Genitaalherpes meestel ja naistel - täielik kliiniline pilt. Tõhusad vahendid suguelundite herpese raviks

- suguelundite limaskesta viiruslik kahjustus, mida iseloomustab vesiikulite rühma ilmumine ning seejärel erosioonid ja haavandid. Sellega kaasneb lokaalne põletustunne, turse, hüperemia, kubeme lümfisõlmede suurenemine ja mürgistusnähtused. See on altid retsidiividele ja võib seejärel põhjustada tõsiseid tüsistusi: kohaliku ja üldise immuunsuse vähenemine, suguelundite bakteriaalsete infektsioonide teke, närvisüsteemi kahjustus, emakakaela- ja eesnäärmevähi teke. See on eriti ohtlik rasedatele naistele, kuna see suurendab spontaanse raseduse katkemise, patoloogia ja isegi vastsündinu surma tõenäosust. See kuulub sugulisel teel levivate haiguste (STD) rühma.

Korduv genitaalherpes

Genitaalherpese retsidiivide teke esineb 50-70% esmase infektsiooni põdenud patsientidest. Sõltuvalt korduvate episoodide sagedusest on korduval genitaalherpesel mitu vormi:

  • kerge vorm (ägenemised mitte rohkem kui 3 korda aastas)
  • mõõdukas vorm (ägenemised 4 kuni 6 korda aastas)
  • raske vorm (igakuised ägenemised)

Korduva genitaalherpese kulg võib olla arütmiline, monotoonne ja taanduv.

Genitaalherpese arütmilist kulgu iseloomustavad vahelduvad remissioonid 2 nädalast 5 kuuni. Samas, mida pikemad on remissiooniperioodid, seda intensiivsemad ja pikemad on genitaalherpese retsidiivid ja vastupidi.

Genitaalherpese monotoonse kulgemise korral täheldatakse haiguse sagedasi episoode pärast vähe muutuvaid remissiooniperioode. Sellesse tüüpi kuuluvad menstruaalherpes, mille kulg on püsiv ja mida on raske ravida.

Soodsam kulg on genitaalherpese taandumine. Seda iseloomustab retsidiivide intensiivsuse vähenemine ja remissiooniperioodide pikenemine.

Genitaalherpese retsidiivide areng toimub erinevate tegurite mõjul: hüpotermia, seksuaalvahekord, stressirohked olukorrad, ületöötamine, mõne muu patoloogia (gripp, SARS) esinemine.

Sümptomaatiliselt on genitaalherpese retsidiivid kergemad kui esmane haigus, kuid nende tagajärjed võivad olla palju tõsisemad.

Genitaalherpesega lööbega kaasneb tugev valu, mis raskendab patsiendi liikumist, tualetti minekut, häirib und. Sageli muutub inimese psühholoogiline seisund: ilmnevad ärrituvus, hirm uute löövete ees, hirm lähedaste tervise pärast, enesetapumõtted jne.

Genitaalherpese ebatüüpilised vormid

Geniaalse herpese ebatüüpilised vormid kustutatakse välis- ja sisesuguelundite kroonilise põletiku kujul (vulvovaginiit, kolpiit, endotservitsiit, uretriit, tsüstiit, prostatiit jne). Genitaalherpese diagnoos põhineb herpesinfektsiooni esinemise laboratoorsel kinnitusel. Genitaalherpese kulgu ebatüüpilised vormid moodustavad enam kui poole kliinilistest juhtudest - 65%.

Genitaalherpese ebatüüpilisele vormile on iseloomulik kerge turse, erüteemi piirkonnad, väikesed täpikujulised vesiikulid, püsiv põletustunne ja sügelus, tugev leukorröa, mis ei allu ravile. Suguelundite herpese pika kulgemise korral on kubeme lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus.

Herpeetiliste löövete lokaliseerimise järgi eristatakse 3 etappi:

  • I etapp - genitaalherpes mõjutab väliseid suguelundeid;
  • II etapp - genitaalherpes mõjutab tupe, emakakaela, kusiti;
  • III staadium – genitaalherpes mõjutab emakat, lisandeid, põit, eesnääret.

Mida kõrgemal on herpesinfektsioon läbi urogenitaaltrakti, seda tõsisem on prognoos. Suguelundite herpese kaugelearenenud vorm võib viia immuunpuudulikkuse seisundini ning naistel suurendab see viljatuse, emakakaelavähi tekkeriski. HSV on ohtlik nõrgestatud immuunsüsteemiga inimestele (HIV-nakkusega) ja neile, kes on läbinud elundisiirdamise.

Genitaalherpes ja rasedus

Raseduse ajal on genitaalherpes kõige ohtlikum esmase infektsiooni korral, kui varem ei täheldatud haiguse ilminguid. Võimalikud on väärarengud, kui ema haigus tekkis raseduse varajases staadiumis, kui kõik elundid ja koed on lootel. HSV võib levida läbi platsenta, mõjutades peamiselt loote närvikudet. Genitaalherpes suurendab spontaanse raseduse katkemise, enneaegse sünnituse, loote deformatsioonide ja surma ohtu.

Viimase 6 rasedusnädala jooksul suguelundite herpese ebatüüpiliste vormidega rasedaid uuritakse kaks korda HSV suhtes. Kui avastatakse herpesviirus, tehakse rutiinselt keisrilõige, et välistada loote võimalik nakatumine sünnikanali läbimisel.

Parim võimalus on naisi HSV suhtes skriinida nii raseduse ettevalmistamise etapis kui ka raseduse ajal igal trimestril.

Suguelundite herpes vastsündinutel

Kõige sagedamini esineb loote nakatumine esimese 4-6 sünnitustunni jooksul pärast membraanide purunemist või loote läbimisel nakatunud ema sünnikanalist. Tavaliselt mõjutab HSV vastsündinutel silmi, suu limaskesta, nahka ja hingamisteid. Pärast vastsündinu esmast nakatumist levib HSV kehas hematogeense või kontakti kaudu. Vastsündinute nakatumise tõenäosus suureneb, kui ema nakatub suguelundite herpese raseduse viimasel trimestril.

Herpeetilise infektsiooni lokaliseeritud vormiga vastsündinutel võib tekkida punetus, vesiikulid, naha ja suu limaskesta hemorraagiad, meningoentsefaliit, keratokonjunktiviit ja koorioretiniit (silma veresoonte ja võrkkesta põletik), läätse hägustumine. Genitaalherpesega nakatunud lapsed kannatavad sageli püsivate neuroloogiliste häirete all.

Suguelundite herpes võib vastsündinutel põhjustada üldise infektsiooni teket. Üldise herpesinfektsiooni tunnused ilmnevad 1-2 nädalat pärast lapse sündi. Söömisest keeldumine, oksendamine, palavik, kollatõbi, hingamishäired, verejooks ja šokk ühinevad kohalike sümptomitega. Lapse surm võib tekkida ägeda verekaotuse ja veresoonte puudulikkuse tõttu.

Genitaalherpese diagnoosimine

Genitaalherpese diagnoosimisel võtab venereoloog arvesse kaebusi, anamneesi andmeid ja objektiivset uurimist. Genitaalherpese tüüpiliste juhtude diagnoosimine ei ole reeglina keeruline ja põhineb kliinilistel ilmingutel. Pikka aega eksisteerinud herpeedilisi haavandeid tuleks eristada süüfilistest haavanditest.

Genitaalherpese diagnoosimise laboratoorsed meetodid hõlmavad järgmist:

  • meetodid HSV tuvastamiseks kahjustatud elundite materjalis (tupest ja emakakaelast kraapimine, kusiti määrdumine, munajuhade histoloogiline materjal jne). Sel eesmärgil kasutatakse HSV koekultuuris kasvatamise meetodit ja sellele järgnevat selle omaduste uurimist, kasutatakse viiruse tuvastamise meetodit elektronmikroskoobi all;
  • meetodid HSV-vastaste antikehade tuvastamiseks vereseerumis (immunoglobuliinid M ja G). Võimaldab tuvastada suguelundite herpese isegi asümptomaatilise kulgemise korral ja määrata 1. või 2. tüüpi HSV antikehad. Nende hulka kuulub ELISA - ensüümi immuunanalüüsi meetod.

Genitaalherpese ravi

Praegu saadaval olevad HSV ravimid võivad vähendada genitaalherpese kulgu raskust ja ajastust, kuid ei suuda haigusest täielikult vabaneda.

Vältimaks HSV-resistentsuse teket klassikaliste viirusevastaste ravimite suhtes, mis on muu hulgas ette nähtud genitaalherpese raviks (atsüklilised nukleosiidid - valatsükloviir, atsükloviir, famtsükloviir), on soovitatav kasutada neid alternatiivselt, aga ka kombinatsiooni interferoonipreparaatidega. . Interferoonil on võimas viirusevastane toime ja selle puudus on üks peamisi genitaalherpese kordumise põhjuseid.

Valmis ravim, mis sisaldab nii atsükloviiri kui ka interferooni, on Herpferoni salv. See sisaldab ka lidokaiini, mis annab lokaalanesteetilise toime, mis on äärmiselt oluline genitaalherpese valulike ilmingute korral. Gerpferoni kasutamine genitaalherpesega patsientidel tagab lööbe paranemise juba 5. päeval ja kohalike sümptomite olulise leevendamise.

Genitaalherpese ennetamine

Suguelundite herpese esmase nakatumise vältimise viis on kondoomi kasutamine juhusliku seksuaalvahekorra ajal. Kuid isegi sel juhul jääb HSV-nakkuse tõenäosus limaskestade ja naha mikropragude ja kahjustuste kaudu, mis ei ole kondoomiga kaetud, kõrge. Viiruse sisenemise piirkondade ravimiseks on võimalik kasutada antiseptilisi aineid (miramistin jne).

Genitaalherpese korduvat kulgu täheldatakse keha kaitsereaktsioonide vähenemisega: haigused, ülekuumenemine, hüpotermia, menstruatsiooni algus, rasedus, hormonaalsete ravimite võtmine ja stress. Seetõttu on suguelundite herpese kordumise vältimiseks oluline tervislik eluviis, õige toitumine ja puhkus ning vitamiinipreparaatide võtmine. Genitaalherpese ennetamise meetmed on ka intiimhügieeni ja seksuaalelu hügieeni järgimine, suguhaiguste õigeaegne avastamine ja ravi.

HSV-ga nakatunud patsient peaks sellest oma seksuaalpartnerit hoiatama, isegi kui tal ei ole hetkel suguelundite herpese sümptomeid. Kuna seksuaalse kontakti kaudu nakatumine on võimalik ka herpeediliste löövete puudumisel, on sel juhul vajalik ka kondoomi kasutamine.

Pärast kahtlast kaitsmata seksuaalset kontakti võite esimese 1-2 tunni jooksul pärast intiimsust kasutada genitaalherpese vältimise meetodit kohaliku toimega viirusevastase ravimiga.

Eneseinfektsiooni vältimiseks, kui genitaalherpesviirus kandub määrdunud kätega huultelt suguelunditele, tuleb järgida elementaarseid hügieeninõudeid: põhjalikult ja sageli pesta käsi (eriti palaviku korral huultel), eraldi käte-, näo- ja keharätikute kasutamine, samuti iga pereliikme jaoks.

