Kuidas ära tunda vähi esimesi sümptomeid. Kohustuslik uuring: millised testid aitavad vähki õigeaegselt avastada. Rindade muutused meestel ja naistel

Millised uuringud ja analüüsid aitavad onkoloogilist haigust õigeaegselt kahtlustada - ütlesid kõrgeima kategooria arst Capital Medical Clinicu eksperdid. Meditsiiniteaduste kandidaat Fedor Shpatšenko ja bioloog ja psühholoog Marina Spirande.

"Praaniline hooldus" keha jaoks

Maya Milic, AiF.ru: Kas on võimalik end kuidagi kaitsta sellise tõsise haiguse eest nagu vähk?

Sageli kirume rohtu ja arsti poole pöördume alles haigeks jäädes ning eneseravist ega sõprade-sugulaste nõuanded enam ei aita. Kuigi autojuhid proovivad näiteks kord aastas ennetavat hooldust teha, kontrollivad nad autot õigel ajal, et tuvastada väikesed probleemid õigeaegselt enne tõsiste rikete tekkimist.

Iga onkoloog ütleb teile, et ilma vähieelse vähita pole vähki. Kasvajad, välja arvatud nahavähk, on siseorganite haigused, silmale nähtamatud ja varases staadiumis ei pruugi inimest häirida. Seega, et mitte hiljem ravida, tuleb kohe alustada nende muutuste kontrolli all hoidmisega, mis võivad hiljem viia onkoloogiliste haigusteni.

Paljude raskete haiguste, sealhulgas vähi eest suudame end kaitsta kord aastas ennetavas arstlikus läbivaatuses, mida meie ajal kutsutakse sageli kauniks võõrsõnaks “CHEK-UP”. CHEK-AP programmid erinevad meeste ja naiste uuringute koosseisu poolest ning arvestavad vanust.

Näiteks 40 aasta pärast, kui onkoloogiliste haiguste riskid suurenevad, tehakse rutiinsete regulaarsete uuringute käigus spetsiifiliste kasvajamarkerite – ainete, mille hulk suureneb vähieelsete ja vähihaiguste korral.

Gastro- ja kolonoskoopia on kohustuslik, võttes arvesse mao- ja sooltevähi esinemissageduse suurenemist, samuti siseorganite ultraheli. Naistel hõlmab günekoloogi läbivaatus kolposkoopiat, mis võimaldab varakult avastada emakakaela vähieelseid muutusi, meestel - eesnäärme seisundi uroloogilist kontrolli. Kõikide nende organite vähk on ju palju levinum kui näiteks ajuvähk.

Kui veresugulastel oli onkoloogilisi haigusi, on soovitatav läbida spetsiaalne onkogeneetiline analüüs, mis hõlmab lisaks loetletud uuringutele ka onkogeenide analüüsi, mis võimaldab hinnata geneetilist eelsoodumust teatud tüüpi vähi tekkeks.

Vähi kahtlus

- Kas täielik vereanalüüs võib tuvastada vähki? Või on vaja teha kasvajamarkerite test?

Paraku ei saa üldine vereanalüüs sellisele haigusele otseselt viidata. See näitab ainult inimese üldist seisundit, põletikuliste protsesside olemasolu (see võib olla külmetus või vähk), ESR-i ja hemoglobiini taseme järgi näitab see kaudselt maksa-, neeru- või vereprobleeme, vere koostise järgi viitab see paljudele haigustele, sealhulgas vähile. See on väga oluline analüüs, kuid see on elementaarne. Kui selles on midagi valesti, võib perearst suunata teid diagnoosi täpsustamiseks täpsemasse diagnoosi.

Kerge koguse suurenemisega kasvajamarkerid võivad viidata mitte vähile, vaid põletikulistele haigustele. Lisaks on kõige informatiivsemate ja levinumate onkomarkerite hulgas alfa-fetoproteiin, üld-PSA / vaba PSA, CEA, CA-15.3, CA-125, CA-19.9, CA-72.4, CYFRA-21.1, hCG ja tsütokeratiin.

Ajuvähi jaoks spetsiifilist kasvajamarkerit ei ole. On ainult kaudsed näitajad. Kuigi endiselt on kinnitamata teavet, et sellise kasvajamarkeri leidis Iisraeli teadlaste rühm.

Ajuvähki saab kahtlustada neuroloog, kelle uuringud hõlmavad käte ja jalgade tugevuse, tasakaalu, reflekside, tundlikkuse ja vaimse seisundi hindamist. Oftalmoskoopi kasutav silmaarst suudab tuvastada silmapõhja nägemisnärvi põletikku, mis võib olla seotud ajukasvaja kasvu tagajärjel koljusisese rõhu tõusuga.

- Kas ajuvähi ennetamiseks on mõtet kord aastas MRT-d teha?

Kuid isegi praegu, kui teid saadeti MRT-le, tasub meeles pidada, et oluline on läbida uuring "õigel" seadmel - magnetvälja pinge peab olema suurem kui 1 Tesla (et elundite pilt oleks selge) ja alla 3 Tesla (nii suurt võimsust on vaja ainult ülitäpseks uurimiseks enne operatsiooni).

Pidage meeles, et kui pole veel andmeid tomograafi magnetvälja ohtude kohta, ei tähenda see, et see on täiesti ohutu. Onkoloog saab suunata patsiendi teisele informatiivsemale uuringule, mis valitakse igal üksikjuhul välja, näiteks PET CT – positronemissioontomograafia.

Nüüd on tavaks kritiseerida arstide professionaalsust. Kuid ükskõik kui tugev te ka ei usaldaks arsti, tasub meeles pidada, et arst teab haigustest kindlasti rohkem kui keskmine inimene. Ükski käepärast uurimine ei anna teile meelerahu.

Kelle poole pöörduda?

Millise arsti juurde peaksite pöörduma sümptomite ilmnemisel? Tavaliselt jõuavad inimesed terapeudi juurde – kas üldarst on võimeline kasvajat "uurima"? Või parem kohe neuroloogile?

