Terapeudi külastamine raseduse ajal. Mida terapeut ravib?

Iga inimese tervis on elu kõige olulisem aspekt. Kahjuks külastavad tänapäeval raviasutusi üha enam nii eakad kui ka noored. Esimene, kes nõu annab, on terapeut. Tema pädevus hõlmab tohutul hulgal kehahaigusi.

Kes on terapeut

Enamik inimesi on kindlad, et terapeudi ülesanne on ravida külmetushaigusi ja SARS-i. Tema tegevusvaldkond hõlmab aga tohutut hulka vaevusi.

Terapeut on arst, kelle poole pöördutakse esmasel läbivaatusel.

Patsiendi diagnoosimisel saab ta kohe ravi määrata. Vajadusel suunatakse patsient teise konkreetse profiiliga arsti juurde.

Terapeut määrab vajadusel ka mitmeid teste või diagnostikat.

Milliste veresoonte patoloogia sümptomitega tuleks pöörduda terapeudi poole

Vaskulaarseid haigusi ravitakse erineval viisil. Mõned väljendavad oma sümptomeid selgelt, teised ei ole eriti märgatavad.

Siiski on iseloomulikke märke, mille jälgimisel tasub terapeudi külastada:

peavalu;
hägune nägemine, kärbsed silmades;
kummardus;
vererõhu muutused;
väljaulatuv venoosne võrgustik jalgadel;
iiveldus ja kõhulahtisus.

Eriti kiiresti on vaja reageerida sarnastele ilmingutele kõrges eas inimestel. Nende immuunsus on juba piisavalt nõrgenenud, organism ei suuda ise patoloogiaga võidelda.

Igasugune haigus areneb palju kiiremini kui noortel.

Kuhu terapeut viib

Ennetav visiit arsti juurde on iga-aastane patsiendi läbivaatus.

Perearst kogub näidustused, kaebused, analüüsid, viib läbi ennetava isikukontrolli. See meetod aitab õigeaegselt tähelepanu pöörata keha konkreetsele rikkumisele või rikkele.

Selleks tuleb pöörduda elukohajärgse perearsti poole, ambulatoorne kaart käes.

Kui pöördute mingil põhjusel diagnostika saamiseks erakliinikusse, siis on spetsialisti teenused tasulised. Esialgne kohtumine ilma testideta maksab umbes 1100-1400 rubla.

Kust leida sellisel juhul hea terapeut? Teenuste eest tasumiseks saate kvaliteetse konsultatsiooni, valite kliiniku sõprade, tuttavate või Interneti-foorumite positiivse tagasiside põhjal.

Kuidas terapeut külastab

Mida peaks terapeut patsiendi kohta teadma? Esiteks teda vaevavad sümptomid ja kaebused.

Selleks esitab ta juhtivaid küsimusi:

Millal vererõhk esimest korda muutus?
täiendavad sümptomid;
täiendavate krooniliste haiguste esinemine;
elustiil, igapäevane rutiin;
füüsiline harjutus;
kas haiguse pärilik edasikandumine on võimalik;
muud riskitegurid;
kuidas kulgeb seksuaalelu ja kui tihti partnerid vahetuvad.

Spetsialist saab vastuste põhjal koostada haigusest kliinilise pildi ja minna arstlikule läbivaatusele.

Milliseid veresoonte patoloogia diagnoosimise meetodeid terapeut kasutab?

Vaskulaarsete haiguste korral ilmnevad sageli mitmetähenduslikud sümptomid. Sellises olukorras pöörduvad nad arsti poole, et teha kindlaks täpne diagnoos ja haiguse tõsidus.

Terapeut kasutab järgmisi diagnostilisi meetodeid:

palpatsioon ja löökpillid. Need meetodid on vajalikud kasvajate tuvastamiseks, mis võivad veresooni kokku suruda;
rõhku mõõdetakse vasakul ja paremal käel. See meetod on täpsem ja tõhusam;
patsient seisab kaalul, et määrata kehakaalu. Arst peab teadma, millisel määral koguneb liigne rasv;
kilpnäärme uurimine;
mõõta pulssi ja pulssi;
terapeut kuulab südant ja kopse.

