Metronidasool 0,5 kasutusjuhised. Üldine teave ravimi kohta. Kasutusjuhend "Metronidasool"

Metronidasool- See on antimikroobne ravim, mis toimib anaeroobsetele mikroorganismidele, aga ka algloomadele.

Ravim võetakse suu kaudu, imendub kiiresti seedetraktis. Viaalides on ka intravenoosseks manustamiseks mõeldud vabastamisvorm. See on olemas ka sellistes vabanemisvormides nagu küünlad, salvid, geelid.

Pärast vereringesse sattumist seondub metronidasool verevalkudega, seejärel metaboliseerub see maksas, see omakorda on metaboliit (2-oksümetronidasool), millel on antimikroobne ja algloomade vastane toime. Ravimi eliminatsiooni poolväärtusaeg neerude kaudu on 8 tundi.

Ravim on aktiivne:

Ravimi analoogid

Metronidasool- ravim nitramidasoolide rühmast, asomütsiini sünteetiline derivaat (Streptomyces spp. sünteesitakse looduses).

Algsel ravimil on palju geneeriliste ravimite (analooge):

  • - tootmine Poolas, saadaval tablettidena blisterpakendis nr 20, igaüks 250 mg (hind Interneti-apteekides 70 kuni 100 rubla ), IV infusioonilahus 5 mg/ml 100,0 ( 90-150 hõõruda ).
  • Klion- päritoluriik Ungari, tab. 250 mg nr 20 blisterpakendis ( 58-100 hõõruda ).
  • - tootja India, lahus intravenoosseks infusiooniks 5 mg / ml 100 ml ( 25-50 hõõruda), geel 10mg 30g ( 130-200 rubla), Metrogyl denta geel igemetele 20g ( 200-280 mg ).
  • Liputama- Prantsusmaa, vahekaart. 250 mg #20 ( 110-250 hõõruda ).
  • Dazolik- India, vahekaart. 500 mg #10 ( 28-360 rubla ).
  • Meratiin– Ühendkuningriik, infusioonilahus 5 mg/ml 100 ml ( 310-650 hõõruda ).
  • Ornigil– Ukraina, IV infusioonilahus 5 mg/ml 100,0 ( 170-370 hõõruda ).
  • Ornidasool- Venemaa, vahekaart. 500 mg #10 ( 60-170 hõõruda ).
  • Efloran– Sloveenia, IV infusioonilahus 5 mg/ml 100,0 ( 220-500 rubla), vahekaart. 400 mg klaasis. pudel number 10 (270-450 hõõruda ).
  • Tricaside– Kanada, korgid. 500 mg #15 ja #30 ( 120-600 rubla) ja muud ravimid.

Patsiendid, kes soovivad ussidest vabaneda, küsivad sageli looduslikke ravimeid, millel on kõige vähem kõrvaltoimeid. Sellistel juhtudel soovitan seda tööriista.

Metronidasooli näidustused

Metronidasooli kasutamise näidustused:

  • Trihhomonoos (äge, krooniline, keeruline), sealhulgas trichomonas vaginiit, uretriit.
  • Intestinaalne ja sooleväline amööbias, amööbne maksa abstsess.
  • Giardiaas.
  • Gardnellid.
  • Seennakkuste (sh kandidoos või soor) kombineeritud ravis.
  • Trichomonas uretriit ja vaginiit.
  • Balantidiaas.
  • Tüsistuste ennetamiseks operatsioonijärgsel perioodil difuusse peritoniidi, maksa abstsessi, emaka kuretaaži, vaagnaelundite operatsioonide korral.
  • Vaagnaelundite nakkuslike põletikuliste haiguste ravi (vaginiit, salpingiit jne - naistel; orhiit, epididümiit, prostatiit jne - meestel)
  • Bakteroidide põhjustatud infektsioonid, mis võivad mõjutada:
    • luu-lihassüsteem koos osteomüeliidi sümptomitega, bakteriaalne artriit;
    • närvisüsteemi ja põhjustada meningiiti, entsefaliiti ja isegi aju abstsessi,
    • hingamissüsteem koos kopsupõletiku nähtusega, millega kaasneb pleura empüeem,
    • kardiovaskulaarsüsteem backendokardiidi sümptomitega koos taimestikuga südame klapiaparaadil.
  • Hüperhappeline gastroduodeniit, samuti Helicobacter pylori põhjustatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand.
  • Radiosensibiliseeriva vahendina onkopatoloogias (vähi resistentsus või stabiilsus on tingitud kasvajarakkude hapnikunäljast).
  • Vähiravi Klimchuki meetodil.
  • Igemete ja lõualuu põletikud (parodontiit, gingiviit jne).
  • Nahahaiguste korral (haavandid, ekseemid).
  • Hemorroidide, pärakulõhe kompleksravi.
  • Terviklik teraapia alkoholi- ja uimastisõltuvusest vabanemiseks.

Näidustused meestele:

  • infektsioon algloomadega:
    • amööbias;
    • urogenitaalne trihhomoniaas;
    • giardiaas;
    • gardnelloos;
    • ureaplasmoos;
  • stomatiit ja kandidoos (soor);
  • hammaste, igemete nakkuslikud kahjustused (gingiviit, periodontiit);
  • bakterioidide põhjustatud infektsioonid;
  • kõhuõõne infektsioonid, sealhulgas maksa abstsessid;
  • algloomade ja bakteriaalsete komplikatsioonide ennetamine pärast kirurgilist sekkumist;
  • alkoholismi ja narkomaania kompleksravi;
  • radiosensibiliseeriv aine onkoloogiliste haiguste korral, ka vähiravis Klimtšuki meetodi järgi.

Tablettide kasutamise juhised

Ravimi kasutamise juhised:


Ravimit kasutatakse söögi ajal või pärast sööki koos piimaga. Ravim ei sobi kokku alkoholiga!

Ravi tuleb alustada kohe! Kaitske ennast ja oma lähedasi!

Ravimi vastunäidustused

Vastunäidustused meestele:

  • Ülitundlikkus (allergilised reaktsioonid) ravimi komponentide suhtes.
  • Kesknärvisüsteemi kahjustused, sealhulgas orgaanilised (epilepsia mitmesuguse päritoluga).
  • Maksapuudulikkus (kuna ravim metaboliseerub maksas, toimub kumulatsioon - akumuleerumine ja üleannustamine adekvaatsete annuste korral).

Toode põhineb mesilase taruvaigul, millel on väljendunud antibakteriaalne, viirusevastane toime. Mulle meeldib see ravim, sest see on täiesti looduslik, ravimtaimedel ja see on ennetamiseks väga oluline."

Ravimi kõrvaltoimed

Kõrvalmõjud:

  • allergilised reaktsioonid (allergiline riniit, bronhiaalastma, urtikaaria, angioödeem, atoopiline dermatiit jne);
  • närvisüsteemist: peavalu, ataksia, depressioon, pearinglus, ülierutuvus, hallutsinatsioonid, unetus. Pikaajalisel kasutamisel - perifeerne neuropaatia, epileptiformsed krambid on võimalikud;
  • seedetraktist: lahtine väljaheide või vastupidi - kõhukinnisus, millega kaasnevad soolekoolikud, võib-olla patsiendi söögiisu vähenemine. Pikaajalise ravi korral on võimalikud: pankreatiit, krüptogeenne hepatiit;
  • Urogenitaalsüsteemist: polüuuria ja düsuuria, kusepidamatus, tsüstiit;
  • immuunsüsteemist: leukopeenia, stomatiit (immuunvastuse vähenemise tagajärjel);
  • lihas-skeleti süsteemist: rändav artralgia.

Metronidasooli geelide ja salvide kasutamine meestele

Meeste metronidasooli geelide ja salvide kasutamise reeglid:

  1. Metronidasooli geel- on saadaval 30 g alumiiniumtuubides papppakendis, mis sisaldab infolehte kasutusjuhendiga. Sisaldab 10 mg toimeainet. Geel ise on valkjasrohelist värvi, lõhnatu. Seda kasutatakse kaks korda päevas, kantakse eelnevalt pestud ja kuivatatud pinnale, ravikuur on 20 päeva kuni 4 kuud.
  2. Metronidasooli salv- saadaval alumiiniumist või polümeerist torudes, pappkarbis koos infolehega. Toodetud hüdrofoobsel alusel, püsib pinnal kauem kui kreem või geel, niisutab kahjustatud piirkonda. Kompositsioon sisaldab 10 mg toimeainet. Seda kantakse kaks korda päevas puhtale, kuivatatud nahale, ravikuur on 7-10 päeva.
  3. Metronidasooli kreem- valge, keskmise tihedusega konsistents, hüdrofiilne alus. Toodetud 15 g tuubis, pappkarbis koos kasutusjuhendiga. Soovitatav on kanda näole, kreem imendub kiiresti ja ei jäta jääki. Kandke kaks korda päevas ka eelnevalt puhastatud ja kuivatatud nahale. Ravi kestus on 20 päeva kuni 4 kuud.