Perearst viib läbi kriitilisi alusuuringuid, mis pakuvad mõtlemisainet teistele alaspetsialistidele. Esiteks kogub ta anamneesi - viib läbi universaalse meditsiinilise uuringu, mis annab täieliku ülevaate patsiendi üldisest seisundist, tema kaebuste olemusest, varasemate haiguste ajaloost, perekondlikest haigustest.

Hea ajalugu on pool õigest diagnoosist. Teiseks määrab terapeut põhilised laboratoorsed testid.

Iga haigus avaldub nende näitajate kaudu, ehkki kaudselt. Ja kui saadud andmete kogusumma viitab võimalikele ajuhaigustele, suunatakse teid neuroloogi juurde, kuid mitte hirmude ja muredega, vaid esmase läbivaatuse objektiivsete tulemustega.

Tegevdirektor
Mitteäriline partnerlus "Võrdne õigus elule",
JAH. Borisov

Onkoloogia: probleemil on lahendus

Kaasaegne Venemaa statistika on hirmutav: igal aastal riigis Onkoloogiat avastatakse enam kui 500 tuhandel inimesel. Neist umbes 300 tuhat sureb. Iga kolmas neist, kellel täna haigus esmakordselt diagnoositakse, sureb 12 kuu jooksul. See on suuresti tingitud vähesest infost: inimesed ei tea midagi, kus, kuidas ja miks on vaja ja võimalik läbida uuring, et haigus varajases staadiumis avastada ning isegi pärast diagnoosi kuulmist ei tea paljud patsiendid. ei saa täies mahus vajalikku ravi.

Probleeme on ka raviasutustes. Kahjuks ei ole tänapäevane vähiravi tehnoloogia kõigis linnades saadaval. Personal on halvasti koolitatud: kirurgid, keemiaarstid ja radioloogid vajavad ajakohaseid kvalifikatsiooniteadmisi.

Neid probleeme püüab lahendada mittetulundusühing "Võrdne õigus elule". Alates 2006. aastast oleme püüdnud rakendada võimalikult tõhusalt meie programmi peamine eesmärk: tagada Venemaa patsientide ja Venemaa onkoloogide võrdsed õigused teabele maailma onkoloogia kaasaegsete saavutuste kohta.

Programmi elluviimise ajal toimuvad hariduslikud üritused onkoloogidele. Spetsialistide praktikad viiakse läbi riigi juhtivate meditsiinikeskuste baasil. Samuti on olemas programm valdkonna sertifitseerimistsüklite ja meistriklasside läbiviimiseks, kaasates meie riigi juhtivaid spetsialiste.

Koos sellega kaasajastatakse piirkondlike onkoloogiliste raviasutuste materiaal-tehniline baas: ostetakse kaasaegseid seadmeid, tehakse tasuta eelarveväliste vahendite arvelt remonti.

Vähk on varajases staadiumis hästi ravitav. Selleks, et kõigil oleks võimalik konsulteerida kogenud spetsialistiga ja saada teavet kaasaegsete vähivastase võitluse meetodite kohta (kas vähk levib, millised on selle sümptomid, diagnoosimis- ja ravimeetodid), loodi spetsiaalne vihjetelefon "Võrdne õigus elule". aastal 2006.

Riigi elanikele suunatud temaatiliste ürituste arv kasvab iga aastaga, sest vähk on probleem, millest kõik peaksid teadma.

Vähkkasvajate diagnoosimine on põhjalik uurimine, kasutades spetsiifilisi instrumentaalseid ja laboratoorseid meetodeid. See viiakse läbi vastavalt näidustustele, mille hulgas on standardse kliinilise vereanalüüsiga tuvastatud rikkumisi.

Pahaloomulised kasvajad kasvavad väga intensiivselt, tarbides samal ajal vitamiine ja mikroelemente, samuti vabastades oma elutähtsa aktiivsuse produktid verre, põhjustades keha märkimisväärset mürgistust. Toitained võetakse verest, sinna satuvad ka nende töötlemise saadused, mis mõjutab selle koostist. Seetõttu avastatakse sageli just rutiinsete uuringute ja laboratoorsete uuringute käigus ohtliku haiguse tunnused.

Millised vereanalüüsid näitavad vähki

Vähktõbe saab kahtlustada standard- ja eriuuringute tulemuste põhjal. Patoloogilistes protsessides kehas kajastuvad muutused vere koostises ja omadustes:

• üldine vereanalüüs;
• biokeemilised uuringud;
• kasvaja markerite analüüs.

Vähktõbe on aga vereanalüüsiga võimatu usaldusväärselt kindlaks teha. Mis tahes näitajate kõrvalekaldeid võivad põhjustada haigused, mis ei ole kuidagi seotud onkoloogiaga. Isegi spetsiifiline ja kõige informatiivsem onkomarkerite analüüs ei anna 100% garantiid haiguse esinemise või puudumise kohta ja vajab kinnitust.

Kas onkoloogiat (vähki) on võimalik määrata üldise vereanalüüsiga?

Seda tüüpi laboriuuringud annavad ülevaate põhiliste kujundite arvust, mis vastutavad vere funktsioonide eest. Mis tahes näitajate vähenemine või suurenemine on signaal probleemidest, sealhulgas neoplasmide olemasolust. Proov võetakse sõrmest (mõnikord veenist) hommikul tühja kõhuga. Allolevas tabelis on loetletud CBC või CBC peamised kategooriad ja nende normaalväärtused.

Analüüside tõlgendamisel tuleb arvestada, et olenevalt soost ja vanusest võivad näitajad varieeruda, samuti on väärtuste suurenemisel või vähenemisel füsioloogilised põhjused.

