardiat kuni 140 lööki minutis, südame löögisageduse kõikumisi EKG tegemisel, His-kimbu parema jala mittetäielikku blokaadi, vertikaalset EOS-i. 6-aastaselt on vastuvõetav pulss kuni 128 lööki minutis. Hingamisteede arütmia on tüüpiline vanuses 6–15 aastat.

Mida näitab elektrokardiograafia (EKG)?

Müokardiinfarkti, stenokardia, ateroskleroosi, müokardiopaatia, reumaatilise südamehaiguse, erineva päritoluga rütmihäired, hüpertensioon – kõik need südamehaigused esinevad üle neljakümneaastastel inimestel.

Südamehaigused tekivad teatud pärilike tegurite, kroonilise (emotsionaalse või füüsilise) ülepinge, füüsilise trauma, stressi või neurooside negatiivse mõju tõttu inimkehale.

Lugesin hiljuti artiklit, mis räägib Monasti teest südamehaiguste raviks. Selle tee abil saate IGAVESTI kodus ravida arütmiat, südamepuudulikkust, ateroskleroosi, südame isheemiatõbe, müokardiinfarkti ja paljusid teisi südame- ja veresoonkonnahaigusi.

Ma polnud harjunud mingit teavet usaldama, kuid otsustasin kontrollida ja tellisin koti. Märkasin muutusi nädalaga: enne mind piinanud pidev valu ja kipitus südames taandusid ning 2 nädala pärast kadusid täielikult. Proovige ja sina ja kui kedagi huvitab, siis allpool on link artiklile.

Samuti võivad konkreetse kardiovaskulaarse patoloogia arengu sagedased põhjused olla: ebatervislik eluviis, kehv toitumine, halvad harjumused, une- ja ärkvelolekuhäired.

Kuid täna tahaksime sellest rääkida. Tänases väljaandes teeme ettepaneku pöörata tähelepanu elektrokardiograafia (EKG) protseduurile, mille abil saavad arstid need patoloogiad õigeaegselt tuvastada.

Mis on see diagnostikatehnika? Mida näitab kardiogramm arstidele? Kui informatiivne ja ohutu on kõnealune protseduur?

Võib-olla on banaalse kardiogrammi (EKG) asemel parem läbi viia südame ultraheliuuring (ultraheli)? Selgitame välja.

Milliseid kõrvalekaldeid keha töös saab parandada?

Kõigepealt tuleb märkida, et elektrokardiograafia (EKG) protseduur on teenitult tunnustatud peamise diagnostikameetodina südame (kogu kardiovaskulaarsüsteemi) patoloogiate õigeaegseks tuvastamiseks. Protseduuri kasutatakse laialdaselt kaasaegses kardioloogiapraktikas.

Inimese südame lihasstruktuur toimib nn südamestimulaatori pideva kontrolli all, mis pärineb südamest endast. Samal ajal genereerib tema enda südamestimulaator elektrilisi impulsse, mis edastatakse südame juhtivussüsteemi kaudu selle erinevatesse osakondadesse.

Südame lihaste struktuur

Kardiogrammi (EKG) mis tahes versioonis salvestatakse ja salvestatakse just need elektriimpulsid, mis võimaldavad hinnata elundi toimimist.

Teisisõnu võime öelda, et EKG lööb ja salvestab südamelihase omapärase keele.

Vastavalt kardiogrammi konkreetsete hammaste kõrvalekalletele (tuletagem meelde, need on P-, Q-, R-, S- ja T-hambad) saavad arstid hinnata, milline patoloogia on patsiendi ebameeldivate sümptomite aluseks.

Südame-veresoonkonna haiguste raviks soovitab Elena Malõševa uut meetodit, mis põhineb Monastic teel.

See sisaldab 8 kasulikku ravimtaime, mis on ülitõhusad arütmiate, südamepuudulikkuse, ateroskleroosi, koronaararterite haiguse, müokardiinfarkti ja paljude teiste haiguste ravis ja ennetamisel. Sel juhul kasutatakse ainult looduslikke koostisosi, ei mingeid kemikaale ja hormoone!

Erinevate EKG võimaluste abil saavad arstid ära tunda järgmised südamehaigused:

Südamelihase erinevate osade hüpertroofia.

Probleem võib tekkida veresoonte voodi hemodünaamika rikkumiste korral, mis kutsub esile erinevate südameosakondade ülekoormuse. Isegi klassikaline EKG võimaldab teil fikseerida mitmeid südame hüpertroofia põhimärke.

Need võivad olla: impulsside käitumise suurenemise tunnused, erinevate hammaste amplituudi muutused, subendokardi südamesektsioonide isheemia tunnused, südame elektrilise telje kõrvalekalded.

Stenokardia, südame isheemiatõbi.

Olles uurinud Elena Malysheva meetodeid SÜDAMEHAIGUSTE ravis, samuti VEONETE taastamist ja puhastamist, otsustasime sellele teie tähelepanu juhtida.

Tuletame meelde, et see haigus põhjustab inimesele palju probleeme, kuna see väljendub stenokardia rünnakutes, mis võivad kesta tähtsusetutest sekunditest kuni poole tunnini.

Selle haiguse märke EKG-l saab registreerida: muutustena QRS-kompleksides, S-T segmendi depressiooni seisundina, T-laine muutustena.

Erinevat tüüpi arütmiad.

Sellised südamelihase patoloogiad on uskumatult mitmekesised, neid iseloomustavad arvukad muutused südame kontraktsioonide rütmis. Elektrokardiograafias ilmnevad sellised häired: R-R intervallide muutuste sagedus, P-Q ja Q-T indikaatorite kõikumised.

Lisaks on elektrokardiograafia abil sageli võimalik fikseerida: südame aneurüsmi esinemise tunnused, ekstrasüstoli teke, põletikulise protsessi esinemine müokardis (müokardiit, endokardiit), ägedate seisundite teke. müokardiinfarkti või südamepuudulikkuse korral.