Geelide ja salvide puhul on võimalik kasutada oklusiivset sidet, mis aitab kaasa kahjustatud kehapiirkonna hermeetilisele isoleerimisele keskkonnast. Pärast geeli pealekandmist kaetakse kahjustatud koht ülalt läbi mitteläbilaskva materjaliga (kummeeritud kangas, polüetüleen), mis peaks jäädvustama veel 5-10 cm tervet nahka. Pärast seda "pressitakse välja" õhk ja kinnitatakse sideme või kipsiga. Jäta 1,5-2 tundi. Protseduuri saab korrata 2 korda päevas.

Kreemide, salvide ja geelide paikne manustamine minimeerib kõrvaltoimete esinemist, kuna minimaalne kogus ravimit imendub naha kaudu verre.

Kasutusjuhend Metronidasooli infusioonilahus

Läbipaistev lahus kergelt kollakasrohelise varjundiga. Näidustused: nakkuspatoloogia raske kulg, radiosensibiliseeriva ravimina.

Metronidasool on üsna populaarne mitmekesise farmakoloogilise toimega antibakteriaalne ravim, mis on sageli ette nähtud erinevate patoloogiate kompleksravis.

Bakteritsiidne toime on tingitud ravimi võimest mõjutada kahjulike anaeroobsete mikroorganismide hingamisprotsessi ja nukleiinhapete sünteesi.

Ravimit kasutatakse meditsiinipraktikas algloomade nakkushaiguste, nakkusliku iseloomuga luude ja liigeste haiguste, kõhuõõne nakkushaiguste raviks.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Antibakteriaalse toimega antiprotoosne ravim.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Hinnad

Kui palju metronidasool maksab? Keskmine hind apteekides on 20 rubla tasemel.

Väljalaske vorm ja koostis

Metronidasooli tabletid on valged või valged, kollakasrohelise varjundiga, lameda silindrilise kujuga, millel on eraldusrisk. Ravimi peamine toimeaine on metronidasool, selle sisaldus ühes tabletis on 250 mg. See sisaldab ka abikomponente:

  • Talk.
  • Kartulitärklis.
  • Steariinhape.

Metronidasooli tabletid on pakendatud 10 ja 20 tk blisterpakendisse. Papppakendis on 1 kuni 10 blistrit koos sobiva arvu tablettide ja ravimi kasutamise juhistega.

Farmakoloogiline toime

Antibakteriaalsel ravimil on spetsiaalne toimemehhanism, mis seisneb viienda nitrorühma biokeemilise redutseerimise aktiveerimises kõige lihtsamate ja anaeroobsete mehhanismide intratsellulaarsete transportvalkude abil, nagu on kirjeldatud kasutusjuhendis. Taastatud rakud interakteeruvad mikroorganismide DNA-ga, millega kaasneb nende nukleiinhappe sünteesi pärssimine. Selle tulemusena toimub bakterite kohene surm.

Antibakteriaalse tabletipreparaadi juhend sisaldab teavet selle kohta, et see on efektiivne gramnegatiivsete ja mõnede positiivsete anaeroobide vastu. Minimaalseks inhibeerivaks kontsentratsiooniks patogeensete mikroorganismide hävitamiseks peetakse annust 0,125-6,25 μg / ml. Antibiootikum koos amoksitsilliiniga on aktiivne Helicobacter pylori vastu, kuna selline ravimite kombinatsioon aitab pärssida resistentsuse teket.

Ravim "Metronidasool" ei ole aktiivne aeroobsete mikroorganismide ja anaeroobide fakultatiivsete vormide vastu. Tuleb märkida, et segafloora juuresolekul toimib see ravim sünergistlikult antibakteriaalsete ainetega, mis on tõhusad lihtsate aeroobide vastu. Metronidasool avaldab mõju kasvajatele, suurendades nende tundlikkust kiirgusele. Ravimil on disulfiraamilaadne toime, mis põhjustab sensibiliseerimist alkoholi suhtes ja osutub ka reparatiivsete protsesside stimulaatoriks.

Näidustused kasutamiseks

Mis aitab? Metronidasooli kasutatakse järgmistel juhtudel:

  • alkoholismiga;
  • jaoks ja ;
  • Bacteroides spp. põhjustatud infektsioonide korral. (kõhuõõne, vaagnaelundite infektsioonid, pehmete kudede ja naha nakkushaigused, munasarjade ja munajuhade abstsess, operatsioonijärgsed tupepõletikud);
  • algloomade infektsioonidega (soole- või sooleväline amööbias, balantidiaas, naha leishmaniaas, trihhomonoos, trichomonas uretriit, giardiaas, trichomonas vaginiit);
  • kesknärvisüsteemi, luude ja liigeste nakkushaiguste raviks, mis on põhjustatud Bacteroides spp. aktiivsusest;
  • antibiootikumide kasutamisega seotud pseudomembranoosse koliidiga; operatsioonijärgsete tüsistuste ennetamiseks apendektoomia, günekoloogilise kirurgia, perirektaalse piirkonna operatsioonide ajal.

Metronidasooli ravimküünlaid kasutatakse vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud urogenitaalse trihhomonoosi ja bakteriaalse vaginiidi raviks.

Vastunäidustused

  • laktatsiooniperiood;
  • leukopeenia (kaasa arvatud ajalugu);
  • kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused (sealhulgas epilepsia);
  • ülitundlikkus ravimi Metronidasooli koostise suhtes, millest võivad tekkida kõrvaltoimed;
  • maksapuudulikkus (suurte annuste korral);
  • rasedus (1 trimester).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kui on vaja metronidasooli emale välja kirjutada, on soovitatav imik üle viia kunstlikule toitmisele.

Annustamine ja manustamisviis

Kasutusjuhend näitab, et Metronidasooli tablette võetakse suu kaudu, söögi ajal või pärast sööki (või pestakse piimaga maha), ilma närimiseta.

  1. Giardiaasi korral - 15 mg / kg / päevas, jagatuna 3 annuseks 5 päeva jooksul.
  2. Giardiaasi korral - 500 mg 2 korda päevas 5-7 päeva jooksul. Alla 1-aastased lapsed - 125 mg / päevas, 2-4-aastased - kuid 250 mg / päevas, 5-8-aastased - 375 mg / päevas, üle 8-aastased - 500 mg / päevas (jagatuna kaheks annuseks). Ravikuur on 5 päeva.
  3. Kroonilise amebiaasi korral on päevane annus 1,5 g, jagatuna 3 annuseks 5-10 päeva jooksul.
  4. Täiskasvanud: asümptomaatilise amebiaasi korral (kui tuvastatakse tsüst) on päevane annus 1-1,5 g (500 mg 2-3 korda päevas) 5-7 päeva jooksul.
  5. Ägeda amööbse düsenteeria korral - 2,25 g 3 annusena, kuni sümptomid kaovad.
  6. Balantidiaasiga - 750 mg 3 korda päevas 5-6 päeva jooksul.
  7. Maksa abstsessiga - maksimaalne päevane annus on 2,5 g 1 või 2-3 annusena, 3-5 päeva jooksul, kombinatsioonis antibiootikumide (tetratsükliinidega) ja muude ravimeetoditega. 1-3-aastased lapsed - 1/4 täiskasvanu annusest, 3-7-aastased - 1/3 täiskasvanu annusest, 7-10-aastased - 1/2 täiskasvanu annusest.
  8. Pseudomembranoosse koliidi korral - 500 mg 3-4 korda päevas.
  9. Haavandilise stomatiidi korral määratakse täiskasvanutele 500 mg 2 korda päevas 3-5 päeva jooksul; sel juhul ei ole ravim lastele näidustatud.
  10. Anaeroobsete infektsioonide ravis on maksimaalne ööpäevane annus 1,5-2 g.
  11. Kroonilise alkoholismi ravis on ette nähtud 500 mg / päevas kuni 6 (mitte rohkem) kuud.
  12. Nakkuslike tüsistuste ennetamiseks - 750-1500 mg / päevas 3 annusena 3-4 päeva enne operatsiooni või üks kord 1 g 1. päeval pärast operatsiooni. 1-2 päeva pärast operatsiooni (kui allaneelamine on juba lubatud) - 750 mg / päevas 7 päeva jooksul.
  13. Helicobacter pylori likvideerimiseks - 500 mg 3 korda päevas 7 päeva jooksul (kombineeritud ravi osana, näiteks kombinatsioon amoksitsilliiniga 2,25 g päevas).
  14. Trihhomonoosiga - 250 mg 2 korda päevas 10 päeva jooksul või 400 mg 2 korda päevas 5-8 päeva jooksul. Naised peavad lisaks määrama metronidasooli vaginaalsete ravimküünalde või tablettide kujul. Vajadusel saate ravikuuri korrata või suurendada annust 0,75-1 g-ni päevas. Kursuste vahel tuleks teha 3-4-nädalane paus korduvate laboratoorsete kontrollanalüüsidega. Alternatiivne raviskeem on 2 g ühekordne määramine patsiendile ja tema seksuaalpartnerile. 2-5-aastased lapsed - 250 mg päevas; 5-10 aastat - 250-375 mg / päevas, üle 10 aasta - 500 mg / päevas. Päevane annus tuleb jagada 2 annuseks. Ravikuur on 10 päeva.

Raske neerufunktsiooni häire korral (CC alla 10 ml / min) tuleb ööpäevast annust vähendada poole võrra.