Peaaegu kõik need verepildid onkoloogias muutuvad vähenemise või suurenemise suunas. Mida täpselt arst analüüsi tulemuste uurimisel tähelepanu pöörab:

• ESR. Erütrotsüütide settimise määr plasmas on üle normi. Füsioloogiliselt on see seletatav naiste menstruatsiooniga, suurenenud kehalise aktiivsusega, stressiga jne. Kui aga ülejääk on märkimisväärne ja sellega kaasnevad üldise nõrkuse ja subfebriili temperatuuri sümptomid, võib kahtlustada vähki.
• Neutrofiilid. Nende arvu on suurendatud. Eriti ohtlik on uute, ebaküpsete rakkude (müelotsüüdid ja metamüelotsüüdid) tekkimine perifeerses veres, mis on iseloomulik neuroblastoomidele ja teistele onkoloogilistele haigustele.
• Lümfotsüüdid. Need KLA näitajad onkoloogias on normist kõrgemad, kuna just see vereelement vastutab immuunsuse eest ja võitleb vähirakkudega.
• Hemoglobiin. See väheneb, kui esineb siseorganite kasvajaprotsesse. Seda seletatakse asjaoluga, et kasvajarakkude jääkproduktid kahjustavad punaseid vereliblesid, vähendades nende arvu.
• Leukotsüüdid. Valgevereliblede arv, nagu näitavad analüüsid onkoloogias, väheneb alati, kui luuüdi mõjutavad metastaasid. Leukotsüütide valem nihutatakse vasakule. Teise lokaliseerimisega neoplasmid põhjustavad suurenemist.

Tuleb meeles pidada, et hemoglobiinisisalduse ja punaste vereliblede arvu langus on iseloomulik tavalisele rauapuudusest põhjustatud aneemiale. Põletikuliste protsesside korral täheldatakse ESR-i suurenemist. Seetõttu peetakse selliseid onkoloogia tunnuseid vereanalüüsis kaudseks ja neid tuleb kinnitada.

Biokeemilised uuringud

Selle igal aastal tehtava analüüsi eesmärk on saada teavet ainevahetuse, erinevate siseorganite töö, vitamiinide ja mikroelementide tasakaalu kohta. Samuti on informatiivne onkoloogia biokeemiline vereanalüüs, kuna teatud väärtuste muutus võimaldab meil teha järeldusi vähkkasvajate esinemise kohta. Tabelist saate teada, millised näitajad peaksid olema normaalsed.

Biokeemilise vereanalüüsi abil on võimalik kahtlustada vähki, kui järgmised väärtused ei ole normaalsed:

• Albumiin ja üldvalk. Need iseloomustavad valkude üldkogust vereseerumis ja peamise sisaldust. Arenev neoplasm tarbib aktiivselt valku, seega väheneb see näitaja märkimisväärselt. Kui maks on kahjustatud, on isegi hea toitumise korral selle puudus.
• Glükoos. Reproduktiivse (eriti naiste) süsteemi, maksa, kopsude vähk mõjutab insuliini sünteesi, pärssides seda. Selle tulemusena ilmnevad suhkurtõve sümptomid, mis peegeldavad biokeemilist vereanalüüsi vähi tuvastamiseks (suhkru tase tõuseb).
• Leeliseline fosfataas. Suureneb esiteks luukasvajate või metastaaside korral neis. See võib viidata ka sapipõie, maksa onkoloogiale.
• Uurea. See kriteerium võimaldab hinnata neerude tööd ja kui see on kõrgenenud, on tegemist elundi patoloogiaga või valgu intensiivne lagunemine organismis. Viimane nähtus on iseloomulik kasvaja mürgistusele.
• Bilirubiini ja alaniinaminotransferaas (ALAT). Nende ühendite hulga suurenemine annab teada maksakahjustusest, sealhulgas vähist.

Vähi kahtluse korral ei saa diagnoosi kinnituseks kasutada biokeemilist vereanalüüsi. Isegi kui kõik punktid langevad kokku, on vaja täiendavaid laboriuuringuid. Mis aga puutub vereloovutamisse, siis seda võetakse hommikul veenist ning eelmisest õhtust ei saa süüa ega juua (keedetud vesi on lubatud).

Põhianalüüs

Kui biokeemiline ja üldine vereanalüüs onkoloogias annab ainult üldise ettekujutuse patoloogilise protsessi olemasolust, siis kasvajamarkerite uuring võimaldab isegi määrata pahaloomulise kasvaja asukoha. See on vähi vereanalüüsi nimi, mis tuvastab kasvaja enda või organismi poolt vastusena selle esinemisele toodetud spetsiifilised ühendid.

Kokku on teada umbes 200 kasvajamarkerit, kuid diagnoosimisel kasutatakse neid veidi üle kahekümne. Mõned neist on spetsiifilised, see tähendab, et need viitavad konkreetse organi kahjustusele, samas kui teisi saab tuvastada erinevat tüüpi vähi puhul. Näiteks alfa-fetoproteiin on onkoloogia tavaline onkomarker, seda leidub peaaegu 70% patsientidest. Sama kehtib ka CEA (vähi-embrüonaalse antigeeni) kohta. Seetõttu uuritakse kasvaja tüübi määramiseks verd tavaliste ja spetsiifiliste kasvajamarkerite kombinatsiooni suhtes:

• Protein S-100, NSE – aju;
• , SA-72-4, - mõjutatud on piimanääre;
• , alfa-fetoproteiin - emakakael;
• , hCG - munasarjad;
• , CEA, NSE, SCC - kopsud;
• AFP, SA-125 - maks;
• SA 19-9, CEA, - magu ja kõhunääre;
• SA-72-4, CEA - sooled;
• - eesnääre;
• , AFP - munandid;
• Protein S-100 - nahk.

Kuid kogu täpsuse ja teabesisu juures on onkoloogia diagnoosimine kasvaja markerite vereanalüüsi abil esialgne. Antigeenide olemasolu võib olla märk põletikust ja muudest haigustest ning CEA on suitsetajatel alati kõrgenenud. Seetõttu ilma instrumentaalsete uuringute kinnituseta diagnoosi ei tehta.

Kas on võimalik teha hea vereanalüüs vähi suhtes?

See küsimus on õigustatud. Kui halvad tulemused ei ole vähi kinnituseks, siis kas see võib olla ka vastupidi? Jah, see on võimalik. Analüüsi tulemust võib mõjutada kasvaja väiksus või ravimite kasutamine (arvestades, et iga kasvajamarkeri kohta on olemas konkreetne nimekiri ravimitest, mille kasutamine võib viia valepositiivsete või valenegatiivsete tulemusteni, raviarsti ja laboritöötajaid tuleb teavitada patsiendi võetud ravimitest).