Kas erinevate EKG meetodite tulemused erinevad?

Kellelegi pole saladus, et elektrokardiograafiat erinevates olukordades saab läbi viia erineval viisil või pigem saavad arstid kasutada erinevaid EKG-uuringute meetodeid.

On üsna selge, et elektrokardiograafilise uuringu erinevate variantide andmed võivad mõnevõrra erineda.

Kõige tavalisemad elektrokardiograafilised uuringud on järgmised:

Intraösofageaalne elektrokardiograafia protseduur.

Tehnika seisneb aktiivse elektroodi asetamises söögitoru luumenisse.

See protseduur võimaldab täpsemalt hinnata kodade elektrilist aktiivsust ja ka atrioventrikulaarse sõlme toimimist.

See tehnika on kõige väärtuslikum teatud südameblokkide fikseerimisel.

Vektorkardiograafia protseduur. See meetod võimaldab teil registreerida muutusi südamelihase töö elektrivektoris.

Teavet saab esitada kolmemõõtmeliste kujundite spetsiaalse projektsioonina ülesannete tasandil.

Elektrokardiograafilised testid koormusega.

Seda protseduuri võib nimetada ka veloergomeetriaks. Kõige otstarbekam on selline uuring läbi viia südame isheemiatõve avastamiseks.

See on tingitud asjaolust, et stenokardiahood tekivad tavaliselt täpselt patsiendi füüsilise stressi hetkel ja puhkeolekus võib kardiogramm jääda normi piiridesse.

Holteri jälgimise protseduur.

Seda protseduuri nimetatakse tavaliselt 24-tunniseks Holteri elektrokardiograafia jälgimiseks.

Tehnika olemus seisneb selles, et inimkehale kinnitatud andurid salvestavad südamelihase jõudlust päeva jooksul või isegi rohkem.

Kõige soovitavam on selline protseduur läbi viia, kui südamehaiguse ebameeldivad sümptomid on mööduvad.

Milliseid haigusi saab uuringu käigus diagnoosida?

Tuleb öelda, et südame elektrokardiograafia erinevaid võimalusi saab kasutada mitte ainult esmase diagnoosina, mis võimaldab fikseerida südamehaiguse algstaadiumid.

Sageli saab juba olemasoleva südamepatoloogia jälgimiseks ja kontrollimiseks läbi viia erinevat tüüpi elektrokardiograafilisi uuringuid.

Seega võib selliseid uuringuid määrata järgmiste patoloogiatega patsientidele:

• patsiendid, kellel on eelnev müokardiinfarkt;
• inimesed, kes kannatavad erinevate südameisheemia vormide all;
• südamelihase nakkushaigustega patsiendid - perikardiit, endokardiit;
• kardioskleroosiga patsiendid;
• hüpertensiooni või hüpotensiooniga inimesed;
• vegetovaskulaarse düstooniaga patsiendid jne.

Ja loomulikult võimaldab see südameuuring sageli vastata küsimustele - miks patsientidel tekib see või teine ​​ebameeldiv sümptomatoloogia - õhupuudus, valu rinnus, südame rütmihäired.

Andmed, mis viitavad täiendavate testide vajadusele

Kahjuks tuleb mõista, et elektrokardiogrammi ei saa pidada ainsaks tõeseks kriteeriumiks ühe või teise kardioloogilise diagnoosi seadmisel.

Tõeliselt õige diagnoosi kindlakstegemiseks kasutavad arstid alati mitmeid diagnostilisi kriteeriume: nad peavad läbi viima patsiendi visuaalse uurimise, palpatsiooni, auskultatsiooni, löökpillide, anamneesi kogumise ja elektrokardiograafia.

Eeldusel, et kardiograafia andmeid kinnitavad patsiendi spetsiifilised (väidetavale patoloogiale vastavad) sümptomid, tehakse uuringu käigus saadud andmete põhjal diagnoos piisavalt kiiresti.

Kuid kui kardioloog täheldab patsiendi kaebuste ja elektrokardiograafia näitajate vahel mõningast lahknevust, võib patsiendile määrata täiendavaid uuringuid.

Täiendavad uuringud (ultraheli, ehhokardiograafia, MRI, CT või muud) võivad olla vajalikud ka siis, kui elektrokardiogramm jääb normaalseks ja patsient kaebab ebaselge või kahtlase päritoluga probleemi intensiivsete ilmingute üle.

Ultraheli ja elektrokardiogramm: tulemuste erinevused

Südamelihase uurimise tehnikat ultraheli (ultraheli) abil on kardioloogias pikka aega kasutatud. Südamelihase ultraheli diagnostika, erinevalt elektrokardiograafilisest uuringust, võimaldab teil märgata mitte ainult mõningaid kõrvalekaldeid elundi töös.

Südamelihase ultraheli peetakse informatiivseks, mitteinvasiivseks ja täiesti ohutuks protseduuriks, mis võimaldab hinnata südamelihase struktuuri, suurust, deformatsioone ja muid omadusi.

Sel juhul võib südamelihase ultraheli määrata järgmistel juhtudel:

• kui patsiendil on ebaselged sümptomid - valu rinnus, õhupuudus, väsimus;
• perioodiliste vererõhu hüpetega;
• kardiogrammil fikseerimata kardioloogilise haiguse tunnuste esinemisel;
• Ultraheli on ette nähtud ka patsientidele pärast müokardiinfarkti, et hinnata lihasstruktuuride kahjustusi, jälgida patoloogia kulgu.

Ultraheli läbiviimisel saavad arstid võimaluse määrata südamelihase morfoloogiat, hinnata kogu organi suurust, märgata südameõõnsuste mahtu, mõista, milline on seinte paksus, millises seisukorras on südameklapid.

Ultraheli võimaldab märgata ka elundite aneurüsmide esinemist, verehüübeid südames, hinnata kudede armide jms suurust kudedel.

Võib öelda, et ultraheli on mõnel juhul informatiivsem kui elektrokardiogramm.