HSV-nakkuse riski vähendamiseks vastsündinutel näidatakse suguelundite herpesega rasedatele operatiivset sünnitust (keisrilõige). Planeeritud loomuliku sünnituse korral määratakse korduva genitaalherpese kulgemisega naistele atsükloviiri võtmise profülaktiline kuur.

Pärast kaitsmata seksuaalvahekorda, raseduse planeerimisel, samuti seksuaalsuhete ajal HSV kandjaga on soovitatav end uurida genitaalherpese ja teiste sugulisel teel levivate haiguste suhtes.

  • Genitaalherpese tüübid: ägeda ja kroonilise, esmase ja korduva genitaalherpese sümptomid ja tunnused, tüsistused (herpeetiline keratiit jne), ennetusmeetmed, herpese vaktsineerimine - video

  • Genitaalherpes on lihtviiruste põhjustatud nakkushaigus herpes 1 või 2 tüüpi ja avaldub mitmekordse mullilööbega suguelundite piirkonnas. Genitaalherpes nimetatakse ka suguelundite piirkonnas paikneva kahjustuse lokaliseerimise tõttu seksuaalne või genitaalherpes.

    Vaatamata selle nakkuse suurele levimusele (Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on nakatunud umbes 90% maailma elanikkonnast) on genitaalherpes üsna ohutu haigus, enamikul juhtudel ei põhjusta see tõsiseid tüsistusi. Aktiivse voolu perioodil aga vähendab genitaalherpes oluliselt elukvaliteeti ja tekitab inimesele ebamugavusi.

    Genitaalherpes edastatakse nakatunud inimeselt tervele inimesele igasuguse seksuaalse kontakti kaudu – vaginaalselt, suu kaudu ja anaalselt. Veelgi enam, inimene võib olla nakkuse allikas, isegi kui tal pole haiguse ilminguid. Lisaks võib laps harvadel juhtudel nakatuda suguelundite herpesesse sünnituse ajal, kui emal oli sel hetkel aktiivne infektsioon.

    Haiguse üldised omadused

    Genitaalherpes kuulub sugulisel teel levivate infektsioonide (STI-de) rühma. Veelgi enam, suguelundite herpes on selle rühma kõige levinum infektsioon täiskasvanud elanikkonna hulgas kõigis maailma riikides. Erinevate hinnangute kohaselt on 60–90% täiskasvanud elanikkonnast erinevates riikides praegu nakatunud genitaalherpesesse. Selline genitaalherpese levik on tingitud selle edasikandumise iseärasustest ja haiguse kulgemisest.

    Tõsiasi on see, et nakkus levib sugulisel teel, kuid mitte eluohtlik, ja kord, kui inimene on põdenud genitaalherpest, saab inimesest eluaegne herpesviiruse kandja. Mõnikord aktiveerub nakatunud inimesel herpesviirus ja eritub see suguelundite sekretsiooni ning enamasti esineb see ilma kaasnevate kliiniliste ilminguteta. Sellest lähtuvalt ei tea inimene, et genitaalherpesviirus esineb tema suguelundite eritistes ja elab oma tavapärast seksuaalelu. Selle tulemusena kandub viirus seksuaalvahekorra ajal partnerile. Veelgi enam, genitaalherpese viiruse edasikandumine toimub mis tahes tüüpi seksuaalse kontakti korral - vaginaalne, suuline ja anaalne. Seega osutuvad paljud genitaalherpese viiruse kandjad perioodiliselt teistele inimestele nakkusallikaks, ise sellest teadmata. Sellest lähtuvalt toimub nakkuse levik väga kiiresti ja ulatuslikult. Kuid suguelundite herpese eluaegse ohu puudumise tõttu ei osale nad nakkuse tuvastamisel aktiivselt.

    Genitaalherpes on põhjustatud 1. või 2. tüüpi herpes simplex viirus (HSV).. HSV-1 on genitaalherpese põhjustaja 20% juhtudest ja HSV-2 vastavalt 80%. Samal ajal peetakse 2. tüüpi viirust traditsiooniliselt genitaalherpese "tõeliseks" provokaatoriks, kuna 1. tüüpi herpesviirus põhjustab huultel ja näol herpeedilisi lööbeid. Suulise seksuaalvahekorra ajal võib 1. tüüpi herpes simplex-viirusega nakatunud inimene selle aga edasi anda partnerile, kellel patogeenne mikroob kutsub esile genitaalherpese, kuna see "kandus" piltlikult öeldes üle suguelunditele. Põhimõtteliselt on suguelundite herpese põhjustanud HSV tüüp täiesti ebaoluline, kuna infektsioon kulgeb ja seda ravitakse täpselt samal viisil. Ainus kategooria inimesi, kelle jaoks on oluline teada genitaalherpese põhjustanud HSV-viiruse tüüpi, on rasedad naised, sest selle teabe põhjal saavad nad arvata, millal ja kuidas nakatumine tekkis.

    Suguelundite herpese põhjustav viirus satub inimkehasse puutumatute limaskestade ja seksuaalvahekorra ajal kahjustatud nahapiirkondade kaudu. Seetõttu on ainus tõhus viis genitaalherpesega nakatumise vältimiseks kasutada meeste kondoomi mis tahes tüüpi seksuaalvahekorras (vaginaalne, oraalne ja anaalne). Lisaks võib harvadel juhtudel genitaalherpes kanduda emalt vastsündinule või lootele, kui naine nakatus esmakordselt raseduse ajal.

    Herpesviirus pärast kehasse sattumist ei põhjusta alati aktiivset nakkuse kulgu, vähemalt pooltel juhtudel inimene ei haigestu üldse, vaid muutub ainult varjatud kandjaks. Selline varjatud kandmine ei kahjusta inimest ega halvenda tema elukvaliteeti, kuid viib aeg-ajalt viiruse vabanemiseni suguelundite saladustesse, mille tagajärjel võib see muutuda nakkusallikaks teistele inimestele ilma seda teades.

    Kuid siiski tekivad pooltel juhtudel pärast viiruse kehasse sisenemist inimesel genitaalherpese sümptomid ja infektsioon on aktiivne. Sellistes olukordades teeb inimene muret mitmete väikeste villide pärast nahal suguelundite piirkonnas, samuti urogenitaaltrakti limaskestadel (ureetra, tupp jne), mis on väga sügelevad ja väga valusad. Mõne aja möödudes villid mööduvad ja infektsioonist saab varjatud kandja, mille puhul viirus eritub aeg-ajalt ka suguelundite sekreedisse ilma igasuguste sümptomiteta ja võib kondoomi kasutamata nakatada teisi inimesi seksuaalvahekorras.

    Latentse kandmise korral, olenemata sellest, kas esmase nakatumise ajal esines genitaalherpese aktiivseid ilminguid, võib igal nakatunud inimesel tekkida nn retsidiivid. Kordumise perioodil avaldub genitaalherpes kliiniliste sümptomitena ehk inimesel tekivad nahale või suguelundite limaskestadele sügelevad, valulikud vedelikuga täidetud villid. Sellised ägenemised mööduvad tavaliselt iseenesest ja inimesest saab jällegi vaid varjatud nakkuse kandja. Genitaalherpese retsidiivide põhjuseks on tavaliselt immuunsuse järsk langus, näiteks stressi ajal, pärast ületöötamist, rasket haigust jne.

    1. ja 2. tüüpi herpes simplex viiruste eripära seisneb selles, et kui nad inimkehasse sisenevad, jäävad nad kudedesse kogu eluks, mitte kunagi täielikult eemaldada. See põhjustab asümptomaatilise elukestva viirusekandmise ja genitaalherpese episoodilise kordumise. Limaskestade kaudu organismi sattudes tungib herpes simplex viirus koos vere- ja lümfivooluga närvisõlmedesse, kus see jääb varjatud passiivsesse olekusse kogu inimese järgneva eluea jooksul. Ja olukordades, mis põhjustavad immuunsuse langust (stress, hormonaalne tasakaalutus, kiirguse mõju, tugev ultraviolettkiirgus jne), aktiveerub viirus, väljub närvisõlmedest, tungib läbi naha ja suguelundite limaskestade. organeid ja põhjustab infektsiooni kordumise.

    Püüded herpes simplex-viirust organismist täielikult eemaldada on kasutud, seega ei tohiks neid proovida. See tähendab, et genitaalherpese kordumise puudumisel ei ole asümptomaatilised viirusekandjad vaja ravida. Pealegi ei tohiks te karta ka sellist viirusekandjat, kuna see pole inimelule ohtlik.

    Genitaalherpese ravi viiakse läbi ainult aktiivse infektsiooni kulgemise korral, see tähendab nahal ja suguelundite limaskestadel esineva lööbe korral. Tavaliselt on ravi suunatud valulike sümptomite – valu ja sügeluse – kõrvaldamisele, samuti viiruse kiirele ülekandmisele varjatud, passiivsesse olekusse, milles see inimest ei häiri.

    Genitaalherpes - põhjused

    Genitaalherpese põhjustaja on 1. või 2. tüüpi herpes simplex viirus (HSV). Lisaks on 20% juhtudest genitaalherpese provotseeritud HSV tüüp 1 ja ülejäänud 80% - HSV tüüp 2. See peaks olema märkis, et herpes simplex-viirus on tüüpiline 2. tüüpi suguelunditele ja seetõttu põhjustab see enamiku nakkusi. Ja 1. tüüpi HSV lokaliseerub tavaliselt näo limaskestadel ja nahal ning just tema kutsub esile laialt levinud ja peaaegu üldiselt tuntud "herpese" huultel. Kuid kui HSV tüüp 1 satub suguelundite limaskestadele või nahale, provotseerib see mitte labiaalset (labiaalset), vaid genitaalherpest. Tavaliselt juhtub see oraalseksi ajal, kui HSV tüüp 1 kandub edasi labiaalherpese all kannatavalt partnerilt.

    Samuti on vaja teada, et suguelundite nakatumine 1. tüüpi HSV-ga põhjustab sageli aktiivse infektsiooni kulgu. Ja 2. tüüpi HSV-ga nakatumisel ei arene suguelundite herpes paljudel juhtudel välja ja viirus läheb kohe varjatud olekusse. Kuid reeglina läheb viirus pärast 1. tüüpi HSV poolt provotseeritud genitaalherpese aktiivse faasi lõppu pikaks ajaks varjatud olekusse ja inimene kannatab väga harva infektsiooni retsidiivi all. Kui on tekkinud 2. tüüpi HSV infektsioon, on inimesel palju tõenäolisem genitaalherpese retsidiivid, isegi kui pärast esmast nakatumist kliinilisi sümptomeid ei ilmne ja viirus läheb kohe passiivsesse olekusse. Sellepärast on retsidiivide ennustamiseks oluline teada, mis tüüpi herpesviirus see konkreetne inimene on nakatunud.