Isegi kui vereanalüüsid on head ja instrumentaalne diagnostika tulemust ei andnud, kuid on subjektiivseid valukaebusi, võib rääkida ekstraorganilisest kasvajast. Näiteks tuvastatakse selle retroperitoneaalne sort juba 4. staadiumis, enne seda see praktiliselt ei andnud teile endast teada. Tähtis on ka vanusetegur, sest aastatega ainevahetus aeglustub ja ka antigeenid sisenevad verre aeglaselt.

Millised vereparameetrid näitavad onkoloogiat naistel

Risk haigestuda vähki on mõlema soo puhul ligikaudu sama, kuid inimkonna kaunil poolel on täiendav haavatavus. Naiste reproduktiivsüsteemil on suur risk haigestuda vähki, eriti piimanäärmeid, mistõttu rinnavähk on kõigi pahaloomuliste kasvajate seas levinum vähk teisel kohal. Emakakaela epiteel on samuti altid pahaloomulisele degeneratsioonile, seega peaksid naised vastutama uuringute eest ja pöörama tähelepanu järgmistele testitulemustele:

• KLA onkoloogias näitab punaste vereliblede ja hemoglobiini taseme langust, samuti ESR-i tõusu.
• Biokeemiline analüüs - siin on murettekitav glükoosi koguse suurenemine. Sellised diabeedi sümptomid on eriti ohtlikud naistele, kuna need on sageli rinna- ja emakavähi esilekutsujad.
• Kasvajamarkerite uurimisel viitab SCC antigeenide ja alfafetoproteiini samaaegne esinemine emakakaela kahjustamise ohule. Glükoproteiin CA 125 - endomeetriumivähi oht, AFP, CA-125, hCG - munasarjad ja CA-15-3, CA-72-4, CEA kombinatsioon viitab sellele, et kasvaja võib paikneda piimanäärmetes.

Kui analüüsides on midagi murettekitavat ja esialgses staadiumis on onkoloogiale iseloomulikud tunnused, ei saa arsti visiiti edasi lükata. Lisaks tuleks vähemalt kord aastas külastada günekoloogi ja regulaarselt oma rindu iseseisvalt kontrollida. Need lihtsad ennetusmeetmed aitavad sageli avastada vähki selle varases staadiumis.

Millal on vaja kasvajamarkerite analüüsi?

Te peaksite läbima uuringu koos heaolu pikaajalise halvenemisega nõrkuse, püsiva madala temperatuuri, väsimuse, kehakaalu languse, teadmata päritolu aneemia, lümfisõlmede turse, tihendite ilmnemise piimanäärmetes, värvuse muutuste näol. ja moolide suurus, seedetrakti häired, millega kaasneb vere väljavool pärast roojamist, obsessiivne köha ilma infektsiooninähtudeta jne.

Täiendavad põhjused on järgmised:

• vanus üle 40;
• onkoloogia perekonna ajaloos;
• biokeemilise analüüsi ja KLA näitajate normi ületamine;
• mis tahes organite või süsteemide valu või pikaajaline düsfunktsioon, isegi vähesel määral.

Analüüs ei võta palju aega, aidates samas eluohtlikku haigust õigeaegselt tuvastada ja seda vähimalgi määral traumeerivatel viisidel ravida. Lisaks peaksid sellised uuringud muutuma regulaarseks (vähemalt kord aastas) neile, kellel on onkoloogiaga sugulased või kes on ületanud neljakümne aasta piiri.

Kuidas valmistuda onkomarkerite testiks

Antigeenide uurimiseks annetatakse verd veenist hommikul. Tulemused väljastatakse 1-3 päeva jooksul ja selleks, et need oleksid usaldusväärsed, tuleb järgida teatud soovitusi:

• ei söö hommikusööki;
• ärge võtke eelmisel päeval mingeid ravimeid ja vitamiine;
• kolm päeva enne vähi diagnoosi panemist vereanalüüsiga välistage alkohol;
• ärge sööge eelmisel päeval rasvaseid ja praetud toite;
• päev enne uuringut välistage raske füüsiline koormus;
• sünnituspäeval ärge suitsetage hommikul (suitsetamine suurendab CEA-d);
• et kolmandate isikute tegurid näitajaid ei moonutaks, ravige esmalt kõik infektsioonid.

Pärast tulemuste kättesaamist ei tohiks teha iseseisvaid järeldusi ja teha diagnoose. See vähi vereanalüüs ei ole 100% kindlusega ja nõuab instrumentaalset kinnitust.

Igal aastal diagnoositakse umbes poolel miljonil venemaal vähk, umbes 280 tuhat meie kodanikku sureb selle haiguse tõttu. Pealegi, kui kasvaja avastatakse esimeses või teises etapis, saab seda ravida umbes 95% juhtudest. Ülemaailmse vähipäeva eel rääkis Herzeni Moskva Vähiuuringute Instituudi direktor professor Andrei Kaprin RIA Novostile, kuidas vähki varajases staadiumis avastada, milliseid uuringuid tuleks teha ja kuidas vähiriski minimeerida. Intervjueeris Tatjana Stepanova.

- Andrei Dmitrijevitš, rääkige meile, kuidas on lood riigis täna pahaloomuliste kasvajate esinemissageduse ja suremusega?

- Elanikkonna suremuse struktuuris on pahaloomulised kasvajad teisel kohal (14,9%) pärast südame-veresoonkonna haigusi (54,8%).

Aastas avastatakse ligikaudu 480 tuhat uut vähijuhtu ja üle 280 tuhande patsiendi sureb. Neist piisavalt suur hulk tööealisi inimesi (15,5%). See olukord on suuresti tingitud sellest, et inimesed pöörduvad arsti poole hilja. Kaugelearenenud staadiumis avastatakse vähk igal viiendal patsiendil ja see toob kaasa asjaolu, et suremus esimesel aastal pärast diagnoosimist ulatub meie riigis 26% -ni. Ja vähi ravis varases staadiumis ulatub 10-aastane elulemus 95% -ni või rohkem.

