Amoksiklavi suspensiooni mitu päeva võtta. Amoksiklavi tabletid - ametlikud kasutusjuhised

Amoxiclav 1000 on penitsilliini rühma antibakteriaalne aine. Sellel on võimas antimikroobne toime enamiku teiste sama seeria ravimite suhtes resistentsete bakterite vastu. Tänu sellele kvaliteedile on Amoxiclav laiaulatuslik ja efektiivne paljude haiguste ravis.

Milliste haiguste korral on Amoxiclav 1000 mg tabletid ette nähtud? Selle ravimi kohta räägime üksikasjalikult saidil "Populaarne tervise kohta". Niisiis, lugesime tablettide kasutusjuhiseid:

Ravimi omadused

Ravimi koostis sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Nende kombinatsioon annab ravimi väljendunud terapeutilise toime. Selles koostoimes on oluliseks lüliks klavulaanhape, mis blokeerib B-laktamaasi aktiivsust, samuti hävitab bakterite seinu. Selle tulemusena täiendab see ravimi antimikroobset toimet, suurendades selle terapeutilist toimet.

Ravim hävitab isegi need bakterid, mis on amoksitsilliini suhtes resistentsed. Sellel on bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime igat tüüpi ehhinokokkide, streptokokkide ja listeria vastu (välja arvatud metitsilliiniresistentsed tüved).

Efektiivne gramnegatiivsete bakterite vastu: Klebsiella, Brucella, Bordetella ja Gardnerella, samuti Salmonella, Proteus jt.

Mis on tablettide koostis?

Iga tablett sisaldab:

Amoksitsilliin, esitatud trihüdraadi kujul - 875 mg
Klavulaanhape (kaaliumklavulanaadina) 125 mg

Kui ravim on välja kirjutatud?

Kasutusjuhised näitavad Amoxiclav 1000 mg kasutusspektrit järgmiste nakkushaiguste korral:

Hingamisteed: krooniline või äge sinusiit; bronhiit; keskkõrvapõletik, kopsupõletik jne.

Retrofarüngeaalne abstsess, tonsillofarüngiit.

Günekoloogilised haigused: septiline abort, samuti endomeetrium, salpingiit jne;

Kuseteede infektsioonid.

Luukoe nakkusprotsessid.

Sapiteede põletikulised haigused, eriti: koletsüstiit, kolangiit.

Seksuaalsed infektsioonid: gonorröa, chancroid jne.

Odontogeensed infektsioonid.

Sidekoe nakkusprotsessid.

Naha, pehmete kudede nakkushaigused.

Kuidas tablette võtta?

Amoxiclav 1000 määratakse igale patsiendile eraldi. Ravirežiim sõltub diagnoositud haigusest, selle raskusastmest, patsiendi vanusest, kehakaalust, samuti maksa ja neerude seisundist. Tavaline annustamisrežiim on 1 kord päevas. Lisaks nendele tablettidele kasutatakse ka väiksema annusega tablette:

Täiskasvanud, üle 12-aastased lapsed (kehakaal alla 40 kg):

Kerge, mõõduka raskusega patoloogiaga - 1 tab (250 ja 125 mg) iga 8 tunni järel. Või 1 vahekaart. (500 ja 125 mg) iga 12 tunni järel.

Raske infektsiooni korral hingamisteede nakkushaigusega: 1 tablett (500 ja 125 mg) iga 8 tunni järel. Või 1 tab (875 ja 1 25 mg) iga 12 tunni järel.

Alla 12-aastastele lastele Amoxiclav tablette ei määrata. Selliste patsientide jaoks on ette nähtud selle ravimi muud vormid.

Amoksitsilliini lubatud ööpäevane annus ei tohi ületada: 6 g täiskasvanutele ja 45 mg / 1 kg kehakaalu kohta lastele.

Klavulaanhappe maksimaalne annus: täiskasvanutele - 600 mg, lastele - 10 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Dontogeensete infektsioonide ravis - 1 tab (250 ja 125 mg) iga 8 tunni järel. Või
1 vahekaart. (500 ja 125 mg), iga 12 tunni järel Ravi - 5 päeva.

Mõõduka neerupuudulikkuse korral - 1 tablett (500 ja 125 mg) iga 12 tunni järel Rasketel juhtudel - 1 tablett (500 ja 125 mg) iga 24 tunni järel Anuuria korral võetakse ravimit iga 48 tunni järel või rohkem.

Ravikuuri kestuse määrab arst. Tavaliselt on see 5-14 päeva. Vastavalt näidustustele saab kursust pikendada.

Millised on vastunäidustused?

Juhend Amoxiclav 1000 mg piirab uimastiravi võimalust järgmiste vastunäidustustega:

Anamneesis kolestaatiline kollatõbi, samuti maksafunktsiooni kahjustus, mis on tingitud ravimi komponentide - amoksitsilliini ja / või klavulaanhappe - kasutamisest;

Keha suurenenud tundlikkus penitsilliini seeria antibakteriaalsete ainete, tsefalosporiinide ja teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes;

Lümfileukeemia, samuti nakkuslik mononukleoos;

Keelatud on kasutada rinnaga toitmise ajal.

Ettevaatlikult: pseudomembranoosse koliidi, maksapuudulikkuse, samuti raske neeruhaigusega. Raseduse ajal on ravimit võimalik kasutada rangetel meditsiinilistel põhjustel.

Millised soovimatud tagajärjed on võimalikud?

Kõrvaltoimed on haruldased. Kuid mõnel juhul on see võimalik:

allergilised reaktsioonid;
- Liigesevalu;
- Iiveldus, oksendamine, seedehäired (kõhulahtisus);
- Maksafunktsiooni häireid esineb harva.
- Üksikjuhtudel on võimalik kolestaatilise ikteruse, hepatiidi või pseudomembranoosse koliidi teke.
Võimalikud on ka muud kõrvaltoimed.

Kui ravimiga ravimise ajal ilmnevad negatiivsed sümptomid, peate sellest viivitamatult oma arsti teavitama.

Millised on Amoxiclav 1000 mg analoogid?

Amoxiclav 1000 sünonüümid hõlmavad selliseid ravimeid nagu Moxiclav, Clavocin ja Augmentin.

Tablettide analoogid: Amovikomb; Arlet; Bactoclav ja Verklav, samuti Rapiclav, Ranklav, Medoklav jne.

Amoxiclav 1000 on tugev antibiootikum, millel on vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Eneseravi soovimatute tagajärgede vältimiseks peaks selle määrama arst, lähtudes diagnoosi tulemustest. Samuti määrab spetsialist annuse ja ravi kestuse.

Enne Amoxiclav 1000 tablettide võtmise alustamist lugege kindlasti ise pakendil olevat märkust.

Amoksiklav on nõudlus paljude nakkushaiguste vastu, kuna sellel antibiootikumil on suur toimespekter ja hea talutavus. Seda on saadaval mitmes ravimvormis, mille hulgast valitakse kõige sagedamini lastele mõeldud suspensioon, kuid mõnikord kasutatakse ka tablette.

