Mis on lichen planus? Põhjused, sümptomid ja ravi. Inimene ilma jätta. Sümptomid, tunnused ja ravi. Kuidas ilmajätmine välja näeb. Fotod, vaated, lavad nimedega

Lichen planus (LP) on krooniline põletikuline naha ja limaskestade haigus, mis harva mõjutab küüsi ja juukseid, mille tüüpilisteks elementideks on paapulid.

Etioloogia ja epidemioloogia

Haiguse etioloogia pole teada. LP-d peetakse autoimmuunhaiguseks, mille puhul basaalkihi keratinotsüütide poolt seni identifitseerimata antigeeni ekspressioon viib T-lümfotsüütide aktiveerumiseni ja migreerumiseni nahka koos immuunvastuse ja põletikulise reaktsiooni tekkega. Kahtlustatakse LP seost viirusliku C-hepatiidiga, kuid veenvaid andmeid, mis seda seost kinnitaksid, pole laekunud.

LP esineb kõige sagedamini 30–60-aastastel inimestel. Naised moodustavad 60–75% LP-ga patsientidest, kellel on suu limaskesta kahjustused, ja umbes 50% LP-ga patsientidest, kellel on nahakahjustused.

LP esineb lastel harva, ainult 5% juhtudest esineb lastel.

Lichen planus klassifikatsioon

• L43.0 Samblik hüpertroofiline punane korter
• L43.1 Samblikpunane korter bulloosne
• L43.2 Lihhenoidne reaktsioon ravimile
• Vajadusel kasutage ravimi identifitseerimiseks täiendavat välispõhjuse koodi (klass XX).
• L43.3 Lichen planus, alaäge (aktiivne)
• Samblikpunane lame troopiline
• L43.8 Lichen planus muu

Lichen planuse sümptomid

LP-d iseloomustab naha ja limaskestade kahjustuste erinev kliiniline pilt, millest kliiniliselt kõige olulisem on suu limaskesta kahjustus, kuigi LP-ga võib lööbeid täheldada ka söögitoru ja anogenitaalpiirkonna limaskestadel. . Kõige levinumad nahakahjustused LP-s on:

• Tüüpiline.
• Hüpertroofiline või verrukoosne.
• Atroofiline.
• pigmenteerunud.
• Mull.
• Erosiivne ja haavandiline.
• Follikulaarne.

LP-s on 6 suu limaskesta ja huulte punase piiri kahjustuste vormi.

• Tüüpiline.
• Hüperkeratootiline.
• Eksudatiivne-hüperemiline.
• Erosiivne ja haavandiline.
• bulloosne.
• Ebatüüpiline.

Nahakahjustused LP-s

Tüüpilise lichen planuse vormi nahakahjustust iseloomustavad 2–5 mm läbimõõduga, hulknurksete piirjoontega lamedad paapulid, mille keskel on jäljend, roosakaspunane, iseloomuliku lilla või lilla varjundiga ja vahaja läikega, külgvalgustuses paremini eristatav. Koorimine on tavaliselt ebaoluline, soomused eralduvad vaevaliselt. Suuremate sõlmede pinnal, eriti pärast õlitamist, võib leida retikulaarset mustrit (Wickhami võrgusümptom).

Lichen planuse iseloomulik tunnus on kalduvus lööbete grupeeritud paigutusele koos rõngaste, vanikute, joonte moodustumisega. Harvemini sõlmed ühinevad, moodustades shagreeni pinnaga naastud. Naastude ümber võivad tekkida uued paapulid, mis paiknevad enam-vähem tihedalt. Enamikul juhtudel on lööve lokaliseeritud sümmeetriliselt jäsemete, kehatüve, suguelundite painutuspindadel ja üsna sageli ka suu limaskestal. Harva mõjutatud peopesad, tallad, nägu. Subjektiivselt tunnevad patsiendid muret sügeluse pärast. LP ägenemise ajal täheldatakse positiivset Koebneri fenomeni - uute sõlmede tekkimist nahatrauma kohas.

LP hüpertroofilisele vormile on iseloomulik ümmarguste või ovaalsete naastude moodustumine, mille läbimõõt on 4–7 cm või rohkem. Naastude värvus on lillaka varjundiga vedel. Naastude pind on ebatasane, konarlik, rohkete süvenditega tüügaste eenditega. Peamiste kahjustuste perifeerias võib tuvastada LP tüüpilisele vormile iseloomulikke väikseid lillakas-punakaid sõlme.

hüpertroofiline vorm

LP atroofilist vormi iseloomustab atroofia eruptiivsete elementide tulemus. Kõige sagedamini täheldatakse nahakahjustusi peas, kehatüvel, kaenlaalustel ja suguelunditel. Lööbeid pole palju, need koosnevad tüüpilistest sõlmedest ja atroofsetest laikudest, millel on lilla ja kollakaspruun värvus. Nende ühinemisel moodustuvad sinakaspruunid atroofilised naastud, mille suurus on 1–2–3 cm.

atroofiline vorm

LP pigmenteerunud vorm esineb ägedalt, mõjutab olulist nahapinda (tüvi, nägu, jäsemed) ja seda iseloomustavad mitmed pruunitähnilised lööbed, mis ühinevad hajusateks kahjustusteks. Samal ajal on võimalik tuvastada nii LP tüüpilisele vormile iseloomulikke sõlmesid kui ka pigmenteerunud elemente. Naha pigmentatsiooni võib kombineerida iseloomulike LP kahjustustega suu limaskestal.

pigmenteerunud vorm

LP bulloosset vormi iseloomustab kliiniliselt vesiikulite või villide moodustumine naastudel ja paapulid erütematoossetel aladel või tervel nahal. Lööbed on erineva suurusega, paks pinges rehv, mis hiljem muutub lõtvaks, kortsuliseks. Villide sisu on läbipaistev, kergelt opalestseeruv kollaka varjundiga, mõnes kohas - vere lisandiga.

bulloosne vorm

LP erosiiv-haavandilise vormi korral täheldatakse nahal ja limaskestadel erosioone, sageli kammikute servadega, mille suurus on 1–4–5 cm või rohkem. Haavandilised kahjustused on haruldased, lokaliseeruvad alajäsemetele ja millega kaasneb valu, mida süvendab kõndimine. Haavandite servad on tihedad, roosakas-sinaka värvusega, tõusevad ümbritseva terve naha tasemest kõrgemale. Haavandite põhi on kaetud loid granuleeritud graanulitega, millel on nekrootiline naast.

erosioon-haavandiline vorm

LP follikulaarset vormi iseloomustab tihedate sarvjas ogadega kaetud follikulaarsete teravate papulide ilmumine peamiselt tüve nahale ja jäsemete sisepindadele. Follikulaarse LP, peanaha armistuva alopeetsia ja kaenlaaluste ja pubis mittearmistunud alopeetsia kombinatsiooni tuntakse Graham-Little-Lassueuri sündroomina.

follikulaarne vorm

Nahakahjustustega LP kulg on tavaliselt soodne. Nahakahjustuste spontaanset remissiooni LP-s 1 aasta jooksul pärast tekkimist täheldatakse 64–68% patsientidest.