Kõrvalmõjud

Ravimil on mitmeid kõrvaltoimeid paljudest kehasüsteemidest.

  1. Seedimise osas võib täheldada oksendamist, iiveldust, suukuivust, glossiiti, pankreatiiti.
  2. Urogenitaalsüsteemist võib esineda tsüstiit, kandidoos, kusepidamatus, uriini määrdumine.
  3. Nahal võib tekkida urtikaaria, sügelus, hüperemia.
  4. Närvisüsteem võib reageerida peavalu, unetuse, perifeerse neuropaatia, hallutsinatsioonide, segasuse, ärrituvuse, erutuvuse, koordinatsioonihäirete, ataksia ja depressiooniga.

Kõik ülaltoodud nähud on joobeseisundi sümptomid, nende ilmnemisel peate kohe ravi katkestama, seejärel loputama magu või nahka ja konsulteerima arstiga. Giardiaasi sümptomid võivad ilmneda patoloogia eduka ravi korral, neid tuleb uuesti kontrollida iga 3-4 päeva järel 3 korda.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral võib patsiendil tekkida ataksia, iiveldus ja oksendamine. Raske üleannustamise korral võib tekkida perifeerne neuropaatia ja krambid.

Sel juhul kasutatakse sümptomaatilist ravi, spetsiifilist antidooti pole.

erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege läbi erijuhised:

  1. Värvib uriini tumedaks.
  2. Kombinatsioonis amoksitsilliiniga ei soovitata seda kasutada alla 18-aastastel patsientidel.
  3. Pikaajalise ravi korral on vaja kontrollida verepilti.
  4. Leukopeenia korral sõltub ravi jätkamise võimalus nakkusprotsessi tekkimise ohust.
  5. Patsientide ataksia, pearingluse ja muu neuroloogilise seisundi halvenemise ilmnemine nõuab ravi katkestamist.
  6. Võib immobiliseerida treponema ja viia Nelsoni testi valepositiivse tulemuseni.
  7. Naistel trichomonase vaginiidi ja meeste trichomonas-uretriidi ravis tuleb hoiduda seksuaalsest tegevusest. Seksuaalpartnerite kohustuslik samaaegne ravi. Menstruatsiooni ajal ravi ei lõpe. Pärast trihhomoniaasi ravi tuleb teha kontrolltestid kolme regulaarse tsükli jooksul enne ja pärast menstruatsiooni.
  8. Pärast giardiaasi ravi, kui sümptomid püsivad, tehke 3-4 nädala pärast 3 väljaheite analüüsi mitmepäevaste intervallidega (mõnel edukalt ravitud patsiendil võib invasioonist põhjustatud laktoositalumatus püsida mitu nädalat või kuud, mis meenutab giardiaasi sümptomeid).

Sobivus alkoholiga

Raviperioodil on etanool vastunäidustatud (disulfiraamitaolise reaktsiooni võimalik arenemine: spastiline kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, peavalu, äkiline verevool näkku).

ravimite koostoime

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimega teiste ravimitega:

  1. Sulfoonamiidid suurendavad metronidasooli antimikroobset toimet.
  2. Tugevdab kaudsete antikoagulantide toimet, mis põhjustab protrombiini moodustumise aja pikenemist.
  3. Sarnaselt disulfiraamiga põhjustab see etanooli talumatust.
  4. Liitiumipreparaatidega samaaegsel kasutamisel võib viimaste kontsentratsioon plasmas ja mürgistusnähtude teke suureneda.
  5. Ei ole soovitatav kombineerida mittedepolariseerivate lihasrelaksantidega (vekurooniumbromiid).
  6. Tsimetidiin pärsib metronidasooli metabolismi, mis võib põhjustada selle kontsentratsiooni suurenemist vereseerumis ja kõrvaltoimete riski suurenemist.
  7. Maksa mikrosomaalseid oksüdatsiooniensüüme stimuleerivate ravimite (fenobarbitaal, fenütoiin) samaaegne manustamine võib kiirendada metronidasooli eliminatsiooni, mille tulemusena väheneb selle plasmakontsentratsioon.
  8. Samaaegne kasutamine disulfiraamiga võib põhjustada erinevate neuroloogiliste sümptomite tekkimist (manustamise vaheline intervall on vähemalt 2 nädalat).

Patogeensete mikroorganismide põhjustatud günekoloogiliste haiguste raviga kaasnevad alati antibiootikumid. Levinud ravim on antibiootikum Metronidasool – kasutusjuhised näitavad, et see on ette nähtud kandidoosi, trihhomonoosi, soole- ja kõhuõõne nakkushaiguste, gastriidi ja patogeense bakteri Helicobacter pylori põhjustatud haavandite raviks. Arstid määravad selle koos mikrofloorat taastavate ravimitega, sest antibiootikum hävitab mitte ainult patogeensed, vaid ka vajalikud mikroorganismid.

Mis on metronidasool

Meditsiiniline ravi hõlmab antibiootikumide kasutamist. Metronidasooli kliiniline ja farmakoloogiline rühm - kasutusjuhised näitavad, et see on antiprotoosne ravim, millel on antibakteriaalne ja viirusevastane toime. See toimib paljude tuntud bakterite vastu, seda kasutatakse günekoloogias, dermatoloogias, gastroenteroloogias ja onkoloogias patogeensete mikroorganismide põhjustatud patoloogiate raviks ja ennetamiseks. Ravim on 5-nitroimidasooli derivaat.

Koostis ja vabastamise vorm

Allolev tabel näitab ravimi koostisosi vastavalt vabastamisvormile:

Vabastamise vorm

Komponendi nimi

Kogus

Tablettide kujul

Metronidasool

Hüdroksüpropüülmetüültselluloos

Mikrokristalne tselluloos

kroskarmelloosnaatrium

Metronidasool

Polüetüleenglükool 400, 1500

0,125 / 0,25 / 0,5 mg

Metronidasool

Tilgutite lahuse kujul

Naatriumdivesinikfosfaat

naatriumkloriid

Sidrunihape

Puhastatud vesi

Metronidasool

Vaseliiniõli

propaandiool

Emulsioonvaha

Steriilne vesi

propantriool

naatriumsool

Metronidasool

Vaginaalne geel

Vabastamise vorm

Erinevatel eesmärkidel on ravim saadaval neljas vormis:

  • rohelise või kollase varjundiga ploskotsilindrichesky tabletid;
  • kreem välispidiseks kasutamiseks;
  • suposiidid intravaginaalseks kasutamiseks;
  • süstelahus (tilguti) 0,5% ampullides.

Ülaltoodud vormid on erineva koostisega ja neid soovitatakse kasutada erinevates patoloogilistes olukordades. Tabletid, kreem, ravimküünlad ja metronidasooli lahus omavad antimikroobset toimet. Ampullides ja tablettides lahust kasutatakse sageli gastroenteroloogias, suposiite - günekoloogias ja salve dermatoloogiliste patoloogiate raviks.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravimi komponendid interakteeruvad mikroorganismide DNA rakkudega, pärsivad nukleiinhapete sünteesi ja aine metabolismi – see viib patogeensete bakterite surma. Ravim on aktiivne bakteritüvede, näiteks grampositiivsete anaeroobsete infektsioonide vastu. Metronidasool – kasutusjuhised näitavad, et see ei ole efektiivne aeroobsete mikroorganismide, anaeroobsete bakterite segafloora ja aeroobide vastu. Suurendab kasvajate tundlikkust kiiritusravi suhtes, kui kasvaja resistentsus on seletatav rakkude hüpoksiaga.

Farmakokineetika: omab kõrget imendumis- ja läbitungimisvõimet. Pärast allaneelamist saavutab see bakteritsiidse kontsentratsiooni. See imendub kopsudesse, nahka, neerudesse, maksa, ajju, sülge, seemnevedelikku, sappi, tupest väljumist, platsentaarbarjääri, rinnapiima ja lootevedelikku. Paljud onkoloogid soovitavad võtta ka Metronidasooli - kasutusjuhised näitavad, et see suurendab kasvajarakkude tundlikkust kiirguse suhtes. Tablettide ja suposiitide kujul olev ravim imendub osaliselt, 80%.

Näidustused kasutamiseks

Ravimil on lai toimespekter ja seda soovitatakse järgmiste patoloogiate raviks:

  • trihhomonoos;
  • äge ja krooniline amööbias;
  • kopsude, maksa abstsess;
  • nahainfektsioonid;
  • anaeroobsete mikroorganismide poolt esile kutsutud patoloogiad;
  • munasarjade ja munajuhade abstsess pärast sekkumist;
  • nakkuslikud tüsistused;
  • pseudomembranoosne koliit;
  • düsenteeria;
  • sepsis;
  • uretriit;
  • kopsupõletik;
  • alkoholismi ravi;
  • luuinfektsioonid;
  • meningiit;
  • aju abstsess;
  • endokardiit.