Kokkuvõttes märgime, et mõlemad vaadeldud uurimismeetodid on kaasaegses kardioloogiapraktikas vajalikud. Õigem on otsustada, millist uuringut on parem valida koos kvalifitseeritud kardioloogiga.

Vastasel juhul võib diagnostilise protseduuri kasutamine olla sobimatu!

Kuidas kontrollida südant? Südame EKG: dekodeerimine. Mida näitab südame EKG?

Elektrokardiograafia (EKG) on meetod, mille abil uuritakse südame-veresoonkonna lihaseid südame poolt väljastatud elektriliste südameimpulsside indikaatorite salvestamise ja impulsi fikseerimise tulemusena. Saadud näitajad salvestatakse paberile kõvera kujul, mida nimetatakse kardiogrammiks, ja aparaati, millega seda tehakse, nimetatakse elektrokardiograafiks.

Valu, nõrkuse või südame rütmihäirete korral on vajalik elektrokardiogramm. Põhimeetodina kasutatakse efektiivselt EKG-d, vajadusel plaanilist südametöö uurimist. Selle abil saate määrata intrakardiaalse juhtivuse astme ja isegi diagnoosida südameinfarkti. Lisaks aitab just elektrokardiogramm algstaadiumis diagnoosida vaimuhaigusi ja närvihäireid.

Tähelepanuväärne on, et elektrokardiograafia jaoks ei pea patsient tulema eriväljaõppega, sest protseduuri saab läbi viia nii istuvas asendis kui ka lamades. Kuna patsiendi rinnale on kinnitatud spetsiaalsed elektroodid, siis kui on vaja teha lapse südame EKG, peab üks vanematest olema kogu protseduuri ajal läheduses. Uuringu keskmine maksumus ei ületa 1000 rubla.

Läbivaatuse vajadus

Kui tunnete muret ebamugavustunde pärast rinnus, lõualuus, õlgades ja abaluude vahelises piirkonnas, peaksite viivitamatult läbima EKG. Südame seisundi kontrollimine ei ole üleliigne isegi siis, kui:

põete kardiovaskulaarsüsteemi haigusi;

Oled kohe minemas sanatooriumi;

Avage oma keha iga päev füüsilise tegevusega;

Mis tahes operatsiooni ettevalmistamisel;

Teie vanus on ületanud 40 eluaastat – sel juhul on vaja südant kontrollida vähemalt kord aastas ka kaebuste puudumisel;

Raseduse ajal - vähemalt 2 korda;

Arstliku komisjoni läbimisel - töölevõtmiseks;

Teie peres oli südameprobleemidega veresugulasi.

Tähelepanuväärne on, et täpsemate tulemuste saamiseks saab südame EKG-d teha mitte ainult puhkeolekus, vaid ka aktiivse eluviisiga. Sel juhul salvestatakse teie näitajad ajavahemikus ühest päevast nädalani spetsiaalsele kandjale - "Holteri monitooring", kui seda kantakse vööl üle õla või vööl. Selle aparaadi abil jälgitakse kõiki igapäevaseid muutusi patsiendi seisundis, mis on päeva ja öö jooksul allutatud erinevatele pingetele ja koormustele, mida tavauuringus fikseerida ei saa.

Kuidas valmistuda EKG-ks?

Hoolimata asjaolust, et selle uuringu ajal pole patsiendi erilist ettevalmistust vaja, peavad mehed täpsemate näitajate saamiseks rindkere raseerima ja tüdrukud eemaldama metallist ehted, sokid, sukad, sukkpüksid.

Pange tähele, et arst määrib nahka spetsiaalse vedelikuga, mille peale kinnitatakse elektroodid, millest suurem osa paikneb rinnal, randmetel ja pahkluudel ning südame küljel. EKG fikseerib mitte ainult südame kõikumised, vaid ka pulsi, seetõttu on kõige täpsemate tulemuste saamiseks oluline, et keha oleks protseduuri ajal puhkeasendis.

Enne kliinikusse minekut valige riided nii, et arsti nõudmisel saate hõlpsalt eemaldada mitte ainult ülerõivaid, vaid ka paljaid jalgu.

Südame EKG - laste norm

Laste EKG normaalsed näitajad erinevad oluliselt täiskasvanute normidest, lisaks on neil mitmeid spetsiifilisi tunnuseid, mis on iga vanuseperioodi jaoks ainulaadsed. Kõige selgemad erinevused on vastsündinud lastel. 12 aasta pärast läheneb lapse normaalne EKG täiskasvanu omale.

Lastele on iseloomulikud tugevad südame kokkutõmbed, mis vähenevad lapse kasvades. Lastel on ka südame löögisageduse näitajate väljendunud ebastabiilsus, iga järgneva uuringu tulemustes on vastuvõetavad kõikumised kuni 20%.

Järeldus EKG uuringu tulemuse kohta

Kardioloogia valdkonna spetsialist peaks tegema järelduse uuringu tulemuste kohta. Saadud tulemuste uurimine on keeruline ja vaevarikas protsess, mis nõuab mitte ainult eriteadmiste olemasolu, vaid ka nende korduvat rakendamist praktikas. Kõrgelt kvalifitseeritud arst peab teadma mitte ainult südames sageli esinevaid põhilisi füsioloogilisi protsesse, vaid ka normaalse kardiogrammi variante. Lisaks määrab ta kõikvõimalikud muutused südame töös.

Kindlasti tuleb arvestada erinevate patsiendi poolt kasutatavate ravimite ja muude välistegurite mõju lainete ja intervallide tekkele südame EKG-s. Dekrüpteerimine hõlmab mitut järjestikust etappi. Algstaadiumis hinnatakse patsiendi vanust ja sugu, kuna igal vanuserühmal on oma diagnostilised tunnused.

Pärast seda tehakse kindlaks, kuidas kardiogrammil saadud hambad vastavad normaalväärtustele. Selleks hinnatakse löökide rütmi ja südame asendit rinnus ning saadud tulemusi võrreldakse sama patsiendi varasemate uuringute käigus saadud näidustustega, selgitatakse välja näitajate dünaamilised muutused.