Suu limaskesta kahjustus LP-s

Suulimaskesta muutused LP-s paiknevad kõige sagedamini põskedel, keelel, huultel, harvem igemetes, suulaes ja suupõhjas.

Suu limaskesta LP tüüpilist vormi iseloomustavad väikesed hallikasvalged papulid läbimõõduga kuni 2–3 mm. Paapulid võivad üksteisega ühineda, moodustades ruudustiku, jooned, kaared, väljamõeldud pitsmustri. Võib tekkida teravate piiridega naastud, mis ulatuvad ümbritsevast limaskestast kõrgemale ja sarnanevad leukoplaakiaga. Subjektiivsed aistingud suu limaskesta tüüpilises vormis LP tavaliselt puuduvad.

tüüpiline kuju

LP hüperkeratootilist vormi iseloomustab teravate piiridega tahkete kornifikatsioonikoldete ilmnemine tüüpiliste lööbe taustal või naastude pinnale verrukoossete kasvajate ilmnemine. Patsiendid võivad kuuma toidu söömisel teatada suukuivusest ja kergest valust.

Hüperkeratootiline vorm

Suu limaskesta LP eksudatiiv-hüpereemiline vorm eristub tüüpiliste hallikasvalgete papulide paiknemisest hüpereemilisel ja ödeemsel limaskestal. Söömisega, eriti kuuma ja vürtsikaga, kaasneb valulikkus.

Eksudatiivne-hüperemiline vorm

Suu limaskesta erosioon-haavandilise LP-vormi iseloomustab väike ühe- või mitmekordne, mis hõivab suure erosiooniala, harvemini - haavandid, ebakorrapärased piirjooned, kaetud kiulise naastuga, mille eemaldamisel tekib verejooks. täheldatud. LP erosiiv-haavandilisele vormile on iseloomulik tekkinud erosioonide ja haavandite pikaajaline olemasolu, mille ümber võivad hüpereemilisel ja ödeemsel alusel paikneda LP-le omased papulid.

Erosiivne ja haavandiline vorm

Suu limaskesta bulloosset LP-vormi iseloomustab tüüpiliste papulaarsete löövete ja kuni 1–2 cm läbimõõduga valkjas-pärlvillide samaaegne esinemine. Mullidel on tihe rehv ja need võivad eksisteerida mitu tundi kuni 2 päeva. Pärast villide avanemist moodustuvad kiiresti epiteliseerivad erosioonid.

bulloosne vorm

Suu limaskesta LP ebatüüpiline vorm on ülahuule limaskesta kahjustus sümmeetriliselt paiknevate piiratud kongestiivse hüpereemia fookuste kujul, mis ulatuvad ümbritsevast limaskestast kõrgemale. Ülemine huul on paistes.

Suu limaskesta LP-d peetakse potentsiaalselt vähieelseks seisundiks, millega kaasneb lamerakulise kartsinoomi tekke võimalus. Kirjeldatakse lamerakulise kartsinoomi tekkejuhtumeid LP kroonilistes koldes anogenitaalses piirkonnas, söögitorus, hüpertroofilise LP korral.

Suu limaskesta LP spontaanseid remissioone täheldatakse 2,8–6,5% patsientidest, mis on palju harvem kui nahakahjustuste korral. Löövete esinemise kestus suu limaskestal LP-s on keskmiselt umbes 5 aastat, kuid haiguse erosioonne vorm ei ole kalduvus spontaansele lahenemisele. Suulimaskesta retikulaarsete kahjustustega haiguse tüüpiline vorm on parema prognoosiga, kuna 40% juhtudest esineb spontaanne remissioon.

Lichen planuse diagnoosimine

Enamikul juhtudel põhineb LP diagnoos kliinilistel leidudel. Siiski, kui patsiendil on hüpertroofiline, atroofiline, pigmenteerunud, tsüstiline, erosioon-haavandiline ja follikulaarne vorm, võivad LP tüüpilised elemendid, mis võimaldavad kliinilist diagnoosimist, puududa. Diagnoosi selgitamiseks viiakse läbi kõige iseloomulikumate kahjustuste nahabiopsiate histoloogiline uuring.
Naha biopsia histoloogiline uurimine LP-s paljastab hüperkeratoosi koos ebaühtlase granuloosiga, akantoosiga, epidermise basaalkihi rakkude vakuolaarse düstroofiaga, difuusse ribataolise infiltraadiga dermise ülaosas, mis külgneb tihedalt epidermisega, mille alumine piir on infiltraadi rakkude poolt "hägune". Märgitakse eksotsütoosi. Dermise sügavamates osades on nähtavad laienenud veresooned ja perivaskulaarsed infiltraadid, mis koosnevad peamiselt lümfotsüütidest, mille hulgas on histiotsüüdid, kudede basofiilid ja melanofaagid. Pikaajalistes koldes on infiltraadid tihedamad ja koosnevad peamiselt histiotsüütidest. Epidermise ja pärisnaha piiril paiknevad Civatti kehad (kolloidkehad) – degenereerunud keratinotsüüdid.

Otsest immunofluorestsentsreaktsiooni saab kasutada LP bulloossete ja erosiiv-haavandiliste vormide diagnoosimiseks. Uuringus otsese immunofluorestsentsi abil epidermise ja dermise piiril tuvastati rohkesti fibriini kogunemist, Civatti kehas - IgM, harvem - IgA, IgG ja komplimendi komponent.

Erosiivse ja haavandilise suu limaskesta kahjustuse korral võib tõelise akantolüütilise pemfiguse diferentsiaaldiagnoosimiseks vaja minna tsütoloogilist uuringut, mille puhul erinevalt LP-st leitakse kahjustustes akantolüütilised rakud.

Enne süsteemse ravimteraapia määramist või edasise ravi taktika üle otsustamisel on vaja läbi viia laboriuuringud:

• kliiniline vereanalüüs;
• biokeemiline vereanalüüs (ALAT, ASAT, üldbilirubiin, triglütseriidid, kolesterool, üldvalk);
• uriini kliiniline analüüs.

Vastavalt näidustustele määratakse teiste ekspertide konsultatsioonid.