    Nakatumine suguelundite herpesega

    Genitaalherpes võib nakatuda kahel viisil:
    • seksuaalne viis;
    • Vertikaalne tee (läbi platsenta emalt lootele või lapse läbimisel sünnikanalist).
    Epidemioloogilises aspektis on kõige levinum ja olulisem suguelundite herpese ülekandumine sugulisel teel. 1. või 2. tüüpi herpes simplex viirus kandub edasi vaginaalse, oraalse või anaalse vahekorra kaudu ilma kondoomi kasutamata ühelt partnerilt teisele. Kuna herpesviiruse aktiivne vabanemine nii naiste kui meeste suguelundite saladustesse võib toimuda ilma nähtavate kliiniliste tunnusteta, siis inimene lihtsalt ei tea, mis võiks olla tema seksuaalpartneri nakkusallikaks.

    Kui aga inimesel on herpeedilised haavandid, kuid kondoom neid täielikult ei kata, siis on ka seksuaalvahekorra ajal viiruse edasikandumise tõenäosus väga suur. Sellepärast on soovitatav hoiduda seksuaalsest tegevusest suguelundite herpeediliste löövete ilmnemise perioodil kuni nende täieliku kadumiseni.

    Infektsiooni sissepääsuvärav on terve limaskest või kahjustatud nahk suguelundite piirkonnas, kubemes, pärakus ja suuõõnes. See tähendab, et viirus, sattudes tupe, pärasoole või suuõõne limaskestadele koos suguelundite eritistega, tungib kiiresti rakkudesse, mille tagajärjel tekib infektsioon.

    Inimene muutub teistele inimestele nakkusallikaks paar päeva pärast ise nakatumist. See nakkusperiood kestab 10-14 päeva. Kui inimesel esineb perioodiliselt genitaalide piirkonnas herpeedilisi lööbeid, nakkab ta kohe pärast mullide moodustumist teistele ja jääb nii 8-9 päevaks. 8–9 päeva pärast, isegi kui lööve pole veel möödunud, lakkab inimene olemast teiste nakkusallikas.

    Lisaks vabaneb viirus asümptomaatilise kandmise taustal perioodiliselt kogu elu jooksul 1–2 päeva jooksul suguelundite saladustesse, millega ei kaasne mingeid kliinilisi ilminguid. Nendel perioodidel nakkab inimene ka seksuaalpartneritele. Kahjuks on selliseid perioode võimatu tuvastada, kuna need ei erine ühegi sümptomatoloogia poolest.

    Nakatumine loote genitaalherpesesse raseduse ajal või imikul sünnituse ajal(sünniteede läbimisel) on väga haruldane. Reeglina esineb loote emakasisene infektsioon ainult juhtudel, kui naine on esmakordselt nakatunud herpesega raseduse ajal. Kui enne raseduse algust oli naine juba nakatunud genitaalherpesesse, kandub see infektsioon lootele erakordselt harvadel juhtudel, isegi kui lapseootel emal tekivad lapse kandmise ajal perioodiliselt genitaalherpese ägenemised. Tõepoolest, genitaalherpese ägenemise ajal hävitab viirus naise immuunsüsteem tõhusalt ja seetõttu ei tungi see läbi platsenta lootele.

    Imiku herpese nakatumine sünnituse ajal esineb ainult kahel juhul. Esiteks, kui naise enda nakatumine esines esimest korda elus viimase 2–3 rasedusnädala jooksul. Teiseks, kui naisel tekkisid sünnituse ajal genitaalide herpeedilised lööbed, see tähendab, et infektsioon kordus.

    Genitaalherpes: põhjustav viirus, tüübid, levikuteed, viirusekandjad, riskirühmad, inkubatsiooniperiood - video

    Genitaalherpese analüüs

    Praegu tehakse genitaalherpese põhjustanud viiruse tüübi selgitamiseks ja nakkuse vormi tuvastamiseks järgmist tüüpi testid:
    • Löövetest määrdumise külvamine kultuurile;
    • 1. või 2. tüüpi herpesviiruse (IgM, IgG) antikehade olemasolu määramine;
    • Aktiivsete viirusosakeste olemasolu määramine veres PCR abil.
    Määri kultuur, võetud lööbest rakukultuurini, toodetakse ainult genitaalide herpeediliste vesiikulite olemasolul. Sel juhul tuleks määrdumine võtta 2 päeva jooksul alates lööbe ilmnemisest. Hilisemal perioodil tehtud määrimine ei ole informatiivne. See analüüs võimaldab teil täpselt määrata suguelundite herpese põhjustanud viiruse tüübi, samuti kindlaks teha, kas lööve on tõesti nakkuskahtlus. Praeguseks on löövetest tampooni külvamine kõige täpsem meetod genitaalherpese kinnitamiseks ja infektsiooni põhjustanud viiruse tüübi määramiseks.

    Herpesviiruse antikehade määramine veres või suguelundite sekretsioonis on tavaline analüüs ja võimaldab teil kindlaks teha, kas nakkus on toimunud ammu või hiljuti. Samuti võimaldab antikehade määramine kindlaks teha, kas inimene on põhimõtteliselt nakatunud herpes simplex viirusega. Sellest tulenevalt peate selle analüüsi jaoks annetama verd veenist või suguelunditest (proovi võtvad tavaliselt meditsiinitöötajad).

    Tavaliselt kasutatakse neid teste raseduse ettevalmistamiseks, sest arst peab teadma, kas naise veres on herpesviiruse vastaseid antikehi. Lõppude lõpuks, kui antikehad on olemas, on naine viirusega juba "tuttav" ja seetõttu ei pruugi ta kogu raseduse ajal karta nakatumist ja genitaalherpese kordumist, kuna tema enda, juba moodustunud immuunsus kaitseb usaldusväärselt. loodet infektsioonist. Kui naise veres pole antikehi, peab ta kogu raseduse vältel olema ettevaatlik, et mitte viirusega nakatuda, kuna esmane nakatumine lapse kandmise ajal võib põhjustada infektsiooni ja tõsiseid tüsistusi kuni loote surmani.

    Praegu määratakse kahte tüüpi antikehade olemasolu veres - IgM ja IgG. Samal ajal määratakse iga herpes simplex viiruse tüübi jaoks mõlemat tüüpi antikehad eraldi, see tähendab, et HSV-1 jaoks on olemas IgM tüüpi antikehad ja HSV-2 jaoks IgM, samuti HSV-1 jaoks IgG. ja IgG HSV-2 jaoks. Seega, kui tuvastatakse teatud tüüpi viiruse vastased antikehad, on inimene sellega nakatunud. Kui mõlema viiruse tüübi vastu on antikehad, tähendab see, et ta on nakatunud mõlemaga.

    Kui veres või suguelundite eritises tuvastatakse ainult IgG, tähendab see, et herpesviirusega nakatumine toimus kaua aega tagasi (rohkem kui 1 kuu tagasi) ja inimene on uuesti nakatumise eest usaldusväärselt kaitstud. Naised, kelle veres ja suguelundite sekretsioonides on herpesviiruse vastane IgG, võivad rasedust julgelt planeerida, kuna nakkus tekkis kaua aega tagasi ning nende immuunsüsteem ei lase viirusel platsentat läbida ja loodet nakatada.

    Kui veres või suguelundite sekretsioonis on IgM või IgM + IgG tüüpi antikehi, tähendab see, et viirusega nakatumine toimus mitte rohkem kui 1 kuu tagasi. Sel juhul arendab keha aktiivselt immuunsust infektsioonide vastu. Samal ajal ei ohusta täiskasvanut miski, kuid rasedust planeerivatel naistel soovitatakse rasedust 1 kuu võrra edasi lükata, et immuunsüsteem oleks täielikult moodustunud ja kaitseks sündimata last usaldusväärselt herpesviirusega nakatumise eest.

    Siiski tuleb meeles pidada, et herpesviiruse antikehade tuvastamine ei ole väga täpne analüüs.

    Viirusosakeste tuvastamine veres, suguelundite sekretsioonis või lööbest tekkinud vedelikus meetodiga PCR on üsna täpne meetod, millel on aga piiratud infosisu. Fakt on see, et see meetod võimaldab teil täpselt määrata suguelundite herpese põhjustava viiruse tüübi. PCR ei anna teavet nakkusprotsessi staadiumi ega aktiivsuse, samuti kordumise ohu kohta. Veelgi enam, kui inimesel on herpesviiruse PCR-test positiivne, kuid kliinilisi ilminguid pole, on see norm ja ei vaja ravi, kuna see viitab ainult asümptomaatilisele kandmisele, mis esineb enam kui 80% inimestest. . Kui herpesviirus tuvastatakse PCR-iga rasedal naisel, kes oli nakatunud juba enne rasestumist, siis on see ka tema puhul norm ja suguelundite lööbe puudumisel ei ole ravi vaja. Kui rase naine ei olnud enne viljastumist herpesviirusega nakatunud ja mingil hetkel loote tiinuse ajal tuvastati PCR abil viiruseosakesed, on see murettekitav signaal, kuna sel juhul peaks ta saama viirusevastast ravi, mis vältida lapse nakatumist.

    Genitaalherpes - sümptomid

    Üldised sümptomid

    Erinevate statistiliste andmete kohaselt ei põhjusta herpesviirusega nakatumine 75–80% juhtudest genitaalherpese infektsiooni teket, vaid läheb lihtsalt asümptomaatiliseks kanduks. Ülejäänud 20-25% juhtudest põhjustab inimkehasse sattunud viirus genitaalherpese arengut. Inkubatsiooniperiood (aeg viiruse kehasse sisenemisest kuni haiguse sümptomite ilmnemiseni) on tavaliselt 4 päeva, kuid võib kesta 1 kuni 26 päeva.

    Lisaks võib harvadel juhtudel genitaalherpes põhjustada urineerimisraskusi, tundlikkuse vähenemist ja tugevat valu suguelundite nahal. Väga harvadel juhtudel võib herpesinfektsioon põhjustada aju, kopsude, maksa või liigeste hävimist ning põhjustada veritsushäireid, mis sageli lõppevad surmaga.

    Genitaalherpese tüsistuste tekke märgid, mille ilmnemisel peate viivitamatult konsulteerima arstiga, on järgmised:

    • Tugev peavalu;
    • Kuklalihaste pinge, mille tagajärjel on valus ja raske suruda lõua rinnale;
    • tugev nõrkus;
    • Kõrge kehatemperatuur;
    • Kummaliste, tegelikkuses olematute lõhnade ja maitsete tunnetamine;
    • Haistmisvõime kaotus;
    • Käe ja jala lihaste nõrkus ühel küljel;
    • rahutus ja segadus;

    Genitaalherpes: sümptomid meestel ja naistel, kus herpes esineb - video

    Taastumine (suguelundite herpese ägenemine)

    Genitaalherpese retsidiivid võivad inimesel tekkida episoodiliselt kogu elu jooksul, kui ta on nakatunud PVH-1 või HSV-2-ga. Teoreetiline kordumise tõenäosus on tingitud viiruse eluaegsest olemasolust organismis ja perioodilisest aktiveerumisest soodsate tingimuste ilmnemisel. See tähendab, et herpes simplex viirus on tavaliselt organismis uinunud olekus, mida toetab inimese immuunsüsteem, justkui surudes alla patogeense mikroorganismi aktiivsust. Kuid kui immuunsüsteem mingil põhjusel nõrgeneb ja lõpetab herpes simplex-viiruse tõhusa allasurumise, aktiveerub see ja kutsub esile genitaalherpese kordumise.