Kui terapeudi läbivaatus kinnitas diagnoosi - hüpertensioon, määrab arst tavaliselt üksikasjaliku vereanalüüsi.

See näitab siseorganite funktsionaalsust, keha ainevahetusprotsesse, kolesterooli kontsentratsiooni, neerude seisundit.

Kui veresoonkonnahaiguste korral täheldatakse täiendavaid kõrvalekaldeid, on terapeut sunnitud suunama patsiendi instrumentaalsesse diagnostikasse:

aju tomograafia;
õpilaste läbivaatus;
ulatuslik uriinianalüüs;
Südame ultraheli, EKG;
fluorograafia.

Määratud uuring täiendab põhiteste. Koos aitab see panna täpset diagnoosi, välistada mõned neeru- ja südamehaigused.

Patsiendile määratakse ravimite kasutamise aeg, valitakse individuaalne dieet jne.

Kitsa spetsialiseerumisega spetsialist juhib patsienti, kui tuvastatakse äge halb enesetunne.

Milliste spetsialistide poole pöördub terapeut vaskulaarhaiguse kahtluse korral?

Näidustuste alusel saab terapeut suunata patsiendi teise spetsialisti juurde, kes patsienti juhendab.

Nimekiri arstidest, kes saavad aidata veresoonkonnahaiguste korral:

Kardioloog tegeleb südame ja veresoonte probleemidega. Tema poole pöördudes peavad teil olema kaasas kardiogrammi ja ECHO tulemused. Tulemuste põhjal saab ta ravi määrata.
Neuroloog. See spetsialist uurib intrakraniaalset rõhku. Tema külastamiseks peate angiograafia abil diagnoosima aju veresooni. Võib-olla uurimine jätkub ja on vaja teha täiendavaid protseduure.
Endokrinoloog. Selle spetsialisti juurde lähevad need, kellel on probleeme kilpnäärmega või kõrgenenud suhkrutase. Määratakse üksikasjalik vereanalüüs ja hormoonid. Vastavalt tuvastatud andmetele leiab spetsialist rikkumiste põhjuse ja annab nõu ravi osas.
Nefroloog. Kui vererõhk on tõusnud ja südameveresooned on normaalsed, on probleeme neerupuudulikkusega. Patsiendile määratakse uriini, vere analüüs, neerude ultrahelidiagnostika. Vereringehäired tuvastatakse testi skooride põhjal.

Vaskulaarsed probleemid võivad varjata väga tõsist patoloogiat. Hiline ravi on täis tagajärgi.

Sellistel juhtudel ei taga isegi kirurgiline sekkumine täielikku taastumist.

Kasulik video: kes on terapeut

Terapeut on multidistsiplinaarne spetsialist, kes tegeleb inimese erinevate siseorganite haiguste diagnoosimise ja raviga. Sellele arstile on soovitatav pöörduda 18-aastastel isikutel, kui ilmnevad sümptomid, mis viitavad kehas esinevale patoloogiale.

Sageli lõpeb pöördumine raviasutusse ainult terapeudi külastamisega. Kui eriarst ei saa täpset diagnoosi panna või diagnoosib haiguse, mille ravi ei kuulu tema pädevusse, annab ta patsiendile saatekirja teise arsti juurde, keha täiendavaks läbivaatuseks, testimiseks jne.

Mida terapeut ravib?

Terapeudi kohustuste loetelu on tavatult pikk. See on peamiselt järgmiste kehasüsteemide haiguste diagnoosimine ja ravi:

hingamisteede;
seedimine;
ekskretoorsed;
vereringe.

Terapeut tegeleb sidekoehaiguste (erütematoosluupus), vere (aneemia), külmetushaiguste, liigese-, selja- ja lülisambahaiguste, ainevahetushäiretega kaasnevate patoloogiate raviga, ravib kroonilist väsimust. Selle spetsialisti poole pöördumise kõige levinum põhjus on viirusliku ja bakteriaalse iseloomuga nakkushaigused - gripp, SARS, ägedad hingamisteede infektsioonid, bronhiit.