Koostis ja vabastamise vorm

"Amoxiclav" tabletivormi aluseks on kaks ühendit. Peamine neist on amoksitsilliintrihüdraat, kuna just see komponent tagab ravimi antibakteriaalse toime. Sellise aine annus ühes tabletis on 250 või 500 mg. Seda täiendab kaaliumklavulanaat, klavulaanhappe allikas. Kõigis Amoxiclav'i tablettides on selline hape 125 mg annuses.

Tabletid ise on ovaalse kujuga, mõlemalt poolt kumerad. Neil on paks valge kest, mis on valmistatud titaandioksiidist, etüültselluloosist, hüpromelloosist, makrogool 6000 ja dietüülftalaadist. Ravimi tuumas on lisaks aktiivsetele ühenditele MCC, kroskarmelloosnaatrium, ränidioksiid, talk ja magneesiumstearaat.

Väiksema annusega (375 mg toimeaineid) ravimit müüakse 15, 20 või 21 tabletiga klaaspudelites. Ravim, mis sisaldab amoksitsilliini annuses 500 mg, on pakendatud 5 või 7 tk blisterpakendisse ja üks pakend sisaldab 10, 14 või 15 tabletti. Müügil on ka klaaspudelid, mille sees on 15 tabletti annusega 500 mg + 125 mg.

Lisaks toodetakse tablett "Amoxiclav" ka amoksitsilliini suurendatud annusega - 875 mg tableti kohta. See preparaat on ka valget värvi, kuid erineb pikliku kumera kujuga. Sellise ravimi ühel küljel on kiri "AMS" ja teisel küljel näete numbreid "875" ja "125". Sellise "Amoxiclav" pakend sisaldab 10-14 tabletti, mis on paigutatud 5-7 tk blisterpakendisse.

Lisaks tablettidele pakub Amoxiclav tootja kestas ka teist ravimi tahket vormi - dispergeeruvaid tablette. Kuna need suudavad pärast kokkupuudet veega kiiresti lahustuda, nimetatakse sellist ravimit "Amoxiclav Quiktab". Need tabletid on kaheksanurkse kujuga, kollase värvusega ja puuviljalõhnaga.

Amoksitsilliin lahustuvates tablettides sisaldub annuses 500 mg või 875 mg ja klavulaanhappe kogus, nagu kaetud tablettides, on 125 mg, olenemata antibiootikumi annusest. "Amoxiclav Quiktab" abiainete hulgas on aspartaam, kastoorõli, kollane raudoksiid, maitseained ja muud ained (täpsema koostise leiate paberi annotatsiooni tabelist). Ravim on pakendatud 2 tabletiga blistritesse ja müüakse 5 või 7 blistris ühes pakendis.

Tegevus ja näidustused

Amoksiklavil on amoksitsilliini olemasolu tõttu kompositsioonis antimikroobne toime üsna suurele mikroorganismide loendile. Teine tablettides sisalduv toimeaine takistab antibiootikumi inaktiveerimist mikroobe tootvate ensüümide poolt (neid nimetatakse beetalaktamaasideks). See võimaldab ravimil toimida isegi nendele bakteritele, mis ei sure ainult amoksitsilliini mõjul.

Ravim aitab hävitada pneumokokke, stafülokokke, klostriidiumi, klebsiellat, meningokokki, proteusi, shigella ja paljusid teisi patogeene. See on ette nähtud erineva lokaliseerimisega nakkusprotsessi jaoks - hingamisteedes, sapiteedes, ninakõrvalurgetes, kuseteedes, luudes ja nii edasi.

Kas need on välja antud lapsepõlves?

"Amoxiclav" kaetud tablettide kujul võib anda üle 12-aastastele lastele. Ravimi "Amoxiclav Quiktab" kasutamine on lubatud ka alates 12. eluaastast, tingimusel, et patsiendi kehakaal peab olema üle 40 kg.

Kui laps kaalub vähem või ta pole veel 12-aastane, on soovitatav kasutada suspensiooni, mis on ette nähtud sünnist saati.

Vastunäidustused

Tahkel kujul "Amoxiclav" ei ole ette nähtud ülitundlikkuse korral ravimi ühegi koostisosa suhtes, samuti allergiate korral teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes. Lisaks on selline antibiootikum vastunäidustatud, kui lapsel on lümfotsüütiline leukeemia või nakkuslik mononukleoos. Maksahaiguste ja muude tõsiste patoloogiatega patsiendid nõuavad ravimi kasutamisel ettevaatust.

Kõrvalmõjud

Mõnede patsientide seedesüsteem reageerib Amoxiclav'ile söögiisu, kõhulahtisuse, iivelduse ja muude negatiivsete sümptomitega. Mõnikord põhjustavad tabletid pearinglust ja allergilisi reaktsioone ning mõnel juhul märgivad nad nende negatiivset mõju neerudele, hematopoeesile või maksa seisundile.

Kui Amoxiclav-ravi ajal muutub lapse seisund, peate sellest viivitamatult arsti teavitama.

Kasutusjuhend

Et antibiootikum ei avaldaks seedetraktile kahjulikku mõju, on soovitatav ravimit juua söögi alguses. Kaetud tabletid "Amoxiclav" määratakse üle 12-aastastele patsientidele vastavalt järgmisele skeemile:

• kui arst hindab infektsiooni kergeks, peaks laps võtma kolm tabletti päevas annusega 250 mg + 125 mg (neid antakse üks 8-tunniste intervallidega) või kaks tabletti annusega 500 mg + 125 mg (12-tunniste intervallidega);
• nakkusprotsessi keskmise raskusastmega on ühekordsed ja ööpäevased annused samad, mis kerge ravikuuri korral;
• hingamisteede infektsioonide või mis tahes lokaliseerimisega raske infektsiooni korral antakse patsiendile kolm tabletti päevas annusega 500 mg + 125 mg (8-tunniste intervallidega) või kaks tabletti annusega 875 mg + 125 mg (12-tunniste intervallidega).

Amoxiclav'i võtmise kestuse määrab arst ja see võib kesta kuni 14 päeva. Laps ei tohi saada amoksitsilliini annuses üle 45 mg 1 kilogrammi tema kehakaalu kohta päevas. Klavulaanhappe piirmäär lapsepõlves on 10 mg/kg.

"Amoxiclav Quiktab" soovitatakse enne võtmist vees lahustada, võttes seda vähemalt 30 ml mahus. Samuti on lubatud panna tablett suhu ja oodata, kuni see sülje mõjul lahustub. Sarnaselt kaetud tablettidega soovitatakse Quiktabi võtta söögikordade alguses. Mõõduka või kerge infektsiooni raviks peab nooruk võtma ühe 625 mg tableti toimeaineid kaks korda päevas, s.o iga 12 tunni järel.

Kui lapsel on raske nakkushaigus või avastatakse hingamisteede infektsioon, suureneb manustamise sagedus 3 korda päevas 8-tunnise intervalliga või minnakse üle suuremale annusele - antakse patsiendile üks 1000 mg sisaldav tablett. toimeaineid kaks korda päevas 12-tunnise intervalliga. Ravi kestus lahustuvate tablettidega on samuti kuni 2 nädalat.