    Reeglina toimub herpesviiruse aktiveerumine organismis nõrgenenud immuunsuse perioodidel, mis on põhjustatud stressist, hüpotermiast, hormonaalsetest häiretest või ümberkorraldustest, ületöötamisest, raskest haigusest jne. See tähendab, et kui toimub mõni sündmus, mis mõjutab negatiivselt immuunsüsteemi, suurendab oluliselt suguelundite herpese kordumise riski inimesel, kes on viirusekandja.

    Genitaalherpese retsidiivid ilmnevad tavaliselt samade sümptomitega, mis nakkuse algepisoodil. See tähendab, et inimesel tekivad suguelundite nahale iseloomulikud mitmed, väikesed, sügelevad, valulikud, vedelikuga täidetud villid. Kui mullid on lisaks nahale ka ureetra limaskestal, siis kannatab inimene urineerimisel valu. Kui naistel on tupes mullid, võib neil olla rikkalik, limane, valkjas eritis. Lisaks võivad herpese kordumisega kaasneda üldise stressi sümptomid, näiteks:

    • Suurenenud kubeme lümfisõlmed;
    • Kehatemperatuuri tõus;
    • Üldine nõrkus.
    Sõltuvalt lööbe arvust võib herpese kordumine kesta nädalast kuuni. Mõni päev pärast lööbe tekkimist lööbed lõhkevad, kattuvad koorikuga, mille all toimub täielik paranemine 2–3 nädala jooksul. Pärast paranemist koorikud kaovad ja nahal pole lööbe jälgi.

    Lisaks kirjeldatud tüüpilisele vormile herpese kordumine võib toimuda nn ebatüüpilisel kujul naistele kõige iseloomulikum. Herpes kordumise ebatüüpilist vormi iseloomustab ainult vesiikulite ühe etapi ilmnemine. See tähendab, et inimesel võib tekkida suguelundite punetus ja sügelus, kuid mullid ei teki. Või tekivad mullid, kuid vajuvad kiiresti kokku ja kuivavad ilma koorikuta jne.

    Genitaalherpese retsidiivid arenevad sagedamini, seda lähemal on praegune hetk nakatumise ajale. See tähendab, et inimesed, kes on hiljuti nakatunud genitaalherpesesse, võivad kogeda infektsiooni kordumist sagedamini kui need, kes nakatusid mitu aastat tagasi. Mida rohkem aega on möödunud genitaalherpesega nakatumisest, seda harvemini esineb inimesel retsidiive. Samuti tuleb märkida, et retsidiivid on kergemad kui esialgne episood.

    Krooniline genitaalherpes

    "Kroonilise genitaalherpese" diagnoos pannakse inimestele, kes kannatavad nakkuse kordumise all vähemalt 3-4 korda aastas. Kui genitaalherpese retsidiivid esinevad vähem kui 3 korda aastas, siis räägime episoodilistest ägenemistest, kuid mitte kroonilisest protsessist.

    Kroonilise genitaalherpese korral vahelduvad remissiooniperioodid, mil inimest nakkussümptomid ei häiri, ägenemistega. Ägenemiste ajal tekivad inimesel suguelunditel iseloomulikud lööbed ja kogu kaasnevate sümptomite kompleks. Krooniline genitaalherpes areneb tavaliselt inimestel, kelle immuunsüsteem ühel või teisel põhjusel ei suuda viirust pikka aega passiivses olekus hoida. Reeglina on see tüüpiline inimestele, kes põevad raskeid kroonilisi haigusi, on pideva progresseeruva stressi mõju all, on alatoidetud jne.

    Sõltuvalt genitaalherpese kordumise arvust aasta jooksul eristatakse kroonilise protsessi järgmisi raskusastmeid:

    • Kroonilise genitaalherpese kerge raskusaste- retsidiivid arenevad 3-4 korda aastas, remissiooniperioodid ei ole lühemad kui 4 kuud;
    • Mõõdukas raskusaste- retsidiivid arenevad 4–6 korda aastas, remissiooniperioodid ei ole lühemad kui 2–3 kuud;
    • Raske aste- retsidiivid arenevad igakuiselt remissiooniperioodidega mõnest päevast kuni 6 nädalani.
    Krooniline genitaalherpes vajab tõsist ravi, kuna selle areng viitab immuunsüsteemi riketele, mis ei suuda viirust pikka aega passiivsesse olekusse viia ja sellisena hoida, vältides seeläbi haiguse kordumist.

    Genitaalherpes raseduse ajal

    Genitaalherpese probleemiga seisavad sageli silmitsi naised, kes alles planeerivad rasedust ja läbivad uuringu, mille käigus nad paljastavad teatud infektsioonide esinemise, mis võivad olla lootele ohtlikud. Lisaks on veel üks kategooria neid, kes seisavad silmitsi genitaalherpese probleemiga, juba rasedad naised, kellel ilmnevad esmalt infektsiooni sümptomid või kellel on tekkinud retsidiiv. Mõelge genitaalherpese probleemile iga naiste kategooria jaoks eraldi, et mitte segi ajada probleemi erinevaid aspekte.

    Raseduse planeerimise etapis paljud veres olevad naised leiavad verest "jälgi" või herpesviiruse enda. Antikehade (IgM ja IgG) olemasolu analüüsimisel tuvastatakse herpesviiruse jäljed ning viirus ise tuvastatakse PCR abil. Seoses viiruse või selle jälgede avastamisega on paljud naised hirmul ja lükkavad raseduse planeerimist edasi, kuna usuvad, et see võib ohustada looteid. Selline arvamus on aga vale ja sellega kaasnevad hirmud täiesti alusetud.

    Fakt on see, et viiruse või selle jälgede esinemine veres ei ohusta mitte ainult rasedust, vaid vastupidi, see viitab madalale loote nakatumise riskile herpesinfektsiooniga. Lõppude lõpuks, kui naine on nakatunud herpesviirusesse juba enne rasedust, siis on tema immuunsüsteem juba suutnud selle vastu antikehad välja töötada ja kaitseb seetõttu teda ja loodet usaldusväärselt kõige patogeensema mikroorganismi rünnakute eest. Sellepärast võite antikehade (jälgede) olemasolul veres või herpesviiruse enda juures ohutult rasestuda ja olla rahulik, kuna immuunsüsteem on juba "lahinguvalmiduses", hävitades proovides viiruseosakesed. tungida läbi platsenta areneva looteni. Kogu elu jooksul veres ringlevad herpesviiruse antikehad kaitsevad naist ennast nakkuse leviku eest erinevatesse organitesse ning raseduse ajal - viirusosakeste sattumise eest lootele.

    Kuid antikehade või herpesviiruse enda puudumine naise veres enne rasedust on signaal võimalikust ohust. Fakt on see, et sellises olukorras ei ole naise keha viirusega veel tuttav ning immuunsüsteem ei tooda antikehi, mis seda hävitavad ning teda ja veel sündimata loodet kaitsevad. Sel juhul, kui naine nakatub herpes raseduse ajal, siis on loote kurbade tagajärgedega nakatumise oht väga suur, kuna viirusel võib olla aega platsentat läbida, samas kui immuunsüsteemil pole veel olnud aega selle vastu antikehi välja töötada. Loote nakatumine herpesega võib põhjustada selle surma või mitmesuguste deformatsioonide tekkimist. See tähendab, et naine, kellel ei ole jälgi ega herpesviirust ennast veres, peab kogu raseduse vältel olema väga ettevaatlik ja võtma kõik ennetavad meetmed, et mitte nakatuda.

    Seetõttu on naistel, kelle kehas ei ole herpesviiruse jälgi ega viirust ennast, raseduse ajal suurem hüpoteetiline risk võrreldes nendega, kellel on kas jälgi või viirust ennast veres. See tähendab, et naised, kellel on veres antikehad või herpesviirus ise, saavad planeerida rasedust ja mitte muretseda mikroorganismi negatiivse mõju pärast lootele. Ja naised, kelle veres pole antikehi ega herpesviirust, peavad kogu raseduse vältel olema ettevaatlikud, et mitte nakatuda.

    Genitaalherpese probleemiga silmitsi seisvate inimeste teine ​​kategooria on juba rasedad naised, kes kannatavad korduvate infektsioonide all. Kuna immuunsus raseduse ajal väheneb, võib naistel tekkida genitaalherpese kordumine. Kui aga naine oli juba enne rasedust herpesviirusega nakatunud, ei ole nakkuse kordumine raseduse ajal ohtlik, kuna tema veres olevad antikehad kaitsevad last usaldusväärselt, takistades viirusosakeste läbimist platsentast. See tähendab, et suguelundite herpese kordumise ilmnemisel raseduse ajal peate lihtsalt läbi viima sümptomaatilise ravi ja mitte muretsema loote tervise ja arengu pärast. Isegi kui genitaalherpese kordus tekkis eeldataval eostamise ajal, ei viita see lootele ohule, kuna olemasolevad antikehad kaitsevad teda nakkuse eest usaldusväärselt.

    Ainus olukord, kus loote nakatumise oht genitaalherpese kordumise taustal on kõrge, on sünnitus paar päeva pärast nakkuse järgmise ägenemise algust. See tähendab, et kui naisel tekkis herpese kordus ja mõne päeva jooksul pärast seda ta sünnitas lapse, võib ta suguelundite kaudu nakatuda. Muudel juhtudel ei ole suguelundite herpese kordumine rasedal naisel, kes oli nakkusega nakatunud juba enne lapse eostamist, lootele ohtlik.

    Herpesviiruse maksimaalne oht on paradoksaalsel kombel nendel naistel, kes ei olnud sellega enne rasedust nakatunud. See tähendab, et kui herpes nakatus esmakordselt raseduse ajal, on see väga ohtlik, kuna loote nakatumise oht on kõrge. Sel juhul, kui nakkus tekkis raseduse esimesel 13 nädalal, võib herpesviirus põhjustada loote surma või väärarenguid. Kui naine nakatub genitaalherpesesse esmakordselt raseduse teisel poolel, võib viirus põhjustada loote kasvupeetust, enneaegset sünnitust ja vastsündinul herpesinfektsiooni. Herpes vastsündinutel on väga ohtlik, sest 60% juhtudest põhjustab see surma.

    Genitaalherpes lastel

    Lastel esineb genitaalherpes palju harvem kui täiskasvanutel, kuna neil pole veel seksuaalvahekorda olnud. Erinevalt täiskasvanutest põhjustab lastel genitaalherpesinfektsiooni tavaliselt 1. tüüpi herpes simplex viirus, mis põhjustab tavaliselt huultel ja näol lööbeid. Nakatumine toimub loomulikult mitte sugulisel teel, vaid kontakti teel. Lapsed, puudutades kätega herpeedilisi lööbeid näol, võivad viiruse kanda suguelunditesse, kus see tungib kudedesse ja põhjustab genitaalherpest. Lastel on nakkuse kulg tavaliselt sama, mis täiskasvanutel. Kuid mõnel juhul võivad lööbed lokaliseerida mitte ainult suguelundite piirkonnas, vaid ka kogu kehapinnal. Laste suguelundite herpes tuleb ravida, et vältida viiruse levikut ja siseorganite kahjustusi.