Põhimõtteliselt diagnoositakse haigust eakatel inimestel - alates 60-aastastest ja vanematest. Vähktõve tekkimise tõenäosus alla 60-aastastel meestel on 8,2%, naistel selles vanuses - 8,7%. Ja pärast 60. eluaastat näevad need arvud välja sellised: meeste puhul 21,6% ja naiste puhul 17,3%. Seega, mida pikem on riigis oodatav eluiga, seda rohkem tuleks tähelepanu pöörata ennetavatele uuringutele.

Nendes Venemaa piirkondades, kus on suur linnade ja külade tühjenemine (noored lahkuvad, eakad jäävad elama), suureneb kaudselt suremus pahaloomulistesse kasvajatesse, samas kui avastamismäär jääb samaks. Meie instituudis peame ülevenemaalist vähiregistrit ja see pole midagi muud kui parim epidemioloogiline uuring, tänu millele saame kogu teabe piirkondade onkoloogiliste haiguste kohta.

— Millistes piirkondades on vähiravi õnnestunud?

- Kaasanis, Habarovskis töötavad nad selliste patsientide tuvastamisel ja ravimisel üsna hästi. Seal on esmatasandi arstidel onkoloogiline valvsus, tehakse massiliselt spetsiaalseid analüüse: meestel - eesnäärme spetsiifilise antigeeni (PSA), naistel - CA 125 suhtes. Need uuringud võimaldavad tuvastada meestel eesnäärmevähki ja naistel emakakaelavähki. varajases staadiumis. Kahjuks kasvab naistel selle konkreetse lokaliseerimise onkoloogiline esinemissagedus praegu väga jõudsalt. Kümne aasta jooksul oli tõus naiste seas üldiselt umbes 30% ja vanuses kuni 29 aastat peaaegu kahekordistus, kuni 44-aastastel - 1,5 korda. Usume, et selle põhjuseks on seksuaalse aktiivsuse varane algus, lootus ja inimese papilloomiviiruse levik.

– Milliseid uuringuid tuleks teha meestel, naistel ja millises vanuses, et haigus varajases staadiumis diagnoosida?

Üle 39-aastased naised peaksid regulaarselt kontrollima emakakaela ja rinda. Mehed alates 45. eluaastast peaksid minema uroloogi juurde eesnäärmevähi suhtes. Väga oluline näitaja võib olla varjatud veri väljaheites. Üle 45-aastastel naistel ja meestel soovitame selle tuvastamiseks analüüsi teha.

Vaatamata nende haiguste levimusele on kopsuvähk endiselt esikohal. Kahjuks ei piisa selle varajases staadiumis tuvastamiseks fluorograafiast, mistõttu soovitame igal aastal läbida röntgenuuringu. Nahavähk on samuti üsna levinud kasvaja.

Veelgi enam, naha kõige pahaloomulisem kasvaja paikneb seljal, abaluul. Kahjuks ei ole ta haiguse alguses väga mures.

— Kas see tähendab, et päevitamine on kahjulik?

— Muidugi on see häbi, kui läheme piirkondadesse, kus päike väga tugevalt küpsetab, ega mõtle üldse naha kaitsmisele. Kui kohalik elanikkond kannab täiesti kinniseid riideid, lebame otseste päikesekiirte käes ja "päevitame" - see pole hea. Samuti arvan, et meil on palju tegevusloata solaariume, mille tegevust keegi ei kontrolli, sellest on rohkem kui korra kirjutatud.

— Kas inimene võib ise kahtlustada või ära tunda endas esimesi vähitunnuseid?

- Inimene võib kahtlustada kopsuvähki alles haiguse hilises staadiumis või bronhi mõjul ja köhimisel ilmneb hemoptüüs. Kuni selle ajani oli ta olnud täiesti asümptomaatiline. Loomulikult on algstaadiumis kopsuvähk röntgenpildil näha, kuid ka radioloog peab olema kogenud ja pädev.

Seetõttu ei lakka ma kordamast: naistel tuleks teha iga-aastane piimanäärmete ultraheliuuring ja mammograafia. Mehed peaksid urineerimisprobleemide korral pöörduma arsti poole. Ma pean laskma oma vereanalüüsi PSA suhtes. See ei nõua erilist ettevalmistust, ei võta palju aega.

— Miks eelistavad mõned meie kodanikud saada ravi välismaal?

– Kaasaegsel meditsiinil pole piire, parimad viisid haigusega toimetulemiseks on kiiresti kättesaadavad erinevate riikide arstidele. Ravi nii välismaal kui ka meie riigis toimub samade rahvusvaheliste protokollide järgi. Sellest hoolimata on neid, kes eelistavad minna välismaa kliinikusse. Igaühel on selleks oma põhjus. Mõned arstid on lõpetanud meditsiinisaladuste hoidmise. Kui inimene võtab teatud positsioonid, siis ta muidugi ei taha, et tema haigused avalikuks tuleks. Teine põhjus on see, et mõned heategevusorganisatsioonid koguvad välismaal abi eest raha, tegelikult ravitakse lapsi meie kliinikutes ja heategevusorganisatsioonid aitavad neil keskustel ellu jääda.

Ja lõpuks, taastusravi pärast kirurgilisi sekkumisi on meie riigis endiselt halvasti arenenud. Toimingud meie eksperdid ei halvene. Hiljuti kirjutasime välja 19-aastase tüdruku, keda Saksamaal ravi ei võimaldatud, kuna see oli töövõimetu. Tal oli ulatuslik pahaloomuline retrosternaalne kasvaja. Ja pärast seda, kui me teda opereerisime, näitas selle tüdruku ema pilte Saksa arstidele. Nad plaksutasid kolm minutit. Tüdruk on praegu tööl.

— Kas teie arvates on vaja muuta kliinilise läbivaatuse järjekorda, eriti vähiuuringute osas? Kas esmatasandi arstid saavad avastada kasvaja esimeses või teises etapis?

— Täiskasvanud elanikkonna arstliku läbivaatuse onkoloogiline osa hõlmab kahte etappi. Esimeses etapis tuvastatakse riskirühm uuringute abil, millest me rääkisime. Teises etapis määratakse diagnoos. Usun, et arstlik läbivaatus sellisel kujul, nagu see praegu toimub, on igati õigustatud.