Heaolu halvenemise korral on üsna raske ja paljudel juhtudel võimatu iseseisvalt diagnoosida, ilma ametliku meditsiini abita. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha täpset diagnoosi ja määrata õige ravi. Kui patsient ei tea, milline spetsialist saab teda aidata, on vaja pöörduda terapeudi poole.

Millal pöörduda terapeudi poole

Tervise järsu muutuse halvenemise korral, kui kahtlustatakse keha patoloogiat, pöörduge kindlasti arsti poole. Terapeudi vastuvõtule tuleb pöörduda järgmiste sümptomite ilmnemisel:

krooniline väsimus, mis ilmneb sõltumata tegevuse tüübist ja ametist;
ebamugavustunne ja / või valu siseorganite piirkonnas. Näiteks raskustunne kõhus pärast söömist, iiveldus, pidev näljatunne, südame löögisageduse tõus ilma nähtava põhjuseta jne. Valu on üks peamisi märke, mis viitavad siseorganite haiguste esinemisele. Valu on lõikav, valutav, torkav, igav, võib suureneda füüsilisel pingutusel, puhkeasendis ja sellega kaasneda palavik, isutus, suukuivus, janu, sage urineerimine. Selliste sümptomite ilmnemine (üks või mitu korraga) ei ole norm, seetõttu on see põhjus spetsialisti, eelkõige terapeudi poole pöördumiseks;
ähmane nägemine, valge loori ilmumine silmade ees, sagedane pearinglus, minestamine ja muud sümptomid, mis viitavad närvisüsteemi rikkumisele;
mäluhäired, tähelepanuhäire, krooniline unetus, probleemid uinumisega, apaatia, huvipuudus elu vastu;
üldine keha nõrkus, isutus, naha kahvatus, unisus.

Mõned sümptomid võivad viidata eluohtlikele haigustele, nende ilmnemisel peate viivitamatult ühendust võtma oma terapeudiga. Tavaliselt kaasnevad surmaga lõppevate patoloogiatega:

kaalulangus ehk teisisõnu kiire kaalulangus. Järsk kaalulangus on seedesüsteemi, munasarjade pahaloomuliste kasvajate, aga ka aneemia (keha rauapuudusest põhjustatud aneemia), anoreksia selge sümptom. Näiteks sellised patoloogiad nagu tavaliselt ilmnevad alles teatud ajahetkel. Ainus sümptom, mida patsient võib haiguse arengu algstaadiumis kahtlustada, on kehakaalu langus ilma toitumist muutmata ja üldise heaolu halvenemine;
tugev kõrge kehatemperatuuri taustal. Samamoodi avaldub meningiit - ajukelme põletik. Meningiit esineb iseseisva haigusena, sageli ülemiste hingamisteede infektsiooni tüsistusena. Väljakannatamatu peavalu tekib aneurüsmi ja ajuverejooksuga;
must väljaheide, vere oksendamine. Need on perforeeritud maohaavandite ja maovähi sümptomid;
kõnehäired, nõrkus jalgades, teadvusekaotus, pearinglus, jäsemete halvatus. Need sümptomid viitavad insuldile.

Naised peaksid raseduse ajal kindlasti terapeudi külastama. Selle arsti tööülesannete hulka kuulub ennekõike tulevase ema tervise jälgimine (kontrollib veresuhkru, hemoglobiini taset, vererõhku, jälgib, kuidas naine kaalus juurde võtab jne).

Ennetamise eesmärgil peaksid terapeudi külastama inimesed, kellel on geneetiline eelsoodumus teatud haiguste (nt maohaavand) esinemiseks, kes põevad kroonilisi patoloogiaid (näiteks hüpertensioon, suhkurtõbi), üle vanused inimesed. 40 aastast.

Mis juhtub arsti kontrolli ajal

Terapeut on üks neist spetsialistidest, kellega enamik inimesi ei tunne kohtumise ees negatiivseid emotsioone ega hirmu. Esimene asi, mida arst vastuvõtul teeb, on kuulata ära patsiendi kaebus tervise kohta ja küsida temalt hoolikalt teatud sümptomeid. Terapeudi võivad huvitada sellised küsimused nagu: kas teil on varem olnud tervisekaebusi, kui vana te olete, kas teil on kroonilisi haigusi, kui kaua on teil esinenud ebameeldivaid sümptomeid jne.