Varustuse kontroll

Pärast südame-EKG-d tuleks tulemuste dešifreerimist alustada salvestustehnika uurimisega võimalike kõrvalekallete osas normist.

Standardkontroll sisaldab:

• EKG esimene pilt peaks olema umbes 10 mm.
• Häirete uurimine.
• Paberi liikumise kiiruse määramine - enamasti märgitakse see koos uuringu tulemusega lehe servadele.

EKG tõlgendamine - lainekuju analüüs

Repolarisatsiooni kulg on periood, mille jooksul rakumembraan naaseb erutusest üle saanud normaalsesse olekusse. Impulsi liikumisel läbi südame toimub lühiajaline membraani struktuuri muutus molekulaarsel tasemel, mille tulemusena läbivad ioonid seda takistamatult. Repolarisatsiooni käigus naasevad ioonid membraani laengu taastamiseks vastupidises suunas, misjärel on rakk valmis edasiseks elektriliseks aktiivsuseks.

• P - näitab kodade funktsiooni.
• QRS - näitab ventrikulaarset süstooli.
• ST-segment ja T-laine - peegeldavad ventrikulaarse müokardi repolarisatsiooni protsesse.

Normaalsed EKG tulemused

Kui EKG-s on südame rütmid õiged, on siinusõlm, mille standardnäitajad täiskasvanu jaoks on 60–100 lööki minutis, normaalses olekus. Südame löögisagedust, nn R-R intervalli, saab määrata, mõõtes saadud kardiogrammil külgnevate R-lainete vahelist kaugust.

Lisaks määrab arst, millises suunas on suunatud südame elektritelg, mis näitab tekkinud elektromotoorjõu vektori asukohta (nurk alfa, mõõdetuna kraadides). Normaaltelg vastab alfanurga väärtusele ja jääb vahemikku 40–70 kraadi.

Südame rikkumine

Südame rütmihäire (arütmia) diagnoositakse, kui süda tõmbub kokku kiiremini kui 100 lööki minutis või ei jõua 60-ni. EKG näitab selliseid südame talitlushäireid, kui:

• mitte-siinusrütm.
• Siinussõlme automatismi rikkumine.

Südame juhtivuse ja rütmihäirete põhjal võib EKG vastavalt leitud kõrvalekalletele jagada kolme põhikategooriasse:

1. blokaadid;
2. ventrikulaarne asüstool;
3. vatsakeste eelergastuse sündroomid.

Siiski tuleb meeles pidada, et ka nende häirete esinemisel võivad haigusnähud olla äärmiselt mitmekesised, mistõttu on neid tavapärase kardiogrammi käigus raske avastada.

Südame hüpertroofia

Müokardi hüpertroofia on keha reaktsioon, mis püüab kohaneda keha suurenenud stressiga. Kõige sagedamini ilmneb see südame massi märkimisväärse suurenemise ja selle seinte paksuse tagajärjel. Kõik selle haiguse muutused on tingitud südamekambri suurenenud elektrilisest aktiivsusest, mis aeglustab elektrisignaali levikut selle seinas.

Teades, mida näitab südame EKG, saate isegi kindlaks teha hüpertroofia tunnused igas aatriumis ja vatsakeses.

Südameinfarkti ennetamine

Mõnel juhul saate EKG-d kasutades hinnata, kuidas südamelihase verevarustus kulgeb. mis on eriti oluline müokardiinfarkti diagnoosimisel, mille tagajärjel tekib koronaarveresoonte verevoolu äge rikkumine, millega kaasneb südamelihaste osade nekroos ja muutuste teke nendes piirkondades. armid.

Teades, mida näitab südame EKG, saate iseseisvalt jälgida selle seisundi muutusi. Lisaks võimaldab see õigeaegselt avastada võimalikud tüsistused, vähendades seeläbi südamehaiguste tekkeriski.

Südame elektrilise telje määramine

Südametelje EKG uurimine on elektrokardiograafia läbiviimise üks olulisemaid punkte. Ventrikulaarse hüpertroofia tõttu võib täheldada teatud kõrvalekaldeid. Külg, kuhu telg kaldub, näitab samal küljel asuva südame vatsakese haigust.

Saadaval on järgmised valikud (kõik näidud on kraadides):

• Norm - määramise näitajad on.
• Vastavalt südame horisontaalsele asendile on juhtmed vahemikus 00 kuni 300.
• Südame vertikaalse asendi järgi on juhtmed 700 kuni 900.
• Kui telg kaldub paremale, on röövimine 900 kuni 1800.
• Kui telg kaldub vasakule, on edumaa vahemikus 00 kuni miinus 900.

Laste südame telg:

• Vastsündinud - kõrvalekalle paremale 90 kuni 180 °.
• 1 aasta - telg muutub vertikaalseks, kaldudes tulevasest normist kõrvale 75–90 ° võrra.
• 2 aastat - enamikul lastel on telg endiselt vertikaalne ja 1/3 puhul on kõrvalekalle 30-70 °.
• 3 kuni 12 aastat - telg võtab järk-järgult normaalse positsiooni.

Vastsündinud lastel on suured erinevused elektrilises teljel võrreldes täiskasvanute või noorukite normaalsete tulemustega, mille telg on veidi paremale nihutatud.

Järeldus

Pidage meeles, et EKG dešifreerimise tulemus ei ole valmis diagnoos ega saa olla omamoodi juhendiks ravi määramisel. Tegelikult on see vaid südame töö kirjeldus.

Uuring võib näidata:

• südame normaalne toimimine;
• teatud kõrvalekalded;
• südame patoloogiad;
• pärilikud anomaaliad;
• ravimite mõju.

Pidage meeles, et hoolimata asjaolust, et saate tulemusi iseseisvalt dešifreerida, peab pärast südameuuringut EKG-d vaatama kvalifitseeritud kardioloog, kes mitte ainult ei diagnoosi teid, vaid aitab vajadusel ka ravi valida. .