Müügi- ja ladustamistingimused

Amoxiclav'i ostmiseks tablettidena, samuti ravimi "Quiktab" ostmiseks on vaja arsti retsepti. Ravimi hind sõltub annusest ja tablettide arvust pakendis. Näiteks 15 kaetud tableti eest annusega 250 mg + 125 mg peate maksma umbes 230 rubla ja 14 Amoxiclav Quiktabi tabletti annusega 875 mg + 125 mg maksavad 400–450 rubla. Mõlemat tüüpi antibiootikumide kõlblikkusaeg on 2 aastat. Kuni selle lõppemiseni hoidke ravimit kuivas kohas temperatuuril alla 25 kraadi Celsiuse järgi.

Laste organism on väga tundlik ega suuda alati viirustele ja nakkustele vastu seista. Paljud vanemad on kokku puutunud tõsiasjaga, et väikesed lapsed haigestuvad palju sagedamini kui täiskasvanud, eriti kui nad hakkavad lastega aktiivselt suhtlema, käivad lasteaias, koolis, sektsioonides ja kollektiivtundides.

Mõnikord nõuab ravi antibakteriaalsete ravimite kasutamist, mille suhtes emad on ettevaatlikud. Kuid just need ravimid on tõhus vahend patoloogiliste protsesside vastu võitlemisel. Nende hulka kuulub laia toimespektriga ravim Amoxiclav, mis sobib nii lastele kui ka täiskasvanutele.

Amoksiklav: koostis ja näidustused kasutamiseks

Amoksiklav on kombineeritud antibiootikum, mida saab võtta mitmesuguste haigusseisundite raviks, alates bronhiidist kuni neeruprobleemideni. Ravimi aktiivsed komponendid on:

1. Amoksitsilliini trihüdraat. See kuulub penitsilliinide rühma.
2. Klavulaanhappe kaaliumisool. Tagab toimeaine bioloogilise aktiivsuse tõusu ja bakterite harjumise kiiruse vähenemise. Selle probleemiga seisavad silmitsi kõik antibakteriaalsed ained. Pärast 1-2 ravikuuri ühe antibiootikumi võtmist väheneb selle efektiivsus, kuna organismi bakteriaalne mikrofloora harjub.

Amoxiclav'i abikomponendid on järgmised:

Antibiootikumid määratakse ainult siis, kui haiguse põhjuseks on kahjulik bakter. Amoksiklav lastele ja täiskasvanutele on ette nähtud ülemiste ja alumiste hingamisteede ning ENT-organite infektsioonide korral. Nende põletikuliste protsesside hulka kuuluvad:

• tonsilliit (tonsilliit);
• sinusiit ägedas või kroonilises vormis;
• äge kõrvapõletik;
• farüngiit;
• püelonefriit;
• neelu abstsess;
• sinusiit;
• bronhiit;
• kopsupõletik.

Antibiootikumi kasutamine on soovitatav järgmistel juhtudel:

• urogenitaalsed haigused;
• põletikuline protsess luu- või sidekoes;
• sapiteede ja urogenitaalsüsteemi infektsioon (tsüstiit, uretriit) (rohkem artiklis:);
• naha ja pehmete kudede infektsioon, mida võivad esile kutsuda putuka- või loomahammustused;
• põletikulised hambahaigused.

Vabanemisvorm: suspensioon ja tabletid

See artikkel räägib tüüpilistest viisidest teie küsimuste lahendamiseks, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada, kuidas täpselt oma probleemi lahendada - esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Farmakoloogiline tööstus pakub tarbijale kahte antibakteriaalse ravimi vabastamise vormi. Esimene neist on tabletid. See sobib rohkem täiskasvanutele. Selle vormi suur eelis on see, et tablette on režiimi järgides mugav kasutada kõikjal. Need on saadaval annustes 250 ja 500 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavulaanhapet. Blistris - 15 või 20 tabletti.

Teine vabastamisvorm on pulber, millest valmistatakse suspensioon. Lapsel on parem omandada Amoxiclav selles vormis, eriti neile, kes ikka veel ei tea, kuidas tablette närida või neelata.

Allolevas tabelis on näidatud annused, milles Amoxiclav pulbrit lastele toodetakse:

Pulber ja valmistatud suspensioon on valge või kollakasvalge värvusega. Toode on saadaval tumedast klaasist mahutites mahuga 100 ml. Pudel sisaldab 25 grammi pulbrit. Pakend on varustatud mõõtelusika või pipetiga. Vedrustuse ettevalmistamise kohta saate lugeda lisatud juhiseid ja vaadata artikli videot koos samm-sammult toimingute algoritmiga.

Kuidas arvutada ravimi annust?

Antibiootikumi võtmisest kiire positiivse tulemuse saavutamiseks ja kõrvaltoimete tõenäosuse minimeerimiseks peate õigesti määrama ravimi annuse ning õigesti lahjendama ja andma lapsele siirupit või tablette juua.

• beebi vanus;
• väikese patsiendi kaal;
• spetsiifiline haigus;
• haiguse tõsidus.

Viie kuu kuni kümneaastastele lastele, kellel on nakkusprotsessi keskmine raskusaste, piisab pulbri lahjendamisest annusega 125 mg. Kui tonsilliit, kopsupõletik või muu patoloogia on raske, määratakse vahend, mis sisaldab antibakteriaalset toimeainet koguses 250 või 400 mg.

Suspensioonis - alla kaheteistkümneaastastele lastele

Pulbrivormi kasutamisel tuleb kõigepealt valmistada suspensioon. Selleks täitke pulber viaali veega, et vältida selle klaaspinda. Vesi tuleb keeta ja jahutada. Pärast seda loksutage segu, et see seguneks. Valmistatud suspensiooni võib külmkapis säilitada mitte kauem kui nädal.

Vajaliku siirupikoguse mõõtmiseks kasutage mõõtelusikat või süstalt. Kui palju siirupit on vaja kuni aastasele või vanemale lapsele andmiseks, saate teada kasutusjuhendist. See sisaldab tabeleid ja kirjeldab selgelt, kuidas neid kasutada vajaliku ravimi koguse arvutamiseks. Antibiootikumi määramisel peab arst näitama konkreetse juhtumi annused, võttes arvesse vanust ja haigusi, ning ütlema ka, mitu päeva antibakteriaalset ravimit võtta.

Kui laps ei ole veel 3 kuud vana, on päevane annus 30 mg 1 kilogrammi kehakaalu kohta. Ravimit võetakse iga 12 tunni järel. 3 kuu pärast on annus 20 mg kilogrammi kohta, kuid vahendit manustatakse iga 8 tunni järel. See on mõeldud kerge või mõõduka haiguse korral. Rasketel juhtudel suureneb see sama ajavahemikuga 40 mg / kg-ni.

Mugavuse huvides on allpool toodud Amoxiclav suspensiooni annused erinevas vanuses teelusikatäis:

Tablettides - vanematele lastele

Antibakteriaalse ravimi Amoxiclav tabletivorm on mõeldud täiskasvanutele ja üle 12-14-aastastele lastele. Üks tablett sisaldab 375 mg toimeainet. Neid võetakse kolm korda päevas, üks tablett.

Annus varieerub sõltuvalt olukorrast. Stenokardiaga antakse lastele tablett 8-tunnise intervalliga, teise haigusega - iga 12 tunni järel. Rasketel juhtudel võib raviarst kiirema toime saavutamiseks suurendada ühekordset annust.

Kuidas anda ravimit erinevas vanuses lastele?