Lisaks saab eriarst olenevalt patsiendi konkreetsetest kaebustest mõõta tema vererõhku, kuulata rindkere, uurida kurku ning vajadusel anda saatekirja täiendavaks uuringuks ja testimiseks.

Terapeudi kutsumine koju

Heaolu järsu halvenemise korral on vaja kutsuda arst, kui iseseisev kliiniku külastamine on võimatu. Esiteks puudutab see inimesi, kes põevad kroonilisi haigusi, mis mõnikord nõuavad erakorralist abi (näiteks hüpertensioon ja südamepuudulikkus). Tänapäeval saab spetsialist kodus lisaks arstiabi osutamisele diagnoosida haigust, võtta edasiseks uurimiseks analüüse (veri, uriin), teha siseorganite ultraheliprotseduuri. Vajadusel otsustab arst patsiendi toimetamise raviasutusse.

1. Raviarsti määrab meditsiiniorganisatsiooni (arstiorganisatsiooni allüksuse) juht või valib patsient arsti nõusolekul. Patsiendi soovi korral raviarsti vahetamiseks peab raviorganisatsiooni (arstiorganisatsiooni allüksus) juht aitama patsiendil vastavalt korrale valida teise arsti.

2. Raviarst korraldab patsiendi õigeaegse kvalifitseeritud läbivaatuse ja ravi, annab teavet tema terviseseisundi kohta, patsiendi või tema seadusliku esindaja soovil kutsub eriarsti konsultatsioonile, vajadusel kutsub kokku arstide konsiiliumi. käesoleva föderaalseaduse artikli 47 4. osas sätestatud eesmärkidel. Konsultantide soovitusi rakendatakse ainult kokkuleppel raviarstiga, välja arvatud erakorralise arstiabi korral.

3. Raviarst võib kokkuleppel meditsiiniasutuse (arstiorganisatsiooni allüksuse) vastava ametniku (juhiga) keelduda patsiendi jälgimisest ja ravist, samuti teatada kirjalikult kunstliku lõpetamise tegemisest keeldumisest. rasedusest, kui keeldumine ei ohusta otseselt patsiendi elu ega teiste tervist. Kui raviarst keeldub patsiendi jälgimisest ja ravist, samuti raseduse kunstlikust katkestamisest keeldumise kirjaliku teatise korral, peab meditsiiniorganisatsiooni (meditsiiniorganisatsiooni allüksus) ametnik (juhataja). peab korraldama raviarsti asendamise.

4. Raviarst on patsiendile ravimi, meditsiiniseadme, eriravitoidu või rinnapiimaasendaja soovitamisel kohustatud informeerima patsienti võimalusest saada sobivat ravimit, meditsiiniseadet, eriarstiabi. meditsiiniline toiduaine või rinnapiimaasendaja ilma tasu võtmata vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele.

5. Raviarst määrab diagnoosi, mis põhineb patsiendi igakülgsel läbivaatusel ja mis on koostatud kasutades meditsiinilisi termineid, meditsiinilise akti patsiendi haiguse (seisundi), sealhulgas selle kohta, mis põhjustas patsiendi surma.

6. Diagnoos sisaldab tavaliselt teavet põhihaiguse või -seisundi, kaasuvate haiguste või seisundite ning põhihaiguse ja kaasuva haiguse tüsistuste kohta.

7. Eraldi raviarsti ülesanded patsiendile otseseks arstiabi osutamiseks jälgimis- ja raviperioodil, sealhulgas ravimite, sealhulgas narkootiliste ja psühhotroopsete ravimite väljakirjutamine ja kasutamine meditsiiniorganisatsiooni juhi poolt korraldamisel. esmatasandi arstiabi ja vältimatu arstiabi osutamise võib määrata parameedikule, ämmaemandale volitatud föderaalse täitevorgani kehtestatud viisil.

Üldarst on eriarst, kes tegeleb selliste küsimustega nagu inimese kõigi siseorganite diagnoosimine, ravi ja ennetamine.