Kuidas metronidasooli võtta

Iga ravimivormi annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt diagnoosist, patsiendi vanusest ja individuaalsetest omadustest. 2–12-aastastele lastele määratakse 45–50 mg 1 kg kehakaalu kohta 3 korda päevas 10 päeva jooksul. Giardiaasi raviks - 500 mg 2 korda päevas maksimaalselt 7 päeva jooksul. Alla 1-aastased lapsed 125 mg päevas 2 korda päevas 5 päeva jooksul. Üle 12-aastased patsiendid ja täiskasvanud peaksid võtma 250-500 mg 3 r / päevas mitte rohkem kui 7-10 päeva. Nakkushaiguste ennetamiseks lastele ja täiskasvanutele peaks ühekordne annus koosnema 4 tabletist.

Küünlad

Günekoloogiliste infektsioonide raviks on ravim Metronidasool - selle kasutusjuhised näitavad, et see on ette nähtud vaginaalsete tablettide kujul. Limaskestasse imendudes rikuvad aktiivsed komponendid patogeensete rakkude DNA struktuuri. Suposiidid on aktiivsed Trichomonase, kohustuslike mikroobide ja teiste vastu, kuid ei suuda eemaldada aeroobseid baktereid. Vaginaalseid ravimküünlaid manustatakse vaginaalselt 1 tk öösel. Ravikuur on 10 päeva, vajadusel korratakse pärast 5-6-nädalast ootamist.

Kasutamise vastunäidustused on rasedus ja imetamine. Vaginaalsed ravimküünlad tuleb pärast pesemisprotseduuri sisestada sügavale tuppe. Kui tekib ärritus, põletustunne ja muud sümptomid, peate konsulteerima arstiga ja lõpetama ravimi kasutamise. Pärast 7-8 tundi pärast sisestamist suposiit lahustub ja võib lekkida, lekke vältimiseks on soovitatav kasutada hügieenisidemeid.

Metronidasool IV

See ravimi vabastamise vorm on ette nähtud kõhuõõne, luude, liigeste, kesknärvisüsteemi, soolte, maksa ja neerude ägedate nakkuslike bakteriaalsete haiguste raviks. Seda manustatakse intravenoosselt infusiooni teel, täiskasvanutele on esimene annus 0,5-1 g, järgmine - 500 mg iga 8 tunni järel. Ööpäevane annus ei tohi ületada 1 g. Raseduse 1. ja 2. trimestri ning imetamise ajal tuleb seda kasutada ettevaatusega.

Geel

Seda kasutatakse aktiivselt dermatoloogias akne raviks, see on aktiivne demodexi lesta vastu, mis elab juuksefolliikulites ja rasunäärmetes. Geel Metronidazole Nycomed tuleb kanda õhukese kihina kahjustatud, eelnevalt puhastatud nahapiirkonnale kaks korda päevas – hommikul ja õhtul. Ravikuuri kestus on 1 kuni 5 kuud. Pealekandmisel vältige limaskestade ja silmade läheduses olevat piirkonda. Tõhus akne, ekseemi, dermatiidi, rasuse seborröa, lamatiste, pärakulõhede, jäsemete troofiliste haavandite vastu.

Metronidasooli tabletid

Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki, võite juua vett või piima. Tabletid on roheka või kollaka varjundiga ja lamedad silindrilised. Täiskasvanud: 1-1,5 g päevas 1 nädala jooksul. Ravikuuri kestus on 5 päeva. Trichomonas vaginiidi ravimisel on vaja ravida mõlemat partnerit korraga. Arstid määravad sageli selle vabanemisvormi paljude nakkushaiguste raviks. Patsiendid taluvad tablette hästi, kõrvaltoimed on haruldased.

erijuhised

Metronidasooli ravi ajal ei tohi etanooli võtta - see võib põhjustada iiveldust, kõhuvalu, oksendamist ja peavalu. Ravimi koostise komponendid aitavad kaasa uriini tumenemisele. Vaginiidi ja günekoloogiliste bakteriaalsete infektsioonide ravi ajal tuleb seksuaalsest tegevusest hoiduda kogu raviperioodi vältel, kuid jätkata seda menstruaaltsükli ajal. Kui ilmnevad kõrvaltoimed, nagu ataksia, peavalu, pearinglus, peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.

Metronidasool lastele

Seda ravimit määratakse suukaudselt patsientidele alates sünnist kuni 18. eluaastani erinevates annustes, sõltuvalt diagnoosist ja täpsest vanusest. Giardiaasi korral 2–5-aastased lapsed - 250 mg päevas, kuni 1-aastased - 125 mg, 5–8-aastased - 370 mg, 8–18-aastased - 500 mg päevas. Giardiaasi korral on päevane annus 45 mg, see tuleb jagada 15 mg-ga 3 annuseks 5 päeva jooksul. Maksaabstsessi korral on soovitatav annus 1–3-aastasele lapsele 0,5 g päevas, 3–7-aastasele - 1 g, 7–10-aastasele - 1,25 g Haavandilise stomatiidi korral on ravim ei ole lastele ette nähtud.

ravimite koostoime

On mitu ravimirühma, millega seda ravimit ei soovitata kombineerida:

  • disulfiraam - samaaegne manustamine aitab kaasa kahjulike neuroloogiliste häirete tekkele;
  • tsimetidiin - suurendab metronidasooli kontsentratsiooni veres, suurendab kõrvaltoimete riski;
  • fenütoiin, fenobarbitaal vähendavad selle kontsentratsiooni vereplasmas;
  • liitiumipreparaadid - provotseerivad mürgistuse taustal neuroloogilisi sümptomeid;
  • sulfoonamiidid suurendavad antimikroobset toimet, kaudsed antikoagulandid avaldavad samaaegsel kasutamisel positiivset mõju.

Kõrvalmõjud

Ravimil on mitmeid kõrvaltoimeid paljudest kehasüsteemidest. Seedimise osas võib täheldada oksendamist, iiveldust, suukuivust, glossiiti, pankreatiiti. Närvisüsteem võib reageerida peavalu, unetuse, perifeerse neuropaatia, hallutsinatsioonide, segasuse, ärrituvuse, erutuvuse, koordinatsioonihäirete, ataksia ja depressiooniga.

Lisaks nendele sümptomitele võib nahal täheldada urtikaariat, sügelust, hüpereemiat. Urogenitaalsüsteemist võib esineda tsüstiit, kandidoos, kusepidamatus, uriini määrdumine. Kõik ülaltoodud nähud on joobeseisundi sümptomid, nende ilmnemisel peate kohe ravi katkestama, seejärel loputama magu või nahka ja konsulteerima arstiga. Giardiaasi sümptomid võivad ilmneda patoloogia eduka ravi korral, neid tuleb uuesti kontrollida iga 3-4 päeva järel 3 korda.

Vastunäidustused

Enne selle ravimi kasutamist peate konsulteerima arstiga, kes suudab kindlaks teha vastunäidustuste olemasolu. Metronidazole Nycomedi kasutamine võib olla keelatud, kui esinevad järgmised nähud:

  • raseduse 1. trimester, 2. ja 3. trimestril ettevaatusega;
  • individuaalne sallimatus:
  • leukopeenia;
  • rinnaga toitmise periood;
  • orgaanilist tüüpi kesknärvisüsteemi kahjustus;
  • maksapuudulikkus;
  • neerupuudulikkus;
  • epilepsia.

Müügi- ja ladustamistingimused

Apteegikettides saab ravimit osta ainult retsepti alusel. Teave Metronidasooli säilitamise kohta - kasutusjuhend näitab, et seda tuleb hoida ainult kuivades ruumides, eraldatuna valguse ja otsese päikesevalguse eest, säilitustemperatuur ei tohi ületada 25 kraadi. Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat alates valmistamiskuupäevast.

Metronidasooli analoogid

Turul on palju alternatiivseid ravimeid. Mõned neist:

Metronidasooli hind

Allolev tabel näitab antibakteriaalse ravimi erinevate vabastamisvormide hindade erinevust Moskvas ja Moskva piirkonnas. Saate seda osta apteekides või veebipoe kaudu. Interneti kaudu ravimi ostmisel on vaja kontrollida valmistamise kuupäeva ja pakendi terviklikkust.

Video

Annustamisvorm:  R infusioonilahusÜhend:

Toimeaine: metronidasool 500,0 mg;

Abiained: naatriumkloriid 900,0 mg, süstevesi kuni 100,0 ml. Kirjeldus:

Selge, värvitu kuni kahvatukollane või kahvatu rohekaskollane lahus.

Farmakoterapeutiline rühm:Antimikroobne ja algloomadevastane aine ATX:  

P.01.A.B Nitroimidasooli derivaadid

P.01.A.B.01 Metronidasool

Farmakodünaamika:

Algloomavastane ja progivomikroobne ravim, 5-nitroimidasooli derivaat. Toimemehhanism on 5-nitrorühma biokeemiline redutseerimine anaeroobsete mikroorganismide ja algloomade intratsellulaarsete transportvalkude abil. Redutseeritud 5-nitrorühm interakteerub mikroorganismide rakkude desoksüribonukleaasiga, inhibeerides nende nukleiinhapete sünteesi, mis põhjustab bakterite surma.

Aktiivne suunas T richomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., samuti kohustuslikud anaeroobid Bacteroides spp.(sh. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonellaspp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), ja mõned grampositiivnemikroorganismid(Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.).