Olenemata patsiendi vanusest kehtivad Amoxiclav'i õige võtmise reeglid:

1. Vastuvõtt söögi ajal. Kui te joote ravimit koos toiduga, vähendab see märkimisväärselt seedetrakti kõrvaltoimete riski.
2. Suspensiooni ettevalmistamine enne kasutamist.
3. Beebi kontroll. Oluline on hoolikalt jälgida kõiki muutusi väikese patsiendi seisundis ja käitumises, nii positiivseid kui ka negatiivseid. Negatiivsete ilmingute korral peate lõpetama ravimi võtmise ja pöörduma spetsialisti poole.
4. Ärge katkestage kursust. Mõju fikseeritakse pärast täielikult lõpetatud ravi.
5. Järgige aegumiskuupäeva. See on 2 aastat vana. Valmis suspensiooni hoitakse külmkapis mitte rohkem kui 7 päeva.
6. Järgige ettenähtud annuseid.
7. Kontrollige neerude, maksa ja vereringesüsteemi seisundit.

Kerge kuni mõõduka haiguse korral

Määratud ravimi kogus ei määra suuresti mitte patsiendi vanust, vaid tema kehakaalu, sest kõik lapsed on erinevad ja nende kaal samas vanuses võib olla väga erinev. Antibiootikumide määramise skeemis mängib aga sama olulist rolli haiguse kulgemise raskus.

Mis puudutab haiguse kergeid ja mõõdukaid vorme, siis siin kehtib standardskeem. Kolm korda päevas määratakse 125 või 250 ml suspensioon. Antibakteriaalset ravimit on vaja juua 5-7 päeva. Tõsi, selle otsustab arst. Te ei saa üksinda ületada kestust, sagedust ega päeva mahtu. See on ohtlik ja ähvardab tüsistusi. Kui valitud raviskeemi puhul mõju ei ilmne, siis ei sobi antibiootikum konkreetse infektsiooni vastu võitlemiseks.

Raske infektsiooni korral

Seoses patoloogilise protsessi raske käiguga muutub skeem. Ravi jaoks eelistatakse suspensioone, mis sisaldavad antibakteriaalset komponenti mahus 400 mg. Samuti on neile ette nähtud juua kolm korda päevas. Ravi toimub raviarsti järelevalve all. Ainult tema nõusolekul võib muudatusi teha. Näiteks suureneb päevane maht kolmandiku võrra standardvalikust. Ravikuur võib kesta kuni kaks nädalat. Olulist rolli selles mängib patsiendi seisund.

Antibiootikumide kasutamise vastunäidustused

Kuna Amoxiclav kuulub penitsilliinide seeria antibakteriaalsete ravimite hulka, ei määrata seda penitsilliini suhtes allergilisele lapsele. Seda ei tohi anda lastele, kes on ülitundlikud tsefalosporiinide ja beetalaktaamantibiootikumide suhtes.

Muud ravimi kasutamist piiravad tegurid on järgmised:

• individuaalne talumatus ravimi koostises olevate komponentide, nii põhi- kui ka abikomponentide suhtes;
• maksapuudulikkus ja maksatalitluse probleemid;
• kolestaatiline kollatõbi, mida võib esile kutsuda antibakteriaalse aine võtmine;
• lümfotsüütiline leukeemia;
• nakkusliku päritoluga mononukleoos;
• neerupuudulikkus;
• koliit;
• patoloogilised protsessid, mis mõjutavad seedetrakti.

Millised on võimalikud kõrvaltoimed ja tüsistused?

Antibakteriaalsed ravimid on tõhus vahend, mis annab kiire toime. Samuti on negatiivne külg - muljetavaldav kõrvaltoimete loetelu. Antibiootikumi Amoxiclav negatiivne mõju mõjutab sagedamini seedetrakti tööd ja avaldub allergiana. Esimesel juhul on lapsel:

Palju harvemini kaasneb Amoksiklavi võtmisega kõhuvalu, koliit, maksapuudulikkus, hepatiit, kollatõbi. Mis puudutab allergilist reaktsiooni, siis see väljendub järgmiselt:

• nahalööbed;
• erüteem;
• turse;

Lisaks ülaltoodud negatiivsetele sümptomitele võivad negatiivselt mõjutada ka teised kehasüsteemid: vereloome-, lümfi-, kuseteede ja kesknärvisüsteemi. Lapsel on:

• trombotsütopeenia;
• leukopeenia;
• aneemia;
• eosinofiilia;
• pantsütopeenia;
• kristalluuria;
• interstitsiaalne nefriit;
• pearinglus;
• peavalu;
• hüperaktiivsus;
• unehäired;
• liigne ärevus;
• krambid.

Amoksiklav on populaarne ravim antibiootikumide kategooriast. Seda määravad sageli sisearstid ja lastearstid krooniliste nakkushaiguste ravis. Millised on Amoxiclav'i meditsiinilised omadused, millised on selle vastunäidustused ja kuidas seda õigesti kasutada?

Ravimi kirjeldus

Amoksiklav koosneb kahest põhikomponendist. Esiteks on see poolsünteetiline penitsilliin - amoksitsilliin, aga ka klavulaanhape. Igal komponendil on oma funktsioon. Amoksitsilliin on üks antibiootikumidest, kuid klavulaanhappel ei ole märgatavat antibakteriaalset toimet. Mis on siis selle eesmärk?

Nagu teate, on need üks esimesi antibiootikume, mis saadi eelmise sajandi keskel. Nende kasutamise ajal on nad näidanud oma kõrget efektiivsust. Kuid samal ajal õnnestus paljudel bakteritel nende suhtes resistentsus välja arendada. Kuidas toimib bakterite kaitse antibiootikumide vastu?

Amoksitsilliin toimib bakterite rakuseinale, sidudes ühe selle koostise moodustavatest ensüümidest. Selle tulemusena kaotab rakusein oma tugevuse, variseb kokku ja bakter sureb. Paljud bakteritüübid hakkasid aga tootma spetsiaalseid aineid – beetalaktamaase, mis blokeerivad antibiootikumide toimet. Seega on amoksitsilliin muutunud enamiku bakterite jaoks kahjutuks.

Klavulaanhape on loodud spetsiaalselt beetalaktamaaside vastu võitlemiseks. Seondudes amoksitsilliiniga muudab see antibiootikumi molekulid beetalaktamaaside suhtes resistentseks. Seda mõju täheldatakse enamiku bakterite toodetud beetalaktamaaside tüüpide puhul.

Seega on amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioonil laiem antibakteriaalse toime spekter kui puhtal amoksitsilliinil. Kui amoksitsilliin võib mõjutada vaid piiratud arvu baktereid, mis ei suuda toota beetalaktamaase, siis amoksitsilliin koos klavulaanhappega on aktiivne enamiku nakkushaigusi põhjustavate bakterite vastu. Bakterite hulgas, mida Amoxiclav võib hävitada, on nii grampositiivseid kui ka gramnegatiivseid baktereid.

Peamised amoksiklavi suhtes tundlike bakterite tüübid:

• streptokokid,
• stafülokokid,
• shigella,
• klebsiella,
• brutsella,
• ehhinokokk,
• helikobakter,
• klostriidid,
• hemophilus influenzae,
• salmonella,
• Proteus.