See tähendab, et võime öelda, et terapeut on multifunktsionaalne spetsialist.

Haiguste tüübid, millele terapeut on spetsialiseerunud

Esiteks on terapeut spetsialiseerunud väljakujunenud haiguste kogumile. Sellesse komplekti kuuluvad külmetushaigused, viirus- ja hingamisteede haigused, nagu gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, nohu, riniit ja muud haigused.

Üldarst diagnoosib ja ennetab ka veresoonkonna- ja südamehaigusi, nagu vegetovaskulaarne düstoonia, arteriaalne hüpertensioon, isheemia, hüpertensioon ja hüpotensioon.

Perearst saab aidata ka siis, kui esinevad verehaigused - aneemia, üldkehahäired - ainevahetushäired, diatees, aga ka paljud lastehaigused - imendumishäire sündroom, suhkurtõbi, diabeet insipidus (neeru-) diabeet ja paljud teised.

Lisaks saab terapeut aidata seedetrakti probleemide ja haiguste korral, hingamisteede haiguste, samuti joobeseisundi sündroomi korral.

Üldarst on spetsialiseerunud selliste inimorganite nagu hingetoru, peensool, jämesool, kõhunääre, süda, bronhid, kopsud, maks, sapipõie, sapiteede, aga ka verehaiguste ravile.

Millal pöörduda terapeudi poole

Peaksite pöörduma üldarsti poole, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

Ootamatu kaalulangus. Toitumine ja kalorisisaldus jäid samaks, kuid kaal langes. Sarnase sümptomiga peate minema uuringule, kuna see võib olla paljude tõsiste haiguste, näiteks suhkurtõve, naiste mao- või munasarjavähi esilekutsuja.
Kui äkki tekib kõrvus kohin, kõnehäired, halvatus ja nõrkus, on need insuldi sümptomid. Kui vajalikku ravi õigeaegselt ei osutata, on surm või puue täiesti võimalik.
Mustade väljaheidete välimus. See on väga tõsine ja ohtlik sümptom. See võib olla selliste haiguste esilekutsuja nagu haavandid, maovähk, soolevähk. Sel juhul peate võimalikult kiiresti otsima kvalifitseeritud abi, vastasel juhul on võimalikud tõsised ja negatiivsed tagajärjed.
Tugev peavalu, mis kiirgub kaela. Võimalik on ka kõrge temperatuuri ilmnemine. See võib viidata ka paljudele haigustele, näiteks bakteriaalsele meningiidile.
Terav ja piinav peavalu, mis tekib ootamatult ilma nähtava põhjuseta. Selline valu võib olla signaal ajuverejooksust. Aneurüsm on muidugi haruldane, kuid seda võimalust ei saa igal juhul välistada.

Peamised diagnostikatüübid, mida terapeut viib läbi

Tavaliselt määrab terapeut järgmist tüüpi testid:

Üldine vereanalüüs;
Üldine uriinianalüüs;
Rahvusvaheline normaliseeritud suhe;
apolüproteiin A-I;
apolipoproteiin A-II;
apolipoproteiin B;
Täielik vereanalüüs retikulotsüütidega;
Aju naatrium - ureetiline peptiid;
fibrinogeen;
kõrge tundlikkusega C-reaktiivne valk;
triglütseriidid;
üldkolesterool; HDL-kolesterool;
neopteriin;
kreatiniin;
lipoproteiin (a);
triglütseriidid;
Kaltsium;
kaltsitoniin;
protrombiini aeg;
kogu valk;
desoksüspiridinoliin;
amülaas;
Alfa-1 happeline glükoproteiin;
Ferritiin;
lipaas;

Samuti võib terapeut läbi viia järgmist tüüpi diagnostikat:

maohaiguste diagnoosimine;
kõhunäärme diagnoosimine;
Külmetushaiguste diagnoosimine;
Kopsuhaiguste diagnoosimine;
kardiorisk;
Ateroskleroosi diagnoosimine;
aneemia diagnoosimine;
toiduallergia diagnostika;
Osteoporoosi diagnoosimine.