• enne PUVA-ravi määramist, kitsariba keskmise lainepikkusega fototeraapia - silmaarsti, endokrinoloogi, terapeudi, günekoloogi konsultatsioonid vastunäidustuste välistamiseks;
• enne malaariavastaste ravimite väljakirjutamist vastunäidustuste välistamiseks, samuti malaariavastaste ravimitega ravi ajal on soovitatav konsulteerida silmaarstiga üks kord 1,5–3 kuu jooksul, et jälgida nägemisorgani funktsiooni;
• Suulimaskesta isoleeritud kahjustuse olemuse väljaselgitamiseks võib soovitada hambaarsti konsultatsiooni.

Diferentsiaaldiagnoos

LP diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi sekundaarse süüfilise, atoopilise dermatiidi, pityriasis versicolor pilaris, Darieri tõve, psoriaasi korral.

Süüfilise korral on papulaarsed elemendid ovaalsed või ümmargused, ketendavad Bietti krae moodustumisega ja harva kaasneb sügelus. Samal ajal on paapulide pind poolkerakujuline ja mitte lamestatud ning sellel puudub keskne süvend. Arvesse võetakse ka muid süüfilise ilminguid ja spetsiifiliste seroloogiliste reaktsioonide tulemusi. Erinevalt papulaarsest süüfiliidist on samblikega sõlmed punakaslilla värvusega, paiknevad pinnapealsemalt ja vähem infiltreerunud ning neil on hulknurksed piirjooned.

papulaarne süüfilis

Atoopilise dermatiidi korral ei täheldata limaskesta kahjustusi, nagu LP puhul. Lööbed atoopilise dermatiidi korral paiknevad tavaliselt küünarnuki- ja popliteaalvoltides, näol. Atoopilise dermatiidi korral on iseloomulikum ka kahjustuste lihheneerumine.

atoopiline dermatiit

Pityriasis versicolor pilaris'e (Devergy tõbi) korral koosneb lööve kollakaspunastest folliikulite papulidest ja paikneb sagedamini jäsemete sirutajakõõluse pinnal, eriti sõrmede tagaküljel (Besnieri sümptom). Paapulid kipuvad sulanduma kareda pinnaga, riivi meenutavate koldete moodustumisega, mõnikord tekib eksfoliatiivne erütroderma, keratoosid tekivad peopesade ja taldade piirkonnas, mis on KLP-le ebaiseloomulik.

Devergie haigus

Darieri follikulaarset düskeratoosi (Darieri tõbi), erinevalt LP-st, iseloomustavad 2–5 mm läbimõõduga, hallika või pruunika värvusega paapulid, mis on kaetud kõvade keratiniseeritud koorikutega, mis kinnituvad nende pinnale tihedalt. Lööbed paiknevad tavaliselt sümmeetriliselt peanahal, näol, kaelal, rinnakutel, abaluude vahel, kaenlaaluses ja kubeme-reieluu voltides.

Julgem haigus

Psoriaasi puhul on esmaseks morfoloogiliseks elemendiks roosakaspunased või sügavpunased paapulid, mis on kaetud suure hulga lahtiste hõbevalkjate soomustega, kraapimisel tuvastatakse positiivne psoriaatiline sümptomite triaad: steariini plekk, "terminaalne kile" ja täpne verejooks. .

psoriaas

Lichen planuse ravi

Ravi eesmärgid

• lööbe taandareng;
• patsientide elukvaliteedi parandamine.

Üldised märkused teraapia kohta

LP ravimeetodi valik sõltub kliiniliste ilmingute raskusest ja lokaliseerimisest, haiguse vormist ja kestusest ning teabest eelneva ravi efektiivsuse kohta.

Ravi ei ole vajalik suu limaskesta kahjustuste korral, mis piirduvad LP tüüpilise vormi retikulaarsete löövetega, millega ei kaasne subjektiivseid aistinguid. Muudel juhtudel vajavad LP-ga patsiendid ravi.

Haiguse ägenemise perioodil soovitatakse patsientidele säästvat režiimi koos piiratud füüsilise ja psühho-emotsionaalse stressiga. Toidurežiimis tuleks piirata soolaseid, suitsutatud, praetud toite. Suu limaskesta kahjustustega patsientidel on vaja välistada ärritav ja kare toit.

Näidustused haiglaraviks

• ambulatoorse ravi ebaõnnestumine;
• naha ja limaskestade laialt levinud ja rasked kahjustused, sealhulgas hüperkeratootilised, bulloossed, erosiivsed ja haavandilised.

Planuse samblike raviskeemid:

Ravi

Väline teraapia

Piiratud lööbe korral algab ravi paiksete keskmise ja kõrge aktiivsusega glükokortikosteroidravimite määramisega (nende vaheldumine on võimalik):

• beetametasoon, kreem, salv
• klobetasool, kreem, salv
• hüdrokortisoon-17 butüraat, kreem, salv
• triamtsinolooni salv
• mometasoon, kreem, salv, losjoon
• beetametasoon + salitsüülhape, salv
• salitsüülhape + flumetasoon, salv

Süsteemne teraapia

Süsteemse toimega glükokortikosteroidpreparaadid.

• prednisoloon 20-30 mg
• beetametasoon 1 ml
• Planusamblikuga patsientide ravis võib kasutada malaariavastaseid ravimeid, mida kasutatakse süsteemse ravina ja mida saab määrata koos glükokortikosteroidravimitega.
• Hüdroksüklorokviin 200 mg
• klorokviin 250 mg

Sügeluse leevendamiseks on ette nähtud üks 1. põlvkonna antihistamiinikumidest, mida kasutatakse nii suu kaudu kui ka süstitavates vormides.

• mebhüdroliin (D) 100 mg
• klemastiin (D) 1 mg

Samuti võib sügeluse vähendamiseks määrata H 1 -blokeeriva toimega antipsühhootikumi: hüdroksüsiin 25-100 mg

Mitteravimite ravi

• Kerge kahjustuste infiltratsiooni korral on ette nähtud kitsariba kesklaine fototeraapia lainepikkusega 311 nm
• Patsientidel, kellel on kahjustustes tugevam infiltratsioon, on näidustatud PUVA-ravi koos suukaudse või välise fotosensibilisaatori kasutamisega:
• PUVA-ravi suukaudsete fotosensibilisaatoritega: metoksaleen 0,6 mg 1 kg kehakaalu kohta
• PUVA-teraapia koos fotosensibilisaatorite välispidise kasutamisega: metoksaleen 0,5–1 mg/l,

Suu limaskesta LP ravi

Esmavaliku ravimid suu limaskesta LP-ga patsientide raviks on paiksed glükokortikosteroidravimid:

• beetametasoon, kreem, salv
• triamtsinolooni salv
• fluotsinoloonatsetoniid, kreem, geel, salv
• klobetasool, kreem, salv

Paiksete kortikosteroidpreparaatide ebaefektiivsuse korral on ette nähtud paiksed retinoidid:

• isotretinoiini geel

Lisaks kasutatakse valuvaigisteid ja haavade paranemise aineid:

• aaloe arborescens lehed, liniment
• lidokaiin + kummeliõie ekstrakt, geel
• koliini salitsülaat + tsetalkooniumkloriid, hambageel

Suu limaskesta raske LP korral, mis on resistentne käimasolevale ravile, kasutatakse süsteemseid glükokortikosteroide:

• prednisoloon 0,5–1 mg 1 kg kehakaalu kohta

Eriolukorrad

Laste raviks kasutatakse paikselt manustatavaid glükokortikosteroide.