    Genitaalherpes: diagnostikameetodid - video

    Genitaalherpes lastel ja naistel raseduse ajal (dermatovenereoloogi arvamus): milline on genitaalherpese oht raseduse erinevatel etappidel, tüsistused, ravi, vastsündinu nakatumise riskid - video

    Genitaalherpes - ravi

    Teraapia põhimõtted

    Herpesviirust ei saa praegu olemasolevate meetoditega organismist täielikult eemaldada, seetõttu jääb mikroorganism sinna sattudes inimkeha rakkudesse kogu eluks. Selle tunnusega seoses on genitaalherpese ravi suunatud viiruse aktiivsuse pärssimisele ja selle "lahkumisele" puhkeolekusse, mille puhul inimesel ei teki perioodilisi ägenemisi. Ravi seisneb viirusevastaste ravimite kasutamises sees ja väljas. Väliselt kantakse lööbepiirkondadele viirusevastaseid aineid (salvid, geelid, kreemid jne), et kiirendada nende paranemist ning leevendada nendega kaasnevat valu ja sügelust. Sees võetakse viirusevastaseid ravimeid, et pärssida viiruse aktiivsust ja tagada remissioonietapi maksimaalne kestus.

    Kui genitaalherpes ei ole krooniline ja retsidiivid esinevad mitte rohkem kui 3 korda aastas, siis on episoodiliste lööbete raviks soovitatav kasutada ainult väliseid viirusevastaseid aineid. Kui ägenemised häirivad 3-6 korda aastas, siis on ägenemise ajal soovitatav mitte ainult ravida lööbeid väliste vahenditega, vaid võtta ka viirusevastaseid ravimeid seestpoolt lühikursuste kaupa. Sellisel juhul võetakse ravimeid suu kaudu ainult ägenemiste ajal. Kui herpese retsidiivid arenevad rohkem kui 6 korda aastas, tuleb viiruse stabiilse ülemineku saavutamiseks mitteaktiivsesse olekusse võtta suu kaudu pikki viirusevastaseid ravimeid. Sellisel juhul võetakse ravimeid pikka aega, olenemata retsidiivide olemasolust või puudumisest.

    • Atsükloviir (Acyclostad, Acyclovir, Vivorax, Virolex, Gerperax, Herpetad, Zovirax, Provirsan);
    • Valacyclovir (Valacyclovir, Valtrex, Vatsireks, Vairova, Virdel, Valvir, Valzikon, Valavir, Valogard, Valmik);
    • Famtsükloviir (Minaker, Famvir, Famacivir, Famciclovir, Familar).
    Harvaesinevate ägenemistega viirusevastaste ravimite episoodiline manustamine (3-6 korda aastas) toimub vastavalt järgmistele skeemidele:
    • Atsükloviir - 200 mg 5 korda päevas 5 päeva jooksul;
    • Valatsükloviir - 500 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul;
    • Famtsükloviir - 250 mg 3 korda päevas 5 päeva jooksul.
    Sellisel juhul tuleb retsidiivi tekkega alustada ravimi kasutamist võimalikult varakult. Isegi kui inimesel on ainult retsidiivi esilekutsujad (naha sügelus ja punetus) ja lööve pole veel tekkinud, võite alustada viirusevastaste ravimite võtmist. Sellisel juhul möödub retsidiiv väga kiiresti.

    Viirusevastaseid ravimeid sageli korduva genitaalherpese raviks (sagedamini kui 6 korda aastas) võetakse pikka aega, mitu nädalat järjest. Samal ajal kasutatakse Acyclovir 200 mg 4 korda päevas ja Valaciclovir 500 mg 2 korda päevas. Ravi kestuse määrab arst.

    Väliseid viirusevastaseid aineid kasutatakse ainult ägenemise perioodidel, rakendades neid lööbe piirkonnale. Kõige tõhusamad välised ained, mis sisaldavad järgmisi viirusevastaseid toimeaineid:

    • Atsükloviir (Acigerpin, Acyclovir, Acyclostad, Vivorax, Virolex, Gervirax, Gerperax, Herpetad, Zovirax);
    • Pentsükloviir (Fenistil Pencivir).
    Kõiki loetletud salve, kreeme ja geele kantakse lööbepiirkonnale mitu korda päevas (optimaalselt iga 3 tunni järel) 3-5 päeva jooksul. Kui 7 päeva jooksul pärast kasutamist seisund ei parane, peate konsulteerima arstiga.

    Herpeetilist löövet saab välispidiselt ravida lisaks viirusevastastele salvidele 4% taruvaigu salvi ja 0,5% Aloe Vera geeliga, mis kiirendavad vesiikulite paranemist.

    Salv genitaalherpese vastu

    Praegu on ravimiturul saadaval järgmised preparaadid salvide, kreemide või geelidena, mis tõhusalt kuivatavad herpeedilisi lööbeid, leevendavad sügelust ja valu ning aitavad kaasa nende kiirele kadumisele:
    • atsükloviir;
    • Acigerpin;
    • Acyclostad;
    • Biopin;
    • Vivorax;
    • Virolex;
    • Viru-Merz serool;
    • Gervirax;
    • Herpetad;
    • Hüporamiin;
    • Zovirax;
    • Lomagerpan;
    • Tromantadiin;
    • Fenistil Pencivir;
    • Khelepin D.
    Kõiki neid ravimeid võib kasutada herpeediliste löövete väliseks raviks ägenemise perioodidel, kas üksi või koos spetsiaalsete viirusevastaste ainete allaneelamisega.

    Genitaalherpes: ravi kestus viirusevastaste ravimitega, millised viirusevastased ravimid on genitaalherpese ravis parimad, parimad salvid, interferoonipreparaadid (dermatovenereoloogi arvamus) - video

    Suguelundite herpese ravi (esmane ja korduv, 1. ja 2. tüüpi viirus): antibiootikumid, huulte ja genitaalherpese immunomodulaatorid, homöopaatia, rahvapärased abinõud (küüslauk, teepuu) - video

    Infektsioonide ennetamine

    Genitaalherpese ennetamine seisneb kondoomide kasutamises, partnerite arvu piiramises ja mitte seksides inimestega, kellel on suguelundite piirkonnas kahtlased lööbed.

    Genitaalherpese tüübid: ägeda ja kroonilise, esmase ja korduva genitaalherpese sümptomid ja tunnused, tüsistused (herpeetiline keratiit jne), ennetusmeetmed, herpese vaktsineerimine - video

    Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

    Genitaalherpes mõjutab nii naisi kui mehi. Viirus levib sugulisel teel ja seda peetakse keskkonna suhtes üsna vastupidavaks - temperatuuril 36 kraadi säilitab see täielikult oma aktiivsuse 20 tundi. Meditsiinistatistika väidab, et iga viies Maa elanik on juba saanud tema saagiks (selle haiguse ICD-10 kood on A60), kuid paljud nakatunutest isegi ei kahtlusta, et neil on selline probleem - haigus on sageli asümptomaatiline. Nakkus on aga infektsioon ja kui see kuidagi avaldub, siis tuleb teada, kuidas sellega toime tulla.

    Herpese põhjused suguelunditel ja pubis

    Herpesviirust on mitut tüüpi, ainult kaks neist põhjustavad suguelundeid: HSV-1 ja HSV-2 (HSV tähendab "herpes simplex viirust"). Esimene annab 20 ja teine ​​- 80 protsenti infektsioonidest. Lööbed tekivad nahal ja limaskestadel – häbemel, kubeme piirkonnas, suguelunditel, mõnikord ka reitel ja tuharatel. Paavsti herpese kohta järgmises artiklis.

    Siin põhjused, miks inimene haigestub:

    • nõrgenenud immuunsüsteem;
    • hügieenistandardite eiramine;
    • seksuaalse tegevuse varajane algus;
    • seksuaalpartnerite sagedane vahetamine, kontaktide juhuslikkus;
    • inimesel on juba suguhaigused, mis muudavad keha haavatavamaks.

    Riskirühma kuuluvad 16–22-aastased noored, kes alustavad seksuaalsuhteid. Nakkusoht on suur ka 30–35-aastastel täiskasvanutel, kes on juba seksis üsna kogenud ja ei pea vajalikuks rasestumisvastaste vahendite kasutamist. Kui rääkida viiruse eelistustest soo järgi, siis herpes valib tõenäolisemalt naisorganismi - see on vastuvõtlikum hormonaalsetele muutustele ja sellega seotud immuunsüsteemi nõrgenemine (näiteks enne menstruatsiooni).

    Kuidas see edasi kandub ja kuidas saate nakatuda

    Nakatumine toimub tavaliselt läbi seksuaalne kontakt - traditsiooniline, anaalne või oraalne. Kuid on ka teisi viiruse edasikandumise viise:

    • õhus leviv (eeldusel, et nakatunud isikul on kahjustatud limaskestad või lahtised haavad);
    • emalt lapsele sünnituse ajal;
    • eneseinfektsioon (inimene kannab infektsiooni põletikulistest kehapiirkondadest oma suguelunditesse);
    • vereülekanne, mis on tehtud ilma ettevaatusabinõudeta;
    • majapidamisviis (millel haigusetekitajad satuvad haige inimese märjalt rätikult, taskurätikult või supelkostüümselt nahal oleva lahtise haava kaudu teise ohvri kehasse).

    Genitaalherpese nakkavuse aste on äärmiselt kõrge: kui üks partner on nakatunud ja tema haigus on ägedas staadiumis, haigestub teine ​​​​partner pärast seksuaalset kontakti 100% "garantiiga".

    Primaarne genitaalherpes võib ilmneda iseloomulike ilmingutena 3-14 päeva pärast nakatumist. Haiguse sümptomid püsivad ühel inimesel - 1-2 nädalat, teisel - rohkem kui kuu (sõltuvalt tervislikust seisundist ja immuunsuse usaldusväärsusest). Kogu selle aja on inimene juba nakkav ja potentsiaalselt ohtlik neile, kes temaga tihedalt kokku puutuvad.

    Muide, eksperdid ütlevad turvaliste intiimsuhete võimaluste kohta nii: ägenemise perioodil on soovitav seksist keelduda sest isegi kondoom ei kaitse partnerit nakkuse eest. Fakt on see, et herpesviirust võib leida mitte ainult suguelunditel, vaid ka muudel nahapiirkondadel, mis näevad välja üsna terved ja "uinutavad".

    Oraalseks on eriti ohtlik inimesega, kellel on huultel külm. Võimalik on aga ka teine ​​olukord: kui ühel partneril on viirus, mis mõjutab suguelundeid, siis teisel on oht oraalseksi ajal huuli nakatada. Selles pole midagi üllatavat, sest nii huuli kui ka suguelundeid mõjutavad samad viirused - HSV-1 ja HSV-2.

    Me rääkisime artiklis, kuidas kiiresti ravida herpese huultel.

    Psühhosomaatika

    Populaarne seisukoht, et väidetavalt enamik haigusi "tulevad närvidest" herpese puhul, saab konkreetse tähenduse. Salakaval viirus ei leidnud peavarju mitte ainult seljaaju ganglionides (närvisõlmedes), vaid vastutab ka tõsiste inimeste sisemiste kannatuste tekkimise eest.

    Siin on tüüpiline näide. Minu abikaasal on sekundaarne (korduv) herpes, mis muudab intiimsuhted võimatuks. Kuid niipea, kui mees paraneb, ilmub naisele herpes - selline on pikka aega lähedust soovinud, kuid nakatuda kartva mehe ootamatu reaktsioon, kelle jaoks olid keelatud nii suudlused kui kallistused.