Esimene asi, mida mitte ainult terapeut, vaid ka iga teine arst nõustab, on sport. Sa ei pea ennast liiga pingutama ja fanatismini jõudma, see peab olema lihtsalt mõõdukas füüsiline tegevus nagu jooksmine või ujumine.

Samuti on vaja läbi viia kõvenemine. See võib olla pihustamine (see peaks olema järkjärguline ja mõõdukas).

Tervislik toitumine on kohustuslik. Toit peaks olema toitev, mitmekesine ning sisaldama vitamiine ja mineraalaineid. Söö rohkem hooajalisi marju, puu- ja köögivilju. Ja võimalusel peaksite oma dieedist välja jätma kõik konserveeritud, rasvased, magusad ja kiirtoidud.

Millise spetsialisti poole tuleks pöörduda, alustuseks tasub terapeudi juurde aeg kokku leppida. Pärast kaebuste esitamist ja põhiuuringute läbimist võimaldab patsient arstil koostada haigusest kliinilise pildi. Mõnel juhul võib välja kirjutada ka kohalik terapeut. Kuid mõnikord on vaja kitsa spetsialisti konsultatsiooni ja sellistel juhtudel suunatakse patsient tema juurde.

Diagnoosi tegemiseks tuginevad üldarstid andmetele, mis on saadud:
- patsiendi süstemaatiline uurimine,
- anamneesi ja kaebuste kogumine,
- haiguse objektiivsed kliinilised tunnused, mis tuvastatakse läbivaatuse, palpatsiooni, löökpillide ja
- mitmesugused laboratoorsed ja instrumentaalsed meetodid (üld- ja biokeemilised vereanalüüsid, uriinianalüüs jne).

Terapeutide spetsialiseerumine on seotud ühe järgmistest kaasaegse meditsiini valdkondadest:

Gastroenteroloogia (seedetrakti haigused),
- pulmonoloogia (kopsuhaigused),
- hepatoloogia (maksahaigused),
- nefroloogia (neeruhaigused),
- kardioloogia (südame-veresoonkonna haigused),
- hematoloogia (vere ja vereloomeorganite haigused),
- (sidekoe haigused),
- endokrinoloogia (endokriinsüsteemi haigused) ja mõned teised.

Samas on levinud arvamus, et üldarst on spetsialist, kes saab hakkama väga erinevate probleemidega. Hoolimata sellest, et terapeudi pädevusvaldkond on aga küllaltki lai, peaksid mõnel juhul ravi määrama kitsama profiiliga spetsialistid, näiteks endokrinoloogid või pulmonoloogid, kes on ühtlasi terapeudid.

Mingil juhul ei tohiks unustada, et teatud haigused on vajalikud ainult arsti ettekirjutuste kohaselt. Patsiendid, kes julgevad ise ravida, riskivad aja jooksul mitte ainult põhihaiguse tekkega, vaid ka negatiivsete - paljude tagajärgedega haigustega.

Perearstide määratud ravi võib olla medikamentoosne või mitteravim. Laialdaselt kasutatakse füsioterapeutilisi ravimeetodeid, samuti spaateraapiat.

Kuidas ravi antakse?

Patsiendile vajaliku ravi määramisel hindab arst kõiki olemasolevaid sündroome ja sündroome, mis sageli võivad viidata mitmele haigusele korraga. Juhtudel, kui seda komplitseerivad kroonilised haigused või ebamäärased sümptomid, määrab terapeut täiendavad laboratoorsed uuringud (röntgen, fibrogastroskoopia, bronhoskoopia jne) või suunab kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistide juurde. Tavaliselt on see selge pärast esmast läbivaatust ja kui on vaja täiendavaid meetmeid, annab terapeut kohe patsiendile õige suuna.

Kui patsient vajab operatsiooni, tegelevad tema tervisega kirurgid.

Kui terapeudid seisavad silmitsi diagnostiliselt raskete juhtumitega, võivad nad määrata patsiendile nn prooviravi. Selle tulemuste põhjal saab arst pärast uuesti analüüside sooritamist saada täiendavat teavet, mis võimaldab täpset diagnoosi panna.