Taktika ravi mõju puudumisel

Kui ravi ebaõnnestub, võib LP-ga patsientidele anda atsitretiini või tsüklosporiini.

• atsitretiin 30 mg päevas
• tsüklosporiin 5 mg 1 kg kehakaalu kohta

Kuna retinoidravi ajal võivad tekkida kõrvaltoimed (transaminaaside taseme muutused, hepatiit, hüpertriglütserideemia, hüperkolesteroleemia, hüperglükeemia jne), on vaja jälgida lipiidide taset, vere glükoosisisaldust ja maksafunktsiooni. Retinoidide teratogeensete omaduste tõttu peavad fertiilses eas naised kasutama usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid 4 nädalat enne atsitretiinravi, selle ajal ja 2 aastat pärast ravi lõppu. Kui rasedus tekib, tuleb see meditsiinilistel põhjustel katkestada.

Tsüklosporiiniga ravi ajal on vajalik regulaarne plasma kreatiniini kontsentratsiooni jälgimine - suurenemine võib viidata ravimi nefrotoksilisele toimele ja nõuab annuse vähendamist: 25% võrra, kui kreatiniinisisaldus suureneb rohkem kui 30% algsest ja 50% võrra. %, kui selle tase kahekordistub; Kui annuse vähendamine 4 nädala jooksul ei põhjusta kreatiniinisisalduse langust, tühistatakse tsüklosporiin. Soovitatav on jälgida vererõhku, kaaliumi, kusihappe, bilirubiini, transaminaaside taset veres, lipiidide profiili. Raviperioodil on immuniseerimine nõrgestatud elusvaktsiinidega vastunäidustatud.

Ärahoidmine

Ennetusmeetodeid pole

KUI TEIL ON SELLE HAIGUSE KOHTA KÜSIMUSI, VÕTKE ÜHENDUST DERMATOVENEROLOG ADAEV KH.M.

WHATSAPP 8 989 933 87 34

E-post: [e-postiga kaitstud]

INSTAGRAM @DERMATOLOG_95

Paljud tänapäeval seisavad silmitsi naha, juuste, küünte kahjustustega, seeninfektsioonidega, mida rahvasuus nimetatakse "samblikuks". See haigus toob meile ebamugavust, mitte ainult sisemist, vaid ka välist, mis väljendub löövetes inimese näol ja kehal. Arstid kasutavad oma terminoloogias teaduslikke termineid "dermatomükoos" ja "dermatofiilia". Sõrmused moodustavad 1% kõigist nahahaigustest. Samblike ravi rahvapäraste ravimitega on põletav probleem ja on kõigile lähedane. Kuidas ravida sellist haigust ja inetut esteetilist defekti, käsitleme meie artiklis.

Mis on ilmajätmine? Samblike tüübid

Pityriasis rosea Pityriasis rosea Pityriasis rosea Planus lichen planus Punane lichen planus

roosa samblik(Gibert ära võtma) - krooniline dermatoos. Nahahaigusel, mida iseloomustab punaste ketendavate laikude ilmumine, on nakkuslik või viiruslik etioloogia. Samuti esineb haiguse kordumine stressi taustal.

Lichen planus- korduvat põletikulist nahahaigust iseloomustab paapulide ilmumine, mis võivad ühineda üheks tervikuks, moodustades naastud, millega kaasneb sügelus ja ketendus.

Esinemise põhjused:

• Jahedad ilmad. Külm.
• Nõrk immuunsus. Ja kaasnevad infektsioonid kehas.
• Sageli võib samblik tekkida ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni taustal.
• Lichen planuse esinemist soodustavad ravimid, mis sisaldavad arseeni, vismutit, kulda.
• Keha eelsoodumus roosa ja punase sambliku tekkeks.
• Areng võib olla vaimne trauma, stress.

Roosa puuduse sümptomid

Esialgu ilmub inimkehale "emalaik" - väike kuni 5 cm suurune roosakas naast, mis hakkab keskelt maha kooruma ja kortsuma. 10 päeva pärast hakkab nahk kattuma väikeste ovaalsete roosade laikudega, mis samuti hakkavad maha kooruma. Lööbed paiknevad esialgu rinnal, levides edasi kõhule, kubemevoltidesse, säärtele, kaelale, õlgadele, lööbed võivad olla ka näol.

Protsessiga kaasneb palavik, sügelus ja lümfisõlmede suurenemine.

Lichen planuse sümptomid

Iseloomulik sümmeetriline lööve, kuni 4 mm suurused paapulid, millel on sile, läikiv pind, millel on näha selge võrkmuster. Plaasambliku naastud paiknevad käte, jalgade, peenisepea, tupe, kehatüve, näo ja igemete painutuspindadel. Paapulid on roosast tsüanootilise värvusega, tumedad. Plaanisambliku lööbega kaasneb mõõdukas sügelus.

Lichen planus ja rosea ei ole oma etioloogialt nakkavad, kuid võivad levida isiklike hügieenitoodete kaudu (rätik, kamm, pesuriidest kingad jne).

Samblike ravi

Sambliku diagnoosi või tüübi saate täpselt määrata nakkushaiguste spetsialisti või dermatoloogi käest anamneesi põhjal. Sambliku tüüp aitab määrata dermatoskoopiat. Sealsamas kirjutab arst välja ka ravimid selle ebameeldiva vaevuse vastu. Sageli on need põletikuvastased, viirusevastased, antihistamiinikumid, immunoteraapiat võib määrata arst. Mullid, lööve ravitakse antiseptiliste ravimitega (furatsiliin ja briljantroheline).