    Psühhosomaatika selgitab ka nn reisijärgse haiguse põhjuseid: abikaasa veedab palju aega reisides ja kui ta lõpuks koju satub, tekivad tema kohtumisest ammu unistanud naise suguelunditel lööbed. .

    Selleks, et mitte elada hirmus, et see juhtub ikka ja jälle, ja te ei saa probleemidest üksinda lahti, peaksite kindlasti konsulteerima arstiga.

    Inkubatsiooniperiood

    Esimest korda genitaalherpesega patsientide inkubatsiooniperiood ei ole konstantne väärtus: mõnikord võib see olla 1 päev, nädal, mõnikord (ja see on maksimaalne periood) - 26 päeva. Kuid enamasti on see periood 2–10 päeva.

    Sümptomid ja märgid: kuidas see avaldub

    Üsna sageli on haigus asümptomaatiline, seda on võimalik teha ilma lööbe ja villideta. Kui viirus on tugev ja aktiivne, peate jälgima järgmisi haiguse ilminguid:

    • lihasvalu puusades, alaseljas, vaagnapiirkonnas;
    • üldine nõrkus, halb enesetunne;
    • peavalu;
    • sagedane urineerimine koos ebameeldivate kipitustundega;
    • jalgade vahel on põletustunne, sügelus, nahk sügeleb;
    • lümfisõlmed suurenevad kubemes;
    • suguelundite limaskestadel ja nahal ilmuvad kõigepealt - punetus ja seejärel - vesiikulid.

    Meestele on iseloomulik peenisepea turse, valu vahekorra ajal, naistel - häbemeosa lümfisõlmede põletik, tugev sügelus (sh pärakus).

    Harvadel juhtudel võib patsientidel tekkida palavik.

    Täiendavad sümptomid on järgmised: vesiikulid avanevad ja nende asemele tekivad nutvad haavandid, mis paranevad kiiresti koorikutega. Pärast koorikute mahalangemist võivad nahale jääda jäljed.

    Artiklis on kogutud meeste peas esineva herpese sümptomid, ravi ja fotod. Siit leiate teavet häbememokkade herpese ravi kohta.

    Kuidas näeb välja genitaalherpes (foto)




    Tüübid ja etapid

    Haiguse alguse ja arengu olemuse järgi Genitaalherpes on 4 tüüpi:

    • esimesel juhul (tähendab esmast nakatumist) ei olnud haigel varem kontakti viirusekandjaga, tema veres ei tekkinud antikehi, nakatumine toimub esimest korda;
    • teisel juhul (sekundaarne infektsioon) on herpes juba organismis olemas, on ka antikehad, kuid suguelundite viirusega nakatumine toimub esmakordselt;
    • kolmas tüüp - korduv (tüüpiline või ebatüüpiline), on seotud organismis juba esineva suguelundite viiruse aktiveerimisega;
    • neljas tüüp on asümptomaatiline.

    Samuti on olemas klassifikatsioon, mis põhineb sümptomite kestus. Haigus võib edasi areneda:

    • arütmiline - remissioon ja ägenemine järgnevad üksteisele erinevate ajavahemike järel, 20 päevast kuni kuue kuuni;
    • monotoonselt - intervallid remissiooni ja ägenemise vahel on peaaegu samad, tavaliselt 3-4 kuud;
    • tuhmumine - remissiooniperiood pikeneb ja aktiivsed sümptomid kaovad.

    Haigus oma arengus läbib mitmeid etappe. Neid saab eristada nende sümptomite järgi:

    1. ilmnevad punetus, lööve, põletustunne (see juhtub 3-4 päeva jooksul);
    2. ühinevad lööbed muutuvad vedela sisuga täidetud mullideks - esmalt läbipaistvad ja seejärel tumenevad (5-7 päeva);
    3. mullid lõhkevad, tekivad haavandid, mis võivad veritseda, põletustunne asendub valulike tunnetega (3-7 päeva), kui haigus on tähelepanuta jäetud, tekivad paranemata haavade asemele uued mullid ja haigus venib pikka aega ( kuni 2-3 kuud) tähtaeg;
    4. haavandid kaetakse koorikutega, mis kukuvad ise maha, neid ei ole soovitatav ära rebida, muidu võivad nende asemele tekkida armid (paranemisprotsess kestab 5-10 päeva).

    Millega võib segi ajada

    Diagnoosimise keerukus tuleneb sellest, et viirus mõjutab iga inimest erinevalt: kui tema vastane on nõrk, on sümptomid väljendunud, kui see on tugev, võivad tunnused olla hägused või puududa üldse.

    Enamik küsimusi tekib kui genitaalherpesega liituvad teised infektsioonid- seen-, bakteri-, viirus-, sel juhul on ilma laboratoorsete testideta raske probleemide tõelist süüdlast tuvastada.

    Mida võib segi ajada genitaalherpesega? Arstihariduseta inimene kahtlustab ennekõike kõige ebameeldivamat asja - suguhaigust. Arstid näevad sarnasusi selliste haigustega nagu:

    • soor;
    • külmetushaigused;
    • hemorroidid;
    • allergiline reaktsioon;
    • toidumürgitus;
    • süüfilis.

    Diagnostika

    Kui haigus on "mulli" staadiumis, saab arst patsiendi visuaalse uurimise tulemusel hõlpsasti diagnoosi panna. Mida teha, kui iseloomulikke väliseid märke veel pole? Läbige bioloogiliste proovide analüüs ja laboratoorsed uuringud antikehade esinemise suhtes kehas - kontrollida verd, uurida DNA viiruste geneetilist materjali. Kui uuringud annavad eitava vastuse, tähendab see, et patsiendi seisund ei ole suguelundite herpese tõttu halvenenud ja hädade tõelise süüdlase leidmiseks tuleks jätkata uuringuid.

    Eriti täpsed diagnostikameetodid hõlmavad järgmist:

    • PCR - polümeraasi ahelreaktsiooni meetod(aitab tuvastada viiruse DNA tükke);
    • ELISA - ensüümi immuunanalüüs(põhineb asjaolul, et keha mäletab, kuidas ta on juba sarnase haigusega võidelnud, seega annab see selge vastuse selle kohta, kas patsient on nakatunud või mitte, isegi ägenemise puudumisel).

    See video räägib ka diagnostikameetoditest:

    Kui kaua sellega aega läheb

    Kui välistada tüsistuste oht, kaob genitaalherpes isegi ilma ravita meestel kahe ja naistel kolme nädalaga. Pädev raviskeem, hästi valitud ravim võimaldab vähendada patsiendi jaoks kõige ebameeldivama perioodi (koos vesiikulite ja haavanditega) viie päevani.

    Samuti tuleb meeles pidada, et Raviajad on väga individuaalsed., ja ükski viirusevastane ravim ei suuda haigust täielikult välja ravida: organismi sattunud herpes jääb sellesse igaveseks ning haigus muutub krooniliseks – õnneks enamasti asümptomaatiliseks.

    Milline arst seda haigust ravib

    Tavaliselt ravitakse kodus, ilma haiglaravita. Aga kindlasti - meditsiinilise osalusega.
    Kelle poole sellise intiimprobleemiga pöörduda? Tugevama soo esindajad - uroloogile, naised - günekoloogile. Nii neid kui ka teisi saab vajadusel abistada dermatovenereoloog. Samuti ei sega immunoloogiga konsulteerimine, kuna herpesviiruse aktiveerumise põhjused on alati tihedalt seotud inimkeha immuunkaitse nõrgenemisega.

    Genitaalherpese ravi meestel ja naistel

    Ravi peamised eesmärgid on leevendada patsiendi seisundit, peatada nakkuse levik ja tugevdada organismi immuunvastust ohtlikule viirusele.

    Rahvapärased abinõud

    Iseseisva ravina ei saa kasutada rahvapäraseid ravimeid, kuid see on soovitav lisandina arsti poolt määratud ravimitele. Genitaalherpes võib aidata:

    • vees lahjendatud lavendli- ja geraaniumiõli, - losjoonide valmistamiseks;
    • teepuuõli- haiguse algfaasis;
    • taruvaik - lööbe raviks, et vältida nakkuse levikut;
    • õunasiidri äädikas - lööbe pühkimiseks enne haavandite tekkimist;
    • kasepungade keetmine- losjoonide jaoks;
    • aaloemahl - bakteritsiidse ainena.

    Kasulikud on ka vannid ravimtaimede infusiooniga ja suukaudseks manustamiseks - püree "üldise taastava toimega" toodetest - värsked õunad, sibul, mesi.

    Ettevalmistused

    Efektiivne ravi saavutatakse erinevate farmatseutiliste ainete kasutamisega - viirusevastased, antipruriitilised, immuunsüsteemi tugevdavad. Olukordades, kus põhihaigusega kaasnevad muud infektsioonid ja patsiendi seisund on raske, määrab arst antibiootikumid.

    • atsükloviir;
    • Famtsükloviir (võrreldes atsikloviiriga on sellel suurem imendumiskiirus, seega võib soovitatav annus olla väiksem);
    • Valatsükloviir (mõnikord kasutatakse samaaegselt atsükloviiriga);
    • Zovirax (mitte ainult tabletid, vaid ka kreem);
    • Cycloferon (millel on viirusevastase ravimi ja immunomodulaatori omadused).

    Pealegi, arst võib sõltuvalt lahendatavast probleemist välja kirjutada:

    Ideaalne vahend oleks loomulikult vaktsineerimine genitaalherpese vastu, kuid kahjuks pole see veel saadaval. Herpevaci vaktsiin on väljatöötamisel ja apteekrid eeldavad, et see on tõhus kaitse seksuaalselt aktiivsetele inimestele. Seni on suudetud nakatumisohtu vähendada kuni 75 protsenti ning ravim mõjub naise organismile paremini kui meessoost.

    Dieet ja õige toitumine

    Herpesevastase dieedi ülesanne on anda kehale jõudu immuunsüsteemi tugevdamiseks, infektsiooni vastu võitlemiseks. Ei ole soovitatav juua alkoholi, kohvi, kanget teed. Piirduda tuleks jahu, magusate toiduainetega (šokolaad, suhkur, rosinad), mitte süüa maapähkleid.

    Kasulik genitaalherpese puhul: piimatooted ja mereannid, vitamiine sisaldavad puuviljad, tailiha (näiteks kana). Nõude valmistamise meetodid - aurutatud, aeglases pliidis (hautamis- ja küpsetusrežiimis). Joomine peaks olema rikkalik.

    Supressiivne teraapia

    See meditsiini haru pakub meetodeid, mis vähendavad patsiendil retsidiivide arvu. Arst töötab välja spetsiaalse ravikuuri ja üsna pika. Mõnikord hõlmab see viirusevastaste pillide võtmist aasta jooksul.

    Supressiivset ravi kasutatakse patsientide puhul, kelle puhul haiguse ägenemine on kurnav reaalsus, mis ei anna pikka hingeaega.

    Selle teraapia kaudu:

    • parandab patsiendi elukvaliteeti;
    • tema haiguse arengut kontrollitakse;
    • vähendab teiste nakatumise ohtu.