Aeroobsed mikroorganismid ja fakultatiivsed anaeroobid ei ole metronidasooli suhtes tundlikud.

Farmakokineetika:

500 mg intravenoossel manustamisel 20 minuti jooksul saavutatakse ravimi maksimaalne kontsentratsioon (C max) vereseerumis 1 tunni pärast on 35,2 μg / ml, 4 tunni pärast - 33,9 μg / ml, 8 tunni pärast - 25,7 μg / ml; C min koos järgneva manustamisega - 18 μg / ml. on suure läbitungimisvõimega, saavutades bakteritsiidse kontsentratsiooni enamikus kudedes ja kehavedelikes, sh kopsud, neerud, maks, nahk, tserebrospinaalvedelik, aju, sülg, lootevesi, abstsessiõõnsused, tupesekretid, seemnevedelik, rinnapiim, tungib läbi hematoentsefaal- ja platsentaarbarjäärid. Normaalse sapi moodustumise korral võib metronidasooli kontsentratsioon sapis pärast intravenoosset manustamist oluliselt ületada kontsentratsiooni vereplasmas. on kõrge biosaadavus (umbes 80%). Seondumine plasmavalkudega on 10-20%.

Ligikaudu 30-60% metronidasoolist metaboliseeritakse organismis hüdroksüülimise, oksüdatsiooni ja glükuronisatsiooni teel. Peamisel metaboliidil (2-oksümetronidasool) on ka antiprotoosne ja antimikroobne toime.

Neerude kaudu eritub 60-80% (20% muutumatul kujul), soolte kaudu - 6-15%. Poolväärtusaeg (T 1/2) on 8 tundi.

Näidustused:

Metronidasooli suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused:

Algloomade infektsioonid: sooleväline amööbias, sealhulgas amööbse maksa abstsess, soolestiku amööbias (ameobne düsenteeria), trihhomonoos (sealhulgas Trichomonas vaginiit ja Trichomonas uretriit);

Põhjustatud infektsioonid Bacteroides spp.. (kaasa arvatud Bacteroides fragilis, Bacteroides distasoonia,Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): luude ja liigeste infektsioonid, kesknärvisüsteemi infektsioonid, sealhulgas meningiit, ajuabstsess, kopsupõletik, empüeem ja kopsuabstsess, sepsis;

Liikide põhjustatud infektsioonid Clostridium spp., Peptococcus ja Peptostreptococcus: kõhuõõne infektsioonid (peritoniit, maksa abstsess), vaagnaelundite infektsioonid (endometriit, munajuhade ja munasarjade abstsess, vaginaalse forniksi infektsioonid);

- operatsioonijärgsete tüsistuste ennetamine (eriti käärsoole, pararektaalse piirkonna sekkumised, apendektoomia, günekoloogilised operatsioonid). Vastunäidustused:

Ülitundlikkus metronidasooli või teiste 5-nitroimidasooli derivaatide suhtes;

Leukopeenia (kaasa arvatud ajalugu);

Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi orgaanilised kahjustused (sealhulgas epilepsia):

maksapuudulikkus (suurte annuste korral);

Rasedus I trimester ja imetamine.

Hoolikalt:

Neeru-, maksahaigused (neeru-maksapuudulikkus);

raseduse II ja III trimester - ainult tervislikel põhjustel;

Ägedad ja kroonilised perifeerse ja kesknärvisüsteemi haigused (neuroloogiliste sümptomite süvenemise oht).

Rasedus ja imetamine:

Metronidasool läbib platsentat, seetõttu ei tohi ravimit raseduse esimesel trimestril välja kirjutada, edaspidi tuleks seda kasutada ainult siis, kui ravimi kasutamisest saadav potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Kuna see tungib rinnapiima, saavutades selles kontsentratsiooni, mis on lähedane vereplasma kontsentratsioonile, on soovitatav ravimiga ravi ajal rinnaga toitmine lõpetada.

Annustamine ja manustamine:

Ravimi intravenoosse või tilguti manustamise kiirus on 5 ml minutis. Megronidasooli intravenoosne manustamine on näidustatud raskete infektsioonide korral, samuti suukaudse manustamise võimaluse puudumisel. Vastavalt näidustustele viiakse läbi üleminek hooldusravile.

Anaeroobsete mikroorganismide põhjustatud infektsioonid

:

Algannus on 1,5-2 g päevas (vastavalt 300-400 ml lahust). Säilitusannusena iga 12 tunni järel (erijuhtudel iga 8 tunni järel) kasutada 0,5 g (vastavalt 100 ml lahust), s.o. 2-3 korda päevas, 100 ml lahust.

Alla 12-aastased lapsed:

Algannus on 7,5 mg/kg iga 8 tunni järel 3 päeva jooksul. Seejärel sama annusega iga 12 tunni järel.

Postoperatiivsete tüsistuste vältimiseks

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed:

Manusta tilguti 0,5-1 g operatsioonipäeval (ravimi manustamine tuleb lõpetada 1-2 tundi enne operatsiooni algust) ja järgmisel päeval - 1,5 g päevas (0,5 g iga 8. tundi).

Alla 12-aastased lapsed:

Ravimi manustamisskeem on sama, mis ülal, kuid ühekordne intravenoosne annus on 7,5 mg / kg.

Kasutamine lõppstaadiumis neeruhaiguse, maksafunktsiooni häirete ja sapiteede obstruktsiooni korral : kroonilise neerupuudulikkuse ja kreatiniini kliirensi alla 30 ml/min ja/või maksapuudulikkuse korral ei ole maksimaalne ööpäevane annus üle 1 g, manustamissagedus on 2 korda päevas.

Kasutamine hemodialüüsi saavatel patsientidel : ja selle metaboliidid erituvad hästi hemodialüüsi teel. Kuna hemodialüüsi ajal väheneb eliminatsiooni poolväärtusaeg järsult (kuni ligikaudu 3 tundi), võib mõnel juhul osutuda vajalikuks ravimi täiendav manustamine.

Kasutamine eakatel patsientidel : eakatel patsientidel võib metronidasooli farmakokineetika muutuda, mistõttu võib osutuda vajalikuks kontrollida metronidasooli kontsentratsiooni vereseerumis.

Tõsine infektsioon nõuab 5-7 päeva ravi, tüsistusteta infektsiooni korral piisab üldiselt 3-5 päevast. Ravi kestust võib arsti äranägemisel pikendada, kuid ravikuur ei tohi ületada 10 päeva. Seda perioodi saab pikendada ainult üksikjuhtudel eriti rangetel näidustustel. Võimaluse korral tuleb vältida metronidasoolravi kordamist.

Kõrvalmõjud:

Seedetrakti häired:

Epigastimaalne valu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, glossiit, stomatiit, "metalliline" maitse suus, isutus, anoreksia, suu limaskesta kuivus, kõhukinnisus, pankreatiit (pöörduvad juhud), keele värvuse muutus, "kaetud keel" (seente mikrofloora kasvu tõttu).

Immuunsüsteemi häired:

Angioödeem, anafülaktiline šokk.

Närvisüsteemi häired:

Perifeerne sensoorne neuropaatia, peavalu, krambid, pearinglus, entsefalopaatia ja alaägeda väikeaju sündroomi (liigutuste koordinatsiooni ja sünergismi häired, ataksia, düsartria, kõnnihäired, nüstagm, treemor) areng, mis on pöörduvad pärast metronidasooli kaotamist, on menstruaaltsükkel. teatatud.

Vaimsed häired:

Psühhootilised häired, sealhulgas segasus, hallutsinatsioonid; depressioon, unetus, ärrituvus, ärrituvus.

Nägemisorgani rikkumised:

Mööduvad nägemishäired, näiteks: kahelinägemine, lühinägelikkus, objektide kontuuride ebamäärasus, nägemisteravuse vähenemine, värvitaju halvenemine; neuropaatia / optiline neuriit.

Vere- ja lümfisüsteemi häired:

Agranulotsütoos, leukopeenia, neutropeenia. trombotsütopeenia.

Maksa ja sapiteede häired:

"Maksa" ensüümide (aspartaataminotransferaas, alaniinaminotransferaas, aluseline fosfataas) aktiivsuse suurenemine, kolestaatilise või segatüüpi hepatiidi ja hepatotsellulaarse maksakahjustuse areng, millega mõnikord kaasneb kollatõbi; patsientidel, keda raviti metronidasooliga kombinatsioonis teiste antibakteriaalsete ainetega, on esinenud maksapuudulikkuse juhtumeid, mis nõudsid maksa siirdamist.

Naha ja nahaaluskoe kahjustused:

Lööve, sügelus, nahapunetus, urtikaaria, pustuloosne nahalööve, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

Neerude ja kuseteede häired:

Uriini värvumine pruunikas-punakasvärviliseks metronidasooli vees lahustuva metaboliidi esinemise tõttu uriinis, düsuuria, polüuuria, põiepõletik, kusepidamatus, kandidoos.

Üldised häired ja häired süstekohas:

Palavik, ninakinnisus, artralgia, nõrkus (suukaudsete ja parenteraalsete ravimvormide puhul), tromboflebiit (valu, hüpereemia ja turse süstekohal) (parenteraalsete ravimvormide puhul).