"Varajane vähi diagnoosimine vähendaks oluliselt suremust. Sellegipoolest eelistab enamik inimesi Venemaal kahjuks mitte läbi vaadata, vaid elab põhimõttel "kuni äike puhkeb ..." Kuidas veenda elanikkonda sellest reeglist mitte kinni pidama?

- Veena, näita, tõesta. Näiteks lõime oma instituudi baasil riikliku reproduktiivorganite onkoloogia keskuse, mille eesmärk on tugevdada arstide ja patsientide koostööd ning populariseerida selle valdkonna meditsiinialaseid teadmisi.

Alates sellest aastast hakkasime regulaarselt laupäeviti läbi viima lahtiste uste päevi naaberpiirkonna Põhja linnaosa elanikele, kutsudes neid tasuta levinumate haiguste esmasele diagnostikale. Ja me teeme seda üsna edukalt – inimesed käivad ja kontrollivad.

Elanikkonnaga vahetu suhtluskanali korraldamiseks, tagasiside saamiseks lõime koos Põhja ringkonna prefektuuriga ühiskondliku komisjoni "Medkontrol" ning kavatseme koostöös ühiskondlike organisatsioonidega jälgida arstiabi osutamist. meie linnas. Olen kindel, et need meetmed suurendavad elanike vastastikuse usalduse ja meditsiinilise kirjaoskuse taset.

— Kuidas vähendada vähiriski?

- Nagu statistika näitab, on vähktõve peamiste põhjuste hulgas alatoitumus - kuni 35%. Teisel kohal on suitsetamine - kuni 32%. Seega on kaks kolmandikku vähijuhtudest tingitud nendest teguritest. Samuti soovitame mitte sekkuda päevitamisse, mitte kasutada värvaineid sisaldavaid tooteid. Ja külastage regulaarselt oma arsti.

Vähk on tõsine haigus, mille käigus moodustub organismis pahaloomuline kasvaja, millel on ainult talle iseloomulikud sümptomid, aga ka mittespetsiifilised tunnused. Oma keha kuulates saate haiguse varajases staadiumis diagnoosida ja kohe ravi alustada. On ju väga oluline haigus ära tunda siis, kui on veel võimalik kõike parandada ja inimelu päästa. Iga äkiline tervisemuutus peaks olema arsti poole pöördumise põhjus. Järsk kaalulangus, palavik ilma nähtava põhjuseta või nahavärvi muutus võivad olla vähi või mõne muu haiguse tunnused. Te ei tohiks ise ravida, oodake, kuni see möödub iseenesest, parem on pöörduda spetsialisti poole ja lasta end testida.

Tähelepanu, vähk: sümptomid ja tunnused!

Kui kõhulahtisus või kõhukinnisus on muutunud normiks, samuti on muutunud väljaheidete värvus ja maht, siis on need esimesed käärsoolevähi tunnused.

Kui urineerimisprotsess on muutunud sagedaseks ja valulikuks ning uriinis eristatakse vere lisandeid, viitavad need sümptomid eesnäärmeprobleemidele.

Haavad, mis ei möödu pikka aega, haavad, mis võivad mädaneda ja veritseda, on täis ohtu. Muret tekitavad ka väikesed haavandid suus, tupes ja peenises, mis ei parane pikka aega, sest viitavad infektsiooni olemasolule organismis ja võib-olla ka esmastele vähitunnustele.

Mädane ja määrimine viitavad tähelepanuta jäetud haigusele organismis. Vere köhimine viitab sageli kopsuvähi tunnustele. Väljaheidete tuvastamine veres annab tunnistust parimal juhul koliidist ja halvimal juhul pahaloomulisest kasvajast. Vere eraldamine nibudest võib olla rinnavähi sümptom, tupest - emakakaelast. Vähkkasvaja üks varajasi ilminguid on tükid mõnes kehaosas, näiteks naise rinnal ja munandikotti. Saate neid ise diagnoosida regulaarse oma keha uurimisega. Kui tunnete neid, peaksite kohe minema arsti juurde. Regulaarsed probleemid seedetraktiga, samuti toidu neelamisraskused on mao- või soolevähi tunnused.

Kopsuvähi nähud avalduvad tavaliselt häälekähedusena, lämbuva köhana, mis ei lakka pikka aega. Raske on tuvastada kurguvähki, mille esimesed tunnused on sarnased külmetusnähtudega. See on kähe hääl, võib-olla selle täielik kadumine, lümfisõlmede põletik, köha ja mädane hingeõhk.

Moolide, tüükade kujul esinevad kasvajad iseloomustavad sellist haigust nagu melanoom, mida saab algstaadiumis ravida.

Vähi mittespetsiifilised esmased tunnused

On mitmeid sümptomeid, mis on iseloomulikud erinevate haiguste tekkele, mis ei ole nii ohtlikud kui vähk. Inimesed omistavad oma haiguse neile, mõtlemata sellele, et kõik on palju tõsisem.

Järsk kaalulangus ilma nähtava põhjuseta. Peaaegu kõik vähihaiged kaotavad palju kaalu, eriti kui tegemist on seedetrakti haigustega.

Kõrgenenud temperatuur viitab sellele, et inimkehas on infektsioon, mis pärsib immuunsüsteemi ja seetõttu annab keha selle vastu võitlemiseks kogu oma jõu. Kuid reeglina ei esine temperatuuri tõusu haiguse algfaasis. Nii et temperatuuri kaasamist onkoloogiasse tuleks kaaluda ainult täiendavate märkide olemasolul.

Moodustunud kasvaja võib põhjustada valu. Valu näitab kogu keha tõsist kahjustust.

Muutused nahas urtikaaria, ikteruse, suurenenud pigmentatsiooni ilmingute kujul.

Mis on vähk, elundikahjustuse tunnused

Niisiis, kaaluge patoloogia peamisi tüüpe ja nende sümptomeid.