Südame EKG tulemused ja normaalväärtused

Südame EKG on uuring, mis põhineb elektrilistel impulssidel, mis tekivad organi kokkutõmbumisel. EKG seade on kompaktne ja odav, mis võimaldab sellega varustada kiirabi elustamismeeskondi. See võimaldab teil kiiresti diagnoosida müokardiinfarkti ja võtta piisavaid meetmeid inimelu päästmiseks. See uuring näitab muid patoloogiaid.

Elektrokardiogramm on meetod südame-veresoonkonna süsteemi funktsionaalsuse uurimiseks. See põhineb südames tekkivate impulsside registreerimisel ja nende salvestamisel hammaste kujul spetsiaalsele paberlindile. EKG abil saab ära tunda erinevaid kardiovaskulaarsüsteemi haigusi.

Inimese süda toodab väikese koguse elektrivoolu. See moodustub ioonide tsüklilise liikumise tõttu rakkudes ja müokardi rakkudevahelises vedelikus. Laengu erinevuse kõikumise suuruse muutusest muutub elektrivoolu suurus ahelas. Elektrokardiograaf suudab registreerida südame elektrivälja potentsiaalseid erinevusi ja neid registreerida. Tulemuste tõlgendamist teostab funktsionaalse diagnostika arst, terapeut või kardioloog.

Kui EKG-s ei ole võimalik südamelihase seisundit täielikult hinnata, kasutatakse täiendavaid uuringutüüpe:

• EKG koos koormusega - uuring viiakse läbi velotrenažööril, on mõeldud südame töö määramiseks treeningu ajal. Võimaldab tuvastada patoloogiaid, mis puhkeolekus ei avaldu.
• Narkootikumide test - uuring viiakse läbi ravimi mõju all, mis võetakse enne protseduuri algust.
• Holteri monitooring – patsiendiga on ühendatud seade, mis salvestab südame elektrilise aktiivsuse ööpäeva jooksul.

EKG tehakse kliinikus või haiglas EKG diagnostikaruumis. Erilist ettevalmistust pole vaja: viimane söögikord peaks olema paar tundi enne protseduuri, enne protseduuri tuleks loobuda suitsetamisest, kohvi joomisest ja alkoholist.

Enne uuringu alustamist soovitatakse inimesel minut aega vaikselt istuda. Patsient riietub lahti kuni vöökohani, paljastab sääre ja käsivarred ning lamab diivanile. Arst määrib spetsiaalse geeliga rinnale, randmetele ja pahkluudele, kuhu seejärel kinnitab elektroodid – üks pesunõel kätele ja jalgadele ning kuus iminappa rinnale südame projektsioonis.

Pärast seadme sisselülitamist algab elektriimpulsside lugemine. Tulemus on nähtav arvutiekraanil ja kuvatakse termokilele graafilise kõvera kujul. Uuring kestab 5-10 minutit ja ei tekita ebamugavust.Lõpus hindab kardioloog kardiogrammi ja teatab tulemuse patsiendile.

EKG dešifreerimine seisneb hammaste suuruse, pikkuse ja süvendite mõõtmises, nende kuju ja suuna hindamises. Need hambad on tähistatud suurte ladina tähtedega P, Q, R, S ja T.

Tulemuste hindamine toimub mitme parameetri järgi:

• Südame löögisageduse näitajate määramine. R-hammaste vaheline kaugus peab olema sama.
• Südamerütm. Indikaator ei tohiks ületada 90 lööki minutis. Tavaliselt peaks patsient olema siinusrütmis.
• Q-haru sügavuse mõõde. Ei tohi ületada 0,25% R-st ja laius 30 ms.
• Mäe võnke laiuskraad "R". Peaks olema vahemikus 0,5–2,5 mV. Ergastuse aktiveerimisaeg parema südamekambri tsooni kohal on 30 ms, vasakpoolse - 50 ms.
• Max hamba pikkus. Tavaliselt ei ületa see 2,5 mV.
• Võnkumise amplituud R. OMS võib varieeruda.
• Ventrikulaarse ergastuskompleksi laiuse mõõt. Tavaliselt on see 100 ms.

Raseduse ajal on soovitatav teha EKG. See uuring on ainus meetod lapseootel ema südamelihase funktsionaalsuse diagnoosimiseks. Paljud inimesed märkavad õhupuuduse ja südamepekslemise ilmingut, kuigi selliseid probleeme pole varem esinenud. EKG on sündimata lootele täiesti ohutu.

Südame füsioloogiline seisund muutub raseduse ajal, mis põhjustab selliseid muutusi EKG parameetrites:

• Südamerütm. Lubatud on pulss kuni 100 lööki minutis. Selle põhjuseks on veremahu suurenemine kehas ja veresoonte toonuse langus.
• Südame elektrilise telje muutus. Suurenev emakas surub diafragmale ja süda peab raseduse lõpu poole võtma horisontaalasendi. Pärast sünnitust naaseb see oma algsesse kohta.
• Hingamisteede arütmia. Seda iseloomustab lühike sissehingamine ja pikk väljahingamine. Seda peetakse rasedatel normaalseks.

Paljud neist muutustest võivad olla seotud rasedusega ega häiri patsienti pärast sünnitust. Kuid arstid soovitavad seda ohutult mängida ja lasta end uurida, et välistada kardiovaskulaarse patoloogia tekke oht.

Raseduse viimastel kuudel tehakse loote kardiotokogramm (CTG), et tuvastada võimalikud patoloogiad lapse arengus. Naine võtab kõige mugavama asendi: pool istub või lamab vasakul küljel. Ema kõhule asetatakse andur lapse südame löögisageduse maksimaalse kuuldavuse piirkonda. Protseduur kestab minuteid sõltuvalt loote aktiivsusest. Mõnikord registreeritakse loote pulss, kuni laps liigub 2 korda. Südame kontraktsioonide norm on lööki / min.