    Parim tulemus on viiruse täielik hävitamine, kuid seda juhtub äärmiselt harva ja ainult viirusevastaste ravimite kiirel (24 tunni jooksul pärast nakatumist) kasutamisel - selle aja jooksul pole viirusel veel aega varjatud olekusse minna.

    Kuidas ravida haigusi lastel

    Tuntud lastearst Jevgeni Komarovsky on kindel, et last on viiruse eest peaaegu võimatu kaitsta, see kandub edasi vanematelt, kellel oli näiteks nohu huultel. Laps, kes haigestub pärast ema ja isa, kannab nakkuse kergesti näolt teistele kehaosadele. Kuulsa lastearsti sõnul saab beebit aidata, tugevdades tema immuunsust, karastades, mitte mähides, julgustades teda sportima.

    Kui laps haigestub (ja lapsed põevad genitaalherpest raskemini kui täiskasvanud), peaksite kindlasti pöörduma arsti poole. Arst valib välja nii noore patsiendi vanusele kui ka seisundile vastavad ravimid ning võib välja kirjutada süstid. Lastele välja kirjutatud ravimite hulgas: Atsükloviir, Groprinosiin, Gerpevir, Zovirax, Arpetol, Neovir. Need aitavad vabaneda sügelusest: Claritin, Cetrin, Fenistal. Temperatuuril üle 38,5 kraadi hakkavad nad andma palavikuvastaseid ravimeid.

    Haiguse retsidiiv ja ägenemine

    Naistel esinevad retsidiivid sagedamini kui meestel. Samuti meditsiinistatistika kohaselt need sõltuvad inimese sotsiaal-majanduslikust staatusest: mida madalam see on, seda suurem on viirusinfektsiooni taasaktiveerumise tõenäosus. Mis puutub vanusesse, siis siin riskitsoon - 30-40 aastat. Ja otsene tõuge retsidiivile võib olla stress, hüpotermia, ülejõukäiv vaimne ja füüsiline stress.

    Oluline on meeles pidada, et 20-30 protsendil juhtudest on võimalikud tüsistused, mis ohustavad liigeseid, närvisüsteemi ja vaagnaelundeid.

    Mis on ohtlik: tagajärjed ja tüsistused

    Haiguse tagajärjed (eriti kui paranemine toimus ilma arsti järelevalveta) on järgmised:

    • kuiv nahk ja limaskestad suguelunditel;
    • erinevate bakteriaalsete infektsioonide areng;
    • papilloomiviiruse levik;
    • püsiv neuroos, depressioon;
    • valutavad valud, mis haaravad alakõhus, kõhukelme;
    • urogenitaalsüsteemi haigused (tsüstiit, uretriit).

    Naiste jaoks on halvasti ravitud haiguse tagajärjed eriti ohtlikud, ähvardab viljatus, vähk.

    Ärahoidmine

    Parim ennetusvahend on seda tüüpi suhted, kui ei mingeid intiimsuhteid ja kaitsmata kontakte. Kui see siiski juhtub, on vajalik suguelundite hügieen (eriti esimese pooleteise kuni kahe tunni jooksul pärast võimalikku nakatumist), samuti vaktsineerimine immuunsuse tekkeks.

    Muide, immuunsuse eest saab hoolitseda ka muul viisil – tegeleda spordiga, karastada keha, süüa tasakaalustatult.

    Genitaalherpes on väga ebameeldiv haigus, mis on põhjustatud 2. tüüpi allaneelamisest.

    Haigust ei ravita, ravi on suunatud ainult sümptomite peatamisele ja remissiooni pikendamisele. Patoloogiat iseloomustavad sagedased ägenemiste puhangud.

    Täpsemalt haigusest

    2. tüüpi herpes simplex viirus nakatunud inimeselt vahekorra ajal. Partneril ei pruugi olla väljendunud haiguse sümptomeid, kuid ta on viiruse kandja. Sünnituse ajal on emalt lapse vertikaalne nakatumise viis. Majapidamine pole välistatud, kuid see on kliinilises meditsiinis äärmiselt haruldane, kuna patogeen ei ela kaua väljaspool inimkeha.

    Sümptomid ilmnevad esialgse infektsiooni lõpus ja iga kord, kui see kordub. Haigus avaldub mitmete löövete kujul, mis näevad välja nagu valged, täidetud vedela sisuga. Lööve tekib suguelundite limaskestadel, läbib mitu arenguetappi - selle täitmine, iseseisev lõhkemine, välimus, kooriku moodustumine. Kaasas sügelus ja põletustunne, valu kokkupuutel. Võib esineda üldise iseloomuga märke - letargia, peavalud. Lööve avaldumise kestus algfaasist kuni koorikute lähenemiseni on 7 kuni 10 päeva. Nakkushaigused, hüpotermia, immuunsüsteemi depressioon, alkoholi tarbimine võivad esile kutsuda retsidiivi.

    Haiguse diagnoosimine: PCR analüüs, tupest määrdumise uurimine,.

    Genitaalherpese ravimeetodid

    Haiguse ebameeldivatest sümptomitest kiiremini vabanemiseks ja patogeensete viiruste aktiivsuse pärssimiseks, mis viib herpese pikaajalise remissiooni seisundisse, on vajalik, et see hõlmaks järgmisi aspekte:

    • viirusevastase toimespektriga ravimite võtmine (tabletid, süstid);
    • kasutamine ;
    • kohaliku toimespektriga ravimite (geelid, kreemid) kasutamine.

    Teraapia hõlmab kohustuslikku immunomodulaatorite manustamist, mis taastavad keha kaitsefunktsioonid ja hoiavad ära retsidiivi.

    Põletikuvastased ravimid

    Tõhusad vahendid suguelundite herpese vastu, millel on põletikuvastane toime ja mis on suunatud patogeense mikrofloora pärssimisele:

    1. Atsükloviir. Vabastusvorm - tabletid ja süstepulber. Raske sümptomaatilise pildiga sagedaste retsidiivide korral on soovitatav teha Acyclovir'i süste. Ravikuuri kestus on 5 kuni 7 päeva. Vajadusel korrake, vajate 2-4-nädalast pausi. Annustamine: 200 mg tabletid kuni 5 korda päevas. Süstid: 250 mg lahjendatuna 10 ml vees kolm korda päevas. Ravikuur on 3-5 päeva.
    2. Valatsükloviir. Vabastusvorm - tabletid ja süstelahus. Tablettide annus jääb 500 mg kaks korda päevas. Süstid tehakse 1-2 korda päevas, ühekordne ravimi kogus on 40 mg. Ravi kestus on 2-5 päeva.
    3. (teine ​​nimi). Vabanemisvorm - tabletid, annus korraga on 250 mg, kolm korda päevas. Ravi kestus on 3-7 päeva.

    Kuidas põletikuvastased ravimid toimivad 2. tüüpi herpesviirusega: ravimi aktiivsed komponendid viiakse viiruse DNA-sse, peatades selle kasvu ja paljunemise. ja annavad lühiajalise efekti, on võimalikud retsidiivid, kui ennetavaid meetmeid ei järgita. Nende ravimite eelised on kõrvalsümptomite puudumine.

    - tugevatoimeline viirusevastane aine, millel on pikaajaline toime, kuid millel on toksiline toime organismile.

    Kohaliku toimespektriga ravimid

    Salvid, geelid ja kreemid, mis sisaldavad viirusevastase toimespektri komponente, on suunatud haiguse tunnuste mahasurumisele ja herpese edasise progresseerumise ärahoidmisele. Lööbe villid on täidetud vedela sisuga, mis sisaldab viirust. Löövete terviklikkuse rikkumine põhjustab suguelundite limaskestade suurema ala herpeskahjustusi.

    Kohaliku toimespektriga ravimid, mis on tõhusad genitaalherpese ravis:

    1. Viru-Merz Serol.
    2. Salv riodoksool.
    3. Zovirax.

    Kõikide ravimite kasutusviis ja kasutuskordade arv on identsed. Enne kasutamist on vaja läbi viia suguelundite hügieen, kuivatada rätikuga. Peske käed, pigistage vatitikule väike kogus kreemi, salvi ja määrige kahjustatud limaskesta piirkond, nahk. Vahendit kantakse ainult põletikukoldele, nahka ei ole vaja ümber määrida. Taotluste arv on 4-6 korda päevas.

    Ravimi valikuga tuleb kokku leppida.

    etnoteadus

    Ravimtaimedel põhinevad keetmised ja tinktuurid on viirusevastase toimespektriga, neid kasutatakse limaskestade kiireks paranemiseks ja lööbe vähendamiseks. Parimad retseptid:

    1. Taimne keetmine suguelundite raviks: segada võrdsetes osades kuivatatud ja tükeldatud kaselehed, jahubanaan, saialill. 2 spl kollektsiooni valada 0,5 liitrisse keedetud vette, lasta seista 2 tundi, kurnata. Kasutage pesemiseks kaks korda päevas.
    2. Segage 50 grammi vereurmarohi, 50 grammi mett, kandke saadud segu vatitikuga lööbele. Kasutage iga päev enne magamaminekut. Hoidke toodet jahedas kohas.
    3. Taimne keetmine sisekasutuseks. Kuivatatud ja purustatud, võrdses vahekorras sidrunmeliss, kummel, emajuur, vaarikas (lehed), tüümian, segada. 2 supilusikatäit kollektsiooni vala 500 ml keeva veega. Nõuda 1 tund, kurnata. Võtke kaks korda päevas pool klaasi. Vastuvõtukursus on 2 nädalat.

    Ainult traditsioonilise meditsiini abil on haigust võimatu ravida. Vajalik on terviklik ravi viirusevastaste ravimitega.

    Immunomodulaatorid

    Immuunsüsteemi taastamiseks ja genitaalherpese kordumise vältimiseks võetakse ravimeid remissiooni ajal. Milliseid abinõusid arstid soovitavad:

    1. Imunofan: intramuskulaarne süst, annus 1 ml, manustatakse ülepäeviti. Kursuseks on 5 süsti.
    2. Panaviir: manustatakse intravenoosselt. Annustamine 3 ml. Ravikuur on 1 kord kolme päeva jooksul, ainult 5 süsti.
    3. : 1-3 tabletti päevas 21 päeva jooksul.
    4. Ridostin: manustatakse intramuskulaarselt 1 kord 3 päeva jooksul. Kursus koosneb 3 süstist.

    Vajadusel korrake vastuvõtukuuri, tehakse 1-kuuline paus.

    Hädaabi

    Kui on toimunud kaitsmata vahekord, on soovitatav kasutada vahendeid, millel on antiseptiline toime ja mis takistavad viiruse tungimist verre, kui partneril võib olla genitaalherpes:

    1. . Seda kasutatakse suguelundite limaskestade raviks. Pese kubemepiirkonda seebi ja veega, kuivata. Niisutage tampooni ravimis, sisestage see tuppe või ravige limaskesti. Tehke protseduur 2-4 korda päeva jooksul pärast kaitsmata seksi.
    2. Betadiin. Vabanemisvorm: salv, lahus, vaginaalsed ravimküünlad. Lahusega (niisutage puuvillane käsn), ravige suguelundeid või määrige salvi limaskestadele. Kandke 1-3 korda päevas. Kursus on 1-2 päeva pärast vahekorda.