Samblike ravi kodus

• Tõhus meetod aitab samblikke ravida abiga sidrun ja küüslauk . Sidrun ja küüslauk tuleb riivida. Kandke segu kahjustatud kehapiirkondadele mitu tundi. Pärast mitut manustamist sügelus väheneb, nahk omandab loomuliku ja terve välimuse.

• Kompressid koos kasetõrv aitab ravida punast ja roosat samblikku. Sega kasetõrv ja kalaõli võrdsetes osades. Kandke see segu marlile ja kandke naastudega kahjustatud piirkonda mitmeks tunniks. Pärast kompressi eemaldamist tuleb 2 tunni pärast nahale kanda tsingi salvi.

• Koirohi infusioon aitab ravida samblikke ja vabaneda naastudest kehal. Valage 2 supilusikatäit tavalist koirohtu klaasi keeva veega, laske sellel tõmmata ja seejärel kurnake. Kasutage seda lahust kahjustatud kehapiirkondade vannide ja losjoonide jaoks.

Salv taruvaigust ja rasvast

Rasvana võite kasutada salitsüül- või vaseliinisalvi, oliiviõli. 80 grammi rasvase salvi jaoks võtame veidi jahutatud ja peeneks hakitud taruvaigu, segame ja määrime haige inimese kehale kahjustatud piirkonnad, seejärel katame salvrätikuga. See meetod aitab vihatud haigusest igaveseks lahti saada.

• Vereurmarohi mahl võrdses vahekorras viinaga segatuna saate ebameeldivast haigusest igaveseks lahti saada. Määrige kahjustatud piirkondi selle seguga.

• Tõhus vahend kodus - naastude pühkimine KoosOkei om saialilleõitest . See meetod on hea väikelastele, ei põhjusta allergiat ja kõrvaldab kiiresti sügeluse.

• Teine meetod samblike raviks on kahjustatud nahapiirkondade määrimine. jõhvikamahl . Kõrvaldab kiiresti ja pöördumatult haiguse ja esteetilised vead.

Lichen planuse ennetamine

Samblik tekitab suurt ebamugavust, inimese näole ja kehale tekkivad lööbed tekitavad komplekse ja kogu maailmast irdumise tunnet. Selleks, et mitte nakatuda seenhaigustesse, peate teadma ennetusmeetmeid.

1. Keeldumine sellistest kohtadest, kus on oht nakatuda seenhaigustesse: bassein, solaarium, ilu- ja massaažisalongid.
2. Kandke looduslikest kangastest riideid, see on kasulik ja meeldiv, nahk hingab.
3. Toitude väljajätmine toidust, mis provotseerivad seennakkuste ilmnemist või ägenemist (piimatooted, magusad, kala, tsitrusviljatooted, vürtsikas, soolane, suitsutatud toit ja alkohol).

(lichen ruber planus) on krooniliselt esinev dermatoos, mille iseloomulik ja ainus element on paapul. Haigus võib olla naha, limaskestade ja küünte kahjustusega. Paapulite väljanägemise mitmekesisus, nende lokaliseerimine ja rühmitamine põhjustab suurt hulka samblike kliinilisi vorme. Rasketel juhtudel tehakse diagnoosimiseks biopsia. Lichen planust ravitakse antihistamiinikumide, kortikosteroidide, malaariavastaste ravimite, PUVA ja fototeraapiaga.

Kõige sagedamini mõjutab samblik jäsemete painutuspinna nahka, reie sisekülge, aksillaar- ja kubemepiirkondi, torso ja suu limaskesta. Plaanisamblikuga võib täheldada muutusi küüntes: pikitriibude ja kammkarpide ilmumine neile, küüneplaadi hägustumine, küünevoldi hävimine. Peopesad, tallad, peanahk ja nägu ei ole tavaliselt lamedamblikest mõjutatud.

Veerandil samblikega patsientidest on limaskesta kahjustus, millega ei kaasne nahalööbeid. Paapulid paiknevad suu limaskestal, tupe eeskojas või peenise peas. Need võivad olla üksikud või rühmitatud pitsi, võrgu, rõngaste kujul. Paapulite värvus suu limaskestal on hallikas-opaalne. Keelele tekivad sakiliste servadega valkjad lamedad naastud, huultele aga lillad väikesed, kergelt ketendava pinnaga naastud.

Lichen planusele iseloomulikud märgid hõlmavad Wickhami võrgu sümptomit - võrgukujulise mustri tuvastamist suurimate paapulide pinnal. See on hästi määratletud pärast papulide määrimist päevalilleõliga. Lihhen planuse ägenemise perioodil täheldatakse Koebneri nähtust - uute paapulide moodustumist nahavigastuse kohas.

Lichen planuse hüpertroofiline (tüügasline) vorm Seda iseloomustavad hüperkeratoosist põhjustatud tüükalised kihid pruunikaspunaste või lillade naastude pinnal. Naastude ümber on eraldi sõlmekesed. Lihhen planuse hüpertroofilise vormi lööbe lemmik lokaliseerimine on jalgade eesmine pind. Mõnikord on ülajäsemetel ja näol eraldi hüperkeratoosikolded. Kliinilise pildi järgi võivad need olla sarnased basalioomi või seniilse keratoosiga.

Plaanisambliku atroofiline vorm areneb seoses sklerootiliste ja atroofiliste muutustega lööbe taandumiskohas. Peanahal võib täheldada väikseid alopeetsia laike.

Plaanisambliku pemfigoidne (villiline) vorm mis avaldub seroosse või seroos-verise sisuga vesiikulite (vesiikulite) moodustumisel. Vesiikulid võivad tekkida nii näiliselt tervele nahale kui ka naastude ja papulide pinnale. Sageli on koos vesiikulitega samblikele tüüpilised lööbed. Selle haigusvormi tavaline lokaliseerimine on jalgade ja jalgade nahk. Kui tekivad suured villid, räägivad nad lame sambliku bulloossest vormist.

Moniliformne samblik mida iseloomustavad ümarad vahajad lööbed, mis on rühmitatud kaelakee kujul. Lööve paikneb otsmikul, kõrvade taga, kaelal, käeseljal, küünarnukkidel, kõhul ja tuharatel. Samal ajal jääb puutumata nina, põskede, abaluudevahelise piirkonna, peopesade ja taldade nahk.

Lichen planus'e pigmentaarne vorm koos lööbele iseloomulike elementidega kaasneb sellega pigmendielementide ilmumine: pruunid laigud ja tumepruunid sõlmed. Mõnikord võivad need eelneda samblikele tüüpilisele lööbele.

Planusambliku genitaalvorm lokaliseeritud peamiselt kaela, abaluude ja alajäsemete nahal. Selle elemendid on teravatipulised papulid. Iga paapuli keskel on hüperkeratoosi piirkond, mis ulatub sarvjas selgroo kujul ülespoole.