Elektrokardiogramm aitab tuvastada südame erinevaid patoloogiaid: äge südameatakk, aneurüsm, armide olemasolu.

Seda haigust iseloomustab südame eluskoe piirkondade surm verevarustuse puudumise tõttu. Esineb ulatuslik müokardiinfarkt ja mikroinfarkt. Peamine põhjus on veresoonte ummistus aterosklerootiliste naastude poolt.

Inimene võib juba mõne päeva pärast kahtlustada esimesi algava südameinfarkti tunnuseid. See algab valuga südame piirkonnas, mis kiirgub kaela või vasakusse kätte. Sellist valu leevendab ravimite võtmine. Selles etapis arsti poole pöördudes saate vähendada südameataki tekke riski.

Peate pöörama tähelepanu peamistele sümptomitele:

• terav, põletav valu südame piirkonnas;
• valu kiiritamine vasakule küljele: rinnus, käsivars või abaluu all;
• paanikahoo ilming ägeda surmahirmuga.

Arstide saabumine patsiendi juurde pooleteise tunni jooksul päästab tema elu.

Südameinfarkti ja insuldi eelkäija. Seda on raske diagnoosida, kuna need kõrvalekalded ilmnevad ka teiste südamehaiguste korral. Valuhood rinnaku või vasaku käe piirkonnas, mis kestavad mõnest sekundist kuni 20 minutini.

Suurenenud valu tekib raskuste tõstmisel, külma kätte minnes. Nahk muutub kahvatuks, pulss muutub ebaühtlaseks. Pärast ravimi võtmist seisund normaliseerub.

Kiire pulss puhkeolekus, mille juures pulss jõuab lööki / min. Haigus avaldub igas vanuses.

Südamelihase sagedane kokkutõmbumine põhjustab verevarustuse vähenemist ja keha hapnikunälga. Kui tahhükardiat ei ravita, põhjustab see südame talitlushäireid ja selle suuruse suurenemist. Tahhükardia väljendub suurenenud südame löögisageduse, paanikaärevushoo, õhupuudusena.

Siinustahhükardia. See diagnoositakse, kui pulss ületab 90 lööki / min. See juhtub füsioloogiliselt (pärast treeningut, kohvi joomist, energiajooke). See ei ole haigus, pulss normaliseerub iseenesest. Ja patoloogiline, mis esineb puhkeolekus, infektsioonide, dehüdratsiooni, toksikoosiga.

Rütmi kõrvalekalded EKG-s

See on südame rütmi rikkumine. Patsiendi pulss kiireneb sissehingamisel ja aeglustub väljahingamisel. Arütmiaga võib kaasneda lämbumine, pearinglus, minestamine.

siinuse arütmia. Tavaliselt esineb lastel ja noorukitel. Süda lööb erinevate intervallidega.

EKG dešifreerimise tulemus ei ole diagnoos, vaid annab aimu südamelihase tööst. Õigeaegne elektrokardiogramm võib takistada tõsiste haiguste teket. Väga informatiivne uuring on ohutu ja sobib lastele, rasedatele ja täiskasvanutele.

Ja mõned saladused.

Kas olete kunagi kannatanud SÜDAMEVALU käes? Otsustades selle järgi, et te seda artiklit loed, ei olnud võit teie poolel. Ja muidugi otsite endiselt head viisi, kuidas süda tööle panna.

Seejärel lugege, mida Jelena Malõševa räägib oma saates südame ravi ja veresoonte puhastamise looduslikest meetoditest.

Elektrokardiograafia (EKG): teooria alused, eemaldamine, analüüs, patoloogiate avastamine

Inglise A. Walleri poolt 19. sajandi 70. aastatel praktilistel eesmärkidel rakendatud südame elektrilist aktiivsust registreeriv aparaat teenib inimkonda ustavalt tänapäevani. Muidugi on see peaaegu 150 aasta jooksul läbi teinud arvukalt muudatusi ja täiendusi, kuid selle tööpõhimõte põhineb südamelihases levivate elektriliste impulsside andmed, jäi samaks.

Nüüd on peaaegu iga kiirabi meeskond varustatud kaasaskantava, kerge ja mobiilse elektrokardiograafiga, mis võimaldab teil kiiresti teha EKG-d, mitte kaotada väärtuslikke minuteid, diagnoosida ja viia patsient kiiresti haiglasse. Suure fokaalse müokardiinfarkti ja muude erakorralisi meetmeid vajavate haiguste puhul loevad minutid, nii et kiireloomuline elektrokardiogramm päästab iga päev rohkem kui ühe elu.

EKG dešifreerimine kardioloogiameeskonna arsti jaoks on tavaline asi ja kui see viitab ägeda kardiovaskulaarse patoloogia olemasolule, siis sireeni sisse lülitades läheb meeskond kohe haiglasse, kus kiirabist mööda minnes. viib patsiendi kiirabi saamiseks intensiivravi osakonda. Diagnoos EKG abil on juba pandud ja aega pole kadunud.

Patsiendid tahavad teada...

Jah, patsiendid tahavad teada, mida tähendavad makist jäetud arusaamatud hambad lindile, seetõttu soovivad patsiendid enne arsti juurde minekut ise EKG dešifreerida. Kõik pole aga nii lihtne ja "keerulise" plaadi mõistmiseks peate teadma, mis on inimese "mootor".

Imetajate süda, kuhu kuulub ka inimene, koosneb neljast kambrist: kahest abifunktsioonidega atriast, millel on suhteliselt õhukesed seinad, ja kahest vatsakesest, mis kannavad põhikoormust. Südame vasak ja parem osa erinevad ka üksteisest. Vere andmine kopsuvereringesse on parema vatsakese jaoks vähem keeruline kui vasaku vatsakesega vere surumine süsteemsesse vereringesse. Seetõttu on vasak vatsake rohkem arenenud, kuid kannatab ka rohkem. Kuid olenemata erinevusest peaksid mõlemad südame osad töötama ühtlaselt ja harmooniliselt.