    2. tüüpi herpesviiruse esinemise laboratoorseid analüüse saate teha mitte varem kui 2 nädalat - kuu pärast väidetavat nakatumist.

    Depositphotos/Syda_Productions

    Paljud on korduvalt kohanud sellist külma ilmingut nagu herpes huultel. Herpes simplex viirusel (HSV) on üsna ebameeldivad tagajärjed, millest paljud isegi ei tea. See infektsioon jaguneb kaheks peamiseks alamliigiks:

    1. Esimest tüüpi HSV. Lööbe lokaliseerimise koht: huulte limaskest ja nahk, nina ja ninakäigud, silmad jne.
    2. HSV II tüüp. See mõjutab ainult mehe või naise suguelundeid. Genitaalherpest diagnoositakse üha sagedamini suu-suguelundite kontakti kaudu levimise tagajärjel, kus ühel partneritest on HSV-1 viirus.

    Maailma Terviseorganisatsioon on esitanud statistika, mille kohaselt on enam kui 80% Maa elanikest diagnoositud herpes simplex viirus. Kuid enamik juhtumeid on asümptomaatilised. Ainult teisel osal nakatunutest on viiruse kliinilised ilmingud.

    Genitaalherpes: leviku viisid

    Kuidas genitaalherpes edastatakse? HSV tüüp 2 on sugulisel teel leviv nakkus. Sel juhul võib nakatumistee olla nii retsidiiviga (suguelundite lööbe kliiniline ilming) inimeselt kui ka asümptomaatiliselt viirusekandjalt, aga ka abortiivselt (subkliiniliselt).

    Kõige sagedamini edastatakse haigus suu-suguelundite kontakti ajal. Harvadel juhtudel esineb HSV-nakkus majapidamises. Arstid märgivad kõrgeima nakkusastme 20–30-aastaste inimeste kategoorias. Herpeetilise viiruse esinemine kandjas ei pruugi avalduda paljude aastate jooksul, samal ajal kui inimene on selle aktiivne kandja. Korduva perioodi jooksul paikneb infektsioon närvisüsteemi keskel, ilma ilminguteta, kuid inimene ei lakka olemast HSV allikas.

    Suguelundite herpes võib kanduda emakasse lootele, ema platsenta kaudu ja ka lapse läbimisel ema sünnikanalist, mis on HSV kandja. On ka juhtumeid, kui isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine on herpese edasikandumise viis. See juhtub hetkel, kui inimene kannab iseseisvalt määrdunud kätega herpes simplex viiruse oma suguelunditele, mis paikneb huultel.

    Suguelundi herpes, mis võis kunagi terve inimese kehasse settida, tungides läbi naha või suguelundite limaskestade mikropragude, jääb elu lõpuni. Ainult tugeva immuunkaitsega, tervislikku elupõhimõtet järgiv inimene ei pruugi nakkuse olemasolust teadlik olla, sest enamasti ei lase organismi kaitsevõime aktiveeruda haiguse kliinilistel ilmingutel. Kuid kui piisab, kui luua soodsad tingimused herpesviiruse ergutamiseks suguelunditel, võib selle korduv vorm muutuda inimese pidevaks kaaslaseks. Viiruse aktiveerumist võivad põhjustada järgmised tegurid:

    • pidev unepuudus, ületöötamine;
    • sagedased stressirohked olukorrad;
    • külmutamine või vastupidi ülekuumenemine;
    • tõsine külmetus;
    • psühho-emotsionaalne ebastabiilsus;
    • alkoholism;
    • hormonaalne tasakaalutus jne.

    Sellise seksuaalse viiruse kõige kohutavamad tagajärjed võivad kanduda üle vastsündinutele, kes nakatuvad viirust kandva ema sünnikanalite kaudu. Emad, kes nakatuvad viirusega raseduse viimasel trimestril, edastavad viiruse kõige tõenäolisemalt oma vastsündinutele. Vastsündinu herpeetiline infektsioon võib põhjustada veel moodustunud närvisüsteemi tõsiseid talitlushäireid, osalist või täielikku nägemise kaotust ja harvadel juhtudel lõppeda surmaga. Sünnitaval naisel genitaalherpesviiruse diagnoosimisel või nakkuse üleminekul ägedasse staadiumisse ei soovita sünnitusarstid ja günekoloogid loomulikku sünnitust. Sel juhul kasutatakse keisrilõike meetodit. Nii on võimalik vältida lapse otsest kokkupuudet sünnitusteede limaskestadega.

    Herpes suguelunditel ei põhjusta inimkeha töös häireid ega põhjusta viljatust. Selline haigus on teiste sugulisel teel levivate haigustega võrreldes kõige kahjutum. Küsimus, kuidas ravida herpese suguelunditel, jääb endiselt aktuaalseks, kuna sellel haigusel on ägenemise staadiumid ja seda saab iseloomustada sagedaste ägenemistega, mis halvendab patsiendi vaimset tervist ja on üks tegureid, mis vähendavad tema jõudlust.

    Genitaalherpese sümptomid

    Meditsiinis on haiguse kaks peamist etappi:

    1. Esmane. Esimest korda diagnoositi herpeedilise infektsiooni ilminguid.
    2. Sekundaarne (retsidiiv). Kõik korduvad genitaalherpese juhtumid, mis tekkisid pärast esimest ilmingut. Enamasti esineb retsidiiv kergemas vormis kui haiguse esmase staadiumi möödumisel.

    Teatud põhjustel, kui immuunsus nõrgeneb, on 2–14 päeva pärast võimalikud esimesed genitaalherpese tunnuste ilmingud. Esiteks on see suguelundite tugev sügelus, põletustunne ja turse. Lisaks avaldub haigus palaviku, nõrkuse, peavalude, jäsemete osalise tuimuse, ebamugavustundena ülemistes puusaliigeste ja tuharalihastes, valu nimmepiirkonnas ja valutava valuna munandikotti. Seda seisundit on lihtne segi ajada külmetusega.

    Mõni päev pärast esimesi märke ilmuvad väikesed vesised papulid, mis on täidetud värvitu vedelikuga. Lööbe lokaliseerimine:

    • tuharate nahk, reie sisekülg;
    • suguelundite limaskestad;
    • kusiti;
    • Emakakael.

    Paapulide enesehävitamine põhjustab valulike haavandite moodustumist, mis toob patsiendile tugevat valu. Selliste moodustiste paranemine toimub 7 päeva pärast, jätmata arme.

    Relapsi ajal jäävad sümptomid muutumatuks. Välistatud on ainult palavik, halb enesetunne ja peavalu. Lööbed ei võta enam nii suurt ala kui esmasel etapil ja paranemist iseloomustab lühem ajavahemik. Genitaalherpese sekundaarseid ilminguid võivad vallandada mis tahes tegurid: viirushaigus, külmetamine või emotsionaalne stress. Relapside sagedus sõltub nende tegurite mõju sagedusest. Korduvad juhtumid võivad esineda kas kaks korda kuus või kord aastas. Pärast genitaalherpese esimest episoodi võib järgnev haiguse kulg olla asümptomaatiline.

    Lisaks on genitaalherpese tunnustel üsna üldistatud omadused ja seetõttu võib neid segi ajada teiste haigustega. Osa naisi raviti korduvalt tupepiirkonna väikeste pragude tõttu, mis põhjustasid korduvat soori, põiepõletikku, urogenitaalsüsteemi põletikku. Kõik see on naiste herpesinfektsiooni ägenemise tagajärg, mille lööbe lokaliseerimine paikneb nii tupes kui ka emakakaelal ning seda saab diagnoosida ainult diagnostilise meetodi abil.

    Genitaalherpese diagnoosimise meetodid

    Enamik herpesinfektsiooni diagnoosimise juhtumeid toimub patsientide sümptomite visualiseerimise teel. Tekkivad vesipaapulid suguelunditel, kõhukelme tugev sügelemine, põletustunne ja ebameeldiv valu on selged herpese tunnused. Kuid täpse diagnoosi tegemiseks on vaja läbida mitmeid laboratoorseid analüüse, eriti: kraapimine nahalt, kus lööve ilmnes. Naistel võetakse kaabitsad emakakaelast ja kuseteedest, mõnel juhul võetakse materjaliproov pärasoolest. Herpese ilmsete tunnuste puudumine võib viidata haiguse asümptomaatilisele või süsteemisisesele kulgemisele, mida saab kinnitada patsiendi vereanalüüsiga selle viiruste rühma antikehade suhtes.

    Lisaks võib herpesviirus esineda koos teiste haigustega, nagu klamüüdia, AIDS, trihhomonoos ja muud sugulisel teel levivad infektsioonid. Seetõttu tehakse usaldusväärsuse huvides ka nende haiguste testid.

    Herpes suguelunditel: ravi

    Kui herpes ei ole täielikult ravitav, siis kas on mõtet seda ravida? Arstid vastavad sellele küsimusele ühemõtteliselt: "See on vajalik." Lõppude lõpuks seisneb selle haiguse oht selle tüsistustes, näiteks:

    • uriinipeetus (neuropaatia või düsuuria);
    • sümptomid, mis ei kao pikka aega;
    • emakakaela vähirakkude tekkimise tõenäosus suureneb mitu korda;
    • haiguse sugulisel teel levimise suurem tõenäosus;
    • Viirus võib levida teistesse siseorganitesse, sealhulgas ajju. Loomulikult diagnoositakse selliseid juhtumeid väga harva, tõukejõuks on tugev immuunpuudulikkus. Palju sagedasem genitaalherpese nahalevik tuharatel, kätel, piimanäärmetel, silmade limaskestal.

    Sellised tüsistused nõuavad pikaajalist ravi, põhjustades samal ajal patsientidel psühholoogilisi ja psühhoseksuaalseid häireid. Rohkem kui 70% naistest, kellel oli genitaalherpese esmane infektsioon, märkisid suurenenud kalduvust depressioonile.

    Genitaalherpesviiruse esmane nakatumine toob kaasa selle eluaegse säilimise inimkehas, seega kuulub haigus mitmete ravimatute oportunistlike haiguste hulka. Kaasaegne meditsiin on välja töötanud palju ravimeid, mis võimaldavad teil pärssida viirusinfektsiooni aktivatsiooni, mis suurendab oluliselt haiguse ägedate faaside vahelisi intervalle ja silub ka sümptomeid retsidiivi staadiumis.

    Kõige tõhusamad vahendid on ravimid, mis blokeerivad viiruse paljunemise ja leviku protsessi kehas, nimelt: Zovirax ja Acyclovir. Valu leevendamiseks kasutatakse ka valuvaigisteid: Paratsetamool, Analgin jne.

    Selline viirusevastane ravikuur on alati kombineeritud immunomodulaatoritega, mis aitavad taastada immuunsüsteemi ja vähendada retsidiivide arvu. Kasutatakse immunomodulaatorite tilguti või intramuskulaarse süstimise meetodeid. Tilgutamismeetodit kasutatakse iga kuue kuu tagant, kuni patsiendi immuunsüsteem on täielikult stabiliseerunud. Samuti hõlmab genitaalherpese ravi isikliku hügieeni reeglite hoolikat järgimist.

    Sarnased postitused