Amoksiklavi suhtes resistentsed bakterid:

• enterobakter,
• pseudomonas,
• klamüüdia,
• mükoplasmad,
• legionella,
• yersinia,

ja mõned teised.

Farmakokineetika

Amoxiclav'i komponendid imenduvad hästi verre ja jaotuvad ühtlaselt peamistes kudedes ja kehavedelikes, mis tagab ravimi universaalse terapeutilise toime. Sel juhul ei tungi komponendid läbi hematoentsefaalbarjääri. Amoksiklavi moodustavad ained võivad aga raseduse ajal läbida platsentaarbarjääri ja imetavatel naistel erituda väikestes kogustes rinnapiima. Amoksitsilliin metaboliseerub halvasti ja eritub peaaegu muutumatul kujul neerude kaudu. Seevastu klavulaanhape muudetakse metaboliitideks, mis erituvad organismist uriiniga. Tervetes neerudes on poolte komponentide eliminatsiooniperiood 1-1,5 tundi.Ka hemodialüüsi abil saab ravimit organismist väljutada.

Vabastamise vorm

Amoksiklavi toodetakse peamiselt tablettide kujul. Sellel vormil on kaks sorti. Peamine neist on õhukese polümeerikattega tabletid, mis on ette nähtud allaneelamiseks ja soolestikus lahustamiseks. Samuti on olemas kiiresti lahustuvad tabletid, mis lahustuvad suus. Samuti saate ravimit osta suspensiooni kujul (pulber, mis vajab lahjendamist) ja pulbrit sisaldavates viaalides, millest saate valmistada lahuse intravenoosseks manustamiseks.

Amoksiklavi tabletid võivad sisaldada järgmisi annuseid:

• 250 mg + 125 mg,
• 500 mg + 125 mg,
• 875 mg + 125 mg.

Esimene number näitab amiksitsilliini annust ja teine ​​- klavulaanhape. Ravimit toodab Sloveenia ravimifirma Lek.

Intravenoosseks manustamiseks mõeldud Amoxiclav lahuse valmistamiseks mõeldud pulbri annus on 500 ja 1000 mg (amoksitsilliin), 100 ja 200 mg (klavulaanhape). Pulbri doseerimisvõimalused Amoxiclav suspensiooni valmistamiseks - 125, 250 ja 500 mg (amoksitsilliin). Suspensiooni kujul olevat ravimit soovitatakse alla 12-aastaste laste raviks, kuigi selle kasutamine täiskasvanutel ei ole välistatud. Amoxiclav Quiktabi kiirtabletid on saadaval ka annuses 875 mg + 125 mg.

Näidustused

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kasutusala hõlmab erinevate bakterite põhjustatud nakkushaiguste ravi. Kuid enamasti on see kombinatsioon ette nähtud ägedate hingamisteede haiguste raviks. Amoksiklav vähendab haiguse sümptomite raskust ja vähendab selle kestust.

Milliste infektsioonide korral on ravim välja kirjutatud:

• ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused, kopsud;
• uroloogilised, androloogilised ja günekoloogilised haigused;
• bakteriaalse infektsiooni põhjustatud nahahaigused;
• side- ja luukoe infektsioonid;
• nakkuslik koletsüstiit ja kolangiit.

Hingamisorganite bakteriaalsed haigused, mille korral võib ravimit välja kirjutada:

• farüngiit,
• tonsilliit,
• larüngiit,
• riniit,
• sinusiit,
• sinusiit,
• kopsupõletik,
• pleuriit,
• bronhiit,
• trahheiit.

Kuseteede ja suguelundite bakteriaalsed infektsioonid, mille puhul ravimit võib kasutada:

• püelonefriit,
• uretriit,
• prostatiit,
• adnexiit,
• endometriit,
• salpingiit.

Vastunäidustused

Ravimil on vähe vastunäidustusi. Amoksiklavi võib ravida lastel, sealhulgas imikutel. Väikelaste jaoks võite kasutada intravenoosseks manustamiseks mõeldud suspensiooni ja lahust. Võib kasutada ravimit ja rasedad naised (arsti järelevalve all). Amoksiklavi võtmise peamine vastunäidustus on penitsilliini rühma ravimite, samuti tsefalosporiinide ja teiste beetalaktaamantibiootikumide talumatus. Samuti ei tohi Amoxiclav'i võtta maksapuudulikkuse raskete vormide, nakkusliku mononukleoosi ja lümfotsütaarse leukeemia all kannatavatele inimestele, kes on varem amoksitsilliini võtnud, põhjustasid kolestaatilise kollatõve tekkimist.

Ravimi võtmine sõltub ka patsiendi neerude seisundist. Neerupuudulikkusega inimestele (kreatiniini kliirens alla normaalse) tuleb määrata Amoxiclav’i väiksemad annused võrreldes tavaliste annustega.

Alla 12-aastastele lastele Amoxiclav'i tabletivorme ei määrata. Nende jaoks on eelistatav kasutada suspensiooni. Amoksiklav määratakse raseduse ajal ettevaatusega. Selle kasutamine on võimalik juhtudel, kui potentsiaalne kasu emale on suurem kui kahju, mida võib tekitada arenevale lootele. Imetamise ajal võib ravimit kasutada ka. Kui aga on vajadus kasutada Amoxiclav’i rinnaga toitmise ajal, on soovitatav kõigepealt konsulteerida oma arstiga.

Kõrvalmõjud

Ravim on hästi talutav ja kõrvaltoimed Amoxiclav'i võtmisel ilmnevad harva. Seedetraktiga seotud kõige sagedasemad kõrvaltoimed. Nagu iga antibiootikum, hävitab Amoxiclav mitte ainult patogeene, vaid ka normaalset soole mikrofloorat. Seetõttu on Amoxiclav pika ravikuuri korral võimalikud düsbakterioosiga seotud nähtused - düspepsia, iiveldus, kõhuvalu.

Pärast Amoxiclav-ravikuuri lõppu tuleb soole mikrofloora taastamiseks võtta - Bifidumbacterin, Lineks jne.

Nahal, limaskestadel ja suuõõnes võib areneda kandidoos - nakatumine perekonna Candida seentega. Düsbakterioosiga seotud kõrvaltoimed on kõige sagedasemad Amoxiclav'i võtmisel. Samuti võib Amoxiclav’i võtmise ajal paljudel naistel tekkida kandidoosne kolpiit (soor).

Teine Amoxiclav'i kõrvaltoimete rühm on allergilised reaktsioonid. Need võivad avalduda näiteks nahalööbe, urtikaaria, dermatiidi kujul. Sellisel juhul on soovitatav ravimi võtmine lõpetada ja konsulteerida arstiga. Äärmiselt harva võib Amoxiclav'i võtmise tõttu tekkida anafülaktiline šokk.

Amoxiclav'i kasutamisel võivad esineda ka maksafunktsiooni kahjustusega seotud kõrvaltoimed - kolestaatiline ikterus ja hepatiit. Neid nähtusi täheldati kõige sagedamini eakatel ja meestel, eriti pika ravikuuri korral.

Võib esineda ka muid kõrvaltoimeid, nagu peavalu, pearinglus, unetus, muutused vere koostises (leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos), aneemia, muutused uriinis (kristalluuria, vere väljanägemine), pseudomembranoosne koliit. .