Maovähk

See ei arene kunagi ootamatult täiesti tervetes kudedes. Sellele eelnevad sellised maohäired nagu gastriit, haavandid. Teadlased on tõestanud, et igas geograafilises piirkonnas on teatud tüüpi haigusi. Näiteks seal, kus inimesed haigestuvad sageli soolevähki, ei diagnoosita mao kasvajaid peaaegu üldse.

Pahaloomuliste kasvajate ilmnemise põhjused:

Nitraate sisaldavate toodete, samuti soolaste, marineeritud, suitsutatud toodete, lahtisel tulel küpsetatud roogade kasutamine;
. mao osa eemaldamine operatsiooniga;
. mao limaskesta krooniline põletik.

Huvitava fakti avastasid arstid: kõige sagedamini haigestuvad maovähki esimese veregrupiga inimesed.

Haiguse sümptomid:

Ebamugavustunne ja valu maos pärast söömist;
. järsk kaalulangus ja isutus;
. sagedane puhitus, kõrvetised, regurgitatsioon, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus;
. madal rauasisaldus;
. kiire väsimus;
. must väljaheide (maosisese verejooksu tõttu).

Peamine probleem seisneb selles, et väikesed kasvajad, mida saab lihtsalt välja lõigata, tavaliselt selliseid sümptomeid ei põhjusta.

rinnavähk

Rinnavähi arengu peamine põhjus on hormonaalsed muutused naise kehas. Sellised kohandused toimuvad raseduse ja imetamise ajal, pärast aborti, menopausi ajal. Hormoon östrogeen vastutab kõige sagedamini haiguse arengu eest, nimelt selle suurenenud kontsentratsiooni eest, mis esineb abordi ja menopausi ajal. Lapse kandmisel ja rinnaga toitmisel seda hormooni praktiliselt ei toodeta. Seetõttu arvatakse, et pikaajaline imetamine on suurepärane pahaloomuliste kasvajate ennetamine. Östrogeeni toodavad suurtes kogustes kehas olevad rasvkuded. Seega, mida rohkem neid, seda rohkem hormooni toodetakse.

Rinnavähi esimesteks tunnusteks on eritis nibust ja sõlmedest, mis tunduvad nagu kivid, mis on rinnakudedes tihedalt fikseeritud. Nende suurus võib olla paarist kuni 10-15 sentimeetrini. Nahk sõlme kohal on tõmmatud sissepoole, kortsus, meenutades sidrunikoort.

Nahavähk

Nahavähi tekke peamiseks põhjuseks on pika- või lühiajaline, kuid tugev naha kokkupuude UV-kiirgusega. On märgatud, et sellele haigusele on vastuvõtlikud heledanahalised ja heledajuukselised inimesed, kes on ultraviolettkiirguse mõju suhtes tundlikumad.

Nahavähki on võimalik ise tuvastada, mooli pahaloomuliseks kasvajaks muutumise tunnused on palja silmaga nähtavad. See võib kasvada nii horisontaalselt kui ka mahult, muutuda asümmeetriliseks ja ebaühtlaseks värviks. Sageli saab mutt märjaks, veritseb ja sügeleb, karvad lakkavad sellel kasvamast ja olemasolevad kukuvad välja. Nahk selle ümber muutub põletikuliseks ja see ise muutub koorikuks ja ketendavaks. Mutt võib kasvada väikesteks sõlmedeks, muutuda lahtiseks, läikivaks.

Veendumaks, et tegu on kindlasti vähiga, ei piisa märkide paljastamisest, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole ja võtta määrded, kaabitsad, biopsia, vajadusel teha kahjustatud kudede ultraheliuuring, kontrollida metastaaside suhtes.

Kopsuvähk

Kõige sagedamini varajases staadiumis kopsuvähi nähud praktiliselt ei ilmne. Sellepärast saavad inimesed selle haiguse arengust organismis teada plaaniliste arstlike läbivaatuste käigus või liiga hilja, et loota ravi positiivsele tulemusele. Ilma arstide abita on seda raske ise tuvastada, kuna sümptomid on sarnased paljude teiste haigustega. Kuid siiski on kopsuvähi tunnuseid, mida saate ise tuvastada. See on köha, bronhiit koos kopsupõletikuga, mis ilmneb ilma nähtava põhjuseta. Kasvaja kasvu protsessis lakkavad teatud elundiosad töötamast, põhjustades õhupuudust.

Tavaline sümptom, mille üle enamik kaebab, on valu rindkere piirkonnas, nimelt kasvaja lokaliseerimisel, palavik ja ebamäärane südamerütm. Edaspidi, kui haiguse esialgset staadiumit ei tuvastata, ilmneb vähk juba tõsisemate ja iseloomulike tunnustega, kuid te ei tohiks neid oodata, sest võite unustada hetke, mil on veel võimalus paraneda. Lisaks on kopsuvähil tõsised sümptomid ainult siis, kui see paikneb suurtes bronhides.

kõrivähk

Kurguvähki on algstaadiumis raske avastada, esimesed nähud on väga sarnased külmetushaigusega. Siiani pole arstid jõudnud ühemõttelisele järeldusele: kust see haigus tuleb. Siiski on statistika, mis näitab, et see esineb peamiselt meestel, eriti suitsetajatel ja alkoholitarbijatel. Vanadus, halb suuhügieen, töö ohtlikes tööstusharudes, geneetiline eelsoodumus, vähene köögiviljade ja puuviljade tarbimine, vähkkasvajate esinemine kaelas ja peas – kõik see võib põhjustada vähi progresseerumist inimkehas.

Hääle kähedus, selle täielik kadu on võimalik;
. valu neelamisel, raskused selles protsessis;
. suust tulev kõdunemise lõhn;
. suutmatus ravida kuiva köha, mis ei kao pikka aega;
. verise röga väljaheide;
. kaela lümfisõlmed on põletikulised ja suurenenud;
. kasvaja kasvuga seotud hingamisraskused;
. isutus ja koos sellega kiire kaalulangus;
. kuulmislangus, kõrvavalu.

Kui kõri ülaosas tekib pahaloomuline moodustis, siis inimesel valutavad ja kukuvad hambad välja ning kõditab kurgus. Kui vähk on tabanud kurgu alaosa, on tunda valu, mis sarnaneb kurguvaluga.