Süda on oma struktuurilt ja elektrilise aktiivsuse poolest heterogeenne, kuna kontraktiilsed elemendid (müokard) ja taandumatud elemendid (närvid, veresooned, ventiilid, rasvkude) erinevad elektrilise reaktsiooni erineva astme poolest.

Tavaliselt on patsiendid, eriti vanemad, mures: kas EKG-l on müokardiinfarkti märke, mis on täiesti arusaadav. Selleks peate aga rohkem tundma õppima südame ja kardiogrammi kohta. Ja me püüame seda võimalust pakkuda, rääkides lainetest, intervallidest ja juhtmetest ning loomulikult mõnest levinud südamehaigusest.

Südame võime

Esimest korda õpime kooliõpikutest tundma südame spetsiifilisi funktsioone, seega kujutame ette, et südamel on:

1. automatism, mis on tingitud impulsside spontaansest tekkest, mis seejärel põhjustab selle ergutamist;
2. erutuvus või südame võime aktiveeruda põnevate impulsside mõjul;
3. või südame "võimet" tagada impulsside juhtimine nende tekkekohast kontraktiilsetesse struktuuridesse;
4. Kokkuleppelisus, see tähendab südamelihase võimet teostada kokkutõmbeid ja lõõgastuda impulsside kontrolli all;
5. toonilisus, mille puhul diastoolis olev süda ei kaota oma kuju ja tagab pideva tsüklilise aktiivsuse.

Üldiselt on rahulikus olekus (staatiline polarisatsioon) südamelihas elektriliselt neutraalne ja biovoolud(elektrilised protsessid) selles tekivad põnevate impulsside mõjul.

Südame biovoolusid saab registreerida

Elektrilised protsessid südames on tingitud naatriumioonide (Na +) liikumisest, mis paiknevad algselt väljaspool müokardi rakku, selle sees ja kaaliumiioonide (K +) liikumisest raku seest väljapoole. . See liikumine loob tingimused transmembraansete potentsiaalide muutumiseks kogu südametsükli jooksul ja korduvateks depolarisatsioonid(erutus, seejärel kokkutõmbumine) ja repolarisatsioonid(üleminek algsesse olekusse). Kõigil müokardi rakkudel on elektriline aktiivsus, kuid aeglane spontaanne depolarisatsioon on iseloomulik ainult juhtivussüsteemi rakkudele, mistõttu nad on võimelised automatiseerima.

Ergastus levis läbi juhtiv süsteem, katab järjestikku südame osakondi. Alustades sinoatriaalsest (siinus)sõlmest (parema aatriumi seinast), millel on maksimaalne automatism, läbib impulss kodade lihaseid, atrioventrikulaarset sõlme, His kimbu koos jalgadega ja läheb vatsakestesse, erutades samal ajal juhtivussüsteemi osad juba enne omaenda automatismi avaldumist.

Ergastus, mis tekib müokardi välispinnal, jätab selle osa elektronegatiivseks nende piirkondade suhtes, mida erutus pole puudutanud. Kuid tänu sellele, et keha kudedel on elektrijuhtivus, projitseeritakse biovoolud keha pinnale ning neid saab registreerida ja salvestada liikuvale lindile kõvera - elektrokardiogrammi kujul. EKG koosneb hammastest, mida korratakse pärast iga südamelööki ja nende kaudu näidatakse neid rikkumisi, mis on inimese südames.

Kuidas EKG-d tehakse?

Sellele küsimusele oskavad ilmselt vastata paljud. Vajadusel ei ole ka EKG tegemine keeruline - elektrokardiograaf on igas kliinikus. EKG tehnika? Vaid esmapilgul tundub, et ta on kõigile nii tuttav, kuid vahepeal teavad teda vaid elektrokardiogrammi tegemise eriväljaõppe saanud tervishoiutöötajad. Kuid vaevalt tasub meil detailidesse laskuda, kuna keegi ei luba meil sellist tööd ilma ettevalmistuseta niikuinii teha.

Patsiendid peavad teadma, kuidas õigesti valmistuda: see tähendab, et enne protseduuri on soovitatav mitte üle süüa, mitte suitsetada, mitte tarbida alkohoolseid jooke ja narkootikume, mitte osaleda raskes füüsilises töös ja mitte juua kohvi, vastasel juhul võite EKG-d petta. Seda kindlasti antakse, kui mitte midagi muud.

Niisiis, täiesti rahulik patsient riietub vöökohani lahti, laseb jalad lahti ja heidab diivanile pikali ning õde määrib vajalikud kohad (juhtmed) spetsiaalse lahusega, paneb elektroodid, millest lähevad seadmesse erinevat värvi juhtmed. ja teha kardiogramm.

Arst siis dešifreerib selle, aga huvi korral võite proovida ise oma hambad ja vahed selgeks teha.

Hambad, juhtmed, vahed

Võib-olla ei paku see jaotis kõigile huvi, siis võib selle vahele jätta, kuid neile, kes proovivad oma EKG-d iseseisvalt välja mõelda, võib see olla kasulik.

EKG-s olevad hambad on näidatud ladina tähtedega: P, Q, R, S, T, U, kus igaüks neist peegeldab südame erinevate osade seisundit:

• P - kodade depolarisatsioon;
• QRS kompleks - vatsakeste depolarisatsioon;
• T - vatsakeste repolarisatsioon;
• Väike U-laine võib viidata distaalse ventrikulaarse juhtivuse süsteemi repolarisatsioonile.

EKG salvestamiseks kasutatakse reeglina 12 juhet:

• 3 standard - I, II, III;
• 3 tugevdatud unipolaarset jäseme juhet (vastavalt Goldbergerile);
• 6 tugevdatud unipolaarset rindkere (Wilsoni järgi).

Mõnel juhul (arütmiad, südame ebanormaalne asukoht) on vaja kasutada täiendavaid unipolaarseid rindkere ja bipolaarseid juhtmeid ning vastavalt Nebule (D, A, I).