Kasutusjuhend

Amoxiclav'i annus võib sõltuda paljudest teguritest - haiguse tüübist, raskusastmest, patsiendi vanusest, tema neerude funktsionaalsusest jne. Seetõttu peaks täpse annuse määrama nakkushaiguste spetsialist või terapeut. Amoxiclav'i liiga väike annus võib põhjustada asjaolu, et bakterid on selle suhtes immuunsed ja suudavad välja arendada resistentsuse ning liiga suure annusega kaasneb kõrvaltoimete oht.

Madala intensiivsusega infektsioonide korral on tavaliselt ette nähtud üks Amoxiclav 250 + 125 mg tablett kolm korda päevas või tablett 500 + 125 mg kaks korda päevas. Raskete haiguste korral võib määrata 3 tabletti Amoxiclav 500 + 125 mg päevas või 2 tabletti 875 + 125 mg päevas.

Lastele määratakse annus vastavalt nende kehakaalule. Tuleb meeles pidada, et lastele on eelistatav kasutada suspensiooni, mitte tablette. Kergete kuni mõõdukate infektsioonide korral on soovitatav annus 20 mg/kg kehamassi kohta, raskete infektsioonide korral tuleb seda kahekordistada. Amoxiclav'i pakend on varustatud spetsiaalsete juhistega, mis võimaldavad teil erinevatel juhtudel arvutada lastele mõeldud annuse.

Pulbri doseerimiseks suspensiooni valmistamiseks on kaks võimalust. Ühel juhul sisaldab 5 ml pulbrit annust 125 mg amoksitsilliini ja 31,5 mg klavulaanhapet ning teisel juhul 5 ml 250 mg esimest ja 62,5 mg teist.

Klavulaanhappe ja amoksitsilliini maksimaalsed soovitatavad ööpäevased annused lastele ja täiskasvanutele:

• Täiskasvanud, amoksitsilliin - 6 g
• Täiskasvanud, klavulaanhape - 0,6 g
• Lapsed, amoksitsilliin - 45 mg / kg kehakaalu kohta
• Lapsed, klavulaanhape - 10 mg / kg kehakaalu kohta

Neerude ebapiisava funktsionaalsuse korral tuleb annust kohandada. Vähenenud kreatiniini kliirensiga (10-30 ml / min) on Amoxiclav'i maksimaalne annus üks tablett 500 + 125 mg kaks korda päevas 12 tunni pärast, kliirensiga alla 10 ml - seda tabletti võib võtta mitte rohkem kui üks kord. iga 24 tunni järel.

Ravimit tuleb võtta rangelt määratletud ajavahemike järel. Seega, kui on ette nähtud kolm tabletti päevas, tuleks need võtta täpselt 8 tundi hiljem, näiteks 8, 16 ja 24 tunni pärast. Kui ravimit määratakse kaks korda päevas, tuleb tablette võtta 12 tunni pärast. See meetod võimaldab teil säilitada ravimi püsivat kontsentratsiooni veres, mille tulemusena on Amoxiclav'i efektiivsus maksimaalne.

Toimeainete imendumine verre toimub olenemata söögist, seega võib Amoxiclav’i võtta enne, pärast sööki ja söögi ajal, see ei vähenda selle efektiivsust. Arstid soovitavad siiski tablette võtta söögi alguses. See vähendab seedetraktiga seotud ebameeldivate kõrvaltoimete tõenäosust.

Üle 12-aastased ja üle 40 kg kaaluvad lapsed võtavad suspensiooni või tablettide annuseid täiskasvanutele. Inimesed, kellel on kreatiniini kliirensi langusega seotud neerufunktsiooni häire, vajavad annuse kohandamist.

Ravi kestus on 5-14 päeva. Selle perioodi ületamine nõuab raviarsti erijuhiseid. Ravimiga ravi ebaefektiivsuse korral peaksite valima asendusravi. Kui Amoxiclav määrati ja paranemine toimus varem kui kuur lõppes, tuleb see siiski lõpuni teha, et vältida retsidiivide teket.

Amoxiclav Quiktab'i kasutamisel tuleb tablett enne kasutamist vees lahustada või suus lahustada.

Ravimi analoogid

Amoxiclav'i täielikud struktuursed analoogid hõlmavad amoksitsilliini ja klavulaanhapet sisaldavad preparaadid, näiteks Augmentin, Flemoklav Solutab. Ainult amoksitsilliini sisaldavad preparaadid ei ole piisav asendaja, kuna puhta amoksitsilliini suhtes tundlike mikroorganismide loetelu on palju väiksem kui Amoxiclav. Sama võib öelda ka teiste penitsilliini rühma ravimite kohta - nende kasutusala ei pruugi kattuda Amoxiclav'i ulatusega.

Koostoimed teiste ainete ja ravimitega

Amoxiclav'i efektiivsus suureneb tavaliselt, kui seda võetakse samaaegselt teiste bakteritsiidsete antibiootikumidega. Makroliidid, tetratsükliinid, sulfoonamiidid ja teised bakteriostaatilised antibiootikumid vähendavad aga ravimi efektiivsust. Seetõttu on vaja vältida ravimi ja bakteriostaatiliste ainete samaaegset manustamist. Samuti tuleb meeles pidada, et Amoxiclav'i samaaegne kasutamine hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega nõrgendab viimaste toimet.

Alkoholi ja Amoxiclav'i samaaegne tarbimine on keelatud, kuna see võib avaldada negatiivset mõju maksale ja vähendada ravimi toimet.

Samuti on keelatud Amoxiclav'i ja metotreksaadi samaaegne manustamine, kuna Amoxiclav suurendab viimase toksilisust. Ärge määrake ravimit samaaegselt disulfiraamiga, kuna see suurendab allergiliste reaktsioonide tõenäosust. Allopurinooliga samaaegsel kasutamisel suureneb eksanteemi tekke oht.

Suspensiooni või tablettide võtmisel koos suukaudsete antikoagulantidega tuleb olla ettevaatlik, kuna ravim võib pikendada protrombiini aega.

Amoksiklav on amoksitsilliini (laia toimespektriga penitsilliini antibiootikum) ja klavulaanhappe (β-laktamaasi inhibiitor, mis moodustab nendega püsivaid inaktiivseid kompleksühendeid ja takistab amoksitsilliini hävimist) kombinatsioon. Amoksiklavil on lai toimespekter. Ravim on aktiivne nii amoksitsilliini suhtes tundlike mikroorganismide kui ka selle suhtes resistentsete bakterite vastu, mis toodavad β-laktamaasi, sealhulgas: grampositiivsed aeroobid ( Streptococcus pneumoniae, Str. pyogenes, Str. bovis, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Listeria spp., Enterococcus spp.), gramnegatiivsed aeroobid ( H. influenzae, Moraxella catarrhalis, E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., N. gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurella multocida) ja anaeroobne ( Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii) bakterid.
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe peamised farmakokineetilised omadused on sarnased ja kombinatsioonis kasutamisel ei mõjuta need vastastikku kummagi aine farmakokineetikat eraldi. Pärast suukaudset manustamist imenduvad mõlemad ravimi komponendid hästi, maksimaalne kontsentratsioon seerumis saabub umbes 1 tunni pärast Toidu tarbimine ei mõjuta toimeainete imendumist. Amoksitsilliini poolväärtusaeg on 78 minutit ja klavulaanhappel 60-70 minutit. Mõlemad komponendid tungivad kergesti enamikesse vedelasse keskkonda ja keha kudedesse (kopsud, keskkõrv, ülalõuakõrvalurgete sekretsioon, pleura ja kõhukelme vedelik, emakas, munasarjad jne), tungivad läbi platsentaarbarjääri, meningiidi korral - läbi BBB, jälgitakse rinnapiima.
Pärast Amoxiclav'i boolussüsti annuses 1,2 g on amoksitsilliini maksimaalne kontsentratsioon vereseerumis 105,4, klavulaanhappe - 28,5 mg / l. Maksimaalset kontsentratsiooni kehavedelikes täheldatakse 1 tund pärast maksimaalse kontsentratsiooni saavutamist vereseerumis. Amoksitsilliin ja klavulaanhape seonduvad plasmavalkudega vastavalt 17-20 ja 22-30%. Amoksitsilliin eritub uriiniga peamiselt muutumatul kujul ja klavulaanhape läbib maksas aktiivseid metaboolseid muutusi ja eritub peamiselt neerude kaudu ning osaliselt ka rooja ja väljahingatavas õhus.