Rõngakujuline lichen planus moodustub kahjustuse perifeerse kasvu tulemusena koos elementide regressiooniga selle keskel. Seega moodustavad lööbed poolrõngad, rõngad ja kaared. Rõngakujulist samblikukujulist vormi leidub meestel kõige sagedamini jalgade sisepinna nahal ja suguelundite piirkonnas.

Lichen planuse erosioon ja haavandiline vorm täheldatud limaskestadel, sagedamini suuõõnes. Seda iseloomustavad erosioonid ja haavandid, mida ümbritseb limaskesta ödeemne ja punane piirkond, millel on tüüpilised samblikule iseloomulikud lööbed. Erosioonid paranevad väga pikka aega, mõnikord aastaid. Pärast paranemist tekivad erosioonide kordused sageli samas kohas või varem muutmata limaskestal.

Haruldaste samblike vormide hulka kuuluvad erütematoosne, obtoosne ja serpigiosum.

Lichen planuse diagnoosimine

Tüüpiliste nahalöövete esinemine võimaldab dermatoloogil kliinilise pildi põhjal diagnoosida lichen planus. Kliiniliste ilmingute mitmekesisus ja harvaesinevate samblike plaanide olemasolu põhjustavad aga üksikjuhtudel selle diagnoosimisel teatud raskusi. See puudutab peamiselt limaskestade lamedat samblikku.

Lichen planus'ega patsientidel ei täheldata laboratoorsete uuringute käigus spetsiifilisi muutusi. Mõnel juhul võib kliiniline vereanalüüs näidata leukotsütoosi, eosinofiiliat ja ESR-i suurenemist.

Kahtlastel planusamblike juhtudel on diagnoosi kinnitamiseks vajalik biopsia. Biopsia histoloogilisel uurimisel tuvastatakse põletik, hüperkeratoos, epidermise basaalkihi hüdropne degeneratsioon, hüpergranuloosi, dermise ülemise kihi ribakujuline infiltratsioon, kolloidsed Sevatti kehad pärisnaha ja epidermise piiril.

Lichen planuse ravi

Plaansambliku arengu põhjuste ja mehhanismide selge arusaamise puudumine põhjustab selle raviks mitmesuguseid meetodeid. Ravi viiakse läbi närvisüsteemi rahustava toimega ja sügelust leevendavate ravimitega (kloropüramiin, klemastiin, tsetirisiin).

Mõned plaanisamblike ravimeetodid on PUVA-ravi ja selektiivne fototeraapia. Teine tehnika on kortikosteroidide (prednisoloon, beetametasoon) ja malaariavastaste ravimite (klorokviin, hüdroksüklorokviin) kombineeritud kasutamine.

Enamikul lihhen planus'e juhtudest paikset ravi ei tehta. Erandiks on hüpertroofiline vorm, mille puhul on näidustatud steroididega sidemed, diprospani intralesionaalsed süstid, kasvajate hävitamine laseri või raadiolainega. Limaskestade samblike kahjustuste korral kasutatakse paikselt taimeõlisid, kortikosteroidsalve, fütoekstrakte jne.

Kui inimesel on limaskestadel ja nahal iseloomulikud lööbed, siis suure tõenäosusega on tal tekkinud nakkav erütematoosne samblik (dermatiit punane, samblikroosa). See krooniline põletikuline haigus on suuõõne kõige levinum patoloogia. Täiskasvanul esineb samblikkust palju sagedamini kui lapsel, kuid seda on sama raske ravida, sest sümptomid on sarnased. Haigus näeb välja nagu tavaline dermatoos, kuid erineb oma teistest sortidest selle poolest, et see ilmneb juba olemasolevate siseorganite probleemide taustal.

Mis on lichen planus

See on krooniliselt esinev dermatoos, mille iseloomulik element on papul. Patoloogia mõjutab nahka, küüsi, limaskesti. Paapulite mitmekesisus, nende lokaliseerimine, välimus ja rühmade olemasolu põhjustavad tohutul hulgal samblike vorme. Sagedamini avastatakse haigus 40-60-aastastel naistel. Haigus kulgeb aeglaselt, retsidiivid vahelduvad kliiniliste sümptomite taandumise perioodidega. Eakad inimesed ja lapsed haigestuvad samblikesse harva.

Kas see on nakkav

Arstid pole sellele küsimusele veel kindlat vastust leidnud. Arvatakse, et samblik ei ole nakkav. Kuid meditsiinipraktikas on faktid patoloogia esinemise kohta kõigil pereliikmetel. Samuti dokumenteeriti episood, kui arst, kes võttis patsiendilt kudesid, leidis nädal hiljem tema nahalt terava paapuli. Kuu aega hiljem tekkis arstil palju lööbeid, mis olid sarnased tema patsiendil esinevatega. Võib eeldada, et punase dermatiidiga nakatumine on võimalik tiheda kontakti kaudu.

Sümptomid

Punase sambliku kõige iseloomulikum tunnus on Wickhami võrk. See on muster suurte papulude pinnal, mis on suurepäraselt nähtav, kui lööbele määritakse taimeõli. Lichen planus näeb välja nagu väikeste sõlmede kogum, mis vahelduvad tihendatud naastudega. Punase dermatiidiga nahk näeb välja nagu läikiv paberileht, millel on lillakas-tsüanootiline toon. Plaanisambliku sümptomeid on raske segi ajada mõne teise nahaprobleemiga, sest selle kujunemisel on kerge märgata valkjaid täppe ja triipe, mis on epidermise sarvkihi paksenemine.

Lastel

Välimuselt ei erine samblik täiskasvanutel ja lastel palju. Esimesed lööbed paiknevad jalgadel ja kätel lapse liigeste piirkonnas. Seejärel levib punane dermatiit teistele kehaosadele ja nahale koonduvad väikesed läikivad papulid, mis meenutavad rõngast. Liigestel on tihendid kõvemad kui teistel nahaosadel. Sambliku vesikulaarset vormi väljendavad vedelikuga täidetud vesiikulid, mis paiknevad kroonilise põletiku fookuste kohas. Need võivad mõjutada lapse suu limaskesta ja nendega kaasneda sügelus, mis kutsub esile unehäireid.