Laboratoorsed ja instrumentaalsed andmed:

T-laine lamenemine elektrokardiogrammil.

Üleannustamine:

Sümptomid: krambid, perifeerne neuropaatia, iiveldus, oksendamine, liigutuste koordinatsiooni häired.

Ravi: ravimi ärajätmine, sümptomaatiline ravi. Spetsiifilist antidooti pole. eritub hemodialüüsi teel.

Interaktsioon:

Kaudsed koagulandid. suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, mis viib protrombiini moodustumise aja pikenemiseni. Soovitatav on jälgida protrombiini aega ja INR-i; vajadusel vähendada kaudsete koagulantide annust.

Sarnaselt disulfiraamiga põhjustab see etanooli talumatust.

Disulfiraam. Samaaegne kasutamine disulfiraamiga võib põhjustada erinevate neuroloogiliste sümptomite tekkimist. võib kasutada 2 nädalat pärast disulfiraami võtmist.

Tsimetidiin pärsib metronidasooli metabolismi, mis võib põhjustada selle kontsentratsiooni suurenemist vereseerumis ja kõrvaltoimete riski suurenemist.

Maksa mikrosomaalset oksüdatsiooniensüüme stimuleerivate ravimite samaaegne manustamine ( fenobarbitaal, fenütoiin), võib kiirendada metronidasooli eliminatsiooni, mille tulemusena väheneb selle kontsentratsioon vereplasmas.

Liitium. Liitiumipreparaatidega samaaegsel kasutamisel võib viimaste kontsentratsioon plasmas ja mürgistusnähtude teke suureneda, seetõttu on enne metronidasooli kasutamise alustamist vaja liitiumi annust vähendada või selle võtmine lõpetada. ravi.

Vähendab kliirensit fluorouratsiil, mis võib põhjustada viimase toksilisuse suurenemist.

Samaaegsel kasutamisel võib plasmakontsentratsioon suureneda busulfaan.

Kui kombineerida metronidasooli ja tsüklosporiin võib suureneda tsüklosporiini kontsentratsioon vereplasmas, mis nõuab tsüklosporiini kontsentratsiooni kontrolli vereplasmas.

Erijuhised:

Raviperioodil on alkohol vastunäidustatud, kuna. võib tekkida disulfiraamilaadne reaktsioon: spastiline kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, peavalu, näo äkiline õhetus. Selle põhjuseks on etanooli oksüdatsiooni ja atseetaldehüüdi kogunemise rikkumine. Pikaajalise ravi korral on vaja kontrollida verepilti. Leukopeenia korral sõltub ravi jätkamise võimalus nakkusprotsessi tekkimise ohust.

Patsientide ataksia, pearingluse ja muu neuroloogilise seisundi halvenemise ilmnemine nõuab ravi katkestamist.

Võib immobiliseerida treponema ja viia Nelsoni testi valepositiivse tulemuseni. Värvib uriini tumedaks.

Ravi läbiviimine kauem kui 10 päeva - ainult põhjendatud juhtudel, patsiendi range jälgimise ja laboratoorsete vereparameetrite regulaarse jälgimisega. Kui krooniliste haiguste esinemise tõttu on vaja pikemat ravikuuri, tuleb hoolikalt kaaluda oodatava toime ja võimaliku tüsistuste riski suhet.

Mõju transpordi juhtimise võimele. vrd. ja karusnahk.:Arvestades ravimi kõrvaltoimeid, tuleb autojuhtimisel ja keskendumist vajavate mehhanismidega töötamisel olla ettevaatlik. Vabastamisvorm / annus:Infusioonilahus, 0,5%. Pakett:

100 ml ravimit aasahoidjaga polüpropüleenpudelites, mis on suletud kummist voodriga polüpropüleenist korgiga ja varustatud pudelile keevitatud rebitava rõngaga korgiga.

Üks pudel koos meditsiinilise kasutamise juhendiga tarbijapakendis (papppakend).

Haiglate jaoks

Rühmapakendisse (pappkarp) asetatakse 120 100 ml viaali koos võrdse arvu meditsiinilise kasutamise juhistega.

Säilitustingimused:

Hoida valguse eest kaitstud kohas, temperatuuril mitte üle 25 °C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev:

2 aastat.

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.

Apteegist väljastamise tingimused: Juhised

Selle ravimi eeliseks on see, et selle toimeained imenduvad patsiendi kehas olevatesse vedelikesse, mis viib haiguse ravimiseni isegi kõige eraldatud kehapiirkondades. Lisaks imendub metronidasool täielikult sooleõõnde, kuid see ei mõjuta kuidagi vereplasma valke.

Pärast ravimi võtmist metaboliseerub pool sellest toimeaineks, teine ​​osa jääb algsesse olekusse ja imendub õigesse kohta. Pärast ravi lõppu erituvad ravimi jäägid neerude toimimise tõttu koos uriini ja väljaheitega.

Metronidasool on näidanud end tõhusa ravivahendina paljude võimalike mikroorganismide vastu ja kui arst määrab terapeutilise tulemuse saavutamiseks maksimaalse annuse, on ravimil ka bakteritsiidne toime.

Lisaks on see ühisravis metronidasooli ja teiste penitsilliinide seeria ravimitega, näiteks antibiootikumiga Amoksitsilliin (valikuliselt ampitsilliin + metronidasool), võimeline toimima ka teatud mikroorganismide tüvedele, mis on resistentsed puhtale ainele. metronidasool.

Sellise ravimi maksumus võib varieeruda 10-120 rubla ulatuses., olenevalt toimeaine annusest, tablettide arvust ühes pakendis, tootjariigist ja piirkonnast, kus seda ravimit turustatakse. Metronidasooli väljastatakse sageli ilma retseptita, kuigi selle võtmine ilma arsti retseptita võib põhjustada kõrvaltoimeid.

Vabastamise vorm

Ravimi nime peetakse kõnelevaks, kuna selle toimeainet nimetatakse metronidasooliks. Tavaliselt võib ravimit tarbijatele esitada tablettide, suposiitide kujul rektaalseks ja vaginaalseks manustamiseks, samuti salvi ja lahuse kujul.

Metronidasooli tüübid:

  • Metronidasooli tabletid sees. Tavaliselt tableti kujul on ravim kollakasrohelise tooniga lamedate silindriliste tablettidena, millel on iseloomulik oht ja nende pinnal on faasid. Ühes sellises tabletis on toimeaine annus 0,25 g Tablettide võtmise annuse määrab raviarst. Üks pakend sisaldab 10 tabletti.
  • Kreem välispidiseks kasutamiseks (Metrogyl metronidasooli geel). Tavaliselt hõlmab selline ravim ranget annust - 1 g sellist ravimit sisaldab 0,01 g toimeainet. On mitmeid haigusi, mida saab ravida ainult selle metronidasooli vormiga. Üheprotsendiline kreem soovitab 25 grammi.
  • Intravaginaalsed küünlad. Selles vaates soovitab Metronidasool piklikke valge või kollaka tooniga küünlaid, mis on ette nähtud teatud haiguste raviks. Selle metronidasooli vormi annus on 0,125 g, 0,25 g ja ka 0,5 g toimeainet ühes küünlas. Üks rakupakett eeldab 7 küünla olemasolu.
  • Lahendus. Selles vormis määrab arst metronidasooli intravenoosseks metronidasooli süstimiseks. Lahus on rohekas vedelik, mille 1 ml-s on 5 g ravimi toimeainet. Üks viaal selle lahusega sisaldab 10 ml.

Metronidasooli tableti kujul lisatakse lisaks toimeainele täiendavate komponentidena kartulitärklist, steatiiti ja tsetüüläädikhapet.

Kreemist leiate vaseliiniõli, steriilset vett, propaantriooli, vaha emulsiooni kujul, propaandiooli, propüülestri parahüdroksübensoehapet, naatriumsoola ja nipagiini.

Metronidasooli suposiitidele lisatakse polüetüleenglükool 1500 ja polüetüleenglükool 400. Ravimilahus sisaldab lisakomponente - sidrunhapet, puhastatud vett, naatriumdivesinikfosfaati ja naatriumkloriidi.

Näidustused kasutamiseks

Enne haiguse ravi alustamist metronidasooliga peate hoolikalt uurima selle kasutamise näidustuste loendit. See aitab kindlaks teha, millises olukorras on ravim tõhus ja tõhus.

  • Algloomade infektsioonid: intestinaalne ja sooleväline amööbias, trihhomonoos, nahaleishmaniaas, vaginiit ja trihhomonasuretriit, samuti balantidiaas.
  • Anaeroobsete mikroorganismide toime taustal tekkinud infektsioonid: kõhuinfektsioonid, eelkõige maksaabstsess ja peritoniit, luu- ja liigeskahjustused, närvisüsteemi häired, vaagnapiirkonna haigused, kopsupõletik, empüeem, bakteriaalne endokardiit, kopsuabstsess, sepsis ja nahakahjustused.
  • maohaavand, samuti kaksteistsõrmiksool.
  • Pseudomembranoosne koliit.