EKG tulemuste dešifreerimisel mõõdetakse selle komponentide vaheliste intervallide kestust. See arvutus on vajalik rütmi sageduse hindamiseks, kus erinevates juhtmetes olevate hammaste kuju ja suurus näitavad rütmi olemust, südames toimuvaid elektrinähtusi ja (mingil määral) elektrilist aktiivsust. müokardi üksikute lõikude, see tähendab, et elektrokardiogramm näitab, kuidas meie süda sellel või muul perioodil töötab.

Video: õppetund EKG lainete, segmentide ja intervallide kohta

EKG analüüs

EKG rangem tõlgendamine viiakse läbi hammaste pindala analüüsimise ja arvutamise teel spetsiaalsete juhtmete abil (vektoriteooria), kuid praktikas saavad nad üldiselt hakkama sellise indikaatoriga nagu elektrilise telje suund, mis on kogu QRS-vektor. On selge, et iga rindkere on omal moel paigutatud ja südamel pole nii ranget asukohta, ka vatsakeste kaalusuhe ja juhtivus nende sees on kõigil erinev, seetõttu on dekodeerimisel horisontaalne või vertikaalne suund. on näidatud.

Arstid analüüsivad EKG-d järjestikuses järjekorras, määrates kindlaks normi ja rikkumised:

1. Hinnake südame löögisagedust ja mõõtke pulssi (tavalise EKG-ga - siinusrütm, südame löögisagedus - 60 kuni 80 lööki minutis);
2. Intervallid (QT, normaalne - 390-450 ms) arvutatakse, iseloomustades kontraktsioonifaasi (süstooli) kestust spetsiaalse valemi abil (sagedamini kasutan Bazetti valemit). Kui see intervall pikeneb, on arstil õigus kahtlustada,. Ja hüperkaltseemia, vastupidi, põhjustab QT-intervalli lühenemist. Intervallidest peegelduv impulsi juhtivus arvutatakse arvutiprogrammi abil, mis suurendab oluliselt tulemuste usaldusväärsust;
3. nad hakkavad lugema isoliinist piki hammaste kõrgust (tavaliselt on R alati kõrgem kui S) ja kui S ületab R ja telg kaldub paremale, siis mõtlevad nad parema vatsakese rikkumistele, kui vastupidi - vasakule ja samal ajal on S kõrgus suurem kui R II ja III juhtmetes - kahtlustatakse vasaku vatsakese hüpertroofiat;
4. Uuritakse QRS kompleksi, mis moodustub elektriliste impulsside juhtimisel vatsakese lihasesse ja määrab viimase aktiivsuse (norm on patoloogilise Q-laine puudumine, kompleksi laius ei ületa 120 ms) . Kui see intervall on nihutatud, räägivad nad Tema kimbu jalgade blokaadist (täielikest ja osalistest) või juhtivuse häiretest. Veelgi enam, His-kimbu parema jala mittetäielik blokaad on parema vatsakese hüpertroofia elektrokardiograafiline kriteerium ja His-kimbu vasaku jala mittetäielik blokaad võib viidata vasaku hüpertroofiale;
5. Kirjeldatakse ST-segmente, mis kajastavad südamelihase algseisundi taastumisperioodi pärast selle täielikku depolarisatsiooni (tavaliselt paikneb isoliinil) ja T-lainet, mis iseloomustab mõlema vatsakese repolarisatsiooni protsessi, mis on suunatud ülespoole. , on asümmeetriline, selle amplituud on lainepikkusest allpool, see on pikem kui QRS kompleks.

Dekodeerimist teostab ainult arst, kuid mõned kiirabi parameedikud tunnevad suurepäraselt ära levinud patoloogia, mis on hädaolukorras väga oluline. Kuid kõigepealt peate ikkagi teadma EKG normi.

Nii näeb välja terve inimese kardiogramm, kelle süda töötab rütmiliselt ja korrektselt, kuid mitte kõik ei tea, mida see rekord tähendab, mis võib muutuda erinevates füsioloogilistes tingimustes, näiteks raseduse ajal. Rasedatel naistel on süda rinnus erinevas asendis, mistõttu elektritelg nihkub. Lisaks lisandub olenevalt perioodist koormus südamele. EKG raseduse ajal kajastab neid muutusi.

Kardiogrammi näitajad on suurepärased ka lastel, nad "kasvavad" koos beebiga, seetõttu muutuvad need vastavalt vanusele, alles 12 aasta pärast hakkab lapse elektrokardiogramm lähenema täiskasvanu EKG-le.

Halvim diagnoos: südameatakk

Kõige tõsisem diagnoos EKG-l on muidugi see, mille äratundmisel mängib peamist rolli kardiogramm, sest just tema (esimene!) Leiab nekroosi tsoonid, määrab kahjustuse lokaliseerimise ja sügavuse ning suudab eristada ägedat infarkti mineviku armidest.

Müokardiinfarkti klassikalised märgid EKG-l on sügava Q-laine (OS) registreerimine, segmendi tõusST, mis deformeerib R-d, silub seda ja sellele järgneb negatiivse terava võrdhaarse hamba T ilmumine. Selline ST segmendi tõus meenutab visuaalselt kassi selga ("kass"). Siiski eristatakse müokardiinfarkti Q-lainega ja ilma.

Video: südameataki märgid EKG-l

Kui südamega on midagi valesti

Sageli leiate EKG järeldustest väljendi: "". Reeglina on selline kardiogramm inimestel, kelle süda on pikka aega kandnud lisakoormust, näiteks ülekaalulisusega. On selge, et vasak vatsake sellistes olukordades ei ole lihtne. Siis kaldub elektritelg vasakule ja S muutub suuremaks kui R.

südame vasaku (vasaku) ja parema (parema) vatsakese hüpertroofia EKG-l

Video: südame hüpertroofia EKG-l

seotud materjalid:

EKG tõlgendamist puudutavates küsimustes märkige kindlasti ära patsiendi sugu, vanus, kliinilised andmed, diagnoosid ja kaebused.