Põhjused

Haiguse etioloogia kohta on palju teooriaid:

1. Pärilik. Põhineb mõnel 2. ja 3. põlvkonna sugulaste haigusjuhtumil.
2. Neuroendokriinne. Peamine põhjus on emotsionaalne stress, pikaajalised psüühikahäired, teatud haigustest (varajane menopaus, hüpertensioon, hüpoöstrogenism ja teised) tingitud närvisüsteemi talitlushäired.
3. Allergiline. Selle aluseks on keha toksiline-allergiline reaktsioon kemikaalidele, vitamiinidele ja ravimitele, toiduainetele.
4. Viiruslik. Punane samblik on seletatav filtreeriva viiruse olemasoluga kehas, mis aktiveerub immuunsuse vähenemisel.
5. Metaboolne. See põhineb samblike ja suhkurtõve ühisel arengul, mis esinevad sageli koos.

Klassifikatsioon

Kliiniliste ilmingute järgi klassifitseeritakse punane dermatiit haiguse tüübi järgi:

Diagnostika

Nahahaiguse esimeste sümptomite korral peaksite pöörduma dermatoloogi poole. "Lichen planuse" diagnoos tehakse visuaalse kontrolli põhjal ja see pole keeruline. Sileda pinna hulknurkse kujuga naastud, millel on iseloomulik lööbe värvus, näitavad punast dermatiiti. Diagnoosi selgitamiseks tehakse järgmised laboratoorsed testid:

• naha biopsia;
• biopsia histoloogiline uurimine.

Lichen planuse ravi

Selgete teadmiste puudumine haiguse põhjuste kohta põhjustab selle ravi erinevate skeemide ja meetodite kasutamist. Narkootikumide ravi viiakse läbi rahustavate ravimite ja sügelust leevendavate ravimite kasutamisega. Selektiivne fototeraapia ja PUVA-teraapia võitlevad tõhusalt haigusega. Teine punase dermatiidi ravimeetod on malaariavastaste ja kortikosteroidravimite kombineeritud kasutamine.

Enamikul juhtudel ei ole samblike plaanilist ravi ette nähtud. Erandiks on haiguse hüpertroofiline vorm, mille puhul kasutatakse sidemeid, kahjustusesiseseid süste, kahjustuste hävitamist raadiolaine või laseriga. Kui sõlmed paiknevad limaskestadel, soovitatakse raviks kasutada fütoekstrakte, kortikosteroidsalve ja taimeõlisid.

Ravimid

Punase sambliku raviks kasutatakse laia valikut ravimeid:

1. Haiguse ägeda ja alaägeda kulgemise korral määratakse rahustav ravim Medazepam, mis rahustab närvisüsteemi ja maandab stressi. Ravimi võtmise puuduseks on mitmete kõrvaltoimete tekkimise võimalus.
2. Väga levinud lööbe korral määrab arst viirusevastase ravimi Zovirax. Ravimil on vastunäidustused: neerupuudulikkus, neuroloogilised sümptomid.
3. Lisaks on ette nähtud E-vitamiin, mis vähendab ravi kestust. Selle üleannustamise korral võib täheldada apaatsust, nägemise kaotust ja seedeprobleeme.
4. Valuliku sügeluse kõrvaldamiseks soovitab arst antihistamiinikumi Cetrin, mis vähendab põletikku. Ravimit ei määrata raseduse ja imetamise ajal.
5. Kui tekivad tüsistused, mis on seotud erosiivsete ja haavandiliste nahakahjustustega või sekundaarse infektsiooni lisandumisega, viiakse läbi ravi antibiootikumi tetratsükliiniga. Selle kasutamise puuduste hulgas on mitmeid kõrvaltoimeid.
6. Pikaajalise ravi korral on lisaks ette nähtud kortikosteroid deksametasoon. Pärast ravimi kasutamist on oht allergiliste ja dermatoloogiliste reaktsioonide tekkeks.

Salv

Dermatovenereoloogia arstid soovitavad lisaks uimastiravile kasutada väliseid aineid. Parim salv limaskestade samblike jaoks on Flucinar. See on glükokortikosteroidravim, millel on allergiavastane, sügelusevastane ja põletikuvastane toime. Seda kantakse 1-2 nädala jooksul kahjustatud limaskestale koos aplikatsioonidega. Ärge määrake salvi alla 2-aastastele lastele.

Välise päritoluga haiguse kiireks ravimiseks on soovitatav kasutada Advantani salvi. See leevendab sügelust, turset, eemaldab põletiku, valu sündroomi. Salvi kantakse kahjustatud pinnale 1 kord päevas, kuni samblik kaob täielikult. Advantani kasutamise puuduste hulgas on see, et seda ei saa kasutada naha tuberkuloosi, rosaatsea, süüfilise nahailmingute korral.

Füsioteraapia

Punasest samblikust on lihtsam vabaneda, kui lisaks tablettidele ja salvidele läbite ka füsioteraapia kuuri. Peamised meetodid:

• PUVA-teraapia - fotosensibilisaatorite ja ultraviolettkiirguse koosmõju, mis annab põletikuvastase toime;
• magnetoteraapia, mis parandab kudede taastumist;
• osokeriidi rakendused, millel on lahustuv toime.

Lichen planuse ravi kodus

Et punane samblik ei põhjustaks peanaha atroofilist kiilaspäisust, tuleks koos põhiraviga kasutada saialille alkoholtinktuuri, mida on lihtne apteegist leida. Hõõruge toodet peanaha kahjustatud piirkondadesse, eelistatavalt mitu korda päevas. Patsientide arvustuste põhjal otsustades aitab astelpajuõli toime tulla samblikega, mida tuleb iga päev marlile kanda, jättes põletikukohale kreemi vähemalt 1 tunniks.

Dieet

Haiguse ajal ja taastumisperioodil peate järgima tasakaalustatud toitumist. Lichen planuse dieet hõlmab rohke vedeliku joomist, kiirtoidu, rasvaste, suitsutatud, soolaste, vürtsikate toitude, kontsentraatide ning mineraalide ja vitamiinide rikaste toitude söömist. Dieeti on vaja lisada:

• kuivatatud ploomid, kuivatatud aprikoosid;
• värsked puu- ja köögiviljad;
• kõik värsked ürdid;
• rosinad, pähklid;
• kibuvitsa keetmine.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Meie esivanemad püüdsid punast samblikku ravida rahvapäraste retseptide abil. Meditsiini arenguga on iseravimine muutunud vähem tõhusaks, kuid koos kaasaegsete meetoditega tagavad vanaema meetodid kiirema taastumise. Naastude moodustumisel on soovitatav kasutada järgmisi rahvapäraseid retsepte:

1. Õunaäädikas. Kasutada tuleks ainult kodus. Äädikat kasutatakse losjoonide kujul, kandes kahjustatud piirkonda 10 minutiks marli. Soovitatav on teha vähemalt 5-6 protseduuri päevas.
2. Kasetõrv. Tõhus salv, mis on valmistatud 150 g tõrvast, 2 munakollast ja 100 g rõõsk koorest. Kandke samblikele kogu päeva jooksul nii sageli kui võimalik.