Lisaks määratakse infektsiooniohu vältimiseks sageli ravimit metronidasool patsientidele, kes on läbinud ulatusliku operatsiooni. Kroonilise alkoholisõltuvuse ravis on metronidasool suurepärane vahend, mis takistab sellel taustal paljude haiguste teket.

Milleks Metronidasooli kasutatakse?

Kuna ravim Metronidasool oma ainulaadse koostisega hõlmab paljude haiguste ravi, tuleks üksikasjalikult kaaluda iga haiguste rühma, mille jaoks see on ette nähtud.

Metronidasool günekoloogias

Aine on antimikroobne ja ka antibakteriaalne, seega on see naiste vaevuste ravis asendamatu. Praktikas leiti, et ravim tuleb toime suure hulga patogeensete mikroorganismidega, välja arvatud viirushaigused ja seened.

Seetõttu määrab arst esialgu välja haiguse põhjustaja ja seejärel kirjutab välja retsepti selliste haiguste raviks nagu metronidasool:

  • kõik emakaõõne haigused (limaskesta põletikulised protsessid, metriit ja endometriit);
  • põletikulised protsessid munasarjades või adneksiit;
  • naise munajuhade vaevused või salpingiit;
  • sugulisel teel levivad nakkushaigused (trihhomoniaas, ureplasma ja teised);
  • tsüstiit kursuse erinevatel etappidel;
  • ennetuslikel eesmärkidel enne või pärast operatsiooni;
  • ühekordne annus pärast sünnitust;
  • tupe mikrofloora ja selles esinevate põletikuliste protsesside rikkumised.

Günekoloog määrab metronidasooli iga haiguse tüübi jaoks, ta valib ka individuaalse annuse ja raviskeemi. Kõige sagedamini kasutatavad on Metronidazole vaginaalgeel, metronidasool Hexicon suposiidid, Metronidazole vaginaalsed tabletid.

Metronidasool hambaravis

Kõige sagedamini kasutatakse metronidasooli põletikuliste protsesside all kannatavate igemete ja hammaste jaoks. Nagu praktika on näidanud, kontsentreerub ravim tablettide võtmisel igemevedelikku, avaldades seeläbi soodsat mõju igemeplaadile. Metronidasooli dentageeli kasutatakse tavaliselt hambaprobleemide raviks.

metronidasool raseduse ajal

Kõige sagedamini on ravim ette nähtud naistele, kellel on diagnoositud bakteriaalne vaginoos. See haigus avaldub tupe limaskesta põletikulises protsessis, mistõttu ravim metronidasool lükkab raseduse katkemise ohu tagasi. Sellise ravimi võtmine raseduse esimesel trimestril on keelatud.

metronidasool menstruatsiooni ajal

Sellise ravimi vastunäidustuste loend ei sisalda menstruaaltsüklit ega menstruatsiooni kõrvaltoimeid. Seetõttu saab metronidasooliga menstruatsiooni ajal ravida mitmesuguseid haigusi.

Metronidasool igemete jaoks

Igemete raviks ette nähtud antibiootikumide loetelus on ravim Metronidasool vääriline koht. Kõige sagedamini ravitakse selle spektri tüüpilisi haigusi 3 päeva jooksul, pärast mida peaks paranema.

Tasub meeles pidada, et ravimit ei määrata, kui inimesel on penitsilliini talumatus ja ta võtab ka rasestumisvastaseid tablette. Igemehaiguste raviks on apteekides müügil spetsiaalne salv - Metrogyl metronidasool (antibiootikum), mis sisaldab ka kloorheksidiini (antiseptikum).

Metronidasool naistele

Kuna naiste siseorganid on bakteritele vastuvõtlikud, on naistel suurem tõenäosus nakatuda. Mis aitab naistel:

  • metronidasool bakteriaalse vaginoosi raviks;
  • metronidasool vaginiidi raviks;
  • metronidasool manuste põletiku korral;
  • metronidasool tsüstiidi korral;
  • metronidasool endometriidi raviks;
  • metronidasool trihhomoniaasi jaoks;
  • metronidasool soori vastu;
  • metronidasool klamüüdia vastu jne.

Naistele on see ravim välja kirjutatud erinevates vormides: metronidasooli vaginaalsed tabletid, vaginaalne metronidasooli geel, samuti vaginaalsed ravimküünlad ja tabletid.

Metronidasool näole

See ravim on tõhus ja kiire toimega ravim akne ja vistrike raviks näonahal. Selle määrab ainult dermatoloog pärast uurimist ja akne põhjuste väljaselgitamist. Ravimi aktiivsed komponendid leevendavad epidermise põletikku ja hoiavad ära ka armistumise ohu. Tänu oma antibakteriaalsetele omadustele ja asjaolule, et Metronidasool on antibiootikum, ei leevenda see mitte ainult nahahaiguse sümptomeid, vaid ka kõrvaldab selle põhjused.

Millist aknet ravim ravib:

  • teismeliste akne;
  • akne on seedetrakti patoloogiate tagajärjed;
  • allergiline lööve;
  • demodikoos.

Selle diagnoosiga määrab arst akne jaoks metronidasooli tabletid ja kirjutab välja retsepti.

Metronidasool meestele

See ravim on tõhus vahend järgmiste meeste haiguste ravis:

  • mitmed algloomade taustal tekkinud haigused (mittespetsiifiline giardiaas, urogenitaalne trihhomoniaas, amööbiaas);
  • hingamisteede nakkuslikud kahjustused, nimelt kopsuabstsess, mädane kopsupõletik;
  • aju nakkushaigused, meningiit või ajuabstsess;
  • kõhuõõne organite nakkuslikud kahjustused, peritoniit või maksa abstsess;
  • nakkuse vältimiseks enne ja pärast operatsiooni;
  • hammaste, lõualuu ja igemete nakkuslikud kahjustused.

Annuse erinevatel juhtudel määrab raviarst, meestele on ravim saadaval geeli ja tablettide kujul.

Metronidasool välispidiseks kasutamiseks

Metronidasooli kasutatakse välispidiselt kreemi või geeli kujul, mis on saadaval 15 g ja 30 g torudes. Kõige sagedamini on metronidasooli välised vormid ette nähtud epidermise haiguste raviks:

  • lööve akne tüüp "vulgaarne";
  • akne rosaatsea, samuti poststeroidne akne, hormoonravi tagajärg;
  • seborröa ja ekseem;
  • kõik haavandilise iseloomuga nahakahjustused (troofilised haavandid suhkurtõve taustal, veenilaiendid jne);
  • mitteparanevad nahahaavad, lamatised;
  • praod pärakus, välised hemorroidid.

Ravimi lokaalne toime on suunatud akne ja lööbe ilmnemise blokeerimisele.

Metronidasool ennetamiseks

Hoolimata asjaolust, et ravim on antibiootikum, on see sageli ette nähtud anaeroobsete infektsioonide profülaktikaks, nimelt:

  • enne sooleoperatsioone (käärsool, gangrenoosne ja mädane pimesoolepõletik);
  • pärast operatsiooni, et vältida patsiendi nakatumise ohtu.

Üldiselt hoiab metronidasool ära anaeroobsete infektsioonide riski, mida põhjustavad gramnegatiivsed bakterioidsed liigid, fusobakterid ja kokid.

Metronidasool usside vastu

Metronidasool seenhaiguste vastu

See ravim on suurepärane antiseptiline, antibakteriaalne ja antiprotoosne ravim, seetõttu on see ette nähtud mis tahes tüüpi seente raviks. See võib olla siseorganite, urogenitaalsüsteemi organite seeninfektsioon, aga ka küünte ja jäsemete seenhaigus. Sel juhul on asjakohane mis tahes ravimi vabastamise vorm, välispidiseks kasutamiseks mõeldud kreem, seestpoolt ravimiseks mõeldud tabletid, samuti lahusega süstid.

Metronidasool kõhulahtisuse korral

Ravim ravib sellist ebameeldivat sümptomit nagu kõhulahtisus, ainult siis, kui seda põhjustavad teatud bakterid (ameobne düsenteeria või giardia). Selle teguri kindlaksmääramiseks viivad arstid läbi väljaheidete mikrobioloogilise analüüsi, mille järel määratakse nädalane ravikuur.

Metronidasool akne vastu

Kui lööbe teke näol ja kehal on põhjustatud infektsiooni toimest, on sel juhul see parandatav metronidasooli võtmisega. Eelkõige võivad akne ilmnemise aluseks olla streptokokid, stafülokokid, demodex (nahalestad) jne. Kui akne ei kujuta endast tõsist ohtu, ravitakse neid välise vahendiga ja kui nad on jõudnud raskesse staadiumisse , Metronidasool on ette nähtud tablettide kujul.

Metronidasool alkoholismi vastu

Kuna ravimi võtmine kutsub esile patsiendi kehas absoluutse alkoholitalumatuse, kasutatakse seda ravimit sageli alkoholisõltuvuse raviks.

Sellise ravimi aktiivne komponent võib iseseisvalt muuta alkoholi metabolismi organismis. Patsiendil tekib ravi käigus negatiivne konditsioneeritud refleks alkoholi lõhna ja maitse suhtes ning edaspidi tekib antabuse- või disulfiraamilaadne reaktsioon.