Näidustused ravimi Amoxiclav kasutamiseks

Amoksiklavi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid (sh krooniline bronhiit ja kopsupõletik); äge ja krooniline sinusiit ja keskkõrvapõletik, neelu abstsess; odontogeensed infektsioonid (sealhulgas parodontiit); kuseteede infektsioonid; günekoloogilised infektsioonid, samuti gonorröa (sealhulgas need, mida põhjustavad β-laktamaasi tootvad gonokokid), šankroid; naha ja pehmete kudede infektsioonid (sh haavainfektsioon); luude ja liigeste infektsioonid; grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide ja anaeroobide põhjustatud segainfektsioonide (ENT-infektsioonid, sapiteede infektsioonid ja operatsioonijärgsed kõhuinfektsioonid, rinnaabstsess, aspiratsioonipneumoonia) ravi. Amoksiklavi võib kasutada mädaste-septiliste tüsistuste ennetamiseks kõhuõõne, väikese vaagna, südame, neerude, sapiteede operatsioonide ajal, ortopeediapraktikas ja näo-lõualuu kirurgias.

Ravimi Amoxiclav kasutamine

Amoksiklav, Amoksiklav 2X
Suukaudselt tablettidena soovitatakse ravimit välja kirjutada täiskasvanutele ja lastele kehakaaluga üle 40 kg, keskmise ööpäevase annusena - 1 tablett 375 mg 3 korda päevas (iga 8 tunni järel) või 1 tablett 625 mg 2-3 korda päevas. , olenevalt nakkushaiguse raskusastmest. Amoxiclav 2X 1000 mg tablette kasutatakse raskete infektsioonide või hingamisteede infektsioonidega täiskasvanud patsientidel, 1 tablett 2 korda päevas. Mõõdukalt raskete nakkushaigustega 3-kuulistele ja vanematele lastele, kes kaaluvad alla 40 kg, määratakse Amoxiclav ööpäevases annuses 25 mg / kg, jagatuna 2 annuseks (iga 12 tunni järel) või 20 mg / kg, jagatuna 3 annuseks. annused (iga 8 tunni järel) ja raskete infektsioonide korral - 45 mg / kg, jagatud 2 annuseks (iga 12 tunni järel) või 40 mg / kg, jagatuna 3 annuseks (iga 8 tunni järel). Vastsündinutele ja alla 3 kuu vanustele lastele määratakse Amoxiclav ööpäevases annuses 30 mg / kg (amoksitsilliini osas), jagatuna 2 võrdseks annuseks.
Amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 6 g, lastele - 45 mg 1 kg kehakaalu kohta; Klavulaanhappe (kaaliumsoola kujul) maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 600 mg, lastele - 10 mg 1 kg kehakaalu kohta.
Keskkõrvapõletiku, sinusiidi, alumiste hingamisteede infektsioonide ja muude raskete infektsioonide korral on lastele soovitatav annus 45 mg / kg päevas (amoksitsilliini puhul) iga 12 tunni järel.
Mõõduka raskusega infektsioonide korral on päevane annus 25 mg / kg (iga 12 tunni järel).
Lapsele mõeldud suspensiooni täpset annust saab arvutada ainult kehakaalu alusel.
Raske neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) patsiendid vajavad annuse kohandamist või annuste vahelise intervalli pikendamist (anuuriaga - kuni 48 tundi või rohkem).
Mõõduka neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens 10-30 ml / min) patsientidel tuleb annust piisavalt vähendada või ravimi annuste vahelist intervalli suurendada:

Suspensiooni valmistamiseks loksutage pudelit korralikult (kuni pulber on anuma seintelt ja põhjast eraldunud), seejärel lisage pudelisse 86 ml vett (Amoxiclav suspensioon) 2 annusena, iga kord korralikult loksutades. Üks mõõtelusikas suspensiooni jaoks (lisatud) sisaldab 5 ml, 3/4 lusikat - 3,75 ml; 1/2 lusikat - 2,5 ml suspensiooni.
Parenteraalselt - täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) - 1,2 g iga 8 tunni järel, raskete infektsioonide korral - iga 6 tunni järel; lapsed vanuses 3 kuud kuni 12 aastat - 30 mg / kg iga 8 tunni järel, raskete infektsioonidega - iga 6 tunni järel; alla 3 kuu vanused lapsed - 30 mg / kg iga 8 tunni järel; vastsündinud, sealhulgas enneaegsed lapsed, 30 mg / kg iga 12 tunni järel.. 30 mg Amoxiclav intravenoosseks manustamiseks sisaldab 25 mg amoksitsilliini ja 5 mg klavulaanhapet.
Pärast terapeutilise efekti saavutamist Amoxiclav'i sisselülitamisega / kasutamisel saate üle minna ravimi sissevõtmisele.
Amoksiklavi ravi täiskasvanutele ja lastele võib läbi viia 14 päeva jooksul.
Annustamine neerupuudulikkusega täiskasvanutele:

• kui kreatiniini kliirens on üle 30 ml / min, ei ole vaja annust vähendada;
• kreatiniini kliirensiga 10-30 ml / min algab ravi 1,2 g intravenoosse süstiga ja seejärel 600 mg intravenoosse süstega 12-tunnise intervalliga;
• raske neerupuudulikkuse korral (kreatiniini kliirens alla 10 ml/min) alustatakse ravi 1,2 g intravenoosse süstiga ja seejärel 600 mg intravenoosse süstega 24-tunnise intervalliga. Neerupuudulikkusega lastel on vaja ka vähendada ravimi annus.