Meditsiinist kaugel kombineerivad inimesed sageli loomadelt levivaid haigusi ja hirmutavad neid lapsi, kes püüavad karvast võõrast silitada. Tegelikult on dermatoloogias mitmeid haigusi, mille nimes esineb sõna "samblik", kuid samas on nad oma olemuselt täiesti erinevad.

Mis on lichen planus?

Seda esineb umbes 1% nahahaigustega patsientidest, kõige sagedamini 40–60-aastastel inimestel, kuid igas vanuses inimesed on sellele vastuvõtlikud.

Statistiliste andmete kohaselt avastatakse naistel samblikku sagedamini. Haiguse iseloomulik tunnus on palju erinevaid vorme, millest igaühel on oma kliiniline pilt ja mis mõjutab teatud kehaosi.

LP arendamise põhjused

Siiani pole arstid kindlaks teinud, mis on haiguse arengu põhjus.

Arstid kalduvad arvama, et samblik on polüetioloogiline haigus.

See tähendab, et see areneb mitme patsiendi jaoks ebasoodsa teguri koosmõjul korraga.

KPL vormid

On mitmeid haiguse vorme, mis erinevad lokaliseerimise ja kliiniliste ilmingute poolest.

tüüpiline kuju

Seda iseloomustab erineva kuju ja suurusega papulide (sõlmede) ilmumine. Patoloogilise elemendi keskel võib leida naba depressiooni, mis aitab arstidel diagnoosida. Sõlmedel on iseloomulik Wickhami võrk (selle väljanägemise põhjuseks on epidermise granuleeritud kihi ebaühtlane hüpertroofia). Haiguse tüüpilise vormi korral on kahjustatud kehatüve nahk, suu limaskesta ja suguelundid. Lisaks kehal olevatele sõlmedele on patsient mures tugeva sügeluse pärast.

Hüpertroofiline (tüügastega) vorm

Selle vormiga on papule tugevam kui tavaliselt, tõusevad nahapinnast kõrgemale. Nendel on näha papillide kujul esinevaid keratiniseerumisega kasvu (seega sarnasus tüügastega).

Selle haigusvormi korral on sagedamini kahjustatud munandikotti, sääre, käte ja ristluu nahk.

Skleroseeriv (või atroofiline) vorm

See erineb tüüpilisest selle poolest, et pärast papule kadumist jääb nahale väike atroofiline arm või fookus, millel on pruun keskpunkt ja väike rullik mööda servi. Lokaliseerimine: peanahk, kaenlaalused, torso, suguelundid (tavaliselt peenise peas).

Pemfigoidne (bulloosne) vorm

See on üsna haruldane sambliku vorm. Sellega tekivad papulidele või mõnikord muutumatule nahale villid (pullid - sellest ka nimi). Kõigega kaasneb tugev sügelus, mis provotseerib patsiente ville kahjustama ja erosioonide ja isegi haavanditeni kammima. Enamikul juhtudel on kahjustatud alajäsemed.

pigmendi vorm

Tundub pruunide laikudena, mis paiknevad kehatüve, näo, jäsemete nahal.

Õige diagnoosi tegemiseks püüavad arstid tuvastada tüüpilisi sõlme, mis on mõnikord üsna raske.

Lineaarne vorm

Sellisel juhul ilmnevad patoloogilised elemendid lineaarselt piki närvikiude. Enamikul juhtudel kannatavad lapsed.

zosteriformis

Seda nimetatakse sümptomite sarnasuse tõttu HerpesZosteriga. Paapulid ilmuvad piki närvikiude suurtes kogustes. Kestus võib olla äge (umbes üks kuu), alaäge (umbes kuus kuud) ja pikaajaline.

Patoloogilised elemendid ilmuvad sel juhul suu limaskestale, mõjutavad mõlemat poolt sümmeetriliselt.

Samal ajal langeb inimese elukvaliteet oluliselt, kuna isegi lihtne vestlus võib põhjustada ebamugavust.
Lööbe muster meenutab sageli heledat võrku.

LP sümptomid

Haiguse ilmingud võivad olla erinevad, olenevalt sellest, milline vorm on inimesel välja kujunenud. Kuidas samblik näeb välja ja kõige levinumate vormide tunnused, saate lugeda eespool, samuti seda, kus lööve lokaliseerub.

Kas lichen planus on nakkav?

Väliselt võib haigus tekitada muu hulgas üsna ebameeldivaid assotsiatsioone ja isegi ebamugavust, kuid seda ei tasu karta.

Nagu võib järeldada haiguse arengu põhjustest - lichen planus ei kandu inimeselt inimesele.

LP diagnostika

Diagnoosi paneb arst kliinilise pildi ja patsiendi kaebuste põhjal. Vajadusel võib muutunud nahapiirkonnast võtta biopsia, millele järgneb histoloogiline uuring.

Inimeste samblike ravi ravimitega

Mida ja kuidas ravida patsienti, kelle kehal ja muudel organitel on lihhen planus, otsustab nahaarst. Kui haigus on kerge, aitab sellega toime tulla hüpoallergeenne dieet, rahustid ja antidepressandid (näiteks Azafen). Mõnikord on penitsilliini antibiootikumid või tetratsükliinid tõhusad. Kuna patogeneesis on immunoloogiline komponent, on ette nähtud histamiini blokaatorid (loratadiin, diasoliin, zyrtec, suprastin).

Mõõdukat vormi saab ravida prednisolooni kuuriga väikestes annustes, viiakse läbi vitamiinravi (vitamiinid A, E, ravim aevit). Ainevahetust mõjutavad ravimid Actovegin, Solcoseryl aitavad kaasa naha kiirele taastumisele. Kasutage kinolooni sisaldavaid ravimeid (delagiil, klorokviin)

Üldistatud vormi ravitakse võimsamate ravimitega. Näiteks on tsüklosporiin, mida kasutati enne kliinilist toimet.

Kohalik ravi

Aktiivselt kasutatakse kortikosteroidsalve, millel on põletikuvastane toime ja mis on seetõttu efektiivsed samblike, koldeid purustava hüdrokortisooniga ravis. Instrumentaalravist kasutatakse üha enam laserit ja diatermokoagulatsiooni.

Prognoos

Vastavalt spetsialistide soovitustele kontrollivad patsiendid edukalt haiguse kulgu ja elavad täisväärtuslikku elu. Ägenemiste sagedus võib olla erinev, kuid need ei ohusta elu. Samuti säilib oskus töötada punase korteriga ilma.