Metronidasool stenokardia jaoks

Ravim tuleb hästi toime sellise keerulise haigusega nagu tonsilliit. Kuna haigus on nakkav, on metronidasooli kasutamine üsna asjakohane. Kuid tuleb mõista, et kiire toimega võivad kaasneda mõned kõrvaltoimed, näiteks unisus ja segasus, iiveldus ja oksendamistung, metallimaitse, kiire südametegevus ja kiirenenud pulss.

Seega võime järeldada, et kõiki nakkuste, seente ja kahjulike mikroorganismide põhjustatud haigusi saab kiiresti ja tõhusalt ravida ühe ravimiga - metronidasooliga.

Kasutusjuhend

Selleks, et konkreetse haiguse ravi oleks edukas, peate rangelt järgima pakendis oleva ravimi Metronidasooli juhiseid. Sõltuvalt ravimi vabanemise vormist ja ravi vajavast haigusest on teatud annused ja ravirežiimid.

Tablettide kasutamise juhised

Neid võetakse suu kaudu, pestakse rohke piimaga, söömise ajal või pärast seda. Tablette ei tohi närida, purustada, tarbida ainult tervikuna.

Trihhomonoos

Täiskasvanud: manustada 250 mg ravimit kaks korda päevas, 10-päevane ravikuur või kahekordne annus, kuid kiire toime saavutamiseks mitte kauem kui 5 päeva. Lisaks määratakse naistele sisemise desinfitseerimise suposiit. 1-2 nädala pärast tuleb ravikuuri korrata.

2-5-aastased lapsed: metronidasooli päevane annus on 200 mg ravimit, parem on annus jagada kaheks annuseks.

5–20-aastased lapsed: 250–375 mg toimeainet päevas, annus jagatakse kaheks annuseks.

10-aastased ja vanemad lapsed: toimeaine päevane annus on 500 mg, kuid jagades need kaheks annuseks. Ravi kestab 10 päeva.

Lapsed alates ühe aasta vanusest: lastearst määrab aine päevase normi koguses 125 mg, kuid jagatud kaheks korraks päevas. Ravikuur ei kesta kauem kui 5 päeva. Kui ravi ei kesta üle 5 päeva, 2-4-aastastele lastele - 250 mg päevas, 5-8-aastastele lastele - 375 mg päevas.

Amoebiaas asümptomaatiline

Täiskasvanud patsiendi ravi hõlmab 500 mg toimeainet 2-3 korda päevas. Ravi kestus on 7 päeva.

Krooniline amööbias

Täiskasvanud patsiendile määratakse 1,5 g ravimit 3 korda päevas, see raviskeem kestab 5-10 päeva.

Äge amööbne düsenteeria

Täiskasvanud patsient võtab 2,25 g ainet 3 korda päevas, kuni haiguse sümptomid kaovad.

maksa abstsess

Täiskasvanud patsiendid: aine päevane annus võib ulatuda 2,5 g-ni, sellise ravi kestus on 5 päeva, tingimusel et tetratsükliini rühma antibiootikumide kasutamine on kohustuslik.

1-3-aastased lapsed: üks neljandik täiskasvanud patsiendi annusest.

3-7-aastased lapsed: üks kolmandik täiskasvanud patsiendi näidustatud annusest.

7-10-aastased lapsed: täiskasvanud patsiendi määratud annuse teine ​​osa.

Haavandiline stomatiit

Täiskasvanud: 5 päeva jooksul võtta 500 mg ravimit 2 korda päevas Kui palju metronidasooli tohib juua, määrab arst, lähtudes diagnoosi omadustest.

Lapsed: sellise haiguse ravi metronidasooliga on keelatud.

Pseudomembranoosne koliit

Samaaegselt teiste tõhusate ravimitega määratakse metronidasool 500 mg mitme päeva jooksul.

anaeroobne infektsioon

Ravimi maksimaalne annus päevas on 1,5-2 g.

Infektsioonide ja tüsistuste ennetamine

Enne operatsiooni: kolm ravimi annust mitme päeva jooksul 700-1500 mg.

Pärast operatsiooni: ravimi ühekordne manustamine koguses 1 g.

Metronidasool geeli või salvi kasutamise juhised

Kõige sagedamini kasutatakse seda ravimit vaginaalseks kasutamiseks. Raviarst määrab patsiendile täisaplikaatoriga võrdväärse annuse - 5 g. Ravimit manustatakse hommikul ja enne magamaminekut. Ravi kestus ei ületa 5 päeva.

Metronidasooli lahuse kasutusjuhend

See süstevorm on ette nähtud patsientidele, kes ei saa tablette kasutada või kellel on keeruline infektsioon.

Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud patsiendid: ühekordne annus 500 mg toimeainet, lahuse manustamiskiirus on eeldatavasti 5 ml minutis. Sellise manustamise vahel tuleb ravimit hoida vähemalt 8 tundi. Metronidasooli ei ole lubatud rohkem kui 4 g päevas.

Alla 12-aastased lapsed: 7,5 mg süstelahust iga lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Sel juhul tuleb saadud annus jagada kolmeks annuseks. Aine süstitakse kiirusega 5 ml 6 sekundi jooksul.

Anaeroobsete infektsioonide vältimiseks enne kuseteede ja vaagnapiirkonna operatsiooni on üle 12-aastastele lastele ja teistele täiskasvanud patsientidele ette nähtud 500-1000 mg ravimit päeva jooksul, teisel päeval - 1500 mg või 500 mg. lahus iga 8 tunni järel.

Neil, kes kannatavad neeru- või maksafunktsiooni häirete all, on lubatud ööpäevane annus 1000 mg, mis jagatakse kolmeks süstiks.

Enne kiiritusprotseduure määratakse lahuse manustamine üks tund enne iga seanssi 102 nädala jooksul annuses 60 mg patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta. Emakakaelavähi kiiritamise protsessis kasutatakse sellist lahust kohaliku manustamise meetodil. 3 tundi enne protseduuri lahjendatakse 3 g ravimit dimetüülsulfoksiidi lahuses ja niisutatakse sellega vatitupsu.

Sellise lahusega intravenoossed süstid on arstide poolt keelatud paralleelselt teiste ravimite kasutuselevõtuga.

Suposiitide kasutusjuhend

Naiste haiguste raviks sisestatakse suposiidid tuppe. Annustamine - 500 mg ravimit päevas, üks süst enne magamaminekut.

Sobivus alkoholiga

Metronidasoolil põhinevaid ravimeid ei tohi kombineerida alkohoolsete jookide võtmisega.
Kui te seda keeldu rikute, ilmnevad kohe kõrvaltoimed, näiteks:

  • rikkalik süljeeritus;
  • näonaha punane toon;
  • iiveldus ja tung oksendada;
  • palavik ja kehatemperatuuri tõus;
  • kiirenenud südametegevus;
  • teravad valud ja ägedad spasmid epigastimaalses piirkonnas;
  • intensiivne peavalu.

Lisaks on oht vererõhu tugevaks languseks. Hoolimata asjaolust, et metronidasooli kasutatakse alkoholisõltuvuse raviks, on selle kombineerimine alkoholitarbimisega rangelt keelatud.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Nagu kõigil teistel ravimitel, on ka metronidasoolil mitmeid kõrvaltoimeid. Ärge unustage, et see kuulub antibiootikumide rühma, mis annab kõrge tulemuse, kuid tähendab "lõksude" loendit.

Metronidasoolravi kõrvaltoimed:

  • Allergia ilmingud: nahalööve ja nahapunetus, palavik, aevastamine ja hingamisraskused.
  • Seedetrakti osa: isutus, spetsiifiline metallimaitse suus, iiveldus ja kerge oksendamistung, valu ja valu sümptomid kõhus, suukuivus.
  • Urogenitaalsüsteem: võimetus uriini kinni hoida, urineerimishäired, põiepõletik.
  • Kesknärvisüsteemi poolelt: depressioon, peavalu, unehäired, hallutsinatsioonid ja ärrituvus.
  • Muud nähud: kandidoos, valu luudes ja liigestes, leukotsüütide arvu vähenemine.

Et metronidasooli võtmisega ei kaasneks selliste ebameeldivate ilmingute riske, peate rangelt järgima juhiseid ja annuseid ning võtma arvesse ka vastunäidustuste loetelu:

  • närvisüsteemi haigused;
  • maksahaigus;
  • leukopeenia;
  • talumatus ravimi ühe või teise komponendi suhtes;
  • rasedus, samuti lapse rinnaga toitmise periood;
  • muud keerulised haigused.

Metronidasooli analoogid

Igal ravimil on mitu sarnast ravimit, mis võivad koostiselt veidi erineda, kuid viitavad samale ravitulemusele. Metronidasool pole erand, see pakub mitmeid väärilisi analooge, millest mõned võivad olla tugevamad:

  • Küünlad - Trichosept, Flagyl, Metrovit ja ka Metrovagin.
  • Tabletid - Trichopolum, Metragil, Metronidazole Nycomed ja ka Efloran.
  • Lahendus - Metrogil, Klion, Efloran ja Metronidazol Nycomed.
  • Geel - Metrogyl ja Metroseptol, samuti Rosex.
Sarnased postitused