Naiste vähi tunnused võivad mõnevõrra erineda klassikalistest, kuna haigus on agressiivsem östrogeeni suurenenud taseme tõttu. Nad muutuvad ärrituvaks, väsivad kiiremini, menstruaaltsükkel on häiritud. Nad registreerisid ülemiste hingamisteede verejooksu juhtumeid ja rohkem verd rögas. Naistel avastatakse vähk varem, kuna nad on oma keha suhtes tähelepanelikumad ja otsivad sagedamini arstiabi. Mehed moodustavad 90% kurguvähi diagnoosiga inimeste koguarvust, nad võivad esimesi märke ignoreerida, seostades need üldise halb enesetunne ja väsimus.

Emakavähk

Väga levinud haigus, mis mõjutab üle 40-aastaseid naisi. Mis saab selle arengule kaasa aidata? Põhjuseid on palju: hüpertensioon, suhkurtõbi, nikotiinisõltuvus, inimese papilloomiviiruse esinemine organismis, HIV, partnerite sage vahetus, varajane rasedus, sugulisel teel levivad haigused, ebaregulaarne menstruaaltsükkel, hiline menopausi algus. Riskirühma kuuluvad naised, kelle kehakaal on üle 10 kg. Emakavähki saab ette ennustada, kuna selle eelkäijad on erosiooniprotsessid, haavandite ja armide teke pärast sünnitust, endomeetriumi kasv ja pidevate põletikuliste protsesside esinemine.

Klassikalised emakavähi tunnused, mille üle kõik naised kurdavad, on valkjas eritis, verejooks ja valulikkus. Kuid see kõik ei ilmne kohe alguses. Sellega seoses on emakavähi koheseks äratundmiseks mitmeid raskusi. Haiguse algfaasi tunnused ja sümptomid - pärast pingutust ja vaagnalihaste pinget tekkiv limaskest koos mäda, vere lisanditega. Tsükkel on sageli häiritud ning tualetis käimine muutub sagedaseks ja valulikuks, mis viitab juba põide jõudnud haiguse progresseerumisele. Kui algul võib eritis olla lõhnatu, siis viimastel etappidel omandavad nad ebameeldiva mädanemislõhna. Arsti poole pöördumise oluline põhjus on menopausis naistel määrimine, isegi kui see on väike. Haiguse salakavalus seisneb selles, et sellist naist on väliselt võimatu tuvastada, kuna ta näeb välja värske ja rõõmsameelne, alles viimastel etappidel täheldatakse kaalulangust.

Emakakaelavähk

See emakakaela kahjustav vähk on teiste suguelundite vähi tüüpide seas kõige levinum. Riskirühma kuuluvad naised vanuses 35 kuni 55 aastat. Statistika kohaselt on see haigus hispaanlastest naistel sagedamini kui Euroopa naistel. Seda haigust ennustavad sellele eelnevad erosioonid ja düsplaasia, nii et seda saab varajases staadiumis avastada ja seega ravida. Kui teete seda õigel ajal, võite päästa naise võimaluse sünnitada lapsi ja elada täisväärtuslikku seksuaalelu. Emakakaelavähi peamine põhjustaja on inimese papilloomiviirus. See levib sugulisel teel, isegi kondoom ei kaitse, kuna selle rakud on väga väikesed ja tungivad läbi lateksi väikseimate pooride. Lisaks sellele ei paikne viirus mitte ainult suguelunditel, vaid ka külgnevatel nahapiirkondadel. On mitmeid muid tegureid: suitsetamine, sage seksuaalvahekord erinevate partneritega, suguhaigused, pidev kaalulangus, AIDS. Need võivad põhjustada vähki. Märgid varajases staadiumis ei ilmu. Naine ei tunne ebamugavust.

Iga-aastased plaanilised uuringud günekoloogi juures on vaja läbida, analüüsid võtta. Need protseduurid aitavad avastada varakult emakakaelavähi tunnuseid. Sellele haigusele iseloomulikud sümptomid:

Verejooks, mis tekib pärast seksi, günekoloogi läbivaatust, menstruatsiooni vahel ja ka pärast menopausi algust;
. tsükli kestuse, menstruaalvoolu värvi ja mahu muutus;
. tupevooluse mahu suurenemine. Need muutuvad valgeks, veretriibuliseks ning hilisemates staadiumides omandavad mädanenud lihajäätmete värvi ja lõhna.
. valu tundmine seksi ajal;
. valu nimmepiirkonnas ja alakõhus;
. kaalukaotus;
. kõhukinnisus ja urineerimisprobleemid, mille tagajärjel jalad hakkavad paisuma;
. suurenenud väsimus ja üldine nõrkus.

Väärib märkimist, et kõik need märgid võivad avalduda mitte ainult emakakaelavähi, vaid ka peaaegu kõigi suguelundite haiguste korral. Seetõttu on vaja abi otsida kvalifitseeritud günekoloogidelt ja onkoloogidelt.

munandivähk

See on üsna haruldane, kuid siiski esinev meeste vähk. Siiski on see üks selle kõige agressiivsemaid vorme, mis mõjutab alla 40-aastaseid mehi. Põhjused võivad olla nii kaasasündinud healoomulised kasvajad kui ka vigastused, viljatus. Peamine põhjus on krüptohism, kui munand ei laskunud munandikotti. Vähk levib geneetiliselt ja mõjutab rohkem eurooplasi kui afroameeriklasi.

Vähi arengu vältimiseks kehas peate tegelema ennetustööga, juhtima tervislikku eluviisi, sööma õigesti. Toitumisel on tervise hoidmisel väga oluline roll. Tõepoolest, selle haiguse teatud vormide, näiteks mao- või sooltevähi teket soodustavad säilitusainetega täidetud kahjulikud rasvased toidud. Magu ei suuda seda seedida ja see hakkab mädanema. Väga oluline on regulaarselt külastada arste ennetavateks läbivaatusteks. Kui sellegipoolest avastati vähk, siis ei tasu arvata, et see on lause ja elu lõpeb sellega. Õigeaegne diagnoosimine tagab väga kõrge taastumismäära.