Peritoneaaldialüüsi korral ei ole annuse kohandamine vajalik; hemodialüüsi ajal eritub kehast umbes 85% ravimist, seetõttu manustatakse pärast protseduuri ravimit intravenoosselt annuses 600 mg.
Intravenoosseks kasutamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks lahustatakse 600 mg Amoxiclav'i sisaldava viaali sisu 10 ml süstevees; viaali sisu, mis sisaldab 1,2 g Amoxiclav'i, 20 ml süstevees; saadud lahust süstitakse intravenoosselt aeglaselt (3-4 minuti jooksul). Intravenoosseks infusiooniks 0,6 g (lahustatuna 10 ml süstevees) või 1,2 g (lahustatuna 20 ml süstevees) ravimile lisage vastavalt 50 või 100 ml infusioonilahust; süstitakse intravenoosselt 30-40 minuti jooksul. IV boolussüstid tuleb teha 20 minuti jooksul pärast süstelahuse valmistamist. Ärge külmutage lahust.
Täiskasvanute kirurgia profülaktilistel eesmärkidel manustatakse enne anesteesiat lühiajaliste kirurgiliste sekkumiste tõttu intravenoosselt 1,2 g Amoxiclav'i; pikaajaliste operatsioonide korral (üle 1 tunni) on vajalik ravimi korduv manustamine (1,2 g kuni 4 korda päevas); suurenenud nakkusohu korral võib ravi jätkata operatsioonijärgsel perioodil; ilmsete infektsiooninähtudega operatsiooni ajal või pärast seda kasutatakse Amoxiclav'i (parenteraalselt või suukaudselt) operatsioonijärgsel perioodil.
Amoksiklav Quiktab
Tavaline ööpäevane annus täiskasvanutele ja lastele kehakaaluga üle 40 kg on 1 tablett 500 mg/125 mg 2-3 korda päevas või 1 tablett 875 mg/125 mg 2 korda päevas.
Kerge või mõõduka raskusega infektsioonide raviks on tavaline annustamisskeem 1 tablett 500 mg/125 mg 2 korda päevas (iga 12 tunni järel); raskete infektsioonide raviks - 1 tablett 500 mg / 125 mg 3 korda päevas (iga 8 tunni järel) või 1 tablett 875 mg / 125 mg 2 korda päevas (iga 12 tunni järel).
Ravikuuri kestus sõltub näidustustest, selle määrab arst ja see ei tohi ületada 14 päeva.
Tabletid tuleb lahustada 1/2 klaasis vees (mitte vähem kui 100 ml), enne võtmist hoolikalt segada või enne allaneelamist närida. Tablette on parem võtta söögi alguses.
Neerupuudulikkusega patsientidel väheneb klavulaanhappe ja amoksitsilliini eritumine. Annust on vaja vähendada vastavalt funktsionaalsete häirete raskusastmele ja/või annuste vahelist intervalli suurendada.
Mõõduka raske neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens 0,166-0,5 ml / s) patsientidele määratakse 1 tablett 500 mg / 125 mg iga 12 tunni järel.
Raske neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens alla 0,166 ml / s) patsientidele määratakse 1 tablett 500 mg / 125 mg iga 24 tunni järel.

Ravimi Amoxiclav kasutamise vastunäidustused

Ülitundlikkus amoksitsilliini ja teiste penitsilliini antibiootikumide, klavulaanhappe ja teiste ravimi komponentide suhtes; kolestaatiline ikterus või hepatiit, mis on põhjustatud varasemast penitsilliinirühma antibiootikumide võtmisest.

Ravimi Amoxiclav kõrvaltoimed

Reeglina kerge raskusastmega ja kiiresti mööduv.
Seedetraktist: kõhulahtisus (4,1%), iiveldus (3%), oksendamine (1,8%) ja düspepsia (1,6%); harva - anoreksia, kõhupuhitus, gastriit, stomatiit, glossiit või keele värvuse muutus, enterokoliit. Pseudomembranoosne koliit põhjustatud Clostridium difficile toksiin, võib tekkida ravi ajal või pärast selle katkestamist.
Veresüsteemist: aneemia (sh hemolüütiline aneemia), trombotsütopeenia, eosinofiilia, leukopeenia, agranulotsütoos.
Närvisüsteemist: harva - peavalu, pearinglus, unetus, agiteeritus, ärevus, sobimatu käitumine, segasus, krambid, hüperaktiivsus.
Maksa ja sapiteede häired: maksafunktsiooni testide tulemuste võimalik tõus, sealhulgas ASAT ja/või ALAT aktiivsuse, aluselise fosfataasi ja seerumi bilirubiini taseme asümptomaatiline tõus. Maksa düsfunktsioon esineb kõige sagedamini eakatel patsientidel või pikaajalist ravi saavatel patsientidel. Hepatiit ja kolestaatiline ikterus on haruldased. Märgid ja sümptomid ilmnevad tavaliselt ravi ajal või vahetult pärast seda, kuid mõnel juhul ei pruugi need ilmneda mitu nädalat pärast ravi lõppu.
Naha küljelt: lööve, urtikaaria, angioödeem, harva - multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, eksfoliatiivne dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs.
Kuseteede süsteemist: harva - interstitsiaalne nefriit ja hematuuria.
Muud: kandidoosne vaginiit (1%), palavik; ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada suuõõne kandidoosi.

Erijuhised ravimi Amoxiclav kasutamiseks

Amoksiklav määratakse ettevaatusega patsientidele, kellel on anamneesis allergilisi reaktsioone. Tsefalosporiinide ja penitsilliini antibiootikumide vahel on võimalik ristallergia, seetõttu tuleb Amoxiclav'i välja kirjutada patsientidele, kellel on esinenud allergiat tsefalosporiinide suhtes, ettevaatus.
Maksafunktsiooni häirete korral on vajalik selle funktsiooni perioodiline jälgimine.
95% -l nakkusliku mononukleoosi ja lümfotsütaarse leukeemiaga patsientidest kaasneb ravimi kasutamisega nahalööbe tekkimine, mistõttu ei ole Amoxiclav'i nendel juhtudel soovitatav välja kirjutada.
Raske neerukahjustusega patsientidel tuleb annus valida individuaalselt, on võimalik pikendada ravimi süstide vahelist intervalli.
Amoxiclaviga ravimisel on soovitatav tarbida märkimisväärne kogus vedelikku.
Amoksiklav annab Benedicti testi (uriinis glükoosisisalduse määramiseks) ja Coombsi reaktsiooni käigus valepositiivsed tulemused. Soovitatav on kasutada ensümaatilisel oksüdatsioonireaktsioonil põhinevaid glükoositeste.
Puuduvad andmed Amoxiclav'i aktiivsete komponentide teratogeense toime kohta. Amoksiklavi võib raseduse ajal kasutada rangetel näidustustel.

Ravimi Amoxiclav koostoimed

Amoksiklav parenteraalseks kasutamiseks sobib järgmiste infusioonilahustega - süstevesi, isotooniline naatriumkloriidi lahus, Ringeri laktaadi lahus, kaaliumkloriidi lahus; Amoksiklav on dekstraani või glükoosi sisaldavas söötmes vähem stabiilne. Ravimit ei tohi segada samas mahus teiste parenteraalseks manustamiseks mõeldud ravimitega.

Ravimi Amoxiclav üleannustamine, sümptomid ja ravi

Ebatõenäoline. Ravimi suurtes annustes võtmine võib põhjustada üleannustamise sümptomeid: agiteeritust, unetust, pearinglust ja mõnikord krampe. Ravi on sümptomaatiline. Amoksiklavi saab organismist eemaldada hemodialüüsi abil.

Ravimi Amoxiclav säilitustingimused

Kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

Apteekide loetelu, kust saate Amoxiclav'i osta:

• Peterburi